江西省金溪县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）金民一初字第350号
原告刘建锋。
委托代理人徐国平。
被告吴毕华。
委托代理人谢惠中、苏有民。
被告金溪县中医院。
法定代表人单银根。
委托代理人ＸＸ强。
委托代理人黄澄清。
原告刘建锋诉被告吴毕华、金溪县中医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月25日立案受理后，依法组成合议庭三次公开开庭进行了审理。2014年10月9日，第一次庭审中，被告吴毕华以金溪县中医院漏诊原告刘建锋左肩部损伤致残为由，要求减轻或拒赔原告方的伤残等赔偿，故被告吴毕华向本院申请追加金溪县中医院为本案被告。为查明案件事实，第一次庭审后，本院依法追加金溪县中医院为本案被告。原、被告各方均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘建锋诉称，2013年11月23日下午，原告驾驶赣F7D7**号二轮摩托车沿206国道自鹰潭市往金溪县县城方向行驶，当行驶到金溪县秀谷镇206国道与老206国道三岔路口路段时，左转弯驶至老206国道路口处与自路口驶出自金溪县县城往鹰潭市方向由被告吴毕华酒后无证驾驶的赣FD96**号二轮摩托车发生相撞，造成原告刘建锋、被告吴毕华受伤及两车受损的交通事故。本次事故经江西省金溪县公安局交通警察大队认定，原告刘建锋、被告吴毕华均负本次事故的同等责任。原告受伤后在金溪县中医院住院治疗，因金溪县中医院漏诊导致第二次入院治疗，该起医疗事故经调解由金溪县中医院赔偿原告第二次全部医疗费而终结。但原告的一切伤害，主要系该次交通事故造成。现原告诉至法院，要求被告吴毕华赔偿各项损失暂定人民币20000元，治疗终结依法做出伤残鉴定后，原告变更诉讼请求，要求判决被告吴毕华赔偿各项经济损失为89529元，诉讼费由被告吴毕华承担。
原告方为证明其主张成立，向本院提交了下列证据：
1、道路交通事故认定书一份，证明事故发生的情况及被告吴毕华负本次事故的同等责任的事实；
2、身份证、户口簿，证明原告的基本身份信息和被抚养人情况；
3、金溪县中医院出院记录复印件、医疗费票据复印件、用药清单复印件各两份，证明原告的治疗情况及损失。
4、江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书一份及鉴定费票据两份，证明原告构成十级伤残，花费原告鉴定费1400元。
经两被告庭审中同意，第三次庭审后，为证明第一次住院花费的医疗费18014.38元，通过医疗保险得到补助款9868.30元，原告向本院补充提交了金溪县合作医疗医药费补助款审核单普通住院表一份。
被告吴毕华辩称，原告未提供任何证据证实左肩锁关节脱位是本次交通事故所致，原告左肩部损伤与本次交通事故无关。金溪县中医院的漏诊行为，导致错失最佳医疗时机，才造成了原告左肩部损伤的致残后果；如果原告得到及时有效治疗，原告就不会出现伤残；原告的伤残损失应由被告金溪县中医院承担全部责任，答辩人只对原告左肩锁关节脱位的医疗费承担相应责任。伤残赔偿金应按农村标准计算，医疗费应扣除非关联性用药及已经得到政府医疗保险补助款的部分。其他诉讼请求过高。
被告吴毕华未举证。
被告金溪县中医院辩称，原告的伤残不是因为答辩人的漏诊行为引起的，且经过第二次治疗已经治愈。对原告因交通事故受伤漏诊左肩锁关节脱位属实，为此答辩人与原告已经达成了调解协议且履行完毕。答辩人在本案中不应承担任何责任。
被告金溪县中医院为证明其主张成立，向本院提交了下列证据：
1、医疗纠纷协议复印件、金溪县人民法院（2014）金民一初字第26号民事调解书复印件各一份，证明其与原告已经就漏诊行为赔偿事宜达成了调解协议。
2、领条复印件一份，证明上述协议已经履行完毕。
经审理查明，2013年11月23日下午，原告驾驶赣F7D7**号二轮摩托车沿206国道自鹰潭市往金溪县县城方向行驶，当行驶到金溪县秀谷镇206国道与老206国道三岔路口路段、左转弯驶至老206国道路口处时，与自路口驶出自金溪县县城往鹰潭市方向由被告吴毕华酒后无证驾驶的赣FD96**号二轮摩托车发生相撞，造成原告刘建锋、被告吴毕华受伤及两车受损的交通事故。本次事故经江西省金溪县公安局交通警察大队认定，原告刘建锋、被告吴毕华均负本次事故的同等责任。原告受伤后在金溪县中医院住院22天，花费医疗费18014.38元，该款通过医疗保险得到补助款9868.30元。因被告金溪县中医院漏诊左肩锁关节脱位，导致原告第二次在金溪县中医院住院17天，花费医疗费13905.27元；2014年1月20日，原告刘建锋与被告金溪县中医院就上述漏诊行为的赔偿事宜达成了协议且履行完毕；2014年1月21日，金溪县人民法院出具了（2014）金民一初字第26号民事调解书，对上述协议进行了确认。2014年8月15日，因原告申请经本院依法委托江西神州司法鉴定中心鉴定，原告刘建锋左肩部损伤构成十级伤残，需要后续治疗费8000元，花费原告鉴定费1400元。
另查明，原告女儿刘婷出生于1997年7月29日，原告儿子刘潇出生于2003年8月31日，原告子女与原告均为江西省农村户籍。被告吴毕华驾驶的二轮摩托车未投保任何保险。第二次庭审中，原告方提出，如果被告吴毕华主张的金溪县中医院漏诊行为与原告的伤残经鉴定后存在关联度，那么原告方要求被告金溪县中医院在本案中就伤残的关联度部分依法承担赔偿责任。
上述事实，有原告方提供的道路交通事故认定书、户籍身份证明、出院记录、金溪县合作医疗医药费补助款审核单普通住院表、伤残鉴定结论、鉴定费票据及庭审笔录证实，足以确认。
本院认为，原告刘建锋因被告吴毕华的侵权行为而遭受经济、精神损失，双方形成了机动车交通事故责任纠纷。现原告向本院起诉要求被告吴毕华承担机动车交通事故侵权责任，上述事实清楚、证据确凿，依据相关法律规定，本院予以支持。由于被告吴毕华未投保“交强险”等保险，且其负本次事故的同等责任，根据法律规定，其应先在“交强险”限额范围内赔偿原告的合法损失，不足部分在“交强险”限额范围外按同等责任即50%比例赔偿给原告。
被告吴毕华在第一次庭审中提出被告金溪县中医院的漏诊行为导致了原告的伤残，但被告吴毕华既未举证证明上述主张，亦未在本院指定的期限内无正当理由不预交鉴定费用，致使对金溪县中医院的漏诊行为与原告伤残之间的关联度无法通过鉴定结论予以认定，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十五条第二款之规定，被告吴毕华应当对该事实承担举证不能的法律后果。被告金溪县中医院提供的证据足以证明其已经与原告就漏诊行为达成了协议并履行完毕，故被告金溪县中医院在本案中不再承担任何赔偿责任，亦不承担本案诉讼费。
原告在金溪县中医院第一次住院的医疗费18014.38元，为原告的实际损失，本院予以支持。原告刘建锋左肩部损伤评定为十级伤残，依据其伤情并参照中华人民共和国公安部发布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》的相关规定，本院认为原告主张误工期89天比较合理，故本院对此予以支持。因被告金溪县中医院的漏诊行为导致了原告的第二次住院，且原告与被告金溪县中医院已经就此达成了调解，被告金溪县中医院已经支付了治疗费、护理费、住院伙食补助费、精神抚慰金等损失共计1.4万元，故原告的护理费、住院伙食补助费、营养费应以第一次住院天数即22天计算。原告主张误工费以78.27元／天、护理费以87.81元／天、住院伙食补助费以30元／天、营养费以30元／天计算，均符合法律规定，本院予以支持。原告及其子女均为江西省农村户籍，故伤残赔偿金及被抚养人生活费均按江西省农村标准计算。原告构成十级伤残，伤残系数为10%，精神损害抚慰金为3000元。被告吴毕华对后续治疗费8000元及鉴定费1400元无异议，本院予以认可。考虑原告治疗的实际需要，本院认为交通费500元比较合理。
综上，原告刘建锋提出的赔偿项目及金额本院确认如下：1、医疗费18014.38元（原告在本案中只主张第一次住院产生的医疗费）；2、误工费6966.03元（江西省2013年度农村标准78.27元／天×89天）；3、护理费1931.82元（江西省2013年度服务行业标准87.81元／天×住院22天）；4、交通费500元；5、住院伙食补助款费660元（住院22天×30元／天）；6、营养费660元（住院22天×30元／天）；7、残疾赔偿金21789元【其中，伤残赔偿17562元（江西省2013年度农民人均纯收入8781元／年×20年×伤残系数10%，十级伤残）；被扶养人生活费2827元（其中女儿刘婷565.40元，江西省2013年度农民人均生活消费支出5654元／年×2年×伤残系数10%÷2人；儿子刘潇2261.60元，江西省2013年度农民人均生活消费支出5654元／年×8年×伤残系数10%÷2人）；鉴定费1400元】；8、精神损害抚慰金3000元；9、后续治疗费8000元；以上9项共计人民币61521.23元。
上述该款61521.23元，由被告吴毕华在“交强险”责任限额内赔偿原告的损失44186.85元（即按《交强险条例实施细则》第八条规定，赔偿第1项下医疗费10000元，赔偿第2项下误工费6966.03元，赔偿第3项下护理费1931.82元，赔偿第4项下交通费500元，赔偿第7项下残疾赔偿金21789元，赔偿第8项下精神损害抚慰金3000元），余款17334.38元由被告吴毕华在“交强险”责任限额外按50%比例赔偿原告的损失8667.19元。由于原告第一次住院得到医疗保险款9868.30元，从公平、合理的角度出发，该款9868.30元应予以核减。综上，被告吴毕华应赔偿给原告52854.04元，扣减原告已经得到的9868.30元医疗保险款后，被告吴毕华还应赔偿给原告各项经济损失42985.74元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：
一、被告吴毕华一次性赔偿给原告刘建锋各项经济损失共计人民币42985.74元，此款在本判决生效之日起15日内汇至原告刘建锋的账户。
二、驳回原告刘建锋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2038元，由原告刘建锋负担1163元，由被告吴毕华负担875元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。
审 判 长 彭靖翔
人民陪审员 杨小琴
人民陪审员 吴 云
二〇一五年三月二十日
书 记 员 刘 璐