广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2017）粤5281民初762号原告：谢×彬，男，1999年11月8日出生，汉族，住广东省普宁市。法定代理人：谢某（原告之父），男，1971年1月21日出生，汉族，住广东省普宁市。法定代理人：周某（原告之母），女，1972年4月5日出生，汉族，住广东省普宁市。委托诉讼代理人：王福中，四川宏坤律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司。住所地：揭阳市榕城区临江北路**号。负责人：陈钦城，总经理。委托诉讼代理人：徐楷文，该公司员工。委托诉讼代理人：魏泽娴，该公司员工。被告：蔡亚幼，男，1970年6月6日出生，汉族，住广东省普宁市。被告：陈奕波，男，1976年8月26日出生，汉族，住广东省揭阳市榕城区。原告谢×彬与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称保险公司）、蔡亚幼、陈奕波机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月30日立案后，依法适用简易程序，于2017年5月12日公开开庭进行了审理。原告谢×彬的委托诉讼代理人王福中、被告保险公司的委托诉讼代理人徐楷文、魏泽娴、被告蔡亚幼、陈奕波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢×彬向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）的责任限额内赔偿原告损失人民币（下同）133755.73元（精神损害抚慰金优先在交强险内赔偿）；2.超过交强险和商业三者险部分的损失由被告蔡亚幼、陈奕波赔偿；3.被告承担诉讼费用。事实和理由：2016年9月5日3时30分，原告谢×彬（搭载陈锐群）驾驶二轮摩托车由南往北行驶，途经线××市大坝镇××路段时，与被告蔡亚幼违规停放在公路路面上的粤Ｖ×××××重型厢式货车发生碰撞，造成原告谢×彬受伤的交通事故。2016年9月20日，普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2016]第5275号《道路交通事故认定书》，认定被告蔡亚幼与原告谢×彬承担事故的同等责任。粤Ｖ×××××重型厢式货车的所有人是被告陈奕波，该车在被告保险公司投保了交强险（保险期间自2015年12月24日起至2016年12月23日止）和保险金额为50万元且不计免赔率的商业三者险（保险期间自2015年11月13日起至2016年11月12日止）。本次事故发生在保险期间内。事故发生后，原告于2016年9月5日至2016年10月17日在康美医院住院治疗42天，经诊断，原告伤情为：一、急性颅脑损伤：1.左侧额叶、右侧顶叶挫裂伤；2.双侧额顶枕部、左侧颞部硬膜下血肿；3.脑疝；4.蛛网膜下腔出血；5.颅底骨折并颅内积气；6.左额骨骨折；7.左侧额定枕部头皮血肿；8.帽状腱膜下血肿；二、胸部闭合性损伤：1.双肺挫伤；2.右锁骨骨折；3.右侧肩胛骨骨折；4.右第一肋骨骨折；三、重度贫血；四、失血性休克；五、盆腔积液；六、多处挫伤；七、1┼冠折。住院期间用去医疗费74416元，另因治疗需要，医生让原告购买白蛋白48瓶，共花费26935元。出院医嘱：1.注意休息，营养饮食；2.避免剧烈活动，右上肢避免负重；3.继续服药治疗；4.择期行牙修复术；5.定期复诊，不适随诊。2016年12月26日，广东华民司法鉴定所作出华民司鉴所[2016]临鉴字第462号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.原告谢×彬的伤残评定构成九级伤残1处，十级伤残1处；2.需后续治疗费7000元，康复费3000元；3.护理期90天，营养期90天（建议：护理期内，住院期间42天配护理人员2名/天，之后48天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1800元）。原告各项经济损失如下：1.医疗费74416元＋26935元=101351元；2.住院伙食补助费：100元/天×42天=4200元；3.后续治疗费：7000元；4.营养费：1800元；5.康复费：3000元；6.护理费：75017元/年÷365天/年×42天×2+31195元/年÷365天/年×48天=21366.55元；7.残疾赔偿金：13360.4元/年×20年×21%=56113.68元；8.精神损害抚慰金：12000元；9.鉴定费：3100元；10.交通费：1000元。被告保险公司辩称，1.本案事故造成2人受伤，请法院计算赔款时在交强险中为另一伤者陈锐群预留相应份额。超过交强险部分被告保险公司依据商业三者险合同约定仅按50%比例在保险限额50万元内承担赔偿责任。2.医疗费用应提供相关发票原件及用药清单证实，被告保险公司按照当地医保标准核定赔偿金额，另外原告谢×彬2016年10月17日出院后发生的医疗费1722.7元应计入后续治疗费；若车方有垫付费用，请法院予以抵扣。3.根据保险条款约定，诉讼费和鉴定费不属保险责任。4.交通费应提供时间、地点、人数相符合的正式发票予以证实。5.护理费请求标准过高且无相应雇佣护工护理证明，应按家属1人护理参照户籍性质计算住院期间的护理费；伙食费、营养费无异议。6.精神损害抚慰金请求过高，按当地经济水平及当事人双方过错程度，以8000元较为合理，但不属商业险赔偿范围。7.距离事发时已近1年，如确实进行康复理疗必然由相关理疗费用产生，因此需提供相应发票证实，否则康复费请求应予驳回。8.残疾赔偿金应参照农村户籍性质计算；后续治疗费应凭实际发生的费用发票另行请求。9.根据商业三者险条款约定，驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书，被告保险公司不承担商业险赔偿责任，请法院核实发生交通事故时肇事驾驶员是否具备从业资格，否则被告保险公司对超过交强险赔偿限额部分不承担赔偿责任。被告蔡亚幼辩称，被告陈奕波垫付了25000元。被告陈奕波辩称，其垫付了25000元。本院经审理查明事实如下：一、2016年9月5日3时30分左右，原告谢×彬驾驶无号牌二轮摩托车（搭载陈锐群）由南往北行驶，途经线××市大坝镇××路段时，由于对路面情况观察不周，与被告蔡亚幼违规停放在公路路面上的粤Ｖ×××××重型厢式货车发生碰撞，造成原告谢×彬受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。2016年9月20日，普宁市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》{普宁公交认字[2016]第5275号}，认定被告蔡亚幼驾驶机动车没有在规定地点停放，妨碍路内其他车辆的通行，是导致事故发生的一方面过错，被告蔡亚幼承担事故的同等责任；原告谢×彬未取得有效机动车驾驶证，未按规定戴安全头盔，驾驶未经公安机关交通管理部门登记的机动车上路行驶时，未能规范驾驶，致遇情况无法采取措施，是导致事故发生的一方面过错，原告谢×彬（监护人：谢某）承担事故的同等责任；无证据证明陈锐群有导致事故发生的过错行为，陈锐群（监护人：李采云）无责任。二、事故发生后，原告谢×彬于2016年9月5日至2016年10月17日在康美医院住院治疗42天，截至法庭辩论终结前共花费医疗费74416元。住院期间，原告谢×彬根据医嘱购买并使用了20%人血白蛋白（规格50ml）48瓶，共花费26935元。经诊断，原告伤情为：一、急性颅脑损伤：1.左侧额叶、右侧顶叶挫裂伤；2.双侧额顶枕部、左侧颞部硬膜下血肿；3.脑疝；4.蛛网膜下腔出血；5.颅底骨折并颅内积气；6.左额骨骨折；7.左侧额定枕部头皮血肿；8.帽状腱膜下血肿；二、胸部闭合性损伤：1.双肺挫伤；2.右锁骨骨折；3.右侧肩胛骨骨折；4.右第一肋骨骨折；三、重度贫血；四、失血性休克；五、盆腔积液；六、多处挫伤；七、1┼冠折。出院医嘱：1.注意休息，营养饮食；2.避免剧烈活动，右上肢避免负重；3.继续服药治疗；4.择期行牙修复术；5.定期复诊，不适随诊。2016年12月26日，广东华民司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》{华民司鉴所[2016]临鉴字第462号}，鉴定意见为：1.原告谢×彬的伤残评定构成九级伤残1处，十级伤残1处；2.需后续治疗费7000元，康复费3000元；3.护理期90天，营养期90天（建议：护理期内，住院期间42天配护理人员2名/天，之后48天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1800元）。广东华民司法鉴定所及其鉴定人员具备相应鉴定资质，原告谢×彬支付了鉴定费3100元。三、粤Ｖ×××××重型厢式货车的所有人系被告陈奕波，其就该车向被告保险公司购买了交强险（保险期间自2015年12月24日起至2016年12月23日止）和保险金额为50万元且不计免赔率的商业三者险（保险期间自2015年11月13日起至2016年11月12日止）。本事故发生在保险期间内。四、原告谢×彬系农业家庭户口。事故发生后，被告陈奕波为原告谢×彬垫付了医药费25000元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》{普宁公交认字[2016]第5275号}，双方当事人均无异议，可以作为本案的定案依据。广东华民司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》{华民司鉴所[2016]临鉴字第462号}，主体合格，程序合法，依据充分，本院予以采信。被告保险公司主张为另一伤者预留交强险相应份额，但《道路交通事故认定书》中并未认定存在另一伤者，被告保险公司未能提出证明力更强的证据，故本院对该主张不予采纳。事发时粤Ｖ×××××重型厢式货车停放在公路路面，被告蔡亚幼是否具备从业资格与本案事故发生无因果关系，被告保险公司请求核实被告蔡亚幼是否具备从业资格，本院予以驳回。被告保险公司无证据证明存在免责情形，其关于超出交强险赔偿限额部分不承担赔偿责任的意见，本院不予采纳。结合原、被告提供的证据及原告诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告谢×彬的各项经济损失如下：1.医疗费：101351元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照法庭辩论终结前实际发生的数额确定。原告住院期间使用外购药20%人血白蛋白（规格50ml）48瓶，共花费26935元，有长期医嘱单、外购药发票等予以证明，本院予以认定。原告主张的后续治疗费7000元是安装义齿的费用，不包含出院后原告检查治疗费用1722.7元，故被告保险公司关于原告出院后发生的医疗费1722.7元应计入后续治疗费的意见，本院不予采纳。被告保险公司对原告治疗的必要性和合理性没有提供相反证据，其仅赔偿医保范围内医疗费的意见，本院不予采纳。2.后续治疗费：7000元。原告外伤致1┼冠折，后续需予牙冠修复及更换治疗，费用为7000元。该费用系根据鉴定结论确定必然发生的费用，可与已经发生的医疗费一并予以赔偿。3.住院伙食补助费：100元/天×42天=4200元。原告谢×彬实际住院42天，该项诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。4.营养费：参照鉴定意见为1800元。5.康复费：3000元。根据鉴定意见，原告谢×彬颅脑损伤、右锁骨及胸骨端骨折、右肩胛骨骨折，现仍有头晕头痛、右肩关节活动稍受限，需康复治疗费用3000元，该费用系根据鉴定结论确定必然发生的费用，可与已经发生的医疗费一并予以赔偿，被告保险公司关于康复费需提供发票才可赔偿的意见，不符合法律规定，本院不予支持。6.护理费：75017元/年÷365天/年×42天×2＋31195元/年÷365天/年×48天=21366.55元。原告没有提供证据证明护理费支出情况，故其住院期间的护理费可参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年标准计算，其出院后的护理费可参照受诉法院所在地农、林、牧、渔业收入31195元/年标准计算。护理期限及护理人数参照鉴定意见。被告保险公司关于应按农村户口性质计算护理费的答辩意见，本院不予采纳。7.残疾赔偿金：13360.4元/年×20年×21%=56113.68元。原告为农业户口，残疾赔偿金应以农村居民年均纯收入标准13360.4元/年计算20年；原告评定为九级伤残、十级伤残各1处，其伤残赔偿指数为21%。8.精神损害抚慰金：8400元。原告因本交通事故造成九级伤残、十级伤残各1处而受精神创伤，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果及与受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定精神损害抚慰金为8400元。9.交通费：450元。原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告的家属前往医院办理有关事宜，确需支付一定的交通费，根据本案实际情况，原告主张的交通费1000元偏高，本院酌定为450元。10.鉴定费：3100元。鉴定费系原告为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿。被告保险公司关于鉴定费不属于保险责任的答辩意见，不符合法律规定，本院不予采纳。原告谢×彬上述各项经济损失合计206781.23元，其中属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计114351元，超出交强险医疗费用赔偿限额10000元；属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的康复费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计89330.23元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告谢×彬10000元+89330.23元=99330.23元。原告谢×彬超出交强险赔偿限额的损失为206781.23元-99330.23元=107451元，因原告谢×彬与被告蔡亚幼承担事故的同等责任，被告保险公司系粤Ｖ×××××重型厢式货车商业三者险的保险人，故被告保险公司应在商业三者险赔偿限额内赔偿原告谢×彬107451元×50%=53725.5元。被告保险公司应在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿原告99330.23元+53725.5元=153055.73元，抵扣被告陈奕波垫付的医疗费25000元，尚欠128055.73元。原告谢×彬因粤Ｖ×××××重型厢式货车造成的损失已能从交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，故被告蔡亚幼、陈奕波不再承担赔偿责任。原告谢×彬的诉讼请求超出本院认定的赔偿数额部分，因缺乏依据，本院不予支持。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称诉讼费不属于保险责任，不符合法律规定，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿原告谢×彬128055.73元；二、驳回原告谢×彬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2980元，减半收取1490元（原告谢×彬已预交），由原告谢×彬负担63元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担1427元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  陈钦禄二〇一七年六月七日书 记 员  张树佩附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。