湖北省崇阳县人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂1223民初1294号原告：王龙西，男，1970年12月19日生，汉族，崇阳县人，住湖北省崇阳县，委托诉讼代理人：黄宗勇，湖北乾兴律师事务所律师。被告：余常文，男，1968年10月7日生，汉族，咸安区人，住湖北省咸安区，委托诉讼代理人：陶崇华，该公司员工。被告：湖北咸宁咸运运输集团有限公司旅游客运分公司。（以下简称“咸运集团旅游分公司”）住所地：咸宁市温泉路**号。代表人：石奇武，该公司经理。委托诉讼代理人：陶崇华，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司营业部。（以下简称“人保财险咸宁分公司营业部”）住所地：咸宁市温泉路**号。代表人：黄元新，营业部经理。委托诉讼代理人：李燕，湖北秋泽律师事务所律师。原告王龙西与被告余常文、被告湖北咸宁咸运运输集团有限公司旅游客运分公司、被告中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司营业部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王龙西及其委托诉讼代理人黄宗勇、被告余常文、咸运集团旅游分公司的委托诉讼代理人陶崇华、被告人保财险咸宁分公司营业部的委托诉讼代理人李燕到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告王龙西向本院提出诉讼请求：1、原告王龙西的各项损失共计112001.13元，请求判令被告人保财险咸宁分公司营业部在鄂Ｌ×××××号大型普通客车交强险责任限额范围内向原告王龙西支付保险金72048.95元，在商业三者险范围内向原告支付保险金15980.87元；2、本案的诉讼费由被告负担。事实与理由：被告咸运集团旅游分公司系鄂Ｌ×××××号大型普通客车行驶证载明的所有人。2016年12月20日，被告咸运集团旅游分公司将鄂Ｌ×××××号大型普通客车向被告人保财险咸宁分公司营业部投保了交强险、不计免赔率的商业三者险（保险金额为100万元），交强险保险期间自2017年1月12日0时至2018年1月11日24时止，商业三者险保险期间自2017年1月23日0时起至2018年1月22日24时止。2017年4月12日，原告王龙西驾驶鄂Ｌ×××××号二轮摩托车由崇阳县迎宾大道经清水湾十字路口左转弯往县政府方向行驶；13时40分许，行至人民大道阳光花城门前路段与相向被告余常文驾驶的鄂Ｌ×××××号大型普通客车发生碰撞，造成双方车辆受损、王龙西受伤的交通事故。2017年4月26日，崇阳县交警大队以崇公交认字第2017[128]号道路交通事故认定书认定：王原告龙西负此次事故的主要责任，被告余常文负此次事故的次要责任。原告王龙西受伤后，于当日被送入崇阳县人民医院抢救，于2017年4月18日出院，共住院5天，花去医疗费18807.87元。同日，原告遵医嘱回崇阳县中医院继续住院治疗，于5月2日出院，共住院14天，花去医疗费11172.25元；5月12日，原告又入崇阳县中医院住院治疗，于同月17日出院，共住院5天，花去医疗费839.06元。2017年6月5日，原告所受伤经崇阳浩然法医司法鉴定所鉴定，其鉴定意见：王龙西所受伤，损伤程度为轻伤二级，后续医疗费12000元，伤后误工时间150天，护理时间、营养时间均为60天；7月19日，经该鉴定所补充鉴定，其鉴定意见为：王龙西所受伤，伤残程度为十级残。原告因此花去法医鉴定费用2716.6元。2017年6月6日，原告驾驶的鄂Ｌ×××××号摩托车之损失经鉴定为2130元，鉴定费用为206元。根据法律和司法解释的规定，经核算，原告于本案中遭受的人身、财产等各项损害数额为人民币112001.13元。原告为维护自身合法权益不受侵害，特具状起诉至人民法院，请求依法判准上述诉求。被告余常文、咸运集团旅游分公司辩称，我公司垫付了医药费10000元，要求返还。被告人保财险咸宁分公司营业部辩称，1、我公司在保险责任限额内依法赔付，商业三者险依法按责任划分赔付不超过30%；2、原告请求的金额部分项目（误工时间应计算到定残前一日即97天，被扶养人生活费应按月份计算，法医鉴定费以及精神抚慰金放入商业三者险按责赔付，交通费6000元没有依据）过高，需依法核减；3、我公司不是本案的直接侵权人，不承担本案的诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于原告王龙西的法医鉴定意见。被告人保财险咸宁分公司营业部对原告提供的法医鉴定意见中的伤残等级提出异议，并申请了重新鉴定。本院委托咸宁市中心医院法医司法鉴定所对原告王龙西的伤残等级进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人王龙西颅脑损伤、左侧面部多发骨折等，伤残程度评定均不构成伤残等级。本院认为，原告提供鉴定意见中有关后续医疗费、伤后误工时间、护理时间、营养时间，当事人未提出异议，本院予以采信。对其伤残等级的鉴定意见，以重新鉴定的鉴定意见为准，即不构成伤残等级。故原告主张被扶养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金的诉讼请求，因缺乏事实依据，本院不予支持。3、原告王龙西摩托车损失、交通费的认定。被告人保财险咸宁分公司营业部对王龙西摩托车损失、交通费有异议，认为原告主张的修理费没有提供正式的发票，故该部分损失不应认定；交通费6000元过高，且未提供正式发票。本院认为，原告的摩托车损失是由具有法定鉴定资格的鉴定机构作出的鉴定意见，且数额不大，可以采信；原告主张的交通费中，崇阳转至武汉治疗的4500元转院救护费有武汉堤角爱康中西医结合医院出具的收据佐证，原告于2017年4月18日晚五点从武汉同济医院转院至崇阳的600元交通费有司机陈其志出具的证明佐证，均可以认定；原告住院期间的交通费，因原告未提供正式发票，本院不予认定，但根据其伤情和住院情况，本院酌定为300元。4、关于原告王龙西的医疗费是否应当扣除非医保用药部分费用的问题。依据《最高人民法院》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释》（三）第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。被告余常文、咸运集团旅游分公司虽主张扣除非医保用药，但未提供证据支持，应承担举证不能的法律后果，故其主张本院不予支持。5、关于原告王龙西鉴定费用的承担问题。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故原告王龙西为确定人身损害程度所花鉴定费应由被告人保财险咸宁分公司营业部承担。根据当事人自认的事实以及以上依法确认的证据，本院认定以下案件事实：2017年4月12日，原告王龙西驾驶鄂Ｌ×××××号二轮摩托车由崇阳县迎宾大道经清水湾十字路口左转弯往县政府方向行驶；13时40分许，行至人民大道阳光花城门前路段与相向被告余常文驾驶的鄂Ｌ×××××号大型普通客车发生碰撞，造成双方车辆受损、王龙西受伤的交通事故。2017年4月26日，崇阳县交警大队以崇公交认字第2017[128]号道路交通事故认定书认定：原告王龙西负此次事故的主要责任，被告余常文负此次事故的次要责任。原告王龙西受伤后，于当日被送入崇阳县人民医院抢救，于次日转入武汉同济医院治疗，于2017年4月18日出院，共住院5天，花去医疗费18807.87元。其中，被告咸运集团旅游分公司垫付10000元医疗费。从武汉同济医院出院后，原告遵医嘱回崇阳县中医院继续住院治疗，于5月2日出院，共住院14天，花去医疗费11172.25元；5月12日，原告又入崇阳县中医院住院治疗，于同月17日出院，共住院5天，花去医疗费839.06元。2017年6月5日，原告所受伤经崇阳浩然法医司法鉴定所鉴定，其鉴定意见：王龙西所受伤，损伤程度为轻伤二级，后续医疗费12000元，伤后误工时间150天，护理时间、营养时间均为60天；7月19日，经该鉴定所补充鉴定，其鉴定意见为：王龙西所受伤，伤残程度为十级残。原告因此花去法医鉴定费用2716.6元。被告人保财险咸宁分公司营业部对原告鉴定意见中的伤残等级不服，向本院申请了重新鉴定。本院委托咸宁市中心医院法医司法鉴定所对原告王龙西的伤残等级进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人王龙西颅脑损伤、左侧面部多发骨折等，伤残程度评定均不构成残。2017年6月6日，原告驾驶的鄂Ｌ×××××号摩托车之损失经鉴定为2130元，鉴定费用为206元。被告咸运集团旅游分公司系鄂Ｌ×××××号大型普通客车所有权人。2016年12月20日，被告咸运集团旅游分公司将鄂Ｌ×××××号大型普通客车向被告人保财险咸宁分公司营业部投保了交强险和不计免赔率的商业三者险（保险金额为100万元）。交强险保险期间自2017年1月12日0时至2018年1月11日24时止，商业三者险保险期间自2017年1月23日0时起至2018年1月22日24时止。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《2017年湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，结合案件事实和当事人的诉讼请求，本院核定原告王龙西因交通事故损害造成的各项损失为：1、医疗费47672.18元；2、住院伙食补助费25天×50元／天＝1250元；3、营养费60天×15元／天＝900元；4、交通费5400元；5、护理费32677元／年÷365天×60天＝5371.56元；6、误工费31462元／年÷365天×150天＝12929.59元；7、法医鉴定费2716.6元；8、摩托车损失2130元；9、摩托车损失鉴定费206元，合计78575.93元。本院认为，被告余常文违章驾驶被告咸运集团旅游分公司所有的机动车辆与原告王龙西驾驶的机动车辆发生碰撞，造成原告王龙西受伤的交通事故，且负此次交通事故的次要责任，应当承担侵权民事赔偿责任；因原告王龙西负此次交通事故主要责任，可以减轻侵权人的赔偿责任。被告余常文在执行职务的过程中造成原告损害，应当由其用人单位承担民事赔偿责任。根据双方过错责任的大小，本院酌定原、被告双方赔偿责任比例为7：3。因被告咸运集团旅游分公司所有的肇事车辆已向被告人保财险咸宁分公司营业部投保了机动车交强险和商业三者险，且该次交通事故发生在保险期内，所以被告中华联保财险崇阳支公司应当依照保险合同的约定在机动车交强险和商业三者险限额内予以替代赔偿；不足部分，由被告咸运集团旅游分公司赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第三十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下：一、原告王龙西各项损失合计78575.93元，由被告中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司营业部在交强险责任限额范围内赔偿原告损失35701.15元，在商业三者险责任限额范围内赔偿原告王龙西损失12862.43元，合计48563.58元，其中支付被告湖北咸宁咸运运输集团有限公司旅游客运分公司垫付款10000元，支付原告王龙西38563.58元，限本判决生效后七个工作日内付清。二、原告王龙西的其余损失，由原告王龙西自负。案件受理费880元，原告王龙西负担616元，被告湖北咸宁咸运运输集团有限公司旅游客运分公司负担264元。被告如未按本判决指定的期间内履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。审 判 长  戴继池人民陪审员  庞青柏人民陪审员  曾蒲生二〇一七年十二月十六日书 记 员  丁 韬