上海市徐汇区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0104民初12671号
原告：马帼蕙，女，1954年8月14日出生，汉族，住上海市静安区。
委托诉讼代理人：罗侯，上海市锶镫律师事务所律师。
被告：上海市第六人民医院，住所地上海市徐汇区。
法定代表人：贾伟平，职务院长。
委托诉讼代理人：沈成良，上海市康正律师事务所律师。
委托诉讼代理人：沈潜，上海市康正律师事务所律师。
原告马帼蕙与被告上海市第六人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年4月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马帼蕙及其委托诉讼代理人罗侯，被告上海市第六人民医院的委托诉讼代理人沈潜到庭参加诉讼。本院现已审理终结。
马帼蕙向本院提出诉讼请求，要求上海市第六人民医院赔偿：医疗费48,878.35元、残疾赔偿金105,924元、误工费6,000元、营养费1,500元、护理费1,500元、住院伙食补助费100元、交通费300元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费4,300元。事实和理由：2014年1月19日，原告因外伤导致右腕肿胀、疼痛，活动受限，遂至被告处住院治疗。当日，被告对原告右腕进行了CT检查，影像学诊断为右尺桡骨远端骨折。2014年1月21日，被告对原告右桡骨远端骨折行切复内固定术，但未对尺骨骨折未作任何治疗。2014年1月23日，原告出院。出院后，原告右腕一直疼痛。原告至被告处复诊，遭被告敷衍、推诿。后原告至上海邮电医院就诊，方得知原告右腕为两处骨折，分别为右桡骨骨折和右尺桡骨茎突骨折。原告为此多次找被告协商解决，但均未果。原告只能提起诉讼。
上海市第六人民医院辩称，原告医疗事件已经市医学会医疗损害鉴定。被告接受市医学会的鉴定结论，认可原告医疗事件构成医疗损害，同意按照责任程度承担原告合理的经济损失。
本院经审理认定事实如下：2014年1月19日，原告因“外伤后右腕疼痛，活动受限4小时”入住被告处。据住院病案记载：患者因外伤致右腕肿胀、疼痛，活动受限，来院急诊后摄片表现：右尺桡骨远端骨皮质不连续，断端稍错位，右腕关节在位，尺骨征阳性。提示右尺桡骨骨折。入院时检查：右前臂肿胀、压痛、旋转活动障碍，右手腕关节活动障碍，右手腕关节有肿胀、畸形，右桡动脉搏动正常，右手手指伸屈活动正常，右手感觉正常。入院后诊断：右桡骨远端骨折。2014年1月21日，被告在全麻下为原告行右桡骨远端骨折切开复位内固定术，术后透视骨折复位良好，内固定牢靠。予以抗感染、止痛等处置。经治疗至2014年1月23日原告出院。出院后，原告在门诊随访并拆线。2014年5月4日，原告在上海邮电医院摄片提示：右桡骨骨折内固定中，右尺骨茎突骨折后，骨质疏松。原告认为被告的诊疗过错，导致原告右尺桡骨茎突骨折未得到及时治疗，造成原告目前损害后果，被告应当向原告承担民事赔偿责任，经与被告交涉未果，原告遂提起本案诉讼。审理中，经原告申请，本院委托上海市医学会就原告医疗事件进行医疗损害鉴定，该会经组织专家鉴定后对原告医疗事件作出如下分析说明：2014年1月19日患者因外伤后右腕疼痛，活动受限入院。诊断右桡骨远端骨折，1月21日行手术治疗。出院后复查发现右尺骨茎突骨折。专家组综合分析后认为：1、诊疗方面：患者系外伤所致右侧桡骨远端骨折，合并有同侧尺骨茎突骨折，医方对其的远端桡骨骨折行内固定，手术操作未发现有违反医疗常规，但术后未对尺骨茎突骨折施行外固定处置，有一定的医疗不当。2、处置原则：从目前通行的治疗原则上看，单纯尺骨茎突骨折无需手术治疗，但必须使用外固定；合并桡骨骨折的虽可以保守治疗，但并未排除外固定的使用。3、相关告知：患者外伤后尺桡骨双骨折，医方在其住院及手术治疗期间就尺骨茎突骨折告知不充分，使得患者对此产生误解。4、目前状况：患者因右手腕部未受外固定的限制，从而影响其腕部的功能锻炼，与患者右腕关节尺偏状态，部分手指功能欠缺有一定的相关性，而外伤是导致目前后果的直接和根本原因。鉴定意见为：1、本例属于对患者人身的医疗损害。2、市六医院在医疗活动中存在尺骨茎突骨折告知及处置不当的医疗过错，与患者马帼蕙目前的状况存在一定的因果关系。3、参照《医疗事故分级标准(试行)》，患者马帼蕙的目前的人身医疗损害等级为三级戊等，对应XXX伤残。4、本例医疗损害医方的责任程度为：轻微责任。为此，原告支付鉴定费3,500元。之后，本院又委托上海市医学会对原告医疗损害后的休息、护理、营养期进行评估，结论为被鉴定人医疗损害后的休息期为60日、护理期为30日，营养期为30日。原告为此支付鉴定费800元。
原告于2014年1月19日至2014年1月23日入住被告处治疗，支付住院医药费31,926.04元(现金及个人医保账户支付部分)。原告在被告及上海邮电医院就诊，支付门急诊医药费375.32元(现金及个人医保账户支付部分)。以上合计32,301.36元(现金及个人医保账户支付部分)。
原告户别为非农家庭户口。
以上事实除原、被告陈述一致外，另有原告提供的门急诊就医记录册、诊断报告、摄片、医药费单据、市医学会医疗损害鉴定意见书及三期鉴定意见书、鉴定费发票、在职证明、户口簿复印件，被告提供的原告住院病史等证据在案佐证，并经庭审质证无疑，可以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中原告与被告形成医疗服务关系，被告应当对原告进行积极、妥善地治疗，并为原告提供良好的就医环境。原告主张被告作为医疗机构对原告存在医疗过错，其负有举证责任，应当证明被告对原告的诊疗行为存在；原告发生现实的损害；被告诊疗行为与原告损害后果之间存在因果关系；被告诊疗行为存在过错。由于原告本身并不具备医疗专业知识，加之现代医疗技术的发展，以原告个人收集证据证明医疗机构的过错，客观上确有难度，因此原告可以通过申请司法鉴定来辨明医疗机构诊疗是否存在过错，借此完成举证责任。原告在本案审理中，先期已申请医疗损害鉴定，市医学会亦按法定程序完成了医疗损害鉴定。通过鉴定，可以确认原告系外伤所致右侧桡骨远端骨折，合并有同侧尺骨茎突骨折，被告对其的远端桡骨骨折行内固定，手术操作未发现有违反医疗常规之处，但术后被告未对原告尺骨茎突骨折施行外固定处置，有一定的医疗不当。原告因右手腕部未受外固定的限制，从而影响其腕部的功能锻炼，与原告目前右腕关节尺偏状态，部分手指功能欠缺有一定的相关性，但不可否认，原告外伤是导致目前后果的直接和根本原因。据此上海市医学会医疗损害鉴定确认原告医疗损害等级为三级戊等，对应XXX伤残，被告责任程度为轻微责任的鉴定意见，客观真实，本院依法予以采纳，故原告主张被告承担民事赔偿责任的诉请，本院予以支持。被告的赔偿份额，由本院依法判定为15%。
综上所述，对于具体的赔偿项目，原告在被告及上海邮电医院就诊医疗费用32,301.36元(现金及个人医保账户支付部分)，本院依法予以支持。
原告主张的住院伙食补助费100元，本院予以认可。
原告主张的误工费，由本院依据医疗损害三期鉴定结论确定的原告休息期为60日合计2个月的鉴定依据，以原告主张的每月3,0000元的标准，依法计算为6,000元。
原告主张的护理费，由本院依据医疗损害三期鉴定结论确定的原告护理期为30日的鉴定依据，以原告主张的每日50元标准，依法计算为1,500元。
原告主张的营养费，由本院依据医疗损害三期鉴定结论确定的原告营养期为30日的鉴定依据，以每日40元的标准，依法计算为1,200元。
原告主张的交通费300元，本院予以认可。
原告主张的残疾赔偿金105,924元，被告并无异议，本院依法予以支持。
原告主张的精神损害抚慰金5,000元，并无不当，本院予以确认。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条规定，判决如下：
上海市第六人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿马帼蕙医药费32,301.36元、误工费6,000元、护理费1,500元、营养费1,200元、住院伙食补助费100元、残疾赔偿金105,924元、精神损害抚慰金5,000元、交通费300元，合计152,325.36元的15%份额，计22,848.80元；
负有金钱给付义务的当事人如未按原判指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3,770元，减半收取计1,885元(该款已由马帼蕙预缴)，由马帼蕙与上海市第六人民医院各半负担；鉴定费4,300元(该款已由马帼蕙预缴)，由上海市第六人民医院负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 高霄雷
二〇一六年十二月十五日
书记员 顾婷艳
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。