河北省邢台市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）邢民四终字第723号
上诉人（原审原告）�某某，女，1948年11月12日出生，汉族，小学文化，现住广西壮族自治区柳州市柳南区。
委托代理人祝运良，河北ＸＸ律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）马某甲，女，1970年6月16日出生，汉族，农民，小学文化，现住广西壮族自治区柳州市柳南区。
被上诉人（原审被告）马某乙，女，1974年5月13日出生，汉族，农民，小学文化，住河北省内丘县。
委托代理人李继光，系马某乙丈夫。
上诉人李某某因赡养纠纷一案，不服河北省内邱县人民法院（2014）内民一初字第505号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年10月21日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了此案。上诉人李某某及其委托代理人祝运良，被上诉人马某甲，被上诉人马某乙及其委托代理人李继光到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审审理查明，原告李某某24岁时携长女马某甲改嫁到马某丙家�，之后与马某丙生育次女马某乙，长女马某甲至今未婚，次女马某乙在家招婿。长女马某甲从1993年开始一直在广西壮族自治区柳州市打工，居无定所，也没有固定收入。次女马某乙一直在内丘县大孟村镇大孟村家中以种地为生，其丈夫李继光农闲时外出打工，没有稳定工作，也没有固定收入。马某乙夫妇育有一子一女，儿子20岁，女儿9岁，现均在上学。从1993年开始马某丙夫妇一直跟随被告马某乙一起居住，马某丙去世后原告李某某仍然一直由次女马某乙照顾起居生活，直至2012年冬至时，因为马某乙生重病住院，无法正常赡养原告李某某，所以原告李某某要求长女马某甲将其接走，现李某某与长女马某甲一起生活。原告李某某在内丘县当地享受农村低保补助款、农村养老保险金，并且入有河北省新型农村合作医疗，现原告低保补助和养老金等款项均由被告马某甲掌控。本案在一审调解中，原告李某某称，因为二女儿马某乙以前一直都伺候其十多年了，后来二女儿中煤气以后，头部做过手术，其不愿意再让二女儿伺候，怕连累二女儿。一审庭审中，二被告均表示愿意赡养原告，但关于赡养费数额问题，未能达成一致意见。该案经数次调解未果。
另外，一审中李某某提交房屋租赁协议一份，证明需要在柳州市租房居住，每月租金650元。提交2013年9月2日内丘县人民医院住院收据一张、柳州市医疗卫生机构门诊收费收据5张、柳州市中医院检查报告书一张，以上合计医疗费用2294.48元。李某某起诉至内丘县人民法院，要求：马某甲、马某乙履行赡养义务，每人每月给付李某某赡养费1000元。一审当庭增加诉讼，要求马某甲、马某乙承担李某某住院医疗费2294.48元。
原审认为，子女对父母有赡养扶助的义务；子女不履行赡养义务时，无�动能力的或生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照顾和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。赡养人对患病的老年人应当提供医疗费用和护理。赡养人应当妥善安排老年人的住房，不得强迫老年人迁居条件低劣的房屋。本案中，原告李某某为双目失明老人，一级残废，不具备基本的独立生活的能力，身边需经常有人看守照料方能生存。被告马某甲、马某乙作为子女理应关心和照料原告李某某，履行对原告经济上供养、生活上照料和精神上慰藉等义务。因此，原告要求被告给付赡养费的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。李某某有两个女儿即二被告马某甲和马某乙，三人的户籍均在内丘县大孟村，口粮田、责任田亦在本村，长女马某甲之现状为在外地打工，独身未成家，无自己的固定住所，无固定职业，打工收入不稳定，仅够自己生活开销，次女马某乙于1994年招赘成家，2010年翻建了新房。原告在丈夫去世后一直由次女马某乙照顾起居、看护生活，至2012年因马某乙生病住院做手术，自己尚需别人看护，无法尽赡养义务，原告担心次女过于劳累遂随在外地打工的长女马某甲生活。现原告李某某在内丘县当地享受农村低保补助款以及领取每月的农村养老保险金，该两项钱款现均由被告马某甲掌控。审理中，次女马某乙表示，虽然自己身体条件不好，但是我不是不尽赡养义务，我有能力为母亲提供良好的住所，如果母亲跟随自己一家居住生活，愿意对母亲尽赡养义务，可是母亲如果去外地生活，我就是想照顾她也没办法照顾。但本院在调解以及审理过程中，原告李某某执意要跟随独自一人在外地打工、居无定所、没有固定收入的大女儿马某甲生活，马某甲亦表示同意。法律规定，老年人养老以居家为基础，但原告随长女生活居住是其个人真实意思，对此，本院在释明法律的基础上对原告意愿表示尊重。基于此实际情况，在二被告赡养费的负担上，在原告李某某赡养费总数额不变的情况下，可适当减轻被告马某甲的赡养费数额。对原告李某某在广西柳州看病所花的钱款，因其所入的河北省新型农村合作医疗在内丘当地，原被告双方均不清楚报销的比例以及具体报销数额，为减轻原被告双方的经济负担，此部分花费可在医药费报销程序结束、确定个人承担部分的具体数额之后另案处理。以后原告如有医疗花费，待合作医疗报销完毕后个人负担部分由二被告均担。关于赡养费的数额，本院依据本地生活水平、原告李某某的实际需求和实际经济状况并考虑被告马某甲、马某乙的负担能力来确定。原告向二被告要求各负担每月赡养�1000元，数额过高，应当调整。根据本地农村居民人均年生活消费支出标准，本院酌定原告每月赡养费数额为510元。综上，根据《中华人民共和国婚姻法》第二十一条，《中华人民共和国老年人权益保障法》第十一条、第十二条、第十三条、第十四条、第十五条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第六十五条之规定，原审判决：一、自2014年9月1日起，被告马某甲每月给付原告李某某赡养费205元，马某乙每月给付原告李某某赡养费305元。二被告于每年的6月1日前交付本年度上半年费用，12月1日前交付本年度下半年费用；二、自本判决生效之日起，原告李某某如有医疗花费，待新型农村合作医疗报销完毕后个人负担部分由被告马某甲、马某乙均担；三、原告李某某随被告马某甲生活居住。如�未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。案件受理费80元，减半收取40元，由被告马某甲、马某乙分别负担20元。
上诉人李某某不服一审判决，上诉主要称，请求撤销原审判决，依法改判并支持上诉人的一审诉讼请求。1、一审法院判决的赡养费太低，无法维持上诉人现在的基本生活和医疗、护理费用。一审法院为上诉人酌定的每月510元的赡养费太低，无法维持上诉人在广西柳州市的基本生活。上诉人愿意随大女儿马某甲一起在柳州市生活，就应按柳州市的居民人均消费性支出每年15418元计算。另外上诉人年老体弱，需要常年护理，医疗、护理费用较高。2、一审法院应该认定上诉人的房屋租赁费用。上诉人随大女儿马某甲到柳州生活后，马某甲原来和别人一起合租的房屋无法居住，马某甲只好到外面重新租赁一楼的大房屋。所以，该房屋租赁是为上诉人生活方便而租赁的，理应属于上诉人的生活费用，由被上诉人承担。3、一审法院没有依法对上诉人请求被上诉人承担医疗费的诉讼请求作出明确判决。上诉人在一审中提出要求被上诉人承担医疗费2294.48元的诉讼请求。但是一审法院在判决中并未就上诉人的该项诉求作出明确裁判，致使上诉人的医疗费纠纷至今未能解决。
被上诉人马某甲当庭口头答辩称，对上诉人上诉没有意见。
被上诉人马某乙当庭口头答辩称，马某乙照顾上诉人20多年，如果上诉人回来居住，马某乙可以照顾上诉人的饮食起居。马某乙是农民，收入有限，希望由马某乙继续赡养老人。
二审查明事实与一审查明事实基本一致。
本院认为，赡养父母是中华民族的传统美德，也是每个子女应尽的义务。本案中�李某某老人双目失明，不具备独自生活的能力，马某甲、马某乙作为子女，应对其母亲李某某在生活上给予照顾，精神上给予慰藉，以使老人安享晚年。老年人以居家养老为主，自1993年李某某一直随二女儿马某乙在内丘县居家生活，马某乙2012年患病后，李某某怕拖累二女儿，才选择随大女儿马某甲到广西壮族自治区柳州市生活。马某乙表示希望李某某随其在内丘县生活，但李某某坚持随马某甲生活，应尊重其选择。李某某虽然目前随马某甲在柳州市生活，但李某某赡养费用的数额应综合考虑李某某的生活需要，当地的生活水平及子女的负担能力。目前李某某在内丘县享有农村低保款和农村居民养老保险。马某甲没有固定的职业和固定的居所，马某乙以务农为业，并且身体有病，一审法院在综合以上情况的基础上，酌定李某某的赡养费每月510元并无不妥。李某某主张两个女儿每人每月支付其赡养费1000元，不符合其家庭的实际情况，本院不予支持。关于李某某主张在柳州市租赁房屋的费用。李某某提交的房屋租赁协议，载明承租人为李某某，因李某某双目失明，其不具备查找房源及签约的能力。对该协议的真实性，本院不予采信。作为子女有义务为随其生活的老人提供居住场所。关于李某某一审提交的医疗费2294.48元负担问题。李某某在广西壮族自治区柳州市看病所花的钱款及在内丘县住院的费用，因其参保了河北省新型农村合作医疗，目前双方当事人尚不清楚上述医疗费用报销的比例以及具体报销数额，故一审法院认为此部分花费可在医药费报销程序结束，确定个人承担部分的具体数额之后另案处理并无不当。本案经调解无效。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费80元，由上诉人李某某负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 信深谦
代理审判员 杜 浩
代理审判员 王小英
二〇一四年十二月十一日
书 记 员 张 雪