湖南省会同县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘1225民初842号
原告：何浩，男，2007年5月30日出生，侗族，学生。
法定代理人：龙新花（系原告何浩母亲），女，1986年8月8日出生，侗族，农民。
委托诉讼代理人：杨华利，会同县明桥法律服务所法律工作者。
被告：王轩，男，2007年11月8日出生，侗族，学生。
法定代理人：王定华，曾用名王定生（系被告王轩父亲），男，1982年12月17日出生，侗族，农民。
被告：王定华，曾用名王定生，男，1982年12月17日出生，侗族，农民。
上述两被告共同委托诉讼代理人：陈亚娟，会同县海天法律服务所法律工作者。
被告：会同县青朗侗族苗族乡青朗学校，住所地会同县青朗侗族苗族乡集镇坪。
法定代表人：谌海涛，系该校校长。
原告何浩与被告王轩、王定华健康权纠纷一案，本院于2016年12月6日立案后，依法适用简易程序，于2017年1月6日公开开庭进行了审理。原告何浩法定代理人龙新花及其委托诉讼代理人杨华利，被告王定华及被告王轩、王定华的共同委托诉讼代理人陈亚娟到庭参加诉讼。当日，被告王轩、王定华向本院申请追加会同县青朗侗族苗族乡青朗学校（以下简称青朗学校）为被告，本院经审查后依法追加青朗学校为本案被告。本院于2017年1月24日再次对本案公开开庭进行了审理。原告何浩法定代理人龙新花及其委托诉讼代理人杨华利，被告王轩、王定华的共同委托诉讼代理人陈亚娟，被告青朗学校的法定代表人谌海涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告何浩向本院提出诉讼请求：1、原告何浩的损失包括医疗费25437.92元、护理费20955.60元、营养费3600元、住院伙食补助费2700元、后续医疗费12000元、残疾赔偿金131916元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费1900元、交通费484元，合计228993.52元，由被告王轩、王定华赔偿150195.46元；2、被告承担本案诉讼费。在诉讼过程中，原告根据被告王轩、王定华追加青朗学校为本案被告的申请，要求青朗学校承担民事赔偿责任。事实与理由：2015年12月28日13时许，原告何浩放午学后在青朗学校操场上与同学玩耍，被告王轩无故用脚将原告何浩踢一下后摔倒，致使原告何浩右尺绕骨中断骨折。原告受伤后，先后到会同县人民医院、怀化市第一人民医院住院治疗。原告住院期间由其母亲龙新花进行护理。经青朗学校协调，原告何浩父亲何华与被告王轩爷爷王茂祥达成赔偿《协议》，原告何浩自负30%的责任，被告王轩负担70%的责任。原告的损伤经鉴定为五级伤残、护理时间为180天、营养时间为90天（从受伤之日起计算）、后续治疗费约需12000元左右、术中加休一个月。特诉请法院解决。
被告王轩、王定华辩称：一、原告计算的各项损失及责任划分过高。理由是：1、原告监护人对本案的发生存在有重大过错；2、原告对于损害事故的发生存在过失，可以减轻或者免除赔偿义务人的责任；3、被告王轩并没有主动打原告，纯属同学之间相互推拉受伤，属意外，原告自身也应承担一定的责任；4、原告伤残等级鉴定不合法，鉴定的标准过高。二、青朗学校与原告父亲何华、被告王定华父亲王茂祥签订的《意外伤害赔偿协议书》属于无效协议。三、青朗学校在日常管理工作中存在过错，应当承担赔偿责任。
被告青朗学校辩称：一、学校在日常管理中有完整的安全教育和安全措施，并进行过安全演练，在管理中不存在过错；二、事发时系中午午休时间，学生多老师少，学校不可能完全进行监管；三、对于午休时间，学校没有监管义务；四、事故后，学校积极参与处理，也尽到了自身的责任。综上，青朗学校不应承担责任。
经审理查明，原告何浩、被告王轩系被告青朗学校三年级同班同学。2015年12月28日12时29分，原告何浩在被告青朗学校操场上玩耍吵闹，被告王轩用脚将原告何浩踢一脚，致原告何浩摔倒。事发后，原告何浩被送到会同县人民医院住院治疗，住院21天，花医疗费17113.27元。原告何浩出院时，该院诊断其伤为：1、右尺桡骨中段骨折；2、右桡神经损伤。2016年3月22日，原告何浩到怀化市第一人民医院住院治疗，住院6天，花医疗费6389.35元。原告何浩出院时，该院诊断其伤为：1、右前臂缺血性肌挛缩；2、右尺、桡骨骨折内固定术后。2015年12月28日至2016年8月15日期间，原告何浩检查、做康复治疗等花各项费用共计1935元。
2015年12月30日，原告何浩父亲何华（系甲方）与被告王定华父亲王茂祥（系乙方）在被告青朗学校主持下达成《意外伤害赔偿协议书》，该协议约定：一、本事故是由甲方之子与乙方之子玩耍吵闹时所致，乙方承担本案的主要责任（即70%），甲方承担本案的次要责任（30%）；二、就医时，甲方向医院先预交5000元，乙方向医院预交10100元；三、何浩治愈后，甲、乙方两方再根据双方达成的协议比例结算分担事故的医疗等费用……。
2016年8月15日，原告何浩的法定代理人龙新花向怀化市方正司法鉴定所申请对何浩伤残等级、护理时限、营养时限、后期医疗费进行评定。当月16日，该司法鉴定所作出怀化市方正司法鉴定中心[2016]临鉴字第425号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人何浩损伤已构成五级伤残；2、被鉴定人何浩损伤护理时间为180天、营养时间为90天（从受伤之日起计算）；3、被鉴定人何浩损伤取出内固定的后续医疗费约需人民币壹万贰仟元（12000元）左右，术中加休一个月。原告何浩为此次鉴定花鉴定费1900元。
另查明，1、原告系会同县青朗侗族苗族乡安顺村一组村民；2、原告住院期间由其母亲龙新花（农村居民）护理；3、原告父亲何华与被告王定华父亲王茂祥达成的《意外伤害赔偿协议》时，被告王轩的法定监护人王定华夫妇均在外务工；4、湖南省公安厅交通管理局《关于公布2016-2017年度全省道路交通事故人身损害赔偿标准》的通知中，全年农村居民人均可支配收入为10993元/年，城镇非私营单位在岗职工年平均工资中的农、林、牧、渔业为31191元/年；5、湖南省公安厅交通管理局《关于调整全省道路交通事故人身损害赔偿住院伙食补助费项目标准的通知》规定住院伙食补助费为100元/天/人。
庭审中，被告王定华认为向原告方共支付15213元；原告何浩法定代理人龙新花只认可13100元，对2016年1月18日的2113元收条不认可，认为该收条“何华”签名不是原告何浩父亲何华本人所签。
上述事实，经本院公开开庭审理，原、被告举证，本院确认有原告提供的常住人口登记卡、会同县人民医院诊断证明书、医疗费票据、《意外伤害赔偿协议书》、《司法鉴定意见书》、湖南医药学院第一附属医院出具的门诊收费票据、身份证，被告青朗学校提供的年终安全工作检查材料等证据及本院庭审笔录予以证实。
本院认为，本案的争议焦点为：一、赔偿义务人如何确定；二、具体的赔偿项目和赔偿金额应如何确定。对此，本院分析评判如下：
一、赔偿义务人如何确定。
学生伤害事故的责任，应当根据双方当事人的行为与损害之间的因果关系依法确定，因学校、学生或者其他相关当事人的过错造成的学生伤害事故，相关当事人应当根据其行为过错程度的比例及其与损害后果之间的因果关系承担相应的责任。原告与被告王轩在事发时均系无民事行为能力人，在学校操场上玩耍吵闹，被告王轩用脚将原告踢一脚，致原告受伤，应承担主要责任，原告未尽到注意义务，自身也应承担一定的责任。同时，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条的规定，“无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任”。从被告青朗学校提供的证据来看，虽然其采取一系列教育、管理措施，但对午休期间，在操场活动的学生人数较多，学校明知学生活泼好动，却未安排教师维持秩序，避免伤害事故的发生，未尽到安全教育、管理职责，存在一定过错，应承担相应的责任。被告王轩、王定华辩称原告父亲何华与被告王定华父亲王茂祥达成的《意外伤害赔偿协议书》属于无效协议的意见，缺乏法律依据，本院不予采信。综合全案，并根据《意外伤害赔偿协议书》，本院酌情确认原告何浩自负30%的责任，被告王轩与与其监护人王定华负担60%的责任，被告青朗学校负担10%的责任。
二、具体的赔偿项目和赔偿金额应如何确定。
（一）医疗费。
原告何浩受伤先后在会同县人民医院、怀化市第一人民医院住院治疗等花医疗费共计25437.62元，本院予以认定。
（二）护理费。
原告何浩受伤后由其母亲龙新花（农村居民）进行护理，根据《鉴定意见书》，本院认定护理期限为180天，故其护理费为15381.86元[（31191元/年÷365天×180天）］，原告何浩主张护理费20955.60元，本院予以部分支持。
（三）住院伙食补助费。
原告何浩受伤住院共计27天，故其住院伙食补助费为2700元（27天×100元/天/人）。
（四）残疾赔偿金。
原告何浩系农村居民，于2007年5月30日出生，根据《鉴定意见书》，原告的损伤构成五级伤残，故其应获得的残疾赔偿金为131916元（20年×10993元/年×60%）。
（五）营养费。
原告何浩受伤致残，需要在生活上给予营养补助，结合《鉴定意见书》结论，本院认定营养时间为90天，酌情确定营养费为2700元。
（六）鉴定费。
原告何浩申请鉴定花鉴定费1900元，属合理开支，本院予以支持。
（七）精神损害抚慰金。
原告何浩受伤致残，给其精神上造成的损害是显而易见的，应当给予金钱填补方显公正。结合侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素，本院酌情确定原告何浩的精神损害抚慰金为20000元。
（八）交通费。
原告何浩受伤先后在会同县人民医院、怀化市第一人民医院住院和申请伤残鉴定确实需要花交通费，原告何浩主张交通费484元，合情合理，本院予以支持。
（九）后续治疗费。
原告出院后，需要再次到医院做取内固定手术，《鉴定意见书》结论认为需花后续医疗费12000元左右，本院确定为12000元。
原告何浩的各项损失包括医疗费25437.62元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费2700元、营养费2700元、残疾赔偿金131916元、护理费15381.86元、精神损害抚慰金20000元、交通费484元、鉴定费1900元，共计212519.48元。根据责任划分认定，由被告王轩负责赔偿127511.69元（212519.48元×60%），被告青朗学校负责赔偿21251.95元（212519.48元×10%），由原告何浩自负63755.84元（212519.48元×30%）。鉴于原告何浩认可被告王定华已支付13100元，故被告王轩尚应赔付114411.69元。对于被告王定华提交的1张支付2113元医疗费的收条，原告何浩提出异议，收款人名字不是何华本人所签，而被告王定华又未能提供其他证据证明，故本院对此不作处理。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第二款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第三十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第六十七条之规定，判决如下：
一、被告王轩、王定华向原告何浩赔偿各项损失114411.69元；
二、被告会同县青朗侗族苗族乡青朗学校向原告何浩赔偿各项损失21251.95元；
三、上述款项限在本判决生效后五日内付清；
四、驳回原告何浩的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3304元，减半收取1652元，由原告何浩负担452元，被告王轩、王定华负担1000元，被告会同县青朗侗族苗族乡青朗学校负担200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。
代理审判员 粟晓荣
二〇一七年二月十日
代理书记员 陈持瑶
附件：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十八条无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害人的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地的平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》
第六十七条无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，无民事行为能力人、限制民事行为能力人和其监护人为共同被告。