广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0783民初2277号原告：马荣锐，男，1960年12月9日出生，汉族，住广东省台山市。委托诉讼代理人：林孝祥，广东国晖律师事务所律师。委托诉讼代理人：钟颖娟，广东国晖律师事务所律师助理。被告：杨亚东，男，1992年07月7日出生，汉族，住重庆市大足县。被告：亚太财产保险有限公司佛山市顺德支公司，住所地：广东省佛山市顺德区大良凤山西路8号首层之8。负责人：邓伟荣，该司总经理。委托诉讼代理人：莫汝莲，该司员工。被告：天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司顺德支公司，住所地：广东省佛山市顺德区大良街道办事处近良社区居民委员会延年路顺德雅居乐花园65号商铺。负责人：霍广荫，该公司总经理。委托诉讼代理人：温静仪，该司员工。委托诉讼代理人：罗潮彬，天安财产保险股份有限公司江门中心支公司员工。关于原告马荣锐诉被告杨亚东、亚太财产保险有限公司佛山市顺德支公司（以下简称亚太保险公司）、天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司顺德支公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2016年8月11日立案受理后，依法由代理审判员黄惠英适用简易程序进行审理，并于2016年9月28日公开开庭进行了审理。原告马荣锐及其委托诉讼代理人林孝祥、被告亚太保险公司的委托诉讼代理人莫汝莲、天安保险公司的委托诉讼代理人罗潮彬到庭参加诉讼。被告杨亚东经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马荣锐诉称，2016年5月12日，原告驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车由水口方向往月山方向行驶，12时30分许行驶至S273线94KM+700M路段（水口路段）与月山方向驶来并掉头由被告杨亚东驾驶粤Ｘ×××××号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。交警认定，被告杨亚东承担事故的主要责任，原告承担次要责任。事故造成原告损失包括：医疗费16411元、伙食费4900元、营养费1000元、护理费4900元、误工费7522.75元、交通费500元、财产损失2855元。合计38088.75元。被告车辆在被告亚太保险公司投保了交强险，在被告天安保险公司投保了商业三者险。医疗费限额部分损失共22311元，超出交强险由被告承担（22311-10000）×70%=8617.7元，伤残限额损失共15777.75元，没有超出交强险限额，故原告诉请总额为34395.45元。故起诉至法院请求判决判令：一、被告杨亚东赔偿原告34395.45元；二、被告亚太保险公司在交强险责任限额内对原告上述损失先予赔付，不足部分由被告天安保险公司在第三者责任保险限额内赔付；三、三被告承担本案诉讼费用。被告杨亚东没有提交答辩意见。被告亚太保险公司辩称，对交警事故认定责任没有异议；事故车辆在我司投保交强险，事故发生在保险期限内，我司没有垫付款项；车辆的驾驶员是被告杨亚东，登记车主是伍伟。医疗费需提供医疗费发票、病历、诊断证明、用药清单等；营养费无医嘱；伙食费天数有异议，据医院每日清单显示原告用药不到20元/天，其余均为床位等固定收费，存在恶意扩大损失；护理费有异议，原告存在恶意扩大损失，且住院费用明细清单已包含II级护理及静脉留置针护理费用合计939元；误工费未有工作证明、收入流水账等佐证，且原告扩大损失，故我司仅认同按住院30天及最低收入标准1510元/月计算；交通费无票据，300元较合理；财产损失由法院核对；超出交强险我司不承担。我司不是直接侵权人，只负连带赔偿责任，且保险条款约定，我司不承担诉讼费用。被告天安保险公司辩称，我司仅承保商业险，对超出交强险部分按责任承担赔偿责任；医疗费根据条款，应剔除非社保用药部分；营养费没有医嘱；我司不承担诉讼费、评估费。原告马荣锐在举证期限内提交证据如下：1、原告身份证复印件1份，证明原告的诉讼主体资格；2、登记信息打印件2份，证明被告的主体资格；3、道路交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定；4、病历原件1份、××证明书原件2份、出院记录原件1份、收费票据原件1份、费用清单原件1份，证明原告的伤情及费用垫付情况；5、拖车费发票联原件1份、车损鉴定费专用票据原件1份、手机维修发票联原件1份、维修费用发票联原件3份、鉴定报告原件1份，证明原告的车损、手机损失情况。被告杨亚东在举证期限内提交证据如下：1、杨亚东身份证复印件1份、驾驶证复印件1份、粤Ｘ×××××号行驶证复印件1份，证明被告杨亚东的主体资格及驾驶资格；2、机动车商业保险保险单（正本）复印件1份、机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件1份，证明被告杨亚东购买保险情况；3、收费票据原件5份，证明杨亚东的垫付费用情况。被告亚太保险公司在举证期限内提交证据如下：水口医院一日费用清单，证明原告存在故意延长住院时间。被告天安保险公司在举证期限内没有证据提交。被告杨亚东经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼,视为放弃质证的权利。经庭审质证，被告杨亚东对原告提交的证据没有异议。被告亚太保险公司、天安保险公司对原告提交的证据1、2、3、5没有异议；对证据4有异议，××证明书的医嘱证明是门诊治疗，没有要求住院，故原告的伤情并不严重，无需住院49天，原告存在恶意扩大损失。原告对被告杨亚东提交的证据1、2没有异议，对证据3收费票据的真实性、合法性没有异议，关联性有异议，原告没有在本案主张该费用。被告亚太保险公司、天安保险公司对被告杨亚东提交的证据没有异议。原告对被告亚太保险公司提交的证据不予确认，××证明书证明是原告自己要求提前出院门诊治疗，不存在故意拖延。被告天安保险公司对被告亚太保险公司提交的证据没有异议。对上述证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。经审理，本院确认如下事实：2016年5月12日，原告驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车由水口方向往月山方向行驶，12时30分许行驶至S273线94KM+700M路段（水口路段）与月山方向驶来并掉头由被告杨亚东驾驶粤Ｘ×××××号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。经开平市公安局交通警察大队认定，被告杨亚东驾驶机动车上道路行驶，掉头时妨碍正常行驶的车辆通行，承担此事故的主要责任；原告驾驶机动车上道路行驶，未按操作规范安全驾驶，承担此事故的次要责任。事故发生后，原告于2016年5月12日至2016年6月30日在开平市水口医院住院治疗，处理意见：病情好转要求出院门诊复查治疗；住院期间留陪人一名，出院后休息一个月。另查明，原告为农业家庭户口。事故后，被告杨亚东垫付了原告医疗费1327元。现因各方就经济赔偿未能达成一致意见，遂引起诉讼。再查明，粤Ｘ×××××号车辆的登记车主是伍某、驾驶员是被告杨亚东，在被告亚太保险公司投保了交强险、在被告天安保险公司投保了第三者责任险1000000元及不计免赔。根据机动车交通事故责任强制保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。一、原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性与合理性有异议的，应当承担相应的举证责任……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，原告因本次事故产生的医疗费用有病历、××证明书、出院记录、费用清单、收费票据等证实，本院依法确认原告住院费用16411元、门诊费用827元（被告杨亚东已垫付），合计17238元。被告天安保险公司提出应扣减非社保用药部分，本院认为，被告保险公司应提供主张扣减的药品名称、数量、价格，同时应提供社保范围内同种类或同功能药品进行替换，以保证伤者在社保范围内能得到充分治疗，但保险公司未提供相关证据证实其主张，应承担举证不能的责任。2、住院伙食补助费，按照广东省人身损害赔偿计算标准中住院伙食补助费的标准为100元/天，原告主张按住院49天计算为4900元，本院予以支持。3、营养费，根据《解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，原告没有提交医嘱证明，本院不予支持。4、护理费，参照本地护理标准100元/天，原告主张按住院49天计算为4900元，本院予以支持。5、误工费，根据《解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，根据原告住院及休息时间，可认定其误工时间为79天；虽然原告没有提交工作及误工证明、工资签领表等，但其为法定劳动力、农业家庭户口，可按农林牧渔业行业标准计算其误工费为31195元/年÷365天×79天=6751.79元。6、交通费，考虑原告因交通事故致伤而治疗的情况及评残情况，本院酌情认定为300元。7、财产损失包括：苹果4S手机修理费300元、车辆修理费2045元，有修理费发票及鉴定意见证实，本院予以支持；鉴定费260元，是为查明事故损失的必要费用，且有票据证实，本院予以支持；拖车费150元、清理费100元，是事故产生的费用，且有发票证实，本院予以支持，以上合计2855元。二、原告事故损失的责任承担。粤Ｘ×××××号车辆在被告亚太保险公司投保了交强险、在被告天安保险公司投保了第三者责任险及不计免赔,保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”，故被告保险公司应履行合同义务。另依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”，故原告的事故损失应先由被告亚太保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。超出交强险限额，应由被告天安保险公司在第三者责任险限额内根据事故责任划分承担70%的赔偿责任；仍有不足则由被告杨亚东承担70%的赔偿责任。具体赔偿如下：一、医疗费用赔偿限额部分，包括医疗费17238元、住院伙食补助费4900元，合计22138元，应先由被告亚太保险公司在交强险限额内赔偿原告10000元；超出交强险部分，由被告天安保险公司在第三者责任险限额内赔偿原告12138×70%=8496.6元。二、死亡伤残赔偿限额部分，包括护理费4900元、误工费6751.79元、交通费300元,合计11951.79元，没有超出交强险110000元限额，故由被告亚太保险公司承担。三、财产损失赔偿限额部分共2855元，应先由被告亚太保险公司在交强险限额内赔偿原告2000元；超出交强险部分，由被告天安保险公司在第三者责任险限额内赔偿原告855×70%=598.5元。综上，被告亚太保险公司在交强险限额范围内应赔偿原告23951.79元；被告天安保险公司在第三者责任险限额内应赔偿原告9095.1元，但扣除被告杨亚东垫付原告的1327元，还应赔偿原告7768.1元。被告杨亚东可就垫付原告的1327元向被告天安保险公司另行主张。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司佛山市顺德支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿23951.79元给原告马荣锐；二、被告天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司顺德支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿7768.1元给原告马荣锐；三、驳回原告马荣锐的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取329元，由原告负担26元，由被告亚太财产保险有限公司佛山市顺德支公司负担229元，由被告天安财产保险股份有限公司佛山中心支公司顺德支公司负担74元。原告已预交329元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄惠英二〇一六年十月十九日书 记 员  张玉华书 记 员  严宇斐