襄阳高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂襄新民初字第00376号原告刘某某。委托代理人郭某某，襄阳市襄州区浩然法律服务所法律工作者。代理权限：代为承认、放弃、变更、诉讼请求及签收法律文书。被告吕某某。委托代理人邓某，系被告吕某某表弟。代理权限：一般代理。被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市襄阳某某某某经济技术开发区支公司（以下简称人保财险某某某某开发区支公司）。代表人付某，人保财险某某某某开发区支公司经理。委托代理人徐某，人保财险某某某某开发区支公司员工。代理权限：代为应诉、调解及签收法律文书。委托代理人郑某，湖北忠三（襄阳）律师事务所律师。代理权限：一股代理。原告刘某某与被告吕某某、段建伟、人保财险某某某某开发区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员张志辉独任审判，于2015年4月22日公开开庭进行了审理。原告刘某某及其委托代理人郭某某，被告吕某某的委托代理人邓某，被告人保财险某某某某开发区支公司的委托代理人徐某到庭参加了诉讼。庭审中，原告刘某某自愿撤回对被告段建伟的起诉，本院当庭口头裁定予以准许。后因案情需要，本院又依法组成合议庭，于2015年7月6日公开开庭审理了本案。原告刘某某的委托代理人郭某某，被告人保财险某某某某开发区支公司的委托代理人郑某到庭参加了诉讼。被告吕某某经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，原告刘某某诉称，2014年10月7日11时40分左右，段建伟驾驶鄂FJB2**号重型自卸货车沿襄阳高新技术产业开发区奔驰大道紫园小区路段左转弯时，与沿该路段由北向南的原告刘某某无证驾驶的鄂F1E1**号两轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。此次事故经交警部门处理，认定被告段建伟负事故主要责任，原告刘某某负事故次要责任。事故后，原告因伤住院治疗33天，其损伤经鉴定构成二处10级伤残，伤后误工休息天数为150天、护理天数为60天、后续治疗费为6000元。因鄂FJB2**号机动车所有人为被告吕某某，该车在被告人保财险某某某某开发区支公司投保有机动车交强险及50万商业第三者责任不计免赔保险。故诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告各项损失费用123422.99元；诉讼中，原告当庭变更诉讼请求，增加被告吕某某垫付款10000元及鉴定费1700元，主张的各项损失费用由123422.99元变更为135122.99元，即：医疗费37455.99元、误工费17449元、住院伙食补助费990元、护理费6999.60元、残疾赔偿金54974.40元、被扶养人生活费2512元、后续治疗费6000元、营养费660元、交通费382元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1700元；上述费用由被告人保财险某某某某开发区支公司在交强险及商业三者责任保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告吕某某赔偿，并承担本案诉讼费用。被告吕某某辩称，1.原告主张的部分费用过高，应据实核减；2.事故车辆在人保财险某某某某开发区支公司保有机动车交强险及商业三者责任保险，保险公司应在保险范围承担赔偿责任；3.事故后垫付原告的医疗费10000元应在本案中一并处理后予以返还。被告人保财险某某某某开发区支公司辩称，1.鄂FJB2**号机动车在事故发生时未依法年检，故商业险部分不予理赔；2.原告诉求主张过高，应依法核减；3.另诉讼费、鉴定费公司不应承担。原告刘某某为证明其主张提交了下列证据；1.交通事故责任认定书一份、段建伟驾驶证一份、鄂FJB2**号机动车行车证一份、保单二份。该组证据证明事故发生经过、责任划分、段建伟具备驾驶资质、鄂FJB2**号机动车车主为吕某某及该车在人保财险某某某某开发区支公司投保有机动车交强险及50万商业第三者责任不计免赔险的事实。被告吕某某对该组证据无异议，被告人保财险某某某某开发区支公司虽认为鄂FJB2**号机动车事故发生时未依法年检，商业险部分不予理赔，但对该组证据真实性并无异议，故对该组证据真实性本院予以采信。至于鄂FJB2**号机动车未依法年检，商业险部分是否不予理赔的抗辩主张，本院结合相关法律依据再予以评析。2.入出院记录各一份、病情证明一组、治疗凭证一组、医疗费发票一组。该组证据证明事故发生后，原告因伤在襄阳市中医医院共计住院治疗33天，治疗期间共支出医疗费37455.99元（含吕某某垫付的医疗费10000元）及出院医嘱加强营养的事实。被告人保财险某某某某开发区支公司、吕某某对该组证据真实性均无异议，本院予以采信。另经核定，原告住院治疗期间支出医疗费应共计为37455.96元。3.鉴定书一份、鉴定收费发票一张，该组证据证明原告此次损伤构成二处10级伤残、综合赔偿指数为12%，伤后误工休息天数为150天、护理天数为60天、后续治疗费约需6000元及支出鉴定费1700元的事实。被告人保财险某某某某开发区支公司、吕某某虽对原告构成伤残的鉴定结论持有异议，但在本院指定的期限内未提交重新鉴定书面申请，故对该鉴定结论证实原告构成二处10级伤残的事实，本院予以采信。至于原告另证实的误工、护理天数及后续治疗费的主张，本院结合相关法律依据再予以评析。4.原告身份证一份、户口本一份、租房合同一份、襄阳市襄州区张湾楚鹰社区居委会证明一份、养老保险证一份、企业养老保险缴费发票二份。该组证据证明原告虽为农村居民，但从2012年起即在城镇居住打工，并一直在城镇缴纳有企业养老保险，故应按城镇居民标准计算赔偿费用。被告人保财险某某某某开发区支公司、吕某某虽均对该组证据持有异议，认为不能证明原告主张，但并未提交反驳证据印证该抗辩理由，故对该组证据证实原告按城镇居民标准计算赔偿费用的主张，本院予以采信。5.襄阳市襄州区程河镇六房村村委会证明一份、户口本一份。该组证据证明被扶养人为原告父亲刘德保，1926年11月30日出生；母亲蔡付香，1931年7月12日出生；均为农村居民。二人婚后共生育子女三人，即长子刘某某、次子刘建艮，女儿刘双英。被告人保财险某某某某开发区支公司、吕某某对该组证据证明均无异议，本院予以采信。6.襄阳市襄州区张湾楚鹰社区居委会证明一份、湖北金瑞建筑工程有限公司企业法人营业执照复印件一份、证明一份、该组证据证明原告事故前从事建筑行业，工作期间月工资收为平均为3500元。被告人保财险某某某某开发区支公司、吕某某对该组证据持有异议，认为不能证明原告主张。本院认为，因原告不具备建筑行业从业资格，也未提交其他相关证据印证其从业及实际收入状况，故对该组证据证明主张，本院不予采信。7.交通费票据一组，证明支出交通费382元。被告人保财险某某某某开发区支公司、吕某某虽认为该费用过高，但对该组证据真实性均无异议，本院予以采信。被告吕某某虽未提交书面证据，但口头陈述原告损伤治疗期间已支付原告现金10000元。原告刘某某对该垫付款事实予以认可，本院予以确认。被告人保财险某某某某开发区支公司未提交书面证据。经审理查明，2014年10月7日11时40分左右，段建伟驾驶鄂FJB2**号重型自卸货车沿襄阳高新技术产业开发区奔驰大道紫园小区路段左转弯时，与沿该路段由北向南的原告刘某某无证驾驶的鄂F1E1**号两轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。此次事故经交警部门处理，认定被告段建伟负事故主要责任，原告刘某某负事故次要责任。事故发生后，原告因伤在襄阳市中医医院共计住院治疗33天，治疗期间支出医疗费应共计为37455.96元（含吕某某垫付的医疗费10000元），入院诊断为：1.右内外踝开放性粉碎性骨折；2.右内踝及足部皮肤脱套伤；3.右距骨、足舟骨、跟骨、第三楔骨骨折。出院医嘱：加强营养、出院继续对症治疗、一月后复查、不适随诊。2015年1月8日，经原告委托，襄阳中立法医司法鉴定所对原告损伤进行鉴定，结论为原告损伤构成二处10级伤残。后原、被告双方因赔偿费用协商未果，故引起诉讼。另查明，原告虽为农村居民，但长期在城镇居住打工。其父亲刘德保，1926年11月30日出生；母亲蔡付香，1931年7月12日出生；均为农村居民。二人婚后共生育子女三人，即长子刘某某、次子刘建艮、女儿刘双英。事故后，被告吕某某已垫付原告医疗费10000元。另鄂FJB2**号重型自卸货车车主为被告吕某某，段建伟为其雇请司机，该车辆在人保财险某某某某开发区支公司投保有机动车交强险及50万商业第三者责任不计免赔保险，事故发生时在保险期限内。本院认为，公民享有生命权、健康权，由于过错侵害公民身体造成损害的，应当赔偿由此产生的损失。段建伟驾驶鄂FJB2**号机动车与原告刘某某发生交通事故，并致原告受伤。该事故经交警部门认定，段建伟负事故的主要责任，原告刘某某负次要责任，该责任划分事实清楚、证据充分，本院予以采信。故对原告造成的损失，按事故责任比例划分后，本院认定由被告段建伟承担70%的赔偿责任。因段建伟系被告吕某某雇请司机，雇员在受雇期间造成他人损害的应由雇主承担赔偿责任，故事故责任由被告吕某某承担。本案一审法庭辩论于2015年4月22日终结，原告刘某某依照2014年湖北省道路交通事故赔偿标准主张其各项损失，符合法律规定，本院予以支持。关于原告刘某某因此次交通事故所造成的损失，本院分析评判如下：1.关于医疗费，原告主张为37455.99元（含吕某某垫付的10000元）。从相关医疗费票据证实，原告治疗期间支出的医疗费应共计为37455.96元，本院予以确认，过高部分，本院不予支持。2.关于误工费，原告主张为17449元（3500元／月÷30天×150天）。本院认为，原告提供的证据虽不足以证实其实际从业及收入状况，但此次损伤误工损失客观存在，其误工天数虽经鉴定为150天，但按司法解释的规定，误工天数应由受害人接受治疗的医疗机构出具证明确定，持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，故鉴定部门的该鉴定意见，本院不予采信。原告于2014年10月7日受伤住院至定残前一日即2015年1月7日，误工天数共计为93天。本院酌情参照2014年湖北省道路交通事故赔偿标准中城镇居民人均可支配收入22906元／年计算，原告请求的误工费应为5836.32元（22906元／年÷365天／年×93天），过高部分，本院不予支持。3.关于住院伙食补助费，原告主张为990元（30元／天×33天）。此次交通事故原告因伤住院治疗共计33天，本院酌情按20元／天计算。原告主张的伙食补助费应为660元（33天×20元／天），过高部分，本院不予支持。4.关于护理费，原告主张为6999.60元（116.66元／天×60天）。本院认为原告虽不能证实护理人员的实际收入状况，但结合其伤情，其住院治疗期间需人护理的必要性及护理人员护理期间的损失客观存在，其护理天数虽经鉴定为60天，但按司法解释的规定，护理天数亦应由受害人接受治疗的医疗机构出具证明确定，故鉴定部门的该鉴定意见，本院不予采信，其住院治疗共计33天，参照2014年湖北省道路交通事故赔偿标准中居民服务行业标准26008元／年计算，原告主张的护理费应为2351.41元（26008元／年÷365天／年×33天），过高部分，本院不予支持。5.关于残疾赔偿金，原告主张为57486.40元（残疾赔偿金54974.40元＋被扶养人生活费2512元）。本院认为，原告此次损伤构成《道标》二处10级伤残，综合赔偿指数为12%。被告方虽对原告的伤残鉴定结论持有异议，但在本院指定的期限内并未提交书面申请，对原告构成二处10级伤残的事实，本院予以确认。原告虽为农村居民，但长期在城镇居住打工，消费支出等同于城镇，故其请求按城镇居民标准计算赔偿费用的主张，本院予以支持。参照2014年湖北省道路交通事故赔偿标准中城镇居民人均可支配收入22906元／年计算，原告主张的残疾赔偿金54974.40元（22906元／年×20年×12%），符合相关法律规定，本院予以支持。另原告父亲刘德保，1926年11月30日出生，至原告定残之日为88岁；母亲蔡付香，1931年7月12日出生，至原告定残之日为83岁，均为农村居民。二人婚后共生育子女三人，即长子刘某某、次子刘建艮、女儿刘双英。参照2014年湖北省道路交通事故赔偿标准中农村居民人均年生活消费支出6280元／年计算，原告主张的被扶养人生活费2512元（6280元／年×10年×12%÷3人），亦符合相关法律规定，该项费用并入残疾赔偿金中计算。综上，原告因伤产生的残疾赔偿金57486.40元（残疾赔偿金54974.40元＋被扶养人生活费2512元），本院予以支持。6.关于营养费，原告主张为660元（20元／天×33天）。原告因伤住院治疗共计33天，出院医嘱需加强营养，故原告的该项主张，符合相关法律规定，本院予以支持。7.关于精神损害抚慰金，原告主张为6000元。因原告此次损伤事故构成二处10级伤残，存在一定的精神痛苦，确需抚慰，但原告请求过高，本院酌情支持4000元。8.关于原告请求交通费382元的主张。因原告住院治疗33天期间交通费属必然支出，原告的该项主张，本院予以支持。9.关于原告请求鉴定费1700元的主张。因有相关证据印证，本院予以支持。10.关于原告主张的后期治疗费6000元，因该部分费用未实际发生，鉴定意见只是约需，并不明确具体，且随着社会经济的不断发展，该部分费用会不断变化，对原告的该项主张，本院暂不予支持，可待以后实际发生后另行主张。综上，原告刘某某因此次交通事故在本次诉讼可以认定的损失为：医疗费37455.96元（含吕某某垫付的10000元）、误工费5836.32元、住院伙食补助费660元、护理费2351.41元、残疾赔偿金57486.40元（含被扶养人生活费2512元）、营养费660元、交通费382元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费1700元，共计110532.09元。因段建伟驾驶鄂FJB2**号机动车在被告人保财险某某某某开发区支公司投保有机动车交强险及50万商业第三者责任不计免赔保险，对此次交通事故造成原告刘某某的损失，应由被告人保财险某某某某开发区支公司先在其承保的机动车交强险理赔限额范围内承担赔偿责任，超出交强险赔偿限额部分，按事故责任比例划分后，再由人保财险某某某某开发区支公司按照商业第三者责任险规定进行赔偿。前述原告刘某某的各项损失中属交强险伤残赔偿项下的费用共计70056.13元（残疾赔偿金57486.40元＋护理费2351.41元＋误工费5836.32元＋交通费382元＋精神损害抚慰金4000元），未超过交强险11万元伤残赔偿限额，故被告人保财险某某某某开发区支公司应在交强险伤残赔偿限额内向原告赔偿70056.13元。前述原告刘某某的损失中属医疗费用限额内的费用为38775.96元（医疗费37455.96元＋住院伙食补助费660元＋营养费660元），该费用已超出交强险医疗费用的理赔限额，故被告人保财险某某某某开发区支公司亦应在交强险医疗费用限额内向原告承担10000元的赔偿责任。交强险理赔款共计80056.13元。超出交强险限额的损失费用共计为30475.96元（赔偿总费用110532.09元-交强险理赔款80056.13元），因事故车辆在被告人保财险某某某某开发区支公司投保有50万元的商业第三者责任不计免赔保险，故被告人保财险某某某某开发区支公司应在商业第三者责任保险范围内对原告承担70%的赔偿责任即21333.17元（30475.96元×70%），理赔款共计101389.30元。因原告主张的鉴定费1700元为其在本次交通事故中为确认赔偿标的支出的直接损失费用，且被告人保财险某某某某开发区支公司并未提交相关证据证明鉴定费不属于保险理赔范围，故该鉴定费应纳入第三者责任保险范围内赔偿。关于被告人保财险某某某某开发区支公司辩称被保险车辆未依法年检，公司不应在商业保险范围内承担赔偿责任的理由，因其在法院规定的期限内未提交已依法告知被保险人免责条款的相关证据，根据相关法律规定，该免责条款对投保人不产生效力，故该项抗辩理由不成立，本院不予支持。因原告刘某某主张的各项损失费用已在保险理赔范围得到赔偿，被告吕某某在此不再赔偿。关于事故后被告吕某某已垫付原告的医疗费10000元，原告同意返还，故原告应在领取赔偿款后返还被告吕某某垫付款10000元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、六十六条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第九条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告人保财险某某某某开发区支公司于本判决生效之日起二十日内在交强险及商业第三者责任保险范围内赔偿原告刘某某各项损失费用共计101389.30元；二、原告刘某某在领取保险理赔款后返还被告吕某某垫付款10000元；三、驳回原告刘某某的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1020元，由被告吕某某承担700元，原告刘某某承担320元。如不服本判决，可在判决书收到之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，账户17-451701040001338。上诉人也可以将上诉案件受理费交给本院或直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判长张伟审判员张艳君代理审判员张志辉二〇一五年七月二十三日书记员陈朗