湖南省通道侗族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘1230民初291号
原告：钟永生，男，1953年7月5日出生，侗族，农民，住湖南省通道侗族自治县。
委托诉讼代理人:钟万平，男，1981年2月13日出生，汉族，农民，住湖南省通道侗族自治县，代理权限为特别授权。
委托诉讼代理人:曹修权，男，1969年4月14日出生，侗族，居民，住湖南省通道侗族自治县，代理权限为一般代理。
被告：杨进腾（曾用名杨二龙），男，1988年11月14日出生，侗族，农民，住湖南省通道侗族自治县。
被告：杨山林，男，1957年11月15日出生，侗族，农民，住湖南省通道侗族自治县。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司，地址中山市东区博爱6路大鳌溪商业楼第3栋第7层701-710卡、第8层806、808、809、816卡。
负责人:黄勇平，该公司副总经理。
委托诉讼代理人:谢君钰，女，1988年6月3日出生，汉族，中国人寿财产保险股份有限公司中山市中心支公司职工，住广东省中山市，代理权限为特别授权。
委托诉讼代理人:秦鹏，男，1988年1月27日，汉族，中国人寿财产保险股份有限公司中山市中心支公司职工，住河南省商水县，代理权限为特别授权。
第三人：李观治，男，1978年1月5日出生，侗族，农民，住湖南省通道侗族自治县。
原告钟永生与被告杨进腾、杨山林、中国人寿财产保险股份有限公司中山市中心支公司（以下简称中山保险公司）、第三人李观治机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月26日立案后，依法适用普通程序，于2016年11月28日公开开庭进行了审理。原告钟永生及其委托代理人钟万平、曹修权、被告杨山林、第三人李观治到庭参加诉讼。被告杨进腾、中山保险公司经本院传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告钟永生向本院提出诉讼请求：1.请求判令各被告连带赔偿原告钟永生残疾赔偿金19787.40元，拆钢板内固定、义齿安装后续治疗费10000.00元，精神损害赔偿金5000.00元，住院医疗费30184.77元，护理费5127.30元，交通费500.00元，住院伙食补助费8300.00元、必要的营养费9000.00元，鉴定费1400.00元，九项共计89299.47元。2.原告诉请将上述九项中的前三项即残疾赔偿金19787.4元、后续治疗费10000.00元及精神损害赔偿5000.00元，共计34787.40元优先从交强险中赔付。3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年8月1日11时40分许，原告钟永生搭乘由第三人李观治驾驶的湘N9T***号正三轮摩托车沿X084县道从通道县双江镇往通道县牙屯堡镇金殿村方向行驶，当车行驶至通道县牙屯堡镇金殿村路段时，被告杨进腾驾驶对向行驶的粤TRK***号大众牌小型轿车突然越过中心线，撞上了摩托车左前部，导致摩托车发生侧翻撞向路边山体，造成原告钟永生受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事发后，原告因伤当天进入通道县第一人民医院住院治疗，经诊断原告的伤势为面部软组织挫裂伤，下颌骨牙槽骨折，鼻骨、双上颌骨、蝶骨、鼻中隔骨折，右侧尺骨鹰嘴骨折，住院治疗83天，于2015年10月23日出院，共花费医疗费30184.77元，行钢板内固定手续现尚未取出仍然存在医疗依赖。2016年2月5日，怀化市金剑司法鉴定所《（2016）临鉴字第3号法医临床鉴定意见书》鉴定意见为“被鉴定人钟永生的残疾已构成X（十）级伤残”。2016年6月13日，怀化市金剑司法鉴定所《（2016）临鉴字第29号法医临床鉴定意见书》鉴定意见为“被鉴定人钟永生因车祸致伤，护理60日，营养90日，后续治疗费人民币1万元”。通道侗族自治县公安局交通警察大队对本次事故于2015年8月10日作出通公交认字（2015）第WO042号《道路交通事故认定书》，认定“杨进腾的违法行为是造成此次事故的直接原因应承担此次事故的全部责任；摩托车驾驶人李观治不承担此次事故责任；乘车人钟永生不承担此次事故责任”。
原告住院期间，由其亲属予以全程护理，出院后尚需继续休息，内固定钢板尚需取出。此次交通事故给原告造成了如下损失，依法应由被告全部赔偿：1、残疾赔偿金19787.4元。2、后期拆钢板内固定、义齿安装费用人民币10000.00元。3、精神损害赔偿金5400.00元。4、住院医药费30184.77元。5、住院护理费5127.30元。6、交通费500.00元。7、住院伙食补助费8300.00元，按实际住院天数每天补助100.00元计算。8、营养费9000.00元。9、司法鉴定费1400.00元。为维护自身的合法权益，原告特依法提起诉讼，请求依法判决。
被告杨进腾在答辩期限内未向本院递交答辩状。
被告杨山林辩称，对原告钟永生所述的事实和理由及诉讼请求予以认可，但因被告杨山林向被告中山保险公司购买了交强险和商业险，应当首先由被告中山保险公司在保险限额内进行赔偿。
被告中山保险公司辩称：1.原告的住院医疗费，依照被保险人杨山林与被告中山保险公司的保险合同约定，须按照国家基本医疗保险的标准扣除自费药的费用，本案中被告中山保险公司同意按15%减扣原告的自费药费用；2.原告诉请的住院伙食补助费标准过高，按照通道侗族自治县的标准，住院伙食补助费应当为50元一天；3.后续治疗费，因原告已经评残，意味着原告治疗终结，且无证据证明原告需要拆除内固定，亦无证据证明拆除内固定的价格是多少。本案中原告亦无证据证明其在此次事故中牙齿脱落需要安装义齿的事实，故对此项损失不应当支持；4.原告诉请的护理费过高，没有医院或医生的医嘱或证明，无法证明原告此项损失的真实性，且护理费应当根据护理人员的收入状况、护理人数及护理期限确定；5.原告诉请的营养费过高，营养费为补偿性质，9000.00元的诉请明显超出损失范围；6.原告诉请的交通费过高且无依据，建议依照原告出院及参与伤残评定两次外出酌情认定不应高于100.00元；7.残疾赔偿金，被告中山保险公司不确认原告的评残报告的真实性，故对原告所诉请的伤残赔偿金不予认可，另外，原告定残之日为63周岁，因此残疾赔偿金应当计算17年，精神损害抚慰金诉请应当不超过2000.00元；8.关于诉讼费和鉴定费，在本次事故中，被告中山保险公司承担的是无过错替代责任，诉讼费不属于保险公司赔偿范围，请求法院驳回原告对诉讼费和鉴定费的诉讼请求。
第三人李观治述称，原告钟永生所诉属实。
原告钟永生围绕诉讼请求依法提交了证据，被告杨进腾、杨山林、中山保险公司、第三人李观治均未向本院提交任何形式的证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提交的证据，本院认定如下：原告钟永生提交的第1组书证即驾驶证、行驶证复印件各2份，复印件经与原件核对无异，拟证明被告杨进腾、杨山林以及第三人李观治驾驶证、行驶证的相关情况以及粤TPK***大众牌轿车所有人为被告杨山林的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定；原告钟永生提交的第2组书证即交强险保单、机动车商业保险单复印件各1份，复印件经与原件核对无异，拟证明粤TPK***大众牌轿车所有人为被告杨山林，该车辆在中国人寿财产保险股份有限公司中山市中心支公司投有交强险和机动车商业保险以及本案交通事故发生时处于保险期的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定；原告钟永生提交的第3组书证即询问笔录复印件2份，复印件经与原件核对无异，拟证明被告杨进腾与第三人李观治在公安交警部门笔录中承认，本案事发时间、地点、驾驶人、车辆所有人、刮撞位置等相关情况的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定；原告钟永生提交的第4组书证即诊断证明书原件2份、入院记录复印件1份，其中的复印件经与原件核对无异，拟证明原告钟永生入院伤势诊断情况及因伤住院治疗的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定；原告钟永生提交的第5组书证即《怀化市金剑司法鉴定所司法鉴定意见》[2016]临鉴定第3号、[2016]临鉴定第29号原件各1份，拟证明原告钟永生的伤情及伤残评定意见为十级，因交通事故受伤，其护理期为60日、营养期为90日，后续治疗费为人民币1万元的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定；原告钟永生提交的第6组书证即通公交认字（2015）第WO42号《道路交通事故认定书》复印件1份，复印件经与原件核对无异，拟证明通道县交警大队于2015年8月10日对本次交通事故作出责任认定，认定当事人杨进腾承担事故的全部责任，原告钟永生及第三人李观治不承担事故责任及相关情况的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定；原告钟永生提交的第7组书证即湖南省医疗住院收费票据、清单原件各1份，拟证明原告钟永生因伤住院治疗83日，花费医疗费30184.77元的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定；原告钟永生提交的第8组书证即鉴定费收费票据原件2份，拟证明原告钟永生鉴定伤情及伤残评定花费鉴定费1400.00元的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定；原告钟永生提交的第9组书证即《湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定意见书》[2016]临鉴字第1468号原件1份，拟证明被告中国人寿财产保险股份有限公司中山市中心支公司不服原告钟永生第1次鉴定意见，申请第2次鉴定，第2次鉴定意见与第1次鉴定意见一致的事实，该组证据内容真实，来源合法，能够证明原告拟证明的举证事实，对该组证据的证明效力本院予以认定。
根据当事人的当庭一致陈述及本院认定的证据，查明如下案件事实：2015年8月1日11时40分许，被告杨进腾驾驶粤TRK***号小型轿车从通道县牙屯堡镇金殿村方向沿X084县道往双江镇方向行驶，当车行驶至通道县牙屯堡镇金殿村路段时，在避让行人横过道路的过程中，向道路左侧紧急避让，导致车辆越过道路中心线，车辆前部左侧与相对方向行驶由第三人李观治驾驶的湘N9T***号正三轮载货摩托车左侧相碰撞，导致摩托车发生侧翻撞向路边山体，造成驾驶人即第三人李观治、乘车人即原告钟永生受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。通道侗族自治县公安局交通警察大队对本次事故于2015年8月10日作出通公交认字（2015）第WO042号《道路交通事故认定书》，认定“杨进腾的违法行为是造成此次事故的直接原因应承担此次事故的全部责任；摩托车驾驶人李观治不承担此次事故责任；乘车人钟永生不承担此次事故责任”。事故发生当日，原告钟永生因伤进入通道县第一人民医院住院治疗，经诊断原告钟永生的伤势为：面部软组织挫裂伤，下颌骨牙槽骨折，鼻骨、双上颌骨、蝶骨、鼻中隔骨折，右侧尺骨鹰嘴骨折，住院治疗83天，于2015年10月23日出院，共花费医疗费30184.77元，医嘱建议一年后实施钢板内固定取出手术。2016年2月5日，怀化市金剑司法鉴定所作出《怀化市金剑司法鉴定所法医临床鉴定意见书》[（2016）临鉴字第3号]，原告钟永生因此次交通事故所受损害被鉴定为构成X（十）级伤残。2016年6月13日，怀化市金剑司法鉴定所作出《怀化市金剑司法鉴定所法医临床鉴定意见书》[（2016）临鉴字第29号]，出具了原告钟永生因车祸致伤，护理60日，营养90日，后续治疗费人民币10000.00元的鉴定意见。原告钟永生因上述鉴定支出鉴定费1400.00元。因被告中山保险公司对《怀化市金剑司法鉴定所法医临床鉴定意见书》[（2016）临鉴字第3号]鉴定意见不予认可，申请对原告钟永生的伤残等级重新进行鉴定，经由湘雅二医院司法鉴定中心重新鉴定后，作出《湘雅二医院司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见》[2016]临鉴字第1468号，其鉴定意见为原告钟永生本次损伤评定为10级伤残。
另查明，被告杨山林与被告杨进腾系父子关系，被告杨进腾所驾驶的车辆系被告杨山林所有，被告杨山林在被告中山保险公司投保机动车交通事故强制保险及商业险，其中商业险中第三人责任保险金额500000.00元，上述保险的保险期间均为2015年1月6日零时起至2016年1月5日24时止。
还查明，原告钟永生系农村居民，其住院治疗期间的医疗费用30184.77元已由被告杨山林全额垫付。
本院认为：公民的健康权受法律保护。本案中，被告杨进腾驾驶机动车在山区道路上行驶，未注意观察路面车辆动态确保安全通行，未减速靠右行驶，遇险措施不当，其行为是造成此次交通事故的直接原因，被告杨进腾应承担此次交通事故的全部责任，第三人李观治、原告钟永生无造成此次事故的原因，不承担此次事故的责任；关于被告杨山林的赔偿责任，因被告杨山林将其所有的车牌号为“粤TRK***”的小轿车出借给被告杨进腾，对事故的发生无法控制和预防，且原告钟永生并无证据证实被告杨山林在此次事故中存在任何过错，被告杨山林不应当承担此次交通事故的损害赔偿责任；关于被告杨进腾的赔偿责任，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。则被告杨进腾应当对被告中山保险公司在保险责任限额承担保险责任后仍不足的部分承担赔偿责任；关于被告中山保险公司的赔偿责任，本案肇事车辆即车牌号为“粤TRK***”的小轿车已向被告中山保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险，被告中山保险公司应在机动车交强险及商业三者险的保险限额内赔偿原告钟永生的损失；因原告钟永生未向本院提供证据证明其交通费的损失情况，故本院对其该项诉讼请求依法不予支持；被告中山保险公司提出不应当由其承担诉讼费和鉴定费的辩解，其不积极履行保险责任义务而导致原告钟永生提起诉讼，被告中山公司不能以其与被保险人的合同约定而免除承担诉讼费的义务，鉴定费则是确定伤残等级所必须的费用支出，保险公司在诉讼中作为赔偿义务人，应当根据其是否败诉来确定被告中山保险公司是否应当承担全部或部分诉讼费用及因诉讼中鉴定而导致的鉴定费用。故对被告中山保险公司对不应承担诉讼费和鉴定费的辩解本院不予支持；另，原告钟永生住院治疗期间的医疗费用30184.77元已由被告杨山林全额垫付，则该部分医疗费不应当计入原告钟永生的损失范围之内。故此，原告钟永生因此次机动车交通事故而产生的损失为：1.住院伙食补助费8300.00元，依据湖南省财政厅印发的《湖南省省直机关差旅费管理办法》，住院伙食补助费以100元/天的标准予以计算：100.00元/天×83天＝8300.00元；2.护理费5127.00元，护理人员按1人计算，护理人员的收入参照受诉法院地上一年度农、林、牧、渔业收入计算：31191.00元/年÷365天×60天＝5127.00元；3.营养费本院酌定为3000.00元；4.残疾赔偿金19787.40元，根据原告钟永生伤残等级，按受诉法院所在第上一年度农村居民人均纯收入标准，自定残之日其20年计算，60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，故残疾赔偿金为10993.00×（20-2）×10%＝19787.40元；5、后续治疗费10000.00元；6.精神损害赔偿金本院酌定为3000.00元；7、鉴定费1400.00元。原告钟永生以上损失共计50614.40元，首先应由被告中山保险公司在交强险赔偿限额内赔偿后续治疗费10000.00元、残疾赔偿金19787.40元、精神损害赔偿金3000.00元、护理费5127.00元、鉴定费1400.00元，以上合计39314.40元。因本案肇事车辆即车牌号为“粤TRK***”的小轿车已向被告中山保险公司投保的商业三者险系不计免赔，则剩余11300.00元应当由被告中山保险公司在商业三者险保险限额内予以赔偿。原告钟永生住院治疗期间由被告杨山林全额垫付医疗费用30184.77元，被告杨山林可自行向被告中山保险公司主张其权利。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司中山市中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告钟永生39314.40元，并根据第三者责任商业保险合同向原告钟永生赔偿保险金11300.00元；
二、驳回原告钟永生的其他诉讼请求。
如被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币2032.50元，由原告钟永生负担967.50元，被告中国人民财产保险股份有限公司中方支公司负担人民币1065.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。
审 判 长 潘 勇
人民陪审员 龙海波
人民陪审员 杨 思
二〇一六年十二月十四日
书 记 员 吴和君
附法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。