湖南省长沙市芙蓉区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0102民初3183号
原告伍某某，女，*年*月*日出生，汉族，户籍地湖南省新邵县，现住址长沙市人民中路。
法定代理人伍某某，男，*年*月*日出生，汉族，户籍地湖南省新邵县，现住址长沙市人民中路。
委托代理人曹某某，湖南鸿明律师事务所律师。
委托代理人刘某某，湖南鸿明律师事务所实习律师。
被告蔡某，男，*年*月*日出生，汉族，住长沙市芙蓉区。
被告某某保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地长沙市芙蓉区。
负责人赵某某，总经理。
委托代理人李某，广东君言（长沙）律师事务所律师。
委托代理人胡某，长沙市湘中法律服务所法律服务工作者。
原告伍某某因与被告蔡某、某某保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称某某保险长沙中心支公司）发生机动车交通事故责任纠纷，于2016年6月16日向本院提起诉讼。本院于同日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员周娜独任审理，于2016年7月28日公开开庭审理了本案。原告伍某某的法定代理人伍某某及委托代理人曹某某、被告蔡某、被告某某保险长沙中心支公司的委托代理人胡某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
伍某某诉称：2015年1月7日11时45分，蔡某驾驶湘*小车在曙光路人民路以北路段与伍某某发生交通事故，造成伍某某受伤。此次事故经交警队认定为蔡某承担全部责任，伍某某无责任。经查，湘*小车系蔡某所有，蔡某在某某保险长沙中心支公司为该车购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和30万限额的机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）。事故发生后，伍某某被送往中南大学湘雅二医院住院治疗两次。此次事故给伍某某造成了极大的身体伤害和财产损失，各项损失高达103383.67元（包括医疗费15504.67元、鉴定费1900元、残疾赔偿金57676元、辅助器具费203元、护理费14400元、住院伙食补助费2700元、营养费3000元、交通费3000元、精神损害抚慰金5000元）。伍某某的家人就赔偿问题多次与蔡某、某某保险长沙中心支公司进行协商，因无法达成一致，故提起诉讼，请求判令：1、某某保险长沙中心支公司在交强险和商业三者险范围内对伍某某的各项损失103383.67元承担赔偿责任，保险赔偿之外的损失由蔡某赔偿；2、蔡某、某某保险长沙中心支公司承担本案的诉讼费用。
蔡某辩称：伍某某在事故发生后先后两次住院治疗，第一次住院的医疗费用为24461.1元，由蔡某全额支付；第二次住院即伍某某本次起诉请求支付的医疗费用为15504.67元，其中蔡某支付15304.67元，伍某某支付200元。某某保险长沙中心支公司未支付任何费用，请求法院在审理本案的过程中一并处理蔡某所垫付的医疗费用的保险理赔问题。另伍某某的诉讼请求数额过高，请求法院依法判决。
某某保险长沙中心支公司辩称：1、不认可伍某某提交的司法鉴定意见书，申请重新鉴定；2、根据某某保险长沙中心支公司与蔡某之间的商业保险合同约定，诉讼费、鉴定费及医保外用药费用不由某某保险长沙中心支公司承担，某某保险长沙中心支公司仅认可核减15%的医保外用药费用后的医疗费用；3、伍某某的诉讼请求数额过高，残疾赔偿金应按照农村户口计算，护理费应按照服务业的标准计算90天，住院伙食补助费应按照60元/天计算，且不应主张精神损害抚慰金。
经审理查明：2015年1月7日11时45分，蔡某驾驶其所有的湘*小车在曙光路人民路口由南向北行驶时，与由西向东穿越马路的伍某某相撞，造成伍某某受伤的交通事故。本次事故经长沙市公安局交通警察支队芙蓉大队认定，蔡某负全部责任，伍某某不负责任。伍某某受伤后，被中南大学湘雅二医院诊断为右胫骨下段开放性骨折，并前后两次住院治疗。2015年1月7日至2015年1月22日，伍某某第一次住院治疗，花费24461.1元，该费用由蔡某全额支付。2015年6月12日，经湖南省鉴真司法鉴定中心鉴定，伍某某右下肢损伤已构成十级伤残，后续治疗费约一万元，护理期评定为120日。伍某某为此支付鉴定费1900元。2016年1月23日至2016年2月4日，伍某某第二次住院治疗，花费15504.67元，其中蔡某支付15304.67元，伍某某支付200元。湘*小车在某某保险长沙中心支公司投保了交强险和30万元的商业三者险及不计免赔，本次事故发生在保险期内。某某保险长沙中心支公司提供的机动车第三者责任保险条款约定：诉讼费、鉴定费不在赔偿范围内；按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。庭审过程中，蔡某与某某保险长沙中心支公司一致认可医保外用药费用比例为15%。另查明，自2011年3月起，伍某某居住在长沙市人民中路曙光集团宿舍04栋旁棚户1号；自2014年9月起，伍某某在长沙市内上学并随其父一起生活。事故发生后，由于各方就赔偿问题无法达成一致，伍某某遂向本院提起诉讼。
上述事实，有当事人的身份信息、交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、交强险保险单、商业三者险保险单、机动车第三者责任保险条款、住院病历、司法鉴定意见书、医疗费发票、鉴定费发票、交通费发票、居住证明、务工证明、工资证明、出生证明、学生手册及当事人的陈述等证据证明，并经法庭质证确认，可以认定。
本院认为，蔡某在驾驶车辆过程中违反了谨慎驾驶义务，导致本案交通事故发生，长沙市公安局交通警察支队芙蓉大队就本次事故作出的《道路交通事故认定书》符合相关规定，本院予以采信。伍某某在此次交通事故中造成的经济损失，蔡某应承担赔偿责任。某某保险长沙中心支公司系该事故车辆的保险人，也应在该车投保的交强险和商业三者险范围内承担相应的赔付责任。蔡某在事故发生后及时为伍某某先行垫付医疗费用，应予鼓励，其请求在本案中一并处理其垫付的医疗费用的保险理赔问题，符合诉讼经济原则，本院予以支持。湖南省鉴真司法鉴定中心就伍某某的伤情作出的司法鉴定意见书符合相关程序，本院予以采信。某某保险长沙中心支公司申请重新鉴定，但未提供充分的事实与法律依据，本院不予准许。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合伍某某的诉讼请求及蔡某的答辩意见，本院对伍某某在本次事故中遭受的损失认定如下：1、医疗费，经双方当事人一致确定为39965.77元，其中蔡某支付39765.77元，伍某某支付200元；2、鉴定费，根据审理查明的事实，确定为1900元；3、残疾赔偿金，因伍某某随其父居住在长沙市，并在市内上学，按城镇人口标准计算为57676元（28838元×20年×10%）；4、辅助器具费，因未能提供证据证明，不予认定；5、护理费，参考鉴定意见认定护理期限为120日，酌情按100元/天计算，合计为12000元；6、住院伙食补助费，因实际住院27天，酌情按60元/天计算，合计为1620元；7、营养费，根据伍某某的伤情，酌情支持3000元；8、交通费，酌情支持1000元；9、精神损害抚慰金，因伍某某构成十级伤残，酌情支持5000元。因此，伍某某因本次交通事故所受损失共计122161.77元。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，某某保险长沙中心支公司就本次交通事故应先在交强险和商业三者险范围内对伍某某进行赔付，不足部分由蔡某赔偿。伍某某伤后花费的医疗费39965.77元中，某某保险长沙中心支公司在交强险范围内赔付10000元后，还应在商业三者险范围内赔付扣除15%的医保外用药的医疗费25470.9元（29965.77元×85%），合计赔付35470.9元，其中200元应赔付给伍某某，另外35270.9元应赔付给蔡某。伍某某花费住院伙食补助费1620元、营养费3000元，合计4620元，应由某某保险长沙中心支公司在商业三者险范围内足额赔付。交强险下伤残赔偿的限额为110000元，残疾赔偿金、交通费、护理费、精神损害抚慰金均属伤残赔偿限额下的项目，故某某保险长沙中心支公司应在交强险范围内足额赔付伍某某75676元（57676元+1000元+12000元+5000元）。某某保险长沙中心支公司与蔡某之间关于鉴定费的约定，双方无异议，本院予以支持，故应由蔡某赔偿伍某某鉴定费1900元。综上，某某保险长沙中心支公司应向伍某某赔付80496元（200元+4620元+75676元），应向蔡某赔付35270.9元，蔡某另应向伍某某赔偿1900元。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和共保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、某某保险股份有限公司长沙中心支公司在本判决生效之日起十日内赔付伍某某80496元，赔付蔡某35270.9元；
二、蔡某在本判决生效之日起十日内赔偿伍某某1900元；
三、驳回伍某某其他的诉讼请求。
如果蔡某、某某保险股份有限公司长沙中心支公司未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费867元，因适用简易程序，减半收取434元，由蔡某负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审判员 周娜
二〇一六年八月十日
书记员 周露
附：本判决书引用的法律条文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。