山西省长治市郊区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0411民初1222号
原告：宇某1，男，1958年10月23日出生，汉族，住长治市郊区。
委托代理人：朱某某，山西黎蜀律师事务所律师，特别授权。
被告：芦某某，男，1974年11月4日出生，汉族，住长治市城区。
被告：中国某财产保险股份有限公司长治中心支公司，地址：长治市。
负责人：高某某，职务：总经理。
委托代理人：樊某某，中国某财产保险股份有限公司长治中心支公司职工，特别授权。
原告宇某1诉被告芦某某、中国某财产保险股份有限公司长治中心支公司（以下简称某财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告宇某1及其委托代理人朱某某，被告芦某某、平安财险委托代理人樊某某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令第一被告赔偿原告营养费13150元，伙食补助费17300元，护理费22224元，车辆损失费500元，交通费1000元，残疾赔偿金51656元，误工费56467元，精神抚慰金10000元，二次手术费12000元，共计184297元。2、请求依法判令第二被告在保险责任限额范围内承担赔偿责任。3、诉讼期间产生的包含诉讼费在内的一切费用均由二被告承担。庭审中明确第三项诉请指诉讼费用。事实与理由：2016年1月6日21时许，被告芦某某驾驶车牌号为晋DXXX**的小型轿车，沿新太长线由北向南行驶至王里堡收费站南1公里处路段时，与骑电动自行车的原告发生碰撞，致使原告受伤，自行车受损。随后，原告被送至长治市第二人民医院进行抢救治疗。2016年1月14日，经长治市公安局交警支队五大队作出公交认字2016第10003号交通事故认定书，认定被告芦某某负本次事故的全责，原告无责任。2016年8月30日，长治市公安局交警支队五大队委托长治市道路事故司法鉴定中心对原告的伤残等级进行评定，经鉴定原告右下肢综合损伤达伤残十级。原告受伤后，被告仅赔偿了部分医疗费，其余各项赔偿费用双方至今未达成一致赔偿协议。原告认为，被告芦某某作为肇事司机及车主，理应对本次事故承担全部赔偿责任。而肇事车辆在第二被告处投保有交强险、商业三者险，其应当在保险责任限额内承担赔偿责任。因此，二被告应当对原告的各项损失进行赔偿。综上，原告为维护自己的合法权益，依法向法院提起诉讼。
被告芦某某辩称：肇事车在第二被告处投有全保，原告主张的赔偿责任由保险公司承担。原告住院期间被告芦某某垫付了医药费及鉴定费共计85665.39元，希望保险公司赔付时把被告芦某某垫付的钱返还。
被告某财险辩称：1、第一被告在保险公司投保有交强险及商业三者险，保险合同有效，发生在保险期内，对事实部分无异议，对事故认定无异议，原告主张中合理合法部分保险公司同意在保险范围里内承担赔偿责任。具体项目及金额在质证阶段发表意见。2、事故发生后，保险公司垫付过10000元医药费，直接支付到长治市第二人民医院，此款项保险公司不再赔偿。3、鉴定费及诉讼费不属于保险公司承担范围，保险公司不予承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告证据4被告虽未对其真实性提出异议，但根据该病历记载的诊疗情况被告平安财险认为原告存在“挂床”情况，并主张住院天数应按30天左右确定，就此问题，本院认为，医疗过程中，患者是否需要住院，住院后何时可以出院是由医生根据患者的病情、治疗效果及康复情况进行确定的，具有相当的专业性，医生对患者的治疗不仅包括手术，还应包括用药及观察病人各项体征的发展以确定病情是否稳定等一系列行为，根据原告长期医嘱单显示，2016年2月16日至2016年6月3日，医嘱中包括了口服药、外用药及恢复训练等内容，而被告某财险也未能提供足以推翻原告证据的相反证据，故本院对其抗辩主张不予确认，应按照原告病历显示的住院期间来计算相关赔偿费用。原告证据6因无其他证据相佐证，该证据一方面无法反映宇某2是否是实际护理人员，另一方面也显示不出护理人员因进行护理实际减少的收入，本院对该证据不予确认。原告证据8主张的费用未实际发生，证明中对将要发生的后续手术费的表述是一种预估，且明确表述费用可能上下浮动，鉴于该数额处于不确定状态，故不予确认，原告可待费用实际发生后另行主张。原告证据9系复印件，原告也未能提供据以核对的原件，本院无法确认，不予采信。原告证据10无法定代表人或出具材料人员的签章，同时，原告也未提供劳动合同、纳税证明及工资表等证据相佐证，故本院无法确认其真实性，对该证据不予采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年1月6日21时30分许，被告芦某某驾驶晋DXXX**大众牌小型轿车沿新太长线由北向南行驶至王里堡收费站南1公里处路段时，与同向骑行自行车的原告宇某某发生碰撞，导致原告受伤，自行车受损。原告于当晚被送至长治市第三人民医院进行抢救治疗，花费门诊医药费603元。后于2016年1月7日凌晨转往长治市第二人民医院进行治疗，经诊断为右胫腓骨开放、粉碎性骨折。经住院治疗，原告于2016年6月28日出院。期间花费医药费75352.39元，外购药花费860元。以上医药费均由被告芦某某支付。2016年1月14日，长治市公安局交警支队五大队作出公交认字[2016]第10003号道路交通事故认定书，认定被告芦某1负本次事故的全部责任，原告无责任。2016年9月6日，长治市道路交通事故司法鉴定中心做出司法鉴定意见书，对原告的伤残等级进行评定，确定原告右下肢损伤综合达伤残十级。鉴定费1500元，由被告芦某某支付。被告芦某1还另行支付原告4000元。
另查，原告宇某1系非农业户籍。被告芦某某系其驾驶的晋DXXX**的大众牌小型轿车的车主，该车辆在第二被告某财险处投有交强险及商业第三者责任保险（保额300000元），本次事故发生在保险期间内。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分再由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案事故车辆在被告某财险投保了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间，故被告某财险应在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任，若有不足，再由侵权人承担赔偿责任。
原告人身损害赔偿的范围及数额，应根据现有的法律、法规及事实证据作为赔偿依据。各项赔偿具体计算如下：医疗费，本院依双方认可的医药费及购药单据确定为76815.39元；住院伙食补助费按照100元/日标准计算173日，为17300元。营养费，本院酌定为30元/日，根据出院医嘱本院酌情认定时间为203日，经计算为6090元。误工费，结合原告户籍登记显示的工作单位，参照2015年山西省城镇单位从业人员制造业职工平均工资标准41093元计算，每日工资收入应为112.6元，结合误工时间242天计算，为27249.2元。护理费，应参照上一年度山西省卫生行业在岗职工平均工资标准，结合护理时间计算，原告请求的数额及护理期间未超出法定标准，本院予以支持，为22224元。残疾赔偿金，应按照上一年度山西省城镇居民人均可支配收入标准及其构成的伤残等级计算为51656元。交通费本院酌情认定500元。车辆损失本院酌情认定为200元。精神损害抚慰金，鉴于原告身体伤残，其精神势必遭受损害，数额本院酌情认定为2000元。鉴定费1500元属因被告侵权行为导致发生的费用，亦属于因原告人身损害造成的损失，本院予以确认。原告主张的二次手术费，因尚未实际发生且数额不确定，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张。被告芦某某主张的复印费310元，被告某财险未予认可，被告芦某某也未能提供法定票据，故本院对该项损失无法做出认定。综上，原告因此次交通事故造成的各项人身损害赔偿损失为205534.59元（包含被告芦某某垫付的78315.39元）。鉴于本案事故车辆的交强险及商业三者险足以对以上损失予以赔偿，故由被告某财险直接予以赔付。被告某财险主张其已赔付10000元医药费，但原告未予认可，被告某财险就此抗辩亦未能提供相应证据，故本院不予确认。关于被告某财险不承担鉴定费的抗辩，因鉴定费属于为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，根据保险法的规定，应由保险人承担，本院对该项抗辩不予支持。被告某财险应在交强险及商业三者险限额内赔付205534.59元，被告芦某某垫付的医药费、鉴定费及支付给原告的4000元在赔付后应返还给被告芦某某。经计算，上述款项中原告实际应得金额为123219.2元，剩余82315.39元应返还给被告芦某某。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
原告宇某1因此次交通事故造成的各项损失为205534.59元，以上款项由被告中国某财产保险股份有限公司长治中心支公司在交强险及商业三者险限额内赔付，该款赔付后，原告宇某某实际应得金额为123219.2元，剩余82315.39元应返还给被告芦某1。
如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3986元，由被告芦某某负担2764元，原告宇某1负担1222元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。
审 判 长 李 薇
人民陪审员 张海霞
人民陪审员 宋彦敏
二〇一七年二月二十七日
书 记 员 耿 慧
证据清单
原告提供的证据：
1、宇某某常住人口登记卡一份；
2、公交认字[2016]第10003号道路交通事故认定书一份；
3、山西省长治市第二人民医院医务科证明一份；
4、住院病历一份；
5、司法鉴定意见书一份；
6、首钢长治钢铁有限公司炼铁厂职工工资清单一份；
7、宇强常住人口登记卡一份；
8、2016年6月29日证明一份；
9、技术职称证书一份；
10、山西金构装饰工程有限公司证明一份。
被告芦某某提供的证据：
长治市第三人民医院门诊收费票据三支；
长治市第二人民医院住院费票据及费用结算凭证；
收款收据一支；
2016年2月2日收条一支；
长治市道路交通事故司法鉴定中心发票一支；
2016年9月2日长治市阳光科技服务部收据一支；
机动车交通事故责任强制保险单及机动车辆保险单各一份。