辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽01民终2583号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司。
负责人：叶青，该公司总经理。
委托诉讼代理人：卢冬月，辽宁明格律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：鲁桂艳，女，1945年2月8日出生，汉族。
委托诉讼代理人：亓飞，辽宁新霁律师事务所律师。
委托诉讼代理人：兰金伟，辽宁新霁律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：李淑艳，女，1970年9月30日出生，汉族。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人鲁桂艳、李淑艳机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市沈河区人民法院（2015）沈河民一初字第01892号民事判决，向本院提起上诉，本院于2017年3月2日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：一、撤销一审判决书第一、二、三、八、九项，依法改判；二、对鲁桂艳合理治疗时间重新鉴定；三、对鲁桂艳伤残等级进行鉴定。事实和理由：鲁桂艳因双膝半月板伤情住院共计523天，明显超出了合理治疗期限，一审中保险公司申请重新鉴定，但因辽宁仁和司法鉴定中心能力不足退回，但一审法院并未重新委托其他鉴定机构鉴定；伤残鉴定机构未对鲁桂艳双膝伤情进行具体检查，即得出双膝关节活动明显受损的结论，不负责任。所作出的鉴定意见既不符合鉴定的程序，又无任何事实和法律依据。
鲁桂艳辩称，一、受害人的治疗期限及治疗方案应当根据专业的医疗机构出具的医疗诊断行为确定，受害人及保险公司均不具有相应的医疗知识，保险公司提出的受害人治疗时间不合理，没有事实依据。同时，保险公司已向一审法院提出鉴定申请，经过法院摇号委托到辽宁仁和司法鉴定中心鉴定，经鉴定人审阅送检材料后认为，根据现有医学根据，鉴定人难以鉴定合理的治疗时间，所以不予受理，所以我方认为保险公司应当在保险限额内予以全额赔付。二、伤残等级鉴定，是起诉后向一审法院提出申请，由沈河区人民法院委托具有专业知识的鉴定机构对鲁桂艳的伤情进行的鉴定，鉴定人依据送检材料，及道路交通事故受伤人员伤残评定，评定双膝关节损伤，部分功能受限，均为十级，委托机构主体合法，司法鉴定程序合法，鉴定机构实体合法，保险公司在没有重新鉴定的理由下，向法院提出重新鉴定的申请，明显在浪费司法资源，同时严重损害我方合法权益，所以请求二审法院驳回保险公司的上诉请求。三、我当时双膝撞的非常严重，两膝关节、半月板撕裂，因为年龄比较大，还有糖尿病和高血压，所以医生建议保守治疗，但是治疗一年的时间没有恢复，又做了微创手术，还是不见好，我一直卧床，请护工护理。后来医院让我做膝盖置换手术，考虑到我的年龄和自身病情，没有做置换手术，后来我出院也需要护理，所以请的护工在家护理。事故发生的时候我的头部也撞到了马路牙子上，有损伤。我现在仍然坐轮椅，需要人照顾。综上所述，我方认为一审法院事实认定清楚，适用法律正确，请求驳回上诉请求，维持原判。
李淑艳未提交答辩意见。
鲁桂艳向一审法院起诉请求：一、保险公司、李淑艳赔偿医疗费138,239.28元，住院伙食补助费52,300元，营养费3000元，护理费101,145元，误工费34,980元，伤残赔偿金34,025.94元，精神损害抚慰金10,000元，鉴定费1020元，交通费2000元，复印费145元，辅助器具费2288元，陪护床费150元；二、案件受理费由保险公司、李淑艳负担。
一审法院认定事实：2014年6月2日，李淑艳驾驶小型机动车，行驶至沈河区文化路大南街口东侧时，与鲁桂艳发生交通事故，造成鲁桂艳受伤。经交警队认定，李淑艳负全部责任。李淑艳是肇事车车主。
鲁桂艳受伤后到辽宁省人民医院、医大附属盛京医院住院治疗，主要诊断为双膝关节积液，其他诊断：双膝关节内侧半月板损伤、双膝关节髌骨骨挫伤、右膝关节股骨挫伤、右膝关节后交叉韧带损伤、多发软组织挫伤、双肘关节损伤、左髋关节损伤、头部外伤。两次共住院523天，支付医疗费138,239.28元。住院期间二级护理494天（省医院56天，医大438天），医嘱加强营养。鲁桂艳支付护理费101,145元。鲁桂艳另支付复印费145元，陪护床费150元。购买轮椅、拐杖支付2288元。鲁桂艳的伤经辽宁仁和司法鉴定中心鉴定，结论是：左膝关节损伤致左下肢部分功能受限评为十级伤残。右膝关节损伤致右下肢部分功能受限评为十级伤残。鲁桂艳支付鉴定费1020元。鲁桂艳已向保险公司理赔一次，保险公司支付了医药费22,720.72元，还赔付了李淑艳2380元。
鲁桂艳主张其在沈阳德美亚飞汽车销售服务有限公司当保洁员兼后厨，月工资1800元，因此次事故，被扣发工资。保险公司有异议，认为鲁桂艳只提供了事故前三个月的工资表，且没有单位其他人员领取工资的签字，也没有提供事故发生后的工资表。且鲁桂艳治疗时间过长，申请鉴定合理治疗时间。经一审法院委托，辽宁仁和司法鉴定中心于2016年8月22日出具《不予受理通知书》，称，经鉴定人审阅送鉴材料后认为，根据现有相关医学规定，鉴定人难以确定其合理的治疗时长。根据《司法鉴定程序通则》第十五条（五）款规定，决定不受理此委托，现退回委托函。李淑艳是肇事车车主，该车在保险公司投保交强险和第三者责任险30万元含不计免赔。
一审法院认为，鲁桂艳在交通事故中受伤，合理损失应得到赔偿。鲁桂艳的合理损失为医疗费138,239.28元，住院伙食补助费52,300元，护理费95,490元（医大195*438天+10,080元），营养费酌情给付1000元，交通费酌情给付1500元，鉴定费1020元，复印费145元，辅助器具费2288元，陪护床费150元，残疾赔偿金34025.94元，精神损害抚慰金酌情给付6000元。鲁桂艳主张的误工费，鲁桂艳在入院时陈述属于离（退）休人员，鲁桂艳提供的劳务合同未备案，误工证明及收入情况证明没有出具人签字，工资条没有领取人签字，鲁桂艳自称的工作单位，是有限公司，没有相应向鲁桂艳支付工资的财务凭证，故一审法院对鲁桂艳主张的误工费不予支持。根据事故责任认定，由李淑艳承担全部责任，因肇事车投保了交强险及第三者责任险，根据保险法的相关规定，由保险公司在理赔范围内直接向鲁桂艳支付赔偿款。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳医疗费138,239.28元；二、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳住院伙食补助费52,300元；三、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳护理费95,490元；四、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳营养费1000元；五、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳交通费1500元；六、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳鉴定费1020元；七、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳辅助器具费2288元；八、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳陪护床费150元；九、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳残疾赔偿金34,025.94元；十、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳精神损害抚慰金6000元；十一、李淑艳于本判决生效后十日内，给付鲁桂艳复印费145元；十二、驳回鲁桂艳其他诉讼请求。如中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司、李淑艳未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6260元，由李淑艳负担。
二审中，当事人未提交新证据。本院认定的事实与一审法院认定的事实一致。
本院认为，本案二审争议焦点是伤残等级有无重新鉴定的必要及一审认定的住院治疗时间是否正确。
关于伤残等级问题，系由一审法院按照法定程序委托具有相应资质的鉴定机构作出，保险公司虽主张鉴定结论错误，但并未提供证据证明存在鉴定机构或者鉴定人员不具备相关鉴定资格、鉴定程序严重违法等足以导致鉴定意见无法作为证据使用的情况，故其主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
关于住院治疗时间问题，当事人年龄、身体状况等多种因素均会对治疗时间产生影响，鲁桂艳提交了住院病例等证据证明其实际住院治疗情况，其已完成相应举证责任。保险公司虽主张治疗时间过长，申请鉴定合理治疗时间，但在法院已经委托鉴定而被退回的情况下，应由保险公司承担举证不能的后果，故本院对保险公司该项上诉请求不予支持。
第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理,故对当事人没有提出请求的部分，不再审理。
综上所述，上诉人的上诉请求不成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费6,260元，由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 高 悦
审 判 员 邹明宇
代理审判员 刘小丹
二〇一七年三月二十七日
书 记 员 王星丹
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回一审人民法院重审。
一审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。