天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）静民初字第6977号
原告杨世俊。
委托代理人闫建霞，天津观潮律师事务所律师。
被告田洪哲。
被告姚胜楠。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市南开区白堤路1号。
负责人王然，公司经理。
委托代理人赵丽，上海锦天城（天津）律师事务所律师。
原告杨世俊诉被告田洪哲、被告姚胜楠、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月25日立案受理，依法由审判员闫志勇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨世俊委的托代理人闫建霞、被告姚胜楠、被告田洪哲、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托代理人赵丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨世俊诉称，2015年5月14日11时20分许，田洪哲驾驶津G×××××号小型轿车沿崔杨路由东向西行驶至天津市静海区静陈路与崔杨路交口，与由西向东杨世俊驾驶的三轮摩托车相撞，致双方车损，杨世俊受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队作出公交静城2015（1915050680）号道路交通事故认定书，认定田洪哲负事故主要责任，杨世俊负事故的次要责任。诉请赔偿医疗费97417.72元，住院伙食补助费6800元，营养费4500元，误工费16708.93元，护理费8354.47元，伤残赔偿金44236.40元，鉴定费2340元，被扶养人生活费18753.74元，精神损害抚慰金15000元，交通费1260元。以上损失，首先由被告保险公司在交强险责任限额内承担，不足部分在商业三者险内按事故责任比例承担，仍有不足部分由其他被告按事故责任比例承担。诉讼费由被告承担。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议。事故车辆在我公司投保交强险及保额500000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，同意在保险责任范围内承担原告合理合法损失。事故后保险公司为原告垫付25000元医疗费，应予以扣除。医疗费数额请法院核实，需要扣除非医保费用。营养费标准过高。住院伙食补助费、误工费、护理费同意依法赔偿。残疾赔偿金同意按照伤残系数0.12赔偿，被扶养人生活费计算伤残系数也应按照0.12进行计算。被扶养人生活费同意赔偿原告两子女的抚养费；亲属关系证明系先盖章后打印，是镇人民政府出具的，没有年月日记录，我们只认可公安局出具的证明，故不同意赔偿原告父亲的抚养费。精神损害抚慰金及交通费均过高。不承担鉴定费、诉讼费。其他没有异议。
被告姚胜楠辩称，对事故事实及责任认定没有异议。事故车辆在事故时由田洪哲驾驶，车辆登记在我的名下，我们是夫妻关系。医疗费非医保部分费用应该由保险公司承担。鉴定费也应该由保险公司承担，我们不同意承担。事故中原告承担次要责任，应承担相应损失。另外事故后我们为原告垫付住院押金15000元。
被告田洪哲同意被告姚胜楠的答辩质证意见。
对于中国平安财产保险股份有限公司天津分公司垫付医疗费25000元，被告姚胜楠、被告垫付住院押金15000元，原告均予以认可，并表示保险公司垫付的医疗费包括在主张的医疗费中。
经审理查明，2015年5月14日11时20分许，被告田洪哲驾驶津G×××××号小型轿车沿崔杨路由东向西行驶至天津市静海区静陈路与崔杨路交口，与由西向东原告杨世俊驾驶的三轮摩托车相撞，致双方车损，杨世俊受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队作出公交静城2015（1915050680）号道路交通事故认定书，认定田洪哲负事故主要责任，杨世俊负事故的次要责任。事故后原告杨世俊被送往天津市静海县医院住院治疗68天。被告姚胜楠、被告田洪哲为原告垫付住院押金15000元；被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司为原告垫付医疗费25000元（包括在原告主张的医疗费中）。原告杨世俊伤情出院诊断为：1.左胫骨平台及髁间嵴粉碎骨折2.左锁骨远端粉碎骨折3、左颞顶硬膜外血肿4、左额颞顶硬膜下血肿5、外伤性蛛网膜下腔出血6、脑挫裂伤7、颅骨骨折8、头皮挫伤伴擦伤9、下唇皮裂伤10、左上侧切牙外伤脱落11、牙挫伤12、颈部软组织挫伤13、双侧创伤性肺改变14、肋骨多发骨折（2、3、4、5肋骨）15、右肺上叶肺大泡16、左肩部软组织挫伤伴擦伤17、左膝部软组织挫伤18、左髌膝关节囊积液19左小腿部软组织挫伤20、电解质紊乱低钠、低氯血症。原告的伤情，经原告申请，经天津市静海区人民法院委托天津市天盾法医司法鉴定所进行伤残等级及误工期、护理期、营养期进行评定，该鉴定所于2015年12月18日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.杨世俊颅脑损伤，评定为X（十）级伤残；其胸部损伤，评定为X（十）级伤残；其左锁骨骨折致左上肢功能障碍，评定为X（十）级伤残；其左下肢损伤，评定为X（十）级伤残。2.杨世俊误工期评定为180天，其营养期评定为90天，其护理期评定为90天。原告支付鉴定费2340元。原告杨世俊符合法律规定的被扶养人有：原告长子杨成龙，2001年11月25日出生；原告次子杨成林，2009年8月2日出生。二名被扶养人由原告杨世俊与其妻朱召华共同扶养。
另查，被告田洪哲驾驶的津G×××××号小型轿车登记所有人为被告姚胜楠，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和保额500000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。上一年度天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资为33882元，上一年度天津市农村居民人均可支配收入17014元，上一年度天津市农村居民人均消费支出13739元。
以上事实，有道路交通事故认定书及处理通知书、车辆行驶证、驾驶证、被告车辆交强险及商业三者险保单、医疗费票据、诊断证明、住院病案、费用明细、鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、原告户口本复印件一份、亲属关系证明一份及当事人陈述等证实。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定田洪哲负事故主要责任，杨世俊负事故的次要责任，并无不妥，本院予以确认。因津G×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内，故该保险公司应在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告损失。因原告的损失已由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司承担，故被告姚胜楠、被告田洪哲无赔偿数额。经依法核实，原告此次交通事故医疗费为97417.72元。被告姚胜楠、被告田洪哲为原告垫付的住院押金15000元、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司为原告垫付医疗费25000元，原告应予返还。原告提交的鉴定意见书系人民法院依法委托有资质的鉴定机构作出，程序合法，鉴定结论合理，本院予以认定，对其确定的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限，本院予以确认。原告主张的护理费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金标准计算正确，证据充分，本院予以支持。此事故给原告的精神上造成一定伤害，结合原告伤情及其在事故中的责任、受诉法院所在地的平均生活水平，本院依法酌情支持精神损害抚慰金7000元。根据原告伤情，原告请求的营养费酌情支持按照每天40元标准计算。根据原告伤情、住院时间、复查次数，酌情支持交通费500元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险公司在商业三者险限额内赔偿。原告损失依法认定如下：医疗费97417.72元，住院伙食补助费6800元（100元/天×住院68天），营养费3600元（40元/天×鉴定90天），误工费16708.93元（33882元/年÷365天×鉴定180天），护理费8354.47元（33882元/年÷365天×鉴定90天），鉴定费2340元，精神损害抚慰金酌定7000元，交通费酌定500元，残疾赔偿金44236.40元（17014元/年×20年×13%），被扶养人生活费14288.56元（被扶养人原告长子杨成龙，为13739元/年×4年×13%÷2人；被扶养人原告次子杨成林，为13739元/年×12年×13%÷2人）。以上共计201246.08元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第（六）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险责任限额内赔偿原告杨世俊医疗费10000元，误工费16708.93元，护理费8354.47元，精神损害抚慰金7000元，交通费500元，残疾赔偿金44236.40元，被扶养人生活费14288.56元。以上合计101088.36元。在商业三者险责任限额内赔偿原告杨世俊医疗费87417.72元，住院伙食补助费6800元，营养费3600元，鉴定费2340元，以上共计100157.72元的70%，即70110.40元。以上共计171198.76元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司垫付原告杨世俊医疗费25000元，实际赔偿原告杨世俊146198.76元。
二、原告杨世俊返还被告田洪哲、被告姚胜楠垫付住院押金15000元。
三、被告田洪哲、被告姚胜楠无赔偿数额。
以上执行事项于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费578元，由被告田洪哲、被告姚胜楠承担405元，由原告杨世俊承担173元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 闫志勇
二〇一六年一月二十日
书记员 王振莲