安徽省萧县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1322民初165号
原告：邱书英，女，1956年6月7日生，汉族，农民，住安徽省萧县。
委托诉讼代理人：赵伟，萧县龙城镇法律服务所法律工作者。
被告：邵泽东，男，1967年4月21日生，汉族，农民，初中文化，住山东省微山县。
被告：徐爱玲，女，1976年6月12曰出生，汉族，文盲，农民，住安徽省萧县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司（以下简称人财险商丘分公司），住所地河南省商丘市，社会统一信用代码91411400706700551Y。
负责人：赵国，职务：总经理。
委托诉讼代理人：王金德，河南浩君律师事务所律师，律师执业证号14114201210881212。
原告邱书英与被告邵泽东、徐爱玲、人财险商丘分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月5日立案后，依法适用简易程序于2017年1月24日公开开庭进行了审理。原告邱书英委托诉讼代理人赵伟，被告邵泽东及被告人财险商丘分公司委托诉讼代理人王金德均到庭参加诉讼，被告徐爱玲无正当理由未到庭参加诉讼。本案调解期间暂停审限，于同年5月2日恢复审理。本案现已审理终结。
邱书英向本院提出诉讼请求如下：
1、请求判令被告赔偿原告因本次事故造成的以下相关损失：医药费83806.198元、伙食补助费720元（24日×30元/日）、营养费3420元（114日×30元/日）、护理费11913元（114日×104.5元/日）、误工费17544元（204日×86.3元/日）、伤残赔偿金67090.2元（10821元×20年×31%）、精神抚慰金15000元、后续治疗费20000元、鉴定费2830元、交通费740元等，扣除徐爱玲承担的赔偿份额后合计为223063.98元；
2、请求判令本案诉讼费用由被告承担。
事实与理由：2016年5月23日13时许，邵泽东驾驶河北Ｈ×××××变型拖拉机沿311国道由西向东行驶至60KM+900M处路段时与相对方向左转弯徐爱玲驾驶的电动三轮车相撞，造成徐爱玲及车上乘员邱书英、冯春玲、陈盼盼身体多处受伤的交通事故。本起事故经萧县公安局交通管理大队处理并作出事故认定书，认定邵泽东与徐爱玲负同等责任，邱书英、冯春玲、陈盼盼无责任。邱书英受伤后先后在萧县人民医院、徐州市医学院附属医院（二院）住院治疗，合计24天。后经伤残鉴定机构评定，其伤情已构成两处伤残等级，需后续治疗费用，并支出鉴定费用。邱书英就赔偿事宜与机动车方未能达成一致意见，遂诉至法院，请求依法判决。
邵泽东辩称,同意赔偿合理损失。其余意见同保险人一致。
徐爱玲未到庭答辩，亦未提交书面答辩状或证据。
人财险商丘分公司辩称，受害人邱书英年逾六十，根据退休年龄女为55周岁的规定，不同意赔偿其误工损失；无证据佐证交通费的支出，亦不同意赔偿。肇事机动车为营运货车，在驾驶员持有有效道路运输许可证、从事货物运输资格证、驾驶证和行驶证情况下，答辩人同意在保险限额内按照责任比例承担受害人除评估费、诉讼费、鉴定费等间接损失之外的因此事故造成的剩余合法损失的赔偿责任。另外，因同一起事故中受害人为数人，请求人民法院对于交强险各分项金额在各伤者中合理进行分配。
经审理查明结合当事人举证情况，本院予以确认当事人无争议的事实部分。对有争议的证据及事实，综合分析认定如下：
一、交警部门查明徐爱玲驾驶的电动三轮车系王桂真所有，查明邵泽东驾驶的河北Ｈ×××××变型拖拉机登记所有人系郭绪果，根据查明的事故发生经过作出的事故成因分析及责任划分的事故认定书，认定徐爱玲与邵泽东负同等事故责任，电动三轮车乘员邱书英、冯春玲、陈盼盼不负事故责任。该认定书是对事故过程的全面反映，能够证明事故发生的事实情况，具有真实性、合法性、关联性，交警部门作出的责任划分具有专业性、科学性、合法性，且当事人无其他证据足以推翻其证据效力，故可作为定案依据。
1、徐爱玲、邱书英、冯春玲、陈盼盼在交通事故中受伤并造成损失的事实成立，合理损失应得到赔偿；
2、本案受害人邱书英入院诊断：右桡骨中段骨折、右胫腓骨中上段骨折，右侧第1-10肋骨、左侧第1、8-11肋骨示多发线影，部分断端移位明显。住院期间在右胫腓骨中上段骨折及右桡骨中段骨折处行内固定术，现内固定物在位。入院记录、出院记录和用药清单、医疗费用等票据能印证受害人因交通事故受伤、治疗开支费用的事实。2016年5月23日在萧县人民医院住院1日，支出费用1197.34元，当晚转至徐州医学院附属医院住院24日，门诊检查费用5651.88元（76+880+244+405.88+130+720+218+244+1160+920+524+130元），住院治疗费用129379.98元，至6月16日出院。于6月29日在萧县人民医院门诊复查，支出费用737元（5+732）。6月至12月期间在徐州门诊复查，支出费用1044元（680+12+130+12+210），医疗费用合计138010.2元。住院伙食费用720元（24日×30元/日）。事故发生后产生的救护车相关费用客观存在，治疗期间产生一定交通费用客观存在，酌定交通费为740元。以上开支均属于合理损失，应予赔偿。受害人提交的出院后在萧县卫生室门诊开支的费用票据，无医嘱、病历佐证真实性、必要性、关联性，不予赔偿；
3、邱书英年逾六旬，长期居住农村，生活主要来源农业生产，因伤造成误工损失属实，误工损失应得到支持；
4、邱书英诉前单方申请进行司法鉴定程序上不违反，接收委托的机构及鉴定人员均具有合法资质，该机构根据被鉴定人邱书英的病史记录，结合鉴定时查体和阅片所见，分析认为：（一）邱书英因交通事故致双侧肋骨骨折（共16根肋骨），据此损伤结局，根据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，符合第4.8.5.b条之规定，构成道路交通事故VIII(八)级伤残。（二）邱书英因道路交通事故致右胫腓骨中上段骨折治疗已终结，符合鉴定时机，依据所测结果计算其右膝关节活动功能丧失达一肢的10.76%，依据以上标准，符合第4.10.10.i条之规定，构成道路交通事故X(十）级伤残。（三）被鉴定人邱书英因道路交通事故致右桡骨中段骨折伤属于临床客观事实，比照以上标准，未达到伤残等级，故不予以评残。（四）关于“三期”（误工期、护理期、营养期）的评定。被鉴定人邱书英因交通事故致两侧多发肋骨骨折，右桡骨中段骨折，右胫腓骨中上段骨折等，上述损伤在接受医疗和康复期间，其生活能力不能完全独立自我进行完成，需要他人陪护给予帮助或代做，根据损伤及损伤转归实际情况，参照GA/T1193-2014关于《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第7.2.2条、第10.2.5.b条、第10.2.14.c条及附录A.4条之规定，其误工期按伤后180曰，护理期限按伤后90日，其营养期限按伤后90曰。最后鉴定意见：邱书英肋骨骨折构成（八）级伤残；右胫腓骨骨折现遗留有右膝关节活动功能部分丧失的后遗症构成(十）级伤残。误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。受害人为此次鉴定支出鉴定费3000元。保险人不认可鉴定意见，要求推翻鉴定机构经科学检验、分析说明作出鉴定意见申请重新鉴定，对此抗辩意见负有举证责任，应提交可证明鉴定程序存在违法的事实依据或法律依据，但并未提交，无法推翻鉴定意见书的有效性，故本院不采纳重新鉴定意见。综上，本院予以确认受害人提交的鉴定意见具有合法性，可作为定案依据使用，被告方应赔偿受害人伤残赔偿金67090.2元（10821元×20年×31%）、精神抚慰金12000元、误工费15534元（180日×86.3元/日）、护理费9405元（90日×104.5元/日）、营养费2700元（90日×30元/日）；
5、受害人系在治疗终结后作出的伤残等级评定，在无医嘱或其他证据佐证情况下，其请求赔偿后续治疗费用20000元无事实和法律依据，不予支持；
6、司法鉴定费3000元属于合法损失，应予以赔偿。
综上，本案受害人因本次交通事故造成的合法损失为249199.4元（医疗费138010.2元+营养费2700元+住院伙食补助费720元+护理费9405元+误工费15534元+伤残赔偿金67090.2元+精神损害抚慰金12000元+交通费740元+鉴定费3000元）。
二、郭绪果系肇事机动车登记所有人，在人财险商丘分公司投保了交强险（限额12.2万元）及商业险第三者责任保险（限额50万元，不计免赔率），事故发生在保险责任有效期内。受害人未对机动车登记所有人提起诉讼，仅对侵权人和机动车保险人提起诉讼，不违反法律规定，予以支持。
1、对受害人的损失，在交强险内按照数名受害人的损失比例分别予以承担赔偿责任，受害人剩余损失按责划分，由侵权人邵泽东承担60%责任，由保险人在商业险赔偿限额和范围内直接赔偿受害人，超出部分应与邵泽东垫付款10000元相抵，不足部分由邵泽东直接赔付，多余部分予以退还；
2、侵权人徐爱玲对超出机动车方交强险之外损失，按责划分应承担40%，但受害人已放弃应赔偿的份额，属于自行处分其民事权利的行为，不违反法律规定，本院予以支持；
3、保险人请求依商业保险合同条款的约定不承担诉讼费用、非医保用药以及鉴定费的赔偿责任，根据受害人提交的用药清单核算出非医保用药中丙类药共24笔计9977.72元，邵泽东认可非医保用药和鉴定费属于商业保险合同约定的免责范围；
4、邵泽东提交的行驶证、驾驶证、保险单经核属实，可作为有效证据使用。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。本案争议焦点系原告的相关损失是否应得到赔偿及赔偿范围及标准，已在“对有争议的证据及事实，本院认定如下”部分进行了具体分析认定，已确认了定案依据。
本此事故造成四名受伤，针对各自的损失，分别诉讼，经本院合并审理，现确认四受害人因本次交通事故造成的合法损失依次为：
1、徐爱玲4785.65元。其中医疗项下损失小计3820.65元（医疗费3520.65元+住院伙食补助费300元），伤残项下损失小计965元（误工费865元+交通费100元）；
2、冯春玲4546.55元。其中医疗项下损失小计3581.55元（医疗费3281.55元+住院伙食补助费300元），伤残项下损失小计965元（误工费865元+交通费100元）；
3、陈盼盼10607.13元。其中医疗项下损失小计8798.13元（医疗费费8258.13元+住院伙食补助费270元+营养费270元），伤残项下损失小计1809元（误工费778.5元+护理费940.5+交通费90元）；
4、邱书英249199.4元。其中医疗项下损失小计141430.2元（医疗费138010.2元+营养费2700元+住院伙食补助费720元），伤残项下损失小计104769.2元（护理费9405元+误工费15534元+伤残赔偿金67090.2元+精神损害抚慰金12000元+交通费740元），鉴定费3000元；
根据以上损失情况，本院对徐爱玲、冯春玲、陈盼盼、邱书英在交强险内医疗费内的赔偿比例确定为1.33:1.33:1.34:6。
因此，本案受害人邱书英的赔偿方案具体如下：
1、在交强险内获赔医疗项下损失6000元（10000元-1330元-1330元-1340元）；
2、扣除徐爱玲、冯春玲、陈盼盼三人在交强险伤残项下赔偿数额3739元（徐爱玲965元-冯春玲965元-陈盼盼1809元）后，余额为106261元（伤残项下限额11万元-3739元），故邱书英可在交强险伤残项下获赔104769.2元（未超出上述余额）；
3、结合1、2项，受害人在交强险内获赔金额小计为110769.2元；
4、在商业险内获赔(医疗项下总额141430.2元-非医保费用9977.72元-6000元)×60%=75271.49元；
5、结合3、4，受害人在两险内获赔金额合计为（110769.2元+75271.49元）=186040.69元；
6、超出两险赔偿范围的非医保用药费用和鉴定费合计12977.22元，由邵泽东按责任比例承担60%赔偿责任，即7786.332元，应承担的诉讼费用为906元，上述两项与垫付款10000元相抵，剩余1307.67元应退还邵泽东；
7、受害人已放弃应由徐爱玲承担的赔偿责任，故剩余未获赔的损失由受害人自行承担。
综上所述，本院判令由人财险商丘分公司直接赔偿邱书英现金184733.02元（186040.69元-应退垫付款1307.67元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司于判决书生效后十日内在机动车交强险、商业第三者责任险范围内赔偿邱书英因本次交通事故造成的各项损失184733.02元；
二、中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司于判决书生效后十日内直接退还邵泽东垫付款1307.67元；
三、驳回邱书英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4646元，减半收取2323元，由中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司承担813元，邵泽东承担906元（已与垫付款相抵，不再另行收取），邱书英承担604元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。
审判员 吴秀丽
二〇一七年五月十日
书记员 朱 迪
附裁决条款：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：…（六）赔偿损失；…。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
六、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
七、二审上诉费用付款途径：
收款单位：安徽省宿州市财政局
账号：12×××75-608
开户银行：中国农业银行宿州城中支行
请按以上账户汇款，另，通过银行转账的诉讼费务必在汇款用途栏中注明编码：05301-053101。
注意：（1）主动履行以上汇款或按期缴纳上诉费用的当事人，应及时通过直接或邮寄等方式递交汇款凭证予案件承办法官；（2）超出上诉期限或递交上诉状后七天内不按规定缴纳上诉费的视为放弃上诉权利，已上诉的按自动撤回上诉处理，本判决书即发生法律效力；（3）裁决生效后，被告逾期不主动履行付款义务的，原告应及时向作出生效裁决的承办法官申请出具裁决书生效证明，并在法定期间内依法向作出生效裁决的法院申请强制执行。