上海市徐汇区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0104民初30831号
原告：郭某某，男，汉族，住上海市徐汇区。
法定代理人：曹某（系郭某某之妻），住同郭某某。
委托诉讼代理人：石峰，上海市四方律师事务所律师。
被告：哈俊忠，男，1972年2月26日出生，回族，户籍地上海市长宁区，现住上海市徐汇区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市静安区。
主要负责人：陈雪松，总经理。
委托诉讼代理人：周靖鲁，上海盛沃律师事务所律师。
原告郭某某与被告哈俊忠、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安产险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月14日立案后，依法适用简易程序，于2016年12月15日公开开庭进行了审理。原告郭某某的委托诉讼代理人石峰、被告哈俊忠、被告平安产险公司的委托诉讼代理人周靖鲁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
【郭某某诉称】
交通事故基本事实
时间
2015年7月13日17时11分许
地点
上海市徐汇区钦州南路虹漕南路路口西北处
事故的当事方
郭某某
骑行电动自行车
哈俊忠
驾驶车牌号为沪FSXX**的东风标致牌轿车（以下简称肇事轿车）
相关的赔偿义务人
平安产险公司
肇事轿车在事故发生时机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和100万元不计免赔商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）承保人
交警部门责任认定
哈俊忠承担本起事故的全部责任
鉴定机构鉴定意见
伤残程度
肢体九级伤残、精神九级伤残
三期期限
休息210日、营养和护理各120日
郭某某向本院提出诉讼请求：平安产险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿下列损失合计386,049.72元，超出部分由哈俊忠承担。
具体赔偿项目
金额
计算方式/计算依据
残疾赔偿金
243,625.20元
按2015年度上海市城镇居民标准
精神损害抚慰金
11,500元
在交强险范围内优先赔偿
误工费
21,000元
以每月3,000元为标准计算7个月
护理费
5,132元
住院11日凭据支出772元，其余109日按每日40元的标准计算
交通费
800元
为就医、鉴定支出，酌情主张
医疗费
84,772.52元
凭据主张
住院伙食补助费
120元
按每日20元的标准计算6日
营养费
4,800元
以每日40元的标准计算120日
衣物损失
500元
酌情主张
伤残鉴定费
5,800元
起诉时主张3,000元，后凭据调整
律师代理费
8,000元
为本案诉讼聘请律师代理支出【哈俊忠、平安产险公司辩称】
关于郭某某诉称
哈俊忠
平安产险公司
交通事故基本事实
无异议
交警部门责任认定
肇事轿车投保情况
鉴定机构鉴定意见
对郭某某的伤残程度持有异议，申请重新鉴定
具体赔偿责任承担
同意承担保险范围以外的合理损失
同意在保险范围内对郭某某合理损失承担先行赔偿责任
为郭某某垫付费用
医疗费50,000元、车辆损失1,000元
无
关于郭某某主张具体赔偿项目的意见
残疾赔偿金
同意平安产险公司的意见
酌情同意按伤残系数15%计
精神损害抚慰金
同上，认可7,500元
误工费
无依据，不予认可
护理费
认可按每日40元的标准计算
交通费
酌情认可300元
医疗费
投保时未明确告知排除条款，故应当属于平安产险公司的保险范围之内
凭据扣除住院伙食费84元和无关支出后，在医疗保险可报销范围内承担，自费和分类自负部分不属于保险范围
住院伙食补助费
同意平安产险公司的意见
认可按每日20元的标准计算
营养费
认可按每日30元的标准计算
衣物损失
酌情认可200元
伤残鉴定费
属商业三者险范围，但对鉴定意见持有异议，不予认可
律师代理费
金额过高，依法判决
不属于保险范围【本院认定事实】
（一）查明事实
交通事故基本事实
时间
2015年7月13日17时许
地点
上海市徐汇区钦州南路虹漕南路路口西北
事发经过
郭某某
骑行电动自行车
哈俊忠
驾驶肇事轿车违反交通信号通行
事故结果
郭某某受伤、两车不同程度受损
肇事轿车投保情况
平安产险公司承保肇事轿车在事故发生时的交强险和100万元不计免赔商业三者险
交警部门责任认定
哈俊忠承担事故的全部责任，郭某某无责任
诊疗情况
治疗经过
郭某某伤后经救护车送至上海市第六人民医院（以下简称市六医院）急诊检查，诊断为右尺骨鹰嘴骨折、颅内出血、头皮下血肿等，在市六医院住院行右上肢骨折切开复位内固定术，后门诊复查8次，并至复旦大学附属华山医院住院接受肩关节手术治疗，两次住院合计10日
医疗支出
医疗费合计84,688.52元、住院伙食费84元、住院陪护费772元（11日）及交通费若干
鉴定经过
鉴定机构
复旦大学上海医学院司法鉴定中心
鉴定意见
郭某某右上肢活动功能障碍，构成九级伤残；蛛网膜下腔出血，遗留智力水平有所下降，日常活动能力部分受限，构成九级伤残；休息210日、营养和护理各120日（含后续治疗部分）
鉴定费用
5,800元（2016年4月定残）
户籍情况定残年龄
郭某某系上海市非农家庭户口，截至定残时未满六十周岁
诉讼支出
2016年12月9日，郭某某为诉讼支出律师代理费6,000元
（二）当事人关于垫付费用的意见
郭某某与平安产险公司均认可哈俊忠已为郭某某垫付医疗费50,000元和车辆损失1,000元，并同意在本案中一并处理【本院认为】
郭某某主张的赔偿主体、顺序及项目无误，本院予以采纳。平安产险公司未就郭某某的伤残程度异议提供任何证据予以说明，本院对相关重新鉴定申请不予采纳。平安产险公司未举证证明已履行保险条款中关于医疗费理赔范围的提示告知义务，结合辩称意见和保险限额，应当对郭某某主张除律师代理费外的其他损失予以赔偿。
赔偿项目
认定意见
确认标准
相应保险范围
残疾赔偿金
依据郭某某的伤残等级结合赔偿标准
233,032.80元
交强险承担11万元，商业三者险承担155,094.80元
精神损害抚慰金
11,000元
误工费
未提供充分依据，酌情按最低工资计
15,330元
护理费
郭某某的主张合理
5,132元
交通费
酌情依据就诊次数
600元
医疗费
凭据确认关联性
84,688.52元
交强险承担10,000元，商业三者险承担79,288.52元
住院伙食补助费
根据实际住院天数
200元
营养费
按每月1,100元计
4,400元
衣物损失
无依据，酌情支持
300元
交强险全额承担
车辆修理费
当事人达成一致
1,000元
伤残鉴定费
郭某某为提起诉讼确定伤情必要支出
5,800元
商业三者险全额承担
律师代理费
郭某某主张过高
4,000元
不属于保险范围综上所述，平安产险公司应在交强险范围内按限额赔偿郭某某损失121,300元（含精神损害抚慰金11,000元），在商业三者险范围内赔偿郭某某损失240,183.32元；合计承担361,483.32元。哈俊忠应赔偿郭某某律师代理费4,000元，折抵垫付费用51,000元，郭某某尚须返还哈俊忠47,000元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿郭某某损失361,483.32元；
二、郭某某于本判决生效之日起十日内返还哈俊忠47,000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7,048元，减半收取计3,524元（郭某某已预交），由郭某某负担515元，哈俊忠负担3,009元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 汪 健
二〇一七年一月十日
书记员 吴妙琦
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。