广东省吴川市人民法院民 事 判 决 书（2015）湛吴法民三初字第278号原告：龙金水，男，汉族，1958年6月2日出生，户籍地吴川市。委托代理人：周曦辉，广东飞桥律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市化州支公司（以下简称保险公司）。负责人：黄镜树，经理。住所地：化州市北京东三路*号第*层。委托代理人：黄广智，男，汉族，1979年2月20日出生，该公司员工。被告：吴虾仔，男，汉族，1965年9月2日出生，住坡头区。原告龙金水与被告吴虾仔、詹木弟、中国太平洋财产保险股份有限公司茂名市化州支公司、吴宏信、邓亚女机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月2日受理后，依法组成合议庭，于2015年11月17日、2016年6月21日公开开庭进行了审理。开庭前原告于2015年10月22日向本院撤回对被告吴宏信、邓亚女、詹木弟的起诉。原告龙金水及其委托代理人周曦辉，被告保险公司的委托代理人黄广智，被告吴虾仔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年9月9日，被告吴虾仔驾驶粤Ｓ×××××号重型专业作业车（该车所有人是被告詹木弟）由龙村往樟山村方向行驶，9时40分，当车行至吴川市樟山村路段时，从右侧超越同向由原告龙金水驾驶的二轮摩托车时（车上搭载乘客龙超峰），其车辆后轮与摩托车发生碰撞，造成二轮摩托车失控撞上对向由被告吴宏信驾驶的粤Ｇ×××××号小型轿车（该车所有人是被告邓亚女），造成龙金水、龙超峰受伤及三车损坏的交通事故。本事故经吴川市公安局交通警察大队处理，并作出吴公交认字[2014]第492号《道路交通事故认定书》，认定吴虾仔承担此事故的主要责任，龙金水承担此事故的次要责任，吴宏信和龙超峰无责任。原告受伤后，当即被送往湛江西南医院救治，并于2014年9月9日至2015年4月28日在该院住院治疗231天。经吴川市公安局交通警察大队委托，广东省国泰法医临床司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，并于2015年5月5日作出鉴定意见，评定原告构成1项八级伤残和2项十级伤残，以及更换人工全髋关节的后续费用为5万元。为维护原告的合法权益，故诉请：一、判令被告吴虾仔和保险公司赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、精神损害抚慰金（优先在交强险赔付）和其他财产损失等费用合计367356.09元；二、本案受理费等费用由被告负担。被告吴虾仔辩称：我同意交警大队的责任认定，詹木弟即车主给我15000元给原告支付医疗费，我是詹木弟雇佣的司机。被告保险公司辩称：一、我司已经在医疗保险限额内垫付了一万元给原告；二、本案还有一名伤者是龙超锋的损失和粤Ｇ×××××小型轿车的损失车辆；三、原告诉请的医疗费我方不予认可，因为医疗费在湛江西南医院处尚未结算；四、后续治疗费不予认可，因为尚未发生，具有不确定性；五、误工费不予认可，根据龙金水提供的证明，其之前是有工作的，但其不能提供其收入减少的证明；六、残疾赔偿金不予认可，主要是评残级别虚高，我方要求重新鉴定，其标准也应该按照农业标准来计算，因为其是农业户口，重新鉴定申请书我方将于庭后提交你院；七、护理费过高，应该按每人每天80元计算；八、鉴定费不予认可，因为不属保险范畴；九、原告诉请的交通费、住宿费无认可依据，不予认可；十、精神抚慰金要求过高，根据司法解释，精神抚慰金应该按照责任来承担，我司认可不应超过3000元；十一、根据原告的计算明细，其主张有物损，但我方认为其没有提供相关的证据，所以其没有请求权；十二、诉讼费不应由保险公司承担，因为我司不是直接侵权人。2016年6月21日，本院组织各方当事人进行了庭前证据交换。庭审中对相关证据进行了举证和质证。经各方当事人确认，本院对各方当事人以下没有争议的证据依法予以确认：原告提交的证据1，涉案交通事故的经过及交警部门对事故责任的认定；证据2，证明了原告的身份；证据3，证明了各被告的身份情况，涉案肇事车辆的车主情况；证据4，证明肇事车粤Ｓ×××××号重型专项作业车在被告保险公司投保交强险和商业险，案发在保险承保期间内。被告保险公司提供的证据1《机动车交通事故责任强制保险损失计算书》，证明了被告保险公司已经垫付10000元医疗费给原告。被告吴虾仔提供其持有的《湛江西南医院收费收据》证据了被告吴虾仔垫付了15000元医疗费给原告。经审理查明：2014年9月9日，被告吴虾仔驾驶粤Ｓ×××××号重型专业作业车（该车的登记车主是詹木弟）由龙村往樟山村方向行驶，9时40分，当车行至吴川市樟山村路段时，从右侧超越同向由原告龙金水驾驶的二轮摩托车时（车上搭载乘客龙超峰），其车辆后轮与摩托车发生碰撞，造成摩托车失控撞上对向由被告吴宏信驾驶的粤Ｇ×××××号小型轿车（该车所有人是被告邓亚女），造成龙金水、龙超峰受伤及三车损坏的交通事故。本事故经吴川市公安局交通警察大队处理，并作出吴公交认字[2014]第492号《道路交通事故认定书》，认定吴虾仔承担此事故的主要责任，龙金水承担此事故的次要责任，吴宏信和龙超峰无责任。事故发生后，原告龙金水被送往湛江西南医院治疗,住院232天，用去医疗费80077.02元，其中被告保险公司垫付了10000元，被告吴虾仔垫付了15000元。经吴川市公安局交通警察大队委托，广东省国泰法医临床司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，并于2015年5月5日作出鉴定意见，评定原告龙金水因交通事故构成1项八级伤残和2项十级伤残，以及更换人工全髋关节的后续费用约为5万元。被告保险公司对该鉴定意见持有异议，认为评定伤残等级虚高，申请重新鉴定。本院依法委托广东省中博法医临床司法鉴定所对原告的伤情重新进行鉴定，该所于2016年5月25日作出粤中博司鉴所[2016]临鉴字第246号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人龙金水损伤伤情稳定，分别构成一项Ⅷ(八)级和两项X(十)级伤残。被告吴虾仔于被告保险公司投保了交通事故责任强制保险及第三者责任险(保险金额为50万元且不计免赔，保单号：AGUZKJIZH914B000615N)。本次交通事故发生在保险有效期间内。吴宏信驾驶的车主为邓亚女的粤Ｇ×××××小型轿车事故时没有投保到交通事故责任强制保险。另查明，2016年6月12日，涉案交通事故另一名伤者龙超峰向本院书面提出，自愿放弃参与本案交强险限额的赔偿分配。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷，涉案交通事故经吴川市公安局交通警察大队处理，吴公交认字[2014]第492号《道路交通事故认定书》，认定吴虾仔承担此事故的主要责任，龙金水承担此事故的次要责任，吴宏信和龙超峰无责任。各方当事人对该责任认定书所作的责任认定均无异议，本院予以采信。被告吴虾仔应承担事故70%的赔偿责任，原告龙金水承担事故30%的赔偿责任。原告的损伤经两次司法鉴定，鉴定机构均具备合法资质，两次鉴定结论一致，本院予以采信。故认定原告龙金水的损伤因涉案交通事所致，构成交通事故一项Ⅷ(八)级和两项X(十)级伤残。被告邓亚女未依法投保交强险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，被告吴宏信、邓亚女应共同按交强险中无责任赔偿限额（12100元）承担事故赔偿责任。对于原告撤回对被告吴宏信、邓亚女、詹木弟的起诉，属当事人自由处分诉权行为，本院予以准许，但应在本案原告损失中予以相应扣减。本案争议的焦点是：一、是否应按城镇居民赔偿标准计算原告相关损失；二、应如何认定原告的各项损失；三、原告的损失由谁承担赔偿责任。一、关于是否应按城镇人口赔偿标准计算原告相关损失的问题。原告户籍为农村居民，原告为证明应按城镇居民标准计算其伤残赔偿金和误工费，提供了劳动合同、工作证明、工资单，居住证明等证据材料，虽然其提供的劳动合同未能证明已经当地劳动部门登记备案，但其提供的珠海市公安局九洲港派出所出具的《珠海市流动人口居住证明》佐证了原告为吉昌废旧物资回收有限公司的合同工，2012年7月1日开始居住地为该单位宿舍（珠海市香洲区）。被告保险公司辩称该公司2015年5月20日出具的工作证明表述的内容“2012年7月1日至今，龙金水一直居住在我回收点的员工宿舍”与事实不符，因为原告2014年9月9日出事故后在医院住院治疗，不可能一直居住在员工宿舍。对于该辩称，本院不予采信，因为根据《最高人民法院关于适用的解释》第四条的规定，在医院住院不涉及经常居住地的变更。故认定其伤残赔偿金、误工费应按本院当地城镇居民的标准计算。二、关于应如何认定原告的各项损失的问题。原告的各项损失应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《广东省2015年度人身损害赔偿标准》计算，结合原告的诉讼请求，认定如下：1、医疗费，原告在湛江西南医院住院治疗费用为合理支出，已产生的医疗费用有相关票据予以证实，原告是否已与医院结清费用属另一法律关系，不能成为被告保险公司抗辩拒赔的理由。因此，本院认定原告因本次交通事故所用的医疗费为80077.02元。2、误工费，计算误工费的时间为从受伤之日（2014年9月9日）至评残之日（2015年5月4日）共237天，原告请求按月均工资3300元计算，参考其工作地工资水平，较为合理，予以支持。即误工费为：3300元/月÷30天×237天=26070元。3、护理费。根据原告的伤情，原告在住院期间，需要一人陪护，根据本地的护工工资，以100元/天.人为宜。故护理费为：100元/天.人×237天×1人＝23700元。4、住院伙食补助费。原告共住院231天，应以100元/天的标准计算，因此，原告的住院伙食补助费为100元/天×231天＝23100元。5、营养费。根据原告的伤情，其在住院期间应加强营养。结合本地的实际情况，本院酌定原告的营养费为30元/天×231天＝6930元。6、交通费。原告受伤后住院治疗231天，根据实际情况，酌定原告需支出的交通费为2000元。7、残疾赔偿金。①原告因事故构成交通事故一项Ⅷ(八)级和两项X(十)级伤残，本案的伤残赔偿指数（含附加指数）应为34%，即残疾赔偿金为：30192.9元/年×20年×34%＝205311.72元。评残鉴定费用2400元，属于原告因处理受伤问题的合理支出，应认定为合理开支。②涉案交通事故致原告伤残，损害了原告身体机能的完整性，给原告精神造成痛苦，原告要求认定精神损害抚慰金符合《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条的规定，应予支持。根据原告的伤残程度、原告的事故责任及本地的实际情况，本院酌情认定原告的精神损害抚慰金为11900元。原告的残疾赔偿金合计为219611.72元（205311.72元+2400元+11900元）。8、车物损失鉴定费200元，原告提供正规发票且为合理必要支出，故予以支持。9、住宿费，因事故发生当天原告即被送到医院住院治疗，原告根本不存在因客观原因不能住院的情形，故对原告主张该费用，本院不予支持。10、后续治疗费，因司法鉴定评估该费用为估算数，且被告保险公司也不予认可，原告可待该费用实际发生后另行主张。综上，本院认定涉案交通事故致原告的损失有：医疗费80077.02元、误工费26070元、护理费23700元、住院伙食补助费23100元、营养费6930元、交通费2000元、残疾赔偿金219611.72元。三、原告的损失由谁承担赔偿责任的问题。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，属于交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额（10000元）项下赔偿项目包括：医疗费80077.02元，住院伙食补助费23100元，营养费6930元，合计110107.02元，被告保险公司已支付10000元，故被告保险公司在交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额内不再赔付。扣除被告吴宏信、邓亚女应承担的无责任医疗费用赔偿限额1000元，余下99107.02元，由被告吴虾仔负担70%赔偿责任，即69374.91元。而被告吴虾仔已支付15000元，余下54374.91元，由于该车购买到商业险，应由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内予以赔付。在交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的项目包括：残疾赔偿金219611.72元、护理费23700元、交通费2000元、误工费26070元，共271381.72元，扣除被告吴宏信、邓亚女应承担的无责任死亡伤残赔偿限额11000元，余下260381.72元，应由被告保险公司在交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿项下负责赔偿110000元给原告。余下150381.72元（260381.72元110000元），因被告吴虾仔负担70%赔偿责任，即105267.20元，由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内予以赔付。原告支出的车物损失鉴定费200元属于财产损失，扣除被告吴宏信、邓亚女应承担的交通事故责任强制保险的无责任财产赔偿限额（100元）内赔偿100元，余下100元由被告保险公司在交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额（2000元）内赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条及参照《广东省2015年度人身损害赔偿标准》的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司化州支公司于本判决发生法律效力之日起7日内在交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿责任限额内赔偿给原告龙金水110000元；二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司化州支公司于本判决发生法律效力之日起7日内在交通事故责任强制保险财产损失赔偿责任限额内赔偿给原告龙金水100元；三、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司化州支公司于本判决发生法律效力之日起7日内在商业第三者责任保险限额内赔偿给原告龙金水的各项损失159642.11元；四、驳回原告龙金水的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息本案件受理费6992元，由原告龙金水负担2499元，由被告吴虾仔负担3493元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判长 郭 雕审判员 钟阳有审判员 彭 曦二〇一六年七月二十二日书记员 陈 林附相关法律、司法解释条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。