阳江市江城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）阳城法民一初字第371号
原告：王义伟，男，1987年9月18日生，汉族，住阳江市江城区岗列四围村委会沙屋围村东二巷**号。公民身份号码：4417021987********。
委托代理人：冯影红，广东赢信律师事务所律师。
被告：陈广兴，男，1973年1月18日生，汉族，住阳西县织篢镇西湖居委会向阳路*号。公民身份号码：4417211973********。
委托代理人：陈达照，广东迅恒律师事务所律师。
被告：天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司。住所地：阳江市江城区马南路***号穗基华庭*幢*****号商铺。
负责人：黄维健，该公司总经理。
委托代理人：黎丽莎，该公司职员。
原告王义伟诉被告陈广兴、天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司（以下简称天安保险阳江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月12日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告王义伟的委托代理人冯影红，被告陈广兴的委托代理人陈达照、被告天安保险阳江公司的委托代理人黎丽莎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王义伟诉称：2012年7月2日，被告陈广兴驾驶粤QDS8**号小型轿车由阳江市东门南路往雅白线方向行驶，于当天8时50分行驶至东门南路与沙格大道交叉路口时，遇原告驾驶无号牌（发动机：201103162）二轮机动车由沙格大道东往西方向横过东门南路，两车发生碰撞，造成两车损坏，原告受伤的道路交通事故。经交警部门认定，原告与被告陈广兴承担事故的同等责任。原告受伤后在阳江市人民医院、广东省人民医院住院治疗，自2012年7月2日至2013年3月14日止的医疗费、护理费等费用被告已赔偿。原告因治疗右股骨干骨折术后并慢性骨髓炎，先后多次到医院治疗，其中自2013年3月14日至同年3月18日，原告在阳江市中医医院住院治疗共4天，用去医疗费2136.94元；2013年3月18日至同年4月18日，原告在阳江市人民医院住院治疗共31天，用去医疗费26511.73元；2013年6月15日，原告到阳江市人民医院门诊治疗，用去医疗费181.72元；2013年11月22日至同年11月30日，原告在阳江市人民医院住院治疗共9天，用去医疗费10989.35元。原告的损失有：1、医疗费39819.74元；2、伙食补助费2200元（50元／天×44天）；3、护理费4400元（100元／天×44天）；4、误工费13400元（100元／天×134天），合计59819.74元。粤QDS8**号小车在被告天安保险阳江公司购买了交强险、商业险，被告天安保险阳江公司在交强险限额已赔偿完毕，被告天安保险阳江公司应在商业险中与被告陈广兴共同赔偿29909.87元（59819.74元×50%）给原告。原告提起诉讼后，于2014年4月22日至2014年5月20日在阳江市人民医院住院治疗28天，用去医疗费25218.51元。现原告为维护自己的合法权益，根据有关的法律规定，请求判令：1、被告陈广兴、天安保险阳江公司共同赔偿46019.26元给原告王义伟；2、本案受理费由被告承担。
被告天安保险阳江公司辩称：1、医疗费应扣减非社保范围用药，并由专业部门进行区分；2、护理费应按60元／天计算。
被告陈广兴辩称：1、护理费、误工费应当参照本案第一次起诉认定的标准进行计算；2、被告陈广兴在天安保险阳江公司购买商业第三者责任险责任限额为30万元，本案的赔偿款项应当由天安保险阳江公司在商业第三者责任险责任限额内赔偿。
经审理查明：2012年7月2日，被告陈广兴驾驶车辆所有人为其本人的粤QDS8**号小型轿车由阳江市东门南路往雅白线方向行驶，于当天8时50分行驶至东门南路与沙格大道交叉路口时，遇原告王义伟驾驶本人所有的无号牌（发动机：201103162）二轮机动车由沙格大道东往西方向横过东门南路，两车发生碰撞，造成两车损坏，王义伟受伤的道路交通事故。同年7月24日，阳江市公安局交通警察支队市区大队作出市公交认字（2012）第00132号道路交通事故认定书，认定王义伟驾驶未登记的机动车借道通行时，未让道路内正常行驶的车辆优先通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、《广东省道路交通安全条例》第二十八条第一款之规定，是导致此事故发生的一方面过错，承担此事故的同等责任；陈广兴驾驶机动车通过交叉路口时，没有减速慢行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条第一款之规定，是导致此事故发生的另一方面过错，承担此事故的同等责任。
事故发生后，原告王义伟即被送往阳江市人民医院住院治疗至2012年10月17日出院，住院108天，用去医疗费96235.99元，原告王义伟被诊断为：1、右股骨中段粉碎性骨折；2、右大腿切口感染；3、左侧耻骨上支及耻骨联合处骨折；4、脑挫伤；5、左侧中颅底骨折；6、额部头皮裂伤；7、下唇挫裂伤；8、全身多处软组织挫伤；9、中度贫血；10、电解质紊乱；11、低蛋白症；12、血小板增多症；13、高尿酸血症；14、右肾上腺肿物待排。2012年11月2日，王义伟自行委托广东漠江法医临床司法鉴定所进行伤残鉴定，该所于同年11月5日作出粤漠司鉴所（2012）临鉴字第399号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王义伟的损伤是交通事故钝性暴力作用所致；2、右股骨中段粉碎性骨折，比照4.9.9.i条，评定为交通事故九级伤残；3、骨折内固定物需择期手术拆除，约需10000元。2013年2月18日，原告王义伟因右股骨骨折内固定螺钉松动到阳江市人民医院住院治疗至同年2月28日，共住院10天，用去治疗费5964.05元，原告被该院诊断为：1、右股骨骨折术后内固定物松动；2、右大腿软组织感染；3、右股骨慢性骨髓炎待排；4、多脂血症。阳江市人民医院建议原告王义伟转上级医院进一步治疗，当日，王义伟转到广东省人民医院住院治疗，王义伟被诊断为：骨折内固定物植入感染（右侧股骨慢性骨髓炎）。王义伟治疗至2013年3月14日出院，共住院14天，用去治疗费59148.81元，用血互助金2875.20元，共62024.01元。
2013年3月14日，原告王义伟到阳江市中医医院住院治疗至同年3月18日，住院共4天，用去医疗费2136.94元。阳江市中医医院的出院记录记载“患者因右股骨干骨折术后术口渗液10月余入院”，该院在《诊断证明书》注明“右股骨慢性骨髓炎、右股骨干骨折术后；患者于2013年3月14日至2013年3月18日在其院治疗、继续治疗”。2013年3月18日，原告王义伟转到阳江市人民医院住院治疗至同年4月18日，住院共31天，用去医疗费26511.73元。阳江市人民医院的出院记录记载“患者因右股骨内固定物取出、病灶清除、外固定支架术后12天入院”，该院在《诊断证明书》注明“右股骨骨折术后慢性骨髓炎、轻度贫血；住院期间留陪人1名、继续治疗”。2013年6月15日，原告王义伟到阳江市人民医院门诊治疗，用去医疗费181.72元。2013年11月22日，原告在广东省人民医院住院治疗至同年11月30日，住院共8天，用去医疗费10989.35元，广东省人民医院出院小结记载“患者因右股骨内固定术后伤口流液15月，清除外固定术后8月入院；出院时一般情况好，症状缓解消失，无不适主诉，缝合口愈合良好，病情稳定；出院后定期返院复查，如有不适随诊，右下肢支具保护，扶双拐患肢免负重3个月，如有右大腿伤口渗液或流脓，请及时复诊等”。2014年4月22日，原告王义伟到阳江市人民医院住院治疗至同年5月20日，住院共28天，用去医疗费25218.51元。阳江市人民医院的出院记录记载“患者因右股骨内固定物取出、病灶清除约1年，伤口流脓两周入院”，该院在《诊断证明书》注明“右股骨骨折术后慢性骨髓炎；住院期间留陪人1名、继续门诊康复治疗等”。
2012年11月5日，原告王义伟在治疗期间就本次交通事故第一次向本院提起诉讼，请求被告天安保险阳江公司、陈广兴赔偿其在事故发生时至2013年3月14日前的经济损失。诉讼中，被告天安保险阳江公司对原告自行委托广东漠江法医临床司法鉴定所作出粤漠司鉴所（2012）临鉴字第399号司法鉴定意见书有异议，要求重新鉴定。为此，本院于2013年1月21日委托广东创世纪司法鉴定所对王义伟重新进行伤残鉴定，该所于同年1月28日作出粤创司鉴所（2013）临鉴字第044号司法鉴定意见书，鉴定意见：（一）王义伟所受的损伤符合钝器外力直接作用（如交通事故）所致。（二）王义伟右股骨中段粉碎性骨内固定术后，评定为交通类人身损害IX（九）级伤残。2013年7月11日，本院作出（2012）阳城法民一初字第1307号民事判决书，判决认定：原告王义伟从事故发生至2013年3月14日止的损失有：1、医疗费164224.05元；2、住院伙食补助费6600元；3、护理费7920元；4、误工费13200元；5、残疾赔偿金107589.92元；6、评残费1800元；7、精神损害抚慰金5000元；8、车辆损失2313元，上述1-8项损失共308646.97元。其中属于医疗费用赔偿项目的有医疗费164224.05元、住院伙食补助费6600元，共170824.05元；属于死亡伤残赔偿项目的有护理费7920元、误工费13200元、残疾赔偿金107589.92元、评残费1800元、精神损害抚慰金5000元，共135509.92元；属于财产损失赔偿项目的有车辆损失2313元。天安保险阳江公司应在责任强制保险的医疗费用限额内赔偿10000元，在死亡伤残限额内赔偿110000元，在财产损失限额内赔偿2000元，共赔偿122000元（10000元＋110000元＋2000元）给王义伟，扣减已支付10000元，尚应赔偿112000元；超出责任强制保险限额部分186646.97元（308646.97元-122000元）由陈广兴按所负同责（50%）赔偿93323.49元（186646.97元×50%）给王义伟，扣减其已支付29000元，尚应赔偿64323.49元（93323.49元-29000元），但该赔偿款64323.49元未超过粤QDS8**号小型轿车购买不计免赔的商业第三者责任保险限额，故由天安保险阳江公司在商业第三者责任保险限额30万元内予以赔偿。遂判决：一、被告天安保险阳江公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿112000元给原告王义伟；二、被告天安保险阳江公司在商业第三者保险限额30万元内赔偿64323.49元给原告王义伟。庭审中，双方确认被告天安保险阳江公司已按判决履行完毕。
2014年3月12日，原告王义伟因向被告索赔自2013年3月14日后的经济损失无果，遂向本院提起诉讼，请求如诉称。
以上事实原告提供的身份证复印件、交通事故认定书、（2102）阳城法民一初字第1307号民事判决书、阳江市人民医院诊断证明书、转诊申请表、阳江市中医院诊断证明书、广东省人民医院出院小结、收费收据、证明、营业执照及庭审笔录为证，本院经综合分析予以认定。
本院认为：公安交通管理部门是对道路交通事故进行责任认定的法定职能部门，掌握进行道路交通事故责任认定的专业知识，在交通事故发生后较早到达现场，掌握较为直接、原始的事故资料。在本案中，阳江市公安局交通警察支队市区大队作出王义伟、陈广兴分别承担本次事故的同等责任的认定。该认定客观、公正，本院予以采信。对原告在第一次住院治疗出院后即进行伤残鉴定，以后又继续治疗所产生的损失应否赔偿的问题，鉴于原告伤残鉴定后的伤仍需治疗，该治疗所产生的费用与交通事故存在因果关系，故被告仍应赔偿。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）、机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”和《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”的规定，由于粤QDS8**号小型轿车在发生本次事故时已向天安保险阳江公司投保了机动车交通事故责任强制保险，且本次交通事故是在保险期限内发生，因此，对于本次事故造成王义伟的损失应先由天安保险阳江公司在责任强制保险限额内予以赔偿，对超过责任限额的部分由陈广兴按同责（50%）赔偿。又因粤QDS8**号小型轿车向天安保险阳江公司购买不计免赔的商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉的侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保第三者责任商业险的保险公司予以赔偿；（三）仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定予以赔偿。……”的规定，被告天安保险阳江公司应在商业第三者责任保险限额内对被告陈广兴应负的责任予以直接赔偿给原告王义伟。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《广东省2013年度道路交通事故人身损害赔偿标淮》，结合原告的请求，对事故造成王义伟2013年3月14日后的损失作如下认定：1、医疗费，被告天安保险阳江公司主张应扣除非社会保险医药费用再予赔偿，但被告天安保险阳江公司未能提供应扣除费用的用药项目、费用明细及依据，故对被告天安保险阳江公司该主张本院不予采纳，原告的医疗费以医院的收据为凭确定为65038.25元（2136.94元＋26511.73元＋181.72元＋10989.35元＋25218.51元）；2、住院伙食补助费，按国家机关一般工作人员出差伙食补助标准50元／天并按原告住院共71天计算为3550元（50元／天×71天）；3、护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条2款“护理人原则上为1人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数”规定，根据原告提供的诊断证明书及其病情，原告请求支付护理费，于法有据，本院予以支持，原告的护理费应按100元／天收费标准并按其住院天数71天计算为7100元（100元／天×71天）；4、误工费，本次事故造成原告王义伟九级伤残，在第一次诉讼【（2012）阳城法民一初字第1307号】时被告已按九级伤残标准赔偿残疾赔偿金给原告，因此原告王义伟的误工费损失应扣除已按九级伤残的赔偿款项不足部分为实际损失，即按原告的月工资3000元乘以80%再乘以误工天数，故原告的误工费为5680元（3000元／月÷30天×71天×80%），上述1-4项损失共81368.25元。
原告王义伟提起本次诉讼前被告天安保险阳江公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内已全额赔偿给原告，故被告天安保险阳江公司无需再在交强险限额赔偿给原告。按照交警部门的责任认定，双方负同等责任，故本院确定被告陈广兴负50%责任，即其应支付给原告王义伟的赔偿款共为40684.13元（81368.25元×50%），其余损失由原告自行承担，由于该赔偿款加上第一次诉讼时被告天安保险阳江公司在商业第三者责任保险限额赔偿的64323.49元，尚未超过粤QDS8**号小型轿车购买不计免赔的商业第三者责任保险限额，故被告陈广兴应支付给原告王义伟的赔偿款由天安保险阳江公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、限被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者保险限额内赔偿40684.13元给原告王义伟；
二、驳回原告王义伟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费950.48元，由原告王义伟负担96.48元，被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司负担854元（该费原告已预交，本院不作退还，待被告天安财产保险股份有限公司阳江中心支公司履行上述判决款项时一并支付相应承担的受理费给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于阳江市中级人民法院。
审 判 长 陈仲献
人民陪审员 林天成
人民陪审员 陈永宪
二〇一四年六月二十五日
书 记 员 梁泽均