广东省惠州市博罗县人民法院文件稿头
签
发
人
发
叶季峰
2011．5．5
核
稿
人
拟或
稿拟
单稿
位人
朱友良
二〇一一年四月二十八日
机密
等级
内部
文件
附件
发印
行发
范份
围数
范围：
份数：份
文件
编名
（2010）博法民一初字第1755号
发出
日期
广东省惠州市博罗县人民法院
民 事 判 决 书
（2010）博法民一初字第1755号
原告石础，男，1987年6月8日出生，壮族，身份证住址：广西壮族自治区横县。
诉讼代理人徐林海，博罗县公职律师事务所律师。
被告一谢志豪，男，1987年7月7日出生，汉族，身份证住址：博罗县。
诉讼代理人谢剑威，男，汉族，身份证住址：广东省博罗县。
被告二中国人民财产股份有限公司博罗支公司，住所地：博罗县罗阳镇北门路93号。
法定代表人：张惠聪，总经理。
诉讼代理人刘琼，广东卓凡律师事务所律师。
原告石础诉被告谢志豪、中国人民财产股份有限公司博罗支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告的诉讼代理人徐林海，被告一的诉讼代理人谢剑威，被告二的诉讼代理人刘琼均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2009年12月31日22时30分，被告一驾驶粤Ｓ×××××号小客车由滘吓村委会往石湾圩镇方向行驶，行至石湾镇鸾岗村委会太湖路时与搭载了原告的湘Ｍ×××××号二轮摩托车相撞，致使原告受伤。事故发生后，原告被送往东莞市石龙人民医院治疗。2009年2月1日，原告因病情严重被转院至广州市第一人民医院治疗。受伤至今，原告共住院治疗128天自付治疗费95023元。2010年1月22日博罗县交警大队作出责任认定书认定被告一负事故全部责任。
至2010年10月27日为止，被告此次事故给原告造成的损失有：医疗费95023元，住院伙食补助费50元X128天=6400元，误工费1800元÷21．75天X468天二38731元，护理费1500÷21.75天X468天＋60元X128天=39956元，必要营养费30元X468天=14040元，残疾赔偿金19732．86元X20X0.5二197328．6元（具体数额以评残等级为准），被抚养人生活费4873X17年零1个月X0．5÷2=20812元，
交通费691元，精神损害抚慰金50000元，共计：462981．6元。根据《广东省道路交通安全条例》第四十八条第一款之规定，被告二应在保险责任限额内向原告赔偿损失，超出保险限额部分由被告一承担赔偿责任。但是，被告一、被告二均未向原告赔偿损失，原告与被告协商未果，现向法院提起诉讼，请求法院判令：1、判令被告二在保险限额内赔偿原告治疗费95023元、误工费38731元、护理费39956元、住院伙食补助费6400元、必要营养费14040元、交通费691元、残疾赔偿金197328．6元（具体数额以评残等级为准）、被抚养人生活费20812元、精神损害抚慰金50000元，合计：462981．6元，超过保险限额部分由被告一赔偿；2、本案的诉讼费用两被告负担。
原告于2010年12月31日向本院申请变更诉讼请求，变更原第一项诉讼请求为：“判令被告二在保险限额内赔偿原告治疗费95023元、误工费38731元、护理费39956元、住院伙食补助费6400元、必要营养费14040元、交通费1771元、残疾赔偿金149969．74元、伤残鉴定费1200元、被抚养人生活费15816．9元、后续治疗费5000元、精神损害抚慰金50000元，合计：417907．64元，超过保险限额部分由被告一赔偿.”
原告为其诉请在举证期限内所提供的证据有：
一、身份证一份，证明原告的主体资格。
二、结婚证、派出所证明、村委会证明，证明原告的家庭情况。
三、道路交通事故认定书，证明原告遭受交通事故。
四、谢志豪驾驶证、保险卡、车险保单详细信息，企业机读档案等级，证明被告的主体资格。
五、东莞市石龙人民医院出院记录与出院证明书、石础病情介绍、广州市第一人民医院住院患者诊断证明书与出院记录，证明原告住院128天，出院后需留人陪护、需要一年。
六、医疗发票、药费发票、广州市第一人民医院住院明细项目汇总表，证明原告自付治疗费82781元。
七、交通票据，证明原告花费交通费691元。
八、××证明书、出院小结、费用收据、费用清单，证明原告2010年9月13日至2010年10月8日在横县人民医院治疗情况及花费的医疗费，原告一年后需进行固定取出手术，后续治疗费5000元。
九、博罗县兴科农资经营部证明、企业机读档案登记资料，证明原告受伤前其工资收入情况及护理人员工资收入情况。
十、门诊收费收据、交通票据，证明原告花费的门诊医疗费及交通费。
十一、鉴定费发票，证明原告用去鉴定费1200元。
十二、司法鉴定书一份，证明原告被评定为一个八级伤残，两个十级伤残。
被告二答辩称，一、答辩人可以依据《道路交通安全法》第76条的规定，在机动车交通事故强制保险（下称交强险）赔偿限额内将保险金赔付予被答辩人，但遵循应当是交强险分项赔偿的原则．答辩人虽然是事故车辆粤Ｓ×××××号车交强险合同的保险人，在第三者人身损害时，可以依据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定和合同约定，直接向受害者赔付交强险保险金。但答辩人承担保险责任并不是无限度的。根据《机动车交通事故强制保险条款》第八条的约定，答辩人只能对符合法律规定及保险合同约定的赔偿项目进行分项赔偿，具体为：对于答辩人所要求的残疾赔偿金、交通费、误工费、护理费、被抚养人生活费等应当在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿，后续治疗费、营养费、住院伙食补助费等应在医疗费用赔偿限额1万元内赔偿。对于超出法律规定及合同约定的赔偿项目外的赔偿金额，答辩人不负有赔偿的义务。
二、机动车第三者责任保险不属于本案审理范围，应依据保险合同的具体约定另案处理，被答辩人要求答辩人在机动车第三者险责任限额内直接承担交通事故损害赔偿责任无事实和法律依据。交通事故侵权之诉中之所以能够一并审理交强险保险合同关系，是基于《道路交通安全法》第76条，但投保人就粤Ｓ×××××号车向答辩人投保的机动车第三者责任保险，属于答辩人与投保人之间的商业保险合同，不属于《道路交通安全法》第76条的调整范围。应由合同当事人双方（答辩人和投保人）依据《合同法》和双方的具体约定另行处理（目前在省内的广州、东莞、深圳等地关于交通事故赔偿纠纷案件的裁判中均已经遵循此原则来处理机
动车第三者责任保险合同关系）。故在侵权之诉中，被答辩人无权要求答辩人基于商业保险合同关系直接承担交通事故人身损害赔偿责任。
三、被答辩人诉讼请求中部分赔偿项目及赔偿金额存在不合法、不合理之处，依法不应当得到支持。鉴于本次事故发生于2009年12月31日，故在计算相关赔偿金额时，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《人身损害解释》）的规定和事故发生地即《广东省2009年度道交通事故人身损害赔偿计算标准》（下称“《2009年标准》”）有关数据为计算数据，具体如下：
1、残疾赔偿金部分
首先，从被答辩人提供的材料来看，其属农村户籍，依照《广东省高人民法院、广东省公安厅关于《道路交通安全法，施行后处理道路交通事故若干问题的意见》第27条的规定，农村户籍的受害人依照城镇居民标计算残疾赔偿金，应当同时满足两个条件：其一，发生交通事故时已在城镇居住一年以上；其二，有一年以上来自于城镇的固定收入。依照前述规定，农村户籍的受害人按照城镇居民标准赔付的应当同时满足居住标准和固定收入标准，两种缺一不可。而被答辩人并未提供以上两方面的证据材料，故应当按照09标准中农村居民人均纯收入6399．8元／年来计算其残疾赔偿金。其次，对于被答辩人的残疾等级，依据广东西湖司法鉴定所出具的司法之意见书，被答辩人构成了一个八级及两个十级的伤残，故其赔偿指数为0.32，因此被答辩人的伤残赔偿金应当不超过：6399．8元／年×32％×20年
2、医疗费部分
首先，依照保险合同的约定，保险人是按照国家基本医疗保险的标准核对医疗费用的赔偿金额，因此，对于非社保用药，不属于保险人的赔付范围，答辩人只能赔付用药清单中属于社保用药的部分，对于非社保用药，则属于答辩人免于赔付的范围。
其次，即便不考虑前述抗辩，从答辩人提供的医疗费收据来看，其所产生的医疗费仅为81767.05元，而并非其所主张的95023元。
3、误工费部分
首先，鉴于被答辩人并未提供劳动合同、事故发生前十二个月的工资发始清单来证明去误工损失的存在，故只能依照被答辩人属于农村居民的，参照09赔偿标准中农业从业人员人均工资8460元／年来计算其误工。其次，对于误工时间，依据《解释》第二十条第（二）款，受害人因伤持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。由于被答辩人在2010年9月定残，故其误工时间应当最多计算为342天。
4、护理费部分
鉴于被答辩人并未提供其护理人员的收入及误工的情况，同时考虑到被答辩人的实际伤情，故依照惠州地区通常按一人标准，即50元／天计算。同时护理期限应当为住院期间，从被答辩人提供的证据材料来看，其在东莞市医院及广州市第一人民医院共计住院103天，故其护理费应当不超过：103天×50元／天=5150元
5，营养费部分
依据被答辩人的实际伤情，其请求14040元的营养费明显过高，对此依法应当不予以支持。
6、住院伙食补助费部分
据被答辩人提供的材料，其住院天数为103天，故其可以得到支持的伙食补助费应当不超过5150元。
7、被抚养人生活费部分
被答辩人所主张的其子石祖灿的被抚养人生活费应当不超过17年：32％：／2（抚养义务人数）；13254．56元。
8、交通费部分
对于交通费，依据《解释》第二十二条的规定，能够得到支持的交通费满足如下条件：首先费用应当是因为就医或转院所产生的；其次应当以收据为凭；再次凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。被答辩人虽然提供了交通费票据，但其中部分票据来往于中山小榄与广州与被答辩人的实际就医地点不符合，应当不予支持。
9、精神抚慰金部分
首先，精神抚慰金的性质是对侵权人的一种惩罚性赔偿，精神抚慰金的赔偿是基于侵权行为而产生的民事赔偿责任，因此，其赔偿义务应当是侵权而产生的赔偿责任，而答辩人是保险人而并非侵权人，故不负有承担精神损害抚慰金的义务，其次，在不影响上述抗辩的前提下，鉴于被答辩人的最高伤残等级仅为八级，被答辩人所请求的精神抚慰金也明显过高。
四、答辩人不承担本案的任何诉讼费用
（一）、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第10条第4款的规定，对于因交通事故及产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不予赔付，答辩人无须承担诉讼费。
（二）、因侵权之债所发生的诉讼费用应由相关侵权人承担，答辩人不是直接侵权人，无任何过错，无须承担任何诉讼费用。
五、从原告提供的证据，不足以证实原告可以按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，原告仅提供工资证明，没有提供居住证明，也没有提供劳动合同，社保交纳证明以及工资发放清单，或者能够证明其有固定收入的银行存折，所以应按农村居民标准计算，原告计算的残疾赔偿金指数明显过高，原告的残疾赔偿金计算指数应按0.32计算，而不是0.38指数，由于原告未能提供相应的劳动合同及工资发放清单，原告要求按1800元计算误工费是不合理的。
被告二为其答辩在举证期限内未提供证据。
被告一答辩称，我的答辩意见与被告二的一致。
被告一为其答辩在举证期限内所提供的证据有：
一、广州第一人民医院的预付费收据四张。
二、发卡、充值收据两张。
三、东莞市石龙人民医院收费收据一张。
四、石龙人民医院住院收费明细表一份。
以上四份证据证明被告一已支付126866元给原告。
在庭审中，原、被告就双方所提供的证据进行了质证。
被告二对原告所提供的证据一、证据二、证据三、证据四无异议；对证据五的真实性及合法性无异议，对其关联性有异议，认为从该证据来看，原告住院的时间是103天，不是128天；对证据六的医疗费发票、明细项目汇总表无异议，认为药费发票缺少医生医嘱证明，不足以证明这三张药费发票治疗的必要性；对证据七认为根据司法解释的规定，交通费用应当是用于治疗的费用，原告提供的交通费票据有一部分车票是没有时间和地点，但我方请求法院依法予以考虑；对证据八的费用收据、费用清单、出院小结无异议，××诊断书的真实性、合法性无异议，但认为内固定手续费5000元尚未发生，金额尚未明确，应待该费用发生后再另行支付；对证据九的机读企业档案资料无异议，但对证明的真实性、合法性及关联性有异议，认为从证明本身上看，原告以及原告主张的护理人员黄晓红是在2008年就已经在兴科农资经营部工作，当时已实行了劳动合同法，因此该护理人员应当提供劳动合同和社保交纳证明，或者最少应提供一年以上的工资发放清单，但是原告均没有提供上述资料，因此原告不能证明自己已在城镇居住一年以上；对证据十的门诊收费收据无异议，对交通费票据有异议，有部分票据与本案明显缺乏关联性，有部分是佛山到广州的车票以及有部分是发生在非治疗期间。对证据十一鉴定费发票无异议，认为不应由被告二承担。对司法鉴定书无异议。
被告一表示质证意见与被告二的质证意见一致。
原告对被告一所提供的证据一、证据三、证据四无异议；对证据二有异议，认为与本案无关。被告二对被告一所提供的证据一、证据三、证据四无异议；对证据二认为不能确认其真实性，与本案无关联。
本院经审查，对原告所提供的证据一、证据二、证据三、证据四、证据十一、证据十二由于两被告无异议，本院予以认定。对证据三的真实性、合法性由于两被告无异议，本院予以认定，诊断证明书已列明了原告住院时间和出院时间，故本院对其关联性予以认定；对证据六为相应的正式医疗费，本院予以认定；对证据七有正规发票予以佐证，本院予以认定；对证据八费用收据、费用清单、出院小结由于两被告无异议，本院予以认定，××诊断书的真实性、合法性由于两被告无异议，本院予以认定，该证据所嘱咐后续治疗费5000元为医院所出具，本院予以认定；对证据九博罗县兴科农资经营部证明没有提供劳动合同予以佐证，没有形成可证明原告工资的证据链，本院对其不予认定；对企业机读档案登记资料的真实性、合法性予以认定，对其关联性不予认定。对证据十的门诊收费收据由于两被告无异议，本院予以认定，对交通费票据有正式发票予以佐证，本院予以认定。
对被告一所提供的证据一、证据三、证据四由于原告及被告二无异议，本院予以认定；对证据二无法证明与本案有关联性，本院不予认定。
本院查明，2009年12月31日22时30分，被告一驾驶粤Ｓ×××××号小客车由博罗县石湾镇滘吓村委会往石湾镇石湾圩镇方向行驶，行至石湾镇鸾岗村委会太湖路段时因超车与相对方向由蒋朝辉驾驶的湘Ｍ×××××号二轮摩托车（乘搭原告）发生碰撞，致使蒋朝辉及原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往东莞市石龙人民医院进行治疗，住院31天，共用去医疗费46666元，医疗费全部由被告一支付，2010年2月1日原告出院，医嘱嘱咐：转上一级医院进一步治疗。2010年2月1日原告到广州市第一人民医院治疗，住院72天，共用去医疗费81767.05元，购买白蛋白加强营养用去1014元，其中被告一支付了医疗费8万元，剩余2781.05元由原告自行支付，原告于2010年4月13日出院，医嘱嘱咐：出院后需壹人陪护，加强营养，休息1年。2010年9月13日原告到广西壮族自治区横县人民医院进行治疗，住院25天，共支付医疗费12142.41元，原告于2010年10月8日出院，医嘱嘱咐：1、全休一个月……3、术后1年左右骨折愈合后可行拆固定取出手术……。（注：固定物取出约需伍仟元）。原告在2010年12月13日到博罗县福田镇卫生院进行检查，用去医疗费108元。原告因治疗伤病用去交通费1771元。
2010年10月27日原告向本院申请伤残鉴定，本院依据原告的申请委托广东西湖司法鉴定所对原告的伤残进行鉴定，2010年12月9日广东西湖司法鉴定所作出广湖司鉴所（2010）临鉴字第530号《司法鉴定意见书》，原告被评定为一个八级伤残，两个十级伤残。原告为鉴定伤残支付鉴定费1200元。
2010年1月22日，博罗县公安局交通警察大队经过勘查后作出（2010）第SW001号《道路交通事故认定书》，认定被告一负事故全部责任，原告不负事故责任。
被告一为肇事车辆粤Ｓ×××××号小客车车主，该车辆在被告二处投保了第三者责任强制险和第三者责任险，其中第三者责任强制险的医疗费赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，第三者责任险保险限额为20万元，保险单号为：PDAA200944132206000880，保险期限从2009年11月1日起至2010年10月31日止。
原告的妻子为黄晓红，1989年3月21日出生，两人共同生育一子，名为石祖灿，2009年1月8日出生。
另查明，在庭审中，原告承认有收到过被告一伙食费200元。
本院认为，本次交通事故经交警部门认定，被告一负事故的全部责任，原告不负事故责任，该认定符合法律规定，本院依法予以采信。原告为农村居民户口，故其相关赔偿项目应按农村居民户口计算。
原告在治疗期间所自行支付的在广州市第一人民医院的医疗费1767.05元、购买白蛋白1014元，在广西壮族自治区横县人民医院的医疗费12142.41元，在博罗县福田镇卫生院的医疗费108费，合计15031.46元被告一应予以支付。原告在东莞市石龙人民医院住院31天、广州市第一人民医院住院72天、广西壮族自治区横县人民医院住院25天，共住院128天，伙食补助费按每日50元计算，故住院伙食补助费为6400元（50元／天×128天），被告一支付了原告伙食费200元，故原告实际的住院伙食补助费为6200元（6400元-200元）。原告在2010年4月13日的广州市第一人民医院的医嘱中有嘱咐休息一年的建议，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”，根据该规定，原告的误工时间有医疗机构所出具的证据确定，故本院对于原告主张的误工时间468元予以采纳，原告无法提供充足的证据证明其收入，而原告为农村居民户口，故原告的误工费可以参照农业国有行业在岗职工标准，每年按8460元计算，故原告的误工费为10847.34元（8460元／年÷365天×468天）；2010年4月13日的广州市第一人民医院的医嘱中嘱咐原告出院后需一人陪护，休息一年，且原告在2010年1月1日到东莞石龙人民住院31天亦需人陪护，故本院依照原告的伤势，依法确定原告的护理天数起止日期为2010年1月1日至2011年4月13日，共468天，原告提供的证据无法证明黄晓红就是护理人员，没有提供充足的证据证明护理人员的工资，故护理费应按本地同级护理人员工资水平每日50元计算，故原告的护理费为23400元（50元／天×468天）。原告因本此事故造成一个八级伤残和两个十级伤残，故计算系数按照0.38计算并无不妥，但原告为农村居民户口，伤残赔偿金应按广东省2009年度农村居民人均纯收入标准6399.8元计算，故原告的伤残赔偿金为48638.48元（6399.8元／年×20年×0.38）；原告所需抚养的被抚养人石祖灿所需抚养年限为17年，石祖灿为农村居民户口，故的被抚养人生活费为15739.79元（4873元／年×17年×0.38÷2）；原告诉请营养费14040元，根据原告的伤残程度结合本地区的经济生活水平，营养费为5000元较为适宜。原告诉请后续治疗费5000元有医嘱证明，本院予以支持。原告诉请被告支付伤残鉴定费1200元、交通费1771元由相关正式票据予以证明，本院予以支持。原告因本次事故造成伤残，诉请精神损害抚慰金合法合理，但原告诉请精神损害抚慰金50000元过高，以15000元较为适宜。原告诉请医疗费95023元、误工费38731元、护理费39956元、住院伙食补助费6400元、营养费14040元、被抚养人生活费15816.9元、精神损害抚慰金50000元与本院计算支持的（医疗费15031.46元、误工费10847.34元、护理费23400元、住院伙食补助费6200元、营养费5000元、被抚养人生活费15739.79元、精神损害抚慰金15000元）不符，对原告诉请过高部分本院不予支持，对未诉请的视为对权利的放弃。综上，原告的损失有：医疗费15031.46元、误工费10847.34元、护理费23400元、住院伙食补助费6200元、营养费5000元、残疾赔偿金48638.48元、被抚养人生活费15739.79元、精神损害抚慰金15000元、后续治疗费5000元、交通费1771元、鉴定费1200元，合计147828.07元。因被告一在被告二处购买了第三者责任强制险，根据交强险的性质，被告二应直接支付交强险12万元给原告，剩余部分按责任划分进行赔偿，剩余部分为27828.07元（147828.07元-120000元），根据《交通事故认定书》，被告一负事故全部责任，原告不负责任，故被告一应赔偿原告27828.07元，但被告一在被告二处购买有第三者责任险20万元，故被告二应在第三者责任险20万元范围内对被告一所承担的赔偿款27828.07元承担先行赔付责任。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零八条、第一百一十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产股份有限公司博罗支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内直接支付第三者责任强制险医疗及伤残赔偿金等12万给原告石础。
二、被告谢志豪应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿误工费、护理费等27828.07元给原告石础，被告中国人民财产股份有限公司博罗支公司在第三者责任险20万元范围内对被告谢志豪所承担的赔偿款27828.07元承担先行赔付责任。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
三、如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，被告谢志豪、中国人民财产股份有限公司博罗支公司应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息给原告。
本案受理费8240元，由原告负担5000元，由二被告负担3240元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于惠州市中级人民法院并预交上诉案件受理费人民币8240元（收款银行：惠州市农业银行三新分理处，帐号：44×××89，收款单位名称：待报解地方预算收入
----代收市法院诉讼费），如在上诉期届满后七日内仍未预交上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判长朱友良
代理审判员钟伟志
代理陪审员陈龚东
二0一一年四月二十一日
书记员吴勇宏