安徽省滁州市琅琊区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1102民初2694号
原告：曹道昌，男，1949年3月23日出生，汉族，农民，住安徽省滁州市琅琊区。
委托诉讼代理人：龚军，滁州市琅琊区法律援助中心指派法律工作者。
被告：滁州宝固建材科技有限公司，住所地安徽省明光市张八岭镇工业集中区。统一社会信用代码：91341182054496590N。
法定代表人：马桂太，该公司董事长。
委托诉讼代理人：孙焕梅，该公司员工。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场2-7栋二层213号、214房及2栋24、25、26，统一社会信用代码91430100685001654E。
负责人：高天琦，该公司总经理。
委托诉讼代理人：蔡恒志，安徽会峰律师事务所律师。
第三人：皖东人民医院，住所地安徽省滁州市新安江路29号，统一社会信用代码52341100486112853J。
法定代表人：孟庆海，该院院长。
委托诉讼代理人：邱程，安徽环滁律师事务所律师。
委托诉讼代理人：梁静，安徽环滁律师事务所实习律师。
原告曹道昌与被告滁州宝固建材科技有限公司（以下简称宝固建材公司）、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司（以下简称人寿财险长沙市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月12日立案后，皖东人民医院向本院申请作为第三人参加本案诉讼，本院经审查予以允准。本案依法适用简易程序于2017年11月2日公开开庭进行了审理。原告曹道昌的委托诉讼代理人龚军、被告宝固建材公司的委托诉讼代理人孙焕梅、被告人寿财险长沙市支公司的委托诉讼代理人蔡恒志、第三人皖东人民医院的委托诉讼代理人梁静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
曹道昌诉称：2016年9月2日16时38分，周鑫驾驶皖Ｍ×××××重型特殊结构货车沿滁州市G104线由北向南行驶至G104线炬基搅拌站门前时，因车辆失控刮碰行人曹道昌、路边电动三轮车及推行自行车的张某后侧翻，导致曹道昌、张某受伤、三车辆受损的交通事故。该事故经滁州市公安局交警支队直属三大队认定，周鑫负事故的全部责任，曹道昌、张某无责任。事故发生后，曹道昌即被送入滁州市皖东人民医院进行救治。经入院诊断，曹道昌因交通事故致1.颅内损伤（重型）、左顶叶脑挫伤、弥漫性轴索损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折（右颞）、头皮撕脱、2.跖骨骨折（右足第3、5跖骨）、3.右足皮肤裂伤、左顶枕皮肤肿物，住院治疗138日。周鑫系宝固建材公司员工，事故发生时其系履行职务行为。皖Ｍ×××××重型特殊结构货车登记所有人为宝固建材公司，在人寿财险长沙市支公司投保了交强险和100万元三者险（不计免赔），事故发生在保险期内。故请求依法判令，一、宝固建材公司、人寿财险长沙市支公司赔偿各项损失528296.44元，其中精神抚慰金80000元、医疗费1318.44元、后续治疗费12000元（1000元/月×12月）、医疗辅助器械3835元、误工费28858元（307日×34264元/年÷365日）、护理费259070元[（307日＋5年×365日/年）×44353元/年÷365日]、交通费2500元、伙食补助费4140元（138日×30元/日）、营养费4500元（营养期150日×30元/日）、一次性伤残赔偿金126576元（11720元/年×12年×90%）、鉴定费5350元，合计528296.44元，人寿财险长沙市支公司在保险限额内优先承担赔偿责任，不足部分再由宝固建材公司赔偿；二、宝固建材公司、人寿财险长沙市支公司承担本案诉讼费用。
宝固建材公司辩称：对事发及责任划分无异议；宝固建材公司为曹道昌垫付了4万元，其中3万元汇入了皖东人民医院账户，1万元分三次给了曹道昌亲属，请予一并处理。
人寿财险长沙市支公司辩称：对事故发生及责任划分无异议，事发车辆在人寿财险长沙市支公司投保了交强险和100万元三者险（不计免赔），事故发生在保险期内；曹道昌的主张过高，请予酌减；诉讼费、鉴定费不予承担；其他费用在保险限额内赔付。
皖东人民医院述称：皖东人民医院应获得曹道昌受赔偿的222181.37元，该款是皖东人民医院为医治曹道昌所垫付的必须费用。
曹道昌为支持其诉讼请求提供以下证据：
一、曹道昌、郑敏霞身份证、户口簿及滁州市琅琊区扬子街道办事处雷桥村民委员会西田郢村民组与滁州市琅琊区扬子街道办事处雷桥村民委员会出具的证明一组，证明曹道昌主体情况，其赔偿标准按农村标准计算；
二、滁州市公安局交警支队直属三大队出具的道路交通事故认定书一份，证明涉案事故的当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况，事故发生经过及责任划分，其中周鑫负全部责任，曹道昌、张某无责任；
三、周鑫驾驶证、皖Ｍ×××××重型特殊结构货车行驶证及交强险、商业险保单复印件一组，证明周鑫的驾驶资质，皖Ｍ×××××重型特殊结构货车登记所有人为宝固建材公司，在人寿财险长沙市支公司投保了交强险和100万元不计免赔三者险；
四、皖东人民医院住院病案及门诊收费发票、滁州市康复中心医院门诊医药费发票及其他有关费用发票、凭证一组，证明曹道昌因涉案事故住院病况及用药情况，曹道昌方自己支付医疗费1318.44元、护理床1560元、轮椅费用240元、成人尿垫及其他护理用品费用2035元；
五、安徽高诚司法鉴定所出具司法鉴定意见书及鉴定费发票、安徽同德司法鉴定所出具司法鉴定意见书及鉴定费发票一组，证明曹道昌因交通事故致一处三级、两处四级伤残，误工期、护理期至评残前一日止、营养期150日，后续医疗费暂主张12000元，曹道昌现完全护理依赖、完全丧失劳动能力，花费鉴定费5350元；
六、交通费发票一组，证明曹道昌因交通事故花费交通费2500元。
经庭审质证，宝固建材公司、皖东人民医院对曹道昌所举一中证明由法院核实，其他均无异议。人寿财险长沙市支公司对曹道昌所举证据质证意见如下：对证据一中的证明由法院核实，其他无异议；对证据二无异议；对证据三中的驾驶证、行驶证请法庭核实，其他无异议；对证据四中的皖东人民医院住院病案及门诊收费发票、滁州市康复中心医院门诊医药费及轮椅费用发票无异议，其他发票、凭证与本案无关联、不认可，特别是护理床的使用并无医嘱要求；对证据五真实性无异议，后续治疗费待实际发生后，请曹道昌再行主张，鉴定费不予负担；证据六的费用金额由法院酌定。
宝固建材公司对其辩称意见提供证据如下：
皖东人民医院预交金收据及借条、收条一组，证明宝固建材公司为曹道昌垫付了4万元。
经庭审质证，曹道昌对宝固建材公司所举证据无异议，但认为垫付费用不在曹道昌主张范围内。皖东人民医院、人寿财险长沙市支公司对宝固建材公司所举证据无异议。
人寿财险长沙市支公司对其辩称意见未提供证据。
皖东人民医院对其述称意见提供证据如下：
曹道昌在皖东人民医院的出院记录、住院病案、病人费用清单及住院收费发票一组，证明皖东人民医院为曹道昌治疗垫付222181.37元。
经庭审质证，曹道昌对皖东人民医院所举证据无异议，但认为垫付费用不在曹道昌主张范围内。宝固建材公司对皖东人民医院所举证据无异议。人寿财险长沙市支公司对皖东人民医院所举证据无异议，其中是否包括人寿财险长沙市支公司垫付的1万元，待予核实。
本院认为：曹道昌提供的证据一、二、三、五及宝固建材公司提供的证据，具有客观真实性、合法性，并与本案具有关联性，本院对其证据的证明效力予以认定。曹道昌提供的证据四中，皖东人民医院门诊医药费、滁州市康复中心医院门诊医药费及轮椅发票，因对方无异议，本院经审查予以确认；对于其中的护理床和成人尿垫及其他护理用品费用票据，因无其他证据佐证，对方亦不认可，本院不予确认。曹道昌提供的证据六，无其他证据佐证，由本院予以酌定。皖东人民医院提供的证据，具有客观真实性、合法性，并与本案具有关联性，但因其认可主张的222181.37元垫付费用中包含人寿财险长沙市中心支公司垫付的1万元，本院对其证明数额予以扣减。
根据当事人的陈述及上述有效证据，本院查明如下事实：
2016年9月2日16时38分，周鑫驾驶皖Ｍ×××××重型特殊结构货车沿滁州市G104线由北向南行驶至G104线炬基搅拌站门前时，因车辆失控刮碰行人曹道昌、路边电动三轮车及推行自行车的张某后侧翻，导致曹道昌、张某受伤、三车辆受损的交通事故。该事故经滁州市公安局交警支队直属三大队认定，周鑫负事故的全部责任，曹道昌、张某无责任。事故发生后，曹道昌即被送入滁州市皖东人民医院进行救治，入院诊断为1.颅内损伤（重型）、左顶叶脑挫伤、弥漫性轴索损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折（右颞）、头皮撕脱、2.跖骨骨折（右足第3、5跖骨）、3.右足皮肤裂伤、左顶枕皮肤肿物，分别于2016年9月2日行“头皮撕脱清创+右足皮肤裂伤清创+头皮肿物切除术”、2016年9月4日行“气管切开术”、2016年10月22行“双额钻孔引流术”，共住院138日。期间，宝固建材公司于2016年9月26日为曹道昌预交3万元医疗费，汇入皖东人民医院账下；于2016年10月13日、2016年12月5日、2017年1月19日分别垫付2000元、3000元、5000元其他费用，付至曹道昌亲属手中。2017年1月18日，曹道昌医治出院，诊断为1.颅内损伤（重型）、多发脑挫伤、弥漫性轴索损伤、2.创伤性蛛网膜下腔出血、3.右颞颅骨骨折、4.两额颞顶硬脑膜下积水（液）、5.交通性积水、6.右足第3、5跖骨骨折、7.右足皮肤裂伤、8.左顶枕皮肤肿物、9.头皮撕脱、10.尿道感染、11.肺部感染，医嘱其1.加强营养，需陪护1人、2.加强功能锻炼，必要时康复治疗，勤翻身拍背，避免褥疮、肺部感染等并发症、3.一月左右来院复诊，如有癫痫发作或其他不适请及时就诊复查、4.门诊随访。经结算，曹道昌住院期间，共需收费252181.37元，其中包括宝固建材公司预交的3万元与人寿财险长沙市支公司垫付的1万元，余下212181.37元均有皖东人民医院自行垫付入账。在出院前，曹道昌入皖东人民医院门诊治疗，自行支付医疗费135元；2017年4月8日，曹道昌入滁州市康复中心医院门诊治疗，自行支付医疗费472.44元。2017年6月23日，经安徽高诚司法鉴定所鉴定，曹道昌目前的精神状态为脑外伤所致中度智能障碍，曹道昌支付了鉴定费700元。2017年7月6日，经安徽同德司法鉴定所鉴定，曹道昌因交通事故致颅脑损伤，遗留四肢瘫（二肢以上肌力3级以下），属三级伤残；因交通事故致颅脑损伤，遗留严重运动性失语或严重感觉性失语，属四级伤残；因交通事故致颅脑损伤，遗留中度智力缺损，日常生活能力严重受限，间或需要帮助，属四级伤残；伤后误工期、护理期均自受伤之日起至评残前一日止、营养期以150日为宜；后续治疗费用每月需1000元，期间暂为12个月为宜；护理依赖程度为完全护理依赖；劳动能力丧失程度为完全丧失劳动能力；曹道昌支付了4650元鉴定费。2017年8月4日，曹道昌从衡水蓝康商贸有限公司购买了轮椅一台，支付了259元。后因赔偿未到位，曹道昌遂提起诉讼。
另查：周鑫系宝固建材公司员工，事故发生时其系履行职务行为。皖Ｍ×××××重型特殊结构货车登记所有人为宝固建材公司，在人寿财险长沙市支公司投保了交强险和100万元三者险（不计免赔），事故发生在保险期内。
再查：曹道昌出生于1949年3月23日，事故发生时已年满67周岁。事故发生前，曹道昌名下有8.4亩承包土地，其一直从事家庭承包土地劳动生产并兼做道路环卫工。
本院认为，综合双方当事人举证、质证及诉辩意见，本案的争议焦点为：一、各方责任如何承担；二、曹道昌的诉讼请求是否合法。对于焦点一，周鑫驾驶机动车与行人曹道昌、推行自行车的张某发生交通事故，因1.周鑫负事故全部责任，曹道昌、张某无责任，2.宝固建材公司为事故车辆的登记所有人，周鑫具有合法的驾驶资格，且周鑫系宝固建材公司员工，事发时系履行职务行为，故宝固建材公司应对曹道昌的合法损失承担全部赔偿责任；又因皖Ｍ×××××重型特殊结构货车在人寿财险长沙市支公司投保了交强险和100万元三者险（不计免赔），事故发生在保险期内，故曹道昌的损失应先由人寿财险长沙市支公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分再由宝固建材公司赔偿。对于焦点二，曹道昌主张的医疗费、误工费、护理费错误，本院予以核减。曹道昌主张的交通费过高，本院予以酌减。曹道昌主张的护理床、成人尿垫及其他护理用品等费用，因其提供证据不足，本院不予支持。曹道昌主张的其他费用均未超出合法范畴，本院予以支持。人寿财险长沙市支公司辩称曹道昌的后续治疗费应待实际发生后再主张，与法律规定不符，本院不予支持。曹道昌的合法损失为：精神抚慰金80000元[8000元×（800%＋700%×20%×2）]（数额虽超过80000元，按法律规定为80000元）、医疗费252788.81元、后续治疗费12000元（1000元/月×12月）、轮椅240元、误工费28819元（307日×34264元/年÷365日）、护理费259070元[（307日＋5年×365日/年）×44353元/年÷365日]、交通费2000元、住院伙食补助费4140元（138日×30元/日）、营养费4500元（营养期150日×30元/日）、一次性伤残赔偿金126576元[11720元/年×12年×90%（系数虽超90%，按法律规定确定为90%）]，合计770133.81元。因宝固建材公司、皖东人民医院分别为曹道昌垫付了40000元、212181.37元，该垫付款应从曹道昌的赔偿款中扣除，分别返还给宝固建材公司、皖东人民医院。人寿财险长沙市支公司为曹道昌垫付了10000元医疗费，该垫付款应从曹道昌的赔偿款中扣除。因本起事故还有其他伤者，本院酌定在交强险医疗费保险限额内保留2000元，在交强险死亡伤残保险限额内保留50000元，在三者险保险限额内保留100000元。曹道昌的损失并未超出保险限额，人寿财险长沙市支公司应赔偿曹道昌507952.44元、支付宝固建材公司垫付款40000元、支付皖东人民医院垫付款212181.37元。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款、第一百二十条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第（一）项、第十条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第三款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司于判决生效后十日内一次性赔付原告曹道昌507952.44元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司于判决生效后十日内一次性支付被告滁州宝固建材科技有限公司垫付款40000元；
三、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司于判决生效后十日内一次性支付第三人皖东人民医院垫付款212181.37元；
四、驳回原告曹道昌的其他诉讼请求。
如果被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费13712元，减半收取6856元，由原告曹道昌负担180元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司负担6560元，由当第三人皖东人民医院负担116元。鉴定费5350元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审 判 员 董立才
二〇一七年十一月十四日
代理书记员 石 阳
附与案相关的法律条文
《中华人民共和国民法总则》
第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。
……
第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第九条精神损害抚慰金包括以下方式：
（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；
……
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
……
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
……
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。