重庆市长寿区人民法院民 事 判 决 书（2018）渝0115民初1230号原告：余佑福，男，1962年5月23日出生，汉族，住重庆市长寿区。委托诉讼代理人（特别授权）：吴莹，重庆伟豪（两江新区）律师事务所律师。被告：李小波，男，1978年9月13日出生，汉族，住重庆市长寿区。被告：陈波，男，1979年3月11日出生，汉族，住重庆市长寿区。委托诉讼代理人（特别授权）：刘中洋，重庆市长寿区长寿湖法律服务所法律工作者。被告：阳光财产保险股份有限公司重庆市涪陵中心支公司，住所地重庆市涪陵区太极大道7号三楼，统一社会信用代码91500102673373899J。负责人：汪梅，该支公司总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：王琴，重庆双吉律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴川林，重庆双吉律师事务所律师。原告余佑福与被告李小波、陈波、阳光财产保险股份有限公司重庆市涪陵中心支公司（以下简称阳光保险涪陵支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告余佑福的委托诉讼代理人吴莹、被告李小波、被告陈波及其委托诉讼代理人刘中洋、被告阳光保险涪陵支公司的委托诉讼代理人王琴到庭参加诉讼。2018年3月15日至6月26日为鉴定期间，本案现已审理终结。原告余佑福向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告余佑福医疗费80904元、后续治疗费20000元、住院伙食补助费3250元、营养费2000元、残疾赔偿金177660元、误工费19833元、护理费10750元、交通费2000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定、检查费2500元，合计328897元，精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内优先赔偿；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告余佑福将第1项诉讼请求变更为：判令被告支付原告余佑福医疗费232555.91元、后续治疗费16000元、住院伙食补助费5000元、营养费5000元、残疾赔偿金218912.40元、残疾辅助器具费3179元、误工费59333元、护理费18000元、交通费5000元、精神损害抚慰金50000元、鉴定及检查费2500元，共计615480.31元，由被告阳光保险涪陵支公司在交强险、第三者责任商业保险范围内承担赔偿责任，第三者责任商业保险不予赔偿的部分由被告李小波和被告陈波承担连带赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿。事实和理由：2017年6月26日，原告余佑福驾驶渝BXXX**号普通二轮摩托车搭乘周淑芬沿重庆市长寿区桃花新城桃兴二路往古镇樱花大道方向行驶，当行驶至桃源西三路与桃兴二路交叉路口时，与右方由被告李小波驾驶的渝BMXX**号小型越野客车相撞，造成余佑福、周淑芬受伤，两车受损的交通事故。本次事故原告余佑福与被告李小波负同等责任，被告李小波驾驶的车辆属于被告陈波所有，在被告阳光保险涪陵支公司购买了保险。事故发生后，原告余佑福被送往重庆长城医院住院治疗，被诊断为踝关节开放性脱位等，并经鉴定属8级伤残，需后续医疗费20000元，护理时限为伤后180日。被告李小波辩称，对交通事故责任认定书无异议，被告阳光保险涪陵支公司应在交强险和第三者责任商业保险范围内承担赔偿责任。对原告余佑福主张的费用，认可其在重庆长城医院住院治疗的费用和事发当天的门诊医疗费，认可后续医疗费16000元、残疾辅助器具费3179元，住院伙食补助费按实际住院天数以50元/天计算，营养费、交通费、精神损害抚慰金由法院酌情认定，残疾赔偿金系数计算过高，误工费按照实际住院天数及出院医嘱休息1个月，以80元/天计算，住院期间的护理费按照100元/天计算，出院后的护理费按照50元/天计算。被告陈波辩称，对交通事故责任认定书无异议，被告阳光保险涪陵支公司应在交强险和第三者责任商业保险范围内承担赔偿责任。对原告余佑福主张的费用，认可其在重庆长城医院住院治疗的费用和事发当天的门诊医疗费，认可后续医疗费16000元、残疾辅助器具费3179元，住院伙食补助费按实际住院天数以50元/天计算，营养费、交通费、精神损害抚慰金由法院酌情认定，残疾赔偿金系数计算过高，原告余佑福系教师，不应主张误工费，住院期间的护理费按照100元/天计算，出院后的护理费按照50元/天计算。被告阳光保险涪陵支公司辩称，我公司对发生交通事故的事实及责任划分无异议，由于被告陈波与被告李小波存在顶包行为，符合第三者责任商业保险免赔范围。本次事故有两个被侵权人同时起诉，应按照各被侵权人的损失比例确定交强险赔偿数额。如果法院依法认定我公司应在第三者责任商业保险范围内赔付，我公司对余佑福、周淑芬的损失在第三者责任商业保险限额内承担50%的赔偿责任。对原告余佑福主张的费用，认可其在重庆长城医院住院治疗的费用和事发当天的门诊医疗费，认可后续医疗费16000元、残疾辅助器具费3179元，住院伙食补助费按实际住院天数以50元/天计算，营养费、交通费、精神损害抚慰金由法院酌情认定，残疾赔偿金系数计算过高，误工费按照实际住院天数及出院医嘱休息1个月，以80元/天计算，住院期间的护理费按照100元/天计算，出院后按照50元/天计算，医疗费应扣除20%的非医保用药，鉴定费、诉讼费不应由我公司承担。本院经审理认定事实如下：2017年6月26日8时25分，原告余佑福驾驶渝BXXX**号普通二轮摩托车搭乘周淑芬沿重庆市长寿区桃花新城桃兴二路往古镇樱花大道方向行驶，当行驶至重庆市长寿区桃源西三路与桃兴二路交叉路口时，与右方由被告李小波驾驶的渝BMXX**号小型越野客车相撞，造成余佑福、周淑芬受伤，两车部分受损的交通事故。事故发生后，渝BMXX**车驾驶员李小波自称未携带机动车驾驶证害怕处罚，让该车副驾驶座位乘坐人即被告陈波顶包，由被告陈波换到驾驶座位冒充为事故发生时渝BMXX**车的驾驶人。2017年7月21日，重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队作出渝（长寿）公交认字［2017］第00073号道路交通事故认定书，认定原告余佑福驾驶机动车行经现场十字路口未让右方道路来车先行，被告李小波驾驶机动车行经事发十字路口时未减速观察，未确保安全驾驶，双方的违法行为和过错对此次交通事故的发生所起作用相当，承担事故同等责任，周淑芬在事故中无过错，不承担责任。原告余佑福受伤后即被送往重庆市长寿区人民医院急诊治疗，产生门诊医疗费1326.20元，并于同日送往重庆长城医院住院治疗1天，产生医疗费4329.63元。2017年6月26日15时至2017年8月18日，原告余佑福在重庆长城医院住院治疗，产生住院医疗费169280.45元。出院诊断：1.右硬膜下血肿；2.双肺挫伤伴双侧胸腔少量积液；3.右踝关节不全离断伤；4.右腓骨上端骨折；5.右内外踝骨折；6.第5跖骨基底部骨折；7.右距骨、舟骨骨折伴距周关节脱位；8.右跟骨骨折；9.右跟腱部分断裂；10.右腓骨长、短肌腱及第三腓骨肌断裂；11.右长屈肌腱，胫骨前、后肌腱，趾长屈肌腱部分断裂；12.右下胫腓前、后、横韧带断裂；13.右胫神经、腓浅神经、腓肠神经及趾背神经损伤；14.右1-4跖背动脉断裂；15.右胫前动脉及伴行静脉、腓动脉及伴行静脉、足背动脉及伴行静脉、大小隐静脉损伤；16.右踝关节皮肤剥脱伴皮肤缺损；17.右侧第4、8-10肋骨骨折。出院医嘱：1.建议继续抗炎、对症治疗，避免水浸湿，保持敷料及创面干燥，禁止吸烟；2.建议加强营养支持，建议行康复理疗及中医药辅助治疗，医师指导下功能锻炼；3.术后每2-3天换药一次，术后12-14天拆线；4.术后支具外固定3-4周，根据复诊决定是否拆除或调整石膏托；5.出院后3-4周回院复查，根据复查情况安排患肢行骨延长手术时间；6.每周定期专家门诊随访，如有不适立即复诊；7.建议全休1月，1月后根据复诊决定是否续假。2017年9月14日至9月25日，原告余佑福因右足踝外伤术后肢体短缩在重庆长城医院住院治疗，产生住院医疗费46624.34元。出院医嘱：1.建议继续抗炎、对症治疗，避免水浸湿，保持敷料及创面干燥，禁止吸烟；2.建议加强营养支持，建议行康复理疗及中医药辅助治疗，医师指导下功能锻炼；3.术后每2-3天换药一次，术后12-14天拆线；4.术后2周及时回院复诊，根据复诊情况开始调支架行骨延长；5.每周定期专家门诊随访，如有不适立即复诊；6.建议全休1月，1月后根据复诊决定是否续假。2017年8月21日至2017年12月8日，原告余佑福在重庆长城医院、重庆市长寿区人民医院、重庆长寿桃源医院、重庆医科大学附属第一医院门诊治疗，产生医疗费2497.20元。2018年3月5日至4月10日，原告余佑福因右胫骨骨搬移术后外固定支架针道感染；右腓骨骨折术后钢板留存，到重庆长城医院住院治疗，产生住院医疗费14153.92元。出院医嘱：1.建议住院行外固定支架固定或石膏固定，避免水浸湿，保持敷料及创面干燥，禁止吸烟；2.建议行康复理疗及中医药辅助治疗，医师指导下功能锻炼；3.术后6-8周内避免使用重力及剧烈运动，防止再次骨折；4.每周定期专家门诊随访，如有不适立即复诊；5.建议全休1月，1月后根据复诊决定是否续假。原告余佑福受伤后购买小腿后托、坐便椅、气床垫、拐杖、轮椅等共花费3179元。重庆长城医院于2017年10月26日开具诊断证明，建议原告余佑福续休1月，2018年7月5日开具诊断证明，建议续休（2017年10月25日至2018年3月25日）。2017年10月24日，重庆市法庭科学司法鉴定所受原告余佑福的委托，作出司法鉴定意见书，鉴定意见：余佑福一足全肌瘫（肌力3级以下）属8级伤残；后续医疗费需20000元，伤后的护理时限以180日评定。原告余佑福支付鉴定及会诊费2500元。被告阳光保险涪陵支公司以该鉴定意见系原告余佑福单方委托鉴定为由，申请对其伤残等级、后续医疗费、护理时限重新鉴定。重庆市弘正司法鉴定所受本院委托，于2018年5月28日作出重新鉴定意见书，其中后期医疗费评定认为：目前余佑福右踝关节僵直于跖屈15˚，右足各趾活动不能，根据《人身损害后续诊疗项目评定指南》相关规定，后期可行患肢康复训练，结合目前重庆三甲医院收费标准，评定其后期医疗费约为6000元；余佑福经右腓骨下段内固定术诊疗，目前检查发现内固定器在位，根据《人身损害后续诊疗项目评定指南》规定，需择期进行内固定取出术，结合目前重庆三甲医院收费标准，评定其后期医疗费约为10000元。鉴定意见为：余佑福右侧肋骨骨折，伤残程度为10级，右踝关节强直于功能位，伤残程度为9级，右足全肌瘫，肌力3级，伤残程度为8级，右足弓结构部分破坏，伤残程度为10级；余佑福后期医疗费约为16000元；护理时限为180日。原告余佑福系城镇居民家庭户口，重庆市长寿区XXXXX学校教师。渝BMXX**车属被告陈波所有，在被告阳光保险涪陵支公司投保交强险和保险限额为1000000元的第三者责任商业保险，并购买不计免赔，本次事故发生在保险期间内。《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十四条约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。（一）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据。.......被告阳光保险涪陵支公司将保险单和投保人声明送达“陈波”，“陈波”在上述投保单和投保人声明投保人处签名，并在投保人声明上书写“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。诉讼中，被告陈波否认投保单和投保人声明中“陈波”的签名系其书写，并申请鉴定。重庆市弘正司法鉴定所受本院委托，作出司法鉴定意见书，鉴定意见：送检投保单、投保人声明“陈波”签名字迹不是被告陈波本人所书写。事故发生时，渝BMXX**车系被告李小波在使用，被告李小波持有的A2驾驶证有效期间为2014年5月16日至2024年5月16日。原告余佑福2017年6月26日在重庆市长寿区人民医院门诊治疗产生的医疗费1326.20元，以及同日在重庆长城医院住院治疗产生的医疗费4329.63元，由被告李小波支付。被告李小波于2017年6月26日为原告购买一次性护理用品花费55元，2017年6月28日购买人血白蛋白花费2750元，另向原告余佑福预付医疗费138300元、生活费3000元。被告李小波要求将其支付的上述费用纳入本案一并处理，在其承担的赔偿款中抵充。以上事实，有当事人的陈述、道路交通事故认定书、住院病历、住院费发票、门诊医药费专用收据、诊断证明、购买坐便椅及小腿后托、气床垫、拐杖、轮椅等收费收据、司法鉴定意见书及鉴定费、会诊费发票、户口本、交强险及机动车商业保险保险单、机动车驾驶证、行驶证、住院押金收据、收条等证据佐证，本院予以确认。本院认为，被告李小波驾驶渝BMXX**车与原告余佑福驾驶的普通二轮摩托车相撞，致原告余佑福受伤，且经公安机关交通管理部门认定原告余佑福、被告李小波承担事故同等责任，故原告余佑福因交通事故造成的损害应先由被告阳光保险涪陵支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由其在第三者责任商业保险范围内根据保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的由侵权人承担50%的赔偿责任。原告余佑福没有证据证明渝BMXX**车的所有人即被告陈波对事故的发生有过错，其要求被告陈波承担赔偿责任，缺乏事实和法律依据，不予支持。原告余佑福住院治疗产生的医疗费234388.34元和事发当日产生的门诊医疗费1326.20元，有相应的病历、医疗费票据印证，且三被告均无异议，予以支持。原告主张其在重庆长城医院、重庆市长寿区人民医院、重庆长寿桃源医院、重庆医科大学附属第一医院门诊治疗的医疗费2497.20元，提供了相应的医疗费票据，且与“术后每2-3天换药一次，术后12-14天拆线，每周定期专家门诊随访......”的医嘱相符，予以支持。原告余佑福住院治疗100天，其主张住院伙食补助费5000元，予以支持。根据重庆市弘正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，本院对原告余佑福主张的残疾赔偿金218912.40元（32193元/年×34%×20年）、续医费16000元、护理费18000元，予以支持。原告因购买拐杖、轮椅等产生费用3179元，三被告无异议，且不违反法律规定，予以支持。重庆市法庭科学司法鉴定所与重庆市弘正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书均认定原告余佑福构成伤残等级，需后期医疗费，故原告主张其支付的鉴定费2500元，符合法律规定，予以支持。原告余佑福因误工必然导致收入减少，其主张误工费符合法律规定。关于误工费标准，被告阳光保险涪陵支公司认可误工费按照80元/天计算，予以确认。根据医疗机构的医嘱和诊断证明，结合原告余佑福的伤情，本院确定误工时间从受伤之日计算至定残前一日共336天。故误工费为26880元（336天×80元/天）。根据原告余佑福的伤情及治疗情况、伤残等级，本院酌定交通费1000元、营养费1500元。原告在本次事故中与侵权人李小波承担同等责任，其主张精神损害抚慰金不符合法律规定，不予支持。被告李小波要求将其为原告余佑福支付的医疗费5655.83元、购买人血白蛋白2750元、一次性护理用品费用55元及预付原告余佑福的费用141300元，共计149760.83元，纳入本案一并处理，予以支持。其中一次性护理用品55元属于残疾辅助器具费范畴，人血白蛋白2750元属于医疗费范畴。综上，原告余佑福因本次交通事故造成的损失为：医疗费240961.74元、续医费16000元、住院伙食补助费5000元、营养费1500元、残疾赔偿金218912.40元、残疾辅助器具费3234元、误工费26880元、护理费18000元、交通费1000元、鉴定费2500元，共计533988.14元。本次交通事故造成余佑福和周淑芬受伤，交强险应予以分摊。本院确定原告余佑福的上述损失由被告阳光保险涪陵支公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗费5000元、残疾赔偿金55000元，共计60000元。不足部分损失由被告李小波赔偿236994.07元［（533988.14元-60000元）×50%］。虽然《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十四条明确约定了事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，保险人不负责赔偿，但被告阳光保险涪陵支公司没有证据证明其就该免责事项向投保人尽到了提示说明义务，该免责条款不产生效力，其主张被告陈波与被告李小波在事故中存在顶包行为，符合第三者责任商业保险约定免赔范围的理由不成立，其应在第三者责任商业保险范围内对被告李小波承担的236994.07元予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司重庆市涪陵中心支公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告余佑福60000元；被告阳光财产保险股份有限公司重庆市涪陵中心支公司于本判决生效后三十日内在第三者责任商业保险范围内赔偿原告余佑福236994.07元（其中支付原告余佑福87233.24元，其余149760.83元迳付被告李小波）；驳回原告余佑福对被告陈波的诉讼请求；四、驳回原告余佑福的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1739元，由原告余佑福负担1167元，被告李小波负担572元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员  罗淑芳二〇一八年七月二十五日书记员  张铃欢