天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0116民初62365号
原告:孙成华，女，1971年2月15日出生，汉族，无固定职业，住黑龙江省克东县。
委托诉讼代理人：王丽桐，天津瀚洋律师事务所律师。
委托诉讼代理人：吴彤，天津瀚洋律师事务所律师。
被告:董胜田，男，1974年5月15日出生，汉族，住河北省沧州市青县。
被告:华泰财产保险有限公司沧州中心支公司，住所地沧州经济开发区东海路20号靖烨科技园3号楼905、906室，统一社会信用代码91130901336055785B。
主要负责人：赵钢，总经理。
委托诉讼代理人：徐晓雷，河北冀能律师事务所律师。
被告:中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市北京路民生财富广场13-14层#，统一社会信用代码91130900779189811X。
主要负责人：归洪川，总经理。
委托诉讼代理人：徐晓雷，河北冀能律师事务所律师。
原告孙成华与被告董胜田、被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司、被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙成华的委托诉讼代理人吴彤、被告董胜田、被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司的委托诉讼代理人徐晓雷、被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司的委托诉讼代理人徐晓雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
孙成华向本院提出诉讼请求:1.原告的损失：医疗费153982.27元、二次手术费10000元、住院伙食补助费17300元、营养费18000元、误工费33212.7元、护理费35461.07元、残疾赔偿金47858.8元、被扶养人生活费5407.38元、精神损害抚慰金11000元、残疾辅助器具费700元、交通费3000元、住宿费3000元、鉴定费3700元、车辆损失2000元，以上共计344622.22元，由被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司在交强险的责任限额内赔偿，不足的部分由被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司在商业三者险的责任限额内赔偿，再不足的由被告董胜田承担赔偿责任。2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年9月25日5时30分，董胜田驾驶冀Ｊ×××××号“北京”牌轻型普通货车沿津淄公路由南向北行驶至31公里500米处时，未按操作规范安全驾驶，与顺行的孙成华驾驶的电动自行车发生碰撞，造成孙成华受伤、双方车辆损坏的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理分局大港支队赵连庄大队认定，董胜田承担事故的全部责任，孙成华不承担事故责任。另外，董胜田驾驶的冀Ｊ×××××号“北京”牌轻型普通货车的登记所有人为董玉林，董玉林与董胜田系父子关系，该车一直由董胜田使用。该车在被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司投保交强险1份，在被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保商业三者险1份，商业三者险保险金额为500000元（不计免赔）。发生事故时，在保险期间内。双方就赔偿问题协商未果，故原告起诉，望判如所请。
董胜田辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，驾驶的车辆投有保险，由保险公司赔偿原告损失。事故发生后，为原告垫付医疗费3006.98元，要求在本案中一并解决。
华泰财产保险有限公司沧州中心支公司辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，投保情况属实，同意在交强险的责任限额内依法赔偿原告合理合法的损失。鉴定费、诉讼费不同意承担。
中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，投保情况属实，董胜田驾驶的车辆为营运车辆，董胜田应提供营运证、驾驶证、行驶证，如证件齐全同意在商业三者险的责任限额内依法赔偿原告合理合法的损失。如果上述证件不齐全，公司不同意赔偿原告的损失。
本院经审理认定事实如下：2017年9月25日5时30分，董胜田驾驶冀Ｊ×××××号“北京”牌轻型普通货车沿津淄公路由南向北行驶至31公里500米处时，未按操作规范安全驾驶，与顺行的孙成华驾驶的电动自行车发生碰撞，造成孙成华受伤、双方车辆损坏的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理分局大港支队赵连庄大队认定，董胜田承担事故的全部责任，孙成华不承担事故责任。
另查，董胜田驾驶的冀Ｊ×××××号“北京”牌轻型普通货车的登记所有人为董玉林，董玉林与董胜田系父子关系，该车一直由董胜田使用，董胜田驾驶的车辆具有营运证、驾驶证、行驶证。该车在被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司投保交强险1份，在被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保商业三者险1份，商业三者险保险金额为500000元（不计免赔）。发生事故时，在保险期间内。
再查，2017年9月25日至2017年9月27日，原告在天津市滨海新区大港医院住院治疗2天。2017年9月27日至2017年10月11日，原告在天津市第一中心医院住院治疗14天。2017年10月11日至2017年11月16日，原告在天津市第一中心医院住院治疗36天。2017年12月11日至2018年2月7日，原告在天津市第一中心医院住院治疗58天。2018年2月7日至2018年4月11日，原告在天津市第一中心医院住院治疗63天。伤情诊断为：右股骨髁骨折、右膝股骨外侧髁骨折、右膝前、后交叉韧带损伤、右侧锁骨肩峰端、胸骨柄骨折、多发肋骨骨折（右侧2、3、4肋骨骨折，左侧2-7肋骨骨折）、双肺挫伤、双侧胸腔积液、右肺中叶局限性不张、右侧颧骨骨折、右眼眶外侧壁骨折、右上颌骨骨折、左股骨外髁骨折、全身多发软组织挫伤、右耳伤口清创缝合术后、右膝髌骨、股骨髁，胫骨平台软骨损伤等。原告花费医疗费153982.27元(其中被告董胜田垫付3006.98元)。2018年7月2日，原告的损伤经天津市天盾法医司法鉴定所鉴定为：肋骨骨折评定为10级伤残；右膝关节功能障碍评定为10级伤残；误工期270天、护理期120天、营养期90天；二次手术费用为10000元。原告花费鉴定费3700元。原告在天津市滨海新区大港医院住院治疗2天自行护理，原告在天津市第一中心医院住院治疗期间雇佣护工护理，每日护理费200元。孙成华1971年2月15日出生，农业户籍。长女越红雨2006年5月4日出生。原告购买轮椅花费550元、原告购买助行器花费150元、交通费240元、住宿费201元。
上述事实，有当事人当庭陈述及道路交通事故认定书、诊断证明、天津市滨海新区大港医院住院病案、天津市第一中心医院住院病案、医疗费票据、天津市天盾法医司法鉴定所司法鉴定意见书、天津市天盾法医司法鉴定所发票、天津市河西区平安康家政服务中心发票、陪护协议、营业执照、常住人口登记卡复印件、天津市佑康医疗器械销售有限公司发票、天津市爱康多医疗器械经营部发票、交通费票据、天津荣泰祥酒店管理有限公司发票等证据证实，且上述证据均已当庭质证，本院足以认定。
本院认为，本案的争议焦点是:原告孙成华符合法律规定的损失数额是多少。根据认定的事实和相关的法律规定本院对原告孙成华的损失数额认定如下：1.医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案原告提供的医院诊断证明、医院住院病案、医疗费票据、天津市天盾法医司法鉴定所鉴定书等证据证实原告花费医疗费153982.27元、二次手术费用为10000元。保险公司无异议,因此本院支持原告医疗费153982.27元、二次手术费用为10000元。2.住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。本案原告住院173天,因此本院支持原告住院伙食补助费17300元。3.营养费根据受害人伤残情况及参照医疗机构的意见确定。鉴定机构鉴定原告的营养期90天，因此本院酌情支持原告营养费3600元。4.误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案原告收入不固定，鉴定机构鉴定原告的误工期为270天。因此本院参照受诉法院所在地居民服务服务行业每年44898元标准计算。因此本院支持原告误工费33212.7元。5.护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄和健康状况等因素确定护理期限。原告的伤情经鉴定机构鉴定需要护理120天。原告雇佣护工护理，每天200元，因此本院支持原告护理费24000元。6.交通费应以正式票据为凭。原告提交交通费票据共计240元，因此本院支持原告交通费240元。7.残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案原告未满60周岁，两个十级伤残，农业户籍，原告按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准计算，符合规定，因此本院支持原告残疾赔偿金47858.8元（21754元/年×20年×0.11）。原告还主张被扶养人生活费，被扶养人生活费按扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的计算二十年，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减收一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案原告主张的被扶养人为长女越红雨，2006年5月4日出生，由父母共同扶养，因此本院支持原告被扶养人生活费5407.38元（6×16386×0.11÷2）。8.精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、手段、行为方式、造成的后果、承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。本院考虑被告的事故责任，被告承担责任的经济能力及本院所在地的生活水平等因素,本院根据原告伤情酌情支持原告精神损害抚慰金9000元。9.鉴定费，原告提供了鉴定费发票，证实原告花费鉴定费3700元，保险公司不同意赔偿，但该费用是为确定原告的损伤程度，确定原告损失大小的合理费用，因此本院支持原告鉴定费3700元。10.残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。原告购买医疗器具花费700元,与病情相关,符合规定,因此本院支持原告购买医疗器具花费700元。11.住宿费，受害人确有必要到外地就医，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费，合理部分应予支持。而本案受害人已住院，因此其主张不符合规定，因此本院不予支持。12.车辆损失，原告的电动自行车在事故中损坏是客观事实，但保险公司对原告的损失数额又未定损，如重新鉴定将产生新的损失，且原告损失较小，因此本院酌情支持原告损失500元。
原告的损失共计309501.15元。由被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司在交强险的责任限额赔偿原告损失120500元。由被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司在商业三者险的责任限额内赔偿原告损失189001.15元。因原告的损失已经由被告保险公司赔偿完毕，因此被告董胜田不承担本案的赔偿责任。董胜田为原告垫付的3006.98元，董胜田与原告协商一致,由原告自行承担诉讼费用,董胜田为原告垫付的3006.98元不再要求原告返还。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条第一款、第二十八条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一项、第十六条第一款的规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，被告华泰财产保险有限公司沧州中心支公司在交强险的责任限额赔偿原告孙成华损失120500元；
二、本判决生效后十日内，被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司在商业三者险的责任限额内赔偿原告孙成华损失189001.15元；
三、驳回原告孙成华的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2024元,减半收取计1012元，由原告孙成华负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 刘新民
二〇一八年七月二十七日
书记员 靳莹莹
附：法律释明
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3.《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条一款残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定合理的费用标准。
第二十八条第一款被扶养人生活费按扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的计算二十年，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减收一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
5．《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、手段、行为方式、造成的后果、承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。