河北省武安市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀0481民初1418号
原告：武俊梅，女，1972年8月12日出生，汉族，现住武安市。
委托诉讼代理人：李振中，河北精剑律师事务所律师。
被告：李建卫，男，1970年4月20日出生，汉族，系武安市人，现住武安市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司武安支公司，住所地：武安市中兴路1738号。
负责人：何瑞明，该公司经理。
委托诉讼代理人：郝转转，女，该公司工作人员。
原告武俊梅诉被告李建卫、中国人民财产保险股份有限公司武安支公司（以下简称人保武安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月3日立案后，依法适用简易程序，于2018年5月29日公开开庭进行了审理。原告武俊梅委托诉讼代理人李振中、被告李建卫、人保武安支公司委托诉讼代理人郝转转到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告武俊梅向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告李建卫赔偿原告医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、二次手术费等共计45000元（待伤残鉴定后再予以追加诉讼请求）；2、依法判令被告人保武安支公司首先在交强险赔偿限额内承担责任，不足部分由被告李建卫赔偿；3、本案所有诉讼费用由二被告负担。本案在审理过程中，原告向本院提出变更诉讼请求申请，请求变更诉讼请求为：请求人保武安支公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金（在交强险内优先赔偿）、被扶养人生活费、交通费等共计191622.28元，不足部分由被告李建卫承担。事实和理由：2017年9月6日下午14时35分许，被告李建卫驾驶冀Ｄ×××××号三轮载货摩托车沿武安市同安街由北向南行驶至武安市中兴路与同安街交叉口北侧时逆向行驶，与相对方向正常行驶的原告驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。经武安市交通警察大队认定，被告李建卫负此事故全部责任，原告不负此事故责任。事故发生后，原告被送往武安市安康医院简单救治，支付医疗费983元，后转至冀中能源峰峰集团有限公司总医院住院治疗，经该院诊断，原告伤情为：腰1椎体骨折、右膝皮肤擦伤。原告共计住院13天，支付医疗费54383.48元，原告二次手术费约需20000元。原告家属多次找到被告协商赔偿事宜，但被告只同意赔偿几千元，双方未能达成协议，原告只能提起诉讼，请求法院支持原告诉讼请求。
被告李建卫辩称，对事故认定书有异议，事故发生时我驾驶车辆虽然是逆行，但当时车辆处于停止状态，并非行驶状态，所以我不应该承担全部责任，请法院依法查明事实，重新作出认定。我的车辆在被告保险公司投保交强险，原告的损失应当由交强险首先进行赔偿，不足部分按照责任比例承担赔偿责任。
被告人保武安支公司辩称，被告车辆在本公司投保交强险一份，在法院核实被告驾驶证、车辆行驶证有效的情形下，对原告合理合法的损失同意在交强险各分项限额下进行赔偿，事故发生后本公司已经为原告垫付医疗费10000元，该款理应在赔偿款中予以扣除，诉讼费、鉴定费等间接损失保险公司不予承担。
经审理查明，2017年9月6日14时35分许，李建卫驾驶冀Ｄ×××××号正三轮载货摩托车沿武安市同安街由北向南行驶至武安市中兴路与同安街交叉口北侧时，驶入逆向，与相对方向行驶的武俊梅驾驶二轮电动车发生碰撞，造成武俊梅受伤，两车不同程度损坏的交通事故。2017年9月14日，武安市公安交通警察大队作出武公交认字[2017]第00688号道路交通事故认定书，认定被告李建卫负此事故全部责任；原告武俊梅不负此事故责任。事故发生后，原告立即被送往武安市安康医院进行救治，原告支付医疗费983元；后原告于同日至冀中能源峰峰集团有限公司总医院进行治疗，经该院诊断，原告伤情为：腰1椎体骨折、右膝皮肤擦伤。原告于2017年9月19日治疗出院，共计住院13天，原告支付医疗费54383.48元。出院诊断：1、保持伤口干燥、清洁、隔日换药、术后14日拆线；2、床上行双下肢膝、踝关节、足趾被动功能锻炼；3、护具保护下下地行走锻炼；4、出院后3月复查，指导功能锻炼；5、术后10-12月待骨折愈合后良好后根据情况择期拆除内固定物；6、如伤口红肿、破溃、骨折处异常活动、内固定断裂、拔出等意外及时复诊。原告出院后于2017年12月12日至冀中能源峰峰集团有限公司总医院进行复查，支付医疗费168.3元。原告支付交通费500元。本案在审理过程中，原告向本院申请对其伤残等级、护理期限、护理人数、二次手术费用进行鉴定，本院依法委托邯郸市律正司法医学鉴定中心对原告申请事项进行鉴定，经鉴定，原告伤残等级为十级伤残一处；二次手术费约需人民币14000元；原告护理期限为90日，护理人数为一人（住院期间二人）。原告支付鉴定费2800元。原告住院期间由其丈夫张庆丰、姑姐张改俊护理，原告出院后由姑姐张改俊护理，张庆丰为武安市明芳钢铁有限公司职工，其自2016年9月至2017年8月工资收入为33177元，张改俊与原告武俊梅均为农村居民。原告被扶养人有父亲武石林，1951年4月28日出生，现年67周岁；母亲吕有从，1948年3月16日出生，现年70周岁；女儿张毅帆，2011年1月10日出生，现年7周岁，上述被扶养人均为农村居民。原告父母共有子女三人，即原告武俊梅与妹妹武军丽、弟弟武俊祥。
另查明，被告李建卫驾驶的冀Ｄ×××××号正三轮载货摩托车登记车辆所有人为原告李建卫，其实际车辆所有人与登记一致，该车在被告人保武安支公司投保交强险一份，事故发生在保险期间。事故发生后，被告李建卫为原告垫付5000元，被告人保武安支公司为原告垫付10000元。
上述事实有原、被告陈述、原告身份证、道路交通事故认定书、冀中能源峰峰集团总医院诊断证明、病历、医疗费票据、住院费用清单、武安市安康医院医疗费票据、司法医学鉴定意见书、鉴定费票据、结婚证、张庆丰身份证、劳动合同书、武安市明芳钢铁有限公司误工证明、考勤表、12个月工资表、张改俊身份证、峰峰矿区和村镇八特村村民委员会出具证明、张毅帆户口本、交通费票据、被告驾驶证、车辆行驶证、保险单等证据在卷佐证。
本院认为，机动车驾驶人驾驶机动车在道路上行驶，应当遵守交通安全法律、法规，因违章行驶发生交通事故，各自应按过错大小承担相应的民事赔偿责任。本次事故中，被告李建卫承担事故全部责任，理应按责赔偿。经确认，原告的损失有：医疗费55557.78元、二次手术费14000元、鉴定费2800元、住院伙食补助费650元（50元×13天=650元）、护理费6604.6元（护理费张庆丰按照其2016年9月至2017年8月工资收入33177元÷356天×13天＋张改俊按照农、林、牧、渔业年平均工资21987元÷365天×90天=6604.6元）、误工费10602元（误工费按照农、林、牧、渔业年平均工资21987元÷365天×原告定残前一日2018年2月28日共计176天=10602元）、残疾赔偿金23838元（残疾赔偿金按农村居民年可支配收入计算，11919元×20年×0.1=23838元）、精神损害抚慰金5000元（原告因交通事故受伤导致残疾，对其个人心理及家庭正常生活造成较大影响，对其自己及家人的心理和精神上造成一定伤害，结合本地人均生活水平，精神损害抚慰金酌情认定为5000元）、交通费500元（原告提交的交通费票据虽不能完全与交通事故发生、伤情治疗、交通事故处理相印证，但交通费属交通事故发生后必然发生的费用，根据事故处理、原告的伤情及住院时间，交通费本院酌情按400元予以认定）、被扶养人生活费12900.7元（被扶养人生活费其父母及女儿3人均按农村居民人均年消费性支出计算并计入残疾赔偿金内，9798元×13年×10%÷3+9798元×10年×10%÷3+9798元×11年×10%÷2=12900.7元），上述费用共计132453.32元。因被告李建卫的冀Ｄ×××××号正三轮载货摩托车在被告人保武安支公司投保有交强险一份，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任的规定。故被告人保武安支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额约定的死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告武俊梅护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计59445.54元；在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告武俊梅医疗费、二次手术费、住院伙食补助费共计10000元，但被告人保武安支公司为原告武俊梅垫付的10000元理应予以扣除。超出交强险赔偿责任限额的医疗费、二次手术费、住院伙食补助费共计60207.78元及不在交强险赔偿范围内的鉴定费2800元，共计63007.78元，应当由被告李建卫承担赔偿责任，被告李建卫为原告垫付的5000元理应予以扣除。原告请求被告赔偿其营养费，因原告住院病历及诊断证明中并无需加强营养的医嘱，故其请求于法无据，本院不予支持。原告请求残疾赔偿金按照城镇居民标准计算，其虽提交购房合同及水、电、暖、物业费用票据，但因其居住的武安市××高坡新村不属于城镇，故其请求本院不予支持。原告请求其误工费按照其工资收入标准计算赔偿，其虽提交武安市综合职业技术教育中心出具的证明，但因该证明不能明确证明原告因交通事故实际减少收入数额，也不能提交其他证据佐证原告为武安市综合职业技术教育中心职工，且其提交的证明中也无单位负责人或出证人签字，故对其请求，本院依法不予支持。被告李建卫虽对武安市公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书提出异议，但因其不能提交证据推翻武安市公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书的证明效力，故其理应承担举证不能的不利后果，对其提出的抗辩理由，本院不予采信。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条第一款第八项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司武安支公司于本判决生效后七日内，在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告武俊梅医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计69445.54元，已付10000元，尚需再付59445.54元；
二、被告李建卫于本判决生效后七日内，赔偿原告武俊梅医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、鉴定费共计63007.78元，已付5000元，尚需再付58007.78元；
三、驳回原告武俊梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4132元，减半收取2066元，由原告武俊梅负担650元，被告李建卫负担1416元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。
审判员 董耿耿
二〇一八年五月二十九日
书记员 刘 彦
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法总则》第一百二十条：民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第一百七十六条：民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。
第一百七十九条：承担民事责任的方式主要有：
（八）赔偿损失；
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。