文书内容广东省东莞市第二人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1972民初3685号原告：东莞震兴家私有限公司。住所地：广东省东莞市虎门镇居岐村。统一社会信用代码为9144190061748683X9。法定代表人：赵宗礼，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈柱良，广东赋诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭春涛，广东赋诚律师事务所律师。被告：王明保。原告东莞震兴家私有限公司（以下简称为东莞震兴公司）与被告王明保劳动争议一案，原告不服仲裁裁决，向本院提起诉讼，本院于2018年3月12日受理后，由审判员温建伟适用小额诉讼程序于2018年4月10日公开开庭进行了审理。原告东莞震兴公司的委托诉讼代理人郭春涛、被告王明保到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告东莞震兴公司向本院提出诉讼请求：1.判决原告无需支付被告2017年11月工资2849元；2.判决原告无需支付被告门诊医疗费1000元；3.本案的全部诉讼费用由被告承担。事实与理由：东莞市劳动人事争议仲裁院虎门仲裁庭作出的东劳人仲院虎门庭案字[2018]59号仲裁裁决书事实认定不清，法律适用错误。一、仲裁庭对于停工留薪期计算月平均工资的方式适用法律错误，应当予以纠正。仲裁庭以3773元作为被告停工留薪期工资实际上是不符合法律规定的。根据原告提供的被告受伤前十二个月的工资条可知，3773元为被告受工伤前十二个月的平均工资，该标准的平均工资为包含被告加班费的工资。而根据相关法律及常理，2017年11月，被告正在医疗期内接受治疗，因此，不可能存在加班的情况，对于医疗期内停工留薪的工资，应当是剔除加班费的正常月平均工资。仲裁庭依照3773元（含加班费）作为停工留薪期的工资发放标准，显然是与法律不符的。二、仲裁庭裁决原告向被告支付1000元门诊医疗费用，是不符合事实的。原告确因劳动合同到期与被告终止劳动关系而于2017年1月20日向社保部门申报停缴被告社保，但于2017年2月22日为被告恢复社保缴费。而根据社保部门的规定及社保部门提供的《申报增减表》最后一行温馨提示部分，可以明确得知：“办理减员停保后超3个月的，医疗待遇会中断”。而原告于2017年2月22日就及时恢复被告的设备缴费，即被告在2017年2月7日至2017年2月21日的门诊医疗费用，只要符合社保报销项目的，应当属于社保报销范畴。被告要求原告支付1000元医疗费，没有任何事实和法律依据。因此，为了查明本案的具体事实，公正审理本案，维护原告的合法权益，特提起诉讼，恳请法院依法审理，判如所请。被告王明保辩称，一、仲裁裁决认定事实清楚，证据确实充分。仲裁裁决根据本案客观事实，经核算认定原告应支付被告2017年11月工资2849元，与东劳人仲院虎门庭案字[2017]1252号终局裁决书（己生效）裁决：2016年12月至2017年10月原告以3773元/月的标准共发放了被告42427元相比，原告依法应按3773/月以上的标准支付被告2017年11月份工资，原告应依法多支付924元以上（详见该终局裁决第3页5-9行），但被告收到东劳人仲裁院虎门庭案字[2018]59号仲裁裁决书后，因逢年假，更重要的是出于人道主义，以大事化小，小事化了，创建和谐而主动放弃起诉。故仲裁裁决“被申请人应支付2017年11月份工资差额2849元”，被告暂无异议，被告王明保认为仲裁裁决认定事实清楚、证据确实充分。二、仲裁裁决适用法律准确，裁决结果客观公正。仲裁裁决根据《广东工伤保险条例》第二十六条、第六十六条以及《东莞市社会基本医疗保险规定》第十八条、第十九条的规定裁决原告“于本裁决书生效之日起三日内支付申请人王明保1.2017年11月工资2849元；2.门诊医疗费1000元”，其适用法律是完全正确的，裁决结果实属客观、公正。三、原告提起的“请求法院判决无需支付被告2017年11月工资2849元、无需支付被告门诊医疗费1000元、本案的全部诉讼费用由被告承担”起诉请求于法无据，毫无道理，根本不能成立，根本不能支持。原告起诉请求的“事实与理由”全部的陈述均与客观事实不符。被告于2014年11月14日在广东省职业病防治院做正规合法职业健康检查后发现其听力异常，职防院处理意见为：建议申请职业病诊断，原告为了提前做好逃避法定责任准备，以解除劳动关系目的，强行违法对被告实施“停工、罚款、少工资”威逼利诱。广东省职业病防治院于2014年11月27日受理被告职业病诊断后，原告于2O14年11月29日发放被告2014年10月份工资立即从之前四千多元降为三千元，后降至二千、一千、甚至几百元，导致疑似职业病患者被告生活困顿、举步维艰。而自2014年10月以后的工资差额均依法仲裁和诉讼追讨完毕。仲裁庭以3773元每月作为被告停工留薪期工资是以2014年9月向2013年倒推十二个月月平均工资为标准即疑似职业病患者被告受伤前正常上班正常发薪的工资水准为标准，其认定事实清楚，适用法律准确。被告受伤前具体从事打磨抛光工作，实行个人计件，是以计件工资加伙食费所组成，并非原告陈述的3773元/月含加班费。故原告起诉请求的“事实与理由”全部陈述与客观事实不符，不能采信。四、鉴于仲裁裁决认定事实清楚，证据确实充分，适用法律准确，裁决结果客观、公正，而原告实为阻止被告入院康复治疗，而拒不履行金钱给付义务，才恶意诉讼，浪费司法资源，请求一审法院依法驳回原告的全部无理诉讼请求，维持仲裁裁决。综上所述，为维护被告的合法权益，特提出以上答辩意见，恳求依法驳回原告于法无据的全部诉讼请求，维持仲裁裁决为盼！经审理查明：一、工作和治疗情况：被告王明保于2013年10月9日至今与被告东莞震兴公司存在劳动关系。另，（2018）粤1972民初1609号案件查明：双方确认仲裁查明2013年10月至2015年1月王明保从事打磨抛光岗位，双方庭审确认2015年1月至2016年1月7日王明保从事打磨抛光岗位，2016年1月8日王明保调整到保安部工作直到2016年7月31日，2016年8月1日至2016年11月15日王明保在广东省职业病防治院住院，2016年11月16日至2016年12月31日王明保从事打杂工作。另查，从2017年1月2日起王明保搬离原来的宿舍。2017年3月15日至2017年11月15日王明保在广东省职业病防治院住院。二、《职业病诊断证明书》（2015年5月19日由广东省职业病防治院出具）诊断王明保为职业性轻度噪声聋。另，（2018）粤1972民初1609号案件查明：《认定工伤决定书》认定王明保于2015年5月19日受到的事故伤害（或患职业病），属于工伤认定范围，现予以认定（或视同）为工伤。三、《东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书》（2017年8月28日出具）鉴定结果：王明保仍需治疗、治疗期3个月。四、仲裁情况：东莞市劳动人事争议仲裁院虎门仲裁庭于2018年1月11日受理了被告王明保仲裁申请，被告王明保请求裁决原告东莞震兴公司支付王明保（1）2017年2月7日和2月21日就医疗职业病关联性疾病门诊医疗费1000元；（2）2017年11月份工资5998元。该仲裁庭于2018年2月5日作出东劳人仲院虎门庭案字[2018]59号《仲裁裁决书》，裁决如下：一、由被申请人（即原告）在裁决生效之日起三日内支付申请人（即被告）（1）2017年11月工资2849元；2.门诊医疗费1000元。二、驳回申请人其他仲裁请求。五、门诊费用：被告2017年2月7日和2017年2月21日门诊医疗费用均为1253.73元，共计2507.46元，该期间原告未为被告社保参保（属停保期间），该部分门诊医疗费用无法报销。被告称根据社保报销标准，每次报销费用约为500元，两次费用为1000元；原告表示不确认该部分的门诊医疗费用不能报销，且原告并没有该部分费用社保可以报销的计算方式。六、其他情况说明：双方对仲裁查明被告工伤前月平均工资3773元没有争议，但原告认为该工资已包含了加班费，应剔除加班费计算被告停工留薪期的工资。原告发放了被告2016年12月至2017年10月的工资42427元。另，东莞市最低工资标准为1510元/月，工作日21.75天，每天工作8小时，折算成最低时薪为8.68元/小时。原告向本院提供了2014年4月至2015年5月的工资条，其中2014年5月至2015年4月的工资条构成情况如下（见下表）。2014年5月至2015年4月的工资条构成                  时间（年月）              出勤天数              本薪(元)              平日加班（元）              假日加班（元）              其他              工资（元）                  2014.5              29              1310              537              1024              其他工资构成部分和扣减部分              4023                  2014.6              25              1310              503              542              3506                  2014.7              23.5              1235              463              384              3634                  2014.8              26.5              1310              497              595              3782                  2014.9              28              1310              542              904              3990                  2014.10              25.5              1295              328              512              3059                  2014.11              19.5              964              136              377              2109                  2014.12              18              1084              102              无              2172                  2015.1              16              964              147              无              846                  2015.2              9.5              512              141              128              1413                  2015.3              10              512              113              188              1147                  2015.4              23.5              1114              401              512              3844      被告王明保对以上工资条中2014年12月前的工资条金额没有提出异议，但对工资的构成不予确认，且认为2015年1月的工资条不是其签名，2015年2月和2015年3月的工资条是其签名，2015年4月的工资条没有签名。以上事实，有原告提供的仲裁裁决书和送达回证、社保申报增减表、工资条（2014年4月至2015年5月），被告提供的仲裁裁决书{东劳人仲院虎门庭案字[2015]1848号、东劳人仲院虎门庭案字[2017]1252号}、上班申请书、出院小结、《职业病诊断证明书》、《东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书》、住院通知书、农业银行对账单、招商银行明细表、《职业病诊断有关处理通知书》、查询说明、门诊医疗费用清单及医疗发票、工资条两份、个人所得税纳税清单、2014年7月18日东莞市太平人民医院纯音测听测试报告，双方当事人的陈述及本院的庭审笔录等附卷为证。本院认为，因被告对仲裁裁决并未提起诉讼，视为对仲裁裁决的确认。本案的争议焦点为：原告是否要支付被告2017年11月的工资、停保期间的门诊医疗费用。关于被告2017年11月的工资问题。双方对仲裁查明被告工伤前月平均工资3773元没有争议，而原告认为该工资已包含了加班费，应剔除加班费计算被告停工留薪期的工资。根据被告对原告提供的工资条中2014年12月前的工资条金额无异议，对2015年2月和2015年3月的工资条的签名无异议，本院剔除2015年1月不是被告签名和2015年4月没有签名部分计算被告职业病被诊断前即工伤前一年的实际月平均工资为(4023+3506+3634+3782+3990+3059+2109+2172+1413+1147)÷10=2883.5元，每月平均工作天数为（29+25+23.5+26.5+28+25.5+19.5+18+9.5+10）÷10=21.45天，本院认为工资条有显示加班费而没有显示加班时间的情况下，本院推定被告每天加班2小时，折算成被告的时薪为2883.5元/月÷21.45天/月÷（8小时+2小时×1.5）/天=12.22元，剔除加班费后的工资为21.45天/月×8小时/天×12.22元/小时=2097元，该工资即可推定为停工留薪期工资。原告虽然发放了被告2016年12月至2017年10月的工资42427元，但原告并没有指出该工资包含了2017年11月的工资，因此原告应支付被告被告2017年11月的工资2097元。关于停保期间的门诊医疗费用问题。被告2017年2月7日和2017年2月21日门诊医疗费用共计2507.46元，该期间原告未为被告社保参保，该部分门诊医疗费用无法报销。原告没有列出该部分门诊医疗费用社保可以报销的计算方式，本院根据社保报销比例常识，采纳被告所称根据社保报销标准两次报销费用1000元，该报销标准合情合理，本院予以采纳，因此，原告应支付被告门诊医疗费用1000元。综上所述，依照《广东省工伤保险条例》第二十六条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百六十二条的规定，判决如下：一、原告东莞震兴家私有限公司应于本判决发生法律效力之日起五日内向被告王明保支付2017年11月工资2097元；二、原告东莞震兴家私有限公司应于本判决发生法律效力之日起五日内向被告王明保支付门诊医疗费用1000元；三、驳回原告东莞震兴家私有限公司的诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由原告东莞震兴家私有限公司负担。本判决为终审判决。审判员  温建伟二〇一八年五月三十一日书记员  黄胤华李敏仪