上海市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪01民终12113号
上诉人（原审被告）：安诚财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市黄浦区中山南路969号17层。
负责人：王令亚，总经理。
委托诉讼代理人：李方多，公司员工。
委托诉讼代理人：黄圣吉，公司员工。
被上诉人（原审原告）：王小妹，女，1940年10月10日生，汉族，住上海市金山区。
法定代理人：钱连根（系王小妹丈夫），男，1938年1月4日生，汉族，住址同上。
原审被告：余剑，男，1993年8月21日生，汉族，户籍地安徽省安庆市望江县。
上诉人安诚财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称安诚保险上海分公司）因与被上诉人王小妹、原审被告余剑机动车交通事故责任纠纷一案，不服上海市金山区人民法院（2017）沪0116民初9738号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
安诚保险上海分公司上诉请求：请求依法撤销原审判决，发回重审或依法对被上诉人的伤势进行重新鉴定，并依据重新鉴定结论计算相应赔偿金额。事实与理由：鉴定机构系单方委托，鉴定报告中无智力测定的体现，故该鉴定报告违反精神鉴定所要求的正常程序。被上诉人王小妹为77岁老人，一审法院在其未提供银行流水或财务签收单的前提下判决误工费不合理。鉴定结论只是建议两人护理，而经现场查勘，发现王小妹实际仅请一名护工护理，故护理费按照两人标准判决亦不合理。
王小妹未作答辩。
余剑未作陈述。
王小妹向一审法院起诉请求：判令余剑、安诚保险上海分公司赔偿其各项损失人民币948,999.30元（以下币种相同）。
一审法院认定事实：2016年12月16日9时左右，余剑驾驶牌号为沪QXXX**小型普通客车在本区山倪路山阳敬老院南约30米处与驾驶人力三轮车的王小妹相撞，造成王小妹受伤的道路交通事故。嗣后，上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）出具交通事故认定书，确认余剑负事故的全部责任。
王小妹的伤情于2017年6月22日经上海耸屹健康管理咨询有限公司司法鉴定所鉴定，其因交通事故致左侧额部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右侧基底节、左额叶挫伤，右侧颞顶骨骨折；经行右侧额颞部多发血肿清除+去骨瓣减压+ICP植入术治疗后，目前右侧额颞顶部颅骨缺损6cm2以上，遗留神经系统症状和体征，评定十级伤残。2017年6月25日经同一家鉴定机构鉴定，认为王小妹因外伤构成一级伤残。酌情给予休息期自受伤之日起至评残日前一日止，营养期180天，存在终身全部护理依赖（建议由两人护理）。
又查明，该肇事车辆作为被保险机动车向安诚保险上海分公司投保了责任限额为122,000元的机动车交通事故责任强制保险，以及商业第三者责任险（不计免赔），责任限额为1,000,000元，事发时在保险期间内。事故发生后，安诚保险上海分公司垫付王小妹10,000元。
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人造成身体伤害的，依法应当根据自己的过错大小承担相应的民事责任。金山交警支队认为余剑承担本起事故的全部责任，双方对金山交警支队的责任认定意见无异议，且该认定意见并无不当，一审法院予以认同。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中王小妹的损失先由安诚保险上海分公司在交强险限额内赔付，再在商业三者险范围内按合同约定赔付；仍有不足的部分，根据当事人在事故中过错程度，确定由余剑承担全部赔偿责任。
另，安诚保险上海分公司对鉴定意见有异议，不认可该鉴定意见与本起事故的关联性。一审法院认为鉴定机构根据客观病史等材料及相关规定、遵循相关技术标准和技术规范所做出的该鉴定意见，现安诚保险上海分公司虽对此有异议，但未提供充分的证据足以证明自己的观点，故一审法院认定该鉴定意见合法有效，可作为裁判的依据。
关于王小妹的损失，一审法院参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准作出如下认定：医疗费，安诚保险上海分公司对王小妹治疗自身疾病的费用不予认可。法院认为，治疗是一个综合系统的过程，不能割裂。故王小妹在治疗交通事故伤情时一并治疗自身疾病尚属合理，应视为与本案有关联，故一审法院对安诚保险上海分公司的辩解意见不予采纳，并凭据且扣除统筹支付、附加支付部分确定为204,062.20元。住院伙食补助费，每日20元，结合证据及王小妹诉请计算70.5天，为1,410元。营养费，王小妹按每天40元计算180天，尚属合理，依法予以确认，即7,200元。护理费，因王小妹为两人终身护理依赖，王小妹以33,720元每年计算2人、5年，尚属合理，一审法院予以确认，即337,200元。误工费，根据王小妹证据，王小妹诉请按照2,300元每月计算，尚属合理，依法予以确认并结合鉴定意见计算至定残前一日，共188天，即14,413元。残疾赔偿金，自定残之日起计算20年，75周岁以上的，计算5年。因王小妹为城镇户籍且自定残之日起已满76周岁，故一审法院按照城镇居民标准即57,692元、在一级伤残的赔偿系数上计算5年，即288,460元。精神损害抚慰金，王小妹诉请50,000元尚属合理，一审法院依法予以确认。医疗辅助器具费，凭据确定为525元。护理垫费用，结合王小妹伤情，该笔费用尚属合理，王小妹诉请186元低于票据金额，一审法院依法予以确认。交通费，根据王小妹就诊情况，酌情确认500元。衣物损，王小妹无证据，不支持。鉴定费6,200元，一审法院凭据予以确认。上述费用合计910,156.20元，均属保险赔偿项目范围，由安诚保险上海分公司在交强险和商业三者险范围内全额赔付，扣除安诚保险上海分公司支付的10,000元，还应赔偿900,156.20元。
律师代理费，一审法院根据支持王小妹诉请多寡酌情支持10,000元。因不属于保险理赔范围，由余剑赔偿。
一审法院审理后，于2017年8月28日依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、余剑于判决生效之日起十日内赔偿王小妹损失10,000元；二、安诚保险上海分公司于判决生效之日起十日内赔偿王小妹损失900,156.20元；三、驳回王小妹的其余诉讼请求。案件受理费减半收取6,644元，由王小妹负担193元、余剑负担6,451元。余剑所负之款于判决生效之日起七日内缴纳一审法院。
经本院审理查明，一审法院认定事实无误，本院予以确认。
本院认为，当事人对自己诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案涉案交通事故发生后，鉴定机构认定被上诉人王小妹因交通事故造成伤残。从鉴定的接受方式与过程、接受委托的方法及鉴定的过程来看，均符合《司法鉴定程序通则》的相关规定，该鉴定结论具有证明效力。上诉人安诚保险上海分公司认为被上诉人王小妹的伤势不足以构成鉴定所认定的伤残等级，对鉴定结论提出异议并要求重新鉴定，但未能提供充分依据，本院不予采纳。关于误工费，一审法院根据王小妹提供的相应证据酌定其因交通事故所遭受的误工损失，并无不当。关于护理费的具体数额，一审法院依据鉴定报告所确定的王小妹伤情需要两人护理依赖的实际情况，酌定相应护理费数额，亦无不妥。上诉人上述上诉理由，均不能成立。综上所述，安诚保险上海分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币13,288元，由上诉人安诚财产保险股份有限公司上海分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘琳敏
审判员 陆宇鹰
审判员 胡 瑜
二〇一七年十月三十日
书记员 谭 尚
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
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