四川省长宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1524民初8号
原告周杰，男，生于1993年10月15日，汉族，四川省都江堰市人。
委托代理人李爱军，四川鹏宇律师事务所律师。
被告长宁县人民医院。地址：长宁县长宁镇竹海路三段**号。
法定代表人黎星科，院长。
委托代理人李红兵、李兴，长宁县人民医院职工。
原告周杰与被告长宁县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员罗章贵适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告周杰的委托代理人李爱军，被告长宁县人民医院的委托代理人李红兵、李兴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周杰诉称，2012年1月23日，原告因交通事故受伤住入被告长宁县人民医院。被告对原告进行了MRI检查颅脑，报告单显示颅脑一切正常。同年1月24日转至宜宾市第一人民医院住院治疗至好转出院。2014年4月初，原告颅脑病变，就诊于四川大学华西医院，诊断为：左侧下斜坡区巨大占位病变，为神经鞘瘤，并于2014年5月6日进行手术治疗。该院专家指出：原告的颅脑病变应是几年前就产生了。原告因方便生活，后转至都江堰市人民医院继续治疗至好转出院。该病例经长宁县卫生局移送至宜宾市医学会进行医疗事故技术鉴定，被评定为三级丙等医疗事故，对应为八级伤残，原告支付了鉴定费2500元。被告漏诊，造成原告的疾病未能及时治疗，导致原告经济损失并致残。请求判决被告赔偿：医疗费60817.02元（长宁县人民医院2114.61元+宜宾市第一人民医院1121.65元+都江堰市人民医院3014.39元+华西医院51712.80元+华西医院2853.80元）；误工费从2014年4月14日计算至定残前一日2015年6月15日为53928元（126元／天428天）；护理费3654元（126元／天29天）；住院伙食补助费580元（20元／天29天）；残疾赔偿金146286元（24381元／年20年30%）；精神损害抚慰金9000元；交通费3000元。以上合计277265.02元，由被告赔偿235675.26元，另鉴定费2500元由被告赔偿，被告共计应赔偿原告238175.26元。
被告长宁县人民医院辩称，我院对市医学会鉴定结论中所认定的事实及院方存在过失、患者的损害后果和三级丙等医疗事故无异议。但患者在长达五个多月时间内对自己的视力下降、听力下降等明显症状未引起重视，延误了治疗时间，对现在的损害后果的扩大有过错，应减轻我院的责任，我院请求法院作出由双方承担同等责任或降低我院责任的认定。原告系农村居民，其残疾赔偿应参照农村纯收入计算。原告未参加工作，请求法院对其误工费不予支持。
经审理查明，2012年1月23日，原告周杰因交通事故后右耳出血、右腕右侧腹股沟等疼痛到被告长宁县人民医院住院治疗，被告对原告的病情入院诊断为：颅底骨折、右侧桡骨远端骨折、右侧腕部软组织挫裂伤、右侧腕部腹股沟处软组织挫伤。原告在被告处住院治疗1天，产生医疗费2114.61元，被告建议转上级医院治疗。出院病情诊断：颅底骨折、右侧腕部软组织挫裂伤、右侧腕部腹股沟处软组织挫伤。2012年1月24日，原告到宜宾市第一人民医院住院继续治疗。宜宾市第一人民医院对原告的病情诊断为：右桡骨远端骨折、右耳膜破裂出血。原告在宜宾市第一人民医院住院治疗1天，于2012年1月25日出院，产生医疗费1121.65元。2014年4月14日，原告因左眼视力下降5+月、加重伴左耳听力下降2+月到四川大学华西医院门诊诊断后住院治疗。四川大学华西医院对原告的病情诊断为左侧岩斜区、桥小脑角区占位病变。原告住院7天，于2014年4月21日出院，产生医疗费2853.80元，其中医保支付659.23元。2014年5月4日，原告再次到四川大学华西医院住院治疗，四川大学华西医院对原告病情诊断为：左侧下斜坡区巨大神经鞘瘤。2015年5月6日，四川大学华西医院对原告行左侧下斜坡区巨大占位切除、窦损伤修补、颅底成形术。原告此次共住院11天，于2014年5月15日出院，产生医疗费75916.53元，统筹支付17265.95元，保险支付6937.78元，自付51712.80元。出院医嘱：建议转双向转诊医院继续治疗等。同日原告到都江堰市人民医院继续治疗，该院对原告病情诊断为：神经鞘瘤术后。原告在都江堰市人民医院住院治疗11天，于2014年5月26日出院，产生医疗费9018.67元，统筹支付6004.28元，自付3014.39元。原告认为其颅脑病变，被告未告知，造成原告未及时医治，致原告残疾并造成巨大损失，被告认为其诊疗行为符合规范，不存在过错，双方产生争议，长宁县卫生局调解未果，2015年5月移送宜宾市医学会组织医疗事故技术鉴定。2015年6月16日，宜宾市医学会作出鉴定意见：本病例属于三级丙等医疗事故，乙方承担主要责任。该次鉴定，周杰支付鉴定费2500元。庭审过程中，原、被告对原告因被告的医疗过错导致8级伤残及被告承担主要责任无异议。另周杰已于2006年5月17日未征地农转居。
上述事实，有原、被告的陈述及经庭审质证的下列证据证实：
1.长宁县人民医院住院病员周杰住院病历、出院病情证明书、住院费用结算票据病人留存联；
2.宜宾市第一人民医院住院病员周杰住院病案、住院费用结算票据病人留存联；
3.四川大学华西医院住院病人周杰住院病案、住院费用结算票据病人留存联；
4.成都市医疗保险支付结算表；
5.都江堰市人民医院住院病人周杰住院病案、住院费用结算票据；
6.医疗事故技术鉴定书及鉴定费票据；
7.周仕洪户常住人口登记卡。
本院认为，医疗损害责任纠纷需要鉴定的，应当委托经依法登记从事司法鉴定业务的鉴定机构进行鉴定，原告提交的宜宾市医学会的医疗事故技术鉴定意见，不属于从事司法鉴定业务的鉴定机构作出的鉴定意见，该鉴定意见本院不作为处理本案的依据，产生的鉴定费不属于确认损害后果产生的费用，本案不予以处理。原、被告在庭审中对原告的伤残等级及被告的过错程度形成一致意见，可以以此为据确认原告的相关的损失和被告的赔偿责任。由于被告承担主要责任，原告的损害损失由被告赔偿70%。原告在长宁县人民医院及宜宾市第一人民医院治疗产生的损失，系治疗原发性疾病造成的损失，非医疗损害造成的损失，不应计入本案的损害损失。另，原告医疗损害前已转为非农业人口，其相关损失应按城镇居民予以赔偿。
本案中，原告主张的残疾赔偿金（146286元）、精神损害抚慰金（9000元）、住院伙食补助费（580元）计算符合法律规定，本院予以支持；原告主张的医疗费，本院支持56921.76元（51712.80元+2194.57+3014.39元）；原告未提供证据证明其从都江堰市人民医院出院后持续误工，误工时间从2014年4月14日计算至2014年5月26日共计43天，且原告未提供证据证明其入院前的收入状况，其误工费本院支持2580元（60元／天43天）；原告主张的护理时间合理，但适用的费用标准未提供证据证明，本院支持1740元（60元／天29天）；原告主张交通费，未提供有效的交通费票据，根据原告的就医情况，本院酌情支持1000元。原告的合理损失共计218107.76元，由被告赔偿152675.43元。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十五条、第二十六条、第五十四条、第五十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告长宁县人民医院在本判决生效后十五日内赔偿原告周杰152675.43元；
二、驳回原告周杰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2436元，由原告周杰负担836元，被告长宁县人民医院负担1600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 罗章贵
二〇一六年三月二十二日
书记员 邵 伟