福建省龙岩市中级人民法院行 政 判 决 书（2016）闽08行终115号上诉人（原审被告）龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心，住所地龙岩市新罗区，组织机构代码49076020-4。法定代表人章光焕，主任。委托代理人陈雄，男，龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心主任助理，住龙岩市新罗区。委托代理人郑小林，福建乐康律师事务所律师。被上诉人（原审原告）龙岩市沙龙汽车出租有限公司，住所地龙岩市新罗区，统一社会信用代码91350800739530747Q。法定代表人沙鑫，总经理。委托代理人陈文慧、陈翠莲，福建力涵律师事务所律师。原审第三人陈清光，男，汉族，住龙岩市新罗区。上诉人龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心因工伤保险待遇给付一案，不服龙岩市新罗区人民法院（2016）闽0802行初41号行政判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭，于2017年2月17日公开开庭审理了本案。上诉人龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心委托代理人吴永焕、陈雄，被上诉人龙岩市沙龙汽车出租有限公司委托代理人陈文慧，原审第三人陈清光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审查明，第三人陈清光系原告龙岩市沙龙汽车出租有限公司员工，从事出租车驾驶员工作，双方签订劳动合同，原告为第三人陈清光向被告龙岩市新罗区社会保险管理中心缴纳职工工伤保险至2014年9月30日止。2014年9月5日原告通过网上平台向被告报送职工第三人陈清光工伤保险减员的信息。2014年9月21日，第三人陈清光驾驶闽FT5X**号出租车时被闽FBH5**号小型越野客车追尾受伤。龙岩市人力资源和社会保障局于2015年6月12日作出工伤认定决定书，认定第三人陈清光受伤为工伤。2016年1月第三人陈清光向龙岩市新罗区劳动争议仲裁委员会申请工伤赔偿，龙岩市新罗区劳动争议仲裁委员会作出仲裁裁决书，以原告作为第三人陈清光的用人单位未为其办理参加工伤保险为由，裁定由原告向第三人陈清光支付一次性伤残补助金44000元、一次性伤残就业补助金40000元、一次性工伤医疗补助金40000元、住院期间伙食补助费960元，原告不服已另案起诉。原告认为已经为第三人陈清光向被告缴纳2014年9月30日止的职工工伤保险，第三人陈清光在工伤保险期间发生工伤事故，一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费应当从工伤保险基金中支付。为此，原告向被告申请支付第三人陈清光工伤保险待遇，但被告口头答复第三人陈清光已经退保，不予办理。为此，原告诉至本院，请求：一、依法确认2014年9月1日至2014年9月30日期间第三人陈清光与被告龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心存在工伤保险关系。二、判令被告龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心依法支付第三人陈清光因工伤应享受的工伤保险待遇即一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院期间伙食补助费用。原审认为，国务院《工伤保险条例》第五条和《福建省实施办法》第三条规定，县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作，被告龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心作为负责龙岩市新罗区的工伤保险工作，在本案中主体适格。本案主要争议是第三人陈清光是否已经退保。根据《社会保险费征缴暂行条例》第十条规定，缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额，经社会保险经办机构核定后，在规定的期限内缴纳社会保险费。原告按规定向被告申报了第三人陈清光2014年9月份的社会保险，并缴纳社会保险费，用人单位与被告形成保险关系，第三人在2014年9月份发生的工伤保险待遇应由被告负责。人力资源和社会保障部《社会保险费申报缴纳管理规定》第四条第二款规定，在一个缴费年度内，用人单位初次申报后，其余月份可以只申报前款规定事项的变动情况；无变动的，可以不申报。也就是说职工人员变动情况应申报，申报后下个月的社会保险费经核定后按变动的情况缴纳。《福建省实施办法》第九条规定，用人单位应当按规定缴纳工伤保险费，并及时向经办机构报送本单位人员情况表和人员增减明细表。用人单位报送人员情况表和人员增减明细表的次日为参保生效日期。该规定仅是对参保生效日期作出规定，并不是用人单位报送人员情况表和人员增减明细表后，原已参加保险的人员就退出保险，被告以此不为原告办理工伤保险待遇属对规定的理解错误。根据权利义务一致原则，已缴纳社会保险费就应享受工伤保险待遇，并且工伤保险费是按月缴纳，没有退保退费的相关规定，因此，不能认定第三人已退出参保。本院确认2014年9月1日至2014年9月30日期间第三人陈清光与被告龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心存在工伤保险关系，被告理应为原告办理第三人的工伤保险待遇。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条的规定，遂判决：被告龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心应于本判决生效之日起一个月内支付第三人陈清光因工伤应享受的工伤保险待遇。本案案件受理费50元，由被告龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心负担。宣判后，原审被告龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心不服，向本院上诉称：1、一审法院认定事实错误。第三人与上诉人之间的工伤保险关系到2014年9月6日已经终止。第三人已经离开了工作岗位，劳动关系已经解除，那么被上诉人作为用人单位没有义务再为第三人缴纳工伤保险费用。2、一审法院理解法律错误。福建省工伤保险管理条例事实办法第九条用人单位报送人员情况表和人员增减明细表的次日为参保生效日期，此参保生效应该理解为包含了增员成为参保人员，减员成为非参保人员的生效。上诉请求：撤销原判并依法改判。被上诉人龙岩市沙龙汽车出租有限公司答辩称:1、一审法院认定2014年9月1日至2014年9月30日期间第三人与上诉人存在工伤保险关系及上诉人应为被上诉人办理第三人的工伤保险待遇，事实清楚、适用法律正确。2、上诉人主张用人单位报送人员证件明细表的次日为退出参保的日期，没有法律依据。请求：驳回上诉，维持原判。原审第三人陈清光答辩称：没有意见。请求：驳回上诉，维持原判。一审期间，双方当事人在法定举证期限内向原审法院提交的证据材料，已经原审庭审举证质证，证据名称及证明对象均记录于原审行政判决书中，相应的证据材料亦随案移送本院。经审理查明，各方当事人对一审判决查明的事实均无异议，本院予以确认。各方当事人在二审中均未提供新证据。综上，本院查明的事实和采纳的证据与原审法院查明的事实和采纳的证据相同。本院认为：第一，被上诉人及原审第三人对上诉人执法主体资格均无异议，本院经审查被上诉人执法主体资格符合国务院《工伤保险条例》第五条和《福建省实施办法》第三条的规定，故本院依法确认被上诉人执法主体适格。第二，关于2014年9月1日至2014年9月30日期间原审第三人与上诉人是否存在工伤保险关系的问题？上诉人是否应为被上诉人办理原审第三人的工伤保险待遇的问题？首先，《社会保险费征缴暂行条例》第十条第一款规定：缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额，经社会保险经办机构核定后，在规定的期限内缴纳社会保险费。联系本案而言，被上诉人按规定向上诉人申报了原审第三人2014年9月份的社会保险，并缴纳社会保险费，依前述法规规定，用人单位与上诉人就形成保险关系，原审第三人在2014年9月份发生的工伤保险待遇应由上诉人负责。其次，《福建省实施办法》第九条规定，用人单位应当按规定缴纳工伤保险费，并及时向经办机构报送本单位人员情况表和人员增减明细表。用人单位报送人员情况表和人员增减明细表的次日为参保生效日期。该规定仅是对参保生效日期作出规定，并不是用人单位报送人员情况表和人员增减明细表后，原已参加保险的人员就退出保险，根据权利义务一致原则，已缴纳社会保险费就应享受工伤保险待遇，并且工伤保险费是按月缴纳，没有退保退费的相关规定，因此，不能认定第三人已退出参保，上诉人主张“此参保生效应该理解为包含了增员成为参保人员，减员成为非参保人员的生效”为由不为被上诉人办理工伤保险待遇属对规定的理解错误。依前所述，本院确认2014年9月1日至2014年9月30日期间原审第三人与上诉人存在工伤保险关系，上诉人理应为被上诉人办理原审第三人的工伤保险待遇。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确。上诉人的上诉理由不成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人龙岩市新罗区社会劳动保险管理中心负担。本判决为终审判决。审 判 长 丁  建  岩代理审判员 李  兆  星代理审判员 李  俊  锋二〇一七年二月二十一日书 记 员 邹倩影（代）附相关法律条文：《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。