沈阳市辽中区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽0115民初316号
原告：李桂玲，女，1954年5月2日出生，汉族，系工人，住辽中区。
委托诉讼代理人：李振宇，系法律工作者，住辽中区。
被告：李娜，女，1987年6月26日出生，汉族，住辽中区，系辽A*****号小型轿车驾驶人。
被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司，住所地：沈阳市和平区。
负责人：于学民，系该公司总经理。
委托诉讼代理人刘禹，系北京大成（沈阳）律师事务所律师。
原告李桂玲与被告李娜、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2018年1月11日本院受理后，由审判员侯升林适用简易程序审理此案，公开开庭进行了审理。原告李桂玲及委托代理人李振宇、被告李娜、被告人民保险公司委托代理人刘禹到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：要求赔偿医疗费、伤残赔偿金等各项经济损失。事实和理由：此交通事故发生于2017年3月15日21时20分，在辽中区商业街“大格日乐”歌厅门前，李娜驾驶辽A*****号小型轿车引车由北向南行驶，遇李桂玲驾驶两轮自行车从西向东行驶发生碰撞，致李桂玲受伤的交通事故。此事故经辽中区公安局交通警察大队认定，认定李娜负此交通事故的全部责任，李桂玲无交通事故责任。原告李桂玲受伤后入辽中区人民医院治疗，后又到沈阳739医院住院治疗，共住院治疗196天，经诊断“左膝内侧副韧带断裂及左膝内侧半月板损伤，左侧第3-5肋骨骨折、左足骨折、左肩袖损伤等”，经司法鉴定为两处十级伤残。原告部分医疗费及伙食补助费已经（2017）辽0115民初4342号民事判决书判决。现原告要求赔偿的经济损失是伤残赔偿金及部分医疗费等损失，具体数额是，医疗费70,786.44元，其中沈阳739医院门诊收据1张费用4元，住院收据1张费用70,782.44元，伙食补助费9,200元，住院92天，每天要求赔偿100元，伤残赔偿金72,655.96元，原告要求赔偿17年，按13%系数计算赔偿，原告在城镇居住，护理费20,020元，原告住院期间共二级护理182天，每天每人次支付110元护理费，雇佣他人等进行护理，误工费24,720元，此事故造成原告至今无法正常劳动工作，误工时间计算受伤日至定残日前一天共计309天误工费，提供有原告误工证明，月工资2,400元，交通费3,000元，原告及护理人员往返医院、鉴定时的交通费用，精神抚慰金15,000元，医疗辅助器具费2,000元，该费用系购买矫形器，提供有发票一张，鉴定费1,000元。自行车损失300元，原告各项损失请求依法判决赔偿。原告在辽中区医院治疗期间，病历中记载要求原告去上级医院进一步检查治疗，且出院记录中记载为病情好转，后到沈阳739医院通过检查，发现半月板断裂等，需要住院手术治疗，所以原告第二次发生的相关费用是因此次事故造成的后果，进行治疗是病情实际需要，发生的相关费用被告均应当赔偿，对于护理费是实际发生，还包括亲属等护理，影响其正常收入，原告在辽中城镇居住情况属实，并早已购买房屋，提供了房产证及社区证明，应当按照城镇标准计算赔偿，原告虽年龄较大但有劳动能力，带孩子和干家务活获取劳动收入是事实情况，误工费应当予以支持，原告购买辅助器具费是病情所需，是医院医生建议购买的，被告应当赔偿，其他坚持诉讼请求。
被告李娜辩称，当时是我驾驶的辽A*****号小型轿车发生此次事故，该车辆实际属于本人私有自用车辆，对发生事故的事实无异议，事故发生后经交警队认定我方承担全部责任，我的车辆有合法的行驶证，本人有合法的驾驶证。该案原告部分损失已经判决了一次，我的车辆是在被告人民保险公司进行的投保，投保了交强险，商业三者险50万元，含不计免赔的特别约定，事故发生时保险在保险期限内。造成原告的损失应当由保险公司进行赔偿。对事故认定书无异议，对住院病历、医疗费收据无异议，对原告提供的其他证据均无异议。
被告人民保险公司辩称，事故车辆辽A*****号小型轿车在我公司投保了交强险，商业三者险50万元，含不计免赔的特别约定，事故发生时保险在保险期限内。肇事车辆及司机应证件齐全，否则保险公司不应当承担赔偿责任，医疗费应是交通事故直接导致伤情的必要费用，按照医疗保险标准承担，但本案李桂玲必要的住院医疗费已经法院判决完毕，本案主张的医疗费并非主治医院发生的费用，没有明确的转院医嘱，治疗的伤情与交通事故之间无证据证明存在因果关系，故本案主张的医疗费及伙食费均不同意赔偿，护理费部分原告主张金额过高，时间过长，护理费应当给付第一次住院期间二级护理医嘱时间的护理费，第二次住院的护理费不同意赔偿，医疗机构出具的护理级别证明，还应当提供护理人员的经过鉴证的劳动合同、事故发生前三个月的工资证明。误工费部分不应支持，辅助器具费应当有明确医嘱及正规发票，交通费原告诉求金额过高且证据存在瑕疵，伤残赔偿金部分应当为交通事故直接导致伤情的司法鉴定，否则不同意赔偿，超过60周岁以上年限应当扣除，严格按照户口性质计算，非城镇户口应当按照农村标准计算赔偿，精神抚慰金在2,000元为宜，每增一级增加2,000元，原告主张标准过高，鉴定费应当为正规增值税发票，且不属于保险公司赔偿范围，诉讼费不属于保险理赔范围，我公司不同意赔偿。对社区证明、证人证言有异议，不能证明符合城镇赔偿标准，其它质证意见同答辩意见。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，原告提供证据有，原告身份证,户口本,事故认定书,急诊病历,住院病历,门诊票据,住院票据,用药明细，出院诊断通知书，伤残鉴定结论书，鉴定费票据，原告所有的房屋产权证明（两人的所有权，原告丈夫名是王立华），所在社区证明，误工证明，证人郭彤证实，被告车辆强制保险单，商业保险单，驾驶证，行车证等证据。以上有关证据已经庭上质证，本院予以确认，在卷佐证。
根据当事人陈述和审查核实确认有关证据，本院认定事实如下：于2017年3月15日21时20分，在辽中区商业街“大格日乐”歌厅门前，李娜驾驶辽A*****号小型轿车由北向南行驶，遇李桂玲驾驶两轮自行车从西向东行驶发生碰撞，致李桂玲受伤的交通事故。原告李桂玲受伤后入辽中区人民医院治疗，后又到沈阳739医院住院治疗，共住院治疗196天，经诊断“左膝内侧副韧带断裂及左膝内侧半月板损伤，左侧第3-5肋骨骨折、左足骨折、左肩袖损伤等”，经司法鉴定为两处十级伤残。原告部分医疗费及伙食补助费（在辽中区人民医院医疗费和伙食补助费）已经（2017）辽0115民初4342号民事判决书判决。现原告的经济损失是，医疗费70,786.44元（其中沈阳739医院门诊收据1张费用4元，住院收据1张费用70,782.44元），伙食补助费9,200元（在沈阳739医院住院92天，每天赔偿100元），以上原告李桂玲医疗费和伙食补助费总计为79,986.44元；原告伤残赔偿金72,655.96元(原告赔偿17年，按13%系数计算赔偿，原告在城镇居住按城镇居民标准赔偿)，护理费19,656元（原告住院期间共二级护理182天，每天每人次护理费按居民服务业标准108元支持），误工费16000元（此事故造成原告伤残，误工时间适当按200天支持，其每天误工费按80元支持计算），交通费支持2,000元，医疗辅助器具费2,000元（该费用系购买矫形器，提供有发票一张），鉴定费1,000元，精神损害抚慰金支持8,000元，以上原告李桂玲伤残赔偿金等总计经济损失为121,311.96元。此事故经辽中区公安局交通警察大队认定，认定李娜负此交通事故的全部责任，李桂玲无交通事故责任。被告李娜驾驶（所有）的辽A*****号小型轿车在被告人民保险公司投保了交强险，商业三者险50万元，含不计免赔的特别约定，事故发生时保险在保险期限内。交强险医疗费部分1万元已赔偿。
本院认为，原告李桂玲因本次交通事故身体所受伤害属实，原告的医疗费是因此次交通事故造成损伤治疗所需费用，其要求赔偿的医疗费等经济损失应予以支持认定，原告的具体损失数额以本院审理查明为准，即原告李桂玲医疗费和住院伙食补助费总计为79,986.44元，原告李桂玲伤残赔偿金等总计经济损失为121,311.96元；关于此次交通事故责任承担，原告部分医疗费等损失已经本院判决履行给付，原告提供的事故责任认定书予以采信，被告方事故车辆承担全部责任，事故车辆在被告人民保险公司投保了交强险及商业三者险，含不计免赔的特别约定，事故发生时保险在保险期限内，原告的医疗费等损失由被告人民保险公司赔偿；原告因此次交通事故造成伤残的后果，其精神损害抚慰金支持8,000元；依原告提供的有关医疗费收据、伤残鉴定结论书等证据，事故发生前原告劳动工作，误工费及误工时间适当予以支持符合有关规定，原告在城镇居住证据予以支持，其伤残赔偿金应按城镇居民标准赔偿，其要求的车辆财损失证据不足不予支持，被告人民保险公司有关不同意赔偿的意见不予采信；公民的生命健康权受法律保护，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条，第十五条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司在交强险内赔偿给付原告李桂玲部分伤残赔偿金等110,000.00元（包括精神损害抚慰金8,000元）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿给付原告李桂玲部分伤残赔偿金等11,311.96元（121,311.96-110,000.00）
三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿给付原告李桂玲医疗费和伙食补助费79,986.44元；
以上赔偿款项限本判决生效后5日内给付,如逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第253条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
四、被告李娜不承担原告损失的赔偿责任；
五、原告其它诉讼请求依法驳回；
案件受理费1,550元，减半收取775元，由被告李娜负担受理费775元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审判员 侯升林
二〇一八年三月五日
书记员 王子琪