天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0118民初1938号
原告石海哈格。
委托代理人李雪，天津恒诺律师事务所律师。
被告李金岳。
被告海兴县瑞程伟业货物运输队，地址河北省沧州市海兴县海安路北兴民街西。
被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，地址河北省沧州市运河区北环中路运河桥西。
负责人邢运江，总经理。
委托代理人王新国、王蕴哲，河北远曌律师事务所律师。
原告石海哈格与被告李金岳、海兴县瑞程伟业货物运输队、中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月14日立案受理，依法由审判员王广杰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告石海哈格的委托代理人李雪，被告保险公司的委托代理人王新国、王蕴哲到庭参加诉讼。被告李金岳经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，缺席审理。庭审前原告申请撤回对被告海兴县瑞程伟业货物运输队的诉讼，本院准许。本案现已审理终结。
原告石海哈格诉称，2015年9月15日23时40分许，被告李金岳驾驶冀J×××××、冀J×××××挂号重型半挂车沿团王公路由南向北行驶至团王公路双窑村道口南侧，撞前方顺行阿牛你哈驾驶的电动自行车，致阿牛你哈及乘车人石海哈格受伤的交通事故。该事故经公安交通管理部门认定，李金岳负事故的全部责任，石海哈格不负事故责任。另，冀J×××××、冀J×××××挂号重型半挂车的登记所有人为被告海兴县××程××货物运输队，该车辆在被告保险公司投保了机动车交强险和第三者商业险。原告受伤后到天津静海区医院治疗，诊断为：急性重型内开放性颅脑损伤、左颞顶硬膜下出血、下颌骨骨折等。因事故造成如下损失：医药费67686.49元、住院伙食补助费3800元（100元/天×38天）、误工费21258.07元（92.83元/天×鉴定前一日229天）、护理费8354.70元（92.83元/天×90天）、营养费9000元（50元/天×180天）、交通费1000元、残疾赔偿金81667.20元（17014元/年×20年×24%）、精神损害抚慰金15000元、鉴定费4940元，被抚养人生活费79686.20元，原告母亲阿牛么车作（农业）3002.58元（13739元/年×17年×24%÷3人）；原告父亲石海阿扎（农业户口13739元/年×12年×24%÷3人）；原告长子石海雄立（农业户口13739元/年×13年×24%÷2人）；原告次子石海英雄（农业户口13739元/年×16年×24%÷2人）。以上损失由被告保险公司在保险范围内按照事故责任比例先赔偿，不足部分由其他被告承担。案件受理费由被告承担。
被告保险公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险及主车1000000元和挂车50000元的商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。在核实被告行驶证、驾驶证合法有效的前提下，同意在交强险限额内赔偿原告合理合法损失，在商业三者险保险限额按事故责任比例内赔偿原告损失。不同意承担鉴定费及诉讼费。医药费扣除10%非医保用药；住院伙食补助、营养、误工、护理过高；残疾赔偿金鉴定级别过高；被抚养人生活费计算有误。
被告李金岳书辩称，我是冀J×××××、冀J×××××挂号重型半挂车的实际所有人，该车挂靠在海兴县××程××货物运输队名下经营。对事故事实及责任认定无异议。事故后为原告支付医疗费3065元及垫付医疗费款63500元和原告在公安交警支队领取我交付的押金款17000元。
经审理查明，2015年9月15日23时40分许，被告李金岳驾驶冀J×××××、冀J×××××挂号重型半挂车沿团王公路由南向北行驶至团王公路双窑村道口南侧，撞前方顺行阿牛你哈驾驶的电动自行车，致阿牛你哈及乘车人原告石海哈格受伤的交通事故。事故经公安静海分局交警支队城区大队公交静城2015第19150902150号道路交通事故认定书认定，李金岳负事故的全部责任，阿牛你哈与石海哈格不负事故责任。原告石海哈格受伤后到天津静海区医院治疗38天，经诊断为：急性重型内开放性颅脑损伤、左颞顶硬膜下出血、下颌骨骨折等。诉讼中原告就以上伤情申请精神及肢体伤残等级、误工、护理、营养期限的三期司法鉴定，本院依法委托天津市津实司法鉴定中心予以鉴定，该鉴定所于2016年5月3日出具的鉴定意见为：1.石海哈格外伤致颅底骨折伴右耳耳漏，为X（10）级伤残。2.石海哈格外伤致急性重型内开放性颅脑损伤，左颞顶硬膜下血肿等为X（10）级伤残。3.石海哈格外伤致右侧颞骨骨折及下颌骨骨折等遗留张口受限，为X（10）级伤残。4.石海哈格外伤致多发肋骨骨折（右侧5-9肋），为X（10）级伤残。5.石海哈格外伤后，建议其误工期至伤残评定前一日，营养期180天，护理期90天。2016年5月10日出具精神伤残鉴定1.鉴定诊断：颅脑损伤所致智能损害。2.伤残评定：IX（9）级伤残。原告石海哈格支付鉴定费4940元，支付医药费70752.30元（被告李金岳支付3065元），原告为被告李金岳出具预付医疗费63500元收条一份。原告在静海××××支队城区大队分数次领取被告李金岳交付的押金款合计15000元。原告被扶养人情况：原告父亲石海阿扎，1948年1月20日出生，母亲阿牛么车作，1953年4月19日出生，均农业户口，四子女共同扶养；原告长子石海雄立，2011年11月13日出生；次子石海英雄，2014年5月8日出生；均农业户口，夫妻二人抚养。
本次事故同时导致电动车驾驶人阿牛你哈受伤，本院（2016）津0118民初425号判决书判决被告保险公司赔偿阿牛你哈医疗费10000元、死亡伤残费用86601.15元，在商业三者险责任限额内赔偿其它损失24872.40元。
另查明，被告李金岳系冀J×××××、冀J×××××挂号重型半挂车的实际所有人，车辆挂靠在海兴县××程××货物运输队名下经营，在被告保险公司处投保交强险和主车1000000元、挂车50000元的商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。
以上事实有交通事故责任认定书、交通事故处理通知书，事故车辆交强险、商业险合同、行驶证复印件、驾驶证复印件，原告诊断证明、鉴定结论书、医疗费票据等和双方当事人的陈述予以证实。
本院认为，公民的人身权受法律保护，人身受到损害，侵权人应予赔偿。原、被告双方均对公安静海交警支队出具的事故责任认定书无异议，本院予以采信。被告李金岳驾驶机动车与阿牛你哈驾驶的电动自行车发生交通事故，致阿牛你哈车乘车人原告石海哈格受伤，被告李金岳负事故全部责任，应承担事故的全部损失，因其所有的事故车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，故原告的损失首先由被告保险公司在交强险及商业三者险责任限额内予以赔偿，交强险医疗费用已赔偿完毕，伤残费用尚有余额23398.85元，商业三者险中尚有保险余额1025127.60元，不足部分的损失由侵权人被告李金岳予以赔偿。对非医保用药是否属于保险赔偿范围，因保险条款系格式条款，不宜作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且如何诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定，故非医保医疗费应当由被告保险公司赔偿。原告石海哈格的医疗费按提交的治疗医院出具的正式医疗费收据，经查明核实的数额为据。对原告主张其它损失所提供的天津市津实司法鉴定中心出具的鉴定结论，所鉴定原告的伤残等级、误工、护理、营养期限的三期评定客观合理，本院予以采信。原告支付的鉴定费，属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告保险公司应予以赔偿。对原告主张的误工费及护理费按鉴定日期，标准依天津市居民服务业92.83元/天赔偿，数额计算正确，本院予以支持。营养费依据原告的鉴定期限、年龄及伤情情况，酌情支持每天35元。伤残赔偿金按天津市农村居民人均可支配收入每年17014元标准计算赔偿20年，乘以伤残系数24%。原告主张被扶养人及抚养人生活费均按天津市农村居民人均消费支出每年13739元计算赔偿。精神损害抚慰金依据原告伤残等级和过错程度酌情支持15000元。交通费依据原告复查次数及治疗医院与住所地距离远近酌定支持600元。原告的损失经本院确认的为：医药费70752.30元、误工费21258.07元、护理费8354.70元、住院伙食补助费3800元（100元/天×住院38天）、营养费6300元（35元/天×鉴定180天）、残疾赔偿金71717.58元、精神损害抚慰金15000元、被扶养人生活费79686.20元（父母13739元／年×[（17年﹢12年）÷4人]×24%；2个儿子13739元／年×[（13年﹢16年）÷2人]×24%、交通费600元、鉴定费4940元，以上损失共计284389.85元。因原告的损失均可在保险范围内赔偿，故被告李金岳本次事故中不再对原告进行赔偿。原告返还被告李金岳垫付的医疗费63500元及医疗费3065元，与在静海××××支队城区大队分的押金款合计15000元，计81565元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在交强险限额内赔偿原告石海哈格护理费7798.85元、精神损害抚慰金15000元、交通费600元，合计23398.85元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告石海哈格医药费70752.30元、误工费21258.07元、护理费555.85元、住院伙食补助费3800元、残疾赔偿金81667.20元、被扶养人生活费71717.58元、营养费6300元、鉴定费4940元，合计260991元。
三、原告返还被告李金岳款81565元。
以上一、二、三项于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费860元，被告李金岳负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 王广杰
二〇一六年六月六日
书记员 毛思垚