天津市南开区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0104民初11088号
原告：耿彦英，女，1962年7月24日出生，汉族，住天津市南开区。
委托诉讼代理人：陈月，天津融耀律师事务所律师。
被告：明国强，男，1967年7月12日出生，汉族，中国农业银行天津北辰支行职员，住天津市北辰区。
被告：安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河西区解放南路中段西侧富裕大厦2-2201。
负责人：王跃明，总经理。
委托诉讼代理人：蔡智梅，女，该公司职员。
委托诉讼代理人：耿雅茜，女，该公司职员。
原告耿彦英与被告明国强、安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告耿彦英的委托诉讼代理人陈月、被告明国强、被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人蔡智梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告耿彦英向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失医药费15843.44元、住院伙食补助费1100元、营养费3000元、伤残赔偿金68202元、精神抚慰金5000元、误工费37200元、护理费9738元、交通费1000元、鉴定费1500元，共计142583.44元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2013年9月20日，被告明国强驾驶津Ｈ×××××号小轿车沿南丰路西侧非机动车道头南尾北向后倒车时，车后部与由东向西正常行走的原告耿彦英相撞，造成原告耿彦英左尺骨鹰嘴骨折。经天津市公安交通管理局南开支队北马路大队出具的津公交认字【2013】第1317047号《道路事故认定书》，认定明国强负事故全部责任，耿彦英不负事故责任。被告明国强违法驾驶机动车致原告受伤，且负事故全部责任，依法应承担赔偿责任。肇事车在安盛天平财产保险股份有限公司投保交强险及商业三者险，且事故发生在承保期内，被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司依法应当在保险责任限额内先行赔付，请求法院查清事实，判如所请。
被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司承认天津市公安交通管理局南开支队北马路大队出具的津公交认字【2013】第1317047号《道路事故认定书》，认定明国强负事故全部责任，耿彦英不负事故责任的事实，但不认可原告耿彦英对误工费、护理费的主张。认为原告二次住院在天津医院，该院不允许家属陪护，且原告没有提交任何住院期间护理票据。关于误工期，2017年3月9日天津市天意物证司法鉴定所《司法鉴定意见书》中“鉴定意见：耿彦英应自外伤之日起误工期需120日。”该鉴定结论合法有效，应该除去第一次治疗已经认定的误工期。原告更改的误工标准，没有提交相关证据，不构成完整的证据链，故不认可。原告主张的营养费天数及标准过高。
被告明国强承认天津市公安交通管理局南开支队北马路大队出具的津公交认字【2013】第1317047号《道路事故认定书》，认定明国强负事故全部责任，耿彦英不负事故责任的事实，并同意被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司的意见。
本院认为，原告耿彦英与被告明国强之间的交通事故，经天津市公安交通管理局南开支队北马路大队出具的津公交认字【2013】第1317047号《道路事故认定书》，认定明国强负事故全部责任，耿彦英不负事故责任。对该事故责任认定，各方当事人均无异议，本院予以确认。被告明国强驾驶的津Ｈ×××××号机动车，在被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司处投保了交强险和商业三者险，且在保险期内。根据相关法律规定，被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司应在投保人明国强交强险赔偿范围及限额内对原告合理损失先行赔偿，不足部分应由被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司在投保人明国强商业三者险赔偿范围内予以赔偿，仍有不足的部分，由被告明国强赔偿。
1、关于原告耿彦英主张的医药费15843.44元，被告保险公司认为应扣除非医保用药和与该起事故无关的费用，但没有提出应扣除及无关费用的证据，故二被告提出的异议，本院不予采信。对原告主张的医药费15843.44元，本院予以认可。
2、关于原告主张的住院伙食补助费1100元，本院予以支持。
3、关于原告主张的营养费3000元，原告未提供相关医嘱证明，本院不予认可。
4、关于原告主张误工费37200元，被告保险公司认为原告仅提供护士证，并没有提交收入证明、误工证明，不能证明原告继续从事护士职业。根据津天意[2017]临床鉴字第84号《法医临床学鉴定意见书》已载明“耿彦英自外伤之日起误工期需120日。”在（2014）南民初字第3774号民事判决书中已认定并赔偿的误工期已用满，故不同意再次赔偿。原告反驳认为，原告二次住院治疗，出院后不可能立刻上班，被告认可鉴定误工期为120天，且已用满，不符合实际情况。本院认为，原告本次手术是为了取出体内的固定物，津天意[2017]临床鉴字第84号《法医临床学鉴定意见书》耿彦英自外伤之日起误工期需120日，在（2014）南民初字第3774号民事判决书中，虽然该期限已用满，但鉴于原告二次住院治疗的实际情况，故对原告误工期酌定为15天，参照上年度天津市居民服务业在岗职工平均工资标准108.2元/天，确定其误工费为108.2元/天×15天=1623元。
5、关于原告主张护理费9738元，被告认为原告既没有提供医嘱，也没有提供护理合同及护理人员身份证明和误工证明。原告主张护理费于法无据，本院不予认可。
6、关于原告主张交通费1000元，因无相关证据，本院根据其就医情况酌定为300元，由被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司在投保人交强险中赔付。
7、关于原告主张的伤残赔偿金68202元、精神损害抚慰金5000元，本院根据津天意[2017]临床鉴字第84号《法医临床学鉴定意见书》确定原告左上肢损伤符合X（10）级伤残。按照相关规定，其伤残赔偿指数为10％，按照上一年度天津市城镇常住居民人均可支配收入34101元/年支持原告残疾赔偿金为34101元/年×20年×10％=68202元。精神损害抚慰金5000元，本院予以支持。
8、关于原告主张鉴定费1500元，被告认为原告委托天津市中慧物证司法鉴定所进行的鉴定，系原告单方行为，且该鉴定未通知事故对方及最终赔付方，对该鉴定结论被告不予认可，本院认可被告的质证意见，该鉴定结论未经本院委托及履行相关法律程序，故对原告鉴定费主张，本院不予支持。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二十条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司在投保人交强险范围及限额内赔偿原告耿彦英误工费1623元、交通费300元、残疾赔偿金68202元、精神损害抚慰金5000元，合计75125元；
二、本判决生效后十五日内，被告安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司在投保人商业三者险范围内赔偿原告耿彦英医疗费15843.44元、住院伙食补助费1100元，合计16943.44元；
三、驳回原告耿彦英其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费892元，减半收取计446元，由被告明国强负担，于本判决生效后十五日内交付本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 伍 微
二〇一七年四月十七日
书记员 鲍国梁
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
宣判后当事人权利义务告知书
一、上诉权的行使。当事人不服我院第一审判决、裁定，有权在判决、裁定书制定的期限内提出上诉。逾期不上诉，我院作出的判决书、裁定书即发生法律效力。
当事人提出上诉的，应在上诉期内，将天津市第一中级人民法院上诉费缴费凭证及上诉状副本一并交至本院诉讼服务中心。逾期不提交，经对方当事人申请，该案件即有可能进入人民法院执行程序。由此产生的后果，由上诉人承担。
二、申请再审权的行使。当事人对已经发生法律效力的判决裁定，认为有错误的，可以向上一级人民法院申请再审；当事人一方人数众多或者当事人双方为公民的案件，也可以向我院申请再审。当事人申请再审的，不停止判决、裁定的执行。
当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后六个月内提出；有《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第一项、第三项、第十二项、第十三项规定情形的，自知道或者应当知道之日起六个月内提出。
三、主动履行。判决书法身法律效力后，负有履行义务的当事人应当主动向对方当事人履行判决书确定的义务，也可与主审法官联系主动履行事宜。
四、申请执行权的行使。发生法律效力的判决书、裁定书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。
申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。该期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。申请执行人逾期申请执行的，人民法院不予受理。