天津市河北区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0105民初1529号
原告姚四维。
委托代理人刘连升（系原告之夫），无职业。
委托代理人黄金松，天津则立律师事务所律师。
被告刘玉崑。
委托代理人李丽，天津云杰律师事务所律师。
被告刘素香。
委托代理人李丽，天津云杰律师事务所律师。
原告姚四维诉被告刘玉崑、刘素香健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告姚四维的委托代理人刘连升、黄金松，被告刘玉崑、刘素香的委托代理人李丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告姚四维诉称，2015年12月1日，我在天津市盐坨公园内遛弯，被告刘玉崑在公园内遛狗。我在走路的时候，被告的狗过来，咬住我的裤脚，致使我摔倒受伤。后，被告刘素香（被告刘玉崑之妻）带我去医院就医。经医院最后诊断为脊柱爆裂性骨折，经天津市中惠物证司法鉴定所鉴定，我构成九级伤残。为维护我的合法权益，现诉至法院，要求二被告连带赔偿我医药费6151.22元、伤残赔偿金126024元、精神损害抚慰金10000元、护理费6600元、营养费3000元、交通费500元、鉴定费4368.93元；诉讼费由二被告承担。
被告刘玉崑、刘素香辩称，原告的诉讼请求没有事实与法律依据，原告所述脊柱爆裂性骨折这一结果与我们没有因果关系。2015年12月1日，刘玉崑遛狗期间与遛弯的原告相遇，原告像往常一样逗弄我们的小狗，用脚踢小狗，因其自身没掌握好平衡，导致其坐到地上，其受伤与我们的狗之间没有关系，即使我们存在一定过错，但原告也是存在较大过错的一方。事故发生后，刘素香先后三次带原告去医院治疗，并垫付医药费共计2040.6元，12月10日之前我们与原告接触了三、四次，原告身体并没有较大伤害，但是其在时隔半个月之后卧床不起，故其之后检查出的病情与12月1日事故没有关系，请求法院驳回原告的全部诉讼请求。
经审理查明，二被告系夫妻关系。2015年12月1日早8时左右，原告在天津市盐坨公园内散步，被告刘玉崑在公园内遛狗，因未牵住狗绳，小狗咬住原告姚四维的裤脚，致原告摔倒受伤。当天，被告刘素香带原告到中国人民解放军第二五四医院（以下简称“二五四医院”）医治，被告刘素香以自己的名义挂号给原告看病并交纳了相关费用，病历记录及诊断证明书记载：初步诊断为腰1椎体压缩性骨折；辅助诊查为CR腰椎正、侧位；建议：止痛，对症支持治疗。卧床6周，定期复查1周。CR诊断报告单诊断意见为：1.疑腰1椎体骨折，建议CT三维检查；2.腰椎退行性骨关节病。原告发现是以被告刘素香的名义看病后，与其产生争执，后原告报警，天津市公安局河北分局铁东路派出所出警，民警对原、被告进行协调并告知刘玉崑及刘素香妥善解决姚四维的看病事宜，如有不妥到法院起诉处理。2015年12月2日，被告刘素香再次与原告到二五四医院做CT三维检查，CT诊断报告单印象：1.腰1椎体压缩性骨折；2.腰椎退行性变，腰4/5椎间盘膨出。必要时一周后复查除外隐匿性骨折。该次CT检查仍然是被告刘素香以自己的名义挂号并交纳了相关费用。2015年12月8日，原告姚四维与被告刘素香到二五四医院复查，原告以自己名义挂号做了CT检查，CT诊断报告单印象：1.腰1椎体压缩性骨折，必要时一周后复查除外隐匿性骨折；2.右侧多根肋骨陈旧性骨折；3.左下肺少量渗出，创伤性湿肺待除外，双肺小结节，建议治疗后复查；4.主动脉粥样硬化；5.左肾低密度灶，建议彩超检查。诊断证明书及病历记录记载：初步诊断为腰椎压缩骨折，胸背部外伤；处理意见：1.绝对卧床，静养；2.对症，止痛；3.定期复查；4.随诊；5.建议请胸外科会诊。并建休两周。在胸外科检查后，病历记录印象为胸部损伤；腰1椎体骨折；陈旧性肋骨骨折；创伤性湿肺。医生建议休息，避免剧烈运动，定期复查胸部CT以排除迟发性血充胸。当日，原告除交纳挂号费4元外，其余诊疗费用为被告刘素香交纳。2015年12月10日，原、被告因进一步治疗发生矛盾，原告姚四维与被告刘素香又到天津市公安局河北分局铁东路派出所协商解决，铁东路派出所给原、被告出具调解证明，内容为：“2015年12月1日在河北区盐坨公园内，刘玉崑遛狗期间，该狗咬住姚四维裤脚，致使姚四维摔倒致伤。刘素香带领姚四维到254医院以刘素香姓名给姚四维就医，后姚四维拨打110报警电话，双方当事人到我所后就此事进行相关登记，姚四维要求继续医治伤情，后因续诊事宜双方发生矛盾，致使再次来派出所处置，民警对双方进行调解，告知双方就诊事宜可以协商解决，否则受伤一方先自行就医再与对方谈医药费问题，或者直接向人民法院起诉赔偿相关事宜。双方就以上内容予以确认。”后原告姚四维在二五四医院骨科就诊，花费挂号费及医药费共计326.02元；在天津市人民医院创伤骨科就诊，花费挂号费及医药费共计908.77元；在天津中医药大学第二附属医院骨伤科就诊，花费挂号费及医药费共计137.57元；在天津中医药大学第一附属医院老年病科就诊，花费挂号费及医药费共计223.95元（其中清音茶个人支付占比34元）；在天津市天津医院脊柱外科及创伤骨科就诊，花费挂号费及医药费共计2946.53元；在天津天穆骨科医院骨科就诊，花费挂号费及医药费共计479.4元；在天津医科大学总医院就诊，花费医药费210.44元；在天津市爱贤里社区卫生服务站就诊，花费挂号费0.6元，针灸和拔罐花费65.75元。原告自2015年12月11日起通过天津佳永旺劳务服务有限公司曾雇佣护理人员刘淑梅对其进行照顾，每天120元，共计55天，护理费用共计6600元。原告在起诉之前曾通过天津市中慧物证司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，鉴定意见为九级伤残，花费鉴定费用1500元。在本案审理过程中，被告认为原告的鉴定所依据材料不充分，在被告提交了2015年12月1日、2015年12月2日的相关病历材料后，本院委托天津市天意物证司法鉴定所对原告的伤残等级及护理期和营养期进行了鉴定。2016年5月13日，天津市天意物证司法鉴定所出具津天意〔2016〕临床鉴字第283号鉴定意见书，鉴定意见：“1、姚四维脊柱损伤符合IX（9）级伤残。2、姚四维应自外伤之日起护理期需60日，营养期需60日。”本次鉴定费用为3000元。现原告起诉来院，要求判如所请。案经调解，未获协议。
上述事实，有双方当事人的陈述、提交的证据以及本院调取的证据为证，经庭审质证，本院予以确认。
本院认为，饲养的动物造成他人损害的，动物饲养人或者管理人应当承担侵权责任，但能够证明损害是因被侵权人故意或者重大过失造成的，可以不承担或者减轻责任。被告刘玉崑在遛狗的过程中，因未牵住狗绳致使小狗咬住原告的裤腿致其摔倒受伤，二被告系夫妻关系，其作为饲养人应当对侵权结果共同承担连带责任。二被告抗辩原告有逗弄小狗的行为及抗辩原告的伤情与该次事件无关，二被告对此应负有举证责任，由于二被告未向法庭提交充分的证据证明其主张，故其抗辩意见本院不予采信。针对原告前后伤情的不同，被告抗辩原告存在未遵医嘱的情形，由于2015年12月1日的诊断证明书中医嘱为“卧床六周”及2015年12月8日的诊断证明书中医嘱为“绝对卧床”，原告理应严格遵照医嘱，而其在2015年12月17日被检查出为“腰1椎体爆裂骨折”前，其曾外出去派出所并多次去多处医院，虽然是为了治疗及解决纠纷，但其并未提供证据证明其采取了相应的保护措施，故对原告未遵医嘱影响身体正常恢复的情形，本院酌定由其自行承担20%的责任。
对于原告伤残赔偿金的主张，应按照法庭辩论终结前的上一年度即2015年度伤残赔偿金的标准计算，但由于该年度的标准在法庭辩论终结前并未有明确的数据，且原告主张按照2014年度天津市城镇居民人均可支配收入31506元计算，本院予以准许，参照九级伤残的司法鉴定意见，二被告应承担的伤残赔偿金为100819.2元（31506元20年20%80%）。
对于原告医药费的主张，根据原告的挂号及医药费票据，应扣除原告治疗其他疾病所花费的医药费，其中清音茶及针灸和拔罐的费用应予以扣除。原告主张医药费应提交符合要求的医药费票据，其主张的医疗费中有820元未提交正规的收费票据，故对该820元花费，本院不予采信。据此，二被告应承担的医药费为4162.62元（5203.28元80%）。
对于原告护理费的主张，参考司法鉴定意见书60日护理期的意见，结合原告的身体状况以及实际聘请护理人员的花费，二被告应承担的护理费为4800元（120元50天80%）。
对于原告营养费的主张，考虑到原告的年龄，身体恢复较慢，本院酌定为每天50元。对于给付营养费的期间，参照司法鉴定意见应确定为60天，由此可以确定二被告应承担的营养费为2400元（50元60天80%）。
对于原告精神损害抚慰金的主张，因原告被评定为IX（9）级伤残，结合原告伤情及承担责任的比例，二被告应承担的精神损害抚慰金，本院酌定为5000元。
对于原告交通费的主张，结合原告实际看病的次数及承担责任的比例，二被告应承担的交通费用，本院酌定为200元。
对于原告主张的鉴定费用，因起诉之前的鉴定系其自行委托，依据的鉴定材料不齐全，导致二被告对该鉴定结论产生合理怀疑，故对其自行委托鉴定机构产生的费用应由其自行承担，故二被告应承担的鉴定费用为2400元（3000元80%）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告刘玉崑、刘素香于本判决生效后十日内连带赔偿原告姚四维伤残赔偿金100819.2元、医药费4162.62元、护理费4800元、营养费2400元、精神损害抚慰金5000元、交通费200元、鉴定费2400元；
二、驳回原告姚四维的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1013元，由二被告刘玉崑、刘素香承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 长 刘金洪
审 判 员 吴凤侠
人民陪审员 周津粤
二〇一六年七月二十五日
法官 助理 李飞朋
书 记 员 纪长胜
附：本裁判文书适用法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第七十八条饲养的动物造成他人损害的，动物饲养人或者管理人应当承担侵权责任，但能够证明损害是因被侵权人故意或者重大过失造成的，可以不承担或者减轻责任。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。