苏州市吴江区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0509民初11484号
原告冯学丽,女，1963年5月29日生，住江苏省兴化市。
委托代理人马育东，江苏李杏珍律师事务所律师。
被告陈金宇，男，1958年4月11日生，住浙江省台州市温岭市。
被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司，住所地江苏省苏州市高新区运河路8号10楼。
负责人罗斌勇，经理。
委托代理人石锦梅，苏州市吴江区江城法律服务所法律工作者。
委托代理人刘海波，苏州市吴江区江城法律服务所法律工作者。
原告冯学丽与被告陈金宇、中国人民财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月7日受理后，依法由审判员张婧适用简易程序于2016年10月12日公开开庭进行了审理。原告冯学丽的委托代理人马育东、被告陈金宇、被告保险公司的委托代理人刘海波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告冯学丽诉称，2014年10月8日19时20分许，被告陈金宇驾驶苏e×××××小型越野车沿吴江经济技术开发区周湖线由东向西行驶至凌益大桥西侧处，遇原告冯学丽在凌益大桥西侧人行横道上由北向南横过周湖线时，苏e×××××小型越野客车与原告发生碰撞，导致原告冯学丽受伤的交通事故。事发后，原告被送往吴江××人民医院、××交通大学医学院附属××北院、××新区中西医结合医院、昆山市中医院治疗，诊断为：脑干损伤、肱骨骨折胫骨骨折、骨盆骨折等。经苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警队）认定，被告陈金宇负事故全部责任，原告无责任。苏e×××××小型越野客车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险）。经苏州同济司法鉴定所、苏州广济医院司法鉴定所鉴定，原告分别构成多处伤残。现请求：1、判令被告赔偿原告医疗费10642.74元、住院伙食补助费3100元、营养费7500元、护理费17520元、误工费57200元、残疾赔偿金245341.8元、交通费3000元、精神损害抚慰金16500元，合计360804.54元；2、被告保险公司在交强险、商业险范围内先行赔付，超过部分由被告陈金宇承担赔偿责任；3、本案诉讼费和鉴定费由被告承担。
被告陈金宇辩称，事故发生后被告陈金宇垫付原告医疗费132755元、护理费3890元、现金300元，要求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称，对交通事故发生的事实和责任认定没有异议。保险公司已经在交强险内垫付了10000元需扣回，医药费中的15%非医保部分保险公司不承担，鉴定费和诉讼费也不承担。
经审理查明，2014年10月8日19时20分许，陈金宇驾驶苏e×××××小型越野客车沿江苏省苏州市吴江经济开发区周湖线由东向西行驶至凌益大桥西侧处，遇冯学丽在凌益大桥西侧人行横道线上由北向南横过周湖线时，苏e×××××小型越野客车与行人发生碰撞，造成车辆受损及冯学丽受伤的交通事故。经交警队认定，陈金宇负该起事故全部责任，冯学丽无责任。2016年7月7日，经苏州市广济医院司法鉴定所鉴定：冯学丽为轻度精神障碍。2016年7月28日，经苏州同济司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人冯学丽因车祸致重型颅脑损伤遗留轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限构成八级伤残；右肱骨近端粉碎性骨折遗留右上肢功能障碍构成九级伤残；左胫骨髁间、腓骨小头骨折遗留左下肢功能障碍构成十级伤残；余损伤不足评残。2、被鉴定人冯学丽的误工期为自受伤之日起至定残前一日止；护理期为伤后一人护理五个月；营养期为五个月。事故后，保险公司垫付冯学丽10000元，陈金宇垫付冯学丽现金300元以及部分医疗费和护理费。
另查明，车牌号为苏e×××××小型越野客车行驶证登记车主系邵仁丽，事故发生时驾驶员系陈金宇，陈金宇与邵仁丽系夫妻关系。该车在保险公司处投保了交强险和商业险（保险金额1000000元），并投保了不计免赔率险种，保险期限均自2013年11月15日至2014年11月15日止，本案交通事故发生在保险期限内。
以上事实，由交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、保单复印件、司法鉴定意见书以及当事人陈述等证据予以证实。
双方当事人对原告的残疾赔偿金245341.8元均无异议，经本院审核，符合法律规定，本院予以确认。对于原告的其他损失，本院审核确认如下：
1、医疗费。原告主张10642.74元，提供门诊病历、出院记录、出院小结、医疗费发票、医疗费用清单为证。被告陈金宇没有异议，同时提供医疗费发票、门诊病历、入院记录、出院小结、医疗费用清单，事发后为原告垫付了医疗费132755元，要求在本案中一并处理。被告保险公司对证据的真实性均无异议，原告提交的有两张发票金额分别为477.6元、225元属外购用品需扣除，被告陈金宇提供的证据中有两张外购残疾器具需扣除，另外医药费中的15%非医保部分保险公司不承担。本院认为，经本院审核，原告提供的票据金额共计10642.74元，其中2014年10月14日和2014年11月13日金额分别为225元和477.6元的票据，原告未举证相应医疗证明，故该费用本院依法予以扣除，扣除后的金额为9940.14元。被告陈金宇提供的票据金额共计143435.08元，其中2014年11月29日和2014年12月3日金额分别为520元和157元的票据，当事人未举证相应医疗证明，故该费用本院依法予以扣除，扣除后的金额为142758.08元。故综上，原告共发生医疗费152698.22元。被告保险公司主张扣减非医保用药费用，但未举证证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或相近的医保用药的名目、价格，故本院不予采信。综上，本院认定医疗费为152698.22元,其中被告陈金宇垫付132755元，被告保险公司垫付10000元。
2、住院伙食补助费。原告主张3100元，按照每天50元，共计62天计算。被告冯学丽没有意见。被告保险公司对住院期限无异议，标准认可40元/天。本院认为，原告主张住院伙食补助费标准每天50元在合理范围内，住院天数按62天计算，故本院认定住院伙食补助费为3100元。
3、营养费。原告主张7500元，按照50元/天计算150天。被告陈金宇没有意见。被告保险公司对期限无异议，标准认可40元/天。本院认为，根据本地区的生活消费水平，50元/天的营养费标准比较合理，营养期限按鉴定意见五个月计算，故本院认定营养费为7500元。
4、护理费。原告主张17520元，第一部分请护工护理实际发生费用为6360元，提交护理费发票原件两份，其中5280元发票的护理期限为2014年10月11日至2014年11月13日，总计33天，1080元发票的护理期限为2016年3月21日至2016年3月26日，总计6天。被告陈金宇对2014年10月8日至10月11日在吴江第一人民医院的护理费600元已经实际支付给护工了，对2014年12月4日开具的2770元护理费发票系被告陈金宇对昆山市中医院2014年11月19日至2014年12月5日总计15天的护理费，是由被告陈金宇支付，除此之外的护理都是由原告的家属进行护理，护理标准参照120元/天，计算93天。被告陈金宇没有意见，并提供护理费发票两份，该护理费由被告陈金宇支付，要求在本案中一并处理。被告保险公司对护理费发票的真实性和关联性均不认可，保险公司认可80元/天计算150天，共计12000元。本院认为，根据原告以及被告陈金宇提供的护理费发票，2014年10月8日至2014年10月11日的护理费为600元，2014年10月11日至2014年11月13日的护理费为5280元，2014年11月19日至2014年12月5日的护理费为2770元，2016年3月21日至2016年3月26日的护理费为1080元，其余护理期限93天原告按照按120元/天的标准计算比较合理，故综上，本院认定护理费为20890元，其中被告陈金宇垫付3370元。
5、误工费。原告主张57200元，按照3000元/月计算572天，提供收入证明、吴江市松陵镇新浪网吧营业执照复印件，并申请证人计某、徐某到庭作证。计某陈述，其在227省道五方路交界口开一个新浪网吧，冯学丽2013年左右来网吧上班，从事收银员工作，工资为3000元/月，现金发放的，2014年冯学丽发生交通事故后没有再来上班，也没有再给她发放工资。徐某陈述，大概是2014年6月至12月期间其在新浪网吧工作，从事网管工作，工资3800元/月，当时冯学丽是网吧里收钱的。被告陈金宇请求依法判决。被告保险公司对原告提供的证据不认可，原告应提供劳务合同、银行流水明细、收入减少证明等，保险公司认可60元/天计算572天，共计34320元。本院认为，根据原告提供的证据，原告主张按照3000元/月计算误工费在合理范围内，误工期限按572天计算，故本院认定误工费为57200元。
6、交通费。原告主张3000元，提供交通费发票为证。被告陈金宇请求依法判决。被告保险公司请求酌情认定。本院认为，根据原告伤情及治疗情况，本院酌情认定原告交通费为3000元（含救护车费）。
7、精神损害抚慰金。原告主张16500元。被告陈金宇没有意见。被告保险公司无异议。本院认为，被告陈金宇对本起交通事故负全部责任，并结合原告的伤残情况，故本院认定精神损害抚慰金为16500元。
8、鉴定费。原告主张3560.52元，并提供鉴定费发票为证。被告陈金宇请求依法判决。被告保险公司认为鉴定费不予承担。本院认为，原告主张的鉴定费有相应票据予以证实，依据充分，本院认定鉴定费为3560.52元。
综上，原告冯学丽的损失为：医疗费152698.22元、住院伙食补助费3100元、营养费7500元，小计163298.22元；护理费20890元、残疾赔偿金245341.8元、交通费3000元、精神损害抚慰金16500元、误工费57200元，小计342931.8元；合计506230.02元；鉴定费3560.52元。
本院认为，原告冯学丽因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
首先，对于交强险责任限额范围内的赔偿责任。交通事故发生时，车牌号为苏e×××××小型越野客车在被告保险公司投保了交强险，且在上述交强险的保险期间内发生了交通事故，被告保险公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，每份交强险医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告冯学丽的医疗费部分和伤残部分损失均超过交强险的赔偿限额，故被告保险公司应在交强险限额内共计赔偿原告冯学丽120000元（含精神损害抚慰金）。
其次，对于超过交强险限额的损失共计386230.02元，根据保险合同，保险公司应当对属于保险责任范围的各项损失承担相应的赔付义务。因陈金宇对本次交通事故负全部责任，故本院认定被告保险公司应在商业险范围内赔偿原告386230.02元。并承担鉴定费3560.52元，合计389790.54元。
综上，被告保险公司在交强险和商业险范围内合计应承担509790.54元，扣除保险公司已经垫付的医疗费10000元，还应赔偿499790.54元。根据庭审查明情况，被告陈金宇在事故发生后已经垫付医疗费132755元、护理费3370元、现金300元，合计136425元，扣除其应承担的诉讼费后，剩余部分应予返还。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司应赔偿原告冯学丽医疗费等损失合计509790.54元，扣除已经赔付的10000元，剩余499790.54元中赔偿给原告冯学丽364467.54元，返还给被告陈金宇135323元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账号或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：吴江农村商业银行营业部，账号：07xxx93）。
被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1102元，由被告陈金宇负担，在其垫付的136425元中予以扣除，原告预交的诉讼费用本院不再退回。（已履行）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76），并将已交上诉费的凭证提交本院。
审判员 张 婧
二〇一六年十月十七日
书记员 张沛力