黑龙江省巴彦县人民法院民 事 判 决 书（2018）黑0126民初795号原告：马一冰，�，1992年5月4日生，汉族，农民，住黑龙江省巴彦县。委托诉讼代理人：张耀林，黑龙江九州律师事务所律师。被告：徐洪军，男，1980年8月19日生，汉族，农民，住黑龙江省巴彦县。被告：杜长文，男，1973年10月24日生，汉族，农民，住黑龙江省巴彦县。委托诉讼代理人：杜伟，男，1994年4月26日生，汉族，农民，住黑龙江省巴彦县。被告：华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司哈尔滨中心支公司，住所地黑龙江省哈尔滨市香坊区红旗大街235号天洋华府小区3栋1-3层10号商服。法定代表人：宋东胜，职务：总经理。被告：阳光财产保险股份有限公司黑龙江省分公司，地址：黑龙江省哈尔滨市南岗区长江路99号。法定代表人：滕连胜，职务：总经理。原告马一冰与被告徐洪军�杜长文、华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司哈尔滨中心支公司（简称“华安保险公司”）、阳光财产保险股份有限公司黑龙江省分公司（简称“阳光保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月6日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告马一冰及委托诉讼代理人张耀林，被告徐洪军、杜长文及杜长文委托诉讼代理人杜伟到庭参加诉讼。被告华安保险公司、阳光保险公司经本院合法传唤后无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。马一冰向本院提出诉讼请求：要求徐洪军、杜长文按责任比例赔偿医疗费7,640.00元、住院伙食补助费2,600.00元、镶牙费35,200.00元、牙齿修复费800.00元、面部疤痕修复费6,000.00元、护理费4,814.10元、护理人员交通费1,075.00元、误工费9,000.00元、营养费4,500.00元、鉴定费5,200.00元、精神损害抚慰金10,000.00元，共计86,829.10元，保险公司在保险限额内承担赔偿责任。事实和理由：2018年1月28日下午，马一冰乘坐徐洪军驾驶的黑Ｌ×××××小型轿车去街里进货，13时左右，行至巴彦县姑××北十字路口时，与杜长文驾驶的黑Ｌ×××××号福田牌重型货车相撞，造成马一冰受伤。经巴彦县交警大队对事故进行责任认定，徐洪军承担事故的主要责任，杜长文承担次要责任。马一冰受伤后在哈尔滨市医科大学附属第二医院缝合、在中国人民解放军第二一一医院注射破伤风疫苗后，回到巴彦县人民医院住院26天，花医疗费7,640.00元，但缺损及拔除的牙齿尚未修复。徐洪军辩称，牙齿当时是掉2颗，诉状中是4颗，对此有异议，其余无异议。杜长文辩称，无异议。华安保险公司向本院递交书面答辩状辩称，牙齿镶复费及上唇修复费用均应在医疗费限额赔偿范围�。阳光保险公司未答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对医疗费票据、诊断书及住院病历予以认定；护理人员的交通费用（机票费）无法律依据，不予认定；病例中缺失及拔除的牙齿共计3枚，与鉴定时缺失4枚牙齿的数量不符，应认定病例的准确性，认定事故致牙齿缺失的数量为3枚，对鉴定结论中其他内容予以认定。对徐洪军、杜长文举示的保险单据予以认定。本院认定的事实：2018年1月28日13时许，徐洪军驾驶黑Ｌ×××××号小型轿车由南向北行驶至巴彦县姑庙子北十字路口处时，与由东向西杜长文驾驶的黑Ｌ×××××号福田牌重型仓栅式货车相撞，造成黑Ｌ×××××号小型轿车乘车人马一冰受伤的交�事故。经巴彦县交警大队对事故认定，徐洪军负事故的主要责任，杜长文负事故的次要责任。事故发生后，马一冰在哈尔滨医科大学附属第二医院及中国人民解放军第二一一医院处置后回到巴彦县人民医院住院治疗26天。经会诊，马一冰上右1牙齿缺失，上左1、2牙齿行拔除术，共支付医疗费7,640.00元。杜长文的车辆在华安保险公司投保交强险，徐洪军的车辆在阳光保险公司投保商业险（车上人员座位险，限额500,000.00元，每次事故绝对免赔额500.00元）。本院依法委托黑龙江新讼司法鉴定中心对马一冰伤情鉴定后得出以下意见：1.马一冰未致残；2.伤后1人护理30日；3.营养期45日；4.误工期90日；5.牙齿镶复费用为每枚800.00元，更换周期为5年一次；牙齿修复费用为800.00元；面部及上唇瘢痕修复费用需人民币4,000.00元-6,000.00元或按实际合理支出计算。2017年黑龙江省�林牧渔业平均工资为30,638.00元/年，即83.94元/日；居民服务和其他服务业平均工资为58,569.00元/年，即160.47元/天。本院认为，综合分析各方当事人的诉辩主张、举示的证据及发表的质证意见和查明的案件事实，本案的焦点问题是：一、徐洪军、杜长文、华安保险公司、阳光保险公司是否应当对马一冰的人身损害承担赔偿责任；二、各方的责任比例如何划分；三、各项赔偿数额如何认定；四、各方责任如何承担。关于徐洪军、杜长文、华安保险公司、阳光保险公司是否应当对马一冰的人身损害承担赔偿责任的问题。公安交管部门已经对双方发生的交通事故做出了责任认定，公安交管部门作出的交通事故认定书是人民法院处理交通事故损害赔偿案件的重要证据，当事人如无相反的证据足以推翻其结论的，交通事故认定书应当作为认定案件事实的依据。故徐洪军、杜长文应按过错程度对马一冰承担赔偿责任。杜长文的车辆在华安保险公司投保交强险，华安保险公司应当按保险合同的约定，在保险限额内对马一冰的损害直接承担赔偿责任。徐洪军的车辆在阳光保险公司投保车上人员座位险，阳光保险公司亦应按保险合同的约定对马一冰直接承担赔付责任。关于双方的责任比例如何划分的问题。根据双方的过错程度，徐洪军承担事故的主要责任，故应负70%的赔偿责任，杜长文承担次要责任，应负30%的赔偿责任。关于各项数额如何认定的问题。关于医疗费,《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（以下简称《解释》）第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……”，马一冰的医疗费总额为7,640.00元。关于瘢痕修复费，司法鉴定已作出结论，对马一冰主张的6,000.00元予以支持。关于住院伙食补助费，按实际住院天数计算，应为2,600.00元（26天×100.00元）。关于误工费，按受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。马一冰的身份系农民，应按2017年农林牧渔业平均工资计算误工费，总额为7,554.60元（83.94元×90天）。关于护理费，根据《解释》第二十一条规定，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算，应为4,814.10元（160.47元×30天）。关于营养费，《解释》第二十四条，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，马一冰经司法鉴定确定营养期为45日，对该项请求予以支持，营养费为4,500.00元。关于精神损害抚慰金，马一冰未举出证据证实其因为此次事故造成严重的精神损害后果，故不予支持。关于护理人员交通费1,075.00元，因马一冰已主张护理人员工资，另行要求支付护理人员交通费缺乏法律依据，不予支持。关于牙齿镶复费，应按病例中记载的因事故致1枚牙齿缺失、2枚牙齿拔除计算，本院对每枚牙齿镶复费800.00元及每5年更换一次的结论予以认定，但自然人的寿命存在不确定性，一次性支付80岁之前的全部镶复费缺乏事实及法律依据，并且显失公平，不能支持，应按鉴定结论确定的更换年限判令每5年支付一次。关于牙齿修复费，马一冰因此次事故导致1枚下牙松动，在鉴定中已经对修复费用作出结论，故修复费800.00元应予支持。关于各方责任如何承担的问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式�担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。关于牙齿镶复费，本院认为，残疾辅助器具中的“残疾”应理解为肢体、器具或其功能方面的缺陷，即肢体、器官或者其功能方面有所丧失，而不能以构成伤残等级为前提。牙齿缺失后，相关功能丧失，并且不能通过后续治疗得到功能上的恢复，只能通过安装义齿替代原有的功能，故义齿的费用应当属于残疾辅助器具费而非后续治疗费。按此规定，华安保险公司应在医疗费用赔偿限额内赔偿马一冰医疗费7,640.00元，住院伙食补助2,360.00元，在伤残限额内赔付马一冰误工费7,554.60元，护理费4,814.10元，并且每五年支付一次镶牙费2,400.00元（800.00元×3）。其余超出限额部分的面部及上唇瘢痕修复费6,000.00元，松动牙齿修复费800.00元，住院伙食补助费240.00元、营养费4,500.00元，共计11,540.00元，由徐洪军投保商业险的阳光保险公司按70%责任赔付7,578.00元（11,540.00元×70%-绝对免赔额500.00元），杜长文按30%责任赔付3,462.00元。阳光保险公司免赔的500.00元应由投保人徐洪军承担。综上所述，马一冰的诉讼请求部分成立，对成立的部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：被告徐洪军赔偿原告马一冰500.00元；二、被告杜长文赔偿原告马一冰3,462.00元；三、被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司哈�滨中心支公司赔偿原告马一冰医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、第一次牙齿镶复费各项费用共计24,768.70元；四、被告阳光财产保险股份有限公司黑龙江省分公司赔偿原告马一冰各项费用共计7,578.00元；五、上述一、二、三、四项均于本判决生效后十日内履行；六、被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司哈尔滨中心支公司自本判决生效之后每满5年（即2023年、2028年、2033年、2038年、……，以此类推）的9月1日给付原告马一冰牙齿镶复费2,400.00元，至原告马一冰死亡时止；七、驳回原告马一冰的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1，970.00元，由被告徐洪军负担579.00元，被告杜长文负担248.00元，原告马一冰负担1,143.00元。鉴定费5,200.00元（原告马一冰已预交），由被告徐洪军负担3,640.00元，被告杜长文负担1,560.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。审判长  张海桥审判员  王孟瑜审判员  文彦强二〇一八年七月二十五日书记员  安 婧