天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0116民初28850号
原告：宋万军，男，1963年10月17日出生，汉族，户籍地河南省宜阳县。
委托诉讼代理人：滕奉凯，天津蓝天律师事务所律师。
被告：王同来，男，1957年9月23日出生，汉族，户籍地天津市滨海新区。
委托诉讼代理人：郑开利，男，天津市滨海新区塘沽街道福星里社区居委会推荐。
原告宋万军与被告王同来侵权纠纷一案，本院于2017年8月16日受理后，依法由代理审判员杨羚独任审判，于2018年2月8日公开开庭进行了审理。原告宋万军及其委托诉讼代理人滕奉凯、被告王同来的委托诉讼代理人郑开利均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告宋万军向本院提出诉讼请求：1、判令被告王同来赔偿原告宋万军医疗费14538元、住院伙食补助费1200元、营养费6000元、误工费13781元、护理费10336元、交通费2000元、残疾赔偿金40152元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费1989元、辅助器具费150元、鉴定费3000元，共计103146元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年1月24日6时10分，王同来驾驶电动自行车行驶至天津市滨海新区塘沽广州道花鸟鱼虫市场门前时，因观察不周、操作不当，车辆前部与行人宋万军接触，造成宋万军摔倒受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局塘沽支队杭州道大队出具事故认定书认定，王同来承担事故的全部责任，宋万军无责任。现原告为维护其合法权益，故诉至法院。
原告宋万军为证实其诉讼主张，向本院提交如下证据：
证据1、事故认定书，证实事故经过及责任比例；
证据2、就诊证明信、住院病案、门诊病历册、医疗费票据、费用清单，证实原告伤情、就医情况及医疗费损失；
证据3、双拐发票，证实原告辅助器具费损失；
证据4、宋万明身份证复印件，证实原告的护理人员与原告是兄弟关系；
证据5、宜阳县张坞镇上龙村村委会出具的证明、被扶养人身份证复印件，证实被扶养人情况。
被告王同来辩称，对原告所诉事实及责任认定没有异议。事故中的电动自行车是王同来所有，事故时由其本人驾驶；被告认为原告的伤情与本次交通事故无关，不同意在本案中承担赔偿责任，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。
被告王同来就其答辩意见，向本院提交如下证据：
2017年1月24日及27日的病历册及影像报告,证实原告的伤情与本次交通事故无关。
当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：事故认定书、被告王同来提交的2017年1月24日及27日的病历册及影像报告，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据认定如下：1.就诊证明信、住院病案、门诊病历册、医疗费票据、费用清单，上述证据系原告在事故发生后检查及治疗伤情产生的实际支出，证据间可以相互印证，本院予以确认；2.双拐发票，该票据系合法票据，可以证实原告购买双拐的支出，本院对该证据予以确认；3.原告护理人员身份证复印件，原告伤后由其家属护理，符合常理，本院对该证据予以确认；4.宜阳县张坞镇上龙村村委会出具的证明、被扶养人身份证复印件，上述证据间可以相互印证，证实被扶养人身份情况及生育子女情况，因村委会系村民生活居住地的基层村民自治组织，由其出具的证明，在没有相反证据的情况下，应予确认；6.鉴定报告及鉴定费发票，鉴定报告系本院在案件受理后，依据原、被告双方的申请，委托具备司法鉴定资质的鉴定机构出具的司法鉴定意见书，足以证实原告因本次交通事故造成的伤残等级、三期时间以及该伤情与本次交通事故的关联性，鉴定费发票亦为合法票据，本院予以确认。
结合本院依法确认的证据以及双方当事人的陈述，本院查明以下事实，2017年1月24日6时10分，王同来驾驶电动自行车行驶至天津市滨海新区塘沽广州道花鸟鱼虫市场门前时，因观察不周、操作不当，车辆前部与行人宋万军接触，造成宋万军摔倒受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局塘沽支队杭州道大队出具事故认定书认定，王同来承担事故的全部责任，宋万军无责任。
事故发生后，原告宋万军于2017年2月10日至2月22日在天津市第五中心医院住院治疗12天,经诊断伤情为：左膝内侧副韧带断裂、左股骨、胫骨骨挫伤、左膝关节前后交叉韧带撕裂、左膝外侧副韧带损伤、左膝腘肌腱损伤、左膝腘窝囊肿、左膝关节软组织损伤等，原告实际支付医疗费14538元、双拐150元。被告王同来为原告宋万军支付部分医疗费（不包含在本案原告诉请的医疗费中，双方均认可另行解决）。
本案立案后，原、被告均提出鉴定申请，要求对原告的伤残等级、三期时间以及原告伤情与本次交通事故之间的关联性进行鉴定，天津明正司法鉴定中心于2017年12月11日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告宋万军左膝胫侧副韧带断裂、左膝前后交叉韧带撕裂、左膝腓侧副韧带损伤与2017年1月24日交通事故之间存在直接因果关系；其左膝胫侧副韧带断裂重建术后构成X（十）级伤残；其误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日。原告支付鉴定费3000元。
原告宋万军为居民家庭户籍，其被扶养人为原告之父宋电起（1933年5月18日出生），现已无劳动能力、无其他生活来源；原告之母现已去世，原告父母共生育包括原告在内的四名子女。
本院认为，公安交通管理部门所作的事故责任认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，原告的损失应当由被告王同来赔偿。被告王同来对原告宋万军伤情与本次交通事故的关联性不予认可，认为在原告伤后所做的检查均未显示原告左膝韧带断裂的伤情，原告在事故发生16天后才确认存在左膝韧带断裂等伤情，不能认定该伤情系被告王同来造成的，本院认为，依据鉴定报告中关于“因果关系”的分析说明，鉴定机构认定：原告在事故当日左膝有压痛、活动欠佳等阳性体征，临床诊断为“左膝挫伤”，虽进行DR影像检查，未诊断有韧带损伤，但传统的X线检查的技术特性所限，容易出现假阴性结果，临床医生亦建议必要时再行CT检查；2017年2月7日原告在天津市第五中心医院复诊，行MR磁共振检查，MR提供的信息量远远大于传统的X线成像，可以较好的显示膝关节软组织，如半月板、交叉韧带和副韧带等的损伤情况，对于明确诊断有极大的帮助。MR诊断为左股骨外侧髁骨及干骺端、左胫骨髁间嵴下骨挫伤，左膝前、后交叉韧带撕裂，左膝胫侧副韧带断裂伴邻近软组织肿胀，左膝腓侧副韧带损伤，左膝关节积液等，且皆为新鲜性损伤。综上所述，原告宋万军交通事故外伤史存在，MR显示损伤均为新鲜损伤，故分析认为宋万军所受损伤与2017年1月24日交通事故之间存在直接因果关系。综合鉴定报告中的上述分析，可以看出鉴定机构作出存在直接因果关系鉴定结论，已充分考虑了原告在2017年1月24日即事故当日所做的检查没有显示原告左膝副韧带断裂伤情的事实，并已给出了分析结论，因此不能仅仅依据2017年1月24日的检查报告认定原告的伤情与本次交通事故无关，故本院对被告的该项答辩主张不予采纳。
关于原告主张的医疗费14538元、住院伙食补助费1200元，均为原告因本次交通事故产生就医住院相关费用，有事实和法律的依据，本院予以支持。关于营养费，依据鉴定结论原告的营养期为60天，本院酌定每天50元，故原告的营养费金额为3000元（50元/天×60天）。关于护理费，原告伤后由家属护理，符合常理，且依据鉴定结论原告的护理期为90日，现原告按照居民服务业标准主张护理费，并未超出合理范畴，应予支持，护理费金额为10336元（41920元/年÷365天×90天）。关于误工费，原告因本次交通事故造成伤害而无法工作，必然导致原告的误工费损失，故原告按照居民服务业标准计算误工费，并未超出合理范畴，应予支持，误工费金额为13781元（41920元/年÷365天×120天）。被告王同来对鉴定结论不予认可，但其提供的证据，鉴定机构均在鉴定报告中予以充分的解释与论述，被告陈述的事实与理由不足以否定鉴定报告的结论，故本院对其答辩意见不予采纳。依据鉴定结论，原告宋万军的伤情已构成十级伤残，故本院对残疾赔偿金40152元（20076元/年×20年×10%）予以支持；关于被抚养人生活费，因原告的伤情已构成伤残，其因伤残导致的收入减少必然影响其抚养人员的收入，故原告的主张应予支持，原告的被扶养人生活费为：原告之父宋电起1989元（84周岁，按照农村居民人均消费性支出15912元/年×5年×10%÷4人），依法计入残疾赔偿金，故原告的残疾赔偿金总额为42141元（40152元+1989元）。关于精神损害抚慰金，依据原告的伤残等级，本院酌情支持6000元。关于原告主张的辅助器具费150元，原告因本次交通事故已构成伤残，其购买双拐辅助行走应认定为合理支出，应予支持。关于交通费，根据原告的伤情，并结合原告的住、出院及复查就医情况，本院酌情支持交通费为400元。关于鉴定费3000元，系原告为确定伤残等级的合理的、必要的支出，有事实和法律的依据，应予支持。
综上所述，原告的合理损失:医疗费14538元、住院伙食补助费1200元、营养费3000元、误工费13781元、护理费10336元、交通费400元、残疾赔偿金42141元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费3000元、辅助器具费150元，本院予以支持。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告王同来自本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告宋万军医疗费14538元、住院伙食补助费1200元、营养费3000元、精神损害抚慰金6000元、护理费10336元、误工费13781元、交通费400元、残疾赔偿金42141元、辅助器具费150元、鉴定费3000元，共计94546元；
二、驳回原告宋万军的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费816元，减半收取408元，由被告王同来负担（原告已预交，被告自本判决生效之日起十日内一次性给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第二中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳上诉费，视为放弃上诉权利）。
代理审判员 杨羚
二〇一八年二月十二日
书 记 员 陈荔
法律释明：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。