苏州工业园区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）园商初字第00497号
原告尹国锦。
原告李其春。
委托代理人范海云，上海市协力（苏州）律师事务所。
委托代理人张鑫雨，上海市协力（苏州）律师事务所实习律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地江苏省苏州工业园区苏雅路158号。
负责人席于林，该公司总经理。
委托代理人欧世和，江苏辰海律师事务所律师。
委托代理人惠志勤，江苏辰海律师事务所律师。
第三人苏州倍思杰人力资源职介有限公司，住所地江苏省苏州工业园区唯亭镇跨南路2号大丰收广场1幢101室。
法定代表人�清红，该公司总经理。
委托代理人杜静。
委托代理人黄蓉蓉。
原告尹国锦、李其春与被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司、第三人苏州倍思杰人力资源职介有限公司保险合同纠纷一案，本院于2015年2月9日受理后，依法由审判员郭路适用简易程序独任审理。本案于2015年3月9日公开开庭进行了审理。原告委托代理人范海云、张鑫雨，被告委托代理人惠志勤、第三人委托代理人杜静到庭参加了诉讼。后依法组成合议庭，适用普通程序进行审理。本案于2015年11月13日第二次公开开庭进行了审理。原告委托代理人范海云、张鑫雨，被告委托代理人惠志勤、第三人委托代理人黄蓉蓉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告尹国锦、李其春诉称：2014年5月21日，尹远平与第三人建立劳动关系，并被派遣至苏州璨宇光学有限公�工作。2014年10月18日，尹远平在宏业路璨宇园宿舍7幢320室不幸死亡。据娄葑派出所出具的死亡证明：“经法医检查，尹远平符合急性死亡特征。后经公安机关调查，排除他人侵害致死。”第三人在被告处为尹远平投保了团体人身意外伤害保险，保险单号为asuz510c9113b001107y。但在尹远平去世后，第三人却怠于配合两原告向被告理赔。原告作为死者法定继承人，为了维护原告合法权益，故诉至法院，要求判令被告支付原告意外身故保险金人民币10万元；判令第三人配合原告向被告理赔；诉讼费用由被告承担。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司辩称：死者生前所在公司即本案第三人在被告处投有团体人身意外伤害保险。保险合同中对保险责任有明确约定，即被保险人遭受意外伤害的保险人按照约定给付保险金。根据娄葑派出所出具的死亡证明，�者符合急性死亡的特征，并排除他人侵害致死。急性死亡是指损伤或者急病发作后几小时至二十四小时内发生的突然死亡，其机制主要是心脏或脑机能的急性衰竭。但是意外伤害是指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害，所以急性死亡不等于意外死亡，不属于被告的理赔范围。故原告的请求缺乏事实和法律依据，请求驳回原告的诉请。
第三人发表意见称：我公司之前与死者家属签订过协议，关于死者的赔偿事宜我方赔偿共计132000元，其中包括我方垫付的在保险公司投保的意外险金额。因此，意外险我方已经赔付，原告不应另行索要。
经审理查明：2014年10月18日21时30分许，苏州市公安局苏州工业园区分局娄葑派出所接报警称，在宏业路璨宇园宿舍7幢320室发现一名人员在宿舍内死亡，现场有呕�物。至现场后，一名男子面部朝下趴在宿舍床上，身上仅着一条内裤，该男子周围有呕吐物，后经120抢救宣布死亡。经调查，该男子名叫尹远平，身份证号码××。2014年10月30日，苏州市公安局物证鉴定所出具《法医学尸表检验鉴定书》。尸表检验显示，头皮未及损伤，面部口鼻腔及周围有呕吐物附着，颈胸腹部及四肢未见明显损伤痕迹。检验过程中抽取死者心血一管检验，无常规毒物，乙醇浓度为8mg／100ml。故根据尸表检验，死者体表未检见明显外伤痕迹，同时排除常规毒物所致中毒，结合现场勘查及调查访问情况，排除他人侵害致死。综上，鉴定意见认为尹远平符合急性死亡特征，并排除他人侵害致死。
另，原告尹国锦系尹远平之父，原告李其春系尹远平之母。
另查明：第三人苏州倍思杰人力资源职介有限公司为其员工在被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司处投保有团体人身意外伤害保险，总保额为人民币31690万元，保险期间自2014年1月1日0时至2015年1月1日0时。其中尹远平的意外伤害保额为人民币10万元，其个人起保日期为2014年6月6日，个人终保日期为2015年1月1日。
《中国太平洋财产保险股份有限公司团体人身意外伤害保险条款》保险责任部分第五条约定：在本保险合同的保险期间内，被保险人遭受意外伤害，保险人按以下约定给付保险金……在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险人按保险单所载该被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金。责任免除部分第六条约定：因下列原因之一，直接或间接造成被保险人身故、残疾的，保险人不承担给付保险金责任：（一）投保人的故意行为；（二）被保险人�致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外：（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；（四）被保险人违法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；（五）被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩导致的伤害，但意外伤害所致的流产或分娩不在此限；（六）被保险人因药物过敏、整容手术、内外科手术或其他医疗导致的伤害；（七）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；（八）被保险人因意外伤害、自然灾害事故意外的原因失踪而被法院宣告死亡的；（九）被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狩猎、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、蹦极、卡丁车等高风险运动和活动；（十）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；（十一）恐怖袭击。第七条约定：被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的，保险人也不承担给付保险金责任：（一）被保险人精神失常或精神错乱期间；（二）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；（三）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间；（四）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。在释义部分，针对意外伤害的解释是：以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。
案件审理过程中，对于保险人即本案被告是否已经知道保险事故，第三人与被告陈述存在差异。第三人称，其在保险事故发生后电话咨询过被告方，被告回复称属于疾病身故，赔偿一万。且在火化后向被告提交过理赔材料。被告称，未接到过报案，没有相关记录显示第三�曾递交过理赔材料。但接到过第三人的咨询，询问如果发生此类事件理赔需要哪些材料，保险公司回复了需要哪些理赔材料，但没有回复过可以赔多少。对于原告方何时知道本案所涉保险，原告与第三人陈述亦存在差异。原告陈述称，其系在尹远平火化后听同乡说入职时办过保险，才知道的。听说有保险后就与第三人联系，第三人答复称会帮助处理，还签了委托手续，但没有后文，后来又说没有这个保险。第三人从未提供过保单，也没有正面回复过保险的事情。保单号是原告代理人打各家保险公司的电话并报“尹远平”名字后才查到是在被告处投保的，后来通过法院调查才调到的保单。第三人称处理的是时候就告知过原告，签协议的时候说清楚里面包括了保险理赔款1万元。
以上事实由原告提供江苏银行凭条明细、苏州工业园区医疗保险证、死亡证明、火化证明、户籍注销证明、两原告结婚证、关系证明、保险公司拉取的投保记录、保险条款，被告提供保险条款，本院调取法医学尸表检验鉴定书及当事人在庭审中的陈述等予以证实。
本院认为：系争保险合同合法有效，合同当事人均应遵守。
本案争议焦点在于被保险人尹远平的死亡是否属于保险责任范围。
本案保险条款对于意外伤害的定义是指“以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害”。因此，意外伤害应包括意外和伤害两个必要条件，同时也应符合外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。“外来性”强调某种危险或事故来源于人体外部；“突发的”强调伤害是一瞬间发生剧烈变化的事故引起的；“非本意”强调这种伤害后果不是被保险人希望的或追求的；“非疾病”强调�害不是疾病引起的。本案中，法医学尸表检验鉴定书称尹远平符合急性死亡特征，即损伤或疾病发作后几小时至24小时内发生的死亡，其机制主要是心、肺或脑机能的急性衰竭。现第三人明确在入职时尹远平体检为合格，且被告亦未提供其他证据证明尹远平的死亡存在××的因素。故应认定，尹远平的死亡符合意外伤害致死的特征，应属于保险责任范围。现各方均未举证证明投保人或被保险人有指定受益人，故被告应向尹远平的继承人即原告支付理赔款人民币10万元。
对于第三人提出的三方协议中已包含1万元保险理赔款的主张，本院认为，三方协议中并未提到保险事宜，且原告对此不予认可。现第三人提到的1万元保险理赔款系疾病身故的保额，而原告的主张为意外身故保险金。综上，在无充分证据证明第三人的上述主张的情况下，本院对此不予采信。
综上，依照《中华人民共和国保险法》第二十一条、第四十二条之规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司应于本判决生效之日起五日内在意外伤害保险范围内赔偿原告尹国锦、李其春人民币10万元。
如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币500元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司负担（被告负担之款原告已预交，本院不再退还，由被告在履行本判决时一并支付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用缴纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。开户名：苏州市中级人民法院，开户行：农业银行苏州苏福路支行，帐号：10×××76。
审 判 长 郭 路
人民陪审员 顾宗强
人民陪审员 张荣耿
二〇一六年一月十八日
书 记 员 黄诗迪
附录：
《中华人民共和国保险法》
第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当知道保险事故发生的除外。
第四十二条被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：
（一）没有指定受益人、或者受益人指定不明无法确定的；
（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；
（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。