江西省宜春市袁州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）袁民二初字第42号
原告：张育圣，男。
委托代理人：游志荣，江西百姓律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司。住所地：宜春市袁山大道中段***号。组织机构代码：73918113-7。
负责人：高立南，该公司总经理。
委托代理人：张炜，男。
委托代理人：ＸＸ，男。
原告张育圣与被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司财产保险合同纠纷一案，于2013年12月20日向本院提起诉讼，本院于同日立案受理后，依法组成由审判员朱军宜担任审判长，审判员何定红、代理审判员易青洪参加的合议庭，书记员吴敏芳担任记录。于2014年2月24日公开开庭进行了审理。原告张育圣及其委托代理人游志荣，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司委托代理人张炜、ＸＸ到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告张育圣诉称：2013年1月6日，原告将赣C6Y2**号车辆向被告投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险，其中第三者责任保险投保了不计免赔特约险条款，合同约定保险合同期限自2013年1月6日零时起至2014年1月6日零时止。合同签订后，原告依约交付了保险费。2013年6月3日14时30分许，原告驾驶保险车辆由宜春市往西村镇方向行驶，途经宜春市袁州区西村镇石桥村路段突然实施左转弯时与同方向黄荣富驾驶的赣CM74**号普通二轮摩托车相撞，造成两车不同程度受损，黄荣富受伤的道路交通事故。事故发生后，宜春市公安局交通警察支队直属二大队作出宜公交认字（2013）第00705号事故认定书，认定原告张育圣负此次事故全部责任。2013年10月18日，在宜春市公安局交通警察支队直属二大队的主持调解下，原告与第三者黄荣富达成了交通事故损害赔偿调解书，并向黄荣富赔偿了118863.58元，另此次事故还造成黄荣富的赣CM74**号二轮摩托车损坏，花费维修费550元。此外，原告为抢救伤者和处理事故车辆还支付抢救费456元和拖车费800元。依照保险合同约定，被告应支付原告保险金共计120669.58元，但原告向被告申请理赔过程中，被告对部分费用及赔偿项目不予赔付。故诉讼至法院要求被告赔付原告支付给黄荣富的损失计人民币118863.58元，支付原告拖车费800元、抢救费456元、摩托车维修费550元共计人民币1806元，诉讼费由被告承担。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司辩称：被告在理赔过程中严格按照公司条款的约定，对张育圣本次交通事故的赔偿金额进行过审核，对于其原在交警事故处理中与事故方达成的协议，被告并没有参与其协议的签订，所以该协议并不能约束被告。被告只能按照双方签订的合同条款在法律的正常范围内进行理赔。
原告张育圣为证明自己的诉称事实，提供的证据有（一）、张育圣身份证复印件、机动车行驶证复印件、驾驶证复印件各一份，证明原告的主体资格及身份。（二）、交通事故责任强制保险�、神行车保系列产品保险单，证明原告向被告投保了机动车交通事故强制保险、第三者商业责任保险200000元（不计免赔），双方之间存在财产保险合同关系，事故发生在保险期限内。（三）、1、道路交通事故认定书，证明原告驾驶赣C6Y2**号机动车在2013年6月3日发生交通事故的事实，原告负本次事故全部责任。2、出险车辆信息表，证明在发生交通事故后，原告在规定时间及时向被告报案。（四）、1、道路交通事故损害赔偿调解书，2、道路交通事故损害赔偿凭证。证明原告与黄荣富达成调解协议，原告一次性赔偿黄荣富经济损失合计118863.58元，并已履行支付完毕。（五）、1、黄荣富身份证、户口本、住院费结算收据、费用明细汇总表、入院记录、出院记录、疾病证明书各一份、检查报告单一套15页、江西宜春司法鉴定中心法医学鉴定意见书及鉴定机构资质证书一套5�、鉴定费发票一张、护理人员柳文才身份证一份及护理费领取领条一张，证明黄荣富住院治疗51天，原告赔偿黄荣富各项经济损失的计算依据。2、救护车抢救费发票、药品清单各一张，拖车施救费发票一张及赣CM74**号普通二轮摩托车维修费发票一张，证明原告因此次交通事故造成车辆损失及其他损失。六、人身损害赔偿医疗费用审核表，证明被告有拒赔的违约行为。
对原告的上述举证，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司经质证认为：对证据（一）的三性没有异议，对证据（二）的三性没有异议。原告购买了第三者商业险20万、车上人员险、交强险这三个险种，没有购买车损险，对于车子的拖车施救费用属于车损险里的，不属于保险责任范围。从原告提供的证据可以充分证明，保险公司已经将保险条款充分送给了原告本人，条款上明确载明了保�公司所能赔偿的范围，其中鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。关于第三者的赔偿已经明确说明，要对第三者进行非医保审核。对证据（三）没有异议。伤残赔偿金，鉴定费不属于保险责任范围内，保险公司不予赔偿对道路交通事故损害赔偿调解书及赔偿凭证，是第三者和原告在交警部门达成的，保险公司并没有参加，对于其调解的过程、金额、结论并不能约束保险公司。对于其调解书中所载明的项目赔偿给伤者黄荣富医药费，保险公司认为应该按照条款约定扣除非医保之后再进行赔偿；误工费，伤者黄荣富是1941年出生，在事故发生时已经71岁，按照国家法律规定，年满60周岁以上达到法定退休年龄，在人身损害赔偿中不应该计算误工费用；护理费，原告在调解中给了100元每天的误工费明显偏高，保险公司认为每天80元比较合适；交通费、营养费、伙食补助费一�是每天50元，根据江西省的赔偿标准，住院伙食补助费是每天16元、交通费每天4元、营养费每天10元，三项一起是每天30元，原告计算的超出了标准；出院休息的误工费与第一个误工费意见一致；后续治疗费，我公司认可的是6000元；伤残赔偿金，黄荣富在事故发生时年满71岁，严格计算来说应该按照19860元/年÷12个月×102个月×1.2＝33762元才是正确的。对证据（五）黄荣富的身份证、户口复印件的三性没有异议；对住院期间发生的住院费发票、用药清单、检查报告单、疾病证明书、出院记录、入院记录的三性没有异议，但是要说明的是，对医药费要审核之后再进行赔偿；对医学鉴定书的真实性、合法性没有异议，对关联性有异议，保险合同约定在进行赔偿期间所做的鉴定应会同保险人一同参与，如未会同保险人共同参与，保险公司有权推翻其鉴定结论，在本案中的鉴定�由第三者单方面去做的鉴定结论，对鉴定结论保险公司认可其九级伤残，但是对后续治疗费认可6000元，而且鉴定报告也酌定7000元以内，并不是一定7000元，6000元也符合这份鉴定报告。对鉴定费发票不属于保险责任范围。对于护理人员柳文才的身份证、领取护理费领条的三性有异议，护理费只写了一张领条，不符合证据性质，护理项目认可，但是护理费的金额100元/天明显过高，而且原告也没有证据证明。对抢救费的发票、用药清单的三性没有异议；对拖车施救费发票及修车发票的三性均有异议，修理费发票只有修理的金额，没有修理的项目，拖车施救费发票因为原告没有购买车损险，发票上写了两部车，具体一部多少金额没有写明，而且这张发票不是正式的修理费发票，盖章也不清楚。对证据（六）的三性没有异议。对证明目的有异议，保险公司没有拒赔，是按照合同条款的约定进行医药费的审核，不存在违约行为。
综上，本院对上述证据综合认证如下：
对原告提供的证据（一）、（二）、（三）三性予以确认，因被告对三性没有异议。对证据（四）中的误工费部分不予确认，因黄荣富发生交通事故时已年满71岁。对证据（五）拖车施救费原告自身车辆的施救费部分不予确认，因原告没有购买车损险。对证据（六）三性予以确认，因被告没有异议。
综上，本院认定本案事实如下：
2013年1月6日原告张育圣为赣C6Y2**号机动车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司处购买了机动车交通事故责任强制保险，保险期间：自2013年1月6日至2014年1月5日。责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元，保险费770元。同日，原告张育圣还购买了机动车辆第三者商业责任险，保险期间：自2013年1月6日至2014年1月5日，赔偿限额200000元，保险费1028.70元。2013年6月3日14时30分许，原告驾驶保险车辆由宜春市往西村镇方向行驶，途径宜春市袁州区西村镇石桥村路段突然实施左转弯时与同方向黄荣富驾驶的赣CM74**号普通二轮摩托车相撞，造成黄荣富受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，黄荣富被送往宜春市人民医院治疗，宜春市人民医院诊断：1、右肱骨颈粉碎性骨折；2、右侧第3-5肋骨骨折；3、右侧颧骨、上颌窦壁及眼眶内壁骨折；4、颈5轻度滑脱；5、右肘关节退行性关节炎；6、两肺挫伤并胸腔积液；7、两肺下叶部分不张；8、右侧额颞顶部硬膜下积液，右侧枕部硬膜下少量出血，蛛网膜下腔出血；9、全身多处皮肤软组织挫伤；10、右侧上颌窦及筛窦积液；11、脑萎缩、脑内多发腔梗，闹白质疏松；12、右肾囊肿，左肾小结石。住院51天，花费医药费57525.58元。2013年6月13日，宜春市公安局交通警察支队直属二大队作出宜公交认字（2013）第00705号事故认定书认定：原告张育圣驾驶机动车在道路上行驶，在实施转弯时，未让直行的车辆先行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第三款“转弯的机动车让直行的车辆先行。”的规定，应负此次事故全部责任。2013年9月11日江西宜春司法鉴定中心法医学鉴定意见书鉴定为：黄荣富所受损伤构成九级伤残，劳动能力丧失20％，出院后的继续治疗费在7000元以内。2013年10月18日，在宜春市公安局交通警察支队直属二大队的主持调解下，原告与第三者黄荣富达成了交通事故损害赔偿调解书，赔偿黄荣富医药费57525.58元、误工费5390元（55元×98天�，护理费5100元（100元×51天），营养费、交通费、伙食费2550元（50元×51天），出院后休息误工费4950元（55元×90天），后续治疗费7000元，伤残赔偿金35748元（19860×9年×20％），鉴定费600元，共计人民币118863.58元，另此次事故还造成黄荣富的赣CM74**号二轮摩托车损坏，维修费550元，抢救费456元、原、被告二辆车的拖车费800元。共计人民币1806元，二项共计人民币120669.58元。
本院认为：原告张育圣为赣C6Y2**号机动车购买了机动车交通事故责任强制保险和机动车辆第三者商业责任险，在保险期间，原告张育圣的赣C6Y2**号机动车发生交通事故，并负事故的全部责任，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的范围内进行赔偿。黄荣富伤残九级，丧失劳动能力20％，伤残赔偿金35748元（19860×9年×20％），住院期间的医药费57525.58元、护理费5100元（100元×51天），营养费、交通费、伙食费2550元（50元×51天），后续治疗费7000元，鉴定费600元，维修费550元，抢救费456元，共计人民币109529.58元，原告张育圣要求被告支付赔偿款的部分诉讼请求，本院予以支持。住院期间误工费5390元（55元×98天），出院后休息误工费4950元（55元×90天），共计10340元。因第三者黄荣富年满71岁，已丧失劳动能力。拖车费800元，因是原、被告二辆车的拖车费，原告没有购买自身车的车损险，故原告要求被告支付误工费、拖车费的诉讼请求，本院不予支持。被告以第三者黄荣富年满71岁，已丧失劳动能力和拖车费是原、被告二辆车的，原告没有购买自身车的车损险为由拒绝支付误工费、拖车费的抗辩理由成立，本院予以支持。要求医药费按国家规定的医保用药、残疾赔偿金按月计算和其他费用计算过高�因为药物的使用是医院的行为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定，残疾赔偿金是按年计算，费用的计算均是按《江西省2013年人身损害赔偿标准》计算，故被告的这一抗辩理由不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条和《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决如下：
限被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司于本判决书生效之日起三日内支付原告张育圣赔偿款109529.58元
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2713元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜春中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本�递交上诉状。并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。
审 判 长 朱军宜
审 判 员 何定红
代理审判员 易青洪
二〇一四年三月七日
书 记 员 吴敏芳