四川省雅安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）雅民终字第120号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司。
委托代理人唐琳，四川衡宇律师事务所律师。
上诉人（原审原告）张萍，女。
委托代理人朱建荣，系张萍之子。
被上诉人（原审被告）喻彪梦，男。
委托代理人毛永琼，系喻彪梦之母。
被上诉人（原审被告）喻英，女。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司（以下简称人保财险石棉支公司）、张萍因与被上诉人喻彪梦、喻英机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省石棉县人民法院（2013）石棉民初字第654号民事判决，向本院提起上诉。本院于2013年12月11日受理后，依法组成合议庭公开进行了审理。本案现已审理终结。
一审法院审理查明，2012年9月18日16时许，喻彪梦驾驶川T330**号小型轿车，在石棉县利民巷与解放路二段交叉口处倒车时与其后的行人即张萍发生碰撞，造成张萍受伤的道路交通事故发生。该事故经石棉县公安局交通警察大队作出石公交认字（2012）第00104号《道路交通事故认定书》认定：“当事人喻彪梦承担此事故的全部责任，当事人张萍不承担此事故的责任。”张萍受伤后于当日住进石棉县人民医院至2012年12月18日出院，出院医嘱及建议：“门诊随诊，复查，注意保护患肢，适度功能锻炼。备注（包括手术名称）：住院期间需专人护理；出院后注意跌伤，仍需专人护理”。张萍花费医疗费18839.69元。2012年9月20日，张萍又到石棉县中医医院门诊治疗，花费80元。2013年1月22日，张萍之伤经四川元鼎司法鉴定所鉴定为玖级伤残。2013年1月3日、2月6日、12日、21日，张萍又到石棉县人民医院门诊治疗，共花费584.45元。
一审法院另查明，喻彪梦已取得机动车驾驶证。川T330**号小型轿车实际车主为喻英，发生交通事故时该车借与喻彪梦使用。该车在人保财险石棉支公司处购买了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险，事故发生时亦在保险期间内。喻彪梦共垫付医疗费15339.69元（18489.69元－3150元）、护理费2800元，共计18139.69元。
一审法院认为，喻彪梦在驾驶机动车辆过程中违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》的相关规定，造成张萍受伤的交通事故，石棉县公安局交通警察大队作出的责任认定，双方当事人均予以认可，一审法院亦予以采信。本案中，喻英虽系川T330**号车车主，但该车在交通事故发生前已由喻英借与喻彪梦使用，此次交通事故的发生喻英并无过错，因此，喻彪梦应对交通事故的损害后果承担相应的责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”及《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任”。故人保财险石棉支公司应在机动车交通事故责任强制保险人身损害赔偿限额120000元、财产损害赔偿限额2000元的范围内概括承担赔偿责任。不足部分，由喻彪梦承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。一审法院对张萍因此次交通事故受到的损失认定为：1、医疗费，18839.69元＋203.55元＋80元＋60.18元＋60.18元＋180.54元=19420.14元；2、护理费，结合石棉县人民医院出具的出院后仍需专人护理的意见，认定为55元／天×（90天﹢120天）＝11550元；3、住院伙食补助费，30元／天（参照石棉县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准）×90天=2700元；4、残疾赔偿金20307元；5、鉴定费720元；6、交通费，酌情认定为300元；7、残疾辅助器具费2105元；8、精神损害抚慰金，根据喻彪梦的过错程度及张萍的伤情，酌情认定为3000元。对于张萍请求的后续医疗费10000元、康复护理费90000元，均未提交证据予以佐证，一审法院不予支持。对喻彪梦、喻英、人保财险石棉支公司辩解的合理意见，一审法院予以采信。本次交通事故造成张萍人身损害部分损失为60102.14元，上述费用中的鉴定费720元应按交通事故责任承担，本次交通事故喻彪梦承担全部责任，故应由其承担。人保财险石棉支公司在交强险人身损害部分赔偿限额内赔偿张萍59382.14元（60102.14元-720元鉴定费）。喻彪梦为张萍垫付18139.69元-720元＝17419.69元，由人保财险石棉支公司支付喻彪梦。综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险人身损害赔偿限额范围内赔偿张萍41962.45元；二、中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司于本判生效之日起十日内支付喻彪梦垫付款17419.69元；三、驳回张萍的其他诉讼请求。案件受理费1798元，由张萍负担1100元，喻彪梦负担698元。
宣判后，人保财险石棉支公司和张萍均向本院提起上诉。
人保财险石棉支公司上诉称：一审判决一并处理喻彪梦垫付的医疗费超过诉讼请求范围，一审原告张萍诉请的医疗费为3150元，一审判决我公司承担共计19420.14元的医疗费，并且未扣减自费药费用，请求依法改判并由被上诉人承担上诉费用。
上诉人张萍答辩并上诉称：对于一审判决人保财险石棉支公司承担19420.14元的医疗费的确与起诉的金额不相符。在一审诉讼中只起诉了自己垫支的部分3150元，对于喻彪梦垫支的部分未予起诉。一审对张萍住院期间的护理费认定为55元／天过低，请求予以改判。
上诉人人保财险石棉支公司针对张萍的上诉意见答辩称：一审判决对护理费的计算正确。
被上诉人喻彪梦和喻英针对二上诉人的上诉意见答辩称：因喻彪梦为张萍垫支了医疗费，为将纠纷一并解决，因此，在一审诉讼中，请求人保财险石棉支公司将垫付的医疗费一并支付。对于张萍住院期间的护理费的计算请求依法认定。
双方当事人在二审中均未提交新证据。
双方当事人对一审审理查明的事实无异议，本院予以确认。
本院认为：本案事故发生后，受害人张萍自己垫付医疗费3150元，喻彪梦为张萍垫付医疗费15339.69元。张萍虽起诉要求支付医疗费3150元，但喻彪梦在一审诉讼中要求将自己垫付的医疗费一并处理。为减少当事人的诉累，节约诉讼成本，考虑到双方垫付的费用为同一起事故，一审判决要求人保财险石棉支公司将本案事故致受害人产生的医疗费一并支付给垫付人并无不当，本院予以支持。
对人保财险石棉支公司上诉称一审判决未扣除自费药费用的意见，本院认为，医生对患者用药主要考虑患者的伤情，并不对患者是否同意用此药征求意见。并且，保险公司所称的自费药可能对患者的伤情有较大的疗效，缩短患者住院时间，降低住院治疗的成本，也属于保险公司受益的部分。另，是否应扣除自费药属于保险公司与投保人合同约定的内容，不能以此对抗受害人。故对人保财险石棉支公司要求扣除张萍医疗费自费药费用的意见本院不予支持。
对张萍上诉称住院治疗期间的护理费计算过低的意见，本院认为，张萍系87岁的高龄老人，生活自理能力过低，日常生活中也需要人照顾。住院治疗期间，张萍并未聘请专门的护理人员，一审判决结合张萍需长期护理的情况认定护理费标准为55元／天并无不当。
综上，二上诉人的上诉意见均不能得到支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1968元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司石棉支公司承担207元、由上诉人张萍承担1761元；一审诉讼费用按一审判决执行。
本判决为终审判决。
审 判 长 羊 平
审 判 员 陶明刚
代理审判员 文 茜
二〇一三年十二月二十六日
书 记 员 何雅萍