辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沈中民一终字第1463号
上诉人（原审被告）：杨光，男，汉族。
委托代理人：王恒，辽宁成功金盟律师事务所律师。
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司。
负责人：朱国平，公司总经理。
委托代理人：马洪博，辽宁华义律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：张德臣，男，汉族。
委托代理人：赵国琴（被上诉人妻子），女，汉族。
上诉人杨光、上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称，保险公司）与张德臣机动车交通事故责任纠纷一案，沈阳市铁西区人民法院作出（2014）沈铁西民四初字第180号民事判决，上诉人杨光、上诉人保险公司均不服该判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法由审判员朱晓英担任审判长，与审判员郭净、代理审判员孔祥政组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。
张德臣原审诉称，2010年10月26日19时8分杨光与我发生交通事故，杨光负事故全部责任。现请求法院判令赔偿医疗费17292.91元、住院伙食补助费9500元、护理费17514元、误工费17000元、交通费230元、复印费148元；请求预先垫付治疗支气管相关费用；本案诉讼费用由被告承担。
杨光原审未出庭答辩，亦未提交任何答辩材料。
保险公司原审辩称，张德臣本次所发生的费用与交通事故没有关联性，应予驳回。张德臣发起本次诉讼前已经有多次诉讼，诉讼中没有证明张德臣的精神障碍与交通事故有关联性的报告，只是有法院的判决，故缺乏事实依据。对于本次诉讼，如再不进行鉴定，无法证明张德臣在今后发生的治疗费用也能得到法院支持。
原审法院查明，2010年10月26日19时08分，杨光驾驶自己所有的辽A×××××号小型客车在沈阳市于洪区洪湖北街东大智慧森林小区北门由东向西行驶至洪湖北街71号附近路口向南左转弯时，与张德臣由南向北驾驶电动自行车驮带赵国云发生交通事故，沈阳市公安局交通警察支队铁西大队出具了交通事故认定书，认定杨光负本次事故全部责任，张德臣无责任，赵国云无责任。
张德臣受伤后，曾到沈阳医学院奉天医院、沈阳市精神卫生中心等处进行治疗，诊断为张德臣身胸外伤，胸骨骨折，双肺挫伤，鼻骨骨折，轻型颅脑损伤，支气管哮喘急性发作等。张德臣曾分别于2012年2月21日、2013年2月1日就先期发生的费用向沈阳市铁西区人民法院起诉，原审法院分别于2012年7月4日、2013年5月6日作出（2012）沈铁西民一初字第1025号民事判决书、（2013）沈铁西民四初字第2号民事判决书，现已生效。2013年5月7日，张德臣因创伤后应激障碍到沈阳精神卫生中心住院治疗，2013年9月23日，张德臣出院，医嘱病休1个月。张德臣共住院139天，均为二级护理。因上述治疗，张德臣支付住院医疗费17292.91元。现张德臣表示尚未治疗终结。
原审法院另查明，辽A×××××号车辆行驶证登记所有人及肇事司机为杨光。该车辆投保了机动车交通事故责任强制保险122000元、商业第三者责任险200000元，含不计免赔率，本次事故发生在保险期间内。
上述事实，有各方当庭陈述、事故认定书、（2012）沈铁西民一初字第1025号民事判决书、（2013）沈铁西民四初字第2号民事判决书、住院病历，住院费收据，诊断书，复印费收据及庭审笔录已经双方当事人质证，在卷佐证。
原审法院认为，公民享有生命健康权。杨光驾驶车辆未安全行驶，与张德臣驾驶的电动自行车发生交通事故致其受伤并负事故全部责任，其应对张德臣所受到的损失承担全部赔偿责任。另由于肇事车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，对于张德臣的损失，应由保险公司在保险范围内予以赔偿，超出部分，由杨光予以赔偿。
张德臣因本次事故受伤而发生的医疗费17292.91元，因其提供了医疗机构的医疗费票据，结合住院病案等相关证据，原审法院予以确认，由保险公司在保险限额范围内予以赔偿。
对于保险公司辩称张德臣在精神卫生医院住院治疗所发生的费用与本次交通事故不存在因果关系，并申请进行鉴定的主张，张德臣在此次事故发生后，曾多次到精神卫生医院治疗创伤后应激障碍，并在（2012）沈铁西民一初字第1025号民事判决书、（2013）沈铁西民四初字第2号民事判决书中对该治疗费用予以支持，且判决均已生效，因上述判决对该因果关系已经确认，故对保险公司的该项辩论主张，原审法院不予支持。
关于张德臣主张的住院伙食补助费，参照沈阳地区国家机关一般工作人员出差补助标准50元／天，结合张德臣住院天数计算，应为6950元（50元／天×139天），由保险公司在保险限额范围内予以赔偿。
关于张德臣主张的护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。张德臣住院期间住院139天，均为二级护理。张德臣主张由张德臣妻子赵国琴进行护理。但未提供任何关于护理的相关证据，原审法院按照已生效的（2012）沈铁西民一初字第1025号民事判决书和（2013）沈铁西民四初字第2号民事判决书所认定的护理费标准（辽宁省城镇单位在岗职工平均工资标准）结合护理天数、护理级别计算张德臣住院期间的护理费，应为16186.07元（42503元／年÷365天×139天×1人／天），由保险公司在保险限额范围内予以赔偿。
关于张德臣主张误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。张德臣提供了就诊医院的住院病历、休假诊断书等证据，张德臣误工天数应为169天（139天＋30天）。因张德臣未提供证据证明其收入状况，原审法院结合张德臣因此事故持续误工的事实，按照已生效的（2012）沈铁西民一初字第1025号民事判决书和（2013）沈铁西民四初字第2号民事判决书所认定的误工费标准（辽宁省居民服务业、修理及其他服务业在岗职工平均工资标准）计算张德臣的误工费用，应为15289.18元（33021元／年÷365天×169天），由保险公司在保险范围内予以赔偿。
关于张德臣主张交通费，参考本案中张德臣受伤部位、就医地点、住院时间过程，原审法院对其因本次交通事故发生交通费用230元，原审法院予以支持，由保险公司在保险限额范围内予以赔偿。
关于张德臣主张的复印费，系张德臣复印病历等诉讼材料所发生的费用，原审法院结合张德臣提供的收据，予以支持，因复印费属间接损失，不属于保险公司赔偿范围，故由杨光予以赔偿。
关于张德臣主张请求预先垫付治疗支气管等疾病相关医疗费用的主张，因张德臣尚未治疗，无法确认张德臣所要治疗的疾病与本次事故是否有因果关系，故对该项主张，原审法院不予支持。
原审法院根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定判决，一、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿张德臣医疗费17292.91元；二、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿张德臣伙食补助费6950元；三、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿张德臣护理费16186.07元；四、中国平安财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿张德臣误工费15289.18元；五、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿张德臣交通费230元；六、杨光赔偿张德臣复印费147元；七、驳回其他诉讼请求。上列一至六项判决，于本判决书发生法律效力后10日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费418元，减半收取209元，由杨光承担。
宣判后，上诉人杨光、上诉人保险公司不服原审判决，向本院提出上诉。
杨光诉称，张德臣治疗精神障碍及哮喘、耳聋、鼻塞疾病的费用不能证明与本次交通事故有因果关系，所以该笔费用我不承担。
保险公司诉称，我不同意支付医疗费、误工费、护理费等各项费用，上诉人认为这些费用不应由我公司承担。本次诉讼中被上诉人是由于治疗后应激障碍而产生了上述费用，但此精神障碍与交通事故是否存在因果关系没有确凿证据证明。综上，请求依法改判。
张德臣辩称，对一审判决没有意见，请求维持原判。2011年11月7日当日，我没有去任何鉴定机构。沈阳市精神卫生中心我确实去过，但是没让我进去，都是法院工作人员进去的，而且于洪法院把我的卷宗材料以及原件都丢失了。
本院经审理查明，原审认定事实属实。
本院认为，关于争议的张德臣精神障碍等疾病与本起交通事故是否具有关联性问题。经查，张德臣受伤后，曾到沈阳医学院奉天医院、沈阳市精神卫生中心等处进行治疗，诊断为张德臣身胸外伤，胸骨骨折，双肺挫伤，鼻骨骨折，轻型颅脑损伤，支气管哮喘急性发作等。张德臣在本次诉讼之前，曾经由（2012）沈铁西民一初字第1025号民事判决书和（2013）沈铁西民四初字第2号民事判决书确认了前期治疗费。原审法院依据上述事实认定了张德臣的经济损失范围和数额，符合本案客观实际情况，具有保险理赔义务的保险公司应当在保额限额内予以赔偿，原审法院据此判决并无不当。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉人杨光、上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司分别交纳二审案件受理费418元，由二上诉人各自负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 朱晓英
审 判 员 郭 净
代理审判员 孔祥政
二〇一四年六月二十六日
书 记 员 施 跃
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项规定：原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。