上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浦民一（民）初字第14379号
原告严XX。
委托代理人万XX。
被告张XX。
被告中国XX财产保险股份有限公司上海市分公司。
委托代理人褚XX。
原告严XX与被告张XX、中国XX财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称XX财险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月18日立案受理后，依法适用简易程序，于2014年6月3日公开开庭进行了审理。原告严XX的委托代理人万XX、被告张XX、被告XX财险上海分公司的委托代理人褚XX到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告严XX诉称，2012年11月21日20时25分许，被告张XX驾驶牌号为皖XX的轻型客车沿上海市浦东新区XX路行驶至该路135弄处时，因其未确保通行安全撞上步行至此的原告，造成原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队（以下简称浦东交警支队）认定，张XX承担此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后在公利医院进行了治疗。后经司法鉴定，此次事故造成原告精神伤残九级，给予营养期30日、护理期60日。经查，被告张XX驾驶的车辆在被告XX财险上海分公司处投保了交强险和商业三者险。原告因此次事故发生如下损失：医疗费人民币（以下币种均为人民币）24，715.90元、住院伙食补助费320元（按每天20元计算16天）、营养费1，200元（按每天40元计算30天）、护理费3，000元（按每天50元计算60天）、残疾赔偿金175，404元（43，851元／年×20年×20%）、精神损害抚慰金10，000元、鉴定费4，150元、交通费288元、衣物损失费300元（事故导致上衣和裤子污损的损失）、律师费5，000元。原告为维护自身的合法权益诉至法院，请求：判令被告XX财险上海分公司在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，其余部分由被告张XX承担全部赔偿责任。
被告张XX辩称，本人系驾车正常行驶，原告突然窜出马路导致本人避让不及故发生事故，因此应由原告自身承担30%的民事责任，本人则承担70%的民事责任。本人所驾车辆在保险公司投保了保险，且事发时车辆行驶证在有效期内，故保险公司应当承担赔偿责任。原告主张的律师费金额过高，同意赔偿3，000元，具体由法院判决。对其余费用的意见以保险公司的意见为准。另本人已给付原告现金7，000元，要求在本案中一并处理。
被告XX财险上海分公司辩称，对事发经过无异议，对事故责任的意见同被告张XX的意见。根据原告提供的材料，被告张XX的行驶证不在有效期内，除非原告另行补充证据，否则保险公司只承担交强险范围内的赔偿责任。原告是在事发近两周后才住院的，且根据原告提供的出院小结，入院诊断为冠心病、高血压、慢性肾炎，均为原告自身疾病，与交通事故没有任何关系，保留申请重新鉴定和因果关系鉴定的权利。另，根据原告提供的精神卫生中心的测试，原告的智力是在正常范围内，没有缺陷，故此亦为保险公司对鉴定结论有异议的理由之一。对原告提交的医药费发票的真实性无异议，具体金额请法院核实，保险公司对扣除住院期间伙食费、非医保部分后的医疗费在交强险医药费用限额10，000元范围内进行赔偿。截止鉴定结论出具时，原告已年满62周岁，故残疾赔偿金应当按照城镇标准计算18年，具体系数以重新鉴定的结论为准。原告提交的交通费票据中，某天有3-4张票据，故保险公司无法全部认可，酌情认可100元。对原告主张的住院伙食补助费无异议。营养费、护理费，要求按照每天30元计算，期限以重新鉴定的结论为准。衣物损失未经保险公司定损，且原告的受伤部位为头部，不存在衣物损失，对原告的衣物损失主张不予认可。精神损害抚慰金，该项的赔偿金额按照重新鉴定的结论确定。鉴定费和律师费不属于保险赔偿范围。
原告补充陈述，事发地点为小区门口，没有红绿灯，但原告走在人行横道线上。原告是老太太，行走缓慢，不可能突然窜出，故被告张XX应按照交警定责承担全部责任。如果因为张XX的行驶证不在有效期内导致无法获赔商业险，相应责任应由被告张XX个人承担。原告虽然是老人且有其他病理，但身体的差异性不能作为免赔或者拒赔的理由，也不能抵扣伤残级别。原告的伤情系蛛网膜出血，是很重的脑部伤，故评残的结论合理，没有必要进行重新鉴定。原告伤后就诊的科室为神经内科，住院的病房也是神经内科病房，故原告的住院与本次事故是有关联性的，没有必要进行因果关系鉴定。至于原告的衣物损失，原告系头部受伤并有出血情况，流出的血液污损了上衣和裤子，故发生衣物损失，但实物和票据均已无法提供，要求法院支持原告的衣物损失主张。被告张XX确实已先行给付了7，000元，同意在本案中一并处理。
被告张XX补充陈述，事发后原告头部确有流血。
经审理查明，2012年11月21日20时25分许，被告张XX驾驶牌号为皖XX的轻型客车沿上海市浦东新区XX路由南向北行驶至该路135弄处时，适遇原告由西向东步行至此，因张XX未确保通行安全撞上原告，导致原告受伤。经浦东交警支队认定，张XX承担此次事故的全部责任，原告无责任。
原告受伤后被救护车送往公利医院接受门诊治疗至次日，后于11月27日、11月30日、12月4日至公利医院复诊，并于12月4日入住公利医院神经内科病区接受治疗16天，入院简要病史为“外伤后9天突发意识丧失，四肢抽搐2次入院”，入院诊断为“继发性癫痫（全面强直-
阵挛），高血压Ⅲ（极高危），创伤性蛛网膜下腔出血，冠心病（缺血性心肌病，心功能Ⅱ），慢性肾炎”。出院诊断与入院诊断相同。出院后，原告又前往公利医院复诊20次，前往瑞金医院就诊2次，前往长征医院就诊1次，前往上海市精神卫生中心就诊2次。原告共计花费医疗费24，713.70元，住院期间还支出伙食费240元。
司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心受浦东交警支队的委托对原告的伤残等级及休息、营养、护理期进行了鉴定。鉴定日期为2014年1月21日。鉴定过程中，鉴定部门阅看了原告2012年11月21日的头颅CT片和2012年12月4日的头颅MRI片，2012年11月21日的头颅CT片显示，蛛网膜下腔出血，左顶后软组织肿胀，2012年12月4日的头颅MRI片显示，左顶后头皮血肿未吸收……2014年4月4日，鉴定部门出具了鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人严XX因2012年11月21日交通事故受伤，至其患有脑外伤所致精神障碍，构成九级伤残；可酌情考虑被鉴定人严XX营养期30日、护理期60日、休息期120日。原告支出鉴定费4，150元。
原告的户籍性质为非农业户籍。
原告提交了总额为288元的出租车费发票，其中事发当日的发票有5张，总额为158元。
原告聘请律师代理本案诉讼，支出律师费5，000元。
被告张XX所驾肇事机动车在被告XX财险上海分公司处投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险责任期间。交强险的死亡伤残赔偿限额为110，000元，医疗费用赔偿限额为10，000元，财产损失赔偿限额为2，000元。商业三者险的赔偿限额为300，000元，有不计免赔约定，间接损失不属于商业三者险的赔偿范围。皖XX车辆行驶证的发证时间为2011年，检验有效期至2013年3月。
张XX已向原告先行支付了7，000元。
审理中，本院给予被告XX财险上海分公司七日期限，告知其如需申请重新鉴定和因果关系鉴定应在庭审后七日内以书面形式提出，逾期不递交书面申请视为其不提出相关申请。后被告XX财险上海分公司未递交上述书面申请。
以上事实，由原告严XX提交的道路交通事故认定书（简易程序）、张XX的驾驶证及其所驾机动车的行驶证、交强险保单、商业三者险保单、病历资料、医疗费票据、鉴定意见书和鉴定费发票、户籍资料、交通费票据、律师费发票，被告张XX提交的收条，被告XX财险上海分公司提交的商业三者险条款，本案中的当事人陈述等证据在案佐证。
本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明；没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。被告张XX辩称，原告突然窜出，被告避让不及导致事故发生，故应由原告承担30%的民事责任，但张XX未对原告存在上述过错提交证据予以证明，故被告张XX的该项辩称意见本院无法采纳。被告XX财险上海分公司辩称，原告入院与本次事故没有关联性，但并未提交相关证据，也未在本院规定的期限内提出书面鉴定申请，故本院视为其不要求进行相关鉴定，由此，XX财险上海分公司该项辩称意见本院不予采纳。再者，根据出院小结，原告的入院病史、入院诊断体现出原告系在外伤9日后因突发意识丧失，四肢抽搐而入院，被诊断为继发性癫痫、创伤性蛛网膜下腔出血等病症。加之，根据鉴定意见书，鉴定部门阅看的事发当日和入院当日的摄片，原告均存在外伤导致的脑部病理。鉴此，在无相反证据的情况下，本院认为无法排除原告入院与本次事故之间的关联性，原告的相关损失理应予以支持。另，原告虽自身患有高血压、冠心病等疾病，但从本起交通事故原告发生损伤及造成损害后果的因果关系来看，本起事故的引发系肇事司机张XX未尽安全注意义务撞伤原告所致。本起交通事故造成的损害后果系原告被机动车碰撞、摔倒，发生脑部损伤所致，事故责任认定原告对本起事故不负责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错。虽然原告患有高血压、冠心病，但上述疾病与事故造成的后果并无法律上的因果关系。因此，原告对损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。鉴此，依法应当由机动车一方承担事故引发的全部赔偿责任，故本案中不予考虑因原告自身疾病而减轻被告的赔偿责任。被告XX财险上海分公司还辩称，张XX所驾车辆的行驶证事发时不在有效期内，不同意在商业三者险范围内进行赔偿。经本院审查，事发时张XX所驾车辆行驶证在有效期限内，故被告XX财险上海分公司的该项辩称意见本院同样不予采纳。根据相关规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，肇事司机张XX所驾肇事车辆已在被告XX财险上海分公司处投保了交强险和商业三者险，因此，应当先由XX财险上海分公司在交强险分项限额内对原告的合理损失承担直接赔偿责任，不足部分由XX财险上海分公司根据保险合同在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，则应由被告张XX作为直接侵权人予以赔偿。对于原告主张的赔偿项目及金额，本院根据本案现有的证据以及各方的诉辩称意见确定如下：1、医疗费，根据本院查明的事实，医疗费的金额为24，713.70元。被告XX财险要求扣除非医保费用的意见依据不足，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，原告主张的金额合法有据，本院照准。3、营养费、护理费、精神损害抚慰金，鉴于现无证据证明鉴定机关的鉴定结论有误，故本院认为，根据现有鉴定意见评定的伤残等级和营养、护理期，原告主张的上述三项赔偿金额均属合理，本院予以支持。原告要求精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，可予准许。4、残疾赔偿金，各方对原告应适用城镇标准均无异议，本院照准。至于残疾赔偿金的计算年限，原告的情况存在特殊性，在鉴定部门对其进行鉴定之时，原告尚未年满62周岁，而在鉴定部门出具鉴定意见之时原告已年满62周岁。考虑到原告在进行鉴定之时其伤情已经固定，鉴定意见书只是以书面形式确认了其伤情构成的伤残等级。故根据本案的特殊情况，本院认为残疾赔偿金可按19年计算，具体赔偿金额确定为166，633.80元。5、交通费，根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算；交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告提供的交通票据中，事发当日的有5张，鉴于原告本人系由救护车送往医院，故该日的票据本院无法全额支持，与复诊情况不符的票据本院亦不能支持。综合考虑原告的伤情及就诊情况，该项损失本院酌情支持200元。6、衣物损失费，被告张XX确认原告受伤时头部出血，故本院认为根据原告的受伤程度，原告主张300元衣物损失费尚属合理，本院予以支持。7、鉴定费，律师费，该两项不属于保险赔偿范围的损失均系原告为解决本次纠纷支出的合理损失，应由被告张XX自行赔付。鉴于原告主张的律师费金额略高，本院酌情调整为4，000元。综上，残疾赔偿金166，633.80元、交通费200元、护理费3，000元、精神损害抚慰金10，000元，共计179，833.80元中的110，000元（含精神损害抚慰金10，000元）由被告XX财险上海分公司在交强险死亡伤残赔偿项下直接赔付，超出该项限额的69，833.80元由被告XX财险上海分公司在商业三者险范围内赔付。医疗费24，713.70元、营养费1，200元、住院伙食补助费320元，共计26，233.70元中的10，000元由被告XX财险上海分公司在交强险医疗费用赔偿项下直接赔付，超出该项限额的16，233.70元，由被告XX财险上海分公司在商业三者险范围内赔付。衣物损失费300元由被告XX财险上海分公司在交强险财产损失赔偿项下直接赔付。不属保险赔付范围的鉴定费4，150元、律师费4，000元，共计8，150元由被告张XX自行赔付。综上，被告XX财险上海分公司应在交强险限额内赔偿原告严XX120，300元（含精神损害抚慰金10，000元），应在商业三者险限额内赔付原告严XX86，067.50元。被告张XX共应赔付原告严XX8，150元，与其已经先行支付7，000元折抵后，被告张XX还应赔付原告严XX1，150元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条第一款、第二十一条第一款和第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告中国XX财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围赔偿原告严XX120，300元（含精神损害抚慰金10，000元）；
二、被告中国XX财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告严XX86，067.50元；
三、被告张XX于本判决生效之日起十日内赔偿原告严XX1，150元。
负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4，666元，减半收取2，333元，由原告严XX负担103元，被告张XX负担2，230元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 骆恩卿
二〇一四年七月十日
书 记 员 胡歆旖
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
……
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条……
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
……
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
七、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。