福建省龙岩市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）岩民终字第839号
上诉人（原审被告）龙岩人民医院，住所地福建省龙岩市新罗区登高西路31号，组织机构代码49076061-8。
法定代表人李斌生，院长。
委托代理人刘新策，福建正廉律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）程科道，居民。
被上诉人（原审原告）赖常红，居民。
二被上诉人委托代理人邱能忠，福建天岩律师事务所律师。
上诉人龙岩人民医院因与被上诉人程科道、赖常红医疗损害责任纠纷一案，不服龙岩市新罗区人民法院（2013）龙新民初字第3295号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2014年8月29日公开开庭审理了本案。上诉人龙岩人民医院的委托代理人刘新策、被上诉人程科道及被上诉人程科道、赖常红的委托代理人邱能忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，原告程科道与原告赖常红系夫妻关系。2013年3月17日6时39分，原告赖常红因阴道流水伴异物脱出致电被告急救电话，通话时长168秒。被告未派车出诊，原告赖常红自行到医院。7时15分，原告赖常红以“停经36＋4周，阴道流水伴异物脱出1小时”为主诉至被告妇产科就诊。经被告诊断，原告为：1、G2P036＋4周宫内妊娠LSA／RSA；2、双胎妊娠；3、胎膜早破；4、先兆早产；5、脐带脱垂；6、IVF；7、胎儿窘迫。故被告经原告同意，对其行剖宫产手术。7时53分取出一男婴，评分0分。经抢救，5分钟评1分，10分钟评5分�于7时54分取出一女婴，评分10分。9时30分，原告之子以“重度窒息生后1＋小时伴呼吸弱”为主诉转至福建省龙岩市第一医院新生儿科病区治疗，入院诊断：1、新生儿重度窒息；2、新生儿缺血缺氧性脑病（重度）；3、Ⅱ型呼吸衰竭；4、混合性酸中毒；5、多脏器功能损害（脑、肺、肾、代谢、血液）；6、DIC；7、早产儿；8、双胎儿；9、低体重儿。2013年3月19日，家属要求出院，出院诊断：1、新生儿重度窒息；2、新生儿缺血缺氧性脑病（重度）；3、Ⅱ型呼吸衰竭；4、混合性酸中毒；5、多脏器功能损害（脑、肺、肾、代谢、血液）；6、DIC；7、早产儿；8、双胎儿；9、低体重儿。2013年3月19日，患儿因呼吸衰竭死亡。原告之子在福建省龙岩市第一医院住院治疗期间花费医疗费5366.86元。为此，原告程科道、赖常红诉请法院判令被告赔偿原告医疗费5366元、死亡赔偿金24907�／年×20年=498140元、丧葬费20000元、交通费1000元，合计524506元的60%即314703.6元及精神损害赔偿金30000元，共计344703.6元。
诉讼中，经原告申请，本院依法委托福建鼎力司法鉴定中心就被告对原告之子的医疗行为是否存在过错及因果关系进行鉴定。2014年2月10日，福建鼎力司法鉴定中心出具鉴定意见书，认为：1、龙岩人民医院对程科道、赖常红之子的死亡存在过错；2、龙岩人民医院对程科道、赖常红之子的死亡存在间接的因果关系，其行为对被鉴定人损害的参与度为25%-35%。原、被告双方对原告之子死亡赔偿事宜终未达成一致意见，为此，原告程科道、赖常红诉至法院请求判令被告赔偿原告医疗费5366元、死亡赔偿金24907元／年×20年=498140元、丧葬费20000元、交通费1000元，合计524506元的60%即314703.6元及精神损害赔偿金30000元，共计344703.6元。
原审认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据福建鼎力司法鉴定中心司法鉴定意见，龙岩人民医院对原告程科道、赖常红之子的死亡存在过错，其过错行为与原告程科道、赖常红之子死亡存在间接的因果关系，其医疗行为对原告之子损害的参与度为25%-35%。因此，本院根据被告龙岩人民医院的过错程度，确定被告龙岩人民医院对原告之子的死亡承担30%的赔偿责任。关于原告所主张的各项费用，本院作如下认定：1、医疗费：原告之子在在福建省龙岩市第一医院住院治疗期间花费医疗费5366.86元。2、死亡赔偿金：按本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算为498140元（24907元／年×20年）。3、丧葬费：按本院所在地上一年度职工月平均工资标�，以六个月总额计算为19494.5元（38989／年÷2）。4、交通费：虽然原告未提供交通票据予以证明，但结合本案实际情况，交通费确属必需，本院酌情认定为240元（40元／天×3天×2人）。
5、鉴定费：诉讼中，经原告申请，本院依法委托福建鼎力司法鉴定中心就被告对原告之子的医疗行为是否存在过错及因果关系进行鉴定，原告交纳鉴定费11000元。6、精神损害抚慰金：原告之子在本案纠纷中死亡，给两原告精神上造成一定的痛苦，给予一定的精神损害抚慰金赔偿是必要的。结合当地平均生活水平及各方当事人的过错程度，本院酌定为20000元。
综上，原告因本案纠纷所受损失为：医疗费5366.86元、死亡赔偿金498140元、丧葬费19494.5元、交通费240元、鉴定费11000元等合计534241.36元。被告龙岩人民医院应赔偿原告程科道、赖常红上述经济损失的30%，即160272.4元及精神损害抚慰金20000元，合计180272.4元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条，第二十二条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，遂判决：一、被告龙岩人民医院应于本判决生效之日起十日内赔偿原告程科道、赖常红180272.4元。二、驳回原告程科道、赖常红的其他诉讼请求。本案案件受理费6470元，由原告程科道、赖常红负担2970元，被告龙岩人民医院负担3500元。
宣判后，原审被告龙岩人民医院不服，向本院上诉称：1、一审法院依据鼎力司法鉴定中心的鉴定意见作出判决缺乏事实依据，法律依据，仅采纳被上诉人的单方面意见。2、一审鉴�承担赔偿责任份额过重。上诉请求：1、撤销原判；2、改判驳回被上诉人对上诉人的诉讼请求。
被上诉人程科道、赖常红答辩称：1、一审法院认定事实清楚，证据充分，适用法律正确。一审法院委托福建鼎力司法鉴定中心鉴定结论依据充分，认定上诉人的承担责任份额正确。2、上诉人的上诉没有事实和法律依据。请求：驳回上诉，维持原判。
经审理查明，上诉人对一审判决书第四页第二段第2至3行中“原告赖常红因阴道流水伴异物脱出致电被告急救电话0597-22××××2，通话时长168秒。”有异议，认为“当时被上诉人赖常红没有告知电话接线人员其阴道流水伴异物脱出的情况，并且这个电话并不是急救电话，只是医院的急诊电话，确切地说是咨询电话”。被上诉人对一审判决认定的事实没有异议。对双方无异议的事实，本院予以确认。
对上诉人的异议，本院认为�诊电话并不仅是咨询电话，故上诉人的异议不能成立。
综上，本院查明的事实和采纳的证据与原审法院查明的事实和采纳证据相同。
二审庭审中，上诉人书面要求对被上诉人之子的医疗行为是否存在过错及因果关系重新进行鉴定。
本院认为，第一，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条，第二十二条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第二，福建鼎力司法鉴定中心《司法意见书》属原审法院征求双方意见同意由法院指定的鉴定机构，其鉴定人的资格和程序均符合法律规定，本院对鉴定结论予以认可，上诉人要求重新鉴定的理由不成立，本院不予准许。该《司法鉴定意见书》确认了：1、龙岩人民医院对程科道、赖常红之子的死亡存在过错。2、龙岩人民医院对程科道、赖常红之子死亡存在间接的因果关系，其医疗行为对被鉴定人损害的参与度为25%-35%。因此，上诉人主张原审法院依据福建鼎力司法鉴定中心《司法鉴定意见书》作出判决缺乏事实和法律依据的理由不成立。同时，原审法院根据上诉人龙岩人民医院的过错程度，确定上诉人龙岩人民医院对被上诉人之子的死亡承担30%的赔偿责任并无不妥，上诉人主张赔偿责任过重的理由，本院不予采纳。
第三，急诊电话应当包含了急救和咨询的两层含义，并不简单只是咨询电话，虽其不�完全等同于急救电话，但上诉人作为医疗机构负有救死扶伤的法定义务，在接到求救电话时，该电话应当视为急救电话，故上诉人认为急诊电话只是咨询电话不必对未及时出诊所产生后果承担责任的异议不能成立。
第四，原审法院对被上诉人因本案纠纷所受损失计算为：医疗费5366.86元、死亡赔偿金498140元、丧葬费19494.5元、交通费240元、鉴定费11000元、精神损害抚慰金20000元，本院经审查均符合法律规定，予以确认。
综上，原判认定事实清楚，各项费用的计算均符合法律规定，本院依法予以维持。上诉人的上诉理由，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费6470元，由上诉人龙岩人民医院负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 丁 建 岩
审 判 员 许�水华
代理审判员 严 丽 梅
二〇一四年九月十九日
书 记 员 龚冰琦（代）
附：一、程序法律依据
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
原审判决遗漏当事人或者违法缺席等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。
二、主要实法律依据
1、《中华人民共和国�权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人�当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总�计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
3、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。