甘肃省金昌市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）金中民一终字第226号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司。住所地：永昌县城关镇东关路*号。
负责人张德志，经理。
委托代理人曹丽蓉，该公司员工。
上诉人（原审原告）赵国龙，男，汉族。
委托代理人王永生，甘肃骊千律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）王得福，男，汉族。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司、赵国龙因机动车交通事故责任纠纷一案，不服永昌县人民法院（2015）永民一初字第241号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司的委托代理人曹丽蓉，上诉人赵国龙的委托代理人王永生，被上诉人王德福到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2013年11月26日10时13分，赵国龙驾驶与其所持驾驶证载明的准驾车型不相符合的自己所有的未经登记的“铃木QS110-A型”二轮摩托车，沿G312线由东向西行驶至2481km处，驾驶车辆驶入道路左侧，与相对方向超速驶来的王得福驾驶自己所有的甘C806**号“田野”牌轻型普通货车迎面相撞，造成赵国龙受伤、车辆损坏的道路交通事故。赵国龙受伤后被送往永昌县人民医院治疗，被诊断为：创伤性休克、失血性休克、创伤性硬膜外血肿、创伤性硬膜下血肿、原发性脑干损伤、小脑幕切迹疝、脑挫裂伤、颅骨骨折、双侧股骨干粉碎性骨折、左肺肺挫伤，同年12月6日出院，出院医嘱：转上级医院继续抢救治疗。2013年12月6日，赵国龙到兰州大学第二医院住院治疗，同年12月10日出院，支付医疗费36478.47元。2013年12月10日，赵国龙第二次入住永昌县人民医院治疗，治疗医院向赵国龙发出病重／病危通知书，2014年4月1日出院。2014年4月1日，赵国龙第三次入住永昌县人民医院治疗，同年5月19日出院。2014年7月7日，赵国龙第四次入住永昌县人民医院治疗，同年7月30日出院。赵国龙在治疗期间，支付永登盛安医院车费4400元、永昌县焦家庄乡卫生院车费100元。2014年12月17日，赵国龙的伤情经甘肃金证司法医学鉴定所鉴定为四级伤残，后续治疗费10382元，属部分护理依赖，赵国龙支付鉴定费3600元。2014年12月17日，赵国龙第五次入住永昌县人民医院治疗，同年12月31日出院。赵国龙在永昌县人民医院治疗期间，共支付医疗费180157.85元，其中2014年12月17日残疾鉴定前支付医疗费176215.31元，残疾鉴定后支付医疗费3942.54元。本次事故经永昌县公安局永昌交警大队作出道路交通事故认定书认定，赵国龙负主要责任、王得福负次要责任。
事故发生后，社会救助赵国龙30000元，中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司给付王得福赔偿款10000元，王得福给付赵国龙医疗费及永昌县焦家庄乡卫生院车费38000元。
赵国龙在住院治疗期间，由其母刘玉秀和其妻韩代碧护理，二人均为农民。
2012年2月13日，赵国龙在城关镇三友车行购买“铃木QS110-A型”二轮摩托车一辆，价款6100元。
2013年5月28日，王得福在中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司为自己所有的“田野”牌轻型货车投保机动车交通事故责任强制保险，机动车第三者责任保险及不计免赔，第三者责任保险责任限额为300000元。
上述事实，有原、被告的陈述，赵国龙提供的永昌县公安局永昌交警大队道路交通事故认定书（复印件）1份，永昌县人民医院诊断证明书6份、病重／病危通知书1份、住院病历5份、住院收费票据（复印件）3张、住院费用结算单（复印件）2张、门诊收费票据48张、费用汇总清单5份，兰州大学第二医院诊断证明书1份、住院病历1份、病人出院证明书1份、住院收费票据1张，甘肃金证司法医学鉴定所司法鉴定意见书2份、鉴定费收据2张，交通费发票151张，保险单（抄件）2份，永昌培霖化工有限公司证明2份、劳动合同1份、工资表33份，领导干部接访下访登记单1张，身份证2张，营养费证明29张，城关镇三友车行证明1张，王得福提供的道路交通事故认定书1份，永昌县人民医院门诊收费票据（复印件）8张、预交收据单8张、永昌县焦家庄乡卫生院门诊收费票据（复印件）1张，中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司提供的机动车保险赔款／费用计算书1张在案证实。
原审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。根据具有证明力的交通事故认定书，赵国龙负事故的主要责任，王得福负事故的次要责任，赵国龙虽有异议，但据赵国龙诉称其申请复议被驳回，赵国龙亦无证据推翻该事故认定书，且事故责任认定符合法律规定，原审法院对事故认定书所确定的事实和责任，予以采信。因王得福驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司投保了交强险，故应由中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司在交强险赔偿限额范围内先行赔偿；超出部分，依照赵国龙、王得福的事故责任，确定由赵国龙自行承担70%的责任，王得福承担30%的责任。对于王得福应承担上述30%的赔偿责任，因事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司投保了责任限额为30万元的商业第三者责任保险（不计免赔率），中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司应当根据保险合同承担保险责任并直接赔偿赵国龙。
关于赵国龙的损失：医疗费，依据其提供的医疗费发票，结合病历、出院记录、费用清单等认定，核定为医疗费用212693.78元。中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司认为赵国龙的医疗费按照国家基本医疗保险制度，扣减不属于基本医疗保险的费用，请求原审法院酌情确定非医保费用。原审法院认为，交强险医疗费用限额的10000元应优先赔偿非医保费用，故此，对于中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司的意见，原审法院不予采纳。住院伙食补助费，根据赵国龙住院时间，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，赵国龙于2014年12月17日残疾鉴定前在永昌县人民医院、兰州大学第二医院共住院197天，按40元／天计算，为7880元。护理费，赵国龙主张二人护理，因医疗机构无明确意见，故护理人员确定为一人。赵国龙护理人员为农民，无固定收入，赵国龙又不能举证证明其护理人员最近三年的平均收入状况，其护理费可以参照本省相同或者相近行业上一年度职工的平均工资，按87.53元／天计算，为197天87.53元／天﹦17243.41元。误工费，根据赵国龙的误工时间和收入状况确定，其误工时间从受伤之日计算到残疾鉴定前一日为385天，赵国龙系农民，因其提供的劳动合同、工资表和赵国龙陈述不一致，故其误工费参照本省相同或者相近行业上一年度职工的平均工资，按87.53元／天计算为33699.05元。赵国龙主张的2014年12月17日残疾鉴定后的误工费、护理费等系重复主张，不予支持。交通费，根据赵国龙及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗、鉴定的实际情况，按赵国龙提供的交通费正式票据认定为5000元。残疾赔偿金，根据赵国龙伤残等级，按照《甘肃省道路交通安全条例》第七十条的规定，按本省城镇居民上一年度人均可支配收入标准，自定残之日起按20年计算，为20804元20年70%﹦291256元。后续治疗费，根据赵国龙提供的鉴定意见书认定为10382元。定残后的护理费，赵国龙因残疾不能恢复生活自理能力，根据其年龄、健康状况等因素，确定赵国龙合理的护理期限为20年，并根据其部分护理依赖程度，赵国龙主张的后续护理费，确定为20年31950元／年30%﹦191700元。赵国龙主张的鉴定费3600元，有赵国龙提供的鉴定费收据证实，予以认定。主张的营养费，因赵国龙未提供治疗医院加强营养建议的证据，不予支持。主张的住宿费，因无有效证据证实，不予支持。主张的精神损害抚慰金，因赵国龙负事故的主要责任，不符合《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定，不予支持。主张的摩托车修理费4000元，无证据证实，不予支持。综上，赵国龙的经济损失为773454.24元。赵国龙主张在扣除社会救助30000元后由王德福和中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司赔偿，故在扣除30000元后，剩余743454.24元，由王德福和中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司赔偿。因鉴定费不属保险公司在机动车交强险、第三者责任保险赔偿的范围，故赵国龙主张的鉴定费3600元，应由王得福按责任赔偿1080元。中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司应在交强险限额范围内先行赔偿赵国龙120000元，不足部分619854.24元，由中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司在机动车第三者责任保险赔偿限额内按王得福应承担的责任赔偿185956.27元。对中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司已给付王得福赔偿款10000元、王得福已给付赵国龙赔偿款38000元的事实，王得福和赵国龙均认可，予以确认。该款应在中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司应付赵国龙的赔偿款中扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决：一、赵国龙受伤后造成的医疗费212693.78元、住院伙食补助费7880元、误工费33699.05元、护理费17243.41元、残疾赔偿金291256元、交通费5000元、后续治疗费10382元、后续护理费191700元，合计769854.24元，扣除社会救助30000元后，由中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司在交强险责任限额内赔偿120000元（其中死亡伤残赔偿金额110000元、医疗费用赔偿金额10000元），不足部分619854.24元，由中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司在机动车第三者责任保险赔偿限额内按王得福应承担的责任赔偿185956.27元；中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司共应赔偿305956.27元，已赔偿10000元，再赔偿295956.27元（其中给付赵国龙267956.27元，给付王得福28000元）；赵国龙支付的鉴定费3600元，由王得福按责任赔偿1080元。限于本判决生效后30日内履行。二、驳回赵国龙的其他诉讼请求。
中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司上诉称：一审法院判决我公司赔偿被上诉人赵国龙各项损失305956.27元无事实和法律依据，被上诉人赵国龙在一审开庭过程中提交的在永昌县人民医院住院的所有医疗费结算单的发票均为复印件，并且无法提供原件，也不能证明医疗费原件的去向，不排除其在其他单位已经进行报销，而针对医疗费的赔偿是实报实销的原则，不应当重复进行赔偿，一审法院在没有核实医疗费原件的去向及是否进行了报销的情况下，判决上诉人赔偿医疗费用不符合法律规定。请二审法院依法予以改判。
赵国龙辩称，保险公司的上诉没必要。赵国龙大病医疗社会救助了30000元，21万元的发票全部由民政局收回，但给赵国龙提供了复印件，并在每张上盖章，不存在重复报销医疗费的问题。
赵国龙上诉称：一、原判决采信证据错误，导致判决结果不公，请二审人民法院重新认定责任。原审法院审理本案依据的主要证据是永公交认字第00262号交通事故认定书，上诉人认为该认定书明显错误，请二审人民法院重新调查核实本案事实判决上诉人负次要责任，被上诉人王得福负主要责任。二、医药费原判认定不公，请二审人民法院重新认定。上诉人为治疗在几家医院支付医药费217439.22元（包括永登盛安医院车费4400元和永昌县焦家庄乡卫生院车费100元）。上诉人因这二个医院出具的发票是医药费发票将其费用计算在医药费之内，原审法院从医药费中扣除计算在交通费之内不当。三、误工费原判认定不公，上诉人是永昌培霖化工有限公司的员工，2010年上班至交通事故发生均在该公司工作，双方签订有劳动合同二份，有每月支付劳动报酬的工资表33份等证据证实，请二审人民法院重新认定改判误工费为39000元。四、护理费原判认定一人护理和时间不公，请二审人民法院重新认定护理人员二人，时间385天，护理费为50478元。五、原判不支持营养费完全错误，请二审人民法院改判支持上诉人营养费5000元。六、原判不支持摩托车损失4000元不公平，请二审人民法院改判支持上诉人摩托车损失4000元。七、原判不支持上诉人交通费4500元不公平，请二审人民法院改判支持上诉人交通费为9500元。请求二审法院撤销原判，发回重审或者改判由被上诉人赔偿上诉人损失700000元。
中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司辩称，原审适用法律正确，认定事实清楚，除了我方上诉的部分外，应予维持。
王得福辩称，维持原判。
二审期间，上诉人赵国龙向本院提交了加盖有“永昌县民政局”公章的证明一份和住院收费票据复印件四张，总额为174255.63元。本院经审理查明的其它事实与原审法院查明的事实一致，认定本案事实的证据已在一审庭审时出示、质证。
本院认为，本案二审期间，上诉人赵国龙提交的加盖有“永昌县民政局”公章的证明一份和住院收费票据复印件四张，总额为174255.63元的证据材料，可以证明上诉人赵国龙在永昌县人民医院治疗期间支付的医疗费数额，原审法院对该事实的认定并无不当，上诉人中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款规定：当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款规定：在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果；第一百一十四条规定：国家机关或者其他依法具有社会管理职能的组织，在其职权范围内制作的文书所记载的事项推定为真实，但有相反证据足以推翻的除外。必要时，人民法院可以要求制作文书的机关或者组织对文书的真实性予以说明。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：公安机关交通管理部门制作的交通事故责任认定书，人民法院应当依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。本案中，上诉人赵国龙虽对交警部门出具的《道路交通事故认定书》有异议，但并未提供足以推翻该认定书的证据，其请求二审法院改判由其负次要责任，被上诉人王德福负主要责任的上诉理由不能成立，本院不予支持。上诉人赵国龙在起诉时将永登盛安医院车费4400元和永昌县焦家庄乡卫生院车费100元列入医药费中不当，该两份证据中均列明所收费用为“车费”，原审法院将其计入交通费中并无不当。故上诉人赵国龙对医药费和交通费的上诉理由不能成立，本院不予支持。上诉人赵国龙虽在一审期间提交了和永昌培霖化工有限公司所签订的劳动合同书、证明及工资发放表复印件，但再无其它能够相互印证的证据，其关于误工费的上诉理由不能成立，本院不予支持。原审法院查明上诉人赵国龙住院治疗期间，由其母刘玉秀和其妻韩代碧护理，原审法院根据查明的事实将护理费用产生时间确定为残疾鉴定前住院197天、每天87.53元和护理人员为一人并无不当。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数。上诉人赵国龙关于应由两人护理，护理天数与护理费用不当，应予改判的上诉理由没有法律依据，本院不予支持。上诉人赵国龙住院治疗期间医疗机构没有加强营养的医嘱，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，其关于营养费的上诉理由不能成立，本院不予支持。上诉人赵国龙所称摩托车损失，其在一审期间虽提供了购买摩托车价款的证明，但对摩托车损失并没有提供相应的证据证明，其上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，原审法院认定案件事实清楚，适用法律正确，各上诉人的上诉理由均不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费4974元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司永昌支公司负担1974元，上诉人赵国龙负担3000元。
本判决为终审判决。
审 判 长 石建民
审 判 员 叶志卫
代理审判员 张建伟
二〇一五年十二月二十八日
书 记 员 张 芳