河北省沧州市运河区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀0903民初1623号
原告：宋某，女，汉族，1972年9月16日出生，住沧州市高新区。
原告：李金明，男，汉族，1997年12月18日出生，住沧州市高新区。
原告：李某，女，汉族，2013年11月28日出生，住沧州市高新区。
法定代理人：宋某，女，汉族，1972年9月16日出生，住沧州市高新区，系原告李某之母。
原告：庞桂贞，女，汉族，1935年3月15日出生，住沧州市高新区。
委托代理人：李洪财，男，汉族，1956年4月10日出生，住沧州市高新区。
被告：沧州市中心医院。
组织机构代码：40198388-8。
法定代表人：温秀玲，该医院院长。
委托代理人：马荣霞，河北衡泰律师事务所律师。
委托代理人：曹绪芬，该医院主任。
原告宋某、李金明、李某、庞桂贞与被告沧州市中心医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告宋某及四原告委托代理人李洪财，被告沧州市中心医院的委托代理人马荣霞、曹绪芬均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
四原告诉称，2017年2月24日上午，李洪周（死者）身感不适，在原告宋某的陪同下到被告处就诊，门诊大夫建议住院治疗，随后两人办理了住院手续，11时在被告的心内一科找王佳旺大夫，当时王佳旺大夫不在，11:30分左右王佳旺大夫来后，将李洪周安排在楼道的加床，随后让护士给李洪周输液。12:13分开始输液，十余分钟后，李洪周感觉不舒服，原告宋某就去找王佳旺大夫，但没有找到，就去找值班大夫，值班李哲大夫说病人是王佳旺大夫管的，王佳旺大夫走时没有交代，不了解病情，让原告宋某去找王佳旺大夫，就不予理睬了。李洪周只好忍着，病情加重后，原告宋某就要去找值班的李哲大夫，但李哲大夫仍然不理睬，反复多次后，李哲大夫让护士给李洪周量了血压，说血压太低，就把患者李洪周推到医办室门口，让护士给李洪周用了增加血压的药后，李哲大夫说：病人处于休克状态。原告宋某问她是怎么回事，她什么也没说，随后再没管过。下午2点多，王佳旺大夫来后，看了李洪周，他就让原告宋某去给李洪周做检查，在叫人的过程中，李洪周人不行了，随后他们组织人员抢救（心肺复苏），但仍没能救过来。原告认为，被告作为参照目前最大的三甲医院，患者住院后病情加重，却找不到大夫，值班大夫对患者置之不理，患者花费三甲医院的费用，却享受不到三甲医院的服务和治疗，李洪周的死亡与被告的管理混乱、被告工作人员（大夫）不敬业、未能尽到应尽的义务和对患者病情的漠视、以及对患者病情采取的治疗方式等由直接的因果关系，被告应对李洪周死亡造成的经济损失承担一切责任，本案发生后，经沧州市医调委多次调解未果，故四原告诉至贵院，请求法院依法判令被告承担四原告的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、医疗费、被抚养人生活费等共计100000元；诉讼费由被告承担。在案件审理过程中,四原告将诉讼请求数额变更为404859元。
被告沧州市中心医院辩称，原告所述与事实不符。事实是：患者李洪周，男，45岁，2017年2月24日晨起无明显诱因突发剑突下堵塞感，当地医生给予处理后，症状有所好转。为进一步诊治，于当日10点左右就诊于被告心内科门诊。经询问病史及查体，考虑患者为冠心病、急性冠脉综合征，建议患者办理住院手续进一步诊治。患者于11点03分在心内科门诊办理住院手续后，11点23分患者及其亲属来到心内一科病区办理入院事宜。住院后对该患者按照诊疗规范进行了诊治，12点55分患者出现不适症状，值班医生立即给予对症处理，同时给予心电血压监护。经治疗，患者血压升至高压90-100，低压60-70。14点40分，患者突发病情变化，医护人员及时进行抢救，但终因病情危重经抢救无效死亡。该患者最终死亡是其所患疾病的自然转归，是当今医学无法避免的一种结果。对患者因病死亡被告也深感同情，但家属的观点，医院不能认同。患者最终结果是当今医学史上的一种无奈，被告在诊治过程中严格按照诊疗规范进行处理，没有过错。法院对四原告的诉讼请求不应予以支持。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：患者李洪周出生于1972年2月5日，系沧州高新技术产业开发区吴庄子村村民。原告宋某系李洪周之妻，原告李金明、李某系二人的两个子女。原告庞桂贞系李洪周之母。2017年2月24日11时42份，李洪周因身感不适入住沧州市中心医院住院就诊，初步诊断为：冠心病、急性冠脉综合征、肺栓塞。被告对李洪周进行了检查治疗后，李洪周于当日14时40分病情加重，经抢救无效后于当日15时10分临床死亡。四原告因认为李洪周的死亡与被告的管理、诊疗行为存在因果关系，应承担赔偿责任，因此与被告发生争议。双方经沧州市医疗纠纷人民调解委员会调解未果，故四原告于2017年6月19日诉至本院。
另查明，李洪周在被告处住院一天，花费医疗费1359.79元。
本院认为，依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。原告到被告处就诊治疗，要求被告赔偿损失404859元。原告就该主张，应提交相应证据予以证明。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据本条的规定，医疗损害侵权责任的构成要件有四个：一是医疗机构和医务人员的诊疗行为，二是患者的损害，三是诊疗行为与损害后果之间的因果关系，四是医务人员的过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条和第五十八条的规定，应当由患者举证证明诊疗活动违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。本案中，根据原告所提交的16份书面说明、本院调取的监控录像及原、被告双方于2017年2月24日19：24分共同封存的病历、四原告提交的从被告处复印的病历及被告提交的病历原件，上述证据中关于病历的部分虽内容不完全一致，但因提取的时间不是同一时间，被告提交的病历中所多出的《24小时入院死亡记录》符合《病历书写规范》第十七条的规定，故上述证据不能证明被告的诊疗行为存在违反《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条的情形。原告宋某主张其未在医疗保险参保人员住院有关规定告知书和谈话记录上签字，但从原、被告共同封存的病历资料来看，上述两页材料包含其中且有原告宋某的个人签字，故本院对原告宋某的该主张不予认定。关于李洪周的死亡与被告的医疗行为是否具有因果关系、被告的诊疗行为是否存在过错及过错大小，需要具有专业知识的鉴定机构就这一专门问题作出司法鉴定。四原告在本院释明下明确表示就上述问题不申请司法鉴定，故四原告应承担举证不能的法律后果。综上，四原告要求被告赔偿其损失404859元的依据不足，故对其诉讼请求，本院不予支持，四原告可待证据充分时另行主张权利。本案经调解无效。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百三十二条之规定，判决如下：
驳回四原告的诉讼请求。
案件受理费7372元，由四原告承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。
审 判 长 张 雯
人民陪审员 杨学荣
人民陪审员 冯亚楠
二〇一七年十一月二日
书 记 员 高志远