四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川1102民初3566号
原告：黄江涛，男，1986年5月18日出生，汉族，厨师，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人（特别授权）：熊玮，四川众能律师事务所律师。
被告：刘宇，男，1994年3月19日出生，汉族，驾驶员，住四川省乐山市市中区。
被告：刘芳，女，1975年7月15日出生，汉族，销售人员，住四川省乐山市市中区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人（特别授权）：王剑波，男，1985年7月4日出生，汉族，公司员工，住四川省峨眉山市。
原告黄江涛与被告刘宇、刘芳、中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称中国太平洋财保乐山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月20日立案受理后，依法由审判员杨春霞适用简易程序独任审判，本案于2017年9月22日公开开庭进行了审理。原告黄江涛及其委托诉讼代理人熊玮，被告刘宇，被告刘芳，被告中国太平洋财保乐山公司的委托诉讼代理人王剑波均到庭参加诉讼，审理中，双方一致申请庭外和解两个月，本案现已审理终结。
原告黄江涛向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告赔偿原告各项损失375413.3元；2、请求人民法院判令被告中国太平洋财保乐山公司在投保范围内承担保险赔付责任，并将赔偿款直接支付给原告；3、由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2016年7月4日，被告刘宇驾驶川LFQ7**号轻型普通货车在乐山市中区滨江路南段乐山港外路段人行道停车过程中，与路边摊位以及原告相撞，造成原告受伤及路边摊位、车辆损坏的交通事故。原告于事故发生当日被送往乐山市人民医院住院至2017年3月9日出院，住院249天。2017年6月7日原告黄江涛的伤情经四川鼎诚司法鉴定中心鉴定为：1、原告黄江涛的伤残等级鉴定为九级、九级、十级、十级；2、原告黄江涛的护理期评定为270日。2016年7月25日乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故责任认定书，认定被告刘宇承担事故的全部责任，原告黄江涛在此次事故中无责任。因此次交通事故给原告造成的损失为：医疗费、后续治疗费11140元、医疗器械费1035元、住院伙食补助费7470元（30元／天×249天）、护理费71985.3元（138.7元／天×519天）、误工费78369元（54425元/年÷12个月÷30天×519天）、交通费2000元、精神抚慰金6000元、残疾赔偿金153009元（28335元×20年×27%）。
被告刘宇辩称：对交通事故的发生经过以及交警队的责任认定无异议，刘宇在本次交通事故中垫付了医疗费2000元，护理费、生活费3300元，两项共计5300元，要求在本案中一并处理。川LFQ7**号车辆在中国太平洋财保乐山公司投保了交强险和商业三者险50万，并购买不计免赔特约险。车主刘芳是刘宇姑妈，刘宇借用刘芳的车发生交通事故，对原告主张的赔偿项目及标准请法院依法认定。
被告刘芳辩称：对交通事故的发生经过以及交警队的责任认定无异议，购买保险时保险公司没有告知刘芳要扣除自费药，所以自费药不应当扣除。关于原告其他的损失以保险公司为准。川LFQ7**号车辆在中国太平洋财保乐山公司投保了交强险和商业险50万，并购买不计免赔特约险，原告相应的赔偿应该由保险公司承担。刘芳在本案中没有垫付费用，刘宇是刘芳的侄子，刘芳是刘宇的姑妈。刘宇借用刘芳车发生的交通事故。
被告中国太平洋财保乐山公司辩称：对交通事故的发生经过以及交警队的责任认定无异议，保险公司垫付原告的医疗费117532元，要求在本案中一并处理。川LFQ7**号车辆在太平洋财保投保了交强险和商业险50万，并购买不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。保险公司要求根据保险条款按社保扣除15%的自费药，扣除部分由投保人刘芳承担，后续治疗费认可8000元，医疗器械费不认可，伙食补助费按25元/天认可249天，护理费认可270天按100元/天计算，误工费应按餐饮行业34491元/年的标准计算，误工期从事发2016年7月4日计算到2017年6月8日，交通费请法院认定，认可精神损害抚慰金、残疾赔偿金，诉讼费不应当由保险公司承担。
本院经审理认定事实如下：2016年7月6日，被告刘宇驾驶川LFQ7**号轻型普通货车在乐山市市中区滨江路南段乐山港外路段人行道停车时，与路边摊位、行人黄江涛相撞，造成黄江涛受伤及路边摊位、车辆损坏的交通事故。2016年7月25日乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出交通事故责任认定书，认定被告刘宇承担事故的全部责任，原告黄江涛在此次事故中无责任。原告于事故发生当日被送往乐山市人民医院住院至2017年3月9日出院，住院249天。出院诊断：1、多处骨折：双肩胛骨骨折，胸4、5压缩骨折；腰1-5右侧横突骨折；右骶椎多发骨折；右耻骨、双坐骨、右骶骨骨折；2、右腓总神经损伤；3、双下肢静脉功能不全；4、右膝内侧副韧带损伤。出院医嘱：1、休息三月，部分护理依赖；2、扶双拐功能训练，禁忌右髋部剧烈活动；3、腺苷钴胺片营养神经、迈之灵片改善下肢血液循环；4、出院两月复查骨盆、右股骨X片；5、骨折愈合后可取除内固定，费用约10000元；6、门诊随访。原告住院期间花费住院医疗费共计148830.31元，其中被告中国太平洋财保乐山公司垫付117532元、被告刘宇垫付2000元、剩余29298.31元由原告自行垫付。此外原告在出院后自行垫付记载了原告姓名的门诊医疗费共计2720.3元。另被告刘宇还垫付给原告现金3300元。2017年6月7日原告黄江涛的伤情经四川鼎诚司法鉴定中心鉴定为：1、被鉴定人黄江涛的伤残等级鉴定为九级、九级、十级、十级；2、被鉴定人黄江涛的护理期评定为270日。另，该司法鉴定意见书第6页第9行载明“结合其实际住院发生天数，综合评定其护理期为270日。”2016年7月25日乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故责任认定书，认定被告刘宇承担事故的全部责任，原告黄江涛在此次事故中无责任。
川LFQ7**号轻型普通货车登记在被告刘芳名下系其所有，事故发生时该车由被告刘宇驾驶，被告刘芳与刘宇系姑侄关系，被告刘宇借用该车时发生事故。该车在被告中国太平洋财保乐山公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为50万元，投保了不计免赔特约险，其交强险与商业三者险的保险期限均为2015年10月30日0时起至2016年10月29日24时止，事故发生在保险期限内。交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿费用。医疗费、住院伙食补助费等属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿费用。
另查明：原告黄江涛系四川省乐山市市中区箱箱街109号2幢4单元6-1号城镇居民，原告从事厨师工作，现年31周岁。
还查明：太平洋保险神行车保系列产品投保单的第二页投保人声明及确认处载明“请您手书以下内容，非常感谢：经保险人明确说明，本人已完全理解了责任免除，免赔规定等免责保险人责任的条款。”被告刘芳未手写该段内容，其在投保单的该段说明的右下角“投保人签名/盖章”处签名。
审理中：原告提供医疗器械收据5张，金额共计1035元，营养品收据2张，金额共计545元，被告中国太平洋财保乐山公司对此不予认可。
本院认为：公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害或死亡的，侵权人应当承担相应的赔偿责任。乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书认定客观，并符合本案实际，本院予以采信。原告黄江涛的损失是由被告刘宇的侵权行为造成，被告刘宇应对原告黄江涛的损失承担民事赔偿责任。根据责任认定书确定被告刘宇承担此次事故的全部责任。结合本案情况，被告刘宇借用被告刘芳的车发生交通事故，被告刘芳在本案中没有过错，故本案原告黄江涛的损失由被告刘宇承担赔偿责任。
鉴于川LFQ7**号轻型普通货车在被告中国太平洋财保乐山公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险限额为50万元，并投保了不计免赔特约险，本案事故亦发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……”和《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”，故被告中国太平洋财保乐山公司应在其承保的交强险项下先行向原告承担赔偿责任。对于超过交强险限额的赔偿费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”的规定，由被告刘宇承担的赔偿责任由被告中国太平洋财保乐山公司在商业三者险限额内直接赔偿给原告。
关于被告中国太平洋财保乐山公司提出医疗费应该扣除自费药的主张，保单“投保人声明”中保险人的责任免除等内容，属于减轻保险人保险责任的免责条款，保险人应当按照《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，履行明确说明义务。在投保人声明处，需要投保人手写的“经保险人明确说明，本人已完全理解了责任免除，免赔规定等免责保险人责任的条款。”这段内容，刘芳并未手写，被告刘芳虽在投保人处签名，但是其确认的内容并不包括其对免责条款的概念、内容及其法律后果，均因被告中国太平洋财保乐山公司的明确说明而已经明了。并且事实上，被告中国太平洋财保乐山公司也并未进一步举证证明其已经将该条款将产生由被告刘芳负担部分医疗费用的后果告知被告刘芳，故被告中国太平洋财保乐山公司应当承担举证不能的不利后果，上述免责条款对被告刘芳不产生效力，故本案所涉医疗费属于保险合同的赔付范围。综上，被告中国太平洋财保乐山公司提出医疗费应扣除自费药的主张，本院不予采纳。
关于被告中国太平洋财保乐山公司垫付原告医疗费117532元，被告刘宇垫付5300元,各方对此均无异议，本院予以确认。
关于原告的赔偿项目和标准。1、医疗费161550.61元（住院费148830.31元+门诊医疗费2720.3元+后续治疗费10000元），医疗费系治疗原告伤情实际发生的费用，本院予以确认。门诊票据系原告实际产生，并且出院医嘱明确载明需复查，故本院对门诊费用予以确认；后续治疗费由出院医嘱予以载明，本院予以确认。2、住院伙食补助费，参照现行机关工作人员的出差伙食补助费，确定住院伙食补助费为25元/天。故住院伙食补助费为6225元（25元/天/人×249天）。3、护理费，关于原告的护理天数，原告提供的鉴定意见书中明确载明“结合其实际住院发生天数，综合评定其护理期为270日。”故该鉴定的护理期系包含了住院期间的天数，所以原告的护理期本院确定为270天。关于护理费的标准，本院按照本地护工的工资水平138元/天进行计算，故护理费共计37260元（138元/天/人×270天）。4、残疾赔偿金，三被告对原告主张的残疾赔偿金153009元无异议，本院予以确认。5、精神损害抚慰金，综合本地的平均生活水平以及给原告造成的精神损害后果等情况，充分体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，原告主张6000元，本院认为合理，故予以确认。6、交通费，原告主张交通费2000元，没有提供票据，本院酌情认可800元。7、误工费，关于误工费的标准，原告从事的是厨师行业，本院按照其相近行业（餐饮业）上一年度的工资标准34491元/年确定。关于原告的误工期，本院确认其住院期间249天+休息期三个月，故原告的误工费为32034元（34491元/年÷365天×339天）。8、关于原告主张的医疗器械费及购买营养品的费用，其未提供正式的票据予以证明，本院不予支持。
综上，本院确认原告黄江涛的损失为：医疗费161550.61元、住院伙食补助费6225元、护理费37260元、残疾赔偿金153009元、精神损害抚慰金6000元、交通费800元、误工费32034元，共计：396878.61元，本案中原告的损失均由被告刘宇承担，该费用由被告中国太平洋财保乐山公司直接支付给原告黄江涛。扣除被告刘宇已经垫付的费用5300元及被告中国太平洋财保乐山公司垫付的117532元后，原告实际应获得的赔偿为274046.61元（总损失396878.61元-被告刘宇垫付费用5300元-被告中国太平洋财保乐山公司垫付的117532元）。因此，本案原告黄江涛的损失由被告中国太平洋财保乐山公司支付274046.61元，被告刘宇垫付费用为5300元，由被告中国太平洋财保乐山公司直接支付给被告刘宇。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内赔付原告黄江涛人身损害赔偿费用各项共计274046.61元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内支付被告刘宇垫付费用共计5300元；
三、驳回原告黄江涛的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取为1139元，由被告刘宇负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 杨春霞
二〇一七年九月三十日
书记员 王小琼