南京市栖霞区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）栖民初字第2922号
原告陈如香，女，汉族，1956年11月20日出生。
委托代理人顾璇，江苏高旗律师事务所律师。
委托代理人汪亚，江苏高旗律师事务所律师。
被告杨波，男，汉族，1983年1月29日出生。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，营业场所江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。
负责人娄伟民，该公司总经理。
委托代理人王晓盼，江苏宏邺律师事务所律师。
原告陈如香与被告杨波、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月12日立案受理后，依法由代理审判员韩艳适用简易程序，于2015年10月10日公开开庭进行了审理，原告陈如香的委托代理人汪亚，被告杨波，人民保险公司的委托代理人王晓盼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈如香诉称，2014年11月13日18时30分，于和燕路，被告杨波驾驶车牌号为苏A×××××小型客车因未确保安全与行人陈如香发生碰撞，造成原告陈如香受伤及车辆受损的交通事故。南京市公安局交通管理局第七大队（以下简称七大队）于11月17日对该事故出具《道路交通事故责任认定书》，认定被告杨波承担事故的全部责任。该车在人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及保险限额为50万元的商业第三者责任保险（以下简称三者险），含不计免赔。事故发生后，原告陈如香即被送往武警南京医院救治，后被送往南京鼓楼医院救治，并于事故当日办理入院手续，至2014年11月25日出院，出院诊断为：右股骨颈骨折等。后又多次至该院复诊。原告治疗终结后，委托南京医科大学司法鉴定所对原告的交通事故伤残等级、三期及后续治疗费进行鉴定，南京医科大学司法鉴定所于2015年6月23日出具《司法鉴定意见书》，结论为：1、陈如香车祸致右股骨颈骨折遗留右下肢功能丧失25%以上构成九级伤残；2、陈如香伤后，误工期限为180日，护理期限为120日，营养期限为120日。3、在目前医疗条件下，陈如香右人工髋关节约10-15年更换一次，每次更换费用约为人民币30000元。被告杨波的侵权行为侵害了原告的健康权，给原告带来了巨大的经济损失和精神损害，其应该对原告的损失承担赔偿责任。被告人民保险公司应在交强险和三者险限额内对原告的损失承担赔偿责任，超出部分由杨波赔偿。故起诉至法院，请求被告赔偿医疗费55098.43元，住院伙食补助费240元（20元／天×12天），营养费2400元（20元／天×120天），后续治疗费30000元，护理费10422元（1782＋80元／天×（120-12）天），交通费700元，残疾赔偿金137384元（34346元／年×20年×20%），残疾辅助器具费425元，误工费40000元（80000元／年×1／2），鉴定费2780元，精神损害抚慰金10000元，合计289449.43元，并由被告承担本案的诉讼费用。
被告杨波辩称，对事故发生的事实及责任认定没有异议，我所驾车辆在人民保险公司投保了交强险及限额50万元的商业三者险（含不计免赔）。但根据现场情况原告应该承担相应的责任，只是目前没有证据。我不应当承担鉴定费，不同意人民保险公司扣除非医保用药的主张。
被告保险保险公司辩称，根据我公司对事故发生时的情况了解，对事故现场的测量，原告当时没有走斑马线，事故现场没有信号灯，我公司认为原告在本次事故中负有一定的责任。但对事故发生的事实及责任认定由驾驶员陈述，若由异议请求法庭调查。肇事车辆在我公司投保了交强险及限额为50万元的商业三者险，含不计免赔。医疗费以票据为准，超出交强险部分扣除10%的非医保用药。根据保险合同约定，非医保约定是合同商业三者险条款的约定，因被保险人对合同条款有约定，如侵权人不同意扣除，在本案中不同意一并处理商业三者险。伙食费240元已经包含在医疗费票据之中，对原告主张的伙食费损失不再另行支付。营养费认可1800元（15元／天＊120天），住院期间的护理费予以认可，但是护理费标准过高，我公司认可80元／天。对残疾辅助器具的票据没有异议，认可425元。交通费认可300元，票据上记载的乘车距离与伤者的家庭住址和就诊医院之间的距离不符。残疾赔偿金认可137384元。误工费认可17013元，原告本次合同的期间是2014年1月1日至2014年12月31日，结合原告的工资发放流水，原告为当月月初预发本月工资，原告的交通事故发生于2014年11月13日，2014年11月的工资已经足额发放，在事故之后的2014年12月1日、2014年12月31日、2015年2月1日仍然有三笔足额的工资发放记录，对于该部分已发放的工资要求在原告的误工损失中予以扣除。对于原告诉请的绩效奖金损失因未提交相应的证据，该部分费用不予认可。精神损害抚慰金认可9000元。后续治疗费不认可。鉴定费、诉讼费我公司不承担。
经审理查明，2014年11月13日18时30分，被告杨波驾驶车牌号为苏A×××××轿车，于和燕路，因未确保安全与行人陈如香发生碰撞，造成陈如香受伤及车损的交通事故。该事故经七大队认定，杨波负此次事故全部责任，并出具了道路交通事故认定书。被告杨波为陈如香垫付了救护车费用及抢救费用共计1505.9元。
事故当日，陈如香经急救被送往武警南京医院诊治，后至南京鼓楼医院诊治并办理住院手续，于2014年11月25日出院，住院12天，出院医嘱为：1、休息三个月，避免剧烈活动；2、出院后继续对症治疗；3、术后六周及十二周复查；4、定期随访，不适随诊。出院后原告又多次至该院复查，因此而产生的治疗费共计55098.43元。
2015年5月21日，陈如香委托南京医科大学司法鉴定所对其伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、人工髋关节更换周期及费用评定进行评定。2015年6月23日，该鉴定所作出南医大司鉴所（2015）临鉴字第629号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、陈如香车祸致右股骨颈骨折遗留右下肢功能丧失25%以上构成九级伤残；2、误工期限为伤后180日，护理期限为伤后120日，营养期限为伤后120日。3、在目前医疗条件下，陈如香右人工全髋关节约10-15年更换一次，每次更换费用约为人民币30000元。陈如香为此鉴定花费鉴定费2780元。
另查明，该车的车主为杨波，事故车辆苏A×××××号小型客车在人民保险公司投保了交强险和限额为50万元的商业三者险（含不计免赔）。
事故发生当月至2015年2月，原告的工资系足额发放，被告人民保险公司认可原告的误工费为17013元。陈如香提交了打车费及停车费发票金额为547元。残疾辅助器具费425元。住院期间支付护理费1560元。
以上事实，有原告提供的病历、医疗费票据、费用明细清单、道路交通事故认定书、鉴定意见书、鉴定费发票、车辆行驶证、驾驶证、返聘协议、完税证明、误工证明、银行交易明细表、专业技术资格证、出租车发票、停车费发票、护理劳务费发票、残疾辅助器具费发票，被告杨波提供的急救费发票、医疗费发票等证据及各方当事人陈述等在卷佐证，上述证据均经庭审质证，本院予以确认并依法采信。
本院认为，公民的生命健康权、财产权依法受到保护。原告陈如香因本起交通事故受伤，侵权人应当承担侵权责任。七大队对本起交通事故的责任认定符合事实和法律规定，本院予以确认。另南京医科大学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书程序合法、内容真实，本院对此予以采信。被告人民保险公司要求医疗费在交强险限额外扣除10%非医保用药费用的主张，被告杨波不予认可，且人民保险公司未提供证据予以证实，故对人民保险公司该项主张，本院不予支持。本起交通事故发生于保险期间内，被告人民保险公司作为苏A×××××号车交强险和三者险的保险人，负有首先在交强险限额范围内予以赔偿的义务，超出交强险限额部分，被告人民保险公司应当根据三者险保险合同就投保人应承担的部分予以赔偿。仍有不足部分，由被告杨波赔偿。
根据法定的赔偿范围、标准和已经查明的事实，本院对原告主张的赔偿项目和金额认定如下：
1、医疗费。根据医疗机构出具的收费收据等收款凭证，结合病历、出院记录及当事人陈述等相关证据。本院确认原告陈如香因本起交通事故造成的医疗费损失为56604.33元（包含被告杨波所垫付医疗费1505.9元）。
2、住院伙食补助费。已包含在原告的医疗费数额中，不再另行支付。
3、营养费。根据原告的伤情及鉴定的营养期限，确需加强营养的必要，结合原告的年龄，本院按15元／天的标准，确定为1800元（15元／天×120天）。
4、后续治疗费。据南京医科大学司法鉴定所出具的鉴定意见，在目前医疗条件下，陈如香右人工全髋关节约10-15年更换一次，每次更换费用约为人民币30000元。原告主张后续治疗费30000元，对此部分主张本院予以支持。
5、护理费。据原告提交的护理劳务费票据中载明的护理费为1560元，故本院对于住院期间的护理费支持1560元。另据原告的伤情和实际情况，并结合原被告陈述、鉴定意见确定的期限120天，对原告因本起交通事故产生的护理费确定为8040元（1560元＋60元／天×（120-12）天）。
6、交通费。根据原告的伤情、就医及复诊情况，并结合原告提交的交通费损失相关证据，对于原告主张的交通费损失，本院确定为400元。
7、残疾赔偿金。原告系江苏省南京市非农业家庭户口，结合具体鉴定的伤残等级，应以2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入34346元为标准，认定原告的残疾赔偿金为137384元（34346元／年×20年×20%）。
8、残疾辅助器具费。原告提供了助行器、拐杖发票，根据原告的伤情，确定残疾器具费为425元。
9、误工费。据陈如香提交的返聘协议、完税证明、工资收入明细情况，结合被告人民保险公司庭审陈述，确认陈如香的误工费为17013元。
10、精神损害抚慰金。根据原告的伤情，酌定为10000元。
11、鉴定费。根据原告陈如香提供的鉴定费票据，确认其鉴定费为2780元。
综上，原告上述各项损失共计261666.33元（不含鉴定费），因被告杨波投保了交强险、三者险（含不计免赔）。故被告人民保险公司应在保险限额内予以赔偿。其中对于被告杨波垫付的1505.9元，由被告人民保险公司直接从赔偿款中扣除后给付被告杨波。鉴于原告的各项损失均由被告人民保险公司代为赔付，本院免除被告杨波在本案中的民事赔偿责任。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告陈如香各项损失共计260160.43元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告杨波垫付款1505.9元；
三、驳回原告陈如香对被告杨波的诉讼请求及其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1848元，减半收取924元，鉴定费2780元，合计3704元由被告杨波负担（原告已预交受理费和鉴定费，被告于本判决生效之日起十日内支付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
代理审判员 韩 艳
二〇一五年十一月九日
书 记 员 潘明珠