新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）乌中民五终字第853号上诉人［原审原告（被告）］：孙学良。委托代理人：王广宝，新疆施安律师事务所律师。上诉人［原审被告、（原告）］：新疆兴亚能建化实业总公司。住所地：米泉铁厂沟镇。法定代表人：张增强，该公司经理。委托代理人：刘学东，新疆塞北律师事务所律师。上诉人孙学良与上诉人新疆兴亚能建化实业总公司（以下简称兴亚能公司）因工伤保险待遇纠纷一案，均不服乌鲁木齐市米东区人民法院（2014）米东民一初字第669号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年7月21日受理后，依法组成合议庭，于2014年8月28日公开开庭审理了本案。上诉人孙学良的委托代理人王广宝、上诉人兴亚能公司的委托代理人刘学东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审法院判决认定，孙学良自2006年10月起在兴亚能公司所属的二煤矿工作，从事井下运输。2007年5月12日，孙学良在工作期间被砸伤，经乌鲁木齐市米东区劳动和社会保障局认定为工伤，经自治区劳动鉴定委员会鉴定为伤残三级，生活部分不能自理。2010年1月7日，孙学良与兴亚能公司因工伤赔偿争议向新疆维吾尔自治区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，该仲裁委经审理作出“新劳仲庭字（2010）第003号”仲裁裁决，裁决：兴亚能公司支付孙学良一次性伤残补助金23676元、2008年5月至2009年12月期间伤残津贴18940.8元（1973元×60%×80%×20个月）、护理费15844.8元（2426元×30%×8个月＋2784元／月×30%×12个月）等费用。2013年11月16日，孙学良再次因与兴亚能公司工伤赔偿争议向新疆维吾尔自治区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，该仲裁委经审理作出“新劳仲庭字（2014）第042号”仲裁裁决，裁决：一、兴亚能公司按照社会保险经办机构核准的缴费基数和比例为孙学良补缴2006年10月至2013年12月应由企业承担的基本养老保险费、失业保险费；2014年1月以后，兴亚能公司应按照社会保险经办机构核准的额缴费基数和比例为孙学良缴纳应由企业承担的各项社会保险费，直至孙学良办理退休手续时至；二、兴亚能公司支付孙学良2010年1月至2013年12月的生活护理费45021.6元；2014年1月以后，兴亚能公司应按照乌鲁木齐市上年度职工平均工资的30%为标准为孙学良发放生活护理费，直至孙学良恢复生活自理能力时至，但最长不能超过20年；三、兴亚能公司支付孙学良2010年1月至2013年12月伤残津贴40140元；2014年1月以后，兴亚能公司应按照乌鲁木齐市当年最低工资标准为孙学良发放最低工资标准为孙学良发放伤残津贴，直至孙学良丧失领取伤残津贴的法定情形止；四、驳回孙学良的其他诉讼请求。对此，孙学良和兴亚能公司不服，均向原审法院提起诉讼。另查明，新政发（2010）109号《关于调整2009工伤（亡）职工保险待遇的通知》、新政发（2011）66号《关于调整2010工伤（亡）职工保险待遇的通知》、新政发（2012）77号《关于调整2011工伤（亡）职工保险待遇的通知》、新政发（2013）68号《关于调整2012工伤（亡）职工保险待遇的通知》规定符合调整范围内的3级工伤人员2009年、2010年、2011年、2012年伤残津贴每人每月分别增加210元、310元、250元、260元；生活部分不能自理的，生活护理费每人每月分别增加80元、120元、100元、100元。原审法院认为：为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务。根据相关法律规定，劳动者因工致残鉴定鉴定为三级伤残，生活部分不能自理，应与用人单位保留劳动关系，由用人单位缴纳社会保险，对其按月支付相应的伤残津贴和生活护理费。故原审法院对孙学良要求兴亚能公司为其补缴劳动关系存续期间的养老、失业保险费的请求应予以支持。医疗、工伤和生育保险费是现收现支费用，不能通过补费的方式参加社会统筹，故对孙学良要求兴亚能公司补缴医疗、工伤生育保险费的请求不予支持。新疆维吾尔自治区劳动人事争议仲裁委员会“新劳仲庭字（2010）第003号”仲裁裁决依据《工伤保险条例》的有关规定对孙学良的伤残津贴和生活护理费的计算基数进行了确定，即伤残津贴为1973元×60%×80%、生活护理费为2784元×30%。据此，孙学良2010年1月至2013年12月的伤残津贴应当为45457.92元（1973元×60%×80%×48个月），生活护理费为40089.6元（2784元×30%×48个月）。依照新疆维吾尔自治区人民政府“新政发（2010）109号《关于调整2009工伤（亡）职工保险待遇的通知》”、“新政发（2011）66号《关于调整2010工伤（亡）职工保险待遇的通知》”、“新政发（2012）77号《关于调整2011工伤（亡）职工保险待遇的通知》”、“新政发（2013）68号《关于调整2012工伤（亡）职工保险待遇的通知》”的规定，孙学良主张2010年1月至2013年12月的伤残津贴增加（210元＋310＋250元＋260元）×12月，计12360元；生活护理费应当增加（120元＋100元＋100元）×12月，计3840元。孙学良的该两项请求没有超出上述通知的规定。另外，对于孙学良今后伤残津贴和生活护理费的相关事宜，在本案中不宜处理。原审法院判决如下：一、兴亚能公司按照社会保险经办机构核准的缴费基数和比例为孙学良补缴2006年10月至2013年12月应由企业承担的基本养老保险费、失业保险费。2014年1月以后，兴亚能公司应按照社会保险经办机构核准的额缴费基数和比例为孙学良缴纳应由企业承担的各项社会保险费，直至申请人办理退休手续时至；二、兴亚能公司支付孙学良2010年1月至2013年12月的生活护理费43929.6元（40089.6元＋3840元）；三、兴亚能公司支付孙学良2010年1月至2013年12月伤残津贴57817.92元（45457.92元＋12360元）；四、上述第一、二、三项，由兴亚能公司于本判决生效后十日内履行；五、驳回孙学良和兴亚能公司的其他诉讼请求。上诉人孙学良上诉称：对于兴亚能公司应支付孙学良的生活护理费及伤残津贴，期中调差部分原审法院计算错误，请求二审法院撤销原审判决第二、三项，依法改判。上诉人兴亚能公司答辩并上诉称：原审法院的判决与孙学良的一审起诉状是一致的，其二审增加的诉讼请求不应支持。孙学良的工伤赔偿已经“新劳仲庭字（2010）第3号”裁决处理。“新劳仲庭字（2014）第42号”裁决及原审法院判决对孙学良的工伤赔偿再次处理，属于对同一案件重复处理，违反了法律规定。请求二审法院撤销原审判决，依法改判。上诉人孙学良答辩称：我的仲裁申请依据的是自治区人民政府“新政发（2010）109号文件规定，不属于重复处理。经本院审理查明，孙学良向原审法院递交的起诉状第4项为：“请求被申请人（兴亚能公司）支付2009年1月至2012年12月的伤残津贴调差：（210＋310＋250＋260）×12=12360元。今后伤残津贴标准如遇调整，依据本方法，按照规定执行；第5项为：请求被申请人（兴亚能公司）支付2010年1月至2012年12月的生活护理费调差：（120＋100＋100）×12=3840元。今后生活护理费如遇调整，依据本方法，按照规定执行”。本院确认原审法院判决认定的其他事实。上述事实，有孙学良提供的起诉状、工伤认定书、劳动能力鉴定表、“新劳仲庭字（2010）第003号”仲裁裁决书、当事人陈述及庭审笔录在卷为证。本院认为，原审法院依据孙学良提交的起诉状所列明的诉讼请求进行审理并作出判决正确，本院予以维持。对孙学良在二审期间增加的诉讼请求，本院不予支持。孙学良为三级伤残，与兴亚能公司保留劳动关系，不存在失业问题，故原审法院判决兴亚能公司补缴孙学良失业保险费不当，本院予以纠正。“新劳仲庭字（2010）第003号”裁决兴亚能公司支付孙学良生活护理费及伤残津贴至2009年12月，故原审法院裁决孙学良2010年1月至2013年12月期间的工伤待遇，不属于重复处理。兴亚能公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律部分有误。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持乌鲁木齐市米东区人民法院（2014）米东民一初字第669号民事判决第二项即：“新疆兴亚能建化实业总公司支付孙学良2010年1月至2013年12月的生活护理费43929.6元（40089.6元＋3840元）”；第三项即：“新疆兴亚能建化实业总公司支付孙学良2010年1月至2013年12月伤残津贴57817.92元（45457.92元＋12360元）”；第四项即：“上述第一、二、三项，由新疆兴亚能建化实业总公司于本判决生效后十日内履行”；第五项即：“驳回孙学良和新疆兴亚能建化实业总公司的其他诉讼请求”；二、变更乌鲁木齐市米东区人民法院（2014）米东民一初字第669号民事判决第一项即：“新疆兴亚能建化实业总公司按照社会保险经办机构核准的缴费基数和比例为孙学良补缴2006年10月至2013年12月应由企业承担的基本养老保险费、失业保险费。2014年1月以后，新疆兴亚能建化实业总公司应按照社会保险经办机构核准的额缴费基数和比例为孙学良缴纳应由企业承担的各项社会保险费，直至申请人办理退休手续时至”为：“新疆兴亚能建化实业总公司按照社会保险经办机构核准的缴费基数和比例为孙学良补缴2006年10月至2013年12月应由企业承担的基本养老保险费。2014年1月以后，新疆兴亚能建化实业总公司应按照社会保险经办机构核准的额缴费基数和比例为孙学良缴纳应由企业承担的各项社会保险费，直至申请人办理退休手续时至”。本案一审案件受理费5元（孙学良预交10元），由孙学良负担，余款5元，由原审法院退还孙学良。本案二审案件受理费10元（新疆兴亚能建化实业总公司与孙学良各预交10元），由新疆兴亚能建化实业总公司与孙学良各负担5元，余款由本院退还新疆兴亚能建化实业总公司与孙学良各5元。本判决为终审判决。审判长 杜        琼审判员 崔晓东代理审判员谢鹏二〇一四年九月三十日书记员 公    维    锋