江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）盐商终字第0248号
上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司建湖支公司。
负责人张兆庆，该公司经理。
委托代理人凌亚明，该公司法律顾问。
委托代理人周勇，该公司理赔部员工。
被上诉人（原审原告）王亚萍，女，1990年9月9日生，汉族，居民。
委托代理人袁大志，建湖县法律援助中心法律工作者。
上诉人中国人寿保险股份有限公司建湖支公司（以下简称人寿保险建湖支公司）因与被上诉人王亚萍保险合同纠纷一案，不服江苏省建湖县人民法院（2014）建商初字第0059民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理
本案现已审理终结。
王亚萍一审诉称：我于2010年11月13日在人寿保险建湖支公司投保了国寿康宁终身重大疾病保险和国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险，根据合同约定，如我患重大疾病，人寿保险建湖支公司予以赔偿。2013年8月，我患神经母细胞瘤术后复发，属于重大疾病，2013年12月30日，人寿保险建湖支公司拒赔，仅退还我所交的保费。故请求法院判决人寿保险建湖支公司向我赔付保险金6万元和医疗保险金1万元。
人寿保险建湖支公司一审辩称：王亚萍于2007年已患神经母细胞瘤，2010年王亚萍向我公司隐瞒病史，在我公司投保，2013年病情复发，故我公司向王亚萍告知拒赔，退还保费，终止保险合同，如果王亚萍不是隐瞒病史，我公司应予赔偿王亚萍7万元，请求驳回王亚萍的诉讼请求。
原审法院经审理查明，2010年11月23日，王亚萍作为投保人，与人寿保险建湖支公司订立国寿康宁终身重大疾病保险和国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险合同各一份，其中国寿康宁终身重大疾病保险保险金额为20000元，标准保险费为1220元，交费期间为20年，交费方式为年交，保险责任为：被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起一百八十日后，初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病，本公司按基本保险金额的300％给付重大疾病保险金，本合同终止；国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险金额为10000元，标准保费为180元，保险期间1年。王亚萍出具的保险单显示保险合同生效日期为2010年11月26日。后王亚萍先后缴纳国寿康宁终身重大疾病保险3年保费3660元，缴纳国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险保费180元。2013年8月，王亚萍患神经母细胞瘤术后复发化疗后KPS评分90分住院治疗，先后花去医疗费3万余元。王亚萍遂要求人寿保险建湖支公司按合同约定理赔基本保险金额的三倍60000元和医疗费10000元给付保险金，人寿保险建湖支公司以王亚萍隐瞒2007年曾患神经母细胞瘤的病史拒绝理赔，仅退还王亚萍保险费3660元。王亚萍遂向原审法院提起诉讼。
原审法院认为：王亚萍在人寿保险建湖支公司处投保国寿康宁终身重大疾病保险和国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险，与人寿保险建湖支公司之间签订的保险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，应确认合法有效。在保险期限内发生保险事故后，人寿保险建湖支公司应按合同约定承担保险责任。按照法律规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。保险人的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当赔偿或者给付保险金的责任。本案保险合同生效日为2010年11月26日，人寿保险建湖支公司于2013年12月30日才退还保险费，要求终止合同，认为对合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，已超出法律规定的两年期限。现王亚萍患神经母细胞瘤，属于保险合同约定的重大疾病，故人寿保险建湖支公司应予理赔。对人寿保险建湖支公司的辩称应不予采信。据此，依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，原审判决：中国人寿保险股份有限公司建湖支公司给付王亚萍保险理赔金人民币70000元，于本判决书生效后十日内付清。案件受理费1550元，减半收取775元，由中国人寿保险股份有限公司建湖支公司负担。
一审宣判后，人寿保险建湖支公司不服并向本院提起上诉称：根据相关规定，保险合同订立时事故已经发生，投保人就此作向保险人作了不实告知，保险合同成立两年后，被保险人或受益人以可抗辩期已过为由，要求保险人对该隐瞒事故赔偿或者给付保险金的，人民法院不予支持。而本案中，被上诉人在2007年确诊为神经母细胞瘤，并做了手术治疗，术后于2010年10月3日因神经母细胞瘤复发住院治疗，2013年10月26日该病又复发治疗，从被上诉人的病史可以看出，该疾病一直没有被治愈。被上诉人在保险合同期内没有发生新的疾病。被上诉人向上诉人投保时属于带病投保，隐瞒病情，故被上诉人在本案中不应承担给付保险金的责任。请求二审法院查明事实，依法作出公正判决。
被上诉人王亚萍答辩称：本案保险合同生效时间为2010年11月26日，被上诉人于2013年12月30日才提出解除合同，拒绝赔付，已经超出法律规定的解除期限。被上诉人所患疾病属于保险合同约定的重大疾病范围，被上诉人作为投保人应当获得赔偿。原审判决是正确的，请求二审予以维持。
本案经二审查明：原审认定的事实除“王亚萍缴纳国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险保费180元”有误外，其余认定事实属实，本院予以确认。
本案另查明：王亚萍于2010年11月26日、2011年11月26日、2012年11月26日分别三次向上诉人缴纳国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险保费180元，共计540元。
本案争议焦点：上诉人在本案中应否承担保险责任？
本院认为：本案中，被上诉人王亚萍于2007年即被确诊为神经母细胞瘤，在2010年10月3日因该病复发住院治疗。而本案被上诉人王亚萍的投保时间为2010年11月23日。保险单中对被上诉人病史的询问栏中，均显示被上诉人王亚萍未患过任何保险单中所注明的疾病或其他疾病，被上诉人王亚萍作为投保人在保险单中签了名，故根据以上事实可以认定王亚萍是带病投保。但神经母细胞瘤作为重大疾病的一种，被上诉人王亚萍在2010年10月3日因该病复发住院治疗后于同年10月26日出院，在投保时即同年11月23日，王亚萍在精神状况、外形特征等方面应该明显有别于正常人，王亚萍在此时的表象特征应足以让上诉人产生合理怀疑其是否曾患过重大疾病，但上诉人并未引起重视，而是继续与被上诉人签订本案保险合同，故根据本案实际情况应当推定上诉人在与被上诉人签订保险合同时即已知道投保人对相关情况未作如实告知。根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定，保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或给付保险金的责任。依据该规定，上诉人在被上诉人王亚萍依约履行了缴纳保费义务的情况下，被上诉人在本案中应依法承担保险责任。据此，原审判决结果可予维持。依照依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判决。
二审案件受理费1550元，由上诉人中国人寿保险股份有限公司建湖支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李志忠
审 判 员 胥 霞
代理 审 判员 郭华炜
二〇一四年八月八日
书记员（代） 王 浩
附相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
1、第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。