山西省吕梁市离石区人民法院
p t ; ” > 民 事 判 决 书
（2017）晋1102民初1805号
原告：闫爱莲，女，汉族，1949年4月1日生，山西省吕梁市离石区徐家沟村**号。身份证号码：1423311949********。
委托诉讼代理人：刘雪燕，山西航宇律师事务所律师。
被告：闫维平，男，汉族，1970年6月4日生，山西省方山县圪洞镇方正街C1629。身份证号码：1423301970********。
被告：太平财产保险有限公司太原中心支公司，住所地太原市小店区长风街705号（和信商座）1幢13层西区。统一社会信用代码：91140100MA0GR71F7B。
负责人：纪建红，总经理。
委托诉讼代理人：王宁，该公司员工。
原、被告交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月5日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告闫爱莲的委托诉讼代理人刘雪燕、被告闫维平、被告太平财产保险有限公司太原中心支公司（以下简称太平保险公司）的委托诉讼代理人王宁到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告闫爱莲向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费100406.5元、护理费49500元、住院伙食补助费15100元、营养费13500元、伤残赔偿金71115.2元、精神抚慰金10000元、鉴定费3500元、交通费5118.4元、住宿费1949元、餐饮费5457.78元、后续治疗费30000元，共计305646.88元；2.被告太平保险公司在保险范围内先行予以赔付，不足部分由被告闫维平承担；3.案件受理费由被告承担。事实和理由，2016年12月29日15时许，被告闫维平驾驶其所有的晋J7J4**号传祺牌小型普通客车沿离石区永宁中路由东向西行驶至永宁中路与世纪广场交叉口时，与闫爱莲发生碰撞，致闫爱莲受伤，车辆轻微受损，造成道路交通事故。离石区公安局交警大队认定闫维平应负事故的全部责任，闫爱莲不负责任。事故发生后，闫爱莲先后在吕梁市人民医院、山西大医院住院接受治疗，期间由女儿乔文乐、儿媳薛云婵照顾。该车在被告太平保险公司投保交强险及商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。
被告闫维平辩称，1.对事故发生的时间、地点、责任划分、投保情况无异议；2.事故发生在保险期间，原告的损失应由太平保险公司赔偿，答辩人不承担赔偿责任；3.答辩人已垫付了22406.3元医疗费，请求判令保险公司直接赔付答辩人。
被告太平保险公司辩称，在交强险和商业险合理范围内赔付。其余答辩意见在质证阶段发表。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对无异议的证据本院予以确认，并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月29日15时许，被告闫维平驾驶晋J7J4**号传祺牌小型普通客车沿山西省吕梁市离石区永宁中路由东向西行驶至永宁中路与世纪广场交叉口时，与由南向北横过公路的原告闫爱莲发生刮碰，致闫爱莲受伤，车辆轻微受损，造成道路交通事故。山西省吕梁市离石区公安局交警大队认定，被告闫维平负事故的全部责任，原告闫爱莲不负事故责任。原、被告对事故认定书均无异议。
晋J7J4**号传祺牌小轿车登记的所有权人为闫维平，该车向被告太平保险公司投保交强险和商业第三者责任保险，保险期间均为2016年11月26日起一年，其中商业第三者责任保险限额为300000元，并投保了不计免赔率险，被保险人为被告闫维平，闫维平驾驶证类型为C1。
原告闫爱莲户籍所在地为山西省吕梁市离石区徐家沟村17号，户口类别为农业家庭户口。离石滨河街道货源街社区居民委员会证明，2012年起闫爱莲跟随儿子乔文亮在吕梁市离石城区货源街1044号园丁公寓2层5号居住至今。
事故发生后，原告闫爱莲先后4次入院进行治疗。2016年12月29日至2017年1月29日入吕梁市人民医院骨科一病区、心血管内科住院治疗，住院31天，主要诊断：高血压病3级（极高危），其他诊断：右侧肩袖损伤、部分撕裂、右侧肱骨头异常信号影、右侧肱二头肌长头腱腱鞘积液、右肩关节腔少量积液、左外踝骨折、右侧桡骨小头骨折、右侧肘关节退行性骨关节炎、冠状动脉硬化症主动脉瓣退行变伴关闭不全（轻度）、右侧肩所关节面骨髓水肿、右侧冈上肌、三角肌斜方肌水肿、右侧喙突下滑囊积液、右侧第5掌骨骨折、右手骨质疏松并多发小囊肿、右膝关节退行性改变、胸推退行性改变、右肺中叶内侧段及左肺下叶慢性炎症改变、双肺下叶间质性改变，住院医疗费19341.12元。2017年2月8日至2017年3月16日入山西大医院康复医学科住院治疗，住院36天，主要诊断：肩袖损伤，其他诊断：右上肢功能障碍、右侧桡骨小头骨折、右侧第5掌骨骨折、左侧外踝骨折、右肘骨关节炎、胸椎退行性改变、右膝关节退行性改变、高血压病3级（很高危）、骨质疏松症。住院医疗费16194.15元。2017年3月17日至2017年4月14日再次入山西大医院康复医学科住院治疗，住院28天，诊断同上次，住院医疗费11482.17元。2017年5月5日至2017年6月30日再次入吕梁市人民医院心血管内科住院治疗，住院56天，主要诊断：冠状动脉硬化症，其他诊断：右肩袖损伤伴右上肢功能障碍、右侧第五掌骨骨折、右肘骨性关节炎、腔隙性脑梗死、多囊肝、腹膜囊肿、高血压病3级（极高危）、右侧桡骨小头骨折、左侧外踝骨折、骨质疏松、脑动脉硬化病、多囊肾、左侧肾上腺腺瘤？。住院医疗费28625.68元。出院医嘱：院外继续疗养，上级医院进一步检查治疗。4次累计住院151天，住院医疗费共75643.12元。
原告门诊费票据共112支，共20823.38元。原告提供销售单（出库单）6支，均为医疗器械，共3940元。
原告治疗期间，被告太平保险公司垫付医疗费10000元；被告闫维平垫付医疗费21000元，支付门诊费1406.3元，共22406.3元。
诉讼后，原告闫爱莲向我院申请伤残鉴定，我院委托山西医科大学司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2017年11月30日作出鉴定意见，闫爱莲右肩袖损伤致肩关节功能障碍符合9级伤残。右肩袖损伤与2016年12月26日外伤存在因果关系，外伤和其退行性改变在其伤残后果中发挥同等作用。鉴定费3500元。
二被告认为原告住院4次，除事故造成的损伤以外，还有原告自身的疾病，被告只承担本次事故造成的损伤；形成伤残，外伤与退行性改变各占同等比例，应按10级伤残计算。
本院认为，2016年12月29日，被告闫维平驾驶晋J7J4**号轿车与原告闫爱莲发生交通事故，山西省吕梁市离石区公安局交警大队认定闫维平负事故全部责任，闫爱莲不负事故责任，各方当事人对事故认定结论均无异议，本院采纳这一事故认定结论。
被告闫维平驾驶的晋J7J4**号车辆在被告太平保险公司投保交强险和商业第三者责任保险，太平保险公司应当在保险范围内承担责任。
原告闫爱莲损失：
1.医疗费：吕梁市人民医院、山西大医院住院4次，住院医疗费75643.12元，门诊费22229.68元（含闫维平垫付的门诊费1406.3元），医疗器械费3940元，共101812.8元；原告4次住院诊断的病情中除了交通事故所受伤害外，还有高血压、冠状动脉硬化、关节退行性改变、胸椎退行性改变等，非交通事故用药应当予以核减，酌情核减10000元。被告应承担医疗费91812.8元。原告请求后续治疗费30000元，待实际发生后主张。
2.住院伙食补助：100元×151天=15100元；
3.营养费：住院天数加上出院后营养两个月计算，50元×211天=10550元；
4.护理费：医嘱出院后继续疗养，酌情认定出院后再护理两个月，以服务业日平均工资为标准，141.27元×211天=29807.97元；
5.伤残赔偿金：闫爱莲1949年4月1日出生，事故发生时67周岁，应当计算13年；原告户口类型为农业家庭户口，但从2012年起在离石城区货源街园丁公寓居住，应按城镇居民标准计算，为27352元×13年×20%=71115.2元。鉴定意见认为，外伤与其退行性改变发挥同等作用，二被告只承担一半伤残赔偿金71115.2元÷2=35557.6元。
6.精神抚慰金：酌情考虑10000元；
7.鉴定费：是为确定受伤程度所支出的必要费用，应由责任保险的保险人承担，该项费用3500元本院予以认定。
8.交通食宿费：原告4次住院，交通费认定4000元，住宿费1949元，有票据，予以认定。餐饮因考虑了伙食补助和营养费，不再重复计算餐饮费。
以上8项共计202277.37元，被告太平保险公司在交强险及第三者责任保险限额内承担。被告太平保险公司已支付医疗费10000元，还需再支付192277.37元，其中支付原告闫爱莲169871.07元，支付被告闫维平垫付医疗费22406.3元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条之规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，被告太平财产保险有限公司太原中心支公司在晋J7J4**号车辆交强险、第三者责任保险限额内赔付原告闫爱莲损失169871.07元。
二、本判决生效后十日内，被告太平财产保险有限公司太原中心支公司在晋J7J4**号车辆第三者责任保险限额内支付被告闫维平垫付医疗费22406.3元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3697元，减半收取计1848元（原告预交2300元），由被告太平财产保险有限公司太原中心支公司负担1848元，452元退还原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。
审判员张林森
二〇一七年十二月二十九日
书记员祁博