福建省建宁县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0430民初408号原告：熊昌贵,男，1960年5月7日出生，汉族，住建宁县。委托诉讼代理人：戴继平，福建建联律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑淑媛，福建建联律师事务所实习律师。被告：艾德伟，男，1973年5月27日出生，汉族，住建宁县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司，住所地三明市梅列区乾龙新村19幢一层南门西南侧大厅。法定代表人：蔡敏，职务：总经理。委托诉讼代理人：张旺祥，福建律慧律师事务所律师。原告熊昌贵与被告艾德伟、被告中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司（以下简称“太保三明公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月14日立案受理。依法适用简易程序，分别于2017年5月4日、2017年6月27日公开开庭进行了审理。原告熊昌贵及其委托诉讼代理人戴继平、郑淑媛、被告艾德伟、被告太保三明公司的委托诉讼代理人张旺祥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。熊昌贵向本院提出诉讼请求：1.判令艾德伟赔偿熊昌贵交通事故各项损失合计125626.96元；2.判令太保三明公司在保险限额内承担赔偿责任；3.诉讼费用由艾德伟、太保三明公司。事实与理由：2016年10月18日，艾德伟驾驶闽Ｇ×××××号小型汽车由建宁县濉溪镇水南红绿灯方向往万星首府方向行驶，在驶出水南转盘时，与熊昌贵驾驶的闽Ｇ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成熊昌贵受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经建宁县公安局交通管理大队作出事故认定：艾德伟负事故主要责任，熊昌贵负事故次要责任。艾德伟驾驶的GP1656号小型汽车在太保三明公司投保了交强险和商业。事故发生后，熊昌贵被送往建宁县医院住院治疗，住院时间共27天，花费医疗费12754.68元，后又花费2300元购买草药。2017年1月19日，经福建中博司法鉴定中心鉴定：熊昌贵的伤残程度为X级，误工期120天，护理期60天，营养期90天。熊昌贵损失如下：医疗费15054.68元、误工费22638元、护理费10875元、交通住宿费700元、住院伙食补助费1620元、营养费7020元、残疾赔偿金66550元、被扶养人生活费1495.12元、精神损害抚慰金8000元、财产损失200元、鉴定费用1800元，共计135952.80元。在第二次开庭时，熊昌贵对损失数额进行了调整：医疗费15054.68-草药费2300元+复查医疗费127元=12881.68元、误工费22638元、护理费10875元、交通住宿费原390元+新4**元=880元、住院伙食补助费1620元、营养费87天×60元/天=5220元、残疾赔偿金36014.30元/年×20年×10%=72028.60元、被扶养人生活费25005.50元/年×5年×10%÷2=6251.40元、精神损害抚慰金5000元、财产损失200元、鉴定费用1800元，共计139394.68元。扣除艾德伟已经赔付的8000元，扣除交强险限额内的120200元，其余费用7752.80元，因艾德伟在本次事故中承担主要责任，应承担5426.96元，总共应支付熊昌贵损失125626.96元。事发后，双方多次协商未果，为维护自己的合法权益，熊昌贵只好起诉到法院，请法院依法判决。艾德伟辩称，在发生这起交通事故的时候，本人及时把伤者送到医院治疗，并垫付了8500元医疗费用，与熊昌贵的陈述金额不一样；本人的小车修理花费450元；责任的分担按责任的大小进行；不同意熊昌贵提出的赔偿意见。太保三明公司辩称，太保三明公司愿意在保险限额内承担赔偿责任；医疗费没有提供票据部分不应该赔偿，并且应当扣除非医保部分的费用；误工费应该计算至定残前一天是90天；护理费按住院天数计算；伙食费、营养费都按每天住院天数计算，每天30元；对残疾赔偿金额，太保三明公司申请重新鉴定，并且应该按照农村的标准进行计算；精神损害补偿金应该按照伤残级别每级3000元赔偿；修理费没有发票不予赔偿；交通费由法院酌定；鉴定费、案件受理费应该由侵权人负责。庭审时熊昌贵向法庭举证：1、熊昌贵身份证、户口簿、《证明》各一份，证明熊昌贵身份基本信息及被抚养人的基本情况；2、交强险及商业险保险单一份，证明事故发生时，艾德伟驾驶的车辆在太保三明公司投保交强险及商业险；3、建宁县公安局交通管理大队第35043032016000320号道路交通事故认定书（简易程序）一份，证明艾德伟承担交通事故的主要责任、熊昌贵承担交通事故的次要责任。4、出院记录、疾病证明、住院费用汇总各一份，医疗费用票据五份，证明熊昌贵在建宁县医院住院27天，从2016年10月18日到2016年11月14日，花费医疗费12754.68元；5、建宁县水西凤兰食杂店营业执照一份，证明熊昌贵所从事的职业为城乡个体工商户；6、油费发票及三明北至建宁福建省高速公路车辆通行费票据各一份，证明熊昌贵因需要前往三明市进行司法鉴定的交通费；7、收款收据一份，证明车辆维修花费200元；8、鉴定费用票据一份，证明鉴定费用为1800元；9、法医临床司法鉴定意见书一份，证明鉴定作出时间为2017年1月19日，熊昌贵伤残程度评定为十级。艾德伟向法庭提交的证据：1、预交收据8500元，证明艾德伟为熊昌贵垫付了8500元医疗费用；2、修理费发票450元，证明艾德伟因该起事故花费汽车修理费450元。在本案受理后，太保三明公司本院提出申请要求对熊昌贵重新进行伤残鉴定，本院予以准许，并委托福建新时代司法鉴定所进行鉴定。经鉴定，熊昌贵伤残等级评定为拾级。双方当事人对此没有异议，本院予以确认。当事人对以下事实没有争议，本院予以确认：2016年10月18日，艾德伟驾驶闽Ｇ×××××号小型汽车由建宁县濉溪镇水南红绿灯方向往万星首府方向行驶，在驶出水南转盘时，与熊昌贵驾驶的闽Ｇ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成熊昌贵受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经建宁县公安局交通管理大队作出事故认定：艾德伟负事故主要责任，熊昌贵负事故次要责任。艾德伟驾驶的GP1656号小型汽车在太保三明公司投保了交强险和商业险。事故发生后，熊昌贵被送往建宁县医院住院治疗，住院时间共27天，自2016年10月18日至2016年11月14日，前后花费医疗费12881.68元。经审理查明，在发生该起交通事故后，艾德伟及时把熊昌贵送到医院治疗，并垫付了8500元医疗费用；艾德伟驾驶的小型汽车损坏后花费修理费450元，熊昌贵驾驶的摩托车损坏后花费修理费200元；熊昌贵系农村居民、个体工商户，在家经营食杂店；熊昌贵的母亲吴桂花已年龄已超过75周岁，由熊昌贵及熊云秀两个子女抚养；福建省2015年度，农、林、牧、渔业平均工资标准45764元/年；批发和零售业平均工资标准56162元/年；福建省2016年度农村居民人均可支配收入14999元/年；建宁县机关一般工作人员的出差伙食补助标准60元/天；福建省2016年度农村居民人均生活消费支出12911/年。本案争议的焦点问题，本院分析评判如下：一、关于本案医疗费是否应剔除非医保用药部分的问题。本院认为，对于受害人因治疗事故伤害所花费的合理医疗费用保险公司应予以赔偿，没有相关法律法规或者司法解释规定保险公司可以免除对非医保用药费用的赔偿责任。保险公司除非有足够的证据证明非医保用药明显不属于抢救或治疗过程中必须使用的药品，或者对该非医保用药的使用与抢救或治疗没有明显的联系，否则治疗交通事故损伤的费用均应纳入赔偿范围。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法(?javascript:SLC(233279,0)?)〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持。因此，对被告太保三明公司提出的原告的医疗费应扣除非医保用药的抗辩主张，本院不予支持。被告太保三明公司提出的对原告医疗费中非医保费用进行鉴定的申请，本院不予支持。二、关于熊昌贵主张的赔偿项目应以何种标准计算。本院认为，对熊昌贵主张的赔偿项目认定如下：1、医疗费，以医疗机构开具的正规的收费票据确定，即12881.68元；2、误工费，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，即自2016年10月18日至2017年1月18日，合计91天，误工费为154元/天×91天=14014元；3、护理费，依建宁县医院疾病证明、出院记录医嘱，计算至出后一个月，即2016年10月18日至2016年12月13日，合计56天，125元/天×56天=7000元；4、住院伙食补助费60元/天×27天=1620元；5、营养费，出院医嘱：“出院后继续休息4个月，加强营养”，熊昌贵要求计算87天营养费符合法律规定，60元/天×87天=5220元；6、交通费，熊昌贵去三明作伤残鉴定，既可以乘坐公共交通工具前往，也可以驾车前往（他人驾车），如果乘坐公共交通工具前往，一般要在三明住宿，增加不必要的开支，而驾车前往则可以当天去当天回，两者费用相当，熊昌贵驾车前往所花的油费及过上高速的费用，本院予以支持；建宁至三明高速往返约360公里，熊昌贵第一次前往三明做伤残鉴定，油费200元，较为合理，第二次去三明鉴定，油费也应以200元为准，390元+390元=780元；7、残疾赔偿金，熊昌贵户籍在农村，而且生活在农村，应按农村标准计算，14999元/年×20年×10%=29998元；8、被抚养人生活费，按农村标准计算，12911/年×5年×10%÷2=3227.75元；9、精神损害抚慰金，艾德伟负本起事故的主要责任，熊昌贵负本起事故的次要责任，根据审判实践，结合本案实际，原告主张数额5000元过高，以3300元为宜；10、财产损失，即摩托车修理费200元；11、鉴定费用1800元，以鉴定费发票上的金额为准，共计80041.43元。综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人生命健康的行为应承担民事责任。艾德伟驾驶闽Ｇ×××××号小型汽车与熊昌贵驾驶的闽Ｇ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成熊昌贵受伤及两车不同程度损坏的交通事故，经建宁县公安局交通管理大队认定，艾德伟负事故主要责任，熊昌贵负事故次要责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条有关赔偿项目及标准，熊昌贵的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计19721.68元，由太保三明公司在交强险的范围内承担10000元；余额9721.68元，由太保三明公司在商业第三者责任险范围承担70%，即9721.68元×70%＝6805.18元，由熊昌贵自行承担30%，即9721.68元×30%＝2916.50元。护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、交通费、修理费，合计58519.75元，由太保三明公司在交强险责任范围内伤残赔偿项下赔偿。伤残鉴定费1800元，由艾德伟承担70%，即1260元，由熊昌贵承担30%，即540元。事故发生后，艾德伟向熊昌贵垫付了8500元费用，熊昌贵应当将该费用退还艾德伟；艾德伟修理在事故中受损的闽Ｇ×××××号小型汽车花费450元，该费用本可在对方投保的交强险范围内全额赔偿，因熊昌贵驾驶的闽Ｇ×××××号普通二轮摩托车未投保交强险，因此该费用应由熊昌贵负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十三条，第二十四条，第二十五条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第三款，第一百四十二条的规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司三明中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿熊昌贵685**.75元；在机动车商业第三者责任险范围内赔偿熊昌贵68**.18元，合计75324.93元（熊昌贵应当退还给艾德伟的8500元+450元-1260元=7690元从上述赔偿中支付）。二、驳回熊昌贵的其他诉讼请求。上述款项于本判决生效后十日内给付。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2813元，减半收取1406.50元，由艾德伟负担745.50元，由熊昌贵承担661元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。审判员  刘建宁二〇一七年六月二十七日书记员  林丽钦附注：引用的法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。申请执行提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条：发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日计算。案件受理费交纳提示艾德伟在本判决生效之日起七日内到建宁县农行濉城分理处交纳案件受理费745.50元（开户行：中国农业银行股份有限公司建宁县支行濉城分理处开户名：建宁县人民法院账号：13×××60）。逾期未交，将移送执行。