湖北省武汉市硚口区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂硚口民一初字第00687号
原告邹秀云，女，1946年12月13日生。
委托代理人刘宁莉、徐菜兰，湖北道博律师事务所律师（特别授权）。
被告周游文，男，1964年11月1日生。
被告武汉市建设汽车客运有限公司，住所地：洪山区建设乡杜家井特1号。
法定代表人刘先代，该公司董事长。
委托代理人周游文，身份情况同上（特别授权）。
被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市洪山支公司，住所地：武昌区武珞路671号。
负责人彭保国，该公司总经理。
委托代理人余志荣，该公司员工（一般代理）。
原告邹秀云与被告周游文、武汉市建设汽车客运有限公司、中国人民财产保险股份有限公司武汉市洪山支公司（以下简称“人保保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月7日受理后，依法适用简易程序由代理审判员李旭光独任审判，2015年9月2日公开开庭进行审理，原告邹秀云的委托代理人徐菜兰；被告周游文（又为被告武汉市建设汽车客运有限公司委托代理人）；被告人保保险公司委托代理的余志荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邹秀云诉称，2015年4月1日10时20分，被告周游文驾驶鄂AX6M**号小型轿车顺本市硚口区硚口路由南向北行驶至硚口路公交车站附近人行横道时，遇原告邹秀云在此人行横道由东向西步行，被告所驾车辆与原告接触，致使原告受伤。原告在同济医院住院治疗，经司法鉴定，原告伤残等级十级，后续医疗费3000元，误工时间为伤后120天，护理时间60天。经武汉市公安局硚口区交通大队作出道路交通事故认定书，认定被告周游文负此次事故全部责任，原告无责任。被告武汉市建设汽车客运有限公司系肇事车辆所有人，肇事车辆在被告人保保险公司投保投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）。依据相关法律规定，原告诉至法院，请求：1、被告人保保险公司在交强险和商业三者险内赔偿原告损失58475.14元；2、被告周游文、武汉市建设汽车客运有限公司在上述保险赔偿限额内不足部分承担赔偿责任；3、被告承担本案诉讼费用。
被告周游文及武汉市建设汽车客运有限公司答辩，1、肇事车辆已在被告人保保险公司投保交强险及商业三者险，请求由保险公司在保险限额内承担赔偿责任；2、实际车主为被告周游文，前期为原告垫付费用共计15000元，请求一并处理；3、人保保险公司不予赔偿的合理的诉讼费及鉴定费由被告周游文承担，原告超出审判结果的诉讼费由其自行承担。
被告人保保险公司答辩，1、在合法有效的驾驶证行驶证的情况下保险公司愿意依照保险合同的约定在保险限额内承担保险责任；2、原告诉请过高，部分没有事实及法律依据请求法院依法核实；3、诉讼费及鉴定费不由保险公司承担。
经审理查明：2015年4月1日10时20分，被告周游文驾驶鄂AX6M**号小型轿车顺本市硚口区硚口路由南向北行驶至硚口路公交车站附近人行横道时，遇原告邹秀云在此人行横道由东向西步行，被告所驾车辆与原告接触，致使原告受伤。原告在同济医院住院治疗18天，共花费医疗费15968.85元（其中被告周游文垫付15000元）。武汉市公安局硚口区交通大队作出武公硚交认字（2015）第C063号道路交通事故认定书认定被告周游文负此次事故全部责任，原告邹秀云无责任。2015年7月22日湖北中真司法鉴定所针对原告伤情作出鄂中司鉴2015法鉴字第518号法医学鉴定意见书，原告伤情构成十级伤残；后续医疗费用3000元；伤后误工时间120天，护理时间60日。
另查明，肇事车辆登记车主系武汉市建设汽车客运有限公司，实际车主系被告周游文。在被告人保保险公司投保交强险和商业三者险，商业三者险限额20万元，购买不计免赔，且在保险期间。现原告诉至本院，诉如前请。
上述事实由原告提交的交通事故认定书，身份证明、户口本，被告驾驶证、行驶证、工商信息，保险证明，原告住院病案、出院记录、门诊病历，医药费发票，护理费发票；被告周游文提交的保单；原告邹秀云与被告周游文庭审自认情况予以认可。
本院认为，道路交通事故认定书已明确此次交通事故责任划分情况，被告周游文负此次交通事故全部责任，原告邹秀云无责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，……”规定，原告邹秀云因此事故所产生的损失应得到赔偿。依据鉴定意见书及《2015年湖北省道路交通事故人身损害赔偿标准》，本院经审核后认定，原告因此交通事故所受的损失为：医疗费15968.85元；后期治疗费3000元；住院伙食补助费270元（15元／天×18天）；营养费根据出院医嘱酌定270元（15元／天×18天）；关于原告伤残赔偿金的赔偿适用标准，原告户籍所在地为武汉市汉阳区军山街黄陵新街113号，60岁以后每月固定领取户籍所在地开发区发放的补助，且自2011年起至今与儿子罗建华居住在本市硚口区东辉花园小区1-1602室。故伤残赔偿金以城市标准计算为27337.20元（24852元／年×11年×0.1）；护理时间以鉴定意见书为依据，其中依照武汉市民源家政服务有限公司开具的护理费发票认定19天的护理费为2660元，其余护理费按照2015年全社会分行业在岗职工居民服务业年平均工资为标准，酌定3227元（28729元／年÷365天×41天），护理费共计5887元（2660元＋3227元）；交通费酌定180元（10元／天×18天）；精神抚慰金2000元；鉴定费1500元。综上，原告邹秀云总损失为56413.05元（医疗费15968.85元＋后期治疗费3000元＋住院伙食补助费270元＋营养费270元＋伤残赔偿金27337.20元＋护理费5887元＋交通费180元＋精神抚慰金2000元＋鉴定费1500元）。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”之规定，被告人保保险公司应在承保范围内承担相应的赔偿责任。人保保险公司在交强险范围内赔偿原告邹秀云454**.20元（医疗费项目10000元＋伤残赔偿金27337.20元＋护理费5887元＋交通费180元＋精神抚慰金2000元）。
关于医疗费商业险赔付是否扣除非医保用药的争议。本院认为，第一、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款的规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。这一规定并未将医药费的赔偿范围限定在医保用药的范围，如果保险公司主张原告用药不合理或是没有必要，应该承担举证责任；第二、现实中，原告并非医学专业人士，在医院治疗过程中，用药的选择权一般都掌握在医生手中，在某些情况下，选择非医保用药是治疗过程中的合理的、必要的费用，交通事故发生后，抢救生命为第一要务，危难之时如何顾忌医保用药与非医保用药之分；第三、保险合同是保险公司与投保人之间的保险合同约定，不能对抗善意第三人，且保险公司没有举证证明关于非医保用药的扣除问题对投保人履行了明确的告知义务。故本院不予扣除非医保用药。此外被告人保保险公司并未就商业三者险拒绝赔付或减少赔付情形提供相应的证据，故超出交强险医疗费项目以外的医疗费项目共计9508.85元（医疗费15968.85元＋后期治疗费3000元＋住院伙食补助费270元＋营养费270元－10000元），被告人保保险公司在交强险和商业三者险内共赔偿54913.05元（45404.20元＋9508.85元）。鉴定费属于间接损失，不由被告人保保险公司承担，因庭审中被告周游文及武汉市建设汽车客运有限公司答辩意见为肇事车辆实际车主为被告周游文，被告人保保险公司不予赔偿的合理的诉讼费及鉴定费由被告周游文承担。故被告周游文赔偿原告邹秀云鉴定费1500元。因交通事故发生后，被告周游文已为原告垫付15000元。为便于案件执行，超出被告周游文应赔偿的金额即13500元（15000元－1500元），从被告人保保险公司赔偿原告邹秀云的款项中予以扣除，直接返还给被告周游文。人保保险公司赔付原告41413.05元（54913.05元－13500元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市洪山支公司在肇事车辆鄂AX6M**号小型轿车投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险限额范围内共赔偿人民币54913.05元。其中赔偿原告邹秀云人民币41413.05元，返还被告周游文人民币13500元。
二、驳回原告邹秀云的其它诉讼请求。
上述应付款项于本判决生效后十日内支付完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取292元，由被告周游文承担。此款已由原告垫付，被告在本判决生效之日起十日内将此笔费用交付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条的规定，预交上诉案件受理费，款汇武汉市中级人民法院，收款单位全称：武汉市财政局非税收入缴专户市中院诉讼费分户；账号；开户行：农行武汉市民航东路分理处。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 李旭光
二〇一五年十月十六日
书 记 员 许 晶