山东省济南市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0103民初6316号
原告:耿吉岭，女，1983年4月6日出生，汉族，济南誉荣建筑工程有限公司
法定代表人，住济南市
委托诉讼代理人：程艳，山东泉舜律师事务所律师。
委托诉讼代理人：桂冉冉，山东泉舜律师事务所律师。
被告：贾晓巍，男，1975年4月9日出生，汉族，无固定职业，住吉林省长春市
被告：贾荣华，女，1983年8月15日出生，汉族，无固定职业，住山东省东阿县
以上两被告的共同委托诉讼代理人：刘鹏，山东豪才（聊城）律师事务所律师。
以上两被告的共同委托诉讼代理人：张力杰，山东豪才（聊城）律师事务所律师。
被告：永诚财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市。
主要负责人：孙玉伟，总经理。
委托诉讼代理人：宋立，女，1981年9月10日出生，汉族，该公司员工，住该公司宿舍。
原告耿吉岭与被告贾晓巍、贾荣华、永诚财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称永诚保险济南公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2016年10月17日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告耿吉岭的委托诉讼代理人程艳、被告贾晓巍、贾荣华的共同委托诉讼代理人张力杰、被告永诚保险济南公司主要负责人孙玉伟的委托诉讼代理人宋立到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告耿吉岭向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令被告赔偿医疗费234644.24元、住院伙食补助费15600元、残疾赔偿金503377.6元、误工费29691元、护理费106320元、营养费9000元、后续治疗费10000元、交通费3000元、精神损害抚慰金50000元、被扶养人生活费167016元、鉴定费2800元、复印费73元，共计1131521.84元；两年后的护理费另行主张。事实和理由：2016年9月7日，被告贾晓巍驾驶鲁ARS5**号车辆行驶至万寿路西侧八字路口南口处与原告耿吉岭驾驶的二轮车发生交通事故，造成原告耿吉岭受伤、两车损坏。因此次交通事故给原告耿吉岭造成了很大的损失。为维护原告耿吉岭的合法权益，特诉至贵院，请求法院依法判决。
被告贾晓巍、贾荣华辩称，对交通事故基本事实和责任认定无异议，肇事车辆投保了交强险，相应的费用应先由保险公司赔付，超出部分再由两被告进行承担。
被告永诚保险济南公司辩称，对交通事故基本事实和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保交强险，我公司同意在保险范围内赔偿原告耿吉岭合法合理损失，诉讼费、保全费、鉴定费不予承担。因本次事故同时造成李霖希受伤，李霖希也已经起诉至法院，我公司赔偿总额不能超出交强险限额，我公司同意在本案中在交强险限额内全额赔付给原告耿吉岭，在另一案中我公司不再承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2016年9月7日19时25分许，被告贾晓巍驾驶鲁ARS5**号海马牌小型轿车沿济南市市中区万寿路八字路口南侧由南向北倒车时，适遇原告耿吉岭推行电动二轮车（车载李霖希）由北向南行驶至此，鲁ARS5**号小型轿车后部与电动二轮车相撞，造成原告耿吉岭受伤、李霖希受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2016年9月22日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出济(市中)公交认字[2016]第700905号道路交通事故认定书，认定被告贾晓巍承担事故的全部责任，李霖希不承担事故责任，原告耿吉岭不承担事故责任。
鲁ARS5**号海马牌小型轿车登记所有权人是被告贾荣华，该车在被告永诚保险济南公司投保机动车交通事故责任强制保险，交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元。该交通事故发生在交强险合同期间内。
本案审理过程中，原告耿吉岭申请对其伤残等级、误工时间、护理时间及人数、营养期限及后续治疗费进行司法鉴定，济南三和司法鉴定所接受本院委托后于2017年3月23日作出该所[2016]临鉴字第1037号鉴定意见书，鉴定意见为原告耿吉岭肢体肌力下降构成四级伤残，椎体压缩骨折构成十级伤残，骨盆多发骨折构成十级伤残；伤后休息时间为自受伤之日起截止至定残日前1天；伤后护理时间暂定为2年，住院期间需2人护理，出院后需1人护理，护理期满后，如仍需护理可另行主张；营养时间为180天；内固定物需适时取除，届时约需二次手术费10000元。
被告贾晓巍、贾荣华已支付原告耿吉岭2000元，被告永诚保险济南公司已支付原告耿吉岭10000元。
另一伤者李霖希也诉至本院要求本案三被告赔偿，本院已予立案受理，案号为（2016）鲁0103民初6318号。本案原告耿吉岭及另一案的原告李霖希均同意被告永诚保险济南公司将交强险范围内应赔偿的费用全部赔偿给本案原告耿吉岭，该被告在另一案中不再承担赔偿责任。
对原告耿吉岭主张的后续治疗费10000元、鉴定费2800元、复印费73元，三被告均无异议。
对于当事人双方没有争议的上述事实，本院予以确认。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：
1、原告耿吉岭主张医疗费234644.24元，原告耿吉岭于事故发生当日被送往山东省立医院急诊治疗，后住院治疗，于2016年10月8日转院，共计花费住院医疗费119659.11元，于2016年9月7日支出门诊医疗费5604.12元，于2016年9月8日支出门诊医疗费1685.04元，于2016年9月9日支出门诊医疗费429元。于2016年10月8日转院至山东中医药大学附属医院住院治疗，于2017年1月24日出院，共计花费医疗费96248.95元。于2017年2月13日再次到山东中医药大学附属医院住院治疗，于2017年3月3日出院，花费医疗费10697.12元。期间于2016年12月23日在山东中医药大学附属医院门诊治疗花费170元，于2016年10月8日转院至山东中医药大学附属医院时支出120急救费160元。上述共计花费医疗费234644.24元。提交山东省立医院的门诊病历一份、住院病历一份、山东中医药大学附属医院住院病历7份、医疗费发票26张。
三被告对原告耿吉岭提交的证据的真实性无异议，但认为原告耿吉岭在山东中医药大学附属医院存在过度医疗行为，原告耿吉岭多次出入院治疗均是为了改善肌力状况，但均没有效果。另原告耿吉岭在住院期间已经由医保报销的医疗费应予扣除。
原告耿吉岭称，由医保报销的医疗费合计是37945.79元。
三被告对原告耿吉岭所述的由医保报销的医疗费总数无异议，认为该费用不应由被告方赔偿。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，三被告虽然主张原告耿吉岭在山东中医药大学附属医院存在过度医疗行为，但并未提交相应的证据予以证实，故本院对其所提异议不予支持。原告耿吉岭提交的山东省立医院的门诊病历、住院病历、山东中医药大学附属医院的住院病历以及医疗费发票等证据能够证实其因本次事故产生医疗费234644.24元的事实，本院对此予以认定。扣除由医保报销的医疗费37945.79元，本院认定原告耿吉岭的医疗费合计为196698.45元。
2、原告耿吉岭主张住院伙食补助费15600元，其伤后住院156天，按每天100元主张。
三被告认可原告耿吉岭第一次在山东省立医院住院30天，对其他的住院天数不予认可，同意按每天30元计算住院伙食补助费。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。本案中，原告耿吉岭合计住院156天，本院对此予以认定。其主张每天按100元计算住院伙食补助费并无不当，故本院对其主张的该费用予以认定。
3、原告耿吉岭主张残疾赔偿金503377.6元，依据鉴定意见，原告耿吉岭伤后构成四级伤残一处、十级伤残两处，按2016年度山东省城镇居民人均可支配收入34012元乘以20年乘以74%计算残疾赔偿金。提交原告耿吉岭的户口本一份。
三被告对原告耿吉岭主张的残疾赔偿金不予认可，认为，事故发生在2016年，残疾赔偿金应当按照2015年度山东省城镇居民人均可支配收入计算。对原告耿吉岭的残疾等级不认可，评定的残疾等级过高。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告耿吉岭经济南三和司法鉴定所鉴定构成四级伤残一处、十级伤残两处，三被告对此虽有异议，但并未提交相应的证据予以证实，故本院对该伤残等级予以认定。原告耿吉岭主张按照2016年度山东省城镇居民人均可支配收入34012元计算残疾赔偿金，并无不当，故本院对其主张的该费用予以认定。
4、原告耿吉岭主张误工费29691元，依据鉴定意见，原告耿吉岭伤后误工时间计算至定残前一天即196天，其系济南誉荣建筑工程有限公司的法定代表人，提交该公司的营业执照复印件一份（载明该公司为自然人独资的有限责任公司，法定代表人为耿吉岭）证实。误工费按2016年度山东省建筑业年平均收入55292元除以365天乘以196天计算所得。
三被告对原告耿吉岭主张的计算标准不予认可，认为营业执照仅能证明原告耿吉岭为该公司的法定代表人，不能证明其误工损失情况，认可其误工费按照无固定收入每天86.42元计算。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，原告耿吉岭经济南三和司法鉴定所鉴定其误工时间截止至定残前一日即2017年3月22日，因此本院认定其误工时间为196天。原告耿吉岭提交的济南誉荣建筑工程有限公司的营业执照能够证实其系该公司的法定代表人，因此其主张按2016年度山东省建筑业平均收入55292元计算误工费，并无不当，故本院对原告耿吉岭主张的误工费29691元予以认定。
5、原告耿吉岭主张护理费106320元，依据鉴定意见，原告耿吉岭伤后护理时间暂定为两年，住院期间需两人护理，出院后需一人护理，护理期满如仍需护理可另行主张。护理人为耿学芹及史宪翠，提交该两人的身份证复印件各一份，住院期间由这两人各护理156天，出院后由耿学芹一人护理，耿学芹合计护理730天。两护理人均无固定职业及收入，护理费按每人每天120元计算。
三被告对原告耿吉岭住院期间的护理天数认可30天，且其在山东中医药大学附属医院的护理程度为二级护理，护理人应为一人。评残后的护理费应当计算护理系数，认可按百分之五十计算。护理费标准认可每天为86.42元。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告耿吉岭经济南三和司法鉴定所鉴定其伤后护理时间暂定为2年，住院期间需2人护理，出院后需1人护理，护理期满后，如仍需护理可另行主张，本院对此予以认定。因两护理人员耿学芹及史宪翠均无固定职业及收入，故本院酌情参照济南市一般护工工资标准每天100元计算护理费，因此本院认定原告耿吉岭的护理费为88600元。
6、原告耿吉岭主张营养费9000元，依据鉴定意见，原告耿吉岭伤后的营养期限为180天，按每天50元主张营养费。提交营养费发票一宗，请求法院酌情处理。
三被告认可营养费按每天30元计算。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，原告耿吉岭经济南三和司法鉴定所鉴定其营养期限为180天，故其购买营养品以加强营养并无不当。根据原告耿吉岭提交的证据，结合三被告的意见，本院酌情认定原告耿吉岭的营养费为5400元。
7、原告耿吉岭主张交通费3000元，此系原告耿吉岭伤后住院、出院、复查、鉴定等支出的交通费用，提交交通费发票一宗。
三被告请求法院酌情处理。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据本案的实际情况，结合原告耿吉岭到医院就诊的次数和其提交的证据，本院酌情确定原告耿吉岭的交通费为1500元。
8、原告耿吉岭主张精神损害抚慰金50000元，原告耿吉岭因本次交通事故受伤并导致其构成了四级伤残一处、十级伤残两处，给其身心带来严重创伤，并且严重影响其今后的劳动能力，为此主张精神损害抚慰金50000元。
三被告对原告耿吉岭主张的该费用认可5000元。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，精神损害赔偿是民事主体因其人身权利受到不法侵害，使其人格利益和身份利益受到损害或遭受精神痛苦等无形损害，要求侵权人通过财产形式的赔偿等方法进行救济和保护的民事法律制度。侵害自然人的生命权、健康权、身体权，受害人要求精神损害抚慰金赔偿的，应当符合以下条件：（一）侵害人必须具有故意或重大过失；（二）侵害行为的方式、手段比较恶劣；（三）损害后果比较严重，不仅影响受害人自身的正常工作、生活和学习，而且造成社会和他人对其人格评价的降低。就本案而言，原告耿吉岭因本次交通事故受伤并构成四级伤残一处、十级伤残两处，对其精神造成了较为严重的损害，故被告有赔偿经济损失以对原告耿吉岭精神予以抚慰之必要，根据本案实际情况，本院酌情认定原告耿吉岭的精神损害抚慰金为8000元，对其主张的超出部分，本院不予认定。
9、原告耿吉岭主张被扶养人生活费167016元，原告耿吉岭与其配偶婚后共生育子女两人，其中李春昊于2006年2月12日出生，李霖希于2012年6月24日出生，均未成年，被扶养人生活费按2016年度山东省城镇居民人均消费性支出21495元计算，其中李春昊按7年计算，被扶养人生活费按21495元乘以7除以2乘以74%计算为55672元；李霖希按14年计算，被扶养人生活费按21495元乘以14除以2乘以74%计算为111344元。被扶养人生活费合计为167016元。提交济南市市中区十六里河街道办事处西十六里河村民委员会出具的证明及户口本复印件一份，证明原告耿吉岭婚后共有两名子女。
三被告对原告耿吉岭主张的被扶养人生活费计算年限无异议，但认为其计算标准应按照2015年度山东省城镇居民人均消费性支出计算。
对于原告耿吉岭主张的该费用，本院认为，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。就本案而言，原告耿吉岭因本次事故受伤并构成四级伤残一处、十级伤残两处，故其主张被扶养人生活费符合法律规定。原告耿吉岭提交的济南市市中区十六里河街道办事处西十六里河村民委员会出具的证明及户口本能够证实其婚后共生育李春昊及李霖希两名子女，其中李春昊需扶养7年，李霖希需扶养14年。原告耿吉岭主张参照2016年度山东省城镇居民人均消费性支出21495元计算被扶养人生活费，并无不当，故本院对原告耿吉岭主张的该部分费用予以认定。该费用属于残疾赔偿金的范畴。
综上所述，本院认为，原告耿吉岭与被告贾晓巍于2016年9月7日发生的交通事故，济南市公安局交通警察支队市中区大队已认定被告贾晓巍承担事故的全部责任，李霖希和原告耿吉岭均不承担事故责任，本院对此予以认定。法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。因本案另一伤者即（2016）鲁0103民初6318号案件中的原告李霖希与本案原告耿吉岭均同意被告永诚保险济南公司将交强险范围内应赔偿的费用全部赔偿给本案原告耿吉岭，故原告耿吉岭因本次交通事故造成的损失首先应由被告永诚保险济南公司在交强险赔偿责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由被告贾晓巍、贾荣华予以赔偿。
关于被告永诚保险济南公司应承担的赔偿费用问题，应对其应承担的交强险限额进行分析。对本院已经认定的原告耿吉岭的医疗费196698.45元，应由被告永诚保险济南公司在医疗费赔偿限额范围内赔偿10000元；对本院已经认定的原告耿吉岭的残疾赔偿金670393.6元（含被扶养人生活费167016元）中的110000元，应由被告永诚保险济南公司在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元。被告永诚保险济南公司已付的10000元应从其应赔偿的款项中予以扣减。
除去交强险应赔偿的费用外，对本院已经认定的原告耿吉岭剩余的医疗费186698.45元、住院伙食补助费15600元、剩余的残疾赔偿金560393.6元、误工费29691元、护理费88600元、营养费5400元、后续治疗费10000元、交通费1500元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2800元、复印费73元，应由被告贾晓巍、贾荣华予以赔偿。被告贾晓巍、贾荣华已付的2000元应从其应赔偿的款项中予以扣减。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决如下：
一、被告永诚财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险赔偿责任限额范围内赔偿原告耿吉岭医疗费10000元、残疾赔偿金110000元等合计120000元，扣除其已付的10000元，余款110000元于本判决生效之日起十日内付清。
二、被告贾晓巍、贾荣华赔偿原告耿吉岭医疗费186698.45元、住院伙食补助费15600元、残疾赔偿金560393.6元、误工费29691元、护理费88600元、营养费5400元、后续治疗费10000元、交通费1500元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2800元、复印费73元等合计908756.05元，扣除其已付的2000元，余款906756.05元于本判决生效之日起十日内付清。
三、驳回原告耿吉岭的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费15000元，由原告耿吉岭负担1520元，被告贾晓巍、贾荣华负担13480元；财产保全费370元，由被告贾晓巍、贾荣华负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 郭常德
人民陪审员 兰俊兴
人民陪审员 申淑芹
二〇一七年五月九日
书 记 员 赵燕燕