浙江省绍兴市越城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绍越民初字第2120号
原告章柏定。
委托代理人（特别授权代理）萧国明。
被告王国海。
委托代理人（特别授权代理）王建明。
被告中银保险有限公司绍兴中心支公司。
负责人邱柏华。
委托代理人（特别授权代理）孙小容。
原告章柏定与被告王国海、中银保险有限公司绍兴中心支公司（以下简称“中银保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月27日立案受理。依法由审判员田晖适用简易程序独任审判，于2014年6月25日、同年12月26日两次公开开庭进行了审理。原告章柏定的委托代理人萧国明、被告王国海的委托代理人王建明、被告中银保险公司的委托代理人孙小容到庭参加诉讼。本案鉴定期间自2014年6月25日至12月20日，现已审理终结。
原告章柏定诉称：2013年9月21日，被告王国海驾驶浙A×××××小型轿车在途经104国道1506km绍兴市钟家湾地方时，在由西向东行驶过程中与原告章柏定驾驶的三轮车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经交警部门认定，被告王国海负事故全部责任，原告无责任。被告中银保险公司系保险人，涉案车辆投保有交强险和商业险。现原告诉至法院，请求判令：被告赔偿原告经济损失209591.52元；诉讼费由被告承担。
被告王国海辩称：对交通事故的发生经过及责任认定无异议，
原告的诉请中，对伤残等级和第二次住院的费用有异议。其垫付的费用38274.38元要求一并处理。
被告中银保险公司辩称：原告的两次医药费都是由被告王国
海垫付的，第一次住院费用8447.56元，应剔除非医保费用2019.43元，第二次住院费用28826.82元，经过审核认为与本次交通事故无关，不予赔付；伙食费只认可住院11天；对原告自行鉴定的九级伤残认为过高，要求重新鉴定；营养费结合伤情，认可60天为1200元；误工费因没有伤者的工资证明，按照农标计算，认可10618.5元；护理费核定60天，为4186.2元；交通费无相应票据不予认可；精神抚慰金按照重新鉴定的结果核定；鉴定费保险公司不予赔偿。事故车辆在其司投保交强险及保险金额为50万元的商业三者险及相应的不计免赔险。
经审理认定，2013年9月21日，被告王国海驾驶浙A×××××轿车在途经104国道1506km绍兴市钟家湾地方时，在由西向东行驶过程中与原告章柏定驾驶的三轮车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经交警部门认定，被告王国海负事故全部责任，原告无责任。原告先后住院治疗共计199天。原告之伤经司法鉴定，构成道路交通事故九级伤残，上述后遗症与本次交通事故存在直接因果关系（参与度拟为100%）；误工期限及护理期限拟为住院时间，营养期限拟为2个月，原告2013年10月7日至2014年4月7日在绍兴县中心医院住院期间所行的浅表肿物切除术、葡萄糖测定、所用的门冬胰岛素注射液、胰岛素注射针头等与本次外伤不存在因果关系，视为不合理；2014年1月26日门诊收据未见相关的门诊病历记录，无法审核其合理性，其余医疗费用基本合理。
肇事车辆浙A×××××轿车在被告中银保险公司处投保了交强险、商业三者险（保险金额为50万元）及相应的不计免赔险。
原告系非农户籍。本次交通事故结合原告的诉请，认定造成原告的合理损失如下：医疗费32070.5元（共支出医疗费37367.18元，扣除不合理费用5296.68元）、住院伙食补助费3860元、营养费1200元、残疾赔偿金151404元、误工费20977.53元、护理费21197.19元、鉴定费4120元、交通费1000元、精神损害抚慰金6000元，合计238909.22元。事故发生后，被告王国海为原告章柏定垫付医疗费37274.38元及其他费用1000元。
以上事实由原告提交的交通事故认定书、保单复印件、户口簿、身份证、入院记录及出院记录2份、医嘱单7份、CT诊疗报告1组、医疗诊断证明书1组、住院病历3份、CT诊疗报告1份、门诊收费收据1份、司法鉴定意见书及发票1份，被告王国海提供的医疗费发票及住院清单各2份、本院委托绍兴文理学院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书2份及原、被告庭审陈述为证。
本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护，侵犯他人人身及财产权益的应当承担民事责任。公安机关对交通事故作出的责任书当事人均无异议，本院予以确认。肇事车辆在被告平安保险公司投保了交强险、商业三者险（保险金额为50万元）以及相应的不计免赔险，原告的损失可由被告中银保险公司在保险责任范围内先行赔付。原告主张的各项损失中，住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费尚属合理，本院予以支持；医疗费剔除不合理费用经核定为32070.5元；营养费根据鉴定意见调整为1200元。综上，原告因本次交通事故造成各项损失合计238909.22元，未超出保险责任限额，应由被告中银保险公司全额赔付。被告中银保险公司关于医疗费用应予扣除非医保费用、鉴定费等间接损失不予赔偿等辩称意见，因缺乏事实及法律依据，本院依法不予采信。为免诉累，被告王国海垫付的38274.38元费用，由被告中银保险公司在前述赔偿款项中抵扣后予以返还。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中银保险有限公司绍兴中心支公司应于本判决生效之日起三十日内赔偿原告章柏定200634.84元，并返还被告王国海38274.38元；
二、驳回原告章柏定的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取2222元，由被告王国海负担，本判决生效之日起三十日内向本院缴纳；鉴定费2920元，由被告中银保险有限公司绍兴中心支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
审判员 田 晖
二〇一五年一月八日
书记员 刘婷婷
附页
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。