天津市河东区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东民初字第1835号
原告张树华，无职业。
委托代理人王学颖，天津云择律师事务所律师。
原告张树发。
委托代理人张树华，无职业。
原告张淑芬。
被告天津市河东区阳光老人院，住所地天津市河东区华龙道**号。
法定代表人孟津生，院长。
委托代理人张瑞青，天津寰实律师事务所律师。
原告张树华诉被告天津市河东区阳光老人院人身损害赔偿纠纷一案，本院于2015年4月23日受理后，依法追加张树华、张淑芬、张树森作为共同原告参加诉讼，并组成合议庭公开开庭进行了审理。原告张树华及委托代理人王学颖、原告张树发的委托代理人张树华、原告张淑芬、被告天津市河东区阳光老人院的委托代理人张瑞青到庭参加诉讼。张树森放弃起诉旁听了庭审，本案现已审理终结。
原告张树华、张树发、张淑芬均诉称，三原告父亲张庆有，1919年6月24日生，2014年12月5日死亡，其配偶齐桂英于2006年5月2日去世。双方育有四个子女，分别是长子张树发、长女张淑芬、次子张树森、三子张树华。三原告之父张庆有自2012年6月起在被告处养老，每月交费2684.7元，被告负责全护。2014年11月8日早，因被告工作人员护理不当造成张庆有左肱骨骨折，被告通知原告到场后，原告叫救护车想去骨科医院诊治，但老人院的院长和急救医生建议去工人医院。养老院不同意张庆有住院，主张回养老院护理。2014年11月19日张庆有出现高热送工人医院治疗。经诊断为坠积性肺炎，于2014年12月5日医治无效去世。原告认为被告护理不当造成父亲张庆有骨折并伴发坠积性肺炎去世，系被告失职造成，应赔偿各原告损失。原告父亲住院期间由张树华护理，按照居民服务业标准主张住院16天的护理费1269.29元。现原告起诉要求被告赔偿：1、死亡金赔偿163290元，丧葬费用25560元、精神损害赔偿5000元、医疗费3355.29元、急救费1090元、护理费1269.29元、住院伙食补助费1600元，合计201164.58元，按照80%的责任赔偿160931.66元；2、诉讼费由二被告承担。
原告向本院提供证据如下：
养老院收费凭证复印件一份；
死亡证明复印件一份；
户口本复印件一份；
诊断证明一份；
垫付住院费用协议书一份；
病历本一份；
影像诊断报告书一份；
医疗费票据五页；
住院病历一份。
被告天津市河东区阳光老人院辩称，张庆有确从2011年6月起在被告老人院住养，患有胆囊切除、轻微脑梗，左半身行动不便，护理等级为一级。老人骨折时已95岁高龄，身患多种疾病且骨密度不均匀，不能除外病理性骨折的可能。病历中没有骨折部位皮肤有外伤情形，被告并无护理不当，原告没有证据证明被告有故意或过失造成张庆有的骨折。老人骨折后并非被告不同意老人住院，而是老人家属拒绝住院治疗。老人骨折后回被告处休养时，其子女轮流护理，未对被告护理工作提出意见。坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是长期卧床引起。老人患多种慢性病，其故去与骨折没有因果关系。丧葬费国家已实际支付了，原告未向法庭出示证据。被告已为所有住养老人投保了团体意外伤害保险，老人意外伤害，应由保险公司承担责任，请求驳回原告诉讼请求。
被告阳光老人院向本院提供证据如下：
住养协议复印件一份；
门诊及住院病历复印件一份；
死亡证复印件一份；
垫付住院费用协议书复印件一份；
借条复印件一份；
保险合同复印件一份；
保险公司不予受理通知书复印件一份；
坠积性肺炎的解释复印件一份。
经审理查明，三原告之父张庆有，1919年6月24日生，2011年6月起由子女送至被告老人院住养，2014年12月5日因坠积性肺炎致呼吸衰竭死亡。张树发、张淑芬、张树森、张树华自述分别为张庆有的长子、长女、次子和三子，且其母齐桂英于2006年5月2日先于张庆有去世。
三原告之父张庆有自2012年6月起在被告处住养，2014年11月交纳床位、护理、伙食及水电等费用2684.7元，护理级别为一级乙等。2014年11月8日晨，张庆有在被告处发生左肱骨骨折，被其子女送至工人医院门诊治疗，医生建议住院手术，张树森在门诊病历中签字拒绝，并在天津医院门诊进行夹板外固定后回被告处休养。2014年11月19日，张庆华因咳嗽、咯痰五天伴发热入住工人医院，入院诊断为坠积性肺炎，治疗无效于2014年12月5日因呼吸衰竭死亡，共住院16天。
住院病历治疗及抢救经过中有如下记载：“患者入院后家属拒绝查胸片、B超等检查，并拒绝左肱骨骨折行进一步检查治疗，不再请骨科会诊……家属拒绝转ICU及内科治疗，愿于我科予以对症治疗……心内科会诊，诊断冠心病，心律失常
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偶发房早，予以改善循环治疗，家属拒绝查24h动态心电图。后复查肱骨正侧位（左侧）示：左肱骨上段病理性骨折不除外，左侧第7，8，9后肋骨质结构欠规则，家属表示不再对此行进一步检查，仅予以对症治疗……患者肺炎好转，抗生素停用，于2014年12月4日12时患者突发咳嗽、咯痰，痰不易咯出，喘息、憋气、意识障碍，予以监测生命体征，氧气吸入，电动吸痰，抗感染等治疗，并请ICU、呼吸科会诊，予以对症治疗，并建议家属转往ICU进一步抢救治疗，家属表示拒绝转往ICU，拒绝气管插管、气管切开、呼吸机改善通气等治疗，仅予以药物对症治疗……最终患者于2014-12-53：55因呼吸衰竭死亡。”
张庆有因骨折门诊治疗期间，其子女支付急救费930元、支付医疗费587.58元，住院期间支付急救费160元、住院费2767.71元，以上合计3355.29元。
上述事实，有原、被告当庭陈述及双方提供的相关证据予以佐证，经质证、认证，本院依法予以确认。
本院认为，公民的生命、健康权受法律保护，因过错造成他人人身损害的应承担赔偿责任。张庆有因有养老需求与被告阳光老人院签订住养协议，双方形成合法、有效的合同关系。作为专业养老机构，被告应当根据合同约定履行义务，在张庆有住养期间提供恰当、专业的养老服务，未尽合同义务导致张庆有损害的，应当承担赔偿责任。三原告之父张庆有作为近百岁老人，且因轻微脑梗致半身行动不便，护理等级为一级，其行为能力受到限制，在住养期间发生肱骨骨折，被告未能证明其已尽到管理、保护责任，应对其骨折伤情及由此引起的住院所产生费用承担赔偿责任。原告主张的医疗费3355.29元、急救费1090元系原告实际支付，原告亦提供了医疗机构票据，本院予以支持。原告主张的护理费1269.29元、住院伙食补助费1600元符合法律规定，本院予以支持。
张庆有肱骨骨折，因其高龄且有基础疾病，医院建议住院治疗，家属在门诊病历中签字拒绝。张庆有回被告老人院休养11日后因坠积性肺炎住院治疗，并因肺炎所致呼吸衰竭死亡，其家属对医院的胸片、B超、动态心电图检查及转ICU、气管插管、气管切开、呼吸机改善通气等治疗措施均予以拒绝，客观上延误了张庆有的诊断和治疗，三原告未能证明被告对张庆有肺炎发生具有过错，要求被告对张庆有的死亡承担赔偿责任，赔偿原告死亡赔偿金、精神损失费、丧葬费用本院不予支持。但张庆有的骨折所致卧床对其坠积性肺炎的发生具有诱发和促进作用，本院酌情认定被告应补偿三原告10000元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十二条、第三十四条的规定，判决如下：
一、本判决生效之日起十日内，被告天津市河东区阳光老人院赔偿原告张树华、张树发、张淑芬医疗费3355.29元、急救费1090元、护理费1269.29元、住院伙食补助费1600元，合计7314.58元；
二、本判决生效之日起十日内，被告天津市河东区阳光老人院补偿原告张树华、张树发、张淑芬10000元；
三、驳回原告张树华、张树发、张淑芬其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1140元，被告天津市河东区阳光老人院负担300元，三原告负担840元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审 判 长 孙宝军
代理审判员 赵龙飞
人民陪审员 王 欣
二〇一五年十月二十三日
书 记 员 佟 妍