江苏省东台市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东唐民初字第0226号
原告王兴林，村民。
委托代理人杨淑龙，上海坤阳律师事务所律师。
委托代理人王田田，上海坤阳律师事务所律师。
被告顾长进，村民。
委托代理生宏华，江苏陈爱平律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市盐都支公司，住所地在盐城市建军东路58号。
负责人周园，该公司总经理。
委托代理人孙信之，江苏大直律师事务所律师。
原告王兴林与被告顾长进、中国人民财产保险股份有限公司盐城市盐都支公司（以下简称中国人保盐都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告王兴林原以东台市东海冶金机械厂为共同被告，后撤回对其的诉讼，本院予以准许。本院于2015年12月7日立案受理本案后，依法组成合议庭，于2015年12月29日、2016年3月30日公开开庭进行了审理。原告王兴林的委托代理人杨淑龙、王田田，被告顾长进及其委托代理人生宏华，被告中国人保盐都支公司的委托代理人孙信之到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王兴林诉称：2014年4月28日14时25分左右，王兴林驾驶苏J×××××号普通摩托车沿东台市新街镇新西路由北向南行驶至X308弶富线交叉路口处时，与顾长进驾驶的沿X308弶富线由东向西行驶的苏J×××××号小型普通客车相撞并驶出道路，致王兴林受伤、车辆受损。2014年7月18日，东台市公安局交巡警大队作出东公交认字（2014）第0539号道路交通事故认定书，认定王兴林、顾长进共同承担此事故的同等责任，后顾长进申请复核，盐城市公安局交警支队于2014年8月22日作出盐公交复字（2014）第1011号复核结论维持原事故认定。顾长进驾驶的客车在中国人保盐都支公司投有交强险和商业三者险，本案事故发生在保险期内。现要求被告赔偿原告786688元。
原告王兴林主张其损失为：医疗费378735.87元，购药费用17554.3元，营养费10元/天×145天=1450元，住院伙食补助费18元/天×145天=2610元，住院期间护理费102元/天×住院145天×2人=29580元，出院后护理费102元/天×537天=54774元，误工费102元/天×479天=48858元，后续护理费37173元×15年×0.8=446076元，残疾赔偿金37173元×15年×0.82=457228元，鉴定费3750元，二次鉴定检查费719.5元，物损费（财产损失）3000元，交通费5000元，复印费等其他费用2041.32元，精神损害抚慰金40000元，以上合计1491376.99元，顾长进已付20000元，原告主张786688元。
原告王兴林主张其请求的计算方法为：损失合计是1491376.99元，在1491376.99元中减去交强险中的122000元，对余额按责任比例50%计算后，再加上交强险的122000元，扣减被告垫付的20000元，等于786688元。
被告顾长进辩称：对发生交通事故的事实没有异议，但对顾长进在事故中责任大小的认定有异议，王兴林酒后驾驶机动车，通过有交通标志控制的交叉路口时，未能让顾长进驾驶的机动车优先通行，从而造成本次事故，王兴林的行为是严重交通违法行为，根据江苏省道路交通事故当事人责任确定规则，王兴林的行为属于主动型危险行为，是事故发生的主要原因，依法应承担事故的主要责任。对王兴林自行进行的司法鉴定有异议，应该通过法院委托司法鉴定机构进行鉴定。事故发生后，已垫付20000元，要求一并处理。
被告顾长进对原告王兴林所主张损失的意见：医疗费用由法庭依法核定，不认可购药费用，营养费、住院伙食补助费没有异议，护理费方面因原告儿子有固定收入，以其实际减少的收入来计算护理费，还应当减去在重症监护室期间的护理费，因原告系退休职工，没有固定工作的收入，因此误工费不予认可，对定残后的护理问题，对护理依赖没有异议，对护理的期限应先计算5年，对计算系数0.8有异议，应按0.7计算，定残后的护理属于生活护理，实际标准可以参照雇佣保姆的标准来计算，具体数字由法庭核定（后说以60元/天为宜），残疾赔偿金计算年限是14年，适用标准由法庭核定（后提出计算原告残疾赔偿金要按照农村居民标准计算），计算系数没有异议，鉴定费没有异议，鉴定检查费用无异议，物损不认可，交通费酌定为1000元，复印等其他费用不予认可，因原告本身存在重大过错，精神损害抚慰金应以10000元为宜（后提出系同等责任，不认可精神损害抚慰金）。
被告中国人保盐都支公司辩称：对事故的发生无异议，对责任认定的意见与顾长进相同，顾长进驾驶车辆在该公司投保交强险和限额50万不计免赔率的商业三者险，保险期限均是2013年10月16日至2014年10月16日，事故发生在保险期间内，该公司要求重新鉴定，具体以重新鉴定申请书为准。
被告中国人保盐都支公司对原告王兴林所主张损失的意见：医疗费具体数额按票据为准，要扣15%非医保用药，营养费和住院伙食补助费中住院天数为142天，其中入院和出院只能算一天，对营养费和住院伙食补助费的标准无异议，护理费标准该公司认可60元/天，住院期间认可一人护理，天数是142天，出院后认可60元/天，天数是537天，误工费该公司不认可，由于对方是退休的人，没有误工损失的证据，后续护理费按照60元/天的标准，暂定5年，5年后如还需要护理依赖再主张，护理系数认可0.65，残疾赔偿金按照14年计算，其他无异议（后提出伤残标准应当按农村标准计算）。鉴定费和鉴定检查费该公司不承担，物损该公司没有定损，该公司不承担，交通费认可1000元，复印等其他费用无法律依据，该公司不承担，精神损害抚慰金因是同等责任，该公司不认可。
经审理查明：2014年4月28日14时25分左右，王兴林饮酒后驾驶苏J×××××号普通二轮摩托车沿东台市新街镇新西路由北向南行驶至X308弶富线交叉路口处时，与沿X308弶富线由东向西行驶的顾长进驾驶的苏J×××××号小型普通客车相撞并驶出道路，后又与路边的黄芽树和沼气盖相撞，发生交通事故，导致王兴林受伤、丁某某家的黄芽树、沼气盖及两车受损。2014年7月18日，东台市公安局交通警察大队在东公交认字[2014]第0539号道路交通事故认定书中认定王兴林、顾长进共同承担此事故的同等责任，丁某某不承担责任。后顾长进对事故认定不服，申请复核，2014年8月22日，盐城市公安局交通警察支队作出盐公交复字[2014]第1011号道路交通事故认定复核结论，维持前述认定书。
王兴林受伤后，即被送至东台市人民医院住院治疗至2014年5月31日（花去医疗费158861.57元），并于当日转至南通大学附属医院住院治疗至2014年6月23日（花去医疗费96114.69元，其中包括东台市人民医院车费、护送费等急救费1700元），并于当日转至南通市老年康复医院（南通大学附属医院分院）住院治疗至2014年8月15日（花去医疗费99026.63元，其中包括南通市急救中心出诊、急救、车费等急救费130元），并于当日转至东台市人民医院住院治疗至2014年9月9日（花去医疗费22177.48元，其中包括南通市急救中心急救费1800元），于2015年6月4日至2015年6月7日在东台北海骨科医院住院治疗（花去医疗费1127.3元），再于2015年8月1日至2015年8月6日至东台市人民医院住院治疗（花去医疗费1148.8元），前后合计住院治疗143天。王兴林另于2014年9月25日、11月28日在东台市人民医院治疗，各花去医疗费118.7元。王兴林在东台市人民医院第一次住院治疗期间使用了85根鼻饲管，在南通的随后治疗中进行了鼻饲治疗，使用了肠内营养混悬液。在2014年4月30日至2014年5月28日期间，王兴林向东台市普泽大药房有限公司、东台市开心大药房有限公司购买肠内营养乳剂、肠内营养混悬液等，花去4534.8元。2014年8月15日，王兴林在东台市开心大药房有限公司购买轮椅、座侧椅、防褥气床垫等，花去1738元。
2015年年初，王兴林曾提起诉讼，并在本院组织下对有关事项进行鉴定，花去鉴定费2440元，后因治疗未终结，被盐城市第四人民医院司法鉴定所作退卷处理，随后，王兴林撤回诉讼。2015年8月19日，东台市人民医院司法鉴定所受上海坤阳律师事务所委托，对王兴林的伤残等级，休息、护理、营养期限及后续治疗费用进行了鉴定，认为王兴林损伤中的颅脑损伤致偏瘫（左侧上下肢肌力3级）构成三级伤残，休息期限从受伤之日至鉴定日，建议从受伤之日至鉴定日住院期间2人护理，其余时间1人护理，营养期限同住院期间，后续治疗费待实际发生后再主张，王兴林目前情况符合大部分护理依赖；王兴林花去鉴定费1310元。审理中，顾长进对王兴林的伤残等级，护理、营养期限申请重新鉴定，本院遂组织重新鉴定。2016年3月10日，盐城市第一人民医院司法鉴定所受本院委托，对王兴林的伤残等级，护理、营养时限进行了鉴定，认为王兴林因交通事故致“左胫腓骨开放性粉碎性骨折；低血容量性休克；双侧额颞部硬膜下积液；脑挫裂伤；脑室出血；左侧第2-12肋骨骨折；左锁骨中段骨折”等经治疗目前遗有相应功能障碍，已分别构成二级（指左侧肢体偏瘫）、九级（指11根肋骨骨折）残疾，建议护理时限宜自受伤至本次评残前日（住院2人，余护理1人），评残后存在三级护理依赖（护理1人），营养时限宜为全部住院时间；王兴林花去鉴定费719.5元，顾长进花去鉴定费1300元。
另查明：王兴林系原东台市天源自来水公司员工，事故发生前已办理退休养老手续。事故发生后，顾长进垫付王兴林20000元。顾长进驾驶的苏J×××××号小型普通客车在中国人保盐都支公司投保交强险和不计免赔率、限额为50万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。
审理中，王兴林放弃对物损（财产损失）方面的请求。
上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、相关的医疗资料及医疗费票据、相关发票、鉴定意见书及鉴定费票据、职工退休养老证等证据证实，本院予以认定。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。公安机关就本案所涉交通事故所制作的道路交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，并经其上级机关复核维持，本院确认该认定书有相应的证明力，应作为确定本案民事赔偿责任的依据，对被告方提出的异议，本院不予采信。顾长进驾驶机动车致同样驾驶机动车的王兴林受伤，发生交通事故的事实，本院予以认定，王兴林、顾长进应负此事故的同等责任，其他人不承担责任；顾长进所驾事故车辆在中国人保盐都支公司投保交强险和商业三者险，根据有关法律、法规，王兴林在交强险赔偿限额范围内的损失，均由中国人保盐都支公司承担，超过交强险赔偿限额部分的损失，由顾长进承担50%，因存在商业三者险，故本应由顾长进承担的部分，在商业三者险限额范围内的损失亦由中国人保盐都支公司承担，超出部分由顾长进承担，王兴林的其余损失由王兴林自行承担。
关于医疗费问题。王兴林在治疗期间购买的肠内营养乳剂、肠内营养混悬液，根据王兴林实际的治疗情况，可作为治疗费用处理，故王兴林目前的医疗费（包括其所称的部分购药费用在内）为383228.67元，对其余部分购药费用，因无相关医疗资料或医嘱佐证，本院不予支持。中国人保盐都支公司称要扣除非医保用药问题，因未提供相关证据证明，本院不予支持。
关于营养费、住院伙食补助费问题。两被告对营养费、住院伙食补助费的计算标准均无异议，中国人保盐都支公司认为住院天数为142天，本院经核对，可计算为143天，故王兴林的营养费为10元/天×143天=1430元，住院伙食补助费为18元/天×143天=2574元。
关于护理费问题。对护理费标准，本院酌定为85元/天，出院后至2016年3月9日，可按王兴林主张的537天计算，定残后的后续护理计算系数可按0.7计算，年限暂定为5年，自2016年3月10日起算，其后可根据实际情况另行处理。故本案中王兴林的护理费计算为：住院期间的护理费143天×2人×85元/天、人=24310元，出院后护理费537天×85元/天=45645元，定残后的护理费5×365×85元/天×0.7=108587.5元。顾长进要求减去在重症监护室期间的有关护理费，没有法律依据，本院不予支持。
关于误工费问题。王兴林系退休职工，未能举证证明其存在实际误工，故对王兴林有关误工费的主张，本院不予支持。
关于残疾赔偿金的问题。王兴林系退休职工，户籍虽在农村，可按城镇居民标准计算残疾赔偿金，计算年限为14年，两被告对计算系数无异议，本院照准。故王兴林的残疾赔偿金计算为37173元×14年×0.82=426746.04元。
关于鉴定费问题。王兴林的第一次鉴定因治疗未终结未果后撤诉，该鉴定费为2240元，其后的两次鉴定系为本案确定损失所支出，该鉴定费为3329.5元。
关于财产损失问题。王兴林放弃对财产损失（物损）的主张，本院照准。
关于交通费问题。王兴林在治疗期间，有三次使用了急救运送交通工具，相关费用已计算在医疗费中，对其余交通费，本院酌定为2000元。
关于复印费等其他费用问题。复印费等不属于赔偿项目，王兴林的相关主张，本院不予支持，但其中购买轮椅等器具的费用，考虑到王兴林的实际情况，可计入残疾辅助器具费中，为1738元。
关于精神损害抚慰金问题。本案为同等责任，考虑到王兴林的实际损害后果，本院酌定精神损害抚慰金为10000元。
综上，本院确认在本案中因王兴林受伤造成的损失为：医疗费383228.67元，营养费1430元，住院伙食补助费2574元，住院期间的护理费24310元，出院后护理费45645元，定残后的护理费108587.5元，残疾赔偿金计算426746.04元，鉴定费5569.5元，交通费2000元，残疾辅助器具费1738元，精神损害抚慰金10000元，合计1011828.71元。除鉴定费外，因原告王兴林受伤造成的其余损失，在交强险限额范围内的损失为120000元（其中包括精神损害抚慰金10000元），由中国人保盐都支公司承担赔偿责任，交强险限额范围外的损失为886259.21元，王兴林、顾长进各负担50%，为443129.61元，顾长进负担部分在商业三者险限额范围内，故也由中国人保盐都支公司负责赔偿，中国人保盐都支公司合计需赔偿563129.61元，因顾长进已垫付20000元，该款可由中国人保盐都支公司直接从应赔偿款中返还。王兴林的第一次鉴定费可由王兴林自己负担，后两次鉴定费为确定本案损失所支出，可由有关当事人分担。对王兴林的其余请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市盐都支公司在本判决生效后30日内向原告王兴林支付赔偿款543129.61元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市盐都支公司在本判决生效后30日内向被告顾长进支付垫付款20000元；
三、驳回原告王兴林的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费11682元，原告王兴林负担3582元，被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市盐都支公司负担8100元；鉴定费5569.5元，原告王兴林负担3349.5元，被告顾长进负担1110元（被告顾长进已支出1300元），被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市盐都支公司负担1110元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。（开户银行：盐城市农行中汇支行，帐号：40×××21，户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，电汇、信汇的，须在附言中注明“交法院诉讼费”字样，并将汇款凭证复印件送交或邮寄、传真至盐城市中级人民法院会计室，以便开票、对帐）。
审 判 长 徐刘根
代理审判员 顾剑峰
人民陪审员 储继宏
二〇一六年四月六日
书 记 员 王薇薇
附录法律条文
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2012]19号
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
5、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
6、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》法释[2015]5号
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。