安徽省天长市人民法院
刑 事 判 决 书
（2017）皖1181刑初131号
公诉机关天长市人民检察院。
被告人张某，男，汉族，1974年2月19日出生于安徽省天长市，初中文化，无业，住天长市。因涉嫌犯诈骗罪于2016年7月23日被天长市公安局取保候审；2017年3月27日被天长市人民检察院取保候审；同年4月26日被本院取保候审。
天长市人民检察院以天检刑诉（2017）124号起诉书指控被告人张某犯诈骗罪，于2017年4月24日向本院提起公诉。本院受理后，依法组成合议庭，2017年5月22日公开开庭审理了本案。天长市人民检察院检察员陈建兴出庭支持公诉，被告人张某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
天长市人民检察院指控：2015年初，被告人张某妻子蒋某患有恶性淋巴瘤先后在江苏省八一医院、江苏省人民医院住院治疗。2015年12月起，被告人张某先后购买了伪造的江苏省人民医院住院治疗发票二张、南京市鼓楼医院门诊治疗发票三十张，到天长市医疗保险基金管理中心报销，骗取医保基金466775.54元。被告人张某还采取上述手段，持伪造的江苏省人民医院的住院医疗发票二张，到天长市新型农村合作医疗管理中心报销，骗取医疗基金17831元。
指控的证据有：1、书证：受案登记表、报案材料、立案决定书、到案情况说明、涉案收费票据复印件、江苏省人民医院和南京市鼓楼医院出具的证明、扣押、发还物品清单等；2、证人孙某、姜某、蒋某的证言；3、被告人张某的供述与辩解。
指控认为，被告人张某以非法占有为目的，采取虚构事实，隐瞒真相的方法骗取他人财物，数额巨大，其行为构成诈骗罪。
被告人张某对起诉书指控的事实供认不讳。
经审理查明：2015年初，被告人张某妻子蒋某患有恶性淋巴瘤先后在江苏省八一医院、江苏省人民医院住院治疗。
2015年12月起，被告人张某先后购买了伪造的江苏省人民医院住院治疗发票二张、南京市鼓楼医院门诊治疗发票三十张，于2016年1月28日、2月14日、4月5日、7月5日到天长市医疗保险基金管理中心报销，共骗取医保基金466775.54元。
2016年1月22日、2月15日，被告人张某又采取上述同样手段，持伪造的江苏省人民医院的住院医疗发票二张，到天长市新型农村合作医疗管理中心报销骗取医疗基金17831元。
2016年7月23日，被告人张某主动到天长市公安局投案。
上述事实，本院经庭审质证并确认的证据有：
1、证人姜某（天长市医疗保险管理中心主任）的证言，他报案，蒋某于2015年9月参加城镇居民医疗保险的，因患淋巴癌多次住院治疗。2015年9月至2016年6月共发生医疗费用82万元。经核实发现2016年1月到3月间的2张住院发票和30张门诊发票是虚假的，金额58万元，骗取医保基金40万元。张某承认是买的假发票报销。
2、证人孙某（天长市新型农村合作医疗管理中心工作人员）的证言，证实蒋某丈夫张某到天长市新型农村合作医疗管理中心用假发票报销，骗得17831元。
3、蒋某的证言，证实她在江苏省人民医院和南京八一医院治疗，共花20多万元。后来得知张某买假发票报销的事情，被医保中心查出，她和张某来投案。她不知道张某买多少假发票，也不知道骗多少钱。
4、谢某的证言，证实他是张某的邻居，蒋某治病花了几十万元，都是借的。
5、天长市公安局接受刑事案件登记表，报案报告、立案决定书，证实2016年7月20日天长市医保中心工作人员姜某向公安机关报案，蒋某因患恶性淋巴瘤，发生住院费用82万元，经核对发现，其中三十二张发票为虚假，涉及金额58万余元，骗取医保基金46万余元。2017年3月20日天长市新型农村合作医疗管理中心报案，患者蒋某在新农合医保报销，发现有两笔虚假发票计17831元。2016年7月23日公安机关立案侦查。
6、天长市医疗保险基金管理中心关于蒋某医疗费情况、蒋某报销医药费汇款明细、涉案发票汇总表、江苏省医疗住院收费票据、江苏省医疗门诊收费票据32份。证实蒋某共发生住院费用812427.14元。实际应报销发票22，2515.53元,报销金额14，1858.34元,虚假发票58，9911.61元,报销46，6775.54元。32张收费票据，经天长市医疗保险管理中心核实均为虚假发票。
7、天长市新型农村合作医疗管理中心的证据材料清单，证实天长市新型农村合作医疗中心关于蒋某的2份结算清单中，张某虚假报销金额17831元。
8、江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院的出院记录，证实蒋某住院时间2016年3月8日至3月29日。
9、江苏省人民医院出具的证明，证实蒋某的发票号0000756957和0000577023的医疗费用，没有收费记录。
10、南京市鼓楼医院出具的证明，证实蒋某在2015年12月1日至2016年5月31日，没有在该院发生过门诊费用。
11、扣押物品清单及发还物品清单，证实被告人张某退还给天长市医疗保险基金管理中心人民币11万元。
12、被告人张某到案情况说明，证实张某于2016年7月23日到天长市公安局刑侦大队投案，其没有违法犯罪前科。
13、被告人张某身份信息。
14、快递存根。
15、被告人张某的供述，他妻子蒋某于2015年1月被查出患恶性淋巴瘤，在江苏省八一医院做了六个疗程的化疗，花了二十八九万元。8月份转院到江苏省人民医院。听讲城镇医保报销高，他给蒋某入了城镇医保。2015年12月的一天，张某在江苏省人民医院，一男子问他要不要发票，发票网上可以查到，5、6元买100元的发票。他通过电话联系，将蒋某的住院病历和小结复印件，寄给对方，共买一万多元的南京市鼓楼医院的门诊发票，放在江苏省人民医院开的发票里到医保中心报销。后陆续买了多张假发票。共花2.7万多元，有2张江苏省人民医院住院发票，票面金额是10万多元，剩余的是鼓楼医院的门诊发票，共有30余张，总金额58万多元，医保中心报了40多万元。2016年7月19日，他被叫到医保中心，知道假发票被查。
以上事实清楚，证据来源合法、相互印证一致，证据确实充分，足以认定。
本院认为：被告人张某以非法占有为目的，采取虚构事实，隐瞒真相的方法骗取他人财物，数额巨大，其行为构成诈骗罪。公诉机关指控罪名成立。案发后，被告人张某主动到天长市公安局投案，并如实供述犯罪事实，是自首；被告人张某退出部分被骗款，对其可从轻处罚。被告人张某确有悔罪表现，对其适用缓刑没有再犯罪的危险，对其所居住的社区无重大不良影响，对被告人张某可以适用缓刑。据此，经本院审判委员会讨论，依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、第六十七条第一、三款、第七十二条第一款、第三款、第七十三条第二款、第三款、第六十四条之规定，判决如下：
一、被告人张某犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，宣告缓刑五年，并处罚金人民币五万元。
（缓刑考验期从判决确定之日起计算。）
二、被告人张某退出赃款11万元，发还被骗单位；并依法追缴剩余赃款，发还被骗单位。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向安徽省滁州市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 刘 政
人民陪审员 郭学生
人民陪审员 潘瑞荣
二〇一七年六月一日
书 记 员 曹 茜
附：相关法律条文
《中华人民共和国刑法》
第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。
第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。
犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
第七十三条拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上一年以下，但是不能少于二个月。
有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。
缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。