河北省邯郸市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀04民终299号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司三河支公司燕郊营销服务部。住所地三河市燕郊京哈路北、小胡庄商住楼。
负责人纪常猛，该单位经理。
委托代理人周建军，河北鼎辉律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）曹秀梅。
委托代理人赵燕芬。
被上诉人（原审被告）朱会勇。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司三河支公司燕郊营销服务部（以下简称人保财险燕郊服务部）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省大名县人民法院（2015）大民初字第654号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
原审查明，2015年2月14日11时40分许，朱会勇驾驶冀G×××××号小型普通客车沿常元线公路自北向南行驶至沐浴庄村北侧路段时碰撞前方同向赵建文驾驶的电动三轮车，此次事故造成乘车人曹秀梅、赵伟宸受伤。2015年3月9日大名县公安交通警察大队作出第1304257201500164号事故认定书，认定朱会勇负此事故的全部赔偿责任，赵建文、曹秀梅、赵伟宸无责任。事故车辆在人保财险燕郊服务部投有机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2014年4月25日至2015年4月24日。2015年2月14日曹秀梅被送往大名县人民医院治疗，2015年3月6日曹秀梅出院，共住院20天，共支付费用28527.62元。大名县人民医院出院诊断为：左胫骨平台骨折（Ⅲ型）2、外伤性头痛3、双侧顶部头皮下血肿4、右侧第七肋骨骨折5、左膝内外侧副韧带及前交叉韧带损伤6、腰背部软组织挫伤7、慢性支气管炎8、支气管哮喘9、子宫肌瘤切除术后。经原审法院委托，邯郸市律政司法医学鉴定中心对原告的伤情进行了鉴定。2015年5月8日邯郸市律正司法医学鉴定中心作出邯市律正司法鉴定中心（2015）伤残鉴字第342号司法鉴定意见书，鉴定意见为：曹秀梅伤残等级为10级伤残一处；曹秀梅护理期限为90日，住院期间2人护理，出院后1人护理；曹秀梅后续治疗费需9000元。另查明，河北省上�度农村居民人均年可支配收入为10186元。又查明，曹秀梅住院期间及出院后由其女儿赵燕芬（女，1991年6月25日生，汉族，大名县杨桥镇大霍庄村人）和儿子赵立光（男，1983年4月3日生，汉族，大名县杨桥镇大霍庄村人）护理。赵燕芬在大名县冀斌物业管理服务有限公司工作，其上年度月平均工资为2500元。赵燕芬为护理曹秀梅请假误工45日。赵立光在大名县海峰门业有限公司工作，其上年度月平均工资为3315元，赵立光为护理原告请假误工3个月。还查明，朱会勇曾为曹秀梅支付医疗费22500元。再查明，此次交通事故另一受害人赵伟宸医疗费项损失共计为12886.92元。
原审认为，朱会勇驾驶车辆与赵建文相碰撞，乘车人曹秀梅、赵伟宸受伤，大名县公安交通警察大队对该事故出具事故认定书，该认定书责任划分准确，客观真实，符合相关法律规定，予以确认。曹�梅主张的医疗费6147元，曹秀梅出示的医疗机构正式票据为28527.62元，朱会勇已支付22500元，曹秀梅实际支出（28527.62元－22500元）＝6027.62元，本院支持6027.62元。曹秀梅主张后续治疗费9000元，司法鉴定意见书意见为后续治疗费需9000元，被告对该意见不持异议，支持曹秀梅后续治疗费9000元。曹秀梅主张住院伙食补助费为1000元，曹秀梅住院20天，伙食补助费为（50元×20日）＝1000元。曹秀梅主张误工费3107.52元，因曹秀梅已年满60周岁，且曹秀梅未提交误工相关证据，故对曹秀梅的该项请求不予支持。曹秀梅主张营养费为1000元，医嘱未建议加强营养，对曹秀梅营养费主张不予支持。曹秀梅主张护理费为11589元。司法鉴定意见书意见为：曹秀梅护理期限为90日，住院期间2人护理，出院后1人护理。被告对该意见不持异议，采信该意见。曹秀梅住院20日，住院期间曹秀梅由其女�赵燕芬和儿子赵立光护理，故曹秀梅住院期间护理费应为（2500元÷30日×20日＋3315元÷30日×20日）＝3877元。曹秀梅共需护理90日，住院期间需护理20日，出院后需护理70日，曹秀梅住院及出院后一直由其儿子赵立光护理，曹秀梅出院后的护理费为（3315元÷30日×70日）＝7735元。曹秀梅共需护理费为（3877元＋7735元）＝11612元。曹秀梅护理费请求11589元小于11612元的实际损失，这是曹秀梅对自己权利的依法处分，予以支持。曹秀梅被鉴定为10级伤残，被告对该鉴定意见不申请重新鉴定，故对该鉴定意见予以认可。曹秀梅伤残等级为10级，残疾赔偿金应为（10186元×20年×10%）＝20372元。该事故致曹秀梅10级伤残，给曹秀梅造成了一定的精神损害，酌情支持精神损害抚慰金5000元。以上曹秀梅各项损失共计52988.62元。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条和《中华人民共和国�路交通安全法》第七十六条明确规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额内予以赔偿，超出部分按照各自的责任比例分担责任。医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费属于保险分项限额医疗费损失范畴，原告医疗费用相关损失为（28527.62元＋9000元＋1000元）＝38527.62元。此次交通事故另一受害人赵伟宸医疗费项损失共计为12886.92元。医疗费超过10000元限额，在交强险分项限额内，三河燕郊服务部应按比例赔偿原告医疗费损失，应为10000元×（38527.62元÷（38527.62元＋12886.92元）］＝7494元。朱会勇为曹秀梅已支付医疗费22500元，曹秀梅医疗费相关损失实际为（38527.62元－22500元）＝16027.62元。朱会勇还应向曹秀梅支付医疗费相关损失（16027.62元－7494元）＝8533.62元。三河燕郊服务部应赔偿曹秀梅各项损失共计（52988.62元－8533.62）＝44455元。遂判决如下：1、被告中国人民财产保险股份有限公司三河支公司燕郊营销服务部于本判决生效之日起十日内赔付原告曹秀梅各项经济损失（医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等）44455元；2、被告朱会勇于本判决生效之日起十日内赔付原告曹秀梅医疗费项相关损失8533.62元；3、驳回原告曹秀梅其他诉讼请求。案件受理费1300元，由曹秀梅负担152元，由朱会勇负担1148元，申请费420元由朱会勇负担，鉴定费2600元由朱会勇负担。
宣判后，人保财险燕郊服务部请求撤销原判依法改判，主要上诉理由，1、一审判决精神抚慰金5000元过高，应支付3000元。2、依据医院诊断证明及病历医嘱记载，无要求住院期间需要两人护理的记录，一审判决两人护理不妥，应予以纠正。
曹秀梅答辩称，1、曹秀梅的伤残等级评定为10级，根据精神损害赔偿解释及司法惯例，应赔偿精神抚慰金5000元。2、曹秀梅住院期间的护理人数经司法鉴定机构鉴定认定应两人护理，一审判决正确，请求维持原判。
朱会勇答辩称，鉴定费、保全费应由保险公司负担。同时曹秀梅一审主张的后续医疗费9000元未实际发生，且数额过高，朱会勇不应承担。
经审理查明，依据原审卷宗材料、当事人陈述，二审认定事实与一审认定事实一致。
本院认为，关于曹秀梅护理人数标准的问题。司法鉴定意见认定，曹秀梅住院期间2人护理，出院后1人护理，原审法院依据该鉴定意见确认曹秀梅护理费符合法律规定，人保财险燕郊服务部上诉提出按1人护理计算护理费没有事实依据，本院不予支持。关于曹秀梅精神抚慰金标准的问题。本次事故造成曹秀梅10级伤残，原审法院酌情按5000元计算精神�慰金并无不妥，人保财险燕郊服务部上诉提出精神抚慰金过高的请求没有事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，原审认定事实清楚，适用法律正确，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由中国人民财产保险股份有限公司三河支公司燕郊营销服务部负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李运才
审 判 员 徐海燕
代理审判员 刘 勇
二〇一六年三月三十日
书 记 员 郝培培