天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）滨塘民初字第6332号
原告孙泽英。
委托代理人李艳婷，天津滨新律师事务所律师。
被告刘伟。
被告都邦财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河西区解放南路与郁江道交口西100米（郁江道30号）宏展大厦8层。
负责人付兴胜，总经理。
委托代理人朱云鹏，该公司职员。
原告孙泽英与被告刘伟、都邦财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称都邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月11日受理后，依法由审判员张淳静独任审判，公开开庭进行了审理。原告孙泽英的委托代理人李艳婷、被告刘伟、被告都邦保险公司的委托代理人朱云鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙泽英诉称，2014年1月18日11时30分，刘伟驾驶张杰所有的津M×××××号车沿津塘公路由西向东行驶至车站北路西掉头口处时，将骑电动车的孙泽英撞伤。经天津交管局出具的事故认定书认定，刘伟承担事故的全部责任，原告不承担责任。原告被送至天津市第五中心医院住院治疗16天，诊断为右股骨颈骨折，右膝皮擦伤、头部外伤、双肩部外伤、右膝关节骨质增生。原告损伤经天津市天通司法鉴定中心鉴定为右上肢伤残十级、右下肢伤残十级，造成原告经济上和精神上的损失。故原告起诉，请求：1、判令被告赔偿原告医疗费40831元、住院伙食补助费1600元、营养费9000元、误工费22963元、护理费16280元、交通费1000元、残疾赔偿金71847元、被扶养人生活费15638元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1820元；由被告保险公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内根据保险合同赔偿，仍有不足的由被告刘伟赔偿；2、诉讼费由被告承担。
原告为证明其诉讼主张成立，向本院提交如下证据：
1、事故认定书，证明事故发生经过及责任；
2、肇事车辆行驶证、刘伟驾驶证、保单两份，证明肇事车辆保险情况；
3、就诊证明信、医疗费票据、住院病案、费用明细、诊断证明，证明原告伤情及医疗费损失；
4、居住证明、社保缴费证明、户口本，证明原告虽系农业户籍，但长期在城镇居住生活；
5、误工证明、收入证明、单位营业执照，证明原告误工损失；
6、护理协议、护理费发票两张、护理人身份证、护理单位营业执照，证明原告护理费损失；
7、沧县高川乡邢屯村村民委员会出具证明、户口本，证明被扶养人情况；
8、鉴定报告、鉴定费发票，证明原告伤残及三期情况、鉴定费损失；
9、交通费票据，证明原告交通费损失。
被告都邦保险公司辩称，对原告诉述事实及事故认定无异议。事故车辆津M×××××号车在本公司投保交强险一份，保险金额为20万元的商业三者险一份，含不计免赔，事故发生在保险期内。同意在保险限额内承担原告合理合法损失，但不承担诉讼费和其他不属于保险责任的费用。医疗费，要求在交强险限额外扣除20%的非医保用药；交通费，请法院酌定，本公司同意赔偿300元；住院伙食补助费，同意按照每天50元计算16天，共计800元；残疾赔偿金，无异议；鉴定费，不属于保险赔偿范围；误工费，应提供正式劳动合同，所在单位还应提供组织机构代码以及伤者出险前三个月的工资明细，如果原告提供上述证据则认可，如果提供不了，则认可按照本市居民服务业标准计算，误工期无异议；护理费，对护理期无异议，原告应提供护理单位的营业执照，如果不能提供则认可按照本市居民服务业标准计算；营养费，无异议；被扶养人生活费，应提供证据证明其兄弟丧失劳动能力，如果不能提供，则认可按照河北省农村居民标准赔偿，扶养人为2人；精神损害抚慰金，同意赔偿4000元。
被告都邦保险公司未向本院提供证据。
被告刘伟辩称，对原告诉述事实及事故认定无异议。津M×××××号车是张杰所有，事故发生时由本人驾驶，本人与张杰系夫妻关系，保险赔偿不足部分同意赔偿原告合理合法损失。本人给付原告现金18000元，要求在赔偿总额中折抵或返还。不同意保险公司扣除非医保用药的意见，不同意赔偿鉴定费。其他同保险公司一致。
被告刘伟未提供证据。
经审理查明，2014年1月18日11时30分，刘伟驾驶津M×××××号车沿津塘公路由西向东行驶至车站北路西掉头口处时，因操作不当，其车前部与横穿津塘公路由北向南孙泽英骑行的电动自行车发生碰撞，造成双方车损及孙泽英摔倒受伤的交通事故。该事故经公安交通管理部门认定，刘伟承担事故的全部责任，孙泽英无责任。事故发生后，原告于2014年1月18日至2月3日在天津市第五中心医院住院治疗，共计住院16天。经诊断，原告的伤情为：右股骨颈骨折，右膝皮擦伤、头部外伤、双肩部外伤、右膝关节骨质增生等伤。原告支付医疗费40831元。2014年8月26日，天津市天通司法鉴定中心出具（2014）伤鉴字第05418-01号《道路交通事故法医临床鉴定意见》：1、孙泽英的右肱骨头不全骨折、右肩胛骨喙突骨折致右上肢功能部分丧失为Ⅹ级（十级）伤残；其右股骨颈骨折致右下肢功能部分丧失为Ⅹ级（十级）伤残。2、孙泽英伤后误工至伤残评定前一日，营养180日，护理150日。原告支付鉴定费1820元。原告之父孙庚秀，1942年2月5日出生，农业户籍；原告之母夏桂英，1940年6月8日出生，农业户籍。被告刘伟给付原告现金18000元。原告系农业户籍，长期在本市居住、生活、工作。
津M×××××号车系张杰所有，事故发生时由刘伟驾驶，二人系夫妻关系，刘伟同意承担相关责任。该车辆在被告都邦保险公司投保交强险一份，保险金额为20万元的商业三者险一份，含不计免赔，事故发生在保险期内。
上述事实，有原告提交的事故认定书、肇事车辆行驶证、被告驾驶证、保单、就诊证明信、医疗费票据、住院病案、费用明细、诊断证明、居住证明、社保缴费证明、户口本、误工证明、收入证明、单位营业执照、护理协议、护理费发票、护理人身份证、户口本、鉴定报告、鉴定费发票及当事人一致陈述等证据证实。
本院认为，公安交通管理部门作出的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，原告的损失应当由被告都邦保险公司在机动车强制保险限额范围内先行赔偿，不足部分由被告都邦保险公司在商业三者险限额内根据保险合同赔偿，仍有不足的由被告刘伟赔偿。原告主张的残疾赔偿金71847元、营养费9000元，被告无异议，本院照准；医疗费40831元、提供了相应票据能够证明原告医疗费损失的实际发生，本院予以支持；住院伙食补助费1600元，原告按住院期间16天，每天100元计算符合相关法律规定，本院予以支持；误工费22963元，原告提供了误工证明、收入证明、单位营业执照，能够证实原告实际误工损失，本院予以支持；护理费16280元，原告提供了护理协议、护理人身份证、护理费发票、护理单位营业执照，能够证明原告的护理费损失，结合原告的护理期，本院予以支持；被扶养人生活费15638元，原告按照本市农村居民人均生活支出费用每年10155元，扶养人为1人主张，对此，原告提供的证据可以证实被扶养人为2人，原告表示其中一个扶养人孙泽亮呆傻无扶养能力，本院认为，原告仅提供了沧县高川乡邢屯村村民委员会出具《证明》，不能证明孙泽亮无扶养能力，故本院确认扶养人为2人，原告主张的被扶养人生活费为，孙庚秀：10155元／年×8年×11%÷2=4468元；夏桂英：10155元／年×6年×11%÷2=3351元，共计7819元，超出部分不予支持。被告都邦保险公司表示应按照被扶养人所在地农村居民标准计算被扶养人生活费的答辩意见，于法无据，本院不予采信。被扶养人生活费依法纳入残疾赔偿金，为79666元；精神损害抚慰金10000元，被告都邦保险公司认可4000元，根据原告的伤残等级，本院酌情认定8000元，超出部分不予支持。交通费1000元，被告都邦保险公司认可300元，根据原告的伤情及就医、鉴定等情况，本院酌情认定800元，超出部分不予保护；鉴定费1820元，原告提供了相应票据，能够证实其损失的实际发生，且该费用系确定原告伤情而发生的必要合理费用，本院予以支持。被告都邦保险公司认为医疗费应扣除20%的非医保用药及鉴定费不属于保险赔偿范围的抗辩理由，本院认为，该保险合同中的责任免除条款系保险公司提供的格式条款，根据《中华人民共和国合同法》第三十九条规定“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明”；《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”；最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第十三条规定“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”根据上述规定，被告都邦保险公司应对条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，且对此负举证责任。被告都邦保险公司亦未能提供证据证明其履行了解释说明义务，故对其抗辩本院不予采纳。被告刘伟为原告支付的现金18000元，被告要求原告返还，原告表示同意，本院照准。综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条；最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告都邦财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告孙泽英医疗费10000元、误工费22334元、精神损害抚慰金8000元、残疾赔偿金79666元，共计120000元；
二、被告都邦财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告孙泽英医疗费30831元、住院伙食补助费1600元、营养费9000元、误工费629元、护理费16280元、交通费800元、鉴定费1820元，共计60960元；
三、原告孙泽英自本判决生效之日起十日内返还被告刘伟现金18000元；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼受理费1158元，减半收取579元，原告孙泽英负担22元（已交纳），被告刘伟负担557元（原告已预交，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 张淳静
二〇一四年十二月十二日
书记员 宋 扬