广东省阳西县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤1721民初97号
原告：马兴发，男，1965年6月12日出生，汉族，住广东省阳西县，
委托诉讼代理人：李怀，广东言必行律师事务所律师。
被告：叶植兰，女，1973年7月23日出生，汉族，住广东省阳西县，
被告：中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司，住所地：广东省阳江市江城区漠江路180号。
负责人：林良方，该公司总经理。
委托诉讼代理人：谢姗谕，广东拓进律师事务所律师。
委托诉讼代理人：谢克健，广东拓进律师事务所律师。
原告马兴发诉被告叶植兰、中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马兴发的委托诉讼代理人李怀，被告叶植兰，被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司的委托诉讼代理人谢姗谕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马兴发向本院提出诉讼请求：1、被告保险公司在交强险限额内赔偿原告经济损失110000元；2、被告保险公司在商业三者责任险限额内赔偿原告经济损失671112.43元；3、被告叶植兰对上述第二项请求承担补充清偿责任；4、本案诉讼费和鉴定费3370元由两被告承担。事实和理由：2016年4月21日10时19分，原告驾驶粤Ｑ×××××号两轮摩托车沿吉安二街从北往南方向行驶，行至长庆××街与××街交汇处时，与被告叶植兰驾驶的粤Ｑ×××××号小车碰撞，造成原告受伤和两车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送到阳西惠民医院治疗，由于伤情严重，后转院至阳西县人民医院住院治疗。经诊断，原告的伤情为：1、多发性颈椎间盘突出。2、颈髓损伤并不完全高位截瘫。3、全身多处及皮肤挫裂伤。原告在阳西县人民医院住院治疗229天，至2016年12月6日好转出院。在住院期间，共用去医疗费174030.37元。在原告住院期间，被告保险公司支付医疗费10000元，被告叶植兰支付住院押金20000元。由于经济困难，现尚欠阳西县人民医院103530.37元医疗费未付。2016年5月13日，阳西县公安局交通警察大队作出了事故认定书，认定被告叶植兰负该次事故的主要责任，原告负次要责任。经查明，被告叶植兰所有的事故车辆在被告保险公司处购买了交强险和100万元不计免赔的第三者责任保险，事故发生在保险期限内。在本次交通事故中，给原告造成的损失如下：1、医疗费174030.37元；2、住院伙食补助费22900元；3、住院期间的护理费24045元；4、误工费48561.7元；5、残疾赔偿金213766.4元；6、精神损害抚慰金40000元；7、出院后的护理费584000元。上述1-7项合共1107303.47元。扣除保险公司在交强险限额内赔偿的120000元外，余款987303.47元按被告叶植兰承担70%的赔偿责任，被告叶植兰赔偿原告691112.43元。由于被告叶植兰已支付原告20000元医疗费，故被告叶植兰还应赔偿原告671112.43元。因被告叶植兰的肇事车辆在被告保险公司处购买了1000000元的不计免赔商业三者险，根据《保险法》第65条的规定，被告保险公司在商业三者险限额内直接赔偿原告经济损失671112.43元。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。
被告叶植兰辩称，发生交通事故属实，对交警作出的责任认定也无异议。对于原告的合理损失，由法院依法审查，但我驾驶的事故车辆，在被告保险公司处购买有交强险及商业第三者责任险，且购买有不计免赔险。因此，原告的合理损失，应当由被告保险公司在保险限额内予以赔偿，但我方为原告垫付的费用，应当在原告的合理损失中予以扣减。
被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司辩称，一、被告叶植兰尚未提供其驾驶证、行驶证予以证明事故发生时具有驾驶及行驶资格，答辩人在商业险中暂不予赔付。二、关于原告的各项损失：1、医疗费：医疗费应当以医疗费发票为准，原告无法提供医疗费发票，对其请求的医疗费不予认可；另外，原告请求的医疗费应当扣除非医保用药费用及自费项目费用。2、护理费：原告无法提供证据证明其住院期间是由何人对其进行护理，由于原告为农业户口，因此其请求的护理费应当按照农村居民人均纯收入标准计算。3、误工费：原告没有任何证据证明其是从事建筑行业及存在误工损失，因此其主张按建筑行业标准计算其误工费毫无依据。4、残疾赔偿金：根据原告提供的病历资料及粤漠司鉴所[2017]临鉴字第071号司法鉴定意见书显示其在本案交通事故发生前即存在“颈椎退行性变（生理曲度变直、骨质增生、多个椎间突出、椎管狭窄）”的自身疾病，并经粤漠司鉴所[2017]临鉴字第014号司法鉴定意见书反映原告的自身疾病会导致“可承受外力降低、缓冲外力空间减少”的情况，本案交通事故原告所受的外力是较轻微的，原告之所以出现与本案交通事故碰撞力度不相符的病情是由于原告的自身疾病所致，粤漠司鉴所[2017]临鉴字第014号司法鉴定意见书已确定1、钝性外力对造成原告三级伤残的参与度为25%；2、钝性外力对原告的部分护理依赖的参与度为25%，即是说本案交通事故对原告碰撞造成的三级伤残及需要后续护理依赖仅有25%的影响力，因此原告请求的残疾赔偿金应当乘以25%的系数。5、后续护理依赖：首先，鉴定报告反映原告的护理依赖程度为部分护理依赖，因此护理依赖系数为50%，原告请求按照80%计算没有依据；其次，原告所产生的后续护理依赖费用很大原因是其自身疾病造成的，因此其请求的后续护理依赖费用应当乘以25%的系数，理由与残疾赔偿金理由一致；再次，后续护理费依赖费用应为50元/天的标准计算。6、精神损害抚慰金：应当结合当事人的过错认定；另外，由于原告的三级伤残很大原因是由其自身疾病造成的，因此其请求的精神损害抚慰金应当乘以25%的系数。7、鉴定费：不属于保险赔偿范围，不应当由答辩人承担；另外，鉴定费属于伤残费用限额项目。三、诉讼费不属于保险赔偿范围，不应由答辩人承担。四、我方已在交强险医疗费限额内为原告垫付了医疗费10000元，该费用应当在原告的赔偿限额内予以扣减。原告请求的营养费过高，应当调整为1000元。
本院经审理认定事实如下：2016年4月21日10时19分，被告叶植兰驾驶粤Ｑ×××××号小车沿阳西织篢镇长庆一街从东往西方向行驶，行至长庆××街与××街交汇处时，与沿吉安二街从北往南方向行驶由原告马兴发驾驶的粤Ｑ×××××号两轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏和原告受伤的交通事故。事故发生后，原告马兴发即被送往阳西惠民医院门诊治疗，用去医疗费1861.50元，当日因伤情需要即转到阳西县人民医院住院治疗，于2016年12月6日出院，共住院229天，用去医疗费174030.37元。出院经诊断为：1、多发性颈椎间盘突出。2、颈髓损伤并不完全高位截瘫。3、全身多处皮肤挫裂伤。出院医嘱写明：1、注意休息、留陪人1名；2、门诊治疗，不适随诊；3、建议卧床休息。2016年5月13日，阳西县公安局交警大队经勘查现场和调查取证后对该事故作出认定：叶植兰驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥且没有交通标志、标线控制的交叉路口未让右方道路的来车先行，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（二）项的规定，是导致此事故发生的主要过错；马兴发在机动车驾驶证超过有效期驾驶达到报废标准的机动车上道路行驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十四条第三款和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条的规定，是导致此事故发生的次要过错。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《交通事故处理程序规定》第四十六条的规定，叶植兰承担此事故的主要责任，马兴发承担此事故的次要责任。庭审中，原告马兴发增加请求营养费6870元。
在诉讼过程中，本院根据原告马兴发的申请依法委托广东漠江法医临床司法鉴定所对其伤残进行鉴定。该所于2017年3月15日作出粤漠司鉴所[2017]临鉴字第071号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人马兴发颈髓损伤是自身存在颈椎退变的基础上遭受钝性外力作用所致；2、遗留双下肢肌力4级、双上肢肌力3级，评定为道路交通事故三级伤残；3、护理依赖程度为部分护理依赖；4、不存在后续治疗费。原告因鉴定支出了鉴定费3370元。参照《中华人民共和国国家标准道路交通事故受伤人员伤残评定》（附录B：多等级伤残的综合计算方法）的规定，其伤残赔偿指数应确定为80%。
被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司于2017年2月28日自行委托广东漠江法医临床司法鉴定所对原告护理依赖程度、因果关系分析及参与度进行评定。该所于2017年3月15日作出粤漠司鉴所[2017]临鉴字第014号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人马兴发颈髓损伤是自身存在颈椎退变的基础上遭受钝性外力作用所致；2、遗留双下肢肌力4级、双上肢肌力3级，评定为道路交通事故三级伤残，钝性外力参与度拟25%为宜；护理依赖程度为部分护理依赖，钝性外力参与度拟25%为宜。
另查，原告马兴发属农业家庭户口，且无固定收入。被告叶植兰系粤Ｑ×××××号小轿车的实际驾驶人和所有人；粤Ｑ×××××号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，其中第三者责任保险的赔偿限额为1000000元，且投保不计免赔险。事故发生后，被告叶植兰、被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司分别赔付了21861.5元、10000元给原告马兴发。
本院认为，被告叶植兰驾驶粤Ｑ×××××号小轿车与原告马兴发驾驶的粤Ｑ×××××号两轮摩托车发生的交通事故，经阳西县公安局交警大队出具交通事故认定书确认，叶植兰承担此事故的主要责任，马兴发承担此事故的次要责任。该认定符合客观事实，可以作为认定本案事实的依据。原告马兴发请求被告赔偿的经济损失应适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目和计算方法，并参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》计算赔偿数额。原告马兴发请求赔偿的具体损失计算如下：1、医疗费，原告马兴发因交通事故受伤治疗支出了医疗费175891.87元，有原告提供的诊断证明、医疗费用清单等予以证实，应予认定；2、住院伙食补助费，原告因伤住院治疗229天，故住院伙食补助费应按100元/天住院229天计算为229×100=22900元；3、营养费，应根据原告的受伤程度确定，现原告主张营养费6870元过高，本院酌定赔偿3000元为宜；4、护理费，包括住院期间的护理费和后期护理费。（一）住院期间的护理费，原告马兴发住院期间的护理人数应按医嘱确定为1人，并参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准100元/天计算，故住院期间的护理费应计算为100元×229天×1人=22900元。（二）后期护理费，原告马兴发经鉴定为遗留双下肢肌力4级、双上肢肌力3级，评定为道路交通事故三级伤残，护理依赖程度为部分护理依赖，钝性外力参与度为25%，其护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。结合本案原告马兴发的实际情况，护理期限应计算18年为宜。故后期护理费应计算为100元/天×365天/年×18年×50%×25%＝82125元。（1）、（2）两项合计为105025元；5、误工费，原告马兴发因伤致残持续误工，误工时间应从事故发生之日起计至定残前一天即327天。原告属农村居民，无固定收入，故误工费应按照全省农村居民人均纯收入13360.4元/年计算为13360.4÷365×327=11969.45元。原告以其系从事建筑行业为由请求按54205元/年的标准计算误工费，但未能提供充分的证据予以证明，本院不予支持；6、残疾赔偿金，应根据原告马兴发的伤残等级按照全省农村居民人均纯收入13360.4元/年自定残之日起计算20年为13360.4×20×80%×25%=53441.6元；7、鉴定费，该项损失是原告马兴发受伤后因评残需要所产生的实际费用，应属赔偿范围。现原告主张被告赔偿本案在审理过程中依法委托鉴定机构进行鉴定所支出的鉴定费3370元，并提供相关的发票予以证实，应予支持；8、精神损害抚慰金，原告马兴发因本次交通事故致三级伤残确实会对其身体和心理带来一定的伤害，也会给其今后的工作和生活带来一定的影响，故原告要求被告赔偿精神损害抚慰金依法应予支持，但应根据侵权人在事故中的过错程度及当地的平均生活水平等因素考虑。现原告请求被告赔偿40000元过高，本院酌定赔偿10000元为宜。以上赔偿款合计为385597.92元。因被告叶植兰驾驶的粤Ｑ×××××号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。”及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条“……（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元……”的规定，故作为承保方的被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司应在交强险限额内对原告的损失直接予以赔偿，其中：在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共款10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿护理费（包括后期护理费）、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共款110000元给原告马兴发，两项合计为120000元，扣除被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司已赔付的10000元，尚应赔偿110000元给原告马兴发。余下的赔偿款，由被告叶植兰按70%的比例承担的损害赔偿份额为（385597.92-10000-110000）×70%=185918.54元，扣减被告叶植兰已赔付的21861.5元，尚应赔偿164057.04元。因被告叶植兰驾驶的粤Ｑ×××××号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司同时投保了商业第三者责任保险和不计免赔险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。直接保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……”的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司应在第三者责任保险限额内对被告叶植兰所承担的赔偿款164057.04元负赔偿责任。原告马兴发在诉讼中对钝性外力参与度为25%的鉴定有异议，但原告对此却未能提供证据证明该鉴定机构所作出的《司法鉴定意见书》具有《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，故本院对原告提出的异议不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司在交强险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费（包括后期护理费）、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共款110000元给原告马兴发，限在本判决生效之日起十日内履行完毕；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司在第三者责任保险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费（包括后期护理费）、误工费、残疾赔偿金、鉴定费共款164057.04元给原告马兴发，限在本判决生效之日起十日内履行完毕；
三、驳回原告马兴发的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费11612元，减半收取计5806元，由原告马兴发负担3101元，被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司负担2705元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于阳江市中级人民法院。
审判员 曾纪雄
二〇一七年五月八日
书记员 叶文斌