贵州省金沙县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）黔金民初字第1419号
原告杨光伦，男，住重庆市南川市石莲乡
委托代理人陈丽梅，贵州锐驰律师事务所律师。
委托代理人肖云帆，贵州锐驰律师事务所实习律师。
被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司，地址：金沙县太平乡太平村，
法定代表人姚进，男，该公司负责人。
委托代理人（特别授权）薛春生，男，系该公司职工。
原告杨光伦诉被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2014年9月15日受理后，依法由审判员骆礼秋适用简易程序，于2014年10月16日公开开庭进行了审理，原告杨光伦及委托代理人陈丽梅、肖云帆，被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司委托代理人薛春生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨光伦诉称：2011年3月至9月6日，我在被告处上班，工种：掘进。2011年9月，我到贵阳市第五人民医院住院治疗44天，被诊断为“煤工尘肺贰期。”2012年3月7日经金沙县人力资源和社会保障局认定为工伤，2012年8月31日经贵州省劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残四级，停工留薪期1个月。因被告未给我缴纳工伤保险，根据《工伤保险条例》及《贵州省关于实施工伤保险条例办法》之规定，一切工伤保险待遇应由被告全额支付。为保证原告合法权益，根据2006年黔劳社厅发（2006）21号文件第八条和贵州省人社厅2011年转发的复函之规定，原告属跨省农民工，可请求一次性支付工伤保险待遇。故请求判决：1、解除原、被告劳动关系；2、被告支付原告一次性长期待遇、一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、医药费、鉴定费、交通费等各项费用共计450856元。
原告杨光伦为证明自己的主张，在举证期限内向本院提交了以下证据：
身份证复印件。证明原告的身份情况。
2、金沙县劳动仲裁委金劳仲案字（2013）5号仲裁裁决书。证明原告在被告处工作发生工伤的事实及相关费用的计算标准和结果，并证明原告的伤残等级为工伤四级，被告该给付原告伤残津贴。另外住院伙食补助费要求按30元每天计算。
3、认定工伤决定书及贵州省劳动能力鉴定表。证明原告计算的相关费用有证据支持。
4、贵阳市第五人民医院住院收费票据1张。证明原告所花医疗费。
5、交通费票据。证明原告所花交通费。
上列证据经庭审质证，被告对第1、3、4号证据无异议，本院予以确认。被告对第2号证据中计算工资的标准及住院伙食补助费的计算标准有异议，其余无异议。因该份证据被告只对计算工资的标准及住院伙食补助费的计算标准有异议，其余无异议，对被告有异议部分可按相关法律规定计算，对被告无异议的部分本院予以确认。被告对第5号证据认为只要是产生在原告治病期间的合理时间内的交通费用就予以认可。该份证据经本院审查，原告提供的交通费票据与原告就医及鉴定的时间、地点、人数、次数等不相符合，故本院不予确认。
被告金沙县平雁煤矿有限公司辩称：一、被告在2011年期间为煤矿务工人员购买有工伤保险，原告系2011年10月17日被确诊为煤工尘肺二期，其职业病成病时间处于工伤参保期内，是在工伤参保期内患职业病构成工伤，应由工伤保险基金对其承担大部分工伤待遇赔偿义务。二、原告所受工伤经鉴定为四级伤残，停工留薪期1个月，根据《工伤保险条例》的规定，应保留劳动关系，退出工作岗位，按月领取伤残津贴。原告要求解除劳动关系，支付一次性长期待遇的诉讼请求不应得到支持，应予驳回。其可享受的工伤待遇如下：1、一次性伤残补助金：21个月×2336元／月=49056元（原告于2011年7月30日因病自动离职，工伤待遇补助标准应按统筹地区上一年度职工月平均工资2336元／月计算），应从工伤保险基金支付；2、伤残津贴：2336元／月×75%=1774.5元／月，以该标准按月支付，应从工伤保险基金支付；3、医疗费凭票结算，应从工伤保险基金支付；4、停工留薪待遇2366元；5、住院伙食补助费：根据黔人社厅发（2011）27号文件《贵州省关于贯彻实施新修订﹤工伤保险条例﹥有关问题的意见》，住院伙食补助为10元／天，即44天×10元／天=440元；6、交通费、鉴定费凭票结算。三、根据尘肺病的形成机理及等级划分，若要达到尘肺Ⅱ期（四级伤残），从临床和实际分析，至少要连续2至3年从事长期大量吸入生产粉尘（煤灰）的井下工作才有可能形成。原告于2011年2月18日经指定的岗前体检医院贵州省林东矿业集团有限公司总医院金沙创伤分院体检合格上班，于2011年7月29日患病尘肺Ⅱ期，明显与尘肺病的形成机理与常识相悖，只能解释为原告务工之前即患有尘肺，而体检医院把关不严，未尽到合理审慎的注意义务，未对原告的真实体质情况作出准确检查和判断，使原告以带病之身进入被告煤矿务工不到半年即因旧病复发而构成所谓的“工伤”，体检医院应对此承担赔偿责任。同时原告在体检时疑似弄虚作假、隐瞒事实，相关行为若经查实，原告亦应承担相应责任。综上，原告的诉讼请求不符合相关法律规定，被告应向原告承担的工伤赔偿项目仅为停工留薪待遇、住院伙食补助费、交通费、鉴定费。原告可获得的大部分工伤待遇应由工伤保险基金对其进行赔付，请求驳回原告的不当诉请。
被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司为证明自己的主张，在举证期限内向本院提交了以下证据：
1、金沙县太平乡平雁煤矿有限公司企业法人营业执照及组织机构代码证。证明被告主体身份。
2、劳动合同书。证明原告与被告签订劳动合同的事实，原告系被告员工，双方成立劳动关系。
3、关于解除杨光伦同志劳动合同关系的通知。证明原告因旷工已被解除劳动关系。
4、金沙县工伤保险参保职工健康体检表。证明原告参与健康体检，而且体检合格。
5、2011年1-12月工伤保险缴费凭证。证明原告在被告处做工已经参加单位的工伤保险。
6、认定工伤决定书及贵州省劳动能力鉴定表。证明认定原告为工伤的事实及经鉴定为伤残四级，停工留薪期一个月。
7、尘肺病的经济赔偿标准及贵州省毕节市历年职工平均工资。证明原告四级伤残赔偿计算依据。
8、员工手册及关于完善煤矿劳动用工管理的通知。证明原告是经体检合格录用及原告因连续旷工7天才被解除劳动关系。
上列证据经庭审质证，原告对第1、2、6号证据无异议，本院予以确认。原告对第3号证据有异议，认为该通知系被告单方行为，对其合法性、真实性和关联性有异议，不能达到被告的证明目的。因该份证据违背了劳动合同法的相关规定，故本院不予确认。原告对第4号证据有异议，认为该体检是在原告发生工伤之前。因该证据证实原告到被告处工作前进行过职业健康体检，对其真实性本院予以确认。原告对第5号证据有异议，认为不能证明被告对原告缴纳了工伤保险。因该份证据证实了被告单位缴纳工伤保险费的时间和金额，对其真实性本院予以认可，但无其他证据佐证具体为原告个人缴纳了工伤保险，故对其证明目的本院不予确认。原告对第7号证据有异议。该份证据因无相关法律法规佐证，仅可作参考使用。原告对第8号证据有异议，认为不能证明员工已经收到该通知，且公司的制度必须通过工会认可才能对员工发生效力，不能达到被告的证明目的。因该份证据仅系被告单位内部规章制度，不能违背国家法律法规的相关规定，故对被告的证明目的本院不予确认。
经审理查明：原告杨光伦自2011年2月18日与被告签订劳动合同后，到被告煤矿从事井下掘进工作。2011年7月29日原告因被井下瓦斯闷倒，到医院检查发现肺部有问题，于2011年9月6日至2011年10月21日在贵阳市第五人民医院住院治疗44天，2011年10月17日被确诊为：煤工尘肺贰期，花去医疗费7088.90元。原告患病于2012年3月7日经金沙县人力资源和社会保障局认定为工伤，2012年8月31日经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残四级、停工留薪期自2011年10月17日至2011年11月17日。2013年1月4日原告向金沙县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决解除与被告的劳动关系、被告一次性支付工伤保险长期待遇。2014年8月25日金沙县劳动人事争议仲裁委员会以原告的请求与《工伤保险条例》的规定不符，不予支持，并作出金劳人仲案字（2013）5号仲裁裁决书裁决：1、被告支付原告停工留薪工资2486元／月×1月＝2486元；治疗期间生活护理费107元／天×44天=4708元；住院期间伙食补助费10元／天×44天=440元；一次性伤残补助金2336元／月×21月=49056元；到贵阳市第五人民医院住院治疗期间的医疗费7088.9元。以上各项工伤保险待遇共计63779元。2、被告自2012年9月起按毕节市上年度职工月平均工资的75％按月支付原告伤残津贴。3、保留原告与被告的劳动关系，由被告和原告以伤残津贴为基数缴纳基本养老保险费、基本医疗保险费。4、驳回原告的其他仲裁请求。原告以被告未给其缴纳工伤保险，一切工伤保险待遇由被告全额支付，根据2006年黔劳社厅发（2006）21号文件第八条和2011年贵州省人社厅转发的黔人社厅函（2011）394号复函的规定，原告属跨省农民工，可请求一次性支付工伤保险待遇。故诉至本院请求判决：一、解除与被告的劳动关系。二、被告支付原告一次性长期待遇10年×12个月×3052元／月=366240元，一次性伤残补助金21个月×3052元／月=64092元，停工留薪工资6000元，住院伙食补助费44天×10元／天=440元，护理费3052元／天÷30天×44天=4476元，医药费7088元，鉴定费520元，交通费2000元。合计450856元。
本院认为：原告杨光伦作为被告方的工人，在工作期间被告负有为原告提供安全生产条件的义务，原告在工作时被瓦斯闷倒患病，经金沙县人力资源和社会保障局认定为工伤，后又经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残四级，被告对事故的发生负有责任，应赔偿原告的工伤损失。关于原告诉称其属跨省农民工，为保障其合法权益，根据2006年黔劳社厅发（2006）21号文件第八条和2011年贵州省人社厅转发的黔人社厅函（2011）394号复函的规定，要求被告支付一次性长期待遇，一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、医药费、交通费、鉴定费，并解除双方劳动关系的诉请。根据《工伤保险条例》第三十五条“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”的规定，其诉请被告支付一次性长期待遇，要求解除劳动关系的主张本院不予支持。原、被告的劳动关系不能解除，原告的伤残津贴只能按月支付，不能一次性支付。原告要求被告支付一次性伤残补助金、停工留薪工资、住院伙食补助费、护理费、医药费等费用的主张符合法律规定，应予支持。
原告受法律保护的各项工伤保险待遇确定为：1、根据《工伤保险条例》第三十条第一款“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。”的规定，医疗费为7088.90元。2、根据贵州省关于贯彻实施新修订《工伤保险条例》有关问题的意见第四条“从2011年1月1日起，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助标准及交通、食宿标准按照以下规定执行：（一）伙食补助标准按照每人每天10元；（二）到统筹地区以外就医所需的交通（火车硬卧、动车硬座、普通客轮三等舱、客运汽车）费用据实报销。”的规定，住院伙食补助费为10元／天×44天=440元。原告主张交通费2000元，因其举证证明的交通费票据与其就医及鉴定的时间、地点、人数、次数等不相符合，故本院不予支持。3、因被告对仲裁裁决原告治疗期间的生活护理费107元／天×44天=4708元无异议，故其住院期间的生活护理费为4708元。4、根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”的规定，原告的停工留薪期经鉴定为自2011年10月17日至2011年11月17日，因原、被告双方均未向本院提供证据证明其在被告单位上班期间的工资收入情况，故原告的工资可参照2012年度毕节市上一年度职工月平均工资2486元予以计算。故停工留薪期工资为1个月×2486元／月=2486元。5、根据《工伤保险条例》第三十五条规定“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”和《贵州省工伤保险条例》第二十条第一款“工伤职工的伤残津贴、生活护理费自劳动能力鉴定结论作出的次月起享受，供养亲属抚恤金自职工死亡时的次月起享受“的规定，一次性伤残补助金为21个月×2336元／月=49056元。伤残津贴为2486元／月×75%=1864.50元（自2012年9月1日起计算）。原告主张鉴定费520元，因无证据证明，故本院不予支持。
被告辩称单位已为原告缴纳工伤保险，原告的各项工伤保险待遇应由工伤保险基金支付的辩解理由，被告虽举证证明单位已向社会保障部门缴纳了工伤保险基金，但并无其他证据佐证具体为原告个人缴纳了工伤保险基金，故对被告的这一辩解理由本院不予采纳。被告辩称体检医院未尽到合理审慎的注意义务及原告在体检时疑似弄虚作假、隐瞒事实，体检医院应对此承担赔偿责任及原告亦应承担相应责任的辩解理由，因被告无证据证明，本院不予采信。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”的规定，对原告受法律保护的上述各项工伤保险待遇，应由被告支付给原告，并由原告和被告以伤残津贴金额为基数缴纳基本养老保险费、基本医疗保险费。因此，对原告方的诉请，依法予以保护的部分本院予以支持，对不合法的部分依法予以驳回。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三、第三十五条、第六十二条，《贵州省工伤保险条例》第二十条、第二十二条，贵州省关于贯彻实施新修订《工伤保险条例》有关问题的意见第四条之规定，判决如下：
由被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司于本判决生效后十日内支付原告杨光伦医疗费7088.90元；住院伙食补助费440元；住院生活护理费4708元；停工留薪工资2486元；一次性伤残补助金49056元。
二、由被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司支付原告杨光伦每月伤残津贴1864.50元（自2012年9月1日起计算）。
三、保留原告杨光伦与被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司的劳动关系，退出工作岗位。
四、由原告杨光伦和被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司以伤残津贴为基数交纳基本养老保险费、基本医疗保险费。
五、驳回原告杨光伦的其他诉讼请求。
案件受理费人民币10元，减半收取为5元，由被告金沙县太平乡平雁煤矿有限公司负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。
逾期不提起上诉，本判决则发生法律效力，当事人可在二年内向本院依法申请强制执行。
审判员 骆礼秋
二〇一四年十一月二十一日
书记员 包兴杰