黑龙江省巴彦县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）巴民一民初字第1330号
原告苏明艳，女，1973年2月13日出生，汉族，无业，住巴彦县。
委托代理人汤美娜，女，1990年1月21日出生，汉族，无业，巴彦县。
委托代理人安和新，巴彦县法律援助中心律师。
被告徐国成，男，1979年9月12日出生，汉族，司机，住巴彦县。
委托代理人张忠礼，巴彦县兴隆镇繁荣法律服务所律师。
被告中国人民大地财产保险股份有限公司巴彦支公司，地址巴彦县巴彦镇。
负责人张海涛，职务总经理。
委托代理人王伟贤，男，1985年10月29日出生，汉族，中国人民大地财产保险股份有限公司巴彦支公司职工，住巴彦县。
原告苏明艳与被告徐国成、中国大地财产保险股份有限公司巴彦支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告苏明艳于2014年8月20日向本院提起诉讼，本院受理后，依法由审判员张志芬独任审判，于2014年10月16日、11月19日公开开庭审理此案。原告委托代理人汤美娜、安和新、被告徐国成及委托代理人张忠礼、保险公司委托代理人王伟贤到庭参加诉讼。本院现已审理终结。
苏明艳诉称：2014年3月23日15时35分，徐国成驾驶黑LDX4**号奇瑞轿车由北向南行驶至巴彦县煤建门前处掉头时，与同方向骑电动车的苏明艳相撞，造成苏明艳受伤、两车受损的交通事故，苏明艳入院治疗39天。经巴彦县交警大队认定徐国成负此次事故的全部责任。徐国成在保险公司投保机动车交通事故责任强制保险。诉讼请求徐国成、保险公司给付住院期间医疗费28，531.19元，伙食补助费1，900.00元，护理费16，200.00元，误工费38，598.00元，车辆损失1，340.00元，停车费180.00元，拖车费200.00元，营养费1，900.00元，司法鉴定费4，700.00元，邮寄费40.00元，交通费800.00元，人工股骨头置换术费50，000.00元，合计144，389.19元。诉讼费由被告承担。
原告苏明艳为证明其主张的事实成立，向法院提交如下证据并当庭举示：
证据一、巴彦县交警大队道路交通事故认定书（巴公交认字（2014）第140323号）。意在证明：徐国成在本次交通事故中负全责，苏明艳无责任。
经庭审质证，被告徐国成、保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，该证据是交警部门依据交通事故处理程序对该事故责任作出的最终认定结论，且二被告无异议，对其合法性、真实性及关联性本院予以确认。
证据二、巴彦县人民医院病历、诊断。意在证明：苏明艳受伤后在巴彦县医院治疗情况。
经庭审质证，被告徐国成、保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，二被告对巴彦县人民医院病历、诊断无异议，本院对该证据合法性、真实性、关联性予以确认。
证据三、医疗费票据。意在证明：原告住院治疗所支付医疗费，共计28，531.00元。
经庭审质证，被告徐国成对此证据中健康大药房票据、安利日用品有限公司黑龙江分公司票据有异议，认为苏明艳应根据医嘱开药，对其他三张票据无异议。
经庭审质证，保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，二被告对巴彦县人民医院出具的三张票据无异议，本院对此三张票据合法性、真实性、关联性予以确认。对健康大药房票据、安利日用品有限公司黑龙江分公司票据欲证的事实综合认定。
证据四、修车费、拖车费票据。意在证明：停车、拖车费用380.00元。
经庭审质证，被告徐国成、保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，二被告对修车、停车费票据无异议，本院对该证据合法性、真实性、关联性予以确认。
证据五、苏明艳电动车维修票据。意在证明：电动车维修费1，340.00元。
经庭审质证，被告徐国成、保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，二被告对电动车维修费用无异议，本院对该证据合法性、真实性、关联性予以确认。
证据六、黑龙江省司法医院司法鉴定意见书。意在证明：苏明艳医疗终结时间、护理时间及人数、后续治疗费用。
经庭审质证，被告徐国成、保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，二被告对司法鉴定意见书无异议，本院对该证据合法性、真实性、关联性予以确认。
证据七、鉴定费票据。意在证明：鉴定所支出的费用4，700.00元。
经庭审质证，被告徐国成对此票据有异议，认为该票据为非证式票据、不能证明鉴定费用。
经庭审质证，保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，本院对该证据真实性予以确认，对欲证的事实综合认定。
证据八、邮寄费票据。意在证明：邮寄费40.00元
经庭审质证，被告徐国成、保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，二被告对邮寄费无异议，本院对该证据合法性、真实性、关联性予以确认。
证据九、房屋所有权证及巴彦镇兴让社区居民委员会介绍信。意在证明：原告苏明艳虽然是农村居民，但在城市生活多年，应按城市标准赔偿。
经庭审质证，被告徐国成对原告苏明艳举示的产权证真实性无异议，但产权证未能证明在城市居住。
被告保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，本院对此证据的合法性、真实性予以确认，对该证据欲证的事实综合认定。
证据十、巴彦镇第二派出所证明。意在证明：苏明艳从2010年5月在兴让委居住至今。
经庭审质证，被告徐国成、保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，二被告对证明无异议，本院对该证据合法性、真实性、关联性予以确认。
证据十一、房屋买卖契约。意在证明：苏明艳2010年在兴让委购房居住。
经庭审质证，被告徐国成、保险公司对原告苏明艳举示的证据无异议。
本院认证意见为，二被告对房屋买卖契约无异议，本院对该证据真实性予以确认，对该证据欲证的事实综合认定。
徐国成未向本院递交书面答辩状，庭审中辩称：对此交通事故认定无异议。其在保险公司投保了交强险，且在投保期限内，保险公司依法承担责任后，苏明艳有正式票据的合理支出同意负担。另外，其已为苏明艳医疗费先行支付5，000.00元。
徐国成为证明其主张的事实成立，向法院提交如下证据并当庭举示：
证据一、机动车交通事故责任强制保险单。意在证明：，在保险公司投保的情况。
经庭审质证，原告苏明艳、被告保险公司对被告徐国成举示的证据无异议。
本院认证意见为，对该证据的真实性、合法性、关联性予以确认。
证据二、巴彦县人民医院住院预交金票据及门诊费票据。意在证明：徐国庆为苏明艳住院预交5，000.00元及其支付CT费用540.00元。
经庭审质证，原告苏明艳、被告保险公司对被告徐国成举示的证据无异议。
本院认证意见为，经审查本院对该证据的真实性、合法性及关联性予以确认。
保险公司向本院递交书面答辩状，在答辩中称：保险公司在法律规定与合同约定的范围内承担保险责任。苏明艳主张的医疗费保险公司在医疗费用赔偿限额10，000.00元内赔偿，超出部分由侵权人承担。关于误工费，保险公司在调查时原告称其从事保洁员工作，月工资1，200.00元，保险公司同意按此标准赔偿。护理费苏明艳应提供医生开具的需护理证明、期限、级别及护理人员工资证明、误工证明。交通费应以正式票据为凭。残疾赔偿金应在评残后再行主张。更换股骨头费用根据当地生活水平及物价因素应以40，000.00元为宜。诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，不应由保险公司承担。
保险公司未出示反驳或抗辩的证据。
经审理查明，2014年3月23日15时35分，徐国成驾驶黑LDX4**号奇瑞轿车由北向南行驶至巴彦县煤建门前处掉头时，与同方向骑电动车的苏明艳相撞，造成苏明艳受伤，两车受损的交通事故。苏明艳于2014年3月23日入住巴彦县人民医院。诊断为：“右股骨头骨折、脱位”。共计住院39天，支付医疗费22，691.19元，在药店购买药品支付4，624.00元，苏明艳出院后复查伤情支付1，216.00元。巴彦县交警大队巴公交认字（2014）第140323号道路交通事故认定书认定徐国成的违法行为是本起事故发生的直接原因，承担本起事故的全部过错，负本起事故的全部责任，苏明艳在本起事故中无违法行为，无责任。原告苏明艳诉至法院后，依其申请，通过哈尔滨市中级人民法院司法技术处委托至黑龙江省司法医院司法鉴定所，对苏明艳的伤情进行司法医学鉴定。司法医院司鉴所（2014）临鉴字第91号司法鉴定意见书的鉴定意见为：1、被鉴定人苏明艳系右股骨头骨折、脱位，现缺血性坏死，后期评残。2、医疗终结时间（合计）12个月。3、住院期间需二人护理，出院后需一人护理（合计）四个月。4、人工股骨头置换术费用4—5万元人民币（或按实际合理支出计算），使用年限15年。依据司法医院司鉴所（2014）临鉴字第91号司法鉴定意见书苏明艳系右股骨头骨折、脱位，现缺血性坏死，伤残等级在人工股骨头置换术后，视右关节功能评定，待苏明艳更换人工股骨头评残后另行主张权利。经查，徐国成所有的黑LDX4**号奇瑞轿车，于2013年11月15日投保被告保险公司机动车交强险。保险期间自2013年11月15日至2014年11月15日。其中交强险中的死亡伤残赔偿限额110，000.00元，医疗费用赔偿限额10，000.00元，财产损失赔偿限额2，000.00元，被保险人为徐国成。另查明，徐国成已对苏明艳医疗费先行垫付5，000.00元，应予扣除。苏明艳2014年3月23日入院时CT费540.00元由徐国成支付，但原告在诉讼中不包括此笔费用。庭审中，徐国成提出原告医疗费票据中在药店购买用药费用，不应支持。误工费按城镇居民支付证据并不充分。鉴定费票据非国家正式票据。营养费、交通费原告未提供证据，不予支持的抗辩意见。保险公司提出在法律规定与合同约定的范围内承担保险责任，对原告没有法律依据的部分诉讼请求予以驳回。鉴定费、诉讼费不属于保险责任范围，不应由保险公司承担的抗辩理由。
根据双方当事人的诉辩主张，本案焦点为：1、巴彦镇是否为原告苏明艳的经常居住地？2原告在药店购买用药费用4，624.00元是否应支持？3、如何确认原告苏明艳诉求赔偿项目及给付标准？
关于巴彦镇是否为原告苏明艳的经常居住地。《中华人民共和国民事诉讼法若干问题的意见》第五条规定：“公民的经常居住地是指公民离开居住地至起诉时已连续居住一年以上的地方。但公民住院就医的地方除外”。原告苏明艳提供巴彦县巴彦镇兴让社区居民委员会介绍信、巴彦镇第二派出所证明、房屋买卖契约互相印证，证明苏明艳在巴彦镇居住已一年以上。故认定巴彦镇为原告经常居住地。
关于原告苏明艳在药店购买用药费用是否应支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费应根据医疗机构出具的收款凭证，并结合病历、诊断证明等相关证据予以确定。原告在药店购买用药费用4，624.00元，因其提供非医疗机构出具的收款凭证，且非遗嘱用药，对被告徐国成抗辩意见予以采信，故本院对苏明艳在药店购买用药费用不予支持。
关于如何确认原告苏明艳医疗费标准的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，关于医疗费有医疗机构出具的收款凭证，病历、诊断等相关证据予以确定，对原告该项请求，应予支持。即23，907.19元。
关于如何确认原告苏明艳误工费标准的问题。误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间内（即误工时间），因无法从事正常的工作或劳动而失去或减少的工作、劳动收入的赔偿费。苏明艳受伤后有司法鉴定意见书确定医疗终结时间为伤后12个月，认定误工时间为伤后12个月。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。受害人虽然农村户口，但在城市生活居住已经一年以上，其经常居住地在城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资38，598.00元计算。即38，598.00元（38，598.00元÷12月×12月）。保险公司关于误工费的抗辩意见，于法无据，本院不予以采纳。
关于护理费，护理费的发生是受害人恢复健康所必须的，与交通事故的因果关系也是直接的，且有医疗机构医嘱（二级护理）证明，对原告该项请求应予支持。保险公司抗辩理由，于法无据，本院不予采纳。因原告苏明艳未提供护理人员身份证明，即参照2013黑龙江省人身损害赔偿标准居民服务和其他服务业平均工资给付护理费每天119.17元。即：18，947.26元（39天×119.17.元×2＋81天×119..17×1人）。
关于伙食补助费。住院期间伙食补助费用的发生与道路交通事故存在直接的因果关系，也是交通事故侵权人行为的后果之一，应当予以赔偿。原告苏明艳诉讼数额符合2013黑龙江省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，参照发生地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天50.00元。即1，950元（50.00×39天）。
关于电动车维修费1，340.00元，停车费180.00元，拖车费200.00元的发生与道路交通事故存在直接的因果关系，也是交通事故侵权人行为的后果之一，应当予以赔偿。对原告的请求，予以支持。
关于营养费是受害人因交通事故受伤而确需补充营养食品经治疗机构或者鉴定机构根据受害人伤情确定。因原告未提供证据证明其主张，对原告的该项请求，不予支持。
关于司法鉴定费、邮寄费。有司法医院司法鉴定所出具的票据，证明原告支付了此笔费用，对原告的该项请求予已支持。即4，740.00元。
关于交通费，与道路交通事故存在直接的因果关系，也是交通事故侵权人行为的后果之一，应当予以赔偿。原告未提供证据证明其主张，对原告的该项请求，不予支持。
关于人工股骨头置换术费用。司法医院司鉴所（2014）临鉴字第91号司法鉴定意见书的鉴定意见：人工股骨头置换术费用4—5万元人民币（或按实际合理支出计算），使用年限15年。原告诉讼请求人工股骨头置换术费用50，000.00元过高，应予调整为45，000.00元。
综上，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八、第第十九条、二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司巴彦支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告苏明艳医疗费23，907.19元、住院期间伙食补助费1，950.00元（50.00元×39天）、人工股骨头置换术费用45，000.00元。合计70，857.19元中的10，000.00元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司巴彦支公司在交强险死亡残疾赔偿限额内赔偿原告苏明艳护理费18，947.26元，误工费38，598.00元。合计57，545.26元；
三、被告中国大地财产保险股份有限公司巴彦支公司在财产损失赔偿限额内赔偿原告苏明艳电动车修理费1，340.00元、停车费180.00元、拖车费200.00元。合计1，720.00元；
四、被告徐国成赔偿原告苏明艳第一项不足部分60，857.19元，扣除徐国成先行支付5，000.00元，即：55，857.19元。
上述一、二、三、四项中国大地财产保险股份有限公司巴彦支公司、徐国成于判决书生效后10日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。
案件受理费人民币2，902.00元，减半收取1，451.00元，司法鉴定费4，740.00元，二项合计6，191.00元。由被告徐国成负担，徐国成于判决书生效后给付苏明艳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙不省哈尔滨市中级人民法院。
审判员 张志芬
二〇一四年十一月十九日
书记员 裴立斌