南京市鼓楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）鼓民初字第1630号
原告吴龙桂，女，汉族，1940年2月12日生。
委托代理人李紫琴（系原告女儿），女，汉族，1970年9月15日生。
委托代理人岑兆强，江苏唯衡律师事务所律师。
被告孙华峰，男，汉族，1970年12月24日生。
被告中国人民财产保险股份有限公司涡阳支公司，住所地在安徽省涡阳县淮中大道106号。
负责人蒋堃，经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，组织机构代码83490580-X，住所地在本市龙蟠中路37、69号。
负责人娄伟民，总经理。
委托代理人张兵。
委托代理人张志巍。
原告吴龙桂与被告孙华峰、中国人民财产保险股份有限公司涡阳支公司（以下简称人保涡阳支公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吴龙桂的委托代理人岑兆强，被告孙华峰，被告人保南京市分公司的委托代理人张兵到庭参加诉讼。被告人保涡阳支公司经本庭合法传唤未到庭，本案现已审理终结。
原告吴龙桂诉称：2011年10月21日8时30分，孙华峰驾车将原告撞伤。现诉至法院要求被告赔偿医疗费26924.3元、住院伙食补助费270元（18元×15天）、营养费600元（20元×30天）、护理费1800元（住院期间80元×15天＋出院后40元×15天）、交通费820元、财产损失1315元（眼镜815元、衣物损失500元），合计31729.3元。本案诉讼费由被告承担。
被告孙华峰辩称：对本起交通事故的事实及责任认定无异议，事故车辆已在人保涡阳支公司投保交强险，在人保南京市分公司投保商业第三者责任险10万元以及不计免赔险。
被告人保涡阳支公司提交书面答辩意见辩称，原告主张的药费大部分与本起交通事故无关，而是用来治疗其自身疾病的，对该部分费用应予剔除；原告主张的财产损失无依据。
被告人保南京市分公司辩称：对本起事故的事实及责任认定无异议，车辆在其公司投保商业三者险10万元以及不计免赔险。具体在质证时发表意见。
经审理查明：2011年10月21日8时30分，被告孙华峰驾驶苏A×××××小型普通客车在本市华侨路由西向东行驶中与在人行横道线上行走的行人吴龙桂发生碰擦，致吴龙桂摔倒受伤，发生交通事故。南京市公安局交通管理局第五大队认定，孙华峰负此事故全部责任，吴龙桂不负此事故责任。事故当日，原告至江苏省中医院诊治，检查记录：右肘、右掌及右足背青紫，右眉弓处青紫肿胀，各关节活动正常。诊断为：外伤。同年10月31日，原告至江苏省中医院住院治疗，入、出院诊断：椎基底动脉供血不足、脑梗死、高血压病。于同年11月14日出院。住院14天，发生住院医疗费8223.8元。原告伤后又分别在江苏省中医院、南京医科大学第二附属医院、高淳县人民医院发生门诊治疗费用，共计发生住院及门诊医疗费26924.3元。
另查明，苏A×××××小型普通客车系孙华峰所有，已在人保涡阳支公司投保交强险，在人保南京市分公司投保商业第三者责任险10万元以及不计免赔险。
审理中，三被告认为原告主张的药费大部分与本起交通事故无关，而是用于治疗其自身疾病，应将此部分予以剔除。原告不同意，认为其眩晕、脑梗是撞击后造成。双方对此无法达成一致意见。经被告方申请，本院依法委托南京金陵司法鉴定所对原告吴龙桂的治疗及相关医疗费用与本次交通事故的关联性与合理性以及关联性比例进行鉴定。南京金陵司法鉴定所出具“宁金司函字（2013）第34号”《退函》，认为：吴龙桂20**年10月21日发生交通事故，门诊以软组织外伤治疗。同年10月31日以椎基底动脉供血不足，脑梗死，高血压而收入住院治疗，期间仅门诊二次，并没有椎基底动脉供血不足，脑梗死，高血压的病历记录。因此，现有资料无法对贵院的委托要求作出客观评定。将此案退回。经本院重新委托，南京医科大学司法鉴定所于2014年5月12日出具司法鉴定意见书，其分析说明：吴龙桂既往有高血压病病史数年，本次因车祸伤后有短暂晕厥史、右眉弓处头皮有损伤，未见颅内出血、颅骨骨折等明确的外伤征象，同时存在血脂偏高、贫血，上述证据不支持吴龙桂“椎基底动脉供血不足，脑梗死，高血压病”的诊断系2011年10月21日车祸外伤直接所致。但考虑其头部遭受外伤明确、伤后有短暂昏迷史，病程中一直诉头晕、下肢无力等症状，不能排除该次车祸外伤对诱发或加重其原有病情存在不利影响，与其后期病情存在轻微、次要的关联。吴龙桂在江苏省中医院门诊及住院治疗的医疗费主要与其腔隙性脑梗死、高血压、高血脂、头晕、肢体无力等有关，部分门诊复诊中有尿路感染、呼吸道异常等治疗，尚不能认定与本次车祸外伤相关。另送检资料中，未见与送检南京医科大学第二附属医院和高淳县人民医院收费收据对应的病历资料，本次无法对其进行评价。鉴定意见为：根据现有资料，吴龙桂伤后在江苏省中医院治疗的医疗费与2011年10月21日的车祸外伤有一定程度的关联，部分存在合理性，考虑外伤参与度以16%-44%为宜。人保南京市分公司预交鉴定费2000元。
经质证，双方对该鉴定意见均无异议，原告要求按44%的比例支持其医疗费；人保南京市分公司认为应当按折中比例处理。对原告主张的其他赔偿项目和金额，经质证，被告均提出不同程度的异议。
上述事实，有当事人提供的上述证据及交通事故认定书、医疗费票据、门诊病历、鉴定意见书、当事人陈述等证据证明。
本院认为，公民的健康权受法律保护。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，交管部门已出具交通事故认定书，事实清楚，责任划分并无不妥，本院予以采信。原告因交通事故导致的合理损失应由人保涡阳支公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额部分由人保南京市分公司在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。超出保险范围的损失由被告孙华峰承担。
南京医科大学司法鉴定所出具的司法鉴定意见，当事人均未提出异议，本院予以采信。吴龙桂门诊及住院治疗的医疗费主要与其腔隙性脑梗死、高血压、高血脂、头晕、肢体无力等有关，部分门诊复诊中有尿路感染、呼吸道异常等治疗，与本案交通事故缺乏关联性，本院不予支持。参照司法鉴定意见确定的外伤参与度比例，并结合本案实际情况，本院对原告吴龙桂主张的医疗费26924.3元酌情认定40%计10769.72元。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据证明。因原告吴龙桂主张的部分医疗费与交通事故所致外伤缺乏关联性、合理性，故由此而产生的部分鉴定费用，应由原告自行承担。
根据原告提供医疗费票据、病历、出院记录、护理人员收条、护理人员身份证复印件，认定其住院伙食补助费252元（14天）、营养费600元、护理费1800元。交通费用应以正式票据为凭，原告对此未提供证据证明，被告亦不予认可，本院酌情认定400元。原告主张的财产损失，因未提供物价部门的鉴定意见及损失物品，缺乏依据。考虑交通事故发生的实际情况，本院酌情认定500元。上述损失均因交通事故而产生，应由被告方承担全部赔偿责任。
综上，原告损失合计人民币14321.72元。其中应由人保涡阳支公司赔偿原告12700元；其余医疗费、伙食补助费、营养费合计1621.72元已超出交强险限额，由人保南京分公司赔偿原告。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司涡阳支公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告吴龙桂道路交通事故损失人民币12700元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告吴龙桂道路交通事故损失1621.72元。
三、驳回原告吴龙桂的其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费400元，鉴定费2000元，由原告吴龙桂承担鉴定费1000元；被告孙华峰承担受理费400元；中国人民财产保险股份有限公司涡阳支公司承担鉴定费1000元。（原告已预交400元，被告人保南京市分公司预交鉴定费2000元。被告孙华峰于本判决生效之日起十日内直接给付原告400元；人保涡阳支公司于本判决生效之日起十日内给付人保南京市分公司1000元。人保南京市分公司在给付原告上述赔偿款中直接扣除1000元，实际给付原告621.72元。）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
审 判 长 方澄滢
人民陪审员 侯瑞琪
人民陪审员 魏红兵
二〇一四年六月十九日
书 记 员 刘 文