吉林省辽源市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）吉04民终842号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司，住所吉林省长春市朝阳区西安大路402号。主要负责人：邵强，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘洋，吉林创融律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张桂杰，住吉林省东辽县。被上诉人（原审被告）：王丽爽，住吉林省东辽县。被上诉人（原审被告）：孙世权，住吉林省伊通满族自治县。被上诉人（原审原告）：曹巨英，住吉林省伊通满族自治县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司（以下简称中国人保长春分公司）因与被上诉人张桂杰、王丽爽、孙世权、曹巨英机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉林省东辽县人民法院（2017）吉0422民初363号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月17日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。中国人保长春分公司的委托诉讼代理人刘洋、张桂杰、王丽爽、曹巨英到庭参加诉讼。孙世权经传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。中国人保长春分公司上诉请求：撤销原判，改判中国人保长春分公司在商业险内减少承担超载10%免赔额4028.5元。事实和理由：原审认定事实错误，适用法律错误。保单上明确载明重要提示：本保险合同由保险条款、投保单、批单和特别约定组成。其中保险条款是重要的组成部分，根据第三者责任保险条款第27条2款，违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。上述条款无论是在投保时还是在交纳保费签订合同时，中国人保长春公公司均进行了重复和提醒，进行了明确解释说明，故按照条款约定，超载行驶的应当在商业险范围内实行10%的绝对免赔率。这也符合《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定。曹巨英向一审法院起诉请求：请求判令中国人保长春分公司在交强险及商业险范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、牙齿修复费、复印费、律师代理费等合计185921.73元，不足部分由张桂杰（按王兴武责任比例负担）、王丽爽（在继承遗产范围内负担）、孙世权按责任比例赔偿。一审法院认定事实：2017年2月12日9时许，孙世权驾驶×××号重型半挂牵引车（牵引车×××车）行驶至大平线云顶镇金山村四组北岭南坡路段，与王兴武驾驶的×××号小型轿车相撞，造成二车损坏、×××号小型轿车乘车人韩欣彤、张桂兰、曹巨英、闫亚新受伤，王兴武死亡的交通事故后果。经公安交警部门认定，王兴武负事故主要责任，孙世权负事故次要责任，曹巨英无责任。事故发生后，曹巨英被送入吉林大学第二医院治疗，后转入辽源市中心医院继续治疗，于2017年6月19日出院。共住院40天，花去住院医疗费75644.23元，住院期间为一级护理4日，二级护理36日。经吉林正义司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定曹巨英左髋臼粉碎性骨折内固定术后为十级伤残；曹巨英二次手术费用约为1.9万元；二次手术住院天数约为15日，二次手术护理期约为30日，1人护理；牙齿修复费为2700元；牙齿修复期间误工天数、护理天数、人数以实际发生时为准。另查明，孙世权驾驶×××号重型半挂牵引车（牵引车×××车）在中国人保长春分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。再查明，王兴武的第一顺序继承人为妻子张桂杰、女儿王丽爽。一审法院认为，公民的身体健康权应受到法律保护。行为人因过错侵犯他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。中国人保长春分公司提出根据保险规定，孙世权驾驶的车辆超载、医疗费应扣除非医保用药，因上述条款为免责条款，根据《中华人民共和国保险法》及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》的相关规定，中国人保长春分公司并未提供其就该免责条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的证据，故该辩解本院不予支持。根据法律规定，继承遗产应当清偿被继承人的债务，清偿债务以他的遗产实际价值为限。故本案中张桂杰、王丽爽应以继承王兴武遗产实际价值为限向曹巨英支付赔偿款。曹巨英发生的损失如下：1、医疗费，曹巨英住院共花费医疗费及门诊检查费用75644.23元，经吉林正义司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定后续治疗费约为1.9万元，牙齿修复费为2700元，结合鉴定意见、病历、医嘱及出院诊断书等，本院予以支持。对于两张医疗费收据，因并非正式票据且无医嘱佐证，本院不予支持。2、护理费，曹巨英住院40天，其中一级护理4天，二级护理36天，经吉林正义司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定曹巨英二次手术护理期约为30日，故其护理费应为（120.82元/天×4天×2人）+（120.82元/天×66天×1人）=8940.68元。3、住院伙食补助费，曹巨英住院40天，经吉林正义司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定曹巨英二次手术住院天数约为15日，故为55天×100元/天=5500元。4、交通费，结合曹巨英就医地点情况，本院酌情支持500元。5、残疾赔偿金，曹巨英经吉林正义司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定构成十级伤残，故残疾赔偿金应为11326.17元×20年×10%=22652.34元。6、精神损害抚慰金，曹巨英在事故造成十级伤残的严重后果，势必会对其造成一定的心理伤害，本院酌情支持5000元，该款由中国人保长春分公司在交强险的责任限额范围内优先赔偿。7、误工费，经吉林正义司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定为曹巨英左髋臼粉碎性骨折内固定术后为十级伤残。其误工费可以计算至定残前一天为113.96元/天×114天=12991.44元。8、鉴定费，该费用为5100元，为合理费用，本院予以支持。9、复印费，该费用为6元，本院予以支持。10、律师代理费，该费用为6900元，本院予以支持。以上各项赔偿金额，首先由中国人保长春分公司在交强险责任限额范围内按伤者（曹巨英、韩欣彤、闫亚新、张桂兰及死者王兴武）比例赔偿曹巨英医疗费及住院期间伙食补助费应为4413.84元，误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等应为14231.63元（其中精神损害抚慰金5000元优先支付）。其次由中国人保长春分公司在商业三者险责任限额范围内按责任比例30%赔偿曹巨英医疗费、住院期间伙食补助费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金等，合计40284.97元；最后由孙世权在交强险和商业险外按责任比例30%赔偿曹巨英鉴定费、复印费、律师代理费合计3601.80元；由张桂杰、王丽爽按责任比例70%在遗产继承范围内赔偿医疗费、住院期间伙食补助费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、复印费、律师代理费等，合计102402.45元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国继承法》第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司在交强险赔偿限额范围内赔偿原告曹巨英医疗费、住院期间伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，合计18645.47元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告曹巨英医疗费、伙食补助费，合计40284.97元；三、被告孙世权在交强险和商业三者险外赔偿原告曹巨英鉴定费、复印费、律师代理费等，合计3601.80元；四、被告张桂杰、王丽爽在遗产继承范围内赔偿原告曹巨英医疗费、住院期间伙食补助费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、复印费、律师代理费等，合计102402.45元；五、驳回原告曹巨英其他诉讼请求。以上款项均于本判决生效之日起十日内一次性执行。”二审中，当事人没有提交新证据。一审法院认定的事实基本属实，本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点是本案是否适用商业三者险10%免赔率的问题。依照《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第九条第一款规定，“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’。”故免赔率条款，属于免除保险人责任的条款。由于中国人保长春分公司并未提供证据证明履行了《中华人民共和国保险法》第十七条规定的提示及明确说明义务，故免赔额条款不适用于本案。综上所述，中国人保长春分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚、适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  王诣渊代理审判员  路美慧代理审判员  朱 宁二〇一七年十一月二十八日书 记 员  宿宏岩