江苏省南通市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏06民终1566号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区。
负责人：徐龙，总经理。
被上诉人（原审原告）：曹琴，女，1952年10月25日生，汉族，住海门市。
原审被告：沈燕辉，男，1978年12月2日生，汉族，住海门市。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人曹琴、原审被告沈燕辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服海门市人民法院（2016）苏0684民初6576号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
上诉人保险公司上诉请求：请求二审法院撤销原判，依法改判。理由如下：曹琴右手掌骨骨折，伤情轻微，不构成十级伤残。曹琴自行委托鉴定，保险公司未能参与。请求二审法院准许重新鉴定的申请。
被上诉人曹琴、原审被告沈燕辉未答辩。
曹琴向一审法院起诉请求：判令原审被告赔偿因交通事故造成的损失148180元。
一审法院查明事实如下：2016年2月4日9时10分许，沈燕辉驾驶牌号为“苏Ｆ×××××”的小型普通客车沿海门市瑞江公路由南向北行驶至瑞祥建筑站北侧地段时，与曹琴驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成曹琴受伤、两车不同程度损坏的交通事故。同年2月15日，海门市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定沈燕辉负事故全部责任，曹琴不负事故责任。
曹琴于事故发生当日入住海门市中医院进行治疗，被诊断为胸11椎体骨折、右手第一掌骨骨折，于同年2月23日出院。事故发生后，沈燕辉先行垫付过钱款人民币10000元。
2016年10月22日，南通市第一人民医院司法鉴定所对曹琴的伤情作出如下鉴定结论：1、曹琴遗有右拇指掌指关节活动受限，构成交通事故十级伤残；2、休息期为150天，护理期为60天，护理人数住院期间为二人、其余时间为一人，营养期为60天。
另查明，案涉客车在保险公司投保了交强险（限额122000元）、三者险（限额100万元，覆盖不计免赔特约险），本起事故发生在交强险及三者险保险期间内。
庭审中，曹琴主张如下损失：1、医疗费23779元。2、住院伙食补助费360元，按照18元/天的标准计算20天。3、营养费600元。4、护理费6800元。5、误工费60005元，按照2013年、2014年、2015年的平均收入416元/天的标准计算150天，举证海门市中医院病情诊断证明书、中国平安人寿保险股份有限公司南通中心支公司出具的在职证明及收入证明、保险代理人收入明细表。6、残疾赔偿金59476元，按照城镇居民人均可支配收入37173元/年的标准计算16年，再乘以伤残系数0.1。7、精神损害抚慰金5000元，要求在交强险保险责任限额内优先赔偿。8、鉴定费1560元，举证鉴定费发票。9、交通费600元。经质证，保险公司要求扣除10%的非医保用药。对住院伙食补助费标准无异议，认可住院19天。对营养费无异议。对护理标准和护理期限无异议，认可2人护理19天。曹琴举证的误工费相关证据，仅说明事故发生前收入情况，至于事故发生后是否存在误工，无法证明，故对误工费不予认可。对残疾赔偿金、精神损害抚慰金均不认可，要求重新鉴定。鉴定费不属于其理赔范围。认可交通费为300元。
法院经审核，对曹琴的各项损失作如下认定：
1、医疗费：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款收据，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，曹琴已举证医疗机构的医疗费收据及相关医嘱，以证明其治疗费用的必要性与合理性。保险公司要求扣除10%的非医保用药，但未详细列明非医保用药清单及认定依据，亦未提供非医保用药在医保范围内的可替代用药，故对于其上述辩称，不予采信。经审核，曹琴主张医疗费为23779元并无不当，应予支持。
2、住院伙食补助费:根据票号为0000718414发票的记载，曹琴共住院19天，住院伙食补助费18元/天×19天=342元。
3、营养费：根据伤情结合鉴定结论，认定营养费为10元/天×60天=600元。
4、护理费：根据伤情结合鉴定结论，认定曹琴的护理费为85元/天×19天×2人+85元/天×（60天-19天）=6715元。
5、误工费：误工费是指因侵权行为受到伤害而就医治疗或休养期间，受害人如未遭受人身损害应获得，而因侵权人的侵权行为无法得到或者无法完满得到的利益。受害人（女）年满55周岁，属于法定退出劳动的年龄，误工费一般不予支持，除另有证据证明。本案中，曹琴举证的在职证明、收入证明及收入明细表仅能证明事故发生前收入情况。鉴于曹琴的收入是由中国平安人寿保险股份有限公司南通中心支公司通过银行汇款形式支付，法院要求曹琴提供事故发生后原告银行卡上的汇款明细，其在庭审中表示无法提供。法院认为，银行汇款明细是判断曹琴事故发生后是否存在误工情况关键证据，曹琴拒绝提供，应当由其自负不利后果。曹琴已年满55周岁，属于法定退出劳动的年龄。且其亦未提供证明其在事故发生后收入减少的依据，故法院对该项主张碍难支持。
6、残疾赔偿金：受害人系户籍登记在南通市行政管辖区域内的居民的，相关赔偿标准都按城镇居民标准计算。本案中，保险公司对曹琴的伤残等级存有异议，要求重新鉴定，但未有证据予以反驳，故法院对其重新鉴定的申请不予支持。因构成十级伤残，故残疾赔偿金为59476元。
7、精神损害抚慰金：法院根据沈燕辉在本起事故中责任、过错程度、损害结果、本地平均生活水平等因素综合考量，酌情认定精神损害抚慰金为5000元。
8、鉴定费：鉴定费是曹琴为明确伤情的必要支出，由有资质的鉴定机构按标准收取，应认定为其合理损失。故认定曹曹琴的鉴定费为1560元。该费用可按照诉讼费处理。
9、交通费：根据住院、出院、复诊、鉴定等实际需要，酌情认定交通费为400元。
综上，曹琴因本起事故产生的合理损失为：医疗费23779元、住院伙食补助费342元、营养费600元、护理费6715元、残疾赔偿金59476元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元，合计人民币96312元。
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车之间发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险、三者险保险责任限额内予以赔偿；不足部分，由侵权人按责予以赔偿。本案中，原告曹琴因交通事故受损，依法有权获得赔偿。案涉客车在保险公司投保了交强险，故首先由保险公司首先在交强险保险责任限额内赔偿81591元；超过部分的损失人民币14721元，因沈燕辉在本起事故中负全部责任，故由沈燕辉全额赔偿14721元；因案涉客车向保险公司投保了三者险（覆盖不计免赔特约险），且损失金额未超过保险责任限额，故由保险公司替代赔偿14721元元。沈燕辉先行垫付的钱款10000元，据其请求，由曹琴予以返还。为减少当事人诉累，沈燕辉的垫付款，在保险公司赔偿钱款中扣除，直接支付沈燕辉。沈燕辉经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加庭审，依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿曹琴损失人民币81591元。二、保险公司在第三者责任险限额内赔偿曹琴损失人民币14721元。三、曹琴返还沈燕辉钱款人民币10000元。综合上述一、二、三项，保险公司支付曹琴钱款人民币86312元；保险公司支付沈燕辉钱款人民币10000元。四、驳回曹琴的其他诉讼请求。案件受理费人民币571元（已减半收取），鉴定费人民币1560元，合计人民币2131元，由曹琴负担人民币890元，沈燕辉负担人民币1241元（该款从沈燕辉先行为曹琴垫付的钱款人民币10000元中扣除，并由保险公司直接支付曹琴）。
经审理查明，原审查明事实正确，本院予以确认。
本院认为，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。曹琴因交通事故致右手第一掌骨骨折。经南通市第一人民医院司法鉴定所鉴定，其右拇指掌指关节活动受限，经检验、测算，双手功能丧失大于5%，故评定为十级伤残。保险公司未能对鉴定意见提出实质性反驳意见或证据，仅以不可能构成伤残及单方面委托为由申请重新鉴定，缺乏法律依据，本院难以采纳。
据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1141元，由上诉人保险公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 季建波
审判员 罗 勇
审判员 杨 盛
二〇一七年六月二十二日
书记员 施惠惠