河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）豫03民终3445号上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司。地址：河南省洛阳市九都路副**号。主要负责人：刘建军，该分公司经理。委托诉讼代理人：和自豪，河南广文律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙强强，河南广文律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：王素琴，女，汉族，1955年2月24日出生，住河南省洛阳市洛龙区。被上诉人（一审原告）：李方方，女，汉族，1984年5月20日出生，住河南省洛阳市洛龙区。被上诉人（一审原告）：李义义，男，汉族，1986年9月20日出生，住河南省洛阳市洛龙区。被上诉人王素琴、李方方、李义义的共同委托诉讼代理人：昌帅通，河南诚然律师事务所律师。被上诉人王素琴、李方方、李义义的共同委托诉讼代理人：冯志勇，河南诚然律师事务所律师。一审被告：刘亮，男，汉族，住河南省洛阳市洛龙区。一审被告：刘连山，男，汉族，1967年8月10日出生，住河南省洛阳市洛龙区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人保财险洛阳公司）因与李秀奇及一审被告刘亮、刘连山机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省洛阳市洛龙区人民法院（2015）洛龙民初字第1504号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后依法组成合议庭，对本案进行了审理。因李秀奇在本案二审期间死亡，李秀奇的第一顺序继承人王素琴、李方方、李义义向本院提交参加诉讼申请，本院予以准许。上诉人人保财险洛阳公司的委托诉讼代理人和自豪，被上诉人王素琴、李方方、李义义的共同委托诉讼代理人冯志勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人人保财险洛阳公司上诉请求：1、依法撤销一审判决第一项，并依法改判：“上诉人赔偿被上诉人医疗费4193.79元、误工费4175.67元、护理费1113.51元、住院伙食补助费240元、营养费80元、交通费160元，共计9962.97元”；2、本案一、二审案件受理费由被上诉人承担。事实与理由：1、根据保险合同约定及相关法律规定，关于医疗费部分上诉人在医保用药范围内赔付，非医保用药部分上诉人不应承担，应依法扣除20%非医保用药，上诉人赔偿其医疗费总额的80%即4193.79元；2、一审判决误工费有误。根据《人身损害受伤人员误工日评定标准》，误工日应为60日，一审判决认定误工时间为158天与事实不符。李秀奇年近60岁，其误工费应按照农林牧渔业平均收入计算。李秀奇提交的两份工作证据没有经办人、单位负责人签字，不应作为证据采用；3、李秀奇住院期间需人护理，但未请专业护工，故护理费也应按照农林牧渔业平均收入计算；4、李秀奇主张车损909元，但并未提交任何修车费发票，不应予以支持。被上诉人王素琴、李方方、李义义答辩称：1、一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审驳回上诉；2、李秀奇在上诉过程中死亡，应由其继承人王素琴、李方方、李义义参加诉讼；3、人保财险洛阳公司应当举证哪些为非医保用药以及非医保用药不予赔偿的依据；4、李秀奇的误工费有事实和法律依据，人保财险洛阳公司的上诉请求不应支持。李秀奇向一审法院起诉请求：1、判令被告刘亮、刘连山赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙补助费、营养费、交通费、鉴定费、车辆损失、停车费等费用共计33597.24元；2、被告人保财险洛阳公司在肇事车辆投保的机动车强制险、第三者商业责任险等保险限额内承担赔偿责任；3、本案的诉讼费、鉴定费等费用由被告承担。一审法院认定事实：2014年9月3日10时57分，在洛阳市××区××与英才路交叉口东侧处，被告刘连山驾驶登记车主为被告刘亮的豫Ｃ×××××大众牌轿车与骑行两轮电动自行车的原告发生道路交通事故，经洛阳市公安局交警支队事故处理大队事故处理，适用简易程序作出道路交通事故认定书，认定被告刘连山负该起事故的全部责任，原告不负该起事故责任。事故当日，原告到洛阳市中心医院住院治疗至2014年9月11日出院，住院8天，期间二人陪护。原告出院时诊断证明书及出院证中医嘱建议休息3个月，2014年12月10日，医院开具诊断证明书，建议休息1个月；2015年1月10日，医院再次开具诊断证明书，建议继续休息1个月。原告的电动车在事故中受损，经洛阳市价格事务有限公司车损评估，估损总值为909元，原告为此支付评估费100元。审理中，因被告刘亮、刘连山未到庭，致调解不能。庭审中，原告陈述其诉求各项金额如下：1、医疗费5242.24元；2、误工费17358元[（3296元/月÷30天×8天）+出院后3296元/月×5个月]；3、护理费8268元（住院期间护理：28472元/年÷365天×2人×8天=1248元；出院后护理：28472元/年÷365天×90天=7020元）；4、住院伙食补助费240元（30元/天×8天）；5、营养费980元（10元/天×8天）；6、交通费400元；7、车损909元；8、鉴定费200元。上述1-8项合计33597.24元。一审法院认为：本案中的道路交通事故，交警机关作出的道路事故认定书，认定原告不负该事故责任，被告刘连山负事故全部责任,故该道路事故认定书可作为本案中民事赔偿责任承担的定案依据使用，原告受到的损失依法应得到赔偿。一、关于原告的各项损失，该院依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和2015年河南省交通事故及人身损害赔偿标准作如下认定：1、医疗费5242.24元。凭票据据实予以认定。2、误工费14742.92元。原告住院8天，出院时出院证及诊断证明书中医嘱载明休息三个月，后医院两次开具诊断证明书，分别要求休息一个月，故该院对原告的误工时间按五个月零八天予以认定。关于原告的经济收入情况，虽原告提供了洛阳市洛龙区鑫光大毛毯厂出具的误工证明及事故前的工资明细表，但缺少劳动合同及该厂的营业执照等相关其他证据予以佐证，故该院根据原告的从事行业的性质，按制造业为34058元/年的标准予以认定。计算公式为：34058元/年÷365天×158天（每个月按30天计）=14742.92元。3、护理费1248元。原告住院8天，诊断证明书中载明二人护理，因原告未提供陪护人员的身份及经济收入方面的证据，故该院按居民服务业和其他服务业为28472元/年的标准计算。计算公式为：28472元/年÷365天×8天×2人=1248元；关于原告主张的出院后护理费用，因未经司法鉴定评估，仅凭医生的医嘱建议，该院不予支持。4、住院伙食补助费240元。原告住院8天，按每天30元的标准计算。计算公式为：8天×30元/天=240元。5、营养费80元。原告住院8天，按每天10元的标准计算。计算公式为：8天×10元/天=80元。6、交通费160元。原告住院8天，按每天20元的标准计算。计算公式为：8天×20元=160元。7、车损909元。因该项费用由车损评估报告予以佐证，故该院予以支持。8、评估费100元。因该项费用系作出车损评估报告法定支出项，故该院予以支持。上述第1-8项合计22722.16元。二、关于民事赔偿责任的承担。本案中被告刘连山负事故的全部责任，依法应对原告的损失承担全部的民事赔偿责任，因被告刘亮、刘连山经合法传唤未到庭，致其二人之间的关系无法查清，故被告刘亮、刘连山应对原告的损失共同承担赔偿责任。因豫Ｃ×××××号轿车在被告人保财险洛阳公司处投保交强险和商业险，故被告人保财险洛阳公司应当按照相关法律的规定，对原告的人身损害损失在交强险的赔偿限额内先行承担支付责任，余额在其商业三责险中给予赔付，依法不能由其赔付的项目数额，由被告刘亮、刘连山承担。故依据机动车交通事故责任强制保险条款的规定，被告人保财险洛阳公司的交强险赔偿项目限额为:死亡伤残赔偿限额为110000元（本案中包括：误工费14742.92元、护理费1248元、交通费160元，共计16150.92元）；医疗费用赔偿限额10000元（本案中包括：医疗费5242.24元、住院伙食补助费240元、营养费80元，合计5562.24元。）；财产损失赔偿限额2000元（本案中包含909元）。1、综上，死亡伤残赔偿限额为110000元中，该院认定金额为16150.92元，被告人保财险洛阳公司在交强险中赔付原告16150.92元；医疗费用赔偿限额10000元中，该院认定金额为5562.24元，被告人保财险洛阳公司在交强险中赔付原告5562.24元；财产损失赔偿限额2000元中，由被告人保财险洛阳公司赔付给原告909元。关于评估费100元，因不属于被告人保财险洛阳公司的赔付范围，故由被告刘亮、刘连山承担。2、上述，被告人保财险洛阳公司共计赔付原告各项损失22622.16元（16150.92元+5562.24元+909元）。依照《中华人民共，国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共，国侵权责任法》第四十八条、第四十九条，《最高人民法院》第十七条，《最高人民法院》第十六条，《中华人民共，国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共，国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于判决生效之日起十日内赔付原告李秀奇医疗费等各项损失共计22622.16元。二、被告刘亮、刘连山于判决生效之日起十日内赔偿原告李秀奇评估费费100元。三、驳回原告李秀奇的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费450元，由被告刘亮、刘连山负担。本案二审期间，双方当事人未提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为：本次交通事故经洛阳市公安局交警支队处理大队认定刘连山负事故全部责任，本院对此予以确认。刘连山驾驶车主为刘亮的肇事车辆在人保财险洛阳公司投保有交强险和商业险，对李秀奇的各项损失应先由人保财险洛阳公司在交强险范围内承担支付责任，不足部分由人保财险洛阳公司在商业险范围予以赔付，其余依法不能由人保财险洛阳公司赔付的项目，由刘亮、刘连山共同承担赔付责任。现李秀奇在本案二审诉讼过程中死亡，故人保财险洛阳公司应向李秀奇的继承人王素琴、李方方、李义义承担支付赔偿款的民事责任。关于人保财险洛阳公司上诉提出李秀奇的误工费计算问题，一审法院根据本案实际情况结合医疗机构出具的诊断证明中载明医嘱情况认定误工时间并无不当，故本院对人保财险洛阳公司在本案二审诉讼期间对误工时间提出鉴定申请不予支持。关于人保财险洛阳公司上诉主张李秀奇护理费过高，应按照农、林、牧、渔业标准计算问题，一审法院按照居民服务业和其他服务业标准计算护理费不违反相关法律规定，人保财险洛阳公司上诉主张依据不足，本院对此不予支持。关于人保财险洛阳公司上诉主张应扣除非医保用药部分的医疗费依据不足，本院对其该项上诉主张不予支持。关于人保财险洛阳公司上诉提出李秀奇的车辆损失问题，一审法院根据相关车损评估报告认定损失符合客观实际和法律规定，本院对人保财险洛阳公司的该项上诉主张不予支持。综上，上诉人人保财险洛阳公司的上诉请求不能成立，应予驳回，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，鉴于李秀奇在本案二审诉讼过程中死亡，本院对一审判决予以相应变更。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：一、撤销河南省洛阳市洛龙区人民法院（2015）洛龙民初字第1504号民事判决；一、上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于判决生效之日起十日内赔付被上诉人王素琴、李方方、李义义医疗费等各项损失共计22622.16元。二、被上诉人刘亮、刘连山于判决生效之日起十日内赔偿被上诉人王素琴、李方方、李义义评估费费100元。三、驳回被上诉人王素琴、李方方、李义义的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费450元，由被上诉人刘亮、刘连山负担。二审案件受理费116元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘龙杰审判员  杨元卿审判员  李 慧二〇一七年六月二十八日书记员  王 璐