江苏省沭阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沭民初字第02657号
原告黄亮，居民。
委托代理人王建明，江苏通达声远律师事务所律师。
被告徐传师，居民。
委托代理人周从喜，居民。
被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司，住所地江苏省新浦区苍梧路22号金色家园14号楼A座二层。
负责人曹鸿燕，该公司总经理。
委托代理人金志刚，该公司法律顾问。
原告黄亮诉被告徐传师、中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月9日受理后，于2015年7月24日依法组织双方证据交换，原告黄亮委托代理人王建明、被告徐传师、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司委托代理人金志刚均到庭参加证据交换。后因案情需要，依法组成合议庭，于2015年11月24日公开开庭进行了审理。原告黄亮委托代理人王建明、被告徐传师委托代理人周从喜、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司委托代理人金志刚均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年11月22日16时05分，被告徐传师驾驶苏G普通重型货车，沿沭阳县汤马路由南向北行驶至马厂镇厂北村唐继胜家门前路段，刮撞同向行驶原告黄亮驾驶的电动自行车，致车辆损坏，原告受伤。事故经沭阳县公安局交巡警大队处理，认定被告徐传师在此次事故中负全部责任。被告徐传师驾驶的苏G普通重型货车在中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司投保交强险及商业险。事故发生后，原告经沭阳县人民医院救治，住院40天，于2015年1月2日好转出院，医嘱卧床休息三月、加强护理、加强营养。同年3月23日，原告因长期卧床休息，发生肠梗阻，再次到沭阳县人民医院手术治疗17天。期间，经法院调解已对第一次住院期间产生的药费、营养费、住院伙食补助费处理结束。现请求判令被告赔偿原告交通费（含救护车费）1070元、二次住院产生的医疗费19412元、住院伙食补助费306元、伤后营养费1200元、伤后护理费11292元、残疾赔偿金70065.84元、精神损害赔偿金10000元、护理用品（成人纸尿裤）费用2980元、鉴定费3250元，共计119575.84元，并承担本案诉讼费用。
被告徐传师辩称，事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司投保交强险和商业第三者责任保险5万元，无不计免赔。原告合理合法的损失，被告徐传师已经赔偿，现徐传师经济困难，对合理合法损失同意赔偿。
被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司辩称，被告徐传师的车辆在我公司投保交强险及商业第三者责任保险5万元，且无不计免赔。我公司在原告第一次诉讼中已就交强险医疗费1万元限额及商业第三者责任保险5万元内扣免赔的20%计4万元作出赔偿，商业第三者责任保险限额内已赔偿完毕，双方调解结案。在本案中，原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费我公司不再承担保险责任；原告主张的交通费中含相关救护车费，该费用也属于医疗费，应当予以扣除；原告两次住院期间发生的交通费，我公司认可300元；残疾赔偿金偏高，应当提供参照城镇居民计算的相关依据，且定残的实际年龄为63.5岁，时间按16.5年计算；护理费我公司认可70元／天计算；对护理用品不予认可；精神损害抚慰金参照相关规定并结合本地区的经济状况，认可4500元。
经审理查明：2014年11月22日16时05分，被告徐传师驾驶苏G重型普通货车，沿沭阳县汤马路由南向北行驶至马厂镇厂北村唐继胜家门前路段，刮撞同方向行驶原告黄亮驾驶的电动自行车，致车辆损坏，原告黄亮受伤。该事故经沭阳县公安局交通警察大队处理，于2014年12月9日作出沭公交认字（2014）第905094号交通事故认定书，认定被告徐传师负此次事故的全部责任，原告黄亮无责任。
原告黄亮受伤后即由救护车送入沭阳县人民医院住院治疗，于2014年11月22日行剖腹探查＋肝包膜破裂出血止血术＋大网膜血管破裂出血结扎术＋阑尾切除术＋肛门裂伤缝合术＋腹腔冲洗引流，住院41天，于2015年1月2日出院，支出医疗费105827.08元、救护车费500元，出院诊断为1、多发伤；2、创伤性休克；3、腹部闭合性损伤-
腹膜后大血肿-肝包膜破裂出血升结肠-降结肠-乙状结肠及系膜挫裂伤，创伤性阑尾炎-
大网膜血管破裂出血；4、肛门断裂伤；5、尿道损伤；6、L5右侧横突、骶椎、盆骨多发骨折；7、双肺挫伤，出院医嘱为1、注意切口卫生；2、卧床休息叁个月，加强营养、加强护理；3、定期复查，1、3、6、12月后来院复查骨盆CT，左大腿皮下积液，定期穿刺抽液；4、如有不适，及时门诊随诊。2013年3月23日，原告黄亮再次入沭阳县人民医院住院治疗，入院诊断为1、肠梗阻；2、右肾结石，于2015年3月26日行腹腔镜下肠粘连松解术，住院17天，于2015年4月9日出院，共花费医疗费39118.11元，其中医保统筹支付22930.98元，原告黄亮个人支付16187.13元。
本案审理过程中，原告黄亮申请对其损伤进行司法鉴定。经本院委托，宿迁市沭阳县中医院司法鉴定所于2015年9月14日作出沭阳县中医院司法鉴定所（2015）临鉴字第345号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人黄亮因交通事故致腹部闭合性损伤、骨盆多发性骨折等损伤。其中肝包膜破裂出血缝合修复止血术及大网膜血管破裂出血结扎术分别构成道路交通事故十级伤残、十级伤残；骨盆多发性骨折，遗留右趾骨断端错位愈合已构成道路交通事故十级伤残；伤后营养期限以120日为宜，护理期限为120日为宜；交通事故所致腹部损伤是肠梗阻的直接原因。原告黄亮支出鉴定费3250元（含检查费用）。
被告徐传师驾驶的苏G重型普通货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司投保交强险及责任限额为5万元的商业第三者责任保险，未投保不计免赔，该险种适用的机动车第三者责任保险条款（A24G01Z01090923）第七条规定，仲裁或者诉讼费用以及其他费用，保险人不负责赔偿。第九条规定，负全部事故责任的，保险人在依据本保险合同约定计算赔偿款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按20%免赔率免赔。2015年，原告黄亮因第一次住院产生的损失诉至本院，后原、被告双方经本院主持调解，达成调解协议如下：“一、原告黄亮因交通事故所产生的先期医疗费105179.63元、住院期间营养费1824元、住院伙食补助费720元，共计107723.63元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港中心支公司在交强险范围内承担10000元，在第三者责任险范围内承担40000元，余款57723.63元由被告徐传师赔偿（已支付20000元）。二、……”
另查明，原告黄亮系马厂中心小学退休教师。2014年江苏省城镇居民人均可支配收入为34346元。
上述事实有原、被告陈述、道路交通事故认定书、第一次住院沭阳县人民医院门诊病历、入院记录、检查报告单、诊断证明、出院记录、费用清单、急救中心收费收据、（2015）沭民初字第00266号民事调解书、第二次住院沭阳县人民医院门诊病历、住院病案首页、入院记录、手术前小结、手术记录、检查报告单、诊断证明、出院记录、医药费发票、费用清单、沭阳县医保结算单、法医临床鉴定意见书、鉴定费发票、黄亮常住人口登记卡、教师资格证、退休证、交强险及商业第三者责任保险保险单、保险条款等证据予以证明，本院予以认定。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，受到侵害有权获得赔偿。原、被告对该起事故责任认定均无异议，本院依法予以确认。被告徐传师驾驶的机动车与原告黄亮驾驶的非机动车之间发生交通事故，导致原告黄亮受伤，被告徐传师应对原告黄亮的损害后果承担赔偿责任。被告徐传师驾驶的苏G重型普通货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司投保交强险及责任限额为5万元的商业第三者责任保险，未投保不计免赔，根据保险合同约定，保险人在依据保险合同约定计算赔偿款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按全部事故责任免赔率20%免赔，因此，被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司在责任限额50000元内免赔20%后，其在商业第三者责任保险中应承担不高于40000元的赔偿责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司在本次事故第一次诉讼中，已就交强险医疗费赔偿限额及商业第三者责任保险部分赔偿完毕，原告黄亮其余损失先由被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担赔偿责任，不足部分由被告徐传师承担赔偿责任。
原告黄亮主张的第二次住院的医疗费19412元，结合原告提供的医疗住院收费票据、医保结算单、费用清单计算，扣除医保报销的22930.98元，原告黄亮个人支付的医疗费应为16187.13元，本院对原告超过部分的主张依法不予支持。原告黄亮主张住院伙食补助费306元，本院结合实际住院天数，依法予以支持。原告黄亮主张的救护车费500元，由其提供的沭阳县马厂医院（沭阳县人民医院马厂分院）及沭阳县人民医院急救中心出具的票据，结合第一次住院入院记录中记载及原告的伤情，本院对该费用依法予以支持。原告黄亮因本次交通事故致残，根据法医临床鉴定意见书意见，结合原告黄亮在定残时的年龄，原告黄亮主张伤残赔偿金70065.84元并无不当，本院依法予以支持。原告黄亮主张精神损害抚慰金，本院结合原告的损伤后果及被告徐传师在交通事故中的责任认定，确定精神损害抚慰金为4800元。根据对护理期限、营养期限的意见，本院确认原告黄亮护理费为11291.84元，因原、被告双方已就第一次住院期间的营养费标准及数额达成调解协议，扣除第一次住院时间，本院确定原告黄亮营养费为790元。原告黄亮主张其因购买卫生用品（成人尿裤）支出的2980元，根据其受伤部位、损伤程度，结合其提供的发票，本院对该费用的必要性及合理性予以确认，但该费用数额偏高，且对实际使用数量无法确认，本院酌定该费用为1000元。原告主张交通费570元，对此并未提供证据予以证明，考虑该支出的合理性，本院予以支持。调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、原告黄亮因交通事故产生的精神损害抚慰金4800元、伤残赔偿金70065.84元、护理费11291.84元、救护车费500元、交通费570元、卫生用品费用1000元，共计88227.68元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿；
二、原告黄亮因交通事故产生的医疗费16187.13元、住院伙食补助费306元、营养费790元，共计17283.13元，由被告徐传师于本判决生效后十日内予以赔偿；
三、驳回原告黄亮的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费999元，鉴定费3250元，共计4249元，由被告徐传师负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，并同时向该院预交上诉案件受理费999元（该院开户行：中国农业银行宿城支行，户名：宿迁市财政局国库处，账号：4680）。
审 判 长 葛 蕾
人民陪审员 陈儒建
人民陪审员 陈兴德
二〇一五年十二月八日
书 记 员 张小青
附法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。