江苏省如东县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东栟民初字第00942号
原告蔡秉桃，退休职工。
委托代理人徐晓建，上海嘉海律师事务所律师。
被告徐晓燕，农民。
被告中国人民财产保险股份有限公司南通分公司，住所地南通市崇川区青年中路90号。
负责人高峰，总经理。
委托代理人缪建龙，公司员工。
原告蔡秉桃与被告徐晓燕、中国人民财产保险股份有限公司南通分公司（以下简称中国人保南通分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月4日立案受理。依法由审判员陈兵独任审判，于2015年12月4日、1月12日公开开庭进行审理。原告蔡秉桃及其委托代理人徐晓建，被告徐晓燕（第一次开庭到庭）、被告中国人保南通分公司的委托代理人缪建龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蔡秉桃诉称，2015年4月8日13时15分左右，被告徐晓燕驾驶苏F×××××号小型轿车，沿如东县河口镇关口村十组王伟华宅前路段由东向西停靠开车门时，遇有原告蔡秉桃驾驶电动自行车（车上乘坐缪银芳）由东向西行驶，电动自行车右侧与小型轿车左侧前门相接触，发生碰撞交通事故，致两车局部受损，蔡秉桃、缪银芳受伤。如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告徐晓燕承担事故的全部责任，原告蔡秉桃、缪银芳不承担责任。被告徐晓燕驾驶的车辆在被告中国人保南通分公司投保了机动车交强险和商业险，事故发生在保险期限内。现具状起诉，请求法院判令被告徐晓燕赔偿原告损失人民币29717元，其中被告中国人保南通分公司在交强险和商业险责任范围内承担赔偿责任；诉讼费由被告负担。
被告徐晓燕辩称，对交通事故发生的时间、地点以及责任认定均没有异议。答辩人驾驶的车辆向被告中国人保南通分公司投保了机动车交强险和商业险，其中第三者责任保险（含不计免赔），保险金额人民币20万元，事故发生在保险期限内。事故发生后，答辩人赔偿原告部分款项，要求在本案中一并处理。
被告中国人保南通分公司辩称，对交通事故发生的时间、地点没有异议，但对责任认定书所划定的责任认定有异议，答辩人认为原告蔡秉桃驾驶的电瓶车超载一人，造成二人受伤，原告蔡秉桃在本起交通事故中应承担次要责任。被告徐晓燕驾驶的机动车向被告中国人保南通分公司投保了机动车交强险和商业险，其中第三者责任保险（含不计免赔），保险金额人民币20万元，事故发生在保险期限内。答辩人同意按照保险合同的约定予以赔偿。鉴定费和诉讼费不属于保险公司赔偿范围。
经审理查明，2015年4月8日13时15分左右，被告徐晓燕驾驶苏F×××××号小型轿车，沿如东县河口镇关口村十组王伟华宅前路段由东向西停靠开车门时，遇有原告蔡秉桃驾驶电动自行车（车上乘坐缪银芳）由东向西行驶，电动自行车右侧与小型轿车左侧前门相接触，发生碰撞交通事故，致两车局部受损，原告蔡秉桃、案外人缪银芳受伤。后如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告徐晓燕承担事故的全部责任，原告蔡秉桃、缪银芳不承担责任。
原告蔡秉桃受伤后，被送往如东县第三人民医院治疗，诊断为右小指近节指骨骨折术后，头部外伤，多处软组织挫伤，于2015年4月24日出院。后原告申请对其伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限、二次手术费用及二次手术后误工期限、护理人数及期限、营养期限进行司法鉴定。2015年12月19日，南通市如东县人民医院司法鉴定所作出法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人蔡秉桃因交通事故致右小指骨骨折，头部外伤，多处软组织挫伤治疗后一般情况恢复良可，不构成道路交通事故伤残等级。误工期限以90天为宜。住院期间及出院后护理一人。护理期限30天为宜。营养支持30天为宜。二次手术费用（取内固定物）约需二千元。二次手术后误工期限20天为宜；护理人数一人，护理期限10天为宜；营养期限10天为宜。
原告为此支付鉴定费人民币2280元（其中伤残鉴定费用人民币840元）。
另查明，（一）被告徐晓燕驾驶的苏F×××××号小型轿车向被告中国人保南通分公司投保了机动车交强险和商业险，其中第三者责任保险（含不计免赔率），保险金额人民币20万元，事故发生在保险期间内。
（二）事故发生后，被告徐晓燕赔偿原告蔡秉桃人民币8703.3元。
上述事实，有原、被告的当庭陈述及原告提供的道路交通事故认定书、医疗费票据、病历、出院记录、司法鉴定意见书等证据在卷为证，并经庭审质证审核，予以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民因生命、健康、身体遭受伤害时，赔偿权利人有权请求赔偿义务人赔偿损失。
（一）关于原告蔡秉桃因本起交通事故受伤造成损失的问题。原告主张的医疗费，扣除私自在药店购买的药品，经本院审核原告支付的医疗费为人民币11365.33元，本院予以确认。被告中国人保南通分公司要求按总额的10%作为非医保用药要求剔除，本院认为，按医保核定医疗费用的保险条款系免责条款，被告中国人保南通分公司应当提供证据证实对该条款履行明确说明义务，但被告中国人保南通分公司未能提供证据予以证实，应承担举证不能的法律后果。即使被告中国人保南通分公司已经履行了明确说明义务，则该条款有效，被告中国人保南通分公司主张原告蔡秉桃的医疗费用中存在非基本医疗保险范围内的医疗项目支出，应当承担举证责任，被告中国人保南通分公司应提供非医保医疗项目清单、对应的医保范围内费用标准以及医保相关规范性文件，因被告中国人保南通分公司未能提供证据予以证实，本院不予剔除。故对被告中国人保南通分公司的抗辩主张，本院不予采信。原告主张的二次手术费人民币2000元，该费用是以后确需发生的费用，为减少当事人讼累，故本院予以一并处理。原告主张住院伙食补助费人民币306元、营养费人民币400元，符合法律规定，本院予以确认。原告主张的误工费，原告在本起交通事故发生时已满60周岁，其提供的证据尚不能证明发生损害时仍未丧失劳动能力且从事相关行业工作，有一定收入来源，故对原告主张的误工费，本院不予支持。原告主张的护理费，按护工标准85元／天计算40天（含二次手术）为人民币3400元。原告主张的交通费，本院酌定人民币400元。原告主张的物损，被告中国人保南通分公司定损人民币500元，本院支持原告的物损人民币500元。原告主张的鉴定费人民币2280元，因原告申请伤残等级鉴定不构成伤残等级，对其中伤残鉴定的费用人民币840元，应由原告自行承担，故本院认定鉴定费人民币1440元。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，原告主张的鉴定费属于必要的、合理的费用，本院予以支持。故原告蔡秉桃因本起交通事故受伤造成的经济损失：其中医疗费13365.33元（含二次手术费）、住院伙食补助费306元、营养费400元、护理费3400元、交通费400元、物损500元、鉴定费1440元，合计人民币19811.33元。
（二）关于民事责任承担的问题。
（1）如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告徐晓燕承担事故的全部责任，蔡秉桃、缪银芳不承担责任。被告中国人保南通分公司对此提出异议，但被告中国人保南通分公司未能提供证据证实其主张，故本院认定被告徐晓燕承担事故的全部责任，蔡秉桃、缪银芳不承担责任。
（2）根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担责任；但是，证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。本案中，被告徐晓燕驾驶的机动车参加了机动车交强险，因本起交通事故造成原告蔡秉桃和案外人缪银芳受伤（（2015）东栟民初字第00943号案件），原告蔡秉桃医疗费用14071.33元（其中医疗费人民币13365.33元、住院伙食补助费人民币306元、营养费人民币400元），（2015）东栟民初字第00943号案件中缪银芳的医疗费用为人民币27705.99元（其中医疗费人民币26949.99元、住院伙食补助费人民币306元、营养费人民币450元），原告蔡秉桃占总损失的33.6817%，案外人缪银芳占总损失的66.3183%，故应由被告中国人保南通分公司在机动车交强险限额内赔偿原告蔡秉桃医疗费用人民币3368.17元、伤残费用人民币5240元（其中护理费3400元、交通费400元、鉴定费1440元）、物损500元，合计9108.17元。
（3）依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三责险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对超过交强险赔偿限额部分的经济损失人民币10703.16元，由事故当事人按过错程度承担赔偿责任，被告徐晓燕承担100%的赔偿责任即人民币10703.16元。被告徐晓燕驾驶的苏F×××××号小型轿车向被告中国人保南通分公司投保了机动车商业险（含不计免赔），其保险金额为人民币200000元，其订立的机动车辆保险合同，系双方当事人真实意思表示，该合同合法有效，故应先由被告中国人保南通分公司根据商业保险合同的约定在第三者责任险范围内赔偿原告人民币10703.16元。被告徐晓燕已支付给原告人民币8703.3元，原告还应返还被告徐晓燕人民币8703.3元，从被告中国人保南通分公司给付原告的赔偿款中直接支付给被告徐晓燕。
综上所述，被告中国人保南通分公司支付原告蔡秉桃人民币11108.03元，支付被告徐晓燕人民币8703.3元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告蔡秉桃因本起交通事故受伤造成经济损失：医疗费13365.33元（含二次手术费）、住院伙食补助费306元、营养费400元、护理费3400元、交通费400元、物损500元、鉴定费1440元，合计人民币19811.33元。由被告中国人民财产保险股份有限公司南通分公司在机动车交强险赔偿限额内赔偿原告蔡秉桃人民币9108.17元。
二、超出机动车交强险赔偿限额外的经济损失人民币10703.16元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通分公司在机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告蔡秉桃人民币10703.16元。
三、原告蔡秉桃返还被告徐晓燕人民币8703.3元。
上述一、二、三项合计，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通分公司支付原告蔡秉桃人民币11108.03元，支付被告徐晓燕人民币8703.3元，于本判决生效后十日内履行（开户名：如东县人民法院，开户行：建行如东珠江路支行，账号：32×××06）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取人民币200元，由被告中国人保南通分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币400元（户名：南通市财政局，开户行：中国银行南通西被闸支行，账号：47×××82）。
审判员 陈 兵
二〇一六年一月二十九日
书记员 康晓翔
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担责任；但是，证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，关于根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三责险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定为由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。