山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁02民终2978号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地山东省青岛市崂山区苗岭路28号2号楼7-9楼。
主要负责人：黄渭，该公司总经理。
委托诉讼代理人：赵清，山东琴岛律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王伟，山东琴岛律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：高某某，男，1983年9月22日出生，汉族，住青岛市黄岛区。
委托诉讼代理人：王婷婷，青岛黄岛海西法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：王某某，男，1978年7月14日出生，汉族，住青岛市黄岛区。
被上诉人（原审被告）：青岛钰顺物流有限公司，住所地山东省青岛市黄岛区琅琊台省级旅游度假区。
法定代表人：张秀霞，该公司经理。
上述二被上诉人之共同委托诉讼代理人：别沂霖，山东锐进律师事务所律师。
上述二被上诉人之共同委托诉讼代理人：郑新源，山东锐进律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司因与被上诉人高某某、王某某、青岛钰顺物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青岛市黄岛区人民法院（2017）鲁0211民初13188号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月11日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司上诉请求：依法撤销一审判决第二项，改判驳回被上诉人高某某要求上诉人在商业三者险内承担赔偿义务的诉讼请求；本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：本案肇事车辆驾驶员在事故发生时不具有道路货物运输驾驶员资格证，依据保险合同约定，上诉人不承担赔偿义务，一审法院判决上诉人在商业三者险范围内承担赔偿责任，缺乏事实依据和法律依据。上诉人在被上诉人青岛钰顺物流有限公司投保时已履行提示说明义务，免责条款合法有效，一审法院未对该事实进行认定，属于认定事实不清。
高某某书面答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
王某某、青岛钰顺物流有限公司共同答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。事故发生时，王某某的道路运输从业资格证正处于有效期届满，换发新证的过程中，现运管部门已核发新证,王某某在事故发生时具有道路货物运输驾驶员资格证。
高某某向一审法院起诉请求:依法判令被告赔偿原告住院伙食补助费2700元(其它费用另行追加)；依法判令被告平安公司在机动车保险责任限额范围内承担赔偿责任；本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求，请求判令被告赔偿原告医疗费:16885.44元、住院伙食补助费:2700元(100元/天×27天)、护理费:8662.14元(160.41元/天×27天×2人)、误工费:19249.2元(160.41元/天×120天)、交通费:1000元、精神抚慰金:1000元、车辆维修费:14890元，合计:64386.78元；本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年8月17日1时许，被告王某某驾驶鲁Ｂ×××××/鲁BU7**挂车沿G204线由东向西行驶至G204线藏南镇三叉路口红绿灯处，原告驾驶鲁Ｂ×××××车沿袁大路由西向东行驶至此停车等信号指示，两车相撞，致原告受伤、车辆受损，原告被送往青岛市黄岛区人民医院住院治疗。事故发生后经青岛市公安局黄岛分局交通警察大队现场勘查，认定被告负该事故全部责任，原告不负事故责任。经查鲁Ｂ×××××/鲁BU7**挂车在被告平安公司处投机动车交强险及商业险，此事故造成原告受伤严重，直接经济损失2700元。
一审法院认定事实：2016年8月17日1时许，被告王某某驾驶鲁Ｂ×××××/鲁BU7**挂车沿G204线由东向西行驶至G204线藏南镇三叉路口红绿灯处，原告驾驶鲁Ｂ×××××车沿袁大路由西向东行驶至此停车等信号指示，两车相撞，致原告受伤、车辆受损。原告受伤后，于当日被送往青岛市黄岛区人民医院，住院治疗27天，其出院诊断为：1.胸骨骨折2.前纵隔血肿。出院医嘱为:1、继续休息治疗贰月。2.半月后门诊复查。3.病情变化随诊。另查明，鲁Ｂ×××××/鲁BU7**挂号车登记车主为青岛钰顺物流有限公司，该车主车在被告平安公司投缴交强险、150万元的第三者责任险及不计免赔，事故发生时处于保险期内。对于以上当事人没有争议的事实，法院予以确认。原、被告对以下事实及证据存有争议：1.医疗费。原告主张医疗费16885.44元、住院伙食补助费2700元并提供门诊病历、住院病历、报告单、费用明细及医疗费发票，被告平安公司对于住院伙食补助费无异议，对于医疗费单据真实性无异议，但要求扣除自费药1855.47元，并提交自费药明细，原告对被告平安公司提交的自费药明细予以认可，法院认为，因为由交通事故所引起的侵权法律关系属于法定的债的关系，其权利义务的发生基于法律的规定而非当事人的约定。侵权案件中对车祸受害人的医疗费用（包括超出约定标准的医疗费）、精神损害赔偿等一般均判决支持。而商业保险合同是基于当事人意思自治产生的。当事人的权利义务明确载于保险单及保险条款，赔偿范围和赔偿标准是双方通过保险合同约定的，保险合同的约定在当事人之间具有法律效力。虽然保险公司计算的赔偿金与侵权双方当事人所确定的赔偿数额在计算标准、理赔项目及范围上互有重合，但二者不论在法律性质上还是权利主体上，都是两种不同的法律关系，不可互相替代。比如被保险人应当支付的超医疗保险范围的医疗费用的支出、精神损害赔偿金，一般在商业保险合同中约定为免赔款项，保险公司完全有权利按照保险合同的约定不予赔偿。但如果双方当事人在交强险合同中约定保险人应支付给被保险人限额为10000元的医疗费用支出，为充分保障被保险人的权益，并考虑到交强险设立的核心是保护和救助生命，具有社会公益性特点，故保险人应先依据交强险条款在10000元限额内先赔偿被保险人超医疗保险范围的医疗费用支出。超过10000元的部分，保险人才有权利依据商业保险合同的约定再予以扣除。其住院伙食补助费于法有据，法院予以支持。2.护理费。原告主张护理费8662.14元，按照160.41元/天的标准计算27天，2人护理，并提交陪护证明、户口登记表及家庭关系证明，被告平安公司认为，对于护理费，没有提交工作证明、工资停发证明等证明材料，其主张的护理人员误工标准过高，只认可80元/天，原告提供的陪护证明没有主治医生的签字，对此不予认可，护理人员应当按照1人计算。法院认为，原告提供的陪护证明系医疗机构结合原告的伤情依法开具，对原告住院期间需要2人护理，法院予以采信，护理标准应按护工标准80元/天计算，原告的护理费法院依法确认为4320元（80元/天×27天×2人）。3.误工费方面。原告主张误工费为19249.2元，按照160.41元/天的标准计算120天，被告平安公司主张原告未提供工作证明、工资停发证明等证明材料，不能证明其有误工损失，且误工标准明显过高，只认可90元/天，误工时间过长，只认可住院期间。法院认为，原告居住地为青岛市黄岛区滨海街道办瓦屋村，系城镇居民，其误工费标准法院确认为53715元/年÷365天=147.16元/天，结合原告的出院医嘱第一项标明的“继续休息治疗贰月”，原告的误工天数法院确认为87天（住院期间27天+出院后60天），原告的误工费法院确认为12802.92元（147.16元/天×27天）。4.交通费。原告主张交通费1000元，但并未提供证据予以佐证，平安公司主张交通费每天10元，计算27天。法院对交通费酌定为270元。5.精神抚慰金。原告主张1000元，被告平安公司主张精神抚慰金不属于保险赔偿范围，不予承担，且原告未构成伤残，结合原告的伤情、责任认定情况，法院对精神抚慰金酌定为1000元。6.车辆维修费。原告主张车辆维修费为14890元，被告平安公司主张因其商业险部分拒赔，对于超出交强险部分的不予承担，因原告并未提交证据证实其维修费的实际支出，对于该主张法院不予采信。
一审法院认为，交警部门结合事故现场等相关证据材料，对事故成因进行认定，确认被告王某某负事故全部责任，原告不负事故责任，该事故认定书责任认定明确，法院依法予以采信。被告平安公司作为肇事车辆的承保公司，应当在保险限额内承担赔偿责任。保险不足或不予理赔部分由青岛钰顺物流有限公司负担。被告平安公司认为王某某存在上岗证过期行为，应当免除商业第三者责任险赔付，但这既不符合合同法关于格式合同拟定方应当履行提示和说明义务的程序性规定，也不符合合同法关于格式合同拟定方应当公平确定当事人之间的权利义务的实体性规定。对被告平安公司要求免除商业保险赔偿的主张，法院不予支持。法院依法确认，原告实际损失为医疗费16885.44元、住院伙食补助费2700元、护理费4320元、误工费12802.92元、交通费270元、精神损害抚慰金1000元，合计37978.36元，由被告平安公司在保险限额内赔偿原告。判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告各项损失37978.36元；二、驳回原告的其他诉讼请求。
本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。被上诉人王某某、青岛钰顺物流有限公司提交王某某道路运输从业资格证一份，证明其具备道路运输从业资格。上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司质证称，对资格证的真实性没有异议，但一审时没有提交，不能作为新证据使用；该证有效起始日期为2017年8月30日，事故发生在2016年8月17日，则事故发生时，驾驶员无资格证。本院认为，各方当事人对该证据的真实性没有异议，本院对该证据真实性予以确认。
本院对一审查明的相关事实予以确认。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点问题是，中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司是否可依据商业三者险条款免责。根据交通管理部门相关规定，道路运输驾驶员从业资格证有效期为6年，因超过有效期180日而被注销的，被注销前按规定时间完成周期继续教育的，在原证件超过有效期2年内（含2年），应当在从业资格档案所在地补充完成周期继续教育后，方可申请参加相应类别从业资格考试大纲的理论科目考试。经考试合格的驾驶员，恢复其原有从业资格，初始领证日期以原证件为准。本案中，王某某提交的道路运输从业资格证中载明，其从业资格初领时间为2010年1月22日，有效期为2017年8月30日至2023年8月29日，继续教育记录自2013年度持续至2018年度，诚信（信誉）考核记录自2016年1月22日持续至2018年1月21日。事故发生时，王某某道路运输从业资格证正处于旧证有效期满，申请换发新证件过程中。根据运管部门已向王某某核发了新道路运输从业资格证，及该道路运输从业资格证继续教育纪录的连续性，可以认定王某某在事故发生时持有道路运输从业资格证，具备相应的驾驶技能。故，中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司主张免责的事由不成立，本院不予支持。
综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司的上诉理由不能成立，应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1051元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 张好栋
审判员 魏 文
审判员 衣 洁
二〇一八年六月二十五日
书记员 李 兵
书记员 姜丽丽