广东省云浮市云安区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤5303民初284号
原告：陈东林，男，1971年12月23日出生，汉族，住云浮市云安区。
委托代理人：廖桂连，女，汉族，1977年9月13日出生，住云浮市云安区。系原告陈东林配偶。
委托代理人：李成，广东领路律师事务所律师。
被告：严亚三，男，1964年12月10日出生，汉族，住云浮市云安区。
委托代理人：余巧怡，广东翔浩律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（下简称“人保云浮市分公司”），住址：云浮市区。
委托代理人：董仲淮，广东法才律师事务所律师。
原告陈东林与被告严亚三、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月16日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序，于2017年6月30日公开开庭进行了审理。原告陈东林的委托代理人李成、被告严亚三的委托代理人余巧怡及被告人保云浮市分公司的委托代理人董仲淮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈东林向本院提出诉讼请求：1、判令各被告向原告赔偿各项损失1070237.94元；２、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年12月30日12时30分许，被告严亚三驾驶粤WB****号牌轻型货车在云浮市云安区石城镇红山村委大山村路段处与原告驾驶无号牌摩托车发生碰撞，造成原告受伤。本事故经交警部门认定，被告严亚三承担主要责任，原告承担事故的次要责任。经了解，粤WB****号轻型货车向被告人保云浮市分公司投保。原告的伤情经鉴定为一级伤残，一级护理。原告要求各被告赔偿各项费用，但都遭到被告拒绝。原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼。
综上，原告因本次交通事故造成的损失如下：
1、残疾赔偿金34757.2元×20年×1=695144元；
2、误工费3300元/月÷30天×142天=15620元（到鉴定之日）；
3、医疗费82200.38元（医疗费97777.48元，人造血白蛋白4620元，营养液配餐422.9天、防褥疮气垫床680元，扣减保险公司支付1万元，被告支付11300元）；
4、营养费8000元；
5、住院伙食补助费100元×35天=3500元；
6、护理费150元×35天×2人=10500元；
7、鉴定费3400元；
8、交通费5000元；
9、精神损害抚慰金60000元；
10、后续治疗费24000元（日常医疗费暂计两年）+骨折固定物拆除10000元+定期复查3600元=37600元；
11、扶养、抚养费282404.1元（减轻了超过年赔偿扶、抚养费总额部分，按25673.1元标准计算，4个儿女2年+7年10年+12年，父亲5年）；
共计1478168.48元
扣减11万元交强险，剩余按70%赔偿，被告应当赔偿1070237.94元。
被告人保云浮市分公司答辩内容概述称：1、粤WB****号车在被告人保云浮市分公司投保了交强险及50万元限额的商业险及不计免赔，事故发生在保险期间内。2.1、我司已经在交强险责任范围内垫付了医疗费10000元，请予以扣减。2.2、根据《道路交通事故认定书》认定“离开交通事故现场时无表明位置，无及时报案，没有保护现场”，并依据《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条例》第二十四条第（二）项第1点的约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场”属于保险人不负责赔偿的免赔范围，因此，本案被告严亚三的情形符合保险条款约定的免赔情形和条件，因此答辩人在商业三者险的范围内无须承担赔付责任；2.3、答辩人对被答辩人主张的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等项目不负赔偿责任；3.1、医疗费不予认可；3.2、后续治疗费不认可；3.3住院伙食补助费由法院认定；3.4营养费不予认可；3.5、误工费不予认可；3.6、误工时间由法院认定；误工收入应按2015年农村居民人均纯收入（13360.4元/年）作为标准；3.7、护理费不予认可；3.8、本案的《司法鉴定意见书》不能成为认定案件相关事实的根据，因此答辩人对被答辩人出院之后的护理时间不予认可；3.9、对交通费、残疾赔偿金、鉴定费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金均不认可。
被告严亚三答辩称：对原告赔偿清单的各项赔偿金均有异议。赔偿金及误工费的计算标准应按农村户口属性计算。医疗费应当按照实际支出及以发票为准，营养费过高，住院伙食补助费标准无异议，天数应以实际住院天数为准。护理费及标准有异议，鉴定费过高。交通费过高，且没有发票作为依据。精神损害抚慰金过高，答辩人认为10000元较为适宜。后续治疗费并未实际发生，不应支持。抚养费使用的标准有异议，应当按照户口属性的标准来计算，且计算方式有异议。同时我方不认可按照城镇标准计算，对被答辩人提供的该组证据认为是假证。
本院查明并确认如下事实：
2016年12月30日，被告严亚三驾驶粤WB****号轻型普通货车，从富林往石城方向行驶，12时30分许行至云浮市云安区石城镇红山村委大山村路段，与迎面驶来由原告陈东林驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告陈东林受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后被告严亚三驾驶肇事车辆送伤者到云安区石城镇卫生院及云浮市人民医院治疗而离开交通事故现场，事后报案处理。
原告在云浮市人民医院住院接受治疗，共住院35天（2016年12月30日至2017年1月25日及2017年2月13日至2017年2月22日），共花费了103500.38元+1857.89元+1040元=106398.27元（其中93477.86元+1857.89元=95335.75元是原告第一次住院期间产生，4299.62元是原告第二次住院期间产生的，422.9元是用于购买营养液等药品，4620元+1040元=5660元是用于购买人造血白蛋白，680元是用于购买防褥疮气垫床），上述费用中有被告人保云浮市分公司支付的10000元及被告严亚三支付的11300元医疗费、1040元人造血白蛋白及1857.89元门诊医疗费（11300元+1040元+1857.89元=14197.89元），其他费用82200.38元由原告自行支付。
云浮市人民医院出具的《诊断证明书》概述载明：2016年12月30日至2017年1月25日及2017年2月13日至2017年2月22日在我院住院治疗，住院期间陪护人两名，建议出院全休6个月，需陪护人1名，出院后加强营养促进骨折愈合，定期（术后第1.2.3.6.12.24个月）复查，每次复查约600元。
事故发生后，云浮市公安局云安分局交通警察大队于2017年1月22日出具云安公交认字【2016】第00232号《道路交通事故认定书》认定原告陈东林承担本次事故的次要责任、被告严亚三承担此次事故的主要责任。该《交通事故认定书》在原因分析一栏中概述载明：当事人严亚三驾车上道路行驶，无确保安全，遇相对方向来车未减速靠右行驶，发生交通事故后，驾驶肇事车辆送伤者到医院治疗离开交通事故现场无标明位置，无及时报案，没有保护现场，是造成事故的主要原因……。
另查明，肇事车辆粤WB****号轻型普通货车的登记所有人是被告严亚三，发生事故时该车在被告人保云浮市分公司购买了交强险及限额为50万元的商业险及不计免赔险。事故发生后被告人保云浮市分公司垫付了10000元医疗费给原告。
又查明，原告陈东林于2017年4月19日委托广东法维司法鉴定所对其伤情进行鉴定，鉴定事项：对陈东林交通事故伤残等级、后续治疗费、护理依赖等级评定进行法医学鉴定。该鉴定所于2017年4月20日出具《粤维司鉴所[2017]临鉴字第04452号司法鉴定意见书》评定：1、被鉴定人陈东林因交通事故致颈髓损伤并四肢完全性瘫痪，遗留四肢肌力0级，大小便失禁，评定为一级伤残；2、被鉴定人陈东林后续治理费中的拆内固定物手术费不低于10000元及支持、对症每年费用不低于12000元，治疗期不低于2年；3、评定被鉴定人陈东林属于完全护理依赖（Ι级护理）。
又查明原告陈东林为农村户口，其为证实在事故发生前已在云浮市云安区盛泰石材有限公司工作一年以上，向法庭提交了其与云浮市云安区盛泰石材有限公司签订的《劳动合同》、《工资证明》、《营业执照》、《工资表》及云浮市云安区石城镇石岩村委出具的《居住证明》。云浮市云安区盛泰石材有限公司的住所地位于云浮市云安区石城镇。
再查明，原告陈东林的被抚养人有原告的父亲陈松林（84岁，出生于1933年12月21日，有子女四人，分别是陈木群、陈雪芳、陈金池、原告陈东林）；有子女四人，分别为陈桂彩（16.5岁，出生于2000年12月1日）、陈少兰（12岁，出生于2005年4月27日）、陈秀娴（9.5岁，出生于2008年2月15日）、陈振杰（7岁，2010年7月8日）。
广东省高级人民法院于2016年7月15日作出粤高法发〔2016〕128号《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》自公布之日起计算各类民事案件的人身损害赔偿数额适用该标准，其中2015年全省农村居民人均纯收入13360.4元、2015年全省农村居民人均生活消费支出11103元及2015年伙食补助费为100元/天。
以上事实，有原告陈东林及其妻子廖桂连《身份证》、《中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司工商机读资料》《道路交通事故责任认定书》、《云浮市人民医院诊断证明书》两份、《云浮市人民医院出院记录》两份、《医疗费发票》、《发票联》、《用药清单》、《工作证》、《劳动合同》、《工资证明》、《云浮市云安区盛泰石材有限公司营业执照》、《工资领取表》、《居住证明》、《关系亲属证明书》、《出生证明》、《结婚证》、《司法鉴定费发票》、《粤维司鉴所[2017]临鉴字第04452号司法鉴定意见书》、《机动车综合商业保险条款》，有被告严亚三提供的《银联卡消费单》、《住院预交金》、《医疗收费票据》、《收据》、《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车商业保险保险单》及本院庭审笔录等证据证实，足资认定。
本院认为：本案系机动车之间发生的机动车交通事故责任纠纷。云浮市公安局云安分局交通警察大队于2017年1月22日作出的云安公交认字【2016】第00232《道路交通事故认定书》认定原告陈东林承担此次事故的次要责任、被告严亚三承担此事故的主要责任。公安交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。
关于原告上述损失的赔偿责任认定：
依据《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；又依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中被告严亚三承担本次事故主要责任，而其驾驶的肇事车辆粤WB****轻型普通货车于被告人保云浮市分公司处购买了交强险及限额为50万元的商业险及不计免赔，那么根据上述的规定，被告人保云浮市分公司理应在交强险范围内赔付原告的损失，不足部分再在商业险范围赔付原告的损失，仍有不足的由被告严亚三按过错比例7成承担赔偿责任。被告人保云浮市分公司认为被告严亚三离开事故现场，并未采取保护现场，因而在商业范围内属于免赔的答辩意见，不符合法律规定，本院予以驳回。
对原告主张本次交通事故所造成损失的分析与认定：
1、医疗费用。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告陈东林因治疗伤情在住院期间共花费了103500.38元+1857.89元+1040元=106398.27元（其中93477.86元+1857.89元=95335.75元是原告第一次住院期间产生，4299.62元是原告第二次住院期间产生的，422.9元是用于购买营养液等药品，4620元+1040元=5660元是用于购买人造血白蛋白，680元是用于购买防褥疮气垫床），上述费用中有被告人保云浮市分公司支付的10000元及被告严亚三支付的11300元医疗费、1040元人造血白蛋白费及1857.89元门诊医疗费（11300元+1040元+1857.89元=14197.89元），其他费用82200.38元由原告自行支付。上述费用的支出，有广东省医疗收费票据、庭审笔录、收据、发票联等证明，现原告仅要求被告方承担自行支付部分82200.38元，符合实际情况，本院依法予以支持。
2、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告住院35天，参照100元/天的伙食补助费标准计算，本院确认住院伙食补助费为35天×100元/天=3500元。
3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。从原告提供的医嘱、出院记录及司法鉴定意见书等证据中，原告确实需要加强营养且结合其实际伤残情况，原告要求营养费8000元，符合实际情况，本院予以支持。
4、残疾赔偿金。经广东法维司法鉴定所鉴定“：1、被鉴定人陈东林因交通事故致颈髓损伤并四肢完全性瘫痪，遗留四肢肌力0级，大小便失禁，评定为一级伤残；2、被鉴定人陈东林后续治疗费中的拆内固定物手术费不低于10000元及支持、对症每年费用不低于12000元，治疗期不低于2年；3、评定被鉴定人陈东林属于完全护理依赖（Ι级护理）”。陈东林为农业家庭户口，其出生时间为1971年12月23日，定残日为2017年4月20日，计算年限应为20年。另外，原告虽然提供了其与云浮市云安区盛泰石材有限公司签订的《劳动合同》、《工资证明》等证据证实其与该公司的劳动关系，但该公司住所地在农村地区且原告也在农村地区生活及消费，故其要求按照城镇标准计算其伤残赔偿金的请求，不符合实际情况，本院不予支持。参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》，2015年全省农村居民人均纯收入13360.4元，故陈东林的残疾赔偿金应为：13360.4元/年×20年×1=267208元。原告要求695144元过高，过高部分不予支持。
5、精神损害抚慰金。精神损害抚慰金是对赔偿权利人及其亲属因人身损害及精神上遭受痛苦所给予的一种补偿。此次事故造成陈东林受伤且构成一级伤残，对其确实造成较大精神损害。本院结合本案实际，酌情确认陈东林的精神损害抚慰金为30000元为宜，原告要求过高部分，本院不予支持。
6、鉴定费。原告陈东林因本次交通事故而受伤，为了确定自身伤情情况而委托司法鉴定机构进行鉴定，其行为符合法律规定，而鉴定费3400元也有有效发票作为依据予以证实，本院予以支持。
7、护理费。原告陈东林在云浮市人民医院住院治疗35天（2016年12月30日至2017年1月25日及2017年2月13日至2017年2月22日）及需陪护人员2名且出院后全休六月及需陪护人员1名，该事实有该院出具的《诊断证明书》、《出院记录》等证据予以证实，本院予以采信。另外，由于原告是四肢完全性瘫痪，护理等级确定为完全护理依赖（Ι级护理），需要护理人1名。原告现要求赔付住院期间护理费及出院后计算10年（该期限应为从2017年2月23日至2027年2月22日）的护理费，符合法律规定，本院予以支持。由于原告并未提供护理人员的实际收入情况，故本院参考当地的护工收入情况，酌情确定护理费应按100元/天/人的标准计算，故护理费为100元/天/人×35天×2人=7000元（住院期间陪护费）、100元/天/人×360天/年×10年×1人=360000元，合计367000元，原告仅主张288900元，没有超过法定的367000元，因此本院支持原告的诉请求288900元。
8、交通费。原告及其陪护人员因治疗和处理事故等确会产生交通费用，理应得到赔偿，但其主张交通费5000元过高且没有相关票据予以证实，本院依法酌情确认为2000元为宜。
9、误工费。原告受伤之日至定残前一日为2016年12月30日至2017年4月19日，期间共111天，所以其误工天数应为111天，而其固定工资为3300元/月，故其误工费应为3300/月÷30天×111天=12210元，原告请求误工费15620元，请求过高部分，本院不予支持。
10、后续治疗费。原告出院后需要回医院进行定期复查，根据《出院记录》、《诊断证明书》显示，原告需要定期在术后第1.2.3.6.12.24个月回院进行复查，每次约600元费用，故本院支持6×600元=3600元后续治疗费用，过高部分本院不予支持。另外，日后若实际发生的后续治疗费原告可另行起诉主张。
11、被扶养人生活费。原告陈东林的被抚养人有原告的父亲陈松林（84岁，出生于1933年12月21日，有子女四人，分别是陈木群、陈雪芳、陈金池、原告陈东林）；有子女四人，分别为陈桂彩（16.5岁，出生于2000年12月1日）、陈少兰（12岁，出生于2005年4月27日）、陈秀娴（9.5岁，出生于2008年2月15日）、陈振杰（7岁，2010年7月8日），综上，陈松林的抚养费为11103元/年×5年÷4=13878.75元，陈桂彩的抚养费为11103元/年×1.5年÷2=8327.25元，陈少兰的抚养费11103元/年×6年÷2=33309元，陈秀娴的抚养费11103元/年×8.5年÷2=47187.75元，陈振杰的抚养费11103元/年×11年÷2=61066.5元。由于上述抚养费年平均数超过了农村居民人均年生活消费支出额，直到8.5年之后才没有超过，所以需要赔偿抚养费的总额为11103元/年×8.5年+11103元/年×2.5年÷2=108254.25元。
对于原告陈东林在本次事故中所受损失的赔偿处理。
1、属于机动车交强险医疗费用赔偿限额项下的有：治疗费106398.27元、住院伙食补助费3500元、营养费8000元、后续治疗费3600元，合计121498.27元。该项损失超过交强险医疗费用赔偿限额10000元，扣除被告人保云浮市分公司先前已经支付的10000元及被告严亚三已经支付的医疗费14197.89元，被告人保云浮市分公司还需在商业险50万元限额范围内就该项向原告陈东林赔付（121498.27元-10000元）×0.7-14197.89元=63850.9元。
2、属于机动车交强险死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费288900元、交通费2000元、鉴定费3400元、残疾赔偿金267208元、精神抚慰金30000元、误工费12210元、被扶养人生活费108254.25元，合共711972.25元。该项损失超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故应由先被告人保云浮市分公司在交强险限额内赔付110000元给陈东林，再在商业险50万元限额范围内赔付（711972.25元-110000元）×0.7=421380.6元。
综上，被告人保云浮市分公司应在交强险范围内赔付110000元及在商业险范围内赔付63850.9元+421380.6元=485321.5元给原告，合计595231.5元。
据此，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院法释[2003]20号《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司应于本判决生效之日起五日内赔偿595231.5元给原告陈东林。
二、驳回原告陈东林其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费14432元，由原告陈东林承担6405元、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担8027元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。
审 判 长 刘奕聪
人民陪审员 陈月红
人民陪审员 黄日旺
二〇一七年七月二十四日
书 记 员 孔贝儿