新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民法院民 事 判 决 书（2016）新2327民初123号原告：周庆丰，男，1974年7月30日出生，住河南省夏邑县。委托代理人：席孝武，新疆智瑞律师事务所律师。被告：吴玉千，男，1981年10月16日出生，住新疆阜康市。被告：王文，男，身份信息不详。被告：开封市延辉汽车运输有限公司，住所地：河南省开封市禹王台区大郭屯村。法定代表人：黄海涛，公司经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，住所地：河南省开封市郑开大道8号。组织机构代码：67411915-5负责人：朱亚鹏，公司总经理。委托代理人：唐红卫，公司法律顾问。原告周庆丰与被告吴玉千、王文、开封市延辉汽车运输有限公司（以下简称：延辉运输公司）、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称：人寿财险开封中心支公司）之间的机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月11日立案受理后，依法由代理审判员孟雪莲独任审理，于同年3月21日公开开庭进行了审理，原告周庆丰及其委托代理人席孝武、被告吴玉千、被告人寿财险开封中心支公司的委托代理人唐红卫到庭参加诉讼，被告王文、被告延辉运输公司经本院传票传唤未到庭，本案依法缺席审理，现已审理终结。原告诉称：2015年2月19日9时，被告吴玉千雇佣的驾驶员王文驾驶的豫BWY×××号重型半挂牵引车沿国道216线由南向北行驶，在行驶过程中，与原告驾驶的豫N×××××号重型半挂牵引车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损毁。2015年吉木萨尔县公安交通警察大队作出吉公交认字（2015）第6523272015003号道路交通事故认定书，认定王文在此次事故中承担主要责任，原告在此次事故中承担次要责任。原告当日被送往吉木萨尔县医院治疗，因原告伤势过重，2月21日被转送到新疆医科大学第一附属医院继续住院治疗，原告入院及出院诊断结果为髋臼骨折；右侧髋臼骨折；髋关节脱位。原告住院治疗19天，医疗费共计27316.7元。原告住院期间及出院后无法行动，由原告家人护理4个月。2015年10月29日，经新疆祥云司法鉴定书鉴定，原告的右侧髋臼骨折致右下肢功能障碍伤残程度为9级伤残，肌体损伤误工日期为180天，后续治疗费为7000元。另查，豫BWY×××号重型半挂牵引车挂靠开封市延辉汽车运输有限公司名下，被告吴玉千所有的豫BWY×××号重型半挂牵引车在事故发生时在被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投保了交强险和商业险，交通事故给原告造成以下损失：1、医疗费31483.7元；2、伤残赔偿金92856元（23214×20年×20%）；3、误工费26826元（149元/天×180天）；4、护理费16247元（149元/天×109天）；5、交通费2000元；6、营养费2000元；7、住院伙食补助费665元（35元/天×19天）；8、鉴定费3130元；9、精神抚慰金5000元；10、后续治疗费7000元；11、修理费8000元。以上各项损失合计195207.71元。现诉诸法院，请求依法判令被告人寿财险开封中心支公司在交强险范围内承担全部责任，不足部分按事故责任比例由被告人寿财险开封中心支公司在商业险范围内承担；再有不足部分由其余被告赔偿。被告吴玉千辩称：对原告所述的事实没有异议，豫BWY×××号重型半挂牵引车投保了交强险和商业险，原告的损失由保险公司赔付。被告人寿财险开封中心支公司辩称：一、对交通事故发生的经过、损害事实、损害结果没有异议。二、豫BWY×××号重型半挂牵引车主车在保险公司投保了交强险和商业险，主车商业险限额为100万元，挂车限额为5万元。被保险人系本案被告延辉汽车运输公司。事故发生在保险合同期内，保险公司没有意见。三、保险公司在交强险分项限额内承担赔偿责任没有意见。事故发生后经过交警部门认定，被告王文驾驶车辆时驾驶证没有审验。按照保险公司机动车第三者责任保险条款第六条第四款的规定，持未按规定审验的驾驶证，属于保险公司责任免除。关于免责条款按照保险法第十七条的规定，保险公司已经向被保险人延辉运输公司履行了明确的书面告知义务，所以交强险赔偿完毕后，仍有不足的，保险公司拒绝赔偿。四、事故发生后，交警部门合法有效认定，原告负事故的次要责任，被告负主要责任。涉及本案的赔偿比例应当按照三七划分。被告延辉运输公司辩称：一、延辉运输公司与吴玉千属于租赁关系，肇事车辆的实际控制人和占有人以及既得利益享有者均为吴玉千，延辉运输公司不应做为本案被告，不应承担赔偿责任。二、肇事车辆豫BWY×××号牵引车和豫B××××号挂车在人寿财险开封中心支公司投保有交强险和商业险以及不计免赔。交通事故发生在保险期限内，所以原告的各项损失应当由人寿财险开封中心支公司在交强险和商业三责险范围内优先支付。不足部分由吴玉千承担相应的赔偿责任。三、原告的诉讼请求明显过高。被告人王文未答辩。原告就自己的诉讼请求及理由向本院提供以下证据：1、道路交通事故认定书1份，证明：2015年2月19日9时，被告王文驾驶的豫BWY×××号重型半挂牵引车与原告驾驶的豫N×××××号重型半挂牵引车发生交通事故，交警部门认定被告王文负事故的主要责任，原告周庆丰负次要责任。被告吴玉千质证认为：没有异议。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：对证据的真实性、合法性没有异议，但交通事故发生时被告王文的驾驶证没有审验。2、吉木萨尔县人民医院、新疆医科大学第一附属医院的诊断证明书、出院证明书、住院病历各1份，证明：原告因事故住院治疗19天的事实。被告吴玉千质证认为：没有异议。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：对证据的真实性没有异议，但原告的全休天数和陪护情况应当参照医嘱，而不应参照司法鉴定意见书。3、医疗费票据12张，证明：原告因交通事故共花费医疗费31483.7元。被告吴玉千质证认为：没有异议。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：对120救护车费和1张新疆医科大学第一附属医院门诊票据没有异议。对3张新疆医科大学第一附属医院门诊预存交款收据真实性、合法性无异议，对关联性有异议，应当拿医院的结算票据而不是预交款证明医疗费用。对1张吉木萨尔县人民医院的住院费用结算统一票据及1张新疆医科大学第一附属医院的住院费用结算统一票据无异议。对5张吉木萨尔县人民医院的门诊票据真实性无异议，关联性有异议，还应当提交相对应的病历和处方。4、司法鉴定意见书1份，证明：经鉴定原告的伤情构成9级伤残，误工期限为180天，护理期限为90天，营养期限为90天，后续治疗费为7000元。被告吴玉千质证认为：没有异议。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：对伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限没有异议，后续治疗费应该待实际发生后再行主张。5、证明2份，车辆挂靠经营合同1份，证明：原告周庆丰从2009年开始夫妻双方从事个体运输，属非农业户口人员。被告吴玉千质证认为：对证据不予认可。一、两份证明没有法定代表人或者经办人签字，表现形式不符合民事诉讼法和相关司法解释的规定。两份证明不能证实原告在城镇连续生活满一年以上，所以涉及原告相关赔偿请求的应当按照农村人员标准计算。对车辆挂靠书没有意见。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：对证据不予认可。一、两份证明没有法定代表人或者经办人签字，表现形式不符合民事诉讼法和相关司法解释的规定。两份证明不能证实原告在城镇连续生活满一年以上，所以涉及原告相关赔偿请求的应当按照农村人员标准计算。对车辆挂靠书没有意见。6、交通费票据132张，证明：原告周庆丰因交通事故花费交通费1391元的事实。被告吴玉千质证认为：由法院酌定。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：由法院酌定。7、发票1张，收据2张，证明：原告周庆丰所需营养费2000元的事实。被告吴玉千质证认为：由法院酌定。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：由法院酌定。8、新疆祥云司法鉴定所收据1张，修理费发票1张，证明：原告周庆丰花费鉴定费3130元，挂车修理费7650元的事实。被告吴玉千质证认为：发票真实性没有异议，修理费票据没有异议。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：但是交强险的财产限额只赔偿2000元。鉴定费不属于保险公司赔偿范围。9、吉木萨尔县人民医院门诊费用明细清单3张，证明：原告周庆丰在吉木萨尔县人民医院门诊花费的医疗费为2088.29元，其余的不予主张了。被告吴玉千质证认为：没有异议。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：没有异议。本院认证认为：证据1、4、8、9以及证据3中的120救护车费、1张新疆医科大学第一附属医院门诊票据、1张吉木萨尔县人民医院的住院费用结算统一票据、1张新疆医科大学第一附属医院的住院费用结算统一票据具备真实性和合法性，与证明的事实也具备关联性，本院予以采信。被告吴玉千就其辩称向本院提供以下证据：1、保险单3份，证明：豫BWY×××号重型半挂牵引车在人寿财险开封中心支公司投保了交强险和商业险，同时在购买保险时只给我提供了保单，没有提供其他的条款。原告及被告人寿财险开封中心支公司质证认为：没有异议。2、卖买车协议书1份，车辆注册登记信息表2份，证明：豫BWY×××号重型半挂牵引车的实际车主是吴玉千，吴玉千从王运松处购买的。原告及被告人寿财险开封中心支公司质证认为：没有异议。本院认为：证据1、2具备三性要求，本院予以采信。被告延辉运输公司就其辩称向本院提供以下证据：1、车辆租赁合同书1份，证明：吴玉千与延辉运输公司属于租赁关系，吴玉千是车辆实际控制人。原告质证认为：对证据真实性不予认可。被告吴玉千质证认为：没有异议。被告人寿财险开封中心支公司质证认为：真实性没有异议，关联性不予认可。2、保险单3份，证明：豫BWY×××号牵引车和豫B××××号挂车在人寿财险开封中心支公司投保了交强险和商业险及不计免赔。原告及被告吴玉千、人寿财险开封中心支公司质证认为：没有异议。本院认为：证据2具备三性要求，本院予以采信。被告人寿财险开封中心支公司就其辩称向本院提供机动车保险投保单一份、机动车第三者责任保险条款一份，证明：投保单右下角落款处有黑色加黑的字体投保人声明有投保人签名。保险公司提供格式条款履行了明确说明义务。涉及本案的免责条款是机动车第三者责任保险条款的第六条第七款第四项，持未按规定审验的驾驶证驾驶机动车的保险公司是责任免除的。本案中被告王文在事故发生时就是持未按规定审验的驾驶证。同时保险公司已经履行了明确的告知义务。在第三者责任保险条款第七条中，下列损失和费用保险公司不予赔偿：精神抚慰金。所以本案中保险公司只在交强险赔偿范围内进行赔偿。原告质证认为：车辆的实际所有人为吴玉千，所以应当将这些条款向实际所有人进行告知。对于驾驶证未经审验的，不能视为未经审验的驾驶证经行驾驶。对于驾驶证到期的，是在15天之内进行审验就可以的。被告吴玉千质证认为：在买保险的时候，我只是将钱交给了挂靠公司，我就没有看到过这些合同，就没有告知我这些条款。同时对于免赔条约是单项条约，国家没有法律规定。本院认为：证据具备三性要求，本院予以采信。根据以上举证、质证、认证以及原、被告当庭陈述，本院确认以下法律事实：2015年2月19日09时40分许，被告王文持逾期未审验的A2机动车驾驶证驾驶豫BWY×××号重型半挂牵引车后牵引豫B××××号重型仓栅式半挂车，沿国道216线吉木萨尔县辖区道路由南向北行驶至事故地点，因被告王文驾车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶且未实行右侧车道通行，与由北向南驶来原告周庆丰驾驶超载的豫N×××××号重型半挂牵引车后牵引豫NU×××号重型仓栅式半挂车相撞，造成原告周庆丰、被告吴玉千受伤，两车损坏的一起伤人道路交通事故。经吉木萨尔县交警大队认定被告王文负事故的主要责任，原告周庆丰负次要责任。庭审中原、被告确认交强险以外的责任比例按七三划分。原告周庆丰受伤到吉木萨尔县人民医院就诊，诊断为：左髋关节脱位并左髋臼撕脱性骨折？左手外伤并双小腿皮肤擦伤；头颅外伤并头皮擦伤。随即住院治疗，于同年2月20日出院，住院治疗1天，住院医疗费1344.53元，期间产生门诊医疗费2949.05元，原告主张2088.29元，救护车费980元。同年2月21日转新疆医科大学第一附属医院住院治疗，于同年3月9日出院，住院治疗16天，住院医疗费24943.17元，病历复印产生门诊医疗费49元。出院医嘱：1、随访；2、定期复查；3、加强营养，全休三月；4、住院及全休期间陪护一人；5、禁止患髋过度屈曲、内收、外展等活动，避免深蹲等动作；6、遵嘱口服活血化瘀及促进骨折愈合药物。随访建议：术后一年视情况拆除内固定。原告就其伤情于2015年10月23日委托新疆祥云司法鉴定所对伤残程度、误工日、护理期限、营养期限和后续治疗费进行评定，新疆祥云司法鉴定所于同年10月29日作出鉴定意见，分别为：1、原告的伤情构成九级伤残；2、误工日为180天；3、护理期限为90天；4、营养期限为90天；5、后续治疗费用7000元。原告缴纳鉴定费用3130元。原告周庆丰驾驶的豫N×××××号重型半挂牵引车后牵引豫NU×××号重型仓栅式半挂车为周庆丰所有，被告王文驾驶的豫BWY×××号重型半挂牵引车后牵引豫B××××号重型仓栅式半挂车行驶证登记车辆所有人为延辉运输公司，该车在被告人寿财险开封中心支公司投保了交强险和第三者责任险，不计免赔，主车商业险责任限额为100万元，挂车商业险责任限额为5万元，事故发生在保险期限内。本案争议焦点是：1、被告吴玉千与被告延辉运输公司的关系；2、免责条款的效力；3、原告在本起事故中的合理损失。本院认为：被告王文驾驶机动车与原告周庆丰驾驶的机动车发生交通事故，原告的身体权和健康权遭受了侵害。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”的规定，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项之规定，交通事故遭受的损失先由保险公司在机动车第三者责任强制险的赔偿限额内赔付，不足部分由事故当事人按过错比例承担。因此原告的合理损失先由被告人寿财险开封中心支公司在交强险的赔偿限额内赔付。原告周庆丰主张、被告吴玉千认可被告延辉运输公司与被告吴玉千是车辆挂靠关系，被告吴玉千是实际车辆所有人，被告延辉运输公司辩称其与被告吴玉千是车辆租赁关系，并提交车辆租赁合同书复印件1份予以证明，因车辆租赁合同书复印件无法核实与原件相符，故本院对此证据不予采信，依据《最高人民法院关于适用的解释》第一百零八条的规定，对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认为待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。故本院对延辉运输公司辩称的车辆租赁关系不予认定。原告主张其损失由保险公司在赔偿限额内予以赔偿，不足部分由其他被告承担。被告王文系被告吴玉千雇佣的驾驶员，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任，然被告王文持逾期未审验的驾驶证，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶且未靠右侧车道通行是造成事故的主要原因，在交通事故中负主要责任，故被告王文有重大过失，应与雇主吴玉千承担连带赔偿责任。原告周庆丰主张、被告吴玉千认可原告的合理损失应由被告人寿财险开封中心支公司在交强险和商业险赔偿限额内承担赔付责任，被告人寿财险开封中心支公司辩称被告王文持未按规定审验的驾驶证驾驶被保险机动车，属机动车第三者责任保险条款中的责任免除事项，且保险人已经尽到明确说明义务。依据《道路交通安全法实施条例》第二十八条的规定，机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及计分达到12分的，不得驾驶机动车。依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。驾驶员应明知并按期履行驾驶证审核义务，该情形下保险人的明确说明义务可适当减轻但不得免除。被告人寿财险开封中心支公司在“投保人声明”中用加黑字体提示投保人注意免责条款的内容及其法律后果，投保人延辉运输公司也在该处盖章，证明保险公司已尽提示义务。因此，在合同条款明确约定情形下，保险公司在第三者责任险赔偿限额内不承担保险责任。原告主张的损失有：1、医疗费31483.7元；2、伤残赔偿金92856元（23214×20年×0.2）；3、误工费26826元（149元/天×180天）；4、护理费16247元（149元/天×109天）；5、交通费2000元；6、营养费2000元；7、住院伙食补助费665元（35元/天×19天）；8、鉴定费3130元；9、精神抚慰金5000元；10、后续治疗费7000元；11、修理费8000元。以上各项损失合计195207.71元。关于吉木萨尔县人民医院的门诊票据2949.05元，原告自愿按照门诊费用明细清单主张2088.29元，关于3张新疆医科大学第一附属医院门诊预存交款收据，被告人寿财险开封中心支公司质证认为不是结算票据，不予认可，本院对其质证意见予以采纳。对吉木萨尔县人民医院住院医疗费1344.53元，救护车费980元。新疆医科大学第一附属医院住院医疗费24943.17元，门诊医疗费49元均无异议，本院予以确认。故医疗费为29405元。原告提供河南省夏邑县车站镇杏元村民委员会出具的证明一份、河南省夏邑县车站镇东居民委员会出具、夏邑县公安局车站派出所盖章的证明一份，车辆挂靠经营合同一份，证实原告周庆丰户籍地为河南省夏邑县车站镇杏元村，现为河南省夏邑县车站镇东居民委员会居民，自2009年至今居住在夏邑县车站镇文化路中段038号，夫妻双方从事个体运输。据此，原告主张按城镇标准计算相关赔偿金，本院予以支持。被告吴玉千、人寿财险开封中心支公司对司法鉴定书中的伤残等级、误工日、护理期限及营养期限均无异议，本院予以确认。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故本院对原告主张的后续治疗费7000元予以支持。鉴定费用予以确认。根据原告的伤情严重程度，原告主张护理费的标准54407元/365天过高，酌情按90元/天计算，精神抚慰金酌情认定4000元，交通费酌情认定1000元。原告的合理损失有：1、医疗费29405元；2、误工费26826元（54407元/365天×180天）；3、护理费9630元（90元/天×107天）；4、交通费1000元；5、住院伙食补助费425元（25元/天×17天）；6、营养费1350元（15元/天×90天）；7、伤残赔偿金92856元（23214×20年×0.2）；8、鉴定费3130元；9、精神抚慰金4000元；10、后续治疗费7000元；11、修理费7650元。以上各项损失合计183272元。原告合理损失中的修理费7650元，由被告人寿财险开封中心支公司在交强险限额内赔偿2000元，不足的5650元，按过错比例，应当由被告王文、吴玉千、延辉运输公司就其中的70%，即3955元（5650元×70%）承担连带责任。原告合理损失中的医疗费29405元、后续治疗费7000元、住院伙食补助费425元、营养费1350元，合计38180元，由被告人寿财险开封中心支公司在交强险限额内赔偿1万元，不足的28180元，按过错比例，应当由被告王文、吴玉千、延辉运输公司就其中的70%，即19726元（28180元×70%）承担连带责任。原告的其他合理损失：伤残赔偿金92856元、误工费26826元、护理费9630元、鉴定费3130元、精神损害抚慰金4000元、交通费1000元，合计137442元，由被告人寿财险开封中心支公司在交强险限额内赔付110000元。不足的27442元，按过错比例，应当由被告王文、吴玉千、延辉运输公司就其中的70%，即19209.4元（27442元×70%）承担连带责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第十九条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十四条、第十五条第一项、第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第一百零八条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在交强险限额内向原告周庆丰赔偿损失122000元；二、被告王文、吴玉千、开封市延辉汽车运输有限公司向原告周庆丰共同赔偿42890.4元；三、驳回原告周庆丰的其它诉讼请求。以上判决第一、二项，于本判决生效后三日内履行。如果逾期不履行，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案受理费4120元，减半收取2060元，邮寄送达费840元，合计2900元，由原告负担870元，被告王文负担676元，被告吴玉千负担677元，被告开封市延辉汽车运输有限公司负担677元。如不服本判决，可在接到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于昌吉回族自治州中级人民法院。代理审判员  孟雪莲二〇一六年四月七日书 记 员  杨晓毅