山东省龙口市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）龙民裁初字第312号
原告：赵宣传，男，1961年9月15日出生，汉族，城镇居民，户籍所在地：山东省龙口市。
委托代理人：赵玉恒，男，1987年1月18日出生，汉族，农村居民，住山东省龙口市.系原告之子。
被告：曲绍磊，男，1979年7月3日出生，汉族，农村居民，住山东省龙口市石良镇.
被告：中国人民财产保险股份有限公司龙口支公司。
负责人：马吉凯，任经理。
委托代理人：林棵鹏，系该公司法律顾问。
原告赵宣传与被告曲绍磊、中国人民财产保险股份有限公司龙口支公司（以下简称中保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵宣传及其委托代理人赵玉恒，被告曲绍磊、被告中保公司的委托代理人林棵鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵宣传诉称，2012年2月24日16时10分许，被告曲绍磊雇佣司机张宇传驾驶重型货车自西向东行至302线龙口市东莱街道牟黄岗路口处与赵宣传骑的电动自行车相撞，造成车辆损坏，致赵宣传受伤。案经龙口市公安局交通警察大队认定，张宇传负事故的主要责任，赵宣传负事故的次要责任。原告受伤后被送到烟台市北海医院、中国人民解放军总医院治疗，共住院108天，花医疗费34万余元。经查肇事车辆鲁YKXX**号重型货车车主为曲绍磊，在被告中保公司投保了交强险及商业三者险。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求依法判令被告赔偿因交通事故给原告造成的各项经济损失暂定34万元（具体赔偿金额待法医鉴定后明确）。审理中，原告变更并明确其诉讼请求为：医疗费342121.6元、住院伙食补助费3680元{省内（73天＋5天＋8天）×30元／天＋省外（22天×50元／天）}、误工费39791.84元{（3037元／月＋3750.96元／月＋3160元／月）／3个月×12个月}、护理费9050元{（73天×50元／天×2人）＋（22天×50元／天）＋（5天×50元／天）＋（8天×50元／天）}、伤残赔偿金192195.2元（28264元／年×20年×34%）、车损690元、交通费2660元、精神损害抚慰金3000元（交强险内）、鉴定费2100元、二次手术费35000元。要求被告中保公司在交强险范围内承担120690元，在商业三者险范围内承担509598.64元的80%计407678.9元。以上两项合计528368.9元。原告已补交增加标的部分的诉讼费用。
被告中保公司辩称，鲁YKXX**号重型货车在我公司投保交强险和商业三者险（50万，不计免赔）属实，被告需提供驾驶证、行驶证大架号、安全锁、上岗证、体检表，我公司在审核上述材料合格后，在保险范围内承担原告合理损失。精神损害抚慰金不予赔偿，诉讼费、鉴定费不承担。原告所花医疗费应扣除15%的非医保用药。
被告曲绍磊辩称，事故发生属实，车牌号是鲁YKXX**号重型货车是我的，车是张宇传开的，肇事责任我负。我在被告中保公司处投保交强险及商业三者险（50万，不计免赔）。我已为原告垫付50000元。要求原告返还我，不提反诉。
经审理查明，2012年2月24日16时10分许，被告曲绍磊雇佣司机张宇传驾驶鲁YKXX**号重型货车自西向东行至302线龙口市东莱街道牟黄岗路口处，与赵宣传骑的电动自行车相撞，造成车辆损坏，致赵宣传受伤。案经龙口市公安局交通警察大队以龙公交认字（2012）第00096号道路交通事故认定书认定：张宇传负事故主要责任，赵宣传负事故次要责任。原告赵宣传伤后被送到烟台市北海医院救治，住院73天，共花医疗费215993.94元。诊断为：1、多发性骨折（左锁骨肱骨骨盆股骨胫腓骨内外踝）；2、创伤失血性休克；3、左膝关节内侧副韧带断裂；4、左膝关节前交叉韧带断裂；5、左膝关节外侧半月板破裂；6、腓总神经损害；7、膝关节术后感染；8、膝关节反应性关节炎；9、右额骨骨折；10、蛛网膜下腔出血；11、多发软组织挫裂伤。后又转入中国人民解放军总医院进行治疗，住院22天，共花医疗费104746.73元。诊断为：左膝关节术后感染，全身多发骨折术后。2013年10月21日于烟台市北海医院继续治疗，住院5天，共花医疗费14146.15元。诊断为：股骨干骨折。2013年11月14日又于烟台市北海医院进行治疗，住院8天，共花医疗费5281.28元。诊断为：股骨骨折。2014年3月21日经原告申请，本院委托烟台信恒翔司法鉴定所对赵宣传的伤情进行鉴定，结论为：1、赵宣传的左下肢损伤构成八级伤残，颅脑损伤构成十级伤残，左上肢损伤构成十级伤残；2、建议休治时间为12个月，第一次住院期间2人护理，其余住院期间1人护理；3、赵宣传的用药符合外伤治疗原则。鉴定费2100元已由原告赵宣传预交。原告赵宣传因本次事故花费交通费2660元。在原告住院期间，被告曲绍磊已为原告垫付50000元。原告同意待中保公司赔偿款给付后自行返还被告曲绍磊。
还查明，原告赵宣传户籍地为山东省龙口市冯家路2号，属于龙口市东城区内，应属城镇居民。伤前系龙口市龙蓬精密铜管有限公司职工，事发前三个月平均月工资为3066.24元。
又查明，被告曲绍磊系鲁YKXX**号重型自卸货车的实际车主，该肇事车辆在被告中保公司处投有交强险及商业三者险（50万，不计免赔）。肇事发生在保险期内。
上述事实，有原、被告陈述，原、被告提交的龙口市公安局交警大队交通事故认定书；烟台市北海医院医院及中国人民解放军总医院的门诊病历、住院病历、用药明细、医疗费单据、诊断证明书，证明原告伤情及治疗情况；误工证明及工资表（事故发生前三个月）、劳动合同及营业执照、机构代码；鉴定意见书及鉴定费单据；交通费单据；原告户籍证明；收条两张等证据材料在卷佐证。
本院认为，张宇传驾驶被告曲绍磊所有的机动车辆与原告驾驶的非机动车辆相撞，造成两车损坏，致原告赵宣传受伤，事实清楚，龙口市公安局交通警察大队交通事故认定书责任认定准确，本院予以确认。张宇传的肇事行为构成了对原告赵宣传人身及财产权益的损害，被告曲绍磊应按事故责任承担赔偿责任。因鲁YKXX**号肇事车辆在被告中保公司投有交强险及商业三者险，故被告中保公司应首先在交强险责任限额内承担赔偿责任。对原告超出交强险限额的部分损失，根据被告曲绍磊、原告赵宣传所驾驶肇事车辆在本次事故中分别承担主要、次要事故责任及被告系机动车、原告系非机动车的情形，应由被告中保公司承担80%赔偿责任为宜。
被告中保公司抗辩，原告医疗费应扣除15%的非医保用药，对此本院认为，根据《中华人民共和国合同法》第四十条规定：“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”。本案被告曲绍磊与被告中保公司签订的保险合同中关于保险人根据国家医疗保险标准核定人身损害赔偿金额的规定，实际上加重了被保险人的责任。因为在第三者原告赵宣传接受治疗过程中，医院是根据有利于病人治疗的原则选择用药，原告并无用药选择权，在第三者原告用药合理的情况下，被告中保公司对于第三者原告所花费的包括非医保用药在内的医疗费用均应如数赔偿。被告中保公司抗辩，原告的医疗费中290元系药房购买，不予认可。对此本院认为，原告药房购买290元药品，无接诊医生诊断病历及处方明细，无法确定是为原告治伤所花费的医疗费。故被告的抗辩理由充分，本院予以采信。被告中保公司抗辩，对伤残等级及休治时间有异议，申请重新鉴定。但未提交能证据证明鉴定部门在鉴定程序及认定事实上有不符合法律规定的情形的相关证据，故对被告的重新鉴定申请，本院依法不予准许。被告中保公司抗辩，不承担鉴定费，对此本院认为，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”由于本案中原告赵宣传所作的司法鉴定，是确定其所受损失所必须的，其支付的鉴定费2100元，依据我国保险法的上述规定，应当由被告中保公司在商业三者险责任限额内按责任比例承担。被告中保公司抗辩，原告伤残赔偿金应按农村标准计算，对此本院认为，原告赵宣传户籍地为山东省龙口市冯家路2号，按照龙口市城区规划属于龙口市东城区内，应属城镇居民。且原告赵宣传于1997年10月至今一直在龙口市龙蓬精密铜管有限公司工作，故原告赵宣传的伤残赔偿金应按城镇居民标准计算。被告的抗辩无事实和法律依据，本院依法不予采信。被告中保公司抗辩，原告请求被告在交强险内承担精神损害抚慰金3000元不予赔偿。对此本院认为，本次交通事故给原告造成的身体损害程度是一个八级伤残和两个十级伤残，原告身体受到伤害的同时精神也承受了较大的痛苦。综合考虑原被告的过错程度，被告中保公司在交强险内承担2000元的精神抚慰金为宜，超出部分，本院不予支持。原告赵宣传请求二次手术费35000元，因尚未发生，被告不同意给付。故可待实际发生后，另行主张。综上，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告的损失为：医疗费341831.60元、住院伙食补助费3680元{省内（73天＋5天＋8天）×30元／天＋省外22天×50元／天}、误工费39791.84元{（3037元／月＋3750.96元／月＋3160元／月）／3个月×12个月}、护理费9050元{（73天×50元／天×2人）＋（22天×50元／天）＋（5天×50元／天）＋（8天×50元／天）}、伤残赔偿金192195.2元（28264元／年×20年×34%）、精神抚慰金2000元、车损690元、交通费2660元、鉴定费2100元。以上共计593998.64元。由被告中保公司在交强险限额内赔偿原告赵宣传医疗费10000元、伤残赔偿金108000元、精神抚慰金2000元、车损690元，合计120690元；被告中保公司在商业三者险责任限额赔偿原告赵宣传医疗费331831.6元、住院伙食补助费3680元、误工费36791.84元、护理费9050元、伤残赔偿金84195.2元、交通费2660元、鉴定费2100元、合计470308.64元的80%计376246.91元。被告曲绍磊已为原告赵宣传垫付医疗费50000元，原告同意待获得中保公司赔偿款后自行返还，系当事人权利自制，符合法律规定。
鉴于本案事实，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国合同法》第四十条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十五条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司龙口支公司在交强险限额内赔偿原告赵宣传医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、车损等共计人民币120690元，于本判决生效之日起十日内付清。
二、中国人民财产保险股份有限公司龙口支公司在商业三者险限额内赔偿原告赵宣传医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、鉴定费等共计人民币376246.91元，于本判决书生效之日起十日内付清。
三、驳回原告赵宣传的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9084元，由原告赵宣传承担330元，被告中国人民财产保险股份有限公司龙口支公司承担8754元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，预交二审案件受理费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。
审 判 长 曲贞波
人民陪审员 刘家树
人民陪审员 解秋兰
二〇一四年六月十六日
书 记 员 高 琨