上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浦民一（民）初字第9499号
原告徐欣。
委托代理人张桂君，上海XX律师事务所律师。
被告张浩东。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人吴军。
委托代理人李刚，上海XX律师事务所律师。
原告徐欣诉被告张浩东、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下至判决主文前简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月13日立案受理后，依法适用简易程序，于2014年3月26日公开开庭进行了审理。原告徐欣的委托代理人张桂君，被告张浩东，被告平安保险公司的委托代理人李刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐欣诉称，2013年4月19日20时许，被告张浩东驾驶牌号为皖MHXX**小型轿车沿上海市浦东新区顾唐路由北向南行驶至顾唐路近高科东路时，遇原告在人行横道上由东向西横过顾唐路，因发生碰撞导致原告受伤的道路交通事故。本起交通事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告张浩东承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告的伤势经交警部门委托由上海枫林国际医学交流和发展中心司法鉴定所进行鉴定，鉴定结论为原告右肱骨近端粉碎性骨折，右人工肱骨头置换术后，致右上肢丧失功能50%以上，日常生活有关的活动能力部分受限，构成XXX伤残；右胫腓骨近端粉碎性骨折，右膝前后交叉韧带止点撕脱骨折，致右下肢丧失功能16%，构成XXX伤残；酌情给予休息期8个月、营养期4个月、护理期4个月，后期内固定取出时可予以休息期60天、营养期30天、护理期30天。牌号为皖MHXX**的肇事车辆所有人登记为被告张浩东，该车向被告平安保险公司投保了交强险、商业三者险人民币（以下币种相同）1，000，000元以及不计免赔条款。因原、被告就赔偿事宜无法协商一致，故起诉要求：1、判令被告赔偿原告医疗费109，680.86元（含伙食费307元）、用血费1，380元、住院伙食补助费440元、护理费11，400元、营养费6，000元、残疾赔偿金280，646.40元、误工费25，560元、精神损害抚慰金16，000元、医疗器械费1，013元、后续治疗费58，000元、交通费5，000元、衣物损失费500元、鉴定费2，400元、律师费7，000元，上述费用由被告平安保险公司在交强险及商业三者险限额内优先赔偿，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分或者不属于保险范围的部分由被告张浩东承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告负担。
被告张浩东辩称，对事发经过及责任认定均无异议。肇事车辆登记所有人为被告张浩东，在被告平安保险公司处投保交强险、商业三者险1，000，000元及不计免赔条款，事发时在保险期限内。同意承担保险范围外的赔偿责任。事发后为原告垫付现金9，500元、医疗费3，758.80元，要求在本案中一并处理。
被告平安保险公司辩称，对事发经过及责任认定均无异议。肇事车辆在被告平安保险公司处投保交强险、商业三者险1，000，000元及不计免赔条款，事发时在保险期限内。同意在保险范围内承担赔偿责任。
经审理查明，2013年4月19日20时许，被告张浩东驾驶牌号为皖MHXX**小型轿车沿上海市浦东新区顾唐路由北向南行驶至顾唐路近高科东路时，遇原告在人行横道上由东向西横过顾唐路，因发生碰撞导致原告受伤的道路交通事故。本起交通事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告张浩东承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告的伤势经交警部门委托由上海枫林国际医学交流和发展中心司法鉴定所进行鉴定，鉴定结论为原告右肱骨近端粉碎性骨折，右人工肱骨头置换术后，致右上肢丧失功能50%以上，日常生活有关的活动能力部分受限，构成XXX伤残；右胫腓骨近端粉碎性骨折，右膝前后交叉韧带止点撕脱骨折，致右下肢丧失功能16%，构成XXX伤残；酌情给予休息期8个月、营养期4个月、护理期4个月，后期内固定取出时可予以休息期60天、营养期30天、护理期30天。牌号为皖MHXX**的肇事车辆所有人登记为被告张浩东，该车向被告平安保险公司投保了交强险、商业三者险1，000，000元以及不计免赔条款，事发时均在保险期间内。在上述第三者责任险保险条款第五条第（八）项中约定，保险事故引起的任何有关精神损害赔偿，保险人不负责赔偿。事发后，被告张浩东为原告垫付了现金9，500元、医疗费3，758.80元，原告同意在本案中一并处理。
审理中，对原告主张的住院伙食补助费440元、精神损害抚慰金16，000元、鉴定费2，400元，两被告表示无异议且可以进入商业三者险理赔。原告自愿变更误工费的请求为按照本市最低工资标准1，820元／月计算。
以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、肇事车辆行驶证、交强险、商业险保单、曙光医院出院记录、门急诊病历、放射诊断报告、病人费用清单、住院医药费收据、门急诊医药费收据、急救医药费收据、陪护费发票、医疗器械发票、用血互助金收据、后续医疗证明、司法鉴定意见书及鉴定费发票、派出所户籍证明、劳务协议及账户历史交易明细、出租车费发票、律师费发票，被告张浩东提供的收条、曙光医院的门急诊医药费收据、急救医疗费收据以及原、被告在庭审中的陈述等证据，在案佐证。
本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告张浩东承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。牌号为皖MHXX**的肇事车辆所有人登记为被告张浩东，该车向被告平安保险公司投保了交强险、商业三者险1，000，000元以及不计免赔条款，事发时均在保险期间内。被告平安保险公司作为肇事车辆的交强险和商业三者险的保险人，对原告因本起事故造成的损失，应当首先由被告平安保险公司在交强险限额内进行赔偿，不足部分，由被告平安保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足的或不属于保险范围的损失，应由被告张浩东承担赔偿责任，被告张浩东已经支付的费用应予抵扣。
根据相关法律规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿；受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。原、被告一致对原告主张的住院伙食补助费440元、精神损害抚慰金16，000元、鉴定费2，400元作为赔偿范围无异议，且符合法律规定，本院予以确认。对于双方有争议的赔偿项目，本院根据原、被告的诉辩意见及相关法律、法规的规定，确认如下：1、医疗费。两被告对医疗费109，680.86元（含伙食费307元）、用血费1，380元以及被告垫付的3，758.80元无异议，但被告平安保险公司认为仅承担医保范围内金额的主张于法无据，故医疗费确认为114，512.66元。2、医用材料费、残疾辅助器械费。根据原告提供的票据，本院确认医用材料费为198元、残疾辅助器械费为815元。3、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。根据相关鉴定结论，参照本市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准以1，620元／月计算，故护理费确认为8，100元。4、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据相关鉴定结论，营养费按40元／天计算较为合理，故营养费确认为6，000元。5、残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告系本市城镇户籍，故残疾赔偿金应按本市城镇标准计算，确认为280，646.40元。6、误工费。原告提供劳务协议及账户历史交易明细证明原告确认有工作，且原告自愿按照本市最低工资标准计算误工费，与法不悖，本院认可误工费为18，200元。7、后续治疗费。原告主张后续治疗费，但原告所提供的后续医疗证明仅能明确右胫骨上端骨折钢板内固定需后续治疗费用为8，000元，对于人工肱骨头的使用寿命、是否必须更换均未能明确，该部分费用原告可待实际发生后另行主张，故后续治疗费确认为8，000元。8、交通费。根据原告的伤势及就诊次数，本院酌情认可交通费为1，000元。9、衣物损失费。原告主张衣物损失费，鉴于交通事故导致原告受伤，衣物应有一定损坏，故本院酌情确认衣物损失费为200元。10、律师费7，000元。该费用为原告因本起交通事故导致的实际损失且有相应票据为证，本院予以确认。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告徐欣医疗费114，512.66元、住院伙食补助费440元、营养费6，000元、精神损害抚慰金16，000元、鉴定费2，400元、医用材料费198元、残疾辅助器械费815元、护理费8，100元、残疾赔偿金280，646.40元、误工费18，200元、后续治疗费8，000元、交通费1，000元、衣物损失费200元，合计人民币456，512.06元；
二、被告张浩东赔偿原告徐欣律师费人民币7，000元，该款项与被告张浩东已经支付原告徐欣的费用相抵扣后，原告徐欣实际返还被告张浩东人民币6，258.80元，此款于本判决生效之日起十日内付清。
负有金钱给付义务的当事人，如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8，980元，减半收取计4，490元，由被告张浩东负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 龚亦慧
二〇一四年四月二十二日
书 记 员 杨 柳
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。