昆明市西山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西法民初字第1902号
原告赵彦民，女，汉族，1928年7月12日生，云南省昆明市人，身份证登记住址：云南省昆明市西山区海口云南省工人疗养院**幢*单元***号，身份证号码：5301121928********。
委托代理人许英华、尤祥龙，云南云典律师事务所律师，特别授权代理。
被告张春德，男，汉族，1957年11月14日生，云南省红河州人，身份证登记住址：云南省红河州哈尼族彝族自治州开远市市西北路***号，身份证号码：5325271957********。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司
营业场所：昆明市园通街23号太平洋大厦
法定代表人陆俊柏总经理
组织机构代码证：21654935-0
委托代理人刘森，云南伟欣律师事务所律师，特别授权代理。
原告赵彦民诉被告张春德、中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月26日受理后，依法适用简易程序，于2014年4月21日、2014年11月11日公开开庭进行了审理。原告赵彦民及其委托代理人许英华，被告张春德、中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司的委托代理人刘森到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵彦民诉称：2013年8月4日17时30分，被告张春德驾驶的牌号为云AD99**的小轿车在西山区海口云南省工人疗养院职工宿舍区内将原告撞伤。事故发生后原告被送往昆明医科大学第一附属医院救治，经诊断，原告为左侧胫骨平台骨折，左排骨上股骨折，自2013年8月4日一直住院治疗至2014年1月27日。经云南现代司法鉴定所鉴定，此次事故造成原告十级伤残，2013年5月17日昆明市公安局交通警察支队九大队出具《道路交通事故认定书》，认定本事故由第一被告张春德承担全部责任。根据《道路交通事故认定书》确认第一被告向第二被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司购置了车辆强制保险，保险单号为AKUM1CQCTT13E003410M。出院后，原告多次找两被告协商，要求两被告承担赔偿责任，但协商无果，原告为维护其合法权益，依据我国相关法律规定，特提起诉讼，请求人民法院依法判决：1、两被告在保险范围内承担连带责任，共赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食费等共计人民币222125元；2、本案诉讼费依法由两被告承担。
被告张春德答辩称：此次事故造成的损失按照保险公司投保范围内进行赔偿，保险公司认可的被告就认可。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司答辩称：对案件事实无异议，对赔偿项目及适用标准是否由保险公司承担在质证时一并发表，鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。
原告赵彦民就其诉讼主张，向本院提交了以下证据：
一、原告身份证一份，欲证明原告的主体资格及住宿地。
经质证，被告张春德、中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司对该证据的真实性、合法性、关联性予以认可。本院予以采信。
二、事故认定书一份，欲证明2013年8月4日原告撞伤的事实及车辆保险情况。
经质证，被告张春德、中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司对该证据的真实性、合法性、关联性予以认可。本院予以采信。
三、出院证、诊断证明书、出院记录、医疗发票，欲证明原告因此次事故入院治疗并支付高额医疗费，出院后还需要护理期300日，营养期120日。
经质证，被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司对该组证据的真实性无异议，但不予认可证明观点，其治疗的是其他病症和本案无关，同时医嘱不具真实性，不客观，营养期和护理期应当根据鉴定的时间来计算，医疗费发票包含了部分护理费，不在住院收据里面的票据不能确定是否是治疗此次事故的病况，轮椅及器具并没有证据证明原告需要购买，发票的真实性无异议，但不予认可合法性、关联性；从鉴定意见书看，把原告的费用分成了几部分，保肝是否需要计算在医疗费上不予认可，对鉴定书载明的费用是否与此次事故有关有异议；被告张春德与被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司的质证意见相一致。
本院认为原告提交的昆明医科大学第一附属医院出具的《出院记录》、《出院证明》、《诊断证明书》、《证明》各一份，本院予以采信。对于营养期和护理期的确认本院将在说理部分予以阐述。对于《门诊收费收据》三张，该费用确为住院期间所产生，是原告住院期间支付的合理费用，被告虽不予认可，但不能提出相应证据予以证明，故本院对该证据予以采信。对于昆明康复之家医疗器械有限公司及云南沃尔玛百货有限公司出具的《发票》，根据医嘱，本院对原告购买轮椅的发票予以采信，对于购买其他用具因无相关医嘱予以证明，故本院不予采信。
四、伤残等级评定鉴定意见书，后期医疗费评定鉴定意见书、鉴定费发票，欲证明原告因此事故造成十级伤残，后期医疗费为9000元。
经质证，被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司对伤残、后期鉴定意见书的真实性、合法性、关联性予以认可，但鉴定费和保险公司无关；被告张春德对伤残、后期鉴定意见书的真实性、合法性、关联性予以认可，对鉴定费发票不予认可，鉴定时被告张春德没在场，因此不知道是什么事。本院予以采信。
五、《收条》四份，欲证明原告因此事故实际护理费用的损失。
经质证，被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司对该证据的真实性不予认可，收条上看不出是怎样护理的，不清楚付了多少钱，是否需要护理。被告张春德认可从8月5日至10与9日共计66天护理期限并且每天护理费人民币130元，之后的护理就不清楚了。
本院认为在被告张春德提交的证据中也有相同护工人员的收条，且原告赵彦民及被告张春德对于收条的真实性予以认可，故本院认为原告提交的该组证据内容真实、合法有效，本院予以采信。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司就其答辩，向本院提交以下证据：
一、鉴定费单据一张，欲证明被告申请鉴定产生了人民币790元的鉴定费，要求原告承担此费用。
经质证，原告对该证据的真实性无异议，合法性、关联性不予认可，原告已经提交了医嘱，鉴定前已经说明了原告不同意该鉴定；被告张春德对证据的真实性、合法性、关联性予以认可。
本院认为该鉴定费发票为营养期、护理期的鉴定费用，根据法律规定，原告已提交证据证明营养期、护理期的时间，被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司对原告提出的营养期、护理期不予认可应提交相应证据予以证明，该鉴定是被告用做反驳原告主张的依据，故举证责任应为被告，该费用应由被告承担，不本院对该证据的真实性、合法性予以采信，对于关联性不予采信。
被告张春德就其答辩向本院提交以下证据：
一、昆明市西山区第二人民医院出具《门诊收费收据》、昆明医学院第一附属医院出具《门诊收费收据》三张、《收条》两份、垫付费用《清单》一份，欲证明被告张春德为原告已经垫付了人民币106237.3元。
经质证，原告赵彦民、被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司对证据的真实性、合法性、关联性予以认可。本院予以采信。
经被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司申请，本院委托昆明法医院司法鉴定中心，对原告医疗费用的相关性及营养期、护理期进行鉴定。昆明法医院司法鉴定中心出具（2014）LC鉴字第3812-8号、3812-4号司法鉴定意见书。
经质证、原告赵彦民对（2014）LC鉴字第3812-8号予以认可，对于（2014）LC鉴字第3812-4号的真实性、合法性予以认可，对于关联性不予认可。被告张春德、中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司对该证据予以认可。本院予以采信，对于营养期、护理期本院将在说理部分予以阐述。
综上，本院确认如下事实：2013年8月4日17时30分，被告张春德驾驶云AD99**号“颐达牌”小型轿车在西山区海口云南省工人疗养院职工宿舍区内将原告撞伤。事故发生后原告被送往昆明医科大学第一附属医院救治，经诊断：为左侧胫骨平台骨折，左排骨上股骨折，自2013年8月4日住院治疗至2014年1月27日。共计176天。昆明市公安局交通警察支队九大队出具《道路交通事故认定书》，认定本事故由被告张春德承担全部责任。被告张春德向被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司投保了车辆强制保险及第三者商业险，第三者商业险限额人民币100000元。
另，经云南现代司法鉴定所鉴定，此次事故造成原告十级伤残，后期治疗费用为人民币9000元。经昆明法医院司法鉴定中心鉴定：一、原告此次住院期间所产生费用人民币211283.54元与此次损伤有相关性，费用合理；营养期176天、护理器176天。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”原告赵彦民因本次交通事故造成的损失应以上述规定为依据，具体金额以原告赵彦民及被告张春德提供的合法、有效的证据证实，并依照“最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条：“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”之规定，原告主张各项费用以2013年度统计标准计算符合法律规定，本院予以支持。1、医疗费，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告赵彦民主张的医疗费人民币222125元。其中有医疗机构出具的正式收款凭证，且有病历及诊断证明等相关证据佐证的为人民币216224.72元，故本院予以支持。此外，原告赵彦民购买轮椅共计支付人民币980元，根据上述法律规定应与发生的医疗费一并予以赔偿，故原告赵彦民因本次事故支付医疗费合计人民币217204.72元。2、后期医疗费人民币9000元，有司法鉴定结论予以证实，故本院予以支持；3、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原告赵彦民就其主张的护理费提交了医疗机构出具的陪护证明佐证，原告赵彦民主张的护理费人民币44950元，原告主张的费用为扣除被告已支付的费用，本院认为在计算是应统一计算，在保险理赔后按责任承担，故本院确认原告赵彦民的护理费为rmb53670元。（31天×130元／天＋79天×140元／天＋66×130元／天＋300天×100元／每天）该标准符合本市医疗机构住院护理费用一般标准。被告辩称应按照鉴定意见确定护理期，本院认为应参照医嘱进行认定，故本院对被告的这一抗辩理由不予支持；4、住院伙食补助费人民币17600元（176天×100元／天）有事实及法律依据，本院予以确认；5、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本院根据原告赵彦民的伤情、就医治疗情况，并结合医嘱，酌情支持原告赵彦民营养期为296天，按每天30元计算为人民币8880元；6、残疾赔偿金11618元，符合法律规定，本院予以支持；7、鉴定费，其中符合法律规定的为人民币1000元，本院予以支持；8、交通费，本院根据原告赵彦民的伤情、就诊路途、就诊次数，酌情支持人民币200元。9、处理事故人员误工费，因原告就此项费用并未提交相应证据予以证明，故本院不予支持。至于原告赵彦民主张的精神损害抚慰金人民币1000元，因其主张并不符合“最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释”规定的需给付精神损害抚慰金的情形，故对原告赵彦民的该项诉讼主张，本院不予支持。综上，原告赵彦民因本次交通事故造成的损失为：医疗费人民币217204.72元、后期治疗费人民币9000元、护理费人民币44950元、住院伙食补助费人民币17600元、营养费人民币8880元、残疾赔偿金人民币11618元、鉴定费人民币1000元、交通费人民币200元，以上共计人民币310452.72元。
原告赵彦民的伤后损失应如何承担？《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”被告张春德就其所有的云AD99**号“颐达牌”小型轿车向被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险，且事故发生于保险期限内，故原告张春德因本次事故产生的损失应按照先交强险，其次商业险，不足部分根据道路交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿的顺序确定赔偿责任。1、交强险部分：原告赵彦民的医疗费（人民币217204.72元）、后期治疗费（人民币9000元）、住院伙食补助费（人民币17600元）、营养费（人民币8880元），合计人民币252684.72.元，属于交强险医疗费用赔偿限额项下应赔偿项目。该笔费用由被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司在医疗费赔偿限额人民币10000元内赔偿后尚余人民币242684.72元。原告赵彦民的护理费（人民币44950元）、残疾赔偿金（人民币11618元）、交通费（人民币200元），合计人民币56768元，属于交强险死亡伤残赔偿限额人民币110000元项下应赔偿项目，依法应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司在交强险赔偿限额内赔偿原告赵彦民损失人民币56768元。剩余242684.72元该款依法应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司在机动车第三者责任保险赔偿限额人民币100000元内赔偿。剩余142684.72元扣除被告张春德在事故发生后支付的106237.3元，计人民币36447.42元，由被告张春德承担。原告赵彦民因本次交通事故支付的鉴定费人民币1000元，因不属于保险赔偿范围，故该笔费用由被告张春德赔偿。
据此，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第六十五条第一款，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民法通则》第一百三十四条第（七）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十八条、第五十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告赵彦民因本次交通事故造成的各项经济损失人民币66768元；在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告赵彦民因本次交通事故造成的各项经济损失人民币100000元；
二、被告张春德于本判决生效之日起十五日内赔偿原告赵彦民因本次交通事故造成的各项经济损失计人民币37447.42元。
本案诉讼费人民币4579元（原告已预交），减半收取人民币2289.5元，由被告张春德承担（于本判决生效之日起十五日内支付给原告赵彦民）；另人民币2289.5元退还原告赵彦民。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可以在本判决规定的履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。
代理审判员 郭 辉
二〇一四年十一月十二日
书 记 员 杨体明