湖北省武汉市硚口区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0104民初357号
原告：孙泽生，男，1947年6月7日生。
委托代理人：孙智敏，男，1972年10月11日生（特别授权）。
原告：孙智敏，男，1972年10月11日生。
原告：孙娟，女，1974年10月11日生。
法定代理人：孙智敏，男，1972年10月11日生。
原告：吴善炎，男，1929年8月10日生。
委托代理人：孙智敏，男，1972年10月11日生（特别授权）。
被告：武汉市精神卫生中心，住所地：武汉市硚口区游艺路**号。
法定代表人：程五福，该中心院长。
委托代理人：吕路，该中心职员（特别授权）。
委托代理人：张伟，湖北山河律师事务所律师（特别授权）。
原告孙泽生、孙智敏、孙娟、吴善炎与被告武汉市精神卫生中心医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序，由审判员刘僖、人民陪审员胡跃华、吴红武组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孙智敏、被告武汉市精神卫生中心委托代理人吕路、张伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙泽生、孙智敏、孙娟、吴善炎诉称：2012年4月16日，原告孙智敏将有精神病史的患者吴冬芝（已死亡）以自愿住院方式送到武汉市精神卫生中心老年康复科进行预防治疗，患者吴冬芝精神疾病反而加重，8月15日患者吴冬芝诱发青光眼疾病致使双眼失明。同年12月18日上午8时20分，原告孙智敏突然接到院方老年康复科电话，说吴冬芝在早上喂食油饼时噎住了，叫原告速到医院。等原告孙智敏赶到被告处，却被告知患者吴冬芝已移送至武汉市第一医院抢救无效死亡。原告强忍悲痛要求被告封存并复印了患者住院期间病历资料，保留了第一医院的门诊病历。随后原告多次与被告交涉，被告一味强调患者吴冬芝是噎食而亡，被告无任何责任，被告通过行政、网络手段捏造、夸大事实对原告孙智敏个人进行人身攻击。同月23日原告因对患者吴冬芝死亡存有疑虑，遂报警，请求公安机关立案调查吴冬芝死亡真相，在公安机关的介入下，被告才提供了一份老年科病人吴冬芝事件概况。后由公安机关组织对吴冬芝进行了遗体解剖，原告承担了鉴定费用。根据鉴定结论排除了吴冬芝因食物堵塞呼吸道而直接致死的可能，认为系高心病合并冠心病致使急性心电功能衰竭而死亡。原告认为被告事后以视频监控损害为由拒不提供抢救视频资料，事件概况极其简短，模糊抢救过程。被告病历显示抢救时间与武汉市第一医院病历接诊时间矛盾，被告医护人员涉嫌玩忽职守、伪造病历。患者吴冬芝在被告处住院治疗，多次向被告医护人员诉胸闷、心慌、心电图检查心脏异常时未引起被告应有的重视，未采取积极有效的诊疗措施，反而在12月10日将护理级别降低，护理记录填写不全。12月18日吴冬芝高心病合并冠心病发作时，被告医护人员发生错判，采取了错误的抢救方式使其病情迅速恶化，又在不取得亲属意见情况下擅自将其转院治疗。被告在吴冬芝住院治疗过程中，医疗行为缺乏责任感，有明显过失，未尽到与其医院水平相适应的诊疗义务，造成吴冬芝死亡无法挽回的损害后果。被告的医疗行为与损害结果具有直接的因果关系，被告应负全责，并向原告赔礼道歉承担赔偿责任，现诉至法院，请求判令：被告赔礼道歉并赔偿原告死亡赔偿金497040元，被抚养人孙娟生活费333620元（孙娟），被抚养人赡养费7234元（吴善炎）、精神损害抚慰金160000元、丧葬费21609元、亲属丧葬事宜支出交通费、住宿费、误工损失费20000元、医疗费12746元、护理费6300元、伙食补助费2292元、遗体安置费3360元、司法鉴定费8000元，以上共计人民币1072201元，同时我方保留对柳小波的刑事追究；本案诉讼费由被告全部承担。
被告武汉市精神卫生中心辩称：吴冬芝因噎食引发急性心功能衰竭而死亡系意外事件，我院对此没有过错，不应该赔偿，2012年4月16日，吴冬芝62岁住院，诊断为精神分裂症，住院期间于2012年12月18日早上7时50分由陪护人员外买来的油饼时突发噎食，陪护人员当即进行了拍背等措施，我院采取了医疗急救措施，心率不稳，120急救车到达后，于8时20分将患者接送于武汉市第一医院抢救，因抢救无效，吴冬芝在根据2013年1月30日同济法医司法鉴定中心出具死因鉴定，认为吴冬芝系因高心病合并冠心病致使急性心功能衰竭而死亡。根据患者吴冬芝的诊疗过程，我院遵照诊疗常规，与我方的诊疗过程无关，不应该承担赔偿责任。对于原告的诉讼请求被抚养人孙娟生活费166810元，被抚养人赡养费7234元，吴冬芝系精神病疾病，本身无民事行为能力，不具备照顾及抚养他们的能力，不应该计算。对于遗体安置费应该包含在丧葬费用中，不应该另行计算。其余诉讼请求依法核算。请求法院驳回原告的全部诉讼请求。
经审理查明：患者吴冬芝因有精神病史于2012年4月16日自愿入住被告老年科。2012年12月18日07时49分，武汉市急救中心接急救电话，主诉患者吴冬芝异物梗咽，需救治。同日07时51分，武汉市急救中心急救车出诊前往被告处，于08时09分到达被告老年门诊5楼29床患者吴冬芝处，现场见被告医护人员对患者吴冬芝行心肺复苏，患者吴冬芝已无明显生命体征，随即送上120急救车，途中持续心肺复苏，球囊辅助通气，于08时20分到达武汉市第一医院急诊进行抢救，并于当日11时20分，宣布患者吴冬芝死亡。患者吴冬芝于2012年4月16日至2012年12月18日入住被告处，支付医疗费12746元，支付伙食费2292元。患者吴冬芝死亡后，原告孙智敏于2012年12月23日向武汉市公安局硚口分局六角亭街派出所提出申请，要求对患者吴冬芝进行尸体解剖检验以明确死因，2013年1月30日湖北同济法医学司法鉴定中心出具同济司法鉴定（2012）法医病理F-398号法医学鉴定意见书，分析说明：“3、根据尸检及法医病理学检查，吴冬芝无明显机械性窒息征象，喉头及气管内未见异物堵塞，结合现有案情、病历资料及死亡过程，综合分析，认为可排除吴冬芝因食物堵塞呼吸道而直接致死的可能”；鉴定意见：“根据尸检、法医病理学检查及毒物分析检查结果，结合现有案情、病历资料、死亡经过及血清学检查结果，综合分析，认为吴冬芝系高心病合并冠心病致急性心电功能衰竭而死亡，食物堵塞呼吸道在其死亡的进程中起一定诱发或辅助作用”。原告孙智敏支付鉴定费8000元。后原告认为被告存在医疗过错行为，且该行为对原告造成了经济及精神的巨大伤害，应承担相应的赔偿责任，故诉至本院，要求被告对其进行赔偿。
另查明，患者吴冬芝，1950年11月7日出生，生前系武汉市汉南区公路局退休职工；患者吴冬芝之父吴善炎，1929年8月10日生，育有六名子女；患者吴冬芝之夫孙泽生系武汉市汉南区公路局退休职工；患者吴冬芝之女孙娟，1974年10月13日生，精神二级残疾，未婚，无业。
再查明，被告武汉市精神卫生中心记录的原告吴冬芝的临时医嘱上2012年12月18日的抢救记录从早上7点50分记录至早上8点20分转院。
以上事实有双方当事人陈述及所提供的户口薄、法医学鉴定意见书、鉴定费发票、医疗费发票、收据、病历、门诊病历、急诊病历、证明等予以证明。
本院认为：被告武汉市精神卫生中心记载的2012年12月18日的临时医嘱的抢救经过与武汉市急救中心记录时间及救治措施有明显出入，武汉市急救中心的院前急救病历有电话受理登记单及武汉市第一医院的门诊病历相印证，本院对被告武汉市精神卫生中心2012年12月18日的临时医嘱的抢救经过的记载不予认定，故本院根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条第三款之规定，推定被告武汉市精神卫生中心有过错，承担赔偿责任，因无法核实被告武汉市精神卫生中心的抢救过程，无法明确被告武汉市精神卫生中心是否尽到抢救应尽的合理诊疗义务，但患者吴冬芝根据法医鉴定意见为高心病合并冠心病致急性心电功能衰竭而死亡，系自身疾病转归，故综合考虑以上因素被告武汉市精神卫生中心承担30%的赔偿责任。
对四原告因患者吴冬芝死亡而发生的费用作出如下认定：医疗费自费12764元、住院伙食补助费2292元、死亡赔偿金447336元、丧葬费21609元、护理费6300元、被抚养人生活费共计174044元、鉴定费8000元、交通、住宿费本院酌情5000元；对于四原告主张的误工损失因未向本院提供任何证据予以证明，故本院不予支持；对于四原告主张的太平间服务费应属于丧葬费事宜，本院不予重复计算；以上各项原告损失共计677345元；对于精神抚慰金，考虑本案的实际情况，本院酌情认定20000元。被告武汉市精神卫生中心按30%责任比例承担赔偿责任，应赔偿四原告各项经济损失共计人民币223203.5元（677345元×30%＋20000元）。对于原告主张保留对柳小波的刑事责任追究，不属于民事审理范围，本案不予支持。综上，本院依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、第五十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条之规定，判决如下：
一、被告武汉市精神卫生中心自本判决生效之日起十日内赔偿原告孙泽生、孙智敏、孙娟、吴善炎各项经济损失共计人民币223203.5元。
二、驳回原告孙泽生、孙智敏、孙娟、吴善炎其他诉讼请求。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费收取4342，由原告孙泽生、孙智敏、孙娟、吴善炎负担3000元，被告武汉市精神卫生中心负担1342元（此款原告已预交，被告在付清上述款项时一并给付给四原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条的规定，预交上诉案件受理费，款汇武汉市中级人民法院，收款单位全称：武汉市财政局非税收入缴专户市中院诉讼费分户；开户行：农行武汉市民航东路分理处832886。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 刘 僖
人民陪审员 胡跃华
人民陪审员 吴红武
二〇一六年六月三日
书 记 员 刘 丹