上海市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沪一中民一（民）终字第3383号
上诉人（原审被告）张万寿，汉族，住上海市徐汇区xx村**号***室。
委托代理人钮和如（系上诉人妻子），汉族，住同上。
被上诉人（原审原告）高林英，汉族，住上海市徐汇区xx村**号***室。
委托代理人吴新民（系被上诉人儿子），汉族，住上海市浦东新区xx村**号***室。
上诉人张万寿因健康权纠纷一案，不服上海市徐汇区人民法院（2015）徐民一（民）初字第3489号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年10月26日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审查明，高林英、张万寿系上下楼邻居关系，分别居住于本市徐汇区xx村15号103室和203室，因张万寿203室房屋漏水问题双方存在矛盾。2012年7月24日，因高林英家中厨房间、卫生间房屋顶部又发生漏水情况，故高林英儿子吴新民与高林英先后上楼找张万寿理论，因张万寿否认当时其家中有漏水情况，为此双方发生争吵。期间高林英拉住张万寿欲让其下楼看漏水情况，导致双方有肢体接触，之后包括吴新民在内，双方发生了肢体冲突，期间吴新民拳击了张万寿，张万寿亦持械打伤了吴新民头部，在上述冲突中，高林英面部、腰部等处受伤。
高林英伤后当日至复旦大学附属中山医院验伤诊治，诊断为腰部、双肘多处软组织损伤、L3椎体略楔形变，次日其又至复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就其眼部损伤进行诊治，诊断为左眼钝挫伤。之后，高林英先后在上述两家医院及上海中医药大学附属龙华医院就其腰部及眼部损伤复诊。2013年1月22日，高林英因腰3-4、腰4-5椎间盘突出，腰椎管狭窄而入住复旦大学附属中山医院诊疗拟行手术治疗，后经检查示高林英存在心脏疾病不适合手术治疗，故于同年1月28日出院。上述治疗期间，高林英支出医疗费6，777元（人民币，以下同）。
本案一审审理中，经原审法院委托，华东政法大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定高林英因外力作用致腰3-4、腰4-5椎间盘突出，腰椎管狭窄，经治疗，现腰部活动轻度受限，酌情给予伤后营养60日，护理60日。为此鉴定，高林英支出鉴定费1，000元。
2013年12月26日，上海市公安局徐汇分局就张万寿在涉案纠纷中使用长柄不锈钢汤勺击打吴新民致其头颅外伤、头皮裂伤的违法行为，对张万寿处以行政拘留五日的处罚，同日就吴新民在涉案纠纷中使用拳头击打张万寿致其鼻骨骨折，双手臂、右腿软组织挫伤的违法行为，亦对吴新民处以行政拘留五日的处罚。
一审中高林英诉称，2012年7月24日，因张万寿房屋漏水渗到高林英房间内，故高林英及儿子吴新民上楼至张万寿处交涉，期间高林英被张万寿殴打致腰部受伤、不能行走、腰腿痛剧烈，为此高林英住院治疗，共已发生医疗费6，774.80元，后续尚需发生医疗费约130，000元，故请求法院判令张万寿赔偿高林英医疗费6，774.80元、护理费6，000元、营养费3，600元、精神损害赔偿金5，000元；并保留后续医疗费的诉权。
张万寿辩称，双方纠纷发生在张万寿厨房间内，由于空间狭小，事发当时是高林英儿子吴新民推了高林英且在打张万寿的时候因未打到而一拳打到了高林英。在高林英抱住张万寿的时候，吴新民又拳击张万寿脸部致鼻骨骨折。张万寿认为，己方对于高林英的受伤无过错，故不同意高林英的诉讼请求。
原审法院审理后认为，公民的健康权受法律保护，因过错造成他人人身损害的，应承担赔偿责任，受害一方亦有过错的，可减轻赔偿义务人的赔偿责任。本案包括案外人吴新民在内的高林英、张万寿双方，因邻里矛盾而发生纠纷时均未采取妥善方式予以处理，导致了从言语争执扩大为肢体冲突，对此均存在过错，现高林英在纠纷中受伤，张万寿应依法承担相应的赔偿责任。高林英在张万寿拒绝下楼查看漏水情况时，本应寻求居委、物业等有关部门予以处理，但其却不顾自己年老体弱而拉拽张万寿，是导致之后双方冲突的较为重要原因，对此高林英本人亦有相应责任。关于高林英伤势的形成原因，综合审查双方事发后第一时间在公安机关所作笔录，特别是高林英自身陈述，难以认定是张万寿直接侵害所致，而极有可能系张万寿与案外人吴新民冲突时误伤所致。为此，经考量在本案纠纷中双方的过错情况及高林英受伤的致害力情况，原审法院确认张万寿应就高林英的人身伤害损失承担40%的赔偿责任。
关于高林英主张的具体损失，医疗费，有相应就诊记录及支出单据为证，凭据确认为6，777元。护理费，因高林英未提供相应护理费支出凭证，故酌情参照本市居民服务业职工平均工资标准并根据在案鉴定意见，认定为4，640元。营养费，有在案鉴定的营养期意见为证，但高林英主张数额过高，原审法院根据相关赔偿标准，认定为2，400元。高林英主张的精神损害赔偿金，因本案纠纷中其一方亦存在过错，且根据高林英伤势情况亦不足以认定其因此会遭受严重精神伤害，故该损失法院不予认定支持。高林英要求保留后续治疗费用的诉权，因相关诉权系法律所赋予，故法院予以认同，其可待实际发生后依法提起相关主张。
据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条的规定，于二○一五年八月二十八日作出判决：一、张万寿应于判决生效之日起五日内赔偿高林英医疗费6，777元、护理费4，640元、营养费2，400元，合计13，817元的40%计5，526.80元；二、驳回高林英要求张万寿赔偿精神损害赔偿金的诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费358元，减半收取计179元，由高林英负担154元，张万寿负担25元。司法鉴定费1，000元，由高林英负担600元，张万寿负担400元。
一审判决后，张万寿不服，上诉至本院称，事发过程中上诉人从未碰到过被上诉人高林英身体，高林英在派出所询问笔录中也未提到被张万寿殴打一事，原审判决缺乏事实依据，故请求撤销原审判决，改判上诉人无需承担赔偿责任。
被上诉人高林英则不接受上诉人张万寿的上诉主张，请求驳回其上诉请求，维持原审判决。
本院经审理查明，原审认定事实无误，本院依法予以确认。
本院认为，本案的争议焦点在于：对于被上诉人高林英所受的人身伤害损失，上诉人张万寿应否承担相应的赔偿责任。本案系健康权纠纷，侵害健康权的情形既包括行为人直接实施积极的侵权行为（如殴打）导致他人健康受损，也包括虽非行为人直接实施侵权行为，但依一般社会经验常识判断，其行为与他人健康权受损之间存在因果关系的情形。本案应属于第二种情形，正如原审法院对高林英伤势形成原因的分析所述，确实难以认定高林英受伤是张万寿直接侵害所致，而极有可能系张万寿与案外人吴新民冲突时误伤所致，也即张万寿的行为与高林英受伤存在因果关系。因此，原审法院考量在本案纠纷中双方的过错情况及高林英受伤的致害力情况，确认张万寿对此承担40%的赔偿责任尚属合理，本院予以认同，不再赘述。此外，原审法院核定的赔偿范围和金额亦无不当，本院予以照准。综上，上诉人提出的高林英受伤与其无任何关系而无需承担赔偿责任的主张不能成立，对其上诉请求，本院不予支持。原审判决正确，本院予以维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币50元，由上诉人张万寿负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李 虎
代理审判员 胡起达
代理审判员 沈卫兵
二〇一五年十二月十六日
书 记 员 程剑峰
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
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