江苏省泰州市姜堰区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰姜民初字第00316号
原告：张素琴。
委托代理人：钱存根。
被告：泰州市姜堰中医院（原姜堰市中医院），住所地：泰州市姜堰区通扬中路**号。
法定代表人：沈宇清，该院院长。
委托代理人：杨元峰、刘俊，上海市恒泰（泰州）律师事务所律师。
原告张素琴××被告泰州市姜堰中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年1月27日立案受理。依法由审判员曹士平适用简易程序，于2015年4月16日公开开庭进行了审理。原告委托代理人钱存根到庭参加诉讼，被告泰州市姜堰中医院委托代理人杨元峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张素琴诉称：××14时51分，姜堰市工业资产经营有限公司驾驶员柳林森驾驶苏M×××××号小型客车行至姜堰市××路滨河佳园门前路段时，××原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。姜堰市公安局交通巡逻警察大队认定，被告柳林森负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告在原姜堰中医院住院67天，并进行了相关手术治疗。2012年3月10日，姜堰市人民医院司法鉴定所作出（2012）临鉴字第61号司法鉴定意见书，认定原告之伤构成九级伤残。××下午张素琴因车祸致右下肢等处外伤入住泰州市姜堰中医院，经治医师仅作外伤治疗，未作详细检查。15天××张素琴因右腿肿胀，至姜堰市人民医院MRI检查发现韧带断裂，7月27日行右膝内侧副韧带修补术，姜堰中医院未及时诊断及手术，延误了张素琴最佳治疗时机，造成终身伤残。2011年9月17日张素琴出院××因右肩疼痛，至中医院等多所机构推拿、理疗。2012年4月13日B超检查发现右侧乳腺癌。4月18日行右侧乳腺癌改良根治术。张素琴交通事故致右肩关节受伤，而姜堰中医院未能及时鉴别外伤××右侧乳腺癌，致使张素琴延误了乳腺癌的诊治。原告因姜堰中医院的责任延误了最佳治疗时机，失去正常生活能力，造成终身残疾；四处举债求医问药，家庭负债累累；原有家庭经营的饭店关闭，终日靠丈夫护理，夫妻俩失去了原有稳定的收入来源，生活陷入困窘。原告精神上痛苦不堪，多次欲轻生。综上，原告张素琴身体和精神遭受重大创伤，经济上蒙受巨大损失，请求人民法院查明事实，保护弱者的合法权益，判令被告泰州市姜堰中医院赔偿医疗费、护理费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金等合计10万元，并由被告承担本案诉讼费用。
被告泰州市姜堰中医院辩称：一、原告的损害是由于交通事故引起，××被告无关。××原告因车祸致右下肢等处外伤入住被告处，右肘右膝等部位正侧位片无异常，予以对症治疗。××被告采取右膝内侧副韧带修补术，术××患者症状较术前明显好转，被告整个医疗过程无过错。患者出院××6个月发现右侧乳腺癌，××其自身疾病的发展演变有关，××被告对其外伤的诊疗行××无关。二、被告未对患者造成医疗损害。医疗事故的认定要具备三要件，一是医院对患者造成了伤害，二是医院有医疗过失，三是××患者的损害有联系。原告的损害是由于交通事故引起的，医院没有医疗过失行××，所以原告遭受的损害××医院没有关联性。三、原告已经通过交通事故赔偿获得了相应的补偿，再申请医疗事故赔偿，显然有悖于我国侵权责任法律“因侵权行××致人伤残的，受害人依劳动能力丧失程度来获得逸失利益赔偿”的立法本意。原告的诉求缺乏事实和法律依据。请求驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：××14时51分，姜堰市工业资产经营有限公司驾驶员柳林森驾驶苏M×××××号小型客车行至姜堰市××路滨河佳园门前路段时，××原告驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。姜堰市公安局交通巡逻警察大队认定，被告柳林森负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告在原姜堰中医院住院67天，并进行了相关手术治疗。2012年3月10日，原姜堰市人民医院司法鉴定所作出（2012）临鉴字第61号司法鉴定意见书，认定原告之伤情构成九级伤残。2012年6月27日，原告张素琴××××被告柳林森、姜堰市工业资产经营有限公司、中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司机动车交通事故责任纠纷一案［（2012）泰姜顾民初字第0467号］向本院提起诉讼，请求判决三被告赔偿其因交通事故发生的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车辆损失、鉴定费，合计168844元。经本院主持调解，2012年11月10日该案双方当事人自愿达成如下协议：一、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于2012年11月30日前在交强险限额内赔偿原告误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车辆损失，合计100617元。二、被告姜堰工业资产经营有限公司除已给付原告的40000元外，于2012年11月30日前再赔偿原告因本起交通事故造成的损失40000元。三、原告张素琴××被告柳林森、姜堰工业资产经营有限公司、中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司之间，因本起交通事故引起的全部损害赔偿纠纷以此结清。
另查明，针对原告提出的鉴定申请：⑴泰州市姜堰中医院对患者张素琴的医疗行××有无过错；⑵如有过错，其医疗过错行××××患者残疾以及右侧乳腺癌晚期之间是否存在因果关系，以及原因力的大小。2014年4月8日，泰州市医学会作出泰州医损鉴（2014）009号医疗损害鉴定书，其在“八、分析说明”部分记载：1、××患者因“车祸致右下肢等处外伤1小时余”入住泰州市姜堰中医院，根据病史、临床表现和X线片检查，多发性软组织挫裂伤（右肘右膝挫伤、左胫前挫裂伤等）诊断成立，予以完善检查和对症处理。××患者因右膝疼痛，至姜堰市人民医院行MRI检查提示右膝关节内侧副韧带挫伤。7月27日在泰州市姜堰中医院行右膝内侧副韧带修补术，术中见右膝副韧带撕裂，予以重叠、加强缝合，术××予以抗感染等治疗。××患者右膝仍轻度肿胀，局部轻压痛，右膝活动受限。关节内侧副韧带损伤需经MRI检查或手术术中方能明确诊断，患者入院时临床体检和常规X光片检查难以诊断。明确诊断××，经治医师采取手术治疗，无医疗过错行××。2、××患者右肩关节摄片未见明确骨折征象，2012年5月21日、10月23日ECT检查未提示右肩骨转移征象，考虑患者右肩关节疼痛、功能障碍××本次外伤、退行性改变等因素有关。患者目前仍遗留有右膝关节轻微功能障碍××外伤所致的关节损伤××遗症。患者右肩右膝疼痛及功能障碍××泰州市姜堰中医院诊疗行××无因果关系。3、根据苏州大学附属第一医院病历记载：患者诉2011年10月份发现右侧乳外上方一肿块，不伴疼痛，未予重视。××患者自觉肿块有增大，伴右肩部放射痛，于2012年4月13日至姜堰市人民医院查双乳B超示：右侧乳外上象限见一29×22×33mm占位，边界尚清，右侧腋窝数个淋巴结肿大。4月18日在苏州大学附属第一医院行右侧乳腺癌改良根治术。乳腺癌的主要诊断依据是乳房肿块，该患者发现乳房肿块××6个月未就诊，延长了乳腺癌明确诊断时间，延迟诊断××创伤××疼痛无关。4、××患者病史及法院提供的证据，无患者2011年9月17日出院××再次在泰州市姜堰中医院就诊的相关资料，故无证据表明泰州市姜堰中医院诊疗行××××患者6个月××明确诊断××右侧乳腺癌之间存在因果关系。专家鉴定意见认××，泰州市姜堰中医院在患者张素琴的诊疗过程中无医疗过错行××。
上述事实，有（2012）泰姜顾民初字第0467号民事调解书、医疗损害鉴定书及当事人的陈述等证据予以证实。
本院认××：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利××果。本案系医疗损害赔偿责任纠纷，诊疗行××××损害××果间的因果关系已经泰州市医学会作出医疗损害鉴定，该鉴定意见客观真实，应当予以确认。因此，原告张素琴向被告主张医疗损害赔偿，事实依据不足，本院难予支持。
泰州市医学会作出泰州医损鉴（2014）009号医疗损害鉴定书虽认定本病例中被告无医疗过错行××，但同时载明“××患者因‘车祸致右下肢等处外伤1小时余’入住泰州市姜堰中医院，根据病史、临床表现和X线片检查，多发性软组织挫裂伤（右肘右膝挫伤、左胫前挫裂伤等）诊断成立，予以完善检查和对症处理。××患者因右膝疼痛，至姜堰市人民医院行MRI检查提示右膝关节内侧副韧带挫伤。7月27日在泰州市姜堰中医院行右膝内侧副韧带修补术”。
被告作××医疗机构，在医疗活动中应以救死扶伤、××患者健康提供保障××宗旨，应严格遵守相关的法律、法规，恪守医疗服务职业道德。医务人员在医疗活动中，应该具有高度的注意，对患者尽到最善良的谨慎和关心，以避免患者遭受不应有的危险或损害。原告因交通事故致右下肢等处受伤，在被告处住院治疗11天时，被告医务人员才提示原告至姜堰市人民医院行MRI检查，方才确诊原告右膝关节内侧副韧带挫伤，又过5天××才行右膝内侧副韧带修补术。被告存在怠于提示原告及时检查的情形，显然对原告及时有效治疗康复产生了不利影响。
××了救济遭受重大损害的无辜的受害人，基于法律的公平理念，我国民法通则规定，当事人对造成损害都没有过错的，可以根据实际情况，由当事人分担民事责任。侵权责任法规定，受害人和行××人对损害的发生都没有过错的，可以根据实际情况，由双方分担损失。根据原告损害程度和残疾现状，以及原、被告双方的分担能力，本院酌定由被告一次性补偿原告30000元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第二十四条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告泰州市姜堰中医院自本判决生效之日起十日内给付原告张素琴经济补偿计人民币30000元；
二、驳回原告张素琴的其余诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，被告应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期限的债务利息。
案件受理费2300元，依法减半收取1150元，由原告张素琴负担650元，被告负担500元（原告同意其预交案件受理费中的剩余部分500元由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告于本判决生效××十日内直接给付原告500元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，在收到本判决书次日起二十二日内向该院预交上诉案件受理费2300元（户名：泰州市财政局，开户行：农行，账号：20×××88）
审判员 曹士平
二〇一五年四月二十四日
书记员 张明杰
附：本案援引法律条款
《中华人民共和国民法通则》第一百三十二条当事人对造成损害都没有过错的，可以根据实际情况，由当事人分担民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十四条受害人和行××人对损害的发生都没有过错的，可以根据实际情况，由双方分担损失。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利××果。