吉林省通化市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）通中民终字第313号
上诉人（原审被告）：侯万贵，男，1964年3月19日生，满族，无职业，住梅河口市。
委托代理人：吕永莉，吉林阳光博舟（通化）律师事务所律师。代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解。
被上诉人（原审原告）：王福英，女，1951年8月18日生，汉族，无职业，住梅河口市。
委托代理人：赵雨春，吉林金梅律师事务所律师。代理权限为一般代理。
上诉人侯万贵因与被上诉人王福英之间生命权、健康权、身体权纠纷一案不服吉林省梅河口市人民法院（2013）梅民初字第1851号民事判决向本院提出上诉，本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。现已审理终结。
王福英一审时诉称，2012年9月23日，其在自家院子洗衣服，侯万贵领着三个人进院，对其大喊：“把你们家门口沙子挪了，不挪我就打死你”，其说：“我儿子不在家挪不了，再说也不碍你事”，没等其说完，侯万贵就动手打其，造成其头部外伤，双肺挫伤，其受此惊吓精神受到刺激，在爱民医院和海龙精神病医院共住院48天。故诉至法院，要求侯万贵赔偿医疗费12392元、误工费8123元、护理费4932元、住院伙食补助费2400元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2000元，各项损失合计35347元，并由侯万贵承担诉讼费用。
侯万贵一审时辩称，一、不同意赔偿王福英主张的各项损失，其没有对王福英进行殴打和侵权，相反是王福英将其腿部砍伤；二、王福英在爱民医院住院治疗的用药情况是否属于外伤存在疑问；三、王福英产生应激障碍与本案无关联性，因此对于王福英的请求不能予以赔偿。
一审法院认定事实为，2012年9月23日15时30分许，王福英与侯万贵因门前沙子挡道问题发生口角，双方相互谩骂，进而发生厮打，在冲突过程中，王福英将侯万贵砍伤，侯万贵将王福英打伤，致使王福英在梅河口市中心医院住院治疗11天，经诊断为胸部软组织损伤、头面部外伤、双肺挫伤、左手外伤；在通化市海龙精神病院住院治疗37天，经诊断为应激性精神障碍。王福英受伤后，侯万贵未对王福英进行赔偿，后经海龙镇派出所调解未果。现王福英起诉来院，要求侯万贵赔偿其各项经济损失合计35347元。
一审法院认为，双方对于打仗事件的发生均有过错，双方均有损伤，且王福英年高体弱，侯万贵年纪较轻，王福英、侯万贵对此次打架事件各付40%、60%的责任为宜。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”和第二十六条：“被侵害人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”的规定，判决：侯万贵赔偿王福英医疗费10394元、护理费4932元、住院伙食补助费2400元、交通费200元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金2000元，合计21926元的60%，即13155.6元，由侯万贵于本判决生效后立即支付。案件受理费由王福英负担200元，侯万贵负担300元。
侯万贵不服一审判决，理由为：认定事实不清，适用法律不当。1、其没有打王福英。2、王福英在海龙精神病医院的病例和鉴定书是虚假的，王福英原来就有精神疾病。3、王福英在梅河口市中心医院住院的用药不是用于治疗外伤的。
王福英二审辩称，原审判决结果正确，应予以维持。1、其伤是由侯万贵殴打所致，有派出所对侯万贵的行政处罚，有董凤云、姜海生、乔勇的证人证言，其的伤，胸部软组织损伤、头面部外伤等等，均是住院后经医生检查看到的，有派出所的处罚，有证人证言，有其身上的伤，能够形成证据链条，侯万贵主张没有殴打不能成立。2、精神刺激，是侯万贵的殴打行为直接造成的，理由为：侯万贵是年轻男性，而王福英是年老妇女，侯万贵在殴打前说“你要不挪就打死你”，进而开始殴打，作为一个老年妇女，殴打后发生精神障碍。3、侯万贵质疑医疗费用不合理没有法律依据，王福英治疗的都是因殴打所致造成的疾病。
二审审理中双方当事人对如下事实存在争议，本院评判如下：
一、王福英的伤是否为侯万贵造成的？
王福英二审时主张，是侯万贵造成的。其提供的证据为：1、海龙派出所对侯万贵的行政处罚，处罚中已经认定了侯万贵殴打王福英的事实。2、证人董凤云的证实，证明双方发生撕打。证人乔勇、姜海生的证实，证明侯万贵殴打王福英。3、王福英的住院病历记载，王福英胸部软组织损伤，头部外伤等，证明王福英的伤是由侯万贵殴打所致。
侯万贵二审时主张，王福英的伤不是其造成的。其理由为：其对公安行政处罚决定书不予认可，其也拒绝签字，董凤云询问笔录中可以体现双方只是支“黄瓜架”，并未证明其对王福英进行殴打的事实。乔勇和姜海生的询问笔录，原审就未采纳。而且乔勇自称喝了一斤多白酒，所以乔勇找其理论是一种寻衅滋事的行为。乔勇和姜海生也没有看到其对王福英进行殴打，双方虽然发生争执，但王福英的伤情与其无因果关系，王福英的主张不能成立。
本院认为，侯万贵拒签公安机关的行政处罚决定书不影响该决定书的法律效力，该决定书王福英提供的三项证据能够形成证据链条，相互佐证王福英的伤是侯万贵造成的。
二、王福英的精神障碍与双方撕打是否存在因果关系？
王福英二审时主张，存在因果关系。其提供的证据为：1、其陈述，当时侯万贵说你要不挪就打死你，而且侯万贵殴打时并不是一个人，对其是一种刺激。2、海龙精神病院的鉴定，鉴定中写明是由于惊吓、恐惧、害怕造成的。3、爱民医院住院期间，医院在诊断中记载出现精神上的问题，有短暂意志障碍。
侯万贵二审时主张，不存在因果关系。其理由为：王福英的代理人强调王福英是女性，且年事已高，但法律上男女平等，不分男女，本案事发是由于王福英家建房所用沙堆堆在其家沟中。询问笔录中可以看出其没有殴打行为，只是支黄瓜架，是其无奈只好肢体抵挡。王福英看到其毫发无伤，回家取的菜刀。王福英几次欲与上前与其撕打，其无奈才用肢体抵挡。爱民医院检查单不能证明与其撕打有关。王福英的精神障碍鉴定真实性无异议，但对证明内容有异议，王福英过往曾经给他人看过异病之类的事实，王福英自身就使用欺诈的民间诈术，因此王福英从爱民医院出院后就到海龙精神病院住院，王福英在海龙精神病院住院的一系列不雅行为，是伪装的。证据为证人证言。
本院认为，王福英精神障碍产生的原因经海龙精神病医院鉴定为遭受强烈的精神刺激，且病发时间为与侯万贵发生厮打后，因此可以认定王福英的精神障碍与双方撕打存在因果关系。
三、王福英治疗用药中是否存在与双方撕打无关的用药，数额为多少？
王福英二审时主张，不存在与厮打无关的用药。其理由为：在梅河口市中心医院各项检查项目对于住院的患者是治疗程序上必须进行的检查，决定其可以用何种药治疗外伤，因此是合理的费用。在海龙精神病医院治疗费用也是由于双方厮打造成其精神障碍产生的医疗费用。提供的证据为：1、梅河口市中心医院专用票据四张。证明因治疗双方厮打造成外伤的住院费。2、通化市海龙精神病医院住院病人费用汇总单一份，相关票据三份。证明原审认定的其因治疗双方厮打造成的精神障碍住院费用是合理的。合计各项治疗费用为10394元。
侯万贵二审时主张，存在与厮打无关的用药，数额是在梅河口市中心医院各项费用中的1272.9元及在精神病医院花费的费用。其理由为：在梅河口市中心医院有二十多项检查均与本案无关，费用为1272.9元。在通化市海龙精神病医院花费的费用提供的院方的汇总单，不是正规发票，而且该费用已经经过医保报销，不属于疾病损失，其不应承担该费用。
本院认为，侯万贵对王福英花销的医疗费用不予认可，除当庭陈述外未能向法庭提供证据予以证明，且侯万贵对该费用不申请司法鉴定，另，王福英在医保报销因治疗疾病产生的费用不影响侯万贵对王福英的民事赔偿责任，故本院认为王福英治疗用药中不存在与双方撕打无关的用药。
经二审查明事实与与一审一致。
综上，本院认为，王福英因与侯万贵厮打造成外伤和精神障碍，为治疗上述疾病共花费各项医疗费用10394元，且不存在不合理用药，故侯万贵的上诉主张，无法律依据，本院不予支持，原审判决认定事实基本清楚，适用法律正确。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费125元，由上诉人侯万贵负担。
本判决为终审判决。
本判决自送达双方当事人之日起生效，当事人申请执行期间为两年。
审 判 长 吕 萍
代理审判员 王天华
代理审判员 王立武
二〇一四年八月二十日
书 记 员 迟泽东