南通市通州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）通仁民初字第0176号
原告黄美云，女，汉族。
委托代理人王新华。
被告任林飞，男，汉族。
被告南通市红旗机动车驾驶员培训中心。
两被告共同委托代理人郭圣。
原告黄美云与被告任林飞、南通市红旗机动车驾驶员培训中心（以下简称红旗驾培中心）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月24日立案受理后，依法由代理审判员葛娟适用简易程序，于2014年3月17日公开开庭进行了审理。后因案情复杂转为普通程序，依法组成合议庭，于2014年7月10日公开开庭进行审理。原告黄美云及其委托代理人王新华，被告任林飞、被告红旗驾培中心共同委托代理人郭圣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄美云诉称，2004年10月25日，被告任林飞驾驶小客车行驶至南通市通州区兴东镇星云村兴岔线地段时，与原告发生交通事故，造成原告多处骨折。经交警大队认定，被告任林飞承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。被告任林飞驾驶车辆为教练车，属被告红旗驾培中心所有，该车存在不适宜上路的安全隐患。原告伤后经治疗未能痊愈，构成十级伤残。为赔偿事宜，原告于2007年诉至南通市通州区人民法院，经判决，被告承担80%的责任，原告的二次手术及相关费用待实际发生后再主张。2010年5月10日，原告行内固定取出术，并于2011年5月再次起诉。原告因交通事故致左股骨颈、股骨干骨折，受伤后左股骨头部位一直疼痛，并慢慢变严重，于2013年4月行左髋关节置换术。经鉴定，原告左髋关节退变、左股骨头坏死系交通事故所致，故请求法院依法判令两被告连带赔偿原告损失共计220564.48元。
被告任林飞、红旗驾培中心共同辩称，被告任林飞系被告红旗驾培中心职工，事故发生时被告任林飞系履行职务行为。对交通事故的发生及责任的认定，两被告均无异议，但原告此次治疗中用药及医疗器材的使用存在不合理之处。
经审理查明，被告任林飞系被告红旗驾培中心教练员。2004年10月25日7时30分，被告任林飞（持A、E证，证号：320624197201034339）驾驶苏F／16**学小客车接学员到被告红旗驾培中心学习，当其经过兴岔线南通市通州区兴东镇星云村11组地段时，该车左前端与由南向北行驶的由原告黄美云驾驶的电瓶车车身左侧发生碰擦，造成原告受伤、双方车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，被告任林飞承担事故的主要责任，原告黄美云承担事故的次要责任。
原告受伤后被送往南通市医学院附属医院及南通市老年康复医院住院治疗，于同年12月25日出院，花费医疗费7万余元。原告出院诊断为左股骨颈、股骨干骨折内固定术后，左胫腓骨骨折内固定术后。经原告申请，本院委托南通市第三人民医院司法鉴定所对原告的伤残程度、误工时间、护理人员数及时间、营养时间、二次手术的费用及误工、护理、营养等进行了鉴定，该所通司医鉴字（2007）第0526号法医学检验鉴定意见书（以下简称鉴定意见书）鉴定意见为：黄美云左下肢损伤致左下肢缩短，评定为九级伤残，致左髋关节功能障碍，评定为十级伤残。建议其误工时间为10—12个月，住院期间2人护理，出院后1人护理2个月，营养时间为3个月。其内固定需二次手术取出，二次手术费约为8000元，建议二次手术时所需误工时间为2个月，护理时间1人1个月，营养时间为1个月。为赔偿，原告于2007年2月诉至本院。同年5月，本院审理认为，原告需要进行第二次手术取出内固定物，相关费用虽经司法鉴定，但结论为约数，并不能确定，被告又不认可，故二次手术的相关费用可待实际发生后由原告另行主张。
2010年5月10日，原告入南通大学附属医院治疗，于同月12日在该院进行内固定拔除术，并在该院治疗至同月21日出院，共花医疗费12485.92元。此外，2007年11月27日至2011年2月11日间，原告为进行二次手术而进行检查、复查共花医疗费2970元、拐杖费120元。2011年7月，本院经审理，对原告二次手术期间的住院医疗费及原告因二次手术所进行的检查、复查产生的医疗费、残疾器具费、二次手术产生的住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费予以确认。
2013年4月22日，原告因左股骨头坏死入南通大学附属医院治疗，于同月25日在该院进行左髋关节置换术，并在该院治疗至2013年5月8日，住院期间共花费医疗费83158.63元。此外，2013年4月1日至同年10月26日，原告为行髋关节置换术而进行检查、复查共花医疗费1371.7元。
2013年11月12日，南通三院司法鉴定所对原告黄美云的休息期限、护理期限及人数、营养期限、因果关系、人工股骨头使用年限进行鉴定，鉴定意见为：1、黄美云因交通事故受伤，伤后至南通大学附属医院及南通市老年康复医院就诊，确诊左股骨颈骨折、左股骨干骨折、左胫腓骨骨折。根据黄美云的受伤史、伤后病历记载、X线及CT检查、结合阅片及法医活体检查分析，其左股骨颈、股骨干骨折、左胫腓骨双骨折诊断成立，其左股骨头坏死与2004年左股骨颈骨折有明确的因果关系。2、根据黄美云左股骨颈骨折致股骨头坏死，行人工髋关节置换治疗：休息时间为6个月为宜，住院期间需要2人护理，非住院期间需1人护理2个月，营养时间为3个月。3、人工髋关节的使用年限一般为10-12年，人工髋关节的更换费用可参照首次人工髋关节置换费用。
以上事实，有原告的陈述、原告提供的门诊病历、出院记录、影像学检查报告单、医疗费发票、用药清单、本院（2007）通仁民一初字第0108号民事判决书、（2011）通仁民初字第0200号民事判决书等证据为证，本院依法予以确认。
本案在审理过程中，原告主张如下损失：1、医疗费84530.33元。为此原告提交了南通大学附属医院门诊病历、出院记录、用药清单、医疗费票据予以佐证。2、住院伙食补助费288元。原告主张共住院16天，按18元／天标准计算。3、营养费900元。原告主张营养期限参照鉴定意见，按10元／天标准计算。4、误工费12600元。原告主张误工费标准按2100元／月计算，期限参照鉴定意见。5、护理费6440元。原告主张护理费按照70元／天标准计算，期限参照鉴定意见。6、交通费1150元。为此，原告提交相关交通费票据。7、后续治疗费166317.26元。原告主张人工髋关节的使用年限参照为10-12年，费用参照首次人工髋关节置换费用83158.63元／次计算2次。8、鉴定费3480元。提交鉴定费票据。
被告任林飞、红旗驾培中心共同质证认为，1、原告住院期间的医疗费已经医保部门报销，已报销的部分应当予以剔除。2、原告的医疗费及医疗器材的使用存在不合理部分。为此，原告申请对原告用药及更换器材的合理性进行鉴定。
2014年5月27日，经被告申请，本院委托南通三院司法鉴定所对原告黄美云的医药费用合理性进行鉴定，鉴定意见为：黄美云于2004年10月25日因交通事故致左股骨颈骨折，2013年4月22日因左股骨头坏死住院行左人工全髋关节置换术，南通三院司法鉴定所于2013年11月5日对其左股骨头坏死与2004年左股骨颈骨折之间因果关系进行鉴定，明确存在因果关系。审查委托方提供的南通大学附属医院2013年4月22日至2013年5月8日结账清单中，丹参川嗪注射液2510元，系治疗心血管疾病药，伙食费314.6元为非治疗药，与治疗外伤无因果关系，予以剔除。人工全髋关节材料（系列）未提供相应的合格证，如为国产材料，具有合理性。其余医疗费与治疗外伤有关，具有合理性。原告质证认为，根据该项鉴定意见，除丹参川嗪注射液2510元、伙食费314.6元与交通事故导致的伤情无关，其余费用均具有合理性。被告质证认为，根据鉴定意见原告医疗费中含有进口器材，应当予以扣减。
本院认为，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，被告任林飞系被告红旗驾培中心教练员，2004年10月25日被告任林飞驾车外出接学员，其实施的是职务行为，故被告任林飞所承担的赔偿责任应由被告红旗驾培中心承担。因被告任林飞驾驶机动车承担事故的主要责任、原告黄美云驾驶非机动车承担事故的次要责任，故原告要求被告赔偿其损失的80%，本院予以支持，其余损失由原告黄美云自行承担。
对原告的损失，本院作如下认定：1、医疗费81705.73元。原告住院期间使用的丹参川嗪注射液2510元，系治疗心血管疾病药，伙食费314.6元为非治疗药，与治疗外伤无因果关系，应予以剔除。两被告主张，原告住院期间医疗费用已经医保部分报销，应剔除报销部分。本院认为，原告系因被告任林飞的侵权行为而产生损失，医保部门对原告医疗费用的部分报销，不能免除被告作为侵权人的赔偿义务，故对两被告的该项抗辩，本院不予支持。2、住院伙食补助费288元。3、营养费900元。原告第2、3项主张符合法律规定，本院予以支持。4、误工费12506.4元。原告至今尚未年满55周岁，应当视为有劳动能力，误工费标准参照本省上一年度农业行业标准69.48元／天计算，期限参照鉴定意见为6个月。5、护理费6440元。原告主张符合法律规定，本院予以支持。6、交通费300元。结合原告伤情及就诊次数，酌定300元。7、后续治疗费160668.06元。原告人工髋关节的使用年限参照鉴定意见为10-12年，结合原告年龄及平均寿命，原告主张其尚需髋关节置换2次与法不悖，本院照准，费用参照首次人工髋关节置换费用80334.03元／次（83158.63元-2510元-314.6元）计算。8、鉴定费3480元。列入诉讼费用成本，由原、被告依法分担。
原告黄美云上述1-7项损失共计262808.19元，由被告红旗驾培中心承担210246.55元，其余损失由原告黄美云自行承担。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、限被告南通市红旗机动车驾驶员培训中心于本判决书发生法律效力之日起15日内一次性给付原告黄美云2102**.55元。
二、驳回原告黄美云的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费1503元、鉴定费3480元，合计4983元，由原告黄美云负担233元，由被告南通市红旗机动车驾驶员培训中心负担4750元（被告南通市红旗机动车驾驶员培训中心负担部分已由原告垫付，待执行时由被告一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1503元（户名：南通市财政局，账号：471558227682，开户行：中国银行南通市西被闸支行）。
审 判 长 洪 峰
代理审判员 葛 娟
人民陪审员 许美娟
二〇一四年八月一日
书 记 员 周 敏
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