山东省青岛市城阳区人民法院民 事 判 决 书(2014)城民初字第3626号原告李桂山，男，1957年10月23日出生，汉族，户籍地吉林省榆树市，现住山东省青岛市城阳区。委托代理人水小波，山东元鼎律师事务所律师。被告孙思福，男，1963年1月2日出生，汉族，住山东省青岛市城阳区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司，住所地青岛市崂山区苗岭路19号（裕龙大厦1-1-401），组织机构代码：96489576-9。负责人刘树智，系该公司总经理。委托代理人于杰，男，1987年1月16日出生，汉族，住山东省荣成市，系该公司员工。委托代理人杨振华，山东华政律师事务所律师。原告李桂山与被告孙思福、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司侵权责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李桂山及其委托代理人水小波、被告孙思福、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司的委托代理人于杰、杨振华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年3月13日，原告在青岛求实学院南门星河湾工地工作时，被被告孙思福驾驶的车牌号为鲁Ｂ×××××号的吊车撞伤左腿，构成十级伤残，后被告孙思福一直拒不赔偿，被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司系被告孙思福肇事车辆的交强险与商业险承保单位，故诉至法院，请求依法判令1、被告孙思福赔偿原告医疗费159509.37元（青岛市市立医院158593.96元+城阳医院915.41元）、误工费30524.6元（从住院2014年3月13日起至定残日前一天2014年12月3日止共计261天，按照2013年青岛市在岗职工平均工资42688元÷365天×261天）、护理费13566.6元（根据住院天数56天及医院出具的诊疗意见需休息两个月共计116天，按照2013年青岛市在岗职工平均工资42688元÷365天×116天）、住院伙食补助费1120元（20元×住院天数56天）、交通费1120元（20元×住院天数56天）、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具费130元、营养费1000元、鉴定费1700元、后续治疗费8000元、残疾赔偿金76588元（十级伤残按照2014年青岛市城市居民人均可支配收入38294元×20年×10%），以上共计人民币303258.57元。2、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司在保险责任范围内与被告孙思福承担连带赔偿责任。3、本案诉讼费用由两被告承担。被告孙思福辩称，原告陈述的受伤经过是真实的，原告起诉的各项请求因其车辆有保险，应由保险公司承担，其不承担赔偿责任。被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司辩称，原告病历记载其为重物砸伤，而非鲁Ｂ×××××号承保车辆撞伤，原告系在吊车作业期间被吊装货物砸伤，根据保险合同属于免责事由，其公司不应承担赔偿责任，且本案不属于交通事故，交强险不应赔付。对于原告主张的后续治疗费，费用过高不予认可，且未实际发生，不予赔偿。因对鉴定结论不予认可，故对于残疾赔偿金不予认可，即使赔偿也应按照2013年农村标准赔偿。对于鉴定费，其公司不承担。误工费时间明显过长，不予认可，原告也无有效证据证明存在实际的误工损失。对于医疗费自费药52788.92元不应承担赔偿责任。对于护理费，护理时间过长，对医院护理证明不予认可，护理标准过高，没有证据证明存在实际的护理行为及护理人员因护理产生的收入损失。对于住院伙食补助费无异议。对于交通费因无票据不予认可。对于精神损害抚慰金不予承担。营养费因无医嘱不应承担。残疾辅助器具费，因原告提交的票据非发票，无法证明与本案的因果关系，故不应承担赔偿责任。当事人举证、质证及本院认证情况：原告为证明其主张，向本院提交如下证据：1、报警证明及鲁Ｂ×××××的机动车行驶证复印件各1份，证明被告孙思福系鲁Ｂ×××××吊车的车主。2014年3月13日17时45分被告孙思福驾驶该车辆在求实学院南门星河湾工地将原告碰伤。2、门诊病历、住院病案、费用清单及医疗费单据一宗，证明原告共计花费医疗费159509.37元（其中青岛市城阳区人民法院的门诊票据７张，金额915.41元，青岛市市立医院东院花费医疗费158593.96元）。3、青岛市市立医院误工证明复印件两份及陪护证明复印件一份，证明原告误工费截止到2014年7月8日共计13566.60元，原告陪护费截止到2014年7月8日共计13566.60元。4、国风大药房收据１张，证明原告购买拐杖一副，花费130元。5、原告暂住证复印件１份（2012年9月6日—2013年9月6日），证明青岛市城阳区系原告经常居住地，应按照青岛市标准计算误工费、陪护费及残疾赔偿金。6、特种设备作业人员证及孙思福驾驶证，证明被告孙思福具有驾驶特种车辆的资质。7、太平洋保险公司青岛高科技工业园支公司交强险和商业险保险单各一份，证明第二被告系第一被告肇事车辆的承保单位，请求贵院依法判令第二被告在交强险和商业险范围内与第一被告承担连带赔偿责任。被保险车辆作为特种车，第二被告在接受第一被告投保时既已知情，而特种车辆除了在行驶过程中可能发生事故外，更多的事故是发生于工程作业中，机动车保险条例并未专门说明该条例不适用于特种车辆在作业过程中发生的损害赔偿，因此该类车辆在工作场所发生的事故，虽然不是交通事故，但造成人员伤亡、财产损失的，应当比照适用《机动车交通事故责任强制保险条例》。8、证人李某当庭出具的证言一份，证明原告的经常居住地在青岛市城阳区。9、鉴定报告及鉴定费单据各一份，证明原告构成十级伤残，花费鉴定费1700元，后续治疗费按照8000元主张，误工费计算至定残日前一天。被告孙思福未向本院提交证据。被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司为证明其主张，向本院提交如下证据：1、中国太平洋财产保险股份有限公司机动车保机动车综合险（2009版）机动车第三者责任保险条款，证明造成原告受伤的原因是吊装过程中产生的，非该机动车本身所致伤害，不属于承包范围，在交强险与商业险范围内均不应承担赔偿责任。2、自费药物清单，证明原告治疗期间共自费药部分共花费人民币52788.92元。对于原告提交的证据1，两被告认可其真实性，本院对该证据予以采信。对于原告提交的证据2，被告孙思福认可其真实性，被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司认为应将自费药费用扣除，本院对该证据的真实性予以采信。对于原告提交的证据3，两被告认为根据医嘱原告住院期间需一人陪护，出院后不需要陪护，主张的误工费过高，本院对该证据的真实性予以采信。对于原告提交的证据4，两被告不认可其真实性，本院认为该证据系原告合法取得，且与本案有关联性，本院予以采信。对于原告提交的证据5，两被告认为暂住证的有效期在事故发生之前，原告应提供证据证明事故发生时的居住情况，本院对该证据的真实性予以采信。对于原告提交的证据6，两被告认可其真实性，本院对该证据的真实性予以采信。对于原告提交的证据7，被告孙思福认为依此证据应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司承担赔偿责任，被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司认为此类事故不属于保险责任，不应由其承担赔偿责任。本院对该证据的真实性予以采信。对于原告提交的证据8，两被告无质证意见，本院认为结合原告提交的证据5，该证人证言的真实性应予以采信。对于原告提交的证据9，被告孙思福未发表质证意见，被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司认可其真实性，但认为其不应承担鉴定费用，后续治疗费及误工费同答辩意见。本院对该证据的真实性予以采信。对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司提交的证据1，原告认可其真实性，但对证明事项有异议，第一被保险车辆作为特种车在工作场所作业时发生事故，虽不是道路交通事故，但遭受损失的人与道路交通事故的受害人没有本质区别，应给予同样的社会救济保障，对此情形应比照适用机动车交通事故责任强制保险条例的规定给予赔偿。第二交强险制度是一种强制保险，设立目的是以该强制性责任保障受害人能及时得到保险公司的赔偿，保险人明知被保险车辆是特种车，且收取的保费也远远高于普通车辆保费，被保险车辆在作业过程中发生事故拒绝赔偿违背交强险设立的宗旨，不利于保护受害人的合法权益。第三吊车属于特种车辆，其主要功能是吊装起重作业，不仅会在道路行驶中发生交通事故，更多的事故是发生在作业过程中，且机动车交通事故责任强制保险条例和中国人民财产保险股份有限公司特种车辆保险条款责任免除部分也没有载明特种车辆在作业过程中发生事故致人伤亡，保险公司不承担赔偿责任。第四根据商业险条款的约定被保险车辆在使用过程中发生意外事故，造成第三人人身伤亡的属于第三者责任保险范围，保险公司应在赔偿限额内对合理损失进行赔偿。被告孙思福未发表质证意见。本院对该证据的真实性予以采信。对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司提交的证据2，原告认为由法院依法判决。被告孙思福未发表质证意见。本院对该证据的真实性予以采信。经审理查明，2014年3月13日，原告李桂山在青岛求实学院南门星河湾工地工作时，被被告孙思福驾驶的鲁Ｂ×××××号重型专项作业车碰伤。原告受伤后，先至青岛市城阳区人民医院急诊治疗，花费医疗费915.41元，后于当日转至青岛市市立医院东院区住院治疗至2014年5月8日，诊断为左胫腓骨远端骨折、左胫前胫后动静脉闭合性损伤、重度老年性骨质疏松症，共计住院56天，花费医疗费158593.96元。××人诊断证明，证明原告住院期间需一人陪护，并于2014年5月23日、6月8日、6月23日、7月8日的医疗诊断证明中出具原告分别需要休息半月的治疗意见。2014年5月8日，原告在国风大药房购买拐杖两支，花费人民币130元。另查明，根据原告的申请，本院依法委托青岛正源司法鉴定所对原告伤残等级及后续治疗费用进行鉴定。2014年12月4日，青岛正源司法鉴定所出具青正司鉴[2014]法临鉴字第2931号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告左小腿骨折及动脉损伤术后目前致残程度为十级，左腓骨骨折后期取出内固定物约需6000-8000元。又查明，被告孙思福系鲁Ｂ×××××号的重型专项作业车登记车主，其持有起重机械作业的合法资格证件。鲁Ｂ×××××号的重型专项作业车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司处投有交强险（交强险的赔偿金额为122000元，其中：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元）及商业三者险500000元及不计免赔特约险。上述交强险的保险期间自2013年6月18日零时起至2014年6月17日二十四时止，商业三者险的保险期间自2013年6月18日零时起至2014年6月18日零时止，上述事故发生于保险期间内。还查明，原告李桂山，1957年10月23日出生，户籍地吉林省榆树市大坡镇西许村东许沟11组。青岛市公安局流亭派出所暂住人口管理站为原告李桂山办理过暂住证，有效期自2012年9月6日起至2013年9月6日止。证人李某当庭陈述“从2011年我和李桂山在青岛认识，在一起打工，流亭派出所统一办理暂住证，到2013年9月份暂住证到期后，就没有办理，但还是在流亭李家女姑一起居住”。原告主张综上可证明其至事故发生之日已在青岛城镇地区连续居住生活工作满一年，应按城镇居民标准主张赔偿。再查明，被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司提交原告用药明细中的自费药清单，证明原告治疗过程中所用自费药费用共计人民币52788.92元。上述事实，有当事人的陈述，原、被告提交的证据等在卷佐证，并经当庭质证，足以认定。本院认为，本案系侵权责任纠纷，应根据行为人所负过错的大小来确定承担责任的比例。经查，被告孙思福持有起重机械作业的合法资格证件，应具有相应的吊车操作技能，且应明知需严格按照操作规范保证操作安全，但被告孙思福在操作吊车过程中操作不当碰到原告李桂山致其受伤，故被告孙思福应承担此事故的全部责任，被告孙思福应赔偿原告因该事故引发的全部经济损失。对于被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司所称本案不属于交通事故，不应赔偿的辩解意见，本院认为本案事发车辆属于特种车辆，其主要功能是起重作业，不仅会在道路行驶过程中发生交通事故，更多的事故是发生在起重作业过程中，且保险条款中责任免除部分也未载明特种车辆在作业过程中发生事故致人伤亡保险公司不承担赔偿责任，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司以本案不属于交通事故不应由其赔偿的理由不能成立，本院不予支持。因鲁Ｂ×××××号的重型专项作业车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司投保交强险和商业三者险及不计免赔特约险，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因该事故引发的经济损失，应先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（100%）在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告孙思福赔偿。根据原告提交的相关证据，可以认定原告在事发前已经在青岛市区连续生活居住一年以上，原告按照城镇标准主张相关经济损失，符合法律规定，本院予以支持。对于原告主张的医疗费159509.37元、误工费30524.6元、护理费13566.6元、住院伙食补助费1120元、残疾辅助器具费130元、鉴定费1700元、残疾赔偿金76588元，证据确实充分，符合法律规定，本院予以支持。对于原告主张的交通费1120元，原告未提交证据予以证明，但考虑到该费用系合理支出，本院酌情支持其600元。对于原告主张的营养费1000元，因未提交证据予以证明，本院不予支持。对于原告主张的后续治疗费8000元，本院结合原告伤情及司法鉴定意见书，本院酌情支持其7000元。对于原告主张的精神损害抚慰金，本院结合原告伤残情况，酌情支持其3000元。综上，原告因该事故引发的经济损失有：医疗费159509.37元、误工费30524.6元、护理费13566.6元、住院伙食补助费1120元、残疾辅助器具费130元、鉴定费1700元、残疾赔偿金76588元、交通费600元、后续治疗费7000元、精神损害抚慰金3000元，共计人民币293738.57元。其中，原告的医疗费159509.37元、住院伙食补助费1120元、后续治疗费7000元，共计人民币167629.37元，已超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，应由被告被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司赔偿原告10000元（被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司核定的自费药52788.92元应自该部分费用中先行支付），超出限额的157629.37元，应由被告孙思福赔偿原告42788.92元（52788.92元－10000元），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司在商业三者险限额内向原告李桂山支付保险理赔款114840.45元（157629.37元-42788.92元）。原告的误工费30524.6元、护理费13566.6元、残疾辅助器具费130元、残疾赔偿金76588元、交通费600元、精神损害抚慰金3000元，以上共计人民币124409.2元，已超出交强险死亡伤残110000元的赔偿限额，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司赔偿原告110000元，超出限额的14409.2元，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款14409.2元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司在交强险限额内赔偿原告李桂山经济损失人民币120000元（含精神损害抚慰金3000元），于本判决生效后十日内付清。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司在商业三者险限额内支付原告李桂山保险理赔款人民币129249.65元，于本判决生效后十日内付清。三、被告孙思福赔偿原告李桂山经济损失人民币42788.92元，于本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5849元，鉴定费1700元，共计人民币7549元，由原告李桂山负担300元，由被告孙思福负担1015元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛高科技工业园支公司负担6234元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长 张 燕人民陪审员 韩 磊人民陪审员 刘清学二〇一五年十一月十一日书 记 员 李传云