重庆市南岸区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝0108民初4586号
原告何怀禄，男，1942年1月18日出生，汉族，住重庆市渝北区。
委托代理人周某（特别授权）。
被告李福华，男，1972年7月12日出生，汉族，住四川省合江县。
被告阳光财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司。住所地重庆市南岸区南兴路64号万凯新都B座6楼，组织机构代码79070990-2。
负责人张志宏。
委托代理人郑某（特别授权）。
原告何怀禄诉被告李福华、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由审判员张颖适用简易程序公开开庭进行了审理。原告何怀禄的委托代理人周某、被告李福华、被告阳光保险公司的委托代理人郑某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告何怀禄称：2015年8月3日18时54分，被告李福华驾驶渝AVR8**号小型轿车，由梧桐路方向沿泰山大道往东湖南路方向行驶，当行驶至北部新区泰山大道火车北站派出所段时，将原告撞伤。2015年8月14日，重庆市公安局北部新区分局交通巡逻警察支队出具《道路交通事故认定书》，认定：原告与被告李福华对本次交通事故负同等责任。原告受伤后，在重庆市中山医院住院治疗29天，经诊断为：1、右侧额颞叶脑挫裂伤，右额颞顶部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右顶骨骨折；2、腰1、2、4椎左侧横突骨折。2015年11月22日，重庆法正司法鉴定所出具《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告颅脑损伤后遗症、脊柱损伤分别属十级伤残，2、续医费约人民币5000元，3、护理期限综合评定为60日。肇事车辆在阳光保险公司投保了交强险及商业险。为维护自身的权利，原告诉至本院，要求各被告依法赔偿。
被告李福华辩称：1、对事实经过及责任划分无异议，2、事故发生后，李福华垫付了医疗费12000元、以每天120元的标准支付了护理费3420元�另垫付了生活费300元，要求予以抵扣。
被告阳光保险公司辩称：1、对事实经过及责任划分无异议，2、事故车辆投保了交强险及100万商业三者险，购买了不计免赔，事故发生在保险期内，但医疗费应扣除20%的非医保用药，3、交强险医疗限额内已经赔付了5000元。
经审理查明：2015年8月3日18时54分，被告李福华驾驶渝AVR8**号小型轿车，由梧桐路方向沿泰山大道往东湖南路方向行驶，当行驶至北部新区泰山大道火车北站派出所段时，将原告撞伤。2015年8月14日，重庆市公安局北部新区分局交通巡逻警察支队出具《道路交通事故认定书》，认定：原告与被告李福华对本次交通事故负同等责任。原告受伤后，在重庆市中山医院住院治疗29天，经诊断为：1、右侧额颞叶脑挫裂伤，右额颞顶部硬膜下血肿，�网膜下腔出血，右顶骨骨折；2、腰1、2、4椎左侧横突骨折。2015年11月22日，重庆法正司法鉴定所作出渝法正[2015]医鉴字第1799号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告属十级伤残，2、续医费约人民币5000元，3、护理期限综合评定为60日。因阳光保险公司不认可该鉴定结论，故对何怀禄的伤残等级、续医费、护理时限申请了鉴定。2016年4月26日，重庆市弘正司法鉴定所作出渝弘正[2016]医（临）鉴字第476号司法鉴定意见书，认定1、何怀禄颅脑损伤，伤残程度为X（十）级；腰椎损伤，伤残程度为X（十）级。2、何怀禄的后期医疗费约为人民币3000元。3、何怀禄的护理时限评定为60日。
另查明，李福华垫付了12000元医疗费、并垫付了护理费3250元、生活费300元，阳光保险公司在交强险医疗限额内赔付了5000元。
关于医疗费，原告请求确定为33358.37元，并提交门诊医疗费票据10张共5746.36元、住院医疗费票据1张共27612.01元。庭审中，原被告对医疗票据均予以认可，阳光保险公司辩称超出交强险部分应扣除20%的非医保用药金额。
关于住院伙食补助费，原告请求确定为1450元（50元/天×29天），并提交住院病案，证实因车祸受伤前后共计住院治疗29天。庭审中，被告方对时间予以认可，但认为金额过高，认可32元/天。
关于续医费，原告请求确定为3000元，并提交鉴定意见，证实原告续医费需要3000元。庭审中，被告方不予认可，认为虽然鉴定需续医费，但原告已经治疗结束并评定伤残等级，其实际伤情不需要续医。
关于营养费，原告请求确定为3000元，并提交住院病案�证实医嘱需加强患者营养，卧床休息，需人陪护。庭审中，被告方均予以认可，但辩解金额过高，认可600元。
关于护理费，原告请求确定为6000元（100元/天×60天），并提交鉴定意见，证明原告何怀禄因车祸受伤，护理期限为60日。庭审中，李福华辩称已经按照120元/天的标准支付护理费3420元，阳光保险公司对护理期限认可，但认为出院后应为部分护理认可50元/天。
关于残疾赔偿金，原告请求确定为20974.03元（27239元/年×7年×11%），并提交户口资料、鉴定结论，证实原告系城镇居民，因交通事故受伤，构成二个十级伤残。庭审中，被告方对伤残等级及计算方式无异议，但认为原告伤残等级确定时已经74周岁，故只应计算6年。
关于交通费，原告请求确定为500元�庭审中，被告方均认为过高，认可300元。
关于精神损害抚慰金，原告请求确定为4000元，并提交鉴定结论，证实原告因交通事故造成二个十级伤残。庭审中，被告对原告的伤残等级予以认可，但认为精神损害抚慰金过高，认可3000元。
关于鉴定费，原告请求确定为3678元，其中第一次鉴定2400元并提交鉴定费发票1张、第二次鉴定支付会诊检查费1278元并提交门诊收据6张、收据1张。庭审中，阳光保险公司辩称第一次鉴定费不应由其承担，第二次鉴定的检查费用应由保险公司及原告何怀禄分担。
以上事实，有《道路交通事故认定书》、医疗费发票、收据、发票、鉴定结论、收条、户籍资料、当事人陈述等证据在卷为凭，并经当庭质证，足以认定。
本院认为：公民的生命健康权依法应予保护。本案中，李福华驾驶机动车违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，李福华的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条的规定，双方负同等责任，由此造成的损失应当由李福华、何怀禄共同承担，对原告要求李福华承担赔偿责任的诉讼请求应予支持。事故车辆在阳光保险公司购买了交强险及商业三者险，故对于原告要求被告阳光保险公司在保险范围内承担赔偿责任的诉讼请求应予支持。
对于医疗费，原告请求确定为33358.37元，并提交门诊医疗费票据10张共5746.36元、住院医疗费票据1张共27612.01元足以证明，故本院对医疗费确定为33358.37元。
对于住院伙食补助费，原告请求确定为1450元（50元/天×29天），并提交住院病案，证实因车祸受伤前后共计住院治疗29天。本院结合目前的经济消费水平，确定住院伙食补助费为1450元（50元/天×29天）。
对于续医费，原告请求确定为3000元，并提交鉴定意见，证实原告续医费需要3000元。本院认为原告提交的证据能够证实续医的必要性及续医费标准，故确定续医费为3000元。
对于营养费，原告请求确定为3000元，并提交住院病案，证实医嘱需加强患者营养，卧床休息，需人陪护。庭审中，被告方均予以认可，但辩解金额过高，本院结合原告的伤情，酌情确定营养费为800元。
对于护理费，原告请求确定为6000元（100元/天×60天），并提交鉴定意见，证明原告何怀禄因车祸受伤，护理期限为60日，被告对护理时限亦�以认可。本院认为，结合现在护工市场行情，护理费100元/天较为合理，故对于护理费，确定为6000元（100元/天×60天）。李福华、何怀禄双方同意住院期间护理费计算为120元/天，本院予以认可，但该合意对阳光保险公司不发生效力，故差额部分580元[（120元/天－100元/天）×29天]由李福华、何怀禄按比例自行承担。
对于残疾赔偿金，原告请求确定为20974.03元（27239元/年×7年×11%），并提交户口资料、鉴定结论，证实原告系城镇居民，因交通事故受伤，构成二个十级伤残。庭审中，被告方对伤残等级及计算方式无异议，但认为原告伤残等级确定时已经74周岁，故只应计算6年。本院认为，本案中，何怀禄经过二次伤残鉴定，应当以最终被采信的伤残鉴定意见作出之日作为“定残日”，即2016年4月26日。何怀禄出生于1942年1月18日，定残之时已经年满74周岁，伤残赔偿金应计算6年。故对于伤残赔偿金，本院确定为17977.74元（27239元/年×6年×11%）。
对于交通费，原告请求确定为500元，未提交证据。本院结合原告的伤情，酌情确定交通费为500元。
对于精神损害抚慰金，原告请求确定为4000元，并提交鉴定结论，证实原告因交通事故造成二个十级伤残。本院结合原告的伤情，酌情确定精神抚慰金为4000元。
对于鉴定费，原告请求确定为3678元，其中第一次鉴定2400元并提交鉴定费发票1张、第二次鉴定支付会诊检查费1278元并提交门诊收据6张、收据1张。庭审中，阳光保险公司辩称第一次鉴定费不应由其承担，第二次鉴定的检查费用应由保险公司及原告何怀禄分担。本院认为，原�方委托的第一次鉴定，鉴定结论与本院采信的鉴定结论就续医费项目不相符，该次鉴定费用2400元中续医费项目的600元要求被告李福华承担无法无据。阳光保险公司申请进行第二次鉴定，共鉴定了3项目，检查费用1278元，因第二次的鉴定项目中仅1个项目即续医费与第一次鉴定结论不同，故原、被告只需承担该项鉴定的检查费，本院酌情确定为426元（1278元÷3），剩余检查费852元（1278元÷3×2）应由阳光保险公司承担。故本院对于鉴定费确定为2226元（1800元＋426元），由原告何怀禄与被告李福华分担，另阳光保险公司应支付第二次鉴定的检查费852元给原告何怀禄。
以上费用，李福华垫付了15720元，阳光保险公司在交强险中赔付了5000元医疗费。
根据《中华人民共和国道路交�安全法》第七十六条的规定，机动车之间发生交通事故的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按各自过错比例分担责任。本案中，李福华、何怀禄共同造成本次事故发生，结合双方的过错程度及从保障原告方的利益考虑，由李福华承担本次事故超出交强险赔付范围的70%的责任，由何怀禄承担本次事故超出交强险赔付范围的30%的责任为宜。在本案中，李福华、阳光保险公司就超出交强险医疗项下的医疗费商定扣除20%的非医保用药，本院予以认可。
在交强险医疗项下，原告何怀禄的损失有医疗费33358.37元、住院伙食补助费1450元、续医费3000元、营养费800元，共计38608.37元。其中，医疗费33358.37元，扣除交强险医疗限额10000元后，按7：3的比例，由李福华及何怀禄分担，故李福华承担16350.86元[（33358.37元－10000元）×70%]，何怀禄承担7007.51元[（33358.37元－10000元）×30%]。李福华承担的16350.86元医疗费中，应先扣除20%的非医保用药比例后由阳光保险公司在商业三者险范围内赔偿，即为阳光保险公司承担13080.69元（16350.86元×80%），李福华承担3270.17元（16350.86元×20%）。其他医疗项下包括住院伙食补助费1450元、续医费3000元、营养费800元，因均已经超过交强险医疗费10000元限额，故由李福华及何怀禄按照7：3的比例分担，即为李福华3675元[（1450元+3000元+800元）×70%]，何怀禄1575元[（1450元+3000元+800元）×30%]。李福华承担的部分，由阳光保险公司在商业三者险范围内全部赔偿。
在交强险伤残项下，何怀禄请求的损失有护理费6000元、残疾赔偿金20974.03元、交通费500元、精神抚慰金4000元，共�31474.03元，因未超出交强险伤残限额110000元，故应由阳光保险公司全额赔付。
另有鉴定费2226元，由原告、被告按照7:3的比例分担，即由被告李福华承担1558.2元（2226元×70%），由原告何怀禄承担667.8元（2226元×70%）。第二次鉴定中产生的合理检查费852元，由被告阳光公司承担。
另有住院期间护理费的差额580元（20元/天×29天），由李福华及何怀禄按照7：3的比例分担，即为李福华406元（580元×70%），何怀禄174元（580元×30%）。
故被告李福华应赔付的费用为：超出交强险的医疗费3270.17元、鉴定费1558.2元、护理费差额406元，共计5234.37元（现已经赔付15720元）。
故被告阳光保险公司在交强险内应赔付的费用为：医疗项下10000元、伤残项下31474.03元，共计41474.03元；在商业三者险范围内应赔付的费用为：超额的医疗费13080.69元、其他医疗项下3675元，共计16755.69元。另还须承担鉴定检查费852元。以上三项共计59081.72元。
鉴于李福华尚需赔付何怀禄5234.37元，但已经先行支付了何怀禄各项费用共计15720元，品迭后，阳光保险公司应赔付何怀禄的59081.72元中10485.63元（15720元－5234.37元）应直接支付被告李福华，余款48596.09元赔付原告何怀禄。
据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、原告何怀禄因交通事故产生的医疗费33358.37元、住院伙食补助费1450元、续医费3000元、营养费800元、护理费6580元、残疾赔偿金20974.03元、交通费500元、精神抚慰金4000元、鉴定费2226元、鉴定检查费852元，共计73740.4元，由被告阳光财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司赔付原告何怀禄59081.72元（已赔付10000元，余款49081.72元中的10485.63元支付被告李福华）；
二、由被告李福华赔付原告何怀禄5234.37元（已经赔付）；
三、驳回原告何怀禄的其他诉讼请求。
（上述费用均于本判决生效之日起十日内付清）
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1211元，减半收取605元，由被告李福华承担425元，由原告何怀禄承担180元。（原告何怀禄已经垫付，被告李福华于本判决生效十日内径付原告）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。
审判员 张 颖
二〇一六年五月二十五日
书记员 凌险峰