舟山市定海区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）舟定临民初字第248号
原告张素芬，退休。
被告ＸＸ，公司职员。
委托代理人吴伟华。
被告中国平安保险股份有限公司宁波分公司。
负责人杨刚。
委托代理人吕春钢。
委托代理人史全佩。
原告张素芬诉被告ＸＸ、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月8日受理立案后，依法由助理审判员叶茜适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告张素芬、被告ＸＸ的委托代理人吴伟华、被告保险公司的委托代理人吕春钢到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告张素芬诉称：2013年8月30日17时，被告ＸＸ驾驶浙b×××××号轿车在舟山市定海区定沈路由西往东行驶至临城街道路段时，与同向右侧原告张素芬驾驶的自行车发生刮擦，造成原告受伤的道路交通事故。本起交通事故经舟山市公安局交通警察支队新城大队道路交通事故认定，被告ＸＸ负事故全部责任，原告张素芬无责。原告受伤后即被送往舟山医院住院治疗，两次共计住院43天，出院后，多次门诊治疗。舟山医院出具诊断证明书，建议原告住院期间需要护理，出院后病休9个月。原告受伤前打工每月收入1300元。事故发生后，被告ＸＸ垫付了第一次住院医疗费及护理费1300元。事故车辆在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险（下简称交强险）及商业第三者责任险。为维护原告的合法权益，特诉至法院，要求被告ＸＸ赔偿各项损失共计44776.43元（包括医疗费20279.78元、住院伙食补助费1290元、营养费5000元、护理费4056.65元、误工费13650元、交通费500元），被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内对原告的损失承担先行赔付义务。
被告ＸＸ辩称：关于原告诉请的损失，同意保险公司的赔付标准，但非医保医用及营养费也应由保险公司赔付。被告ＸＸ垫付垫付的医疗费27418.46及护理费1300元，合计28718.46元，要求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称：对本案交通事故发生及责任认定无异议，事故车辆已投保交强险及商业第三者责任险。交强险按分项原则处理；医疗费须按医保审核，且原告医疗费中有部分系治疗糖尿病及腰椎间盘突出，该两项病症非因事故造成，所产生的医疗费不予认可，外购药因没有相应医嘱，亦不予认可；误工时间过长，认可六个月；护理费标准过高，认可90元／天；营养费不予认可；交通费认可300元，具体金额由法院酌定。保险公司在事故发生后，垫付10000元医疗费，要求在本案中一并处理。
经审理查明：2013年8月30日，被告ＸＸ驾驶浙b×××××号轿车沿定沈路由东往西行驶至临城街道路段，与同向右侧张素芬驾驶的自行车发生刮擦，造成张素芬受伤的交通事故。同日，舟山市公安局交通警察支队新城大队出具道路交通事故认定书，认定被告ＸＸ负事故全部责任，原告张素芬无责任。原告受伤后，立即被送至浙江省舟山医院，分别于2013年8月30日至2013年9月23日及2014年4月12日至2014年5月1日两次住院治疗，共住院43天。原告第一次住院伤势诊断为“左胫骨平台骨折、左足第5跖骨基底部骨折、头部外伤，脑震荡、左膝软组织挫伤”；第二次住院伤势诊断为“左胫骨平台骨折术后、左膝外侧半月板损伤、左膝后交叉韧带损伤、左足第5跖骨骨折术后、左腓总神经损伤、腰椎间盘突出症”，出院后原告又15次门诊治疗，共花费住院医疗费53120.8元，门诊医疗费3703.44元，外购人血白蛋白756元、助行器118元，合计57698.24元。两次出院时，医院为原告出具两份诊断证明书，分别载明：建议休息一个月和住院期间须人陪护。其后，该院又先后为原告出具七份诊断证明书，合计建议原告休息共九个月。医院出具的出院小结注意事项中，建议原告加强营养。事故发生后，原告请护工护理14天，护工日工资为130元，该笔费用由原告支付520元，由被告ＸＸ支付1300元。后原告由其丈夫自行护理。事故发生后，被告ＸＸ支付给原告医疗费共计27418.46元，被告保险公司垫付原告医疗费10000元。
另查明：原告张素芬在事故发生前为舟山市亿豪融资担保有限公司员工，工资为每月1300元。浙b×××××号轿车系被告ＸＸ所有，该车在被告保险公司处投保交强险和商业第三者责任险，并投保不计免赔险，商业第三者责任险限额为30万元，保险期限均为2013年3月27日至2014年3月26日。
以上事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、诊断报告、检验报告单、收费收据、出院小结、住院药品清单、诊断证明书、收款收据、交通费票据、保险抄单、收条、由原告工作的舟山市亿豪融资担保有限公司出具的证明及工资单及原、被告陈述等相关证据予以证实，本院予以确认。二被告对原告提供的诊断证明书不予认可并对原告提供的医疗费票据中涉及糖尿病及腰椎间盘突出症的治疗费用及外购药有异议，但未提供相反证据也不申请司法鉴定，故本院对二被告该答辩意见，不予采信。
对于原告的损失，本院认定如下：
1、医疗费。原告支付20279.78元，由医疗费发票、外购药发票、助行器收款收据、出院小结、门诊病历和用药清单予以佐证，本院予以确认。被告ＸＸ为原告支付了27418.46元、被告保险公司为原告支付了10000元，原告对此无异议，可予确认。该项费用共计57698.24元。
2、住院伙食补助费。原告主张按每天30元计算，尚属合理，可予支持。住院时间43天，该项费用为1290元。
3、护理费。原告主张住院期间前14天的护理费按每天130元计算，因该笔费用系实际发生，且基本符合本地护工市场价格标准，可予支持；由原告丈夫护理期间，护理费标准可计算为原告丈夫的误工损失，因原告丈夫系个体工商户，故其收入标准可按照2013浙江省全社会单位批发与零售业在岗职工年平均工资标准35808元计算，综上，该项为4665.02元。
4、误工费。原告受伤前的月收入为1300元，误工时间为10个月零13天（每个月以30天计），该项费用为13563.33元。
5、交通费。根据原告的就医情况，原告主张该项为500元，尚属合理，可予确认。
6、营养费。根据出院小结上医嘱，原告伤势确需加强营养，本院酌定该项费用为2000元。
综上，原告的损失合计79716.59元。
本院认为：公民享有生命健康权。本案事故造成的原告人身损失应由事故责任方依法赔付。肇事车辆在被告保险公司处投保了机动车交强险和商业险，原告由此发生的事故损失应由该公司在交强险及商业险责任限额范围内予以先行赔偿。因原告非医保用药费用未超过1万元，又基于交强险的设置主要目的是为保障受害人的损害能够及时得到填平，具有公益性和社会救济性，故非医保用药费用应首先在交强险中予以赔付。鉴于事故发生后被告ＸＸ已为原告垫付医疗费及护理费共计28718.46元，为避免诉累，可在本案中由被告保险公司直接支付给被告ＸＸ。鉴于事故发生后被告保险公司已垫付医疗费1万元，故其可在应赔付原告的款项中予以抵扣。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司于本判决生效之日起10日内在交强险责任限额范围内赔偿原告张素芬医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费共计32018.35元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司于本判决生效之日起10日内在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告张素芬医疗费37698.24元（其中支付给被告ＸＸ28718.46元）；
三、驳回原告张素芬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取200元，由被告ＸＸ负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。
代理审判员 叶 茜
二〇一四年十一月七日
书 记 员 郑涵文