天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）滨功民初字第3954号
原告张秀珍。
委托代理人孙明明，天津百博律师事务所律师。
委托代理人刘新伟，天津百博律师事务所律师。
被告高辉。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部，住所地天津市河东区十一经路61号（人保大厦17楼）。
负责人李佳，总经理。
委托代理人孙晓东，天津君朋律师事务所律师。
原告张秀珍诉被告高辉、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月27日决定受理，受理后，由代理审判员杨婧适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人孙明明，被告高辉，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部（以下简称保险公司）的委托代理人孙晓东均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年8月11日9时35分，被告高辉驾驶津D×××××号锐界牌小客车由西向东行驶至天津开发区南海路与第三大街交口处向北左转弯时车辆左前部与由东向西直行的原告驾驶的自行车相接触，造成原告受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局塘沽支队开发区大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告高辉承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。津D×××××号锐界牌小客车在被告人保财险天津公司处投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险。事故发生后，原告住院经二次手术治疗，故原告起诉来院，诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费107878元、住院伙食补助费4900元、营养费4500元、误工费42000元、护理费15661元、鉴定费1820元、交通费670元、伤残赔偿金63012元、精神抚慰金10000元，共计250441元；2、判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，不足部分再在商业三者险责任保险限额内承担赔偿责任，仍有不足部分由被告高辉承担赔偿责任；3、诉讼费用由被告负担。
庭审中，原告为证实其主张，提供了如下证据：
证据1、交通事故责任认定书，证明事故发生的经过及被告承担全部责任；
证据2、津D×××××号小客车行驶证、驾驶证、保单（交强险、商业三者险），证明被告高辉为事故车辆的驾驶人，在被告保险公司投保交强险和商业三者险，商业三者险限额为50万元；
证据3、天津市公安局指定医院就诊证明信、出院证、诊断证明书、天津市泰达医院住院病案、门诊病历、费用清单，证明原告因交通事故致左股股骨折、左外踝骨折，在天津市泰达医院住院治疗49天，住院伙食补助费为4900元；
证据4、医疗费票据，证明住院期间及后期复诊、复查总共支付医疗费107878元；
证据5、天津市天通司法鉴定中心道路交通事故法医临床鉴定意见、鉴定费发票，证明：一、原告因交通事故致左股骨折、左外踝骨折，经鉴定伤残等级为10级，误工期270天，营养期90天，护理期120天，证明二、原告支付鉴定费用1820元；
证据6、护理合同两份、护理费发票，证明原告因事故受伤在住院期间请护工护理共计36天，支付护理费7866元，出院后经鉴定需护理84天，护理费按照居民服务业计算为7795元；
证据7、原告身份证、户口本复印件、劳动合同、误工证明，证明原告户籍为非农业户口，伤残赔偿金为63012元，误工费为42000元；
证据8、交通费票据，证明原告住院期间及后期诊查、复查支付交通费670元。
被告保险公司辩称，津D×××××号小客车在该公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，商业三者险的限额为人民币50万元，该公司同意在驾驶员事故车辆年检合格情况下按照事故责任比例赔偿，交强险也同意赔偿。
被告保险公司未提供证据。
被告高辉辩称，其在治疗期间为原告垫付医疗费20000元。
被告高辉提供收条，证明为原告垫付的情况。
保险公司对原告提供的证据1、2、3没有异议；
对证据4，认为数额过高，与病情不相符。
对证据5，真实性没有异议，对于鉴定结论，庭审对鉴定结论不发表意见；
对证据6，真实性不予认可，没有护理中心的营业执照及相关资质，关于发票，陪护费的发票跟协议上的章不是一个章不予认可，而且没有护理人员的身份证明，在陪护协议书上也没有关于陪护人员姓名情况的记载，所以对护理协议及发票不予认可；
对证据7，身份证复印件没有异议，户口本也认可，不认可是非农户口，因为居住地址是农村，请求法院依法核实，对于劳动合同真实性不予认可，聘用原告时原告已经满55周岁的，已经满55周岁是不能签订劳动合同的，也没有公司的营业执照，工资发放情况等，缴费清单不予认可，应该补缴的，对于误工证明不予认可，按照法律相关司法解释，有固定收入和固定工作，应该提供前一年的工资明细发放情况，原告没有提供，所以不予认可；
对证据8，认为交通费过高，认可给付200元的交通费。
被告高辉对于原告所有证据同意保险公司的质证意见，但是认为这些费用都应由保险公司赔偿，与其无关。
原告和被告保险公司对被告高辉提供的证据没有异议。
经审理查明，2014年8月11日9时35分，被告高辉驾驶津D×××××号锐界牌小客车在开发区南海路与第三大街交口西侧由西向东行驶向北左转弯时车辆左前部与由东向西直行的原告的自行车相接触，造成高辉车辆损坏和原告受伤的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局塘沽支队开发区大队《道路交通事故认定书》认定被告高辉承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。
津D×××××号锐界牌小客车所有人为案外人杨云峰，被告高辉自愿承担该车在保险之外鉴定费、诉讼费的赔偿责任，原告认可且表示不再向杨云峰主张赔偿权利。
津D×××××号锐界牌小客车在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险。机动车交通事故责任强制保险的保险期间自2014年3月27日0时起至2015年3月26日24时止，该保险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元。商业第三者险的保险期间自2014年3月27日0时起至2015年3月26日24时止。商业第三者险的保险限额为500000元（不计免赔）。事故发生在上述保险期间。
事故发生后，2014年8月11日至2014年9月7日及2015年5月18日至2016年6月9日，原告到指定医院天津市泰达医院住院共计49天。原告共计支付医疗费107536元。经诊断，原告伤情为：左股骨踝上骨折、左外踝骨折。
天津市公安交通管理局塘沽支队开发区大队委托天津市天通司法鉴定中心就原告伤残等级及误工期、护理期、营养期予以鉴定，该中心于2015年11月20日出具法医学评定意见书，认定原告张秀珍左腿损伤为Ⅹ（10）级伤残，伤后误工期为270日，护理期为120日，营养期为90日。该鉴定支出鉴定费1820元。
原告户籍性质为非农业家庭户口。被告高辉在原告治疗期间为其垫付医疗费20000元。
以上事实经道路交通事故责任认定书、行驶证、驾驶证、住院病案、费用清单、诊断证明书、病历、医疗费票据、保单、户口本、鉴定结论、收条及双方当事人陈述证明属实。
本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成伤害的应予以赔偿。交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案就如下问题予以分析认定：
一、事故责任承担
依照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任，其中机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。公安交管部门作出的道路交通事故责任认定书认定被告高辉负事故全部责任，原告不负事故责任。该认定书认定事实清楚，证据确实充分，程序合法，本院予以确认。被告高辉自愿代津D×××××号锐界牌小客车所有人承担保险之外赔偿鉴定费、诉讼费的责任，且原告亦放弃向该所有人主张权利，本院照准。依照相关法律规定，原告的损失应由被告保险公司在交强险限额内先行赔偿后，不足部分由被告保险公司在商业第三者险限额内按照事故责任比例承担赔偿责任，仍有不足由被告高辉按照事故责任比例进行赔偿。
二、关于赔偿范围，本院作出如下分析认定：
1、医疗费：原告主张医疗费107878元。该赔偿事项属法定赔偿范围，应予赔偿。原告出具的在天津市泰达医院门诊及住院治疗的医疗费票据、住院病案、诊断证明书等均能客观反映其就医的事实，且与其伤情相符，与交通事故的因果关系明确，故原告的上述损失107536元应纳入损害赔偿范围。原告提交的其余在天津市胸科医院、泰达国际心血管医院、天津华卫门诊部、武清区石各庄镇卫生院就诊产生的医疗费票据，因原告无法提供与之对应的门诊病历及诊断证明，无法证明上述费用与本次交通事故存在直接因果关系，对于上述费用342元，本院无法支持。医疗费应由被告保险公司在交强险保险限额内赔偿原告10000元，在商业第三者险保险限额内按照事故责任比例赔偿原告97536元，同时，原告在获得上述赔付后，应返还被告高辉先前为其垫付的医疗费20000元；
2、住院伙食补助费：原告住院期间共计49天，按照每天100元的标准计算，此项费用应为4900元，由被告保险公司在商业第三者险保险限额内按照事故责任比例赔偿原告4900元；
3、护理费，原告主张15661元。经鉴定原告护理期为120日，其中两次住院期间原告主张为护工护理，出院后的护理主张按照2014年天津市居民服务业在岗职工平均工资33882元为标准计算。针对出院后的护理费期间及支付标准，护理期间系通过合法的鉴定程序得出的结论，且保险公司与被告高辉对出院后的护理期间及标准均无异议，应予支持。针对住院期间的护理费计算，原告提供了与泰达医院陪护中心签订的两份陪护服务协议书与付款发票，但陪护服务协议上仅载明了护理起始日期，并未载明护理截止日期，且发票上记载的每次住院的护理费单价与相对应的陪护服务协议上载明的护理费单价均不一致，无法证实陪护协议与护理费票据的对应性。护理费发票上记载的收款单位亦为天津易缘人力资源服务有限公司，原告未提供证据证实其系受泰达医院委托的具有陪护资质的正规陪护单位。故该期间的护理费，亦应参照2014年天津市居民服务业在岗职工平均工资33882元为标准计算。原告护理费应为11140元（33882/365天×120天=11140元），应予支持，纳入损害赔偿范围，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告。原告主张超出部分，本院不予支持。
4、营养费：原告主张4500元。经鉴定原告营养期为90日，二被告对此均无异议，故按照每日50元的标准，该费用应为4500元，纳入损害赔偿范围，由被告保险公司在商业第三者险限额内按照事故责任比例赔偿原告4500元；
5、误工费：原告主张42000元。按司法解释的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告提供了劳动合同、社保缴费证明欲证实其在退休后仍在继续劳动，并依据误工证明主张误工费42000元。本院认为，原告年逾60岁，远超法定退休年龄，原告虽提供了劳动合同、社保缴费证明等证据，但并未提供公司营业执照、工资银行流水等证据。不足以证实因本次交通事故导致其误工损失的产生。针对原告主张误工的诉讼请求，本院无法支持；
6、伤残赔偿金：经鉴定，原告的伤情构成十级伤残，该鉴定系有资质的鉴定机构经法定程序作出，程序合法，结论有据，本院对该鉴定结论依法予以确认。原告户籍性质为非农业家庭户，根据司法解释的规定，应按照《2014年度天津市道路交通事故损害赔偿标准》，城镇常住居民人均可支配收入每年31506元为标准计算其残疾赔偿金。经计算，原告应得残疾赔偿金为63012元（31506元/年×20年×10%）。由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告63012元；
7、精神损害抚慰金：此次交通事故导致原告10级伤残。按照司法解释规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。本案中，原告因伤致残，给原告造成了极大的精神伤害，故本院结合其伤残程度，酌情支持其精神损害抚慰金5000元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告，原告主张超出部分，不予支持；
8、鉴定费：原告委托鉴定机构进行鉴定花费1820元，鉴定费属于查明因交通事故造成的损失而发生的必要、合理的费用。故该费用应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告；
9、交通费，原告主张670元，综合考虑原告就医次数、地点及伤情，本院酌情支持500元，纳入损害赔偿范围，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告500元；
原告上述各项损失共计198408元。应由被告保险公司先行在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费11140元、伤残赔偿金63012元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1820元，共计91472元后，由被告保险公司按照事故责任比例，在商业第三者险限额内赔偿原告医疗费97536元、住院伙食补助费4900元、营养费4500元，共计106936元。
综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张秀珍医疗费10000元、护理费11140元、伤残赔偿金63012元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1820元，共计91472元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部于本判决生效之日起十日内在商业第三者险保险限额内按照事故责任比例赔偿原告张秀珍医疗费97536元、住院伙食补助费4900元、营养费4500元，共计106936元；
三、原告在获得上述赔偿后返还被告高辉垫付的医疗费人民币20000元；
四、驳回原告其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延期间的债务利息。
案件受理费减半收取为776元，由原告承担163元，由被告高辉承担613元，被告负担部分，由其于本判决生效之日起十日内给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
代理审判员 杨 婧
二〇一六年五月二十六日
书 记 员 李洪英
附：法律释明：
1.《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
第一百一十九条:侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十四条第一款第七项:承担民事责任的方式主要有：(七)赔偿损失。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款
当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条：
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条第一款：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。