江苏省南京市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宁民终字第4864号
上诉人（原审原告）徐怀丽，女，1963年4月9日生，汉族。
委托代理人宋志敏，1989年2月23日生，汉族。
上诉人（原审被告）南京康平水引工艺品有限公司，住所地南京市江宁区湖熟街道灵顺北路99号。
法定代表人王康，南京康平水引工艺品有限公司总经理。
委托代理人周锦荣，江苏上元律师事务所律师。
委托代理人陈静，江苏上元律师事务所律师。
上诉人徐怀丽因与上诉人南京康平水引工艺品有限公司（以下简称康平水引公司）医疗保险待遇纠纷一案，徐怀丽及康平水引公司均不服南京市江宁区人民法院于2015年7月10日作出的（2015）江宁民初字第445号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年8月20日立案受理后，依法组成合议庭于2015年9月10日公开开庭审理了本案，上诉人徐怀丽的委托代理人宋志敏与上诉人康平水引公司的委托代理人陈静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，徐怀丽于2010年12月30日进入康平水引公司从事包装工工作，同日，双方签订书面用工合同，合同约定：徐怀丽应严格遵守劳动纪律和康平水引公司的各项管理规定及制度，并根据工作安排，认真履行职责，维护康平水引公司合法权益；徐怀丽工作时间为每周6日，每日4小时，其余时间徐怀丽如在厂内上班，属于外加工形式；徐怀丽的社会保险由徐怀丽自行解决，康平水引公司不承担任何费用和责任；在工作期间，徐怀丽严重违反劳动纪律或康平水引公司的管理制度，或者严重失职，给康平水引公司利益造成损害的，康平水引公司有权立即予以解雇，并不支付任何的补偿。徐怀丽应对造成的损失予以相应的补偿。徐怀丽声明，其在签署本合同时，已知晓康平水引公司的制度并愿意遵守各项事宜。徐怀丽于2010年12月30日出具承诺书一份，该承诺书载明：“本人徐怀丽因已参加农保，因此自愿放弃缴纳社会统筹保险的权利。今后发生纠纷与公司无关。”康平水引公司未为徐怀丽缴纳社会保险。徐怀丽每周工作六天，每天工作不低于四小时，每月工资1650元。
2013年11月29日，徐怀丽在康平水引公司工作期间因病先后至江苏省人民医院、南京军区总医院、南京紫金医院治疗，被诊断为脑室内出血、脑室铸型、烟雾病。其中2014年9月12日至2014年12月29日期间的医疗费为279113.41元，2014年12月29日至2015年5月9日支出医疗费为162861.41元，合计441974.82元。徐怀丽已通过农保报销108263.11元。
徐怀丽于2015年1月16日向南京市江宁区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求裁决康平水引公司向其支付医药费。该委于2015年1月16日作出宁宁劳人仲不受字（2015）第74号不予受理通知书，以申请人主体不适格为由决定不予受理。徐怀丽于2015年1月20日向原审法院起诉，要求判令康平水引公司支付其2014年9月12日至2015年5月9日期间的医疗费333711.71元。2015年4月1日，康平水引公司以医疗期满后未履行请假手续及达到法定退休年龄为由解除与徐怀丽之间的劳动关系。
另查明，经南京市江宁区职工医疗保险基金管理中心核算，2014年9月12日至2015年3月31日期间，徐怀丽门诊住院医保报销费用为313825.94元，扣除农保已报销108263.11元，应给予补差205562.83元。
原审法院认为，国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。用人单位与劳动者建立劳动关系后，应依法参加社会保险，缴纳社会保险费。劳动者在患病的情形下，依法享受医疗保险待遇。本案中，康平水引公司未为徐怀丽缴纳社会保险费致使徐怀丽患病后无法享受医疗保险待遇，故徐怀丽请求康平水引公司支付因未为其缴纳医疗保险费而无法报销的医疗费用，应予以支持。鉴于徐怀丽已超过法定退休年龄，且康平水引公司于2015年4月1日解除了双方之间的劳动关系，故医疗费损失的承担期间应截止于2015年3月31日。2014年9月12日至2015年3月31日期间，按照南京市医疗保险经办机构核定的标准，可予报销的医疗费数额为313825.94元，扣除徐怀丽已在南京市江宁区湖熟街道新型农村合作医疗机构实报的108263.11元后，徐怀丽因患病所致医疗费损失数额为205562.83元，康平水引公司应予给付。虽然徐怀丽自愿申请不参加社会保险，但该民事行为因违反《中华人民共和国社会保险法》的强制性规定而无效，康平水引公司作为用人单位，应当知晓不参加社会保险将会导致的违法后果，其仍然同意徐怀丽的申请，具有明显过错，应当承担赔偿责任。
综上，原审法院依照《中华人民共和国劳动法》第七十条、第七十三条，《中华人民共和国劳动合同法》第七条，《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第二十一条之规定，作出判决：一、南京康平水引工艺品有限公司于判决发生法律效力之日起10日内给付徐怀丽医疗费205562.83元；二、驳回徐怀丽的其他诉讼请求。
宣判后，徐怀丽与康平水引公司均不服，向本院提起上诉。
上诉人徐怀丽上诉及答辩意见为，1.徐怀丽在工作期间突发脑溢血后，病情不断恶化，现瘫痪在床，随时可能出现生命危险，应属《关于贯彻〈企业职工患病或非因工负伤医疗期规定〉的通知〉》中载明的享有24个月医疗期的特殊疾病。故康平水引公司于2015年4月1日解除与徐怀丽的劳动合同违反上述规定。2.因康平水引公司未为徐怀丽缴纳社会保险，导致其无法享受医疗保险待遇，故康平水平公司应当向徐怀丽支付相关医疗费用。3.康平水引公司应向徐怀丽支付病假工资、疾病救济费和住房公积金，以及因没钱治疗导致错过有效康复期的损失。4.康平水引公司有义务为徐怀丽办理社会保险，现因康平水引公司的原因导致徐怀丽的医疗费用没有及时报销，应承担主要责任。综上，请求二审法院撤销原审判决，依法改判康平水引公司：1.向徐怀丽支付2014年9月12日至2015年3月30日期间的医保范围内医疗费205562.83元，20115年4月1日至5月9日期间的医保范围内医疗费19885.77元。2.撤销康平水引公司于2015年4月1日作出的《解除劳动关系通知书》。3.向徐怀丽支付病假工资、疾病救济费、生活费、由劳动者个人承担部分的社会保险费和住房公积金共计79736元。4.向徐怀丽支付损失20万元。
上诉人康平水引公司上诉及答辩意见为，1.在徐怀丽达到法定退休年龄后，康平水引公司与徐怀丽应是劳务关系，故康平水引公司没有义务为其办理社会保险。且徐怀丽的医疗费均发生在其达到法定退休年龄后，即使康平水引公司为徐怀丽缴纳了社会保险，其也将因缴费年限不足导致无法享受医疗保险待遇。未缴纳社会保险的原因在于徐怀丽，故徐怀丽应对此承担责任。2.在2015年3月时，徐怀丽已经超过了法定医疗期，且没有履行请假手续，康平水引公司以其达到退休年龄且未履行请假手续也未上班为由与其解除劳动关系，符合法律规定。综上，请求二审法院撤销原审判决，改判康平水引公司无需向徐怀丽支付医疗费205562.83元。
经审理查明，原审法院查明的事实属实，本院依法予以确认。
二审中，徐怀丽提交2015年5月9日南京紫金医院的出院记录，以证明其在该院治疗期间处于植物人状态，应当享受24个月的医疗期。康平水引公司对该证据的真实性没有异议，但认为不足以证明徐怀丽的植物人状态。二审审理中，徐怀丽撤回其要求康平水引公司支付病假工资、疾病救济费、生活费、社会保险费、住房公积金，赔偿损失，以及要求撤销《解除劳动合同关系的通知书》的上诉请求。
上述事实，有宁宁劳人仲不受字（2015）第74号不予受理通知书、用工合同、出院记录、用药明细、医疗费发票及当事人陈述等证据证实。
本院认为，本案二审的争议焦点为：康平水引公司是否应当向徐怀丽支付医疗费及数额。
关于康平水引公司是否应当向徐怀丽支付医疗费的问题。依照《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条第（二）项的规定，劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的，劳动合同终止。本案中，康平水引公司与徐怀丽签订的书面用工合同符合劳动合同的特征，故该书面用工合同的性质应属于劳动合同，双方存在劳动关系。徐怀丽年满50周岁后，未享受基本养老保险待遇，双方继续履行上述书面用工合同，劳动关系依然存续。徐怀丽自愿放弃缴纳社会保险的承诺因违反法律的强制性规定而无效。康平水引公司作为用人单位，应当知晓依法参加社会保险，是法律规定的用人单位的强制性义务，用人单位不依法参加社会保险的，应当承担相应的法律责任。原审法院判决康平水引公司在医疗保险经办机构核定的范围内，支付徐怀丽未能在新型农村合作医疗机构报销的医疗费，并无不当。
关于康平水引公司应当向徐怀丽支付的医疗费数额的问题。《中华人民共和国劳动合同法》第四十五条规定，劳动合同期满，有本法第四十二条规定情形之一的，劳动合同应当延续至相应的情形消失时终止。患病在规定的医疗期内即属于上述第四十二条规定的情形之一。经查，徐怀丽于2013年4月达到法定退休年龄，康平水引公司于2015年4月1日以徐怀丽达到法定退休年龄及未履行请假手续为由与其解除劳动关系，并非因劳动合同期满而解除，因此，徐怀丽并不存在上述法律规定载明的劳动合同应延续至医疗期届满时终止的法定事由。因此，康平水引公司于2015年4月1日以徐怀丽达到法定退休年龄为由，与其解除劳动关系，符合法律规定。故康平水引应向徐怀丽支付2014年9月12日至2015年3月31日止的可予报销的医疗费损失205562.83元。徐怀丽主张康平水引公司还应向其支付2015年4月1日至5月9日期间的可予报销的医疗费损失，缺乏依据，本院不予支持。
徐怀丽于本案二审中自愿放弃其要求康平水引公司支付病假工资、疾病救济费、生活费、社会保险费、住房公积金，赔偿损失，以及要求撤销《解除劳动合同关系的通知书》的上诉请求，系其对自己诉讼权利的处分，且是其真实意思表示，不违反法律规定，本院予以准许。
综上，徐怀丽及康平水引公司的上诉请求，均缺乏事实与法律依据，本院不予支持。原审法院认定事实清楚，所作判决并无不当，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费10元，由上诉人徐怀丽、康平水引公司各负担5元，本院免予收取。
本判决为终审判决。
审 判 长 崔 民
代理审判员 蔡晓文
代理审判员 王 熠
二〇一五年十一月三日
书 记 员 莫欣欣