长春市朝阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）朝民初字第3813号
原告：邵喜军，男，住内蒙古赤峰市松山区。
委托诉讼代理人：梁立国，吉林五州律师事务所律师。
被告：中国人民人寿保险股份有限公司吉林省分公司，住所地长春市同志街502号。
负责人：李彤宇，总经理。
委托诉讼代理人：潘金利，该单位理赔主管。
原告邵喜军诉被告中国人民人寿保险股份有限公司吉林省分公司（以下简称“人寿保险吉林省分公司”）保险纠纷一案，本院于2015年11月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告邵喜军委托诉讼代理人梁立国、被告人寿保险吉林省分公司委托诉讼代理人潘金利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
邵喜军向本院提出诉讼请求：1.人寿保险吉林省分公司给付邵喜军保险金84,680.72元（医疗保险20,000.00元、意外伤害保险64,680.72元）；2.案件受理费由人寿保险吉林省分公司承担。事实和理由：2011年10月26日，吉林省天力房地产开发有限公司（以下简称“天力公司”）因进行辽源御峰广场A座的开发建设，需为职工办理建筑工程团体意外伤害险和医疗险。天力公司作为投保人，与人寿保险吉林省分公司签订了《团体保险合同》；约定团体意外伤害保险金为每人600,000.00元，医疗保险金为每人20,000.00元，保险期间为2011年10月22日零时起至2014年10月30日25时止（3年整），天力公司向人寿保险吉林省分公司支付了全部的保险费，并由人寿保险吉林省分公司确定了被保险人。2013年10月10日，经天力公司申请，人寿保险吉林省分公司同意，批注邵喜军为被保险人。2013年10月24日，邵喜军在施工时，因脚手架坍塌，致使其受伤住院治疗。人寿保险吉林省分公司及行政机关到现场勘查，确认了事故发生的事实。邵喜军经治疗出院后，经鉴定评为八级伤残。其后，天力公司在与人寿保险吉林省分公司协商不成的情况下，向其提交了邵喜军要求索赔的全部材料，但该公司无理拒赔，致使邵喜军诉讼来院。
人寿保险吉林省分公司辩称，一、根据保险合同约定，2013年6月7日天力公司在人寿保险吉林省分公司投保的建筑工程保险（附加团体医疗），在2013年10月24日该三名被保险人因在天力公司工地施工中意外受伤。保险事故发生后人寿保险吉林省分公司全力配合天力公司申请理赔的后续工作，因该三人在事故后到长春一直住院治疗，该公司理赔人员曾多次联系天力公司询问是否办理理赔事宜，天力工作人员都以被保险人治疗中及和被保险人商谈工作未谈好为由没有到公司申请。直到人寿保险吉林省分公司接到诉讼前，工作人员都没有接收到过该三人的任何理赔申请及医疗费票据，所以谈不到无理拒赔一说。二、根据辽源市建筑工程安全监督管理站及《安全生产行政执法文书》（辽）安监管听告字[2014]第（LA007）号对此次事故的调查证实：天力房地产开发公司没有施工许可证，施工图纸不全。长期边设计边施工，根据现场情况临时修改设计，施工队伍中相关人员不具备安全生产资质，甲方现场管理人员不固定任意更换，与监理单位及施工单位沟通协调不畅，现场管理极不规范，致使施工现场长期存在违法施工行为，存在工期快要结束时抢进度的行为。以上行为违反了《安全生产法》第十七条、第二十条、第二十三条、第三十六条的规定。以上情况说明，该工地管理混乱，长期处于不具备施工条件，以至于质量无法达到国家强制性标准，是造成本次事故的主要原因。这些行为也违反了《保险法》第五十二条的规定，在合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同……投保人、被保险人却并未履行前款规定的通知义务的，按照保险法规定该公司可以拒付。但其本着最大诚信及保障被保险人的利益不受损失的原则，依然承担起本次事故的保险责任。三、根据双方签订的保险合同约定，该保单约定每人的医疗费用最高保额为20,000.00元；而该保险合同保险责任第2.3款残疾保险金给付规定：若被保险人遭受意外伤害，并且自意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接和单独原因导致《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（简称“附表一”）所列残疾程度之一者，该公司按附表一中所列给付比例乘以该被保险人的基本保险金额给付残疾保险金。如治疗仍未结束，最终残疾程度不能确定的，按意外伤害发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。综上所述，人寿保险吉林省分公司本着最大诚信及让利于被保险人的原则，对于三位被保险人在本次事故中产生的意外医疗费用，该公司将按条款规定给付意外医疗保险金；而意外残疾保险责任该公司将根据本合同约定的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的标准进行鉴定后，确定保险金赔付比例。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并基此查明事实如下：一、天力公司为建设吉林省辽源市御峰广场项目在人寿保险吉林省分公司投保了团体保险，包括建筑工程团体意外伤害保险每人基本保险金额600,000.00元，附加建筑工程意外伤害团体医疗保险（A款）每人金额20,000元，保险期限自2013年6月7日至2015年6月5日。《人保寿险建筑工程团体意外伤害保险条款》中约定，在本合同有效期内，被保险人因从事建筑施工及与建筑施工相关的工作，或在施工现场或施工期间指定的生活区域内遭受意外伤害，本公司承担如下保险责任：若被保险人遭受意外伤害，并且自意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接和单独原因导致《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一者，本公司按表中所列给付比例乘以该被保险人的基本保险金额给付残疾保险金。如治疗仍未结束，最终残疾程度不能确定的，按意外伤害发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。2013年10月10日，邵喜军被增列为被保险人。二、同年10月24日，御峰广场项目工地发生脚手架坍塌事故，致邵喜军受伤。之后，邵喜军被送至吉林大学中日联谊医院住院治疗，支出医疗费。三、庭审中，邵喜军提供辽源市劳动能力鉴定委员会于2015年4月20日作出的辽劳鉴2015年4月第201504018号《初次鉴定结论通知书》（复印件），载明该委员会根据《中华人民共和国国家标准（GB/T16180-2014）劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，邵喜军符合八级伤残，人寿保险吉林省分公司对该通知书复印件的真实性没有异议。四、2016年3月8日，经吉林省津科司法鉴定中心鉴定，邵喜军此次外伤后果评定为1个九级伤残及1个十级伤残。因双方就理赔事宜协商未果，邵喜军遂起诉来院。
本院认为，一、当事人均应本着诚实信用的原则按照法律规定及合同约定履行义务。天力公司在人寿保险吉林省分公司投保了团体保险，邵喜军系被保险人，本起事故发生于保险期限内，人寿保险吉林省分公司应当承担保险责任。二、关于医疗保险金，邵喜军因治疗支出的医疗费用已超过20,000元限额，因此人寿保险吉林省分公司应赔付邵喜军医疗保险金20,000元。三、关于意外伤害保险金，经鉴定邵喜军构成九级和十级伤残，根据吉林省高级人民法院关于二〇一五年度人身损害赔偿标准计算，人寿保险吉林省分公司应在建筑工程团体意外伤害保险限额内给付邵喜军残疾保险金47,432.53元（10780.12元×20年×22%）。四、关于人寿保险吉林省分公司要求邵喜军按照保险合同规定的一级至七级残疾标准重新鉴定的问题，因保险事故虽发生于2013年，但邵喜军系治疗完毕后于2016年进行的残疾等级评定，且评定按照通行的《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，具有客观性，应予采信，对人寿保险吉林省分公司的抗辩，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第二十三条规定，判决如下：
一、被告中国人民人寿保险股份有限公司吉林省分公司于本判决生效后立即支付原告邵喜军医疗保险金20,000.00元；
二、被告中国人民人寿保险股份有限公司吉林省分公司于本判决生效后立即支付原告邵喜军意外伤害保险金47,432.53元；
三、驳回原告邵喜军其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1,917.00元，由被告中国人民人寿保险股份有限公司吉林省分公司负担1,485.81元，由原告邵喜军负担431.19元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审 判 长 何其方
审 判 员 谢省伦
人民陪审员 孙 梦
二〇一六年九月十二日
书 记 员 倪春祥