襄阳高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂襄新民初字第01834号
原告王某甲，男，1972年4月3日出生，汉族，住十堰市。
被告杨某某，女，1976年6月17日出生，住襄阳市。
原告王某甲与被告杨某某变更抚养关系纠纷一案，本院于2015年8月26日受理后，依法适用简易程序由代理审判员邓新忠独任审判，于2015年10月12日公开开庭进行了审理。原告王某甲、被告杨某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王某甲诉称：原、被告于1998年6月30日结婚，婚后生一子王某乙；2002年6月26日，原、被告因感情不和离婚，婚生子随被告生活，考虑房产等冲抵抚养费，原告净身出户，仅对存款8000元进行分割。2002年12月6日，被告起诉原告，要求增加抚养费，经法院判决确定，原告每月支付被告抚养费200元，但实际履行过程中，前两年原告每月支付200元，以后每月支付400元，出于对孩子健康成长的考虑，原告认为自己较被告更能尽到对小孩的监护义务，于2009年2月1日将小孩带到十堰，随原告生活。但在原告抚养小孩期间，被告平均3个月左右探视小孩一次，购买价值约200元的衣物和零食，另给将近100元的零花钱，未履行支付医疗费、教育费等抚养义务。为维护原告的合法权益，特起诉至法院，请求判令：一、婚生子王某乙随被告生活变更为随原告生活；二、被告支付原告自2009年2月至2015年8月31日期间的抚养费、教育费、医疗费43000元（生活费500元／月×78月=39000元，医疗费4800元，共计43800元，仅主张43000元）；三、被告自起诉之日起每月支付原告抚育费500元、50%的上月教育费、50%的上月医疗费，直至小孩大学毕业，原告当庭明确每月抚育费金额为1470元。
被告杨某某辩称：原告未经被告同意，将被告抚养的小孩带走，且不履行法院判决确定的每月支付200元抚育费的义务，原告存在虐待小孩的迹象，故不同意变更抚养关系；被告在带小孩时原告也未支付抚育费，故不同意向原告方支付小孩抚育费。
原告王某甲为支持其诉讼主张，向本院提供了以下证据：
一、原、被告及其子王某乙的户口簿复印件、十堰市张湾区人民法院（2002）张民初字第1240号、2105号民事调解书。用于证明原、被告与婚生子王某乙的身份关系，原、被告已离婚，并就子女抚养达成协议的事实。经质证，被告杨某某无异议，本院对该组证据予以采信。
二、原、被告之子王某乙在东风汽车公司中心医院的出院小结、住院医疗费用结算单、十堰市西苑医院张湾门诊部划价单pos机消费单。用于证明原告为小孩王某乙XX手术支付医疗费1271.75元、牙齿矫正支付费用7400元，并自述中考期间生病支付费用1000元。经质证，被告杨某某对上述证据无异议，对无票据费用不认可。鉴于当事人对该组证据无异议，本院对该组证据予以采信，对医疗费支出3971.75元予以认定；但对原告主张的其他费用、无票据和相关病历证明的费用，本院不予认定。
被告杨某某未向本院提供证据。
本院经审理查明：1998年6月30日，原、被告登记结婚，2000年6月4日生育一子，取名王某乙，现系十堰市车城高中一年级学生。2002年双方因感情不和王某甲诉至十堰市张湾区人民法院，经该院调解达成离婚协议，该院于2002年6月26日作出（2002）张民初字第1240号民事调解书，原、被告协议离婚，该民事调解书中还对夫妻共同财产、小孩抚养等进行了约定。其中对小孩抚养的协议内容为：双方婚生子王某乙由其母杨某某抚养，其父王某甲有探视权。原、被告离婚后，王某乙随其母杨某某生活，并由其抚养。
2002年11月26日，王某乙之母杨某某作为王某乙的法定代理人，以王某甲为被告，向十堰市张湾区人民法院提起支付抚育费之诉，经该院调解达成协议，该院于2002年12月6日作出（2002）张民初字第2105号民事调解书，协议中有关抚育费给付的内容为：王某甲自2012年12月起每月支付王某乙抚育费200元，至其18周岁止。
2009年2月1日，原告王某甲以向本院诉请之理由将王某乙从被告杨某某之处带回自己住所随其生活，由其抚养至今。在此期间，被告杨某某每年约有三到四次看望其子王某乙，每次购买衣物不等，并给其子王某乙二到三百元不等的生活费。
据原告王某甲陈述，原、被告离婚后，原告自2003年1月至2004年5月期间，每月支付被告杨某某抚育费200元，自2004年至2009年1月每月支付被告杨某某抚育费400元，但被告杨某某自2009年2月至今未向原告支付抚育费。被告杨某某对原告上述陈述支付抚育费的事实不予认可，但认可自2009年2月至今未向原告支付抚育费。
2010年7月27日，原、被告之子王某乙在东风汽车公司中心医院作XX手术，产生医疗费1271.75元；2015年10月8日，在十堰市西苑医院张湾门诊部进行牙齿矫正治疗，产生医疗费2700元，上述费用均由原告王某甲支付。
2015年8月26日，原告王某甲以诉请理由主张变更抚养关系，并要求被告支付抚育费，向本院提起诉讼，导致本案纠纷。
本院还查明，原、被告离婚后均各自另行再婚，各自再婚均无子女；原告王某甲自述其月总收入约为10000元，被告杨某某自述其月总收入约为2600元，均未提供证据证实。原、被告之子王某乙现年满十五周岁，经本院询问，其自愿随其父王某甲生活。
本院认为：原告王某甲与被告杨某某婚生子王某乙在原、被告离婚时，经原、被告协商并达成调解协议，其子王某乙随其母杨某某生活，又因抚育费的给付发生争议，杨某某以其子的名义再次诉讼，为抚育费的给付双方再次达成调解协议，并经人民法院确认作出民事调解书，均已发生法律效力。但原被告在实际生活中并未按照该法律文书确定的方式抚育未成年子女王某乙，原告王某甲实际抚养其子王某乙长达五年之久，被告杨某某并未采取合法的方式维权，且其子王某乙年满十五周岁，也表示愿随其父生活，本院认为，在父母对子女的抚养中随父随母生活发生争议时，应当考虑年满十周岁子女的意见，且并无证据表明原告有不利抚养小孩的情形，故原告王某甲请求变更抚养关系，要求其子王某乙随其生活的请求，符合法律规定，本院予以支持。
原告王某甲要求被告杨俊峰支付2009年2月至2015年8月31日期间的抚养费、教育费、医疗费43000元。因原、被告离婚时，其子王某乙未独立生活，作为未成年子女的父母，均有抚养子女的义务；一方抚养的子女，另一方应负担必要的生活费和教育费的一部或全部，负担费用的多少和期限长短，由双方协议；协议不成时，由人民法院判决。关于子女生活费和教育费的协议或判决，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议或判决原定数额的合理要求。原告王某甲的上述费用主张仅有医疗费3971.75元有票据可以证实，其他费用既无证据证实，也无生效法律文书或当事人之间的协议确定，故本院不予认定。本院对上述费用的50%即1985.88元予以支持，超出部分，本院不予支持。
原告王某甲向被告杨某某主张每月抚育费金额为1470元，因其既未提供该费用实际产生的证据，又不能提供被告杨某某有此负担能力的收入证明，本院结合被告杨某某自述每月收入2600元的意见及当地的生活水平，以及《最高人民法院﹤关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见﹥》的相关规定，酌情支持800元，超出部分，本院不予支持。被告杨某某辩称不同意变更抚养关系等意见，理由不能成立，本院不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国婚姻法》第三十六条、第三十七条，《最高人民法院﹤关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见﹥》第5条、第7条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、原、被告婚生子王某乙随原告王某甲生活，被告杨某某于本判决生效之日当月月底前按每月800元的标准支付原告王某甲小孩抚育费，至其子王某乙独立生活时止；
二、被告杨某某于本判决生效之日起十日内支付原告王某甲因王某乙就医的医疗费1985.88元；
三、驳回原告王某甲的其他诉讼请求。
如果上述义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费150元，原告王某甲、被告杨某某各负担75元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，账号17—451701040001338。上诉人也可以直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 邓新忠
二〇一五年十一月七日
书 记 员 肖玉梅