辽宁省锦州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）锦民一终字第00702号
上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司，住所地锦州市凌河区。
负责人韩国强，该公司总经理。
委托代理人翟铁军，该公司职员。
委托代理人娄玉林，该公司职员。
被上诉人（原审原告）郭刚，男，1968年11月14日出生，汉族，教师，现住锦州市松山新区。
委托代理人杨菡婷，辽宁古塔律师事务所律师。
委托代理人白雪，辽宁古塔律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）陈宝良，男，1963年4月21日出生，汉族，干部，现住锦州市松山新区。
被上诉人（原审被告）张晓荆，女，1963年5月13日出生，汉族，职员，现住锦州市松山新区。（系陈宝良之妻）
被上诉人（原审被告）哈森，男，1967年2月26日出生，汉族，现住锦州市古塔区。
被上诉人（原审被告）杜文强，男，1962年8月11日出生，汉族，司机，现住锦州市凌河区。
被上诉人（原审被告）天安财产保险股份有限公司锦州中心支公司，住所地锦州市凌河区。
负责人刘书君，该公司总经理。
委托代理人王福，该公司职员。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省锦州市太和区人民法院（2014）太松民初字第00137号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司的委托代理人翟铁军、被上诉人郭刚的委托代理人杨菡婷、白雪、被上诉人陈宝良、被上诉人张晓荆、被上诉人天安财产保险股份有限公司锦州中心支公司的委托代理人王福到庭参加诉讼，被上诉人哈森、被上诉人杜文强经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审认定，2013年7月7日11时50分许，被告张晓荆驾驶辽G630**号轿车沿科技路由西向东行驶至昆明街路口向右转弯时与原告郭刚驾驶的二轮电动车发生碰撞。之后二轮电动车向前滑行与正在停驶的杜文强驾驶的辽GTG1**号车在昆明街南侧路口相撞，造成了原告受伤的交通事故。经锦州市公安局交通警察支队松山大队现场勘查，认定杜文强无责任，被告张晓荆负此次事故的主要责任，原告郭刚负此次事故的次要责任。被告陈宝良系辽G630**号轿车的所有权人，该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司投保了交强险以及30万元的商业第三者责任保险，保险单号分别为ASHY153CTP13X003020R，ASHY153DX913X0029460。此次事故发生在保险期间内。辽GTG1**号车的所有权人为哈森，该车在被告天安财产保险股份有限公司辽宁省分公司锦州中心支公司投保了交强险，保险单号为C6010026633316。此次事故发生在保险期限内。原告受伤后，在辽宁医学院附属第一医院住院治疗103天，主要诊断为骨折，一级护理19天，二级护理84天。经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定，原告郭刚的二次手术费用约需9500元；有伤残。原告郭刚的医疗费、伙食补助费、误工损失、护理人员工资、合理交通费等损失共计304781.21元（赔偿明细附后）。
原审认为，被告张晓荆驾驶辽G630**号轿车沿科技路由西向东行驶至昆明街路口向右转弯时与原告郭刚驾驶的二轮电动车发生碰撞，之后二轮电动车又与正在停驶的杜文强驾驶的辽GTG1**号车相撞，张晓荆负此次事故的主要责任，责任比例应确定为80%；郭刚负此事故的次要责任，责任比例应确定为20%。原告因本次交通事故所遭受的人身损害损失，应首先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司、被告天安财产保险股份有限公司辽宁省分公司锦州中心支公司在交通事故责任强制保险分项限额内赔偿，不足部分由被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在商业险限额内按事故责任比例赔偿。交强险分项限额人身部分包括死亡伤残赔偿限额110000元和医疗费用赔偿限额10000元；交强险无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元。原告郭刚的医疗费、药费、伙食补助费、二次手术费用共计136463.21元，另案伤者郭家璇的医疗费与伙食补助费合计11978.94元，二者比例100：9，故原告郭刚的损失应当由被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在交强险医疗费用限额内承担10000×100／109，即9174元，由被告天安财产保险股份有限公司辽宁省分公司锦州中心支公司在交强险无责任医疗费用赔偿限额内赔偿1000×100／109，即917元。原告郭刚的误工费、护理人员工资、伤残赔偿金、被抚养人生活费、交通费等损失共计168318元，与另案伤者郭家璇的损失比例为100：2，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000×100／102，即107843元，由被告天安财产保险股份有限公司辽宁省分公司锦州中心支公司在交强险无责任死亡伤残赔偿限额内赔偿11000×100／102，即10784元。其余损失176063.21元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在商业第三者责任险限额内按照张晓荆的责任比例对原告赔偿80%，即140850元。原告郭刚的财产损失300元，应当由中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿300元。原告主张的护理人员工资，应当按照城镇居民人均消费性支出的标准计算。原告主张的住院期间亲友探病所花费的餐费，因没有法律依据，本院不予支持。根据伤者具体情况，其购买外购药品和辅助器械具有合理性，予以支持。原告主张的外购药费用没有医嘱相关证明，本院亦不予支持。原告主张精神赔偿金30000元，根据其实际遭受的损害后果及承担事故的责任比例，综合考量其精神损害程度，本院认为应确定为20000元。原审判决，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：一、原告郭刚因此次交通事故所遭受的人身损害损失304781.21元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿9174元，在交强险死亡伤残费用赔偿限额内赔偿107843元；由被告天安财产保险股份有限公司辽宁省分公司锦州中心支公司在交强险无责任医疗费用限额内赔偿917元，在交强险无责任死亡伤残赔偿限额内赔偿10784元。此款于本判决生效后十日内给付。二、扣除上述赔偿数额后，原告郭刚的人身损害损失176063.21元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在商业第三者责任险中赔偿80%，即140850元，此款于本判决生效后十日内给付。三、原告郭刚的财产损失300元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿300元。此款于本判决生效后十日内给付。四、驳回原告郭刚的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5426元，邮寄费360元，合计5786元，由被告陈宝良负担80%，即4629元；由原告郭刚负担1157元。
宣判后，中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司不服一审判决，向本院提出上诉，其上诉依据的事实与理由：一、原审判令在商业险中赔偿80%的经济损失不符合保险合同的约定。上诉人与被保险车辆的投保人在保险合同中明确约定，发生交通事故被保险车辆负事故主要责任的，上诉人赔偿损失的比例为70%，原审法院不顾合法生效的保险合同，扩大上诉人的赔付比例，没有法律依据，同时郭刚伤残赔偿比率错误。二、被上诉人郭刚其身份为人民教师，按照事业单位的管理办法，病假期间不可能扣除全部工资，其提交的误工损失，庭后无法查实，签章机关承认盖章行为，但对于扣发工资具体数额并不知晓，被上诉人郭刚一审时没有明示、出示从教学校，上诉人无法查实，因而误工工资无法证实其真实性、合法性。三、精神抚慰金过高，精神抚慰金应当与伤害程度相适应，并且要参考当事人的过错。四、鉴定费、复印费保险合同明确约定为上诉人的免赔事项，人民法院判令肇事者承担。五、外购药没有医生同意，其必要性、合法性、真实性、关联性无法证实，应予剔除。综上，一、请求二审法院撤销一审判决第一项、第二项，依法改判。二、由被上诉人承担本案上诉费。
被上诉人郭刚辩称，原审法院判决正确，请求予以维持。
经审理查明，原审法院判决认定事实属实，本院予以确认。
本院认为，关于上诉人主张原审判决对于超过交强险部分由上诉人在商业险第三者责任险范围内承担80%，违反商业险第三者责任险条款的规定，根据保险条款规定对于承保车辆承担主要责任的，保险公司商业第三者责任险最高赔付比例不超过70%的及鉴定费、复印费保险合同明确约定为上诉人的免赔事项不应由上诉人承担问题，因保险合同属于格式合同，对保险合同中出现免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，本案中上诉人并未向法院提交相关证据证明其在订立保险合同时已针对其所述事项中的条款向投保人作出相应提示和说明，所以该相应条款对投保人不发生法律效力，故原审判决由上诉人依法在第三者责任保险限额内承担相应责任并无不当，故对于上诉人此项请求，本院亦不予支持。
关于上诉人主张被上诉人郭刚身份为人民教师，按照事业单位的管理办法，病假期间不可能扣除全部工资，其提交的误工损失法院不应支持一节，因在庭审中合议庭已经限郭刚在三日内提交其工资代发银行的明细，而郭刚至今未向法庭提交相应材料，所以郭刚应承提举证不能的法律后果，其要求赔偿误工损失的请求不应支持，故原审法院判决对其误工损失予以支持不妥，本院予以纠正，对于上诉人此项上诉请求本院予以支持。
关于上诉人主张精神抚慰金过高一节，被上诉人郭刚因本次交通事故致右侧锁骨骨折伴右肩关节活动明显受限构成10级伤残；骨盆骨折构成10级伤残；膀胱破裂修补术后构成10级伤残；且需二次手术，其在精神上应承受了常人所无法感知的痛苦，同时上诉人提出精神抚慰金过高亦无明确法律依据，故原审法院判决支持被上诉人郭刚精神抚慰金的请求并无不当，对于上诉人此项请求，本院亦不予支持。
关于上诉人主张郭刚外购药没有医生同意，其必要性、合法性、真实性、关联性无法证实应不予赔偿一节，因上诉人述外购药是郭刚在其住院期间购买，且医生处方中亦有西比灵、金纳多等药物，故原审判决结合案情对郭刚4354元发票予以保护3000元并无不妥，对于上诉人此项请求，本院亦不予支持。
关于上诉人主张原审认定被上诉人郭刚伤残赔偿比率错误一节，因中华人民共和国公安部《道路交通事故受伤人员伤残评定》附录B.1、B.2、B.3对多等级伤残的综合计算已经作出了明确规定，按照上述规定本案被上诉人郭刚三处十级伤残，伤残赔偿金赔偿比率应为12%，故原审法院判决将赔偿比率认定为21%不妥，本院予以纠正，对于上诉人此项上诉请求本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款（一）、（二）项之规定，判决如下：
一、维持辽宁省锦州市太和区人民法院（2014）太松民初字第00137号民事判决第三项及诉讼费承担部分；
二、撤销辽宁省锦州市太和区人民法院（2014）太松民初字第00137号民事判决第四项；
三、变更辽宁省锦州市太和区人民法院（2014）太松民初字第00137号民事判决第一项为“被上诉人郭刚因此次交通事故所遭受的人身损害损失230683.61元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿9174元，在交强险死亡伤残费用赔偿限额内赔偿80929.4元；由被上诉人天安财产保险股份有限公司锦州中心支公司在交强险无责任医疗费用限额内赔偿917元，在交强险无责任死亡伤残赔偿限额内赔偿10784元。此款于本判决生效后十日内给付。”；
四、变更辽宁省锦州市太和区人民法院（2014）太松民初字第00137号民事判决第二项为“扣除上述赔偿数额后，被上诉人郭刚的人身损害损失128879.21元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司在商业第三者责任险中赔偿80%，即103103.37元，此款于本判决生效后十日内给付。”
五、驳回被上诉人郭刚的其他诉讼请求；
六、驳回上诉人的其他上诉请求。
如果未按本判决指定期间履行给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审案件受理费5426元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司锦州中心支公司负担4112元；被上诉人郭刚负担1314元。
本判决为终审判决。
审 判 长 张卫东
审 判 员 赖志勇
代理审判员 赵洪全
二〇一五年一月二十八日
书 记 员 王敬敬
郭刚赔偿明细表
人身损害损失：
医疗费118813.21元
褥疮防治气垫480元
伙食补助费50×103天=5150元
二次手术费用9500元
伤残赔偿金23223元×20年×12%=55735.2元
被扶养人生活费16594×5年／2人×12%=4978.2元
护理人员工资33021元÷365×84天＋33021元÷365×19天×2=11037元
合理交通费400元
外购药3000元
鉴定费1500元
复印费90元
精神赔偿金20000元
财产损失：
施救费300元
损失合计230983.61元