广东省清远市清城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1802民初5198号
原告：罗珠妹，女，1944年6月5日出生，汉族，住清远市清城区，
委托诉讼代理人：江志远，广东明典律师事务所律师。
委托诉讼代理人：冯丽丽，广东明典律师事务所工作人员。
被告：向华，男，1977年6月1日出生，苗族，住清远市清城区，
被告：中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司，住所地清远市新城4号区16座富华大厦B幢三楼南边302号。
负责人：钟超凡，该公司总经理。
委托诉讼代理人：潘思明，该公司职员。
原告罗珠妹与被告向华、中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月10日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告罗珠妹的委托诉讼代理人江志远、冯丽丽、被告向华、被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司的委托诉讼代理人潘思明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告罗珠妹向本院提出诉讼请求：1、被告向华向原告支付侵权损害赔偿款合计154014.98元（暂计算至2016年10月7日止）；2、被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司在其承保的交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的责任限额内对原告的上述损害赔偿款承担赔偿责任，并在交强险中优先支付精神损害抚慰金；3、两被告共同承担本案的全部受理费。事实和理由：2015年11月18日，被告向华驾驶粤Ｒ×××××号小型轿车行驶至清远市倾城摩尔路段时，从后面碰撞原告腰部致使原告受伤倒地。清远市公安局清城区分局交通警察大队作出事故认定书，认定被告向华负此事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后立即被送往清远市人民法院进行救治，由于原告腰腹部、左下肢等多处受伤严重，原告第一次住院就长达63天，被确诊为：1、腰1椎体压缩性骨折；2、腰椎间盘突出症。出院后，因伤情反复发作，原告多次进行门诊治疗。因原告的病情并无明显好转，2016年2月29日至2016年3月29日，原告到佛山市中医院继续住院治疗，被确诊为：1、腰1椎体压缩性骨折；2、骨质疏松症。出院后也多次进行门诊治疗。2016年8月15日，经广东清正法医临床司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，鉴定结论是：1、被鉴定人罗珠妹腰1椎体压缩性骨折致腰部活动动能部分受限评定为九级伤残；2、被鉴定人罗珠妹腰部的损伤及其后遗症与本次受伤（2015年11月18日交通事故）存在直接因果关系。事故造成原告损失：1、医疗费23974.15元，2、住院伙食补助费9200元，3、护理费按零售业行业标准计算152天为29230.23元，4、交通费1000元，5、残疾赔偿金62562.60元，6、鉴定费2500元，7、营养费3000元，8、残疾辅助器具费228元，9、住宿费2320元，10、精神损害抚慰金20000元。以上合计151014.98元。被告向华作为直接侵权人，根据《侵权责任法》第六条之规定，依法应当承担侵权责任；被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司作为肇事车辆的保险人，承保了该车的交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，应在其承保的交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险内承担责任，并在交强险中优先支付精神损害抚慰金。因原告目前仍在康复治疗中，对于从2016年10月8日起新发生的后续治疗费等其他损失，原告依法保留对各被告的追偿权利。
被告向华没有提供书面答辩意见，庭审中辩称：垫付了医疗费18043.49元。
被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司辩称：一、本案所涉车辆粤Ｒ×××××号车在答辩人处投保了交强险和商业三者险50万元（含不计免赔）；二、被告向华已垫付本案18000元的医疗费；医疗费应当扣除与事故无关用药部分，对于生草铁打药500元收据三性均有异议，不予认可；住院伙食补助费只认可住院天数92天；护理费仅认可护理天数92天，建议按80元每天计算；交通费过高建议500元；残疾赔偿金伤者外伤导致腰椎体压缩性骨折，但伤者本身存在腰椎退行××变及腰椎间盘突出症疾病，这两方面均会导致腰部活动受限，鉴定机构鉴定时未考虑伤者自身疾病导致活动功能受限，也为疾病评定参与度，另外根据事故认定书，案情描述载明被答辩人罗珠妹受轻微伤，本案鉴定不科学，评定不合理，我司不认可其伤残等级；住宿费无提供任何票据不予认可；营养费无医嘱不予认可；三、诉讼费不应由我司承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对于当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，本院确认如下事实：2015年11月18日，被告向华驾驶粤Ｒ×××××号小型轿车行驶至清远市倾城摩尔路段时，无确保安全与原告发生碰撞。当日，清远市公安局清城区分局交通警察大队作出事故认定书，认定被告向华负此事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后被送往清远市人民法院进行救治，住院至2016年1月20日共63天，诊断为：1、腰1椎体压缩性骨折；2、腰椎间盘突出症。原告自付医疗费291.90元，被告向华支付医疗费14143.49元，支付2015年11月18日至2015年12月12日（共24天）护理服务费4000元。出院建议住院期间留陪护1人，出院后休息1个月。2016年2月29日至2016年3月29日，原告到佛山市中医院住院治疗29天，诊断为：1、腰1椎体压缩性骨折（陈旧性）；2、骨质疏松症。自付医疗费15852.92元，出院医嘱卧床休息一个月、避免弯腰负重、定期复诊。2015年11月23日、24日，原告到清远中医院门诊，产生医疗费共334.50元。2016年1月21日、4月18日、5月23日、7月4日、7月23日、7月25日、8月29日、9月18日、9月19日、9月21日、10月7日，原告到清远市××东城社区卫生服务中心门诊治疗产生医疗费3686.41元。2016年2月1日、14日、25日、5月20日、7月2日、7月3日、9月12日、9月13日，原告到清远市人民医院门诊治疗产生医疗费3308.42元。以上原告合计自付医疗费23474.15元。2016年4月15日，原告购置了一台可孚电子治疗仪HYS-338花费228元。
原告罗珠妹为居民户口，其女儿罗志芳，是清远清城区兴达三包具皮店的个体经营户。被告向华驾驶的粤Ｒ×××××号小型轿车的登记车主为其本人，该车在被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间。其中，交强险有责任的医疗费用赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额为11万元、财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任险保险金额为50万元，购有不计免赔。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提供的生草药500元的收据，该收据并非正规发票，没有其他证据予以佐证，本院不予确认。2、2016年8月15日，原告经广东清正法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，该鉴定机构为有资质的鉴定机构，鉴定程序并无不当，被告虽然提出异议并申请重新鉴定，但并未提供相反依据予以佐证其异议，故本院对被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司要求重新鉴定的申请不予采纳，本院确认原告伤势评定为九级伤残，原告为此支付鉴定费2500元。3、原告提供的交通费票据，没有记载时间、始发地点及目的地，本院不予确认。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。被告向华承担此事故的全部过错责任，应当承担侵权赔偿责任，由于事故发生前，粤Ｒ×××××号小型轿车在被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司投有交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任”的规定，事故造成原告的损失，应由被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司在交强险责任限额范围内先予赔偿，交强险不足赔付的部分，由被告向华承担赔偿责任。由于粤Ｒ×××××号小型轿车还购有第三者责任保险，故对于应由被告向华承担连带赔偿责任部分，可按第三者责任保险的约定进行赔付。
原告在本案中的具体损失，应根据原告的具体请求及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的相关标准确定。1、医疗费23474.15元（凭票结算）；2、住院伙食补助费按100元/天计算住院天数92天为9200元；3、对于残疾赔偿金，原告为九级伤残，至定残之日为72周岁。原告为城镇居民，其残疾赔偿金按照城镇居民人均可支配收入34757.20元/年并参照其伤残等级进行计算8年，原告主张按34757元/年计算本院予以准许，为55611.20元（34757元/年×8年×20%）；4、对于护理费，原告住院期间存在雇请护工及亲属护理，雇请护工护理期间的服务费4000元已由被告向华支付；亲属护理期间的减少收入情况，原告未能提供充分的证据，对其主张按零售行业收入标准计算护理费本院不予采纳，护理费可按照城镇居民人均可支配收入34757.20元/年计算护理天数68天（92天-24天），为6475.31元；5、对于交通费，本院酌情支付500元；6、对于营养费，本院酌情支付1000元；7、对于精神损害抚慰金，考虑事实造成原告伤残，本院酌情支持10000元；8、鉴定费2500元有发票为证，本院予以支持；9、残疾辅助器具费228元，为合理费用，本院予以支持；10、对于住宿费，因没有相关证据证明该费用产生的合理性及必要性，对于原告主张该费用2320元本院不予支持。
综上，原告的损失有医疗费23474.15元、住院伙食补助费9200元、残疾赔偿金55611.20元、护理费6475.31元、交通费500元、营养费1000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2500元、残疾辅助器具费228元，合共108988.66元。该款项应由被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司在交强险有责任医疗费赔偿限额范围内赔偿10000元、在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告残疾赔偿金55611.20元、精神损害抚慰金10000元、护理费6475.31元、交通费500元、残疾辅助器具费228元，余款26174.15元因粤Ｒ×××××号小型轿车投保了第三者责任险，故被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司应第三者责任险赔偿限额50万元范围内向原告直接赔付26174.15元，被告向华无需再承担支付赔偿款。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司于本判决生效之日起10日内向原告罗珠妹赔偿损失108988.66元；
二、驳回原告罗珠妹的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1690元，由原告罗珠妹负担450元，被告中华联合财产保险股份有限公司清远中心支公司负担1240元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 罗文勇
二〇一六年十二月八日
书记员 余晓燕
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。