石家庄市裕华区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）裕民一初字第00159号
原告李洪涛。
委托代理人张红茹。
被告杨倩倩。
被告信达财产保险股份有限公司河北分公司，住所地石家庄市裕华西路。
负责人李振波。
委托代理人于浩。
委托代理人封丽媛。
原告李洪涛与被告杨倩倩、被告信达财产保险股份有限公司河北分公司（以下简称信达保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员郭爱民独任审判，公开开庭进行了审理，原告李洪涛及其委托代理人张红茹，被告杨倩倩，被告信达保险委托代理人于浩、封丽媛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李洪涛诉称，2013年4月7日，在裕华区东二环与槐岭路交口，被告杨倩倩驾驶冀A×××××号小型轿车与张毡骑电动自行车（车载原告李洪涛）发生碰撞，致双方车辆损坏，张毡、李洪涛受伤的交通事故。此事故经石家庄市公安交通管理局裕华交警大队认定，被告杨倩倩负此次事故全部责任，张毡、李洪涛无责任。被告杨倩倩驾驶的冀A×××××号小型轿车在信达保险投保交强险一份和商业险10万元，事故发生在保险期间内。故诉至法院，要求被告赔偿原告第一次住院和第二次住院所产生的医药费、误工费、护理费等各项损失181007.26元。
被告杨倩倩辩称，1、我方车辆冀A×××××号小客车在信达保险投保交强险一份和商业险10万元，合理费用应该由保险公司承担。2、我方垫付原告第一次住院医药费15969.97元、伙食补助费500元，护工护理费2240元（18天护理，每天120元），保险公司应予返还。
被告信达保险辩称，1、我方垫付原告第一次住院医药费10000元，2、事故车辆冀A×××××号小客车在我公司投保情况属实，合理费用承担，诉讼费、鉴定费和间接损失不承担。
经审理查明，2013年4月7日，在裕华区东二环与槐岭路交口，被告杨倩倩驾驶冀A×××××号小型轿车与张毡骑电动自行车（车载原告李洪涛）发生碰撞，致双方车辆损坏，张毡、李洪涛受伤的交通事故。此事故经石家庄市公安交通管理局裕华交警大队认定，被告杨倩倩负此次事故全部责任，张毡、李洪涛无责任。被告杨倩倩驾驶的冀A×××××号小型轿车在信达保险投保交强险一份和商业险10万元，有不计免赔，事故发生在保险期间。原告受伤后，在河北医科大学第三医院第一次住院治疗30天，第二次住院治疗8天。事故发生后被告信达保险垫付原告第一次住院医药费10000元，被告杨倩倩垫付原告第一次住院医药费15969.97元、伙食补助费500元，对于被告杨倩倩垫付的护工护理费2240元，经过庭审质证，原、被告均认可垫付的护工护理费为18天护理，每天120元，共计2160元。庭审中原告对于主张的第一次住院的医药费2946.58元中的1000元没有票据的医药费放弃主张权利，原告主张的第一次住院医药费为1946.58元。
另查明，该事故另一伤者张毡交通事故一案，本院2014年1月15日作出（2014）裕民一初字第00158号民事调解书，信达保险在冀A×××××投保的交强险内赔偿张毡医药费2557.64元、住院伙食补助费250元、误工费1720元、护理费610元、交通费200元，车损费800元、拖车费100元，共计6237.24元。冀A×××××投保的交强险剩余额度为115762.76元，其中医药费剩余额度为7192.36元、伤残剩余额度为107370元、财产剩余额度为1200元。本院审理过程中，经原告申请，本院依法委托石家庄市第一司法鉴定中心对原告伤情程度进行了鉴定，鉴定结论为十级伤残。
原告为证实其诉讼主张提供了如下证据：
1、第一次住院医疗费1946.58元，原告提交河北医科大学第三医院门诊票据13张（金额1780.58元），石家庄市第一医院票据2张（金额166元）。
第二次住院医药费10143.94元，原告提交河北医科大学第三医院住院票据1张（金额10113.94元），门诊票据1张（金额30元）。
原告提交入院记录、出院记录、住院病历，长期医嘱单，短期医嘱单，用药清单佐证。
2、第一次住院伙食补助费1500元，住院30天，每天50元。其中被告杨倩倩垫付500元，第二次住院伙食补助费400元，住院8天，每天50元。
3、第一次住院误工费86916.56元，原告主张住院30天，出院后休息7个月，共计240天。
第二次住院误工费13761.78元，原告主张住院8天，出院后休息1个月，共计38天。
原告主张的月工资标准为10864.57元，提交了其所在单位华升富士达电梯有限公司天津分公司出具的劳动合同、误工合同、事故前三个月工资表、单位营业执照、完税证明、河北医科大学第三医院住院病案、诊断证明书3份予以佐证。
4、第一次住院护理费14176元，原告主张住院30天二人护理，出院后30天一人护理，护理人李红星，月工资4765元，护理60天，另一个护理人肖永强，月工资4646元。护理30天。
第二次住院护理费1270元，原告主张住院8天1人护理，护理人员李红星，月工资4765元。
原告提交了护理人员李某某、肖某某所在单位华升富士达电梯有限公司天津分公司出具的劳动合同、误工合同、事故前三个月工资表、单位营业执照、河北医科大学第三医院住院病案、诊断证明书3份。
5、伤残赔偿金41086元，原告提交了石家庄市第一司法鉴定中心出具鉴定意见书，显示原告为十级伤残。提交了居委会证明，租房合同，商品房买卖合同佐证。
6、鉴定费800元，提交了石家庄市第一司法鉴定中心出具的票据8张。
7、第一次住院交通费377.5元，原告提交了出租票据11张。第二次住院交通费59.9元，原告提交出租车发票3张。
8、第一次住院营养费1000元，第二次住院营养费500元，原告未提交证据。
9、精神抚慰金4000元，提交了伤残鉴定书。
被告杨倩倩为原告垫付第一次住院医药费、住院伙食补助费、护理费提交证据为：
1、医疗费25969.97元（包含被告信达保险垫付的医药费10000元），原告提交河北医科大学第三医院住院票据1张（金额25649.57元），河北医科大学第三医院门诊票据2张（金额180.4元），石家庄市急救中心票据1张（金额140元）。
2、住院伙食补助费500元，被告提交2013年4月8日原告李洪涛签字证明1张，显示支付饭费500元。
3、护工护理费2160元（18天护理，每天120元），被告提交桥西区晟瑞家庭服务中心票据22张。
信达保险的质证意见为：对原告主张的第一次住院为1、对被告住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费无异议。2、对原告花费医疗费真实性无异议，应该扣除15%非医保用药。3、误工费不认可。按照公安部误工标准认可120天，工资标准不认可原告2月份工资，因为包含年终奖金，认可1月份和3月份平均工资。4、护理费不认可，认可住院期间1人陪护，按照每天120元计算，出院后护理费不认可，认可被告杨倩倩请护工18天护理费2160元。5、交通费认可200元。6、营养费没有医嘱，不认可。7、精神抚慰金法院酌情认定。
对原告第二次住院质证意见为：1、对被告住院伙食补助费、交通费无异议。2、对原告花费医疗费真实性无异议，应该扣除10%非医保用药。3、误工费不认可。认可住院期间8天误工费，出院后不认可，工资标准不认可原告2月份工资，因为包含年终奖金，认可1月份和3月份平均工资。4、护理费认可住院期间1人陪护，按照每天120元计算。5、营养费没有医嘱，不认可。
被告杨倩倩质证意见，同意保险公司意见。
原告李洪涛质证意见，对于被告信达保险垫付原告第一次住院医药费1000元，被告杨倩倩垫付的第一次住院医药费15969.97元、伙食补助费500元，护工护理费2160元（18天护理，每天120元）认可。
本院认为，石家庄市公安交通管理局裕华交警大队做出的事故认定书，认定被告杨倩倩负此次事故全部责任，张毡、李洪涛无责任。事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。事故车辆冀A×××××号轿车在信达保险投保了交强险一份和商业险10万元，有不计免赔，事故发生在保险期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。该事故中另一伤者张毡交通事故一案，本院2014年1月15日作出（2014）裕民一初字第00158号民事调解书，信达保险已经赔付张毡6237.24元。冀A×××××投保的交强险剩余额度为115762.76元，其中医药费剩余额度为7192.36元、伤残剩余额度为107370元、财产剩余额度为1200元。故原告的各项损失应由信达保险在机动车第三者责任强制保险分项115762.76元范围内予以赔偿。超出部分，信达保险在第三者责任商业保险10万元范围内予以赔偿。仍有不足，由被告杨倩倩负担。
关于原告主张的伤残赔偿金41086元、第一、第二次住院的住院伙食补助费1900元（包含被告杨倩倩垫付500元）、鉴定费800元，被告无异议，本院认可。
关于原告主张的第一、第二次住院医药费共计38060.49元，其中原告李洪涛支付医疗费12090.52元，被告杨倩倩垫付原告医药费15969.97元，被告信达保险垫付原告医药费10000元。原告提交河北医科大学第三医院住院收费收据、入院记录、出院记录、住院病历，长期医嘱单，短期医嘱单，用药清单、石家庄市急救中心票据，本院认可。
关于原告主张的第一、第二次住院的误工费共计100678.34元。首先对于原告第一次住院的误工费期限，原告主张240天，被告认可120天。本院认为，对于住院期间30天误工，被告无异议，本院认可。对于原告出院后误工时间，虽然原告提供2份诊断证明书，但是该证明书未明确原告休息的具体时间，因此本院根据原告左胫腓骨骨折并行内固定术病情，认可原告出院后休息120天，原告第一次住院共计误工150天。对于原告第二次住院误工期限，原告主张38天，被告认可8天。本院认为，对于住院期间8天误工，被告认可，本院确认。关于出院后误工，根据原告提供的诊断证明书显示，制动休息一个月，本院认可原告出院后休息30天，原告第二次住院共计误工38天。原告两次住院共计误工188天，本院确认。关于原告的工资标准，从原告提供的前三个月实发工资表显示，原告2013年1月应发工资4898.61元，实发工资3751.14元。2月应发工资4242元，实发工资20648.07元（特殊18076.12元）。3月应发工资5377元，实发工资4215.18元。明显存在原告2月工资包含特殊款项18076.12元，所以原告事故前三个月平均工资10864.57元，本院不予认可。被告信达保险庭审中认可原告1月和3月工资的平均值，本院认为，结合原告提供的纳税证明和事故前三个月应发工资体现，本院认可原告前三个月应发工资的平均值计算原告的误工费，因此原告工资标准为（4898.61＋4242＋5377）÷3=4839.2元，本院认可。原告的误工费为4839.2÷30×188＝30325元，本院确认。
关于原告主张的第一次、第二次住院护理费15446元。
首先对于原告第一次住院的护理费期限，原告主张住院30天2人护理，出院后30天1人护理，被告认可原告住院30天陪护1人。本院认为，从原告提交的医院的长期医嘱单显示，原告住院期间陪护1人，因此本院认可原告住院30天陪护1人。原告出院后的陪护，根据诊断证明书显示休息一个月陪护1人，本院认可。原告第一住院护理期限为60天，陪护1人。对于原告第二次住院护理期限，原告主张38天陪护1人，被告认可8天陪护1人。本院认为，对于住院期间8天陪护1人，被告认可，本院确认。关于出院后陪护，根据原告提供的诊断证明书显示，制动休息一个月，本院结合原告拆除内固定物病情，认可原告出院后30天1人陪护，原告第二次住院护理期限为38天陪护1人。原告两次住院共计护理期限98天陪护1人，本院确认。关于原告主张的护理人员工资标准，原告主张护理人李某某，月工资4765元，护理98天，另一个护理人肖某某，月工资4646元。护理30天，被告信达保险认可护理按照1天120元计算。本院认为，从原告提交的护理人员李某某、肖某某事故前三个月工资表计算，李某某前三个月平均实发工资3471.10，肖某某前三个月平均实发工资3379.50，明显低于每天120元的陪护标准，所以本院认可护理人员的工资标准为每日120元。原告的护理费为120×98＝11760元，本院确认。该案中，被告杨倩倩已经支付护工18天护理费2160元，原告认可。因此原告的实际护理费为9600元，被告杨倩倩垫付原告护理费为2160元。
关于原告主张的第一次住院交通费377.5元，原告提交了出租票据11张，被告认可200元，本院酌情认可200元。第二次住院交通费59.9元，被告认可，本院确认。原告的交通费共计为259.9元。
关于原告主张的第一次住院营养费1000元，第二次住院营养费500元，共计1500元，原告虽然未提交证据，但是结合原告的左胫腓骨骨折并行内固定术病情，本院酌情认可600元。
关于原告主张的精神抚慰金4000元，结合原告伤残十级的鉴定书，本院认可2000元。
综上，原告的各项损失数额共计126791.39元（包含被告杨倩倩垫付医药费、住院伙食补助费、护理费共计18629.97，信达保险垫付医药费10000元），其中医疗费、住院伙食补助费、营养费共计40560.49元（原告为14090.52元，被告杨倩倩垫付款16469.97元，被告信达保险垫付10000元），由于被告信达保险已经垫付原告医药费10000元，该垫付的10000元应由被告信达保险在交强险医疗剩余限额7192.36元承担7192.36元，在冀A×××××投保的机动车商业险10万元承担2807.64元，所以冀A×××××投保的机动车商业险剩余的限额为97192.36元。被告信达保险在事故车辆冀A×××××投保的机动车商业三者险97192.36元范围内支付原告14090.52元，返还被告杨倩倩垫付款16469.97元。
关于原告的误工费、护理费（包含被告杨倩倩垫付2160元）、伤残赔偿金、交通费、精神抚慰金共计85430.9元，由被告信达保险在事故车辆冀A×××××投保的机动车责任强制保险伤残剩余额度107370元限额内赔偿原告83270.9元，返还被告杨倩倩垫付护理费2160元。鉴定费800元，不属于保险理赔范围，应由被告杨倩倩赔偿原告李洪涛。基此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条的规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告信达财产保险股份有限公司河北分公司在机动车交通事故责任强制保险伤残剩余额度107370元限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计83270.9元，返还被告杨倩倩垫付护理费2160元。
二、本判决生效后十五日内，被告信达财产保险股份有限公司河北分公司在机动车交通事故商业三者险剩余额度97192.36元范围内支付原告医药费、住院伙食补助费、营养费共计14090.52元，返还被告杨倩倩垫付医药费、住院伙食补助费共计16469.97元。
三、本判决生效后十五日内，被告杨倩倩支付原告鉴定费800元。
四、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费3399元减半收取1699.5元，由原告李洪涛承担699.5元，被告杨倩倩承担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于石家庄市中级人民法院。
审判员 郭爱民
二〇一四年四月十七日
书记员 丁姣姣