苏州市姑苏区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）姑苏民一初字第0320号
原告何毓娟。
原告李莹。
原告姚凤。
委托代理人郭艾兴（代理上述三原告），江苏名仁律师事务所律师。
委托代理人申李访（代理上述三原告），江苏名仁律师事务所律师。
被告程兆龙。
被告苏州市联合纺织机械厂，住所地苏州市姑苏区迎春路418号，组织机构代码13803558－0。
法定代表人程兆龙，该公司总经理。
委托代理人李纯（上述二被告共同委托），江苏久顺律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地苏州市高新区运河路8号，组织机构代码83774952。
负责人沈丽敏，该公司总经理。
委托代理人沈晓东，江苏狮山律师事务所律师。
原告何毓娟、李莹、姚凤与被告程兆龙、苏州市联合纺织机械厂（以下简称“纺织机械厂”）、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称“人保苏州市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月12日立案受理，因案情复杂依法组成合议庭，于2014年7月3日、10月22日公开开庭进行了审理。三原告的委托代理人申李访、被告程兆龙、纺织机械厂的委托代理人李纯、被告人保苏州市分公司的委托代理人沈晓东到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告何毓娟、李莹、姚凤共同诉称：2013年10月6日7时20分左右，被告程兆龙驾驶被告纺织机械厂所有的苏E×××××轿车自苏州市葑门路由西向东行驶至阿里巴巴飙歌城附近路段，与由南向北横过葑门路的李伟相碰，事故造成李伟跌地受伤。李伟事发当日入住苏州市立医院治疗，诊断为右股骨粗隆间骨折，又先后在苏州福星护理院、苏州市中医医院治疗，于2013年11月12日去世。李伟之子李珍，于2014年1月13日也不幸因病去世。2013年10月18日，苏州市公安局交通巡逻警察支队姑苏大队认定程兆龙、李伟各承担事故的同等责任。现请求法院就原告的损失包括医疗费110265.74元、住院伙食补助费684元、营养费1140元、护理费3140元、交通费722元、死亡赔偿金162690元、丧葬费25639.5元、精神损害抚慰金50000元，判令被告赔偿其中的283996.86元。
被告程兆龙辩称，事故发生时，我是为纺织机械厂履行职务，不应该承担责任。
被告纺织机械厂辩称，我厂愿意按照法律规定对原告进行赔偿，诉前已经支付原告78475.27元。
被告人保苏州市分公司辩称：1、对事故发生经过及责任认定没有异议。肇事车辆在我公司投保了交强险和500000元商业三者险附加不计免赔险。事故发生在保险期间内。我公司依法承担赔偿责任。2、本案中，李伟的死亡与交通事故不存在直接的因果关系，我公司认为应当考虑交通事故损伤的参与度。3、不承担诉讼费和鉴定费。
经审理查明：2013年10月6日7时20分左右，被告程兆龙驾驶苏E×××××轿车自苏州市葑门路由西向东行驶至阿里巴巴飙歌城附近路段，与由南向北横过葑门路的李伟相碰，事故造成李伟跌地受伤。李伟事发当日入住苏州市立医院接受治疗，于2013年10月25日出院，入院和出院均诊断为右股骨粗隆间骨折、骨质疏松症、头部外伤，出院记录记载出院情况为治愈；李伟自2013年10月25日起至10月29日止入住苏州福星护理院护理和治疗，入院和出院诊断均为右股骨粗隆间骨折术后、肺部感染、前列腺增生；再自2013年10月29日起至11月12日止入住苏州市中医医院治疗，入院和出院中医诊断均为中风、痰浊蒙神，西医诊断均为脓毒血症、感染性休克、肺部感染、呼吸衰竭、低钾血症，上述住院共计37天。李伟于2013年11月12日出院当日因肺部感染死亡。被告纺织机械厂在李伟治疗期间垫付了医疗费41474.27元、护理费2000元。2013年10月18日，苏州市公安局交通巡逻警察支队姑苏大队作出道路交通事故认定书，认定程兆龙、李伟各承担事故的同等责任。
2013年12月20日，苏州市公安局交通巡逻警察支队姑苏大队委托苏州同济司法鉴定所对李伟死亡与交通事故的因果关系及参与度进行鉴定。2014年1月13日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，其鉴定意见为：李伟因车祸致右股骨粗隆间骨折明确，骨折本身并不足以致人直接死亡，但其高龄、手术、对创伤耐受力差、全身抵抗力下降、机体代偿能力降低及伤后卧床等诱发及加重肺部感染，并发脓毒血症感染、感染性休克、呼吸衰竭等，最终死亡。根据伤病关系理论，在死亡的成因中，本次交通事故为次要因素，建议其参与度可考虑为25%左右。
2014年8月11日，经人保苏州市分公司申请，本院委托苏州市立医院司法鉴定所对李伟在苏州福星护理院、苏州市中医医院的治疗费用与事故的关联性进行司法鉴定。同年9月22日，苏州市立医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，其鉴定意见为：在苏州市中医医院抢救过程中李伟复查胸部CT显示左肺下叶支气管扩张伴感染，支气管扩张是一种慢性肺、支气管化脓性疾病，是一种不可逆性的病理改变，是肺部感染的潜在因素。李伟外伤后行手术治疗，外伤及手术治疗对身体机能造成一定的创伤、术后制动、卧床易于出现肺部感染。因此李伟出现肺部感染，并发脓毒血症等一系列并发症为其基础疾病（支气管扩张）和交通事故所致外伤共同作用的结果，故李伟在苏州福星护理院、苏州市中医医院的治疗费用是外伤和自身基础疾病共同作用下产生的费用（损伤参与度为45%－55%）。
另查明：李伟出生于1933年8月30日，事故发生时年满80周岁，其户籍在苏州市××区××35号2幢504室。何毓娟、李莹、李珍分别是李伟的妻子、女儿、儿子，李珍于2014年1月13日因病死亡，未生育子女。姚凤是李珍的妻子。
又查明：程兆龙驾驶的苏E×××××轿车行驶证登记车主系被告纺织机械厂，被告纺织机械厂为该车向被告人保苏州市分公司投保了保险期间均自2013年8月11日0时起至2014年8月10日24时止的交强险和保险金额为500000元附加不计免赔率的商业三者险。事故发生时，程兆龙是为纺织机械厂驾驶苏E×××××轿车，系职务行为。
上述事实，有户表、居民死亡医学证明书、门诊病历、入院记录、出院记录，医药费发票、住院费用清单、陪护服务费用发票、苏E×××××轿车登记信息、道路交通事故认定收、交强险、商业三者险保单、条款、司法鉴定意见书及当事人陈述等在案证实。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，遭受侵害的，责任人应当赔偿。受害人李伟因发生交通事故而死亡，原告作为李伟的继承人和转继承人，有权向责任人请求赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；超过交强险责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出商业三者险责任限额的部分，由侵权人予以赔偿。交警部门认定程兆龙、李伟各承担事故的同等责任，并无不当，本院予以采纳并确定苏E×××××机动车方承担70%的赔偿责任。因事故发生时程兆龙是履行职务，故苏E×××××机动车方的赔偿责任由被告纺织机械厂承担。因肇事车辆苏E×××××轿车在被告人保苏州市分公司投保了交强险、商业三者险附加不计免赔率特约险，故本案因交通事故造成的原告损失应先由被告人保苏州市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。超过交强险责任限额的部分，根据上述确定的赔偿责任由被告人保苏州市分公司在商业三者险责任限额内按70%的责任比例予以赔偿，仍有超出商业三者险责任限额的部分，由被告纺织机械厂按70%的责任比例予以赔偿。被告人保苏州市分公司主张鉴定费、诉讼费不属于商业三者险的赔偿范围，但是其并未提供证据证明保险合同订立时其已经就相关免责条款的内容、涵义及法律后果向投保人尽到了提示和明确说明的义务，根据保险法的规定，该免责条款不产生法律效力，其主张对该部分损失不应当承担赔偿责任的理由依法不能成立。
关于原告主张的赔偿项目是否应参照交通事故损伤参与度确定赔偿比例的问题，本院认为：损伤参与度虽是个法医学概念，但依据对损伤参与度概念的分析以及侵权法理论可以看出，损伤参与度与“原因力”这个法律概念是相对应的。从侵权法精神来看，行为人仅对因自己的过错所造成的受害人损失承担赔偿责任，对于受害人受到的同一损害后果，应找出造成这一损害后果的不同原因，具体分析各原因对于该损害后果的发生或扩大所具有的作用力。就本案而言，根据苏州同济司法鉴定所的鉴定意见，李伟因车祸致右股骨粗隆间骨折不足以致人直接死亡，本次交通事故是李伟死亡的次要因素，故本案中死亡赔偿金、精神损害抚慰金非直接性财产损失的赔偿应当考虑参与度；根据苏州市立医院司法鉴定所的鉴定意见，李伟出现肺部感染，并发脓毒血等一系列并发症为其基础疾病（支气管扩张）和交通事故所致外伤共同作用的结果，李伟在苏州福星护理院苏州、苏州市中医医院的治疗费用是外伤和自身基础疾病共同作用下产生的费用，故本案中李伟在苏州福星护理院苏州、苏州市中医医院治疗费的赔偿应当考虑参与度。至于事故造成原告的具体损失，应按照法律规定的范围、项目和标准进行计算，并结合原、被告的意见进行认定。
关于医疗费，根据原告门诊病历、出院记录、医疗费票据、费用清单、苏州市立医院司法鉴定所司法鉴定意见书，认定为74934.61元（41474.27元（苏州市立医院）＋1961.96元（苏州福星护理院）×50%（参与度）＋64958.72元（苏州市中医医院）×50%（参与度）］。
关于住院伙食补助费，原告住院37天，认定为666元（18元／天×37天）。
关于营养费，原告住院37天，认定为1110元（30元／天×37天）。
关于护理费，原告住院37天，另根据陪护服务费发票，认
定为3020元（2000元＋60元／天×（37天－20天）］。
关于交通费，根据原告实际所需，结合有效票据，酌定为700元。
关于丧葬费，按照江苏省2013年度职工月平均工资标准（51297元／年），计算6个月，认定为25639.5元。
关于死亡赔偿金，受害人李伟生前户籍地在苏州市××区××35号2幢504室，故原告主张死亡赔偿金按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元的标准计算，本院予以准许，按5年计算，结合交通事故损伤参与度25%的比例，认定为40672.5元（32538元／年×5年×25%）。
关于精神损害抚慰金，因交通事故损伤是李伟死亡的次要因素，结合交通事故损伤参与度25%的比例，故精神损害抚慰金酌定为12500元，该项费用在交强险责任限额范围内优先赔偿。
综上，原告在本起交通事故中的损失合计159242.61元。上述项目中，属于交强险医疗费用赔偿限额项下的有医疗费74934.61元、住院伙食补助费666元、营养费1110元，合计76710.61元，交强险医疗费用赔偿限额为10000元，超出66710.61元。属于死亡伤残赔偿限额项下的有护理费3020元、交通费700元、丧葬费25639.5、死亡赔偿金40672.5元、精神损害抚慰金12500元，合计82532元，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，未超出赔偿限额。上述损失，由被告人保苏州市分公司在交强险医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额范围内赔偿92532元。超出交强险赔偿限额的损失66710.61元，由被告纺织机械厂承担70%的赔偿责任即46697.43元。被告纺织机械厂承担的46697.43元由被告人保苏州市分公司在商业三者范围内赔偿。被告人保苏州市分公司在交强险和商业三者险范围内共计应赔偿139229.43元。因被告纺织机械厂已垫付43474.27元，故被告人保苏州市分公司在赔偿款139229.43中，返还被告纺织机械厂43474.27元，支付原告何毓娟、李莹、姚凤95755.16元（139229.43元－43474.27元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起10日内支付原告何毓娟、李莹、姚凤赔偿款95755.16元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起10日内返还被告苏州市联合纺织机械厂垫付款43474.27元。
（上述款项如采用转账方式支付，请汇入原告何毓娟、李莹、姚凤、被告苏州市联合纺织机械厂指定账号；或汇入苏州市姑苏区人民法院，开户行：中国银行苏州大观名园支行，账号：49×××84）
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5560元，司法鉴定费2160元，合计7720元，由原告何毓娟、李莹、姚凤共同负担5117元，被告苏州市联合纺织机械厂负担2515元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担88元。被告应负担部分于本判决生效之日起10日内直接支付给原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时向该院（户名：苏州市中级人民法院；开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部；帐号：10×××99）预交上诉案件受理费。
审 判 长 李 明
代理审判员 张 晓
人民陪审员 傅幼敏
二〇一四年十一月十八日
书 记 员 陆心雅