河北省遵化市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）遵民初字第2198号
原告姜占伍，农民。
委托代理人章东廉。
被告国华人寿保险股份有限公司天津分公司。公司住所地天津市和平区。
代表人郭富。
委托代理人张二民。
委托代理人许陆韬。
原告姜占伍与被告国华人寿保险股份有限公司天津分公司（以下简称国华人寿天津分公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2013年5月27日立案受理。依法由审判员张继学适用简易程序公开开庭进行了审理。原告姜占伍的委托代理人章东廉、被告国华人寿天津分公司的委托代理人张二民、许陆韬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告姜占伍诉称：天津市北辰区德成运输队（以下简称德成运输队）为投保人于2011年8月29日与被告国华人寿天津分公司签订团体人身意外伤害保险合同，原告姜占伍等45人为被保险人。原告于2011年9月15日在工作过程中受伤，开支医疗费20632.92元，因与被告协商未果，故诉至法院，请求判令被告给付原告保险赔偿金10661.85元，并由被告承担本案的诉讼费用。庭审中，原告将诉请变更为1万元。
被告国华人寿天津分公司辩称：一、对德成运输队为投保人在被告处投保团体人身意外伤害保险合同及被保险人姜占伍在保险期间内受伤的事实无异议；二、姜占伍受伤后180日之内的合理医疗费用扣除1万元的免赔额后，被告在保险赔偿限额1万元内承担赔偿责任，180日之外的医疗费用，被告不承担赔偿责任；三、遵化市人民法院对本案无管辖权。
经审理查明：2011年8月28日，德成运输队为投保人与被告国华人寿天津分公司签订团体人身意外伤害保险合同，保险单及投保单注明：保险合同号×××，保险期间自2011年8月29日零时起至2012年8月28日二十四时止，国华团体意外伤害保险总金额450万元，总人数45人，国华意外伤害团体医疗保险总金额45万元，总人数45人。特别约定：添加北辰医院为理赔定点医院，被保险人每次遭受意外伤害事故在约定的医疗机构就诊，所产生的合理医疗费用，免赔额为1万元，超过1万元的部分按100%赔付，无其他特别约定。投保单注明的特别约定内容与该特别约定内容一致。被保险人为姜占伍等45人。投保单位声明：1、我们已认真阅读并理解所投保险种的相关保险条款、产品说明书，特别是【保险责任】、【责任免除】、【合同解除】等规定均已理解并同意接受；2、本投保单、被保险人名单及健康告知书等投保资料中所填写内容均完全真实，本保险单中填“∨”即作为投保人“是”的答复，可作为贵公司签发保险单的依据，如有隐瞒或告知不实，贵公司可依据《保险法》规定解除保险合同，并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任；3、本单位已知晓并向所有被保险人告知：对于父母为其未成年子女投保的人身保险，在被保险人成年之前，各保险合同约定的被保险人身故给付的保险金额总和、被保险人身故时各保险公司实际给付的保险金额总和均不得超过人民币10万元，保险公司约定的被保险人身故保险金额总和已经达到限额的，保险公司不得超过限额继续承保，尚未达到限额的，保险公司可以就人民币10万元与投保人告知的被保险人已投保所有身故保险金额的差额部分进行承保，被保险人均已知晓，认可并同意投保；4、本单位已将保险责任、保险金额、责任免除等相关事宜告知各被保险人，被保险人均已知悉、认可并同意投保；5、除书面申请并由贵公司正式程序承保、修改或批注的内容外，其他任何人的口头及书面承诺均属无效；6、同意保险公司根据业务需要，对投保单位的被保险人进行相关体检，或直接向被保险人就诊的医院及其他知情机构、人士查询有关诊疗记录、病历及其他资料。投保人天津市北辰区德成运输队加盖公章。
2011年9月15日至2011年10月4日，姜占伍在遵化市人民医院住院治疗19天，开支医疗费15969.83元；2012年7月13日至2012年7月22日，在遵化市人民医院住院治疗9天，开支医疗费4245.09元。
上述事实，原、被告双方均无异议，本院予以确认。
庭审中，双方对：一、本院对本案是否有管辖权；二、被告应当给付原告的保险赔偿金数额发生争议。
针对第一个争议焦点，原告称，姜占伍及其妻子的经常居住地为遵化市，原告受伤后，为了其妻护理方便在遵化市人民医院住院治疗，故遵化市人民法院对本案有管辖权。
被告称，本案的事故发生地、被告住所地均不在遵化市，故遵化市人民法院对本案无管辖权。
针对第二个争议焦点，原告称：一、原告于2011年9月15日在唐山市丰南区北方物流处因意外伤害致左足多发性外伤，当日入住遵化市人民医院治疗19天，实施了骨折切开复位内固定手术，于2012年7月13日再次入院进行二次手术，取出内固定物，故原告第二次住院是对第一次住院治疗的自然延伸，并非被告抗辩称的事故发生后180日后又进行的治疗，被告的抗辩理由不成立。二、保险合同签订之时，被告并未将保险合同给付原告，投保人只知道意外伤害保险赔偿金10万元，意外医疗保险赔偿金1万元，被告称的免赔额1万元，其未对原告尽到明确的告知义务。
针对第二个争议焦点，被告提交如下证据：
一、国华意外伤害团体医疗保险条款，主要内容为：2.3保险责任，在本合同有效期内，本公司承担下列保险责任：被保险人每次因遭受意外伤害事故并在医疗机构进行治疗的，本公司就该被保险人该次事故发生之日起180内发生的、符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用，在扣除约定的免赔额后，按约定的给付比例给付意外伤害医疗保险金。
二、保险合同回执复印件，主要内容为：保险合同号×××，投保人天津市北辰区德成运输队，该单位已收到国华人寿保险股份有限公司签发的保险合同，合同内容包含保险单、条款、被保险人名册和投保书影像件等资料，经查收无误，予以签收。投保人天津市北辰区德成运输队加盖公章。
被告称上述证据可以证实，被告将保险合同已经给付投保人德成运输队，且对相关保险条款被告已经尽到明确告知义务；依据保险条款，原告在发生事故后180日外的医疗费用，被告不承担保险责任。
经质证，原告称：投保人虽然签收保险合同，不能证明投保人认可保险合同的内容，亦不能证明被告对保险条款尽到明确告知义务。
本院认为：被告抗辩称遵化市人民法院对本案无管辖权，但其未在答辩期间内向本院提交管辖异议申请，故被告的该抗辩理由，理据不足，本院不予采信。
德成运输队为投保人于2011年8月28日，与被告国华人寿天津分公司签订团体人身意外伤害保险合同，姜占伍等45人为被保险人，该合同合法有效，合同双方均应依据保险合同约定履行己方义务。被保险人姜占伍在保险期间内受伤，属于保险事故，被告应依据保险合同的约定承担保险赔偿责任。
保险条款明确注明被保险人发生事故之日起180日内的医疗费用，保险人在扣除免赔额后给付保险赔偿金；保险单及投标单均注明医疗费用免赔额为1万元；投保人德成运输队在投保单位声明及保险合同回执联加盖公章，可以认定，被告对上述内容已经尽到了明确告知义务，上述内容对原告具有约束力。故被告抗辩称姜占伍受伤后180日之内的合理医疗费用扣除1万元的免赔额后，被告在保险赔偿限额1万元内承担赔偿责任，180日之外的医疗费用，被告不承担赔偿责任，理据充分，本院予以采信。
原告姜占伍伤后180日内开支医疗费15969.83元，扣除免赔额1万元后，属于国华意外伤害团体医疗保险的赔偿范围，故被告应在国华意外伤害团体医疗保险项下给付原告保险赔偿金5969.83元（15969.83元-免赔额1万元）。为维护双方当事人的正当、合法权益，依据《中华人民共和国保险法》第十条及最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十七条之规定，判决如下：
一、被告国华人寿保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后10日内给付原告姜占伍保险赔偿金5969.83；
二、驳回原告姜占伍的其他诉讼请求。
本案案件受理费70元，减半收取35元，由原告姜占伍负担10元，被告国华人寿保险股份有限公司天津分公司负担25元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。
审判员 张继学
二〇一三年七月十六日
书记员 张洪艳