兴城市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽1481民初1860号
原告：陈晨，女，汉族，1988年4月30日生，住辽宁省兴城市
原告：段成东，男，汉族，1964年10月30日生，住铁岭市
原告：王晓艳，女，汉族，1965年11月15日生，住铁岭市
原告：段若凝，女，汉族，2016年5月20日生，住辽宁省兴城市。
法定代理人：陈晨（段若凝之母），女，汉族，1988年4月30日生，住辽宁省兴城市。
原告：段若淇，女，汉族，2016年5月20日生，住辽宁省兴城市。
法定代理人：陈晨（段若凝之母），女，汉族，1988年4月30日生，住辽宁省兴城市。
五原告共同委托诉讼代理人：山屹，辽宁山盟律师事务所律师。
被告：张贵林，男，汉族，1950年8月15日生，党员，退休干部，住辽宁省兴城市。
委托诉讼代理人：段华伟，辽宁开智律师事务所律师。
委托诉讼代理人：马东，男，1978年1月4日生，汉族，锦华机电职工，中共党员，住兴城市。
被告：张迎，女，汉族，1978年10月24日生，医生，群众，住辽宁省兴城市。
委托诉讼代理人：宋宇，辽宁开智律师事务所律师。
被告：辽宁省锦华机电有限公司职工医院锦华园门诊部；住所地：辽宁兴城市。组织代码证号：210029321
法定代表人：张贵林。
委托诉讼代理人：段华伟，辽宁开智律师事务所律师。
原告陈晨、段成东、王晓艳、段若凝、段若淇与被告张贵林、张迎、辽宁锦华机电有限公司职工医院锦华园门诊部（以下简称：门诊部）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年8月14日立案受理，于2017年12月11日适用简易程序公开开庭进行了审理，原告陈晨及五原告委托诉讼代理人山屹，被告张迎及其委托诉讼代理人宋宇，被告张贵林、被告门诊部共同委托诉讼代理人段华伟到庭参加了诉讼。因案情复杂，且争议的标的额较大，本院于2018年5月11日将本案转入普通程序进行审理，依法由审判员李学智、谢芊，人民陪审员刘璐，组成合议庭，于2018年7月11日再次公开开庭进行了审理，原告陈晨及其五原告�托诉讼代理山屹，被告张迎及其委托诉讼代理人宋宇，被告张贵林委托诉讼代理人马东到庭参加了诉讼，被告门诊部法定代表人经传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案在审理期间，原告陈晨、段成东、王晓艳、段若凝、段若淇于2017年8月18日向本院提出保全申请，请求对被告张贵林所有的房屋采取保全措施，本院于2017年8月18日作出（2017）辽1481民初1860号之一民事裁定书，裁定：一、查封张贵林座落于兴城市钓鱼台办事处友谊路（锦华园）门市楼（产权证号：00095936，建筑面积118.03平方米）一处，座落于兴城市钓鱼台办事处锦华园小区住宅楼（所有权证号：00087025，建筑面积72平方米）一处（上述两处房屋价值100万元）。期限为2017年8月18日至2020年8月18日。二、查封担保座落于兴城市钓鱼台街道龙兴�7-11号5单元531室房屋（所有权证号：00130**号）一处。期限为2017年8月18日至2020年8月18日。
原告陈晨、段成东、王晓艳、段若凝、段若淇向本院提出诉讼请求：一、依法判令三被告共同赔偿原告各项经济损失：1、死亡赔偿金657520元（32876元/年×20年），2、被扶养人段若凝、段若淇生活费424932元（24996元/年×2人×17年÷2人），3、丧葬费52444.27元（殡葬用品费1290元、灵堂费1670元、殡葬服务费7231元、墓地费15300元、验尸抬尸费3700元、尸检费19000元、急救费1163.27元、亲属办理丧葬费用3000元），4、精神抚慰金299952元，合计1434848.27元；二、被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2017年8月12日上午11时，原告陈晨丈夫段炼（1988年出生）因发烧，自己一人到被告张贵林、张迎所有的门诊部就诊，被告张迎接诊，被告张桂林未在场�被告张迎使用被告张桂林所留空白处方便签为段炼开具了处方并为其挂输液。当日下午1点20分许在诊所打完点滴，下午2点左右，段炼回到家中休息睡觉，下午4时，段炼的母亲在叫段炼无反应的情况下，拨打了120急救，120急救到场后经医生检查，告知段炼已经去世。在段炼家属要求抢救的情况下，120急救车将段炼送至兴城市医院急救室，医生告知家属，已经出现尸斑，早已去世，没有抢救必要。同日，段炼家属来到被告门诊部，要求了解情况，同时拨打了110报警电话以及兴城卫计委电话，在110警察、兴城卫计委工作人员及医患双方在场的情况下，确认了段炼在被告门诊部就诊情况。经兴城卫计委查明，当时段炼一人就诊时，处方为张迎一人开具，虽然处方上有张贵林的名字，但是系事先早已书写好的，而且点滴也是张迎自己挂上的。被告张迎所学专业系影像专业，不具备开具处方及护士资格。原告认为，被告张贵林、张迎、门诊部在对段炼诊疗过程中存在违规、违法情形，应当推定三被告存在过错，三被告应共同承担赔偿责任。段炼突然死亡，不仅自己丧失了年轻的生命，也使原告陈晨失去自己相濡以沫的丈夫，而且直接造成二名刚满周岁的幼子失去了自己慈爱的父亲，同时还造成段炼、陈晨的双方父母，四位老人失去了自己的儿子、女婿，一生一世永远失去了自己挚爱的亲人，给家庭和社会造成了无法弥补的损失。
被告张贵林、张迎、门诊部共同辩称，段炼的去世与答辩人的诊疗行为无因果关系，应依法予以驳回。理由如下：一、段炼的去世与答辩人的诊疗行为无因果关系。1、2017年8月12日上午11时15分，段炼来到门诊部，自述浑身难受、发热、不咳嗽，嗓子疼，之后张迎为其查看了嗓子发现红肿，体温测试38.2度，张迎建议让段炼服感冒药，他说家里有孩子怕传染给孩子，要求输液。张迎询问是否有过敏史，问吃没吃饭，问平时喝酒等问题。所以，没有给他使用头孢类药物，开具了“克林霉素、赖氨匹林、炎琥宁”处方。输液过程中段炼一切正常，下午1时16分离开诊所，离开状态良好，自己付款并称体重。2、对于段炼的死亡原因，兴城市卫计委委托辽宁省临床病理中心法医司法鉴定所出具了司法鉴定意见书，鉴定结论：段炼系因过敏反应致死亡。但过敏反应并不指诊疗期间的输液药物过敏。段炼在诊断期间无药物过敏的临床表现，录像中反映为状态良好。3、根据法医学关于药物过敏反应死亡诊断标准：在既往无过敏史，无家族性遗传性过敏症及其他原因（如食物）所致过敏的前提下，死者符合以下条件中的第1、3或者1、2、3或2、3、4或1、2、3、4均可诊断过敏性反应死亡：（1）、临床病史：在使用某药物过程中出现过敏症状发生死亡的。（2）生前的临床表现：临死前有严重的过敏史反应的临床表现。（3）、死亡解剖发现，器官组织肉眼见或镜检有喉头、声门水肿、肺水肿，气管、支气管内有泡沫液形成；显微镜组织切片可见过敏性反应的较典型病理改变，如喉头会厌黏膜紧张、透亮水肿改变；喉头粘膜下结缔组织内嗜酸性粒细胞增多；各脏器有嗜酸性粒细胞浸润和淋巴组织增生等改变。特殊染色后显示肥大细胞脱颗粒改变。经过系统解剖同时排除其他死亡原因如机械性死亡、机械性损伤等。（4）、血清lgE大于150lu/ml。在以上四项中，段炼没有一项是符合的，所以不能认定其死亡系在被告处输液所致。4、通过《辽宁省临床病理中心法医司法鉴定所》的鉴定意见分析，并结合其系饱食、饮酒状态，符合吸入性窒息死亡的特征，而这种原因应属其自身原因。二、原告无证据证明段炼的死亡与被告诊疗行为有关。1、原告所提交的证据仅是围绕被告单位开办、设立等行为举证，而被告方的开办、设立均是依照兴城市卫生和计划生育局的要求办理，不存在虚假行为，且合法取得了兴城市卫生和计划生育局的审批同意，发放了《医疗机构执业许可证》，被告系合法从事诊疗行为。且被告单位已设立多年，服务于周边百姓，口碑一直良好。2、2017年12月17日，被告向人民法院提出申请，要求对本案中被告实施的诊疗行为有无过错、诊疗行为与损害后果之间是否存在原因关系以及原因力大小进行司法鉴定，经过双方共同协商选择了“北京法源司法科学证据鉴定中心”，经该鉴定中心审查，认为：本案疑难复杂，无法出具鉴定意见�下发了“不予受理通知书”。鉴定部门的不予受理通知书，说明：无证据证明被告方有过错及与段炼的死亡存在因果关系。三、本案的案由为医疗损害赔偿纠纷，焦点问题应当就是“是否存在因果关系及原因力的问题”，既然不存在因果关系，就不存在原告主张的赔偿责任。原告方的举证偏离了本案审查的焦点，兴城市卫生和计划生育局的发证程序是否合法不是被告方的责任，且行政诉讼争议的问题与本案无关联性。综上所述，原告起诉被告存在过错导致段炼死亡的后果事实不清，证据不足，被告对段炼的遭遇深表同情，但原告的诉求与客观事实不符，其诉讼请求应以驳回。
本院经审理查明确认事实如下，原告陈晨与段炼（城市户口类别，1988年11月10日出生，于2017年8月12日死亡�系夫妻关系。原告陈晨与段炼生育二女，即原告段若凝、原告段若淇。原告段成东、王晓艳系段炼父母。
2017年8月12日11时许，段炼因病去被告门诊部就医，被告张迎接诊，开具的处方为：克林霉素、赖氨匹林、炎琥宁。该处方载明医生张贵林（签字），但张贵林未在接诊现场，被告张迎对段炼进行了输液。当日下午1时20分左右，段炼输液完毕，并离开诊所；下午4时左右段炼之母在家中发现段炼没有反应，经拨打120急救进行抢救，120急诊医生认为段炼已经出现尸斑，没有抢救之必要。原告花费急救费用1163.27元。
因该事件110警察和兴城市卫生与计划生育局（以下简称：兴城卫计委）工作人员到场处理，兴城卫计委工作人员对被告张贵林、张迎做了询问笔录。被告张贵林、张迎对笔录认可。
2017年8月13日，兴城市卫计委委托辽宁省临床病理中心法医司法鉴定所对段炼的死亡原因进行鉴定。2017年10月19日，辽宁临床病理中心法医司法鉴定所作出辽病（2017）病鉴字第17088号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：主要法医病理学诊断。（1）过敏反应。（2）急性支气管炎。分析说明，根据尸检所见及相关鉴定材料，段炼系因过敏反应致死亡。鉴定意见为：根据尸检所见及相关鉴定材料，段炼系因过敏反应致死亡。原告支出鉴定费19000元。
2017年12月17日，三被告向本院申请，对段炼的诊疗行为有无过错、诊疗行为与损害结果之间是否存在因果关系以及原因力大小进行司法鉴定。
2018年1月12日，原被告双方协商选择北京法源司法科学证据鉴定中心作为鉴定机构。
2018年1月16日，葫芦岛市中级人民法院技术处委托北京法源司法科学证据鉴定中心对三被告申请事宜进行鉴定。
2018年5月11日，北京法源司法科学证据鉴定中心作出（京）法源司鉴[2018]医鉴字第034号《不予受理告知书》，内容为：葫芦岛市中级人民法院：贵单位委托我中心的段炼医疗纠纷一案，由于本案疑难复杂，鉴定要求超出本机构技术条件致使本次鉴定工作无法继续进行。根据《司法鉴定程序通则》第十五条之规定，我鉴定中心决定不予受理该案。
另查明，兴城市卫计委于2006年11月25日批准了辽宁锦华工业有限公司职工医院关于设置医疗机构的申请。2011年11月19日，辽宁锦华工业有限公司职工医院门诊部向兴城市卫计委提出因辽宁锦华工业有限公司职工医院解体�申请变更门诊部所有制形式由公有为私人所有。2012年1月1日，兴城市卫计委向被告门诊部颁发医疗机构执业许可证，其内容为：“医疗机构名称：辽宁省锦华机电有限公司职工医院锦华园门诊部；地址：锦华园小区；所有制形式：私人；医疗机构类别：（四）；诊疗科目：内科、医疗影像科；服务对象：社会；法定代表人：张贵林；有效期：2012年1月1日至2014年12月31日；登记号：PDY00316521148117D6001”。2015年1月1日，兴城市卫计委为被告门诊部重新颁发医疗机构执业许可证，其中，将医疗机构类别变为综合门诊部，有效期变更为自2015年1月1日至217年12月31日。2015年起，被告门诊部实际员工三人，即张贵林（医生）、张迎（医生）、王琦（护士）。
再查明，被告张贵林与被告张迎系父女关系，共同经营被告门诊部。被告张迎的执业范围为医学影像和放射治疗专业。
本院认为，死者段炼与被告张贵林、张迎、门诊部存在医患关系，存在诊疗事实，双方无异议，本院予以确认。
本案所争议的焦点问题在于，在诊疗过程中，被告张贵林、张迎、门诊部在对死者段炼的诊疗过程中是否存在过错，进而判定，诊疗的过错行为是否应当对死者段炼的死亡后果承担民事责任。
首先，被告门诊部所系被告张贵林所设立的私人诊所，所持有的医疗机构执业许可证载明的医疗机构类别现为综合门诊部，根据2017年6月17日国家卫计委下发的《医疗机构基本标准（试行）》第四部分门诊部基本标准的规定，其中对于综合门诊部建设标准为：一、科室设置：（一）临床科室：至少设有5个临�科室。急诊室、内科、外科为必设科室，妇（产）科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、预防保健科等为选设科室；（二）、医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、治疗室、处置室、消毒供应室。二、人员：至少有5名医师，其中有1名具有副主任医师以上职称的医师；（二）、每临床科室至少有1名医师；（三）、至少5名护士，其中至少有1名具有护师以上职称的护士；（四）、医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。三、房屋：（一）、建筑面积不少于400平方米；（二）、每室必须独立。四、设备：五、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册使用。六、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。被告门诊部2017年8月12日有人员3人，为张贵林（医生）、张迎（医生）、王琦（护士），其人员标准明显违反该部门规章。另外，在段炼治疗过程中，被告张迎违反《中华人民共和国执业医师法》第二十一条规定：“医师在执业活动中享有下列权利：（一）、在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；……”被告张迎其执业范围为医学影像和放射治疗专业，其不具备处方、护理的执业许可，其诊疗处置行为超出注册的执业范围。同时，被告张贵林将空白处方便签交由不具备开具处方资格的被告张迎使用，不仅严重违背执业规范，更不符合相关法律、法规及部门规章的要求。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法�、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。……”所以，被告张贵林、张迎、门诊部在诊疗过程中违反相关法律、部门规章及有关诊疗规范，应当推定被告张贵林、张迎、门诊部在诊疗过程中存在过错。
对于被告张贵林、张迎、门诊部在诊疗过程中存在过错的情况下，是否应当对死者锻炼的死亡后果承担民事责任的问题，本院认为，被告张贵林、张迎、门诊部虽然以锻炼因过敏死亡与其诊疗行为不存在因果关系进行抗辩，但是，根据《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定：“患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医疗机构及其医务人�有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。医疗机构主张不承担责任的，应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。”《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第（八项）规定：“下列侵权诉讼,按照以下规定承担举证责任：……(八)、因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。……”本案中，虽然被告张贵林、张迎、门诊部向本院提交司法鉴定申请，请求鉴定：诊疗行为有无过错、诊疗行为与损害结果之间是否存在因果关系以及原因力大小，但是，北京法源司法科学证据鉴定中心已作出（京）�源司鉴[2018]医鉴字第034号《不予受理告知书》。所以三被告未能举证证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，且在被告张贵林、张迎、门诊部不能举证证明死者锻炼存在侵权责任法第六十条第一款规定的情形下，被告张贵林、张迎、门诊部应当承担举证不能的法律后果。同时，锻炼在离开门诊部仅三小时左右即出现尸斑，因被告张迎系被告门诊部从业人员，且被告门诊部系被告张贵林私有，故，被告张贵林与被告门诊部对段炼的死亡后果共同承担民事赔偿责任。
对于原告主张死亡赔偿金657520元（32876元/年×20年）的请求，本院认为，段炼为城市户口类别，原告以城市户口类别主张死亡赔偿金的请求，符合法律规定，所以，对此项请求本院应予支持。
对于原告主张被扶养人段若凝、段若淇�活费424932元（24996元/年×2人×17年÷2人）的请求，本院认为，因段若凝、段若淇系未成年人，且无生活来源，符合法律所规定的被抚养人的给付条件，所以，对于该项请求，本院应予支持。
对于原告主张丧葬费52444.27元（殡葬用品费1290元、灵堂费1670元、殡葬服务费7231元、墓地费15300元、验尸抬尸费3700元、尸检费19000元、急救费1163.27元、亲属办理丧葬费用3000元）的请求，本院认为，对于原告所主张的殡葬用品费1290元、灵堂费1670元、殡葬服务费7231元、墓地费15300元、验尸抬尸费3700元、亲属办理丧葬费用3000元属于丧葬费用，但依照辽宁省2017年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中，明确规定丧葬费数额为31272.5元，所以，原告所主张的丧葬费应依法确定为31272.5元。原告主张尸检费19000元、急救费1163.27元不属于丧葬费用支出，且系原告实际支出，所以，对于该部分请求，本院应予支持。
对于原告主张精神抚慰金299952元的请求，本院认为，结合侵权人的过错程度，侵权行为所造成的后果，受诉法院所在地平均生活水平等因素综合考虑，本院酌定精神抚慰金为10万元。
综上所述，原告所主张的合理损失为：1、死亡赔偿金657520元（32876元/年×20年），2、被扶养人段若凝、段若淇生活费424932元（24996元/年×2人×17年÷2人），3、丧葬费31272.5元，4、尸检费19000元、5、急救费1163.27元，5、精神抚慰金10万元，共计1233887.77元。
本案经本院审判委员讨论决定，依照《中华人民共和国侵权法》第十六条、第五十四条、第五十八条、第六十条，《中华人民共和国执业医师法》第二十一条，《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，判决如下：
一、被告张贵林、辽宁锦华机电有限公司职工医院锦华园门诊部于本判决生效之日起三十日内共同赔偿原告陈晨、段成东、王晓艳、段若凝、段若淇各项经济损失共计1233887.77元；
二、驳回原告陈晨、段成东、王晓艳、段若凝、段若淇的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7674元，由原告陈晨、段成东、王晓艳、段若凝、段若淇共同负担1004元，由被告张贵林、辽宁锦华机电有限公司职工医院锦华园门诊部共同负担6670元。保全费5000元，由被告张贵林、辽宁锦华机电有限公司职工医院锦华园门诊部共同负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省葫芦岛市中级人民法院。
审 判 长 李学智
审 判 员 谢 芊
人民陪审员 刘 璐
二〇一八年八月二日
书 记 员 邵 娜
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。
第六十条患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：
(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;
(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;
(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。
前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国执业医师法》
第二十一条医师在执业活动中享有下列权利：
（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文�，选择合理的医疗、预防、保健方案；
（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；
（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；
（四）参加专业培训，接受继续医学教育；
（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；
（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；
（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。
《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干�题的解释》
第四条患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。
患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。
医疗机构主张不承担责任的，应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第四条下列侵权诉讼,按照以下规定承担举证责任：
(一)因新产品制造方法发明专利引起的专利侵权诉讼，由制造同样产品的单位或者个人对其产品制造方法不同于专利方法承担举证责任；
(二)高度危险作业致人损害的侵权诉讼，由加害人就受害人故意造成损害的事实承担举证责任；
(三)因环境污染引起的损害赔偿诉讼，由加害人就法律规定的免责事由及其行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任；
(四)建筑物或者其他设施以及建筑物上的搁置物、悬挂物发生倒塌、脱落、坠落致人损害的侵权诉讼，由所有人或者管理人对其无过错承担举证责任；
(五)饲养动物致人损害的侵权诉讼，由动物饲养人或者管理人就受害人有过错或者第三人有过错承担举证责任；
(六)因缺陷产品致人损害的侵权诉讼，由产品的生产者就法律规定的免责事由承担举证责任；
(七)因共同危险行为致人损害的侵权诉讼，由实施危险行为的人就其行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任；
(八)因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。
有关法律对侵权诉讼的举证责任有特殊规定的，从其规定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。