黑龙江省大庆市萨尔图区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）萨会民初字第40号
原告单建鹏，男，汉族，无职业，住大庆市让胡路区。
委托代理人温海龙、李红超，黑龙江智胜律师事务所律师。
被告大庆油田总医院，住所地：大庆市萨尔图区中康街*号。
法定代表人孙启玉，职务院长。
委托代理人韩洪波，男，蒙古族，大庆油田总医院医务科科员，住大庆市萨尔图区。
原告单建鹏与被告大庆油田总医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告单建鹏及其委托代理人李红超、被告大庆油田总医院委托代理人韩洪波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告单建鹏诉称，2013年5月13日，原告单建鹏因右手玻璃割伤，右手拇长伸肌腱离断伤急诊到被告大庆油田总医院处治疗。在手术结束缝合完皮肤准备包扎时，麻醉医生注射镇静药导致原告单建鹏急性过敏休克，意识丧失、心跳停止，经过40分钟的抢救，原告单建鹏逐渐恢复心跳，随即转入重症监护室治疗。在重症监护室期间，由于被告大庆油田总医院未尽到职责，导致原告单建鹏持续发烧，引发肺结核，同时换上褥疮等病症。现原告单建鹏大脑严重萎缩，直接影响身体各项功能，双下肢行动不便、视力减弱、肝功能严重受损及肺部感染，仍在大庆市二医院住院医治。经过两次司法鉴定，确认原告单建鹏所受伤害构成四级伤残、住院期间二人护理，出院后至医疗终结一人护理，医疗终结后一人护理终生，医院存在过错，参与度为75%，故原告单建鹏诉至法院要求被告大庆油田总医院赔偿医疗费120262元（其中大庆市第二医院住院费用64195.24元，2013年，被告大庆油田总院住院押金51900元）、伤残赔偿金316526元（2014年度城镇居民人均可支配收入22609元×0.7×20年）、护理费1145448.70元（按照2014年度居民服务业工资标准52333元／年计算，住院212天两人护理60793元＋医疗终结前一人护理265天37995.7元＋出院后终身一人护理1046660元）、住院伙食补助费75800元（截止到2015年6月10日住院758天）、营养费75800元、交通费3000元、精神损害抚慰金100万元，鉴定费8800元，共计2745636.70元。并由被告大庆油田总医院承担本案诉讼费用。
被告大庆油田总医院辩称，多项费用和标准计算依据有误，并且由原告单建鹏出具证据才能认定。被告大庆油田总医院不认可原告单建鹏的诉讼请求。
庭审中，原告单建鹏举证如下：
证据一，被告大庆油田总医院押金收据9张，证明原告单建鹏自2013年5月13日在被告大庆油田总医院治疗至今，预交费用为51900元。被告大庆油田总医质证对真实性无异议，原告单建鹏自2014年7月5日离开后转入大庆市第二院治疗肺结核，再未返回被告处住院，实际住院天数仅为53天，而并非是住院治疗至今。本院对该组证据予以确认。
证据二，原告单建鹏举证大庆市第二医院住院病历18页及出院证一张（均加盖公章），住院票据复印件一张，证明因被告大庆油田总医院医疗过错导致原告单建鹏肺结核、肺炎、褥疮性溃疡，住院159天，出院医嘱继续巩固治疗、加强营养，共计发生医疗费64195.24元。被告大庆油田总医院质证对出院证真实性无异议、病历复印件认可，但是病历只是部分不是全部病历。住院费票据复印件真实性不予认可，该证据为复印件，原告单建鹏可能已经报销，原告单建鹏应当提交证据原件。如果已经报销后的实际费用与原告单建鹏所诉的64195.24元有很大出入。本院对该组证据予以确认。
证据三，票据23张，证明原告单建鹏住院期间购买的辅助器材和相关药品，鉴定前检查和会诊费用共计4166.86元。被告大庆油田总医院质证无异议。本院对该组证据予以确认。
证据四，司法鉴定书及票据各两份，证明原告单建鹏在被告大庆油田总医院就医，所受伤残为4级，住院期间2人护理，出院后为1人护理，医疗终结后1人护理终生。鉴定显示被告大庆油田总医院存在医疗过错，共计产生鉴定费为8880元。被告大庆油田总医院质证无异议。本院对该组证据予以确认。
本案在举证期内，被告大庆油田总医院未向本院提交相关证据。
庭审过程中经双方当事人陈述及举证质证，认定案件事实如下：
2013年5月13日，原告单建鹏因右手被玻璃割伤，右手拇长伸肌腱离断伤，到被告大庆油田总医院处治疗。在手术结束缝合完皮肤准备包扎时，麻醉医生注射镇静药，原告单建鹏出现急性过敏休克，意识丧失、心跳停止，经过40分钟的抢救，原告单建鹏逐渐恢复心跳，随即转入重症监护室治疗。原告单建鹏在被告大庆油田总医院住院53天。支付住院押金51900元。出院医嘱：继续抗炎、抗结核治疗。骶尾部褥疮注意护理，定期换药，继续补液、化痰、保护胃黏膜、营养支持、保肝、补钙、调节肠道菌群，加强护理，康复训练，增强营养，随诊。2013年7月5日，原告单建鹏转入大庆市第二医院继续治疗。2013年12月11日，原告单建鹏在大庆市第二医院出院，实际住院159天，支付住院费64195.24元。门诊诊断：浸润型肺结核。出院诊断：浸润型肺结核，肺炎，褥疮性溃疡，营养性贫血，营养不良性低蛋白血症。出院医嘱：继续巩固治疗，建议康复训练，定期复查，加强营养，随诊。原告单建鹏在住院期间购买了辅助器材和相关药品，鉴定前检查和会诊费用共支付4166.86元。2014年11月27日，哈工大医司鉴（2014）临鉴字第282号鉴定意见为：1、被鉴定人单建鹏广泛性脑萎缩，侧裂池增宽，沟回加深，脑室扩张，中度智力缺损评定为四级伤残。2、鉴定之日可行医疗终结。3、支持住院期间贰人护理，出院后壹人护理至医疗终结。4、支持医疗终结后壹人护理终生5、不支持继续治疗。2015年5月27日，哈工大医司鉴（2015）临鉴字第57号鉴定意见为：被告大庆油田总医院的诊疗行为存在过错，参与度为75%。两次鉴定原告单建鹏支付鉴定费8800元，故原告单建鹏诉至法院。
本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。患者在医疗机构就医时，由于医疗机构及其医务人员的过错，在诊疗护理活动中受到损害的，医疗机构应当承担侵权损害赔偿责任。被告大庆油田总医院在给原告单建鹏治疗过程中存在75%的过错责任，给原告单建鹏造成创伤和痛苦，并增加了医疗费用，故被告大庆油田总医院对原告单建鹏合理的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助、精神损害抚慰金、鉴定费等损失应予以赔偿。关于原告单建鹏要求被告大庆油田总医院赔偿医疗费120262元的诉讼请求，按照过错参与比例，被告大庆油田总医院应赔偿原告单建鹏医疗费90196.50元（120262元×75%）。原告单建鹏要求被告大庆油田总医院赔偿伤残赔偿金为316526元的诉讼请求，按照赔偿标准计算被告大庆油田总医院应赔偿原告单建鹏伤残赔偿金205768.50元（19597元×70%×20年×75%）。关于原告单建鹏要求被告大庆油田总医院赔偿护理费1145449元的诉讼请求，按照2013年和2014年居民服务业工资标准计算，被告大庆油田总医院应赔偿原告单建鹏护理费777868.52元（43695元÷365天×212天×2人×75%＋49320元×20年×75%）。关于原告单建鹏诉讼要求被告大庆油田总医院给付住院伙食补助费75800元的诉讼请求，本院对原告单建鹏在被告大庆油田总医院和大庆市第二医院住院期间的住院伙食补助费予以保护，即21200元（100元×212天）的75%。故本院对原告单建鹏要求被告大庆油田总医院给付伙食补助费的诉讼请求予以支持15900元。由于被告大庆油田总医院的医疗行为存在过错使原告单建鹏致残并需要终身护理，给原告单建鹏及其家属造成创伤和精神痛苦，故对原告单建鹏提出要求被告大庆油田总医院给付精神损害抚慰金的100万元诉讼请求，本院予以适当支持3万元。关于原告单建鹏提出要求被告大庆油田总医院支付营养费75800元的诉讼请求，因两次出院诊断均有要求加强营养，故本院予以支持21200元（100元×212天）的75%即15900元。关于交通费3000元的诉讼请求，因原告单建鹏未提供证据证明，本院不予支持。关于鉴定费8800元的诉讼请求，本院予以支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条的规定，判决如下：
一、被告大庆油田总医院于判决生效之日起立即赔偿原告单建鹏医疗费90196.5元、伤残赔偿金205768.50元、住院伙食补助费15900元、护理费777868.52元、营养费15900元，共计1105633.52元。
二、被告大庆油田总医院于判决生效之日起立即给付原告单建鹏精神损害抚慰金3万元。
三、驳回原告单建鹏的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费28765元，由原告单建鹏负担13744元，被告大庆油田总医院负担15021元，鉴定费8800元由被告大庆油田总医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大庆市中级人民法院。
审 判 长 贾 丽
人民陪审员 逄锦芬
人民陪审员 李 丹
二〇一五年六月二十四日
书 记 员 张美薇