广东省江门市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤07民终2515号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司。住所地：广东省江门市东华二路*号。
负责人：陈焯燕，该分公司总经理。
委托代理人：吴健宇，该分公司职员。
被上诉人（原审原告）：谭凤梅，女，1961年1月11日出生，汉族，原住广东省恩平市，现住广东省开平市长沙区。
委托代理人：张仕权，开平市苍城镇法律服务所工作者。
委托代理人：梁荣军，开平市苍城镇法律服务所工作者。
原审被告：郭献清，男，1967年1月23日出生，住广东省开平市。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称“中财保险公司”）因与被上诉人谭凤梅、原审被告郭献清机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省开平市人民法院（2016）粤0783民初1606号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年11月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
中财保险公司上诉请求：一、依法对谭凤梅的住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、精神损失费等进行重新认定，并依法改判为赔偿122301.84元给谭凤梅。二、本案受理费由谭凤梅承担。事实和理由：一、伙食补助费：谭凤梅的住院时间为2015年5月25日至2015年9月23日，住院天数为121天，按100元每天计算为12100元；二、护理费。护理费应依法按100元每天计算，谭凤梅提出按150元每天计算没有依据，不符合法律规定及当地的标准，医院医嘱不能证实150元每天，××证明书的证明范围，只能计算为12100元。三、精神损害抚慰金。谭凤梅在事故中承担同等责任，而且考虑伤残等级，原审法院判决过高，应以2000元为限。四、营养费。谭凤梅的出院记录没有提及增加营养费，即使有需要加强营养费，依据谭凤梅的病情，原审法院判决营养费过高，应以1000元为限。五、交通费。谭凤梅长期在医院住院治疗，没有交通费发票证明，应酌情以300元为限。综上，中财保险公司应赔付谭凤梅损失122301.84元。
谭凤梅辩称，1、谭凤梅认为住院天数共为122天，5月份为7天，6月份为30天，7月份为31天，8月份为31天，9月份为23天；2、在一审诉讼中谭凤梅已经提供医院出具的××诊断证明书，证明了护理费是每天150元，而且根据现在的护理收费标准150元也符合实际。所以护理费150元不算过高；3、谭凤梅在涉案交通事故中造成了两项X级伤残，尤其是对于眼睛的伤害极难恢复。对于谭凤梅以后的生活造成极大的影响，所以一审法院判决的精神损害抚慰金没有过高；4、同理，谭凤梅认为营养费也没有过高；5、谭凤梅已在一审诉讼中提交了两份车费收据，并且根据医疗经历，谭凤梅多次往返广州治疗，在开平也多次治疗，一审法院支持的交通费1700元符合实际，合情合理；6、诉讼费应由中财保险公司承担。
郭献清未提出答辩意见。
一审法院认定事实：2015年5月25日，郭献清驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车由翠山湖往开平市府方向行驶，当天19时30分行驶至开平市义祠红绿灯路段时与谭凤梅驾驶江门P1697电动车发生碰撞，造成谭凤梅受伤及车辆损坏的道路交通事故。经开平市公安局交通警察大队认定，郭献清驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，承担此事故的同等责任；谭凤梅驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，承担此事故的同等责任。
事故发生后，谭凤梅于2015年5月25日至2015年9月23日在开平市中医院住院治疗，处理意见：出院后继续门诊随诊治疗；出院后继续休息6个月，避免体力劳动；临床基本治愈出院，住院期间留陪人一名；右眼视力尚未完全恢复，可到相关部门评残；出院后需要加强营养，促进康复；陪人护理费每天150元，共123天。
谭凤梅分别于2015年6月23日、2015年8月24日、2016年3月24日在广东省第二人民医院眼科门诊治疗。
根据谭凤梅的委托，广东天地方正法医临床司法鉴定所对谭凤梅的伤残等级进行鉴定，于2016年3月29日作出鉴定意见：被鉴定人谭凤梅上述损伤与2015年5月25日的交通事故存在直接因果关系；被鉴定人谭凤梅的伤残等级属二项X级伤残。
另查明，谭凤梅为农业家庭户口。谭凤梅母亲梁月芹1940年8月6日出生，共生育九名成年子女。
事故后，郭献清垫付了谭凤梅医疗费12000元，中财保险公司垫付了10000元。现因各方就经济赔偿未能达成一致意见，遂引起诉讼。
再查明，粤Ｊ×××××号车辆的登记车主及驾驶员均是郭献清，在中财保险公司投保了交强险、第三者责任险1000000元及不计免赔。根据机动车交通事故责任强制保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。
一审法院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确，予以确认。
一、谭凤梅的事故损失包括：
1、医疗费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性与合理性有异议的，应当承担相应的举证责任……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，谭凤梅因本次事故产生的医疗费用有病历、××证明书、出院记录、费用清单、收费票据等证实，原审法院依法确认谭凤梅医疗费用46811.68元。对购买其他物品的费用，没有相应的发票证实，不予支持。
2、住院伙食补助费，按照广东省人身损害赔偿计算标准中住院伙食补助费的标准为100元/天，谭凤梅住院122天，故伙食费为12200元。
3、营养费，根据《解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，考虑谭凤梅伤残及医嘱需要加强营养的意见，原审法院酌情认定为3000元。
4、护理费，谭凤梅主张护理费150元/天，符合本地护理标准，且有相关医嘱证实，原审法院予以支持；谭凤梅住院122元，故护理费为18300元。
5、误工费，根据《解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，根据谭凤梅住院及休息时间，本院支持谭凤梅主张误工时间302天；根据谭凤梅提交的营业执照、工作证明，可认定其事故前在开平市沙冈区锦江商店工作，对其主张每月工资2500元，没有超出该行业标准，故误工费为2500元/月÷30×302=25166.67元。
6、残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年……”，谭凤梅1961年出生，按20年计算；二项X级伤残，按11%计算；虽然谭凤梅为农业家庭户口，但根据其提交的房产证、水电费清单、居住证明、工作证明等，可认定谭凤梅事故前长期在城镇居住工作，故可按上一年度城镇居民人均可支配收入计算其残疾赔偿金，谭凤梅主张30192.9元/年×20年×11%＝66424.38元，予以支持。
被扶养人生活费，根据《解释》第二十八条的规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算……被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分……”，谭凤梅长期在城镇居住工作，故谭凤梅主张按城镇居民人均消费性支出22171.9元/年计算被扶养人生活费，原审法院予以支持；谭凤梅母亲梁月芹1940年8月6日出生，按5年计算为：22171.9元/年×5年÷9×11%＝1354.95元。本项合计67779.33元。
7、交通费，考虑谭凤梅因交通事故致伤而治疗的情况及评残情况，结合谭凤梅提交的请车收据，原审法院支持谭凤梅主张的1700元。
8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的谭凤梅应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，郭献清的支付能力、在事故中承担的过错程度等，原审法院酌情认定为5500元。
9、鉴定费2000元，伤残鉴定是为了查明谭凤梅的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有相关发票证实，原审法院予以支持。
二、谭凤梅事故损失的责任承担。粤Ｊ×××××号车辆在被告中财保险公司投保了交强险、第三者责任险及不计免赔,保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”，故被告保险公司应履行合同义务。另依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”，以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”，故谭凤梅的事故损失应先由中财保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。超出交强险限额，应由承担事故同等责任的郭献清承担50%的赔偿责任，但因其驾驶的车辆在中财保险公司投保了第三者责任险及不计免赔，故应由中财保险公司在保险限额内先行承担，不足再由郭献清承担。
根据交通事故认定书，谭凤梅驾驶的江门P1697电动车为机动车，谭凤梅主张其为非机动车，按60%计算赔偿责任，不予支持。具体赔偿如下：
一、医疗费用赔偿限额部分，包括医疗费46811.68元、住院伙食补助费12200元、营养费3000元，合计62011.68元，应先由中财保险公司在交强险限额内赔偿谭凤梅10000元，此款已经履行完毕；超出交强险部分，由郭献清承担52011.68×50%=26005.84元。
二、死亡伤残赔偿限额部分，包括护理费18300元、误工费25166.67元、残疾赔偿金67779.33元、交通费1700元、鉴定费2000元；另精神损害抚慰金5500元，谭凤梅主张在交强险优先支付，予以支持，以上合计120446元，应先由中财保险公司在交强险限额范围内赔偿谭凤梅110000元；超出交强险部分，由郭献清承担10446×50%=5223元。
因此，中财保险公司在交强险限额范围内应赔偿谭凤梅110000元；郭献清应赔偿谭凤梅31228.84元，没有超出第三者责任险限额，故由中财保险公司承担。
故中财保险公司应赔偿谭凤梅共141228.84元，但扣除郭献清垫付谭凤梅的12000元，还应赔偿谭凤梅129228.84元。
郭献清可就垫付谭凤梅的12000元，另行向中财保险公司主张。
郭献清经原审法院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法缺席判决。
原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，于2016年9月7日作出如下判决：一、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿129228.84元给谭凤梅；二、驳回谭凤梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1532元，由谭凤梅负担100元，由中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1432元。谭凤梅已预交1532元。
二审中，各方当事人没有提交新证据。
本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据本案双方当事人在二审中的上诉以及答辩意见，本案二审争议焦点是：涉案交通事故造成谭凤梅的住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、精神损害抚慰金的损失数额认定问题。
关于住院伙食补助费。谭凤梅的住院时间为2015年5月25日至2015年9月23日，经本院计算核定其住院天数为122天，故原审法院按100元/天的标准计算谭凤梅的伙食补助费为12200元并无不当，本院予以维持。中财保险公司上诉主张应按开平市中医院出院记录认定谭凤梅住院天数为121天，依据不足，本院不予采纳。
关于护理费。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”。根据上述规定，护理费应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算确定。中财保险公司主张参照江门本地的生活消费水平，普通护工的劳务报酬为100元每天并无不当，但本案中，根据谭凤梅的××诊断证明书诊断，谭凤梅的伤情包括：1、右侧血气胸；2、右侧肋骨多发性骨折；3、脑振荡；4、头面部软组织挫裂伤；5、右侧视神经损伤。且出院后鉴定的伤残等级为二项X级伤残。综合谭凤梅伤情较为复杂、严重，需要专业护工进行护理，××诊断证明书上建议住院期间留陪人一名，陪人护理费每天150元的建议，原审法院认定谭凤梅的护理费按每天150元计算符合实际，并无不当，本院予以维持。中财保险公司上诉主张谭凤梅的护理费按100元每天计算，依据不足，本院不予采纳。
关于营养费。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”根据本条的规定，确定营养费的最重要的根据是受害人的伤残情况，参考依据是医疗机构的意见。综合谭凤梅伤情较为复杂、严重，伤残等级为二项X级伤残，××诊断证明书中亦建议出院后需要加强营养补充，促进康复。因此，原审法院根据谭凤梅在本次事故伤残情况、医疗机构的意见确定谭凤梅的营养费补偿3000元并无不当，本院予以维持。中财保险公司上诉主张谭凤梅的营养费按1000元计算，依据不足，本院不予采纳。
关于交通费。谭凤梅为证明其交通费损失，已经提供两份到广州第二人民医院的车费收据予以证明。结合谭凤梅就本次事故造成的损伤多次到广东省第二人民医院就医等治疗情况及评残情况，原审法院认定谭凤梅的交通费损失为1700元并无不当，本院予以维持。中财保险公司上诉主张谭凤梅的交通费按300元计算，依据不足，本院不予采纳。
关于精神损害抚慰金。虽然谭凤梅在事故承担同等责任，但综合考虑本次事故造成谭凤梅伤情较为复杂、严重，伤残等级为二项X级伤残，对谭凤梅日后的生活造成极大的影响。因此一审法院判决的谭凤梅精神损害抚慰金5500元并未过高。中财保险公司上诉主张谭凤梅的精神损害抚慰金过高，依据不足，本院不予采纳。
综上所述，原审判决认定事实基本清楚，实体处理恰当，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 梅晓凌
审判员 陈雪娟
审判员 陈史豪
二〇一六年十二月二十日
书记员 谢惠英