甘肃省古浪县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）甘0622民初277号
原告：张金保，男，1956年12月20日生，住甘肃省古浪县。
委托诉讼代理人：刘杰，古浪县法律援助中心律师。
委托诉讼代理人：张兴龙，男，1990年4月13日生，住址同上，系原告之子。
被告：陈登邦，男，1974年8月9日生，住甘肃省古浪县。
委托诉讼代理人：陈文奎，甘肃开洲律师事务所律师。
被告：龙正湖，男，1971年10月22日生，户籍地甘肃省古浪县，现住古浪县。
原告张金保与被告陈登邦，被告龙正湖健康权纠纷一案，本院于2018年1月8日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告张金保的委托诉讼代理人刘杰、张兴龙、被告陈登邦及其委托诉讼代理人陈文奎、被告龙正湖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
张金保向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费46548.86元（其中自购药品5600元）、护理费7683.66元、误工费16080.4元、营养费3600元、交通费4000元、住院伙食补助费2680元、鉴定费4000元、后续治疗费3600元、残疾赔偿金44922元、精神抚慰金10000元，共计136194.82元，扣除龙正湖已支付的32000元，二被告再赔偿104194.82元。事实和理由：陈登邦与龙正湖系雇主与雇工关系。2017年10月4日11时许，龙正湖受陈登邦雇佣驾驶其所有的×××号普通货车沿古丰镇公路向西山堡村建设工地拉运房屋大门行驶至事发地，货车边缘擦碰到场地内站立的原告，将原告撞翻在2米深的房屋地基槽中，造成原告受伤的事故。事故发生后，被告工程队人员及时将原告送往古浪县人民医院住院治疗，原告住院治疗67天，花医疗费4万余元，出院诊断为：1、创伤性脾破裂手术；2、失血性休克；3、失血性贫血；4、左侧多发性肋骨骨折；5、创伤性湿肺；6、左侧胸部背部软组织损伤等。2017年10月10日，原告家属向古浪县公安局交警大队报案，2017年10月14日，古浪县公安局交警大队以无法查清事故原因，通知原告不予受理；期间龙正湖支付原告药费32000元，后原告与被告多次交涉，但被告置之不理，后经古丰镇人民调解委员会调解，调解未果。
陈登邦辩称，其与龙正湖系加工承揽合同关系，龙正湖负责铁门的加工，龙正湖提供的是劳动成果不是劳务，因此承揽关系造成的风险应由承揽人龙正湖负责。其与龙正湖之间不存在雇佣关系，原告的损伤后果是因为与第三方发生擦碰造成，其不是车辆所有人，原告受伤的原因是由于龙正湖开车造成的，其承包的工程当时是拉过警示牌和警戒线的，所以其不承担责任。另外，原告对于此次事故负有一定责任，施工的地方就是存在危险的地方，原告应该要自己注意，原告因脑溢血造成残疾，原告自己没有注意自己自身条件，站在施工地点，造成自身伤害，所以原告自己应该承担责任，应驳回原告对其的诉讼请求。
龙正湖辩称，其与陈登邦口头约定由其为陈登邦承包的××县新农村住房建设工程加工并安装住宅大门。2017年10月4日11时，其驾驶其所有的×××号普通货车到陈登邦承包的古丰镇西山堡村建设工地为原告家新修的住宅安装大门，其驾驶车辆行驶到张金保家新修住宅附近时，张金保站在工地地基旁的一个土堆上，不慎掉入地基坑中受伤。当时其车离张金保2、3米远，车辆没有擦碰原告。原告受伤后，其处于好心送原告到医院治疗，但其并没有碰伤原告，其对原告的损伤不承担赔偿责任。事故发生后，其向陈登邦预借工程款32000元垫付了原告药费。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，经庭审质证，对当事人无异议的诊断证明、出院证明、报案材料、鉴定意见书，被告陈登邦提交的借据2份及其证人任某、张某证言，原、被告均无异议，其证明效力本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认定如下：
1、原告提交的病历1份，二被告对真实性无异议，但认为有治疗其他疾病的情况，应对医疗费酌情处理。因二被告对真实性无异议，且对原告治疗其他疾病费用的具体数额也无证据证明，故本院在判决时综合考虑认定。
2、原告提交的住院费发票6张，二被告认为其中5张金额共计137.5元的票据未加盖医疗机构的印章，不予认可。因该五张票据均明确记载系古浪县人民医院出具的门诊发票，有开立医生及收款人姓名及收费项目、费用金额，且已加盖财政部监制章，来源合法、客观真实，其证明效力予以认定。
3、古浪县人民医院处方1张，证明原告输白蛋白7支的事实，二被告认为该证据不是医疗机构外购药品的证明且没有相应的发票证实。因该处方无印章，且不能证明原告输白蛋白7支的花费金额，其证明效力不予认定。
4、照片1份，证明事故发生后，原告于2017年10月9日拍摄的现场情况。被告陈登邦认为该照片不能说明原告掉进地基坑的事实；被告龙正湖无异议，认为该照片就是事发现场图。因该照片系事故发生后最初拍摄，客观反映了事故发生地的现场原貌，且被告龙正湖作为现场见证人认可其真实性，其证明效力予以认定。
5、鉴定意见书1份，鉴定费发票1份，证明原告受伤构成八级伤残，后续治疗费需3600元，营养费需3600元。二被告对原告提交的鉴定意见书鉴定原告构成八级伤残、后续治疗费无异议，但对营养费不认可，对鉴定营养费支出的鉴定费亦不认可。经审查，该鉴定机构不具有鉴定患者营养费的资质，营养费也不属于鉴定申请事项，鉴定意见也没有对营养费做出最终的鉴定意见，故本院只对原告构成八级伤残、后续治疗费需3600元的鉴定意见及原告申请做该两项鉴定支出的鉴定费4000元予以认定。
被告陈登邦提交了事故发生后于2017年10月10日拍摄的照片4张，证明施工现场有安全警示牌和警戒线。原告对拍摄地点无异议，但认为安全警示牌是事故发生后放置的，事故发生时没有警示牌和警戒线。因该照片形成于原告拍摄现场照片之后，原告及被告龙正湖均不认可，故其证明效力不予认定。
根据原、被告陈述及本院认定有证明效力的证据，查明如下事实：
陈登邦与龙正湖约定由龙正湖为陈登邦承包的××县住房建设工程加工并安装住宅大门。2017年10月4日11时，龙正湖驾驶其所有的×××号普通货车到古丰镇西山堡村建设工地为张金保新修建的院落焊接、安装院落大门，当车辆在建设工地内张金保家新修建的院落附近行驶时，张金保在避车时不慎掉入地基坑中受伤。事故发生后，龙正湖及张金保妻子及时将张金保送往古浪县人民医院住院治疗，被诊断为：1、创伤性脾破裂手术；2、失血性休克；3、失血性贫血；4、左侧多发性肋骨骨折；5、创伤性湿肺；6、呼吸衰竭NOS；7、慢性阻塞性肺炎；8、左侧胸部背部软组织损伤；9、左侧下肢静脉曲张；10、胆囊结石伴慢性胆囊炎；11、胆管结石、12、前列腺肥大；13、脑出血后；14、高血压病。原告住院治疗67天，行创伤性脾破裂手术，总计支出医疗费41085.86元。经鉴定，原告损伤评定为八级伤残、后续治疗费需3600元，原告申请做该两项鉴定支出鉴定费4000元
另查明，2017年10月10日，原告家属向古浪县公安局交警大队报案，2017年10月14日，古浪县公安局交警大队向原告送达了道路交通事故处理不予受理通知书，以无法确定事发时×××号车辆与张金保接触以及事故的形成，通知不予受理。期间，龙正湖支付原告医药费32000元，后经古浪县古丰镇人民调解委员会调解未果。
再查明，张金保因肢体残疾于2014年12月8日由武威市残疾人联合会发放二级残疾证书。
本院认为，公民的健康权受法律保护。公民的人身健康权益遭受损害的，可以依法请求侵权人赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，尚需继续治疗的，还应当赔偿后续治疗费。受害人对损害的发生有过错的，可以减轻侵权人的赔偿责任。原告具有民事行为能力，其未经允许擅自进入被告陈登邦承包修建的建设工地，在避让工地内车辆行驶时掉入工地地基坑中受伤，其对自身造成的损失应承担必要的安全注意义务，且原告在本次受伤前因脑溢血构成二级伤残，另考虑在本次治疗中医院确实为原告治疗了其他多项疾病的事实，原告对其损失应自行承担40%的民事责任。被告龙正湖驾驶车辆行驶时未停车避让，未尽充分的安全注意义务，是造成原告受伤的主要原因，应对原告的其余损失承担主要赔偿责任。被告陈登邦在建设工地未采取有效的安全防护措施，未能有效阻止与工程建设无关的的其他人进入，致原告进入工地并掉入工地地基坑中受伤，应承担相应的法律责任。被告陈登邦辩称其与被告龙正湖之间是加工承揽合同关系，其不应对原告的损失承担赔偿责任。根据二被告的陈述及证人证言可以认定二被告间是加工承揽合同关系，二被告应对原告的损失独立承担赔偿责任，但被告陈登邦辩称其不应承担赔偿责任于法无据，不予采信。原告以二被告系雇工与雇主关系请求二被告承担连带赔偿责任无事实及法律依据，不予支持。原告主张的护理费、住院伙食补助费符合法律规定，应予支持。原告主张的营养费，根据诊断证明中医院有加强营养的建议，应予支持；原告主张交通费4000元，但并未提供有效票据，考虑原告受伤住院治疗及做后续治疗费鉴定的实际，酌情支持1000元；原告根据鉴定意见主张残疾赔偿金44922元、后续治疗费3600元，符合法律规定，应予支持；原告支出的鉴定费系确定损失发生的合理费用，依法应予赔偿。原告主张的精神抚慰金10000元，数额过高，考虑原告受伤确实对其精神生活造成痛苦，应给予必要的精神抚慰，精神抚慰金酌定支持1000元。因张金保肢体二级残疾且已年满60周岁，行动受限且已丧失劳动能力，故其主张误工费的请求不予支持。根据原告提交的有效证据，参照《甘肃省2017年道路交通事故人身损害赔偿标准》，原告的损失确定为：医疗费41085.86元、住院伙食补助费2680元（67天×40元/天）、护理费7684.23元（67天×114.69元/天）、营养费670元（67天×10元/天）、后续治疗费3600元、交通费1000元、残疾赔偿金44922元（7487元/年×20年×30%）、鉴定费4000元、精神抚慰金1000元，以上共计106642元，由二被告赔偿63985元，其中被告陈登邦赔偿21328元，被告龙正湖赔偿42657元，扣除其已垫付的医疗费32000元，再赔偿10657元，原告其余部分损失由其自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十二条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、陈登邦赔偿张金保医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计21328元；
二、龙正湖赔偿张金保医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、鉴定费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计42657元，扣除其已垫付的医疗费32000元，再赔偿10657元。
上述款项，限于本判决生效后10日内付清。
三、驳回张金保的其他诉讼请求。
如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费500元，由张金保、龙正湖各负担200元，陈登邦负担100元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省武威市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行，一方当事人不主动履行法律文书确定的义务，对方当事人应在法定期限内申请本院执行，逾期不申请的，本院将不予立案执行。（申请执行的期间为二年。从法律文书规定的履行期间的最后一日起计算，规定分期履行的，从每次履行期限的最后一日算起。）
审 判 长 李正会
代理审判员 王子祥
人民陪审员 吕兴惠
二〇一八年七月三日
书 记 员 王亚男