宁波市鄞州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）甬鄞东民初字第64号
原告：杨德坤，无固定职业。
委托代理人：史明飞。
被告：汪茂管，驾驶员。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司无锡市北塘支公司。
代表人：黄杨。
委托代理人：王涛，浙江宇邦律师事务所律师。
委托代理人：戚侃约。
原告杨德坤为与被告汪茂管机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年4月1日向本院提起诉讼，本院于同日立案受理后，依法由审判员毛冠达适用简易程序审理，后因工作变动，改为由审判员ＸＸ继续审理。审理中,原告杨德坤申请追加中国太平洋财产保险股份有限公司无锡市北塘支公司（以下简称太平洋保险）为本案共同被告,符合法律规定,本院予以准许。本案于2015年5月28日公开开庭进行了审理。原告杨德坤及其委托代理人史明飞，被告汪茂管，被告太平洋保险的委托代理人戚侃约均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨德坤起诉称：2013年11月3日20时51分许，被告汪茂管驾驶皖N×××××号重型自卸货车途经高邱线张家瀛村路段时由南往北直行，与原告驾驶由北往南直行的无牌电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经交警部门认定，原告负事故的次要责任，被告汪茂管负事故的主要责任。事故发生后，原告先后被送至宁波市鄞州第二医院及解放军第一一三医院接受治疗。出院后又多次前往门诊治疗。经鉴定，原告因交通事故构成两处九级伤残、两处十级伤残。皖N×××××号重型自卸货车在被告太平洋保险处投保了机动车第三者责任强制保险和商业第三者险。后原告向宁波市鄞州区人民法院起诉，该院于2014年8月20日作出判决，由被告太平洋保险在交强险内赔偿120000元，由被告汪茂管赔偿其余损失的80%为384000元。后原告再次于2014年12月15日到宁波市鄞州第二人民医院住院治疗，花费医疗费40048.42元。现请求判令：1.被告汪茂管赔偿医疗费40048.48元、住院伙食补助费1350元、护理费6032元、被抚养人生活费13915元、住院用品费570元、交通费1681元、误工费6032元，合计79832.72元的80%计63866.17元；2.被告太平洋保险在保险范围内承担赔偿责任。
被告汪茂管答辩称：其已向保险公司投保了限额为100万元不计免赔商业三者险，原告后续治疗产生的费用应全部由被告太平洋保险赔付。
被告太平洋保险答辩称：关于原告的各项赔偿主张，医疗费应当参照第一次判决后被告汪茂管和保险公司达成的协议处理；住院伙食补助费按照实际住院天数计算；在第一次诉讼中原告已主张了护理费、误工费、交通费，不能再次主张，住院用品费缺乏依据，原告已在第一次诉讼中主张了被抚养人生活费，已被驳回，不能重复主张。综上，请求驳回原告不合理的诉讼请求。
原告杨德坤为证明诉讼主张，向本院提交以下证据：
1.民事判决书一份，拟证明本起交通事故经法院判决确定被告汪茂管应承担80%的赔偿责任；
2.出院小结一份、门诊病历一份，拟证明原告后续治疗的经过及住院45天的事实；
3.医疗费发票若干份，拟证明原告再次手术治疗花去医疗费40048.42元；
4.鉴定意见书一份、残疾证一本、户口簿一本、村委会证明一份，拟证明原告构成两处九级伤残、两处十级伤残，部分丧失劳动能力以及被抚养人的情况；
5.收据四份，拟证明原告在住院期间购买护理用品花费570元的事实；
6.交通费发票若干张，拟证明原告花去交通费1681元。
被告汪茂管为证明其诉讼主张，向本院提交机动车商业险保险单一份，拟证明其投保了不计免赔限额为100万元的商业三者险的事实。
上述证据，原、被告的质证意见及本院的认证意见如下：
两被告对原告提交的证据1、2无异议，本院予以认定；对证据3无异议，但被告太平洋保险要求按13%的比例扣除非医保费用；对证据4中的鉴定意见书无异议，对残疾证的关联性有异议，认为第一次诉讼原告未举证证明其母亲已丧失劳动能力，法院也对此进行了审查，对户口簿、村委会证明的真实性无异议；对证据5中的收据不认可，认为原告未举证证明购买的必要性；对证据6有异议，认为票据多数未载明日期，不能证明关联性，且第一次判决中已酌情考虑交通费。本院认为，原告提交的证据3系后续治疗产生的医疗费，真实合法，与本案具有关联，本院予以认定；证据4虽具有真实性，但因原告已在第一次诉讼中主张其母亲的被抚养人生活费，其不能重复主张，故对其证明主张不予认定；证据5虽系收据，但结合原告再次手术的情况，本院予以认定；证据6本院结合原告门诊情况，酌情认定500元票据。
原告、被告太平洋保险对被告汪茂管提交的证据均无异议，本院予以认定。
综上，根据当事人对事实的陈述以及本院确认的有效证据，本院确认本案事实如下：
2013年11月3日20时51分许，被告汪茂管驾驶皖N×××××号重型自卸货车由南往北直行途经高邱线张家瀛村路段时，与原告杨德坤驾驶由北往南直行的无牌电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经宁波市公安局东钱湖分局交巡警大队认定，原告醉酒驾驶电动自行车行驶应负事故的次要责任，被告驾驶机动车未按规定靠右行驶，导致临危措施不当发生事故应负事故的主要责任。事故发生后，原告先后被送至宁波市鄞州第二医院及解放军第一一三医院接受治疗，共住院治疗101天，出院诊断为外伤后胸、腹、会阴及大腿部皮肤撕脱缺损；右客骨骨外露；骶尾部窦道；回肠造瘘术后；右客骨骨折术后。2014年6月3日，原告伤后经宁波诚和司法鉴定所司法鉴定，鉴定结论为原告因交通事故目前小肠部分切除术后的伤残等级评定为九级；致胸腹部、会阴部大面积皮肤撕脱，经医院多次植皮手术治疗，目前遗留全身多处疤痕的伤残等级评定为九级；致膈肌破裂修补术后，伤残等级评定为十级；目前骨盆畸形愈合的伤残等级评定为十级；结合本案实际情况，杨德坤经手术治疗，其在住院期间及出院后的一定时间内日常生活不能自理，需要他人帮助护理，综合上述情况，建议杨德坤伤后的护理时间为4个月，营养期限为5个月，休养时间至回纳术后1个月左右，后续医疗费用以实际发生的为准。2014年7月23日，原告向本院起诉，要求被告汪茂管、太平洋保险赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费（原告的母亲）、鉴定费、精神损害抚慰金、营养费、交通费、车损、后续治疗费共计866665.58元。同年8月20日，本院作出判决：一、被告太平洋保险赔偿原告杨德坤经济损失120000元（包括精神损害抚慰金8000元）；二、被告汪茂管赔偿原告杨德坤经济损失210658.6元（该判决中认定原告的护理期限为4个月，误工期限确定至定残日前一天）。后被告太平洋保险不服，提起上诉，宁波市中级人民法院二审维持原判。判决后，原告杨德坤与被告汪茂管就赔偿事宜达成了和解协议。2014年12月15日，原告到宁波市鄞州第二医院治疗，入院诊断：回肠造瘘术后，住院45天，出院医嘱：1月内避免干重体力活。出院后，原告又数次门诊治疗，共用去医疗费40048.48元。住院期间，原告购买腹带、护理垫等用品支出570元。
另查明，肇事车辆皖N×××××号重型自卸货车在被告太平洋保险处投保了限额为100万元不计免赔商业三者险，事故发生时，该保险尚在保险期限内。第一次诉讼后，商业三者险已理赔338267.84元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,应先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿,不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中,被告太平洋保险已在交强险和商业三者险限额赔偿了原告的部分损失，故其应在剩余商业三者险限额661732.16元内赔偿原告后续治疗产生的相关损失。关于原告的各项赔偿主张，原告后续进行回纳造瘘术后治疗，发生了医疗费40048.48元，原告有权待该费用发生后另行主张赔偿，故对其相应的诉讼请求，本院予以支持。被告太平洋保险未举证证明其已就非医保费用免赔在投保时尽到提示说明义务，故其关于不承担非医保费用的主张，本院不予支持。原告后续治疗住院45天，其主张住院伙食补助费1350元符合法律规定，本院予以支持。关于护理费，虽然前次诉讼中本院根据宁波诚和司法鉴定所的鉴定意见判决被告赔偿原告4个月护理费损失，但该鉴定意见未考虑原告后续进行回纳造瘘术后治疗的情况，原告二次手术必然产生护理费损失，故原告按宁波市上一年度社会平均工资水平主张住院期间的护理费6032元，符合法律规定，本院亦予以支持。原告住院期间购买护理垫等用品花费570元系合理支出，其相关赔偿主张，依法有据，本院予以支持。关于交通费，本院结合原告门诊情况，酌情认定交通费损失为500元。关于误工费,本院根据司法解释的相关规定在前次判决中确定原告的误工期限至定残前一日,现原告再次主张误工费损失,于法无据,本院不予支持。原告在前次诉讼中主张了其母亲周厚碧的被抚养人生活费，本院对此已作出相应判决，根据“一事不再理”的原则，原告不能再次主张，故对其相应诉讼请求，本院不予支持。综上，原告的损失为：医疗费40048.48元、住院伙食补助费1350元、护理费为6032元、交通费500元、住院用品费570元，合计48500.48元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡市北塘支公司赔偿原告杨德坤经济损失48500.48元的80%为38800.4元，限于本判决生效之日起五日内履行完毕；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
二、驳回原告杨德坤的其他诉讼请求。
案件受理费1397元，减半收取698.5元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡市北塘支公司负担424元,由原告杨德坤负担274.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，账号：37×××92，开户银行：宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。
审 判 员 王 刚
二〇一五年六月十五日
代书记员 徐贤聪