河南省开封市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫02民终86号
上诉人（一审被告）中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。住所地郑州市金水区黄河路**号豫粮大厦*****层及东配楼*层。统一社会信用代码：91410100667243879X。
负责人张国勇，系公司总经理。
委托诉讼代理人ＸＸ飞，河南元慧律师事务所律师。代理权限为特别授权。
被上诉人（一审原告）赵静，女，汉族，1981年4月15日生，住河南省尉氏县。
委托诉讼代理人王飞，河南循规律师事务所律师。代理权限为特别授权。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州市中心支公司）因与被上诉人赵静机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省尉氏县人民法院（2017）豫0223民初2479号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月4日立案后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人人寿财险郑州中心支公司委托诉讼代理人ＸＸ飞、被上诉人赵静委托诉讼代理人王飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人人寿财险郑州市中心支公司上诉请求：1、请求依法撤销一审判决书，依法改判，不服金额：90000元。2、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院认定的5000元医疗费无票据作为依据，请求二审法院对其医疗费重新核定，扣除计算错误部分。二、一审法院支持出院后护理费错误，计算护理依赖10年过长，且一审法院已依据鉴定报告支持出院后护理依赖同时又支持出院后60天的护理费，出院后60天的护理费与护理依赖重复计算，请求二审法院查明事实并改判。三、一审法院计算护理费时适用93元/天的标准无依据。四、一审法院按照城市标准计算被扶养人生活费无依据。一审时赵静并未提供任何证据证明被扶养人在城市生活，被扶养人住所均在农村，原审判决以法院按照城市标准18088元/年的判决部分相互矛盾。五、一审法院计算赵根坡、王金凤的被扶养人生活费按照3个共同抚养人计算无依据。六、一审法院被扶养人生活费计算方法错误，各被扶养人的年赔偿总额累计不得超过上年度人均生活消费支出额。且一审法院支持精神抚慰金过高。七、一审法院按照伤者实际工资计算误工费不合理，其是公务员，公务员在发生交通事故不会产生误工，所以误工费不应支持。
被上诉人赵静答辩称：一、一审法院计算医疗费正确，不存在错误。一审法院认定5000元医疗费提供了专家医疗费的相关证据材料。虽然没有医疗费票据，但有尉氏县第三人民医院所出具的证明，能够证明5000元医疗费的事实。二、关于护理费计算的问题，我们认为一审法院认定事实清楚，一审法院根据答辩人的年龄及伤情等因素综合考虑，认定护理期限10年有事实依据及法律依据。关于一审法院认定的出院后60天的护理期限，一审法院在判决中有明确的说明，系答辩人出院后至定残前期间的护理期限，不属于重复计算。三、关于护理费的计算标准，一审法院适用标准正确。四、保险公司上诉称被扶养人生活费按照城市标准无依据及按照3人计算没有事实依据，是错误的。答辩人在一审中提交的证据能够证明被扶养人在城镇居住的事实，有户口本可以证明。答辩人父母有3个子女，所以，认定的被扶养人生活费按3个共同抚养人计算是正确的。关于保险公司认为各被扶养人的年赔偿总额累积超过上年度人均生活消费支出额，答辩人认为保险公司计算错误，经计算各被扶养人总额并未超过总额，而保险公司上诉在人均消费性支出总额乘以伤残系数是没有任何法律依据的。五、关于精神抚慰金，考虑到答辩人的年龄及伤残的位置，综合认定18000元的精神抚慰金并未过高。六、关于误工费，答辩人在一审中提供的证据足以证明答辩人的误工损失。答辩人病历显示公务员系粘贴复制其他病历出现的错误，该错误医院已经出具证据。所以一审法院误工费计算没有错误。综上，请求二审法院依法维持原判，驳回上诉。
赵静向一审法院起诉请求：请求依法判令人寿财险郑州市中心支公司赔偿赵静各项经济损失817889.48元并承担本案诉讼费。
原审法院经审理查明，2016年11月27日，王汉卿驾驶豫Ａ×××××号小型普通客车沿尉氏县行政路由北向南行驶至尉氏县行政路南段左转弯时，与由南向北步行的原告赵静相撞，造成赵静受伤的交通事故。经尉氏县交警大队事故责任认定，王汉卿承担此事故的全部责任，赵静不承担事故责任。事故发生后，赵静入院治疗166天，支付住院费74086.78元。2017年9月16日经开封尉州法医临床司法鉴定所鉴定，赵静骨盆环多处骨折，严重畸形愈合伤残程度属八级，右侧尺骨鹰嘴粉碎性骨折后形成骨性关节炎属十级伤残，部分护理依赖。王汉卿驾驶的豫Ａ×××××号小型普通客车在人寿财险郑州市中心支公司投有“交强险”和“商业三责险”，第三者责任保险限额为50万元且不计免赔，事故发生时，二保险均处于保险期间。2017年6月7日，赵静自愿放弃二次手术费用。
原审法院认为，同时投保有“交强险”和“商业三责险”的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保“交强险”的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保“商业三责险”的保险公司根据保险合同予以赔偿。尉氏县第三人民医院长期医嘱单显示“留陪二人”，结合赵静的病例、诊断证明及实际病情，赵静主张住院期间二人护理的主张应当得到支持。根据司法鉴定意见书，赵静需部分护理依赖，因此赵静出院后至定残前的护理按照部分护理依赖计算，赵静定残后的护理自2017年9月17日起按照部分护理依赖暂计算十年，即至2027年9月16日。保留赵静起诉2027年9月16日之后护理费的权利。被扶养人赵根坡、王金凤、王珂欣、王子乐扶养年限分别为15年、20年、6年、11年，赵根坡、王金凤、王珂欣、王子乐前6年扶养费计算为18088元/年×6年×2人×30%÷3+18088元/年×6年×2人×30%÷2=54264元，赵根坡、王金凤、王子乐5年扶养费计算为18088元/年×5年×2人×30%÷3+18088元/年×5年×30%÷2=31654元，赵根坡、王金凤4年扶养费计算为18088元/年×4年×2人×30%÷3=14470.4元，王金凤5年扶养费计算为18088元/年×5年×30%÷3=9044元，各被扶养人的年赔偿总额累计均不超过上一年度城镇居民人均生活消费支出额。赵静向原审法院提交了其工作单位的许可证、负责人身份证明、工作证明、工资表和误工证明，赵静主张的误工费依法应予支持。赵静自愿放弃二次手术费用，因此赵静主张的二次手术费用1万元依法不予支持。赵静主张的医疗辅助器械费用因医嘱中显示“应积极功能恢复训练”，依法予以支持。赵静主张的西药费发生在住院期间，主张的人血白蛋白费、中药费发生在出院后，均没有医嘱或者证据显示确系赵静治疗用药，对该三项费用依法不予支持。
经审查，赵静的损失计算为医疗费74086.78元+333.5元+1986.3元+933.5元+5000元+1210元=83550.08元，住院伙食补助费（166天×30元/天）4980元，营养费（166天×15元/天）2490元，护理费（166天×93元/天×2人）30876元，出院后的护理费（60天×93元/天×50%+33857元/年×10年×50%）172075元，误工费（110元/天×292天）32120元，伤残赔偿金（27233元/年×20年×30%+54264元+31654元+14470.4元+9044元）272830.4元，精神抚慰金18000（酌定），交通费2000元（酌定），共计616131.48元。赵静的损失医疗费1万元、精神抚慰金18000元（酌定）、护理费30876元、误工费32120元、交通费2000元（酌定）、伤残赔偿金27004元等共计12万元，依法由人寿财险郑州市中心支公司在“交强险”限额范围内承担，赵静余下的损失医疗费73550.08元、住院伙食补助费4980元、营养费2490元、定残后的护理费172075元、伤残赔偿金245826.4元等共计498921.48元，由人寿财险郑州市中心支公司在“商业三责险”范围内承担。赵静主张的部分费用计算标准过高，对于过高部分依法不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第二十条、第二十一条、第三十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决：一、人寿财险郑州市中心支公司于本判决生效后十日内在“交强险”范围内赔偿赵静各项损失12万元。二、人寿财险郑州市中心支公司于本判决生效后十日内在“商业三责险”范围内赔偿赵静各项损失498921.48元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11979元减半收取5989.5元、鉴定费1400元等共计7389.5元，由赵静承担。
二审审理过程中，双方均未提交新证据。
本院经审理查明的事实与一审查明的事实相同。
本院认为，一审法院认定的医疗费中5000元专家费有尉氏县第三人民医院出具的证明，证实赵静在尉氏县第三人民医院骨科行右侧髋臼及右侧尺骨鹰嘴切复内固定术时，请专家花费5000元，该费用为赵静治疗过程中实际支出的费用，原审法院认定为医疗费并无不当。上诉人人寿财险郑州市中心支公司上诉关于医疗费计算错误的理由不能成立，本院不予支持。
赵静的伤情经鉴定为八级和十级伤残，护理依赖程度为部分护理依赖，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”的规定，结合赵静的年龄、健康状况，原审法院支持赵静出院后至定残前60天的护理费及定残后护理期限10年并无不当，不存在重复计算的问题。故，上诉人人寿财险郑州市中心支公司上诉关于原审支持护理费错误、护理依赖期限过长、护理费与护理依赖重复计算的理由不能成立，本院不予支持。
关于护理费的计算标准问题。2016年河南省居民服务、修理和其他服务业人均年收入为33857元，每天收入为92.7589元/天（33857元÷365天），原审法院计算护理费时精确到个位数，按照每天93元计算无误，故上诉人人寿财险郑州市中心支公司上诉关于原审计算护理费按每天93元计算错误理由不能成立，本院不予支持。
关于原审判决计算被抚养人生活费的标准及方法是否有误的问题。原审中赵静提供的户口本及尉氏县城关镇小西门社会居民委员会出具的证明足以证实被抚养人王珂欣、王子乐、赵根坡、王金凤居住在城镇，原审法院按照城镇居民标准计算被抚养人生活费并无不当。经审查原审法院计算的被抚养人生活费各被抚养人的年赔偿总额累计并未超过上年度城镇居民人均生活消费支出额。故，上诉人人寿财险郑州市中心支公司上诉关于原审判决计算被抚养人生活费的标准及方法错误证据不足，本院不予支持。
原审中赵静提供的尉氏县城关镇小西门居民委员会出具证明，证实赵根坡、王金凤共生育三个女儿，原审判决对赵根坡、王金凤的被抚养人生活费按照三个共同抚养人计算正确。
赵静的伤情经鉴定为八级和十级伤残，给其精神上带来很大打击，原审判决支持18000元精神损害抚慰金较适当。
赵静在原审中提供了其就诊医院尉氏县第三人民医院出具的证明，证实赵静的病历中因医生书写错误，将赵静职业填写为公务员，与实际情况不符，赵静不是公务员。故，上诉人人寿财险郑州市中心支公司上诉主张赵静是公务员，不应支持误工费，证据不足，本院不予支持。
综上所述，上诉人人寿财险郑州市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2050元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李翠莲
审 判 员 谢 芳
代理审判员 张世杰
二〇一八年二月八日
书 记 员 王 爽