重庆市忠县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）忠法民初字第03818号
原告陶梦飞，男，汉族，2006年9月20日出生，住重庆市忠县。
法定代理人陶堂权，男，汉族，1981年11月30日出生，住重庆市忠县。
委托代理人吴远国，重庆泰源律师事务所律师。
被告陈家万，男，汉族，1967年9月23日出生，住重庆市忠县。
被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司（以下简称平安渝中公司），住所地重庆市渝中区人民路173号大礼堂南楼4楼，组织机构代码74749737-7。
负责人彭勃，系该公司经理。
委托代理人陈娟，重庆新盟律师事务所律师，代理权限系一般授权。
委托代理人邓礼剑，系该公司员工，代理权限系一般授权。
原告陶梦飞诉被告陈家万、平安渝中公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月9日立案受理后，依法由代理审判员周琳玲适用简易程序于2016年3月14日公开开庭审理了本案。原告陶梦飞的法定代理人陶堂权及其委托代理人吴远国，被告陈家万，被告平安渝中公司的委托代理人邓礼剑到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。诉讼中，被告平安渝中公司对原告的伤残等级、护理期、营养期、医疗费合理性的文证审查以及医疗费与本案的关联性，申请重新鉴定。本院于2015年12月7日决定鉴定，后于2016年3月7日收到重庆市正鼎司法鉴定所司法鉴定意见书。本案现已审理终结。
原告陶梦飞诉称，2015年1月11日15时55分，被告陈家万驾驶其所有的渝F2M3**小型轿车沿广场东路往全友家私方向行驶，在广场东路农贸市场外将道路上行走的原告刮撞，导致原告受伤。原告受伤后，先后在忠县人民医院和重庆大坪医院住院治疗。经诊断，被告的交通事故导致原告右胫骨中段、上段骨折、右腓骨上段骨折、上切牙多枚外伤性缺失。经治疗后，原告的伤情经鉴定为十级伤残。被告陈家万驾驶的渝F2M3**车辆在平安渝中公司投保了交强险和商业三者险。现起诉要求二被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计110970.97元。
被告陈家万辩称，对于原告的残疾赔偿金，按照鉴定意见书载明的意见，不应支持。其车辆在平安渝中公司投保了交强险和商业险属实，且在保险期间内，并投保了不计免赔。其垫付了44571.93元医疗费，同意原告所有已花费医疗费按20%剔除非医保用药，并愿意承担该部分费用。对于原告主张的坐便椅的费用，无异议。
被告平安渝中公司辩称，对本案的事实无异议。被告陈家万的车辆在其公司投保了交强险和商业险属实，且在保险期间内，并投保了不计免赔。原告所有已花费医疗费按20%剔除非医保用药，其已垫付10000元医疗费。对于护理天数，无异议，但出院后的护理应当按70%的大部分护理计算，且标准应当按照私营零售行业标准。对于残疾赔偿金、精神抚慰金，因重新鉴定无伤残等级，故不予认可。营养费认可20元／天；对于交通费，由法院酌情认定。对住院伙食补助费，无异议。对于康复治疗费3500元、随诊费600元，无异议。对于牙齿修复费用，18周岁以前每3年换一次共换三次牙齿，18周岁以后，合计计算20年。原告先前的鉴定费2700元，不应由其承担。对于轮椅、双拐的费用，无异议。
经审理查明，2015年1月11日15时55分，被告陈家万驾驶车牌号为渝F2M3**的小型轿车，沿广场东路往全友家私方向行驶，当车行驶至广场东路农贸市场外时遇前方道路右侧停靠有车辆，被告陈家万驾车往道路左侧借道行驶，将道路左侧的行人陶梦飞刮撞，造成行人陶梦飞受伤的交通事故。事故发生后，经忠县公安局交通巡逻警察大队进行交通事故认定，被告陈家万承担事故的全部责任，原告陶梦飞不承担责任。
原告受伤后于2015年1月11日入住忠县人民医院住院治疗6天，出院诊断为：（1）右胫骨中、上段骨折；（2）右腓骨上段骨折；（3）口腔外伤牙齿脱落。出院医嘱：同意患方要求转重庆上级医院治疗。2015年1月16日入住解放军第三军医大学大坪医院住院治疗14天，出院诊断为：1.右胫骨骨折；2.右腓骨中上段骨折；3.上切牙多枚外伤性缺失。出院医嘱：1.右下肢一月内不能负重，具体负重时间根据每月来院复查结果确定，并决定取出外固定支架具体时间；2.加强钉道护理，每日用酒精擦拭钉道口三次，防止钉道感染。先后花去医疗费50117.27元，其中原告垫付5545.34元，被告陈家万垫付34571.93元，被告平安渝中公司垫付10000元。
原告陶梦飞出院后，于2015年8月17日经重庆市渝万司法鉴定所鉴定为：1.被鉴定人陶梦飞的伤残等级为十级。2.被鉴定人陶梦飞的康复治疗费用大约需3500.00元左右。门诊定期随访检查（出院时医师建议每月来院复查）费用大约需600.00元左右。2015年11月3日经重庆市忠县司法鉴定所鉴定为：1.陶梦飞右胫腓骨骨折后护理期和营养期分别评定为90天。2.陶梦飞右胫骨骨折愈合取出固定器械术后护理期评定为7天，营养期评定为15天。2015年11月4日经重庆市忠县司法鉴定所鉴定为：1.陶梦飞牙缺失后18周岁以前首次安装临时义齿的医疗费需人民币叁佰元（300元）左右，每隔2-4年需更换1次。2.陶梦飞18周岁后首次安装烤瓷牙的费用需人民币贰仟柒佰元（2700元）左右，以后每隔7-10年需更换1次。原告为此，花去鉴定费2700元，且至今原告尚未更换过牙齿。原告受伤后由其父亲陶堂权在护理，陶堂权的职业为个体工商户，经营范围为铝合金加工销售。
诉讼中被告平安渝中公司不服原告的伤残等级、护理期、营养期、医疗费合理性的文证审查以及医疗费与本案的关联性，申请重新鉴定。经本院委托，重庆市正鼎司法鉴定所于2016年2月20日作出司法鉴定意见书，认定：1.被鉴定人陶梦飞未达伤残等级；2.护理期120日，营养期120日；3.被鉴定人陶梦飞右胫骨骨折，右腓骨中上段骨折，与本次交通事故存在直接因果关系；在忠县人民医院及大坪医院门诊／住院诊疗费用均为外伤后合理治疗。此次鉴定花去鉴定费3900元，含医疗费合理性鉴定费用2000元，伤残等级鉴定费用1000元，营养期、护理期重新鉴定费用900元。此次花费的鉴定费用，由被告平安渝中公司垫付。
被告陈家万驾驶的渝F2M3**小型轿车在平安渝中公司投保了交强险和商业第三者责任险。交强险医疗责任限额1万元，死亡伤残限额为11万元。商业第三者险限额为30万元并投保了不计免赔。商业第三者责任险保险合同约定诉讼费、鉴定费、非医保用药开支不属于责任范围。庭审中二被告均认可医疗费按20%剔除非医保用药开支，且被告陈家万同意承担该剔除部分。
以上事实，有原告提交的常住人口登记卡、结婚证复印件、道路交通事故认定书、出入院记录、医疗费发票、用药清单、住院病历、重庆市渝万司法鉴定所司法鉴定意见书、重庆市忠县司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票，本院委托重庆市正鼎司法鉴定所作出的司法鉴定意见书、保单抄件、营业执照以及原、被告在庭审中的陈述在卷佐证，足以认定。
本院认为，忠县公安局交通巡逻警察大队对涉案交通事故作出的道路交通事故认定书，各方当事人对此均无异议，本院对该认定书载明的事实以及责任认定依法予以采信。因此原告因本次事故所致损失，依法由被告方承担民事责任。根据法律规定，被告平安渝中公司依法先在交强险责任限额对本次事故承担给付义务，交强险限额不足部分，属于商业第三者责任险范围和限额内的费用，由平安渝中公司承担给付义务，不属于保险责任范围的费用（非医保用药开支、司法鉴定费、诉讼费）依法由被告陈家万承担。
本案的争议焦点：是否支持原告陶梦飞的残疾赔偿金和精神抚慰金？
原告陶梦飞陈述，其于2015年8月17日经重庆市渝万司法鉴定所鉴定为十级伤残，应当支持其主张残疾赔偿金和精神抚慰金。
被告陈家万认为，原告在重新鉴定后，其不构成伤残，因此不应支持其要求残疾赔偿金和精神抚慰金的主张。
被告平安渝中公司认为，因重新鉴定的意见中，原告陶梦飞不构成伤残，因此不应支持残疾赔偿金和精神抚慰金。
本院认为，原告陶梦飞在诉前自行单方委托重庆市渝万司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该鉴定书的鉴定结论为原告陶梦飞构成十级伤残。在庭审中，被告平安渝中公司对原告陶梦飞单方委托鉴定的鉴定意见不服，申请了重新鉴定。经本院委托重庆市正鼎司法鉴定所重新鉴定，鉴定结论为原告陶梦飞不构成伤残。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”而本案中，原告陶梦飞的损伤在重新鉴定后，其不构成伤残，因此不应赔偿残疾赔偿金。
关于精神损害赔偿金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条之规定：“自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权……”本案中原告陶梦飞因交通事故导致其右胫骨骨折、右腓骨中上段骨折、上切牙多枚外伤性缺失，虽未列入《交通事故受伤人员评残标准》，但原告陶梦飞尚年幼，其右胫骨、右腓骨的骨折，不仅影响其今后的正常生活，给原告的生理和心理的上的精神活动造成较大伤害，其精神损害赔偿应酌情予以支持。
关于重新鉴定的费用3900元，含医疗费合理性鉴定费用2000元，伤残等级鉴定费用1000元，营养期、护理期重新鉴定费用900元，被告平安渝中公司要求纳入本案处理。在本案中，原告陶梦飞的伤残等级在重新鉴定后，不构成伤残等级。因此伤残等级重新的鉴定费1000元，应由原告陶梦飞承担；对于其他项目并未改变，因此其余费用由平安渝中公司负担。
本案的损失，依据有关法律规定，结合原、被告的举证、质证意见以及双方当事人的庭审陈述，认定如下：
1.医疗费，原告合计花费医疗费50117.27元，其中被告平安渝中公司垫付10000元，其中原告垫付5545.34元，被告陈家万垫付34571.93元。按二被告双方约定的比例20%剔除，属于非医保用药的费用为10023.45元。
2.鉴定费，原告首次鉴定费2700元，重新鉴定费3900元，合计6600元。由原告承担1000元，被告陈家万承担2700元，被告平安渝中公司承担2900元。
3.护理费，关于护理费的标准，住院期间的护理费按100元／天，即100元／天20天＝2000元。出院后的护理依赖程度，原告没有进行鉴定，但被告平安渝中公司认可按70%的大部分护理计算，即70元／天。综合原告的伤情及治疗情况，本院对其院外护理支持70元／天。即护理费合计100元／天20天＋70元／天100天＝9000元。
4.营养费，原告主张35元／天，被告认可20元／天，结合本地生活消费水平以及事故性质责任，依据出院医嘱，考虑损伤以及治疗情况，酌情支持营养费2400元。
5.住院伙食补助费，原告主张35元／天，计算20天，被告也对此无异议，因此本院予以支持。即住院生活补助费为35元／天20天=700元。
6.后期康复费、门诊定期随访费，依据司法鉴定结论意见，其后期康复费、门诊定期随访费约为人民币4100元，对于该费用本院予以认定。
7.交通费，原告主张3194元，结合原告受伤就医事实，
本院酌情支持2000元。
8.住宿费，原告主张188元，其提供了相应的凭证，且被告也认可，因此对于该费用本院予以支持。
9.后期牙齿修复费用，原告主张23100元。原告陶梦飞在2015年11月4日刚年满9岁，其十八周岁以前原告主张每两年更换一次，被告认可每三年更换一次。本院认为该费用属于残疾辅助器具费，其每三年更换一次更适宜，其18周岁以前合计更换3次，其费用为900元。但总年限计算20年，即18周岁以后，本院暂计算11年，每7-10年更换一次，十八周岁后的牙齿更换二次共计5400元。20年后更换牙齿的费用，待产生后，由原告另行诉讼。
10.精神损害赔偿金，原告陶梦飞因交通事故导致其右胫骨骨折、右腓骨中上段骨折、上切牙多枚外伤性缺失，虽未列入《交通事故受伤人员评残标准》，但原告陶梦飞尚年幼，其右胫骨、右腓骨的骨折，不仅影响其今后的正常生活，也给原告的生理和心理上的精神活动造成较大伤害，其精神损害赔偿本院酌情支持1000元。
11.轮椅、座便椅、双拐费用，原告主张980元，有发票佐证。且轮椅、双拐费用800元，被告平安渝中公司无异议，座便椅费用180元，被告陈家万亦无异议。因此对于原告主张的该费用，本院予以支持。
综前所述，纳入本案中赔偿的损失为：医疗费50117.27元（含二被告垫付的费用44571.93元）、鉴定费6600元，护理费9000元，营养费2400元，住院伙食补助费700元，交通费2000元，住宿费188元，后期康复费3500元、门诊定期随访费600元，后期牙齿更换费用6300元，精神损害赔偿金1000元，轮椅、座便椅、双拐费用980元，合计83385.27元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司在交强险医疗责任限额赔付原告陶梦飞10000元，在交强险死亡伤残责任限额赔付原告陶梦飞交通费、轮椅、双拐费、护理费、后期康复费、后期牙齿更换费用、住宿费、精神损害赔偿金共计22788元。
二、原告陶梦飞超过交强险医疗责任限额的医疗费、营养费、住院伙食补助费、门诊定期随访费等费用由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司在商业第三者责任险范围承担33793.82元。
三、原告陶梦飞的其他费用（非医保用药开支、鉴定费、座便椅费用）费用16803.45元，由被告陈家万负担12903.45元，原告陶梦飞负担1000元，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司负担2900元。
四、以上三项，扣减被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司、被告陈家万垫付费用及原告应承担的鉴定费1000元，在本判决生后十五日内，由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司支付原告陶梦飞34913.34元，支付被告陈家万21668.48元；陈家万不再向陶梦飞支付费用。
五、驳回原告陶梦飞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取474元，由被告陈家万负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限，为本判决确定的履行期限届满后两年内。
代理审判员 周琳玲
二〇一六年三月二十九日
书 记 员 张 艳