江苏省南京市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宁民终字第2839号
上诉人（原审原告）董三龙，男，1969年6月20日生，汉族，无业。
委托代理人董寿耕，男，1941年2月11日生，汉族。
上诉人（原审被告）陆遥，男，1985年10月30日生，汉族，无业。
委托代理人陆军绘，男，1975年12月7日生，汉族，无业。
上诉人董三龙与上诉人陆遥机动车交通事故责任纠纷一案，南京市雨花台区人民法院于2014年5月15日作出（2013）雨民初字第552号民事判决。上诉人董三龙与上诉人陆遥均对该判决不服，向本院提起上诉，本院于2014年7月3日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人董三龙的委托代理人董寿耕，上诉人陆遥的委托代理人陆军绘到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审法院查明，2010年1月4日17时许，陆遥驾驶悬挂假牌照“晋09／080**”的农用四轮运输车沿南京市古雄大道由南向北行驶至新宁大道路口时未按交通信号通行，且疏忽观察，农用四轮运输车右侧撞到沿新宁大道由东向西行驶至古雄大道由东向南左转弯正常行驶的董三龙驾驶的未按期检验的皖E×××××普通正三轮摩托车，致董三龙、王宜清受伤，造成交通事故。经南京市公安局交通管理局第八大队事故认定：陆遥负事故的全部责任，董三龙、王宜清无事故责任。董三龙受伤后即被送至上海梅山医院救治，诊断为“弥漫性轴索损伤、右颞部硬膜外血肿、左颞叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折、脑肿胀、L1、2右横突骨折、肺部感染、脑外伤后精神障碍、头面部软组织挫裂伤”，予“右颞部硬膜外血肿清除术＋去骨瓣减压术”后于2010年2月25日出院。2010年7月15日经南京金陵司法鉴定所鉴定，董三龙颅脑损伤所致轻度精神障碍构成九级伤残、颅骨缺损构成十级伤残，误工期限以伤后7个月为宜，护理期限以伤后5个月为宜，营养期限以伤后4个月为宜。2012年3月22日，董三龙再次入住上海梅山医院，行右颞部颅骨缺损修补术，2012年4月9日治愈出院。支出医药费27110.20元（其中含伙食费用120元）。2012年12月26日，董三龙因脑器质性疾病所致精神障碍、高血压病入住南京脑科医院，2013年1月11日出院。支出医药费11014.65元（其中伙食费用240元）。
2013年4月8日，董三龙向原审法院提起诉讼，要求陆遥赔偿医药费39355元、住院伙食补助费612元（18元／天×34天）、误工费64000元（1600元／月×40个月）、护理费7200元（60元／天×154天）、营养费1794元（13元／天×138天）、残疾赔偿金593.54元、精神抚慰金20000元、鉴定费4830元，合计138384.54元。
另查明，董三龙曾于2010年8月2日诉至原审法院，2010年8月25日，原审法院作出（2010）雨民初字1182号民事判决书，判决陆遥赔偿董三龙医疗费2532.12元、住院伙食补助费259元（已扣除住院期间伙食费659元）、营养费1560元、误工费12800元、护理费5940（60元／天×99天）元、交通费641元、伤残赔偿金82208元、精神损害抚慰金40000元，合计145940.12元。同时判决书载明：“董三龙审理时主张在颅骨修补实际发生后再行主张相关费用，符合相关法律规定，予以支持”。
2013年6月21日，原审法院就董三龙伤残等级及误工、营养、护理期限委托南京医科大学司法鉴定所进行评定，期间，原审法院根据鉴定需要于2013年7月25日委托南京脑科医院司法鉴定所对董三龙精神功能损伤程度与交通事故的因果关系进行鉴定。2013年8月16日，南京脑科医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，其鉴定意见为：被鉴定人董三龙系脑外伤所致轻度精神障碍（人格改变），日常活动能力部分受限。与车祸有直接因果关系。为此，董三龙支付检查费315元，鉴定费3120元。2014年1月10日，南京医科大学司法鉴定所出具司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、车祸致董三龙颅脑损伤遗留轻度精神障碍（人格改变）、日常活动能力部分受限构成九级伤残，局部颅骨缺损构成十级伤残。2、董三龙误工期限自受伤之日起至定残前一日止，伤后120日及其后多次住院期间需他人护理，伤后120日及颅脑修补住院期间需适当补充营养。董三龙支付南京医科大学司法鉴定所鉴定费用1710元。
2014年4月2日，原审法院向南京医科大学司法鉴定所致函称：本起交通事故致董三龙颅脑损伤遗留轻度精神障碍（人格改变）、日常活动能力部分受限构成九级伤残部分人身损害，法院于2010年8月25日曾作出（2010）雨民初字1182号民事判决书，对董三龙伤后7个月误工，4个月营养及5个月护理费用进行了判决赔偿，故请你所在考虑之前的误工、营养、护理期情况下仅对董三龙局部颅骨缺损构成十级伤残部分人身损害的误工、营养、护理期限进行补充鉴定。另请明确对董三龙局部颅骨缺损部分进行鉴定的鉴定费用。2014年4月16日，南京医科大学司法鉴定所向原审法院复函称：1、《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》附录B（规范性附录）使用标准的说明B.1条规定：二处（种）以上损伤误工损失日不能简单相加，一般应以较长的损伤情况确定。贵院2010年8月25日曾对董三龙的误工、营养、护理期限等采纳南京金陵司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书鉴定意见对其损伤判决7个月误工，4个月营养及5个月护理费。按照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》附录B（规范性附录）使用标准的说明B.1条规定，以上误工、营养、护理期限中应包含颅骨缺损的部分。但2012年3月22日至2012年4月9日期间董三龙于上海梅山医院行“颅骨缺损修补术”，因此也会产生相应误工、护理及营养等费用。结合董三龙临床诊疗经过，董三龙颅骨缺损修补误工期限以2个月为宜，根据护理及营养原则其住院治疗期间需他人护理及补充营养。2、关于颅骨缺损部分进行鉴定的费用。我所本次鉴定共收1710元，包括伤残等级鉴定费920元和三期评定费790元，其中伤残等级鉴定不是按损伤部位收费，无论是一个部位还是多个部位或多项伤残等级鉴定，按物价相关规定，初次鉴定收840元，重新鉴定可上浮10%，故收920元。对于本例而言，其颅骨损失（修补）伤残等级及三期的鉴定均未加收任何费用。
还查明，2012年12月6日董三龙仍在上海梅山医院检查治疗右颞部颅骨缺损修补术后病症。庭审中，董三龙对在上海梅山医院、南京脑科医院门诊治疗产生的其他医疗费用予以放弃。
以上事实，有南京市公安局交通管理局第八大队、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书、函、（2010）雨民初字1182号民事判决书及当事人陈述等证据证实。
原审法院认为，机动车发生交通事故造成损害的，应当依法承担赔偿责任。本案交通事故中陆遥负全部责任，陆遥驾驶的农用四轮运输车未投保交强险及商业三责险，依法应由陆遥个人对董三龙的损失承担赔偿责任。
（一）关于董三龙的本次起诉是否超过诉讼时效的问题。经查，董三龙虽于2010年1月4日因交通事故受伤，但其伤情一直在持续治疗当中，2012年12月6日董三龙仍在上海梅山医院检查治疗右颞部颅骨缺损修补术后病症，故自该日期起算至董三龙本次2013年4月9日起诉并未超过人身损害案件要求赔偿的1年诉讼时效。本院对陆遥关于董三龙本次起诉已超过诉讼时效的主张不予采信。
（二）关于董三龙2012年12月26日治疗颅脑损伤遗留轻度精神障碍产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费等费用。虽然董三龙在（2010）雨民初字1182号一案中已就交通事故所致颅脑损伤遗留轻度精神障碍伤情主张了医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金等费用，且已得到法院支持，但董三龙本次主张的损失系因交通事故中造成的脑外伤所致精神障碍发病住院治疗产生的损失，且其伤残等级也未因该治疗降低，故属于维持性治疗，因此产生的治疗费用11014.65元属于合理损失，陆遥应予赔偿。对董三龙在治疗颅脑损伤遗留轻度精神障碍住院期间产生的误工、护理、营养等其他费用，（2010）雨民初字1182号案件已判决赔偿，故本案中不予支持。关于董三龙右颞部颅骨缺损所致损失。根据南京医科大学司法鉴定所复函，（2010）雨民初字1182号一案中对董三龙损伤判决7个月误工，4个月营养及5个月护理期限已包含颅骨缺损的部分。但2012年3月22日至2012年4月9日期间董三龙于上海梅山医院行“颅骨缺损修补术”，产生误工期限2个月，护理、营养期限同住院期间，故陆遥应当赔偿董三龙误工费3200元（1600元／月×2月），护理费1080元（60元／天×18天）、营养费234元（13元／天×18天）。陆遥认可董三龙因颅骨缺损在上海梅山医院住院产生的医药费27110.20元（其中伙食费用120元）、204元住院伙食补助费及残疾赔偿金593.54元，予以确认。关于精神损害抚慰金，（2010）雨民初字1182号一案中已就前一处九级伤残判决陆遥赔偿精神损害抚慰金40000元，现董三龙就后一处局部颅骨缺损和十级伤残主张20000元过高，酌定在原有金额基础上增加赔偿精神损害抚慰金4000元。以上费用合计36421.74元。
综上，董三龙损失合计47436.39元，陆遥应予赔偿。陆遥辩称本起交通事故已由原审法院在（2010）雨民初字1182号判决处理完毕，但该判决书亦明确“董三龙颅骨修补实际发生后可再行主张相关费用”，且针对董三龙脑外伤所致脑器质性疾病所致精神障碍所作维持性治疗产生的合理医疗费用也应得到赔偿，故陆遥关于本起交通事故在前次诉讼中已经处理完毕的抗辩与事实相悖，不予采纳。
（三）关于鉴定费。本案中，董三龙申请对车祸致其颅脑损伤遗留精神功能损伤程度进行重新鉴定，但鉴定结果仍与原来南京金陵司法鉴定所鉴定结论相同，故对该部分的鉴定（检查）费用应由董三龙自行承担。对局部颅骨缺损部分的鉴定费用1710元，根据南京医科大学司法鉴定所关于鉴定费用的说明，确定由陆遥承担。
据此，原审法院依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条之规定，作出判决：一、陆遥于判决生效后十日内赔偿董三龙47436.39元；二、驳回董三龙的其他诉讼请求。
宣判后，董三龙、陆遥均不服该判决，董三龙向本院上诉称，南京脑科医院司法鉴定所鉴定程序违法，一审法院将其作出的司法鉴定意见书作为判决依据，属于事实不清，证据不足。请求二审法院依法撤销一审判决，并依法改判。
陆遥上诉称，1、董三龙的起诉已经超过法定诉讼时效；2、一审法院对精神抚慰金以及鉴定费的认定没有法律依据且事实不清，请求二审法院依法撤销一审判决，驳回董三龙的诉讼请求。
经审理查明，原审法院查明事实属实，本院依法予以确认。
本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
本案的争议焦点为：1、南京脑科医院司法鉴定所鉴定程序是否合法；2、董三龙的起诉是否超过法定的诉讼时效；3、一审法院对于精神抚慰金与鉴定费的认定是否合理。
关于争议焦点一，即南京脑科医院司法鉴定所鉴定程序是否合法。本案中，董三龙因交通事故受伤，其在二次手术治疗后以伤情加重为由，向一审法院提出对其伤残等级以及误工、营养、护理期限重新评定的申请，一审法院依法委托南京医科大学司法鉴定所进行鉴定。2013年6月25日，南京医科大学司法鉴定所以董三龙曾行精神科鉴定，本次鉴定需先行精神科鉴定为由，向一审法院送达了中止鉴定函。2013年7月25日，一审法院依法委托南京脑科医院司法鉴定所对董三龙精神功能损伤程度与交通事故是否存在因果关系进行鉴定，2013年8月16日，南京脑科医院司法鉴定所作出鉴定意见。2014年1月10日，南京医科大学司法鉴定所将南京脑科医院司法鉴定所司法鉴定意见书作为鉴定依据，对董三龙伤残等级以及误工、营养、护理期限作出鉴定意见。本院认为，南京脑科医院司法鉴定所具备鉴定资质，审理中，董三龙未能提供证据证明鉴定程序违法以及鉴定人员不具备鉴定资格，故本院依法确认南京脑科医院司法鉴定所鉴定程序合法，其所出具的司法鉴定意见书应予采纳。本院对上诉人董三龙该项上诉请求，依法不予支持。
关于争议焦点二，即董三龙的起诉是否超过法定的诉讼时效。《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条规定，身体受到伤害要求赔偿的，诉讼时效期间为一年。本案中，董三龙因交通事故曾于2010年8月2日向原审法院提出诉讼，在该案审理中，董三龙主张颅骨修补费用，因该费用未实际发生，原审法院未予理涉。2012年3月22日，董三龙入住上海梅山医院，行右颞部颅骨缺损修补术，2012年4月9日治愈出院。2012年12月26日，董三龙因脑器质性疾病所致精神障碍、高血压病入住南京脑科医院，2013年1月11日出院。因董三龙就本次交通事故治疗终结的时间为2013年1月11日，故董三龙于2013年4月8日向法院提起诉讼未超过法定的诉讼时效，本院对上诉人陆遥的该项上诉请求，依法不予支持。
关于争议焦点三，即一审法院对于精神抚慰金与鉴定费的认定是否合理。
关于精神损害抚慰金，本案中，董三龙因交通事故受伤，致其颅脑损伤遗留轻度精神障碍（人格改变）、日常活动能力部分受限构成九级伤残，局部颅骨缺损构成十级伤残，必然对董三龙产生一定的精神损害。因董三龙精神功能损伤程度与交通事故存在因果关系，故原审法院依据损害后果以及董三龙的实际状况，酌定在已经赔偿的精神抚慰金基础上增加4000元并无不当，本院予以确认。本院对陆遥该项上诉请求，依法亦不予支持。
关于鉴定费，董三龙局部颅骨缺损构成十级伤残，因该伤残与交通事故存在因果关系，故原审法院确定局部颅骨缺损部分的鉴定费用1710元由陆遥承担并无不当。故本院对上诉人陆遥的该项上诉请求，依法亦不予支持。
综上，董三龙、陆遥的上诉理由缺乏依据，本院不予采纳，其上诉请求本院不予支持。原审判决认定事实清楚、适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1091元，由上诉人陆遥负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 周 彬
代理审判员 叶 存
代理审判员 周家明
二〇一四年八月十七日
书 记 员 苏 娟