安徽省天长市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1181民初4018号
原告：林加萍，女，1972年2月20日出生，汉族，住天长市（琉璃街路口）。
委托诉讼代理人：刘文根，安徽天申律师事务所律师。
被告：天长市威尔威建材制品有限公司，住所地安徽省天长市永丰街道，统一社会信用代码913411007849055360。
法定代表人：陈可朝，该公司董事长。
委托诉讼代理人：贡连福，该公司员工。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地滁州市中都大道中安大厦，统一社会信用代码91341100740861199。
负责人：吕正民，该公司经理。
委托诉讼代理人：俞科伟，该公司员工。
原告林加萍与被告天长市威尔威建材制品有限公司（以下简称威尔威公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司(以下简称滁州太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月13日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，林加萍的委托诉讼代理人刘文根、被告滁州太平洋保险公司委托诉讼代理人俞科伟、天长市威尔威建材制品有限公司委托诉讼代理人贡连福到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
林加萍向本院提出的诉讼请求：一、请求判令被告赔偿林加萍因交通事故造成的损失计527129.76元。二、请求判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2014年4月10日18时，被告天长市威尔威建材制品有限公司（以下简称威尔威公司）驾驶员胡登超驾驶威尔威公司所有的皖Ｍ×××××重型专项作业车沿天长市二凤南路由南向北行驶，途径天康大道交叉路口向南50米处时，因驾驶不慎，疏忽观察，与同向行驶的原告驾驶的电动二轮自行车发生刮擦，造成原告受伤及二轮电动自行车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往医院住院治疗，2014年8月24日出院。2016年6月23日至2016年7月13日再次入院进行二次手术。2017年4月17日至2017年5月24日，原告因术后身体不适再次入院治疗。该事故经天长市公安局交通管理大队认定：胡登超负此起事故的全部责任，原告不负此起事故的责任。肇事车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。
滁州太平洋保险公司辩称：对事故的发生和责任划分无异议，保险公司保留肇事驾驶员因违法违规而导致保险理赔拒赔的权利，肇事车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。我司不承担经法院鉴定的非医保用药46998.228元。林加萍主张的部分费用明显过高，且无事实和法律依据。鉴定费、诉讼费我司不承担。
威尔威公司辩称：本案事实和责任认定无异议。威尔威公司已向滁州太平洋保险公司投保了的交强险和商业三者险，保险公司应当赔付。威尔威公司已向林加萍支付了323167.31元，包括：医疗费181089.31元、护理费13580元、垫付款122600元及鉴定费、诉讼费。请求法院判决将垫付款归还我公司。
林加萍向本院提供的证据为：
证据一、林加萍身份证；
证据二、驾驶证、行驶证；
证据三、保单；
证据四、交通事故认定书；
证据五、出院证、住院收费票据、出院记录，证明事故发生后林加萍受伤曾先后三次住院治疗，每次入院治疗的具体情况，以出院记录记载内容为主，其中第三次住院的中治疗费用4631.80元系原告自行垫付；
证据六、疾病诊断证明书一份，证明林加萍受伤后除了三次入院治疗外曾因伤情复发，多次前往天长市人民医院、南京医科大学第二附属医院以及天长市伟业医院进行复查治疗；
证据七、医疗费收据，证明林加萍因受伤而支出的各项医疗费189224.05元，其中复查治疗的费用3502.88元由林加萍垫付；
证据八、安徽天正司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明林加萍第三次住院后就其所受伤的等级、三期向鉴定机构申请鉴定，鉴定结果为八级、十级，误工期为320天，护理期150天，营养期120天，林加萍认为护理期和营养期应当与住院天数一致，193天，本次鉴定费用2000元；
证据九、天长市永福社区、净业社区证明，房屋租赁协议，租赁期间水电费发票，租金收条，证明事故发生时林加萍先后租住在永福社区万德兰家和净业社区纪明鲁家，林加萍的相关赔偿损失应当参照城镇居民标准计算；
证据十、天长市欧邦铝制品有限公司证明，证明林加萍受伤前在该公司上班，月工资3000元左右，事故发生后工作终止，工资停发，林加萍误工费用当初是100元/天，事故发生后工资有所调整，林加萍要求按照120元/天计算；
证据十一、安徽金盾司法鉴定所司法鉴定意见书，证明林加萍在天长市人民医院治疗以及千秋大药房所购买的药品费用为合理治疗费用，鉴定意见认为非医保用药46998元，该费用也应当为原告治疗所产生的费用，不应当予以扣除。
证据十二、天长市人民法院民事调解书、居民常住人口登记卡，证明本案原告的被抚养人之一张云慧是未成年人，张云慧的被扶养人生活费赔偿期限为两年，承担抚养义务人是两人。
滁州太平洋保险公司质证认为：
对证据一至证据七、证据十一的三性无异议，但请法庭核实原告本次事故住院票据总金额，保险公司核对医疗费票据金额189180.27元。对证据十一依据保险公司与被告威尔威建材公司保险合同非医保用药，保险公司不予承担，具体由谁承担请法庭裁决。对证据八保险公司不予认可，林加萍提供鉴定意见系林加萍单方委托，无第三方在场无法客观证实其真实的伤残情况，且林加萍已委托天长市人民法院在安徽同德司法鉴定所对其进行伤残和三期鉴定，鉴定结论为九级、十级、误工期400天，护理期150天，营养期120天。针对林加萍诉求误工期320日保险公司予以认可，护理期认可150天，营养期认可120天。
对证据九中林加萍提供的水电费发票，居住证明真实性无异议，对证明目的不认可，林加萍提供的收条无法客观证实其与房东存在租赁关系，具体居住的真实性请法庭核实。
对证据十林加萍未提供劳动合同、工资表、银行流水以及社保缴费记录，保险公司认为应该按照农村居民标准或城镇居民平均标准核定误工费；
对证据十二无异议，标准应按农村居民纯收入标准计算。
威尔威公司质证意见：无异议。
滁州太平洋保险公司向本院提供的证据为：
证据一、天长市人民法院委托安徽同德司法鉴定所鉴定的鉴定书一份，证明对林加萍伤残等级及三期意见；
证据二、投保单一份，证明保险人威尔威建材投保了交强险和100万元不计免赔三者险，以及与其签订的商业保险自治合同，就非医保免责作出了条款说明以及鉴定费、诉讼费作出了条款说明。
林加萍质证认为：
对证据一真实性无异议，但与本案无关联。同德司法鉴定意见书鉴定结论与原告实际伤残等级不匹配，鉴定的时间是2016年10月27日，此时林加萍伤情并未完全治愈，林加萍在2017年5月25日因对本鉴定意见不服，重新申请鉴定，鉴定结果为八级、十级。第一个鉴定意见作出后原告伤情复发，曾在2017年4月17日再次入住天长市伟业医院进行治疗，重新鉴定是在该院出院后进行的，因此本案应当采信第二次鉴定意见结果；
对证据二没有威尔威公司的确认，并且投保人与保险人之间的约定不能对抗受害人，本案支出的鉴定费和诉讼费是林加萍为了维护自身的合法权利而支出的必要费用，应当由保险公司承担，非医保免责条款，保险公司没有举证证明，对非医保用药部分可以替代用药的相关证据，因此该免责不具有法律效力，本案的所有医疗费用已经经鉴定机构鉴定为合理必要的鉴定，所以相关的费用均应当由保险公司承担。
威尔威公司质证意见：无异议。
林加萍与威尔威公司核对垫付款后，确认威尔威垫付款包括：1、预支费用127600元（林加萍收条）；2、医疗费181089.37元；3、护理费13580元；4、鉴定费2250元。计324519.37元。2018年11月6日，威尔威公司向本院提交书面承诺函，表示放弃127600元垫付款，补偿给林加萍。要求在保险公司赔付款中退还上述款项中的2、医疗费181089.37元；3、护理费13580元；4、鉴定费2250元，计196919.37元。
经审理查明：2014年4月10日18时，被告天长市威尔威建材制品有限公司（以下简称威尔威公司）驾驶员胡登超驾驶威尔威公司所有的皖Ｍ×××××重型专项作业车沿天长市二凤南路由南向北行驶，途径天康大道交叉路口向南50米处时，因驾驶不慎，疏忽观察，与同向行驶的原告驾驶的电动二轮自行车发生刮擦，造成林加萍受伤及二轮电动自行车损坏的交通事故。该事故经天长市公安局交通管理大队认定：胡登超负此起事故的全部责任，林加萍不负此起事故的责任。事故发生后，林加萍在天长市人民医院治疗，第一次住院136天，第二次住院治疗37天，第三次在天长市人民医院住院治疗20天，共花去医疗费189224.05元。威尔威公司垫付324519.37元。其伤情经本院委托同德司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：林加萍构成一处九级伤残，一处十级伤残，误工期400日、护理期150日、营养期120日。
肇事车辆皖Ｍ×××××重型专项作业车所有人威尔威公司在中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司投保了交强险和100万元不计免赔第三者责任险。事故发生在保险期限内。
本院认为：交警部门作出的《道路交通事故认定书》合法有效，本院予以采信。
关于鉴定，本院委托伤残鉴定，按照法定的程序进行质证、摇号确定鉴定机构，鉴定机构作出的鉴定意见经本院审查并经庭审质证后，鉴定意见具有公正性、合理性，本院予以采纳。林加萍向安徽天正司法鉴定中心申请司法鉴定，提交的鉴定材料未得到本案被告的质证，庭审质证时，滁州太平洋保险公司予以否认，其鉴定程序的不公正和鉴定意见的不合理性突显。本院对林加萍的单方鉴定，不予采纳。
关于非医保用药，在现实中，医生在救死扶伤过程中，以拯救生命和维护病人的健康为宗旨，无暇考虑非医保用药问题。对伤者在医院的实际产生的费用，本院予以确认，并支持在出险时保险公司予以赔付。滁州太平洋保险公司坚持对非医保用药进行鉴定，本院要求其在鉴定的同时对非医保用药的替代用药的价款一并予以鉴定，该公司予以拒绝。在非医保用药鉴定意见得出后，本院没有非医保用药替代用药价款作参考，无法断定应当核减用药款，因此，对滁州太平洋保险公司要求扣减非医保用药的抗辩要求，本院不予支持。
关于误工费，因林加萍未提供用人单位劳动合同、工资表、银行流水以及社保缴费记录证明其收入，本院按照上一年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准日平均数计算。
本院核定林加萍在本次事故中的损失：1、医疗费：189180.27元；2、住院伙食补助费：193天×30元/天=5790元；3、营养费：120天×30元/天=3600元；4、护理费：150天×133元/天=19950元；5、误工费400天×31640元／365天=34674元；6、伤残赔偿金：31640元/年×20年×21%=132888元；7、交通费：2000元；8、精神损害抚慰金：15400元；9、被抚养人生活费20740元/年×2年×21%÷2+20740元/年×5年×21%×2÷4=14155元。10、酌情定车损600元。合计418237.27元。滁州太平洋保险公司应当赔付。威尔威公司垫付324519.37元，承诺将127600元补偿给林加萍，要求在保险公司赔付款中退还其196919.37元，本院予以支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告林加萍221317.9元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司滁州中心支公司于本判决生效后十日内支付天长市威尔威建材制品有限公司196919.37元。
三、驳回原告林加萍其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5833元，威尔威公司承担1205元，滁州财产保险公司承担4628元。鉴定费2250元，由滁州太平洋保险公司承担。
上述款项可汇入本院执行专户（账号：93×××37，户名：天长法院执行专户，开户行名：中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审 判 长 钱 伟
人民陪审员 潘瑞荣
人民陪审员 王长珍
二〇一八年十一月十二日
书 记 员 熊瑾修
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。