湖南省汨罗市人民法院民 事 判 决 书（2014）汨民初字第832号原告李甲某，男，1954年11月1日出生，住址汨罗市。委托代理人李忠林，湖南正言法律服务所法律工作者。被告路国鹏，男，1987年2月10日出生，住址长春市。委托代理人李美林，汨罗市罗城法律服务所法律工作者。被告中国大地财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负责人周向农，该公司总经理。委托代理人沈辉，湖南嘉华律师事务所律师，一般代理。委托代理人王毅力，湖南嘉华律师事务所实行律师，一般代理。原告李甲某与被告路国鹏、中国大地财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称大地保险岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李甲某及其代理人李忠林，被告路国鹏的委托代理人李美林、被告大地保险岳阳支公司的代理人王毅力到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李甲某诉称，2013年11月16日原告驾驶两轮电动车在107国道1544KM＋900M和被告路国鹏驾驶的湘AGXX**号小车相撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。原告受伤后被送往汨罗市人民医院急救，一天后被转浏阳市骨伤科医院，手术治疗11天出院在家疗养，后经法医鉴定构成十级伤残；此次事故经汨罗市交警大队认定，被告路国鹏负次要责任，原告负主要责任。被告路国鹏驾驶的湘AGXX**号小车在大地保险岳阳支公司投保了交强险和商业三责险，被告大地保险岳阳支公司应在保险范围内承担赔偿责任。事后原告与被告就赔偿协商无果，故向法院起诉，请求法院判决被告赔偿原告因交通事故造成的损失94081元。被告路国鹏口头辩称，一，依据法律的规定进行赔偿；二、本案被告路国鹏在原告受伤后向原告支付医疗费、鉴定费以及事故押金共计28763.62元，其支付的费用在本案一并审理，除保险公司赔偿外，原告还应还返被告多支付的赔偿款；三、被告路国鹏所驾驶的车辆在被告大地保险岳阳支公司投保了交强险和50000元的商业三者责任险。被告大地保险岳阳支公司辩称，一、原告的损失先应在交强险内赔偿，超出的部分因被告路国鹏负事故的次要责任，故商业三者按照30%的比例理赔。二、因被告路国鹏所驾驶车的保险没有购买不计免赔，商业三者险进行赔偿时，还应该扣除5%的绝对免赔率。三、原告的主张的损失过高，请求法院根据证据进行审核认定。1、医疗费超出医保范围的部分保险公司不应理赔；后续医药费未实际发生，目前不能进行赔偿。2、残疾赔偿金对于法医鉴定有异议，保留申请重新鉴定的权利；应该按农村居民标准计算，原告提供的居住证明不真实。3、误工费的务工天数只能计算2个月时间，误工的计算标准按照农、林、牧、渔业平均工资标准计算。4、护理费只能计算住院期间的护理费，并按当地护工60元每天的标准计算。5、精神抚慰金原告负事故的主要责任，自身存在重大的过错，不应该计算精神抚慰金。6、交通费只能按照4元一天计算12天，总计为48元。7、电动车损失要损失报告，或者损失鉴定报告。8、住院伙食补助费按照12元每天进行计算。9、鉴定费和诉讼费不属于保险公司的理赔范围。经审理查明，2013年11月16日原告李甲某驾驶两轮电动车从107国道1544KM＋900M路段东侧一叉路左转弯上107国道后，沿107国道东侧非机动车道由北往南往北行驶一段距离后横过道路时，与被告路国鹏驾驶的沿107国道由南往北行驶的湘AGXX**号小型普通车相撞，造成原告李甲某受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。此事故经汨罗市公安局交警大队现场勘查后，作出汨公交认字2（2013）字20131116001号道路交通事故认定书，认定原告李甲某驾驶非机动车上道路行驶，转弯时未让直行的车辆优先，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条“非机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第六十八条第一项‘转弯的非机动车让直行的车辆、行人优先通行’……”之规定，应负此次事故的主要责任。被告路国鹏驾驶机动车上道路行驶，未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，应负此事故的次要责任。原告受伤后被送往汨罗市中医院住院1天，后转至浏阳市骨伤科医院住院11天，总用去医疗费19907.92元。被告路国鹏向原告先行垫付了16618元医疗费和鉴定费700元。原告的伤情经岳阳市民声司法鉴定所作出民声司法鉴定所（2013）临鉴字第1687号司法鉴定意见书，鉴定原告李甲某系交通事故致左胫骨平台粉碎性骨折，左腓骨上段骨折，左股骨内髁撕脱性骨折，头皮挫裂伤，属拾级伤残。前期医疗费用凭据经审核认定，预估后续医疗费用柒仟元整（包括以后取内固定治疗费用），医疗终结时间计算至伤残评定前一日止，建议共计算陪护壹人贰个月（包括以后取内固定住院陪护），另建议后期取内固定计算休息时间壹个月。之后，原、被告双方就赔偿问题无法达成协议，原告诉诸法院请求判决被告赔偿原告损失。另查明，被告路国鹏驾驶的湘AGXX**号肇事车在被告大地保险岳阳支公司投保有交强险和5万元的商业三者责任险，商业三者责任险没有购买不计免赔。该事故发生在保险期限内。上述事实，有道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证复印件、司法鉴定意见书、鉴定费发票、医药费发票、用药清单、病历资料、身份证复印件、原告的居住证明、工作证明及当事人陈述等在卷证明，足以认定。本院认为，公民的人身权利应受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。本案被告路国鹏违章驾驶造成交通事故，导致原告李甲某受伤给原告造成经济损失和精神痛苦，被告路国鹏应当承担相应的赔偿责任。汨罗市公安局交警大队作出的道路交通事故认定书，认定事实清楚，适用法律正确，对此本院予以采信。岳阳市民声司法鉴定所作出（2013）临鉴字第1687号司法鉴定意见书，鉴定程序合法，结论依据充分，对此本院亦予以采信。原告诉请前期医疗费用被告大地保险岳阳支公司提出要进行医保外的核减，本院经审查后，认定核减医保外费用的比例为15%，即非医保用费为2986元（19907.92元×15%=2986元）。对于原告诉请的后续医疗费7000元被告大地保险岳阳支公司提出该费用没有实际产生不应计算，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条第二款的规定“……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”，故原告根据鉴定结论提出的后续治疗费7000元，可以在本案中一并赔偿。原告诉请其户籍所在地虽是农村但其已随其儿子李某某居住在汨罗市新市镇黄金街居委会，原告的伤残赔偿金应按城镇居民标准计算，并向法院提供汨罗市新市镇居委会、汨罗市新市镇人民政府和汨罗市新市镇公安局派出所的证明予以证实，本院认为从原告提供的证据能证明其居住在城镇，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，疾残赔偿金应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入的标准。在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。本案的原告虽户籍为农村，但其居住在城镇生活工作，主要收入来源地为城镇，故其残疾赔偿金应当参照城镇居民人均纯收入的标准计算。被告大地保险岳阳支公司庭审中向法庭提供自制的调查录像，辩称原告所述不实，原告残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入的标准计算。本院认为被告大地保险岳阳支公司提供的录像无法确定其真实性，证据不充足，对此不予以采信。原告诉请误工费20137元，并向法院提供其所在单位从事建筑工作的证明，本院认为原告从事建筑工作其误工费可按湖南省建筑行业的平均收入标准每年38248元来计算，但原告诉请误工费按每年33106元来计算，对原告的误工费本院予以支持。原告请求护理费按居民服务业平均收入标准计算2个月的护理期，被告大地保险岳阳支公司辩称原告的护理费应按60元每天计算，并只能计算住院期间的护理费，因原告所作的伤残鉴定书鉴定原告的陪护计算壹人贰个月，护理费的计算标准因原告没有提供护理人员的相关收入证据，故对原告的护理费可按居民服务业和其他服务业标准来计算贰个月。原告诉请精神抚慰金3000元，被告提出本案原告负事故的主要责任，不应支持精神抚慰金，本院根据原告的受伤程度及本次事故的责任划分，酌情支持2000元。原告诉请交通费1039元并向法院提供了交通费票据，该票据经本院审查有的与就医情况不相符，本院根据原告的就医情况酌情支持交通费800元。原告诉请车损费2000元是被告大地保险岳阳支公司进行定损的价格，并在庭后向法庭提供了车损维修发票2000元，对原告车损的请求本院予以支持。综上，本院核算原告的各项损失如下：1、医疗费26907.92元（前期医疗费19907.92元＋后续医疗费7000元）；2、残疾赔偿金46828元（23414元／年×20年×10%=46828元）；3、误工费20317元（33106元／年÷365天×224天=20317元）；4、护理费6011元（36067元／年÷12个月×2个月=6011元）；5、精神抚慰金2000元；6、住院伙食补助费360元（30元／天×12天=360元）；7、交通费800元；8、财产损失（电动车）2000元；9、鉴定费1300元（其中原告支付600元，被告支付700元）。以上各项损失共计106523.92元。因肇事车辆湘AGXX**号小型普通车在被告大地保险岳阳支公司投保有交强险，故原告损失应由被告大地保险岳阳支公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神抚慰金、护理费、交通费、误工费共计75956元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告财产损失2000元。原告的剩余损失18567.92元，根据本次事故责任的划分，被告路国鹏负事故的次要责任，故被告路国鹏应承担原告损失的30%赔偿责任，即5570元，原告李甲某负事故的主要责任应自行承担70%责任，即12997.92元。因被告路国鹏所驾驶的AGV353号肇事车辆在被告大地保险岳阳支公司还投保有5万元的商业三者责任险，被告路国鹏应承担的损失5570元，可由被告大地保险岳阳支公司在商业三者责任险的限额内赔偿原告损失4070元（已剔除医保外费用2986元和鉴定费1300元以及扣除5%的绝对免赔率（18567.92-2986-1300）×30%×95%=4070），其余的1500元由被告路国鹏承担。被告路国鹏已向原告支付了16618元的医疗费和700元的鉴定费，故其应承担的1500元可在此款中予以抵扣，多余的15818元在被告大地保险岳阳支公司赔偿款到位后由原告退还给被告路国鹏。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第十九条，第四十八条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一、二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险的限额内赔偿原告李甲某的损失87956元，在商业第三者责任险的限额内赔偿原告李甲某的损失4070元，共计92026元。限本判决书生效后五日内付清。二、驳回原告李甲某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2152元，由原告李甲某承担800元，由被告路国鹏承担1352元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  廖拥国代理审判员  毕爱玲人民陪审员  杨培稚二〇一四年十一月十日书 记 员  徐蓝红