浙江省绍兴市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）浙06民终2152号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司上虞支公司，住所地浙江省绍兴市上虞区百官街道江东路120号。
负责人：何少华，经理。
委托诉讼代理人（特别授权）：徐华琴、吴惜丹，浙江德顺律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：顾杨，男，1997年10月11日出生，汉族，住浙江省绍兴市上虞区。
法定代理人：顾某，男，1966年9月22日出生，汉族，住浙江省绍兴市上虞区，系顾杨父亲。
被上诉人（原审被告）：许成立，男，1976年10月2日出生，汉族，住福建省晋江市安海镇后林村后林许西大路**号，现住绍兴市上虞区。
被上诉人（原审被告）：恒安（浙江）家庭生活用品有限公司，住所地浙江省绍兴市上虞区曹娥街道人民西路1789号。
法定代表人：许连捷，董事长。
委托诉讼代理人（特别授权）：秦钰浩，男，该公司员工。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司上虞支公司（以下简称人保财险上虞支公司）因与被上诉人顾杨、许成立、恒安（浙江）家庭生活用品有限公司（以下简称恒安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省绍兴市上虞区人民法院（2018）浙0604民初2216号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年6月5日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人人保财险上虞支公司不服一审判决，向本院提出上诉请求：1.请求查明事实后依法改判上诉人少承担非医保费用93031.81元及不合理的医药费（具体以鉴定为准）；2.上诉费由被上诉人承担。事实和理由：本次事故被上诉人顾杨的医药费中包含非医保费用116289.76元，根据上诉人与被上诉人恒安公司保险合同约定：超出国家基本医疗保险范围外的医药费上诉人不负赔偿责任，且上诉人已对免责条款履行了明确告知义务。故本案中涉及非医保费用116289.76元按照承担80%的责任即93031.81元不应由上诉人承担。被上诉人顾杨的医药费中涉及许多无关检查及大量丙类用药，因此对其医药费的合理性有异议，上诉人申请对被上诉人顾杨的医药费合理性进行鉴定。
被上诉人顾杨答辩称，上诉人应在保险责任范围内承担非医保费用93031.81元。首先，上诉人没有就不承担非医保用药部分进行举证，未就该项免赔事项告知投保人，未尽到明确的告知及说明义务，不应免责；其次，要求非医保费用在交强险范围内优先赔付，上诉人亦未明确哪些用药系非医保用药，未提供证据证明支出费用超过医疗费用标准；最后，即使上述费用不由上诉人承担，也应由侵权人许成立及恒安公司合理承担。就上诉人提起的医药费合理性鉴定，不予认可，该鉴定申请应在一审中提出，且上诉人的鉴定申请无相应依据，二审法院不应支持。
被上诉人恒安公司答辩称，关于非医保费用的具体金额，请求法院依据查明的事实依法判决，上诉费应由上诉人承担。
被上诉人许成立未发表答辩意见。
顾杨向一审法院提出诉讼请求：1.判令被告一向原告赔偿医疗费162778.22元，被告三对上述款项在交强险和商业险限额内承担赔付责任。2.被告二对上述赔偿款承担连带赔偿责任。3.本案诉讼费由三被告承担。
一审法院查明事实：2017年8月9日21时13分，被告许成立驾驶车牌号为浙Ｄ×××××号小型客车从上虞区城北时代潮城金科酒店出发，沿三环线由东向西行驶至三环线前江加油站路段时与原告顾杨驾驶由南向北横过机动车道的电动自行车发生碰撞，造成二车损坏，顾杨受伤的交通事故。原告顾杨受伤后先被送至上虞人民医院诊治，经诊断为急性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、气颅、颅骨骨折、颅底骨折等，后转到上海华东医院住院治疗，因伤情严重，又转至上海蓝十字脑科医院治疗，出院后转至上虞第三医院治疗，至今尚处于昏迷状态。绍兴市公安局上虞分局交通警察大队于2017年9月15日作出绍虞公交认字（2017）第82号认定书，认定原告顾杨和被告许成立负事故的同等责任。因原告家属对该责任认定不服提出复核申请，该大队于2017年11月20日对该事故出具道路交通事故证明，并撤销绍虞公交认字（2017）第82号认定书。在治疗过程中，原告已支付医疗费640893.41元，被告恒安公司已向原告支付人民币350000元，人保财险上虞支公司在交强险范围内先行支付医疗费10000元。另查明，浙Ｄ×××××号小型客车为被告恒安公司所有，被告许成立系恒安公司员工，事故发生时系从事职务行为。该车在被告人保财险上虞支公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险保险金额100万元，并投保了相应的不计免赔险。本次事故发生在保险期间内。
一审法院认为：公民的健康权、财产权受法律保护，侵害上述权利的，侵权人应承担相应的民事赔偿责任。本次事故因部分事故事实无法查清，交警部门未对事故作出责任认定，但根据交警部门的调查、相关事故现场的情况及原、被告提供的证据，本起事故时因原告在横过机动车道时未下车推行及被告许成立未按操作规范驾驶车辆等原因造成本起事故，鉴于被告许成立驾驶的机动车时具有更大的危险性，且未尽到审慎注意义务。综合上述情况，该院确定被告许成立应对本次事故造成的损失承担主要的赔偿责任。被告许成立系恒安公司职工，其驾驶车辆系从事公司指派工作，其赔偿责任应由恒安公司承担。浙Ｄ×××××号小型客车在被告人保财险上虞支公司投保了交强险，商业险。故对原告顾杨因事故造成的医疗费损失，首先应由被告人保财险上虞支公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分根据本次事故的情况，由被告恒安公司承担80%（赔偿金额为514714.73元）的赔偿责任并由人保财险上虞支公司在承保的商业险范围内直接予以赔付。被告人保财险上虞支公司辩称应在医药费中扣除非医保费用的辩称意见，但未能提供相关的依据，故该项辩称意见该院不予采纳。被告恒安公司在本起事故中已垫付人民币350000元，但鉴于原告至今尚在治疗中且后续尚有相关费用需要赔偿，对该部分款项在本案中暂不予处理。综上，对原告所请，该院对其合理合法部分予以支持。被告许成立经传唤未到庭，应作缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市上虞支公司在保险限额内先行赔付原告顾杨医疗费人民币164714.73元，扣除已支付的10000元，余款154714.73元限于判决生效后五日内付清。二、驳回原告顾杨的其余部分诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3556元，减半收取1778元，由被告恒安（浙江）家庭生活用品有限公司负担。
各方当事人在二审中均未提交新的证据。
本院经审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。
本院围绕上诉请求和理由审查认为，关于部分非医保费用及不合理医药费是否应当由上诉人承担的问题，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。现上诉人人保财险上虞支公司未能提供充分有效证据证明被上诉人顾杨支出的费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，应承担举证不能的不利后果，故本院对上诉人人保财险上虞支公司关于扣除部分非医保费用的主张不予支持。一审法院根据医药费发票、住院期间医疗费用汇总清单等证据，结合被上诉人顾杨的诉讼请求，认定上诉人先行赔付医药费164714.73元。现上诉人对部分医药费的合理性有异议，但其在一审中未提出，在二审中亦未对被上诉人顾杨医药费何处存在不合理之处提出明确具体意见，故本院在二审中对上诉人申请医药费合理性鉴定的申请不予准许。综上，上诉人人保财险上虞支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2126元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司上虞支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘 红 波
审 判 员 王 翠
审 判 员 王 晗 莉
二〇一八年八月二十一日
法官助理 车楚佳书记员缪洪娇