广东省江门市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）江中法民三终字第33号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市东华二路9号。
法定代表人：蔡仕亮，该分公司总经理。
委托代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。
委托代理人：朱萍，广东华南律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：胡景汉，男，1949年4月18日出生，汉族，住广东省鹤山市。
委托代理人：赵崇烈，广东金硕律师事务所律师。
委托代理人：余艳玲，广东金硕律师事务所实习律师。
原审被告：冯锡华，男，1962年7月27日出生，汉族，住广东省鹤山市。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保江门分公司）因与被上诉人胡景汉、原审被告冯锡华机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省鹤山市人民法院（2014）江鹤法雅民初字第241号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明：2013年10月30日7时45分，胡景汉驾驶无号牌两轮轻便摩托车沿S272线从沙坪往江门方向行驶，行驶至S272线鹤山市雅瑶镇陈山龙门里村口路段时左转弯过程中，与同向行驶由冯锡华驾驶的粤Ｊ×××××号摩托车发生碰撞，造成胡景汉、冯锡华受伤及车辆损坏的交通事故。经鹤山公安局交警大队出具的第2013B00181号《交通事故认定书》认定胡景汉承担此事故的主要责任，冯锡华承担此事故的次要责任。胡景汉受伤后被送往鹤山市人民医院住院治疗14天（2013年10月30日至11月13日），诊断为：l．颅脑损伤；2．左侧眶额部头皮血肿；3、××。住院医嘱：1.出院后全休四周并门诊治疗三周；2.住院期间陪人一名。2014年5月27日，经广东南天司法鉴定所鉴定，胡景汉目前患有脑外伤后综合症，伤残程度为拾级，胡景汉索赔未果，遂诉至法院。
另查明，人民财保江门分公司为粤Ｊ×××××号承保了机动车交通事故第三者强制责任保险，事故发生在保险期间。保险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。
上述事实，有胡景汉提供的证据、庭审笔录在案佐证，足以认定。
原审法院认为：本案属于机动车交通事故责任纠纷。对本案的责任认定，公安交通警察部门已作出《道路交通事故认定书》，认定胡景汉承担此事故的主要责任，冯锡华承担此事故的次要责任。交警部门所作出的事故认定程序合法，事实清楚，责任明确，原审法院予以确认。
根据胡景汉的诉讼请求，举证情况以及赔偿标准，原审法院认定胡景汉在本次事故中尚未获得赔偿的经济损失如下：
1、医疗费6842.50元。胡景汉提供了医疗收费票据四份，证明其医疗费用为6842.50元，并提供了病历、住院证明、用药清单等证据予以佐证，原审法院予以认定。保险公司辩称胡景汉的医疗费中不排除含有治疗××的费用，建议予以扣除。经查，保险公司具有相关事故医疗费用的调查权，其可以向医疗机构自行收集相关医疗费证据，现保险公司未能提供证据证实胡景汉的医疗费中是否包含治疗××的费用，其应承担举证不能的结果，故保险公司的辩称意见没有事实依据，原审法院不予采纳。
2、住院伙食补助费1400元。胡景汉住院时间共计14天，住院伙食补助费按100元／日的标准计算，为100元／天×14天＝1400元。
3、护理费1120元。胡景汉住院14天，医嘱建议住院期间需陪护一名，按照护工从事同等级别护理劳务报酬80元／天标准计算，护理费为80元／天×14天＝1120元。
4、伤残赔偿金51398.05元。
（1）残疾赔偿金48898.05元。胡景汉居住的鹤山市雅瑶镇陈山村民委员会现已纳入鹤山市城区规划范围，故胡景汉的残疾赔偿金应按照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》2013年全省城镇居民人均可支配收入（一般地区）32598.70元／年计算较为合理。至定残之日止，胡景汉已年满六十五周岁未满六十六周岁，按15年计算，且胡景汉因事故造成十级伤残，残疾赔偿金为32598.70元／年×15年×10%=48898.05元。胡景汉请求超出部分，原审法院不予支持。另在人民财保江门分公司没有证据证实胡景汉所委托的鉴定机构及鉴定人员的鉴定资质、鉴定程序及依据不合法的情况下，原审法院对胡景汉提供的鉴定意见予以采信，对人民财保江门分公司提出的重新鉴定的申请不予采纳。
（2）伤残等级鉴定费2500元。胡景汉花费2500元在广东南天司法鉴定所进行司法鉴定，并提供了发票联佐证，且该鉴定费是因此事故产生的实际损失，故原审法院予以认定。
5、精神损害抚慰金1500元。事故造成胡景汉患有脑外伤后综合症，伤残程度为拾级，必然对其造成较大的创伤，精神上遭受较大痛苦。为给胡景汉以心灵上和精神上的抚慰，被告给予一定数额的金钱赔偿合情合理。结合胡景汉的受伤害程度、肇事双方在本次交通事故中的责任等因素综合考虑，精神损害抚慰金酌情以1500元为宜，多出部分原审法院不予支持。
上述1-2项属于交强险医疗费用赔偿限额的项目，共计8242.50元，该数额尚未超出交强险有责医疗费赔偿限额10000元，故人民财保江门分公司应在交强险医疗费用限额10000元内赔付胡景汉8242.50元。
上述3-5项属于交强险死亡伤残赔偿限额的项目，共计54018.05元，该数额尚未超出交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元，则人民财保江门分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付胡景汉54018.05元。
因此，人民财保江门分公司在交强险赔偿限额内赔付给胡景汉的总金额为8242.50元＋54018.05元=62260.55元。
由于胡景汉应获得的赔偿在保险限额内已能足额受偿，故冯锡华在本案中无需再对胡景汉损失承担赔偿责任。
综上所述，原审法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十五条、第三十一条、第三十五条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司于原审判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿62260.55元给胡景汉。二、驳回胡景汉的其他诉讼请求。本案一审案件受理费738元（已减半收取），由胡景汉负担52元，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担686元（受理费胡景汉已预交，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担的受理费于支付赔偿款时一并付给胡景汉，原审法院不再收退）。
上诉人人民财保江门分公司不服原审判决，上诉称：1、对于医疗费，应按国家医疗保险用药标准核算赔偿。另外，胡景汉入院诊断有××，××，胡景汉一审所提交的鹤山人民医院住院病人费用明细清单中项目编码为1178和29731的两项药物为治疗胡景汉自身固有××的药物，与本次事故无关，相关治疗费用应予以扣除。2、鉴定费2500元，因不属于保险责任赔偿范围，因此不同意赔偿。3、对于残疾赔偿金，由广东南天司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》存在鉴定程序错误，因精神鉴定应先由具有法医精神鉴定资质的鉴定机构施行医学鉴定，再有法医临床鉴定机构引用其医学鉴定意见，对被鉴定人的伤残程度进行综合评定。因此鉴定程序错误，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》27、28条，鉴定程序严重违法的，人民法院应予以准许重新鉴定。综上所述，本案存在重新鉴定的必要。另外，胡景汉没有提交居住地雅瑶镇陈山村民委员会已纳入鹤山市城镇规划的相关证据，因此按城镇标准计算残疾赔偿金依据不足。综上，人民财保江门分公司对原审法院支持的医疗费、伤残赔偿金不予认可。上诉请求：1、依法确认人民财保江门分公司无需对一审判决金额中的58240.55元承担赔偿责任；2、二审诉讼费用由胡景汉负担。
被上诉人胡景汉辩称：根据胡景汉提供的出院记录，其中诊疗经过，住院期间检查血糖明显升高，但伤者拒绝住院期间治疗××的情况，可以说明胡景汉血糖升高的原因是由于本次交通事故受伤后引发的血糖升高，与交通事故有一定的因果关系。而且医生也说明胡景汉没有对其血糖升高用药的情况。二、鉴定费是对胡景汉检查鉴定伤残而必须支出的费用。三、雅瑶陈山村民委员会早已纳入城镇规划，胡景汉也亲自问过村委会得到确认。综上所述，请求驳回人民财保江门分公司的上诉请求，维持原判。
原审被告冯锡华经本院传票传唤未到庭进行二审调查，无作答辩。
二审期间，各方当事人均未提交新的证据。
本院经审理，依法确认原审判决查明的事实。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对人民财保江门分公司的上诉请求范围进行审查，对于各方当事人未提出上诉的问题不予审查。
关于医疗费的问题。人民财保江门分公司上诉认为胡景汉入院诊断有××，××，相关医疗费应予扣除。本院认为，鹤山市人民医院出院记录明确载明住院期间检查血糖明显升高，但伤者本人拒绝住院期间治疗××情况。××人费用明细清单中有编号为1178和29731两项药物，但人民财保江门分公司并无充足证据证明该两项药物与胡景汉交通事故所受伤情治疗无关联关系。人民财保江门分公司该项上诉，理据不足，本院不予支持。至于人民财保江门分公司上诉认为应按医疗保险用药标准核算赔偿医疗费，依据不足，本院亦不予支持。
关于鉴定费的问题。根据《中华人民共和国保险法》的六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，本案中鉴定费，是为查明受害人胡景汉的人身损失程度，确定人身损害赔偿项目所支付的必要、合理的费用，为确定致害人应当支付的损失赔偿数额，及时履行赔偿责任提供依据，人民财保江门分公司应予赔付。
关于广东南天司法鉴定所出具的鉴定意见书证据效力认定的问题。人民财保江门分公司上诉对胡景汉提交的鉴定意见书提出异议，认为广东南天司法鉴定所出具的鉴定意见书鉴定程序错误，精神鉴定应先由具有法医精神鉴定资质的鉴定机构进行医学鉴定，再由法医临床鉴定机构引用其医学鉴定意见，并申请重新鉴定。本院认为，广东南天司法鉴定所的司法鉴定许可证载明业务范围包括法法医临床鉴定、法医精神病鉴定等，广东南天司法鉴定所对胡景汉因涉案交通事故受伤后的精神状况进行鉴定，具有鉴定资质。广东南天司法鉴定所结合胡景汉的病历资料、临床检验进行鉴定，依据充足，程序并无明显错误。据此，广东南天司法鉴定所出具的鉴定意见书本院予以确认。人民财保江门分公司虽对广东南天司法鉴定所出具的鉴定意见书提出异议，但并未提交充足证据予以反驳，人民财保江门分公司该项上诉，理据不足，本院不予支持；其申请重新鉴定的申请，本院不予准许。
关于残疾赔偿金计算的城乡标准的认定问题。审理人身损害赔偿案件时，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准计算受害人的残疾赔偿金或死亡赔偿金。本案中，胡景汉的户籍虽然属农村居民，但其户籍所在的鹤山市雅瑶镇陈山村民委员会已经纳入城镇规划范围，故原审法院参照《广东省人身损害赔偿计算标准》城镇居民人均可支配收入计算胡景汉的残疾赔偿金，并无不当，本院予以维持。人民财保江门分公司认为应按农村标准计算残疾赔偿金，理据不足，本院不予支持。
综上所述，上诉人人民财保江门分公司上诉理据不足，本院予以驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1257元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 熊昌波
审 判 员 甄锦瑜
代理审判员 肖文文
二〇一五年三月十二日
书 记 员 伍志华