河南省商城县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）商民初字第904号
原告陈安祥，男，1952年5月23日生，汉族，住商城县
委托代理人余良毕，河南太平律师事务所律师。
被告程书传，男，1972年11月29日生，汉族，住商城
被告信阳市运输集团有限责任公司商城客运公司，组织机构代码：87721419-5。
住所地：商城县城关车站路*号。
负责人胡正炳，男，该公司经理。
委托代理人罗丰，男，汉族，1972年9月25日生，住商城县达权店乡街道。
被告中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司，组织机构代码：87688567-5。
住所地：信阳市京深路北段。
负责人彭永恒，男，该公司经理。
委托代理人王正中，河南天宾律师事务所律师。
本院于2015年9月2日立案受理了原告陈安祥与被告程书传、信阳市运输集团有限责任公司商城客运公司（简称信运集团商城客运公司）、中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司（简称人民财保信阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，同年10月15日，适用普通程序公开开庭进行了审理，原告陈安祥的委托代理人余良毕，被告程书传、被告信运集团商城客运公司的委托代理人罗丰，被告人民财保信阳市分公司的委托代理人王正中均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2014年11月2日17时40分许，在S339线商城县汪桥镇肖坳村路段原告陈安祥驾驶豫S5L6**号两轮摩托车与被告程书传驾驶的S81360号中型客车相撞，致两车损坏、陈安祥受伤的交通事故。原告受伤后当即被送往商城县人民医院救治，经诊断为：左侧多发肋骨骨折；双肺肺大泡；L2-4右侧横突骨折；右侧胫骨平台骨折，因伤情严重，被建议转至省级医院治疗。2014年11月6日起，原告转至河南省人民医院住院治疗12天，出院诊断为：左侧多发肺大泡、高血压3级。2014年12月17日商城县公安交通警察大队对本起事故作出责任认定：程书传负该事故的主要责任；陈安祥负该事故的次要责任。2015年6月25日经信阳商医司法鉴定所鉴定陈安祥右侧胫骨平台骨折伤残程度是十级；休息150日、营养60日、护理90日。经查，被告程书传驾驶的肇事车辆属被告信运集团商城客运公司运营车辆，并在被告人民财保信阳市分公司投保有交强险、商业第三者责任险。为此原告诉至法院要求三被告赔偿原告各项损失共计87483.6元（其中医疗费36233.72元、住院伙食补助费800元、营养费1520元、护理费8269.06元、误工费11511.94元、残疾赔偿金16948.98元、精神损害抚慰金5000元、交通费4000元、车辆损失费2000元、鉴定费1200元），并承担诉讼费用。
原告提供以下证据拟证明自己的主张。
一、原告身份证及户口簿复印件各一份，拟证明原告身份、年龄情况；
二、道路交通事故认定书复印件一份，拟证明交通事故发生情况及事故责任认定情况；
三、商城县人民医院入院证、出院证、病例资料各一份、河南省人民医院入院证、出院证、病例资料各一份，拟证明原告受伤住院治疗过程；
四、商城县人民医院、河南省人民医院医疗费票据5张及费用清单，拟证明原告医疗费支出情况；
五、被告行车证、驾驶证复印件各一份、交强险及商业第三者责任险保单各一份，拟证明被告肇事车辆在被告保险公司投保有交强险及商业第三者责任险；
六、肖坳村村委会证明一份及原告作坊照片四张，拟证明原告伤前劳动能力及收入情况；
七、司法鉴定意见书一份及鉴定费票一张，拟证明原告伤残程度、三期时长及鉴定费支付情况。
被告程书传辩称：其驾驶的S81360号中型客车挂靠被告信运集团商城客运公司，以公司名义在被告人民财保信阳市分公司投保有交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险合同有效期内，应由保险公司进行赔偿，不足部分我方愿在责任范围内赔偿。事故发生后我已为被告垫付现金2万元。并提供原告出具的合计2万元的收条原件两张、保单两份、身份证、驾驶证、行车证、从业资格证复印件各一张拟证明自己的主张。
被告信运集团商城客运公司辩称：我公司同被告程书传之间签订有《客运班线经营合同书》，两者是管理者与被管理者的关系，我公司不应承担赔偿责任。程书传驾驶的豫S813**号中型客车在被告人民财保信阳市分公司投保有交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险合同有效期内，应由保险公司在保险限额内予以赔偿。并提供客运班线经营合同书复印件一份拟证明其主张。
被告人民财保信阳市分公司辩称：我公司对交通事故的真实性及道路交通责任认定无异议。被告方车辆在我公司购买了交强险及30万元的商业第三者责任险（不含不计免赔），故而对原告的合理损失我公司先在交强险各分项责任限额内予以赔偿，超出部分在商业第三者责任限额内按照事故责任比例承担70％，且根据保险合同约定应当扣除免赔率15％。原告因本次交通事故发生的医疗费应扣减非医保用药部分。对原告诉请中要求过高部分不应得到支持。我公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。并提供第三者责任保险条款一份拟证明其主张。
针对原告的举证，被告程书传、信运集团商城客运公司质证意见如下：对原告提交的各项证据真实性均无异议，但原告在商城县人民医院和河南省人民医院住院病历中显示原告有肺大泡、肾结石等其他疾病和相关治疗情况，因此对该部分费用不予认可；对于原告提供的村委会证明及作坊照片，其并不能够说明原告的误工情况；原告提供的伤残鉴定意见书中的伤残等级无异议，但其三期时长过长，应由法院酌定。被告人民财保信阳市分公司质证意见如下：被告驾驶的肇事车辆未投保不计免赔险，根据事故责任应扣除15％的不计免赔率；商城县人民医院对于原告肺大泡和其他疾病的诊断以及河南省人民医院对原告肺部病情的相关治疗与本案无关，该部分医疗费用应予扣除；原告已超过60周岁，其提供的村委会证明不能证明误工情况，对其请求的误工费不予认可。
针对被告程书传、信运集团商城客运公司及人民财保信阳市分公司的举证，各方均无异议。
经审理查明：2015年11月2日17时40分许，被告程书传驾驶豫S813**号中型客车沿S339由东向西行至商城县汪桥镇肖坳村路段时与原告陈安祥驾驶的豫S5L6**两轮摩托车相撞，致两车损坏、原告受伤的道路交通事故。原告陈安祥受伤后被送往商城县人民医院住院治疗4天，经诊断为：1、左侧多发肋骨骨折；2、腰椎横突骨折；3、右侧胫骨平台骨折；4、双侧肺大泡；5、肾结石，共支付医疗费用8059.39元。因病情需要经医嘱转河南省人民医院继续住院治疗12天，支付医疗费52063.49元。因原告陈安祥以其自行摔倒致伤为诉入院治疗，故以新型农村合作医疗报销了该部分费用中的23889.16元。2014年12月17日，商城县公安交通警察大队对该起事故作出责任认定：1、程书传负该起事故主要责任；2、陈安祥负该起事故次要责任。2015年6月25日，经信阳商医司法鉴定所鉴定：陈安祥右侧胫骨平台骨折伤残程度为十级；休息150日，营养60日，护理90日。被告程书传驾驶的肇事车辆豫S813**号中型客车挂靠在被告信运集团商城客运公司从事客运运输，该车由被告信运集团商城客运公司在被告人民财保信阳市分公司投保有交强险及保额为30万元的商业第三者责任险，交通事故发生保险合同期内。事故发生后，被告程书传共向原告支付现金20000元。另查明，原告陈安祥于1952年5月23日出生，系农业家庭户口，事故发生前以从事农业劳动为生活收入来源。
庭审中，因原、被告各持己见，调解未能达成协议。
本院认为：公民的健康权不受侵犯。该交通事故经公安机关现场勘查、取证及时获得直接证据后，认定被告程书传负主要责任，原告陈安祥负次要责任，该认定客观、真实，本院予以确认。被告程书传持证驾驶肇事车辆发生交通事故，而肇事车辆挂靠被告信运集团商城客运公司从事客运经营活动，故被告程书传与被告信运集团商城客运公司应对交通事故受害方承担连带赔偿责任。肇事机动车由信运集团商城客运公司在被告人民财保信阳市分公司投有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，该事故发生在保险有效期间，故原告的损失应先由被告人民财保信阳市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，剩余损失的70%由被告人民财保信阳市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿，并扣除15％的不计免赔率。因自费用药范围是行业划定的范围，不能作为法院适用法律的依据，且用药选择是医疗机构根据患者的伤情需要进行的治疗行为，并非患者本人的主观意愿所决定，故对被告人民财保信阳市分公司抗辩原告医疗费中扣减非医保用药费用的主张不予支持。被告人民财保信阳市分公司不承担诉讼费、鉴定费的抗辩主张理由正当，本院予以支持。原告诉求其合理部分，本院予以支持，赔偿标准过高的应予以调整。原告因交通事故当即入商城县人民医院住院治疗，经诊断存在多处骨折伤及其他疾病，而其他疾病是在入院常规检查中诊断出，经审查病历及费用清单未发现有治疗其他疾病的医疗行为及支出。原告在商城县人民医院住院时间较短，该部分的医疗费用多系入院检查及门诊抢救费用，与本次交通事故具有直接的因果关系，应予以认定。后经医嘱转至河南省人民医院治疗，为获得新型农村合作医疗报销未如实陈述致伤、病原因，致病历与实际治疗情况不符，但原告短时间内多处骨折伤不能愈合，其治疗因交通事故所致伤病的事实客观存在。扣除通过新型农村医疗合作报销，原告仍自付28174.33元，被告保险公司未提供证据证明原告该部分治疗过程与本次交通事故无因果关系，但鉴于原告在医疗过程中自身存在过错，应对该部分费用自担30％。原告诉请的营养、护理、误工期限以伤残鉴定意见书“三期”时长为准；交通费因原告未举证有效票据证明，但其支出客观存在，结合实际情况本院酌定为1000元；精神抚慰金结合当地经济状况和本案实际酌定为4000元；摩托车车损2000元因无证据予以证明，本院不予支持。根据本案的案情，结合当地生活水平及当事人诉请，并依照相关法律规定，庭审核定原告陈安祥的损失：医疗费27781.42元（8059.39元＋28174.3元×70％），住院伙食补助费800元（16天×50元／天），营养费1200元（60天×20元／天）；误工费10438.5元（69.59元×150天），护理费7020.9元（90天×78.01元／天），残疾赔偿金16007.37元（9416.10元／年×17年×10％），精神抚慰金4000元，交通费1000元，鉴定费1200元，合计69448.19元。为维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条和《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及有关民事政策之规定，判决如下：
中国人民财产保险股份有限公司信阳市分公司在其交强险限额内赔偿原告医疗费用10000元，赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费计38466.77元，在商业第三者责任险保险限额内赔偿原告11769.95元［（69448.19元-48466.77元-1200元）×70％×85％］，合计60236.72元；
被告程书传与被告信阳运输集团有限公司商城客运公司连带赔偿原告2917.05元（13847元×15％＋1200元×70％）；
三、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费1987元，由原告负担600元，被告程书传负担1387元。
上述义务于本判决生效之日起十日内履行，逾期履行的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。被告程书传已垫付的费用20000元在执行中一并结算。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，同时预交二审诉讼费，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审判长 林承友
审判员 孙治国
审判员 李立林
二〇一五年十一月二十四日
书记员 金 桃