浙江省衢州市衢江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）衢廿民初字第105号
原告：李晓芳，系受害人周世来之妻。
原告：叶素娥，系受害人周世来继。
原告：周飞，系受害人周世来之子。
原告：王根媚，系受害人周世来之母。
四原告共同委托代理人（特别授权代理）：邱义斌，浙江中纪元律师事务所律师。
被告：郑叶新。
被告：郑伦朝。
二被告共同委托代理人（特别授权代理）：吴志恩，衢州市沈家法律服务所法律工作者。
被告：徐林云。
委托代理人（特别授权代理）：章丽鸿，浙江浙西律师事务所律师。
被告：衢州市衢江区人民医院。住所地：浙江省衢州市衢江区信安大道***号。
法定代表人：余晓峰，院长。
委托代理人（特别授权代理）：吴乐彪，浙江东昊律师事务所律师。
本院于2014年8月11日立案受理了原告李晓芳、叶素娥、周飞、王根媚诉被告郑叶新、郑伦朝、徐林云、衢州市衢江区人民医院生命权、健康权、身体权纠纷一案。依法由审判员朱贤红适用简易程序于2014年9月9日公开开庭进行了审理。因案情复杂于2014年10月31日转入普通程序审理。于2014年12月8日公开开庭审理并当庭宣判。原告李晓芳、叶素娥及四原告共同委托代理人邱义斌，被告郑叶新、郑伦朝及其共同委托代理人吴志恩，被告徐林云及其委托代理人章丽鸿，被告衢州市衢江区人民医院的委托代理人吴乐彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李晓芳、叶素娥、周飞、王根媚诉称：受害人周世来系提供劳务方，原告系受害人近亲属，被告郑叶新系发包方，被告郑伦朝系被告郑叶新父亲，被告徐林云系承包方。被告郑叶新为建造新房，将房屋建设工程发包给被告徐林云，该拟建房屋登记在被告郑伦朝名下，但实际出资人为被告郑叶新。因房屋建设之需，被告徐林云雇佣受害人进行施工。2013年7月1日，受害人周世来在工作过程中从二楼坠落，导致多处损伤。随后受害人被送至衢州市衢江区人民医院就诊并住院治疗。经检查及初步诊断，被告衢江区人民医院制定诊疗计划，建议保守治疗，待病情稳定后择期转脑外科手术。之后，被告衢江区人民医院并未对受害人进行必要充分的检查，对其伤情也没有整体的认识和展开必要的分析，更没有合理预估风险及防范措施，便草率制定治疗方案。被告衢江区人民医院医生向被害人家属建议进行手术治疗，并称该手术为小手术，风险不大。2013年7月4日手术后亦告知受害人家属手术十分顺利。然而，受害人术前神智尚清，术后便一直处于昏迷状态。2013年7月12日，受害人心率、血压再次下降，经抢救无效死亡。术后至死亡期间，受害人已多次出现生命体征衰弱经抢救方得以恢复的情形。现原告诉至法院，请求判令被告郑叶新、郑伦朝、徐林云、衢江区人民医院按各自过错比例赔偿四原告各项损失共计521288.70元，并承担本案诉讼费。
被告郑叶新辩称：1、发生损害是事实，但被告郑叶新并不认识受害人周世来，受害人周世来不是被告郑叶新雇的，是被告徐林云雇的；2、被告郑叶新受被告郑伦朝委托帮其负责造房子的事务，但房子的所有人及出资人都是被告郑伦朝，与被告郑叶新无关。综上，要求驳回原告对被告郑叶新的诉讼请求。
被告郑伦朝辩称：房子系被告郑伦朝出资建造的，建筑材料等是其委托给被告郑叶新处理的，房子承包给被告徐林云也是被告郑叶新联系的，被告郑伦朝没有能力赔偿原告损失。
被告徐林云辩称：1、原告的诉讼请求不明确。被告衢江区人民医院是因医疗过失行为造成的损害，原告要求其他被告互负连带不合理，需明确每个被告各自的责任；2、原告主张的事实部分不真实，被告郑叶新与被告徐林云并非发包与承包的关系。被告徐林云因有模板而进行出借，被告郑叶新、郑伦朝找到被告徐林云，请被告徐林云介绍造模板的人，被告徐林云才帮助被告郑叶新、郑伦朝通过其隔壁地方的叫“胖子”的人找到了受害人周世来，并不存在被告徐林云雇佣受害人周世来的事实，且受害人受伤后，诉争房屋已由房东自行施工，被告郑叶新、郑伦朝与被告徐林云系模板出借关系，并不是发包承包关系。因此，原告诉请要求被告徐林云承担赔偿责任无事实依据；3、在施工过程中受害方也有不注意安全的地方，没有足够的安全设施，且周世来的另一个合伙人也应当承担责任。综上，要求法院驳回原告对被告徐林云的诉讼请求。
被告衢州市衢江区人民医院辩称：1、本案是房屋建设过程中因事故造成的人身损害赔偿纠纷案件，并不是医疗纠纷案件。作为被告衢州市衢江区人民医院与本案的其他被告，不存在共同赔偿问题，也不存在连带责任问题，而是应按照过错比例各自赔偿；2、按照衢州市医学会的鉴定结论，认定本例医疗过错对周世来人身医疗损害后果的责任程度为轻微责任。按照《医疗损害鉴定办法》第38条规定，分四种责任，医疗过失行为仅负轻微责任，按该划分方式，一般的次要责任承担的范围在10%到40%之间，本案的责任应在10%以下；3、周世来在被告衢州市衢江区人民医院的医疗费用还有34100.62元未支付，被告衢州市衢江区人民医院要求在确定医院责任的前提下，按照被告衢州市衢江区人民医院应当承担责任的多少进行多还少补。
原告李晓芳、叶素娥、周飞、王根媚为证明其主张的事实，向本院提交了如下证据：
1、四原告身份证复印件各一份、户口本复印件两份、结婚证复印件一份及证明原件两份，证明四原告的身份事项及与受害人之间的关系；
2、病历及出院材料复印件一份，死亡证明复印件两份，证明受害人在2013年7月1日到被告衢江区人民医院就诊及死亡的事实；
3、催费通知书原件一份，证明被害人共花费医疗费71100.62元，尚欠被告衢州市衢江区人民医院34100.62元的事实；
4、病理诊断报告书原件一份，证明受害人的死亡原因；
5、证人周某当庭作证的证言一份，证明受害人受伤的经过及相关事实；
6、尸检费发票原件一份，证明原告支付尸检费用5000元的事实；
7、受害人周世来生前所写的笔记本原件一本，证明受害人给被告徐林云做工的天数等情况。
被告郑叶新、被告郑伦朝为证明其主张的事实，向本院提交了如下证据：
1、农村村民建房用地呈报表一份，证明所建房屋系被告郑伦朝所有的情况；
2、保险单一份，证明被告曾投保的事实；
3、廿里镇塘湖村人民调解委员会和派出所民警的调解经过各一份，证明了被告郑伦朝与被告徐林云系承揽关系，被告徐林云雇佣受害人周世来的情况；
4、证人证言两份，证明被告郑伦朝与被告徐林云系承揽关系；被告徐林云与受害人周世来系雇佣关系；被告郑伦朝与受害人周世来之间不存在雇佣关系。
被告徐林云为证明其主张的事实，向本院提交了如下证据：
1、浙江省医疗机构住院预缴款收据原件3张，证明被告徐林云已支付原告5000元情况；
2、证人证言两份，证明了二位证人自己造房子时被告徐林云只是出租模板的情况。
被告衢州市衢江区人民医院未向本院提供相应证据。
经原告申请，1本院调取了农村村民建房用地呈报表（与被告郑伦朝提交的证据一样），2本院委托衢州市医学会进行医学鉴定，衢市医鉴（2014）010号医疗损害鉴定书原件及鉴定费发票原件各一份，证明对受害人周世来进行了医疗损害鉴定，鉴定结论认为医方在医疗活动中存在医疗过错，与患者死亡的损害后果存在因果关系，患者目前的人身医疗损害等级为一级，本例医疗过错对受害人人身医疗损害后果的责任程度为轻微责任。
被告郑叶新、郑伦朝、徐林云、衢江区人民医院对原告提交的证据1、4、6没有异议；被告郑叶新、郑伦朝、徐林云对证据2、3不清楚，被告衢江区人民医院对所付的医疗费及所欠医疗费的数额没有异议，但是医疗费用是谁支付的不清楚；被告郑叶新、郑伦朝、徐林云对证据5没有异议，被告衢江区人民医院对证据5表示不清楚，四被告对证据7表示不清楚。原告对被告郑叶新、郑伦朝提交的证据1真实性没有异议，但认为申请建房户主的签字并非被告郑伦朝所签；其他被告表示没有异议。原告、被告徐林云、衢江区人民医院对被告郑叶新、郑伦朝提交的证据2表示没有异议；原告对证据3没有异议，被告徐林云认为证据3是伪造的，被告衢江区人民医院对证据3表示不清楚。对被告徐林云提交的证据1，当事人均表示没有异议；原告、被告郑叶新、郑伦朝对证据2表示异议，被告衢江区人民医院对证据2没有意见。对医疗损害鉴定书原件及鉴定费发票，原告没有异议，被告郑叶新、郑伦朝表示不清楚，被告徐林云、衢州市衢江区人民医院对其真实性没有异议。
经庭审中举证、质证，对原告递交的证据1、4、6，因四被告无异议，对被告徐林云提交的住院预缴款收据，当事人没有异议，故本院予以确认。对被告徐林云提交的证据2，证人均表示对本案案情不清楚，只说明了其自己造房子的情况，且原告、被告郑叶新、郑伦朝均提出异议，本院认为因缺乏关联性，不予确认。对原告提交证据7，与被告郑叶新、郑伦朝向法庭提交的证据3、4，基本上能够相互印证，本院予以采信。对原、被告提交的其他证据材料，结合法院调取的材料，综合予以确认。
根据上述证据及当事人的陈述，经本院查明的案件事实如下：
四原告系受害人周世来（男，1969年8月18日出生，住浙江省遂昌县湖山乡苎埠洋村27号）近亲属。被告郑伦朝、郑叶新系父子关系。被告郑伦朝、郑叶新造新房子，被告郑叶新将立模工作发包给被告徐林云，被告徐林云雇佣周某及受害人周世来，工资200元／天。2013年7月1日，受害人周世来在工作过程中从二楼坠落，导致多处损伤。后受害人周世来被被告徐林云送至衢州市衢江区人民医院治疗。2013年7月12日，受害人周世来经抢救无效死亡。原告共花费医疗费71100.62元，已支付37000元，尚欠34100.62元未付。2014年2月18日，原告提出鉴定申请，对被告衢州市衢江区人民医院诊疗过程中是否存在过错、过错大小及过错与患者死亡间是否存在因果关系、是否构成医疗损害进行鉴定。2014年6月26日，衢州市医学会作出衢市医鉴（2014）010号医疗损害鉴定书，认为：1、本例属于对患者人身的医疗损害；2、医方在医疗活动中存在医疗过错，与患者死亡的损害后果存在因果关系；3、参照《医疗事故分级标准（试行）》，患者目前的人身医疗损害等级为一级甲等；4、本例医疗过错对周世来人身医疗损害后果的责任程度为轻微责任。现原告诉至法院，请求判令被告郑叶新、郑伦朝、徐林云、衢州市衢江区人民医院按各自过错比例赔偿四原告各项损失共计521288.70元，并承担本案诉讼费。庭审中，原告变更诉讼请求为：请求判令被告郑叶新、郑伦朝、徐林云、衢州市衢江区人民医院按各自过错比例赔偿原告医疗费71100.62元、住院伙食补助费360元、护理费1463.44元、误工费1463.44元、死亡赔偿金322120元、丧葬费22256.50元、被扶养人生活费35578.03元、住宿费1800元、交通费500元、精神损害抚慰金50000元、医学会鉴定费2500元、尸检费5000元，合计514142.03元，并承担本案诉讼费。
本院认为，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案中，被告徐林云为被告郑叶新、郑伦朝立模，并雇佣受害人周世来，被告徐林云与受害人周世来之间形成的关系是雇佣关系，故被告徐林云应对受害人周世来的死亡承担相应的民事责任。被告郑叶新、郑伦朝系房主，作为受益人，应当承担相应的民事责任。受害人周世来作为雇佣人员，也是立模工作的专业人员，在建房过程中未尽到安全注意义务，对于损害的发生存在一定的过错，故可以减轻各被告相应的民事责任。被告衢州市衢江区人民医院在医疗活动中存在医疗过错，也应承担相应的民事责任。本院依职权自由裁量，由被告郑叶新、郑伦朝承担20%的民事责任；由被告徐林云承担30%的民事责任；由被告衢州市衢江区人民医院承担20%的民事责任。原告的合理损失：医疗费为71100.62元、住院伙食补助费30元／天×12天＝360元、误工费27932元／年÷365天／年×12天＝918.31元、死亡赔偿金16106元／年×20年＝322120元、计入死亡赔偿金的被扶养人生活费为35578.03元（其中原告周飞主张为（11760元／年÷365天／年）×201天÷2人=3238.03元；原告王根媚为（11760元／年×11年÷4人=32340元）、丧葬费44513元／年÷2=22256.50元、鉴定费为2500元、尸检费为5000元，上述损失共计459833.46元。精神损害抚慰金，根据各方当事人的过错程度、承担经济能力及所在地平均生活水平，本院酌情定为20000元，由被告郑叶新、郑伦朝承担6000元，由被告徐林云承担8000元，由被告衢州市衢江区人民医院承担6000元。原告的损失中，由被告郑叶新、郑伦朝承担20%责任，计91966.69元，另加上精神抚慰金6000元，合计97966.69元；被告徐林云承担30%责任，计137950.04元，另赔偿原告精神抚慰金8000元，合计145950.04元；被告衢州市衢江区人民医院承担20%责任，计91966.69元，另赔偿原告精神抚慰金6000元，合计97966.69元。对原告的其他诉讼请求，因无相应证据予以证明，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告郑叶新、郑伦朝补偿原告李晓芳、叶素娥、周飞、王根媚各项损失共计97966.69元，已付5000元，余款92966.69元于本判决生效后十日内付清；
二、被告徐林云赔偿原告李晓芳、叶素娥、周飞、王根媚各项损失共计145950.04元，已付5000元，余款140950.04元于本判决生效后十日内付清；
三、被告衢州市衢江区人民医院赔偿原告李晓芳、叶素娥、周飞、王根媚各项损失97966.69元，已付34100.62元（以所欠的医疗费进行抵扣），余款63866.07元于本判决生效后十日内付清；
四、驳回原告李晓芳、叶素娥、周飞、王根媚的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9012元，由原告李晓芳、叶素娥、周飞、王根媚负担2703.60元，由被告郑叶新、郑伦朝负担1802.40元，被告徐林云负担2703.60元，被告衢州市衢江区人民医院负担1802.40元，均于本判决生效后十日内付清。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。
审 判 长 朱贤红
人民陪审员 彭六古
人民陪审员 郑金宝
二〇一四年十二月八日
代书 记员 傅舟婷
申请执行期间二年
附：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条：被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十五条：个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。