甘肃省古浪县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）古民初字第553号
原告刘桂芳，女，汉族，生于19＊＊年＊月＊日，农民，古浪县＊＊镇＊＊村＊＊组＊＊号。
委托代理人严维炳，男，汉族，生于19＊＊年＊月＊日，住址职业同上，系刘桂芳之子。
委托代理人张清威，古浪县法律援助中心律师。
被告古浪县住房和城乡建设局。住所地古浪县古浪镇昌灵路。
法定代表人王志泽，该局局长。
委托代理人银万邦，古浪县法律援助中心律师。
被告临洮金地房地产开发有限公司。住所地临洮县洮阳镇。
法定代表人刘万福，该公司董事长。
委托代理人翟发荣，该公司财务经理。
被告马斌录，男，回族，生于19＊＊年＊＊月＊＊日，农民，住＊＊县＊＊村＊＊号。现住＊＊县＊＊镇＊＊市场。
委托代理人刘鹏生，男，汉族，生于19＊＊年＊＊月＊＊日，个体户，住武威市＊＊区＊＊镇＊＊村＊＊组＊＊号。
原告刘桂芳与被告古浪县住房和城乡建设局（以下简称住建局）、临洮金地房地产开发有限责任公司（以下简称金地公司）、马斌录健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告刘桂芳委托代理人严维炳、张清威，被告住建局委托代理人银万邦，被告金地公司委托代理人翟发荣，被告马斌录委托代理人刘鹏生均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告刘桂芳诉称，2012年8月9日上午，原告在古浪县高管所北侧公路修建空旷地捡拾垃圾，被古浪县棚户区改建承包工程中倾倒的废石料砸伤，被送往解放军陆军第十医院住院治疗，经诊断为“左股骨干粉碎性骨折、右股骨髁粉碎性骨折”，经治疗出院后，诉讼至法院。2013年1月21日，古浪法院做出（2012）古民初字1013号民事判决，判令各被告对原告的医疗费等损失进行了赔偿，现已执行完毕。经过一年的继续治疗，原告的病情基本稳定，并已构成伤残。现要求被告赔偿原告的医疗费15394.60元，误工费51465元，护理费51465元，伙食费29200元，营养费730元，伤残赔偿金61296元，继续治疗费12000元，交通费1074.5元及鉴定费1200元，以上共计223825.10元。
被告住建局辩称，对（2012）古民初字第1013号民事判决书认定的事实及责任划分没有异议。但原告已达71岁高龄，丧失了劳动能力，误工费不应该支持。护理费的标准无异议，但期限过长。伙食费以住院期间计算。继续治疗费未实际发生且无医院的建议，该费用不予支持。交通费请法庭酌情认定。对原告的合理诉求，被告愿意赔偿。被告已另行给付原告25000元，要求予以抵扣。
被告金地公司、马斌录的答辩意见与被告住建局相同。
本案争议焦点为：原告损失的具体数额。
围绕争议的焦点，原告向法庭提交了以下证据：
1、古浪县古浪镇暖泉门诊处方笺21张，共计11655元。证明原告在村诊所治疗花费11655元。
2、自购药品票据14张，共计3026元。
3、医院门诊票据10张及鉴定费票据1张，证明原告治疗花费3739.6元，支出鉴定费1200元。
4、交通费票据15张、证明3张。证明发生交通费1074.5元。
5、伤残鉴定意见书一份。结论为“右股骨髁粉碎性骨折致功能丧失50%以上，评定为八级伤残；左股骨干粉碎性骨折评定为九级伤残。”
被告住建局的质证意见是：证据1处方认为是用药凭证，不能作为证据使用，医疗费应当以正式票据为准；对证据2自购药品发票，认为是销售凭证，大部分无购药者姓名，不予认可；证据3中尾号为566、201、682、204、682票据及古浪县医院的门诊票据的真实性无异议，但不能证明是治疗何种病情；对德生堂药店的发票有异议，其余四张为同票异联，不应认定，对鉴定费发票无异议；证据4交通费票据有瑕疵，请法庭酌情认定；证据5鉴定意见书无异议。
被告金地公司、马斌录的质证意见与被告住建局质证意见相同。
被告住建局向法庭提交了协议书、委托书、收条、及支票存根复印件各一份，证明被告另行赔偿原告25000元的事实。
原告的质证意见是：对证据的真实性无异议，但该款是信访救助资金，不是赔偿款。
被告金地公司、马斌录对该证据无异议。
本院出示了（2012）古民初字第1013号民事判决书。
原、被告对该证据均无异议。
本院认为，原告提供的村卫生所处方无诊断证明及正式票据印证治疗的事实，自购药品票据无医院的建议及证明，不予认定。古浪医院门诊费票据、尾号为566、201、682、204的票据和德生堂药店的票据及鉴定费票据系正式发票，与治疗和确定原告的伤情有关，予以认定。尾号为201、536、817、766的票据系记账凭证，非正式发票，不予认定。交通费票据结合案件情况综合予以认定。伤残鉴定意见书双方当事人均无异议，予以认定。被告住建局提供的协议书、委托书、收条、及支票存根证明该款的性质是救助资金，不作为后续治疗费，原告的质证意见成立，对该证据不予认定。本院（2012）古民初字1013号民事判决书系发生法律效力的判决，对其证明效力予以认定。
根据原、被告陈述及本院认定有证明效力的证据，查明如下事实：
2012年8月9日上午，原告刘桂芳等人在古浪县古浪镇永古高速公路管理站北侧大坑内捡拾垃圾，在坑上边的人示意其避开时，原告刘桂方未及时避开，被装载机推下的废石料中的石块砸伤，先后在古浪县人民医院、解放军陆军第十医院住院治疗，经诊断为：左股骨干粉碎性骨折、右股骨髁粉碎性骨折。出院后，原告诉至本院，本院作出（2012）古民初字第1013号民事判决书，判决被告住建局赔偿原告损失的15%、被告马斌录赔偿原告损失的65%、被告金地公司与马斌录承担连带责任。判决执行完毕后，原告继续在古浪县人民医院、解放军陆军第十医院康复治疗，花医疗费1638元。2014年6月，经本院委托甘肃衡信司法医学鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，结果为：右股骨髁粉碎性骨折评定为八级伤残；左股骨干粉碎性骨折评定为九级伤残。原告支出鉴定费1200元。
本院认为，侵害他人人身造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。被侵权人对损害的发生也由过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中原告刘桂芳的后续治疗产生的合理损失应由被告住建局、金地公司、马斌录按照本院（2012）古民初字第1013号生效判决书确定的责任份额承担相应的赔偿责任。原告要求的医疗费1638元，予以支持。误工费因原告已是71岁高龄，按法律规定已丧失劳动能力，对其误工费不予支持。护理费无生活护理和医疗护理的相关证据，不予支持。住院伙食补助费、营养费在（2012）古民初字第1013号民事判决书中已经处理，不再支持。后续治疗费无相关证据证明，不予支持。残疾赔偿金按照上年度甘肃省农村居民人均纯收入5108元计算9年，即5108元／年×9年×33%=15170.76元。交通费结合原告继续治疗的实际情况酌情认定300元。鉴定费1200元系确定原告合理损失的必要费用，予以支持。综上，原告的合理损失为18208.76元，由被告马斌录赔偿65%，即11835.69元，被告金地公司承担连带责任，由被告住建局赔偿15%，即2731.31元，其余损失由原告自行负担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告马斌录赔偿原告刘桂芳医疗费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费各项损失11835.69元，被告临洮金地房地产开发有限责任公司承担连带责任；
二、被告古浪县住房和城乡建设局赔偿原告医疗费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费各项损失2731.31元；
三、驳回原告刘桂芳的其他诉讼请求。
上述款项限于本判决生效后10内付清。
案件受理费830元，由原告刘桂芳负担690元，被告马斌录负担115元，被告住建局负担25元。
如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省武威市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行，一方当事人不主动履行法律文书确定的义务，对方当事人应在法定期限内申请本院执行，逾期不申请的，本院将不予立案执行。（申请执行的期间为二年。从法律文书规定的履行期间的最后一日起计算，规定分期履行的，从每次履行期限的最后一日算起。）
审 判 长 侯万寿
代理审判员 白建宏
人民审判员 吕兴惠
二〇一四年七月七日
书 记 员 韩 勇
附件：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身伤害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。