内蒙古自治区巴彦淖尔市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）内08民终761号
上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司乌拉特前旗支公司，住所地内蒙古自治区乌拉特前旗。
负责人李凯平，经理。
委托代理人宋飞，中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司员工。
委托代理人付汝立，中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司员工。
被上诉人（一审原告）乌拉特前旗人民医院，住所地内蒙古自治区乌拉特前旗。
法定代表人许天云，院长。
委托代理人赵莉婷，内蒙古祥鹿律师事务所律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司乌拉特前旗支公司（以下简称人保财险乌前旗支公司）因与乌拉特前旗人民医院（以下简称前旗医院）责任保险合同纠纷一案，不服内蒙古自治区乌拉特前旗人民法院（2016）内0823民初797号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年5月23日受理后，依法组成合议庭，于2016年6月2日公开开庭进行了审理。上诉人人保财险乌前旗支公司的委托代理人宋飞、被上诉人前旗医院的委托代理人赵莉婷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
一审法院经审理查明，2015年4月10日，前旗医院在人保财险乌前旗支公司处投保医疗责任保险，保险期间为2015年4月18日零时起至2016年4月17日二十四时止，保障项目医疗责任（2011版），保险金额为200万元，法律费用累计责任限额为20万元，法律费用每次事故责任限额为2万元，累计责任限额为200万元，每次事故免赔额1000元，每次事故责任限额200万元，每次索赔免赔额1000元，每人责任限额20万元，每次事故免赔率5%，精神损害每人责任限额为6万元，医疗责任累计责任限额200万元，其保单特别约定，只承保具有医生执业资格证的医务人员，投保人应如实提供投保医务人员名单，发生医疗责任事故时，如医务人员名单与本保险单所附《医务人员名单》不符，保险人不承担赔偿责任；如果被保险人申报的床位数或手术人数与实际不符，保险公司按比例赔付，发生赔付时，按照《侵权法》进行赔偿。患者闫梓赫于2015年9月23日-2015年9月26日在乌拉特前旗人民医院住院治疗，由于前旗人民医院疏忽大意将“5%葡萄糖80Ml/痰热清5mL”等药物误用于闫梓赫，双方因此产生纠纷。2015年9月30日，在乌拉特前旗医疗纠纷调解中心主持下，前旗医院与患者闫梓赫及其法定代理人闫建华、胡添蓉达成调解协议，由前旗医院一次性赔偿患方于上述日期在前旗医院住院及2015年9月27日至2015年9月30日在包头住院医疗费用外，再一次性赔偿患者其他费用4590元，于协议签订之日付清。2015年9月30日，前旗医院向患者赔偿了医疗费及赔偿款4590元。另查明，2014年9月11日，乌拉特前旗司法局、乌拉特前旗卫生局与人保财险乌前旗支公司联合出具巴司发（2014）64号文件，文件中载明为了有效预防和妥善处置医疗纠纷，决定成立“乌拉特前旗医疗纠纷人民调解委员会”，乌拉特前旗医疗纠纷人民调解委员会的主要职能是负责调解乌拉特前旗地区各医疗机构患方索赔在1万元以上10万元以下未走诉讼程序的医疗纠纷；超过10万元的，如需医调委调解解决，须提供技术鉴定，1万元以下的医院可自行协商调解，但须医调委盖章认可，亦可向医调委申请调解解决，并载明公立医疗机构要全部参加医疗责任保险，人保财险乌拉特前旗支公司在保险责任范围内，承担医疗机构因医疗纠纷和医疗事故发生的赔偿，包括由医疗机构与患者自行协商，医疗纠纷人民调解委员会调解和人民法院判决确定的赔偿。同时查明，患者闫梓赫在前旗医院以其母亲胡添蓉名义住院治疗支出医疗费1370.65元，在包头医学院第一附属医院住院治疗4天，支出医疗费2003.54元，以上合计3374.19元。前旗医院诉至法院，要求人保财险乌前旗支公司在保险范围内赔偿6964.199元，并承担本案诉讼费。
一审法院经审理认为，前旗医院与人保财险乌前旗支公司之间签订的保险合同是双方当事人真实意思表示，所约定内容不违背法律的强制性规定，应为有效合同。前旗医院依约交纳了保险费，患者闫梓赫于2015年9月23日-2015年9月26日在乌拉特前旗人民医院住院治疗，由于前旗人民医院疏忽大意将“5%葡萄糖80Ml/痰热清5mL”等药物误用于闫梓赫，双方因此产生纠纷，后经乌拉特前旗医疗纠纷人民调解委员会调解确定前旗医院赔偿患者闫梓赫损失时，人保财险乌前旗支公司作为保险人，其应依照2014年9月11日，乌拉特前旗司法局、乌拉特前旗卫生局与人保财险乌前旗支公司联合出具巴司发（2014）64号文件及保险合同的约定，在保险责任范围内，向前旗医院赔付，因双方约定每次事故免赔额为1000元，前旗医院实际赔付7964.19元，故对前旗医院要求人保财险乌前旗支公司赔付6964.19元（7964.19元-1000元=6964.19元）的诉讼请求，予以支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条之规定，判决：人保财险乌前旗支公司赔偿前旗医院6964.19元，此款于本判决生效后五日内给付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取25元，由人保财险乌前旗支公司负担。
上诉人人保财险乌前旗支公司不服一审判决，向本院提起上诉称，被上诉人提供的乌前旗医调委出具的调解协议证明责任划分有异议，医调委不具备划分责任的权利，医疗事故应由医学会来认定并划分责任，一审法院在没有医学会出具意见的情况下进行判决错误。闫梓赫以其母亲的名义住院治疗，医疗费已通过新农合报销，所以医疗费不应由上诉人承担，一审法院判决确定的医疗费用3374.19元应由被上诉人承担。请求发回重审，上诉费由被上诉人承担。
被上诉人前旗医院答辩称，双方签订的保险合同及三机关联合下发的文件都有约定，1万元以下的案件医院可以自行协商解决，保险公司应当按照协商解决金额或者调解确定的金额进行赔偿，索赔金额在10万元以上的才需要进行医疗事故鉴定，本案程序完全符合合同及文件约定，上诉人应进行赔偿。请求驳回上诉，维持原判。
二审期间双方当事人均无新证据提供。
经二审查明事实与一审认定一致，本院依法予以确认。
本院认为，前旗医院与人保财险乌前旗支公司签订医疗责任保险合同，保险期间为2015年4月18日零时起至2016年4月17日二十四时止，保障项目医疗责任（2011版），并约定了责任限额、免赔率等，系双方当事人真实意思表示，双方应按合同约定行使权利，履行义务。医疗责任保险是指被保险人的投保医务人员在诊疗护理活动中，因执业过失造成患者人身损害，依法应由被保险人承担民事赔偿责任时，保险人根据保险合同的约定负责赔偿。患者闫梓赫在乌拉特前旗人民医院住院治疗期间，由于前旗人民医院疏忽大意将“5%葡萄糖80Ml/痰热清5mL”等药物误用于闫梓赫，双方因此产生纠纷，后经乌拉特前旗医疗纠纷人民调解委员会调解确定前旗医院赔偿患者闫梓赫损失，依照2014年9月11日乌拉特前旗司法局、乌拉特前旗卫生局与人保财险乌前旗支公司联合出具巴司发（2014）64号文件及保险合同的约定，人保财险乌前旗支公司应在保险责任范围向前旗医院赔付。本案属医疗责任纠纷，并非医疗事故纠纷，上诉人提出医疗事故应由医学会来认定的上诉理由无事实及法律依据，不予支持。关于医疗费3374.19元，经查，本案患者闫梓赫在前旗医院是以其母亲胡添蓉的名字入院治疗，但入住的科别是儿科，且闫梓赫因误用药物与前旗医院产生纠纷并经乌拉特前旗医疗纠纷人民调解委员会调解确定前旗医院赔偿患者闫梓赫损失的事实客观存在，而患者闫梓赫在包头医院是以自己的名字入院治疗，故上诉人提出本案医药费是以其母亲名义产生不是闫梓赫本人产生，不予赔付的上诉理由不予支持。其提出该部分医疗费已经在新农合进行报销，未提供证据证实，理由不能成立。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司乌拉特前旗支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 魏春雨
审判员 张莉萍
审判员 杨琳娜
二〇一六年七月二十五日
书记员 刘全普