江苏省泰州市高港区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1203民初1176号
原告：蒋广武，男，1969年3月6日生，汉族，住江苏省泰州市海陵区。
委托诉讼代理人：杨斌，泰州市海陵区泰山法律服务所法律工作者。
被告：戴松生，男，1969年11月19日生，汉族，住江苏省泰州市高港区。
委托诉讼代理人：耿伯圣，江苏环溪律师事务所律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地河南省郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦12层及东配楼1、2层，统一社会信用代码91410100667243879X。
负责人：张国勇，总经理。
委托诉讼代理人：李南奇，河南杰昇律师事务所律师。
原告蒋广武与被告戴松生、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月30日立案后，依法组成合议庭适用普通程序于2016年10月10日公开开庭进行了审理。原告蒋广武的委托诉讼代理人杨斌、被告戴松生的委托诉讼代理人耿伯圣、被告人寿财险郑州公司的委托诉讼代理人李南奇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蒋广武向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失暂计20000元（其余损失待伤残鉴定后确定）；2、诉讼费用、鉴定费用由被告承担。事实和理由：2015年12月16日，被告戴松生驾驶豫Ｐ×××××重型自卸货车沿高港区通扬路由南向北行驶至事故地点时，与沿创汇路由东向西武小平驾驶的苏Ｍ×××××轿车（车载原告蒋广武）发生碰撞，致原告受伤、车辆受损。交警部门认定戴松生负事故全部责任。戴松生所驾车辆为沈丘县益源汽车运输有限公司所有，在人寿财险郑州公司投保交强险和商业险。原告在事故中受伤严重，现申请司法鉴定，并请求判令被告赔偿原告事故损失。
被告戴松生辩称，对原告诉称的事故发生经过及交警部门作出的事故责任认定均无异议。豫Ｐ×××××重型自卸货车登记在沈丘县益源汽车运输有限公司名下，实际车主为戴松生，双方为挂靠关系，该车在人寿财险郑州公司投保了交强险和保险限额300000元的商业三者险。戴松山垫付原告80000元，请求本案中一并处理。原告部分损失偏高，请求法院依法认定。
被告人寿财险郑州公司辩称，对原告诉称的事故发生经过、责任认定、被告戴松生陈述的车辆投保情况无异议，涉案车辆未投保不计免赔，根据合同约定我公司享有20%的免赔率。我公司愿意在保险范围内对原告的合理损失承担赔偿责任。原告部分主张偏高或无法律依据。事故另存在其他伤者，应当为其他伤者预留份额。鉴定费、诉讼费用、非医保用药我公司不予承担。
原告诉称的事故发生经过、责任认定、被告戴松生陈述的车辆投保情况，原、被告均无异议，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
上述二车发生碰撞后，豫Ｐ×××××重型自卸货车又与孙国圣驾驶的叉车发生碰撞，致蒋广武、孙国圣受伤。豫Ｐ×××××重型自卸货车登记在沈丘县益源汽车运输有限公司名下，戴松生持有有效驾驶证，准驾车型B2，该车在人寿财险郑州公司投保的商业三者险未投保不计免赔。事故发生后原告至泰州市人民医院住院治疗，2015年12月20日行颈后路减压内固定术+颈椎前路内固定术，2016年1月13日出院。2016年6月，原告持上述诉讼请求诉至本院。审理中，原告申请对其因交通事故造成的伤残等级、误工期等进行鉴定，受本院委托，盐城市第四人民医院于2016年8月17日出具司法鉴定意见书，认为蒋广武因交通事故致“颈椎骨折脱位伴不全瘫，脊髓损伤，右侧额颞叶脑挫伤伴出血，蛛网膜下腔出血，右侧颞骨骨折”等损伤，构成下列伤残：颅脑损伤目前后遗神经功能障碍（日常活动能力轻度受限），为十级伤残；颈椎骨折脱位伴不全瘫（颈椎内固定术后，内固定不取），目前后遗颈部活动度丧失50%以上，为八级伤残；建议休息期限计算至评残之日前，护理期限90日（住院期间2人护理为宜），营养期限90日。后原告变更诉讼请求，要求被告赔偿其各项损失，扣除被告戴松山垫付的80000元，共计386206.06元。事故发生后，被告戴松生垫付原告80000元（含武小平垫付原告急救费7000元）。
另中国人寿财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第九条约定“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：负全部事故责任的免赔率为20%”，被告戴松生同意该免赔部分的损失由其负担。
另原告起诉时曾列沈丘县益源汽车有限公司为本案共同被告，审理中自愿撤回对该被告的起诉，本院口头裁定予以准许。
本院认为：一、本起交通事故责任的认定及民事赔偿责任的确定。本案原、被告对交警部门所作的事故责任认定均无异议，上述责任认定亦无不当，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，豫Ｐ×××××重型自卸货车发生交通事故造成原告损害的，应由其承保交强险的保险公司人寿财险郑州公司在交强险责任限额予以赔偿，鉴于本起事故另一受害人孙国圣亦受伤且可能构成残疾，本案被告人寿财险郑州公司要求对另一受害人保留费用，原告亦予以同意，本院酌定交强险医疗费用限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元由蒋广武、孙国圣各半享有。超出交强险限额的损失，因被告戴松生负事故全部责任，由被告人寿财险郑州公司根据三者险保险合同予以赔偿，不予赔偿的或仍有不足的，戴松生负事故全部责任，且辩称其为实际车主，车辆挂靠沈丘县益源汽车有限公司名下，原告对此无异议，故由被告戴松生承担。
二、原告主张的具体各项损失，两被告对原告主张的住院伙食补助费540元（住院27天，每天20元）无异议，原告上述主张有相应证据为证，符合法律规定，本院予以支持。对两被告有异议的损失本院认定如下：
1、医疗费。原告主张医疗费136511.46元，并提供了医疗费票据、出院记录、用药清单等，两被告对此均无异议，被告人寿财险郑州公司主张依据保险合同对超出交强险费用的医疗费用扣除20%的非医保用药，因其举证期限内未提供证据证明哪些是非医保用药及同类可替代医保用药的项目、价格、二者差价，故对其关于扣除非医保用药比例的抗辩主张本院不予采信。原告主张的医疗费符合法律规定，本院予以支持。
2、营养费，原告主张该费用1800元，期限为90日，每日20元。被告戴松生无异议，被告人寿财险郑州公司请求法院对营养期限予以酌定。本院认定原告主张的营养期限，有相应鉴定意见书为证，本院予以采信；原告主张的营养费标准符合本地区经济水平，故营养费用本院予以支持。
3、护理费。原告主张护理费11700元，其中护理期限90天，住院27天2人护理（1人家属1人护工），出院后由家属1人护理，护理标准100元/人/天，并护理费收条1份。被告人寿财险郑州公司认为住院期间并未有医嘱建议2人护理，故应以1人护理为宜，两被告对护理期限均无异议，但认为标准偏高，应以每天80元为宜。本院认为，司法鉴定意见书根据原告伤情建议的护理期限、人数并无不当，本院予以采信；被告人寿财险郑州公司虽对护理人数持有异议但未有证据证明自己的主张，对其抗辩本院不予支持；护理标准，因原告未能提交家属因护理导致收入减少的证据，其所举证据收条不能充分证明其支付护工工资，故本院酌定护理标准按照江苏省上一年度居民服务业在岗职工平均工资的60%计算为83元（50631÷365×60%），故护理费本院酌定为元9711元（83×2×27+83×63）。
4、误工费，原告主张该费用41250元，误工期限为司法鉴定意见书建议的250天，误工标准每天165元，并提交谈话笔录、证明各一份，主张原告从事电焊工每天收入情况。两被告认为依据鉴定意见书误工期限应为243天，误工标准问题原告所举证据属证人证言，证人未到庭接受当事人质询，上述证据效力不足，标准应以100元为宜。本院认为鉴定意见书建议误工期限至评残之日前，故从事故发生之日起计算至评残日前一天应为250天，原告主张符合规定，本院予以采信；误工标准，原告所举证据不足以证明其事故发生前日工资165元，结合其户籍地，本院酌定参照2015年度城镇常住居民人均可支配收入37173元计算，故误工费本院酌定为25460元（37173÷365×250）。
5、残疾赔偿金。原告主张残疾赔金230472.6元【37173*20*（30%+1%），并提供了司法鉴定意见书、原告户口本、社保缴费记录，主张应以城镇标准计算。被告戴松生对上述证据均无异议，被告人寿财险郑州公司请求法院依法认定。本院认为司法鉴定意见书鉴定原告为八级残疾、十级伤残，上述鉴定意见书并无不当，本院予以采信；因原告构成残疾时未满60周岁，故原告计算20年符合法律规定；标准问题，原告所举证据能够证明其在城镇生活一年以上，故其按照城镇标准主张并无不当。原告主张的残疾赔偿金符合规定，本院予以支持。
6、精神抚慰金。原告主张20000元；两被告认可10000元，根据被告的过错、场合、侵权造成的后果、承担责任的经济能力等因素，该项费用本院酌定为15000元。
7、交通费。原告主张1000元，被告戴松生认可500元，被告人寿财险郑州公司认为未有证据证明。本院认为原告住院、门诊及鉴定，其本人及护理人员必然发生交通费，根据原告实际住院天数、医院距离其住处的距离、复诊次数，本院酌定交通费为500元。
综上所述，本案所涉交通事故中原告蒋广武各项损失合计419995.06元（医疗费136511.46元、住院伙食补助费540元、营养费1800元、护理费9711元、误工费25460元、残疾赔金230472.6元、精神抚慰金15000元、交通费500元），由被告人寿财险郑州公司在交强险赔偿限额1/2范围内承担60000元（精神抚慰金在交强险限额内优先赔付），超出交强险的损失359995.06元，由人寿财险郑州公司依据三者险保险合同承担80%(免赔20%)即287996.05元，被告戴松山承担20%为71999.01元，故人寿财险郑州公司累计应赔偿数额为347996.05元。鉴于被告戴松生垫付原告80000元，故本院判令由被告人寿财险郑州公司在给付原告赔偿款项中直接返还被告戴松生8000.99元（80000－71999.01元），给付原告数额为339995.06元（347996.05-8000.99）。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用<中国人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内一次性向原告蒋广武给付339995.06元（汇入原告蒋广武中国工商银行泰州海陵区林海支行账户内，账号62×××28）；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内一次性返还被告8000.99元；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2330元，鉴定费2692元，共计5022元，被告戴松生负担（此款原告已预交，被告戴松生应负担的诉讼费用由其于本判决发生法律效力之日起十日内按前述给付方式给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按其他当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费2330元（户名：泰州市财政局，开户行：农行泰州海陵支行，账号：20×××88）。
审 判 长 冀小燕
人民陪审员 戴霞美
人民陪审员 马建国
二O二O一六年十二月十三日
书 记 员 钱 琪
附：裁判所援引法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
七、《最高人民法院关于适用<中国人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。