云南省大理市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）云2901民初1563号
原告孙某1，女，2008年5月24日生，汉族，云南省昭通市人，学生，现住大理市。
法定代理人孙某2，男，1984年8月7日生，汉族，云南省昭通市人，现住大理市。系孙某1父亲。
委托代理人虞怀兴，云南云岭律师所律师，特别授权代理。
被告王宏，女，1970年4月5日生，白族，云南省大理市人，住云南省大理市。
委托代理人杨伊，云南欣晨光律师事务所大理分所律师，特别授权代理。
被告中国人民财产保险股份有限公司大理州分公司古城营业部。
负责人曹云华，总经理。
住址：大理古城叶榆路155号。
组织机构代码：709841691。
委托代理人孙世清，云南展腾律师事务所律师，特别授权代理。
原告孙某1诉被告王宏、中国人民财产保险股份有限公司大理州分公司古城营业部（以下简称中财保古城营业部）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年7月21日立案受理，依法由审判员杨建文适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙某1的法定代理人孙某2及其委托代理人虞怀兴，被告王宏的委托代理人杨伊、被告中财保古城营业部委托代理人孙世清到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，2015年7月16日，被告王宏驾驶云Ｌ×××××号机动车。沿人民路行使至大理市××路实验中学口时倒车，因操作不当与沿人民南路向北的孙某1发生刮撞，碾压到行人孙某1，造成孙某1受伤的道路交通事故。大理市交通警察大队作出交通事故认定书认定机动车驾驶人王宏负此次交通事故的全部责任，行人孙某1无责任。事故发生后原告被送到大理州人民医院治疗，诊断为:1.左骨粗隆下骨折;2.左下肢皮肤软组织挫伤。于2015年7月16日院，2015年7月20日出院，住院4天，支付住院费263.7元。因原告病情严重，转院至解放军昆明中医院治疗，医院诊断为左骨骨折，于2015年7月21日入院，2015年7月27日出院，共住院6天，支付医药费24108.13元。第二次到解放军昆明医院住院治疗的费用为3341.59元。原告到昆明同仁医院治疗，于2015年7月27日入院，2015年8月11日出院，共住院15天，出院诊断为左骨骨粗隆问骨折内固定术后，支付住院费4417.8元。因康复治疗需要，原告到同仁医院治疗，原告于2016年1月21日入院，2016年l月27日住院7天，支付费用2953.28元。住院期间原告购买住院所需的生活物品支付645元，支付交通费3810元、住宿费2810元、伙食费921元。经云通司法鉴定中心司法鉴定原告损伤为十级残疾、医疗期为270天、护理期为180天、营养期为180天。后续治疗费为12000元。原告孙某1幼年遭此重创十级残废，给原告造成一生的精神负担，为此原告依法请求判令被告承担10000元精神抚慰金。请求人民法院依法判决被告保险公司在保险责任限额内承担责任，不足部分由被告王宏承担赔偿医疗费为:1.医药费41815.27元(大理州医院263.7元；解放军昆明总院分别为24108.87元、3341.59元；昆明同仁医院分别为4417.83元、2953.28元；盘龙社区服务站收款330元；输血费用6400元)；2.住院伙食补助费3200元(6+15+7)天×100元；3.护理用品费:645元(椅子:220元、毛毯、小枕头245元；拐仗、便盆180元);4.住宿费2810元;5.伙食费921元;6.交通费3810元;7.营养费9000元(80天×50元/天);8.护理费22718元[180天×(46067元/年÷365天)];9.后期医疗费12000元;10.残疾赔偿金52746元(26373元/年×20年×10%);11.精神抚慰金10000元。上述费用共计:159665.27元；二、判决被告承担本案诉讼费。
被告王宏辩称，2015年7月16日发生事故时，答辩人抢救伤者，拨打保险公司电话等已履行了相应义务。被答辩人治疗期间答辩人分15次向其垫付费用，合计垫付费用64202.49元。答辩人积极履行相应义务，在被答辩人转至昆明住院医疗期间被答辩人父母只要一个电话要求答辩人拿钱，答辩人绝不耽搁。在答辩人不能第一时间赶到昆明缴费的情况下，答辩人还拜托在昆明的朋友亲自跑到医院缴费。期间就连被答辩人的相关鉴定费用都是由答辩人支付。更有甚者对方律师及对方均多次打电话要求答辩人去交诉讼费用。答辩人已经积极履行相应义务。被答辩人依据法律规定已对保险公司提出诉讼，具体赔偿项目及金额依据保险条款及法律规定确定。依据《道路交通安全法》第七十六条规定，应先由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分由第三者商业保险赔付。就答辩人已经垫付的64202.49元在法庭调查核实后认定的为被答辩人垫付具体金额，请求由保险公司直接返还给答辩人。
被告中财保古城营业部辩称，云LFIV5**号车的被保险人是王宏，其在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险等险种，保险期限自2015年6月2日O时起至2016年6月l日24时止。出险时间2015年7月16日。本案中被保险车辆驾驶人王宏在事故中负全部责任，按照保险条款规定的合理合法支出，我公司会在保险限额内承担相应的赔付责任。1、本案的赔偿项目标准以法律规定为准，赔偿应按合法支出的票据为依据。本案交强险中残疾赔偿金110000元、医疗费10000元，财产损失2000元。2、住院伙食补助费和必要的、合理的后续治疗费、营养费，在交强险中属于医疗费范围。3、对于医疗费的赔付应根据国家基本医疗保险政策执行，根据伤者的详细用药清单计算。《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条规定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。交强险赔付必须按国家基本医疗保险标准审核，要求原告提交医疗发票、用药清单，对CT、彩超、核磁共振等特殊检查费、特殊治疗、体检性检查费赔80%，内置钢板等特殊材料赔70%，乙类药赔87%，自费药不赔;与事故无关的治疗费不赔;住院床位费每天30元。综合赔付80%。4、护理用品费、住宿费、伙食费不符合本案保险赔付范围。5、交通费3810元过高，请法庭核定。6、三期鉴定不予认可。其鉴定标准不是全国统一的标准。护理费以住院天数为依据，以一人为限。7、营养费根据住院天数为依据。每天标准15元。8、后期治疗费过高。请法庭核定。9、残疾赔偿金根据原告人户籍性质确定。10、精神抚慰金不符合保险赔付范围。保险公司不承担交通事故责任也就对原告无过错，不应承担精神抚慰金的赔付责任。
原告孙某1向本院提交了如下证据材料：A1法定代理人身份证复印件、原告、法定代理人户口册各一份，证明原告、法定代理人的主体主体适格；A2昆明市官渡区精英学校就读证明、大理市居住证明、大理市下关镇福星完小证明各一份，证明原告系学生及在昆明、大理市下关镇读书、居住情况，交通事故赔偿标准应该按照城市标准计算；A3道路交通事故认定书一份，证明事故责任划分情况；A4大理州人民医院住院病例一份、解放军昆明总医院住院病例及出院证、两次昆明同仁医院出院证各两份，证明原告因交通事故几次入院治疗的情况；A5大理州医院费用发票、解放军昆明总医院费用发票3张、同仁医院费用发票2张、六甲盘龙社区卫生服务站收款收据一张、输血收据一张，证明原告几次住院治疗费用的具体支出情况；A6解放军昆明总医院病例复议发票两张、住院生活物品购买收据4张，证明原告在解放军昆明总医院支付复印费5元以及原告住院期间购买的生活用品；A7住宿费发票29张，证明原告住院期间的住宿费为2810元；A8伙食费发票23张，证明原告住院期间的伙食费支出912元；A9交通费发票48张，证明原告在住院期间支出交通费510元；A10云南云通司法鉴定中心鉴定意见书一份、证明一份，证明原告经鉴定后的伤残等级及三期情况，张明孙某2的工作及工资情况；A11、杂项开支36张单据，证明原告受伤支付杂项开支3024.6元。
被告王宏质证认为对证据A5中的买血费用不符合证据的形式要件，我方已经垫付了购买费用。证据A6中的23页的收款收据项目已支，与本案无关。证据A7中的24页到25页，真实性无异议，关联性不予认可；证据8A中的28页不认可其关联性，证据29页的两份收款收据不予认可。A9的真实性和合法性予以认可，但是标准过高；A9中的35也不符合证据形式要件，不予认可，3637页三性不予认可。证据A10工资证明不予认可，证据形式要件不合法；证据A11的三性均不予认可。其余证据无异议。
被告保险公司质证同意第一被告的质证意见，补充：对A7A8住宿费和伙食费不符合保险赔付的范围，不认可其证明方向；A9的标准过高，请求法庭核定；A10三期鉴定不予认可，不是使用统一标准，护理期营养期不予认可，后期治疗费只有内固定，费用过高，请求法庭核定。
本院认为，原告提交的证据中支付的伙食费、买血费用6400元不属于赔偿范围，本院不予确认。其余证据符合证据的合法性、真实性、关联性，属于有效证据。
被告王宏向法庭提交如下证据：B1交通事故认定书，证明事故及责任认定情况；B2中国人民财产保险股份有限公司交强险保险单正本、第三者责任保险保险单一份，证明被告王宏的投保情况；B3、大理州医院发票、大理海顺家政服务有限公司收据、大理凤仪镇博力康复用品经营部发票、大理州医院发票及病人费用汇总表、收条两份、中国银行汇款单、中国工商银行汇款凭证、中国银行汇款单、收条、中国建设银行转帐凭证、中国工商银行汇款凭证2张，云南云通司法鉴定中心鉴定发票、云南云通司法鉴定中心收据、收条，证明被告在事故发生后为原告垫付的费用情况，共计：64202.49元。
原告质证认为，2015年7月20日的2500元支付的是救护车费用，原告并没有收到，2015年7月20日的2000元是生活费。所支付的费用中的3200元是购买血用的，是被告给我钱后我去购买的。
被告保险公司质证认为，收款收据90元不属于医疗费范围，三性不予认可;3200元康复用品费没有医嘱，不属于医疗费的范畴，不予认可，鉴定费我方不予认可，不是我方赔付的范围。其他证据无异议。
被告保险公司向法庭提交如下证据：C1营业执照、组织机构代码证、负责人身份证明书，证明被告2的主体资格情况；C2机动车保险报案记录，证明肇事车辆投保情况。原告及被告王宏质证均无异议。本院认为二被告提交的证据均符合证据的合法性、真实性、关联性，属于有效证据。
根据上述举证、质证、认证及当事人在庭审中的陈述，本院确认本案如下法律事实：2015年7月16日，被告王宏驾驶云Ｌ×××××号机动车。沿大理市下关镇人民路行使至大理市××路实验中学口时倒车，因操作不当与沿人民南路由南向北的原告孙某1发生刮撞，造成孙某1受伤的道路交通事故。大理市交通警察大队作出交通事故认定书认定机动车驾驶人王宏负此次交通事故的全部责任，行人孙某1无责任。事故发生后，原告被送到大理州人民医院治疗，诊断为1.左骨粗隆下骨折;2.左下肢多发皮肤软组织挫伤于2015年7月16日入院，2015年7月20日出院，住院4天，支付住院费263.7元。因原告病情严重，转院至解放军昆明中医院治疗，医院诊断为左骨骨折，于2015年7月21日入院，2015年7月27日出院，共住院6天，支付医药费24108.13元。第二次到解放军昆明医院住院治疗的费用为3341.59元。原告到昆明同仁医院治疗，于2015年7月27日入院，2015年8月11日出院，共住院15天，出院诊断为左骨骨粗隆间骨折内固定术后，支付住院费4417.8元。因康复治疗需要，原告到同仁医院治疗，原告于2016年1月21日入院，2016年l月27日住院7天，支付费用2953.28元。原告支付交通费3810元、住宿费2810元。经云通司法鉴定中心司法鉴定原告损伤为十级残疾、医疗期为270天、护理期为180天、营养期为180天。后续治疗费为12000元。被告王宏驾驶的云Ｌ×××××号机动车投保于被告中财保古城营业部第三者责任责任强制保险和第三者责任商业保险50万元不计免赔，事故发生在保险期限内。被告王宏垫付给原告医药费61902.49元和鉴定费2300元。原告于2014年9月至今在大理市下关镇福星完小就读。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。本案根据交警部门的责任认定,被告王宏负该起交通事故全部责任，被告王宏驾驶的云Ｌ×××××号机动车投保于被告中财保古城营业部第三者责任责任强制保险和第三者责任商业保险，事故发生在保险期限内，事故产生的损失被告中财保古城营业部应当先行在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由中财保古城营业部在商业第三者险责任限额范围内予以赔偿。本案原告的损失为医疗费35415.27元、后续治疗费12000元，合计47415.27元；护理费22718元；住院伙食补助费3200元；营养费180天×30元计5400元；残疾赔偿金52746元；残疾辅助器具费3200元＋645元合计3845元；交通费3810元；住宿费2810元，合计141944.27元。原告主张的医药费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾辅助器具费的计算标准均在法律规定的范围内，本院予以支持。原告主张的生活用品费用和输血费不符合法律规定，本院不予支持。但因原告生活困难，输血费用由被告王宏负担3200元，在被告王宏垫付的费用中予以扣减，被告王宏垫付给原告的医疗等费用为58702.49元（61902.49元3200元）。二被告提出鉴定结论中护理费、休息日、营养费期间过高的抗辩意见，不符合法律规定，本院不予采纳；被告保险公司提出商业险按照80%计赔，属于格式条款，不符合法律规定，本院不予采纳，被告保险公司提出精神抚慰金不属于商业险理赔范围，符合法律规定，本院予以采纳。被告王宏垫付给原告的医药费在原告获得赔偿后予以返还。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第十九条、四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司大理州分公司古城营业部在交强险限额范围内赔偿给原告孙某1医疗费10000元、残疾赔偿金52746元、残疾辅助器具费3845元、住宿费2810元、护理费22718元、交通费3810元，合计人民币95929元；
二、由被告中财保古城营业部在第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿给原告孙某1损失46015.27元（医疗费37415.27元、住院伙食补助费3200元；营养费5400元）；
三、原告孙某1返还给被告王宏垫付的医疗等费用58702.49元；
上述一、二项原告获得的赔偿总额为141944.27元，扣减被告王宏垫付的费用58702.49元，原告实际获得的赔偿金额为83241.78元。上述款项于判决生效后十日内付清。
三、鉴定费2300元（已支付）由被告王宏负担。
四、驳回原告孙某1的其他诉讼请求。
案件受理费3492元，减半收取1746元，由被告王宏负担。
当事人如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。
审判员 杨建文
二〇一六年九月十八日
书记员 李万清