福建省漳平市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）漳民初字第154号原告林秀花，女，汉族，1963年4月10日出生，住福建省漳平市。委托代理人雷荣清，男，畲族，1964年12月12日出生，住福建省漳平市。被告张学虎，男，汉族，1978年9月14日出生，住安徽省太和县。委托代理人耿莉，女，汉族，1980年6月26日出生，住安徽省太和县。被告安徽省阜阳市祥如运输有限公司，住所地安徽省阜阳市。法定代表人姚宗丽，经理。被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市。法定代表人陈宝鼎，经理。委托代理人胡世军，安徽松鼎律师事务所律师。原告林秀花诉被告张学虎、安徽省阜阳市祥如运输有限公司、国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告林秀花及其委托代理人雷荣清，被告张学虎的委托代理人耿莉、国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司的委托代理人胡世军到庭参加诉讼。被告安徽省阜阳市祥如运输有限公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林秀花诉称：2013年10月1日14时20分，被告张学虎驾驶安徽省阜阳市祥如运输有限公司所有的皖K／G85**号重型自卸货车，由福建省华安县沿208省道往漳平市方向行驶，至208省道119KM＋900M处，被告张学虎驾车超越前方同向行驶的由林倩青驾驶的闽F／762**号二轮摩托车（后载原告林秀花）时发生刮碰，造成林倩青、林秀花受伤及闽F／762**号普通二轮摩托车损坏的交通事故。因原告林秀花所受伤害较重，受伤后即被送往漳平市医院住院治疗，住院235天，共花去医疗费47633.76元（已由被告张学虎垫付）。漳平市医院在疾病诊断证明书中认定，原告受伤为左肱骨髁骨骨折、左上肢皮肤脱套伤、左肘部皮神经损伤、腰椎陈旧性骨折，估价一年后取出内固定物所需费用约5000元，建议休息3个月并适当加强营养。原告左上肢皮肤脱套面积较大，结疤后活动受限，须进一步到厦门医院做植皮手术，经原告向厦门市第一医院了解需分开多次对皮肤进行治疗，手术较为繁琐，费用约40000元至50000元，如无法调解原告要求对该部分费用进行鉴定并保留费用发生后向被告主张的权利。2013年10月18日，漳平市公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》认定，被告张学虎负事故全部责任。2014年8月25日，福建闽西司法鉴定所鉴定原告林秀花左肱骨髁骨骨折，左上肢皮肤脱套伤，遗留左肩关节、肘关节功能障碍，已达交通十级伤残。原告为维护自身的合法权益，请求法院：1、依法判令被告安徽省阜阳市祥如运输有限公司、张学虎、国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司立即赔偿原告林秀花因交通事故所受损失医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费、鉴定费及法医检验拍片费用、住院医院要求购买的用品费用、精神损害抚慰金、残疾赔偿金，计人民币181875.76元（张学虎已支付的医疗费47633.76元可予以抵扣）；2、被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险限额内承担赔偿责任，其中原告精神损害抚慰金3000元在机动车第三者责任强制保险内赔偿，其余不足部分由被告安徽省阜阳市祥如运输有限公司、张学虎连带赔偿；3、本案诉讼费由被告承担。原告为证明其主张，向本院提交如下证据：1、原告的居民身份证（复印件）一份，证明原告的主体资格；2、龙岩市漳平市公安局交通管理大队出具的龙公交认字（2013）第00060号交通事故认定书（复印件）一份，证明驾驶员张学虎负本起事故全部责任；3、漳平市医院出具的疾病诊断证明书、出院记录、费用汇总清单（复印件）各一份，证明原告受伤住院支出医疗费用47633.76元及医嘱需取出内固定物且治疗费用为5000元的事实；4、福建省汽车运输总公司出具的交通费发票（复印件）一份，证明原告受伤后支出的交通费用；5、福建闽西司法鉴定所出具的鉴定费发票（700元）、法医检验收据和检查收费票据（60元）各一份，证明原告支付的伤残等级鉴定费用；6、收款收据一张，证明原告购买住院用品206元；7、福建闽西司法鉴定所出具的（2014）残鉴字第1037号鉴定意见书（复印件）一份，证明原告因本起交通事故受伤已达交通十级伤残；8、漳平市公安局桂林派出所、漳平市桂林街道城南社区居民委员会出具的证明（复印件）一份，证明原告居住在漳平市城南社区漳平新巷二弄9号的事实；9、当庭提交土地使用权证（复印件）一份，证明原告于2007年建房居住至今，居住已超过一年。被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司辩称：一、原告户口为农业户口，其提供的居委会和派出所证明不能证明原告的经常居住地在城镇，同时该份证明起止时间不明，该份证明达不到证明原告在城镇连续居住一年以上；原告在城区建房居住应当有相关建房手续及产权证明，但原告没有提供。原告如在该社区居住应当由相关的医疗卫生、社会保险等相关手续。因此，原告的残疾赔偿金、误工费不能按照城镇居民的标准计算，只能按照农村居民标准计算。二、原告住院235天显然是过度医疗，应当提供相关医嘱单查明其235天住院时间是不是有部分时间在挂床，不再住院但未办理出院手续，对此产生的故意扩大的损失应当由原告自己承担，同时按照保险公司与阜阳市祥如运输有限公司签订的合同条款约定，医疗费中非医保用药保险公司不承担赔偿责任，应当按照10%-15%的比例扣除由阜阳市祥如运输有限公司承担。同时，原告依据住院天数计算伙食补助费、误工费和护理费显然不当，其伙食补助费、护理费计算期限不应当超过100天。由于医院出具的用药清单和医疗费发票已经包含护理费，且没有护理期限的鉴定报告，护理费的诉请不应支持，误工费应当按照农村居民标准计算。三、原告伤情应当达不到残疾标准，精神抚慰金由于原告已经主张残疾赔偿金，按照相关法律规定及福建省高级人民法院的指导意见不应再行主张和获得支持，鉴定费按照保险合同条款约定保险公司不承担。四、原告住院期间购买的用品206元不是医院出具，也非法定票据，虽然开票据者按照原告要求写明住院用品，但不应支持，营养费用因没有相关鉴定意见，不应支持。五、车旅费发票部分符合原告看病及住院往返的我们认可，但案外人雷跃的车费与本案无关不应赔偿，同时原告提供的多达23张的50元定额车票是连号车票，且没有明确的出发到达地，明显虚假，且不能证明是原告本次受伤必要的车旅费开支，不应支持。六、鉴定费不属于保险责任范围，不应支持。综上，请法院充分考虑并支持上述答辩意见，依法判决。被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司为证明其主张，向本院提交如下证据：当庭提交与安徽省阜阳市祥如运输有限公司签订的保险条款合同（复印件）一份，证明与安徽身阜阳市祥如运输有限公司签订保险合同，非医保用药中10%由运输公司承担，诉讼费、鉴定费由运输公司承担。被告张学虎辩称：1、答辩人同意承担10%的非医保比例费用；2、答辩人有先行垫付医疗费等费用49633.76元；3、同意诉讼费与鉴定费由答辩人承担，多垫付部分由保险公司返还；4、答辩人认为营养费应当由保险公司承担。被告安徽省阜阳市祥如运输有限公司未到庭参加诉讼，也未提供书面答辩状。经庭审质证，本院认为，原告林秀花所提供证据1、2、3、5、7、8、9及被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司所提供的证据均真实、合法、有效，且与本案具有关联性，可以证明其所要证明的内容，本院予以认定；原告林秀花所提供证据4，该部分票据与其就医的时间存在矛盾，且部分票据系原告亲属的交通费用支出，与本案缺乏关联性，本院不予认定；原告林秀花所提供证据6，该票据不是正式票据，且没有其它证据佐证与本案存在关联，本院不予认定。经审理查明，2013年10月1日14时20分，被告张学虎驾驶安徽省阜阳市祥如运输有限公司所有的皖K／G85**重型自卸货车，由福建省华安县沿208省道往漳平市方向行驶，至208省道119KM＋900M处，被告张学虎驾车超越前方同向行驶的由林倩青驾驶的闽F／762**号二轮摩托车（后载原告林秀花）时发生刮碰，造成林倩青、林秀花受伤及闽F／762**号普通二轮摩托车损坏的交通事故。因原告林秀花所受伤害较重，受伤后即被送往漳平市医院住院治疗，住院235天，共花去医疗费47633.76元。漳平市医院在疾病诊断证明书中认定，原告受伤为左肱骨髁骨骨折、左上肢皮肤脱套伤、左肘部皮神经损伤、腰椎陈旧性骨折，估价一年后取出内固定物所需费用约5000元。2013年10月18日，漳平市公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》认定，被告张学虎负事故全部责任、林倩青不负事故责任、乘车人林秀花不负事故责任。2014年8月25日，福建闽西司法鉴定所鉴定原告林秀花左肱骨髁骨骨折，左上肢皮肤脱套伤，遗留左肩关节、肘关节功能障碍，已达交通十级伤残。被告张学虎在原告治疗期间向原告支付垫付款49633.76元。原告林秀花从2008年5月份至今在漳平市桂林街道漳新巷二弄9号401室居住生活，该房屋在漳平市城区范围内。肇事车辆皖／KG85**重型自卸货车有向被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司投保机动车第三者责任强制保险和第三者商业保险（1000000元），事故发生在保险期间内。本院认为：被告张学虎驾驶皖／KG85**号重型自卸货车在营运过程中与由林倩青驾驶的闽F／762**号二轮摩托车（后载原告林秀花）发生刮碰，造成林倩青、林秀花受伤及闽F／762**号普通二轮摩托车损坏的交通事故。经漳平市公安局交通管理大队作出认定，被告张学虎负事故全部责任。被告张学虎、被告安徽省阜阳市祥如运输有限公司应承担相应的侵权赔偿责任。由于事故车皖／KG85**号重型货车已向被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险（限额为人民币122000元）及第三者商业责任险（1000000元），故被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司应在机动车第三者责任强制保险（限额122000元）和第三者商业责任险（1000000元）范围内按承担保险赔偿责任。被告张学虎与被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司均同意非医保药品按医疗费总额10%计算并由被告张学虎承担，被告张学虎表示同意承担鉴定费用及相应的诉讼费用。原告林秀花虽为农村居民，但其自2008年5月起在城市规划区内居住生活，其死亡赔偿金的赔偿标准应适用城镇居民的赔偿标准。原告要求赔偿取内固定物的后续治疗费5000元，有医疗机构出具的证明，本院予以支持。关于误工时间，原告住院235天，已获得相对充分的治疗和康复，现原告要求赔偿误工天数325天（235天＋90天）偏长，结合其住院治疗情况及伤情，本院酌定误工天数为250天。原告要求赔偿交通费1460元，虽所提供票据与本案缺乏关联性，但考虑原告的实际支出需要，本院酌定1000元。原告要求赔偿营养费7500元偏高，结合原告的伤情及治疗情况和医嘱，本院酌定3000元。原告要求赔偿住院用品206元，所提供票据不是正式票据，证据不充分，本院不予支持。非医保费用确定为（医疗费47633.76元＋后续治疗费5000元）×10%=5263.38元。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定及福建省统计局的统计数据计算并结合原告的诉讼请求，原告以下损失符合法律规定，本院予以认定：医疗费47633.76元、住院伙食补助费20元／天×235天=4700元、护理费235天×88.74元／天=20853.9元、误工费250天×88.74元／天=22185元、残疾赔偿金30816元／年×20年×10%=61632元、营养费3000元、交通费1000元、精神抚慰金3000元、后续治疗费5000元、鉴定费904元，合计人民币169908.66元。被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司应在第三者强制险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、误工费22185元、护理费20853.9元、交通费1000元、精神抚慰金3000元，计人民币57038.9元，在第三者商业责任险限额内赔偿原告医疗费37370.38元（47633.76＋5000-5263.38-10000）、住院伙食补助费4700元、营养费3000元、残疾赔偿金61632元，计人民币106702.38元，两项合计人民币163741.28元。被告张学虎在保险赔偿范围外赔偿原告非医保费用5263.38元、鉴定费用904元，合计人民币6167.38元。被告张学虎已向原告支付人民币49633.76元，扣除其应承担部分，多垫付部分43466.38元（49633.76-6167.38）由被告国元农业财产保险股份有限公司阜阳中心支公司返还。综上，被告国元农业财产保险股份有限公司阜阳中心支公司应向原告林秀花支付赔偿款120274.9元，向被告张学虎返还垫付款43466.38元。被告安徽省阜阳市祥如运输有限公司经合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十一条、第二百五十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告林秀花医疗费、误工费、护理费、交通费等各项经济损失合计人民币120274.9元；二、被告张学虎应赔偿原告林秀花非医保费用、鉴定费等各项经济损失合计人民币6167.38元；三、被告国元农业保险股份有限公司阜阳中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付被告张学虎垫付款人民币43466.38元；四、被告安徽省阜阳市祥如运输有限公司对被告张学虎的上述赔偿承担连带赔偿责任；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。五、驳回原告林秀花的其他诉讼请求。本案受理费2985元，由原告林秀花负担311元，被告张学虎、安徽省阜阳市祥如运输有限公司负担2674元。该款应在本判决生效后的七日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。审判长陈绍健人民陪审员郑巧儿人民陪审员邓永国二〇一五年四月二十日书记员陈颖（代）附本案适用的主要法律条文及申请执行提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十一条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。