四川省会东县人民法院民 事 判 决 书（2015）东民初字第1452号原告（反诉被告）海发明，男，1972年06月10日出生。委托代理人海成德，男，成人，彝族，四川省会东县人。被告（反诉原告）孔维华，男，1988年02月27日出生。委托代理人罗明全，男，成人，汉族，四川省会理县人。委托代理人孔德长，男，成人，汉族，四川省会东县人。被告中华联合财产保险股份有限公司会东支公司。住所地会东县会东镇金叶街***号。负责人邹勇，经理。委托代理人左世菊，中华联合财产保险股份有限公司会东支公司职工（代理权限为特别授权）。原告（反诉被告）海�明诉被告（反诉原告）孔维华、中华联合财产保险股份有限公司会东支公司（以下简称中华联合保险会东支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年09月28日立案受理后，依法由审判员汤健适用简易程序，于2015年10月26日公开开庭将本诉与反诉合并进行了审理。原告（反诉被告）海发明及委托代理人海成德，被告（反诉原告）孔维华及委托代理人罗明全、孔德长，被告中华联合保险会东支公司特别授权代理人左世菊到庭参加了诉讼，本院现已审理终结。原告（反诉被告）海发明诉称，2014年9月9日原告海发明驾驶川WBX9**号二轮摩托车搭乘安秀秀自会东满银沟方向往会东方向行驶，行至会发路20KM＋300M处时，与对向由孔维华驾驶的川WCP8**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告及安秀秀受伤的道路交通事故。原告伤后当日送入会东县人民医院住院治疗214天出�，医嘱出院休息4月，用去医药费42899.86元（原告支付37899.26元，被告保险公司支付5000元），住院护理1人。医检伤情：左股骨中断粉碎性骨折，左胫骨下段开放性粉碎性骨折，全身多处皮肤重度挫裂伤。原告治疗终结后，其损伤程度经凉山定音司法鉴定中心评定为十级伤残，且尚需取内固定费用10000元，休息1月。2015年4月2日会东县公安局交通警察大队对此次事故作出事故认定，认定被告孔维华承担次要责任，原告承担主要责任。被告孔维华驾驶的川WCP8**号摩托车在被告保险公司承保交强险，保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任。超出部分由原、被告按责任比例分担。现向法院诉讼请求被告赔偿原告医药费42899.86元、误工费34580元、护理费25680元、住院伙食补助费6420元、营养费6420元、后续治疗费10000元、残疾赔偿金17606元，鉴定费1400元、交通费572元、住宿费及生活费300元，共合计145877.86元。原告为支持其诉请向本院举出了下列证据：1、住院病案首页、出入院卡、病历记录单、检查报告单、手术记录单、体温单等共计47页——拟证明原告住院治疗经过、诊断伤势等情况。2、加盖会东县人民医院财务专用章的住院费用结算票据（复印件）1张、会东县人民医院住院病人明细费用汇总表共5页、出院证明书1页——拟证明原告住院医疗票据丢失后，县人民医院证明原告支付的医疗费用及原告伤势诊断等情况。3、凉山定音司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费票据——拟证明原告伤残等级、后续治疗费用及支付的司法鉴定费用。被告（反诉原告）孔维华辩称及提起反诉称，我驾驶的摩托车在联合保险会东公�投保交强险，应由保险公司在交强险限额内赔偿原告合法有据的费用。但应扣除保险公司垫付原告的医疗费5000元，还应按另一受害人的损失比例进行赔偿。对超出部分费用因原告负事故主要责任，应承担90%的责任，我方只承担10%的责任。另此事故同时造成我受伤，现提出反诉，请求判令原告优先在交强险限额内赔偿我的医疗费、误工费、护理费等损失共计15111.44元。被告孔维华为支持其辩解理由向本院举出了下列证据。1、道路交通事故认定书——拟证明此次事故发生的时间、经过及当事人的过错责任等情况。2、出院证明书1份，住院病案、出入院卡、病历记录单、检查报告单、体温单等共计8页——拟证明被告孔维华的伤势状况及检查治疗经过等。3、住院费用结算�据1张、病人明细费用汇总表2页、门诊票据4张、摩托车修理费票据1张、收条1张——拟证明被告孔维华住院（门诊）治疗支出的医疗费用、修理受损摩托车支出的修理费和就医产生的交通费。被告中华联合保险会东支公司辩称，对发生交通事故无异议，被告孔维华的事故车辆川WCP8**摩托车投保交强险属实。同意依法计算原告损失并在交强险限额内赔偿。但原告主张的医疗费是复印件，不是正式票据，不予认可赔偿；误工费、护理费无证据证明不予认可赔偿；营养费、住院伙食补助费、鉴定费后续治疗费不认可赔偿；原告主张的交通费、住宿费因未提供相应票据也不认可赔偿。其他费用由法院依法核定。此案我司已垫付原告（海发明）医疗费用5000元，应在交强险医疗费用赔偿限额内扣除。被告中华联合保险会东支公司为支持其辩解理由向本院举出了下列证据。1、机动车交通强制保险保险报案记录（代抄件）——拟证明川WCP8**摩托车投保交强险及报案经过等情况。经审理查明，2014年9月9日11时30许，原告海发明驾驶川WBX9**号二轮摩托车（搭乘安秀秀）自会东满银沟方向往会东县城方向行驶，行至会发路20KM＋300M处时，与对向由被告孔维华驾驶的川WCP8**号二轮摩托车（搭乘高兴晏、高学汐）会车时发生碰撞，造成海发明、安秀秀、孔维华、高学汐受伤及两车受损的伤人、财产损失道路交通事故。原告海发明伤后当日送入会东县人民医院住院治疗，经该院诊断：1、左股骨中段粉碎性骨折。2、左胫骨下段开放性粉碎性骨折。3、全身多处皮肤重度挫裂伤。经会东县人民医院治疗后，原告海发明于2015年4月10日出院，海发明支出医疗费用42899.86元（其中中华联合保险会东支公司垫付5000元）。出院医嘱；休息四月，我科随访，车祸伤，住院期间需护理壹人，下次取内固定大约需八千元，需休息壹月。8月20日海发明经凉山定音司法鉴定中心评定十级伤残，取内固定预估一万元。被告（反诉原告）孔维华事故当日即送入会东县人民医院住院治疗，诊断为：1、左桡骨远端粉碎性骨折。2、全身多处软组织损伤。经治疗后孔维华于同年9月11日出院，支出医疗费3127.44元。出院医嘱：休息叁月，车祸伤，住院期间需一人护理。10月15日至11月28日孔维华又在会东县医院门诊支出医疗费344元。修理摩托车费用2000元。被告孔维华提起反诉要求原告海发明在交强险限额内优先赔偿其医疗费、误工费、护理费等损失共计15111.44元。2015年4月2日，会东县公安局交通警察大队对此次事故作出道路交通事故认定书，确定孔维华�担此次事故次要责任，海发明承担此次事故主要责任。现原告海发明向我院起诉要求被告孔维华、中华联合保险会东支公司赔偿其医药费等损失共计145877.86元。被告孔维华提起反诉要求原告海发明在交强险限额内优先赔偿其医疗费、误工费、护理费等损失共计15111.44元。另查明，被告孔维华驾驶的川WCP8**号二轮摩托车所有人为孔维华，孔维华驾驶证号：51342619880227421X，准驾车型E。川WCP8**号二轮摩托车向中华联合保险会东支公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期限：2013-12-04至2014-12-03。还查明，被告海发明驾驶的川WBX9**号二轮摩托车所有人为海发明。以上事实有原、被告庭审陈述、辩论意见，双方住院病历、出院证明书、费用明细汇总表、身份证复印件，道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、交强险报案记录及保险卡�在案佐证，足以认定。本院认为，公民的生命健康权、财产权益受到法律保护，侵害他人合法权益，侵权人应承担侵权责任。本案中会东县公安局交通警察大队对本次道路交通事故事发经过、事故原因分析、过错责任认定而作出的《道路交通事故认定书》客观真实、合法有效，各方当事人在法定期限内均未申请上一级交管部门复核，故本院依法确认其证明力。据该事故认定书，本诉原告（反诉被告）海发明、被告（反诉原告）孔维华的损伤系双方共同过错行为所导致，故我院据事故认定书的主次责任确定被告（反诉原告）孔维华对原告（反诉被告）海发明损失承担20%的赔偿责任。一、现依法对原告（反诉被告）海发明诉请赔偿的损失作如下核定与分述。1、医疗费42899.86元。原告海发明在庭审中虽向我院提供的是住院费�结算票据复印件，其称原件遗失，但有住院医疗机构在结算票据复印件上加盖了该单位鲜章，我院结合原告另提供的住院病历、住院病人费用明细汇总表等其他证据，可以认定其支出的医疗费用为42899.86元。2、误工费34485元（363天×95元／天）。误工时间根据海发明接受治疗的时间确定，原告治疗伤情的县人民医院在出院证明书中明确了原告入（出）院日期，可以确定原告海发明实际住院天数为213天。出院后县人民医院明确“休息四月”，故院外休息时间确定为120天。取内固定“休息壹月”，故后续治疗休息期限确定为30日。原告在其诉状中诉请的364天，无事实依据，应以本院核算的天数为准。3、护理费25560元（213天×120元／天）。原告住院期间有医疗机构明确的“住院期间需护理一人”，故护理费以原告实际住院天数计算。出院后及后续治疗期间是否需护理医疗机构未有明确意见，故我院不予支持。4、住院伙食补助费6390元（213天×30元／天）。5、营养费6390元（213天×30元／天）。医疗机构虽未在出院证明书未明确原告住院期间需加强营养，但原告损伤经鉴定机构评定为十级伤残，故营养费应予支持。6、后续治疗费8000元。原告损伤取内固定术有县医疗机构和司法鉴定机构的证明，但二者费用有一定数额的差距。我院认为县人民医院作为原告损伤的直接治疗机构，对原告损伤的治疗过程更为清楚和客观，故应以医疗机构出具的证明为核定后续治疗费更为适宜。7、残疾赔偿金17606元（8803元／年×20年×10%）。原告损伤有司法鉴定机构的鉴定意见，且中华联合保险会东支公司对该鉴定意见无异议，被告孔维华虽有异议，但未有证据足以反驳并申请重新鉴定。故本院以鉴定意见书评定的原告伤残等级为据，核定原告残疾赔偿金。8、鉴定费1400元。有鉴定机构的鉴定费票据，予以认定。以上1至8项共计142730.86元。原告海发明诉请赔偿的交通费、住宿费未向我院提供相应证据，故我院不予支持其该项诉讼请求。二、依法对被告（反诉原告）孔维华诉请赔偿的损失作如下核定与分述。1、医疗费3471.44元。有医疗机构的住院结算票据及费用汇总表、出院证明书、门诊票据等为凭，本院予以确认。2、误工费8740（92×95元／天）。误工时间根据被告（反诉原告）孔维华接受治疗的时间确定，�告治疗伤情的县人民医院在出院证明书中明确了原告入（出）院日期，可以确定孔维华实际住院天数为2天。出院后县人民医院明确“休息叁月”，故出院后休息时间确定为90天。3、护理费240元（2天×120元／天）。4、住院伙食补助费60元（2天×30元／天）。5、摩托车修理费2000元。原告（反诉被告）海发明对原告该项费用无异议，故本院予以确认。6、交通费300元（本院酌定）。以上6项共合计14811.44元。对被告（反诉原告）孔维华的上述费用，因原告（反诉）被告海发明驾驶的摩托车未投保交通事故责任强制保险，孔维华请求海发明在交强险责任限额内予以赔偿，符合法律规定，本院予以支持。对原告（反诉被告）海发明的损失费用，因被告（反诉）孔维华驾驶的川WCP8**号二轮摩托车向被告中华联合保险会东支公司投保交通事故责任强制保险，且事故发生在保险期限内，中华联合保险会东支公司应在交强险限额范围内予以赔偿。其中在交强险死亡伤残赔偿限额（110000元）内赔偿误工费34485元、护理费25560元、残疾赔偿金17606元，三项合计77651元；医疗费用赔偿限额（10000元）内赔偿医疗费42899.86元、住院伙食补助费6390元、营养费6390元、后续治疗费8000元，四项合计63679.86元，但应兼顾另一已诉讼至我院伤者（安秀秀）在医疗费用赔偿限额内的损失比例后，确定被告中华联合保险会东支公司应在医疗费用限额内赔偿原告海发明8448元。综合上述后被告中华联合保险会东支公司应在交强险限额范围内赔偿原告海发明86099元，扣除联合保险会东支公司已先行垫付的5000元医疗费后，实际还应给付81099元。对原告（反诉被告）海发明的剩余损失部分56631.86元（142730.86-86099）按照海发明与孔维华各自过错的比例分担，确定孔维华承担11326元（56631.86×20%），海发明自行承担45305.86元（53781.86×80%）。为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条之规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司会东支公司于本判决生效后十五日内在交强险责任限额范围内赔偿原告（反诉被告）海发明的误工费、护理费、残疾赔偿金、医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共合计86099元人民币。扣除已垫付的医疗费5000元后，实际还应赔偿81099元。二、由被告（反诉原告）孔维华赔偿原告（反诉被告）海发明剩余损失部分共计11326元。定于本判决书生效后十五日内支付。三、由原告（反诉被告）海发明赔偿被告（反诉原告）孔维华医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、修理费、交通费共计人民币14811.44。定于本判决书生效后十五日内支付。四、驳回原告（反诉被告）海发明的其他诉讼请求。五、驳回被告（反诉原告）孔维华的其他诉讼请求上述二、三项费用折抵后，原告（反诉被告）海发明实际应支付被告（反诉原告）孔维华3485.44元。本案受理费1104元，反诉案件受理费400元，共计1504元，减半收取752元。由原告（反诉被告）海发明交纳600元，被告（反诉原告）孔维华交纳152元。以上费用，如需转账，请转入当事人指定账户。如未能按照本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省凉山彝族自治州中级人民法院。本判决发生法律效力后，被告未在判决确定的期限内履行义务，原告有权在二年内向本院申请执行。审判员 汤 健二〇一五年十一月四日书记员 周婷婷附本判决适用的主要法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿�疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部份，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当�人请求投保义务人在交强险限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。