四川省乐山市市中区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）乐中民初字第4738号
原告：李华学，男，1955年9月18日出生，汉族，居民，住四川省乐山市市中区。
原告：李学群，女，1965年4月1日出生，汉族，居民，住四川省井研县。
原告：李勤，男，1968年12月8日出生，汉族，居民，住四川省井研县。
上述三原告委托代理人：夏燕，乐山市川乐法律服务所法律工作者。
被告：谢溢，男，1980年5月21日出生，汉族，居民，住四川省峨眉山市。
被告：陈玉芳，女，1981年12月30日出生，汉族，居民，住四川省峨眉山市。
上述二被告委托代理人：杨虹，四川和冰律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区茶坊路38号5幢办公楼一、四层，组织机构代码：90698573-1。
负责人：熊晓军，经理。
委托代理人：石仲彬，男，1983年5月14日出生，汉族，公司员工，住四川省蓬安县。
原告李华学、李学群、李勤诉被告谢溢、陈玉芳、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称平安财保乐山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月19日立案受理。依法由审判员谢凯适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告李华学、李学群、李勤的共同委托代理人夏燕，被告谢溢、陈玉芳的共同委托代理人杨虹，被告平安财保乐山公司的委托代理人石仲彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李华学、李学群、李勤诉称：2014年10月10日，陈玉芳驾驶川LA39**号小型客车（行驶证登记车主为谢溢）从乐山市市中区联运站往春华路电信大楼方向行驶，10时50分许，该车行驶至天星路交警支队外十字路口时，与其行驶方向从右至左经人行横道横过道路的行人李永昌相撞，造成李永昌受伤，经抢救无效死亡的交通事故。交警部门认定当事人陈玉芳、李永昌承担此事故的同等责任。事故车辆在平安财保乐山公司投保了交强险和商业险，出险时在保险期限内。为维护原告的合法权益，诉请人民法院依法判令被告赔偿三原告因交通事故造成的损失150446.3元［住院伙食补助费105元（15元／天×7天）、护理费1498元（107元／天×7天×2人）、丧葬费20897.5元、处理丧事的误工、交通、住宿等费用3000元、死亡赔偿金111840元（22368元／年×5年）、精神损害抚慰金40000元，按照事故责任划分超出交强险部分被告承担60%］。
被告谢溢、陈玉芳辩称：对交通事故的发生的经过及责任认定无异议。川LA39**号车购买了保险，应在保险范围内赔付。事故中陈玉芳垫付了医疗费69647.27元、鉴定费4000元、丧葬费1840元，请求一并处理，医疗费、鉴定费不要求原告方承担。不应该扣除自费药，保险公司没有明确告知保险条款，保险公司不能免责。
被告平安财保乐山公司辩称：对交通事故的发生的经过及责任认定无异议。川LA39**号车在我公司购买了交强险和商业险。不认可死因鉴定意见，死者患有糖尿病，死因中死者本身及医院均有参与度，尸检报告中没有任何病理的尸检，只是表面的尸检，申请重新鉴定。在重症监护室抢救期间，不存在护理费及伙食补助费，这都是医院已经收了费的，不应该再赔付。丧葬费无异议。处理丧事的误工费、交通费、住宿费，应该在合理范围内赔付。死亡赔偿金赔付的时候应该考虑到死者本身疾病和医院的参与度进行分摊。精神抚慰金过高，认可15000元。保险条款上是有被告的签字的，一般是签字即为告知，医疗费应扣减自费药，申请对自费药药品和乙类药品的鉴定。鉴定费不属于赔偿项目，即便属于赔偿项目也应该归到丧葬费中。
经审理查明：2014年10月10日，陈玉芳驾驶川LA39**号小型客车从乐山市市中区联运车站方向往春华路电信大楼方向行驶，10时50分许，该车行驶至天星路交警支队外十字路口时，与其行驶方向从右至左经人行横道横过道路的行人李永昌相撞，造成李永昌受伤的交通事故。事故当日，李永昌被送入乐山驳骨堂中医骨伤专科医院住院治疗，2014年10月12日因病情危重出院转往武警四川总队医院住院救治，2014年10月17日10时32分抢救无效死亡。病历载明死亡原因为呼吸心跳骤停，诊断为1、呼吸心跳骤停；2、多器官功能衰竭；3、双侧多根多发肋骨骨折；4、肺挫裂伤；5、双侧血胸；6、失血性休克；7、头皮挫裂伤；8、右小腿皮肤挫裂伤；9、糖尿病。乐山驳骨堂中医骨伤专科医院医疗费用13346.6元由陈玉芳垫付。武警四川总队医院医疗费用56300.67元由陈玉芳垫付。李永昌死亡当日在医院内遗容整理费用1840元由陈玉芳垫付。受交警部门委托，乐山科信司法鉴定中心对李永昌的死亡原因进行了鉴定，并于2014年10月24日作出司法鉴定意见书［乐科司法鉴定中心（2014）病鉴字第276号］，鉴定意见为被检验人李永昌的死亡原因系交通事故致双侧肋骨多发多段骨折，双肺挫伤，双侧胸腔积血，全身多处软组织擦挫裂伤，多器官功能衰竭死亡。鉴定费4000元由陈玉芳垫付。2014年11月20日，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出《道路交通事故认定书》［乐公交认字（2014）第00213号］，确定当事人陈玉芳承担此事故的同等责任，当事人李永昌承担此事故的同等责任。
另查明，死者李永昌1927年12月11日出生，系城镇户口，生前与配偶马述华（已去世）共育有三个子女，分别为本案原告李华学、李学群、李勤。
再查明，川LA39**号车的登记车主系谢溢，谢溢向平安财保乐山公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，其中商业第三者责任保险的责任限额为500，000元，并投保了不计免赔特约险，保险期限均为2014年7月17日0时起至2015年7月16日24时止。
上述事实，有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、出院证、病案首页、死亡证明书、遗体火化证明、司法鉴定意见书、住院费用票据、证明（亲属关系）、户口簿、收款收据、投保单、保险单、保险条款以及当事人的当庭陈述等证据予以证实。
本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成损害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。本案中，乐山市公安局交通警察支队直属一大队作出的《道路交通事故认定书》对事故的经过、发生原因认定符合客观实际，本院对交警部门合法作出的事故责任认定予以采信，并确认被告陈玉芳承担60%的民事赔偿责任，死者李永昌自行承担40%的责任。川LA39**号车由被告平安财保乐山公司承保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，本次交通事故发生在保险期限内，被告平安财保乐山公司应在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的责任限额内承担赔偿责任。被告谢溢在本案交通事故中并无过错，不应承担责任。
关于被告平安财保乐山公司提出李永昌患有糖尿病，医院救治不力，要求对死因重新鉴定的辩称意见。本院认为在李永昌死亡后，受交警部门委托，由乐山科信司法鉴定中心对死亡原因进行了鉴定，鉴定结论客观真实，被告以死者自身患有疾病认为死因存疑与事实不符，其辩称意见本院不予采纳。
关于被告平安财保乐山公司提出李永昌在重症监护室抢救期间护理及饮食均由医院收费，不应再赔付护理费及伙食补助费的辩称意见，本院认为本案事故发生后，李永昌在住院救治期间产生护理费和住院伙食补助费是合理的，医院在医疗过程中采取了护理措施与病人需要护工护理并不矛盾冲突，并且李永昌伤情危重，二人护理符合实际情况，故本院对被告平安财保乐山公司的辩称意见不予采纳。
关于被告平安财保乐山公司提出原告的医疗费应扣除自费药的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，被告陈玉芳提供了医疗机构出具的医疗费票据、出院证明等相关证据证明其为李永昌垫付了医疗费，被告平安财保乐山公司没有提供证据证明李永昌的治疗存在不合理性。同时，被告平安财保乐山公司以投保人谢溢在投保单上签名证明已告知投保人免责条款，投保人谢溢否认已被告知医疗费需扣除自费药。本院认为被告平安财保乐山公司提交的证据不足以证明其向投保人明确说明要扣除自费药的免责条款，其提出的医疗费应扣除自费药的主张，本院不予采纳。
关于被告平安财保乐山公司提出处理丧事的误工费、交通费、住宿费过高，应该在合理范围内赔付的辩称意见，本院认为原告未提供证据证明相关费用，但处理丧事必然产生一定费用，故本院酌情确认处理丧事的误工费、交通费、住宿费等费用为2000元。
关于李永昌因本案交通事故抢救无效死亡的损失：1、医疗费，住院费用69647.27元有票据为证，是救治李永昌因交通事故受伤实际支出的合理费用，本院予以确认；2、住院伙食补助费，原告请求105元（15元／天×7天）符合法律规定，本院予以确认；3、护理费，原告请求1498元（107元／天×7天×2人），本院酌情予以确认；4、丧葬费20897.5元（含遗容整理费用1840元），本院予以确认；5、处理丧事的误工、交通、住宿等费用，本院酌情确认2000元；6、死亡赔偿金111840元（22368元／年×5年），本院予以确认；7、精神损害抚慰金40000元，本院酌情予以确认；8、鉴定费4000元是确定李永昌死亡原因的必要费用，本院予以确认。综上，原告因本案交通事故的各项损失费用共计249987.77元。其中可归于医疗费用项目下的损失有医疗费69647.27元、住院伙食补助费105元，共计69752.27元，由被告平安财保乐山公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余医疗费用59752.27元，由被告平安财保乐山公司在商业第三者责任保险的赔偿限额内赔偿35851.36元（59752.27元×60%）；可归于死亡伤残赔偿项目下的损失共计180235.5元，由被告平安财保乐山公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，剩余费用70235.5元，由被告平安财保乐山公司在商业第三者责任保险的赔偿限额内赔偿42141.3元（70235.5元×60%）。上述各项费用超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，死者李永昌应自行承担40%。死者李永昌应承担的医疗费被告陈玉芳自愿放弃，鉴定费也不要求被告返还，是被告陈玉芳的真实意思表示，本院予以确认。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内一次性支付原告李华学、李学群、李勤150301.3元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内一次性支付被告陈玉芳47691.36元；
三、驳回原告李华学、李学群、李勤的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费451元（已减半收取），由原告李华学、李学群、李勤负担151元，被告陈玉芳负担300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 谢凯
二〇一五年二月十一日
书记员 何珊