安徽省定远县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）定民一初字第03336号
原告：郭某。
法定代理人：许某，农民，系原告的母亲。
委托代理人：黄维蓉，安徽远泰律师事务所律师。
被告：谢某甲。
法定代理人：谢某乙，农民，系被告的父亲。
委托代理人：梅应全，安徽华腾律师事务所律师。
被告：定远县连江镇郭集学校，住所地安徽省定远县。
法定代表人：陈思源，任该学校校长。
原告郭某诉被告谢某甲、定远县连江镇郭集学校（以下简称“郭集学校”）健康权纠纷一案，本院于2015年10月26日立案受理，依法由代理审判员刘伟适用简易程序后转为普通程序，于2016年3月25日公开开庭进行了审理。原告郭某的法定代理人许某及其委托代理人黄维蓉，被告谢某甲的委托代理人梅应全到庭参加诉讼，被告郭集学校经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。
原告郭某诉称：其与被告谢某甲均系被告郭集学校四年级一班的学生。2014年12月15日15时第二节课间休息，原告与被告谢某甲在教室内讲台附近玩耍，玩耍过程中，被告谢某甲将原告推到，导致原告的牙根折断。上课后，有同学向教师反映，但教师未对原告的伤情作出处理。后原告回到家中，家长发现伤情严重，即将原告送至定远县总医院治疗，经诊断为“牙根折断、牙髓外露”，原告为此受到损失。因经被告郭集学校及连江派出所调解未果，故原告诉讼来院，要求二被告赔偿各项损失共计55137.79元（含医疗费906.29元、18岁前临时冠费用6300元、18岁后烤瓷牙费用40800元、鉴定费1800元、护理费731.5元、营养费600元、精神抚慰金2000元、交通费2000元）。
被告谢某甲辩称：1.原告郭某受伤属于意外事件，被告谢某甲系无民事行为能力人，在校期间被告郭集学校系实际监护人，故应由被告郭集学校承担监护责任；2.后续治疗费的赔偿数额是不合理的，治疗实际尚未开始，故对关于后续治疗的鉴定意见不予认可，对鉴定费用亦不予认可；3.对原告主张的各赔偿项目，对医疗费无异议，因原告受伤系意外事件，且牙齿断裂未导致原告生活不能自理，故对原告主张的护理费、精神抚慰金等不予认可；4.被告谢某甲愿意适当承担赔偿责任
被告郭集学校未答辩。
原告郭某为支持其诉讼请求，除当庭陈述外，并举证以下六组证据：
证据一，居民户口本、出生医学证明、法定代理人许某的身份证各一份，证明：原告谢某甲及其法定代理人的身份情况，二人系母子关系，系适格的诉讼主体。
证据二，《接处警情况登记表》、《不予行政处罚决定书》各一份，证明：2014年12月15日下午，原告郭某因被被告谢某甲推摔倒造成牙齿受伤，被告谢某甲应当承担赔偿责任。
证据三，定远县总医院出具的《门诊病历》三份、医药费发票六份，证明：原告郭某因涉案事故导致牙齿受伤后在定远县总医院治疗，共支出医疗费906.29元。
证据四，《小学生素质发展评价报告单》二份，证明：原告郭某、被告谢某甲均系被告郭集学校四年级一班学生，涉案事故发于在校期间，被告郭集学校应当承担赔偿责任。
证据五，安徽惠民司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》一份，证明：经鉴定，原告郭某的牙齿修复及更换费用为47100元、营养期为20日、护理期为7日。
证据六，鉴定费用票据一份、交通费票据十四份，证明：原告郭某因涉案事故支出交通费及鉴定费。
被告谢某甲对原告郭某举证的上述证据，提出以下质证意见：
（一）对证据一、证据四的真实性、合法性及关联性均无异议。
（二）对证据二的真实性无异议，但对其关联性不予认可，认为：该《接处警情况登记表》系公安机关根据原告方报案陈述而作的记录，并非经过调查而认定的案件事实，故不能作为认定本案事实的依据。
（三）对证据三的真实性、合法性及关联性均不予认可，认为：该三份病历夸大了原告郭某的伤情。
（四）对证据五的真实性、合法性及关联性均不予认可，认为：该鉴定意见不科学，原告郭某伤后尚未进行牙齿更换，此时对相关牙齿修复及更换费用进行鉴定不合时宜。
（五）对证据六不发表质证意见，请求人民法院依法核实交通费。
被告郭集学校对原告郭某举证的上述证据未发表质证意见。
被告谢某甲、郭集学校均未举证相关证据。
本院通过庭审、举证及质证，仔细询问各方当事人及委托代理人，对各方均无异议的证据的证明力，依法予以认可；对各方有异议的证据，认证如下：
（一）关于《接处警情况登记表》的证明力。该《接处警情况登记表》记录了公安机关经初查，认定了原告郭某与被告谢某甲在教室内玩耍、打闹过程中受伤的事实，与公安机关根据双方当事人陈述、证人证言作出的《不予行政处罚决定书》的内容能够相互印证，故对其证明力，予以采信。
（二）关于《门诊病历》的证明力。该三份《门诊病历》载明了医疗机构对原告郭某伤情的诊断和治疗情况，与公安机关《不予行政处罚决定书》认定的原告牙齿受伤的事实能够相互印证；被告谢某甲质证认为该三份《门诊病历》夸大了原告的伤情，但不能提供相关反证，故对其证明力，予以采信。
（三）关于《司法鉴定意见书》的证明力。该《司法鉴定意见书》系原告郭某的法定代理人许某委托具有鉴定资质的机构，根据原告伤情作出的鉴定意见。被告谢某甲对该鉴定意见有异议，但不能提供足以反驳的相反证据和理由，亦未申请重新鉴定，故对其证明力，予以采信。
原告郭某曾于2015年3月16日就涉案事故诉讼来院。在该案审理过程中，被告谢某甲的法定代理人谢某乙、被告郭集学校均到庭参加诉讼，后原告因需自行进行关于营养期、护理期及后续治疗费用的鉴定，故撤回起诉。为查明案件事实，本院依法调取该案的相关材料。根据该案的庭审笔录，各方当事人均认可原告与被告郭某于2014年12月15日下午在教室内玩耍时，被告郭某将原告推摔倒，导致原告上门牙受伤的事实。
经审理查明：原告郭某与被告谢某甲均系被告郭集学校四年级一班学生，二人平时同学关系较好。2014年12月15日下午第二节课间休息时，原、被告等同学一起在教室内讲台附近玩耍、打闹。在打闹过程中，被告谢某甲不慎将原告推摔倒，导致原告上门牙受伤。当日下午，原告放学回到家中，其母亲许某见原告受伤严重，即将原告送至定远县总医院治疗。经诊断，原告的伤情为“上门牙冠部折断、牙髓外露”。原告在定远县总医院治疗过程中，共支出医疗费906.29元。后经原告母亲委托，安徽惠民司法鉴定所于2015年6月25日出具皖惠民司鉴（2015）法临鉴字第314号《关于对郭某营养期、护理期及后续治疗费用的鉴定意见书》，认为：原告因摔倒致上门牙折断，营养期为20日、护理期为7日；原告至18岁以前，需使用临时冠，更换年限为每2年更换一次，每次修复需3枚，每枚牙700元；18岁以后，烤瓷牙需更换，更换年限为每10年更换一次，牙齿适用国产普通型，每枚牙齿1600元左右，缺失牙齿两侧各需一枚牙齿固定，共三枚牙齿修复，修复前根管治疗需600元。营养期为60日、护理期为90日。后，原告及其家长多次向被告谢某甲家长及被告郭集学校主张赔偿未果，故诉讼来院。
本院认为：综合双方举证、质证及诉辩意见，本案争议焦点是：1.事故导致原告郭某的各项损失如何计算；2.各方当事人对伤害后果的发生是否具有过错以及如何承担赔偿责任；3.原告主张精神抚慰金人民币2000元的诉讼请求是否应当支持。针对各争议焦点，分项评判如下：
关于争议焦点一。对于原告郭某主张的赔偿项目和具体数额，本院依法核定如下：
一、医疗费39606.29元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定；器官功能恢复训练所必要的康复费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
（一）实际支出的医疗费906.29元。原告郭某因上门牙折断并进行治疗，其提供有门诊病历以及医疗费发票等，可以证明其医药费用的损失。根据原告提供的收款凭证及相关门诊病历，其先后六次在定远县总医院支出医疗费共计906.29元，均系为治疗牙齿伤情支出的费用，本院依法予以认可。
（二）后续治疗费用38700元。牙齿属人体不可再生的重要器官，具有咀嚼、发音和美观的功能，故受损后必须进行修复。原告郭某因上门牙冠部折断，以后需要更换临时冠和烤瓷牙，根据安徽惠民司法鉴定所出具的鉴定意见，原告的后续治疗费用分为18岁前的临时冠费用和18岁后的烤瓷牙费用。1.临时冠费用为6300元：自2015年6月25日出具鉴定意见之日至原告年满18周岁期间，共需更换临时冠3次，每次更换3枚牙齿，每枚牙齿700元，即为6300元（700元／枚每次3枚更换3次）；2.烤瓷牙费用32400元。按照75周岁平均寿命计算，原告年满18周岁后需更换烤瓷牙6次，每次更换3枚牙齿，每枚牙齿1600元左右，另每次更换前需根管治疗费600元，即为32400元（（1600元／枚每次3枚＋根管治疗费600元）更换6次）。原告主张更换烤瓷牙的费用为40800元，对超出部分，因无相关法律依据及事实依据，本院依法不予支持。被告谢某甲辩称对鉴定意见确定的后续治疗费不予认可，但不能提供足以反驳的证据，亦未申请重新鉴定，故对其辩解，本院依法不予支持。
前述实际发生的医疗费以及根据鉴定意见必然发生的后续治疗费用，共计39606.29元。
二、营养费600元。营养费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定。安徽惠民司法鉴定所出具鉴定意见，认为原告郭某伤后的营养期为20日，现原告主张按照30元／日的标准支付营养费，不高于当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院依法予以支持，即营养费为600元（20日30元／日）。
三、护理费731.5元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。安徽惠民司法鉴定所出具鉴定意见，认为原告郭某伤后的护理期为7日。因各方当事人均不能举证相关护理人员的收入状况，现原告主张按照104.5元／日的标准支付护理费，不高于2014年度居民服务行业人均日收入标准，本院依法予以支持，即护理费为731.5元（7日104.5元／日）。
四、交通费500元。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告郭某因至医疗机构治疗伤情并进行相关鉴定，客观上存在交通费用的支出。原告主张其支出的交通费为2000元，但不能充分举证证明实际支出的交通费数额，根据其使用交通工具的次数及运输距离，本院酌定原告共支出交通费500元。
五、鉴定费用1800元。原告郭某受伤后，为进行营养期、护理期及后续治疗费用的鉴定，于2015年6月17日在安徽惠民司法鉴定所支出鉴定费1800元，该费用系为查明和确定原告损失程度而产生的合理费用，本院依法予以认可。
上述各项费用合计43237.79元。
关于争议焦点二。
一、无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。涉案事故发生时，原告郭某与被告谢某甲均未年满十周岁，系无民事行为能力人，被告郭集学校应当妥善组织、管理未成年学生，并针对处于活泼、好动年龄段的小学生，切实加强对学生安全教育的日常监督、管理。但是，被告郭集学校在课间休息时间，放任未成年学生在教室内玩耍、打闹，系未尽到教育、管理职责；在发现原告牙齿受伤后，未作出及时的处置，系未尽到有效的保护义务。现被告郭集学校不能证明其已尽到教育、管理职责，故应当对原告的损失承担赔偿责任。
二、行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告谢某甲与被告郭某虽系无民事行为能力人，但事故发生时，其二人均系小学四年级学生，应当对学校的规章制度有适当的认知，并在一定程度上可以预见相互打闹可能导致的伤害后果。但是二人在课间休息时间内，在教室相互打闹，系不遵守学校相关纪律；互相打闹的不当行为，亦未合理注意他人及自身的人身安全，最终导致涉案事故发生，故原告与被告谢某甲对伤害后果的发生也具有过错，可以适当减轻被告郭集学校的赔偿责任。
综上，结合各方当事人的过错程度，本院酌定被告郭集学校承担60%的赔偿责任，即人民币25942.67元（43237.79元60%）；被告谢某甲承担20%的赔偿责任，即人民币8647.56元（43237.79元20%）；其他损失由原告郭某自行承担。
关于争议焦点三。受害人因健康权遭受非法侵害，有权向施害人主张精神损害赔偿，精神损害的赔偿数额根据侵权人的过错程度、侵害手段、场合、行为方式、后果等具体因素予以确定。被告郭集学校在课间休息时间，未尽到对未成年学生的教育、管理职责，原告在嬉戏、打闹过程中，被被告谢某甲推摔倒，导致原告上门牙折断，其身体健康权受到侵害，因被告郭集学校及被告谢某甲均具有过错，故原告有权向二被告主张精神损害赔偿。结合各方当事人的过错程度，并根据本地实际生活水平，本院酌定精神损害抚慰金为人民币1500元，由被告郭集学校负担1000元，由被告谢某甲负担500元。
综上所述，被告郭集学校应当向原告郭某赔偿各项经济损失及精神损害抚慰金合计26942.67元（25942.67元＋1000元），被告郭某应当向原告赔偿各项经济损失及精神损害抚慰金合计人民币9147.56元（8647.56元＋500元）。被告郭集学校经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条，第三条，第六条第一款，第十五条第一款（六）项，第十六条，第二十六条，第三十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第一款，第十七条第一款，第十八条第一款，第十九条，第二十一条第一、二、三款，第二十二条，第二十四条，第三十一条，第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款（一）项，第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告定远县连江镇郭集学校于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告郭某医疗费等各项损失及精神损害抚慰金合计人民币26942.67元；
二、被告谢某甲于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告郭某医疗费等各项损失及精神损害抚慰金合计人民币9147.56元；
三、驳回原告郭某的其他诉讼请求。
逾期未按判决书指定的期限履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币880元，由原告郭某、被告谢某甲各负担176元，被告定远县连江镇郭集学校负担528元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审 判 长 李保林
代理审判员 刘 伟
人民陪审员 徐友高
二〇一六年五月四日
书 记 员 支忠雪
附1.本案适用的法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十八条无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。