商洛市商州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕1002民初93号
原告崔怡钒，曾用名崔银钵，女，汉族，学生。
法定代理人崔虎成，男，汉族，农民。
委托代理人白书宝，陕西书宝律师事务所律师。
被告杨耀武，男，汉族，农民。
被告中国人民财产保险股份有限公司洛南支公司，住所地洛南县城河滨南路。
负责人雷勇，公司经理。
委托代理人张文涛，陕西弘达律师事务所律师。
原告崔怡钒与被告杨耀武、中国人民财产保险股份有限公司洛南支公司（以下简称人保财险洛南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月12日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告崔怡钒的法定代理人崔虎成、委托代理人白书宝、被告杨耀武、被告人保财险洛南支公司的委托代理人张文涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告崔怡钒诉称，2014年12月31日16时10分许，被告杨耀武驾驶陕******号货车沿307省道由西向东行驶于122㏎+700ｍ处，在借道行驶过程中，将由南向北过马路的原告崔怡钒撞伤，造成交通事故。原告被送往商洛市中心医院住院治疗，后转入陕西省第四人民西安市红十字会医院治疗，确诊为：左股骨下段粉碎性开放性骨折、左足下垂等19处严重受伤。被告杨耀武垫付医疗费14万余元，该起事故经商洛市公安局交通警察支队商州大队事故认定，被告杨耀武负事故全部责任，原告无责任。杨耀武所有的车辆在被告人保财险洛南支公司投有机动车强制责任保险及保险限额为30万元的第三者责任险。请求判令被告赔偿原告医疗费等损失共计70000元，当庭变更请求为310854.91元。
被告杨耀武未作书面答辩，庭审中辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议，肇事车辆系其所有，在被告人保财险洛南支公司投有交强险和30万元的商业险且不计免赔，原告的损失由保险公司替代赔偿，事故后其给原告垫付的费用，要求在本案中一并处理。
被告人保财险洛南支公司辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议，肇事车辆在答辩人处投有交强险和30万元的第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间内，其公司愿意在合法、合理范围内承担替代赔偿责任，对原告不合理的请求、诉讼费及鉴定费其公司不赔偿。
经审理查明，2014年12月31日16时10分，被告杨耀武驾驶陕******号车沿307省道由西向东行驶至122㏎+700ｍ处，在借道行驶过程中，将由南向北过马路的原告崔怡钒撞伤，造成交通事故。原告被送往商洛市中心医院住院治疗106天，期间在西安市红会医院治疗11天，出院后原告因病情需要又转入该院治疗三次，住院23天。原告共计住院129天，支出医疗费、门诊费共计317526.26元。其中杨耀武支付医疗费209862.55元、生活补助费500元。原告崔怡钒在商洛市中心医院诊断为：1、左股骨下段粉碎性开放性骨折；2、左跗跖关节开放性骨折；3、左髌骨骨折；4、左腓骨骨折；5、左下肢大范围皮肤撕裂伤；6、左腓总神经断裂伤；7、左胫神经损伤；8、左坐骨神经损伤；9、左踇趾伸肌腱断裂伤；10、左伸趾肌肌腱开放性损伤；11、左股二头肌肌腹断裂伤；12、左半腱肌、半膜肌、腓肠肌撕裂伤；13、左膝关节内外侧副韧带损伤；14、左膝关节前后交叉韧带损伤；15、失血性休克、失代偿期；16、急性闭合性颅脑损伤；①颅骨骨折。②脑挫裂伤；17、左肺下叶炎症；18、左侧胸腔积液；19、左颜面部撕裂伤。原告从西安市红会医院出院医嘱：1、继续换药，切口愈合后拆线，患肢不负重卧床功能锻炼；2、出院后每月门诊复查，根据复查情况决定下地负重时间；3、出院后3周门诊复查，门诊指导进一步功能锻炼。4、不适随诊。2015年1月8日，商洛市公安局交通警察支队商州大队作的8号交通事故认定书，认定被告杨耀武负事故全部责任，原告崔怡钒无责任。2016年3月23日，经商洛市中级人民法院委托，商洛精诚司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费用、护理期作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人崔怡钒因交通事故致左下肢功能丧失达25%以上，伤残等级为九级；左足弓构破坏，伤残等级为九级。2、被鉴定人崔怡钒后续需择期行瘢痕治疗及松解术及左足马蹄内翻矫正术，其费用约需人民币捌万伍仟元（85000元）。3、被鉴定人崔怡钒自受伤起护理期为240日。原告支出鉴定费2400元。陕******号车系被告杨耀武所有，在被告人保财险洛南支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，其中第三者责任险限额为30万元，含不计免赔。本次事故发生在保险期间。另查明，事故发生后，原告支出陪护租床费、残疾器具费共935元，同时支出有交通费和住宿费。
本院确认的上述事实，有交通事故认定书、车辆行驶证、驾驶证、常住人口登记卡、居民身份证、保险单复印件、住院病案、诊断证明、医疗费、鉴定费票据、收款收具、外购药费票据、司法鉴定意见书及原被告陈述在卷佐证。以上证据已经庭审质证和本院审查，合法真实，可以采信。
本院认为：本起交通事故发生的经过、造成原告受伤之事实清楚，经交警部门认定，被告杨耀武负事故全部责任，原告崔怡钒无责任，可以作为确定当事人民事赔偿责任的依据。被告杨耀武作为陕******号车的所有人和侵权人，对其行为给原告造成的损失，应当承担相应的民事赔偿责任。陕******号车在被告人保财险洛南支公司投有保险，应首先由人保财险洛南支公司在交强险责任限额内分项予以赔偿，超出交强险限额部分在第三者责任险限额内按保险合同的约定赔偿，不足部分由被告杨耀武赔偿。原告各项损失确定为：1、医疗费、门诊费，按票据确定为317526.26元，2、护理费，原告主张护理期限按鉴定意见确定为240天予以认可，要求每天按二人护理无依据，应按一人护理，因各被告均同意护理费标准按一人每天100元计算，予以认可，护理费计24000元。3、住院伙食补助费，原告住院129天，要求每天按30元计算，各被告均无异议，予以准许，住院伙食补助费确定为3870元。4、营养费，原告要求营养费按每天20元计算过高，保险公司同意每天按10元标准计算，予以认可，计1290元。5、残疾赔偿金，原告构成两个九级伤残，因各被告均同意赔偿系数按22%计算，予以认可，参照陕西省2015年度农村居民人均可支配收入8689元计算20年，残疾赔偿金为38231.60元。6、医疗及残疾器具费，按票据935元确定。7、鉴定费，按票据2400元确认。8、精神损害抚慰金，因各被告均同意按3000元确定，予以认可。9、后续治疗费，按鉴定意见85000元确定。10、交通费，酌定1000元。11、住宿费，酌定1500元。原告以上损失共计478752.86元，其中鉴定费2400元不属于保险公司赔偿范围，其余476352.86元，应首先由被告人保财险洛南支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内医疗费项下赔偿10000元，死亡伤残项下赔偿68666.60元，计78666.60元，超出交强险限额部分为397686.26元，由被告人保财险洛南支公司在第三者责任保险限额内赔偿300000元。剩余97686.26元及鉴定费2400元，共计100086.26元，由被告杨耀武赔偿。在原告治疗期间被告杨耀武已支付原告210362.55元，超付部分应予返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：
一、原告崔怡钒医疗费317526.26元、护理费24000元、住院伙食补助费3870元、营养费1290元、残疾赔偿金38231.60元、医疗及残疾器具费935元、精神损害抚慰金3000元、后续治疗费85000元、交通费1500元、住宿费1000元、鉴定费2400元，共计478752.86元。由被告中国人民财产保险股份有限公司洛南支公司赔偿378666.60元，由被告杨耀武赔偿100086.26元（已付210362.55元）。限判决生效之日起10日内付清。
二、原告崔怡钒在收到被告中国人民财产保险股份有限公司洛南支公司赔偿款时返还被告杨耀武110276.29元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8481元，由原告崔怡钒负担1500元，被告杨耀武负担6981元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。
审 判 长 张 妮
人民陪审员 李高歧
人民陪审员 贾 护
二〇一六年五月二十日
书 记 员 赵 艳