福建省龙岩市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）岩民终字第227号
上诉人（原审被告）郑立芳，男，住龙岩市新罗区。
被上诉人（原审原告）郭华生，男，住江西省赣州市宁都县。
委托代理人倪淑萍，福建天衡联合（龙岩）律师事务所律师。
上诉人郑立芳因与被上诉人郭华生机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省龙岩市新罗区人民法院（2013）龙新民初字第6777号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人郑立芳，被上诉人郭华生的委托代理人倪淑萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，一、事故发生概况：2013年4月19日12时37分许，原告驾驶闽Fxxx**号二轮摩托车沿609县道由龙岩市新罗区红坊镇往龙门镇方向行驶，行经事故609县道红坊镇林业站路段时因未减速靠右行驶，与相对方向由被告郑立芳驾驶的闽Fxxx**号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。原告受伤后立即被送往龙岩市第一医院抢救治疗，共住院115天。经医生诊断，原告主要伤情为：全身多处外伤（1、胸部闭合性损伤：右侧血气胸、左侧气胸、双侧胸腔闭式引流术后、双肺挫伤、右侧肋骨多发骨折、胸壁皮下气肿、右上肺中肺支气管内出血并右上肺血肿等；2、颅脑外伤：弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔出血、头皮血肿；3、右肱骨骨折）、创伤性休克、失血性贫血等。住院期间原告根据伤情行右上肺＋右中叶切除术，后又再行右侧胸腔闭式引流，于2013年4月30日行右侧肱骨切开复位＋内固定术。出院后，原告又多次到龙岩市第一医院进行门诊检查及治疗。原告前后花去医疗费242014.2元。原告住院期间因外购人血白蛋白，花去15000元，出院后外购药花去675.4元。2013年8月30日，经福建闽西司法鉴定所鉴定，原告主要伤残等级为“交通”五级、后续医疗费（拆除内固定物）费用约6000元；2013年9月30日，经福建闽西司法鉴定所鉴定，原告郭华生劳动能力大部分丧失。原告因上述鉴定共花去鉴定费1860元（含照相费）。二、公安机关交通管理部门的责任认定结果：被告负事故次要责任，原告负事故主要责任。三、受害人情况：原告户籍所在地为江西省赣州市宁都县黄石镇山梓村东箬组，属于农村。事故发生前，原告在龙岩市大豪崎赖煤业有限公司大盂顶煤矿从事安全员工作，事故发生前一年，其平均月工资为4016.25元，事故发生当月，龙岩市大豪崎赖煤业有限公司大盂顶煤矿全额发放其工资。原告母亲崔冬秀于1941年2月6日出生，其共生育两个子女。原告与其妻崔秀女共生育3个子女，至原告定残时，其子郭潭荣（1996年10月23日出生）为未成年人。四、投保情况：事故发生时，被告驾驶的闽Fxxx**号小型轿车为其自有，未投保机动车第三者责任强制保险（以下简称：交强险）及机动车第三者责任强制商业保险。五、已付情况：被告郑立芳已支付原告9000元。原告诉至法院，请求：判令被告赔偿原告医疗费256969.6元、住院伙食补助费2300元（20元／天×115天）、营养费51393.92元、护理费11500元（100元／天×115天）、误工费19800元（150元／天×132天）、残疾赔偿金369796.8元（30816.4元／年×12年）、交通费2767元、被抚养人生活费42651.15元（8151.2元／年×8年÷2＋20092.7元／年×1年÷2），鉴定费1860元，后续治疗费6000元等合计765038.47元中的378015.39元（120000元＋（765038.47元－120000元）×40％］。
原审认为，本案为机动车交通事故责任纠纷案件，公安机关交通管理部门认定被告负事故次要责任，原告负事故主要责任，该认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。原告的损失有：医疗费256969.6元、住院伙食补助费2300元、营养费10000元、后续治疗费6000元、交通费1600元、护理费11500元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）395387.49元、误工费16198.88元、精神损害抚慰金9000元、鉴定费1860元。本案中被告系闽Fxxx**号小型轿车车主，是投保交强险的义务人，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持”的规定，本院对原告要求被告先在交强险赔偿范围内承担赔偿责任的主张予以支持。对于超出交强险赔偿范围部分，根据双方责任比例，本院确定由被告承担30％的赔偿责任。据此，被告应在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告营养费10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告残疾赔偿金（含被扶养人生活费）395387.49元中的110000元。精神损害抚慰金9000元，在确定数额时已考虑侵权人的过错程度，故不再重复考虑双方责任问题，应由被告全额赔偿原告精神损害抚慰金9000元。不足部分为医疗费256969.6元、住院伙食补助费2300元、后续治疗费6000元、交通费1600元、护理费11500元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）395387.49元中的285387.49元、误工费16198.88元、鉴定费1860元，共计581815.97元，应由被告赔偿其中的30％，即174544.79元。综上，被告应赔偿原告303544.79元（10000元＋110000元＋9000元＋174544.79元）。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条；《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条第一款；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：一、被告郑立芳应于本判决生效之日起二十日内赔偿原告郭华生303544.79元。二、驳回原告郭华生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费7130元，减半收取为3565元，由原告郭华生负担775元，被告郑立芳负担2790元。
宣判后，原审被告郑立芳不服，向本院提起上诉。
上诉人郑立芳上诉称，一、一审法院确定本案医疗费为256969.6元缺乏事实和法律依据。从被上诉人提供的由福建泉龙医药连锁有限公司出具的《福建增值税普通发票》可以看出被上诉人从非定点医药店内购买了大量人血白蛋白，但结合被上诉人就诊的龙岩市第一医院的出院记录、疾病证明书等相关病案资料，可以看出被上诉人在治疗意外伤害时主治医生并未要求其购买人血白蛋白，以及住院费用汇总清单明细上明显体现部分用药系为被上诉人用于治疗肿瘤疾病以及肺病，故应当予以扣减，一审法院未依法剔除被上诉人所花费的与本次事故无关的用药显属错误。二、一审法院认定被上诉人系城镇居民缺乏事实和法律依据。被上诉人在一审庭审中提供的《龙岩市大豪崎赖煤业有限公司大盂顶煤矿安全员岗位工资表》系由其单方制作，工资表多处存在矛盾，该份证据存在明显瑕疵，且无其他证据佐证其实际在城里居住满一年以上且收入来源于城镇的事实。客观事实上，被上诉人本身就是农村居民，该事实从被上诉人的诉状中职业一项有体现，故被上诉人的残疾赔偿金应按农村居民标准计算。三、一审判决上诉人按30%的责任比例承担赔偿费用不公平。本案交警作出的事故责任认定书认定被上诉人负事故主要责任，上诉人负次要责任。上诉人认为从事故现场及交警的现场勘查情况来看，上诉人根本无任何过错责任，上诉人看到被上诉人拐弯超车超速行驶，上诉人当时已主动采取避让靠边停车，被上诉人是因紧急刹车摔倒滑行了大约6-7米间接碰到上诉人所驾驶的机动车且酒后驾驶，此次交通事故产生的根本原因在于被上诉人拐弯超车超速行驶并间接撞击上诉人所驾驶的机动车所致，被上诉人对事故发生起着决定性的作用。因此，本案应认定被上诉人在本起事故中承担全部责任较为公平合理。综上，请求二审依法改判：1、剔除与本案无关的医药费。2、被上诉人的残疾赔偿金、被抚养人生活费按农村居民人均纯收入进行计算。3、上诉人按20%的比例承担赔偿责任。4、一、二审费用双方按二审改判后的比例承担。
被上诉人郭华生答辩称，一、一审法院认定答辩人的医疗费为256969.6元属于认定事实清楚，且符合客观事实。人血白蛋白是治疗过程中由主治医生开具的处方到医药公司购买的药品，且该药品属于医院方没有的药品种类，在临床上是用于一种血浆的替代品，主要用于抢救急诊病人以及治疗危重病人手术后补充体内血液等用途。根据答辩人的出院小结及住院的病历可知，答辩人事故后伤情危重并导致失血性贫血、凝血功能异常、高纤维蛋白原血症，购买的这部分药品是治疗伤情所需，应当认定。其次，一审中上诉人提出对非关联性药品剔除的司法鉴定申请，却在法院同意并依法送至鉴定中心鉴定过程中，因上诉人无故不交纳费用被终止鉴定程序。上诉人未交纳鉴定费应当视为其主动放弃举证，应承担举证不能的不利后果。二、上诉人主张答辩人系城镇居民缺乏事实和法律依据是错误的。答辩人虽然是农村户口，但在事故发生前就职于龙岩市大豪崎赖煤业有限公司大盂顶煤矿从事采煤掘进的安全员工作，在煤矿宿舍居住长达一年以上，有固定收入，且收入非来源于农业生产，答辩人的伤残赔偿金标准应当适用城镇标准计算。三、交通警察部门根据事故发生的原因划分责任，并认定为主次责任，一审法院根据法律规定及实践中通常的比例原则，认定主次责任比例为70%和30%是正确的。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉请求。
经审理查明，上诉人郑立芳对原审查明认定“原告驾驶闽Fxxx**号二轮摩托车沿609县道由龙岩市新罗区红坊镇往龙门镇方向行驶，行经事故609县道红坊镇林业站路段时因未减速靠右行驶，与相对方向由被告郑立芳驾驶的闽Fxxx**号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。事故发生前，原告在龙岩市大豪崎赖煤业有限公司大盂顶煤矿从事安全员工作。被告郑立芳已支付原告9000元。”的事实有异议，认为事故发生地点是在龙门镇赤水村景棋搅拌站路口，当时是被上诉人逆向行驶，拐弯超车，被上诉人的车是在上诉人的车停下来后撞上来的，上诉人不清楚被上诉人在哪里工作，上诉人已支付被上诉人12000元，其中3000元的凭据在被上诉人处；原审遗漏了交警在事发时未对被上诉人进行酒精检测；上诉人对原审查明认定的其余事实无异议。被上诉人郭华生对原审查明认定的事实无异议。本院对双方当事人均无异议的事实予以确认。
二审诉讼中，各方当事人均未向本院提供新的证据。
本案的争议焦点为：一、一审确定的本案医疗费金额是否正确。二、被上诉人的残疾赔偿金（含被抚养人生活费）是按城镇居民还是农村居民的相关标准计算。三、一审判决上诉人承担赔偿责任的比例是否合法合理。
本院认为，关于焦点一，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。本案中，被上诉人已举证证明其支出了医疗费256969.6元，虽然上诉人在一审中申请对被上诉人主张的医疗费中与本案交通事故具有关联性的费用进行鉴定，但因上诉人在该鉴定申请经法院准许并多次通知其缴纳鉴定费而未缴纳，视为其放弃申请鉴定，且上诉人未提供其他证据证明上述医疗费存在部分与本案事故无关的用药费用，故上诉人应承担举证不能的不利后果，本院对一审确定的医疗费金额256969.6元予以确认。关于焦点二，被上诉人虽然是农村户口，但根据被上诉人在一审中提供的“郭华生入井证”及“龙岩市大豪实业大盂顶煤矿安全员岗位工资表”，可以认定被上诉人在本案事故发生前在龙岩市大豪崎赖煤业有限公司大盂顶煤矿从事安全员工作，其收入来源于非农业生产，故一审适用城镇居民人均可支配收入标准判决的残疾赔偿金（含被抚养人生活费）并无不当，本院予以确认。关于焦点三，本起交通事故经龙岩市公安局新罗分局交通巡逻警察大队作出的（2013）重第00013号事故认定书认定，上诉人负事故的次要责任，被上诉人负事故的主要责任。该事故认定书系法定的职能部门经过现场调查作出，符合客观事实及法律规定，可作为本案确定当事人承担民事责任的依据，故一审法院根据双方在本起事故中的主次责任确定上诉人承担30%的赔偿责任并无不当。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2900元，由上诉人郑立芳负担；一审案件受理费按一审判决负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈 小 曼
代理审判员 阙 美 琴
代理审判员 涂 智 琼
二〇一五年四月二十日
书 记 员 蓝琴英（代）