舟山市普陀区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0903民初2642号
原告曹海芬，女，1967年9月28日出生，汉族，户籍住址舟山市普陀区，现住舟山市普陀区。
委托代理人（特别授权）陈松尧，浙江松臻律师事务所律师。
被告郑芳斌，男，1992年3月8日出生，汉族，住舟山市普陀区。
委托代理人（特别授权）王良平、焦海天，浙江六和（舟山）律师事务所律师。
原告曹海芬为与被告郑芳斌健康权纠纷一案，于2016年9月6日诉于本院，本院于同日立案受理后，依法由审判员缪忠海适用简易程序，于2016年11月23日公开开庭进行了审理。原告曹海芬及其委托代理人陈松尧、被告郑芳斌委托代理人焦海天到庭参加诉讼。期间，根据原告曹海芬及被告郑芳斌申请，本院委托有关部门就相关事项进行了司法鉴定。本案现已审理终结。
曹海芬诉称，2015年11月17日17时20分许，郑芳斌驾驶无牌电动自行车沿灵秀街右侧非机动车道由东往西行驶至东港××××段，右侧超越同向曹海芬驾驶的无牌电动自行车时发生碰撞，造成曹海芬受伤、车辆受损的道路交通事故。该事故经舟山市公安局普陀区分局交通警察大队认定，郑芳斌负事故主要责任，曹海芬负事故次要责任。曹海芬伤后出现右肘关节、右肩关节疼痛肿胀、活动受限等症状，先后前往广安医院、普陀医院门诊治疗，因症状未获改善，又前往上海华山医院手术治疗，后又到普陀医院、舟山医院进行恢复性治疗。为此，曹海芬诉请法院对于发生的医疗费61712.02元、交通费5234元、住宿费914元、修车费910元、外出治疗期间伙食费930元、店铺损失费9500元、护理费7200元、营养费4500元、残疾赔偿金87428元、误工费21254元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1880元，合计206462.02元，按80%的责任比例扣除郑芳斌已付费用，由郑芳斌赔偿164061.87元。
曹海芬为证明其主张的事实而向本院提供了舟山市公安局普陀区分局交通警察大队道路交通事故认定书、伤后治疗情况以及所主张的赔偿项目及费用方面的相关票据、证明等证据。
郑芳斌未提供书面答辩状，庭审中称，1.曹海芬对于事故的发生负有较大过错，赔偿比例应按60%确定；2.对于曹海芬主张的各项赔偿项目及数额存有异议；3.对于预付的费用要求在本案中一并处理。
郑芳斌为证明其主张的预付费用事实而向本院提供了医疗费用票据等证据。
经审理查明，2015年11月17日17时20分许，郑芳斌驾驶无牌电动自行车沿灵秀街右侧非机动车道由东往西行驶至事故路段，在超越同方向曹海芬驾驶的无牌电动自行车时发生碰撞，造成曹海芬受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经舟山市公安局普陀区分局交通警察大队认定，郑芳斌驾驶非机动车逆向行驶且超越前车时妨碍前车行驶，负事故的主要责任，曹海芬驾驶非机动车逆向行驶，负事故的次要责任。
曹海芬伤后即至普陀医院、舟山广安骨伤医院门诊治疗，诊断伤势：右腕部外伤、右桡骨小头骨折、右侧肩峰下滑囊炎冈上肌腱病等。2016年3月15日，曹海芬又至复旦大学附属华山医院住院治疗，次日行右侧肩关节镜检，关节镜下肩关节粘连松解术，肩关节镜下肩峰成形术，肩袖修补术，于3月18日出院，出院诊断：右侧肩膀下撞击综合征，右侧冻结肩（继发性），右侧肩袖损伤，右侧肱二头肌长头肌腱炎，右侧陈旧性桡骨骨折，右侧肩膀上神经损伤（冈下肌萎缩症），出院后至普陀医院、舟山医院进行恢复性治疗。其中曹海芬花费医疗费（包括外购药、挂号费以及补充提供的2016年9月14日至11月17日期间的恢复性费用等）65000余元，扣除统筹支付的费用后，曹海芬主张医疗费用61712.02元；郑芳斌支付医疗费5539.19元，扣除统筹支付后现金支付4674.88元。
审理中，曹海芬、郑芳斌分别向本院提出申请，其中曹海芬要求对于因本次交通事故所造成的伤残等级、护理期限、护理等级、误工期限、营养期限以及后续治疗费进行鉴定；郑芳斌要求对于曹海芬右侧肩峰下滑囊炎、右侧肩峰下撞击综合症、右侧冻结肩、右侧肩袖损伤、右侧肱二头肌长头肌腱炎、右侧肩膀上神经损伤等与本次交通事故有无因果关系以及因本次事故导致的曹海芬医药费用、误工期限、护理期限、营养期限的关联性、合理性、必要性进行鉴定。为此，本院委托宁波天童司法鉴定中心进行司法鉴定，该中心于2016年11月4日出具甬童司鉴（2016）临鉴字第1962号司法鉴定意见书，意见为：曹海芬因交通事故致右肩部受伤，经手术治疗，目前遗留右上肢活动功能丧失10%以上的伤残等级为十级。认为曹海芬右侧肩峰下滑囊炎为自身疾病，右侧肩膀下撞击综合症为本次外伤所致，右侧冻结肩、右侧肩袖损伤、右侧肱二头肌长头肌腱炎、右侧肩膀上神经损伤（冈下肌萎缩症）与本次交通事存在因果关系。
该意见书关于曹海芬伤后的误工期限等方面的鉴定意见：
误工、护理、营养期限：曹海芬于2015年11月17日因交通事故受伤致右腕部外伤、右桡骨小头骨折、右肩部损伤等，经门诊及住院手术治疗，其在伤后的一段时间内无法进行正常工作，上述损伤对其日常生活有一定影响，参照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》等相关规定，结合损伤实际，综合考虑，建议曹海芬伤后的误工损失日为150日，护理期限为60日，营养期限为90日（以上均包括住院期间）。
护理依赖程度等级：参照GB/T31147-2014《人身损害护理依赖程度评定》规定，曹海芬未达护理依赖程度评定标准。
后续治疗费：曹海芬于2015年11月17日因交通事故受伤致右腕部外伤、右桡骨小头骨折、右肩部损伤等，经门诊及住院手术等治疗，目前右肩关节活动功能部分受限，其后期医疗费建议以实际支出或医院证明为准。
医疗费合理性：根据曹海芬的浙江省医疗门诊收费票据、浙江省医疗服务（门诊）收费项目明细单：用于缓解骨关节炎症状、骨关节炎治疗预防等药物，用于肌张力增高等药物，用于抗炎、镇痛、皮肤抗感染、周围神经病、活血止痛等药物，以及理疗、肌电图检查、换药等，虽然曹海芬自身右肩存在疾病，但上述医疗费用也为治疗此次右腕部外伤、右桡骨小头骨折、右肩部损伤等所需，综合考虑，建议理疗费用认定本次外伤所需为50%为宜，其余医疗费用建议予以认定。其中2016年2月23日、2016年3月11日、2016年3月21日、2016年4月13日用于抗炎、止咳等药物，结合门诊病历记载，认为为治疗自身疾病，建议不予以认定。
根据曹海芬的复旦大学附属华山医院出院病人住院费用清单（2016年3月15日至2016年3月18日）44287.95元，所用药物为麻醉及麻醉辅助用药、镇痛、镇吐、护胃、消肿、抗炎、便秘等药物，以及理疗、换药、手术、麻醉、化验、摄片、检查、材料费用等，因此次住院主要治疗部位为右肩部，此次外伤致右肩部损伤，但右肩部自身存在右侧肩峰下滑囊炎，冈上肌肌腱病，故建议上述医疗费用因外伤所需认定50%为宜。其中酚麻美敏片、银黄含片为治疗自身感冒、咽喉肿痛等，建议不予认定。
对该鉴定意见，曹海芬对于其中医疗费的认定意见提出异议认为，在交通事故发生之前，曹海芬的滑囊炎并未表现出来，故按50%扣除相关费用不予认同；郑芳斌对于该鉴定意见并无异议。
另查明，1.曹海芬主张，其在受伤之前从事香烛经营生意，受伤后不得不停止经营，由此造成店铺损失9500元，其中：房租损失110元/月*5月=5500元，货品损失3000元，货架损失1000元，曹海芬为此提供了相关房屋租赁合同予以印证；2.曹海芬在普陀医院以及舟山医院治疗费用大部分系理疗康复，并在药房购买了部分治疗外伤药物计300余元。在本院委托司法鉴定之后，曹海芬提供舟山医院理疗康复医疗费用合计3121元，扣除统筹支付后现金支付2514.62元。庭审中，曹海芬又提供外购药票据41.70元；3.根据曹海芬提供的通用手工发票显示，曹海芬支出电动车修理费用910元，据此主张因事故导致电动车受损910元。郑芳斌虽存有异议，但未提供反驳证据；4.曹海芬确认在截止庭审时已治疗终结；4.因司法鉴定需要，曹海芬支付交通费200元。
本院认为，郑芳斌驾驶电动自行车违反交通规则与曹海芬发生碰撞并造成曹海芬受伤，应当承担相应的侵权责任，曹海芬在该事故中也未遵守交通规则，对于损害的发生也有过错，故可依法减轻郑芳斌的侵权责任。宁波天童司法鉴定中心的鉴定意见，程序合法，依据充分，本院予以采信。关于具体的赔偿项目及数额，本院认定如下：1.医疗费。根据宁波天童司法鉴定中心的鉴定意见，曹海芬右侧肩峰下滑囊炎为自身疾病，故本院根据曹海芬以及郑芳斌提供的相关票据参照上述鉴定意见酌情认定医疗费用为38000元（包括外购药物等）。曹海芬就治疗滑囊炎费用不应予以扣除的主张，缺乏事实及法律依据，本院不予采纳；2.交通费、住宿费根据曹海芬及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用酌情认定为3000元；3.住院伙食补助费依法认定为400元；4.护理费根据曹海芬伤势并参照鉴定意见、当地护工标准酌情认定为6000元；5.营养费根据曹海芬伤势并参照鉴定意见认定为4500元；6.残疾赔偿金参照鉴定意见结合曹海芬的身份情况，本院依法认定为87428元；7.误工费根据曹海芬伤势结合其意见、提供的证据并参照鉴定意见酌情认定为18000元；8.财产损失。本次事故造成曹海芬电动自行车损坏，本院根据曹海芬提供的证据对于其主张的910元予以认定。上述合计158238元，由郑芳斌赔偿110000元。精神损害抚慰金本院根据行为人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力等因素结合当事人意见酌情认定为3000元。曹海芬主张的店铺损失，因缺乏事实或法律依据，本院不予支持。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条之规定，判决如下：
一、郑芳斌于本判决生效之日起十日内赔偿曹海芬伤后损失共计113000元（含精神损害抚慰金3000元），扣除郑芳斌预付的医疗费4674.88元，尚应赔偿108325.12元。
二、驳回偿曹海芬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费3582元，减半收取1791元，由曹海芬负担610元，郑芳斌负担1181元；鉴定费用3960元（其中由曹海芬预付2080元，郑芳斌预付1880元），由曹海芬负担1960元，郑芳斌负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。
审 判 员 缪忠海
二〇一六年十二月六日
代书记员 左雯洁
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。