安徽省颍上县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）颍民一初字第00059号
原告：杨士朋，男，1985年12月17日出生，汉族，农民。
委托代理人：李勇，安徽省颍上县迪沟法律服务所法律工作者。
被告：楼庆锋，男，1982年5月5日出生，汉族，驾驶员。
被告：林豪云，男，1982年10月2日出生，汉族，农民。
被告：中华联合财产保险股份有限公司杭州市下城支公司（以下简称中华财产保险下城支公司）。
负责人：盛豪，该支公司经理。
委托代理人：徐君斌，浙江杭天信律师事务所律师。
上列当事人为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月16日受理后，依法组成合议庭，于2014年5月28日公开开庭进行了审理。原告杨士朋及其委托代理人李勇，被告中华财产保险下城支公司的委托代理人徐君斌到庭参加诉讼。被告楼庆锋、林豪云经本院公告送达出庭传票无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨士朋诉称：2009年2月7日，被告楼庆锋驾驶浙A／×××××本田轿车与原告杨士朋驾驶的二轮摩托车发生追尾相撞，造成原告杨士朋受伤。请求人民法院依法判令被告赔偿原告杨士朋后续治疗费等损失306639.48元，并承担本案诉讼费。
被告中华财产保险下城支公司辩称：原告杨士朋的的后续治疗费的范围仅限医疗费，不应包含其他赔偿项目，且应扣除非医保用药，被告中华财产保险下城支公司同意赔偿原告损失20000元。
被告楼庆锋、林豪云未作答辩。
经审理查明：被告林豪云为肇事车辆浙A／×××××号本田轿车的实际所有人。被告中华财产保险下城支公司为肇事车辆浙A／×××××号本田轿车的保险单位，被告林豪云于2008年4月7日为该车投保机动车交通事故责任强制险和第三者责任险（限额500000元，并投不计免赔特约险），期限均1年。2009年2月7日，被告楼庆锋驾驶被告林豪云所有浙A／×××××号本田轿车，沿S102线自东向西行驶至77KM＋50M（江店）路段时，因车速较快会车时观察不明，与同方向从南向北斜过公路的由原告杨士朋驾驶的二轮摩托车追尾相撞，造成原告杨士朋及乘员杨某受伤及车辆受损的交通事故。该事故经阜阳市公安局交通警察支队颍上大队道路交通事故认定，楼庆锋负该事故的全部责任，杨士朋、杨某在该事故中无责任。2009年3月23日，杨士朋、杨士维向颍上县人民法院提起诉讼，经本院判决后，被告中华财产保险下城支公司提起上诉，2010年3月29日，经阜阳市中级人民法院调解：中华财产保险下城支公司赔偿杨士朋、杨某各项损失327394.1元（不包括后续治疗费用），补偿楼庆锋55000元。2009年9月11日至2010年3月26日，原告杨士朋到安徽省立医院治疗，支付门诊医疗费758.95元，住院医疗费5744.73元，共支付医疗费6503.68元。2011年4月18日至2013年10月29日，原告杨士朋到上海市第六人民医院治疗，支付门诊医疗费574元、外购医疗费1545元、住院医疗费74649.3元（住院10天），共支付医疗费76768.3元。原告杨士朋共支付后续治疗费83271.98元（6503.68元＋76768.3元）。2013年12月6日，安徽天衡司法鉴定所出具司法鉴定意见：1、被鉴定人杨士朋，因道路交通事故致股骨颈骨折，股骨头坏死，行全髋置换手术后，本次外伤后休息期限、建议自伤后之日起休息480日，伤后90日需增加营养，伤后180日需设1人护理。2、被鉴定人杨士朋，因道路交通事故致左股骨颈骨、股骨头坏死，行髋关节全髋置换术。一般髋关节假体平均使用年限15年左右，10年后仍需要更换假体髋关节（存在后续医疗费），按照15年更换假体全髋关节一次，参照本省三甲医院医疗费用情况，假体全髋关节一般价格5万计算，每次更换假体髋关节约需要人民币5万。每次更换假体髋关节需要住院手术植入，住院期间自住院之日起，建议休息30日，前15日内需要设1人护理。后为赔偿发生纠纷，原告再次向本院提起诉讼。
确认上述事实的证据是：1、原告杨士朋的身份证；2、原告杨士朋病历、医疗费票据及病人费用清单；3、（2009）颍民一初字第920号民事判决书及（2010）阜民一终字第334号民事调解书；4、安徽天衡司法鉴定所司法鉴定文书及鉴定费票据；5、交通费票据；6、当事人相应陈述。
本院认为：公民享有生命健康权，被告楼庆锋驾驶浙A／×××××号本田轿车与原告杨士朋驾驶的二轮摩托车追尾相撞，造成原告杨士朋受伤属实。根据有关法律规定，原告杨士朋后续治疗损失范围及数额为：医疗费83271.98元、髋关节全髋置换术费用150000元（50000元／次×3次）、髋关节置换住院期间的误工费7512元（62.6元／天×30天／次×4次）、髋关节置换住院期间的护理费5850元（97.5元／天×15元／次×4次）、营养费300元（30元／天×10天）、住院伙食补助费300元（30元／天×10天）、交通费500元、鉴定费1600元，合计249333.98元。被告楼庆锋驾驶的浙A／×××××号本田轿车在中华财产保险下城支公司投保了交强险（限额122000元）和第三者责任险（限额500000元，且投不计免赔特约险）。因被告中华财产保险下城支公司已支付保险限额382394.1元（327394.1元＋55000元），由于被告楼庆锋承担该起事故的全部责任，被告中华财产保险下城支公司还应赔偿原告杨士朋损失239605.9元（622000元-382394.1元）。超出保险限额部分9728.08元（249333.98元-239605.9元）由被告楼庆锋、林豪云连带赔偿。对原告诉求中的合理部分，本院予以支持。对其超出部分予以驳回。为保护的当事人合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司杭州市下城支公司赔偿原告杨士朋损失239605.9元；
二、被告楼庆锋、林豪云连带赔偿原告杨士朋损失9728.08元；
三、驳回原告杨士朋其他诉讼请求；
以上第一、二项于本判决生效之日起七日内履行完毕。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1830元，原告杨士朋负担230元，被告楼庆锋、林豪云负担1600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。
审 判 长 秦智涛
人民陪审员 李先坤
人民陪审员 姜因芳
二〇一四年五月三十日
书 记 员 陈传伟
附相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第五条公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十四条承担民事责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）修理、重作、更换；
（七）赔偿损失；
（八）支付违约金；
（九）消除影响、恢复名誉；
（十）赔礼道歉。
以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
人民法院审理民事案件，除适用上述规定外，还可以予以训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得，并可以依照法律规定处以罚款、拘留。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。