舟山市普陀区人民法院民 事 判 决 书（2017）浙0903民初4098号原告：俞亚君，女，1960年8月15日出生，汉族，住浙江省舟山市普陀区。委托诉讼代理人：毕罗春，浙江五奎律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司濉溪支公司，住所地安徽省淮北市濉溪县烈山南路东侧、浍河路北侧世纪商城1#116室、1#136号。负责人：周磊，总经理。委托诉讼代理人：陈智勇，浙江品正恒联律师事务所律师。被告：余文博，男，1989年1月18日出生，汉族，住安徽省濉溪县。原告俞亚君与被告中国平安财产保险股份有限公司濉溪支公司（以下简称平安财险濉溪支公司）、余文博机动车交通事故责任纠纷一案，于2017年11月20日诉于本院，本院于同日立案受理后，依法由审判员马学静适用简易程序，于2017年12月20日公开开庭进行了审理，原告俞亚君委托诉讼代理人毕罗春、被告平安财险濉溪支公司委托诉讼代理人陈智勇到庭参加诉讼，被告余文博经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法对本案缺席审理。本案现已审理终结。俞亚君向本院提出诉讼请求：一、依法赔偿俞亚君医药费、营养费、护理费等各项损失合计164931.45元（详见清单）；二、上述费用由平安财险濉溪支公司在交强险限额范围内优先赔付，不足部分在商业险限额内承担赔付责任；三、余文博对超出保险额外的费用承担赔偿责任。事实与理由：2016年8月5日18时50分许，余文博驾驶机件不符合技术标准并严重超载的皖Ｆ×××××号中型厢式货车沿新驰路由南往北行驶，在途径三和集团外路段时，与俞亚君所骑电瓶车发生碰撞，造成俞亚君严重受伤，二车损坏的交通事故，交警认定余文博负事故次要责任。俞亚君伤后被送往舟山医院抢救，经诊断为1.头部外伤2.脑挫伤3.右踝部软组织挫伤4.两侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿形成5.枕骨骨折，右侧颞骨骨折。经住院治疗39天后于9月13日出院，医嘱注意休息，加强营养。2016年9月14日入住舟山顾鹤传骨伤医院，住院治疗12天后于2016年9月26日出院。期间，多次在医院复查就诊。2017年9月11日，经舟山市第二医院司法鉴定所鉴定，脑挫伤后综合症、神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，与车祸存在直接因果关系，构成一项10级伤残。2017年11月7日，经杭州华硕司法鉴定所舟山分所评定俞亚君护理及营养时间各60天、误工时间210天较为合理。目前，俞亚君仍遗留脑伤综合征并存在耳聋等症状，一直病休在家。俞亚君伤前打工，年收入6万余元，受伤给其造成较大损失。经查，余文博驾驶的皖Ｆ×××××号货车为其本人所有，涉案车辆在平安财险濉溪支公司投保。现俞亚君为维护其合法权益，故诉至法院。俞亚君为证明其主张的事实向本院提交了道路交通事故认定书、门诊病历、医疗费票据、舟山医院诊断证明书、司法鉴定意见书、收款收据、发票、社区证明、户籍证明等证据。平安财险濉溪支公司辩称，对事故经过、责任认定及保险事实均无异议，但对医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费等均提出异议，并辩称俞亚君承担事故的主要责任，余文博承担事故的次要责任，故平安财险濉溪支公司承担责任的比例为30%，且余文博驾驶机件不符合技术标准并超载的机动车在道路上行驶发生交通事故，故应实行10%的绝对免赔率。平安财险濉溪支公司为证明其辩称的事实向本院提交了报案记录单（复印件）、机动车综合商业保险条款（2014版）总则、机动车辆商业保险（抄件）（传真件）、机动车交通事故责任强制保险（抄件）（传真件）等证据。余文博未作答辩，也未到庭参加诉讼及提供证据。本院经审理后认定事实如下：一、事故经过与责任认定与俞亚君诉称一致；二、皖Ｆ×××××号车在平安财险濉溪支公司投保了交强险、商业三者险以及该险的不计免赔险，三者险限额100万元，事故属于保险理赔范围；三、俞亚君伤后被送往舟山医院住院治疗，入院诊断：1.头部外伤2.脑挫伤3.右踝部软组织挫伤，住院治疗至2016年9月13日。2016年9月14日，俞亚君至舟山顾鹤传骨伤医院住院治疗，入院诊断：（中医）1.头部外伤证型：气滞血瘀。2.脑挫伤证型：气滞血瘀。3.右踝部伤筋病证型：气滞血瘀。4.两侧额颞叶脑挫伤伴血肿形成证型：气滞血瘀。5.枕骨骨折证型：气滞血瘀。6.右侧颞骨骨折证型：气滞血瘀。（西医）1.头部外伤。2.脑挫伤3.右踝部软组织挫伤。4.两侧额颞叶脑挫伤伴血肿形成。5.枕骨骨折。6.右侧颞骨骨折，住院治疗至2016年9月26日，出院后又多次门诊。俞亚君因本次交通事故治疗共花费42907.92元（包含护理费1043元，伙食费686元）。事故发生后，余文博向俞亚君预付10000元赔偿款，余文博向本院确认该款系平安财险濉溪支公司预付；四、舟山市公安局普陀区分局交通警察大队道路交通事故认定书载明：俞亚君驾驶不按规定载物的电动自行车在机动车道内逆向行驶……导致交通事故的过错较大。余文博驾驶机件不符合技术标准的载物超过核定载质量的机动车在道路上行驶时未注意观察前方道路情况……导致交通事故的过错较小……认定俞亚君承担事故的主要责任，余文博承担事故的次要责任；五、2017年7月20日，俞亚君至舟山市第二人民医院司法鉴定所就下列事项进行鉴定：1.有无精神或智能障碍；2.与交通事故的因果关系；3.伤残等级评定，2017年9月4日，舟山市第二人民医院司法鉴定所作出舟二院司法鉴定所【2017】精鉴字第078号法医精神病鉴定意见：1.精神医学评定：脑挫伤后综合征。2.法律关系评定：脑挫伤后综合征与车祸系直接因果关系。3.伤残等级评定：评定为道路交通事故X（十）级伤残；2017年10月26日，俞亚君至杭州华硕司法鉴定所舟山分所就护理、营养及误工期限进行评定，2017年11月7日，杭州华硕司法鉴定所舟山分所出具杭华硕舟山分所【2017】临鉴字第555号法医临床司法鉴定意见：被鉴定人俞亚君于2016年8月5日因交通事故受伤致枕骨及右侧颞骨骨折，两侧额颞叶脑挫伤伴血肿、右踝部软组织损伤等；经住院及门诊治疗；评定其护理及营养期限均60天、误工期限210天较为合理（均包括两次住院时间）；六、俞康如系俞亚君父亲，俞亚君有兄弟姐妹四人。庭审中，平安财险濉溪支公司对俞亚君因此次交通事故构成十级伤残及诉请中的精神损害抚慰金5000元无异议，但就下列事项或俞亚君诉请中的项目、标准存有异议，具体阐述如下：一、平安财险濉溪支公司认为，俞亚君转院至顾鹤传骨伤医院因无转院证明，故对其在舟山医院之外产生的医疗费用不予认可，并认为俞亚君在舟山医院的医疗费中的2634.60元，属非医保费用，根据保险条款，该费用不属保险理赔范围。俞亚君提出异议并认为平安财险濉溪支公司的主张没有法律依据；二、平安财险濉溪支公司对俞亚君主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费等均提出异议，对俞亚君在顾鹤传骨伤医院住院的12天不予认可，认可俞亚君住院伙食补助费39天*30元/天=1170元、营养费39天*30元/天=1170元、护理费39天*80元/天=3120元，对俞亚君提交的舟山市普陀区东港街道红旗社区村民委员会出具的证明俞亚君“伤前从事打工”的证据不予认可，认为该证据不具证明力且俞亚君年龄已过退休年龄。另外，对鉴定意见中的误工时间210天不认可，认为应扣除顾鹤传骨伤医院的住院天数12天，认可198天；三、平安财险濉溪支公司对俞亚君主张的残疾赔偿金（42737元*20年*0.1=94474元）、被扶养人生活费（30068元*5年*0.1/4人=3758.50元）认为该两项费用应按农村标准赔偿；四、平安财险濉溪支公司对俞亚君诉请的交通费1500元仅认可300元，电瓶车损失1000元，衣物损失600元，因无相关证据，故不予认可；五、平安财险濉溪支公司对俞亚君主张的二次伤残鉴定费3826.97元，认为应由余文博负担。本院认为，因皖Ｆ×××××号车在平安财险濉溪支公司投保了交强险、商业三者险，且事故发生在保险期间，故平安财险濉溪支公司应在交强险限额范围内先行承担赔偿责任；不足部分，由平安财险濉溪支公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权法的相关规定由余文博予以赔偿。关于具体的赔偿项目及数额，分类认定如下：一、因平安财险濉溪支公司对俞亚君诉请的精神损害抚慰金5000元无异议，本院经审核后予以认定；二、医疗费。俞亚君伤后共发生医疗费用41178.92元（扣除护理费1043元，伙食费686元），对平安财险濉溪支公司提出的对俞亚君在舟山医院之外的住院及门诊费用不予认可的主张，因缺乏法律依据，本院不予支持。对人保财险濉溪支公司提出的2634.60元非医保用药，不属保险理赔范围的主张，因该费用未超出交强险医疗费限额范围且人保财险濉溪支公司关于非医保用药应予剔除的主张缺乏证据支持，故本院对该意见不予采纳；三、住院伙食补助费。根据俞亚君伤势并结合住院时间酌情认定为2550元（包含伙食费686元）；四、营养费。依据司法鉴定意见书确定的营养期限结合俞亚君伤势，本院认为俞亚君诉请的营养费3000元合法合理，依法予以认定；五、护理费。根据俞亚君伤势、司法鉴定意见书中确定的护理期限并结合当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准酌情确定为7200元（包含护理费1043元）；六、误工费。根据俞亚君的劳动能力状况、参照鉴定意见并结合舟山市普陀区东港街道红旗社区出具的证明等证据认定为21000元；七、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）。本院根据俞亚君的伤残等级、年龄情况并结合俞亚君所提供证据等，确定残疾赔偿金为94474元；根据被扶养人俞康如的年龄、子女情况并结合俞亚君的伤残等级、舟山市定海区千岛街道合兴村村民委员会出具的证明等证据，本院认为俞亚君诉请的被扶养人生活费3758.50元合法合理，依法予以认定，两项合计98232.50元。九、交通费。根据俞亚君及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本院酌情确定列入赔偿范围的交通费为300元；十、电瓶车及衣物损失。对该两项损失虽俞亚君未提供证据证明，但考虑到事故发生的实际情况并结合道路交通事故认定书中载明的内容，本院酌情确定电瓶车损失为500元，衣物损失为200元；十一、鉴定费。俞亚君的伤残系因本次交通事故造成，伤残等级鉴定费系确定其损失状况的合理支出，故本院确认列入本案赔偿范围的鉴定费为3826.97元，但该费用非属保险赔偿范围。上述合计182988.39元。为减少讼累，对于平安财险濉溪支公司预付的赔偿款1万元在本案中一并处理。另外，对平安财险濉溪支公司主张的余文博驾驶机件不符合技术标准并超载的机动车在道路上行驶发生交通事故，故应实行10%的绝对免赔率，本院认为，平安财险濉溪支公司对该主张未提供充足证据加以证明，且俞亚君亦提出异议，故本院对该主张不予采纳。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、平安财险濉溪支公司在机动车交强险医疗费用、残疾费用、财产费用赔偿限额内分别赔偿俞亚君伤后损失10000元、110000元、700元，合计120700元；二、平安财险濉溪支公司在商业三者险范围内赔偿俞亚君伤后损失20500元；三、余文博赔偿俞亚君鉴定费1400元。由于平安财险濉溪支公司已预付俞亚君赔偿款1万元，故结合上述一、二项，平安财险濉溪支公司在应付赔偿款141200元中，向俞亚君支付131200元。以上款项限平安财险濉溪支公司、余文博于本判决生效后七日内付清。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费3599元，减半收取1799.50元，由俞亚君负担323.50元，余文博负担1476元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。审 判 员 马学静二〇一八年一月十五日代书记员 夏思维附相关法律：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。附计算公式：一、医疗费用限额项下合计46728.92元，其中：1.医疗费：41178.92元2.住院伙食补助费：2550元3.营养费：3000元二、残疾赔偿限额项下合计131732.50元，其中：1.残疾赔偿金：47237元/年*10%*20年=94474元2.被扶养人生活费：30068*5年*0.1/4=3758.50元3.误工费：21000元4．护理费：7200元5.交通费：300元6.精神损害抚慰金：5000元三、财产损失：700元以上三项合计：179161.42元交强险医疗费用限额项下赔偿：10000元交强险残疾费用限额项下赔偿：110000元商业三者险范围内赔偿：58461.42元??