贵州省盘县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）黔盘民初字第4484号
原告沈华美，女，
被告沈华兴，男，
原告沈华美与被告沈华兴健康权纠纷一案，原告沈华美于2015年11月13日向本院提起诉讼。本院受理后，依法由审判员张成富适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈华美、被告沈华兴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告沈华美诉称，2014年2月6日22时，被告沈华兴到原告沈华美家质问沈华美为什么诬陷其子偷钱，双方为此发生争执，在争执中，沈华兴将原告沈华美头部打伤，后被邻居刘率刚拉开。原告受伤后于2014年2月22日至27日到云南省南大脑科医院住院治疗5天，经诊断为脑供血不足。因病情不见好转，原告又于2015年4月10日至4月23日在盘县羊场乡卫生院住院治疗13天。两次共住院18天，花去医药费人民币7178.53元。被告的行为系侵权行为，现起诉要求被告赔偿医药费人民币7178.53元，交通费人民币1180.5元，住宿费人民币500元，住院伙食补助费人民币720元，营养费人民币720元，护理费人民币3491.1元，误工费人民币3491.1元，以上费用共计人民币17281.23元。
为支持其主张，原告沈华美在举证期限内提交了以下证据：1、原告沈华美及被告沈华兴的身份证复印件各一份，用以证明沈华美、沈华兴的诉讼主体资格。被告沈华兴对该证据无异议；2、昆明南大脑科医院的出院证及病情诊断证明书各一份。用以证明沈华美受伤住院的事实，被告沈华兴对该证据的质证意见是该证据不真实，诊断结果不是打伤而是脑供血不足，不能作为本案的证据使用。3、昆明广福医院的诊断证明书一份，用以证明沈华美于2015年5月25日到昆明广福医院医治经诊断为脑外伤后遗症，原发性高血压和脑梗塞。被告沈华兴对该证据的质证意见是该证据不真实，诊断结果与打架没有任何关系，不能作为本案的证据使用。4、盘县公安局鉴定意见通知书及行政处罚决定书各一份。用以证明被告将原告致伤的事实并被行政处罚的事实。被告沈华兴的质证意见是不真实，不能作为本案证据使用。5、盘县第二人民医院2014年2月10日出具的NO：179908953号、NO：179908954号医药发票，成都军区昆明总医院2014年2月12日出具的NO：130709435618号、NO：130709435619号门诊票据、2014年2月19日出具的NO：130709421643号门诊票据、2014年3月9日出具的NO：140700214172号门诊票据、2014年3月25日出具的NO：130709267294号门诊票据，昆明南大脑科医院2014年2月27日出具的金额为3878.80元的住院票据，盘县羊场卫生院2014年3月19日出具的1042823号门诊收费票据、2015年4月23日出具的住院收费收据，昆明广福老年病医院2015年5月25日出具的NO：91729385号票据，个体医生陈文伟于2015年5月28日出具的NO：3746883号收据。以上票据用以证明原告受伤后因治病而支付医药费用的事实。被告沈华兴的质证意见是该组证据多系门诊票据，无用药清单，其住院票据与本案没有关联性，应不予认可。
被告沈华兴辩称，2014年2月6日22时，被告沈华兴到原告沈华美家质问沈华美为什么诬陷沈华兴之子沈贵林偷钱，双方为此发生争执，在争执中，原告沈华美先动手打被告，被告沈华兴气愤之下打了原告沈华美两耳光，后被邻居劝解各自回家。沈华兴只打了沈华美两耳光，但没有受伤，且原告的医药发票不真实，从原告提供的证据来看，原告是医治脑供血不足，而脑供血不足与本案没有任何关系，被告不承担赔偿责任，请求驳回原告的诉讼请求。且事实的起因是原告沈华美侵犯了被告子女的名誉权，要求沈华美先赔偿子女的精神抚慰金各40000元。
被告沈华兴在举证期内未提交证据。
对证据的分析与认定：1、原告沈华美及被告沈华兴的身份证复印件、该证据符合证据“三性”的规定，可以作为认定沈华美、沈华兴是本案适格诉讼主体的证据使用。2、昆明南大脑科医院的出院证及病情诊断证明书各一份。该证据客观、真实，但与本案无关联性，不能作为本案的证据使用。3、昆明广福医院的诊断证明书一份，该证据客观、真实，但与本案无关联性，不能作为本案的证据使用。4、盘县公安局鉴定意见通知书及行政处罚决定书各一份。该证据客观、真实、合法，符合证据“三性”规定，应作为认定本案事实的证据予以认定。5、原告提供的医药发票，其中，盘县第二人民医院2014年2月10日出具的NO：179908953号、NO：179908954号医药发票，该票据客观、真实、合法，符合证据“三性”规定，应作为认定本案事实的证据予以认定；对成都军区昆明总医院2014年2月12日出具的NO：130709435618号、NO：130709435619号门诊票据、2014年2月19日出具的NO：130709421643号门诊票据、2014年3月9日出具的NO：140700214172号门诊票据、2014年3月25日出具的NO：130709267294号门诊票据，该几份票据客观、真实，但仅有金额而无具体药品名称，无病历或诊断证明等相关证据相互印证，故与本案无关联性，不得作为本案的证据使用。对昆明南大脑科医院2014年2月27日出具的金额为3878.80元的住院票据，该证据客观、真实，合法，但诊断结论为脑供血不足，由于脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关，主要病因为：动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足；当血压降低时，心脏搏出量减少时脑组织供血不足；血液黏稠度增高，血液流动缓慢及血液成分改变也可发生脑供血不足；微血栓形成，随血流到小动脉而堵塞血管而出现脑供血不足。一般来说，脑外伤不必然引起脑供血不足，很多脑供血不足都不是脑外伤引起的。本案原告没有提供被告的致害行为是原告产生脑供血不足的相关证据，故该证据与本案被告的致伤行为没有直接因果关系，不应作为本案的证据予以认定。对盘县羊场卫生院2014年3月19日出具的1042823号门诊收费票据，该票据仅有金额而无具体药品名称，与本案没有关联性，不应作为本案证据予以认定；对盘县羊场乡卫生院2015年4月23日出具的住院收费收据，以及昆明广福老年病医院2015年5月25日出具的NO：91729385号票据，个体医生陈文伟于2015年5月28日出具的NO：3746883号收据，上述票据客观，真实，但与本案无关联性，不应作为认定本案事实的证据予以认定。
经审理查明，原告沈华美与被告沈华兴系姐弟关系，2014年2月6日22时，被告沈华兴到原告沈华美家质问沈华美为什么诬陷沈华兴之子偷其钱，双方为此发生争执，相互谩骂。在争执中，沈华兴打了原告沈华美的肩膀及头部各一拳，后被邻居刘率刚拉开。事后，沈华兴因此事被盘县公安局羊场派出所给予罚款200元的行政处罚。原告沈华美受伤后于2014年2月10日到盘县第二人民医院放射科照片检查，并支付检查费351.50元；同日沈华美到成都军区昆明总医院门诊买药，支付西药费人民币274.61元；2014年2月12日，沈华美又到成都军区昆明总医院门诊买药，支付西药费人民币298.10元，其余费用172元；2014年2月22日至27日，原告沈华美到云南省南大脑科医院住院治疗5天，经诊断为脑供血不足，原告支付医药费3878.80元；2014年3月9日，原告又到成都军区昆明总医院门诊买药，支付西药费人民币276.72元；2014年3月19日，原告沈华美到盘县羊场乡卫生院买药，支付西药费186.36元；2014年3月25日，原告沈华美再次到成都军区昆明总医院门诊买药，支付西药费人民币669.49元；2015年4月10日至4月23日，原告沈华美到盘县羊场乡卫生院住院治疗13天，除农村合作医疗减免外原告支付医药费人民币407.05元；2015年5月25日，原告沈华美到昆明广福老年病医院门诊，支付西药费179.03元；2015年5月28日，原告沈华美到个体医生陈文伟诊所，支付药费530元。2015年11月13日，原告诉至本院，要求被告沈华兴赔偿医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费及营养费共计人民币17281.23元。
本院认为，本案争议的焦点是：沈华美的损失应当如何计算？被告沈华兴是否承担赔偿责任及责任大小？根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。本案被告沈华兴致伤原告沈华美的行为系侵权行为，被告沈华兴应承担赔偿责任，原告沈华美要求被告沈华兴赔偿医药费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费的请求，本院予以支持，被告沈华兴认为只打了原告两耳光，没有打伤原告不承担赔偿责任的辩解理由不能成立，本院不予采信。对于沈华兴要求原告沈华美赔偿其子女精神损失费请求，系另一个民事法律关系，应由权利人另行主张。关于赔偿金额：一、医药费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原告沈华美受伤后到盘县第二人民医院检查，但未住院治疗，仅支付检查费人民币351.50元，后原告又到成都军区昆明总医院门诊、昆明广福老年病医院门诊买药、并到云南省南大脑科医院、盘县羊场乡卫生院住院治疗以及到陈文伟诊所治疗，虽支付了相应药费、治疗费，但由于该费用与本案无关联性，且无相应证据证实原告的主张，故医药费应认定为351.50元，原告主张医药费7178.53元超过上述金额，超过部分不予支持；二、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告沈华美系无固定收入人员，且年龄已达63周岁，其要求赔偿损工费人民币3491.1元的请求，不予支持；三、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告沈华美虽未住院治疗，但到盘县第二人民医院及昆明医院检查，由于本身年龄较大，子女参与陪护检查照料合法合理，原告虽未提供相应证据证实该项主张，但护理费应参照侵权行为发生时贵州省上一年度在岗职工平均工资进行计算，即原告沈华美的护理费应为574元（37448元÷12月÷21.75天×2天×2人≈574元）。原告沈华美主张护理费人民币3491.1元的请求，超过574元的部分不予支持；四、交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告沈华美在本案中并未提供有效的交通费票据，故原告沈华美主张交通费人民币1180.5元的理由不能成立，鉴于交通费产生的客观事实，应酌情赔偿人民币600元较为适宜；五、住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。原告沈华美虽未住院治疗，又未提供相应证据证实该项主张，但其到云南昆明检查是事实，伙食费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天每人70元按三人两天计算为420元，原告主张伙食补助费720元超过上述标准，超过部分不予支持。六、营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告沈华美未住院治疗，未能提供医疗机构出具的需要补充营养的相应证据，故原告沈华美主张营养费720元的理由均不能成立，不予支持。七、住宿费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，受害人遭受人身损害，因就医治疗支付的各项费用（包括住宿费）赔偿义务人应当予以赔偿。本案原告沈华美虽未提供有效的住宿费票据，但鉴于住宿事实的客观存在，住宿费酌情考虑300元较为适宜，超过部分不予支持。综上所述，原告沈华美所受损失共计为人民币2245.5元（即医疗费351.5元＋交通费600元＋护理费574元＋住宿费300元＋伙食补助费420元=2245.5元）。关于赔偿责任：根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，本案起因系被告沈华兴上原告沈华美家质问而引起，当双方产生矛盾时，应通过相关部门解决，而不应采取上门对质的方式来激化矛盾，双方完全不顾及亲情，相互谩骂进而相互揪打，在此揪打过程中致原告沈华美受伤。被告沈华兴的行为系侵权行为，侵犯了原告的健康权，应承担主要责任（70%），沈华美对损害的发生也有一定的过错，应承担次要责任（30%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、由被告沈华兴于本判决发生法律效力后十五日赔偿原告沈华美医疗费、交通费、护理费、住宿费共计人民币1572元。
二、驳回原告沈华美的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，按银行同期贷款利率加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币232元，因适用简易程序审理，减半收取人民币116元，由原告沈华美负担人民币100元，被告沈华兴负担人民币16元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省六盘水市中级人民法院。
逾期不提起上诉，则本判决发生法律效力，权利人可在本判决确定的履行期限届满后两年以内，向本院申请强制执行。
审判员 张成富
二〇一五年十二月三日
书记员 朱冬冬