四川省峨眉山市人民法院行 政 判 决 书（2016）川1181行初114号原告：盛利，男，生于1953年5月20日，汉族，住乐山市五通桥区金粟镇。被告：乐山市社会保险事业管理局，住所地：乐山市市中区团山街555号，统一社会信用代码：12511000451585749F。法定代表人：朱万春，局长。委托代理人：秦健，该局工作人员。委托代理人：李德英，四川沫若律师事务所律师。原告盛利诉被告乐山市社会保险事业管理局（以下简称市社保局）社会保障行政给付一案，我院依据法【2013】3号《最高人民法院关于开展行政案件相对集中管辖试点工作的通知》和川高法【2014】198号《四川省高级人民法院关于乐山市中级人民法院的批复》于2016年4月6日立案受理后，于2016年4月13日作出（2016）川1181行初39号行政裁定，驳回了原告盛利的起诉。盛利不服提出上诉，乐山市中级人民法院于2016年8月22日作出（2016）川11行终55号行政裁定，维持我院一审裁定驳回盛利要求撤消市社保局《信访事项处理意见书》的起诉，撤销我院驳回盛利要求判决市社保局支付六级工伤调待每月10元差额共计280元起诉的裁定内容，指令我院对盛利的该项诉讼请求继续审理。我院依法重新立案后，另行组成合议庭于2016年11月24日进行了公开开庭审理。原告盛利、被告市社保局负责人郑露副局长及该局委托代理人秦健、李德英到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告盛利诉称：原告系原川康一厂职工，1999年7月在工作中受伤，经乐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为工伤六级。2003年企业政策性破产，未处理原告的工伤保险待遇。2004年原告被提前退休，多年来没有享受到工伤保险待遇。2014年原告申请享受当年的工伤人员调待政策，市社保局和乐山市经信委互相推诿，原告为维护自身合法权益被迫上访。2015年10月15日，市社保局向原告出具了《信访事项处理意见书》，原告不服于2015年11月10日向乐山市人力资源和社会保障局提出复查，12月18日乐山市人力资源和社会保障局维持了市社保局的答复意见。原告认为，根据《工伤保险条例》和《中华人民共和国社会保险法》第四十条“工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。”之规定，工伤人员退休后领取养老金，应当享受工伤“就高原则”调待。原告所属单位川康一厂是由乐山市经信委主导的政策性破产，依据《关于破产企业工伤职工保险有关问题的处理意见通知》（川劳社办【2006】31号）第三条第二款“五至六级伤残的工伤人员，其工伤保险待遇费用原则上由破产企业清算组一次性清算拨付给当地社会保险经办机构，由当地社会保险经办机构按照《条例》和《实施意见》的规定，支付其工伤保险待遇，人员按规定移交社区管理。在达到法定退休年龄后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇，基本养老金低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。”的规定，原告是市属政策性破产国有企业六级工伤退休职工，2014年养老金调整低于六级工伤调待每月有10元差额，依照上述规定依法应由工伤保险基金补足差额。《四川省企业老工伤人员纳入工伤保险统筹管理工作方案》（川办函【2011】73号）第三项规定，要严格执行相关政策，确保老工伤人员待遇落实。企业老工伤人员纳入统筹管理后，各地要严格按照《工伤保险条例》规定支付老工伤人员工伤保险相关待遇。综上，被告的行政不作为，侵害了原告的合法权益。为此，现特诉至法院，请求判决：1、被告履行保障工伤人员合法权益的法定职责，依法落实原告工伤“就高原则”调待，支付自2014年以来原告养老金调整与6级工伤调整每月10元差额共计280元（10元/月×28月）；2、本案诉讼费用由被告承担。被告市社保局辩称：原告作为工伤6级的退休人员，根据《工伤保险条例》的规定，不能按照“就高不就低”的原则调整退休待遇。其要求享受川人社发【2014】14号文件规定的补差调待政策，不符合《工伤保险条例》的相关规定。1、《社会保险法》第四十条是对职工享受工伤津贴与基本养老金的衔接所作出的原则性规定，《工伤保险条例》第五章则逐条针对不同伤残等级人员的工伤待遇进行了具体详细的规定。其中第三十五条针对1-4级工伤待遇总共规定了三项内容，第二项规定的是工伤人员的伤残津贴与当地最低工资标准比较后的补差原则，第三项规定的是养老保险待遇与伤残津贴比较后的补差原则。第三十六条对5-6级工伤人员的待遇则只规定了保留劳动关系的5-6级工伤人员的伤残津贴与当地最低工资标准比较后的补差原则，并没有规定5-6级工伤人员养老保险待遇适用“就高原则”的规定。2、川人社发【2014】14号文件的法律法规依据是《工伤保险条例》，因此该文件第七条规定的享受养老保险调待“就高不就低”原则的仍然只能是《工伤保险条例》第三十五条规定的1-4级工伤退休人员。而该文第三条规定的5-6级领取伤残津贴工伤人员，是指《工伤保险条例》第三十六条第二项和省政府川府发【2003】42号文第九条所规定的“保留劳动关系的5、6级伤残人员，伤残津贴随用人单位职工工资增长幅度按比例调整”，并不是原告自己所理解的6级工伤人员养老保险待遇的补差。对此，我局及我局的上级主管部门市人社局都已对原告进行了明确的信访回复。综上，原告的诉求不能成立，请求依法驳回原告的诉讼请求。经审理查明：原告盛利系原川康一厂职工，1999年7月在工作中受伤，伤残等级为六级，2004年退休并在社会保险经办机构领取养老金，2009年11月作为老工伤人员纳入乐山市工伤保险基金统筹管理。2014年起原告申请被告市社保局根据《四川省人力资源和社会保障厅关于2014年调整工伤人员相关待遇的通知》的要求并按照“就高不就低”原则落实其工伤人员养老金调待政策。2015年10月13日，被告作出《信访处理意见书》，主要内容为：经核查，你于1999年7月发生工伤，伤残等级为6级，2009年11月市经信委将盛利作为老工伤人员纳入乐山市工伤保险基金统筹管理。根据《四川省人社厅关于2014年调整工伤人员相关待遇的通知》（川人社发【2014】14号）第三条规定，伤残5、6级的工伤人员，由社会保险经办机构发放伤残津贴人员，每月增加220元。盛利于2004年办理退休手续，并在社会保险经办机构领取养老金，不属于社会保险经办机构发放伤残津贴人员，所以不能享受工伤人员调待。盛利不服向乐山市人力资源和社会保障局申请复查，乐山市人力资源和社会保障局于2015年12月14日作出《信访事项复查意见书》，维持了市社保局的《信息处理意见书》。盛利遂诉来本院请求判如前所述。另查明：《中共乐山市委机构编制委员会关于印发乐山市社会保险事业管理局主要职责内设机构和人员编制规定的通知》（乐编发【2015】44号）规定，市社保局是市人社局管理的副县级事业单位，其主要职责包括制定全市养老保险待遇领取人员社会化管理服务工作规划，指导基层劳动保障服务机构开展社会化管理服务工作，按时足额发放参保人员的基本养老金。以上事实，有原告提交的起诉状、《信访事项处理意见书》、《信访事项复查意见书》，被告提交的乐编发【2015】44号《中共乐山市委机构编制委员会关于印发乐山市社会保险事业管理局主要职责内设机构和人员编制规定的通知》、乐山市老工伤人员纳入统筹管理花名册，乐山市中级人民法院（2016）川11行终55号行政裁定及本院庭审笔录在卷证实。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会化保险待遇支付等工作”以及《中共乐山市委机构编制委员会关于印发乐山市社会保险事业管理局主要职责内设机构和人员编制规定的通知》中明确由市社保局行使全市养老保险待遇领取人员社会化管理服务工作规划，指导基层劳动保障服务机构开展社会化管理服务工作，按时足额发放参保人员的基本养老金等职责的规定，被告市社保局具有对原告盛利提出的养老金调整申请予以答复和处理的法定职权。本案争议焦点为：被告市人社局是否应当按照“就高原则”补足盛利基本养老保险待遇调整和伤残津贴调整的差额。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第四十条规定，工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。国务院《工伤保险条例》第三十五条第一款第三项规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。第三十六条第一款第二项规定，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。根据上述规定，工伤伤残等级为一级至四级的职工退休后如果基本养老保险待低于伤残津贴的，应由工伤保险基金补足差额。而对于工伤五级和六级伤残的职工，只有在保留与用人单位劳动关系且难以安排工作的情况下，才由用人单位按月发给伤残津贴。同时，对于工伤五级、六级伤残的退休职工，《工伤保险条例》没有规定应由工伤保险基金补足基本养老保险待遇和伤残津贴的差额。本案中，原告工伤伤残等级为六级，不符合《工伤保险条例》第三十五条第一款第三项规定的以“伤残等级为一级至四级”为前提情形下，才能享受的退休后由工伤保险基金补足基本养老保险待遇和伤残津贴差额的工伤保险待遇。同时，原告已于2004年退休并在社会保险经办机构领取养老金，也不符合《工伤保险条例》第三十六条第一款第二项规定的以“保留与用人单位劳动关系”为前提情况下，由单位支付伤残津贴的情形。因此，原告要求被告履行法定职责，按照“就高原则”调待，支付自2014年以来原告养老金调整与六级工伤伤残津贴调整每月10元差额共计280元的请求不能成立，本院不予支持。综上事实和理由，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：驳回原告盛利的诉讼请求。案件受理费50元，由原告盛利负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审 判 长 杨 猛代理审判员 向 红人民陪审员 王焱明二〇一六年十二月九日书 记 员 李 眉附：相关法律条文《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不能成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。