宁夏回族自治区固原市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）宁04民终476号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司固原中心支公司，住所地：宁夏回族自治区固原市原州区。主要负责人：马卫东，该公司总经理。委托诉讼代理人：余荣，该公司职工。代理权限为特别授权。被上诉人（原审原告）：陈彩梅，女，1973年2月25日出生，汉族，农民，住宁夏回族自治区彭阳县。委托诉讼代理人：韩小鑫，宁夏萧关律师事务所律师。代理权限为特别授权。被上诉人（原审被告）：任永军，男，1960年4月13日，汉族，农民，住宁夏回族自治区彭阳县。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司固原中心支公司因与被上诉人陈彩梅、任永军机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区彭阳县人民法院（2016）宁0425民初133号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年8月2日立案后，依法组成合议庭，于2016年8月17日公开开庭审理了本案。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司固原中心支公司委托诉讼代理人余荣、被上诉人陈彩梅及其委托诉讼代理人韩小鑫到庭参加诉讼，被上诉人任永军经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司固原中心支公司上诉请求：依法撤销彭阳县人民法院（2016）宁0425民初133号民事判决第二项，上诉人在商业三者险内不承担被上诉人陈彩梅的保险赔偿金；确认一审判决中上诉人在交强险限额内赔偿的金额有向侵权人追偿的权利；一审、二审受理费由被上诉人承担。事实和理由：2015年4月16日20时15分，任永军驾驶宁DK68**号车沿彭镇公路由南向北行驶至彭镇公路lkm+174m处，超车时逆向行驶与道路西侧陈彩梅拉着装有玉米秆的人力架子车相撞，造成两车受损。陈彩梅受伤的道路交通事故。事故发生后任永军驾车逃逸。交警队认定任永军负事故的全部责任。一、被保险机动车驾驶员在发生交通事故后逃逸，具有逃避道路交通安全法所载明义务或逃避责任追究之机动，主观上具有重大过错，客观上影响受害人的及时救助，在道德风险防范和社会价值取向上，纵容逃逸的交通事故责任人通过交强险转嫁风险，则会诱发行为人以逃逸方式掩饰无证驾驶、醉酒驾驶等其他严重交通违法行为的道德风险，与鼓励安全、守法、文明驾驶的价值取向相违背，其社会危害性与醉酒驾驶、无证驾驶在本质上是一致的甚至更大，受害人的损失应当由侵权人承担最终的赔偿责任，二、根据国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条，机动车肇事后逃逸的，由救助基金先行垫付，垫付后有权向道路交通责任人追偿的权利，本案应由其肇事驾驶员按照事故认定责任承担受害人合理的赔偿责任，“举轻以明重”的法律解释原则，肇事后逃逸的事故责任人应当承担该案最终的赔偿责任，保险公司有权在赔偿范围内向侵权入主张追偿的权利。原判确定上诉人在交强险限额内赔偿的金额，上诉人向受害人赔偿后有向侵权人追偿的权利。三，原判认定上诉人在商业三者险中承担赔偿责任是错误的，是对交通肇事逃逸违法行为的纵容，依据被保险人与上诉人签订的《机动车第三者责任保险条款》第七条第一款（一）项之约定，交通肇事后逃逸的属责任免除。在签订商业险保险合同时，上诉人已明确告知客户肇事后逃逸属责任免除并有客户签字确认告知回执单。交通肇事逃逸属严重违法，道路交通安全法中已明确确定，法律法规具有公众周知性，无需向被保险人告知，所以我司在商业险三者险中不承担赔偿责任。被上诉人陈彩梅辩称，一审认定事实清楚，证据充分，处理正确，请求驳回上诉，维持原判。陈彩梅向一审法院起诉请求：原告医疗费1045.83元、误工费18758.11元、护理费3142.72元、住院伙食补助费3200元、营养费3000元、交通费800元、鉴定费500元、残疾赔偿金65198元、精神损害抚慰金5000元、抚养费5561.22元，共计115613.88元。要求被告中国太平洋财产保险股份有限公司固原中心支公司在保险责任范围内赔偿，超出保险范围的部分由被告任永军赔偿。一审法院认定事实：2015年4月16日20时15分，被告任永军持C1机动车驾驶证驾驶其所有的宁DK68**号“北京现代”牌小轿车沿彭阳县彭镇公路由南向北行驶至该公路1.174km路段超车逆向行驶，将拉着载有玉米秸杆的人力车行走的原告碰撞，致原告受伤，两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，任永军驾车逃逸，彭阳县交通警察大队认定，被告任永军负全部责任，原告无责任。原告受伤后在固原市人民医院住院治疗32天，伤情诊断为左眼钝挫伤、左眼视网膜挫伤、左额叶挫伤、颅底骨折并脑脊液鼻漏、颅内积气、左额骨骨折、左侧眼眶骨折、视神经挫伤、头皮血肿、皮肤挫裂伤、右侧桡骨远端骨折。原告为治疗伤情及鉴定支出医疗费31169.53（其中被告任永军已支付20500元）、鉴定费500元。原告伤情经被告太平洋保险固原支公司提出重新鉴定申请，双方当事人共同选定并经本院委托西安交通大学司法鉴定中心于2016年5月20日作出鉴定，原告伤残等级属10级，丧失劳动能力10%。原告为鉴定支出交通费410元，被告太平洋保险固原支公司支出鉴定费用1052元。另查明，被告任永军驾驶宁DK68**号小轿车在被告太平洋保险固原支公司投保了交强险、商业三者险，保险期限均为2014年10月31日0时至2015年10月30日24时，商业三者险的保险限额为200000元，被告太平洋保险固原支公司向被告任永军提供的商业保险单后附有保险条款，被告太平洋保险固原支公司在审理中未提供其向任永军作出解释说明免责条款的证据。原告职业为农民，其住院治疗期间由其丈夫任三忠（农民）护理，依赖原告抚养的人有其长女任某某（2000年5月3日出生，在校学生）；其父陈文斌（1944年9月18日出生，农民）、其母牛雪琴（1942年11月1日出生，农民），陈文斌和牛雪琴共生育8个子女。一审法院认为，彭阳县交通警察大队对本起事故进行的责任认定，与本院查明的事实一致，予以确认。被告任永军对本起事故负全部责任，其行为与原告的损害结果之间具有法律上的因果关系，应当承担侵权责任。被告任永军驾驶的宁DK68**号小轿车在被告太平洋保险固原支公司投保了机动车交强险和商业三者险，故原告的损失应先由被告太平洋保险固原支公司在交强险责任范围内赔偿，不足部分在商业三者险责任范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告任永军赔偿。被告任永军在交通事故后逃逸是否为被告太平洋保险固原支公司在商业三者险范围内免除责任的问题。本院认为，保险条款属于保险合同的内容，免责条款是否发生效力的关键在于保险人是否向投保人作出了足以引起投保人注意的提示，以及是否作出了明确解释说明。未作提示和明确说明的，该条款对投保人不发生法律效力，保险人应对其向被保险人履行了提示和说明义务承担举证责任，被告太平洋保险固原支公司未提供证据证实其向被告任永军对免责条款尽到提示及明确说明义务，故该格式条款对被告任永军不发生法律效力。被告太平洋保险固原支公司仍应在商业三者险范围内赔偿。原告未提供其在固原市人民医院治疗支出的交通费的合法票据，本院依照其治疗及护理的事实，酌情确定为300元。原告未提供医疗机构出具的意见证实，本院对其主张的营养费不予支持。根据法律及其司法解释的规定和本案确认的证据，参照宁夏回族自治区2015年度全区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准，原告的损失可确定为医疗费31169.53元、住院伙食补助费3200元、残疾赔偿金49259.6元（含被扶养人生活费）、误工费19087.84元（该费用高于原告请求数额，本院依照其请求确定）、护理费3142.72元、交通费710元、精神抚慰金1000元、鉴定费500元。以上共计108069.69元。被告太平洋保险固原支公司在交强险责任范围内赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金49259.6元、护理费3142.72元、交通费710元、误工费19087.84元、精神抚慰金1000元，鉴定费500元，共83700.16元；超出交强险责任范围的医疗费21169.53元、住院伙食补助费3200元由被告太平洋保险固原支公司在商业三者险责任范围内赔偿。原告的损失未超过被告太平洋保险固原支公司的责任保险限额，故被告任永军已向原告赔偿的医疗费，由被告太平洋保险固原支公司履行后返还给被告任永军。被告太平洋保险固原支公司支出的二次鉴定费用由其自己负担。被告任永军经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对其抗辩权利的放弃。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国合同法》第三十九条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（三）项、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：被告中国太平洋保险股份有限公司固原中心支公司于本判决发生法律效力后五日内在交强险范围内赔偿原告陈彩梅保险金83700.16元；被告中国太平洋保险股份有限公司固原中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在商业三者险范围内给付原告陈彩梅保险金24369.53元，被告中国太平洋保险股份有限公司固原中心支公司履行后扣除其中保险金20500元返还给被告任永军；驳回原告陈彩梅的其他诉讼请求。一审受理费885元，减半交纳442.5元，由被告任永军负担；二次鉴定费用1052元，由被告中国太平洋保险股份有限公司固原中心支公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。二审查明，被上诉人任永军一审提供的第三者商业责任险保险单明示告知栏中有“请您详细阅读所附保险条款，特别是加黑突出标注的、免除保险人责任部分的条款内容”的提示。其余事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，关于上诉人提出追偿权的问题：上诉人认为，原判未确定上诉人在交强险责任限额范围内予以赔偿后的追偿权，应属错误。上诉人该项请求是否能成立？交强险是法律规定的强制保险，赔偿的范围应由法律规定而不是当事人约定，对被保险机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿。也就是说被保险机动车发生交通事故保险公司在有责和无责限额范围内予以赔偿。对于保险人赔偿后是否有追偿权亦应有法律规定，交通肇事后逃逸，保险公司依法在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿后有无追偿权，上诉人并未提供法律依据。而上诉人依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条规定认为，“机动车肇事后逃逸的，由救助基金先行垫付，垫付后有权向道路交通责任人追偿的权利。”属适用法律错误。道路交通事故社会救助基金从保护交通事故受害人权益出发设置的具有临时救助的性质而与交强险属于两种概念。同时，追偿权是在保险公司履行了义务之后才享有主张的权利，况且上诉人主张的追偿权与本案不属同一法律关系，合并审理没有法律依据。上诉人该项理由不能成立。关于上诉人提出第三者险免责的问题：三者险属于商业险，该保险合同由保险条款、投保单、保险单、批改申请书、批单和特别约定组成，合同的内容由当事人约定，虽然保险条款是由保险人出具的格式条款，但是该格式条款必须符合保险法第十七条二款的规定，保险法第十七条第二款规定，对于保险合同中免除保险人责任的条款，保险人应当在订立合同时作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容向投保人作出明确说明，未提示或明确说明的，该条款不产生效力。也就是说，免除保险人责任的条款生效必须符合提示和对该条款的内容向投保人作出明确说明两个条件，且是保险人应当主动履行的基本义务，保险人对该义务的履行负举证责任。事故发生后驾车逃离事故现场是法律、行政法规明确禁止的行为，投保人也应当明知事故发生后驾车逃离事故现场的含义、非法性和社会危害性，但该违法事项并非法定免责事项，保险人将该违法事项作为保险条款中免责条款的免责事由的，仍负有以适当方式对投保人进行提示的义务，提醒投保人注意违反该禁止性规定与保险人免责之间存在关联性，否则相关免责条款不发生效力。本案中，在被上诉人任永军一审提供的第三者商业责任险保险单明示告知栏中，有“请您详细阅读所附保险条款，特别是加黑突出标注的、免除保险人责任部分的条款内容”的提示。上诉人履行了提示义务。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”该条款规定免除了保险人就违法事项作为免责事由的明确说明义务。故双方签订的交通肇事后逃逸责任免除的条款发生效力。上诉人在三者险范围内不承担赔偿责任。交强险赔偿后不足部分由被上诉人任永军赔偿。故原判适用法律不当，应予改判。综上所述，中国太平洋财产保险股份有限公司固原中心支公司的上诉请求部分成立，予以支持。依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、维持宁夏回族自治区彭阳县人民法院（2016）宁0425民初133号民事判决第一项、第三项即“被告中国太平洋保险股份有限公司固原中心支公司于本判决发生法律效力后五日内在交强险范围内赔偿原告陈彩梅保险金83700.16元；驳回原告陈彩梅的其他诉讼请求”；二、撤销宁夏回族自治区彭阳县人民法院（2016）宁0425民初133号民事判决第二项即“被告中国太平洋保险股份有限公司固原中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在商业三者险范围内给付原告陈彩梅保险金24369.53元，被告中国太平洋保险股份有限公司固原中心支公司履行后扣除其中保险金20500元返还给被告任永军”；三、由被上诉人任永军于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿被上诉人陈彩梅损失24369.53元（已付20500元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审受理费885元，减半交纳442.5元，由被上诉人任永军负担；二审受理费409元及二次鉴定费用1052元，由上诉人中国太平洋保险股份有限公司固原中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  刘万德审 判 员  刘秀萍代理审判员  朱彦学二〇一六年九月十八日书 记 员  侯 荣