湖北省建始县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂建始民初字第01668号
原告建始县人民医院。
法定代表人田勇。
委托代理人（特别授权）黄再勇。
委托代理人（特别授权）姚冰峰，湖北广润律师事务所律师。
被告黄金山。
被告黄某甲（曾用名黄某乙、黄某丙）。
法定代理人黄金山（即被告黄金山）。
法定代理人马丽英。
上述二被告委托代理人（特别授权）朱玉龙、向赶生，恩施市小渡船法律服务所法律工作者。
原告建始县人民医院诉被告黄金山、黄某甲民间借贷纠纷一案，本院于2014年11月26日立案受理后，依法由审判员冉茂军适用简易程序，于2014年12月17日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人姚冰峰、黄再勇，被告黄金山、黄某甲及其委托代理人朱玉龙、向赶生，被告黄某甲的法定代理人黄金山、马丽英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告建始县人民医院诉称，2002年8月30日，黄某甲因车祸左大腿受伤后疼痛、出血15小时，入原告处住院治疗。由于患者治疗过程较长，治疗难度较大，患者家属对治疗产生意见，以家庭困难为由提出原告每月借支黄某甲生活费，并占用原告二区二楼病理科房间一间。2004年3月30日至2014年4月28日期间，原告给被告借支人民币共计147150元。2014年1月，被告黄某甲出院后，原告曾多次要求被告偿还借款，被告拒不还款。请求判令被告返还借款147150元，并承担本案诉讼费。
原告建始县人民医院为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
证据一、医疗机构执业许可证复印件、法定代表人身份证明书。证明原告主体。
证据二、出院记录复印件。证明黄某甲2002年8月30日入院，2004年5月15日出院的诊疗事实。
证据三、借条122张，其中黄某甲父亲黄金山代领116笔（合计139950元）、其母亲马丽英代领6笔（合计7200元）。证明被告黄某甲借款147150元的事实。
被告黄金山、黄某甲辩称，原告所诉与事实不符。1、2002年8月29日，黄某甲因交通事故受伤后，被交通肇事者陈威送到原告处住院治疗，经检查黄某甲身体指标正常，不属特异体质人群，被诊断为左股骨中上段骨折。2002年10月16日，原告对黄某甲行切开复位内固定术，术后因钢板螺丝全部脱出，断端及手术切口内、窦道有较多炎性坏死组织，同年12月13日行左股骨内固定取出、外固定术，由此说明2002年10月16日的手术是完全失败的，对患者黄某甲造成了严重损伤。2002年12月11日，因医疗纠纷患方与原告在相关部门（卫生局、公安局、信访局、司法局）的协调下达成口头协议，黄某甲在建始县人民医院住院期间，为避免对其他病人造成影响，建始县人民医院为黄某甲单独安排病房一间进行治疗，并每月支付其生活补助费1200元，住院期间的所有费用由建始县人民医院负责，直至医疗终结时止。2004年至2005年期间，原告曾两次送被告黄某甲到华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗。迄今为止，黄某甲左腿比右腿短13公分，黄某甲在原告处没有办理出院手续，治疗尚未终结。黄某甲的法定代理人曾两次到北京3**医院骨科咨询相关专家教授及网上查询该医院信息，北京3**医院可以对黄某甲进行骨延长手术治疗，故黄某甲现在有做骨延长手术的必要性。2、黄某甲遭受交通事故后，建始县人民法院2011年3月29日作出建民初字第17号民事调解书，确定黄某甲尚在治疗过程中，拖欠建始县人民医院的医疗费另行处理。参照浙江省高级人民法院民一庭关于审理医疗纠纷案件中若干问题的意见第五条，患者因交通事故或其他伤害而就医，患者因医疗机构的医疗行为有过错，并使患者遭受损害为由请求赔偿的，人民法院应将医疗机构和其他侵权人作为共同被告，各被告依法承担相应的赔偿责任之规定，陈威与本案判决有直接利害关系，特申请依法追加陈威参加本案诉讼。3、患方与建始县人民医院的口头协议合法有效，依法受法律保护。从2006年4月5日原告给骨科的指示说明看原口头协议是存在的，且是附条件的，条件为黄某甲医疗终结至事件处理时止。黄某甲左腿比右腿短13公分有必要进行骨延长手术，也有恢复的可能性，附条件成就时，患方再与原告进行处理。4、本案不属法律概念上的真正民间借贷。黄某甲的监护人为照料、护理黄某甲所借支的生活费系医疗纠纷过程中的住院伙食补助费，属双方之间的结算关系，结算时间为医疗终结时。综上所述，请求驳回原告的诉讼请求。
被告黄金山、黄某甲为支持其抗辩理由，向本院提交了如下证据：
证据一、黄金山、马丽英居民身份证复印件、黄某甲常住人口登记卡复印件。证明被告身份及被告黄某甲的母亲马丽英的身份情况。
证据二、道路交通事故责任认定书复印件、道路交通事故责任重新认定决定书复印件。证明黄某甲因交通事故受伤的事实，且黄某甲在事故中无责任。
证据三、建始县人民法院（2003）建红民初字第17号民事调解书复印件、（2003）建红民初字第17-2号民事裁定书复印件。证明陈威给黄某甲赔偿了2003年以前的医疗费、护理费、住院伙食补助费共计25000元，因尚在诊疗，拖欠建始县人民医院的医疗费另行处理。
证据四、建始县人民医院预收款收据联6张复印件。证明黄某甲2002年8月30日到建始县人民医院住院治疗的事实，与原告形成医疗服务合同关系。
证据五、住院病历复印件。证明黄某甲入住建始县人民医院后，经检查各项身体指标正常，不属特异体质人群，交通事故至伤为左股骨中上段骨折。
证据六、建始县人民医院手术记录单复印件。证明2002年10月16日，原告对黄某甲行切开复位内固定术，术后因钢板螺丝全部脱出，断端及手术切口内、窦道有较多炎性坏死组织，同年12月13日行左股骨内固定取出、外固定术。故2002年10月16日的手术是失败的，对患者造成了医疗损伤。
证据七、华中科技大学同济医学院附属协和医院出院记录单两份复印件。证明黄某甲在建始县人民医院手术失败后，建始县人民医院两次送黄某甲到华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗的事实。
证据八、建始县人民医院医务科写给骨科的函件便条复印件。证明黄某甲与建始县人民医院发生医疗纠纷后，患方与建始县人民医院在相关部门协调下达成协议，黄某甲在建始县人民医院住院期间，建始县人民医院为黄某甲提供单独病房一间进行治疗，按月支付黄某甲住院伙食补助费1200元，直至医疗终结至事件处理时止。
证据九、安全协议复印件。证明黄某甲因手术失败后，尚在治疗过程中，其上学期间必须由家长全程陪护、需护理的事实。
证据十、网上查询北京3**医院骨科的资料打印件。证明黄某甲因左腿比右腿短13公分需在北京3**医院进行骨延长手术治疗，黄某甲治疗尚未终结。
经庭审质证，被告对原告提交的证据一、三无异议，对原告提交的证据二有异议，认为：出院记录上没有病人或者患者家属的签字，该证据是建始县人民医院单方伪造，达不到原告的证明目的。原告对被告提交的证据一无异议，对被告提交的证据二、三、四、五、六、七、八、九、十有异议，认为：对被告提交的二、三、四、五、六、八、九的真实性无异议，但与本案不具关联性；证据九、十的真实性无法确定，亦与本案不具关联性。
本院对双方当事人提交的上述证据作如下认定：
原告提交的证据一、三，被告提交的证据一，对方当事人均无异议，本院予以采信。对原告提交的有争议的证据二，本院认为：黄某甲因交通事故受伤后自2002年8月30日到建始县人民医院住院治疗，于2004年5月15日出院后到华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗，该证据与被告提交的证据七相关联，本院予以采信。对被告提交的有争议的证据二、三、四、五、六、七、八、九、十，本院认为：黄某甲因交通事故受伤后，在建始县人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗以及双方发生医疗纠纷后经协商的事实客观存在，且黄某甲发生交通事故后诉与交通肇事者陈威人身损害赔偿纠纷案经本院处理的事实，故对证据二、三、四、五、六、七、八、九，本院予以采信；证据十不符合证据形式，本院不予采信。
经审理查明，2002年8月30日，被告黄某甲因交通事故受伤后到原告建始县人民医院住院治疗，同年10月16日原告对患者黄某甲左股骨开放性粉碎性骨折行切开复位内固定术，术后因钢板螺钉全部脱出，断端及手术切口内、窦道有较多炎性坏死组织，同年12月13日行左股骨内固定取出、外固定术。由此，原、被告之间发生医疗纠纷，经相关部门协调，原告与患者家属口头协商由建始县人民医院给患者提供单独病房一间，并按月借支其住院生活费。尔后，被告自2004年3月30日至2005年3月3日期间分别13次在原告处借住院生活费共计16000元（其中10次分别出具的1000元的借条，3次分别出具的2000元的借条），2005年4月28日至2014年4月28日期间分别108次在原告处借住院生活费共计130800元（其中107次分别出具的1200元的借条，1次出具的2400元的借条），2004年8月7日借到武汉协和医院进行复查的路费350元，被告给原告出具的122张借条上落款均署名借款人黄某乙，代领人或监护人署名黄金山的有116笔，署名马丽英的有6笔，122张借条共计金额147150元。2004年5月15日，被告黄某甲从建始县人民医院出院转上级医院治疗，分别于2004年5月15日至2004年6月4日、2004年9月23日至2004年10月22日期间两次入住华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗，第二次出院记录载明：伤口愈合情况“伤口愈合良好，无红肿及滋生”；最后诊断“左股骨慢性骨髓炎，伴骨缺损”。被告黄某甲在华中科技大学同济医学院附属协和医院治疗后曾几次到原告处办理住院、出院，最后一次入院时间是2014年1月9日。2014年1月23日，原告以患者三日查房未在病房为由，办理黄某甲自动出院。2002年12月至今，被告一直住在原告提供的单独房间内，曾先后四次搬到原告指定的房间，2011年12月搬到建始县人民医院住院部二区二楼病理科房屋一间内居住至今。
本院认为，虽然被告给原告出具的是借条，但应考虑借条的形成原因及经过，双方是因发生医患纠纷后，经相关部门协调口头协商由原告按月给被告黄某甲借支生活费，在医疗纠纷未得到实际处理前双方只能达成借支生活费的意向，现在医患双方存在的问题就是医方对患者的医疗行为是否有过错，是否对患者造成损伤及其损伤与医方的医疗行为之间是否有因果关系以及参与度大小等问题，权利人可就医疗纠纷主张其权利，关于借支的生活费在医疗纠纷之诉中能实际定性处理，因此本案不能狭义的理解为民间借贷关系。从借条的形成原因及经过看，原、被告之间的行为不属民间借贷关系，本案形成的原、被告之争议标的，系医疗纠纷发生后在相关部门的协调下经双方协商衍生的权利义务，在医疗纠纷之诉中能定性处理，权利人就医疗纠纷主张权利后，本案标的就能得以实现，属医疗纠纷之诉后的定性结算问题。当事人之间形成借支黄某甲住院生活费的民事活动应遵循公平、诚实信用的原则，在权利人未就医疗纠纷主张权利的情形下，对原告旨在要求被告返还借款的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第五条、第六条、第一百九十六条之规定，判决如下：
驳回原告建始县人民医院的诉讼请求。
本案受理费3243元减半收取1621.5元，由原告建始县人民医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时按照不服本判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费，款邮汇湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院立案庭。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理）。
审判员 冉茂军
二〇一四年十二月二十五日
书记员 吴锐锋