湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）楼民三初字第323号
原告黎爱荣，女，汉族。
委托代理人夏逢四，男，汉族，系原告黎爱荣之夫。
委托代理人刘克强，湖南唯平律师事务所律师。
被告岳阳三五一七工厂职工医院。
法定代表人丁春玲，院长。
委托代理人曾睦晔，男，汉族，系岳阳三五一七工厂职工医院副院长。
委托代理人姜郁松，湖南郁松律师事务所律师
原告黎爱荣与被告岳阳三五一七工厂职工医院（以下简称“三五一七医院”）医疗损害责任纠纷一案，于2014年5月15日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员何文祥担任审判长，人民陪审员袁胡英、人民陪审员缪文文参加的合议庭于2014年9月16日公开开庭进行了审理。书记员胡凯担任记录。原告黎爱荣及其委托代理人夏逢四和刘克强、被告三五一七医院的委托代理人曾睦晔、姜郁松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黎爱荣诉称，2012年6月16日，原告在被告三五一七医院行剖宫产手术生下一女孩，6月21日出院。回家休养期间，原告总感到肚子不舒服，为此事原告多次询问被告三五一七医院的医生，医生回答说属于术后正�反应，原告也就未在意。之后，原告要是感到不舒服就到诊所打针，吃点药消炎，症状都有所好转。但随着时间延长，原告的体重由入院的140斤消瘦到103斤，肚子的隐痛也愈加严重。2013年10月，原告感到肚子里好象有肿块，便先后到广济医院、洞氮医院、市一医院做检查，经诊断为“腹部肿物”。2013年12月23日，原告到市一医院住院治疗，12月25日行“腹腔包块切除＋肠粘连松解”手术。术中切开肿块，除了有20毫升浓液溢出外，还可见纱布样异物一块。2014年1月10日，原告与被告三五一七医院共同委托岳阳市医学会进行医疗事故鉴定。2014年4月2日，岳阳市医学会鉴定认为，被告三五一七医院在手术过程中器械清点不仔细，将纱布遗留在患者腹腔，需开腹取出，医方的过失行为与原告的人身损害后果存在因果关系，构成三级戊等医疗事故，医方应承担全部责任。为维�原告的合法权益，请求人民法院判令被告三五一七医院赔偿原告医疗费800元、误工费82581.5元、陪护费2083.73元、残疾生活补助费43827元、被扶养人生活费892.5元、交通和住宿费1513元、精神损害抚慰金43827元、小孩奶粉费13800元，共计189324.74元，并判令被告承担本案全部诉讼费用。
原告黎爱荣为支持其诉讼请求，向本院提交了下列证据：
证据1、《医疗事故技术鉴定书》、《司法鉴定意见书》、市一医院和三五一七医院病历，证明2012年6月16日，原告在被告三五一七医院分娩发生三级戊等医疗事故，医方应承担全部责任，并且因为被告三五一七医院的过失，原告在市一医院取出遗留在原告腹腔中的纱布。被告三五一七医院的质证意见为：①对医疗事故技术鉴定书的三性没有异议；②对司法鉴定意见书不予认可，因为该鉴定系原告单方委托，不是双方共�委托，程序上有问题，对十级伤残的鉴定意见我方不申请重新鉴定，关键是对全休180天有异议；③对三五一七医院的病历没有异议，对市一医院的病历没有异议，市一医院的病历没有注明需休息六个月的医嘱。
证据2、夏景涛和夏景怡的常住人口登记卡复印件、岳阳楼区＊＊路街道办事处何阳居民组出具的《证明》、七里山粮店出具的《证明》、夏逢四的《个体工商户营业执照》，证明原告育有子女两人，并在七里山粮店合法经营的事实。被告三五一七医院的质证意见为：①何阳组属农村，不属城镇，达不到原告是城镇居民的证明目的；②夏逢四的《个体工商户营业执照》于2011年12月30日到期，本案事故发生在2012年6月份，因此，该份证据只能证明原告没有经营粮店；③两份证明均只加盖了公章，从证据的形式上讲属于证人证言，但证明单位未出庭作证，�方认为两份证明不能达到原告的证明目的。
证据3、易小香出具的《证明》、出租车车票一组、22张餐费票据，证明原告分娩后，小孩仅靠吃奶粉生活，以及原告在市一医院住院期间发生交通费、食宿费用。被告三五一七医院的质证意见为：①易小香出具的《证明》从证据的形式上讲属于证人证言，但证人易小香未出庭作证，我方认为该证明不能达到原告的证明目的；②剖腹产是可以哺乳的；③餐饮费应按住院伙食补助的标准计算，原告提供的餐饮费票据不合法，原告的交通费标据均为的士票，我方对这些票的80%不认可。
被告三五一七医院辩称：1、医疗事故发生属实，我方同意对原告进行依法赔偿；2、原告要求的赔偿额过高，缺乏充分的法律依据，请求人民法院依法予以核减。
被告三五一七医院为支持其答辩意见，向本院提交了�下证据：
证据4、《医疗事故技术鉴定书》一份，证明本案属三级戊等医疗事故，原告的损伤构成十级伤残，且医学鉴定没有医疗护理。原告黎爱荣的质证意见为：对真实性、合法性无异议，但原告不可能一做完手术就上班，做完手术后是一定要休息的，所以我方才重新找鉴定机构鉴定休息时间。
证据5、医疗费发票一组，证明原告所有医疗费用均是我方支付。原告黎爱荣的质证意见为：无异议。
依据庭审举证和质证情况，本院认证如下：
原告黎爱荣所举证据1、2，被告三五一七医院所举证据4、5，上述证据客观真实，本院均予以采信。原告黎爱荣所举证据3，因证人易小香未出庭作证，故对易小香出具的《证明》不予采信；原告黎爱荣提供的交通费票据均为出租车车票，本院审查后认为，原告黎爱荣违反交通便利原则选择乘�出租车，故对出租车车票不予认定，对原告黎爱荣的交通费，本院将酌情认定。至于原告黎爱荣提供的餐费票据，均不是正式发票，故不予采信。
根据本院采信的证据，结合庭审查明的情况，本院确认如下案件事实：
2012年6月16日，原告黎爱荣在被告三五一七医院行剖宫产手术生下一女孩，6月21日出院。回家休养期间，原告黎爱荣常感到肚子不舒服，但没有到医院作过检查。2013年10月，原告黎爱荣感到肚子里好象有肿块，便先后到广济医院、洞氮医院、岳阳市一人民医院做检查，经诊断为“腹部肿物”。原告黎爱荣在广济医院花费医药费95元，在洞氮医院花费医药费109元，在岳阳市一人民医院花费医药费1494元，上述医药费均由被告三五一七医院支付。2013年12月23日，原告黎爱荣到岳阳市一人民医院住院治疗，12月25日行“腹腔包块切除＋肠粘连松解”手术。术中切开肿块，除了有约20毫升浓液溢出外，还可见纱布样异物一块。原告黎爱荣共在岳阳市一人民医院住院19天，花费住院医药费10572.49元，该款由被告三五一七医院支付。2014年1月10日，原告黎爱荣与被告三五一七医院共同委托岳阳市医学会进行医疗事故鉴定。2014年4月2日，岳阳市医学会鉴定认为，被告三五一七医院在手术过程中器械清点不仔细，将纱布遗留在原告黎爱荣腹腔，需开腹取出，医方的过失行为与原告黎爱荣的人身损害后果存在因果关系，构成三级戊等医疗事故，医方应承担全部责任。2014年4月21日，原告黎爱荣委托岳阳市金盾司法鉴定所进行伤残程度及伤休时间评估。岳阳市金盾司法鉴定作出（2014）法临鉴字第299号《伤情鉴定意见书》，鉴定意见为：原告黎爱荣行剖腹探查包块切除＋肠粘连松解术后，根据《医疗事故分级标准（试行）》�定为三级戊等医疗事故，构成拾级伤残。同时该所还附如下医疗建议：1、前段相关检查及治疗费用请凭正规票据审定，回当地医院继续门诊治疗；2、预计后段医疗费800元；3、自2014年1月11日出院之日起全休180天。
另查明，原告黎爱荣与其夫夏逢四生育一子一女，儿子夏锦涛、女儿夏景怡。
本院认为，公民的健康权受法律保护，原告黎爱荣在被告三五一七医院行剖宫产手术，被告三五一七医院本应向患者提供符合诊疗规范和诊疗常规的医疗服务，但被告三五一七医院在对原告黎爱荣行剖宫产手术时存在以下过失：手术过程中器械清点不仔细，操作不仔细，将纱布遗留在原告黎爱荣腹腔。经岳阳市医学会鉴定，被告三五一七医院的医疗过失行为与原告黎爱荣需开腹取出纱布的损害后果存在因果关系，原告黎爱荣的病例构成三级戊等医疗事故，被告三五一七医院负完全责任。因此，被告三五一七医院应当对原告黎爱荣造成的医疗损害承担赔偿责任。原告黎爱荣请求的赔偿，依据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》规定的项目、标准进行计算，具体确定为①误工费19422元（35623÷365×199）；②交通费酌情认定280元；③残疾赔偿金46828元（23414×20×10%）；④护理费1854元（35623÷365×19）；⑤精神损害抚慰金酌情认定4000元；⑥被抚养人生活费15093元（15887×2×10%÷2＋15887×17×10%÷2），以上共计87477元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第�十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、由被告岳阳三五一七工厂职工医院赔偿原告黎爱荣损失87477元，此款限在本判决生效后十日内支付，如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告黎爱荣的其他诉讼请求。
案件受理费4086元，由原告黎爱荣负担2086元，被告岳阳三五一七工厂职工医院负担2000元。
如不服本判决，可自判决书送达日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。
审 判 长 何文祥
人民陪审员 袁胡英
人民陪审员 缪文文
二〇一五年三月三十日
书 记 员 胡 凯
附相关法律条文；
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第五十四条患者在诊疗活动中�到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵�精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。�害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年�每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条???精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。