新疆生产建设兵团哈密垦区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）哈垦民初字第522号
原告李文龙，男，汉族，1988年12月28日出生。
原告杨柳（系原告李文龙之妻），女，汉族，1992年10月9日出生。
上列原告共同委托代理人王晓燕，新疆廉政律师事务所律师。代理权限特别授权。
被告新疆生产建设兵团第十三师红星医院，住所地哈密市融合路110号，组织机构代码45848972-5。
法定代表人王邦龙，院长。
委托代理人冶桂萍，新疆得胜律师事务所律师。代理权限特别授权。
委托代理人李江兰，女，汉族，1964年10月12日出生，代理权限一般代理。
原告李文龙、杨柳与被告新疆生产建设兵团第十三师红星医院（以下简称红星医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年6月17日受理后，依法组成由审判员史妙子担任审判长，代理审判员刘丽娜、段婷婷参加的合议庭进行审理。2015年8月5日、12月16日公开开庭审理了本案。原告李文龙及其委托代理人王晓燕，被告红星医院的委托代理人冶桂萍、李江兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李文龙、杨柳诉称，2015年3月12日，原告杨柳孕35周，在被告红星医院妇产科剖宫产一对双胞胎男婴，其中的大子出生时体重2700克，被告红星医院以“早产儿”诊断转至该院儿科诊疗。2015年3月14日下午，该大子突然发病，于2015年3月15日上午11点30分左右经抢救无效死亡。经兵团第十三师卫生局委托，新疆新医司法鉴定所在2015年3月20日对原告之大子进行尸体解剖检验。2015年4月27日作出（2015）新医法病字第BLA0037号鉴定意见书，鉴定意见为原告之大子的死亡原因符合肺内羊水吸入，导致呼吸循环衰竭而死。原告认为，红星医院的医护人员在原告之大子出生后，诊疗过程中没有尽到高度注意义务，造成原告之大子的病症漏诊、误诊、延误治疗时机，并最终导致原告之大子死亡的后果。被告在诊疗行为中存在过错，是造成原告之大子死亡的直接原因。为维护原告合法权益诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告死亡赔偿金551160元（27558元／年×20年）、丧葬费24834元、误工费4080元（136元／日×10日×3人）、交通费9350元、鉴定费16000元、精神损失费50000元等；2、诉讼费用由被告承担。
被告红星医院辩称，被告在患儿出生后，对其进行的治疗符合诊疗规范，尽到了诊疗义务，履行了告知义务，未违反任何诊疗规范。对于死亡原因，因患者是早产儿，低于37周出生，不足35周，且系双胎，体重只有2700克，临床上存活有难度，各个器官发育不完整，且没有吸入羊水窒息变现，符合小儿结肠炎的症状，胃肠的消化功能有问题，这是小孩死亡的原因，对新疆新医司法鉴定所作出的死因鉴定结论不认可。关于费用问题，对误工费应当按照农牧工的标准计算，死亡赔偿金参照小孩户籍性质计算。对丧葬费的计算标准认可，对交通费及鉴定费不认可。被告没有任何过错，对孩子的死亡后果无因果关系，不应承担赔偿责任，请求驳回原告诉讼请求。
庭审中，原告为证实其诉讼请求向本院提交下列证据：
1、病历一组（由院方保存），用于证明受害人与被告之间存在医疗关系，被告在医疗过程中存在过错，过错与受害人的死亡具有因果关系。经质证，被告对该证据的真实性无异议，对要证明的问题不认可。
2、原告之大子的死亡证明一份，用于证明被告医疗行为造成的损害后果。经质证，被告对该证据的真实性无异议，对要证明的问题不认可。
3、2015年4月27日新疆新医司法鉴定所出具的鉴定意见书一份，用于证明受害人死亡原因系肺内羊水吸入，导致呼吸循环衰竭而死亡，被告在医疗过程中存在过错，应承担赔偿责任。经质证，被告对该证据的真实性认可，对鉴定内容不予认可，认为该鉴定违反了鉴定程序，根据鉴定程序通则，尸体解剖应当由委托人卫生局或者近亲属在场才能进行解剖。委托日期为19日，鉴定日期是20日，鉴定意见书作出的时间是4月27日，时间超过30日，鉴定应在30日内作出。鉴定书也没有附鉴定人员的资质及新疆新医司法鉴定所的鉴定范围，故对该意见书不予认可。
4、两原告的户口本及结婚证，原告李文龙之父李玖向的营业执照和身份证复印件。用于证明受害人系李文龙、杨柳之子，处理丧事误工人员为李文龙、杨柳、李玖向，李文龙、杨柳、李玖向经营一家宾馆，误工费应按兵团在岗职工平均工资计算。经质证，被告对该组证据未发表质证意见。
5、2015年3月20日，哈密市殡葬管理所出具的收据两份，用于证明解剖受害人尸体产生的运尸费6500元及尸体冷藏费、运尸费850元，合计7350元。经质证，被告对该证据的真实性认可，对关联性不认可。
6、2015年3月20日，新疆新医司法鉴定所出具的发票一张，用于证明原告为鉴定受害人死亡原因支出费用9000元。经质证，被告对该证据的真实性认可，对关联性不认可。
7、原告之大子胸部和腹部的X光片三张、头部CT片一张，用于证实被告对原告之大子的胸部、腹部、头部进行了影像检查。经质证，被告对该组证据无异议。
8、新疆衡诚司法鉴定中心出具的收据两张、发票一张，用于证实原告方为过错鉴定支出费用7000元。经质证，被告对该组证据的真实性无异议。
庭审中，被告为证实其答辩意见向本院提交下列证据：
病历一组，用于证实被告红星医院在诊疗过程中不存在过错，与原告之大子的死亡不具有因果关系。经质证，原告对主治医生赛买提于2015年3月16日出具的证明、2015年3月12日的医患谈话记录、空白的尸检意见书等三份证据的真实性不认可，对病历中其他证据的真实性无异议，但对要证明的问题不认可。
经原告申请，本院依法委托新疆衡诚司法鉴定中心对被告红星医院在原告之大子诊疗过程中是否存在过错、过错与原告之子的死亡是否具有因果关系进行鉴定，新疆衡诚司法鉴定中心作出（2015）法医临字第948号司法鉴定意见书。经质证，原告对被告在诊疗过程中存在过错、对患儿死亡后果之间具有因果关系的鉴定意见无异议，但对被告应承担25%责任的鉴定结论有异议，认为被告应当承担100%的责任；被告对该证据的真实性无异议，但对被告应承担25%责任的鉴定结论不认可。
经审理查明，两原告系夫妻。2015年3月11日，原告杨柳孕35-1周，因妊高症入住第十三师红星医院。2015年3月12日12时38分，原告杨柳行剖宫产一对双胞胎男婴，其中之大子出生时体重2700克，出生后口周发绀，无呻吟、吐沫，反应差，Apgar1分钟评分7分，予呼吸道清理处理后，Apgar5分钟评分8分。原告之大子出生后半小时以“早产儿”转至被告红星医院儿科诊疗。红星医院儿科当日作出初步诊断：1、早产儿；2、适于胎龄儿；3、新生儿窒息；4、新生儿缺氧缺血性脑病。红星医院给予鼻导管低流量吸氧、清理呼吸道；给予维生素C注射液支持治疗，维生素K1预防出血及营养脑神经等对症治疗。红星医院在2015年3月14日23点的病程记录中记载：患儿下午19点出现间断呻吟，到晚21点50分时呻吟明显伴出现口周发绀。给予低流量吸氧，给予急查头颅CT：新生儿缺血缺氧性脑病。胸片：新生儿肺炎。腹部平片：胃肠道内积气明显。据病情及胸片、腹部平片结果可补充诊断新生儿肺炎，考虑坏死性小肠结肠炎？给予报病重，对症治疗，定期复查腹部平片。3月14日23点，红星医院对原告之大子改为危重患者护理。3月14日23时29分，红星医院向原告李文龙下达了病危通知书。2015年3月15日10时35分，原告之大子突然出现病情变化，呼吸、心跳骤停，红星医院立即进行了抢救，经抢救，原告之大子无自主呼吸及心跳，于11点15分报临床死亡。
2015年3月19日，第十三师卫生局委托新疆新医司法鉴定所对原告之大子的死亡原因进行查明。新疆新医司法鉴定所于2015年4月27日作出（2015）新医法病鉴字第BLA0037号鉴定意见书，鉴定意见为原告之大子的死亡原因符合肺内羊水吸入，导致呼吸循环衰竭而死亡。原告支出鉴定费9000元。原告将其大子之尸体送至新疆新医司法鉴定所进行死因鉴定支出运尸费、尸体冷藏费7350元。2015年3月20日，原告之大子尸体被火化。
在本案审理中，原告申请对被告红星医院在原告之大子诊疗过程中是否存在过错、过错与原告之大子死亡的后果是否具有因果关系进行鉴定，本院依法委托新疆衡诚司法鉴定中心进行鉴定。新疆衡诚司法鉴定中心作出（2015）法医临字第948号司法鉴定意见书，认为红星医院在患儿出生后其病情危重，其监测护理欠妥，并未及时发现患儿病情变化，未告知护理其应注意事项，医方没有履行诊疗活动中高度注意义务，杨柳之子出生后应谨慎诊断，谨慎治疗，风险评审，补救义务等，杨柳之子的死亡医方存在间接过错因果关系（系诱因形式），其参与程度评定为25%。原告因该鉴定支出费用7000元。
另查，兵团统计局公布的2014年度兵团在岗职工平均工资为49668元，兵团连队常住居民人均可支配收入为
13930元。两原告在哈密市伊吾县淖毛湖镇居住。
上述事实，有双方当事人庭审陈述、红星医院的病历、新疆新医司法鉴定所鉴定意见书、新疆衡诚司法鉴定中心鉴定意见书、哈密市殡葬管理所出具的收据、鉴定费收据、受害人火化证、两原告的户口本及结婚证等证据佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗行为具有高度的专业性，关于红星医院及其医务人员在诊疗活动中是否有过错，应经专业鉴定机构进行鉴定。新疆衡诚司法鉴定中心具有相应的鉴定资格，经原告方申请，本院依法委托该鉴定机构进行鉴定，鉴定程序合法，鉴定结论客观，本院对新疆衡诚司法鉴定中心（2015）法医临字第948号司法鉴定意见书予以采信。根据该鉴定意见书，被告红星医院在对原告之大子的诊疗过程中存在过错，过错与损害后果之间具有因果关系，因果关系参与度为25%，故被告红星医院应当对原告之大子死亡的后果承担25%的赔偿责任。
关于死亡赔偿金，原告主张按照受诉法院所在地标准计算，原告之大子系新生儿，两原告在哈密市伊吾县淖毛湖镇居住，应按2014年度兵团连队常住居民人均可支配收入计算，死亡赔偿金为13930元／年×20年=278600元。丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准计算，以6个月总额计算，即49668元／12个月×6个月=24834元。原告主张因处理丧事产生的误工费，其未提交相应证据证实，本院根据本案具体情况酌定误工费按两人、5日计算，即136元／日／人×5日×2人=1360元。关于原告主张的交通费，其中的7350元系为鉴定死因支出的运尸费、尸体冷藏费，属合理费用，本院予以确认。原告主张在其大子住院期间产生交通费2000元，其未提供相应票据证实，本院酌定为300元。原告向新疆新医司法鉴定所支出的鉴定费9000元，向新疆衡诚司法鉴定中心支出鉴定费用7000元，属于为确定责任发生的合理费用，本院予以确认。综上，原告方产生的合理损失为328444元，被告红星医院应当承担25%的赔偿责任，即328444元×25%=82111元。原告之大子的死亡对两原告的精神造成痛苦，被告应当支付精神抚慰金，根据被告的过错程度本院酌定精神抚慰金为5000元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告新疆生产建设兵团第十三师红星医院向原告李文龙、杨柳赔偿死亡赔偿金、丧葬费、处理丧事人员误工费、交通费、鉴定费计328444元的25%，即82111元，于本判决生效之日起十日内付清；
二、被告新疆生产建设兵团第十三师红星医院向原告李文龙、杨柳赔偿精神抚慰金5000元，于本判决生效之日起十日内付清；
三、驳回原告李文龙、杨柳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10211元，由被告新疆生产建设兵团第十三师红星医院负担1978元，由原告李文龙、杨柳负担8233元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于新疆生产建设兵团第十三师中级人民法院。
当事人对生效法律文书申请执行的期限为两年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，法律文书规定分期履行的，从每次履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 史妙子
代理审判员 刘丽娜
代理审判员 段婷婷
二〇一五年十二月二十八日
书 记 员 韩石磊