安徽省舒城县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1523民初44号
原告：冯某。
法定代理人：冯良存。
委托代理人：张继宏、安徽继宏律师事务所律师。
委托代理人：文玲玲，安徽继宏律师事务所律师。
被告：俞先林。
被告：中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市
负责人：闫丰生，总经理。
委托代理人：方锦程，该公司员工。
原告冯某诉被告俞先林、被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员汪仪慧独任审判，分别于2016年2月4日、2016年6月16日二次公开开庭进行了审理。原告的法定代理人冯良存及其委托代理人张继宏、文玲玲，被告俞先林、被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司的委托代理人方锦程到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告冯某诉称：2015年07年15日13时00分，俞先林驾驶皖N×××××号小型客车，沿柏林南干渠由西向东行驶至2公里000处碰撞到了横过公路的行人冯某，造成冯某受伤的道路交通事故。舒城县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定俞先林承担本次事故全部责任，冯某无责任。皖N×××××号小型客车在中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司投保了交强险和商业第三者责任险。
事故发生后俞先林立即将冯某送到舒城县人民医院抢救，当日转入安徽省立儿童医院。经诊断原告为内开放性颅脑损伤、颅骨骨折、创伤性颅内出血、颅内积气、额部软组织裂伤、脾挫裂伤、左侧锁骨骨折。住院治疗20天，2015年8月3日依医嘱回家休养，后多次复查，现前期治疗基本完结。
经安徽正源司法鉴定所鉴定，冯某构成道交十级XX，营养期60天，护理期60天，面部瘢痕手术治疗需人民币20000元（含住院期间相关费用）。原告现起诉要求被告赔偿：医药费55208.41元、护理费6261.6元（60天×104.36元／天）、营养费1800元（60天×30元／天）、住院伙食补助费600元（20天×30元／天）、XX赔偿金49678元（24839元／年×0.1×20年）、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2200元、餐饮费412元、原告父母的误工费6000元，合计128160元。
原告为支持其诉请，向本院提交了下列证据：
1、原告和法定代理人户口簿复印件，证明原告身份情况；
2、驾驶证、行驶证、保单复印件，证明被告主体资格及肇事车辆投保情况；
3、交通事故认定书，证明交通事故发生经过、责任划分、保险情况；
4、医院出入院小结、病历、医药费发票、出院小结，证明原告受伤治疗及医嘱休息、加强营养情况；
5、司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告XX等级、护理期和营养期，后期瘢痕修复医疗费用等情况及原告要求各项赔偿的依据；
6、交通费发票、餐饮费、生活用品发票，证明原告要求赔偿的依据；
7、原告学校证明和原告父亲工资单及原告事发时家庭为其事故耽误的损失，证明原告要求XX赔偿金按照城镇居民标准赔偿的依据及原告主张误工费的依据。
被告俞先林在庭审中辩称：对发生交通事故的事实没有异议，事故车辆投保了交强险和商业三责险，原告的诉请应当由保险公司赔偿。俞先林已垫付了一万多元。
被告俞先林未向本院提交证据。
被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司在庭审中辩称：1、对交通事故无异议；2、保险公司前期垫付了10000元医药费，请一并处理；3、关于赔偿项目和标准：原告属于农村户口，相应的赔偿标准应按照农村户口计算；对护理费，营养费、精神损害抚慰金无异议；住院伙食补助费按19天计算；交通费数额过高；原告父母的误工费与本案无关联性，应属于护理费中，属于重复诉请；非医保费用保险公司不赔；后期疤痕的治疗费过高，申请重新鉴定；餐饮费与生活用品不属于法定的赔偿项目；4、保险公司不承担鉴定费和诉讼费。
被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司向本院提供了重新鉴定结论，证明非医保费用数额及后期疤痕的治疗费。
经庭审质证，对原告提供的证据，被告俞先林和被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司的质证意见是：对证据1无异议，原告属于农村户口，相应的赔偿标准应按照农村户口计算；对证据2、3无异议；证据4医药费发票应提供用药清单来证明关联性，医疗费用中保险公司不承担非医保用药，申请非医保费用鉴定；对证据5中的后期疤痕的治疗费的鉴定结论有异议，申请重新鉴定；证据6餐饮费和生活用品费用不属于交通事故的直接损失，且没有发票提供，请法院予以驳回；交通费与本案的关联性不能确定；对证据7中幼儿园的证明本身无异议，原告在农村幼儿园上学，不属于学历教育，不符合农村户口按照城镇户口赔偿的范围。原告父亲的工资单与本案无关联性。村委会的证明中西瓜损失与本案无关联性。
对被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司提供的证据，各方当事人无异议。
根据庭审，结合当事人质证意见，本院认证如下：原告提供的证据5中的后期瘢痕修复医疗费用以双方认可的重新鉴定结论为准，其余内容双方无异议，本院予以认可；证据6中的交通费与本案的关联性不能确定，交通费数额由本院依据病历核定。餐饮费和生活用品费用的证据形式不合法，且与本案的关联性不能确定，本院不予认可；证据7达不到原告的证明目的；本案各方当事人提供的其余证据均是真实的、形式是合法的，与本案具有关联性，可以作为本案定案依据。
本院审理查明的事实是：2015年07年15日13时00分，俞先林驾驶皖N×××××号小型客车，沿柏林南干渠由西向东行驶至2公里000处碰撞到了横过公路的行人冯某，造成冯某受伤的道路交通事故。交警部门认定俞先林负事故全部责任。
事故发生后俞先林立即将冯某送到舒城县人民医院抢救，当日转入安徽省立儿童医院。经诊断原告为内开放性颅脑损伤、颅骨骨折、创伤性颅内出血、颅内积气、额部软组织裂伤、脾挫裂伤、左侧锁骨骨折。住院治疗20天，2015年8月3日依医嘱回家休养。2015年11月22日，安徽正源司法鉴定所作出鉴定鉴定意见：冯某因交通事故致颅脑损伤，神经功能障碍，日常活动能力轻度受限符合“道标“十级XX，营养期60日，护理期60日，预计面部瘢痕手术治疗需人民币20000元（含住院期间相关费用）。中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司对面部瘢痕手术治疗需人民币20000元的鉴定意见不服，申请重新鉴定并申请对非医保费用进行鉴定。本院依法委托安徽高诚司法鉴定所对对上述二项事项进行鉴定，该所的鉴定意见为：冯某后期面部瘢痕修复治疗需人民币15000元；医疗费用共45208.41元，其中非医保医疗费用10344.3元。
事故发生后，中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司支付了10000元医疗费。
皖N×××××号小型客车的登记所有人是俞先林，该车在中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司投保了交强险和保险责任限额为500000元的不计免赔率的商业第三者责任险。商业三责险保险保险单特别约定栏载明：人员伤亡事故中医疗费用赔付标准按照当地社会医疗保险规定的标准确定。重要提示栏提请投保人在收到保险单和保险条款后，立即核对，如有不符或遗漏，在48小时内通知保险人并办理变更或补充手续；超过48小时未通知的，视为投保人无异议；提请投保人仔细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务、赔偿处理事项等。
另查明，冯某入园于安徽省舒城县柏林乡金太阳幼儿园。
本院认为：公民享有健康权。原告因本次交通事故遭受人身损害，有权获得赔偿。肇事车辆皖N×××××号小型客车投保了机动车交通事故责任强制险，承保的保险公司应在交强险责任限额内先予赔付。超出交强险责任限额的部分，交通事故当事人各方应按其在事故中的过错比例承担责任。原告在事故中无过错，被告俞先林承担事故的全部责任，应承担全部的赔偿责任。皖N×××××号小型客车另外投保了不计免赔的商业第三者责任险，该部分损失由保险公司依合同约定对原告承担赔偿责任。
本案争议的焦点有：一、本案赔偿项目数额的确定；二、非医保费用保险公司是否承担。
对于争议焦点一，本院认为，原告主张其父母的误工费6000元，证据不足，但应给予参处人员一定的误工费，按照3人7天计算，为1554元；原告诉请的餐饮费，包含在营养费及住院伙食补助费等相关的费用内，属重复诉请，本院不予支持；关于XX赔偿金，原告虽系农村户籍，但其在城镇入园，接受学前教育，其XX赔偿金的赔偿标准可以按城镇居民的标准计算；原告诉请的精神损害抚慰金、交通费数额偏高，本院依法予以核减。依据证据材料，本院核定原告人身损害赔偿款如下：医疗费45208.41元、后期面部瘢痕修复治疗费15000元、护理费6261.6元（60天×104.36元／天）、营养费1800元（60天×30元／天）、住院伙食补助费600元（20天×30元／天）、XX赔偿金49678元（24839元／年×0.1×20年）、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2200元、参处人员的误工费1554元，合计127802元。
对于争议焦点二，本院认为，被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司不予赔付非医保用药的抗辩理由成立，本院予以采纳。因为虽然赔偿处理条款项下规定的“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的条款是格式条款，该条款规定的是限制被告保险公司责任的内容。但在合同订立时，保险公司已在特别约定事项中约定了该项内容，在重要提示栏也提请投保人在收到保险单和保险条款后，立即仔细核对，如有不符或遗漏，在48小时内向保险人申请办理变更或补充手续；提请投保人仔细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务内容等，可以视为保险人已尽到了合理的提示及说明义务，该格式条款应具有法律效力。但被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司不予赔付鉴定费的抗辩意见，无保险合同的特别约定，本院不予采纳。
综上，被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司应当在“交强险”范围内赔偿原告医药费10000元、护理费6261.6元、XX赔偿金49678元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、参处人员的误工费1554元、鉴定费2000元，合计74993.6元。超出交强险范围和责任限额的医疗费50208.41元、营养费1800元、住院伙食补助费600元、鉴定费200元，合计52808.41元。其中非医保费用10344.3元，依保险合同的约定，由被告俞先林自行赔偿，余款42464.11元，由被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司在商业三责险范围内赔付。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国合同法＞若干问题的解释（二）》第六条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司在机动车交通事故责任强制险项下赔偿原告冯某74993.6元，比除其已付10000元，尚应赔付64993.6元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司六安中心支公司在机动车交通事故责任商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告冯某42464.11元；
三、被告俞先林赔偿原告冯某10344.3元；
四、上述第一、二、三项的履行期限为本判决生效之日起三日内；
五、驳回原告冯某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1430元，由原告承担115元，被告俞先林承担1315元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审判员 汪仪慧
二〇一六年六月十六日
书记员 廖 源