上海市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪02民终1438号
上诉人（原审被告）上海华杰针织染整有限公司，住所地上海市嘉定区。
法定代表人邢元生，该公司董事长。
委托代理人封神鹰，上海市慧众律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）朱秀英，女，1948年1月5日生，汉族，住上海市嘉定区。
被上诉人（原审原告）闵春芳，男，1928年3月27日生，汉族，住上海市嘉定区。
被上诉人（原审原告）陈秀英，女，1926年6月9日生，汉族，住上海市嘉定区。
被上诉人（原审原告）闵燕，女，1971年4月4日生，汉族，住上海市嘉定区。
被上诉人（原审原告）闵叶，女，1973年1月5日生，汉族，住上海市嘉定区。
五被上诉人共同委托代理人陶兴龙，上海鼎添律师事务所律师。
上诉人上海华杰针织染整有限公司因生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服上海市嘉定区人民法院（2015）嘉民一（民）初字第2978号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，被继承人闵桃元持有电工进网作业许可证，退休后由上海华杰针织染整有限公司（以下简称华杰公司）聘用为电工。2014年5月27日，闵桃元在华杰公司厂区上班期间因电梯挤压头颈部，遭受人身损害。事发当日，华杰公司将闵桃元送至上海市第十人民医院救治，当日闵桃元花费门急诊医疗费人民币（以下币种皆为人民币）2，891元，该款由华杰公司垫付。之后，闵桃元在上海市第十人民医院住院花费医疗费292，485.30元，其中华杰公司垫付医疗费21万元，尚欠医院82，485.30元未支付。期间，华杰公司为闵桃元外买药品支付14，484元。为减少医疗费的支出，2014年9月26日，闵桃元从上海市第十人民医院出院，至徐行镇社区卫生服务中心继续治疗，后于2015年1月22日不治身亡。闵桃元在徐行镇社区卫生服务中心花费医疗费23，194.86元，扣除医保，自费2，266.17元。2014年12月25日，朱秀英、闵春芳、陈秀英、闵燕、闵叶（以下简称朱秀英等）委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定，结论为被鉴定人闵桃元此次外伤与其目前意识丧失之间存在直接的因果关系。目前意识丧失相当于交通事故XXX伤残。伤后可予以休息至评残日、营养至评残日、生存期终身护理。建议护理人数为2人。朱秀英等为此花费鉴定费5，000元。事后双方对赔偿金额协商无果，朱秀英等遂于2015年4月诉至法院，请求判令华杰公司赔偿朱秀英等各项损失：医疗费294，751.47元（其中华杰公司垫付21万元、尚欠医院未支付82，485.30元）、住院伙食补助费4，800元、护理费34，460元、营养费8，480元、误工费28，000元、死亡赔偿金715，650元、丧葬费30，216元、交通费930元、精神损害抚慰金50，000元、鉴定费5，000元、赡养费76，300元，共计1，248，587.47元，律师费20，000元。
原审另查明，朱秀英系闵桃元的妻子，闵春芳、陈秀英系闵桃元的父母。闵燕、闵叶系闵桃元的女儿。闵春芳、陈秀英目前每人每月享有征地养老金，其中2014年每人每月享有征地养老金1，425元。
原审审理中，由于华杰公司对朱秀英等单方委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心的鉴定报告不认可，后根据华杰公司申请，法院委托华东政法大学司法鉴定中心对闵桃元面部外伤与其死亡后果间是否存在直接的因果关系进行鉴定，司法鉴定结论为：1被鉴定人闵桃元于2014年5月27日因外力作用致重度颌面部外伤，医疗过程中突发呼吸心跳骤停，行心肺脑复苏术后，意识始终未恢复，处于持续植物人状态。2被鉴定人闵桃元死亡后由于未行尸体解剖，无法明确其死因。分析系颌面部外伤后处于持续植物人状态多部位感染致多脏器功能衰竭死亡。3据现有材料，难以排除被鉴定人闵桃元重度颌面部外伤及治疗与其死亡后果之间存在直接的因果关系。朱秀英等为此支付鉴定费3，000元。
原审法院认为，自然人的健康权受法律保护。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应承担赔偿责任。且经鉴定受害人闵桃元重度颌面部外伤及治疗与其死亡后果之间存在直接的因果关系。至于华杰公司辩称受害人闵桃元自身过错问题，经查并无相应证据或合理理由，法院不予采纳。故华杰公司对闵桃元遭受人身损害后死亡所产生的损失应承担全部的赔偿责任。本案中，朱秀英等系受害人闵桃元的第一顺序法定继承人，依法享有求偿的权利。具体的赔偿项目和金额，依法确定如下：医疗费，经核相关票据，认定294，751.47元，但其中尚未支付的医疗费82，485.3元，朱秀英等应凭付款发票向华杰公司主张；住院伙食补助费，按照住院天数236天，每天20元计算，认定4，720元；营养费8，480元，符合有关规定，予以认定；护理费，虽然复旦大学上海医学院司法鉴定中心的鉴定报告建议护理人数为2人，但闵桃元一直在医院治疗，医院也有相应的护理，故另外护理人员法院按一人计算，闵桃元在上海市第十人民医院的护理费华杰公司已代为支付9，335元，故法院支持朱秀英等在徐行镇社区卫生服务中心请护工产生的护理费7，260元；丧葬费30，216元，符合有关规定，予以认定；转院交通费930元，符合规定，予以认定；死亡赔偿金，根据受害人死亡时年龄并按其居民性质，认定667，940元；受害人误工费，根据朱秀英方提交的工资表签收单，法院认定闵桃元每月工资2，500元，从发生事故之日至评残日，总计误工费17，500元；受害人闵桃元父母的赡养费，因两位老人已享受征地养老金，故对赡养费的请求，法院不予支持。精神损害抚慰金，朱秀英等因受害人死亡所受之痛苦甚巨，据情可支持50，000元；诉讼代理费，朱秀英方因人身损害之诉聘请律师提供法律服务，支付的合理费用可由侵权人承担，酌情支持10，000元。华杰公司垫付的款项可从中予以抵扣。其中华杰公司垫付的闵桃元在上海市第十人民医院门急诊费用2，891元、十院期间护理费9，335元、外买药品费14，484元和家属住宿费872元，此部分损失亦应由华杰公司承担，而朱秀英对该部分费用未主张，故该款不应在本案中扣除。原审法院据此判决：一、华杰公司应赔偿朱秀英等因闵桃元死亡所造成的损失：医疗费212，266.17元、住院伙食补助费4，720元、护理费7，260元、营养费8，480元、误工费17，500元、死亡赔偿金667，940元、丧葬费30，216元、交通费930元、精神损害抚慰金50，000元、鉴定费5，000元、律师代理费10，000元，合计1，014，312.17元，与其垫付的22万元相抵扣，华杰公司应于判决生效之日起十日内给付朱秀英等余款794，312.17元；二、华杰公司应赔偿朱秀英等因闵桃元治疗产生的尚欠上海市第十人民医院的医疗费82，485.3元，该款华杰公司应在朱秀英等付清拖欠医院的款项后十日内支付朱秀英等；三、驳回朱秀英等的其余诉讼请求。
原审判决后华杰公司不服，向本院提起上诉称：闵桃元在神清的情况下认为其受伤是因摔倒引起的，且闵桃元存在肺挫伤，证明了闵桃元的受伤不可能因电梯挤压头颈部引起的；没有证据能证明闵桃元在从事雇佣活动中受伤；2015年1月17日起被上诉人放弃了医院对闵桃元的监测及治疗，使其受到感染引起死亡，闵桃元的外伤与其死亡仅有间接的因果关系，与被上诉人放弃治疗有直接的因果关系。上诉人华杰公司请求二审法院撤销原判，依法改判驳回被上诉人原审中的诉讼请求。
被上诉人朱秀英等辩称：闵桃元在从事雇佣活动期间，被电梯挤压头颈部，该外伤直接导致了闵桃元意识丧失，陷入植物人状态，闵桃元重度颌面部外伤及治疗与其死亡后果之间存在直接因果关系；上诉人未能保护好事发现场，又未采取相应的管理措施，存在故意隐瞒事实的可能，理应承担相应法律责任。原审判决认定的事实清楚，适用法律正确。请求二审驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明，原审查明事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案双方当事人的争议焦点为受害人闵桃元重度颌面部外伤及治疗与其死亡后果之间是否存在直接的因果关系。原审中法院委托专业的鉴定部门对死亡原因进行了鉴定，鉴定结论为难以排除被鉴定人闵桃元重度颌面部外伤及治疗与其死亡后果之间存在直接的因果关系，现上诉人否认闵桃元的死亡原因与其有关，但上诉人并未提供充分有效的证据予以证明，本院不予采信。原审法院依据本案具体案情及双方过错情况对华杰公司的赔偿范围和具体数额进行了认定，并无不妥，本院予以认同并不再赘述。本院认可原审法院对事实的分析认定及对相关法律法规的理解适用。上诉人的上诉请求缺乏事实和法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币16，217.29元，由上诉人上海华杰针织染整有限公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 王冬寅
审判员 王江峰
审判员 黄 亮
二〇一六年四月七日
书记员 邓维佳
附：相关法律条文
附：相关的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
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