安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2014）灵民初字第01103号原告：王素花，女，1966年12月29日出生，汉族。委托代理人：王庆贺。被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司。负责人：尹瑞雪，该公司经理。委托代理人：司长良。原告王素花因与被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人保财险宿州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年4月18日向本院起诉，本院于同日受理后，依法由审判员袁萍适用简易程序，于2014年5月20日公开开庭审理了本案。原告王素花的委托代理人王庆贺，被告人保财险宿州分公司的委托代理人司长良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王素花诉称：2013年11月17日4时50分许，赵辉驾驶皖L-×××××号重型普通货车沿省道S302线由东向西行驶至大庙乡王海村附近路段，因该车所载板皮掉落将行经该路段驾驶自行车的原告砸伤，造成原告受伤、自行车部分受损的道路交通事故。经灵璧县交通警察大队认定赵辉负本次事故全部责任。原告受伤后住院治疗支付医疗费近2万元，后经司法鉴定原告眼部损伤为十级伤残。经查，赵辉驾驶的皖L-×××××号重型普通货车在人保财险宿州分公司投保了交强险和商业三者险。为此，原告具状起诉，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失计55189.57元，并由被告承担本案诉讼费用。人保财险宿州分公司辩称：原告部分诉请缺少事实和法律依据；对原告伤残等级及“三期”鉴定不认可，公司在庭前已申请重新鉴定；公司不承担诉讼费和鉴定费。王素花向本院提交了以下证据：1、原告身份证。证明原告的诉讼主体资格和自然状况；2、道路交通事故认定书。证明事故发生的原因、经过以及各方当事人应当承担的责任；3、王素花病历材料及医疗费发票和费用清单。证明原告受伤后治疗的全部过程及支出费用；4、安徽弘诚司法鉴定所司法鉴定意见书，鉴定费发票。证明原告伤残等级为十级，支出鉴定费1500元；5、赵辉驾驶证、车辆行驶证复印件。证明赵辉是合法驾驶，驾驶车辆符合要求；6、保险卡。证明该车在被告处投保交强险和50万商业三者险，已购买不计免赔。人保财险宿州分公司发表质证意见为：对证据1、2、6无异议；证据3，对九七医院病历材料的真实性和医疗费予以认可，出院医嘱只是要求原告注意休息，但没明确具体休息时间；大庙乡卫生院的病历材料中没有入院记录，住院时间是2013年12月份，出院记录记载患者是不慎摔倒致伤，无法证明住院产生的费用与本案有关，对大庙乡卫生院的医疗费发票不认可；对灵璧县人民医院的医疗费不予认可；证据4，对原告的伤残等级鉴定不认可，公司已申请重新鉴定；证据5，驾驶证检验有效期是在事故发生前，事故发生时为无效证件，保险公司在商业三者险内不承担赔偿责任。人保财险宿州分公司向本院提交了商业险保险条款，证明驾驶员无证驾驶或驾驶证有效期满商业险不承担赔偿责任。王素花发表质证意见为：条款真实性无异议，保险条款是承保人和投保人签订的，不能对抗善意第三人，若保险公司认为不应赔偿可向投保人追偿。根据当事人举证、质证意见，本院对当事人提交的证据认证如下：王素花提交的证据：证据1、2、6，被告无异议，本院经审查予以确认；证据3，该组证据系原告就诊的医院出具的病历材料和票据，可以证明原告受伤后的治疗经过及医疗费支出情况，本院予以采信。被告称原告在灵璧县大庙乡卫生院的医疗费支出与本案无关联性，本院认为，大庙乡卫生院出院记录记载的入院时间和病情记载，与原告在中国人民解放军第九七医院诊断的伤情和出院时间相吻合，与本次事故具有关联性，予以采信；原告在灵璧县人民医院的镶牙费用，有正式票据，且价格适中，系合理性支出，予以支持；证据4，该鉴定系具有鉴定资质的鉴定机构根据原告的病历材料和法医学临床检验依法作出的鉴定，鉴定结论依据充分。保险公司虽提出异议，但未阐明异议的具体理由和依据，也未在举证期限内申请重新鉴定，故异议不成立，故对该鉴定意见本院予以认可；鉴定费为合理支出，应予赔偿；证据5，经审查，赵辉驾驶证和车辆行驶证均在有限期限内，为有效证件，予以认可。对保险公司提交的商业险保险条款的真实性予以采信，对其举证目的，因无证据证明，本院不予采信。本案经举证、质证、认证，本院查明以下事实：2013年11月17日4时50分许，赵辉驾驶皖L-×××××号重型普通货车沿省道S302线由东向西行驶至大庙乡王海村附近路段，因该车所载板皮掉落将行经该路段驾驶自行车的原告砸伤，造成原告受伤、自行车部分受损的道路交通事故。经灵璧县交通警察大队认定，赵辉负本次事故全部责任。事故发生后，原告立即被送往灵璧县大庙乡卫生院治疗，支付医疗费747.42元，随即被送往中国人民解放军第九七医院住院治疗，经诊断，原告伤情为：1.左眼钝挫伤；2.左下中切牙冠折；3.左下侧牙脱落；4.面部皮肤软组织挫伤。原告住院治疗11天，支付医疗费12175.80元（门诊3652元＋住院8523.80元）。经医院同意后，原告于2013年11月28日办理出院手续，出院医嘱：1.继续治疗；2.注意休息，加强营养；3.门诊随访，2月后镶牙；4.健康教育：禁烟酒；禁揉眼。2013年12月6日，原告入住灵璧县大庙乡卫生院继续治疗。住院治疗15天后，于2013年12月21日办理出院手续，支付医疗费1477.23元。出院医嘱：1.继续口服消炎药2-3天；2.若有不适，随时门诊就诊；3.加强营养，加强护理。2014年3月4日，原告在灵璧县人民医院就诊镶牙，支出医疗费计2035元。2014年3月13日，经安徽弘诚司法鉴定所鉴定，原告眼部损伤属十级伤残；误工期90日、营养期45日、护理期30日。为此原告支付鉴定费1500元。还查明，赵辉驾驶的事故车辆皖L-×××××号重型普通货车登记所有人为宿州市永安运输公司，已在人保财险宿州分公司投保交强险和赔偿限额50万元且不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间。起诉时，原告以赵辉、宿州市永安运输公司和人保财险宿州分公司为共同被告。审理期间，原告申请撤回对赵辉、宿州市永安运输公司的起诉并经本院准许。对鉴定费用，原告表示自己承担。本院认为，综合双方举证、质证及诉辩意见，本案的争议焦点是：1、原告各项损失应如何赔偿；2、原告各项损失的赔偿标准和数额。关于原告各项损失应如何赔偿的问题。本院认为，赵辉违规驾驶导致本次事故发生并负事故全部责任，事故车辆皖L-×××××号重型普通货车已在人保财险宿州分公司投保交强险和不计免赔的商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对本次事故给原告造成的损失，应先由人保财险宿州分公司在交强险责任限额内先予赔偿，交强险赔偿后的不足部分，按事故责任比例和保险合同的约定，由人保财险宿州分公司在商业三者险的赔偿限额内再予以赔偿。关于原告的各项损失赔偿标准和数额问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下：1、医疗费16435.45元。根据原告提交的病历、医疗费票据、费用清单确定为16435.45元。原告计算为14400.45元，计算错误，予以纠正；2、住院伙食补助费780元。原告两次共住院26天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助30元／天的标准计算为30元／天×26天=1440元；3、营养费1350元。原告两次住院，出院医嘱均要求原告加强营养，经鉴定原告营养期为45天，按30元／天标准计算，营养费为30元／天×45天=1350元。原告要求营养期按71天计算，没有依据，不予支持；4、误工费5634元。原告因伤致残，经鉴定其误工期为90天，原告为农业户口，未提供固定收入证明，其误工标准可参照安徽省上一年度农、林、牧、渔业在岗职工日平均工资62.6元／天计算，误工费为62.6元／天×90天=5634元。原告要求误工期按120天计算，没有依据，不予支持；5、护理费2925元。原告两次住院共26天，经鉴定其护理期为30天，其未提供护理人员的收入情况，护理费可参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业日平均工资97.5元／天标准计算，为97.5元／天×30天=2925元。原告要求护理期按56天，每天按126.27元标准赔偿，没有依据，不予支持；6、残疾赔偿金16196元。原告为农业户口，48岁，十级伤残，原告要求残疾赔偿金按安徽省上一年度农村居民人均纯收入标准计算为8098元／年×20年×10%=16196元，计算正确，予以支持；7、精神损害抚慰金5000元。原告因伤致残，身体和精神均受到损害，应给予精神抚慰。原告十级伤残，参照安徽省高级人民法院的相关指导意见，原告要求赔偿5000元，比较恰当，予以支持；8、交通费500元。原告住院治疗必然产生交通费，结合其住院时间及路程等，原告要求赔偿500元，予以支持。以上费用合计为48820.45元，由人保财险宿州分公司赔偿给原告。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王素花医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计48820.45元（灵璧县人民法院执行款专户账号：22×××23，开户行：中国农业银行灵璧县支行城关分理处，汇款时请注明案号）；二、驳回原告王素花本次诉讼的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1170元，适用简易程序减半收取585元，原告王素花承担185元，被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司承担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预缴上诉费1170元），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员 袁 萍二〇一四年七月十一日书记员 屠光睿附：法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。