河南省安�市中级人民法院民 事 判 决 书（2013）安中民二终字第224号上诉人（原审被告）内黄县乐腔剧团，住所地：内黄县硝东三路**号。法定代表人董现平，内黄县乐腔剧团团长。委托代理人张俊田，内黄县乐腔剧团法律顾问。被上诉人（原审原告）周凤梅，下岗职工，现住内黄县。委托代理人张明恩，河南高陵律师事务所律师。原审被告内黄县文化广电新闻出版局，住所地：内黄县城枣乡大道。法定代表人张宪军，局长。上诉人内黄县乐腔剧团（以下简称乐腔剧团）因与被上诉人周凤梅、原审被告内黄县文化广电新闻出版局（以下简称文化局）工伤保险待遇纠纷一案，不服河南省内黄县人民法院（2011）内民初字第283号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。上诉人乐腔剧团法定代表人董现平和其委托代理人张俊田，被上诉人周凤梅�其委托代理人张明恩到庭参加诉讼。原审被告文化局经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原审法院查明，原告于1980年到被告乐腔剧团工作，并于1986年被招收为被告乐腔剧团的工人，工作岗位是演员。原告在被告乐腔剧团工作期间，其工资由被告乐腔剧团支付。被告文化局系被告乐腔剧团的主管部门。被告乐腔剧团没有为原告参加工伤保险。1987年11月17日（农历9月26日），原告随被告乐腔剧团在东庄镇演出，在卸妆途中掉在枯井中，导致受伤。事故发生后，原告所花费医疗费已由被告乐腔剧团全部报销，被告乐腔剧团还向原告支付过生活费（原告认可先是每月30元、后是每月45元）至1989年11月。原告于1989年1月11日至1989年2月4日又在安钢职工总医院住院治疗24天，该院诊断为腰椎陈旧性压缩骨折伴截瘫。1990年8月10日至1990年8月25日，原告又在�钢职工总医院住院治疗15天，该院诊断为右小趾骨髓炎。本案在审理过程中，本院根据原告的申请依法委托河南检苑司法鉴定中心进行了鉴定，该中心于2011年9月13日根据中华人民共和国国家标准gb／t16180一2006《职工工伤与职业病致残等级分级》c款第5条之规定出具司法鉴定意见书，结论为：“周凤梅损伤的伤残程度构成三级伤残；属于大部分护理依赖，今后需要人进行长期护理”。本院还根据原告的申请依法委托该中心对原告伤残后辅助器具费用进行了评估，该中心出具的评估意见为“周凤梅伤残后辅助器具可以使用轮椅和截瘫步行器。根据河南省中等医疗水平，单个轮椅的价格在800—1200元人民币左右，更换期限为5年左右。截瘫步行器的价格在10000—l5000元人民币左右，更换期限为3年左右”。鉴定时，原告支付鉴定费用共计3400元。2010年10月20�，原告到内黄县信访局信访，被告文化局于2010年12月20日作出处理意见，“……可以向劳动仲裁委员会提出申诉，或通过法律途径解决。乐腔剧团及文化部门不应承担其责任”。2011年1月7日，原告向内黄县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求确认其是工伤并享受工伤待遇，该委员会于同日以工伤认定不属该委员会受理范围为由对其申诉不予受理。另查，原告于1989年11月调到内黄县粮食局直属粮库。2003年12月，原告与内黄县粮食局直属粮库解除了劳动合同。2010年8月6日，被告乐腔剧团出具证明，其主要内容是：“周凤梅，女，1987年随内黄县乐腔剧团在东庄演出，卸妆时不慎造成工伤。1989年调离我单位，和我单位脱离了劳动关系。经研究，若周凤梅现所在单位同意进行伤残鉴定，我单位也同意”。原审法院认为，原告在演出后卸妆途中遭受伤�，被告认可原告属于工伤，对此事实本院予以确认。原告因工受伤并致残，有享受法律规定的工伤待遇的权利，其请求给付伤残津贴、辅助器具费应予支持。因原告当时所在的单位没有为原告参加工伤保险，有关工伤待遇费用不应从工伤保险基金中支付，而应由原告的用人单位承担。原告在工作期间工资由被告乐腔剧团支付，其属于被告乐腔剧团的职工，应由被告乐腔剧团承担责任。被告乐腔剧团属于事业法人，能够独立承担民事责任，原告请求由被告文化局承担责任不应支持。关于本案工伤保险待遇标准问题，因在2004年1月l日前未进行工伤认定，根据《工伤保险条例》第六十七条“本条例自2004年1月1日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行”之规定，并参照《关于事业单位等组织工伤保险有关问题的通知》（豫人社工伤（2011）8号）的有关规定，原告的工伤保险待遇标准应按照《工伤保险条例》和《河南省工伤保险条例》以及社会保险行政部门的相关规定确定。关于伤残津贴，应按照《工伤保险条例》第三十五条、第四十条和《河南省工伤保险条例》第三十条的规定确定。原告于2011年9月13日被定残，其有权从2011年10月起享受伤残津贴，2011年10月至2011年12月每月为820元（因双方未提供原告受伤前12个月的平均缴费工资，按内黄县最低工资标准执行）；自2012年1月1日起，按照《河南省人力资源和社会保障厅关于2012年调整伤残津贴等工伤保险待遇的通知》（豫人社工伤（2012）12号）每月为1200元，但遇社会保险行政部门对伤残津贴予以调整的则按调整后的标准执行。伤残津贴应计算至原告周凤梅达到法定的退休年龄之日。关于辅助器具费，根据上述鉴�结论，结合原告目前的年龄、健康状况和生活的实际需要，以使用截瘫步行器为宜，数额可确定为135000元（每次15000元，3年一更换，按自原告定残之日至原告73周岁时计算应为9次），原告请求赔偿的数额过高，超出部分不应支持。原告请求由被告赔偿维修费，但未提供证据证实，无法支持。原告请求被告赔偿抚恤金，因其属于伤残，要求赔偿抚恤金没有法律规定，不应支持。原告请求享受医疗费待遇，因原告受伤后被告乐腔剧团已报销了其医疗费，其后医疗费没有证据证实，故亦不应支持。被告辩称“原告的诉讼请求已超过诉讼时效”，但原告在内黄县劳动争议仲裁委员会作出不予受理决定后向本院提起诉讼并不超过法定的起诉期间，同时，被告乐腔剧团于2010年8月6日出具证明同意进行伤残鉴定，原告在诉前也曾通过信访途径主张权利，本案亦不应按超过仲裁时效期间处理，故被告的答辩意见不应采纳。被告以原告已经不是乐腔剧团的职工为由要求驳回原告的诉讼请求，但本案事故发生在原告为被告乐腔剧团工作期间，原告的工伤保险待遇问题应由被告乐腔剧团负责，故被告乐腔剧团的此理由不能成立，不应采纳。综上，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项、《工伤保险条例》第三十二条、第三十五条第一款第（二）项、第（三）项、第四十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、原告周凤梅自2011年10月1日起至本判决生效之月应享受的伤残津贴（2011年10月至2011年12月，每月820元计2460元；自2012年1月1日起至本判决生效之月每月为1200元，但遇社会保险行政部门对伤残津贴予以调整的则按调整后的标准执行）由被告内黄县乐腔剧团�付原告周凤梅；二、自本判决生效之月的下月起至原告周凤梅达到法定的退休年龄之日止，原告周凤梅应享受的伤残津贴（每月1200元，但遇社会保险行政部门对伤残津贴予以调整的则按调整后的标准执行）由被告内黄县乐腔剧团按月于每月的10日前给付原告周凤梅；三、被告内黄县乐腔剧团给付原告周凤梅残疾辅助器具费共计135000元；四、被告内黄县乐腔剧团赔偿原告周凤梅鉴定费用共计3400元；五、驳回原告周凤梅的其他诉讼请求；六、上述第一、三、四项，限于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告内黄县乐腔剧团负担。乐腔剧团上诉称，1、本案周凤梅事故发生在1987年，2011年1月17日起诉到法院�已超诉讼时效；2、周凤梅的医疗费在事发后已到解决，生活费发至1989年11月，其早已从乐腔剧团调走，已不是乐腔剧团职工，工伤未得到有关行政部门的认定，剧团不应承担本案责任。诉请依法撤销原判，驳回周凤梅的诉讼请求。周凤梅答辩称，1、事故发生后，多次找乐腔剧未解决，诉前曾通过信访途径主张权利，乐腔剧团2010年8月6日出具证明，同意进行伤残鉴定，故本案不超诉讼时效。2、事故发生后，乐腔剧团只解决了部分医疗费，也支付过生活费，但工伤待遇一直未解决，乐腔剧团理应承担责任。一审判决正确，要求予以维持。本院经审理查明的事实与原审认定事实一致。本院认为，周凤梅原为乐腔剧团正式职工，1987年农历9月26日在演出后卸妆途中遭受伤害，并因此致残，乐腔剧团认可周凤梅属于工伤。故周凤梅有享受法律规定的工伤待遇的权利，本�依法予以确认。乐腔剧团上诉称本案已超诉讼时效，本案所涉事故虽发生在1987年，但周凤梅在事发后多次找单位领导，亦未彻底解决问题，诉前曾通过信访途径主张权利，乐腔剧团于2010年8月6日出具证明，同意进行伤残鉴定。因此，本案并不超诉讼时效。乐腔剧团的此上诉理由不能成立，依法不予支持。关于乐腔剧团是否应承担本案责任的问题。周凤梅虽于1989年调到内黄县直属粮库，并于2003年3月解除了劳动合同，但周凤梅受伤发生在乐腔剧团，乐腔剧团亦认可周凤梅属于工伤，且在事发后承担了医疗费，并将生活费发到1989年11月份，故乐腔剧团应承担责任，乐腔剧团有关不应承担责任的上诉理由亦不能成立，本院亦不予支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，判决并无不当，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（�）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由内黄县乐腔剧团负担。本判决为终审判决。审判长  郭鲁训审判员  秦成义审判员  武丽霞二〇一三年四月二十二日书记员  芦成芳