四川省都江堰市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）川0181民初1304号
原告：梁农军，男，1974年2月20日出生，汉族，住四川省都江堰市。
委托诉讼代理人：蒋洪杰，典章律师事务所律师。
被告：易洋，男，1996年2月2日出生，汉族，住四川省都江堰市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司。住所地：成都市武侯区老马路*号。
负责人：姜晓香，系公司总经理。
委托诉讼代理人：李晓光，公生明律师事务所律师。
原告梁农军与被告易洋、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（以下简称人保成都分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月10日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年5月8日公开开庭进行了审理。原告梁农军及其委托诉讼代理人蒋洪杰，被告易洋，被告人保成都分公司的委托诉讼代理人李晓光均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁农军提起诉讼，请求判令：一、被告赔偿原告残疾赔偿金、鉴定费等共计256587.21元；二、第一被告承担连带责任；三、第二被告在其承保范围内承担连带责任，精神抚慰金在交强险范围内优先赔付；四、本案诉讼费用全部由被告承担。
2016年5月31日，易洋驾驶川A7R2**“东风雪铁龙”牌小型普通客车，由永安大道方向沿友爱路往友爱学校方向行驶，20时00分许，易洋驾车行驶至事故地点，由于操作不当与其相对方向的行人梁农军相撞，造成梁农军受伤。经都江堰市公安局交通警察大队作出都公交认字[2016]第1749号交通事故认定书，认定易洋承担事故全部责任，梁农军无责。事故发生后，梁农军被送往都江堰市人民法院就诊。2016年9月8日经成都联合司法鉴定中心鉴定，梁农军伤残等级评定为九级、十级、十级、十级。原、被告就赔偿事宜协商未果，为维护自身合法权益，梁农军提起本次诉讼，望判如所请。
庭审中，梁农军将诉请总金额变更为286820.54元。
被告易洋辩称，一、对本次交通事故的发生和都江堰市交通警察大队出具的《事故责任认定书》无异议；二、已垫付梁农军医疗费53106.4元、护理费2560元、尚欠护工护理费4500元。
被告人保成都分公司辩称，一、对本次交通事故的发生和都江堰市交通警察大队出具的《事故责任认定书》无异议；二、事故车辆在人保成都分公司投保了交强险和商业险（限额50万元），不计免赔，本次交通事故发生在保险合同有效期内；三、医疗费中应扣除20%的自费药；四、残疾赔偿金的计算系数应是23%；五、住院伙食补助费认可30元/天，计算64天；六、误工费认可100天，应按照工资表上，事故发生前一年的平均工资计算；七、营养费认可20元/天，计算64天；八、护理费认可60元/天，计算64天；九、精神抚慰金认可4500元；十、交通费认可600元；十一、被抚养人生活费的计算系数应是23%；十二、残疾辅助器具费不认可；十三、后续治疗费不认可；十四、鉴定费不属于保险公司承保的范围，不应承担；十五、垫付医疗费19576.16元。
梁农军为支撑其主张，提供如下证据：
（一）梁农军、易洋身份信息及人保成都分公司工商信息。证明：原、被告主体适格；
（二）都江堰市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》。证明：本次交通事故的发生经过以及责任划分依据；
（三）事故车辆投保的《机动车交通事故责任强制保险单》、易洋的驾驶证及行驶证复印件。证明：事故车辆的投保情况，易洋系车辆所有人并具备驾驶资格；
（四）都江堰市人民医院《疾病诊断证明书》六份、催款单。证明：梁农军因本次事故受伤住院及休息时间共计138天。
（五）成都联合司法鉴定中心出具的《法医临床鉴定意见书》和鉴定费发票。证明：梁农军伤残等级以及支付鉴定费900元。
（六）《四川增值税普通发票》（编号：19552195）。证明：梁农军支付残疾辅助器具费2395元。
（七）刘英的《劳动合同》、成都思创精密机械有限公司出具的《证明》、工资表。证明：梁农军受伤期间由其妻子刘英护理，应当按照刘英的误工费计算138天的护理费。
（八）梁农军的《劳动合同》、成都思创精密机械有限公司出具的《证明》、工资表、养老保险缴费明细、完税证明。证明：梁农军在成都思创精密机械有限公司工作，每月工资为4300元。
（九）失地证明。证明：梁农军系失地农民。
（十）户口本、都江堰市职业中学出具的《证明》。证明：被抚养人梁茂杰系在校学生。
梁农军在第一次休庭后补交以下证据：一、刘英2015年6月至2017年4月的工资表。证明：梁农军受伤期间由其妻子刘英护理，刘英未领取2016年7月至9月的工资。二、梁农军2015年6月至2017年4月的工资表。证明：梁农军未领取2016年7月至2016年12月的工资。
易洋对梁农军提交的证据（一）、（二）、（三）、（四）、（五）、（八）、（九）、（十）及补充证据二无异议；证据（六）、（七）及补充证据一以人保成都分公司意见为准。
人保成都分公司对梁农军提交的证据（一）、（二）、（三）、（四）、（八）、（九）、（十）、补充证据二无异议；对证据（五）的鉴定报告无异议，鉴定费不属于保险公司承保的范围；证据（六）系梁农军出院后购买，不认可；对证据（七）及补充证据一不认可。
易洋为支撑其抗辩意见，提交证据如下：
都江堰市人民医院《住院病人出院病情证明书》、《住院费用结算票据》。证明：梁农军住院64天，休息一月；梁农军医疗费共计72682.56元，易洋垫付53106.4元，人保成都分公司垫付19576.16元。
护理费收据。证明：易洋垫付梁农军住院期间16天的护理费2560元。
梁农军、人保成都分公司对易洋提交的证据均无异议。
对于原、被告均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。证据（六）系都江堰市老国药房于2016年9月开具，因该项费用没有医疗机构意见，故本院不予采信。证据（七）及补充证据一，不足以证明梁农军受伤期间由其妻子刘英护理，本院不予采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
一、2016年5月31日20时00分许，易洋驾驶川A7R2**“东风雪铁龙”牌小型普通客车，由永安大道方向沿友爱路往友爱学校方向行驶，行驶至友爱路159号前，由于操作不当与其相对方向的行人梁农军、程开伟、连华丽和婴儿车内的程某某相撞，造成车辆及婴儿车受损，并致梁农军、程开伟、连华丽和程某某受伤。2016年6月24日，都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》（都公交认字[2016]第1749号），认定：易洋承担此事故的全部责任，梁农军、程开伟、连华丽和程某某不承担此事故的责任。
梁农军因本次交通事故受伤于当日（即2016年5月31日）进入都江堰市人民医院治疗，于2016年8月3日出院，住院64天。花去医疗费72682.56元，其中易洋垫付53106.4元，人保成都分公司垫付19576.16元。易洋垫付16天护理费2560元。都江堰市人民医院于2016年8月3日出具《住院病人出院病情证明书》之“出院诊断”载明：1、左胫骨平台粉碎性骨折；2、左腓骨上段粉碎性骨折；3、右锁骨远端粉碎性骨折；4、胸骨柄右份骨折；5、右胸第2.3.4.5.6肋骨骨折；6、双侧耻骨上、下支骨折；7、右侧筛板骨折；8、双肺挫伤；9、左膝关节积血；10、骶1.2椎体骨挫伤；11、头皮挫伤；12、左手拇指右眉弓皮肤裂伤；13、右眼睑胸腹部双侧臀部软组织挫伤；14、左膝半月板变性；15、高血压；16、右肾体积变小原因待诊；17、双肾结石；18、双侧胸腔少量积液；19、腰椎间盘突出。“出院医嘱及建议”载明：1、病情缓解出院后可能再次复发，需长期治疗和功能锻炼，可到我院，上级医院或社区医院继续治疗。出院后还需护理，加强营养。出院后休息1月，门诊随访；2、出院后1、2、3、6、12个月复查DR片或CT；3、现行髋、膝、踝关节不负重屈伸功能锻炼；4、出院1月复查DR片后根据骨折恢复情况计划行负重锻炼；5、一年后再视骨折愈合情况手术取内固定钢板；6、如有不适，及时门诊急诊就诊。都江堰市人民法院医院于2016年9月4日、9月11日、9月18日、9月25日、10月1日、10月8日，开具《疾病诊断证明书》，均载明：休息一周。
2016年9月8日，成都联合司法鉴定中心出具《法医临床司法鉴定意见书》（成联鉴[2016]临字282号），鉴定意见为：2016年5月31日，被鉴定人梁农军因车祸致左胫骨平台粉碎性骨折，左腓骨上段粉碎性骨折，右锁骨远端粉碎性骨折，胸骨柄右份骨折，右胸第2、3、4、5、6肋骨多肋骨骨折，双侧耻骨上、下支骨折，双肺挫伤，左膝关节积血，骶1、2椎体骨挫伤等，经手术治疗后出院。其伤残等级评定为九级、十级、十级、十级。梁农军支付鉴定费900元。
梁农军，男，1974年2月20日出生，在其定残之日年满42岁，户籍所在地为四川省都江堰市翠月湖新桥村9组，属于未征地转已征地。2015年12月1日，梁农军与成都思创精密机械有限公司签订《劳动合同》，从事检查工作，工资表（2015年6月-2017年4月）中载明：2016年7月至10月，每月应领工资为4000元，应扣工资为4230.34元（含社保230.34元），实发工资为-230.34元。
梁茂杰，男，1999年1月28日出生，在梁农军定残之日年满17岁，系梁农军与刘英的婚生子，就读于都江堰市职业中学。
易洋系川A7R2**“东风雪铁龙”牌小型普通客车的所有人，为该车人保成都分公司投保了交强险和商业险（限额50万元），不计免赔。本次交通事故发生在保险合同有效期内。发生交通事故时，事故车辆由易洋驾驶。
另查明，本次交通事故另三名受害人连华丽、程某某、程开伟已向本院另案起诉，连华丽案号为（2017）川0181民初1305号、程某某案号为（2017）川0181民初1307号、程开伟案号为（2017）川0181民初1308号。
庭审中，原、被告就自费药扣除比例未达成一致意见，本院酌定医疗费扣除18%的比例。
本院认为，本案争议焦点：一、交通事故赔偿责任承担主体；二、赔偿适用标准、赔偿范围和赔偿金额；三、具体承担方式。以下针对争议焦点逐一评析。
关于交通事故赔偿责任承担主体的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”的规定，交通事故发生后，事故车辆的保险公司应当在交强险限额承担相应的赔偿责任，不足部分按照过错责任分担。本案中，易洋在人保成都分公司为事故车辆购买交强险，人保成都分公司首先应在交强险限额范围内对梁农军因本次交通事故造成的损失承担责任。因都江堰市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定：易洋承担此事故的全部责任，梁农军不承担此事故的责任。并且易洋在人保成都分公司为事故车辆投保了商业险（限额50万元），不计免赔，人保成都分公司应在商业险限额范围内对梁农军因本次交通事故造成的损失承担责任。不足部分应由车辆驾驶人易洋承担。
关于赔偿适用标准、赔偿范围和赔偿金额的问题。根据《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》（以下简称人身损赔的解释）第十七条第一、二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”之规定，梁农军因交通事故受伤后要求易洋及人保成都分公司支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、误工费等各项损失的主张成立，于法有据，本院予以支持。梁农军应获得的赔偿项目如下：一、医疗费。梁农军在都江堰市人民医院的住院医疗费72682.56元，本院予以确认。纳入保险赔偿范围为59599.7元[72682.56元×（1－18％）]，自费部分为13082.86元（72682.56元－59599.7元）。二、住院伙食补助费。根据人身损赔的解释第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，按照40元/天的标准计算，梁农军住院64天，住院伙食补助费2560元（40元/天×64天），本院予以确认。三、营养费。根据人身损赔的解释第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”之规定，按照20元/天的标准，梁农军住院64天，营养费1280元（20元/天×64天）。四、护理费。根据人身损赔的解释第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”之规定，梁农军受伤后必然产生护理费，按照60元/天的标准，梁农军住院64天，护理费3840元（60元/天×64天），本院予以确认。易洋垫付的16天护理费2560元，其中1600元系保险范围之外的费用，应当按照过错责任分担。五、交通费。根据人身损赔的解释第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，梁农军因交通事故受伤后就医必然产生交通费，本院根据其就医情况酌情认定交通费600元。六、残疾赔偿金。（一）梁农军的残疾赔偿金。梁农军户籍地虽在农村，但其属于未征地转已征地，并且在城镇务工一年以上，因此应按照城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金。《法医临床司法鉴定意见书》“鉴定意见”载明：伤残等级评定为九级、十级、十级、十级。根据人身损赔的解释第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人民纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，参照四川省高级人民法院发出《关于印发四川省2015年度有关统计数据的通知》（川高法民一[2016]3号）中的数据，梁农军的残疾赔偿金120543元（26205元/年×20年×23%），本院予以确认。（二）被扶养人生活费。根据人身损赔的解释第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”之规定，梁茂杰系梁农军的被抚养人，梁茂杰的抚养人为两人，因此，被扶养人生活费2216.86元（19277元/年×1年×23%÷2人），本院予以确认。七、精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”之规定，梁农军因交通事故受伤，客观上对其造成了精神损害，梁农军主张精神损害抚慰金，于法有据，本院予以支持。本院根据梁农军的受伤程度及在本次交通事故中应承担的责任，酌情认定精神损害抚慰金7500元，本院予以确认。八、误工费。梁农军的住院时间为2016年5月31日至年8月3日。成都联合司法鉴定中心于2016年9月8日出具《法医临床司法鉴定意见书》。并且，都江堰市人民医院开具的《疾病诊断证明书》足以证明梁农军存在持续误工的事实。因此，梁农军的误工时间应计算至定残前一日，即为100天。成都思创精密机械有限公司开具的工资表中显示，梁农军实际减少收入为每月4000元。因此，梁农军的误工费按照133.33元/天（4000元÷30天）计算。根据人身损赔的解释第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，梁农军误工费13333元（133.33元/天×100天），本院予以确认。九、鉴定费。梁农军因本次交通事故受伤后进行伤残等级鉴定花去鉴定费900元。前述一至九项共计222455.42元。
关于具体承担方式的问题。根据本案已确认的赔偿项目，纳入交强险医疗项限额内的赔偿项目为医疗费59599.7元、住院伙食补助费2560元、营养费1280元，三项共计63439.7元。对交强险医疗项赔偿限额计算赔偿比例，（2017）川0181民初字第1305号案医疗费、住院伙食补助费、营养费共计31517.51元，（2017）川0181民初字第1307号案医疗费、住院伙食补助费、营养费共计4392.04元，（2017）川0181民初字第1308号案医疗费、住院伙食补助费、营养费共计28541.45元，四受害人交强险医疗项共127890.7元。本案中，人保成都分公司在医疗项限额内赔偿4960.46元（10000元×63439.7元÷127890.7元），超出交强险医疗项限额金额为58479.24元（63439.7元－4960.46元），人保成都分公司在商业险限额内赔偿。本案纳入交强险伤残项限额内的赔偿项目为护理费3840元、交通费600元、残疾赔偿金122759.86元、精神损害抚慰金7500元、误工费13333元，五项共计148032.86元。对交强险伤残项赔偿限额计算赔偿比例，（2017）川0181民初字第1305号案护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费共计86012.82元，（2017）川0181民初字第1307号案护理费、交通费共计500元，（2017）川0181民初字第1308号案护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费共计89658.39元，四受害人交强险医疗项共324204.07元。本案中，人保成都分公司在伤残项限额内赔偿50226.43元（110000元×148032.86元÷324204.07元），超出交强险伤残项限额金额为97806.43元（148032.86元－50226.43元），人保成都分公司在商业险内赔偿。人保成都分公司在交强险和商业险内承担的赔偿金额为211472.56元（4960.46元+58479.24元+50226.43元+97806.43元）。易洋应承担赔偿款包括医疗费自费部分13082.86元、鉴定费900元、保险范围之外的护理费1600元。三项共计15582.86元。因易洋已垫支55666.4元，扣减其应承担的15582.86元，故人保成都分公司应向易洋支付交通事故垫支款40083.54元（55666.4元－15582.86元）；因人保成都分公司已垫支19576.16元，故应向梁农军支付交通事故损失赔偿款151812.86元（211472.56元－19576.16元－40083.54元）。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十日内向原告梁农军一次性支付交通事故损失赔偿款人民币151812.86元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十日内向被告易洋一次性支付交通事故垫支款人民币40083.84元；
三、驳回原告梁农军其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费5150元，减半收取2575元，由被告易洋承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 白艳雯
二〇一七年六月七日
书记员 唐 涛