甘肃省张掖市甘州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）甘民初字第2943号
原告李某，男，1973年10月8日出生，汉族，。
委托代理人刘德聪，系甘肃雪山律师事务所律师。
被告杨某某，男，1971年3月12日出生，汉族。
委托代理人高雪莲，系甘肃沁泽律师事务所律师。
被告中国某某财产保险股份有限公司张掖中心支公司。地址：张掖市甘州区宁和园A区**号***号楼*楼商铺。组织机构代码：66000144-7。
负责人化某某，系该公司总经理。
委托代理人王贵，系该公司员工。
原告李某与被告杨某某、中国某某财产保险股份有限公司张掖中心支公司（以下简称“某某财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月24日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李某委托代理人刘德聪、被告杨某某及其委托代理人高雪莲、被告某某财保公司委托代理人王贵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李某诉称，2014年10月1日14时10分许，被告杨某某驾驶甘GA44**号起亚牌小型普通客车，由西向东行驶至金张掖大道荣康宾馆什字南口处向南右转弯时，与由东向南行驶的原告李某驾驶的甘G688**号豪爵牌125型二轮摩托车相撞肇事，造成原告李某受伤的道路交通事故。2015年1月7日，张掖市公安局交通警察支队甘州大队作出了第01442号道路交通事故认定书，认定：被告杨某某负此次事故的主要责任，原告李某负此次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往张掖市人民医院救治，医院对原告进行了开颅手术。因伤势过重，经医生建议先后转入兰州市陆军总院、兰州市武警总院治疗，病情稳定后又转入甘州区人民医院治疗。现原告仍在昏迷当中，需要继续治疗。原告的伤残等级及护理依赖等事项经甘肃三维司法鉴定所鉴定，结论为一级伤残，完全护理依赖。另外，被告杨某某的甘GA44**号起亚牌小型普通客车在被告中国某某财产保险股份有限公司张掖中心支公司投保了机动车道路交通强制责任保险与汽车商业保险。现起诉要求被告赔偿原告医药费、残疾赔偿金等各项损失（除被告已支付的医疗费290000元外）共计1874695元，并由被告承担本案的诉讼费。
被告杨某某未做书面答辩，在庭审中辩称，对原告诉称本次交通事故发生的时间、地点、肇事车辆的型号、牌照等均无异议，对责任的认定和划分有异议。原告主张的各项损失费用在举证、质证中再发表意见。事故发生后，被告已给原告垫付医药费309210.17元。肇事车辆在第二被告处投保了交强险和商业三者险，事故发生时，车辆尚在保险期内。
被告某某财保公司未做书面答辩，在庭审中辩称，对本次交通事故发生的时间、地点、经过及责任的认定均无异议。对原告人身损伤的鉴定无异议。肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险，事故发生时车辆在保险期内。对原告主张的各项损失在质证时发表意见。事故发生后，给被保险人已经预先支付保险费100000元。
经审理查明，2014年10月1日14时10分许，被告杨某某驾驶甘GA44**号起亚牌小型普通客车，由西向东行驶至金张掖大道荣康宾馆什字南口处向南右转弯时，与由东向南左转弯行驶的原告李某驾驶的甘G688**号豪爵牌125型二轮摩托车相撞肇事，造成原告李某受伤的道路交通事故。2015年1月7日，张掖市公安局交通警察支队甘州大队作出了第01442号道路交通事故认定书，认定：被告杨某某驾驶机动车上道路行驶时为确保安全是造成本期事故发生的主要原因，承担本起事故的主要责任；原告李某无证驾驶机动车上道路行驶时未确保安全是造成本起事故发生的次要原因，承担本起事故的次要责任。对该事故认定书，原告于年月日收到后于年月日申请行政复议，被告杨某某未申请复议。该局于年月日作出复议决定并向原被告送达
事故发生后，原告于2014年10月1日至2014年10月5日在张掖市人民医院住院治疗4天，被诊断为：急性重型颅脑损伤、颞顶部颅骨骨折（左）、额颞部硬膜外血肿（右）、蛛网膜下腔出血、面部多处擦伤、脂肪肝（轻度），花费医药费15013.15元。医院建议转上一级医院进一步治疗。2014年10月5日至2014年12月12日，原告在中国人民解放军兰州军区兰州总医院住院治疗68天，被诊断为：脑外伤术后、脑干损伤、脑干梗死、弥漫性脑肿胀、高颅压症、脑挫裂伤（左顶枕）、肺部感染（双肺）、电解质紊乱、低蛋白血症、肾功异常、脑梗塞（双侧额颞顶叶、双侧基底节区）、胸腔积液（双侧）、肺不张（双下肺）、双侧上颌窦、筛窦及蝶窦积液、颅骨缺损（左顶枕部），花费医疗费249060.04元。2014年12月12日至2015年2月14日，原告在武警甘肃总队医院住院治疗64天，被诊断为：特重度颅脑损伤术后、缺血缺氧性脑病、肺部感染、气管切开术后、低蛋白血症、低钾血症、胸腔积液，花费医疗费147084.20元。2015年2月14日至2015年3月12日，原告在甘州区人民医院住院治疗26天，被诊断为：特重度颅脑损伤开颅术后、植物状态、脑积水、脑水肿、颅骨缺损、气管切开术后、肺部感染，花费医疗费25883.85元。2015年1月20日，原告在张掖市中医院购买中草药，花费医药费368.75元。
原告的伤势程度经甘肃三维司法鉴定所鉴定，意见为：1、被鉴定人李某伤残评定为I（一）级伤残。2、被鉴定人李某后续治疗费用：肆万玖仟柒佰肆拾柒元壹角（49747.11元）。3、被鉴定人李某护理依赖为完全护理依赖。4、被鉴定人李某护理期限为二十年。原告花费鉴定费6200元。因治疗需要，原告于2015年2月13日购买血氧仪1台，价格175元；于2015年2月29日购买防褥疮气垫床1台，价格580元。
另查明，被告杨某某驾驶的甘GA44**号起亚牌小型普通客车在被告某某财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险金额为500000元的商业第三者责任保险，本次交通事故发生在保险期间内。
再查明，原告李某在张掖市人民医院住院及治疗期间，被告杨某某为其支付医药费14210.17元；原告在兰州军区总医院住院期间，被告杨某某为其支付医药费80000元；被告杨某某在张掖市公安局交通警察支队甘州大队五次缴纳赔偿款170000元，已全部由原告亲属领取；被告杨某某为原告支付从张掖转往兰州治疗的交通费5000元；2015年2月16日，原告亲属李如斌代原告收取被告杨某某支付的现金40000元。上述已支付的费用中包括被告某某财保公司预先支付的100000元，即被告杨某某已赔偿原告损失209210，17元，被告某某财保公司已赔偿原告损失100000元。
本案在审理过程中，经本院主持调解，原、被告双方于2015年5月18日达成协议，约定：被告某某财保公司在交强险的赔偿限额内赔偿原告的医药费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、交通费、精神损害抚慰金、财产损失费等损失共计121250元；在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告医药费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、交通费、精神损害抚慰金等损失共计500000元。除被告某某财保公司已支付的100000元，下剩521250元，被告某某财保公司已于全部履行其赔偿义务。
还查明，原告父亲李某甲，1945年10月16日出生，原告母亲兰菊香，1948年4月1日出生，二人均为农民，共生育三个子女子；原告李某生育一子李某乙，1997年11月29日出生。
上述事实，由下列经庭审举证、质证的证据予以证实：
原、被告的当庭陈述；
2、原告李某提交：张掖市公安局交警支队甘州大队第01442号道路交通事故认定书一份；张掖市人民医院的诊断证明一份、病历一份、门诊收费票据一张（金额802.98元）；兰州军区兰州总医院住院病案一套（病历一本、出院记录一份、病历摘要一份、出院证一份、疾病诊断证明一份、住院费用清单4张）、医疗费发票3张（金额249060.04元）；武警甘肃省总队医院病案一本、医疗费发票2张（金额147084.20元）；甘州区人民院住院病案一本、医疗费票据1张（金额25883.85元）；张掖市中医院医疗费发票1张（金额368.75元）；购买血氧仪清单1张（金额175元）、购买防褥疮气垫床调拨单1张（金额580元）；护送协议书一份、护送费收据1张；甘肃三维司法鉴定所司法鉴定意见书一份、鉴定费票据一张（金额6200元）；甘州区上秦镇东王堡村民委员会出具的证明2张、李某甲、兰菊香、李某乙身份证及户口本复印件共10张；
3、被告杨某某提交：张掖市人民医院住院收费票据1张（金额14210.17元）；甘州区上秦镇卫生院门诊收费票据1张（金额5000元）；甘州区交警大队交通事故责任保证金票具5张（金额共计170000元）；在兰州军区总医院医药费刷卡凭证4张（金额80000元）；李如斌出具的收条一张（金额40000元）；
4、本院依职权调取
本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵犯他人生命权、健康权的，应当承担相应的民事责任。本次交通事故导致原告李某受伤。经交警部门认定，被告杨某某负主要责任、原告王银负次要责任。据此，被告常秀英和原告王银应当按照事故责任比例对原告的损失承担相应的民事责任。
我国《保险法》、《道路交通安全法》、《侵权责任法》、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》、《最高人民法院关于审理交通事故赔偿司法解释》均规定：机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿。超出交强险责任限额的损失，按照双方的事故责任比例由商业险赔偿，商业险不足赔偿的部分，由双方当事人承担。根据上述规定，被告某某财保公司负有在被保险车辆所投保的交强险的责任限额内对原告的人身伤亡和财产损失予以赔偿的义务。对超出交强险限额的损失，被告某某财保公司负有对被保险人按事故责任比例应赔偿部分在商业第三者责任保险的赔偿限额内予以赔偿的义务。对商业第三者责任保险赔偿后的其余损失，由被告常秀英按照事故责任比例承担70％赔偿责任。
关于原告李某主张的各项损失：
1、医疗费，依据原、被告提供医药费票据及认定为436607.01元。原告主张的其他医药费用，因不能证实其合法性及用药的合理性，故本院不予支持。
2、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条二款的规定：“受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原告主张误工时间从2014年10月1日计算至定残之日前一天即2015年3月15日，原告仅主张150天，本院尊重当事人的意愿。原告系农业户口，虽提交了上秦镇中心卫生院出具的其为乡村医生的证明，但因未能提供从医资格证，且也无证据证实其从医收入的实际减少，故对原告的误工费应参照上年度农、林、牧、渔业年人均工资31950元／年的标准计算，确认为13129.50元（87.53元／天×150天）。
3、护理费，原告定残以前的护理费计算至定残日前一天即2013年3月15日，按5.5个月计算，2人完全护理较为适宜，应确认为28884.90元（87.53元／年×165天×2人×100%）；原告定残以后的护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条三款的规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活能力自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”参照鉴定结论，原告进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动等方面依赖他人完全护理，故其定残后护理费按2人5年计算较为合理，确认为319500元（31950元／年×5年×2人×100%）。5年以后的护理费原告可以根据情况另行主张。
交通费，按照原告及其陪护人员前往张掖、兰州等地就医的实际情况，结合原告提交通费发票，确认为6000元。
5、被抚养人生活费，因事故发生之日起至评残之日期间，原告已向法院主张误工费，以补偿原告收入的减少。支持原告的误工费损失，即支持了原告事故发生之日至评残之日的损失。因此，计算被扶养人生活费应从定残之日起计算。原告父亲李某甲，1945年10月16日出生，原告定残之日其已满六十九周岁，其生活费应按11年计算；原告母亲兰菊香，1948年4月1日出生，原告定残之日其已满六十七周岁，其生活费应按13年计算，二人均为农民，共有成年子女3人；原告李某生育一子李某乙，1997年11月29日出生，原告定残之日其已满十七周岁，其生活费应按1年计算。在承担比例上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条二款规定：“被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”据此，被告仅赔偿原告依法应承担的部分，故被抚养人李某甲的生活费确认为9371.86元；被抚养人兰菊香的生活费确认为12886.53元；被抚养人李某乙的生活费确认为877.79元。以上被（扶）抚养人生活费共计23136.18元。
6、鉴定费，原告提交甘肃三维司法鉴定所出具的6200元鉴定费发票一张，本院予以确认。
7、对原告主张的营养费2250元、住院伙食补助费5880元、残疾赔偿金416080元、残疾辅助器具费755元及原告增加财产损失费1250元，被告无异议，原告的主张亦符合法律规定，本院予以确认。
以上原告的各项损失共计1259672.59元。
对原告主张的精神损害抚慰金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条二款、第十条的规定，结合原告一级伤残的伤情，原告对此次事故的发生具有一定过错等综合考虑，酌情确定为25000元为宜。
对原告李某主张的后续治疗费用，因被告不同意在本案中一并处理，故对原告请求的该项赔偿费用可待实际产生后再行主张。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、第五十七条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四之规定，判决如下：
原告李某超出交强险及商业第三者责任险赔偿限额的医药费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费用等损失663422.59元，由被告杨某某赔偿70％计464395.81元，其余30％由原告李某自负；除去原告已支付的209210.17元，下剩255185.64元于本判决书生效后六十日内一次性付清。
案件受理费5571元，原告王兴伟、王银负担1771元，被告常秀英承担3000元，被告中国某某财产保险股份有限公司甘肃分公司永登支公司负担800元。被告负担的案件受理费直接给付原告，本院收取原告的案件受理费不再退还。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。
审 判 长 方建设
审 判 员 葛小芳
人民陪审员 张育俊
二〇一五年六月二十九日
书 记 员 王楚楠