陕西省富县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）富民初字第00346号
原告：张某某，女，系富县北教场幼儿园学生。
法定代理人：向亚利，女，系原告张某某之母。
委托代理人：杨芳玲，陕西富华律师事务所法律工作者。
被告：富县北教场幼儿园，
地址：富县鄜城街道办开元社区北教场秋家沟，
法定代表人：郭小丽，系该园园长。
委托代理人：高永峰，男，系该园工作人员（报账员）。
被告：冯某某，女，系富县北教场幼儿园学生。
法定代理人：冯刘宝，男，系被告冯某某之父。
被告：中国人民财产保险股份有限公司富县支公司，地址富县沙梁街9号，法定代表人任育广，系该公司经理。
委托代理人：白雪峰，陕西北望律师事务所律师。
委托代理人：孙大潇，陕西北望律师事务所实习律师。
原告张某某与被告富县北教场幼儿园、冯某某、中国人民财产保险股份有限公司富县支公司（以下简称“保险公司”）教育机构责任纠纷一案，原告张某某于2015年7月7日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张某某法定代表人向亚利及其委托代理人杨芳玲、被告富县北教场幼儿园委托代理人高永峰、被告冯某某法定代理人冯刘宝、被告保险公司委托代理人白雪峰、孙大萧到庭参加诉讼，原告张某某、被告富县北教场幼儿园法定代表人郭小丽、被告冯某某、被告保险公司法定代表人任育广未到庭。本案现已审理终结。
原告张某某诉称，2014年12月24日原告在被告北教场幼儿园上学期间，滑滑梯时候被被告冯某某推搡不慎摔倒，致使原告受伤，在富县医院治疗一天，被诊断为左肱骨骨折，2014年12月26日转至延大附院住院治疗17天，被诊断为左肱骨骨折，花费医疗费25460.23元，被告幼儿园已先行支付20500元，剩余部分经多次与被告幼儿园协商未果，无奈之下诉至法院，请求，1、依法裁判被告赔偿原告医疗费4960.23元（不含学校已支付的20500元），住院伙食补助费600元、护理费20000元、营养费600元、交通费480元、伤残鉴定费1200元，伤残赔偿金97464.4元、复印费100元，合计125404.63元；2、请求裁判被告赔偿精神抚慰金10000元及后续美容费（以实际鉴定为准），该费用应先由被告保险公司在其校方责任范围内，先予赔偿，不足部分按照过错比例分担；3、由被告承担法院诉讼费用。二次开庭时，原告增加诉讼请求：请求裁判被告赔偿第二次伤残鉴定费1440元、后续治疗费10000元、后续护理费9000元。
原告张某某为证明其主张，向本院提供以下五组证据：
第一组证据：常住人口户籍登记卡4份，证明原告具有诉讼主体资格，其伤残赔偿应该按照城镇户口计算。
第二组证据：延大附院门诊病历、出院证、住院病案复印件各1份、收费票据17张及费用清单2份，富县人民医院收费票据一份，证明原告住院治疗的具体天数及医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费共计26160.23元。
第三组证据：2015年4月25日司法鉴定意见书1份、鉴定书发票1张、交通票据13张，证明原告所受伤情构成9级，伤残赔偿金及鉴定费合计98564元，及被告应赔偿原告精神损失费10000元、交通费480元。
第四组证据：照片6张、记账单一份及复印病历档案收费收据1份，证明原告父母有固定收入来源，被告应赔偿护理费每天200元，及原告因复印住院病历材料花费复印费100元的事实。
第五组证据：2015年11月30日司法鉴定意见书（审理中申请重新鉴定）及车票4张，证明原告伤情构成9级，后续治疗费为8000-10000元，护理期为90日及新产生的交通费94元。
被告富县北教场幼儿园辩称，1、原告进行第一次伤残鉴定时候并未经过幼儿园同意，不认可该鉴定结果；2、原告所述的美容费，没有相关依据；3、除了原告所述的费用部分，其余事实均属实。
被告富县北教场幼儿园未提供任何证据。
被告冯某某法定代理人辩称，1、事故发生后是听老师说是冯某某推搡了原告，具体情况并不知道；2、原告在延大附院住院期间其通过幼儿园给付原告4000元；3.送原告去延安住院和出院回来是其包车接送的。
被告冯某某法定代理人申请调取富县北教场幼儿园事发当天相关视频，证明原告张某某受伤是否系被告冯某某推动所致。
被告保险公司辩称，1、保险公司与被告富县北教场幼儿园签订的保险合同，期限自2014年9月1日0时起至2015年8月31日24时止，原告是于2014年12月23日在北教场幼儿园发生摔伤事故；2、保险条款规定被保险人索赔时候应提供保险单、受害人身份证明、相关部门出具的事故证明、受害人伤残程度证明、相关医疗证明、票据及其他确认保险事故性质、原因、损害程度的证明材料；3、本案中受害人受伤后果并非校方疏忽过失行为，被告冯某某是直接侵权人，故应由直接侵权人承担事故后果；4、事故后并未经教育主管部门做事故责任划分，故被告公司无责任依据进行理赔；5、依据保险合同相关规定，学生与他人过错导致的人身伤亡，保险公司不承担责任；6、本次事故损失应由直接责任人承担赔偿责任，被告公司不承担责任；7、原告主张的有些费用过高，无相关法律依据，被告公司不应承担诉讼费等相关费用。
被告保险公司未向本院提供证据。
本院依职权调取以下证据：
1、原告张某某于2014年12月24日至25日在富县人民医院病历一份、医疗票据三张，证明原告张某某于2014年12月24日至25日在富县人民医院住院治疗的事实（该费用被告富县北教场幼儿园已支付）。
2、原告张某某于2014年12月25日至26日在延安大学附属医院门诊病历、出院证各一份，证明原告张某某于2014年12月25日至26日在延安大学附属医院住院的事实。
3、富县北教场幼儿园在保险公司的保险单一份，证明被告富县北教场幼儿园在被告保险公司投保的期间及险种。
审理中，经双方当事人当庭举证、质证，本院对当事人提供证据作如下认证：
原告张某某提供的五组证据，三被告对第一、五组证据无异议，经审核，本庭对第一、五组证据予以采信，作为定案依据；三被告对第二组证据的真实性、合法性和关联性均无异议，但均认为原告的护理费要求数额过高，被告冯某某和保险公司认为原告的营养费要求无医嘱，经审核，本院对第二组证据的真实性、合法性和关联性予以采信，对其证明目的中的医疗费用和住院伙食补助费予以采信，对其证明目的营养费、护理费本院不予采信，护理费本院将依法进行计算；三被告对第三组证据的真实性、合法性和关联性均无异议，对证明目的均有异议，认为鉴定为单方委托不合法，被告保险公司申请重新鉴定，经审核，本院对第三组证据中的公路运输票证、出租定额发票及交通费县际班车票10张，结合原告就医时间相符4张予以采信，对产生时间与就医时间不相符得6张，本院对其关联性不予采信，对第三组证据中的律师费预收收据和出租车车费收据，因其无其他证据佐证、且其表现形式不符合法律规定，故本院不予采信，对本次司法鉴定意见书和鉴定费发票，因该鉴定程序不符合相关法律规定，本院不予采信。三被告对第四组证据均不认可，经审核，该证据的表现形式不符合法律要求，故本院不予采信。
被告冯某某申请调取的一组视频证据：经原、被告当庭共同观看，对该证据是真实性、合法性均无异议，均表示因视频模糊，达不到其证明目的。经审核，该证据予以采信，无法辨认是否因被告冯某某致原告张某某受伤。
本院依职权调取的三组证据，原告张某某、被告对其真实性、合法性、关联性均无异议，本院予以采信，作为定案依据。
经审理查明，原告张某某、被告冯某某均系被告富县北教场幼儿园大四班学生，2014年12月24日下午临近放学，原告张某某在被告北教场幼儿园户外活动期间受伤，被该园值班教师就近送往富县城关医院，同时通知其家长；原告张某某当天在富县人民医院住院治疗，2014年12月25日转至延大附院住院治疗17天，被诊断为：肱骨外髁骨折（左），出院情况显示：查体、伤口及受伤部位均未见明显异常，出院医嘱：出院后伤口换药，保持伤口干燥、清洁，根据伤口愈合情况拆除伤口缝合线。继续左上肢石膏外固定制动，适度行患肢非负重功能锻炼，避免剧烈运动及外伤；一月后门诊复查，根据骨折愈合情况拔除克氏针，如有不适，门诊随诊。原告张某某花费共计25460.23元，其中被告富县北教场幼儿园支付医疗费16500元、被告冯某某法定代理人冯刘宝支付医疗费4000元。被告富县北教场幼儿园于2014年9月1日在被告保险公司投保校（园）方责任保险，保险期间，自2014年9月1日零时至2015年8月31日二十四时止。保险金额1000万元，每次事故每人人身伤亡责任限额35万元，每次事故每人责任限额35万元，每次事故责任限额500万元。校方无过失责任险，保险金额200万元，累计责任限额200万元，每次限额50万元，每人限额10万元。本次事故发生在保险合同期限内。2015年11月30日，陕西蓝图司法鉴定中心对原告张某某伤情作出鉴定意见为：1、被鉴定人张某某本次外伤所致肱骨外髁骨折（左）内固定术后，未遗留功能障碍，构成九级伤残；2、被鉴定人张某某后期可接受体表祛瘢痕治疗，后续治疗费经评估，后续治疗费参照陕西省三级医院标准评估，约需8000—10000元人民币（以上费用仅供参考，实际支出因各级医院收费标准及临床用药不同，存在差异）；3、被鉴定人张某某护理期为90天。此次鉴定费用为1440元。原告张某某属于富县鄜城街道办太和社区居民，属于城镇户口。
本院认为，原告张某某未满十周岁，作为无民事行为能力的儿童，其智力、身体发育尚不成熟，对事物的判断能力和自我保护能力较弱，其在学校学习、生活期间，学校应尽更多的注意义务，保障儿童的人身安全。儿童在学校学习、生活期间受伤，学校应对尽到教育、管理职责承担举证责任，如举证不能，则推定其有过错并承担赔偿责任。现被告富县北教场幼儿园未提供充分证据证明其尽到了教育、管理职责，原告及被告富县北教场幼儿园均未提供充分证据证明原告张某某受伤系被告冯某某所致，故被告法定代理人冯刘宝不承担赔偿责任。因此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条“无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到的人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。”之规定，被告富县北教场幼儿园对原告张某某的人身损害承担全部赔偿责任。由于被告富县北教场幼儿园在被告保险公司投保了校方责任险，且本案事故发生在保险期间内，故被告富县北教场幼儿园应承担的赔偿责任，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，应由被告保险公司在校方责任险赔偿限额内赔偿，不足部分由被告富县北教场幼儿园赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”原告张某某主张的医疗费25460.23元、住院伙食补助费600元、伤残赔偿金97464.4元，本院依法予以支持。原告张某某主张的护理费、交通费，因未提供充分证据证明护理人有固定收入，故要求每天护理费200元，本院不予支持，结合鉴定的护理期限90天，护理费依法应为9000元；结合本院采信的交通费票据和原告住院治疗实际情况，本院酌定交通费为312元。原告张某某主张的营养费、复印费、因证据不足，故本院不予支持。原告张某某主张的精神抚慰金10000元，因原告未提供严重精神损害的医学证明，故本院不予支持。原告张某某主张的后续治疗费，结合鉴定意见，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司富县支公司赔偿张某某医疗费25460.23元、住院伙食补助费600元、护理费9000元、交通费312元、残疾赔偿金97464.4元、后续治疗费9000元，合计141837.03元。（原告张某某应返还被告富县北教场幼儿园已支付的医疗费16500元、返还被告冯某某已支付的医疗费4000元。）
二、由被告富县北教场幼儿园赔偿原告张某某伤残鉴定费用1440元。
三、驳回原告张某某对被告冯某某的诉讼请求。
上述给付内容于本判决生效之日起10日内自动履行。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3000元，由被告富县北教场幼儿园负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省延安市中级人民法院。
审 判 长 高 颖
代理审判员 陈方圆
人民陪审员 康东海
二〇一六年一月十八日
书 记 员 成 伟
附本判决适用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第三十八条无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到的人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。