河南省南阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫13民终4212号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司南召支公司。
组织机构代码：17640198-3。
住所地：南召县城关镇中华路***号。
负责人：任宏，任经理职务。
委托诉讼代理人：肖克，男，河南问鼎律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：南召县中医医院。
组织机构代码：41910544-2。
住所地：南召县城关镇中华路。
负责人：李建超，任院长职务。
委托诉讼代理人：卢振祥，男，河南豫宛律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王延奎，男，河南豫宛律师事务所法律工作者。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司南召支公司（以下简称财险南召公司）与南召县中医医院为医疗责任保险合同纠纷一案，不服南召县人民法院（2016）豫1321民初172号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月18日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人财险南召公司的委托诉讼代理人肖克、被上诉人南召县中医医院的委托诉讼代理人王延奎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
财险南召公司上诉请求：改判上诉人支付被上诉人保险理赔金24000元。理由：1、一审判决上诉人在医疗责任保险限额内全额赔偿上诉人的理赔款80000元，违反《医疗事故处理条例》和保险合同的约定，应予纠正；2、××患者实际损失，径行按照被上诉人赔偿数额予以认定，属于事实不清；3、被上诉人与患者的纠纷，是否因医疗事故引起，无医疗事故鉴定结论印证，对不属于医疗事故的，上诉人不应承担赔偿责任。
南召县中医医院答辩称：1、本案事故有卫生局主治专家的评估，医院有过错；2、被上诉人在上诉人处投有医疗责任保险，每人80000元，应予赔偿。原判正确，应予维持。
南召县中医医院的一审诉讼请求：南召县中医医院为本院医务人员投有医疗责任保险，保险期间自2012年3月30日——2013年3月29日零时；约定每人基准赔偿限额80000元。2012年10月8日，患者李成德入往南召县中医医院处行“双下肢静脉曲张高位结扎+剥脱术（主治医师张明发），术后左下肢小腿踝足部持续肿胀疼痛。转诊于南阳市中心医院、河南省中医学院治疗。患方认为医方的医疗行为存在过错，于2014年3月27日向南召县人民法院提起诉讼。经南召县人民法院委托南阳溯源临床司法鉴定、南阳万和伤残鉴定，李成德构成9级伤残。诉求赔偿人民币329780.56元，后在人民法院调解下一次性赔偿李成德139800元。后南召县中医医院持有关手续理赔时，财险南召公司以种理由拒赔。请求依法判令财险南召公司支付医疗责任保险金80000元。
一审法院确认的事实：2012年3月27日，南召县中医医院为被保险人，财险南召公司为保险人，双方签订了《医疗责任保险合同》，主要内容为：“……保险责任第三条在本保险单明细表中列明的保险期限或追溯期及承保区域范围内，被保险人的投保医务人员在诊疗护理活动中，因执业过失造成患者人身损害，在本保险期限内，由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请，依法应由被保险人承担民事赔偿责任时，保险人根据本保险合同的约定负责赔偿。××患者或其近亲属与被保险人及保险人协商确定的金额或经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的应由被保险人偿付的金额为准，但不得超过本保险单明细表中列明的医疗责任每人赔偿数额。……医疗责任赔偿限额：每人基准赔偿限额80000元，其中精神损害每次赔偿限额为医疗责任每次赔偿限额的30%，年度累计赔偿限额250000元，免赔额（率）3000元。法律费用赔偿限额：每次事故赔偿限额8000元，累计赔偿限额25000元。”合同签订后，南召县中医医院依约向财险南召公司交纳保费。2012年10月，李成德因双腿静脉曲张在南召县中医医院处进行手术治疗，术后李成德左下肢小腿踝足部持续肿胀疼痛。2014年4月3日，河南浩誉律师事务所委托南阳万和法医临床司法鉴定所对李成德的伤残程度进行鉴定，该鉴定所于2014年4月14日作出（2014）临鉴字第142号临床意见书，李成德其左胫神经损伤属九级伤残。后引起诉讼，南召法院委托南阳溯源临床司法鉴定所对李成德在南召县中医医院处的医疗行为是否存在过错进行鉴定，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2014年12月18作出了宛溯司鉴所（2014）临鉴字第790号鉴定意见书，认定南召县中医医院在手术中存在医疗过错。后经调解，南召县人民法院于2015年3月25日做出（2014）南召民初字第588号民事调解书，南召县中医医院赔偿李成德医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金等各项费用共计139800元。后南召县中医医院持保险合同向财险南召公司理赔，财险南召公司不予理赔，双方引起纠纷。
张明发系南召县中医医院方的执业医师，且在南召县中医医院投保的医师雇员之列。
一审法院认为：南召县中医医院、财险南召公司双方签订的《医疗责任保险合同》是双方真实意思的表示，不违反法律强制性规定，属有效合同。在合同履行期间，因南召县中医医院医师张明发的医疗过失导致李成德伤残，对此南召县中医医院也进行了赔偿，且赔偿限额已超出南召县中医医院、财险南召公司双方约定的医疗责任保险金的限额，但在南召县中医医院依约要求财险南召公司理赔医疗责任保险金时，财险南召公司不予理赔，违背有关诚信原则。故南召县中医医院持合同要求财险南召公司支付医疗责任保险金的请求，事实清楚，理由正当，予以支持。财险南召公司辩称的南召县中医医院理赔数额过高，应按医疗责任事故条例计算赔偿额，且不承担诉讼费用的理由，因未提供有效证据加以证实，且与双方签订的合同不符，对此南召县中医医院也不予认可，故其辩称理由不予采纳。据此，一审法院依照《中华人民共和国保险法》第十条、第二十三条之规定，判决：中国人民财产保险股份有限公司南召支公司于判决生效之日起十日内支付南召县中医医院医疗责任保险金80000元。如未按判决指定的期限履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1800元，由中国人民财产保险股份有限公司南召支公司负担。
二审期间，当事人没有提交新证据。
二审查明的事实与一审相同。
本案当事人争议的焦点为：财险南召公司在本案医疗责任险范围内应否承担赔偿责任、应承担多少责任。
本院认为：南召县中医医院、财险南召公司于2012年3月27日签订的《医疗责任保险合同》，是双方真实意思的表示，不违反法律规定，属有效合同；双方当事人应依照履行。该合同约定：“被保险人的投保医务人员在诊疗护理活动中，因执业过失造成患者人身损害，在本保险期限内，……保险人根据本保险合同的约定负责赔偿。××患者或其近亲属与被保险人及保险人协商确定的金额或经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的应由被保险人偿付的金额为准，但不得超过本保险单明细表中列明的医疗责任每人赔偿数额。……医疗责任赔偿限额：每人基准赔偿限额80000元。”
本案中，患者李成德其左胫神经损伤属九级伤残，南召县人民法院委托南阳溯源临床司法鉴定所对李成德在南召县中医医院处的医疗行为是否存在过错进行鉴定，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2014年12月18作出了宛溯司鉴所（2014）临鉴字第790号鉴定意见书，认定南召县中医医院在手术中存在医疗过错。现南召县中医医院已赔偿李成德医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金等各项费用共计139800元，依照合同约定，财险南召公司应按本案医疗责任险80000元承担赔偿责任。因此，上诉人财险南召公司的上诉意见本院不予采纳。
综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司南召支公司的上诉理由不能成立，应予驳回。原审认定事实清楚，程序合法，处理适当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1200元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司南召支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘建华
审判员 周 飞
审判员 张继强
二〇一七年九月十九日
书记员 朱立波