浙江省台州市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2016）浙10行终207号
上诉人（原审原告）陈艳平，男，1975年5月12日出生，汉族，住湖南省临湘市，现暂住台州市椒江区。
被上诉人（原审被告）台州市卫生和计划生育委员会，住所地台州市经济开发区东海大道608号。
法定代表人章维青，主任。
委托代理人李宏飞，浙江利群律师事务所律师。
上诉人陈艳平因诉被上诉人台州市卫生和计划生育委员会(以下简称市卫计委)不履行卫生行政处罚法定职责一案，不服台州市椒江区人民法院（2016）浙1002行初53号行政判决，向本院提起上诉。本院于2016年11月1日受理后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院查明，2015年12月1日，原告陈艳平向被告市卫计委邮寄了《医疗纠纷投诉要求书》，要求被告查明台�市中心医院在对其诊疗过程中的过错行为，责令台州市中心医院出具客观真实的脑外伤情简介及诊断、医疗建议等书写规范的病历。被告收件后于12月4日进行了信访、投诉处理交办，要求台州市中心医院对原告诊断情况进行核实，并于10个工作日内反馈。通过交办，被告调取了台州市中心医院有关原告的CT、MR检查报告单，经核实认为医疗证明无误，建议原告通过鉴定或司法途径处理。上述处理意见被告已口头向原告作出答复，原告对该答复不满，认为被告未履行查处的法定职责，故向该院提起诉讼。
原审法院认为，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》的相关规定，被告作为县级以上地方人民政府卫生行政部门，负有对本行政区域内医疗机构的监督管理职责。根据《医疗机构管理条例实施细则》第八十二条规定，原告投诉反映的台州市中心医院出具虚假证明文件等事项，属于被告的职责范围，被告有权进行调查、核实并作出处理。本案中，被告收到原告投诉后及时进行了调查，经核实认为台州市中心医院出具的医疗诊断真实、病历书写规范，于是通过口头形式向原告告知了上述调查核实的结论意见，已经履行了法定职责，程序也无不当，原告要求确认被告未对其投诉事项进行调查处理、未向其出具书面答复意见违法的主张缺乏事实和法律依据。原告庭审中称其一直不满被告的答复、对该答复内容持有异议，并不能因此证明被告未履行法定职责，且法律也并未对行政机关的履职方式作出明确具体的规定，被告以口头方式作出答复并不违法。从庭审陈述可见，原告承认影像资料的真实性，其投诉举报台州市中心医院的诊断材料虚假，实为对该诊断结论持有异议，该异议的处理并不属被告的行政�责范畴，原告要求被告责令医疗机构更改诊断结论有悖法律规定，该院不能支持。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回原告陈艳平的诉讼请求。
上诉人陈艳平上诉称：一审认定事实错误、适用法律不当。上诉人投诉的内容不是医疗事故，而是《医疗机构管理条例实施细则》第八十二条规定的出具虚假诊断证明文件行为。一审认定上诉人投诉台州市中心医院出具虚假证明文件属于被上诉人职责范围，同时又适用《医疗事故处理条例》规定，属适用法律错误。台州市中心医院将上诉人突然倒地瘫痪、疼痛抽搐，诊断为腰椎间盘突出，未给予治疗。腰椎间盘突出不可能导致突然倒地瘫痪，更不可能不做手术自然会好。上诉人提交了突然倒地瘫痪抽搐、痛苦大叫属于外伤性癫痫的依据，多次要求台州市中心医院与被上诉人更改诊断结论遭到拒绝。2015年12月1日，上诉人邮寄挂号信书面要求被上诉人查处台州市中心医院故意出具虚假诊断证明的违法行为，但被上诉人在法定期限内未查处，也未书面答复上诉人，其行为违法。综上，请求撤销一审判决，确认被上诉人未在法定期限内对上诉人投诉请求作出书面答复的行为属于不作为并判令被上诉人履行行政监督管理职责。本案诉讼费由被上诉人承担。
被上诉人市卫计委答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确。上诉人陈艳平于2015年11月23日向被上诉人反映，其于同年11月3日突然倒地，后被送至台州市中心医院急救，该院诊断其为腰椎间盘突出。上诉人认为自己系脑部外伤所致，故对医院出具的诊断证明不服，要求更改医疗证明。被上诉人的接访人员进行了解释劝导，后将其投诉转至台州市中心医院，要求该院对上诉人的诊断�行核实并反馈。2015年11月26日，台州市中心医院提供了上诉人2015年11月3日、11月6日在该院所做的CT片、MR片检查报告单，并称“医疗证明无误，不予更改，建议鉴定或司法途径处理”。2015年12月1日，上诉人又邮寄《医疗纠纷投诉要求书》，要求：1、查明台州市中心医院对投诉人突然倒地疼痛，120急救到中心医院诊断为腰椎间盘突出医疗过错行为；2、责令台州市中心医院出具客观真实详细书写规范病历，脑外伤后病情简介及诊断。被上诉人接此投诉件后，按照《信访条例》、《浙江省信访条例》和《浙江省卫生计生委通过法定途径处理信访投诉请求清单》的规定进行了调查处理,并将处理结果当面告知信访人，对此，信访人并无异议，故被上诉人已履行了职责。上诉人对台州市中心医院出具的对其检查的影像资料真实性无异议，台州市中心医院根据其对上诉人的检查�况作出医疗诊断并据实在病历中记载，符合医疗规程，符合《病历书写基本规范》要求，上诉人要求中心医院更改病历记载属无理要求。上诉人的投诉不足以证实台州市中心医院存在出具虚假证明文件情形。从上诉人的投诉内容看，系要求卫生行政机关处理医疗纠纷。根据《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》规定，发生医疗纠纷的，可以由双方自行协商解决，也可以向医疗机构所在地的医调会申请调解；不愿意协商、调解或者协商、调解不成的，可以向医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理，或者向人民法院提起诉讼。故上诉人与台州市中心医院的医疗纠纷不属于被上诉人查处的法定职责范围。责令医疗机构如何书写病情诊断证明也不属于卫生行政部门职权范围。上诉人对台州市中心医院的诊断证明持有异议，进而与中心医院产生医疗纠纷，可通过申请医疗鉴定或司法途径处理。综上，请求驳回上诉，维持原判。
经审理，一审法院查明的事实本院予以确认。
本院认为，上诉人陈艳平上诉称其投诉不是要求按医疗事故处理，而是要求被上诉人对台州市中心医院出具虚假证明文件行为进行查处。根据《医疗机构管理条例》第三十二条、第四十九条的规定，医疗机构出具虚假证明文件，是指未经医师（士）亲自诊查病人，××诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件以及未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构出具出生证明书或者死产报告书行为。《医疗机构管理条例实施细则》系根据《医疗机构管理条例》制定，故《医疗机构管理条例实施细则》第八十二条规定的出具虚假证明文件行为应与《医疗机构管理条例》规定相一致。本案中，台州市中心医院经医生�查后，××诊断书的行为不属于《医疗机构管理条例实施细则》第八十二条规定的出具虚假证明文件行为。从上诉人庭审陈述内容看，其实质是对台州市中心医院诊断结论有异议，即上诉人认为其不是腰椎间盘突出而是外伤性癫痫，故本案属于医疗纠纷，应根据《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》第二十条规定处理。因此，被上诉人对上诉人提出的要求查处台州市中心医院出具虚假证明文件的投诉事项不具有法定职责。一审认定被上诉人有法定职责存在瑕疵，本院予以指正。上诉人要求被上诉人查处台州市中心医院出具虚假证明文件并更改诊断结论等投诉事项没有事实根据与法律依据，一审判决驳回上诉人的诉讼请求并无不当。上诉人的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，�决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币50元，由上诉人陈艳平负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 徐后利
审 判 员 谢继红
代理审判员 庞丹霞
二〇一六年十一月二十八日
书 记 员 王丽萍