山东省济南市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）济民四终字第53号
上诉人（原审被告）杨振国，男，1978年8月5日出生，汉族，无业，住济南市。
委托代理人张文艳，山东比韬律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）姜艳华，女，1971年1月6日出生，汉族，济南保祥汽车服务有限公司计调部经理，住济南市。
委托代理人丁振清，男，1974年8月13日出生，汉族，济南保祥汽车服务有限公司安全科员，住济南市。
上诉人杨振国因与被上诉人姜艳华健康权纠纷一案，不服济南市天桥区人民法院（2014）天民园初字第384号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院认定，2013年12月31日16时许，姜艳华将其车辆停放至边庄小区3号楼东侧的仓库门前时被杨振国阻止，随即两人发生争吵。争吵过程中杨振国动手打了姜艳华面部及推搡了其背部，姜艳华受到身体侵害后随即报警，济南市公安局天桥分局北园派出所出警后，将杨振国带至派出所讯问并让姜艳华到医院就诊。当晚19时，姜艳华至济南市第四人民医院门诊就诊，被初步诊断为头外伤、右手外伤及腰椎外伤，并建议留院观察。2014年1月1日8时，姜艳华入住济南市第四人民医院进行治疗。2014年1月20日，姜艳华出院，出院诊断为软组织挫伤（多出）、头部外伤、腰部挫伤、手指外伤、原发性高血压。住院期间，姜艳华共支出医疗费14599.22元。另，依据济南市第四人民医院出具的住院处方笺及疾病照顾证明单所载内容，姜艳华住院期间需一人护理，护理时间共计19天，出院后需休息8周。依据济南保祥汽车服务有限公司出具的工资收入证明，姜艳华的月工资3400元，丁振清的月工资为3300元。
现姜艳华提起诉讼，要求杨振国赔偿医疗费14599.22元、营养费380元、精神损害抚慰金3000元、护理费2090元、误工费8499元，并于诉讼中明确其上述费用的依据及计算方式如下：医疗费14599.22元的依据系济南市第四人民医院的住院收费票据；护理费的依据系济南市第四人民医院出具的住院处方笺及护理人员丁振清的工资收入证明，按3300元÷30日×19日计算；误工费的依据系济南市第四人民医院出具的疾病照顾证明单及姜艳华的工资收入证明，按3400元÷30日×75日（住院19日＋出院休息56日）计算；精神损害抚慰金的依据系姜艳华的受伤情况；营养费无依据。
杨振国对于姜艳华主张的上述费用不予认可，主张其侵权行为与姜艳华所受伤害并无因果关系。姜艳华本身即具有原发性高血压，所以其不应承担医疗费。对于姜艳华据以主张误工费及护理费的工资收入证明，因出具该工资证明的济南保祥汽车服务有限公司于2011年9月26日成立，但其出具的工资证明中却载明姜艳华及丁振清在其公司已分别工作5年及6年，对该工资证明不应予以采信。对于营养费及精神损害抚慰金姜艳华并未提交相应证据，故杨振国不应承担。
原审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，杨振国对于其侵害姜艳华人身的事实并无异议，故其应当承担相应侵权责任。杨振国虽主张其侵权行为与姜艳华住院治疗及其所支出医疗费并无因果关系，但是，其既认可其侵权行为，亦认可警方出警后让姜艳华去医院就诊的事实，且济南市第四人民医院出具的门诊病历及住院病案中载明的姜艳华受伤的部位又与杨振国所实施的侵权行为相符，据此足以认定姜艳华就诊治疗的伤情即系杨振国的侵权行为所导致。因此，对于杨振国的该项主张原审法院不予采纳。因姜艳华所受伤害系杨振国实施的侵权行为所导致，与姜艳华是否辱骂杨振国之间并无直接因果关系，即姜艳华是否辱骂杨振国并不必然导致姜艳华身体受伤的后果，故对杨振国关于姜艳华对其身体所受伤害具有严重过错的主张原审法院亦不予以采纳。
就姜艳华主张的各项费用原审法院分述如下：
医疗费14599.22元，该项费用明确载于济南市第四人民医院出具的住院收费票据中，与济南市第四人民医院出具的住院病案载明的治疗情况相符，确能证明姜艳华已支出了该项费用，故原审法院予以支持。杨振国虽主张在济南市第四人民医院的住院病案中载明姜艳华患有原发性高血压，但其并未能举证证明姜艳华所支出的医疗费中包含治疗原发性高血压的费用，故原审法院对其该主张不予采纳。
二、护理费2090元、误工费8499元，姜艳华主张其住院期间由丁振清进行护理，因此依据丁振清就业的济南保祥汽车服务有限公司证明的丁振清的月工资收入3300元，计算19天，得出护理费2090元；同理，依据姜艳华就业的济南保祥汽车服务有限公司证明的其工资3400元，计算75天，得出误工费8499元。对此，杨振国不予认可，主张因出具该工资证明的济南保祥汽车服务有限公司于2011年9月26日成立，但其出具的工资证明中却载明姜艳华及丁振清在其公司已分别工作5年及6年，故对该证据真实性有异议。原审法院认为，对于杨振国提出的上述主张，姜艳华未能提供证据进行反驳及进一步佐证其主张的工资收入，且上述工资证明载明的内容与济南保祥汽车服务有限公司的成立时间亦不相符，故原审法院对该证据不予采信。误工费应根据受害人的误工时间及收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。因误工减少的收入应以受害人实际减少的收入为依据。姜艳华除在住院期间不能工作以外，出院后是否实际误工其并未提交证据予以证明，故其主张误工75天，原审法院不予采纳。综合本段所述，原审法院将姜艳华主张的护理费、误工费酌定如下：护理费参照济南市护工的相应劳务报酬标准进行确定，酌定按每天60元计算。姜艳华实际住院19天，住院期间需一人进行护理，因此护理费应为1140元（计算标准为：19天×60元／天×1人）；误工费参照2013年度城镇居民人均可支配收入28264元进行确定，为1491.71元（28264元÷12个月÷30天×19天）。
三、营养费380元，姜艳华并未提交证据证明其确需要进行营养及已支出的该项费用，故原审法院不予支持。
四、精神损害抚慰金3000元，因杨振国之侵权行为并未对姜艳华造成严重后果，且杨振国亦不同意支付该项费用，故原审法院不予支持。
原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款及第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定判决：一、杨振国赔付姜艳华医疗费14599.22元、护理费1140元、误工1491.71元，于判决生效之日起十日内付清。二、驳回姜艳华其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费510元，减半收取255元，由姜艳华负担102元，由杨振国负担153元。
上诉人杨振国不服原审判决上诉称：一、一审法院认定被上诉人姜艳华在本案中不存在过错，是错误的。本案的发生是由于被上诉人姜艳华多重过错，步步激化，最终导致的。起初，被上诉人姜艳华无视上诉人仓库门口“禁止停放车辆”的显著提示，将自己的私家车停放在上诉人仓库门前，即妨碍了上诉人正常使用仓库，又阻挡了道路通行，侵犯上诉人对仓库和道路的使用权。随后，上诉人劝其将车辆驶离，其非但不听劝告，反而对上诉人进行言语辱骂，侵犯上诉人的名誉权。可见，被上诉人姜艳华在本案中挑起事端，存在严重过错，应当承担相应责任。二、一审认定被上诉人姜艳华住院治疗的伤情系上诉人侵权行为导致，产生的各项费用由上诉人承担，是错误的。被上诉人姜艳华提供的病历所述就诊及入院伤情，均系被上诉人姜艳华自述的记录，针对其有住院治疗的必要性的实际受伤情况和损伤程度，其应提供客观的《人体损伤程度鉴定》予以证实。另外，住院病历中多次记载对被上诉人姜艳华自身患有的“原发性高血压”的治疗。因而，上诉人有理由相信，被上诉人姜艳华并非因上诉人侵权行为导致住院治疗19天，由此产生的全部费用不应由上诉人承担。
综上，本案一审认定的部分事实错误，请求二审人民法院撤销原审第一项，依法改判，并由被上诉人承担本案全部诉讼费用。
被上诉人姜艳华答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
经审理本院认定，原审认定的事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案双方当事人争议的焦点为：被上诉人姜艳华针对此次打架事件是否存在过错，应否承担相应的责任以及被上诉人姜艳华所主张的医疗费用是否应当由上诉人承担全部赔偿责任的问题。针对该争议的焦点，本院认为，上诉人杨振国对于其侵害姜艳华人身的事实并无异议，故其对被上诉人姜艳华所造成的伤害应当承担民事赔偿责任。虽然上诉人杨振国主张此次打架事件系由被上诉人姜艳华挑起的事端，被上诉人姜艳华存在严重过错，应当承担相应责任，但被上诉人姜艳华对此不予认可，称其所停放车辆的位置系居民楼下的公共位置，其没有过错，系因为上诉人杨振国态度恶劣而引起的争执，因双方当事人对此各持己见，上诉人杨振国亦未提供有效证据证明系被上诉人姜艳华故意挑起的事端，故上诉人杨振国主张被上诉人姜艳华存在重大过错的上诉理由因证据不足而不成立，本院不予采纳。虽然被上诉人姜艳华提供的济南市第四人民医院出具的门诊病历及住院病案中既载明针对被上诉人姜艳华受伤部位进行治疗的事实，亦显示有被上诉人姜艳华治疗“高血压”所产生的部分费用，但被上诉人姜艳华对此已作出合理的解释，系因为上诉人杨振国的侵权行为导致其血压的升高，其所支出的该费用与上诉人杨振国的侵权行为存在因果关系，对受伤住院期间所产生的一切医疗费用应当由上诉人杨振国承担全部赔偿责任。综合分析本案的案情，结合当事人提供的证据及双方当事人所作出的合理陈述，本院认为，虽然被上诉人姜艳华提供的病历资料中显示有对其“高血压”进行治疗的情形，但被上诉人姜艳华对此已作出合理的解释，且被上诉人姜艳华所作出的解释具有较强的合理性和可信度，上诉人杨振国虽然对此持有异议，但其未提供有效证据排除与其侵权行为不存在因果关系的事实，故上诉人杨振国仅以被上诉人姜艳华提供的病历资料中显示有对其“高血压”进行治疗的情形为由，予以否定被上诉人姜艳华所主张的医疗费的上诉理由不成立，本院不予采纳。综上所述，原审判决并无不当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费510元，由上诉人杨振国负担。
本判决为终审判决。
审判长 王周江
审判员 刘寿德
审判员 孟繁荣
二〇一五年二月二十六日
书记员 黄 玮