江苏省泰州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泰中民四终字第0302号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司。
负责人李翔，总经理。
委托代理人王悦臣、张文中，江苏天滋律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）刘翠萍
委托代理人朱杰（特别授权），泰兴市延令法律服务所法律工作者。
委托代理人丁祥（特别授权），泰兴市延令法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）刘红军
上诉人中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称平安财保泰州公司）与被上诉人刘翠萍、刘红军机动车交通事故责任纠纷一案，泰兴市人民法院于2014年3月6日作出（2013）泰河民初字第1272号民事判决，上诉人平安财保泰州公司对该判决不服，向本院提起上诉。本院于2014年4月9日立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
刘翠萍向原审法院起诉称，2012年12月5日16时55分许，刘绍根驾驶苏M×××××轿车沿X206由北向南行至8.1KM处与由东向西驾驶苏M×××××轿车的刘红军相撞刮倒推二轮电动自行车的刘翠萍，三方发生交通事故，致刘翠萍受伤、三车受损。交警部门认定刘绍根、刘红军分别负事故的同等责任，刘翠萍无责任。事发后，刘翠萍被送至泰兴市人民医院救治，诊断为右足第2-5跖骨近端骨骨折、右足第一跖跗关节脱位、双胫前软组织伤，住院手术治疗。12月29日出院，医嘱休息治疗6个月，石膏固定1.5月，功能锻炼，骨科定期随访。骨科门诊随访。另查，苏M×××××轿车登记车主为刘红军，该车向平安财保泰州公司投保了交强险。事故发生在保险期限内，保险公司应在保险限额内予以赔偿。刘翠萍的伤情经泰兴市人民医院司法鉴定所鉴定构成10级残、误工期150日、护理期90日一人护理、营养期60日，支付鉴定费1560元。现要求赔偿各项损失64701.26元（不含已支付款项）。
刘红军、平安财保泰州公司对交警部门的事故责任认定、刘翠萍的残疾及“三期”评定、肇事车辆投保了交强险之事实无异议，但保险公司认为刘翠萍主张的护理费等损失偏高，请求依法判决；刘红军还认为刘翠萍住院19055.58元医疗费中，刘翠萍本人仅支付1000元，余款由其垫付，保险公司应予返还。
双方当事人对刘红军垫付费用、刘红军的车辆向平安财保泰州公司投保了不计免赔赔偿限额500000元的商业三责险之事实无异议。
原审对双方无异议的事实依法予以确认，对双方有异议的刘翠萍的损失根据双方举证质证，依法确认如下：
1、医疗费。刘翠萍受伤后至泰兴市人民医院住院治疗，住院24天，医疗费19055.58元，另先后门诊治疗支付费用3405.86元，合计22461.44元，有相应医疗费票据、用药清单、出院记录等医疗文证在案佐证，足以确认。对刘翠萍擅自至医药商店购买的药费568元，因系非正式票据，且刘红军、平安财保泰州公司提出异议，不予确认。
2、住院伙食补助费，住院24天，按每天18元计算，为432元。
3、营养费，营养期60天，按每天20元计算，为60×20=1200元。
4、误工费，刘翠萍提交了泰兴市鑫华宇服装厂工资表、误工证明，双方同意以上一年度纺织服饰行业平均收入31865元计算，为31865÷365×150=13095.2元。
5、残疾赔偿金，按2012年（2013年统计部门未公布）江苏省农村居民人均纯收入12202元计算，10级残为12202×2=24404元。
6、精神损害抚慰金酌情确认4000元。
7、护理费，护理期90天，按每天80元计算，为7200元。
8、财产损失、交通费双方认可各800元。
综上，刘翠萍医疗费项下的损失（22461.44＋432＋1200）24093.44元、残疾赔偿金项下损失（13095.2＋24404＋4000＋7200
＋800）49499.2元，财产损失800元，合计74392.64元，其中刘红军与同一事故的加害人刘绍根共同支付18055.58元。审理中，刘翠萍与刘红军、平安财保泰州公司及刘绍根、车辆投保的保险公司就刘翠萍的损失达成一致意见，后平安财保泰州公司反悔拒绝签订协议。
原审法院认为：公民的健康权受法律保护，公民、法人或其他组织因过错侵害他人身体造成伤害的，权利人有权要求义务人赔偿相关损失。没有过错，法律规定应当承担责任的，也应当承担责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。刘翠萍的损失74392.64元，因刘翠萍与负事故同等责任的刘绍根及车辆投保的保险公司就损失的50%达成调解协议，故判决中不予涉及，剩余的损失医疗费项下12046.72元由平安财保泰州公司在交强险责任限额范围内赔偿10000元，余额2046.72元由刘红军赔偿，因其车辆向平安财保泰州公司投保了不计免赔赔偿限额500000元的商业三责险，故亦由平安财保泰州公司赔偿，刘红军已支付款项9027.79元，由平安财保泰州公司在应赔金额中返还。残疾赔偿金24749.6元、财产损失400元均在交强险责任限额范围内，由平安财保泰州公司赔偿，该公司合计赔偿刘翠萍损失28168.53元，返还刘红军9027.79元。依照《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条的规定，判决：中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司于判决生效之日起7日内赔偿刘翠萍交通事故损失28168.53元，返还刘红军9027.79元（泰兴市人民法院开户行：泰兴工行新区支行；帐号：×××4912）。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费250元，鉴定费780元，合计1030元，由平安财保泰州公司负担250元，余款780元由刘红军负担（此款刘翠萍已预缴，平安财保泰州公司、刘红军于履行义务时一并加付给刘翠萍）。
上诉人平安财保泰州公司不服上述民事判决，向本院提起上诉称：1、刘翠萍提供鉴定的病历资料为门诊病历复印件，无法证明其真实性；鉴定内容不合理，伤者的后遗症状为右足弓轻度畸形，活动受限等，而作为鉴定依据的伤残评定标准规定的十级伤残为“肢体损伤致一足足弓破坏1／3以上”。一审以鉴定结论作为判决伤残赔偿金的依据，对上诉人不公平。2、上诉人与被保险人签订的保险合同约定，上诉人只负责赔偿医保范围内的医疗费，一审要求上诉人提供非医保药品的替代药品及差价，无法律依据。请求二审查明事实，撤销原判，依法改判。
被上诉人刘翠萍萍答辩称：1、一审判决依据的鉴定报告，鉴定程序合法、结论明确，一审中上诉人对该鉴定报告并未提出异议，其上诉时提出异议，没有依据；2、上诉人应按照法律规定赔偿刘翠萍的医疗费用，其只赔偿医保范围内的医疗费用无依据。请求二审驳回上诉，维持原判。
被上诉人刘红军未作答辩。
二审中，双方当事人未有新证据提供，一审查明的事实，本院予以确认。
另二审中，上诉人平安财保泰州公司对刘翠萍的伤情申请重新鉴定，因其一审中未提出重新鉴定的申请，亦未提供证据证明原鉴定结论存在法定重新鉴定的情形，故本院不予采纳。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。刘绍根驾驶苏M×××××轿车与刘红军驾驶的苏M×××××轿车相撞，刮倒推二轮电动自行车的刘翠萍，致刘翠萍受伤，三车受损。根据交警部门作出的事故责任认定，刘绍根、刘红军分别负本起事故的同等责任，刘翠萍无责任，故刘翠萍受伤所造成的损失有权向刘绍根、刘红军主张赔偿。因刘翠萍与刘绍根及其车辆投保的保险公司就其损失的50%达成调解协议，本案仅对刘红军及其车辆投保的保险公司应向刘翠承担的50%赔偿责任予以处理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出部分按责赔偿。刘红军驾驶的车辆向平安财保泰州公司投保了交强险，事故发生于保险期限内，故平安财保泰州公司应先在交强险责任限额内承担赔偿责任。超出交强险责任限额的部分，因刘红军驾驶的车辆向平安财保泰州公司又投保了50万元不计免赔的商业三者险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（二）项的规定，刘红军承担的赔偿责任应由承保商业三者险的平安财保泰州公司按其与刘红军签订的保险合同予以赔偿。
刘翠萍受伤治疗后，其一审中申请对伤残等级、营养期限、误工期限、护理期限和护理人数等进行评定，一审法院委托泰兴市人民医院司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所出具的鉴定意见为“刘翠萍发生交通事故致右足第2-5跖骨骨折伴第一跖跗关节脱位，主要后遗右足轻度畸形，活动受限，已构成交通事故X级伤残”。该鉴定机构和鉴定人员具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，一审庭审中经质证，平安财保泰州公司并未提出重新鉴定，二审中亦未提供足以反驳该鉴定结论的相反证据和理由，故应认定该鉴定结论的证明力，一审判决以此确定刘翠萍的残疾赔偿金，并无不当。平安财保泰州公司上诉称其与被保险人签订的保险合同中约定只负责赔偿医保范围内的医疗费，但平安财保泰州公司要求在刘翠萍的医疗费用中按其公司内部规定扣减一定比例的非医保用药，无法律依据；平安财保泰州公司又未能就刘翠萍医疗费用中超出基本医疗保险范围外的医疗项目支出的替代药品标准进行举证，该上诉理由亦无事实依据。综上，平安财保泰州公司的上诉理由，本院均不予采纳，一审判决应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审诉讼费250元，由上诉人平安财保泰州公司负担（已交）。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈继元
代理审判员 刘春生
代理审判员 陆德昌
二〇一四年六月三日
书 记 员 王 梅
法律条文附录：
1、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任……
2、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
3、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第七条，行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。
4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。