福建省永泰县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0125民初664号原告：王月花，女，1951年2月27日出生，汉族，住永泰县。委托诉讼代理人：黄发坦，福建谨而信律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区分公司，住所地：福建省平潭县城关西航路。主要负责人：黄忠新，该公司经理。委托诉讼代理人：林青，上海锦天城（福州）律师事务所律师。被告：福建省汽车运输有限公司永泰分公司，住所地：永泰县樟城镇龙峰园346号。法定代表人：ＸＸ，该公司总经理。委托诉讼代理人：郑勇，男，该公司员工。被告：黄纲鼎，男，1965年6月4日出生，汉族，住永泰县。原告王月花与被告中国人民财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区分公司（以下简称“平潭保险公司”）、福建省汽车运输有限公司永泰分公司（以下简称“永泰闽运公司”）、黄纲鼎身体权纠纷一案，本院于2017年3月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王月花委托诉讼代理人黄发坦，被告平潭保险公司委托诉讼代理人林青，被告永泰闽运公司委托诉讼代理人郑勇，被告黄纲鼎到庭参加诉讼，本案现已审理终结。王月花向本院提出诉讼请求：判令被告平潭保险公司在商业保险责任范围内向原告王月花赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等费用共计198427.5元，不足部分由被告黄纲鼎承担，并由被告永泰闽运公司就上述赔偿金额向原告承担连带赔偿责任。事实和理由：2016年4月9日16时22分，被告黄纲鼎驾驶闽Ａ×××××号中型普通客车从永泰县丹云往永泰城关方向行驶,行经永泰县吉祥二区路口时,车辆车门没有关好,此时车上乘客原告王月花从车上跌出车外,造成原告受伤的交通事故。该事故经永泰县公安局交通警察大队认定，被告黄纲鼎驾驶机动车行经事故地点时车门没有关好,车辆停稳前让人员下车，其违法行为直接导致本事故的发生，认定其承担本起事故的全部责任，原告无责任。事故发生之后，原告被送往福建省立医院等进行治疗，并被确诊为头部外伤、右颞叶脑挫裂伤、硬膜下血肿（右侧额颞顶部）、蛛网膜下腔出血、左侧顶叶出血、颅底骨折等，共住院52天。2016年6月1日，原告不得已办理出院。之后，经福建正方圆司法鉴定所鉴定认定，原告被评定为十级伤残,护理期为90日,营养期为90日。原告因本案交通事故受伤损失为：1.医疗费89854.87元；2.护理费21099.78元[148.59元/日×（52日+90日)]；3.住院伙食补助费2600元（50元/日×52日）；4.交通费3000元；5.营养费14200元[100元/日×(52日+90日)]；6.残疾赔偿金54021.45元（36014.3元/年×[20年－5年]×10%）;7.鉴定费3651.4元；8.精神抚慰金10000元，合计198427.5元。其中被告黄纲鼎已赔付43000元。另，被告永泰闽运公司系闽Ａ×××××号中型普通客车所有人，在被告平潭保险公司处投保司乘人员责任险。因此，被告平潭保险公司在商业保险责任范围内向原告承担保险责任，不足部分由被告黄纲鼎承担赔偿责任，并由被告永泰闽运公司承担相应的损害赔偿责任。平潭保险公司辩称，对原告诉称的交通事故事实、责任认定无异议。闽Ａ×××××号肇事车辆在本公司投保了承运人责任险附加司乘人员责任保险，保险限额40.2万元，其中人身意外伤、亡40万元（含医疗费用），财产损失2000元。该保险除了精神损害赔偿金不赔偿外，其他项目（含鉴定费）可予以赔偿，本案事故适用该保险，但根据本公司与被告永泰闽运公司的“特别约定”，本保单第一受益人为永泰闽运公司，赔款也是转入该公司账户，而非直接赔付给原告，因此，本公司并非本案适格被告，侵权法律关系与合同法律关系不能并案处理，应驳回原告对本公司的诉请。对原告诉请损失，医疗费，对永泰县中医院的西药和注射费用的9张票据（时间：2016年9月18日至29日，金额计1218元）关联性有异议，无病历、医嘱或费用清单，无法证明系本案事故造成的医疗费用支出，应予剔除，认可医疗费金额为88636.87元，其中1136元为非医保用药，应由被保险人自行承担。住院伙食补助费应为30元/天×52天=1560元，护理费应为80元/天×52天=4160元。营养费，原告住院期间已获得相应的营养支持，且出院医嘱没有“加强营养”，不应予以支持。交通费可酌定520元。精神损失费，根据保险条款第六条第（四）款规定，不属于本公司赔偿的费用范围，应由被保险人承担。鉴定费，原告自行委托的福建正方圆司法鉴定所无三期鉴定资质，认可鉴定费1000元。残疾赔偿金，原告为农村户籍，其提供的《证明》无经办人或负责人签字，不符合民诉法要求，应按照农村标准计算为20998.82元。永泰闽运公司辩称，原告诉称的交通事故事实、责任认定无异议。闽Ａ×××××号肇事车系被告黄纲鼎所有，本公司系该车辆的挂靠单位。对被告平潭保险公司所称的车辆保险情况和不负责赔偿精神损失费无异议，认可原告精神损失费2000元，对原告非医保费用应由被告平潭保险公司承担，对原告诉请的其他损失意见与被告平潭保险公司相同。黄纲鼎辩称，闽Ａ×××××号肇事车辆系本人所有，被告永泰闽运公司系该车辆的挂靠单位，不认可原告精神损失赔偿费，其他答辩意见与被告永泰闽运公司相同。本人已支付原告58000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告黄纲鼎对原告收取其赔偿款是43000元，还是58000元有争议，本院认为，被告黄纲鼎对自己提出的已支付原告58000元，有责任提供证据加以证明，被告黄纲鼎对此举证不能，应承担不利的后果，即本院按原告承认的43000元认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告黄纲鼎驾驶客车因车门没有关好，致使原告王月花从车上跌出车外，造成原告受伤的交通事故，该事故经交警部门认定，被告黄纲鼎负本事故的全部责任，因此，被告黄纲鼎应对原告因本案事故造成的合理损失承担赔偿责任。本案交通事故发生在被告平潭保险公司承保的闽Ａ×××××号车辆道路客运承运人责任保险保险期间内，被保险人被告永泰闽运公司在肇事者被告黄钢鼎赔偿责任已明确情况下，怠于请求保险公司赔偿，作为第三者原告有权依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款的规定，就其应获赔偿部分直接向保险人被告平潭保险公司请求赔偿保险金，被告平潭保险公司提出被保险人永泰闽运公司赔付前不负有赔偿义务的抗辩，本院不予支持。关于原告各项损失的认定：1.医疗费，原告主张89854.87元，其中永泰县中医院门诊医疗费中的1218元，仅有医疗费发票，无相应病历、费用清单等以证明该医疗费与原告受伤治疗具有关联性，不予支持，对其余医疗费88636.87元，被告无异议，予以确认。至于被告平潭保险公司提及的其中含非医保费用1136元不属于保险责任的抗辩，首先，被告平潭保险公司无证据证明原告医疗费中所含非医保费用的具体金额，其次，即便确含有该笔非医保费用，但由于伤情的复杂性和医疗行为的应急性，原告医疗费中的非医保费用系属于医嘱范围内的治疗费用，保险公司亦应予以赔偿，故对被告平潭保险公司该项抗辩不予采纳；2.住院伙食补助费，原告在福建省立医院住院52天，每天标准参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准40元/天计算为2080元（40元/天×52天），超出部分不予支持；3.营养费、护理费，根据司法鉴定意见，原告营养期为90天、护理期为90天，原告主张的营养、护理天数另分别再加上其住院天数，没有事实与法律依据，不予支持。被告对该鉴定意见虽有异议，但其既未在举证期限内申请重新鉴定，也不要求鉴定人员出庭作证，本院不予采纳。根据原告营养期，酌定原告营养费为4500元。护理费，原告护理期为90天，其中住院52天，根据原告受伤情况、住院地在福州市区等原告诉请每天护理费148.59元不无不当，但出院后38天，每天主张护理费148.59元偏高，酌定每天为70元，即护理费共计确认为10386.68元（148.59元/天×52天+70元/天×38天）；4.交通费，其金额依原告及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，酌定1500元，超出部分不予支持；5.鉴定费，原告为主张其残疾赔偿金、护理费、营养费赔偿权利，向司法鉴定机构支付的相关项目的鉴定费以及应鉴定机构要求前往医院检查等所支付的检查费、治疗费等共计3651.40元，均属于鉴定费用的范畴，有原告提供的相关票据为凭，应予确认；6.残疾赔偿金，原告为此提交的永泰县公安局城关派出所、永泰县吉祥二区业主委员会、永泰县樟城镇北门社区居民委员会《证明》1张，没有单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，不符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条规定的单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章的证据形式要件，存在证据瑕疵，原告主张其在事故发生时已在城镇居住生活一年以上的事实，本院不予采信。原告户籍地在永泰县丹云乡××村，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算，截止原告定残日（2016年11月1日），原告年龄为65周岁又247天，其十级残疾赔偿金为21483.79元[14999.2元/年×（80－65）×10％]，超出部分不予支持；7.精神损害抚慰金，根据原告伤残等级、被告黄纲鼎在本事故中的过错程度，酌定7000元，超出部分不予支持。综上原告损失共计确认为139238.74元（其中被告黄纲鼎已给付43000元）。其中属于被告平潭保险公司赔偿项目金额计132238.74元（不含精神损害抚慰金7000元），未超出被告平潭保险公司保险赔偿限额40万元，由被告平潭保险公司予以赔偿，不足部分7000元，可从车辆挂靠人被告黄纲鼎已垫付给原告款43000元中予以赔偿、抵扣，被告永泰闽运公司作为车辆被挂靠单位所负连带赔偿责任自然免除。对被告黄纲鼎多垫付的36000元（43000元-7000元），由被告平潭保险公司在赔偿原告款中扣除，返还被告黄纲鼎。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条第一款、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区分公司在道路客运承运人责任保险赔偿限额范围内赔偿王月花132238.74元，扣除黄纲鼎多垫付的36000元，尚差96238.74元，于本判决生效后10日内付清；二、中国人民财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区分公司于本判决生效后10日内返还黄纲鼎多垫付款36000元；三、黄纲鼎赔偿王月花7000元（已履行）；四、驳回王月花其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4268元，由王月花负担1168元，中国人民财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区分公司负担3100元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。审 判 长  柯永明人民陪审员  郭智进人民陪审员  何 蕾二〇一七年六月十五日书 记 员  李 霞附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故(?http:?/??/?search.people.com.cn?/?rmw?/?GB?/?rmwsearch?/?gj_search_lj.jsp?keyword=发生交通事故”t”_blank?)造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。单位及制作证明材料的人员拒绝人民法院调查核实，或者制作证明材料的人员无正当理由拒绝出庭作证的，该证明材料不得作为认定案件事实的根据。