山西省运城市盐湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）晋0802民初162号
原告：李景洋，男。
委托代理人：刘晓霞、时政丰，山西德明律师事务所律师。
被告：杨克珍，男。
被告：运城市世捷开元汽车运输服务有限公司。
委托代理人：薛晶军。
被告：中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司。
委托代理人：原睿泽、菅瑞明，山西晋然岭律师事务所律师。
原告李景洋诉被告杨克珍、运城市世捷开元汽车运输服务有限公司（以下简称世捷开元汽车公司）、中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称大地财保运城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月13日立案受理后，依法由代理审判员闫咏菊适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李景洋委托代理人刘晓霞、时政丰、被告杨克珍、被告世捷开元汽车公司委托代理人薛晶军、被告大地财保运城公司委托代理人原睿泽、菅瑞明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李景洋诉称：2015年4月20日，被告杨克珍驾驶被告世捷开元汽车公司所有的晋M×福田牌重型结构货车沿稷山县清河镇上费村村道由南向北行驶至稷山县精神病医院门口时，与由北向南行走的原告发生相撞，形成原告受伤的交通事故。原告先后入住稷山县人民医院、五四一总医院（中信机电制造公司总医院）、山西省人民医院住院治疗。被诊断为：闭合性胸部损伤、肋骨骨折（多发）、胸骨骨折、肩胛骨骨折（左侧）、肋软骨骨折（左侧多处）、椎体粉碎性骨折（胸5、6）、脊髓损伤、椎弓骨折（胸5、6椎体）、胸腔积液（双侧）、气胸、蛛网膜下腔出血、肺部感染、皮下积气、颈椎病，先后住院116天。后因伤情严重，又先后在运城市中心医院、北京大学第三医院进行门诊治疗。原告花费巨额费用，被告杨克珍仅垫付15000元。后经运城市稷山县公安局交通警察大队作出稷公交认字（2015）第0042012号道路交通事故认定书，认定被告杨克珍负事故的全部责任，原告无责任。被告杨克珍驾驶的晋M×福田牌重型结构货车在被告大地财保运城公司投保了交强险及限额为100万元的第三者责任险（不计免陪），保险期限自2014年9月30日起至2015年9月29日止。现要求三被告赔偿原告各项损失共计697578.52元，并承担本案诉讼费和鉴定费。
原告为支持其诉请，向本院提交如下证据：
1、道路交通事故认定书，拟证明2015年4月20日发生交通事故的经过及责任认定（杨克珍负事故的全部责任，原告李景洋无责任）；
2、保险单，拟证明被告杨克珍驾驶的晋M×车辆在被告大地财保运城公司投保了交强险和商业三者险（保险金额为100万元，不计免赔），保险期限自2014年9月30日起至2015年9月29日止，事故发生在保险期限内；
3、稷山县人民医院检查单、五四一总医院住院病历及诊断证明、出院证、运城市中心医院门诊病历、检查单、医嘱、北京大学第三医院门诊病历、山西省人民医院住院病历及相对应的诊断证明、出院证及医疗费票据、外购药票据，拟证明原告因交通事故受伤后，自2015年4月20日至2015年7月28日在五四一总医院住院89天、自2015年10月11日至2015年11月6日在山西省人民医院住院26天，在其他医院门诊治疗及外购药，医疗花费共计296743、74元；
4、司法鉴定意见书及票据，拟证明原告颈椎、胸椎损伤已构成人体六级伤残，多发肋骨骨折已构成人体十级伤残，颈椎、腰椎两处内固定物取出术费用为13000元，鉴定花费2200元；
5、原告户口登记信息，身份证复印件、运城市绛县横水小型水泥制品厂营业执照、法定代表人身份证明，拟证明原告系非农业户口且系运城市绛县横水小型水泥制品厂法定代表人，原告误工费应按照2014年度山西省制造业在岗职工平均工资计算；
6、原告妻子张新爱、儿媳候洁的身份证复印件，运城市绛县横水小型水泥制品厂出具的误工证明、营业执照、法定代表人身份证明，拟证实原告在住院期间由其妻子张新爱和儿媳候洁两人进行护理，护理期间工资停发。其余期间由其妻子张新爱一人进行护理；
7、加油票、火车票、高速公路通行费收据、出租车发票，拟证明原告治疗期间交通花费为7871.3元；
8、食宿费票据，拟证明原告异地治疗期间原告及陪护人员的食宿费用为2800元；
9、诊断治疗建议书、出入院证、病历、山西医科大第一医院医疗费票据，拟证明原告因交通事故受伤后，自2016年5月24日至2016年6月2日在山西医科大第一医院住院治疗9天，花费7973.98元。
被告杨克珍辩称：被告杨克珍驾驶被告世捷开元汽车公司所有的晋M×车辆在被告大地财保运城公司处投有交强险和商业三者险及不计免赔等险种，原告的损失应由被告保险公司予以赔偿。原告住院期间向原告垫付的医疗费15000元，应由保险公司直接支付给被告。
被告世捷开元汽车公司辩称：被告杨克珍驾驶被告世捷开元汽车公司所有的晋M×车辆在被告大地财保运城公司处投有交强险和商业三者险及不计免赔等险种，原告的损失应由被告保险公司予以赔偿。
被告大地财保运城公司辩称：被告杨克珍驾驶的晋M×车辆在被告处投有交强险和限额为100万元的商业三者险及不计免赔等险种，事故发生在保险期限内，在审核原告证据后，对原告的损失同意在交强险分项限额内及商业三者险限额内承担赔偿责任，不承担诉讼费和鉴定费。
三被告未提交证据。
三被告各方就原告提交的证据发表质证意见如下：
被告杨克珍、世捷开元汽车公司对证据的真实性均无异议。
被告大地财保运城公司对证据1、2、3、4、5的真实性无异议，但对证据3，认为人血白蛋白的外购药超出社会基本医疗保险用药范围，其余外购药均无医生的建议，无法证明药物的使用与交通事故的关系，故外购药9629.2元（包含人血白蛋白的费用）不应予以认可。因无转院建议，故对除五四一医院以外的费用不应予以认可。对证据4，认为原告的伤残等级过高，要求重新鉴定，且鉴定费不予承担。对证据5，认为无法证明原告从事制造业，故误工标准不应按此行业标准计算，而应依据上年度城镇居民标准计算。对证据6中的误工证明真实性有异议，认为误工证明无法定代表人的签字或出具证明人的签字，亦无相应的劳动合同及社保相互印证，故护理费应按上年度的居民服务业标准计算，且护理期限过长，护理人员应为1人。对证据7的真实性无异议，但认为无法证明与交通事故的关联性，由法院予以酌定。对证据8的真实性有异议，认为不应予以支持。对证据9中的诊断建议书有异议，认为建议书没有加盖医院证明专用印章，且该费用系原告第二次出院后已长达六个月有余而产生的费用，病历中载明的抑郁症并非交通事故而造成，应予以核减抑郁症的费用。
本院听取各方的举证、质证意见后，对原告提交的证据认证如下：原、被告各方就原告提交的证据1、2、3、4、5真实性均无异议，被告大地财保运城公司虽认为人血白蛋白及其他外购药无法证明系原告使用及系因交通事故而造成，结合原告的伤情及医生的临时医嘱，经审查，原、被告提交的上述证据能够反映案件的真实情况，与待证事实相关联，来源和形式符合法律规定，本院对该证据均予以认定。对证据4，被告保险公司对鉴定结论持有异议且当庭提出要求重新鉴定，依据《中华人民共和国民事诉讼法》解释第一百二十一条之规定，本院对被告当庭提出重新鉴定的申请不予准许，对证据4的真实性予以认定。对证据6中的误工证明，因无单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，故本院对该误工证明不予认定。对证据7、8的交通费、食宿费票据，本院予以酌定。对证据9的医疗费，虽距离第二次出院时间较长，但因原告伤情较重，结合原告实际受伤情况，本院对该证据予以认定。
经对上述证据的综合审查并结合庭审内容，本院认定事实如下：晋M×车辆系被告杨克珍以分期付款的方式在被告世捷开元汽车公司处购买，车辆登记在被告世捷开元公司名下。晋M×车辆在被告大地财保运城公司处投有交强险和商业三者险及不计免赔等险种，保险期限自2014年9月30日起至2015年9月29日止。
被告杨克珍具有驾驶资格。2015年4月20日，被告杨克珍驾驶被告登记在被告世捷开元汽车公司名下的晋M×福田牌重型结构货车沿清河镇上费村村道由南向北行驶至稷山县精神病医院门口时，与由北向南行走的原告发生相撞，形成原告受伤的交通事故。2015年6月5日，运城市稷山县公安局交通警察大队作出稷公交认字（2015）第0042012号道路交通事故认定书，认定被告杨克珍负事故的全部责任，原告李景洋无责任。
事故发生后，原告先在运城市稷山县人民医院检查，当日入住五四一总医院（中信机电制造公司总医院），住院治疗89天，于2015年7月28日出院。2015年10月11日，又入住山西省人民医院治疗26天，于2015年11月6日出院。原告被诊断为：闭合性胸部损伤、肋骨骨折（多发）、胸骨骨折、肩胛骨骨折（左侧）、肋软骨骨折（左侧多处）、椎体粉碎性骨折（胸5、6）、脊髓损伤、椎弓骨折（胸5、6椎体）、胸腔积液（双侧）、气胸、蛛网膜下腔出血、肺部感染、皮下积气、颈椎病，先后两次住院115天。后又在运城市中心医院、北京大学第三医院进行门诊治疗。花费医费共计296743.74元。其中，被告杨克珍为原告垫付医疗费15000元。2016年5月24日至2016年6月2日期间，原告在山西医科大第一医院住院治疗9天，花费7973.98元。
审理中，原告向本院提出对其伤残等级及后续治疗费用进行鉴定。本院依法委托至运城市中级人民法院指定鉴定机构，山西省芮城司法鉴定中心受中院的委托于2016年3月28日作出芮城司法鉴定中心（2016）临鉴字第44号司法鉴定意见书，鉴定意见：原告颈椎、胸椎损伤已构成人体六级伤残，多发肋骨骨折已构成人体十级伤残，颈椎、腰椎两处内固定物取出术费用为13000元，鉴定花费2200元。现原告要求被告赔偿各项损失共计697578.52元。
本院认为：公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错比例承担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本院对原告因交通事故造成的损失依法核定为：1、医疗费304717.72元（296743.74元+7973.98元，其中包含被告杨克珍垫付的15000元），2、伙食补助费9200元（80元/天×115天），3、营养费5750元（50元/天×115天），4、护理费23273元[36933元/年（2015年山西省居民服务业）÷365天×115天×2人）]，5、误工费37465元[39868元/年（2014年山西省制造业在岗职工平均工资）÷365天×343天（计算至定残日前一天）],6、内固定取出术费13000元，7、残疾赔偿金263445.6元［25828元（2015年度山西省城镇居民人均可支配收入25828元）×20年×51%］，8、鉴定费2200元，9、精神抚慰金16000元，10、交通费酌定6000元，11、食宿费酌定为1500元。共计682551.3元。因被告杨克珍驾驶被告世捷开元汽车公司所有的晋M×福田牌重型结构货车在被告大地财保运城公司处投有交强险和商业三者险及不计免赔等险种，且事故发生在保险期间内，故被告大地财保运城公司应先在交强险限额120000元内对原告的损失承担赔偿责任。对原告的剩余损失562551.3元，因被告杨克珍负事故的全部责任，故被告大地财保运城公司在商业三者险内对原告的剩余损失承担全部赔偿责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告李景洋各项损失共计六十八万二千五百五十一元三角（其中一万五千元直接支付给被告杨克珍）；
二、驳回原告李景洋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，依照、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10576元，减半收取5288元，由被告中国大地财产保险股份有限公司运城中心支公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。
代理审判员 闫咏菊
二〇一六年七月二十五日
书 记 员 周 茜