云南省曲靖市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）云03民终828号上诉人（原审被告）宣威市东山镇沙地煤矿。委托代理人李启兴，煤矿职工，特别授权代理。被上诉人（原审原告）邱从虎，男，1971年6月16日生，汉族，农民。上诉人宣威市东山镇沙地煤矿与被上诉人邱从虎工伤保险待遇纠纷一案，不服宣威市人民法院（2015）宣民初字第3627号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年4月29日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明的法律事实是：2014年8月19日，原告邱从虎在被告宣威市东山镇沙地煤矿工作过程中受伤。伤后被送至宣威市云峰医院住院治疗51天，诊断为：l、Ll椎体压缩性粉碎性骨折；2、脊柱胸腰段损伤。2014年9月4日原告所受之伤经曲靖市人力资源和社会保障局认定为工伤，2015年6月5日曲靖市劳动能力鉴定委员会以曲劳鉴(2015)397号文件评定原告之伤为捌级伤残。该案经宣威市劳动争议仲裁委员会于2015年11月2日以宣劳人仲案(2015)59号裁决书作出裁决。原告不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼。庭审中，原告要求被告赔偿12万元，被告同意赔偿6万元，调解不能达成一致意见。原审法院经审理认为，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款(六)项之规定，原告提出与被告宣威市东山镇沙地煤矿解除劳动关系，被告同意解除，本院予以支持。原被告之间形成劳动关系，原告在被告处工作时受伤，并依法认定为工伤，被告应根据相关规定承担责任。因原被告均未提供劳动者本人遭受事故受伤前12个月平均月缴费工资有效证明，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条：“发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据，与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应该提供，用人单位不提供的，应该承担不利后果。”和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。”之规定，凡涉及应以本人工资为标准计算相关费用时，均以社平工资为基数计算。涉及以社平工资为计算标准时，则按照2015年6月5日原告定残日的上年度工伤保险统筹社区的社平工资标准计算，即曲靖地区2014年度社平工资3550元计算。据此，原告邱从虎应获得的赔偿金额为：1、停工留薪期间的待遇：根据《工伤保险条例》第三十三条：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过l2个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。”之规定，被告主张原告停工留薪期为9个月零l7天，原告表示同意，故原告的停工留薪期待遇依法确定为33974元，即(3550元／月×9.57月=33974元)。2、一次性伤残补助金：根据《工伤保险条例》第三十七条：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为ll个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。”之规定，原告的一次性伤残补助金确定为39050元，即(3550元／月×ll月=39050元)。3、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金：根据《工伤保险条例》第三十七条第(二)款“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。云南省《工伤保险条例》实施办法第三十九条：“职工因工伤致残被鉴定为七级至十级伤残职工，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位按照解除或者终止劳动关系时，统筹地区上年度职工月平均工资为基数支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金，具体标准为：一次性伤残就业补助金：七级22个月、八级18个月、九级13个月、十级7个月；一次性工伤医疗补助金：七级8个月、八级6个月、九级3个月、十级2个月。”之规定，原告的一次性伤残就业补助金确定为63900元，即(3550元／月×l8月=63900元)。一次性工伤医疗补助金确定为21300元，即(3550元／月×6月)=21300元)。4、关于住院伙食补助费，原告同意住院伙食补助费按照19天计算，根据《工伤保险条例》第三十三条“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”参照《2014年云南省道路交通事故赔偿标准》规定，住院伙食补助费依法确定为人民币1900元，即(100元／天×l9天=1900元)。5、关于住院期间的护理费，原告同意护理费按照19天计算，根据《工伤保险条例》第三十三条第二款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”的规定，参照《2014年云南省道路交通事故赔偿标准》规定，确定为79.02元／天×l9天=1501.38元。6、伤残鉴定费300元有相关票据证实，本院予以支持。7、原告主张交通费500元，无相关票据，本院酌情支持200元。上述(1)至(7)项合计人民币l62125.38元。据此，依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条及《云南省贯彻一审判决宣判后，被告宣威市东山镇沙地煤矿不服判决，向本院提起上诉。被告宣威市东山镇沙地煤矿请求撤销原判，依法改判上诉人赔偿被上诉人5万元。其上诉理由为：1、一审未采信工伤保险参保证明错误，认定本人工资标准为3550元错误。上诉人提交了宣威市社会保险管理服务中心于2015年10月19日出具的工伤保险参保证明，证明被上诉人2014年月缴费工资为2100元。被上诉人没有对证据属于复印件提出异议，只以没有本人签字为由抗辩，一审不采信证据错误。2、一审认定被上诉人享受的社会平均工资为3550元错误。被上诉人2014年8月19日受伤后出院并未上班，就自然解除了劳动关系，受伤时的上一年度社会平均工资为3108元。3、住院伙食补助费计算错误。按照《曲靖市人民政府关于做好工伤保险有关工作的通知》的标准，住院伙食补助费标准为每天30元。一审护理费计算错误。《工伤保险条例》没有明确规定护理费的计算标准，护理费应该按照仲裁庭的计算标准进行计算，即按照评残后的部分护理依赖酌情支持。邱从虎服判未进行答辩。二审中双方当事人均未向本院提交新的证据。经二审审理查明的法律事实与一审确认的法律事实一致，本院依法予以确认。本院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十九条的规定，无法与原件、原物核对的复印件、复制品不能单独作为认定案件事实的依据，本案中，上诉人提交的工伤保险参保证明系复印件，且没有其他证据相印证，一审不采信该份证据并无不当，上诉人认为一审采信证据错误的上诉理由不能成立，本院不予支持。根据云南省《工伤保险条例》实施办法第三十九条的规定，职工因工伤致残被鉴定为七级至十级伤残职工，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位按照解除或者终止劳动关系时，统筹地区上年度职工月平均工资为基数支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。本案中，被上诉人2015年向宣威市劳动人事争议仲裁委员会请求终止劳动关系，应认定2015年提出解除劳动合同，一审按照2014年度标准计算社会平均工资并无不当，上诉人认为一审认定被上诉人享受的社会平均工资为3550元错误的上诉理由不能成立，本院不予支持。一审根据《2014年云南省道路交通事故赔偿标准》计算住院伙食补助费及根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》计算护理费并无不当，上诉人认为一审计算护理费、住院伙食补助费错误的上诉理由没有依据，不予支持。据此，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费免交。本判决为终审判决。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本判决送达双方当事人即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内，向原审人民法院申请强制执行，申请执行的期间为二年。审判长  邬汉洪审判员  朱福华审判员  刘爱萍二〇一六年六月二十四日书记员  吕梦亭-1-