山东省安丘市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）安民三初字第1263号
原告（反诉被告）邹丰永。
委托代理人刘安山。
被告（反诉原告）路文达。
委托代理人沈子清。
被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司。
负责人宁延庆。
委托代理人孙建堂。
原告邹丰永与被告路文达、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告邹丰永的委托代理人刘安山、被告路文达及其委托代理人沈子清、被告平安保险公司的委托代理人孙建堂均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告邹丰永诉称，2015年2月10日10时30分许，原告驾驶电动三轮车由东向西行驶至央赣路安丘市兴安街办小辛庄村路口西边时，被告路文达驾驶鲁某某小型轿车由北往南行驶，由于判断错误，企图从原告前方通过，导致发生交通事故，致使原告严重受伤，至今仍在治疗。2015年3月26日安丘市公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定被告路文达承担事故的主要责任，邹丰永承担事故的次要责任。经查，肇事车辆鲁某某小型轿车在平安保险公司投保�交强险与商业三者险，故保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。被告路文达无视国家道路安全法规，违规驾驶导致原告邹丰永受伤，给原告邹丰永造成巨大经济损失和精神伤害，为维护原告的合法权益，现诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告各项损失共计260000元，并承担本案的诉讼费用。
被告路文达辩称，发生交通事故属实，责任划分有异议，路文达驾驶的肇事车辆鲁某某号轿车的登记车主和实际车主均为路文达本人，该车在平安保险公司投保交强险和入有不计免赔的20万商业险各一份，事故发生在保险期间内，原告主张的各项损失应当先由保险公司承担赔偿责任，路文达为原告垫付医疗费10000元，要求在扣除路文达应承担的部分后剩余部分返还。路文达方因该事故也有损失，提起反诉。其中医疗费3293.70元，误工费3000元，交通费100元，住院伙食补助�90元，清障费1600元，共计8083.70元，要求原告赔偿4041.85元，反诉费由原告承担。其他损失另行主张。
被告平安保险公司辩称，发生交通事故属实，肇事车辆鲁某某号轿车在本公司投保交强险和入有不计免赔的20万商业险各一份属实，且事故发生在保险期限内，本公司同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，商业险按照保险合同约定主要责任承担不超过70%，同等责任承担不超过50%进行赔偿；诉讼费、鉴定费、评估费等不属于保险公司赔偿范围。
针对被告路文达的反诉原告邹丰永辩称，原告应按20%的责任比例承担被告路文达的损失，其误工损失应提供相应的证据证实。
经审理查明，2015年2月10日10时30分许，路文达驾驶鲁某某号小型轿车沿央赣路由北向南行驶至央赣路安丘市兴安街道小辛庄村口处时，由于通过交叉路口未减速慢行，与沿小辛庄村连村路由东向西行�邹丰永驾驶的电动三轮车发生交通事故，致使路文达、邹丰永受伤，两车受损。该事故经安丘市公安局交通警察大队认定，路文达驾驶机动车通过交叉路口未减速慢行的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条之规定：“机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行”；路文达驾驶机动车未在确保安全的原则下通行的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定：“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行”。邹丰永驾驶非机动车通过路口未在确保安全的原则下通行的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定：“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行”。路文达驾驶机动车通过交叉路口未减速慢行和未在确保安全的原则下通行的违法行为相比邹丰永驾驶非机动车通过路口未在确保安全的原则下通行的违法行为对此次交通事故的发生所起的作用大、过错严重，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第二项的规定，确定路文达承担事故的主要责任，邹丰永承担事故的次要责任。
原告发生事故后先入住安丘市人民医院神经外科住院治疗1天，经诊断其伤情为：脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出�、创伤性闭合性硬膜外血肿、颞骨骨折、头皮裂伤、多处挫伤。后原告又入住潍坊市脑科医院住院治疗14天，经诊断其伤情为：重型颅脑损伤、脑挫裂伤伴脑内血肿、创伤性硬膜外血肿、创伤性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、头皮裂伤、头皮血肿、头皮擦伤、闭合性胸部外伤、创伤性湿肺、吸入性肺炎、高血压病。后又入住安丘市人民医院神经外科住院治疗20天，经诊断其伤情为：脑挫裂伤术后、创伤性蛛网膜下腔出血、创伤后硬膜下积液、手术后颅骨缺失、坠积性肺炎、胸腔积液、中度贫血。
被告路文达入住安丘市人民医院骨科住院治疗2天，经诊断其伤情为：腰椎压缩性骨折。
本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托潍坊安城法医司法鉴定所对原告的伤残等级、住院期间及以后的护理人数及期限、后续治疗费、营养费、康复费进行了司法鉴定。该鉴定所于2015年5月5日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人邹丰永因道路交通事故受伤，遗留的四肢瘫（痛刺激右上肢屈曲，左上、下肢及右下肢肌力1级）的后遗症构成道路交通事故1级伤残。邹丰永两次住院期间每天均需二人护理，出院后至鉴定日（2015年5月4日）期间每天需一人护理；邹丰永今后行颅骨修补手术需医疗费35000元。二次手术住院需一人护理15天。邹丰永伤后需补充营养120天，每天需营养费20元。邹丰永的康复费用可以实际支出为准。
被告路文达驾驶的鲁某某号小型轿车登记车主与实际车主均系被告路文达。该车辆在被告平安保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，责任限额为122000元，保险期间自2014年6月20日0时始至2015年6月19日24时止；该车辆同时在被告平安保险公司投保机动车第三者责任商业保险，责任限额为20万元�并投保不计免赔险），事故发生在交强险与商业三者险保险期间内。
庭审中原告变更诉讼请求，原告主张因本次交通事故造成如下损失：1、医疗费146491.09元，2、复印费60元，3、清障费300元，4、鉴定费1900元，5、护理费14535.76元，6、住院伙食补助费1890元，7、二次手术费35000元，8、营养费2400元，9、残疾赔偿金106938元，10、交通费1500元，11、精神抚慰金20000元。其中，被告认可的损失有：清障费300元、鉴定费1900元、残疾赔偿金106938元，对上述损失，本院直接予以确认。
另查明，事故发生后，被告路文达为原告垫付医疗费用10000元，被告路文达要求扣除其应承担的部分后剩余部分返还，原告对垫付数额无异议，同意在扣除其应承担的部分后剩余部分返还。
再查明，山东省统计局公布的2014年度城镇居民家庭人均可支配收入为29222元／年。2014年农民人均纯收入11882元／�。
上述事实，有当事人陈述，原告提供的道路交通事故认定书、路文达驾驶证、行驶证复印件各、交强险和商业险保单复印件、安丘市人民医院住院病历、潍坊市脑科医院住院病历、邹丰永的住院费收据、复印费单据、购药发票、清障费票据、潍坊安城法医司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费票据等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。
本院认为，原告邹丰永与被告路文达发生交通事故并致使原告人身受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定路文达承担事故的主要责任，邹丰永承担事故的次要责任，本院对此予以确认。被告路文达对责任的划分有异议，认为原告邹丰永驾驶的电动三轮车为机动车，应按机动车对待来划分责任及适用法律，但未提供充分合法有效的证据证实，且并无事实与法律依�，本院不予支持。根据事故形成的原因力的大小及被告路文达在该次事故中所负的责任，确定由被告路文达对原告的损失承担80%的民事赔偿责任。
关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为：清障费300元、鉴定费1900元、残疾赔偿金106938元。对于原告主张的三次住院治疗的住院医疗费，原告提供了住院病历、住院结算单据为证，上述证据相互佐证，形成证据链条，能够证明原告因该事故受伤住院治疗，共花费住院医疗费143431.09元，被告保险公司认为有治疗与交通事故无关的用药，但未提供证据予以证实，且未就用药的合理性申请鉴定，故对于被告保险公司的上述抗辩理由，本院不予支持。因此，原告主张的住院医疗费为143431.09元。对于原告主张的在安丘市众生药店购药的发票二份，共计3060元，其购药时间为2015年3月17日，2015年3月30日，客户名称系某某街办某某庄邹丰永，系根据医嘱：继续改善脑代谢、预防感染、化痰、保护胃粘膜治疗而购，与本次事故存在关联性，本院予以支持。故，原告主张的医疗费共计为146491.09元。
对原告主张的复印费60元，原告提供了加盖潍坊市脑科医院的公章，载明交款人为邹丰永，收款事由为复印费，能够证明原告为复印病历材料支出复印费60元，与本次事故存在关联性，本院予以支持。
对于原告主张的护理时间住院期间34天需二人护理，出院后2015年3月16日至鉴定日2015年5月4日共计49天需一人护理，二被告均无异议，本院予以确认。原告主张按110.96元／天计算未提供相关证据证实，且被告不认可，本院不予支持。因原告住院治疗的机构系在城镇，根据相关规定，住院期间34天可按城镇居民标准80.06元／天计算，出院后因原告未提供护理人员的信息，故可按原告的户籍性质农村居民标准54.37元／天计算，因此，原告主张的护理费为80.06元／天乘以34天乘以2人加上54.37元／天乘以49天乘以1人计款8108.21元。
对于原告主张的住院伙食补助费可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准30元／天予以确定，因此，原告主张的住院伙食补助费为30元／天乘以34天计款1020元，对于原告主张的二次手术需住院15天的伙食补助费，原告可待实际发生后另行主张。
对于原告主张的二次手术费35000元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉.但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，因该费用是由鉴定结论确定必然发生的费用，故对该费用本院予以支持。
对于原告主张的营养费2400元系根据鉴定报告确定的，有明确的依据，符合受害人伤残情况，本院予以支持。
对于原告主张的精神损害抚慰金，原告因该事故受伤构成一级伤残，精神上遭受一定的打击，故其主张精神损害抚慰金，符合法律规定，本院予以支持。因原告在该次事故中负有一定的责任，故可适当减轻被告的赔偿责任。根据被告路文达在该次事故中所负的责任及原告伤残情况，确定原告的精神损害抚慰金为8000元。
对于原告主张的交通费原告未提供证据，但被告保险公司认为原告主张交通费1500元过高，请求法院对数额进行酌定。本院认为，原告因该事故受伤住院治疗，必然支出交通费，根据原告受伤住院治疗情况，本院确定为500元。
综上，原告因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费146491.09元、复印费60元、清障费300元、鉴定费1900元、护理费8108.21�、住院伙食补助费1020元、二次手术费35000元、营养费2400元、残疾赔偿金106938元、交通费500元、精神抚慰金8000元，共计310717.30元。
被告路文达主张因该次事故造成如下损失：医疗费3293.70元，误工费3000元（50元／天乘以60天），交通费100元，住院伙食补助费90元，清障费1600元，共计8083.70元。其中原告认可的损失有：医疗费3293.70元、交通费100元、住院伙食补助费90元、清障费1600元，对上述损失，本院直接予以确认。对被告路文达误工费按50元／天计算，原告无异议，本院予以确认。被告路文达主张60天的误工时间未提供证据证实，原告只认可住院期间3天，本院认为，住院期间三天，符合事实与法律规定，且原告认可，本院予以确认。因此，被告路文达主张的误工费为50元／天乘以3天计款150天。因此，被告路文达因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费3293.70元、误工费150元、交通费100元、住院伙食补助费90元、清障费1600元，共计5233.7元。
因被告路文达驾驶的鲁某某号小型轿车在被告平安保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿：医疗费10000元、清障费300元、残疾赔偿金102000元、精神抚慰金8000元，共计120300元。
对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失：医疗费136491.09元、复印费60元、鉴定费1900元、护理费8108.21元、住院伙食补助费1020元、后续治疗费35000元、营养费2400�、残疾赔偿金4938元、交通费500元，共计190417.30元。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任法的相关规定有侵权人予以赔偿”之规定及《中华人民共和国保险法》第六十四的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，对原告的该部分损失，应由被告路文达按80%�责任比例赔偿152333.84元。因本案肇事车辆在被告平安保险公司投保机动车第三者责任商业保险，并投保不计免赔险，根据保险合同的约定，该部分损失152333.84元应由被告平安保险公司承担赔偿责任。
被告路文达因该事故造成的上述损失5233.7元，根据事故形成的原因力的大小及原告邹丰永在该次事故中所负的责任，确定由原告邹丰永承担20%的民事赔偿责任计款1046.74元。
被告路文达要求原告返还垫付的医疗费用10000元，原告对此无异议，被告路文达的该主张不违反法律规定且原告予以认可，本院依法予以确认。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔�案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条、一百四十二条及有关法律法规之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告邹丰永医疗费、清障费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计120300元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业险合同限额内赔偿原告邹丰永医疗费、复印费、鉴定费、护理费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、交通费共计152333.84元；
三、原告邹丰永赔偿被告路文达医疗费、误工费、交通费、住院伙食补助费、清障费共计1046.74元；
四、原告邹丰永返还被告路文达垫付的医疗费10000元；
五、驳回原告邹丰永、路文达的其他诉讼请求。
上述第一、二、三、四项于本判决生效之日起十日内付清。
如果未�本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5632元，财产保全费1020元，共计6652元，由原告邹丰永负担242元，由被告路文达负担1020元，由被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担5390元。反诉费50元，减半收取25元，由原告邹丰永负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。
审 判 长 周嫦秀
人民陪审员 刘桂兰
人民陪审员 刘建祥
二〇一五年六月九日
书 记 员 安志鹏