西安市雁塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）雁民初字第04429号
原告：李再洋。
委托代理人：张焦平，陕西唐烽律师事务所律师。
被告：姜立英。
委托代理人：安文江，陕西维恩律师事务所律师。
委托代理人：关益，陕西维恩律师事务所律师。
被告：姜纪如。
委托代理人：安文江，陕西维恩律师事务所律师。
委托代理人：关益，陕西维恩律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司西安市长安支公司。住所地：西安市长安区韦曲镇新街。
负责人：刘茜，该公司经理。
委托代理人：赵峰。系该公司员工。
原告李再洋与被告姜立英、姜纪如、中国人民财产保险股份有限公司西安市长安支公司（以下简称“人保西安长安支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李再洋委托代理人张焦平，被告姜立英、姜纪如及共同委托代理人安文江、关益，被告人保西安长安支公司委托代理人刘茜均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李再洋诉称：2012年8月17日13时40分时许,被告姜立英驾驶登记在姜纪如名下的陕A×××××小型客车沿雁环路由东向西行驶至欧亚学院十字西20米处时，与由西向东骑行自行车的原告发生碰撞，导致原告受伤，造成交通事故。事发后，原告被送往西安交通大学第一附属医院住院治疗。被告仅给付了7100元后再未支付过任何费用。原告现产生各项费用医疗费254504.13元、住院伙食补助费3030元、复印费253.5元、营养费7300元、误工费17266.7元、护理费51950元、护理用品费用2995.68元、交通费104元、残疾赔偿金298569.6元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费4520元，以上共计660493.61元。现原告请求依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司西安市长安支公司在交强险120000元限额内赔偿，超出交强险部分由被告姜纪如、姜立英按照责任比例承担90%的赔偿责任，扣除被告已支付的7100元，被告姜纪如、姜立英应赔偿原告各项损失479344.25元，诉讼费由三被告承担。
被告姜立英辩称：对事故事实没有异议。该车辆实际登记车主虽为姜纪如，但事发时是被告姜立英借用该车辆自己使用，行驶时发生交通事故。原告在博爱医院住院期间，被告姜立英垫付了其医疗费7100元。但原告现主张的医疗费过高，应将原告原发病的费用剔除，误工费、护理费、精神损害抚慰金过高，复印费部分缺乏法律依据，不同意支付。故同意在合理的范围内由保险公司在交强险限额内进行赔偿，超出部分被告姜立英同意赔偿，但现无赔偿能力。
被告姜纪如辩称：对事故事实没有异议。该车辆实际登记车主虽为被告姜纪如，但事发时是被告姜立英借用该车辆自己使用，行驶时发生交通事故。车辆出借时性能良好，手续齐备，故超出保险赔偿部分应由实际使用人被告姜立英承担赔偿责任，被告姜纪如不应承担责任。
被告人保西安长安支公司辩称：肇事车辆在其公司仅投有交强险，本次交通事故发生在保险期间，但原告主张误工费、护理费、精神损害抚慰金过高，复印费部分缺乏法律依据，不同意支付。被告人保西安长安支公司只同意在合理范围内进行赔偿。诉讼费、鉴定费不属保险公司赔偿范围，保险公司不予支付。
经审理查明，2012年8月17日13时40分时许，被告姜立英驾驶陕A×××××号小型轿车沿雁塔南路由东向西行驶至欧亚学院十字西20米处时，与由西向东原告李再洋骑行的自行车发生撞倒，致原告李再洋受伤，被告车辆受损，造成交通事故。受伤后原告被送往陕西省博爱医院住院治疗17天（2012.8.17-2012.9.3），诊断为：1、急性闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、左侧颞部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、头皮血肿；2、肺部感染；3、多发腔隙性脑梗塞；4、冠心病；5、双下肢静脉曲张；6、全身多处软组织损伤。共花费住院医疗费37455.98元，其中被告姜立英垫付医疗费7100元。后又转入西安交通大学第一附属医院住院治疗77天（2012.9.3-2012.11.19），花费住院医疗费210631.49元。出院后原告在西安高新医院复诊治疗花费医疗费428元，在西安交通大学第一附属医院复诊治疗花费医疗费309元、在西安市中心医院花费医疗费977元。2013年6月2日-2013年6月9日，又因在西京医院住院治疗7天，花费住院医疗费1676.66元。原告外购药3026元，以上共计6416.66元。该事故经西安市公安局交警支队雁塔大队西公交认字[2012]B第081701号交通事故认定书认定，姜立英负事故主要责任，李再洋负此事故的次要责任。审理中，原告申请对其伤残等级、营养期限、后续治疗费、护理期限及护理人数评定进行司法鉴定。陕西蓝图司法鉴定中心于2013年5月2日作出陕蓝[2013]法医鉴字第083号司法鉴定意见书结论为：1、被鉴定人李再洋交通事故所致颅脑损伤经治后，经临床专科复查，目前存在完全性混合性失语，构成二（Ⅱ）级伤残。2、被鉴定人李再洋后续治疗费用应以临床实际结算票据为准。3、被鉴定人李再洋因交通事故所致颅脑损伤，伤情危重，营养期、护理期应根据临床治疗情况确定。4、被鉴定人李再洋日常护理需一人。被告姜立英申请对本次事故与原告李再洋伤情因果关系及参与程度及原告因事故产生的医疗费用及用药程度进行鉴定。陕西蓝图司法鉴定中心于2013年5月2日作出陕蓝[2013]法医鉴字第082号司法鉴定意见书，结论为：经司法鉴定人与临床影像专科会诊，复阅原始影像学资料证实被鉴定人李再洋颅脑损伤明确，与2012年8月17日交通事故存在直接因果关系，参与度100%；被鉴定人李再洋伤后住院期间继发双肺感染及泌尿系感染及外伤后遗症（脑积水）与本次外伤存在的因果关系；被鉴定人李再洋高血压、冠心病、双下肢静脉曲张等属自身疾病，与本次交通事故无直接因果关系。因被鉴定人李再洋本次交通事故所致颅脑损伤，伤情危重，临床诊治期间给予颅脑损伤脱水降颅压、营养神经等处理，对于诊治期间出现的肺部及泌尿系继发感染的抗感染、对症处理，及改善机体内环境、对原发疾病症状的控制性用药，均为本次外伤的合理性用药。被告姜立英对以上鉴定结论提出异议，陕西蓝图司法鉴定中心于2013年11月7日作出陕蓝（2013）法医函字2H082083号异议答复函，答复意见为：1、本次司法鉴定过程中，原被告双方当事人均在场，本鉴定中心对被鉴定人李再洋的影像资料进行了专科会诊，证实被鉴定人李再洋颅脑损伤诊断明确，经专科检查，李再洋存在完全混合失语，专科复查病历记录有明确记载。李再洋完全混合失语状态系本次交通事故所致颅脑损伤后遗症。2、被鉴定人李再洋不能根据肌力进行伤残等级评定的原因是肢体神经电生理检查不能配合完成。3、因为事故当天颅脑CT、胸部CT扫描等辅助临床辅助检查具有局限性，并不能客观全面提示被鉴定人李再洋的具体伤情及伤情变化过程，这正是临床进行多次检查的原因。被告姜立英申请将原告治疗高血压、冠心病、静脉曲张的用药费用进行剥离，原告脑梗与本次交通事故有无因果关系以及参与度进行鉴定，但其在鉴定中心通知后又一直未办理鉴定相关手续，故鉴定中心于2014年5月5日终止该重新鉴定，将鉴定材料退回。
经询，被告姜立英驾驶陕A×××××号小型轿车实际登记车主为被告姜纪如。被告姜立英借用该车辆时车辆性能良好，手续齐备，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司西安市长安支公司投保机动车第三者责任强制保险。
庭审中，原告主张下列费用：1、医疗费254504.13元（陕西博爱医院住院医疗费37455.98元、西安交通大学第一附属医院住院医疗费210631.49元及复查费309元、西安高新医院复查费用428元、西安市中心医院鉴定检查费用977元、西京医院住院医疗费1676.66元、陕西省人民医院外购药3026元）；2、住院伙食补助费3030元，按日30元，计算101天；3、复印费253.5元；4、营养费7300元，按日20元，自原告在交大一附院出院后开始计算1年即365天；5、误工费17266.7元，主张月收入为1450元，自事故当天主张至定残之日共计算259天。提交原告工作单位西安市雁塔区长延堡清扫保洁服务公司2012年5月-7月工资表，显示原告三个月工资分别为960元、960元、1060元，计算近三月平均工资为993元；6、护理费51950元，受伤前三个月（94日），按日100元计算，两人护理，合计18800元。后期计算至定残日前一天共255天，一人护理，按日130元，合计33150元。但未向法庭提交原告住院期间需要多人护理相应医嘱及护理人员工资收入及误工证明；7、护理用品费用2995.68元，未提供相应医嘱，且提供部分收据未显示有原告姓名；8、交通费104元，提交公交车车票及出租车发票；9、残疾赔偿金298569.6元，主张按照2012年陕西省城镇居民标准计算二级伤残；10、鉴定费4520元，提交正式票据；11、精神损害抚慰金20000元，以上总计660493.61元。实际住院天数经当庭核实为三次，共101天。
以上事实，有户籍证明、交通事故认定书、门诊病历、住院病案、医疗费票据、工资详单、司法鉴定意见书、异议答复等证据及庭审笔录在卷佐证。
本院认为，公民享有生命健康权。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由车主赔偿原告相应的损失。借用他人机动车发生道路交通事故致人损害的，由保险公司在机动车强制保险责任限额内赔偿，不足部分应由机动车借用人承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本次交通事故人身损害部分赔偿范围确定为：医疗费用包括陕西博爱医院住院医疗费37455.98元、西安交通大学第一附属医院住院医疗费210631.49元及复查费309元、西安高新医院复查费用428元、西安市中心医院鉴定检查费用977元、西京医院住院医疗费1676.66元、陕西省人民医院外购药3026元，共计254504.13元。以上均是用于原告治疗，本院依法予以认可；住院伙食补助费部分，按照每天30元，计算住院101天，计算为3030元；营养费部分，按照每天20元，根据原告伤残情况及医嘱，计算住院101天及出院后180天，共计5620元；误工费部分，按照其近三月平均收入为993元，原告因伤残持续误工，自事故当天计算至定残日前一天共259天，合计11690元，证据充分，本院依法予以认可。超出主张部分，缺乏事实及法律依据，本院依法不予支持；护理费部分，依据鉴定结论为一人护理，护理人员原则上为一人每天80元，原告因年龄较大导致伤残后，长期不能恢复生活自理能力，依据原告伤残情况主张事故之日至定残日前一天，共259天计算为20720元。原告主张前三个月两人护理，未出示医院相关医嘱，本院依法不予采信；至于原告所主张护理用品费用2995.68元，但其所提供的票据均非正式票据，且未署有原告姓名，无法证实系原告所用，故依法不予认可；残疾赔偿金，原告属非农业家庭户口，故按2012年陕西省城镇居民人均可支配收入20734的标准，二级伤残赔偿系数90%计算20年为261248元；交通费104元，依法予以认可；精神损害抚慰金，因原告伤残等级为二级伤残，酌情认定为8000元；复印费无事实及法律依据，本院依法不予支持，以上各项费用共计564916.13元。原告主张超出部分于法无据，本院依法不予支持。原告人身损害所产生的医疗费（医疗费、住院伙食补助费、营养费）263154.13元，其余伤残赔偿（误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费）301762元。故被告中国人民财产保险股份有限公司西安市长安支公司应在交强险限额范围内赔偿原告人身损害所产生的医疗费（医疗费、住院伙食补助费、营养费）10000元，其余伤残赔偿（误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费）110000元。因被告姜立英借用车辆自行使用，且在交通事故中负事故主要责任，故超出交强险部分应由被告姜立英承担90%责任，被告姜纪如不承担责任。故剩余医疗费253154.13元，剩余伤残赔偿部分191762元，合计444916.13元，故应由被告姜立英按照责任比例承担90%即给予原告赔偿400425元。因被告姜立英之前垫付过医疗费7100元，从赔偿总额中予以扣减后为393325元。本案司法鉴定费4520元，依据正式票据，本院予以认可，亦应由被告姜立英承担90%即4068元。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条，最高人民法院《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市长安支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额内给付原告李再洋医疗费（医疗费、住院伙食补助费、营养费）10000元，其余伤残赔偿（误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费）110000元。
二、被告姜立英于本判决生效之日起十日内给付原告李再洋各项赔偿费用393325元、鉴定费4068元。
如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告李再洋其余诉讼请求。
本案案件受理费9800元，由被告姜立英负担90%即8820元，由原告自行负担10%即980元。由于原告已垫付，被告姜立英于本判决生效之日起十日内给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 蒲婷婷
人民陪审员 王继红
人民陪审员 李 林
二〇一四年十月十一日
书 记 员 王 甜