广东省四会市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）肇四法民一初字第893号
原告四会市园区项目管理服务有限公司。住所地，肇庆市。
法定代表人薛金洪。
委托代理人莫国坚。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司。住所地，四会市。
负责人范智萍。
委托代理人廖飞腾，系该公司员工。
原告四会市园区项目管理服务有限公司诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司（简称太平洋保险公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2014年9月3日立案受理。依法由审判员黄建强适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人莫国坚、被告委托代理人廖飞腾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：我公司以四会市龙甫镇经济实业发展总公司的名义在太平洋保险公司为我公司自有的粤HL68**号轻型普通货车投保了交强险和第三者商业责任保险（下称商业三者险）。在2013年1月5日21时，罗卫东驾驶该车与江宗回发生碰撞，造成江宗回受伤、车辆损坏的交通事故。罗卫东负该交通事故全部责任。我公司已支付给江宗回赔偿款165449.25元。现我方起诉要求被告在交强险和商业三者险中理赔164712.8元给我方，本案诉讼费由被告承担。
被告辩称：一、对交警认定的事实和责任没有异议。二、原告方在我方投保了交强险和含不计免赔条款的20万元商业三者险。三、我方认为原告向我方主张164712.8元没有依据。原告方与江宗回进行的赔偿协商我方没有参与，原告的赔偿是单方行为，在法律上对我方并没有约束力。四、对原告方主张的各项损失，1、医疗费，我方认为原告所提供的医疗发票只有四会市人民医院的与本案有关联性，其他的例如中国人民解放军广州医总院的与本案无关联。2、误工费，原告没有证据证明伤者误工有480天、误工损失116.66元／天。3、护理费，我方认为原告没有证据证明伤者需要护理390天。4、伙食补助费，我方认为伙食补助费不应计算390天，虽然江宗回受伤在医院待了390天，但实际治疗并没有390天，根据证据中的出院记录显示，江宗回在2013年5月8日就治疗完毕，从2013年5月8日起挂床位在医院，但人实际没有在医院。并且，江宗回在住院期间，还治疗了与交通事故无关的糖尿病及左肾结石，该费用应剔除。五、即使按照证据也没有达到原告主张的164712.8元。所以原告的主张没有法律依据。请法院依法驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，原告于2012年11月5日以四会市龙甫镇经济实业发展总公司的名义向太平洋保险公司为其粤HL68**号车轻型普通货车投保了交强险和含不计免赔条款的20万元商业三者险，保险期限是2012年11月9日至2013年11月8日。在2013年1月5日21时许，原告的职员罗卫东驾驶该车与江宗回发生碰撞，造成江宗回受伤、罗卫东所驾车辆损坏的交通事故。交警部门认定罗卫东负交通事故全部责任。交通事故发生后，江宗回被送至四会市人民医院救治及住院治疗，至2014年1月29日出院，花医疗费56996元，医院诊断证明和出院记录书显示，江宗回伤势：1、脑震荡，2、左胫骨上段外侧骨折，3、左髌骨骨折，4、左股骨远端内髁骨折，5、骶骨右侧耳状面崩裂性骨折，6、左膝部皮肤挫裂伤，7、全身多处软组织挫伤，8、Ⅱ型糖尿病，9、左肾结石，10、左膝部异物存留。患者住院期间留陪人一人，出院后休息三个月。另江宗回分别在2013年11月6日、11月20日、12月23日到中国人民解放军广州医总院检查治疗，花治疗费2150元。上述费用和江宗回治疗的交通费已由原告支付。
江宗回于四会市人民医院出院当日与原告协商，以原告为甲方、江宗回为乙方达成和解协议：“一、甲方同意在签订本协议之日起一次性赔偿乙方的各项经济损失共计人民币玖万伍仟元（￥95000元）。二、甲方的上述赔偿为乙方交通事故的全部经济损失，包括但不限于：误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、伤残补助费（含残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费）、精神抚慰金、财产损失等。三、乙方同意在收到甲方给付的赔偿款后，不管将来是否构成伤残均放弃追究甲方责任的权利，并承诺不再就此交通事故向甲方提出任何的要求。四、乙方应向甲方提供相关证明资料，并协助甲方向保险公司申请理赔。乙方的证明资料仅作为甲方向保险公司索赔的参考。五、签订本协议之日前乙方的住院医疗费由甲方承担，签订本协议后的一切医疗费由乙方自行承担。六、本协议生效后，协议所涉及交通事故案了结，双方互不追究责任。”双方又于同日要求四会市公安局交通警察大队制作《道路交通事故损害赔偿调解书》，调解书定明双方协议同意：“之前已支付的费用不计算在内，再由罗卫东方（车方）一次性赔偿江宗回95000元（包括：误工费、护理费、住院伙食营养费、交通费、后续治疗费、伤残补助费、精神损害抚慰金等费用）。江宗回医药费由罗卫东方支付。车辆产生费用自行负责。自款项结清之日起，双方因该交通事故形成的法律关系宣告终结，以后互不追究，了结此案。”后原告向被告索赔，因双方未能就保险赔偿金额达成一致意见，原告遂向本院起诉要求被告在交强险和商业三者险中理赔164712.8元。
本案经调解，双方对江宗回在四会市人民医院发生的医疗费的争议达成部分和解，约定在江宗回的56996元医疗费中剔除7000元视为是治疗与交通事故损害无关的其它疾病的费用，此费用不列入本案处理范围；对其余赔偿各持己见，调解无果。
本院另查明，江宗回是重庆市綦江县赶水镇龙沧村人，从2011年9月起受刘二坚（后刘二坚在2013年5月正式注册成立“四会市陶景园林有限公司”）雇请在四会市从事园林绿化工作至交通事故发生日，月均工资3500元；四会市东城街道清塘村委会和四会市公安局东城派出所均盖章证明江宗回于2013年1月1日起居住在四会市东城街道清塘村委会肖屋村。
以上事实有经庭审质证的证据（原告举证：1、原告的机构代码证、法定代表人身份证明书。2、肇事车机动车行驶证。3、驾驶人的驾驶证。4、交通事故认定书。5、太平洋保险保单。6、四会市陶景园林有限公司、证明、执照。7、江宗回身份证及资料。8、医院相关费用单据。9、其他费用单据、收据。10、住院及出院记录。11、和解协议。12、交通事故损害赔偿调解书。13、交通赔偿单据。）及庭审笔录证实。
本院认为：原、被告间订立的保险合同是双方真实的意思表示，本院予以确认。对江宗回因交通事故在四会市人民医院发生的医疗费，因双方已约定在56996元的医疗费中剔除7000元视为是治疗与交通事故损害无关的疾病的费用，此费用不列入本案处理范围，故江宗回在四会市人民医院因交通事故损伤的医疗费按49996元确定；江宗回在四会市人民医院住院治疗期间到中国人民解放军广州医总院检查治疗，没有相应的病历、诊断证明等印证，原告亦没有提交该治疗行为的必要性和合理性证据，对原告主张该部分医疗费本院不予支持。江宗回是重庆市綦江县人，从2011年9月起在四会市从事园林绿化工作，在四会市居住已满一年，其情形符合在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待的条件。江宗回工作单位证明其月均工资3500元，该数额与肇庆市2013年度企业在岗职工月平均收入相当，可与采纳，原告主张住院护理费50元／天亦应予采纳；交警部门主持原告与江宗回调解交通事故赔偿并形成调解书的时间是2014年1月29日，赔偿标准适用《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》，江宗回的住院伙食补助费为50元／天×388天=19400元、护理费为50元／天×388天=19400元、误工费为3500元／30天×（388＋90）天=55766.67元。综上本院确认江宗回因交通事故造成的损失为144562.67元，此数额少于原告已支付给江宗回的165449.25元。
本案中，在被告未按保险条款有关约定对交通事故第三者江宗回进行赔偿的情况下，原告主动支付江宗回的交通事故医疗费用及进行协议赔偿，不违法法律规定，且顺应公序良俗，此种负责任的行为应得到肯定与支持。被告是粤HL68**号车轻型普通货车交强险的承保保险公司，在该车发生交通事故造成第三者人身财产损失时，依法应在交强险保险限额范围内承担赔偿责任，故应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费共75166.67元。对于超出交强险赔额的59396元，经审查该款项目及数额均符合商业三者险赔偿范围，根据保险合同约定被告应予以赔偿。依照《中华人民共和国民法通则》第四条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司四会支公司应于本判决生效之日起五日内赔偿给原告四会市园区项目管理服务有限公司144562.67元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取为1798元，由原告负担348元、被告负担1450元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。
审判员 黄建强
二〇一四年十一月十八日
书记员 黎淑雯