浙江省新昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）绍新民初字第1488号
原告：王永贤。
法定代理人：王梅姣。
委托代理人：吴法仁，新昌县城关法律服务所法律服务工作者。
被告：周华。
委托代理人：于雷鸣。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天台支公司，住所地：浙江省天台县赤城街道人民西路3号。
负责人：张玲华，该公司经理。
委托代理人：范浩锋，浙江盛久律师事务所律师。
原告王永贤诉被告周华、中国太平洋财产保险股份有限公司天台支公司（以下简称太平洋公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年11月18日向本院提起诉讼，本院于同日立案受理。依法由审判员王海云独任审理。太平洋公司对原告的精神伤残等级等提出异议，要求重新鉴定，本院审查后予以准许，委托绍兴文理学院司法鉴定中心予以鉴定，鉴定机构于2016年2月24日作出鉴定结论。本院适用简易程序于2016年3月27日公开开庭审理了本案。原告王永贤的委托代理人吴法仁、被告周华的委托代理人于雷鸣、被告太平洋公司的委托代理人范浩锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王永贤诉称：2014年8月29日，被告周华驾驶浙J×××××的普通摩托车从杭州驶往天台，行驶至老104线1635公里100米路段时，与行人即原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经新昌县公安局交通警察大队认定被告周华负全部责任。原告经医院治疗诊断为左侧多发性肋骨骨折、创伤性蛛网膜下腔出血、多处软组织挫伤等，经鉴定原告之伤构成五级、十级、十级伤残。本起事故给原告造成医疗费、营养费、住院伙食费、护理费、长期护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等合计经济损失507653.09元。另查明，浙J×××××普通摩托车向被告太平洋公司投保了交强险，因此本案被告周华对原告的经济损失应承担赔偿责任，被告太平洋公司应在保额范围内先行向原告赔付。另，收到被告周华垫付款20000元。现起诉要求：1、判令被告周华承担原告因交通事故造成的医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等经济损失507653.09元，被告太平洋公司在保额范围内先行向原告赔付；2、本案诉讼费由被告承担。
被告周华辩称：肇事车辆向太平洋公司投保了交强险、第三者责任险100万及不计免赔险。非医保及鉴定费周华自愿承担。事故发生后，被告周华已经垫付20000元。请法院依法判决。
被告太平洋公司辩称：被告所述投保情况属实。医疗费中应扣除非医保用药32421.01元；营养费、伙食费无异议；护理费适用年限及标准，原告住院期间需完全护理，出院后应当是部分护理，本案原告已满67周岁，护理年限应按5年计算，参与度75%较合理。住院期间103天按132.5元计算，出院后到评残日前274天按每天132.5元＊30%标准计算，长期护理依赖按5年每年48372元＊30%＊75%计算；残疾赔偿金请依法确定；结合原告年龄及自身疾病，精神损害抚慰金以10000元为宜；鉴定费不属于太平洋公司赔偿范围；交通费请法院审核。
原告为证明其主张成立，向本院提交如下证据：
1、交通事故认定书一份，证明交通事故发生的经过及责任认定。两被告无异议。
2、病历资料、医疗费发票、费用清单，证明原告的治疗经过及花去的医疗费用。被告周华无异议，被告太平洋公司质证认为对真实性无异议，从病历可以反映原告在受伤前脑部有病变，因此费用中有部分需剔除，非医保用药也应剔除，伙食费按照每天20元予以赔偿，不能重复计算。
3、鉴定意见书四份及鉴定费发票，证明原告的伤残等级、误工、护理、营养期限以及花去的鉴定费用。被告周华无异议，被告太平洋公司质证认为对真实性无异议，但鉴定费用由周华承担，长期护理费与答辩意见一致。
4、新昌县和兴胶囊有限公司证明，证明原告在交通事故发生前一直在该公司上班的事实。两被告质证认为单位不是证明身体健康的适格主体，据病历反映，原告有××变，该证据不能达到原告的证明目的。
5、交通费发票，证明原告花去的交通费用。两被告质证认为交通费发票均是50元的，结合原告的治疗情况，不可能产生50元的交通费，对真实性有异议，具体费用请法庭审核。
被告未向本院提交证据。
本院认证认为：对原告提交的证据1，被告无异议，本院对该证据予以认定。对原告提交的证据2、3，被告对真实性无异议，本院对该证据的真实性予以认定。对证据4，新昌县和兴胶囊有限公司不是证明身体健康的适格主体，本院不予采信。对证据5，结合原告就诊地点、住院时间、门诊次数，本院对交通费1030元予以认可。
经审理查明：2014年8月29日，被告周华驾驶浙J×××××的普通摩托车从杭州驶往天台，行驶至老104线1635公里100米路段时，与行人王永贤发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经新昌县公安局交通警察大队认定被告周华负全部责任，原告无责任。原告受伤后去新昌县人民医院、新昌县张氏骨伤医院、浙江大学医学院附属第一医院等处治疗，花去医疗费114334.27元（已扣除伙食费2325元），经审核医保外用药为27287.62元。花去交通费1030元。2015年7月20日，原告之伤经绍兴市第七人民医院司法鉴定所鉴定为脑外伤所致精神障碍被评定为道路交通事故ⅴ级伤残，与交通事故存在间接因果关系，建议损伤参与度为75%，此次鉴定花去鉴定费用2713元。2015年9月10日，原告之伤经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定因遗留颅骨缺损6平方厘米以上的后遗症及其左侧第7-10肋骨骨折的损伤分别构成道路交通事故X级伤残、X级伤残，建议需一人护理，护理期为受伤日至评残前一日止，营养期为120天，为此次鉴定花去鉴定费2000元。经核算护理期为324天。2015年11月2日，原告之伤经绍兴市第七人民医院司法鉴定所鉴定需部分护理依赖，本次损伤的参与度为75%，花去鉴定费用902元。肇事车辆浙J×××××的普通摩托车向太平洋公司投保了交通事故强制责任保险、商业第三者责任险（100万）并投保了不计免赔险。事故发生后，原告已收到被告周华垫付款20000元。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。事发前浙J×××××的普通摩托车已向太平洋公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故对于原告的损失，应由太平洋公司在强制责任保险限额范围内予以赔偿。对于超过强制责任保险限额的损失，根据新昌县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定周华负事故全部责任，本院认定为周华承担100%的赔偿责任。而肇事车辆投保了太平洋公司的第三者责任商业保险，太平洋公司应在第三者责任商业保险范围内承担赔偿责任。
关于保险公司在机动车交通事故责任强制保险内不承担医保外用药、鉴定费的辩称意见，本院不予支持。在第三者责任商业保险范围内，是否承担医保外用药系双方真实意思表示，被告周华自愿承担医保外用药不违反法律规定，本院予以认可。原告主张的护理费，计算至定残日前一天为324天。被告主张出院后即为部分护理，缺乏依据，根据鉴定结论为需要一人护理，计算为42930元。原告诉称的定残后护理，原告之伤经绍兴市第七人民医院司法鉴定所建议原告为部分护理依赖（长期）。本院认定这部分护理费应该按照统筹地区上年度职工月平均工资的40%计算，结合本案实际，认定其残后护理时间暂计算5年（2015年7月20日-2020年7月19日），若5年后原告生命体征仍未出现变化，且确需继续护理的，则可再行主张。
本起交通事故已造成如下合理损失：医疗费用为114334.27元（其中医保外用药27287.62元）；住院伙食补助费2060元；营养费3600元；护理费115488元（132.5元／天×324天＋48372元／年×5年×40%×75%）；残疾赔偿金120887.52元；交通费1030元；鉴定费5615元；原告因交通事故受伤，导致一个ⅴ级伤残，两个X级伤残，生活不能完全自理，对其心灵健康造成极大的创伤，其精神损害是明显的，结合本地生活水平，本院认定其精神抚慰金为20000元，以上各项合计人民币383014.79元。超过强制责任保险限额医疗费用限额部分为109994.27元（114334.27元＋2060元＋3600元-10000元），医保外用药按比例在超过强制责任保险限额负担25013.54元，由被告周华负担。其余均由太平洋公司承担。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告周华赔偿原告王永贤各项经济损失25013.54元，扣除已支付的20000元，余款5013.54元于本判决生效后七日内付清；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天台支公司赔偿原告王永贤各项经济损失358001.25元，于本判决生效后七日内付清；
三、驳回原告王永贤的其他诉讼请求。
如果被告周华、中国太平洋财产保险股份有限公司天台支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费8880元，依法减半收取4440元，重新鉴定费4250元，合计诉讼费8690元，由原告王永贤负担920元，被告周华承担430元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天台支公司负担7340元，于本判决生效后七日内缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。［在递交上诉状之日起七日内，预缴上诉案件受理费8880元，款汇绍兴市非税收入结算分户，开户行：绍兴银行营业部，账号：09×××13-9008）。
审判员 王海云
二〇一六年三月九日
书记员 蔡 笑