沈阳市苏家屯区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）苏民一初字第791号
原告关巍。
法定代理人刘秀芝。
委托代理人谭满拥。
被告沈阳祥润经贸有限公司。
法定代表人陈岿宇。
委托代理人王敏。
被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。
负责人侯东琪。
委托代理人钟天瑶。
原告关巍与被告沈阳祥润经贸有限公司（简称祥润经贸）、天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（简称天安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月9日立案受理。依法由审判员赵巍担任审判长与人民陪审员管霞、刘洋组成合议庭公开开庭进行了审理。原告关巍法定代理人刘秀芝及其委托代理人谭满拥、被告祥润经贸委托代理人王敏、天安保险委托代理人钟天瑶到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告关巍诉称，2014年5月17日13时许，丁波驾驶辽AH54**号重型自卸货车由南向北行驶至沈阳市胜利大街北关干59号电杆前时，将骑电动自行车的原告撞伤。此事故经交警部门认定，丁波负事故全部责任。原告受伤后被送至沈阳市苏家屯区中心医院治疗，经医院诊断为重型闭合颅脑损伤、右侧颞叶脑挫裂伤等。住院治疗3天，一级护理3天。因原告需要坐开颅手术于2014年5月19日转入沈阳市陆军总院，经诊断为闭合性颅脑损伤、右侧颞叶脑挫裂伤进行手术，住院14天，一级护理14天。手术后于2014年6月3日转回沈阳市精神康复中心后转入沈阳药学院附属第四医院治疗，诊断为左颞顶叶脑挫裂伤、左颞顶开颅术后、右颞顶颅骨骨折、颅底骨折、癫痫，住院56天，一级护理5天、二级护理51天。于2014年7月29日出院，遵医嘱休至2014年8月29日，共计45天。原告得的精神病和神经病，护理人员需要多人护理，在四院护理证明上已经注明了需要二人护理，且被告祥润经贸的员工都对原告病情是知情的。故请求法院判令被告赔偿我医药费2878.05元、护理费28460元、误工费75150.62元、伙食补助费7300元、120急救车费720元、交通费2000元、电动车费2000元、伤残赔偿金168675.6元、精神抚慰金30000元、被抚养人生活费17852.4元、鉴定费3725元、合计人民币338041.67元；诉讼费被告承担。原告主张的医药费不包含被告垫付的。放弃对被告丁波的诉讼请求。
被告祥润经贸辩称，我公司系肇事车辆辽AH54**号重型自卸货车车主，在被告保险公司投保了交强险和三者险50万含不计免赔，原告的请求在限额内应由保险公司赔偿。我公司为原告垫付医疗费97489.57元，不包含在原告诉请当中。
被告天安保险辩称，肇事车辆辽AH54**号重型自卸货车在我公司投保了交强险及三者险50万含不计免赔，事故发生在保险期限内。对于原告请求的合理损失，我公司同意在责任范围内按照保险条款约定赔付，因本次事故发生时间为2014年5月17日，因此在事故发生时伙食补助尚未适用新标准，依据保险法补偿性原则，应当适用当年的标准。原告主张的交通费过高。我公司为原告电动车定损为1500元。关于住院病案，原告在苏家屯区中心医院住院时间为3天，3天均为重症监护，因重症监护需要专业人员护理并且该笔护理费用包含于医院的医疗费中，重症监护不允许非医疗人员进入，故不应产生护理费。原告在陆军总院住院共计14天，依据医院开具的长期医嘱为重症监护2天，一级护理9天，二级护理3天。原告在辽宁中医药大学附属第四医院，住院共计56天，一级护理5天，二级护理51天，对于一级护理适用两人标准，二级护理一人标准，重症监护不应产生护理费用；对于原告提供的第四医院诊断书，其中序号为0013403和0013404，序号相连，但是时间相差半个月，其真实性有异议，0004954和004955也是序号相连，但是时间相差半个月，其真实性有异议，并且004955序号相同的诊断书有两张，但开具日期不一致，且为同一医院，因此两张票据的真实性有异议，请法院对有异议的票据予以剔除；关于原告提供的苏家屯区得力家政服务公司开具的陪护证明有异议，陪护发生时间为2014年7月29日，但发票开具时间为2015年9月1日及2015年8月28日，并且票据、发票用章，并非该家政服务公司用章，故对该份证据真实性有异议，仅同意按照居民服务行业标准赔付；关于原告提供的交通费发票，大部分为2014年1月份开具的，当时事故并未发生，因此该份证据真实性有异议，原告主张的交通费过高请法院酌定；关于原告提供的误工证明，没有劳动合同以及实际公司扣法证明予以佐证，对该组证据真实性有异议，同意按照居民服务行业赔付；关于原告提供的在陆军总院的护理证明，应当按照护理级别予以陪护；精神抚慰金过高，请法院酌情。
经审理查明，丁波驾驶辽AH54**号重型自卸货车行驶至沈阳市胜利南大街北官干59号电杆前左转弯时，将骑电动自行车的原告关巍撞伤，电动自行车受损。原告受伤后被送至沈阳市苏家屯区中心医院治疗，经医院诊断为右颞创伤性硬膜外血肿、左颞创伤性脑内血肿、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右颞多发性颅骨骨折、颅底骨折、颅内积气、头皮挫擦伤、胸壁挫伤、肺挫伤、双侧创伤性胸腔积液、右肩部挫伤、右膝挫伤、右前臂挫擦伤等。住院治疗3天，重症护理3天。于2014年5月20日转入沈阳军区总医院，经诊断为重型闭合性颅脑损伤、左侧颞叶脑挫裂伤伴血肿、右颞部颅骨骨折、右肩部擦皮伤、左膝部擦皮伤、头面外伤等，住院14天。于2014年6月3日转入沈阳中医药大学附属第四医院治疗，诊断为颅脑损伤、瘀阻脑络、左颞顶叶脑挫裂伤、左颞顶开颅术后、右颞顶颅骨骨折、颅底骨折、癫痫等，住院56天，一级护理5天、二级护理51天，经医嘱二人陪护。医嘱休息395天，原告支出医药费3598.05元，被告祥润经贸垫付医疗费97028.67元。此事故经沈阳市公安局交通警察支队苏家屯大队认定，丁波负事故全部责任。原告关巍经沈阳精神卫生中心法医司法鉴定所鉴定为：1、被鉴定人患有脑外伤所致精神障碍（器质性人格改变、边缘智力）；2、其所患精神病与此次交通事故致伤之间存在因果关系。经辽宁仁和司法鉴定中心鉴定为：被鉴定人关巍因交通事故所致精神障碍的后果评为九级残；其开颅手术后颅骨缺损的后果评为十级残；其伤后留有视野缺损，左眼复视后果评为十级残；其命名性失语的后果评为十级残。共支出鉴定费3725元。原告伤前系沈阳广利河驾驶员培训学校教练，月工资4500元。于2014年5月20日至2014年6月3日雇佣护工翟东阁、孟德伟，每人每日工资为300元。于2014年6月3日至2014年7月29日雇佣护工汪忠菊、佟国茹，每人每日工资为170元。被告天安保险为原告电动自行车定损1500元。原告关巍与刘秀芝育有一名男孩关双全，于2003年7月2日出生。
另查明，丁波系肇事车辆辽AH54**号重型自卸货车司机，被告祥润经贸系肇事车辆辽AH54**号重型自卸货车所有人，该车在被告天安保险投保了交强险及三者险50万含不计免赔，事故发生在保险期限内。
上述事实，有原、被告陈述笔录、事故认定书、住院病历、用药清单、门诊病历、医药费收据、鉴定费收据、诊断书、护理证明、护理人员误工证明、家政公司陪护证明、陪护合同、陪护人身份证、家政公司营业执照、机读卡、税务登记证、护理费税务收据、交通费票据、电动车存车证明、沈阳广利河驾驶员培训学校出具证明、驾驶证、原告暂住证、入住通知单、购房收据、交款通知单、被抚养人户口证明、对原告进行强制护理照片一张、结婚证、出生证明等在卷佐证，经开庭质证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。受害人遭受人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费等赔偿义务人应当予以赔偿。造成伤残的，还应当赔偿残疾赔偿金等。丁波违规驾驶车辆造成原告受伤，根据公安机关认定，丁波负事故全部责任，被告祥润经贸系辽AH54**号重型自卸货车车主，应赔偿原告全部合理的经济损失。因肇事车辆在被告天安保险投保了交强险及三者险，故对于原告的损失应由天安保险在交强险限额范围内先行赔付，不足部分在三者险限额范围内赔付。关于原告主张的医疗费，经本院核实确认为原告关巍支出医药费3598.05元，被告祥润经贸垫付医疗费97028.67元；关于原告主张住院伙食补助费，按本地区出差伙食补助标准每日100元计算，原告住院73天，则住院伙食补助费为7300元；关于原告主张护理费，原告在苏家屯区中心医院住院治疗3天，重症护理3天，虽然原告提供了护理人员的雇佣证明，但重症监护期间不需要雇佣他人护理，本院酌情按照居民服务行业标准给付原告家属二人护理费；原告主张在沈阳军区总医院及沈阳中医药大学附属第四医院的护理费，考虑到原告的病情、医院出具的需二人陪护的证明及交款收据，原告主张合理，本院予以支持；关于原告主张的伤残赔偿金，原告虽系农村户口，但在城镇居住及工作一年以上，故按照上一年度城镇人均可支配收入标准计算，则伤残赔偿金为168675.6元；关于原告主张精神损害抚慰金30000元，此事故造成原告精神伤害，应当予以抚慰，精神损害抚慰金酌情支持15000元；关于原告主张交通费2000，考虑到原告住院期间及鉴定需产生交通费，本院酌情判付1000元；关于原告主张误工费，原告伤前系沈阳广利河驾驶员培训学校教练，月工资4500元，则误工费为70200元。；关于原告主张电动自行车损2000元，因被告保险公司已定损1500元，故本院判付1500元。关于原告提出被抚养人生活费17852.4元、鉴定费3725元，符合法律规定，予以支持。综上所述，依据《中华人民共和国民侵权法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告关巍医药费3598.05元、护理费28017.44元、误工费70200元、伙食补助费7300元、交通费1000元、电动自行车损失1500元、伤残赔偿金168675.6元、精神抚慰金15000元、被抚养人生活费17852.4元、鉴定费3725元、合计人民币316868.49元。
二、被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起七日内返还被告沈阳祥润经贸有限公司为原告垫付的医疗费人民币97028.67元。
如未按时履行金钱给付义务，则依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费3259元，由被告沈阳祥润经贸有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审 判 长 赵巍
人民陪审员 管霞
人民陪审员 刘洋
二〇一五年十月十四日
书 记 员 贾璐