新疆维吾尔自治区伊宁县人民法院民 事 判 决 书（2014）伊县民初字第1171号原告：赛达合买提·塔依尔，男，1971年7月3日出生，维吾尔族。委托代理人：艾力买·伊斯热伊力，女，1974年3月18出生，维吾尔族。被告：泰康人寿保险股份有限公司伊犁中心支公司，住所地伊宁市解放西路243号金融大厦4楼。负责人：李文彬，该公司总经理。委托代理人：高江龙，泰康人寿保险股份有限公司新疆分公司法律主管（一般代理）。委托代理人：赤克勤，该公司办公室主任（一般代理）。原告赛达合买提·塔依尔与被告泰康人寿保险股份有限公司伊犁中心支公司（以下简称泰康保险）人身保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由助理审判员陈龙梅适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赛达合买提及其委托代理人艾力买、被告泰康人寿的委托代理人高江龙、赤克勤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赛达合买提诉称：2011年在被告职工夏木西丁的宣传下，原告作为投保人，给自己和女儿向被告购买了泰康财富人生终身年金保险（分红型）和世纪泰康个人住院医疗保险。2012年又为原告的妻子艾力买·伊斯热伊力购买了这两种保险。2011年、2012年原告按照保险合同的约定缴纳了保险费。2012年8月原告生病在伊宁县医院住院治疗8天，出院后，原告找被告理赔，但被告拒绝，还以原告参保前有病为由，要求跟原告解除合同。被告的行为使原告对该保险合同失去信心。现请求：1.判令被告退还原告缴纳的2011年、2012年的人身保险费和医疗险保险费合计6270元，解除双方的保险合同；2.判令被告承担本案涉诉费用。原告赛达合买提为证明其主张向本院提供以下证据：1.保险单号码为05779481号、主险为泰康财富人生终身年金保险（分红型）（以下简称人身险）保险合同及保险单号码为H1880969号、主险为世纪泰康个人住院医疗保险（以下简称医疗险）保险合同各一份，两份保险合同的投保人均为赛达合买提，被保险人为乃皮沙·赛达合买提。证明原告在泰康人寿投保财富人生终身年金保险和个人住院医疗保险的事实，并交纳了2011年的人身险保费3000元、医疗险保费135元；2.2012年3月13日发票两张，证明原告2012年缴纳人身险保费3000元、缴纳医疗险保费135元。被告泰康人寿对上述证据质证认为：对证据1.2的真实性认可，对原告在泰康人寿投保了保险及缴纳两年保费的事实认可，两份保险合同条款均有维汉两种语言，证明泰康人寿就合同的权利义务对原告尽到了告知义务，上面有原告本人的签字，证明合同的签订是双方真实意思的表示，合法有效。本院认证认为：上述证据来源合法、真实有效、与本案具有关联性，且被告对其真实性均无异议，本院依法予以采信。被告泰康人寿辩称：原告于2011年3月30日与被告订立被保险人为乃皮沙、保险单号为05779481号和H1880969的两份保险合同，所有的投保资料均系原告本人签字，属于投保人真实意思表示。两份合同于2011年3月31日生效，双方按合同约定履行各自的义务。保险合同不存在无效及可撤销的情形，故原告要求被告全额退还保费及承担相应费用的诉求，无事实和法律依据。解除合同是投保人的权利，投保人如果要求解除合同，被告同意，按照法律规定，结合本案缴费实际，被告同意退还原告保险合同的现金价值。被告泰康人寿无证据向本院提供。经审理查明：2011年3月30日，赛达合买提与康泰人寿签订保单号为H1880969号、主险为医疗险和保单号为05779481号、主险为人身险的两份保险合同，该两份合同的投保人赛达合买提，被告被保险人为赛达合买提的女儿乃皮沙，合同的生效日均为2011年3月30日。其中医疗险的合同终止日为2012年3月30日，缴费方式为每年交纳，每期保险费为135元，保险责任包括住院日额保险金50元／日、重大疾病住院日额保险金100元／日、器官移植手术保险金100000元、非器官移植手术保险金6000元；人身险基本责任交费方式为每年，交费期间为10年，基本责任保险费为3000元，保险期间为终身。合同生效后，赛达合买提2011年交纳医疗险保费135元，人身险保费3000元；2012年3月13日交纳了医疗险保费135元、人身险保费3000元，之后再没交纳保费。以上事实有原、被告陈述以及原、被告向法庭提供的证据在案证实，本院予以认定。根据当事人的诉辩主张，本院认为本案的主要争议焦点为：泰康人寿是否应当退还赛达合买提2011年、2012年的医疗险保费、人身险保费合计6270元。对此，本院论述如下：（一）关于泰康人寿是否应当退还赛达合买提2011年、2012年医疗险保费合计270元的问题。根据2011年3月30日的医疗险合同约定，医疗险合同终止日为2012年3月30日，即该合同的履行期限为一年，到期后合同自动终止。本案中，在2011年3月31日至2012年3月30日合同到期时，被保险人没有发生医疗险保险责任范围内的情形，双方的权利义务已经终止，故2011年的135元的医疗险保费不应退还。同理，2012年的医疗险保费135元亦不应退还。原告要求被告退还2011年、2012年医疗险保费的诉求因无事实和法律依据，本院不予支持。（二）关于泰康人寿是否应当退还赛达合买提2011年、2012年人身险保费合计6000元的问题。根据双方签订的人身险合同中泰康财富人生终身年金保险（分红型）条款第5项的约定，投保人不按约交纳基本责任保险费，在保费缴纳日的次日起60日的宽限期内仍不交纳的，保险合同效力中止。第7项规定，在本合同效力中止之日起2年内，投保人可以申请恢复合同效力，合同中止之日期满两年未达成协议的，保险公司有权解除合同，解除合同时只退还合同中止时的现金价值。本案中，赛达合买提交纳了2011年、2012年的人身保险费后再未交纳保费，合同约定的保费交纳日是每年3月31日，自2013年5月30日起，该合同处于中止状态。赛达合买提要求解除合同，泰康人寿在庭审时表示同意解除合同，双方达成合意，该人身险合同解除，泰康人寿应当根据合同约定退还合同中止时保单中载明的现金价值1593元（根据保险合同现金价值金额表，每1000元单位保险费缴纳一年保费的基本责任年末现金价值为531元，本案中基本责任保费为3000元，故现金价值为531元×3）。原告主张对被告失去信心，要求全额退还2011年、2012年人身险保费的诉求因无法律依据，本院不予支持。综上所述，本院认为，当事人协商一致，可以解除合同。本案中，赛达合买提要求泰康人寿退还保险费，实质上就是要求与泰康人寿解除保险合同，泰康人寿同意解除，双方达成合意，双方的人身险合同解除。因双方的医疗险合同明确约定合同期限为一年，该合同到期，该合同自然解除。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第九十一条、第九十三条第一款、《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十六条、第三十七条、第四十七条之规定，判决如下：一、解除原告赛达合买提·塔依尔与被告泰康人寿保险股份有限公司伊犁中心支公司2011年3月30日签订的泰康财富人生终身年金保险（分红型）合同；二、被告泰康人寿保险股份有限公司伊犁中心支公司于本判决生效后十日内退还原告赛达合买提·塔依尔泰康财富人生终身年金保险（分红型）合同的现金价值1593元；三、驳回原告赛达合买提·塔依尔的其他诉讼请求。逾期不履行本判决确定的金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费50元，适用简易程序减半收取25元，由原告赛达合买提·塔依尔负担15元，被告泰康人寿保险股份有限公司伊犁中心支公司负担10元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院。代理审判员  陈龙梅二〇一四年六月十一日书 记 员  武宝民