安徽省合肥市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）合民一终字第01055号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司。
负责人：李静，总经理。
委托代理人：付晓艳，北京德恒（合肥）律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：朱家蔚。
被上诉人（原审被告）：齐德龙。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称“人保财险合肥分公司”）因与被上诉人朱家蔚、齐德龙机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省肥东县人民法院（2014）肥东民一初字第00972号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。现已审理终结。
原判经审理查明：2013年1月6日11时许，齐德龙驾驶车牌号为皖A×××××的小型客车，沿肥东县桥头集路由北向南行驶至御云府门口处时，未确保安全驾驶，致所驾车辆撞到同向朱家蔚驾驶的电动自行车，造成朱家蔚受伤、车辆受损的道路交通事故。经肥东县公安局交通警察大队认定，齐德龙负本起事故的全部责任，朱家蔚无责任。朱家蔚受伤后被送往安徽省立医院急诊骨科治疗8天，于2013年1月9日会诊麻醉下行“切开复位内固定术”，2014年1月14日到安徽省立医院南区康复医学科治疗15天，2013年1月28日在肥东县人民医院骨科治疗10天，2013年11月2日在安徽省立医院骨科住院9天，于2013年11月5日行“胸12椎体内固定取出术”。原告用去医疗费71213.59元，陪护租床费250元，矫形器2200元。2014年4月28日，安徽同德司法鉴定所对朱家蔚的伤残等级评定为九级伤残，误工期为210日，护理期为90日，营养期为90日。原告支付鉴定费2050元。2014年8月16日，安徽同德司法鉴定所鉴定朱家蔚伤后四次住院期间涉及的非医保医疗费用共计人民币46324.79元。事故发生后，齐德龙支付原告5000元，人保财险合肥分公司已支付原告60000元。
原判另查明：朱家蔚系肥东县店埠镇红旗小学教师。自原告受伤后，单位扣发其绩效工资、薪级工资和校补福利，每月减少收入1300元。皖A×××××的小型客车车主是齐德龙，齐德龙在4S店购车时即在人保财险合肥分公司投保了交强险和30万元不计免赔的第三者责任险，本起事故发生在保险期间内。
以上事实，有道路交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、鉴定意见书、驾驶证、行驶证、保险单、教师资格证、单位证明、民事裁定书等证据证实。
原判认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当依法承担民事赔偿责任。本案中齐德龙在驾驶机动车过程中，违反了法律规定，造成朱家蔚受伤，齐德龙依法应承担民事责任。关于人保财险合肥分公司辩称不承担非医保费用的意见，从其提供的投保单的特别约定中未涉及超出国家基本医疗保险标准的医疗费用是否理赔问题，即保险公司未能履行解释提示和明确说明义务，对人保财险合肥分公司辩称不承担非医保费用的意见，该院不予采信。朱家蔚因本起事故造成的损失有：医疗费71213.59元；住院伙食补助费30元／天×42天=1260元；营养费30元／天×90天=2700元；护理费101.6元／天×90天=9144元；误工费1300元／月×7月=9100元；残疾赔偿金23114元／年×20年×20%=92456元；精神抚慰金酌定14000元；交通费酌定2000元；鉴定费2050元；矫形器2200元；车损酌定2000元；陪护费250元。对原告主张的其他损失，于法无据，该院不予支持。以上合计，原告的损失为208373.59元。对原告的上述损失，由人保财险合肥分公司在交强险限额内承担122000元，余款86373.59元，由齐德龙赔偿，人保财险合肥分公司在第三者责任险限额内承担全部的赔偿责任。人保财险合肥分公司已为原告垫付医疗费60000元，应予扣除。齐德龙为原告垫付的5000元，应从原告的赔偿款中扣除予以返还。据此，原判依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于判决生效之日起七日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔付朱家蔚112000元（已扣除垫付的10000元）；二、齐德龙于判决生效之日起七日内赔偿朱家蔚36373.59元（已扣除垫付的50000元）；三、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司对判决第二项中齐德龙承担的赔偿款项在其承保的机动车交通事故第三者责任险限额内承担全部的赔偿责任，限于判决生效之日起七日内履行完毕；四、驳回朱家蔚的其他诉讼请求。（履行方式：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司向朱家蔚支付143373.59元，向齐德龙支付5000元）如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，减半收取为2150元，由齐德龙负担。
人保财险合肥分公司上诉称：1、朱家蔚的医疗费中含非医保费用46324.29元，该费用已经鉴定机构鉴定确认，根据相关规定，应依法予以扣除，不应由该司承担；2、朱家蔚系小学教师，每年享有寒暑假，放假期间工资收入限于基本工资，根据其受伤时间，至少有两个月的绩效工资应予扣除；3、精神损害抚慰金偏高，该司认可10000元。综上，请求二审法院依法改判。
朱家蔚二审答辩称：1、其在本起交通事故中无责，其住院治疗所需用药系医生根据其病情决定，由此产生的费用应由上诉人和齐德龙承担；2、其误工期经鉴定为210天，从其出院记录和病历来看，其至少需要休息16个月，其所在单位出具的误工证明也证实其误工14个月，故原判基于上述事实判决7个月误工费并无不妥；3、本起事故给其造成巨大的身心创伤，原判酌定14000元精神抚慰金符合法律规定。故请求驳回上诉，维持原判。
齐德龙二审答辩称：其已购买保险，本起交通事故发生在保险期限内，由此发生的费用应由上诉人在保险限额内足额赔偿，其个人不承担赔偿责任。请求驳回上诉，维持原判。
二审中，双方当事人均未提供新的证据。
原判认定的事实无误，本院予以确认。
本院认为：关于医疗费，保险条款中关于保险公司对于非医保用药免赔的约定排除了当事人双方对超出医保范围用药的使用的索赔，而交通事故受害人及投保人对于用药并无选择决定权，且上诉人并未提交证据证实其对于该免责条款已经向投保人进行了明确提示，并尽到解释说明义务，故原审判决上诉人承担非医保用药并无不妥。
关于误工费：经安徽同德司法鉴定所鉴定，朱家蔚的误工期为210日，因朱家蔚系肥东县店埠镇红旗小学教师，自本起交通事故受伤后至其上班止，单位扣发其绩效工资、薪级工资和校补福利，每月减少收入1300元。上述事实有朱家蔚在原审提供的教师资格证、单位证明等证据证实，应予确认。原判据此计算其误工费并无不妥。上诉人关于此节的上诉意见本院不予采信。
关于精神损害抚慰金：朱家蔚因本起交通事故造成九级伤残，原判根据交通事故中双方的过错程度、造成的后果、受诉法院当地的生活水平等，酌定精神抚慰金14000元符合法律规定及本案的案情。上诉人对于精神抚慰金的异议本院亦不予采信。
综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司的上诉理由不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1123元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 李 彧
审判员 杨 林
审判员 赵 玲
二〇一五年三月十七日
书记员 许华安
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定适用法律错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。