内蒙古清水河县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）清法民初字第61号
原告：李永军，男，汉族，43岁，住清水河县，司机。
被告：白增强，男，汉族，53岁，住清水河县，个体户。
被告：中国人民财产保险股份有限公司清水河支公司（简称保险公司，下同），
法定代表人：张军，该公司经理。
住所地：内蒙古清水河县。
委托代理人：汪虎，男，汉族，28岁，系该公司法律顾问。
原告李永军诉被告白增强、中国人民财产保险股份有限公司清水河支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月5日立案受理。依法由审判员吕贵斌适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李永军、被告白增强、被告中国人民财产保险股份有限公司清水河支公司的委托代理人汪虎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年9月11日19时30分许，白增强驾驶蒙A.310**号带挂（蒙AP2**挂）货车沿喇嘛湾镇君子津大街由北向南行驶至党兵住宅门前时，碾住路边行人李永军，致李永军受伤，造成一起交通事故。经清水河县交警大队认定，白增强应当承担此事故的全部责任，李永军无责任。事发后，原告先到托县医院抢救，后到内蒙古医科大学附属医院住院治疗，共支出医疗费80000余元。原告的伤情经呼和浩特市道路交通事故伤残评定委员会鉴定，构成X级伤残。被告白增强所有的车辆在中国人民财产保险股份有限公司清水河支公司投保有交强险和第三者责任险。故诉至法院，请求判令：被告白增强与保险公司赔偿原告因交通事故产生的医疗费80000元，误工费14279元，交通费500元，住院伙食补助费和营养费1520，护理费5496元，残疾赔偿金46300元，精神损害抚慰金3000元，鉴定费1300元，二次手术费用15000元，共计167395元，。并由被告承担本案的诉讼费用。
被告白增强辩称：我的车入的是全保险，保险公司应该赔偿。事故发生后，我在交警队交押金40000元，保险公司应当退还。
被告保险公司辩称：医疗费在社保范围内扣除，门诊费用不属于理赔范围；误工费应该有相关误工证明，月工资超过3500元应提供纳税证明，误工期算至定残前一日；交通费只给付住院期间的，要有相关票据；伙食补助费和营养费每天40元标准，营养费要有医嘱；护理费依实际住院天数按每天91.6元的标准计算，护理人员以一人为限；残疾赔偿金、精神损害抚慰金按相关部门规定和伤残系数计算；二次手术费用待实际发生后另行主张；鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。
在举证期间内，原告向法庭提供了五组证据，被告白增强提供了二组证据。对以上证据，均当庭进行了质证。被告保险公司未提供证据。原告提供的第一组证据是道路交通事故认定书，欲证明白增强承担全部责任，李永军不承担责任。因二被告无异议，予以确认；第二组证据是托县医院、清水河县医院、内蒙古医科大学附属医院的收费收据、住院病案、病情处理意见书，欲证明原告因交通事故所支出的医疗费情况及治疗情况。因二被告无异议，予以确认；第三组证据是法医检验鉴定书及司法鉴定意见书，欲证明原告构成Ｘ级伤残，二次手术费用约为15000元。二被告对伤残评定没有异议，但对二次手术费用待实际发生后另行主张。虽二被告对二次手术费提出异议，因该鉴定意见书系有资质的鉴定机构出具，予以确认；第四组证据是交通费和鉴定费收据，欲证明原告支出交通费500元，鉴定费1300元。虽二被告对此提出异议，因该费用系原告出院鉴定的实际支出，予以确认；第五组证据是原告的驾驶证复印件，欲证明原告的职业是司机。因二被告无异议，予以确认。被告白增强提供的第一组证据是保险单四份，欲证明蒙A.310**号带挂（蒙AP2**挂）货车在保险公司投保了两份交强险和两份第三者责任险，第三者责任险主车责任限额为300000元，挂车为50000元，事故发生在保险期间内。因原告与保险公司无异议，予以确认；第二组证据是押金条两张，欲证明白增强在清水河县交警大队交押金40000元，原告称只收到35000元，对白增强为原告李永军垫付35000元，予以确认。
经审理查明：2013年9月11日19时30分许，白增强驾驶蒙A.310**号带挂（蒙AP2**挂）货车沿喇嘛湾镇君子津大街由北向南行驶至党兵住宅门前时，碾住路边行人李永军，致李永军受伤，造成一起交通事故。经清水河县交警大队认定，白增强应当承担此事故的全部责任，李永军无责任。事发后，原告先后在托县医院抢救、内蒙古医科大学附属医院、清水河县医院治疗，共支出医疗费71335.63元。其中，原告在内蒙古医科大学附属医院住院治疗18天。该院的诊断为：多发伤：1.L2-5横突骨折；2.骶骨骨折；3.左侧耻骨上、下支骨折；4.耻骨联合分离；5.下腹部、双髋、汇阴部广泛软组织损伤。出院医嘱为：1.继续坚持对症治疗，卧床休息腹带固定2个月，加强双下肢功能锻炼；2.术后2周拆线；3.如出院后患者有高热、出汗、畏寒等症状或术区肿胀、开裂、渗出、疼痛以及其他任何不适，必须及时就诊，以免延误病情诊疗，造成严重后果；4.术后3个月之内双下肢避免负重，3个月后复查。具体负重时间由骨科医生决定；5.术后18个月左右待骨折愈合后行内置物取出术；6.每隔三个月复查，骨科随诊。出院时，原告支出交通费500元。原告的伤情经呼和浩特市道路交通事故伤残评定委员会鉴定，构成X级伤残。经呼和浩特市第一医院司法鉴定所鉴定，二次手术费约15000元。原告支出鉴定费1300元。事故发生后，白增强通过清水河县交警大队给付李永军35000元。
另查明：事故车辆蒙A.310**号带挂（蒙AP2**挂）货车在保险公司投保了两份交强险和两份第三者责任险，第三者责任险主车责任限额为300000元，挂车为50000元，事故发生在保险期间内。
本院认为：本案事实清楚，责任明确。所争议的焦点是，原告请求的赔偿费用是否符合法律规定；二次手术费用本案可否一并处理。综合本案所有的证据和庭审查明的事实，分述如下：
一、关于原告请求的赔偿项目和数额问题。本案中，原告请求及本院认定的赔偿项目和费用如下：
1.医疗费，71335.63元。原告在诉状中请求80000元，本院查明原告支出医疗费71335.63元，应当认定原告支出医疗费71335.63元；
2.误工费，14130元。原告在诉状中请求误工费为14297元。因原告系司机，准驾车型为A2，应当按照交通运输业的标准，从2013年9月11日计算至2013年12月17日（定残前一天），共96天，产生误工费14130元；
3.交通费，500元。原告请求交通费500元，虽无正式发票，但原告多处骨折，出院回家，必然需雇车产生交通费，并且有呼和浩特市康馨医护便民服务中心的收据，应予认定；
4.住院伙食补助费760元。原告在内蒙古医科大学附属医院住院18天，在托县医院治疗1天，共19天。产生住院伙食补助费760元（19天X40元）；
5.营养费，760元。原告在内蒙古医科大学附属医院住院18天，在托县医院治，疗1天，共19天。虽未有医嘱，但住院期间必须加强营养，产生营养费760元（19天X40元）；
6.护理费5496元。原告在托县医院、内蒙古医科大学附属医院住院治疗19天，出院医嘱明确记载卧床休息腹带固定2个月，需要专人护理，应当按照79天计算护理期间，产生护理费7236.4元（33434元／365天X79天）原告请求5496元，应予支持；
7.残疾赔偿金，46300元。原告构成X级伤残，产生残疾赔偿金46300元（23150元X20年X10%）；
8.精神损害抚慰金，3000元。该请求符合法律规定，应予支持；
9.鉴定费，1300元。原告在提起诉讼时，请求鉴定费600元，提起诉讼后又进行了二次手术费鉴定，支出鉴定费700元，两次鉴定费用均是原告的实际支出，予以确认。
二、关于原告的二次手术费用可否在本案中一并处理的问题。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他的后续治疗费，赔偿权利人可待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，原告的二次手术费用有鉴定机构的鉴定意见，必然发生，且数额确定。为了减少当事人的诉累，节约司法资源，原告的二次手术费用15000元应当在本案中一并予以赔偿。
上述费用除鉴定费以外，共计157281.63元，应当由实际侵权人白增强承担赔偿责任，但因原告同时起诉了承保事故车辆的保险公司，应当由保险公司承担赔偿责任。故应当由保险公司在交强险范围内赔偿医疗费20000元、误工费14130元、交通费500元、护理费5496元、残疾赔偿金46300元、精神损害抚慰金3000元，计89426元。在第三者责任险范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费计67855.63元。保险公司赔偿李永军后，李永军应当将白增强垫付的35000元退还白增强。本案中由于所有的赔偿费用由保险公司承担，而且保险公司在诉讼过程中拒绝调解，保险公司应当负担本案的案件受理费和鉴定费。
综上所述，根据综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十一条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司清水河支公司在交强险范围内赔偿李永军医疗费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金89426元，在第三者责任保险限额范围内赔偿李永军医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费67855.63元，共计157281.63元。于本判决生效后十日内在付清。
二、原告李永军退还白增强35000元，从保险公司赔款中予以扣除。
三、驳回原告李永军的其他诉讼请求。
案件受理费3444元（李永军预交3320元），由中国人民财产保险股份有限公司清水河支公司负担。鉴定费1300元，由白增强负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本。上诉于呼和浩特市中级人民法院。
审判员 吕贵斌
二〇一四年五月二十三日
书记员 高 娟
附：相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十一条：侵权行为危及他人人身、财产安全的，被侵权人可以请求侵权人承担停止侵害、排除妨碍、消除危险等侵权责任。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款：责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿金。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分由承保商业三者险的保险公司根据合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的有关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。