上海市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）沪01民终2494号
上诉人（原审被告）：张梁，男，1981年7月7日生，汉族，住安徽省蚌埠市五河县。
委托诉讼代理人：韦兰芳（系张梁配偶），住安徽省蚌埠市五河县。
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司固镇支公司，住所地安徽省固镇县华海·悦府2幢0单元S107-109铺。
负责人：郭丹，经理。
委托诉讼代理人：赵志卫，上海申申律师事务所律师。
委托诉讼代理人：阮大汉，上海申申律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：杨文顺，男，1956年10月15日生，汉族，住江苏省宝应县。
委托诉讼代理人：俞志明，上海标胜律师事务所律师。
上诉人张梁、中国平安财产保险股份有限公司固镇支公司（以下简称平安固镇支公司）因与被上诉人杨文顺机动车交通事故责任纠纷一案，不服上海市松江区人民法院（2017）沪0117民初15702号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月11日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人张梁的委托诉讼代理人韦兰芳、上诉人平安固镇支公司的委托诉讼代理人阮大汉、被上诉人杨文顺的委托诉讼代理人俞志明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
张梁上诉请求：撤销一审判决第三项，就被上诉人的残疾赔偿金进行核实后依法判决。事实和理由：一、被上诉人颈髓损伤，肌力状况恢复需要较长时间，鉴定时距其受伤尚不满九个月，肌力未恢复到最大程度，鉴定结果与客观事实不符，且被上诉人自身存在严重的颈髓退变，相应后果不应由上诉人张梁承担。被上诉人单方申请鉴定，鉴定程序违法。二、被上诉人无证据证明其事发前在城镇连续居住满一年或收入来源于城市，不应适用城镇标准计算残疾赔偿金。
平安固镇支公司上诉请求：撤销一审判决第一、二项，就被上诉人的残疾赔偿金进行核实后依法判决。事实和理由：一、对颈髓四级伤残有异议，鉴定时伤情未固定，没有恢复到最佳程度；鉴定机构为被上诉人单方选定，没有和上诉人进行协商。二、被上诉人未提供事发前一年由公安机关出具的居住证明及社保缴纳凭证、银行工资流水等证据，一审判决残疾赔偿金按照城镇标准计算依据不足。即使被上诉人的居住情况属实，也是属于农村地区，故其残疾赔偿金应按照农村标准计算。
被上诉人杨文顺辩称，被上诉人鉴定是在事发后九个月，已经远超过三个月不能做鉴定的期限；公司出具的经由当地村委会盖章的证明表明，被上诉人居住在公司安排的宿舍，和公司经营地一致，符合城镇标准。不同意两位上诉人的上诉请求，要求维持原判。
杨文顺向一审法院起诉请求：1、判令平安固镇支公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）限额内赔偿杨文顺残疾赔偿金830,764.80元、误工费32,400元、医疗费109,131.87元、住院伙食补助费560元、护理费13,550元、营养费10,840元、衣物损失费500元、交通费500元、被抚养人生活费278,999元、精神损害抚慰金36,000元、鉴定费2,600元；2、超出上述保险限额部分的40%，由平安固镇支公司在机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）限额内赔偿杨文顺，仍有不足，由张梁赔偿；3、律师代理费10,000元，判令张梁赔偿杨文顺。一审庭审中，杨文顺放弃关于被抚养人生活费的诉讼请求，变更医疗费为109,745.40元，变更护理费为11,920元，增加住院用品费114元。
一审法院认定事实：2016年9月22日，在松江区长石公路出闵塔路南约1000米处，张梁驾驶的皖CXXX**小型轿车与杨文顺所骑的自行车发生碰撞，致杨文顺受伤。后经上海市公安局松江分局交通警察支队（以下简称松江交警支队）责任认定，杨文顺负事故主要责任，张梁负次要责任。经查，皖CXXX**小型轿车在平安固镇支公司处投保了交强险和商业三者险。
事发后，杨文顺被送入上海市松江区中心医院、上海市第一人民医院、上海新起点康复医院等医院门诊或住院治疗，被诊断为颈髓损伤。上述治疗期间，杨文顺支出医疗费106,725.87元（已扣除住院期间伙食费152元）、护理费1,840元（19天）。
杨文顺作为医疗费凭据提供的两张宝应县人民医院医疗费门诊票据（2017年1月2日，414元），一张上海好药师第十八分店零售药品收据（2017年5月10日，623.80元），六张扬州和信大药房药品销售凭证（2016年10月22日以及2017年1月20日、3月3日、3月13日、3月18日、4月20日，1,660元），三张宝应县中诚大药房销售交款证明单（2016年10月28日、11月16日以及2017年1月4日，647元），合计3,344.80元，无医嘱佐证。另，杨文顺作为住院用品费凭据提供的一张超市收据（114元），未显示客户名称。
2017年6月5日，松江交警支队委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对杨文顺伤残等级、休息期、营养期、护理期进行鉴定。2017年6月20日，该鉴定机构做出如下鉴定意见：被鉴定人杨文顺在原有严重颈椎退变基础上遭受交通事故所致颈髓损伤，遗留二肢以上肌力4级以下，构成四级伤残；其面部多处软组织裂伤，遗留面部瘢痕，构成十级伤残。杨文顺伤后可予以休息至评残日、营养至评残日，护理至评残日。杨文顺支出鉴定费1,950元。
皖CXXX**小型轿车的登记车主为张梁，该车在平安固镇支公司处投保了交强险和商业三者险。交强险限额为：死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元；商业三者险限额为300,000元，附加不计免赔险。本起事故发生于上述保险有效期内。
一审另查明，杨文顺系农业户口。事发前，其在上海XX有限公司工作,其自2012年6月起至2016年9月居住在该公司内部员工宿舍内（地址位于上海市松江区XX号）。
一审法院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。
一、关于责任承担
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。同时，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
本案属于机动车与非机动车之间发生的交通事故。根据松江交警支队的责任认定，张梁负事故次要责任，杨文顺负主要责任。张梁驾驶的车辆在平安固镇支公司处投保了交强险及商业三者险。故对于杨文顺的损失，应先由平安固镇支公司在交强险限额内予以赔偿；超出交强险限额部分的40%，由平安固镇支公司在商业三者险限额内赔付，仍有不足，由张梁赔偿。
二、关于重新鉴定申请
复旦大学上海医学院司法鉴定中心是有相应鉴定资质的鉴定机构，其对杨文顺伤残等级所做出的鉴定意见系根据杨文顺的治疗经过及相关材料检验分析所得。平安固镇支公司未提供证据证明该鉴定意见所依据的材料来源或鉴定程序存在瑕疵。故对于平安固镇支公司提出的对杨文顺伤残等级进行重新鉴定的申请，不予采纳。
杨文顺的颈椎退变系正常的生理性功能退化，法院认为上述状况即使对其损害后果的发生具有一定的影响，也不属于可以减轻赔偿责任的法定情形，故平安固镇支公司关于对杨文顺伤情与本起交通事故之间的因果关系、参与度进行鉴定的申请，亦不予采纳。
三、关于赔偿项目和相应数额的认定
对于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据杨文顺提供的相关证据，确定其医疗费为106,725.87元（已扣除住院期间伙食费152元）。杨文顺作为医疗费凭据提供的两张宝应县人民医院医疗费门诊票据，一张上海好药师第十八分店零售药品收据，六张扬州和信大药房药品销售凭证，三张宝应县中诚大药房销售交款证明单，合计3,344.80元，无医嘱佐证，缺乏与本案的关联性，不予采信。平安固镇支公司关于对杨文顺所产生的医疗费中医保以外部分的合理性进行鉴定的申请以及医疗费应扣除非医保部分的辩称意见，于法无据，不予采纳。
对于住院伙食补助费，根据杨文顺提供的出院小结，确定其住院26天，按照每月20元确定住院伙食补助费为520元。
对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。杨文顺系农业户口，鉴定为四级、十级伤残，定残时年满六十周岁。其提供的相关证据可以证明事故发生前其已在城镇连续居住一年以上，且主要收入来源于城镇，故认为其按照本市2016年度城镇居民人均可支配收入57,692元主张残疾赔偿金830,764.80元并无不当，予以支持。
对于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算。事发时杨文顺已近法定退休年龄，参考鉴定意见给予的休息期，确定其误工期为23日。根据杨文顺提供的相关证据,酌情参照每月3,600元，确定其误工费为2,760元。
对于护理费，应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。根据鉴定意见，杨文顺主张护理期271日并无不当，予以支持。参照本市护工市场从事同等级别护理的劳务报酬每天40元的标准，以及杨文顺提供的住院期间（19天）的护理费发票（1,840元），其主张护理费11,920元并无不当，予以支持。
对于营养费，是对受害人给予适当的营养，在一定程度上可以配合临床，促进受害人尽快康复，但营养费的给予标准应视受害人的伤势而定。根据鉴定意见，杨文顺主张护理期271日并无不当，予以支持。酌情按照每天30元确定营养费为8,130元。
对于衣物损失费，结合杨文顺受伤部位、受伤时的季节，以一般人的衣着标准，酌定200元。
对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合杨文顺的治疗情况，酌定300元。
对于精神损害抚慰金，杨文顺因本次事故受伤致残，不仅给其身体带来了不良后果，而且势必给其精神造成一定痛苦。故根据当事人在本次事故中的过错程度、侵权行为的具体情节、所造成的后果及经济能力等情况，酌定15,000元。
对于住院用品费，杨文顺提供的超市收据未显示客户名称，缺乏与本案关联性，不予支持。
对于鉴定费，根据杨文顺提供的鉴定费发票，确定费用为1,950元。
对于律师代理费，杨文顺聘请律师代为诉讼合乎情理，由此支付的律师代理费属于杨文顺因遭受本次交通事故的侵害而带来的财产利益上的损失，杨文顺理应获得相应的损失赔偿，但其数额不能超过加害人应当预见的范围。据此，根据本案实际情况，酌定4,000元。
四、关于赔付金额的确定
上述各项费用，先由平安固镇支公司在交强险限额内赔偿医疗费10,000元、残疾赔偿金95,000元、精神损害抚慰金15,000元、衣物损失费200元，合计120,200元；超出交强险限额部分，即医疗费96,725.87元、住院伙食补助费520元、残疾赔偿金735,764.80元、误工费2,760元、护理费11,920元、营养费8,130元、交通费300元、鉴定费1,950元，合计858,070.67元的40％，计343,228.27元，由平安固镇支公司在商业三者险限额内赔偿杨文顺300,000元，余款43,228.27元由张梁赔偿杨文顺；律师代理费4,000元，由张梁赔偿杨文顺。综上所述，一审法院遂判决：一、中国平安财产保险股份有限公司固镇支公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿杨文顺120,200元；二、中国平安财产保险股份有限公司固镇支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿杨文顺300,000元；以上一、二两项合计420,200元，由中国平安财产保险股份有限公司固镇支公司于判决生效之日起十日内赔偿；三、张梁于判决生效之日起十日内赔偿杨文顺47,228.27元；四、驳回杨文顺关于住院用品费的诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8,750元，减半收取4,375元，由杨文顺负担219.50元，由张梁负担4,155.50元。
本院经审理查明，原审法院认定事实无误。
本院认为，本案有两项争议焦点，其一上诉人申请重新鉴定有无依据；其二被上诉人残疾赔偿金适用城镇标准是否适当。关于争议焦点一，因本案鉴定机构系具有鉴定资质的单位，其鉴定意见的出具参照了医院的治疗结论及检查所见的状态，从该鉴定机构接受委托的方法及鉴定的过程来看，均符合相关规定，鉴定机构的鉴定意见具有证明效力。上诉人认为鉴定意见系被上诉人单方委托，存在程序违法、结论依据不足的问题，但其未能提供充分证据予以证明，其申请重新鉴定缺乏依据。一审以其申请重新鉴定依据不足为由未予准许其重新鉴定的请求，于法有据，并无不当。关于争议焦点二，被上诉人一审中提交了居住证明、劳动合同、工资单和个人所得税完税证明，证明其事发前已在城镇连续居住一年以上，且主要收入来源于城镇，一审法院根据被上诉人所提供的证据认定残疾赔偿金以城镇标准计算，并无不当。两位上诉人虽不同意按照城镇标准支付残疾赔偿金，但未能提供足以反驳的证据，故其要求按照农村标准计算残疾赔偿金的主张，本院不予支持。
综上所述，上诉人张梁、平安固镇支公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币9,792.12元，由上诉人张梁负担980.70元，中国平安财产保险股份有限公司固镇支公司负担8,811.42元。
本判决为终审判决。
审判长 孙春蓉
审判员 许鹏飞
审判员 朱雁军
二〇一八年四月二十六日
书记员 曹 沁
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……