盘锦市双台子区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽1102民初1601号
原告：刘素民，住辽宁省盘锦市双台子区。
委托诉讼代理人：徐蕊，辽宁芳诚律师事务所律师。
被告：孙崎，住辽宁省黑山县。
委托诉讼代理人：杨春光，辽宁攻城律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司。住所地：辽宁省盘锦市兴隆台区。
负责人：王宇，职务总经理。
委托诉讼代理人：孙洪猛，辽宁双兴律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地：北京市。
负责人：郭少军，职务总经理。
委托诉讼代理人：肖娟，该公司职员。
原告刘素民与被告孙琦、中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭审理了本案。原告委托诉讼代理人徐蕊、被告孙琦委托诉讼代理人杨春光、中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司委托诉讼代理人孙洪猛到庭参加诉讼。被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告刘素民向本院提出诉讼请求：1、医疗费478,805.18元;2、伙食补助费20.00元×124天=2,480.00元；3、营养费1.005元×124天=1,860.00元；4、护理费107.56元/天×47天＋184.20元/天×124天=27,896.12元；5、误工费90.07元/天×210天=18,914.70元；6、伤残补助费32,876.00元/年×20年×30%＝197,256.00元；7、交通费4,000.00元；8、财物损失2，000.00元（衣物、手机）；9、精神损害赔偿20,000.00元；10、鉴定费1,000.00元，合计:754,212.00元（赔偿数额：752,212.00元－230,000.00元＝522,212.00元）10、被告承担诉讼费用。事实和理由：2017年1月13日7时，在盘锦市双台子区东风街高家立交桥东150米处，被告驾驶辽LEA0**号北京现代牌小型轿车由西向东行驶时与由南向北横过道路的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被他人送往盘锦市中心医院进行救治，该院以1.多发性创伤、2.创伤失血性休克、3.创伤性蛛网膜下腔出血、4.左耳廓裂伤、5.左口角软组织挫裂伤、6.左侧第3肋骨骨折、肺挫伤、胸腔积液、7.腹部闭合性脏器损伤、脾挫伤、胃挫伤、腹腔积液、8.左侧髋臼骨折、9.左侧股骨干骨折、10.左侧挠骨骨折、11.右侧坐骨骨折、12.左侧股骨干骨折13.左侧胫腓骨多发骨折收入住院。原告在该院住院治疗5天后，由于病情严重，紧急转院至沈阳军区总医院进行进一步诊疗，该院以1.重型闭合性颅脑损伤、1.1外伤性蛛网膜下腔出血1.2脑挫裂伤、2.闭合性胸部外伤2.2左侧第三肋骨骨折、3.闭合性腹部外伤3.1胰腺挫伤3.2腹腔及盆腔积液、4.第7颈椎左侧横突、第1腰椎左侧横突、L4椎体右侧横突骨折、5.骨盆多发骨折伴耻骨联合分离、6.左侧股骨骨折、7.左侧胫骨骨折、8.左侧腓骨骨折、9.左侧肱骨骨折、10.左侧挠骨骨折、11.肝功能损伤收入住院，2017年1月20日补充诊断泌尿系统感染，2017年1月25日补充诊断为肺炎，原告在军区总医院住院40天后，再次转院至盘锦市中心医院治疗，该院以“多发骨折术后感染、左前臂桡神经瘫、左小腿腓总神经瘫”收入住院，原告在该院住院79天后，由于无力支付医疗费用，出院回家休养。在原告住院治疗期间，被告孙崎垫付3万元，被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦中心支公司垫付20万元。盘锦市公安局交通警察支队双台子交警大队经过现场勘查，出具了盘双公交认字[2017]第00006号《道路交通事故认定书》，认定被告孙崎负事故全部责任，原告无责任。2017年7月13日经盘锦市公安局交警支队双台子大队委托，盘锦市中心医院对原告的伤残等级进行鉴定，经鉴定原告肢体（左肘）损伤九级、肢体（左髋）损伤九级、颅脑损伤十级。为此，原告诉至本院。
被告孙崎辩称：被告对道路交通事故责任认定书不予认可，不同意赔偿原告术后感染的费用，原告的经济损失应由保险公司先行赔付后依法律规定赔偿。
被告保险公司辩称：原告诉请赔偿的经济损失应在交强险赔偿后，由我公司在商业险保险限额内承担责任，我公司已垫付原告医疗费20万元。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的道路交通事故认定书、病志、医药收据、司法鉴定意见书、鉴定费收据、户口簿、交通费收据、衣物损失收据，平安盘锦支公司质证后认为，交通费、衣物损失与事实不符，其它证据无异议。被告孙琦质证后认为，道路交通事故认定书、交通费、衣物损失、人血白蛋白注射液费用、马志如按运输行业标准计算护理费均与事实不符。
中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司提交的保单抄件、预付支付回单（20万元）原、被告均无异议。本院予以确认。
本院认定事实如下：2017年1月13日7时，在盘锦市双台子区东风街高家立交桥东150米处，被告孙琦驾驶辽LEA0**号北京现代牌小型轿车由西向东行驶时将由南向北横过道路的原告撞伤。事故发生后，原告在盘锦市中心人民医院进行救治，入院诊断为：多发性创伤、创伤失血性休克等损伤，原告住院治疗5天后，转院至沈阳军区总医院治疗，该院以重型闭合性颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血等损伤接收其住院治疗。2017年1月20日补充诊断泌尿系统感染，2017年1月25日补充诊断肺炎。原告在军区总医院住院40天后，再次转院至盘锦市中心医院治疗，入院诊断为多发骨折术后感染、左前臂桡神经瘫、左小腿腓总神经瘫，原告在该院住院79天。治疗期间，被告孙崎垫付原告医疗费3万元，被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦中心支公司垫付原告医疗费20万元。2017年7月13日经盘锦市公安局交警支队双台子大队委托，盘锦市中心医院对原告的伤残等级进行鉴定，经鉴定原告肢体（左肘）损伤九级、肢体（左髋）损伤九级、颅脑损伤十级。
另查明，盘锦市公安局交通警察支队双台子交警大队作出盘双公交认字[2017]第00006号《道路交通事故认定书》，认定被告孙崎负事故全部责任，原告无责任。
再查明，被告孙崎驾驶的辽LEA0**号北京现代牌小型轿车发动机号码为：G4GA5B277395，原车牌号为京GFB6**，在被告在中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保了强制险12.2万元。辽LEA0**号北京现代牌小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司投保了商业险50万。
原告的经济损失为：725，514.18元，其中医疗费472，755.18元、误工费32，876.00元/365天X209天=18，825.00元（至定残前一天）、一级护理费39，261.00元/365天X22天X2人=4，733.00元、二级护理费39，261.00元/365天X80天=8，605.00元、住院伙食补助费20.00元X124天=2，480.00元、营养费15.00元X124天=1，860.00元、伤残赔偿金32，876.00元X20年X30%=197，256.00.00元、精神抚慰金15，000.00元、交通费3，000.00元（酌定）、财产损失1，000.00元（酌定）。
本院认为，此次事故主要原因系因孙琦驾驶辽LEA0**号北京现代牌小型轿车忽视安全行驶，造成原告刘素民受伤。因此，被告孙琦应承担事故的全部责任，辽LEA0**号北京现代牌小型轿车肇事时已投保交强险和商业险，因此，原告的损失应由保险公司在保险限额内承担先行赔付义务后，由被告孙琦承担。原告主张医疗费，并提供了相应的医疗费票据，本院予以确认。盘锦市中心医院长期医嘱记载,原告自备人血白蛋白注射液用量为500毫升,原告诉请被告赔付人血白蛋白注射液1050毫升，本院支持医嘱记载500毫升人血白蛋白注射液用量，价值5，500.00元（50毫升×10支×550.00元=5，500.00元）。住院伙食补助费2480.00元（20.00元/天×124天=2480.00元）和营养费1860.00元（15.00元/天×124天=1860.00元），根据本次事故造成原告受伤住院治疗，并构成伤残的实际情况，原告主张的伙食补助费和营养费属合理要求，本院予以支持。护理费：一级护理费39，261.00.00/365天X22天X2人=4，733.00元、二级护理费39，261.00.00/365天X80天=8，605.00元，护理费根据护理人员的人数、护理期限确定，原告共住院124天，其中重症监护22天，一级护理22天，二级护理80天。住院期间由原告的丈夫马志如和原告的儿子马成护理。马志如、马成均无固定工作，系城镇务工人员，因此，赔偿标准按辽宁省城镇居民人均可支配收入计算。误工费18,824.63元（90.07元/天×209天=18,824.63元），误工费根据受害人的误工时间、收入状况、受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤残持续误工的，误工时间计算至定残日前一天。本案中，原告系城镇务工人员，原告的定残日期为2017年8月11日，因此原告的误工时间应从2017年1月13日起计算至2017年8月10日止，共计209天。伤残赔偿金197，256.00元（32,876.00元×30%×20年=197，256.00元）经鉴定，原告构成九级伤残二处，十级伤残一处，根据法律规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民或农村居民人均纯收入标准计算。结合原告提供的户籍信息，原告请求按城镇居民标准计算伤残赔偿金，本院予以支持。因交通费和财产损失是实际发生的费用，原告由盘锦市中心医院转院沈阳军区总医院救护车费用为2，000.00元，在盘锦市中心医院住院二次均产生交通费用，本院酌定交通费和财产损失费以3，000.00元和1，000.00元为宜。原告因本次事故遭受伤害，给自己和家属造成很大打击，在一定程度上降低了原告的生活质量和幸福指数，根据本院所在地的平均生活水平，经综合考虑本案，本院酌定原告精神损害赔偿金以15，000.00元为宜。鉴定费1，000.00元，本院予以支持。被告孙琦辩称：对道路交通事故责任认定书不予认可，不同意赔偿原告术后感染的费用。因被告无相关证据证实，本院对此抗辩不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、五十条、最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第八条第二款、关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效后十日内，在京GFB6**号车辆交强险限额内赔付原告刘素民经济损失12.1万元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司于本判决生效后十日内，在辽LEA0**号商业三者险限额内赔偿原告刘素民经济损失50万元（平安保公司在给付原告理赔款时应扣除先行垫付原告医疗费20万元）
三、被告孙琦于本判决生效后十日内赔偿原告刘素民经济损失104，514.18元（孙琦在给付原告理赔款时应扣除先行垫付原告医疗费3万元）
四、驳回原告刘素民其他诉讼请求。
如果被告未按本判决规定日期内履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
案件受理费9，020.00元，减半收取4，510.00元，鉴定费1，000.00元，由被告孙琦负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省盘锦市中级人民法院。
审判员 郝雪梅
二〇一七年十二月五日
书记员 刘 帅