安徽省六安市裕安区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）六裕民一初字第00154号
原告：郑长礼，男，汉族，1955年9月3日生，住安徽省金寨县。
委托代理人：郑大志，安徽事顺律师事务所律师。
被告：六安市第二人民医院，住所地安徽省六安市。
法定代表人：潘义广，该医院院长。
委托代理人：王文敏，该医院医务人员。
委托代理人：匡光银，安徽皋兴律师事务所律师。
原告郑长礼诉被告六安市第二人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年1月9日立案受理。2015年1月17日，六安市第二人民医院申请六安市医学会进行医疗损害责任技术鉴定。2015年4月10日，本院依法委托六安市医学会进行医疗损害技术鉴定，2014年4月23日，六安市医学会出具六医鉴（2015）33号《医疗损害责任技术鉴定书》。六安市人民医院再次申请鉴定，本院未予准许。2015年5月20日，依法由审判员余学柱适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑长礼的委托代理人郑大志、被告六安市人民医院的委托代理人王文敏、匡光银到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郑长礼诉称：2013年5月3日原告因下腹部疼痛去被告处就诊，经诊断为急性坏疽性阑尾炎，于当日住院治疗，5月5日行阑尾切除手术，5月l5日出院。自2013年8月开始，原告经常出现发烧症状，去当地医院检查未查出原因，10月22日发烧症状严重并发现阑�刀口脓肿，于当日就诊的六安市人民医院治疗。入院诊断：阑尾切除术后，阑尾残株炎，瘘管形成伴感染，经手术切除4CM长的阑尾残株，同时切除了瘘管，术后切口一直不能愈合，于2013年12月4日出院回当地医院治疗，门诊两天换药一次，直至2014年7月20日仍有一瘘道。不得已原告于7月21日入金寨县燕子河中心卫生院，诊断腹壁瘘道形成，行瘘道切除术，于2014年8月7日出院。出院医嘱，全休2周，定时复查切口，随诊。2014年8月21日，原告就损害赔偿向六安市医疗纠纷调解委员会申请调解未果。综上所述，原告患急性坏疽性阑尾炎在被告处就诊治疗，由于医生的严重过错，导致阑尾没有完全切除残株4CM，致原告身体损害长达459天，不能恢复，严重影响了原告的正常工作和生活，同时也给原告在精神上造成损害。被告应当承担全部赔偿责任。为此，依照《侵权责任法》第54条、第l5条6项、第l6条、第22条规定，请求被告赔偿原告各项损失58906.08元，本案的诉讼费由被告负担。
被告六安市第二人民医院对原告主张的对原被告构成医患关系没有异议，但对六安市医学会作出的医疗损害责任书不服，要求申请省医学会再次鉴定，理由是根据卫生部相关规定，该鉴定系行政鉴定，任一方不服都可申请再次鉴定。原告部分诉请不符合法律规定。
对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉讼请求的部分，没有违反法律规定，本院予以支持。
对双方争议的医疗费、误工费、重新鉴定问题，本院查明：2013年5月3日，郑长礼因下腹部疼痛去六安市第二人民医院肝胆外科就诊，经诊断为急性坏疽性阑尾炎，于当日住院治疗，5月5日，行腰硬联合麻醉下阑尾切除手术，给予抗感染等对症治疗，2013年5月l5日出院。郑长礼用去门诊检查�用654.97元，用于电子胃镜、电子肠镜检查；用去住院医疗费12527.15元其中医疗统筹负担10013.85元，个人负担2513.3元。自2013年8月开始，郑长礼经常出现发烧症状，去当地医院检查未查出原因。2013年10月24日，郑长礼发烧症状严重并发现阑尾刀口脓肿，于当日就诊的六安市人民医院治疗，入院诊断为阑尾切除术后，阑尾残株炎，瘘管形成伴感染，2013年10月26日，在局麻下行脓肿切开引流术，2013年11月11日，在硬膜外麻醉下行残余阑尾切除术＋瘘管切除，术后予以抗感染、营养等对症处理。2013年12月4日，郑长礼出院。住院期间，郑长礼用去医疗费24045.33元，其中医疗统筹支付19313.85元，个人负担4731.59元。出院医嘱继续对症处理，定期换药。郑长礼于2013年12月4日出院回当地医院治疗，门诊两天换药一次，直至2014年7月20日仍有一瘘道。2014年7月21日，郑长礼入住金寨县燕子河�心卫生院，诊断为腹壁瘘道形成，在连硬外麻醉下行腹壁瘘道切除术，于2014年8月7日出院。出院医嘱，全休2周，定时复查切口，随诊。郑长礼用去医疗费3120.84元，其中报销金额2369.52元，个人负担751.32元。2014年8月21日，原告就损害赔偿向六安市医疗纠纷调解委员会申请调解未果。2015年4月23日，经六安市医学会鉴定，认为医方“医疗行为存在以下过错：①术前对阑尾炎周围炎症诊断不明确。②手术指征不确切。③术中操作不当，未完全切除阑尾。医方上述过错医疗行为不符合阑尾炎诊疗规范，未尽到相应的诊疗义务，与病员的损害后果存在因果关系，医方对该病员的损害后果承担主要责任（建议原因力80%）。
另查，郑长礼系金寨县长岭乡中心学校教师，生病期间自请代课教师余大荣上课，每月付工资1500元，自2013年5月至2014年6月，共计19500元。
以上有原告提交的�院小结、医疗费发票、教师资格证、金寨县长岭乡中心学出具的证明、余大荣收条、医疗损害责任技术鉴定书等佐证。
本院认为：被告手术操作不当，导致原告阑尾未完全切除，存在医疗过错，原告主张相应赔偿，予以支持；依据《医疗事故处理条例》第五十条规定，原告主张治疗原发性疾病的费用，不予支持；原告主张亲属处理医疗纠纷误工、交通费等费用，非用于治疗阑尾相关费用，不符合相关法律规定，采纳被告意见，不予认定；虽然原告工资卡上显示，原告工资未减少，但其支付代课工资，应视为其误工损失；被告主张重新鉴定，不符合相关法律规定，不予采纳。具体的赔偿项目，1.医疗费4731.59元＋751.32元，计5482.91元；2.住院伙食补助费（12天＋41天＋17天）×30元／天，计2100元；3.营养费70天×30元／天，计2100元；4.护理费70天×101.75元／天，计7109.9元；5.误工费12月×1500元，计18000元；6.精神抚慰金酌定5000元；7.交通费酌定700元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，判决如下：
一、被告六安市第二人民医院应予本判决生效之日起十日内给付原告郑长礼医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费交通费共计17492.81元的80%即13994.25元；
二、被告六安市第二人民医院应予本判决生效之日起十日内给付原告郑长礼精神抚慰金4000元；
三、被告六安市第二人民医院应予本判决生效之日起十日内给付原告郑长礼误工费18000元的80%即14400元；
四、驳回原告郑长礼其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1270元，减半收取635元，由被告六安市第二人民医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。
审判员 余学柱
二〇一五年六月一日
书记员 韩 洁
附本案相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。