陕西省西安市新城区人民法院民 事 判 决 书（2017）陕0102民初7778号原告：李中武，男，1963年12月10日出生，汉族，无业，户籍地：西安市蓝田县，现住西安市灞桥区。委托诉讼代理人：王宇峰，西安市新城区148法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：刘玉翠，西安市新城区148法律服务所法律工作者。被告：周权，男，1977年11月12日出生，汉族，个体经营户，住西安市灞桥区。被告：中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司，住所地：咸阳市人民东路117号。负责人：黎欣，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴慧军，女，1976年3月2日出生，汉族，该公司法律顾问。原告李中武诉被告周权、中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司（以下简称人保咸阳市分公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李中武委托诉讼代理人王宇峰、刘玉翠，被告周权、被告人保咸阳市分公司委托诉讼代理人吴慧军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李中武诉称，2017年3月8日，原告在西安物资供应段给被告周权（包工头）干活过程中，因吊装设备钢丝绳断裂，导致物件掉落砸伤原告。被告周权及工友将原告送至唐都医院治疗，原告伤情经诊断为左踝关节骨折。其后原、被告因相关赔偿事宜未能协商一致，现诉请要求：1、判令被告赔偿原告医疗费300元、住院伙食补助费750元、营养费750元、误工费41020元、交通食宿费600元、护理费7320元、伤残赔偿金56880元、精神损害抚慰金1000元、后续治疗费8000元、鉴定费2730元，合计119350元。2、判令被告承担本案诉讼费。被告周权辩称，原告受伤系因吊装钢丝绳断裂，钢丝绳上的钢轨掉下，将旁边3米长的钢轨反弹起来，钢轨砸到原告左腿致伤。事发后，其已垫付原告医疗费8265.05元，另支付了4000元现金，对原告的诉请不予认可。被告人保咸阳市分公司辩称，原告所称的事故因为没有事故责任认定或其他事发时报警经过材料，不能说明属于保险责任。保险公司对保险条款中的免责条款已尽到提示说明义务。本案属于提供劳务者受害责任纠纷，依法应由雇主承担赔偿责任，表示不同意原告的诉讼请求。经审理查明，原告李中武系被告周权雇员。2017年3月8日临近中午，原告李中武在西安物资供应段工地卸钢轨时，被告周权所有的陕X号起重车吊臂上的钢丝绳突然断裂，钢丝绳上的钢轨掉下，将旁边3米长的钢轨反弹起来，钢轨砸到原告左腿致伤，造成事故。事故发生后，原告被送至陕西省第四人民医院住院治疗，共住院25日。住院期间行左踝关节骨折切开复位内固定术。出院诊断：1、左踝关节Lauge—Hansen旋后内翻II度；2、左小腿皮肤脱套伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，增强体质；2、适量功能锻炼，避免患肢过度、过量及负重活动；3、2周后门诊复查，届时视情况指导下一步康复锻炼计划；4、如有不适随诊。治疗过程中，被告周权垫付原告医疗费8265.05元，另向原告支付现金4000元。其后，因相关赔偿事宜，原、被告协商未果，原告遂诉至本院。本案在审理过程中，经原告申请，西安市中级人民法院委托陕西中金司法鉴定中心就原告的伤残等级、护理期限、后续治疗费进行鉴定。2017年12月27日，该中心出具陕中金司鉴中心《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：（一）、被鉴定人李中武此次外伤后左踝关节Lauge—Hansen旋后内翻II度致左踝关节功能丧失50%以上（未达75%），评定为十级伤残。（二）、被鉴定人李中武此次外伤护理期限为60日。（三）、被鉴定人李中武此次外伤后续治疗费约需人民币捌仟元。（评估费用仅供参考，也可以临床结算票据实际支出为准）。原告为本次鉴定支出鉴定费2730元。庭审中，原告对该鉴定意见无异议，被告周权认为鉴定意见对被鉴定人评级过高，后续治疗费评定过高；被告人保咸阳市分公司认为鉴定意见对被鉴定人后续治疗费评定模棱两可，应以实际结算票据为准。但二被告均未申请重新鉴定。另查，事故车辆陕AX号起重车系周权所有，该车在被告人保咸阳市分公司投保交强险及商业险，其中商业第三者责任险限额为500000元，购买有不计免赔。2017年3月9日《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险事故现场查勘记录》查勘意见示：“吊车在工作中吊钩脱落，一名装卸工受伤，本车无损，建议立案。”根据《中国人民财产保险股份有限公司特种车综合商业保险条款》第二十二条的规定“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。”原告李中武系农业家庭户口，庭审中原告提交某小区物业出具的《居住证明》及闫曼利证人证言，用以证明其自2014年至2017年在西安市灞桥区某小区居住，被告对此均不予认可。上述事实，有住院病案、医疗费票据、《司法鉴定意见书》、保单、查勘记录、户口本、当事人的陈述及庭审笔录在卷佐证。本院认为，根据法律规定，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任。本案中，原告基于其在雇佣活动中受伤主张被告周权赔偿符合法律规定，本院依法应予支持。被告人保咸阳市分公司作为事故车辆的保险公司依法应在保险责任范围内承担赔偿责任。被告人保咸阳市分公司辩称该事故不属于其保险责任,于法无据，本院依法不予采信。关于原告要求赔偿的各项，本院作如下认定：1、医疗费，原告主张的医疗费数额为300元，其提供有陕西省第四人民医院门诊收费票据2张，合计122元。被告对此不予认可。因原告未提交对应的门诊病历，无法证明与本次事故的关联性，原告对此应承担举证不利的法律后果，原告该诉请，本院依法不予支持。2、住院伙食补助费，原告主张按每天30元结合原告住院天数25天计算计750元，符合法律规定，本院依法予以支持。3、营养费，原告主张按每天30元结合原告住院天数25天计算计750元，符合法律规定，本院依法予以支持。4、误工费，原告主张的误工费按每天140元计算，误工期限从事故发生之日计算至定残前一日共293天，计41020元。被告认为原告主张的误工费标准过高，误工期限过长，故不予认可。因原告在事故中受伤致残，实际造成其持续误工，故原告主张误工费，本院依法予以支持。关于误工费的计算，原告未提交其按每天140元计算误工费的有效证据，故本院对此标准不予认可。其误工费参照陕西省上一年度私营单位就业人员年平均工资35676元计算，误工时间自事故发生之日计算至定残前一日共293天，故原告的误工费应为28638.5元。5、护理费，原告主张按每日120元计算护理费，护理期限为60日，故护理费应为7320元，被告对此不予认可。因原告在事故中受伤致残，需要人员护理，故原告主张护理费本院依法予以支持。护理费的标准根据原告肢体受限程度，结合西安市护工从事同等级别人员护理人员工资计算，本院依法酌定为每日90元，护理期限根据鉴定意见，本院酌定为60日，故原告的护理费应为5400元。6、交通食宿费，原告主张的交通食宿费为600元，但没有提供相关食宿费票据，被告对此不予认可，原告对此应承担举证不利的法律后果，涉及原告该部分诉请，本院依法不予支持。其交通费根据原告提交的交通费票据结合原告治疗情况，本院依法酌定为150元。7、残疾赔偿金，原告主张按受诉法院所在地上一年度城镇居民人居可支配收入结合其伤残等级计算伤残赔偿金计56880元，被告对此不予认可。因原告系农村居民，虽然原告提供有某小区物业出具的《居住证明》及证人闫曼利证人证言，但证人闫曼利未出庭作证，被告对此亦不予认可，且上述证据均不足以证明原告长期在城市居住并以在城市的收入为主要生活来源，故原告主张按受诉法院所在地上一年度城镇居民人居可支配收入计算其伤残赔偿金，本院依法不予支持。其残疾赔偿金应按受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入结合其伤残等级计算，故原告的伤残赔偿金应为20530元。8、精神损害抚慰金，因本次事故致原告受伤致残，造成其一定的精神痛苦，其精神损害抚慰金综合侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人的获利情况、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素考虑，本院酌定其精神损害抚慰金为1000元。9、后续治疗费。根据鉴定意见，本院酌定原告的后续治疗费为8000元。10、鉴定费，原告因本次诉讼产生鉴定费2730元，对该数额，本院依法予以确认。上述住院伙食补助费、营养费，合计1500元，依法应由被告人保咸阳市分公司在交强险医疗费用赔偿限额项下支付原告李中武。上述误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费，合计63718.5元，依法应由被告人保咸阳市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下支付原告李中武。上述鉴定费2730元，依法应由被告周权予以承担，结合被告周权已支付原告的现金4000元，原告李中武应返还被告周权1270元。至于被告周权垫付原告医疗费8265.05元，依法应由被告人保咸阳市分公司在交强险医疗费用赔偿限额项下支付被告周权。综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司于本判决书生效后三十日内在交强险限额项下一次性支付原告李中武住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费，合计65218.5元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司于本判决书生效后三十日内在交强险限额项下一次性支付被告周权垫付的医疗费8265.05元。三、原告李中武于本判决书生效后七日内一次性返还被告周权1270元。四、驳回原告李中武其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费2687元，由原告李中武承担1000元，被告周权承担1687元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。审 判 长  王新权审 判 员  王 洋人民陪审员  温 萍二〇一八年三月十九日书 记 员  张丹丹