新疆维吾尔自治区克拉玛依市乌尔禾区人民法院民 事 判 决 书（2017）新0205民初25号原告：王战胜，男，汉族，1939年10月2日出生，住新疆奎屯市。原告：赵淑兰，女，汉族，1937年11月2日出生，住新疆奎屯市。二原告委托诉讼代理人：王海兵，系二原告之子，汉族，1969年12月29日出生，系克拉玛依市幸福时光旅游投资管理有限责任公司员工，住克拉玛依市。被告：蒋军学，男，汉族，1970年9月9日出生，系个体从业人员，住石河子市。被告：安邦保险公司新疆分公司石河子中心支公司，住所地:石河子市开发区北四东路63小区67栋43-9号。负责人：校庆元，该公司经理。委托诉讼代理人：高勇，男，汉族，1972年12月11日出生，系该公司员工，住乌鲁木齐市天山区碱泉二街8号3号楼1单元303室。原告王战胜、赵淑兰诉被告蒋军学、安邦保险公司新疆分公司石河子中心支公司（以下简称安邦保险石河子中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月9日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告王战胜、赵淑兰之委托代理人王海兵到庭参加诉讼，被告蒋军学、被告安邦保险石河子中心支公司之委托诉讼代理人高勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王战胜、赵淑兰向本院提出诉讼请求，依法判令被告安邦保险石河子中心支公司在其所承保的责任保险范围内赔偿二原告医疗费18391.72元、住院伙食补助费1350元、营养费1000元、护理费4000元、交通费800元、原告事故车辆修理费480元、残疾赔偿金2000元、精神损害抚慰金3000元、被扶养人生活费20000元、后续治疗费13000元、康复护理费18000元，合计82021.72元，不足部分由被告蒋军学赔偿，二被告承担本案案件受理费。事实与理由：2016年9月20日，原告王战胜驾驶电动三轮车载着原告赵淑兰行至217国道（乌尔禾段）东侧314公里加20米处被被告蒋军学驾驶的×××江淮小型普通客车撞伤，造成二原告受伤。2016年11月12日乌尔禾交警大队作出事故认定，认定原告王战胜、被告蒋军学负事故的同等责任。经多次协商赔偿事宜未果，故原告诉至法院。被告蒋军学辩称，对本案交通事故及事故认定均无异议，事故发生后，其积极报警并将原告赵淑兰送往137团医院、垫付了2000元医疗费，该费用不在原告的诉讼请求中，由其与被告安邦保险石河子中心支公司协商解决。其投保了交强险和商业保险，应由保险公司依法赔偿原告的全部损失，其个人不应承担赔偿责任。被告安邦保险石河子中心支公司辩称，被告蒋军学所驾驶的事故车辆×××江淮小型普通客车在被告公司投保了交强险和商业险，保险期限自2015年10月31日至2016年10月30日，本案事故发生在保险期限内，被告公司愿意在责任保险范围内依法赔偿原告的各项损失，但与交通事故无关的费用不予赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提供的病历、出院证明、诊断书、医疗费票据、住院费用清单、诊断报告、处方等证据，经质证，被告蒋军学、安邦保险石河子中心支公司对其中部分证据的真实性不予认可，部分证据的关联性不予认可，经本院审查，上述证据与本案双方讼争的标的具有直接关联性，且来源合法，具有较强证明力，依法确认为有效证据。2、原告提供的其子女王海兵、王海英所在单位出具的工资证明及借记卡银行明细，经质证，被告蒋军学、安邦保险石河子中心支公司对其真实性及关联性均不予认可，经本院审查，上述证据内容及形式均不符合规定，缺乏相应的证明力，故本院依法不予认定。3、原告提供的交通费票据，经质证，被告蒋军学、安邦保险石河子中心支公司对其真实性及关联性均不予认可，经本院审查，虽然部分交通费票据的形式具有一定的瑕疵，但该费用的发生具有合理性，依法确认为有效证据。4、原告提供的电动车修理费发票，经质证，被告蒋军学、安邦保险石河子中心支公司对其真实性及关联性均不予认可，经本院审查，该发票系原告之子王海兵在税务机关代开，本院向王海兵提供的修理铺经营者进行调查，该经营者否认曾为原告修理过车辆，故本院依法不予认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年9月20日17时30分许，驾驶人王战胜驾驶无号牌”戈壁”三轮电动车（电动车乘坐一人原告赵淑兰），延217国道东侧非机动车道由南向北行驶至314公里加20米处向左转弯横穿机动车道时，驾驶人被告蒋军学驾驶的×××江淮小型普通客车，延217国道东侧机动车道行驶至此，两车相撞，造成无号牌”戈壁”三轮电动车驾驶人原告王战胜、乘车人原告赵淑兰受伤，两车部分受损的交通事故。事故发生后，原告王战胜与被告蒋军学达成协议，约定双方同意本次交通事故按简易程序处理，双方承担事故同等责任，事故车辆不需要做司法鉴定。2016年11月12日，乌尔禾交警大队作出第2016057号道路交通事故认定书，认定原告王战胜、被告蒋军学各负此次事故的同等责任，原告赵淑兰无责任。交通事故发生后，原告赵淑兰被送往兵团第七师137团医院就诊，9月21日出院，出院诊断为：1、面部多处软组织撕脱伤；2、颅骨骨折；3、全身多处软组织损伤，均未治愈，期间发生的住院费用由被告蒋军学垫付2000元，由原告赵淑兰负担679.59元。2016年9月21日，原告赵淑兰被送往克拉玛依市人民医院外科住院治疗，至2016年9月29日出院，入院诊断为：1、头部外伤，2、右侧眉弓外伤，3、背部外伤，4、右膝关节外伤，5、高血压病3级，6、冠状动脉粥样硬化性心脏病，出院诊断为：1、头部外伤，2、右侧眉弓外伤，3、背部外伤，4、右膝关节外伤，5、高血压病3级，6、冠状动脉粥样硬化性心脏病，7、眼挫伤伴感染，8、多发腔隙性脑梗塞，9、胸9、11、12及腰1椎体压缩性骨折（陈旧性），10、腰椎退行性病变，11、骨质疏松，12、腰椎间盘突出，治疗结果1-4及7好转，5-6及8-12未愈，住院期间原告赵淑兰支付住院费用8373.90元，主要为治疗费、检查费、化验费等，西药费也多为抗炎、补液和眼部外用。2016年11月22日，原告赵淑兰被送往克拉玛依市人民医院五官科住院治疗，至2016年11月28日出院，入院及出院诊断均为：1、右眼继发性青光眼；2、双眼老年性白内障；3、高血压病3级；4、冠状动脉粥样硬化性心脏病，在其住院病历病史中记载：患者于5年前无明显诱因出现双眼视力渐进性下降，无眼红、眼痛，无畏光、流泪等不适，双眼视力逐渐下降，右眼较重，2月前患者车祸导致右眼挫伤伴感染，炎症控制后视力逐渐下降，现患者为明确诊断，遂就诊于我院，住院期间原告赵淑兰支付住院费1595.03元，主要为治疗费、检查费、化验费等，西药费也多为抗炎、降眼压和眼部外用。2016年11月28日，克拉玛依市人民医院为原告赵淑兰出具陪护证，2016年11月22日至11月28日陪护一人，2017年4月5日，克拉玛依市人民医院为原告赵淑兰出具陪护证，2016年9月21日至9月28日陪护一人。交通事故发生后，2016年9月23日原告王战胜被送往克拉玛依市人民医院住院治疗，至2016年10月4日出院，入院诊断为：1、皮下动脉硬化性脑病，2、脑萎缩，3、高血压病3级极高危，出院诊断为：1、皮下动脉硬化性脑病，2、脑萎缩，3、高血压病3级极高危，4、2型糖尿病，5、右侧颈动脉动脉硬化，9月23日长期医嘱住院期间陪护一人，住院期间原告王战胜支付住院费5976.05元，主要为治疗费、检查费、化验费等，西药费也多为降压、降糖，治疗眩晕、冠心病、脑中风等。2017年克拉玛依市人民医院为原告王战胜出具陪护证，2016年9月23日至10月4日陪护一人。出院后，原告王战胜、赵淑兰还产生了门诊费1729.22元、复印费15元及往来乌尔禾区、克拉玛依区的交通费。后因协商赔偿事宜无果，故原告诉至本院。另查，×××江淮小型普通客车为被告蒋军学个人所有，2015年10月30日被告蒋军学为该车在被告安邦保险石河子中心支公司投保了第三者责任险200000元，保险期间自2015年10月31日至2016年10月30日，且投保了不计免赔；2016年5月12日被告蒋军学为该车在被告安邦保险石河子中心支公司投保了机动车交强险，保险期间自2016年5月12日至2017年5月11日。另查，原告王战胜、赵淑兰系兵团非农业家庭户。原告王战胜、赵淑兰住院期间，由其儿子王海兵，女儿王海英照顾，王海兵所在单位克拉玛依市幸福时光旅游公司2016年9月扣发其病事假工资2395.80元，10月扣发其病事假工资1306.80元，王海英提供的借记卡账户历史明细清单无法证实其所在单位工商三八支行扣发其2016年9月、10月工资情况。在本案审理过程中，二原告放弃了对原告赵淑兰右眼及胸椎、腰椎等受伤部位进行因果关系、伤残等级、后续治疗费用、护理依赖程度进行司法鉴定的申请。本院认为，本案交警部门做出的事故认定，事实清楚，证据确实充分，处理正确，原、被告各方均予以认可，本院依法予以采纳。根据最高人民法院《关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：”同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称'交强险'）和第三者责任商业保险（以下简称'商业三者险'）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法的相关规定，由侵权人予以赔偿”，被告安邦保险石河子中心支公司作为×××江淮小型普通客车交强险和商业三者险的承保公司，应当对原告王战胜、赵淑兰因此次交通事故造成的人身和财产损害首先在交强险责任范围内分项承担赔偿责任，不足部分，因二原告与被告蒋军学均负此次交通事故的同等责任，故应由被告安邦保险石河子中心支公司在商业三者险责任限额范围内承担50%的赔偿责任，仍有不足部分则由被告蒋军学承担50%的赔偿责任，原告王战胜、赵淑兰自行承担50%的损失。因被告蒋军学就商业三者险投保了不计免赔，故根据《机动车第三者责任保险条款》的规定，被告安邦保险石河子中心支公司的商业三者险保险金额应为200000元。二原告要求赔偿医疗费18391.72元的诉讼请求，二被告认为在二原告交通事故受伤后住院治疗期间，诸多诊疗行为及费用系二原告已有疾病如高血压、糖尿病、动脉硬化等所产生，与二原告在本次交通事故中所受之外伤没有直接的因果关系，故被告不应赔偿，本院认为，应当从两方面考量，其一，仔细分析二原告的三份住院病历和相关诊疗报告，不难看出，二原告在事故发生前确实存在诸多疾病，而且有些已经十分严重，如原告王战胜的高血压病3级，已达到极高危，原告赵淑兰则同时患有高血压病3级、冠状动脉粥样硬化性心脏病及多发腔隙性脑梗塞，二原告均已近80岁高龄，现代医学是一门复杂的科学，无法排除两位老人在受到交通事故中的撞击后已有外伤症状的情况下，是否会加快已有疾病的病程发展或引发其他的并发症，如原告赵淑兰的继发性青光眼就不能排除右眼炎症导致虹膜病变，因此医疗机构对二原告进行全面检查和诊疗是一种负责的行为，并无不当，不属于过度医疗，其二，仔细查看二原告的住院费用明细表，主要为治疗费、检查费、化验费等，西药费仅占较少部分，其中有些部分本就是治疗交通事故中的外伤，如原告赵淑兰右眼挫伤伴感染的相应治疗费用，综上，本院认为，二被告提出的以与交通事故中的外伤有无直接因果关系来认定二原告医疗费的合法性和关联性的辩解意见，不仅有违医学规律，也不具有相应的事实和法律依据，本院依法不予采纳。经本院核实，原告赵淑兰、王战胜的住院及门诊费用应为18368.79元（679.59元+8373.90元+1595.03元+5976.05元+1729.22元+15元）。原告要求被告赔偿住院伙食补助费1350元的诉讼请求，原告赵淑兰三次住院15天，王战胜住院11天，应为3120元（26天×120元/人/天），原告主张1350元，在此范围之内，本院依法予以支持。原告要求被告赔偿营养费1000元的诉讼请求，因医疗机构未出具二原告受伤后需补充营养的建议，缺乏事实及法律依据，本院依法不予支持。原告要求被告赔偿护理费4000元的诉讼请求，因原告王战胜住院期间长期医嘱需一人陪护11天，克拉玛依市人民医院为原告赵淑兰出具两份陪护证一人陪护14天，故二原告的陪护期间应按一人陪护25天计算，二原告提供的其子女王海兵、王海英的工资证明内容及形式均不符合规定，因二人系在克拉玛依市工作，故本院参照自治区上一年度在岗职工年平均工资64630元计算，应为4426.71元（64630元÷365×25天），二原告主张4000元，在此范围之内，本院依法予以支持。二原告要求被告赔偿交通费800元的诉讼请求，结合本案二原告的实际伤情和住院治疗情况，并无不当，本院酌情予以支持。二原告要求被告赔偿事故车辆修理费480元的诉讼请求，经本院向原告提供的修车铺调查，该修车铺的经营者否认曾经修理过原告的车辆，故原告的该项诉讼请求，缺乏事实及法律依据，本院依法不予支持。原告要求被告赔偿残疾赔偿金2000元、后续治疗费13000元、康复护理费18000元的诉讼请求，因原告在审理期间放弃了相应的司法鉴定申请，证据不足，本院依法不予支持。二原告要求被告赔偿被扶养人生活费20000元的诉讼请求，缺乏事实及法律依据，本院依法不予支持。二原告要求被告赔偿精神损害抚慰金3000元的诉讼请求，因该起交通事故造成两位年事已高的原告多次住院治疗，给其本人及家人的精神带来一定的痛苦，本院酌情支持2000元。综上所述，本院依法认定二原告的各项损失为：医疗费18368.79元、伙食补助费1350元、护理费4000元、交通费800元、精神损害抚慰金2000元，合计26518.79元，首先由被告安邦保险石河子中心支公司在交强险责任限额范围内医疗费用10000元项下赔偿医疗费、伙食补助费10000元，在死亡伤残赔偿110000元项下赔偿护理费4000元、交通费800元、精神损害抚慰金2000元，合计16800元；不足部分的医疗费8368.79元（18368.79元-10000元）、伙食补助费1350元合计9718.79元，因被告蒋军学负担事故50%的责任，故应由被告安邦保险石河子中心支公司在商业三者险责任限额范围内向二原告赔偿4859.39元（9718.79元×50%），其余50%的损失4859.39元由二原告自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款之规定，判决如下：一、原告王战胜、赵淑兰各项损失：医疗费18368.79元、伙食补助费1350元、护理费4000元、交通费800元、精神损害抚慰金2000元，合计26518.79元，由被告安邦保险公司新疆分公司石河子中心支公司于本判决生效之日起三日内在机动车交通事故责任强制保险120000元责任限额内向原告王战胜、赵淑兰赔偿16800元；二、被告安邦保险公司新疆分公司石河子中心支公司于本判决生效之日起三日内在机动车第三者责任险200000元责任限额内向原告王战胜、赵淑兰赔偿4859.39元；三、驳回原告王战胜、赵淑兰的其它诉讼请求。案件受理费1851元、邮寄送达费168.80元，由原告王战胜、赵淑兰负担1253元、被告蒋军学负担766.80元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区克拉玛依市中级人民法院。审 判 长 秦     凌人民陪审员 常     伟人民陪审员 努尔东·托乎提二〇一七年九月十八日书 记 员 张  新  丽