浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0182民初3130号
原告：王素珍，女，1961年10月13日出生，汉族，住建德市。
委托诉讼代理人：郑晓云，浙江春秋联合律师事务所律师。
被告：洪瑜，男，1989年4月17日出生，汉族，住建德市。
被告：中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司，住所地杭州市西湖区黄姑山路9号6幢1-3楼。
诉讼代表人：苏东，经理。
委托诉讼代理人：钱亚红、钟建芳，浙江思伟律师事务所律师。
原告王素珍与被告洪瑜、中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月4日立案后，原告于2017年8月3日申请对原告的伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限进行鉴定。本院依法委托杭州明皓司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所出具鉴定意见书后，本案依法适用简易程序于2017年10月16日公开开庭进行了审理。原告王素珍的诉讼代理人郑晓云、被告洪瑜、被告保险公司的诉讼代理人钟建芳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2017年1月4日12时30分，洪瑜驾驶浙Ａ×××××号小型轿车沿江滨路由西向东行驶至城西市场路段时与前方同向由王素珍驾驶电动三轮车发生碰撞，造成王素珍受伤和车辆损坏的道路交通事故。
二、交警部门的责任认定情况：建德市公安局交通警察大队经认定，洪瑜负事故主要责任，王素珍负事故次要责任。
三、原告概况：王素珍，1961年10月13日出生，居住在，事故发生前在建德市流动摊位卖烤饼。
四、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号小型轿车向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及责任限额为1000000元的机动车交通事故责任商业第三者责任险，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。
五、鉴定意见：
本院委托的杭州明皓司法鉴定所于2017年9月14日出具鉴定意见书，鉴定意见为：王素珍于2017年1月4日因交通事故致左膝后交叉韧带损伤，经手术治疗，目前遗留左膝关节活动功能障碍，其伤残等级，评定为道路交通事故X（拾）级伤残；其伤后的误工期在120日左右较为合理，其伤后的护理期限在60日左右较为合理，其伤后的营养期限在60日左右较为合理。
六、原告各项损失：
1.医疗费27688.81元-10元（救护车费）-48元（上网费）=27630.81元。
2.住院伙食补助费23天*50元/天=1150元。
3.护理费60天*130元/天=7800元。
4.根据原告伤情、住院治疗门诊治疗情况，本院酌情确定原告交通费为500元（包含救护车费在内）。
5.营养费酌情确定为1800元。
6.误工费56385元/365天*120天=18538元
7.残疾赔偿金47237*20*10%=94474元。
8.精神损害抚慰金4000元。
9.鉴定费1900元。
10.车辆维修费300元。
以上合计158092.81元。
七、原告的诉讼请求及被告答辩
原告的诉讼请求为：要求被告保险公司在保险责任范围内赔偿原告损失135000元（非医保用药、精神损害抚慰金在交强险内优先赔付），不足部分由被告洪瑜承担。
被告洪瑜辩称，根据事故责任认定，我存在车损，要求予以赔偿。
被告保险公司辩称，事故车辆在我公司投保了交强险和100万的商业三者险并投保不计免赔险。事故发生在保险期间内。对事故发生及责任认定无异议，超交强险部分我公司承担70%的责任。对赔偿清单：医疗费要求扣除非医保费用5538元；住院伙食补助费认可每天30元；交通费原告未提供发票，不予认可，酌情认可300元；护理费认可50天，每天100元；误工费因事故发生时原告已达法定退休年龄，对误工费不予认可；营养费认可50天，每天30元；鉴定费属于间接损失，原告自行承担，不在保险范围内；残疾赔偿金认可农标每年22866元，原告受伤部分活动度尚可，对伤残有异议，要求对伤残部分予以降低；精神抚慰金认可2500元。
八、垫付情况
事故发生后，被告洪瑜垫付原告医疗费5700元，护理费2340元，共计8040元；被告保险公司垫付原告10000元。
九、双方争议：
第一、根据交警部门事故责任认定的洪瑜、王素珍存在的违法行为及造成事故的责任分析认定，本院确定超出交强险部分损失由洪瑜承担80%的赔偿责任。第二、因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。第三，原告主张的鉴定费系为确定原告伤残等级等各项损失而支出的费用，被告保险公司应在交强险财产限额内予以赔付。第四，根据原告提供的证据，事故发生前原告居住在城镇（其配偶名下的房屋内），并在城镇流动摊位卖烤饼（被告洪瑜也认可事故发生时其撞倒原告的电动车即为流动摊位），故应参照城镇标准计算原告的伤残等级。第五，事故发生前，原告在城镇流动摊位卖烤饼，现在原告主张按浙江省全社会单位在岗职工年平均工资计算原告误工费，本院予以支持。第六，虽被告认为原告受伤部分活动度尚可，对伤残有异议，要求对伤残部分予以降低，但被告保险公司并未提供充分的证据推翻本院委托的杭州明皓司法鉴定所所出具的鉴定意见书，故本院对其该项抗辩意见不予采信。
裁决结果
按上述案件确定的事实，原告因道路交通事故造成的损失为158092.81元。因浙Ａ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，故原告因本次事故遭受的合理损失由被告保险公司在交强险限额内赔偿122000元，在商业三者险中赔付28874.25元【（158092.81元-122000元）*80%】。扣除两被告的垫付款后，被告保险公司应在交强险限额内再赔偿原告112000元，在商业三者险内再赔偿原告20834.25元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告王素珍道路交通事故损害赔偿款112000元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故商业第三者责任险限额内支付原告王素珍道路交通事故损害赔偿款20834.25元。
三、驳回原告王素珍的其他诉讼请求。
当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3000元，减半收取计1500元，由原告王素珍负担25元，被告洪瑜负担1475元。
当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
本判决生效后，被告未按期履行的，原告应在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请执行；申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
审判员 方 璇
二〇一七年十一月二十二日
书记员 刘爱萍