四川省宜宾市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）川15民终597号上诉人（原审原告）：兴文县富有煤业有限责任公司。住所地：四川省兴文县仙峰苗族乡街村，统一社会信用代码9151152856763600XE。法定代表人：陈泽申，总经理。委托诉讼代理人：夏云，四川协州律师事务所律师，执业证号：15115200210855209。被上诉人（原审被告）：刘盛尧，男，出生于1966年7月，重庆市万盛区人，住重庆市万盛区。上诉人兴文县富有煤业有限责任公司（以下简称富有煤业）因与被上诉人刘盛尧工伤保险待遇纠纷一案，不服四川省兴文县人民法院(2017)川1528民初2797号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。富有煤业的上诉请求：撤销原判，依法改判上诉人无需支付被上诉人工伤保险待遇差额157275元。事实和理由：宜宾市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论没有鉴定人员签字，不符合证据的形式要件，不能作为定案依据，被上诉人受伤虽然属于工伤，但上诉人认为被上诉人的伤残等级只构成十级，并非八级。刘盛尧答辩称，宜宾市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论作出后，上诉人没有在法定期限内申请重新鉴定，《初次鉴定结论书》已经生效。富有煤业向一审法院起诉请求：判决富有煤业无需支付刘盛尧工伤保险待遇差额157275.50元。一审法院认定事实：刘盛尧系富有煤业职工，从事井下工作，富有煤业没有为刘盛尧缴纳工伤保险费用。2016年10月13日，刘盛尧在富有煤业工作时受伤，被送往珙县人民医院住院治疗97天，于2017年1月17日出院。2017年1月6日，宜宾市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定刘盛尧受伤为工伤。2017年6月2日，宜宾市劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》，鉴定刘盛尧伤残程度为八级。2017年9月，刘盛尧就其解除劳动关系应享受的工伤保险待遇申请仲裁。2017年11月12日，兴文县劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁裁决书，裁决解除双方劳动关系、终结工伤保险待遇关系；富有煤业限期支付刘盛尧工伤保险待遇差额157275.50元。富有煤业不服该裁决，在法定期限内向一审法院提起诉讼。诉讼中，双方当事人均认可，刘盛尧发生工伤后，富有煤业已支付全部医疗费用和预付刘盛尧工伤赔偿款13980元。一审法院认为，刘盛尧系富有煤业职工，双方形成劳动关系。刘盛尧在劳动关系存续期间因工受伤，已经相关职能部门认定为工伤和工伤八级。富有煤业对工伤八级的鉴定结论有意见，但未依法行使救济权利，诉讼中也未提供相反证据予以佐证，故法院对此诉称理由不予采信。刘盛尧发生工伤后，申请与富有煤业解除劳动关系，其请求的工伤保险待遇项目有：一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、交通费。因刘盛尧在富有煤业工作期间，富有煤业没有为刘盛尧缴纳工伤保险费，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”之规定，刘盛尧应当享受的工伤保险待遇应由富有煤业支付。根据审理查明的事实，一审法院将刘盛尧在原劳动争议仲裁中请求的工伤保险待遇项目分述如下：1.解除双方当事人之间的工伤保险和劳动关系，双方均无异议，法院予以支持。双方劳动关系解除后，工伤保险关系自动解除。2.一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条第一款“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资”和《工伤保险条例》第六十四条第二款“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算”之规定，刘盛尧受伤前12个月的平均月缴费工资无证据证明，故法院按照2015年度宜宾地区职工月平均工资3835元的标准计算刘盛尧的月平均缴费工资，刘盛尧应享受的一次性伤残补助金为3835元×11个月=42185元。3.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条第二款“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”和《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动（聘用）合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同，终止工伤保险关系的，享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。其标准以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：一次性工伤医疗补助金标准为七级伤残10个月，八级伤残8个月，九级伤残6个月，十级伤残4个月；一次性伤残就业补助金标准为七级伤残26个月，八级伤残18个月，九级伤残10个月，十级伤残6个月”之规定，刘盛尧于2017年9月申请仲裁解除劳动关系，故法院按照宜宾市2016年度职工月平均工资4164元，确认一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金为4164元×26月，计108264元。4.停工留薪工资。根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇”之规定，刘盛尧实际住院治疗时间为97天，根据出院医嘱的病情恢复时间，法院依法确认刘盛尧的停工留薪期为3.5个月，其标准参照受伤时上年度统筹地区职工月平均工资3835元计算为13422元（取其整数）。5.护理费，刘盛尧受伤住院97天，根据《工伤保险条例》第三十三条第三款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”之规定，确认护理费为5820元。6.住院伙食补助费，刘盛尧受伤住院97天，根据《工伤保险条例》第三十条第四款“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”之规定，法院确认刘盛尧的住院伙食补助费1164元。7.交通费，法院酌情支持400元。综上所述，刘盛尧的全部工伤保险待遇款项合计171255元，扣除富有煤业预付的工伤赔偿款13980元，刘盛尧实际应享受的工伤保险待遇款为157275元。据此，依照《工伤保险条例》第三十条第四款、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条第二款和《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》之规定，判决：一、驳回富有煤业的诉讼请求；二、解除富有煤业与刘盛尧的劳动关系；三、富有煤业限于判决生效后五日内支付刘盛尧工伤保险待遇差额157275元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由富有煤业负担。二审中当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，根据《工伤保险条例》第二十五条、第二十六条的规定，“设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人”、“申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论”，劳动能力鉴定具有程序终局性，富有煤业对宜宾市劳动能力鉴定委员会作出的刘盛尧八级伤残的鉴定结论有异议，但未在法定期限内向上一级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，故该鉴定结论即为终局结论，对用人单位、劳动者、工伤保险机构均具有约束力，且劳动能力鉴定的启动具有法定性，属“准行政鉴定”，其内容与人民法院对司法鉴定意见的审查要求不同，富有煤业仅以该鉴定结论没有鉴定人员签名而否定其效力没有法律依据，对其主张本院不予采信。综上，富有煤业的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由兴文县富有煤业有限责任公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈淑玉审判员  唐福均审判员  李红彬二〇一八年四月二十八日书记员  匡小玲