山东省烟台市牟平区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁0612民初471号
原告（反诉被告）：曲凡叶，女，1954年4月10日出生，汉族，住烟台市莱山区。
原告（反诉被告）：李福成，男，1981年12月27日出生，汉族，住烟台市牟平区。
原告（反诉被告）：李希录，男，1951年8月9日出生，汉族，住烟台市莱山区。
原告（反诉被告）：李希范，男，1954年1月6日出生，汉族，住烟台市莱山区。
原告（反诉被告）：李希叶，女，1948年8月6日出生，汉族，住烟台市莱山区。
原告（反诉被告）：李希苓，女，1963年1月29日出生，汉族，住烟台市莱山区。
原告（反诉被告）：李丽君，女，1986年8月23日出生，汉族，住烟台市莱山区。
原告（反诉被告）：李美君，女，1991年9月4日出生，汉族，住烟台市莱山区。
八原告的委托诉讼代理人：赵兵，山东昆嵛律师事务所律师。
被告（反诉原告）：烟台市牟平区中医医院，住所地烟台市牟平区政府大街。
法定代表人：张庆伟，院长。
委托诉讼代理人：黄连慧，山东鑫士铭律师事务所律师。
委托诉讼代理人：代昭欣，男，系该医院医生。
原告曲凡叶、李福成、李希录、李希范、李希叶、李希苓、李丽君、李美君与被告烟台市牟平区中医医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2018年1月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曲凡叶、原告李福成、八原告的委托诉讼代理人赵兵、被告烟台市牟平区中医医院的委托诉讼代理人黄连慧和代昭欣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曲凡叶、李福成、李希录、李希范、李希叶、李希苓、李丽君、李美君向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失合计329413.10元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年1月4日，原告亲属李希模因“进食困难”到被告处诊治，被被告收治入院，并于2018年1月5日15时行“食管支架介入术”，术后消化道大出血，于2018年1月6日凌晨零时45分抢救无效死亡。原告认为造成李希模死亡的根本原因，是被告医护人员过高估计自己的诊疗技术，违反相关诊疗操作规程，手术过程中疏忽大意造成的，由于被告的上述过错行为，给三原告造成巨大的精神痛苦和实际的财产损失。
被告烟台市牟平区中医医院辩称，李希模在被告处就诊治疗属实，期间被告根据李希模病症及时进行了恰当的治疗，在整个诊疗过程中，诊疗护理均不存在违反法律法规或者诊疗护理常规规范要求的情形，我方不应承担法律责任。李希模在被告住院期间，仅支付2000元，尚欠3875.35元未付，要求原告支付3875.35元医疗费。
本院经审理认定事实如下：2018年1月5日10时，李希模主诉“发现肺癌1月余，加重伴纳差10天”入住被告烟台市牟平区中医医院，当日14时30分，被告为李希模行“食管腔内支架植入术”，2018年1月6日凌晨1时45分李希模去世，李希模亲属不同意尸检。李希模去世时，其父亲李春寿已于1990年11月20日去世，李希模的法定继承人有：宋书娥（李希模母亲）、曲凡叶（李系模妻子）、李福成（李希模儿子）。2018年1月29日，宋书娥、曲凡叶、李福成诉来本院，2018年1月30日，宋书娥去世。宋书娥与李春寿共有六个子女，小儿子李希辉于2002年7月1日去世，李希辉共有两个女儿，分别是李丽君和李美君。宋书娥去世后，其法定继承人李希录、李希范、李希叶、李希苓、李丽君、李美君要求以原告的身份参加诉讼。原告提交了亲属关系证明三份、李希模住院病历、李希模和宋书娥的居民死亡医学证明诊断书及死亡注销证明，证明上述事实。被告对原告提交的证据及上述事实没有异议。原告认为被告在为李希模的诊疗过程中存在过错，申请司法鉴定。经本院委托，烟台正禾司法鉴定所于2018年3月17日出具鉴定意见书，鉴定意见为“烟台市牟平区中医医院在对被鉴定人李希模的诊疗过程中，未尽到其应尽的高度注意义务（结果预见义务、结果回避义务），因上述不足因素诱发消化道大出血死亡存在一定因果关系，为轻微原因”；于2018年4月12日向本院出具“关于（2018）烟牟法委医字第22号鉴定委托的有关情况函”，函告“此案的医疗过错与损害后果之间的因果关系为轻微原因，过错参与程度建议为5%-15%，限参考”。原告支付鉴定费11750元。原、被告双方对鉴定意见、情况函、鉴定费的真实性均无异议。原告主张的损失有：死亡赔偿金698991元，计算方式为2017年山东省城镇居民平均收入36789元×19年；丧葬费25524元，根据山东省2017年人均可支配收入每月4254元×6个月；被扶养人生活费196112元，计算方式为被扶养人曲凡叶63岁，按照2017年城镇居民人均生活费支出23072元×17年÷2；司法鉴定费11750元，合计931377元，要求被告按照30%的比例赔偿原告279413.10元，精神损害抚慰金50000元，合计329413.10元。原告曲凡叶称其主要收入来源于种地收入，目前具有劳动能力，能自理，但年龄已超过60周岁，在法律上已被视为丧失劳动能力，被告应支付被扶养人生活费，提交了其户口本，证实其户口性质为居民，各项损失应按照城镇居民标准计算。经质证，被告对原告提交的户口本的真实性和记载内容没有异议，但是对原告的证明目的有异议，认为根据原告曲凡叶的居住地以及常驻人口登记卡记载的职业为粮农，可见其应当是从事农业为主的农村户口，并且对解甲庄街道居民的身份的认定早在莱山区人民法院及司法判例中有确认，是按照农村居民的标准进行计算，对于原告主张的各项损失按照城镇居民，包括死亡赔偿金的计算基数有异议，认为应当按照2016年农村居民标准计算；对于原告主张的丧葬费的计算基数有异议，请法院依法裁决；对被扶养人生活费的主张有异议，原告曲凡叶自身具备劳动能力，有种地收入，认为原告主张被扶养人生活费是没有依据的；对于精神抚慰金，认为本案不适用最高院关于精神损害赔偿司法解释中的相关规定，因为涉案的司法鉴定已确认被告仅是未尽到高度注意义务，与患者死亡构成的因果关系为轻微原因，原告此项主张没有法律依据；关于过错责任的比例，由于司法鉴定的结果已确认了被告的过错与患者死亡之间为轻微原因，因此被告认为该责任比例应当大约为5%，原告主张30%应当是在被告过错在因果关系的比例中为次要原因的时候方能适用。
反诉原告烟台市牟平区中医医院称李希模住院费用为5875.35元，预交了2000元医疗费，尚欠3875.35元未付，要求反诉被告支付李希模住院期间未支付的医疗费3875.35元，提交了李希模住院费用缴费清单予以佐证。反诉被告对反诉原告提交的证据真实性没有异议，但对证明的问题有异议，反诉原告为李希模实施食道支架套装2924元及2018年1月6日抢救费966元，都是反诉原告的过错及过错行为引起的费用损失，反诉被告认为不应由反诉被告承担，扣除上述反诉被告陈述的不应承担的费用后，反诉被告不同意再行向反诉原告支付费用。
另查，山东省2017年农村居民人均纯收入为15118元。
本院认为，公民享有生命健康权。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据山东正禾司法鉴定所出具的鉴定意见因果关系中的轻微原因及参与度范围，××的实际情况，本院酌情认定被告应当对原告的合理损失承担10%的赔偿责任。李希模及所有原告的住所地为烟台市莱山区解甲庄街道办事处孔辛头村，属于农村，且主要收入来源于农业收入，故原告主张的各项损失应按照上一年度即2017年山东省农村居民标准计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。原告曲凡叶虽年满60周岁，但有劳动能力和生活自理能力，不符合被扶养人的条件，故原告曲凡叶主张被扶养人生活费，本院不予支持。李希模61周岁，死亡赔偿金按照2017年山东省农村居民人均纯收入15118元计算19年应为287242元。原告主张的丧葬费符合法律规定，本院予以支持。原告主张的司法鉴定费11750元，被告没有异议，本院予以支持。原告主张的精神损害抚慰金50000元过高，结合被告的过错程度，本院酌情认定5000元。综上，原告的合理损失有死亡赔偿金287242元、丧葬费25524元、鉴定费11750元，合计324516元。被告按照10%的责任比例赔偿原告32451.60元，加上精神损害抚慰金5000元，被告应赔偿原告各项经济损失37451.60元。
李希模在反诉原告烟台市牟平区中医医院处就医，反诉被告应向反诉原告支付医疗费，反诉原告提交的证据可以证实李希模的医疗费为5875.35元，结合反诉原告在治疗李希模病情中的过错责任，反诉被告应向反诉原告支付医疗费5287.81元（5875.35元-5875.35元×10%），李希模已支付2000元，反诉被告还需向反诉原告支付3287.81元。
依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十八条、第二十九条之规定，判决如下：
一、被告烟台市牟平区中医医院于判决生效之日起十日内向原告曲凡叶、李福成、李希录、李希范、李希叶、李希苓、李丽君、李美君赔偿37451.60元。
二、反诉被告曲凡叶、李福成、李希录、李希范、李希叶、李希苓、李丽君、李美君于判决生效之日起十日内向反诉原告烟台市牟平区中医医院支付3287.81元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取3121元，由原告曲凡叶、李福成、李希录、李希范、李希叶、李希苓、李丽君、李美君负担2703元，由被告烟台市牟平区中医医院负担418元。反诉费用25元，由反诉原告曲凡叶、李福成、李希录、李希范、李希叶、李希苓、李丽君、李美君负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。
审判员 隋秀桥
二〇一八年四月二十八日
书记员 贵俊丽