甘肃省兰州市七里河区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）七民初字第50024号
原告王志良（系王强伟之父），男，1963年出生，汉族，系兰州华盛再生资源有限公司昌源收购商店负责人，住兰州市七里河区。
委托代理人王永伟，男，汉族。
委托代理人陈利民，甘肃勇盛律师事务所律师。
原告许芝（系王强伟之母），女，汉族，1964年出生，无业，住兰州市七里河区。
委托代理人王永伟，男，汉族。
委托代理人陈利民，甘肃勇盛律师事务所律师。
原告乔玉妞（系王强伟之妻），女，傈僳族，1986年出生，无业，住兰州市七里河区。
委托代理人王永伟，男，汉族。
委托代理人陈利民，甘肃勇盛律师事务所律师。
原告王某甲（系王强伟之子），男，汉族，2011年出生，住兰州市七里河区。
委托代理人王永伟，男，汉族。
委托代理人陈利民，甘肃勇盛律师事务所律师。
被告中国人民武装警察部队甘肃省总队医院，住所地：兰州市七里河区。
法定代表人曹新历，系该院院长。
委托代理人李俊明，甘肃方域西涛律师事务所律师。
原告王志良、许芝、乔玉妞、王某甲诉被告中国人民武装警察部队甘肃省总队医院（以下简称武警医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王志良、许芝、乔玉妞及其委托代理人陈利民、被告武警医院委托代理人李俊明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王志良、许芝、乔玉妞、王某甲诉称，2013年5月22日下午16时左右，患者王强伟因腹部不适到被告医院就诊，该院内科接诊后，对患者进行了检查和输液治疗，之后王强伟回家。当晚21时左右，王强伟再次到被告医院求治，被院方接收住院治疗，并将病情告知了家属。5月23日晚上11时左右，患者出现发热症状，到24日凌晨4点多，患者出现严重发热、呼吸困难等危重病症。医院救治不积极，措施不力，患者王强伟于24日上午8点左右去世。被告在诊疗过程中，未及时诊断出王强伟患有肺炎及肺部感染，而是按照糖尿病、胃炎治疗，存在误诊、漏诊的情况；在护理及抢救过程中存在不及时、未尽到职责、设备设施不到位的情况；在治疗中涉嫌使用变质药品及用药不当的情况。事发后，被告先期支付了原告2万元救助金。现已对王强伟的死亡原因、医疗因果关系、责任比例划分进行了司法鉴定。为了维护自己的合法权益，诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、交通费、鉴定费、被扶养人生活费、丧葬费等各项费用共计282384.30元及精神抚慰金5万元；本案诉讼费由被告承担。
被告武警医院辩称，一、患者王强伟从医性差与其死亡有直接关系。二、患者入院后，被告的诊断和治疗是严格按照诊疗常规规范进行的，诊疗行为及时、正确。三、原告所诉赔偿请求不合理。事情发生后，被告对王强伟住院的全部费用均予以免除；护理费540元、住院伙食补助120元、死亡赔偿金343138元、丧葬费19566元被告予以认可，同意按30%承担。交通费8000元被告不予认可。被扶养人生活费中对原告王志良、许芝、乔玉妞部分不予认可，因为其三人并未丧失劳动能力；对原告王某甲部分被告同意承担，但所诉数额过高。本案共产生鉴定费18000元，被告已经支付了15000元，按照责任比例划分我方已多支付了5398.50元。原告所诉精神抚慰金5万元被告不予认可。因为事发后被告已经支付了原告35000元的困难救助金，对原告的精神损害先期已起到了部分的补偿作用。对于尸体保管费5777元被告不予认可。因为尸体保管费属于丧葬费的一部分，不能单独列项且原告未将死者及时安葬，停尸时间过长，属于恶意扩大损失。
经审理查明，原告王志良系王强伟之父、许芝系王强伟之母、乔玉妞系王强伟之妻、王某甲系王强伟之子。2013年5月22日下午16时许，王强伟因腹部不适到中国人民武装警察部队甘肃省总队医院就诊，经胃镜检查诊断为急性胃炎并胃潴留、十二指肠炎，当日被院方收治住院治疗，住院后患者王永伟因医治无效于5月24日去世。2013年6月28日、2013年9月12日、2013年11月29日，甘肃龙仁司法物证鉴定所分别作出甘仁法物（2013）临病鉴字第215号王强伟尸体解剖、病理检验司法鉴定意见，甘仁法物（2013）临书鉴字第489号王强伟医疗因果关系书证审查司法鉴定意见，甘仁法物（2013）临书鉴字第789号王强伟医疗因果关系、责任比例划分书证审查司法鉴定意见。鉴定意见为王强伟因急性左心衰致多脏器功能衰竭死亡，在治疗过程中被告医院疏于观察，没有及时作出对症治疗，没有尽到一般注意义务，诱发了王强伟疾病的加重，被告的医疗行为过失与王强伟的死亡之间存在因果关系，被告应承担30%的医疗行为过错责任。经查，事发后被告武警医院对王强伟住院期间所产生的全部费用已经予以免除，原告并未支付医疗费5150元。在审理中，经询问，被告对原告所诉护理费540元、住院伙食补助费120元、死亡赔偿金102941.40元（343138×30%=102941.40）、丧葬费5869.80（19566×30%=5869.80）元无异议；交通费原、被告双方一致同意按1000元认定。原告自愿放弃对尸体保管费5777元的诉讼请求。经本院主持调解，原、被告双方就被抚养人生活费和精神抚慰金未能达成一致意见。
本院认为，公民享有生命健康权。本案患者王强伟因病到被告武警医院就诊，在治疗过程中死亡，经甘肃仁龙司法物证鉴定所鉴定，认为被告武警医院的医疗行为过失与王强伟的死亡之间存在因果关系，被告应承担30%的过错责任。在审理中，原、被告双方一致同意按护理费540元、住院伙食补助费120元、死亡赔偿金102941.40元、丧葬费5869.80元、交通费1000元的标准计算，本院予以支持。被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁。原告王志良、许芝、乔玉妞虽为死者王强伟的父母、妻子，但无证据证明其三人丧失劳动能力且无其他生活来源，故对其三人要求被告承担被抚养人生活费的诉讼请求本院不予支持。原告王某甲系王强伟之子，现其父亲去世，母亲乔玉妞为抚养人，被告应承担王某甲的生活费为30833元（12847.1×16×50%×30%=30833）。本案共产生鉴定费18000元，被告已支付15000元，按照过错责任划分，其余部分被告不应再继续承担。关于精神损害赔偿的问题，本案被告的医疗行为存在过错，应承担相应的责任。王强伟去世，给其亲人造成的精神痛苦不言而喻，由其父母、妻子、儿子提出精神损害赔偿主体适当，考虑本案中的责任认定、各自过错程度、兰州市平均生活水平等因素，酌定被告承担15000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条之规定，判决如下：
一、被告中国人民武装警察部队甘肃省总队医院支付原告王志良、许芝、乔玉妞、王某甲经济损失156304.20元（其中包括护理费540元、住院伙食补助费120元、死亡赔偿金102941.40元、丧葬费5869.80元、交通费1000元、被抚养人王某甲生活费30833元、精神损害赔偿金15000元）。
二、驳回原告王志良、许芝、乔玉妞、王某甲的其他诉讼请求。
案件受理费1762元，原告王志良、许芝、乔玉妞、王某甲承担933元，被告中国人民武装警察部队甘肃省总队医院承担829元。
上述款项合计157133.20元被告中国人民武装警察部队甘肃省总队医院于判决书生效后十日内履行完毕。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省兰州市中级人民法院。
审 判 长 王建仁
审 判 员 石丽萍
人民陪审员 李春燕
二〇一四年三月十九日
书 记 员 陶辛龙