安徽省蒙城县人民法院民 事 判 决 书（2017）皖1622民初8555号原告：顾天海，男，1964年9月14日出生，汉族，住临泉县。委托诉讼代理人：孙永超，安徽京奇律师事务所律师。委托诉讼代理人：何燕铭，安徽京奇律师事务所律师。被告：杨树群，男，1972年12月10日出生，汉族，住怀远县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司，住所地蚌埠市胜利路１３３号（１－６楼），统一社会信用代码91340300734976694N（1-1）。负责人：方平，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈堃，该公司员工。原告顾天海诉被告杨树群、中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司（以下简称太平洋蚌埠支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月4日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。顾天海的委托诉讼代理人何燕铭、杨树群、太平洋蚌埠支公司的委托诉讼代理人陈堃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。顾天海向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原被告赔偿原告垫付的赔偿款198557.84元（其中交强险65000元，第三者责任险133557.84元）2.诉讼费被告承担。事实与理由：2017年9月27日14时许，李某驾驶鄂Ｆ×××××重型专项作业车，自南向北行驶至蒙城县北头路段时，与前方自北向南由被告杨树群驾驶的皖Ｃ×××××重型普通货车相撞，致使李某当场死亡。车上乘坐人黄磊因抢救无效死亡的重大交通事故。鄂Ｆ×××××重型专项作业车车主属于原告所有，黄磊是原告的雇员。经蒙城县公安局交通管理大队事故认定书认定李某负事故主要责任，被告杨树群负事故次要责任。皖Ｃ×××××重型普通货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司投有交强险和第三者责任险30万元。事故发生后，经协商原告代为赔偿黄磊近亲属各项赔偿金67万元。请求判如所请。杨群辩称，保险公司10%免赔率我不认可，我车买的保险就应该由保险公司承担，原告理赔的金额没有超过我的保险赔偿数额，诉讼费应当由保险公司承担，不应当有我承担。太平洋蚌埠支公司辩称，事故发生时，杨树群驾驶皖Ｃ×××××货车行驶证、驾驶证、从业资格证必须在有效期内，否则按照保险合同约定，交强险、商业险不承担赔偿责任；因杨树群负次要责任，原告诉请精神抚慰金8万元过高，不应高过1.5万元，误工费无证据证明；事故发生时皖Ｃ×××××货车超载，违反道交法，按照保险合同约定，商业险应扣除10%绝对免赔率；我公司不承担诉讼费等间接损失。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年9月27日14时许，李某驾驶鄂Ｆ×××××重型专项作业车，自南向北行驶至蒙城县北头路段时，与前方自北向南由杨树群驾驶的皖Ｃ×××××重型普通货车相撞，致使李某当场死亡，车上乘坐人黄磊因抢救无效死亡的重大交通事故。鄂Ｆ×××××重型专项作业车车主是顾天海，黄磊是顾天海的雇员。经蒙城县公安局交通管理大队认定，李某负事故主要责任，杨树群负事故次要责任。黄磊于当日在蒙城县第一人民医院抢救治疗，至2017年10月6日，抢救无效死亡，期间花费医疗费67028.8元。黄磊有一女儿王雅婷2006年10月29日出生，一儿子黄峻熙2010年11月28日出生。2017年10月9日，顾天海作为甲方、王园园（黄磊的妻子）、王雅婷、黄峻熙、黄如才（黄磊的父亲，1957年8月11日出生）作为乙方、杨树群作为丙方，三方达成协议，由顾天海一次性赔偿乙方死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费、被扶养人生活费、医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、处理丧葬事支出的交通费、误工费等全部损失67万元，上述损失包含丙方应承担的部分；甲方替丙方垫付的赔偿款项，有权另行向丙方投保的保险公司主张。该67万元已经履行。杨树群为皖Ｃ×××××号货车在太平洋蚌埠支公司投有交强险和第三者责任险（保险金额30万元，不计免赔），事故发生在保险期间。太平洋蚌埠支公司提供的中国保险行业协会机动车综合保险示范条款第二章机动车第三者责任保险保险责任的责任免除条款从第二十四条到第二十六条载明了责任免除的情形，免赔率是单独载明为第二十七条，该条第（二）项载明违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。太平洋蚌埠支公司提供的机动车综合商业保险免责事项说明书中机动车第三者责任保险所列条款是第二十四条、第二十五条、二十六条，未对免赔率进行说明。杨树群投保时在机动车综合商业保险免责事项说明书的末页，写明保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本院确认黄磊因本起交通事故造成的损失为：医疗费67028.8元、护理费1368元（12天×114元）、丧葬费29551元、误工费1126.44元（12天×93.87元）、死亡赔偿金326983元（11720元×20年+10287元×7年÷2+10287元×11年÷2）、精神损害抚慰金酌定55000元，共计481057.24元。太平洋蚌埠支公司辩称对超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不应赔偿的，但未举证证明该情形存在，不予支持；保险人提供的格式合同文本中的免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法规定的免除保险人责任的条款，太平洋蚌埠支公司所举证据不能证明其对违反安全装载规定实行10%的绝对免赔率的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出了明确说明义务，对投保人投保不计免赔是否还应扣除该免赔率没有说明，故对该辩称不予支持。综上，原告的损失由太平洋蚌埠支公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元、精神损害抚慰金55000元，超出部分由太平洋蚌埠支公司在在商业三者险内予以赔偿124817.17元（416057.24×30%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条、第十一条，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿顾天海189817.17元；二、驳回顾天海的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1290元，减半收取645元，由顾天海负担435元，中国太平洋财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司负担210元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。审判员  张海洋二〇一七年十二月二十六日书记员  吴 方附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十八条被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。