山东省高密市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁0785民初642号
原告：王汉秀。
委托诉讼代理人：徐震。
被告：李能能。
被告：太平财产保险有限公司临沂中心支公司。
负责人：刘增顺。
委托诉讼代理人：王东伟。
原告王汉秀与被告李能能、太平财产保险有限公司临沂中心支公司（以下简称太平保险临沂支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月23日受理后，依法由审判员刘兆胜独任审判，于2018年4月20日公开开庭进行了审理，原告王汉秀及其委托诉讼代理人徐震到庭，被告李能能、被告太平保险临沂支公司的委托诉讼代理人王东伟均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王汉秀向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、交通费、鉴定费、车损等损失共计216683.41元；后原告变更医疗费数额为82588.03元，要求被告赔偿共计217157.43元；2、诉讼费由被告承担。
事实与理由：2017年3月10日7时许，李能能驾驶鲁Ｑ×××××小型客车，沿高密晏子路与白杨山路口以南、晏子路东侧由东向西行驶至晏子路后南向转弯时，与沿晏子路由南向北行驶的王汉秀驾驶的电动自行车发生交通事故，造成两车损坏，王汉秀受伤。经高密市交警大队认定李能能负事故的全部责任，王汉秀不承担责任，为维护原告的合法权益，依法具状起诉，望判如所请。
被告李能能对原告起诉主张的事故发生经过及责任认定无异议，辩称：1、事故车辆在被告太平保险公司投保交强险及商业险50万元、不计免赔，事故发生在保险期间内，应由保险公司进行赔偿；2、发生事故后为原告垫付3100元医疗费，要求保险公司赔偿后由原告返还。
被告太平保险临沂支公司对原告起诉主张的事故发生经过及责任认定无异议，认可事故车辆在太平保险公司投保交强险及商业险50万元、不计免赔，事故发生在保险期间内，辩称：1、同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出交强险部分商业险按事故责任比例及合同约定进行赔偿，诉讼费、鉴定费等间接损失不予赔偿；2、发生事故后保险公司为原告支付医疗费10000元，请求冲抵赔偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了庭审质证。对当事人无异议的事故发生经过及李能能承担事故全部责任，原告无责任的事实予以确认，对事故认定书予以在卷佐证；对被告李能能驾驶的车辆在太平保险临沂支公司投保交强险及商业第三者责任保险（商业三者险），保险金额50万元，并投保不计免赔率，保险期间自2016年12月24日起至2017年12月23日止，本次事故在保险期间内予以确认，对保险单予以在卷佐证；对被告李能能持有准驾车型为B2的驾驶证予以确认，对驾驶证、车辆行驶证予以在卷佐证。对李能能为原告垫付医疗费3100元，太平保险临沂支公司已支付原告10000元予以确认。
根据当事人陈述及提供的证据，本院认定事实如下：
原告王汉秀于2017年3月10日事故当天到高密市人民医院治疗，诊断为：右肩袖损伤、右胫骨平台骨折、右膝关节损伤、胸部闭合性损伤、肋骨骨折、右肱骨头骨折、腰部外伤、腰椎间盘突出、××，入院后完善检查，于2017年4月1日在硬腰麻醉下行右膝关节镜检查+胫骨平台切开复位植骨内固定术，于2017年4月12日在全麻下行右肩关节镜检查+清理+肩峰下成形+肩袖修复+盂唇修复术，术后对症治疗，住院61天，于2017年5月10日好转出院，出院医嘱：继续功能锻炼，口服药物对症治疗，1个月后拍片复查，如有不适及时复诊。原告住院期间，支出医疗费78605.8元，另支出门诊费3645.69元（384.7元+292.2元+1242.67元+607.1元+645元+98.02元+376元），原告的医疗费合计82251.49元（78605.8元+3645.69元)。
经原告申请，本院技术室委托烟台富运司法鉴定中心对原告王汉秀的伤情进行了鉴定，于2017年11月30日出具法医鉴定意见书，鉴定意见为：1.王汉秀的右上肢损伤构成十级伤残；右下肢损伤构成十级伤残。2.王汉秀伤后误工时间为6个月。3.王汉秀伤后住院期间需2人护理，出院后需1人护理1个月。原告支出法医鉴定�2100元。
原告王汉秀主张因本次事故还造成如下损失：
１、住院伙食补助费1830元，住院61天，每天30元。
2、残疾赔偿金81628.8元，原告因本次事故构成两处十级伤残，居住在醴泉街道尧头社区，按城镇居民标准计算20年，其残疾赔偿金为81628.8元（34012元×20年×12%）。
3、误工费16776元，原告经鉴定误工时间180天，按城镇居民收入标准计算每天93.2元，其误工费为16776元（93.2元×180天）。
5、护理费20176.4元，原告受伤后由其丈夫刘进礼及其侄媳妇ＸＸ护理，经鉴定原告住院期间61天需二人护理，出院后一人护理30天。（1）刘进礼在高密市明跃塑料包装有限公司工作，日均工资151.2元，护理90天，其护理费为13608元（151.2元×90天），提供事故前三个月工资表各一份、单位营业执照复印件一份、身份证复印件一份、高密市醴泉街道尧头居委会出具亲属关系证明一份；（2）ＸＸ在高密市泰硕洲际商务宾馆有限公司工作，日均工资105.2元，护理61天，其护理费为6417.2元（105.2元×61天），提供的证据有事故前三个月工资表各一份、单位营业执照复印件、身份证复印件、高密市醴泉街道尧头居委会出具亲属关系证明。
6、被抚养人生活费7738.2元，被抚养人为原告儿子刘博文，生于2005年6月1日，事故发生时12周岁，按城镇居民标准计算6年，其抚养费为7738.2元（21495元÷2人×6年×12%），提供户口本复印件一份。
7、精神抚慰金1000元。
8、车损2480元，原告提交山东双欣价格评估有限公司出具的价格鉴定结论书，认定原告的新日牌二轮电动车损失价值为2480元。
9、评估费230元，提供评估费发票一份。
10、交通费610元，原告未提供证据，要求法院酌定。
11、鉴定费2100元，提供鉴定费收款收据一份。
以上原告主张的损失共计217157.43元，要求营养费及二次手术费待补充鉴定后另行主张。
被告太平保险临沂支公司质证认为：1、对医疗费证据的真实性无异议，但原告主张的青岛大学附属医院两张门诊发票无门诊病历，不能证明与本次事故有关，不予认可，根据原告提供的住院病历长期医嘱，原告实际住院治疗截止时间为2017年4月16日，其后时间24天不�认可；2、住院伙食补助费认可37天，每天30元；3、对误工时间无异议，对误工标准有异议，应按农村居民标准计算；4、对护理人刘进礼身份无异议，但原告未提供护理人的劳动合同、交纳社保证明及银行流水，该护理人护理费应按农村居民标准计算；对护理人ＸＸ有异议，ＸＸ系原告侄媳妇，其请假护理不符合常理，对其工资表的真实性有异议，其提供的工资表中2017年1月31日工资金额明显有改动的痕迹，另该三份工资表实发工资一栏均为空白，对该护理人的护理费不予认可；5、对伤残等级无异议，原告所在地经区划代码查询，代码为112，应为城乡结合地区，赔偿标准应按城镇和农村平均数计算；6、精神损害抚慰金请求法院酌定；７、原告未提供证据证明其劳动能力丧失的程度，单凭户口本很难确定抚养人与被抚养人，其主张的被抚养人生活费由法院依法认定；８、车损评估报告系原告单方委托，且评估报告未附带受损部件的对应照片，对该报告不予认可；9、评估费不属于保险公司的赔偿范围，不予认可；10、交通费未提供票据，不予认可；11、鉴定费非正规发票，不予认可。
被告李能能对原告主张的损失未提异议。
针对被告提出的异议，原告认为：1、本次事故给原告造成巨大的身体健康伤害，需要住院康复治疗，其住院天数有高密市人民医院加盖公章的病历及诊断证明、体温计量等予以佐证，应当予以认可；2、原告提交户口本中载明为居民户口，且原告居住区域位置为城镇区划，属于城镇居民，符合城镇居民伤残计算要求；3、二护理人员与所在单位存在事实劳动关系，其以现金的形式发放工资，所在单位分别出具加盖公章、负责人签名的工资表�误工停发工资证明、营业执照复印件，上述证据足以证实因陪护给二人造成经济损失，应当作为本案的赔偿损失认定；4、ＸＸ的护理有所在居委会出具的亲属关系证明，结合原告的伤情，应当作为护理人员的损失认定；5、原告出院后有高密市人民法院技术室委托有资质的鉴定机构出具鉴定报告，构成二处十级伤残，说明因此次事故给原告的劳动能力造成伤害，原告提供户口本中载明原告与被抚养人的亲属关系，应当作为本案的损失认定。
另查明，根据山东省统计局公布的统计数字，2016年山东省城镇居民人均可支配收入34012元（每天93.18元），城镇居民家庭人均消费支出21495元；农村居民人均纯收入为13954元，人均生活消费支出9519元。
本院认为，被告李能能驾驶小型客车，与原告王汉秀骑的电动自行车发生事故，致车辆损坏，王汉秀受伤，经交警大队事故认定书认定，李能能承担事故全部责任，原告王汉秀不承担事故责任，有交警大队事故认定书予以证实，并经法庭质证，本院予以确认。
原告王汉秀因本次事故造成的损失，有权要求被告承担侵权赔偿责任。被告李能能驾驶的车辆在太平保险临沂支公司投保交强险及商业三者险，太平保险临沂支公司应先在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分由保险公司在商业三者险限额内根据保险合同赔偿。
原告王汉秀的医疗费82251.49元，提供了住院病案、医疗费票据、门诊病历予以证实，其长期医嘱中阿司匹林肠溶片、氯化钠注射液等医嘱停止日期均为2017年5月10日，对保险公司主张原告存在挂床的意见本院不予采信，对原告主张的医疗费82251.49�本院予以支持；原告主张的住院伙食补助费1830元符合法律规定，本院予以支持。经本院技术室委托，烟台富运司法鉴定中心对原告王汉秀的伤情进行了鉴定，并出具鉴定意见书，对该鉴定意见书本院予以采信。原告居住在高密市醴泉街道尧头社区，属于城区范围，其要求残疾赔偿金按城镇居民标准计算，主张的残疾赔偿金81628.8元本院予以支持；原告主张的被抚养人生活费7738.2元，提供了户口本证明刘博文的出生日期，计算方式亦符合法律规定，对其主张的抚养人生活费7738.2元本院予以支持，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金后，残疾赔偿金数额为89367元（81628.8元+7738.2元）。原告的误工时间有法医鉴定意见书予以证实，其主张误工费16776元本院予以支持；原告的护理时间及人数有法医鉴定意见书予以证实，因2017年1-2月系春节期间，原告提供的工资表与该事实不�合，对其主张的护理费标准本院不予采信，其护理费本院按城镇居民收入标准计算，为14163.36元（93.18元×91天+93.18元×61天）。本次事故致原告受伤构成二处十级伤残，其精神上遭受较大痛苦，对其主张的精神损害抚慰金1000元本院予以支持。原告主张的车损2480元，提交了价格鉴定结论书予以证实，其主张的评估费230元、法医鉴定费2100元，均提供了相应的证据，本院均予支持。原告主张的交通费610元，未提供证据，被告不认可，本院不予支持。
综上，原告王汉秀因本次事故造成的损失有：医疗费82251.49元、住院伙食补助费1830元，残疾赔偿金89367元、误工费16776元、护理费14163.36元、精神损害抚慰金1000元，车损2480元，评估费230元、法医鉴定费2100元，共计210197.85元。原告的医疗费由保险公司在交强险限额内赔偿10000元（已付）；原�的残疾赔偿金89367元、误工费16776元、护理费14163.36元、精神损害抚慰金1000元，合计121306.36元，由保险公司在交强险限额内赔偿110000元；原告的车损2480元，由保险公司在交强险限额内赔偿2000元，被告太平保险临沂支公司在交强险限额内赔偿原告合计122000元（10000元+110000元+2000元），已付10000元，尚欠112000元。原告王汉秀剩余的损失88197.85元（210197.85元-122000元），均属于商业三者险赔偿范围，因被告李能能承担事故的全部责任，该损失由太平保险临沂支公司在商业三者险限额内赔偿原告。
原告的损失由保险公司赔偿后，被告李能能不再承担赔偿责任，李能能垫付的医疗费3100元，由原告予以返还被告李能能。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第四�八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条的规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司临沂中心支公司在交强险限额内赔偿原告王汉秀122000元，已付10000元，尚欠112000元；在商业第三者责任保险限额内赔偿原告88197.85元；均于本判决生效后十日内付清。
二、原告王汉秀返还被告李能能垫付款3100元，从保险公司赔偿款中过付。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华�民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、被告李能能不承担赔偿责任。
四、驳回原告的其他诉讼请求。
案件受理费4550元,减半收取2275元，由原告负担173元，由被告太平财产保险有限公司临沂中心支公司负担2102元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。
审判员 刘兆胜
二〇一八年四月二十八日
书记员 王艺璇