河南省镇平县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1324民初45号
原告：赵海中，男，生于1968年1月19日，汉族，河南省镇平县。
委托诉讼代理人：梁海龙，河南宛平律师事务所律师。特别授权。
被告:杨志全，男，生于1962年9月6日，汉族，住河南省镇平县。确认送达地址：河南省镇平县。
委托诉讼代理人：杨龙奇(被告杨志全的堂祖父)，生于1953年7月15日，汉族，住河南省镇平县。特别授权。
被告：赵国青，男，生于1966年3月7日，汉族，住河南省镇平县。确认送达地址：河南省镇平县。
委托诉讼代理人：万喜龙，镇平县司法局石佛寺法律服务所法律工作者。特别授权。
原告赵海中与被告杨志全、赵国青健康权纠纷一案，本院于2017年1月5日立案后，依法适用普通程序，于2017年8月8日公开开庭进行了审理。原告赵海中的委托诉讼代理人梁海龙、被告杨志全及其委托诉讼代理人杨龙奇、被告赵国青及其委托诉讼代理人万喜龙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵海中向本院提出诉讼请求：1、要求二被告赔偿原告各项损失15万元（待伤残等级确定后再追加）；2、诉讼费、鉴定费由二被告负担。诉讼过程中，原告变更第1项诉讼请求为依法判令二被告赔偿原告各项损失645949.11元（其中医疗费238964.2元、误工费13459.39元、护理费86867.92元、营养费10500元、住院伙食补助费10500元、残疾赔偿金233934.8元、精神损害抚慰金50000元、交通费1022元）。事实和理由：原告随被告赵国青到被告杨志全处，为被告杨志全房子粘外墙瓷砖。我们自带工具，被告杨志全提供原材料。听被告赵国青说是每平方25元，被告赵国青完工结算后按每天给我支付工钱，干了两天半就出事了。我自己带有泥批子、瓦刀、泥板等工具，灰桶、水平尺、短尺、锤子等工具都是被告赵国青带的，脚手架也是被告赵国青租赁的，租赁费是赵国青支付的。2016年11月20日，在做工过程中，做水泥梁下部沿线造型的施工人员所搭的钢管架没有拆，被告杨志全让我们就用这个架子粘二楼前沿瓷砖，由于搭建的梯架不牢固而发生倒塌，导致原告从高空坠落至地上，严重摔伤。原告受伤后住院治疗，共支付医疗费236665元。后经鉴定，原告伤残程度已构成一级伤残。事故发生后，仅被告赵国青支付10000元。
被告杨志全辩称：我和被告赵国青并不认识，是通过卖瓷砖的介绍，赵国青给我联系说可以粘外墙面砖。经过协商，我提供原材料，也就是瓷砖、水泥等，被告赵国青自己带人、带工具、租脚手架施工，按每平米25元支付工钱。协商后，被告赵国青带领其妻子和原告赵海中来我家贴瓷砖。发生事故时我并未在场，被告赵国青和原告赵海中用做二楼“沿线”造型的工人打的钢管架粘瓷砖，施工过程中钢管架倒塌，导致原告受重伤和被告赵国青妻子摔伤后死亡。当时原告和被告赵国青是在粘“沿线”造型上边的瓷砖。因此，我和被告赵国青及原告并不是雇佣关系，在施工过程中也没有过错，不应当承担任何责任。至于做沿线花型的施工人员，也是他们自己来联系的业务，事故发生后我被拘留了，工人来把钢管架拆走，工钱也未结算，并不知道是哪儿的人，也无法联系。
被告赵国青辩称：我是通过卖瓷砖的介绍给被告杨志全的房子粘外墙瓷砖，当时协商被告杨志全提供原材料，我们自带工具、自己租赁脚架，按每平方25元结算工钱。原告自带有泥批子、瓦刀、灰板等工具，其他工具我带。脚手架是和原告一起租赁的，出事后我让别人把租赁费捎去支付了。2016年11月20日下午，房东要求我们贴二楼前沿花边上的瓷砖。由于二楼的墙面砖已经贴好，我们的脚架已经拆除。当时做沿线造型工人的架子还没拆除，被告杨志全就要求我们趁架子未拆粘前沿瓷砖。在施工过程中，我和赵海中在架上施工，我妻子在一楼楼门上递材料，突然钢管架向外倾倒，我倒在一楼门楼上，原告和我妻子摔倒在地上。被告杨志全雇用我们施工，指示用他人钢架导致事故发生。而我和原告施工时是大工，我妻子是小工，我和原告工钱一样，不存在雇佣关系。钢管架是做沿线造型的工人搭的，工人是被告杨志全找的，我们也不认识。事故发生后，我支付给赵海中10000元。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有异议的证据本院认证如下：1、对原告提交的外购药票据，被告赵国青认为无医院医嘱相印证，后经原告补充医院出具了医嘱，本院对该证据予以确认。2、对公安机关的档案材料，二被告对其真实性无异议，但认为不能够证实存在雇佣关系，本院对该证据予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
被告杨志全在镇平县石佛寺镇杨沟村南头建民房一座，砖混结构两间两层。被告赵国青经人介绍，为被告杨志全房屋前外墙粘瓷砖。经协商，被告杨志全提供原材料，被告赵国青组织施工人员自带工具、自租脚手架，以包工不包料的形式按每平方米25元的价格施工。被告赵国青组织其妻子梁爱国和堂弟原告赵海中为被告杨志全粘瓷砖，被告赵国青和原告是大工，被告赵国青妻子是小工。施工完毕后，被告杨志全对被告赵国青结算工钱，再由被告赵国青对原告结算工钱。
被告杨志全的房屋一、二层均修建了罗马柱门楼，罗马柱与房顶之间筑有水泥梁用于支撑楼门房顶，水泥梁下部做有和罗马柱相陪衬的沿线造型，造型上部粘前沿瓷砖。2016年11月20日下午，做二楼水泥梁沿线造型施工人员在一楼门楼上搭建的钢管架尚未拆除，被告杨志全指示原告及被告赵国青及其妻子利用该钢管架为二楼水泥梁粘前沿瓷砖。而此时二楼前墙砖已粘完，被告赵国青等人所搭的脚手架已拆除。原告和被告赵国青在二楼架子上施工，被告赵国青妻子在一楼门楼上传递材料。在此过程中，钢管架突然整体向外侧倒塌，导致原告摔在地上严重受伤，被告赵国青摔在一楼门楼上受轻伤，被告赵国青妻子梁爱国摔在地上受伤送医院后经抢救无效死亡。由于事故发生，被告杨志全房屋外墙瓷砖未粘完，工钱也未结算。事故发生后，为被告杨志全做二楼水泥梁沿线造型施工人员拆除了钢管架，被告杨志全称不知施工人员的具体情况和联系方式。
原告受伤后于2016年11月20日至2016年12月23日在南阳市中心医院住院33天，支付医疗费150839.4元，并依医嘱在外购药支付医疗费6549.8元、支付辅助器具费2300元。原告伤情在该院诊断为：1.肺部感染；2.双肺挫伤；3.气管切开术后；4.颈椎多发椎体并棘突骨折、颈椎多发椎体错位、颈脊髓损伤并高位截瘫、双肺挫伤、右侧下颌支骨折、全身多发软组织挫裂伤。出院医嘱：继续治疗。原告于2016年12月23日至2017年1月3日在南阳医学高等专科学校第一附属医院住院治疗11天，支付医疗费32355.29元。原告伤情在该院诊断为：1、下颌多发骨折；2、颈椎多发椎体并棘突骨折术后；3、双肺挫伤；4、高位截瘫。出院医嘱：1、注意口腔卫生，上下颌牙弓夹板3周后拆除；2、转当地医院继续治疗，积极康复治疗；3、不适随诊。原告于2017年1月3日至2017年2月6日在镇平县第二人民医院住院治疗34天，支付医疗费15887.94元。原告伤情在该院诊断为：1、肺部感染；2、气管切开术后；3、双肺挫伤颈椎骨折脱位复位、植骨融合内固定术后；4、颌骨骨折固定术后；5、高位截瘫。出院医嘱：加强营养多反身叩背不适随诊。原告于2017年2月7日至2017年3月7日在镇平县第二人民医院住院治疗28天，支付医疗费11883.9元。原告伤情本次诊断为：1、肺部感染；2、气管切开术后；3、双肺挫伤颈椎骨折脱位复位、植骨融合内固定术后；4、颌骨骨折固定术后；5、高位截瘫。出院医嘱：加强肢体功能恢复不适随诊。原告于2017年3月7日至2017年4月5日在镇平县中医院住院治疗29天，支付医疗费19148.67元。原告伤情在该院诊断为：中医诊断：××气虚血瘀证西医诊断：1.脊髓损伤2.肺部感染3.肺不张4.四肢运动功能障碍5.二便功能障碍6.ADL完全依赖7.社会生活能力丧失。出院医嘱：1.及时翻身扣背，促进痰液排除；2.避免压疮；3.预防下肢静脉血栓形成；4.定期复查，不适随诊。原告住院共计135天，支付医疗费用238964.2元。经原告申请，本院委托南阳镇中司法鉴定所对原告的伤情是否构成伤残及伤残等级进行鉴定。该所2017年4月7日作出的鉴定意见为：根据“最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部”《人体损伤致残程度分级》标准5.1.1颅脑、脊髓及周围神经损伤；4）截瘫（肌力2级以下）伴重度排便功能与重度排尿功能障碍之规定，赵海中颈部损伤构成一级伤残。原告支付鉴定费700元。被告赵国青支付原告10000元。原告提供交通费票据1022元。
另查，2016年度河南省农村居民人均纯收入为11696.74元，农、林、牧、渔业职工平均工资为34941元，居民服务业职工和其他服务业平均工资为33857元。
本院认为：被告杨志全让被告赵国青给自己的房屋粘外墙瓷砖，约定被告杨志全提供原材料，被告赵国青组织人员自带工具施工，按施工面积计算报酬，双方形成了承揽合同关系。被告赵国青组织原告赵海中等人施工，施工完毕后由被告赵国青从被告杨志全处结算后给原告支付工钱，双方存在控制、支配和从属关系，形成了雇佣法律关系。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条：“承揽人在完成工作过程中对第三人造成损害或者造成自身损害的，定作人不承担赔偿责任。但定作人对定作、指示或者选任有过失的，应当承担相应的赔偿责任。”被告杨志全指示被告赵海中等人使用他人所搭钢管架施工，在施工过程中钢管架倒塌导致原告受伤。被告杨志全作为定做人在未确保钢管架安全的前提下指示承揽人施工，存在一定的过失，对原告的受伤应当承担相应的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。”被告赵国青作为雇主,组织原告施工前，应当做好安全防护措施，检查所使用工具及相应设备是否存在安全隐患，确保雇员安全施工。因此，对于原告在施工过程中受伤致残，被告赵国青应当承担责任。而作为被告赵国青等人施工所使用的钢管架，系其他施工人员所搭建，钢管架搭建存在安全隐患而倒塌，对于原告的受伤其他施工人员也有一定的责任。该责任由被告赵国青承担后，可向搭建钢管架的施工人另行主张权利。被告赵国青未能提供有效证据证实与原告系合伙关系，故其辩称原告也应当承担事故责任的理由不能成立，本院不予支持。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”
原告赵海中受伤后住院治疗135天，造成的损失为：1、医疗费238964.2元。2、误工费，从住院之日2017年11年20日计算至定残前一天2017年4月6日共计136天，按照2016年度河南省农、林、牧、渔业职工平均工资34941元计算，即34941元/年÷365天/年×136天＝13019.11元。3、护理费，住院期间按照2016年度河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资33857元计算135天，即33857元/年÷365天/年×135天＝12522.45元；原告高位截瘫，应为完全护理依赖，出院后护理期限暂要求五年护理费，按照2016年度河南省农村居民人均纯收入11696.74元计算，即11696.74元/年×5年＝58483.7元。4、营养费，按照30元/天计算135天，即4050元。5、住院伙食补助费，按30元/天计算135天，即4050元。6、残疾赔偿金，原告生于1968年1月19日,按2016年度河南省农村居民人均纯收入11696.74元计算20年，同时考虑原告的伤残等级为一级，计算为11696.74元/年×20年﹦233934.8元。7、交通费，原告受伤后为治疗支出相应的交通费应为合理必要的支出，原告支付1022元并无不当，本院予以确认。8、精神损害抚慰金，原告受伤致残，给其精神上造成一定的伤害，侵权人应当赔偿精神损害抚慰金，原告要求50000元并无不当，本院予以支持。以上原告损失共计580956.04元。被告杨志全作为定做人在承揽人施工过程中指示使用有安全隐患的钢管架，存在一定的过失，应当对以上损失承担20%的赔偿责任，即116191.21元。被告赵国青作为雇主对原告以上损失应当承担80%的赔偿责任，即464764.83元，扣除已支付的10000元还应赔偿454764.83元。原告诉讼请求部分得到支持，故案件受理费、鉴定费由原告及被告杨志全、赵国青分担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条、第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、限被告杨志全于本判决生效后三十日内赔偿原告赵海中共计116191.21元；
二、限被告赵国青于本判决生效后二十日内赔偿原告赵海中各项损失454764.83元；
三、驳回原告赵海中的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10260元，鉴定费700元，共计10960元，原告负担1100元，被告杨志全负担1970元，被告赵国青负担7890元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 员 赵军
审 判 员 张都
人民陪审员 柴醒
二〇一七年十一月十日
书 记 员 王振