福建省平和县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）平民初字第1419号
原告黄方辉，男，1983年8月12日出生，汉族，务工，户籍所在地平和县，现住平和县。
被告张洪林，男，1989年12月30日出生，汉族，农民，住平和县。
被告蔡春满，男，1981年8月7日出生，汉族，居民，住平和县。
被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地漳州市龙文区碧湖万达广场写字楼B座19层。
代表人林辉，总经理。
委托代理人孙武辉，福建簪华律师事务所律师。
原告黄方辉与被告张洪林、蔡春满、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月3日立案受理后，依法由审判员叶俊杰独任审判，于2015年8月26日和2015年11月4日公开开庭进行了审理。原告黄方辉、被告张洪林、被告蔡春满、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司的委托代理人孙武辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄方辉诉称，2014年10月11日23时35分许，被告张洪林持C1类机动车驾驶证驾驶闽E×××××号小型轿车在平和县小溪镇东大路万佳楼路段掉头时，与原告黄方辉持C1类机动车驾驶证驾驶无牌号摩托车从小溪镇西大路沿东大路往小溪镇坑里村方向行驶时发生碰撞，造成人员受伤、车辆损坏的交通事故。经平和县公安局交管大队现场勘察后作出道路交通事故认定书，张洪林负本事故主要责任，黄方辉负本事故次要责任。原告受伤后在中国人民解放军第一七五医院住院治疗26天，其伤情经医师诊断为：1.左胫骨开放性粉碎性骨折；2.左腓骨下段骨折；3.左小腿皮肤撕脱伤。出院医嘱为：1.出院后继续伤口换药1次／2日，至术后2周左右可拆除缝线；2.出院后2个月来我院复查，待患处软组织愈合良好后需再次行更换外固定、改为内固定治疗；3.高蛋白高钙饮食促进愈合；4.如有不适，门诊随诊。2015年3月16日再次到中国人民解放军第一七五医院住院治疗17天，其伤情经医师诊断为：1.左胫腓骨开放性骨折术后愈合不良。出院医嘱为：1.继续保持切口干燥及换药，至术后14天，2天一次，手术切口于术后14天视情况拆除缝合线；2.术后3个月在免负重支具保护下行走；3.加强高钙、高蛋白饮食以促进骨痂生长；4.出院后2、3、6、12个月后来院复查X线片，了解骨痂生长情况，根据骨折愈合情况决定下一步治疗方案；5.术后1年来院复查X线，视骨折愈合情况予拆除内固定装置，费用约12000元；6.出院后若有不适及时来院复诊避免严重后果出现。2015年4月22日，原告的伤情经福建寻真司法鉴定所鉴定：伤残等级经评定为拾级伤残，附加一项拾级伤残；取二处骨折内固板医疗费用评定为8000元；未构成长期护理依赖；出院后短期护理期限评定为210天。原告自2012年起即租住在平和县小溪镇东大街水利巷49号，以加工沙发为业；原告的父母及哥哥也长期租住在平和县城经营茶叶等。因此，原告的赔偿标准应当按照城镇居民的标准计算。被告蔡春满系闽E×××××号轿车车主，以其为被保险人在中国平安财产保险股份有限公司漳州市中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业险。原告请求法院判令上列被告赔偿原告因交通事故受伤的医疗费等经济损失人民币240299.96元（其中：医疗费145150.92元，住院伙食补助费860元，营养费14515.09元，后续治疗费8000元，误工费26055元，护理费19980元，残疾赔偿金67796.08元，精神损害抚慰金8000元，交通费1500元，以上合计：291857.09元。被告应赔偿：交强险120000元＋商业险171857.09元×70%=240299.96元），原告请求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，并由被告负担本案诉讼费用。
被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称，1、本案应由被告或原告提交有效的两证，证明不存在拒赔的情况。2、仅在交强险和商业第三者责任险范围内按事故责任比例承担赔偿责任。不合理部分按医疗费应扣除非医保用药费用，其中有不属于医疗费的430元和非医保费用61435.14元；住院伙食补助费按住院天数每天15元计算；营养费医嘱仅要求高钙高蛋白，按全部医疗费用计算偏高；后续治疗费另行主张；误工费按住院天数，每天88元计算，到定残前一天我司认为没有根据，所以不能成立，而且医院医嘱仅明确三个月内而已，如果到定残前一天的话，最多也是出院后192天，也不是193天；护理费按住院天数每天70元计算，鉴定机构鉴定210天的出院后护理，因为同时也鉴定未达成长期护理，所以偏长；残疾赔偿金，根据原告的户口，按农民标准计算；精神抚慰金原告诉求偏多，因为原告也承担次要责任，应自行承担相应的责任；交通费按每天10元计算。3、保险公司在事故发生后已垫付10000元，应予以抵扣。4，根据保险条款的规定，非医保及诉讼费不应由保险公司承担。
被告张洪林辩称，答辩人有垫付医疗费约4700元，其他和保险公司的答辩意见一致。非医保费用答辩人没有能力可以承担那么多。
被告蔡春满辩称，答辩人有提交买卖合同，其车辆已经卖给被告张洪林了，按照相关规定，这个事故责任也和答辩人无关。
经审理查明，2014年10月11日23时35分许，被告张洪林持C1类机动车驾驶证驾驶闽E×××××号小型轿车在平和县小溪镇东大路万佳楼路段掉头时，与黄方辉持C1类机动车驾驶证醉酒驾驶无牌号摩托车从小溪镇西大路沿东大路往小溪镇坑里村方向行驶时发生碰撞，造成双方车辆损坏、人员受伤的交通事故。经平和县公安局交警大队现场勘察后于2015年1月21日作出第20141011A号道路交通事故认定书，张洪林负本事故主要责任，黄方辉负本事故次要责任。原告受伤后在中国人民解放军第一七五医院住院治疗26天，其伤情经医师诊断为：1.左胫骨开放性粉碎性骨折；2.左腓骨下段骨折；3.左小腿皮肤撕脱伤。出院医嘱为：1.出院后继续伤口换药1次／2日，至术后2周左右可拆除缝线；2.出院后2个月来我院复查，待患处软组织愈合良好后需再次行更换外固定、改为内固定治疗；3.高蛋白高钙饮食促进愈合；4.如有不适，门诊随诊。后因伤情反复于2015年3月16日再次到中国人民解放军第一七五医院住院治疗17天，其伤情经医师诊断为：1.左胫腓骨开放性骨折术后愈合不良。出院医嘱为：1.继续保持切口干燥及换药，至术后14天，2天一次，手术切口于术后14天视情况拆除缝合线；2.术后3个月在免负重支具保护下行走；3.加强高钙、高蛋白饮食以促进骨痂生长；4.出院后2、3、6、12个月后来院复查X线片，了解骨痂生长情况，根据骨折愈合情况决定下一步治疗方案；5.术后1年来院复查X线，视骨折愈合情况予拆除内固定装置，费用约12000元；6.出院后若有不适及时来院复诊避免严重后果出现。后经平和县交警大队委托，福建寻真司法鉴定书于2015年4月22日作出寻真司法鉴定所（2015）临鉴字第0333号司法鉴定意见书，鉴定意见为：黄方辉伤残等级经评定为拾级伤残；附加一项拾级伤残。取二处骨折内固板医疗费用评定为8000元。未构成长期护理依赖；出院后短期护理期限评定为210天。原告黄方辉住院期间，被告张洪林垫付其医疗费用人民币4700元。被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司垫付其医疗费用人民币10000元。
另查明，被告蔡春满系闽E×××××号小型轿车的登记车主，以其为被保险人在中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者险及不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生时，蔡春满已将闽E×××××号小型轿车卖给被告张洪林并交付车辆，但未办理过户手续。原告黄方辉自2012年起即与其父母（黄江福、黄雪英）及哥哥（黄方平）租住在平和县小溪镇东大街水利巷49号，以加工沙发为业。
本案审理期间，因被告中国平安财产保险股份有限公司与被告张洪林无法就医疗费的非医保部分数额达成一致意见，被告中国平安财产保险股份有限公司申请对原告住院期间的医疗费非医保部分数额进行鉴定。经福建寻真司法鉴定所于2015年10月16日作出寻真司法鉴定所（2015）临鉴字第333B号司法鉴定意见书（文证审查），鉴定意见为：黄方辉医疗费用中非医保用药金额合计61435.14元。
上述事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、保险条款、门诊病历、诊断证明书、出院记录、手术记录、检查报告单、出院通知书、医疗费收据、费用清单、司法鉴定意见书、平和县公安局小溪派出所证明、平和县小溪镇东大社区居民委员会证明、平和县霞寨镇村东村民委员会证明、原告父母兄弟租房协议及身份证明以及双方当事人的陈述等证据证实，并经庭审质证和本院审查，可以认定。
本院认为，平和县公安局交通警察大队对本案事故作出的交通事故认定书真实合法，依法可以认可其证明力。原告要求上述被告赔偿交通事故损失，于法有据，合理部分应予支持。原告黄方辉主张按城镇居民标准计算损失，并出具平和县公安局小溪派出所证明、平和县小溪镇东大社区居民委员会证明、平和县霞寨镇村东村民委员会证明、原告父母兄弟租房协议等予以证明，经庭审质证、认证，可以认定黄方辉的收入及日常消费均以非农收入为主，应按城镇居民标准计算其经济损失。原告黄方辉庭审中举证被告张洪林出具的借条一份，与本案没有直接关系，应另案起诉。根据原、被告的举证情况和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并参照福建省公安厅交警总队闽交警网传（2015）88号、210号《关于传发2015年度道路交通事故损害赔偿调解部分数据的通知》的文件规定，原告请求的合理经济损失可计算并确定如下：原告主张医疗费145150.92元（其中非医保医疗费61435.14元），有医疗机构的正式票据，应予支持；被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司主张其中430元不属于医疗费用，不予承担，但该费用属于原告住院期间的必要支出，属合理费用，故被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司的主张不予采纳；原告请求住院伙食补助费为43天×20元／天=860元，符合相关规定，可以支持；原告主张营养费14515.09元，有医疗机构建议，按医疗费10%酌情计算，可以支持；原告主张后续治疗费8000元，有鉴定机构的鉴定意见，依法可以支持；原告主张误工费193天×135元／天=26055元，未超出规定的限额，依法可以支持；原告主张护理费住院期间43天×135元／天=5805元，出院后护理费210天×135元／天×50%=14175元，合计人民币19980元，符合法律规定，可以支持；原告主张残疾赔偿金为30722.4元／年×20年×11%=67589.28元，符合相关规定，可以支持；原告主张精神损害抚慰金为8000元，参照原告的伤情及伤残等级，依法可以支持。原告主张交通费1500元，参照原告住院时间及住院地点，可酌情按20元／天计算43天，合计860元；综上，原告的合理损失具体是：医疗费145150.92元（其中非医保医疗费61435.14元）、住院伙食补助费860元、营养费14515.09元、后续治疗费8000元、误工费26055元、护理费19980元、残疾赔偿金67589.28元、精神损害抚慰金8000元、交通费860元，合计人民币291010.29元。对于上述损失，被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司首先应在交强险责任医疗费用限额10000元、死亡残疾赔偿金限额内110000元的责任限额内承担赔偿责任；超出交强险部分损失，由商业第三者责任险按事故责任承担赔偿责任（291010.29元-交强险120000元-非医保61435.14元）×70%=76702.6元；以上合计人民币196702.6元，抵扣已垫付的医疗费10000元，中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应再赔偿黄方辉损失人民币186702.6元。非医保用药部分，由被告张洪林依照事故责任承担赔偿责任即非医保用药人民币43004.6元（61435.14元×70%），抵扣张洪林垫付的医疗费4700元，张洪林应再赔偿黄方辉人民币38304.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应在保险责任限额内赔偿原告黄方辉因交通事故而产生的经济损失合计人民币196702.6元，抵扣已垫付的医疗费10000元，中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应再赔偿黄方辉损失人民币186702.6元。款限于本判决发生法律效力后十日内履行完毕。
二、被告张洪林应按事故责任赔偿原告黄方辉非医保用药损失人民币43004.6元，抵扣张洪林垫付的医疗费用人民币4700元，张洪林应再赔偿黄方辉人民币38304.6元，款限于本判决发生法律效力后十日内履行完毕。
三、驳回原告黄方辉的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
标的款履行方式：汇入本院执行账户，户名：平和县人民法院，开户行：平和县农村信用合作联社营业部，账号：9081010010010991100303。
案件受理费人民币4905元，减半收取2452.5元，由原告黄方辉负担156.5元，被告张洪林负担2296元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于漳州市中级人民法院。
审判员 叶俊杰
二〇一五年十二月十四日
书记员 叶 真
附相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《福建省实施﹤中华人民共和国道路交通安全法﹥办法》
第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
执行提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。