福建省永春县人民法院
民事判决�
（2015）永民初字第3809号
原告刘思塔，男，1970年4月14日出生，汉族，住永春县。
委托代理人林多毅，福建林多毅律师事务所律师。
委托代理人潘锦瑞，福建林多毅律师事务所律师。
被告福建三信织造有限公司，住所地永春县工业园区。
法定代表人沈余仓，系公司总经理。
委托代理人林清荣，福建李林律师事务所律师。
委托代理人郑梦阳。
原告刘思塔与被告福建三信织造有限公司（以下简称三信公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年8月27日受理后，依法组成合议庭，于2015年11月12日公开开庭进行了审理。原告刘思塔及其委托代理人林多毅、被告的委托代理人林清荣、郑梦阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告于2010年9月份开始受聘于被告，2014�8月9日16时25分，原告在被告处工作下班后，自驾一辆无牌号普通二轮摩托车往永春县岵山镇往家里方向行驶，途中至永春县桃城德风路段永达驾校路口进S205线借道时，与郑世勤驾驶的闽C×××××号轻型厢式货车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，郑世勤应承担本事故的主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，原告先后到永春县医院、福建医科大学附属第一医院和永春县中医院住院进行治疗，共住院治疗138天。2015年3月17日，永春县人力资源和社会保障局作出永人社工认（2015）26号认定工伤决定书，认定原告所受到的交通事故伤害为工伤。2015年6月3日，泉州市劳动能力鉴定委员会作出泉劳鉴委伤字（2015）563号劳动能力鉴定结论书，鉴定原告的伤情为七级伤残。因本工伤事故，现原告所造成的各项经济损失为医疗费59384.09元�营养费8907.61元、一次性伤残补助金45500元（3500元／月×13月）、住院伙食补助费11040元（80元／天×138）、交通费10000元、住宿费20700元（150元×138天）、停工留薪期工资42000元（3500元／月×12月）、护理费42000元（3500元／月×12月）、一次性工伤医疗补助金52484.68元（4068.58元／月×［76.5-44.25］×0.4）、一次性伤残就业补助金52484.68元（4068.58元／月×［76.5-44.25］×0.4）和后续治疗费10000元，共计354501.06元。原告工伤受伤后，被告拒不支付原告各项经济损失，故诉至法院，请求：1、判决解除原告与被告之间的劳动合同关系；2、判令被告支付原告医疗费及一次性伤残补助金等各项经济损失354501.06元。
被告在庭审中辩称：一、本案未经过仲裁前置，程序上不合法，应当驳回原告的起诉；二、原告将被告列为诉讼主体是不适格的，被告已为原告投社保，应由保险机构理赔；三、原告诉求的赔偿项目与数额中，有些项目不具有法律依据，有些数额偏高；四、原告本次事故的医疗费、误工费、护理费等已经在民事赔偿中得到支持，一份的损失不能得到双份的赔偿，这些项目不能在工伤保险待遇里面予以要求。
经审理查明，原告刘思塔2010年9月开始在被告三信公司上班，从事乳胶丝操作工作，双方签订了书面劳动合同，被告为原告办理了工伤保险。2014年8月9日16时25分，原告下班回家途中因发生交通事故受伤，后被送往永春县医院、福建医科大学附属第一医院、永春县中医疗住院治疗，并于同年12月24日出院，合计住院136天。伤情诊断为：颅脑损伤，脑挫裂伤，颅内出血，颅骨、颅底骨折，后遗双侧不完全性面瘫，右耳听力下降。住院期间被告三信公司没有派人护理。原告受伤后就未到被告处上班。根据原告的工伤认定申请，2015年3月17日，永春县人力资源和社会保障局作出永人社工认（2015）26号《认定工伤决定书》，认定原告刘思塔之伤为工伤。2015年6月3日，原告之伤经泉州市劳动能力鉴定委员会鉴定，鉴定结论为：劳动功能障碍等级（伤残）七级。2015年6月4日，原告就本次交通事故责任纠纷向本院提起诉讼，2015年7月1日，本院作出（2015）永民初字第2721号民事调解书，在达成的调解协议中约定，“由中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司同意在保险责任限额内赔偿刘思塔因交通事故造成的经济损失128000元，扣除已付10000元，应再支付118000元，该款定于2015年8月1日前付清；郑思正（注：郑系闽C×××××号货车的车主）自愿赔偿给刘思塔因交通事故造成的经济损失5000元，该款已付清。郑思正不得就其赔偿给刘思塔的款项向中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司主张权利；刘思塔自愿放弃对郑世勤及本案的其他诉讼请求，并不得就本事故再次向郑世勤、郑思正、中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司主张权利。”。2014年7月原告向永春县社会劳动保险管理中心申请并领取伤残补助金26871元及劳动能力鉴定费320元，两项共计27191元。因原告与被告对工伤赔偿问题未能协商一致，2015年8月25日，原告作为申请人向永春县劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请，该委于2015年8月26日作出永劳仲不字（2015）第023号不予受理通知书。庭审中，原、被告均同意解除劳动合同，另原告自愿放弃第二项诉求中关于要求被告支付一次性伤残补助金的请求。
另查明，原告出生于1970年4月14日，至其2015年8月27日提出自愿与被告解除劳动合同时的年龄为45.4岁，泉州市最后一次公布的人口平均预期寿命男性为70.89岁。原告受伤前十二个月领取的工资总额为24726元，月平均工资为2060.5元。泉州市2014年度在岗职工月平均工资为4069元。
以上事实，有原告提供的永人社工认（2015）26号认定工伤决定书、泉劳鉴委伤字（2015）563号劳动能力鉴定结论书、永劳仲不字（2015）第023号不予受理案件通知书、永春县医院疾病证明书及出院记录、福建医科大学附属第一医院疾病证明书及出院记录、永春县中医院疾病证明书及出院记录、医疗票据、工资条，被告提供的营业执照、《劳动合同书》、工资条，本院依申请调取的工伤保险待遇支付审批表、民事起诉状、（2015）永民初字第2721号民事调解书，以及双方当事人的陈述等证据予以证明，本院予以确认。
本院认为，永春县劳动争议仲裁委员会对原告作出的不予受理的决定，属于劳动争议，当事人不服向本院起诉的应予受理，这是最高人民法院《关于审理劳�争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第六条的应有之义。原告系被告三信公司的员工，其于2014年8月9日在下班途中发生交通事故，已经过永春县劳动人力资源和社会保障局认定为工伤，并经泉州市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为七级，事实清楚，证据充分，原告应当依法享受七级工伤保险待遇。本案在审理过程中，原、被告均表示同意解除劳动合同，因其不违反法律规定，本院予以准许。结合本案案情，原告应享受的七级工伤保险待遇包括：一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、医疗费和康复费用、住院伙食补助费、一次性医疗补助金、一次性伤残补助金、鉴定费、异地就医的交通费。发生事故时被告三信公司已依法为原告办理了工伤保险，故原告所主张的医疗费、住院伙食补助费、一次性医疗补助金、异地就医的交通费、后续治疗费均属�依法应由工伤保险基金支付的工伤保险待遇，不属于人民法院管辖范围，本院不作审查处理。上述待遇原告可依照《工伤保险条例》的规定，向工伤保险基金申领，被告应协助原告办理上述待遇的申领手续。本案系工伤保险赔偿和人身损害赔偿竞合，原告在人身损害赔偿中得到的赔偿与在工伤保险赔偿中应得到赔偿不能出现重复赔偿的情形，故原告因交通事故获赔的数额由社会保险行政部门在下一步计算原告应得的工伤保险待遇相关费用时综合考虑并处理。原告所主张的营养费、住宿费不属于工伤待遇，其主张被告予以支付，没有法律依据，不予支持。对于原告应享受的一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费应当由用人单位即被告支付。关于一次性伤残就业补助金问题。根据《工伤保险条例》第三十七条第二款、《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六、二十七条的规定，因原告为七级伤残，应为当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算，每满一年发给0.4个月的当地平均工资，即一次性工伤就业补助金为（70.89岁-45.4岁）年×4069元／月×0.4＝41487.5元。关于停工留薪工资。根据《福建省工伤职工停工留薪期分类目录》有关工伤职工多部位遭受伤害的，应以治疗所需时间最长部位为该职工的停工留薪期及颅脑损伤、颅骨骨折、耳朵损伤工伤所规定的停工留薪期分别为6-12个月、3-4个月、3-6个月，因原告的伤情为颅脑损伤，颅内出血，颅骨、颅底骨折，右耳听力下降，故确定原告的停工留薪期为10个月。被告虽提交了原告工伤发生前12个月的工资，但其月平均工资2060.5元低于泉州市职工平均工资的60%，应按照泉州市职工平均工资的60%计算，即2441.4元。被告应支付原告的停工留薪工资为2441.4元／月×10个月=24414元。关于护理费问题。根据《工伤保险条例》第三十三条第三款的规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。结合原告的伤残情况，原告在住院期间确需护理，经查原告受伤住院136天，故该期间参照当地护工标准按每天96.2元护理费计算，被告应付原告护理费为136天×96.2元／日=13083.2元。对于原告主张的出院后的护理费，根据《工伤保险条例》第三十四条的规定，应经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，才从工伤保险基金中支付。而原告没有提供相关证据证实其需要生活护理，因此，出院后的护理费的请求，亦不予支持。被告应支付原告一次性就业补助金41487.5元、停工留薪工资24414元、住院期间护理费13083.2元，三项合计78984.7元。综上，原告变更后的诉讼请求合法部分应予支持，不合法部分应予驳回；被告抗�的理由合法部份应予采纳，不合法部分不予采纳。据此，依据《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条、第四十二条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条，《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条、第二十六条第一款第（二）项、第二十七条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、解除原告刘思塔与被告福建三信织造有限公司的劳动合同；
二、被告福建三信织造有限公司应于本判决生效后十日内支付原告刘思塔一次性就业补助金、停工留薪期间工资、住院期间护理费78984.7元。
三、驳回原告刘思塔的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费10元，由被告福建三信织造有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。
审 判 长 黄武忠
代理审判员 周英萍
人民陪审员 姚桂萍
二〇一五年十二月八日
书 记 员 黄芳曼
附：一、本案适用的主要法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《中华人民共和国劳动法》
第七十三条第一款第（三）项劳动者在�列情形下，依法享受社会保险待遇：“……（三）因工伤残或者患职业病；……”
《华人民共和国社会保险法》
第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。
第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
第四十二条由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
《工伤保险条例》
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保�基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不�过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。
本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
福建省实施《工伤保险条例》办法
第二十五条工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民�府规定。
第二十六条第一款第（二）项职工因工致残：有下列情形之一的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金：
“……（二）被鉴定为七级至十级伤残的，劳动（聘用）合同期满，用人单位不再续签劳动（聘用）合同而终止劳动（聘用）关系的，或者工伤职工本人书面提出自愿解除劳动（聘用）合同的；……”
第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：
（一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。
五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。
患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。
（二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。
五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。
患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
二、执行申请提示
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉�时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。