河南省范县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫0926民初889号
原告：李纪稳，男，1980年2月15日出生，汉族，农民，住范县。
委托诉讼代理人：张艳萍，河南金谋律师事务所律师。
被告：范县第二人民医院。
住所地：范县濮城镇南街。
法定代表人：史大望。
委托诉讼代理人：孟祥峰，男，1960年7月4日出生，汉族，该单位医务科主任，住范县。
委托诉讼代理人：刘德义，男，1972年4月21日出生，汉族，该单位综治办主任，住范县。
原告李纪稳与被告范县第二人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年3月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李纪稳的委托诉讼代理人张艳萍，被告范县第二人民医院的委托诉讼代理人孟祥峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李纪稳向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费等项暂计151186.2元，诉讼过程中，李纪稳将诉讼请求变更为106196元;2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年4月28日晚，李纪稳因与他人发生争执头部受伤并摔倒在地，后被120送入被告范县第二人民医院急诊科就诊，医生在其医院具备做CT的条件下未给李纪稳做相关检查，直接按“酒精中毒”给李纪稳使用了促使清醒的纳洛酮针治疗，该诊疗行为加重了李纪稳的病情。被告医务人员的误诊误治使原告的病情迅速恶化，且失去了最佳治疗时间，给李纪稳造成损害。范县第二人民医院的医生未履行向家属××人病情的义务。综上，范县第二人民医院在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，存在明显过错，且对原告造成损害。故请求法院支持原告的诉讼请求。
被告范县第二人民医院辩称，1.范县第二人民医院不存在医疗损害侵权行为，与原告李纪稳之间不存在医疗损害责任纠纷。因为李纪稳在本院治疗过程中没有受到损害，无损害无责任，无损害无赔偿。2.范县第二人民医院不存在误诊误治。李纪稳以“酒精中毒”向范县120急救指挥中心求救，大量饮酒，具有“急性酒精中毒”的临床表现。范县第二人民医院按急性酒精中毒给李纪稳应用纳洛酮针治疗是正确的，有效的，李纪稳病情好转，由昏睡转为清醒，查体合作，活动自如，回答问题切题，擅自出院回家。3.范县第二人民医院履行了××人病情的义务，由于李纪稳家属不在场，范县第二人民医院当时向李纪稳及其陪同朋友交代了病情。4.李纪稳于2016年4月28日23时30分入院，2016年4月29日1时50分擅自出院，共在院急诊观察2小时20分钟，入院时否认有外伤史，查体无颅脑外伤指征，经治疗清醒后，没告知医务人员有外伤史；不具有做大型设备CT检查的指征。5.李纪稳称“李纪稳于2016年4月28晚因与他人发生争执头部受伤并摔倒在地”，范县公安局调查资料显示不真实，濮阳市人民医院病历资料中无“与他人发生争执头部受伤并摔倒在地”的病史。6.李纪稳于2016年4月29日1时50分擅自出院回家，2016年4月29日21时6分到范县人民医院行头颅CT检查，2016年4月29日23时55分到濮阳市人民医院住院。李纪稳在家长达19小时后出现颅脑损伤，与范县第二人民医院无关。7.范县第二人民医院对菏泽德衡司法鉴定所的鉴定结论有异议，鉴定意见书内容自相矛盾，模糊不清，成因不明。范县第二人民医院申请重新鉴定。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：证据（1）中的证据1.被告范县第二人民医院临时医嘱单、接诊记录能够证明原告李纪稳在范县第二人民医院就诊的事实。证据2.范县人民医院CT诊断报告单、转诊证明、濮阳市人民医院住院病历、出院证、诊断证明书只能证明李纪稳在范县人民医院治疗，后转入濮阳市人民医院治疗的事实。证据3.120接警情况、范县第二人民医院诊断证明书、范县公安局对李学闯等人的询问笔录，能够证明李纪稳同朋友喝酒后，身体不适倒地，拨打120报警之后，被送往范县第二人民医院就诊的事实。证据（2）中第1、3组证据客观真实、来源合法，与本案具有关联性，本院予以确认。第二组证据李纪稳只提交邢仁义书面证明及身份证，不能达到其证明目的，本院不予采信，李纪稳的误工费应参照河南省2017年发布的人身损害赔偿标准中农林牧渔业标准计算。第四组证据菏泽德衡司法鉴定所出具的鉴定意见书系双方协商、本院依法委托至具有鉴定资质的鉴定机构作出的鉴定结论，程序合法，客观真实，本院予以确认。第5组证据中王楼镇皇姑庙村民委员会出具的证明不具有证明效力，本院不予采信；对该组中的其它证据予以采信。第6组证据交通费票据形式上虽有瑕疵，但属李纪稳受伤后住院治疗期间必要合理的支出，根据李纪稳的住院时间、地点及住院天数，依照河南省工作人员出差补助标准，交通费按20元/天，共计住院115天确定为2300元。被告范县第二人民医院提交的病历、范县120急救中心接诊证明，证明范县第二人民医院给李纪稳按照酒精中毒治疗的事实。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年4月28日晚，原告李纪稳与朋友喝酒后摔到在地，被120急救中心接诊后送往范县第二人民医院急诊科就诊，以诊断“酒精中毒”进行治疗。2017年4月29日，李纪稳在范县人民医院进行检查，花费医疗费297.8元。当天转入濮阳市人民医院，经诊断：1.双颞叶脑挫裂伤；2.外伤性蛛网膜下腔出血；3.左颞顶部硬膜外血肿；4.右颞顶部硬膜下血肿；5、左颞顶骨骨折；6、左顶部头皮血肿。于2017年8月22日出院，共住院115天，花费医疗费98959.9元，门诊花费280元。李纪稳申请对范县第二人民医院的医疗行为是否存在过错，李纪稳的伤残等级、院外护理依赖程度和院外护理期限进行司法鉴定，本院依法委托至菏泽德衡司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见：“1.范县第二人民医院在对被鉴定人李纪稳诊疗过程中未能完善相关检查，未充分尽到谨慎注意义务存在一定过错，其医疗过错行为在李纪稳的损害后果中应属次要因果关系，医方过错与患者损害后果参与度拟为25%。2.被鉴定人李纪稳颅脑损伤遗留脑软化灶形成伴神经系统症状构成《人体损伤致残程度分级》标准规定之十级伤残；其颅脑损伤并行开颅术后构成《人体损伤致残程度分级》标准规定之十级伤残；误工时间拟为180天；护理时间拟为住院时间，护理人员拟为1人；后续治疗费用评定依据不足。”李纪稳支出鉴定费11700元。
另查明，李克顺，男，1948年9月19日出生，汉族，农民，李纪稳之父；董素玲，女，1947年9月7日出生，汉族，李纪稳之母；李鑫，女，2000年11月20日出生，汉族，李纪稳之长女；李甜，女，2014年1月28日出生，汉族，李纪稳之次女；李菖，2015年6月4日出生，汉族，李纪稳之长子；以上人员均为河南省农村家庭居民。李淑奎，女，1971年8月5日出生，汉族，住山东省莘县古云镇张庄14号，张崇亮，男，1971年9月4日出生，住山东省莘县古云镇张庄14号，李淑奎、张崇亮二人系李纪稳住院期间的护理人员。李克顺与董素玲共育有一子四女。
本院认为，范县第二人民法院在对李纪稳诊疗过程中未能完善相关检查，未充分尽到谨慎注意义务，未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，其行为存在一定过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》相关规定，参照河南省2017年发布的人身损害赔偿标准，结合其诉请和鉴定意见，对李纪稳的具体损失确认如下：医疗费297.8元+98959.9元+280元=99537.7元；住院伙食补助费30元/天×115天=3450元；误工费34941元/年÷365天×180天=17231.18元；护理费33857元/年÷365天×115天×2人=21334.55元；残疾赔偿金11697元/年×20年×11%=25733.4元；被扶养人李克顺生活费8587元/年×12年×11%÷5人=2266.97元；被扶养人董素玲生活费8587元/年×11年×11%÷5人=2078.05元；被扶养人李鑫生活费8587元/年×2年×11%÷2人=944.57元；被扶养人李甜生活费8587元/年×15年×11%÷2人=7084.28元；被扶养人李菖生活费8587元/年×16年×11%÷2人=7556.56元；鉴定费11700元；交通费20元/天×115天=2300元；李纪稳因该事故遭受损害，造成两处十级伤残，给其今后的生活带来诸多不便，综合其受伤程度和受诉法院所在地的平均生活水平，结合本案，对其请求精神抚慰金酌定为3000元。以上损失共计204217.26元。李纪稳提交的病历中未显示加强营养的意见，故对其请求的营养费不予支持。因范县第二人民医院的过错与李纪稳损害后果参与度拟为25%，故被告范县第二人民医院应赔偿李纪稳各项损失为204217.26元×25%=51054.32元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、第五十五条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条规定，判决如下：
一、被告范县第二人民医院于本判决生效之日起三日内赔偿原告李纪稳各项损失共计51054.32元；
二、驳回原告李纪稳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2424元，原告李纪稳负担1259元，被告范县第二人民医院负担1165元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省濮阳市中级人民法院。
审 判 长 路 坦
审 判 员 赵 娜
人民陪审员 沈庆春
二〇一七年九月二十一日
书 记 员 王军利