四川省宜宾市翠屏区人民法院民 事 判 决 书（2017）川1502民初5280号原告：宋仕林，男，1967年2月25日出生，汉族，户籍地四川省宜宾市翠屏区。被告：牟玉高，男，1969年5月5日出生，汉族，户籍地四川省宜宾县。被告：李再容，女，1970年10月7日�生，汉族，户籍地四川省宜宾县。被告：中国人民财产保险股份有限公司高县支公司。住所地高县庆符镇硕勋路**号。统一社会信用代码91511525621292050K。主要负责人：李锐，经理。委托诉讼代理人：伍永国，男，公司员工。原告宋仕林与被告牟玉高、李再容、中国人民财产保险股份有限公司高县支公司（以下简称：人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2017年8月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋仕林，被告牟玉高、被告李再容、被告人保财险的委托诉讼代理人伍永国到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告宋仕林向本院提出诉讼请求（变更后）：1.判决被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计181017.75元（包括误工费12608.75元、护理费4080元、住院伙食补助费1530元、�通费500元、残疾赔偿金124674元、医疗费17000元、后续医疗费8000元、二次手术误工费1925元、二次手术护理费1600元、二次手术住院伙食补助费600元、二次手术交通费100元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金6600元、医疗费17000元）；2.被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2017年3月8日13时25分，原告骑行川QDXXX**号超标电动车在宜宾市翠屏区龙湾路至赵场（象鼻嘴）事故地点被同向行驶的由牟玉高驾驶的川QFXX**号车相撞，川QFXX**号车撞后冲出路面侧翻至坡下水泥路面上，造成两车、波形防护栏受损及被告所驾驶的川QFXX**号车侧翻处附近农田受污染，牟玉高、宋仕林受伤的交通事故。原告宋仕林被立即送往宜宾市第二人民医院住院治疗至2017年4月28日出院。出院诊断：1.左侧肩胛骨粉碎性骨折；2.左侧多发肋骨骨折；3.左侧气胸、双侧胸腔积液；4.胸部挤压伤，左肺挫�；6.脾挫伤；7.双下肢软组织损伤；8.乙型肝炎。花费医疗费54450.12元，其中被告人保财险垫付10000元，原告宋仕林支付17000元。宜宾市公安局交警支队交管二大队出具公交认字[2017]第00137号道路交通事故认定书，认定牟玉高负此事故的全部责任，宋仕林无责任。川QFXX**号车法定车主为被告李再容，该车在被告人保财险投保了交强险和商业第三者责任险50万元（含不计免赔），为维护原告的合法权益，诉至法院。2017年7月21日原告宋仕林申请本院委托的四川中证法医学司法鉴定所出具川中证鉴[2017]临鉴字第274号法医学鉴定意见书。鉴定意见为：1.被鉴定人宋仕林因交通事故致左侧肩胛骨粉碎性骨折，现遗留左侧肩关节功能丧失53.7%，评定为九级伤残；左侧第1-7、12肋骨骨折，评定为十级伤残。后续医疗费约需捌仟元。为此，原告宋仕林花�鉴定费1830元。被告人保财险辩称，1.我司认可交通事故事实及其责任认定；2.我司在本案中承担保险赔偿责任，按照与李再容签订的保险合同进行赔偿；3.我司已经预付了1万元医疗费，希望在本案中一并处理；4.续医费按照鉴定认可8000元；5.住院伙食补助费按照20元/天，认可51天；6.护理费按照80元/天，认可住院期间51天；7.误工费按照80元/天计算至评残前一日；8.残疾赔偿金，认可鉴定的9级和10级，但按照农村标准赔付；9.精神损害抚慰金认可6000元；10.交通费酌情认可500元。11.二次住院期间的相关费用，因为还未发生所以暂不认可。鉴定费和诉讼费由车方承担。牟玉高没得从业资格证，我公司不应在本案中承担商业险赔偿责任。被告牟玉高、李再容共同辩称，原告受伤后牟玉高垫付医疗费27450.12元，请求在本案中一并处理。牟玉高是李再容聘请的�驶员。当事人围绕诉讼请求提交了身份证、事故认定书、病历及出院证明书、鉴定意见书及发票、外出务工证明、行驶证、驾驶证、保单、医疗费发票，证人刘娟、何顺刚、薛本皇、朱兴田当庭作证证言，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：对原告宋仕林诉称的事实以及被告牟玉高、李再容、人保财险辩称的垫付情况，本院予以认定。另查明：原告宋仕林从2000年起外出务工，主要从事房屋修建、水泥粉糊和安装房屋管道工作。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，原告宋仕林因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。被告牟玉高驾驶被告李再容所有的川QFXX**号车与原告宋仕林相撞，造成车辆受损，宋仕林受伤的交通事故。经交警部门认定被告牟玉高负全部责�，原告宋仕林无责任。被告牟玉高系被告李再容雇员，故牟玉高的赔偿责任应当由被告李再容承担。川QFXX**号车在被告人保财险投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内，被告人保财险应在川QFXX**号车的交强险和商业第三者责任险限额内予以赔偿。被告牟玉高在被告人保财险处投保，双方形成保险合同法律关系。本案中，被告牟玉高持有准驾车型为A1A2的驾驶证，表明其具有驾驶资格，其驾驶车辆期间发生保险事故，应属于保险责任。牟玉高无道路运输从业人员从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，亦无证据证实无道路运输从业人员从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度；另外，无道路运输从业人员从业资格证驾驶运输车辆虽为法律法规禁止，且保险公司条款亦以此为由约定免除保险责任，但根据保险法规定，保险公司免除保险责任的前提为其就该免责条款尽到了提示、明确说明义务。从被告人保财险免责条款的字面内容看，并未出现“道路运输从业人员从业资格证”的明确表述，仅有“无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”等概括性表述，且庭审中，被告人保财险未充分举证证明其就免责条款向投保人履行了提示、明确说明义务，故该免责条款不产生法律效力，对原告无约束力。因此，被告人保财险应承担在商业第三者责任险理赔的责任。原告宋仕林因本次交通事故共造成损失如下：1.医疗费54450.12元、护理费4080元、住院伙食补助费1530元、续医费8000元、交通费500元、残疾赔偿金124674元、鉴定费1800元，有票据和鉴定结论为证，符合法律规定，本院予以支持；2.误工费12608.75元偏高，原告提供的因误工而减少收入的证明不足，本院酌情按照80元/天计算误工费至定残前一日，本院确认误工费为10480元（80元/天×131天）；3.精神损害抚慰金6600元计算有误，本院确认为6000元；5.二次住院期间误工费、护理费、住院生活补助费、交通费，本院认为待实际产生后另行处理为宜。综上所述，原告宋仕林因本次交通事故造成的损失共计211514.12元（含被告人保财险垫付的10000元和被告牟玉高垫付的27450.12元）。被告人保财险在机动车交通事故责任强制险限额内应赔偿120000元，剩余91514.12元（211514.12元-120000元），在商业第三者责任险限额内赔偿。上费用经品迭，被告人保财险在交强险限额内赔偿原告宋仕林110000元（120000元-10000元），在商业第三者责任险限额内赔偿原告宋仕林64064元（91514.12元-27450.12元）。被告人保财险在商业第三者责任险限额内支付被告牟玉高27450.12元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》�六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条,《中华人民共和国保险法》第十三条、第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十一条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司高县支公司于本判决生效之日起15日内在机动车交通事故责任强制险限额内赔偿原告宋仕林110000元；在商业第三者责任险限额内赔偿原告宋仕林64064元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司高县支公司于本判决生效之日起15日内在商业第三者责任险限额内支付被告�玉高27450.12元。三、驳回原告宋仕林的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行的债务利息。案件受理费4578元，减半收取计2289元，由被告牟玉高承担2237元，原告宋仕林承担52元。如不服本判决,可在判决书送达之日起15日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审判员  黄婉二〇一七年十一月七日书记员  任芳