江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏1282民初4680号
原告袁寿康。
委托代理人张晓斌，江苏骥江律师事务所律师。
被告刘丽明。
被告陈状初。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司靖江支公司，统一社会信用代码913212828411076039，住所地靖江市人民中路168号医药大厦9楼。
负责人朱利民，经理。
委托代理人蒋志坚，江苏天滋律师事务所律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住所地南京市建邺兴隆大街188号。
法定代表人黄东峰，总经理。
委托代理人刘勇，公司员工。
原告袁寿康与被告刘丽明、陈状初、中国太平洋财产保险股份有限公司靖江支公司（以下简称保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月11日立案受理后，依法由代理审判员刘江昆适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人张晓斌、被告刘丽明、被告保险公司委托代理人蒋志坚到庭参加诉讼，被告陈状初经本院传票传唤无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年12月20日15时50分，刘丽明驾驶牌号为苏M×××××号小型轿车由西向东行驶至靖广线与靖江市孤山镇团结西红线叉口处右转弯时，其车左侧与由北向南由原告驾驶的牌号为苏M×××××号普通二轮摩托车右前侧发生碰撞，致原告受伤，两车受损。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，刘丽明承担事故全部责任，原告无责任。当日，原告即至靖江市人民医院治疗，行左全髋关节置换术，2016年1月15日出院。刘丽明驾驶的肇事车辆车主系陈壮初，且该车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。故请求判令三被告赔偿原告以下损失：医疗费66367.65元、住院伙食补助费500元（按20元每天计算25天）、营养费1800元（20元每天计算90天）、误工费21000元（按3000元每月计算7个月）、护理费9000元（按100元每天计算90天）、交通费800元、鉴定费1560元、残疾赔偿金141257.4元（37173乘以19乘以0.2）、精神损害抚慰金10000元，关节置换费用50000元。
被告保险公司辩称，对事故发生、责任认定、肇事车辆在我公司投保交强险、商业三者险（保险限额为50万元）、不计免赔率特约险、本起事故发生在保险期间等事实无异议，医疗费，应扣除290.7元伙食费、无陪护理费2250元、10%的非医保用药费用。护理应按每天80元计算，且扣除住院期间的护理费2250元。不同意再支付一次髋关节更换费用50000元。误工费，因原告已退休，故该部分费用不予赔偿。精神损害抚慰金认可4000元。鉴定费不属于理赔范围。交通费认可200元。
被告刘丽明辩称，对事故发生、责任认定、我驾驶肇事车辆在保险公司投保交强险、商业三者险（保险限额为50万元）、不计免赔率特约险、本起事故发生在保险期间等事实无异议，因为投了保险，故所有费用都应由保险公司理赔。另我于事故发生后垫付原告15000元，要求在本案中一并处理。
第三人紫金公司辩称，我司于事故发生后垫付了44783元，请求保险公司在赔偿原告的款项中扣除相关费用后返还我司。
原告针对被告及第三人答辩补充陈述，被告刘丽明、第三人紫金公司垫付款项情况均属实，同意扣除290.7元的伙食费，无陪护理费属于医疗费范畴，不应扣除，也不应扣除10%非医保用药。髋关节更换费用系必须支出的，保险公司应予以理赔。
经审理查明，2015年12月20日15时50分，刘丽明驾驶牌号为苏M×××××号小型轿车由西向东行驶至靖广线与靖江市孤山镇团结西红线叉口处右转弯时，其车左侧与由北向南由原告驾驶的牌号为苏M×××××号普通二轮摩托车右前侧发生碰撞，致原告受伤，两车受损。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，刘丽明承担事故全部责任，原告无责任。当日，原告即至靖江市人民医院治疗，行左全髋关节置换术，2016年1月15日出院。
另查明，刘丽明驾驶的肇事车辆车主系陈状初，且该车辆在被告保险公司投保交强险、商业三者险（限额50万元）、不计免赔率特约险，事故发生在保险期间。紫金公司于事故发生后垫付原告44783元，刘丽明于事故发生后垫付原告15000元。
以上事实，有原告提供的事故认定书、靖江市人民医院门诊病历、医疗费发票、费用明细单、出院记录、靖江市靖城金碟音响商行出具的证明及原、被告陈述等证据在卷作证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。事故责任认定书系公安机关依法依职权作出，应作为确定各方当事人赔偿责任的依据。刘丽明所驾车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，且在保险期间，而刘丽明亦系陈壮初允许的合法驾驶人，故保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。鉴定意见书是本院依法委托有资质的机构对原告伤情作出的鉴定结果，保险公司虽对鉴定意见书中原告左髋关节再次更换费用部分有异议，但未举证证明鉴定意见的得出存在违法情形，故该鉴定意见书应作为具体赔偿项目的参考依据。
关于原告的损失，1、医疗费，原告主张66367.65元虽提供了相应票据，但伙食费290.7元应予扣除，保险公司主张扣除无陪护理于法无据，本院认定医疗费总额为66076.95元；2、住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准20元每天计算住院期25天，为500元；3、营养费，双方对按20元每天计算90天均无异议，本院予以认定；4、护理费，双方对护理期限90天无异议本院予以确认，结合原告伤情并参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准酌定每天100元，合计9000元；5、误工费，虽然原告已退休，但其提供的证明显示其仍有劳动收入，但其主张误工标准按3000元每月计算无证据证实，本院结合原告工作的具体情况酌定为2000元每月，误工期为7个月，合计14000元；6、残疾赔偿金，原告主张141257.4元，被告均无异议，本院予以认定；7、精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤，精神上造成了一定的伤害，应予抚慰，具体数额根据侵权人的过错程度、赔偿义务人承担责任的经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定6000元；8、左髋关节更换费用，原告主张更换一次关节的费用50000元，符合鉴定意见书意见，故结合本地人均寿命，本院予以认定；9、交通费，原告主张800元但未提供相应的票据，本院根据原告实际住院情况酌定为400元；10、鉴定费，原告主张1560元并提供了票据，本院予以确认。上述损失合计290594.35元，因刘丽明全责，且本讼系保险公司未及时足额赔偿引起，故上述损失均由被告保险公司在保险限额内赔偿，因紫金公司垫付了44783元，刘丽明垫付了15000元，故保险公司应返还紫金公司44783元，返还刘丽明15000元，赔偿原告230811.35元。综上依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司靖江支公司赔偿原告袁寿康230811.35元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司44783元，返还刘丽明15000元，上述给付义务均于判决生效后十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1713元减半收取856.5元，由被告刘丽明负担（原告已垫付，刘丽明于履行判决义务时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1713元（户名：泰州市财政局；开户行：泰州市农行海陵支行；账号：20×××88）。
代理审判员 刘江昆
二〇一六年十一月十六日
书 记 员 叶银霞
本案援引法律条款
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定或其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。