江苏省昆山市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0583民初3955号
原告：李明，男，汉族，1981年7月12日生，住江苏省昆山市。
法定代理人：王某，系原告李明父亲。
委托诉讼代理人：侯碧嘉，江苏茂坤律师事务所律师。
被告：昆山市润建建设实业有限公司，住所地昆山市巴城镇民营工业园，统一社会信用代码91320583757346126J。
法定代表人：严建光，该公司董事长。
委托诉讼代理人：张亚南，江苏云起律师事务所律师。
被告：昆山市巴城镇建设管理所，住所地江苏省昆山市巴城镇新澄路2号，统一社会信用代码12320583467175453D。
法定代表人：顾琛华，该所所长。
委托代理人：庄学元，昆山市巴城法律服务所法律工作者。
第三人：昆山市社会保险基金管理中心，住所地江苏省昆山市玉山镇前进西路69号，组织机构代码46717005-4.
法定代表人：王利国，该公司主任。
委托诉讼代理人：吴小轩，江苏王建华律师事务所律师。
委托诉讼代理人：赵斌，江苏王建华律师事务所律师。
原告李明与被告昆山市润建建设实业有限公司（润建公司）、昆山市巴城镇建设管理所（以下简称建管所）及第三人昆山市社会保险基金管理中心（以下简称社保中心）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年02月22日立案受理，依法适用简易程序由审判员沈中昊独任审判。审理期间，本院追加社保中心为本案第三人。本院于2017年3月21日公开开庭进行�审理。原告委托诉讼代理人侯碧嘉、被告润建公司委托诉讼代理人张亚南、被告建管所委托诉讼代理人庄学元和第三人社保中心委托诉讼代理人吴小轩到庭参加诉讼。后本院于2017年5月12日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人侯碧嘉、被告润建公司委托诉讼代理人张亚南、被告建管所委托诉讼代理人庄学元和第三人社保中心委托诉讼代理人赵斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李明向本院提出诉讼请求：1、判令两被告各赔偿原告医药费等各项损失52392.53元；2、本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2009年3月17日，原告驾驶摩托车沿昆山市巴城镇虹祺路由东向西行至唐龙桥西侧路段，在与相对方向的被告昆山市润建建设实业有限公司驾驶员驾驶的苏Ｅ×××××重型专项作业车交回前后车辆驶入路面坑槽（该路段由建管所养护维修），导致摩托�失控侧翻，造成原告倒地受伤的交通事故。按照相关生效判决确认，原告后续治疗的费用在实际发生后各自继续承担。为此，原告向法院起诉要求两被告承担原告的后续治疗费用。为维护原告合法权益，原告特提起诉讼。
被告润建公司辩称：对事故认定及赔偿责任的划分没有异议，我方应承担33%的责任。但是对原告的法定代理人资格和代理人是否属于无权委托有异议。原告主张的医药费141765.24元（个人自付部分11845.07元、医保报销129920.17元），根据相关法律规定，交通事故不列入医保报销范围，原告医保报销后向原告主张赔偿的行为侵害了社保利益，因此我公司申请追加昆山市人力资源和社会保障局为第三人；如贵院未将其列为第三人，则我公司应当按照原告自负部分的33%承担赔偿责任，为3909元。
被告建管所辩称：1、对原告所称的交通事故事实部分无异议。2、针对原告主张的医药费部分，我方认为现实公平，请求法院应支持原告自负部分按原先的判决的比例予以承担，社保部分是否可以扣除。3、根据苏州市立医院司法鉴定所医药费合理性审查意见书载明，原告于2014年10月20日至2015年5月30日的期间的治疗用药中部分药物不是直接针对其事故所致损伤治疗的必然用药。例如，本案中，用药清单中所示的雷贝拉采纳肠溶胶囊不属于请求范围，应当予以扣除，其他药物被告也不知道是否对症下药。4、原告是否在康复医院治疗，按理是不需陪护的，但是用药清单上所示的陪护床费用，这部分是否合理，请法院审查后确定。
第三人社保中心述称：本案医疗保险基金共为原告支付了128806.65元医疗费，请求法院依法判决。庭审中，第三人明确其主张：根据社会保险法第30条规定、江苏省劳动厅苏劳社（2005）49号第2.1项和昆山市人力资源和社保保障局昆劳社医（2005）第23.5项两规定，两被告侵权后实际由第三人承担的医药费应当支付给第三人，具体要求两被告在其赔付的医疗费范围内直接将赔付款支付给第三人。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
一、2009年3月17日16时许，原告李明无证驾驶无牌号普通二轮摩托车沿昆山市巴城镇虹祺路由东向西行驶至唐龙桥西侧路段，在与相对方向由被告昆山市润建建设实业有限公司职员赵树锋驾驶的苏Ｅ×××××重型专项作业车交会前后车辆驶入路面坑槽（该路段由昆山市巴城镇建设管理所养护和维修），致摩托车失控侧翻，造成了李明倒地受伤及摩托车损坏的交通事故。事故发生后，昆山市公安局交巡警大队于2009年4月17日出具了无法认定责任的事故认定书。2010年3月21日经苏州大学司法鉴定所鉴定，原告李明颅脑外伤致植物状态形成之损伤目前已构成道路交通事故一级伤残。
二、2009年5月8日、2010年3月17日，原告李明就前期医疗费、住院伙食补助费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费及鉴定费向本院提起诉讼。本院分别于2009年6月16日、2010年5月25日作出判决，确定了保险公司在交强险限额内先行赔偿原告损失（交强险限额已用足）；超出交强险部分由原告李明和本案两被告分别承担34%、33%和33%的责任。该两份判决（即本院（2009）昆民一初字第3263号民事判决书和本院（2010）昆民一初字第1551号民事判决书）对2010年5月25日前产生的上述费用已作出了处理；其中（2010）昆民一初字第1551号民事判决书主文明确载明：“四、被告昆山市润建建设实业有限公司赔偿原告2020年3月12日-2030年3月11日护理费损失96360元，于2020年3月底付清。五、被告昆山市巴城镇建设管理所赔偿原告2020年3月12日-2030年3月11日护理费损失96360元，于2020年3月底付清”。2010年10月28日，原告再次诉诸本院，就其截至2011年11月之前的医疗费、交通费、护理器具相关损失提起诉讼，本院于2011年12月14日作出（2011）昆巴民初字第0268号民事判决。此后，原告于2013年7月19日再次诉诸本院，就从2011年12月至2013年5月28日期间发生的医疗费等诉诸本院，本院于2013年8月25日作出（2013）昆巴民初字第0347号民事判决。2014年7月24日，原告再次诉诸本院，就从2013年5月29日至2014年6月27日期间的医疗费用等损失诉诸本院，本院于2014年8月19日作出（2014）昆巴民初字第0410号民事判决。
2015年9月7日，原告再次诉诸本院，就2014年9月21日至2015年8月24日期间的医疗费用等损失诉诸本院，本院于2016年6月30日作出（2015）昆巴民初字第00605号民事判决书。该案一审期间，被告润建公司对李明医疗过度以及李明住院用药清单中的全部用药是否与交通事故存在因果关系两点提出鉴定申请；前者因无法鉴定而未果；后者本院委托苏州市立医院司法鉴定所进行鉴定。2016年5月9日，苏州市立医院司法鉴定所出具苏市立司鉴所[2016]临鉴字第129号《苏州市立医院司法鉴定所医药费合理性审查意见书》一份，该鉴定书载明：2014年10月20日至2015年5月30日期间，李明治疗用药中有部分药物不是直接针对其事故所致损伤治疗的必然用药，其中雷贝拉唑纳肠溶胶囊及甘草酸二胺注射液、甘草酸二胺胶囊、百合、枸杞、党参对本次交通事故所致损伤的治疗无直接相关性。而后，原告李明提出上诉，苏州市中级人民法院于2016年11月29日作出(2016)苏05民终7253号民事判决。因原告实际处于持续治疗状态，为新发生的损失，原告再次诉诸本院。
三、原告因一级伤残植物人状态，持续处于治疗康复阶段。原告为证实此次诉讼主张，提供的医疗资料包括：出院记录九份和相应的住院收据及用药明细各九份，显示原告从2015年12月14日至2016年11月22日期间前后住院九次，期间有中断，九次住院合计天数为304天；同步对应的住院医疗费九笔，合计141765.24元；该金额其中包括陪护床（含简易病床、躺椅等）收费项目，该项九次住院共计3050元。
被告润建公司表示：原告的总医药费为141765.24元，医保报销金额为129920.17元，自付金额11845.07元，根据前次诉讼的鉴定结论，部分药物与本次事故的伤害没有关联性，要求予以剔除，金额为3014元。原告表示：对被告润建公司�组数据本身并无异议，但是同时表示医保保险部分坚持不同意抵扣，理由：此为原告享有的权利，该基金的使用也会影响到原告以后就医所享有的一个限额。
被告建管所表示：我方认为根据上次诉讼的鉴定结论，部分相同的药物的药费应当要剔除，鉴定报告书上确实有非处方药物，我方计算得出2964.92元；另外还有剔除2760元的陪护床（含简易病床、躺椅等）收费项目费用，剔除理由是之前案件中护理费已处理完毕，在康复医院进行康复不需要有人陪护，所以不产生该项费用。
庭审中，第三人社保中心为证实其为原告垫付医药费128806.65元，提供医保消费信息网站截图一页。
上述事实由原告提供的本院（2015）昆巴民初字第00605号民事判决书、苏州市中级人民法院(2016)苏05民终7253号民事判决书、出院记录、用药清单、医疗发票及庭审笔录在�佐证。
本院认为：公民生命健康权依法受到保护。承保事故车辆交强险的保险公司已在交强险限额内先行赔偿原告损失。原告损失超出交强险部分，由当事人根据生效判决书分担责任，即被告昆山市润建建设实业有限公司和被告昆山市巴城镇建设管理所各承担33%。
至于被告润建公司关于应当扣除前次诉讼鉴定结论中确定的在本次医疗中相同药物的部分药费，本院认为，由于本次医疗事实是否与前次诉讼所涉及的医疗情形完全相同缺乏相关依据，而前次诉讼的鉴定结论是建立在前次诉讼所涉及的医疗资料基础上得出的鉴定结论，并非本次医疗资料基础得出的鉴定结论，故，本院认为，被告润建公司该主张因缺乏相关事实依据，本院不予支持。至于陪护床（含简易病床、躺椅等）项，因该项确属护理费支出范围，而原告的护理费此前均已经理�完毕，故本次诉讼中的该项3050元应当从原告总的医疗费中剔除。综上，原告本次诉讼医疗费损失为138715.24元。根据前述分担比例，被告润建公司应赔付原告45776.03元，被告建管所应赔付45776.03元。
另，第三人社保中心实际就本次原告医疗垫付属实，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”之规定，原告返还本次医疗过程中由第三人社保中心垫付的医疗费，现第三人社保中心要求两被告在赔付范围内直接支付其为原告就医的垫�款128806.65元，该主张金额属合理范围，本院予以支持。由于两被告各自应赔付原告的医疗费金额相加为91552.06元，故据前述社会保险法相关规定，对超出两被告赔付数额范围部分，本院不予支持。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告昆山市润建建设实业有限公司于本判决生效后十日内一次性支付第三人昆山市社会保险基金管理中心45776.03元。
二、被告昆山市巴城镇建设管理所于于本判决生效后十日内一次性支付第三人昆山市社会保险基金管理中心45776.03元。
三、驳回原告李明其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如果义务方未按本判决书指定的期间履行义务的，权利方可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，于本判决书规定的履行期间的最后一日起二年内申请执行。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
案件受理费414元，减半收取212元，由两被告各负担70元，原告负担72元。该款原告已预交，本院不再退还，两被告于履行本判决确定的给付义务时各自将70元一并给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定，向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。上诉案件受理费账户：户名：苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76
审判员 沈中昊
二０一七年五月十九日
书记员 陈 英
附相应法律法规：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收�。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第八条法人或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的，依照民法通则第一百二十一条的规定，由该法人或者其他组织承担民事责任。上述人员实施与职务无关的行为致人损害的，应当由行为人承担赔偿责任。
属于《国家赔偿法》赔偿事由的，依照《国家赔偿法》的规定处理。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。