河南省虞城县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1425民初1567号
原告：葛志民，男，1960年7月21日出生，汉族，个体工商户，高中文化，住河南省商丘市虞城县。
委托诉讼代理人：张书利，河南木兰律师事务所律师。
被告张威杰，男，1989年10月9日出生，汉族，初中文化，农民，住河南省商丘市虞城县。
委托诉讼代理人：徐光涛，虞城县法律服务所法律工作者。
被告：张杰，男，1983年6月5日出生，汉族，初中文化，农民，住河南省商丘市虞城县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（简称太平洋财险郑州中心支公司），住所地河南省郑州市金水区农业路72号国际企业中心A座6楼。
负责人：邓俊英，该公司总经理。
委托诉讼代理人：黄永辉，河南豫龙律师事务所律师。
原告葛志民诉被告张威杰、张杰、中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（简称太平洋财险郑州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月18日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告葛志民及其委托诉讼代理人张书利、被告张威杰的委托诉讼代理人徐光涛、被告太平洋财险郑州公司的委托诉讼代理人黄永辉到庭参加诉讼，被告张杰经合法传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告葛志民诉称，2016年1月30日晚，在虞城县××路××小区××期南侧，被告张威杰驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车，将正常行走的原告撞到，经检查，原告全身多处骨折，并多处软组织损伤等。虞城县交警大队认定，被告张威杰负事故的全部责任。事故车辆在被告太平洋财险郑州公司参保有交强险和商业三者险。原告请求判令被告赔偿医疗费、二次治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计250000元。
被告张威杰辩称，我是豫Ｎ×××××号小型轿车的驾驶员，本案交通事故我负全部责任，原告的各项合理损失应先由被告太平洋财险郑州公司在本案交强险和商业三者险责任保险限额内对原告予以赔偿，赔偿不足部分，我同意承担全部赔偿责任。我已支付原告赔偿金66000元，该赔偿款被告太平洋财险郑州公司应直接赔付于我。
被告张杰无答辩意见。
被告太平洋财险郑州公司辩称，对原告的合理损失，根据本案保险合同约定和相关法律法规的规定，在没有免赔、拒赔的情形下我公司愿意在责任保险限额内承担赔偿责任。本案的诉讼费、鉴定费等间接损失不属于责任保险的赔偿范围，我公司不予赔偿。
根据原、被告双方诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：原告要求被告赔偿医疗费等各项损失共计250000元有何事实和法律依据，依法是否应予支持。
原告向本院提交的证据材料有：1、原告的身份证、户口本、房产证，证明原告的身份情况，对原告应按城镇居民赔偿标准计算相关损失。2、原告的个体工商户营业执照，证明原告从事的是批发零售业，其收入应按年平均收入36690元计算。3、交通事故责任认定书，证明本案交通事故发生的经过，被告张威杰负此次事故的全部责任。4、机动车交通事故责任强制保险单、商业第三者责任保险单各一份，证明事故车辆豫Ｎ×××××号小型轿车在被告太平洋财险郑州中心支公司投保有交强险和商业三者险，且不计免赔。事故发生在保险期间内。5、张威杰的驾驶证及张杰的行车证，证明张威杰系合法驾驶事故车辆，事故车辆所有人是张杰。6、诊断证明、住院病历、出院证，证明原告被撞伤后在虞城县人民医院住院治疗139天，原告的伤情为颅脑损失、牙齿缺失、左髌骨骨折、右胫腓骨粉碎性骨折等。7、医疗费票据三张，证明原告花费医疗55930元，购买下肢矫形器花费2350元，共计58280元。8、主治医师马兴金出具的证明，证明原告从在2016年2月21日前需二人护理，之后需一人护理。9、商丘木兰法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见书（含司法鉴定参考意见）、鉴定费票据，证明原告的伤情构成十级伤残，护理期限需90日，鉴定费为1900元。10、护理人员收入证明、所在单位的营业执照、机构代码、税务登记证及劳动合同，证明护理人员葛斌的月收入为8200元，从2016年2月1日起请假护理原告，工资停发。11、交通费发票两张，证明原告因伤支付交通费210元。
对原告提交的证据，被告张威杰发表如下质证意见：对证据1、2、3、4、5、11无异议；对证据6本身无异议，该组证据显示原告下颌牙缺失为3颗；对证据7本身无异议，对证明目的有异议，下肢矫形器的花费不属于医疗费的范畴，属于残疾器具费；对证据8有异议，应加盖医院单位公章；对证据9有异议，需行牙齿补牙的颗数与原告提供的病例中显示的颗数不一致，××例为准，护理期限应为出院后23个月；对证据10有异议，原告提供的护理人员葛斌收入标准为每月8200元，原告应提供葛斌的缴税证明。
被告太平洋财险郑州公司对原告的证据发表如下质证意见：对证据1真实性无异议，但身份证、户口本签发时间距事故发生时均不满一年，原告的住址和房产证登记的地址不一样，房屋为自建，原告不能按照城镇居民标准计算赔偿损失；对证据2的真实性请法庭核实，该证据不能证明有关经营项目是原告实际经营；对证据3、5没有异议；对证据4真实性无异议，保单后附的保险条款明确约定诉讼费、鉴定费和非医保用药保险公司不予承担；对证据6真实性无异议，病历首页显示原告为无业，故原告称其从事个体经营与事实不符，长期医嘱单显示陪护为一人，应当按照一人陪护计算护理费，且原告存在挂床现象，因此产生的护理费、营养费、伙食补助费等不应由被告承担；对证据7有异议，票据上显示有农合字样，原告应为农村居民，对矫形器发票有异议，医嘱单中没有要求配备矫形器的医嘱；对证据8有异议，未加盖医院公章且与长期医嘱单相矛盾，原告应按照一人护理计算护理费；对证据9有异议，原告体内有内固定物，治疗尚未终结，应待治疗终结后才可作伤残评定，后续治疗费的鉴定参考意见已超出鉴定部门的鉴定范围，该意见不应当被采纳，应待实际发生后另行起诉；对证据10有异议，未提供劳动合同备案证明和社会保险缴纳凭证以及完税凭证，也未提供医疗机构出具的葛斌为护理人员的证明，应按照居民服务业平均工作标准对原告计算护理费；对证据11真实性无异议，但非转院治疗产生的交通费用，不应当支持。
被告张威杰提交的证据有：1、领款证明两份，证明原告已从虞城县交警大队领取张威杰所交的押金41000元；2、收据一份，证明原告从被告张威杰处领取现金25000元。原告及被告太平洋财险郑州公司对张威杰提交的证据真实性无异议。
被告张杰未向本院提交证据。
对原、被告提交的上述证据，本院认证如下：
原告的证据1、2、3、4、5、6、7，被告对其真实性无异议的，该7组证据与本案相关联，予以采信；证据8，系个人出具的证明，证人未出庭作证，不予采信；证据9，虽然原告体内有固定物待取，但原告的基本伤情治疗已结束固定，之后对原告进行伤残评定符合实际情况，原告因车祸致右下肢丧失功能达15.3%，构成十级伤残，予以采信；住院病历虽然显示原告下颌牙缺失3颗，但原告出院后作伤残鉴定时仍需进行体格检查，经检查原告上颌牙齿并列缺失2棵，下颌牙齿并列缺失为4颗，下颌第4科牙齿的缺失与住院病历显示的下颌3颗牙齿的缺失以及本案事故的发生具有密切关联性，故本院予以认定原告因车祸致6棵牙齿缺少，对证据9中的司法鉴定参考意见予以采信；证据10的工资收入证明，原告没有提交葛斌个人所得税的纳税证明予以佐证葛斌的实际收入，且无具体负责人签名，不予采信，其它证据，达不到原告的证明目的；证据11，非原告转院治疗产生的交通费用，与本案不具有必然关联性，不予采信。
被告张威杰提交的证据，原告及被告太平洋财险郑州公司均无异议，予以采信。
依据上述有效证据，结合当事人的诉辩意见，本院确认以下案件事实：2016年1月30日晚，在虞城县××路××小区××期南侧，被告张威杰驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车，将正常行走的原告葛志民撞到，构成交通事故。经虞城县公安局交警大队认定，被告张威杰负此次事故的全部责任。原告受伤后在虞城县人民医院住院治疗138天，经检查，原告颅脑损失、牙齿缺失、左髌骨骨折、右胫腓骨粉碎性骨折等，花费医疗费55930元，购买下肢矫形器花费2350元。2016年7月7日，经商丘木兰法医临床司法鉴定所鉴定，原告因车祸致右下肢丧失功能达15.3%，构成十级伤残；上下颌牙齿缺失6棵，约须10年更换一次，烤瓷牙中等价位为每枚1800元；原告因骨折行内固定术，取内固定物需二次手术，二次手术费用约需7000元；根据伤情，原告出院后大约需23个月的护理期限。原告共支付鉴定费1900元。事故车辆豫Ｎ×××××号小型轿车的所有人为被告张杰，该车在被告太平洋财险郑州公司参保有交强险和商业三者险（责任限额为50000元）。
另查明，原告葛志民从2010年10月份在虞城县××东环路中段从事建材销售个体经营，原系虞城县机械厂职工，在虞城县建有房屋居住。河南省2015年度城镇居民人均可支配收入为25576元／年，居民服务业年平均工资为30482元／年，批发和零售业年平均工资为36690元／年。
本院认为，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：一、先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；二、不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。”本案交通事故经虞城县公安局交通警察大队认定，豫Ｎ×××××号小型轿车驾驶员即被告张威杰负事故全部责任，豫Ｎ×××××号小型轿车在被告太平洋财险郑州公司参保有交强险和商业三者险，本案事故发生在保险期间，被告太平洋财险郑州公司依法应在交强险和商业三者险责任限额内先予赔偿原告相应损失，赔付不足部分，再由被告即侵权人张威杰予以赔偿。原告诉请的各项赔偿应计算为：1、医疗费62930元（55930元+7000元）、住院伙食补助费11040元（80元／天×138天）、营养费1380元（10元／天×138天）；2、残疾赔偿金51152元（25576元／年×10%×20年）、护理费19041元（30482元／年÷365天×228天）、误工期间从入院之日计算至定残前一日，共计157天，误工费为15781元（36690元／年÷365天×157天）、牙齿镶复费根据原告的年龄，应按两次镶复计算，即为21600元（1800元／棵×6棵×2次）、购买下肢矫形器费2350元、精神损害抚慰金根据被告的过错程度及原告的伤残情况，酌定为5000元。上述赔偿款合计190274元。被告太平洋财险郑州公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元，赔偿残疾赔偿金等110000元（包含残疾赔偿金51152元、精神损害抚慰金5000元、误工费15781元、护理费19041元、购买下肢矫形器费2350元牙、部分齿镶复费16676元）；在商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费50000元。共计应赔偿170000元。对被告太平洋财险郑州公司赔偿不足的部分，即剩余赔偿款20274元（包含住院伙食补助费、营养费、部分牙齿镶复费等），由被告张威杰予以赔偿。因张威杰实际已赔偿原告66000元，其超出20274元的赔偿部分即45726元（66000元20274元），属替被告太平洋财险郑州公司垫付，被告太平洋财险郑州公司应从赔偿原告的170000元款中予以扣除45726元用于赔偿被告张威杰，即被告太平洋财险郑州公司实际赔偿原告124274元（170000元45726元），赔偿被告张威杰45726元。因被告太平洋财险郑州公司及被告张威杰能够对原告足额赔偿，被告张杰不再对原告承担赔偿责任。原告诉请的鉴定费1900元属诉讼费用范围，应由被告张威杰承担。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告葛志民各项损失124274元，赔偿被告张威杰垫付款45726元；
二、驳回原告葛志民的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5050元，由原告葛志民负担1200元、被告张威杰负担3850元；鉴定费1900元，由被告张威杰负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。
审 判 长 马新兰
审 判 员 胡长聚
人民陪审员 付耀华
二〇一六年九月二十一日
书 记 员 郭雪梅