福建省邵武市人民法院民 事 判 决 书（2018）闽0781民初464号原告：李振东，男，1960年6月3日出生汉族。委托诉讼代理人：沙志忠，福建欣开元律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市开发区支公司（统一社会信用代码：91350200587862629W），住所地厦门市思明区湖滨北路68号三楼。负责人：何国强，该公司总经理。委托诉讼代理人：李书峰，福建联政律师事务所律师。被告：魏明军，男，1981年8月20日出生汉族。原告李振东与被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市开发区支公司（以下简称保险公司）、魏明军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李振东及其委托诉讼代理人沙志忠、被告保险公司的委托诉讼代理人李书峰到庭参加诉讼，被告魏明军经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李振东向本院提出诉讼请求：1.保险公司在保险范围内赔偿其各项损失共计65869.07元（医疗费13725.07元＋住院伙食补助费1550元＋误工费42000元＋护理费6200元＋交通费296元＋营养费6000元＋车辆维修费2098元＋精神损害抚慰金4000元－已赔款10000元）；2.魏明军对保险公司不赔付的费用承担赔偿责任。事实和理由：2017年11月24日6时56分许，魏明军驾驶闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车（该车在保险公司投保了“机动车交通事故责任强制保险”和“第三者商业责任险”），由便道邵武市吴家塘镇行岭路1号门前起步往溪东方向行驶，与李振东驾驶的由溪东方向往吴家塘镇区方向行驶的正三轮电动车发生碰撞，造成李振东受伤和车辆损坏的交通事故。事故经公安机关认定：魏明军负事故的全部责任。事故发生当日，李振东入住邵武市立医院住院治疗，被诊断为：1.肋骨骨折（左侧第三、四、六肋骨骨折）；2.双侧肺挫伤；3.右侧气胸；4.脑挫伤（脑挫裂伤）；5.蛛网膜下出血（外伤性蛛网膜下腔出血）；6.面部软组织挫伤（颜面部软组织挫擦伤）；7.软组织疾患（全身多处软组织挫伤）。为此，李振东住院治疗31天，花费医疗费13725.07元。出院医嘱：注意休息（建议休息6个月），加强营养，半年内不剧烈活动，如有不适及时就诊。为维护自身的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判如所请。保险公司辩称，1.闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车在其公司投保了“机动车交通事故责任强制保险”和“第三者商业责任险”，其中“第三者商业责任险”的保险金额为150万元，且投保了不计免赔险。2.对事故的发生经过和责任认定无异议，但应在魏明军提供具有驾驶重型半挂牵引车的资质证明和合法有效的道路运输从业资格证的前提下，其公司才予以赔偿，否则不予赔偿。3.其公司已在交强险内垫付了10000元的医疗费。4.对李振东主张的车辆维修费无异议；对李振东主张的其他赔偿项目具体意见如下：⑴医疗费。在李振东花费的医疗费13725.07元中，其中非医保费用822.44元和无关医疗费用306.90元不应由其公司赔偿，其公司仅赔偿医疗费12595.73元。⑵住院伙食补助费。同意按30元／天计算。⑶误工费。根据李振东的伤情，其误工天数最多计算120天，且工资标准应以农民收入144元／天为准。⑷护理费。护理时间同意按31天计算，但工资标准应以居民服务业收入133.65元／天为准。⑸交通费。李振东提供的交通费票据与本案无关，不应支持。⑹营养费。李振东主张营养费的依据不足，不应支持；若要支持营养费，也应以20元／天的标准计算31天。⑺精神损害抚慰金。李振东的伤情并未构成伤残，对其主张的精神损害抚慰金不应支持。综上，请求法院依法判决。魏明军未作答辩。在诉讼中李振东提供证据7组：证据1.邵公交认字（2017）第00083号道路交通事故认定书。证明：本起交通事故由魏明军负事故的全部责任。证据2.邵武市立医院门诊病历、入院记录、出院记录、住院病案首页、医疗费用清单及医疗费票据。证明：李振东因交通事故多处受伤（伤情严重），住院治疗31天，花费医疗费用13725.07元，出院医嘱：加强营养，休息半年。证据3.邵武市立医院疾病诊断证明书。证明：李振东伤情严重，需要加强营养、休息半年。证据4.邵武市吴家塘镇吴家塘居民委员会出具的证明。证明：李振东从事建筑模板工作，月工资为6000元。证据5.车辆维修费发票。证明：李振东支付车辆维修费2098元。证据6.交通费发票。证明：李振东之妻因护理李振东往返龙岩→邵武和邵武→龙岩所花费的交通费用计296元。证据7.机动车商业保险保险单。证明：闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车除在保险公司投保了“机动车交通事故责任强制保险”外，还在该公司投保了“第三者商业责任险”。保险公司质证认为，对李振东提供的证据1、7的真实性无异议。对李振东提供的证据2的真实性、合法性、关联性均无异议，但证据2中并无记载需要休息半年的内容。对李振东提供的证据3的真实性、合法性均有异议，该疾病诊断证明书的落款日期是李振东住院的第二天（2017年11月25日），明显违反了常规，不仅不真实，而且不合法。对李振东提供的证据4的真实性、合法性、关联性均有异议，邵武市吴家塘镇吴家塘居民委员会无权证明李振东的工作及收入情况。对李振东提供的证据5的真实性、合法性、关联性均无异议。对李振东提供的证据6的关联性有异议，该组交通费发票的日期与李振东住院治疗的日期明显不一致，故与本案无关。本院认为，魏明军经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证权利。李振东所举证据1、2、5、7经保险公司质证，对证据的真实性均无异议，本院予以采用。李振东所举证据3经保险公司质证，对证据的真实性、合法性均无异议，鉴于该证据的医嘱建议“休息6个月”与证据2中出院记录的医嘱建议“半年内不剧烈运动”能够互相印证，且李振东认为落款日期写成2017年11月25日是医生的笔误，证据3实际出具的日期是2017年12月25日，故本院予以采用。李振东所举证据4经保险公司质证，对该证据的“三性”均有异议，鉴于邵武市吴家塘镇吴家塘居民委员会不是李振东的用人单位，其并没有资格证明李振东工作及收入的情况，故本院不予采用。李振东所举证据6经保险公司质证，对该证据的关联性有异议，因该证据中的交通费发票的日期均与李振东住院治疗的日期不符，故本院不予采用。在诉讼中保险公司提供证据5组：证据1.机动车交通事故责任强制保险条款。证明：⑴必须在行驶证、驾驶证及道路运输从业资格证合法有效的前提下，其公司才予以赔偿；⑵非医保用药费用及诉讼费用均不属于保险理赔范畴。证据2.机动车综合商业保险条款。证明：⑴必须在行驶证、驾驶证及道路运输从业资格证合法有效的前提下，其公司才予以赔偿；⑵非医保用药费用及诉讼费用均不属于保险理赔范畴。证据3.机动车保险医疗审核表。证明：⑴经保险公司审核，在李振东花费的医疗费中，非医保费用为822.44元，无关医疗费用为306.90元；⑵多发肋骨骨折的合理误工期为90-120天。证据4.支付情况。证明：保险公司预支了医疗费10000元。证据5.机动车保险报案记录。证明：闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车在其公司投保了“交强险”和“第三者责任险”，其中“第三者责任险”的保险金额为150万元。李振东质证认为，对保险公司提供的证据1、2的真实性均无异议，但认为免责条款不合理。对保险公司提供的证据3的真实性有异议，该审核表是保险公司自制的。对保险公司提供的证据4的真实性无异议。对保险公司提供的证据5的真实性无法确认，但对保险公司所要证明的事实无异议。本院认为，魏明军经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证权利。保险公司所举证据1、2、4经李振东质证，对该证据的真实性均无异议，本院予以采用。保险公司所举证据3经李振东质证，对该证据的真实性有异议，鉴于该证据系保险公司自行制作的，且无其他证据佐证，故本院不予采用。保险公司所举证据5经李振东质证，认为该证据的真实性无法确认，鉴于该证据来源合法、内容真实，且与本案存在关联，故本院予以采用。在诉讼中魏明军未提供证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对案件事实确认如下：2017年11月24日6时56分许，魏明军持“A2”证驾驶闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车（牵引闽Ｄ×××××号重型集装箱半挂车），由便道邵武市吴家塘镇行岭路1号门前起步往溪东方向行驶，与李振东驾驶的由溪东方向往吴家塘镇区方向行驶的无牌正三轮电动车发生碰撞，造成李振东受伤和车辆损坏的交通事故。事故经邵武市公安局交通警察大队认定：魏明军负事故的全部责任。事故发生当日，李振东入住邵武市立医院住院治疗，被诊断为：1.肋骨骨折（左侧第三、四、六肋骨骨折）；2.双侧肺挫伤；3.右侧气胸；4.脑挫伤（脑挫裂伤）；5.蛛网膜下出血（外伤性蛛网膜下腔出血）；6.面部软组织挫伤（颜面部软组织挫擦伤）；7.软组织疾患（全身多处软组织挫伤）。入院后完善相关检查，药物予预防感染、止血、营养神经、止痛、消肿、对症支持等治疗。2017年12月25日，李振东在病情好转的情况下办理了出院手续。出院医嘱：注意休息（建议休息6个月），加强营养，半年内不剧烈活动，如有不适及时就诊。李振东住院治疗的天数共计31天，期间花费医疗费共计13725.07元，其中保险公司垫付了10000元。此外，李振东因修理正三轮电动车花费维修费2098元。闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车的登记车主是厦门豪鑫达物流有限公司，该车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险，其中第三者责任保险的保险金额／责任限额为150万元，并投保了不计免赔险。本起事故发生在保险期间内。魏明军系厦门豪鑫达物流有限公司的驾驶员。李振东受伤前主要在建筑工地从事模板工作。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款关于“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项的规定，对李振东的各项财产损失（物质损害赔偿金）确定如下：1.医疗费。李振东在邵武市立医院住院治疗的费用共计13725.07元，有正式的医疗收费票据佐证，本院予以确认。2.住院伙食补助费。李振东在邵武市立医院住院治疗共计31天，保险公司同意按30元／天计算，李振东的住院伙食补助费为31天×30元／天＝930元。3.误工费。李振东受伤前主要从事模板工作，其误工期共计7个月，参照2016年度福建省建筑业的工资标准53248元／年（4437元／月），李振东的误工费为4437元／月×7个月＝31059元。4.护理费。李振东住院治疗共计31天，参照2016年度福建省居民服务、修理和其他服务业的工资标准48784元／年（133.65元／天），其护理费为31天×133.65元／天＝4143.15元。5.交通费。因李振东提供的交通费用票据与就医时间不符，故本院对其主张的交通费296元不予确认。6.营养费。李振东因事故导致身体多处受伤并住院治疗31天，为尽快恢复健康，有必要加强营养，故本院酌定李振东的营养期为31天×30元／天＝930元。7.车辆维修费。保险公司对李振东主张的车辆维修费2098元无异议，本院予以确认。8.精神损害抚慰金。鉴于李振东的伤情并未构成伤残，故对其主张的精神损害抚慰金4000元本院不予支持。综上，李振东的各项财产损失共计52885.22元。本案系机动车之间发生交通事故导致李振东受伤，且魏明军负事故的全部责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条关于“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款关于“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，李振东各项损失中的医疗费10000元、误工费31059元、护理费4143.15元、车辆维修费2000元，合计47202.15元，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；李振东各项损失中的医疗费3725.07元（13725.07元－10000元）、住院伙食补助费930元、营养费930元、车辆维修费98元，合计5683.07元，由保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。综上，保险公司应赔偿李振东各项损失共计52885.22元，扣除保险公司已经赔付的10000元，保险公司还应赔偿李振东各项损失共计42885.22元。保险公司关于“应在魏明军提供具有驾驶重型半挂牵引车的资质证明和合法有效的道路运输从业资格证的前提下其公司才予以赔偿，以及其公司对李振东所花费的医疗费用中的非医保费用822.44元和无关医疗费用306.90元不予赔偿”的答辩意见，因保险公司既未举证证明魏明军无驾驶重型半挂牵引车的资质和未取得道路运输从业资格证，也未举证证明在李振东所花费的医疗费用中含有非医保费用822.44元和无关医疗费用306.90元，同时保险公司就保险合同中的免责条款已向投保人履行了提示和明确说明义务也没有提供相应的证据予以佐证，故本院对保险公司的上述答辩意见均不予采纳。魏明军经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，依法可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条(?javascript:SLC(98761,130)?)规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市开发区支公司应于本判决生效后十日内赔偿原告李振东各项损失合计42885.22元；二、驳回原告李振东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1447元，减半收取计723.50元，由原告李振东负担253.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市开发区支公司负担470元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。审判员  车荣建二〇一八年四月二十七日书记员  王 琳本案依据的主要法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。执行申请提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。