广东省深圳市福田区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0304民初23221号
原告张晓可，男，汉族，1986年9月26日出生，住址深圳市罗湖区，
原告蒙进群，女，汉族，1991年10月12日出生，住址广西贵港市覃塘区，
委托代理人陈裕琪，广东正大元律师事务所律师。
被告深圳市第二人民医院，住所地深圳市福田区笋岗西路3002号，组织机构代码455755610。
法定代表人聂国辉，系该医院院长。
委托代理人车艳梅，北京市大成（深圳）律师事务所律师。
委托代理人刘雨婷，北京市大成（深圳）律师事务所实习律师。
原告张晓可、蒙进群诉被告深圳市第二人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年9月29日受理后，依法由审判员周显榕、人民陪审员梁琴、韦开丽组成合议庭适用于普通程序，于2017年9月7日公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人陈裕琪，被告委托代理人车艳梅、刘雨婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告蒙进群在2015年10月18日怀孕，预产期为2016年7月30日，孕期定期产检并产检结果正常。在怀孕40周+6天，即2016年8月5日凌晨3时，原告蒙进群出现规律性阵痛。随后，在同日14时51分办理入院待产，入院时进行体格检查正常，而专科检查显示宫口开0cm，宫颈消退50%，胎头S-3，宫颈BiShop评分为3分。经B超检查，胎儿羊水量正常，胎盘成熟度三级，胎盘循环功能正常。原告在第二天8月6日上午6时30分进入产房，因助产士检查宫口只开了2.5cm，被推出产房。在8时，宫口开至3cm，原告再次被推入产房。直至9时40分，原告胎膜破裂流出羊水，此时羊水已为I度污染，羊水泛黄。在同日下午16时30分，宫口全开后，经过近两小时分娩，在下午18时15分，受害人张某出生，出生时羊水已为III度污染，受害人无哭声，无呼吸，也没有其它动作反应，只有心跳。在下午19时13分，受害人被转新生儿科，因医疗设备和技术原因，受害人在8月7日转院到深圳市儿童医院的新生儿重症监护科。在8月10日受害人因缺氧致使多器官衰竭，救治无效去世。受害人在深圳市儿童医院的最后诊断为：新生儿缺氧缺血性脑病，颅内出血，新生儿动脉导管未闭，新生儿缺氧缺血性心肌损伤，胎粪吸入综合征，新生儿重度窒息等疾病。原告认为被告在明知原告存在继发性宫缩乏力，宫颈BiShop评分低，胎位为右后枕，羊水从开始的I度污染发展到III度污染，产程胎儿胎监不稳定等不适合顺产的情况下，仍未采取任何急救措施，造成受害人出生时重度窒息，脑部及其它器官重度受损，最终死亡。对此，被告需承担不可推卸的责任。受害人的去世给原告造成莫大的痛苦，将原告从迎接新生命降临的喜悦拉至无尽的伤痛。被告应当赔偿原告由此造成的一切损失。据此，请求法院判令被告：1、赔偿原告医疗费3645.3元，死亡赔偿金892666元，丧葬费40517元，精神损害抚慰金10万元；2、承担本案诉讼费用。
被告口头答辩称，对医疗费应当以个人实际支出为准，不包括医疗统筹部分，原告住院的个人自费部分为206.99元，其余的费用均不予认可。
经审理查明，原告蒙进群以“停经40+6周，不规则下腹痛1+小时”于2016年8月5日下午14时51分前往被告处入院待产，入院诊断为：GIPO妊娠40+6周LOA先兆临产；专科检查显示宫口开0cm，宫颈消退50%，宫口居中，宫颈质中，胎头S-3，宫颈BiShop评分为3分。2016年8月1日该医院B超检查，胎儿羊水量正常，胎盘成熟度Ⅲ级，胎盘循环功能正常。原告蒙进群于8月6日上午2时临产，于9时40分胎膜自然破裂，羊水I度污染；16时30分，宫口全开；18时15分，分娩一活女婴（名为张某），羊水Ⅲ度污染，新生儿轻度窒息，给予气管插管、正压给氧、胸外心脏按压等抢救措施。产后诊断为：1、GIPO妊娠41周ROA顺娩一活女婴；2、足月胎生儿；3、新生儿轻度窒息；4、继发性宫缩乏力。当天晚上19时13分，以“生后无反应，抽泣样呼吸30分钟”转至新生儿科，入院诊断为：1、新生儿缺氧缺血性脑病（重度）；2、新生儿窒息（轻度）；3、新生儿胎粪吸入综合症？4、颅内出血？5、产瘤。于8月7日转至深圳市儿童医院继续治疗，出院诊断为：1、新生儿窒息（轻度）；2、新生儿胎粪吸入综合症；3、新生儿肺出血；4、心肌损伤；5、心力衰竭；6、失代偿性代谢性酸中毒；7、产瘤；8、动脉导管未闭、卵圆孔未闭；9、脑疝；10、凝血功能障碍；11、颅内出血？房间隔缺损？后因救治无效，该新生儿于8月10日因缺氧缺血性脑病死亡。原告蒙进群在被告处住院治疗期间共发生医疗费3645.3元，其中自费部分为206.99元。
本院根据两原告的申请，经摇珠委托肇庆市医学会，对被告的医疗行为是否存在过错以及该过错行为参与度的比例进行鉴定。肇庆市医学会于2017年4月20日出具肇庆医损鉴[2017]009号医疗损害鉴定意见书，鉴定结论：1、被告在对患儿张某出生过程的医疗活动中存在医疗过失，医疗行为与患者的人身损害存在因果关系；2、鉴定本案构成医疗损害，医方承担次要责任，建议参与度为30%。两原告对该鉴定意见书提出异议认为，虽然早期唐筛示21-三体（1:610）临界风险，中期查唐氏21-三体（1:950）临界风险，建议行产前诊断，但行华大基因检查示低风险，且产妇采纳进一步诊断的建议，由深圳市妇幼保健院向华大基因提交血液样本进行检测，但确认为低风险，同时根据胎儿超声诊断报告显示胎儿发育正常，故认为该鉴定结论有误。被告对该鉴定意见书提出异议认为，该鉴定意见书未附鉴定专家资质证明，且被告诊疗行为符合医疗规范，不存在过错，故认为鉴定结论有误。针对原、被告双方提出的异议，肇庆市医学会于2017年8月15日回复称，针对原告的异议，当事人提交的全部鉴定材料已经双方质证且经全体专家认真严格审阅，并无遗漏或忽略，鉴定报告并非全抄内容，系对关键内容的摘录；虽然胎儿三体检测结果提示低风险、彩超检查提示胎儿发育正常，只能说明胎儿患唐氏几率较低，并非完全排除胎儿是否患有唐氏综合症，患儿死亡后未进行尸体解剖和死因鉴定，不能排除导致患儿死亡的其他参与因素。针对被告的异议，鉴定机构及鉴定人员均具备相应专业技术资质，并经相关部门备案入册，鉴定依据《中华人民共和国侵权责任法》、参照《医疗事故技术鉴定暂行办法》的鉴定程序进行，鉴定程序规范；被告的诊疗行为存在过错及欠缺严谨性之处。
另查明，肇庆市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室于2015年12月入选广东法院司法委托专业机构名单，鉴定人员均有广东省专业技术资格证。
又查明，两原告于2015年6月30日在深州市罗湖区民政局登记结婚，张某系两原告婚生女，于2016年8月6日出生，于2016年8月10日死亡，系城镇户口。
以上事实有，病案、医疗票据、出生证、结婚证、户口本、鉴定意见书等证据及庭审笔录为证。
本院认为，患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。应该根据医疗机构的过错大小、医疗过错行为对损害后果的原因力以及损害后果确定医疗机构的赔偿责任。根据肇庆市医学会出具的医疗损害技术鉴定书，认定被告的医疗过错在造成两原告的女儿张某死亡的因果关系中参与度的比例为30%，原、被告双方对该鉴定报告均提出异议，鉴定机构均予以回复。本院认定该鉴定过程符合法律规定，对该鉴定结论予以采信，故被告应对原告的损失承担30％的赔偿责任。
关于原告损失的认定，应按《中华人民共和国民法通则》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定进行计算。
1、关于原告请求的医疗费3645.3元。被告对原告产生的医疗费损失予以确认，但认为其中3438.31元已经社保报销的部分不应由被告承担，对此本院认为，该社保报销的部分并不免除被告作为侵权人的赔偿责任，故本院对被告的该项抗辩不予采信，对原告的该项诉讼请求予以支持。
2、关于原告主张的死亡赔偿金。死者系城镇居民，故本院参照2016年度深圳市居民人均可支配收入48695元/年计算死亡赔偿金973900元（48695元/年×20年）。
3、关于原告主张的丧葬费。本院参照深圳市2016年度职工年平均工资124927元标准，以6个月计算为62463.5元（124927元÷12个月×6个月）。
4、关于原告请求的精神损害抚慰金10万元，考虑到本次事故导致张某死亡，两原告因此而遭受较大的精神损害，对该请求本院予以支持。
以上费用共计1140008.8元（3645.3+973900+62463.5+100000），故被告应赔偿原告342002.64元（1140008.8×30％）。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十七条、第二十九条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告深圳市第二人民医院应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告张晓可、蒙进群342002.64元；
二、驳回原告张晓可、蒙进群的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5684元(已由原告预交)，由原告负担3810元，被告负担1874元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院，并应在收到预交上诉费通知次日起七日内预交上诉案件受理费。逾期不预交的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 周 显 榕
人民陪审员 韦 开 丽
人民陪审员 梁 琴
二〇一七年九月十二日
书 记 员 陈 娟 玲
书 记 员 韦伟庆（代）