广东省台山市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0781民初346号原告：黄锦系，男，1968年7月28日出生，汉族，住广东省台山市。委托代理人：梁美艳，系广东永泽律师事务所律师。被告：张勇飞，男，1971年2月16日出生，汉族，住浙江省缙云县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司。住所地：广东省东莞市南城区莞太大道***号太平洋保险大厦*层*****层。代表人：何晓东，系该公司总经理。委托代理人：王彬、张佩莎，均系广东约克律师事务所律师。上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月25日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄锦系及其委托代理人梁美艳、被告张勇飞、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称“保险公司”）的委托代理人王彬均出庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄锦系诉称：2015年5月29日，被告张勇飞驾驶粤Ｓ×××××小型普通客车由南往北方向行驶，10时40分，行驶至台山市海宴镇那马东溪大丰收虾苗场路口时，与原告黄锦系驾驶由西（那马）往东（丹堂）方向行驶的粤Ｊ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告黄锦系受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。经交警认定，被告张勇飞承担事故的全部责任，原告黄锦系不承担事故的责任。事故后，原告黄锦系先后于2015年5月29日至2015年6月15日被送往台山市海宴卫生院和台山市中医院进行治疗,合计住院17天，期后多次到台山市中医院进行复查。原告在伤情稳定后，于2015年9月28日在广东南天司法鉴定所鉴定为拾级伤残。原告多次要求被告履行赔偿义务，被告至今拒不支付，为维护自身的合法权益，故向法院提起诉讼，请求判令：1、被告保险公司在保险赔偿范围内赔偿原告90005.8元，被告张勇飞承担连带赔偿责任；2、本案的诉讼费用由两被告负担。在庭审中，原告黄锦系变更第一项诉讼请求为判令被告保险公司在保险赔偿范围内赔偿原告93708.8元。被告保险公司辩称：一、本案所涉SU597H小型普通客车于被告保险公司处购买机动车交通事故强制责任险及商业险，强制险限额为122000元，商业险限额为200000元。二、原告黄锦系部分诉讼请求没有事实依据和法律依据，依法不应得到支持，具体意见如下：1、对于医疗费项目，被告保险公司在原告住院期间已为其垫付医疗费10000元，应予在原告诉请的医疗赔偿数额中扣减。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。原告主张的后续治疗费8000元没有事实依据，应待其实际发生后凭相关的证据及医疗收费票据另行主张。2、对于护理费，原告未提出证据证明其支出的护理费金额，在此情况下应按照50元天的标准计算，护理期限为原告住院期间。3、对于误工费，原告主张的误工费没有相关事实依据，未提供误工天数及其因本次事故产生误工实际损失的公司证明，故对原告主张的误工费标准不予认可，应按台山市最低工资标准计算。4、对于伤残赔偿金，被告保险公司对原告的伤残等级存在异议。即使原告伤残等级成立，因其户籍为农村户籍，其提供的工作证明缺少劳动合同、社保记录及银行流水等佐证，居住证明非法定机关出具，对居住证明的三性不予认可，伤残赔偿金应按农村户籍标准计算。5、对于伤残鉴定费，因伤残鉴定费不属于交强险的承保范围，被告保险公司不承担保险责任。6、对于精神损害抚慰金，因残疾赔偿金已包含精神损害抚慰金，故原告该项主张应不予支持，同时其主张的数额过高，应结合受诉法院所在地的生活水平及原告的伤残程度酌情确定数额。7、对于交通费，原告未能提供交通票据，也未能证明交通费与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告该项主张无事实依据，应不予认可。8、对于诉讼费，根据《机动车交通事故强制保险条款》第十条的约定，被告保险公司不应承担本案的诉讼费用。被告张勇飞在庭审中辩称：一、被告张勇飞在被告保险公司处购买了交强险及赔偿限额为20万元的商业险，故原告黄锦系的损失应由被告保险公司在交强险及商业险的赔偿范围内进行理赔；二、被告张勇飞在原告黄锦系住院期间曾垫付了7900元医疗费，故应在原告黄锦系诉请的赔偿数额内予以扣除。三、原告其他的诉请，请法院依法核实认定。本院经审理查明：2015年5月29日10时40分，被告张勇飞驾驶粤Ｓ×××××小型普通客车由南往北方向行驶，行驶至台山市海宴镇那马东溪大丰收虾苗场路口时，与原告黄锦系驾驶由西（那马）往东（丹堂）方向行驶的粤Ｊ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告黄锦系受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。台山市公安局交通警察大队作出江台公交认字【2015】第00230号《道路交通事故认定书》，认定被告张勇飞承担事故全部责任，原告黄锦系不承担事故的责任。事故发生后，原告黄锦系被送往台山市海宴卫生院进行治疗，当天转至台山市中医院住院治疗，合计住院17天（2015年5月29日至2015年6月15日），出院诊断：1、右锁骨骨折；2、全身多处软组织挫伤；3、脑震荡。出院医嘱：1、定期2周后门诊复查，避免重体力劳动半年，术后4个月内禁止开摩托车；2、不适则随诊；3、带药；4、住院期间留陪人一人；5、建议休息壹个月；6、下次住院拆除内固定物费用8000元人民币。2015年7月17日、同年8月12日、同年9月7日，原告黄锦系到台山市中医院复诊检查，医嘱均建议患者继续休息壹个月。2015年9月28日，经广东南天司法鉴定所鉴定为拾级伤残。被告张勇飞驾驶的粤Ｓ×××××小型普通客车在被告保险公司处投保了机动车辆交通事故责任强制保险（以下简称交强险）以及赔偿限额为20万元的商业第三者责任保险（不计免赔），事故发生在保险期间内。被告张勇飞为原告黄锦系垫付了医疗费7900元，被告保险公司为原告黄锦系垫付了医疗费10000元。另查明：原告黄锦系为农村户籍。原告虽提供惠州市惠阳区淡水锦昇铝材门市部出具的《在职证明》及相关签领工资单，但其无法提供用人单位的营业执照及相关居住证明予以佐证，且原告与惠州市惠阳区淡水锦昇铝材门市部没有签订劳动合同，惠州市惠阳区淡水锦昇铝材门市部亦未为原告购买社保，原告的收入及居住情况无法得到印证。关于被告保险公司提出对原告的伤残重新鉴定问题，经查，出具《司法鉴定意见书》的是广东南天司法鉴定所，该所及鉴定人员具备相关的鉴定资格，且无证据显示鉴定程序具有违法行为，亦无证据显示鉴定结论存在依据不足问题，依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定，对被告保险公司提出的重新鉴定的申请，本院予以驳回。原告黄锦系因本起事故所致损失共68601.86元。其中包括：医疗费16326.97元，有医疗收费票据及广东省医疗机构门（急）诊通用病历佐证；后续治疗费8000元，有相关的医嘱证明；住院伙食补助费1700元（100元/天×17天=1700元）；护理费1700元（100元/天×17天=1700元）；误工费9280.69元（27766元/年÷365天×122天=9280.69元），事故发生日至定残日前一天，即2015年5月29日至同年9月27日共122天。其主张误工费按月收入3400元的标准计算，但未能提供充分证据证明，故本院对原告主张的计算标准不予支持。由于原告系农业家庭户籍，且无固定工作收入，其误工费应按2014年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资即27766元/年的标准计算，原告主张的误工费14620元过高，应予调整；残疾赔偿金24491.20元（12245.6元/年×20年×10%=24491.20元），原告系农村户籍，故其残疾赔偿金应按2014年全省农村居民人均纯收入即12245.6元/年的标准计算；鉴定费2050元，有鉴定费发票佐证；精神损害抚慰金3000元，结合原告在本案事故中的伤残程度、过错责任及本地的生活水平，原告主张精神损害抚慰金3000元合理；交通费400元，原告虽没有正式发票，但根据原告的伤情及就诊情况，原告主张交通费600元过高，本院依法调整为400元；车辆检测费123元，车辆拯救费70元，拖车费180元，维修费1280元，上述三项费用均有相关发票佐证。本院认为，事故认定书事实认定清楚，责任划分准确，故本院依法予以采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告黄锦系上述损失项目中护理费1700元、残疾赔偿金24491.20元、鉴定费2050元、精神损害抚慰金3000元、交通费400元，误工费9280.69元，合共40921.89元，应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围110000元内赔付原告40921.89元；上述损失项目中车辆检测费123元，车辆拯救费70元，拖车费180元，维修费1280元，合共1653元，属于交强险财产损失赔偿限额范围，应由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额范围2000元内赔偿原告1653元；上述损失项目中的医疗费16326.97元，后续治疗费8000元，住院伙食补助费1700元，合共26026.97元，属于交强险医疗费用赔偿限额范围，应由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额范围10000元内赔偿原告10000元。对超出交强险赔偿限额范围的损失部分16026.97元（26026.97-10000=16026.97元），根据事故责任比例，应由被告保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额200000元范围内赔付16026.97元给原告。综上，被告保险公司应在交强险责任限额范围内赔付原告52574.89元，扣除被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内已垫付的医疗费10000元，被告保险公司还应赔付42574.89元。被告保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告黄锦系16026.97元，扣除被告张勇飞已垫付的7900元，被告保险公司还应赔付8126.97元，两项合计50701.86元。被告张勇飞不承担赔偿责任。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条的规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险责任限额范围内赔付原告黄锦系42574.89元；在商业第三者责任保险赔偿限额内赔付原告黄锦系8126.97元，两项合计50701.86元；二、驳回原告黄锦系的其他诉讼请求。如被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1025元，由原告黄锦系负担470元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司负担555元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员 李  文  权二〇一六年四月七日书记员 赵耀宁（代）