江苏省连云港市中级人民法院
民事判�书
（2016）苏07民终64号
上诉人（原审被告）阚兴林。
被上诉人（原审原告）付吉霞。
上诉人阚兴林因与被上诉人付吉霞健康权纠纷一案，不服东海县人民法院（2015）连东民初字第01641号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年1月12日受理后，依法组成合议庭于2016年2月19日公开开庭审理了本案，上诉人阚兴林、被上诉人付吉霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审付吉霞诉称，2015年6月10日下午，阚兴林以土地纠纷为由，携带鱼叉对其进行挑衅谩骂，发生争吵后将其殴打致伤。经法医鉴定属轻微伤。东海县公安局依法对阚兴林作出拘留7日并处200元罚款的行政处罚，收缴了鱼叉。其受伤后在东海县人民医院和青湖卫生院进行救治，共支付医疗费用4307.35元。请求依法判令阚兴林赔偿医疗费5157.35元、误工费10天410元�护理费10天410元、营养费10天180元、住院伙食补助费5天90元共计6247.35元，并承担本案的诉讼费用。
一审阚兴林答辩称，付吉霞只是皮肉之伤，不需要去医院住院治疗，其主张的医疗费过高，故不愿意赔偿。付吉霞的医疗费应当由其本人、丈夫及村委会赔偿，与我无关。2015年6月10日上午，我与我父亲在地里收割小麦，付吉霞拿着镰刀到我地里骂我父亲，我父亲就与其理论，付吉霞在我的土地里种小麦，拿着镰刀连续向我父亲头上比划，我父亲用铁锹抵抗。我看到后就大声阻止，然后付吉霞又拿着镰刀向我比划，我将其镰刀夺下，付吉霞就撕扯我的衣服，我就用她的镰刀柄子敲了她腿上一下、膀子上一下。付吉霞继续撕扯我衣服，我又在她头上敲了一下。后来她就将其丈夫喊来了，他们一人拿着一根长棍来打我们父子俩，我父亲拿着铁锹，我手里拿着鱼叉，还没打起来，民警就来了，我们就没有打，然后就被民警带走谈话了。综上，此案的前因后果我没有一点法律责任，是付吉霞侵占我家的合法土地，非法收割我家种植的小麦等作物，经营损失没有赔偿到位。我敲了付吉霞几下，被行政拘留7天，也得到了行政处罚，所以请求法院依法驳回付吉霞的诉讼请求。
一审付吉霞举证为：1、门诊病历两份；2、医疗费发票六份；3、青湖卫生院处方四份；4、东海人民医院收据一份；5、用药明细一份；6、行政处罚决定书一份；7、证明一份；8、住院记录一份。
一审阚兴林质证称，对证据1病历上的字迹看不清楚；对证据2六份医疗费发票只认可143.54元这张发票，这份是治疗伤情的，其他的均不予认可，与本案没有关联性；对证据3没有公章，不予认可；对证据4不予认可；对证据5用药明细不予认可，其治疗与本案�关；对证据6其本人没有收到行政处罚决定书，但是被派出所送到看守所拘留7天并罚款200元；对证据7不认识证明的人，事发时间都不一致，不予认可；对证据8都不是治疗伤情的，与本案无关，不予认可。
一审阚兴林未举证。
原审法院经审理查明，2015年6月10日下午15时许，在东海县××组北边小麦地里，付吉霞与阚兴林因土地纠纷发生争执，后阚兴林用镰刀柄对付吉霞的头部、腿部、臂部进行打击，造成付吉霞全身多处软组织伤，经法医鉴定该伤构成轻微伤。因本次纠纷，东海县公安局于2015年7月22日出具东公（青）行罚决字（2015）1660号《行政处罚决定书》，认定阚兴林的行为构成殴打他人，依法对阚兴林作出行政拘留7日并处罚款200元的处罚。
原审法院再查明，付吉霞为农村常住居民，因本次纠纷在东海县人民医院住院治疗5天。根据�案查明的事实及其诉求，其因本案产生的损失为，医疗费5147.35元、误工费5天＊14958元／365天=204.9元、护理费5天＊14958元／365天=204.9元、住院伙食补助费5天＊18元=90元、营养费5天＊19元=95元，以上费用共计5742.15元。
原审法院认为，根据本案查明的事实，付吉霞与阚兴林因土地纠纷发生矛盾，阚兴林对付吉霞身体实施殴打行为，造成付吉霞身体受伤，系对其身体权、健康权的侵犯，根据法律规定应对付吉霞因该伤产生的损失承担一定的赔偿责任。本案中，付吉霞的行为亦有过错，对该案的发生亦应承担一定的责任。付吉霞主张的误工费、护理费未举证有效的计算期限，根据付吉霞的住院时间计算。付吉霞举证的收据未标明其用途，故对该费用不予支持。综上，原审法院认定阚兴林对付吉霞因本案伤害产生的损失承担60%的赔偿责任3445.29元。原审法院遂依�《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决：一、阚兴林于判决生效之日起十日内赔偿付吉霞人民币3445.29元；二、驳回付吉霞的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元，由阚兴林承担300元，付吉霞承担200元。
上诉人阚兴林不服以上判决，向本院提起上诉，请求按实际用药143.54元依法改判，上诉费用由被上诉人承担。主要上诉理由是：1、被上诉人违法侵占上诉人的合法土地0.74亩，经两级法院判决，又经东海县人民法院执行，仍不归还上诉人土地，一直在该土地上种植作物。上诉人是按照政府的支持到被上诉人侵占的上诉人的合法土地上收割小麦，被上诉人谩骂、阻碍上诉人收割，被上诉人用镰刀向上诉人头上劈，上诉人被逼自卫，用断镰刀柄轻轻敲了三下，只是皮肉轻微伤。2、派出所在一个月后将上诉人哄去谈话，结果被送到拘留所拘留7天并罚款。上诉人认为派出所处罚过重，是迫于付吉霞闹得不得安宁才对上诉人进行处罚。3、被上诉人只是皮肉轻微伤，根本不需要住院治疗，轻微伤大治，住院多天，只有一张143.54元的用药是治疗皮肉轻微伤，其他单据没有表明，都是白条，没有公章，用于治疗泌尿、肝系统等病症。4、本案的发生原因是被上诉人侵占上诉人的合法土地引起，一审法院对事件起因没有判断，对5张单据也没有深入审查。上诉人只认可被上诉人实际用药143.54元。
被上诉人付吉霞答辩称，上诉人所讲的不是事实，我在我家地头，上诉人拿镰刀往我身上砸，我浑身都被打了，要求他给我医药费。请求二审维持原判，驳回上诉。
本院二审查明，原审法院认定双方发生纠纷及住院的事实清楚，本院依法予以确认。
二审双方均无新证据向法庭提供。
二审中，本院就付吉霞受伤及诊疗情况查明的事实是：2015年6月10日纠纷发生后，双方到青湖派出所谈话，付吉霞称其头部、左臂、左腿有伤，耳朵一直响，需要做法医鉴定。当日18时1分，付吉霞到东海县人民医院就诊，门诊病历记载：查：神清，头顶部局部肿胀，压痛，双侧瞳孔等大等圆，直径约3毫米，对光反射灵敏。左前臂可见青紫，肿胀，压痛，左下肢等处稍肿胀、压痛，主动活动受限。四肢肢端活动良好。医生处理：头颅CT，摄片左尺桡、左股骨正侧位片、骨盆平片。全身多处伤，要求住院。付吉霞于当日19时28分住�，2015年6月15日出院记录记载：入院诊断：1、全身多处软组织挫伤；2、急性颅脑外伤、脑震荡。出院诊断：1、全身多处软组织挫伤；2、急性颅脑外伤、脑震荡。入院时情况：查体：脉搏80次／分、呼吸18次／分、血压130／90mmHg，神志清，痛苦貌，双瞳对光反射灵敏，头颅大小正常、无畸形，额部肿胀明显有压痛。心肺腹未及异常，脊柱无畸形，无压痛及叩击痛，脊柱各段自主活动良好。左前臂背侧肿胀明显，未见明显伤口；有压痛，未及骨擦感，左下肢肢端血循佳，各足趾活动正常。左尺桡骨正侧位＋骨盆平片＋左股骨正侧位片示：未见明显骨折与脱位。头颅CT示：颅内未见创伤性改变。出院情况（好转）：患者诉头面部、左前臂、左手及左大腿等伤处肿痛减轻，感头晕，双耳有发闷感、无恶心、呕吐，无其他特殊不适，一般情况良好。查体：神清，精神尚可，头�部局部肿胀减轻，有压痛，心肺腹无明显异常，左前臂、左大腿、左手局部肿胀稍减轻，左前臂及左大腿可见淤血斑，有压痛，主动活动稍受限，肢端血循良好，感觉正常，手足趾活动尚可。出院医嘱：1、继续促进创伤恢复、活血等支持对症治疗，注意休息，加强营养及护理；2、适当加强患肢功能锻炼，定期复查，门诊复诊；3、耳部情况于专科进一步治疗；4、有情况随诊。付吉霞在东海县人民医院支付医疗费情况是：1、2015年6月10日门诊急诊鼓膜照相280元；2、2015年6月10日急诊外科摄片345元、CT215元；3、住院4052元。付吉霞从东海县人民医院出院后，分别于2015年6月18日、6月20日两次到东海县中心卫生院治疗，付吉霞提供了在青湖中心卫生院的就医处方和缴费票据，6月18日缴费143.54元，6月20日缴费111.54元。阚兴林对付吉霞143.54元的医疗费票据予以认可，对其他医疗费票据不予认可，认为付吉霞轻伤大治，并且有治疗其他病的费用。
上述事实，有双方当事人在一、二审的庭审笔录以及付吉霞一审提供的病历、医疗费用票据，原审法院调取的青湖派出所的询问笔录予以证明。
本院认为，本案的主要争议焦点是：1、一审法院对于双方的责任划分是否正确；2、付吉霞的医疗费用是否合理。
一、关于双方的责任划分。本院认为，虽然双方产生纠纷的起因在于两家之间存在土地纠纷，但是土地纠纷并不必然引起本起人身损害纠纷，由于双方均未能克制情绪而发生本起人身损害赔偿纠纷，导致付吉霞身体受到损伤，双方对付吉霞的损伤均应承担相应的赔偿责任，阚兴林不能以双方存在土地纠纷、付吉霞侵占其土地为由而不承担人身损害赔偿责任。原审法院根据双方的过错和行为，酌定阚兴林承担百分之六�的责任、付吉霞承担百分之四十的责任并无不当。故本院对阚兴林上诉主张的原审法院未考虑纠纷起因而不当划分责任的上诉理由不予采纳。
二、关于付吉霞的医疗费用。付吉霞在双方发生纠纷过程中受伤，其当天到东海县人民医院就诊并住院，根据伤情进行摄片、CTY以及鼓膜检查，由此产生的合理费用应当予以认可。上诉人阚兴林表示怀疑，经本院审核，付吉霞在住院期间使用的注射用泮拉托拉唑钠、注射用红花黄色素明显与其病历记载的软组织挫伤、颅脑外伤、脑震荡无直接因果关系，故该部分药费293.75元应予剔除。关于付吉霞在青湖中心卫生院就诊的两张医疗费票据，虽然阚兴林仅认可其中的143.54元的票据，但是从付吉霞出院记录载明情况为好转，医嘱促进创伤恢复、活血等支持对症治疗，注意休息，加强营养及护理，故付吉霞继续治疗有据可依�从付吉霞提供的111.54元票据的处方来看，仍为消炎药品，故原审法院认定付吉霞在青湖中心卫生院的产生的医疗费用并无不当。据此，本院认定付吉霞因治疗伤情产生的费用为4853.6元。对于付吉霞因住院而产生的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等，原审法院计算准确，本院予以认同。
综上，原审判决认定付吉霞医疗费未剔除其他治疗费用，上诉人阚兴林的该部分上诉理由成立，本院予以采纳，对相关医疗费用依法予以剔除，由此对原审判决的总费用依法予以变更。阚兴林的其他上诉理由不能成立，本院依法不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：
一、维持江苏省东海县人民法院（2015）连东民初字第01641号民事判决第二项；
二、变更江苏省东海县人民法院（2015）连�民初字第01641号民事判决第一项为“阚兴林于本判决生效之日起十日内赔偿付吉霞3269.04元”。
一审案件受理费400元（付吉霞预交500元），减半收取200元，由被上诉人付吉霞负担；二审案件受理费400元（阚兴林已预交500元），由上诉人阚兴林负担，多收的诉讼费分别由预收法院退还预交当事人。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘 刚
代理审判员 朱培培
代理审判员 陈其庆
二〇一六年三月二十八日
书 记 员 韩振亚
法律条文附录
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁�；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。