河南省新野县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1329民初1420号
原告柳忠臣，男，1951年7月26日出生，汉族，农民。
委托代理人孙晓伟，河南孙晓伟律师事务所律师。
被告民生人寿保险股份有限公司广东分公司。
代表人王家增，任总经理。
委托代理人许祥，河南元慧律师事务所律师。
原告柳忠臣与被告民生人寿保险股份有限公司广东分公司（以下简称民生人寿广东分公司）为人身保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陶海英独任审判，公开开庭进行了审理。原告柳忠臣的委托代理人孙晓伟，被告民生人寿广东分公司的委托代理人孙祥到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年9月23日，我儿子柳清博在被告处购买民生康顺意外伤害保险2014、民事附加意外伤害医疗保险2014各1份，保险期间与交费年限均为一年，保费分别为800元、232元，保险金额分别为200000元、20000元。柳清博按约定交纳了保费。2016年2月15日，柳清博乘坐邻居柳中要驾驶的三轮摩托车行驶至新野县××庄乡中学附近发生交通事故，造成柳清博受伤。后柳清博先后被送往新野县中医院、新野县人民医院、南阳市中心医院治疗。2016年2月21日，柳清博经抢救无效死亡。事故发生后，我向被告申请理赔被拒。现请求判令被告民生人寿广东分公司赔偿保险金220000元，诉讼费由被告负担。
在法庭指定的举证期限内，原告向法庭提交以下证据：
1、原告的身份证1份，证明原告的基本情况。
2、保险合同1份，证明柳清博在被告处投保有保险金额分别为200000元、20000元的民生康顺意外伤害保险2014、民事附加意外伤害医疗保险2014的事实。
3、新野县上庄乡柳坡村民委员会证明、新野县上庄乡柳坡村民委员会及新野县公安局上庄派出所出具的证明各1份，证明原告的主体资格及其家庭成员情况。
4、新野县公安局上庄派出所证明及户口注销证明各1份，证明柳清博在2016年2月15日发生交通事故，并于2016年2月21日因交通事故死亡的事实。
5、医疗费票据3张及新野县中医院、新野县人民医院、南阳中心医院病历1组，证明事故发生后，柳清博先后在新野县中医院、新野县人民医院、南阳市中心医院治疗，于2016年2月21日因医治无效死亡的事实。
6、协议书1份，证明柳清博乘坐柳中要驾驶的三轮摩托车发生交通事故，致使柳清博死亡，柳中要向柳清博家属赔偿共计67000元的事实。
7、人身保险理赔批单1份，证明柳忠臣向被告申请理赔被拒的事实。
被告辩称，被保险人柳清博在保险合同中未约定身故收益人，被保险人的第一顺序继承人均应作为原告。经我公司调查，事故发生时三轮摩托车驾驶人是被保险人柳清博，且柳清博系酒后驾驶机动车，属于保险合同约定的责任免除情形，我公司不应承担赔偿责任。若三轮摩托车的驾驶人是柳中要，在该事故中，柳中要已涉嫌构成刑事犯罪，原告存在隐瞒事故真实情况，篡改病历，伪造协议，也构成刑事犯罪。因此，应驳回原告的诉讼请求。
在法庭指定的举证期限内，被告向法庭提交以下证据：
1、新野县公安局“三台合一”110案件登记表1份，证明2016年2月15日，新野县××庄乡中学东100米，一辆三轮摩托车倒在路边，有人受伤，报警人系醉酒摔倒，属于单方事故。
2、入院记录1份，证明柳清博在新野县中医院的入院记录显示患者柳清博因驾驶三轮车不慎侧翻，事故发生时柳清博系三轮摩托车的驾驶人。
根据案件审理需要，本院依法调取以下证据：1、对柳中要进行了调查，柳中要证明：2016年2月15日，该事故发生时，柳中要系三轮摩托车的驾驶人，柳清博系乘坐人，不存在醉酒驾驶的情形，原告提交的协议书内容真实。2、对张振亮、杜聚华分别进行了调查，证明原告柳忠臣的身份情况及柳清博的家庭成员情况。
经庭审质证，被告对原告提交的第1组证据持有异议，认为该组证据系复印件，应提供原件。本院经审查后认为，该组证据客观真实，依法予以采信。对第2组证据的真实性无异议，电子投保申请确认书证明被告对保险条款已尽到了明确的告知义务，根据民生保险康顺意外伤害保险第2.3条款规定，被保险人酒后驾驶、无合法有效行驶证驾驶机动车发生交通事故，被告不承担保险责任。本院认为，该组证据来源合法，真实有效，依法予以采信。对第3组证据持有异议，认为原告应提交户籍部门的证明，请求法庭依法核实原告的身份信息。本院认为，该组证据能与本院调取的证据相互印证，依法予以采信。对第4组证据无异议，本院予以采信。对第5组证据持有异议，认为原告提交的住院病历中显示柳清博系三轮摩托车乘坐人，属后期改动，实际上柳清博系驾驶人。本院认为，该组证据客观真实，且能够相互印证，本院依法予以采信。对第6组证据的真实性持有异议，认为协议书上的签名均系一人所签，不排除系原告单方制作，且协议书并未显示交付是现金还是转账。本院认为，该组证据能够与本院调取的证据相互印证，依法予以采信。对第7组证据无异议，本院依法予以采信。原告对被告提交的第1组证据持有异议，认为柳清博系三轮摩托车的乘坐人，事故发生后驾驶人柳中要及柳清博均受伤，报警人并非柳清博。本院认为，该组证据未能显示报警人系柳清博，无法证明柳清博系三轮摩托车的驾驶人且醉酒驾驶，故对该组证据依法不予采信。对第2组证据持有异议，认为该组证据系复印件，不真实。本院认为，该组证据系复印件，且无其他证据相互印证，故对该组证据依法不予采信。对本院依法调取的三份调查笔录，原告无异议，被告对调查柳中要的笔录持有异议，认为柳中要与原告系亲属关系，对其证言真实性不予认可，认为不能作为定案依据。对调查杜聚华、张振亮的笔录真实性持有异议，认为原告的身份情况及被保险人柳清博的家庭情况应当由当地派出所户籍部门出具的信息为准，而不是村委会出具。本院认为，该两组证据客观真实，且能与原告提交的证据相互印证，故对该两组调查笔录依法予以采信。
依据以上有效证据，结合原、被告的陈述，本院确认以下案件事实：2015年9月23日，原告的儿子柳清博（1987年5月20日出生）在被告处购买民生康顺意外伤害保险2014、民事附加意外伤害医疗保险2014各一份，被保险人为柳清博，保险期间与交费年限均为一年，保费分别为800元、232元，保险金额分别为200000元、20000元，柳清博按约定交纳了保费。康顺意外伤害保险2014条款2.2保险责任约定：“在本合同有效期内，本公司按下列规定承担保险责任：1、身故保险金被保险人于本合同有效期内遭受意外事故（见7.1），并自事故发生之日起180日内因此原因导致身故（不包括猝死）的，本公司按合同约定的保险金额给付身故保险金，本合同终止。……”该条款7.1意外事故：“指外来的、非本意的、突然的、剧烈的、××的使被保险人人身受到剧烈伤害的客观事件。”附加意外伤害医疗保险2014条款2.2保险责任约定：“在本附加合同有效期内，本公司按下列规定承担保险责任：1、意外伤害医疗保险金被保险人在本附加合同有效期内因遭受意外事故（见7.1），需经本公司指定或认可的医疗机构（见7.2）进行必要的治疗，本公司对其自事故发生之日起180日内支出的必须且合理的实际医疗费用（见7.3）按下列约定给付保险金：……（2）被保险人投保或续保时没有享有社会医疗保险和公费医疗保障的若在理赔时被保险人没有从社会医疗保险和公费医疗获得补偿，本公司按照被保险人自事故发生之日起180日内支出的必须且合理的实际医疗费用扣除50元免赔额和被保险人从其他费用补偿型医疗保险途径等累计已获得补偿后余额的80%向受益人给付意外伤害医疗保险金；……2、意外伤害每日住院保险金被保险人因遭受意外事故入住本公司指定或认可的医疗机构治疗，无论投保多少份本保险，本公司均按如下公式给付意外伤害每日住院保险金：20元／天×（实际天数-3天）被保险人意外伤害每日住院保险金的累计给付天数以180天为限。被保险人同一次住院治疗跨保险单年度时，本公司承担前一保险单年度的保险责任，给付每日住院保险金同样以累计180天为限。被保险人在3天之内因同一原因重新住院的，视为同一次住院。”该条款7.1意外事故：“指外来的、非本意的、突然的、剧烈的、××的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。”7.2指定或认可的医疗机构：“指中华人民共和国境内（港澳台地区除外），投保地所在省、市、自治区范围内的卫生行政部门认可的二级甲等以上非营利性医疗机构。”7.3实际医疗费用：“指符合投保所在地社会基本医疗保险有关规定的实际支出的费用。给付范围包括诊疗费、麻醉费、手术费、抢救费、床位费、药品费、化验费、检查费、护理费、治疗费、材料费等在医院内支出的费用。”2016年2月15日，柳清博乘坐邻居柳中要驾驶的三轮摩托车行驶至新野县××中学东100米处发生交通事故，造成柳清博受伤。事故发生后，柳清博随即被送往新野县中医院治疗，支出医疗费1201.35元。当天又转至新野县人民医院治疗，从2016年2月15日至2016年2月20日，住院5天，支出医疗费22332.37元。2016年2月20日至2016年2月21日，在南阳市中心医院治疗1天，支出医疗费5790.06元。2016年2月21日，柳清博经抢救无效死亡。事故发生后，原告向被告申请理赔被拒。
另查明，柳清博生前未婚，无子女。其母亲王某已于2005年10月16日去世。
本院认为，柳清博与被告民生人寿广东分公司签订保险合同，系双方的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，为有效合同，双方均应按合同约定履行自己的义务。柳清博已按约定缴纳了保费，被告民生人寿广东分公司应按约定承担保险责任。柳清博因发生交通事故受伤，经抢救无效死亡，符合康顺意外伤害保险2014条款对事故保险金的约定，现原告请求被告民生人寿广东分公司按合同约定赔偿身故保险金200000元，理由正当，依法予以支持。根据附加意外伤害医疗保险2014条款2.2保险责任1、意外伤害医疗保险金（2）的约定，事故发生后，柳清博住院期间共支出医疗费29323.78元，被告民生人寿广东分公司应赔偿原告意外伤害医疗保险金（29323.78元-50元）×80%=23419.02元。根据该条款2.2保险责任2、意外伤害每日住院保险金的约定，柳清博住院6天，被告民生人寿广东分公司应赔偿原告意外伤害每日住院保险金20元／天×（6天-3天）=60元。因附加意外伤害医疗保险2014的保险金额为20000元，被告民生人寿广东分公司应在附加意外伤害医疗保险2014的保险限额内赔偿原告20000元。综上，被告民生人寿广东分公司应共计赔偿原告保险金220000元。因被告民生人寿广东分公司未能提供有效证据证实事故发生时柳清博系三轮摩托车的驾驶人，且未能证实柳清博因交通事故死亡属于保险条款约定的责任免除情形，原告又不予认可，故本院对被告民生人寿广东分公司认为柳清博因本次交通事故死亡属于责任免除情形的辩解理由依法不予采纳。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十一条、第三十四条、第三十五条之规定，判决如下：
被告民生人寿保险股份有限公司广东分公司于本判决生效后十日内赔偿原告柳忠臣220000元。
如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4600元，减半收取2300元，由被告民生人寿保险股份有限公司广东分公司负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审判员 陶海英
二〇一六年七月二十八日
书记员 程 朋