天津市西青区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）青民一初字第5279号
原告：刘振兰。
委托代理人：刘丽，天津致信律师事务所律师。
被告：张风臣。
被告：华安财产保险股份有限公司天津分公司。
代表人：刘小沛，该分公司总经理。
委托代理人：甄建飞，天津朗文律师事务所律师。
被告：民安财产保险有限公司天津分公司。
负责人：杨庆华，该分公司总经理。
委托代理人：夏鹏，该公司职员。
原告刘振兰与被告张风臣、华安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称华安财险天津分公司）、民安财产保险股份有限公司天津分公司机动车（以下简称民安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员靳红艳独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘振兰及其委托代理人刘丽、被告张风臣、被告华安财险天津分公司的委托代理人甄建飞、被告民安财险天津分公司的委托代理人夏鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘振兰诉称：2015年1月13日6时30分，被告张风臣驾驶津096**号金龙牌中型客车沿辛老路由北向南行驶至事故地点时，与行人刘振兰身体相接触，造成车辆损坏、刘振兰受伤的交通事故。经交管部门认定，被告张风臣负事故全部责任，刘振兰不负事故责任。原告起诉至法院，请求法院依法判令：1.被告张风臣、华安财险天津分公司、民安财险天津分公司赔偿原告刘振兰医疗费110421.66元、住院伙食补助费12400元、营养费3000元、护理费5569.8元、残疾赔偿金166036.62元、精神损害抚慰金18000元、鉴定费2400元、交通费1500元，共计319328.08元；2.诉讼费由被告承担。
被告张风臣辩称：对事故发生的经过、责任认定无异议，同意赔偿原告刘振兰合理合法损失。
被告华安财险天津分公司、民安财险天津分公司均辩称：对事故发生的经过、责任认定无异议，同意赔偿原告刘振兰合理合法的损失，不同意承担鉴定费和诉讼费。
经审理查明：2015年1月13日6时30分许，被告张风臣驾驶的津B×××××号机动车沿西青区辛老路由北向南行驶至事故地点处，与行人原告刘振兰身体相接触，造成车辆损坏、刘振兰受伤的交通事故。此次事故经天津市公安交通管理局西青支队张家窝大队出具的第B00713554号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定：被告张风臣负事故全部责任，原告刘振兰不负事故责任。
事故发生后，原告刘振兰经公安机关指定到天津市第一中心医院就诊，分别于2015年1月13日至2015年2月14日、2015年2月25日至2015年4月29日、2015年6月2日至2015年7月1日在该院神经外科住院治疗，后于2015年7月14日、7月23日、8月3日、8月13日、10月30日、11月3日、11月9日、11月12日、12月2日到该医院复查。原告的伤情经诊断为：1.轻型颅脑损伤：蛛网膜下腔出血；左颧弓骨折；右眶外侧壁及右侧上颌窦外侧壁骨折；2.合并：动眼神经麻痹；多发肋骨骨折；双肺挫伤；双侧胸腔积液；双肺下叶局限性肺不张；髂骨后缘骨折；多发椎间盘突出；糖尿病；哮喘。截至2015年12月2日在天津市第一中心医院的神经外科产生医疗费90471.14元，在该医院的泌尿科产生医疗费372元，在天津市眼科医院产生医疗费44元，外购药费24346元。原告提供诊断证明书、住院病案、住院记录、出院记录、医疗费票据及明细、外购药证明及发票。被告民安财险天津分公司提出：医疗费超出交强险限额部分应当扣除10％的非医保用药；外购药证明只能证明使用过外购药，不能证明使用外购药的必要性，且外购药的适用病症与诊断证明不一致，故不同意赔偿外购药费。
案件审理过程中，经原告申请，本院依法指定天津市中慧物证司法鉴定所对其进行伤残等级、误工期、护理期、营养期鉴定。该中心于2015年11月26日出具中慧（2015）医鉴字第356号《司法鉴定意见书》记载：“鉴定意见：1.被鉴定人刘振兰外伤致左侧第3－9肋骨，右侧第4－8肋骨骨折，为八级伤残。被鉴定人刘振兰外伤致右侧动眼神经麻痹、右眼麻痹性斜视，右眼动眼受限，为十级伤残。2.被鉴定人刘振兰误工期120日，营养期60日，护理期60日。”原告支付鉴定费2400元，被告华安财险天津分公司、民安财险天津分公司表示鉴定费不在保险理赔范围，不同意赔偿。
原告按照100元／天主张住院124天的伙食补助费12400元，提供住院病案为证。被告方对此无异议。
原告按照50元／天标准主张60天的营养费3000元。原告提供鉴定意见书、住院病案、诊断证明书等为证。被告方对上述证据无异议，被告民安财险天津分公司认为计算标准过高，应当按照每天25元计算。
原告系农村居民，按照天津市城镇居民人均可支配收入31506元／年为标准×17年×伤残系数0.31％，主张残疾赔偿金166036.62元，精神损害抚慰金18000元。原告提供公安机关及居委会出具的书证、鉴定意见为证。被告华安财险天津分公司、民安财险天津分公司认为公安机关及居委会出具的证明形式上有瑕疵，不能证明原告长期在市区居住，故伤残赔偿金应当按照农村居民计算，精神损失费主张数额过高，应为10000元；被告民安财险天津分公司同时认为赔偿年限应为15年。
原告刘振兰主张交通费1500元，提交高速费票据及车票为证。被告方表示证据不足、数额过高。
事发时，津B×××××号机动车在被告华安财险天津分公司处投保交强险，在被告民安财险天津分公司投保限额为50万元的商业三者险（且不计免赔）。被告张风臣是津B×××××号机动车的实际所有人及驾驶人。被告张风臣为原告刘振兰垫付医疗费17000元，被告华安财险天津分公司已支付刘振兰医疗费10000元，双方同意在本案中一并予以解决。对以上内容原告刘振兰、被告张风臣、被告华安财险天津分公司、被告民安财险天津分公司均表示认可，并有原、被告提交驾驶证、行车证、保险合同等证据及当事人陈述等证据证明属实。
本院认为：公民的身体健康权利应依法保护，原告刘振兰因发生交通事故而致身体受伤，合理的损失应由赔偿义务人依法赔偿。本次交通事故经公安交通管理部门认定张风臣负事故全部责任，刘振兰不负事故责任。事实清楚，符合相关法律规定，本院予以确认。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”故本案原告刘振兰合理合法的损失应先由被告华安财险天津分公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分由被告民安财险天津分公司在商业三者险限额内承担赔偿责任；仍不足的由被告张风臣进行承担。
原告主张医疗费110421.66元，其中主张的在天津市第一中心医院泌尿科产生医疗费372元、在天津市眼科医院产生医疗费44元、外购药费24346元，与事故的关联性、必要性证据不足，本院不予支持，本院按照原告提供的证据支持医疗费90471.14元。被告民安财险天津分公司所提扣除非医保用药10％的主张，未提供证据，本院不予采纳；所提关于外购药的主张，本院予以采纳。
原告主张住院伙食补助费12400元，证据充分，本院予以认定。
原告主张营养费3000元，根据原告伤情，且受伤后加强营养有利于伤情恢复，并结合鉴定意见，本院认定原告的营养费为1800元。被告民安财险天津分公司所提计算标准过高的意见本院酌情予以考虑。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。”原告主张的护理费5569.8元，证据充分，本院予以支持。
原告主张的残疾赔偿金166036.62元，被告华安财险天津分公司、民安财险天津分公司所提赔偿标准按照农民人均纯收入计算的意见依证据不能成立，本院不予采信，按照有关规定原告伤残年限为16年，本院依法认定残疾赔偿金156269.76元。
原告主张精神损害抚慰金18000元，根据原告的伤残请况，本院予以认定，被告华安财险天津分公司、民安财险天津分公司对精神损害抚慰金的主张，未向法院提供证据，本院不予采信。
原告主张鉴定费2400元，证据充分，本院予以认定。因该笔费用系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故被告华安财险天津分公司、民安财险天津分公司不认可的主张，本院不予采纳。
原告主张交通费1500元，根据原告的就医次数和距离，本院认定400元。
对原告的损失，被告张风臣表示均应由保险公司赔偿的主张，合理合法，本院予以采信。
关于被告张风臣17000元的垫付款，双方均同意在本案中一并解决，为减少双方当事人诉累，本院一并予以裁决，原告在收到保险公司赔偿款后应返还被告垫付款17000元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及相关规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告刘振兰医疗费10000元、残疾赔偿金92000元、精神损害抚慰金18000元，共计120000元（含已支付的医疗费10000元）；
二、被告民安财产保险有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在商业三者险责任范围内赔偿原告刘振兰医疗费80471.14元、住院伙食补助费12400元、营养费1800元、鉴定费2400元、护理费5569.8元、伤残赔偿金64269.76、交通费400元，共计167310.7元；
三、原告刘振兰在收到被告华安财产保险股份有限公司天津分公司或者被告民安财产保险有限公司天津分公司赔偿款后返还被告张风臣垫付款17000元；
四、驳回原告刘振兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费948元，由原告刘振兰承担189元，被告张风臣承担759元，此款于本判决生效后十日内交付本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 靳红艳
二〇一六年五月九日
书记员 王 凯