河北省唐山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀02民终8367号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司，住所地唐山市古冶区唐家庄唐林北路。组织机构代码：75402020-0。
负责人：王爱平，该公司经理。
委托代理人：胡萍萍，河北陈大为律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）:陈国柱，男，1962年8月10日生，汉族，唐山市碧盈商贸有限公司员工，住唐山市路北区。
委托代理人：孙薇，女，1964年6月3日出生，汉族，现住唐山市路北区。
被上诉人（原审被告）:吕占清，男，1982年1月30日生，汉族，司机，住内蒙古自治区赤峰市。
被上诉人（原审被告）：王红艳，女，1973年3月9日生，汉族，个体，住唐山市古冶区。
被上诉人（原审被告）：包伟新，男，1980年7月7日生，蒙古族，个体，住唐山市古冶区。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司因与被上诉人陈国柱、吕占清、王红艳、包伟新机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省唐山市路南区人民法院（2016）冀0202民初1048号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年11月17日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。本案现已审理终结。
中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司上诉请求：1.请求撤销（2016）冀0202民初1048号民事判决，依法改判或发回重审。2.本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：首先，被上诉人陈国柱所主张的医疗费用应当按照国家基本医疗保险用药给予赔付；营养费用没有相关的医嘱以及相应的实际支出相互佐证，因此营养费不应当由我司进行赔付；鉴定费用系间接损失，不是我司承保的范围不应由我司进行赔付。其次，被上诉人陈国柱主张的伤残赔偿所依据的伤残等级我司认为主张过高，华北法医所依据的伤情的鉴定主观因素较强，因此被上诉人陈国柱的伤残等级我司认为伤残等级过高。我司认为华北法医没有对智力鉴定的资质。第三，被上诉人陈国柱的误工费用和护理费用，在上诉人对被上诉人陈国柱进行人伤探视时被上诉人陈国柱所述的工作单位并不是被上诉人陈国柱所主张的碧盈商贸有限公司，并且被上诉人陈国柱提交的工资表2014年12月4日的工资所签的日期明显涂改，被上诉人陈国柱的误工损失和护理损失每月工资以现金的形式发放9000多元并没有相关的完税证明，明显不符合常理，因此我司对于被上诉人陈国柱的误工损失和护理损失产生的真实性有异议不予认可。
陈国柱辩称，我们在住院期间就有精神症状，一直在五院治疗，在鉴定之前五院也有一个鉴定，我们是拿着五院的鉴定和病历到华北法医做的鉴定。关于误工费、护理费、交通费、营养费，一审并没有根据实际发生判决，实际花费更多，答辩人现在身体特别不好，我们服从一审判决。医疗费用都是基本医疗保险范围内的，有医嘱。答辩人脑组织受损，发生的实际费用远远高于实际发生的费用。因为保险公司不予理赔，所以我们才委托司法鉴定，鉴定费应当由保险公司承担。关于误工费，因为我们纳税手续不完善，一审法院依据省在岗平均工资判决，我方也认可。
陈国柱向一审法院起诉请求：1.请求判令被告赔偿原告各项损失共计435890.48元。2.诉讼费用由被告承担。
一审法院认定事实，2015年4月21日，被告吕占清驾驶冀Ｂ×××××号重型自卸货车与原告陈国柱驾驶的冀Ｂ×××××现代轿车追尾，造成两车受损。经唐山市公安交通警察支队第一交通警察大队出具道路交通事故认定书（简易程序），认定吕占清负全部责任。事故发生后原告陈国柱因头痛严重入院检查，并于2015年4月23日至2015年7月10日在唐山市工人医院住院治疗78天，花费住院医疗费23686.78元，门诊医疗费5249.34元。2015年5月14日，唐山市路南区价格认证中心出具南价认字【2015】第0138号价格评估结论书，冀Ｂ×××××现代轿车损失金额8806元，原告支付定损费260元。2016年6月14日唐山市路南顺聚欣汽配修理部为原告出具9张修理费发票，金额共计8806元。2016年2月18日，唐山华北法医鉴定所出具唐华【2016】临鉴字第183号鉴定结论书，认定原告陈国柱伤残等级为柒级伤残，误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止，护理期为自受伤之日起150日，营养期为自受伤之日起120日，原告陈国柱为此支付鉴定费2600元。本案肇事车辆冀Ｂ×××××号重型自卸货车所有人为被告王红艳，被告包伟欣为该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司投保了机动车交通事故责任强制险及机动车交通事故商业三者险，保险期间自2014年6月19日至2015年6月18日，该事故发生在保险期间内。一审法院认为，原告陈国柱因此次交通事故造成损失属于客观事实，与被告吕占清驾驶车辆肇事行为之间存在一定的因果关系。原告陈国柱所造成的损失，被告吕占清应承担相应的赔偿责任。被告吕占清驾驶的冀Ｂ×××××号重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司投保了机动车交通事故责任强制险、交通事故商业三者险，故被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司应在机动车交通事故责任强制险限额内承担赔偿责任，超出机动车交通事故责任强制险限额范围部分由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司在商业险范围内承担赔偿责任。关于被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司质疑唐山华北法医鉴定所出具的鉴定书中伤残等级、营养期、护理期合理性问题，因该鉴定系唐山市公安交通警察支队第一交通警察大队委托，委托程序及鉴定机构资质并无不妥，本院对该鉴定予以采纳。被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司以冀Ｂ×××××号重型自卸货车超载为由免陪10%的辩解，由于未能提交相关证据予以证实，本院不予采信。关于原告所诉请的误工费、护理费损失，由于原告提交的原告及护理人员工资情况证明未包含纳税证明，故参照河北省在岗职工工资标准计算。原告陈国柱所诉请的住院医疗费23686.78元，门诊医疗费5249.34元，住院伙食补助费为1560元（20元／天×78天）；残疾赔偿金209216元（26152元／年×8年）；误工费为43507元（52409元／年÷365天×303天），护理费为21538元（52409元／年÷365天×150天），营养费2400（20元／天×120天），鉴定费2600元，车辆损失费8806元，车损鉴定费260元，于法有据，本院予以支持。精神损害抚慰金根据本地居民生活水平及原告陈国柱伤情情况酌定为12000元。交通费根据原告陈国柱就医情况酌定为2000元。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司在机动车交通事故责任强制险限额内赔偿原告陈国柱住院医疗费10000元、误工费43507元、护理费21538元、鉴定费2600元、交通费2000元、车辆损失费2000元、定损费260元、精神损害抚慰金12000元、残疾赔偿金28095元，共计122000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司在商业险范围内赔偿原告陈国柱住院医疗费13686.78元、门诊医疗费5249.34元、住院伙食补助费为1560元、营养费2400元、残疾赔偿金181121元、车辆损失费6806元，共计210823.12元。上述赔偿款项于本判决生效之日起十五日内给付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7838元减半收取3919元，由被告吕占清、王红艳、包伟欣负担。
二审中，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审查明的事实一致。
本院认为，上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司主张被上诉人陈国柱的医疗费用应当按照国家基本医疗保险用药给予赔付，但未提交证据证明哪些医疗费用超过国家基本医疗保险用药标准，故上诉人的上诉主张理据不足，本院不予支持。一审法院所依据的司法鉴定意见书是经有资质的鉴定机构作出的，上诉人主张鉴定机构没有相应资质鉴定被上诉人陈国柱伤残情况且等级过高、营养费没有医嘱不应由其承担，但未提交足以反驳的证据予以证明。故一审法院采纳该司法鉴定意见并无不妥。鉴定费是确定损失程度实际支出的必要合理费用，且有相关票据予以证实，应由上诉人承担。上诉人主张被上诉人陈国柱的误工损失和护理人员误工损失不具有真实性，但一审法院并未采信被上诉人陈国柱提交的误工情况及护理人员情况的证据，而是参照河北省在岗职工工资标准确定相关费用，故上诉人的上诉主张理据不足，本院不予支持。
综上所述，中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司的上诉请求不能成立，应予驳回，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费6292元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市古冶支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 杨晓娣
审判员 邹辉平
审判员 李贵志
二〇一七年一月六日
书记员 马 迪