广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0511民初865号原告熊金秀，女,汉族,1959年5月6日出生,住所地江西省赣州市宁都县。委托代理人邱漫纯、黄文静，均系广东沛若律师事务所律师。被告占钦钦，男，汉族，1973年2月27日出生，住所地福建省建瓯市。委托代理人丁涌，系广东省汕头市龙湖区法律服务所法律服务工作者。被告中国太平洋财产保险股份有限公司南平中心支公司，住所地福建省南平区水南街480号加成世纪园（丽景水岸）裙楼3层301号，统一社会信用代码91350700739526940W。负责人魏云。委托代理人张文诚，系福建汇德（南平）律师事务所律师。原告熊金秀诉被告占钦钦、中国太平洋财产保险股份有限公司南平中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于今年4月6日立案受理后，依法由审判员李传胜适用简易程序，于7月6日公开开庭进行了审理。原告熊金秀的委托代理人黄文静、被告占钦钦的委托代理人丁涌、被告保险公司的委托代理人张文诚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年12月24日18时00分，被告占钦钦驾驶闽Ｈ×××××号重型厢式货车途经汕头市潮汕路欧美汽车城前路段时，车辆前轮第二排轮胎与原告推行的自行车前轮胎等处发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2017年1月10日，汕头市公安局交通警察支队金平大队对该交通事故作出责任认定：占钦钦、熊金秀负事故同等责任。被告保险公司系闽Ｈ×××××号重型厢式货车机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）、机动车商业第三者责任保险（商业三者险）的保险人，依法应在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告为维护合法权益，请求法院判令：一、被告占钦钦赔偿原告各项损失121319.21元(具体损失:医疗费55485.13元、住院伙食补助7000元、营养费1800元、后续治疗费3900元、误工费10193.33元、护理费32000元、康复费1500元、交通费3000元、残疾赔偿金50241.80元、精神损害抚慰金5000元);二、被告保险公司在保险责任限额内对第一项诉讼请求承担保险赔偿责任；三、两被告承担本案诉讼费用。被告占钦钦辩称：对交警部门作出的事故责任认定书无异议；闽Ｈ×××××号重型厢式货车向被告保险公司投保交强险及赔偿限额为1000000元并不计免赔率的商业三者险，依法应由被告保险公司承担保险赔偿责任；事故后本被告已支付原告医疗费21046.41元，被告保险公司应将该费用付还本被告；原告各项赔偿项目及计算中不合理部分应不予支持。被告保险公司辩称：对本次事故发生的事实、责任认定无异议；本被告依法在保险赔偿责任范围内承担责任，对原告超出交强险部分的损失在50%比例内承担责任，已预付的医疗费10000元应在赔偿款中扣减；本事故中被告占钦钦驾驶的闽Ｈ×××××号重型厢式货车存在超载，故本被告在商业三者险的赔偿限额内免赔10%；医疗费应以发票金额在医保范围内主张，非医保费用应扣减20%；住院伙食补助费应以每天30元计算；营养费请求缺乏依据；后续治疗费、康复费应待实际发生后另行主张；护理费请求标准偏高，护理期及护理人数缺乏依据；原告发生事故时满57周岁，已依法享受国家养老保险待遇，其不存在误工损失，对该部分主张应不予支持；鉴定意见是根据道路交通事故的相关标准作出的，本被告不予认可；原告依据该鉴定意见主张残疾赔偿金、精神损害抚慰金的理由不成立，原告为农村居民，其并未举证证明依据城镇标准计算残疾赔偿金的事实依据，故应不予支持；交通费应以实际票据主张；鉴定费和诉讼费不属于保险赔偿范围。本院查明：闽Ｈ×××××号重型厢式货车向被告保险公司投保交强险和商业三者险各一份，双方约定交强险赔偿限额为122000元（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）；商业三者险赔偿限额为1000000元并不计免赔率，该保险第十六条第五款约定：保险机动车一方负同等责任的，保险人按50%事故责任比例计算赔偿。2016年12月24日18时00分，被告占钦钦驾驶闽Ｈ×××××号重型厢式货车途经汕头市潮汕路欧美汽车城前路段时，车辆前轮第二排轮胎与原告推行的自行车前轮胎等处发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2017年1月10日，汕头市公安局交通警察支队金平大队对该交通事故作出责任认定：占钦钦、熊金秀负事故同等责任。本次事故发生在闽Ｈ×××××号重型厢式车辆的保险期间内。原告受伤后被送往汕头金平太安骨科医院住院治疗至2017年3月4日出院。出院诊断：右股骨内后侧髁骨折；右胫骨平台骨折；右膝内侧半月板后角体部撕裂等。出院医嘱：出院后暂不能下地负重；右膝前愈合不良切口定期换药，适时拆线；在专科医师指导下坚持床上右膝关节功能锻炼；分别于出院后1、3、6、9、12个月回院复诊、拍片，视复诊结果决定后续治疗安排及双下肢下地负重时机；不适随诊。原告住院70天，医疗费共55485.13元（其中被告占钦钦支付21046.41元、被告保险公司支付10000元）。今年4月6日，原告诉至本院并提出上述诉求。诉讼期间，本院委托广东东方司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗及康复费等进行鉴定。该所于5月12日作出“东方司鉴﹝2017﹞临鉴字第180号”《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.原告的伤情构成十级伤残；2.康复费1500元、后续治疗费3900；3.误工期为自受伤之日起截至评残前一日止，护理期90天，营养期90天（建议增加营养费1800元，住院期间70天内每天配护理人员2名，之后20天每天配护理人员1名）。原告支付鉴定费2700元。另查明：原告系农村居民户口，其自2016年2月租住于汕头市××区××街道××房。以上事实，有原、被告提交的《身份证》、《户口本》、《营业执照》、《驾驶证》、《行驶证》、《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》、《机动车商业保险保险单（正本）》、《道路交通事故认定书》、《病历》、《出院小结》、《医疗费票据》、《鉴定意见书》、《鉴定费发票》、《汕头市金平区岐山街道岐下社区居民委员会证明》及《庭审笔录》等在卷为证。本院认为：在本交通事故责任纠纷案中，公安交通管理部门已对事故作出责任认定，本院依法予以确认。因本案系机动车与非机动车发生交通事故，故被告占钦钦应承担60%的赔偿责任，原告自负40%的损失。被告保险公司系闽Ｈ×××××号重型厢式货车交强险和商业三者险的保险人，依法应在交强险的赔偿限额内直接赔偿原告的损失。对超出交强险部分的损失，被告保险公司应在商业三者险的赔偿限额承担50%的赔偿责任，被告占钦钦承担10%的赔偿责任。被告保险公司关于被告占钦钦在本事故中驾驶的闽Ｈ×××××号重型厢式货车存在超载，其在商业三者险的赔偿限额内免赔10%的抗辩缺乏事实依据，本院不予采纳。此外，根据广东省司法鉴定协会粤鉴协﹝2017﹞14号《关于道路交通事故受伤人员伤残程度鉴定标准适用问题的通知》第一条：自2017年6月1日起，我省各相关司法鉴定机构开展道路交通事故受伤人员伤残程度评定，应适用最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部于2016年4月18日发布的《人体损伤致残程度分级》，故本院对司法鉴定机构就原告伤情作出的鉴定意见予以认定。被告保险公司关于鉴定意见是根据道路交通事故的相关标准作出的，其不予认可的抗辩，本院不予采纳。由于《广东省2017年度人身损害赔偿标准》尚未公布，原告要求按该标准计算有关赔偿费用，本院不予采纳。原告主张的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1．医疗费55485.13元。被告保险公司关于非医保费用应按扣减20%的抗辩缺乏依据，本院不予采纳。2．住院伙食补助费：按原告住院70天、以每天100元计算，为7000元。被告保险公司关于住院伙食补助费应以每天30元计算的抗辩，本院不予采纳。3．营养费：按鉴定意见为1800元。被告保险公司关于营养费缺乏依据的抗辩，本院不予采纳。4．后续治疗费：按鉴定意见为3900元。被告保险公司关于后续治疗费应待实际发生后另行主张的抗辩，本院不予采纳。5．康复费：按鉴定意见为1500元。被告保险公司关于康复费应待实际发生后另行主张的抗辩，本院不予采纳。6．护理费：按目前我市雇请护工费用实际情况，原告住院期间护理费按每人每天150元计算，出院后护理费按每人每天120元计算，护理费为23400元（150元/人.天×2人×70天＋120元/人.天×1人×20天）。原告请求超出部分，本院不予支持。被告关于护理费的抗辩，缺乏事实依据，本院不予采纳。7.误工费：原告未能举证证明其存在误工实际损失，故其主张的误工费10193.33元，本院不予支持。8．残疾赔偿金：因原告无法提供证据证明其于事故发生时已在城镇居住满一年，其主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金缺乏依据，本院不予支持。残疾赔偿金应按2015年广东省农村居民年人均纯收入13360.40元、自定残之日起计算20年，原告十级伤残，赔偿指数为10%，残疾赔偿金为26720.80元（13360.40元/年×20年×10%）。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于残疾赔偿金的抗辩，对其合理部分，本院予以采纳；对其不合理部分，本院不予采纳。9．交通费：考虑原告后续康复治疗的需要，交通费酌定为3000元。被告保险公司关于交通费的抗辩，本院不予采纳。10.精神损害抚慰金：因本案交通事故已导致原告十级伤残，给原告造成了一定的精神损害，故依法确定精神损害抚慰金为5000元。被告关于精神损害抚慰金请求的抗辩，缺乏依据，本院不予采纳。原告以上各项损失合共127805.93元。扣除被告保险公司已付医疗费10000元后，在交强险赔偿限额内赔偿原告康复费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共59620.80元；余下58185.13元按50%计算为29092.57元，由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告；58185.13元按10%计算为5818.51元，由被告占钦钦赔偿原告，其已支付原告的费用21046.41元抵除该赔偿款后，实付原告的费用为15227.90元。被告保险公司应付的保险赔偿金扣除被告占钦钦实付原告的费用15227.90元后，实应支付的保险赔偿金为73485.47元（59620.80元+29092.57元一15227.90元）。被告占钦钦实付原告的费用15227.90元，可依法向被告保险公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院》第十条第一款、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《广东省道路交通安全条例》第四十六条第一款第（三）项和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南平中心支公司于本判决生效之日起三日内向原告熊金秀支付保险赔偿金73485.47元。二、驳回原告熊金秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1363元（已减半）、鉴定费2700元，由原告熊金秀负担受理费545元及鉴定费1350元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南平中心支公司负担受理费818元及鉴定费1350元；原告熊金秀已预交受理费395元及支付鉴定费2700元，应于本判决生效之日起三日内向本院补缴纳受理费150元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南平中心支公司于本判决生效之日起三日内向本院缴纳所负担的受理费818元，同时将所负担的鉴定费1350元迳付原告熊金秀。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  李传胜二〇一七年七月二十四日书记员  陈莹琪附件：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。《最高人民法院》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；……《最高人民法院》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；……第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《广东省道路交通安全条例》第四十六条第一款第（三）项机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：非机动车驾驶人、行人负事故同等责任，由机动车一方承担百分之六十的赔偿责任；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。