天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津01民终4094号
上诉人（原审原告）王丽君。
委托代理人周庆增（夫妻关系），无职业。
被上诉人（原审被告）天津市民族医院，住所地天津市红桥区三号路程光里**号楼旁。
法定代表人杨永祥，职务院长。
委托代理人胡宝新，该单位职工。
委托代理人周姝，该单位职工。
上诉人王丽君因与被上诉人天津市民族医院医疗损害责任纠纷一案，不服天津市红桥区人民法院（2015）红民初字第2071号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
一审法院审理查明，原告于1988年12月31日住被告医院产科，入院诊断为宫内孕39+6周，第一胎，臀位。1989年1月5日被告对原告行剖宫手术，同年1月13日原告办理了出院手续。1989年1月24日，原告再次入住被告医院，入院诊断为：1、剖腹产术后晚期出血，原因待查；2、子宫伤口感染？同年1月25日上午9点15分原告突然阴道出血约400ml，被告向原告家属交代病情后行“子宫半截除术”。病历记载先后输血1400ml，血浆500ml及其他药物等。1989年3月2日原告出院。2013年5月原告被诊断为丙型肝炎。原告进行治疗一年，停止治疗4个月后，复查肝功能正常，HCVRNA（丙型肝炎病毒核糖核酸病毒定量）阴性。
原告曾于2013年7月向被告医院反映情况，并于2013年8月向法院申请就原告在被告医院治疗期间医方的输血行为与原告现在罹患丙型肝炎是否存在因果关系进行诉前医疗损害鉴定，经一审法院委托，天津市医学会医疗损害鉴定办公室对上述事项进行了司法鉴定，并作出了天津医鉴（损害）（2014）025号医疗损害意见书，该意见书载明：六、分析意见：1、1989年1月24日因产妇足月臀位、早破膜，行剖腹产术，术后19天剖腹产晚期出血，行子宫半切除术，手术指征正确。患者当时处于休克状态，术中术后输血是挽救患者生命的必要措施。2、患者丙型肝炎与以往输血有相关性，并不排除其他途径感染。鉴于当时医疗条件，尚无检测丙型肝炎的手段，故医方的输血医疗行为无过错。3、2013年5月经外院诊断患者为丙型肝炎并进行治疗一年，停止治疗4个月后，复查肝功能正常，HCVRNA（丙型肝炎病毒核糖核酸病毒定量）阴性。七、结论：综上所述，医方的输血行为无过错。原告对该鉴定结论有异议，认为鉴定意见书存在制作耗时20天，是否有因果关系应当予以明确，有错误阐述等问题，申请鉴定人出庭作证，经一审法院通知，鉴定专家出庭接受质询，并出具了书面意见。该意见针对原告所提异议，函复如下：1、患者现患丙型肝炎与以往（1989年）的输血治疗有相关性，但在长达20余年的时间，并不能排除其他的感染途径，因为输血是感染丙型肝炎病毒的重要途径，但并不是唯一的感染途径。2、当时病情处于失血性休克，有输血治疗的适应症，输血治疗是挽救生命的措施之一，所以，输血本身无过错。3、由于当时的医疗技术，我国还不能进行丙型肝炎病毒的检测，无法进行输血前对血液制品进行检测，无从得知当时的血液是否含有丙肝病毒。4、当时的病情是何原因导致的出血，由妇科专家来鉴定。原告曾表示对分娩手术中妇产科诊疗以及剖腹产手术后期感染处理是否存在过错申请鉴定，后撤回该鉴定申请。
一审法院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案涉及医疗专业知识，具有专业性，应以医疗鉴定单位依照法定程序作出的鉴定意见书作为依据。天津市医学会作出的医疗损害鉴定意见书已经明确：患者丙型肝炎与以往输血有相关性，并不排除其他途径感染。鉴于当时医疗条件，尚无检测丙型肝炎的手段，故医方的输血医疗行为无过错。原告虽对鉴定意见书不服，但未能提供充分证据推翻该鉴定结论，故一审法院难以采信。
根据《中华人民共和国民法通则》及《关于贯彻执行＜中华人民共和国民法通则＞若干问题的意见（试行）》的相关规定，诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是，从权利被侵害之日起超过二十年的，人民法院不予保护。有特殊情况的，人民法院可以延长诉讼时效期间。权利人由于客观的障碍在法定诉讼时效期间不能行使请求权的，属于“特殊情况”。原告于1989年3月在被告医院结束诊疗，于2013年8月向法院申请诉前鉴定，已经超过了法律所规定的二十年的最长保护期间。虽然原告主张其于2013年5月被诊断为丙型肝炎时才知道权利受侵害，但是否知道权利受侵害属于原告的主观认识范畴，不属于法律所规定的不能行使请求权的客观障碍，不属于应当延长诉讼时效的特殊情况。故对原告的诉讼请求，一审法院不予支持。
据上情，一审法院判决：驳回原告王丽君的全部诉讼请求。
案件受理费1800元，鉴定费3500元，合计5300元，由原告王丽君负担。
上诉人王丽君不服一审法院判决，认为己方由于正常分娩，入住被上诉人医院，入院时上诉人身体各项指标均正常，并于1989年1月5日行剖腹产手术，后因剖腹产手术导致上诉人子宫感染，术后一直发烧，后在家因子宫出血被紧急送到被上诉人医院，被上诉人医生错误诊断上诉人为宫缩不好，上诉人要求剖腹探查，但医嘱进行缩宫治疗，导致上诉人再次子宫大出血休克，经抢救后被上诉人为上诉人做了子宫半切手术，被上诉人方也向上诉人家属承认剖腹产手术有差错。抢救及后续治疗期间，被上诉人先后为上诉人输血1600多毫升。最后被上诉人赔偿了上诉人1680多元的子宫摘除损失费。2000年之后，上诉人因身体健康状况不良，多次到医院诊治，但未进行丙肝检查，直到2013年5月上诉人才被诊断为丙肝。上诉人自在被上诉人处因失血性休克抢救输血外，没有其他输血行为，限于丙肝病毒只有血液传染途径，上诉人认为此病系由被上诉人对上诉人抢救时输血所致。2013年6月初至今，上诉人一直住在天津中医药一附属医院治疗，造成了上诉人身体、心理损伤，另外，时效的起算时间是从知道或应当知道权利被侵害时计算，上诉人直到2013年5月才被诊断为丙肝，因此，并未超过诉讼时效，请求撤销一审法院判决，判决被上诉人赔偿上诉人身心损害及今后治疗的费用共计人民币200000元，诉讼费和鉴定费由被上诉人承担。
被上诉人天津市民族医院则认为第一，上诉人诉讼请求不符合法律关于诉讼时效的规定，其输血行为发生在1989年，至今已超过20年，已超过诉讼时效；第二，我院配合上诉人进行医疗损害责任鉴定，鉴定结果为我方输血行为无过错，我方尊重该意见，我方认为上诉人的丙肝与我院的输血行为没有任何因果关系；第三，上诉人所述损失与我院行为没有任何因果关系，我方不承担任何损失赔偿责任，一审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
经审理查明，一审法院查明认定的事实无误，本院予以确认。
本院认为，上诉人王丽君主张的被上诉人天津市民族医院的侵害行为“输血行为”业经天津市医学会作出的医疗损害鉴定意见书明确：患者丙型肝炎与以往输血有相关性，并不排除其他途径感染。鉴于当时医疗条件，尚无检测丙型肝炎的手段，故医方的输血医疗行为无过错，上诉人虽对鉴定意见书不服，但未能提供充分证据推翻该鉴定结论，且“输血行为”发生在1989年，至今已超过20年，已超过诉讼时效。综上，上诉人王丽君上诉请求，证据不足，理由不能成立，本院不予支持。一审法院判决并无不妥，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉案件受理费1300元，由上诉人王丽君负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘 俊
代理审判员 谢 宏
代理审判员 刘雪峰
二０一六年七月十五日
书 记 员 王 越
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：
第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。