新疆生产建设兵团第十师中级人民法院
行政判决书
（2018）兵10行终1号
上诉人（原审被告）：新疆生产建设兵团第十师人力资源和社会保障局，组织机构代码01063131-6，住所地北屯市行政服务中心西区3楼。
负责人：张瑶，局长。
委托诉讼代理人：孙建虎，男。
被上诉人（原审原告）：李梅，女，1963年2月17日出生，住北屯市。
委托诉讼代理人：冯长洪，新疆兰河律师事务所律师。
上诉人新疆生产建设兵团第十师人力资源和社会保障局（以下简称第十师人社局）因与被上诉李梅工伤认定行为纠纷一案，不服新疆生产建设兵团北屯垦区人民法院（2016）兵1001行初22号行政判决，向本院提出上诉。本院于2018年1月30日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人第十师人社局的委托诉讼代理人孙建虎，被上诉人李梅及委托诉讼代理人冯长洪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审法院经审理查明：李梅的丈夫江宝林系农行兵团支行的工作人员。2016年5月10日11时许，江宝林左胸口出现不适，服用了同事李孟芸的2粒速效救心丸之后缓解。当天13时36分左右江宝林下班但未回家休息，为迎接上级的工作检查，江宝林在外吃完午饭后于14时08分回到单位继续加班工作。16时10分左右，江宝林准备到各网点核对宣传品的领用、签字，来到单位大厅时感觉心脏不舒服，服用了同事周晓龙的10粒丹参滴丸并休息了半个小时之后缓解，在周晓龙劝其去医院看看时，江宝林称明天要出差需加班把活干完。当天19时左右，江宝林到支行营业部签字核对时，手摸胸口处告知同事李国红不太舒服，但仍然坚持与李国红核对业务。当天20时07分，江宝林下班离开单位，20时30分左右来到北屯市永芳小天地发廊理发，21时快理完发时接了妻子李梅的电话。在理发店偶遇的朋友殷建平约江宝林一起吃放时，江宝林告知殷建平身体不舒服、很难受，拒绝了邀请。21时多，江宝林离开理发店，在北屯市博望路电力大厦与农行兵团支行十字路口搭乘出租车准备回家，行至北屯中学路口路段时，司机王啸宇发现江宝林有病发症状并询问江宝林是否身体不舒服，但江宝林已经失去意识。21时13分，王啸宇将江宝林送到北屯医院医务科，抢救记录记载“患者当时呼吸心跳停止，全身紫绀，双侧瞳孔等大散大固定，双侧颈动脉搏无，无自主呼吸，血压测不出。立即给予心脏复苏等抢救措施，病人仍无自主心率，无自主呼吸，瞳孔散大固定，心电图提示等电位线，于2016年5月10日21时40分报病故。”2016年5月11日，北屯医院出具的居民死亡医学证明（推断）书“死亡原因”一栏填写的是“猝死”。2016年5月11日，第十师人社局委托用人单位农行兵团支行对江宝林的受伤害经过向相关知情人员进行调查询问，并代为完成《工伤认定调查笔录》。农行兵团支行经过调查之后，于2016年6月1日向第十师人社局出具了《对江宝林同志受伤害经过的调查报告》，决定为江宝林申请工伤认定，并于当日向第十师人社局递交了《工伤认定申请表》。2016年6月21日、7月4日，第十师人社局向有关人员补充调查之后，于2016年7月30日作出十师人社工伤认字（2016）29号《不予认定工伤决定书》。李梅未申请行政复议，直接向一审法院提起行政诉讼。
一审法院认为，根据《工伤保险条例》第五条第二款规定：“县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作”，第十师人社局具有负责本行政区域内工伤保险工作、受理工伤认定申请并作出工伤认定的法定职权。一审的争议焦点是第十师人社局于2016年7月30日作出十师人社工伤认字（2016）29号《不予认定工伤决定书》证据是否确凿，认定事实是否清楚，这涉及到江宝林的死亡是否应当视同为工伤的问题。根据查明的事实，2016年5月10日，江宝林在上班期间突发疾病、身体不适的状况从上午11时左右断断续续持续到下午19时左右，江宝林为迎接上级工作检查并为在第二天出差之前完成被检查的工作而加班加点。身体一直处于忙碌的工作状态，未能得到休息，病症一直未能得到有效解决，至其21时理发时，仍然处于身体不适的状态中。因对江宝林的尸体未进行解剖，无法对其猝死原因进行准确的医学断定，但从事发当日的经过判断，江宝林在工作期间突发的疾病一直处于持续状态，与猝死具有关联性。《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项视同工伤的“突发疾病”包括各类疾病。因此，一审法院认定江宝林系在工作时间、工作岗位，突发疾病在48小时之内经抢救无效死亡。第十师人社局作出的十师人社工伤认字（2016）29号《不予认定工伤决定书》认定事实不清、主要证据不足，应当予以撤销。依照《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项、《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第一款第（一）项之规定判决：一、撤销新疆生产建设兵团第十师人力资源和社会保障局作出的十师人社工伤认字（2016）29号《不予认定工伤决定书》；二、责令新疆生产建设兵团第十师人力资源和社会保障局重新作出具体行政行为。案件受理费100元，由新疆生产建设兵团第十师人力资源和社会保障局负担。
上诉人第十师人社局上诉称，1.一审法院在没有取得江宝林猝死原因医学断定的情况下，仅从事发当日的经过就断定江宝林在工作期间突发疾病并一直处于持续状态，与猝死有关的事实认定十分牵强，缺乏证据支撑。2.一审法院直接认定江宝林系工作时间、工作岗位、突发疾病在48小时之内经抢求无效死亡，直接代为履行了行政部门工伤认定过程中相关行政确认的职能，于法无据。请求二审法院查明事实，依法撤销新疆生产建设兵团北屯垦区人民法院（2016）兵1001行初22号行政判决，维持十师人社工伤认字[2016]29号《不予认定工伤决定书》。被上诉人承担本案诉讼费用。
被上诉人李梅答辩称，上诉人第十师人社局的两个上诉理由均不能成立。首先一审法院认定事实清楚，相反是上诉人第十师人社局作出的《不予认定工伤决定书》认定事实牵强，缺乏依据。其次一审法院只是对案件的某些事实作出确认，并非代为履行行政职能。
二审期间，双方当事人均未提交新证据。
本院经审理查明的事实与原审判决认定的事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案争议焦点为李梅的丈夫江宝林是否是在工作时间和工作岗位，突发疾病在48小时之内抢救无效死亡。即第十师人社局作出的十师人社工伤认字〔2016〕29号《不予认定工伤决定书》事实是否清楚，证据是否充分。首先，《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项视同工伤的“突发疾病”包括各类疾病。现实生活中，疾病发病到死亡有一个持续的阶段过程。如有些疾病的初始表现症状很明显、很严重，但是有些疾病虽然非常严重，但初始症状并不明显，表现得较为轻微、缓慢。同时每个人对于疾病突发的身体反映与忍受力也不尽相同。因此发病个人和用人单位一般也是依照日常的生活经验来决定是否直接送医院抢救还是暂时休息后根据身体状况选择休息或是继续上班。至于突发疾病在得到有较缓解后是否会加重，病情加重的时间、地点以及最终出现抢救无效死亡的后果，是非医学专业的正常人无法预判的。因此不能简单的以职工最后一次发病时不在单位就认定职工“突发疾病”不是在“工作时间”、“工作岗位”。其次，《工伤保险条例》第十五条规定并未明确要求职工发病后必须立刻送医院抢救，而是基于普通人对医学的认知水准和该种情形疾病的相对缓和性作出判断。也就是说职工在工作时间、工作岗位发病，是否立刻送医抢救不是认定工伤的必要条件。结合本案来看，江宝林的“猝死”，也有从不明显到明显的发病至死亡的过程。农行兵团支行工作人员李孟芸、韦文娟、周晓龙、李国红证实，江宝林在2016年5月10日11时左右、16时10分左右、19时左右身体已有不适的表现，该时间段江宝林在工作时间、工作岗位正常上班。江宝林在身体出现不适后并没有往突发疾病上考虑，对病情亦没有引起足够的重视，只是简单服用了同事给的药物稍作休息后继续工作。当日21时许，江宝林病情恶化被送往医院抢救无效死亡，其病情晚间恶化与日间在工作时间、工作岗位上身体不适的行为存在连续性。上诉人第十师人社局以江宝林的尸体未进行解剖，无法对其猝死原因进行准确的医学断定来否认江宝林猝死与当天身体不适症状具有关联性的上诉理由不充分，本院不予支持。江宝林所在单位出具的“关于为江宝林同志申请工伤认定的公示”内容能证实事发当天江宝林为迎接上级工作检查并在为第二天出差前完成被检查工作而加班加点，这也是江宝林未及时去医院诊治的原因之一，显然江宝林的行为是为了单位利益。《工伤保险条例》第一条规定，制定和实施该条例的目的在于对“因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿”。从有利于劳动者的立法宗旨考虑，一审判决以事实不清、主要证据不足为由，撤销第十师人社局作出的十师人社工伤认字〔2016〕29号《不予认定工伤决定书》并无不当，本院予以确认。上诉人第十师人社局的上诉理由是建立在不认可江宝林突发疾病发生在“工作时间和工作岗”这一前提之下，其主张与工伤认定的立法精神不符，缺乏事实依据，本院不予支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，本院予以维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人新疆生产建设兵团第十师人力资源和社会保障局负担。
本判决为终审判决。
审判长刘建军
审判员徐雷
审判员刘文胜
二〇一八年四月十八日
法官助理毛文冰
书记员张裴
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