广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5281民初1761号原告：张楚燕，女，1983年4月6日出生，汉族，住广东省普宁市。委托诉讼代理人：赖丹育，广东南山律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯晓德，广东南山律师事务所实习律师。被告：魏光辉，男，1976年5月31日出生，汉族，住湖南省新化县。被告：汕头市潮阳汽车运输总公司。住所地：广东省汕头市潮阳区文光棉西路**号。法定代表人：林木科。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司。住所地：广东省汕头市红领巾路**号。负责人：苏大存，总经理。委托诉讼代理人：郑郁郸，广东圣桥律师事务所律师。委托诉讼代理人：王炜林，广东圣桥律师事务所实习律师。原告张楚燕与被告魏光辉、汕头市潮阳汽车运输总公司（以下简称汽运总公司）、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月30日立案后，依法适用简易程序，于2016年10月14日公开开庭进行了审理。原告的诉讼代理人赖丹育、被告保险公司的委托诉讼代理人郑郁郸到庭参加诉讼，被告魏光辉、汽运总公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）和第三者责任保险（以下简称商业三者险）的赔偿限额内赔偿原告人民币（下同）871788.6元；2.被告魏光辉、汽运总公司对保险公司赔偿不足的部分承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费用由三名被告共同负担。事实和理由：2015年12月6日8时45分许，被告魏光辉驾驶粤Ｄ×××××大型客车沿着324国道从汕头往普宁流沙方向行驶，行驶至普宁流沙和美邻路口路段时，在超越前面同向行驶由翁慈丰驾驶的粤Ｖ×××××中型客车的过程中，碰撞到前面由原告驾驶的二轮电动车，后又与粤Ｖ×××××中型客车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。2015年12月17日，普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2015]第6081号《道路交通事故认定书》，认定被告魏光辉承担事故的全部责任，原告在本事故中无责任。事故发生后，原告被送往普宁市人民医院住院治疗，于2016年5月5日出院，共住院151天，花去医疗费126660.04元。经诊断，原告的伤情为：1.创伤性失血性休克；2.左股骨粗隆下骨折；3.左耻骨上、下支骨折；4.左侧骶骨、尾骨骨折；5.左足踝部重度碾压剥脱伤；6.左腓骨远端、左距骨部分骨缺损；7.左第5跖骨基底骨折；8.T8、T10椎体、L4、L5左侧横突骨折；9.左蛛网膜下腔出血；10.左顶骨骨折、头皮血肿、头皮裂伤；11.右第11、12肋骨骨折、左侧第12后肋，双肺创伤性湿肺；12.右锁骨远端骨折；13.心律失常。出院时，医院建议：1.避免剧烈活动患肢3个月；2.择期取内固定物。2016年8月2日，汕头大学司法鉴定中心作出汕大司鉴中心【2016】临鉴字第5535号《司法鉴定意见书》，评定原告的伤残程度为七级伤残1处、八级伤残2处、十级伤残1处。原告的各项经济损失合计871788.6元，包括：1.医疗费：126660.04元；2.住院伙食补助费：100元/天×（151天＋15天）＝16600元；3.后续医疗费：32500元；4.营养费：3600元；5.残疾赔偿金：537878.93元【包括：（1）残疾赔偿金：34757.2元/年×20年×47%＝326717.68元；（2）被扶养人生活费：211161.25元，陈献琳25673.1元/年×13年×47%÷2＝78431.32元、张新俊25673.1元/年×20年×47%÷3＝80442.38元、张少希25673.1元/年×13年×47%÷3＝52287.55元】；6.护理费：75017元/人÷365天/年×（90天×2人＋164天×1人）＝70700.95元；7.误工费：54747.98元/年÷365天/年×239天＝35848.68元；8.交通费：8000元；9.精神损害抚慰金：40000元。被告保险公司承保了粤Ｄ×××××大型客车的交强险和保险金额为100万元且不计免赔率的商业三者险，保险期间均自2015年8月11日0时起至2016年8月10日24时止。被告保险公司辩称，1.被告保险公司按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，超出部分应由原告或其他被告自行承担。被告保险公司不承担原告治疗自身疾病用药费用。根据原告提供的病历材料可见，原告既往有“心律失常”病史5余年，且反复发作，原告没有提供相关用药清单、医嘱单等，被告保险公司无法核查是否涉及其自身疾病用药，请法院责令原告提供完整病历。2.住院伙食补助费应按实际住院天数151天核算，二次手术尚未发生，原告请求二次手术的住院伙食补助费缺乏依据，依法应予驳回。3.原告在起诉前已经定残，而评残一般是在治疗终结后或伤情稳定后才评定。因此，原告在评残后除非有实际发生后续治疗费，否则，不应再支持其后续治疗费的请求。即使日后可能产生后续治疗费，也属于尚未实际发生的费用，应待实际发生后再另行起诉。4.营养费缺乏医疗机构的明确意见，是推测性的理论数据，不应予以认定。5.原告主张赔偿误工费缺乏依据。原告作为教师，工资并不会因为本次交通事故造成停发，并不存在收入减少的情况，不能主张误工费。6.原告的户口性质为农业家庭户口，居住地址为农村地区，且原告提供的居住证明上既没有经办人的签名也无当地派出所盖章，无法证明其真实居住情况，也不能证明其在事故发生前在城镇居住满一年且有固定收入，因此应按农村标准计算其残疾赔偿金及被扶养人生活费。同时，下架山和寮小学属于农村地区，即使原告居住在城镇，其收入来源于农村，也不能按城镇标准计算残疾赔偿金。另，被扶养人生活费的计算应自定残之日起算并精确到月，且不能超过人均年生活消费支出。张新俊的被抚养年限应计算为19年，原告应提供出生证证明陈献琳为原告的儿子，且被扶养人年限应计算为12年。7.原告按75017元/年计算护理费缺乏依据，并没有任何证据证明其住院期间雇佣护工护理，被告保险公司认为应按每天50元计算较为适宜。8.原告没有提供相关合法有效的票据证明本次交通事故支出的交通费用，该费用依法不应予以支持。9.根据商业第三者保险条款的约定，精神损害抚慰金不属于保险人的赔偿范围，且原告要求的精神损害抚慰金数额过高，与当地的经济水平、判例实际不相符，应依法予以剔减。10.根据保险条款的约定，诉讼费均不属于保险人的赔偿范围。被告魏光辉、汽运总公司均没有答辩，也没有向法庭提供证据。对原、被告提供的证据，其中经庭审质证，对方当事人表示对证据的真实性、合法性、关联性均无异议的，本院予以确认。对其他未得到对方当庭认可的证据，本院结合案件审理情况依法进行认定。本院经审理认定事实如下：一、2015年12月6日8时45分许，被告魏光辉驾驶粤Ｄ×××××大型普通客车沿着324国道从汕头市往普宁流沙方向行驶，行驶至普宁流沙和美邻路口路段时，在超越前面同向行驶由翁慈丰驾驶的粤Ｖ×××××中型客车的过程中，碰撞到前面由原告驾驶的二轮电动车，后又与粤Ｖ×××××中型普通客车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。2015年12月17日，普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字【2015】第6081号《道路交通事故认定书》，认定本事故适应一案二定责：（1）被告魏光辉驾驶客车上路行驶对路面动态注意不足，变更车道超车时无注意确保安全，致使遇情况采取措施不及，是导致事故发生的全部过错，承担事故的全部责任；无证据证明原告有导致事故发生的过错，原告无责任。（2）被告魏光辉驾驶客车上路行驶对路面动态注意不足，变更车道超车时无注意确保安全，致使遇情况采取措施不当，是导致事故发生的全部过错，承担事故的全部责任；无证据证明翁慈丰有导致事故发生的过错，翁慈丰无责任。二、事故发生后，原告于2015年12月6日至2016年5月5日在普宁市人民医院住院治疗151天，花去医疗费126660.04元。经医院诊断，原告的伤情为：1.创伤性失血性休克；2.左股骨粗隆下骨折；3.左耻骨上、下支骨折；4.左侧骶骨、尾骨骨折；5.左足踝部重度碾压剥脱伤；6.左腓骨远端、左距骨部分骨缺损；7.左第5跖骨基底骨折；8.T8、T10椎体、L4、L5左侧横突骨折；9.左蛛网膜下腔出血；10.左顶骨骨折、头皮血肿、头皮裂伤；11.右第11、12肋骨骨折、左侧第12后肋，双肺创伤性湿肺；12.右锁骨远端骨折；13.心律失常。出院医嘱：1.避免剧烈活动患肢3个月；2.择期取内固定物。2016年8月2日，汕头大学司法鉴定中心作出汕大司鉴中心【2016】临鉴字第5535号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.原告2015年12月6日因交通事故致伤，分别评定为七级伤残1处，八级伤残2处，十级伤残1处。2.原告的后续治疗费共约需32500元。3.原告的护理期为254天（含后续行内固定物取出手术住院15天），其中伤后住院前期90天配护理人员2人，余164天配护理人员1人。营养期为180天，营养费约需3600元。三、粤Ｄ×××××大型普通客车登记车主为被告汽运总公司，被告汽运总公司就该车向被告保险公司投保了交强险和保险金额为100万元且不计免赔率的商业三者险。交强险及商业三者险的保险期间均自2015年8月11日0时起至2016年8月10日24时止，本次交通事故发生在上述保险期间。四、原告为农业户口，其丈夫陈泽晖为非农业户口，2010年登记结婚，2010年12月22日生育儿子陈献琳（需抚养期限12年4个月），陈献琳的户口登记在陈泽晖名下，也为非农业户口。原告结婚后随其丈夫落户，结婚至今与丈夫陈泽晖一同居住在普宁市流沙××街道平湖××楼（登记产权人：陈泽晖的母亲陈丽婵，证号：粤房地证字第0773260号），该处为城镇区域。原告自2006年至今在普宁下架山镇和寮小学任教，自2014年11月至2015年12月的月平均工资为：（5743.66元+4096.74元+4097.71元+7899.71元+4097.71元+4097.71元+4097.71元+4097.71元+4388.75元+8354.35元+4202.51元+4779.94元+4365.94元+4365.94元）÷14＝4906.15元。原告的父亲张新俊（1955年5月4日出生，需扶养19年）、母亲张少希（1959年8月29日出生，需扶养20年）共生育原告及张楚伟（1986年2月16日出生）、张楚欣（1988年2月22日出生）3名子女。原告的儿子陈献琳、父亲张新俊、母亲张少希为原告的抚养对象。五、原告的委托诉讼代理人称事故发生后至法庭辩论终结，被告魏光辉、汽运总公司、保险公司均没有垫付医疗费或支付赔偿款给原告。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的普宁公交认字[2015]第6081号《道路交通事故认定书》，当事人均无异议，本院予以采信。汕头大学司法鉴定中心作出的汕大司鉴中心[2016]临鉴字第5535号《司法鉴定意见书》，主体合格，程序合法，内容客观真实，可作为本案认定事实的依据。原告的户口为农业户口，但原告自2006年至今在普宁下架山镇和寮小学任教，自2010年6月至今居住在普宁市流沙××街道平湖××楼，属于在城镇居住满1年以上且有固定收入的情形，应以城镇居民的标准计算赔偿数额。结合原告提供的证据及诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项经济损失如下：1.医疗费：126660.04元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告保险公司对原告治疗的必要性和合理性没有提供相反证据，故其辩称医疗费应剔除非医保用药，本院不予支持。被告保险公司辩称存在治疗原告自身疾病“心律失常”，该费用应予剔除，但没有提供有效证据，本院不予认定。2.住院伙食补助费：(151天+15天）×100元/天=16600元。该项请求符合法律规定，本院予以支持。经司法鉴定，原告二期手术后续治疗住院15天为必然发生费用，可与本案一并请求赔偿，被告保险公司辩称尚未发生的住院伙食补助费不能一并判决的意见缺乏法律依据，本院不予支持。3.后续治疗费：32500元。参照鉴定意见予以确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。被告保险公司辩称待实际发生后才能主张权利，违反法律规定，本院予以驳回。4.营养费：3600元。参照鉴定意见予以确定。5.残疾赔偿金：529834.69元。（1）34757.2元/年×20年×47%=326717.68元。原告评定为七级伤残1处，八级伤残2处，十级伤残1处，其伤残赔偿指数为47%，残疾赔偿金按全省城镇居民人均可支配收入34757.2元/年的标准计算。（2）原告的被扶养人生活费合计：25673.1元/年×（12年＋4个月÷12年/月）×47%÷2人+25673.1元/年×19年×47%÷3人+25673.1元/年×13年×47%÷3人＝203117.01元。原告母亲张少希的抚养年限为20年，原告请求13年，是其对权利的自由处分，本院予以照准。6.护理费：75017元/年÷365天/年×（90天×2人+164天×1人）＝70700.95元。原告没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费可参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年标准计算，参照鉴定意见予以确定。7.误工费：35848.68元。原告受伤持续误工，误工时间应计算至定残前一天为239天。4906.15元/月÷30天/月×239天=39085.66元。原告主张误工费35848.68元，本院予以照准。8.交通费：2000元。原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告的家属前往医院办理有关事宜，确实需要支付一定的交通费，根据本案实际情况，本院酌定交通费为2000元。9.精神损害抚慰金：14000元。原告主张精神抚慰金为40000元偏高，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定为14000元。原告以上各项经济损失合计831744.36元。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿的规定处理。因被告魏光辉在本案中负全部责任，超出交强险部分仍按100%计算赔偿，且交强险及商业三者险为同一保险公司，故被告保险公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿原告831744.36元。原告的损失已由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内足额予以赔偿，被告魏光辉不再承担赔偿责任，无证据证明被告汽运总公司在本案中存在过错，被告汽运总公司不需承担责任。关于诉讼费的负担问题，人民法院应依法根据案件的胜诉、败诉具体情况确定当事人负担诉讼费的比例，故被告保险公司关于其不承担诉讼费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿原告张楚燕831744.36元。二、驳回原告张楚燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费12520元，减半收取6260元（原告张楚燕已预交），由原告张楚燕负担313元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担5947元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审判员  黄暹彪二〇一六年十月三十一日书记员  杨恋娇附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。