镇江市丹徒区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1112民初1888号
原告:王所兰，女，1957年11月生，汉族，住镇江市。
委托诉讼代理人:陈群，江苏律威律师事务所律师。
被告:张琳，女，1975年4月生，汉族，住镇江市。
被告:英大泰和财产保险股份有限公司镇江市中心支公司，住所地镇江市长江路35号6楼601室。
负责人:凌漠德，该公司总经理。
委托诉讼代理人:汪亮，该公司职员。
委托诉讼代理人:张君峰，国浩律师（南京）事务所律师。
原告王所兰与被告张琳、被告英大泰和财产保险股份有限公司镇江市中心支公司（以下简称英大泰和财险镇江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月3日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈群、被告英大泰和财险镇江公司的委托诉讼代理人张君峰到庭参加诉讼，被告张琳经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告王所兰向本院提出诉讼请求：请求被告赔偿426049.86元，鉴定费、诉讼费由被告负担。具体为：医疗费55560.72元（不含被告支付的费用）；住院伙食补助费按每天50元计算78天为3900元；营养费按每天30元计算240天为7200元；误工费按每月2485元计算330天为27335元；护理费按每天120元计算240天为28800元；残疾赔偿金433641.6元。按城镇居民标准40152元、残疾赔偿系数（0.5+0.03+0.11）、计算20年；财产损失1100元（衣物500元、电动自行车修理损失600元）；交通费1000元；精神抚慰金40000元（在交强险内优先赔偿）；鉴定费5431.6元。以上损失合计603968.92元，扣除原告责任和被告张琳垫付现金77000元，尚应赔偿426049.86元。事实和理由：2016年10月1日，被告张琳驾驶苏Ｌ×××××小型轿车行驶至事发地点时与原告王所兰驾驶的电动自行车发生碰撞事故，致两车不同程度损坏，原告受伤。当日原告被送至镇江市第一人民医院治疗，诊断为脑疝、左侧额颞顶创伤性急性硬膜下血肿。经鉴定原告王所兰已构成十级伤残、八级伤残及六级伤残，误工期330天，护理期240天，营养期240天。经交通警察认定，张琳负事故的主要责任。苏Ｌ×××××小型轿车在被告英大泰和财险镇江公司投保交强险和50万元商业第三者责任险和不计免赔险，事发在保险期间内。
被告张琳辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，事故发生后，已支付住院期间医疗费71891.43元和急救费4096.60元、护工费6945元，给付原告75000元，合计157933.03元。保险公司已支付理赔款53324元（含交强险医疗费10000元）。请求一并处理。
被告英大泰和财险镇江公司辩称，对于事故发生的事实及责任认定无异议，苏Ｌ×××××小型轿车在本公司投保了交强险及50万元的商业三者险和不计免赔险，事故发生在保险期间。超过交强险医疗费限额的部分要求扣除20%非医保用药费用；误工期限无异议，标准按照每月2049元计算。对原告提供的沃得重工盖章确认的借记卡对账单真实性、合法性无异议，根据该账户清单原告事故发生前领取了三个月的工资，月平均收入是2049元；护理期限无异议，标准按照60元每天计算；营养期限无异议，标准以15元每天计算；住院伙食补助费认可每天18元，按照实际住院天数予以确认；残疾赔偿金应按照农村居民标准计算。沃得公司出具的对账单不能证明原告与该公司之间存在劳动关系，也不能证明原告长期在城镇工作，其主要收入来源及消费支出来源于城镇证据；原告虽提供电动车维修发票，但无相应的维修清单，故该票据的真实性无法确认。原告的车辆在事故中确有损失，本公司认可车辆损失400元；交通费无证据，本公司认可600元；精神抚慰金认可30000元，后又书面称仅认可3000元。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。审理中经原告申请，本院委托进行了鉴定。镇江市精神卫生中心司法鉴定所鉴定意见为被鉴定人王所兰颅脑外伤所致智能障碍（轻度），日常生活有关的活动能力部分受限。江苏大学司法鉴定所鉴定意见为被鉴定人王所兰因车祸致脑疝、左侧额颞顶创伤性急性硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫伤及创作性蛛网膜下腔出血等颅脑外伤所致至右上肢单瘫（肌力3级）已构成道路交通事故六级伤残，脑疝、左侧额颞顶创伤性急性硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫伤及创作性蛛网膜下腔出血等颅脑外伤所致智能障碍（轻度），日常生活有关的活动能力部分受限已构成道路交通事故八级伤残，左侧额颞顶部颅骨缺损（已修补）已构成道路交通事故十级伤残。误工期为330天，护理期为240天，营养期为240天。原告因该交通事故造成的损失具体构成为：1、医疗费131548.75（含被告张琳支付的门诊费4096.6元和住院医疗费71891.43元）。2016年10月1日至11月15日，原告的住院医疗费为71891.43元，2017年5月8日至6月10日的住院医疗费为51776.82元，2017年8月27日至8月30日的住院医疗费为1863.66元。被告英大泰和财险镇江公司虽要求按照20%比例扣减超出国家基本医疗保险范围医疗费的要求，但未提供证据证明，也未明确超出国家基本医疗保险用药清单外的替代医疗方案和相关替代医疗费用，对其辩称理由本院不予采纳；2、住院伙食补助费3240元。按每天40元计算81天；3、营养费6000元。按每天25元计算240天；4、误工费22539元。按每月2049元计算330天；5、护理费20040元。按住院期间按每天110元计算81天为8910元，出院后按每天70元计算159天为11130元；6、残疾赔偿金433641.6元。按城镇居民标准40152元、残疾赔偿系数0.54计算20年；7、精神抚慰金根据事故责任确定为20250元；8、本院核定电动自行车损失600元，衣物损失不予确认；9、交通费根据就医次数酌定为600元。以上合计为638459.35元。
由承保事故车辆苏Ｌ×××××小型轿车的被告英大泰和财险镇江公司在交强险医疗费限额范围内赔偿10000元，在死亡伤残限额范围内赔偿110000元，在财产限额范围内赔偿600元，合计120600元。超出交强险的517859.35元，其中的61891.43元（第一次住院期间费用71891.43元），已由被告张琳理赔，保险公司理赔并扣减非医保用药费用，已支付给张琳理赔款43324元。余款455967.92元鉴于被告张琳负事故主要责任，由承保苏Ｌ×××××小型轿车的被告英大泰和财险镇江公司根据商业第三者责任险的约定承担75%的赔偿责任，即予以赔偿341976元。庭审中，原告认可收到张琳给付的赔偿款77000元（其中另外2000元被告张琳虽未陈述，但原告自认），否认领取事故预付金。被告张琳垫付的急救费4096.60元、护工费6945元、赔偿款77000元，合计88041.6元，视为保险公司垫付款，由保险公司返还给被告张琳。综上，被告英大泰和财险镇江公司应给付交强险及商业三者险赔偿款共计462576元，扣除被告英大泰和财险镇江公司已支付的交强险医疗费用10000元，返还给张琳代垫款88041.6元外，保险公司还应给付原告王所兰赔偿款364534.4元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司镇江市中心支公司于本判决生效后十日内给付原告王所兰赔偿款364534.4元。
二、被告英大泰和财产保险股份有限公司镇江市中心支公司于本判决生效后十日内返还给被告张琳垫付款88041.6元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2557元，鉴定费5416.6元，合计7973.60元，由原告王所兰负担1568.6元，被告张琳负担6405元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，同时交纳相应的上诉案件受理费，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。
审 判 长 李寿海
人民陪审员 凌江虹
人民陪审员 凌木兰
二〇一七年十一月十五日
书 记 员 李菊琴
附适用的法律条文：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
4、《江苏省道路交通安全条例》
第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。7、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。