江西省宜春市袁州区人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0902民初2723号原告：张春华，女，1978年5月9日出生，汉族，宜春市袁州区人，袁山社区工作人员，住宜春市袁州区，委托诉讼代理人：邹国良，江西鸿韵律师事务所律师。被告：郭外平，男，1987年7月18日出生，汉族，宜春市袁州区人，住宜春市袁州区，被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：宜春市袁州区袁山中路258号，统一社会信用代码：91360900492000671Ｐ。负责人：卢海根，该公司总经理。委托诉讼代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄璐，江西利元律师事务所实习律师。原告张春华诉被告郭外平、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月9日立案受理。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张春华及其委托诉讼代理人邹国良，被告保险公司的委托诉讼代理人黄璐到庭参加诉讼，被告郭外平经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求法院判决被告赔偿原告因交通事故所造成的各项损失共计人民币152646.52元。事实和理由：2016年12月20日18时20分许，被告郭外平驾驶赣Ｃ×××××号小型轿车由宜春市十运会往袁州区政府方向行驶至袁山东路嘉辰东郡小区门口路段时，与前方同方向行走在道路上的原告张春华发生碰撞，造成张春华受伤的交通事故。事故经交警部门认定被告郭外平负事故全部责任。原告受伤后经宜春市袁州区红十字会医院治疗，后经鉴定为十级伤残，误工期180天，护理期、营养期以实际住院天数为准，后续治疗费10000元。经查，被告保险公司为赣Ｃ×××××号车承保了交强险和商业险，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。请法院支持原告的诉讼请求。附赔偿清单：医疗费24234.32元、误工费19549元（39099元/年÷12÷30×180天）、护理费12700元（100元/天×127天）、住院伙食补助费6350元（50元/天×127天）、营养费3810元（30元/天×127天）、后续治疗费10000元、伤残赔偿金57346元（28673元/年×20年×10%）、被抚养人生活费12387.2元【7963.2元（17696元/年×9年×10%÷2）+4424元（17696元/年×10年×10%÷4）】、交通费1270元（10元/天×127天）、精神抚慰金5000元；合计152646.52元。被告郭外平未参加一审庭审，亦未答辩。被告保险公司辩称：原告治疗期间用的药物有些属于营养用药，大部分费用为检测费用，没有实际治疗疾病的费用，原告存在挂床的嫌疑。事故后，我公司已经预付10000元医疗费。原告的医疗费应扣除15%的非医保范围用药费用。原告的误工天数应计算至定残前一日，并提交实际减少的误工损失证明。护理费以87元/天、营养费以20元/天、住院伙食补助费30元/天计算。原告伤残赔偿金、被抚养人生活费按农村标准计算。后续治疗费以6000元计算为宜。交通费无证据支持。精神损失费以3000元为宜。我公司在审核驾驶人驾驶证、车辆行驶证原件有效情况下赔付。诉讼费、鉴定费我方不承担。本院经审理认定事实如下：2016年12月20日18时20分许，被告郭外平驾驶赣Ｃ×××××号小型轿车由宜春市十运会往袁州区政府方向行驶至袁山东路嘉辰东郡小区门口路段时，与前方同方向行走在道路上的原告张春华发生碰撞，造成张春华受伤的交通事故。此事故经宜春市公安局交警支队直属二大队认定被告郭外平负事故全部责任。原告受伤后被送至宜春市袁州区红十字会医院住院治疗127天于2017年4月26日出院，出院诊断为：右锁骨粉碎性骨折，右内踝骨折，右侧部分肋骨骨折，肺挫伤，脑震荡，头皮血肿，头面部、右侧胸肋部、双手背皮肤软组织挫伤。原告住院期间花费医疗费24234.32元。2017年5月15日，原告经江西建诚司法鉴定中心评定为十级伤残，后续治疗费在10000元内酌定，误工期180天，护理期、营养期以医院实际住院天数为准。原告花费鉴定费2000元。另查明，原告系农业户口，其与家人一直居住在宜春市××区××街道袁山社区坛前71号（房屋产权证于2008年11月13日办理）。原告系袁州区秀江街道袁山社区的聘用人员，年工资收入为38400元。原告住院期间袁山社区每月支付了2150元。其出院后便回袁山社区工作，并从5月份开始正常领取工资。原告有小孩肖霖臣锋（2006年8月28日出生）需抚养。原告有母亲罗兰英（1946年4月12日出生，居民家庭户口）需赡养，罗兰英生育了四个子女。被告保险公司为赣Ｃ×××××号车承保了交强险和保额为100万元的商业三者险，不计免赔率。本案事故发生在保险期限内。被告保险公司在事故后支付了医疗费10000元。在诉讼过程中，原告表示仅要求被告保险公司在保险范围内承担责任，不需要被告郭外平再承担其他费用。以上事实有:交通事故责任认定书、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书、工作证明、庭审记录等证据在卷佐证。本院认为:本案事故经交警部门认定被告郭外平负事故全部责任，认定事实清楚，责任划分明确，本院予以确认。原告在事故中受伤应当获得赔偿。原告的损失认定如下：原告受伤后住院期间花费医疗费24234.32元，票据真实，本院予以确认。被告保险公司辩称要求核减非医保范围用药费用，本院认为，依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。被告保险公司没有证据证明被保险人支出的费用超出基本医疗保险同类医疗费用标准，故而对保险公司的抗辩意见不予支持。原告经有资质的鉴定机构及鉴定人员评定为十级伤残，后续治疗费10000元，本院予以确认。原告为农业户口，但提供的证据可以证明其与家人经常居住地在城区，并且其收入来源于城区，原告的母亲亦居住在城区，故对原告主张的伤残赔偿金，被抚养人生活费、被赡养人生活费按城镇居民标准计算，符合法律规定，予以支持。原告虽然经鉴定误工期为180天，但经本院查明，原告出院后就回单位工作，且用工单位已经发放了其自2017年5月开始的工资，故本院认定其住院治疗127天为误工期。原告住院期间其聘用单位每月支付了2150元，原告不能证明该款不属于工资收入范围，故原告误工费本院根据其年工资收入38400元的标准核减已发工资认定为4445元（38400元/年÷12个月-2150元）÷30天×127天）。原告无证据证明护理费达到100元/天的标准，故本院按2016年城镇私营单位居民服务业就业人员年平均工资31010元的标准计算。原告主张住院伙食补助费按50元/天计算，营养费按30元/天计算，符合法律规定，予以支持。原告主张交通费按10元/天计算，虽未提供交通费票据，但其住院期间产生交通费客观存在，本院予以支持。原告在事故中构成十级伤残，其精神上受到损害客观存在，但主张精神抚慰金5000元过高，本院酌定为4000元。综上，原告的损失认定为：1、医疗费24234.32元；2、伤残赔偿金57346元（28673元/年×20年×10%）；3、被扶养人生活费12387.2元【肖霖臣锋生活费7963.2元（17696元/年×9年×10%÷2）+罗兰英生活费4424元（17696元/年×10年×10%÷4）】4、误工费4445元（38400元/年÷12个月-2150元）÷30天×127天）；5、护理费10789.78元（31010元/年÷365天×127天）6、住院伙食补助费6350元（50元/天×127天）；7、营养费3810元（30元/天×127天）；8、后续治疗费10000元；9、交通费1270元（10元/天×127天）；10、精神抚慰金4000元；共计人民币134632.3元。原告的上述损失，因被告保险公司为被告郭外平驾驶的赣Ｃ×××××号车承保了交强险和保额为100万元的商业三者险，且不计免赔率，故原告的上述损失元均可以由被告保险公司赔偿，核减被告保险公司已支付的10000元，被告保险公司还需赔偿原告124632.3元。因原告表示仅要求被告保险公司在保险范围内赔付损失，不要求被告郭外平再承担其他费用，故本案案件受理费由原告自行承担。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效后十五日内赔偿给原告张春华人民币124632.3元；二、驳回原告张春华其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3353元，减半收取计币1676.5元，由原告张春华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××48；开户行：中国农业银行宜春市分行袁山大道分理处。如逾期不预交，按自动撤回上诉处理）。申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 袁剑琳二〇一七年七月二十一日代书记员 柳凤招附法院执行款账号：户名：宜春市袁州区人民法院开户行：中国农业银行宜春市分行春城支行账号：14×××56附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗结构出具的证明确定。受害人因伤致残持续务工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。