湖南省邵东县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）邵东民初字第3143号
原告赵建湘，男，1957年7月23日出生，汉族，住邵东县。
委托代理人肖品祥，邵阳市民声法律服务所法律工作者。
委托代理人蔡松柏，邵阳市民声法律服务所法律工作者。
被告简定，男，1962年5月21日出生，汉族，住邵东县。
被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司。
住址：邵阳市西湖路337号。
负责人张存荣，系该公司总经理。
委托代理人覃淑娟，湖南楚信律师事务所律师。
原告赵建湘与被告简定、中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司(以下至判决主文前简称平安保险公司邵阳支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月24日作出（2015）邵东民初字第125号民事判决书，平安保险公司邵阳支公司不服，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院，邵阳市中级人民法院于2015年8月16日作出（2015）邵中民一终字第516号民事裁定书，裁定撤销本院（2015）邵东民初字第125号民事判决书，发回本院重审。本院于2015年10月27日受理后，根据被告平安保险公司邵阳支公司的申请，委托南华大学司法鉴定中心对原告赵建湘的伤残等级与本次交通事故的关联性进行鉴定，鉴定终结后，依法由审判员罗齐素担任审判长，与代理审判员佘堆元、人民陪审员彭求卿组成合议庭，于2016年5月16日公开开庭进行了审理。原告赵建湘及其委托代理人肖品祥、蔡松柏、被告平安保险公司邵阳支公司的委托代理人覃淑娟到庭参加诉讼，被告简定经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。审理中，原、被告双方申请庭外和解，本案现已审理终结。
原告赵建湘诉称，2012年11月11日19时许，被告简定驾驶湘Ｅ×××××号轿车在邵东县昭阳大道与金龙大道交叉口地段与原告赵建湘驾驶的自行车发生碰撞，造成原告赵建湘受伤的交通事故。原告伤后在邵东县中医院住院治疗78天，经邵阳市光大司法鉴定所鉴定，原告构成十级伤残，伤休自受伤之日起至鉴定之日止，医疗费按实际发票审核认定。该案经邵东县交警大队做出认定，被告简定负全部责任。被告驾驶的湘Ｅ×××××号轿车在平安保险公司邵阳支公司投了交强险及商业保险。请求法院判令被告赔偿原告赵建湘医疗费、鉴定费、生活费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项费用共计253802.27元；被告平安保险公司邵阳支公司在保险范围内承担赔偿责任；本案诉讼费由被告承担。
被告平安保险公司邵阳支公司辩称：原告的左胫骨折是交通事故受伤后4个月才发现的，故其伤残与本次交通事故无关联；原告的各项请求过高，请法院依法核定；保险公司不承担鉴定费及诉讼费。
被告简定未予答辩，亦未向本院提供证据。
经审理查明，2012年11月11日19时许，被告简定驾驶湘Ｅ×××××号轿车，在邵东县城金龙大道与昭阳大道交叉口地段与原告赵建湘所骑的自行车发生碰撞，造成两车受损，赵建湘受伤的交通事故。经邵东县公安局交通警察大队认定，被告简定负该次事故的全部责任，原告赵建湘不负责任。原告伤后在邵东县中医医院住院78天（其中31天没有在医院进行治疗，亦未在医院占床或挂床），还在邵东县人民医院及邵东县中医医院门诊治疗，共用去医疗费17866.27元，被诊断为多处软组织挫伤；高血压病3级，极高危组；营养性肥胖。诊断医嘱从2012年11月11日至2013年1月29日期间需2人护理。2013年3月17日，原告在邵东县人民医院作MRI检查，影像学诊断：1、考虑左侧胫骨骨折并胫骨骨髓挫伤、左侧胫腓后韧带及距腓韧带损伤、左踝关节软组织挫伤，建议左踝关节三维CT扫描；2、左踝关节少量积液，左侧距骨少许骨髓挫伤。2013年10月30日，原告又在邵东县人民医院作MR检查，诊断为：1、考虑距骨骨髓挫伤；2、踝关节少量积液。2014年11月3日，邵阳市光大司法鉴定所对原告的伤情作出邵光大司法鉴定所[2014]临鉴字第1385号鉴定意见书，该鉴定书载明：被鉴定人赵建湘因交通事故致伤，被评定为X级（拾级）伤残；伤休时间自受伤之日起至鉴定之日止，医疗费按实际发票审核认可。原告赵建湘为上述鉴定花费鉴定费505元。审理中，根据被告平安保险公司邵阳支公司的申请，本院委托南华大学司法鉴定中心对原告的伤残等级及与本次交通事故的关联性进行鉴定，南华大学司法鉴定中心于2016年1月27日作出回复函，以原告的左侧胫骨骨折并胫骨骨髓挫伤是在伤后4月余依据MRI检查结果初诊，其中心因技术水平有限，不能依据现有资料对该骨折是否属2012年11月11日车祸所致做出判断，故作出不予受理的决定。审理中，被告还申请对原告医疗费中医保自负金额以及医疗费与本次交通事故的关联性进行鉴定，2016年10月11日，南华大学司法鉴定中心作出南大司鉴中心[2016]临鉴字第904号鉴定意见书，鉴定意见为：1、赵建湘的医疗费中医保不报销金额总计1796.85元；2、赵建湘的医疗费用中与车祸伤诊治无关费用计710.9元。湘Ｅ×××××号轿车在平安保险公司邵阳支公司投保了交强险和商业三者险，交强险理赔限额为122000元（其中财产损失理赔限额为2000元，医疗费用理赔限额10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元），商业三者险理赔限额为200000元（不计免赔）。被告平安保险公司所提供的商业第三者责任保险保险条款第十七条载明：保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额。原告赵建湘治疗时被告简定垫付了8458.97元。庭审中，被告平安保险公司邵阳支公司同意被告简定垫付的医疗费8458.97元在本案中一并处理。另查明，原告赵建湘系邵东县经济和信息化局职工，误工期间，单位只发其基本工资，自2012年11月11日至2014年11月10日期间，单位停发其各类补贴奖金等合计为64780元。
以上事实，有原告的身份证，被告简定的身份证、驾驶证、行驶证、被告平安保险公司邵阳支公司的登记资料、保单及保险条款、道路交通事故认定书、原告的医疗费、鉴定费发票、诊断证明、病历、检查报告单、费用清单、邵阳市光大司法鉴定所鉴定意见书、邵东县经济和信息化证明、南华大学司法鉴定中心回复函、南华大学司法鉴定中心的鉴定意见书、本院对文平、付娅妮所作的调查笔录及双方当事人的当庭陈述在卷佐证，可以认定。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。邵东县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定被告简定负该次事故的全部责任，原告赵建湘不负责任，适用法律正确，责任划分妥当，可作为本案确定当事人承担民事赔偿责任的依据。因湘Ｅ×××××号轿车在被告平安保险公司邵阳支公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险，在保险有效期内投保车辆发生交通事故造成原告受伤，作为赔偿权利人，原告依法享有对被告平安保险公司邵阳支公司的直接请求权。对原告赵建湘所受的损失，首先应由被告平安保险公司邵阳支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，超出交强险各分项赔偿限额的部分，由被告平安保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿，仍有不足的，再由被告简定赔偿，法医鉴定费与赵建湘的医疗费中医保不报销金额总计1796.85元由简定承担，赵建湘的医疗费用中与车祸伤诊治无关费用计710.9元由赵建湘自负。被告平安保险公司邵阳支公司同意将简定垫付的医疗费8458.97元在本案中一并处理，是其真实意思的表示，本院予以确认。原告诉称住院治疗78天，但其中31天没有进行治疗，亦未在医院占床或挂床，故只能按住院47天计算原告的损失。原告的损失核定为：（1）医疗费17866.27元，剔除与本次车祸伤诊治无关的医疗费710.9元，故医疗费认定为17155.37元；（2）住院伙食补助费30元/天×47天=1410元；（3）营养费为10元/天×47天=470;（4）护理费参照居民服务业的标准按2人计算为97.6元/天×47天×2=9174.4元；(5)误工费为64780元；（6)鉴定费505元;（7）交通费酌定为500元;(8)伤残赔偿金计算为23414元/年×20年×10%=46828元;(9)原告因伤致残,精神受到一定程度的伤害,但原告主张精神抚慰金10000元过高,本院酌情考虑3000元,上述第（1）、（2）、（3）项计款19035.37元，由被告平安保险公司邵阳支公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，余款9035.37元-医保不报销金额医疗费1796.85元=7238.52元，由被告平安保险公司邵阳支公司在第三者责任险限额内予以赔偿；上述第（4）、（5）、（7）、（8）、（9）项计款124282.4元，由被告平安保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元，余款14282.4元由被告平安保险公司邵阳支公司在第三者责任险限额内予以赔偿，上述第（6）项计款505元+医保不报销金额医疗费1796.85元=2301.85元，由被告简定赔偿。综上，原告以上各项损失合计143822.77元，由被告平安保险公司邵阳支公司赔偿141520.92元，由被告简定赔偿2301.85元，被告简定已经垫付给原告的8458.97元应予以抵扣。
被告平安保险公司邵阳支公司辩称原告的伤残与交通事故无关联，原告已提供邵阳市光大司法鉴定所的鉴定意见书证明原告因交通事故致伤被评定为X级（拾级）伤残，故举证责任转移至被告平安保险公司邵阳支公司，被告平安保险公司邵阳支公司虽申请对原告的伤残与交通事故的关联性进行鉴定，但南华大学司法鉴定中心以其技术水平有限，不能依据现有资料对原告骨折是否属2012年11月11日车祸所致做出判断而作出不予受理的决定，且被告平安保险公司邵阳支公司又未提供其他证据证明原告的伤系交通事故以外的原因造成，故被告平安保险公司邵阳支公司应承担举证不能的法律后果，对其辩称意见本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告赵建湘损失120000元；在商业三者险赔偿限额内赔偿原告赵建湘损失21520.92元，共计赔偿141520.92元；
二、由被告简定赔偿原告赵建湘损失2301.85元；
三、驳回原告赵建湘的其他诉讼请求。
以上需赔偿的款项限本判决生效后10日内付清。被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司应赔偿的款项142460.92元，款汇至邵东县财政局国库管理非税收入汇缴结算户，账号为：85×××72，开户行：华融湘江银行邵东县支行。
保险理赔款到位后，因被告简定已经垫付8458.97元，扣除简定应赔偿的款项2301.85元，保险理赔款共141520.92元，由原告赵建湘领取135363.8元，由被告简定领取6157.12元。
如给付义务人未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费1709元，由被告简定承担1019元,由原告赵建湘承担690元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
义务人如未在本判决生效后指定的期间内履行义务，权利人应在履行届满之日起二年内向人民法院申请强制执行，逾期不申请视为放弃申请执行。
审 判 长 罗齐素
代理审判员 佘堆元
人民陪审员 彭求卿
二〇一六年十二月十四日
代理书记员 邓 旎
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。