江苏省无锡市北塘区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）北民初字第1737号
原告叶小娥。
委托代理人谈晓钢（受叶小娥的特别授权委托），江苏梁溪律师事务所律师。
被告马丹萍。
委托代理人马永华（系马丹萍的父亲，受马丹萍的特别授权委托），1963年7月20日。
被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地江苏省无锡市中山路58号。
负责人尤力人，该公司经理。
委托代理人陈祎（受中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司的特别授权委托），江苏吕斌律师事务所律师。
原告叶小娥与被告马丹萍、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称人保无锡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月18日立案受理后，依法由代理审判员方玉宝适用简易程序，于2015年3月9日公开开庭进行了审理，原告叶小娥的委托代理人谈晓钢，被告马丹萍的委托代理人马某，被告人保无锡分公司的委托代理人陈袆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告叶小娥诉称：2013年7月7日，被告马丹萍驾驶车牌号码为苏B×××××轿车在凤翔路家乐福门口人行横线上刮到其，致其倒地受伤。经交警部门认定，马丹萍负事故的全部责任。苏B×××××轿车登记在马丹萍名下，并在被告人保无锡分公司投保了交强险、商业三者险。事发后，其至医院住院接受治疗，现已花费医疗费28335.05元，其中马丹萍已垫付7014.28元。请求判令被告赔偿医疗费28335.05元、住院伙食补助费720元（40天×18元／天）、营养费800元（20元／天×40天）、护理费2400元（60元／天×40天）、误工费10500元（3500元／月×3月）、假牙更换费用18000元［（81.92岁-47岁）／15年=2次×（1500元／颗×6颗）］、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费1680元，其中被告人保无锡分公司在交强险范围内赔偿，超出交强险赔偿范围的各项损失由马丹萍赔偿；本案诉讼费用由被告承担。
被告马丹萍辩称：其对于事故发生的经过无异议，要求在交强险和商业险内一并赔偿，医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、假牙更换费用、精神损害抚慰金、交通费由法院认定，其已垫付7014.28元，诉讼费和鉴定费其不承担，应该由原告或者人保无锡分公司承担。其不同意人保无锡分公司提出的处理商业三者险扣除20%的非医保用药的意见。
被告人保无锡分公司辩称：对于事故事实无异议，苏B×××××车辆在其处投保了交强险、商业三者险，保险事故发生保险合同期间，同意在交强险内承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费不承担。其对于原告第一次留观住院的费用7014.28元及其他的门诊票据无异议，原告第二次住院的时间与事故发生之日相隔时间较长，其认为与事故无关，对二次住院的费用不予认可。对于鉴定意见书无异议，但对于咨询意见书不予认可，对于原告实际产生的假牙费用没有异议，但后续产生的费用，由原告在产生之后再行主张。其认可营养费600元（15元／天×40天）、护理费2000元（50元／天×40天）、误工费4860（1620元／月×3月）、交通费100元。精神损害抚慰金其不承担、住院伙食补助费由法院认定。如一并处理商业三者险其要求扣除20%的非医保用药。
经审理查明：2013年7月7日19时40分，被告马丹萍驾驶车牌号码为苏B×××××轿车在凤翔路家乐福门口人行横线上刮到原告叶小娥，致叶小娥倒地受伤。本次事故经无锡市公安局交通巡逻警察支队北塘交警大队（以下简称北塘交警大队）认定，马丹萍负事故的全部责任。事发时，苏B×××××轿车在被告人保无锡分公司投保机动车第三者责任强制责任保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险。事发后叶小娥至中国人民解放军第101医院（以下简称101医院）住院急诊接受治疗并留院观察，至7月17日出观，出观诊断为闭合性胸部外伤：右侧第3肋骨骨折、双侧胸腔少量积液、右侧第6前肋骨折可能；口腔牙齿外伤；右侧眼睑颜面部软组织伤。出观记录中“留观经过”部分载明“至口腔科门诊复诊，建议松动牙齿拨除。”，“出观情况”部分载明“口腔牙齿予以拨除”。同年8月27日至101医院住院接受治疗，于9月27日出院，出院诊断为脑外伤综合症。共住院41天，花费医疗费24007.05元。
2013年12月9日，叶小娥起诉马丹萍、人保无锡分公司至本院，要求赔偿其医疗费24007.05元、住院伙食补助费720元、交通费500元等损失，并申请对其伤残等级及三期进行鉴定，鉴定过程中，叶小娥于2014年2月25日以事故中遭撞击的牙齿出现松动需进一步进行手术治疗为由撤回起诉，本院于同日裁定准许其撤回起诉。
2014年2月14日、2月21日、3月25日、6月25日，叶小娥至无锡市人民医院、无锡市口腔医院进行治疗，共花费医疗费1288元。2014年8月12日、9月26日，叶小娥至101医院门诊复诊，期间花费医疗费3040元（义齿、义齿修复材料费用）。事发后，马丹萍已垫付7014.28元，人保无锡分公司无垫付。
另查明：2013年无锡市人均预期寿命为81.91岁。
诉讼中，经叶小娥申请，本院委托无锡中诚司法鉴定所（以下简称中诚鉴定所）对其因本次交通事故所受的胸部外伤、口腔牙齿外伤的伤残等级以及安装假牙费用、更换周期、更换次数、赔偿期限；误工期、护理期、营养期进行鉴定。鉴定过程中，叶小娥放弃了伤残等级鉴定。2015年2月11日，中诚鉴定所出具司法鉴定意见书，载明：叶小娥的伤情与本次事故之间存在因果关系，其伤后予对症支持治疗……其误工期90天为宜，住院期间（含留观期间）可考虑护理、营养。同日，中诚鉴定所出具咨询意见书，载明：借鉴中档义齿（烤瓷牙）的同类价格，建议义齿安装费用为每颗1500元左右，……烤瓷牙一般更换周期为15年左右。期间，叶小娥交纳鉴定费1680元。
叶小娥提供了以下证据欲证明其误工费：
1、无锡欧迈克动力设备有限公司（以下简称欧迈克公司）营业执照复印件，载明其系该公司法定代表人。
2、欧迈克公司证明一份，载明：叶小娥在其单位工作，月基本收入3500元。2013年7月7日发生交通事故后，病假休养了四个月，至2013年11月才来公司上班，病假休养期间，公司未向叶小娥发放基本工资。
3、2013年4、5、6月份工资单，加盖欧迈克公司公章，均载明叶小娥当月工资为3500元。
人保无锡分公司对上述证据发表如下意见：对营业执照无异议，对于工资单、证明的真实性有异议。其认为工资单并非当时工资发放的原始凭证，叶小娥系欧迈克公司法定代表人，对证明的证明力不予认可。
诉讼中，人保无锡分公司表示对于假牙安装费用及更换周期不申请重新鉴定。
上述事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、出观记录、出院记录、发票、证明、工资单、营业执照复印件及当事人的陈述等在卷佐证。
本院认为，公民的健康权受法律保护。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由人保无锡分公司在交强险限额范围内予以赔偿，超出交强险部分，由马丹萍予以赔偿。虽然马丹萍要求一并处理商业三者险，但与人保无锡分公司未能达成一致意见，因双方均未提供保单、投保单、保险条款等有关商业险投保情况的证据，就商业三者险部分本案中不予理涉，马丹萍可自行至人保无锡分公司理赔。
关于叶小娥的医疗费，因中诚鉴定所在司法鉴定意见书中已经确认叶小娥所受伤情与交通事故之间存在因果关系，系对症治疗，故人保无锡分公司对医疗费提出的异议本院不予采纳。根据双方提供的医疗费票据及病历资料，本院确认为35349.33元。关于住院天数，叶小娥实际住院（含留院观察期间）共41天，现其主张住院天数、护理期、营养期均为40天，不违反法律规定，本院予以确认。根据叶小娥的伤情，结合其门诊次数及治疗情况，本院确认住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费分别为720元（40天×18元／天）、720元（40天×18元／天）、2400元（40天×60元／天）、300元。关于义齿更换费用，人保无锡分公司虽对中诚鉴定所的咨询意见书提出异议，但表示不申请重新鉴定，因此，本院对该咨询意见书的意见予以采信，即15年左右更换一次义齿。叶小娥主张义齿更换费用18000元［（81.92岁-47岁）／15年=2次×（1500元／颗×6颗）］，根据病历资料及咨询意见书，叶小娥拨除的牙齿为“321＋12”即5颗而非其主张的6颗，因相关义齿已经安装，根据2013年无锡市人均预期寿命81.91岁，故义齿更换费用本院确认为15000元（5颗×1500元／颗×2次）。人保无锡分公司要求义齿更换费用在实际发生后再赔偿的意见，无法律依据，本院不予采纳。
关于误工费，叶小娥系欧迈克公司法定代表人，其所提供的工资单、证明虽载明工资为每月3500元，但未提供相应的完税证明、工资发放清单等证据予以佐证，不能证明其收入情况，且其也提供其因交通事故造成其收入减少情况的证据，因此，叶小娥主张按照每月3500元计算误工费，本院不予支持。现人保无锡分公司认可以每月1620元标准计算，该标准已经超出了事发时的无锡市最低工资标准，符合法律规定，本院予以采纳并确认误工费为4860元。关于叶小娥主张的精神损害抚慰金5000元，于法无据，本院不予支持。
综上，本案中叶小娥的各项损失合计59349.33元。其中，医疗费10000元、护理费2400元、误工费4860元、交通费300元，义齿更换费用15000元属于残疾器具辅助费范围，应由人保无锡分公司在交强险赔偿限额内赔偿，以上合计32560元。超出交强险部分的医疗费25349.33元、住院伙食补助费720元、营养费720元，合计26789.33元，应由马丹萍赔偿，其已垫付的7014.28元可以一并处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十一条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿叶小娥医疗费10000元、护理费2400元、误工费4860元、交通费300元、义齿更换费用15000元，合计32560元。
二、马丹萍于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿叶小娥医疗费25349.33元、住院伙食补助费720元、营养费720元，合计26789.33元，扣除其已经支付的7014.28元，马丹萍尚需支付叶小娥19775.05元。
三、驳回叶小娥的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费200元、鉴定费1680元，合计1880元，由叶小娥负担200元，由马丹萍负担800元，由中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司负担880元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。
代理审判员 方玉宝
二〇一五年三月三十日
书 记 员 李 丹
本案援引法律条款
《中华人民共和国侵权责任法》：
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》：
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
《中华人民共和国民事诉讼法》：
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
附本院账号信息：
开户银行：建设银行民丰里分理处
账号：32001615050059000002
户名：无锡市北塘区人民法院
法院传真号码：0510-83158070