江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏09民终2889号
上诉人(原审原告):盐城市大天力水泥机械制造有限公司，住所地在江苏省盐城经济开发区文港南路高新技术创业园10号。
法定代表人:宋本高，该公司总经理。
委托代理人:徐志鹏，江苏盐城腾飞苑律师事务所律师。
被上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地在江苏省盐城市亭湖区建军东路58号。
负责人：朱礼荣，该公司总经理。
委托诉讼代理人：车云程，江苏永屹律师事务所律师。
委托诉讼代理人：唐朝，江苏永屹律师事务所律师。
上诉人盐城市大天力水泥机械制造有限公司（以下简称大天力公司）因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司(以下简称中国人保盐城分公司)责任保险合同纠纷一案，不服江苏省盐城市亭湖区人民法院（2017）苏0902民初382号民事判决,向本院提起上诉。本院于2017年6月14日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
大天力公司上诉请求：撤销一审判决，支持上诉人在一审中的诉讼请求。事实与理由：1、本案中，在签订保险合同时，保险单中并没有赔付比例的约定，被上诉人也未作任何口头说明，上诉人也未收到保险合同，一审认定九级残按赔付比例为4%错误。即使在签订合同时，被上诉人提供了保险条款，被上诉人也未对免责条款作出提示，也未作任何解释，常人也无法理解。上诉人在一审中要求按保险额20%给付保险金，是根据人身损害伤残等级赔付比例理解和要求的，常人也是这样理解的。而且中国保险行业协会、中国医学会在2013年6月8日联合发布的人身保险伤残评定标准规定，人身保险伤残程度划分为一至十级，保险金给付比例为十档，每级相差10%。2、被上诉人应支付上诉人误工费、护理费。
被上诉人中国人保盐城分公司答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，且程序合法，上诉人的上诉理由不能成立。上诉人与我公司签订了2004版雇主责任保险合同，上诉人、被上诉人双方是保险合同关系，保险单中约定九级伤残的赔付比例为4%，伤残赔偿金应为保险限额30万元乘以4%为1.2万元，医疗费为保险限额1万元，合计2.2万元。请求上级人民法院驳回上诉人的诉讼请求，依法维持原判。
大天力公司向一审起诉的诉讼请求：判令中国人保盐城分公司支付伤残补助金6万元、医疗费1万元、误工费18000元、护理费3000元，合计91000元。
一审法院经审理查明：2015年6月12日，大天力公司（被保险人、投保人）为徐俊兵等人在中国人保盐城分公司投保了雇主责任保险（2004版），保险单载明：伤亡责任每人责任限额为30万元，医疗费用责任每人责任限额为1万元，每次事故每人医疗费用免赔额为100元。保险单后附被保险人名单及雇主责任险保险条款（2004版），大天力公司在被保险人名单、雇主责任险保险条款及保险单上加盖骑缝章。雇主责任保险条款（2004版）规定“第四条在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内因在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害导致伤残，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿；第二十九条……经保险人认可的医疗机构证明，暂时丧失工作能力超过五天（不包括五天）的，在超过5天的治疗期间，每人/天按当地政府公布的最低生活标准赔偿误工补助，以医疗期满及确定伤残程度先发生者为限，最长不超过1年。……；第三十条在保险责任范围内，被保险人对其工作人员因本保险合同列明的情形所致伤残依法应承担的下列医疗费用，保险人在保险合同约定的每人医疗费用责任限额内据实赔偿，包括挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、住院期间的床位费、陪护费、伙食费、取暖费、空调费、就诊交通费、急救车费、安装假肢、假牙、假眼和残疾用具费用；附件2：伤害程度构成九级伤残的，赔偿比例为保险合同约定每人伤亡责任限额的4%。”
2015年11月28日15时左右，徐俊兵在车间操作烘干机时，由于行车的钢丝绳突然断裂，钢丝绳从葫芦抽出，抽到徐俊兵的颌面部致伤。同年11月29日，徐俊兵至盐城市口腔医院住院治疗，出院日期为同年12月3日，出院记录上诊断为上前牙区外伤，31、43冠折。同年12月28日，盐城市人力资源和社会保障局出具一份工伤认定决定书，认定徐俊兵上述伤情为工伤。2016年3月8日，徐俊兵以保险合同纠纷将中国人寿保险股份有限公司上海市分公司诉至盐城市盐都区人民法院，经该院委托，盐城市第一人民医院司法鉴定所于2016年6月8日出具一份关于伤残登记、误工、护理、营养期限及后续治疗费的司法鉴定意见书，司法鉴定意见书确认：徐俊兵因外伤致“321321+11缺如”（共8颗）已构成九级残疾；建议其误工时限宜为3个月，护理时限宜为15日（护理1人）；营养时限宜为1个月；牙齿后续治疗费用约需37500元。
2016年5月20日，徐俊兵（乙方）与大天力公司（甲方）签订一份协议书，协议书约定：2015年11月28日，乙方在工作期间发生工伤事故，口腔、牙齿受到伤害，乙方医疗期间所发生的费用已由甲方支付，就工伤赔偿经甲乙双方协商达成以下处理意见：一、甲方同意乙方与其解除劳动关系；二、甲方一次性赔偿给乙方伤残补助金、医疗补助金、伤残就业补助金、误工费等合计11.5万元；三、赔偿支付方式，本协议签订之日付10万元，余款1.5万元在2017年春节前支付。同年5月23日，徐俊兵向大天力公司出具一张收条，确认收到大天力公司工伤赔偿10万元。2017年1月20日，徐俊兵再次向大天力公司出具一张收条，确认收到大天力公司工伤赔偿费余款15000元。
一审另查明：截止2016年5月23日，大天力公司共计为徐俊兵支付医疗费4301元。2013年6月4日，中国保监会向各保险公司、中国保险行业协会出具一份《关于人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知》，通知载明：为进一步规范人身保险合同对伤残程度与保险金给付比例的约定，更好地保护投保人和被保险人利益，现将有关事项通知如下。保险责任涉及伤残给付的人身保险合同应在保险条款中明确约定伤残程度的定义及对应保险金给付比例，保险公司应科学划分伤残程度，公平设定保险金给付比例。2013年6月8日，中国保险行业协会、中国法医学会联合发布《人身保险伤残评定标准》，该标准载明：与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。
一审法院认为：被保险人大天力公司为其公司的工作人员徐俊兵在中国人保盐城分公司投保了雇主责任保险，中国人保盐城分公司向其出具了保险单，双方的保险合同关系依法成立，该合同不违反法律、行政法规的强制性规定，应为合法有效。徐俊兵在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害导致伤残，应由被保险人承担的经济赔偿责任，中国人保盐城分公司应当按照保险合同的约定承担相应的赔偿责任。
（一）关于中国人保盐城分公司应当向大天力公司支付的伤残保险金金额的问题。本案中，大天力公司要求按照中国人保盐城分公司《人身保险伤残评定标准》中规定的九级伤残对应的保险金给付比例20%支付保险金，中国人保盐城分公司对此不予认可，并辩称应按照雇主责任保险条款（2004版）规定的九级伤残对应的保险金给付比例4%支付保险金。一审法院认为，雇主责任险为责任保险，最高人民法院在2011年2月18日作出的《关于修改〈民事案件案由规定〉的决定》中明确责任保险隶属于财产保险合同，故大天力公司依照《人身保险伤残评定标准》主张残疾补助金，缺乏法律或合同依据，一审法院依法不予采信。双方约定适用的雇主责任保险条款（2004版）明确规定，被保险人的工作人员构成九级伤残的，保险人按照4%的给付比例支付保险金，该规定未违反法律或行政法规的强制性规定，故中国人保盐城分公司的上述辩称意见，一审法院依法予以采信，同时确认中国人保盐城分公司向大天力公司支付的伤残保险金金额为12000元【30万元×4%】。
（二）关于中国人保盐城分公司应当向大天力公司支付的医疗费用保险金金额的问题。本案中，大天力公司与徐俊兵签订的协议书中明确约定大天力公司向徐俊兵赔偿伤残补助金、医疗补助金、伤残就业补助金、误工费等合计11.5万元，结合大天力公司已为徐俊兵支付医疗费4301元、盐城市第一人民医院司法鉴定所认定徐俊兵所需牙齿后续治疗费用约需37500元等事实，可以确认大天力公司赔付的医疗费和后续治疗费，即使扣除免赔额100元也远超1万元医疗费用责任限额，故中国人保盐城分公司辩称只同意赔付医疗费用责任保险金9900元，依法不予采信，依法确认中国人保盐城分公司向大天力公司支付医疗费用保险金1万元。
（三）关于大天力公司主张的误工费、护理费能否支持的问题。本案中，雇主责任保险单中载明的保障内容并未涉及误工费、护理费事宜，仅在双方约定适用的雇主责任保险条款第二十九条明确伤残赔偿事宜时，约定“经保险人认可的医疗机构证明，暂时丧失工作能力超过五天（不包括五天）的，在超过5天的治疗期间，每人/天按当地政府公布的最低生活标准赔偿误工补助，以医疗期满及确定伤残程度先发生者为限，最长不超过1年”，而本案中大天力公司并未能提交证据证明徐俊兵的治疗期间超过5天，故大天力公司主张误工费、护理费缺乏事实和合同依据，依法不予支持。
据此，依照《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，一审判决：一、中国人保盐城分公司应于判决生效之日起十日内向大天力公司赔付保险金22000元；二、驳回大天力公司的其他诉讼请求。案件受理费2080元，由中国人保盐城分公司负担350元，由大天力公司负担1730元。
二审双方均未提供新证据。
本院查明事实与一审相同，对一审查明事实，本院予以确认。
二审当事人争议焦点为：1、涉案被保险人构成九伤残应当按4%还是20%保险金进行赔偿；2、应否支持误工、护理费用。
本院认为：1、上诉人与被上诉人签订了雇主责任保险合同，该合同不违反国家法律法规，合法有效。在保险合同中，双方约定了被保险人的工作人员因工作原因受到伤害导致伤残，且应当由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照保险合同的约定负责赔偿，上诉人的员工徐俊兵在工作中受伤，构成九级伤残，按照保险合同的约定，九级伤残赔偿保险金的4%。上诉人认为，签订合同时，被上诉人并未对合同内容作出解释，因此，伤残赔付比例对上诉人不产生效力。对于伤残赔付比例，从双方保险合同约定来看，是给付伤残保险金的条件及相应的保险金的计算方式，是被上诉人的保险责任，并不属于免责条款，因此，不属于《中华人民共和国保险法》第十七条规定的被保险人履行提示和说明义务的范围。上诉人认为伤残赔付比例对其不生效的主张，本院不予支持。2、关于被上诉人应否赔偿误工、护理费用问题。因保险条款约定，在超过5天的治疗期间，每人/天按当地政府公布的最低生活标准赔偿误工补助，上诉人未能提供徐俊兵的治疗超过5天的证据，故一审对上诉人主张误工费、护理费未予支持，并无明显不当。综上，上诉人上诉理由不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2080元，由上诉人盐城市大天力水泥机械制造有限公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 李晓平
审判员 钟红梅
审判员 陈素娟
二〇一七年八月十四日
书记员 吉元昌