福建省闽清县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0124民初443号原告：黄爱莲，女，1948年9月19日出生，汉族，住闽清县。委托代理人：黄美容（系原告女儿），女，1971年7月4日出生，汉族，住闽清县。被告：苏小青，女，1987年9月26日出生，汉族，住闽清县。被告：中国人民财产保险股份有限公司福建自贸实验区福州片区支公司，住所福州市马尾区。负责人：王其龙，经理。委托代理人：林祖阳，福建合论律师事务所律师。原告黄爱莲与被告苏小青、中国人民财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称人民财保福州片区支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月6日立案受理，依法由审判员黄仁敏适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄爱莲的委托代理人黄美容、被告苏小青、被告人民财保福州支公司的委托代理人林祖阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄爱莲诉称：2015年9月19日19时20分许，被告苏小青驾驶小型轿车（该车已向被告人民财保福州片区支公司投保了强制险和商业第三者险，且在事故发生时保险均在有效期限内）由塔庄往坂东方向行驶，途径127县道坂霞线龙池村路段时，该车碰撞到原告，造成原告受伤的交通事故，事故责任为被告苏小青负全责。事故后原告被送往闽清县第二医院治疗，经诊断原告的伤情为左桡骨远端骨折、颅脑损伤等伤情，原告因此住院治疗，并于2015年10月4日出院，后因伤情不见好转，原告于2015年11月4日到福建医科大学附属第一医院治疗，2015年11月7日附属第一医院为原告进行了手术治疗。后于2015年11月20日出院，两次治疗共花费医疗费42367元，被告苏小青预付17000元、被告人民财保福州片区支公司预付10000元。2016年3月30日福建正方圆司法鉴定对原告的伤残等级、护理期限作出评定，伤残为十级，护理期限为90天。原告因本事故的发生造成的损失为：医疗费42367元，扣除两被告已支付的27000元后为15367元、住院伙食补助费930元（31天×30元／天）、护理费11616元（住院31天＋护理评定90天）×96元／天。交通费3000元、营养费4000元、伤残赔偿金25300.4元（12650.2元／年×20年×0.1）、鉴定费1500元、精神抚慰金5000元，后期取内固定费用10000元，合计为76713.4元。被告苏小青作为侵权人对原告的损失依法负有赔偿责任，被告人民财保福州片区支公司作为事故车辆的保险人依法有先行赔偿的责任。现两被告均不赔付原告的损失，为此，原告特起诉法院，请求法院判令被告苏小青赔偿原告因交通事故造成的各项损失76713.4元，已扣除被告苏小青预付医疗费17000元，被告人民财保福州片区支公司预付医疗费10000元。判令被告人民财保福州片区支公司在强制险及商业第三者险的限额内依顺序承担先行的赔偿责任。被告苏小青辩称：原告治疗后，没有找被告协商，被告有多次与原告协商赔付事宜，并非被告拒不赔付。被告人民财保福州片区支公司辩称：被告对闽清县公安局交通管理大队作出事故认定书没有异议。被告保险公司已经先行垫付1万元整，但是原告的诉求的赔偿项目、赔偿数额部分缺乏事实和法律依据，请求法庭驳回其不当诉讼请求。1、医疗费部分，原告起诉要求赔偿医疗费42367元，被告认为医疗费用是按照国家基本医疗保险标准核定，非医保费用不属于保险责任，因此，原告在医疗费中应当按照医疗费20%的比例予以扣除非医保费用6101元。2、护理费部分，（1）原告的护理期限为为其住院天数31天；（2）根据以相关法律规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。因此，被告认为原告如果按照护理人员的误工费计算护理费应提供该护理人员的工资收入证明，如未能提供相应的证明应当按照每日96元／天计算护理费。3、住院伙食补助费部分，被告认为，原告要求的住院伙食补助费标准过高，原告的伙食补助标准应30元／天计算原告的住院伙食补助费，认定时间为31天。4、精神损害抚慰金部分，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，精神损害的赔偿数额是依据伤者的伤残情况酌情而定，被告认为原告构成十级伤残，酌情认可3000元。5、交通费部分，原告未能提供正式票据予以证明其交通费支出，故被告认为交通费本不予赔偿，但考虑原告的实际就医情况，酌情认可赔偿300元。6、营养费部分，营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。被告认为，依据原告提供的病历、出人院记录等材料显示，鉴于医院注明原告加强营养，故被告酌情认可营养费800元。7、残疾赔偿金部分，被告认为原告属于农村户口，应当按照农民标准计算，同时原告计算残疾赔偿金的年限有误，应当为15180元。8、后续治疗费部分，后续治疗费未实际发生，被告不予赔偿。9、鉴定费及诉讼费部分，根据交强险、第三者责任险的规定，被告不承担本案的鉴定费及诉讼费。综上，被告认为，原告的诉求中赔偿项目、赔偿数额部分缺乏事实和法律依据，请求法庭驳回其不当诉讼请求。经审理查明：2015年9月19日，被告苏小青驾驶小型轿车，由闽清县塔庄镇往坂东镇方向行驶，行经县道27坂霞线龙池村路段时碰撞到行人原告黄爱莲，造成原告受伤的交通事故。2015年9月24日，福建省闽清县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告苏小青负本次事故的全部责任，原告黄爱莲不负本次事故责任。事故发生后，原告即被送往闽清县第二医院住院治疗至2015年10月4日出院，住院天数为15天，花医疗费10655.63元。出院诊断：1.左桡骨远端骨折；2.颅脑损伤；3.左小腿脑组织挫伤。后因伤情原因，原告又于2015年11月4日至2015年11月20日在福建省医科大学附属第一医院住院治疗，住院天数为16天，花医疗费31711.37元。出院诊断：1.陈旧性左桡骨远端骨折；2.左侧尺骨茎突骨折。2016年3月26日，原告委托福建正方圆司法鉴定所对其的伤残等级、护理期进行鉴定，2015年3月30日，福建正方圆司法鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见认为原告因道路交通事故的伤残程度为十级伤残，护理期评定为90日。为此原告花费鉴定费1500元。被告苏小青已支付原告赔偿款人民币17000元。被告人民财保福州支公司已支付原告赔偿款10000元。另查明：兰标源系肇事车所有人，并在被告人民财保福州片区支公司处投保该车第三者责任强制保险及第三者商业责任保险，均在投保期限内。庭审中，被告苏小青表示对被告人民财保福州片区支公司提出非医保核减中的3015.32元（6101.12元-固定材料项目核减的3085.80元）部分无异议，并表示愿意承担这3015.32元部分。以上事实有原告黄爱莲和被告苏小青、被告人民财保福州片区支公司委托代理人林祖阳的陈述；原告提供的福建省闽清县公安局交通管理大队道路交通事故认定书、福建正方圆司法鉴定所司法鉴定意见书、闽清县第二医院病历记录、疾病证明书、出院小结、病人费用清单，发票、福建医科大学附属第一医院疾病证明书、出院记录、放射报告单、病人费用清单，发票；被告苏小青提供的收条以及被告人民财保福州片区支公司提供的肇事车所有人兰标源的交强险保单等证据所证实。本院认为，本案交通事故经闽清县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定被告苏小青负本案事故的全部责任，原告不负本事故责任。因交警部门是作出交通事故责任认定的职能部门，该责任认定程序和内容不违反法律规定，予以采纳。由于事故车辆在被告人民财保福州支公司处投保交强险及商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身死亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”、《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，人民财保福州片区支公司应当在保险责任限额范围内，对原告直接承担赔偿责任。关于赔偿数额问题，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，并结合原告在本案中的举证情况，对原告的损失确定如下：1.医疗费，原告主张42367元，有发票予以证实，予以认定，被告人民财保福州片区支公司关于按原告提供的医疗费用的20%比例扣除非医保用药的主张缺乏依据，不予支持；2.护理费，原告主张11616元（住院31天加上出院后护理期90天，合计121天×96元／天），原告对此主张提供了医院疾病证明书、鉴定意见书等证据予以证实，故对原告该主张予以支持；3.交通费，原告主张3000元，没有提供交通票据予以证实，鉴于因交通事故，原告方确需支出一定的交通费用，结合本案的实际情况，酌定交通费为1000元；4.住院伙食补助费，原告主张930元，应以每天30元，住院期间的31天，符合法律规定，予以支持；5.营养费，原告主张4000元，结合本案的实际情况，本院酌定为2000元；6.残疾赔偿金，原告主张25300.4元（12650.2元×20年×0.1），该计算系数有误，应予以调整，故确定残疾赔偿金为16445.26元（12650.2元／年×13年×0.1）；8.后续治疗费，原告主张10000元，因该费用缺乏依据，不予认定，原告可待实际发生后再另行主张；9.精神损害抚慰金，原告主张5000元，结合本案原告因本案事故受伤程度被鉴定为十级伤残等情况，可确定精神损害抚慰金为5000元；10.鉴定费1500元，有发票予以证实，予以支持。综上，原告因本案交通事故造成的合理损失为：医疗费42367元、护理费11616元、交通费1000元、住院伙食补助费930元、营养费2000元、残疾赔偿金16445.26元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元，以上合计80858.26元。扣除被告苏小青预付医疗费17000元和被告人民财保福州片区支公司已赔付的人民币10000元，被告人民财保福州片区支公司还需赔付原告53858.26元。因被告苏小青自愿承担被告人民财保福州片区支公司提出的非医保用药金额中的3105.32元部分，本院予以确认，扣除被告苏小青已经赔付的17000元，被告苏小青多赔付的13894.68元（17000-3105.32）可由被告人民财保福州片区支公司直接赔付给被告苏小青。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司福建自贸实验区福州片区支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告黄爱莲各项损失共计人民币53858.26元；二、驳回原告黄爱莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币1718元，由原告黄爱莲负担522元，被告中国人民财产保险股份有限公司福建自贸实验区福州片区支公司负担1196元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员  黄仁敏二〇一六年七月三日书记员  黄 瑜--