江苏省海安县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）安高民初字第00392号
原告丁正林。
委托代理人苏忠山，海安县海安法律服务所法律工作者。
被告程峰。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司海安支公司，住所地海安县海安镇通榆中路46号101室。
负责人张庆华，保险公司总经理。
委托代理人姜春燕，江苏哲邦律师事务所律师。
原告丁正林诉被告程峰、中国太平洋财产保险股份有限公司海安支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2015年8月27日公开开庭进行了审理。原告丁正林的委托代理人苏忠山、被告程峰、被告保险公司的委托代理人姜春燕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告丁正林诉称：2014年9月11日18时30分，原告丁正林途经海安县海安镇黄海大道与新宁南路交叉口处，与被告程峰驾驶的小型客车相撞，致原告受伤，车辆受损。海安县公安局交通巡逻警察大队于2015年3月23日对该事故作出第3206215201414468号道路交通事故认定书，认定程峰负本起事故的全部责任，丁正林和丁帮文无责任。程峰所驾车辆在被告保险公司投保交强险和商业险（50万，不计免赔），保险期限均为2014年2月10日起至2015年2月9日止。原告丁正林因本起交通事故造成的损失有：医疗费22021.50元、住院伙食补助费324元（18天×18元/天）、营养费900元（90天×10元/天）、二次手术费6000元、护理费14264.10元（90天×158.49元/天）、××赔偿金7479元（14958×5×0.1）、精神损害抚慰金3500元、交通费160元、车辆损失780元、鉴定费2280元，要求被告赔偿原告55428.60元并承担本案的鉴定费和诉讼费。
被告保险公司辩称：对本起交通事故发生的事实和责任认定无异议，程峰所驾车辆在保险公司投保了交强险和商业三者责任险，商业三者责任险的限额为50万元,且投保不计免赔险，本起事故发生在保险期限内。医疗费部分，2014年9月17日如皋市人民医院门诊医疗费收据226元、2014年10月4日、2015年5月19日、2015年5月21日的医疗费发票各2张，没有相关的门诊病历予以佐证，无法认定关联性，我公司不予认可。对其他医疗费票据，我公司要求统扣10%的非医保用药。对住院伙食补助费、营养费、××赔偿金没有异议。护理费，我公司同意按照69.48元/天的标准计算90天。精神损害抚慰金主张过高，结合原告的年龄，我公司认可2500元。二次手术费，我公司要求原告在实际发生后再另行主张，且二次手术的费用具体数额也是一个不确定的数额，鉴定结论也是6000元左右。交通费，我公司酌情认可100元。鉴定费和诉讼费，不属于保险公司的理赔范围。
被告程峰辩称：对本起交通事故发生的事实以及责任认定没有异议，事故发生后我垫付了8000元，要求在本案中一并处理。另外对于本起交通事故，该我承担的责任，我照承担，不该我承担的责任，我不承担。
经审理查明：2014年9月11日18时30分，程峰驾驶苏F×××××轿车沿黄海大道由东向西行驶至海安镇黄海大道与新宁南路交叉口处转弯向南时，与由西向东丁帮文搭载原告丁正林驾驶二轮摩托车发生碰撞，致两车受损，丁正林受伤。2015年3月23日，海安县公安局交通巡逻警察大队作出第3206215201414468号道路交通事故认定书（简易程序），认定程峰承担本起事故的全部责任，丁正林、丁帮文无责任。
事故发生后，原告丁正林随即被送往如皋市人民医院住院治疗，诊断为：１、右胫骨平台粉碎性骨折（SchatzkerIV型）；2、右外踝骨折；3、头部、右外踝及右膝部皮肤软组织外伤；４、高血压病（3级极高危）。入院后完善相关检查，于2014年9月17日行切开复位内固定术（康辉）。2014年9月29日，原告丁正林好转出院，出院诊断同入院诊断一致。出院医嘱：1、卧床休息六周，右踝部支具外固定，坚持床上功能锻炼，六周后来院复查。2、跳骨片7片Bid。3、有情况骨科门诊复查。原告丁正林共支付住院医疗费19993.40元。2014年9月11日事故发生当天，原告丁正林在如皋市人民医院门诊支付医疗费846.40元。手术当天即2014年9月17日原告丁正林支付门诊医疗费（泵）226元。2014年11月4日、2014年12月22日和2015年3月19日，原告丁正林在如皋市人民医院门诊分别支付医疗费439.6元、235元和235元。2015年5月21日，原告丁正林在海安县人民医院摄片支付门诊医疗费260元。
诉讼中，原告丁正林申请对伤残程度、护理期限、营养期限及二次手术费进行法医学鉴定。2015年5月29日，南通市海安县人民医院司法鉴定所出具了通海人医司鉴[2015]临鉴字第323号司法鉴定意见书,鉴定意见为：1、丁正林因交通事故致右胫骨平台及外、后踝骨折后遗留右下肢功能部分丧失，评定为十级伤残。2、丁正林的护理期限按伤后一人护理90日计算；营养期限90日。3、丁正林的二次手术费6000元左右。为此，原告丁正林支付司法鉴定费用2280元。
事故发生时，被告程峰驾驶的江苏易连凯实业有限公司所有的苏F×××××轿车在被告保险公司投设了交强险和商业第三者责任保险（限额为50万元，且投设有不计免赔），保险期限均为2014年2月10日起至2015年2月9日止。
事故发生后，被告程峰垫付现金8000元。
审理中，原告丁正林自愿放弃主张车辆损失费。
上述事实，有道路交通事故认定书，如皋市人民医院的门诊病历、出院记录、医疗费票据、用药清单、影像诊断报告单；司法鉴定意见书、鉴定费票据；苏F×××××轿车的行驶证、程峰的驾驶证、交强险保险单、商业三者险保险单等及双方当事人的陈述在卷佐证。
本院认为：本案所涉交通事故经交警大队调查并作出道路交通事故认定书，认定程峰承担本起事故的全部责任，丁正林、丁帮文无责任，原、被告对此均无异议，本院予以采信。
原告丁正林因交通事故受伤，经过司法鉴定构成伤残，依照现行法律规定，有权主张医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、××赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、二次手术费。诉讼中，原告为确定伤残等级等相关事项，进行了司法鉴定，产生的鉴定费损失，依法也有权获得赔偿。各项损失均应当具有事实依据，标准应当符合相关规定。
对原告主张的医疗费22021.50元，其中有2014年10月4日、2015年5月19日的如皋市人民医院的门诊医疗费46.1元和45元，但如皋市人民医院的门诊病历中未有任何记载，故对该部分费用的真实性、合法性、关联性均无法确认。本院确认原告实际发生的医疗费为22235.40元，而原告仅主张医疗费22021.50元，系其自主处分民事权利，本院予以采信。原告主张二次手术费6000元，已经鉴定机构予以鉴定，为避免讼累，本院亦予采信，计入原告医疗费用总额中予以处理。被告保险公司要求扣除10%的非医保用药，但未能举证证明原告的医疗费用总额中非医保用药的品种、数量、金额以及医保用药替代药品的相关品种、数量、金额，故其要求扣减非医保用药的主张本院不予采信。本院确认原告医疗费用总额为28021.50元。
原告主张的住院伙食补助费324元（18天×18元/天），营养费900元（90天×10元/天），期限准确，标准符合现行规定,本院予以支持。
原告主张护理费14264.10元（90天×158.49元/天），对于护理天数，有司法鉴定意见书佐证。对于护理费标准158.49元/天，原告仅提供了如皋市韵乐琴行的营业执照，但没有提供证据证明护理人因护理原告而实际收入减少的情况，本院按当地护工标准80元/天支持，确实原告的护理费损失为7200元（80元/天×90天）。
原告主张××赔偿金7479元（14958元/年×5年×10%），被告保险公司对此没有异议，本院予以支持。
原告主张精神损害抚慰金3500元，原告因本起交通事故构成××，给原告精神上造成一定的痛苦，本院综合考虑侵权人的过错程度、侵权后果以及本地生活水平等因素，本院对于原告的该项主张予以支持。
原告主张交通费160元，结合原告提供的交通费票据，本院酌情支持交通费100元。
原告为确定伤残等级而发生的司法鉴定费用2280元，本院予以支持。
审理中，经本院释明，除二次手术费以外，因二次手术所产生的其他费用，原告不再向两被告主张权利。
综上，原告丁正林因本起交通事故造成的损失有医疗费（含二次手术费）28021.50元、住院伙食补助费324元、营养费900元、护理费7200元、××赔偿金7479元、精神损害抚慰金3500元、交通费100元、鉴定费2280元，合计49804.50元。
被告程峰所驾车辆已在被告保险公司投保了交强险和限额50万元的商业第三者责任保险，且投保有不计免赔，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分由当事人按责分担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时投保交强险和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的上述损失，首先应由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、××赔偿金、精神损害抚慰金、交通费18279元（其中精神损害抚慰金3500元）。
被告程峰所驾苏F×××××轿车在被告保险公司投保了限额50万元的第三者责任险及不计免赔险，被告保险公司应当根据保险合同予以赔偿。因被告程峰在交通事故中驾驶机动车与丁帮文驾驶二轮摩托车驮带原告丁正林发生交通事故，被告程峰承担事故的全部责任，原告丁正林无责任，依照现行法律规定，结合本案的实际，本院确定原告丁正林超出交强险的合法损失由被告程峰承担全部的赔偿责任。由于该赔偿责任不超过被告保险公司商业三者险的责任限额，故本应由程峰承担的赔偿责任应由保险公司依法承担。原告丁正林超出交强险部分的损失为19245.50元（不包含司法鉴定费用），由被告保险公司以保险金的方式直接赔偿给原告丁正林。司法鉴定费、诉讼费由被告程峰负担。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告丁正林医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元。
二、被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告丁正林护理费、××赔偿金、精神损害抚慰金、交通费18279元（其中精神损害抚慰金3500元）。
三、被告保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告丁正林保险金合计19245.5元。
四、被告程峰赔偿原告丁正林司法鉴定费2280元，与事故发生后被告程峰垫付的8000元款项相抵后，原告丁正林应返还被告程峰5720元。
以上四项，均于本判决发生法律效力后10日内履行完毕（上述款项可汇至海安县人民法院由本院转交，户名：海安县人民法院执行款，开户行：建行海安营业部，帐号：32×××74）。
如义务人未按照本判决指定的期限履行金钱给付义务的，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
五、驳回原告丁正林的其他诉讼请求。
案件受理费552元，由被告程峰负担（已由原告丁正林代垫，与上述第四项判决义务合并相抵后，原告丁正林应返还被告程峰5168元，于本判决发生法律效力后10日内履行完毕）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费552元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：47×××82）。
审 判 长 王维申
人民陪审员 朱长余
人民陪审员 钱德凤
二〇一五年九月九日
书 记 员 程雪梅
附适用法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。