吉林省通榆县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0822民初579号
原告：张家祥，男，1960年12月24日出生，汉族，门卫，现住通榆县。
委托诉讼代理人：赵金凤，系张家祥亲属。
委托诉讼代理人：张洪英，系张家祥亲属。
被告：包金宝，男，1985年2月5日出生，汉族，农民，现住通榆县。
被告：安华农业保险股份有限公司通榆支公司，住所地：通榆县。
负责人：尹逊明，系该支公司经理。
委托诉讼代理人：刘志东，系该支公司职员。
原告张家祥与被告包金宝、安华农业保险股份有限公司通榆支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月27日立案后，因张家祥治疗未终结且申请司法鉴定，本院于2017年4月28日裁定中止审理，并于2017年9月13日恢复审理，依法适用普通程序，于2017年10月24日公开开庭进行了审理。本案当事人原告张家祥的委托诉讼代理人赵金凤、张洪英、被告包金宝、被告保险公司的委托诉讼代理人刘志东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张家祥向本院提出诉讼请求：医药费249618.87元、误工费22618.80元、护理费22618.80元、住院伙食补助费18000.00元、二次手术费50000.00元、伤残赔偿金106121.68元、精神损害抚慰金30000.00元、营养费18000.00元、救护车费3420.00元、鉴定费2700.00元、住宿费762.00元。事实和理由：2017年2月5日15时许，包金宝驾驶吉GWQ8**号小型轿车沿开通镇开通路由东向西行驶至“利军农资”门前，与由北向南横过道路的行人张家祥相撞。致使车辆损坏，张家祥受伤，造成道路交通事故。经通榆县公安局交通管理大队认定，包金宝承担事故的全部责任，张家祥不承担事故责任。事故发生后张家祥受伤住院。包金宝驾驶的车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险，故二被告应当对张家祥的损失进行赔偿。
包金宝辩称，对事故经过及责任认定无异议，驾驶的车辆是我自己的，车辆在保险公司投保了交强险及限额500000.00元的商业三者险（且不计免赔），事故发生在保险期限内。同意赔偿张家祥合理损失。
保险公司辩称，对事故经过及责任认定没有异议，关于张家祥的诉请，我公司认为对其医药费应当扣除非医药用药，伤残赔偿金的赔偿系数过高，不同意承担本案诉讼费、鉴定费。包金宝驾驶的车辆在我公司投保了交强险及限额500000.00元的商业三者险（且不计免赔），事故发生在保险期限内。同意赔偿张家祥合理损失。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.张家祥提供十二张外购药票据，被告质证后有异议，该十二张外购药票据发生日期在住院期间，且无相关医嘱佐证，故本院对上述证据不予采信；2.张家祥提供住宿费发票一张，被告质证后有异议，该发票开票日期为2017年2月15日，数量为6张，张家祥并未提供其他证据佐证其必要性、合理性，故本院对该证据不予采信；3.张家祥提供交通费票据两张（一张为通榆县第一医院出具的金额为1805.00元、一张为李大勇2017年4月7日出具的金额为1500.00元），被告质证后有异议，认为该李大勇出具的交通费票据非正规发票，不应予以采信。本院认为李大勇出具收款收据虽非正规发票，但金额与通榆县第一医院出具的交通费金额大抵相同，且符合通榆县到长春市救护车的市场收费价格，出具时间亦是张家祥在吉林大学第二医院出院日期，故本院对该证据予以采信。本院确认如下事实：1.2017年2月5日15时许，包金宝驾驶吉GWQ8**号小型轿车沿开通镇开通路由东向西行驶至“利军农资”门前，与由北向南横过道路的行人张家祥相撞。致使车辆损坏，张家祥受伤，造成道路交通事故。经通榆县公安局交通管理大队认定，包金宝承担事故的全部责任，张家祥不承担事故责任；2.事故发生后，张家祥在吉林大学第二医院、通榆县第一医院住院治疗180天，其中一级护理16天、二级护理161天，花费医药费247565.57元，就医往来交通费花费3305.00元。吉林仁合司法鉴定所出具司法鉴定意见，此次损伤造成张家祥伤残等级为三个X级残、二次手续费约30000元、误工期为180日、护理期为90日、营养期为60日，鉴定花费2700.00元。张家祥为城镇居民，在塑料管厂从事门卫工作，每月工资为800.00元；3.包金宝驾驶的车辆在保险公司投保了交强险及限额500000.00元的商业三者险（且不计免赔），事故发生在保险期限内。
本院认为，本案诉讼争议的焦点问题为：一、张家祥请求赔偿的范围和数额应当如何确定？二、包金宝、保险公司应否承担赔偿责任，如何承担。
关于焦点一，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定，张家祥请求赔偿的范围应当按照法律规定予以保护并参照《吉林省高级人民法院关于二〇一七年度人身损害赔偿执行标准的通知》进行计算。
1.关于医药费的请求，根据张家祥提交的医药费票据，其请求医药费247565.57元，本院予以支持。
2.关于住院伙食补助的请求，张家祥住院治疗180天，故住院伙食补助费为18000.00元；
3.关于误工费的请求，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”的规定，并结合庭审调查情况，张家祥每月工资800.00元，经鉴定误工期为180日即6个月，其误工费为4800.00元（800.00元/月×6月）；
4.关于护理费的请求，结合张家祥提供的住院病案及住院费用清单可知，张家祥一级护理16天、二级护理161天，请求护理费金额为22618.80元，本院予以支持。虽经司法鉴定其护理期为90日，但结合张家祥提供的住院病案及住院费用清单可知，张家祥住院期间每日均进行治疗，本院认为应当采纳医疗机构治疗护理天数；
5.关于残疾赔偿金的请求，结合鉴定意见，因此次交通事故造成张家祥伤残等级为三个X级残，张家祥是城镇居民，残疾赔偿金63673.01元（26530.42元/年×20年×12%）；
6.关于精神损害抚慰金的请求，本院酌定10000.00元；
7.关于鉴定费的请求，金额为2700.00元，本院予以支持；
8.关于二次手术费的请求，结合司法鉴定意见，本院确定金额为30000.00元，本院予以支持；
9.关于营养费的请求，经鉴定营养期为60日，本院酌定每日50元，即营养费为3000.00元（50元/日×60日）；
10.关于交通费的请求，本院确定金额为3305.00元；
11.关于住宿费的请求，因张家祥未提供充分有效的证据，故本院对该主张不予支持。
本院确认张家祥损失包括：医药费247565.57元、住院伙食补助费18000.00元、误工费4800.00元、护理费22618.80元、残疾赔偿金63673.01元、精神损害抚慰金10000.00元、鉴定费2700.00元、二次手术费30000.00元、营养费3000.00元、交通费3305.00元。
关于焦点二，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，结合通榆县交警队的事故认定书，本院确定此次交通事故包金宝承担侵权责任。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，应由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由保险公司按照商业三者险合同进行赔偿，仍有不足的，由包金宝承担赔偿责任。
保险公司主张应当对医疗费进行吉林省医保范围内用药审核，本院认为，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，张家祥在医院治疗产生的医疗费用，是否为吉林省医保范围内用药并不能说明该治疗的必要性及合理性，故本院对保险公司的主张不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、安华农业保险股份有限公司通榆支公司自判决生效之日起五日内赔偿张家祥医药费247565.57元、住院伙食补助费18000.00元、误工费4800.00元、护理费22618.80元、残疾赔偿金63673.01元、精神损害抚慰金10000.00元、二次手术费30000.00元、营养费3000.00元、交通费3305.00元，共计402962.38元。
二、包金宝自判决生效之日起五日内赔偿张家祥鉴定费2700.00元。
三、驳回张家祥其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7384元，由包金宝负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省白城市中级人民法院。
审 判 长 赵 亮
审 判 员 胡文建
人民陪审员 胡东梅
二〇一七年十一月七日
书 记 员 高远征
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