金华市金东区人民法院
民 事 判 决 书
（2010）金东民初字第1149号
原告叶甲。
法定代理人叶乙。
委托代理人金甲。
被告金华市××××卫生院，住所地金华市××东区×
×镇××村。
法定代表人张某。
委托代理人邹某某、朱某。
原告叶甲与被告金华市××××卫生院医疗损害赔偿纠
纷一案，原告叶甲于2010年10月21日诉至本院，本院于同日受
理后，依法组成合议庭，于2010年12月6日公开开庭进行了审
理。原告叶甲的法定代理人叶乙及其委托代理人金甲、被告金
华市××××卫生院的法定代表人盛建丹及其委托代理人邹某
某、朱某到庭参加诉讼。后又于2011年3月2日再次公开开庭进
行了审理。原告叶甲的法定代理人叶乙及其委托代理人金甲、
被告金华市××××卫生院的法定代表人张某及其委托代理人
邹某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告叶甲诉称，1992年11月10日，原告出生时由被告指
派的医生朱某某接生并缚手带，因被告工作人员缚手带过紧且
未及时揭开手带，造成原告上左肢畸形残疾。1994年11月7日
，经金华县医疗事故鉴定委员会鉴定，原告构成二级乙等伤残。2000年10月12日，经原告的法定监护人叶乙与被告协商，双
方签订了协议书，约定在适当的时候原告到上海第九人民医院
请专家会诊，一是对原告上左肢的程度进行估计，二是对原告
今后医疗费用进行估计，等上海专家提出意见后，再进一步协
商有关问题。原告于2010年3月24日到上海第九人民医院进行
会诊，医院认为治疗费用为人民币10万元。后原被告双方进行
了多次协商，金华市医疗事故人民调解委员会进行了调解，但
没有结果。故原告要求法院判令：1、由被告赔偿后续治疗费1
0万元、护理费673110元、住院伙食补助费6000元、残疾生活
费519270元、交通费2000元、住宿某2000元、精神抚慰金8654
5元，合计1388925元；2、由被告承担诉讼费用。审理中，原
告变更诉讼请求，要求：1、由被告赔偿医疗费3713.37元、护
理费4895元、住院伙食补助费1780元、伤残赔偿金273590元、
交通费2000元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费1316元，合
计337294.37元；2、由被告承担诉讼费用。
被告金华市××××卫生院辩称，原告要求损害赔偿项
目均没有相应证据支持，依法应驳回原告的诉讼请求。原告主
张的后续治疗费仅仅是医生在病历上的评估费用，不足以采信
。原告主张陪护费和住院伙食费，根据《医疗事故条例》第五
十条，陪护费和住院伙食费产生的前提是住院治疗，原告没有
证据证明。原告没有证据证明构成伤残，对残疾生活费不应支
持。交通费、住宿某没有证据证明。精神损害抚慰金与伤残直
接挂钩，原告没有证据证明构成伤残，根据《医疗事故处理条
例》第五十条第十一项规定，赔偿年限最长不超过3年。损害事实发生在1992年，原告于2010年10月才主张某某，已超过诉
讼时效。
为证明上述事实，原告叶甲向法庭提交了以下证据：
1、原告的户口簿复印件一份，证明原告的身份情况及叶
乙系原告法定监护人的事实；
2、金华县医疗事故鉴定委员会鉴定书复印件一份，证明
原告的上左肢伤残已构成二级乙等医疗事故的事实；
3、协议书复印件一份，证明原、被告双方商定在适当时
候，原告到上海第九人民医院请专家会诊，一是对原告上左肢
的恢复程度进行评估，二是对原告今后医疗费用进行评估，等
上海专家提出意见后再进一步协商有关问题等事实；
4、上海交通大学医学院附属第九人民医院病历一份，证
明原告的后续治疗费用大约为10万元的情况；
5、交通费发票4张，证明交通费金额；
6、金华市人民医院住院病历一份，证明事故发生后，原
告在金华市人民医院住院治疗了78天，医疗费用是被告方支付
的，但其他误工费、护理费、伙食费等均是原告自己承担的；
7、金华市中心医院住院病历一份，证明原告在中心医院
住院11天，住院费用是原告母亲支付的；
8、金华市金东区嘉嘉铝合金配件经营部及金华市青春幼
儿园出具的证明两份，证明原告在2009年7月至2010年2月的工
作情况；
9、聘用合同一份，证明原告与金华市青春幼儿园签订了
的劳动合同；10、房屋租赁合同一份，证明原告现租住在金华市××
路××号；
11、幼婴师证书，证明原告具有幼婴师资格；
12、金华广福司法鉴定所司法鉴定意见书一份及鉴定费
发票、浙江金华广福肿瘤医院门诊收费收据一张，证明原告伤
残等的鉴定结论，及为了鉴定所花的鉴定费、检查费。
以上证据经质证，被告对证据1无异议。对证据2真实性
、关联性有异议，因原告方没有提供原件，且该鉴定书是1994
年的，与本案无关联性。对证据3的真实性、关联性有异议，
因原告方没有提供原件，与本次诉争无关联性。对证据4真实
性、合法性、关联性有异议，因病历是医生手写的，没有医院
的公章。对证据5真实性、合法性无异议，但对该证据的关联
性有异议，不能证明原告到上海是去看病的。对证据6、7的真
实性、合法性无异议，对关联性有异议，我方认为本案不应按
照侵权责任法计算赔偿，应按医疗事故责任法计算。对证据8
中青春幼儿园的证明真实性无异议，但关联性有异议，对嘉嘉
铝合金配件经营部的证明有异议，应补充相应的营业资质等材
料。对证据9的真实性无异议，但对关联性有异议。对证据10
有异议，应有房主提供相应的房产证明。对证据11真实性无异
议，但对关联性有异议。对证据12真实性无异议，但对关联性
有异议。
本院认为，对被告无异议的证据1予以认定。对证据2、3
，原告提供的虽然是复印件，被告虽有异议，但没有提供相反
证据予以反驳，本院予以认定。对证据4的真实性予以认定，但后续治疗费用应以实际发生的或者鉴定结论确定必然发生的
费用为准，故本院对其关联性不予认定。对证据5、6、7，本
院予以认定。对证据8、9、10、11的真实性予以认定，但损害
赔偿计算标准是按照事故发生时受害人的身份状况确定标准，
与本案之间没有关联，故对其关联性，本院不予认定。对证据
12，本院予以认定。
经审理，本院查明事实如下：1992年11月10日晚12时许
，原告叶甲母亲临产，其亲属前往金华县江东镇卫生院请该院
妇产科医生朱某某出诊，朱某某到产妇家时，见原告已出生，
即给作脐带结扎，对产妇和患儿进行一般常规处理。原告的奶
奶给叶甲穿衣，并用松紧带给叶甲双手行农村风俗“缚手带”
，朱某某在一旁帮忙缚扎。此后，叶甲一直啼哭不止，到第三
天家属为查明啼哭原因，解开患儿衣袖时发现其左上肢瘀血发
黑，即送江东镇卫生院诊治。后又于1992年12月1日到金华市
人民医院住院治疗78天，医生诊断为左上肢皮肤、软组织坏死
，伴感染。1994年11月7日，金华县医疗事故鉴定委员会对原
告叶甲左手伤残进行了医疗鉴定，鉴定分析意见认为：1、根
据病史、体征、患儿左上肢腕关节畸形、功能障碍。中指、无
名指、小指外翻畸形，功能障碍。2、左上肢肘关节因疤痕面
积较大，造成部分功能障碍。3、致残原因是松紧带缚扎患儿
左上肢时间过久，造成血循环障碍。结论为：1、左上肢残疾
，不按常规操作造成。2、二级乙等医疗技术事故。2000年10
月12日，经原告父亲叶乙与被告江东镇卫生院院长李某平协商
，双方达成如下协议：在适当的时机，叶甲再到上海第九人民医院请专家会诊，一是对叶甲左上肢功能恢复到什么程度做一
个估计，二是对叶甲后续治疗的费用做一个估计。到时请卫生
院予以协助，等上海专家会诊提出意见后，再进一步协商有关
问题。后原告又于2004年10月26日在金华市中心医院住院治疗
11天，医生诊断为左肘关节孪缩、左手畸形。2010年3月24日
，原告叶甲到上海交通大学医学院附属第九人民医院门诊，医
生认为需要住院手术，费用估计10万元左右。为此，原告花去
交通费444元。后双方协商赔偿事宜未果。原告诉至本院。审
理中，原告申请本院对其伤残等级进行鉴定。本院依法委托金
华广福司法鉴定所进行了鉴定，该所于2011年1月12日作出金
乙（2010）临鉴字第1432号法医临床司法鉴定意见书，认为原
告叶甲遗留的左上肢损害构成六级伤残。为此，原告花去医疗
费116元，花去鉴定费1200元。另查明，因行政区划变更，金
华县江东镇卫生院变更名称为金华市××××卫生院。
本院认为，金华县江东镇卫生院医生在接生过程中，未
按常规操作，因松紧带缚扎时间过久，造成原告叶甲左上肢残
疾，导致医疗事故发生，被告依法应对原告的损害后果承担赔
偿责任。原告叶甲的伤残经金华县医疗事故鉴定委员会鉴定，
已构成二级乙等医疗技术事故，其处理应适用《医疗事故处理
条例》进行处理，但其赔偿标准参照《最高人民法院关于审理
人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定。因原告叶
甲未提供其在金华市中心医院治疗的医疗费发票，故本院对其
要求赔偿医疗费3713.37元的请求，依法不予支持。事故发生
时原告叶甲系农村居民，其要求按城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金的请求，无事实和法律依据，故本院对残疾
赔偿金按农村居民人均纯收入标准计算。因原告住院治疗和到
上海门诊治疗，确需花费交通费用，故对交通费结合其住院治
疗情况，酌定为1000元。因该医疗事故已造成原告六级伤残的
后果，确实给原告造成了一定的精神痛苦，故被告还应赔偿精
神损害抚慰金，本院酌定其数额为20000元。原告叶甲因医疗
事故受伤后，其一直在治疗之中，且双方也于2000年10月12日
达成协议，在适当时候经专家会诊后再协商处理赔偿事宜，因
此，原告的起诉并未超过诉讼时效期间。综上，原告叶甲因医
疗事故造成的损失为：医疗费116元、护理费4895元（55元×8
9天）、住院伙食补助费1780元（20元×89天）、残疾赔偿金1
00070元（10007元×20年×50%）、交通费1000元、精神损害
抚慰金20000元，合计127861元。依照《中华人民共和国民法
通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、
第一百三十六条第（一）项、第一百三十七条、《医疗事故处
理条例》第四十九条、第五十条、第五十二条、最高人民法院
《关于审理民事案件适用诉讼时效制度若干问题的规定》第二
十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律
若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第
十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条
、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第
一款的规定，判决如下：
一、由被告金华市××××卫生院于本判决生效后十日
内赔偿原告叶甲医疗费116元、护理费4895元、住院伙食补助费1780元、残疾赔偿金100070元、交通费1000元、精神损害抚
慰金20000元，合计127861元。
二、驳回原告叶甲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依
照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加
倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费17300元，由原告叶甲负担14300元、被告金
华市××××卫生院负担3000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于金华
市中级人民法院。
审判长 舒增源
审判员 章巧军
审判员 陆海碧
二〇一一年三月十五日
书记员 李萌韵