湖北省房县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0325民初837号
原告：徐莆兰，农民。
原告：熊发成，农民。
两原告共同委托诉讼代理人：冯祖明，湖北陵燕律师事务所法律工作者。代理权限：参与诉讼、调解、代收法律文书。
被告：杜凡，农民。
被告：中国平安财产保险股份有限公司荆门中心支公司。住所地：湖北省荆门市东宝区白云大道*号。统一社会信用代码：91420800706926120e。
负责人：李曦，系该支公司总经理。
委托诉讼代理人：段磊，湖北同联律师事务所律师。代理权限：代为调解、提起上诉、代收法律文书。
原告徐莆兰、熊发成与被告杜凡、中国平安财产保险股份有限公司荆门中心支公司（以下简称平安财险荆门支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月10日立案后，依法适用简易程序，先后于2016年7月5日和10月11日公开开庭进行了审理。原告徐莆兰、熊发成和两原告共同委托诉讼代理人冯祖明、被告杜凡、被告平安财险荆门支公司委托诉讼代理人段磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐莆兰向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令二被告共同赔偿原告医疗费257994.98元、住院伙食补助费2070元（138天×15元／天）、后续治疗费14000元、营养费2070元（138天×15元／天）、护理费9396.42元（138天×68.09元／天）、残疾赔偿金86792元（10849元／年×20年×40%）、精神损害抚慰金12000元、鉴定费1500元、交通费635元、食宿费238元，合计各项损失386696.4元。诉讼期间，原告徐莆兰将各项损失变更为：医疗费257994.98元、住院伙食补助费2070元（138天×15元／天）、后续治疗费14000元、营养费2070元（138天×15元／天）、护理费10227.18元（138天×74.11元／天）、残疾赔偿金216408元（27051元／年×20年×40%）、精神损害抚慰金12000元、鉴定费1500元、交通费822元、食宿费238元，合计517330.16元。原告熊发成向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令二被告共同赔偿原告医疗费4886.4元、住院伙食补助费180元（12天×15元／天）、护理费642元（12天×53.5元／天）、误工费3852元（72天×53.5元／天），合计9560.4元。诉讼过程中，原告熊发成将经济损失变更为：医疗费4886.4元、住院伙食补助费180元（12天×15元／天）、护理费711.6元（12天×59.3元／天）、误工费4269.6元（72天×59.3元／天），合计10047.6元。事实和理由：2015年3月21日12时许，被告杜凡驾驶鄂h×××××号小轿车由房县化龙镇往窑淮镇方向自东向西行驶，行至房县窑淮镇窑场村2组路段时，因观察不周，处置不当，将原告徐莆兰、熊发成撞倒致伤。原告徐莆兰受伤后住院治疗138天，经房县鸿泰法医司法鉴定所鉴定，原告徐莆兰伤残赔偿指数为40%，原告熊发成住院12天。事故发生后，被告杜凡已经为徐莆兰垫付医疗费14500元，为熊发成垫付医疗费4542元。经交警部门认定，被告杜凡负该起交通事故的全部责任。此外被告杜凡驾驶的鄂h×××××号小轿车在被告平安财险荆门支公司投有交强险及商业第三者责任险。
被告杜凡承认原告徐莆兰、熊发成在本案中所主张的事实，承认原告徐莆兰、熊发成提出的全部诉讼请求。但认为，其鄂h×××××号小轿车在被告平安财险荆门支公司投有交强险和商业第三者责任险，应当由被告平安财险荆门支公司在交强险商业第三者责任险限额内先行赔付后，不足部分再由其承担。事故发生后，被告杜凡已经为徐莆兰垫付医疗费14500元、专家会诊费5000元，为熊发成垫付医疗费4542元。
被告平安财险荆门支公司对原告徐莆兰提出的诉讼请求辩称，医疗费257594.98元、后续治疗费14000元、住院伙食补助费2070元、营养费2070元、交通费635元无异议。2015年8月10日在十堰市人民医院开支的残疾鉴定费400元及鉴定费1500元、食宿费238元不应列入保险公司赔偿范围，不同意赔偿。2016年8月29日，原告徐莆兰到十堰进行重新鉴定开支的交通费187元费用过高，而且护理费标准过高，应当按59.3元／天赔偿。残疾赔偿金赔偿指数以2016年9月5日十堰天平司法鉴定中心鉴定意见书为依据，赔偿指数为34%，年限为19年。精神损害抚慰金同意赔偿9000元。被告杜凡已经为徐莆兰垫付医疗费14500元予以认可，可专家会诊费5000元无正规票据，不予承担。被告平安财险荆门支公司对原告熊发成提出的诉讼请求辩称，医疗费4886.4元、住院伙食补助费180元、误工费按照59.3元／天的标准计算无异议，但误工天数应为12天，护理费不同意承担。被告杜凡为熊发成垫付医疗费4542元予以确认。而且事故发生后，平安财险荆门支公司已经垫付医疗费60000元。
本院经审理认定事实如下：2015年3月21日12时许，被告杜凡驾驶鄂h×××××号小轿车由房县化龙镇往窑淮镇方向自东向西行驶，行至房县窑淮镇窑场村2组路段时，因观察不周，处置不当，将原告徐莆兰、熊发成撞倒致伤。原告熊发成受伤后，在房县人民医院住院12天，入院诊断为：腰1、2、3椎体左侧横突骨折，出院医嘱：院外继续治疗，休息2个月，定期复查，不适随诊，开支医疗费4886.4元。原告徐莆兰受伤后也在房县人民医院治疗，住院138天，开支医疗费257594.98元。出院诊断为：1.重型脑外伤；2.右顶枕叶、左颞叶脑挫裂伤；3.蛛网膜下腔出血；4.颅底骨折伴颅内积气、硬膜下积液；5.右枕顶骨骨折；6.右枕顶部头皮挫裂伤伴头皮下血肿；7.右侧3-5肋骨折，双侧胸腔积液并下肺感染、ards（中度）；8.右胫腓骨下段粉碎性、开放性骨折；9.消化道应激性溃疡并出血；10.脑耗钠综合征；11.外伤性精神异常。2015年8月10日，徐莆兰又在十堰市人民医院开支残疾鉴定费400元。2015年3月31日，经房县公安局交警大队认定，杜凡负此起事故的全部责任。2015年8月10日，经房县鸿泰法医司法鉴定所鉴定为：1.徐莆兰重型脑外伤遗留轻度智力缺损的伤残程度评定为八级；其右眼视力盲目3级、右耳重度听力障碍的伤残程度分别评定为九级；其右侧面瘫，右胫腓骨粉碎性骨折的伤残程度分别评定为十级；其伤残赔偿指数为40%。2.徐莆兰右胫腓骨下段粉碎性骨折钢板内固定物取出的后续治疗费14000元。原告为此开支鉴定费1500元。诉讼过程中，被告平安财险荆门支公司要求对徐莆兰的伤残等级进行重新鉴定。2016年9月5日，经十堰天平司法鉴定中心鉴定为：徐莆兰重型脑外伤遗有损伤后果右侧轻度面瘫其伤残等级评定为十级伤残；重型脑外伤遗有损伤后果右耳极重度听觉障碍其伤残等级评定为八级伤残；右侧2、3、4、5肋骨骨折其伤残等级评定为十级伤残；右胫腓骨下段粉碎性骨折其伤残程度评定为十级伤残；赔偿指数34%。徐莆兰为此又开支交通费187元。本案在审理期间，原告徐莆兰为了证实自己系城镇居民，第二次开庭中提供了房县窑淮镇陈家铺村村委会及房县城关镇联关社区的证明，用以证实徐莆兰随女儿王艳居住在房县城关镇联关社区；被告杜凡为了证实自己为治疗徐莆兰伤情请专家会诊开支5000元，提供了房县人民医院脑外科和麻醉科的证明。被告平安财险荆门支公司虽然辩称第二次鉴定费应由原告承担，却不能提供支出的票据。
另查明：1.被告杜凡驾驶的鄂h×××××号小轿车在被告平安财险荆门支公司投有交强险和商业险，保险期间自2015年2月13日0时至2016年2月12日24时止。商业第三者责任险限额为1000000元。2.原告熊发成系徐莆兰妹夫。原告徐莆兰户籍地为湖北省房县窑淮镇陈家铺村7组，原告熊发成居住湖北省房县门古寺镇石垭村1组。3.徐莆兰住院期间由其女儿王艳护理，王艳居住房县城关镇联关社区1组。熊发成住院期间由妻子徐甫菊护理，徐甫菊居住房县门古镇石垭村1组。4.事故发生后，被告杜凡已经为徐莆兰垫付医疗费14500元，为熊发成垫付医疗费4542元，被告平安财险荆门支公司为徐莆兰垫付医疗费60000元。5.湖北省2016年道路交通事故损害赔偿标准为：城镇居民人均可支配收入27051元／年，农村居民人均可支配收入11844元／年，农村居民人均生活消费支出9803元／年。
本院认为，侵害他人身体造成损害的，应当承担相应的赔偿责任。被告杜凡驾驶车辆造成两原告受伤，且杜凡对该起事故承担全部责任，所以两原告要求赔偿损失符合法律规定，本院予以支持。被告对徐莆兰主张的医疗费、后续治疗费、住院伙食费、营养费、诉讼前开支的交通费及熊发成开支的医疗费、住院伙食补助费和误工费计算标准无异议，本院予以确认。原告徐莆兰于2015年8月10日在十堰市人民医院开支的400元，虽开支名称为残疾鉴定费，但系做司法鉴定前对身体的一次综合检查，应当列入医疗费范围。第二次鉴定中，原告徐莆兰开支的交通费187元系被告平安财险荆门支公司申请重新鉴定与陪护人开支的合理费用，而且有正式的票据为证，本院予以支持。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告徐莆兰生于1955年8月2日，2015年8月10日，经房县鸿泰法医司法鉴定所鉴定构成伤残时，年仅60周岁，应当计算20年，被告平安财险荆门支公司要求按照19年计算的辩解意见，与事实不符，本院不予采纳。徐莆兰主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，仅提供了基层组织的证明，证据不够充分，不足以证实徐莆兰随女儿王艳居住在房县城关镇联关社区，故本院应按照农村居民标准计算残疾赔偿金。徐莆兰住院期间由其女儿王艳护理，王艳系城镇居民，按照74.11元／天计算护理费，符合有关规定，本院予以支持。对于住宿费和伙食费238元，系徐莆兰到外地治疗因客观原因不能住院开支的合理费用，本院予以支持。被告平安财险荆门支公司同意赔偿徐莆兰精神损害抚慰金9000元，符合法律规定，本院予以采纳。原告熊发成受伤后，在房县人民医院住院12天，住院期间由妻子徐甫菊护理，入院诊断为：腰1、2、3椎体左侧横突骨折，出院医嘱：院外继续治疗，休息2个月。根据房县人民医院出院记录和出院证明，结合熊发成的伤情实际，熊发成主张护理费711.6元和误工费4269.6元与事实相符，也不违背法律规定，本院予以支持。被告杜凡辩称为徐莆兰垫付专家会诊费5000元，可杜凡无正式票据提供，且原告徐莆兰、被告平安财险荆门支公司也不予认可，故本院不予采信。虽然平安财险荆门支公司要求第二次鉴定费由原告徐莆兰承担，可由于保险公司不能提供支出的票据，本院不予采纳。本起事故中，被告杜凡对此次事故负全部责任，故杜凡应当对原告徐莆兰、熊发成的经济损失承担全部赔偿责任。因被告杜凡驾驶的鄂h×××××号小轿车在被告平安财险荆门支公司投有交强险和商业险，故应当由被告平安财险荆门支公司在交强险和商业第三者责任险限额内先行赔付。
综上所述，原告熊发成的各项经济损失为：医疗费4886.4元、住院伙食补助费180元、护理费711.6元、误工费4269.6元，合计10047.6元，由被告平安财险荆门支公司在交强险限额内赔偿，因杜凡已为熊发成垫付医疗费4542元，故被告平安财险荆门支公司在赔偿时将5505.6元支付给熊发成，将4542元支付给杜凡。原告徐莆兰的各项损失为：医疗费257994.98元、后续治疗费14000元、住院伙食补助费2070元、营养费2070元、食宿费238元、护理费10227.18元（138天×74.11元／天）、残疾赔偿金80539.2元（11844元／年×20年×34%）、精神损害抚慰金9000元、交通费822元（635元＋187元），合计376961.36元，减去被告平安财险荆门支公司已垫付医疗费60000元，由被告平安财险荆门支公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿316961.36元，鉴定费1500元，由被告杜凡承担。因被告杜凡已为徐莆兰垫付医疗费14500元，故被告平安财险荆门支公司在赔偿时将303961.36元支付给徐莆兰，将13000元支付给杜凡。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司荆门中心支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告徐莆兰各项损失316961.36元，其中原告徐莆兰应得303961.36元，被告杜凡应得13000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司荆门中心支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告熊发成各项损失10047.6元，其中原告熊发成应得5505.6元，被告杜凡应得4542元；
三、驳回原告徐莆兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9000元，减半收取4500元，由被告杜凡负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时，预交上诉案件受理费9000元。户名：湖北省十堰市中级人民法院，账号：17×××01，开户行：中国农业银行股份有限公司十堰广场支行。通过邮局汇款的，款汇十堰市中级人民法院办公室，邮编：442000；地址：十堰市邮电街12号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书指定履行期间的最后一日起计算。
审判员 罗和武
二〇一六年十月二十八日
书记员 任志华
附：本案适用的相关法律依据
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
5.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。