江苏省高邮市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1084民初1604号
原告：韩增春，男，1971年2月7日出生，汉族，住高邮市，
委托诉讼代理人：李刚，高邮市群星法律服务所法律工作者。
被告：丁春明，男，1971年9月8日出生，汉族，住高邮市，
被告：中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所地在扬州市文汇西路471号。
负责人：高继荣，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：王娟娟，系该公司员工。
委托诉讼代理人：陈林，江苏擎天柱律师事务所律师。
原告韩增春与被告丁春明、中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称平安财保扬州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月6日立案受理后，依法适用普通程序于2017年8月11日、8月28日两次公开开庭进行了审理。原告韩增春及其委托诉讼代理人李刚（参加第一次庭审）、被告平安财保扬州支公司的委托代理人陈林（参加第一次庭审）、王娟娟（参加第一次庭审）、被告丁春明（参加第二次庭审）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔付医疗费、住院伙食费、营养费、残疾赔偿金等48000元（以司法鉴定为准）；2、判令被告承担本案的诉讼费。诉讼过程中，原告将赔偿金额变更为158527.74元，并提出自愿承担诉讼费、鉴定费。事实和理由：2014年5月24日6时17分时，丁春明驾驶苏Ｋ×××××小型轿车由南向东行驶至海潮东路，超车时与同方向韩增春驾驶的电动自行车发生相碰，致韩增春受伤、两车受损的道路交通事故。2014年5月24日高邮市公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定丁春明负事故主要责任、韩增春负事故次要责任。苏Ｋ×××××小型轿车在被告平安财保扬州支公司投保了交强险和第三者责任险。为维护原告的合法民事权益，原告特诉至法院，请求判如所请。
被告丁春明答辩称：自己代垫了原告第二次手术医疗费3000元，要求该款在保险理赔时优先扣还给丁春明。
被告平安财保扬州支公司答辩称：1、对本起交通事故的发生事实、事故责任认定没有异议，肇事车辆在本公司投保了交强险及责任限额为30万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。2、原告的部分项目请求金额偏高。保险公司并非直接侵权人，不承担诉讼费、鉴定费。3、对鉴定结论不予认可，申请鉴定人出庭作证。4、保险公司在强制险范围内垫付了原告第一次手术医疗费10000元，在商业险范围内预赔了原告第一次手术医疗费17344元，合计27344元。
经审理查明，2014年5月24日6时17分，丁春明驾驶苏Ｋ×××××小型轿车由西向东行驶至海潮东路，超车时与同方向韩增春驾驶的电动自行车发生碰撞，致韩增春受伤、车辆受损的道路交通事故。2014年5月24日，高邮市公安局交通巡逻警察大队作出第0141620号《道路交通事故认定书》（简易程序）认定：丁春明负事故的主要责任，韩增春负事故的次要责任。以上事实，有原告方当庭提供的高邮市公安局交通巡逻警察大队出具的第0141620号《道路交通事故认定书》予以证实。经质证，两被告对上述证据的真实性未提异议。
事故发生后原告被送至高邮市中医院住院治疗，先后进行了两次手术：（1）第一次住院治疗期间从2014年5月24日至2014年6月14日，住院天数21天，原告未能说清且未能举证第一次住院治疗的具体医疗费金额，但原、被告各方在庭审中一致确认以下事实：被告平安财保扬州支公司在交强险限额内垫付了原告第一次住院治疗医疗费10000元、被告丁春明向原告垫付了第一次住院治疗医疗费10000元（该款已由被告平安财保扬州支公司在商业险范围内返还给被告丁春明）、被告平安财保扬州支公司在商业险范围内又预赔了原告第一次住院治疗医疗费7344元，以上合计27344元。（2）第二次住院治疗期间从2016年1月5日至2016年1月12日，住院天数8天，医疗费为8419.53元，其中被告丁春明向原告垫付了第二次住院治疗医药费3000元，其余为原告自行支付。以上事实，有原告当庭提交的高邮市中医院入院记录、出院记录、手术记录单、DR诊断报告单、CT检查报告单、诊断证明书、病人费用分类汇总清单、被告丁春明提供的收条、被告平安财保扬州支公司提供的《权益转让书》、转账支付授权书、转账记录等证据予以证实。经质证，各方当事人对上述证据的真实性以及事实无异议。
2017年5月31日，江苏省仪征市人民医院司法鉴定所受本院委托对原告因本起事故构成的伤残程度作出法医学鉴定意见：被鉴定人韩增春于2014年5月24日因交通事故受伤，致：a）左侧胫、腓骨远端粉碎性骨折，b)左侧内、外踝骨折。1、遗留左侧踝关节活动功能部分障碍，相当于左下肢丧失功能11.3%，构成道路交通事故十级伤残；2、综合评定其伤后误工期限：180日、护理期限90日，营养期限90日。以上事实，有原告方当庭提供的仪征市人民医院司法鉴定所仪医司鉴所【2017】活鉴字第0269号司法鉴定意见书予以证实，被告丁春明对该证据的真实性无异议；被告平安财保扬州支公司对原告的伤残程度提出异议，并委托本院申请鉴定人出庭接受质询。本院经被告平安财保扬州支公司同意，通知鉴定人凌某到庭接受了当事人质询，鉴定人并对鉴定结论的认定作出合理解释说明。被告平安财保扬州支公司未能提供足以相反的证据和理由对鉴定结论和鉴定人意见予以反驳。
另查明，被告丁春明系苏Ｋ×××××小型轿车的车主，被告平安财保扬州支公司承保了该车的交强险和不计免赔的赔偿责任限额为30万元的商业三者险，且事故发生在保险期间内。以上事实有原告方当庭提供的交强险保险单（副本）、商业三者险保单（正本）、驾驶证、行驶证等证据予以证实。经质证，两被告对上述证据的真实性未提异议。
庭审中，原告主张的各项赔偿请求项目及金额为：第二次住院治疗医疗费8419.53元、住院伙食补助费522元、护理费7080元、营养费1800元、误工费27000元、残疾赔偿金80304元、交通费1000元、车损费600元、精神损害抚慰金5000元，以上合计131725.53元。
原告为主张误工费按照2015年餐饮业标准计算以及残疾赔偿金按照城镇标准计算，提供了如下证据：1、高邮市宝塔社区出具的《证明》、高邮市城市管理执法大队出具的《证明》、高邮市奥特曼美食店的营业执照及食品经营许可证，拟证明原告系从事饮食业的个体工商户；2、原告的房屋所有权证书以及国有土地所有权证书，拟证明原告拥有商品房位于高邮市青年路舜××号。被告丁春明认可上述证据的真实性，被告平安财保扬州支公司无正当理由未到庭参加第二次庭审故未对上述证据发表质证意见。
因原、被告意见分歧较大，致使本案调解不成。
本院认为，公安机关在第0141620号《道路交通事故认定书》中对本起交通事故所作出的事故认定以及责任划分并无不当，丁春明负事故的主要责任，韩增春负事故的次要责任，本院依法予以确认。
公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、误工费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”
根据法定的赔偿范围、标准和本案已查明的事实，本院对原告在本案中主张的各赔偿项目及金额分别认定如下：
1、医疗费。原告主张第二次住院治疗医疗费8419.53元，经本院依法审核原告提供的医疗费票据，与原告的伤情治疗均具有关联性，与原告主张的第二次住院治疗医疗费金额一致，本院对该金额予以认定。另外，被告平安财保扬州支公司垫付了原告第一次住院治疗医疗费27344元，剔除被告平安财保扬州支公司在交强险范围内垫付的10000元外，被告平安财保扬州支公司在商业险范围内垫付了17344元。虽然被告平安财保扬州支公司提出要求扣除20%的非医保用药，但未能提供证据证明其对该免除保险人责任的条款已向投保人作出明确提示或说明，亦未提供相应的替代药品清单，且原告不予认可，故本院对被告平安财保扬州支公司的该抗辩不予支持。本院认定原告的医疗费金额为25763.53元（含被告平安财保扬州支公司在商业险范围内垫付的17344元）。
2、住院伙食补助费。庭审中原被告各方一致确认原告住院伙食补助费按照18元/天的标准计算住院天数29天，合计522元，本院对该金额予以认定。
3、营养费。原告主张1800元，按照20元/天的标准计算营养期限90天。被告丁春明未提出异议。被告平安财保扬州支公司认可营养期限90天，但认为应按10元/天的标准计算。本院根据原告的伤情及本地区实际情况，酌情认定原告营养费标准为10元/天，进而计算得原告的营养费为900元（10元/天*90天）。
4、护理费。原告主张护理费为7080元，其中住院期间按照120元/天计算29天，出院后按照60元/天标准计算60天。被告丁春明未提出异议。被告平安财保扬州支公司认可原告的护理期天数，但认为护理费标准为50元/天。本院根据原告的伤情及本地区实际情况，酌情认定原告住院期间的护理费标准为80元/天，出院后的护理费标准为50元/天，原告的护理费合计5320元（80元/天*29天+50元/天*60天）。
5、误工费。原告主张27000元，按照2015年餐饮行业标准150元/天计算。被告丁春明未提出异议，被告平安财保扬州支公司不予认可。本院认为原告提供的高邮市宝塔社区出具的《证明》、高邮市城市管理执法大队出具的《证明》、高邮市奥特曼美食店的营业执照及食品经营许可证等证据材料能够证明原告从2009年起系一直从事餐饮业的个体工商户。本院参照2015年度江苏省分细行业在岗职工平均工资中关于餐饮业41484元/年的标准，以及司法鉴定意见书对原告误工期为180天的认定，对原告主张的误工费20457.86元（41484元/年÷365天x180天）予以支持。
6、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金80304元，按10级计算伤残等级，按江苏省上一年度城镇居民人均可支配收入40152元/年的标准计算20年。被告丁春明未提出异议，被告平安财保扬州支公司对鉴定结论不予认可。本院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定，人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。本案被告平安财保扬州支公司提供的原告受伤照片不足以推翻司法鉴定意见对伤残等级的认定，鉴定人依法到庭接受了当事人质询，被告平安财保扬州支公司亦未能进一步提供证据予以反驳，故本院认为仪征市人民医院司法鉴定所仪医司鉴所【2017】活鉴字第0269号司法鉴定意见书中对原告伤残等级的确定并无不当，本院予以采纳。原告提供的高邮市宝塔社区出具的《证明》、高邮市城市管理执法大队出具的《证明》、高邮市奥特曼美食店的营业执照及食品经营许可证，能够证明原告从2009年起已系从事餐饮业的个体工商户，以非农业收入为主要收入来源；且原告提供的房屋所有权证书以及国有土地所有权证书，能够证明原告居住在高邮市青年路舜××号。综上，原告的残疾赔偿金依法可适用江苏省上一年度城镇居民人均可支配收入标准40152元计算，原告因本次交通事故造成的伤残等级为10级伤残。截止原告伤残的鉴定日期，原告未满60周岁，故原告的残疾赔偿金的计算方式为40152元/年×20年×0.1，本院对原告方主张的残疾赔偿金80304元依法予以支持。
7、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金5000元，被告丁春明未提出异议，被告平安财保扬州支公司不予认可。本院认为，原告在本起交通事故中造成了一定的伤残，使原告在精神上遭受了一定程度的损害，对其精神损害赔偿请求依法应予保护。根据本起事故中侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果等因素进行综合考量，本院酌情认定精神损害抚慰金为3000元，且应在交强险内优先赔付。
8、交通费。原告主张1000元，被告丁春明未提出异议，被告平安财保扬州支公司认可500元。本院结合原告的就医地点、时间、人数、趟次等实际情况，酌情认定交通费为500元。
9、车损费。原告主张车损费600元，两被告未提出异议，本院对该金额予以认定。
以上认定的赔偿项目合计金额为137367.39元（含被告平安财保扬州支公司在商业险范围内垫付的17344元，不含鉴定费用）。由于本案系丁春明驾驶的机动车与原告驾驶的非机动车之间发生的交通事故，被告平安财保扬州支公司承保了丁春明驾驶车辆的交强险和商业三者险（不计免赔），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款的规定，应当先由被告平安财保扬州支公司在交强险责任限额内对原告先行赔付，因被告平安财保扬州支公司在交强险责任限额内已对原告第一次手术医疗费垫付了10000元，故被告平安财保扬州支公司现需在交强险责任限额内赔偿的金额为110181.86元。对于超过交强险赔偿限额的27185.53元，根据事故责任划分应由被告丁春明承担70%的赔偿责任，即19029.87元（27185.53元*70%），由原告韩增春承担30%的赔偿责任，即8155.66元（27185.53元*30%）。因被告平安财保扬州支公司承保了丁春明驾驶车辆责任限额为30万元不计免赔的商业三者险，故被告平安财保扬州支公司应在商业险限额内承担赔偿金额19029.87元。上述赔偿款项合计129211.73元，扣除被告平安财保扬州支公司在商业险范围内垫付的17344元，被告平安财保扬州支公司现需在商业险范围内向原告赔偿111867.73元。
又因被告丁春明对原告第二次住院治疗医疗费向原告垫付了3000元，原告自愿承担本案诉讼费及鉴定费，故原告在收到被告平安财保扬州支公司的赔偿款后应立即返回被告丁春明3000元。
综上所述，为依法保护当事人的合法民事权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司应于本判决生效后十日内分别在交强险责任限额内再赔偿原告韩增春因交通事故而产生的护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车损费等计110181.86元（含精神损害抚慰金3000元），在机动车第三者责任保险责任限额内再赔偿原告韩增春第二次手术医疗费、住院伙食补助费、营养费等计6889.07元，上述赔偿款项合计人民币111867.73元；
（上述案件款可汇入本院账户转交原告韩增春。本院开户银行为工商银行高邮海潮支行；账户名：高邮市人民法院，账号：11×××91）。
二、因被告丁春明在事故发生后已垫付原告韩增春第二次住院治疗医疗费3000元，故原告韩增春在收到被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司的赔偿款后应立即返回被告丁春明3000元；
三、驳回原告韩增春的其他诉讼请求。
如被告中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费200元、鉴定费1570元，合计1770元，原告韩增春自愿负担（该款项原告已缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号11×××57）。
审 判 长 叶晓红
代理审判员 周 飞
人民陪审员 朱增海
二〇一七年八月三十一日
书 记 员 孙 璐
附本判决所依照的法律和司法解释条款：
《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。”
《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”
《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款规定：“原告遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。原告因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费用根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准予以确定。”
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据原告一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”