天津市滨海新区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）滨港民初字第407号
原告马宝智，大港油田第二修井公司退休职工。
委托代理人于海英，天津金三维律师事务所律师。
被告刘永珍，大港油田井下作业公司职工。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司，住所地天津市南开区复康路25号。
代表人马红，总经理。
委托代理人马铁刚，中国人民财产保险股份有限公司天津市大港支公司职员。
原告马宝智与被告刘永珍、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月8日立案受理。依法由代理审判员刘新适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马宝智的委托代理人于海英，被告刘永珍，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司的委托代理人马铁刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马宝智诉称，2014年7月21日9时30分许，刘永珍驾驶津D×××××号“大众汽车”牌小型普通客车沿创业路中心隔离带北侧由东向西行驶至创业路与港兴道交口时，该车前部左侧与沿港兴道由北向南马宝智驾驶的“大安”牌电动三轮车左侧接触，造成双方车辆损坏及马宝智受伤的交通事故。经天津市公安局港南治安分局交通警察大队认定，刘永珍承担事故全部责任，马宝智不承担事故责任。为维护原告的合法权利，原告起诉请求判令：1.原告的损失：医疗费16806.68元、住院伙食补助费2100元、护理费6256元、残疾赔偿金46700.94元、精神损害抚慰金5500元（交强险中优先赔偿）、营养费2000元、鉴定费2500元、交通费1440元、辅助器具费110元，共计83413.62元。由被告保险公司在交强险的责任限额内先行承担赔偿责任，不足部分，由被告保险公司在商业三者险的责任限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告刘永珍承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。
原告就其主张提交如下证据：
证据1、道路交通事故认定书1份，证明刘永珍承担事故全部责任，马宝智不承担事故责任。
证据2、指定医院诊断证明信1份，证明原告的伤情。
证据3、医疗费票据12张，证明原告花费医疗费16806.68元。
证据4、住院病案1份，证明原告住院治疗21天的事实。同时证明骨科会诊原告的伤情后，建议原告腰围固定；出院医嘱中要求加强营养。
证据5、户口本复印件1份，证明原告系非农业户籍。
证据6、司法鉴定意见书1份，证明原告马宝智胸部损伤符合Ⅹ（10）级伤残，脊柱损伤符合Ⅹ（10）级伤残。马宝智护理期需80日。
证据7、发票1张，证明原告花费鉴定费2500元。
证据8、交通费票据3页，证明原告花费交通费1440元。
证据9、机打发票1张，证明原告购买护腰花费110元。
被告刘永珍辩称，对事实和责任认定无异议，被告同意依法承担赔偿责任。另外，被告为原告垫付了医疗费14523.48元，为原告购买护腰花费110元。
被告刘永珍就其主张未提交证据。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司辩称，肇事车辆在被告处投保交强险和50万元的商业三者险各一份，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间内。被告同意在交强险和商业三者险的责任限额内对原告合理合法的损失承担赔偿责任。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司就其主张提交如下证据：
代抄单2份，证明被告刘永珍向被告保险公司报案时所述的事故时间与道路交通事故认定书确定的事故时间不符。
经审理查明，2014年7月21日9时30分许，刘永珍驾驶津D×××××号“大众汽车”牌小型普通客车沿创业路中心隔离带北侧由东向西行驶至创业路与港兴道交口时，该车前部左侧与沿港兴道由北向南马宝智驾驶的“大安”牌电动三轮车左侧接触，造成双方车辆损坏及马宝智受伤的交通事故。经天津市公安局港南治安分局交通警察大队认定，刘永珍承担事故全部责任，马宝智不承担事故责任。
另查，原告马宝智，1948年1月16日出生，非农业户籍。2014年7月21日至2014年8月11日，原告因右侧多发肋骨骨折、胸部闭合性损伤、双肺挫伤、双侧胸腔积液、多发腰椎横突、棘突、椎弓根骨折等症在天津海滨人民医院住院治疗21天。原告的住院病案中记载了“骨科会诊后建议原告腰围固定，可适当下床活动，按会诊意见执行医嘱”。在出院医嘱中，医疗机构建议原告休息；加强营养；病情变化，随诊。原告自行花费医疗费2283.2元，被告刘永珍为原告支付医疗费14523.48元，遵照医嘱为原告购买护腰花费110元。2015年2月4日，天津市天意物证司法鉴定所出具鉴定意见：马宝智胸部损伤符合Ⅹ（10）级伤残，脊柱损伤符合Ⅹ（10）级伤残。马宝智护理期需80日。原告花费鉴定费2500元。
再查，被告刘永珍系津D×××××号“大众汽车”牌小型普通客车的所有人，该车向被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司投保交强险一份。交强险的责任限额分别为：死亡伤残赔偿限额为110000元人民币，医疗费用赔偿限额为10000元人民币，财产损失赔偿限额为2000元人民币。该车向被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司投保保险金额为500000元的商业三者险一份，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间内。
上述事实，有当事人当庭陈述、医疗费票据、住院病案、诊断证明信、司法鉴定意见书、发票以及道路交通事故认定书等证据证实，本院予以确认。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告刘永珍驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，在进入路口前未停车瞭望，未让右方道路的来车先行的违法行为，造成本次交通事故，导致原告马宝智受伤。该交通事故经天津市公安局港南治安分局交通警察大队认定，刘永珍承担事故的全部责任，马宝智无责任。对该责任认定，被告保险公司以事故时间不相符为由提出异议。本院认为，原告提交的道路交通事故认定书对于事故的时间、地点、事故发生经过、事故形成原因一一予以证实，被告保险公司以当事人陈述的事故发生时间不相符为由提出异议，但在被告保险公司提交的代抄单上，对于报案时间的几处记载均不相符，自相矛盾，无法推翻道路交通事故认定书对于事故事实以及责任的认定，故本院依法对道路交通事故认定书予以确认。据此，被告刘永珍应就原告的损失承担赔偿责任。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……。据此，原告的损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司在交强险的责任限额内先行承担赔偿责任，不足的部分，由被告刘永珍承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因被告刘永珍所有的车辆在被告保险公司处分别投保了交强险和商业三者险，事故亦发生在保险期间内，现原告同时起诉了侵权人和保险公司，据此，本院依法按照第十六条规定的赔偿次序确定各被告的赔偿责任。
关于原告的赔偿请求：1.医疗费16806.68元，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案原告提交了医疗费单据、住院病案、诊断证明书证实其主张，被告保险公司要求扣除非医保用药的费用，不认可大韩庄村卫生所的收据，且以原告出院时已经带药，故门诊医疗费与本案无关为由不同意予以赔偿。本院认为，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告保险公司未能提交证据证实非医保用药的具体项目和数额，亦未提交证据证实其对于约定非医保用药予以免赔尽到了提示和明确说明义务，故本院对被告保险公司要求扣除非医保的抗辩主张不予支持。医疗机构在原告的出院医嘱中嘱其休息、病情变化，随诊，被告保险公司对于门诊医疗费与本案的关联性存在异议，但未能提交相应的证据。根据原告的伤情，其到天津市津南区八里台镇卫生院大韩庄村卫生所杨氏骨科就诊并无不当。故本院依法支持原告医疗费16806.68元。2.护理费6256元，依照法律规定，护理费的赔偿根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。关于原告的护理期，鉴定机构对原告的护理期评定为80天，被告无异议，故本院依法予以确认。关于护理人员的收入状况，原告未能提交证据证实护理人员的收入状况，故本院参照天津市居民服务和其他服务业在岗职工年工资标准（28559元／年）支持原告护理费为6256元。3.住院伙食补助费2100元，住院伙食补助费的赔偿可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告住院治疗21天，其主张的数额符合法律规定，故本院依法支持原告住院伙食补助费2100元。4.营养费2000元，营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告在出院时医疗机构建议原告加强营养，且原告的伤情已经构成两处十级伤残，本院依法支持原告营养费为1500元。5.交通费1440元，交通费的赔偿根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告提交了票据证实其主张，被告保险公司以原告的票据连号，并非原告实际发生的交通费为由不同意承担赔偿责任。本院认为，原告提交的交通费票据不能与其就诊、复查的时间、地点、次数以及人数相符合，但原告因伤就诊必然产生交通费，故本院综合考虑原告的伤情、复诊次数、路途远近以及必要交通工具的选择，酌情支持原告交通费500元。6.残疾赔偿金46700.94元，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度，或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。原告马宝智，1948年1月16日出生，非农业户籍，马宝智胸部损伤符合Ⅹ（10）级伤残，脊柱损伤符合Ⅹ（10）级伤残，故本院依法支持原告残疾赔偿金为32658元／年×13年×0.11=46700.94元。7.精神损害抚慰金5500元，精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度以及侵权行为造成的损害后果确定。原告不承担事故责任，其所受伤害分别构成两处十级伤残，故本院依法支持原告精神损害抚慰金5500元。原告关于精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿的主张，符合法律规定，故本院依法准予。8.鉴定费2500元，原告提交了发票证实其主张，被告并无异议，且鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院依法支持原告鉴定费2500元。9.辅助器具费110元，被告保险公司以该损失不属于保险公司赔偿范围为由不同意予以赔偿。本院认为，被告保险公司就其主张未能提交证据，且原告购买护腰系遵照医疗机构的医嘱，故本院依法支持原告辅助器具费110元。
以上原告损失共计81973.62元，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司在交强险的责任限额内赔偿原告损失69066.94元（含精神损害抚慰金5500元），不足部分，因被告刘永珍的车辆在被告保险公司投保了500000元的商业三者险（不计免赔），故由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司在商业三者险的限额内赔偿原告损失12906.68元。因原告的损失已由被告保险公司赔偿完毕，故被告刘永珍不再承担赔偿责任。
原告的诉讼请求中包含着被告刘永珍为原告垫付的医疗费14523.48元以及购买护腰的费用110元，庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司同意直接将该款赔偿给被告刘永珍，原告亦无异议，且不违反法律规定，故本院依法准予。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司于本判决生效后十日内在交强险的责任限额内赔偿原告马宝智损失69066.94元人民币（其中，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司将14633.48元赔偿款直接汇入被告刘永珍的账户中，剩余的54433.46元赔偿款汇入原告马宝智的账户中）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市南开支公司于本判决生效后十日内在商业三者险的限额内赔偿原告马宝智损失12906.68元人民币，该款直接汇入原告马宝智的账户中。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费317元人民币，由被告刘永珍承担。（原告马宝智已预交，被告刘永珍于本判决生效后十日内给付原告317元。）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
代理审判员 刘 新
二〇一五年四月八日
书 记 员 李铁城
附：法律释明：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和伤残赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3.《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十六条第一款残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。