山东省兰陵县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）兰民初字第2565号
原告赵某尧，居民。
原告赵某明，居民。
二原告委托代理人朱向军，罗庄高冠法律服务所法律工作者。
被告苍山县（现为兰陵县）芦柞中西医结合医院。
法定代表人颜廷训，院长。
委托代理人张永，山东一品律师事务所律师。
原告赵某尧、赵某明诉被告苍山县（现为兰陵县）芦柞中西医结合医院（以下简称芦柞医院）医疗损害责任纠纷一案，于2014年10月17日向本院提起诉讼。后因进行医疗事故鉴定，本案中止审理。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告赵某尧、赵某明及委托代理人朱向军，被告芦柞医院委托代理人张永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵某尧、赵某明诉称：2014年5月29日，二原告之亲属张某荣因牙疼到被告处住院治疗，在诊治过程中，由于被告严重违反了诊疗常规，存在误诊、漏诊，且没有制定相应的预案，没有采取安全有效的救治措施，致其病情加重，出现颅内感染，右眼失明等症状，导致病人处于病危状态。2014年5月30日急转临沂市人民医院治疗，由于延误了最佳治疗时机，最终不治身亡。鉴于被告的严重过错，致原告亲属过早失去了生命，被告负有不可推卸的责任。为维护原告合法权益，特提起诉讼，请求判令被告赔偿原告经济损失100000元（原诉50000元，后增至本数），诉讼费由被告承担。
被告芦柞医院辩称：诊疗、护理人未违反常规、规范，无任何过错。本案不构成医疗事故，原告无任何证据证明被告应承担责任。请求驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：原告赵某尧之妻、赵某明之母张某荣（身份证号××）因右颌面部肿胀、疼痛3天余于2014年5月19日入被告芦柞医院诊治。查体：口内右上第一磨牙残根，牙龈稍红肿，右面部肿胀明显，压痛明显，Ⅰ度张口受限，左上第一磨牙残根，牙龈稍红肿，左上第二磨牙邻面龋，颌面龋，牙龈稍红肿，叩（弱＋），冷热（弱＋），松动度Ⅱ度，右眼瞳孔对光反射消失。血常规WBC11.7×109/L。初步诊断：颌面间隙感染。给予药物抗炎，25日会诊后将残根龋齿拔除，拔除后颌面部肿胀、疼痛减轻。患者诉夜间头部疼痛较前明显，右侧面部肿胀，间断休息，出汗较多，停左氧氟沙星，改用头孢曲松纳、青霉素，2014年5月28日查房自述右眼无视力，前往县人民医院会诊，诊断为“右眼视神经萎缩、右眼视网膜中央动脉堵塞”，给予中药口服后出院。
2014年5月29日，张某荣到临沂市人民医院住院25天，支出住院费66126.39元。入院诊断：颅内感染，颌面部间隙感染，2型糖尿病，肺部感染，慢性支气管炎。抗感染、平喘、祛痰，营养神经治疗，补液、维持水电解质平衡，补充蛋白质，提高免疫力等对症治疗后病情好转，于6月23日出院。2014年7月3日到兰陵县人民医院住院4天，支出住院费5160.41元；2014年7月21日又到临沂市人民医院住院2天，支出住院费3869.2元。2014年7月25日院外死亡，未进行尸检。
二原告认为被告的诊疗行为存有过错，向本院提起诉讼后，被告于2014年11月9日申请医疗事故鉴定。本院技术室遂委托至临沂市医学会，临沂市医学会于2015年4月17日受理后，于2015年7月28日组织医学专家及医患双方当事人进行了陈述、答辩、提问，讨论合议后，出具“临沂医鉴〔2015〕44号”鉴定结论一份，分析意见为：1、患者因右颌面部肿胀、疼痛3天余入医方诊治，医方诊断颌面间隙感染正确，给予抗生素控制感染等处理措施不违反诊疗规范、常规；2、××患××情严重程度认识不足、重视不够，整体感染控制不够得力，存在过失。因未尸检，依据临床分析，患者死亡原因符合感染致多器官衰竭死亡，其死亡与自身疾病（颌面感染、多器官感染）、医方的医疗过失等因素有关，医方的医疗过失起轻微作用，故承担医疗事故的轻微责任。结论：根据《医疗事故处理条例》第二条、第四条，《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条的规定，本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。原告对上述鉴定结论不服，于2015年8月25日申请到省医学会再次鉴定。山东省医学会于2016年1月5日受理后，于1月27日组织专家再次进行了鉴定，并出具“鲁医鉴〔2016〕2号”鉴定书一份，结论仍为一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。双方当事人收到鉴定结论后，均未再提出重新鉴定。
原告为要求被告赔偿交通费，向本院递交定额交通费票据51张，金额为4800元。
上述事实，主要是根据庭审当事人的陈述、住院病历、医疗事故鉴定报告、其他书证等认定的，其材料均经庭审质证和审查后，记录在卷。
本院认为，原告赵某尧、赵某明之亲属张某荣因病入住被告芦柞医院治疗，双方形成医患关系，事实清楚。根据两级医学会鉴定，该病例属于一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。根据鉴定分析，该事故系××患××的严重程度认识不足，对病情的发展和预后产生一定程度的不利影响而造成。即医方被告的过失与患者张某荣的死亡存在一定的因果关系，因此患者近亲属二原告要求被告赔偿经济损失，理由正当，依法应予支持。但二原告要求被告按30％的比例赔偿经济损失过高，可综合本案案情，酌定为由被告按25％的比例予以赔偿。本次事故造成二原告近亲属死亡，给其造成巨大的精神痛苦，因此其要求赔偿精神抚慰金，本院予以支持。但其请求20000元过高，可酌定为15000元。《中华人民共和国侵权责任法》实施后，对医疗事故导致的损害赔偿计算标准及项目应依照该法的规定计算，而不应再依照《医疗事故处理条例》的标准计算，因此二原告要求按相应的农村居民的收入统计数据赔偿死亡赔偿金、丧葬费、护理费等经济损失，本院予以支持。另外，二原告因鉴定确需误工和支出交通费，因此其要求予以赔偿，本院予以支持。二原告提供的交通费票据不规范，其分别要求住院期间及鉴定期间的交通费1800元、3000元过高，可酌定为1200元、2000元。综上，二原告的各项经济损失应计算为：医疗费75156元（不包括在被告处治疗原发疾病的费用）、护理费（41天×49.35元）2023.35元、住院伙食补助费（41天×30元）1230元、住院期间交通费1200元、死亡赔偿金（12930元×12年）155160元、丧葬费23826元、丧葬人员的误工费（3天×7人×54.37元）1036.35元、精神抚慰金15000元、医疗事故鉴定人员误工费（2人×10天×54.37元）1087.4元、鉴定期间交通费2000元。依照《医疗事故处理条例》第二十条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条的规定，判决如下：
一、被告苍山县（现为兰陵县）芦柞中西医结合医院赔偿原告赵某尧、赵某明因其近亲属死亡所带来的经济损失：医疗费75156元、护理费2023.35元、住院伙食补助费1230元、住院期间交通费1200元、死亡赔偿金155160元、丧葬费23826元、丧葬人员的误工费1036.35元、医疗事故鉴定人员误工费1087.4元、鉴定期间交通费2000元，计款262719.1元的25％，即款65679.78元。
二、被告苍山县（现为兰陵县）芦柞中西医结合医院赔偿原告赵某尧、赵某明精神抚慰金15000元。
四、驳回原告赵某尧、赵某明的其他诉讼请求。
上述一、二项合计，被告苍山县（现为兰陵县）芦柞中西医结合医院应赔偿原告赵某尧、赵某明经济损失80679.78元，于判决生效后十日内付清。
如不按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，由被告苍山县（现为兰陵县）芦柞中西医结合医院负担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。
审 判 长 岳 锋
人民陪审员 郑卫东
人民陪审员 胡文晓
二〇一五年六月十六日
书 记 员 马丽丽