上海市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沪一中民一（民）终字第922号
上诉人（原审被告）王乃华。
被上诉人（原审原告）倪彩萍。
上诉人王乃华因健康权纠纷一案，不服上海市徐汇区人民法院（2013）徐民一（民）初字第7754号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年4月8日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
原审认定，倪彩萍与王乃华均是位于上海市中山南二路＊＊＊弄某小区的居民。2012年1月16日，王乃华与小区居民彭某、潘某因故发生纠纷，当晚倪彩萍陪同彭某、潘某等数人至王乃华家理论，因发生争执而报警处理。事后，因王乃华听说与纠纷无关的倪彩萍女儿当时亦随同至王乃华家中，故引发其不满。2013年1月27日11时30分许，王乃华在小区东门外遇见正与案外人祝某交谈的倪彩萍，即就倪彩萍女儿之事指责倪彩萍，双方发生言语争执，虽经祝某劝阻，王乃华仍坚持与倪彩萍争执。倪彩萍气愤之下斥骂了王乃华，双方开始用手互指对方。王乃华并威胁倪彩萍再骂就要动手。后双方冲突升级，隔着在中间拦阻的祝某发生拉扯等，期间因重心不稳，三人一同往倪彩萍方向倒下，致倪彩萍倒地，纠纷中倪彩萍受伤。后该纠纷由民警予以处置。
倪彩萍伤后至上海中医药大学附属龙华医院验伤诊治，诊断为左胫腓骨骨折，先予石膏固定治疗，当日收治入院行左胫骨骨折闭合复位钢板内固定术治疗，同年2月5日出院，出院诊断左胫腓骨骨折（左胫骨远端左腓骨近端螺旋形骨折）。之后倪彩萍又经数次复诊。上述治疗期间，倪彩萍自行支出包括救护车费在内的医疗费用人民币16，091.20元（以下币种相同）、住院护工费450元。
2013年8月9日，经原审法院委托，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具鉴定意见书，评定倪彩萍左胫腓骨骨折等伤势，经临床行内固定术等治疗，遗留左下肢功能障碍，相当于道路交通事故十级伤残。损伤后一期治疗休息180日、护理90日、营养60日；若行二期治疗，酌情休息30日、护理15日、营养15日。为此鉴定，倪彩萍支出鉴定费1，930元。
原审另查明，倪彩萍属本上海非农业家庭户籍。倪彩萍为委托律师代理本案诉讼，支出律师费5，000元。
倪彩萍诉称，因王乃华的暴力伤害行为导致倪彩萍发生人身损害后果，王乃华应承担赔偿责任。现其诉至法院，要求王乃华赔偿倪彩萍医疗费34，790.34元、伤残赔偿金80，376元、交通费42元、营养费2，400元、护理费3，690元、住院伙食费170元、伤残鉴定费1，930元、精神损害抚慰金5，000元、衣物损失费200元、律师费5，000元。
王乃华辩称，2012年1月16日，王乃华与案外人发生纠纷后已报警处理。当晚倪彩萍女儿等人又到王乃华家中辱骂王乃华，王乃华爱人也被打伤。本案事发时，王乃华遇见倪彩萍就询问其女儿当时为何要到王乃华家中，却遭到倪彩萍辱骂。双方发生肢体接触后，互相推拉的情况是存在的，但倪彩萍倒地是因为其拉住处在中间的祝某后腰带，并用脚踢王乃华，导致身体重心不稳而与祝某一起摔倒。祝某又拉了王乃华，造成王乃华一同倒下。王乃华认为，倪彩萍所提交的证据不能证明其受伤是王乃华造成，故不同意�彩萍的诉讼请求。
原审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害的，应依法承担赔偿责任，受害人自身亦有过错的，可减轻侵害人的赔偿责任。本案纠纷因王乃华指责倪彩萍所引发，且王乃华相应指责并无充分依据。期间虽经案外人劝阻，王乃华仍坚持与倪彩萍争执以致双方发生肢体冲突并最终导致倪彩萍受伤，对此王乃华应承担主要的责任。倪彩萍在纠纷中亦持续与王乃华争执且有辱骂王乃华及与王乃华拉扯的行为，故在本起纠纷中倪彩萍亦存在过错，应减轻王乃华的责任。根据在案证据所反映的事发情况及倪彩萍伤势情况，虽然不足以证明倪彩萍左腿部骨折是被王乃华直接推打在地并踩踢所致，但显然是在双方肢体冲突期间由于共同力的作用而摔倒并在摔倒期间或摔倒后受力所致，故王乃华认为其不应承担侵权赔偿责任，缺乏依�，原审法院不予采纳。现原审法院根据双方当事人在本次纠纷中的过错等情况，酌定王乃华应就倪彩萍的人身伤害损失依法承担70%的赔偿责任。倪彩萍主张其受伤后王乃华还阻止其报警，但由于倪彩萍系骨折伤情，故即使该情节存在亦不至于造成倪彩萍因延误治疗而导致伤害扩大，为此该情节不作为本案确认责任比例的考量因素。
关于倪彩萍主张的具体损失认定，包括救护车费在内的医疗费，有相关就诊记录及支出单据为证，原审法院凭据确认为16，091.20元，医保统筹及地方附加支付部分，不属于倪彩萍损失范围，依法已予以剔除。伤残赔偿金，有在案伤残评定意见为证，且倪彩萍主张数额符合相关赔偿标准，原审法院予以确认。交通费，有相应支出单据为证，符合倪彩萍就医、处理纠纷所需，原审法院予以确认。倪彩萍主张的营养费，原审法院根据其伤势情况�定按每月900元标准，并根据在案鉴定的一期治疗营养期意见，确认为1，800元。护理费，有在案鉴定的一期治疗护理期意见为证，且倪彩萍主张数额合理，原审法院予以确认。倪彩萍主张的住院伙食费即住院伙食补助费，符合其实际住院天数及相关赔偿标准，原审法院予以确认。鉴定费，有相应支出单据为证，原审法院予以确认。精神损害抚慰金，因倪彩萍伤势已构成伤残，故其主张数额符合法律规定，原审法院予以确认。衣物损失费，原审法院酌情支持50元。上述倪彩萍损失由王乃华按责赔偿。倪彩萍主张的律师费，有相应支出单据为证，原审法院酌情支持3，000元。
原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条的规定，于二〇一四年三月六日作出判决：一、王乃华应于判决生效之日起五日内赔偿倪彩萍医疗费16，091.20元、伤残赔偿金80，376元、交通费42元、营养费1，800元、护理费3，690元、住院伙食补助费170元、伤残鉴定费1，930元、精神损害抚慰金5，000元、衣物损失费50元，合计109，149.20元的70%计76，404.40元；二、王乃华应于判决生效之日起五日内赔偿倪彩萍律师费3，000元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2，972元，减半收取计1，486元，由倪彩萍负担593.50元，王乃华负担892.50元。
判决后，王乃华不服，上诉于本院，诉称，倪彩萍辱骂王乃华，导致双方冲突的升级。同时，倪彩萍系自身原因摔倒故而产生相应损害，该损害与王乃华无涉。原审认定王乃华承担相应法律责任缺乏依据，故其请求撤销原审判决，改判为其无需承担任何赔偿责任，但愿�于人道主义考虑，给予倪彩萍相应损害的20%的补偿款。
被上诉人倪彩萍辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确。请求驳回王乃华的上诉请求，维持原判。
本院经审理查明，原审法院认定的事实无误，本院依法予以确认。
本院认为，本案的争议焦点为认定王乃华是否需对倪彩萍的损害承担相应赔偿责任。正如原审所阐述的那样，本案纠纷系因为王乃华指责倪彩萍所引发，且该指责并无充分事实依据。在双方发生争执后，案外人对此予以劝解，但王乃华仍坚持与倪彩萍争吵，进而导致矛盾升级，发生肢体冲突，最终造成倪彩萍的受伤。原审在此基础上确定王乃华承担70%的赔偿责任，合法有据，本院予以照准。就王乃华提出的倪彩萍的损害与其无关的主张而言，原审就此进行了详细的分析，本院在此不再赘述。综上所述，原审所作判决并无不当，本院应予维持。上诉人王乃华的上诉请求，缺乏依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉案件受理费人民币1，710元，由上诉人王乃华负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 毛海波
代理审判员 沈卫兵
代理审判员 洪可喜
二〇一四年五月十五日
书 记 员 左莉莉
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
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