湖南省临澧县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0724民初1057号原告：周红霞，女，1980年7月21日出生，汉族，居民，住湖南省临澧县。委托诉讼代理人：周文，湖南洞庭律师事务所律师。被告：陈勇达，男，1989年10月15日出生，汉族，居民，住湖南省汉寿县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司，住所地湖南省汉寿县龙阳镇新街社区芙蓉中路格林景园1-4号商铺。主要负责人：王友文，该支公司经理。委托诉讼代理人：黄勇，湖南开旗律师事务所律师。原告周红霞与被告陈勇达、中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司（以下简称汉寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月24日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周红霞及其委托诉讼代理人周文、被告汉寿保险公司的委托诉讼代理人黄勇到庭参加诉讼；被告陈勇达经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周红霞向本院提出诉讼请求：1、判令陈勇达赔偿周红霞住院医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、司法鉴定费、陪床费等共计42931元；2、汉寿保险公司在保险责任限额内对周红霞的各项损失先行承担赔偿责任。在诉讼过程中，周红霞将上述第1项诉讼请求变更为判令陈勇达赔偿周红霞住院医疗费11779元、后期治疗费2000元、住院伙食补助费3000元、营养费2250元、误工费14400元、护理费5759元、交通费500元、摩托车损失费2800元、手机损失费1098元、司法鉴定费1000元，合计44586元，除去陈勇达实际垫付的住院医疗费11779元，尚应赔偿32807元。事实和理由：2016年12月15日，陈勇达驾驶牌号为粤Ｗ×××××小型客车（以下简称粤Ｗ×××××车）从常德方向往临澧方向行驶，18时30分许，行驶至临澧县望城乡新厦水泥厂路段在超过前车时，与相对方向由周红霞驾驶的无号牌普通轻便摩托车相碰撞，造成周红霞受伤、摩托车受损、周红霞手机受损的道路交通事故。该事故经临澧县公安局交通警察大队认定陈勇达负事故的主要责任、周红霞负事故次要责任。陈勇达系粤Ｗ×××××车的驾驶人及所有权人，其为该车在汉寿保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）与第三者责任保险（以下简称三责险）。该事故发生后，陈勇达为周红霞垫付了住院医疗费。陈勇达辩称：对周红霞诉称的交通事故基本事实无异议；陈勇达系粤Ｗ×××××车的驾驶人及所有权人，该车在汉寿保险公司购买了交强险和三责险，故周红霞的损失应由汉寿保险公司按保险合同约定先行赔偿，不足部分再由陈勇达赔偿；陈勇达实际垫付的医疗费用11779.86元，要求在本案中一并处理；对超额垫付的款项要求周红霞在汉寿保险公司理赔款到位后予以返还。汉寿保险公司辩称：汉寿保险公司系粤Ｗ×××××车交强险与三责险的保险人，同意按保险合同约定对周红霞的各项损失进行赔偿，其中医疗费用中非医保用药费用应予剔除，诉讼费及司法鉴定费不同意承担；周红霞诉请的各项损失请求法院依照法律规定的标准核算后予以判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。因陈勇达未到庭，应视为其放弃当庭质证的权利。对到庭当事人无异议的证据，即周红霞提交的周红霞的《居民身份证》、陈勇达的《居民身份证》及《机动车驾驶证》、汉寿保险公司的《企业信用信息》、粤Ｗ×××××车行驶证、临澧县公安局交通警察大队第4307243201601027号《道路交通事故认定书》、粤Ｗ×××××车的交强险保单及商业险保单、临澧县人民医院《住院病历》、常德市司法鉴定中心常司鉴[2017]临鉴字第157号《法医临床司法鉴定意见书》及鉴定费收据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：1、周红霞提交的《医院陪人用品租赁协议及预收租金凭证单》，拟证明周红霞在住院治疗期间支出陪床费200元，汉寿保险公司对其真实性、合法性、关联性均提出异议，认为该凭证单非正规发票，非报销凭证，且按保险合同约定即使支出了该费用，亦非保险公司赔偿项目。本院认为，周红霞在诉讼请求变更后的损失明细中并未包含该损失，故本院对该组证据不予认定。2、周红霞提交的临澧县人民医院于2017年7月20日出具的《诊断证明书》与自行拍摄的头皮囊肿照片，拟证明周红霞因本案交通事故受伤后导致头皮出现囊肿需要进行后期手术治疗及费用为2000元，保险公司对其合法性提出异议，认为后期治疗费应以司法鉴定机构出具的鉴定意见或实际支出的票据为准。本院认为，对该后期治疗费的争议，本院与陈勇达联系后，陈勇达于2017年8月24日向本院出具书面承诺书明确表示该后期治疗费2000元由陈勇达自行赔偿，为此，本院对陈勇达自愿承担周红霞该后期治疗费2000元的意见予以认可。3、周红霞提交的其与临澧县宝贝佳母婴店、江南服饰临澧步步高店签订的《劳动合同书》各1份、临澧县江南服饰店的《营业执照》及《税务登记证》各1份、江南百货出具的周红霞工资证明1份、周红霞在湖南临澧农村商业银行股份有限公司城关支行账号为88×××11及在中国建设银行股份有限公司临澧步行街分理处卡号为62×××66的账户交易明细各1份，用以证明周红霞担任店长并从事管理与服装销售工作，其月平均工资为4800元。汉寿保险公司对周红霞担任店长并从事管理与服装销售工作无异议，但对其具体的工资收入提出异议，认为周红霞提交的证据不能证实其具体的工资情况。本院认为，周红霞提交的证据虽能证实其担任店长并从事管理与服装销售工作，但不足以证实其具体的工资收入及实际减少的收入情况，故本院对该组证据关于周红霞担任店长并从事管理与服装销售工作的证明力予以认定，对其具体工资收入及实际减少的收入情况的证明力不予认定。4、周红霞提交的其与张朝武的《常住人口登记卡》、《结婚证》、临澧县华阳装饰部的《营业执照》及其出具的《个人工作收入证明》各1份，用以证明张朝武系周红霞丈夫，从事木工工作，在周红霞因本案交通事故受伤后系周红霞护理人员，月平均工资为8000元。汉寿保险公司对张朝武系周红霞丈夫及护理人员无异议，但对张朝武职业及收入状况提出异议，认为要证明护理人员的职业及收入状况，还应提交护理人员的劳动合同、工资发放及纳税情况的证据，故该组证据不能形成证据链，不足以证明护理人员的职业及收入状况。本院认为，该组证据不完整，不能形成证据锁链，不足以证明护理人员的职业及收入状况，故本院对汉寿保险公司的辩解主张予以采信。5、周红霞提交的本案交通事故中受损摩托车照片、2017年7月19日在临澧县文家乡钦钦车行购买摩托车的发票、受损手机照片、2017年3月4日在临澧县恒通手机城购买手机的销售票据及服务卡各1份，用以证明周红霞因本案交通事故导致其摩托车报废、手机受损而重新购买摩托车及手机，其摩托车损失为2800元、手机损失为1099元。汉寿保险公司均提出异议，认为周红霞的财产损失应以其定损的结果为准，即周红霞的财产损失为1400元，为支持其辩解主张，其向本院提交《中国太平洋财产保险股份有限公司机动车辆估损单》1份予以证实。本院认为，周红霞的财产损失应根据周红霞对受损财产实际维修、保险公司定损、司法鉴定等情况予以确定，因各方当事人未要求对周红霞受损财产进行鉴定，周红霞亦未对其受损财产进行维修，故本院对周红霞要求以重新购买的摩托车及手机价值作为受损财产的价值的主张不予支持，对保险公司要求以定损结果确定财产损失的辩解主张予以采信。6、陈勇达提交的临澧县人民医院住院费用汇总清单及医疗住院收费票据各1份，用以证明周红霞因本案交通事故受伤在临澧县人民医院住院治疗共花费住院医疗费11779.86元及该费用已由陈勇达实际垫付的事实。周红霞对其无异议，但汉寿保险公司提出异议，认为陈勇达提交的医疗住院收费票据系证明联，应以报销联为准，同时按保险合同约定要求剔除非医保用药费用。本院认为，陈勇达提交的医疗住院收费票据虽不是报销联，但系证明联，能与住院费用汇总清单相互印证，故本院对该组证据的证明力予以认定。对于周红霞住院医疗费用中是否应剔除非医保用药费用的问题，本院认为，医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主决定，受害人及投保义务人并不能进行有效控制和审核，且保险人未举证证明受害人医疗费用中存在非医保用药费用，故对汉寿保险公司要求剔除非医保用药费用的的辩解主张不予采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：周红霞户口性质为农业家庭户口。2015年5月20日，周红霞与临澧县宝贝佳母婴店签订期限自2015年5月20日起至2016年5月20日止的劳动合同，担任临澧县宝贝佳母婴店店长，从事管理及服装销售。2016年7月11日，周红霞再次与江南服饰临澧步步高店签订期限自2016年7月11日起至2017年7月11日止的劳动合同，担任江南服饰临澧步步高店店长，从事管理及服装销售。2016年12月15日，陈勇达驾驶粤Ｗ×××××车从常德方向往临澧方向行驶，18时30分许行驶至临澧县望城乡新厦水泥厂路段在超过前车时，与相对方向由周红霞驾驶的无号普通轻便二轮摩托车相碰撞，造成周红霞受伤、两车受损及周红霞手机受损的交通事故。该事故发生后，临澧县公安局交通警察大队于2016年12月17日作出如下事故认定：陈勇达负事故的主要责任，周红霞负事故次要责任。周红霞因本案交通事故受伤后被送往临澧县人民医院住院治疗30天，于2017年1月14日出院，共计花费住院医疗费用11779.86元，该住院医疗费用已由陈勇达垫付。周红霞出院伤情诊断为：1、头皮裂伤；2、脑震荡；3、多处软组织损伤；4、肾结石；5、右下肺病灶性质待查；6、卵巢囊肿？7、右膝关节创伤性滑膜炎。出院医嘱为：1、加强营养；2、充分休息2个月，2个月内右下肢禁止负重，禁止剧烈活动再受伤，2个月后行头部CT复查；3、不适随诊。2017年3月2日，常德市司法鉴定中心受临澧县公安局交通警察大队委托，对周红霞伤残程度及相关医疗事项进行法医学鉴定，并于2017年3月20日作出如下鉴定结论：周红霞因本次交通事故所致损伤，不构成伤残；上述损伤可住院治疗，评定误工时间90天（含住院30天），需1人护理45天，营养45天；所需医疗费用按实际支出计算（凭发票）。周红霞为进行该司法鉴定共花费鉴定费1000元。2017年7月20日，周红霞根据医嘱，在临澧县人民医院骨科对受伤部位进行复查，结果为：1、右侧头顶部表皮样囊肿；2、右侧头顶部头皮裂伤清创缝合术后。建议行手术切除囊肿，其费用约2000元。对该后期治疗费用2000元，因汉寿保险公司不予认可，陈勇达在诉讼过程中于2017年8月24日向本院出具书面承诺书，明确表示由陈勇达自行赔偿。本案交通事故发生后，周红霞的财产损失经中国太平洋财产保险股份有限公司估损，确定其损失金额为1400元。陈勇达系粤Ｗ×××××车的所有权人及驾驶人。2016年11月7日，陈勇达在汉寿保险公司为粤Ｗ×××××车购买了保险期限自2016年11月8日00:00起至2017年11月7日24:00止，责任限额分别为122000元、500000元的交强险、不计免赔三责险。本院认为，临澧县公安局交通警察大队作出的事故认定符合本案事实和相关法律规定，本院予以采信。根据该事故认定结论，本院确定周红霞与陈勇达各自应承担的责任份额分别为30%、70%。周红霞因本案交通事故受伤，其要求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、财产损失、司法鉴定费的诉讼请求符合相关法律规定，本院予以支持。陈勇达要求将垫付的医疗费在本案中一并处理，亦符合法律规定，本院对该辩解主张予以采纳。周红霞各项损失的具体数额，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的计算办法和湖南省统计局公布的2016年统计数据，结合周红霞的诉请予以确定。具体结果为：1、医疗费13779.86元（临澧县人民医院住院医疗费11779.86元+陈勇达自愿赔偿的后期治疗费2000元）；2、住院伙食补助费3000元（100元/天×30天）；3、营养费2250元（50元/天×45天）；4、误工费，因周红霞未能举证证明其实际减少的收入和最近三年的平均收入，故应参照受诉法院所在地相同或相近行业即批发和零售业的上一年度职工平均工资51530元的标准计算，误工时间以常德市司法鉴定中心鉴定结论中综合评定的误工时间90天为准，该误工费计算金额为12706.03元（51530元/年÷365天/年×90天）；5、护理费，因周红霞提交的证据不足以证明护理人员的职业及收入状况，故本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准酌定其护理费按100元/天的标准计算，护理期以常德市司法鉴定中心鉴定结论中综合评定的需1人护理45天为准，该护理费计算金额为4500元（100元/天×45天）；6、交通费，本院根据周红霞就医的时间长短、往返距离等因素酌定为500元；7、财产损失，本院根据保险公司定损结果确定为1400元；8、司法鉴定费，本院根据常德市司法鉴定中心出具的票据认定为1000元。周红霞上述各项损失的金额合计39135.89元。周红霞作为本案交通事故受害人，相对陈勇达驾驶的粤Ｗ×××××车系第三者。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，汉寿保险公司作为粤Ｗ×××××车交强险的保险人，首先应在交强险责任限额内对周红霞的各项损失承担赔偿责任，即在医疗费用赔偿限额内赔偿周红霞医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿周红霞误工费、护理费、交通费共计17706.03元（误工费12706.03元+护理费4500元+交通费500元）；在财产损失赔偿限额内赔偿周红霞财产损失1400元，合计29106.03元。周红霞的各项损失除去上述交强险责任限额内赔偿的部分后，尚有10029.86元（39135.89-29106.03元）未得赔偿，该未得赔偿的部分由周红霞与陈勇达按各自在本案交通事故中应承担的责任份额予以分担，即由周红霞自行承担2408.96元【（10029.86元-陈勇达自愿赔偿的后期治疗费2000元）×30%】，由陈勇达赔偿7620.90元【（10029.86元-陈勇达自愿赔偿的后期治疗费2000元）×70%+陈勇达自愿赔偿的后期治疗费2000元】。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定，汉寿保险公司作为粤Ｗ×××××车三责险的保险人，对上述陈勇达应赔偿的7620.90元，应按照三责险合同的约定先行赔偿。因周红霞后期治疗费2000元汉寿保险公司不予认可，陈勇达自愿赔偿；司法鉴定费在三责险合同中约定保险公司不予赔偿，故对陈勇达应赔偿的7620.90元，由汉寿保险公司在三责险责任限额内赔偿4920.90元（7620.90元-陈勇达自愿赔偿的后期治疗费2000元-司法鉴定费1000元×70%），剩余部分2700元（7620.90元-4920.90元）由陈勇达自行赔偿。综上，汉寿保险公司在交强险责任限额内应赔偿周红霞29106.03元，在三责险责任限额内应赔偿周红霞4920.90元，合计34026.93元；陈勇达应赔偿周红霞2700元，因本案交通事故发生后，陈勇达已实际垫付周红霞住院医疗费11779.86元，其超额垫付的部分9079.86元（11779.86元-2700元），应由周红霞在汉寿保险公司理赔款到位后返还给陈勇达。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司汉寿支公司于本判决生效之日起10日内赔偿周红霞各项损失34026.93元（赔偿款汇入本院指定账户，收款人：临澧县人民法院执行款专户；开户银行:中国建设银行股份有限公司临澧支行；开户账号：43×××53）；二、周红霞在上述赔偿款到位后返还陈勇达9079.86元；三、驳回周红霞其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费873元，减半收取计436.50元，由陈勇达负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  马俊二〇一七年十月十八日书记员  高梦附本案所适用的法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。?第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时市场价格或其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。5、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。