湖南省怀化市鹤城区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘1202民初1996号原告夏郁章，男，汉族。委托代理人（特别授权）夏艳萍，女，汉族。被告王林，男，汉族。被告太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司。负责人李卫勇，总经理。委托代理人（特别授权）李飞，男，汉族。原告夏郁章诉王林、中国太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司（以下简称太平洋财保怀化支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2016年7月4日提起诉讼，本院受理后，依法组成由谢娜担任审判长，人民陪审员丁伟、沈红参加的合议庭，书记员窦娟担任法庭记录，于2016年9月28日公开开庭审理了本案。原告的委托代理人夏艳萍、被告太平洋财保怀化支公司的委托代理人李飞到庭参加了诉讼，被告王林经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告夏郁章诉称：2016年2月5日6时许，被告王林驾驶湘NONT**号车，在鹤城区湖天大道迎丰公园路段人行横道上，将原告撞伤。怀化市第一人民医院诊断：右桡骨骨折，左额头头皮挫裂伤，右侧7、9-11肋腋后段骨折，左第1肋骨骨折等。怀化市公安局交通警察支队事故认定：王林负事故全部责任。原告伤情经怀化鹤洲司法鉴定所鉴定构成九级伤残。被告王林为湘NONT**号车在被告太平洋财保怀化支公司投保了交强险及神行车系列产品保险（限额30万元）。原告起诉至人民法院，请求判决：1、被告支付原告医药费6787.61元、鉴定费1880元；2、判决被告支付原告精神损害抚慰金6000元、住院伙食补助费5340元、营养费3000元、护理费13420元、残疾补助金28838元、后期复查费834.5元、后续治疗费3000元；3、由被告承担本案诉讼费。被告王林伟做任何形式答辩。被告太平洋财保怀化支公司辩称：交通事故属实。对于原告主张的各项赔偿：伤残补助金没异议；医药费需要依据医药费发票确定；精神抚慰金、住院伙食补助费、护理费过高；营养费，请求法院酌情考虑；后续复查相关治疗费，原告方没有出具相关依据应当不予认可；司法鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，保险公司不承担。经审理查明：2016年2月5日6时许，被告王林驾驶湘NONT**号车，在鹤城区湖天大道迎丰公园路段，将原告夏郁章刮倒，造成夏郁章受伤的道路交通事故。夏郁章当即被送往怀化市第一人民医院住院治疗，诊断为：1、右桡骨骨折；2、左额头头皮挫裂伤；3、全身多处挫伤；4、右侧7、9-11肋腋后段骨折，左第1肋骨骨折；……。住院89天后，夏郁章于2016年5月4日出院，出院医嘱为：1、右上肢暂禁止负重；2、当地医院加强右肘关节屈伸功能训练、右腕关节背伸及旋后功能训练；3、1月后复查桡骨X线、胸片，定期复查头部MRI、心电图等；4、骨科疾患、心脏疾患、头部疾患定期复查；……。原告此次医药费为66787.61元，原告支付6787.61元，被告王林支付50000元，被告太平洋财保怀化支公司支付10000元。夏郁章出院后，2016年6月13日、7月11日、9月20在怀化市第一人民医院门诊复查，9月21日在怀化市中医院门诊复查，花费834.5元。怀化市公安局交通警察支队事故处理大队认定：王林驾驶机动车遇行人正在通过人行横道，未停车让行，其行为是造成此次事故原因，王林负事故全部责任，夏郁章无责任。2016年5月12日，怀化鹤洲司法鉴定所鉴定，夏郁章因车祸致双侧多发肋骨骨折构成九级伤残，护理期为89天。原告为此花费鉴定费1880元（含检查费580元）。被告王林为湘NONT**号车在被告太平洋财保怀化支公司投保了交强险及商业三者险（限额30万元，不计免赔），保险期间为2015年10月20日至2016年10月20日。上述事实，经本院公开开庭审理，双方当事人的举证、质证、辩论和陈述，本院确认，有下列证据证实：一、原告身份证复印件、王林驾驶证复印件、太平洋财保怀化支公司企业信用信息公示系统查询单，证实原、被告的身份信息;二、交通事故认定书，证实交通事故发生过程，及王林负本次事故的全部责任；三、疾病诊断书、出院记录、王林证明、住院费票据复印件、护理费收条各1份，证实夏郁章伤情，住院期间雇请护理人员，住院费为66787.61元，原告支付6787.61元；四、复查病历及票据12张，证实夏郁章出院后，2016年6月13日、7月11日、9月20在怀化市第一人民医院门诊复查，9月21日在怀化市中医院门诊复查，花费834.5元；五、司法鉴定意见书及鉴定费票据2张，证实夏郁章因车祸导致双侧肋骨骨折构成九级伤残；六、保险单复印件2份，证实王林驾驶的车辆在被告太平洋财保怀化支公司投保了交强险及商业三者险（限额30万元，不计免赔），保险期间为2015年10月20日至2016年10月20日；七、庭审笔录，证明了本案的其他相关事实。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。原告夏郁章因交通事故受损伤，由此造成的损失各责任人应承担相应的损失赔偿责任。此次道路交通事故经交警队认定，被告王林承担此次事故的全部责任。该事故认定书事实清楚，责任划分适当，本院对事故认定的事实及责任划分予以采信。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，结合2015-2016年湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准，原告夏郁章各项损失计算如下：1、医药费67622.11元（66787.61元+834.5元），有医疗发票及病例佐证，本院予以认定；2、后续治疗费，原告主张后续治疗费3000元，但未能举证证实，故本院不予支持；3、住院伙食补助费4450元（50元×89天=4450元），住院伙食补助费按50元/天标准，原告住院89天；4、营养费1500元，依据原告伤情，本院酌定1500元；5、残疾赔偿金28838元（28838元/年×5年×20%=28838元），原告属于城镇居民，（受伤之日）已年满79周岁，其残疾赔偿金按2015年度城镇居民人均可支配收入28838元/年计算，夏郁章伤情构成九级伤残，赔偿系数为20%，计算年限为5年；6、护理费11525.77元（42494元/年÷365天×89天+42494元元/年÷365天×10天=11525.77元），结合原告伤情及原告受伤期间处于春节期间的事实，对护理费参照2015年度居民服务业42494元/年的标准，按法定节假日3倍工资，休息日2倍工资计算，护理期间为89天；7、精神抚慰金6000元，结合原告伤情，本院酌定为6000元。8、司法鉴定费费1880元（含检查费580元），依据鉴定费发票确定。以上1-7项属于保险理赔范围，1-4项属于交强险医疗费项下，合计73572.11元；5-6项属于交强险伤残赔偿金项下，合计46363.77元。被告王林驾驶的湘NONT**号小型轿车在被告太平洋财保怀化支公司投保了交强险和商业险三者险（30万，不计免赔），该道路交通事故发生在有效保险期间。原告因本次道路交通事故受害，属于交强险的“受害人”和三者险的“第三者”。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对于原告的合理损失，计赔方法如下：一、先由太平洋财保怀化支公司赔偿原告夏郁章交强险伤残赔偿金项下46363.77元。交强险医疗费项下合计73572.11元，超过交强险医疗费限额，太平洋财保怀化支公司在交强险医疗费项下赔偿10000元（已支付）；不足部分为63572.11元。二、不足部分63572.11元，由被告王林承担全部的赔偿责任。因王林已经垫付原告夏郁章50000元及在被告太平洋财保怀化支公司投保了商业三者险（限额30万元，不计免赔），故被告太平洋财保怀化支公司在商业三者险限额内直接赔偿原告夏郁章13572.11元（63572.11元-50000元）。王林垫付款项，可依据保险合同约定向太平洋财保怀化支公司申请理赔。三、鉴定费1880元，不属于保险理赔范围，由被告王林承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下:一、被告太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在机动车交通事故强制保险限额内还应赔偿夏郁章经济损失46363.77元；二、被告太平洋财产保险股份有限公司怀化中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告夏郁章经济损失13572.11元；三、被告王林赔偿原告夏郁章鉴定费1880元；以上一、二、三项限本判决生效之日起十五日内履行完毕；四、驳回原告李欢的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务及利息。本案案件受理费1432元，由原告夏郁章承担86元，被告王林承担1346元。如不服本判决，可在判决书送到之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。审 判 长  谢娜人民陪审员  丁伟人民陪审员  沈红二〇一七年一月七日代理书记员  窦鹃附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方的诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。