湖北省丹江口市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0381民初905号
原告：舒克凤，女，1962年11月8日出生，汉族，职业：餐馆服务员。
委托诉讼代理人：纪德富，男，1963年12月23日出生，汉族。系舒克凤丈夫。代理权限：特别授权（代为承认、放弃、变更诉讼请求，参与调解、进行和解，提起上诉，代为签收法律文书等）。
委托诉讼代理人：董涛，湖北延津律师事务所律师。代理权限：特别授权（代为承认、放弃、变更诉讼请求，参与调解、进行和解，提起上诉，代为签收法律文书等）。
被告：杜强，男，1992年1月18日出生，汉族，职业：工厂技术员。
委托诉讼代理人：段磊，湖北同联律师事务所律师。代理权限：特别授权（代为承认、反驳对方诉讼请求，参与调解、进行和解，提起上诉，代为签收法律文书，代为参加选定鉴定机构等）。
被告：中国平安财产保险股份有限公司丹江口支公司。住所地：丹江口市沿江路（碧水方圆**号楼*******室）。统一社会信用代码：91420381739111980t。
负责人：沈丽郧，该支公司经理。
委托诉讼代理人：段磊，湖北同联律师事务所律师。代理权限：一般代理。
原告舒克凤与被告杜强、中国平安财产保险股份有限公司丹江口支公司（以下简称平安保险丹江口支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月17日立案后，依法适用简易程序，公开进行了审理。原告舒克凤及其委托诉讼代理人纪德富、董涛，被告杜强及其委托诉讼代理人段磊，被告平安保险丹江口支公司的委托诉讼代理人段磊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告舒克凤向本院提出诉讼请求：1、要求被告杜强赔偿原告各项经济损失共计：174337.9元；被告保险公司在交强险及商业险范围内赔偿。2、诉讼费用由被告承担。原告舒克凤以新的道路交通事故损害赔偿标准变更为由，当庭要求增加残疾赔偿金5604元、增加门诊费用252.66元，变更为后诉讼请求为180194.56元。
事实与理由：2016年10月21日12时11分，被告杜强驾驶车牌号为鄂c1d12小型客车，沿丹江口市环城南路行驶至奥华御园路段时，与原告舒克凤驾驶的电动自行车碰撞，造成原告舒克凤受伤，两车受损的交通事故。丹江口市公安局交通警察大队作出第4203810201600236号道路交通事故认定书认定被告杜强负该交通事故全部责任。被告杜强所驾驶鄂c1d12小型客车，在被告平安保险丹江口支公司投保交强险及商业险。该事故造成原告舒克凤左侧肩关节脱位，肱骨大结节粉碎性骨折，左侧股骨粗隆间粉碎性骨折。原告舒克凤受伤后在丹江口市第一医院住院治疗29天，原告舒克凤支付住院医疗费2000元，其余住院医疗费由被告杜强支付，原告舒克凤经丹江口思源法医司法鉴定所鉴定，左上肢及左下肢损伤均属10级伤残；必然发生的后续治疗费12000元；误工期270日，护理期180日，营养期180日。原告舒克凤住院及出院后均由丈夫纪德富护理。该交通事故给原告造成医疗、护理、残疾赔偿等各项经济损失共计180194.56元，故向本院提出诉讼。
被告杜强辨称：医疗费用、医疗器材购买需要提供正式发票，后续治疗费以医疗开具的证明8000元为准，住院伙食补助费以赔偿标准为准，出院医嘱没有要求加强营养，误工费有工资的需要开具工资证明，原告是农业户口，残疾赔偿金按照农村标准计算，交通费、电动车修理费也以发票为准。
被告平安保险丹江口支公司辨称：1、原告诉讼请求部分数额过高，请法院根据原告的证据依法合理认定，例如误工费、护理费。2、鉴定费、诉讼费不在保险公司的赔付范围，应由侵权人承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对于当事人无异议的证据，本案予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：1、原告提供丹江口思源法医司法鉴定所（2017）临鉴字第72号司法鉴定意见书，拟证明原告舒克凤左上肢及左下肢损伤均属10级伤残；必然发生的后续治疗费12000元；误工期270日，护理期180日，营养期180日。被告杜强对该鉴定意见书确定的误工期、护理期、营养期有异议；被告平安保险丹江口支公司对残疾等级、后续治疗费、营养期、护理期及误工期有异议。本院依法告知两被告在闭庭后七日内有权申请重新鉴定。被告杜强先是申请重新鉴定，但在本院组织双方依法选择鉴定机构时未到场，且电话联系时表示不申请重新鉴定了，重新鉴定程序终止。被告平安保险丹江口支公司未在规定申请重新鉴定。故本院对丹江口思源法医司法鉴定所（2017）临鉴字第72号司法鉴定意见书依法采信。2、原告舒克凤所提供的舒克凤居住证、丹江口市三里桥村村民委员会证明、《房屋出售协议》、收条等证据，拟证明原告舒克凤长期在丹江口市城区居住，并在丹江口市公安局办理居住证，舒克凤全家于2011年在丹江口市三里桥村一组（李家庄）购买梁超房屋一套。被告杜强及被告平安保险丹江口支公司认为《房屋出售协议》及收条真实性无法核实，丹江口市三里桥村民委员会证明无负责人签名，对于舒克凤居住证真实性无异议，但不能证明居住期限超过一年。本院认为：《房屋出售协议》与丹江口市三里桥村民委员会的证明相互印证，加之舒克凤已办理居住证，居住证为经常居住地的合法有效之证明，本院对原告舒克凤所提供的上述证据予以采信。3、原告舒克凤提交的潍坊长城复兴门窗幕墙工程有限公司营业执照复印件、潍坊长城复兴门窗幕墙工程有限公司财富地带项目部证明一份、劳动合同一份、工资表十二份，拟证明原告舒克凤丈夫纪德富在潍坊长城复兴门窗幕墙工程有限公司财富地带项目部提供施工队长职务，劳动合同期限为两年，月工资10000元，因原告舒克凤发生交通事故请假于2016年10月22日离开公司回家护理原告舒克凤。被告平安保险丹江口支公司对上述证据有异议，认为应当加盖公司印章而不是加盖项目部公章，工资表应当提供原件，不能提供复印件，工资表中基本工资和明细部分是空白，仅有实发数额，项目部印章无法核实。被告杜强住院一个月的护理费是其承担，原告舒克凤本地有子女，没必要由丈夫放弃月收入1万元的工作回来照顾，恶意夸大损失，工资应有明确明细，且只能盖人事和财务公章。本院认为原告舒克凤丈夫纪德富的工作地点在山东省青岛市，已在当地工作一年以上，有劳动合同及单位证明和车票可以证明，本院综合原被告意见参照山东省在岗职工2016年度年平均工资63562元标准计算纪德富因护理而减少的收入。4、原告舒克凤提交玉泽快餐店证明，拟证实其月工资2600元。被告杜强及平安保险丹江口支公司均提出异议，认为该证明无负责人签名，无营业护照，无劳动合同。本院认为，原告舒克凤从事餐馆服务员工作，所提交的月工资证明未超过湖北省居民服务业平均工资标准，且符合法律规定，本院对该证据予以采信。5、原告舒克凤提供电动车维修发票，拟证明电动车损坏维修费280元，被告平安保险丹江口支公司提出异议，认为电动车保险公司定损为200元。本院对该意见采纳，确认电动车维修费为200元。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年10月21日12时11分，被告杜强驾驶车牌号为鄂c1d12小型客车，沿丹江口市环城南路行驶至丹江口市环城南路奥华御园路段时，与原告舒克凤驾驶的电动自行车碰撞，造成原告舒克凤受伤，两车受损的交通事故。丹江口市公安局交通警察大队第4203810201600236号道路交通事故认定书认定：杜强负该交通事故全部责任。该交通事故造成原告舒克凤左侧肩关节脱位，肱骨在结节粉碎性骨折，左侧股骨粗隆间粉碎性骨折。原告舒克凤受伤后在丹江口市第一医院住院治疗29天，住院医疗费51510.5元，其中被告杜强支付住院医疗费49510.5元，原告舒克凤支付住院医疗费2000元，另原告舒克凤支付门诊医疗费723.16元。原告舒克凤住院期间由被告杜强支付护工护理费2900元，原告舒克凤丈夫纪德富在2016年10月22日得知原告舒克凤发生交通事故后从山东省青岛市赶回，单程交通费201.4元。出院当天原告舒克凤购买轮椅一把650元。原告舒克凤经丹江口思源法医司法鉴定所（2017）临鉴字第72号司法鉴定意见书确定，左上肢及左下肢损伤均属10级伤残；必然发生的后续治疗费12000元；误工期270日，护理期180日，营养期180日。原告舒克凤出院后均由其丈夫纪德富护理。
另查明，被告杜强所驾驶的鄂c1d12小型客车，在被告平安保险丹江口支公司投保交强险及第三者责任保险及不计免赔附加险，保险期限均自2015年11月18日零时至2016年11月17日24时止；其中交强险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任保险赔偿限额为500000元。
本院根据庭查明的事实和相关法律规定对本案交通事故致原告舒克凤造成的经济损失数额审核确定为199010.62元，其中医疗费52233.66元（其中被告杜强垫付医疗费49510.5元）、轮椅650元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费1160元（40元／天×29天）、营养费3600元（20元／天×180天）、误工费23400元（2600元／月÷30天×270天）、护理费：29560.56元【（其中被告杜强支付护工护理费29天2900元，原告丈夫纪德富护理费26660.56元（山东省在岗职工2016年度年平均工资63562元÷12个月÷30天×（180天-29天）】、伤残赔偿金70526.4元（29386元／年×20年×两处十级伤残赔偿系数12%）、电动车修理费：200元、鉴定费：2280元、交通费本院酌定为400元、精神抚慰金本院酌定为3000元。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。被告杜强违反《中华人民共和国道路交通安全法》规定，造成交通事故，导致原告舒克凤受伤，应承担交通事故全部民事赔偿责任。被告杜强所驾驶的肇事车辆在被告平安保险丹江口支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，根据保险合同及法律规定，被告平安保险丹江口支公司首先应在交强险保险金额内对原告承担赔偿责任，其次依照商业第三者责任保险合同约定的保险金额内对被告杜强所承担的赔偿责任履行赔付义务，由于鉴定费用不在保险合同约定赔偿范围，鉴定费由被告杜强承担。
综上所述，本案中原告舒克凤的各项损失合计199010.62元，应由被告平安保险丹江口支公司在交强险项下承担医疗费用赔偿责任限额10000元，在死亡伤残赔偿项下承担含精神抚慰金在内的误工、护理、伤残赔偿金等在内的赔偿限额110000元，在财产损失赔偿项下承担电动车修理费200元；剩余经济损失78810.62元中，鉴定费2280元由被告杜强承担，其余损失76530.62元由被告平安保险丹江口支公司按照保险合同约定在商业第三者责任险项下承担赔偿义务，该76530.62元中有被告杜强垫付的医疗费49510.5元及护理费2900元，在保险赔偿限额内一并予以解决，由被告平安保险丹江口支公司支付给被告杜强，其余损失24120.12元由被告平安保险丹江口支公司赔付原告舒克凤。故被告平安保险丹江口支公司应赔偿原告舒克凤经济损失144320.12元，被告杜强赔偿原告舒克凤鉴定费2280元，被告平安保险丹江口支公司支付被告杜强垫付的费用52410.5元（医疗费49510.5元、护理费2900元）。原告舒克凤除上述费用之外的其他请求，本院不予支持。被告杜强提出的“应按农村标准计算费用”等抗辩理由，无相应事实及法律依据，本院不予以采纳。被告平安保险公司提出的“鉴定费及诉讼费用由侵权人”承担的抗辩理由，本院予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条、第四十九条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款（一）项、第八条第二款、第九条（一）、第十条（一）、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司丹江口支公司在机动车交通事故责任强制保险中赔偿原告舒克凤120200元，在机动车商业第三者责任保险中赔偿原告舒克凤24120.12元，两项合计144320.12元；
二、被告杜强赔偿原告舒克凤垫付的鉴定费2280元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司丹江口支公司支付被告杜强垫付的医疗费、护理费52410.5元；
四、上述款项在本判决生效后十日内付清；
五、驳回原告舒克凤的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3787元，减半收取1893.50元，由被告杜强负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时，根据不服本判决部分的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第（一）项的规定，预交上诉案件受理费。诉讼费收款人：湖北省十堰市中级人民法院，帐号：17×××01，开户行：中国农业银行股份有限公司十堰广场支行。通过邮局汇款的，汇款十堰市中级人民法院，邮编：442000；地址：十堰市张湾区浙江路66号。上诉人应将注明一审案号的交费凭证复印件同时交本院。上诉人在上诉期届满之次日起七日内未预交，也未提出缓交、减交、免交上诉案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知）。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
审判员 陈 勇
二〇一七年七月十日
书记员 杨雪芹
本案适用的相关法律依据：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：
……
（六）赔偿损失；
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
2.《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
第十七条投保人允许的驾驶人驾驶机动车致使投保人遭受损害，当事人请求承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持，但投保人为本车上人员的除外。
5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第九条精神损害抚慰金包括以下方式：
（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；
（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；
（三）其他损害情形的精神抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
6.《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。