天津市河东区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0102民初6910号
原告：赵杰，男，1937年11月17日生，汉族，无职业，住天津市河西区。
委托诉讼代理人：鲁艳丽，天津碧钧律师事务所律师。
委托诉讼代理人：胡颖（原告儿媳），1968年1月27日生，汉族，建华基金会职员，住天津市河西区。
被告：天津美福安老中心，住所地天津市河东区茅山道明家庄园公建*号。
负责人：郑艳丽。
委托诉讼代理人：穆瑞清，院长。
委托诉讼代理人：李志增，职员。
原告赵杰与被告天津美福安老中心人身损害赔偿纠纷一案，本院于2017年8月18日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵杰的委托代理人鲁艳丽、胡颖，被告天津美福安老中心的委托诉讼代理人穆瑞清、李志增到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵杰向本院提出诉讼请求，要求被告赔偿医疗费72081.75元、用血互助金880元、急救费1470元、护理费29247元、交通费436.05元、营养费18000元、住院伙食补助费1800元、残疾赔偿金37110元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2400元，合计173324.8元。事实与理由如下：原告2014年9月5日入住被告安老中心，约定护理等级为半护理，每月2950元。2017年2月28日，因被告疏于照顾，原告在去厕所时摔倒致右股骨粗隆间骨折，经鉴定为九级伤残。原告2017年2月28日至3月18日住天津市职业病防治院住院治疗18天，支出医疗费60013.70元。后原告因伤引发泌尿系感染，又支出医疗费42141.04元。经鉴定，原告伤情构成十级伤残。原告入住养老院时被告已经进行了身体检查，当时没有提出过患帕金森病。原、被告签订了书面的协议，养老院有义务照顾和保护老人的安全，被告在护理过程中仅凭老人按铃进行护理，显然是对原告照顾不利，即使有突发情况也不能采取积极的救助措施。被告对本案中未对原告尽到合理安全保障义务，卫生间有个小过坎，造成原告摔伤，应承担过错的赔偿责任。
被告天津美福安老中心辩称，原告所述入住老人院时间属实，2016年9月6日到9月16日为半护理，2016年9月25日改为自理，2016年11月1日改为半护理。2017年2月28日中午14点护理人员通知原告参加慰问活动时，老人告知护理人员刚才去厕所时摔倒了。被告马上联系家属，家属赶到后送医。事发时原告独自居住双人间，护理等级是半自理，不需要家属陪伴，有护理人员巡视，一个护理员负责五个老人，24小时三班倒。被告服务到位，并没有疏于管理。且原告入住时隐瞒了患有帕金森病的事实，否则被告不会收住，原告或家属对此应承担相应责任。
当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年9月5日，原告赵杰作为乙方（住养人），被告天津市美福安老中心作为甲方（养老机构）签订《天津市入住养老机构协议书》，确定护理等级为自理级。经两次调整，2016年11月1日，确定护理等级为半护理。2017年2月28日14时，原告告知被告老人院护理人员自己在如厕时摔倒，被告遂通知原告亲属送医。经诊断原告病情为“右股骨粗隆间骨折、支气管××、骨质疏松症、帕金森综合症等”，于2017年2月28日至3月18日住天津市职业病防治院（天津市工人医院），并于3月3日行右股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术。
庭审中，经原告申请，本院委托的天津市中慧物证司法鉴定所于2017年10月11日出具津中慧[2017]临床鉴字第807号鉴定意见书，认为原告赵杰右髋关节功能障碍符合九级伤残，并建议护理期180天、营养期180天。
本院认为，公民的健康权受法律保护，因过错造成他人人身损害的应承担赔偿责任。原告赵杰因有护理需求被家属送至被告安老中心，双方签订了护理协议。原告事发时已近八十，虽生活基本自理，但安老中心亦应对原告加强陪护，让原告独自居住不留子女陪伴，亦在原告如厕时没有护理人员陪伴，对此存在一定疏忽。原告在住养期间摔倒发生股骨骨折，被告未能证明其已尽到管理、保护责任，应对原告合法损失承担相应的赔偿责任。
原告已年近八十，其亲属在安老中心仅为原告申请自理至半护理的护理等级，原告如厕时未呼叫护理人员陪同，对摔伤亦具有一定过错，应减轻被告赔偿责任。参考原、被告过错程度，被告承担原告合法损失的50%为宜。原告在被告处住养已超过两年，被告对原告身体状况应有较深入了解，现主张原告向其隐瞒患帕金森病情而欲减免其赔偿责任证据不足，本院不予采纳。
关于原告主张的合法损失范围及数额，具体分析如下：
1、医疗费
原告主张2017年2月28日至3月18日住天津市职业病防治院住院治疗，支出医疗费60013.70元。2017年5月13日至7月17日在天津市中医药研究院附属医院住院65天,个人负担医疗费11947.35元。被告虽对医疗与摔伤的相关性提出异议，但根据原告提供的两份住院病历，原告首次住院期间于2017年3月3日行右股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术，与治疗摔伤直接相关。但原告第二次住院系因主诉“间断胸闷、乏力伴发热3天”门诊入院，入院及出院诊断均为“冠心病、心律失常”，该病为老年常见病、多发病，与摔伤并无直接因果关系，本院对第二次住院费用11947.35元不予确认。原告主张的其他门诊费用和输血费、急救费均为原告合理医疗费支出，本院合计认定61424.4元。
2、护理费
原告股骨骨折，主张两次住院期间共聘请护工护理，向天津市河东区君芃旭家政服务部支付18860元护理费，180天护理期的其他96天按照居民服务业标准主张11020.8元。原告虽有护理需要并提供该家政服务部营业执照、陪护协议合同及护理服务费发票佐证，但原告第二次住院与在被告安老中心摔伤并无直接因果关系，本院仅对原告第一次住院期间18天护工护理费4140元予以认定（230元×18天）。原告剩余护理期162天护理费按照居民服务业标准认定41920÷365×162=18605.6元，原告护理费合计认定22745.6元。
3、住院伙食补助费
原告主张住院18天，主张住院伙食补助费1800元，该主张符合法律规定，本院予以认定。
4、营养费
原告按每天100元标准和鉴定结论的180天营养期主张营养费18000元，考虑原告年老且骨折，加强营养确有必要，但原告主张的营养费标准过高，本院酌定按每日30元标准认定原告营养费5400元。
5、交通费
原告主张担架车费1470元、交通费436.05元，并提供了天津市东丽区生博家政服务中心1060元收费票据佐证。考虑原告年老且股骨骨折，就医时乘坐担架车确有需要，本院予以认定。但急救车费本院已计算在医疗费中，原告未提供其他交通费证据，本院认定原告交通费1060元。
6、残疾赔偿金
原告因事故致左下肢功能障碍，经鉴定构成九级伤残，主张残疾赔偿金37110元（37110×5×0.2），原告系本市城镇户籍，其主张数额符合法律规定的赔偿标准，本院予以认定。
7、精神损害抚慰金
原告肢体九级伤残，主张精神损害抚慰金10000元。考虑被告过错程度，本院酌定原告精神损害抚慰金4000元。
8、鉴定费
原告为鉴定伤残等级向天津市中慧物证司法鉴定所支出鉴定费2400元，并提供了鉴定费发票佐证，该费用系原告实际损失，本院予以认定。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条的规定，判决如下：
一、本判决生效之日起十日内，被告天津美福安老中心赔偿原告赵杰医疗费61424.4元、护理费22745.6元、住院伙食补助费1800元，营养费5400元、交通费1060元、残疾赔偿金37110元、鉴定费2400元、精神损害抚慰金4000元，合计135940元的50%即67970元；
二、驳回原告赵杰的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费773元，减半收取386.5元，被告天津美福安老中心负担193.25元，原告负担193.25元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
代理审判员 孙宝军
二〇一八年二月十二日
书 记 员 佟 妍