四川省岳池县人民法院民 事 判 决 书（2016）川1621民初314号原告周上容，女，生于1957年8月13日，汉族，农村居民。委托代理人谢平，岳池县顾县镇法律服务所法律工作者。被告吴成华，男，生于1974年10月30日，汉族，城镇居民。被告简杨，女，生于1980年6月9日，汉族，城镇居民。（系被告吴成华之妻，未出庭）。委托代理人吴成华，本案被告。被告中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司。代表人胡敏，系该分公司总经理。组织机构代码：75660989-5。委托代理人文自运，该公司员工。原告周上容与被告吴成华、被告简杨、中华联合财产保险股份有限公司广安市中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员吴佑兰独任审判，公开开庭进行了审理。原告周上容及其委托代理人谢平、被告吴成华、保险公司的委托代理人文自运到庭参加了诉讼。本案已审理终结。原告周上容诉称，2015年7月13日7时30分，被告人吴成华驾驶牌号为川X829**小型普通客车沿S203省道从岳池县苟角镇往岳池县城方向行驶，原告周上容在S203省道火烧坡路段步行，当车行至事故地点时，因吴成华没有与路边行人保持必要的安全距离，使川X829**小型普通客车与周上容发生擦挂，造成周上容受伤的交通事故。原告周上容受伤后经送岳池县人民医院诊断治疗。2015年10月30日，岳池县公安局交通管理大队第51162132015072469号道路交通事故认定书认定，吴成华负全部责任，周上容无责任。2015年10月14日，经南充鼎正司法所鉴定：1、周上容伤残等级评定为十级；2、续医费评估为11500元；3、被鉴定人周上容护理时限评估为一人126天；4、误工期限为195天。对原告伤后损失赔偿问题，经交警部门调解及双方协商未果，故依法提起诉讼，请求人民法院判决被告赔偿原告护理费、住院伙食补助费、营养费、续医费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、鉴定费共计102634元；保险公司在保险责任范围内承担责任并在交强险范围内优先给付精神抚慰金。本案诉讼费由被告承担。被告吴成华辩称，发生交通事故属实；吴成华垫付了原告的全部医疗费31285.22元、给付了原告生活费等费用5000元，原告住院期间的护理费被告已经支付了6500元，此三笔费用要求在本案一并处理。该车是被告之妻简杨所有；在保险公司投保了交强险和商业险，请求按照保险合同的约定赔付吴成华垫支的费用。被告简杨未答辩。被告保险公司辩称，对发生交通事故的事实及责任划分和被告吴成华所驾车辆在我司投保了交强险和商业险无异议；原告的医疗费应剔解不属于国家医疗保险范围的部分，保险公司同意被告吴成华的意见按12%的比例剔解；原告请求的护理费、误工费、交通费用过高，请求法院酌情核减；按照保险合同的约定，我公司不承担鉴定费和诉讼费。经审理查明，2015年7月13日7时30分，被告人吴成华驾驶牌号为川X829**小型普通客车沿S203省道从岳池县苟角镇往岳池县城方向行驶，原告周上容在S203省道火烧坡路段步行，当车行至事故地点时，因吴成华没有与路边行人保持必要的安全距离，使川X829**小型普通客车与周上容发生擦挂，造成周上容受伤的交通事故。原告周上容受伤后经送岳池县人民医院诊断治疗，住院46天（2015年7月13日—2015年8月28日），共用去医疗费31285.22元（被告吴成华垫支），被告吴成华给付了原告生活费等费用5000元，原告住院期间的护理费被告吴成华已经支付了6500元，2015年10月30日，岳池县公安局交通管理大队第51162132015072469号道路交通事故认定书认定，吴成华负全部责任，周上容无责任。2015年10月14日，经南充鼎正司法所鉴定：1、周上容伤残等级评定为十级；2、续医费评估为11500元；3、被鉴定人周上容护理时限评估为一人126天；4、误工期限为195天；5、被鉴定人周上容营养费评定为3000元。另查明，1、川X829**小型普通客车的法定车主系吴成华之妻简杨，该车已在保险公司投保了交强险和商业险（商业险的保额为50万元），且特别约定不计免赔率（保险期间2014年8月9日至2015年8月8日）。2、周上容的父亲早已过世，其母亲曾庆碧（生于1933年7月25日）健在，原告的父母生育了周上容及其妹妹周上美、周上华三个女儿。在上述事实有道路交通事故认定书、常住人口登记卡及身份证复印件、企业法人营业执照复制件、组织结构代码证复印件、保险单、司法鉴定书、住院病历及住院费用结算票据、机动车驾驶证、行驶证、交通费发票、领条以及当事人的当庭陈述等证据在卷佐证，前述证据均经过庭审质证，足已认定。本院认为，机动车发生交通事故，应当根据当事人的违法程度、违法行为对发生交通事故所起的作用以及其行为与损害结果的原因力关系，确定当事人的民事责任。此次事故岳池县公安局交通管理大队对事故责任认定准确，程序合法，本院予以采纳。吴成华在事故中的民事责任应承担全部责任。关于原告周上容的医疗费和续医费问题，在庭审中，被告保险公司与被告吴成华协商一致，即在医疗费中剔出12%非医保费用，此协议系当事人的真实意思表示，本院予以确认，原告的医疗费和续医费按12%的比例计（31285.22＋11500=42785.2212%）5134.23元认定为不属于基本医疗范围；关于营养费，南充鼎正司法所鉴定营养费评定为3000元，本院予以认可。关于住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“…可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。故原告的住院伙食补助费为46天60元=2760元。关于残疾赔偿金。原告周上容户口登记为农村居民，其为10级伤残，其对应的伤残系数应计算为10%，原告的伤残赔偿金计算为8803元10%20年=17606元；被抚养人生活费为7110元10%5年÷3=1185元。关于护理费，原告提供的护理人员在外务工收入损失的证据不充分，同时又未提供出治疗医院所在地同等级护理的劳动报酬标准，故只能参照上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资计算，故其护理费为31642÷365天126天=10923元，其中原告住院期间的护理费已由被告吴成华支付，故吴成华应享有其中的31642÷365天46天计3988元。关于误工费，原告周上容虽然已经达到了法定退休年龄，确实因发生交通事故后受伤致其收入减少，其误工费应当得到赔付。其误工费应计算至定残之前一日，即从2015年7月13日至2015年10月13日（共计92天）。原告未提供实际收入减少的情况，就按四川省上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资为基数减半计算，其误工费计算为31642÷36592天÷2=3988元。关于精神抚慰金。原告因事故致残，符合精神损害抚慰金的给付条件，应当判决适当的精神损害抚慰金，本院根据本案具体情节，酌定为3000元。原告选择被告保险公司在交强险限额内优先支付，故应纳入交强险死亡伤残限额项下予以赔偿。关于原告请求交通费300元。本院予以确认。关于鉴定费。因原告是因交通事故计算赔偿额才产生的鉴定费用，故鉴定费3500元应属于必要的合理费用应纳入赔偿范围，但保险合同及条款未将此费用列入赔偿范围，应由被告吴成华负担。根据本案证据及法律法规和相关标准，结合本案案情依法核实原告在本案纳入赔偿范围的损失为：医疗费、续医费31285.22＋11500=42785.22元；营养费3000元；住院伙食补助费2760元；残疾赔偿金（17606＋1185）18791元；护理费10923元；误工费3988元；精神抚慰金3000元；交通费300元；鉴定费3500元共计89047.22元。被告吴成华在保险公司投保了交强险和商业险，被告保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，其超出交强险责任限额内的部分由被告吴成华负担，吴成华应负担的部分应由保险公司在商业险中予以赔偿。原告的医疗费、续医费按12%的比例剔除不属于国家基本医疗保险的范畴，该笔费用（31285.22＋11500=42785.2212%）5134.23元、鉴定费3500元计8634.23，应由被告吴成华负担；为了减少诉累，经济诉讼，吴成华垫支的费用31285.22＋3988＋5000=40273.22元扣减其应负担的8634.23元后，可由保险公司在其赔付款中直接向吴成华支付（40273.22-8634.23）31638.99元。本案中，被告简杨无过错，不承担民事责任。据此，依照《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第三十五条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司广安市中心支公司赔偿原告周上容人民币48774元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司广安市中心支公司支付被告吴成华人民币31638.99元；三、驳回原告周上容的其他诉讼请求。本案减半收取案件受理费1100元，原告周上容负担200元，被告吴成华负担900元。上述债务，义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本生效判决规定的履行期限最后一日起二年内向本院申请执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。审判员  吴佑兰二〇一六年二月二十日书记员  王智锐