江西省宜春市袁州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣0902民初1984号
原告：易某。
法定代理人：易林根（系原告父亲）,男,1988年9月10日出生,汉族,袁州区人,务工,身份证住址:江西省宜春市袁州区,现住宜春市。
委托诉讼代理人:易学云(系原告爷爷)，男，汉族，1964年8月28日出生，袁州区人，泥工，身份证住址：江西省宜春市袁州区,现住宜春市。
委托诉讼代理人：晏兵，男，1974年10月17日出生，汉族，袁州区人，宜春市赣西法律事务所法律工作者，身份证住址：江西省宜春市袁州区。
被告：黄鑫，男，1993年10月12日出生，汉族，袁州区人，个体户，身份证地址：江西省宜春市袁州区，现住宜春市袁州区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：江西省宜春市袁州区袁山中路258号，组织机构代码：492000671。
负责人：卢海根，公司总经理。
委托诉讼代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师。
原告易�与被告黄鑫、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月18日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
原告易某向本院提出诉讼请求：1、请求判令两被告赔偿其医疗费、护理费、营养费、伙食费、后续治疗费等共计130678.75元；2、本案诉讼费由被告方承担。事实和理由：2015年10月22日18时10分许，被告黄鑫驾驶赣Ｃ×××××号小车沿河头饭庄路段由北往南方向行驶时，与原告易某发生碰撞，造成原告易某受伤的道路交通事故。此事故经宜春市交警支队直属一大队认定，被告黄鑫负事故全部责任，原告易某不负此事故责任。赣Ｃ×××××号车在被告保险公司购买了交强险和商业三者险，故原告诉至法院。
附原告赔偿清单：
1、医疗费27918.75元;
2、护理费31680元（220元/天×144天);
3、营养费2880元(20元/天×144天);
4、伙食补助费7200元（50元/天×144天）；
5、伤残赔偿金53000元（26500元×20年×10%）；
6、后续治疗费7000元；
7、鉴定费1000元。
以上合计130678.75元。
后原告增加了诉请，新增护理费10560元、伙食补助费900元、营养费360元、精神抚慰金3000元、医疗费7735.61元，减去后续治疗费7000元，总诉讼标的变更为146234.36元。
�告黄鑫辩称：对事故发生及责任划分无异议，事发后我垫付了原告在宜春市中医院的医疗费27918.75元（含被告保险公司预付的10000元医疗费），第二次拆钢板医疗费7735.61元和护理费4264.39元。我在被告保险公司购买了交强险和保额为50万元的商业三者险且不计免赔，故原告的损失由保险公司承担。我垫付的费用要求从被告保险公司的理赔款中全部返还给我。
被告保险公司辩称：保险公司已经预付了10000元医疗费到中医院，对原告的医疗费应扣除15%20%的非医保用药费用，护理费按87元/天计算，且应扣除原告挂床天数。伙食补助费、营养费按20元/天计算，并扣除原告挂床天数。伤残赔偿金按农村标准计算，后续治疗费待实际发生后另行主张，由于原告已经拆除了钢板，已经发生了第二次费用，故不应支持其诉请的后续治疗费。保险公司不承担鉴定费、诉讼费。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
原告为证明自己主张的事实，提供的证据有：
（一）易林根身份证复印件、易学云户口本及身份证复印件（当庭出示原件）、易林根和易某户口本复印件（当庭出示原件），证明原告主体适格、原告法定代理人及委托代理人的身份信息及居住情况；
（二）道路交通事故认定书，证明本案交通事故发生经过及责任归属,被告黄鑫负事故全部责任,原告不负事故责任；
（三）河头居民小组证明�商品房买卖合同复印件，证明原告在城镇居住一年以上，相关赔偿应按城镇标准计算；
（四）宜春市大众吊装有限公司证明，证明易学云的工资情况；
（五）原告在宜春市中医院的入院记录（2015年10月22日到2016年3月14日）、手术记录单、出院记录、××诊断证明书、检查报告单、费用清单、住院收费票据，证明原告伤情，住院治疗144天，花费医疗费27918.75元；宜春市中医院第二次入院记录（2016年5月9日到2016年5月27日）、出院记录、手术记录单、住院收费票据、门诊收费票据、××诊断书，证明原告第二次住院治疗18天，花费医疗费7634.61元、花费门诊费用101元；
（六）宜春司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定人执业证复印件、鉴定许可证复印件、鉴定费发票，证明原告构成十级伤残，伤残赔偿指数10%，日后内固定钢板取出费用在7000元以内酌定，花费鉴定费1000元；
（七）赣Ｃ×××××号车行驶证、被告黄鑫驾驶证、身份证复印件、交强险和商业三者险保单复印件，证明被告身份信息、有合法的驾驶资格、肇事车辆有合法的行驶手续，肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和保额为50万元的商业三者险且不计免赔。
被告黄鑫为证明其答辩理由，向本院提交的证据有：
（一）收条，证明原告收取被告黄鑫6000元赔偿款。
被告保险公司未向本院提交证据材料。
被告保险公司申请对原告易某的伤残等级进行重新鉴定，本院于2016年8月3日对外委托进行江�求实司法鉴定中心对原告易某的伤残等级进行了重新鉴定，江西求实司法鉴定中心作出赣司求（2016）医鉴字第08012号鉴定意见书，鉴定意见为十级伤残。
当事人的质证情况及本院综合认证如下：
1、对原告提供的所有证据，被告黄鑫均无异议；
2、对原告提供的第（一）、第（二）、第（七）项证据被告保险公司无异议，本院予以采信；
3、对原告提供的第（三）项证据，被告保险公司对关联性有异议，理由是证明中的内容是易学云居住在官园街道官园社区，并没有反映出原告居住在哪里，且商品房买卖合同的购买人也是易林根，还应提供原告居住在所购房屋的证明予以佐证，如缴纳水电费、物业费的票据。本院认为，原告易某在本案交通事故发生时系2岁多的学龄前儿童，与父母或爷爷同住符合客观事实，该项证据有居住地居委会出具的证明和购房合同，足以证明原告在宜春城镇连续居住达一年以上时间，故本院对该项证据予以采信。
4、对原告提供的第（四）项证据，被告保险公司对三性均有异议，应提供该公司支付报酬的工资单、银行流水予以佐证，证明上没有公司法定代表人的签字，且该证明不能反映易学云的实际误工损失，也不能证明实际护理人员是谁。本院认为，被告保险公司的异议成立，故本院对该组证据不予采信。
5、对原告提供的第（五）项证据，被告保险公司对原告受伤的事实无异议，对原告第一次住院应剔除其挂床天数来计算护理、营养、伙食补助的天数。对医疗费票据的关联性提出异议，应�除非医保范围用药费用。本院认为，该组证据有原告在宜春市中医院的入院记录、手术记录单、出院记录、××诊断证明书、检查报告单、费用清单、住院收费票据、第二次入院记录、出院记录、手术记录单、住院收费票据、××诊断书，已经形成证据链，足以证明原告易某受伤后在宜春市中医院住院治疗144天（2015年10月22日至2016年3月14日），被诊断为右胫腓骨骨折，产生住院医疗费27918.75元；后又于2016年5月9日至5月27日在宜春市中医院住院治疗18天，原告易某于2016年5月10日在宜春市中医院行右胫骨下段骨折术后内固定取出术，出院诊断为：右胫腓骨下段骨折、气滞血瘀的客观事实，故本院对该项证据予以采信。
6、对原告提供的第（六）项证据，被告保险公司对伤残等级提出异议，并已提出重新鉴定，应以重新鉴定结果为准，后续治疗费不应重复计算，因为原告在第二次住院期间已经发生了拆钢板的费用。对鉴定费发票的关联性提出异议，不属于保险公司理赔范围。本院认为，本院依被告保险公司的申请，于2016年8月3日对外委托了江西求实司法鉴定中心对原告易某的伤残等级进行了重新鉴定，鉴定意见为十级伤残，故本院对该鉴定意见予以采信，并对鉴定费票据予以采信。因原告已行拆除内固定手术，故不应重复计算其后续治疗费。
7、对被告黄鑫提供的证据，原告及被告保险公司均无异议，本院予以采信。
8、对江西求实司法鉴定中心赣司求（2016）医鉴字第08012号鉴定意见书，原、被告双方均无异议，故本院予以采信。
本院认为，本案的争议焦点为：原告方诉请的赔偿项目及其计算�准是否合理合法。综上认证，本院认定本案事实如下：2015年10月22日18时10分许，被告黄鑫驾驶赣Ｃ×××××号小车沿河头饭庄路段由北往南方向行驶，与原告易某发生碰撞，造成原告易某受伤的道路交通事故。
2015年11月4日，宜春市公安局交警支队直属一大队作出宜公交认字（2015）第515号《道路交通事故认定书》认定：被告黄鑫驾驶机动车违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款“行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让”之规定，应负此事故全部责任，原告易某不负事故责任。
事故发生后，被告黄鑫被送往宜春市中医院住院治疗144天（2015年10月22日至2016年3月14日），出院诊断：右胫腓骨下段骨折，产生住院医疗费27918.75元，其中被告保险公司垫付了10000元，剩余17918.75元由被告黄鑫垫付。后原告易某为取出内固定，于2016年5月9日至5月27日在宜春市中医院住院治疗18天，行内固定取出术，产生住院医疗费7634.61元，其中被告黄鑫垫付了6000元，原告自付1634.61元。2
016年2月31日，原告易某经江西宜春司法鉴定中心鉴定构成十级伤残，需后续治疗费7000元，花费鉴定费1000元。被告保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院于2016年8月3日对外委托进行江西求实司法鉴定中心对原告易某的伤残等级进行了重新鉴定，江西求实司法鉴定中心作出赣司求（2016）医鉴字第08012号鉴定意见书，鉴定意见为十级伤残。
另查明：原告易某系农村户口，但在宜春城镇连续居住达一年以上时间。赣Ｃ×××××号车的车主为黄圣平（系被告黄鑫父亲），该车在被告保险公司投保了交强险和保额为50万元的商业三者险且不计免赔，事故发生在保险有效期内。
本院认为：本案争议的焦点是原告诉请的赔偿项目和计算方法是否合理合法。本案事故经交警部门认定被告黄鑫负事故全部责任、原告易某不负事故责任，事实清楚，责任划分准确，合理合法，本院予以确认，原告易某在本次事故中受伤致残，理应获得赔偿。
被告保险公司辩称应对原告易某的医疗费扣减15%20%的非医保范围用药费用，本院认为，对原告易某的治疗均由医院的医生进行，不以原告和被告黄鑫的意志为转移，且被告保险公司没有举证证明非医保用药的相关证据，故对被告保险公司的该项辩称不予支持。
被告保险公司辩称应扣减原告易某挂床期间产生的费用，本院认为，被告保险公司未举证证明原告存在挂床现象，故本院对被告保险公司的该项辩称不予支持。
对原告的损失认定如下：
1、医疗费按医院的医疗费发票确定为35553.36元（27918.75元+7634.61元）;
2、对原告主张按220元/天的标准计算护理费超出法律规定标准,本院按2015年江西省居民服务行业27975元/年的标准计算其住院的162天（144天+18天）为12415.68元（27975元/年÷365天/年×162天）；
3、营养费按20元/天计算其住院的162天为3240元(20元/天×162天);
4、伙食补助费按30元/天计算其住院的162天为4860元（30元/天×162天）；
5、原�系农村户口，但在城镇连续居住达一年以上时间，故对原告的伤残赔偿金按江西省2015年城镇人均可支配收入26500元/年计算其残疾赔偿金为53000元（26500元/年×20年×10%）；
6、鉴定费按鉴定费发票确定为1000元；
7、原告在本案交通事故中受伤致残遭受精神损失是客观事实，故对原告诉请的精神抚慰金3000元予以支持。
以上合计113069.04元。
因肇事车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，被告保险公司已垫付了原告的医疗费10000元，故原告除鉴定费之外的损失由被告保险公司承担102069.04元（113069.04－鉴定费1000元－已支付医疗费10000元）。被告黄鑫共垫付给原告医疗费23818.75元。被告黄鑫应承担鉴定费1000元。经核减，由被告保险公司支付给被告黄鑫22818.75元（23818.75元－鉴定费1000元），赔偿给原告易某80250.29元（113069.04元－被告保险公司已付10000元－应返还被告黄鑫22818.75元）。
本案诉讼费2914元由被告黄鑫承担。
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效后十五日内赔偿给原告易某人民币80250.29元；
二、由被告�国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效后十五日内支付给被告黄鑫人民币22818.75元；
三、驳回原告易某其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2914元，由被告黄鑫承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××48；开户行：中国农业银行宜春市分行袁山大道分理处。如逾期�预交，按自动撤回上诉处理）。
审 判 长 杨春
代理审判员 郭佳
代理神判员陈国平
二〇一六年十一月十日
代书 记员 周立