广东省珠海市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤04民终2356号
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：珠海市吉大情路中路49号日东广场二楼右起二号铺。
负责人：连俊杰，总经理。
委托代理人：周震远，女，汉族，1979年7月14日出生，住广东省珠海市香洲区，系该公司职员。
被上诉人（原审原告）：左艳，女，汉族，1974年10月23日出生，住珠海市香洲区。
委托代理人：金长青，广东非凡律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：翁发健，男，汉族，1972年4月13日出生，住珠海市香洲区。
被上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：珠海市香洲区人民东路125号工商大厦19楼西座。
负责人：沈勇胜，总经理。
委托代理人：王健，男，汉族，1986年12月20日出生，住广东省珠海市香洲区，系该公司职员。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称“人寿财险珠海公司”）因与被上诉人左艳、翁发健、阳光财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称“阳光保险珠海公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服珠海市香洲区人民法院作出的（2016）粤0402民初2008号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院查明，2015年7月5日7时30分许，在胡湾路警察学校路段，翁发健驾驶粤Ｃ×××××号车沿香柠一街小区驶出左转时，与左艳驾驶的沿胡湾路由北往南方向行驶的粤Ｃ×××××号车发生碰撞，粤Ｃ×××××号车被碰撞后又与案外人梁平光驾驶的搭载乘客李丽的粤Ｃ×××××号车发生碰撞，造成左艳、案外人梁平光、李丽受伤和车辆损坏的交通事故。珠海市公安局交通警察支队香洲大队认定：翁发健驾驶机动车转弯未让直行，负事故全责，左艳、梁平光及李丽不负事故责任。粤Ｃ×××××号车由人寿财险珠海公司承保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险（限额50万元，不计免赔），涉案交通事故发生在保险期间内。粤Ｃ×××××号车由阳光保险珠海公司承保交通事故责任强制保险，涉案交通事故发生在保险期间内。
事故发生后，左艳于2015年7月5日至2015年8月17日在珠海市人民医院住院治疗，住院43天。诊疗经过：“住院后予以抗生素防感染，并予以完善各项相关检查……予以理疗科对症支持治疗，××科会诊，其建议：……3、保守治疗疗效不佳时可考虑关节镜手术；4、定期复查，不适随诊……”。出院情况：“好转。患者一般情况可，生命体征平稳，患者目前左膝关节仍不能弯曲，改变体位后有疼痛不适感，左肩部胀痛不适……”。出院诊断：1.左侧第二、右侧第六肋骨骨折；2.左肩袖损伤；3.左膝半月板损伤；4.左膝后交叉韧带损伤；5.全身多处软组织挫伤。出院医嘱：全休两个月；定期复诊；加强营养等。××证明书载明左艳住院期间陪护一人。左艳出院后多次在珠海市人民医院、广州市第一人民医院、中山大学附属第五医院复诊及检查。庭审时，左艳称其出院后发现事故中受伤部位左膝交叉韧带的伤情不只是损伤而是断裂，后再次住院手术治疗，目前仍在住院，在本案中尚未主张再次住院的各项赔偿。事故发生后翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司均未向左艳赔偿。
左艳系珠海市人民医院妇科副主任医师。该院财务部出具《珠海市人民医院职工收入结构组成说明》，内容为“我院职工收入组成：基本工资、岗位津贴、五险二金、夜班费、七大节日福利费、年终奖金、双薪、计生奖、医生门诊诊金、绩效工资等。其中医生门诊诊金、绩效工资系由科室根据本科室人员当月工作量情况进行考核后再进行二次分配”。该院妇科出具《2015年7-12月份妇科医疗组长绩效情况说明》，主要内容为，“左艳医生为我科副主任医师，规培基地妇产科教研室教学秘书……2015年6月份，我科实行分组医疗管理制度，分为四个医疗小组，××人，实行组长负责制度，因为工作需要，左艳副主任提前回原单位上班，担任一个医疗小组组长，我科绩效按工作量来分配，××人数目、手术量、门诊量等，左艳医生2015年7月份因车祸后休假，无绩效产生……”。该情况说明附有“2015年7-12月份妇科医疗小组组长绩效表”，载明左艳2015年7月绩效工资1903元，2015年8月-12月无绩效工资，其他医疗组长2015年7月至12月未休假月份的绩效工资介于9373元-19716元。该院财务部出具的门诊诊金计算表显示妇科另外两位医疗小组组长2015年7月-12月门诊诊金介于706元-1258元。左艳主张其自2015年7月5日至2016年3月2日因伤持续误工8个月，××证明书。左艳主张其因误工减少的收入包括：绩效工资损失约12000元/月、门诊诊金损失约1000元/月、年终奖损失约4000元/月。左艳称其住院期间由其丈夫陪护，主张按其丈夫的误工损失计算护理费，但左艳认可其丈夫在陪护期间有收入，收入按休假待遇计算。
另查明，左艳委托珠海市公信价格评估有限公司对涉案交通事故中粤Ｃ×××××号车的车辆损失进行鉴定，该公司于2015年7月7日出具《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》，鉴定结果为：经勘查，核定粤Ｃ×××××标致307小型客车事故损失合计人民币47526元。人寿财险珠海公司对该鉴定结果提出异议，并委托珠海市昱达价格评估有限公司对粤Ｃ×××××号车的车辆损失进行鉴定，该公司于2016年4月20日出具价格鉴定结论书，鉴定维修总价为46500元，但认为维修价格接近该车出险时价格（该评估公司按成本法折旧计算为4.87万元）而推定全损，估算出险后残值为12000元，故鉴定粤Ｃ×××××号车的车辆损失价格为36700元。左艳不同意车辆按全损处理，主张修复车辆继续使用。至庭审时止，粤Ｃ×××××号车尚未修复。
翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司对左艳主张的第2项无异议，对其他赔偿项目有异议。
损失项目
左艳主张金额、依据及争议事项
1.医疗费
26533.34元，以医疗收费票据、费用清单及病历资料为证，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司认为超出国家基本医疗保险标准的医疗费不予认可。
2.住院伙食补助费
4300元（100元/天×43天），翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司无异议。
3.营养费
5000元，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司认为过高。
4.误工费
137420.48元（17177.56元/月×8月，自2015年7月5日计至2016年3月2日），以病历资料、疾病证明书、工资银行流水清单等收入凭证、收入结构组成说明、医疗组长绩效情况说明等为证，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司认为疾病证明书开具单位为左艳工作单位，误工时间过长，误工费标准过高。
5.护理费
31069.07元，21676.1元/月×43/30，以疾病证明书、陈剑军工资银行流水清单为证，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司认为无证据证明左艳由其丈夫护理，也无证据证明左艳丈夫因护理左艳产生误工损失。
6.交通费
151元，以交通费发票为证，人寿财险珠海公司无异议，阳光保险珠海公司认为无交通费票据证明。
7.车辆损失
47526元，以车物损失价格鉴定结论书为证，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司认为过高。
8.鉴定费
2189元，以发票为证，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司认为左艳单方委托不予认可。
9.拖车费
660元，以发票为证，人寿财险珠海公司只同意赔偿一次拖车的费用。
原审法院认为，交警部门就本次交通事故作出的事故责任认定事实清楚，依据充分，程序合法，且左艳、翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司均无异议，原审法院予以采信，确认翁发健负事故的全部责任，左艳及案外人梁平光、李丽无责任。对左艳的损失，应由人寿财险珠海公司在交强险赔偿限额内承担相应的赔偿责任，由阳光保险珠海公司在交强险无责任赔偿限额内承担相应的赔偿责任；不足部分，由人寿财险珠海公司在商业第三者责任保险赔偿限额内承担赔偿责任；若还有不足部分，再由翁发健向左艳赔偿。
原审法院核定左艳的损失如下：1.医疗费。左艳因涉案事故受伤，左艳自行支付了医疗费26533.34元，有医疗费票据、费用清单及病历为证，足以证明该费用是左艳治疗涉案伤情而发生，原审法院予以采信。人寿财险珠海公司主张扣除超过国家基本医疗保险标准的医疗费，但未举证证明存在超出基本医保标准的费用以及具体金额，原审法院对该项抗辩不予采纳。2.住院伙食补助费。左艳住院43天，左艳主张住院伙食补助费按100元/天计算为4300元，没有超过规定的计算标准，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司也无异议，原审法院予以支持。3.营养费。医嘱加强营养，左艳主张营养费有事实依据，但其主张营养费5000元过高，原审法院酌情支持3000元。4.误工费。左艳在本案中主张其因伤持续误工8个月，××证明书佐证，翁发健、人寿财险珠海公司、××证明书的开具单位是左艳的工作单位为××证明书的证明效力，认为左艳主张的误工时间过长。原审法院认为，伤者受伤后的恢复情况存在个体差异，左艳有权根据其伤情主张相应的各项赔偿。珠海市人民医院是一家三甲医院，有较为严格的诊疗规范和较高的医疗水平，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司没有证据证明珠海市人民医院为左艳开具的疾病证明书存在不客观、不合理的情况，仅以左艳是××证明书的证明效力。此外，出院记录记载左艳出院情况“患者目前左膝关节仍不能弯曲，改变体位后有疼痛不适感”，诊疗建议包括“保守治疗疗效不佳时可考虑关节镜手术”，可见左艳出院时伤情尚未恢复，仍需观察及复诊。左艳出院后也曾在其他医院就诊，相应检查报告反映左艳伤情并未恢复，××证明书建议左艳持续全休的合理性。据此，原审法院对左艳主张误工8个月予以支持。关于误工费计算标准，左艳主张误工期间损失了绩效工资、门诊诊金，符合左艳的工作性质，也有其工作单位的证明佐证，有事实依据。左艳主张其每月损失绩效工资12000元、门诊诊金1000元、年终奖金4000元，其中绩效工资、门诊诊金基本符合该院同部门同级别医生的收入标准，原审法院予以采信；但左艳未能举证证明年终奖金的具体损失情况，其单位的相关证明也未提及左艳误工影响了其年终奖收入，故对左艳主张每月4000元的年终奖损失不予支持。原审法院认定左艳的误工费为：13000元/月×8个月=104000元。5.护理费。左艳主张住院期间由其丈夫护理，并主张按其丈夫的月平均工资计算护理费，但左艳的证据未能充分证明其丈夫在陪护期间收入有减少以及收入减少的具体金额，故对左艳主张的护理费计算方法不予支持。考虑左艳住院期间确需陪护，原审法院根据本地护理费一般标准150元/天计算左艳住院期间护理费为：150元/天×43天=6450元。6.交通费。左艳主张交通费151元，有相应的交通费发票佐证，原审法院予以支持。7.车辆损失。经左艳委托的有资质的鉴定机构鉴定左艳车辆损失47526元，翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司虽提出异议，但翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司委托的鉴定机构鉴定的维修总价为46500元，与左艳委托的鉴定机构作出的鉴定结论较为接近，可见两个鉴定价格均有合理依据，并不相互否认，考虑左艳委托的鉴定时间更接近事故时间，原审法院认为左艳委托的鉴定结论更具客观性。翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司委托的鉴定机构对左艳车辆按推定全损处理，扣除车辆出险后的残值而得出左艳车辆损失的价格为36700元，但左艳有权选择对其受损财产的处置方式，既可以要求侵权人恢复原状、赔偿损失，也可以要求按全损或折价处理。翁发健造成左艳车辆损失，车辆虽然尚未修复，但车损客观存在，左艳主张翁发健、人寿财险珠海公司、阳光保险珠海公司按车辆维修价格赔偿车辆损失，是左艳要求侵权损害赔偿的合法方式，原审法院予以支持，认定左艳因事故造成车辆损失47526元。8.鉴定费。左艳因评估车损支付了鉴定费2189元，该费用系确定左艳财产损害程度必要的、合理的费用，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险公司应在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。9.拖车费。左艳车辆受损后支付拖车费660元，有发票佐证，该费用系保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第五十七条第二款的规定，保险公司应在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。
综上，人寿财险珠海公司应在交强险医疗费用赔偿限额内向左艳赔偿医疗费10000元，在交强险财产损失赔偿限额内向左艳赔偿车辆损失2000元；阳光保险珠海公司应在交强险医疗费用无责任赔偿限额内向左艳赔偿医疗费1000元，在交强险无责任财产损失赔偿限额内向左艳赔偿车辆损失100元。左艳的误工费、护理费、交通费损失合计110601元，没有超过涉案保险公司交强险死亡伤残赔偿限额的总额（即110000+11000=121000元），本应根据各保险公司的责任限额与责任限额总额的比例分担保险责任，但考虑到合计金额与责任限额总额较为接近，且左艳未在本案中主张涉案交通事故的全部赔偿，为便于理赔，原审法院确定由阳光保险珠海公司在交强险死亡伤残赔偿限额内向左艳赔偿11000元，由人寿财险珠海公司在交强险死亡伤残赔偿限额内向左艳赔偿99601元。左艳超出交强险赔偿限额的损失为医疗费余额15533.34元、住院伙食补助费4300元，营养费3000元、车辆损失余额45426元，鉴定费2189元、拖车费660元，合计71108.34元，该金额未超过商业第三者责任保险的赔偿限额，由人寿财险珠海公司向左艳赔偿。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第五十七条、第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，原审法院判决：一、人寿财险珠海公司于判决发生法律效力之日起七日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内向左艳赔偿医疗费10000元，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内向左艳赔偿误工费、护理费、交通费共99601元，在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内向左艳赔偿车辆损失2000元；二、阳光保险珠海公司于判决发生法律效力之日起七日内，在机动车交通事故责任强制保险无责任赔偿限额内向左艳赔偿医疗费1000元，误工费、护理费、交通费共11000元，车辆损失100元；三、人寿财险珠海公司于判决发生法律效力之日起七日内，在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿左艳各项损失71108.34元；四、驳回左艳的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费减半收取2561元，由左艳负担601元，翁发健负担1960元。
一审判决后，人寿财险珠海公司不服，向本院提起上诉，请求撤销一审判决，并依法按照左艳工资银行流水实际显示的因交通事故产生的工资收入减少情况计算误工费，即依法改判人寿财险珠海公司少赔偿104000元。事实与理由：一、一审判决认定左艳的误工费按照八个月计算误工期于法无据。首先，一审举证期内人寿财险珠海公司依法申请对左艳的误工期进行鉴定，但一审法院在没有充分理由的情况下未准许该鉴定的进行，本案关键事实尚未查清。但一审判决却没有对人寿财险珠海公司的请求做出科学审查而简单根据左艳所在单位出具的诊断证明书计算左艳误工时间。人寿财险珠海公司一审时申请左艳误工期鉴定的理由是：第一，结合左艳受伤情况：1.左侧第2、右侧第6肋骨骨折；2.左肩袖损伤；3.左膝半月板损伤；4.左膝后交叉韧带损伤等。根据广东省司法鉴定协会发布的《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》的6.2.2“肋骨骨折：多根、多处骨折：误工30-90日”；9.4:“关节韧带损伤：误工70天，……其中膝关节韧带损伤：误工30-90天”。综上，左艳两处受伤误工时间最长均不超过90天，而左艳起诉要求的误工期已经超过该评定标准的最长时间的近3倍。第二，为左艳开具疾病诊断证明的单位珠海市人民医院，即左艳工作单位，而为其开具证明的医生系左艳的同事，且根据《卫生部诊断证明管理制度》之《医学诊断证明书管理规定》：“四、?医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上××病休假时间一般不超过3?天，门诊不超过1××慢性病不超过2?周，特殊情况不超过××明书仅供病人单位参考。”即使是人民法院亦有关于回避的××生开具疾病证明书也应回避，特别是在没有其他特殊情况下直接开具违反卫生局相关管理规定的住院诊断证明建议休息两个月，门诊诊断证明四次建议休息一个月，明显存在合理怀疑。故一审法院在没有查明事实的情况下判决，必然不客观不公正。二、左艳提供的银行流水中并没有显示有高达每月13000元的工资损失，一审法院认定事实错误。我国法律明确规定的误工费的赔偿目的是补偿原则，根据左艳提供的工资卡银行流水，其工资收入在事故发生前和事故发生后对比显示，其基本没有工资损失。一审判决认定左艳有绩效工资损失12000元/月，门诊诊金1000元/月的损失与事实不符。左艳提供给一审法院的珠海市卫生工作委员会文件——珠卫工【2013】28号“关于林道彬等同志担任职位的通知”中明确通知：左艳同志担任金湾区红旗医院副院长；挂职时间3年；且左艳自2014年至2015年7月均有领取金湾区挂职院长生活补助。且珠海市卫生局文件【2013】171号第5页关于挂职人员管理办法明确规定：“挂职期间，挂职干部不再承担派出单位的工作任务，实行挂职单位和派出单位双重管理，以挂职单位管理为主,……派出单位不得自行将挂职干部调回。”故一审左艳受伤期间本就不在其原单位工作，原单位当然不发放其绩效工资和门诊诊金。其该部分收入是工作调动而产生的，与交通事故没有因果关系，不应该由人寿财险珠海公司承担。综上，人寿财险珠海公司认为一审法院就本案的关键事实没有查清，证据不足以认定一审左艳存在八个月每月13000元人民币，总计104000元的误工损失。请二审法院依法改判人寿财险珠海公司减少赔偿104000元。
二审法庭调查时，上诉人人寿财险珠海公司补充以下意见：左艳在一审时提交的2015年7—12日妇科医疗组长绩效情况说明，该份证据没有加盖公章，对该份说明的真实性存疑。另一份加盖了医院公章的2015年7月份诊金表格，里面没有左艳的名字。根据左艳提交的现金支出凭证显示，左艳领取了2015年5—7月份的下乡挂职的补助，说明这一份妇科医疗组长绩效情况说明是不真实的，她没有回去医院工作，还处在下乡挂职期间。
被上诉人左艳答辩称：一、左艳因伤势持续误××的多份疾病证明书佐证。珠海市人民法院是一家三甲医院，有严格的诊疗和较高的医疗水平，其开具的证明书应有较强的证明力。而且左艳出院时伤情并未恢复，此后左艳也曾在其他医院就诊，相应检查报告反映伤情××民医院疾病证明书建议左艳持续全休的合理性。2、左艳为珠海市人民医院妇科副主任医师，工资构成为：基本工资、岗位津贴、五险二金、夜班费、七天节日福利费、年终奖金、双薪、计生奖、医生门诊诊金、绩效工资。工资发放方式为：基本工资、岗位津贴、车补以银行转账方式发放，绩效奖金等以现金方式发放。2015年6月左艳因医院工作需要，提前结束借调，并担任妇科一个医疗小组的组长。组长的绩效工资由科室根据工××根据收治病人数目、手术量等为计量方式。组长每月的平均绩效工资不低于12000元，诊金以挂专家号为计量，左艳交通事故前每月诊金约为1000元。左艳因交通事故病休导致不能领取科室的绩效工资、年终奖和医生门诊诊金，每月减少的收入至少为13000元（绩效工资12000+门诊诊金1000元）。左艳提供的证据19-21可以证明。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”，一审法院作出的（2016）粤0402民初2008号民事判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，人寿财险珠海公司提起的上诉请求没有事实和法律依据，请求二审法院驳回其上诉请求。
针对人寿财险珠海公司的上诉补充意见，被上诉人左艳补充回应：一、人寿财险珠海公司的上诉请求是相互矛盾的，人寿财险珠海公司要求撤销一审判决第一项和第三项，但其实际有异议的是误工费这一项，一审判决第三项是没有误工工资赔偿项目的。在本案中，一审判决误工工资的赔偿项目是104000元，其中有一部分12100元是阳光保险在交强险范围内赔付的，人寿财险珠海公司的上诉请求应剔除阳光保险公司应赔付的12100元。二、根据一审证据19-21，关于2015年7-12月份的妇科医疗组长绩效情况说明及珠海市人民医院职工收入结构说明，说明人民医院将科室的奖金根据单位的情况支付到每个科室，科室主任根据各组长及各医生的工作量来发放绩效工资。因此在2015年7-12月份的妇科医疗组长绩效情况说明中，妇科主任遇桂芳进行了说明并签字。综上，人寿财险珠海公司的请求没有事实和法律依据，请求二审予以驳回。
被上诉人翁发健答辩称，翁发健是购买了全额保险的，在发生事故后，保险公司应进行理赔。一审判决翁发健承担诉讼费用，是不对的。
被上诉人阳光保险珠海公司答辩称，一审判决之后已经按照一审判决履行了赔付义务。
二审时,左艳表示其已收到阳光保险珠海公司按照一审判决确定的赔偿款项。本院对一审法院查明的其他事实予以确认。
本院认为，本案二审争议的焦点在于误工费的问题。一、关于误工期间。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。可见，受害人的误工时间应根据医疗机构的证明确定，而广东省司法鉴定协会发布的《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》是在医疗机构没有出具误工证明的情况下才能参照适用的。左艳因本案事故住院治疗43天，出院医嘱明确注明全××有多份疾病证明书连续××然出具疾病证明书的珠海市人民医院系左艳所在单位，但是考虑到左艳受伤即在该院住院治疗，出院后又多次到××其出具疾病证明书亦属合理。本案事故导致了左艳左侧第二、右侧第六肋骨骨折，左肩袖损伤，左膝半月板损伤，左膝后交叉韧带损伤以及全身多处软组织挫伤，出院记录明确记载左艳出院情况“患者目前左膝关节仍不能弯曲，改变体位后有疼痛不适感”，诊疗建议包括“保守治疗疗效不佳时可考虑关节镜手术”，左艳出院后除了多次在珠海市人民医院复诊和检查外，又到广州市第一人民医院、中山大学附属第五医院进行复诊及检查，相应检查报告反映左艳伤情××民医院疾病证明书建议左艳持续全休的合理性。人寿财险珠海公司虽然对此提出异议，但并没有举证证明作为三甲医院的珠海市人民医院为左艳开具的疾病证明书存在不客观、不合理的情况。而且一审时庭审时，左艳亦表示其出院后发现事故中受伤部位左膝交叉韧带的伤情不只是损伤而是断裂，再次住院手术治疗。一审判决根据左艳提交的多份疾病证明书而认定其因伤持续误工8个月，并无不当，本院予以确认。二、关于误工费计算标准。左艳曾下去挂职三年，左艳主张提前结束挂职回到珠海市人民医院工作并于庭后提交了其在珠海市人民法院的手术记录和值班记录予以佐证。左艳作为珠海市人民医院妇产科的副主任医师，其主张除了银行流水中显示的基本工资外，还有绩效工资、门诊诊金收入，符合其工作性质，对此，左艳提交了2015年7-12月份的妇科医疗组长绩效情况说明及珠海市人民医院职工收入结构说明等证据。珠海市人民医院将科室的奖金根据每个科室的情况支付到科室，科室主任根据各组长及各医生的工作量来发放绩效工资，故2015年7-12月份的妇科医疗组长绩效情况说明上只有妇科主任遇桂芳的说明和签字而没有加盖科室公章亦可理解，且左艳主张在误工期间每月损失的绩效工资和门诊诊金亦基本符合该院同部门同级别医生的收入标准。一审判决认定左艳每月误工损失为13000元并作为计算误工费的标准，有充分的事实依据，本院予以确认。鉴于阳光保险珠海公于一审判决之后已经按照一审判决确定的数额履行了赔付义务，二审程序中出现了新的事实，故一审判决的第二项予以撤销。人寿财险珠海公司的上诉理由不能成立，本院对其上诉请求予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项的规定，判决如下：
一、维持珠海市香洲区人民法院（2016）粤0402民初2008号民事判决第一、三、四项；
二、撤销珠海市香洲区人民法院（2016）粤0402民初2008号民事判决第二项；
三、驳回上诉人中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司的上诉请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费维持不变；二审案件受理费人民币2380元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司珠海中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 孟庆锋
代理审判员 艾欣欣
代理审判员 唐育萍
二〇一六年十一月十四日
书 记 员 梁煜平