重庆市渝北区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）渝北法民初字第02330号
原告唐诗容，女，1954年11月1日出生，汉族，住重庆市北碚区。
委托代理人杨振雨，重庆昆德律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，地址：重庆市渝中区邹容路153号，组织机构代码90283499-5。
负责人曾义，该公司总经理。
委托代理�宋鹏，重庆允直律师事务所律师。
被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司，地址：渝中区中山三路128号投资大厦14层，组织机构代码66357184-0。
负责人马刚，该公司总经理。
委托代理人孙琴，该公司员工。
被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，地址：重庆市渝中区人民路173号大礼堂南楼2.3.4层，组织机构代码75624841-X。
负责人隗晓牧，该公司总经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市渝北支公司，地址：重庆市渝北区回兴双湖路2号，组织机构代码45053059-4。
负责人陈静，该公司总经理。
委托代理人邓祥华，该公司员工。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔江支公司，地址：重庆市黔江区城西六路333号，组织机构代码73983797-6。
负责人徐林，该公司总经理。
委托代理人宋鹏，重庆允直律师事务所律师。
被告王佳佳，女，1985年7�15日出生，汉族，住重庆市北碚区。
委托代理人王利剑，重庆市渝北区双凤桥法律服务所法律工作者。
被告重庆拓联汽车运输有限公司，地址：重庆市巴南区渝南大道70号14幢1楼4-1-2#，组织机构代码55408787-3。
法定代表人余轶，该公司总经理。
委托代理人饶春涛，该公司员工。
被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司，地址：重庆市北碚区奔月路100号，组织机构代码90320403-9。
负责人谭晓华，该公司总经理。
委托代理人刘继，该公司员工。
被告曾令军，男，1964年1月12日出生，汉族，住重庆市渝北区。
委托代理人张高蓉，重庆市渝北区两路法律服务所法律工作者。
原告唐诗容诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称太平洋重庆公司），被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称安诚重庆公司），被告中国平�财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安重庆公司），被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市渝北支公司（以下简称人保渝北公司），被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔江支公司（以下简称太平洋黔江公司），被告王佳佳，被告重庆拓联汽车运输有限公司（以下简称重庆拓联公司），被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司（以下简称人保北碚公司），被告曾令军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月2日立案受理后，依法由代理审判员王濛适用简易程序于2014年3月27日公开开庭进行了审理。原告唐诗容的委托代理人杨振雨，被告太平洋重庆公司的委托代理人宋鹏，被告安诚重庆公司的委托代理人孙琴，被告人保渝北公司的委托代理人邓祥华，被告太平洋黔江公司的委托代理人宋鹏，被告王佳佳，被告重庆拓联公司的委托代�人饶春涛，被告人保北碚公司的委托代理人刘继，被告曾令军的委托代理人张高蓉到庭参加了诉讼，被告平安重庆公司经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告唐诗容诉称：2013年5月21日7时59分，文建驾驶渝BL01**号重型半挂牵引车（挂车车号渝B33**挂）由兰馨大道往同茂大道方向行驶，行驶至西区转盘时撞击朱红光驾驶的渝BF30**号大型普通客车，阎臣秋驾驶的渝A7K9**号轿车，胡伟驾驶的渝BF30**号大型普通客车，杨长海驾驶的渝C2A6**号小型普通客车，曾令军驾驶的渝BM31**普通二轮摩托车，行人唐诗容及停于路边的渝BFL0**号轿车（驾驶员为王建霞），造成渝BL01**号重型半挂牵引车（挂车车号渝B33**挂），渝BF30**号大型普通客车，渝A7K9**号轿车，渝BF30**号大型普通客车，渝C2A6**号小型普通客车，渝BM31**普通二轮摩托车，渝BFL0**号轿车受损，文建、唐诗容、杨长海、杨小平受伤的交通事故。交警部门认定，文建承担事故的全部责任，朱红光，阎臣秋，杨长海，胡伟，曾令军，唐诗容，杨小平，王健霞无责任。原告受伤后被送往医院救治。为此，请求判令被告赔偿原告医疗费133733.06元、后续医疗费61000元、残疾器具费1336元、麻醉保险费200元、住院伙食补助费3616元、住院期间护理费26220元、出院后护理费35040元、交通费1000元、鉴定费3330元、误工费14598元、残疾赔偿金243460.80元、被抚养人生活费8783.69元，假肢费195200元、假肢维修费36300元、精神损害抚慰金20000元、营养费2500元，共计786317.55元。由被告太平洋重庆公司在交强险和商业三者险赔偿范围内承担赔偿责任，其余保险公司在交强险无责险赔付范围内分别赔偿原告，扣除已获得赔偿的45300元后不足部分429017.55元由被告王佳佳与重庆拓�公司承担。精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿。
被告太平洋重庆公司辩称：渝BL01**号车、渝B33**号挂车在我公司投有交强险和商业险事实无异议，本公司已经在两个交强险赔偿范围内垫付了20000的抢救费，但该费用医院并未使用。商业三者险已经赔付了86617.01元，商业险赔偿限额还剩41338.99元。诉讼费不是本公司赔付范围。非医保部分不赔偿，要求在医疗费中剔除15%的非医保用药。原告母亲年满80周岁，应该有社保，要求扣减相应社保金额。残疾辅助器具费：年限不超过20年，根据原告的年龄应按13年的维修周期来计算。维修费偏高，维修周期应该扣减2年计算。住院期间护理费按80元／天来计算，出院后的护理费不应该计算。麻醉保险费不属于赔偿范围。精神抚慰金偏高。其他费用由法院依法计算。另外，商业三者险部分主车和挂车的赔偿总额不能超过主车的�偿限额，对此保险人已经尽到了告知义务。
被告安诚重庆公司辩称：对本次事故责任划分无异议，肇事车渝BF30**、渝BF30**在本公司承保。本案有众多伤者，建议交强险分摊。鉴定费和诉讼费不是本公司赔付范围。
被告平安重庆公司辩称：渝A7K9**号轿车在本公司投保了交强险，事发时在保期内，本公司仅在交强险无责赔付限额内按比例赔偿。
被告人保渝北公司辩称：事故认定无异议，在本公司承保的是渝C2A6**，交强险在有效期内，本公司是无责赔付，本次交通事故的赔偿总额不超过12000元。
被告太平洋黔江公司辩称：渝BFL0**在本公司投有交强险无异议，同意在交强险无责范围内赔付。
被告人保北碚公司辩称：事故认定无异议。渝BM31**摩托车在本公司投有交强险，该车的实际车主是车怀明，事故发生保险期内。被保险车辆没有和受害人发生接触，不应该在无责范围内承担赔偿责任。诉讼费和鉴定费不应该承担。
被告王佳佳辩称：对事故事实和责任划分无异议。我们向被告太平洋重庆公司投有两份交强险和两份不计免赔的商业三者险共计1000000元，保险公司应该在交强险和商业三者险1000000元限额内承担赔偿责任。本次事故造成原告受伤，是各被告保险公司车辆共同造成，其余保险公司应该承担无责赔付。被告太平洋重庆公司对免责条款并未尽到告知义务。对假肢计算20年过长，应该去头剪尾。原告已经年满60岁，应该达到退休年龄，不应该再主张误工费。护理费应该扣除王佳佳支付的，不应再次主张。出院后的护理2年内大部分护理不应该再主张，其已经达到正常生活能力。被抚养人生活费一项原告没有证据证明其在城镇居住，应该按农村人口来计算。
被告重庆拓联公司辩称：肇事车渝BL01**、渝B33**挂在被告太平洋重庆公司处投有交强险和商业险。本案涉及其他交强险保险公司应该在无责保险范围内承担赔偿责任。渝BL01**、渝B33**挂是出租给被告王佳佳的，本公司不应该承担赔偿责任。保险公司对免责条款并没有尽到告知义务，只给我们说买保险需要什么。
被告曾令军辩称：本次事故中我们没有与原告接触，不应承担责任。
经审理查明：2013年5月21日7时59分，文建驾驶渝BL01**号重型半挂牵引车（挂车车号渝B33**挂）由兰馨大道往同茂大道方向行驶，行驶至西区转盘时撞击朱红光驾驶的渝BF30**号大型普通客车，阎臣秋驾驶的渝A7K9**号轿车，胡伟驾驶的渝BF30**号大型普通客车，杨长海驾驶的渝C2A6**号小型普通客车，曾令军驾驶的渝BM31**普通二轮摩托车，行人唐诗容及停于路边的渝BFL0**号轿车（驾驶员为王建霞），造成渝BL01**号重型半挂牵引车（挂车车号渝B33**挂），渝BF30**号大型普通客�，渝A7K9**号轿车，渝BF30**号大型普通客车，渝C2A6**号小型普通客车，渝BM31**普通二轮摩托车，渝BFL0**号轿车受损，文建、唐诗容、杨长海、杨小平受伤的交通事故。交警部门认定，文建承担事故的全部责任，朱红光，阎臣秋，杨长海，胡伟，曾令军，唐诗容，杨小平，王健霞无责任。
原告受伤后，即被送往重庆市渝北区人民医院住院治疗，当日出院，出院医嘱：转上级医院治疗。原告于当日转入解放军第三军医大学大坪医院住院治疗，共计住院113天（2013年5月21日至2013年9月11日）。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、卧床休息，近期双下肢不负重，一人护理增加患肢功能锻炼，术后复查，择期去除内固定；3、住院期间两人护理，出院后休息半年；4、不适门诊随访。原告因以上治疗共计产生医疗费252261.96元，麻醉安全意外伤害保险200元。原告出院后于2013年6月3�、2013年7月9日、2013年11月7日、2013年11月13日、2014年1月6日进行门诊，用去门诊费1441.40元。原告另产生残疾器具费1336元。
2014年2月18日，受本院委托，重庆市法庭科学司法鉴定所对原告的伤残等级、续医费、残疾器具费、护理依赖进行鉴定，并于2014年2月24日作出了鉴定结论：原告属一个六级伤残、一个八级伤残、一个九级伤残和一个十级伤残；续医费约需61000元；安装BKTQ0045碳纤万向分趾脚加凝胶套，价格为41300元（36300元＋5000元），假肢每5年更换一次，不足5年按一次计算，每年维修费为假肢费用的5%，凝胶套每2年更换一次；护理依赖以伤后住院期间完全护理，出院后2年内大部分护理。原告为此支付了鉴定费3330元。
原告户籍登记为城镇居民，从2011年7月起在重庆睿诚实业（集团）有限公司从事制衣工作，原告主张事发前月平均工资为1622元。
原告之母张明珍户籍登记为农村居民，出生于1930年2月5日，有包括原告在内的5个子女。
渝BL01**号重型半挂牵引车和渝B33**重型普通半挂车的实际车主为被告王佳佳，事发时由被告王佳佳聘请的驾驶员文建驾驶，该车的登记车主为被告重庆拓联公司。渝BL01**号重型半挂牵引车和渝B33**重型普通半挂车均在被告太平洋重庆公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险500000元（两车共计1000000元），事发时在保期内。
渝BF30**号大型普通货车和渝BF30**号大型普通货车在被告安诚重庆公司投保了交强险，事发时在保期内。
渝A7K9**号车在被告平安重庆公司投保了交强险，事发时在保期内。
渝C2A6**号车在被告人保渝北公司投保了交强险，事发时在保期内。
渝BFL0**号车在被告太平洋黔江公司投保了交强险，事发时在保期内。
渝BM31**号普通二轮摩托车的所有人为被告曾令军，该车在被告人保北碚公司投保了交强险，事发时在保期内。
事发后，被告太平洋重庆公司在交强险责任限额内赔偿了原告20000元抢救费用。经查明，重庆市渝北区人民医院并未使用该20000元抢救费，被告太平洋重庆公司要求自行退回。另在商业三者险责任限额内赔偿了原告86617.01元。
被告王佳佳为原告垫付了医疗费45300元，另支付了113天（2013年5月21日至2013年9月11日）的护理费共计17100元。
以上事实，有当事人陈述记录、《道路交通事故认定书（简易程序）》、医院资料、《司法鉴定意见书》、发票、收据、收条、证明、户口页、租赁合同、保险单、保单抄件等证据在案为凭，并经庭审质证和审查，予以认定。
本院认为：双方在本案中的争议焦点为：1、原告请求主张的费用是否合理；2、本案民事责任应当如何承担。对此，本院分别评述如下：
对原告要求主张的费用的合理性问题。医疗�：原告住院医疗费132261.96元与本院查明一致，门诊费有诊断证明予以佐证的费用为1441.40元，共计133703.36元。该费用，予以支持。后续医疗费：后续医疗费61000有《司法鉴定意见书》证明，本院予以支持。残疾器具费：残疾器具费1336元已实际发生，本院予以支持。麻醉保险费：麻醉保险费200元系为被告减小损失风险，且用已实际发生，本院予以支持，该费用应计入医疗费，故原告医疗费变更为133903.36元。住院伙食补助费：原告住院113天，该费用按每天32元计算，应为3616元。护理费：原告受伤住院共113天。原告出院病历载明住院期间需要两人护理，被告王佳佳支付了一名护工共计113天的护理17100元。因原告未提供另一护理人员的收入状况，要求的护理费按每天80元计算。故原告住院期间的护理费为26140元。病历载明原告出院后一人护理费，鉴定结论载明出院后两年需大�分护理依赖，原告主张出院后护理费为35040元（80元／天×60%×730天），予以支持。原告护理费合计61180元。交通费：根据原告的治疗时间、过程及鉴定情况，原告要求主张的交通费1000合理，本院予以支持。鉴定费：原告主张鉴定费3330元，该费用已实际发生，本院予以支持。误工费：因原告所举证据证明其月平均收入为1622元。因原告所举证据证明其构成持续误工，故其误工时间应计算至定残前一日即279天，原告自行主张9个月，系对其诉讼权利的处分，本院对此予以认可。其误工费为14598元。残疾赔偿金：原告户籍登记为城镇居民，其残疾赔偿金应当按城镇居民人均可支配收入计算。根据原告伤残等级，原告主张伤残系数为53%，本院予以认可，其残疾赔偿金243460（22968×20×53%）。被抚养人生活费：原告之母张明珍户籍登记为农村居民，出生于1930年2月5日，有包括原告在内的5个子女，故其被抚养人生活费为8784元（16573元／年×5年×53%÷5）。根据相关法律规定，被扶养人生活费应当包含在残疾赔偿金这一大项内，统称为残疾赔偿金，因此原告的残疾赔偿金由243460元变更为252244元。假肢费：根据原告年龄，碳纤万向分趾脚年限应主张20年。每5年更换一次，应主张4次，共计36300；凝胶套每两年更换一次，应主张9次，故原告的假肢费用为195200元。假肢维修费：根据原告的鉴定结论，原告主张碳纤万向分趾脚和凝胶套，被告辩称应扣除换新时的修理费，本院予以支持，故原告碳纤万向分趾脚维修费应主张16次，维修费为29040元（36300×5%×16）。假肢费和假肢维修费应计入残疾器具费，故原告的残疾器具费变更为225576元。精神损害抚慰金：本院根据原告的伤残等级、在事故中有无过错以及该事故给原告造成的�神损害程度，酌情主张15000元。营养费：根据原告伤情，原告主张营养费2500元，本院予以支持。原告以上损失共计773947元。
对本案民事责任的承担问题。因渝BL01**号重型半挂牵引车和渝B33**重型普通半挂车在被告太平洋重庆公司投保了交强险，事故发生在保险有效期内，根据《中华人民共和国交通安全法》第七十六条的规定，首先应当由被告太平洋重庆公司在交强险责任限额内对原告进行赔偿。被告太平洋重庆公司应当在交强险医疗费用责任限额内赔偿20000元（医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费）；在死亡伤残赔偿限额内赔偿220000元（残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费）。渝BF30**号大型普通货车和渝BF30**号大型普通货车在被告安诚重庆公司投保了交强险，事故发生在保险有效期内，应当由被告安诚重庆公司在交强险无责责任限额内对原告进行赔偿。被告安诚重庆公司应当在交强险医疗费用责任限额内赔偿2000元（医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费），在死亡伤残赔偿限额内赔偿22000元（残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费）。渝A7K9**号车在被告平安重庆公司投保了交强险，事故发生在保险有效期内，应当由被告平安重庆公司在交强险无责责任限额内对原告进行赔偿。被告平安重庆公司应当在交强险医疗费用责任限额内赔偿1000元（医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费），在死亡伤残赔偿限额内赔偿11000元（残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费）。渝C2A6**号车在被告人保渝北公司投保了交强险，事故发生在保险有效期内，应当由被告人保渝北公司在交强险无责责任限额内对原告进行赔偿。�告人保渝北公司应当在交强险医疗费用责任限额内赔偿1000元（医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费），在死亡伤残赔偿限额内赔偿11000元（残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费）。渝BFL0**号车在被告太平洋黔江公司投保了交强险，事故发生在保险有效期内，应当由被告太平洋黔江公司在交强险无责责任限额内对原告进行赔偿。被告太平洋黔江公司应当在交强险医疗费用责任限额内赔偿1000元（医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费），在死亡伤残赔偿限额内赔偿11000元（残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费）。渝BM31**号普通二轮摩托车在被告人保北碚公司投保了交强险，事故发生在保险有效期内，应当由被告人保北碚公司在交强险无责责任限额内对原告进行赔偿。被告人保北碚�司应当在交强险医疗费用责任限额内赔偿1000元（医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费），在死亡伤残赔偿限额内赔偿11000元（残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费）。交警部门认定文建承担本次交通事故的全部责任，渝BL01**号重型半挂牵引车和渝B33**重型普通半挂车的实际所有人为被告王佳佳，本院认定该车系挂靠在被告重庆拓联公司经营，文建系被告王佳佳聘请的驾驶员，故对于交强险赔偿不足部分应由被告重庆拓联公司与被告王佳佳连带赔偿。被告曾令军无责任，在本案中不向原告承担赔偿责任。因渝BL01**号重型半挂牵引车和渝B33**重型普通半挂车分别在被告太平洋重庆公司投保了不计免赔的商业三者险1000000元（每车的保险责任限额为500000元），事故发生在保险有效期内。被告太平洋重庆公司虽辩称其商业三者险的赔偿总额不得超过牵引车的赔偿总额即500000元，并要求超出交强险医疗费赔偿金额的部分扣减15%作为非医保用药进行抵扣，但未举证证明其已经尽到了向投保人告知该风险的义务，该辩称本院不予支持。对于超出交强险赔偿限额的不足部分481947元由被告太平洋重庆公司在商业三者险责任限额内承担。
案件受理费4615元应由被告王佳佳负担，被告王佳佳已经垫付了原告护理费17100元，扣除案件受理费后，原告唐诗容反欠被告王佳佳12485元，该款应在被告太平洋重庆公司的商业三者险赔偿中予以抵扣，即被告太平洋重庆公司在商业三者内仅赔偿原告469462元即可，该款由被告王佳佳与被告太平洋重庆公司协商处理或另行诉讼解决。为此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条之规定之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告唐诗容残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费共计240000元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告唐诗容医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费共计469462元；
三、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告唐诗容医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费共计24000元；
四、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告唐诗容医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费共计12000元；
五、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市渝北支公司在本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告唐诗容医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费共计12000元；
六、被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔江支公司在本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告唐诗容医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费共计12000元；
七、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司在本判决生效后十日内在交强险责任限额内赔偿原告唐诗容医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费共计12000元；
八、驳回原告唐诗容的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费9230元，减半收取4615元，由原告唐诗容负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起�五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 王 濛
二〇一四年五月三十日
书 记 员 蔡黎黎