重庆市渝北区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）渝北法民初字第09005号
原告田茂兰，女，1947年5月7日出生，汉族，住重庆市渝北区。
法定代理人邓良成，男，1946年6月5日出生，汉族，住重庆市渝北区。
委托代理人邓庆明，男，1969年9月23日出生，汉族，住重庆市渝北区。
委托代理人胡勇波，男，1970年4月6日出生，汉族，住重庆市长寿区。
被告蒋胡涛，男，1988年1月5日出生，汉族，住重庆市渝北区。
委托代理人吴志强，重庆劲源律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市江北区支公司，住所地重庆市江北区洋河一路68号协信中心写字楼C栋4-4、4-5，组织机构代码05483125-6。
负责人杨梅，该公司经理。
委托代理人雷裕平，该公司员工。
原告田茂兰诉被告蒋胡涛、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市江北区支公司（以下简称人寿江北公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月25日立案受理，依法由代理审判员王濛独任审理，适用简易程序于2015年10月21日公开开庭进行了审理，原告田茂兰的委托代理人邓庆明、胡勇波，被告蒋胡涛及其委托代理人吴志强，被告人寿江北公司的委托代理人雷裕平到庭参加了诉讼。后因补充证据，本案依法由代理审判员王濛独任审理，适用简易程序于2015年11月2日公开开庭进行了审理，原告田茂兰的委托代理人邓庆明、胡勇波，被告蒋胡涛及其委托代理人吴志强，被告人寿江北公司的委托代理人雷裕平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告田茂兰诉称：2014年12月23日，蒋胡涛驾驶渝B93A**的小型普通客车，由渝北区洛碛镇高速路口方向，经新渝路，前往安庆街方向，当其行驶至新渝路“万州农夫烤鱼”门市路段时，遇行人田茂兰横过道路，其驾驶的车辆与行人田茂兰发生碰撞，造成田茂兰受伤，车辆受损的交通事故。交警部门认定蒋胡涛负主要责任，田茂兰负次要责任。原告主张因本次交通事故产生的损失有：医疗费306367.70元、交通费6000元、住院护理费19450元、住院伙食补助费6112元、营养费3000元、鉴定费3300元、精神抚慰金10000元、续医费1825000元、残疾赔偿金330180元、复印费131元、尿不湿72270元、院外护理费730000元、纸尿裤及奶粉1373元、充气床垫1000元、料理机和剃头费474元，以上共计3404657.70元。现原告诉至本院，请求判令：被告赔偿原告以上损失3404657.70元，被告人寿江北公司在交强险和商业三者险赔偿范围内予以赔偿，不足部分由原告田茂兰和被告蒋胡涛按比例承担。
被告蒋胡涛辩称：医疗费，原告主张第四人民医院201500元已经由渝北法（2015）14577号判决被告承担90%，伤者医疗费属于保险公司承保范围，应由被告人寿江北公司在保险范围内先行承担。交通费过高，以发票为准。护理费伙食费依法审查。营养费遵照医嘱。鉴定费无异议，应由保险公司在承保范围内承担。精神抚慰金过高。续医费1825000元不予认可，在本案中不予处理，实际发生后原告可另行主张。护理费主张730000元过高，护理时限应当计算至定残日前一天，原告主张20年不应得到支持，护理费应以实际发生为准。残疾赔偿金原告年满68岁，农村户口其举示的由村委会和派出所加盖公章的证明不符合民事诉讼法解释的规定，应按农村标准计算，原告主张101%无法律依据，依法审查。复印费、尿不湿、纸尿裤、奶粉、充气床垫、料理机、剃头发，诉状并未主张，且不属于法律规定的赔偿项目，请求不予支持。以上赔偿项目应由被告人寿江北公司在交强险和商业险范围内先行支付，超过部分被告蒋胡涛和原告按过错承担，鉴于被告蒋胡涛仅为操作不当，原告属于横穿马路，严重违反交通法规，自身存在重大过失，请法院在原、被告责任划分比例以3：7认定为宜。
被告人寿江北公司辩称：事故真实性和责任划分无异议。被告蒋胡涛所有车辆在我公司投保交强险和不计免赔的商业三者险500000元，事故发生在保险期内。本次事故中我公司垫付交强险医疗项10000元。我公司不承担诉讼费和鉴定费。医疗费，以票据为准，扣除20%由车方承担，应抵扣我公司垫付10000元。交通费认可1000元。护理费根据鉴定，时限为事发至定残前一天，共计195天，80元／天。伙食费认可。营养费无医嘱不认可。鉴定费和诉讼费，事故中保险公司不是直接侵权人，是诉讼过程产生，应由侵权人承担。精神抚慰金过高，依法判决。续医费根据鉴定，以实际产生为准，本案原告未提供证据证明实际产生续医费，在本案处理不予认可。残疾赔偿金定残时年满68，年限为12年，标准按户口性质。复印费、尿不湿等不属于保险赔偿责任。充气床垫需要相关医嘱。护理时限为定残前一日，终身护理不认可。责任划分同被告蒋胡涛意见一致。
经审理查明：2014年12月23日，蒋胡涛驾驶渝B93A**的小型普通客车，由渝北区洛碛镇高速路口方向，经新渝路，前往安庆街方向，当其行驶至新渝路“万州农夫烤鱼”门市路段时，遇行人田茂兰横过道路，其驾驶的车辆与行人田茂兰发生碰撞，造成田茂兰受伤，车辆受损的交通事故。交警部门认定蒋胡涛负主要责任，田茂兰负次要责任。
原告受伤后被送往重庆市渝北区洛碛镇中心卫生院，被告蒋胡涛垫付门诊医疗费700元。后原告进入重庆市长寿区人民医院，被告蒋胡涛垫付门诊费3345.80元。原告于当天进入重庆市第四人民医院住院治疗91天（2014年12月23日至2015年3月24日），出院医嘱：自动出院，回当地医院继续治疗。原告在该院住院花去医疗费276107.70元，其中被告蒋胡涛垫付29607元，被告人寿江北公司垫付10000元，原告自行垫付35000元，剩余201500元为重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付。被告蒋胡涛另为原告支付门诊费9元。原告于2015年3月26日进入重庆市渝北区洛碛镇中心卫生院住院治疗，截止2015年10月22日，已花去医疗费26429.90元。原告自行垫付了2014年12月31日至2014年1月19日和2014年1月23日至2014年3月23日期间共计83天的护理费共计8150元。
2015年4月20日，本院委托重庆法正司法鉴定所对原告的伤残等级、续医费、护理时限和护理依赖程度进行鉴定，该所于2015年7月7日出具鉴定意见，认为田茂兰日常生活活动能力项目总分值0分，定残后的护理依赖程度，为完全护理依赖。鉴定结论中载明：田茂兰植物状态属一级伤残；骨盆畸形愈合属十级伤残；续医费以实际发生的金额确定为宜；护理时限计算至定残日前一天；护理依赖程度为完全护理。原告为此用去鉴定费3300元。
原告田茂兰户籍登记为农村居民，于2011年起居住在重庆市渝北区洛碛镇房管所公房。
渝B93A**车为被告蒋胡涛所有，事故发生时由被告蒋胡涛驾驶，该车在被告人寿江北公司投保有交强险和有不计免赔的商业三者险500000元，事故发生在保险的有效期内。
另查明，原告为购买纸尿裤花去1125元。
在本院于2015年8月24日作出的（2015）渝北法民特字第00096号民事判决书中载明，田茂兰为无民事行为能力人；并指定邓良成为田茂兰的监护人，该判决已经生效。重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心于2015年8月3日向本院起诉蒋胡涛和田茂兰，请求判令蒋胡涛和田茂兰返还其为田茂兰垫付的医疗费201500元，本院于2015年9月23日作出（2015）渝北法民初字第14577号民事判决书，判令蒋胡涛返还重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的医疗费181350元；田茂兰返还重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的医疗费20150元，该判决已经生效。
以上事实，有当事人陈述记录、《道路交通事故认定书》、保险单抄件、发票等证据在案为凭，并经庭审质证和审查，予以认定。
本院认为：双方在本案中的争议焦点为：1、原告要求主张的费用是否合理；2、本案责任如何承担。对此，本院分别评述如下：
对原告要求主张的费用问题。医疗费：截止2015年10月22日，原告因本次交通事故共计花去医疗费306592.40元，其中201500元为重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付，该费用已经另案处理，剩余部分105092.40元中，被告人寿江北公司垫付10000元，被告蒋胡涛垫付33662元，原告自行垫付61430元。交通费：根据原告的治疗情况，本院酌情主张交通费1500元。护理费：原告在交通事故发生后为植物状态，且鉴定载明原告为完全护理依赖，故不再区分住院和院外护理，被告主张鉴定结论载明原告的护理期限应主张至定残前一日，故不认可原告的终身护理，本院认为，鉴定结论的分析说明中已经载明田茂兰为植物状态，日常生活活动能力项目总分为0分，护理依赖为完全护理，故对该鉴定结论中田茂兰护理时限计算至定残前一日不予采纳，对被告的辩称不予采信；原告提供的护理费发票予以认定，收条不予认定，原告不能证明其按100元／天的标主张，本院酌情按80元／天的标准主张；原告主张护理期限20年，根据原告的年龄，本院酌情主张原告在本案中的护理期限为10年，其护理费为293510元［80（36510－83）＋8150），如10年过后继续产生可另行主张。住院伙食补助费：原告住院天数共计91天，其主张伙食补助费标准32元／天的标准予以认定，其住院伙食补助费为2912元（9132）。营养费：原告提供的证据不能证明其需要加强营养，对此不予认定，对购买奶粉的费用亦不予认定。鉴定费：原告因鉴定共计花费鉴定费3300元，该费用已经实际产生，予以认定。精神抚慰金：根据本案案情，本院酌情主张原告的精神抚慰金20000元。续医费：鉴定结论载明原告续医费应以实际发生金额为准，故在本案中不予支持原告关于续医费的请求，原告可待续医费实际产生后另行主张。残疾赔偿金：原告户籍登记为农村居民，其在城镇居住已满一年，根据原告的年龄及伤残等级，其残疾赔偿金为301764元（2514712100%）。复印费：原告主张复印费并无相关规定，不予认定。尿不湿：提供的证据不能证明其主张的购买尿不湿的费用，不予认定，原告可待实际产生后另行主张。纸尿裤：原告购买纸尿裤花去1125元，对该费用予以认定，该费用应计入残疾器具费。充气床垫：原告主张的充气床垫仅提供了收条，并未提供购买票据予以佐证，不予认定。料理机和剃头费：该费用并非本次交通事故对原告造成的直接损失，不予认定。原告以上损失共计729203元。
对本案民事责任的承担问题。因渝B93A**号车在被告人寿江北公司投保了交强险，事故发生在保险期内，故首先应当由被告人寿江北公司在交强险范围承担赔偿责任。被告人寿江北公司在医疗项赔偿限额内赔偿10000元，该款已经支付，不再支付；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。交警部门认定蒋胡涛负主要责任，田茂兰负次要责任，根据本案案情，本院酌情主张蒋胡涛的责任比例为90%。被告人寿江北公司辩称对原告超出交强险部分的医疗费应扣除20%作为非医保用药，被告蒋胡涛对此不予认可，但被告人寿江北公司提供投保单证明其对保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费作出了明确的说明，该投保单有被告蒋胡涛签字确认，故对被告人寿江北公司对超出交强险部分应扣除20%作为非医保的辩称予以采信。被告人寿江北公司辩称其不承担鉴定费，但其举示的证据不能证明其主张，对此辩称不予采信，故超出交强险赔偿部分609203元由被告人寿江北公司承担531166元［（609203－95092）90%＋（9509290%80%）］，该费用已经超出被告人寿江北公司的商业三者险责任限额，故被告人寿江北公司在商业三者险中仅赔偿500000元，被告蒋胡涛承担48282.70元（60920390%－500000）。
被告蒋胡涛已经向原告支付33662元，还需向原告支付14620.70元（48282.70－33662）。
综上所述，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十七条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市江北区支公司在本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险内赔偿原告田茂兰610000元；
二、被告蒋胡涛在本判决生效之日起十日内赔偿原告田茂兰14620.07元；
三、驳回原告田茂兰的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费17423元，减半收取8712元，由原告田茂兰负担7254元，被告蒋胡涛负担1458元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 王 濛
二〇一五年十二月一日
书 记 员 王梦玲