安徽省肥东县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0122民初414号
原告：李青，女，1988年5月3日出生，汉族，餐厅服务员，户籍地湖南省常宁市，现住安徽省肥东县。
委托代理人：ＸＸ祥，安徽原声律师事务所律师。
委托代理人：王圣杰，安徽原声律师事务所律师。
被告：安徽省肥东县中医医院。住所地肥东县店埠镇人民路**号。组织机构代码48509914-0。
法定代表人：李成俊，院长。
委托代理人：文虎，该院医务科长。
委托代理人：李鑫，安徽李丰升律师事务所律师。
原告李青与被告安徽省肥东县中医医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王卫东适用简易程序独任审判，于2017年4月27日公开开庭进行了审理。原告李青的委托代理人王圣杰、被告安徽省肥东县中医医院的委托代理人文虎、李鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李青诉称：原告于2013年10月4日因左肱骨干中段骨折到被告处治疗，被告为原告做了左肱骨干复位内固定术，术后原告一直休养。2015年4月10日，原告到被告处取内固定，手术后，原告左手无知觉，经被告诊断原告左桡神经损伤。后原告到安徽省立医院就诊，诊断为：左桡神经的运动神经传导速度轻度减慢，但远端及近端波幅明显降低，经治疗后，现左桡神经损伤无明显改善。经鉴定，左手达九级伤残、左上肢达十级伤残。因被告治疗过程中存在过错，被告应赔偿原告的各项损失。请求判令：1、被告赔偿原告各项损失207176元；2、本案诉讼费用由被告承担。
安徽省肥东县中医医院辩称：被告在对原告的诊疗过程中，尽到了合理义务，没有过错；对原告单方委托的伤残等级鉴定不认可；对残疾辅助器具费，无发票和医嘱，不予认可，残疾赔偿金应按农村居民标准计算，精神抚慰金、被扶养人生活费不予认可。
经审理查明：2013年10月4日，李青因左肱骨干中段骨折到安徽省肥东县中医医院治疗，行左肱骨干中段骨折切开复位植骨内固定术。2015年4月12日，原告在被告处行左肱骨干中段骨折术后内固定取出术，术后原告左前臂桡神经皮肤麻木，伸腕活动受限，经诊断为左桡神经损伤。2015年7月22日，原告购买一副低温腕功能支具，支出600元。2015年8月10日至2015年8月14日，李青在安徽省立医院住院治疗，用去医疗费1856.07元。2015年11月7日，安徽同德司法鉴定所对李青的伤残等级鉴定为：李青因左桡神经损伤××左手丧失功能达双手功能的10%以上，属九级伤残，左上肢丧失功能10%以上，属十级伤残。原告支付鉴定费850元。2017年1月4日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心作出鉴定意见，鉴定意见为：肥东县中医医院在对李青的治疗过程中存在医疗过错行为，与李青术后左桡神经损伤的损害后果之间存在直接因果关系，医疗过错行为属主要因素。原告支付鉴定费13900元。
另查明：李青与王建波系夫妻关系，自2015年5月25日，原告家庭在合肥市瑶海区圣地亚哥小区17幢201室租房居住。其子王承辉出生于2010年7月28日，在合肥兴盛幼儿园就读。
以上事实，有住院病历、门诊病历、检验报告单、医疗费发票、鉴定意见书、租房协议、结婚证、出生证明及儿童学习报告册等证据证实。
本院认为:公民的生命健康权受法律保护，医疗机构实施的医疗行为××患者生命、健康、身体遭受不当损害的，医疗机构应承担赔偿责任。本案被告在对李青的治疗过程中存在医疗过错行为，与李青术后左桡神经损伤的损害后果之间存在直接因果关系，医疗过错行为属主要因素，根据本案案情，本院酌定被告承担70%的赔偿责任。原告在被告处为治疗左肱骨所支出的费用，不属本案处理范围。李青在城镇居住工作一年以上，其残疾赔偿金可按城镇居民标准计算。本院确认原告的损失有：医疗费1856.07元；住院伙食补助费30元/天×4天=120元；营养费30元/天×4天=120元；护理费104元/天×4天=416元；误工费31084元/年÷365天×4天=340.6元；残疾赔偿金29156元/年×20年×21%=122455.2元；鉴定费14750元；精神抚慰金酌定11000元；被扶养人生活费19606元/年×13年÷2人×21%=26762.19元；残疾辅助器具费600元；交通费酌定200元。以上合计为178620.06元，对原告的上述损失，由安徽省肥东县中医医院承担128334元[（178620.06-11000）×70%+11000]。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：
一、安徽省肥东县中医医院于本判决生效之日起七日内赔偿李青1283**元；
二、驳回李青的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3700元，减半收取为1850元，由安徽省肥东县中医医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 王卫东
二〇一七年五月二日
书记员 周俊君
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤××残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导××的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤××残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤××残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。