河南省南阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫13民终2406号
上诉人（原审被告）:阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司。
住所地：南阳市张衡东路与孔明路交叉口。
统一社会信用代码：9141130078620432XJ。
诉讼代表人：张旭东，任该公司经理。
委托诉讼代理人：张家有，系该公司员工。
被上诉人（原审原告）:訾兆杰，男，生于1946年6月2日，汉族，住河南省镇平县.
委托诉讼代理人：李德祥，河南宛平律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）:张存，女，生于1988年3月26日，汉族，住河南省镇平县。
上诉人阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称阳光财险南阳支公司）因与被上诉人訾兆杰，张存为机动车交通事故责任纠纷一案，不服镇平县人民法院（2017）豫1324民初20号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭对本案进行审理，上诉人阳光财险南阳支公司的委托诉讼代理人张家有，被上诉人訾兆杰的委托诉讼代理人李德祥均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
阳光财险南阳支公司上诉请求:1、訾兆杰提交的证据不足以证实其长期在县城居住，应当以农村标准计算相关赔偿项目。2、一审法院认定訾兆杰院外护理费无事实及法律依据。请求二审法院撤销原判，在查清事实的基础上予以改判。
訾兆杰辩称：一审判决因交通事故所造成的我方损失的数额及相关计算标准符合法律规定。故请求二审法院依法驳回上诉人诉请，维持原判。
訾兆杰向一审法院起诉请求：请求法院依法判令1、要求各被告赔偿我方各项损失53346.37元；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。
一审法院认定事实：2016年11月19日20时许，张存驾驶豫Ｒ×××××号轿车沿镇平县工业路自西向东行驶至万德隆超市东50米处时，与訾兆杰发生碰撞，造成訾兆杰受伤。镇平县交通警察大队认定：张存负全部责任，訾兆杰无责任。事故发生后，訾兆杰于2016年11月22日至2016年12月12日在镇平县人民医院住院治疗20天，花费医疗费7009.95元。张存为原告垫付医疗费4800元。訾兆杰伤情出院诊断为：1、轻型闭合性颅脑损伤：（1）脑震荡。（2）枕部头皮下血肿。2、椎基底动脉供血不足。3、颈部软组织损伤，C6棘突骨折。4、右侧第3、4肋骨骨折，右侧第1、2、5、6、7肋骨不完全骨折。5、××3级（极高危组）。6、2型糖尿病。出院医嘱：注意休息三月，不适随诊，继续治疗，复查头部、胸部，二月后根据复查胸部情况，适当活动，注意控制血糖、血压。2016年12月14日原告住院时的主治医师给原告出具出院证及诊断证明，建议出院后一人护理。依訾兆杰申请，经法院委托，2017年2月28日南阳万和法医临床司法鉴定所对原告訾兆杰的伤残程度出具鉴定书，意见为：訾兆杰4肋以上骨折属十级伤残。訾兆杰支付鉴定费700元。訾兆杰为农村户口，多年来随其子訾向哲在镇平县城居住生活。张存驾驶的豫Ｒ×××××号轿车在阳光财险南阳支公司投有交强险、商业三者险及不计免赔率险，保险期间均为2016年10月11日至2017年10月10日。交强险责任限额122000元，其中的死亡伤残赔偿限额110000元(含丧葬费、死亡、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金)，医疗费赔偿限额10000元（含医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费)，财产损失赔偿限额2000元。商业三者险保险金额500000元。2015年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工年平均工资为30864元、城镇居民人均可支配收入25576元。
一审法院认为：车辆行驶必须遵守交通安全法律法规，违反交通安全法律法规造成他人人身、财产损害的，应当承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成伤害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”依据以上规定，本案中，张存驾驶的豫Ｒ×××××号轿车在阳光财险南阳支公司投有交强险和商业第三者责任保险及不计免赔率险。因此，对于訾兆杰的损失，首先应当由阳光财险南阳支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由阳光财险南阳支公司在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足的由侵权人予以赔偿。故訾兆杰要求被告赔偿因事故造成的损失，理由成立，予以支持。因訾兆杰长期在城镇生活，故其损失计算标准应按城镇标准计算。訾兆杰的医疗费项目损失为：1、医疗费7009.95元。阳光财险南阳支公司称其中部分为非医保用药，但未提供相应证据，对其意见不予采纳。2、住院伙食补助费按照30元/天计算20天，为600元。訾兆杰要求600元，予以支持。3、营养费按30元/天计算20天，为600元。訾兆杰要求3300元，多出部分为出院后的营养费，因医嘱未有出院后需加强营养内容，故对超出部分不予支持。訾兆杰的伤残项目损失为：1、护理费住院期间护理费，按照2015年度河南省居民服务和其他服务业职工平均工资30864元/年计算，即（30864元/年÷365天）×20天×1人＝1691.18元。出院后护理费，医嘱上要求原告休息3个月、建议一人护理，且出院后护理为家人护理，可按照2015年度河南省城镇居民人均可支配收入为25576元/年计算90天，即25576元/年÷365天×90天×1人＝6306.41元。两项合计7997.59元。訾兆杰请求10203.5元，超出部分，不予支持。2、残疾赔偿金按2015年度河南省城镇居民人均可支配收入25576元/年、结合訾兆杰的年龄及伤残程度计算10年，为25576元×10年×10％=25576元。6、精神抚慰金訾兆杰因事故致残，精神受到伤害，结合事故责任及伤残程度，訾兆杰请求精神抚慰金按5000元计算，予以支持。以上訾兆杰的医疗费项目损失合计8209.95元，未超出交强险医疗费项赔偿限额10000元，可由阳光财险南阳支公司在交强险医疗费赔偿限额范围内直接赔偿原告8209.95元。以上訾兆杰的残疾项目损失合计为38573.59元，未超出交强险伤残赔偿限额11万元，可由阳光财险南阳支公司在该限额内直接予以赔付。因訾兆杰的损失已全部由阳光财险南阳支公司予以赔付，故张存在本案中不再承担赔偿责任。张存垫付的医疗费用，訾兆杰应予返还。訾兆杰的诉讼请求部分成立及按保险条款规定保险公司不承担诉讼费用，本案诉讼费用由原告与被告张存合理分担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决，1、限阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后二十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告訾兆杰医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计46783.54元（被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司在向原告支付赔偿款时，应将被告张存垫付的医疗费4800元直接支付给张存）。2、驳回訾兆杰的其他诉讼请求。案件受理费1133元、鉴定费700元，合计1833元，由訾兆杰负担33元，张存负担1800元。
二审中，各方均未提交新证据。
本院二审查明的事实与一审认定事实相一致。
本院认为，根据《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》之规定，农村居民按照城镇标准计算相关赔偿费用，需同时具备城镇居住与主要收入来源于城镇。本案中，訾兆杰户籍虽为农村居民，但其在一审中所提交证据足以证实其跟随子女长期在镇平县城居住及生活来源于城镇，故原审法院按照城镇标准计算訾兆杰残疾赔偿金正确，本院予以确认。根据镇平县人民医院出院医嘱显示，訾兆杰存在出院后生活不能自理而引起后续护理的事实，原审酌定其三个月的院外护理期并判决相应的的护理费，并无不当之处，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费300元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 王 勇
审判员 尹双珊
审判员 李路明
二〇一七年六月十五日
书记员 徐继鹏