江苏省淮安经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0891民初3861号
原告：�建林，男，1967年2月28日出生，汉族，住淮安经济技术开发区。
委托诉讼代理人：张雨，淮安市清江浦区清江法律服务所法律工作者。
被告：笪小忠，男，1988年4月15日出生，汉族，住淮安市涟水县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市健康东路67号。
主要负责人：卢勇其，该公司总经理。
委托诉讼代理人：靳玉海、赵全顺，江苏司北律师事务所律师。
第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人：李明耀，该公司董事长。
委托诉讼代理人：王菲菲、卢家骥，该公司员工。
原告颜建林与被告笪小忠、中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下简称中国人保淮安公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告颜建林的委托诉讼代理人张雨、被告笪小忠、被告中国人保淮安公司的委托诉讼代理人赵全顺、第三人紫金财险的委托诉讼代理人王菲菲到庭参加诉讼，现已审理终结。
原告颜建林向本院提出诉讼请求：1、医疗费29370.72元、住院伙食补助费100元/天×112天=11200元、营养费40元/天×60天=2400元、护理费100元/天×231天=23100元、误工费2200/30×231天=16940元、残疾赔偿金40152×20×35%=281064元、精神损害抚慰金20000元、被抚养人生活费26433×35%×5×2/5=18503.1元、交通费500元、电动车修理费1600元、鉴定费3915元，要求被告承担35%赔偿责任，赔偿原告218092.24元。2、要求被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年11月10日20时20分许，颜建林醉酒后驾驶电动自行车搭载颜廷祥沿西游大道机动车道由东向西行驶至042号灯杆处调头穿越双黄实线，与沿西游大道由西向东行驶的被告笪小忠驾驶的苏Ｈ×××××号小型客车发生碰撞，造成颜建林、颜廷祥受伤及车辆损坏的道路交通事故。经淮安市公安局交通警察支队三大队认定，被告笪小忠负该起事故次要责任，原告颜建林负主要责任，苏Ｈ×××××号小型客车在被告中国人保淮安公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。
被告中国人保淮安公司承认原告�建林主张交通事故发生的事实。但辩称：1、医疗费仅认可第二次住院产生的21250.72元，且应当扣除10%非医保用药费用。2、不认可鉴定意见，不认可伤残等级及营养、护理、误工期限。3、住院伙食补助费认可20元/天、营养费认可20元/天、护理费认可50元/天、误工费及被抚养人生活费认可农村标准、残疾赔偿金认可农村标准且附加系数认可3%、精神损害抚慰金根据实际伤残情况计算、交通费认可200元、电动车损失认可1000元。4、我公司不承担本案诉讼费和鉴定费。
被告笪小忠承认原告颜建林主张交通事故发生的事实。但辩称：我方垫付了40000元，要求一并处理。
第三人紫金财险辩称：我公司垫付道路救助基金45226.1元，要求一并处理。
当事人围绕诉讼请求�法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人无异议的证据，本院还查明：1、原告颜建林因此次交通事故前往中国人民解放军第八二医院等医院住院治疗112天，产生医疗费74596.82元。其中，道路救助基金垫付45226.1元，原告颜建林支付29370.72元。2、淮安市中医院司法鉴定所于2017年6月30日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）被鉴定人颜建林因交通事故致颅脑损伤，目前遗留颅脑外伤所致轻度智能障碍，日常活动能力部分受限的伤残等级为九级；致胸部闭合性损伤伴双侧多发肋骨骨折（共计18根）的伤残等级为八级；致腹部闭合性损伤伴回盲部小肠系膜破裂修复、盲肠及升结肠浆膜层破裂修补的伤残等级为十级；（2）被鉴定人颜建林伤后的误工期限、护理期限为受伤之日至评残前一日，营养期限为60天；（3）被鉴定人颜建林因交通事故致右膝关节前交叉韧带、半月板损伤。后续治疗费用以实际发生为准。原告颜建林支付鉴定费3915元。3、我院于2017年4月27日以（2017）苏0891民初1198号民事判决书判处中国人保淮安公司赔偿原告颜建林79392.95元。4、颜建林父亲刁国顺出生于1934年4月16日，于原告颜建林定残之日即2017年6月30日，年过75周岁，抚养期限为5年，有5名抚养人。颜建林母亲刁国英出生于1936年6月4日，于原告颜建林定残之日即2017年6月30日，年过75周岁，抚养期限为5年，有5名抚养人。5、苏Ｈ×××××号小型客车在被告中国人保淮安公司处投保了交强险和商业三者险50万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。
本院认为，本案争议焦点是：1、医疗费数额如何确定？2、住院伙食补助费标准�何确定？3、营养费标准如何确定？4、护理费标准如何确定？5、误工费是否应当赔偿？6、残疾赔偿金标准如何确定？7、精神损害抚慰金数额如何确定？8、被抚养人生活费数额如何确定？9、交通费数额如何确定？10、电动车修理费数额如何确定？11、被告笪小忠是否垫付费用？
根据认定的事实和相关法律，现对上述争议焦点逐一评判如下：
1、医疗费数额的问题。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告中国人保淮安公司辩称，只认可第二次住院产生的21250.72元，经查，原告颜建林提交的医疗费票据系其因此次交通事故产生的检查及治疗费用，提交的两张购买人血�蛋白的票据，亦是临时医嘱记录单中载明的药品，与本起交通事故均具有关联性，被告中国人保淮安公司没有提交相反证据证明，对其辩称本院不予采纳。被告中国人保淮安公司辩称，医疗费中应当扣除10%非医保用药费用，但未就原告颜建林主张的医疗费中是否具有非医保用药、非医保用药种类、费用以及替代用药举证证明，对其辩称本院不予采纳，故本院确认原告颜建林损失医疗费74596.82元。
2、住院伙食补助费标准的问题。本院参照淮安地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，综合物价、住院伙食补助费的补偿性质等因素，酌情认定住院伙食补助费标准为45元/天。原告颜建林住院治疗112天，故原告颜建林的住院伙食补助费为45元/天×112天=5040元。
3、营养费标准的问题。本院根据�告颜建林的伤情以及司法鉴定意见书，结合淮安市经济发展程度和人民生活水平，酌情认定营养费标准为25元/天，原告颜建林营养期限经过司法鉴定为60天，被告中国人保淮安公司没有提交相反证据证明，故原告颜建林的营养费为25元/天×60天=1500元。
4、护理费标准的问题。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。参照淮安市护理人员劳务报酬情况以及原告颜建林的伤情，本院酌情认定原告颜建林护理费标准为90元/天，原告颜建林护理期限经过司法鉴定为受伤之日至评残前一日，即2016年11月10日至2017年6月29日，原告颜建林主张护理期限为231天，符合法律规定，被告中国人保淮安公司没有提交相反证据证明，故本院确认原告颜建林护理费90元/天×231天=20790元。
5、误工费是否应当赔偿的问题。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。本案中，原告颜建林主张误工费损失，向本院提交了盐城二龙物业有限公司证明、2015年9月和12月以及2016年3月至8月工资发放表，证明其月工资收入为2200元/月，且因此次交通事故停发工资，对其主张本院予以确认。原告颜建林误工期限经过司法鉴定为受伤之日至评残前一日，即2016年11月10日至2017年6月29日，原告颜建林主张误工期限为231天，符合法律规定，被告中国人保淮安公司没有提交相反证据证明，故原告颜建林的误工费损失为2200/30×231天=16940元。
6、残疾赔偿金标准的问题。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收�或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。被告中国人保淮安公司辩称，不认可鉴定意见。经查，淮安市中医院司法鉴定所具有相应的鉴定资质，鉴定意见中载明的伤情与原告颜建林实际伤情相符，故本院确认鉴定意见具有法律效力。原告颜建林在盐城二龙物业有限公司工作，应当按照本院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算其残疾赔偿金损失，故原告颜建林的残疾赔偿金损失为40152元/年×20年×33%=265003.2元。
7、精神损害抚慰金数额的问题。本院根据原告颜建林过错程度、受伤情况以及本院所在地平均生活水平，酌情认定原告颜建林精神损害抚慰金为10000元。
8、被抚养人生活费数额的问题。被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告颜建林父亲刁国顺抚养期限为5年，有5名抚养人，其母亲刁国英抚养期限为5年，有5名抚养人，故原告颜建林的被抚养人生活费为【26433元/年×5年/5+26433元/年×5年/5】×33%=17445.78元。
9、交通费数额的问题。原告颜建林因伤住院，其本人及陪护人员客观上发生交通费损失，结合原告颜建林伤情、治疗经过、居住地，本院酌情认定原告颜建林交通费损失为500元。
10、电动车损失数额的问题。本案中，原告颜建林主张电动自行车损失，向本院提交了海华车业车辆销售单，证明其电动自行车损失的事实及修理费为1600元，被告保险公司没有提交相反证据证明，对其主张本院予以确认，故原告颜建林电动自行车损失为1600元。
11、被告笪小忠是否垫付费用的问题。被告笪小忠辩称因此次交通事故垫付了4万元，并向本院提交了短信截图照片、中国农业银行自动存取款机存款凭条四张、支付宝转账记录截图。本院依法询问了证人王某并由王某本人提交了其中国农业银行账户（尾号：3670）交易明细。本院认为，第一，被告笪小忠按照颜松（系原告颜建林儿子）通过短信发送的银行账户，向王某农业银行账户（尾号：3670）转款共计39800元，并通过支付宝给王某转账200元。第二，笪小忠本人与王某并不相识亦无经济往来；第三，颜松与王某相识且有借钱还钱等经济上的往来，且将王某的农业银行账户通过短信发送给笪小忠，笪小忠亦以图片的形式告知颜松“共存2万元过去”，综合考虑以上短信记录、存款凭条、银行交易明细等因素，本院确认被告笪小忠垫付了4万元。
综上所述，本院确认原告颜建林医疗费用项下损失医疗费74596.82元+住院伙食补助费5040元+营养费1500元=81136.82元，死亡伤残项下损失护理费20790元+误工费16940元+残疾赔偿金265003.2元+精神损害抚慰金10000元+被抚养人生活费17445.78元+交通费500元=330678.98元，财产损失项下损失1600元，合计413415.8元。
根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，保险公司先在交强险范围内赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。经淮安市公安局交通警察支队三大队认定，被告笪小忠负该起事故次要责任，原告颜建林负主要责任，苏Ｈ×××××号小型客车在被告中国人保淮安公司处投保了交强险和商业三者险50万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内，因本案还有另一伤者需要预留必要交强险份额，故被告中国人保淮安公司首先在交强险死亡伤残项和财产损失项下分别赔偿原告颜建林8万元和1600元，超出交强险限额部分损失，413415.8元-80000元-1600元=331815.8元，根据生效判决，被告笪小忠承担35%赔偿责任，故被告中国人保淮安公司根据商业三者险保险合同赔偿原告331815.8元×35%=116135.53元。此外，被告笪小忠垫付4万元，第三人紫金财险垫付45226.1元，一并处理后，被告中国人保淮安公司赔偿原告颜建林197735.53元-45226.1元-40000元=112509.43元，赔偿第三人紫金财险45226.1元，赔偿被告笪小忠40000元。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效之日起十日内赔偿原告颜建林112509.43元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效之日起十日内赔偿被告笪小忠40000元。
三、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效之日起十日内赔偿第三人紫金财产保险股份有限公司45226.1元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4512元，减半收取2256元，鉴定费3915元，由原告颜建林负担2674元，由被告笪小忠负担3497元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人：淮安市财政局综合处，开户行：淮安市农行城中支行，账号：34×××54）。
审判员 郭振强
二〇一七年十一月二十一日
书记员 桑亚娟
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予�赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证�明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分�予赔偿。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十八条被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《中华人民共和国民事诉讼法》第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。
被告可将赔偿款汇至本院执行款专用账户（注明案号及原、被告名称）：
开户行：中国工商银行淮安市新区支行
名称：淮安经济技术开发区人民法院
帐号：11×××65