陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）陕08民终3298号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司，住所地：陕西省榆林市高新技术产业园区桃李路南建业大道西莱德大厦，统一社会信用代码：916108007552208292。负责人：候永利，系该公司总经理。委托诉讼代理人：姬语学，陕西富能律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孟子梅，女，1985年8月29日出生，陕西省榆林市榆阳区人，住本区。委托诉讼代理人：马斌，陕西阳达律师事务所律师。委托诉讼代理人：王凯，陕西阳达律师事务所实习律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司（以下简称平安保险榆林公司）因与被上诉人孟子梅保险合同纠纷一案，不服陕西省榆林市榆阳区人民法院（2017）陕0802民初2745号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月14日立案受理后，依法组成合议庭公开进行了审理，上诉人平安保险榆林公司的委托诉讼代理人姬语学，被上诉人孟子梅的委托诉讼代理人马斌、王凯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。平安保险榆林公司上诉请求：1、依法撤销原审判决，改判上诉人只承担被上诉人的医疗费、护理费、误工费共计27226元；2、由被上诉人承担本案的案件受理费。事实和理由：伤者张玉芬的伤情未构成伤残，一审法院未准许上诉人提出的重新鉴定申请错误，致使判决结果严重有失公允。且原审判决让上诉人承担鉴定费错误。另外，上诉人在事故发生后于2016年6月8日向孟子梅垫付了医疗费6000元，原审判决未予认定。孟子梅二审答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决公平公正，二审法院应予维持。涉案鉴定程序合法，鉴定结论客观真实。事故发生后，上诉人垫付6000元属实，但该部分费用未包含在交警队调解达成的47030元协议之内，且该部分费用并未超过受害者的损失范围，应当由保险公司自行承担。孟子梅一审诉讼请求为：1、依法判令平安保险榆林公司赔偿孟子梅医疗费12033元、医疗器具费4000元、后续治疗费5000元、误工费21199.60元、护理费2182.30元、住院伙食补助费420元、营养费280元、残疾赔偿金17378元、伤残鉴定费3500元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，共计71992.90元（其中平安保险榆林公司已经赔偿6000元，剩余65992.90元）；2、本案诉讼费用由平安保险榆林公司承担。一审法院认定事实：2015年12月17日，孟子梅（被保险人）与平安保险榆林公司签订了机动车交通事故责任强制保险，约定：投保车辆陕K1**车，责任限额死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1000元，财产损失赔偿限额2000元，保险期间2016年1月28日零时起至2017年1月27日24时止等。同日，孟子梅（被保险人）与平安保险榆林公司签订了机动车综合商业保险，约定：机动车损失险责任限额76042元，第三者责任险责任限额30万元，不计免赔率，保险期间为2016年2月3日零时起至2017年2月2日24时止等事项。2016年6月4日6时10分许，孟子梅允许驾驶员高行行驾驶陕K1**小型汽车沿横子路由高镇向殿市方向行驶，苗俊保驾驶两轮摩托车沿高镇镇高镇街由高镇向殿市方向行驶，两车行驶至两条道路的交叉路口处（高镇镇政府路口处）发生碰撞，致两车受损、两轮摩托车乘坐人张玉芬受伤的道路交通事故。该事故经榆林市公安局交通警察支队横山大队作出第201606032号道路交通事故认定书，认定高行行负此次事故的全部责任，苗俊保、张玉芬无责任。张玉芬受伤后于2016年6月4日住入横山县利民医院，于2016年6月18日出院，住院14天。诊断为右侧内外踝骨折，花医疗费12033元，取内固定物4000元。2016年10月15日，陕西阳达律师事务所委托陕西榆林高科法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2016年10月18日作出陕榆高科（2016）临鉴字第J547号交通事故伤残等级评定，鉴定意见为：被鉴定人张玉芬交通事故致右侧内外踝骨折行手术内固定治疗，影响右下肢活动，评定为十级伤残。取除内固定物后续治疗费约为5000元。孟子梅支出鉴定费3500元。后因平安保险榆林公司不能足额赔偿，孟子梅提起诉讼并提出前述讼请求。另查明：张玉芬，女，1963年2月3日出生，2016年6月4日受伤，53周岁，农村居民。按照2017年陕西省交通事故案件赔偿项目及标准，张玉芬的误工费21044元（56896元÷365天×135天（2016年6月4日起至2016年10月17日止，计135天），护理费2182元（（56896元÷365天×14天），住院伙食补助费420元（30元×14天），残疾赔偿金18792元（187920元×10%），医疗费12033元，内固定物费4000元，后续治疗费约为5000元，鉴定费3500元，计66971元。一审法院认为：孟子梅与平安保险榆林公司签订的机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险体现了双方当事人的真实意思表示，合同主体形式合法，合同内容不违反国家法律、行政法规的效力性强制性规定，依法确认为有效合同。孟子梅依约向平安保险榆林公司履行了交纳保险费的义务，孟子梅投保的车辆在保险期限内发生了保险事故，平安保险榆林公司应当按照合同的约定在交强险及第三者责任险责任限额内进行赔偿且孟子梅购买了不计免赔险。孟子梅投保车辆陕K1**小型汽车发生了保险事故的事实，平安保险榆林公司无异议，平安保险榆林公司应承担继续赔偿的违约责任。平安保险榆林公司抗辩第三者张玉芬未构成伤残。经审查，平安保险榆林公司虽提出重新鉴定申请，但不能提供相关证据证明重新鉴定的必要性且鉴定机构及人员有相应的鉴定资质，故平安保险榆林公司该抗辩理由不能成立，该院不予采纳。孟子梅请求平安保险榆林公司赔偿孟子梅医疗费等损失65992.90元的诉讼请求。经审查，孟子梅在交警队主持下与第三者张玉芬调解达成赔偿47030元的协议未超出责任限额范围，该诉请有必要的事实依据支持，其余损失没有必要的事实依据，该院不予支持予以驳回。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、本判决生效后十日内，由中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司赔偿孟子梅机动车交通事故责任强制险保险金47030元；二、驳回孟子梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费790元，由孟子梅负担190元，中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司负担600元。二审中，双方当事人均未提交新证据。本院二审查明以下事实：上诉人平安保险榆林公司已垫付第三者张玉芬医疗费6000元，经榆林市公安局交通警察支队横山大队调解，孟子梅的驾驶员赔偿张玉芬及苗俊保各项损失共计47030元。二审查明的其他事实与一审查明的事实相同。本院认为：上诉人与被上诉人以保险单的形式订立的保险合同，双方意思表示真实，合同主体、形式合法，合同内容不违反国家法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。投保车辆在保险期间发生交通事故致他人人身及财产损失，被保险人的合理损失理应由保险人平安保险榆林公司在保险限额内承担。本案中，双方争议的焦点问题是第三者张玉芬是否构成了伤残。经审查，被上诉人孟子梅一审中向法庭提交了陕西榆林高科法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定张玉芬为十级伤残，上诉人在一审时虽对该鉴定意见提出异议，但经一审法官释明并告知如对鉴定有异议，需在七日内向一审法院提交书面重新鉴定申请书，上诉人未向一审法院递交书面重新鉴定申请书，鉴定机构、鉴定人员均具有相应鉴定资质，委托程序并无不当，上诉人亦未提供证据证明上述鉴定意见存在鉴定结论明显依据不足的情形，故一审法院予以采信该鉴定意见并无不当。经榆林市公安局交通警察支队横山大队调解，孟子梅的驾驶员赔偿张玉芬及苗俊保各项损失共计47030元，一审法院认定张玉芬的合理损失为66971元（医疗费12033元、误工费21044元、护理费2182元、住院伙食补助费420元、残疾赔偿金18792元、内固定物费4000元、后续治疗费5000元、鉴定费3500元），孟子梅的驾驶员赔偿的47030元未超出张玉芬的合理损失，故一审法院认定47030元并无不当。上诉人还提出鉴定费用的负担问题，鉴定费是被保险人为查明、确定其损失支出合理费用，应由保险人承担，且本案中一审法院并未按照张玉芬的合理损失进行判决，故上诉人的该上诉理由亦不能成立。上诉人平安保险榆林公司虽已预付第三者张玉芬医疗费6000元，但该费用未包含在孟子梅的驾驶员赔付第三者损失47030元当中，故该垫付金额的认定并不影响本案的实体判决。综上所述，平安保险榆林公司的上诉理由不能成立，应予驳回；一审判决认定基本事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费290元（上诉人已预交），由中国平安财产保险股份有限公司榆林中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  贺金丽审 判 员  李文龙代理审判员  韩连梅二〇一七年九月二十五日书 记 员  朱慧园