东营市东营区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东民初字第362号
原告杨国兴，男，x年x月x日出生，汉族，住东营市东营区。
委托代理人张楠楠，山东正义之光律师事务所律师。
委托代理人杨敏，女，x年x月x日出生，住东营市东营区。
被告王海涛，男，x年x月x日出生，汉族，住东营市东营区。
被告东营市东营区保安服务中心。住所地：东营市东营区淄博路**号。组织机构代码66016728-7。
法定代表人孙士宝，总经理。
委托代理人董新兵，男，x年x月x日出生，住东营市东营区。
被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司。住所地：东营市东营区府前大街**号。组织机构代码76778336-2。
代表人刘修顺，总经理。
委托代理人成坤坤，山东曦宁律师事务所律师。
原告杨国兴与被告王海涛、东营市东营区保安服务中心、中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称大地财险东营支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员韩受朋适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨国兴委托代理人张楠楠、杨敏，被告王海涛，被告东营市东营区保安服务中心委托代理人董新兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨国兴诉称，2013年11月8日5时30分许，被告王海涛驾驶鲁EN0X**号小型轿车沿东营市东营区西四路向北向南行驶至西四路胜利电力门口北侧30米处时，将步行至此的杨国兴撞伤，造成交通事故。交警部门认定被告王海涛承担事故主要责任，杨国兴承担事故次要责任。被告王海涛驾驶的车辆在被告大地财险东营支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险。请求法院判令被告赔偿原告医疗费92126.03元、残疾赔偿金105199.20元、护理费96270.97元、住院伙食补助费2520元、交通费2860元、营养费6840元、鉴定费4200元、工本费51元、精神损害抚慰金50000元，共计360067.20元。
被告王海涛辩称，交通事故属实，请求法院依法判决。
被告东营市东营区保安服务中心辩称，被告王海涛系东营市东营区保安服务中心职工，事故发生后被告东营市东营区保安服务中心为原告垫付了部分医疗费用及护理费用，请求法院依法判决。
被告大地财险东营支公司辩称，在核实事故事辆的行驶证、驾驶证、车架号等信息的情况下，同意在承保保险限额内赔偿原告合法、合理的损失。诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，被告大地财险东营支公司不予赔偿。
庭审中，当事人对以下事实无争议：
2013年11月8日5时30分许，被告王海涛驾驶鲁EN0X**号小型轿车沿东营市东营区西四路向北向南行驶至西四路胜利电力门口北侧30米处进，与步行至此的杨国兴相撞，致杨国兴受伤，车辆损坏，造成交通事故。东营市公安局交通警察支队直属二大队作出东公交认字第201300429号道路交通事故认定书认定，王海涛负事故主要责任，杨国兴负事故次要责任。
被告王海涛系东营区保安服务中心职工，其在履行职务行为期间发生涉案交通事故。鲁EN0X**号小型轿车系被告东营市东营区保安服务中心所有，该车在被告大地财险东营支公司投保机动车交强险及第三者责任商业保险200000元及不计免赔特约险。交强险约定的赔偿限额为财产损失2000元、医疗费10000元、死亡伤残赔偿金110000元，交通事故发生在保险期间内。
以上事实，当事人无异议，本院予以确认。
本案争议的焦点为原告主张的各项损失的数额及被告大地财险东营支公司的赔偿责任。
原告针结争议的焦点提供了以下证据：
1、胜利油田中心医院住院病案、出院诊断证明书、住院收费专用票据、出院结账清单各2份，门诊病历、急诊病历记录、病情简介各1份，门诊收费票据10份，鉴定票据1份、病案费票据1份、挂号单位7张、收据3份。证明原告杨国兴因此次事故受伤共两次住院治疗，共计84天，除对方垫付医疗费外原告本人支付医疗费7385.23元。该损失应由三被告承担。
三被告质证认为，对胜利油田中心医院住院病案的真实性无异议，但第一次住院的病案证明原告因交通事故住院造成头部外伤、眶骨骨折，但原告出院时诊断为创伤性硬膜下积液，急性脑梗死、胸腔积液等诊断；原告第二次住院，主要诊断为糖尿病性高渗状态，其他诊断为急性上呼吸道感染，故原告治疗与交通事故无关，应扣除相应的诊疗费用；对门诊病历的真实性无异议，但因门诊病历中姓名处为“无名氏”不能证明原告的证明目的；对急诊病历记录、病情简介、住院收费专用票据、住院费用清单、门诊收费票据、挂号单的真实性无异议。对于原告提供的司法鉴定费、复印工本费证据无异议，该部分费用不属于保险公司的赔偿范围，保险公司不予承担。
2、胜利油田中心医院法医司法鉴定中心司法鉴定意见书2份。证明此次交通事故导致杨国兴身体伤残4级和10级残疾赔偿金按城镇居民人均可配收入标准计算；原告因本次交通事故受伤致残需要部分护理依赖，且需他人终身护理。
被告王海涛、东营市东营区保安服务中心对该证据均无异议，被告大地财险东营支公司质证认为，对证据的真实性无异议，但对鉴定意见不予认可，原告属高龄人员且有既往高血压、糖尿病等病史，鉴定结论为伤残4级系伤病共存所致，无法证明原告的4级伤残与交通事故的关联性，对原告需长期护理不认可。
3、鉴定费票据2份。证明原告因本次事故受伤第二次鉴定支付的鉴定费用。三被告对证据无异议。
4、发票1张（附认购清单2张）。证明原告因本次交通事故受伤需进行营养补充，花费营养费6840元。三被告质证认为，对发票的真实性无异议，但原告是否需要加强营养应由出院医嘱或由专业的司法鉴定机构予以确认，对原告提供的订购单不予认可。
5、加油票据3份。证明原告因本次事故发生交通费2860元。三被告质证认为，我国法律规定交通费是因交通事故而产生费用，原告提供的加油票，与原告实际花费的交通费没有关联性，不予认可。
6、原告女儿杨敏的身份证1份，陪护中心服务合同、收条、方光琴身份证复印件各1份。证明原告受伤后由杨敏、杨滨护理，杨敏、杨滨均为城镇居民，护理费用均按照城镇标准计算，第一次住院期间的护理费计算方式为东营市东营区保安服务中心雇佣护工一人护理支付护理费15290元，原告的亲属一人护理，按每天80元计算；第二次住院时原告的亲属在院护理，按每人每天80元计算；长期护理按2014年度山东省城镇居民人均可支配收入29222元／年标准计算。
被告王海涛、东营市东营区保安服务中心对证据予以认可。被告大地财险东营支公司质证认为，对杨敏身份证复印件真实性无异议，但杨敏是胜利油田退休职工，不存在实际的误工支出问题，对原告提供的陪护中心的服务合同及收条不予认可，认为该证据不能证明原告的证明目的。
被告东营市东营区保安服务中心提供了东营区华益家政服务中心个体工商户营业执照、东营华益家政服务中心出具的证明、陪护费发票各1份。证明原告主张的护工陪护产生的护理费，该费用系被告东营区保安服务中心为原告支付。原告及被告王海涛均无异议，被告大地财险东营支公司认为该组证据不能证明护工护理原告的事实。
被告大地财险东营支公司在庭审中提供机动车第三者责任保险条款1份，证明按照保险条款约定，对于原告的医疗费应扣除非医保用药。原告质证认为，原告因此次交通事故受伤，伤情的治疗方案均由医院制定，用药并非原告自主选择，被告大地财险东营支公司不应剔除医疗费用。被告王海涛、东营市东营区保安服务中心对证据不予认可，认为原告的损失应由被告大地财险东营支公司予以赔偿。
对原、被告针对争议焦点提供的证据，本院分析认证如下：
原告提供的胜利油田中心医院住院病案、出院诊断证明书、住院收费专用票据、出院结账清单，门诊病历、急诊病历记录、病情简介、门诊收费票据，鉴定票据、病案费票据、挂号单位，具有真实性、合法性，与本案具有关联性，本院予以采信。原告提供的收据，虽非正式票据，但该票据中载明的时间均原告住院期间内，并加盖了胜利油田中心医院的印章，结合原告的治疗情况，能够证实该费用系原告因治疗伤情实际花费，该证据具有真实性，合法性，与本案具有关联性，本院予以采信。原告提供的胜利油田中心医院法医司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书，被告王海涛、东营市东营区保安服务中心对该证据均无异议，被告大地财险东营支公司虽对鉴定意见有异议，但未提供证据予推翻，本院予以采信。原告提供的鉴定费票据，具有真实性，合法性，与本案具有关联性，本院予以采信。
原告提供的营养费发票及清单、加油票据，原告无证据证实该组证据与本案具有关联性，本院不予采信。原告提供杨敏的身份证具有真实性，原告主张的护理费需结合其他证据加以认定。原告提供的陪护中心服务合同、收条、方光琴身份证复印件及被告东营市东营区保安服务中心提供的东营区华益家政服务中心个体工商户营业执照、东营华益家政服务中心出具的证明、陪护费发票能够相互佐证，本院予以采信。
根据采信的证据，结合当事人的当庭陈述，本院确认以下事实：
2013年11月8日原告杨国兴在胜利油田中心医院住院治疗，于2014年1月16日出院，共计住院69天，原告在该次住院期间被告东营市东营区保安服务中心为其雇佣护工一人护理，被告东营市东营区保安服务中心支付护理费15290元。原告杨国兴于2014年6月26日至2014年7月11日胜利油田中心医院住院治疗，共计住院15天。原告住院及门诊治疗期间共产生医疗费119222.36元，其中社保统筹支付27093.22元，被告东营市东营区保安服务中心垫付84740.80元。原告因交通事故支付病案复印费51元。
2014年9月5日，胜利油田中心医院法医司法鉴定中心根据原告女儿杨敏的委托，作出胜中医法医司法鉴定中心（2014）临鉴定字第306号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人杨国兴因交通事故致左侧第2-6肋骨骨折，该损伤被评定为道路交通事故十级伤残；被鉴定人杨国兴因交通事故致双侧额部硬膜下积液、双额角间质性脑水肿、脑积水、遗有计算力差（不能准确计算100-7=？）、自行起立困难、肌张力增高、四肢肌力Ⅳ＋级等后遗症，综合评定上述损伤及后遗症评定为道路交通事故4级伤残，系伤病共存所致；被鉴定人杨国兴因交通事故致双侧额部硬膜下积液、双额角间质性脑水肿、脑积水、右侧眶内侧骨折及左侧肋骨骨折，综合评定上述损伤的护理时间为长期护理，住院期间2人护理，出院后护理人数为1人。原告支付鉴定费2600元。
在诉讼过程中，原告申请对杨国兴的护理依赖程度、护理期限作出评定，胜利油田中心医院法医司法鉴定中心依据本院的委托，作出胜中医法医司法鉴定中心（2015）临鉴字第136号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人杨国兴因交通事故致双侧额部硬膜下积液、双额角间质性脑水肿、脑积水、右侧眶内侧骨折及左侧第2-6肋骨骨折，综合评定被鉴定人杨国兴需要部分护理依赖，需他人终身护理。原告支付鉴定费1600元。
庭审中，原告自愿自行承担非社保用药医疗费用4000元。
本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。故对于原告的损失应先由被告大地财险东营支公司在交强险限额内予以赔偿。在涉案交通事故中原告承担次要责任，被告王海涛承担主要责任，根据山东省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第第七十六条的规定，非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十至九十的赔偿责任，被告王海涛应对原告因交通事故产生的合理损失扣除交强险赔偿后的剩余部分承担90%的赔偿责任；因被告王海涛在履行职务行为中发生交通事故，其赔偿责任应由被告东营市东营区保安服务中心承担。被告东营市东营区保安服务中心所有的车辆在被告大地财险东营支公司投保第三者责任商业保险，故被告东营市东营区保安服务中心赔偿赔偿部分应由被告大地财险东营支公司在第三者责任商业保险限额内按保险合同的约定先予赔偿，不足部分再由被告东营市东营区保安服务中心赔偿原告。
关于原告主张的损失数额，原告主张医疗费的92126.03元、病历复印费51元、鉴定费4200元，证据充分，本院予以支持。原告主张住院伙食补助费2520元，根据原告的住院天数，其主张符合法律规定，本院予以支持。原告主张营养费6840元，原告提供的证据不能证明原告的该项主张，依法不予支持。
原告主张残疾赔偿金105199.20元，因原告系城镇居民，其残疾赔偿金应按照2014年度山东省城镇居民人均可支配收入29222元／年标准并参照鉴定意见确定的原告的伤残等级以及原告的年龄状况进行计算为105199.20元；原告的主张符合法律规定，本院予以支持。
原告主张护理费共计96270.97元，根据原告及被告东营市东营区保安服务中心提供的证据，能够证实原告在第一次住院期间雇用护工一人护理，产生护理费用15290元的事实。原告的伤情经鉴定原告住院期间需两人护理，原告提供的证据不能证实原告的实际护理情况，本院酌情参照2014年度山东省城镇居民人均可支配收入29222元／年标准计算原告在第一次住院期间另一人的护理费为5524.15元（29222元／年÷365天／年×69天），原告第二次住院期间的护理费用为2401.80元（29222元／年÷365天／年×15天×2人）。关于原告定残后的护理费用，根据鉴定意见，原告出院后需一人护理，需要部分护理依赖，需他人终身护理，故原告的定残后护理费应根据鉴定意见并结合原告的年龄予以计算，经核算，原告定残后的护理费应为73055元（29222元／年×5年×50%）。综上，原告的护理费总计96270.95元。原告主张精神损害抚慰金50000元，根据被告王海涛的过错程度及交通事故给原告造成的损害后果，本院酌情支持20000元，超出部分，本院不予支持。原告主张交通费2860元，其提供的证据不能证明其交通费实际支出情况，本院根据原告的住院医疗情况，酌情支持1500元，超出部分，不予支持。
综上，原告因交通事故产生的医疗费92126.03元、残疾赔偿金105199.20元、护理费96270.95元、住院伙食补助费2520元、交通费1500元、精神损害抚慰金20000元，共计317616.18元，由被告大地财险东营支公司在交强险赔偿限额内先予赔偿120000元，剩余部分197616.18元由被告大地财险东营支公司按90%的责任比例在第三者责任商业保险限额内赔偿原告赔偿177854.56元，以上被告大地财险东营支公司赔偿原告款项共计297854.56元，扣除原告自愿承担的非医保医疗费用4000元，被告大地财险东营支公司尚需赔偿原告293854.56元。原告因交通事故产生的鉴定费4200元、病案费51元，共计4251元，由被告东营市东营区保安服务中心按90%的责任比例赔偿原告3825.90元。被告东营市东营区保安服务中心已为原告垫付医疗费84740.80元、护理费15290元，扣除被告东营市东营区保安服务中心应负担的3825.90元，剩余垫付款96204.90元从被告大地财险东营支公司赔偿原告的款项中予以扣除后返还被告东营市东营区保安服务中心。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨国兴损失293854.56元（被告东营市东营区保安服务中心为原告杨国兴垫付款96204.90元从被告中国大地财产保险股份有限公司东营中心支公司赔偿原告的款项中予以扣除，返还被告东营市东营区保安服务中心）。
二、驳回原告杨国兴其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6701元，减半收取3351元，由原告杨国兴负担616元，被告东营市东营区保安服务中心负担2735元。当事人不服一审裁判提起上诉的，应当按全额交纳上诉费用。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。
审判员 韩受朋
二〇一五年九月三十日
书记员 王同同