四川省夹江县人民法院民 事 判 决 书(2017)川1126民初304号原告：杨俊霞，女，1994年7月21日出生，汉族，住四川省夹江县。委托诉讼代理人（特别授权）：李杨，四川坤宏律师事务所律师。被告：周福军，男，1973年2月9日出生，汉族，住四川省洪雅县。被告：王志华，男，1965年1月19日出生，汉族，住四川省洪雅县。被告：洪雅县安达汽车运输有限责任公司，住所地：洪雅县洪川镇文塘小区。法定代表人：徐刚，总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：王健，四川律治律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司眉山中心支公司。住所地：眉山市东坡区东坡大道东坡湖广场*期*幢*层。负责人：潭荣富，经理。委托诉讼代理人：凌小云，四川创实律师事务所律师。原告杨俊霞诉被告周福军、王志华、洪雅县安达汽车运输有限责任公司（以下简称安达汽车公司）、中国平安财产保险股份有限公司眉山中心支公司（以下简称平安财保眉山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月23日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨俊霞的委托诉讼代理人李杨，被告王志华、被告平安财保�山公司的委托诉讼代理人凌小云到庭参加诉讼。被告周福军、被告安达汽车公司的委托诉讼代理人王健第一次庭审到庭参加诉讼，第二次庭审，经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨俊霞向本院提出诉讼请求：一、判令被告连带赔偿原告道路交通事故人身损害赔偿费用101337.17元，被告平安财保眉山公司在保险范围内承担支付责任；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年10月23日，杨俊霞驾驶川LA584**号电动车，经省道305线由夹江县乡方向往洪雅县方向行驶，18时55分，该车行驶至夹江县境内省××线××处，与被告周福军驾驶后停于前方道路右侧机件安全不符合技术标准的川Ｚ×××××号货车相撞，造成杨俊霞受伤，两车损坏的交通事故。杨俊霞受伤后当即被送往夹江县人民医院住院治疗，入院诊断：1、脑震荡；2、面部、上唇及鼻根部皮肤肌肉挫裂伤；3、泪小管断裂；4、鼻骨骨折，右上颌窦前壁骨折；5、全身多处软组织伤。因杨俊霞伤情严重，当日转入四川省人民医院进行治疗后，杨俊霞分别于2015年10月29日、30日继续到四川省人民医院进行治疗。2015年11月3日，5日、7日、10日到夹江县张氏骨科医院进行治疗。2016年2月20日，杨俊霞在中国人民武装警察部队四川省总队医院住院治疗，于2016年3月1日出院，出院医嘱：上级眼科整形科治疗，眼科随访。2016年4月14日、4月25日、7月15日、9月6日、9月8日，杨俊霞再次到四川省人民医院门诊治疗，2016年11月7日，杨俊霞到成都中医药大学附属医院进行门诊治疗，2017年1月7日，杨俊霞到成都市第七人民医院进行门诊检查。2016年4月6日，杨俊霞的伤残等级经乐山科信司法鉴定中心鉴定为十级。2017年3月2日，杨俊霞的面部瘢痕整�费经四川求实司法鉴定所鉴定为6480元。周福军系川Ｚ×××××号车驾驶员，王志华系该车实际车主，安达汽车公司系该车法定车主，平安财保眉山公司为该车承保了交强险和100万商业第三者责任险及不计免赔。本次事故给我方造成如下损失：一、医疗费55656.78元（1、夹江县人民医院3007.46元；2、四川省人民医院17993.8元；3、马村张氏骨科医院3583元；4、四川省总队医院4212.22元）；5、成都中医药大学附属医院300元；6、成都市第七人民医院80.3元；7、面部瘢痕整容费6480元；8、后续治疗费20000元）二、住院伙食补助费11天×25元/天=275元；三、护理费11天×127.47元/天=1402.17元；四、误工费25天×193元/天＋4205.5元/月×2个月=13236元；五、残疾赔偿金20年×26205元/年×10%=52410元；六、精神损害抚慰金3000元；七、交通费1600元；八、鉴定费、会诊费：1000元＋200元＋820元=2020元。上述费用合计129599.95元，扣除被告已支付原告的10000元，根据事故责任，原告还应获赔101337.17元。被告周福军辩称：我的意见与被告王志华一致。被告王志华辩称：1、我在本次事故中为原告垫付了医疗费10000元，要求在本次事故中一并处理；2、周福军是我雇请的驾驶员，我将川Ｚ×××××号车挂靠在安达汽车公司从事道路运输经营；3、我的其他意见与被告安达汽车公司一致。被告安达汽车公司辩称：1、我公司对事故发生的经过和事故责任划分无异议；2、川Ｚ×××××号车在平安财保眉山公司投保了交强险和商业险100万元（含不计免赔），本次事故发生在保险期内，损失应当由保险公司进行赔偿；3、王志华将川Ｚ×××××号车是挂靠在我公司，我公司只是川Ｚ×××××号车的被挂靠人，不是真正的赔�义务人，对原告主张的赔偿我公司享有对王志华的追偿权；4、我公司主张原告的精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；5、平安财保眉山公司主张扣除自费药和超载免赔我公司都不同意，根据该事故认定书，事故发生时川Ｚ×××××号车是停放在路边，事故车辆的超载与事故发生没有关联性，载免赔不应当成立。且投保单应当附条款，该投保单没有条款，保险公司没有尽到提示告知义务，我公司也没有收到条款，所以保险公司不能免赔；被告平安财保眉山公司辩称：1、我公司对事故发生的经过和事故责任划分无异议，2、川Ｚ×××××号车在我公司投保了交强险和商业险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期内；3、我公司在本次事故中没有垫付任何费用；4、我公司向投保人告知了保险条款的相关内容，投保人收到了保险条款并进行了盖章确认。根据保险合同，原告主张的医疗费应当扣除20%自费药，鉴定费不属于我公司理赔范围，川Ｚ×××××号车在在事故发生时超载，在商业险中10%；5、没有加盖医院公章的门诊票据，我公司均不认可，原告主张的后续医疗费应在实际产生后再主张。本院经审理认定事实如下：2015年10月23日，杨俊霞驾驶川LA584**号电动车，经省道305线由夹江县乡方向往洪雅县方向行驶，18时55分，该车行驶至夹江县境内省××线××处，与周福军驾驶后停于前方道路右侧机件安全不符合技术标准且超载的川Ｚ×××××号货车相撞，造成杨俊霞受伤，两车损坏的交通事故。2015年11月23日，夹江县公安局交通警察大队作出乐夹公交认字［2015］第5111260201500114号《道路交通事故认定书》，认定：“杨俊霞负此事故同等责任，周福军负此事故同等责任。”本次事故发�当日，杨俊霞被送往夹江县人民医院住院治疗，出院诊断：1、脑震荡；2、面部、上唇及鼻根部皮肤肌肉挫裂伤；3、泪小管断裂？4、鼻骨骨折，右上颌窦前壁骨折；5、全身多处软组织伤。出院医嘱：自动转上级医院治疗。花去医疗费3007.46元。杨俊霞分别于2015年10月、11月，2016年4月、7月、9月在四川省人民医院门诊治疗，花去门诊及医疗费共计17993.8元。杨俊霞分别于2015年11月3日、5日、7日、10日在夹江县张氏骨科医院门诊治疗，花去门诊治疗费共计3583元。2016年2月20日，杨俊霞在中国人民解放军武装警察部队医院住院治疗，于2016年3月1日出院。出院诊断：右侧急性泪囊炎、右侧泪囊脓肿、右侧鼻骨骨折、右侧内眦韧带断裂，右侧内眦角下移。出院建议：上级医院整形治疗，眼科随访。共计花费住院医疗费4212.22元。2016年11月7日，杨俊霞在成都中医药大学附属医院花�检查费300元。2017年1月7日，杨俊霞在成都市第七人民医院花去门诊挂号费及药费80.3元。2016年4月6日，乐山科信司法鉴定中心作出乐科司法鉴定中心［2016］临鉴字第713号《司法鉴定意见书》鉴定意见：“被鉴定人杨俊霞的交通事故伤残程度评定为X（拾）级伤残。”2017年3月2日，四川求实司法鉴定所作出川求实鉴［2017］临鉴613号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：“被鉴定人杨俊霞后续治疗费用约需6480元。”庭审中，原告为证实其残疾赔偿金等相关费用应按城镇居民标准计算出示了以下证据：1、唐莹的身份证复印件，载明：唐莹，女，1981年11月7日生，汉族，住四川省乐山市市中区车子镇乐高大道2号。2、《房屋租赁协议》一份，载明：出租方为唐莹，承租方为杨俊霞；租期为2014年7月1日至2016年7月1日等内容。3、唐莹的房权证和土地使用证（复印件），载明：房屋坐�于乐山高新区乐高东路1号1幢8楼3号等内容。被告平安财保眉山公司为证实其根据保险合同应扣除自费药和川Ｚ×××××号车超载免赔，出示了以下证据：1、机动车辆保险单，该保险单载明了投保人为安达汽车公司，车辆号牌为Z08512号等内容；2、机动车辆投保单，该投保单载明了Z08512号车的投保情况，在投保人声明处加盖有“洪雅县汽车运输有限公司”字样的印章，无安达公司经办人签字；3、机动车保险条款，该条款载明了保险责任、责任免除等内容，在保险条款免责声明处盖有“洪雅县汽车运输有限公司”字样的印章，无安达公司经办人签字。另查明，事故发生时，川Ｚ×××××号车的车主为王志华，王志华将该车挂靠于安达汽车公司从事道路运输经营，并雇佣周福军为该车驾驶员。安达汽车公司为川Ｚ×××××号车在平安财保眉山公司为投保了交强险和保险金额为100万的商业第三者责任险，本次事故发生在保险期内。被告王志华为杨俊霞垫付了医疗费10000元。杨俊霞两次共计住院11天。杨俊霞定残时年满21周岁。上述事实，有原、被告的陈述，原、被告身份证明材料、行驶证、驾驶证复印件、道路交通事故认定书、出院证病情证明书、病历、住院医疗费票据、用药清单、门诊费票据、急诊病历、鉴定意见书及鉴定费票据、车辆挂靠合同、保单、收条等证据证实。本院认为，结合原、被告的诉辩主张及庭审查明的事实本案的争议焦点及认定如下：一、在本次交通事故中，原、被告的责任承担本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人生命健康的，应当承担民事赔偿责任。夹江交通警察大队认定杨俊霞负此事故同等责任，周福军负此事故同等责任。原、被告均无异议，且与本院查明的事实一致，本院对该事故认定予以认定。被本次交通事故系机动车与非机动车相撞，同等责任承担民事赔偿责任的比例为60%：40%。根据法律规定和保险合同约定，杨俊霞的损失应先由平安财保眉山公司在交强险的赔偿限额内赔偿原告，超出交强险的赔偿限额的损失由平安财保眉山公司根据事故责任比例在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告。被告平安财保眉山公司辩称，川Ｚ×××××号车超载，根据保险合同约定其在商业第三者责任险内免赔10%。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；……”以及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”第十一条：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。……”之规�，本案中，平安财保眉山公司出示的投保单和保险条款在投保人声明处均盖有安达公司印章，且在该声明的内容第2项已用加粗黑体字载明：“投保人已收到《平安机动车辆保险条款》，且贵公司已向本人详细介绍了条款内容，特别就黑体字部分的条款内容和手写或打印的特别约定内容做了明确的说明……”。在保险条款第十四条以黑体加粗字体载明：“发生保险事故时，违反法律法规中有关机动车装载规定的，实行10%的绝对免赔”，被告平安财保眉山公司就川Ｚ×××××号车超载，在商业第三者责任险内免赔10%的免责条款已依法履行了提示义务，故本院对平安财保眉山公司的该辩称意见予以采纳。被告安达公司辩称保险单没有保险条款，其没有收到保险条款，保险公司没有尽到提示、告知义务，川Ｚ×××××号车停放在路边，超载与交通事故没有因果关系，�院认为，首先，保险单和保险条款均盖有被告安达公司的印章，保险单和保险条款中的免责内容均以黑体加粗字体载明，且超载属于法律、行政法规中的禁止性规定情形，被告平安财保眉山公司已依法履行了提示义务。其次，保险合同并未约定保险事故的发生需与机动车超载行为具有因果关系才构成保险公司在商业险中实行10%的绝对免赔事由。故本院对被告安达公司的前述辩称意见不予采纳。王志华与安达汽车公司系挂靠与被挂靠关系，应对被告平安财保眉山公司在商业险第三者责任险中免赔10%的损失，依法向原告承担连带赔偿责任。被告平安财保眉山公司辩称应扣除20%自费药，但并未提供充分证据证实医院在原告治疗过程中使用了不必要和不合理的药物及其所主张扣除自费药的药品项目及具体金额，也未提供充分证据证实对扣除自费药的免责条款向�保人履行了明确的提示、告知义务，故本院对该项辩称意见，不予采纳。二、原告因此次事故造成的损失及认定1、医疗费，原告主张的夹江县人民医院的医疗费3007.46元、马村张氏骨科的医疗费3583元、中国人民解放军武装警察部队医院的医疗费4212.22元、成都中医药大学附属医院花去的检查费300元、成都市第七人民医院花去门诊挂号费及药费80.3元，有发票、病历等证据证实，本院予以认定。原告主张的四川省人民医院的医疗费17993.8元，其中1860元仅有一张收据并无他证据证实，本院对该项费用不予认定，其余16133.8元有门诊疾病诊断证明书、发票等证据证实，本院予以认定。原告的医疗费，本院共计认定为27316.78元（3007.46元＋3583元＋4212.22元＋300元＋80.3元＋16133.8元）。后续治疗费：原告主张面部瘢痕整容费6480元、后续医疗费20000元。本院认为，该费用并未实际产生，原告可在实际产生后另行主张相关权益；2、住院伙食补助费，原告共计住院11天，结合当地生活物价水平和机关工作人员出差伙食补助费，本院对原告的住院伙食补助费认定为275元（25元/天×11天）；3、护理费，结合病历及原告的病情及原告住院共计11天等事实，等实际情况，对原告住院期间的护理人数确定为1人，参照四川20**年度居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资33270元，依法认定原告的护理费为1402.18元（33270元/年÷12个月÷21.75工作日×11天×1人）；4、误工费，原告主张13236元，但并未提供原告的收入情况及因本次交通事故导致收入减少的证据，应承担举证不能的法律后果，故本院对该项费用不予支持；5、残疾赔偿金，原告在事故发生前长期居住在城镇，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，结合其�残时年满21周岁、十级伤残等事实，参照四川省2015年度全省城镇居民人均可支配收入26205元，其残疾赔偿金本院依法认定为52410元（26205元/年×20年×10%）；6、精神损害抚慰金结合原告在本次事故中的过错程度以及给原告造成的精神损害后果等因素，本院对该项费用认定为3000元；7、交通费，结合原告的往返次数、距离及当地公共交通物价水平等因素，本院酌情认定为600元；8、鉴定费（含因鉴定产生的会诊费）2020元（1000元＋200元＋820元），有鉴定意见书、鉴定费发票、会诊费发票等证据相互印证，且这些费用均属处理本次交通事故纠纷所必然产生的费用，本院予以支持。上述损失共计87023.96元（27316.78元＋275元＋1402.18元＋52410元＋3000元＋600元＋2020元），其中属于交强险医疗费赔偿项下的费用为27591.78元（27316.78元＋275元），属于交强险残疾赔偿金项下的费用为59432.18元（87023.96元-27591.78元）。根据保险合同约定和法律规定，先由被告平安财保眉山公司在交强险的赔偿限额内赔偿原告69432.18元（10000元＋59432.18元），超出部分由被告平安财保眉山公司根据事故责任，在商业第三者责任险的赔偿范围内赔偿原告（27591.78元-10000元）×60%×90%=9499.56元；由被告王志华与安达汽车公司连带赔偿原告（27591.78元-10000元）×60%×10%=1055.51元。其余损失（27591.78元-10000元）×40%=7036.71元由原告自行承担。本次事故中，被告王志华为原告垫付了医疗费10000元，为减少当事人诉累，在本案中一并处理，上述费用经品迭后，由被告平安财保眉山公司在保险赔偿限额内赔偿原告各项损失共计69987.25元（69432.18元＋9499.56元-10000元＋1055.51元），支付被告王志华垫付款8944.49元（10000元-1055.51元）。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司眉山中心支公司在本判决生效后二十日内赔偿原告杨俊霞各项损失共计69987.25元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司眉山中心支公司在本判决生效后二十日内支付被告王志华垫付款8944.49元；三、驳回原告杨俊霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费906元，减半收取计453元，由原告杨俊霞负担153元，由被告王志华负担150元，由被告洪雅县安达汽车运输有限责任公司负担150元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方�事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  吴刘壮二〇一七年五月十九日书记员  李 科