甘肃省平凉市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）平中民一终字第155号
上诉人（原审原告、反诉被告）姚玉香，女，汉族，生于1973年10月8日。
被上诉人（原审被告、反诉原告）王彩琴，女，汉族，生于1965年5月1日。
委托代理人王峰，甘肃溪河律师事务所律师。
上诉人姚玉香因与被上诉人王彩琴健康权纠纷一案，不服灵台县人民法院（2014）灵民初字第66号民事判决，向本院提起上诉。本院2014年5月27日受理后，依法组成合议庭，于同年7月30日公开开庭进行了审理。上诉人姚玉香、被上诉人王彩琴及其委托代理人王峰，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原判认定：姚玉香与王彩琴同租灵台县城南杜永红家小康屋居住，姚玉香住二楼，王彩琴住一楼。2013年11月20日，王彩琴因姚玉香在二楼所挂湿衣服滴水影响出行，与姚玉香发生口角，进而相互厮打。姚玉香当日在灵台县人民医院治疗，诊断为“1.多处软组织损伤；2.左肾挫伤”，住院治疗14天，支出5216.70元；2013年12月12日赴平凉市人民医院门诊检查，检查结果显示“双侧肾脏、双侧输尿管及膀胱未见明显异常，胆囊炎、胆固醇沉积”，支出门诊费968元。2013年12月28日往灵台县皇甫谧医院，诊断为“左肾挫裂伤”，住院治疗7天，支出住院费2192.09元。2013年12月10日至2014年3月29日，姚玉香赴灵台县皇甫谧医院门诊治疗，2014年3月3日灵台县皇甫谧医院超声医学影像报告单诊断：“1.双侧附件炎2.双肾输尿管未见异常回声”，支出门诊费1104.13元。2014年3月4日又赴第四军医大学西京医院门诊检查，超声诊断报告显示“双肾大小正常，图像未见明显异常”、DSA检查报告单显示“双肾、双输尿管及膀胱未见明确气质型病变，必要时进一步检查”，支出门诊费2608.40元。王彩琴于纠纷发生当日在灵台县皇甫谧医院门诊检查，诊断为“1.胸部多处软组织损伤，2.腰部软组织损伤，3.脑外伤综合症”，并于当日入住灵台县邵寨卫生院住院治疗11天，诊断为“1.多处软组织损伤；2.腰椎间盘突出症待查”，支出住院费916.70元。2013年12月4日在灵台县皇甫谧医院住院治疗15天，经诊断为“腰椎间盘突出症”，支出住院费4647.34元；2014年2月27日在灵台县医院门诊治疗，CT影像报告单的诊断意见为“1.L3／4、L4／5椎间盘膨出；2.腰椎骨质轻度增生”支出门诊费305元。2014年1月9日，姚玉香起诉要求王彩琴赔偿各项费用32968.40元；同月20日，王彩琴反诉要求姚玉香赔偿各项费用14620.13元。
原判认为：姚玉香、王彩琴相邻居住，因琐事发生纠纷，相互厮打，对双方的身体均造成了不同程度的损伤，相互侵犯对方人身权，均应承担人身损害的赔偿责任。本次纠纷因姚玉香不注意相邻关系而引起；王彩琴不能正确处理矛盾，辱骂姚玉香，并在相互厮打中有压倒姚玉香身体的行为，造成姚玉香的伤情较为严重。故王彩琴应负本案的主要责任，姚玉香也负有一定的责任。二人受伤后所形成的合理费用，应按照责任比例进行赔偿。双方扩大治疗的费用，应由各自承担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、姚玉香受伤后形成的医疗、误工、护理、住院伙食补助、营养、交通、住宿费共计9218.70元，由王彩琴赔偿6453元，下剩2765.70元由姚玉香自负；二、王彩琴受伤后形成的医疗、误工、护理、住院伙食补助、营养、交通、住宿费共计3417.45元，由姚玉香赔偿1025元，下剩2392.45元由王彩琴自负。
姚玉香上诉称：原判认定事实不清。上诉人居住二楼，水根本滴不到一楼，影响不了王彩琴的出行；王彩琴在2013年11月19日晚与其子女故意找事，20日一早再次追打并致上诉人严重损伤；上诉人在灵台县医院和皇甫谧医院的治疗均与所受外伤有关，2014年3月3日、4月22日先后两次去西安检查治疗花费5000多元，检查结果是外伤后腰椎间盘突出，与之前的检查结果也是一致的。上诉人并没有打人的想法，只是与王彩琴争执了几句，不应在本案中承担责任，所以上诉人所花费的治疗费用、营业收入及店租等损失，应由王彩琴全额赔偿。另外，王彩琴在邵寨卫生院的花费没有费用清单、住院证明和用药详单，该费用上诉人不承担；王彩琴在皇甫谧医院诊断的胸部软组织伤等没有检查报告，其女在派出所也说王彩琴的腿和腰以前做过手术，这也说明上诉人没有撕打王彩琴，其反诉是无理的。综上，请求二审撤销原判，改判王彩琴赔偿上诉人各项费用32968.40元。
王彩琴答辩称：姚玉香不注意相邻关系，经常将所洗衣服悬挂于楼上，水滴落下影响答辩人的生活、出入，在答辩人上楼与其理论时，双方相互辱骂并发生相互撕扯，二人对纠纷的发生均有过错。答辩人也因受伤住院花费14620.13元，就此提出反诉于法有据，但原判未支持在皇甫谧医院的住院医疗费、营养费，只支持了前往邵寨卫生院冶疗的单趟交通费，答辩人为案结事了、解决矛盾才未上诉，现姚玉香再提上诉于情于理不符。姚玉香一再提及“肾挫伤”是答辩人所致，但其自己提交的诸多伤情证据足以反映肾部无异常。原判认定事实清楚，证据确实、充分，适用法律得当，姚玉香的上诉理由不能成立，请求二审维持原判。
本院经审理查明，原判认定的事实属实，本院予以确认。
本院认为：姚玉香在一审起诉时要求赔偿的总额为32968.40元，但在一审庭审中，姚玉香当庭变更诉讼请求，要求王彩琴赔偿其医疗费12731.42元、误工费3031.50元、护理费1339.50元、住院伙食补助费760元、营养费760元、交通费2786元、住宿费620元，合计22028.42元（附有书面计算清单），原判依据姚玉香变更后的诉讼请求进行审理符合法律规定。但在上诉中，姚玉香的诉讼请求又变更为32968.40元，其行为既违反了诚实信用的原则，又超出了原判的审理范围，故本案二审应按其22028.42元的诉讼请求进行审查认定，对于超出22048.42元的上诉请求及相应证据，二审依法不予审查、认定。
姚玉香、王彩琴发生纠纷的起因及过程有多名证人证实，事发后当地派出所也进行了调查、调解。原判认定双方因姚玉香挂衣滴水问题发生矛盾、王彩琴从其居住的一楼找上二楼激化矛盾并引起撕打是正确的，据此确定王彩琴承担主要责任、姚玉香承担次要责任并无不当。对姚玉香在灵台县人民医院住院治疗14天的医疗费5216.70元、平凉市人民医院门诊治疗费968元及误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费280元（14天×20元）、交通费、住宿费（平凉市人民医院门诊治疗）计9218.70元的费用，原判审查认定证据、确定赔偿标准及排除不合理费用均正确。对于姚玉香在灵台县皇甫谧医院的住院、门诊及赴西安检查的费用是否应当认定，是当事人二审中争议的主要问题。经审查，2013年12月3日，姚玉香从灵台县医院出院，当时病历的出院诊断为“多处软组织损伤、左肾挫伤”，出院医嘱为“休息、对症治疗，随诊”。同月28日，姚玉香入住灵台县皇甫谧医院治疗，其入院诊断为“左肾挫裂伤、上呼吸道感染”，治疗7天后出院，病历中出院记载为“患者入院后经活血止痛等对症处理后，患者疼痛消失，要求出院。”由此可见，姚玉香在灵台县皇甫谧医院就医与受伤具有关联性，由此产生的医疗费2192.09元、住院期间的误工费493.5元（7天×70.50元）、护理费493.5元（7天×70.50元）、住院伙食补助费280元（7天×40元）计3459.09元，考虑到姚玉香在该院住院期间还有治疗“上呼吸道感染”的情形，故将其在灵台县皇甫谧医院相关费用的2421.36元（即3459.09元×70%）纳入本案的赔偿范围，并按原判划分的主次责任进行赔偿；因该院的住院病历中没有需要加强营养的医嘱，故对营养费不予支持。姚玉香主张的其他门诊票据、检查费用等，因无诊断证明、病历等相互印证，也无证据证明与本案的关联性，故不予支持。在一审庭审中，姚玉香的诉讼代理人对王彩琴在灵台县邵寨卫生院的诊断证明、出院证明无异议，也认可王彩琴在该卫生院住院11天的住院伙食补助、护理、误工等费用，姚玉香对其代理人的意见并无异议，由此产生的法律后果应由姚玉香承担，原判据此对王彩琴的反诉请求进行审查并作出判决并无不当。姚玉香在上诉中提出王彩琴的反诉无理，既无证据证实其主张，又是对一审中自认事实的反悔，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条一款（三）项之规定，判决如下：
一、维持灵台县人民法院（2014）灵民初字第66号民事判决主文及诉讼费负担部分；
二、姚玉香在灵台县皇甫谧医院住院的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费的合理部分2421.36元，由王彩琴赔偿1694.95元，下剩的726.41元由姚玉香自负。
二审案件受理费200元，上诉人姚玉香承担60元，被上诉人王彩琴承担140元。
本判决为终审判决。
审 判 长 马引军
审 判 员 李 凌
代理审判员 马小钧
二〇一四年八月四日
书 记 员 许小婷