吉林市船营区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）船民一初字第716号
原告：孟繁英，女，汉族，住吉林省桦甸市。
法定代理人：张志鸿，男，汉族，住吉林省桦甸市。
委托代理人：李再福，吉林常春律师事务所律师。
被告：吉林市中心医院，住所地吉林市船营区南京街*号。
法定代表人：钱大为，院长。
委托代理人：崔杨，女，汉族，吉林市中心医院法律顾问，住吉林市船营区。
原告孟繁英与被告吉林市中心医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孟繁英的法定代理人张志鸿及其委托代理人李再福、被告吉林市中心医院的委托代理人崔杨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孟繁英诉称：原告孟繁英因停经37＋1周，上腹部不适10小时，抽搐一次入住吉林市中心医院，入院后诊断为：孕37＋1周，LOA，G3P1死胎，产前子痫，暴发型HELLP综合症，脑出血，瘢痕子宫。于2010年5月14日7时行二次子宫下段剖宫产术，术后于2010年5月16日才复查头部CT，此时出血量明显增加，中线右移，仍未给予手术，直至2010年5月19日才又复查头部CT，给予手术，术后患者右侧偏瘫。综上所述，被告吉林市中心医院在原告孟繁英的治疗过程中存在以下过错：在原告孟繁英住院期间，除5月14日应用一次止血药物外，一直到5月19日才给予规范应用止血药物，对脑出血延误治疗；在原告孟繁英住院期间，5月14日检查头部CT，复查CT不及时，未给予及时观察病情；原告孟繁英5月16日已经具有手术指征，直到5月19日才给予手术，延误治疗，以上的过错造成孟繁英重度残疾，因此被告吉林市中心医院应该负不可推卸的责任，为维护合法权益，原告诉至法院请求：一、被告支付残疾赔偿金64，680.72元、护理依赖136，017.00元、护理费50，879.59元、鉴定费23，300.00元、误工费40，107.41元、住院伙食补助费1，560.00元、残疾辅助器具费5，850.00元、精神损害抚慰金50，000.00元、律师代理费10，000.00元等共计382，394.92元；二、由被告承担诉讼费用。
被告吉林市中心医院辩称：中心医院在孟繁英治疗过程中，符合医疗诊疗规范，不存在任何过错，不应承担任何赔偿责任。患者孟繁英因停经37＋1周，上腹部不适10小时，抽搐一次于2010年5月14日3时58分入妇产科疗区。病人入院后经查体、完善相关检查，明确诊断为：孕37＋1周、LOA、G3P1死胎、产前子痫、暴发型HELLP综合症、脑出血、瘢痕子宫。向患者及家属充分告知病情，现患者病情危重，需立即手术终止妊娠。但亦有随时发生脑出血加重，急性肝肾功能衰竭，DIC，重症产后出血，切除子宫，失血性休克等危险，均危及生命，患者随时可能死亡。患者家属已知情，并签署手术知情同意书、病危通知单等。于2010年5月14日7时，妇产科在全麻气管插管下行二次子宫下段剖宫产术，病人并发“脑出血”。术后转入综合ICU病房，给予气管切开，病人血小板低，输注机采血小板治疗，暴发型HELLP综合症，手术风险极高，行脑出血手术一旦出现难以控制的出血，将丧失病人生命，已向家属交代病情，家属知情并签字，病情逐渐加重，脑疝，复查头部CT示脑水肿加重，中线移位明显，出血量无明显增加。于2015年5月19日11时行去骨瓣减压术，颅内血肿清除术。术后2小时由ICU病房转入脑外科，经脱水、止血，营养神经细胞，抗炎对症治疗。术后第二天意识由昏迷转为清醒，切口甲级愈合。请理疗给予针灸等康复治疗，于6月30日拔除气管套管，痊愈出院。出院情况：一般状态佳，查体：神志清，语言欠清楚，骨窗张力不高，瞳孔左：右为2.5毫米：2.5毫米，对光反射灵敏，左侧肢体肌力正常，右侧肢体偏瘫，右巴氏征阳性。患者入院时死胎、产前子痫、暴发型HELLP综合症，死亡率接近100%，脑出血是产前子痫、HELLP综合症的严重并发症之一，医院进行积极救治，挽回患者生命，在诊疗过程，符合医疗诊疗规范，不存在任何过错，不应承担任何赔偿责任。
为证实自己的主张，原告孟繁英向本院提供如下证据：
1、孟繁英身份证复印件1份；
2、吉林市中心医院组织机构代码1份；
3、（2015）桦民特字第1号民事判决书1份；
证据1-3证明各方当事主体资格。
4、吉林市中心医院住院病案1份；
5、吉林常春司法鉴定所司法鉴定意见书1份；
6、律师代理费票据1张；
7、鉴定费票据1张；
证据4-7证明原告诊疗经过、住院天数、医疗过错、因果关系、过错程度、伤残等级、护理依赖、医疗依赖、残疾辅助器具费、律师代理费支出、鉴定费支出。
8、鉴定费票据1张，证明原告在鉴定过程中发生的费用。
被告吉林市中心医院对原告孟繁英所举证据的质证意见为：对证据1-3无异议；对证据4有异议，认为病案不完整，应以被告的病历为依据；对证据5有异议，认为鉴定是原告个人委托的，被告未参与，并且鉴定过程中，原告提供的病历不完整，该鉴定不能作为认定事实的依据；对证据6的真实性无异议；对证据7，认为鉴定费不应由被告承担。对证据8无异议。
为证实自己的主张，被告吉林市中心医院向本院提供如下证据：
住院病案1份，证明吉林市中心医院在诊治孟繁英过程中不存在过错。
原告孟繁英对被告吉林市中心医院所举证据无异议。
经原告孟繁英申请，本院通过吉林市中级人民法院技术处委托吉林公正司法鉴定中心对原告孟繁英在被告吉林市中心医院的医疗行为是否存在过错，过错参与度、伤残等级、医疗依赖、护理依赖、残疾辅助器具费用进行鉴定，吉林公正司法鉴定中心于2015年8月3日作出（2015）法鉴字第328号鉴定意见书，结论为：吉林市中心医院对孟繁英诊疗行为存在过错，其损害后果与吉林市中心医院的诊疗行为存在一定的因果关系，过错参与度为次要责任，可评为二级伤残，不存在医疗依赖，存在大部分护理依赖，可配置轮椅，每辆1，500.00元，三年更换一次。
原告孟繁英对该鉴定意见无异议。被告吉林市中心医院对该鉴定意见的质证意见为：有异议，认为鉴定依据不足，医院没有延误手术时间；鉴定过错为次要责任依据不足；鉴定单位无鉴定资质。
审查认为，对原告孟繁英所举证据1-3来源合法，本院予以采信；对证据4-8真实性予以确认。对被告吉林市中心医院所举证据真实性予以确认。对吉林公正司法鉴定中心出具的鉴定结论，来源合法，虽吉林市中心医院对该鉴定意见有异议，但未提供相反证据予以反驳，本院予以采信。
通过当事人的诉辩、举证、质证，本院对以下事实予以确认：
2010年5月14日，孟繁英因停经37＋1周，上腹部不适10小时，抽搐1次入住吉林市中心医院，于2010年5月14日7时，在全麻气管插管下行二次子宫下段剖宫产术。孟繁英并发脑出血，病情加重，脑疝，于2010年5月19日11时行去骨瓣减压术，于2010年6月30日出院。共计住院52天，需一级护理10天，二级护理24天，三级护理18天。
诉讼中，孟繁英向本院申请对吉林市中心医院对孟繁英的医疗行为是否存在过错，过错参与度、伤残等级、医疗依赖、护理依赖、残疾辅助器具费用进行鉴定，本院通过吉林市中级人民法院技术处委托吉林公正司法鉴定中心进行鉴定，吉林公正司法鉴定中心于2015年8月3日作出（2015）法鉴字第328号鉴定意见书，结论为：吉林市中心医院对孟繁英诊疗行为存在过错，其损害后果与吉林市中心医院的诊疗行为存在一定的因果关系，过错参与度为次要责任，可评为二级伤残，不存在医疗依赖，存在大部分护理依赖，可配置轮椅，每辆1，500.00元，三年更换一次。孟繁英在鉴定过程中花费鉴定费14，000.00元。
本院认为：
一、公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体健康的，应当进行赔偿。本案中，吉林市中心医院在对孟繁英的治疗过程中，在行脑内血肿清除术时，违反医疗常规，推迟手术，在一定程度上加重出血部位对脑组织的压迫，使不可逆的损伤加重，构成侵权。参照吉林公正司法鉴定中心作出的（2015）法临鉴字第328号司法鉴定意见书内容，吉林市中心医院应对孟繁英的损害后果承担30%的赔偿责任。
二、本院对孟繁英诉讼请求的合理部分予以支持。
孟繁英主张的残疾赔偿金，孟繁英经评定为二级伤残，系农村居民，故本院对残疾赔偿金58，212.65元（10，780.12元／年×20年×90%×30%）予以支持。孟繁英主张的护理依赖（实际为出院后护理费）136，017.00元、住院伙食补助费1，560.00元，属合法请求，本院予以支持。孟繁英主张的护理费，孟繁英住院52天，需一级护理10天，二级护理24天，三级护理18天，故本院对护理费1，637.85元［（124.08元／天×10天×2人＋124.08元／天×24天×1人）×30%］予以支持。孟繁英主张的误工费，孟繁英住院共计52天，故本院对误工费1，530.67元（98.12元／天×52天×30%）予以支持。孟繁英主张的辅助器具，本院参照吉林公正司法鉴定中心出具的鉴定意见，可配置轮椅，每辆1，500.00元，三年更换一次，本院暂支持9年3辆轮椅费的费用1，350.00元（1，500.00元／辆×3辆×30%），孟繁英可待再发生的轮椅费用另行告诉。孟繁英主张的精神抚慰金，综合考虑吉林市中心医院的过错程度及孟繁英的损害后果，本院酌情支持10，000.00元。孟繁英主张的律师代理费，无法律依据，本院不予支持。孟繁英主张的鉴定费，孟繁英在吉林常春司法鉴定所所作鉴定非为本案定案依据，故其所发生鉴定费应由其自行承担，在吉林公正司法鉴定中心所作鉴定是通过本院进行对外委托所作鉴定，本院予以采信，故对该笔鉴定费予以支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告吉林市中心医院于本判决生效之日起三日内给付原告孟繁英残疾赔偿金58，212.65元、住院伙食补助费1，560.00元、护理费137，654.85元、误工费1，530.67元、辅助器具费1，350.00元，共计200，308.17元；
二、被告吉林市中心医院于本判决生效之日起三日内给付原告孟繁英精神抚慰金10，000.00元；
三、驳回原告孟繁英的其他诉讼请求。
被告吉林市中心医院如果未按照本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
诉讼费21，714.00元（其中案件受理费7，714.00元、鉴定费14，000.00元）由原告孟繁英负担3，264.00元，由被告吉林市中心医院负担18，450.00元，被告吉林市中心医院负担部分自本判决生效之日起三日内向本院交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。
审 判 长 赵惠娟
人民陪审员 张学鹏
人民陪审员 贺 英
二〇一五年十二月四日
书 记 员 王微琪