天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0118民初6347号
原告：陈兴亮，男，1938年7月29日出生，汉族，住天津市静海区。
委托代理人：高炳来，男，1976年9月8日出生，汉族，住天津市静海县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司，地址山西省太原高新区创业街43号。
负责人：赵岳虹，职务经理。
委托代理人：赵亮，山西泰一律师事务所律师。
被告：武建军，男，1970年9月18日出生，汉族，住山西省寿阳县。
原告陈兴亮与被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司、被告武建军机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年9月19日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈兴亮委托代理人高炳来，被告武建军，被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司委托代理人赵亮到庭参加了诉讼，诉讼中原告申请撤回了对任宏斌、寿阳县华海实业有限责任公司联运公司的起诉，本案现已审理终结。
原告陈兴亮诉称，2016年3月14日9时45分许，任宏斌驾驶晋Ｋ×××××、晋Ｋ×××××号重型半挂车沿静青路由东向西行驶至静海区静青路只官屯村道口，其车前部右侧撞顺行前方陈兴亮骑行的人力三轮车后部，后陈兴亮车失控撞路北侧路灯杆，致双方车损，陈兴亮受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大张屯大队认定，任宏斌负事故的全部责任，陈兴亮不负事故责任。原告陈兴亮诉至法院，请求依法判令各被告赔偿医疗费177848.85元、残疾赔偿金28647.10元、护理费22830.77元、营养费10550元、鉴定费5780元、交通费1600元、住院伙食补助费6600元、精神损害抚慰金20000元。以上损失由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由其他被告按照事故责任比例承担。保留护理依赖程度鉴定后起诉的权利。
被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆主车在我公司投保交强险和商业三者险100万元并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，在提供被告车辆行驶证、驾驶证、从业资格证，均没有拒赔免赔情形下，同意在保险限额内对原告的合理合法损失按照事故责任比例承担赔偿责任。医疗费按照保险合同约定应当扣除非医保20%。住院伙食补助费，营养费应当计算住院期间。残疾赔偿金应当依据原告的户口性质予以确认。交通费数额过高，请法院酌定。原告78周岁不存在误工费，且残疾赔偿金最多计算五年。诉讼费、鉴定费保险公司不承担。精神损害抚慰金过高，请法院酌定。医疗费票据真实性没有异议，具体数额请法院核实，医疗费应当扣除非医保用药及外购药1160元。非医保用药与住院费用明细最后一页的数额为准。交通费票据真实性认可关联性不认可，请法院酌定。鉴定意见书没有异议，鉴定费票据真实性没有异议，但不属于保险责任，不同意承担。
被告武建军辩称，对事故事实和责任认定没有异议，任宏斌驾驶的事故车辆实际所有人是我，车辆挂靠在寿阳县华海实业有限责任公司联运公司，任宏斌是我雇佣的司机。事故后给付原告现金110000元。原告的损失应由保险公司承担赔偿责任。
经审理查明，2016年3月14日9时45分许，任宏斌驾驶晋Ｋ×××××、晋Ｋ×××××号重型半挂车沿静青路由东向西行驶至静海区静青路只官屯村道口，其车前部右侧撞顺行前方陈兴亮骑行的人力三轮车后部，后陈兴亮车失控撞路北侧路灯杆，致双方车损，陈兴亮受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大张屯大队认定，任宏斌负事故的全部责任，陈兴亮不负事故责任。事故后原告陈兴亮在天津市静海区医院住院治疗66天，支付医疗费176188.85元。经本院委托天津市津实司法鉴定中心对原告陈兴亮的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，2016年11月10日该中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，陈兴亮外伤致右侧第5-10肋骨骨折评定为十级伤残，脑疾病、损害和功能紊乱所致精神障碍评定为八级伤残，护理期、营养期至评残前一日，误工期因年龄偏大不考虑，支付鉴定费5780元。原告陈兴亮为农村户口。事故后武建军给付原告现金110000元。
另查，任宏斌驾驶的事故车辆为武建军所有，挂靠在寿阳县华海实业有限责任公司联运公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司投保交强险及1000000元商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。
以上事实，有交警支队责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医院诊断证明、当事人提供的票据、鉴定意见书及当事人陈述等予以证实。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿，任宏斌在此事故中负事故的全部责任，其驾驶的事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司投保交强险及商业三者险1000000元，并投保不计免赔，故被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司应在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由该公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。仍有不足部分由被告武建军承担赔偿责任。原告陈兴亮主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。医疗费经核实为176188.85元。此事故给原告陈兴亮的肢体及精神上造成一定伤害，根据原告陈兴亮在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司在强制保险限额内赔偿原告陈兴亮精神损害抚慰金16000元。根据原告陈兴亮伤情及年龄，本院酌情营养费按每天40元标准计算。根据原告陈兴亮住院天数、复查次数及往返距离，酌情支持交通费800元。综上，原告陈兴亮损失为，医疗费176188.85元、残疾赔偿金28647.10元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年18482元×5年×31%）、护理费22830.20元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天108.20元×211天）、营养费8440元（每天40元×211天）、鉴定费5780元、交通费800元、住院伙食补助费6600元（每天100元×66天）、精神损害抚慰金16000元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司在交强险限额内赔偿原告陈兴亮医疗费10000元、伤残赔偿金28647.10元、护理费22830.20元、精神损害抚慰金16000元、交通费800元，合计78277.30元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市平阳路支公司在商业三者险限额内赔偿原告陈兴亮医疗费166188.85元、住院伙食补助费6600元、营养费8440元、鉴定费5780元，合计187008.85元。
三、原告陈兴亮返还被告武建军垫付款110000元。
以上执行事项于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费611元，由被告武建军承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 孙金洪
二〇一六年十二月十三日
书记员 方崇颐