山东省利津县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）利民初字第751号
原告袁九娥，女，1945年9月1日出生，汉族。
委托代理人郝玉华，利津利城法律服务所法律工作者。
被告董桂先，男，1971年8月12日出生，汉族。
委托代理人韩其端，男，1948年7月4日出生。
被告浙商财产保险股份有限公司东营中心支公司。
组织机构代码：××××××××-×。
负责人于秀莉，总经理。
委托代理人李彬，男，1981年12月1日出生，汉族。
原告袁九娥与被告董桂先、浙商财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称浙商保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月7日受理后，依法由审判员王强儒独任审判，于2014年9月30日公开开庭进行了审理。原告袁九娥的委托代理人郝玉华、被告董桂先的委托代理人韩其端、被告浙商保险公司的委托代理人李彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告袁九娥诉称，2014年4月3日15时30分，被告董桂先驾驶鲁E×××××中型普通货车沿荣乌高速新连接线由南向北行驶至大苟王庄村北侧公路交叉路口时，与同向行驶的刘如风驾驶的未登记三轮摩托车追尾相撞，致使刘如风及乘坐该三轮车的原告袁九娥受伤，刘如风经抢救无效死亡，两车不同程度损坏，造成道路交通事故，该事故经交警部门认定，被告董桂先负事故的主要责任，刘如风负次要责任，原告无责任。请求人民法院依法判令被告赔偿医疗费65544.33元、住院伙食补助费1200元、交通费2000元、共计68744.33元；该损失由被告浙商保险公司在交强险限额范围内赔偿医疗费1853.3元，余款66891.03元按80%比例在商业险范围内赔偿53512.82元。
诉讼中，原告变更诉讼请求：增加护理费19430元、残疾赔偿金14018.4元、伤残鉴定费2600元、精神抚慰金3000元、二次手术费8000元。诉讼标的总额变更为115792.73元。
被告董桂先辩称，同意按照交通事故认定书确定的责任依法赔偿。
被告浙商保险公司辩称，同意在交强险和商业险保险金额范围内依法赔偿原告的合理损失。
2014年4月3日15时30分许，被告董桂先驾驶车牌号为鲁E×××××的中型普通货车沿荣乌高速新连接线由南向北行驶至利津县大苟王庄村北侧公路交叉路口时，与同向行驶的刘如风驾驶的未登记宗申ZL110ZH-
A三轮摩托车追尾相撞，致使刘如风及乘坐该三轮车的袁九娥受伤，刘如风经医院抢救无效死亡，两车不同程度损坏，造成道路交通事故。2014年4月12日，利津县公安局交通管理大队作出利公交认字（2014）第000871号《道路交通事故认定书》，认定被告董桂先驾驶机动车未与前车保持足以紧急制动的安全距离的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条之规定：“同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离。”该行为是造成该事故的主要原因，负事故的主要责任；刘如风驾驶未登记机动车上路及未取得有效机动车驾驶证的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条（国家对机动车实行登记制度，机动车经公安机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶。尚未登记的机动车，需要临时上道路行驶的，应当办理临时通行牌证）、第十九条第一款（驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证）之规定，负事故的次要责任。
原告受伤后，被立即送至利津县中心医院救治，经该院诊断，原告伤情为：1、头部外伤；2、右肩胛骨骨折；3、闭合性胸腹部外伤；4、左股骨内外侧髁、胫骨外侧髁、腓骨头骨挫伤；5、左胫骨平台骨折；6、左膝关节外侧副韧带撕裂；7、左膝关节前交叉韧带、内侧副韧带损伤；8、左膝关节内侧半月板前角撕裂。2014年4月13日，原告办理出院手续，共在该院住院治疗10天，支付医疗费16269.1元。同日，原告转至滨州市人民医院继续治疗。2014年4月24日，该院在腰硬联合麻醉下对原告进行关节镜探查（备韧带重建）胫骨平台骨折复位植骨（备内固定）术。2014年4月25日，原告出院，共在该院住院治疗12天，支付医疗费5597.37元。同日，原告又转至中国人民解放军第八十九医院，该院以原告左胫骨平台骨折、心律失常收治入院。2014年5月7日，该院在腰硬联合麻醉下对原告进行了左胫骨平台骨折切开复位内固定术。2014年5月13日，原告出院，共在该院住院治疗18天，支付医疗费43677.86元。综上，原告因该次事故受伤共住院治疗38天，支付医疗费总额为65544.33元。
经原告申请，本院依法委托青岛青大司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、院内外护理人数及护理时间进行司法鉴定。2014年8月18日，青岛青大司法鉴定所作出青大司法鉴定所（2014）医鉴字第2236号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、袁九娥左下肢损伤为十级伤残、胸部损伤为十级伤残；2、被鉴定人袁九娥后治疗费建议为8000元；3、被鉴定人袁九娥住院期间需2人护理，出院后建议1人护理60天。因该次鉴定，原告支出鉴定费2600元。
另查明，1、原告住院期间由其女儿刘如兰和女婿王跃明共同护理，院外由刘如兰护理。刘如兰在利津县明集乡某村从事五金销售，个体工商户字号为“利津县明集乡五金销售部”2、被告董桂先驾驶的车牌号为鲁E×××××的中型普通货车在被告浙商保险公司处投保了机动车交通事故责任第三者强制保险（以下简称交强险）和机动车交通事故责任第三者商业保险（以下简称商业险），其中交强险有责赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费赔偿限额10000元，财产损失限额2000元。商业险保险金额为30万元。
上述事实，由原告提供的《道路交通事故认定书》、住院病历、用药明细、医院收费票据、鉴定费票据、户口簿、个体工商户营业执照副本及双方当事人的陈述予以证实。
根据上述庭审中查明的事实，本院确定原告的损失如下：
1、医疗费65544.33元。2、住院伙食补助费：原告主张按30元／天计算，数额为1200元。二被告对此无异议，本院予以确认。3、伤残鉴定费2600元。4、残疾赔偿金：事故发生时，原告已满69周岁，故依法计算11年。原告系农村居民，故计算标准应按山东省2013年度农村居民人均纯收入10620元计算，其构成两个十级伤残，经计算残疾赔偿金数额为10620元／年×11年×12%（伤残赔偿系数）=14018.4元。5、护理费：①刘如兰的护理费：因刘如兰系从事五金销售，故其护理费计算标准可按山东省2013年度国有经济单位在岗职工批发零售行业平均工资49612元计算，其护理天数为院内38天和院外60天，共计98天，计算其护理费数额为49612元／年÷365天×98天=13320元；②王跃明护理费：原告向法庭提供东营市安全监督管理局颁发的特种行业操作证一份，用于证明其系从事农具维修工作，护理费计算标准应按山东省2013年度国有经济单位在岗职工制造行业平均工资53270元计算，数额为5838元。被告对该证据的真实性无异议，但认为，该证据只能证明王跃明具有该项技能，并不能证明其从事该项工作，故对计算标准不予认可。本院认为，被告所提异议成立，其提供的特种行业操作证不能证明王跃明从事该职业，故其主张护理费计算标准按山东省2013年度国有经济单位在岗职工制造行业平均工资53270元计算，没有法律依据，本院不予支持。经审查，王跃明系农村居民，故护理费计算标准可按山东省2013度农村居民人均纯收入10620元计算，数额为10620元／年÷365天×38天=1106元。综上，确定护理费总额为14426元。6、二次手术费8000元。7、交通费：原告提供交通费票据10张，用于证明原告因该次事故住院治疗支出交通费2000元。经质证，被告认为上述票据存在连号现象，故对真实性不予认可。经本院审查，原告提供的10张票据，均没有载明起始终站点，也没有时间，并且存在连号现象，故对证据的真实性不予确认。但是原告因该次事故受伤住院，产生交通费用系必要合理开支，结合原告的住院时间、次数及所住医院与居住地的距离，酌情确定交通费为1500元。8、精神抚慰金：原告因该次事故造成两个十级伤残，给其身心造成较大创伤并在一定程度上影响今后的生活，因此原告主张精神抚慰金符合法律规定，但其主张的数额过高，综合原告的伤情及其在本次事故中的过错，确定精神抚慰金2000元。综上，确定原告合理损失总额为109288.73元。
本院认为，利津县公安局交通管理大队作出的利公交认字（2014）第000871号《道路交通事故认定书》，认定事实清楚，责任划分准确，予以确认。从本次事故的形成原因分析，死者刘如风仅存在无证驾驶无牌车辆的过错行为，对造成本次事故的原因力较小，而被告董桂先在同车道内未保持安全距离，操作不当致使其驾驶的车辆撞至刘如风驾驶的车辆的尾部，该过错行为是造成本次事故的根本原因。综合全案实际情况，确定被告董桂先对原告的上述损失承担80%的赔偿责任。被告董桂先驾驶的鲁E×××××的中型普通货车在被告浙商保险公司处投保了机交强险和商业险，因此，原告上述合理损失应由被告浙商保险公司在交强险限额范围内先行赔偿，不足部分再由被告浙商保险公司在商业险保险金额范围内按80%比例予以赔偿。但原告仅要求被告浙商保险公司在交强险医疗费限额范围内赔偿医疗费1853.3元，其余损失均在商业险保险范围内予以赔偿，故经依法计算，被告浙商保险公司在交强险医疗费限额范围内赔偿原告医疗费1853.3元，剩余损失107435.43元，由被告浙商保险公司在商业险保险金额范围内按80%比例赔偿85948.3元，共计赔偿87801.6元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
被告浙商财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告袁九娥各项损失共计87801.6元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2616元，减半收取1308元，由原告袁九娥负担316元，被告浙商财产保险股份有限公司东营中心支公司负担992元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。
审判员 王强儒
二〇一四年十月十三日
书记员 王海波