广西壮族自治区陆川县人民法院民 事 判 决 书（2017）桂0922民初1727号原告：廖俊森，男，1980年11月20日出生，汉族，农民，住广西陆川县。委托代理人：廖培绍，男，1953年7月14日出生，汉族，农民，住广西陆川县。系原告廖俊森父亲。委托代理人：钟伟焕，男，1965年1月23日出生，汉族，陆川县九洲法律事务所法律工作者，住广西陆川县。被告：陆川县三力木业有限公司，住所地广西陆川县南部工业开发区（乌石镇龙化村三踏梯）。法定代表人：袁超模，总经理。委托代理人：陈思远，广西华锦律师事务所律师。原告廖俊森与被告陆川县三力木业有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告廖俊森及其委托代理人廖培绍、钟伟焕、被告陆川县三力木业有限公司的委托代理人陈思远到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告廖俊森诉向本院提出诉讼请求：1、判令被告立即向原告支付一次性医疗补助金21993.6元，一次性伤残补助金19244.4元，劳动能力鉴定费250元，共计41488元；2、判令被告支付原告的一次性伤残就业补助金16495.2元；3、判令被告支付原告停工留薪期间的待遇20080元；4、判令被告支付原告住院期间的伙食费11800元；5、判令被告支付原告住院期间护理人员的工资及伙食费23647.2元。事实理由：一、陆川县劳动人事争议仲裁委员会于2017年7月19日作出的仲裁裁决书，裁决被告转付给原告一次性医疗补助金21993.6元，一次性伤残补助金19244.4元，支付劳动能力鉴定费250元及支付一次性伤残就业补助金16495.2元给原告，上述裁决合理合法，请法院依法确认。二、裁决书作出的裁决第三项“被申请人支付申请人停工留薪期间的待遇7599.44元”过低，不合理，应当是20080元。原告从工伤之日起至评定伤残等级之日止共六个月零二十天，根据《工伤保险条》第33条规定：：“……工伤职工评定伤残等级后停发原待遇……”，据此，原告的停工留薪期间应当是六个月零二十日。《工伤保险条例》第64条规定：“本人工资低于统筹地区职工平均工资60%，按照统筹地区职工平均工资60%计算”，原告停工留薪期间的工资应当按统筹地区职工平均工资60%计算，每月应当是3012元。因此，原告停工留薪期间的待遇应当是20080元。三、被告应当支付原告因工伤住院四个月的伙食费、护理人员的工资、伙食费共36048元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、二十三条的规定，被告应当承担原告住院期间的伙食费、一名护理人员的工资及伙食费，护理人员的工资应当参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，住院伙食费补助费应当依照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准来计算。原告住院四个月的伙食补助费为11800元、护理人员的工资及伙食补助费共23647.2元。仲裁裁决被告支付原告的伙食补助费1860元、停工留薪期间的待遇7599.44元不当，且未支持护理人员的工资及伙食补助费，违反了有关法律规定。请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。被告陆川县三力木业有限公司辩称，1、对于原告请求第一项中的工伤医疗补助金、伤残补助金、劳动能力鉴定费没有异议；2、对原告请求第二项中的一次性就业补助金按六个月计算没有异议，但应以解除或终止劳动关系时本人的平均工资为计算基数，即以1503.32元为计算基数，被告应支付给原告的一次性就业补助金为9019.92元；3、被告已支付了原告停工留薪期间的工资5893.2元，请求法院依法驳回原告的该项诉讼请求；4、被告已支付了原告住院期间的伙食补助费1800元，请求法院依法驳回原告请求被告支付住院期间伙食费的诉讼请求；5、被告已支付了原告住院期间护理人员的工资及伙食费5530元，但原告住院期间护理人员罗美云三个月的护理费应为1478.4元，被告没有义务支付护理人员伙食费，对于多支付的4051.6元应在被告应支付总费用中予以抵销；6、工伤保险基金中不予报销的住院自费款34992.89元是原告未经被告同意的自费植皮美容项目，这笔费用不应由答辩人承担，应在被告应支付的总费用中予以抵销。经审理查明，2016年3月14日，原告与被告签订《劳动合同书》，约定：劳动合同期限2年，自2016年3月14日起至2018年3月14日止；被告根据工作需要安排原告的工作岗位，原告应服从被告的工作安排并按被告的要求完成工作任务；原告工资按计件工资计算，由被告在第二个月支付，被告可根据原告岗位实际情况支付原告加班费；被告负担的社会保险费由被告在每月发工资时支付给原告，由原告按约缴交给陆川县社会保险机构，原告个人承担的社会保险费则由原告自行负担。如果原告对缴交的相关保险费放弃或不按时缴交的，由原告自行承担放弃或不按时缴交的法律后果。双方并就合同的解除、违约责任等进行了约定。合同签订后，原告进入被告公司从事热压车间热压工。2016年4月5日下午2时许，原告在热压车间热压机旁装板时，因机械故障造成左手掌挤压伤。事故发生后，被告公司工作人员当日即送原告到陆川县人民医院门诊治疗，因未见好转，2016年4月9日到陆川县人民医院外一科住院治疗。至2016年5月5日，因原告左手中指背侧有肌腱外露，需植皮手术治疗，陆川县人民医院遂建议原告转上级医院继续治疗。同日，原告转入玉林市第一人民医院烧伤整形外科住院治疗，至2016年8月5日出院。2016年5月4日，被告向玉林市人力资源和社会保障局申请工伤认定，2016年6月21日，玉林市人力资源和社会保障局作出玉市人社工伤认发[2016]623号《认定工伤决定书》，认定原告受到的事故伤害为工伤。经原告申请，2016年10月25日，玉林市劳动能力鉴定委员会作出广西壮族自治区玉林市劳鉴[2016]224号《初次鉴定结论书》，鉴定原告的伤残等级为十级。原告在被告公司工作期间，2016年3月份工作18天，工资1623.4元；4月份工作5天，工资422.6元，被告均已支付。原告停工留薪住院治疗期间，被告向原告支付了2016年4月6日至8月6日的工资共5893.2元。原告住院期间，至2016年7月18日止，陆续向被告借支了住院期间的伙食费、护理费等共8300元。经协商，2016年8月26日，原告出具了一份《本人廖俊森工伤之前的平均月工资》给被告收执，载明：“一、3月份的工资1623.4元；二、4月份的工资422.6元；三、本人在职期间工伤之前的平均月工资为1023元（一千零贰拾叁元整）。以上此据是本人核实准确。”同日，被告以原告住院期间借支的款项冲减，支付了原告工伤住院期间的伙食费1800元，原告妻子罗美云在原告住院期间护理原告的护理费、伙食费共5530元。2016年11月14日，因原告已办理工伤保险登记手续，经《陆川县社会保险事业管理局非财政全额拨款单位职工工伤伤残待遇核定表》核定，原告的本人工资为：2749.20元，住院天数为124天，住院医疗费总额为96124.44元，住院自费金额为34992.89元，住院医疗费应支付金额为61131.56元，住院伙食补助费为1860元，工伤保险基金应支付总额为62991.56元。2016年12月3日，原、被告签订《解除劳动合同协议书》，解除了双方之间存在的劳动合同关系。合同解除后，社会保险经办机构已向原告支付了一次性工伤医疗补助金21993.6元、一次性伤残补助金19244.4元，劳动能力鉴定费250元，伙食补助费1860元，共计43348元，该款已转入被告账户。因就工伤赔偿问题双方协商未果，原告遂向陆川县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求：一、责令被告立即支付保险基金已赔偿原告的伤残补助金、医疗补助金、鉴定费共计41488元；二、责令被告立即支付一次性就业补助金16495.2元；三、责令被告支付原告工伤治疗误工4个月工资和住院伙食补助共24720.4元；四、责令被告支付工伤住院护理4个月工资和伙食补助共24720.4元。2017年7月19日，陆川县劳动人事争议仲裁委员会作出陆劳人仲字[2017]第42号《仲裁裁决书》，裁决：一、（1）被告转付原告一次性医疗补助金21993.6元，一次性伤残补助金19244.40元，住院伙食补助费1860元，劳动能力鉴定费250元，共计43348元；（2）被告支付原告一次性伤残就业补助金16495.2元；（3）被告支付原告停工留薪期间的待遇7599.44元；以上3项费用合计67442.64元，扣减已借支的8300元、扣减伙食费1800元、扣减停工留薪期间已领工资5893.2元，剩余51449.44元，自裁决书发生法律效力之日起十五日内被告一次性支付给原告；二、原告的其他请求事项不予支持。原告不服该仲裁裁决，于2017年8月3日向本院提起诉讼。另查明，罗美云系原告之妻，与原告同日入职被告公司，工种为中段修补，工资为计件工资。原告住院治疗后，2016年5月6日，罗美云向被告公司请假对原告进行护理。在被告公司工作期间，罗美云的工资为：2016年3月份376.2元，4月份895.6元，5月份206.7元。上述事实，有原告提供的《陆川县人民医院疾病证明书》、《玉林市第一人民医院疾病证明书》、玉林市劳动能力鉴定委员会广西壮族自治区玉林市劳鉴[2016]224号《初次鉴定结论书》、陆川县劳动人事争议仲裁委员会陆劳人仲字[2017]第42号《仲裁裁决书》、被告提供的原告出具的收据、借款单、2016年3月和4月份员工工资及社会保险代领册、《劳动合同书》和《解除劳动合同协议书》、原告妻子罗美云出具的收据、《申请请假报批单》、《工伤伤残待遇核定表》、《广西玉林市第一人民医院费用清单》及庭审笔录等在案佐证。本院认为，原告与被告签订了劳动合同，并入职原告公司从事热压工工作，双方之间存在合法的劳动合同关系。原告在工作中因机械故障造成左手掌挤压伤，已经玉林市人力资源和社会保障局于2016年6月21日作出的《认定工伤决定书》（玉市人社工伤认发[2016]623号）认定为工伤，并经玉林市劳动能力鉴定委员会于2016年10月25日作出的广西壮族自治区玉林市劳鉴[2016]224号《初次鉴定结论书》鉴定原告的伤残等级为十级，根据《中华人民共和国劳动法》第七十三条和《工伤保险条例》第二条、第三十三条、第三十七条、第六十四条的规定及《广西壮族自治区实施办法》的规定，原告应享受工伤保险待遇。原、被告解除劳动合同后，社会保险经办机构向原告支付的工伤保险待遇：一次性工伤医疗补助金21993.6元、一次性伤残补助金19244.4元、劳动能力鉴定费250元、伙食补助费1860元，共计43348元，被告应及时足额转付给原告。原告请求被告支付一次性工伤医疗补助金21993.6元、一次性伤残补助金19244.4元、劳动能力鉴定费250元，本院依法予以支持。原告与被告已解除劳动合同，根据《工伤保险条例》第三十七条第（二）项“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”及《广西壮族自治区实施办法》第二十四条“五级至六级伤残职工经本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系、七级至十级伤残职工劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金按照下列规定支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位按照下列规定支付一次性伤残就业补助金，工伤保险关系终止：（一）一次性工伤医疗补助金。以解除或者终止劳动关系时本人工资为计发基数：五级伤残计发20个月，六级伤残计发18个月，七级伤残计发15个月，八级伤残计发13个月，九级伤残计发11个月，十级伤残计发9个月。（二）一次性伤残就业补助金。以解除或者终止劳动关系时本人工资为计发基数：五级伤残计发18个月，六级伤残计发16个月，七级伤残计发13个月，八级伤残计发11个月，九级伤残计发9个月，十级伤残计发7个月。前款所称解除或者终止劳动关系时本人工资，是指解除或者终止劳动关系时前12个月个人平均月缴费工资。未参加工伤保险的，解除或者终止劳动关系时本人工资指解除或者终止劳动关系时前12个月个人平均月工资。本人工资高于全区城镇单位在岗职工平均工资300%的，按照全区城镇单位在岗职工平均工资300%计算；本人工资低于全区城镇单位在岗职工平均工资60%的，按照全区城镇单位在岗职工平均工资的60%计算。”的规定，原告的一次性伤残就业补助金应由被告支付，计发基数为原告7个月的本人工资。因原告在解除或者终止劳动关系时前12个月个人平均月缴费工资为2749.2元，故原告的一次性伤残就业补助金应为2749.2×7＝19244.4元。原告请求被告支付一次性就业补助金16495.2元，本院予以照准。《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。……”，原告在致伤前的工资为：2016年3月份工作18天，工资1623.4元，4月份工作5天，工资422.6元，因原告的工资为计件工资，根据劳社部发[2008]3号《关于职工全年月平均工作时间和工资折算问题的通知》规定，其日工资为：月工资收入÷月计薪天数，则原告3月份日工资为90.19元，4月份日工资为：84.52元，致伤前的平均日工资为87.36元，月工资应为87.36×21.75＝1899.97元，被告应按每月1899.97元计发原告停工留薪期间的待遇，直至原告评定伤残等级之日止。原告2016年10月25日评定伤残等级，故其停工留薪期间应计至2016年10月25日止，共计6个月20天，应计发的停工留薪期间的待遇应为13147.02元。被告已支付了原告停工留薪期间的待遇5893.2元，仍应支付7253.82元。原告要求被告支付停工留薪期间的待遇20080元过高，应以本院核算为准。《工伤保险条例》第三十条第四款规定：“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”原告住院治疗期间的伙食补助费社会保险机构已依法核定为1860元，并以转入被告账户，原告要求被告支付其住院期间的伙食费11800元没有事实和法律依据，本院不予支持。2016年8月26日，被告已支付了伙食费1800元给原告，被告可在转付给原告的伙食费中予以减除。《工伤保险条例》第三十三条第三款规定：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”第三十四条规定：“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。”原告已经玉林市劳动能力鉴定委员会评定为伤残十级，但并未确认需要生活护理，但从本案的实际出发，原告住院期间，其妻子罗美云确已请假对原告进行了照顾，被告在2016年8月6日也已支付了罗美云在原告住院期间的护理费、伙食费共5530元（在住院期间借款中冲减），已足以弥补罗美云因误工而造成的损失，原告再要求被告支付其住院期间护理人员的工资及伙食费共计23647.2元，没有法律依据，本院不予支持。被告主张原告的一次性伤残就业补助金应以解除劳动关系时原告的平均月工资1503.32元为计算基数，及其无义务支付护理人员的伙食费，对多支付给罗美云的4051.6元应在应支付的总费用中予以减除，没有法律依据，本院不予采信；被告主张工伤保险基金中不予报销的住院自费款34992.89元是原告未经其同意的自费植皮美容项目，应在其应支付的总费用中予以抵销，但陆川县人民医院出具的疾病证明书明确记载：“目前左手中指背侧有肌腱外露，需植皮手术治疗。建议出院后转上级医院继续治疗。”故原告在玉林市第一人民医院进行植皮手术，是必要的治疗措施，原告的主张没有事实和法律依据，本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条、第六十四条、《广西壮族自治区实施办法》第二十四条和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告陆川县三力木业有限公司转付一次性医疗补助金21993.60元、一次性伤残补助金19244.40元、住院伙食补助费1860元、劳动能力鉴定费250元，共计43348元给原告廖俊森，被告陆川县三力木业有限公司已支付的1800元伙食费应予减除；二、被告陆川县三力木业有限公司支付一次性伤残就业补助金16495.20元给原告廖俊森；三、被告陆川县三力木业有限公司支付停工留薪期间的待遇7253.82元给原告廖俊森；四、驳回原告廖俊森的其他诉讼请求。上述判决，义务人应于本案判决发生法律效力之日起十五日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决确定的履行期限的最后一日起二年内，向本院申请强制执行案件受理费10元，减半收取5元（原告已预交），由被告陆川县三力木业有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于玉林市中级人民法院，并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉案件受理费10元（受理费户名：广西壮族自治区玉林市中级人民法院，账号：20×××57；开户行：中国农业银行股份有限公司玉林城东支行）。逾期不交也不提出免交、缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。审判员  陈永超appoint二〇一七年十月三十日书记员  苏志林