新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）新01民终1339号上诉人（原审原告�：新疆鑫恒发环保科技有限公司。住所地：乌鲁木齐市新市区北京南路钻石城*号。法定代表人：赵剑，新疆鑫恒发环保科技有限公司总经理。委托诉讼代理人：陈刚，新疆鼎卓律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：郭志强，男，1966年9月16日出生，汉族，新疆鑫恒发环保科技有限公司员工，住乌鲁木齐市米东区乌奇公路21号2号楼3单元501室。委托诉讼代理人：郭玉华，女，1962年11月29日出生，汉族，乌鲁木齐市公路管理局仓房沟分局退休人员，住乌鲁木齐市沙依巴克区仓房沟中路西六巷62号1号楼1单元301室。上诉人新疆鑫恒发环保科技有限公司（下称鑫恒发公司）与被上诉人郭志强因工伤保险待遇纠纷一案，不服乌鲁木齐市新市区人民法院（2015）新民一初字第2317号民事判决，向本院提起上诉，本院于2017年3月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。鑫恒发公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实和理由：郭志强不是鑫恒发公司员工，郭志强在其他单位工作，并在其他单位缴纳社会保险费。因劳动者只能与一家用人单位建立劳动关系，故鑫恒发公司与郭志强不存在劳动关系，鑫恒发公司不应承担赔偿责任。一审判决错误。郭志强辩称，生效判决确认郭志强与鑫恒发公司之间存在劳动关系，鑫恒发公司至今未予赔偿。鑫恒发公司向一审法院起诉请求：1.不予支付郭志强2015年3月至8月伤残津贴11520元，以及自2015年9月起按1920元/月的标准按月给郭志强支付伤残津贴；2.不予支付郭志强医疗费91601.07元；3.不予支付郭志强检查费5104.65元；4.不予支付郭志强2013年4月14日至2014年4月13日期间的停工留薪期工资30720元；5.不予支付郭�强伙食补助费875元；6.不予支付郭志强陪护费6923元；7.不予支付郭志强一次性伤残补助金53760元；8.不予支付郭志强鉴定费300元；9.不予支付郭志强2013年3月7日至4月14日共计26天的工资3060.23元。郭志强向一审法院起诉请求：1.鑫恒发公司支付医疗费132424.13元；2.鑫恒发公司支付检查费5104.65元；3.鑫恒发公司支付伙食补助费1250元；4.鑫恒发公司支付2013年4月14日至2014年4月14日的停工留薪期的工资49843元；5.鑫恒发公司支付一次性伤残补助金87234元；6.鑫恒发公司支付陪护费6923元；7.鑫恒发公司支付鉴定费300元；8.鑫恒发公司支付交通费650元；9.鑫恒发公司支付2013年3月7日至4月14日的工资5550元；10.解除鑫恒发公司与郭志强之间的劳动关系；11.鑫恒发公司一次性支付伤残津贴373860元。一审法院认定事实：郭志强系新疆筑路机械厂的职工，在新疆筑路机械厂放�假期间，郭志强于2013年3月7日经欧舒骄介绍到鑫恒发公司下属的石磨厂从事电工工作，约定工资为150元/天，包住宿，双方未签订劳动合同。2013年4月14日下午，时任石磨厂厂长的欧舒骄让郭志强到石磨厂对面的厂子安装灯泡时，郭志强从脚手架上掉下摔伤。当天郭志强被送往新疆维吾尔自治区中医医院住院治疗，后于2013年6月3日出院。该医院出院诊断：中医诊断为折骨、气滞血瘀；西医诊断为腰3椎体爆裂骨折、胸12椎体压缩性骨折、胸骨下段骨折、左侧跟骨骨折、右踝PILON骨折、右髂前上棘骨折、2型糖尿病、糖尿病酮症。该医院出院记录中记载：“患者入院后完善相关检查，明确诊断，尿酮体、尿糖及血糖偏高，请内分泌科会诊，予以降糖治疗。”该医院出院医嘱为：“……3.加强营养，住院期间在我科陪护壹人；4.定其复查双踝X片；5、门诊随访”。郭志强上述住�医疗费用共计132424.13元（132000元＋424.13元）。2013年8月15日新疆维吾尔自治区中医医院给郭志强出具的疾病证明书中载明：“建议给假日期自2013年6月3日至9月3日……出院后全休叁月”；2013年9月4日新疆维吾尔自治区中医医院给郭志强出具的疾病证明书中载明：“建议给假日期自9月4日至11月4日……全休贰月”。2014年1月22日郭志强至新疆维吾尔自治区中医医院复查，支付检查费用480元。2015年2月3日郭志强至新疆维吾尔自治区人民医院检查，支付检查费用128元。同日，郭志强至新疆医科大学第一附属医院检查，支付检查费用1885.65元。另查明：郭志强2013年6月3日出院后，再未给鑫恒发公司提供劳动。郭志强在鑫恒发公司工作期间，鑫恒发公司未为郭志强缴纳工伤保险费。2013年7月2日郭志强向乌鲁木齐市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，同日，乌鲁木齐市人力资源和社会保障局向郭志强开具补正材料通知书。2013年7月2日郭志强作为申请人，将鑫恒发公司列为被申请人，向乌鲁木齐市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求确认双方之间存在劳动关系。2013年10月9日该仲裁委员会作出（2013）乌劳仲裁字第675号仲裁裁决书，裁决：确认2013年4月14日郭志强与鑫恒发公司存在劳动关系。鑫恒发公司不服诉至一审法院，一审法院于2013年11月27日作出（2013）新民一初字第3477号民事判决书，判决：确认2013年4月14日鑫恒发公司与郭志强之间存在劳动关系。鑫恒发公司不服上诉至乌鲁木齐市中级人民法院，该院于2014年3月17日作出（2014）乌中民五终字第245号民事判决书，判决：驳回上诉，维持原判。再查明：2014年9月15日乌鲁木齐市人力资源和社会保障局作出（编号：乌人社工伤字第20141959号）《认定工伤决定书》，该�定书中载明：“2013年4月14日16时30分许，电工郭志强在单位工作时从高处摔下，致使其全身多处受伤。2013年6月3日新疆维吾尔自治区中医医院出院诊断为：1、腰3椎体爆裂骨折2、胸12椎体压缩性骨折3、胸骨下段骨折4、左侧跟骨骨折5、右踝PILON骨折6、右髂前上棘骨折”，认定郭志强上述受伤为工伤。2015年2月27日乌鲁木齐市劳动能力鉴定委员会作出[乌鲁木齐市劳鉴2015年03残001号]《初次（复查）鉴定结论书》，鉴定郭志强伤残四级。因进行劳动能力鉴定，郭志强支付相关身体检查费702元（642元＋30元＋30元）、劳动能力鉴定费300元。郭志强2013年受到工伤时上年度（即2012年度）乌鲁木齐市职工月平均工资为3643元，2013年度乌鲁木齐市职工月平均工资为3962元。2015年5月29日郭志强作为申请人，将鑫恒发公司列为被申请人，又向乌鲁木齐市劳动人事争议仲裁委员会�请仲裁，请求裁决：1、郭志强与鑫恒发公司解除劳动关系；2、鑫恒发公司支付医疗费132424.13元；3、鑫恒发公司支付检查费5104.65元；4、鑫恒发公司支付伙食补助费1250元（25元/天×50天）；5、鑫恒发公司支付2013年4月14日至2014年4月14日停工留薪期工资49843元（4154元/月×12个月）；6、鑫恒发公司支付2013年4月14日至2013年6月3日期间陪护费6923元（138.5元/天×50天）；7、鑫恒发公司支付一次性伤残补助金87234元（4954元/月×21个月）；8、鑫恒发公司支付伤残津贴373860元（4954元/月×75％×120个月）；9、鑫恒发公司支付鉴定费300元；10、鑫恒发公司支付交通费650元；11、鑫恒发公司支付2013年3月7日至4月14日工资5550元（150元/天×37天）。2015年8月29日该仲裁委员会作出（2015）乌劳人仲裁字第795号仲裁裁决书，裁决：一、鑫恒发公司支付郭志强2015年3月至8月伤残津贴11520元（2560元/月×75�×6个月）并自2015年9月起按1920元/月（2560元/月×75％）的标准按月给郭志强支付伤残津贴；二、鑫恒发公司支付郭志强医疗费91601.07元；三、鑫恒发公司支付郭志强检查费5104.65元；四、鑫恒发公司支付郭志强2013年4月14日至2014年4月13日期间的停工留薪期工资30720元（2560元/月×12个月）；五、鑫恒发公司支付郭志强伙食补助费875元（25元/天×50天×70％）；六、鑫恒发公司支付郭志强陪护费6923元；七、鑫恒发公司支付郭志强一次性伤残补助金53760元（2560元×21个月）；八、鑫恒发公司支付郭志强鉴定费300元；九、鑫恒发公司支付郭志强2013年3月7日至4月14日共计26天的工资3060.23元（2560元/月÷21.75天/月×26天）；十、驳回郭志强的其他申请请求。该仲裁裁决书另查明部分载明：“郭志强提交的2013年4月14日至2013年6月3日期间住院治疗费票据载明，共计产生医疗费132424.13元，经社�保险费经办机构稽核符合统筹支付部分为91601.07元，个人自费部分数额为40823.06元。”鑫恒发公司、郭志强均不服该仲裁裁决，先后诉至一审法院。在本案审理期间，因鑫恒发公司不服乌鲁木齐市人力资源和社会保障局作出的（编号：乌人社工伤字第20141959号）《认定工伤决定书》，将乌鲁木齐市人力资源和社会保障局列为被告，将郭志强列为第三人，于2015年9月22日向一审法院提起行政诉讼，请求撤销上述认定工伤决定，并向一审法院申请中止本案诉讼，一审法院裁定中止本案诉讼。一审法院于2015年12月30日作出（2015）新行初字第197号行政判决书后，鑫恒发公司不服，上诉至乌鲁木齐市中级人民法院。该院于2016年3月25日作出（2016）新01行终30号行政判决书，判决：驳回上诉，维持原判。其后，鑫恒发公司认为郭志强伤残情况发生变化，申请劳动能力复查鉴定，将乌鲁木齐市人力资源和社会保障局列为被告，将郭志强列为第三人，又向一审法院提起行政诉讼[案号：（2016）新0104行初75号]，请求确认乌鲁木齐市人力资源和社会保障局未履行劳动能力复查鉴定不作为违法，并要求判令乌鲁木齐市人力资源和社会保障局履行相应的法定职责，同时向一审法院再次申请中止诉讼，一审法院再次裁定中止本案诉讼。该行政案件审理中，鑫恒发公司撤回起诉。2016年11月9日乌鲁木齐市劳动能力鉴定委员会作出[乌鲁木齐市劳鉴2016年11伤56号]《初次（复查）鉴定结论书》，复查鉴定结论为郭志强仍为伤残四级。一审法院认为，《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害进行治疗，享受相应的工伤待遇；治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；职工住院治疗工伤的伙食补助费亦从工伤保险基金支付。而鑫恒发公司在郭志强受工伤前未为郭志强参加工伤保险，故鑫恒发公司应当按《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。至于鑫恒发公司诉称的与郭志强不存在劳动关系的意见，因与生效民事判决认定不符，故不予采信。对于郭志强要求解除与鑫恒发公司之间的劳动关系，因《工伤保险条例》第三十五条规定：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为……四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：……四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇……”郭志强因工伤四级伤残，故郭志强要求解除劳动关系不符合上述法规规定，双方依法应当保留劳动关系，且郭志强退出工作岗位，故郭志强上述请求应不予支持。对于郭志强要求鑫恒发公司支付医疗费132424.13元，因经社会保险费经办机构稽核确定郭志强该次住院医疗费中符合社会保险统筹支付部分为91601.07元，鑫恒发公司未为郭志强缴纳工伤保险费，故郭志强该次住院医疗费中符合社会保险统筹支付部分的91601.07元应由鑫恒发公司支付。对于郭志强要求鑫恒发公司支付检查费5104.65元，郭志强出院后进行检查支付费用共计为3195.65元（480元＋128元＋1885.65元＋702元），故应支持检查费用3195.65元。对于郭志强要求鑫恒发公司支付住院伙食补助费1250元，因郭志强实际住院50天，而乌鲁木齐市工伤保险基金现按18元/天标准核定工伤者住院伙食补助费，故鑫恒发公司应支付住院伙食补助费900元（18元/天×50天）。对于郭志强要求鑫恒发公司支付2013年4月14日至2014年4月14日的停工留薪期工资49843元，郭志强2013年4月14日受工伤至新疆维吾尔自治区中医医院住院治疗，2013年6月3日出院，住院50天，该院在郭志强出院后的疾病证明书中分别建议：“给假日期自2013年6月3日至9月3日……出院后全休叁月”和“给假日期自9月4日至11月4日……全休贰月”；结合郭志强向一审法院提供的住院病案、疾病证明书等证据，应确认郭志强停工留薪期为2013年4月14日至2013年11月4日，故鑫恒发公司应向郭志强支付（2013年4月14日至2013年10月13日期间）6个月加（2013年10月14日至2013年11月4日期间）16个计薪工作日的停工留薪期工资，且停工留薪期工资仍应按照郭志强受工伤前的标准计�，生效的民事判决已查明郭志强2013年3月7日到鑫恒发公司从事电工工作约定工资为150元/天，月计薪天数为21.75天，故折算后郭志强的工资标准为3262.5元/月（150元/天×21.75天），即鑫恒发公司应当支付郭志强停工留薪期工资21975元（3262.5元/月×6个月＋3262.5元/月÷21.75天×16天）。至于郭志强主张将停工留薪期计算至2014年4月14日的意见，因无医嘱等相应证据支持，应不予采纳。对于郭志强要求鑫恒发公司支付一次性伤残补助金87234元，郭志强经鉴定为伤残四级，其本人月工资标准为3262.5元，因此鑫恒发公司应支付郭志强一次性伤残补助金68512.5元（3262.5元/月×21个月）。对于郭志强要求鑫恒发公司支付陪护费6923元，《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第二十二条规定：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间住院治疗需要护理的，由所在单位负责派员护理�者按月发给本人本单位上年度在岗职工月平均工资标准的护理费，住院治疗期不足1个月的，按1个月计发护理费……”因郭志强在新疆维吾尔自治区中医医院住院50天期间有医嘱要求陪护，而鑫恒发公司未提供证据证实其单位2012年度在岗职工月平均工资标准，应依据上述规定，参照郭志强2013年受到工伤时上年度（即2012年度）乌鲁木齐市职工月平均工资3643元计算鑫恒发公司应支付陪护费为7286元（3643元/月×2个月），但郭志强只主张陪护费6923元，故按郭志强主张金额6923元支持。对于郭志强要求鑫恒发公司支付鉴定费300元，郭志强已支付劳动能力鉴定费300元，该项请求符合规定，应予以支持。对于郭志强要求鑫恒发公司支付交通费650元，因郭志强并未到统筹地区以外就医，而《新疆维吾尔自治区实施办法》第九条规定，工伤保险基金支出的交通费用为在本州、市（地）以外就医的交通费用，故应不予支持。对于郭志强要求鑫恒发公司支付2013年3月7日至4月14日的工资5550元，鑫恒发公司未提交证据证明其已支付郭志强2014年4月14日受伤前的工资或应得工资金额，郭志强月工资标准为3262.5元，故鑫恒发公司应支付2013年3月7日至2013年4月13日的工资，即（2013年3月7日至4月6日期间）一个月加（2013年4月7日至4月13日期间）5个计薪工作日的工资4012.5元（3262.5元＋3262.5元/月÷21.75天×5天）。对于郭志强要求鑫恒发公司支付一次性伤残津贴373860元，郭志强被鉴定为四级伤残，依据《工伤保险条例》第三十五条规定，鑫恒发公司、郭志强应当保留劳动关系，郭志强退出工作岗位，按月享受伤残津贴，因此对郭志强要求支付一次性支付伤残津贴的意见不予采信。郭志强受伤前月工资标准为3262.5元，四级伤残伤残津贴为�人工资的75%，故鑫恒发公司应自2015年3月起按月支付郭志强伤残津贴2446.88元（3262.5元/月×75%）。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条，《中华人民共和国劳动合同法》第三十条第一款，《工伤保险条例》第十条第一款、第三十条、第三十三条、第三十五条、第六十二条第二款，《新疆维吾尔自治区实施办法》（第182号令）第二条、第九条、第十八条、第二十条、第二十二条规定，判决：一、鑫恒发公司支付郭志强医疗费91601.07元；二、鑫恒发公司支付郭志强检查费3195.65元；三、鑫恒发公司支付郭志强住院伙食补助费900元；四、鑫恒发公司支付郭志强停工留薪期工资21975元；五、鑫恒发公司支付郭志强一次性伤残补助金68512.5元；六、鑫恒发公司支付郭志强陪护费6923元；七、鑫恒发公司支付郭志强鉴定费300元；八、鑫恒发公司支付郭志强2013年3月7日至4月13日的工资4012.5元；九、鑫恒发公司自2015年3月起按月支付郭志强伤残津贴2446.88元，直至郭志强达到退休年龄并办理退休手续；十、驳回鑫恒发公司的其余诉讼请求；十一、驳回郭志强的其余诉讼请求。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审认定事实予以确认。本院认为，已发生法律效力的（2013）新民一初字第3477号民事判决认定，2013年4月14日鑫恒发公司与郭志强之间存在劳动关系。后郭志强被认定为工亡，并被鉴定为四级伤残，应享受工伤保险待遇。鑫恒发公司关于其公司与郭志强不存在劳动关系的上诉理由，与发生法律效力的民事判决相悖，且不属本案审理范围，本院不予采信，其上诉请求本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人新疆鑫恒发环保科技有限公司负担（已付）。本判决为终审判决。审判长 杜 琼审判员 胡 颖审判员 韩 璟二〇一七年四月二十六日书记员 公维锋