四川省岳池县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）岳池民初字第1641号
原告周如云（曾用名周如艮），男，生于1955年10月2日，汉族。
原告周科勇（周如云之长子），男，生于1980年11月11日，汉族。
原告周贵平（周如云之次子），男，生于1983年4月29日，汉族。
委托代理人周如云，本案原告，系原告周科勇、周贵平共同委托的诉讼代理人。
委托代理人付堂均，男，系原告周科勇、周贵平、周如云共同委托的诉讼代理人。
被告杨含兴，男，生于1941年12月24日，汉族。
委托代理人杨进军，四川鑫泰律师事务所律师。
委托代理人邓志稳，男，系被告杨含兴的女婿。
原告周科勇、周贵平、周如云与被告杨含兴生命权纠纷一案，于2013年3月22日起诉，本院受理后，依法由审判员唐亚东独任审判，公开开庭进行了审理。原告周如云及三原告共同委托的诉讼代理人付堂均、被告杨含兴的委托代理人杨进军、邓志稳到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告周科勇、周贵平、周如云诉称：原告周如云之妻杨显凤因病于2012年7月2日到被告杨含兴开设的“杨氏康福来”诊所治疗，被告杨含兴对其采用针灸疗法，因未查明杨显凤患有冠心病，针灸诱发杨显凤冠心病发作，致心源性猝死。被告杨含兴非法行医行为触犯刑法，已被判处刑罚，但依照侵权责任法的规定，被告杨含兴仍应当承担民事赔偿责任。原告周如云与死者杨显凤一起居住在岳池县白庙镇莲桥路72号，依靠收贩鳝鱼等小生意维持生活，应当按城镇标准计算死亡赔偿金；杨显凤死后是由岳池县公安局安排殡仪馆来人来车运走的，运去做尸检，至今没有归还三原告；诉前岳池县公安局与原告周如云一起去殡仪馆算了殡仪馆相关服务费用，共计58724元，虽然岳池县公安局及岳池县殡仪馆均没有要求三原告负担或交相关服务费，但三原告认为以后去领取杨显凤尸体时，殡仪馆会向三原告要钱，故这笔钱应当由被告杨含兴赔偿。三原告据此请求判令被告杨含兴赔偿死亡赔偿金406140元、精神抚慰金30000元、丧葬费19000元、鉴定费1200元、殡仪馆保管费（尚未支出）等78724元。
原告为支持其主张的事实及诉讼请求，向本院提出了如下证据：（2013）岳刑初字第31号刑事判决书、三原告户籍、身份证、三原告与死者的身份关系证明、周如云房屋产权证、周如云夫妇居住在岳池县白庙镇城镇的居委会证明、公民汪代友、汪代华、李玲、梁成华、刘仕芬、陈金秀的证明及原告委托代理人调查证人的笔录、周如云就业失业登记证、岳池县殡仪馆殡仪服务项目表。
被告杨含兴辩称：死者杨显凤是农村户籍，应当按农村标准计算死亡赔偿金，为122572元；丧葬费包括殡仪馆所发生的费用，只应当计算15744.5元；因被告已负刑事责任，所以精神损害抚慰金不应计赔。殡仪馆的收费项目表的真实性不能确定，且与本案原告主张的法律关系无关，丧葬费应当依法计算，不能按殡仪馆的收费计算。本案中杨显凤的严重的冠心病是其心源性猝死的主要的直接的决定性原因，被告实施的治疗行为是在杨显凤自愿同意下进行的，只是其心源性猝死的诱发因素，因此，被告对杨显凤之死只应当承担与其过错相当的次要责任。杨含兴执业的场所是“杨氏康福来”，没办理营业执照和工商登记，杨含兴跟老师学过针灸和医疗，但没有取得医生资格。“杨氏康福来”是杨含兴自己开的，门市是杨含兴租的女儿杨红的，每年3000元。在杨氏康福来执业的只有杨含兴一个人。杨含兴现在的身体状况非常不好，患有多种疾病，医生认为其胃部疾病是早期胃癌的症状表现，且杨含兴现已76岁高龄，老伴也有七十多岁了，还有九十几岁的岳母需要其俸养，故无力赔偿原告的损失。
被告为反驳原告的主张，向本院提供了如下证据：被告杨含兴及其妻蒋玉英、岳母何基秀的户籍、杨显凤的户籍、四川华西法医学司法鉴定书、杨含兴出院证明书、杨含兴残疾证、岳池县公安局询问周如云的笔录。
根据原告的申请，经本院委托，四川华西法医学鉴定中心对杨含兴的医疗行为诱因导致杨显凤死亡的参与度程度进行了鉴定。经开庭质证和本院审查，原、被告所提供的证据及相关鉴定结论举证程序及证据形式合法，内容客观真实，与本案事实相关联，应当作为认定案件事实的依据，本院依法确认其证据效力，并依据前述证据认定如下案件事实：
被告杨含兴自2011年9月起租赁其女杨红所有的位于岳池县城东新区的门面房开设了“杨氏康福来”诊所，通过针灸、拔火罐、按摩等方式为人治病，诊所没有医疗资质，也没有办理工商营业执照及其他任何证照；杨含兴也没有取得医生资格。原告周如云之妻杨显凤患病，经人介绍于2012年6月30日到“杨氏康福来”诊所找被告杨含兴进行了治疗，杨显凤回去后向其家人介绍“有些效果”，遂于2012年7月2日16时许，在其姐杨显珍的陪同下，再次到“杨氏康福来”找被告杨含兴治疗。被告杨含兴对杨显凤采取了拔火罐、扎银针、按摩的方式进行治疗，治疗过程中杨显凤突然感到不适，并称“我不舒服了，我不得活了，我不得活了”，尔后从凳子上向后倒地，被告杨含兴采取用手掐杨显凤虎口、在其头顶烧艾等方式进行急救，同时呼叫“120”急救，但当岳池县人民医院“120”急救人员赶到现场检查后发现杨显凤已经死亡。2012年7月30日，岳池县公安局委托四川华西法医学鉴定中心对杨显凤死亡进行了法医病理学会诊检验及死因分析鉴定，结论为“杨显凤的死亡原因符合冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）所致心源性猝死。杨显凤2012年7月2日在杨含兴诊所接受的治疗是其冠心病心源性猝死的诱发因素。”2013年1月11日，杨含兴因非法行医罪被依法提起公诉。2013年3月4日，四川省岳池县人民法院认为，被告人杨含兴未取得医生执业资格而非法行医，其行为诱发就诊人一人因冠心病发作而死亡，侵犯了国家对医疗事业的管理秩序，同时也侵犯了公民的生命健康权，已构成非法行医罪，以（2013）岳池刑初字第31号刑事判决书判决被告人杨含兴犯非法行医罪，判处有期徒刑十年，并处罚金1000元（刑期自2013年3月4日起至2023年2月23日止），同时判决没收杨含兴用于非法行医活动的工具及物品。死者杨显凤尸体至今仍停存于岳池县殡仪馆。因被告杨含兴拒不赔偿三原告因杨显凤死亡造成的损失，遂在刑事案件审结后提起本次民事诉讼，并提出前述诉讼请求。
在本案审理过程中，根据原告的申请，经本院委托，四川华西法医学鉴定中心对杨含兴的医疗行为诱因导致杨显凤死亡的参与程度进行了鉴定。2013年7月4日四川华西法医学鉴定中心作出鉴定结论，“杨显凤的死亡原因符合冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）所致心源性猝死。杨显凤2012年7月2日在杨含兴诊所接受的治疗是其冠心病心源性猝死的诱发因素，杨含兴的医疗行为对杨显凤死亡的参与度为25%。”三原告预交鉴定费1200元。
另查明，受害人杨显凤，女，生于1955年3月6日，汉族，户籍地四川省岳池县白庙镇白龙桥村7组40号，户籍登记为农村居民，住岳池县白庙镇莲桥路72号，为原告周如云之妻，原告周科勇、周贵平之母。周如云已登记取得位于岳池县白庙镇莲桥路72号、381号1楼2号商住房的所有权，自1996年以来与其妻杨显凤生活、居住在岳池县白庙镇场镇莲桥路72号或381号1楼2号。周如云、杨显凤夫妇生育两个儿子，即原告周科勇、周贵平。杨显凤的父母在杨显凤死亡以前已故。
本院认为：被告杨含兴未取得医生资格，亦未经卫生行政主管部门审批开设“杨氏康福来”诊所，对患者杨显凤采取医疗行为诱发杨显凤冠心病发作并导致杨显凤心源性猝死，被告的行为侵害了杨显凤的生命健康权。我国民法通则及侵权责任法规定，由于过错侵害他人人身的，应当承担民事侵权责任；被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵害人承担赔偿责任，故被告杨含兴应就杨显凤死亡向三原告进行赔偿。被告杨含兴的行为同时构成非法行医罪，且已被判处刑罚，但并不影响受害人的近亲属即本案三原告依照民事法律向其主张民事赔偿。虽然被告杨含兴应向三原告承担侵权赔偿责任，但杨含兴的医疗行为仅为杨显凤死亡的诱因，致杨显凤死亡参与度经司法鉴定为25%，故被告杨含兴应按此比例对杨显凤死亡造成的合理损失予以赔偿。被告杨含兴患病或无赔偿经济能力均不能成为拒赔或减轻赔偿责任的法定理由，被告相关主张未获三原告同意，本院亦不予支持。
依照侵权责任法的规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故原告请求丧葬费和死亡赔偿金，本院应予支持。根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国刑事诉讼法﹥的解释》第一百三十八条第二款的规定，因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理，故三原告请求精神抚慰金，本院不予支持。
对于三原告所请求的死亡赔偿金。受害人杨显凤在受到侵害前与其丈夫周如云一起生活、居住在城镇一年以上，且以在城镇经营生意的收入作为主要收入来源，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的规定，其死亡赔偿金依法应当按照2012年四川城镇居民人均可支配收入20307元的标准计算20年，即406140元。
关于丧葬费。依照《解释》的规定，丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算，故杨显凤死亡的丧葬费为17936.5元，其请求过高的部分不予支持。三原告在请求丧葬费的同时，又请求可能发生的“殡仪馆保管费”，理据不足，本院不予支持。
综上，杨显凤死亡造成的合理损失为：死亡赔偿金406140元、丧葬费17936.5元，合计424076.5元，被告杨含兴应当向三原告赔偿25%，即106019.13元。
三原告预交鉴定费1200元，依法应当比照诉讼费的负担原则处理。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第四条、第六条第一款、第十五条（六）项、第十六条、第十八条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国刑事诉讼法﹥的解释》第一百三十八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告杨含兴向原告周如云、周科勇、周贵平赔偿死亡赔偿金、丧葬费共106019.13元；
二、驳回原告周如云、周科勇、周贵平的其他诉讼请求。
本案案件受理费6669.7元、鉴定费1200元，合计7869.7元由被告杨含兴负担。原告已预交鉴定费1200元，本判决生效后履行时，由被告杨含兴直接向原告周如云、周科勇、周贵平支付鉴定费1200元。
上述债务，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕，逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本生效判决规定的履行期限最后一日起二年内向本院申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。
审判员 唐亚东
二〇一三年七月十八日
书记员 李 静