安徽省马鞍山市博望区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）博民一初字第00605号
原告：吴子菊，女，1968年7月16日出生，汉族，某酒店员工，住安徽省合肥市。
委托代理人：杨宗利，安徽姑城律师事务所律师。
被告：薛高峰，男，1973年1月10日出生，汉族，马鞍山市某有限公司职工，住安徽省马鞍山市博望区。
被告：马鞍山市海天重工科技发展有限公司，住所地安徽省马鞍山市博望区新市工业园。
法定代表人：孙爱民，该公司总经理。
上述二位被告共同的委托代理人：高光亮，安徽峭正律师事务所律师。
上述二位被告共同的委托代理人：魏孝林，安徽峭正律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司，住所地安徽省马鞍山市雨山区。
负责人：俞能德，该公司总经理。
委托代理人：朱超，安徽江南律师事务所律师。
原告吴子菊与被告薛高峰、马鞍山市海天重工科技发展有限公司（以下简称海天公司）、中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司（以下简称人保马鞍山市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月12日立案受理后，依法由代理审判员费亮亮适用简易程序，于2015年12月7日公开开庭进行了审理。原告吴子菊的委托代理人杨宗利，被告薛高峰、海天公司的委托代理人魏孝林，被告人保马鞍山市分公司的委托代理人朱超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
吴子菊诉称：2015年5月5日，被告薛高峰驾驶皖E＊号轻型普通货车沿本市博望区辽河路由西向东行驶至横山路交叉口时，与吴某甲驾驶的皖E**号小型轿车（内乘原告、吴某乙、吴某丙）沿横山路由北向南行驶至此时相碰，造成两车受损，原告受伤。同日，马鞍山市公安局交警支队博望大队出具道路交通事故认定书认定：被告薛高峰负事故主要责任，吴某甲负事故次要责任，原告、吴某乙、吴某丙无责任。原告受伤后被送往中国人民解放军第八六医院、南京市第一医院等治疗，经诊断为：右耻骨上下支骨折、左锁骨骨折、右侧骶骨骨折等。2015年10月30日，经安徽江东司法鉴定所鉴定：1、原告构成九级伤残一处、十级伤残两处；2、原告后期医疗费用约需13000元；3、原告休息期限为270日、护理期限为120日、营养期限为120日。被告薛高峰为被告海天公司职工，皖E＊号轻型普通货车在被告人保马鞍山市分公司处投保了交强险和30万元不计免赔第三者责任险。故诉请法院判令：一、三被告赔偿原告医疗费53371.54元、后续治疗费13000元、住院伙食补助费600元、营养费3600元、误工费17700元、护理费12528元、交通费500元、残疾赔偿金109291.60元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1900元，合计227491.14元中的177243.80元；二、本案诉讼费用由被告承担。
吴子菊针对其诉讼请求向本院提供证据并说明如下：
1、原告身份证复印件1份、收入证明1份、健康证明复印件1份、工作照片1张、房地产权证复印件1份、禹洲物业服务有限公司证明1份、物业管理费发票1份、电费发票2份，证明原告主体资格、误工损失及居住、生活在城镇的情况；
2、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险证、企业信息查询单各1份，证明被告主体适格以及涉案车辆的投保情况；
3、道路交通事故认定书1份，证明事故发生的事实及责任认定；
4、出院通知书、出院记录各1份，证明原告因交通事故受伤住院治疗的情况；
5、司法鉴定意见书1份，证明原告的伤残等级、后期医疗费用及休息期限、护理期限、营养期限；
6、医疗费发票10张、鉴定费发票1张，证明原告共支付医疗费53371.54元、鉴定费1900元。
薛高峰、海天公司辩称：本被告对事故发生的事实及责任认定无异议。本被告认为司法鉴定意见书中关于原告的伤残等级、后续医疗费及护理期限、营养期限的鉴定结论明显依据不足，且原告主张的营养费标准过高，护理费应区分住院和出院两个不同阶段。原告主张的住院伙食补助费标准偏高。原告主张的精神损害抚慰金数额过高，且应区分事故责任比例。本被告不承担本案诉讼费、鉴定费。被告海天公司共垫付医疗费41689.16元，要求在本案中一并处理。
薛高峰、海天公司针对其抗辩意见向本院提供证据并说明如下：
1、收据2份，证明被告海天公司为原告垫付医疗费41689.16元；
2、保险单复印件2份，证明涉案车辆在被告人保马鞍山市分公司投保了交强险及30万元不计免赔第三者责任险。
人保马鞍山市分公司辩称：本被告对事故发生的事实及责任认定无异议。本被告认为司法鉴定意见书中关于原告的伤残等级、后续医疗费及护理期限、营养期限的鉴定结论明确依据不足，且原告主张的营养费标准过高，护理费应区分住院和出院两个不同阶段。原告主张的住院伙食补助费标准偏高。原告主张的精神损害抚慰金数额过高，且应区分事故责任比例。本案诉讼费和鉴定费不属于本被告的赔偿范围。海天公司垫付的医疗费，要求扣除10%的非医保用药费用，否则不同意在本案中一并处理。
人保马鞍山市分公司针对其抗辩意见向本院提交肢体关节功能丧失程度评定方法复印件1份，证明原告的肩关节的鉴定缺乏必要条件。
当事人质证意见：一、薛高峰、海天公司、人保马鞍山市分公司对吴子菊提交的证据1、2、3、4、6均无异议，但认为证据2中的保险卡不能反映涉案车辆的保险情况；对证据5的真实性、合法性及与本案的关联性均有异议，其中伤残等级鉴定明显依据不足，后续医疗费的鉴定缺乏合理性，“三期”的鉴定均超过所依据条款的数值上限。二、吴子菊、人保马鞍山市分公司对薛高峰、海天公司提交的证据1、2均无异议。三、薛高峰、海天公司对人保马鞍山市分公司提交的证据无异议，吴子菊认为人保马鞍山市分公司提交的只是一篇法医学的论文，不能达到其证明目的。
本院认证意见：一、吴子菊提交的证据1、2、3、4、6，当事人均无异议，本院予以认定；证据5，薛高峰、海天公司、人保马鞍山市分公司虽提出异议，但其未能提供反驳证据证明，该鉴定意见书具有真实性、合法性，且与本案具有关联性，本院予以认定。二、薛高峰、海天公司提交的证据1、2，当事人均无异议，本院予以认定。三、人保马鞍山市分公司提交的证据，与本案无关联性，本院不予认定。
经审理查明：2015年5月5日，薛高峰驾驶皖E＊号轻型普通货车沿本市博望区辽河路由西向东行驶至横山路交叉口时，与吴某甲驾驶的皖E**号小型轿车（内乘吴子菊、吴某乙、吴某丙）沿横山路由北向南行驶至此时相碰，造成两车受损，吴子菊、吴某乙、吴某丙受伤。同日，经马鞍山市公安局交警支队博望大队认定：薛高峰负事故主要责任，吴某甲负事故次要责任，吴子菊、吴某乙、吴某丙无责任。吴子菊受伤后被送往中国人民解放军第八六医院、南京市第一医院等治疗，共住院20天，经诊断为：1、右耻骨上下支骨折；2、左锁骨骨折；3、右侧骶骨骨折；4、双侧多发肋骨骨折；5、右侧气胸伴两侧胸腔积液；6、全身多处软组织挫伤。吴子菊共用去医疗费53371.54元，其中海天公司垫付41689.16元。2015年10月30日，经安徽江东司法鉴定所鉴定：1、吴子菊骨盆骨折后严重畸形愈合，伤残等级为九级；其左锁骨粉碎性骨折后致左上肢功能丧失10%以上，伤残等级为十级；其4肋以上骨折，伤残等级为十级；2、吴子菊后期医疗费用约需13000元；3、吴子菊休息期限为270日、护理期限为120日、营养期限为120日。
另查明：薛高峰为海天公司职工。皖E＊号轻型普通货车的车主为海天公司，该车在人保马鞍山市分公司处投保了交强险和30万元不计免赔第三者责任险，事故发生在保险期限内。吴子菊居住在城镇，且事故发生前在合肥市某酒店工作已有2年，月工资为3000元，事故发生后已停发工资。
本院认为：公民的健康权受法律保护。侵权人因过错造成他人人身损害和财产损失的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系机动车交通事故责任纠纷，事故发生后，交警部门对事故责任作出认定，薛高峰负本起事故主要责任，吴某甲负事故次要责任，吴子菊等无责任，该认定并无不当。由于涉案车辆在人保马鞍山市分公司投保了交强险及限额为30万元不计免赔第三者责任险，依法应当先由人保马鞍山市分公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额的损失，由薛高峰、海天公司承担70%的赔偿责任，并由人保马鞍山市分公司在第三者责任险限额内代替赔偿。薛高峰、海天公司、人保马鞍山市分公司辩称吴子菊的鉴定结论明显依据不足，但其均未提供反驳证据证明，故本院不予采纳。
参照安徽省人身损害赔偿标准，结合本案查明的事实，本院确定吴子菊的损失如下：1、医疗费53371.54元（含海天公司垫付的医疗费41689.16元），有医疗费票据证明，本院予以确认。2、住院伙食补助费，以住院时间20天，按20元／天计为400元。3、营养费，以鉴定期限120天，按20元／天计为2400元。4、误工费，吴子菊自事故发生后至鉴定意见书出具前一日的误工时间为177天，其按月工资3000元计为17700元，符合法律规定，本院予以确认。5、护理费，以鉴定期限120天，按2014年度安徽省居民服务业平均工资104.36元／天计为12523.2元。6、残疾赔偿金。吴子菊事故发生前已在城镇工作、生活一年以上，应按2014年安徽省城镇居民标准进行计算，根据伤残等级，确定为109291.6元（24839元／年×20年×（20＋1＋1）%）。7、精神损害抚慰金，根据吴子菊的伤残等级及事故责任，本院确定为9000元。8、后续医疗费13000元，有鉴定意见证明，本院予以确认。9、鉴定费1900元，系直接损失，且有鉴定费票据佐证，本院予以确认。10、交通费，考虑到其就医地点路程、时间及次数，本院酌情确定为500元。以上合计为220086.34元。因同一事故造成两人受伤的，由两伤者分摊交强险赔偿款。人保马鞍山市分公司应在交强险限额内赔偿吴子菊60000元（精神抚慰金9000元在交强险中赔偿），超出交强险限额的损失160086.34元，由人保马鞍山市分公司在第三者责任险限额内替代薛高峰、海天公司赔偿112060.44（160086.34元×70%）。故人保马鞍山市分公司应赔偿吴子菊172060.44元。海天公司已垫付医疗费41689.16元，应在赔偿款中予以扣除，故人保马鞍山市分公司仍应赔偿吴子菊130371.28元。人保马鞍山市分公司同意将海天公司垫付的医疗费41689.16元在扣除10%的非医保用药后在本案中一并处理，海天公司亦无异议，本院予以准许，故本院确定人保马鞍山市分公司应返还海天公司垫付的医疗费37520.24元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告吴子菊各项损失130371.28；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司于本判决生效后十日内返还被告马鞍山市海天重工科技发展有限公司垫付的医疗费37520.24元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1922（已减半收取），由被告薛高峰、马鞍山市海天重工科技发展有限公司负担1272元，被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担650元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。
代理审判员 费亮亮
二〇一五年十二月十四日
书 记 员 杨 子
附：本案适用的相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工费等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对伤残赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。