山东省济南市历下区人民法院
行 政 判 决 书
（2016）鲁0102行初136号
原告郭红娟，女，汉族，1978年出生，住山东省费县。
被告山东省卫生和计划生育委员会，住所地济南市。
法定代表人袭燕，主任。
委托代理人张树勋，该委综合监督处调研员。
委托代理人刘文忠，山东康桥律师事务所律师。
原告郭红娟不服被告山东省卫生和计划生育委员会（以下简称“被告省卫计委”）2016年4月15日作出的《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》，向本院提起行政诉讼。本院于2016年4月21日受理后，依法向被告省卫计委送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2016年7月11日公开开庭审理了本案。原告郭红娟，被告省卫计委的委托代理人张树勋、刘文忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告郭红娟诉称，被告在2016年4月15日作出的《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》所反映问题均不属实，不给予山东大学齐鲁医院和相关责任医生行政处罚。原告认为：1、被告在4个多月的时间里根本未做任何调查，草率依据住院病历判定原告所反映的问题均不属实，属于依据事实不真实，证据不充分；2、被告对中华医学会作出的鉴定结论：“医方实施手术指征把握不当，对此陈旧性骨折行切开手术风险评估不适，术前对保守治疗与手术之劳的效果告知不充分，医方违反了桡骨远端骨折的诊疗规范”视而不见，并曲解“三级戊等医疗事故，医方承担轻微责任”，轻微责任只是技术责任，不处理齐鲁医院和相关责任医生属于罔顾事实，颠倒是非，行政不作为，被告事前不监管，事后不处理，不依法行政。请求撤销被告于2016年4月15日作出的《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》；判令被告对原告的申请重新作出行政行为；判令被告承担诉讼费用。
原告郭红娟未提供书面证据。
被告省卫计委辩称，第一、答辩人作出的《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》事实认定清楚，证据确凿。2015年12月14日，被答辩人向答辩人举报山东大学齐鲁医院过度手术、违反手术管理规范、未尽告知义务等问题，申请答辩人对齐鲁医院和相关责任医生进行处理。答辩人收到举报后，于2016年1月21日组织监督执法人员赴齐鲁医院就举报事项进行调查核实。根据《医疗事故技术鉴定书》（中华医鉴[2015]9号）、相关人员的医师执业证书、被答辩人的住院病历等材料，答辩人认为除手术过度问题，被答辩人反映的其他问题均没有依据。根据调查结果，被答辩人于2016年4月15日向被答辩人作出《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》，并于2016年4月20日向齐鲁医院作出《关于对“郭红娟投诉举报事项”的处理意见》。答辩人向被答辩人作出的答复事实认定清楚，证据确凿。第二、答辩人作出的《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》符合法律规定，适用法律正确。根据《医疗事故技术鉴定书》（中华医鉴[2015]9号），被答辩人举报的涉案医疗事故属于三级戊等，齐鲁医院承担轻微责任。根据《医疗事故处理条例》第五十五条、《中华人民共和国执业医师法》第三十七条、《山东省卫生计行行政处罚裁量基准》第9条、36条，在被答辩人的医疗事故中齐鲁医院及相关医务人员尚达不到对其进行行政处罚的最低违法情节，答辩人不应当对齐鲁医院及相关医务人员进行行政处罚。答辩人未对齐鲁医院及相关责任人员进行行政处罚，但责成齐鲁医院对相关责任人员给予行政处分的答复，符合法律规定，适用法律正确。综上，答辩人作出的《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》事实认定清楚，证据确凿，适用法律正确，请求法院驳回被答辩人的诉讼请求。
被告省卫计委于法定举证期限内向本院提交了以下证据、依据：
证据1、2015年12月14日，原告向被告提交的申请一份。原告申请事项要求对山东大学齐鲁医院和相关责任医生进行处理；
证据2、《医政监督一室投诉举报处理回复单》、《关于郭红娟投诉举报山东大学齐鲁医院对其造成医疗事故的调查报告》，证明经被告医政监督一室对原告的投诉举报进行调查核实，除过度手术问题外，原告反映的其他问题没有依据，对过度手术问题按照《山东省卫生计行行政处罚裁量基准》山东大学齐鲁医院和相关责任医生尚达不到对其进行行政处罚的违法情节，不能给予行政处罚；
证据3、2016年4月15日，山东省卫生和计划生育委员会作出的《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》；证明被告对原告的举报事项进行答复，认为山东大学齐鲁医院和相关责任医生尚达不到对其进行行政处罚的违法情节，不应给予行政处罚，责成山东大学齐鲁医院对相关责任人给予行政处分；
证据4、2016年4月20日，山东省卫生和计划生育委员会作出的《关于对“郭红娟投诉举报事项”的处理意见》；证明被告向山东大学齐鲁医院出具处理意见，责成其对相关责任人给予行政处分；
证据5、2016年6月《关于对郭红娟医疗事故的处理意见》；
证据6、2015年9月28日，医疗事故技术鉴定书（中华医鉴[2015]9号）；
证据7、李牧、司海鹏、李乐医师执业资格证书和医师执业证书；
证据8、山东大学齐鲁医院手术协议书；
证据9、2013年10月15日，山东大学齐鲁医院骨创科脊柱、四肢内植物使用知情同意书及四肢手术附加知情同意书；
证据10、2013年10月27日，山东大学齐鲁医院术前讨论记录；
证据11、原告郭红娟在山东大学齐鲁医院住院的其他病历材料。
经庭审质证，原告对被告省卫计委所举证据1的真实性无异议，对证据2、5认为没有见过，对内容不认可；对证据3、4、6-9均见过，但对内容有异议；对证据10、11认为系伪造。本院认为，被告省卫计委所举证据1-10系其履行法定职责过程中制作或者收集的材料，本院对其证据真实性予以确认。
经审理查明，2015年12月10日，原告郭红娟向被告省卫计委递交书面申请，举报山东大学齐鲁医院过度手术等问题，申请对山东大学齐鲁医院和相关责任医生进行处理。
2015年4月15日，被告省卫计委作出《关于郭红娟投诉举报事项的答复意见》一份，内容为：“郭红娟同志：……。现答复如下：一、关于“是否存在过度手术，是否违反医疗法规及诊疗规范问题，医方是否应负全部责任”问题。中华医学会出具的《医疗事故技术鉴定书》（中华医鉴[2015]9号，以下简称《鉴定书》）“七、分析意见”及“八、结论”中，对这些问题均作出了明确的鉴定意见，即：诊断为右侧桡骨远端骨折无误，手术操作符合《外科学》（第8版，人民卫生出版社编著）第五十九章第十节的要求，但在诊疗活动中存在过失行为，确定为三级戊等医疗事故，医方承担轻微责任。按照《山东省卫生计行行政处罚裁量基准》“9.医师在执业活动中造成医疗责任事故的”裁量标准，“三级戊等医疗事故，医方承担轻微责任”不在“轻微”所列情形之内，不应给予主治医师司海鹏进行行政处罚；按照《山东省卫生计行行政处罚裁量基准》“36.医疗机构发生医疗事故的”裁量标准，“三级戊等医疗事故”无对应的裁量标准，不应给予医疗机构行政处罚。二、关于“违反手术过程管理规范”、“未尽告知义务，侵犯了知情同意权”、“腕关节活动障碍与术后没有进行有效康复具有一定关系”问题。对于投诉举报所反映的“有无专家会诊”问题，在国家层面没有明确的规定要求，只是由各医疗机构根据各自的实际情况，制定出需专家会诊的相关制度措施，对此问题无法进行界定；对于“手术方案是否经上级医师批准，李牧教授是否进行手术指导问题”，郭红娟住院病历“山东大学齐鲁医院术前讨论记录”可以证明此问题不能成立。对“主治医师司海鹏是否具有手术资格”问题，我们调取了司海鹏医生的医师资格证书和医师执业证书，不存在不具备手术资格问题。对于“李乐医师是否有资格进行术前谈话”的问题，郭红娟的住院病历“山东大学齐鲁医院手术协议书”中术前谈话内容显示，术前谈话是司海鹏医生实施的，李乐医师没有参与。郭红娟的住院病历“山东大学齐鲁医院骨创科脊术、四肢内植物使用知情同意书”和“山东大学齐鲁医院骨创科四肢手术附加知情同意书”中均有被授权人郭鹏明的签字确认，不存在未尽告知义务及侵犯知情同意权问题。中华医学会《鉴定书》“七、分析意见”之（三）过错参与度的分析对这个问题给出了鉴定意见：患者目前腕关节活动障碍，与术后没有进行有效康复具有一定关系。因此举报人所反映问题均不属实。鉴于此手术构成三级戊等医疗事故，我委责成山东大学齐鲁医院加强内部教育、培训、提高医疗服务技术和依法执业水平，并对相关责任人依法依规给予行政处分。如果你不同意此答复意见，可以于六十日内提请山东省人民政府法制部门进行行政复议，或于三个月内直接向人民法院提起行政诉讼。特此告知”。
另查明，2016年4月20日，被告省卫计委向山东大学齐鲁医院作出《关于对“郭红娟投诉举报事项”的处理意见》，责成该单位切实加强内部教育、培训，进一步规范诊疗行为，提高医疗服务技术和依法执业水平。同时依法依规对相关责任人给予行政处分，并将处理结果报送综合监督处。2016年6月，山东大学齐鲁医院向被告省卫计委报送《关于对郭红娟医疗事故的处理意见》，主要内容为“……。二、处理意见:我院按照上级卫生行政部门要求，将进一步加强对医务人员的教育、培训，规范诊疗行为，避免医疗事故的发生，更好的为广大患者提供诊疗服务。同时，医院决定：给予当事医生司法鹏进行内部警告处分，责成其充分认识自身不足，汲取经验教训，提高医疗服务技术和依法执业水平。”
本院认为，原告郭红娟向被告省卫计委提交举报申请后，被告省卫计委已经向原告郭红娟作出书面答复意见，故被告省卫计委已经依法履行了答复职责。关于被告省卫计委作出答复意见的内容，因原告郭红娟对答复意见不服而提起本案行政诉讼。本案中，被告省卫计委所作答复意见的内容均系针对原告郭红娟反映的问题作出的，并且在答复中已将所依据《医疗事故技术鉴定书》、原告郭红娟住院病历等材料均进行列明。被告省卫计委在答复意见中所依据的材料均是原告郭红娟在诊疗过程中所形成的，且原告郭红娟对于答复意见中所依据材料的客观存在并无异议；同时，被告省卫计委针对被举报人所存在医疗过失已经责成其进行处理，而根据被告省卫计委的举证，被举报人也已经对存在问题作出处理意见。综上，被告省卫计委所作答复意见内容并无不当。本院对原告郭红娟的诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：
驳回原告郭红娟的诉讼请求。
案件受理费人民币50元，由原告郭红娟负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 刘 文
人民陪审员 秦 芳
人民陪审员 王力平
二〇一六年十月十一日
书 记 员 黄晓斐