广西壮族自治区南宁市西乡塘区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西民二初字第933号
原告：甘树松。
委托代理人：许嵩，广西广为律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司，住所地：南宁市衡阳西路14号修理车间（第二、三层）。
代表人：关勇强，经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司，住所地：南宁市鲤湾路18号。
法定代表人：亢建华，总经理。
两被告共同委托代理人：唐圆圆，中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司职员。
两被告共同委托代理人：陈静，中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司职员。
原告甘树松与被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司（以下简称财保永新支公司）、中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司（以下简称财保南宁分公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2014年11月3日受理后，依法组成合议庭，分别于2015年2月5日及2015年7月22日公开开庭进行了审理。原告委托代理人许嵩，两被告共同委托代理人唐圆圆、陈静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2010年12月2日原告在被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司处为车牌为桂A×××××小客车辆购买了中国人民财产保险股份有限公司“直通车”机动车保险。被保险人为原告本人。保险期限为2010年12月3日0时至2011年12月2日24时。保险合同约定被告给原告承担的第三者责任的保险金额为100000.00元。2011年7月9日19时20分，原告驾驶桂A×××××小客车辆沿南宁市友爱路由北往南行驶，受害人谭某在南宁市友爱路电影制片厂前步行沿人行横道由西往东横过道路，与原告驾驶的桂A×××××号小客车车头右边发生碰撞，造成谭某受伤的交通事故。事故发生后，南宁市公安局交通警察支队一大队于2011年7月9日作出了第A20110108925号道路交通事故认定书，认定原告承担该事故的全部责任，谭某不承担事故责任。事故发生后，原告送受害人谭某到医院治疗，并支付了谭某因此次交通事故而发生的医药费和治疗费用。受害人谭某在治愈后，因赔偿事由无法达成协议，2013年9月4日受害人谭某到南宁市西乡塘区人民法院起诉了原告。2013年11月15日，南宁市西乡塘区人民法院作出了一审判决。一审判决后，受害人谭某不服一审判决，上诉于南宁市中级人民法院。2014年4月14日南宁市中级人民法院依法作出了终审判决。2014年4月25日判决生效。2014年6月22日原告履行了赔偿义务。在本次交通事故中，原告共赔偿案外人谭某各项损失50664.40元，包括为谭某垫付的医疗费26289.2元，上述案件审结前已支付给谭某的误工费、护理费、交通费及精神损害抚慰金共计6500元，按上述生效判决支付给谭某的误工费、护理费、交通费及精神损害抚慰金等共计17441.2元及该案诉讼费434元。原告多次要求被告履行上述给付义务，但被告都没有履行。为了维护原告的合法权益，诉至人民法院，请求法院判令：1、被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司向原告支付保险金50664.40元，被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司对上述债务承担连带责任；2、本案诉讼费用由被告承担。
原告向本院提供以下证据：1、机动车保险单；2、保险费发票1份、医疗费收据16份、案外人伤者谭某出具的收条4份；3、判决书2份；4、广西壮族自治区民族医药住院病人费用清单。
两被告辩称：原告是在财保永新支公司投保的商业险，被告财保南宁分公司不应作为本案适格主体参与诉讼，也不应对原告的损失承担责任。原告要求被告财保永新支公司承担医疗费、生活费和前一次诉讼判决所履行的款项共50664.4元的保险金绝大部分无事实和法律依据。被告财保永新支公司依照商业保险合同约定审查和赔偿，本案属于交强险部分的误工费、护理费、交通费、精神抚慰金及原告自行支付给伤者的生活费、医疗费中10000元均属于交强险赔付限额及项目，这些费用应当由原告自行承担，因为原告并没有在被告财保永新支公司处投保交强险，本案超出交强险医疗费限额的损失应当按照原告与被告财保永新支公司订立的第三者责任保险合同约定进行核定，被告财保永新支公司有权对不属于国家医保用药范围的费用不予赔偿。根据合同约定，本案诉讼费用不属于被告财保永新支公司的赔付范围。
被告向本院提供以下证据：1、商业险保险单；2、商业险投保单、3、第三者责任险保险条款；4、南宁市城镇基本医疗保险药品目录诊疗项目和医疗服务设施范围与支付标准管理办法；5、谭某核减清单。
本案争议焦点为：1、被告财保永新支公司应否向原告支付保险金50664.4元？2、被告财保南宁分公司应否对被告财保永新支公司的上述债务承担连带责任？
经审理查明：2010年12月2日，原告将其所有的号牌为桂A×××××号汽车在被告财保永新支公司处投保了包括第三者责任保险、车上人员责任险（司机）、车上人员责任险（乘客）及上述保险不计免赔险等险种在内的商业险。商业险的保险期间为2010年12月3日0时起至2011年12月2日24时止。商业第三者责任险的保险金额／责任限额为100000元，车上人员责任险（司机）和车上人员责任险（乘客）的保险金额／责任限额均为20000元／座＊1座。商业险保险单注明保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。在投保单的“投保人声明”栏载明“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人与被保险人义务、赔偿处理、附则等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据；本人自愿投保上述险种。”保险单所附《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第四条约定“保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿”；第二十六条约定“保险人依据被保险机动车驾驶人在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任”；第二十七条约定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，但并未明确医保外用药不属于商业险赔付范围。
2011年7月9日19时20分，原告甘树松驾驶桂A×××××号小客车沿南宁市友爱路由北往南行驶，案外人谭某在南宁市友爱路电影制片厂前步行沿人行横道由西往东横过道路，与甘树松驾驶的桂A×××××号小客车车头右边发生碰撞，造成案外人谭某受伤的交通事故。事故发生后，南宁市公安局交通警察支队一大队于2011年7月9日作出第A20110108925号道路交通事故认定书（简易程序），认定甘树松承担该事故的全部责任，案外人谭某不承担事故责任。因此事故受伤，案外人谭某受伤当日被送入广西壮族自治区民族医院住院治疗至2011年8月8日，共计30天。诊断为：1、左侧胫骨平台粉碎性骨折并骨髓水肿；2、左侧膝内侧半月板后角、外侧半月板前角损伤（I-II度）；3、左侧膝关节囊及髌上囊积液；4、左侧腘窝囊肿；5、左膝外侧副韧带损伤；6、左下肢挫伤。出院医嘱：1、建议继续门诊治疗；2、全休2个月，3个月内避免患者负重，三个月后视情况调整患肢负重情况；3、定期复查患肢X线片；4、1年后住院视情况取出内固定物。2012年9月11日，为取出内固定物，案外人谭某再次入民族医院住院治疗至2012年9月28日，共计17天。出院医嘱：1、全休1个月，适当患肢功能锻炼；2、住院期间有陪人一名；3、不适随诊。
原告甘树松在谭某住院期间为其垫付了医疗费25193.6元，在谭某出院期间又为其垫付了医疗费1095.6元。另原告甘树松向谭某支付了除医疗费之外的其他费用共计6500元。双方就赔偿事宜协商未果，为此案外人谭某诉至本院，本院于2013年11月15日作出（2013）西民一初字第1783号民事判决书，确认谭某应得的各项赔偿费用共计25821.16元，其中包括误工费18415元、护理费3726.16元、交通费300元、住院伙食补助费1880元、精神损害抚慰金1500元。超出交强险医疗费赔付限额部分的伙食补助费1880元，由被告财保南宁分公司根据保险合同在商业险限额范围内予以赔偿给谭某。其中误工费18415元、护理费3726.16元、交通费300元、精神损害抚慰金1500元，合计23941.16元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额，由甘树松赔偿给谭某，扣除甘树松已支付的6500元，甘树松仍需支付谭某17441.16元。判令甘树松赔偿谭某误工费、护理费、交通费及精神损害抚慰金共计17441.16元。后谭某对上述判决不服上诉至南宁市中级人民法院，南宁市中级人民法院于2014年4月14日作出（2014）南市民一终字第194号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。（2014）南市民一终字第194号民事判决书已于2014年4月25日发生法律效力。原告甘树松于2014年6月22日履行上述判决内容，向谭某赔偿了误工费、护理费、交通费及精神损害抚慰金共计17441.16元，诉讼费434元，合计17875.2元。
另查明，2011年7月9日交通事故发生时，原告投保的交强险已到期，并未及时续保。
再查明，被告财保永新支公司是被告财保南宁分公司下属的没有独立法人资格的分支机构。
本院认为：原告在被告财保永新支公司处为桂A×××××号汽车投保，其与被告财保永新支公司之间的商业险保险合同是双方真实意思表示，未违反法律、行政法规的强制性、禁止性规定，合法有效，双方当事人均应严格履行。桂A×××××号汽车于2011年7月9日发生交通事故时处于保险期限内，被告财保永新支公司应按照保险合同的约定，对原告应承担的损害赔偿责任负责赔偿。经交警部门作出道路交通事故认定书，认定原告负事故全部责任，本院予以采信，并作为确定本案民事赔偿责任的依据，因此原告应对案外人谭某因本次交通事故产生的医疗费承担全部赔偿责任。由于原告已向医院垫付了谭某的医疗费，并向谭某赔偿了误工费、护理费、交通费及精神损害抚慰金，有权向被告财保永新支公司索赔，故被告财保永新支公司应当按照法律规定及保险合同约定将保险金赔偿给原告。
原告诉请的保险金包括两部分，第一部分是其已垫付的谭某的医疗费26289.2元，有医院收费票据及住院病人费用清单佐证，本院予以确认；第二部分是其支付给谭某的误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金及诉讼费，包括在（2013）西民一初字第1783号案件审结前已支付的6500元以及按照生效判决支付的17441.16元，诉讼费434元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先由原告投保交强险的保险人在交强险赔偿限额内进行赔偿。原告超出交强险责任限额的损失，由被告财保永新支公司按照商业三者险合同约定在保险限额内进行赔偿。由于上述交通事故发生时，原告投保的交强险已到期但原告未及时续保，故在交强险赔偿限额内的费用应由原告自行承担。
关于被告财保永新支公司是否应向原告理赔其为谭某垫付的医疗费，原告甘树松为谭某垫付的医疗费共计26289.2元，有医院收费票据及住院病人费用清单佐证，无论是住院期间的医疗费还是出院后的医疗费，均为原告甘树松赔偿给谭某的因上述交通事故而受伤所应当支出的费用，本院予以确认。原告对上述交通事故负全部责任，而交强险对医疗费的赔偿限额为10000元，超出交强险限额的医疗费应由被告财保永新支公司在100000元商业三者险限额内进行赔偿，故被告财保永新支公司应赔偿给原告的医疗费为26289.2元-10000元=16289.2元。两被告辩称案外人谭某的医疗费中不属于国家医保用药范围的费用不予赔偿，但保险合同并未明确约定医保外用药不属于商业险赔付范围，故两被告的上述辩称没有依据，本院不予支持。
关于被告财保永新支公司是否应向原告理赔其支付给谭某的误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金及诉讼费，因上述费用均在交强险赔付限额内，故应由原告自行承担，对原告关于这部分费用的诉讼请求，本院不予支持。
关于被告财保南宁分公司应否对被告财保永新支公司的上述债务承担连带责任。根据《中华人民共和国公司法》第十四条第一款的规定：“公司可以设立分公司。设立分公司，应当向公司登记机关申请登记，领取营业执照。分公司不具有法人资格，其民事责任由公司承担。”被告财保永新支公司是被告财保南宁分公司下属的没有独立法人资格的分支机构，对分公司需承担的相关民事责任，分公司应以其自身所有之财产先行承担，分公司财产不足以承担该民事责任的部分，由总公司承担。故被告财保南宁分公司应对被告财保永新支公司的上述债务承担补充清偿责任。
综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国公司法》第十四条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司赔偿原告甘树松医疗费16289.2元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市分公司对被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司的上述债务承担补充清偿责任；
三、驳回原告甘树松的其他诉讼请求。
案件受理费1067元（原告已预交），由原告甘树松负担700元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司、负担367元。
上述债务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或与本院同级的被执行财产所在地人民法院申请执行。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于南宁市中级人民法院。并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉案件受理费，逾期不预交又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 许晓彤
人民陪审员 王昆瑞
人民陪审员 张卫红
二〇一五年九月十五日
书 记 员 覃 淳
附法律条文：
《中华人民共和国合同法》
第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。
依法成立的合同，受法律保护。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国公司法》
第十四条第一款公司可以设立分公司。设立分公司，应当向公司登记机关申请登记，领取营业执照。分公司不具有法人资格，其民事责任由公司承担。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。