甘肃省兰州市七里河区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）甘0103民初2679号
原告刘鹍，男，1987年2月16日出生，汉族，七天优品酒店职员，住兰州市七里河区。
委托诉讼代理人：顾保年，甘肃泽锐律师事务所律师。
被告常国强，男，1987年12月16日出生，汉族，农民，住甘肃省会宁县。
委托诉讼代理人：李世民，甘肃同昭律师事务所律师。
被告：阳光财产保险股份有限公司兰州中心支公司，住所地兰州市城关区。
负责人：任翔，该公司总经理。
委托诉讼代理人：武志达，男，1985年2月18日出生，汉族，该公司员工，住兰州市西固区。
原告刘鹍与被告常国强、阳光财产保险股份有限公司兰州中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘鹍的委托诉讼代理人顾保年、被告常国强及其委托诉讼代理人李世民、被告阳光保险公司的委托诉讼代理人武志达到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘鹍向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告常国强赔偿原告医疗费282746.63元（2016年7月7日至2017年1月22日期间）、残疾赔偿金454852元（暂按五级伤残计算，具体以最终伤残鉴定结论为准）、误工费45377.5元（自2016年7月7日至2017年5月7日之间，具体以鉴定结论确定的误工期为准）、护理费45377.5元（自2016年7月7日至2017年5月7日之间，具体以鉴定结论确定的护理期为准）、住院伙食补助费7960元（2016年7月7日至2017年1月22日期间）、营养费20000元（最终以鉴定结论确定的营养期为准）、交通费5000元、精神损害抚慰金100000元，以上合计961313.63元；2.依法判令第二被告在机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险范围内承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费用、鉴定费用全部由被告承担。事实和理由：2016年7月7日，被告常国强驾驶甘****21号宝骏牌小型客车，沿兰州市七里河区西津西路由东向西行驶至水怡兰酒店路段变道时，将同向原告刘鹍驾驶的甘****01号雅马哈普通二轮摩托刮撞，致摩托车侧翻、原告受伤的交通事故。事故发生后，经兰州市公安局交通警察支队七里河大队出具《道路交通事故认定书》认定被告常国强负本次事故的主要责任，原告承担次要责任。事发后，经兰州市第一人民医院、兰州大学第二医院、武警甘肃总队医院治疗，本次交通事故导致原告脑外伤综合症、颅骨缺损修补、右侧肢体偏瘫、语言功能障碍等多处损伤，给原告造成了较大的身心创伤。原告为了治疗，自行垫付了巨额医疗费用，现已无力继续治疗。为了维护原告的合法权益，故诉至本院。本案在庭审中，原告当庭将第一项诉讼请求变更如下：请求法院依法判令被告常国强赔偿原告医疗费412238.41元（2016年7月7日至2018年1月25日期间）、残疾赔偿金411088元（暂按三级伤残计算）、误工费119098（根据鉴定损失24个月来计算）、护理费119098元（根据鉴定损失24个月来计算），住院伙食补助费7960元（2016年7月7日至2017年1月22日期间）、营养费20000元（最终以鉴定结论确定的营养期为准）、交通费5000元、精神损害抚慰金100000元、后续治疗费30000元、康复费35000元，以上合计1259482.41元。
被告常国强辩称，1.原告所诉发生事故的经过属实，但原告应当承担本次交通事故全部责任的40%；2.原告在驾驶中没有佩戴头盔，是导致颅脑造成重大损失的重要原因，在这一程度上减轻被告常国强的责任；3.原告各项诉讼请求金额过高，要求重新予以计算。
被告阳光保险公司辩称，本案所涉车辆在其公司投保了交强险及20万元限额的第三者商业险，其公司愿意在保险范围内承担合理合法的赔偿责任；在原告抢救中，其公司先行垫付10000元，应在赔偿金额中扣除。
本院经审理认定事实如下：2016年7月7日14时20分，常国强驾驶车牌号为甘****21的宝骏牌小型客车沿兰州市七里河区西津西路由东向西行驶至水怡兰酒店路段变道时，将同向刘鹍驾驶的车牌号为甘****01的雅马哈普通二轮摩托刮撞致摩托车侧翻，致刘鹍受伤。刘鹍随后被急送至兰州市第一人民医院，后送至武警甘肃总队医院及兰州大学第二医院进行救治。自事发后至今，刘鹍共住院七次：2016年7月7日至2016年9月20日，刘鹍在兰州市第一人民医院住院治疗，出院诊断为1.重型颅脑损伤2.急性硬膜下血肿3.脑挫伤4.脑疝5.脑梗死6.硬膜下积液7.肺部感染8.胸腔积液，第一次住院产生医疗费用158122.28元；2016年9月20日至2017年1月5日，刘鹍在武警甘肃总队医院住院治疗，出院诊断为1.特重度颅脑损伤术后2.脑梗死（大面积）3.偏瘫（右侧）4.失语，第二次住院产生医疗费用55945.08元；2017年1月5日至2017年1月22日，刘鹍在兰州大学第二医院住院治疗，出院诊断为1.脑外伤后综合征2.颅骨缺损修补3.右侧肢体偏瘫4.语言功能障碍，第三次住院产生医疗费用65455.57元；2017年1月22日至2017年6月23日，刘鹍在武警甘肃总队医院住院治疗，出院诊断为1.脑外伤后遗症2.脑梗死（大面积）3.偏瘫（右侧）4.失语5.颅骨修补术后，第四次住院产生医疗费用57042.33元；2017年7月1日至2017年8月4日，刘鹍在武警甘肃总队医院住院治疗，出院诊断为1.脑外伤后遗症2.脑梗死（大面积）3.偏瘫（右侧）4.失语5.颅骨修补术后6.银屑病，第五次住院产生医疗费用7696.43元；2017年8月4日至2017年8月27日，刘鹍在兰州大学第二医院住院治疗，出院诊断为1.急性阑尾炎2.全身脓疱性银屑病3.脑外伤后综合征4.大脑功能障碍5.右上肢单瘫6.右下肢单瘫7.低蛋白血症8.低钙血症9.皮肤和皮下组织局部感染，第六次住院产生医疗费用26223.17元，其中医保统筹支付11660.67元，个人支付14562.50元；以上六次住院，共产生医疗费用370484.86元，其中医保统筹支付11660.67元，个人支付358824.19元；2017年8月27日至今，刘鹍在武警甘肃总队医院进行第七次住院治疗，尚未出院。在六次住院已经产生的个人支付住院费用中，刘鹍支付345724.19元，常国强支付13100元。在刘鹍住院治疗期间，还产生门诊医疗费用、外购药及矫形器费用、救护车费用共计11731.79元，其中刘鹍支付8154.22元，常国强支付3577.57元。2016年7月29日，常国强的妻子韩晓霞通过工商银行向刘鹍的父亲转账1000元用于刘鹍治疗。
2016年9月18日，兰州市公安局交警支队七里河大队出具道路交通事故认定书（第620103201603903号）一份，认为：”常国强其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款之规定，承担主要责任；刘鹍其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第一款之规定，刘鹍承担次要责任。”
2017年10月13日，经刘鹍申请，本院委托甘肃中科司法物证技术鉴定中心，就刘鹍所受损伤的伤残等级、误工损失日、陪护期、营养期、康复费进行鉴定。2017年12月13日，该鉴定所作出甘中科[2017]司鉴字第1241A、1241B、1241C、1241D号《司法鉴定意见书》四份。其中第1241A号《司法鉴定意见书》鉴定意见为：”被鉴定人刘鹍的伤残程度评定为三级。”；第1241B号《司法鉴定意见书》鉴定意见为：”被鉴定人刘鹍的误工损失日（误工期）暂评定为24个月，待其误工损失日（误工期）期满后，根据被鉴定人的实际情况，其误工损失日（误工期）期限行补充鉴定。”；第1241C号《司法鉴定意见书》鉴定意见为：”被鉴定人刘鹍的陪护期、营养期暂评定为24个月，待其陪护期、营养期期满后，根据被鉴定人的实际情况，其陪护期、营养期可行补充鉴定。”；第1241D号《司法鉴定意见书》鉴定意见为：”被鉴定人刘鹍颅脑损伤的后续医疗费评定为人民币30000元左右；肢体偏瘫一疗程的康复费用暂评定为35000元左右为宜，具体治疗期限以医院医嘱为准。”。上述鉴定产生鉴定费5700元及智力测试费900元，由刘鹍支付。
另查明，常国强在阳光保险公司为本案涉案车辆车牌号为甘****21的宝骏牌小型客车投保”机动车交通事故责任强制保险”（保险金额120000元）和”第三者责任保险”（保险金额200000元）。保险期间：2016年2月4日至2017年2月3日，此次事故发生在保险期限内。在本次事故发生后，阳光保险公司已经先行赔付10000元。
刘鹍向本院提交住院病历6份、医疗费票据35份、交通事故认定书1份、司法鉴定意见书4份及鉴定费票据2份，常国强向本院提交医疗费票据8份、住院费预交款收据复印件4份、银行转账凭证1份及车辆投保保险单2份，双方经质证，对于以上证据的真实性及证明目的均无异议。
对于以上当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。
本院认为，本案的争议焦点为，1、原被告在本次交通事故中是否具有过错责任，过错责任应如何确定；2、原告起诉的赔偿数额是否合理。
被告常国强驾驶的车牌号为甘****21的宝骏牌小型客车将刘鹍驾驶的车牌号为甘****01的雅马哈普通二轮摩托刮撞致摩托车侧翻，致刘鹍受伤。根据兰州市公安局交警支队七里河大队就该起交通事故作出的道路交通事故认定书，认定常国强负主要责任、刘鹍负次要责任，该事故认定书认定事实清楚、适用法律正确，本院予以采信，常国强的违法驾驶行为与刘鹍所受损害存在因果关系，故常国强应就刘鹍受伤后的经济损失承担70%的民事赔偿责任。由于该车辆已在阳光保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，现在该保险车辆在保险期间发生交通事故，阳光保险公司应先在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险限额内承担赔偿责任，不足部分由常国强承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：”侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”刘鹍要求常国强、阳光保险公司赔偿各项经济损失，其中事实清楚、理由充分、与法有据的款项，本院予以支持；
关于刘鹍主张要求赔偿医疗费的诉讼请求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人损解释》）第十九条第一款规定：”医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，经本院核实相关收费票据，确定刘鹍住院六次产生医疗费358824.19元，住院期间所产生的门诊费、外购药、矫形器、救护车等费用11731.79元，合计370555.98元；
关于刘鹍主张要求赔偿后续治疗费及康复费的诉讼请求，根据《人损解释》第十九条第二款规定：”医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，甘肃中科司法物证技术鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》的鉴定意见认定刘鹍颅脑损伤的后续医疗费评定为30000元左右、肢体偏瘫一疗程的康复费用暂评定为35000元左右，本院对此予以认可；
关于刘鹍主张要求赔偿误工费的诉讼请求，根据《人损解释》第二十条规定：”误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，刘鹍因交通事故致残，故其误工时间应自交通事故发生之日起计算至鉴定机构定残之日止，即自2016年7月7日至2017年12月12日，共计524天；关于刘鹍的收入问题，刘鹍未向本院提交其最近三年的收入证明，但据其代理人陈述，其系七天优品酒店职员，从事酒店住宿行业，根据《2017年甘肃省道路交通事故损害赔偿有关费用计算标准》中住宿和餐饮业在岗职工年平均工资为35667元，故本院认定刘鹍的误工费为35667元/年÷365天×524天=51204.13元；
关于刘鹍主张要求赔偿护理费的诉讼请求，根据《人损解释》第二十一条规定：”护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”本案中，刘鹍未向本院提交医疗机构或者鉴定机构关于护理人数的明确意见，故本院认定刘鹍的护理人数为一人；关于护理期限，甘肃中科司法物证技术鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》的鉴定意见认定刘鹍的陪护期暂评定为24个月，本院对此予以认可，故本院认定刘鹍的护理期限为24个月，即2年；关于护理人员收入，刘鹍未向本院提交相应证据，根据《2017年甘肃省道路交通事故损害赔偿有关费用计算标准》中居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为39220元，故本院认定刘鹍的护理费为39220元/年×2年=78440元；
关于刘鹍主张要求赔偿交通费的诉讼请求，根据《人损解释》第二十二条规定：”交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，刘鹍虽未向本院提交相关票据，但鉴于刘鹍的实际情况，确实应当产生了相应的交通费用，故本院对于交通费用酌情认定为3000元；
关于刘鹍主张要求赔偿住院伙食补助费的诉讼请求，根据《人损解释》第二十三条第一款规定：”住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”本案中，刘鹍主张的住院时间为2016年7月7日至2017年1月22日，住院天数为199天，标准为每天40元，共计7960元，该主张符合法律规定，本院予以认可；
关于刘鹍主张要求赔偿营养费的诉讼请求，根据《人损解释》第二十四条规定：”营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，刘鹍的病历中有关于加强营养的医嘱，且甘肃中科司法物证技术鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》的鉴定意见认定刘鹍的营养期暂评定为24个月，故本院认定刘鹍的营养费为20元/天×365天×2=14600元；
关于刘鹍主张要求赔偿残疾赔偿金的诉讼请求，根据《人损解释》第二十五条第一款规定：”残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，甘肃中科司法物证技术鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》的鉴定意见认定刘鹍为三级伤残，根据《2017年甘肃省道路交通事故损害赔偿有关费用计算标准》中城镇居民人均可支配收入为25693元，故本院认定刘鹍的残疾赔偿金为25693元/年×20年×80%=411088元；上述原告主张的费用合计1001848.11元。
关于刘鹍主张要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定：”因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”本案中，考虑到刘鹍因交通事故所造成的伤残程度，其身心受到一定损害，结合兰州市平均生活水平及常国强的过错程度，本院酌情支持精神损害抚慰金20000元；关于刘鹍主张要求赔偿鉴定费的诉讼请求，刘鹍向本院提交的鉴定费发票金额为6600元，故本院认定刘鹍的鉴定费为6600元；
综上所述，阳光保险公司应先在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险限额内承担赔偿责任，不足部分由常国强承担70%的赔偿责任。因常国强在阳光保险公司投保的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额为120000元，且在事故发生后，阳光保险已先行支付10000元，故首先阳光保险公司应先在机动车交通事故责任强制保险中承担110000元，剩余款项881848.11元按照责任比例进行划分后，常国强应承担70%，即617293.68元。因常国强在阳光保险公司投保的第三者责任保险赔偿限额为200000元，故阳光保险公司应再在第三者责任保险中承担200000元，剩余款项417293.68元应由常国强承担。因常国强已经支付医疗费17677.57元，并于2016年7月29日以银行转账方式向刘鹍支付1000元，故常国强还应向刘鹍赔偿医疗费、后续治疗费、康复费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金398616.11元及精神损抚慰金20000元，共计418616.11元。另外，常国强还应向刘鹍赔偿鉴定费的70%，即4620元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司兰州中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险限额内赔偿原告刘鹍医疗费、后续治疗费、康复费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计310000元；
二、被告常国强于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘鹍医疗费、后续治疗费、康复费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等共计423236.11元；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6797元，减半收取计3398.50元，由原告刘鹍负担1432.50元、被告常国强负担1966元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省兰州市中级人民法院。
审判员 张 敬
二〇一八年四月二十二日
书记员 贾晓晖
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