湖南省邵阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）邵中民一终字第944号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司邵阳支公司。
负责人张海明，该公司总经理。
委托代理人姜宾捷，该公司员工。
委托代理人刘京，该公司员工。
被上诉人（原审原告）王春娥。
委托代理人蒋志军，邵阳县联合法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）张哲国。
被上诉人（原审被告）邓星华。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司邵阳支公司（以下简称财保邵阳支公司）因与被上诉人王春娥、张哲国、邓星华机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省邵阳县人民法院于二○一五年六月十日作出的（2015）阳民初字第587号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院查明，王春娥于2013年11月8日摔伤左侧面部，经邵阳市中心医院CT检查，曾在邵阳市中心医院住院治疗7天。2013年12月，王春娥在207国道邵阳县红石火车站路口地段行走时，遇张哲国驾驶重型自卸货车从其身边经过，因张哲国的车胎爆炸，致路面沙石弹飞后砸到王春娥颌面部，造成王春娥再次受伤的交通事故。王春娥受伤后，即被送往邵阳县人民医院住院治疗90天，至2014年3月3日出院。其伤情经邵阳县公安局交通警察大队委托邵阳市云天司法鉴定所于2014年2月作出司法鉴定意见书，认定“王春娥在此次交通事故中评定为伤残拾级”，后期医疗费预计在2500元左右，有可能需手术内固定等治疗，医疗费预计在8500元左右，住院手术期间建议全休45天。后来，邵阳县交通警察大队再次委托邵阳市人民司法鉴定所于2014年3月作出鉴定意见书，认定“王春娥评定为拾级伤残”；“自受伤之日起损失工作日90天”，“左上8、下8牙，医院建议拔除，后期医疗费捌仟伍佰圆（自2014年3月15日起）”。王春娥因本次交通事故受伤后，陆续经5次手术拔除6颗牙齿。应王春娥的申请，经原审法院委托，邵阳市中兴司法鉴定所于2014年9月作出司法鉴定意见书，认定王春娥拔除6颗牙齿与本次交通事故存在因果关系，其中4颗牙齿需采用活动义齿修复，“每颗费用预计1800元，每隔5—10年可更换一次”。因王春娥在此次交通事故发生前左下颌已受伤，此次交通事故再次受伤，经原审法院委托南华大学司法鉴定中心于2014年7月作出法医临床鉴定意见书，认定“王春娥出现‘左侧下颌骨骨折’后时隔24天再次左面部（骨折部位）遭到外力作用，主要损伤后果“张口受限（伤残X级）”；该后果是原始骨折与骨折部位的再次外力作用（车祸）共同作用的结果，两次损伤的参与度分别评定为50%”。该事故经邵阳县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定张哲国在没有交通信号的道路上，未在确保安全、畅通的原则下通行，未按操作规范安全驾驶，应负事故的全部责任，王春娥在此次事故中没有过错，应不承担责任。事故发生后，邓星华为王春娥垫付了在邵阳县人民医院住院治疗费用8000元，另支付了鉴定费、生活费、车费等1140元，上述费用王春娥均未起诉。王春娥出院后，后期治疗支付医药费5412.82元、门诊检查费1875.45元、鉴定费2996元、修复牙齿费用1482.10元、交通费366.50元。张哲国系邓星华雇请的司机。参照《2014-2015年度湖南省交通事故损害赔偿项目计算标准》，上一年度农村居民人均可支配收入为10060元；农业人口年平均收入为23441元，日均64.22元；居民服务、修理和其他服务业的年平均收入为35623元，日均97.60元；住院伙食补助费为省内30元／人·天；当前我国人口平均年龄为75岁。本案的争议焦点是：1、王春娥的后期治疗费用应如何计算；2、本案责任应如何分担。王春娥及其委托代理人认为，虽然有鉴定结论证明本案的损伤参与度为50%，但如果没有本次交通事故，王春娥本身的陈旧骨折不会构成十级伤残，因此，对于王春娥的损失，应全额赔偿；对于王春娥修复牙齿的费用，因王春娥的口腔现在张不开且经济困难，暂时只选择了简单的手术，得等全部恢复后才能选择好一点的修复术。因此，本案的后期治疗费不能以王春娥此次修复牙齿的费用为标准计算，应依司法鉴定结论为准。邓星华及其委托代理人邓三定认为，本案只能在证据支持的范围内进行赔偿。张哲国系邓星华的司机，张哲国应承担的赔偿责任具体应由邓星华负担。邓星华的车辆已购买了交强险及商业三责险，应首先由保险公司在保险范围内进行赔偿，余下部分再由邓星华赔偿。邓星华垫付的医药费应由王春娥返还。财保邵阳支公司的委托代理人姜宾捷、刘京认为，财保邵阳支公司只承担代理赔付，不承担本案的责任，王春娥有陈旧伤，经鉴定损伤参与度为50%，应按损伤参与度判决，诉讼费、鉴定费不应由财保邵阳支公司负担。
原审法院认为，张哲国驾驶重型自卸货车，忽视行车安全，未及时检查车辆状况，在没有交通信号的道路上，未在确保安全、畅通的原则下通行，未按照操作规范安全驾驶，以致车胎爆炸，致伤王春娥，张哲国应负事故的全部责任，王春娥在此次事故中没有过错，应不承担责任。王春娥因此次交通事故所致损失，应由张哲国全额赔偿。因张哲国系邓星华所雇请的司机，其在执行雇佣事务中致人损害，依法应由雇主即邓星华承担实际赔偿责任。因邓星华为其所有的重型自卸货车在财保邵阳支公司处投保了交强险及商业三责险，因此，王春娥因交通事故所致各项损失依法应首先由财保邵阳支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，交强险赔偿后不足的部分，再在商业三责任险范围内予以赔偿，商业三责险赔偿仍不足的部分，由邓星华负责赔偿。财保邵阳支公司称其公司不负担诉讼费及鉴定费，符合保险合同的约定，予以采纳。鉴定费及诉讼费应由邓星华负担。王春娥在此次交通事故前，于2013年11月8日摔伤左侧面部，此次交通事故加重该伤情，以致构成十级残。经鉴定，造成损害后果的发生，王春娥自己摔伤与此次交通事故致伤的损伤参与度虽为50%，但此次交通事故损伤前，王春娥的伤情不构成伤残，交通事故发生后，王春娥的伤构成十级伤残，损伤行为及程度的累加直接导致王春娥的伤情发生实质性的变化而构残，在此过程中，此次交通事故损伤是造成王春娥伤残最近的、最直接的原因，在此过程中起决定性作用。因此而造成的损害后果，应由交通事故的责任方负主要责任，具体应依70%为宜，王春娥自己摔伤应负30％责任。
王春娥要求赔偿各项损失，符合法律规定，予以支持。但其有些诉讼请求过高，应依照相关赔偿标准予以核定。具体为王春娥住院90天的误工费，参照农业人口相关标准计算，实际应为5779.80元；护理费应为8784元；鉴定费据实际票据计算应为2996元；关于王春娥的后期义齿修复费，鉴定结论为“每颗费用预计1800元，每隔5—10年可更换一次”，再次修复时间跨度大，综合本案的墓本情况及王春娥的年龄状况，王春娥现年52周岁，离平均年龄75岁差23年，且第一次修复已完成，虽然王春娥此次修复采用了费用较低的义齿，仅花费1482.10元，但并不代表以后的修复费用也为此标准，张哲国、邓星华也未提交充分有效的证据证明王春娥此次修复系正常价格及鉴定结论所述价格过高，依法按照鉴定标准进行计算。考虑到鉴定所述修复时间跨度大及王春娥的实际年龄，酌情考虑3次后期修复术，费用应为21600元。王春娥的有些请求低于法定赔偿标准或者实际支出，系王春娥对其民事权益的有效处分，依其请求予以判决。经审核，王春娥主张的治伤医药费5212.39元、检查费1831.18元、首次牙齿修复费1412元、残疾赔偿金17464元均低于实际数额，依法依其请求数额予以计算。王春娥主张其交通费366.50元及住院期间生活补助费2700元，符合实际情况及相关标准，予以认可。王春娥主张营养费2000元，考虑到其伤情及治疗情况，且该数额较为合理，予以认可。王春娥主张精神损害抚慰金5000元，因受伤，造成其生活上多有不便，且以后需多次行义齿修复手术，给其精神上造成较大伤害，请求数额合理，予以认可。综上所述，经核实及结合王春娥的诉讼请求，王春娥纳入本案赔偿的实际数额应为：1、治伤及检查费用7043.57元：2、误工费5779.80元；3、护理费8784元；4、住院期间生活补助费2700元；5、鉴定费2996元；6、交通费366.50元；7、首次义齿修复费1412元；8、营养费2000元；9、残疾赔偿金17464元；10、后期义齿修复费21600元；11、精神损害抚慰金5000元；共计75145.87元，其中鉴定费2996元，系此次交通事故造成的直接支出，财保邵阳支公司依照合同应不予理赔，应由邓星华全额赔偿。其余费用72149.87元，应该由此次交通事故各方承担70%即50504.90元，依照法律规定及邓星华与财保邵阳支公司的合同约定，其中的交通费、残疾赔偿金、护理费、误工费及精神损害赔偿金未超出交强险死亡伤残赔偿项目的限额，应由财保邵阳支公司在交强险限额内首先予以支付，医疗及检查费、住院期间伙食补助费、后续治疗费及营养费应由财保邵阳支公司在交强险的医疗费用赔偿项目限额内赔偿1万元，不足的部分在商业三责险负责赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：（一）王春娥因受伤所致各项费用75145.87元，由邓星华负担2996元（邓星华已付的9140元，可予抵付30%即2742元），中国人民财产保险股份有限公司邵阳支公司负担50504.9元，其余部分由王春娥自负；（二）驳回王春娥的其他诉讼请求。
财保邵阳支公司上诉称，王春娥的伤残经损伤参与度鉴定为50%，原判按70%的比例计算错误，王春娥修复牙齿实际开支1482.10元，原判按鉴定确定的1800元计算错误。请求二审撤销原判，改判其少负担22405.96元。
王春娥、张哲国、邓星华均辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
本院经审理查明的事实与原审查明的一致，对原判认定的事实本院予以确认。
本院认为，张哲国驾驶重型自卸货车车胎爆炸，致伤王春娥，该事故经邵阳县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定张哲国负事故的全部责任，王春娥在此次事故中没有过错，不承担责任。该道路交通事故认定书，内容客观真实，程序合法，可以作为认定案件事实的依据。王春娥在此次交通事故中所受的损失，应由张哲国赔偿。张哲国系邓星华所雇请的司机，其在执行雇佣事务中致人损害，依法应由雇主邓星华承担实际赔偿责任。因邓星华为其所有的重型自卸货车在财保邵阳支公司处投保了交强险及商业三责险，因此，王春娥因交通事故所致各项损失应首先由财保邵阳支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，交强险赔偿后不足的部分，再在商业三责任险范围内予以赔偿，商业三责险赔偿仍不足的部分，由邓星华负责赔偿。财保邵阳支公司称其公司不负担诉讼费及鉴定费，符合保险合同的约定。鉴定费及诉讼费应由邓星华负担。邓星华为王春娥垫付的9140元剔除鉴定和诉讼费2996元后，剩余的6144元可予抵付王春娥的赔偿款。2013年11月8日，王春娥在此次交通事故前摔伤左侧面部，此次交通事故加重该伤情，以致构成十级残。经鉴定，造成损害后果的发生，王春娥自己摔伤与此次交通事故致伤的损伤参与度各为50%，因此，应由交通事故的责任方承担50%的责任，王春娥应自负50％责任。财保邵阳支公司上诉提出王春娥的伤残经损伤参与度鉴定为50%，原判按70%的比例计算错误的上诉理由成立。但王春娥初次修复牙齿实际开支1482.10元，经鉴定每隔5—10年更换一次，再次修复时间跨度大，原判结合本案情况及王春娥的年龄状况按照鉴定结论每颗费用预计1800元计算后续修复牙齿费并无不当。综上，财保邵阳支公司的上诉理由部分成立，本院对其部分上诉请求予以支持。原判认定事实清楚，但适用法律不当，应予纠正。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销湖南省邵阳县人民法院（2015）阳民初字第587号民事判决；
二、王春娥因受伤所致各项费用75145.87元，由邓星华负担2996元（邓星华已付的9140元，可予抵付6144元），中国人民财产保险股份有限公司邵阳支公司负担29930.94元，其余部分由王春娥自负；
三、驳回王春娥的其他诉讼请求。
本案一、二审诉讼费1135元，由邓星华负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘子腾
审 判 员 陈平军
审 判 员 贺显平
二〇一五年十二月三十一日
代理书记员 王静雯
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
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（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
……