文书内容江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）苏02民终1429号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市崇宁路8号。负责人：范帆，该公司总经理。委托诉讼代理人：华芳，该公司员工。被上诉人（原审原告）：钱国洪，男，1972年3月18日生，汉族，住无锡市惠山区。委托诉讼代理人：陈明伟，江苏楚乾律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：冯伟，男，1978年2月22日生，汉族，住无锡市惠山区。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称太平洋财险无锡分公司）因与被上诉人钱国洪、冯伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服无锡市惠山区人民法院(2017)苏0206民初3236号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月28日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。太平洋财险无锡分公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判或发回重审；诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院判决我司承担40%的赔偿责任缺乏事实和法律依据，只能判令赔偿30%的责任。2、应该按照保险合同，扣除非医保用药。3、一审判决我司承担钱国洪误工损失，也缺乏事实和法律依据。钱国洪、冯伟未作答辩。钱国洪向一审法院起诉请求：1、主张各项损失（见下列赔偿项目）；由太平洋财险无锡分公司在交强险、商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，不足部分由冯伟承担赔偿责任。超出交强险责任限额的赔偿比例为40%。2、案件受理费由太平洋财险无锡分公司、冯伟负担。一审法院认定事实：2016年12月10日07时50分，钱国洪驾驶电动自行车沿由东往西行驶至锡西大道路口左转弯时未按照交通信号灯指示通行，遇冯伟驾驶号牌号码为苏Ｂ×××××的小型轿车由北往南直行至此，结果两车发生碰撞，造成车辆损坏，钱国洪受伤的交通事故。经交警部门认定，钱国洪负事故主要责任，冯伟负事故次要责任。太平洋财险无锡分公司、冯伟认为超出交强险责任限额的赔偿比例应为30%。苏Ｂ×××××小型轿车车主为冯伟，该车在太平洋财险无锡分公司投保了交强险、50万元的商业三者险和不计免赔险。事故发生在保险期限内。经一审法院委托鉴定，无锡市精神卫生中心司法鉴定所出具鉴定意见书,鉴定意见为：钱国洪2016年12月10日道路交通事故引发了“脑外伤所致精神障碍：器质性遗忘、器质性神经症样综合症”，与本次交通事故所引发的脑外伤存在直接关联关系。其精神损伤的残情目前符合《道标》（GB/18667-2002）九级伤残的评定条件。无锡中诚司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：钱国洪颅骨缺损6平方厘米以上（骨瓣已复位）评定为十级伤残（法医临床）；其误工期270日、护理期120日、营养期90日为宜。太平洋财险无锡分公司对钱国洪伤残等级予以认可，对钱国洪的精神鉴定不予认可，认为仅构成十级伤残。关于医疗费，钱国洪提供出院小结、门诊病历、用药清单、医疗费票据，证明其因本次交通事故产生的医疗费130741.17元。关于车辆损失费，钱国洪提供车辆修理费发票，证明因此次事故产生的车辆修理费980元。关于误工费，钱国洪提供劳动合同、终止劳动关系备案表、社保个人缴费明细，证明因交通事故造成的误工损失。赔      偿      项      目              损失项目              原告主张              被告意见              法院认定                  1、残疾�偿金              40152*20*0.21=168638.4元              40152*20*0.11=88334.4元              168638.4元                  2、医疗费              130741.17元              130741.17元*      80%=104592.93元              130741.17元                  3、住院伙食补助费              1550元              1550元              1550元                  4、营养费              50元/天*90天=4500元              30元/天*90天=2700元              2700元                  5、护理费              120元/天*120天=14400元              80元/天*120天=9600元              9600元                  6、误工费              2678元/月*9个月=24102元              1890元/月*9个月=17010元              24102元                  7、车辆损失费              980元              500元              980元                  8、精神损害抚慰金              10500元              1650元              4200元（交      强险内优先）                  9、交通费              200元              200元              200元                  合  计              355611.57元              226137.33元      342711.57元      一审法院认为，关于超出交强险责任限额的赔偿比例，钱国洪负事故主要责任，冯伟负事故次要责任，钱国洪系非机动车方，法院认为超出交强险责任限额赔偿比例按40%计算为宜。关于司法鉴定意见书，太平洋财险无锡分公司对精神鉴定不予认可，认为仅构成十级伤残，但其并未说明合理理由，故法院对该份鉴定意见书予以采纳。关于医疗费，太平洋财险无锡分公司要求扣除20%的非医保用药费用，但其未提供非医保用药清单及替代药物清单，对其该项意见不予采信。关于误工费，钱国洪提供劳动合同、终止劳动关系备案表、社保个人缴费明细可以证明其误工损失为2678元/月*9个月=24102元。关于车辆损失费，因交通事故车辆损坏是事实，产生维修费亦属合理，且钱国洪提供了车辆修理费发票，故对于980元车辆维修费法院予以支持。关于精神损害抚慰金，钱国洪构成一个九级伤残、一个十级伤残，故精神抚慰金为50000元*0.21*0.4=4200元。冯伟已垫付10000元。太平洋财险无锡分公司已垫付10000元。各项合理损失合计342711.57元，由太平洋财险无锡分公司在交强险责任限额内赔偿120000元，由太平洋财险无锡分公司在商业第三者责任险限额内赔偿（342711.57元-120000元）*0.4=89084.63元，因冯伟已垫付10000元，太平洋财险无锡分公司已垫付10000元，故太平洋财险无锡分公司实际赔偿钱国洪189084.63元，返还冯伟10000元。钱国洪超出合理范围的请求不予支持。一审法院判决：一、太平洋财险无锡分公司于判决发生法律效力之日起五日内赔偿钱国洪189084.63元。二、太平洋财险无锡分公司于判决发生法律效力之日起五日内返还冯伟10000元。三、驳回钱国洪的其他诉讼请求。案件受理费减半收取736元，鉴定费6229.05元，合计6965.05元，由钱国洪负担185.05元，太平洋财险无锡分公司负担6780元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，对于机动车与非机动车之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任；但是，有证据证明非机动车驾驶员违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶员已经采取必要处置措施的，应当按照下列比例减轻机动车方的赔偿责任：非机动车负事故主要责任的，减轻60%至70%。本案�，钱国洪负事故主要责任，一审法院要求太平洋财险无锡分公司在超出交强险责任限额按40%比例赔偿，并无不当。当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。太平洋财险无锡分公司要求扣除20%的非医保用药费用，但其未提供非医保用药清单及替代药物清单，本院对其该上诉请求不予支持。钱国洪因交通事故受伤致残，客观上产生误工费。一审中钱国洪提供了劳动合同、社保个人缴费明显，一审法院据此判定误工费24102元，合法有据。太平洋财险无锡分公司上诉认为钱国洪误工费损失缺乏事实和法律依据，未提供相关证据证明，本院对其该上诉请求也不予支持。综上所述，太平洋财险无锡分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1472元，由太平洋财险无锡分公司负担。本判决为终审判决。审判长 谢 伟审判员 王一川审判员 朱光烁二〇一八年四月十七日书记员 查玉婷