江苏省无锡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）锡民终字第1284号
上诉人（原审被告）无锡市宏达铸造有限公司，住所地江苏省无锡市锡山区东亭镇合心路28号。
法定代表人华耀初，该公司董事长。
被上诉人（原审原告）曾升池。
委托代理人黄四美，江苏太湖律师事务所律师。
上诉人无锡市宏达铸造有限公司（以下简称宏达公司）因与被上诉人曾升池不当得利纠纷一案，不服无锡市锡山区人民法院（2014）锡法民初字第0422号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。
原审法院查明：
2009年3月31日，宏达公司向中国太平洋财产保险股份有限公司锡山支公司（以下简称太保锡山支公司）投保了江苏团体补充工伤保险，保险期间为一年。2009年3月31日保险条款第二条约定，凡是在中华人民共和国内合法成立的国家机关、企事业单位均可成为被保险人；第三条约定，被保险人所雇用并在投保清单上载明姓名的人员因工伤致残，并根据国家《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（GB／T16180-1996）的规定，经劳动保障行政部门认可的劳动能力鉴定机构鉴定伤残程度为五至十级并与被保险人结束劳动关系的，可参照《工伤保险条例》、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》之相关规定，按此条款及保险单上载明的约定月工资金额和赔偿标准应由被保险人向其雇员给付一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金的，保险人负责赔偿，赔偿后保险人对该雇员的保险责任终止。2009年3月31日投保单手写注明被保险人为宏达公司，并加盖了太保锡山支公司校正章。
2010年3月31日，宏达公司继续投保该险。2010年3月31日保险条款第二条约定，凡在中华人民共和国内合法成立的国家机关、企事业单位内正常工作并已参加当地工伤保险的员工，均可成为本合同的被保险人；第三条约定，被保险人在保险期间发生工伤事故并因工伤致残，并根据国家《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（GB／T16180-2006）的规定，经劳动保障行政部门认可的劳动能力鉴定机构鉴定伤残程度为五至十级并与投保人结束劳动关系的，参照《工伤保险条例》、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》之相关规定，按本合同载明的约定月工资金额和赔偿标准应由投保人给付一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金的，保险人负责赔偿，赔偿后保险人对该被保险人的保险责任终止；第八条约定，除非另行约定，此合同的受益人为被保险人。2010年3月31日，投保单特别约定：“该被保险人所雇员工缴费与赔偿按月工资2000元计算。”
曾升池原系宏达公司职工，在上述投保单约定的雇员清单中。2010年8月30日，曾升池被无锡市疾控中心诊断为铸工矽肺一期，10月18日被无锡市人力资源和社会保障局认定为工伤，11月22日被无锡市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级。
2011年1月5日，无锡市锡山区劳动争议仲裁委员会就曾升池等3人与宏达公司工伤保险待遇争议作出仲裁调解书，确认宏达公司应支付曾升池一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金等工伤赔偿款共计167000元，宏达公司应于约定日期前支付上述款项等。后宏达公司按仲裁调解书确定的金额向曾升池支付了相应款项。
2011年12月15日，锡山法院受理了宏达公司与太保锡山支公司人身保险合同纠纷一案，宏达公司根据上述两份保险单起诉要求太保锡山支公司就曾升池等11名认定为工伤的职工赔偿一次性伤残就业补助金及一次性工伤医疗补助金合计1363200元，其中就曾升池的工伤要求太保锡山支公司赔偿113600元。经法院主持调解，双方达成协议，确认太保锡山支公司于2012年1月15日前向宏达公司支付90万元，否则按138万元履行。后太保锡山支公司按约支付了相应款项。曾升池对由宏达公司向太保锡山支公司主张保险理赔款无异议，双方一致确认曾升池工伤赔偿在太保锡山支公司实际支付的上述理赔款项中所占的份额为74976元。
后宏达公司领取了该笔保险理赔款，曾升池诉至法院称，直至提起本案诉讼前其方才知晓宏达公司投保及理赔事项。本案保险属于人身保险性质，宏达公司作为投保人无权获取保险利益，故无权占有太保锡山支公司就其人身损害支付的保险理赔款74976元。请求判令宏达公司立即返还上述款项。被告宏达公司辩称，该公司通过诉讼取得有关保险理赔款项，是作为保险合同受益人应当享有的权利。曾升池出险后，该公司与曾升池经劳动仲裁部门的协调达成调解协议，并已按约支付款项。曾升池对本案所涉的保险理赔情况是清楚的，但从未在法定期间内主张过相应权利，请求驳回曾升池的诉讼请求。
一审中，锡山法院至太保锡山支公司进行调查。工作人员答复，根据保险事故发生的时间确定相应的投保单，相关保险的权利义务按照投保单对应的保险条款确定，并向锡山法院提供了被保险人签名处为曾升池的人身险授权委托书，该授权委托书未注明签署时间，格式条款的空白处也未填写内容。曾升池对此委托书上的签名真实性存在异议，宏达公司认可上述授权委托书中曾升池的签名由公司其他人员代签，但认为曾升池对涉案保险的投保情况及宏达公司向太保锡山支公司进行理赔的情况是清楚的，并提供了录像资料。曾升池提出，并不知悉涉案保险的投保及宏达公司向太保锡山支公司理赔的情况，宏达公司提供的录像资料中并无曾升池，不能反映录像的内容与此案有任何关联性。
以上事实有投保单、保险条款、投保名单、民事诉状、民事调解书、仲裁调解书、付款凭证、录像资料及一审开庭笔录、调查笔录、调查材料、质证笔录等在案佐证。
原审法院认为：
此案主要的争议焦点为曾升池是否有权主张宏达公司返还就团体补充工伤保险所得的保险理赔款。该案争议款项基于宏达公司投保的江苏团体补充工伤保险理赔产生，曾升池作为宏达公司员工，发生工伤事故并致残的时间为2010年8月，对应保险条款约定的被保险人及受益人为单位员工，虽相应投保单特别约定“被保险人所雇员工缴费与赔偿按月工资2000元计算”，但该特别约定内容实际针对雇员缴费与赔偿标准，而非针对被保险人作出，故相应保险金请求权的主体应为曾升池。现曾升池对宏达公司向太保锡山支公司主张的保险理赔款金额74976元无异议，予以确认，宏达公司无权占有该款项。因宏达公司未提供证据证明曾升池明确放弃上述理赔款项，故应将该款返还曾升池。宏达公司所辩曾升池对涉案保险投保情况及理赔情况均知悉但未在诉讼时效期间主张，未提供充分证据证明，不予采纳。
综上，原审法院依照《中华人民共和国保险法》第十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：宏达公司于本判决生效后十日内向曾升池给付74976元。案件受理费1670元，由宏达公司负担。
宏达公司不服原审判决，向本院上诉称：其于2009、2010年分别向太保锡山支公司投保了江苏团体补充工伤保险，2009年保险合同中明确约定被保险人是上诉人，而2010年合同是2009年合同的延续，加上2010年合同特别约定条款内容，应认定被保险人为上诉人未变。另外，被上诉人2011年就清楚其与保险公司诉讼情况，故此次诉讼已过时效，丧失了胜诉权。请求二审法院撤销（2014）锡法民初字0422号民事判决书，依法改判涉案保险理赔金由上诉人享有；一、二审诉讼费由被上诉人承担。
被上诉人曾升池辩称：涉案保险是宏达公司为其职工投保的工伤补充保险，是以职工的寿命和身体××为保险标的的。在单位为职工投保的人身保险合同中，受益人、被保险人只能是职工本人或其家属，不能由单位与保险公司擅自约定投保人为受益人。因此，涉案保险金由投保人领取仅仅是代理行为，实际权益人应当为被上诉人，故应由上诉人返还已取得的保险理赔款。一审事实清楚，适用法律正确，请求维持一审判决。
二审中，双方对一审查明事实均无异议，本院予以确认。
二审争议焦点为：一、宏达公司能否成为此工伤补充保险的被保险人或受益人？二、曾升池起诉主张保险金权利是否已经超出法定的诉讼时效？
本院认为：
一、关于工伤补充保险被保险人或受益人的问题，宏达公司不具备被保险人及受益人的法定资格，本案被保险人及受益人均应认定为曾升池。
1、根据保险合同约定，曾升池为被保险人及受益人。宏达公司于2009、2010年分别向保险公司投保职工工伤补充保险，分别签订保险合同，且内容不尽相同，并附有被保险人清单。宏达公司职工曾升池于2010年8月发生工伤事故并致残，故保险公司应根据2010年保险合同进行赔付。根据2010年合同第二条、第三条的约定，被保险人为公司单位职工，且曾升池亦列入被保险人清单；2010年保险合同第八条约定：“除非另行约定，本合同的受益人为被保险人。”因此，宏达公司上诉称2010年保单特别约定条款“被保险人所雇员工缴费与赔偿按月工资2000元计算”是针对缴费与赔偿标准而非针对被保险人无事实与法律依据。
2、根据保险法的规定，宏达公司不得为被保险人及受益人。本案所涉合同性质系人身保险合同，根据我国保险法规定，人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险，被保险人不应为法人或其它组织、单位，故宏达公司不具备被保险人资格。此外，宏达公司也未提供证据证明曾升池同意并与之约定受益人为其公司。因此，原审认定此团体补充工伤保险所得的保险理赔款应由曾升池享有合法准确。
二、关于诉讼时效问题，一审中宏达公司主张曾升池起诉
主张保险金权利已经超出法定诉讼时效，为此，提供一份录像资料予以证明，而录像资料中并无曾升池本人，且签字的文件亦无法识别具体内容，二审中，宏达公司亦未提交新证据。故宏达公司主张诉讼时效已过本院不予采纳。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国保险法》第三十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1670元，由上诉人无锡市宏达铸造有限公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 李思红
审判员 张圣斌
审判员 华永清
二〇一五年七月二十日
书记员 沈 静