广东省深圳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤03民终4563号
上诉人（原审原告）刘少东，住湖南省洞口县。
委托代理人周杨，广东华商律师事务所律师。
上诉人（原审被告）深圳市盐田区盐港医院，住所地深圳市盐田区东海道***号。
法定代表人徐龙，院长。
委托代理人于海洲，住广东省深圳市福田区，系该院医教部主任。
委托代理人李元君，北京市盈科律师事务所律师。
上诉人刘少东因与被上诉人深圳市盐田区盐港医院（以下简称盐港医院）医疗损害责任纠纷一案，不服广东省深圳市盐田区人民法院（2015）深盐法民一初字第714号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
原审法院查明，2013年2月26日，原告因胸椎管狭窄症在被告盐港医院处住院治疗；2013年3月25日转院至被告深圳市人民医院住院治疗，于2013年5月2日出院；2013年5月2日，原告到深圳龙城医院住院进行康复治疗至2013年5月27日出院；2013年5月27日，原告到深圳市大鹏新区南澳人民医院住院进行康复治疗至2013年9月13日；2013年10月8日，原告到深圳市中医院住院治疗至2013年10月21日；2013年11月5日，原告到深圳市中医院住院治疗至2013年11月19日。2014年1月24日，经广东南天司法鉴定所鉴定，鉴定结论显示：盐港医院在刘少东的诊疗过程中存在一定的过错，其过错与刘少东的损害后果之间存在因果关系，过错为同等因素，过错参与度为41-60%；深圳市人民医院在刘少东的诊疗过程中存在过错的依据不足；被鉴定人刘少东的伤残等级为陆级；被鉴定人刘少东为部分护理依赖。鉴定报告分析说明显示：盐港医院在刘少东的诊疗过程中存在一定的过错，其过错与刘少东的损害后果之间存在因果关系，但不能排除脊髓动脉手术造成缺血性改变的并发症，椎管手术短时间内多次手术，由于组织结构紊乱，组织粘连，炎症致周围组织水肿，分离硬脊膜、神经根并做椎管侧前方减压，难度较常规手术为大，手术时致硬脊膜囊破裂，实属难已避免的手术并发症。原告于2013年9月17日到法院起诉被告医疗损害责任纠纷，法院已作出（2013）深盐法民一初字第1288号民事判决，该判决已于2014年9月26日生效。2014年3月12日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年2月26日出院，共住院14天，产生医疗费8060.98元，出院诊断为：萎证（肝肾亏损），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症，贫血（轻度）。2014年4月10日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年4月21日出院，共住院11天，产生医疗费8053.07元，出院诊断为：萎证（肝肾亏损），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症，低钾血症，贫血（轻度）。2014年5月5日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年5月16日出院，共住院11天，产生医疗费9143.38元，出院诊断为：萎证（肝肾亏损），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症，贫血（轻度）。2014年6月4日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年6月16日出院，共住院12天，产生医疗费8370.47元，出院诊断为：萎证，肝肾亏损，胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。2014年7月4日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年7月19日出院，共住院15天，产生医疗费8734.69元，出院诊断为：萎证,肝肾亏虚，胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。2014年7月30日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年8月11日出院，共住院12天，产生医疗费9148.52元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。2014年8月21日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年9月3日出院，共住院13天，产生医疗费10141.12元，出院诊断为：萎证，肝肾亏虚，胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。2014年9月26日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年10月8日出院，共住院12天，产生医疗费9783.16元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。2014年10月20日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年10月31日出院，共住院11天，产生医疗费9433.74元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症。2014年11月13日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年11月25日出院，共住院11天，产生医疗费9200.30元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症。2014年12月8日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年12月19日出证，共住院12天，产生医疗费10162.99元，出院诊断为：萎症（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症，贫血（轻度）。2014年12月30日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2015年1月12日出院，共住院13天，产生医疗费10779.85元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症。2015年1月23日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2015年2月4日出院，共住院12天，产生医疗费10527.93元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症。2015年3月6日，原告到深圳市宝安区松岗人民医院住院治疗，于2015年3月21日出院，共住院15天，产生医疗费10919.61元，出院诊断为：胸椎椎管狭窄术后：双下肢运动、感觉、平衡功能障碍，脊髓损伤（T11ASIAD级），高血压病2级高危组，高酯血症，右肾囊肿，右肾结石。2015年4月12日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2015年4月24日出院，共住院12天，产生医疗费9396.97元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，胸12陈旧性骨折，双下肢动脉粥样硬化伴斑块形成。2015年5月22日，原告到深圳市宝安区松岗人民医院住院治疗，于2015年6月18日出院，共住院27天，产生医疗费14747.27元，出院诊断为：胸椎椎管狭窄术后：双下肢运动、感觉、平衡功能障碍，脊髓损伤（T11ASIAD级），高血压病2级高危组，高酯血症。2015年6月23日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2015年7月9日出院，共住院16天，产生医疗费11338.8元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，胸12陈旧性骨折，双下肢动脉粥样硬化伴斑块形成。2015年7月14日，原告到深圳市宝安区松岗人民医院住院治疗，于2015年8月10日出院，共住院27天，产生医疗费18135.87元，出院诊断为：胸椎椎管狭窄术后：双下肢运动、感觉、平衡功能障碍，脊髓损伤（T11ASIAD级），高血压病2级高危组。原告一审诉讼请求：1、被告赔偿原告后续康复费18000元、后续治疗费204051.22元、住院伙食补助费38400元、营养费30000元等各项费用按责任比例41%的119085元；2、诉讼费用由被告承担。
原审法院认为，一、关于原告因本次医疗损害责任纠纷所造成的具体损失赔偿项目及数额的问题，因本案法庭辩论终结日为2015年11月10日，故应根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）的相关规定，参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》（下称《标准》）计算其可获得的赔偿项目及赔偿金额，在不考虑责任承担的情况，对原告损失做如下认定：1、后续治疗费220508.39元。根据原告提交的疾病证明书、出院记录等证据，原告在进行后续康复治疗中发生治疗其它疾病的费用，应予以扣除，对原告在住院期间的费用认定如下：2014年3月12日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年2月26日出院，共住院14天，产生医疗费8060.98元，出院诊断为：萎证（肝肾亏损），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，酌定原告可主张4836.6元（8060.98元×60%）。2014年4月10日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年4月21日出院，共住院11天，产生医疗费8053.07元，出院诊断为：萎证（肝肾亏损），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症，低钾血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，法院酌定原告可主张4429.2元（8053.07元×55%）。2014年5月5日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年5月16日出院，共住院11天，产生医疗费9143.38元，出院诊断为：萎证（肝肾亏损），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，酌定原告可主张5486.02元（9143.38元×60%）。2014年6月4日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年6月16日出院，共住院12天，产生医疗费8370.47元，出院诊断为：萎证，肝肾亏损，胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，酌定原告可主张5022.28元（8370.47元×60%）。2014年7月4日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年7月19日出院，共住院15天，产生医疗费8734.69元，出院诊断为：萎证,肝肾亏虚，胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，酌定原告可主张5240.81元（8734.69元×60%）。2014年7月30日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年8月11日出院，共住院12天，产生医疗费9148.52元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，酌定原告可主张4889.11元（9148.52元×60%）。2014年8月21日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年9月3日出院，共住院13天，产生医疗费10141.12元，出院诊断为：萎证，肝肾亏虚，胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，酌定原告可主张6084.67元（10141.12元×60%）。2014年9月26日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年10月8日出院，共住院12天，产生医疗费9783.16元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，酌定原告可主张5869.9元（9783.16元×60%）。2014年10月20日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年10月31日出院，共住院11天，产生医疗费9433.74元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症。故该段住院期间费用，酌定原告可主张5660.24元（9433.74元×60%）。2014年11月13日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年11月25日出院，共住院12天，产生医疗费10162.99元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症。故该段住院期间费用，酌定原告可主张6097.79元（10162.99元×60%）。2014年12月8日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2014年12月19日出院，共住院11天，产生医疗费9200.30元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症，贫血（轻度）。故该段住院期间费用，酌定原告可主张5520.18元（9200.30元×60%）。2014年12月30日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2015年1月12日出院，共住院13天，产生医疗费10779.85元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），胸12陈旧性骨折，高甘油三酯血症。故该段住院期间费用，酌定原告可主张6467.91元（10779.85元×60%）。2015年1月23日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2015年2月4日出院，共住院12天，产生医疗费10527.93元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症。故该段住院期间费用，酌定原告可主张6316.76元（10527.93元×60%）。2015年3月6日，原告到深圳市宝安区松岗人民医院住院治疗，于2015年3月21日出院，共住院15天，产生医疗费10919.61元，出院诊断为：胸椎椎管狭窄术后：双下肢运动、感觉、平衡功能障碍，脊髓损伤（T11ASIAD级），高血压病2级高危组，高酯血症，右肾囊肿，右肾结石。故该段住院期间费用，酌定原告可主张4913.82元（10919.61元×45%）。2015年4月12日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2015年4月24日出院，共住院12天，产生医疗费9396.97元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，胸12陈旧性骨折，双下肢动脉粥样硬化伴斑块形成。故该段住院期间费用，酌定原告可主张5168.33元（9396.97元×55%）。2015年5月22日，原告到深圳市宝安区松岗人民医院住院治疗，于2015年6月18日出院，共住院27天，产生医疗费14747.27元，出院诊断为：胸椎椎管狭窄术后：双下肢运动、感觉、平衡功能障碍，脊髓损伤（T11ASIAD级），高血压病2级高危组，高酯血症。故该段住院期间费用，酌定原告可主张8848.36元（14747.27元×60%）。2015年6月23日，原告到深圳市中医院住院治疗，于2015年7月9日出院，共住院16天，产生医疗费11338.8元，出院诊断为：萎证（肝肾亏虚），胸椎椎管狭窄术后，高血压病2级（高危组），高甘油三酯血症，胸12陈旧性骨折，双下肢动脉粥样硬化伴斑块形成。故该段住院期间费用，酌定原告可主张6236.34元（11338.8元×55%）。2015年7月14日，原告到深圳市宝安区松岗人民医院住院治疗，于2015年8月10日出院，共住院27天，产生医疗费18135.87元，出院诊断为：胸椎椎管狭窄术后：双下肢运动、感觉、平衡功能障碍，脊髓损伤（T11ASIAD级），高血压病2级高危组。故该段住院期间费用，酌定原告可主张10881.52元（18135.87元×60%）。综上，原告可主张后续医疗费107969.84元。2、住院伙食补助费11300元。原告共住院256天，从原告出院记录可知，原告到医院治疗均为了治疗萎证（肝肾亏损）、胸椎椎管狭窄术后、高血压病2级（高危组）、胸12陈旧性骨折、高甘油三酯血症、贫血（轻度）等疾病，原告在进行康复治疗的同时发生其它疾病的治疗，且每次康复住院治疗期间治疗其它疾病项目所占比例均在一半以上，治疗其它疾病项目与康复治疗关联性不强，应在住院伙食补助费予以扣除相应比例，原告住院伙食补助费可计为12800元（100元/天×256天×50%）。3、关于原告主张后续康复费、营养费的诉求，原告后续康复费用尚未实际发生，不予以支持，原告可待实际发生后另行主张。原告主张营养费无事实依据，不予以支持。上述赔偿项目金额合计119269.84元。二、关于本案医疗损害责任纠纷一案责任承担。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。从查明的事实可知，被告盐港医院在原告的诊疗过程中存在一定的过错，其过错与刘少东的损害后果之间存在因果关系，过错为同等因素，过错参与度为41-60%。虽然盐港医院在刘少东的诊疗过程中存在一定的过错，其过错与刘少东的损害后果之间存在因果关系，但不能排除脊髓动脉手术造成缺血性改变的并发症，椎管手术短时间内多次手术，由于组织结构紊乱，组织粘连，炎症致周围组织水肿，分离硬脊膜、神经根并做椎管侧前方减压，难度较常规手术为大，手术时致硬脊膜囊破裂，实属难已避免的手术并发症。原告所患的胸椎狭窄症是先天性或后天性退变因素等的胸脊椎脊神经根受压导致相应的临床症状和体征的疾病，该病的唯一有效治疗方法只有手术治疗，而影响手术效果的因素诸多，胸脊管狭窄手术风险大，术后致残率高。综合鉴定报告、手术风险程度以及整个案情，酌定被告盐港医院对原告的损失承担41%，即48900.63元（119269.84元×41%）。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，最高人民法院《关于审理人身害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、被告深圳市盐田区盐港医院应于判决生效之日起十日内在向原告刘少东支付48900.63元；二、驳回原告刘少东其他诉讼请求。如果被告未按判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费547.71元，由被告深圳市盐港医院承担224.89元，由原告刘少东承担322.82元。该款原告已预交，被告深圳市盐田区盐港医院应于判决生效之日起十日内将其所负担之数迳付原告。
上诉人刘少东不服原审判决，向本院提出上诉，请求：1、撤销深圳市盐田区人民法院(2015)深盐法民一初字第714号民事判决，改判被上诉人向上诉人支付119085元；2、判令被上诉人承担本案所有诉讼费用。事实和理由是：一、被上诉人过错比例已经确定为41-60%，原判决在此基础之上额外酌定比例没有法律依据。广东南天司法鉴定所在上诉人与被上诉人原医疗损害责任纠纷一案中，依法作出鉴定结论：“盐港医院在刘少东的诊疗过程中存在一定的过错，其过错与刘少东的损害后果之间存在因果关系……过错参与度为41-60%”。前述依法作出的鉴定结论，相关生效判决予以确认，被上诉人也对此未提出任何异议。根据鉴定结论，对于上诉人发生的后续治疗费等费用，被上诉人仍应按照前述过错参与度比例，按照“全额费用×41%”至“全额费用×60%”之间比例确定。(2013)深盐法民一初宇第1288号生效民事判决也是按此方法计算。原判决在鉴定结论及生效判决计算方法基础之上，另行额外酌定原告可主张的费用，逐项变更为“金额费用x41%x45%”、“金额费用×41%×55%”、“金额费用×41%x65%”，没有任何法律依据。二、原判决认为后续医疗费、住院伙食补助费中发生了治疗其他疾病的费用，没有任何事实依据；正是因为被上诉人的医疗损害，上诉人才会产生所请求的费用。原判决对上诉人的后续医疗费、住院伙食补助费总额予以确认，但却在被上诉人未主张扣除的情况下，主动认为后续医疗费、住院伙食补助费中发生了治疗其他疾病的费用而予以扣除，该扣除的认定并无事实依据。简单的通过出院诊断，并不能确定哪些诊断病情与医疗损害有关，也不能确定哪些诊断病情与医疗损害无关。相关医院在诊断中也并未记录诊断病情与医疗损害无关。上诉人在每次就诊时均有主动告知原医疗损害情况，所住医院依据医疗损害结果及病情作出的诊断、治疗，显然与原医疗损害有关。原审法院并非专业医疗机构，也非专业鉴定机构，对相关后续医疗费、住院伙食补助费完全没有区分的能力，在不仔细分析各项诊断内容、不说明因果关系，不认定哪项诊断与医疗损害有关，哪项诊断与医疗损害无关，不认定哪项费用是因哪项诊断内容发生的情况下，直接酌定比例，其所谓的比例没有任何事实依据。正是因为被上诉人的医疗损害侵权行为，上诉人在被侵害后，才不得不走上了漫长住院治疗路，身体各种不适，常年长期住院治疗。人体在生理学层面是一个完整的有机整体，任何一个方面的损害均会给人体带来不仅仅某一部位的单独损害，而是对整个身体机能的损害。被上诉人对上诉人身体的侵害，绝非表面的浅显的如原判决单纯的核对诊断病情相同字眼总结得出酌定比例。三、上诉人要求支付后续康复费、营养费有事实和法律依据，上诉人因医疗损害，截至目前仍需陆陆续续的住院治疗，上诉人因该被上诉人的医疗损害，发生后续康复费用、治疗费用是必然的、可以预见的，法院应当结合上诉人的治疗情况，酌情确定后续康复费用的数额，以避免上诉人的讼累，避免每发生一小笔医疗费用、康复费用，上诉人就得起诉一次，避免司法资源的浪费。上诉人因后续治疗、康复，在2014年3月至2015年7月期间，上诉人共住院长达256天，上诉人的身体受到严重侵害长期以来除了住院治疗还是住院治疗，且每次住院治疗的内容均与被上诉人的医疗损害存在紧密联系，法院应当根据上诉人的住院情况，适当支持营养费的请求。
上诉人盐港医院不服原审判决，向本院提起上诉，请求：撤销（2015）深盐法民一初字第714号民事判决第一判项，并依法改判上诉人只需向被上诉人支付医疗费9547.12元。事实和理由是：一、一审判决认定被上诉人的医疗费用追回时间为2014年2月26日至2015年11月10日不符合法律规定。被上诉人无权再次索要(2013)深盐法民一初字第1288号民事判决辩论终结日2014年8月14日之前的所谓的医疗费用。二、一审判决认定被上诉人的可主张的医疗费用为每次住院的总费用不合理。被上诉人18次住院均使用医疗保险记账结账，个人仅支付极少部分费用，18次住院总费用182455元，医疗保险记账159268元，自付仅23186元。由于医保记账费用已由国家承担，不可重复支付，因此，被上诉人可主张医疗费用应为23186元。三、一审判决认定被上诉人可主张18次住院医疗费用和60%的主张比例不合理。被上诉人病情趋于平稳，处于康复阶段，且康复已见明显效果，但被上诉人在16个月期间内进行了18次住院诊疗，有明显的过度医疗情况，存在骗取医疗保险的可能性。首先，被上诉人有可能考虑到病情恢复较快，有在疾病恢复以前骗取费用的意图；如曾于2015年4月至5月到我院进行过非法的讨要医疗费用行为，包括数次大吵大闹，损坏公物，强行霸占医院工作场所，威胁恐吓工作人员，封堵医院大门，阻塞交通要道等，严重影响医院的正常运转；其次，我院已掌握被上诉人病情明显好转、康复的迹象（我院监控视频），认定被上诉人以夸张的表现手法非法讨要医疗费用。因此，一审判决对于被上诉人的住院诊疗情况认定不清楚，被上诉人的主张明显不合理。综上所述，一审法院认定事实不清、部分认定没有依据，故请求二审法院在充分查清事实的基础上，依法纠正一审中的错误判决，撤销（2015）深盐法民一初字第714号民事判决第一判项，并依法改判上诉人只需向被上诉人支付医疗费9547.12元。
对于刘少东的上诉意见，盐港医院答辩称，1、上诉人的所有的医疗费用都是社保扣除的，例如其在2014年月12日至3月26日在深圳市中医院就医产生的医疗费用8000多元，该笔费用通过社保已经支付了7024.68元，个人缴费1036.3元，上诉人的9次住院扣除社保支付的费用以外，自费部分才1万元左右，一审法院对社保没有扣除的法律适用存在问题，已经超过了上诉人的上诉请求；2、上诉人之前所做的伤残鉴定并未在医疗终结以后，而是在第一次手术不久之后做的，对于上诉人目前的伤残程度我方认为应当重新鉴定；3、基于人道主义医院对上诉人的赔偿已经远远超过了上诉人的实际损害，希望在查明事实的基础上依法改判。
对于盐港医院的上诉意见，刘少东答辩称，1、在1288号民事判决中，上诉人在数次住院期间也存在其他疾病治疗，以深圳市大鹏新区南澳人民医院为例，在2013年9月13日的出院证明中，疾病诊断栏中也有高血压、轻度贫血等相关病症，法院没有扣除其他治病治疗费用，按照医院的过错程度判决盐港医院支付医疗费用，相同的审判机关，相同的法官在714号民事判决中医疗费、住院伙食补助费均扣除了40%至50%的费用，在此基础上再按照盐港医院的过错程度支付41%，原审判决不当，不应当扣除40%至50%的费用；2、原审判决提到的其他疾病的治疗费用只是比较低的费用，原审法院没有专业医疗常识，也没有向相关医院进行核实，仅凭主观判断降低医疗费和伙食补助比例，原审判决不当，希望法院支持我方的上诉请求。
本院经审理查明的事实与原审一致。
本院认为，当事人主张权利应提交相应的证据并符合法律规定。对于盐港医院的上诉意见，刘少东在第一次诉讼后因治疗同一疾病产生的治疗费均属于后续治疗费，其有权利主张。刘少东使用医疗保险记账结账是其个人的医保账户，医保费用从其个人账户中支出，其个人账户中的金额因此减少，侵权人应为此承担赔付责任。医院未提交证据证明刘少东存在过度治疗的情形，原审法院酌情认定60%的费用承担比例并无不妥。盐港医院的上诉意见理由不充分，本院不予支持。对于刘少东的上诉意见，因医院的诊断记载为：萎证（肝肾虚亏）、胸椎椎管狭窄术后，高血压2级（高危组），高甘油三酯血症，贫血（轻度），因无法分清上述所有症状是否全部与刘少东治疗胸椎管狭窄症有关，原审法院酌情划分费用分担比例，并无不妥。其主张的后续康复费、营养费没有实际发生，应不予支持。刘少东的上诉意见理由不充分，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1485.68元，由上诉人深圳市盐田区盐港医院负担783.84元，刘少东负担701.84元。
本判决为终审判决。
审判长 郭 勇 忠
审判员 袁 劲 秋
审判员 刘付伟贤
二〇一六年八月十一日
书记员 朱 六 发