吉林省伊通满族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）吉0323民初248号
原告：许凤贤，女，1980年8月22日出生，汉族，职业，现住吉林省伊通满族自治县。
委托代理人左云鹤，吉林今典律师事务所律师，诉讼代理。
被告：伊通满族自治县第一人民医院。
法定代表人许金生，该院院长。
住所地伊通满族自治县。
委托代理人任长虹，吉林瀛春律师事务所律师，特别授权。
原告许凤贤与被告伊通满族自治县第一人民医院（以下简称伊通县医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年2月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许凤贤、被告伊通满族自治县第一人民医院到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
许凤贤向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医药费85699.9元、误工费24307.2元、营养费6000元、住院期间伙食补助费6600元、护理费8544.88、伤残赔偿金24245.88元、交通费1664元、鉴定费8400元，合计1，65502.56元的90%，为148952.3元；律师费10000元，精神损害抚慰金10000元，总合计168952.3元
2、本案诉讼费及其他费用由被告承担。事实与理由
2017年3月27日，原告到被告妇产科门诊就诊。被告给予原告带“大元弓”节育环手术。2017年6月25日，原告因腹痛及呕吐等症状。孕妊试纸发现怀孕，再次到被告门诊就诊，腹部彩超检查，未发现节育环。被告建议原告到上级医院做可视人流。原告及家属到吉林国建妇产医院检查，彩超提示：宫内妊娠，节育环位于腹腔内。2017年6月26日至29日。原告在吉林大学第一医院就诊，并进行人工流产手术。2017年7月18日原告入吉林大学第一医院住院治疗。2017年7月20日于全麻下行腹腔镜探查术、盆腔粘连松解术、宫腔镜下宫腔内病灶切除术、吸宫术，于2017年7月25日在全麻下急诊行腹腔肠镜直肠异物取出术，于2017年8月8日出院。随后到被告处住院治疗至2017年9月24日。原告出院后，经吉林正达司法鉴定中心鉴定，被告在对原告的医疗行为中存在过错。过错行为与损害结果之间存在因果关系，被告医疗过错对原告的损害后果承担主要责任原告此次行腹腔镜探查术、盆腔粘连松解术、宫腔镜下宫腔内病灶切除术、直肠异物取出术评定为十级伤残。营养期为60日，每日营养费用参照住院伙食补助费用计算。
综上，原告请求人民法院依法保护原告合法权益，判令被告赔偿原告各项损失合计人民币168952.3元。
伊通满族自治县第一人民医院委托代理人辩称，对损害事实无异议，医疗费、代理费、鉴定费无异议。部分交通费发生在治疗之后。精神损失费过高，十级伤残应赔偿5000元。护理费、误工费应按住院伙食补助20天标准计算。住宿没有正规发票。
原告为证明上述事实，向法庭提供如下证据；
1，伊通县医院门诊病历一份，用以证明许凤贤于2017年3月27日到伊通县医院就医，在该院带“大元弓”节育环。
2，吉林国健经开妇产医院门诊病历一份，用以证明许凤贤于2017年6月25日在该院就诊，经彩超提示节育环位于腹腔内。
3，伊通县医院情况说明一份，用以证明许凤贤在县医院、经开妇产医院就诊，县医院主管院长、医务科长、妇科主任均了解情况，并建议到上级医院治疗。
4，吉林大学第一医院门诊手册三份，用以证明许凤贤分别于2017年6月26日、27日、28日，同年7月10日、17日到该院就医。
5，吉大一院住院病历、诊断书各一份，用以证明许凤贤于2017年7月18日在该院，共住院21天，经该院诊断为：“节育环异位、药物流产术后妊娠组织残留、阴道后壁异物创伤、直肠损伤。”
6，转院证明一份，用以证明许凤贤从县医院转到吉大一院就医。
7，司法鉴定书一份，用以证明经吉林正达司法鉴定中心鉴定；“伊通县医院对许凤贤的医疗行为存在过错、该医疗过错行为与许凤贤的损害后果存在因果关系、伊通县医院的医疗行为在导致许凤贤的损害后果中承担主要责任。许凤贤此次行腹腔镜探查术，宫腔镜下宫腔内病灶切除术、腹腔镜直肠异物取出术评定为十级伤残，许凤贤此次损伤的营养期限为60日。
8，吉林大学第一医院医疗费票据13张（其中取号单一张金额12元）金额83625.9元，复印费发票一张，金额40元，鉴定费收据一张金额8400元，律师代理费10000元，用以证明许凤贤因该损害行为支付相关费用情况。
9，自行购药收据2张，金额2086元，意在证明支付医药费情况。
10，交通费票据26张金额1664元，住宿证明一张、星月时尚广场店小票一张，金额440元，意在证明支付交通费、住宿费情况。
11，吉林大学第一医院用药清单一份、伊通县医院住院病历一份，用以证明许凤贤在吉大一院就医用药及在县医院住院天数情况。
对原告提供的证据1-8中除医药费取单号12元不予确认外，其余证据予以确认、采信。因取单号非挂号费收据。对证据9，因原告未提供医嘱可外出购药，故对该证据不予确认、采信。对证据10中交通费15张金额为846元（其中2017年6月27日2张金额分别为195元、12元，同年6月28日4张金额分别为8元、9元、21元、231元，7月17日1张157元，18日3张57元，19日1张8元，20日1张8元，21日1张89元，23日1张35元，8月8日16元）因与就医时间能够相互认证，予以确认。对其余交通费因没有先关真经进行作证故不予确认。对住宿费因为提供正式发票不予确认。
本院经审理认定事实如下：2017年3月27日，许凤贤到被告伊通县医院妇产科门诊就诊。被告给予原告带“大元弓”节育环手术。2017年6月25日，原告因腹痛及呕吐等症状，孕妊试纸发现怀孕，再次到被告门诊就诊，腹部彩超检查，未发现节育环。被告建议许凤贤到上级医院做可视人流。经吉林国建妇产医院检查，彩超提示：宫内妊娠，节育环位于腹腔内。2017年6月26日至29日，许凤贤在吉林大学第一医院就诊，并进行人工流产手术。2017年7月18日入吉林大学第一医院住院治疗。行全麻下行腹腔镜探查术、盆腔粘连松解术、宫腔镜下宫腔内病灶切除术、吸宫术，后又行急诊行腹腔肠镜直肠异物取出术，于2017年8月8日出院，住院21天。共花医疗费83613.9元。随后又到被告伊通县医院住院治疗至2017年9月24日，住院34天。经吉林正达司法鉴定中心鉴定，被告伊通县医院在对许凤贤的医疗行为中存在过错。过错行为与损害结果之间存在因果关系，被告医疗过错对原告的损害后果承担主要责任。许凤贤此次行腹腔镜探查术、盆腔粘连松解术、宫腔镜下宫腔内病灶切除术、直肠异物取出术评定为十级伤残。营养期为60日。
本院认为，人的身体健康受法律保护，原告许凤贤到被告伊通县医院就医，双方即形成医疗服务关系，原告有权利享受合规的医疗行为，被告伊通县医院有义务提供合格的医疗行为。因被告医务人员的过失，造成未能正确放置节育环，致使术后节育环进入许凤贤腹腔，对许凤贤造成医疗伤害。经吉林正达司法鉴定中心鉴定，被告伊通县医院存在医疗过错，该医疗过错与对许凤贤的损害结果之间存在因果关系，对许凤贤的损害后果承担主要责任。鉴于本案中被告医疗过错明显，许凤贤对损害结果的发生责任较轻。故伊通县医院承担80％的责任，许凤贤承担20％的责任比较合理。本院对许凤贤合理的诉讼请求予以支持，对其自行购药所产生的费用，因其未提供遵医嘱购药的证据，应由其自行承担。对其提供的交通费中无就医证据认证的交通费，本院不予保护。对其余合理的交通费846元予以保护，对其请求的住宿费400元，因其未提供正式发票，本院无法确认。故对其这一请求，不予支持。对其请求在伊通住院期间伙食补助费按45天计算，因其实际住院天数为34天，故在伊通部分应按34天计算，符合客观实际。对其余部分，本院不予以支持。营养费要求赔偿标准过高，应予调整。原告误工费计算天数有误，应予调整。对其请求误工费计算至定残日前一天，符合相关法律规定，予以支持。对被告伊通县医院委托代理人提出的关于住宿费无正式发票及精神损害抚慰金过高的观点予以支持。对其他观点，因不符合相关法律规定，本院不予采信。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条、第五十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下；
被告伊通满族自治县第一人民医院赔偿原告许凤贤医疗费83613.9元、误工费24180.6元（126.6元*191天，自2017年6月29日起至2018年1月9日止）护理费7162.62元（125.66元*2人*2天+125.66元*19天1人+125.66元*34天*1人）、伙食补助费5500元（100元*55天）、伤残赔偿金24245.88元（12122.94元*20年*10％）、营养费1800元（30元*60日）、交通费846元、复印费40.7元、鉴定费8400元、精神损害抚慰金5000元、律师代理费10000元，合计170789.7元的80％，即136631.76元，于本判决生效后10内履行。原告许凤贤自行承担20％，即34157.94元。
二、驳回原告许凤贤的其他诉讼请求。
案件受理费3,679.0元，减半收取计1,839.5元由被告伊通满族自治县第一人民医院负担80％即1471.6元，原告许凤贤负担20％即367.9元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。
审判员 李春辉
二〇一八年四月八日
书记员 白 楠