山东省青岛市城阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）城民初字第2071号
原告王安芳。
委托代理人牛上山，山东畅海律师事务所律师。
被告孙开积。
被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地：青岛市市南区香港中路66号。
负责人武长奎，该公司总经理。
委托代理人皇甫思佳，山东雅君律师事务所律师
原告王安芳与被告孙开积、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王安芳的委托代理人牛上山，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司的委托代理人皇甫思佳到庭参加了诉讼。被告孙开积经本院合法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年4月24日，被告孙开积驾驶鲁B×××××号小客车与原告驾驶的电动车相撞，造成两车损，原告王安芳伤。经青岛市公安局城阳分局交通警察大队认定，被告孙开积承担事故全部责任，原告不承担责任。鲁B×××××号小客车在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险和商业三者险，保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任。原告因本次事故引发经济损失如下：医疗费82709.15元、住院伙食补助费300元（20元×15天）、护理费1991.22元（48453元÷365天×15天）、误工费25885.85元（48453元÷365天×195天）、残疾赔偿金229764元（38294元×30%×20年）、被扶养人生活费24016元（父母24016元×5年÷3人×2人×30%）、后期置换费用100000元（置换2次）、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2000元、交通费100元，共计人民币469766.22元.请求判令由被告保险公司在交强险及商业三者险内承担赔偿责任，不足部分由被告孙开积承担。诉讼费及鉴定费由被告承担。
被告孙开积未陈述答辩意见，也未提交相关证据。
被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，鲁B×××××号肇事车辆在该公司投有1份交强险及商业三者险（保额300000元，附加不计免赔特约险），事故发生在保险期间。该被告在交强险各分项赔偿限额内对原告合法合理损失承担赔偿责任，商业险依据三者保险条款约定理赔。原告各项诉讼请求金额过高，诉讼费用、鉴定费及精神损害抚慰金不予承担。具体意见待质证时陈述。
经审理查明，2014年4月24日7时30分许，被告孙开积驾驶鲁B×××××号小客车沿青岛市城阳区正阳中路由西向东行驶至正阳中路转盘处，与原告王安芳驾驶的左前方顺行的电动车发生事故，造成两车损，原告王安芳伤。青岛市公安局城阳分局交通警察大队经调查，于事发当日作出第20143352号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告孙开积未安全驾驶车辆的行为，是事故的全部原因，应承担事故的全部责任，原告王安芳不承担事故责任。
原告受伤后，被送往青岛市城阳区人民医院急诊，于当日转往中国人民解放军第四〇一医院住院治疗，被诊断为：股骨颈骨折（右），住院期间行右全髋置换术，住院15天。原告出院后于2014年6月4日到中国人民解放军第四〇一医院门诊复查，于2014年7月21日到青岛市城阳区人民医院伤残鉴定科检查。原告在上述各医疗机构花费医疗费共计82720.15元（含病号服费35元）。原告主张医疗费82709.15元，按照每天20元的标准计算，主张住院伙食补助费300元（20元×15天）。被告保险公司认为应扣除自费药。根据中国人民解放军第四〇一医院出具的住院费用明细，原告住院期间自费用药为61321.52元（58286.4元＋3035.12元）。青岛市城阳区人民医院接受交警大队委托为原告出具××鉴定证明书，结论载明：出院后休息陆个月。原告按照青岛市2014年度在岗职工平均工资48453元的标准计算，主张护理费1991.22元（48453元÷365天×15天），误工费25885.85元（48453元÷365天×195天）。原告之父王衍恺，出生于1938年8月2日，原告之母高玉兰出生于1932年11月3日，该夫妇共育有子女4人，其三子王永芳已于事发前去世。
原告自行委托青岛青大司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该鉴定所作出青大司法鉴定所（2014）医鉴字第2044号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王安芳右下肢损伤为八级伤残。原告花费鉴定费800元。被告保险公司对原告单方委托作出的鉴定意见不予认可，申请对原告伤残等级进行司法鉴定，同时，原告申请对其右髋人工关节的置换周期和置换费用进行鉴定，本院均予以准许。青岛正源司法鉴定所接受本院委托，于2015年7月3日作出青正司鉴（2015）法临鉴字第1111号、第1112号司法鉴定意见书，鉴定意见分别为：被鉴定人王安芳右股骨颈骨折行髋关节置换术后目前致残程度为八级；被鉴定人王安芳右股骨颈骨折后期行人工髋关节更换每次约需45000-50000元，使用周期10-15年。原告花费鉴定费1200元。原告主张鉴定费2000元，主张后期置换费用100000元（置换2次），按照青岛市2014年度城市居民人均可支配收入38294元的标准计算，主张残疾赔偿金229764元（38294元×30%×20年），按照青岛市2014年度城市居民人均消费性支出24016元的标准计算，主张被扶养人生活费24016元（父母24016元×5年÷3人×2人×30%）。原告还主张精神损害抚慰金3000元、交通费100元。
另查明，事发时，鲁B×××××号小客车的车主为被告孙开积，其为该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间。交强险的保额为122000元。其中：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。商业三者险的保额为300000元，附加不计免赔特约险。事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。
上述事实，有当事人的陈述、庭审笔录，原、被告提交的证据在案佐证，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出的第20143352号道路交通事故认定书（简易程序），认定事实清楚，来源合法，本院予以采信。根据该事故认定书，被告孙开积承担事故的全部责任，原告王安芳不承担事故责任。被告孙开积作为直接侵权人及肇事车辆车主，应对原告的全部经济损失承担赔偿责任。因鲁B×××××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司同时投保了交强险及商业三者险300000元，附加不计免赔特约险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的经济损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额内先予赔偿；超出限额部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的部分，由被告孙开积依法承担赔偿责任。被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，本院予以确认。
根据原告提交的有效票据，可以认定原告因本次事故花费医疗费82720.15元。原告自愿主张医疗费82709.15元，不违反法律规定，本院予以确认。对于被告保险公司“自费药不予赔偿”的抗辩意见，本院认为，交强险作为一种强制保险，目的是为了保护因交通事故受伤的第三者的基本权益，使第三者及时得到救助，具有较强的公益性特征，因此，在同时存在交强险和商业三者险的情况下，在交强险的医疗费限额内应当优先赔付医保范围外用药。根据原告就诊医院出具的费用明细，原告自费用药为61321.52元，已超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，应由被告保险公司在交强险内先予承担10000元，超出限额的51321.52元，由被告孙开积承担。
原告主张的住院伙食补助费300元（20元×15天）、护理费1991.22元（48453元÷365天×15天）、交通费100元，证据充分，符合法律规定，本院予以支持。原告主张的被扶养人生活费依法应计入到残疾赔偿金中，故原告的残疾赔偿金应为253780元（229764元＋24016元）。根据原告伤情及××鉴定证明书，原告主张的误工时间合理，但其主张误工费的计算标准过高，证据不足，本院按照青岛市2014年度城市居民人均可支配收入38294元的标准计算，支持其误工费20458.44元（38294元÷365天×195天）。原告主张2次的后期置换费用100000元，符合实际情况，本院予以支持。考虑到原告因伤致残的情况，本院支持其精神损害抚慰金3000元。原告主张的鉴定费2000元，其中在青岛青大司法鉴定所进行鉴定支出的800元鉴定费，因该次鉴定的鉴定意见书本院不予采纳，故对该800元鉴定费，本院不予支持；另1200元鉴定费，应作为诉讼费用处理。
综上，原告的合理损失共计462338.81元，已超出交强险医疗费用及死亡伤残赔偿限额，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险内承担120000元（含自费药10000元）；超出限额的342338.81元，其中自费药51321.52元，由被告孙开积承担，其余款项291017.29元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款。被告保险公司为原告垫付的医疗费10000元，应从其赔偿款中扣除。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额内赔偿原告王安芳经济损失人民币120000元，扣除其已付的10000元，其还应赔偿原告人民币110000元（含精神损害抚慰金3000元），于本判决生效后10日内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险限额内向原告王安芳支付保险理赔款人民币291017.29元，于本判决生效后10日内付清。
三、被告孙开积赔偿原告王安芳经济损失人民币51321.52元，于本判决生效后10日内付清。
四、驳回原告王安芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8346元，鉴定费1200元，共计9546元（原告均已预交），由原告承担261元，由被告孙开积承担910元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司承担8375元。两被告在履行上述付款义务时，将应承担的诉讼费用一并给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费用，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 王 琳
人民陪审员 刘冰人民陪审员矫环环
二〇一五年八月二十八日
书 记 员 徐 鹏