江苏省沛县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0322民初7144号
原告：焦某，男，2010年2月15日出生，汉族，儿童，住沛县。
法定诉讼代理人：焦天兵（系原告之父），男，1984年8月6日出生，汉族，农民，住沛县。
委托诉讼代理人：郑勇，沛县法律援助中心律师。
被告：沛县人民医院。住所地沛县歌风东路*号。
法定代表人：任泽强，院长。
委托诉讼代理人：孔存勇，江苏汇君律师事务所律师。
委托诉讼代理人：胡玮，江苏汇君律师事务所律师。
原告焦某与被告沛县人民医院（以下简称人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年12月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告焦某的法定诉讼代理人焦天兵及其委托诉讼代理人郑勇，被告人民医院的委托诉讼代理人孔存勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
焦某向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿医疗费医药费42831.55元、护理费76680元（90元/天*2人*426天）、住院伙食补助费17200元【50元/天*344天（住院期间）】、营养费14569.2元（34.2元/天*426天）、住宿费11200元、水电费472.58元、残疾辅助用品用具费9396.8元、交通费1688元，以上费用总计174038.13元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告在2010年11月16日因腹泻前往被告处治疗，在输液治疗过程中出现中毒症状，呈昏迷状，出现运动、智力障碍，随即转入徐州医科大学附属医院急诊治疗，确诊为“中毒性脑损伤�合症、脑性瘫痪（痉挛型）”，经徐州市医学会鉴定，此医疗事故被告承担全部责任。2016年11月1日以后，原告在徐州医科大学附属医院进行康复治疗，共住院344天。
人民医院辩称，1、对事故发生无异议，住院天数及花费数额由法院依法审核。2、对原告提交的收费项目为“生活用品”的发票，该项费用与本案无关，被告不予认可。3、原告主张的住院伙食补助费及营养费计算天数均应按照实际住院天数计算，交通费请法院依法酌定。4、对于护理费被告认可住院期间为两人护理，非住院期间为一人护理。5、原告主张2016年11、12月房租，因原告在本次诉讼中未提供证据，该费用由法院依法审查。综上，请求法院依法判决。
当事人围绕诉讼请求依法提交证据，本�组织当事人进行了举证质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，对当事人无异议的事实本院认定如下：
1、2010年11月16日凌晨2时左右，原告因腹泻前往被告处急诊儿科就诊。被告方的值班医生在询问病情后对原告进行输液治疗。在输液过程中原告突然出现抽搐等异常情况，后于2010年11月16日凌晨8时30分左右被转入徐州市儿童医院治疗。经徐州市儿童医院初步诊断为急性肠胃炎、中毒性脑病、水电解质紊乱，后确诊为中毒性脑病综合症。原告除在徐州市儿童医院治疗外，还分别在徐州市第一人民医院、徐州市第六人民医院、徐州市建筑工人医院等处治疗。
2、2011年5月6日，原被告双方申请沛县卫生局委托�州市医学会进行医疗事故技术鉴定，在鉴定过程中，由于被告未在规定的时限内提交原告治疗时的处方原件，徐州市医学会于2011年5月25日向沛县卫生局发出关于中止组织焦某医疗事故技术鉴定的函，中止了该医疗事故技术鉴定。2011年6月7日沛县卫生局委托徐州市医学会对焦某直接认定医疗事故等级。徐州市医学会鉴定：根据专家现场医学查体及儿童智力测度结果，参照《医疗事故分级标准（试行）》，焦某目前状况对应的医疗事故等级为二级乙等。2011年7月11日，沛县卫生局向人民医院下发沛卫医[2011]11号通知一份，内容为：“你单位与患者焦某所委托申请的医疗事故技术鉴定，因你单位不如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行，根据《医疗事故处理条例》及《卫生部关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任的批复》（卫政�发[2005]28号）相关规定，认定你单位承担全部责任。”被告认为，徐州市医学会未将医疗事故技术鉴定的函送达给被告，因此对被告不产生效力。在之前的诉讼期间，被告对原告的损害后果与被告的诊疗行为之间有无因果关系申请司法鉴定，但因其仍未提供处方原件，本院对其鉴定申请未予准许。
3、2012年3月14日，本院根据鉴定结论，认定因被告人民医院在为原告焦某实施治疗行为的过程中存在过错，应承担全部责任。曾判决被告赔偿原告焦某医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾生活补助金、残疾用具费用、交通费、精神损害抚慰金，合计264039.6元。被告人民医院不服一审判决，并提起上诉。2012年5月17日，徐州市中级人民法院作出（2012）徐少民终字第6号民事判决书，驳回上诉，维持原判。
2013年6月6日原告就继续治疗的损失再次提起诉讼，本院作出（2013）沛少民初字第020号民事判决书，判决被告赔偿原告焦某医疗费等损失合计88799.69元。被告人民医院不服一审判决，并提起上诉。2013年8月27日经徐州市中级人民法院主持调解，双方达成调解协议。
2014年11月26日，原告就继续治疗的损失第三次提起诉讼，本院作出（2013）沛少民初字第0137号民事判决书，判决被告赔偿原告焦某损失合计51941.20元。被告人民医院收到判决后，亦提起上诉。2015年4月27日徐州市中级人民法院作出（2015）徐少民终字第17号民事判决：驳回上诉，维持原判。
2015年9月6日，原告焦某第四次诉至本院，本院于2015年12月17日作出（2015）沛少民初字第39号判决书，判决被告赔偿原告焦某医疗费等损失合计65227.80元。被告人民医院收到判决后，亦提起上诉。2016年7月28日徐州市中级人民法院作出（2016）苏03民终825号民事判决：驳回上诉，维持原判。
2016年11月1日，原告焦某第五次诉至本院，本院于2017年7月24日作出（2016）苏0322民初6027号判决书，判决被告赔偿原告焦某医疗费等损失合计147252.37元。
4、2016年11月15日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2016年12月15日出院，共住院30天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪（继发性）；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：院后加强护理，避免感染；择日入院继续行康复治疗，并嘱其家属加强家庭训练；不适时及时随诊。
2016年12月26日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年1月25日出院，共住院30天。出院诊断为：痉挛型�性瘫痪（继发性）；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：加强护理，避免感染；择日入院继续行康复治疗，并嘱其家属加强家庭训练；不适时及时随诊。
2017年2月17日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年3月20日出院，共住院31天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪（继发性）；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：加强护理，避免感染；择日入院继续康复治疗；如有不适，门诊随诊。
2017年3月27日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年4月26日出院，共住院30天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪（继发性）；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：院外注意护理，避免感染定期来源康复治疗；不适门诊随诊。
2017年5月9日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年6月5日出�，共住院27天。出院诊断为：痉挛型双侧脑性瘫痪；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：加强护理，避免感染；加强家庭训练，择日入院继续康复训练；如有不适，门诊随诊。
2017年6月6日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年7月4日出院，共住院28天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：加强护理，避免感染；院外加强家庭康复，择日入院继续行规范的康复治疗；如有不适，门诊随诊。
2017年7月4日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年8月2日出院，共住院29天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：加强护理，注意体位摆放，按时翻身；加强家庭训练，择日入院继续康复治疗；如有不适，门诊随诊。
2017年8月3日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年9月5日出院，共住院33天。出院诊断为：四肢痉挛型脑性瘫痪（继发性）；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：加强护理，加强营养，需两人陪护；注意体位摆放，按时翻身；加强家庭训练，择日入院继续康复治疗；如有不适，门诊随诊。
2017年9月7日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年9月28日出院，共住院21天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：出院后加强护理，避免感染，注意家庭康复训练；不适时及时随诊。
2017年10月12日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年11月9日出院，共住院28天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪（继发性）；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：出院后加强护理，避免感染，注�家庭康复训练。定期行下一疗程康复治疗。不适时及时随诊。
2017年11月14日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年12月12日出院，共住院28天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：加强护理，避免感染；院外继续康复训练；如有不适我科随诊。
2017年12月12日，原告入住徐州医科大学附属医院，于2017年12月29日出院，共住院17天。出院诊断为：痉挛型脑性瘫痪；中毒性脑病后遗症。出院医嘱为：加强护理，避免感染；院外继续康复训练；如有不适我科随诊。
焦某共住院331天。
本院认为，一、依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。因此，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，否则，造成患者人身损害的应当承担赔偿责任。焦某、沛县人民医院之间的医疗纠纷已经人民法院审理，认定沛县人民医院应对焦某受到的损害承担全部赔偿责任，本次诉讼中，沛县人民医院无新的证据证明原判决书认定的事实有误，故焦某要求沛县人民医院承担赔偿责任的意见，符合法律规定，本院予以支持。
二、原告共住院331天，原告各项损失赔偿范围和标准均应依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定及2016年度江苏省相关赔偿费用标准所确定的统计数据计算，超过法律规定的范围和标准的,本院不予支持。对于原告所主�的赔偿项目本院逐一分析如下：
1、医疗费：原告方主张医疗费42831.55元，有徐州医科大学附属医院出具的医疗费票据予以证实，本院予以确认；
2、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费17200元（50元/天*344天），本院调整为50元/天*331天=16550元；
3、营养费：原告主张营养费14569.2元（34.2元/天*426天），结合原告的年龄、多次入院、连续出入院的事实及出院医嘱中记载的“加强营养，”，原告主张不超法律规定，本院予以确认；
4、护理费：原告主张护理费76680元（90元/天*2人*426天），起止日期为2016-11-1至2017-12-31期间，本院认为，徐州医科大学附属医院出具的病情证明书载明：“坚持康�训练，加强营养，需2人陪护，定期更换矫形器”，本院根据原告的病情及康复情况，对原告要求住院期间2人陪护的意见，本院予以支持。在原告非住院治疗期间，考虑实际情况，按一人护理较为适宜。因（2016）苏0322民初6027号判决书中，原告的护理期限计算至2016年11月1日（包括2016年11月1日），故本次诉讼原告的护理期限应从2016年11月2日计算至2017年12月31日（包括2016年12月31日），原告方提交的证据不足以证明原告法定代理人在护理原告期间产生误工损失，结合焦某年龄、住院12次共计331天的事实，故原告的护理费应调整为60480元（80元/天×331天住院期间×2人+80元/天×94天非住院期间），对原告超过部分的诉讼请求，本院不予支持；
5、残疾辅助器具费：原告主张残疾辅助器具费9396.8元，本院在（2011）沛少民初字第0022号判决书中已经对原告的残疾赔偿金进行了判决，结合原告的病情，本院认为原告焦某患脑瘫进行康复性恢复是必要的，其支出的相关器具费用是合理的，本院予以支持。（1）对原告购买膝踝足矫形器的费用5000元、踝足矫形器的费用1500元、儿童脑瘫轮椅的费用1606.8元，合计8106.8元，本院予以支持；（2）对沛县沛城久远酒水经营部出具的载明“品名、金额”分别为“日用品、240元”的发票、沛县腾润商贸有限公司出具的载明“收费项目、金额”分别为“生活用品、560元”的发票、及“收费项目、金额”分别为“生活用品、200元”的发票，沛县耀巨商贸有限公司出具的载明“收费项目、金额”分别为“生活用品、220元”的发票，宝贝时代孕婴童生活馆安国店出具的载明“项目、金额”分别为“精装纸尿裤、70元”的收款收据，因原告未提供其支出该部分费用与原告康复治疗之间的必要性、关联性的证据，故对原告支出的该部分费用，本院不予支持；
6、原告主张的房屋租赁费11200元及水电费472.58元（2017年1月1日至2017年12月31日，800元/月×12个月）。
因本院已在（2016）苏0322民初6027号判决书中，确认原告焦某的法定代理人焦天兵与案外人李新梅于2016年1月1日签订了房屋租赁合同，租用位于湖滨小五胡165号1-202室房屋，租赁期限从2016年1月1日至2017年12月31日，租金每月800元。在（2016）苏0322民初6027号案件及本�诉讼中，原告均未提供证据证明从2016年11月1日至2016年12月31日租房与康复治疗有关联性，故对原告超过该部分的租房费用，在其提供的证据充分后，可另行主张权利，本院认定原告的房屋租赁费9600元；关于原告主张的水电费，有原告提交的合计金额为430元的电费发票及徐州首创水务有限公司出具的17.52元的发票证实，本院予以确认；
7、交通费：原告主张交通费为1688元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”考虑焦某父母带焦某在外地就医的事实，结合焦某提供的发票，本院根据原�就医的时间、地点、次数，本院酌定为1000元。
综上，本院确认原告的医疗费42831.55元、住院伙食补助费16550元、营养费14569.2元、护理费60480元、残疾辅助器具费8106.8、交通费1000元、住宿及水电费10047.52，以上费用合计153585.07元。
综上，根据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第五十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告沛县人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告焦某各项损失共计153585.07元（本院开户名称：沛县人民法院账号：32×××18-001497开户行：中国建设银行沛县沛城分理处）；
三、驳回原告焦某的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1270元，减半收取为635元，由原告焦某负担75元，被告沛县人民医院负担560元（原告已预交，被告随案款一并支付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审判员 代苗
二〇一八年二月十二日
书记员 王冰