天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0103民初8413号
原告：齐金娥，女，1934年8月21日出生，汉族，天津市旅游服装厂退休工人，住天津市河西区。
委托诉讼代理人：胡月新，北京盈科（天津）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王潇忆，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告：薄涛，男，1979年3月18日出生，汉族，天津市公安局第五处警察，住天津市河东区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。
负责人：石洪峰，副总经理。
委托诉讼代理人：陈倩，天津融耀律师事务所律师。
原告齐金娥与被告薄涛、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月14日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告齐金娥的委托诉讼代理人胡月新、王潇忆、被告薄涛、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人陈倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告齐金娥向本院提出诉讼请求1、依法判决被告赔偿原告医药费68136.21元（事发当天至2017年5月15日含保险公司在交强险医疗费限额内垫付10000元、薄涛垫付10000元，）、住院伙食补助费900元（9天，每天100元）、营养费13500元（事发当天2016年7月26日起9个月270天，每天50元）、护理费34455（事发起后推300天，按居民服务业标准每天114.85元）、残疾赔偿金37110元（城镇居民，9级伤残，计算5年）、精神损害抚慰金10000元（根据伤残等级酌定）、鉴定费1500元、交通费1000元（根据住院时间及出院后往返次数）、残疾辅助器具费146元（住院期间购买大小便器、卫生垫），共计166747.21元。首先由保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告薄涛承担赔偿责任。2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年7月26日，被告薄涛驾驶车辆所有人为吕娜的津Ｊ×××××小型轿车将原告齐金娥撞伤，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队于2016年7月26日作出《道路交通事故认定书》，认定被告薄涛承担事故全部责任，原告不承担责任。肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。此次事故给原告造成严重身体伤害，经原告申请，法院委托天津市天衡司法鉴定中心进行鉴定，原告伤残等级为9级。为此原告特依据相关规定提起诉讼，望判如原告所请。
原告齐金娥为支持其主张提交如下证据1、事故认定书，证明事故责任认定。2、就诊证明信，证明原告伤情。3、原告身份证复印件、被告驾驶证、行驶证、保单复印件，证明原被告信息。4、结算发票、住院费用清单、出院门诊复查票据，证明原告医疗费。5、住院病案、门诊病历，证明原告受伤情况、治疗经过和伤后需要护理、加强营养。6、户口本，证明原告户口性质。7、鉴定结论，证明原告伤残等级。8、鉴定费发票，证明原告鉴定费支出。9、交通费票据，证明就医花费交通费。
被告薄涛辩称，对事故的时间、地点、经过、责任认定、指定医院、原告伤情均无异议。我驾驶车辆登记在吕娜名下，在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投有交强险及商业三者险10万元及不计免赔险。原告损失应由保险公司担负。我垫付了10293.55元医疗费，也由保险公司一并赔偿。
被告薄涛就其主张提交如下证据材料：1、驾驶证、行驶证、保单复印件各1份，证明车辆所有情况、投保情况及具有驾驶员资格。2、垫付医药费票据、1万元收条，证明为原告垫付医疗费。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险、10万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内，在行驶证驾驶证合格下同意赔偿原告合理合法损失，我公司已垫付10000元医药费，不同意承担非医保用药、鉴定费及诉讼费。具体意见在质证时发表。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司就其主张未提交证据。
经质证，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对原告证据1、2、3无异议。证据4真实性无异议，但是不认可非医保用药部分，应扣除整体费用的10%。证据5真实性无异议，其中不认可原告部分证明目的，无加强护理及加强营养医嘱，结合原告伤情，请法庭参照三期鉴定标准对原告主张酌情支持。对护理期和营养期最长不超过3个月，对原告治疗高血压、冠心病等费用不予认可。证据6无异议。证据7无异议。证据8真实性无异议，属于间接损失不在保险理赔范围。证据9无异议，但是与诉请中主张数额不符，请法院根据原告就医时间、次数酌定。被告薄涛对原告证据的真实性均认可，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司不同意赔偿的个人也不承担。原告及被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司对被告薄涛提供的证据均无异议。
本院认为，原告齐金娥提供的证据1、2、3、4、5、6、7、8、被告薄涛提供的证据真实合法，与本案具有关联性，本院予以采信。原告证据9与就医时间相吻合的票据予以采信。
依据当事人的陈述和采信的证据，本院认定如下事实：2016年7月26日16时40分，被告薄涛驾驶津Ｊ×××××号小型轿车在河西区隆昌路光华里小区内将原告齐金娥撞倒，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队于2016年7月26日作出《道路交通事故认定书》，认定被告薄涛承担事故全部责任，原告不承担责任。事发当日原告被送往天津市天津医院进行救治，经诊断原告左股骨颈骨折。于2016年8月1日至2016年8月10日在该院住院治疗。截止2017年7月1日共产生医药费68199.76元，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费限额内垫付10000元、被告薄涛垫付10293.55元。诉讼期间经原告申请，本院委托天津市天衡司法医学鉴定所进行鉴定，原告致伤左股骨颈骨折并下肢功能丧失程度已构成9级伤残。鉴定费1500元由原告垫付。
另查，本案肇事车辆登记在案外人吕娜名下，被告薄涛借用该车期间发生本事故。该车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保机动车交通事故责任强制保险、商业三者保险100000元及不计免赔险，事故发生在保险期间内，事故后被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司已将交强险医疗费限额内10000元为原告垫付了住院费。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，机动车发生交通事故造成损害的，依照相关法律及司法解释的规定，由保险公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿，超过交强险责任限额的部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，超过商业三者险责任限额的部分，由事故责任者承担赔偿责任。被告薄涛驾驶机动车时未确保安全，造成原告受伤的交通事故，天津市公安交通管理局河西支队解放南路大队作出《道路交通事故认定书》认定：薄涛负事故全部责任，原告无责任，该责任认定程序合法，本院予以采信。被告薄涛作为责任人应承担民事责任，鉴于被告薄涛的肇事机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险、商业三者保险100000元及不计免赔险，本起交通事故发生在上述保险的保险期间内，因此，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应依法在交强险限额范围内对原告齐金娥的合理损失予以赔偿，超过交强险的由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司依合同约定在商业三者保险限额内赔偿，仍不足的由被告薄涛按责任比例予以赔偿。本院对原告齐金娥主张的损害赔偿范围及数额作如下评判：１、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告齐金娥共花费医疗费68199.76元（含被告薄涛垫付的10293.55元），证据充分，本院予以支持，首先由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔偿（已履行），超出部分由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告齐金娥58199.76元。2、住院伙食补助费，原告住院9天，按每日100元计算并无不当，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿100元×9天=900元。3、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据原告伤情、年龄及治疗情况，其从事发日主张270天×50元=13500元，标准过高，时间过长，本院酌情按每天40元支持150天，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿40元×150天=6000元。5、护理费，补偿的是受害人因为身体受损害生活不能自理，需要有人进行护理而造成的财产损失。至于赔偿标准，根据相关规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员原则上为1人。原告本次事故股骨颈骨折，根据继续卧床休息、不能负重的医嘱，结合9级伤残和原告年龄，住院期间及出院后本院支持200天的护理费，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告41920元÷365天×200天=22969.86元。6、交通费，根据相关规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张1000元，根据其就医次数，主张过高，本院不予支持，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告500元。7、残疾赔偿金，根据原告伤残等级、鉴定时的年龄赔偿原告37110元/年×5年×0.2=37110元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。8、精神损害抚慰金，根据原告受伤程度及等级，其主张10000元，本院予以支持，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。9、鉴定费1500元，属合理损失，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告。10、残疾辅助器具费146元，属合理损失，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国侵权责任法>若干问题的通知》第四条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告齐金娥医疗费10000元（已履行）；
二、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告齐金娥医疗费58199.76元（被告薄涛已垫付10293.55元）；
三、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告齐金娥住院伙食补助费900元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告齐金娥营养费6000元；
五、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告齐金娥护理费22969.86元；
六、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告齐金娥交通费500元；
七、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告齐金娥残疾赔偿金37110元；
八、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告齐金娥精神损害抚慰金10000元；
九、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告齐金娥鉴定费1500元；
十、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告齐金娥残疾辅助器具费146元；
十一驳回原告齐金娥其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1134元，减半收取567元，由原告齐金娥负担67元，由被告薄涛负担500元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 陈玮
二〇一七年十一月十三日
书记员 张毅
本案引用的法律条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
六、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国侵权责任法>若干问题的通知》
第四条人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。