山西省运城市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）晋08民终1379号上诉人（原审被告）：新绛县绛州宾馆，住所地：新绛县。法定代表人：周志贵，经理。委托诉讼代理人：刘慧，山西恒胜律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：宋铁锁，男，汉族，现住新绛县，新绛县绛州宾馆退休职工。委托诉讼代理人：王玲珍，女，汉族，闻喜县居民，现住新绛县。上诉人新绛县绛州宾馆（以下简称绛州宾馆）因与被上诉人宋铁锁劳动争议纠纷一案，不服山西省新绛县人民法院（2017）晋0825民初499号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月24日立案后，依法组成合议庭,开庭进行了审理。上诉人绛州宾馆的委托诉讼代理人刘慧、被上诉人宋铁锁及委托诉讼代理人王玲珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。绛州宾馆上诉请求：依法查清事实，撤销一审判决，改判驳回宋铁锁的一审诉讼请求。事实和理由：l、双方之间的矛盾不是民事法律关系，实为涉及劳动关系的行政管理关系。绛州宾馆欠缴的医疗保险费用，系与劳动行政管理机关的行政管理关系，不是民事法律关系。宋铁锁的医疗保险应由劳动部门负担，由劳动行政机关再向绛州宾馆追缴。2、双方已经就宋铁锁的医疗保险缴纳事宜达成了协议。因宋铁锁并没有完全在绛州宾馆工作，在劳动仲裁时因疏忽没有将该事实向仲裁机构说明，导致认定了劳动关系。同时在宋铁锁办理退休手续时，双方就欠缴的相关劳动保险费用达成了协议，宋铁锁所诉的医疗保险，在协议时，约定由宋铁锁承担。宋铁锁辩称，1、绛州宾馆在上诉状中称“欠缴的医疗保险费用……由劳动行政部门再向我单位追缴”。该命题是个乌龙题，实际上该医疗保险欠费，就是县人社局医疗保险管理服务中心，向绛州宾馆予以追缴的，并发出“运城市断保补缴通知单”，而且又经绛州宾馆有关人员核实、填表，并由当时的法定代表人董红兵（时任经理）签发认可。只是由于该单位经营不善，暂时无力缴纳，临时由答辩人宋铁锁暂时垫付的。2、绛州宾馆称“双方已经就被上诉人的医疗保险缴纳事宜达成了协议”。此说法属无中生有，至今没有任何关于此医疗保险缴纳事宜的任何协议。3、宋铁锁为绛州宾馆垫付的医疗保险事实清楚，今天宋铁锁因患双侧股骨头坏死，××，不仅合乎人情，也符合有关法律规定。宋铁锁向一审法院起诉请求：依法判令绛州宾馆给付宋铁锁垫付的应由绛州宾馆缴纳的医疗保险金人民币15038.10元。一审法院认定事实：宋铁锁1965年在新绛县饮食服务公司参加工作，1967年转正，1979年由县百货公司调至县招待所（即现绛州宾馆）工作。1989年10月至1998年7月间，宋铁锁自谋职业，脱离工作岗位。1998年8月，宋铁锁重新上班，按临时工对待。2000年4月1日，宋铁锁向新绛县劳动争议仲裁委员会申诉。2000年11月24日，新绛县劳动争议仲裁委员会作出新劳仲字（2000）第4号仲裁书，裁决：宋铁锁为新绛招待所正式职工。后因养老保险、医疗保险、欠发工资、恢复合法编制等，宋铁锁几次将绛州宾馆诉至一审法院，一审法院作出（2007）新三民初字第066号民事判决书，判决：“一、绛州宾馆给付宋铁锁欠发工资、午餐补助以及经济补偿金共计人民币37594.4元；二、绛州宾馆按有关规定为宋铁锁办理与其他在职职工同等的养老保险和医疗保险，宋铁锁个人应负担部分在上述第一项中扣除；三、以上二项判决内容限绛州宾馆在本判决生效后15日内履行完毕；四、绛州宾馆从2005年10月份起按每月1004元人民币的标准给宋铁锁发放工资”。绛州宾馆不服提起上诉，山西省运城市中级人民法院作出（2008）运中民一终字第168号民事判决书，判决“驳回上诉，维持原判”。之后绛州宾馆给付宋铁锁欠发工资、午餐补助以及经济补偿金37594.4元，为宋铁锁办理了养老保险及退休手续，宋铁锁于2013年4月1日起正式退休。宋铁锁退休后，医疗保险待遇因欠费被新绛县医疗保险管理服务中心停保。2015年5月，宋铁锁提起行政诉讼，将新绛县人力资源和社会保障局、绛州宾馆诉至山西省垣曲县人民法院，因所列被告主体不当被先后裁定驳回。新绛县医疗保险管理服务中心向绛州宾馆发出“运城市断保补缴通知单”，载明宋铁锁欠缴2001年7月至2005年12月、2007年7月至2009年5月合计77个月15038.10元的养老保险金。宋铁锁于2015年11月25日筹款补缴了上述15038.10元养老保险金，新绛县医疗保险管理服务中心向宋铁锁出具了№0000082665山西省社会保险费征收专用票据，载明：缴费单位绛州宾馆；基本医疗保险费补缴15038.10元，其中单位缴纳15038.10元；缴款人宋铁锁。之后宋铁锁开始享受基本医疗保险待遇。2017年4月6日，宋铁锁就垫付医疗保险事项向新绛县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，新绛县劳动人事争议仲裁委员会于2017年4月10日作出劳仲案字【2017】001号不予受理通知书。之后宋铁锁提起本诉。一审法院认为，宋铁锁退休后的医疗保险由新绛县医疗保险管理服务中心管理，在该事项中宋铁锁与绛州宾馆属平等的民事主体，其就垫付的基本医疗保险金向绛州宾馆主张权利，本案应为追偿权纠纷。宋铁锁作为绛州宾馆的职工，筹款补缴应由绛州宾馆缴纳的本人2001年7月至2005年12月、2007年7月至2009年5月合计77个月15038.10元的基本医疗保险金单位缴纳部分15038.10元，事实清楚，证据确凿，绛州宾馆认可，应予确认。绛州宾馆所述宋铁锁退休时经双方协商其基本医疗保险金由宋铁锁自行负担向劳动部门缴纳无证据证明，宋铁锁否认，不予采信。综上所述，《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第七条“基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%”规定了单位为其职工缴纳基本医疗保险费的法律义务；《中华人民共和国民法通则》第八十四条“债是按照合同的约定或者依照法律的规定，在当事人之间产生的特定的权利和义务关系，享有权利的人是债权人，负有义务的人是债务人。债权人有权要求债务人按照合同的约定或者依照法律的规定履行义务”规定该义务是一种特殊的债权债务关系。故宋铁锁要求绛州宾馆偿付应由绛州宾馆缴纳的本人垫付的基本医疗保险金单位缴纳部分15038.10元，符合法律规定，应予支持。依照《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第七条、《中华人民共和国民法通则》第八十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决：新绛县绛州宾馆偿付宋铁锁已经垫付的基本医疗保险金15038.10元，限自本判决生效之日起10日内履行完毕。案件受理费176元，由新绛县绛州宾馆负担。在二审中，双方当事人对原判认定的基本事实没有异议，本院对原判认定的基本事实予以确认。根据上诉请求及被上诉人答辩意见，本案当事人争议的主要焦点有两项：1、本案是否属于人民法院民事诉讼受案范围。2、上诉人绛州宾馆是否应向宋铁锁支付其自行补缴的医疗保险金。二审中，当事人针对争议焦点没有提交新证据。针对上诉请求，本院查明：2000年11月24日，新绛县劳动争议仲裁委员会作出新劳仲字（2000）第4号仲裁书，裁决：宋铁锁为新绛招待所（现绛州宾馆）正式职工。宋铁锁于2015年11月25日筹款补缴了15038.10元养老保险金，新绛县医疗保险管理服务中心向宋铁锁出具了№0000082665山西省社会保险费征收专用票据，载明：缴费单位绛州宾馆；基本医疗保险费补缴15038.10元，其中单位缴纳15038.10元；缴款人宋铁锁。本院认为，关于本案是否属于人民法院民事诉讼受案范围的问题。用人单位欠缴、未足额缴纳社会保险费用，社会保险管理部门依法有权对用人单位进行强制征缴，故劳动者与用人单位欠缴、补缴社会保险费用发生争议时，可通过社保管理部门的行政手段解决，此时，不属于法院民事诉讼受案范围。但是如果劳动者征得社保管理部门同意并在用人单位的配合下自行补缴了用人单位欠缴、未足额缴纳的社会保险费用，则不再存在社保管理部门通过行政强制手段履行征缴的职责的问题，此时劳动者要求用人单位赔偿其自行补缴的社会保险费，不再属于征收与缴纳之间带有行政管理范畴的纠纷，应属于人民法院民事诉讼受案范围。因此，根据被上诉人宋铁锁已经补缴了基本医疗保险金的事实，其要求上诉人绛州宾馆支付其自行补缴的该部分基本医疗保险金的诉请，属于人民法院民事诉讼受案范围。上诉人绛州宾馆主张本案不属于法院受案范围的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人绛州宾馆是否应向宋铁锁支付其自行补缴的医疗保险金的问题。我国劳动法和劳动合同法均规定，劳动者有获得劳动报酬和享受保险福利的权利，用人单位有为劳动者缴纳社会保险的义务。根据新绛县劳动争议仲裁委员会作出的新劳仲字（2000）第4号仲裁书内容，宋铁锁作为绛州宾馆的职工，绛州宾馆有为其缴纳医疗保险的法定义务。宋铁锁先自行缴纳医疗保险金，是对自身权益进行救济而采取的措施，此举并不能免除绛州宾馆依法需支出社会保险费用的责任。宋铁锁自行缴纳社会保险费用后，与绛州宾馆之间就此费用形成债权债务关系，因此宋铁锁要求绛州宾馆支付其自行补缴的医疗保险金，符合法律规定。绛州宾馆主张宋铁锁退休时双方已经达成了协议，约定宋铁锁基本医疗保险金由其自行向劳动部门缴纳，但宋铁锁否认，绛州宾馆在诉讼中亦未提供证据证明双方已经达成了协议，该主张本院不予支持。故一审法院判决绛州宾馆支付宋铁锁自行补缴的基本医疗保险金，并无不当。综上所述，新绛县绛州宾馆的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人新绛县绛州宾馆负担。本判决为终审判决。审判长 靳 彦审判员 毛松伟审判员 张山平二〇一八年五月十七日书记员 赵丽娜