吉林省长春市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉01民终1382号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司。住所：长春市朝阳区。
负责人：邵强，该公司经理。
委托代理人：王佰成，北京大成（长春）律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：秦明廷，男，汉族，1942年1月1日出生，住吉林省九台市苇子沟镇。
监护人：秦影（秦明廷女儿）。
被上诉人（原审被告）：张学明，男，汉族，1970年11月28日出生，住吉林省梨树县。
被上诉人（原审被告）：长春金锋出租汽车有限公司。住所：长春市东南湖大路。
法定代表人：肖文光，该公司经理。
委托代理人：崔宇，该公司职员。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司（以下简称“人保财险长春分公司”）因与被上诉人秦明廷、张学明、长春金锋出租汽车有限公司（以下简称“金锋公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服长春市二道区人民法院（2015）二民初字第1782号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人人保财险长春分公司的委托代理人王佰成，被上诉人秦明廷的监护人秦影，被上诉人金锋公司的委托代理人崔宇到庭参加诉讼。被上诉人张学明经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。
秦明廷原审诉称：2014年8月31日10时15分，张学明驾驶金锋公司所有的吉AY25**号出租车沿东环城路由北向南行驶至吉林大路时，因严重忽视交通安全，通过有信号灯控制的交叉路口未按照交通信号灯通行，致使其车前部与秦明廷驾驶的沿吉林大路由西向东行驶至东环城路的自行车发生碰撞，致秦明廷受伤。事故发生后，秦明廷被送往吉林大学第一医院二部住院治疗。秦明廷从2014年8月31日至2015年4月14日住院治疗226天，经医院治疗诊断为：创伤性硬膜下血肿，多发性大脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血，多发颅骨骨折、头皮裂伤等，因伤势严重，入院当日即在急诊于全麻下行幕上开颅血肿清除、去骨瓣减压术、又于2014年9月1日行气管切开术。秦明廷住院治疗期间的一切费用均由秦明廷家人垫付，现无钱医治，被迫出院。2014年9月13日，长春市公安局交通警察支队二道大队作出吉公交认字[2014]第00086号道路交通事故认定书，认定张学明承担事故主要责任，秦明廷承担事故次要责任。肇事车辆吉AY25**号出租车所有人即为出租公司，出租公司在人保财险长春分公司处投保了交强险和第三者责任保险，事故发生在保险合同期间内。秦明廷经吉林常春司法鉴定所吉常司鉴所[2014]法临鉴字第1235号鉴定意见为：1、秦明廷此次外伤所致伤情依目前检查为一级伤残；2、秦明廷颅骨修补费用约需叁万元人民币；3、秦明廷依目前检查需完全护理依赖；4、秦明廷依目前检查需医疗依赖，其医疗依赖费用每月需贰仟万人民币。故原告诉至法院，要求判令被告赔偿原告医疗费328071.38元，药店购买药品费12653.4元，康复针灸费5440.00元，康复按摩费24500.00元，技术服务（对比模型）费3000.00元，购买立适康谷氨酰胺、乳清蛋白、均衡全营养费用2913.00元，购买鱼跃吸痰器、医用床、床垫费1800.00元，住院伙食补助费22600.00元，住院期间护理费43614.26元，护工护理费38080.00元，定残后护理费453390.00元，病历、清单复印费400.00元，交通费1000.00元，残疾赔偿金162524.74元，精神损害抚慰金50000.00元，医疗依赖费168000.00元，鉴定费4000.00元，律师代理费30000.00元，共计1351986.78元；要求判令被告人保财险长春分公司在保险责任限额内先行赔偿秦明廷，其余不足部分按事故责任比例由金锋公司、张学明连带赔偿；诉讼费用由被告承担。
张学明原审未到庭参加诉讼。
金锋公司原审未到庭参加诉讼。
人保财险长春分公司原审辩称：秦明廷应提供保险单及事故责任认定书以证明肇事车辆与我司存在保险关系，以及证明客观上发生保险事故的事实。事故发生后，我司已在交强险医疗费限额内先行垫付医疗费1万元。对于秦明廷主张的合理损失部分，在交强险限额内，除医疗费部分，同意赔偿。如需我司在商业险范围内承担赔偿责任，因我司承保的车辆在本起事故中承担主要责任，又因该车辆没有投保不计免赔险，应依法扣除15%的免赔率。关于护理费计算标准中，特级护理费用已经包含在医疗费范围内，不同意给付，一级护理和二级护理都应按照一人保护。关于康复针灸费及康复按摩费，需正规机打发票，医嘱中未明确住院期间需进行康复训练，不同意赔付。关于技术服务费，需要提供医嘱或鉴定结论证明费用发生的合理性及必要性。关于住院期间购买的外用药品，如为必须购买应在医嘱中载明，对秦明廷购买的人血白蛋白费用我司予以认可。对于定残后护理费以及医疗依赖费不应按照20年进行计算。对于残疾赔偿金，秦明廷为农村户口，应按农村标准计算。对鉴定费、诉讼费、律师代理费不同意赔偿。
本案经原审审理查明：2014年8月31日10时10分，张学明驾驶金锋公司所有的吉AY25**号出租车沿东环城路由北向南行驶至吉林大路时，其车前部左侧与秦明廷驾驶的沿吉林大路由西向东行驶至东环城路的自行车发生碰撞，致秦明廷受伤。事故发生后，秦明廷被送往吉林大学第一医院二部住院治疗，花费门诊费用64.78元。秦明廷从2014年8月31日至2015年4月14日住院治疗226天，经医院治疗诊断为：创伤性硬膜下血肿、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧大脑前动脉A3起始处假性动脉瘤、颅骨骨折、头皮裂伤、双侧枕叶梗塞、硬脑膜下积液、脑积水，花费住院费用338006.60元，其中人保财险长春分公司在交强险范围内垫付医药费10000.00元。2014年9月13日，长春市公安局交通警察支队二道大队作出吉公交认字[2014]第00086号道路交通事故认定书，认定张学明承担事故主要责任，秦明廷承担事故次要责任。2014年12月13日，秦明廷经吉林常春司法鉴定所吉常司鉴所[2014]法临鉴字第1235号鉴定意见为：1、秦明廷此次外伤所致伤情依目前检查为一级伤残；2、秦明廷颅骨修补费用约需叁万元人民币；3、秦明廷依目前检查需完全护理依赖；4、秦明廷依目前检查需医疗依赖，其医疗依赖费用每月需贰仟万人民币。原审另查明：金锋公司在人保财险长春分公司处为吉AY25**号捷达牌出租车投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险，未投保不计免赔险，保险期间均为2014年3月2日至2015年3月1日。本案所涉事故发生在上述保险期间。秦明廷为农业家庭户口，长春市宽城区团山街道首山社区居民委员会出具证明，证实秦明廷自2006年5月在该社区光明2栋3单元101室居住至今。
原审法院认为：公民的身体健康权受法律保护。侵害公民的身体健康权应承担侵权责任，赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费以及因侵权行为引发的其他支出，造成严重后果的，要赔偿相应的精神损害抚慰金。（一）关于责任承担的问题。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内予以赔偿。人保财险长春分公司作为AY2564号捷达牌出租车交强险及商业三者险的承保公司，应在理赔限额范围内予以赔付。超出交强险及商业三者险限额的部分，根据事故认定书，张学明承担事故主要责任，秦明廷承担事故次要责任，AY2564号捷达牌出租车系金锋公司名下车辆，在运营期间发生交通事故，张学明与金锋公司应对秦明廷此次事故损失的百分之七十承担连带赔偿责任，秦明廷对此次事故损失自行承担百分之三十责任。（二）关于具体赔偿数额的认定问题。1、关于医疗费，以秦明廷在庭审时提供的医疗机构出具的门诊费、住院费等收款凭证为准，结合病历及诊断证明，扣除人保财险长春分公司已在交强险赔付范围内向秦明廷垫付的医疗费10000.00元，原审法院确定的医疗费为328071.38元。2、关于药店购买药品费、购买营养餐费用、购买生活用品费用，秦明廷共主张17366.40元。庭审中，秦明廷向法庭提供山东和兴药业有限公司票据两张，共计7800.00元；秦明廷向法庭提供长春市元丰大药房发票两张，共计1320.00元；秦明廷向法庭提供吉林大药房发票11张，共计3533.40元，以上药店购买药品总计花费12653.40元。秦明廷在住院期间购买立适康谷氨酰胺、立适康乳清蛋白、立适康均衡全营养费用共计2913.00元，购买鱼跃吸痰器、医用床、床垫费用共计1800.00元，以上费用均由吉林大学第一医院二部神经外科出具情况说明，证实以上药品及物品系原告因病情需要外出购买。故原审法院对秦明廷在药店购买药品费、购买营养餐费用、购买生活用品费用花费17366.40元予以确认。3、关于康复针灸费、康复按摩费，秦明廷分别主张5440.00元、24500.00元。庭审中，秦明廷分别向法庭出示2014年12月26日春晖门诊交款票据一份、2015年1月12日二道区嘉益家政陪护站收据一份，未向法庭提供相应医嘱或正规发票加以佐证，且被告对无正规票据的费用不同意赔偿，故原审法院以上两项费用不予认可。4、关于技术服务费，秦明廷主张3000.00元。因秦明廷在住院期间，吉林大学第一医院二部为给秦明廷修补颅骨进行对比模型，在成都一安科技有限公司购买对比模型花费3000.00元，该费用为必要支出费用，原审法院予以认可。5、关于住院伙食补助费，依照吉林省高级人民法院《关于2015年度人身损害赔偿和小额诉讼案件标的额执行标准的通知》规定的标准，秦明廷共住院226天，住院伙食补助费金额应为226天×100.00元/天=22600.00元。6、关于护理费，秦明廷主张住院期间护理费43614.26元、护工护理费38080.00元、定残后护理费453390.00元。依照吉林省高级人民法院《关于2015年度人身损害赔偿和小额诉讼案件标的额执行标准的通知》的规定，秦明廷共住院226天，按照护理人员为一人计算，参照居民服务业标准，住院期间护理费应为124.08元／日×226日=28042.08元。秦明廷因此次外伤住院治疗过程中，未有医疗机构或鉴定机构有明确意见秦明廷病情需要两人护理，故秦明廷主张住院期间的护工护理费，原审法院不予支持。秦明廷此次外伤伤情需要完全护理依赖，被告无异议。鉴定时，秦明廷已年满73周岁，参照定残时间计算，护理依赖时间为7年，护理依赖费用为32385.00元/年×100%×7年=226695.00元。7、关于复印费，秦明廷主张400.00元。庭审中，秦明廷出具吉林大学第一医院二部收据一张，载明病历、清单复印费400.00元，故原审法院对此项主张予以确认。8、关于交通费，秦明廷主张1000.00元。庭审中，秦明廷未提供收据，被告对没有票据的不同意赔偿。结合本案实际情况，适当保护100.00元为宜。9、关于伤残赔偿金，秦明廷主张162524.74元。秦明廷因此次外伤造成一级伤残，秦明廷年满73周岁，定残时间按照7年计算。秦明廷为农村户口，但向法庭提交已在城镇居住满一年的相关证据。参照吉林省上一年度城镇居民人均可支配收入标准23217.82元，一级伤残赔偿金为100%，即残疾赔偿金为23217.82元/年×100%×7年=162524.74元。10、关于精神损害抚慰金，秦明廷主张50000.00元，结合本案实际情况，精神损害抚慰金保护35000.00元为宜。11、关于医疗依赖费用，秦明廷主张168000.00元。秦明廷向法庭出具证据证明，秦明廷需医疗依赖，其医疗依赖费用每月约需人民币2000.00元，被告对此无异议。医疗依赖时间参照护理依赖时间应为7年，医疗依赖费用为24000.00元/年×7年=168000.00元。12、关于鉴定费，秦明廷主张4000.00元。三被告对此数额未予否认。原审法院对鉴定费4000.00元予以确认。13、关于律师代理费，原审法院认为秦明廷主张30000.00元过高，根据吉林省律师行业收费标准的规定，予以保护10000.00元。以上费用共计1020799.60元，应先由人保财险长春分公司在交强险范围内赔付，剩余部分除精神损害抚慰金外应由秦明廷自行承担百分之三十，即人保财险长春分公司在交强险范围内赔付秦明廷残疾赔偿金110000.00万元后，应由人保财险长春分公司在商业险范围内赔付秦明廷残疾赔偿金剩余部分36767.32元、医疗费229649.97元、药店购买药品费、购买营养餐费用、购买生活用品费用12156.48元、技术服务费2100.00元、住院伙食补助费15820.00元、住院期间护理费19629.46元、护理依赖费用158686.50元、复印费280.00元、交通费70.00元、医疗依赖费用24840.27元，以上共计500000.00元。人保财险长春分公司赔付后，剩余部分包括剩余医疗依赖费用92759.73元、精神损害抚慰金35000.00元、鉴定费2800.00元、律师代理费7000.00元，以上共计137559.73元，由张学明承担赔偿责任，金锋公司承担连带赔偿责任。综上，原审依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十条、第一百三十四条第一款第（七）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告秦明廷残疾赔偿金110000.00元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者商业责任保险范围内赔偿原告秦明廷500000.00元；三、被告张学明于本判决生效后立即给付原告秦明廷137559.73元，被告长春金锋出租汽车有限公司对此款承担连带责任；四、驳回原告秦明廷的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费16967.88元，由被告张学明、被告长春金锋出租汽车有限公司负担11275.60元，由原告秦明廷负担5692.28元。
宣判后，人保财险长春分公司不服，向本院提起上诉。上诉请求为：一、依法撤销原审判决第二项，依法改判上诉人在第三者商业责任保险限额内不承担应扣除的不计免赔部分75000.00元；二、全部诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：本案中，肇事车辆吉AY25**号出租车在投保时未投保不计免赔附加险，因其在本案交通事故中承担主要责任，因此，在计算第三者商业责任保险时应当在保险限额内扣除15%的不计免赔率。根据中国保险行业协会制定，中国保监局批准的《机动车商业保险行业基本条款（A款）》（中保协条款[2007]1号）“责任免除”部分第九条以及被保险人与我司签订的保险合同中约定,商业三者险免赔率的计算应当同时具备“在依据本保险合同约定计算赔款的基础上”和“在保险单载明的责任限额内”两个条件。具体来说，如果被保险人实际损失高于赔偿限额的，应当在保单载明的责任限额内计算免赔率；如果实际损失低于或者等于赔偿限额的，则应当根据实际损失额计算免赔率。总之，商业三者险免赔率计算基数不能超过保单载明的责任限额。因此，上诉人在第三者商业责任保险限额内仅承担最高425000.00元的赔偿金额。综上，原审判决存在明显的错误之处，请求二审法院依法裁判，维护上诉人的合法权益。
被上诉人秦明廷二审答辩称：要求维持原审判决。
被上诉人金锋公司二审答辩称：请求法院依法裁判，要求由张学明负此事故责任。
被上诉人张学明二审未到庭，亦未提交书面答辩意见。
二审庭审中，被上诉人秦明廷向法庭提交正达司法鉴定中心鉴定意见书一份，证明秦明廷为无民事行为能力人。上诉人人保财险长春分公司发表质证意见为：对证据真实性无异议，证明问题也无异议。被上诉人金锋公司发表质证意见为：对证据真实性和证明问题均无异议。
本院二审查明的事实与原审认定的事实一致。
本院认为：上诉人人保财险长春分公司主张因肇事车辆吉AY25**号车未投保不计免赔附加险，认为根据保险条款、《机动车商业保险行业基本条款（A款）》及交警部门认定的事故责任比例，要求在第三者商业责任保险限额内扣除15%的免赔率。本案中，机动车第三者责任保险条款虽对保险人可按免赔率免赔进行约定，但并未明确约定保险金额的计算方法或计算公式，同时，该保险条款中亦无其他相关明确约定。上诉人人保财险长春分公司虽主张在责任限额内计算赔款，但未提交证据证明其主张的计算方法在与被保险人签订保险合同时作出明确约定。上诉人人保财险长春分公司上诉主张所依据的《机动车商业保险行业基本条款（A款）》第九条，亦未列明保险金额如何计算，且该条款并非属于保险人与被保险人之间的约定条款。因此，根据以上论述，因机动车第三者责任保险条款系由保险人提供的格式条款，在保险条款对保险金额的计算方法无明确约定而产生争议时，应作出有利于被保险人的解释。故上诉人人保财险长春分公司的上诉请求不能得到支持。综上，原判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款（一）项、第一百七十四条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1675.00元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司长春市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郭 宇
代理审判员 李蓬勃
代理审判员 高云燕
二〇一六年五月三十一日
书 记 员 许琳璟