云南省永胜县人民法院民 事 判 决 书（2015）永民初字第632号原告李金岭，男，1986年10月30日生，壮族，大学文化，云南省华坪县人，华坪县人民法院审华坪县区018。委托代理人李继光，男，1952年2月3日生，壮族，云南省华坪县人，中专文化，退休华坪县区019。特别授权。委托代理人曾健，男，1987年8月1日生，汉族，云南省华坪县人，大学文化，云南华经律师事务所工作华坪县号035。特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司华坪支公司。法定代表人徐建伟，系该公司经理。委托代理人吴绍华，云南灵源律师事务所律师。特别授权。被告中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司。法定代表人雷永华，系该公司经理。委托代理人周建元，云南康滇律师事务所律师。特别授权。原告李金岭诉被告中国人民财产保险股份有限公司华坪支公司（以下简称财保公司）、中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司（以下简称人寿公司）人寿保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭。于2015年12月2日公开开庭进行审理，原告李金岭及其委托代理人李继光、曾健，被告财保公司委托代理人吴绍华，被告人寿公司委托代理人周建元到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：1993年7月7日下午7时，中国人民保险公司华坪县支公司职工和占强从该公司驾驶员和仕春手中要过车钥匙开车玩耍，将北京2**吉普车从车库倒出到华坪县中心镇政府大门时，将在该处玩耍的原告右脚撞到大门夹致重伤，造成原告右脚高位截肢的严重伤残后果。在经多次协商后，原、被告于1995年达成一致意见，约定在支付原告的医药费等费用后，考虑到原告致残后不能生活，为解决其成年后的生活问题，由被告为原告购买一份特殊养老保险，以保证原告从27岁起即2013年11月起每月领取一定数额的养老保险金，以保障原告生活。此后，原告在其父亲照顾下生活至今。现原告父亲年迈体衰，加之患有高血压、糖××等慢性病，每月支出巨大。原告致残后，行动不便，抵抗力下降，除一般生活开支外，已无多余的钱购买营养补充剂用于保养受伤肢体，随着时间推移，原告致残部位及腰部经常疼痛。但被告在原告生活期间不闻不问，在公司分立后，相互推诿，经原告2013年多次找其协商，并按照被告要求在2013年将身份证、保险证等手续交其办理保险，但时至今日被告仍不管不问，了无音讯。被告的行为已侵犯原告合法权益。现诉至法院要求：1、判令二被告自2013年11月起，按照云南省社平工资标准按月支付原告特殊养老保险3682元（随每年社平工资增加逐年提高）。2、本案诉讼费由被告承担。被告财保公司辩称：原告受伤后，在20年前华坪县保险公司已经履行了赔偿义务，当时就已支付25028.31元医疗费和护理费。并补偿了27周岁以前的生活补助费40000.00元，安装假肢费用16800.00元，幼年医疗、护理等费用20000.00元，困难补助费13200.00元。在当年双方签订的协议中约定：由中国人民保险公司华坪支公司为原告购买一份2万元的特殊养老保险，保证原告在27周岁以后，每月领取不低于250.00元的养老保险金，但原告没有去领取，原因是原告认为保险金偏低。原告的诉讼请求没有事实和法律依据，请求驳回原告的诉讼请求。被告人寿公司辩称：被告的意见与财保公司的相同。当年除了医疗费以外，还支付给原告家费用90000.00元。当年这起事故是特殊处理的，对原告的赔偿是远远高于当时的赔偿标准的。当年约定由被告购买的这份保险不是政策性的，而是普通养老保险，只能按保险合同的约定履行，原告没有提供支持自己主张的法律依据。请求驳回原告的诉讼请求。被告再次通知原告，原告可以按照合同行使其权利，原告可以领取自2013年11月起每月250.00元的特殊养老金。本案争执的焦点是：原告李金岭从2013年11月起每月领取一定数额的养老保险金金额是以每月250元为标准支付，还是以依照云南省社平工资标准每月支付原告特殊养老保险3682元，并随每年社平工资增加逐年提高？针对起诉的事实和争执的焦点，原告向法庭提交了以下证据：第一组证据：原告李金岭的户籍证明、户口薄、残疾证复印件各一份，欲证明李金岭的身份信息，李金岭系李继光的二儿子，受伤时小名叫“李小二”，因受伤导致右腿高位截肢，造成二级残疾的事实。第二组证据:中国人民保险公司华坪县支公司营业执照、中国人民保险公司丽江支公司（96）01号文件《关于华坪县保险公司进行机构体制改革的决定》、1997年8月中保财产保险公司华坪县公司《分公司设立登记申请书》、云南省政府（1999）85号文件《关于中保财产保险有限公司云南省分公司和中保人寿保险有限公司云南省分公司更名的通知》、中国人民财产保险股份有限公司华坪县支公司《内资企业登记基本情况表》、中国人寿保险公司华坪县支公司《更名申请》、中国人寿保险公司华坪县支公司（2002）01号文件《关于启用新用章的通知》、2003年10月中国人寿保险公司华坪县支公司《企业申请注销登记注册书》、中国人寿保险公司华坪县支公司《内资企业登记基本情况表》复印件各一份，欲证明二被告的主体身份信息；二被告系由原中国人民保险公司华坪县支公司分立的两个单位，二被告全部继承原公司的保单责任和债权债务；原告起诉二被告的主体适格。第三组证据：《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》、《保险证》、原中国人民保险公司华坪县支公司法定代表人何万强《证明》一份、原中国人民保险公司华坪县支公司法律顾问张盛频律师《情况说明》、参与签订协议主持人李兴顺、谭应忠、李维忠、冉茂全、李某、李吉兰、李继国、李继太的《证明》各一份，欲证明1995年1月17日，在华坪县委、县政府的主持下，中国人民保险公司华坪县支公司与原告李金岭的父亲李继光签订《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》赔偿协议第四条中约定的特殊养老保险金，是参照签订时职工工资和生活水平暂定的平均标准，其协议的目的是确保李小二成年后领取的养老保险金能保障其生活。该条款“保证李小二从27周岁起即2013年11月起每月领取一定数额的养老保险金”，养老保险金的金额是按照领取时的社平工资予以支付；1995年1月17日参与签订赔偿协议的当事人、主持人员及参加人员的共同意愿，均是受害人李金岭在27周岁即从2013年11月起，按照领取时的社平工资标准，由保险公司按月支付给受害人李金岭养老保险金。第四组证据：云南省自1994年至2014年历年社会平均工资公示表、云南省人力和社会保障厅（2015）109号文件、华坪县国有职工人数和工资标准各一份，欲证明云南省自1994年至2014年20年间的社会平均工资是随着每年的工资和生活水平的提高而逐年增加，从1994年公布的月社平工资基数376元，到2014年的月社平工资3984元，20年的时间社平工资已经提高了10多倍；原告在1993年受伤致残时，华坪县职工的年平均工资为2816.00元，月平均工资为234.60元，该工资是在赔偿协议签订时的参照标准，为确保受害人李金岭今后领取的养老保险金能够保障其生活，因此参照1993年的职工平均工资协商暂定了250.00元的金额，该养老保险金应当从领取之日起，按照逐年社平工资的基数由保险公司支付给受害人李金岭，以行使其赔偿协议约定保障李金岭今后生活的根本目的李某人李吉兰当庭作证，证明原李某的李吉兰《证明》系自己真实意思表示经质证，被告财保公司对原告提交第一组证据的三性无异议，但认为原告的二级伤残应有相应的司法鉴定。对第二组证据无意见，但认为中国人民保险公司华坪县支公司已经不存在了，养老保险的业务已经划归人寿保险的业务范围。对第三组证据中的《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》、《保险证》无意见，其余证人的书面《证明》有意见，认为证人应当出庭作证。对第四组证据无意见，但与本案无关联性。被告人寿公司对原告提交第一组证据的质证意见与财保公司相同。对第二组证据的三性无意见。对第三组证据中的《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》、《保险证》无意见；其余证人的书面《证明》有意见，认为证人应当出庭作证，接受质证。对第四组证据无意见，但与本案无关联性。经质证李某对李吉兰的证言无异议；被告财李某对李吉兰的证言有意见，认为协议书中并李某明李吉兰参加协商李金岭赔偿问题，且协议上已经写明是领取不低于250.00元的养老保险金；被告人寿公李某，李吉兰的证言带有情感色彩、主观评论，不能作为证据使用，但有一点是肯定的，养老金的领取标准是参照了当时工作人员的标准，约定了250.00元。针对自己的主张和争执的焦点，被告财保公司向法庭提交了以下证据：第一组证据：《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》复印件一份，欲证明原告因车祸致残后，经华坪县人民政府有关部门组织保险公司与李金岭的监护人李继光进行协商，达成了赔偿协议。该协议约定，除由保险公司支付李金岭的护理费25028.31元外，保险公司一次性给付李金岭生活费、安假肢等费用90000.00元。并由保险公司为其购买一分20000.00元的特殊养老保险，保证李金岭从27周岁起每月领取不低于250.00元的养老保险金。第二组证据：华坪县公证处谈话笔录一份，欲证明《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》是双方当事人真实的意思表示。第三组证据：公证书一份，欲证明《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》经华坪县公证处进行了公证。该协议真实、合法、有效。经质证，原告对财保公司的第一组证据没有意见。对第二组证据有意见，认为从谈话笔录可以看出，当时双方约定的养老保险是一个可以交由社保局管理的保险，而不是一个普通的商业保险，是一份特殊的养老保险。第三组证据只能证明双方的签字属实。被告人寿公司对财保公司提交的证据无意见。被告人寿公司针对自己的主张和争执的焦点，向本院提交了由中国人寿保险股份有限公司提供了为原告投保的电脑记录截屏1份，证明从2013年11月9日起，原告就可以领取保险金了。经质证，原告认为该份证据不能证明这份保险。人寿公司应当提交证明当年的保险就是商业保险的依据。而且不能证明保险录入的时间，证据来源是单方面的，被告亦未通知原告方。对被告人寿公司提交的证据不予认可。要求被告提交保险合同及保险金的计算方式。被告财保公司对被告人寿公司提交的证据无意见。通过双方当事人对证据的质证，本院认为：原告提交的第一组、第二组、第四组证据来源合法、内容真实、与本案具有关联性，本院予以采信。原告提交的第三组证据中《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》和《保险证》来源合法、内容真实、与本案具有关联性，且二被告明确表示无异议，本院予以采信；对第三组证据中由何万强、张盛频、李兴顺、谭应忠、李维忠、冉茂全、马丽兰、李继国、李继太出具的书面《证明》各一份，因证人未出庭接受质询，故证人证言本院将结合其他证据予以采信李某人李吉兰的证言，本院结合其他证据予以采信。财保公司提交的第一组、第二组、第三组证据来源合法、内容真实、与本案具有关联性，本院予以采信。人寿公司提交的证据系电脑记录截屏，能够证明原告从2013年11月起可以领取一定数额的保险金，本院予采信。根据庭审和举证、质证，本院确认以下法律事实：1993年7月7日下午7时，中国人民保险公司华坪县支公司职工和占强将车从车库倒出至华坪县中心镇政府大门时，把原告的右脚撞到大门夹致重伤，造成原告右脚高位截肢的严重伤残后果。事发后经多次协，原告的父亲李继光与中国人民保险公司华坪县支公司于1995年1月17日达成一致意见，双方约定在支付原告的医药费等相关费用后，结合原告致残程度及生活的实际困难，由中国人民保险公司华坪县支公司为原告购买一份特殊养老保险，以保证原告从27周岁起即2013年11月起每月领取一定数额的养老保险金（每月领取金额不低于250.00元，至原告去世为止），手续由原告方保管。1996年4月12日，中国人民保险公司华坪县支公司分立为中保财产保险公司云南省华坪县支公司、中保人寿保险公司华坪县营业部，后两公司分别更名为中国人民财产保险股份有限公司华坪支公司、中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司。原告李金岭的保险业务在公司分立时划归被告中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司。赔偿协议签订后，原告李金岭在其父亲李继光的照顾下生活至今。原告与二被告因领取保险金的事宜发生纠纷。原告诉至法院，要求：1、判令二被告自2013年11月起，按照云南省社平工资标准按月支付原告特殊养老保险3682.00元（随每年社平工资增加逐年提高）。2、本案诉讼费由被告承担。另查明李小二系原告李金岭本人。本院认为：依法成立的保险合同，受法律保护。保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担责任。本案中，中国人民保险公司华坪县支公司依照《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》中第四条约定，投保20000.00元以李金岭为受益人为原告购买一份个人养老保险，并把保险证交由原告保管，双方保险合同成立并已生效，受法律保护，合同双方应当按照合同约定行使权利、履行义务。中国人民保险公司华坪县支公司在经营过程中分立并更名，分立后原告养老保险合同业务划归被告中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司，合同的权利、义务转移至中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司。原告作为受益人，有权自保险合同约定的期限界满之日要求保险人支付养老保险金。现双方争执的主要焦点为保险金的给付标准。原告认为应按合同期满时的保险人所在地社会平均工资支付，保险人则认为应参照投保时的保险人所在地社会平均工资支付。对此争执应结合《关于李小二因车祸致残后赔偿的协议书》、保险证等综合判定。当初投保人为原告投保是为了确保原告从27周岁起每月领取一定数额的养老金，具体数额约定为每月不低于250.00元（该标准参考了当时的华坪县职工年平均工资），据此可以说明投保人为原告投保一份养老保险的目的是确保原告年满27周岁时即从2013年11月起每月领取保险金数额不低于250.00元。现原告认为应按到期时即2013年华坪县的社会平均工资支付保险金，没有事实和法律依据，亦无证据证明，本院不予支持。据此根据《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百二十五条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（一）》第三条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司从2013年11月起每月给付原告李金岭保险金人民币250.00元，至原告李金岭去世时止。从2013年11月至本判决生效时的保险金于本判决生效后15日内一次性给付；判决生效后的保险金于每月的15日前支付。二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费人民币707.00元，由被告中国人寿保险股份有限公司华坪县支公司承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于云南省丽江市中级人民法院。双方均服判的,本判决即发生法律效力,若负有义务的当事人不自动履行本判决,享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后,法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为两年。审判长 黎 勇审判员 欧国卿审判员 赵华清二〇一六年一月二十四日书记员 赵 燕