山西省五台县人民法院
p t ; ” > 刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2018）晋0922刑初28号
公诉机关五台县人民检察院。
附带民事诉讼原告罗某1，男，1958年8月22日出生，住五台县。
附带民事诉讼原告李某，女，1961年12月1日出生，住五台县，系被害人之母。
附带民事诉讼原告梁某，女，1982年11月29日出生，住五台县，系被害人之妻。
附带民事诉讼原告罗某2，男，2005年5月15日出生，住五台县。
被告人岳峻，男，1966年7月6日出生，户籍所在地山西省忻州市五台县，住五台县。
五台县人民检察院以五检刑刑诉(2017）5号起诉书指控被告人岳峻犯非法行医罪，于2017年9月22日以（2017）晋0922刑初62号刑事判决书判决后，五台县人民检察院以五检刑诉刑抗〔2017〕1号刑事抗诉书，以被告量刑畸轻依法提出抗诉，刑事附带民事诉讼原告罗某1、李某、梁某、罗某2，被告人岳峻不服判决，提出上诉。忻州市中级人民法院于2017年12月21日以（2017）晋09刑终418号刑事附带民事裁定书以原判违反法定诉讼程序发还我院重审，本院依法重新组成合议庭，于2018年3月9日公开开庭进行了审理，五台县人民检察院指派检察员渠如鹃、白旭出庭支持公诉，被告人岳峻、附带民事诉讼原告人罗某1、梁某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
五台县人民检察院指控：2017年2月24日10时许，五台县门限石乡长江塘村的罗某3在××县家中让被告人岳峻为其看病，期间岳峻为罗某3输液治疗，输完配好的第一瓶液体后罗无不适，第二瓶液体刚输上罗就出现气喘、眼花等不适症状，后岳峻把第二瓶液体没输完就换上第三瓶液体，但罗某3仍，但罗某23仍感难受未见好转。13时许，被告人岳峻接罗妻梁某电话后再次因罗某3身次因罗某23身体不适到了罗家中，给罗服用了一粒西药并注射了一支盐酸肾上腺素后离开。当日18时许，梁某再次给岳峻打电话让其到家中给罗治疗，岳到了罗家后，将一支盐酸肾上腺素注射到罗右肩部附近实施抢救，后罗某3死，后罗某23死亡。经五台县卫生和计划生育局证明，岳峻未取得执业医师资格证和医疗机构职业许可证，属非法行医。经山西医科大学司法鉴定中心鉴定，从送检的罗某3心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心血中未检出酒精、从送检的罗某3心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心血中未检出巴比妥类、苯二氮卓类和吩噻嗪类安眠镇静药；胃内容物和肝脏中均未检出毒鼠强和有机磷农药；胃内容物未检出砷、汞和氰化物。经山西医科大学司法鉴定中心鉴定，罗某3符，罗某23符合输液引起的过敏性休克死亡。
上述犯罪事实清楚，证据确实充分，足以认定被告人岳峻犯非法行医罪。提请本院依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条之规定，追究其刑事责任。
附带民事诉讼原告人认为，由于被告人的行为造成被害人死亡，请求在追究被告人非法行医罪刑事责任的同时，判决其赔偿丧葬费、医疗费、存尸费、交通费、食宿费、误工费、住宿费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金共计100万元。
被告人岳峻辩称：我是在他喝醉酒的情况下，出于人道主义才给他看病输液，输的液体主要是高糖、B6这些，不可能出现反应。以前我也给他看过，没有出现任何事情而且还治好了。这次是因为他三天没吃饭，一直喝酒，当天喝了一瓶酒，身体虚弱、呼吸衰竭造成的。认为给罗某3输液治病是为了帮忙，罗某3死亡原因不是其输液造成，症状是因酒精中毒引起。
经审理查明，2017年2月24日，被害人罗某3因身体不舒服，让周二将其送回五台县台城镇迎宾花园家中，途中周二给岳峻打电话让他到罗某3家看看。上午约10时许，被害人觉得还难受，让其妻给被告人打电话，被告人岳峻来到罗某3家后，了解了一下情况，遂开始为罗某3输液治疗。输完配好的第一瓶液体后罗无不适，第二瓶液体刚输上罗就出现气喘、眼花等不适症状，后岳峻把第二瓶液体没输完就换上第三瓶液体，但罗某3仍，但罗某23仍感难受未见好转。13时许，被告人岳峻接罗妻梁某电话后再次因罗某3身次因罗某23身体不适到了罗家中，给罗服用了一粒西药并注射了一支盐酸肾上腺素后离开。当日18时许，梁某再次给岳峻打电话让其到家中给罗治疗，岳到了罗家后，将一支盐酸肾上腺素注射到罗右肩部附近实施抢救，后罗某3死，后罗某23死亡。经五台县卫生和计划生育局证明，岳峻未取得执业医师资格证和医疗机构职业许可证，属非法行医。经山西医科大学司法鉴定中心鉴定，从送检的罗某3心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心血中未检出酒精、从送检的罗某3心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心血中未检出巴比妥类、苯二氮卓类和吩噻嗪类安眠镇静药；胃内容物和肝脏中均未检出毒鼠强和有机磷农药；胃内容物未检出砷、汞和氰化物。经山西医科大学司法鉴定中心鉴定，罗某3符，罗某23符合输液引起的过敏性休克死亡。
认定上述事实的证据有：书证；证人证言；被告人的供述与辩解；现场勘验检查工作记录、山西医科大学司法鉴定中心鉴定结论。
其中：1.五台县卫生和计划生育局证明：岳峻，身份证号×××，中专学历，毕业于五台卫校，于2009年10月取得乡村医生资格证书、但未注册，根据《乡村医生管理条例》第九条、第十五条未经注册取得乡村医生执业证书的不得执业。并且查明岳峻本人未取得执业医师证书和《医疗机构执业许可证》。
现场勘验检查记录和照片：事主将死者所输液用品药品空瓶拿出。经清点有：100mL0.9％氯化钠注射液；250mL复方氨基酸注射液；注射用奥美拉唑钠40mg产品批号141110104有效期2016-10；20mL葡萄糖注射液；大、中、小注射瓶各一（不显字）；1ml盐酸肾上腺素二个；0.2g硫酸阿米卡星注射液三个；0.1g维生素B6注射液；盐酸西替利嗪片一片（4-1）；5mL注射器两个；20mL注射器一个（内有药液约4mL）；5号半注射器一根。经现场勘验检查：未发现其它可疑物品物质，事主指称岳医生在事后拿走一个不知名冷藏药品。对发现的空瓶进行了登记拍照后，仍由事主实物保管。
山西医科大学司法鉴定中心司法鉴定检验报告书检验结果：（1）从送检的罗某3心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心血中未检出酒精。（2）从送检的罗某3心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心血中未检出巴比妥类、苯二氮卓类和吩噻嗪类安眠镇静药；胃内容物和肝脏中均未检出毒鼠强和有机磷农药；胃内容物中未检出砷、汞和氰化物。
山西医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书：经尸表检验、尸体解剖、病理组织学检验、毒物分析等鉴定，分析说明：（1）根据尸体检验，罗某3体，罗某23体表、肌肉软组织及脏器未见机械性损伤及机械性窒息征象，可以排除其因机械性损伤、机械性窒息所导致的死亡。（2）山西医科大学司法鉴定中心2017-D-70号结果显示：从送检的罗某3心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心检的罗某23心血中未检出酒精；心血中未检出巴比妥类、苯二氮卓类和吩噻嗪类安眠镇静药；胃内容物和肝脏中均未检出毒鼠强和有机磷农药；胃内容物中未检出砷、汞和氰化物。因此可以排除其因上述毒、药物中毒导致死亡。（3）根据尸体解剖及病理组织学检验，罗某3各内脏器官未见致死性疾病的病理改变，因此可以排除其因致死性疾病导致死亡。（4）根据尸体检验及病理组织学检验，罗某3体，罗某23体表及多内脏器官表面可见点状出血，肺淤血、水肿，气管及支气管腔内有较多分泌物，结合案情其输液过程中出现心慌、胸闷、气喘等症状，综合分析认为罗某3符合输液引起的过敏性休克而死亡。另附带民事诉讼原告人向法庭提供的民事赔偿证据有：饭费20160元，生活用品费6800元，运尸费2000元，寿棺费5000元，太平间存尸费等9400元，以上均为收据。
以上证据均经当庭质证，并予以核实。
本案重审中，被告表示愿意对死者家属进行赔偿，但现在无经济能力予以赔偿。
本院认为，被告人岳峻在明知本人的乡村医生执业证书未注册，且未取得执业医师资格证的情况下，为他人治疗，造成他人死亡，其行为构成非法行医罪。五台县人民检察院指控罪名成立。山西医科大学司法鉴定中心司法鉴定检验报告书检验结果和山西医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书是严格按照国家的有关规定，对被害人死因进行了全面的、科学的检验和分析得出的专业性的结论，本院予以采纳。被告人岳峻确系应熟人和被害人家属之请本着为被害人看病的初衷给被害人治疗，但被告人主观恶性的大小不影响本罪成立。被告人岳峻的辩解不予采纳。其行为给附带民事诉讼原告人造成的损失理应依法得到赔偿，依照有关法律规定包括丧葬费（含存尸费）、办理丧葬事宜误工损失、交通费等依法应予赔偿。精神损害抚慰金、死亡补偿费、被扶养人生活费不属于刑事附带民事诉讼赔偿范围，原告人的该项请求依法不予支持；原告人提供的围绕丧葬实际支出费用收据金额应属于丧葬费的范围，不宜再行计算；其余赔偿请求未提供证据不予支持。为了维护公共卫生安全，保护公民人身健康权利不受侵犯，打击犯罪，本案经审判委员会讨论研究决定依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国刑事诉讼法>的解释第155条第2项之规定》、参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决如下：
一、被告人岳峻犯非法行医罪，判处有期徒刑十一年零六个月，并处罚金人民币10000元。
（刑期从判决执行之日起计算，判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2017年4月29日起至2028年10日28日止）
二、被告人岳峻赔偿上列附带民事诉讼原告人丧葬费（含存尸费）计36887.5元，运尸费2000元,办理丧葬事宜的误工损失580元，交通费1000元,以上共计40467.5元（被告方已交回法院40000元）。判决生效后一个月内履行。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向忻州市中级人民法院提出上诉，书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审判长杨振华
人民陪审员张云婷
人民陪审员张美霞
二0一八年四月十九日
书记员郭睿