江苏省南通市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）通中民终字第01770号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地盐城市建军东路58号。
负责人朱礼荣，该公司总经理。
委托代理人张凯，江苏法岭律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）杨银桂（曾用名杨银军），工人。
委托代理人刘桂山，江苏震阳律师事务所律师。
原审被告米宝军，驾驶员。
原审被告江苏磊达股份有限公司，住所地东台市梁垛镇北首。
法定代表人汤广宏，该公司董事长。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人保盐城分公司）因与被上诉人杨银桂，原审被告米宝军、江苏磊达股份有限公司（以下简称磊达公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服海安县人民法院（2015）安墩民初字第00023号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审查明，2013年11月21日14时40分左右，杨银桂醉酒后驾驶二轮摩托车由东向西行驶至213县道7KM＋100M地段时，所驾车辆前部与相对方向行驶的米宝军所驾驶的重型普通货车前部碰撞，致杨银桂受伤，双方车辆受损。
事故发生后，杨银桂即被送往海安墩头中心卫生院治疗，同年11月22日出院，花去医疗费3481.77元。2013年11月22日至2013年11月23日，杨银桂前往海安县人民医院就诊，花去医疗费6030.33元。2013年11月23日至2013年12月6日，杨银桂前往复旦大学附属华山医院就诊，花去医疗费57582.46元。2013年12月6日至2014年1月18日，杨银桂前往上海安泰医院就诊，花去医疗费31959.81元。2014年2月13日至2014年3月28日，杨银桂再次前往上海安泰医院就诊，花去医疗费18794.18元。2014年2月6日，杨银桂前往东台市五烈镇广山卫生院检查，花去检查费60元。
2013年12月20日，海安县公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）做出海公交认字（2013）第00220号道路交通事故认定书，认定杨银桂应承担本起事故的主要责任，米宝军应承担本起事故的次要责任。苏J×××××号重型普通货车的登记车主为磊达公司，米宝军为磊达公司雇佣的驾驶员，肇事车辆在人保盐城分公司投保了交强险和商业险，商业险保险额度为50万元，不计免赔。该事故发生在保险期内。
2015年1月23日，南通三院司法鉴定所出具通三司法鉴定所（2015）临鉴字第143号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、杨银桂交通事故致多发伤，其双眼视力障碍评定为交通事故三级伤残。2、杨银桂需休息期限至鉴定前一日止；住院期间需2人护理，出院后需1人护理至评残前一日；营养期限为90日；评残后考虑1人部分护理2年的适应期。杨银桂花去鉴定费1910元。
2014年1月28日，江苏宁价保险公估有限公司苏通分公司对杨银桂所驾车辆的损失情况进行了公估，结论为杨银桂的二轮摩托车损失为2480元。
原审另查明：2011年1月1日，杨银桂与海安县恒业制丝有限公司签订无固定期限劳动合同，此后一直在海安县恒业制丝有限公司工作，双方约定按照考勤天数计算工资。2013年杨银桂工作304.5天，工资总额为31059元。
根据江苏省统计部门公布的统计数据，2014年度城镇常住居民人均可支配收入为34346元，2012年度江苏省农业从业人员年收入为25361元。
诉讼中，杨银桂主张的总损失包括：医疗费121472.66元、营养费900元、伙食补助费1818元，误工费39436.28元，护理费39212.12元，××赔偿金549536元，后续护理费40576.32元，财产损失2480元，被抚养人生活费108986.8元，精神损害抚慰金4万元，交通费3000元，鉴定费1910元。
原审认为，公民的生命健康权受法律保护。杨银桂因交通事故受伤，有权获得赔偿，但赔偿应合理有据。本案所涉交通事故经交警大队调查，作出道路交通事故认定书，认定米宝军与杨银桂在本起事故中均违反《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，但杨银桂的违法和过错行为在事故中作用较大，米宝军的违法和过错行为在事故中作用较小，故交警大队作出的杨银桂承担本起事故的主要责任、米宝军承担本起事故的次要责任的认定合理有据，予以确认。人保盐城分公司辩称其承保的车辆不应承担责任，但未能举证证明，其抗辩不予采纳。
关于司法鉴定意见书，人保盐城分公司辩称鉴定报告关于杨银桂右眼视力指数30cm的认定与上海安泰医院出院记录记载的杨银桂右眼视力约2m不相符，根据出院记录杨银桂双眼××目应是四级伤残，而非鉴定意见书的三级伤残。原审认为，根据杨银桂两次前往上海安泰医院就诊的记录可以看出，杨银桂右眼的病情恢复并不稳定，伤残等级鉴定并非单纯依据出院记录作出。作出（2015）临鉴字第143号司法鉴定意见书的鉴定机构系原审通过法定程序摇号选择，相关鉴定人员具备法定资质，且是在被鉴定人满足伤后六个月的条件下，根据其病历资料等治疗情况，通过人体检查等手段得出的结论，该司法鉴定意见书具有完整性和严肃性。人保盐城分公司对鉴定意见书提出异议，认为杨银桂未达到交通事故三级伤残，但未提供足够证据证明其意见，不予采纳。
杨银桂主张营养费900元、住院伙食补助费1818元，合理有据，予以确认。
关于医疗费部分，杨银桂提交的在海安县天明大药房连锁有限公司仇湖加盟店的2张销售收款票非正式发票，亦没有门诊病历和医嘱佐证，不予认可。杨银桂提交的在东台市五烈镇广山卫生院编号为0000006408的票据中姓名系杨军桂，杨银桂未能证明该票据与本案有关，不予认可。杨银桂提供的在复旦大学附属华山医院的住院收费票据中伙食费210元因已经另行计算，应当予以扣除。人保盐城分公司辩称应当扣除医疗费中的陪护费4元、护理费1681.5元，经核实医院的费用明细汇总清单，其中的一级护理、二级护理、Ⅱ级护理、一般专项护理等属于医院的专业护理，此费用系根据杨银桂的伤情所作的专业处理，不应予以剔除，陪护费系因护理产生的必然费用，亦不应予以剔除，其抗辩理由不予采纳。人保盐城分公司辩称应当扣除海安县人民医院医疗费发票中的其他1821元，其抗辩理由无依据，不予采纳。人保盐城分公司辩称要求扣除20%的非医保用药，原审认为人保盐城分公司未能举证证明已将免责保险条款向投保人送达和说明，人保盐城分公司也未能举证证明杨银桂的医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出以及替代非医保用药的医保用药的相关依据，其抗辩理由不予采纳。综上，原审确认杨银桂花费的医疗费为117698.55元。
关于误工费部分，杨银桂主张39436.28元（419天×94.12元／天），事故发生前杨银桂在海安县恒业制丝有限公司工作，有固定非农收入，且其收入标准高于城镇常住居民人均可支配收入标准，可按照城镇居民收入标准计算误工费，原审确认杨银桂的误工费为39427.9元（419天×94.10元／天）。
关于护理费部分，杨银桂主张护理费按照100元／天计算，但未能举证证明护理人员的实际工资收入，亦未能举证证明因护理造成了实际的误工损失，原审根据当地护理费用状况及消费水平，参照农业从业人员平均收入计算杨银桂的护理费为36129.60元（101天×2人×69.48元／天＋318天×69.48元／天）。
关于后期护理费部分，根据鉴定意见，杨银桂评残后需要1人护理2年的适应期，根据杨银桂的伤情，原审认可1人护理一年的适应期。原审确认杨银桂的后期护理费25360.20元。
关于××赔偿金，杨银桂主张按照城镇标准计算。事故发生时杨银桂虽为农业户口，但综合杨银桂提供的证据，应认定杨银桂有固定的非农收入，其××赔偿金可按城镇居民的标准确定。根据其××等级，原审确认××赔偿金为549536元（34346元×20年×0.8）。杨银桂因交通事故受伤，丧失部分劳动能力，可以主张被扶养人生活费。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。杨银桂的父亲杨井生出生于××××年××月××日，杨银桂的母亲崔世英出生于××××年××月××日，杨井生与崔世英属于被扶养人，杨井生与崔世英共育有二个子女，长女杨银红，次子杨银桂。杨银桂的女儿ＸＸ出生于××××年××月××日，目前就读于淮阴师范学院，ＸＸ已年满十八周岁，取得基本劳动能力，可以通过自己的劳动获得生活来源，故ＸＸ不属于被扶养人的范围。故原审认定杨银桂的被扶养人生活费为84541.60元（（9607元／年×10年＋9607元／年×12年）×0.8／2）。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，此部分费用应当计入××赔偿金部分，故杨银桂的××赔偿金总额为634077.60元。
杨银桂因交通事故受伤致残，要求赔偿义务人赔偿相应的精神损害抚慰金，既符合相关法律规定，也能对杨银桂予以精神上的慰藉。结合杨银桂的伤残程度、家庭结构、本地平均生活水平、事故责任等因素，原审酌定精神损害抚慰金为12000元。
关于车辆损失，杨银桂提供了具有公估资质的第三方公估部门出具的公估结论，人保盐城分公司辩称对公估结论的关联性有异议，但未提供证据予以佐证，其抗辩意见不予采纳。原审认定杨银桂的车辆损失费为2480元。
杨银桂主张交通费3000元，杨银桂在多地医院住院治疗，确实会产生一定的交通费用，故原审酌定交通费损失为1500元。
综上，杨银桂因本起事故造成的总损失包括：医疗费117698.55元、营养费900元、住院伙食补助费1818元、误工费39427.90元、护理费61489.80元、××赔偿金634077.60元、精神损害抚慰金12000元、车辆损失费2480元、交通费1500元，合计871391.85元。
肇事车辆在人保盐城分公司投保了交强险和商业险，人保盐城分公司应在交强险限额内优先赔付杨银桂精神损害抚慰金等损失，不足部分，根据双方责任由人保盐城分公司在商业险限额内赔偿，仍有不足的，由侵权责任人按责赔偿。杨银桂上述损失，首先由人保盐城分公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿1万元，在伤残赔偿限额范围内赔偿护理费61489.80元、误工费35010.20元、精神损害抚慰金12000元、交通费1500元，在财产赔偿限额范围内赔偿车辆损失费2000元。人保盐城分公司在交强险限额范围内赔偿杨银桂合计122000元。杨银桂超过交强险限额的损失尚有医疗费107698.55元、营养费900元、住院伙食补助费1818元、误工费4417.70元、××赔偿金634077.60元、车辆损失费480元，合计749391.85元。米宝军承担本起事故的次要责任，米宝军系磊达公司工作人员，其因执行工作任务造成的他人损害由用人单位承担侵权责任，酌定磊达公司对杨银桂超出的交强险的损失承担30%的赔偿责任，即赔偿224817.56元。因肇事车辆在人保盐城分公司投保了50万元不计免赔商业险，该部分损失由人保盐城分公司直接在商业险限额范围内赔偿给杨银桂。原审依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条第一款、第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决：一、人保盐城分公司在交强险限额范围赔偿杨银桂各项损失122000元。二、人保盐城分公司在商业险限额范围赔偿杨银桂各项损失224817.56元。上述一、二项合计346817.56元，人保盐城分公司于判决发生法律效力后十日内履行。如人保盐城分公司未按期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回杨银桂的其他诉讼请求。案件受理费2250元，减半收取1125元，鉴定费1910元，合计3035元，由杨银桂负担2124元，磊达公司负担911元。
宣判后，人保盐城分公司不服，向本院提起上诉称：1.司法鉴定意见书中认定杨银桂右眼视力指数3m，而杨银桂的病历资料显示为2m，故上诉人对杨银桂构成三级伤残的鉴定结论有异议，一审未准许重新鉴定申请，不能令上诉人信服。2.一审仅以村委会出具的证明，证明杨银桂的父母为被扶养人证据不足，应当由公安机关出具证明。3.一审判决未能扣除相关非医保用药费用。请求撤销原判并依法改判，由被上诉人承担本案上诉费用。
被上诉人杨银桂答辩称：1.一审司法鉴定是通过法院摇号确定的鉴定机构委托的鉴定，鉴定过程客观公正，上诉人没有相应的证据来推翻该鉴定。2.一审法院在第一次庭审后依职权到海安县公安局墩头派出所调取了杨银桂户口底册，底册反映的情况与村委会的证明一致，但上诉人无正当理由拒不到庭一审的第二次庭审。3.关于扣除非医保用药的理由与一审判决理由一致。综上，请求驳回上诉、维持原判。
二审中，人保盐城分公司对原审法院向海安县公安局墩头派出所调取的户口底册的质证意见为，对该证据的真实性没有异议，但对证明力和关联性有异议，这份证据显示户主是杨井生，儿子是杨艮贵，而非被上诉人杨银桂（杨银军）。另，我公司在一审时要求米宝军提交营运证、从业资格证、驾驶证和行驶证的原件，但没有核实到。
针对人保盐城分公司的意见，杨银桂认为，一审法院调取的户口底册是上世纪80年代形成，文字书写不规范，当地有“银”简写成“艮”的写法，当时法官也查看了户籍上的照片，就是杨银桂本人。关于米宝军的驾驶资格的问题，在一审中已提交了从交警部门复印的驾驶证和行驶证。
经审理查明，原审法院查明的事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案二审中的争议焦点为：1.案涉司法鉴定意见书认定杨银桂构成三级伤残是否正确。2.原审认定杨井生、崔世英系杨银桂的被扶养人是否正确。3.非医保用药部分的费用是否应予扣除。
关于争议焦点1，本案中的司法鉴定，系在原审诉讼中由原审法院委托，其鉴定程序合法，该鉴定由南通三院司法鉴定所具体实施，该所具有司法鉴定资质，实施鉴定的鉴定人员均具有司法鉴定资质，人保盐城分公司仅以杨银桂右眼病情尚不稳定的就诊记录否定案涉司法鉴定意见依据不足，故原审采纳该司法鉴定意见并无不当。人保盐城分公司认为杨银桂不构成交通事故三级伤残的上诉理由不能成立，本院不予采信。
关于争议焦点2，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。原审根据海安县墩头镇禾庄村村民委员会出具的证明以及向海安县公安局墩头派出所进行的调查，查明杨银桂的父亲杨井生（××××年××月××日出生）和母亲崔世英（××××年××月××日出生）系杨银桂的被扶养人。人保盐城分公司虽对户口底册中书写的内容提出异议，但未能证明杨井生和崔世英并非杨银桂的被扶养人。故人保盐城分公司的该上诉理由不能成立。
关于争议焦点3，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，现因人保盐城分公司未能举证证明其对投保人行使了提示、说明义务，故应由其承担举证不能的法律后果，且人保盐城分公司亦未能提供非医保替代用药及其价格，故对人保盐城分公司的该项上诉主张，本院不予支持。
至于人保盐城分公司要求审核米宝军的驾驶证、从业资格证和肇事车辆的行驶证、营运证的原件。交警部门在处理案涉交通事故时，对米宝军的驾驶证及肇事车辆的行驶证已进行了审查。人保盐城分公司在受理磊达公司对该车辆投保时，应当已进行必要的审查。二审中，人保盐城分公司要求杨银桂提供上述四份证件的原件，本院难以支持。
综上，人保盐城分公司的上诉理由均不能成立，对其上诉请求本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1125元，由人保盐城分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 唐明渠
审 判 员 钱泊霖
代理审判员 吕 敏
二〇一五年八月十二日
书 记 员 唐海燕