安徽省明光市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1182民初3429号
原告：朱某1，女，2000年8月14日出生，汉族，学生，住安徽省明光市。
法定代理人：朱某2，男，1972年11月20日出生，汉族，农民，住安徽省明光市。
委托诉讼代理人：赵天广，安徽赵天广律师事务所律师。
被告：潘升全，男，1971年7月17日出生，汉族，驾驶员，住安徽省定远县。
被告：滁州市安凯汽车运输有限公司，住所地安徽省滁州市会峰东路122号，统一社会信用代码91341100694148527Q（1-1）。
法定代表人：胡后亮，任经理。
被告：国元农业保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市清流西路201号美达大厦一楼，统一社会信用代码913411006789351685（1-1）。
负责人：陈泽全，任经理。
委托诉讼代理人：谢祖德，男，1986年3月10日出生，汉族，国元农业保险股份有限公司滁州中心支公司员工，住安徽省滁州市琅琊区。
原告朱某1与被告潘升全、滁州市安凯汽车运输有限公司（以下简称“安凯运输公司”）、国元农业保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称“国元保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月28日立案后，依法由审判员郑昕适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱某1的法定代理人朱某2及其委托诉讼代理人赵天广、被告安凯运输公司的法定代表人胡后亮、被告国元保险公司的委托诉讼代理人谢祖德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
朱某1向本院提出诉讼请求：1、依法判决潘升全、安凯运输公司赔偿朱某1各项损失暂定100000元，具体赔偿数额待鉴定后予以确定；2、国元保险公司对上述损失在保险范围内先予赔偿。在审理过程中，朱某1变更第一项诉讼请求为，依法判决潘升全、安凯运输公司赔偿朱某1各项损失466727.29元，具体包括医疗费216514.09元、残疾赔偿金134117.60元、护理费10980元、营养费2700元、误工费21567元、交通费3000元、鉴定费及鉴定检查费2702元、房租费20000元、学费3600元、精神抚慰金50000元。
事实与理由：2017年1月1日下午，潘升全驾驶皖Ｍ×××××号重型货车行驶至明光市张八岭镇张蒋路路口处撞伤朱某1，朱某1受伤后先后在滁州市第一人民医院、南京悦群医院住院治疗。经明光市交警大队认定，此次事故潘升全承担主要责任，朱某1与另一受伤者蒋晨明承担次要责任。潘升全驾驶的皖Ｍ×××××号重型货车的所有人是安凯运输公司，该车辆在国元保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车商业第三者责任保险（以下简称“商业三责险”）。另外，朱某1系城镇居民，交通事故发生时其就读于明光市第一中学。朱某1认为，侵权人潘升全因交通事故造成其人身损害，对由此产生的医疗费、护理费、营养费等损失应由潘升全、安凯运输公司共同赔偿，国元保险公司对上述损失在保险范围内先予赔偿。
潘升全辩称，其在国元保险公司购买了交强险及商业三责险（保险金额50万元且不计免赔率）。
安凯运输公司辩称，本案所涉的肇事车辆皖Ｍ×××××号重型货车与安凯运输公司之间是挂靠关系，皖Ｍ×××××号重型货车的实际车主是潘升全，不是安凯运输公司。
国元保险公司辩称，1、国元保险公司对本案所涉事故的经过及责任均无异议，事故车辆在国元保险公司投保且事故发生在保险期内；2、国元保险公司申请对非医保用药费用进行鉴定，对朱某1提出的医疗费中的非医保用药费用以及误工费、鉴定费、房租费、学费等间接损失，其不予赔偿；3、朱某1主张的精神抚慰金明显过高，请求法院在考虑事故责任的基础上，酌情减少；4、本案所涉交通事故除造成朱某1受伤外，还造成另外一人受伤，交强险中的医疗费用赔偿限额已用5000元，死亡伤残赔偿限额已用55000元，故对超过交强险限额的部分应当按照责任进行赔偿。
本院经审理认定事实如下：2017年1月1日18时43分许，潘升全驾驶皖Ｍ×××××号重型货车沿104国道由南向北行驶，行驶至104国道1035K+500M(张八岭镇张蒋路路口)处撞到由西向东过路口的行人朱某1和蒋晨明两人，造成朱某1和蒋晨明两人受伤。经明光市交警大队认定，此次事故潘升全承担主要责任，朱某1和蒋晨明承担次要责任。肇事车辆皖Ｍ×××××号重型货车登记车主是安凯运输公司，但实际车主是潘升全，潘升全与安凯运输公司之间系挂靠关系。该车辆在国元保险公司投保了交强险以及商业三责险（保险金额50万元且不计免赔率）。朱某1受伤后先后在滁州市第一人民医院住院治疗58天，南京悦群医院住院治疗15天，共支出医疗费198234.09元。经朱某1申请，本院委托安徽金盾司法鉴定所对朱某1的伤残程度和误工期、护理期、营养期进行法医学鉴定，该所出具的鉴定意见为，“被鉴定人朱某1颅脑损伤所致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限的伤残等级为九级；右侧额颞硬膜下出血、右侧额颞叶脑挫伤及左颞硬膜外出血行右额颞硬膜下血肿清除+右额颞叶脑挫伤清除术+去骨瓣减压术+左颞硬膜外血肿清除的伤残等级为九级；骨盆多发性骨折后遗畸形愈合的伤残等级为十级。被鉴定人朱某1的误工期270日、护理期90日、营养期90日。”经国元保险公司申请，本院委托安徽天正司法鉴定中心对朱某1医疗费用中的非医保用药部分进行鉴定，该鉴定中心出具的鉴定意见是“被鉴定人朱某1的非医保用药费用总计15212.81元”。朱某1系城镇居民，事故发生后，潘升全为朱某1垫付3万元费用。
另外还查明，本案所涉事故还有另外一名伤者蒋晨明，明光市人民法院作出的（2017）皖1182民初3529号民事判决书已生效，该判决书认定潘升全承担80%责任，蒋晨明、朱某1承担20%责任并判令国元保险公司赔偿蒋晨明各项损失129630.52元，包括在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿5000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿55000元，在商业三责险保险范围内赔偿68190.52元，鉴定费1440元。
本院认为：侵权行为造成他人损害的，侵权人应当承担侵权责任。本案的争议焦点在于，一是民事赔偿责任的认定与承担；二是赔偿的范围，即朱某1主张的医疗费中的非医保用药费用、鉴定费、会诊费、人血白蛋白费用、误工费、房租费、学费等，潘升全、安凯运输公司、国元保险公司应否承担赔偿责任；三是赔偿的标准和具体数额。
一、关于本案民事赔偿责任的认定与承担问题。明光市公安局交通管理大队认定，潘升全负此次事故主要责任，朱某1和蒋晨明共同负此次事故次要责任，朱某1、潘升全、国元保险公司对此均无异议，对明光市公安局交通管理大队交通事故责任认定书，本院予以确认。依据责任划分，本院认为潘升全应承担本次事故80%的赔偿责任。潘升全驾驶的事故车辆在国元保险公司投保了交强险及商业三责险（保险金额50万元且不计免赔率），故国元保险公司应在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由国元保险公司在商业三责险范围内赔偿。安凯运输公司提出的其与潘升全系挂靠关系、潘升全是实际车主的抗辩主张，潘升全明确予以认可，本院对潘升全与安凯运输公司系挂靠关系这一事实予以确认，故对于国元保险公司赔偿后仍有不足的部分以及保险公司保险范围之外的损失，应由潘升全、安凯运输公司承担连带赔偿责任。
一、关于赔偿的范围问题。朱某1主张的医疗费中的非医保用药费用是在朱某1治疗过程中实际产生的费用，且朱某1治疗过程中的用药是医院根据实际情况而做出的治疗方案，并且也没有证据证明朱某1用药范围有不当之处，故本院对朱某1要求赔偿非医保用药费用的诉讼请求予以支持，但是潘升全认可国元保险公司已经就保险免责事项向其作出明确说明，本院对国元保险公司提出的对朱某1主张的医疗费中的非医保用药部分不予赔偿的抗辩主张予以支持，故本院认为对朱某1支出的非医保用药费用超出交强险医疗费用赔偿限额的部分应由潘升全、安凯运输公司承担连带清偿责任。朱某1主张的鉴定费用是伤残鉴定必然产生的费用，本院对潘升全、国元保险公司提出对鉴定费用不予赔偿的抗辩主张不予支持。朱某1主张的会诊费、人血白蛋白费用，其未能提供有效正式发票予以证明，朱某1为在校学生，尚未参加工作，其本身没有产生误工费的实际可能性，故本院对国元保险公司、潘升全提出的对朱某1主张的会诊费、人血白蛋白费用以及误工费不予赔偿的抗辩主张予以支持。朱某1主张的房租费、学费未能提供有效票据予以证明，朱某1签订的购房合同发生在交通事故发生之后，存在一定矛盾且未作出合理说明，本院对朱某1提出的要求支付房租费、学费的诉讼请求不予支持。
三、关于赔偿的标准和具体数额问题。
朱某1主张的医疗费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金以及鉴定费和鉴定检查费用，本院对符合赔偿标准范围内的部分予以支持，对超出部分不予支持，具体数额核算如下：1、朱某1主张医疗费216514.09元，但本院根据朱某1提供的医疗费发票进行核算，朱某1医疗费支出是198234.09元，本院对朱某1主张的198234.09元医疗费予以支持，对超出部分不予支持；2、朱某1的护理费应为10936.80元（90天×121.52元／天），对超过的部分本院不予支持；3、朱某1主张的营养费为2700元（60天×30元／天），符合相关标准，本院予以支持；4、朱某1主张交通费3000元，本院认为朱某1为治疗、鉴定必然发生一定的交通费，原告虽未提供票据，但结合朱某1伤情和就医地点，本院酌定交通费2000元；5、朱某1主张残疾赔偿金134117.60元（29156元×20年×23%），因朱某1系城市高中学生，对朱某1主张按城镇标准计算上述赔偿金符合法律规定，本院对其主张134117.60元残疾赔偿金的诉讼请求予以支持；6、朱某1主张精神抚慰金50000元，结合朱某1两个伤残九级、一个伤残十级的客观情况以及朱某1本身存在过错的综合情况，本院认为朱某1主张过高，本院酌定朱某1的精神抚慰金为15000元；7、朱某1主张的鉴定费2500元、鉴定检查费202元，合计2702元，系对朱某1的“伤残等级及误工期、营养期、护理期”予以鉴定产生的必要费用，本院对朱某1该项诉请予以支持。朱某1的各项损失本院核定为365690.49元（医疗费198234.09元+护理费10936.80元+营养费2700元+交通费2000元+残疾赔偿金134117.60元+鉴定费用2702元+精神抚慰金15000元），对朱某1主张的符合本院核定部分的诉讼请求，本院予以支持。
另外，国元保险公司在答辩中提出本案所涉事故还有另外一名伤者蒋晨明，国元保险公司已经在交强险范围内支付蒋晨明医疗费5000元、伤残赔偿金55000元，国元保险公司要求对已用的医疗费用限额、伤残赔偿金限额在交强险中予以扣除，对不足部分在商业三责险中按照责任赔偿，本院对国元保险公司上述答辩意见予以采纳。
经征求原告方同意，朱某1的15000元精神抚慰金从交强险死亡伤残赔偿限额内优先支付。朱某1主张的医疗费中的非医保用药费用从交强险医疗费用限额内优先支付5000元后，剩余部分由潘升全、安凯运输公司连带赔偿8170.24元[（15212.81元-5000元）×80%]。国元保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿朱某1损失40000元，在商业三责险中赔偿朱某1损失234220.54元[（365690.49元-鉴定费及鉴定检查费2702元-交强险死亡伤残赔偿限额55000元-非医保用药费用15212.81元）×80%]。由于朱某1有过错，本院酌定国元保险公司承担鉴定费及鉴定检查费2161.60元（2702元×80%）。
综上，国元保险公司应赔偿朱某1各项损失合计296382.14元（交强险医疗费用赔偿限额内支出的非医保用药费用5000元+交强险死亡伤残赔偿限额内优先支付的精神抚慰金15000元+交强险死亡伤残赔偿限额内支付的赔偿40000元+商业三责险中支付的赔偿234220.54元+鉴定费及鉴定检查费2161.60元）。潘升全、安凯运输公司连带赔偿朱某1医疗费8170.24元。朱某1在获得国元保险公司的赔偿款后应返还潘升全已垫付的费用30000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告国元农业保险股份有限公司滁州市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告朱某1各项损失共计296382.14元；
二、被告潘升全、滁州市安凯汽车运输有限公司于本判决生效后十日内连带赔偿原告朱某1医疗费8170.24元；
三、原告朱某1在获得被告国元农业保险股份有限公司滁州市中心支公司的赔偿款后返还被告潘升全先期垫付的费用30000元；
四、驳回原告朱某1的其他诉讼请求。
（本院收款人名称明光市人民法院，开户银行中国农业银行明光支行，账号12×××05）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8300元，减半收取4150元，由原告朱某1承担1227.13元，被告国元农业保险股份有限公司滁州市中心支公司承担2872.87元，被告潘升全、滁州市安凯汽车运输有限公司承担50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 郑 昕
二〇一八年元月二十五日
书记员 秦晓米
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。