文书内容湖南省安乡县人民法院民 事 判 决 书（2015）安民初字第903号原告余坤权，男，1966年3月4日出生，汉族，津市市人，务工，住津市市保河堤镇。委托代理人董臣，津市市鹏来法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权。被告肖伟，男，1990年6月1日出生，汉族，安乡县人，经商，住安乡县安丰乡。被告中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司。住所地安乡县深柳镇潺陵西路*****号。负责人马成明，该公司经理。委托代理人谢石安，男，1965年12月11日出生，汉族，常德市人，该公司法律顾问，住常德市武陵区，代理权限为特别代理。委托代理人曾铮，湖南协平律师事务所律师，代理权限为一般代理。原告余坤权诉被告肖伟、被告中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司（以下简称人保财险安乡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年8月27日向本院提起诉讼。本院于同日受理后，依法适用简易程序，由审判员黄迪松独任审判，代理书记员杨奕担任记录，于2015年11月30日公开开庭进行了审理。原告余坤权及其委托代理人董臣、被告肖伟、被告人保财险安乡支公司的委托代理人谢石安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年1月19日17时许，余坤权驾驶湘J297**普通二轮摩托车从安乡县安丰乡五局口村出发驶往津市市保河堤镇，18时，当车由东往西行驶至安丰乡出口洲村4组十字路口时，遇肖伟驾驶的粤B8R8**号小型轿车由北往南行驶至此，二车避让不及，造成余坤权受伤、湘J297**普通二轮摩托车受损的道路交通事故。安乡县公安局交通警察大队于2015年1月30日作出安公交认字（2015）第00001号道路交通事故责任认定书：余坤权负本次交通事故的主要责任，肖伟负本次事故的次要责任。事发后，肖伟垫付了部分医疗费，其他损失未赔偿。肖伟驾驶的粤B8R8**号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司投保有交强险和第三者责任险。原告认为，原告因交通事故受伤，应当获得赔偿，故提起诉讼，请求判决：1、被告肖伟赔偿原告因交通事故受伤的各项经济损失共计124734.25元；2、被告中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司在保险责任内承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险内优先赔付；3、本案诉讼费由被告承担。就其诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：1、原告余坤权、被告肖伟身份证复印件、肖伟驾驶证复印件、粤B8R8**小型轿车的行驶证复印件，拟证明证明原告、被告的主体资格身份以及粤B8R8**小型轿车登记所有人为肖伟且肖伟具有驾驶资格；2、《机动车交通事故责任强制保险单》、“直通车”机动车辆保险单，拟证明粤B8R8**小型轿车分别于2014年3月13日、2014年7月23日在中国人民财产财产保险股份有限公司常德市分公司投有机动车交通事故责任强制保险、“直通车“机动车保险（第三者责任保险），被保险人为肖伟；3、安乡县公安局交通警察大队作出的湘公交认字【2015】第00001号道路交通事故认定书，拟证明被告肖伟驾驶粤B8R8**号小型轿车与余坤权驾驶的普通两轮摩托车于2015年1月19日发生交通事故；肖伟负事故的次要责任、余坤权负事故的主要责任；4、津市市人民医院出具的原告住院的病历，拟证明原告余坤权因交通事故受伤及住院治疗的事实及住院期间受伤需要加强营养、需要全休息三个月、卧床三月后视情况扶双拐下地活动、医生不同意前不能下地活动、二年内不能负重或外伤、二年后视骨折愈合情况取出内固定物的事实；5、医疗费发票8份，拟证明原告余坤权因交通事故受伤及住院治疗花费医疗费的事实；6、常德市司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票，拟证明原告余坤权因交通事故受伤后经过鉴定构成伤残及其他相关情况、花费鉴定费的事实；7、经过津市市公安局保河堤派出所核查的津市市保河堤镇中心村民委员会的证明、原告父、母亲（余厚福、王么英）身份证复印件、原告弟弟余坤喜的身份证复印件，拟证明原告余坤权的家庭成员情况以及其父、母亲由原告实际扶养的事实；8、津市市保河堤镇中心村民委员会的证明、谢彩容、施大枚身份证复印件及其各自的证明；9、施大平身份证复印件及其证明、以及施大平的土地经营权证；10、津市市保河堤镇龟山居委会证明；11、房屋租赁合同；证据8、9、10、11拟证明原告的土地经过中心村委会统一出租出去、原告属失地居民、于2012年开始居住在津市市龟山居委会辖区的城镇规划区、长期在附近的城镇等地务工、其家庭生活来源于城镇，其伤残赔偿金应该比照城镇标准计算的事实。被告肖伟辩称，原告所诉属实，愿意赔偿，赔偿费用在购买的交强险和商业险的理赔款中解决，被告肖伟已垫付医疗费16000元，原告应返还。被告人保财险安乡支公司辩称：1、原告诉请部分不当，应依法予以减少，对误工费的误工时间及误工标准均有异议；对于护理费、伙食补助费的标准明显过高；对于伤残赔偿金应按农村标准计算；精神抚慰金，因原告承担主要责任，依法不应支持精神抚慰金；对于被扶养人生活费，原告计算错误，原告父母年龄已经超过70周岁，只能按照5年计算；2、关于保险公司赔付的问题，保险公司不是本案侵权人，只能按照保险公司约定承担相应责任，对于交强险以外的责任只承担30%的责任，且不承担案件的鉴定费、诉讼费，且超过医保规定的部分，保险公司不承担。被告人保财险安乡支公司就其辩称向本院提交了如下证据：1、投保单及报案记录，拟证明本案肇事车辆的投保情况及特别约定，应按医保规定核定赔偿金；2、商业险条款，拟证明被告肖伟负次要责任，承担30%责任，医疗费按医保用药费用核定；3、告知书，拟证明保险公司对肖伟已经尽到告知义务；4、保险公司对余坤权做的调查笔录，拟证明原告长期居住在农村，未居住在城镇，在农村种植了十多亩农田的事实；5、司法鉴定意见书，拟证明原告按医保规定应核3544.77元非医保用药的医疗费。原告提交的证据，被告肖伟无异议；被告人保财险安乡支公司的质证意见为：对证据1无异议；对证据2无异议，但可以看出保单中有特别约定，即医疗费应核减非医保用药；对证据3无异议；对证据4的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，不能证明原告的误工时间；对证据5的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，一是医疗费中有部分是肖伟垫付的；二是保险公司按照保险合同约定，对于非医保用药，保险公司不承担；对证据6的真实性无异议，对合法性、关联性有异议，鉴定意见中的误工时间是240天，但法律相关规定应该是定残前一天，该鉴定结论与法律相违背；对证据7的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，不能证明原告父母的被扶养人生活费可以按照12年和14年计算；对证据8三性均有异议，一是证据形式不合法，村委会证明没有经办人签名；二是内容不真实，该内容与保险公司对原告做的调查内容不相符，原告也未提供其他证据作证；对证据9的三性均有异议，一是土地经营权与本案无关，且该经营证没有写原告的名字也没有施大平的名字，且证明内容与客观事实相违背；对证据10的三性均有异议，一是证据形式不合法，没有经办人、负责人的签名；二是证明的内容与客观事实相违背；三是对于盖章的部分注释了证明内容是根据租赁合同的内容出具的，可以看出出具单位并不知晓原告的实际情况；对证据11三性均有异议，出租人是施光平，但并没有提供证据证明施光平是否具有出租的资格，且单纯提供该合同不能证明是否已经实际履行；该合同的内容与保险公司对原告做的调查笔录的内容相违背。被告人保财险安乡支公司提交的证据，原告的质证意见为：对证据1真实性无异议，对证明目的有异议，商业险条款属于格式条款，原告及被告潘贻军都不能控制医院的用药，医院用药是根据原告的伤情决定，所以保险公司应足额赔偿原告的医疗费用，即使保险公司不承担该部分费用，也应由潘贻军承担；对证据2投保单无异议，对特别约定条款、告知书的质证意见同证据1一致；被告肖伟无异议。对原告、被告人保财险安乡支公司提交的证据，本院认证如下：原告提交的证据1、2、3，被告肖伟、被告人保财险均无异议，本院予以采信；原告提交的证据4，系津市市人民医院的疾病诊断证明书，予以认定；证据5，系原告的医疗费发票，予以认定；证据6，能证明原告因交通事故受伤后经过鉴定构成伤残及其他相关情况、花费鉴定费的事实，予以认定。证据7，能证明原告余坤权的家庭成员情况以及其父、母亲由原告实际扶养的事实，予以认定。证据8、9、10、11，结合证人施大枚、谢彩容及被告人保财险安乡支公司的证据4，能证明原告家庭承包的大部分土地出租给浙江人种植玉米、原告有时居住在保河堤租住屋内、原告从事建筑业的事实，予以认定，对其他事实不予认定。尽管与通常劳务合同有差异，结合证据8，能证明李才东在该公司从事劳务的事实，故本院对证据7、证据8予以认定；原告提交的证据9、证据10，系司法鉴定、正规票据，被告人保财险安乡支公司也未提出实质性异议，本院予以采信；原告提交的证据16，系单位营业执照，予以认定。被告潘贻军提交的证据，原告予以认可，予以认定。被告人保财险安乡支公司提交的证据1、2、3，能证明本案肇事车辆的投保情况及特别约定，已履行告知义务，本院予以采信；证据4，前已述及，予以部分认定；证据5，系鉴定意见书，被告肖伟无异议，原告无实质性异议，予以认定。根据法庭陈述及庭审举证、质证和本院认证情况，本院确认如下案件事实：2015年1月19日17时许，余坤权驾驶湘J297**普通二轮摩托车从安乡县安丰乡五局口村出发驶往津市市保河堤镇，18时，当车由东往西行驶至安丰乡出口洲村4组十字路口时，遇肖伟驾驶的粤B8R8**号小型轿车由北往南行驶至此，二车避让不及，造成余坤权受伤、湘J297**普通二轮摩托车受损的道路交通事故。原告受伤后被送往津市市人民医院住院治疗，2015年2月9日出院，住院21天。安乡县公安局交通警察大队于2015年1月30日作出安公交认字（2015）第00001号道路交通事故责任认定书：余坤权负本次交通事故的主要责任，肖伟负本次事故的次要责任。2015年7月17日，常德市司法鉴定中心对原告的损伤进行鉴定后，出具常司鉴（2015）临鉴字第332号鉴定意见书，结论为：被鉴定人余坤权因交通事故导致本次损伤，评定为十级伤残。附：上述损伤需住院治疗，误工时间为240天（含住院时间21天），需1人护理90天，营养90天。所需医疗费用按实际支出计算（凭发票）。二期内固定解除术约需8000元，医疗期20天，需1人护理20天。2015年9月15日，被告人保财险安乡支公司申请对原告的医疗费用按基本医疗保险用药进行法医学审查，2015年11月9日，常德市司法鉴定中心出具常司鉴（2015）书审字第800号书证审查意见书，结论为：被审查人余坤权因交通事故损伤后在津市市人民医院住院治疗的总医疗费中，自负金额为3544.77元。被告肖伟驾驶的粤B8R8**车辆在被告人保财险安乡支公司投保有交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险保额为500000元，不计免赔，事故发生时均在保险期限内。另查明，被告肖伟已垫付原告住院期间医疗费16000元。还查明，原告余坤权在安乡县、津市市等周边城镇从事建筑劳务，一般居住在其家中，有时居住在保河堤镇租住屋内，其家庭有承包地10余亩，大部分出租给浙江人，尚有部分土地自己耕种。余坤权的父亲余厚福（1936年9月14日出生）、母亲王么英（1938年10月10日出生）由原告及其弟余坤喜扶养。本院认为，本案争议的焦点是原告诉讼请求要求赔偿的金额是应否得到全部支持。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。公民的人身权利应受到法律保护。原告因本起交通事故造成的经济损失，本院审查核对如下：1、医疗费：津市市人民医院住院医疗费27673.52元，门诊费740.36元，合计28413.88元；2、住院伙食补助费：50元/天×41天=2050元；3、营养费：50元/天×110天=5500元；4、护理费：80元/天×110天=8800元；5、伤残赔偿金：按农村与城镇标准综合计算，（26570元/年+10060元/年）÷2×20年×10%=366300元；6、误工费：按从事建筑行业标准，41647元/年÷12个月÷30天×240天=27664.67元；7、精神损害抚慰金：结合原告的伤残程度，本院酌定为5000元；8、后期治疗费8000元；9、鉴定费，常德市司法鉴定中心鉴定费1300元，鉴定检查费182元，合计1482元；10、被扶养人生活费：余坤权的父亲、母亲均已满75周岁，按5年计算，即（18335元/年+9025元/年）÷2×5年×2人×10%÷2人扶养=6840元。被告人保财险安乡支公司申请对原告医疗费用按基本医疗保险用药进行法医学审查，用去鉴定费700元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条?“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“”）和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”。依据道路交通强制责任保险合同的约定，被告人保财险安乡支公司在交强险责任内赔偿原告医药费10000元、精神损害赔偿金5000元、护理费8800元、伤残赔偿金36630元、误工费27764.67元、被扶养人生活费6840元，合计95034.67元。原告的住院医疗费-交强险赔偿的医疗费10000元-医保外用药3544.77元+后期治疗费8000元+住院伙食补助费2050元+营养费5500元，余30419.11元，本院采信安乡县交通警察大队的事故责任认定书，由原告承担70%的责任，被告肖伟承担30%的责任，故被告肖伟承担30419.11×30%=9125.73元，依据被告肖伟与被告人保财险安乡支公司商业第三者责任险的约定，由被告人保财险安乡支公司承担。原告的鉴定费损失1482元，由被告肖伟负担。被告人保财险安乡支公司的鉴定费700元，由原告承担87元，被告人保财险安乡支公司承担613元。原告住院医疗费中医保外用药3544.77元，由被告肖伟负担。综上，被告肖伟负担的数额为3544.77元+1482元=5026.77元，被告人保财险安乡支公司承担的数额为95034.67元+9125.73元-87元=104073.4元。被告肖伟垫付的医疗费16000元，原告应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安乡支公司在交强险限额责任内赔偿原告余坤权经济损失95034.67元；在第三者责任险责任内赔偿原告余坤权经济损失9125.73元，减去支付的鉴定费87元，合计104073.4元；二、被告肖伟赔偿原告余坤权其他经济损失5026.77元；三、原告余坤权返还被告肖伟垫付的医疗费16000元。以上款项限本判决生效后10日内支付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1397元，减半收取698.5元，由被告肖伟负担641.5元，原告余坤权负担57元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。（此页无正文）审 判 员  黄迪松二〇一五年十二月十四日代理书记员  杨 奕附：判决书引用条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。