湖北省通山县人民法院民 事 判 决 书（2018）鄂1224民初273号原告：成丽英，女，1940年8月13日出生，汉族，湖北省通山县人。委托诉讼代理人：王卫东，通山县通羊镇法律服务所法律工作者。被告：雷素清，女，1988年9月23日出生，汉族，湖北省通山县人。委托诉讼代理人：王凡，湖北仁贤律师事务所律师。被告:长江财产保险股份有限公司湖北分公司咸宁中心支公司。法定代表人：李昱，长江财产保险股份有限公司湖北分公司咸宁中心支公司总经理。委托诉讼代理人：陶梅，湖北首义律师事务所律师。原告成丽英与被告雷素清、长江财产保险股份有限公司湖北分公司咸宁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月22日立案受理后，依法适用普通程序，于2018年3月26日公开开庭进行了审理。原告成丽英的委托诉讼代理人王卫东，被告雷素清及其委托诉讼代理人王凡，被告长江财产保险股份有限公司湖北分公司咸宁中心支公司（以下简称长江财产保险咸宁中心支公司）的委托诉讼代理人陶梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告成丽英向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失122615.50元(包含被告雷素清垫付的43000多元)，实际为79615.5元。2、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2017年2月15日5时许，被告雷素清驾驶鄂Ｌ×××××小型轿车从通山县通羊四小后门行至交通局方向路段时将行人原告成丽英撞倒在地，导致原告成丽英受伤。事故发生后被告雷素清将原告成丽英送往通山县人民医院住院治疗34天，被告雷素清垫付医疗费43000余元。2017年5月18日经通山县人民法院法医司法鉴定：原告成丽英的损伤程度为轻伤一级，IX级伤残，休息365天，护理150天，营养180天，医疗费以发票为准。查明被告雷素清所驾驶的车辆在被告长江财产保险咸宁中心支公司投保了第三者责任商业险。2017年6月13日，被告雷素清与原告达成协议，除已经垫付的费用外，另行一次性支付原告各项损失45000元，因被告长江财产保险咸宁中心支公司未依法理赔，被告雷素清借故未履行协议。原告在本次事故中没有过错，二被告应当进行赔偿，原告总损失为122615.5元，减去被告雷素清垫付的43000余元，实际损失79615.5元。原告为维护自身的合法权益，现诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告雷素清辩称：1、对给原告造成的伤情深表愧疚，答辩人已经为原告垫付了医疗费43000余元，护理费3960元，门诊医疗费2000余元。2、答辩人在被告长江财产保险咸宁中心支公司处投保机动车商业第三者责任险，请求保险公司在保险限额内承担赔偿责任。被告长江财产保险咸宁中心支公司辩称：1、被告雷素清在我公司仅购买了商业险，没有投保交强险，购买了不计免赔。如果经过审查，没有拒赔的情形，我方愿意在商业险范围内承担赔偿责任。2、本案的合理损失应当扣减属于交强险范围内的赔付数额后再赔付。3、保险公司不应承担本案鉴定费、诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织原、被告进行了证据交换与质证，对当事人无异议的证据（原告身份证复印件、保险单、雇佣护工协议书），本院予以确认并在卷佐证，对当事人有争议的证据，本院认定如下：1、道路交通事故认定书，庭审中原告成丽英提交的是复印件，被告长江财产保险咸宁中心支公司对该证据的客观性、关联性、合法性均不认可，但庭后原告补充提交了该《道路交通事故认定书》的原件，故本院对该证据予以采信。2、司法鉴定意见书一份，被告长江财产保险咸宁中心支公司对其中鉴定的营养费有异议，认为计算营养费应当在病历中附有相关医嘱，并保留从庭审之日起七日之内申请重新鉴定的权利。本院认为，庭后七日后被告长江财产保险咸宁中心支公司并未申请重新鉴定，鉴定机构出具“营养180天”的营养期并无不妥，对该证据本院予以采信。3、赔偿协议一份，证明原告成丽英曾经与被告雷素清私下达成另行赔偿45000元的协议。被告长江财产保险咸宁中心支公司认为该协议与保险公司无关联性，本院予以认可，故对该证据本院不予采信。4、病历复印件。被告长江财产保险咸宁中心支公司提出要看原件，原告成丽英提交了与复印件一致的原件，本院对该证据予以采信。5、医疗费发票复印件，证明被告雷素清已为原告成丽英垫付医疗费43240.16元。被告长江财产保险咸宁中心支公司提出要看原件，本院认为，该复印件盖有通山县人民医院的财务专用章，且原告成丽英也认可该事实和数额，且能与其它证据相吻合，故本院对该证据予以采信。根据当事人陈述和经过审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月15日5时许，被告雷素清驾驶鄂Ｌ×××××小型轿车从通山县通羊四小后门行至交通局方向路段时将行人原告成丽英撞倒在地，造成原告成丽英受伤的交通事故。经交警部门认定，被告雷素清负本次事故的全部责任，原告成丽英无责任。事故发生后，被告雷素清将原告成丽英送往通山县人民医院住院治疗34天，花费医疗费43240.16元。原告成丽英住院期间被告雷素清为其雇请护工一名，支付护理费3960元。原告成丽英的损伤程度经通山县人民医院法医司法所鉴定为：轻伤一级，IX（九）级伤残。需休息365天，护理期为150天，营养期为180天，医疗费以发票为准。同时查明：1、被告雷素清驾驶的鄂Ｌ×××××小型轿车在被告长江财产保险咸宁中心支公司投保了机动车第三者责任商业险，其中第三者责任商业险的保险金额为50万元，并有不计免赔险，本次交通事故发生在保险期间内。2、被告雷素清已赔偿原告成丽英医疗费43240.16元，并为原告成丽英支付护理费3960元。3、原告成丽英居住在城镇，退休前的职业为教师。根据上述依法确认的案件事实，参照湖北省2017年度道路交通事故赔偿标准，经审核，原告成丽英的各项经济损失分别为：1、医疗费43240.16元。2、住院伙食补助费1700元（50元/天×34天）。3、护理费13428.9元（32677元/年÷365天×150天）。4、营养费2700元（180天×15元/天）。5、误工费24000元，原告的此项请求符合法律规定，本院予以确认。6、交通费500元。考虑交通费为原告受伤后必然存在的费用，本院酌定为500元。7、伤残赔偿金29386元（29386元/年×20%×5年）。8、精神损害抚慰金6000元。以上损失合计为120955.06元。被告雷素清认为，鄂Ｌ×××××小型轿车已经投保了机动车商业第三者责任险，即使所驾驶的车辆未投保交强险，被告长江财产保险咸宁中心支公司也应当对原告的所有损失依法理赔，被告长江财产保险咸宁中心支公司在保险合同中的“免责”条款未向投保人作出明确说明，不产生法律效力。商业第三者责任险的保险宗旨与交强险并不排斥，长江财产保险咸宁中心支公司不得援引交强险条款对抗投保人。被告长江财产保险咸宁中心支公司认为，原告雷素清已经年满60周岁，没有提供仍然在工作的证据，不应当计算误工费，且伤残比例应当取值为10%，并按保险合同的约定扣减20%的非医保用药。本院认为，本案事故发生之时原告雷素清所驾驶的车辆仅仅投保了商业第三者责任险，发生本次事故时不在交强险的保险期间内。《中华人民共和国道路交通安全法》第十一条规定：驾驶机动车上路行驶，应当悬挂机动车号牌，放置合格标志、保险标志，并随车携带机动车行驶证。众所周知，这里的“保险标志”即为投保交强险后由交警部门颁发的机动车强制保险责任标志。也就是说，投保了交强险的车辆才能上路行驶，本案中被告雷素清所驾驶的车辆交强险已经过期，没有及时续保，导致所驾驶的车辆即已丧失合法上路的法定条件，被告雷素清要求被告长江财产保险咸宁中心支公司全额赔付的抗辩理由违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条所确定的道路交通事故的赔偿规则，所以本院对该抗辩理由不予采纳。原告成丽英虽已达到退休年龄，但法律并未禁止达到退休年龄的人参加劳动，在身体条件允许的情况下，他们一样可以继续参与劳动，所以对长江财产保险咸宁中心支公司提出不能为原告成丽英计算误工费的抗辩理由不予采纳。被告长江财产保险咸宁中心支公司还提出按10%的计算伤残比例的辩解理由没有事实和法律依据，不予采纳。此外，被告长江财产保险咸宁中心支公司还主张扣减20%的非医保用药，因被告长江财产保险咸宁中心支公司未提供证据证明就该“免责条款”已经向投保人作出了明确说明，故对该抗辩理由亦不予采纳。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵权人由于过错造成他人人身伤害的，应承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由双方按过错程度予以承担。本案被告雷素清驾驶未投保交强险的机动车发生交通事故，应当依照《最高人民法院》第十九条的规定先由被告雷素清交强险限额范围内予以赔偿，不足部分由其投保的商业第三者责任险所属的保险公司即本案被告长江财产保险咸宁中心支公司予以赔偿。本案中原告成丽英所受总损失合计为120955.06元，其中83314.9元（含医疗费10000元、误工费24000元、护理费13428.9元、交通费500元、伤残赔偿金29386元、精神损害抚慰金6000元）由被告雷素清在先交强险限额内进行赔偿，被告雷素清已赔偿原告成丽英47200.6元（含医疗费42340.16元、护理费3960元），还需要赔偿36114.74元。因被告雷素清承担本次事故的全部责任，并在被告长江财产保险咸宁中心支公司处投保了第三者责任险，保险金额为500000元，且购买了不计免赔，故剩余37640.16元应当由被告长江财产保险咸宁中心支公司在第三者责任险中予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院》第十六条、第十九条之规定，判决如下：一、由被告雷素清于本判决书生效后七日内赔偿原告成丽英36114.74元。二、由被告长江财产保险股份有限公司湖北分公司咸宁中心支公司于本判决书生效后七日内在商业第三者责任限额内给付原告成丽英37640.16元。三、驳回原告成丽英的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1790元，由原告成丽英负担133元，由被告雷素清负担811元，由被告长江财产保险股份有限公司湖北分公司咸宁中心支公司负担846元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。审 判 长  李珍旦人民陪审员  张召元人民陪审员  杨周复二〇一八年五月十八日书 记 员  沈 维附件1：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。