天津市东丽区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0110民初937号
原告：张伟，男，1973年10月12日出生，汉族，无职业。
委托诉讼代理人：刘长江，天津宇平律师事务所律师。
被告:李世飞，男，1975年3月17日出生，满族，无职业。
委托诉讼代理人：侯志泉，男，1992年5月20日出生，汉族。
被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司，住所地辽宁省大连市中山区世纪街39号。
代表人：董广恩，总经理。
委托诉讼代理人：孙瑞岭，天津津发展律师事务所律师。
原告张伟与被告李世飞、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司（以下简称“人保大连”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月17日立案后，于2018年3月26日依法由审判员储柏森独任审判，公开开庭进行了审理，原告张伟的委托诉讼代理人刘长江、被告李世飞的委托诉讼代理人侯志泉、被告人保大连的委托诉讼代理人孙瑞岭均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告张伟向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费100492.64元、住院伙食补助费5500元、营养费4500元、误工费19065.10元、护理费25356.25元、交通费1000元、伤残赔偿金304302元、被抚养人生活费103061.50元、精神损害抚慰金25000元、医疗辅助器具费293元、鉴定费3300元、后续治疗费12000元、病案复印费105元，共计603975.49元。扣除被告先行垫付的医疗费83293元，剩余520682.49元。2、本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由：2017年6月7日21时00分，被告李世飞驾驶车牌号为蒙Ｅ×的重型仓栅式货车，在振东物流院内倒车时，车辆后部与行人原告张伟身体发生接触，造成张伟受伤的交通事故。经交通管理部门认定被告李世飞承担事故的全部责任，原告张伟不承担事故责任。事故发生后，原告被送往天津市中心医院进行治疗，经诊断其伤情为左肱骨远端开放性粉碎性骨折、左股骨粗隆间骨折、左侧肩胛骨骨折、双侧耻骨骨折等。2017年11月20日经天津市中慧物证司法鉴定所鉴定，原告张伟伤情构成七级伤残一处，十级伤残一处，给予误工期至伤残评定前一日、护理期180日、营养期90日。另评定原告张伟后续治疗费为10000-12000元。
被告李世飞辩称，对于事故过程及责任没有意见，同意赔偿原告合理合法的损失，但应由保险公司赔偿。
被告人保大连辩称，对于事故过程及责任没有意见，同意赔偿原告有证据证明的合理合法的损失。
当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人围绕本案争议焦点“原告的各项诉讼请求是否合理合法”进行了证据交换和质证。当事人无异议的证据，本院予以确认并记录在卷佐证。
经审理查明，2017年6月7日21时00分，被告李世飞驾驶车牌号为蒙Ｅ×的重型仓栅式货车，在振东物流院内倒车时，车辆后部与行人原告张伟身体发生接触，造成张伟受伤的交通事故。经交通管理部门认定被告李世飞承担事故的全部责任，原告张伟不承担事故责任。
事故发生后，原告被送往天津市中心医院进行治疗，经诊断其伤情为左肱骨远端开放性粉碎性骨折、左股骨粗隆间骨折、左侧肩胛骨骨折、双侧耻骨骨折等。
2017年11月20日经天津市中慧物证司法鉴定所鉴定，原告张伟伤情构成七级伤残一处，十级伤残一处，给予误工期至伤残评定前一日、护理期180日、营养期90日。另评定原告张伟后续治疗费为10000-12000元。
另查明，事故车辆蒙Ｅ×的重型仓栅式货车的实际所有人为被告李世飞。事故发生时，李世飞驾驶该车辆。该车以大连军鹏大件运输有限公司的名义在被告人保大连投保交强险及限额为500000元商业第三者责任保险，附加不计免赔特约条款，事故发生在保险期内。事故发生后，被告李世飞为原告垫付医疗费83293元。
就原告张伟的合理损失，根据在案证据，本院认定如下：
对于原告提供的事故责任认定书，拟证明交通事故的过程及责任承担，被告李世飞及人保大连均没有异议，本院予以确认。
关于医疗费，原告提供了天津市中心医院出具的诊断证明书、医疗费票据、住院病案以及外购药品票据，证明原告支付医疗费，原告表示在该医疗费中包含被告李世飞垫付的医疗费83293元，被告李世飞表示没有意见，被告人保大连表示认可伤情，但对于医疗费票据中的外购药品部分不认可，被告人保大连虽不认可外购药品部分费用，但未能提供相应证据证明其主张，且原告提供了医疗机构出具的外购医嘱，故本院对其抗辩意见不予采信，确认原告的医疗费为100492.64元。
对于住院伙食补助费，原告主张前后两次住院共计55天，主张5500元，被告均表示认可期限，但赔偿标准过高，原告方主张的赔偿标准符合法律规定，本院予以确认。
对于营养费，原告提供了天津市中慧物证司法鉴定所出具的鉴定意见，营养期90天，按照每天50元标准主张，共计4500元。被告均主张认可赔偿标准，期限过长，但未能提供相应证据证明其主张，本院确认原告的营养费为4500元。
对于误工费，原告提供了天津市中慧物证司法鉴定所出具的鉴定意见，误工期至伤残评定前一日共计166天，主张按照天津市居民服务业标准赔偿，被告均表示认可赔偿标准，但不认可鉴定期限，本案中的鉴定机构系由法院依法定程序遴选的有相应资质的第三方鉴定机构，其出具的鉴定意见应该作为定案依据，本院确认原告的误工费为19065.10元。
对于护理费，原告提供了天津市中慧物证司法鉴定所出具的鉴定意见，护理期180天，其中原告住院期间护理期55天，对此原告提供了护理费票据、护理协议，证明原告住院期间护理费标准为200元/天，出院后原告于家中由其家人护理共计125天，按照天津市居民服务业标准主张，被告李世飞及人保大连表示认可原告提供的护理费票据，但缺少住院期间护理护工的资质证明，对于家中护理部分，认可赔偿标准，但亦缺少相应的护理证明。原告住院期间的护理费用有护理费票据、护理协议、护理机构营业执照及护工的身份证明进行佐证，可以形成完整的证据链，证明原告确实支出护理费，且从事护理工作并非必须取得相应的护理工作资质认证，因此被告人保大连的该部分抗辩意见没有事实及法律依据，本院不予采信。对于原告于家中的护理部分，有鉴定机构出具的鉴定意见及原告家人的身份证明予以佐证，亦可以证明原告的护理费用，据此本院确认原告的护理费为25356.25元。
对于伤残赔偿金，原告提供了天津市中慧物证司法鉴定所出具的鉴定意见，证明原告伤情构成七级伤残一处，十级伤残一处，原告户籍性质为非农业户口，按照天津市城镇居民标准主张，被告李世飞及人保大连表示不认可原告评定的伤残等级，认为评定的伤残等级过高，但未能提供相应证据证明其主张且本案中的鉴定机构系由法院依法定程序遴选的有相应资质的第三方鉴定机构，其出具的鉴定意见应该作为定案依据，本院对其抗辩意见不予采纳，确认原告的伤残赔偿金为304302元。
对于被扶养人生活费，原告提供了其父张文海的户籍证明，其母吕书珍的户籍证明、结婚证明以及再婚无生育子女的证明，原告共兄弟两人，其父户籍性质为农业，其母户籍性质为非农业，主张被扶养人生活费103061.50元，被告均表示不认可原告的伤残等级亦不认可其被扶养人生活费，且原告未能提供其母没有退休金的证明。被告虽主张不认可原告的被扶养人生活费但未能提供证据证明其主张，原告提供的证据可以证明原告父母确需扶养，本院确认原告的被扶养人生活费103061.50元。
对于精神损害抚慰金，原告提供了鉴定意见，根据原告的伤残等级主张25000元，被告均表示标准过高，根据原告伤情及伤残等级本院酌情综合考虑20500元为宜。
对于医疗辅助器具费，原告提供了相应票据予以证明，被告均表示没有意见，本院予以确认。
对于后续治疗费，原告提供了鉴定意见，证明原告需要后续治疗费用12000元，被告均表示不同意赔偿。本案中的后续治疗费用系由鉴定机构依据相关鉴定标准推测而得的参考性费用，审阅鉴定意见，原告的后续治疗费用为10000-12000元，该费用虽具有参考区间但并不具体且未实际发生，因此对于该项费用本院不予支持。
对于交通费，根据原告的伤情、结合原告居住地及就医医院等因素，酌情考虑800元为宜。
对于病案复印费，原告表示放弃该项费用，本院准许。
对于鉴定费，原告提供了相关票据，本院予以支持；对于被告保险公司依据双方订立的保险合同条款，鉴定费系保险公司免责范围的主张，依据《中华人民共和国合同法》第三十九条、《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，采用格式条款订立的合同，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采用合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明；对保险合同中的免责条款，保险人在订立合同时未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案事故车辆投保商业第三者责任保险时，保险合同中的具有减免保险公司赔偿责任的内容，被告保险公司不能证明就该条款向投保人作出过明确说明，因此，该条款依法不产生效力，且鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和受害人的受伤程度所支付的必要的合理的费用，被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司主张按该合同条款减免其赔偿责任，缺乏相关的事实和法律依据，本院不予支持。
综上，原告张伟合理经济损失为：医疗费100492.64元、住院伙食补助费5500元、营养费4500元、误工费19065.10元、护理费25356.25元、交通费800元、伤残赔偿金304302元、被抚养人生活费103061.50元、精神损害抚慰金20500元、医疗辅助器具费293元、鉴定费3300元，共计587170.49元。
本院认为，李世飞忽视交通安全，驾驶机动车造成交通事故，致原告受伤，并承担事故的全部责任，应对原告的经济损失进行赔偿。由于事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司投保交强险及商业保险。因此，保险公司应当按照机动车保险合同在保险责任限额内，先行向原告赔偿保险金。由于保险赔偿额度足以支付原告的经济损失，因此，被告李世飞无需承担赔偿责任。
综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张伟医疗费10000元，精神损害抚慰金、伤残赔偿金（含被扶养人生活费），共计110000元，以上总计120000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告张伟医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金（含被扶养人生活费）、医疗辅助器具费、鉴定费，共计467170.49元。
三、保险理赔后，原告张伟退还被告李世飞先行垫付的医疗费83293元。
四、驳回原告张伟的其他诉讼请求。
履行办法：上述款项于本判决生效后十日内给付，如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1650元，由被告李世飞负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本（递交上诉状后向天津市第二中级人民法院预交上诉费并将该票据送交本院，在上诉期内不交纳费用或未将票据送交本院的，视为放弃上诉权利），上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 储柏森
二〇一八年三月二十七日
书记员 郑 倩
本判决所依据的相关法律、法规
一、《中华人民共和国民法总则》第一百二十条：民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
三、《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用由保险人承担；第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害的，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
四、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿；第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。