福建省闽清县人民法院民 事 判 决 书（2014）梅民初字第1309号原告钱元金，男，1948年8月15日出生，汉族，闽清县人，住福建省闽清县。委托代理人姚兴禄、郭学金，福建学金律师事务所律师。被告林敬希，男，1971年1月1日出生，汉族，闽清县人，住福建省闽清县。委托代理人江世英，福建扬航律师事务所律师。被告东南（福建）汽车工业有限公司，住所地福建省闽侯县。法定代表人廉小强，董事长。委托代理人范荣静（系该公司员工），女，1985年1月11日出生，汉族，长春市人，住吉林省长春市朝阳区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市晋安区。负责人陈志良，总经理。委托代理人林同慧、刘鹏，福建国富律师事务所律师。原告钱元金与被告林敬希、东南（福建）汽车工业有限公司（以下简称“东南公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称“太平洋财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月22日立案受理，依法由审判员傅本希适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人姚兴禄、被告林敬希及委托代理人江世英、被告东南公司委托代理人范荣静、被告太平洋财保公司委托代理人林同慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钱元金诉称：2014年2月1日14时，被告林敬希驾驶被告东南公司所有的闽AMT1**号轿车由白中街往霞溪方向行驶，行经125县道往霞溪村方向1K＋600M路段时，与对向行驶由俞训平驾驶的后载原告钱元金的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成二车损坏和原告受伤的交通事故，该事故经闽清县公安局交通管理大队认定被告林敬希负全部责任。事故发生后，原告前往闽清县第二医院治疗，于2014年2月3日转入福建医科大学附属第一医院治疗，经诊断伤情为脊髓损伤等伤情，原告为此在该院脊柱外科进行手术治疗，后转入康复科治疗，并于2014年8月13日出院。后经原告起诉至闽清县人民法院后，由法院委托司法鉴定机构对原告的伤残等级、护理依赖、护理期限进行鉴定，鉴定机构评定原告的伤残等级为一级伤残、护理依赖程度为完全护理依赖、护理期限为十四年。另查明肇事车辆已向被告太平洋财保公司投保了强制险与商业第三者险，并且事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，请求法院判令：1.被告赔偿原告的损失为医疗费234358.9元，住院伙食补助费5820元，住院期间的护理费26209.4元，营养费23000元，交通费8000元，伤残赔偿金431429.6元（30816.4元／年×14年）、后续护理费用690361元（135.1元／天×365天×14）、精神抚慰金100000元、鉴定费3200元，合计为1522378.9元，被告太平洋财保公司应在交强险的责任限额内赔偿，扣除强制险赔付后的余额由被告太平洋财保公司在商业第三者险的限额内先行承担赔偿责任，不足部分由被告林敬希、东南公司承担；2.原告保留后续治疗费的诉权。被告林敬希辩称：第一，对本起事故发生经过，事故认定以及车辆投保情况没有异议。第二，对于原告主张赔偿金额部分有异议：1.对医疗费有异议，其中门诊收费票据记载卫生材料5583.91元＋住院收费票据记载卫生材料38067元＝43650.91元，没有费用清单应予剔除，实际医疗费应为190707.99元；2.对住院伙食补助费有异议，原告实际住院只有193天，闽清转院到福州重复计算了一天，应计算为30元／天×193天＝5790元；3.对住院期间护理费有异议，原告住院收费票据11张内体现护理费4610元，另原告为农村居民，参照农、林、牧渔业在岗职工平均工资计算，护理费应为88.74元／天×193天-4610元＝12516.82元。4.对营养费有异议，原告住院20天期间虽有“增加营养”的意见，但原告康复治疗173天期间有使用营养药物，医生并没有“增加营养”意见，可酌情考虑400元；5.对交通费有异议，没有提供交通费正式票据予以佐证，基于原告医疗费中有救护车费用713.80元，原告连续住院193天后回家，进行伤残鉴定的事实，交通费以500元为宜；6.对残疾赔偿金有异议，原告为农村居民，残疾赔偿金应为11184.2元／年×14年×100%＝156578.8元；7.对后期护理费有异议，根据统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命男性71.8周岁，原告在发生事故时年龄为65.5周岁，后期护理费应为32391元／年×（71.8－65.5）＝204063.33元；8.对精神抚慰金有异议，残疾赔偿金已具有精神损害抚慰金的性质，因此可酌情考虑20000元；9.对鉴定费3200元无异议；以上合计593756.94元，为原告因此次交通事故致残的实际经济损失。第三，答辩人林敬希驾驶被告东南公司所有的闽ATM1**号的轿车在被告太平洋财保公司处投保了交强险、商业险，根据相关法律规定，原告经济损失593756.94元，应由被告太平洋财保公司应在交强险内赔偿原告医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，共计120000元，剩余经济损失扣除交强险后为473756.94元，被告太平洋保险应在商业险内予以赔偿，不足部分（含非医保部分的费用42941.38元）由答辩人和被告东南公司承担连带赔偿责任。被告东南公司辩称：同意被告林敬希的第一、二点答辩意见，但是对于原告主张答辩人应承担连带赔偿责任有异议。肇事车辆闽AMT1**号轿车虽为答辩人所有，但事故发生时，答辩人已将该车辆借给答辩人的员工姚智超，并由姚智超转借给被告林敬希使用，因此，答辩人认为，该案全部责任应由机动车使用人即被告林敬希承担，答辩人对交通事故的发生，不存在任何过错，原告主张答辩人承担连带赔偿责任，没有事实及法律依据。被告太平洋财保公司辩称：第一，答辩人已在交强险范围内向原告支付的10000元，应予以扣除。第二，对原告主张的赔偿金额部分有异议：1.医疗费中的非医保用药费用，不属于保险公司的赔偿范围；2.对于伙食补助费、住院护理费、营养费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金，这六项与被告林敬希的答辩意见相同；3.后续护理费应先予以酌情认定两到三年，待后续仍存在需要护理的，再予以主张，并且福建正中司法鉴定所做出的护理期限为十四年的鉴定意见，只是简单的参照司法解释，没有结合原告的身体情况及我国的人均寿命。举证期限内，原告钱元金向本院提供如下证据：A1.道路交通事故认定书一份，以此证明被告林敬希驾驶闽AMT1**号轿车与俞训平驾驶的后载原告钱元金的二轮摩托车发生碰撞造成原告受伤的事故，林敬希负本起事故的全部责任的事实；A2.保险单、行驶证各一份，以此证明事故车辆闽AMT1**号车属被告东南公司所有，该车已经向被告太平洋财保公司投保了交强险和商业第三者险，且事故发生在保险期间内的事实；A3.闽清县第二医院出院小结、病历记录单、疾病证明书各一份，福建医科大学附属第一医院出院记录、报告单、医嘱单、疾病证明书，以此证明原告受伤、治疗情况，住院天数及遵医嘱加强营养，且原告仍需继续治疗的事实；A4.医疗票据、费用清单各十二份，以此证明医疗费共计234358.9元的事实；A5.户口本一份，以此证明原告为闽清白中镇田中村的村民，其居住地属城镇；A6.福建正中司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，以此证明经鉴定，原告的伤残等级为一级伤残、护理依赖为完全护理依赖、护理期限为十四年，鉴定费用3200元，其中包含出诊费用800元，因为鉴定机构不开具出诊票据，所以没有发票。经庭审质证，被告林敬希对证据证据A1、证据A2无异议；对证据A3的真实性无异议，但认为原告住院天数为193天，其中卫生材料费用应当予以剔除；对证据A4真实性无异议，对证明对象有异议，卫生材料费用没有费用清单，应当予以剔除，实际的医疗费为190707.99元；对证据A5真实性无异议，但对证明对象有异议，认为该证据能证明原告属于农民；对证据A6无异议，但认为鉴定发票只有2400元，且鉴定意见没有考虑我国人口的平均寿命情况。被告东南公司对证据A1、A2、A3、A4、A6的质证意见与被告林敬希相同；对证据A5的真实性无异议。被告太平洋财保公司对证据A1、A2、A3的质证意见与被告林敬希相同；对证据A4真实性无异议，但认为原告医疗费用中的42941.38元，属于非医保用药的项目，不属于保险公司赔偿范围；对证据A5真实性无异议，但认为证据中记载原告的户籍性质是农户，职业是农民，因此应当按照农村标准计算；对证据A6中的护理期限鉴定意见有异议，鉴定机构对原告的鉴定没有考虑原告一级伤残的身体情况以及我国人口的平均寿命情况，另外，鉴定费用不属于保险公司赔偿范围。举证期限内，被告林敬希向本院提供的证据是：B1.驾驶证一份，以此证明被告林敬希具有驾驶资格的事实。经庭审质证，原告、被告东南公司、被告太平洋财保公司对证据B1无异议。举证期限内，被告东南公司向本院提供的证据是：C1.驾驶证一份，以此证明姚智超具有驾驶资格的事实。经庭审质证，原告、被告林敬希、被告太平洋财保公司对证据C1无异议。举证期限内，被告太平洋财保公司向本院提供的证据是：D1.保险条款一份，以此证明非医保项目及鉴定费用不属于保险公司赔偿范围的事实；D2.福建正中司法鉴定所司法鉴定意见书一份，以此证明原告医疗费用中的非医保项目费用金额为42941.38元的事实。经庭审质证，原告对证据D1有异议，认为该保险条款属于免责条款，且没有做出明显的提示标志；对证据D2的真实性无异议，但是在保险条款中并没有表明非医保项目其可以免赔，对于免责条款，保险公司没有尽到提示义务。被告林敬希对证据D1、D2无异议；被告东南公司对证据D1真实性无异议，但认为被告太平洋财保公司对于条款没有尽到明确的提示义务，且保险条款中是载明按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费赔偿，并没有提到非医保项目不属于保险公司赔偿范围，另外，人身损害案件中伤残鉴定属于必经阶段，被告太平洋财保公司以其未书面同意为由不予赔偿鉴定费，显失公平；对证据D2真实性无异议，但认为该保险条款属于免责条款，且没有做出明显的提示标志。本院对上述证据分析、认证如下：证据A1、证据A2、证据A3、证据A4、证据A5、证据B1、证据C1、证据D1、证据D2，符合证据的真实性、关联性、合法性，予以采纳；证据A6，司法鉴定意见书系本院依原告的申请委托具有鉴定资质的机构出具的，程序合法，予以采纳，鉴定费根据原告提供的票据数额，采纳2400元。经审理查明：2014年2月1日14时，被告林敬希驾驶被告东南公司所有的闽AMT1**号轿车由白中街往霞溪方向行驶，行经125县道往霞溪村方向1K＋600M路段时，与对向行驶由俞训平驾驶的后载原告钱元金的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成二车损坏和原告受伤的交通事故。闽清县公安局交通管理大队于2014年2月10日作出道路交通事故认定书，认定被告林敬希负全部责任，俞训平、原告钱元金不负本事故责任。原告在受伤当日被送往闽清县第二医院治疗后，于2014年2月3日转入福建医科大学附属第一医院脊柱外科治疗，经诊断的伤情为脊髓损伤，2014年2月21日出院。出院医嘱：注意休息、加强营养，我科随访，不适就诊；出院后颈托护颈三个月，避免点头活动，三月后定期复查，如不适及时就诊，去康复科继续就诊。2014年2月21日，原告转入该院康复科治疗，2014年8月13日出院。出院诊断：特指治疗后恢复期（颈髓损伤伴四肢不全瘫术后）、颈椎间盘突出、颈5椎休血管瘤、乙肝病毒携带者、尿路感染。出院医嘱：出院带药（7天）；建议继续住院康复治疗，我科、脊柱上科随访，不适随诊。原告共花医疗费234358.89元。2014年12月15日，福建正中司法鉴定所作出司法鉴定意见：原告的损伤构成一级伤残、护理依赖程度为完全护理依赖、护理期限为十四年。2014年12月20日，福建正中司法鉴定所作出司法鉴定意见：非医保部分的费用为42941.38元。肇事车辆闽AMT1**号轿车已向被告太平洋财保公司投保了交强险（其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元）与商业第三者险（限额500000元），并且事故发生在保险期间内。事故发生后，被告太平洋财保公司已向原告支付医疗费10000元。另查明被告东南公司将肇事车辆闽AMT1**号轿车借给该公司员工姚智超使用。被告林敬希前往姚智超家中，由于姚智超在楼上睡觉，被告林敬希向姚智超的兄弟姚知国提出借车，姚知国查看被告林敬希的驾驶证后，将被告林敬希借车的要求告知姚智超，征得了姚智超同意，随后姚知国将车钥匙交给被告林敬希。另外，姚智超与被告林敬希均具有驾驶资质。本院认为：闽清县公安局交通管理大队作出的被告林敬希负本事故的全部责任，俞训平、原告钱元金不负起事故责任的认定，合法有效，本院予以确认。另据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人和使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”之规定，本案被告东南公司作为肇事车辆的所有人，将车辆借给公司员工姚智超，已尽到了审查义务，对此次事故的发生没有过错，因此，被告东南公司不承担赔偿责任。关于原告主张的赔偿项目及金额，本院认定如下：1.医疗费，予以采纳234358.89元（其中非医保用药42941.38元）；2.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准30元／天计算，采纳5790元（住院193天×30元／天）；3.住院期间的护理费，采纳17119.1元（88.7元×住院193天）；4.营养费，有医疗机构医嘱加强营养，酌情采纳3000元；5.交通费，因原告未提供相应交通费票据，酌情采纳1000元；6.伤残赔偿金，结合原告的经常居住地和伤残程度，采纳431429.6元（30816.4元／年×14年×100%）；7.后续护理费用，采纳453474元（32391元／年×14年）；8.精神抚慰金，酌情采纳40000元；9.鉴定费2400元。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费234358.89元（其中非医保用药42941.38元）、住院伙食补助费5790元、住院期间的护理费17119.1元、营养费3000元、交通费1000元、伤残赔偿金431429.6元、后续护理费用453474元、精神抚慰金40000元、鉴定费2400元，合计1188571.59元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，被告太平洋财保公司应当在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告人民币110000元，医疗费用赔偿限额下赔偿原告人民币10000元（已支付）；余下的赔偿款1068571.59元，扣除非医保用药42941.38元和鉴定费2400元后，由被告太平洋财保公司按照被告林敬希承担全部责任在商业第三者险范围内赔偿原告钱元金500000元；仍有剩余的款项523230.21元、非医保用药42941.38元、鉴定费2400元，合计568571.59元由被告林敬希负担。后续治疗费，原告可以待实际发生后可另行起诉。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告钱元金人民币110000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险范围内赔偿原告钱元金人民币500000元；三、被告林敬希于本判决生效之日起十日内赔偿原告钱元金人民币568571.59元；四、驳回原告钱元金的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币18501元，减半收取9250.5元，由原告负担2028元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司负担3767.5元，被告林敬希负担3455元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员  傅本希二〇一五年三月六日书记员  何志涛附：一、本案引用的主要法律条文：1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人和使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。二、执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。--