湖南省常德市鼎城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）常鼎民初字第2302号
原告廖美元，女，1968年10月15日出生，汉族，住常德市鼎城区。
法定代理人何爱军，男，汉族，1991年2月2日出生，住常德市鼎城区。
委托代理人文功亮，常德市鼎城区蓝天法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权代理。
被告杜志勇，男，1976年10月28日出生，住常德市鼎城区。
被告湖南龙运交通运输集团有限公司。住所地：常德市武陵区洞庭大道东段。
法定代表人傅子刚，该公司董事长
委托代理人李香武，该公司员工，代理权限为特别授权代理。
被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司。住所地：常德市武陵区青年南路***号。
负责人宋维君，公司总经理。
委托代理人黄勇，湖南保协律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。
原告廖美元与被告杜志勇、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告廖美元于2015年12月15日向本院提起诉讼。本院受理后依法适用简易程序由审判员朱金平独任审判，于2015年12月30日、2016年1月11日两次公开开庭审理。代理书记员廖莉芳担任法庭记录。原告廖美元的委托代理人文功亮、被告杜志勇、被告湖南龙运交通运输集团有限公司委托代理人李香武、被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司委托代理人黄勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告廖美元诉称：2015年2月27日，被告杜志勇驾驶湘J190**中型普通客车从常德市汽车总站向常德市鼎城区蔡家岗镇方向行驶，11时许，行驶至S240线鼎城区灌溪镇大垱村二组路段时，遇原告廖美元拉一辆环卫车从左侧横过公路，杜志勇紧急制动并向左侧打方向避让不及，将原告撞倒在地，造成原告受伤及环卫车、中型客车受损的道路交通事故。该事故经常德市鼎城区交警大队认定被告杜志勇负事故主要责任，原告廖美元负事故次要责任。事故发生后，原告廖美元送往常德市一中医院住院治疗，已开支住院医药费373859.78元，原告伤情经常德市歧黄司法鉴定所鉴定，意见为：原告廖美元构成壹级伤残，治疗终结时间为12个月，前期护理2人护理3个月、1人护理6个月，后期需终身完全护理依赖；营养期评定为12个月。湘J190**中型普通客车登记车主是被告湖南龙运交通运输集团有限公司，实际车主为杜志勇，挂靠在该公司经营。该车在被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业三者险。事故发生在保险期间。原告虽为农业家庭户口，但从2012年开始在灌溪镇公共事业管理站任清洁工。其残疾赔偿金应该按城镇居民对待。原告诉至法院，要求被告赔偿经济损失1226640元。
为支持其诉讼请求，原告廖美元在举证期限内向本院提交了下列证据：
1、身份证复印件、户口簿。拟证明：原、被告主体资格适格；
2、道路事故认定书。拟证明：原告与被告在该起事故中各自所应承担的责任；
3、司法鉴定书、医药费票据、病历。拟证明：原告廖美元受伤住院治疗及该伤情构成一级伤残的事实；
4、保单拟证明：事故车辆投保交强险的事实及投保期限；5、工资表、单位证明。拟证明：原告发生交通事故前务工一年以上的事实。
被告杜志勇辩称：原告终身护理费计算标准过高，误工费按实际工资计算，伤残补助计算标准应按农村居民收入标准计算。
被告杜志勇未向本院提交证据。
被告湖南龙运交通运输集团有限公司辩称：原告的损失应该由保险公司依法进行理赔。
被告湖南龙运交通运输集团有限公司未向本院提交证据。
被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司辩称：根据原告伤情及现实情况，本案应裁定中止审理。原告鉴定伤情不合时宜，根据公安部《交通事故处理程序规定》第四十二条，当事人因交通事故致残，在治疗终结后由有资质的伤残鉴定机构评定伤残等级，因此伤残鉴定时间应是在治疗终结后，应有出院诊断证明。原告伤情不确定，造成损失不确定，法院无法做出公正裁决。本案保险公司已预付医疗费1万元，依据法院裁定先予执行15万元已经支付。依据保险法司法解释三的规定及保险合同约定，原告医疗费超医保费用剔除，为支付主张，申请医疗费自负比例鉴定或可按20%予以折扣。原告损失依法计算，伤残补助金适用农村居民收入标准、误工费以其实际收入损失为准，护理费参照误工费认可82元／天，营养费给付应凭医疗机构书面意见，精神抚慰金考虑事故中当事人责任予以核减，交通费凭票，财产损失凭物价部门鉴定报告，维修清单、正式修理费发票认定。保险公司不是侵权人，不承担案件诉讼费、鉴定费等相关费用。
双方当事人对案件事实均无异议，本院予以确认。对于原告所举证据1、2、4、5，被告均不持异议，本院予以认定。对于原告所举证据3，被告提出异议，认为医疗费超医保用药费用剔除，且被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司申请对医保外用药予以鉴定，本院认为被害人廖美元经过医院长时间的诊治，其伤情已经确定，岐黄司法鉴定所对其伤残作出的评定具有合法性，应予认定；对于核减医保用药，因保险公司在其商业险条款中没有规定具体的数额、比例及核减的方式方法，属于约定不明，本院不予支持。本院对该证据予以认定。
根据各方当事人举证、质证及认证情况，本院确认如下案件事实：
1、2015年2月27日，被告杜志勇驾驶湘J190**中型普通客车从常德市汽车总站向常德市鼎城区蔡家岗镇方向行驶，11时许，行驶至S240线鼎城区灌溪镇大垱村二组路段时，遇原告廖美元拉一辆环卫车从左侧横过公路，杜志勇紧急制动并向左侧打方向避让不及，将原告撞倒在地，造成原告受伤及环卫车、中型客车受损的道路交通事故。该事故经常德市鼎城区交警大队认定被告杜志勇负事故主要责任，原告廖美元负事故次要责任；
2、事故发生后，原告廖美元送往常德市一中医院住院治疗，已开支住院医药费373859.78元，原告伤情经常德市歧黄司法鉴定所鉴定意见为：原告廖美元构成壹级伤残，治疗终结时间为12个月，前期护理2人护理3个月、1人护理6个月，后期需终身完全护理依赖；营养期评定为12个月；
3、湘J190**中型普通客车登记车主是被告湖南龙运交通运输集团有限公司，实际车主为杜志勇，挂靠在该公司经营。该车在被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业三者险，保险期间自2014年12月18日零时至2015年12月17日24时止，事故发生在保险期间；
4、原告虽为农业家庭户口，但从2012年开始在常德市鼎城区灌溪镇公共事业管理站任清洁工。2014年度湖南省城镇居民人均可支配收入为26570元，消费性支出为18335元。
本院认为：公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。原告廖美元因遭遇交通事故造成人身损害，依法享有获得赔偿的权利。本案争执焦点有三点：一、关于责任问题；二、关于损失认定问题；三、关于赔偿问题。
一、关于责任问题：交警部门出具的《道路交通事故认定书》认定原告廖美元负事故次要责任、被告杜志勇负事故主要责任，适用法律准确，本院予以采信。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告廖美元因交通事故受伤所造成的经济损失首先由承保湘J190**中型普通客车交强险的被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司在交强险责任限额范围内进行赔偿。超出交强险限额的经济损失，由原告廖美元与被告杜志勇按2：8的比例各自承担民事责任。被告杜志勇应该承担的民事责任由承保湘J190**中型普通客车商业三者险的被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司按合同约定予以替代赔偿后，仍不足部分由被告杜志勇赔偿。原告廖美元与被告杜志勇庭外达成和解协议，符合法律规定，本院予以确认。因原告廖美元与被告杜志勇庭外达成和解协议，且被告杜志勇已履行到位，被告湖南龙运交通运输集团有限公司在本案中无需承担民事责任。
二、关于损失认定问题：
1、医药费项下：①住院费373859.78元（按医药费票据计算）＋②住院伙食补助费18000元（360天×50元／天）（按一般国家机关工作人员出差伙食补助标准予以支持）＋③营养费18000元（360天×50元／天）（按照法医鉴定意见比照住院伙食补助费计算）=409859.78元。
2、伤残补助费项下：①护理费401000元（a前期和后期护理费按当地临时工工资标准100元／天计算：90天×100元／天×2人＋后期护理180天×100元／天＋终身护理费365天／年×20年×50元／天）＋②误工费26600元（266天×100元／天）（按当地临时工工资标准计算计算误工费）＋③残疾赔偿费531400元（26570元／年×20年）＋④精神抚慰金50000元（酌定）（按当地经济发展水平结合当事人伤残等级计算。）＋⑤交通费4000元（酌定）=1013000元。
3、鉴定费：800元。
合计：1423659.78元。
三、关于赔偿问题：
1、被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司赔偿：⑴交强险赔偿①医药费项下10000元＋②伤残补助费项下110000元=120000元。⑵商业三者险赔偿（1422859.78元-120000元）×80%=1042287.8元，已超出商业三者险限额，按限额1000000元予以赔偿。合计1120000元。
2、被告杜志勇赔偿：①鉴定费800元×80%=640元。②超出商业险限额42287.78元。合计42927.78元.双方已达成庭外和解协议，本院予以确认。
综上：原告廖美元因交通事故受伤致残所造成的经济损失
1423659.78元，由被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司赔偿1120000元。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条的规定，判决如下：
一、原告廖美元因交通事故受伤致残所造成的经济损失共计1423659.78元，由被告中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司赔偿1120000元，限本判决生效后10日内给付；
二、驳回原告廖美元其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费15840元，减半收取7920元，由被告杜志勇负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。
审 判 员 朱金平
二〇一六年一月十一日
代理书记员 廖莉芳
附相关法条
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十五条投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡或者伤残的，或者故意杀害被保险人未遂的，丧失受益权。
4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。
被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。