铜川市王益区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕0202民初711号
原告：郭清兰，女，1939年7月8日生，汉族。
委托诉讼代理人孙峰，铜川市王益区王益法律服务所法律工作者。
委托诉讼代理人岳杨，铜川市王益区王益法律服务所法律工作者。
被告：刘旭东，男，1989年6月3日生，汉族。
委托诉讼代理人董成军，陕西大图律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司。
负责人谢亚琳，公司总经理。
委托诉讼代理人李政茂，公司员工。
原告郭清兰与被告刘旭东、中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司（以下简称太保财险铜川中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月19日立案后，依法适用简易程序于2018年1月4日公开开庭进行了审理。原告郭清兰委托诉讼代理人孙峰、岳杨，被告刘旭东及其委托诉讼代理人董成军、被告太保财险铜川中心支公司委托诉讼代理人李政茂到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告郭清兰向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告赔偿原告损失共计1112906.74元（医疗费：111319.84元、住院伙食补助：30元×88天=2640元、护理费：100元×88天×2=17600元、伤残等级赔偿：28440元×5年×80%=113760元、鉴定费：3600元、精神抚慰金：40000元、后续治疗费：800元×120月=96000元、营养费：88天×30元=2640元、复印费：96.9元、住宿费：4090元、交通费：1160元、护理费：3000元×120月×2人=720000）。二、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年4月4日18时30分，驾驶人刘旭东驾驶陕B3XX**号宝骏牌小型普通客车沿铜川市王益区大同路振兴苑景小区院内道路由西向东行驶，行至振兴苑景小区安居工程2栋楼门前路口由西向北左转弯时，将道路西侧路边由北向南行走的行人郭清兰撞倒，造成郭清兰受伤的交通事故。
被告刘旭东辩称，对事实理由没有意见，营养费没有医嘱不同意，护理在住院期间是一人应按一人，后续治疗费以实际花费为准，住宿费不认可，交通费酌情处理，精神抚慰金以两万为准，给原告垫付费用14778.6元。
被告太保财险铜川中心支公司辩称，各项请求过高，同意在法律规定中进行赔偿，鉴定费保险公司不承担，原告住院期间保险公司垫付一万元抢救费。
原告为证明其主张，向法庭提交了如下证据：
证据一：郭清兰身份证复印件，证明原告诉讼主体资格。
证据二：铜公交认字[2017]第XXXXXX号道路交通事故认定书复印件，证明原告在事故受伤是由被告所致，原告不承担事故责任。
证据三：原告住院期间转院的住院病历三份，证明原告受伤住院情况。
证据四：铜川市人民医院诊断证明一份，证明住院期间护理二人并加强营养。
证据五：陕西蓝图司法鉴定意见书一份，证明原告伤残等级以及护理和后续治疗费。
证据六：原告住院费和医疗费六张，其中三张住院票据、三张外购药票据共计111319.7元。
证据七：市人民医院以及交大医院治疗清单，证明原告住院期间花费情况。
证据八：住院期间交通费票据六十三张，证明原告住院期间交通花费情况。
证据九：护理费、复印费票据六张，证明护理费和复印费的花费情况。
证据十：陕西蓝图司法鉴定中心鉴定费票据一张。
证据十一：住宿费票据。
对原告郭清兰提供的证据，被告刘旭东质证：对证据一、证据二无异议。对证据三，2017年4月4日到10日、2017年5月到6月30日两份铜川市医院病案是复印件不能作为证据使用不予认可，西安交大医院病案不认可，无加强营养医嘱以及二人护理医嘱，护理以及营养不认可。对证据四，该证明与病案相矛盾，不予认可。对证据五，该鉴定系原告单方做的鉴定不予认可。对证据六，形式要件无异议，但未提供清单，市医院一张票据待原告后续提供住院病案原件后认可，交大医院真实性认可但应补充清单，长安医院门诊治疗花费不认可，对于原告主张的长安医院的费用，当时原告应该在交大治疗，原告是在扩大损失，外购药没有处方不予认可。对证据七真实性认可。对证据八，对徐凤荣以及郭海潮票据不认可，跟事故无关，对原告提供公交票不认可，原告提供新区票跟本案无关，四张铜川市手撕票不认可没有乘车人乘车时间，对徐兵兵，徐文灵，徐鹭，焦丽敏，郭海潮铜川到西安乘车人票据不认可，无法证明这些人跟本案有关联性，结合原告在外地住院的情况法院酌情处理。对证据九，鉴定费票据复印件属于鉴定费，资料费结合本案原告未向被告提供任何证据，也未向法庭提供任何复印件不予认可。对证据十，真实性认可，原告提供的鉴定费票据复印件属于鉴定费。对证据十一，交大医院只是一个通知，招待所手撕票没有住宿人和时间不予认可，徐荣凤8月10号住宿费票据不予认可，该住宿票据不在原告住院期间。
对原告郭清兰提供的证据，被告太保财险铜川中心支公司质证：对证据一、证据二无异议。对证据三，2017年4月4日到10日、2017年5月到6月30日两份铜川市病案是复印件不能作为证据使用不予认可，西安交大病案不认可，但无加强营养医嘱以及二人护理医嘱，护理以及营养不认可。对证据四，对证据四，该证明与病案相矛盾，不予认可，而且原告在2017年5月9号到6月30号之间，哪怕是需要加强营养也是在5月9号到6月30号期间。对证据五，该鉴定系原告单方做的鉴定不予认可。对证据六，形式要件无异议，但未提供清单，市医院一张票据待原告后续提供住院病案原件后认可，交大医院真实性认可但应补充清单，长安医院门诊治疗不认可，长安医院期间原告应该在交大治疗，原告是在扩大损失，外购药没有处方不予认可，购买器具没有相关医嘱不予认可。对证据七，医疗费应按国家标准认可，扣除非医保用药百分之二十。对证据八，对徐凤荣以及郭海潮票据不认可，跟事故无关，对原告提供公交票不认可，原告提供新区票跟本案无关，四张铜川市手撕票不认可没有乘车人乘车时间，对徐兵兵，徐文灵，徐鹭，焦丽敏，郭海潮铜川到西安乘车人票据不认可，无法证明这些人跟本案有关联性，结合原告在外地住院的情况认可500元。对证据九，鉴定费票据复印件属于鉴定费，资料费结合本案原告未向被告提供任何证据，也未向法庭提供任何复印件不予认可。对证据十，鉴定费保险公司不承担。对证据十一，交大医院只是一个通知，招待所手撕票没有住宿人和时间不予认可，徐荣凤8月10号住宿费票据不予认可，该住宿票据不在原告住院期间。
被告刘旭东为证明其答辩意见，向法庭提交如下证据：垫付费用票据9778.6元以及去西安原告打的收条5000元共计14778.6元。
对被告刘旭东提供的该组证据，原告郭清兰、被告太保财险铜川中心支公司均认可。
被告太保财险铜川中心支公司为证明其答辩意见，向法庭提交如下证据：保险公司垫付给原告一万元费用转账单。
对被告太保财险铜川中心支公司提供的该组证据，原告郭清兰、被告刘旭东均认可。
诉讼中，被告太保财险铜川中心支公司申请对原告郭清兰：1、伤残等级；2、因本次交通事故造成伤害的护理依赖及护理人数鉴定；3、是否需要后续治疗及后续治疗费用；4、自身疾病与交通事故造成的损伤导致其伤残等级、护理依赖、护理人数、后续治疗等参与度进行重新鉴定。庭审中，原、被告对陕西西安中恒法医司法鉴定所重新作出的司法鉴定意见书均无异议。对于原告庭审中出具的两份铜川市人民医院病历系复印件，我院当庭向原告释名要求原告于庭审后五日内向我院提交该两份铜川市人民医院的病历原件，并且被告刘旭东和太保财险铜川中心支公司均表示原告郭清兰向我院提供该两份病历原件后就不予质证，予以认可，庭后原告郭清兰在规定时间内向我院提供该两份病历原件。对于原告提供的医疗费票据中，在长安医院门诊票据一张就诊花费的费用11860元，两被告质证认为，郭清兰在长安医院就诊票据只有发票没有相关病历病案不予认可，原告庭审中称是交大二附院让其到长安医院进行的检查，我院当庭要求原告于庭审后三日内向我院提交交大二附院让其去长安医院检查的相关证据，庭后，原告未在规定时间内提交交大二附院是否让其去长安医院检查以及其在长安医院就诊的相关病案病历的相关证据。
根据原告郭清兰、被告刘旭东、太保财险铜川中心支公司举证、质证意见，本院认证如下：对于原告提供的证据一、证据二，被告均无异议，本院当庭予以采信并在卷佐证。对于被告刘旭东、太保财险铜川中心支公司提供的证据，原被告均无异议，本院当庭予以采信并在卷佐证。对原告提供的其它证据，证据三，原告庭后已经提供原件，本院予以认可。证据四，真实有效予以认可。对证据五，系原告单独委托鉴定，被告不认可，故对该鉴定意见不予认可。对证据六，其中在长安医院门诊票据一张就诊花费的费用11860元，原告仅提供门诊票据，未在规定时间内提交交大二附院是否让其去长安医院检查以及其在长安医院就诊的相关病案病历的相关证据，无法证明原告在长安医院就诊与本次受伤有关联性，不予认可。对外购药票据虽无外购处方，但其花费是为了其康复治疗予以认可，对其认可的票据共计99459.84元予以认可。对证据七，对原告提供的该组证据予以认可，对于保险公司提出扣除非医保用药比例属于行业内部规定的意见，不予认可。对证据八和证据十一，原告在铜川市人民医院住院两次，在西安交通大学第二附属医院住院一次，交通费系其实际发生，酌情支持800元，住宿费支持3654元。对证据九和证据十，按照实际支出予以支持。
经审理查明，2017年4月4日18时30分，驾驶人刘旭东驾驶陕B3XX**号宝骏牌小型普通客车沿铜川市王益区大同路振兴苑景小区院内道路由西向东行驶，行至振兴苑景小区安居工程2栋楼门前路口由西向北左转弯时，将道路西侧路边由北向南行走的行人郭清兰撞倒，造成郭清兰受伤的交通事故。郭清兰受伤后被送往铜川市人民医院住院治疗，诊断为：主要诊断：腰3椎体爆裂性骨折，其它诊断：腰3阶段脊髓损伤，腰背部软组织损伤，强直性脊柱炎，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅱ级，骨质疏松症，高血压病3级，住院治疗6天于2017年4月10日出院。同日，郭清兰转入西安交通大学第二附属医院，住院治疗29天于2017年5月9日出院。又于同日转入铜川市人民医院，住院治疗52天。共住院治疗87天。2017年4月13日，铜川市公安局交警支队一大队事故处理中队作出铜公交认字（2017）第XXXXX号道路交通事故认定书认定：1、驾驶人刘旭东驾驶车辆在居民居住区内发生事故，刘旭东承担事故全部责任。2、行为人郭清兰无违法行为，不承担此事故责任。诉讼前，原告自行委托陕西蓝图司法鉴定中心鉴定，陕西蓝图司法鉴定中心于2017年9月11日作出鉴定意见，鉴定意见为：1、被鉴定人郭清兰本次外伤致损伤构成三级伤残。2、被鉴定人郭清兰为完全护理依赖，护理人数需2人陪护。3、被鉴定人郭清兰经评估每月需人民币陆佰至捌佰元（600.00-800.00元）。诉讼中，被告太保财险铜川中心支公司申请对原告郭清兰：1、伤残等级；2、因本次交通事故造成伤害的护理依赖及护理人数鉴定；3、是否需要后续治疗及后续治疗费用；4、自身疾病与交通事故造成的损伤导致其伤残等级、护理依赖、护理人数、后续治疗等参与度进行重新鉴定。2017年12月11日陕西西安中恒法医司法鉴定所作出鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人郭清兰此次交通事故损伤致脊髓损伤伴截瘫，双下肢肌力0级属二级伤残。2、被鉴定人郭清兰后续治疗费以实际支出为准。3、被鉴定人郭清兰的护理依赖程度为完全护理依赖，需2人护理。4、被鉴定人郭清兰目前存在伤残等级、护理依赖、护理人数、后续治疗费是交通事故直接原因所致。
另查明，陕B3XX**号宝骏牌小型普通客车在太保财险铜川中心支公司投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险各一份，第三者责任商业保险的限额为50万元，并投保不计免赔。被告刘旭东垫付原告郭清兰医疗费共计14778.6元，被告太保财险铜川中心支公司垫付原告郭清兰10000元。
本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故中，道路交通事故认定书认定，刘旭东承担事故全部责任。故刘旭东对郭清兰的受伤承担全部赔偿责任。经核实，伤残赔偿金按照重新鉴定即二级伤残计算为28440元×5年×90%=127980元，医疗费按照实际支出99459.84元，住院伙食补助费按照每天30元实际住院87天计算87天×30元/天=2610元，营养费按照每天30元实际住院87天计算87天×30元/天=2610元，原告受伤后伤残等级较重，护理费按照两人护理每人每天100元实际住院87天计算87天×100元/天×2=17400元，精神损害抚慰金支持25000元较为合理，住宿费适当支持3654元，交通费适当支持800元，定残后护理根据原告郭清兰实际病情以及年龄状况，支持三年，从定残之日起即2017年12月11日到2020年12月10日，计3000元×12月×3年×2人=216000元，三年以后原告郭清兰仍需护理可以另行主张。原告主张复印费96.9元合理予以支持。以上合计495610.74元。对原告主张的后续治疗费，根据陕西西安中恒法医司法鉴定所作出鉴定意见第二项即被鉴定人郭清兰后续治疗费以实际支出为准，故对原告该项主张待其实际发生后另行主张。
综上所述，原告郭清兰的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计104679.84元，伤残赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、住宿费、复印费、交通费、定残后护理费共计390930.9元，原告郭清兰的医疗费和伤残赔偿都超出交强险责任有责限额，故太保财险铜川中心支公司应在交强险的限额内赔偿原告120000元（精神损害抚慰金优先赔偿在交强险内）。剩余款项495610.74元-120000元=375610.74元，由太保财险铜川中心支公司在商业三者险中赔偿原告郭清兰。被告刘旭东垫付原告郭清兰医疗费共计14778.6元由太保财险铜川中心支公司在商业三者险中赔偿被告刘旭东。被告太保财险铜川中心支公司垫付原告郭清兰10000元直接从商业三者险中赔偿原告郭清兰的款项中予以扣除，计375610.74元-10000元=365610.74元。鉴定费3600元由被告刘旭东赔偿原告郭清兰。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释〉》第十七条、第十八条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司在交强险限额内赔偿原告郭清兰120000元，在商业三者险限额内赔偿原告郭清兰365610.74元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜川中心支公司在商业三者险限额内赔偿被告刘旭东14778.6元。
三、被告刘旭东赔偿原告郭清兰鉴定费3600元。
上述赔偿款项于本判决生效后三十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费14816元减半收取7408元，由被告刘旭东负担4367元，原告郭清兰自负3041元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于陕西省铜川市中级人民法院。
审判员 杨光红
二〇一八年一月二十六日
书记员 王 鑫