江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）盐民终字第3626号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司阜宁支公司，住所地盐城市阜宁县阜城镇城河路75号。
负责人陶茂华，该公司经理。
委托代理人叶建民，江苏永屹律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）顾桂兰。
委托代理人邵中连，大丰区龙堤法律服务所法律工作者。
原审被告沙爱军。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜宁支公司（下称“人民财保阜宁支公司”）因与被上诉人顾桂兰及原审被告沙爱军机动车交通事故责任纠纷一案，不服盐城市大丰区人民法院（2015）大民初字第01680号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年11月30日受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结�
原审法院经审理查明，2014年10月25日2时40分左右，沙爱军驾驶苏J×××××号小型普通客车沿大丰区幸福东路由西向东行驶至长乐小区前人行横道线处，与行人顾桂兰发生碰撞，致顾桂兰受伤的交通事故。2015年5月4日，大丰区公安局交通警察大队作出大公交证字（2015）第5067号道路交通事故证明，载明：该事故发生在大丰区幸福东路长乐小区南侧人行横道线处，因沙爱军事故发生前未看清顾桂兰行走方向，顾桂兰受伤后无法记清事故发生的经过，现有证据无法查证发生事故时顾桂兰的行走方向及行走在道路的位置，该事故的事实及成因无法查清。2014年10月25日至12月6日，顾桂兰在大丰人民住院治疗，共花去医疗费52758.1元。诉讼中，经一审法院委托，盐城市射阳县人民医院司法鉴定所对顾桂兰的伤残程度、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，该所于2015�9月1日作出鉴定结论：1、被鉴定人顾桂兰因交通事故致颅脑损伤遗留颅脑外伤后神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，构成十级伤残；因4根肋骨骨折构成十级伤残；因骨盆骨折遗留骨盆畸形愈合构成十级伤残；因右胫骨平台骨折、右股骨内侧髁撕脱性骨折遗留右下肢丧失功能在10%以上构成十级伤残；2、护理期限90日，其中住院期间2人护理、营养期限60日。此次鉴定花去鉴定费2338.7元。事故发生后，沙爱军垫付38300元，其所驾事故车辆在人民财保阜宁支公司投保机动车交通事故责任强制险（下称“交强险”）和30万元商业三者险（计免赔）。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民在交通事故中身体受到伤害的，受害人有权依照法律的规定，请求赔偿义务人赔偿损失。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人按责予以赔偿。人民财保阜宁支公司辩称，本起交通事故的事实及成因均无法查清，无证据证明顾桂兰的受伤是其承保的车辆撞击所致。经查，本起交通事故是因沙爱军所驾事故车辆与顾桂兰发生碰撞而产生，两者之间发生碰撞的事实已经交警部门确认，该事故仅就事故发生时顾桂兰的行走方向及行走在道路的位置未能查清，但这并不影响确认顾桂兰的伤情与本次事故之间存在因果关系及双方碰撞事实的确认，故对其抗辩理由，不予采信。本案中，交通事故发生在大丰区幸福东路长乐小区南侧的人行横道线处，且沙爱军事故发生前并未看清顾桂兰行走方向，较行人顾桂兰而言，沙爱军驾驶机动车辆，�行经人行横道时，更应在认真观察道路状况后，在确保安全的情况下通行，其未能尽到高度谨慎驾驶的义务，其对事故的发生存在明显过错，故一审法院认定沙爱军应对顾桂兰的合理损失承担全部的赔偿责任。沙爱军所驾驶事故车辆未投保不计免赔，故应在商业三者险限额内扣除20%的免赔率。沙爱军要求一并处理垫付费用38555元，其中包含护送专用费180元，该护送费收费，不符合法律规定，不予支持；抢救费用75元，无证据证明该费用系为顾桂兰垫付，故对此费用，不予认可。综上，一审法院认定沙爱军垫付的费用金额合计为38300元。顾桂兰主张的医疗费52758.1元，有医疗费票据、用药明细、出院记录、门诊病历等证据相佐证，予以支持。人民财保阜宁支公司辩称应扣除15%的非医保用药，因其未提供证据证明顾桂兰的医疗费中所包含非医保用药的种类和名称，也未提供医保部门出具的相关审核意见等方面的证据，故不予采信。顾桂兰主张的住院伙食补助费756元（18元／天×42天）、营养费540元（9元／天×60天）、护理费11238.48元（85.14元／天×42天×2人＋85.14元／天×48天）、残疾赔偿金22324.9元（34346元×5年×0.13），符合法律规定，予以支持。顾桂兰主张的精神损害抚慰金6500元，根据其伤情，予以认定。顾桂兰主张的交通费450元，根据其就诊情况，酌情认可400元。
综上，结合顾桂兰提供的证据，一审法院认定顾桂兰的各项损失：医疗费52758.1元、住院伙食补助费756元、营养费540元、护理费11238.48元、残疾赔偿金22324.9元、精神损害抚慰金6500元、交通费400元，合计人民币94517.48元。该损失由人民财保阜宁支公司在交强险限额内赔偿人民币50463.38元，超出交强险赔偿限额的部分，在第三者责任保险限额内根据保险合同及条款的规定赔偿人民币35243.28元（44054.1元×80%），合计人民币85706.66元。沙爱军按责赔偿人民币8810.82元（44054.1元×20%），并在本案中承担鉴定费和诉讼费合计人民币3121.7元，总合计人民币11932.52元。因其已垫付38300元，故应由人民财保阜宁支公司直接向沙爱军返还人民币26367.48元。据此，一审判决：一、顾桂兰的合理损失合计人民币94517.48元，该损失由人民财保阜宁支公司在交强险和第三者责任保险限额内赔偿人民币85706.66元。其中，向顾桂兰支付人民币59339.18元，返还沙爱军人民币26367.48元。于判决生效后30日内履行完毕；二、驳回顾桂兰的其他诉讼请求。案件受理费863元，鉴定费2258.7元，合计3121.7元，由沙爱军负担（已从其垫付款中扣除给顾桂兰）。
上诉人人民财保阜宁支公司不服上述民事判决，向本院提起上诉称：原审判决认定的护理费标准偏高。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，护理费的标准在司法实践中执行的普遍做法是根据当地护工劳务报酬标准计算，而盐城市范围内的护理标准一般为70元／日较为适宜，一审判决85.14元／日，显然偏高。综上，请求二审法院撤销原审判决，依法改判。
被上诉人顾桂兰答辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
原审被告沙爱军答辩称：1.一审判决按照2014年度江苏省分细行业中农业在岗职工平均工资计算顾桂兰的护理费，并无不当；2.上诉人应按一审判决的数额向沙爱军返还垫付款。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
本院二审查明的事实与原审相同，对原审查明的事实本院予以确认。
本案二审争议焦点为：原审判决认定�护理费计算标准是否合理。
本院认为，沙爱军驾驶的苏J×××××号小型普通客车在人民财保阜宁支公司投保了交强险及商业三者险（计免赔），且事故发生在保险期间，人民财保阜宁支公司应当按照保险合同的约定对顾桂兰因案涉交通事故造成的损失承担相应的赔偿责任。
对于原审判决认定的护理费计算标准是否合理的问题。本院认为，护理费是侵权人赔偿或补偿受害人因为受到人身损害而导致生活不能自理，需要他人护理而支出的费用。本案中，原审判决根据顾桂兰的伤情，并参照当地护理人员的收入状况，确定按照85.14元／日计算其护理费并无不当。该标准系2014年度江苏省分细行业在岗职工平均工资中农业在岗职工平均工资，以此计算顾桂兰因案涉事故产生的护理费未损害上诉人的合法权益。
综上，上诉人人民财保阜宁支公司的�诉理由不能成立，本院不予采信。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费968元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜宁支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 俞静云
代理审判员 杨汉勇
代理审判员 张海静
二〇一五年十二月十四日
书 记 员 吴 艳