汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2015）汕金法民一初字第149号原告陈美莲，女，汉族，1953年8月14日出生，住所地汕头市潮阳区。委托代理人丁涌，汕头市龙湖区法律所法律服务工作者。被告游俊南，男，汉族，1982年12月6日出生，住所地汕头市潮南区。被告中国平安财产保险有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区农林路69号深国投广场1栋7楼。负责人尤程明。委托代理人ＸＸ通、李洁彬，分别系广东遵道律师事务所律师、实习律师。原告陈美莲诉被告游俊南、中国平安财产保险有限公司深圳分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月8日立案受理后，依法由审判员许丹媛适用简易程序，于8月21日公开开庭进行了审理。原告陈美莲的委托代理人丁涌、被告游俊南、被告保险公司的委托代理人ＸＸ通到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年6月8日13时55分，被告游俊南驾驶粤B×××××号小型轿车沿汕头市海滨路自东往西方向行驶，途经海滨路同益路口时，车头前方等处与沿海滨路自北往南行走的原告和谢×娇相碰撞，造成原告和谢×娇受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往汕头市中医医院住院治疗至7月25日出院，住院共47天。原告因该交通事故造成的各项损失共79320.30元［医疗费33530.98元、住院伙食补助费4700元（100元／天×47天）、营养费1800元、误工费12199.32元（49475元÷365天×90天）、护理费23290元（170元／天·人×47天×2人＋170元／天·人×43天×1人）、交通费3800元］。同年7月4日，汕头市公安局交通警察支队金平大队（下称金平大队）作出汕公交认字（2014）第00393号《道路交通事故认定书》，认定被告游俊南应承担本事故的全部责任。粤B×××××号小型轿车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险），故被告保险公司应在其保险责任赔偿限额内对原告承担赔付责任。原告请求法院判令：一、被告保险公司在保险责任范围内赔偿原告各项损失79320.30元；二、被告游俊南承担被告保险公司在保险赔偿责任限额外需赔偿原告各项经济损失的责任；三、两被告承担本案的诉讼费用。被告保险公司辩称：本被告对原告诉称的交通事故发生经过和事故车辆投保的事实无异议。对原告提交的医疗费票据原件的真实性无异议，但原告请求的医疗费应扣除非医保用药，对原告提交的医疗费票据复印件的真实性有异议；本被告在交强险的范围内已垫付本案原告的医疗费7000元，该费用应予以扣除。原告请求的护理费标准过高，应按一人护理计算，应予以核减。原告已经属于退休人员，请求误工费缺乏依据。原告请求交通费没有提供相应的、与事故相关的交通费支出的票据，应予以驳回。本被告对鉴定意见书中的营养费有异议，且鉴定费不属于被告保险公司赔偿范围。被告游俊南垫付相关的费用应在原告总损失中予以扣除。被告游俊南辩称：本被告的答辩意见与被告保险公司的答辩意见一致。另外，本被告代原告垫付门诊医疗费1034.45元、住院医疗费15500元、护理费1600元、住院伙食费300元，以及代原告购买其住院所需用品594元。经审理查明：2014年6月8日13时55分，被告游俊南驾驶粤B×××××号小型轿车沿汕头市海滨路自东往西方向行驶，途经同益路口时，车头前方等处与沿海滨路自北往南行走的原告和谢某娇相碰撞，造成原告和谢某娇受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往汕头市中医医院住院治疗至7月25日出院，住院共47天，支付医疗费34423.43元（其中被告保险公司垫付7000元、被告游俊南垫付16534.45元）。同年7月4日，汕头市公安局交通警察支队金平大队（下称金平大队）作出汕公交认字（2014）第00393号《道路交通事故认定书》，认定被告游俊南应承担本事故的全部责任。2015年1月7日，原告诉至本院。诉讼期间，本院根据原告的申请，委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度、医疗护理依赖程度、误工、护理、营养时限评定（含营养费用及护理人数建议）进行鉴定。该所于5月5日作出东方司鉴（2015）临鉴字第148号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：原告的损伤不构成伤残；营养期90天、护理期90天、误工期90天（建议增加营养费1800元、住院期间47天配护理人员2名／天、之后43天配护理人员1名／天）。原告支付鉴定费2000元。另查明：被告游俊南是粤B×××××号小型轿车的登记车主，其已为该车向被告保险公司投保了交强险、机动车商业第三者责任保险（下称第三者责任险），约定：交强险的死亡伤残、医疗费用的赔偿限额分别为110000元、10000元；第三者责任险的赔偿限额为500000元（含不计免赔），保险期间均自2013年10月10日0时起至2014年10月9日24时止。2014年12月23日，本院立案受理了原告谢某娇诉被告保险公司、游俊南机动车交通事故责任纠纷一案，查明认定该案原告谢某娇因本次交通事故发生的损失为：医疗费64075.18元、住院伙食补助费9700元、营养费1200元、护理费16490元、交通费1800元。上述费用中，属于被告保险公司交强险的医疗费用赔偿项目下的损失74975.18元，属于被告保险公司交强险的死亡伤残赔偿项目下的损失18290元。另外，被告保险公司垫付谢某娇的医疗费3000元。上述事实，有原告的《居民身份证》和《户口簿》复印件、被告游俊南的《人口信息查询表》复印件、被告保险公司的《商事登记簿查询》、《组织机构代码证》复制件、《道路交通事故认定书》、《机动车交通事故责任强制保险单》和《机动车辆保险单》复印件、被告游俊南的《机动车行驶证》和《机动车驾驶证》复印件、《广东省医疗机构门（急）诊通用病历》和《病情介绍》复印件、《入院记录》和《出院记录》复印件、《疾病诊断证明书》复印件、《广东省医疗收费票据》、《司法鉴定意见书》、《鉴定费发票》、《收条》和本院的《庭审笔录》等在卷为证，足以认定。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。交警部门对本案交通事故作出的责任认定，原、被告均无异议，本院予以确认。被告保险公司作为粤B×××××号小型轿车的保险人，依法应在交强险赔偿限额内直接赔偿原告和另一伤者谢某娇的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等损失。对超出交强险赔偿限额部分的损失，因被告游俊南在事故中负全部责任，故由被告保险公司在第三者险限额范围内直接赔付原告。原告的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.医疗费：根据医疗机构出具的收费收据，原告因本次事故发生的医疗费34423.43元。两被告提出医疗费应扣除非医保用药的抗辩意见，没有事实和法律依据，本院不予采纳。2.住院伙食补助费：原告共住院47天，按每天100元计算为4700元（100元／天×47天）。3.营养费：依据鉴定意见为1800元。4.护理费：原告请求按每人每天170元的赔偿标准计算住院期间护理费，符合本地护理人员收费的实际情况，可予照准，但出院后护理费标准应依护理依赖程度的降低适当调整为每天每人120元。依据鉴定意见，护理费为25440元（170元／天·人×47天×2人＋120元／天·人×43天×1人）。原告请求超出部分，本院不予支持。5.交通费：原告主张交通费为3800元，因未提供相关的交通费发票，故本院不予支持。但鉴于原告出院后，遵医嘱2周后需门诊复诊，须支付一定的交通费，本院酌定交通费为500元。被告游俊南主张其垫付原告的护理费1600元、住院伙食费300元，以及代原告购买其住院所需用品支出594元，但未能提供依据，原告也予以否认，故该主张没有事实依据，本院不予采纳。原告发生本案交通事故时已年满60周岁，故两被告抗辩原告已经属于退休人员，请求误工费缺乏依据，理由成立，本院予以采纳。原告主张误工费损失，理由不成立，本院不予支持。上述各项费用合计66863.43元。其中1-3项属于被告保险公司交强险的医疗费用赔偿项目，共计40923.43元；4、5项属于被告保险公司交强险的死亡伤残赔偿项目，共计25940元。原告和谢某娇在交强险的死亡伤残赔偿项目下的费用合计44230元（25940元＋18290元），没有超出交强险死亡伤残赔偿限额，故原告上述4、5项的损失25940元，由被告保险公司直接赔偿原告。原告和谢某娇在交强险的医疗费用赔偿项目下的费用合计115898.61元（40923.43元＋74975.18元），因被告保险公司已在交强险的医疗费用赔偿限额内分别赔付原告和谢某娇7000元、3000元，共10000元，故对于原告超出交强险的医疗费用赔偿限额的其余费用33923.43元（40923.43元-7000元），由被告保险公司在第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告。扣除被告游俊南已垫付的医疗费16534.45元，被告保险公司实应在第三者责任的赔偿限额内赔偿原告17388.98元（33923.43元-16534.45元）。原告诉讼请求超过上述数额部分，本院予以驳回。被告游俊南垫付医疗费16534.45元，可另行向被告保险公司索赔。鉴定费用是原、被告为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依据《保险法》第六十四条的规定，应由保险人即被告公司保险承担。被告保险公司提出的鉴定费不属于保险赔偿责任，不应由被告保险公司承担的抗辩意见，理由不成立，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险有限公司深圳分公司于本判决发生法律效力之日起十日内，向原告陈美莲支付保险赔偿金43328.98元（25940元＋17388.98元）。二、驳回原告陈美莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1142元（已减半），由原告陈美莲负担518元、被告中国平安财产保险有限公司深圳分公司负担624元；鉴定费2000元，由中国平安财产保险有限公司深圳分公司负担；受理费和鉴定费原告陈美莲已预交，被告中国平安财产保险有限公司深圳分公司于本判决发生法律效力之日起十日内迳付原告2624元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  许丹媛二〇一五年九月二十一日书记员  庄晓虹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。