陕西省周至县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕0124民初1241号
原告王永安，男，1942年5月28日生，汉族，农民，住西安市周至县。
法定代理人王社民，男，1963年10月23日生，汉族，农民，住西安市周至县。
委托代理人何朝峰，陕西金周律师事务所律师。
被告张尊勇，男，1973年4月4日生，汉族，司机，住四川省万源市。
委托代理人张品刚，陕西博义律师事务所律师。
被告万正芬，女，1975年3月10日，汉族，农民，住重庆市长寿区。
委托代理人张品刚，陕西博义律师事务所律师。
被告重庆市御隆汽车运输有限责任公司。地址：重庆市万盛区关坝镇兴隆街。
法定代表人刘建，系该公司经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司。地址：重庆市渝中区。
负责人龙保勇，系该公司总经理。
委托代理人张芳，陕西法智律师事务所律师。
原告王永安诉被告张尊勇、万正芬、重庆市御隆汽车运输有限责任公司、中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王永安之法定代理人王社民及委托代理人何朝峰，被告张尊勇、万正芬之共同委托代理人张品刚，被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司之委托代理人张芳到庭参加了诉讼，被告重庆市御隆汽车运输有限责任公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告王永安向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费91965元。2、其他损失项目及数额待鉴定后主张。3、诉讼费由被告承担。事实及理由：2016年11月24日13时许，被告龚建生驾驶渝BS23**（渝B80**挂）号重型半挂牵引车由东向西行驶至陕西省周至县境内107省道176KM＋861M处，与原告王永安驾驶的电动自行车发生刮擦，致原告王永安受伤，车辆受损，酿成事故。周至县公安局交警大队认定，被告龚建生负事故的主要责任，原告王永安负事故的次要责任。事故发生后，原告被送往周至县联合医院救治，花去医疗费91965元。事故车辆渝BS23**号实际所有人为被告张尊勇，登记所有人为被告重庆市御隆汽车运输有限责任公司，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司投保有交强险及商业三责险100万元并保有不计免赔险，事故发生在保险期间。现双方就赔偿事宜协商未果，无奈诉至法院，请求支持原告如上诉请。
被告张尊勇辩称，对事故经过及事故认定均无异议。事故发生后被告张尊勇为原告垫付了28873.9元，被告张尊勇陪护了七天，给付生活费1000元，请求对垫付的费用一并处理。该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司投保有交强险及商业三责险100万元并保有不计免赔险，事故发生在保险期间，原告损失应在交强险及商业三责险范围内赔付。事故车辆是被告万正芬购买的，挂靠在被告重庆市御隆汽车运输有限责任公司，被告张尊勇只是司机。
被告万正芬辩称，同被告张尊勇的答辩意见一致，同意对垫付的费用一并处理。龚建生确是本人雇佣的司机，事故发生时亦是其驾驶的车辆。
被告被告重庆市御隆汽车运输有限责任公司辩称，渝BS23**车辆实际车主为万正芬，万正芬与本公司签订挂靠合同，双方属挂靠关系。本公司已为渝BS23**号半挂牵引车购买保险，对于法院裁决渝BS23**事故赔付款项本公司无异议。
被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司辩称，2016年11月7日，被告重庆市御隆汽车运输有限责任公司为渝BS23**号半挂牵引车投保有交强险及商业三责险100万元，事故发生在保险期间，保险公司应予赔付。对原告主张车辆损失2000元，本公司查勘人员现场对原告车辆损失进行了初步查勘，经本公司专业人员定损，结合实际情况，王永安车辆维修价格为800元。同时，被保险人需要提供合法有效的行驶证、驾驶证、从业资格证等相关证件，从而确定人保财险公司保险赔责任。诉讼费、鉴定费不属保险公司理赔范围。
经审理查明：2016年11月24日13时许，龚建生驾驶渝BS23**号（渝B80**挂）重型半挂牵引车沿107省道由东向西行驶至事发地时，与前方王永安驾驶的电动自行车发生刮擦，致双方车辆受损、王永安受伤，造成交通事故。2016年12月7日，周至县公安局交通警察大队作出公交认字（2016）第0140号道路交通事故认定书，认定龚建生应承担本次事故的主要责任，王永安承担事故的次要责任。渝BS23**号（渝B80**挂）重型半挂牵引车所有权人为被告万正芬，被告张尊勇、万正芬系夫妻关系。事故车辆挂靠在被告重庆市御隆汽车运输有限责任公司，事故发生时，龚建生驾驶该车辆。渝BS23**号重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司投保有交强险及商业三责险100万元并保有不计免赔，事故发生在保险期间。事发后原告王永安被送往周至县联合医院救治139天，诊断为：1、脑挫裂伤。2、脑出血。3、左侧枕骨线性骨折。4、头枕部皮肤撕裂伤。5、右胫骨平台骨折。6、创伤性湿肺。7、前列腺增生症。8、右侧睾丸炎。9、阴囊脓肿。10、上呼吸道感染。11、高血压。门诊花费2373.9元，住院花费91965元，以上共计94338.9元。审理中，王永安申请对其颅脑损伤后是否导致精神障碍申请鉴定，经西安市中级人民法院委托，陕西司法精神医学鉴定中心于2018年1月30日作出陕司精鉴字（W012）号鉴定意见书，鉴定意见为，被鉴定人王永安2016年11月24日车祸导致颅脑损伤后患有：颅脑损伤所致中度（偏重）痴呆。后原告又于2018年2月27日对其伤残等级、误工期限、护理期限及护理人数、后续治疗费等进行鉴定，陕西西安中恒法医司法鉴定所于2018年3月26日作出陕中恒司鉴所（2018）临鉴字101号意见书，鉴定结论为：1、被鉴定人王永安此次交通事故损伤致颅脑损伤所致中度（偏重）痴呆属四级伤残；脑挫裂伤、脑出血、左侧枕骨线性骨折，行“开颅探查术”后属十级伤残。2、被鉴定人王永安后续治疗费约需人民币伍万贰仟元（￥52000元）。3、被鉴定人王永安的误工期建议为评残前一日。4、被鉴定人王永安的护理期建议为评残前一日，其中120天需2人护理。庭审中，原告增加诉讼请求：医疗费146338.9元、住院伙食补助费4170元、营养费2780元、残疾赔偿金43728.90元、护理费60500元、误工费38800元、交通费1250元、精神损害抚慰金14200元、车辆损失2000元、后续治疗费52000元、鉴定费9502元，共计313767.80元。
另查，原告王永安此次交通事故损伤致颅脑损伤所致中度（偏重）痴呆属四级伤残，经本院释明，王永安之子王社民愿意作为其监护人参加诉讼，并有楼观镇南寨村民委员会推荐证明。原告住院期间，被告张尊勇垫付28873.9元。
又查，西安市精神卫生中心，又名陕西省精神卫生中心，西安医学院附属精神卫生中心，该中心附设有陕西司法精神医学鉴定中心等机构。被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司对原告鉴定的四级伤残不予认可，要求重新鉴定。理由为：1、被申请人评定的颅脑损伤所致中度痴呆属四级伤残，需要具有精神病鉴定资质的鉴定机构，而陕西西安中恒司法鉴定所的司法鉴定许可证上的业务范围仅为法医临床，无精神病鉴定资格，故其作出的鉴定意见不能作为本案的定残依据。2、陕西西安中恒司法鉴定所仅以陕西司法精神医学鉴定中心作出的鉴定意见为依据，中恒鉴定所和精神医学鉴定中心鉴定时并未查清被鉴定人所处的精神障碍阶段，也未对被鉴定人在今后相当一段时间的可能发展状态作出充分的估计，也未通知我方人员到场参与鉴定，被鉴定人在鉴定时也明显有所隐瞒，对鉴定意见有重大影响，故两个机构作出的鉴定意见均不能作为定残的依据。3、陕西司法精神医学鉴定中心出具的鉴定意见书是被申请人单方委托作出的鉴定，使申请人丧失了共同选定鉴定机构的权利。审理中，原告撤回对龚建生的起诉。本案经调解未果。
上述事实，有庭审笔录、交通事故认定书、保险单据、病案材料、医疗费票据、鉴定意见等证据证明。
本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。龚建生驾驶渝BS23**号半挂牵引车发生交通事故，致原告王永安受伤。经公安部门认定龚建生应承担此事故的主要责任，王永安承担事故的次要责任，双方对此无异议，应以此划分责任。被告张尊勇、万正芬系夫妻关系，事故车辆所有权人为被告万正芬。龚建生为被告万正芬雇佣的司机，其在驾车期间发生交通事故，被告万正芬应承担原告由此产生的赔偿责任。因被告万正芬所有的渝BS23**号半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司投保有交强险及商业三责险100万元并保有不计免赔，故原告请求的损失应先由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在交强险限额内分项赔偿，不足部分再由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在商业三责险限额内予以赔偿。为鼓励积极救助伤者的行为，本院对被告张尊勇垫付的28873.9元，一并进行处理。原告王永安提供医疗费票据94338.9元，其中含被告张尊勇垫付28873.9元，属有效票据，应予支持；对于原告主张的住院伙食补助费4170元、营养费2780元，符合规定，应予支持。原告主张护理费60500元，依据鉴定意见，护理期建议为评残前一日天，其中120天需2人护理，原告要求按每人每日100元计算护理费，于法不悖，应予支持。原告主张按农村居民标准计算残疾赔偿金43728.90元，因原告王永安定残时已满75周岁，故残疾赔偿金应为：10265元×5×71%=36440.75元。原告主张误工损失38800元（485天×80元=38800元），原告王永安已满75周岁，仅提供村委会证明，以此证明工资收入情况，本院认为该证明与原告收入情况无关联性，但考虑原告实际情况，事故发生前并未丧失劳动能力，故本院酌情按2017年农村居民人均可支配收入10265元计算误工损失，每日为28元，误工费应为485天×28元=13580元。后续治疗费52000元。鉴定费9502元，于法有据，应予支持，由被告万正芬负担。精神损害抚慰金原告主张14200元，因原告分别构成十级、四级伤残，本院酌情认定14000元。原告主张交通费1250元，虽未提供票据，但往返西安鉴定多次，交通费实际发生，本院酌情认定1000元。原告主张车辆损失2000元，被告保险公司定损为800元，本院酌情认定1500元。对原告王永安其余之诉请，依法不应支持。对被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司要求重新鉴定问题，陕西司法精神医学鉴定中心系西安市精神卫生中心的附属机构，该鉴定中心鉴定王永安此次交通事故损伤致颅脑损伤所致中度（偏重）痴呆属四级伤残，是有鉴定资质的。陕西西安中恒法医司法鉴定中心依据该鉴定意见作出的鉴定结论是有事实依据的，且被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司庭审中并未明确要求选择鉴定机构及参与鉴定过程，故被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司要求重新鉴定之理由，本院不予采信。对于被告张尊勇辩称其陪护原告7天，并给付生活费1000元，但其未提供证据证明，对此不予采信。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下:
一、限本判决生效后十五日内被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在交强险限额内赔付原告王永安医疗费10000元。
二、限本判决生效后十五日内被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在交强险限额内赔付原告王永安车辆损失1500元。
三、限本判决生效后十五日内被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在交强险限额内赔付原告王永安110000元（误工费13580元、护理费60500元、精神损害抚慰金14000元、交通费1000元、伤残赔偿金20920元，共计110000元）。
四、限本判决生效后十五日内被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在商业第三者责任险限额内赔付原告王永安元114954.79元。医疗费84338.9元（94338.9元-10000元）、营养费2780元、住院伙食补助费4170元、后续治疗费52000元、交通费1000元、伤残赔偿金15520.75元。共计159809.65元×90%=143828.69。扣除被告张尊勇垫付的28873.9元，仍需支付114954.79元。
五、限本判决生效后十五日内被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在商业第三者责任险限额给付原告王永安预付的但应由被告万正芬承担的鉴定费9502元。
六、限本判决生效后十五日内被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在商业第三者责任险限额内赔付被告张尊勇垫付的19371.9元（垫付28873.9元，扣除应承担的鉴定费9502元，实际赔付19371.9元）。
七、驳回原告王永安其余之诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费2060元（原告已预交），原告王永安负担445元，由被告万正芬负担1615元。于判决履行时一并支付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 何有涛
审 判 员 贾 赟
人民陪审员 刘国栋
二〇一八年五月十四日
书 记 员 付云娜