安徽省安庆市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宜民一终字第00361号
上诉人（原审原告）：张复青。
委托代理人：周志毅，安徽枞川律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司枞阳支公司。
负责人：吴亚新，该支公司经理。
委托代理人：李丁琪，安徽枞城律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：杨鑫忠。
被上诉人（原审被告）：齐小华。
委托代理人：杨鑫忠，系齐小华之夫。
上诉人张复青因与被上诉人杨鑫忠、齐小华、中国人民财产保险股份有限公司枞阳支公司（以下简称“人民财保枞阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省枞阳县人民法院2014年1月7日作出的（2014）枞民一初字第00029号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，对本案进行了书面审理，现已审理终结。
原审法院查明：2012年9月30日15时20分，杨鑫忠驾驶皖HK47**号小型普通客车由枞阳县义津镇驶往安庆市途中，行至320省道127.2KM处，触碰行人张复青，发生张复青受伤、车辆损坏的道路交通事故。2012年10月16日，枞阳县公安局交通警察大队作出枞公交认字（2012）第00198号《道路交通事故认定书》，认定杨鑫忠负全部责任，张复青无责任。张复青受伤后被送往枞阳县人民医院治疗，诊断为左胫腓骨开放性粉碎性骨折、左足第一趾骨骨折。张复青住院至2012年11月20日后挂床回家，于2013年6月17日办理出院手续，共花去医疗费36914.49元，该款由杨鑫忠全部垫付。张复青办理出院时医嘱半年后视情况拆除内固定。2013年10月14日，安徽同德司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，评定张复青左下肢丧失功能25%以上，构成九级伤残，后续医疗费约为8000元。张复青花去鉴定费1500元。
另查明，杨鑫忠与齐小华系夫妻关系，皖HK47**号小型普通客车登记为齐小华所有，2012年1月7日至2013年1月6日，齐小华为该车在人民财保枞阳公司投保了交强险和保险责任限额为30万元不计免赔的商业第三者责任保险。又查明，张复青系安徽枞阳经济开发区管理委员会连湖村民委员会成员，该户土地被枞阳经济开发区征收，为失地农民，依靠社会养老保障金生活，事故发生时为枞阳县明净物业有限公司雇佣人员，月工资为900元。
为维护自身合法权益，张复青诉至原审法院，要求判令各赔偿义务人共同赔偿其医疗费8000元（后续医疗费）、住院伙食补助费5200元、营养费5200元、护理费25350元、误工费11250元、残疾赔偿金58867.20元（21024元／年×14年×20%）、精神抚慰金1万元、鉴定费1500元、交通费3000元，合计128367.20元。
原审法院认为：公民的健康权受法律保护，侵害公民身体健康造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。杨鑫忠驾驶车辆发生交通事故，造成张复青受伤，杨鑫忠负事故的全部责任，因此，张复青因本起事故造成的损失依法应获得赔偿。本案中，张复青系枞阳县经济开发区居民，承包土地已被枞阳经济开发区征收，其残疾赔偿金应适用安徽省城镇标准予以计算。张复青于1947年2月11日出生，至2013年10月定残日已满66周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，其残疾赔偿金应计算14年。张复青受伤致残，其要求赔偿义务人赔偿精神抚慰金，符合法律规定，应予支持。精神抚慰金数额应根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，酌情认定。张复青从9月30日住院至11月20日后挂床，实际住院天数为51天，张复青的营养期应以实际住院期间为依据。根据张复青的伤情，参照上海市《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准（试行）》意见，其误工期以住院期间另加90天为宜，护理期以伤后90日为宜，误工费按雇佣期间月工资标准900元计算，护理费可按居民服务业的年平均工资标准97.50元／天计算。杨鑫忠为张复青垫付医疗费36914.49元，各方当事人同意在本案中一并处理，予以支持。张复青受伤住院治疗，花去一定的交通费是事实，其交通费可根据当地消费水平、住院天数、路程等实际情况并结合人民财保枞阳公司的意见酌情认定。综上，张复青的各项损失确认为：医疗费44914.49元（后续医疗费8000元＋杨鑫忠垫付的医疗费36914.49元）、误工费4230元（30元／天×141天）、护理费8775元（97.50元／天×90天）、营养费1020元（20元／天×51天）、住院伙食补助费1020元、残疾赔偿金58867.20元（21024元／年×14年×20%）、精神抚慰金10000元、交通费800元、鉴定费1500元，合计131126.69元。齐小华所有的皖HK47**号小型普通客车在人民财保枞阳公司投保了交强险，因此，张复青的损失，首先由人民财保枞阳公司在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金82672.20元，合计92672.20元。医疗费超出交强险的部分36954.49元，因齐小华所有的皖HK47**号小型普通客车在人民财保枞阳公司还投保了保险责任限额为30万元不计免赔的第三者商业责任保险，故亦应由人民财保枞阳公司根据杨鑫忠在本起事故中的责任全部予以赔偿。鉴定费用1500元不在保险公司保险合同约定的赔偿责任范围内，应由事故责任人杨鑫忠承担赔偿责任。杨鑫忠与齐小华系夫妻关系，杨鑫忠的垫付款已超出其应赔偿的数额，故齐小华在本案中可不承担责任。综上，人民财保枞阳公司共计应赔偿张复青各项损失129626.69元；杨鑫忠赔偿张复青损失1500元，该款在杨鑫忠为张复青垫付的医疗费36914.49元中予以抵扣。据此，原审法院依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，作出如下判决：一、中国人民财产保险股份有限公司枞阳支公司于判决生效后七日内赔偿张复青各项损失129626.69元；二、杨鑫忠赔偿张复青损失1500元，该款在杨鑫忠为张复青垫付的医疗费36914.49元中予以抵扣；三、驳回张复青的其他诉讼请求。案件受理费3606元，由杨鑫忠负担2923元，张复青负担683元。
张复青上诉称：原审认定的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费及医疗费错误。张复青原审提交的出院记录、医院开具的医疗费发票以及体温测量记录足以证实张复青实际住院260天。人民财保枞阳公司提交的长期医嘱单只能证明张复青自2012年11月20日后没有用药，但不能否认张复青住院的事实，张复青住院是在接受功能训练指导。故原审认定张复青的住院天数错误，以致少认定张复青的误工费7170元、护理费16575元、住院伙食补助费4180元、营养费4180元、医疗费194元，合计少认定32299元。综上，请求二审法院查明事实，依法改判。
人民财保枞阳公司辩称：一审期间我们提供了长期医嘱单，该医嘱单清楚显示张复青实际住院只有28天，体温测量记录也无法证明其实际住院260天。原审法院据此认定其住院51天，并计算其相应损失并无不当。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
杨鑫忠、齐小华共同辩称：请求二审法院驳回上诉，维持原判。
本案二审期间，张复青向本院提交张复青自2012年9月30日至2013年6月16日期间在枞阳县人民医院的体温表及住院期间费用清单，补充证明张复青实际住院260天的事实。人民财保枞阳公司对体温表的真实性、合法性不持异议，但认为该证据达不到证明目的，不应采信，而且从体温表上来看，2013年2月4日至3月14日期间，张复青请假，没有体温测量记录，该期间张复青没有接受治疗，3月15日后回到医院住院所产生的损失系其自行扩大的损失，应当由其自己负担。对住院期间费用清单，人民财保枞阳公司认为住院期间费用清单只能反映用药情况，也达不到证明目的。杨鑫忠、齐小华的质证意见同人民财保枞阳公司。本院认为：该证据系张复青住院期间的病历资料，记录了张复青住院期间接受诊疗的过程，本院对该两份证据的真实性、合法性予以确认，但能否达到张复青的证明目的，需待结合本案其他证据材料予以综合认定。各方当事人所举其他证据与原审相同，相对方质证意见也同于原审，本院认证意见与原审一致。
本院二审查明：2013年2月4日至3月14日（农历腊月二十四至二月初三），张复青请假回家，未实际住院。张复青二审表示2013年2月4日至3月14日期间确实没有住院，对此期间产生的相应费用予以放弃。另外，张复青还对要求增加护理费、营养费及医疗费的上诉请求予以放弃。除张复青实际住院时间以外，原审查明的其他事实，本院予以确认。
本院认为：综合双方当事人举证、质证及诉辩意见，本案二审的争议焦点为原审法院认定张复青的误工费、住院伙食补助费是否正确。张复青主张其实际住院221天，为证明该事实，张复青在原审提供的其就诊的枞阳县人民医院的出院记录明确载明张复青住院时间为2012年9月30日，住院期间张复青进行了预防感染治疗，并接受功能运动指导，出院时间为2013年6月17日。张复青二审提交的住院期间体温表显示除2013年2月4日至3月14日期间外，张复青每天均在医院接受体温测量并测量了血压，体温表显示住院的床号均与其他病历资料相同，而且张复青住院期间用药清单上显示“三人间普通病房床位费”每天为15元，实际占用天数为260天，并收取费用3900元。以上证据足以证明张复青在医院住院天数达到了221天。至于2012年11月20日之后停止用药的问题，张复青出院记录明确记载张复青住院期间接受了功能训练指导，不能因为张复青没有用药记录而否认其住院接受康复性功能训练的事实，故原审认定张复青20**年11月20日之后系挂床行为，并确认张复青实际住院51天不妥，张复青实际住院天数应为221天，张复青实际住院期间的误工费及住院伙食补助费应予支持。各方当事人对原审张复青的误工费标准及住院伙食补助费标准并无异议，本院根据张复青的实际住院天数认定张复青的误工费为6630元（30元／天×221天），住院伙食补助费为4420元（20元／天×221天）。另外，张复青二审要求放弃2013年2月4日至3月14日期间相应损失赔偿以及放弃要求增加护理费、营养费及医疗费上诉请求并不违反法律规定，系对自己权利的处分，应予准许。
张复青因本起交通事故所造成的各项损失为：医疗费44914.49元、误工费6630元、护理费8775元、营养费1020元、住院伙食补助费4420元、残疾赔偿金58867.20元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元、鉴定费1500元，合计136926.69元。该损失人民财保枞阳公司赔偿135426.69元；由杨鑫忠赔偿1500元，该款在张复青应返还给杨鑫忠垫付款的36914.49元中予以抵扣。
综上，张复青的上诉理由部分成立，原审判决认定事实部分不清，判决结果不当，依法予以纠正。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持安徽省枞阳县人民法院（2014）枞民一初字第00029号民事判决第二项，即：杨鑫忠赔偿张复青损失1500元，该款在杨鑫忠为张复青垫付的医疗费36914.49元中予以抵扣；
二、维持安徽省枞阳县人民法院（2014）枞民一初字第00029号民事判决第三项，即：驳回张复青的其他诉讼请求。
三、撤销安徽省枞阳县人民法院（2014）枞民一初字第00029号民事判决第一项，即：中国人民财产保险股份有限公司枞阳支公司于判决生效后七日内赔偿张复青各项损失129626.69元；
四、中国人民财产保险股份有限公司枞阳支公司于本判决生效之日起七日内一次性赔偿张复青各项损失135426.69元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费608元，由中国人民财产保险股份有限公司枞阳支公司负担110元，由张复青负担498元（该款已由上诉人预交，在执行时一并处理）。
本判决为终审判决。
审 判 长 方热烈
代理审判员 金 京
代理审判员 蒋爱忠
二〇一四年四月二十二日
书 记 员 余月琴
附本案所适用的法律规定：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；