上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0109民初22203号原告：朱伟琳，男，1960年11月20日出生，汉族，住上海市。被告：董生春，男，1990年3月2日出生，汉族，户籍地山东省。委托诉讼代理人：张珏，上海瑞盛律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市黄浦区。负责人：张家庆，总经理。委托代理人：王成晨，上海捷铭律师事务所律师。原告朱伟琳与被告董生春、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人民保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员桑静华独任审判，公开开庭进行了审理。原告朱伟琳、被告董生春之委托诉讼代理人张珏、被告人民保险上海分公司之委托诉讼代理人王成晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原�朱伟琳向本院提出诉讼请求：要求被告人民保险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)限额内赔偿原告医疗费人民币(以下币种均为人民币)169,448.31元、误工费14,008.61元、住院护理费960元、住院伙食补助费300元、营养费7,200元、护理费12,750元、残疾赔偿金233,032.8元、精神损害抚慰金11,000元、鉴定费2,200元、交通费497元、住院用品费77元、衣物损500元、复印费25元、后期治疗费4万元、旅游损失费6,000元。超出和不足部分由被告董生春予以承担。事实和理由：2015年6月13日9时30分，被告董生春驾驶一辆车牌号为鲁HZXX**的机动车行驶至本市大连路四平路处时，与骑行电动车的原告朱伟琳发生碰撞，造成朱伟琳受伤。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队认定，被告董生春承担事故的全部责任。此次交通事故给�告造成医疗费等经济损失，故原告起诉至本院。被告董生春辩称，对本案事故发生的时间、地点、车辆及责任认定均无异议。同意在保险范围外承担合理的赔偿费用。对原告诉讼请求所涉及的部分赔偿费用持有异议。对旅游费持有异议，无旅游合同，报名表不能作为确定扣款损失的依据，缺乏合法性，其他两人损失与本案亦无关联。此外，事发时间距离旅游出行时间近，该损失应系直接损失，由保险公司承担。诉前为原告垫付了8万元，要求本案一并处理。被告人民保险上海分公司辩称，对本案事故发生的时间、地点、车辆及责任认定均无异议。事发时，被告车辆确系投保交强险和商业三者险于己司处，商业保险金额100万元，并购买不计免赔。对原告诉讼请求所涉及的部分赔偿费用持有异议，同意在保险范围内向原告直接赔偿。但旅游费系间接损失，保险公司不予承担。原告朱伟琳补充陈述对被告董生春曾于诉前为其垫付8万元一节事实予以认可，并同意于本案中一并处理。经审理查明：2015年6月13日9时30分，被告董生春驾驶一辆车牌号为鲁HZXX**的机动车行驶至本市大连路四平路处时，与骑行电动车的原告朱伟琳发生碰撞，造成朱伟琳受伤。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队认定，被告董生春承担事故的全部责任。另查明，1、原告朱伟琳于事发后前往上海交通大学医学院附属新华医院就诊，诊断为右侧2-7肋骨折，右锁骨、肩胛骨骨折、右侧液气胸，并于当日入院治疗，行肋骨骨折、锁骨骨折、肩胛骨骨折切开复位内固定术，2015年6月28日出院。后数次门诊复诊。2、2016年7月12日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告交通事故伤残等级及营养、护理、休息�限进行评定，2016年8月18日该鉴定中心作出鉴定意见：朱伟琳因交通事故所致八根肋骨骨折、右上肢功能障碍，分别构成XXX伤残、XXX伤残。朱伟琳伤后可予以休息210日、营养120日、护理180日。其需遵医嘱择期行内固定拆除术，术后可再予以休息90日，营养60日，护理75日。原告为此支付鉴定费2,200元。3、原告户籍为非农业家庭户口。4、原告住院期间支付16天护理费960元。5、原告于2015年5月26日于中国国旅上海有限公司广中路营业部报名参加南非%2B阿联酋10天跟团游，报名人为原告及其妻子和儿子，并支付了预付款6,000元(2,000元/人),报名表中注明预付款支付后若因客人自身原因要求取消概不退还。中国国旅上海有限公司广中路营业部出具退团确认单一份，载明游客姓名：朱伟琳；退团时间：2015年6月30日；退团事由：朱伟琳出车祸，损失�额：6,000元；原告妻子姚汝勤于2015年7月8日签字确认,并中国国旅上海有限公司出具6,000元旅游费发票一份。再查明，事发时肇事牌号为鲁HZXX**的机动车向被告人民保险上海分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额100万元，购买不计免赔。上述事实，由事故责任认定书、行驶证和驾驶证、保单、病历、出院小结、费用清单、医疗费发票、外购药发票、处方单、鉴定费发票、鉴定意见书、护理费发票、日用品费发票、交通费发票、工资单、劳动合同、工资卡明细、税单、旅游费发票、收款确认单、退团单、顾客报名表、预定须知、户口簿等证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：一、本案民事损害赔偿责任的确定：1、本案事实清楚，公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所作的认定，程序合法、分析合理、认定正确，应作为确定本案被告方民事责任的依据。2、涉案肇事机动车已向保险公司投保了交强险和商业三者险，本起事故依法适用《机动车交通事故责任强制保险条例》以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告人民保险上海分公司应当在向其投保的交强险和商业三者险责任限额内承担民事赔偿义务,超出和不足部分由被告董生春负担。二、关于本案赔偿费用的确认问题。1、残疾赔偿金233,032.8元、精神损害抚慰金11,000元、误工费14,008.61元、住院伙食补助费290元、鉴定费2,200元、交通费397元、后续治疗费1万元、住院用品费77元、复印费25元，原、被告已经达成一致意见，其中住院用品费及复印费由被告董生春承担，与法不悖，本院予以确认。2、医疗费，原、被告一致确认医疗费金额为169,207.31�(扣除伙食费),本院予以确认，被告人民保险上海分公司主张非医保部分不予承担，于法无据，本院不予认可；3、营养费，以营养期限180天(一期和二期)为限，本院酌情按40元每天计算，确认为7,200元。4、护理费，以营养期限255天(一期和二期)为限，住院期间16天960元陪护费应包含在护理费中，剩余天数本院酌情按40元每天计算，确认为10,520元。5、衣物损，酌情认可300元。6、旅游费，系原告事发前报名旅游团缴纳的订金，同行人为妻子及孩子，现因交通事故导致未能成行，订金不能退还，该费用确系原告实际发生的损失，且考虑原告受伤后，妻子及孩子亦退团照顾原告，具有一定合理性，现原告主张6,000元，本院予以支持，但该项损失系间接损失，由被告董春生承担。上述各项费用合计后由被告人民保险上海分公司在交强险和商业三者险内予以承担，超出部分和不属�保险范围部分由被告董生春承担，其诉前为原告垫付的8万元予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告朱伟琳医�费、误工费、住院护理费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、住院用品费、衣物损、后续治疗费共计458,155.72元；二、被告董生春赔偿原告朱伟琳住院用品费77元、复印费25元、旅游损失费6,000元，共计6,102元；上述第一至第二项合计464,257.72元，扣除被告董生春诉前为原告朱伟琳垫付的8万元，由被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告朱伟琳384，257.72元，给付被告董生春73,898元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8,769.98元，减半收取4384.99元，由原告朱伟琳负担350.83元，被告董生春负担4,034.16元。�不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  桑静华二〇一七年一月十一日书记员  朱 莹附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少�收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任。（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……六、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、�礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响。赔礼道歉等民事责任外。可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。