上海市宝山区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）宝民一（民）初字第9731号
原告沈春芳。
委托代理人金玉珍，广东国晖（上海）律师事务所律师。
委托代理人陈名涛，广东国晖（上海）律师事务所律师。
被告陈培文。
被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人吴军。
委托代理人王函，上海普盛律师事务所律师。
委托代理人刘卫，上海普盛律师事务所律师。
原告沈春芳诉被告陈培文、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月11日立案受理后，依法由代理审判员施怡适用简易程序公开开庭进行了审理。原告沈春芳及其委托代理人金玉珍、被告保险公司的委托代理人王函到庭参加诉讼，被告陈培文经本院合法传唤未到庭，本案现已审理终结。
原告沈春芳诉称，2012年12月24日08时10分许，陈培文驾驶登记在陈培文名下的皖NCXX**轿车在本区大华路988弄北门口与骑电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤，电动自行车损坏。事后，经交警部门认定，陈培文负事故全部责任。因原、被告就赔偿事宜未能协商一致，故原告诉至本院。原告主张的损失为：医疗费人民币32，040.95元、住院伙食补助费280元（20元／天×14天）、交通费500元、误工费63，391元、护理费4，743.75元、营养费3，000元、残疾赔偿金80，376元、精神损害抚慰金5，000元、物损费2，980元（衣物损400元、车损2，580元）、鉴定费1，900元、律师费8，000元。上述损失要求保险公司在交强险和商业第三者责任保险（以下简称“三者险”）范围与限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，超出交强险和三者险范围和限额部分，由陈培文承担。另，事发后陈培文预付原告现金2万元，同意在本案中一并处理。
被告陈培文未发表答辩意见。
被告保险公司辩称，对事故经过和责任认定无异议，肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和20万元的三者险及不计免赔条款，事故发生在保险期限内，被告保险公司愿意在交强险和三者险范围和限额内承担赔偿责任。对原告主张的各项损失：1、医疗费，真实性无异议，请求法院核实后依法处理，非医保范围用药不同意由保险公司赔付；2、住院伙食补助费，认可每天20元，计算13天；3、交通费，认可300元；4、误工费，对于原告提供的误工证明真实性不认可，且从原告提供的证据也可以看出原告的收入并不稳定，事发后原告的公司也一直在为原告支付工资，故仅认可行业标准，每月3，413元；5、护理费和营养费，均认可每天30元，期限按照鉴定结论；6、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，均认可；7、物损费，原告车辆未经保险公司定损，故仅认可衣物损200元、车损500元；8、律师费，非保险理赔范围。
针对被告保险公司的辩称意见，原告表示事发后公司仅发原告基本工资以及以前的奖金。事发后，原告进行了工伤认定，拿到了残疾补助费88，371元，其中工资核发基数为9，818元。
经审理查明：
（一）2012年12月24日08时10分许，陈培文驾驶登记在陈培文名下的皖NCXX**轿车在本区大华路988弄北门口与骑电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤，电动自行车受损。事后，经交警部门认定，陈培文负事故全部责任。事发后，原告至上海市同济医院治疗（其中2012年12月24日13时至2013年1月4日14时共住院治疗11.5天，2013年3月14日09时至3月15日08时，共住院治疗1.5天），共产生医疗费32，040.95元（含住院期间伙食费130元）。2013年8月20日上海华医司法鉴定书对原告受伤后的伤情鉴定后出具《鉴定意见书》，结论为，原告“被鉴定人沈春芳肢体交通伤，后遗左上肢功能障碍构成XXX伤残。损伤后手术治疗休息期150日，营养60日，护理60日；今后行内固定取出术治疗，酌情休息期30日，营养期15日，护理期15日。”原告支付鉴定费1，900元。另，事发后，原告支付了一定数额的律师费，并产生了一定数额的交通费。因原、被告对赔偿事宜协商不成，故原告诉至本院，请求法院判令被告赔偿。
（二）皖NCXX**轿车系陈培文名下车辆，陈培文在保险公司处为该车投保交强险、20万元的三者险及不计免赔条款，事故发生在保险期限内。三者险保险条款第一章商业第三者责任保险赔偿处理部分第十七条约定：“保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”。该条款文字未以粗体、黑体等醒目字体显示。
（三）原告户籍性质为本市非农家庭户口。
（四）原告提供的银行明细显示，2011年12月原告工资为11，576.15元、2012年1月为23，603.76元、2月为1，845.2元、3月为1，532.2元、4月为1，280元、5月为8，761.64元、6月为7，022.4元、7月为12，748.47元、8月为15，028.47元、9月为7，768.84元、10月为6，405.47元、11月为2，586.3元、12月为20，660.97元。事发后，2013年1月至6月原告休息期间，原告的工作单位继续向原告发放工资共计42，896.91元。2013年7月原告被评定为因工致残程度九级，上海市社会保险事业管理中心宝山分中心向原告发放一次性伤残补助金88，371元。
上述事实，有《道路交通事故认定书（简易程序）》、机动车行驶证、机动车驾驶证、保险单、《鉴定意见书》、病历、医疗费收据、鉴定费发票、户口簿、核定表、银行明细、交通费发票等及当事人的陈述等证据为证，本院予以确认。
本院认为，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等费用。依据公安机关的责任认定书，陈培文负事故全部责任，本院予以确认。由被告保险公司作为肇事车辆的保险人，依法在强制保险和三者险限额内承担赔付义务，超过交强险和三者险范围与限额部分，由陈培文承担。至于保险公司对于医疗费中非医保范围用药不同意理赔，本院认为，三者险保险条款第十七条为保险公司拟定的涉及医疗费用赔付标准的格式条款。该格式条款免除了其作为保险公司承担的非国家基本医疗保险范围医疗费的赔付义务，限制了投保人可获得理赔的医疗费用范围，应当认定为部分免除保险公司责任的条款。然而，保险公司只是将该条款作为普通条款设置的“赔偿处理”部分，且并未提供证据证明对该条款作出足以引起投保人注意的提示，也未提供证据证明对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明，故该条款对投保人不产生效力。故本院认为保险公司拒赔理由不成立。
关于本案的赔偿范围和数额认定：1、医疗费，依据发票，扣除住院期间伙食费，本院确认31，910.95元；2、住院伙食补助费，依据实际住院天数，本院确认260元；3、交通费，依据原告就医的地点、次数，本院酌情确认300元；4、误工费，依据本院查明的事实及本案实际情况，本院酌情确认误工费共计21，000元（含二期）；5、护理费，原告主张4，743.75元依据不足，依据本市护工从事同等级别护理的劳动报酬及鉴定结论确定的期限，本院酌情确认3，000元（含二期）；6、营养费，依据鉴定结论，本院酌情确认2，250元（含二期）；7、依据本院查明的事实，原告主张的残疾赔偿金80，376元、精神损害抚慰金5，000元、鉴定费1，900元，均无不妥，本院均予以确认；8、物损费，原告主张2，980元依据不足，但考虑到本案实际情况，原告产生一定的衣物、车辆损失实属必然，本院酌情确认700元；9、律师费，依据本案实际情况，本院酌情确认3，000元。上述损失共计149，696.95元，由被告保险公司在交强险赔偿范围限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、物损费、共计120，376元。由被告保险公司在三者险赔偿范围限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费共计26，320.95元。超出部分即律师费3，000元由陈培文承担，陈培文预付的2万元予以抵扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围和限额内赔偿原告沈春芳医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、物损费，共计120，376元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业第三者责任保险范围和限额内赔偿原告沈春芳医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费，共计26，320.95元；
三、被告陈培文赔偿原告沈春芳律师费3，000元，扣除陈培文预付的20，000元，原告沈春芳需于本判决生效之日起十日内返还陈培文17，000元。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取计2，092元，由原告沈春芳负担439元，被告陈培文负担1，653元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 施 怡
二〇一四年二月十九日
书 记 员 王晓霞
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
四、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。