陕西省西安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）西民四终字第00060号
上诉人（原审被告）平安养老保险股份有限公司陕西分公司。
负责人贺宇毅，该公司总经理。
委托代理人杨鹏岗。
被上诉人（原审原告）王赵存。
被上诉人（原审原告）党玉贞。
委托代理人王赵存。
被上诉人（原审原告）李小红。
委托代理人王赵存，退休干部。
被上诉人（原审原告）王婉婷。
委托代理人王赵存。
被上诉人（原审第三人）陕西省农垦集团有限责任公司。
法定代表人杨浩民，该公司董事长。
委托代理人刘书德。
上诉人平安养老保险股份有限公司陕西分公司（以下简称：平保陕西分公司）与被上诉人王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷，被上诉人陕西省农垦集团有限责任公司（以下简称：农垦公司）人身保险合同纠纷一案，不服西安市雁塔区人民法院（2012）雁民初字第03898号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人平保陕西分公司的委托代理人杨鹏岗，被上诉人王赵存，被上诉人党玉贞的委托代理人王赵存，被上诉人李小红的委托代理人王赵存，被上诉人王婉婷的委托代理人王赵存，被上诉人农垦公司的委托代理人刘书德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷在原审法院起诉称，被保险人王俊韬原属农垦公司属下的黄河企业公司职工，农垦公司下属的中喀公司与黄河企业达成借聘职工协议，将被保险人王俊韬等22名员工派往喀麦隆共和国执行援外农场建设。为了对员工负责，农垦公司作为投保人给该22名员工在平保陕西分公司处投了“重大疾病保险”。农垦公司向平保陕西分公司一次性交付了保险费30369元。保险期间为2010年4月9日至2011年4月8日24时。当被保险人一行2011年元月28日圆满完成援外任务，回国途中在领事馆休息，次日五点多发现王俊韬仍未起床，发现不对后立即叫来随队医生，并安排其他人去附近中国援喀医疗队请医生。随队医生立即抢救，经抢救无效，王俊韬已经死亡。此时援外医疗队三名医生赶来，三名医生根据病人外部症状，一致诊断王俊韬死亡原因为，急性心肌梗死。中国驻喀麦隆医疗总队出具证明，大使馆及医疗总队盖章，保险事故发生后，农垦公司通知了平保陕西分公司，平保陕西分公司拒赔，为维护王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷合法权益，王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷现诉至法院，请求依法判令：1、平保陕西分公司将保险人王俊韬的“重大疾病”50000元，作为王俊韬的遗产，按照“继承法”的规定，均等分别给付王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷。2、平保陕西分公司不履行赔付义务，给王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷带来的经济损失，包括王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷出庭交通费，往返600元，委托代理人从唐山到陕西火车票700元，王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷方与平保陕西分公司商谈赔偿事宜快件二封，邮资50元，合计1350元。3、平保陕西分公司赔付王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷，因平保陕西分公司延迟履行50000元保险金造成利息损失，利息标准为50000元同期人民银行规定的两倍贷款利息。利息计算起止日期为2011年4月8日到2012年6月30日。
原审法院审理查明，2010年5月21日，农垦公司与平保陕西分公司签订了《平安养老保险股份有限公司人身保险合同（团体人身险合同适用）》，团体保单号码：GP17001001190059。该合同约定被保险人为农垦公司员工22人，系包括本案被保险人王俊韬在内的22名农业技师。投保险种包括：团体意外伤害，保险金额为100000元；附加意外医疗，保险金额为20000元；附加现金补贴，保险金额为5份；团体重疾，保险金额为5份。农垦公司交付保险费为30369元。保险期间为2010年4月9日零时起至2011年4月8日24时止。
该22名员工远赴喀麦隆执行援外农场建设。2011年1月28日，完成援外任务后，该一行人回国途中于领事馆休息。2011年1月29日凌晨2时许，被保险人王俊韬死亡。针对王俊韬死亡，中国喀麦隆医疗总队于2011年2月28日出具诊断证明书，该证明书上记载，王俊韬，男，42岁，中国陕西籍，中国援喀麦隆农垦组职工。死亡时间为2011年1月29日凌晨2时许，病史及症状为2011年1月29日凌晨2时许，王俊韬在睡觉中大声喊叫数声，尔后放声大哭，同室人员听到哭声后又有了鼾声，以为他像平时一样说梦话，过了一会同室人员总觉得叫声哭声有异样，不放心，叫醒随队医生王胜民来看，只见王俊韬脸色苍白，口唇张开，口唇呈青紫色，用手试没有呼吸，没有脉搏，用耳直接听诊没有心跳，王胜民医生随即做了心外按摩，进行了紧急抢救，10分钟心外按压，无自主呼吸，心跳，王医生检查瞳孔已散大，全身冰凉。经过对死者病亡前后的情况分析，认为：实际在随队王医生抢救王俊韬时，王俊韬已临床死亡。在该诊断证明书上说明，中国援喀麦隆医疗总队根据我国驻喀麦隆大使馆经参处领导的电话指示，帮助中资机构对已死亡的病因查清死因，组织我队三名主任医生认真讨论分析一致认为王俊韬所患为重大疾病，诊断为：急性心肌梗塞。该诊断证明书上有三名主治医生的签名，并有中国援喀麦隆医疗总队及大使馆盖章认可。
2011年6月16日，农垦公司向平保陕西分公司申请理赔，平保陕西分公司出具拒赔通知，拒赔理由为理赔申请材料中无心电图检查报告、心肌酶或肌钙蛋白化验报告，不符“急性心肌梗塞”的重疾赔付标准之“第二条、新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；第三条、心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；第四条、发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%”。故被保险人王俊韬之直系亲属作为王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷诉至本院。
经本院审理查明，平安养老保险股份有限公司平安重大疾病保险条款第二十一条释义中，重大疾病第（二）项急性心肌梗塞，指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：1、典型临床表现，例如急性胸痛等；2、新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；3、心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；4、发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。平保陕西分公司辩称，被保险人王俊韬的病不属于保险合同约定的重大疾病，但平保陕西分公司不能证明其公司曾向投保人明确释明过此条款的事实。
另查明，2011年5月23日，被保险人王俊韬在雅温得总医院进行了遗体火化。
又查明，平保陕西分公司称如果被保险人符合理赔条件，理赔金额为50000元。
原审法院认为，农垦公司与平保陕西分公司签订的《平安养老保险股份有限公司人身保险合同（团体人身险合同适用）》系双方真实意思的表示，该保险合同合法有效，并未违反法律法规的规定，对缔约双方均具有法律约束力，双方均应按照保险合同约定履行合同义务。在保险合同的有效期限内，被保险人王俊韬经中国喀麦隆医疗队出具诊断证明，同时有三名主任医师签字确认，并有大使馆认可，证明其死亡原因为急性心肌梗塞，属于平保陕西分公司约定的重大疾病，故平保陕西分公司应当支付保险金50000元。
至于平保陕西分公司辩称，被保险人王俊韬死亡疾病不属于重大疾病，没有提供相关材料以证明被保险人王俊韬的死亡原因符合平安养老保险股份有限公司平安重大疾病保险条款第二十一条释义中关于急性心肌梗塞的至少三项要求，但平保陕西分公司没有证据表明其公司在农垦公司投保时对该条款尽到了明确提示与说明义务，故该条款不产生效力。平保陕西分公司应当承担理赔责任。
王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷诉讼请求，平保陕西分公司不履行赔付义务给王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷带来的经济损失，包括出庭交通费，往返600元，委托代理人从唐山到陕西火车票700元，王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷与平保陕西分公司商谈赔偿事宜快件二封，邮资50元，合计1350元，但王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷在庭审中只提供了809元的票据，且该票据无法证明专为本案所花费，故本院依法不予支持。
王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷诉讼请求，平保陕西分公司赔付王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷因平保陕西分公司延迟履行50000元保险金造成利息损失，利息标准为50000元同期人民银行规定的两倍贷款利息。利息计算起止日期为2011年4月8日到2012年6月30日。因本案未予及时理赔的责任主要在平保陕西分公司，故平保陕西分公司应当承担王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷相应的损失，但王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷请求两倍利息于法无据，平保陕西分公司仅需支付延迟支付保险金的同期贷款利息为妥。
本案中，王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷请求，将保险人王俊韬的“重大疾病”保险金50000元，作为王俊韬的遗产，按照“继承法”的规定，均等分别给付王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷，因本案为保险合同纠纷，故对此继承一节，王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷可另案起诉。
遂判决：1、被告平安养老保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内向原告王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷支付现金50000元并支付相应利息（按中国人民银行同期贷款利率×50000元从2011年7月21日计至实际给付之日）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。2、驳回原告王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷其余诉讼请求。本案案件受理费1050元，由平保陕西分公司承担。因王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷已预交，故平保陕西分公司于本判决书生效后十日内向王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷直接支付1050元。
宣判后，平保陕西分公司不服，向本院提起上诉称：1、重大疾病中的“急性心肌梗塞”条款是否有效。平保陕西分公司尽到明确提示与说明义务。该条款不产生效力无法律依据。农垦公司确认已收到了投保险种条款，且保险人对投保险种条款进行了说明尤其是对保险责任条款、免除保险人责任的条款、合同解除条款进行了明确说明。2、被保险人王俊韬身故是否属于保险责任事故。被保险人王俊韬死亡，总队三名医生未经尸检，出具诊断证明书。王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷不能提供证据证明被保险人王俊韬身故符合合同约定的急性心肌梗塞。3、原审判决利息计算有误。综上，请求二审法院撤销原审判决第一项，并承担诉讼费用。
王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷辩称：原审查明的事实清楚，处理正确。请求驳回平保陕西分公司的上诉请求，维持原审判决。
农垦公司辩称：同意王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷的意见。
经审理查明，原审查明的基本事实清楚。二审中，各方当事人均未提供新的证据。
本案争议的焦点是：平保陕西分公司应否支付王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷保险赔偿金50000元及利息。
本院认为，农垦公司、平保陕西分公司对双方签订的《人身保险合同（团体人身险合同适用》、农垦公司按约交纳保险费用及在保险期间被保险人死亡不持异议。关于平保陕西分公司应否支付王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷保险赔偿金50000元及利息问题，农垦公司作为投保人为其员工与平保陕西分公司签订《平安养老保险股份有限公司人身保险合同（团体人身险合同适用》》合同1份，投保人亦按约交纳了保险费用，现被保险人在保险期间死亡。依据中国喀麦隆医疗总的证明，证明被保险人死亡原因为急性心肌梗塞，属于保险理赔范围，故原审判决平保陕西分公司支付王赵存、党玉贞、李小红、王婉婷保险赔偿金50000元及利息正确。平保陕西分公司上诉称被保险人的死亡不符合保险合同约定的重大疾病，不应理赔之理由不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项“原判决认定事实清楚，适用法律正确的，判决驳回上诉，维持原判决”之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1130元（平保陕西分公司已预交），由平保陕西分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 周向红
审 判 员 张 军
代理审判员 郝海辉
二０一三年一月十五日
书 记 员 李 敏