湖南省长沙市天心区人民法院
刑 事 判 决 书
（2014）天刑初字第42号
公诉机关长沙市天心区人民检察院。
被告人杨跃某，男，1961年4月26日出生。2013年3月26日因涉嫌诈骗罪向长沙市公安局天心分局投案，次日被长沙市公安局天心分局监视居住。现在居住地候审。
长沙市天心区人民检察院以长天检刑诉（2014）第13号起诉书指控被告人杨跃某犯诈骗罪，于2014年1月14日向本院提起公诉。本院依法适用普通程序，由审判员龙玲玲担任审判长，与人民陪审员王德军、张闻骥组成合议庭，公开开庭审理了本案。书记员贺锦颖担任本庭记录。长沙市天心区人民检察院指派检察员焦焰出庭支持公诉。被告人杨跃某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
长沙市天心区人民检察院指控：被告人杨跃某系位于本市天心区的湖南省电力线路器材厂职工，患有哮喘病，可享受湖南省电力公司职工D类特殊病种的医疗保险。2010年10月至2012年12月期间，被告人杨跃某以非法占有为目的，采用从徐某某等人处购买虚假住院医药费收据及住院结算报销单代替真实住院票据至湖南省电力线路器材厂多报或虚报医疗保险基金的方法骗取医保金。
具体事实分述如下：
1、2010年11月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1000元价格从一男子处购买了一张住院费为13281.74元的住院时间为2010年10月30日至2010年11月11日湖南省人民医院的假住院收据和费用清单，并用假票据向湖南电力线路厂报销了13962.87元；
2、2011年1月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1500元价格从一男子处购买了一张住院费为19633.06元的住院时间为2010年12月23日至2011年1月5日湖南省人民医院假住院收据和费用清单，用假票据向湖南电力线路厂报销了17391.7元；
3、2011年4月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1700元价格从一男子处购买了一张住院费为22126.51元的住院时间为2011年3月22日至3月31日湖南省人民医院假住院收据及费用清单，用假票据向湖南电力线路厂报销骗取了19741.34元；
4、2011年8月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1700元价格从一男子处购买了一张住院费为22372.74元的住院时间为2011年5月12日至5月23日湖南省人民医院假住院收据和费用清单，用假票据向湖南电力线路厂报销了17693.33元；
5、2011年11月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1800元价格从徐某某处购买了一张住院费为25491.58元的住院时间为2011年9月28日至10月13日中南大学湘雅附二医院假住院收据和费用清单，并用假票据向湖南电力线路厂报销了24723元；
6、2012年4月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以2100元价格从一男子处购买了一张住院费为27442.41元的住院时间为201I年12月5日至12月19日湖南省人民院假住院收据及费用清单，并用假票据向湖南电力线路厂报销骗取了23716.67元；
7、2012年4月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1950元价格从徐某某处购买了于一张住院费为26287.09元住院时间2012年2月10日至2月24日湖南省人民医院假住院收据及费用清单，并用假票据向湖南电力线路厂报销了24620.29元；
8、2012年9月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以2800元价格从徐某某处购买了一张住院费为32810.31元住院时间为2012年5月14日至5月28日湖南人民医院假住院收据及费用清单、一张住院费为34291.18元住院时间为2012年6月12日至6月25日中南大学湘雅附二医院住院收据及费用清单，用两份假票据向湖南电力线路厂报销了58001.11元；
9、2012年9月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以2000元价格从一男子处购买一张住院费为41406.12元住院日期为2012年8月6日至8月28日中南大学湘雅附二医院假住院收据及费用清单，用假票据向湖南电力线路厂报销了37335.92元；
10、2012年11月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以3000元价格从一男子处购买了一张住院费为40731.92元住院日期为2012年9月27日至10月12日中南大学湘雅附二医院假住院发票和费用清单、一张住院费为42830.52元住院日期为2012年11月9日至11月26日在中南大学湘雅附二医院假住院收据和费用清单，并用该2份假票据向湖南电力线路厂报销了77048.13元；
11、2012年12月底，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1600元价格从徐某某处购买了一张住院费为38541.46元住院日期为2012年12月17日至12月31日中南大学湘雅附二医院假住院收据及费用清单，并用假票据向湖南电力线路厂报销了34999.83元。
综上，被告人杨跃某总计花费21150元分11次从徐某某等人处购买13份虚假的中南大学湘雅二医院和湖南省人民医院的住院医药费收据和住院结算单，住院费用金额总计384955.44元，被告人杨跃某持该13份虚假住院医药费收据和住院结算单到其所在单位湖南省电力线路器材厂报销349234.19元，期间被告人杨跃某尚有未报销的实际真实住院费用68589.26元，被告人杨跃某共计骗取医保金为30余万元。
2013年3月，湖南省电力线路器材厂在对医保进行审计时发现被告人杨跃某上述诈骗行为即报案。2013年3月26日，被告人杨跃某主动到公安机关投案，如实供述了自己的罪行，并向公安机关退缴违法所得10万元、向湖南电力线路厂退缴20.4万元。
长沙市天心区人民检察院以查获的虚假的住院医药费收据和住院结算单、证人证言、物证鉴定书等证据为佐证，指控被告人杨跃某以非法占有为目的，虚构事实、隐瞒真相，骗取单位数额巨大的财物，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百六十六条，应当以诈骗罪追究被告人杨跃某的刑事责任。被告人杨跃某自动投案，且归案后能如实供述自己的罪行，具有自首情节，适用《中华人民共和国刑法》第六十七条第一款。被告人杨跃某已退还被害单位大部分损失，具有酌定从轻处罚情节。该院建议对被告人杨跃某犯诈骗罪在有期徒刑三年至五年之间予以量刑，并处罚金。
被告人杨跃某对公诉机关指控的犯罪事实无异议，未提出辩解意见。
经审理查明：被告人杨跃某系位于本市天心区的湖南省电力线路器材厂职工，患有哮喘病，可享受湖南省电力公司职工D类特殊病种的医疗保险。2010年10月至2012年12月期间，被告人杨跃某以非法占有为目的，采用从徐某某等人处购买虚假住院医药费收据及费用清单代替真实住院票据至湖南省电力线路器材厂多报或虚报医疗保险基金的方法骗取医保金。
具体事实分述如下：
1、2010年11月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1000元价格从一男子处购买了一张住院费为13281.74元的住院时间为2010年10月30日至2010年11月11日的湖南省人民医院的假住院医药费收据和费用清单，并用假票据向湖南省电力线路器材厂报销了13962.87元；
2、2011年1月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1500元价格从一男子处购买了一张住院费为19633.06元的住院时间为2010年12月23日至2011年1月5日的湖南省人民医院假住院医药费收据和费用清单，用假票据向湖南省电力线路器材厂报销了17391.7元；
3、2011年4月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1700元价格从一男子处购买了一张住院费为22126.51元的住院时间为2011年3月22日至3月31日的湖南省人民医院医药费假住院收据及费用清单，用假票据向湖南省电力线路器材厂报销骗取了19741.34元；
4、2011年8月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1700元价格从一男子处购买了一张住院费为22372.74元的住院时间为2011年5月12日至5月23日的湖南省人民医院假住院医药费收据和费用清单，用假票据向湖南省电力线路器材厂报销了17693.33元；
5、2011年11月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1800元价格从徐某某处购买了一张住院费为25491.58元的住院时间为2011年9月28日至10月13日的中南大学湘雅附二医院假住院医药费收据和费用清单，并用假票据向湖南省电力线路器材厂报销了24723元；
6、2012年4月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以2100元价格从一男子处购买了一张住院费为27442.41元的住院时间为2011年12月5日至12月19日的湖南省人民院假住院医药费收据及费用清单，并用假票据向湖南省电力线路器材厂报销骗取了23716.67元；
7、2012年4月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1950元价格从徐某某处购买了于一张住院费为26287.09元住院时间为2012年2月10日至2月24日的湖南省人民医院假住院医药费收据及费用清单，并用假票据向湖南省电力线路器材厂报销了24620.29元；
8、2012年9月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以2800元价格从徐某某处购买了一张住院费为32810.31元住院时间为2012年5月14日至5月28日的湖南省人民医院假住院收据及费用清单、一张住院费为34291.18元住院时间为2012年6月12日至6月25日的中南大学湘雅附二医院住院医药费收据及费用清单，用两份假票据向湖南省电力线路器材厂报销了58001.11元；
9、2012年9月份，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以2000元价格从一男子处购买一张住院费为41406.12元住院日期为2012年8月6日至8月28日的中南大学湘雅附二医院假住院收据及费用清单，用假票据向湖南省电力线路器材厂报销了37335.92元；
10、2012年11月，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以3000元价格从一男子处购买了一张住院费为40731.92元住院日期为2012年9月27日至10月12日的中南大学湘雅附二医院假住院医药费发票和费用清单、一张住院费为42830.52元住院日期为2012年11月9日至11月26日的中南大学湘雅附二医院假住院医药费收据和费用清单，并用该2份假票据向湖南省电力线路器材厂报销了77048.13元；
11、2012年12月底，被告人杨跃某在湘雅附三医院门口以1600元价格从徐某某处购买了一张住院费为38541.46元住院日期为2012年12月17日至12月31日的中南大学湘雅附二医院假住院医药费收据及费用清单，并用假票据向湖南省电力线路器材厂报销了34999.83元。
综上，被告人杨跃某总计花费21150元分11次从徐某某等人处购买13份虚假的中南大学湘雅二医院和湖南省人民医院的住院医药费收据和费用清单，住院费用金额总计387246.64元，被告人杨跃某持该13份虚假住院医药费收据和住院结算单到所在单位湖南省电力线路器材厂报销349234.19元。
2013年3月，湖南省电力线路器材厂在对医保进行审计时发现被告人杨跃某上述诈骗行为即报案。2013年3月26日，被告人杨跃某主动到公安机关投案，如实供述了自己的罪行，并向公安机关退缴违法所得10万元、向湖南省电力线路器材厂退缴20.4万元。在本院对本案审理过程中，被告人杨跃某已退赔湖南省电力线路器材厂全部医保款349234.19元，湖南省电力线路器材厂出具谅解书，对被告人杨跃某的行为予以谅解。
证明被告人杨跃某诈骗事实的证据有：
1、报案材料、抓获经过，证明2013年3月初，湖南电力线路器材厂开展2012年度医保费用自查，发现被告人杨跃某使用虚假发票套取医保资金，遂于3月25日向公安机关报案。2013年3月26日，杨跃某主动向公安机关投案，交代购买假住院医药费收据和住院结算单虚报医药费诈骗的事实。
2、公安机关查获的虚假住院医药费收据和费用清单、扣押物品清单、湖南电力线路器材厂出具的明细表及情况说明、湖南省电力公司职工医疗保险特殊病种评审表、湖南省人民医院会计中心出具的证明、中南大学湘雅二医院财务部住院结算处出具的证明及情况说明、住院病人费用清单，证明被告人杨跃某在2010年11月至2012年12月间，使用购买的虚假住院医药费收据及住院结算报销单，从湖南电力线路器材厂多报或虚报医疗保险金349234.19元的事实。
3、扣押物品清单，证明被告人杨跃某向长沙市公安局天心分局退缴违法所得10万元。
4、病历资料、医学鉴定书、户籍证明，证明被告人杨跃某患有支气管哮喘，及具有完全刑事责任能力的事实及以往现实表现。
5、证人徐某某的证言，证明被告人杨跃某多次向其购买假住院发票和费用清单的事实。
6、证人张某某、贺某、朱某的证言，证明2013年3月，湖南电力线路器材厂在对医保费用进行自查时，发现被告人杨跃某用虚假住院发票骗取医保费用349234.19元的事实。
7、、辨认笔录，证明被告人杨跃某辨认出徐某某，及徐某某辨认出被告人杨跃某的事实。
8、物证鉴定书，证明被告人杨跃某提供的住院医药费收据上加盖的“中南大学湘雅二医院入院结算中心财务收支专用章”及“湖南省人民医院住院收款专用章”均系伪造的事实。
9、被告人杨跃某的供述，证明其在2010年11月至2012年12月间，采用购买的虚假住院医药费收据及费用清单，从湖南电力线路器材厂多报或虚报医疗保险金349234.19元的事实，并与其他证据相一致。
10、湖南电力线路器材厂出具的证明及谅解书，证明被告人杨跃某已退赔湖南省电力线路器材厂全部医保款349234.19元，湖南省电力线路器材厂出具谅解书，对被告人杨跃某的行为予以谅解的事实。
以上所列证据经当庭举证、质证，被告人杨跃某均无异议，本院认为上述证据为公诉机关依法提供，属合法有效证据，均予以采信。
本院认为：被告人杨跃某以非法占有为目的，虚构事实、隐瞒真相，骗取单位数额巨大的财物，其行为已构成诈骗罪，本院依法对被告人杨跃某的行为予以惩处。被告人杨跃某自动投案，归案后能如实供述自己的罪行，具有自首情节，可从轻处罚。被告人杨跃某已退还被害单位全部损失，取得被害单位的谅解，考虑被告人杨跃某确实患有疾病，结合其所在社区同意对被告人杨跃某进行社区矫正的意见，本院可对其从轻处罚并适用缓刑。据此，依照《中华人民共和国刑法》第二百六十六条，第六十七条第一款，第七十二条第一、三款，第七十三条第二、三款之规定，判决如下：
被告人杨跃某犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，缓刑五年，并处罚金人民币十万元。（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。限被告人杨跃某自本判决生效之日起10日内，持刑事判决书到居住地司法所报到，接受社区矫正。按照规定，社区服刑人员未在规定的时间内报到，脱离监管一个月以上的，应当撤销缓刑，收监执行。罚金已缴纳八万元，余款二万元限在本判决生效后一个月内缴纳。）
如不服本判决，可在接到判决书的次日起十日内，通过本院或者直接向湖南省长沙市中级人民法院提起上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本两份。
审 判 长 龙玲玲
人民陪审员 王德军
人民陪审员 张闻骥
二〇一四年四月二十九日
书 记 员 贺锦颖
附相关法律条文：
《中华人民共和国刑法》
第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。
第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。
犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
第七十三条拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上一年以下，但是不能少于二个月。
有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。
缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。