广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）惠中法民四终字第525号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地：惠州江北中心区云山路双子星国际商务大厦A座一层、七层、A1001房、B座1601号。负责人董大隆，该公司总经理。委托代理人戴惠来，广东金卓越律师事务所律师。被上诉人（原审原告）钱真模，男，汉族，1964年1月28日出生。委托代理人冯水清，四川省广安市邻水县鼎屏义正法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）周俊辉，男，1987年10月27日出生。委托代理人黄文辉，男，1966年10月5日出生。上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省惠州市惠阳区人民法院（2014）惠阳法民三初字第272号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理，本案现已审理终结。当事人原审意见钱真模向原审法院诉称：1、判令被告一、被告二赔偿原告伤残补助金、误工费、住院生活补助费、护理费、精神抚慰金、交通费、营养费、鉴定费、后期治疗费等合计380281.23元。2、判令本案诉讼费用由二被告承担。主要事实和理由：2014年3月9日6时41分许，周俊辉驾驶粤LKW0**轻型厢式货车从新圩往淡水方向行驶，行至S358线惠阳区秋长桃园路口路段，临危操作措施不当碰撞由原告钱真模驾驶的自行车，造成钱真模受伤及两车损坏的交通事故。事故经惠州市公安局交通警察支队惠阳大队作出《事故认定书》认定，被告周俊辉承担全部责任，原告无责任。事故发生后，原告即被送往惠阳区人民医院住院治疗，2014年7月8日出院。2014年7月23日经广东淡澳法医临床司法鉴定所鉴定为八级伤残和十级伤残。被告保险公司辩称，一、他司已在交强险医疗保险赔偿限额内垫付原告10000元医疗费；二、原告各项请求偏高：1、原告是农业家庭户口，残疾赔偿金应按农村标准计算；伤残系数应为30.1%，而不是30%＋10%；2、被扶养人生活费，原告被扶养人均是农村户籍，应按农村标准计算，其中钱长林计算抚养年限应为6年，王碧珍应为9年；3、误工费，可按104元／天计算至定残前一日，即164天；4、护理费应按每天50元计算；5、精神损害抚慰金应在10000元内酌情认定；6、交通费应按原告提供的证实交通费票据为凭；7、营养费没有医嘱，退一步，也应按每天30元计算；8、本案是侵权诉讼，他公司不承担鉴定费；9、后续治疗费应待实际发生后另行索赔；三、他司不承担诉讼费和鉴定费。被告保险公司提交付款信息浏览一份。被告周俊辉辩称，发生交通事故属实，原告所有损失应由保险公司赔偿，请法院依法判决；其他意见与被告保险意见一致。被告周俊辉未向本院提交证据。原审法院查明的事实原审法院经审理查明：2014年3月9日6时41分许，被告周俊辉驾驶粤LKW0**轻型厢式货车从新圩往淡水方向行驶至S358线惠阳区秋长桃园路口处，临危操作措施不当碰撞由原告钱真模驾驶的自行车，造成钱真模受伤及两车损坏的交通事故。该事故经惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队44132192014第00216号《道路交通事故认定书》认定，被告周俊辉负事故全部责任，原告钱真模不负此事故责任。原告钱真模受伤后，当日在惠阳区人民医院住院治疗，2014年7月8日出院，共住院121天，产生的医疗费用由被告保险公司垫付1万元，其余均由被告周俊辉垫付。原告钱真模出院医嘱：定期复查，每月1次、住院期间陪护1人、全休3个月、二期拆除内固定物费用约6000元。2014年8月15日，广东淡澳法医临床司法鉴定所作出淡澳司鉴所（2014）临鉴字第247号司法鉴定意见书，司法鉴定意见为：1、钱真模的损伤与本次交通事故存在因果关系；2、钱真模右侧第1-5肋骨、左侧第1-9、11肋骨骨折（共15根），构成捌级伤残；左上肢丧失功能16.23%，构成X（拾）级伤残。原告支付鉴定费1800元。被告周俊辉驾驶的粤LKW0**轻型厢式货车登记车主是被告周俊辉本人。被告周俊辉为该车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。机动车交通事故责任强制保险限额为死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险100万元（不计免赔）。事故发生在保险期内。又查，原告钱真模是农村居民家庭户口，自2012年5月3日在邻水县袁市镇学府街购房自居；自2010年3月至发生交通事故前一直居住在惠州市惠阳区秋长镇草径，以临时工为生。又查，原告钱真模有2个被扶养人：父亲钱长林（1941年6月23日出生）、母亲王碧珍（1943年11月16日出生）。原告父母共生育5个子女。原审判决理由和结果原审法院认为，本案交通事故经惠州市公安局惠阳区分局交警大队作出44132192014第00216号道路交通事故认定书，因交警部门是作出交通事故责任认定的职能部门，该责任认定程序和内容不违反法律规定，各当事人均不持异议，原审法院予以采信。被告周俊辉是直接侵权人，负事故全部责任，应对原告因此次交通事故产生的经济损失承担100%的赔偿责任。原告诉请被告周俊辉承担赔偿责任的主张，理由充足，原审法院应予支持。由于被告周俊辉驾驶的粤LKW0**轻型厢式货车在被告保险公司投保了死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元的机动车交通事故责任强制保险和100万元（不计免赔）的商业第三者责任保险，事故发生在保险期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称'交强险'）、第三者责任商业保险（以下简称'商业三者险'）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，原告对保险公司的直接请求权是基于法律规定，被告保险公司应当在交强险责任限额范围内，对原告直接承担赔偿责任。原告因交通事故造成的经济损失，依法应先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿；不足部分，按交通事故责任大小，由被告周俊辉承担100%的赔偿责任，由被告保险公司在商业第三者险限额范围内承担先行赔付责任。原审法院根据原告诉请的损害赔偿项目及数额，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》规定，结合原被告在本案中举证质证情况，对原告的经济损失核定如下：1、住院伙食补助费6050元（50元／天×121天，原告要求按每天50元计算其住院生活补助费，未超出法律规定，原审法院予以支持）；2、护理费9680元（80元／天.人×121天×1人）；3、误工费16536元（104元／天×159天，被告认可按每天104元计算原告误工费，不违反法律规定，原审法院予以支持，误工天数应计算至定残前一日计159天）；4、残疾赔偿金187405.6元（30226.71元／年×20年×31%，原告虽是农村家庭户口，但在城镇居住满一年以上，且有固定收入，原告请求按城镇标准30226.71元／年计算残疾赔偿金符合法律规定，原审法院予以支持）；5、伤残鉴定费1800元；6、精神抚慰金30000元；7、交通费2000元（酌定）；8、营养费3630元（被告保险公司同意按每天30元计算，不违反法律规定，原审法院予以支持）；9、后期医疗费6000元；10、被扶养人生活费22217.18元（22396.35元／年×16年×31%÷5，原告虽是农村家庭户口，但在城镇居住满一年以上，且有固定收入，原告请求按城镇标准计算被扶养人生活费不违反法律规定，原审法院予以支持）。综上所述，原告因此次交通事故所产生的经济损失合计285318.78元。被告保险公司已支付原告医疗费10000元，其机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额1万元已用完；被告保险公司应在死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告精神损害抚慰金30000元、残疾赔偿金80000元，合计110000元。超出交强险责任限额部分175318.78元，按事故责任大小，由被告周俊辉承担100%的赔偿责任即175318.78元。对被告周俊辉应承担的175318.78元赔偿款，由被告保险公司在机动车商业第三者责任保险100万元（不计免赔）限额内先行赔付给原告钱真模。被告周俊辉已为原告垫付的款项，可另循法律途径解决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告钱真模110000元、在机动车商业第三者责任保险100万元（不计免赔）限额内先行赔付给原告钱真模175318.78元，合计285318.78元。以上赔偿款于本判决发生法律效力之日起十五日内付清。驳回原告钱真模的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费7004元，由被告周俊辉负担（原告钱真模已预交诉讼费1500元）。当事人二审意见上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司不服原审判决，向本院上诉称：1、请求撤销（2014）惠阳法民三初字第272号民事判决，并依法改判；2、请求判令由被上诉人承担本案一、二审的全部诉讼费用。事实与理由如下：原审判决认定事实不清，认定被上诉人按照城镇标准计算残疾赔偿金、被扶养人生活费等是错误的。一、上诉人认为应当按照农村标准计算被上诉人的残疾赔偿金及被扶养人生活费。二、原审判决认定被上诉人主张的其他赔偿金额偏高。被上诉人钱真模口头答辩称，原审查明事实清楚，适用法律正确，请求二审驳回上诉。被上诉人周俊辉口头答辩称，服从原审判决。本院查明的事实经本院审理查明，原审查明的事实属实，本院予以确认。本院判决理由和结果本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷，事故各方应按交通事故责任大小承担相应的事故责任，由于上诉人对交通事故的责任认定并无异议，本院予以确认。针对上诉人的上诉，本院经审查认为，关于原审按照城镇标准计算被上诉人钱真模的残疾赔偿金和被抚养人生活费问题，被上诉人钱真模在原审提交的相关证据能够形成证据链条证明其在本案交通事故发生前已经在城镇居住生活、工作一年以上，其被抚养人也是在城镇居住生活，故原审按照城镇标准计算被上诉人钱真模的残疾赔偿金和被抚养人生活费有事实和法律依据，本院予以维持。关于原审认定被上诉人钱真模的护理费、精神损害赔偿金、交通费、营养费、后续治疗费等问题，经本院审核，原审认定和处理正确，本院予以维持。综上所述，上诉人的诉请主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持；原审判决认定的事实和适用法律、实体处理正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5580元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈晓文审判员  曾求凡审判员  邹 戈二〇一五年七月三十日书记员  李志亮附法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。