湖北省武汉市武昌区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂武昌民初字第02150号
原告：杨珊。
委托代理人（特别授权代理）：杨娟。
被告：谢刚。
委托代理人（特别授权代理）：李良浩，湖北黄鹤律师事务所律师。
被告：王微。
委托代理人（特别授权代理）：李良浩，湖北黄鹤律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，营业场所：湖北省武汉市江汉区建设大道518号。
负责人：毕伟，总经理。
委托代理人（特别授权代理）：向敬，员工。
原告杨珊与被告谢刚、被告王微、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称平安财险湖北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月6日受理后，于2015年6月5日依法由审判员贾志勇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨珊及其委托代理人杨娟、被告谢刚、被告王微的委托代理人李良浩、被告平安财险湖北分公司的委托代理人向敬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨珊诉称：2014年4月29日17时55分，被告王微驾驶车牌号为鄂A×××××的轿车沿洪山路由东向西行驶，至东一路路口，遇原告杨珊驾驶自行车在非机动车道内与轿车同向行驶，被告王微驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，在非机动车道内车头撞到自行车车尾，碾压原告杨珊致伤，并造成财物损失。原告杨珊受伤后被急送到武汉大学中南医院进行抢救，诊断为“右锁骨骨折，多发肋骨骨折，双侧创伤性湿肺，多发骨盆骨折，骶骨骨折”，因原告杨珊身上多处骨折，伤势过重，行动受限，在实施手术时，医生将原告杨珊身上所有衣物全部剪毁。治疗期间，因被告王微不配合医院为原告杨珊办周转，致使原告杨珊承受巨大的精神压力。车祸期间正值原告杨珊的孩子参加高考，此变故给孩子造成巨大影响，使其高考失利，给原告杨珊造成很大损失。原告杨珊出院后进行康复治疗，3个月后原告杨珊右肩和腰部疼痛并未好转，并且由于骨盆受伤后原告杨珊一直未下地行走，康复治疗期间原告杨珊适时的行走锻炼后发现双膝疼痛异常，送至武汉大学中南医院治疗，经诊断为：“右锁骨骨折术后，右肩创伤性关节炎，双膝半月板损伤，双膝膝关节十字韧带损伤，多发性骨盆骨折术后”，住院治疗18天。期间，被告王微支付了前期治疗费和护理费后，就不再负担原告因伤所发生的任何费用。原告杨珊此次交通事故造成身上多处外伤，留下疤痕，最为明显的是右膝处存留下一块6cm×8cm的瘢痕并色素沉着，严重影响美观。根据武汉市公安局交通管理局武昌交通大队作出的道路交通事故认定书，被告王微负事故的全部责任，原告杨珊无责任。被告王微于2013年7月7日向被告平安财险湖北分公司购置了“第三者责任险”等车辆保险，根据《保险合同》约定，被告平安财险湖北分公司应对被告谢刚、王微所负的责任承担相应的赔偿责任。原告杨珊为维护其合法权益，现依据相关法律规定，特诉至法院，诉讼请求为：1、判令被告支付医疗费29，607元、残疾赔偿金71，104.8元、护理费2，160元、住院伙食补助费13，800元、营养费20，000元、后续治疗费14，000元、财物损失2，100元、交通费1，874元、精神损失费20，000元、伤残鉴定费1，317元、误工费42，795.34元，以上各项费用合计人民币218，758.14元；2、判令由三被告承担连带清偿责任；3、判令由被告承担本案诉讼费。庭审中，原告根据2015年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》及实际情况变更诉讼请求第一项为：判令被告支付医疗费29，607元、残疾赔偿金59，644.8元、护理费3，060元、住院伙食补助费6，950元、营养费6，950元、后续治疗费8，000元、财产损失费2，000元、交通费2，000元、精神损害抚慰金6，000元、鉴定费1，300元、误工费12，978元、复印费120元，共计138，609.8元。
原告杨珊为支持其诉讼请求，向法院提交证据如下：
证据一、身份证，证明原告杨珊诉讼主体适格；
证据二、驾驶证、行驶证，证明肇事司机被告王微与车主被告谢刚诉讼主体适格；
证据三、道路交通事故认定书，证明此次交通事故发生经过及责任认定情况，被告王微负事故的全部责任；
证据四、住院费发票一张、门诊费发票十张、挂号费票据十一张、出院记录四份、病历一份，证明原告杨珊因交通事故受伤住院治疗并自付医疗费29，607元的事实；
证据五、医院证明一份，证明原告杨珊因交通事故于2014年4月29日至同年8月29日住院治疗期间需要两人护理的事实；
证据六、停车费票据29张、汽油费票据6张、车票91张、公交IC卡充值记录15份，证明原告因此次交通事故发生交通费损失3，060元；
证据七、武昌区何家垅小学出具证明一份、绩效考核情况统计一份、在职财政统发工资一份、银行流水两份，证明原告杨珊系高级教师，因此次交通事故造成误工费12，978元，每月扣除绩效工资1，854元；
证据八、法医临床学鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告杨珊在此次交通事故中受伤致残的事实，并支付1，300元鉴定费；
证据九、复印费收据一份，证明原告杨珊因此次交通事故支出复印费120元；
证据十、金盛集团武汉镀锌铁丝厂出具证明一份，证明杨娟因护理原告杨珊请事假102天，被扣除工资3，060元；
证据十一、发票九张、照片一张，证明原告杨珊因交通事故发生财物损失2，000元。
被告王微、谢刚共同辩称：对交通事故的发生向原告杨珊表示歉意，其应承担的赔偿费用的依据需合理合法。关于原告杨珊的财产损失费用及原告杨珊第一次住院治疗的费用问题，其已垫付医疗费139，994.28元，被告平安财险湖北分公司已经进行了理赔，不应重复计算。被告谢刚已垫付护理费15，405元，此费用应当予以扣减。其他相关费用，因其已为肇事车辆购买了保险，自愿在法律规定的范围内承担相应的责任。
被告王微、谢刚为支持其答辩意见，共同向法庭提交证据如下：
证据一、护理费票据八份，证明被告谢刚垫付原告杨珊在2014年4月29日到8月29日期间的护理费共计15，405元；
证据二、保险卡，证明肇事车辆保险信息。
被告平安财险湖北分公司辩称：被告谢刚在交通事故后到本公司进行理赔，本公司依据其提交的医疗费票据、自行车修理费票据、肇事车辆修理费票据及电动车修理费票据进行理赔，理赔总计114，745元，其中医疗费部分理赔110，108元。法医鉴定意见书载明，原告杨珊所需护理时间为伤后100日，其第一次住院就超过了100日，且护理费已由被告谢刚支付，鉴定意见未载明需要两人护理，对原告杨珊的诉讼请求中的护理费部分，本公司不予认可。住院伙食补助费及营养费偏高，请求法院酌情审核。后续治疗费以鉴定意见书为准。财物损失问题，原告杨珊因此次交通事故产生的财物损失只有自行车，且本公司已经理赔，本公司工作人员在出险时并未看到手机，对此保留意见。对于原告杨珊的衣服和裤子的损失，属于医生的治疗行为，本公司无法干预。交通费希望由双方进行协商。精神损害抚慰金偏高，由法院酌情认定。鉴定费我方不予承担。误工费问题，原告是否真实存在每月绩效工资的扣减，需要提供相应的证据予以证明。
被告平安财险湖北分公司为支持其答辩意见，向法庭提交证据如下：
证据一、赔付支付信息一组，证明被告平安财险湖北分公司向被告谢刚支付了114，745元赔偿款，理赔范围包括医疗费139，994.28元、财物损失1，150元。
经庭审举证、质证，被告王微、谢刚对原告杨珊提交的证据的真实性均无异议，对证据六医院的证明内容与法医鉴定意见矛盾，原告杨珊住院期间被告谢刚已经垫付了护理费用15，405元，且2014年8月29日之后的住院治疗无证据证明需要两人护理。
被告平安财险湖北分公司对原告杨珊提交的证据的质证意见与被告王微、被告谢刚的质证意见一致，另对证据六有异议，交通费发票无法证实系此次交通事故产生的交通费；对证据七有异议，误工证明无法证实其误工损失，误工证明与工资发放相互矛盾；对证据十一，其认为除自行车以外均不属于财产损失；
原告杨珊对被告王微、谢刚提交的证据一、二均无异议；被告平安财险湖北分公司对被告王微、谢刚提交的证据一、二均无异议。
原告杨珊对被告平安财险提交的证据无异议，被告谢刚、王微并没有将自行车修理费赔付给原告杨珊。被告王微、谢刚对被告平安财险湖北分公司提交的证据无异议。
对上述双方无异议的证据本院予以确认。对双方有异议的证据，本院根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十四条、第六十六条、第七十条、第七十二条进行综合审查判断。
经审理查明：2014年4月29日17时55分，被告王微驾驶车牌号为鄂A×××××的轿车沿洪山路由东向西行驶，至东一路路口，遇原告杨珊驾驶自行车在非机动车道内与肇事车辆同向行驶，被告王微驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，在非机动车道内车头撞到自行车车尾，碾压原告杨珊后，撞到在路边等候交通信号的欧阳锡水所驾车牌号为武汉F47460的电动车。2014年5月14日，武汉市公安局交通管理局武昌交通大队作出道路交通事故认定书，认定被告王微负事故的全部责任，原告杨珊无责任，欧阳锡水无责任。
原告杨珊受伤后，随即被送往武汉大学中南医院住院治疗，出院诊断为：右锁骨骨折，多发骨盆骨折、骶骨骨折，多发性肋骨骨折，双侧创伤性湿肺。原告杨珊于2014年7月5日出院，住院治疗67天，出院医嘱为：请于骨科就诊，适时拆除固定，不适随诊。原告杨珊于2014年7月6日在武汉大学中南医院住院治疗，出院诊断为：骨盆骨折并骶尾神经损伤外固定术后，右锁骨骨折开放复位内固定术后。原告杨珊于2014年8月4日出院，住院治疗29天，出院医嘱为：院外继续治疗，注意休息，加强营养，患肢避免负重活动，可适当行功能锻炼，不适随诊。原告杨珊于2014年8月4日在武汉大学中南医院住院治疗，出院诊断为：右锁骨骨折术后，右肩创伤性关节炎，左膝瘀痕色素骨盆多发骨折术后，腰椎骨质增生，肛乳头，右上臂疼痛原因待查：骨化性肌炎？。原告杨珊于2014年8月29日出院，住院治疗25天，出院医嘱为：院外继续注意休息（建议全休3月），具体视复查结果决定，加强营养，加强功能锻炼；患肢避免过度负重活动，可适当行功能锻炼；定期于普外科门诊复查，不适随诊。原告杨珊上述住院共花费医疗费139，994.28元，其中急救费260元、门诊费3，033.1元、住院费136，701.18元，均系被告王微、谢刚垫付。2014年11月18日，原告杨珊于武汉大学中南医院住院治疗，出院诊断为：右锁骨骨折术后，多发性骨盆骨折术后，右肩创伤性关节炎，双膝半月板损伤，双膝膝关节十字韧带扭伤，右上臂疼痛骨化性肌炎？。原告杨珊于2014年12月6日出院，住院治疗18天，出院医嘱为：注意休息，加强营养；可适当运用抗生素以预防伤口感染，运用相关药物以治疗双膝关节疼痛；患肢暂避免负重，可适当功能锻炼。此次住院原告杨珊花费医疗费29589.93元，该费用系原告杨珊自己支付。另，被告王微、被告谢刚支付原告杨珊2014年4月29日至2014年8月29日住院期间的护理费15，405元。
2015年1月26日，经原告杨珊委托，武汉平安法医司法鉴定所作出武平安法（2015）临鉴字第157号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见为：杨珊所受伤分别构成两个X（10）级伤残（赔偿指数12%）；建议给予后续治疗费4，000元；自受伤之日起，休息时间210日，护理时间100日。鉴定费用1，300元系原告杨珊支付。
另查明，被告王微所驾鄂A×××××号轿车系被告谢刚所有，该车在被告平安财险湖北分公司投保了交强险和商业第三者责任保险200，000元，并且投保不计免赔。交通事故发生时，该车处于保险期间。2014年12月3日，被告谢刚持因交通事故垫付的各项费用共计为139，994.28元的医疗费票据及4，987元的车辆维修票据向被告平安财险湖北分公司进行理赔，2014年12月3日，被告平安财险湖北分公司审核相关票据后，在机动车强制保险责任限额范围内向被告谢刚赔付11，150元，其中包括原告杨珊的医疗费10，000元，杨珊的自行车修理费150元、欧阳锡水的电动车修理费1，000元，同日，被告平安财险湖北分公司作为承保商业第三者责任险的保险公司依据保险合同约定向被告谢刚赔付103，595元，全部系原告杨珊的医疗费。
本案经本院主持调解，原、被告双方未能达成一致意见，故原告杨珊坚持其诉讼请求。
本院认为，公民的人身权利受法律保护。任何公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，均应依法承担相应的民事责任。根据当事人的诉辩意见，案件的争议焦点归纳为：
一、关于原告杨珊损失认定的问题
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，本院对原告杨珊的损失分析认定如下：
1、医疗费，根据医疗机构出具的挂号费、门诊费、住院费等收款凭证，结合病历、诊断证明等相关证据及原告杨珊的诉讼请求予以确定。经审核，本院确定原告杨珊的医疗费为169，584.21元；
2、后续治疗费，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。鉴定意见中载明建议给予后续治疗费4，000元，原告主张要求一次性结算后续治疗费8，000元，未提交证据予以证实，本院不予支持，故本院依法认可其按照鉴定意见一次性结算后续治疗费4，000元；
3、护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本院根据武汉平安法医司法鉴定所法医临床学鉴定意见，护理时间为100天，参考医院证明及被告谢刚、王微支付的护理费收据，本院酌情认定原告杨珊的护理天数为121天，护理费以被告谢刚、王微支付给护工121天的护理费15，405元为准，有收据为准且各方均无异议，本院予以认可。综上，本院确认原告杨珊的护理费损失为15，405元；
4、交通费，根据受害人及必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭。考虑到原告杨珊受伤情况及住院天数，本院酌情认定其交通费损失为1，500元；
5、住院伙食补助费，本院参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准酌情认定原告杨珊的住院伙食补助费为2，085元（15元／天×139天）；
6、营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见予以确定。原告杨珊的出院记录中载明需要加强营养，故本院参照住院伙食补助费标准酌情认定其营养费为2，085元；
7、残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照当事人所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告杨珊系城镇户口，且长期生活、工作在武汉市，故本院参照湖北省本地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，结合原告杨珊所受伤构成两个十级伤残（赔偿指数12%）的法医鉴定意见，本院确定其伤残赔偿金为59，644.8元（24，852元／年×20年×12%）。
8、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。根据武汉平安法医司法鉴定所出具的法医鉴定意见，本院认定原告杨珊的误工时间为210日。本院依据原告杨珊提供的误工证明、绩效考核情况统计及绩效考核工资银行流水清单综合认定其误工损失标准为1，368.4元／月。故本院认定原告杨珊的误工费为9，578.8元（1368.4元÷30天×210天）；
9、精神损害抚慰金，本院根据原告杨珊的伤情酌情认定为2，000元；
10、财物损失，原告杨珊主张衣物破损、自行车修理、文印等费用共计2，000元，自行车修理费用150元各方均无异议，本院予以认可，另关于原告杨珊的衣物破损费用，因原告杨珊所穿衣物破损系此次交通事故造成，本院酌情认定650元，故本院认定其财物损失共计800元；
11、法医鉴定费，原告杨珊向武汉平安法医司法鉴定所支付鉴定费用1，300元，本院予以认可。
综上，本院确认原告杨珊的损失包括：医疗费169，584.21元、后续治疗费4，000元、护理费15，405元、交通费1，500元、住院伙食补助费2，085元、营养费2，085元、残疾赔偿金59，644.8元、误工费9578.8元、精神损害抚慰金2，000元、财物损失800元、法医鉴定费1，300元，共计人民币267982.81元。
二、关于赔偿责任承担问题
根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”、《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，本案经交警部门认定，被告王微负事故的全部责任，原告杨珊无责任。肇事车辆为被告谢刚所有，事发前肇事车辆由被告平安财保湖北分公司承保交强险及商业第三者责任保险（不计免赔率），且不存在绝对免赔率的情形。庭审中，被告谢刚同意与被告王微共同承担此次交通事故的赔偿责任。故原告杨珊的损失应当首先由平安财险湖北分公司在交强险范围内赔付；超出交强险部分的损失先由平安财险湖北分公司依照保险合同约定在商业三者险范围内赔付，不足部分再由被告王微、谢刚共同赔偿。
本案中，原告杨珊在交强险医疗赔偿项目下的损失有医疗费169584.21元、后续治疗费4，000元、住院伙食补助费2，085元、营养费2，085元，共计人民币177，754.21元，此费用首先由被告平安财险湖北分公司在交强险医疗赔偿限额10，000元内全额赔偿给原告杨珊；超出部分总计167，754.21元，根据保险合同的约定，由被告平安财险湖北分公司承担。原告杨珊在交强险伤残赔偿项目下的损失有残疾赔偿金59，644.8元、误工费9，578.8元、护理费15，405元、交通费1，500元、精神损害抚慰金2，000元，共计人民币88，128.6元，此费用由被告平安财险湖北分公司在交强险伤残赔偿限额110，000元内赔偿给原告杨珊。原告杨珊的财物损失800元由被告平安财险湖北分公司在交强险财产损失赔偿限额2，000元范围内赔偿给原告杨珊。原告杨珊的法医鉴定费1，300元由被告王微、谢刚共同承担。
综上，被告平安财险湖北分公司应赔偿原告杨珊266，682.81元（177，754.21元＋88，128.6元＋800元），被告王微、谢刚应赔偿原告杨珊1，300元。本案中，被告谢刚垫付原告杨珊医疗费139，994.28元（被告平安财险湖北分公司已向被告谢刚理赔完毕）、护理费15，405元，被告平安财险湖北分公司已向被告谢刚理赔原告杨珊的自行车修理费150元。本案为减少诉累，连同上述款项一并处理，故被告平安财险湖北分公司应返还被告谢刚垫付款13，955元（15，405元-1，300元-150元），赔偿原告杨珊各项损失112，583.53元（266，682.81元-139，994.28元-150元-13，955元）。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决书生效之日起十五日内赔偿原告杨珊人民币112，583.53元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决书生效之日起十五日内返还被告谢刚垫付费用人民币13，955元；
三、驳回原告杨珊的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费500元，减半收取250元由被告王微、谢刚承担（此款原告杨珊已垫付，由被告王微、谢刚于本判决书生效之日起十五日内支付给原告杨珊）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院，上诉人在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一项的规定，预交上诉案件受理费，款汇武汉市中级人民法院。收款单位全称：武汉市财政局非税收入汇缴专户市中院诉讼费分户；账号：07×××93；开户行：农行武汉市民航东路分理处，行号：832886。上诉人在上诉期满后七日内未预交诉讼费的，按自动撤回上诉处理。
发生法律效力的民事判决、裁定、调解书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年。
审判员 贾志勇
二〇一五年八月二十一日
书记员 李士杰