济南市历城区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）历城民初字第3177号
原告王如虎，男，汉族，住济南市。
委托代理人李娟（特别授权代理），山东强源律师事务所律师。
被告梁建寰，男，汉族，住济南市。
原告王如虎与被告梁建寰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月25日受理后，依法由代理审判员陈世海适用简易程序，于2013年12月24日公开开庭进行了审理。原告王如虎及其委托代理人李娟与被告梁建寰到庭参加诉讼。后被告梁建寰申请对原告王如虎医疗费的用药合理性进行司法鉴定，本院依法委托济南三和司法鉴定所对该事项进行司法鉴定。济南三和司法鉴定所在鉴定后出具了鉴定意见书后，本案依法转为普通程序审理，由代理审判员陈世海担任审判长，与人民陪审员邢仁全、张明禄组成合议庭，于2014年5月30日公开开庭进行了审理。原告王如虎的委托代理人李娟与被告梁建寰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王如虎诉称，2013年8月30日9时50分许，被告梁建寰驾驶鲁AU98**小型普通客车由东向西行驶，遇前方车辆采取措施不当冲上绿化带，并撞断路边树木后侧翻，造成作为乘客的原告王如虎受伤。后经济南市公务员交警支队历城大队认定，被告梁建寰承担事故全部责任。原告为此起诉至法院，请求判令被告梁建寰赔偿原告王如虎医疗费14288.04元、住院伙食补助费420元、误工费5200元、护理费3743.6元、营养费800元、交通费600元等共计25051.64元，并由被告梁建寰负担诉讼费用。
被告梁建寰答辩，对事故发生的事实及交警部门作出的事故认定无异议，但原告所诉医疗费当中有治疗老年病的部分，对医疗费的用药合理性有异议，其他费用应按照法律规定处理。
经审理，本院对以下事实予以确认：
2013年8月30日9时50分许，被告梁建寰驾驶鲁AU98**号小型普通客车由东向西行驶至S102线协和学院东邻路段，遇前方车辆减速时采取措施不当，向右侧猛力打方向造成车辆冲上绿化带，撞断一棵树木后侧翻，头北尾南向左侧反倒，事故导致车辆多处损坏，原告王如虎受伤。2013年8月30日，济南市公安局交通警察支队历城大队出具道路交通事故认定书，认定被告梁建寰负事故全部责任。事故发生后，原告王如虎于当日被送往济南市第三人民医院治疗，确诊为脑震荡、头皮挫伤、右侧口角裂伤及多发软组织挫伤，自2013年8月30日至2013年9月13日共住院14天，花费医疗费16288.04元。
另查明，被告梁建寰所驾驶的鲁AU98**号小型普通客车系其所有，原告王如虎系车上乘客，且系被告梁建寰的雇用人员，从事建筑工作，事故发生在被告梁建寰驾驶车辆载原告王如虎下班回家途中。
还查明，2013年9月27日，原告王如虎与被告梁建寰曾就事故赔偿事宜达成书面协议，约定被告梁建寰支付原告王如虎误工费、伙食费、护理费、营养费等共计4000元，医疗费有争议暂不处理，由梁建寰负责鉴定，待鉴定后赔付。随后，被告梁建寰与本案诉前向原告王如虎支付了4000元。庭审中，原告王如虎主张收到被告梁建寰支付的4000元为医疗费2000元及误工费2000元，且在起诉时已在诉讼请求予以扣除。被告梁建寰于庭审中陈述，“该协议已作废，这是当时协商的结果，现已起诉至法院，协议已作废”。
以上事实，由原、被告当庭陈述及原告提交的事故认定书一份、门诊病历两份、住院病历一份、诊断证明一份、医疗费单据七份、协议书一份予以证实。以上证据均经双方当事人庭审质证，故本院对以上证据的证明效力予以确认。
庭审中，原告王如虎针对其主张的医疗费，提交医疗费单据七张，单据所载数额共计为16288.04元，扣除被告梁建寰在先支付的2000元，故为14288.04元。对此，被告梁建寰认为其医疗费中有一部分费用为治疗老年病，故对医疗费的用药合理性申请司法鉴定。本院依法委托济南三和司法鉴定所对其进行鉴定，该鉴定机构于2014年4月20日出具编号为037110260号鉴定意见书，认定原告王如虎住院期间所使用的药物均为合理用药，未发现与本次损伤无关的药物。本院于2014年5月13日向被告梁建寰送达了鉴定意见书后，被告梁建寰于2014年5月14日向本院提出书面异议，认为原告王如虎的CT报告中显示存在有多发腔隙性脑梗死、老年性脑改变，司法鉴定没有将脑震荡与以上两项老年病具体用药进行区分，同时治疗中所用“依达拉奉”、“小牛血清蛋白注射液”及“甘油果糖”等药物均为治疗原告王如虎的多发腔隙性脑梗塞和老年性脑改变，属于脑部营养性药品，请求本院将其异议转交济南三和司法鉴定所。本院同时向被告梁建寰告知其应在七日内就重新鉴定或要求鉴定人出庭向本院提出出面申请，并应预先交纳鉴定人出庭费用，逾期未提交视为其放弃申请，并依其举证责任承担相应的法律后果。被告梁建寰此后未向本院提出书面申请，故本院仅将其书面异议移交鉴定机构。2014年5月26日，济南三和司法鉴定所就被告梁建寰所提异议向本院出具了书面答复，认为“依达拉奉”为脑部综合用药，其在用以治疗脑外伤的同时不可避免的会同时对多发性腔隙性脑梗死、老年病脑改变进行治疗，小牛血清去蛋白注射液为加强治疗效果的辅助用药，在对脑部用药进行治疗时可促进能量代谢，因此无法将上述药物具体治疗何种脑部疾病进行明确区分；甘油果糖为降颅压用药，一般适用于脑外伤治疗。对此，本院经审查认定，济南三和司法鉴定所对原告王如虎的医疗费用药合理性所进行的司法鉴定系依被告梁建寰申请，且所出具的鉴定意见书及书面异议答复均经过了双方当事人庭审质证，同时被告梁建寰针对其异议也未在本院指定期限内就重新鉴定或鉴定人到庭提出书面申请，故本院对济南三和司法鉴定所出具的鉴定意见书及书面答复的证明效力予以确认。庭审中，原告王如虎针对其主张的住院伙食补助费420元，依住院病历所载住院期间14天，按每天30天计算。对此，被告梁建寰质证称请求法院依法处理。
庭审中，原告王如虎针对其主张的误工费5200元，提交济南市历城区王舍人街道陈家张马西村民委员会出具的证明一份，主张按每天工资180元，依住院病历所载自2013年8月30日至2013年9月13日住院14天，诊断证明所载截止2014年10月8日休息，共计算误工期间39天，为7020元，扣除被告梁建寰已支付的误工费2000元，主张5200元。对此，被告梁建寰质证称，原告没有提交工资条、工资表等证据，且不能因受伤前受雇于被告即以日工资180元计算，应按照农村标准赔偿。本院经审查认为，原告王如虎所提交证据不能证明其因伤而导致收入减少的实际情况，且计算数额存在错误，本院对此不予采信。庭审中，原告王如虎针对其主张的护理费3743.6元，提交原告儿子王以广及其子范春美的身份证复印件及王以广的护理证明、劳动合同、6-8月份工资表、济南滨泰燃料销售有限公司营业执照复印件及济南市历城区王舍人街道陈家张马西村民委员会出具的证明一份，按王以广日工资147.4元、范春美日工资120元计算住院期限14天。对此，被告质证称按照法律规定处理。本院经审查认为，原告王如虎所提上述证据不能证明其子王以广及其妻范春美二人存在因护理原告王如虎而收入减少的实际情况，故本院对此不予采信。
庭审中，原告王如虎针对其主张的交通费600元，提交加油费单据两张。对此，被告梁建寰质证称该单据不能证明原告因伤前往医院治疗所花费的实际情况。本院经审查认为，原告王如虎所提交的加油费单据确无法证明其因伤前往医院治疗所花费的实际情况，对此不予采信。庭审中，原告王如虎针对其主张的营养费800元，未提交相关证据予以证实。
本院认为，被告梁建寰作为机动车驾驶人，驾驶机动车在行驶过程中，遇前车减速时所采举措不当，导致交通事故发生，且已由交警部门作出事故认定，故其应当对事故负全部责任，对作为车上人员的原告王如虎的损害后果承担全部的赔偿责任。本案中，原告王如虎与被告梁建寰虽于诉前就事故赔偿达成过协议，但原告王如虎之后提起民事诉讼时，被告梁建寰已于庭审中明确作出了原协议已作废的表示，故应视为其双方之前达成的赔偿协议已解除，但被告梁建寰在先支付的赔偿款4000元，应在计算原告的赔偿请求数额时予以扣除。
关于原告王如虎要求被告梁建寰赔偿医疗费14288.04元的诉讼请求，有其提交的医疗费单据及鉴定机构出具的鉴定意见为证，且已将被告梁建寰支付的医疗费2000元扣除，事实清楚，于法有据，本院予以支持。关于原告王如虎要求被告梁建寰按每天30元，支付14天住院期限的住院伙食补助费的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。关于原告王如虎要求被告梁建寰赔偿误工费5200元的诉讼请求，因其所提交的证据不能证明其因伤导致收入减少的实际情况，但鉴于原告王如虎确系因伤住院且伤后休息有住院病历及诊断证明予以证实，同时其确系伤前受雇于被告梁建寰从事建筑工作，而非以农业耕种作为其主要经济来源，故本院依法参照2013年度山东省城镇人均可支配收入年28264元，计算误工39天为3019元，扣除被告梁建寰已支付的2000元，支持1019元，其余部分不予支持。关于原告王如虎要求被告梁建寰赔偿护理费3743.6元的诉讼请求，其所提交的证据不能证明其子王以广及其妻范春美二人存在因护理原告王如虎而收入减少的实际情况，但鉴于其确系因伤住院且有住院病历证明，其自2013年8月30日起为一级护理，自2013年9月1日至出院为二级护理，故本院依法参照济南市同级别护工标准每日80元，计算两人护理2天，一人护理12天，共计支持1280元，其余部分不予支持。关于原告王如虎要求被告梁建寰赔偿交通费600元的诉讼请求，因其所提交的证据不能证明交通费花费实际，但鉴于其确系因伤住院14天且住院病历所载需二级护理的实际，本院酌情支持280元，其余部分不予支持。关于原告王如虎要求被告梁建寰赔偿营养费800元的诉讼请求，因其未提交证据予以证实，本院依法不予支持。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十八条之规定，判决如下：
一、被告梁建寰赔偿原告王如虎医疗费14288.04元。
二、被告梁建寰赔偿原告王如虎住院伙食补助费420元。
三、被告梁建寰赔偿原告王如虎误工费1019元。
四、被告梁建寰赔偿原告王如虎护理费1280元。
五、被告梁建寰赔偿原告王如虎交通费280元。
以上所判一至五项，共计17287.04元，限被告梁建寰于本判决生效之日起十日内付清。
六、驳回原告王如虎的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费426元，分别由原告王如虎负担126元，被告梁建寰负担300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉费，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 陈世海
人民陪审员 邢仁全
人民陪审员 张明禄
二〇一四年六月四日
书 记 员 杨 丽