江西省赣州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣07民终2957号
上诉人（原审被告）：恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司，住所地：江西省赣州市经济开发区迎宾大道1号“御景江山”小区2#号写字楼，组织机构代码：35206623-0。
负责人：余丽仙，系该公司总经理。
被上诉人（原审原告）：李德隆，男，1950年1月25日生，汉族，江西省大余县人，系漂塘钨矿退休员工，住江西省大余县。
委托诉讼代理人：蔡余山，江西文峰律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：蒋春石，男，1982年2月1日生，汉族，江西省于都县人，司机，住江西省于都县。
被上诉人（原审被告）：潘金有，男，1976年3月14日生，汉族，江西省信丰县人，住江西省信丰县。
上诉人恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司因与被上诉人李德隆、蒋春石、潘金有机动车交通事故责任纠纷一案，不服大余县人民法院（2017）赣0723民初268号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司上诉请求：撤销原判，依法改判上诉人少承担保险金326100.13元。二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、护理费的计算标准过高且原审原告未提供护理人员的损失证明，且计算部分护理期限过长，按人均寿命75岁计算，仅能计算9年。二、残疾赔偿系数过高，应为74.11%。三、鉴定费不属于保险责任范围，多算了700元。
李德隆答辩称：一审判决认定事实清楚，应维持原判。关于护理费，最高法院规定计算护理期限不超过二十年，一审法院以80周岁计算14年符合法律规定。关于残疾赔偿系数，符合司法实践。鉴定费也是保险公司应赔偿的范围。
李德隆原审诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费用等共计人民币1136252.50元。诉讼中，原告申请变更诉讼请求，请求被告赔偿原告医疗费1652.5元、后续治疗费24000元、住院伙食补助87天×50元/天×2人=8700元、营养费87天×50元/天=4350元、护理费（住院至评残期间）264天×157.45元/天×2人=83133.6元、护理依赖20年×365天×157.45元/天×70%=804569.5元、残疾赔偿金14年×28673元/年×90%=361279.8元、精神抚慰金50000元、交通费500元、鉴定费2100元等费用共计人民币1340285.4元；2、本案诉讼费用由被告承担。
原审查明：被告蒋春石与被告潘金有系朋友关系。2016年8月19日，被告蒋春石驾驶被告潘金有所有的赣Ｂ×××××号轻型厢式货车沿323国道由西往东方向行驶。15时20分许，途径323国道大余县新城镇赤石加油站路段时，与前方由原告李德隆驾驶的无牌自行车相撞，造成原告李德隆倒地受伤、两车受损的本起交通事故。原告李德隆受伤后被送往大余县新城富康医院住院治疗，同日，原告李德隆转院至大余县人民医院住院治疗。经诊断为：多发性脑挫伤、蛛网膜下腔出血、头皮撕烂伤、颅底骨折、左下肺挫裂伤、左侧血气胸，多发性肋骨骨折、右肾挫劣伤、右侧肾积液。共住院87天，住院时间为2016年8月19日至2016年11月14日，花费医疗费214886.46元。2016年9月22日，大余县公安局交通管理大队作出事故责任认定，认定被告蒋春石负本起事故的全部责任，原告李德隆不负本起事故责任。2016年11月，原告李德隆因家庭困难诉至法院要求被告先行赔偿医疗费用217888.16元。2016年11月29日经该院主持调解，原告与三被告达成以下协议：一、恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司同意在保险责任范围内赔偿李德隆医疗费用196099元，核减其先行支付的70000元，剩余医疗费126099元，恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司同意于2016年12月7日之前全部付清；二、李德隆同意在上述赔偿款中退还潘金有垫付的医疗费用57822元，并于2016年12月7日之前全部付清；三、李德隆同意放弃其他诉讼请求，各方当事人无其他争议。该调解协议已执行完毕。
2016年12月30日、2017年2月17日、2017年2月20日，原告李德隆分别前往赣南医学院第一附属医院、赣州市人民医院、赣州市第三人民医院进行复查，花费检查费共计人民币1652.5元。2017年2月20日，原告委托江西赣州司法鉴定中心对其伤残程度、后续治疗费及护理依赖程度进行鉴定，2017年2月27日该鉴定中心作出赣虔司鉴中心【2017】（伤）鉴字第158号鉴定意见书，鉴定意见为：原告李德隆的伤残程度构成一个三级、一个七级伤残和二个十级伤残；后续治疗费为贰万肆仟元；护理依赖程度为完全护理依赖，长期一个人护理。花费鉴定费2100元。审理过程中，被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司申请对李德隆的伤残等级及护理依赖程度进行重新鉴定。该院委托江西求实司法鉴定中心对原告李德隆的伤残等级及护理依赖进行鉴定。江西求实司法鉴定中心分别作出：一、赣求司【2017】精鉴字第056号精神医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李德隆患脑外伤所致器质性轻度智能损害。二、赣求司【2017】医鉴字第04052号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人李德隆颅脑损伤致四肢瘫伤残等级评定为四级。（二）被鉴定人李德隆脑外伤所致器质性轻度智能损害伤残等级评定为七级。（三）被鉴定人李德隆颅骨缺损伤残等级评定为十级。（四）被鉴定人李德隆多发性肋骨骨折伤残等级评定为十级。（五）被鉴定人李德隆需要部分护理依赖。恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司缴纳鉴定费11800元。
另查明：被告潘金有所有的赣Ｂ×××××厢式运输车在被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司投保了交强险和第三者责任险1000000元；不计免赔。此次交通事故发生在保险期内。
原审认为，大余县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书，认定被告蒋春石负事故的全部责任，符合本案实际情况，责任划分恰当，予以采信。江西求实司法鉴定中心接受该院委托作出的赣求司【2017】医鉴字第04052号司法鉴定意见书，鉴定程序合法，鉴定结论客观、公正，符合本案案情，故对该鉴定结论，予以采信。
关于原告赔偿标准。1、医疗费1652.50元，在（2016）赣0723民初1068号案件中未处理，予以支持。2、后续治疗费24000元，因该费用为有资质的司法鉴定机构所出具的意见，被告未提交足以反驳的证据或申请重新鉴定，予以支持。3、住院伙食补助费、营养费，以每天50元计算。原告主张按二人计算，不予支持。4、护理费，原告主张的护理费计算标准157.45元/天，不予支持。可以参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准以143.21元/天计算。住院期间可酌定由二人进行护理，但在出院后，要求二人护理的主张不予支持。5、对于日常依赖护理问题，原告发生事故时已年满66周岁，故对原告的日常依赖护理酌定为143.21×365天×50%（部分护理依赖）×14年=365901元。6、残疾赔偿金，可适用城镇标准计算，即28673元/年×79%（伤残等级）×14年=317123元。7、精神抚慰金，酌定为39500元。8、交通费500元，予以支持。9、鉴定费2100元，予以确认，但重新鉴定结果发生改变，酌定鉴定费700元由被告承担。对原告李德隆的合理损失核定为798032元。
原告的合理损失应先由被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司在被告潘金有投保交强险赔偿限额内予以理赔，超出交强险赔偿限额的部分，应由被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司根据本案事故责任划分在商业第三者责任险的赔偿限额内进行赔偿。本案中，原告李德隆的残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、鉴定费共计人民币357823元，应由恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司在被告潘金有投保交强险的伤残赔偿限额内赔偿110000元。原告李德隆的剩余医疗费、后续治疗费、营养费住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金合计人民币688032元，由恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司在被告潘金有投保商业第三者责任险的保险限额内根据事故责任划分全部承担。被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司在重新鉴定中支付鉴定费11800元，其费用由该公司自行承担。
原审判决：一、被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告李德隆残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、鉴定费合计人民币110000元。二、被告恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司在第三者责任险责任限额内赔偿原告李德隆剩余医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金合计人民币688032元。三、驳回原告李德隆的其他诉讼请求。以上一、二项合计人民币798032元，限在本判决书生效后二十日内付清。案件受理费16863元，财产保全费2020元，合计人民币18883元，由原告李德隆承担5083元，被告蒋春石、潘金有承担13800元。
二审进行书面审理，双方均未提供新的证据。对原审查明的事实，本院予以确认。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，二审争议焦点是：一、护理费的计算标准及护理期限是否合理。二、残疾赔偿系数是否合理。三、鉴定费是否应由保险公司承担。
一、护理费的计算标准及护理期限是否合理。
关于护理费计算标准，一审法院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准以143.21元/天计算并无不当，本院予以确认。关于护理期限，一审法院酌定为14年，上诉人恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司主张应按人均寿命75岁计算9年，本院认为，该上诉主张与被上诉人李德隆的年龄及受伤情况相符，较为合理，应予支持。上诉人主张每5年支付一次护理费无法律依据，不予支持。被上诉人李德隆75岁之后的护理费，可作为新发生的费用，另行提出诉讼请求。因此，被上诉人李德隆的护理费应调整为235222元。
二、残疾赔偿系数是否合理。
《江西省道路交通事故处理若干规定》（1998年4月20日江西省人民政府第78号令发布）第二十六条明确规定：“……一人符合两处以上伤残等级的,在其最高伤残等级赔偿标准上适当提高赔偿比例;其余各处属V级以上(含本数)的,每处提高5%;属VI级以下(含本数)的,每处提高3%。”原审判决依据被上诉人李德隆四级伤残一次、七级伤残一处、十级伤残二处的事实，认定其残疾赔偿系数为79%于法有据，上诉人的该上诉理由不成立。
三、鉴定费是否应由保险公司承担。
鉴定费系确定交通事故实际损失的必要费用，属于保险责任范围，因重新鉴定结论对原鉴定结论作出了改变，一审法院酌定鉴定费中700元列入被上诉人李德隆的损失予以处理，并无不当，上诉人的该上诉理由不成立。
综上，原审判决程序合法，事实认定清楚，法律适用正确，但部分处理不当，应予纠正。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项之规定，判决如下：
一、维持大余县人民法院（2017）赣0723民初268号民事判决第一、三项。
二、变更大余县人民法院（2017）赣0723民初268号民事判决第二项为：“上诉人恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司在第三者责任险责任限额内赔偿被上诉人李德隆剩余医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金合计人民币557353元。”
一审案件受理费16863元，财产保全费2020元，二审案件受理费6192元，合计人民币25075元，由原告李德隆承担7575元，被上诉人蒋春石、潘金有承担13800元。由上诉人恒邦财产保险股份有限公司赣州中心支公司承担3700元。
本判决为终审判决。
审判长 钟伟民
审判员 雷勉励
审判员 彭伟明
二〇一七年十二月十七日
书记员 郭 敏