河南省平顶山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫04民终504号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司。住所地：洛阳市九都路副**号。统一社会信用代码：914103008711473232。
代表人：刘建军，该公司总经理。
委托诉讼代理人：杨宇光，河南诚然律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王世君，女，1971年4月28日出生，汉族，住河南省汝州市。
委托诉讼代理人：毛根峰，河南科序律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：范盛源，男，1995年4月28日出生，汉族，住汝州市。
被上诉人（原审被告）：樊香莲，女，1974年9月16日出生，汉族，住汝州市。
二被上诉人共同委托诉讼代理人：樊建成，河南博裕润律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：杨杰，男，1988年1月14日出生，汉族，住汝州市。
被上诉人（原审被告）：任永安，男，1964年1月7日出生，汉族，住汝州市。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人民财险洛阳公司）因与被上诉人王世君、范盛源、樊香莲、杨杰、任永安机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省汝州市人民法院（2016）豫0482民初4681号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月19日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人人民财险洛阳公司的委托诉讼代理人杨宇光，被上诉人王世君及其委托诉讼代理人毛根峰，被上诉人范盛源、樊香莲的委托诉讼代理人樊建成，被上诉人杨杰、任永安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
人民财险洛阳公司上诉，请求：1依法撤销原判，发回重审或改判人民财险洛阳公司赔偿王世君14974.35元。2、依法判决一审鉴定费由王世君、范盛源、樊香莲、杨杰、任永安承担。3、本案一、二审诉讼费用由王世君、范盛源、樊香莲、杨杰、任永安承担。事实与理由：1、王世君存在“挂床住院”情况，其住院天数应当被认定为31天。根据一审中王世君提供的医嘱单中，2015年12月31日就己经出院，并且其提供的临时医嘱单中12月31日以后都是连续三天以上没有诊疗费，有的甚至长达二十一天没有发生任何费用，且医院出具的住院记录存在大量涂改，这些涂改既没有
患者的签字指印也没有加盖医院的印章，因此，王世君在住院期间存在“挂床住院”情况，其住院天数应当为31天。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，××例和诊断证明等相关证据确定”，因此，结合被涂改的住院记录及临时医嘱单，在赔偿数额中应当剔除因挂床产生的费用，人王世君因挂床导致的扩大损失应由其自行承担。2、王世君安装义齿费用应当按照安装一次进行计算，对其后续发生的义齿费用应待实际发生时另行主张。根据汝州市人民法院委托平顶山全信法医临床司法鉴定所给王世君安装的义齿进行评定的结论，一次义齿安装的费用建议为2000到6000之间，人民财险洛阳公司认为应以3000元为宜，其他未实际发生的费用应当在实际发生后另行主张。3、一审法院认定王世君的交通费为1000元，认定过高，缺乏事实依据，根据王世君治疗地的生活水平及被王世君居住地与治疗地的距离可知，王世君居住地是汝州市刘庄村，治疗地是汝州市第二人民医院，距离非常近。其住院期间的交通费应当按照住院期间每天10元的标准计算。故，人民财险洛阳公司应当承担的交通费为310元。4、一审法院判决上诉人承担鉴定费及诉讼费，缺乏法律依据。根据相关法律规定及保险条款的约定，人民财险洛阳公司不应当承担鉴定费及诉讼费等间接损失。综上，人民财险洛阳公司应当承担的赔偿数额为：医疗费6250.82元、误工费2172.17元、护理费2621.36元、住院伙食补助费620元、交通费310元、义齿费3000元，以上共计：14974.35元。
王世君答辩称，请求驳回上诉，维持原判。事实与理由：1、王世君不存在住院挂床情况，其实际住院时间为160天，王世君在2015年12月1日因本案事故受伤入住汝州市第二人民医院住院治疗，住院期间该院与汝州市第四人民医院整合为汝州市人民医院，整合后电脑系统升级，该院通知王世君在2015年12月31日办理出院，重新办理入院，实际上王世君在该院根本没有出院，仅仅是走了一个出院入院手续，就王世君的治疗情况，一审中已经提供了诊断证明、病历证实了住院的情况，根本不存在挂床住院这一情形。2、王世君因事故受伤住院，其中肺部挫伤，进行了长时间的中西医治疗，从病历中长短期医嘱记载来看，治疗是连续的，并不存在挂床治疗情况，院方根据患者的病情选择使用中药或者西药以及住院观察是院方根据诊疗常规进行的，住院时间根据住院病历及入院证、出院证的记载应为160天，并非人民财险洛阳公司所主张的31天，关于病历修改的内容，院方已经出具了证明。3、王世君因事故牙齿受损，更换的义齿属于消耗品，根据法医鉴定机构的鉴定意见，义齿的使用年限是810年，根据王世君45岁这个年龄的情况，结合河南省人均平均寿命的情况，王世君应更换34次，一审按照2次进行处理符合鉴定意见的情况。4、王世君实际住院160天，按照保险公司认可的每天10元的交通费标准计算，王世君应得的交通费应为1600元，一审支持1000元并不违背事实和法律规定。5、人民财险洛阳公司怠于履行赔偿职责，导致本案诉讼一审判决其承担赔偿责任，因此，人民财险洛阳公司承担鉴定费和诉讼费符合诉讼费用交纳办法的规定，故，应驳回上诉，维持原判。
范盛源、樊香莲答辩称，请求驳回上诉，维持原判。事实与理由：1、与我方有关的上诉请求及理由仅为鉴定费和诉讼费，由于王世君的赔偿金额没有超过保险限额，所以，一审判决由人民财险洛阳公司承担全部的赔偿责任，同时判决人民财险洛阳公司承担因败诉引致的诉讼费并无不当，鉴定费是王世君为了确定赔偿项目的合理开支，由于该赔偿项目所对应的金额一审法院已予以支持，那么对鉴定费由保险公司承担也并无不当。本案诉讼的发生主要是事故发生后保险公司不积极理赔引起的。
杨杰答辩称，对一审判决无异议。
任永安答辩称，对本案事故我本人不承担任何赔偿责任，同意一审判决，请求驳回上诉，维持原判。
王世君于2016年7月19日向一审法院起诉，请求：1、依法判令范盛源、樊香莲、杨杰、任永安、人民财险洛阳公司赔偿其医疗费17929.54元，误工费16301.15元，护理费16301.15元，住院伙食补助费4800元，营养费1600元，义齿费用16000元，交通费1600元，赔偿共计74531.84元。2、诉讼费由范盛源、樊香莲、杨杰、任永安、人民财险洛阳公司负担。
一审法院认定事实：2015年12月1日21时20分，在汝州××××路党校门口路段，范盛源驾驶豫Ｃ×××××号小型普通客车由东向西行驶时，与同向行驶杨杰驾驶的豫Ａ×××××号小型普通客车擦挂后，又与同向行驶任永安驾驶的浙Ａ×××××号轿车追尾相撞，浙Ａ×××××号轿车被撞后失去控制，将道路北侧行人王世君、王凯功撞到。致车辆损坏，行人王世君、王凯功、豫Ａ×××××号小型普通客车乘坐人杨沐轩受伤，造成交通事故。王世君被送往汝州市第二人民医院治疗，经诊断为：1.头皮血肿；2.鼻骨骨折；3.多发软组织挫伤；4.肺挫伤；5.右上中切牙纵折等。共住院160天，住院期间需一人陪护，共花费医疗费15697.92元，后王世君又在郑州大学第一附属医院进行诊疗，花费诊疗费2231.62元。后经汝州市公安交通警察大队作出汝公交认字[2016]第013号交通事故认定书，认定范盛源承担事故全部责任，任永安、杨杰、王世君、王凯功、豫Ａ×××××号小型普通客车乘坐人杨沐轩不承担事故责任。豫Ｃ×××××号小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保有交强险及50万元限额的商业三者险，保险期间自2015年2月26日0时起至2016年2月25日24时止，该次交通事故发生在保险期间内。案件审理过程中，根据王世君的申请，经一审法院委托平顶山全信法医临床司法鉴定所对王世君安装义齿所产生的费用及使用年限进行了评估鉴定，该所于2016年10月20日出具全信司鉴所[2016]临鉴字第288号司法鉴定意见书，认定王世君安装一颗义齿的费用参照本市医疗价格建议为20006000元，义齿的使用年限一般为810年。王世君因鉴定支付鉴定费1200元及检查费15元。另查明，2015年度河南省城镇居民人均可支配收入25576元，2014年河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为30864元/年。
一审法院认为，侵害公民生命权、健康权的，应依法承担相应的侵权责任。2015年12月1日21时20分，在汝州××××路党校门口路段，范盛源驾驶豫Ｃ×××××号小型普通客车由东向西行驶时，与同向行驶杨杰驾驶的豫Ａ×××××号小型普通客车擦挂后，又与同向行驶任永安驾驶的浙Ａ×××××号轿车追尾相撞，浙Ａ×××××号轿车被撞后失去控制，将道路北侧行人王世君、王凯功撞到，致车辆损坏，行人王世君、王凯功、豫Ａ×××××号小型普通客车乘坐人杨沐轩受伤，造成交通事故。汝州市公安交通警察大队作出汝公交认字[2016]第013号交通事故认定书，认定范盛源承担事故全部责任，任永安、杨杰、王世君、王凯功、豫Ａ×××××号小型普通客车乘坐人杨沐轩不承担事故责任。对于事故认定，各方当事人均未在法律规定的期限内申请复核，该事故认定书已发生法律效力，对此予以确认。王世君的合理诉求符合法律规定，予以支持。虽然王世君的丈夫王书会从事个体经营，但王世君主张的护理费按照批发零售业平均工资计算，证据不足，且另案中王书会之子王凯功主张的护理费标准为2014年居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资，二者相矛盾，故对此不予采信，但可以参照2014年居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资计算护理费，计84.56元/天。王世君主张的误工费可以参照2015年度河南省城镇居民人均可支配收入计算，即70.07元/天。王世君主张的营养费、住院伙食补助费标准不违法法律规定，予以认可。根据全信司鉴所[2016]临鉴字第288号司法鉴定意见书的认定，参考王世君的年龄情况，一审法院认为王世君更换一颗义齿的费用为4000元，更换次数为2次为宜。综上所述，王世君的各项损失有：1.医疗费及诊疗费17944.54元；2.误工费11211.2元（160天×70.07元/天）；3.护理费13529.6元（160天×84.56元/天）；4.营养费1600元（160天×10元/天/人）；5.伙食补助费4800元（160天×30元/天/人）；6.安装义齿费用8000元（4000元/次×2次×1颗）；7.交通酌定为1000元，以上共计58085.34元。根据法律规定，多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人可以另行追偿。故人民财险洛阳公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿王世君医疗费、营养费、义齿费、伙食补助费等共计9225元（参照另案王凯功的损失按比例计算）；在交强险伤残赔偿限额内赔偿王世君误工费、护理费、交通费等共计25740.8元。人民财险洛阳公司应在商业三者险范围内赔偿王世君剩余损失23119.54元。王世君的其他诉求，无相关证据予以佐证，不予支持。范盛源、樊香莲、杨杰、任永安、人民财险洛阳公司的其它答辩意见，无事实和法律依据，不予采信。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第二十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，一审判决：一、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王世君医疗费、义齿费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等共计58085.34元；二、驳回王世君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1663元，由王世君负担483元，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担1180元。鉴定费1200元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。
二审中，王世君提交汝州市人民医院出具的说明一份，证明汝州市第二人民医院与汝州市第四人民医院整合为汝州市人民医院情况及住院天数问题。经质证，人民财险洛阳公司对王世君提交的证据有异议，××区及医务科出具的证明，具体情况还应当提交两个医院整合的文件予以证实，另外，该证明是事后补证的一个证明，真实性无法确认。范盛源、樊香莲、杨杰、任永安对王世君提交的该证据无异议。
本院经审理查明，本案事故中的受害人王凯功系王世君之子，通过另案诉讼，已判决人民财险洛阳公司支付5553.6元赔偿款，该赔偿款已经理赔到位。豫Ａ×××××号小型普通客车乘坐人杨沐轩系杨杰之子，伤情较轻，未主张赔偿。任永安驾驶的浙Ａ×××××号轿车车辆损失问题已经与范盛源方协调解决。本院经审理查明认定的其他事实、证据与一审审理查明认定的事实、证据相一致。
本院认为，本案系机动车道路交通事故责任纠纷案件。本案事故经汝州市公安交通警察大队作出汝公交认字[2016]第013号交通事故认定书，认定范盛源承担事故全部责任，任永安、杨杰、王世君、王凯功、豫Ａ×××××号小型普通客车乘坐人杨沐轩不承担事故责任。对此责任认定，各方当事人均无异议，本院予以采信。因范盛源驾驶的豫Ｃ×××××号小型普通客车在人民财险洛阳公司分别投保有交强险和第三者责任保险，且事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十一条第三款规定：“多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人行使追偿权的，人民法院应予支持。”根据上述法律规定，王世君的各项损失应由人民财险洛阳公司首先在交强险限额内予以赔付，不足部分，因范盛源负该起事故的全部责任，根据保险合同约定，应由人民财险洛阳公司在豫Ｃ×××××号小型普通客车的第三者责任保险限额内按照责任比例予以赔偿。
关于王世君住院天数问题，根据王世君提交的入院记录、诊断证明书、住院病案、医疗费票据等证据，其中汝州市第二人民医院出院票据显示王世君住院时间为2015年12月1日至2015年12月31日，汝州市人民医院出院票据显示王世君住院时间为2015年12月31日至2016年5月9日，结合王世君二审中提交的由汝州市人民医院医务科、××区出具的证明，上述证据在内容与发生时间上的相互印证，一审法院对王世君住院天数的认定并无不当，人民财险洛阳公司的该项上诉请求，依据不足，本院不予支持。
关于王世君义齿费用问题。本案中，王世君因本案事故造成牙齿受损，经王世君申请，一审法院委托平顶山全信法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见为“王世均损伤致右上中切牙纵折，安装一颗义齿费用参照本市医疗价格建议为20006000元。义齿的使用年限一般为810年。”一审法院结合王世君的实际情况，依据该鉴定意见，对王世君的后续义齿费用一并予以支持并无不当，人民财险洛阳公司的该项上诉请求理由不能成立，本院依法不予支持。
关于鉴定费承担问题。王世君因本案交通事故牙齿受伤，为确定牙齿更换费用，王世君支付鉴定费1215元，该鉴定费用系王世君因本案交通事故造成的实际损失，应当得到赔偿。故人民财险洛阳公司上诉称鉴定费不应由其承担的理由不能成立，本院不予支持。
关于交通费问题。王世君因本案事故住院治疗160天，王世君及其亲属和必要的护理人员在前往就医、事故处理过程中发生一定的交通费用符合实际，一审法院结合本案事实情况酌定交通费为1000元并无不当，人民财险洛阳公司的该项上诉请求理由不足，本院依法不予支持。
综上，人民财险洛阳公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费878元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 谢 磊
审判员 杜跃进
审判员 陈 克
二〇一七年二月二十七日
书记员 吕铸威