上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初38725号原告：贾伟诚，男，1991年4月3日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：钱春，上海市东浦律师事务所律师。委托诉讼代理人：沈一樑，上海市东浦律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：吴超然，上海市中天阳律师事务所律师。原告贾伟诚与被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司财产保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由审判员张文忠独任审判，公开开庭进行了审理。原告贾伟诚委托诉讼代理人钱春、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司委托诉讼代理人吴超然到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告贾伟诚诉称：2014年8月22日，原告驾驶沪ALXX**轿车至浦东新区南桥路出华城路西30米处时，因未确保安全驾驶，与姚荣元驾驶的电动自行车发生交通事故，造成人伤和车损。交警部门认定原告承担事故全部责任。该事故经法院调解，原告赔偿姚荣元医疗费人民币7,110元、鉴定费2,300元、伤残赔偿金95,420元、精神损失费5,000元、营养费1,200元、护理费1,500元、误工费17,500元、交通费500元、衣物损500元、三者车车损费600元、三者车辆保管费100元；另原告车辆维修费2,130元，上述损失合计133,860元。原告的车辆投保于被告处，事故发生于保险期间。原告向被告索赔未果，据此，原告请求判令被告赔付保险金133,860元，承担诉讼费。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司辩称，保险关系，保险事故属实，责任认定无异议，对具体损害赔偿项目及金额发表意见如下：医疗费发票总金额7,110元确认，要求扣除自费金额500元；营养费同意赔付900元；护理费同意赔付1,200元；伤残赔偿金不认可，被告对伤残等级不认可，要求重新鉴定，即使构成伤残，也要求按照农村标准21,192元/年予以赔付；误工费同意按2,020元/月赔付5个月，即10,100元；交通费认可300元；衣物损认可200元；精神抚慰金要求按照重新鉴定后来认定；三者车车损费600元认可；三者车辆保管费100元不认可；原告车辆维修费2,130元认可，要求车主出具权益转让证明；鉴定费2,300元金额确认，要求法院依法处理；经审理查明，2013年11月26日，贾冯明与被告签订机动车保险单，被保险人为贾冯明；保险车辆为沪ALXX**大众汽车；承保险种为机动车损失保险(保险金额117,100元)第三者责任险(保险金额500,000元)、不计免赔率；保险期间自2013年11月27日0时起至2014年11月26日24时止。同时投保了交强险。2014年8月22日17时55分，原告驾驶沪ALXX**轿车至上海市浦东新区南桥路出华城路西30米处时，因开门未确保安全，与姚荣元驾驶的电动自行车发生交通事故，造成人伤和两车车损。上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定原告承担事故全部责任。事故发生后，姚荣元至上海市浦东新区人民医院治疗，发生医疗费7,110元。姚荣元伤情经交警部门委托华东政法大学司法鉴定中心鉴定，结论为，姚荣元因交通事故致左腕钩骨骨折，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息150日、营养30日、护理30日。发生鉴定费2,300元。就赔偿事宜，本院于2015年6月15日以(2015)浦民一(民)初字第21202号民事调解书，确认原告赔偿姚荣元医疗费7,110元、营养费1,200元、残疾赔偿金95,420元、误工费17,500元、护理费1,500元、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元、衣物损失费500元、车损费600元、鉴定费2,300元，合计131,630元。原告向姚荣元支付了赔偿131,630元后获得姚荣元出具的收条，本院惠南人民法庭在该收条上盖章确认。另事故造成原告车损2,130元，车辆经上海长江川沙汽车销售服务有限公司修复。另查明，姚荣元，男，1961年12月24日生，汉族，住广东省饶平县钱东镇径中前人家仁佳楼围11号。上海市浦东新区川沙新镇圣天家电维修部出具证明，证明姚荣元系该部送货员，月收入为3,000元。针对被告的辩称，原告表示，医疗费同意扣除自费金额500元；营养费同意被告赔付900元；护理费同意被告赔付1,200元；不同意重新鉴定，至于赔偿标准，要求法院依法处理；误工费同意被告赔付10,100元；交通费同意被告赔付300元；衣物损同意被告赔付200元；三者车辆保管费100元同意被告不予赔付；其余项目均予以坚持。原告并明确没有姚荣元伤残按城镇标准计算的依据。审理中，贾冯明出具权益转让书，明确将涉案车辆在涉案事故中的权益转让给原告。被告对鉴定部门的鉴定结论有异议，申请重新鉴定，但被告无证据证明华东政法大学司法鉴定中心出具的鉴定结论在程序上存在违法、鉴定人员无资质的情况。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、调解书、收条、机动车行驶证、机动车驾驶证、机动车保险单、鉴定费发票、司法鉴定意见书、门急诊病历、医疗费发票、在职证明、定损单、维修清单、发票，及当事人陈述在案佐证。本院认为，贾冯明与被告之间的保险合同关系受法律保护。原告系被保险人贾冯明允许的合法驾驶人，依法承担了赔偿责任，且被保险人贾冯明亦出具了权益转让证明，将涉案事故权益转让给了原告，故原告具有保险金的请求权。涉案保险车辆在保险期内发生了保险合同约定的保险事故，原告承担全部责任，被告应当根据法律规定和合同约定予以理赔。被告对鉴定部门的鉴定结论有异议，因被告无证据证明华东政法大学司法鉴定中心出具的鉴定结论在程序上存在违法、鉴定人员无资质的情况，且该鉴定系公安部门委托，鉴定部门具有资质，故本院认定华东政法大学司法鉴定中心出具的鉴定结论具有证明力，对被告重新鉴定的申请不予准许。就争议的项目及金额，本院认为，(一)关于医疗费7,110元争议，被告表示对医疗费发票总金额7,110元确认，要求扣除自费金额500元。原告表示同意被告扣除自费金额500元，对此本院予以确认，认定该项目被告应赔付金额为6,610元。(二)关于营养费1,200元争议，被告表示同意赔付900元。原告予以同意，故本院予以确认，认定被告应赔付该项目金额900元。(三)关于伤残赔偿金95,420元争议，被告表示不认可，被告对伤残等级不认可，要求重新鉴定，即使构成伤残，也要求按照农村标准21,192元/年予以赔付。因本院对姚荣元的伤残鉴定结论予以确认，故被告应按XXX伤残予以核赔。又因原告未能提供证据证明姚荣元的伤残标准可以适用本市城镇标准计算，故本院对被告关于计算标准的抗辩予以采信，根据姚荣元事故发生时未满60岁，伤残XXX，故本院认定被告应按21,192元/年赔付该项目金额42,384元。原告主张的金额本院予以调整。(四)关于误工费争议，被告表示误工费同意按2,020元/月赔付5个月，即10,100元。原告表示予以同意，本院予以确认，认定该项目被告应赔付10,100元。(五)关于护理费，被告表示同意赔付1,200元。原告予以同意，本院予以认定。(六)关于交通费，被告认可300元。原告予以同意，本院予以认定。(七)关于衣物损，被告认可200元。原告予以同意，本院予以认定。(八)关于精神抚慰金5,000元争议，被告要求按照重新鉴定后来认定。因本院对姚荣元伤残鉴定结论予以认定，原告主张的金额符合相关规定，且该项目属被告交强险优先赔付范围，故本院认定被告应予赔付。(九)关于三者车车损费600元，被告予以认可，故本院认定被告应予赔付。(十)关于三者车辆保管费100元，被告不认可。原告表示同意被告不予赔付，故本院予以认定。(十一)关于原告车辆维修费2,130元，被告予以认可，要求车主出具权益转让证明。审理中，原告提供了贾冯明的权益转让证明，故本院认定被告应予赔付。(十二)关于鉴定费2,300元争议，被告对金额确认，要求法院依法处理。因该项目系为查明确定姚荣元伤残等级及三期而发生，依法应由被告承担，故本院认定被告应予赔付。综上，就本次事故，被告合计应赔付原告保险金计71,724元。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告贾伟诚保险金人民币71,724元；二、驳回原告贾伟诚的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2,977元，减半收取计人民币1,488.50元，由原告贾伟诚负担人民币691.50元，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担人民币797元。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担的受理费应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。(此页无正文)审判员  张文忠二〇一七年九月十五日书记员  阴丽莉附：相关法律条文一、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……二、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。四、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。