湖南省永州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）永中法民一终字第447号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司。
负责人孔新平，该公司经理。
委托代理人彭荣湘，湖南济人律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）张海萍。
原审被告文俊杰。
委托代理人张波，湖南濂溪律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司因机动车机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省道县人民法院（2014）道法民初字第1470号民事判决，于2015年5月25日提起上诉，原审法院于2015年9月9日向本院移送上诉状及案卷材料，本院同日受理后，依法组成合议庭，于2015年9月30日上午在本院第二审判庭公开开庭进行了审理，上诉人中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司的委托代理人彭荣湘，被上诉人张海萍，原审被告文俊杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明：2014年3月2日下午，被告文俊杰驾驶湘MG54**号小型轿车搭乘其胞兄从道县濂溪桥往道州北路方向行驶，14时30分许，当车途经道州北路商贸城路段时，因逆向行驶撞倒停靠在路右边缘的吴黎华驾驶的搭乘杨六雄、张新凤的无号牌女式轻便摩托车后又连续撞倒相对方向开来的冯小元驾驶的无号牌女式轻便摩托车及张海萍驾驶的无号牌女式轻便摩托车。造成吴黎华、杨六雄、张新凤、冯小元、张海萍受伤，四车受损的交通事故。事故发生后，被告文俊杰害怕被打，于14时34分委托同车的胞兄拨打110报警、14时40分左右拨打120报警电话，其本人便离开了事发现场。原告冯小元受伤后，先后在道县人民医院门诊治疗，花医疗费525.4元，在该院住院治疗1天，花医疗费2977.93元，次日转至广西兴安界首骨伤医院住院至2014年8月24日出院，共计住院治疗174天，花医疗费97，818.68元。2014年8月26日，冯小元到道县中医院门诊检查，花医疗费849.4元。2014年3月27日，道县交警大队认定被告文俊杰负此事故全部责任。2014年9月2日永州市濂溪司法鉴定所鉴定原告构成3个九级伤残，2个十级伤残；住院期间凭医院住院发票；康复期间凭门诊发票；伤后1个月需2人护理，1至8月内需1人护理；取内固定术15，000元。原告支付了司法鉴定费1900元。2014年11月4日，原告冯小元到道县中医院复查，花医疗费273元。以上原告冯小元受伤后共花费了医疗费102，443.41元。原告冯小元在治疗期间被告文俊杰垫付64，800元医疗费。被告文俊杰所驾驶的本次交通事故车湘MG54**号小型轿车系从何海军处购买的二手车。何海军投保了交强险和商业第三者险，其中交强险限额分为122，000元（其中医疗费10，000元、残疾赔偿金110，000元、财产损失2000元），商业险限额为500，000元。文俊杰购买了车辆后，履行了机动车保险批单手续，将投保人改为文俊杰，并得到了被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司的确认。本次交通事故发生在保险期内。根据被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司与被告文俊杰的机动车保险条款第四条规定：“发生交通事故，驾驶人有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任……第（八）事故发生后，被保险人或者驾驶人未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离现场，或者故意破坏、伪造现场、毁灭证据的”。
原审另查明：原告张海萍属于农村居民户口。张海萍与其丈夫唐君德婚后与2001年3月20日生育男孩唐俊杰。尚需抚养3年。原告冯小元属于农村居民户口，但其从1996年开始即生活、居住在道县县城，从事生猪屠宰行业多年。其妻子肖海莲在道县道州宾馆旁从事水果零售业。本起交通事故事发后，在道县公安局交警大队的主持下，被告文俊杰与本次交通事故的其他伤者吴黎华、张新凤、杨六雄达成《交通事故损害赔偿调解书》。文俊杰已赔付吴黎华经济损失7000元、张新凤5000元、杨六雄5000元。原告张海萍受伤后先后在道县人民医院门诊治疗花医疗费93.8元、住院2天花医疗费3986.72元。于2014年3月4日至4月4日在广西兴安界首骨伤医院住院治疗31天，花医疗费21，449.26元。后来又到该院检查花医疗费1538元。累计原告张海萍共花医疗费27，067.78元。期间被告文俊杰垫付10，000元医疗费。2014年7月24日永州市濂溪司法鉴定所鉴定原告张海萍构成十级伤残，取内固定术需要5000元，伤后一人护理5个月。原告张海萍支付了司法鉴定费1900元。交通事故发生后，被告文俊杰向道县公安局交通警察大队缴纳了交通事故保证金42，000元。本案在审理过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司对原告提交的司法鉴定提出异议，但是在其自己申请的期限内，没有提出书面申请要求重新鉴定，视为其放弃重新鉴定的权利。
原审认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。道县公安局交通警察大队对本次交通事故作出的事故认定，确认被告文俊杰有逃逸行为。法院综合全案的事实和证据，被告文俊杰在事故发生后虽然自己没有亲自报警，但是文俊杰及时委托同车胞兄报了“110”和“120”的情况下，积极赔偿原告的经济损失，因为害怕被打才暂时离开现场的。原告冯小元也予以证实文俊杰。事发后文俊杰及时交纳了事故押金，并积极赔付了原告及本次交通事故其他受伤人员的经济损失。被告文俊杰购买了何海军的车辆后，及时办理了过户手续和被保险人变更登记，并未构成交通事故逃逸的实质要件。故法院对道县公安局交通警察大队的交通事故认定书中关于文俊杰系交通逃逸的事实不予认可。但道县公安局交通警察大队对本次交通事故作出的事故认定，认为被告文俊杰负事故全部责任，原告冯小元不负事故责任。该事故认定程序合法，双方均未申请复核，法院予以采信。原告冯小元、张海萍要求被告文俊杰、中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司赔偿经济损失，事实清楚、证据充分、理由充足、于法有据，应予支持。但是其要求赔偿的数额、项目、标准应参照2014年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准，由法院依法重新核定。张海萍的经济损失具体为：1、医疗费：27，067.78元；2、误工费。参照司法鉴定、按照原告农、林、牧、副、渔业标准计算为（330天＋33天）×（23，414元∕年÷365天）=23，285.7元；3、护理费。参照司法鉴定，原告张海萍伤后1—5月需要1人护理，按照农、林、牧、副、渔业标准计算。护理费为［23，414元／年÷365天×（5月×30天／月）］=9622.19元；4、住院伙食补助费（2天×30元∕天）＋（31天×50元∕天）=1610元；5、后续治疗费。参照司法鉴定意见为5000元；6、营养费。原告构成了十级伤残。医疗机构提供了关于需要加强营养的意见和建议，予以支持，但原告要求赔偿1000元，数额明显偏高，法院酌定为800元；7、残疾赔偿金。原告构成了十级伤残，残疾赔偿金为8372元×20年×10%=16，744元；8、精神损害抚慰金。原告张海萍的伤构成了十级伤残，给原告造成了一定的精神损害，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金，符合法律的规定。其要求赔偿5000元，予以支持；9、被扶养人生活费。6609元∕年×3年×10%÷2=991.35元；10、交通费。原告要求支付2000元。原告向法庭提交的非正规票据，考虑到原告实际到广西界首骨科医院治疗三次的实际情况，法院酌情定为600元；11、司法鉴定费1900元。以上1-11项累计为92，621.17元。原告张海萍要求被告赔偿车辆维修费，首先该税务发票系从道县国税局代开发票，原告出具的落款时间为2012年4月19日的摩托车销售单并非正规税务发票，又无销售单位印章，且该购货单上的购货人为祝小远，并非原告张海萍，故不予支持。冯小元的经济损失具体为：1、医疗费：102，443.12元；2、误工费。参照司法鉴定、按照原告所从事的零售行业标准计算为（240天＋175天）×（36，212元∕年÷365天）=41，172.55元；3、护理费。参照司法鉴定，原告冯小元伤后需要护理，按照原告的妻子肖海莲零售业标准计算，符合法律规定。护理费为［36，212元∕年÷365天×（9月×30天∕月）］=26，786.96元；4、住院伙食补助费。（1天×30元∕天）＋（174天×30元∕天）=8730元；5、后续治疗费。参照司法鉴定意见为15，000元；6、营养费。原告构成了十级伤残和九级伤残。医疗机构有需要加强营养的意见和建议，予以支持。但原告要求赔偿5000元，数额明显偏高，法院酌定为1000元；7、残疾赔偿金。原告构成了3个九级伤残，2个十级伤残，符合多次伤残的相关规定，残疾赔偿金为23，414元×20年×32%=149，849.6元；8、精神损害抚慰金。原告冯小元的伤构成九级、十级伤残，给原告造成了一定的精神损害，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金，符合法律的规定。但是其要求赔偿30，000元，数额过高，法院酌情为10，000元；9、交通费。原告要求支付800元。原告虽然向法庭提交的非正规票据，但考虑两次租车均是原告受伤后因治疗实际所花费，故予以支持；10、司法鉴定费1900元。以上1-10项累计为357，682.23元。首先，由被告平安财产保险股份有限公司永州中心支公司交强险责任范围内120，000元。根据原告张海萍、冯小元的各项损失累计的总额确定赔偿比例，由被告平安财产保险股份有限公司永州中心支公司赔偿医疗费10，000元，其中赔偿原告冯小元7000元、张海萍3000元。残疾赔偿金110，000元，赔偿冯小元80，000元，赔偿张海萍30，000元（含误工、护理费等）。冯小元剩余部分357，682.23元—（7000＋80，000元）=270，682.23元、张海萍剩余部分92，621.17元—（3000＋30，000元）=59，621.17元，累计270，682.23元＋59，621.17元=330，303.4元，没有超出被告文俊杰投保商业险500，000元的理赔限额。应由被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司在商业险责任范围内予以赔偿。被告文俊杰已经分别为冯小元、张海萍垫付的64，800元、10，000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司从商业险赔付款中予以扣除，直接给付被告文俊杰。综上，被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司需在商业险责任限额内赔偿原告冯小元270，682.23元—64，800元=205，882.23元。赔偿张海萍59，621.17元-10，000元=49，621.17元。原告冯小元要求被告赔偿摩托维修费1625元，证据不充分、理由不充足，依法不予支持。原告冯小元要求被告赔偿苹果手机损失费2000元、衣物损失500元，因没有相关证据，不予支持。被告文俊杰提出：“本次交通事故属实，被告在交通事故发生后拨打了110和120报警，不存在交通逃逸行为；被告购买了何海军的车辆并办理了过户手续，被告有行驶证和驾驶证，事故车辆已在平安保险公司投保交强险和商业第三者责任险，依法应当由保险公司承担责任；原告要求赔偿的项目护理、误工等计算过高；修理费没有经过保险公司定损；五个伤者没有超过保险理赔数目，应该由保险公司负责理赔”的辩解理由成立，予以采纳。被告文俊杰的委托代理人提出“冯小元的工作情况没有证据证明其在城镇连续居住满一年以上，应该按照农村标准计算；护理人员肖海莲是卖水果的证据不足；交通费没有相关发票”的辩解理由不能成立，法院不予采纳。中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司提出：“被告公司不承担诉讼费和鉴定费；原告的部分请求不符事实；交通费请法院酌情考虑；精神抚慰金过高；残疾赔偿金计算错误；护理费应该按照农村标准计算；车辆维修费不予认定；被告文俊杰已经垫付的款项应该从中扣除”的辩解理由成立，法院予以采纳。被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司提出“交通事故认定书认定被告文俊杰存在交通肇事逃逸行为，被告文俊杰没有进行行政复议，说明被告对交通逃逸的认定予以认可，所以第三者责任险不予赔付；误工费应该按照医院的诊断证明3个月计算”辩解理由不能成立，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律的若干意见》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告张海萍医疗费、护理费、交通费等各项经济损失人民币33，000元。此款限于本判决生效后三十日内付清；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司在商业险责任限额内赔偿原告张海萍医疗费、护理费、交通费等各项经济损失人民币49，621.17元。此款限于本判决生效后三十日内付清；三、驳回原告张海萍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起两年内向法院申请执行。本案受理费1992元，由被告文俊杰负担1400元，由原告张海萍负担592元。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司上诉称：1、原审被告文俊杰肇事后逃逸，依照法律和《机动车保险条款》规定，上诉人在第三者责任保险中不承担赔偿责任；2、被上诉人张海萍的医疗费中有许多用药不合理，为非医保用药，原审法院没有核减错误；3、上诉人在本案中不承担诉讼费用。请求二审依法改判或发回重审。
被上诉人张海萍答辩称：1、原审被告文俊杰不属于逃逸；2、医疗费用是合理的；3、保险公司应承担诉讼费。请求二审依法予以维持。
原审被告文俊杰答辩称：1、本人没有逃逸；2、原审认定各项赔偿细数无误；3、原审被告积极赔偿，并已垫付事故处理押金130，000元。请求二审依法予以维持。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司二审期间向本院提交了涉案保险条款，拟证明肇事逃逸不属于保险赔偿范围。
被上诉人张海萍表示对此证据不清楚。
原审被告文俊杰对该证据真实性无异议，但对证明目的有异议，原审被告肇事后并未逃逸。
本院经综合认证认为，由于原审被告对该证据的真实性无异议，且该证据符合证据的“三性”，予以采信。
原审被告文俊杰二审向本院提交了以下证据：1、道县交警大队情况说明，拟证明原审被告委托其哥哥打了110报警和急救，不属于逃逸；2、商业保险单。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司对原审被告提交的证据2没有异议，对证据1的真实性无异议，但对其证明目的有异议，因电话不是原审被告本人打的，不能证明原审被告不属于逃逸。
被上诉人张海萍未发表质证意见。
本院经综合认证认为，证据2因上诉人无异议，本院予以采信；证据1因交警无证据证实原审被告委托其哥哥打了报警和急救电话，且不能证明其没有逃逸的证明目的，故不予采信。
被上诉人张海萍二审未向本院提交新的证据。
本案二审查明的事实与一审认定的事实一致，对一审认定的事实本院予以确认。
另查明，道县交警大队于2014年3月27日道路交通事故认定书认定“原审被告文俊杰安全意识淡薄，逆向行驶且临危措施不力，事故发生后既不抢救伤员又不报警，本人及时离开了现场”。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。双方当事人争执的焦点主要是：原审被告文俊杰肇事后是否逃逸，如逃逸事实存在，上诉人在第三者责任险（商业险）内是否可予免责；2、被上诉人张海萍的医疗费中有无非医保用药，如有，上诉人是否可以免赔；3、上诉人在本案中应否承担诉讼费用。
一、关于原审被告文俊杰肇事后是否逃逸，如逃逸事实存在，上诉人在第三者责任险（商业险）内是否可予免赔的问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条规定，在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现象；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救伤害，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。《机动车辆保险条款》第一章第四条第八款规定，事故发生后，被保险人或驾驶人在未采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场，或故意破坏、仿造现场、毁灭证据的，保险人不负赔偿责任。本案交通事故发生以后，道县交警大队于2014年3月27日作出交通责任事故责任书，认定“文俊杰安全意识淡薄，逆向行驶且临危措施不力，事故发生后文俊杰既不抢救伤员，又不报警，本人及时离开了现场”。其行为完全符合肇事后逃逸的情形，原审对作为专业机构的道县交警大队作出的道路交通事故认定书中有关原审被告文俊杰肇事逃逸的事实不予认可依据不足。按照相关规定，本案原审被告文俊杰实属肇事后逃逸，其逃逸的原因不能排除违法驾驶情形的存在，故上诉人在第三者责任险（商业险）内应当依法予以免赔，该部分损失应由责任人即原审被告文俊杰负担。因此，认定原审被告文俊杰肇事逃逸，并判决上诉人在第三者责任险（商业险）内予以免赔与事实和法律相符合，上诉人提出的在第三者责任险范围内予以免赔的上诉理由本院予以采纳。
二、关于被上诉人张海萍的医疗费中有无非医保用药费用，如有，上诉人是否可以免赔的问题。本案由于上诉人未提供有效证据证实被上诉人张海萍的医疗费中有无非医保用药费用，同时，交通事故伤者受伤后，如确需辅助以必要的非医保用药也不为法律所禁止，故上诉人的此上诉理由依法不能成立。
三、关于上诉人在本案中应否承担诉讼费用的问题。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。故上诉人提出不承担诉讼费的上诉理由于法不符，本院不予采纳。
综上所述，原审认定事实不清，上诉人的上诉理由部分成立，本院部分予以采纳。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（三）项之规定，判决如下：
一、维持湖南省道县人民法院（2014）道法民初字第1470号民事判决第一、三项；
二、撤销湖南省道县人民法院（2014）道法民初字第1470号民事判决第二项；
三、由原审被告文俊杰赔偿被上诉人张海萍医疗费、护理费、交通费等各项经济损失人民币49，621.17元。
上述款项限本判决书送达后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件诉讼费1992元，二审案件诉讼费1578元，共计3570元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司永州中心支公司负担1200元，被上诉人张海萍负担592元，原审被告文俊杰负担1778元。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘久平
审 判 员 魏 蓉
审 判 员 李秋云
二〇一五年十月十九日
代理书记员 秦小娟
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。