广东省揭阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤52民终148号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所地：揭阳市榕城区临江北路29号。
负责人：陈钦城，总经理。
委托诉讼代理人：徐楷文，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：黄楷朋,男，1998月11月3日出生，汉族，住揭阳市空港经济区。
法定代理人：黄某，女，汉族，1975年6月13日出生，住揭阳市空港经济区，系黄楷朋的母亲。
委托诉讼代理人：谢成青，广东沛若律师事务所律师。
委托诉讼代理人：吴伟耿，广东沛若律师事务所律师。
原审被告：魏楚洁，女，1977年8月2日出生，汉族，住揭阳市榕城区。
原审被告：魏育新，男，1973年6月13日出生，汉族，住揭阳市榕城区。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称财保揭阳公司）因与被上诉人黄楷朋，原审被告魏楚洁、魏育新机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省揭阳市榕城区人民法院（2016）粤5202民初931号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月23日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
财保揭阳公司上诉请求：一、撤销揭阳市榕城区人民法院做出的（2016）粤5202民初931号《民事判决书》的内容，并依法改判；二、本案一切诉讼费用由被上诉人承担。
事实与理由：一、一审法院判令财保揭阳公司全额赔偿黄楷朋的医疗费缺乏事实依据。机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者商业险的保险（以下简称第三者责任险）及条款均明确约定，保险事故发生后，保险公司按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。因此，财保揭阳公司认为，对于黄楷朋医疗费用中超过医保部分的医疗费用，以及治疗交通事故以外疾病的医疗费用，应由黄楷朋承担赔偿责任，而不应由财保揭阳公司全额进行赔偿。一审法院判令财保揭阳公司全额赔偿黄楷朋医疗费用明显不符合客观事实，请二审法院依法予以纠正。二、一审法院按照城镇居民标准判令财保揭阳公司赔偿黄楷朋残疾赔偿金缺乏事实和法律依据。黄楷朋在一审阶段提供人口信息查询表所显示的内容为居民户口，并无法证实黄楷朋的户口性质为农业居民户口还是城镇居民户口，而户口簿是证明户口性质唯一、合法的依据，但黄楷朋一直无提供，且地都镇红岗村也并非城镇地区，因此，一审法院依据城镇标准计算黄楷朋的各项损失缺乏事实和法律依据故对于黄楷朋的残疾赔偿金，应按照农村户口标准进行相应计算，一审法院按照城镇标准计算黄楷朋的残疾赔偿金明显缺乏事实依据，请二审法院依法予以纠正。三、护理费计算存在错误，请二审法院依法予以纠正。黄楷朋不能举证其住院期间雇佣护工护理，故应认定为其家人护理，护理费应按其家人户口性质即农村户口的收入31195元/年的标准予以计算，另外出院之后黄楷朋并无提供有效证据证明是雇佣护工进行护理，因此出院后的护理也应视为家属护理，因此，一审法院在出院后护理方面存在错误，请二审法院予以纠正。四、后续治疗费计算不合理，营养费无相关依据。后续治疗费应参照当地医疗机构的标准进行计算，6000元较为合理，或待实际产生再做请求，营养费无医疗机构的医嘱，该项不应得到支持，请二审法院予以驳回。五、本案的诉讼费及鉴定费不属保险责任，不应由财保揭阳公司承担；精神抚慰金不属保险责任，应由侵权人自行承担，请二审法院予以纠正。六、从黄楷朋的住院病历资料来看，揭阳市人民医院的诊断证明书、出院记录、出院诊断均明确黄楷朋为左胫腓骨中段骨折，而不是鉴定所所记载的左胫腓骨中段粉碎性骨折，鉴定所的意见是毫无事实依据的，也与医疗机构的资料明显不符，因此财保揭阳公司认为其伤情并无法达到九级伤残标准，应为十级伤残，司法鉴定所的结论是不符合客观事实，不能采信，为维护各方当事人的合法权益，请法院依法查明相关事实，并予以纠正。综上所述，一审判决认定事实及适用法律均存在错误，导致判决结果对财保揭阳公司不公。为此，财保揭阳公司特依法向贵院提起上诉，请求如前。
黄楷朋当庭口头答辩：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应当予以维持，请二审法院驳回上诉，维持原判。
魏楚洁、魏育新没有到庭，也没有提出诉讼意见。
2016年6月16日，黄楷朋向本院提出诉讼请求：1.判令保险公司在交强险赔偿范围内和商业第三者保险赔偿范围内赔偿黄楷朋经济损失210368.70元，魏楚洁、魏育新对上述款项承担连带赔偿责任；2.财保揭阳公司、魏楚洁、魏育新承担本案的诉讼费用。
一审法院认定事实：黄楷朋现已成年。2015年12月27日18时左右，魏楚洁驾驶粤Ｖ×××××小型轿车沿揭阳空港经济区进贤门大道自东往西行驶，途经白宫××路段时，与陈琳跃驾驶的无号牌二轮摩托车（后乘坐黄楷朋）发生碰撞，造成黄楷朋和陈琳跃受伤，二车损坏的交通事故。事故经揭阳市公安局交通警察支队市区三大队作出《交通事故认定书》，认定魏楚洁承担事故全部责任，黄楷朋和陈琳跃无责任。事故发生后，黄楷朋被送往揭阳市人民医院治疗，经诊断为：1、左胫腓骨中段骨折；2、左膝、左小腿软组织挫擦伤。住院期间自2015年12月27日至2016年1月14日（共18天），黄楷朋用去医疗费21086.65元（其中被告魏育新垫付10000元）。黄楷朋于2016年4月11日经广东榕江法医临床司法鉴定所鉴定为：构成九级伤残；后续治疗费12000元；康复费2500元；营养费1800元；护理期为90天，护理前期18天每天配护理人员2名、之后72天每天配护理人员1名。黄楷朋支付鉴定费2700元。财保揭阳公司当庭申请对黄楷朋的伤残等级进行重新鉴定，2016年10月13日，黄楷朋经广东正理法医临床司法鉴定所重新鉴定为：构成九级伤残。财保揭阳公司支付重新鉴定的鉴定费1500元。
另查明：1、魏育新是粤Ｖ×××××小型轿车的车主；2、粤Ｖ×××××小型轿车在财保揭阳公司处投保交强险和第三者责任险，交强险的赔偿限额为122000元（其中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），第三者责任险的赔偿限额为50万元，事故发生在保险期限内；3、黄楷朋属非农业户口；4、财保揭阳公司在交强险中的医疗费用赔偿限额内已赔偿陈琳跃4770.95元、在交强险中的死亡伤残赔偿限额内已赔偿陈琳跃1262.68元。
一审法院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害公民的民事权益的，依法应当承担相应的民事赔偿责任。揭阳市公安局交通警察支队市区三大队作出《交通事故认定书》，认定魏楚洁承担事故全部责任，黄楷朋和陈琳跃无责任。该责任认定事实清楚，理由充分，且双方当事人对事故认定书均没有异议，一审法院予以采信。财保揭阳公司为粤Ｖ×××××小型轿车的交强险及第三者责任险的承保单位，根据相关法律法规的规定，黄楷朋在本案交通事故所产生的损失费用应先由财保揭阳公司在交强险的赔偿责任限额范围内予以赔偿，不足部分，再由财保揭阳公司在第三者责任险的赔偿责任限额范围内予以赔偿。
一审法院依据有关法律、司法解释及《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，结合黄楷朋的请求，对黄楷朋的合理损失核定如下：
1.医疗费21086.65元，根据医院出具的收款凭证，结合病历和诊断证明确定。黄楷朋用去医疗费21086.65元元，魏育新垫付10000元。
2.住院伙食补助费1800元，黄楷朋住院18天，按每天100元的标准计算为18×100＝1800。
3.营养费1800元，是根据受害人伤残情况参照鉴定意见确定。
4.后续治疗费12000元，是根据受害人伤残情况参照鉴定意见确定。
5.护理费22196.81元，是根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员的收入参照国有同行业中其他服务业在岗职工年平均工资75017元计算；护理人数、护理期限参照鉴定意见确定的数额计算；即：75017÷365×18×2＋75017÷365×72×1＝22196.81。
6.康复费2500元，是根据受害人伤残恢复情况参照鉴定意见确定。
7.残疾赔偿金139028元，是根据受害人伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为标准，自定残之日起按二十年计算。即：34757.20×20×20﹪＝139028.80；黄楷朋请求残疾赔偿金139028元，应予照准。
8.精神损害抚慰金6000元，是根据受害人伤残部位、伤残级别和恢复状况等情况确定。
9、交通费180元，是结合黄楷朋的住院治疗情况予以认定。
10、鉴定费2700元，是黄楷朋伤残评定的必要费用，应当赔偿。
上述第1-4项损失共计36686.65元，由财保揭阳公司在交强险中的医疗费用赔偿限额赔偿5229.05元（10000－4770.95），再由财保揭阳公司在第三者责任险限额内赔偿31457.60元;第5-10项损失共计172604.81元，由财保揭阳公司在交强险中的死亡伤残赔偿限额内赔偿108737.32（110000－1262.68），再由财保揭阳公司在第三者责任险限额内赔偿63867.49元。综上，财保揭阳公司应在“交强险”和第三者责任险限额内赔偿黄楷朋209291.46元；扣除魏育新垫付的10000元，财保揭阳公司实际应赔偿黄楷朋199291.46元。对黄楷朋诉请赔偿的数额超出部分和魏楚洁、魏育新承担连带赔偿责任部分，予以驳回。财保揭阳公司的辩称，合理部分，予以支持；不合理部分，不予采纳。魏楚洁、魏育新经传票传唤没有正当理由拒不到庭参加诉讼，一审法院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、财保揭阳公司应于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险的限额内赔偿黄楷朋199291.46元。二、驳回黄楷朋的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1551.84元、重新鉴定的鉴定费1500元，由黄楷朋负担案件受理费51.84元（已交纳），财保揭阳公司负担案件受理费1500元、重新鉴定的鉴定费1500元（已交纳）；财保揭阳公司应于本判决生效之日起五日内向一审法院交纳案件受理费1500元。
二审诉讼中，各方当事人没有提供新证据。一审查明的事实，经本院审理认为属实，予以确认。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。二审围绕上诉争议的问题进行审理。
一、关于财保揭阳公司主张一审法院判令其全额赔偿黄楷朋的医疗费缺乏事实依据的问题。一审庭审中，财保揭阳公司虽有对黄楷朋主张的医疗中属于非医保用药部分不同意赔偿,但未能提供充分证据证明黄楷朋主张的医疗费中具体那些属于非医保用药，也没有申请法院委托有关专业机构对黄楷朋主张的医疗费中是否存在非医保用药及其数量进行鉴定，故财保揭阳公司提出黄楷朋医疗费用中超过医保部分不应由其负责赔偿的主张，因缺乏事实依据，本院不予支持。
二、关于财保揭阳公司主张一审法院按照城镇居民标准判令其赔偿黄楷朋残疾赔偿金缺乏事实和法律依据的问题。根据揭阳市政府揭府[2014]11号文件，黄楷朋的户口地揭阳市空港经济区××都镇××西厝厅五十五号的所在地揭阳空港经济区，于2014年2月1日开始实行“一元化”户籍管理制度，把辖区内有农业户籍人口统一划转为城镇居民户口。因黄楷朋已于2014年2月成为城镇居民户口，故一审法院按城镇标准计算残疾赔偿金，合理合法，本院予以维持。财保揭阳公司该上诉主张理由不成立，本院予以驳回。
三、关于财保揭阳公司主张一审判决黄楷朋的护理费计算存在标准错误问题。因诉讼中，黄楷朋未能举证证明其护理人员的收入情况，住院期间护理费按《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》其他服务业计75017元/年计算符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一第二款之规定，依据充分，本院予以支持。但对于出院后护理费，应认定为黄楷朋的家属护理，该部分护理费应按照城镇居民人均可支配收入34757.2元/年的标准计算，即黄楷朋的护理费为75017÷365×18×2+34757.2÷365×72×1=14255.15元。一审判决认定黄楷朋的护理费为75017÷365×18×2＋75017÷365×72×1＝22196.81错误，本院予以纠正。
四、关于财保揭阳公司主张一审认定的后续治疗费及营养费计算不合理，无相关依据的问题。一审中,黄楷朋根据广东榕江法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见,主张其后续治疗费12000元及营养费1800元,对此在质证中，财保揭阳公司虽然表示有异议,但在其庭后申请对黄楷朋的伤残等级重新进行评估中,并没有将后黄楷朋的续治疗费及营养费列入申请重新评估的项目重新进行评估,故，其对一审判决按鉴定意见作出认定的后续治疗费及营养费提出的异议的理由不成立,本院不予支持。
五、关于财保揭阳公司上诉主张黄楷朋伤情并无法达到九级伤残标准，应为十级伤残的问题。根据黄楷朋的委托，2016年4月11日，广东榕江法医临床司法鉴定所，作出《司法鉴定意见书》认为：黄楷朋构成九级伤残。一审庭审后，一审法根据黄楷朋的申请，重新委托广东正理律师事务所对黄楷朋的伤残等级进行鉴定，鉴定结论是：黄楷朋构成九级伤残。二审诉讼中，财保揭阳公司认为黄楷朋构成九级伤残的结论，不符合客观事实，不能采信，但未能提供有效的证据及充分的理由支持其主张，故本院不予支持。
六、关于财保揭阳公司上诉提出本案的诉讼费、鉴定费及精神抚慰金不属保险责任，不应由财保揭阳公司承担的主张，因缺乏依据，本院予以驳回。
黄楷朋的各项损失为:1.医疗费21086.65元,2.住院伙食补助费1800元,3.营养费1800元，4.后续治疗费12000元，5.护理费14255.15元，6.康复费2500元,7.残疾赔偿金139028元，8.精神损害抚慰金6000元，9.交通费180元，10.鉴定费2700元，各项合计为:201349.8元。属于交强险医疗费用赔偿范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费和后续治疗费，合计36686.65元，扣除财保揭阳公司在交强险中的医疗费用赔偿限额内已赔偿陈琳跃4770.95元，由财保揭阳公司在交强险中的医疗费用赔偿限额赔偿黄楷朋5229.05元（10000元－4770.95元），再由财保揭阳公司在第三者责任险限额内赔偿31457.60元;属于交强险伤残赔偿范围的有护理费、康复费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费和鉴定费，合计164663.15元，超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元。扣除死亡伤残赔偿限额内已赔偿陈琳跃1262.68元，由财保揭阳公司在交强险中的死亡伤残赔偿限额内赔偿108737.32元（110000元－1262.68元），再由财保揭阳公司在第三者责任险限额内赔偿55925.83元。扣除魏育新垫付的10000元。综上，财保揭阳公司应在交强险和第三者责任险限额内赔偿黄楷朋总共为201349.8元－4770.95元－1262.68元－10000元=185316.17元。
综上所述，一审判决认定程序正确，认定事实及适用法律处理有部分不当，本院予以纠正。财保揭阳公司上诉请求理由成立部分，本院予以支持；不成立部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：
一、变更广东省揭阳市榕城区人民法院（2016）粤5202民初931号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险的限额内赔偿黄楷朋185316.17元；
二、撤消广东省揭阳市榕城区人民法院（2016）粤5202民初931号民事判决第二项；
三、驳回黄楷朋的其他诉讼请求；
四、驳回中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司的其他上诉请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1551.84元、重新鉴定的鉴定费1500元，由黄楷朋负担案件受理费251.84元（已交纳），中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担案件受理费1300元、重新鉴定的鉴定费1500元（已交纳）；中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起五日内向一审法院交纳案件受理费1500元。二审案件受理费1500元,由中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 黄志成
审 判 员 黄小贺
代理审判员 吴海燕
二〇一七年五月三日
代书 记员 邱勇勇
附二审判决适用法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。