白山市浑江区人民法院民 事 判 决 书（2017）吉0602民初288号原告：李婷婷，住白山市。身份证：×××委托诉讼代理人：李凰维，白山市法律援助中心律师。委托诉讼代理人：徐振东，白山市法律援助志愿者。被告：谭淼，住通化市。身份证号：×××被告：郝飞，住通化市。身份证号：×××二被告委托诉讼代理人：纪东、管威，吉林理安律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司。统一社会信用代码：91110102801628594C主要负责人：苏少军，该公司经理。委托诉讼代理人：宋海英，吉林吉大律师事务所律师。原告李婷婷诉被告谭淼、郝飞、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李凰维、徐振东，被告郝飞及谭淼、郝飞的委托诉讼代理人纪东、管威，被告保险公司的委托诉讼代理人宋海英到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：被告谭淼、郝飞系夫妻。2016年12月8日17时50分许，被告谭淼驾驶登记所有人为郝飞的京-QY92**号小型越野车，沿鹤大线由东向西行驶至1012公里＋20米满天星路口处时，与由南向北横过路口的原告李婷婷相撞后，车辆又与道路右侧的水泥护栏相撞，造成车辆部分损坏、李婷婷受伤的交通事故，当时，由案外人李力强顶替谭淼充当了此次交通事故肇事驾驶员。2016年12月13日，谭淼主动投案自首。事故发生后，原告当即被送往白山市中心医院进行治疗，经诊断为:骨盆骨折、右闭合性胫骨平台骨折等症。原告分别在白山市中心医院住院治疗80天，在长春市吉大二院住院9天，共产生医疗费198053.63元，其中被告谭淼垫付98000.00元、原告自行支付100053.63元，其中一级护理12天、二级护理77天。2016年12月20日，白山市交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定被告谭淼负该起事故的全部责任，原告无责任。因被告谭淼、郝飞系夫妻，京-QY92**号肇事车辆的登记所有人系郝飞，该车已在被告保险公司处投保交强险及商业三者险，原告尚未治疗终结仍在治疗中，原告就后续所产生的相关费用待实际发生后另行主张，现原告要求三被告连带赔偿已实际产生的相关费用，具体为：医疗费198053.63元（其中被告谭淼垫付98000.00元、原告自行支付100053.63元）、护理费12202.82元、误工费7416.70元、住院伙食补助费8900.00元、交通费900.00元、复印费88.00元、保全费3020.00元，共计230581.15元。被告谭淼、郝飞辩称：谭淼、郝飞系夫妻。谭淼系该事故的车辆驾驶员，郝飞系该车辆的登记及实际所有人。谭淼、郝飞对事故的发生没有异议，但对谭淼被认定为逃逸有异议，交通肇事逃逸是指当事人在发生交通事故后为逃避法律追究驾驶车辆或遗弃车辆逃离现场的行为，而谭淼并没有逃离或逃跑而且积极将原告送往医院救治，并为原告垫付医疗费用。京－QY92**号肇事车辆已在被告保险公司处投保交强险及商业三者险，限额分别为122000.00元及500000.00元，同时投保不计免赔险种，此次事故发生在保险期间内，保险公司理应在交强险及商业三者险的理赔限额内赔偿原告的各项损失，并支付谭淼已垫付的医疗费用98000.00元。被告保险公司辩称：对交通事故的发生及交警部门的认定均无异议，京－QY92**号肇事车辆已在保险公司投保交强险及商业三者险，限额分别为122000.00元及500000.00元，同时投保不计免赔险种，此次事故发生在保险期间内。但交警部门作出的事故认定书中已认定司机谭淼在发生事故后逃逸，根据商业险条款的相关规定，保险公司不应在商业三者险内对原告进行理赔。原告请求的医疗费中的医保外用药及无关联用药不应支持、住院期间的门诊费不应支持、伙食补助费应于实际住院天数相符、护理费应根据医嘱确定、误工费应以实际减少的收入为准并应提供事故发生前三个月的工资表、银行流水、劳动合同以及工资实际停发等证明，否则保险公司不予理赔。交通费保险公司只承担从事故地点到就诊医院的120急救费用，复印费、保全费、诉讼费不再保险理赔范围内，保险公司不予理赔。经审理查明：谭淼、郝飞系夫妻。2016年12月8日17时50分许，谭淼驾驶登记所有人为郝飞的京-QY92**号小型越野车，沿鹤大线由东向西行驶至1012公里＋20米满天星路口处时，与由南向北横过路口的李婷婷相撞后，车辆又与道路右侧的水泥护栏相撞，造成车辆部分损坏、李婷婷受伤的交通事故。事故当时，案外人李力强顶替谭淼充当了此次交通事故肇事驾驶员。2016年12月13日，谭淼主动向交警部门投案自首。事故发生后，李婷婷当即被送往白山市中心医院进行治疗，经诊断为:骨盆骨折、右闭合性胫骨平台骨折等症。李婷婷在白山市中心医院住院治疗80天后，经医嘱转院至长春市吉大二院继续住院治疗9天，共计产生医疗费198053.63元，其中谭淼支付98000.00元、李婷婷支付100053.63元。李婷婷住院过程中一级护理12天、二级护理77天。2016年12月20日，白山市交警部门作出《道路交通事故认定书》，认定：谭淼负该起事故的全部责任，李婷婷无责任。谭淼驾驶的京-QY92**号肇事车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，理赔限额分别为122000.00元和500000.00元，同时投保了不计免赔险种，此次事故发生在保险期间内。另查，李婷婷无固定职业，事故发生前其是白山市浑江区祥康健康推广中心的雇员，月工资为2500.00元。李婷婷现尚未治疗终结仍在治疗当中，其要求对现已产生的损失进行先行判决，后续费用待实际发生后再另行主张。以上案件事实有交通事故认定书、住院费票据、门诊费票据、挂号费票据、病历、用药清单、护理证明、出院诊断书、交通费票据、复印费票据、工资证明、交强险保单、商业险保单、机动车保险合同变更申请书及庭审笔录等在卷为凭。本院认为，谭淼、郝飞系夫妻，谭淼在驾驶京-QY92**号小型越野车的过程中发生交通事故造成李婷婷受伤，其二人作为该车辆的实际所有人理应承担相应的赔偿责任。因肇事车辆已在保险公司处投保交强险及商业三者险，理赔限额分别为122000.00元和500000.00元，同时投保不计免赔险种，故对于李婷婷因此次事故所产生的合理损失理应由保险公司在保险理赔限额内进行赔付，超出部分由谭淼、郝飞进行赔偿。虽然保险公司主张谭淼在肇事后逃逸，根据商业保险合同的约定此情形属免责情形，保险公司不应在商业三者险理赔限额内进行赔偿，但对于保险公司应否在商业第三者责任险内承担赔偿责任的问题，首先，谭淼、郝飞提供肇事车辆在保险公司投保的商业第三者责任险的保险单，保险公司无异议，而该保单中并未显示其约定肇事逃逸可以免除保险公司在商业第三者责任险限额内的赔偿责任；再者，即使该保单中约定肇事逃逸可以免除保险公司的赔偿责任，根据合同的相对性原则，该约定也仅对投保人和保险人具有合同拘束力，该合同无法对合同当事人外的第三者即事故中的受害人产生合同拘束力，且在商业第三者责任保险中，交通事故的发生意味着合同约定的赔偿条件成就，保险人即应履行赔偿义务，肇事逃逸的影响只及于事故发生之后，不溯及以前，肇事逃逸属交通事故后的行为，与事故发生并无因果关系，投保人只应对逃逸行为扩大损害的部分担责，保险人以肇事逃逸为由免除自己的全部责任，违反公平、诚实信用原则。机动车商业保险是投保人和保险人因意思表示一致而自愿订立的商业保险合同，双方均应受到合同的约束，履行合同所约定的权利和义务。肇事后逃逸保险人不负责赔偿是保险人的责任免除条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，虽然交警部门认定谭淼在事故后找他人顶替驾驶的行为属逃逸情形，但谭淼在发生事故后没有破坏现场、伪造现场、毁灭证据等情形，并及时安排家人到医院为受害人交付了医疗费用，并未造成事故责任以外的其他扩大损失。诉讼过程中，保险公司既未举证证明因谭淼逃逸而造成了事故责任以外的其他扩大损失，亦未能举证证明其已就该免责条款向投保人进行了提示并尽到了明确说明义务（以口头或书面形式向投保人郝飞作出常人能够理解的解释说明），根据保险法的相关规定，该条款属无效条款，保险公司不能以此为由免除其对受害人李婷婷的赔偿责任，故保险公司的上述辩解理由不能成立，本院不予支持。李婷婷因此次交通事故所造成的伤害尚未治疗终结，目前所产生的合理损失有：医疗费198053.63元（其中李婷婷支付100053.63元、谭淼支付98000.00元）、护理费12202.82元（一级护理12天×120.82元×2人＋二级护理77天×120.82元）、住院伙食补助费8900.00元（89天×100.00元）、病历复印费88.00元、诉讼保全费3020.00元；对于李婷婷所主张的误工费7416.70元（89天×2500.00元÷30天），其已提供用工单位出具的误工证明，虽然保险公司有异议，但综合李婷婷的年龄、身体状况及无固定职业的务工状态等因素，其请求未超出与之务工状态相符合的居民服务业从业人员的误工标准，本院予以支持；李婷婷主张的交通费900.00元，保险公司亦有异议，但李婷婷被诊断为骨盆骨折、右闭合性胫骨平台骨折等症，其病症转院至长春市治疗时不宜乘坐长途客车及火车，其选择租用出租车而产生的上述交通费基本合理，符合本地区出租车行业的收费标准，本院酌定予以支持。李婷婷所产生的上述总损失230581.15元，保险公司应当在肇事车辆的保险（包括交强险及商业三者险）理赔限额内赔偿227561.15元（其中谭淼已垫付的医疗费98000.00元，保险公司可直接向谭淼支付），剩余3020.00元诉讼保全费不属保险公司的理赔范围，应由谭淼、郝飞进行赔偿。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条第二款“保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”、《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”、第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条“人民法院审理案件，其中一部分事实已经清楚，可以就该部分先行判决。”的规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决发生法律效力后十日内赔偿李婷婷因此次交通事故所产生的各项损失共计227561.15元（其中的98000.00元可直接支付给谭淼）；二、谭淼、郝飞于本判决发生法律效力后立即给付李婷婷诉讼保全费3020.00元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4750.00元，减半收取2375.00元，由谭淼、郝飞承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于吉林省白山市中级人民法院。审判员  姜延彬二〇一七年三月二十七日书记员  许莹莹