河南省新郑市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）新民初字第1790号
原告赵玉妞，女，1958年3月4日出生，汉族。
法定监护人申水林。
委托代理人张国强。
被告赵灿发，男，1966年6月5日出生，汉族。
委托代理人李世中，新郑市148法律服务所法律工作者。
被告信达财产保险股份有限公司河南分公司，住所地郑州市金水区。
负责人冯昌，该公司总经理。
委托代理人张亚荣，该公司员工。
原告赵玉妞诉被告赵灿发、信达财产保险股份有限公司河南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵玉妞的委托代理人张国强，被告赵灿发及其委托代理人李世中，被告信达财产保险股份有限公司河南分公司的委托代理人张亚荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵玉妞诉称，2014年1月22日，原告赵玉妞与郭保欣、郭彦创、郭彦州、寇银钦、崔留根包租赵灿发的豫A×××××小客车到平顶山市鲁山县要账，当天下午赵灿发驾车返回，当车行驶到郑尧高速公路36KM＋993米处（已过始祖山隧道）时，赵灿发驾驶的豫A×××××小客车车门突然滑开，将赵玉妞从行驶的车上摔到公路上，造成赵玉妞受伤并住院治疗。经公安交警部门调查后作出无法认定事故责任的证明。原告乘坐赵灿发的车辆在行驶过程中由于车门突然滑开，将赵玉妞从行驶的车上摔到公路上，属于单方交通事故，赵灿发应负事故全部责任。豫A×××××小客车在信达财产保险股份有限公司河南分公司投保有机动车交通事故责任强制保险。为维护原告的合法权益，原告赵玉妞诉至法院，请求依法判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、后期护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共计750000元。
被告赵灿发辩称，赵玉妞受伤是其下车后所形成的伤害，信达财产保险股份有限公司河南分公司依法应当在保险限额内对赵玉妞的损失进行赔偿。赵玉妞在下车过程自己行为不慎，是造成其伤害的主要原因，赵玉妞本人应该承担主要责任。事故发生后，赵玉妞经多家医院治疗，病情非但没有好转，反而病情越来越重，究其原因是赵玉妞在新郑市人民医院就医时，医生医术不高、措施不当，造成其病情越发严重，属于医疗事故，赵玉妞应向医疗机构主张权利。事故发生后，赵灿发已支付赵玉妞赔偿款10000元，赵玉妞亲属从法院领取了赵灿发交纳的保证金20000元。
被告信达财产保险股份有限公司河南分公司辩称，根据保险条例明确规定保险合同赔付人系因被保险车辆发生事故造成伤害的第三人，但是不包括被保险车上人员及被保险人。事故发生时，赵玉妞系豫A×××××小客车乘客，在脱离被保险车辆后没有受到豫A×××××小客车碾压、碰撞等伤害，相对于被保险车辆豫A×××××小客车其不属于第三者，而系车上人员，故信达财产保险股份有限公司河南分公司拒绝对该起事故进行赔偿。保险公司不负担诉讼费、鉴定费。
经审理查明，郑州市公安局交通警察支队西南绕城高速大队于2015年4月10日出具郑公交证字（2014）第16001号道路交通事故证明，调查得到的事实为：2014年1月22日9时许，赵玉妞、郭保欣、郭彦创、郭彦州、寇银钦、崔留根在新郑市辛店镇包租赵灿发的豫A×××××小客车到平顶山市鲁山县要账，往返每人租车费100元。当天下午18时左右，赵玉妞等六人和寇大森乘坐赵灿发驾驶的豫A×××××小客车从鲁山县要完帐一同返回新郑，返回时，豫A×××××小客车副驾驶位置上是郭彦创，第二排从左至右依次为崔留根、寇大森、赵玉妞，赵玉妞其右侧是小客车右侧后门，最后一排从左至右依次为郭彦州、寇银钦、郭保欣。当天19时5分许，当豫A×××××小客车沿郑尧高速公路由南向北行驶至36公里＋993米处时，赵玉妞要求下车，说是从这下车回家近，赵灿发减速并向路边停靠时，赵玉妞从车上掉落，致使赵玉妞受伤；郑州市公安局交通警察支队西南绕城高速大队认为赵灿发违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十九条“机动车载人不得超过核定的人数，客运机动车不得违反规定载货。”、《河南省高速公路条例》第四十四条“禁止在高速公路上停车上下乘客或者装卸货物。”之规定；赵玉妞因为伤情严重，无法叙述其从车上掉落原因。询问车上其他乘车人，均称不知道事故发生时车门是如何开启的，赵玉妞是如何从车内掉落的；经集体研究，无法查证该交通事故事实。根据《道路交通事故处理程序规定》第六章第五十条之规定，现将此案调查得到的事实告知当事人。此案造成的损害赔偿事宜，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
事故发生后，赵玉妞在新郑市人民医院住院治疗110天，被诊断为：重型闭合性颅脑损伤（右侧额颞顶部硬膜下血肿并脑疝形成、蛛网膜下腔出血、脑肿胀、颅底骨折、后枕部头皮下血肿、头皮挫裂伤）、创伤性休克、右踝骨折，长期医嘱单记载赵玉妞在该院住院期间需“留陪2人”，共支付医疗费168363.85元，出院医嘱为：继续治疗、加强功能锻炼、修补颅骨、加强营养、不适随诊。
2014年10月20日，赵玉妞以“颅脑损伤术后9个月”为主诉在新郑市人民医院住院治疗52天，被诊断为：脑积水、颅内损伤后遗症，共支付医疗费27959.86元，出院医嘱为建议转郑大一附院治疗。
2014年12月12日，赵玉妞以“颅脑损伤术后1年，脑积水后3月，发热3天余”为主诉转入郑州大学第一附属医院住院治疗48天，被诊断为：颅脑损伤术后、脑积水、发热、脑室腹腔分流管拔出术后，共支付医疗费72125.96元，出院医嘱为：继续行抗癫痫、抗菌药物治疗，定期复查、不适随诊。
2015年1月29日，赵玉妞以“颅脑损伤术后约1年，V-P分流管拔出术后发热1月余”为主诉在新郑市人民医院住院治疗37天，被诊断为：颅内感染、V-P分流管拔除术后、颅脑损伤术后，共支付医疗费815.38元，出院医嘱为：院外注意休息、定期复查、不适随诊。
2015年6月4日，郑州华信法医临床司法鉴定所接受本院委托，对赵玉妞交通事故后伤残程度、护理依赖程度、护理人数进行鉴定，该所于2015年6月26日作出郑华信司鉴所（2015）临鉴字第098号司法鉴定意见书，认为赵玉妞的护理依赖程度属完全护理依赖。需要1-2人护理；鉴定意见为：被鉴定人赵玉妞因从车上摔伤致重度闭合性颅脑损伤，构成I（1）级伤残，赵玉妞支付鉴定费700元。
另查明，1、赵玉妞系农村居民。
2、赵灿发系豫A×××××小型普通客车所有人，该车在信达财产保险股份有限公司河南分公司投保机动车交通事故责任强制保险，保险期限自2013年8月3日0时起至2014年8月2日24时止。
3、事故发生后，赵灿发已支付赔偿款10000元；赵玉妞亲属从本院领取赵灿发交纳的保证金20000元。
以上事实，有双方当事人的陈述，原告身份证，道路交通事故认定书，诊断证明书，出院证，病历、医疗费票据，伤残鉴定意见书、鉴定费票据，机动车行驶证、驾驶证，郑州市公安局交通警察支队西南绕城高速大队对赵灿发、郭彦创、郭保欣、寇银钦、郭彦州、崔留根、寇大森笔录，道路交通事故现场照片，机动车交通事故责任强制保险单等证据证明。
本院认为，因郑州市公安局交通警察支队西南绕城高速大队无法查清道路交通事故成因，未对交通事故各方应负的责任予以认定；本案在审理过程中，赵玉妞未能提供证据证明自己对事故的发生无过错、而对方对事故的发生存在过错，赵灿发未能提供证据证明自己对事故的发生无过错、而对方对事故的发生存在过错，故推定双方对事故的发生均存在过错，从而认定赵玉妞、赵灿发承担此事故的同等事故责任。赵灿发应当依据事故责任对赵玉妞的各项损失承担50%的赔偿责任。赵灿发辩称造成赵玉妞病情越来越重的原因是其在新郑市人民医院就医时，医生医术不高、措施不当，属于医疗事故，赵玉妞应向医疗机构主张权利；但赵灿发未能提交相关证据支持其主张，应当承担举证不能的法律后果。
赵玉妞要求医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、后期护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费，于法有据，本院予以支持，但赔偿数额应以实际损失依法计算为限。（一）医疗费：根据医疗机构出具的收费票据，结合病历和诊断证明等相关证据确定为269265.05元。（二）住院伙食补助费：按照30元／天的标准，住院247天，可计住院伙食补助费为7410元。（三）营养费：按照15元／天的标准，住院247天，可计营养费为3705元。（四）护理费（含后期护理费）：赵玉妞提交的证据证据不足以证明其护理人员因护理实际减少收入状况，本院参照河南省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资28472元／年的标准计算其护理费。参照医疗机构意见并结合赵玉妞的伤情，本院对其住院期间按2人护理计算247天、定残前未住院期间按1人护理计算260天（507天-247天），可计定残前护理费为58819.54元。受害人因伤残不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况××，但最长不超过二十年。赵玉妞请求赔偿后期护理费，于法有据，本院予以支持。参照鉴定机构意见并结合赵玉妞的伤残等级，本院对其定残后的护理费按完全护理依赖、1人护理、暂计算5年，可计定残后的护理费为142360元。上述护理费共计201179.54元。赵玉妞在本院确定的5年护理期限期满之后确需继续护理的，可另行主张护理费。（五）残疾赔偿金：赵玉妞系农村居民，按照河南省上一年度农村居民人均纯收入9416.10元／年的标准，结合赵玉妞的伤残等级，依法计算20年，可计残疾赔偿金为188322元。（六）精神损害抚慰金：本次交通事故造成赵玉妞伤残，使其遭受精神痛苦，根据侵权人的过错程度、侵害情节等因素，本院对其精神损害抚慰金酌定为20000元。（七）鉴定费为700元。（八）交通费：依据赵玉妞及必要的陪护人员就医、鉴定等情形，其主张交通费按1000元进行计算，不违反法律规定，本院予以照准。以上损失共计691581.59元。赵玉妞请求赔偿误工费35282.13元，但事故发生时其已超过国家法定退休年龄，且赵玉妞未能提交证据证明其存在实际误工损失，本院对其该项诉讼请求不予支持。
根据《机动车交通事故责任纠纷强制保险条例》第三条之规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿。第三者责任保险旨在保证第三人因意外事故遭受损害时，能够得到及时救济，因此第三者为不特定的第三人，在道路交通事故中，判断因保险车辆发生意外事故后受害人属于第三者还是车上人员，应当以受害人在事故当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据。依据郑州市公安局交通警察支队西南绕城高速大队提交的询问笔录可以证实赵玉妞受伤时已脱离豫A×××××小型普通客车车体，应视为第三者。豫A×××××小型普通客车在信达财产保险股份有限公司河南分公司投保有机动车交通事故责任强制保险，本次事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，赵玉妞要求信达财产保险股份有限公司河南分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。信达财产保险股份有限公司河南分公司抗辩其不应承担赔偿责任，于法无据，本院不予支持。信达财产保险股份有限公司河南分公司应当在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元的范围内赔偿赵玉妞医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿赵玉妞护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计110000元，不足部分为571581.59元，赵灿发应当依据事故责任对此承担50%即285790.80元的赔偿责任。赵灿发已支付赵玉妞的赔偿款30000元应予扣除。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款及《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告信达财产保险股份有限公司河南分公司应当在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔偿原告赵玉妞各项损失共计120000元，于本判决生效后十日内付清。
二、被告赵灿发应当赔偿原告赵玉妞各项损失共计255790.80元，于本判决生效后十日内付清。
三、驳回原告赵玉妞的其他诉讼请求。
案件受理费11300元，由原告赵玉妞负担5638元，由被告赵灿发负担5662元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过本院或直接向河南省郑州市中级人民法院提出上诉，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费后将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。
审 判 长 高 飞
人民陪审员 周巧凤
人民陪审员 王法文
二〇一六年四月二十二日
书 记 员 宗志勇