彭水苗族土家族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）彭法民初字第02234号
原告曹德芬，女，1950年9月8日出生，汉族，居民。
委托代理人陈小东，重庆市彭水县江南法律服务所法律工作者（一般授权代理）。
委托代理人潘尚友（系原告曹德芬之子），男，1970年1月8日出生，汉族，农民（特别授权代理）。
被告许某甲，男，2000年3月1日出生，土家族，学生。
被告许某乙（系被告许某甲之父），男，1977年10月11日出生，土家族，农民。
委托代理人吴国权（系被告许某乙之友），男，1974年3月13日出生，苗族，农民（特别授权代理）。
委托代理人许东升（系被告许某甲之叔），男，1956年11月6日出生，苗族，农民（一般授权代理）。
被告李某甲，男，2002年1月5日出生，汉族，学生。
被告李某乙（系被告李某甲之父），男，1975年4月4日出生，汉族，居民。
被告彭某（系被告李某甲之母），女，1970年12月7日出生，汉族，居民。
委托代理人冉业芳，重庆市彭水县靛水法律服务所法律工作者（特别授权代理）。
委托代理人姚明，重庆市彭水县靛水法律服务所法律工作者（一般授权代理）。
被告彭水苗族土家族自治县文武学校，住所地：本县绍庆街道白云村一组，组织机构代码66891155-X。
法定代表人陈庆国，该校校长。
原告曹德芬诉被告许某甲、许某乙、李某甲、李某乙、彭某健康权纠纷一案，本院于2015年6月9日立案受理后，依法由审判员庹德鸿适用简易程序，于2015年7月28日、2015年9月21日分别在本院第三审判庭、第一审判庭公开开庭进行了审理。在第一次庭审中，原告曹德芬及其代理人陈小东、潘尚友，被告许某甲、许某乙及被告李某甲、李某乙、彭某及其代理人冉业方、姚明到庭参加了诉讼；在第一次庭审后，本院依法追加了文武学校作为本案被告参加诉讼。在第二次庭审中原告曹德芬及其代理人陈小东，被告许某甲、许某乙及其代理人吴国权、许东升，被告李某甲、李某乙、彭某及其代理人冉业方，被告彭水县苗族土家族自治县文武学校（以下简称文武学校）到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告曹德芬诉称：2014年12月9日早上8点30分左右，原告曹德芬送孙子到白云小学读书，在回家经过“农夫山庄”路段时，被嬉戏打闹的被告李某甲、许某甲两人撞到在地，当场受伤。二被告当即将原告曹德芬送到白云社区益寿堂诊所检查，由于伤势过重，于当日送到彭水县绍庆医院，入院诊断为：左股骨颈骨折，住院治疗23天，花去医疗费62474.56元。原告曹德芬治疗终结后，于2015年3月17日经彭水司法鉴定所鉴定，原告曹德芬的左髋关节伤残等级属九级，同时需要后续医疗费65000元。双方因赔偿事宜未达成协议，原告曹德芬为了维护自己的合法权益，诉请人民法院依法判决：被告许某甲、许某乙和被告李某甲、李某乙、彭某连带赔偿原告曹德芬医疗费、护理费、误工费、住院生活补助费、残疾赔偿金、鉴定检查费、后续医疗费、精神抚慰金共计222471.96元，案件诉讼费由被告许某甲、许某乙和被告李某甲、李某乙、彭某承担。
被告许某乙、许某甲辩称：1、原告曹德芬被撞伤的情况属实，但主要是因被告李某甲挑逗引起嬉戏打闹，才导致撞伤原告曹德芬，故应由被告李某乙、李某甲、彭某承担主要责任。2、对于原告曹德芬要求赔偿22万多元的相关费用，不合理不真实。3、被告许某甲是在学校读书，我全权委托学校的，主要是由学校监管，这个监护责任在学校，学校应该承担责任。4、被告许某乙母亲已瘫痪，且无经济来源，无赔偿能力。
被告李某乙、李某甲、彭某辩称：1、原告曹德芬倒地受伤，是因被告许某甲从理发店出来后，在被告李某甲毫无防备的情况下，被告许某甲突然推了被告李某甲一下，被告李某甲才“挂倒”原告曹德芬；2、文武学校虽然在12月9日开展文艺活动，但当天是上课日，故文武学校也有责任；3、原告曹德芬已年过60岁，不应当考虑误工费，且精神抚慰金偏高。
被告文武学校辩称：文武学校当天没有上课，而是举办“12.9”校文艺活动。同时，文武学校与学生之间是教育、管理关系，而不是监护关系，且其事故发生在校外，故被告文武学校不应当承担责任。
经审理查明：原告曹德芬自2008年起，随其儿子潘尚友从重庆市涪陵区来到彭水县城做豆腐生意。同年，在彭水县绍庆街道白云社区二组购买土地自建房屋一栋，自此一直在此居住。2014年12月9日8点半左右，原告曹德芬送孙子到白云小学读书，在回家经过本县绍庆街道白云公路“农夫山庄”路段时，因被告李某甲使用儿童玩具“泡沫雪花”喷射被告许某甲，随后被告许某甲和被告李某甲发生打闹。在相互追逐过程中，被告李某甲将原告曹德芬撞倒在地并受伤，被告许某甲和被告李某甲当即将原告曹德芬送到白云社区益寿堂诊所检查治疗。同日12点47分，原告曹德芬转至本县绍庆医院接受住院治疗，通过急诊摄左髋关节片提示：原告曹德芬左侧股骨劲骨折。2015年1月1日，原告曹德芬治疗出院，共花去治疗住院费用62474.565元。2015年3月17日，原告曹德芬向重庆市彭水司法鉴定所申请伤残等级及后续医疗费鉴定，重庆市彭水司法鉴定所于2015年3月19日出具《重庆市彭水司法鉴定所司法鉴定意见书》，载明“…五、鉴定意见1.曹德芬左髋关节伤残程序属九级；2.曹德芬后续医疗费65000元整。…”
2014年12月9日事故发生的当天，被告文武学校没有上课，在学校举行纪念“12.9”文艺活动，文艺活动自上午10点30开始，要求全体学生全部观看。
庭审过程中，被告李某甲、李某乙、彭某对原告曹德芬的伤残等级、后续治疗费、用药的合理性及关联性鉴定提出异议，并于2015年7月31日向本院提出书面申请。2015年8月20日，本院委托重庆市法庭科学司法鉴定所对原告曹德芬伤残等级、后续医疗费重新鉴定、医疗费合理性及关联性进行了鉴定。重庆市法庭科学司法鉴定所于2015年8月24日出具《重庆市法庭科学司法鉴定所司法鉴定意见书》，载明“…五、鉴定意见1.曹德芬左下肢损伤属IX级伤残；2.曹德芬左髋内固定钉需手术取除的后续医疗费需人民币陆仟元左右。一般情况下，人工髋关节使用年限约为10-15年，翻修费用需人民币伍万伍仟元左右。3.曹德芬因故受伤致“左股骨颈骨折”，其虽“骨质疏松”系自身疾患，对骨折的发生有一定的促进作用，但外力作用因素为导致其发生骨折的直接原因，病程中行左侧人工全髋关节置换术及抗感染等治疗，使用血塞通预防深静脉血栓形成，均与本次损伤具有关联性且治疗措施合理。故其诊疗措施符合基本医疗常规及创伤临床诊疗原则，其所产生的医疗费用具有关联性和合理性。…”
以上事实：有原告曹德芬身份证及原告曹德芬的住房照片，对证人廖某甲、李某丙、廖某乙、李某丁、李某戊、黄某的调查笔录，原告曹德芬鉴定检查费收据、门诊医药费专用收据、新型农村合作医疗处方笺、出院病人费用清单、出院证及病历资料、鉴定发票和鉴定收据，重庆市彭水司法鉴定所司法鉴定书和重庆市法庭科学司法鉴定所司法鉴定意见书，以及当事人的陈述等证据在卷为证，足以认定。
本院认为：本案被告许某甲和被告李某甲虽然在庭审中相互推诿责任，但对在校外公路上相互嬉戏追逐将原告曹德芬撞倒在地受伤这一事实均无争议，本院依法予以确认。根据庭审中原被告的诉辨主张及举证、质证情况，本案的争议焦点为：1、谁应承担赔偿责任？2、原告曹德芬因受伤所产生的合理损失如何确定？
一、关于第一个争议焦点，本院认为，应当按照民事侵权法律及相关民事法律规定，结合本案庭审情况，根据当事人的实际过错依法认定。1、对于侵权主体的问题。被告许思勰和被告李小洪相互打闹追逐这一行为，系原告曹德芬共同致害的原因，是造成原告曹德芬人身损害的事实。根据《中华人民共和国侵权责任法》第八条规定：“二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任。…”的规定，故被告许某甲和被告李某甲应当对原告曹德芬损害后果承担连带责任。对于被告文武学校，因本案事故发生地在被告文武学校校园外，已超出了被告文武学校的监管职责范围，不存在相应的过错，且被告许某甲和被告李某甲作为限制行为能力人，对自己的行为后果也应当有清楚的认识。因此，被告文武学校对本次事故的发生不应当承担责任。对于原告曹德芬，在道路上正常行走而遭致他人撞倒在地受伤，不存在过错事由，不应当对此承担责任。2、关于承担责任主体的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十二条第一款之规定：“无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。…”由于被告许某甲和被告李某甲作为未成年人即限制民事行为能力人，在相互打闹追逐中使原告曹德芬受伤，被告许某乙作为被告许思勰的监护人，被告李某乙、彭某作为被告李小洪的监护人，应当承担侵权赔偿责任。
二、关于第二个争议焦点，涉及原告曹德芬的诉请事项，本院逐项辨析判定如下：1、关于诉请的医疗费62474.56元。由于原告曹德芬受伤后在彭水县绍庆医院进行了住院治疗，共花去医疗费62474.56元，有正式医疗专用发票为证。本院依职权到县医保局等部门调查核实，该笔费用无报销和无重复计算情形，应予认定；2、关于诉请的误工费6000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告曹德芬受伤后住院23天，出院医嘱载明：“…4、术后半年内，最后终生禁止以下活动：原则：髋关节活动不能超过髋屈60度、内收20度、内旋20度：外展20度、外旋20度、后伸10度等以防止人工关节脱位。…”，故原告曹德芬请求计算100天误工天数应予支持。虽然被告李某乙、李某甲、彭某辩称原告曹德芬在受伤时已满60周岁不应考虑误工费，但结合本地农村已满60周岁以上的人，也在参加相应劳动的实际情况，故本院酌定其误工费为3000元。3、诉请的护理费1380元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”。原告曹德芬受伤后住院23天，本院酌情认定原告曹德芬的护理天数为23天。关于护理费标准，结合本地经济情况，本院酌定为60元／天，故护理费本院认定为1380元；4、诉请的住院伙食补助费690元。原告曹德芬受伤后住院23天，住院伙食补助费标准本院酌定为30元／天，故其住院伙食补助费共计为690元，本院予以认定；5、残疾赔偿金80470.40元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。原告曹德芬虽为农村户口，但在本县绍庆街道居住已达一年以上，应当按照城镇人口计算其残疾赔偿金。由于其伤残等级为九级，且原告曹德芬已年满60周岁，故原告曹德芬起诉的残疾赔偿金为80470.40元符合法律规定，本院予以认定；6、诉请的鉴定费1457元。原告曹德芬申请司法鉴定花去鉴定费1457元，有鉴定费票据为证，本院予以认定；7、诉请的后续治疗费65000元。根据重庆市法庭科学司法鉴定所出具的500006056号重庆市法庭科学司法鉴定所司法鉴定意见书认为，原告曹德芬的后续治疗费需61000元，故本院只能认定其后续治疗费为61000元；8、诉请的精神损害抚慰金5000元。原告曹德芬的伤残等级为九级，其伤情势必对其精神、生活造成一定影响，故本院酌定精神损害抚慰金为1000元。另外，关于被告李某甲、李某乙、彭某因申请重新鉴定的鉴定费，应当按照重新鉴定而调整的后续治疗费费用比例，由原告曹德芬与其分摊，即重新鉴定的鉴定费3900元，由被告李某乙、彭某自行承担3660元，原告曹德芬承担240元，在其赔偿的相关费用扣减。为此，原告曹德芬因受伤所产生的合理损失共计为211231.96元（已扣减原告曹德芬应承担的重新鉴定费240元）。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第八条、第三十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条以及《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、由被告许某乙和被告李某乙、彭某连带赔偿原告曹德芬医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金共计211231.96元，限于本判决生效后十日内付清；
二、驳回原告曹德芬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费1512元，减半收取为756元，由被告许某甲、许某乙负担378元，由被告李某甲、李某乙、彭某负担378元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时直接向重庆市第四中级人民法院或本院预交上诉费。递交上诉状后期满七日内仍没有预交上诉费，又不提出缓交申请或提出申请未被批准同意的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。
本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决确定的义务，不自觉履行的，当事人可以申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从分期履行期间的最后一日起计算。
审判员 庹德鸿
二〇一五年十月十六日
书记员 彭龙魁