江苏省宿迁市中级人民法院
行 政 判 决 书
（2017）苏13行终117号
上诉人（一审原告）高干，男，1985年2月25日出生，汉族，住宿迁市宿城区。
委托代理人王海峰，江苏宿兴律师事务所律师。
被上诉人（一审被告）宿迁市社会保险基金管理中心，住所地宿迁市洪泽湖路156号。
法定代表人唐厚晨，该中心主任。
委托代理人高扬，江苏宏亮律师事务所律师。
上诉人高干因与被上诉人宿迁市社会保险基金管理中心（以下简称市社保中心）不履行法定职责纠纷一案，不服宿迁市宿城区人民法院（2017）苏1302行初3号行政判决，向本院提起上诉。本院2017年7月31日立案受理后，依法组成合议庭审理了本案。2017年10月9日本院依法对本案进行公开听证，上诉人高干的委托代理人王海峰，被上诉人市社保中心的委托代理人高扬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审法院审理查明：2015年10月22日，高干因发生交通事故受伤，后到上××医院集团宿迁市东方医院就诊。2016年1月21日，宿迁市人力资源和社会保障局作出宿人社工认字〔2016〕0025号工伤认定书，认定高干为工伤。2016年11月9日，宿迁市劳动人事争议仲裁委员会作出宿劳人仲案字〔2016〕第172号仲裁裁决书，裁决案外人江苏嘉士利食品有限公司支付高干停工留薪期工资17163元。后高干以市社保中心收到其支付工伤医疗费的申请后没有履行职责为由，提起行政诉讼，要求市社保中心履行职责向其支付工伤医疗费33971元。
一审法院认为，《工伤保险经办规程》第七十六条第二项规定：“按照《社会保险基金先行支付暂行办法》，涉及第三人责任申请先行支付的，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，业务部门审核以下资料：（二）工伤职工或近亲属先行支付书面申请资料。”《社会保险基金先行支付暂行办法》第四条规定：“个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，个人或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付，并告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。”根据上述规定，个人或者其近亲属向社会保险经办机构申请先行支付工伤医疗费用，应当向社会保险经办机构提出书面申请，并提供相应资料。《中华人民共和国行政诉讼法》第三十八条第一款规定：“在起诉被告不履行法定职责的案件中，原告应当提供其向被告提出申请的证据。但有下列情形之一的除外：（一）被告应当依职权主动履行法定职责的；（二）原告因正当理由不能提供证据的。”《最高人民法院关于执行<中华人民共和国行政诉讼法>若干问题的解释》第二十七条第（二）项规定：“原告对下列事项承担举证责任：（二）在起诉被告不作为的案件中，证明其提出申请的事实。”根据上述规定，高干起诉市社保中心不履行法定职责，高干应提供证据证明其有向市社保中心申请要求履行职责的证据材料。本案中，高干所举证据不能证明其向市社保中心提出过先行支付工伤医疗费用的申请，市社保中心亦予以否认，且高干请求的事项亦不属于市社保中心应当依职权主动履行法定职责的情形,高干请求判令市社保中心立即履行法定职责向其支付工伤医疗费的理由不能成立。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：驳回高干的诉讼请求。案件受理费50元，由高干负担。
上诉人高干上诉称，2015年10月22日，上诉人高干驾驶二轮摩托车下班途中，行驶至宿迁市××城区××+500M处与一辆二轮摩托车相撞，导致其受伤，后到医院就诊花费33971元。宿迁市人力资源和社会保障局作出宿人社工认字〔2016〕0025号工伤认定书，认定上诉人所受伤害为工伤。上诉人提供医疗费发票、用药清单及病例等材料向被上诉人市社保中心提出申请要求按照法律规定支付相关医疗费用，但是被上诉人仅同意支付医疗费的30%。被上诉人没有按照法律规定履行支付职责。另外，被上诉人并没有制式的书面申请要求。一审判决错误，请求二审依法撤销一审判决，并判决被上诉人支付工伤医疗费用33971元。
被上诉人市社保中心辩称，1、被上诉人不存在不履行法定职责的情形。2016年9月，上诉人代理律师向被上诉人的工作人员咨询工伤医疗费先行支付的相关政策，被上诉人的工作人员向其解释了相关政策。但是上诉人并未正式向被上诉人提交书面申请先行支付工伤医疗费的资料。申请人提供符合要求的材料是社保中心支付相关社保待遇的基本程序要求，在上诉人未提供申请材料的情况下，被上诉人无权向其先行支付工伤医疗费。2、上诉人提供的材料不足，被上诉人不能支付其工伤医疗费。根据《社会保险基金先行支付暂行办法》规定，个人申请保险基金先行支付工伤医疗费用的，应当提供有关材料向社保基金管理单位提出书面申请，该单位在接到材料后需审查基本医疗保险基金先行支付和所在单位缴纳工伤保险费等情况，确认其未获得赔付并且第三人不支付的情况下，才可以先行支付其工伤医疗费。上诉人在未履行前述程序的情况下，被上诉人不能先行支付原告工伤医疗费。综上所述，一审判决正确，请求维持一审判决。
当事人一审中提交的证据均已随案移送本院。
二审查明的案件事实与一审查明的事实一致。
本案争议焦点为：上诉人是否依法向被上诉人提出先行支付工伤医疗费用的申请，被上诉人是否存在不履行法定职责的情形。
本院认为，《社会保险基金先行支付暂行办法》第四条规定：“个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，个人或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付，并告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。”《工伤保险经办规程》第七十六条第二项规定：“按照《社会保险基金先行支付暂行办法》，涉及第三人责任申请先行支付的，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，业务部门审核以下资料：（二）工伤职工或近亲属先行支付书面申请资料。”上述法律法规均规定个人或者其近亲属向社会保险经办机构要求先行支付工伤医疗费用的，应当向社会保险经办机构提出先行支付的书面申请。本案中，虽然上诉人至被上诉人处提交了一些材料，但是上诉人并未提交要求先行支付工伤医疗费用的书面申请，上诉人对此也予以认可。上诉人主张被上诉人处没有制式的书面申请书，即便如此，该情形亦不能成为上诉人未提出书面申请的正当理由。故上诉人在未提出书面申请的情况下直接要求被上诉人支付工伤医疗费33971元不符合法律规定。
《中华人民共和国行政诉讼法》第三十八条第一款规定：“在起诉被告不履行法定职责的案件中，原告应当提供其向被告提出申请的证据。但有下列情形之一的除外：（一）被告应当依职权主动履行法定职责的；（二）原告因正当理由不能提供证据的。”《最高人民法院关于执行<中华人民共和国行政诉讼法>若干问题的解释》第二十七条第（二）项规定：“原告对下列事项承担举证责任：（二）在起诉被告不作为的案件中，证明其提出申请的事实。”根据上述法律规定，上诉人起诉被上诉人市社保中心未履行法定职责，其应提供证据证明曾向被上诉人申请要求履行职责的证据材料或者该项职责应是被上诉人依职权主动履行的法定职责。而本案中，上诉人所举证据并不能证明其曾向被上诉人提出过先行支付工伤医疗费用的申请，且其所申请的事项亦不属于被上诉人应当依职权主动履行法定职责的情形。故上诉人要求被上诉人立即履行向其支付工伤医疗费职责的诉讼请求缺乏事实和法律依据。
综上，一审判决正确。上诉人的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人高干负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘志群
审 判 员 谈 强
审 判 员 周丽丽
二〇一七年十月二十四日
法官助理 周 莹
书 记 员 张 敏
第-6-页/共6页