江西省都昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣0428民初772号
原告：王春娥，女，汉族，1964年01月12日生，住江西省九江市都昌县。
委托诉讼代理人：吴杰，男，汉族，1954年09月24日生，住江西省九江市都昌县，（由都昌县大树乡牡丹村民委员会推荐），代理权限为特别授权。
被告：曹智宁，男，汉族，1972年09月29日生，住江西省九江市都昌县。
被告：华安财产保险股份有限公司九江中心支公司，住所地江西省九江市浔阳区九龙街与西一路交汇处安居大厦七楼702室。
负责人：王恒，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：万小川，系该公司员工，代理权限为特别授权。
原告王春娥与被告曹智宁、华安财产保险股份有限公司九江中心支公司（以下简称“华安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年04月07日立案受理后，由审判员曹开亮适用简易程序进行了公开开庭审理，原告王春娥委托诉讼代理人吴杰、被告曹智宁、被告华安保险公司委托诉讼代理人万小川到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2016年10月28日14时10分许，被告曹智宁驾驶赣Ｇ×××××号小型普通客车沿都中公路由三汊港往都昌县城方向行驶，与路面行走的原告碰撞，致原告面部多处皮肤裂伤，双侧耻骨、坐骨，左侧腕白皮，左侧骶骨骨折，并因此所致左下肢深静脉血栓，当即被急送都昌县中医院抢救，并先后转九江171医院，南大附属医院等医治114天。该事故车辆已由华安保险公司承保了交强险和第三者责任险。出院后，经都昌县ＸＸ司法鉴定是面部瘢痕十级、多处骨折十级的伤残。经都昌县交通管理大队认定被告曹智宁负全部责任。经调解，被告曹智宁一次性支付赔偿金给原告十二万元，可是被告曹智宁以种种借口没有履行，出于无奈，只得诉至法院。诉讼请求是：二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计人民币210180.12元。
原告王春娥的具体赔偿清单如下：1、医疗费82014.92元；2、住院伙食补助费114天×50元/天=5700元；3、营养费120天×30元/天=3600元；4、后续治疗费10000元；5、交通费2000元；6、误工费123天×150元/天=18450元；7、护理费120天×120元/天=14400元；8、伤残赔偿金20年×28673元/年×12%=68815.2元；9、精神损害抚慰金4000元；10、鉴定费1200元，合计210180.12元。
被告曹智宁辩称：原告诉状所说的都是事实，我与原告调解时与保险公司都昌的人员打过电话，他说这边不支持调解，要原告起诉。我的事故车辆是按揭车辆，已经全保了，投保了交强险及100万元商业险并不计免赔，应由保险公司负责赔偿。我垫付医疗费90000元，我垫付的费用要求在本案中一并处理。
被告华安保险公司辩称：对原告司法鉴定意见申请重新鉴定，当庭提交鉴定申请书，具体理由详见鉴定申请书，提交对非医保用药及原告左下肢静脉血栓疾病治疗费与本案事故因果关系、原告护理期的鉴定申请书，伤残赔偿金应按照农村户籍计算，误工费、住院伙食补助费、精神损失偏高。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，并在庭审中对当事人提交的证据进行了质证。对本案中原告的农业家庭户口、交通事故认定书、保单、医院的疾病证明书、出院记录、住院发票、费用清单均无异议；对被告曹智宁的身份证、驾驶证、行驶证亦无异议，本院予以确认并在卷佐证。对存在争议的原告伤残等级华安保险公司已申请重新鉴定，对重新鉴定后的江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书，本院予以采纳，并作为本案定案的依据。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年10月28日14时10分许，被告曹智宁驾驶赣Ｇ×××××号小型普通客车沿都中公路由三汊港往都昌县城方向行驶，至都昌县都中公路大树乡大埠社胜利桥路段时，与路面行走的原告王春娥发生碰撞，致使原告王春娥受伤、车辆受损的交通事故。
事故发生后，原告当即被急送都昌县中医院抢救，经诊断，原告头面部多处皮肤裂伤；双侧耻骨、坐骨，左侧腕白及左侧骶骨骨折；左下肢深静脉血栓，住院24天后于2016年11月21日出院，出院医嘱转上级医院继续治疗。2016年11月21日原告转入九江市第一人民医院住院治疗，当天又转入南昌大学第二附属医院治疗，住院17天于2016年12月09日出院。原告出院后再入都昌县人民医院住院治疗，住院72天出院，出院医嘱：定期复查、注意休息、不适随诊。共计住院114天。原告住院期间，被告曹智宁垫付医疗等费用90000元。经都昌ＸＸ司法鉴定中心对原告的伤残等级和三期评定，该鉴定机构的鉴定意见是：1、原告王春娥面部瘢痕伤残程度评定为十级；2、原告王春娥全身多处骨折伤残程度评定为十级；3、原告王春娥休息期限评定为180日；4、原告王春娥护理期限评定为120日；5、原告王春娥营养期限评定为120日；6、原告王春娥伤残实际赔偿额按多等级伤残综合计算。华安保险公司对上述鉴定意见中的伤残等级及护理期提出异议并向本院申请重新鉴定，同时要求对本案原告的左下肢深静脉血栓与本案交通事故之间因果关系进行鉴定、非医保用药在本案医疗费占比进行鉴定，经本院委托江西神州司法鉴定中心鉴定，其鉴定意见是：（1）被鉴定人的损伤未达《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）标准之规定；左下肢深静脉血栓治疗费用与本次交通事故之间存在直接因果关系，参与度为100%；自受伤之日起，护理期为120日。（2）被鉴定人王春娥的医疗费用中不属于国家基本医疗保险内支付的费用为18308.86元。
本次事故经都昌县公安局交通管理大队作出第201610281410号道路交通事故认定书，认定被告曹智宁负此事故的全部责任；原告王春娥不负此事故的责任。
经公安交警主持调解，原告王春娥与被告曹智宁达成一次性支付赔偿金给原告十二万元，可是被告曹智宁以华安保险公司没有同意为借口，一直不予履行，出于无奈，原告只得诉至本院，其诉讼请求是：二被告赔偿原告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计人民币210180.12元。
本院认为,原告王春娥因交通事故受伤，要求被告依法赔偿经济损失符合有关法律规定，本院予以支持；当事人对交通事故认定书均无异议，本院按该认定书确定由被告曹智宁承担全部责任，原告不承担责任；由于被告曹智宁在华安保险公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任险并不计免赔，故根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。依据此规定，两原告的损失先由华安保险公司在交强险限额内赔偿，余下部分的损失在扣除非医保用药后由华安保险公司在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。关于原告主张的医疗费中，包括救护车费2500元，应当归入交通费中，另有陪护椅费用160元，应当归入器具费用中，对上述二项赔偿项目错误，本院予以调整；非医保用药按鉴定意见扣减18308.86元。关于原告的误工费问题，原告是农业家庭户口，其儿媳李文娟针对华安保险公司询问原告王春娥家住哪里？是否务农？其回答：“家住都昌县大树乡XXXX，一直在家带小孩和务农，没有出去工作。”该证人与原告同住，其证言可信度高，证明力大，故原告的误工费标准按江西省上一年度农村标准102元/天计算，误工时间原告虽然有鉴定意见休息期为180日，但原告诉请主张误工时间自事故发生之日起计算至定残前一天，按此计算并非原告计算的123天，而是122天。因此，原告的误工时间按122天计算。原告护理费标准并无不当，予以支持，护理时间华安保险公司已重新鉴定为120日，按120天计算；住院伙食补助费原告按50元/天计算并未超过本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以支持；营养费标准较高，适当调整为20元/天，营养时间初次鉴定意见为120日，华安保险公司未提出异议，本院予以采纳；原告主张的2000元交通费较高，本院在救护车费外酌定1200元；精神抚慰金综合本案情况酌定500元。被告曹智宁要求其垫付的医疗费在本案中一并处理，不违反法律规定，本院予以支持。至于原告主张的后续治疗费因无证据不予支持，如以后进行面部整容等，待实际发生后再另行主张权利。
综上，本院根据查明的案件事实，依据有关法律及司法解释的规定，参照江西省2015年相关统计数据，对原告王春娥因交通事故受伤的损失核定如下：
（1）医疗费79355.36元；
（1）营养费120天×20元/天＝2400元；
（1）住院伙食补助费114天×50元/天＝5700元；
（1）护理费120天×120元/天＝14400元；
（1）误工费122天×102元/天＝12444元；
（1）精神损害抚慰金500元；
（1）交通费酌定1200元＋救护车费用2500元＝3700元；
（1）器具费160元；
（1）鉴定费1200元；
以上合计人民币119859.36元。
上述损失中，华安保险公司承担原告王春娥赔付责任：119859.36－1200－18308.86＝100350.50元；曹智宁应承担18308.86＋1200＝19508.86元，与垫付的医疗费用等90000元相抵后还应得70491.14元；原告应得赔偿款29859.36元。
现依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔付原告王春娥各项损失共计人民币29859.36元；
二、被告华安财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后十日内一次性返还被告曹智宁垫付医疗费等共计人民币70491.14元；
三、驳回原告的其它诉讼请求。
（案款汇至：户名为都昌县人民法院，开户行名为都昌县农村信用合作联社营业部，账号是11×××00。）
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5802.70元减半收取，由被告曹智宁负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。
审判员 曹开亮
二〇一七年七月二十一日
书记员 谭珍珍