江西省修水县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）修民初字第1840号
原告樊四炎，男，1972年3月22日出生，汉族。
委托代理人樊友祥，修水县中心法律服务所法律工作者，一般代理。
被告卢春林，男，1980年12月30日出生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称人民财保瑞安公司）。
负责人娄锦标，系该公司总经理。
住所地：浙江省瑞安市安阳街道杨家桥村万松东路***号。
委托代理人章统、黄慧洁，系该公司员工，特别代理。
原告樊四炎与被告卢春林、人民财保瑞安公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告樊四炎及其委托代理人樊友祥、被告卢春林到庭参加诉讼，被告人民财保瑞安公司经本院依法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年2月16日，被告卢春林驾驶浙X**小型越野客车由修水县义宁镇往修水县港口镇方向行驶，19时08分左右行至省道304线杭口镇坪下村新路口路段超车时与同方向由原告驾驶的赣X**号被超普通二轮摩托车相刮，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告受伤后，到修水县中医院住院治疗，住院16天，共花费医疗费12182.04元。修水县公安局交通警察大队对该事故作出责任认定，认定被告卢春林负该事故的全部责任，原告不负事故责任。原告樊四炎的伤情经修水方园法医学司法鉴定所鉴定，构成十级伤残，误工损失日为180天，护理期为60天，营养期为30天，后续治疗费6000元。被告卢春林驾驶的涉事车辆浙X**号车辆在被告人民财保瑞安公司购买了交强险和商业三者险等险种，该事故发生在保险期限内。原告樊四炎因本次交通事故损失医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费600元、精神抚慰金、后续治疗费，合计100948.04元。原告为维护自己的合法权益，故只好诉诸法院，要求被告人民财保瑞安公司在保险责任内优先赔付，不足部分由被告卢春林承担，本案诉讼费由被告方承担。
被告卢春林辩称，发生交通事故属实，被告卢春林最多承担原告损失中的4000元，否则要求交警部门对该事故重新划分责任。涉事车辆在被告人民财保瑞安公司投保了交强险及商业险，被告卢春林已经支付了原告樊四炎所有的医疗费和1000元的生活费，要求被告人民财保瑞安公司返还至少9000元。
被告人民财保瑞安公司辩称，对本案交通事故发生的事实及交警部门作出的责任认定没有异议。涉事车辆浙X**号车辆在被告人民财保瑞安公司投保交强险和第三者责任险属实，事故也确实发生在保险期限内，若被告卢春林不存在《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条约定的情形，保险公司依照保险合同约定承担相应的保险赔付责任。结合证据材料，保险公司无法证实原告主张的损失与本起事故相关，希望法院予以核实。如果原告的损失与该起交通事故相关，保险公司则对原告的诉请发表以下意见：1、医药费，保险公司需要核实原件并在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额，并且要剔除非医保费用2436元，原告还需提供其住院前8天的门诊记录证实与本次事故的关联性；2、残疾赔偿金，原告是在未拆除内固定的情况下进行肩关节活动度的测量，应在拆除后进行鉴定，故保险公司对原告的伤残等级存疑，法院认定其伤残等级合理，则应视为原告放弃后续治疗费的主张，另原告的伤残赔偿计算标准应按农村标准10117元每年进行计算；3、误工费，对误工期限没有异议，对标准有异议，原告未提供其实际误工费损失的证据，应按最低行业标准26772元每年进行计算；4、护理费，对护理期限没有异议，原告未提供实际护理费支出的证据，应按服务业标准31840元每年进行计算；5、对原告营养费、住院伙食补助费没有异议；6、鉴定费和诉讼费保险公司不予承担；7、交通费，原告未提供其实际交通费支出，保险公司酌情支持200元；8、精神抚慰金诉请过高，应按2000元进行赔偿；9、后续治疗费，若法院认可原告的伤残等级，则后续治疗费不应支持，反之，则应待实际发生后主张。综上，原告诉请范围和标准不符合法律规定的，保险公司不予赔偿，合理的损失项目，保险公司在交强险及三者险保险赔偿责任范围内予以赔付。
经审理查明，2015年2月16日，被告卢春林驾驶浙X**小型越野客车由修水县义宁镇往修水县港口镇方向行驶，19时08分左右，当行至省道304线杭口镇坪下村新路口路段超车时与同方向被超车辆由原告樊四炎驾驶的赣X**号普通二轮摩托车相刮，造成原告樊四炎受伤及两车受损的道路交通事故。事发后，原告前往修水县第一人民医院摄片检查，由于临近春节，原、被告经商量，原告在过完年后前往医院治疗。2015年2月24日，原告前往修水县中医院住院治疗，2015年3月12日出院，共住院16天，花费医疗费12182.04元均为被告卢春林支付，出入院诊断均为：中医诊断，脱位病；西医诊断，1、左肩锁关节脱位，2、腰部软组织损伤。出院医嘱：1、全休60天；2、合理左肩关节功能锻炼；3、定期复查X线（1、3、6个月）；4、半年后行内固定装置取出术；5、门诊随诊。2015年2月27日修水县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告卢春林驾驶机动车上道路行驶，右转弯驶入匝道超车时未与前车保持安全距离，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第一款：“同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动的安全距离。”之规定，是造成该事故的直接原因，负该事故的全部责任；原告樊四炎无引发该事故的交通违法行为，不负该事故的责任。2015年5月29日修水方园法医学司法鉴定所作出修方司（2015）临鉴字第208号司法鉴定意见书，鉴定意见：原告樊四炎的损伤构成十级伤残，误工损失日评定为180天，护理期评定为60天，营养期评定为30天，后续治疗费限人民币6000元，花费鉴定费1800元。
另查，被告卢春林持有C1类机动车驾驶证，其驾驶的浙X**号小型客车系被告卢春林与其哥哥卢俊共同所有，该车登记在卢俊名下并在被告人民财保瑞安公司投保了交强险和第三者责任险及不计免赔险，交强险中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险的责任限额500000元，不计免赔，保险期间均自2014年10月16日11时起至2015年10月16日11时止。事故发生后，被告卢春林还支付给了原告樊四炎生活费1000元。原告樊四炎属农业家庭户口，从事装修工作，从2011年至事发前一直租住在修水县城＊＊＊＊＊单元朱＊＊家里。由于经济原因，原告在出院半年后一直未进行内固定装置取出术。
以上事实，有原、被告在庭审中的陈述及交通事故认定书、出院记录、住院费发票、司法鉴定意见书、保险单、证人证言等证据在卷，且经庭审质证，足以认定。
本院认为，2015年2月16日，被告卢春林驾驶浙X**小型越野客车由修水县义宁镇往修水县港口镇方向行驶，19时08分左右，当行至省道304线杭口镇坪下村新路口路段超车时与同方向被超车辆由原告樊四炎驾驶的赣X**号普通二轮摩托车相刮，造成原告樊四炎受伤及两车受损的道路交通事故，事实清楚，证据确凿，各方当事人均无异议，本院予以认定。2015年2月27日修水县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告卢春林负该事故的全部责任，原告樊四炎不负该事故责任，并无不当，本院予以采信。2015年5月29日修水方园法医学司法鉴定所作出修方司（2015）临鉴字第208号道路交通事故受伤人员伤残评定意见书的鉴定意见，认定原告樊四炎构成十级伤残，并无不当，本院予以采信。原告的误工损失日评定为180天、护理期评定为60天、营养期评定为30天，被告人民财保瑞安公司对此予以认可，此属被告人民财保瑞安公司的真实意思表示，不违反法律规定，本院予以认定。原告樊四炎因本案交通事故造成的损失依法确认如下：1、医疗费用19162.04元【修水县中医院医疗费12182.04元＋后续治疗费6000元＋住院伙食补助费320元（20元／天×16天）＋营养费660元（22元／天×30天）】；2、残疾赔偿金48618元（24309元／年×20年×10％），原告在事发前在县城连续居住满一年以上，其收入也来源于城镇，应按城镇标准计算其残疾赔偿金；3、误工费20808元（115.60元／天×180天），原告事发前一直从事装修行业，其诉请要求计算的标准未超过建筑业在岗职工年平均工资标准，本院予以支持；4、护理费7020元（117元／天×60天），原告诉请计算的标准未超过护理业在岗职工年平均工资标准，本院予以支持；5、鉴定费1800元，以发票为准；6、交通费酌情认定200元（原告住院16天，均在修水县城治疗）；7、精神抚慰金2000元，原告损失构成十级伤残，酌情认定为2000元，上述损失合计99608.04元。被告人民财保瑞安公司在交强险中应赔偿88646元【医疗费用10000元＋伤残赔偿金48618元＋误工费20808元＋护理费7020元＋交通费200元＋精神抚慰金2000元】，在第三者责任险中应赔偿9162.04元（医疗费用19162.04元－交强险中赔偿的医疗费用10000元），两项保险共计97808.04元。被告卢春林支付了13182.04元（医疗费12182.04元＋生活费1000元）给原告樊四炎，扣除被告卢春林应当承担的鉴定费1800元，被告人民财保瑞安公司应返还给被告卢春林11382.04元（13182.04元－1800元）。被告人民财保瑞安公司应赔偿给原告樊四炎86426元（97808.04元-11382.04元）。被告人民财保瑞安公司要求核减医保外用药，但未提供任何证据证明医保外用药部分，对被告人民财保瑞安公司要求核减医保外用药本院不予支持。被告人民财保瑞安公司对原告樊四炎的伤残等级及后续治疗费有异议，但未提供任何证据证明其主张，对该主张本院不予支持。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、在本判决书生效后十日内由被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司赔偿给原告樊四炎86426元；
二、在本判决书生效后十日内由被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司返还给被告卢春林11382.04元；
三、驳回原告樊四炎的其他诉讼请求。
案件受理费2320元，由被告卢春林负担1986元，由原告樊四炎负担334元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。
审 判 长 晏 亮
代理审判员 石章政
人民陪审员 夏小梅
二〇一五年十二月六日
书 记 员 曹文标