甘肃省兰州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）兰民三终字第647号
上诉人（原审原告）管齐旺，男，汉族，1949年10月17日
出生，兰石厂职工医院退休职工，住兰州市西固区广河路**号。
被上诉人（原审被告）兰州市公安局强制隔离戒毒所（简称兰州市戒毒所），住所地：榆中县。
法定代表人周永福，兰州市戒毒所所长。
委托代理人王平，兰州市戒毒所办公室主任。
管齐旺因生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服甘肃省榆中县人民法院（2015）榆民一初字第177号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人管齐旺，被上诉人兰州市戒毒所的委托代理人王平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，原告管齐旺于2013年5月25日被兰州市戒毒所聘用到其所属的康复医院工作，从事放射科医生一职。双方签订了为期一年的劳务合同，每月工资3000元。2014年2月17日，原告在上班期间，从卫生间返回办公室的途中，因路面覆盖积雪，原告不慎滑倒在地至其受伤，原告受伤后当时在被告所属康复医院的放射科拍摄了X光照片，X光照片初步显示原告的右肱骨髁间骨折。原告受伤后于2014年2月18日在甘肃省中医院复查住院治疗16天，原告的伤势经诊断为：“肱骨髁间粉碎性骨折”，原告共花费医药费21532.81元，除去医保统筹支付18407.31元，原告支付医药费3125.5元。原告的伤情经甘肃科信司法医学鉴定所于2014年7月25日出具的甘科信（2014）司鉴字第1035号鉴定意见书鉴定损伤为八级伤残，原告支付鉴定费3500元。另查明，被告兰州市戒毒所给付原告赔偿金12000元。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案原告管齐旺受聘于被告兰州市戒毒所从事放射科医生一职，与被告形成合法的劳务关系。原告在从事劳务期间，因下雪路滑不慎摔倒，使自己受伤，没有尽到安全注意义务，存在一定过错，应承担相应的民事责任。故对原告要求被告赔偿其医疗费、伤残赔偿金、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定费的合理部分本院予以支持。原告主张的精神抚慰金，与《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第（一）款规定的“致人残疾的，精神抚慰为残疾赔偿金”相悖，本院不予支持。对被告辩解原告主张的精神抚慰与残疾赔偿金相冲突的理由本院予以采信。原告主张的交通费，因未提供相应的证据予以证实，本院不予支持。对原告主张的后续治疗费，待实际产生费用后再处理，对被告辩解不予支持的理由本院予以采信。被告辩解原告受伤的时间、地点、原因不明确的意见，因未提供相应的证据予以证实，本院不予采信。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第（一）款之规定，判决：一、被告兰州市公安局强制隔离戒毒所给付原告管齐旺各项经济损失（包括医疗费3125.5元、残疾赔偿金85342.5元（15年×18965元×30%）、误工费3070元、护理费1700元（17天×100元／天）、住院伙食补助费680元（17天×40元／天）、营养费340元（17天×20元／天）、鉴定费3500元）以上共计96758元的70%，即67730.60元，于判决生效后十日内付清；二、驳回原告管齐旺的其他诉讼请求。案件受理费1391元，由原告管齐旺负担709.6元，被告兰州市公安局强制隔离戒毒所负担681.4元。
宣判后，管齐旺不服上诉称，一审判决认定事实不清、证据不足、适用法律错误。一、被上诉人未提供安全的工作环境和必要的安全提示，致使上诉人摔伤，存在过错，且其无法证明上诉人在该次事故中存在故意或重大过失，因此依法不能减轻被上诉人的赔偿责任。被上诉人作为用工单位，有义务为全体工作人员提供基本的安全场所设施。二、上诉人右肱骨髁间粉碎性骨折后实施了复位内固定术，存在后续治疗有事实基础、证据支持、故后续治疗费应该依法得到支持。根据甘肃科信司法医学鉴定所出具的鉴定结论，去除内固定手术需要产生11176.02元的后续治疗费用。因此，该项费用是后续确定的，必然要产生的费用，根据《人身损害赔偿解释》第19条的规定，此治疗费应视为已发生的医疗费用一并产生赔偿。对于判决中“待实际产生费用后再处理”的判决，上诉人认为自己年龄已大，二次手术后仍需静养，考虑到当时事发后多次拖着伤体兼顾较远路途，前往被上诉人处交涉医疗费等相关费用时所受到对方的推卸、无视和阻挠的无奈情景，再次恳请贵院将此项治疗费用与已发生的费用一并赔付，以免减少诉累，产生不必要的损失和麻烦。三、关于第一次治疗所产生的医疗费21532.81元，是由于该次事故给上诉人造成的直接损失，且虽然由医保报销了一部分，但因该医保并非被上诉人为上诉人购买，与其无关，故该项费用应由其全部承担而不能予以抵扣。四、精神损害抚慰金与残疾赔偿金是两项不同的民事权利，不能将错二者混为一谈。残疾赔偿金是物质损失，而精神损害抚慰金是因被上诉人的侵权行为给上诉人造成了一定的心理及精神上的一种精神损失，其数额的请求可依据被上诉人给上诉人造成残疾的程度、被上诉人的过错大小等因素予以主张，《最高人民法院人损解释》第18条及《侵权责任法》第16条、第22条对此均做了明确规定。因此，一审法院以“致人残疾的，精神抚慰为残疾赔偿金相悖”为由不予支持精神损害抚慰金，即系混淆了残疾赔偿金和精神损害抚慰金两项权利的相对独立性和互为补充性，是对相关法律条款的错误理解，属于法律适用错误。五、一审判决中误工费3070元的数字计算有误。误工费总额为15600元，其中扣减已付12000元，还需支付3600元，请求法院依法予以改判。综上，请求依法撤销榆中县人民法院做出的（2015）榆民一初字第177号判决书的判决内容，依法改判由被上诉人向上诉人支付伤残赔偿金85342.5元、医疗费21532.81元、后续治疗费11176.02元、伙食补助费680元、营养费340元、护理费1700元、鉴定费3500元、误工费3600元、精神抚慰金9000元，总计136871.33元，并承担全部赔偿责任。
兰州市戒毒所服判并答辩称，上诉人没有直接证据是在被上诉人处受伤，由此可见被上诉人不应承担责任；后续治疗费还没有产生，上诉人现在主张，明显不合适；上诉人系兰石医院退休职工，可以报销医疗保险，即便要让被上诉人赔偿，也应当扣除医保报销的部分及上诉人应当自行的承担的部分；上诉人已经主张残疾赔偿金，所以不应该再主张精神抚慰金；上诉人是兰石医院的退休职工，每个月都领取退休金，他主张误工费这一部分不合适。综上，上诉人的上诉理由不能成立，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。
经审理查明，原审判决查明的基本事实清楚，本院予以确认。
本院认为，公民享有生命健康权。本案中，管齐旺系兰石医院退休职工，2013年其受聘于兰州市戒毒所所属的康复医院工作，双方形成劳务关系。2014年2月17日因下雪管齐旺在从卫生间返回办公室的途中，不慎摔倒受伤，原审法院根据本案的实际情况，认定管齐旺没有尽到安全注意义务，并判决其自己承担相应的民事责任并无不当，故管齐旺所提其不应承担相应责任，兰州市戒毒所应承担全部责任的上诉理由因无事实和法律依据而不能成立。对于管齐旺所提的后续治疗费的问题，甘肃科信司法医学鉴定所于2014年7月25日作出的甘科信（2014）司鉴字第1035号《管齐旺法医临床学司法鉴定意见书》明确表明管齐旺的伤情为八级伤残，后续医疗费为11176．02元。由于上诉人年龄较大，与被上诉人相距较远，为了减少当事人的诉累，从本案的实际考虑，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款的规定，兰州市戒毒所应在其应承担的责任范围内予以赔偿，原审法院对此未予处理不当应予纠正。上诉人所提该上诉理由成立，本院予以支持。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条明确规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”，本案中，管齐旺摔伤后，经鉴定伤情为八级伤残，达到伤残等级标准，构成严重精神损害，故此上诉人请求精神损害赔偿符合法律规定，原审法院依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第（一）款的规定对此主张不予支持属适用法律不当，本院应予以纠正，上诉人所提精神损害赔偿的上诉理由成立，本院酌情予以支持。对于上诉人所提第一次治疗所产生的医疗费21532.81元，虽然由医保报销了一部分，但因该医保并非被上诉人为上诉人购买，与其无关，故该项费用应由其全部承担而不能予以抵扣的上诉理由。本院认为，侵权责任赔偿的基本补偿原则是填平损失原则，本案中管齐旺摔伤后，共花费医疗费21532.81元，通过医疗社会保险报销18407．31元，对剩余的医药费3125.5元原审法院亦予以支持，所以上诉人管齐旺所提的该条上诉理由因无事实和法律依据而不能成立，本院不予采信。由于无证据证实原审法院对于误工费计算有误，故对上诉人管齐旺所提该上诉理由亦不予支持。对于被上诉人兰州市戒毒所所提的答辫意见，本院认为，诉讼中，对管齐旺提交的证明其是在工作场所范围和工作时间摔伤的证据，兰州市戒毒所虽有异议，但未提交足以支持其自己主张的反驳证据。据此，原审法院认定兰州市戒毒所承担相应的民事赔偿责任符合法律规定。被上诉人的答辩意见，除被上诉人提出的上诉人系兰石医院退休职工，可以报销医疗保险，即便要让被上诉人赔偿，也应当扣除医保已报销部分的理由成立外，其余的主张均因无法律依据而不能成立。本院不予采信。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项、（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
一、维持甘肃省榆中县人民法院（2015）榆民一初字第177号民事判决；
二、兰州市公安局强制隔离戒毒所于本判决生效之日起十日内赔偿管齐旺后续治疗费7823．21元（后续医疗费11176．02元×70％）；
三、兰州市公安局强制隔离戒毒所于本判决生效之日起十日内支付管齐旺精神损害赔偿金6000元。
上诉人管齐旺预交的二审案件受理费784元，由上诉人管齐旺负担284元，被上诉人兰州市公安局强制隔离戒毒所负担500元。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈 新
代理审判员 喻得荣
代理审判员 李文军
二〇一五年十一月九日
书 记 员 翟 敬