江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）盐民终字第01803号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市人民南路1号华邦国际东厦2幢101室。
负责人沃军，该公司总经理。
委托代理人鲍宇梁，江苏腾飞苑律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）左晓钢。
委托代理人路琇、施佳，江苏登瀛律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）张静。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安财险盐城公司）因与被上诉人左晓钢、张静机动车交通事故责任纠纷一案，不服盐城市亭湖区人民法院（2014）亭民初字第3427号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
一审经审理查明：2013年12月26日7时8分（天气：阴），被告张静驾驶苏J×××××号小型轿车沿盐城市东进路由西向东直行左拐弯进入解放南路时与原告左晓钢驾驶电动自行车发生碰撞，致左晓钢受伤，两车部分损坏。事发后，左晓钢至盐城市第三人民医院住院治疗，伤情被诊断为：右胫骨干骨折伴腓骨骨折。同月28日，原告左晓钢出院。同日，原告左晓钢至盐城市第一人民医院住院治疗，伤情被诊断为：右胫腓骨骨折。2014年1月16日，原告左晓钢出院。二次住院期间，原告左晓钢共产生医疗费37960.86元，其中被告张静支付医疗费23317元，被告平安财险盐城公司支付医疗费1万元。2014年1月1日，盐城市公安局交通巡逻警察支队六大队作出第0068259号道路交通事故认定书（简易程序），认定：“张静驾驶机动车转弯时疏于观察、操作失误，且行经人行横道未停车让行，应负事故的全部责任；左晓钢不负事故责任。”同年6月26日，经左晓钢申请并预交鉴定费1900元，一审法院依法委托盐城市第一人民医院司法鉴定所对左晓钢的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限、后续治疗费等进行司法鉴定。该司法鉴定中心经鉴定于同年7月17日作出盐一医司鉴所（2014）临鉴字第619号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、左晓钢因交通事故致右胫腓骨中下段骨折等经手术治疗目前遗有双下肢长度相差达2CM已构成十级伤残；2、左晓钢的误工期限宜为6个月，护理期限宜为2个月（护理1人），营养期限以2个月为宜；3、左晓钢的后续治疗费用以6000元为宜。”2014年11月10日，原告左晓钢诉至一审法院。
一审另查明：2014年12月25日，盐城市亭湖区文峰街道办事处长坝村民委会员出具证明一份，内容为：“左晓钢，男，常年一直在外打散工，2013年12月26日发生交通事故后一直在家休息，特此证明。”张顺荣是苏J×××××号小轿车的所有人，事发时，被告张静借用其车辆。张小宝为该车向被告平安财险盐城公司投保了交强险和商业三者险，交强险限额为12.2万元；商业三者险限额为50万元（不计免赔率），期限均自2013年9月18日起至2014年9月17日止。本起交通事故发生在保险期限内。
一审法院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告左晓钢因交通事故受伤致残造成的损失，依法应当得到相应赔偿。
（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合法律规定，故该认定书作为处理本案的证据，具有证明力，即张静负事故的全部责任，左晓钢无事故责任。
（二）关于被告平安财险盐城公司对原告的伤残等级鉴定意见提出异议并申请重新鉴定的问题。经一审法院司法鉴定部门审核，该司法鉴定意见书的鉴定程序合法，原告的伤残等级鉴定意见正确。并且，被告对其异议未能提供相应证据证明，其要求重新鉴定的申请亦不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的重新鉴定的情形。因此，被告平安财险盐城公司提出的异议申请不能成立，一审法院依法不能采信。该司法鉴定意见书具有证明力。
（三）关于受害人左晓钢损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用：（1）医疗费。根据原、被告提供的医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据审核，确定医疗费为37960.86元。（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，原告的住院时间为22天，参照一审法院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元／日计算，确定住院伙食补助费为396元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为60日，按照9元／日的标准计算，确定营养费为540元。医疗费用合计38896.86元。2、伤残损失：（4）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为60日，护理人数为1人，按照70元／日的标准计算，确定护理费为4200元。（5）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为300元。（6）误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为180日，并结合其误工收入减少的实际情况，按89.1元／日的标准计算，确定误工费为16038元。（7）残疾赔偿金。根据受害人经法医鉴定的伤残等级情况以及原告左晓钢系城镇居民，依法应按照一审法院所在地2013年度城镇居民人均可支配收入标准32538元，自定残之日起按二十年并结合伤残等级系数计算，确定残疾赔偿金为65076元。（8）精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，被告依法应当给予精神损害赔偿金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为5000元。伤残损失费用合计90614元。3、财产损失：（9）财产损失费。根据原告财物损失的实际情况，确定财物损失费为500元。上述第（1）至（9）项合计130010.86元。
（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告平安财险盐城公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事轿车由平安财险盐城公司承保了交强险，且案涉交通事故发生在保险期限内，故被告平安财险盐城公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任101114元（含医疗费用1万元、伤残损失费用90614元、财产损失费用500元），其垫付的1万元应予扣减。2、被告平安财险盐城公司应承担的商业三者险赔偿责任。被告张静驾驶机动车与原告驾驶的非机动车发生交通事故致原告受伤致残，对该损害后果的发生负有全部责任，依法应对交强险赔偿额以外部分28896.86元承担100%的赔偿责任。鉴于肇事轿车由平安财险盐城公司承保了商业三者险限额50万元（不计免赔率），且案涉交通事故发生保险期限内，故被告平安财险盐城公司依法应按商业三者险约定在责任限额内先承担赔偿责任28896.86元。3、被告张静应承担的赔偿责任。鉴于张顺荣投保的交强险和商业三者险的赔偿额足以赔付核定的被告张静应赔偿原告之损失，故被告张静在本案中不需要再承担赔偿责任，原告应返还其已支付款23317元。另外，还应负担诉讼费、鉴定费。
综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法予以适当支持。据此，一审判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告左晓钢91114元元（已扣除垫付款1万元）；应在第三者责任商业保险限额内赔偿原告左晓钢28896.86元，合计120010.86元。二、被告张静在本案中不需要再承担赔偿责任。原告左晓钢应返还被告张静垫付款23317元。案件受理费1160元，鉴定费1900元，合计3060元，由被告张静负担。
上诉人平安财险盐城公司不服一审法院的上述判决，向本院提起上诉称：一、被上诉人左晓钢的医药费计算错误。2014年7月15日的三张发票是鉴定时发生的，应当属于鉴定费，一审直接计入医疗费是错误的。一审医疗费中没有扣除非医保用药费用，依据交强险及商业三者险保险条款，都需要扣除非医保用药费用，但一审没有扣除，存在不当之处。二、对鉴定结论不予认可，我公司认为左晓钢不构成伤残。左晓钢内固定在位，进行鉴定是错误的，内固定在位影响鉴定结论。左晓钢双下肢相差2cm没有事实依据，目测也看不出来相差2cm，且司法鉴定所未通知我公司陪同鉴定。三、误工期限经鉴定为六个月，即180天，远远高于法定“胫腓骨骨折”120日的标准。护理期限、营养期限也高于标准，一审法院没有按照评定标准审查认定，这是不恰当的。我公司对误工、护理、营养期限都提出重新鉴定申请，并提出鉴定人出庭作证申请，一审法院没有同意，我公司对此不予认可。误工费认定89.1元／日，没有事实依据；护理费70元／日，高于标准60元／日，一审判决过高，我公司不予认可。四、一审判决的残疾赔偿金等其他各项费用都过高，请求法院重新审核是否恰当。综上，请求二审法院查明事实，发回重审或依法改判。
被上诉人左晓钢答辩称：一、医疗费计算是以相应的票据为准，扣除非医保用药无法律依据。二、本次鉴定程序合法，鉴定人员具有相应的资质，上诉人没有证据证明该鉴定意见明显依据不足，故鉴定意见应该作为定案依据，对于内固定在位，本次鉴定不是因功能损失定残，所以对鉴定不产生影响。三、相关费用计算符合法律规定。一审查明事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。
被上诉人张静未作答辩。
本院二审经审理查明，一审查明的事实属实，本院予以确认。
本院认为：一、关于医疗费中扣除非医保用药的问题，经查，上诉人并未提供证据证明医疗费中非医保用药的明细及与替代用药的价差，故对该上诉请求，本院不予支持。上诉人主张2015年7月15日三张发票系鉴定支出费用，不应计入医疗费中的问题，上诉人未提供证据予以证明，本院不予采信。
二、关于被上诉人左晓钢是否构成十级伤残的问题，经查，被上诉人左晓钢伤残鉴定系一审法院依法委托，鉴定程序合法，鉴定人员有相关资质，鉴定结论合理，一审法院依法确认该鉴定意见证明力，认定被上诉人左晓钢构成十级伤残，符合相关法律规定。依据鉴定意见，被上诉人左晓钢系因双下肢相差2CM以上，达到十级伤残认定标准，上诉人对鉴定意见提出异议，认为内固定在位，影响鉴定结论，但未提出充分依据或相关证据予以证明，故对该异议，本院不予支持。被上诉人左晓钢系城镇户籍，一审法院按照城镇标准认定其残疾赔偿金，有法律依据。
三、关于一审认定误工、护理、营养期限及标准是否合理的问题，鉴定机构已对误工、护理、营养期限作出认定，一审法院结合被上诉人的伤情及鉴定意见，依法认定被上诉人误工期限180日，营养、护理期限各60日，并无不当。上诉人认为上述期限明显过长，无事实依据，本院不予支持。关于误工损失的问题，被上诉人虽未提供证据证明其具体误工损失，但存在因案涉事故导致收入减少的客观事实，一审法院按照城镇标准认定其误工损失，符合法律规定。考虑左晓钢实际护理支出，一审酌情认定70元／日，并无不当。
综上，上诉人平安财险盐城公司的上诉请求缺乏事实与法律依据，本院不予支持。一审认定事实清楚，判决恰当，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1160元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郑 治
代理审判员 张 雷
代理审判员 姚海斌
二〇一五年七月二十九日
书 记 员 孙 莉