上海市嘉定区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）嘉民一（民）初字第7614号
上海市嘉定区人民法院
民事判决书
（2013）嘉民一（民）初字第7614号
原告孙惠娟。
委托代理人张玲，上海志道律师事务所律师。
被告赵永根。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人张渝，该公司总经理。
委托代理人谢璐琪，上海博乐律师事务所律师。
委托代理人诸奕，上海博乐律师事务所律师。
原告孙惠娟诉被告赵永根、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称太保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由代理审判员李翔独任审判，于2014年1月9日公开开庭进行了审理。原告孙惠娟的委托代理人张玲，被告太保上海分公司的委托代理人诸奕到庭参加诉讼。被告赵永根经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告孙惠娟诉称，2013年4月26日11时30分许，在新源路588弄门口，被告赵永根驾驶牌号为沪LJXX**的小轿车由东向北行驶，原告孙惠娟骑电瓶车由北向南通行，由于被告赵永根转弯未确保安全与逆向行驶的原告孙惠娟相撞，造成原告受伤的交通事故。经交警认定，被告赵永根、原告孙惠娟承担事故的同等责任。原告孙惠娟受伤后送医治疗，其伤势经鉴定构成九级伤残。肇事车辆的交强险及商业险均投保于被告太保上海分公司处。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼。要求判令两被告赔偿原告因交通事故造成的损失：医疗费人民币（以下币种同）63，069.20元、住院伙食补助费400元、住院用品费351元、营养费3，240元、残疾赔偿金160，752元、误工费11，730元、护理费2，550元、交通费500元、精神损害抚慰金10，000元、衣物损失费500元、车辆损失费1，000元、鉴定费2，300元。其中，由被告太保上海分公司在交强险限额内先行承担赔偿责任（精神损害抚慰金优先赔付）；超出部分的60%由太保上海分公司在商业险范围内承担赔偿责任；仍不足部分及律师费3，000元由被告赵永根承担赔偿责任。
被告赵永根辩称，事故发生后，其为原告孙惠娟垫付了医疗费2，910元、护理费110元及现金10，000元，要求在本案中一并处理；其车辆因该事故发生的修理费2，260元，要求原告按照责任比例承担。
被告太保上海分公司辩称，对原告诉称的事故经过和责任认定没有异议，肇事车辆确在其公司投保了交强险及保额为50万的商业险（不计免赔），事故发生在保险期间，同意在交强险及商业险限额内依法承担赔偿责任。医疗费根据票据金额由法庭审核，但应当扣除伙食费、非医保部分以及没有就医记录和医嘱的费用；对住院伙食补助费、残疾赔偿金没有异议；精神损害抚慰金认可6，000元；住院用品费不予认可；原告提供的两份劳动合同中，一份合同终止于事发前，另一份合同的签订日期早于该用工单位的成立日期，故对误工费不予认可；护理费认可40元／天标准，营养费认可30元／天标准，计算天数以鉴定结论为准；衣物损失费认可200元；交通费认可300元；车辆损失费不予认可；鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。
经审理查明，2013年4月26日11时30分许，原告孙惠娟骑电瓶车由北向南行驶至上海市新源路588弄门口处，适逢被告赵永根驾驶牌号为沪LJXX**的小型轿车由东向北行驶至此，由于被告赵永根转弯未确保安全，原告孙惠娟逆向行驶，致使两车相撞，造成原告受伤的交通事故。同日，上海市公安局嘉定分局交通警察支队出具道路交通事故认定书（简易程序），认定被告赵永根承担事故的同等责任，原告孙惠娟承担事故同等责任。原告孙惠娟受伤后，即至医院就诊治疗，住院20天，共花费医疗费62，734.39元（已扣除住院期间的伙食费）。华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残程度及休息、营养、护理期限进行鉴定，并于2013年8月16日出具华政（2013）法医残鉴字第J-2571号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人孙惠娟因交通事故致双侧八根肋骨骨折，双侧肺挫伤伴胸腔积液等，评定为九级伤残；酌情给予伤后休息4个月、营养2个月、护理1个月，后期若行内固定（多处）拆除术，酌情给予休息1个月、营养3周、护理3周。为此，原告支付了鉴定费2，300元。因双方就赔偿事宜未协商一致，原告遂诉讼来院。
另查，1、牌号为沪LJXX**的小型轿车在被告太保上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险以及保额为500，000元（不计免赔）的商业三者险，事故发生在保险期间；2、原告系本市非农业户籍人口；3、外购药品、医用器械、简易喷雾器、腹带、住院用品费发票的付款人均为个人；4、为治疗及处理交通事故，原告花费了一定金额的交通费；5、为本次诉讼聘请律师，原告支付了律师代理费3，000元；6、事故发生后，被告赵永根为原告孙惠娟垫付了医疗费及伙食费2，777.70元、护理费110元及现金10，000元，被告赵永根为己方车辆支付了修理费2，260元，原告孙惠娟确认并同意在本案中一并处理。
审理中，被告太保上海分公司对华东政法大学司法鉴定中心出具的鉴定意见书提出异议，认为该鉴定结论不准确，要求对原告的伤情进行因果关系鉴定，被告太保上海分公司于2013年12月18日撤回了对原告伤情进行因果关系鉴定的申请。
上述事实，有道路交通事故认定书（简易程序）、驾驶证、行驶证、交强险及商业三者险保单、病史资料及医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、户口簿、住院用品费等发票、律师代理费发票、护理费收据、收条、车辆维修发票、估损单、维修清单以及当事人庭审陈述等证据为证，本院依法予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在强制保险的责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由双方按责承担。本案中，肇事车辆已向被告太保上海分公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，故被告太保上海分公司应首先在交强险限额内对原告因交通事故受到的损失直接承担赔付责任。超过交强险部分，交警部门认定被告赵永根对该事故负同等责任，应由被告太保上海分公司根据商业三者险合同的约定承担60%的赔偿责任，仍不足部分由被告赵永根承担赔偿责任。对于被告赵永根要求一并处理垫付款项及其己方损失的辩称意见，原告孙惠娟无异议，为避免诉累，本院对被告赵永根的上述意见予以采纳，具体金额以票据为准。至于赔偿项目及金额，应依法确定：1、医疗费62，734.39元，确系原告孙惠娟受伤后实际治疗所产生的费用，故本院予以支持。对于被告太保上海分公司不予认可医疗费中非医保部分的辩称意见，因商业保险合同条款系保险公司制作的格式条款，该条款中关于保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的约定，降低及免除了保险公司的理赔数额，视为免责条款，应符合保险法第十七条的规定，尽到明确说明义务，未明确说明的，该条款不产生效力。然保险公司未将这一医保标准的免责条款与其他免责条款放在一起，也未使用相对容易引起注意的字体予以提示，故该条款无效，对于被告太保上海分公司的此节辩称意见，本院不予采信。对于被告太保上海分公司不予认可医疗费中无就医记录部分的辩称意见，原告在上海市第六人民医院根据医嘱取药后，就近到安亭镇社区服务中心进行肌肉注射，因此而发生的诊疗费用并无不当，故被告太保上海分公司的此节辩论意见本院不予采纳；2、原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费，经本院审查并无不当，故予以支持；3、原告主张的营养费、护理费过高，根据鉴定意见结合司法实践，本院酌定营养费2，430元、护理费2，040元；4、交通费，根据原告就医治疗及处理事故的情况，酌情支持400元；5、精神损害抚慰金，根据司法鉴定意见以及事故责任结合司法实践，酌情支持6，000元；6、原告提供的证据不足以证明其误工损失，本院酌定误工费按照1，620元／月计算5个月；7、原告因事故受伤，故其车辆及随身衣物在事故中受损符合客观实际，本院酌情支持衣物损失费200元、车辆损失费200元；8、原告主张的住院用品费，因其提供的证据与本案没有关联性，且该项目没有法律依据，故不予支持；9、律师代理费，因诉讼具有专业性，故原告聘请律师具有合理性，且其已提供证据证明该部分费用已实际发生，故本院予以支持。被告赵永根经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，系无视法律之行为，其自行放弃答辩、举证、质证等相应诉讼权利而导致的法律后果，由其自负。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告孙惠娟120，400元。其中，在医疗赔偿限额内赔偿10，000元，在伤残赔偿限额内赔偿110，000元（含精神损害抚慰金6，000元），在财产损失限额内赔偿400元；
二、原告孙惠娟因交通事故造成的属保险理赔范围的损失：医疗费62，734.39元、住院伙食补助费400元、营养费2，430元、残疾赔偿金160，752元、精神损害抚慰金6，000元、误工费8，100元、护理费2，040元、交通费400元、衣物损失费200元、车辆损失费200元，合计243，256.39元，扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险范围内先行赔付的120，400元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告孙惠娟上述余款122，856.39元的60%即73，713.83元；
三、被告赵永根应赔偿原告孙惠娟鉴定费2，300元的60%即1，380元、律师费3，000元，合计4，380元，与被告赵永根为原告孙惠娟先行垫付的12，887.70元以及原告孙惠娟应承担被告赵永根车辆修理费2，260元的40%即904元相折抵，原告孙惠娟应于本判决生效之日起十日内返还被告赵永根9，411.70元；
四、驳回原告孙惠娟的其他诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费4，173.79元，减半收取2，086.90元，由原告孙惠娟负担89.88元，被告赵永根负担1，997.02元。被告赵永根负担之款应于本判决生效之日起七日内交付本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 李 翔
二〇一四年一月二十三日
书 记 员 毕健菲
代理审判员 李 翔
二〇一四年一月二十三日
书 记 员 毕健菲
附：相关法律条文
附：相关的法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
……
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
……
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
……
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
……
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
七、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。