四川省广元市利州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）广利州民初字第2001号
原告：王学奎，男，汉族，生于1952年7月，广元市利州区人。
委托代理人：王清逵，男，汉族，生于1960年2月，广元市利州区人。
被告：佘坤山，男，汉族，生于1976年2月，广元市昭化区人。
被告：樊占元，男，汉族，生于1972年6月，广元市利州区人。
被告：中国人民财产保险股份有限公司广元市昭化支公司
负责人：赵伟，经理。
委托代理人：刘洋，公司员工。
原告王学奎诉被告佘坤山、樊占元、中国人民财产保险股份有限公司广元市昭化支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员冯明适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王学奎及其委托代理人王清逵，被告佘坤山、樊占元，被告中国人民财产保险股份有限公司广元市昭化支公司委托代理人刘洋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年10月23日23时40分，原告去广元市广合建材有限公司上班途中，在国道212线82KM＋200M处被被告佘坤山驾驶的川H160**重型自卸车相挂，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。原告受伤后被送入广元市第一人民医院住院治疗，经诊断为：右侧额顶部急性膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右侧叶、枕叶及双侧顶叶多发脑挫伤；双侧多根多处肋骨骨折、左侧血气胸、双肺挫伤等伤情。2013年11月27日出院。该事故经广元市公安局交通警察支队直属二大队作出交通事故认定书，认定被告佘坤山承担事故的全部责任，原告不承担事故的责任。故依法提起诉讼要求被告赔偿原告各项损失231221.92元；
被告佘坤山、樊占元和被告保险公司对原告主张的交通事故的发生及责任认定，该车在被告保险公司投保交强险，第三者责任险和不计免赔险，保险金额50万元；对原告受伤住院治疗，医疗费除由被告保险公司垫付10000元外，余款由被告佘坤山、樊占元支付；对原告治疗终结后在广元市利州司法鉴定中心评定为9、10、10、10级伤残的事实均无争议。但对原告主张残疾赔偿金认为原告属农村村民，应当按农村户口计算，其他费用的计算标准过高，要求人民法院综合予以确认。
对以上双方没有争议的事实，本院予以确认。
对双方上述争议问题，本院查明：原告受伤后当即被送入广元市第一人民医院住院治疗，诊断为：右侧额颞顶部急性硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右侧颞叶、枕叶及双侧顶叶多发脑挫伤；双侧多根多处肋骨骨折、左侧血气胸、双肺挫伤等伤情。2013年11月27日出院，住院治疗41天。花去医疗费96892.71元。保险公司支付10000元，余款由被告支付。由于被告承担全责，庭审中被告佘坤山、樊占元与保险公司协商按15%扣除不属理赔的医药费为14533.91元。广元市第一人民医院出具病情证明书：加强营养，卧床休息3月；检测并控制血压；每月复查胸片、头颅CT、胸椎CT等检查，如颅内形成慢性血肿、滑脱、断裂、过敏及排异，需行血肿清创术，治疗费用需要3万元；肋骨骨折愈合或者出院一年到一年半后可行环抱式骨器取出术，预计手术费25000元；定期随访；原告住院期间及院外需要2名陪护。2014年2月27日、3月27日、4月27日广元市第一人民医院三次向原告出具诊断证明书，证实原告院外继续休养一月，需要陪护一人。出院后原告在广元市第一人民医院及中医院先后复查花去费用2907.8元。同时被告佘坤山、樊占元支付原告其他费用10000元，由原告出具收条一张。
2014年6月18日原告向广元利州司法鉴定中心申请对其伤残等级进行鉴定，2014年6月25日广元利州司法鉴定中心对原告损伤评定为9、10、10、10级伤残，共计花去鉴定费700元，和智测费300元，及复印材料费47元。被告保险公司对伤残等级鉴定提出争议，但在本院规定的时间未提出重新鉴定申请。
还查明：原告系农村村民。但原告提交了与广元市广合建材有限公司于2012年4月20日及2013年2月26日双方签订《劳动合同书》和该单位出具的工资表，证实原告在该公司上班的事实，原告受伤前12个月的平均工资为2114.75元。并且提交了2012年9月15日及2013年9月15日两次与居住在广元市陈家豪街荷花园小区唐亚签订《租房合同》，并且该社区居委会出具证明证实原告居住在唐亚自建的房屋内，该房屋属国家划拨土地，无房产证。被告保险公司对该证据提出异议，但未除提交反驳证据。
本院认为：公民享有生命健康权。该次交通事故广元市公安局交通警察支队直属二大队经现场勘验及调查取证，作出广公交直二认字（2013）第01356号道路交通事故认定书，认定被告佘坤山负该事故的全部责任，各当事人对该责任认定无争议，本院对该证据予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告的损失应先行在交强险的赔付限额中予以赔付。余下损失由于被告樊占元还在被告保险公司投保第三者责任险，故下余损失扣除不属保险理赔的费用由被告樊占元承担外，其余损失由被告保险公司在第三者责任险范围内赔付。被告佘坤山系被告樊占元雇请的驾驶员，双方系雇佣关系，在本案中被告佘坤山不承担责任。
关于原告的损失，原告在广元市第一人民医院住院治疗41天花去医疗费96892.71元，出院复查花去医疗费2907.8元，共计99800.51元，被告佘坤山、樊占元与保险公司协商按15%扣除不属理赔的医药费为14970.08元，由被告樊占元承担。原告主张的后续治疗费55000元，依照出院医嘱是如颅内形成慢性血肿、滑脱、断裂、过敏及排异，需行血肿清创术，治疗费用需要3万元；，血肿清创术，治疗费用需要3万元，是否产生是一个不确定因素，医嘱肋骨骨折愈合或者出院一年到一年半后可行环抱式骨器取出术，预计手术费25000元。该费用必然产生但具体金额也不确定，因此，原告主张的后续治疗费待其实际产生后另行主张。住院伙食补助费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以下简称《解释》第二十三条的规定参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准30元／天予以计算，原告住院41天合计1230元。原告出院医嘱加强营养，因此原告主张营养费的请求，本院予以支持，具体标准以原告住院时间确定为410元。误工费根据《解释》第二十条的规定是根据误工时间和收入状况确定。原告住院41天，医嘱出院后休息3个月，但2014年2月27日、3月27日、4月27日广元市第一人民医院三次向原告出具诊断证明书，证实原告院外继续休养一月，虽然原告在2014年6月25日评残，但根据医嘱其误工天数应计算至2014年5月27日为221天，误工费的计算标准，原告受伤前12个月的平均工资为2114.75元，经计算为15578.66元。护理费根据《解释》第二十一条第一款的规定是根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院41天，医院出具护理证明，原告住院期间及出院后需要2人陪护，2014年2月27日、3月27日、4月27日广元市第一人民医院三次向原告出具诊断证明书须1人陪护，被告保险公司对出院后需要陪护，提出异议，本院认为基于原告的伤情住院期间需要2人陪护，予以确认。但出院后是否需要人员护理及其护理依赖程度应当由相关的鉴定机构根据原告伤情的恢复情况确定，并且出院记载其伤情系好转，是否需要护理原告未提供鉴定机构的鉴定结论。因此原告主张出院后的护理费本院不予支持。由于原告未提供住院期间护理人员的收入状况，因此根据《解释》第二十一条第二款的规定，本院依照上年度全省居民服务行业76元／天予以确定即6232元。原告登记为农村村民，但原告受伤前在广元市广合建材有限公司工作，提交了与广元市广合建材有限公司签订的《劳动合同书》和该单位出具的工资表，证实原告在该公司上班的事实。并且提交了与居住在广元市陈家豪街荷花园小区唐亚签订《租房合同》，该社区居委会出具证明证实原告居住在唐亚自建的房屋内，故原告主张按城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金的请求符合最高人民法院民一庭答复云南省高级人民法院《关于经常居住在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》精神，其伤残等级经鉴定为9、10、10、10级，其残疾赔偿金原告主张按2013年度城镇居民人均可支配收人计算的请求，本院予以支持。经计算为22368元／年×19年×26%=110497.92元。原告主张交通费1350元，提供交通费票据，其中部分庭审中陈述系其儿子回家探望产生的费用，根据《解释》第二十二条的规定交通费是病人转院或者必要护理人员产生的费用，因此原告的儿子回家探望产生的交通费不属赔偿的范围，但原告受伤住院客观上必然要产生交通费用，本院综合予以确认400元。原告在该次事故中受伤，并构成9、10、10、10级伤残，给原告身体及精神造成伤害，因此，原告主张精神损害抚慰金符合法律的规定，但具体金额要考虑被告的过错程度、支付能力及当地的经济发展水平等因素综合予以确定6000元。智测费300元不属医疗费和复印费47元，鉴定费700元不属保险赔付范围，由被告樊占元承担。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、该次事故造成原告王学奎损失医疗费99800.51元（其中不属保险理赔的医药费为14970.08元），住院伙食补助费1230元，营养费410元、误工费15578.66元，残疾赔偿金110497.92元，护理费6232元，交通费400元，鉴定费用1047元，精神损害抚慰金6000元合计241196.09元。由被告中国人民财产保险股份有限公司广元市昭化支公司在交强险责任限额内赔付120000元；在第三者责任险赔付原告王学奎余下损失105179.01元，合计赔付王学奎225179.01元（以上赔款中含被告中国人民财产保险股份有限公司广元市昭化支公司垫付的10000元）；
二、由被告樊占元赔付原告王学奎不属理赔的医药费为14970.08元，鉴定费用1047元，合计16017.08元；
三、原告王学奎返还被告樊占元垫付的医疗费86892.71元和其他款10000元。
上述一、二、三项相互品迭后，由被告中国人民财产保险股份有限公司广元市昭化支公司在本判决生效后十日内支付原告王学奎134303.38元，支付被告樊占元80875.63元。
四、驳回原告王学奎的其他诉讼请求；
案件受理费2384元，由被告樊占元负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 冯明
二〇一四年九月十日
书记员 胡利