四川省南充市嘉陵区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）嘉民初字第421号
原告李大勇，男，汉族，1982年8月16日出生，住四川省南充市嘉陵区。
原告毛翠，女，汉族，1986年8月27日出生，住四川省南充市嘉陵区。
原告李某甲，女，汉族，2010年1月9日出生，住四川省南充市嘉陵区。
法定代理人李大勇，系李某甲之父。
法定代理人毛翠，系李某甲之母。
原告李某乙，男，汉族，2011年9月23日出生，住四川省南充市嘉陵区。
法定代理人李大勇，系李某乙之父。
法定代理人毛翠，系李某乙之母。
四原告共同委托代理人何喜（特别授权），四川博笃律师事务所律师。
四原告共同委托代理人王大山，四川博笃律师事务所律师。
被告杨智国，男，汉族，1978年1月30日出生，住四川省南充市嘉陵区。
被告杨青春，男，汉族，1977年5月20日出生，住四川省南充市嘉陵区。
被告中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司，住所地南充市嘉陵区。
法定代表人黄海涛，经理。
委托代理人张开富，南充市顺庆区法源法律服务所法律工作者。
本院于2015年1月16日立案受理了原告李大勇、毛翠、李某甲、李某乙诉被告杨智国、杨青春、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市顺庆支公司机动车交通事故责任纠纷一案，经查明事故车辆所投保的保险公司应为中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司，遂变更（追加）中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司（以下简称人保嘉陵支公司）为被告，依法由审判员林海独任审判，于2015年3月6日、2015年6月23日公开开庭进行了审理。原告李大勇及四原告共同委托代理人何喜、王大山，被告杨智国、被告人保嘉陵支公司委托代理人张开富到庭参加诉讼。被告杨青春经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告李大勇诉称，2014年4月5日10时40分许，被告杨智国驾驶川RK××××号小型普通客车从南充市嘉陵区蚂蟥堰向茶盘路五段行驶，我驾驶川R**×××号普通二轮摩托车，搭载妻子毛翠、女儿李某甲和儿子李某乙，从南充市嘉陵区燕京大道向万福路欣月小区行驶，两车行驶至茶盘路与万福路十字路口时，我与杨智国因未按相关规定行驶，造成两车相撞，我、毛翠、李某甲、李某乙受伤，两车受损的交通事故。经南充市公安局交通警察支队直属三大队认定：我与杨智国负本次事故的同等责任；毛翠、李某甲、李某乙无责任。
事故发生后，我先被送往南充市中心医院救治，诊断为右胫腓骨开放骨折等，住院18天；后转武警八七四零部队医院继续治疗，住院18天。经四川新华司法鉴定所鉴定为10级伤残、续医费12000.00元、营养费2000.00元、护理时限117天、误工时限180天。
原告毛翠先被送往南充市中心医院救治，诊断为右胫骨远端开放性粉碎性骨折、左上中切牙断裂等，住院18天。后转武警八七四零部队医院继续治疗，住院18天。经四川新华司法鉴定所鉴定为10级伤残、续医费6000.00元、营养费2000.00元、义齿修复费15000.00元、护理时限132天、误工时限150天。
原告李某甲经送南充市中心医院救治，诊断为开放性颅脑损伤等，住院26天。经四川新华司法鉴定所鉴定为颅脑外伤后遗留轻度智力缺损为9级伤残，颅骨缺损评定为10级伤残，续医费45000.00元、营养费2000.00元、护理时限112天。
原告李某乙经送南充市中心医院救治，诊断为左侧额顶部硬脑膜外血肿、左侧顶骨骨折等，住院17天。经四川新华司法鉴定所鉴定为10级伤残、续医费2000.00元、营养费1000.00元、护理时限64天。
经查，川RK××××号车承保人为人保嘉陵支公司。
综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》及实施细则和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，被告杨智国与被告杨青春连带赔偿四原告因此次交通事故造成的损失388930.95元。被告人保嘉陵支公司在其承保限额内承担保险赔付责任（精神抚慰金在交强险中优先赔付）。本案诉讼费由被告承担。
原告李大勇、毛翠、李某甲、李某乙为支持自己的主张成立，提交了以下证据：
1、原告李大勇、毛翠的居民身份证复印件、李大勇、毛翠、李某甲、李某乙的常住人口登记卡复印件。
2、李大勇之父李某丙、母苏某某的居民身份证复印件及常住人口登记卡复印件。
3、南充市嘉陵区人民政府某某街道办事处某某社区居委会出具的证明3份、南充市拆迁房屋补偿安置协议书复印件2份。
以上证据欲证实主体资格，现户籍已转为城镇居民，在城镇居住，应按城镇居民标准计算赔偿费用。
4、孟师傅豆浆店出具的工作、收入证明、餐饮服务许可证复印件、个体工商户营业执照复印件、豆浆店业主孟某某的房产证复印件、工资表复印件、四川燕京啤酒有限公司出具的证明、四川燕京啤酒有限公司工商公示信息打印件。欲证实李大勇、毛翠在城镇务工，李大勇月工资6000.00元。
5、被告杨智国的居民身份证复印件、驾驶证复印件、川RK××××号小型普通客车行驶证复印件、人保嘉陵支公司工商公示信息打印件。欲证实被告的主体资格。
6、南充市公安局交通警察支队直属三大队道路交通事故认定书。欲证实该次事故由被告杨智国与原告李大勇承担同等责任，原告毛翠、李某甲、李某乙无责任。
7、南充市中心医院疾病诊断证明书、住院病人出院病情证明书、住院病历、费用明细清单、住院费发票；武警8740部队医院住院病人出院病情证明书、病历、病人费用清单、住院费发票、门诊费票据及复印病历费票据。欲证实李大勇的伤情及治疗经过。
8、南充市中心医院疾病诊断证明书、住院病人出院病情证明书、住院病历、费用明细清单、住院费发票；武警8740部队医院住院病人出院病情证明书、病历、病人费用清单、住院费发票、门诊费票据及复印病历费票据。欲证实毛翠的伤情及治疗经过。
9、南充市中心医院疾病诊断证明书、住院病人出院病情证明书、住院病历、费用明细清单、住院费发票及复印病历费票据。欲证实李某甲的伤情及治疗经过。
10、南充市中心医院疾病诊断证明书、住院病人出院病情证明书、住院病历、费用明细清单、住院费发票、门诊票据及复印病历费发票。欲证实李某乙的伤情及治疗经过。
11、四川新华司法鉴定所司法鉴定意见书4份（四原告各一份）及鉴定费发票。欲证实李大勇、毛翠、李某甲、李某乙因此次交通事故评残以及各自所需的继续治疗费、营养费、护理时限等。
12、四川华大科技司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票。欲证实川R**×××号摩托车符合《机动车运行安全技术条件》的相关要求，用去鉴定费700.00元。
被告杨智国辩称，我与被告杨青春系亲兄弟，被告杨青春是川RK××××号小型普通客车车主，在被告人保嘉陵支公司购买了交强险和第三者责任商业保险，我借用该车发生本次交通事故属实，对原告的赔偿要求及交警的责任认定没有异议，对原告出具的证据同意被告人保嘉陵支公司的质证意见，在治疗期间，我为四原告垫付了40000.00元医疗费用。
被告人保嘉陵支公司辩称，发生本次交通事故属实，对交警的认定责任有异议，原告李大勇应承担主要责任。事故车辆在我公司投保了机动车交强险，超过交强险限额部分，即商业险根据交通事故认定书按照保险合同的约定赔偿，自费药品按20%扣除，我司垫支了医疗费10000.00元，请求从赔偿款中扣减；对四原告的伤残等级无异议，续医费、护理时限、自费药部分，我们申请重新鉴定；原告户籍是事故发生后才转为城镇居民，应按农村居民标准计算赔偿费用；诉讼费、鉴定费、复印费我司不予赔偿。
被告人保嘉陵支公司为证明自己的主张，向本院提供了以下证据：
1、交强险抢救费用支付清单。欲证实公司已垫付了医疗费10000.00元。
2、机动车交通事故责任强制保险条款、中国人民财产保险股份有限公司第三者责任保险条款、附加交通事故精神损害赔偿责任保险条款。欲证实根据保险合同约定，不承担诉讼费和鉴定费，精神抚慰金每次事故免赔率为20%。
3、调查毛翠笔录。欲证实原告在农村居住，应按农村居民标准计算赔偿费用。
4、四川省单位（个人）基本养老保险参保证明。欲证实李大勇之父李某丙、母苏某某已开始享受养老保险退休金，有固定收入，不应计算被扶养人生活费。
经审理查明，2014年4月5日10时40分许，被告杨智国驾驶川RK××××号小型普通客车从南充市嘉陵区蚂蟥堰向茶盘路五段行驶，原告李大勇驾驶川R**×××号普通二轮摩托车，搭载其妻毛翠、女儿李某甲及儿子李某乙，从南充市嘉陵区燕京大道向万福路欣月小区行驶，两车行驶至茶盘路与万福路十字路口时，原告李大勇驾车未按规定让右方道路来车优先通行，被告杨智国驾车行经十字路口未减速慢行、未确保安全，造成两车相撞，李大勇、毛翠、李某甲、李某乙受伤，两车受损的道路交通事故。后经南充市公安局交通警察支队直属三大队认定：李大勇与杨智国负本次事故的同等责任；毛翠、李某甲、李某乙无责任。
事故发生后，原告李大勇被送往南充市中心医院住院治疗，诊断为：1、右胫腓骨开放骨折；2、右腓肠肌部分断裂，右趾长屈肌腱部分挫毁，踇短屈及趾短屈肌断裂；3、右大隐静脉挫断，右胫后血管及胫神经挫伤，右足背动脉挫伤；4、颜面部擦伤、唇部裂伤；5、右小段下段内侧部分皮肤坏死结痂。于2014年4月5日在全麻下行清创缝合、跟骨牵引术。住院18天，出院医嘱为院外继续正规治疗。用去住院费26666.05元。后转入武警八七四零部队医院继续治疗，诊断为右胫腓骨开放性骨折清创术后。住院18天。出院医嘱为门诊随访，定期复查。根据骨痂生长情况决定内固定取出时间。在专科医师指导下加强伤肢功能锻炼。伤肢2个月内禁止剧烈运动及负重，建议休息2个月。用去住院费36974.00元、门诊费794.00元。两次住院用去住院费及门诊费共计64434.05元。经四川新华司法鉴定所鉴定：1、李大勇伤残等级为十级；2、继续治疗费认定为12000.00元；3、伤后住院治疗期间给予2人护理，时间为36天；出院后康复治疗及二次住院行内固定取出术治疗期间给予1人护理，时间认定为45天；4、营养时限认定为60天，营养费认定为2000.00元；5、误工时限认定为180天。鉴定费2000.00元。
原告毛翠先被送往南充市中心医院救治，诊断为：1、右胫骨远端开放性粉碎性骨折；2、右踝关节开放性骨折-
脱位，胫腓韧带断裂；3、踝关节皮肤软组织撕脱伤、挫裂伤；4、左上中切牙断裂；5、头部软组织挫裂伤，血肿；6、贫血。于2014年4月5日在全麻下行清创缝合、跟骨牵引术，住院18天。出院医嘱为院外继续正规治疗。用去住院费29827.05元。后转入武警八七四零部队医院继续治疗，诊断为：右胫骨下段开放性骨折清创术后。住院18天。出院医嘱为门诊随访，定期复查。根据骨痂生长情况决定内固定取出时间。在专科医师指导下加强伤肢功能锻炼。伤肢2个月内禁止剧烈运动及负重，建议休息2个月。用去住院费28013.60元、门诊费658.00元。两次住院用去住院费及门诊费共计58498.65元。经四川新华司法鉴定所鉴定：1、毛翠伤残等级为十级；2、继续治疗费认定为6000.00元；3、伤后住院治疗期间给予2人护理，时间为36天，出院后康复治疗期间给予1人护理，时间认定为60天；4、营养时限认定为60天，营养费认定为2000.00元；5、误工时限认定为150天；6、义齿修复费认定为15000.00元。鉴定费2000.00元。
原告李某甲经送南充市中心医院救治，诊断为：一、开放性颅脑损伤：1、右额叶脑挫裂伤及脑内血肿；2、颅底骨折；3、蛛网膜下腔出血；4、右额骨及眶板骨折；5、右额部皮肤裂伤。二、右下肢开放性损伤：6、右足背皮肤裂伤；7、伸趾肌腱断裂。于2014年4月5日在全麻下行右额骨凹陷性骨折碎片取出术，血肿清除术，硬脑膜修补术，右足背清创缝合，肌腱吻合术。住院26天。出院医嘱：1、神经外科门诊随访，成年后根据情况决定是否行颅骨修补手术，平常注意保护骨窗下脑组织；2、骨科门诊随访治疗肌腱断裂；3.如有不适，立即来院就诊。用去住院费34526.42元。经四川新华司法鉴定所鉴定：1、李某甲颅脑外伤后遗留轻度智力缺损之伤残等级为九级，颅骨缺损之伤残等级为十级；2、继续治疗费认定为45000.00元；3、伤后住院治疗期间给予2人护理，时间为26天，出院后康复治疗及二次住院行颅骨缺损修补术、面部瘢痕整复术治疗期间给予1人护理，时间认定为60天；4、营养时限为60天，营养费认定为2000.00元。鉴定费2000.00元。
原告李某乙经送南充市中心医院救治，诊断为：1、左侧额顶部硬脑膜外血肿；2、左侧顶骨骨折；3、左侧枕顶部头皮血肿；4、血肿头皮擦伤；5、上呼吸道感染，败血症；6、右股骨下段及胫骨上段线性骨折可能。于2014年4月6日在全麻下行左侧额顶部硬脑膜外血肿清除术。住院17天。出院医嘱：1、减少右侧肢体活动，右股骨下段及胫骨上段线性骨折可能，出院后到骨科门诊随访治疗；2、神经外科门诊随访，如有不适立即来院就诊。用去住院费28382.82元、门诊费1814.00元，共计30196.82元。经四川新华司法鉴定所鉴定：1、李某乙之伤残等级为十级；2、继续治疗费认定为2000.00元；3、伤后住院治疗期间给予2人护理，时间为17天，出院后康复治疗期间给予1人护理，时间认定为30天；4、营养时限认定为30天，营养费认定为1000.00元。鉴定费2000.00元。
人保嘉陵支公司不服四川新华司法鉴定所作出的司法鉴定意见书的部分鉴定意见，申请对李大勇、毛翠、李某乙的后续治疗费、护理期限、非国家基本医疗保险的医疗费用及对李某甲的后续治疗费用、非国家基本医疗保险的医疗费用的重新鉴定。李某甲申请对其伤残等级重新鉴定。
经四川华大司法鉴定所鉴定：1、李大勇右侧胫骨、腓骨处内固定钢板螺钉手术取出需人民币10000.00元；2、李大勇伤后及再次手术期间，护理期限为110天；3、2014年4月5日～2014年4月24日、2014年4月24日～2014年5月12日李大勇在南充市中心医院、武警8740部队医院住院诊疗期间，属四川省基本医疗保险不予以承担的药品、诊疗项目费用共计15842.48元；另有门诊票据69.00元复印费系四川省基本医疗保险不予以承担的费用，余794.00元无法明确。重新鉴定费用共计3800.00元。
经四川华大司法鉴定所鉴定：毛翠后续治疗费需人民币27980.00元、伤后护理期为90日；李某甲面部瘢痕修复需人民币5000.00元、颅骨修补需人民币约35000.00元，如发生其他不可预知的情况建议以实际发生为准。毛翠与李某甲重新鉴定费用3400.00元。
经四川华大司法鉴定所鉴定：毛翠于2014年4月5日～2014年4月23日、2014年4月24日～2014年5月12日在南充市中心医院、武警8740部队医院住院诊疗期间，属四川省基本医疗保险不予以承担的药品、诊疗项目费用共计17010.49元；同时，无法明确门诊票据中显示的733.00元具体情况。重新鉴定费用1200.00元。
经四川华大司法鉴定所鉴定：李某甲于2014年4月5日～2014年5月1日在南充市中心医院住院诊疗期间，属四川省基本医疗保险不予以承担的药品、诊疗项目费用共计4221.53元；另门诊票据显示的64.00元属四川省基本医疗保险不予以承担费用。重新鉴定费用1200.00元。
经四川华大司法鉴定所鉴定：1、李某乙目前已无必然发生的、必要的后续治疗费用；2、颅脑损伤伤后护理期限为60天；3、2014年4月5日～2014年4月22日李某乙在南充市中心医院住院诊疗期间，属四川省基本医疗保险不予以承担的药品、诊疗项目费用共计5517.38元。同时，送检李某乙的门诊票据显示相关费用共计1898.00元，其中复印费84.00元系四川省基本医疗保险不予以承担的费用，其余费用根据目前送检资料无法明确。重新鉴定费用3800.00元。
经四川华大司法鉴定所鉴定：李某甲颅脑损伤开颅术后属IX级伤残，其颅脑损伤术后遗留颅骨缺损属X级伤残。重新鉴定费用1000.00元。
另查明，被告杨智国系川RK××××号车驾驶员、被告杨青春系实际车主，在被告人保嘉陵支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业第三者责任保险，保险期限为2013年11月10日0时起至2014年11月9日24时止，第三者责任保险限额为500000.00元，并投保了不计免赔险。被告杨智国在事故发生后为四原告垫付了医疗费40000.00元、被告人保嘉陵支公司垫付了医疗费10000.00元。原告李大勇的自费药比例为15842.48元÷63640.05元=25%、原告毛翠的自费药比例为17010.49元÷57840.65元=29%、原告李某甲的自费药比例为4221.53元÷34526.42元=12%、原告李某乙的自费药比例为5517.38元÷28382.82元=19%。
本院认为，交通事故发生后，经南充市公安局交通警察支队直属三大队认定，被告杨智国与原告李大勇承担同等责任，原告毛翠、李某甲、李某乙无责任。审理过程中，被告人保嘉陵支公司虽对责任认定书提出异议，认为原告李大勇应承担主要责任，但未提交证据予以证明，故本院对该责任认定书予以采信。被告杨智国垫付了医疗费40000.00元、被告人保嘉陵支公司垫付了医疗费10000.00元，各方当事人均认可，本院予以确认。川RK××××号车系被告杨青春所有，被告杨智国系借用该车，但被告杨智国有符合驾驶该车的驾驶证，且没有证据显示被告杨智国有禁止驾驶该机动车辆的行为，因此川RK××××号车在行驶过程中发生交通事故，应由车辆驾驶人杨智国承担责任，被告杨青春在本案中没有过错，不应承担责任。被告人保嘉陵支公司应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内承担赔偿责任，超过交通事故责任强制保险限额部分的，根据本案的责任划分，由被告杨智国与原告李大勇各自承担50%的赔偿责任，被告人保嘉陵支公司应按照第三者责任险合同的约定，在第三者责任险范围内，直接向原告李大勇、毛翠、李某甲、李某乙赔付保险金。被告人保嘉陵支公司申请对李大勇、毛翠、李某乙的后续治疗费、护理期限、医疗费用及对李某甲的后续治疗费用、医疗费用重新鉴定；李某甲申请对自身伤残等级重新鉴定。经四川华大司法鉴定所鉴定的原告李大勇的后续治疗费及护理时限与四川新华司法鉴定所评定的分别少2000.00元和7天，自费药比例为25%，比被告人保嘉陵支公司提出的扣除自费药20%高，故鉴定费3800.00元由原告李大勇承担。四川华大司法鉴定所鉴定的原告毛翠的后续治疗费及护理时限与四川新华司法鉴定所评定的比较，后续治疗费增加了6980.00元、护理时限减少了42天，自费药（鉴定费1200.00元）比例29%，比被告人保嘉陵支公司提出的扣除自费药20%高，故鉴定费2900.00元，由原告毛翠承担2100.00元、被告人保嘉陵支公司承担800.00元。四川华大司法鉴定所鉴定的原告李某甲的后续治疗费比四川新华司法鉴定所评定的少5000.00元，自费药（鉴定费1200.00元）比例为12%，比被告人保嘉陵支公司提出的扣除自费药20%少，故鉴定费2900.00元，由原告李某甲承担800.00元、被告人保嘉陵支公司承担2100.00元。四川华大司法鉴定所鉴定的原告李某乙的后续治疗费用及护理时限与四川新华司法鉴定所评定的比较，没有了后续治疗费、护理时限减少了4天，自费药比例为19%，比被告人保嘉陵支公司提出的扣除自费药20%少，故鉴定费用3800.00元，由原告李某乙承担1200.00元，被告人保嘉陵支公司承担2600.00元。原告李某甲经四川华大司法鉴定所鉴定的伤残等级与四川新华司法鉴定所评定的完全相同，故鉴定费用1000.00元，由原告李某甲承担。虽然被告人保嘉陵支公司辩称四原告在事故发生时在农村居住，应按农村居民计算赔偿费用，但四原告于2013年1月23日就因南充市嘉陵区嘉陵大道占地拆迁，且原告毛翠的常住人口登记卡于2011年9月29日变更为城镇居民家庭户，原告李大勇、李某甲、李某乙的常住人口登记卡于2014年4月8日变更为城镇居民家庭户，故四原告的赔偿标准应按城镇居民标准计算。原告李大勇之父李某某、母苏某某已在南充市嘉陵区职工社会保险事业管理局领取养老保险退休金，故不应计算被抚养人生活费。原告李大勇诉称摩托车损失为2000.00元，因无证据证实，本院不予认可。原告李大勇的门诊费794.00元、复印费69.00元，原告毛翠的门诊费658.00元、复印费75.00元，原告李某甲的复印费64.00元，原告李某乙的门诊费1814.00元、复印费84.00元，因四原告未提交处方，故本院不予认可，由四原告自行承担。被告人保嘉陵支公司辩称根据保险合同约定，应扣除自费药部分，且不承担鉴定费、复印费和诉讼费，本院对被告人保嘉陵支公司扣除自费药部分、不承担第一次鉴定的鉴定费、复印费和诉讼费的辩称意见予以支持。四原告与被告人保嘉陵支公司因自费药的扣除比例、护理时限、后续治疗费用未达成协议，故按照重新鉴定结论，重新鉴定的鉴定费用由四原告与被告人保嘉陵支公司酌情承担。四原告要求交强险按原告排列顺序计算，不足的部分由下一原告递补，并不影响其他当事人的利益，本院予以支持。四原告要求在强制责任保险限额中先行赔偿精神抚慰金，根据最高人民法院（2008）民一他字第25号复函：《机动车交通事故责任保险条例》第三条规定的“人身伤亡”所造成的损害包括财产损害和精神损害。精神损害赔偿与物资损害赔偿在强制责任保险限额中的赔偿次序，请求权人有权进行选择。请求权人选择优先赔偿精神损害，对物资损害赔偿不足部分由商业第三者责任险赔偿，故本院对四原告的该诉讼请求予以支持。原告李某甲的伤残等级为9级、10级，原告李某甲请求赔偿精神抚慰金5500.00元，本院予以支持。营养费应为20元／天。原告毛翠、李某甲、李某乙请求不要原告李大勇承担应赔偿的费用，该请求不影响其他当事人的利益，系正当行使其诉讼权利，本院予以支持。因此，原告李大勇的损失应为：医疗费63640.05元（其中扣除自费药部分的医疗费为47797.57元，自费药部分15842.48元）、残疾赔偿金48762.00元（24381元／年×20年×10%）、被抚养人李某甲生活费12618.90元（18027元／年×14年×10%÷2）、被抚养人李某乙生活费13520.25元（18027元／年×15年×10%÷2），计入残疾赔偿金为74901.15元（48762.00元＋12618.90.00元＋13520.25元）、精神抚慰金5000.00元、住院伙食补助费1080.00元（36天×30元／天）、护理费13771.70元（45697元／年÷365天×110天）、续医费10000.00元、误工费按全省城镇单位就业人员平均工资计算至评残前一日，即16901.63元（45697元／年÷365天×135天）、营养费1200.00元（60天×20元）、交通费酌定200.00元、第一次鉴定费2000.00元、车辆鉴定费700.00元，共计189394.53元。原告毛翠的损失应为：医疗费57840.65元（其中扣除自费药部分的医疗费为40830.16元，自费药部分17010.49元）、残疾赔偿金48762元（24381元／年×20年×10%）、被抚养人李某甲生活费12618.90元（18027元／年×14年×10%÷2）、被抚养人李某乙生活费13520.25元（18027元／年×15年×10%÷2），计入残疾赔偿金为74901.15元（48762元＋12618.90元＋13520.25元）、精神抚慰金5000.00元、住院伙食补助费1080.00元（36天×30元／天）、护理费11267.75元（45697元／年÷365天×90天）、续医费27980.00元、误工费按毛翠每月2500.00元工资计算至评残前一日，即11250.00元（2500元÷30天×135天）、营养费1200.00元（60天×20元）、交通费酌定200.00元、第一次鉴定费2000.00元，共计192719.55元。原告李某甲的损失应为：医疗费34526.42元（其中扣除自费药部分的医疗费为30304.89元，自费药部分4221.53元）、伤残赔偿金102400.20元（24381元／年×20年×21%）、精神抚慰金5500.00元、住院伙食补助费780.00元（26天×30元／天）、护理费14022.09元（45697元／年÷365天×112天）、续医费40000.00元、营养费1200.00元（60天×20元）、交通费酌定200.00元、第一次鉴定费2000.00元，共计200628.71元。原告李某乙的损失应为：医疗费28382.82元（其中扣除自费药部分的医疗费为22865.44元，自费药部分5517.38元）、伤残赔偿金48762.00元（24381元／年×20年×10%）、精神抚慰金5000.00元、住院伙食补助费510.00元（17天×30元／天）、护理费7511.84元（45697元／年÷365天×60天）、营养费600.00元（30天×20元）、交通费酌定100.00元、第一次鉴定费2000.00元，共计92866.66元。根据机动车交通事故责任强制保险条款第八条的规定，机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额为10000.00元、死亡伤残赔偿限额为110000.00元，财产损失赔偿限额为2000.00元。被告李大勇属于医疗费用赔偿限额的为医疗费47797.57元、住院伙食补助费1080.00元、续医费10000.00元、营养费1200.00元，共计60077.57元；属于死亡伤残赔偿限额的为伤残赔偿金74901.15元、护理费13771.70元、误工费16901.63元、交通费200.00元、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金5000.00元，共计110774.48元。原告毛翠属于医疗费用赔偿限额的为医疗费40830.16元、住院伙食补助费1080.00元、续医费27980.00元、营养费1200.00元，共计71090.16元；属于死亡伤残赔偿限额的为伤残赔偿金74901.15元、护理费11267.75元、误工费11250.00元、交通费200.00元、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金5000.00元，共计102618.90元。原告李某甲属于医疗费用赔偿限额的为医疗费30304.89元、住院伙食补助费780.00元、续医费40000.00元、营养费1200.00元，共计72284.89元；属于死亡伤残赔偿限额的为伤残赔偿金102400.20元、护理费14022.09元、交通费200.00元、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金5500.00元，共计122122.29元。原告李某乙属于医疗费用赔偿限额的为医疗费22865.44元、住院伙食补助费510.00元、营养费600.00元，共计23975.44元；属于死亡伤残赔偿限额的为伤残赔偿金48762.00元、护理费7511.84元、交通费100.00元、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金5000.00元，共计61373.84元。依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条的规定，被告人保嘉陵支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告李大勇医疗费10000.00元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李大勇精神损害抚慰金5000.00元、赔偿原告毛翠精神损害抚慰金5000.00元、赔偿原告李某甲精神损害抚慰金5500.00元、赔偿原告李某乙精神损害抚慰金5000.00元、赔偿原告李大勇残疾赔偿金、护理费、误工费等89500.00元。对原告李大勇超过交强险医疗费用赔偿限额的50077.57元、超过死亡伤残赔偿限额的16274.48元，原告毛翠超过交强险医疗费用赔偿限额的71090.16元、超过死亡伤残赔偿限额的97618.90元，原告李某甲超过交强险医疗费用赔偿限额的72284.89元、超过死亡伤残赔偿限额的116622.29元，原告李某乙超过交强险医疗费用赔偿限额的23975.44元、超过死亡伤残赔偿限额的56373.84元，共计504317.57元，按照本案的责任划分，由原告李大勇与被告杨智国各承担50%，即各承担252158.79元。川RK××××号车在被告人保嘉陵支公司投保了商业第三者责任险，限额为500000.00元，并投保了不计免赔险，被告人保嘉陵支公司未提交有减赔、免赔的证据，故被告人保嘉陵支公司应按照第三者责任险合同的约定，在第三者责任险范围内，直接向四原告赔付保险金。自费药部分的医疗费、第一次鉴定费，按照本案责任划分，由原告李大勇与被告杨智国各承担50%的赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告李大勇10000.00元、在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李大勇精神损害抚慰金5000.00元、赔偿原告毛翠精神损害抚慰金5000.00元、赔偿原告李某甲精神损害抚慰金5500.00元、赔偿原告李某乙精神损害抚慰金5000.00元、赔偿原告李大勇残疾赔偿金、护理费、误工费等89500.00元，共计120000.00元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司在第三者责任险范围内，赔偿原告李大勇33176.03元、赔偿原告毛翠84354.53元、赔偿原告李某甲94453.59元、赔偿原告李某乙40174.64元，共计252158.79元。
三、被告杨智国赔偿原告李大勇自费药7921.24元、第一次鉴定费1000.00元、车辆检测费350.00元，赔偿原告毛翠8505.25元、第一次鉴定费1000.00元，赔偿原告李某甲2110.77元、第一次鉴定费1000.00元、赔偿原告李某乙2758.69元、第一次鉴定费1000.00元，共计25645.95元。
四、原告李大勇的重新鉴定费用3800.00元由原告李大勇承担，原告毛翠的重新鉴定费用2900.00元，由原告毛翠承担2100.00元、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司承担800.00元，原告李某甲的重新鉴定费用3900.00元，由原告李某甲承担1800.00元、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司承担2100.00元、原告李某乙的重新鉴定费用3800.00元，由原告李某乙承担1200.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司承担2600.00元。（重新鉴定费用共计14400.00元，已由中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司垫付13400.00元、原告李大勇垫付1000.00元）。
五、驳回原告李大勇、毛翠、李某甲、李某乙的其他诉讼请求。
上述款项，在本判决生效后十日内支付。应扣减被告杨智国垫付的医疗费40000.00元、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司垫付的医疗费10000.00元以及已垫付的应由原告李大勇、毛翠、李某甲、李某乙承担的重新鉴定费用7900.00元。
如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取3567.00元，由原告李大勇、被告杨智国各承担1783.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。
审判员 林 海
二〇一五年十月二十五日
书记员 孙琼慧