铜川市王益区人民法院民 事 判 决 书（2017）陕0202民初592号原告：郭锋涛，男，1987年10月12日出生，汉族，陕西陕煤集团黄陵矿业有限公司职工。原告：袁敏娟，女，1987年10月24日出生，汉族。共同委托诉讼代理人：齐鹏，陕西大图律师事务所律师。共同委托诉讼代理人：赵博，陕西大图律师事务所律师。被告：铜川市人民医院，住所地为铜川市王益区健康路**号。法定代表人：胡贵仲，该院院长。委托诉讼代理人：王陈光，女，该医院医务科科员。第三人：阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司，住所地为铜川市印台区三里洞第三建筑工程公司三楼。法定代表人：周兴全，该公司总经理。委托诉讼代理人：薛飞，男，该公司员工。原告郭峰涛、袁敏娟与被告铜川市人民医院，第三人阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年8月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告郭峰涛及其委托诉讼代理人、被告委托诉讼代理人、第三人委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判令被告向原告赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、住宿费、丧葬费、死亡赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等共计395106.5元；二、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告袁敏娟于2016年6月30日入住被告铜川市人民医院妇产科待产，经剖宫产术取出女婴，后经抢救终因急性胎儿窘迫、新生儿重度窒息，抢救无效死亡。经陕西省蓝图司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，载明：“1、铜川市人民医院在袁敏娟孕产过程中医疗行为存在过错；2、铜川市人民医院在袁敏娟孕产过程中过错参与度为40%—50%。”原告屡次要求被告进行相应赔偿，被告均未积极配合，原告无奈之下，特诉至法院，请求依法维护原告的合法权益。被告铜川市人民医院辩称，不同意原告的诉讼请求，原告做的司法鉴定是其单方面做出的，所以我方不予认同；院方大夫都遵守了各项规章制度，不存在诊疗方面的过错，不应对原告进行赔偿。第三人阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司述称：原告做的司法鉴定是其单方面做出的，被告对鉴定意见不予认可，我方也不予认可；对原告要求的赔偿责任和数额不予认可。原告为证明其主张，向法庭提交了如下证据：一、原告身份证、户口本、结婚证复印件，证明原告符合诉讼主体资格；二、铜川市人民医院住院病历一份、铜川市孕产妇胎婴儿保健手册一份、铜川市妇幼保健院检查报告一份、陕西省妇幼保健院门诊检查报告一份、黄陵县人民医院门诊检查报告一份、黄陵县妇幼保健院门诊检查报告一份、居民死亡医学证明书一份，证明原告袁敏娟入住被告医院，医院进行剖腹产手术之后胎儿经抢救无效死亡的事实；三、陕西蓝图司法鉴定中心的鉴定意见书及鉴定费用发票，证明被告在袁敏娟生产过程中有过错，过错参与度为40%-50%，鉴定花费了12000元；四、铜川市人民医院的医疗费票据一张，证明原告在市医院花费医疗费16154元。对原告提供的证据，被告铜川市人民医院、第三人阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司质证意见均为：对证据一、二、四无异议；对证据三不予认可。被告铜川市人民医院、第三人阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司未提交任何证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对原告提供的司法鉴定意见书，来源合法，被告、第三人虽不认可，但未提交反驳的证据，本院对《陕西蓝图司法鉴定中心司法鉴定意见书》予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告郭峰涛与袁敏娟系夫妻关系，被告铜川市人民医院在第三人阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司处投保了医疗责任保险。2016年6月30日，原告袁敏娟入住被告铜川市人民医院妇产科待产，入院时诊断为：40＋3周妊娠枕左前先兆临产、脐带异常（脐绕颈一周）；7月2日早6时10分，原告袁敏娟经被告妇产科医生查体，宫口开大6cm,先露棘上1cm,未破水，8时30分经查宫口全开，先露棘下1cm，8时50分经查先露仍棘下1cm，胎头机转为枕左横，胎心正常，徒手旋转机转失败，院方医生向接班医师交代病情，并请上级医师查看病人，请示后，终徒手旋转机转失败，考虑胎儿窘迫，于10时15分行剖宫产术，10时20分徒手取出一名女婴，该婴儿脐带绕颈一周，紧，扪心跳，慢，躯干皮肤红，四肢皮肤青紫，随后被告的妇产科、儿科、麻醉科进行联合抢救，抢救40分钟，婴儿仍无自主呼吸，无心跳，于11时宣布临床死亡。7月10日，原告袁敏娟出院，住院10天，共花费医疗费16154元。另查明，2017年3月23日，原告通过陕西大图律师事务所委托陕西蓝图司法鉴定中心对被告在袁敏娟孕产过程中医疗行为中是否存在过错及过错参与度进行鉴定，鉴定意见为：1、铜川市人民医院在袁敏娟孕产过程中医疗行为存在过错；2、铜川市人民医院在袁敏娟孕产过程中过错参与度为40%—50%。鉴定花费12000元。2017年10月27日，被告铜川市人民医院申请重新鉴定，我院委托铜川市中级人民法院委托鉴定机构进行鉴定，原、被告选定由陕西中金司法鉴定中心进行鉴定，但被告未缴费，2018年3月9日，陕西中金司法鉴定中心终止鉴定并将鉴定材料退回。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告诉称其女婴的死亡由铜川市人民医院医疗行为存在过错导致，并提供医院病历、鉴定意见书予以证明，被告认为该鉴定属原告单方委托，不予认可，但被告并未提出相关证据予以反驳，且以未缴费的方式放弃重新鉴定，并未就医疗行为与损害结果不存在因果关系及不存在医疗过错而举证，故本院对陕西蓝图司法鉴定中心的司法鉴定意见予以采信，即被告的医疗行为存在过错，该过错与原告所诉损害事实之间有一定的因果关系，其参与度为40%—50%，结合被告医疗行为过程及原告自身原因、具体案情，本院酌定被告铜川市人民医院对损害后果承担50％的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，赔偿范围确定为：医疗费，根据票据确定为16154元；住院伙食补助费，按每天80元（省内）标准，住院10天，为800元；营养费，按每天30元标准，时间确定为住院期10天，为300元；护理费，按照每天100元的标准，原告住院10天，为1000元；交通费、住宿费部分，原告并未提供相关票据，但原告工作生活在黄陵县，在铜川市王益区进行就医，必定产生上述费用，故鉴于本案实际情况，酌情认定各300元，共计600元；误工费部分，因原告未提供相应的误工证明及工资流水，根据2016年陕西省在岗职工年平均工资61626元的标准，误工费确认为169元/天，结合原告的病情及出院医嘱，国家法定产假98天，误工期限确认为98天，误工费应为16562元；被告对造成原告所产胎儿死亡的损害后果有过错，故亦应承担丧葬费及死亡赔偿金：丧葬费按照2016年陕西省在岗职工年平均工资61626元的标准，以六个月总额计算，为30813元；死亡赔偿金按照2017年城镇居民可支配收入30810元标准，按照20年计算，为616200元。上述损失共计682429元，被告应承担上述损失的50%即341214.5元。精神损害抚慰金，考虑到原告因胎儿死亡，精神上确受痛苦，但原告主张50000元过高，本院结合案件实际，酌情认定被告赔偿原告15000元精神损害抚慰金。鉴定费12000元，由原、被告各承担一半即6000元。以上费用合计，被告应承担赔偿共计362214.5元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第三款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条的规定，判决如下：一、被告铜川市人民医院于本判决生效之日起十日内支付原告袁敏娟、郭峰涛医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、护理费、误工费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金共计362214.5元；二、第三人阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司在其与被告签订的保险合同责任范围内承担保险赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6472元（原告已交），由被告铜川市人民医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于陕西省铜川市中级人民法院。审 判 长  秦 琳代理审判员  陈梦霏人民陪审员  崔 蕾二〇一八年四月三日书 记 员  王力萱