江苏省徐州市云龙区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）云民初字第0185号
原告贾玉珍。
委托代理人李洪生（系原告之子），男，1965年5月19日生，汉族。
委托代理人张喜珍，江苏金华星律师事务所律师。
被告郭恒伟。
委托代理人王大鹏，江苏楚地律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁县支公司，住所地睢宁�文学北路21号。
负责人吴晓春，该公司经理。
委托代理人朱丽君。
委托代理人张亚军。
原告贾玉珍诉被告郭恒伟、中国人民财产保险股份有限公司睢宁县支公司（以下简称人民财险睢宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员赵丽独任审判，公开开庭进行了审理。原告贾玉珍的委托代理人李洪生、张喜珍，被告郭恒伟的委托代理人王大鹏，被告人民财险睢宁支公司的委托代理人张亚军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告贾玉珍诉称，2013年3月1日9时50分许，被告郭恒伟驾驶苏C×××××号小型轿车在徐州市彭园南门停车场内倒车时，与步行的原告贾玉珍发生相撞，致原告受伤，被送至徐州市中心医院救治。被诊断为：左股骨颈骨折、左尺桡骨远端骨折、腰部外伤。经鉴定原告贾玉珍左下肢的损伤构成九级伤残，护理期限为22周左右�营养期限为14周左右。经徐州市公安局交通巡逻警察支队云龙大队认定，被告郭恒伟负该起事故的全部责任。肇事车辆已在被告人民财险睢宁支公司购买交强险及商业险。为维护原告的合法权益，特起诉至人民法院，请求依法判令二被告赔偿1、医疗费117109.3元、护理费35494.61元（期限自2013年3月1日至2014年1月6日止）、营养费1725元（15元每天＊115天）、住院伙食补助费2070元（18元每天＊115天）、交通费3000元、残疾赔偿金29677元、残疾辅助器具费3720元、精神损害赔偿金10000元、鉴定费1300元。2、诉讼费由二被告承担。
被告郭恒伟辩称，对事故责任认定不持异议，其已向原告垫付医疗费用102000元，并在第二被告处投保了交强险和不计免赔的三责险50万元，请求法院在核实相关理赔数额后从第二被告理赔款中扣除其已经支出的费用，并返还给第一被告，原告治疗糖尿病、高�压的费用应当予以扣除。
被告人民财险睢宁支公司辩称，涉案车辆在我公司投保了交强险及商业险，原告二次住院的膳食费及治疗糖尿病、高血压费用应当予以扣除，护理费同意按照鉴定结果22周，50元一天进行赔付，原告购买轮椅的费用愿意赔偿，对购买其他医疗器械和辅助用品的费用不予赔偿。不承担本案诉讼费及鉴定费。
经审理查明，2013年3月1日9时50分许，被告郭恒伟驾驶苏C×××××号小型轿车在徐州市彭园南门停车场内倒车时，与步行的原告贾玉珍发生相撞，致原告受伤，车辆损坏。该起事故经徐州市公安局交通巡逻警察支队云龙大队处理，认定被告郭恒伟负此次事故的全部责任，贾玉珍无责任。事故发生后，原告贾玉珍当日被送至徐州市中心医院住院治疗至6月15日出院，共计106天，花费医疗费105053.92元，包括膳食费3274元、治疗糖尿病2761.94元；住院治疗期间及出院后在该医院还产生医疗费为6484.76元。其被诊断为：左股骨颈骨折、左尺桡骨远端骨折、腰部外伤。2013年9月16日，原告贾玉珍因左人工髋关节置换术后、左尺桡骨骨折手法复位术后，第二次入住徐州市中心医院住院治疗至9月25日，共计10天，花费医疗费5311.08元，包括膳食费301元、治疗糖尿病92.8元及治疗高血压30.2元。住院治疗期间及出院后在该医院还产生其他医疗费用112.8元。原告贾玉珍于2013年9月25日在徐州市中医院花费医疗费146.69元。
原告贾玉珍两次住院期间及第一次出院后均由徐州市云龙区连帮家政劳务服务部的护工护理，护理时间为2013年3月1日至9月25日，共计209天。其中3月1至6月15日的费用为17940元；6月16日至7月15日的费用为4030元；7月16日至8月15日的费用为2000元；8月16日至9月25日的费用为3200元；护理费用共计27170元。原告根据医院证明还购买了轮�、助行器、多功能翻身床、坐便椅、气压康复仪，费用为3720元。
2013年10月16日，徐州市公安局交通巡逻警察支队云龙大队向徐州市医学院司法鉴定所委托，要求对原告贾玉珍的伤残等级、护理期限、营养期限进行鉴定。2013年10月28日，徐州市医学院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：贾玉珍左下肢的损伤及其后遗症构成道路交通事故标准九级伤残，护理期限为22周左右，营养期限为14周左右。该鉴定费为1300元。
另查明肇事车辆在被告人民财险睢宁支公司购买了责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任保险（以下简称商业险），其中商业险的保险金额为500000元，系不计免赔险，事故发生时，该车处于保险期间内。交通事故发生后，被告郭恒伟向原告支付了102000元医疗费。
本院依职权到原告住院的徐州市中心医院进行调查，经调查，原告贾玉珍在�疗过程中，医院对其糖尿病及高血压的治疗是必须采取的措施，不宜从整个治疗过程分割开，否则造成伤口不宜愈合或其它不好后果。
以上事实，有原、被告提供的交通事故责任认定书、保单复印件、驾驶证及行驶证、医疗费发票、病案材料、购买医疗器具发票及清单、徐州市云龙区连帮家政劳务服务部出具的护理费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、收据四张、户籍信息证明以及当事人的陈述等证据证实，本院依法予以确认。
本院认为，被告郭恒伟将原告贾玉珍撞伤，经交警部门认定，被告郭恒伟承担该起事故的全部责任，贾玉珍无责任。因交警部门的责任认定并无不当之处，故本院依法予以确认。本案中，由于被告郭恒伟驾驶的车辆在被告人民财险睢宁支公司处投保了交强险及商业险，被告人民财险睢宁支公司理应在交强险的责任限额内承担赔偿责任，不足部分在商业险限额内赔偿。交通事故责任强制保险责任限额外的损失，由被告郭恒伟承担；被告郭恒伟向原告支付的费用102000元，原告未从赔偿款中扣除，该费用应由被告人民财险睢宁支公司向被告郭恒伟直接支付。
关于原告贾玉珍的各项损失数额的问题。原告贾玉珍二次治疗所产生的医疗费用，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，应扣除二次住院期间的膳食费3575元；对原告贾玉珍治疗高血压及糖尿病产生的费用，是医疗机构在治疗过程中应采取的必要措施，该费用的产生与本案的事故有一定的因果关系，对其费用本院予以支持，故医疗费为113534.25元，因被告已向原告支付102000元，该费用应予扣除，由被告人民财险睢宁支公司向被告郭恒伟直接支付，剩余医疗费11534.25元，本院予以支持。原告主张的住院伙�补助费2070元，主张合理，本院予以支持。营养费，原告要求每天15元，计算115天，考虑原告的年龄及其他综合考虑，按照鉴定结论的期限标准，酌情支持15周即105天为宜，故营养费为1575元；原告要求3000元的交通费，结合原告的伤情、就诊次数及本地交通状况等因素，本院酌定支持600元为宜。原告主张的护理费的期限过长，本院按照鉴定结论的标准，酌定支持23周即161天，超出该时间的护理费用请求（按照从后往前计算扣除8月8日至9月25日期间护理费用3733元），本院不予支持，因原告两次住院期间及第一次出院后均由护工护理，护理机构出具的正式发票能证实该费用原告已实际支出，且护理费用支付的标准与本地当前护工收费实际情况基本吻合，故本院予以支持23437元。鉴定费1300元原告主张合理且有票据证明，本院予以支持；残疾赔偿金，因原告的损伤经鉴定构成九级伤残，原告要求的残疾赔偿金29677元，符合法律规定，本院予以支持；精神抚慰金，因本次事故造成原告伤残，故原告要求10000元的精神损害抚慰金，本院予以支持；残疾辅助器具3720元，因原告的伤情需要借助辅助工具的帮助，且有医院出具的证明及正式发票，故本院予以支持；故被告人民财险睢宁支公司在保险限额内应承担的费用为医疗费11534.25元、护理费23437元、住院伙食补助费2070元、营养费1575元、交通费600元、残疾赔偿金29677元、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具费3720元。鉴定费1300元由被告郭恒伟赔偿。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第九条、第十条之规定，判决如下：
本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司在交强险范围内赔偿原告贾玉珍医疗费6355元、住院伙食补助费2070元、营养费1575元、护理费23437元、交通费600元、残疾赔偿金29677元、残疾辅助器具3720元、精神损害抚慰金10000元；在商业险范围内赔偿原告贾玉珍医疗费5179.25元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取710元、鉴定费1300元，由被告郭恒伟负担。
如不服本判决，可在判决书送达�日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审判员 赵 丽
二〇一四年四月三日
书记员 戴雨晨