上海市松江区�民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0117民初17935号
原告：曹玉英，女，1959年1月13日出生，汉族，住上海市松江区。
法定代理人：庄琴琴(系原告女儿)，住上海市松江区文诚路***弄***号***室。
委托代理人：赵昌勇，上海市志君律师事务所律师。
被告：夏红瑞，男，1972年7月30日出生，汉族，住上海市松江区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。
负责人：张渝，总经理。
委托代理人：李晓瑞，上海和联律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。
负责人：张家庆，总经理。
委托代理人：颜莉娜，上海格物律师事务所律师。
原告曹玉英与被告夏红瑞、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太保上海分公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月10日立案受理后，依法适用简易程序，于同年10月27日公开开庭进行了审理。原告曹玉英的法定代理人庄琴琴及委托代理人赵昌勇、被告夏红瑞、被告太保上海分公司的委托代理人李晓瑞到庭参加诉讼。被告人保上海分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。
原告曹玉英向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费92,375.21元、残疾赔偿金360,141.60元、误工费16,800元、营养费3,600元、护理费7,575元、精神损害抚慰金20,000元、交通费1,500元、住院伙食补助费840元、残疾辅助器具费3,235元、衣物损失费1,000元、车辆损失费1,000元、鉴定费7,200元、律师费8,000元；其中被告太保上海分公司和人保上海分公司在机动车第三者责任强制保险(以下简称交强险)和第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)范围内优先赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。事实和理由：2015年12月24日，被告夏红瑞驾驶牌号为沪CUXX**小轿车由北向南行驶，案外人陈某某驾驶牌号为沪C8XX**小型客车由东向西行驶，原告曹玉英驾驶电动自行车由北向南行驶，至乐都西路三新路西南约10米处，因被告夏红瑞违反交通信号灯指示，造成三车相撞，致原告受伤及其车辆损坏。后经上海市公安局松江分局交通警察支队(以下简称松江交警支队)责任认定，被告夏红瑞承担本起事故的全部责任，原告及案外人陈某某无责任。肇事车辆在被告太保上海分公司处投保了交强险及商业三者险，陈某某所驾车辆在被告人保上海分公司处投保了交强险�商业三者险。
被告夏红瑞辩称：对事故经过和责任认定无异议。
被告太保上海分公司辩称：对事故经过和责任认定无异议。愿意在交强险范围内承担相应责任，超出交强险部分按照商业三者险合同约定承担相应责任。事故车辆在该公司处投保了交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(含不计免赔)，事故发生在保险期间。陈某某一案中已使用交强险财产损失赔偿限额2,000元以及商业三者险25,562元。另，该公司为原告垫付10,000元，要求在本案中一并处理。
被告人保上海分公司书面辩称：若事故过程中该公司被保险车辆与原告之间没有发生任何碰撞，则不同意在无责范围内承担补充赔偿责任。对于事故经过和责任认定，由法院依法认定。对于原告主张的赔偿金额有异议，如需在无责限额内承担赔偿责任，同意按照责任限额比例在交强险无责�额12,100元内承担补充赔偿责任。
本院经审理认定事实如下：2015年12月24日12时46分，被告夏红瑞驾驶牌号为沪CUXX**小型轿车由北向南行驶，案外人陈某某驾驶牌号为沪C8XX**小型普通客车由东向西行驶，原告曹玉英骑行电动自行车由北向南行驶，至乐都西路三新路西南约10米处，因被告夏红瑞违反交通信号灯，造成三车相撞，致原告受伤、三车损坏。2015年12月30日，松江交警支队出具交通事故认定书，认定被告夏红瑞承担本起事故的全部责任，原告及陈某某无责任。原告受伤后被送往上海市第一人民医院救治，事发当日上腹部CT示肝右叶钙化点。原告于2015年12月26日至2016年1月13日至该院住院治疗，入院诊断为：腹腔出血、颈椎骨折、腰椎骨折、头皮血肿、中度贫血，住院期间行脾切除术%2B腹腔镜探查术，出院医嘱为康复医院康复治疗。原告出院后即转入上�市松江区乐都医院住院治疗，于1月23日出院，入院诊断为：脊柱骨折(C2椎体、C4棘突及L3、L4横突)、腹腔内出血及脾切除术后、胰腺损伤、头皮下血肿、肝硬化，住院期间检查示乙肝小三阳，且肝功能异常，请外院感染科会诊后，建议转院专科治疗。原告出院后即转入上海市松江区中心医院住院，入院诊断为乙肝肝硬变，进行护肝降酶退黄对症支持治疗，于2月5日出院。治疗期间，原告共产生医疗费及伙食费91,520.27元(含救护车费225元)。原告购买充气式腰围、颈托、颈圈支出3,235元，30天支出陪护费3,375元。
2016年6月29日，松江交警支队委托华东政法司法鉴定中心对原告伤残等级及误工、营养、护理期限鉴定。同年7月7日，该鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人曹玉英因交通事故致头皮撕脱，头皮下血肿，颅内损伤，颈椎、腰椎骨折，脾破裂并手�切除，评定XXX伤残；酌情给予伤后误工180日、营养90日、护理90日。2016年6月29日，松江交警支队委托华东政法司法鉴定中心对原告精神状态鉴定，伤残程度、休息、护理、营养期限及民事行为能力评定。同年7月13日，该鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人曹玉英于2015年12月24日的交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成XXX伤残。给予被鉴定人曹玉英休息期120日，护理期60日，营养期60日。被鉴定人曹玉英为无民事行为能力。原告为此共支出鉴定费7,200元。
原告系农业家庭户口，于2010年至事发时居住在松江区文诚路XXX弄XXX号XXX室，于2014年8月1月至事发前在上海皕益工业配件有限公司工作。
事故发生时，沪CUXX**小型轿车在被告太保上海分公司处投保了交强险和限额为1,000,000元的商业三者险(附加不计免赔条款)；沪C8XX**小型普通客车在被告人保上海分公司处投保了交强险。原告车辆的定损金额为1,000元。
事故发生后，被告夏红瑞支付原告35,000元，被告太保上海分公司支付原告10,000元。
沪C8XX**小型普通客车的所有人邵霞曾就其车辆在本起事故中的损失起诉至本院。2016年3月11日，本院出具民事调解书，其中被告太保上海分公司在交强险范围内赔付邵霞车辆修理费2,000元；在商业三者险范围内赔付邵霞车辆修理费25,562元。
以上事实，有交通事故认定书、机动车驾驶证、行驶证、保险单、派出所证明、户口簿、门急诊病历、出院小结、住院费用清单、医疗费收据、救护车费收据、陪护费发票、充气式腰围等发票、鉴定意见书、鉴定费发票、居住证明、上海市房地产权证、劳务协议、机动车辆损失确认书、收条、(2016)沪0117民初5126号民事调解书及当事人陈述等证据证实。
本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。本案属于机动车与非机动车之间发生的交通事故。根据松江交警支队的责任认定，被告夏红瑞承担本起事故全部责任，陈某某无责任。因事发前，沪CUXX**小型轿车在被告太保上海分公司处投保了交强险和商业三者险，沪C8XX**小型普通客车在被告人保上海分公司处投保了交强险。根据交通事故认定书的记载，难以确定沪C8XX**小型普通客车未与原告直接碰撞，故对于原告的损失，应先由被告太保上海分公司在交强险责任限额内、被告人保上海分公司在无责任交强险限额内予以赔偿。在本案中被告太保上海分公司可使用交强险责任限额为医疗费用赔偿限额10,000元，死亡伤残赔偿限额110,000元。对于不足交强险赔付部分，由被告太保上海分公司在剩余商业三者险限额内赔偿；仍有不足的，由被告夏红�赔偿。
关于赔偿项目和相应数额的认定：
对于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告在上海市松江区乐都医院住院治疗期间检查示乙肝小三阳，且肝功能异常，由外院感染科会诊后，转入上海市松江区中心医院住院进行护肝降酶退黄对症支持治疗。根据现有证据，难以确定原告乙肝肝硬变与本起事故的关联性，故对于原告在上海市松江区中心医院就诊的医疗费及出院的救护车费共计11,988.44元予以扣除。另，还需扣除前两次住院的伙食费267元。故原告的医疗费为79,264.83元。被告太保上海分公司要求扣除治疗中度贫血的医疗费以及非医保费用，该意见于法无据，本院不予采纳。
对于住院伙食补助费，原告前两次住院天数共计28天，按照每天20元计算，住院伙食补助费为560元�
对于营养费，是对受害人给予适当的营养，在一定程度上可以配合临床，促进受害人尽快康复，但营养费的给予标准应视受害人的伤势而定。根据本案原告的伤势，本院酌情确定按照每天30元计算，结合鉴定意见确定的营养期90日，营养费为2,700元。
对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。现查明原告虽系农业家庭户口，但根据原告提供的证据能够证明原告在事故前在城镇连续居住一年以上，且在城镇有主要收入来源，故可按照城镇标准。原告定残时未满六十周岁，故其主张按本市2015年度城镇居民人均可支配收入52,962元计算二十年并无不当，本院予以支持。同时，由于原告的伤势已构成八级、XXX伤残。据此，原告的残疾赔偿金为338,956.80元。
对于护理费，应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。鉴定意见确定的护理期为90日。原告30天支出陪护费3,375元；对于其余60天，本院酌情参照本市护工市场从事同等级别护理的劳务报酬每天40元计算。综上，护理费为5,775元。
对于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告虽已到退休年龄，但根据原告提供的证据，可以证明原告事发前有固定劳动收入，本院酌情参照本市职工最低工资标准每月2,190元计算，结合鉴定意见确定的休息期180日，误工费为13,140元。
对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。本院结合原告的治疗情况，酌情确定交通费为600元。
对于精神损害抚慰金，本院认为原告因本次事故受伤致残，这不仅给其身体带来了不良后果，而且势必给其精神造成一定痛苦。因此，本院根据当事人在本次事故中的过错程度、侵权行为的具体情节、所造成的后果及被告的经济能力等情况，酌情确定精神损害抚慰金16,000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，本院予以准许。
对于车辆损失费1,000元，原告虽未提供车辆修理费发票，但其车辆已经定损，故本院予以支持。
对于衣物损失费，本院结合原告受伤部位、受伤时的季节，以一般人的衣着标准，酌定衣物损失费为200元。
对于鉴定费7,200元，原告主张并无不当，本院予以支持。
对于残疾辅助器具费3,235元，被告夏红瑞同意赔偿，于法不悖，本院予以确认。
对于律师费，本院认为原�方聘请律师代为诉讼合乎情理，由此支付的律师费属于原告因遭受本次交通事故的侵害而带来的财产利益上的损失，理应获得相应的损失赔偿，但其数额不能超过加害人应当预见的范围。根据本案实际，本院酌情确定律师费为5,000元。
上述费用，先由被告太保上海分公司在交强险责任限额内承担医疗费10,000元、残疾赔偿金74,485元、护理费5,775元、误工费13,140元、交通费600元、精神损害抚慰金16,000元，合计120,000元；由被告人保上海分公司在无责任交强险限额内承担医疗费1,000元、残疾赔偿金11,000元、车辆损失费100元，合计12,100元。然后由被告太保上海分公司在商业三者险限额内承担其余医疗费68,264.83元、住院伙食补助费560元、营养费2,700元、其余残疾赔偿金253,471.80元、其余车辆损失费900元、衣物损失费200元、鉴定费7,200元，合计333,296.63元；再由被告夏红瑞赔偿残疾辅助器具费3,235元、律师费5,000元，合计8,235元。因被告夏红瑞已付35,000元，故其无需再付，可受领返还26,765元，直接从被告太保上海分公司应支付的商业三者险中予以扣除，原告可得商业三者险相应变更为306,531.63元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔付原告曹玉英120,000元(已付10,000元，尚需支付110,000元)；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险无责任限额内赔付原告曹玉英12,100元；
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔付原告曹玉英306,531.63元；
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内支付被告夏红瑞26,765元；
四、被告夏红瑞赔偿原告曹玉英8,235元(已付)。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9,033元，减半收取4,516.50元，由原告曹玉英负担652元(已付)，由被告夏红瑞负担3,864.50元(于本判�生效之日起七日内交付本院)。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 刘 菲
二〇一六年十一月十八日
书记员 薄京芳
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求�神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十一条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机�车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。
……
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。