广东省江门市蓬江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江蓬法民四初字第237号
原告钟惠娟，女，1949年4月17日出生，汉族，住广东省江门市。
委托代理人梁永锋，男，系广东法道行律师事务所律师。
委托代理人林胜强，男，系广东法道行律师事务所实习律师。
被告雷庆珍，女，1976年3月19日出生，汉族，住广东省江门市。
被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，地址：广东省江门市。
负责人蔡仕亮，该公司总经理。
委托代理人陈永宗，男，系广东华南律师事务所律师。
委托代理人欧阳敏怡，女，系广东华南律师事务所律师。
原告钟惠娟诉被告雷庆珍、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月10日立案受理后，依法适用普通程序，于2014年5月7日公开开庭进行了审理。原告钟惠娟的委托代理人梁永锋、被告雷庆珍、被告保险公司的委托代理人欧阳敏怡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告钟惠娟诉称：2013年9月18日，被告雷庆珍驾驶粤JTY1**号小型轿车沿跃进路往堤东路方向行驶，当日07时15分，行驶至跃进路上步路路口时，与从左往右横过道路的行人原告钟惠娟发生碰撞，造成原告钟惠娟受伤的道路交通事故。事故经江门市公安交通管理局蓬江大队作出第2013B00533号《交通事故认定书》认定，被告雷庆珍承担此事故的主要责任，原告钟惠娟承担此事故的次要责任。粤JTY1**号小型轿车在被告保险公司处购买了交强险及商业险。事故发生后，被告当即被送往江门市人民医院治疗至2013年11月25日出院。2014年2月13日，广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定原告的伤残等级属九级伤残。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和广东省2013年道路交通事故赔偿标准计算，原告的各项损失：1、医疗费39148.91元（总医疗费74148.91元，被告保险公司支付5000元，被告雷庆珍支付30000元）；2、必要的、合理的后续医疗费15000元；3、护理费11620元；4、住院伙食补助费3400元（50元／天×68天）；5、交通费101元；6、残疾赔偿金96725.47元（30226.71元／年×16年×20%）；7、司法鉴定费2700元；8、残疾辅助器具费2552元；9、营养费5000元，上述费用合计176247.38元。根据事故责任，则两被告要赔偿原告损失为165737.60元，而该次事故原告遭受了精神损害，因此，请求精神损害抚慰金10000元。根据法律规定，被告保险公司应在保险限额范围内承担原告的上述损失，不足部分，依照相关规定由被告雷庆珍予以赔偿。据此，请求法院判令：一、被告保险公司在保险限额内赔偿原告损失175737.60元；二、被告雷庆珍对原告的上述损失在超出被告保险公司赔偿范围内承担赔偿责任；三、两被告承担本案诉讼费。
原告对其起诉的事实提供的证据有：1、原告身份证、被告保险公司信息登记资料、被告雷庆珍驾驶证；2、交通事故认定书及交强险保单；3、门诊病历、出院记录、诊断证明书、用药清单；4、催收医药通知单、发票；5、服务费发票；6、交通费发票；7、医院诊断证明；8、司法鉴定意见书及鉴定费发票。上述证据用以证明事故的经过和原告方因事故造成的损失。
被告雷庆珍辩称：原告的损失应由被告保险公司赔偿，请法院依法核实。
被告雷庆珍提供的证据有：1、一张10000元医疗押金单、一张20000元医疗押金单、一张护理费票据130元；2、一张商业险保单。
被告保险公司书面答辩称：一、根据《交强险条例》第二十一条、《交强险条款》第八条的规定，交强险实行分项限额赔付，医疗费用责任赔偿限额为1万元，死亡伤残责任赔偿限额为11万元。原告请求的医疗费用已超过交强险责任限额，超出交强险部分应按事故责任比例，由各责任方承担。我司已向原告垫付了5000元医疗费。二、对于原告请求的各项费用提出以下异议：（一）医疗费：根据原告的江门市人民医院出院记录记载，原告因车祸致腰椎体压缩性骨折，但同时原告患有高血压病（2级极高危组）、高尿酸血症、脂肪肝、胆囊结石、轻度贫血，这些病症都不是由于交通事故造成的，原告应提供用药清单以核实原告请求的医疗费用是否包含治疗上述病症的费用，若包含应予以剔除。另外，原告提交的医疗收费票据没有对应的门诊病历记录予以佐证，不能确认该票据与本次事故的关联性。（二）后续治疗费：由于原告并未进行内固定手术，因此，该项费用未实际发生，应以实际产生的费用为准。（三）护理费：原告应提供护理机构或护理人员的资质、身份证明，护理协议等证据予以佐证，否则只应按80元／天计算。另外，原告提供的由广州康银物业管理有限公司江门分公司出具的两张发票，金额合共9860元，与原告请求不符。（四）交通费：对原告提供的日期为2014年1月22日、23日、25日、26日，2013年12月27日的交通费发票的关联性不予认可，因为无证据显示原告在上述日期前往医院就医。（五）司法鉴定费：该项费用并不属于原告因事故而产生的直接、必要费用，不属于保险赔付范围。（六）营养费：原告请求金额过高，请法院酌情核减。（七）精神损失费：原告在本次事故中亦负有一定的责任，其请求金额过高，请法院予以核减。（八）我司非本次事故侵权人，不应承担本案诉讼费用。
被告保险公司提供一份电子回单。
经审理查明：2013年9月18日，被告雷庆珍驾驶粤JTY1**号小型轿车沿跃进路往堤东路方向行驶，当日07时15分，行驶至跃进路上步路路口时，与从左往右横过道路的行人原告钟惠娟发生碰撞，造成原告钟惠娟受伤的道路交通事故。事故经江门市公安交通管理局蓬江大队（下称蓬江大队）作出第2013B00533号《交通事故认定书》认定，被告雷庆珍承担此事故的主要责任，原告钟惠娟承担此事故的次要责任。事故发生后，原告于2013年9月18日至11月25日在江门市人民医院住院治疗，共住院68天，医生诊断原告：1、腰1椎体爆裂型骨折；2、高血压病（2级极高危组）；3、高尿酸血症；4、脂肪肝；5、胆囊结石；6、轻度贫血。医嘱原告：住院期间留陪人一名、全休1个月、加强营养、“建议戴支具活动至少三个月”及“一年后取出内固定费用约15000元”。原告出院后进行伤残等级鉴定，广东天地方正法医临床司法鉴定所于2014年2月13日作出的广天司鉴所（2014）临鉴字第96号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、钟惠娟的伤残程度为九级；2、钟惠娟伤后误工时间为180天、营养时间为90天、护理时间为90天。被告雷庆珍已垫付原告医疗费押金30000元，护理费130元；被告保险公司已垫付原告医疗费押金5000元。作出伤残鉴定时，原告已经满64周岁，是城镇居民。
由被告雷庆珍驾驶属其所有的粤JTY1**号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故第三者强制责任保险，事故发生在保险期限内。保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残限额为11000元，无责任医疗费赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。同时，该车辆也购买了商业险，事故发生在保险期限内，其中第三者责任保险赔偿限额为50万元，且购买了不计免赔特约险。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本案交通事故的责任分担问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由有机动车一方承担赔偿责任；但是，有证据证明非机动车、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要措施的，减轻机动车一方的责任。”本次交通事故，经蓬江大队《交通事故认定书》认定，被告雷庆珍承担此事故的主要责任，原告钟惠娟承担此事故的次要责任。该认定书是交警部门根据现场勘察和调查取证而依法作出的，为处理该事故的证据，事实清楚，且双方当事人均无异议，故可作为本案认定事实的依据，本院予以采信。
关于本次事故造成的损失问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下称《解释》）第十七条的规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”并结合原告在本案中的举证情况，核实原告损失如下：
1、对医疗费39148.91元的赔偿问题。经审查，原告提供有病历、8张医疗收费收据、两张诊断证明、出院记录及用药清单，证实原告因本次事故产生的住院及门诊医疗费共74148.91元的事实。原告请求医疗费在扣除被告雷庆珍、保险公司分别垫付原告的医疗押金30000元和5000元后为39148.91元（74148.91元-35000元）。原告的该项请求，符合相关法律规定，本院予以确认。
2、对后续医疗费15000元的赔偿问题。原告提供有一份诊断证明，医嘱原告“一年后取出内固定费用约15000元”。对原告的该项请求，被告雷庆珍及保险公司均提出异议。本院根据本案相关的实际情况，对原告的该项请求，不予支持。原告待相关费用实际发生后，可再另行主张。
3、对护理费11620元的赔偿问题。根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”经查，原告共住院治疗68天，广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中，鉴定原告受伤后需要护理时间为90天，因此，原告在出院后仍需护理22天（90天-68天）。原告提供广州康银物业管理有限公司江门分公司出具的护理费发票，金额共为9860元，并注明护理时间从2013年9月19日11月25日。另查，被告雷庆珍支付了原告2013年9月18日事故发生当天的护理费130元。因此，原告在住院治疗期间的护理费共9990元（9860元＋130元）。原告请求住院治疗期间的护理费为9860元，符合相关法律规定，本院予以支持；对原告出院后需要护理22天的护理费1760元的赔偿问题。本院认为，原告请求护理费按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算为1760元（80元／天×22天），没有超出相关法律规定，本院予以支持。因此，原告的护理费共11750元（9990元＋1760元）。原告请求护理费为11620元，是其对自己权利的主张，没有超出相关规定，本院予以支持。
4、对住院伙食补助费3400元的赔偿问题。根据《解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告住院治疗68天，参照《广东省2012年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《标准》）中一般地区50元／每人每日的规定。因此，本院确认原告住院伙食补助费为3400元（50元／天×68天）。对原告的该项请求，本院予以支持。
5、对交通费101元的赔偿问题。根据《解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告提供了交通费等相关票据，本院根据原告住院治疗后曾进行六次门诊治疗及伤残等级鉴定等实际情况，对原告的该项请求，本院予以支持。
6、对残疾赔偿金96725.47元的赔偿问题。根据《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”经查，原告被鉴定为9级伤残，定残时满64周岁，是城镇居民。因此，原告的残疾赔偿金可按《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》中2012年全省城镇居民人均可支配收入30226.71元／年，按16年，计算为96725.47元（30226.71元／年×16年×20％）。原告的该项请求，符合相关法律规定，本院予以确认。
7、对司法鉴定费2700元的赔偿问题。原告提供有广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的鉴定费发票予以证实该项支出与本案有直接的因果关系，原告的该项请求，符合相关法律规定，本院予以支持。
8、对残疾辅助器具费2552元的赔偿问题。根据《解释》第十七条的相关规定，原告购买残疾辅助器具予以辅助治疗及康复，并与本次交通事故受伤有直接的关联性，原告提供了因购买康复治疗器具的发票予以证实其损失2552元。对原告额该项请求，本院予以支持。
9、对营养费5000元的赔偿问题。根据《解释》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告提供一张由江门市人民医院出具的诊断证明以及一份广东天地方正法医临床司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，证实原告需要加强营养90天的情况。被告雷庆珍及保险公司均提出该费用过高的异议。对原告的该项请求，本院酌情调整为2700元（30元／天×90天）。对原告请求超出的部分，本院不予支持。
10、对精神损害抚慰金10000元的赔偿问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”由于原告承担本次交通事故的次要责任，且本次事故造成原告九级伤残，但原告请求过高，且被告雷庆珍及保险公司也提出异议。因此，对原告的该项请求，本院酌情调整为4800元，并由被告保险公司在交强险赔偿限额范围内先予赔偿。
综上，原告因本次事故造成的实际损失有：医疗费74148.91元、护理费11620元、住院伙食补助费3400元、交通费101元、残疾赔偿金96725.47元、司法鉴定费2700元、残疾辅助器具费2552元、营养费2700元、精神损害抚慰金4800元，合计198747.38元。
关于对本案的经济损失承担赔偿责任的问题。根据事故责任认定，被告雷庆珍承担此事故的主要责任，原告钟惠娟承担此事故的次要责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”由被告雷庆珍驾驶属其所有的粤JTY1**号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告保险公司应在交强险各分项限额范围内进行赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费74148.91元、住院伙食补助费3400元、营养费2700元，合共80248.91元。由被告保险公司在交强险有责医疗费赔偿限额10000元范围内赔偿10000元。
属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费11620元、交通费101元、残疾赔偿金96725.47元、司法鉴定费2700元、残疾辅助器具费2552元、精神损害抚慰金4800元，合共118498.47元。由被告保险公司在交强险有责死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿11万元。
综上，被告保险公司应在交强险赔偿限额12.2万元范围内赔偿原告的经济损失120000元（10000元＋110000元）。对于原告的经济损失超出交强险限额78747.38元（198747.38元-120000元）的赔偿问题。根据《广东省道路交通安全条例》第四十八条的相关规定，该项经济损失应由被告雷庆珍承担62997.90元（78747.38元×80%）的赔偿责任。由于被告雷庆珍驾驶的粤JTY1**号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车商业险，其中第三者责任保险赔偿限额为50万元，且购买了不计免赔特约险。在本次交通事故中，被告雷庆珍承担此事故的主要责任。事故发生在该保险期限内。因此，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应在商业险第三者赔偿限额50万元内向原告钟惠娟赔偿经济损失62997.90元。
被告保险公司应向原告钟惠娟赔偿经济损失182997.90元（62997.90元＋120000元），在扣除被告雷庆珍及保险公司为原告垫付的医疗费押金35000元及护理费130元后，被告保险公司实际应向原告赔偿经济损失147867.90元（182997.90元-35000元-130元）。
关于诉讼费用的负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，按上述规定，人民法院是根据当事人胜诉败诉等具体情况决定诉讼费用的负担。保险公司主张其不承担诉讼费用，超出其诉权范围，本院不予审查。
综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内向原告钟惠娟赔偿经济损失147867.90元；
二、驳回原告钟惠娟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3665元，由原告钟惠娟承担585元；由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司承担3080元（被告应承担的受理费，原告在起诉时已垫付，本院不作退收，由被告迳付给原告。）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。如不上诉，被告拒不在判决规定的期限内履行义务的，原告可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。
审判长 罗虹毅
审判员 许军华
审判员 陈强英
二〇一四年六月三十日
书记员 刘绮薇