.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}河北省迁西县人民法院p t ” > 民 事 判 决 书（2017）冀0227民初3180号原告：李淑侠，女，1963年2月3日生，汉族，农民，住迁西县。原告：彭雪峰，女，1988年3月6日生，汉族，住迁西县。原告：彭雪松，女，1999年7月20日生，汉族，住迁西县。三原告委托诉讼代理人：姜靖，女，河北乾伦律师事务所律师。被告：中国人寿保险股份有限公司河北省分公司。负责人：王吉山，男，该公司总经理。住所地：河北省石家庄裕华西路**号。委托诉讼代理人（特别授权）：奚新岚，女，河北奔驰律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权）：朱海珍，女，该公司员工。原告李淑侠、彭雪峰、彭某与被告中国人寿保险股份有限公司河北省分公司（以下简称中国人寿河北分公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院2017年11月2日受理后，依法适用普通程序于2017年12月13日公开开庭进行了审理。原告彭雪峰及其委托诉讼代理人姜靖，被告中国人寿河北分公司的委托诉讼代理人奚新岚、朱海珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李淑侠、彭雪峰、彭某向本院提出诉讼请求：1.要求被告给付保险理赔款285390元（31710元×3年×3）；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：彭力系原告李淑侠丈夫，原告彭雪峰、彭某系彭力与李淑侠的婚生女儿。2011年3月22日，彭力在被告保险公司投保了国寿鸿盈两全保险，缴费期间3年，保险期间6年，每年保费30000元，其中约定分期交付保费的身故保险金等于基本金额乘以身故时的缴费年度数乘以3。因矿山补偿问题，2014年3月22日彭力与迁西县六宝峪铁矿产生矛盾，被他人雇凶故意伤害致死。保险事故发生后，原告要求被告理赔时，被告只同意赔偿原告保险金150000元。原告认为，彭力在被告处投保并缴费三年90000元，保险期限内发生了保险事故，被告理应给付保险金285390元。因赔偿事宜不能协商，故提起诉讼。被告中国人寿河北分公司辩称，1、被保险人彭力是因驾驶摩托车发生意外身故，但因为驾驶摩托车无合法有效驾驶证、行驶证，根据其与被告所签订的《国寿鸿盈两全保险》利益条款第五条第五项之规定，被告不承担给付保险金的责任，但在被保险人身故后，合同终止时，答辩人可以向投保人退还本合同的现金价值。2、即便被保险人彭力驾驶摩托车两证齐全，《国寿鸿盈两全保险》利益条款第四条的第三部分”被保险人在乘坐火车、轮船和航班班机期间外因意外伤害身故，本公司按下列规定给付身故保险金，本合同终止：分期交付保险费的，身故保险金=基本保险金额×身故时的交费年度数×2”，原告要求答辩人按3倍支付保险金，缺乏法律依据。当事人双方围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。被告对原告提交的证据质证意见为：对证1《国寿鸿盈两全保险》分红型投保单的真实性、合法性、关联性没有异议，但认为该投保单中被保险人声明与授权一栏，记载了如下内容”投保人和被保险人特此共同声明及同意：1、贵公司所提供的投保单已附保险条款，并且已对保险条款尤其是对免除保险人责任的条款履行明确说明义务，我们对产品说明书及分红说明书（仅限于分红、万能、投资连结保险）均已了解，所填投保单是否对合同解除前发生的保险事故承担保险责任。”对该记载内容，说明保险公司已将保险条款，尤其是责任免除责任已履行说明义务，上述内容被保险人彭力本人签字确认；对证据2保险单没有异议；对证3交费发票，彭力交费3年，累计交纳保费9万元的真实性、合法性、关联性没有异议；对证据4保险的利益条款的真实性、合法性没有异议，但认为原告的待证事实是”分期交付保险费的、身故保险金=基本保险金额×身故时的交费年度数×3”，而保险条款当中第三部分明确记载，这种赔偿方式是基于”被保险人在乘坐火车、轮船和航班班机期间因意外伤害身故，本公司按下列规定给付身故保险金，本合同终止：分期交付保险费的，身故保险金=基本保险金额×身故时的交费年度数×2”。而本案中，原告是因驾驶摩托车意外身故，所以不适用该条规定进行赔偿。对证5三原告的身份证复印件及户口薄复印件，没有异议。对证6（2017）冀0227刑初31号判决书的真实性、合法性没有异议，但因该判决书尚未发生法律效力，对该证据与待证事实的关联性有异议，被保险人彭力是否因被他人伤害致死，待判决书生效后方能确定。对证7彭力在迁西县人民医院的诊断证明及病历没有异议，但认为因该证据显示是因交通事故住院，与诉状中被他人谋杀不一致；对证8死亡证明、尸检证明、火化报告没有异议。原告对被告中国人寿河北分公司提交的证据《国寿鸿盈两全保险》分红型投保单及保险利益条款没有异议，与原告提交的相同，但认为上述条款不足以支持被告的抗辩理由，因从条款字面上来看，字太小根本不能引起投保人的注意和重视。事实上在投保时被告方未向投保人进行任何告知，因为签订投保单的时候被告根本没有向投保人进行任何的告知和说明，投保人只是按被告所提供的格式条款的内容进行填空，这个投保单在全国范围内容相同，是多次、重复使用的格式条款。最主要的是，在投保时被告根本没有向投保人提供保险条款，所以对被告所陈述的各种免责条款根本不了解。投保时间是22日，成立是24日，生效是25日，有一个时间差，因为在保险公司投保，保险公司并不是在投保人投保时将保险单等交给投保人，而是在事后才向投保人送达相关的保险单和保险条款。保险条款也是格式条款，并不是投保人与被保险人协商的结果，而是保险人单方提供的，原告的理解与被告理解不一致，这个条款对乘坐、驾驶摩托车没有明确规定，所以原告选择有利于原告的解释，2倍和3倍的区别只是在条款上多了个”外”，并没有标点符号，原告的理解是可以把标点符号放在外前，被告应按3倍理赔。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提供的证据1-8从形式和来源上符合法律规定，内容上具有真实性与关联性，被告对证据的证明目的虽有异议，但未提供相应证据予以反驳，原告提供的证据彼此相互印证，具有一定的证明力，确认为有效证据，予以采信。本院调取了唐山市中级人民法院、唐山市人民检察院与唐山市公安局”关于苗长苓、郑德宽涉嫌故意伤害罪（致死）一案管辖权情况的函”，该函第一条载明”一、根据现有证据能够认定在案犯罪嫌疑人苗长苓、郑德宽撞击被害人致其死亡的事实......”。该函经质证，原告质证意见：对该证据的真实性没有异议，这份证据足以证明彭力是被他人驾车故意撞击致死的。被告的质证意见：对该证据的真实性没有异议，但彭力与苗长苓等人的刑事案件尚无终审判决，对彭力的死亡原因请法院依法审查认定。该份证据载明的事实，系唐山市中级人民法院、唐山市人民检察院与唐山市公安局于2015年6月29日召开的联席会议进行了认真研讨后作出的认定结论，故本院对该证据予以确认，作为定案依据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：彭力与原告李淑侠系夫妻关系，原告彭雪峰、彭某系彭力与李淑侠的婚生女儿。2011年3月22日，彭力作为投保人和被保险人在被告保险公司为其投保了国寿鸿盈两全保险，保险金额31710元，交费期间3年，保险期间6年，每年基本保险费30000元。彭力按合同约定交纳3年保险费90000元。2014年3月22日10时许，彭力驾驶摩托车行驶至迁西县三屯营镇六宝峪村与彭庄村之间路段时，郑德宽驾驶桑塔纳轿车从彭力驾驶的摩托车后侧故意将彭力及其驾驶的摩托车撞倒，后郑德宽驾车逃离现场。事故发生后，彭力被送往医院抢救，因重度颅脑损伤，抢救无效，彭力于2014年3月25日死亡。另查明，彭力与被告签订的国寿鸿盈两全保险利益条款第四条保险责任第三项约定：被保险人乘坐火车、轮船和航班班机期间因意外伤害身故，本公司按下列规定给付身故保险金，本合同终止：分期交付保险费的，身故保险金=基本保险金额×身故时的交费年度数×3。被保险人乘坐火车、轮船和航班班机期间外因意外伤害身故，本公司按下列规定给付身故保险金，本合同终止：分期交付保险费的，身故保险金=基本保险金额×身故时的交费年度数×2。合同第五条责任免除第五项约定：被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车导致被保险人身故，本事故不承担给付保险金的责任。事故发生时，彭力无摩托车驾驶证，所驾驶的摩托车无行驶证。投保单上投保人签名及被保险人迁签名处，有彭力签字。本院认为，彭力与被告签订的《国寿鸿盈两全保险》合法有效。彭力系因案外人故意伤害致死，并非因正常的交通事故死亡，与其有无驾驶证、行驶证无因果关系。对彭力被他人驾车撞击致死的伤害后果，彭力本人不可以控制、避免，故被保险人彭力因意外事故死亡，按合同约定被告应履行赔付义务，被告以双方签订的保险合同责任免除第五条第五项进行抗辩，理据不足。彭力与被告签订的国寿鸿盈两全保险利益条款第四条保险责任第三项约定：彭力作为被保险人，并非因意外伤害身故死于乘坐火车、轮船和航班班机期间，按合同约定被告应按身故保险金=基本保险金额×身故时的交费年度数×2计算，计保险金为190260元（31710元×3年×2）。综上所述，依据《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条、第四十四条第一款、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第十九条第（一）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿保险股份有限公司河北省分公司给付原告李淑侠、彭雪峰、彭某保险金190260元。限判决生效后十日内给付。二、驳回原告李淑侠、彭雪峰、彭某的其他诉讼请求。案件受理费4154元，由被告中国人寿保险股份有限公司河北省分公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审判长杨立国人民陪审员李向阳人民陪审员孙秀颖二○一八年一月二十三日书记员杜小慢