河南省焦作市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）焦民二终字第00163号
上诉人（原审原告）郑训海，男，1954年7月30日出生，
监护人刘淑琴，女，1954年12月29日出生。
委托代理人曹韶鹏，河南敬事信律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）付小六，男，1965年2月19日出生，住焦作市马村区。
委托代理人郭百龙，河南华云律师事务所律师。
委托代理人许娟娟，河南华云律师事务所律师。
原审被告中银保险有限公司焦作中心支公司。住所地：焦作市。
负责人陈占国，总经理。
上诉人郑训海与被上诉人付小六，原审被告中银保险有限公司焦作中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，上诉人郑训海向山阳区人民法院提起诉讼，山阳区人民法院于2013年10月16日作出（2012）山民初字第993号民事判决，郑训海不服，向本院提起上诉。本院于2014年4月23日受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案，上诉人郑训海的委托代理人曹韶鹏，被上诉人付小六的委托代理人郭百龙、许娟娟到庭参加诉讼。原审被告中银保险有限公司焦作中心支公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院认定，2011年1月9日20时45分许，被告付小六驾驶豫HUM1**号小型普通客车经迎宾路由南向北行驶至迎宾路220线杆北侧18米处时，与同向行驶在前方的原告郑训海驾驶的晋MSF4**号正三轮摩托车尾部相撞，后两车又与迎宾路中心隔离护栏相撞，造成原告受伤、两车及护栏损坏的交通事故。经交警部门认定，被告付小六应承担该起事故的主要责任，原告应承担次要责任。原告于受伤当日起至2011年4月7日在解放军第九十一中心医院住院治疗88天，支出住院费129183.11元、门诊费110元，经诊断为创伤性重型颅脑损伤、左侧额叶脑挫伤等；原告自2011年4月7日起至2011年5月6日在焦煤集团中央医院住院治疗29天，支出住院费54878.54元，其中河南省新型农村合作医疗住院补偿20220.34元。原告住院期间由其妻子刘淑琴、儿子郑亮陪护，刘淑琴系失地农民，郑亮系焦作市新农养殖厂员工，月工资1900元。2011年7月26日，正孚司法鉴定所对原告的伤情作出鉴定，原告颅脑损伤术后右侧肢体偏瘫构成四级伤残；颅脑损伤术后智力缺损构成四级伤残，原告为鉴定支出检查费555元、鉴定费600元。原告受伤后在爱心大药房购药支出380元、在蓝十字医药公司购药支出81元，购轮椅支出700元。事故发生后，被告付小六为原告垫付车况鉴定费300元、焦作市人民医院门诊费300元、解放军第九十一中心医院门诊费1260.1元、住院预交金15000元。审理中被告付小六申请对原告颅脑损伤术后智力缺损的伤残等级、颅脑损伤术后右侧肢体偏瘫的伤残等级等进行鉴定，经本院委托河南检苑鉴定中心鉴定，原告颅脑损伤术后智力缺损的伤残等级及颅脑损伤术后右侧肢体偏瘫的伤残等级均构成四级伤残。豫HUM1**号车系被告付小六自有车辆，在被告中银保险焦作公司处投保交强险，保险期间自2010年2月2日0时起至2011年2月1日24时止。在本案审理过程中，原告与被告中银保险焦作公司自行达成协议，内容为被告中银保险焦作公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金等共计120000元，原告就此次事故的赔偿与被告中银保险焦作公司再无纠纷，本院已应当事人的请求对其自行达成的协议进行了确认。
原审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。被告中银保险焦作公司作为豫HUM1**号车投保交强险的承保公司，应对原告的损失在强制保险责任限额范围内予以赔偿；被告付小六驾驶自有车辆发生事故并承担主要责任，应对超出机动车强制保险责任限额范围外原告的损失承担70%赔偿责任。被告中银保险焦作公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元、伤残赔偿限额110000元内赔偿原告医疗费和残疾赔偿金，原告与被告中银保险焦作公司在审理中已就此达成协议并经本院确认。原告超出交强险医疗费用赔偿限额的医疗费、在交强险伤残赔偿限额内未得到完全赔偿的残疾赔偿金以及误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等费用，应由被告付小六按照70%的比例承担，并应扣除被告付小六已垫付的费用。原告要求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等，理由正当，予以支持，但应以本院认定的数额为准，超出部分不予支持；其中定残后的护理费由被告付小六分期支付为宜，本院酌定每二年由被告付小六支付一次，再支付九次赔偿完毕；原告要求赔偿被扶养人生活费，但未提供证据证明被扶养人丧失劳动能力又无其他生活来源，故理由不足，不予支持。
原审法院判决：一、被告付小六应于本判决生效后十五日内首次赔偿原告郑训海医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、后续治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等共计275926.22元，因被告付小六已为原告先行垫付16860.1元，故被告付小六应首次赔偿原告郑训海各项损失259066.12元；其余的定残后护理费应由被告付小六在此后每2年每次向原告郑训海赔偿32666.62元，分别于2015年、2017年、2019年、2021年、2023年、2025年、2027年、2029年、2031年的11月30日前付清；二、驳回原告郑训海的其它诉讼请求。案件受理费19825元，由被告付小六承担10699元，原告郑训海承担9126元（暂由原告垫付，待履行时一并付与原告）。
郑训海上诉称，1、一审法院伤残赔偿金、出院后护理费、被抚养人生活费计算错误。上诉人一审起诉时已按责任比例将损失进行划分，而一审法院在上诉人已分担责任的情况下又乘以了责任比例。一审出院后以一人陪护计算护理费错误，且计算标准有误，上诉人的配偶已失去劳动能力依法应由上诉人扶养，但一审法院未予支持；2、履行期限过长，增加了上诉人的负担。一审将出院后护理费分九次时间长达18年，上诉人根据最高院司法解释可以主张侵权人一次性支付；3、残疾赔偿金为280199.92元，原审认定232893.4元，一审少判了33114.54元。定残后护理费为30303＊20＊2人即1212120元，一审错判为466666元。漏判被扶养人生活费63327.21元。请求：1、改判被上诉人多支付618259.55元；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。
付小六辩称，上诉人的上诉理由不能成立，请求驳回上诉，维持原判。理由：1、关于残疾赔偿金，原审判决遵循了民诉法的不告不理，就诉讼请求审理的民事审判原则，因此此项判决应维持；2、关于定残后的护理费。首先，关于定残后是否护理，上诉人在原审中并未举证法定鉴定机构出具的是否需要护理及护理依赖程度的鉴定意见。上诉人在原审中举证的却是第一次在91医院病情好转出院后未医嘱护理，而第二次到焦煤医院继续治疗出院后医嘱2人护理的不符合情理的诊断证明。该证明不能作为认定案件事实的证据被采信。而原审依据上诉人伤残四级的实际情况和年龄，结合付小六的金钱履行能力，酌定上诉人1人护理，且护理依赖程度按77%计算，并由付小每2年支付一次定残后护理费并无不当，故请求维持定残后的护理费判决。3、关于被扶养人的生活费。一是侵权法第16条没有规定被扶养人生活费的赔偿项目，上诉人诉请无法律依据。二是上诉人年已60岁，其对妻子己无实际扶养能力，其妻恰恰应由己成年子女予以抚养。故上诉人主张被扶养人生活费的理由明显不当。
根据双方当事人的诉辩意见，本院确定案件的争议焦点是：一审对于郑训海残疾赔偿金、定残后护理费、被抚养人生活费的判决是否正确。
针对本案争议焦点，上诉人认为，针对残疾赔偿金一审法院计算错误，因此应当予以改判。关于被扶养人生活费，根据婚姻法夫妻间有相互扶养的义务，这是法定义务，并不是以年龄大小确定是否扶养，因此应当对郑训海的妻子进行扶养。关于护理费，根据有关解释，护理费应当参照医院的医嘱进行判决。针对定残后的赔偿金，应当一次性支付，但一审判决分九次进行赔偿，但是根据有关规定，应让被上诉人提供担保，但一审未让其提供担保。
被上诉人的意见与答辩意见相同。
二审中，除原审证据外当事人均未提供新的证据。
本院经审理查明，上诉人郑训海认为付小六承担主要赔偿责任，在一审起诉时计算残疾赔偿金已扣除20%的责任比例。在诉讼过程中，上诉人变更上诉请求，放弃出院后护理费及被扶养人生活费585145.01元，请求改判残疾赔偿金增加33114.54元。
本院认为，一审依据有效证据确认上诉人郑训海残疾赔偿金为280199.92元，因上诉人认为被上诉人付小六承担主要责任，故请求付小六承担80%赔偿责任232893.44元，一审认定付小六承担70%的赔偿责任，在上诉人请求基础上又乘以70%的责任比例属重复计算，应当予以纠正。上诉人残疾赔偿金应为280199.92元，扣除保险公司承担的11万，剩余170199.92元，付小六应当赔偿119139.94元，一审判决对该项认定错误，应予纠正。一审对上诉人定残后护理费的支付期限认定过长，且每两年由付小六支付护理费32666.62元不足以使上诉人得到有效的护理，不利于对当事人合法权利的保护，本院酌定上诉人定残后护理费由被上诉人分三次支付完毕。上诉人的上诉理由成立，对其上诉请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持山阳区人民法院（2012）山民初字第993号民事判决第二项；
二、变更山阳区人民法院（2012）山民初字第993号民事判决第一项为付小六应于本判决生效后十五日内首次赔偿郑训海医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、后续治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等共计309040.76元，因被告付小六已为原告先行垫付16860.1元，故被告付小六应首次赔偿原告郑训海各项损失292180.66元；其余的定残后护理费应由被告付小六分三次向原告郑训海赔偿97999.86元，分别于2015年、2018年、2021年的11月30日前付清；
一审案件受理费19825元，由付小六负担11325元，郑训海负担8500元（暂由郑训海垫付，待执行时一并结清）。二审案件受理费627元，由被上诉人付小六负担（暂由郑训海垫付，待执行时一并结清）。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘 军
审 判 员 席东彦
代审判员 王 芳
二〇一四年六月十日
书 记 员 崔新新