湖南省娄底市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）娄中民一终字第311号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司。负责人谭春源，该公司经理。委托代理人肖文斌，湖南宇能律师事务所律师。上诉人（原审被告）秦奇伟，农民。被上诉人（原审原告）王立祝，农民。委托代理人彭超，湖南国藩律师事务所律师。被上诉人（原审被告）秦金初，农民。上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司与上诉人秦金初因机动车交通事故责任纠纷一案，不服双峰县人民法院（2014)双民三初字第324号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，一、2014年7月18日13时47分许，秦奇伟驾驶车牌号为湘K×××××轻型厢式货车行驶到双峰县洪山殿镇柞子村地段，与从其行驶方向右侧支路骑自行车出来的王立祝发生碰撞，造成王立祝受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队经现场勘查后，作出双Y（2014）02483号事故认定书，认定，1、当事人秦奇伟安全意识不强，对道路上的动态估计不足临危措施不力，通过交叉路口时未确保安全且未避让非机动车，其行为违反了《中华人民共和国交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”、第四十四条：“机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。”之规定，应负事故的全部责任。2、当事人王立祝无违法行为，不负事故责任。二、被告秦奇伟驾驶的湘K×××××轻型厢式货车车主系被告秦金初，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司投保了交强险和商业第三者责任险。保险期限自2014年4月9日0时起至2015年4月8日24时止。交强险赔偿限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用限额为1000元，无责任财产赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的××损害抚慰金等；医疗费赔偿限额项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、营养费。商业第三者责任保险责任限额500000元，为不计免赔保险。三、事故发生后，原告王立祝被送往娄底市中心医院住院治疗116天。其伤经临床诊断为：1、5-11肋骨骨折；2、左下肺创伤性湿肺；3、双侧创伤性胸腔积液；4、双侧胸膜增厚粘连。出院医嘱：1、休息三月，加强营养，避免重体力活动半年，定期复查胸部CT或X线，我科随诊。原告的伤于2014年11月17日经娄底市星罡司法鉴定所鉴定为：1、被鉴定人王立祝的伤构成十级伤残。2、受伤日到鉴定日的医疗费凭医院正式票据请处理部门审查认定。3、继续治疗费用在3000元左右使用;4、误工损失日为120日，护理期限60日。四、原告王立祝有被扶养人三人,即父王湘俊,男,1940年1月1日生,汉族,双峰县人,农民,住双峰县洪山殿镇观冲村谢家组;母钟如梅,女,1940年7月22日生,汉族,双峰县人,农民,住址同上,由原告王立祝及其姐王稀连二人共同扶养;子王中理,男,2003年9月28日生,汉族,双峰县人,住址同上,由原告王立祝与其妻钟桂连二人扶养。五、由此原告王立祝在本次交通事故中造成的经济损失核算如下：1、原告方主张医疗费37868.16元、后续治疗费3000元。经核查原告所提交的医疗费用正式发票37868.16元,后续治疗费3000元,有法医建议,认定原告医疗费、后续治疗费用40868.16元;2、原告方主张护理费11321元。原告住院116天。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。其护理费比照居民服务业人均年收入标准计算其护理费，故其护理费计算为116天×35623元/年÷365天/年=11321元;3、原告主张住院期间伙食补助费3480元。受害人王立祝伤后住院116天，其住院期间伙食补助费为116天×30元/天=3480元；4、原告主张营养费5000元。原告提交医院医嘱证明，酌情认定3000元；5、原告主张误工费18000元。原告王立祝系农村居民，但原告王立祝提交证据证明其伤前在忠心煤矿工作,月平工资收入为4725元,原告要求按4500元/月计算其误工费,其主张符合法律规定,故其误工费计算为4500元/月÷30天/月×120天=18000元；6、原告主张交通费用4000元。根据原告住院治疗的实际情况，对其交通费，酌情认定3000元；7、原告主张伤残补助金(含被扶养人生活费)24674.8元。原告的伤构成十级伤残，但原告王立祝系农村居民，其伤残赔偿金应为8732元/年×20年×10%=16744元；《中华人民共和国侵权责任法》实施后，被扶养人生活费计入残疾赔偿金，原告王立祝有被扶养人三人即父王湘俊,男,1940年1月1日生,汉族,双峰县人,农民,住双峰县洪山殿镇观冲村谢家组，扶养期限为6年;母钟如梅,女,1940年7月22日生,汉族,双峰县人,农民,住址同上,扶养期限为6年，父母均由原告王立祝及其姐王稀连二人共同扶养;子王中理,男,2003年9月28日生,汉族,双峰县人,住址同上,由原告王立祝与其妻钟桂连二人扶养。故其被扶养人生活费计算为6609元/年×9年×10%÷2+6609元/年×（12-6）年×2×10%÷2=4956.75元,其伤残补助金(含被扶养人生活费)计算为21700.75元;8、原告主张××损害抚慰金5000元。原告王立祝的损伤构成十级伤残，其主张符合法律规定，酌情认定5000元；9、原告王立祝主张单车、雨衣等损失530元。原告提交自行车、雨衣损失图片予以作证，酌情认定300元；10、原告主张鉴定费800元。原告提交正式票据予以佐证，对其主张予以认定；综上所述，认定原告王立祝因本次交通事故造成的经济损失107469.91元。原审法院经审理认为，被告秦奇伟的行为违反了《中华人民共和国交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”、第四十四条：“机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。”之规定，应负事故的全部责任。原告王立祝无违法行为，不负事故责任。被告秦金初系湘K×××××轻型厢式货车车主，因此原告王立祝因本次事故造成的经济损失应由被告秦奇伟全部赔偿。被告秦奇伟驾驶的湘K×××××中型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司投保了交强险，原告王立祝非湘K×××××中型普通货车车上人员和被保险人，被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司依法应先在交强险赔偿限额内承担赔偿责任。因此，原告王立祝等的医疗费、后续治疗费、营养费、住院期间偿食补助费合计47348.16元,由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险医疗费赔偿限额10000元内赔偿10000元;原告王立祝的护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、××损害抚慰金(含被扶养人生活费)合计59021.75元，由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿59021.75元；原告王立祝的财物损失300元,由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险财产赔偿责任限额内赔偿300元;超出交强险的37348.16元，由被告秦奇伟赔偿,应由被告秦奇伟赔偿的37348.16元,根据被告秦金初与被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司所签订的商业第三者责任险约定,由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在商业第三者责任险赔偿责任限额500000元内赔偿原告王立祝37348.16元(减去应由被告秦奇伟负担的鉴定费800元),余款800元,由被告秦奇伟赔偿,被告秦金初负连带赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第六十五条之规定，判决如下：一、原告王立祝的合理经济损失107469.91元，由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在交强险限额内赔偿69321.75元，在商业第三者责任赔偿责任内赔偿37348.16元;被告秦奇伟赔偿800元(已支付16669.16元,多支付的15869.16元,由原告王立祝退还给被告秦奇伟)，被告秦金初对此负连带赔偿责任；二、驳回原告王立祝的其余诉讼请求。上述赔偿款项限赔偿义务人在判决生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在中国农业银行双峰县支行的账号18×××35，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3000元，被告秦金初、秦奇伟负担。上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司不服原审判决向本院上诉称：1、被上诉人王立祝仅构成十级伤残，其营养费应为1000元左右，××抚慰金3000元为宜。2、被上诉人王立祝主张其受伤前在忠心煤矿工作月工资为4725元/月，但没有提交纳税依据等证据证明，故只能按照农、林、牧渔业平均工资计算其误工费，一审法院认定其误工费为18000元依据不足。3、被上诉人王立祝受伤后在娄底市中心医院治疗，不需要花费很多交通费，其也没有提交有效的交通费票据，一审法院认定其交通费过高。4、王立祝的小孩已经11岁，抚养年限为7年，一审法院计算被扶养人生活费错误。5、一审法院认定被上诉人王立祝的单车、雨衣等损失300元没有依据。6、上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司已经支付了10000元医药费，一审法院没有扣除错误。根据保险合同的约定，上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司不承担非医保用药的费用。综上，请求二审法院撤销原审判决，对本案依法改判，本案一审、二审诉讼费用由被上诉人王立祝等负担。上诉人秦奇伟不服原审判决向本院上诉称:本案事故发生后，上诉人秦奇伟除支付了16669.16元医药费外，还垫付了2600元护理费和1010元伙食费，一审法院未予认定错误。综上，请求二审法院撤销原审判决，依法改判。上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司对上诉人秦奇伟的上诉答辩称上诉人秦奇伟的上诉与其无关。上诉人秦奇伟对上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司的上诉答辩称无异议。被上诉人王立祝对上诉人秦奇伟、中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司的上诉答辩称：1、一审法院计算被上诉人王立祝的营养费、误工费、××损失费是正确的；2、被上诉人王立祝的被扶养人生活费应计算8年；3、非医保用药不应该扣除；4、上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司垫付的1万元可在执行中扣除；5、上诉人秦奇伟没有证据证明其支付了王立祝的护理费和伙食补助费。被上诉人王立祝受伤很重，其妻子是××人，其父亲不可能单独进行护理，上述护理费也应该由上诉人秦奇伟负担。被上诉人秦金初未予答辩。在二审中，上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司向本院提交计算书列表1份，拟证明该公司在交强险范围内支付医药费1万元。被上诉人王立祝经质证对该事实没有异议，但认为该证据不属于二审程序中的新证据。上诉人秦奇伟经质证对该证据没有意见发表。被上诉人王立祝向本院提交了如下证据：1、双峰县洪山殿镇双冲村证明1份；2、新型农村合作医疗门诊补偿汇总表1份；3、王立祝夫妇结婚证复印件1份；4、钟桂连的身份证复印件1份，以上四份证据共同证明钟桂连患有××分裂症。上诉人秦奇伟经质证对上述证据没有异议。上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司经质证认为:对证据1的真实性不予认定，双峰县洪山殿镇双冲村没有资质证明钟桂连是否患有××分裂症，是否患有××分裂症必须医院证明；对证据2真实性有异议；对证据3没有异议，但与本案没有关联性；对证据4没有异议。经审查，对上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司提交的证据1本院对其真实性予以认定，对上诉人秦奇伟提交的证据1、证据2的真实性不予认定，证据3、4与本案没有关联性，故对上诉人秦奇伟提交的上述证据均不予采纳。二审经审查，确认原审法院所查明的案件事实。另查明，上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司为被上诉人王立祝垫付医药费10000元。上诉人秦奇伟在被上诉人王立祝住院期间雇人护理被上诉人王立祝26天，并支付了雇工的护理费及被上诉人王立祝等的生活费。本院认为，本案被上诉人王立祝提交了娄底市中心医院出具的医药费发票和住院费收款凭证、住院病历等相关证据证明其因本次事故花费的必要、合理的医药费37868.16元。被上诉人王立祝在受伤后采用何种药品进行治疗系由医疗机构根据其伤情决定，对于因此产生的合理医疗费用上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司应在保险责任限额内赔偿，故本院对上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司提出被上诉人王立祝非医保范围的医疗费用不属于理赔范围的上诉理由不予采纳。根据娄底市中心医院出具的诊断证明书，本次交通事故造成被上诉人王立祝5-11肋骨骨折、左下肺创伤性湿肺、双侧创伤性胸腔积液、双侧胸膜增厚粘连，给其身心造成较严重损害，原审法院根据被上诉人王立祝的伤情酌情认定的营养费及××损害抚慰金并无不当。本案一审中，被上诉人王立祝提交了其与双峰县洪山殿镇忠心煤矿签订的劳动合同及双峰县洪山殿镇忠心煤矿2013年6月至2014年7月的工资表等证据，证明其在该煤矿工作，月基本工资为4725元，一审中其要求按照4500元/月计算其误工费，故原审法院根据4500元/月的标准计算被上诉人王立祝的误工费是正确的。考虑到被上诉人王立祝住院治疗期间确需花费一定交通费的实际情况，原审法院酌情认定其交通费为3000元亦无不当。本次事故使王立祝自行车等财物受损，被上诉人王立祝提供了自行车受损照片等证据予以证实，原审法院酌情认定其财物损失为300元适当。本案被上诉人王立祝之子王中理系2003年9月28日出生，本次事故发生于2014年7月18日，事发之时，其已年满10周岁，其被抚养年限应为8年，一审法院计算9年错误，故被上诉人王立祝的被扶养人生活费应为6609元（6609元/年×8年×10%÷2＋6609元/年×6年×10%÷2×2）。本案被上诉人王立祝受伤后，上诉人秦奇伟雇人在医院中护理被上诉人王立祝26天，并支付了护工相应的护理费并支付了部分伙食费，被上诉人王立祝亦认可该事实。虽上诉人秦奇伟主张支付了2600元的护理费，但并未提交充分的证据予以证实，故本院认定上诉人秦奇伟垫付的护理费为2244.7元（35623元/年÷365年/天×26天）。对于上诉人秦奇伟支付的伙食费，被上诉人王立祝承认其支付了1700元，但本案上诉人秦奇伟仅主张1010元，本院依法认定上诉人秦奇伟支付的伙食费为1010元。故上诉人秦奇伟为被上诉人王立祝垫付的费用共计19923.86元。综上，上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司、秦奇伟的上诉理由部分成立，本院予以部分采纳。原审判决认定事实不清，处理有欠妥当，本院应予适当改判。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项，《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条之规定，判决如下：一、撤销双峰县人民法院（2014）双民三初字第324号民事判决；二、被上诉人王立祝的合理经济损失107469.91元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市公司在交强险限额内赔偿69321.75元（已支付医药费10000元），在商业第三者责任赔偿责任内赔偿37348.16元；由上诉人秦奇伟赔偿800元(已支付19923.86元)，被上诉人秦金初对此负连带赔偿责任。因被上诉人秦奇伟多支付被上诉人王立祝19123.86元，故上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司应支付的赔偿款96669.91元，其中支付被上诉人王立祝77546.05元，支付给上诉人秦奇伟19123.86元；三、驳回被上诉人王立祝的其他诉讼请求。上述赔偿款限在本判决发生法律效力后10日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审诉讼费3000元，二审诉讼费200元，合计3200元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司负担100元，由上诉人秦奇伟、被上诉人秦金初共同负担3100元。本判决为终审判决。审 判 长  王纲礼代理审判员  王晶晶代理审判员  刘 聪二〇一五年六月二十九日代理书记员  刘 琦附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重××损害的，被侵权人可以请求××损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外。