上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浦民六（商）初字第11716号
原告方树根。
委托代理人钱春，上海市东浦律师事务所律师。
被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人汪媛。
委托代理人王事彬。
原告方树根与被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司财产保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由审判员张文忠独任审判，公开开庭进行了审理。原告方树根的委托代理人钱春、被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司的委托代理人王事彬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告方树根诉称：2013年4月6日，原告驾驶赣EEXX**普通客车至浦东新区鹿溪路、周祝公路南100米处时，因未确保安全，不慎与鲍某某驾驶的自行车发生交通事故，造成人伤和车损。交警部门认定，原告负事故全部责任。经法院调解，原告赔偿鲍某某人民币172，225元。原告车辆投保于被告处，事故发生于保险期间。后原告向被告索赔，被告未予赔付。据此，原告请求判令被告赔付保险金172，225元并承担诉讼费。
被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司辩称，保险关系、保险事故属实。但被告认为，本案受害人并没有拿到一分钱赔款，被告与伤者制作了谈话笔录，证明伤者确认未收到赔偿款，如有必要，被告就本案向公安部门进行报案。被告对伤残鉴定有异议。伤者做鉴定的地方也不对，是在原告代理人的律师事务所进行的伤残鉴定，且做鉴定的人为原告代理人律师事务所的员工，程序不合法。被告对伤者适用城镇标准也有异议。撇开争议，对原告主张的损害赔偿项目及金额发表意见如下：医疗费24，353元没有异议，同意赔付；营养费1，800元，同意按照30元每天的标准核赔；住院伙食补助费360元没有异议；后续治疗费10，000元，被告认为金额过高，就本案造成的损害，同意赔付3，000元；残疾赔偿金87，702元，要求按照农村标准赔付，且被告对鉴定结论也有异议；误工费36，000元，金额过高，而且按照该收入水平应该依法纳税，原告没有提供纳税凭证；护理费4，110元，同意按照40元每天的标准赔付；交通费500元，同意赔付200元；精神损害抚慰金5，000元，对鉴定有异议，不予认可；衣物损失费500元，同意赔付100元；鉴定费1，900元，对鉴定结论不认可，不同意赔付。如果鉴定属实，被告同意赔付。
经审理查明，2012年5月2日，原、被告签订机动车保险单，被保险人为原告；保险车辆为赣EEXX**福田客车；承保险种为机动车损失保险（保险金额70，600元）、机动车第三者责任保险（保险金额500，000元）、不计免赔率特约条款；保险期间自2012年5月3日零时起至2013年5月2日二十四时止。同时投保了交强险。2013年4月6日，原告驾驶投保车辆在上海市浦东新区鹿溪路、周祝公路南100米处时，因未确保安全，不慎与鲍某某驾驶的自行车发生交通事故，造成人伤和车损。上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定原告负事故全部责任。事故发生后，鲍某某入上海市浦东新区南汇中心医院住院治疗，住院期间18天，花费医疗，费24，353元。2014年3月13日，上海市公安局浦东分局交通警察支队委托上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所对鲍某某伤情进行鉴定，结论为：被鉴定人鲍某某因交通事故致左内外踝骨折，左第5跖骨基底部骨折伴移位，左第5中节趾骨骨折，全身多处软组织损伤，其损伤后遗症构成XXX伤残。其所受损伤后的休息期180日、营养期45日、护理期75日（包括后续治疗）。发生鉴定费1，900元。就赔偿事宜，2014年7月30日，本院以（2014）浦民一（民）初字第27865号民事调解书，确认原告赔偿鲍某某医疗费24，353元、营养费1，800元、住院伙食补助费360元、后续治疗费10，000元、残疾赔偿金87，702元、误工费36，000元、护理费4，110元、交通费500元、精神损害抚慰金5，000元、衣物损失费500元、鉴定费1，900元，合计172，225元。鲍某某出具了收条，证明收到原告支付的赔偿款172，225元，本院诉调对接中心在收条上盖章确认。
另查明，鲍某某，男，1964年1月19日生，汉族，户籍地安徽省歙县武阳乡洽河村1组。2014年8月20日，上海鸿嘉建设工程有限公司出具证明，证明鲍某某从2011年8月起至2013年4月一直在该公司建筑工地从事泥工工作，月收入6，000元，且一直居住于该公司宿舍。
审理中，被告对鲍某某鉴定结论有异议，并明确无其他要求，就是不予赔付保险金。被告亦无证据证明鉴定部门出具的鉴定意见书在程序上存在违法、或者鉴定人员没有资质的情况。
针对被告辩称，原告表示，对被告提供的谈话笔录的真实性无法认可，证人证言必须本人到庭作证。鉴定是法医做的，被告说是原告代理人员工做的，请举证证明。就受害人是否收到赔款，有法院加盖印章的收条为证，足以证明原告已经履行了赔付义务。误工费主张的依据，由于伤者是水泥工，有公司出具的证明为证，并没有纳税证明。后续治疗费、交通费没有凭证，由法院依法处理。
被告对此表示，不能让鲍某某到庭作证。
本院告知被告，就其主张向公安机关报案的意向，在庭后二周内向法庭提供公安部门立案的相关材料。之后，被告未能提供公安部门立案的相关材料。
以上事实，有原告提供的事故认定书、机动车行驶证、机动车驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、调解书、收条、鉴定费发票、司法鉴定意见书、门诊卡、出院小结、发票、清单、医疗费发票、护理费发票、证明，被告提供的谈话笔录及当事人陈述在案佐证。
本院认为，原、被告之间的保险合同关系受法律保护。被告对保险关系及保险事故予以确认，涉案保险车辆在保险期内发生了保险合同约定的保险事故，原告承担全部责任，被告应当根据法律规定和合同约定予以理赔。被告主张，本案受害人鲍某某未收到赔偿款，并提供了与鲍某某的谈话笔录予以证明。对此，原告予以否认，而被告亦未能提供证人鲍某某到庭确认谈话笔录的真实性。同时，本院注意到，在本院主持下，原告与鲍某某就赔偿达成调解后，鲍某某向原告出具了收条，确认收到赔偿款172，225元，本院诉调对接中心亦在该收条上盖章确认，该证据可以证明原告已履行了支付赔偿款的义务，原告具有向被告主张保险金的请求权，故本院对被告上述主张不予采信。就被告主张的鉴定结论争议，经审查，该鉴定系公安部门委托，被告亦无证据证明上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所出具的鉴定意见书在程序上存在违法、或者鉴定人员没有资质的情况，且上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所具有资质，故本院认定上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所就鲍某某出具的鉴定结论具有证明力。就争议的项目及金额，本院认为，（一）关于医疗费24，353元，被告表示没有异议，同意赔付。对此，本院予以认定。（二）关于营养费1，800元争议，被告表示同意按照30元每天的标准核赔。鉴于本院对鲍某某的鉴定结论予以认定，根据该鉴定结论，鲍某某构成XXX伤残，需营养45天，本院认定被告主张的赔偿标准合理，认定被告应赔付该项目金额1，350元。原告主张的金额过高，本院予以调整。（三）住院伙食补助费360元，被告没有异议，本院予以认定。（四）关于后续治疗费10，000元争议，被告认为金额过高，就本案造成的损害，同意赔付3，000元。经本院审查鲍某某的伤情，其因交通事故造成骨折，使用一个双固定螺钉，以后需予以拆除，必然发生后续治疗费，但原告主张的金额过高，本院认定被告应按6，000元赔付。（五）关于残疾赔偿金87，702元争议，被告要求按照农村标准赔付，且对鉴定结论也有异议。鉴于本院已对鲍某某伤残XXX予以认定，且结合其在上海鸿嘉建设工程有限公司工作已一年以上，并居住在该公司宿舍，故可适用本市2014年城镇居民标准计算赔偿。原告主张的金额符合规定，本院认定被告应赔付该项目金额87，702元。（六）关于误工费36，000元争议，被告表示金额过高，而且按照该收入水平应该依法纳税，原告没有提供纳税凭证。原告表示无纳税凭证，原告亦未提供相关行业标准，故本院认定被告应按3，500元每月赔付原告该项目金额21，000元。（七）关于护理费4，110元争议，被告表示同意按照40元每天的标准赔付。本院结合受害人伤情，酌定被告应按45元每天的标准赔付原告该项目金额3，375元。原告主张的金额过高，本院予以调整。（八）关于交通费500元，被告表示同意赔付200元。因原告未能提供足额票据予以证明，故本院认定被告应赔付该项目金额200元。（九）关于精神损害抚慰金5，000元，被告表示对鉴定有异议，不予认可。因本院对鉴定结论予以确认，原告主张的金额符合规定，该项目属被告交强险赔付范围，故本院认定，被告应赔付该项目金额5，000元。（十）关于衣物损失费500元争议，被告表示同意赔付100元。本院结合事故实际情况，酌定被告应赔付300元。（十一）关于鉴定费1，900元，被告表示对鉴定结论不认可，不同意赔付。如果鉴定属实，被告同意赔付。因本院对该鉴定予以认定，且该项目依法属被告理赔范围，故本院认定被告应予赔付。综上，就本次事故，被告合计应赔付原告保险金计151，740元。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告方树根保险金人民币151，740元；
二、驳回原告方树根的其余诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币3，744元，减半收取计人民币1，872元，由原告方树根负担人民币223元，被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司负担人民币1，649元。被告英大泰和财产保险股份有限公司上海分公司负担的受理费应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 张文忠
二〇一四年十二月十九日
书记员 徐 洁
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国合同法》
第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
……
二、《中华人民共和国保险法》
第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
四、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。