青岛市城阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）城商初字第1008号
原告杨长清。
委托代理人牛旭光，山东纳源律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地山东省青岛市市南区南京路8号府都大厦18层，组织机构代码59525227-3。
负责人王凯，该公司总经理。
委托代理人姜博、王玉磊，山东嘉阳律师事务所律师。
原告杨长清与被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员姜国华独任审判，公开开庭进行了审理。原告杨长清及其委托代理人牛旭光及被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司委托代理人王玉磊到庭参加了诉讼。本案经调解未果，现已审理终结。
原告杨长清诉称，原告系鲁B×××××号车的所有人及被保险人；2014年4月原告为鲁B×××××车在被告处投保交强险和商业险第三者责任险、车上人员责任险、车损险、不计免赔特约险等险种；保险期限自2014年4月24日起至2015年4月23日止。2014年6月12日6时55分许，驾驶员杨长清驾驶标的车辆鲁B×××××号车沿山城路由南向北行驶，与沿明阳路由东向西行驶的无驾驶证的马连福驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，导致两车损坏、马连福受伤经抢救无效死亡的交通事故。经城阳交警大队认定，双方负事故的同等责任。事故发生后，原告积极赔偿死者家属人民币557516.71元。原告赔偿后到被告处理赔，被告拒不赔付，被告的行为严重损害了原告的合法权益。为此，原告诉至法院，请求依法判令：1、请求贵院依法判决被告赔偿原告各项经济损失共计人民币557516.71元；2、本案的所有诉讼费用由被告负担。本案庭审过程中，原告明确第一项诉讼请求为：具体包括医疗费人民币30635.81元，死亡赔偿金人民币704540元，丧葬费人民币21344元，被扶养人生活费人民币220600元，误工费人民币3508.60元，交通费人民币2000元，住宿费人民币2000元，精神抚慰金人民币5000元，鲁B×××××号车辆修车费人民币4410元，无牌摩托车修理费人民币1000元，施救费人民币995元，以上经济损失共计人民币996033.41元。分责之后，原告按50%承担责任人民币557516.71元。
被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，若原告在被告处投相应保险，在符合法律及保险合同的情况下，被告在合理范围内予以赔付，诉讼费、精神抚慰金、施救费，依据保险合同约定不属于赔付范围。
原告为证实其主张向本院提交证据如下：
证据1、交强险保单、商业险保单、批单各一份（复印件与原件核对无误，原件当庭退回），证明原告在被告处购买了交强险和商业险，保险期间为2014年4月24日0时至2015年4月23日24时，其中商业险投保了机动车损失险、第三者责任保险、车上人员责任保险、乘客险、不计免赔特约险。
证据2、道路交通事故责任认定书一份（复印件与原件核对无误，原件当庭退回），证明原告在保险期间内，于2014年6月12日在城阳区明阳路与山城路路口处与案外人马连福发生交通事故，经城阳区交警大队认定，原告与案外人马连福负事故同等责任。
证据3、城阳区人民医院出具的死亡医学证明书一份、死亡火化证明一份（复印件），证明案外人马连福于2014年6月12日死亡。
证据4、交通事故损害赔偿调解书一份、道路交通事故经济赔偿凭证一份（复印件与原件核对无误，原件当庭退回），证明原告在城阳公安分局交警大队的调解下，与案外人马连福的父亲马富财达成民事赔偿协议，原告赔偿马富财各项经济损失共计人民币557516.71元，该款项于2014年7月16日，由原告现金支付给马富财。
证据5、亲属关系证明、户籍证明各一份（原件），证明马富财、丛亚玲夫妇共生育子女两个，长子马连福，长女马连花。
证据6、东丰县二龙山乡民政办公室出具的证明一份（原件），证明案外人马连福的母亲丛亚玲需要子女扶养，没有任何收入。
证据7、案外人马连福门诊病历、住院病历各一宗（复印件，加盖医院公章）、医疗费发票一宗（复印件与原件核对无误，原件当庭退回），证明马连福伤后于城阳区人民医院进行治疗，花费医疗费人民币30635.81元。
证据8、个体工商户营业执照一份、暂住证两份（复印件，加盖交警队与原件无异章），证明马连福在青岛市城阳区连续居住一年以上。
证据9、住宿费发票一张、交通费发票一宗（原件），证明马富财等三人为处理丧葬事宜花费住宿费人民币2000元，交通费人民币2000元。
证据10、二轮摩托车维修费发票一张、车辆维修费发票一张（原件），证明原告为修理二轮摩托车花费人民币1000元，原告为修理自己的车辆花费人民币4410元，扣除交强险人民币2000元后，剩余人民币2410元，原告按照50%承担责任承担人民币1205元。被告的定损员王磊打电话通知原告二轮摩托车及原告所有车辆的定损金额分别为人民币1000元和人民币4410元，告知原告按照该数额进行调解即可，但是因为在城阳没有设置定损的分支机构，所以没有定损单，只是电话通知的原告。
证据11、误工人员身份信息（原件），证明马连福因交通事故死亡后，其家属为处理其丧葬事宜而误工的事实，产生误工费人民币3508.60元。
证据12、暂住证明一份（手写件，加盖正阳路派出所公章），证明案外人马连福自2012年7月4日起至事故发生之日止连续在城阳区居住、工作12个月以上，因此，对其赔偿适用青岛市城镇居民的标准是正确的。
证据13、施救费和停车费发票一份（复印件，加盖施救单位公章），证明原告杨长清因本次交通事故支付施救费人民币395元和停车费人民币600元，共计人民币995元。
被告质证认为：
对原告提交的证据1，对两份保单的真实性无异议，对批单的真实性有异议；对证据2，真实性无异议；对证据3，无异议，但是缺少户籍注销证明；对证据4，真实性无异议，但是无证据证明马富财是案外人马连福的父亲，对交通事故损害赔偿调解书与道路交通事故经济赔偿凭证中的金额不予认可；对证据5，真实性无异议；对证据6，真实性无异议；对证据7，真实性无异议，但是在姓名处，医院是先加盖的公章又签了名字，被告对此有异议，金额有异议，应为人民币30629.11元，相差6.7元，医保范围外用药不应由被告承担，医保范围外用药的具体数额申请庭后七日内提交书面回复，逾期不提交视为举证不能；对证据8，复印件上“本件与原件核对无异”的章无法确认是哪个部门加盖的，不予认可；对证据9，对住宿费发票真实性无异议，但是发票日期显示发票是在本次事故发生35天之后开具的，与本案无关联性，且住宿金额过高；交通费发票中无吉林往返青岛的票据，不能证明其实际花费，原告所提交的交通费发票多为出租车票据，票据时间绝大多数都是2014年7月份，与本次事故无关联性，对原告的交通费发票不予认可；对证据10，真实性无异议，因无定损单不能确定二轮摩托车是否是本次事故中的二轮摩托车，对原告主张的在交强险范围内扣除2000元的事实不予认可，车辆鲁B×××××应在车损险范围内要求赔付；对证据11，真实性无异议，但是应该按照农村标准计算其误工费；对证据12，无异议；对证据13，复印件无法与原件核对，被告不予认可。
被告为证实其主张向本院提交证据如下：
证据1、三责险保险条款一份（复印件），证明条款第二十七条规定：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额，未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付赔偿金，保险人有权重新核定，不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。
原告质证认为：
对被告提交证据1，真实性无法确认，该证据为复印件且未加盖公章，原告从未见过该条款。
本院认证如下：
对原告提交的证据1，因被告对交强险保单与商业险保单的真实性无异议，本院对其真实性予以确认；虽然被告对原告提交的批单的真实性有异议，但是批单上加盖有被告的公章，故本院对该证据的真实性予以确认；对证据2、证据3、证据4、证据5、证据6、证据7，因被告对该证据无异议，本院予以采信；对证据8、证据12，原告提交的该两份证据上分别加盖有交警部门和公安部门的公章，且两份证据之间可以相互印证，本院予以采信；对证据9，因被告对住宿费发票的真实性无异议，本院对该证据的真实性予以确认；原告出具的交通费发票为山东省汽车客票及青岛市出租车发票，本院对其真实性予以确认；对证据10、证据11，因被告对该证据的真实性无异议，本院对该证据的真实性予以确认；对证据13，虽然该证据为复印件，但其上加盖了出票单位的公章，本院对该证据的真实性予以确认。
对被告提交的证据1，因系复印件且原告对其真实性不予认可，本院不予采信。
经审理查明，一、2014年4月17日，原告杨长清为鲁B×××××号客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司处投保机动车损失险、第三者责任保险、车上人员责任保险、乘客险、不计免赔特约险。其中第三者责任保险投保金额为人民币300000元。保险期间自2014年4月24日零时起至2015年4月23日二十四时止。被保险人为原告杨长清。2014年4月21日，经投保人原告杨长清申请，被告同意自2014年4月24日起，对原告投保的第三者责任保险的保额由人民币300000元变更为人民币500000元。不计免赔率保额相应作出变更。
二、2014年6月12日06时55分许，原告杨长清驾驶鲁B×××××号车，沿山城路由南向北行驶至明阳路路口处，与案外人马连福驾驶的无牌二轮摩托车相撞，致两车车损，马连福伤，后经抢救无效于当日死亡。经城阳区交警大队认定，原告与案外人马连福承担此事故的同等责任。
三、经青岛市公安局城阳分局交通警察大队调解，原告杨长清与案外人马连福达成交通事故损害赔偿调解书，调解书确认此次交通事故造成以下赔偿费用：马连福抢救医疗费人民币
30635.81元，死亡补偿费人民币704540元，丧葬费人民币21344元，赡养费人民币220600元，办理丧葬费事宜误工费人民币3508.6元，交通费人民币2000元，住宿费人民币2000元，精神抚慰金人民币5000元，鲁B×××××号车修理费人民币4410元，施救费人民币995元（两车），无牌摩托车修理费人民币1000元，以上费用共计人民币996033.41元。上述费用由原告杨长清负担案外人马连福抢救医疗费人民币10000元，死亡补偿费人民币110000元，无牌摩托车修理费人民币1000元，由案外人马连福家属负担鲁B×××××号车修理费人民币2000元（交强险赔付），余款人民币873033.41元，由原告杨长清与案外人马连福家属各负担50%，计人民币436516.71元。以上费用，原告杨长清共计承担人民币557516.71元。原告杨长清已于2014年7月16日向马富财全额支付该费用。
四、案外人马连福系城阳区安琪儿美发店（个体经营）的负责人。自2012年7月4日起至事故发生之日止连续在青岛市城阳区居住、工作12个月以上。马富财系案外人马连福的父亲，丛亚玲系马连福母亲。丛亚玲出生于1958年11月5日，共生育二个子女。长子马连福，长女马莲花。东丰县二龙山乡民政办公室出具的证明证实案外人马连福的母亲丛亚玲，今年56岁，该人身体多病，没有能力外出务工，没有任何收入，需要子女扶养。
五、该次交通事故发生后至起诉日，被告一直未向原告出具定损报告，原告自行修理涉案受损车辆，支出涉案二轮摩托车维修费1000元，鲁B×××××号车辆的维修费4410元，两车施救费（含停车费）人民币995元。
本院认为，本案系保险合同纠纷。原告杨长清为鲁B×××××号车辆在被告处投保，作为被保险人，原告应当享有保险合同项下的保险权益，对其合法权益依法应予以保护。交通事故发生后，经青岛市公安局城阳分局交通警察大队调解，原告杨长清与案外人马连福达成调解，原告按照事故责任比例50%积极向案外人马连福进行赔偿。原告在被告处投保机动车损失险、第三者责任保险、车上人员责任保险、乘客险、不计免赔特约险等，原告履行赔付义务后，被告应当在相应的保险限额内对原告进行赔偿。本案庭审过程中，原被告对医疗费数额进行了确认，双方一致认可医疗费数额为人民币30635.81元。被告主张医保范围外用药其不承担赔偿责任，但未举证证明对自费药的审核数额，对此，应当承担举证不能的法律后果。因此对于原告主张的医疗费的损失本院予以支持。此次交通事故导致案外人马连福死亡，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款的规定，受害人死亡的，赔偿义务人应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。本案中，被告在庭审过程中主张案外人马连福家属的被抚养人生活费和误工费应当按照农村标准计算，原告提交青岛市公安局城阳分局正阳路派出所出具的暂住证明及个人工商户营业执照证实案外人马连福在2012年7月4日起至事故发生之日止连续在城阳区居住12个月以上，案外人马连福的母亲丛亚玲系1956年出生，现已56周岁，且丛亚玲无劳动能力，需要子女扶养。因此原告以城镇标准赔付案外人马连福的家属被抚养人生活费人民币220600元（2013年青岛市人均消费性支出22060元×20年÷2）、误工费人民币3508.6元（2013年青岛市在岗职工年平均工资42688元÷365天×15天×3人）符合法律规定，原告要求被告赔付该损失，本院予以支持。被告在庭审过程中对于丧葬费、死亡补偿费的数额未提异议，本院视为其对该两项费用的认可。马连福的父亲马富财为办理其丧葬事宜产生交通费、住宿费损失。被告在庭审中关于交通费认可三人往返吉林与青岛之间的火车票金额，此数额远远大于原告主张的人民币2000元。被告认为住宿费过高，但是却未提交证据证明住宿费的合理数额，而原告提交了城阳区佳客100商务宾馆的住宿发票证明住宿费支出。因此，本院对原告关于交通费、住宿费的主张予以支持。因本次交通事故造成原告车辆及案外人马连福二轮摩托车两车损失，被告并未及时向原告出具车辆定损报告，原告自行修理涉案受损车辆，支出涉案二轮摩托车维修费人民币1000元，鲁B×××××号车辆的维修费人民币4410元，施救费人民币995元，上述费用系因本次交通事故所引发的合理的必要的费用，属于保险范围，因此，被告应当予以赔偿。因此次交通事故导致案外人马连福死亡，给其家属造成精神损害，原告为此支付给案外人马连福精神抚慰金5000元，被告以属于责任免除范围主张不予赔偿，本院认为被告未提交投保单证明对于责任免除范围履行了提示和明确说明义务，因此对于被告的该项抗辩不予支持。
综上，原告在本案中按照50%的事故责任比例支付案外人马连福各项损失及费用人民币557510.01元，事实清楚，证据充分，对于原告要求被告赔付该损失的主张，本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款之规定，判决如下：
被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效后10日内支付原告杨长清保险金人民币557510.01元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币9375元，减半收取人民币4687.50元，邮寄费人民币30元，共计人民币4717.50元，由被告承担。被告在履行上述付款义务时，将应负担的诉讼费用一并给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按当事人的人数提交副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审判员 姜国华
二〇一四年九月九日
书记员 梁 红
附相关法律规定：
1、《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第三款受害人死亡的，赔偿义务人应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。