江苏省滨海县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）滨开民初字第0404号
原告祖生付，男，54岁。
委托代理人掌庆萍，江苏阜东律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
被告沈建华，男，41岁。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司，住所地苏州市沧浪区东善长巷2号。
负责人吴嘉宏，该公司总经理。
委托代理人刘发斌、胡越，江苏择善律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
第三人滨海县人民医院，住所地滨海县东坎镇阜东路***号。
法定代表人吴限，该院院长。
委托代理人王凤毅，江苏强仕律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。
委托代理人张超，该院员工。代理权限：特别授权代理。
第三人紫金财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市开放大道10号。
法定代表人马吉良，该公司总经理。
委托代理人张翔、姚创，该公司员工。代理权限：特别授权代理。
原告祖生付与被告沈建华、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司（以下简称太平洋保险公司）、第三人滨海县人民医院（以下简称县医院）、第三人紫金财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2015年5月13日受理后，依法由审判员黄爱萍适用简易程序，于2015年6月3日公开开庭进行了审理。原告祖生付的委托代理人掌庆萍、被告太平洋保险公司的委托代理人刘发斌、第三人县医院的委托代理人张超、第三人紫金保险公司的委托代理人姚创到庭参加诉讼，被告沈建华经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告祖生付诉称：2014年6月19日22时许，原告驾驶电动三路车途径界牌镇新巨村五组中心路段时，被被告沈建华驾驶的苏J×××××号小型普通客车撞倒致伤。该事故经滨海县公安局交巡警大队处理，认定被告沈建华负事故的主要责任，原告负次要责任。肇事车辆在被告太平�保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。为维护原告的合法权益，现向法院起诉，请求被告赔偿原告各项损失人民币179961.2元，并由被告承担本案诉讼费、鉴定费。
第三人县医院诉称：原告祖生付受伤后在我院治疗，目前尚欠我院医疗费9526元，请求在本案中一并处理。
第三人紫金保险公司诉称：原告祖生付受伤后在滨海县人民医院治疗期间，依原告申请，路救基金为原告垫付医疗费28188.8元，请求在本案赔偿款中优先偿还。
被告沈建华未到庭答辩。
被告太平洋保险公司辩称：对事故的发生和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险，我公司将在保险范围内依法赔偿。对原告所主张的各项赔偿具体意见如下：1、医疗费、营养费、住院伙食补助费在10000元限额内赔偿；2、误工费认可60元／天，期限120天；3、护理费认可一人护理，标准为60元／天，期限60天；4、残疾赔偿金应按农村标准计算，对原告的伤残只认可一个十级；5、交通费认可300元；6、车损不认可；7、精神抚慰金认可2000元；8、二次手术费应包含在医疗费中；9、诉讼费、鉴定费不承担。
经审理查明：2014年6月19日22时53分许，被告沈建华驾驶苏J×××××号小型普通客车沿界牌镇新巨村五组中心路由东向西行驶至事发路段变更车道时与同方向原告祖生付驾驶的电动三轮车发生碰撞，致祖生付受伤，两车部分损坏。原告于2014年6月19日至2014年8月6日在滨海县人民医院住院治疗48天，用去住院费78776.67元、门诊费1306元，共计80082.67元。该事故经滨海县公安局交通巡逻警察大队处理，该大队作出第2014001024号事故认定书，认定被告沈建华负此事故主要责任，原告祖生付负次要责任。本案在诉讼中，经本院委托，盐城卫生职业技术学院司法鉴定所对原告伤情进行�鉴定，意见为：1、祖生付此次颅脑外伤致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成交通事故十级伤残；颅脑外伤所致颅骨缺损6平方厘米构成交通事故十级伤残；2、误工期限为受伤至评残前日，护理90日（住院期间二人护理，出院后一人护理），营养90日；3、祖生付此次外伤在滨海县人民医院诊治过程中的用药基本合理；4、祖生付所受伤残与本起事故存在因果关系。
另查明：苏J×××××号小型普通客车在被告太平洋保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。事故发生后，第三人县医院为原告垫付医疗费9526元，第三人紫金保险公司为原告垫付医疗费28188.8元，被告沈建华为原告垫付医疗费（含门诊费）37367.87元。
再查明：原告祖生付在事故发生前长期受雇于滨海县甲壳虫装饰设计工作室，从事瓦工工作。
以上事实有事故认定书、保单、驾驶人信息查询结�单、机动车信息查询结果单、鉴定意见书、医疗费票据、病情证明、入院记录、出院记录、用药清单、滨海县界牌镇新巨村村委会出具的证明、滨海县甲壳虫装饰设计工作室出具的证明、原告祖生付、被告沈建华向第三人紫金保险公司所作的承诺书以及当事人陈述等证据在卷佐证。
本院认为：公民的人身权利受法律保护。由于本案的事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险，在保险期间内发生了保险事故，保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。事故车辆应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额外，再参照此次事故责任，按比例承担赔偿责任。本起事故中被告沈建华负事故主要责任，其应在交强险限额外承担80%赔偿责任。关于赔偿的计算标准，因原告受伤前长期从事瓦工工作，并以此获得的报酬为主要生活来源，故应按城镇居民标准计�相关赔偿。
原告相关的赔偿项目，本院认定如下：
1、医疗费80082.67元。原告主张医疗费用35990元（含二次手术费）、第三人县医院主张为原告垫付的医疗费9526元，第三人紫金保险公司主张为原告垫付医疗费28188.8元，被告沈建华为原告垫付医疗费（含门诊费）37367.87元，其要求一并处理。上述费用中，原告所主张的医疗费包含30000元的二次手术费，该费用应待实际发生后另行主张，另有990元为鉴定时的检查费用，应纳入鉴定费用计算。其他医疗费用均因原告受伤后住院治疗实际发生，且有医疗机构的票据予以证明，本院予以确认。
2、营养费900元。原告主张90天×10元／天=900元。根据原告的受伤情况，参照鉴定意见，对原告主张的营养费予以支持。
3、住院伙食补助费940元。原告主张20元／天×47天=940元。根据原告受伤后的实际住院天数，对原告该项主张予以支持。
4、残疾赔偿金75561.2元。根据相关法律规定，参照鉴定意见，结合原告主张，对残疾赔偿金支持34346元／年×20年×0.11=75561.2元。
5、误工费29355元。原告主张误工费150元／天×310天＝46500元。原告发生交通事故后受伤休息，其误工损失实际产生，对其主张的误工损失应予支持，但原告未提供充分证据证明其实际工资标准，参照城镇居民收入标准及鉴定意见评定的休息时限，对原告主张的误工费支持95元／天×309天=29355元。
6、护理费8220元。原告主张60元／天×（47×2＋43）天=8220元。参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据原告治疗的实际情况和参照鉴定机构的意见，对原告该项主张予以支持。
7、交通费300元。原告主张1350元，被告保险公司认可300元，考虑到原告就医的时间、地点、人数，本院酌情认定300元。
8、精神抚慰金5000元。原告因交通事故受到了损伤，构成伤残，确给原告造成了精神痛苦，应给予原告适当的精神损害抚慰金。原告主张5000元，结合本地区的生活水平及事故双方的过错程度，对原告主张的精神抚慰金予以支持。
9、车损500元。原告主张车损3000元，但原告未提供合法票据证明该项损失，但根据事故认定书陈述，车辆确有损坏，酌情认定500元。
以上医疗费项下81922.67，应由被告太平洋保险公司在交强险范围内赔偿10000元，超出部分由被告沈建华承担（81922.67-10000）×80%=57538.14元。伤残赔偿项下118436.2元，财产损失500元，应由被告太平洋保险公司在交强险范围内赔偿110500元，超出部分由被告沈建华承担偿8436.2×80%=6749元。第三人县医院、第三人紫金保险公司所垫付款项应在原告所获保险赔偿款中优先支付，故被告太平洋保险公司合计应当赔偿120500元，其中向第三人县医院返还9526元，向第三人紫金保险公司返还28189元，剩余款项82785元赔偿原告祖生付。扣除已垫付款项后，被告沈建华还应赔偿原告57538.14＋6749-37367.87元=26919.3元。被告保险公司辩称对鉴定费不予认可，对此，本院认为，鉴定费是原告为确定其损失额而产生的必要的合理的费用，保险公司应予承担，因此，本院对被告保险公司该项抗辩不予采信。被告沈建华经本院合法传唤未到庭，视为其放弃抗辩的权利。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事�讼法》第一百四十四条之规定之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司赔偿人民币120500元，其中向原告祖生付支付82785元，向第三人滨海县人民医院返还9526元，向第三人紫金财产保险股份有限公司盐城中心支公司返还28189元，此款限本判决生效后十日内履行完毕。
二、被告沈建华赔偿原告祖生付人民币26919.3元，此款限本判决生效后十日内履行完毕。
上述费用交至本院执行标的款帐户（开户行：中国银行股份有限公司滨海县营业部；户名：滨海县人民法院标的款；帐号：50×××72）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1340元，减半收取670元，鉴定费3490元，合计4160元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市沧浪支公司承担2000元，由被告沈建华承担1000元，由原告祖生付承担1160元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费1340元（如汇款须在附言中注明“法院诉讼费”字样，户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行。帐号：40×××21）。
审 判 员 黄爱萍
二〇一五年七月三日
法官助理 周俊宇
书 记 员 栾海洋
附录法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十五条医�机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
3、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗�、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
4、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》：
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊�证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
5、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无�当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。