江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏02民终562号上诉人（一审原告）：江苏圣高迪实业有限公司，住所地江苏省无锡市新吴区鸿山街道鸿祥路42号。法定代表人：高英，该公司董事长。委托诉讼代理人：陈波、谈寅卿，江苏蘅远律师事务所律师。被上诉人（一审被告）：黄树云，女，1977年4月21日生，，汉族，住重庆市秀山县。委托诉讼代理人：张云，甘肃昶泰律师事务所律师。上诉人江苏圣高迪实业有限公司（以下简称圣高迪公司）因与被上诉人黄树云工伤保险待遇纠纷一案，不服无锡高新技术产业开发区人民法院（2016）苏0291民初3470号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月17日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。圣高迪公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判上诉人无需支付被上诉人一次性伤残补助金21000元、一次性工伤医疗补助金30000元、一次性伤残就业补助金15000元、停工留薪期工资12000元、医疗费348.60元、鉴定费543元。事实和理由：一审法院认定事实和适用法律错误。1.被上诉人作为一名对操作流程了如指掌的操作工，却严重违反操作流程，上诉人完全有理由相信被上诉人是故意违反操作规定致其受伤的，是自残行为，不应认定为工伤；2.上诉人在一审中要求对被上诉人的伤残等级与其在上诉人处所受伤害是否具有因果关系进行司法鉴定，但鉴定机构以无法鉴定为由终止鉴定，这是鉴定机构的水平不足所致，一审法院未能另行委托其他鉴定机构进行鉴定，侵害了上诉人的诉讼权利。黄树云辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉请求。1.被上诉人不存在自残行为，且工伤认定是不以过错为免责条件；2.被上诉人的伤残等级是经过合法的鉴定，存在因果关系。圣高迪公司向一审法院起诉请求：无需支付黄树云一次性伤残补助金21000元、停工留薪期工资9000元、医疗费249.6元、鉴定费543元。一审法院认定事实：黄树云于2015年3月27日进入无锡市圣迪机械有限公司（以下简称圣迪公司）工作。圣迪公司与黄树云未签订劳动合同，亦未为黄树云参加工伤保险。2015年5月24日，黄树云在工作过程中受伤。2015年10月9日，黄树云所受伤情被认定为工伤。2015年11月15日，黄树云的伤势被评定为致残程度十级。2016年6月2日，黄树云提出解除劳动关系。2015年11月27日，圣迪公司变更名称为无锡市圣高迪实业有限公司；2015年11月30日，无锡市圣高迪实业有限公司再次变更名称为圣高迪公司。2015年12月22日，黄树云向仲裁机构申请仲裁，要求圣高迪公司支付：1.一次性伤残补助金21000元、一次性工伤医疗补助金30000元、一次性伤残就业补助金15000元；2.停工留薪期工资12000元；3.鉴定费543元；4.医药费132元；5.支付交通费132元。后仲裁机构做出裁决要求圣高迪公司支付黄树云一次性伤残补助金21000元、停工留薪期工资9000元、医疗费249.60元及鉴定费543元，合计30792.60元。因对仲裁结果不服，圣高迪公司遂诉至法院，诉请如前。上述事实，有锡新劳仲案字【2016】第4号仲裁裁决书、工商档案资料2份、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论通知书、疾病证明单、鉴定费票据、行政复议决定书及当事人陈述等在卷证实。一审中，黄树云主张受伤后共发生医药费348.60元，并提供了医疗费票据、病历、出入院记录予以证明。一审法院认定其医疗费为348.60元。黄树云因工伤产生鉴定费543元，并提供鉴定费票据2张在卷佐证，予以认定。黄树云主张其受伤后产生交通费合计2132元，其中132元系因事故后就医产生，2000元为因诉讼产生的住宿和交通费。因其该项主张无相关法律依据，不予认可。关于工资的标准，黄树云表示圣高迪公司与其口头约定其月均工资为每月3000元，圣高迪公司表示双方口头约定每日工资80元，按照每月上班21天计算，黄树云的月均工资应该为1680元。双方对自己的陈述均未提供证据。但因圣高迪公司在仲裁阶段认可黄树云受伤前的每月工资为3000元，且其未提供相应的证据推翻上述陈述，故认定黄树云离职前的月均工资为3000元。黄树云受伤后产生停工留薪期工资12000元，并提供了医疗机构开具的疾病证明单，载明建议休息的期限为四个月。因其该项诉请于法有据，予以认定。黄树云表示圣高迪公司应支付其经济补偿金9000元，因该项诉讼请求未经过仲裁前置程序，不予理涉。诉讼中，圣高迪公司就黄树云的伤残与其在圣高迪公司所受伤害是否存在因果关系申请鉴定，因无法鉴定，鉴定机构出具了终止鉴定通知书。圣高迪公司表示其与黄树云的劳动关系于2015年5月25日解除，黄树云表示双方的劳动关系解除时间应当是其寄送解除通知的时间即2015年6月2日。后圣高迪公司申请法院至无锡市××街道卫生中心就黄树云是否曾发生医疗纠纷进行调查，该处的工作人员表示，黄树云的确曾表示因为该卫生中心的不当处理导致其手指神经受损，但后来双方对此存在争议，卫生中心未就此事向其赔偿。后法院至无锡市劳动能力鉴定委员会进行调查，该处工作人员表示其所作的工伤认定是根据黄树云鉴定时的现状做出的，至于是否因为医院的处理不当导致其伤情加重是无法鉴定出来的。圣高迪公司表示曾就工伤认定结果申请行政复议，但有关部门维持上述工伤认定结果。一审法院认为，虽圣高迪公司认为工伤结论有误，但并未提供证据推翻上述工伤认定，故对工伤认定的事实予以确认。工伤职工未参加工伤保险的，由用人单位支付工伤保险待遇。圣高迪公司未为黄树云参加工伤保险，故相应的工伤保险待遇由圣高迪公司支付。因双方均认可黄树云已经离职，经计算，圣高迪公司应赔偿黄树云一次性伤残补助金21000元、一次性工伤医疗补助金30000元、一次性伤残就业补助金15000元、医疗费348.60元、鉴定费543元及停工留薪期工资12000元。黄树云关于交通费的主张于法无据，不予支持；其关于经济补偿金的主张，因未经仲裁前置程序，不予理涉。据此，一审法院依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十三条、第三十五条、《江苏省实施办法》第二十一条、第二十七条第一款之规定，判决如下：一、圣高迪公司支付黄树云一次性伤残补助金21000元、一次性工伤医疗补助金30000元、一次性伤残就业补助金15000元、医疗费348.60元、鉴定费543元及停工留薪期工资12000元，合计78891.60元；二、驳回圣高迪公司的其他诉讼请求。二审中，对于一审认定事实，当事人表示无异议，亦没有提交新证据，本院依法予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点主要是：1.黄树云所受伤害是否为工伤；2.黄树云的伤残等级与其所受伤害是否具有因果关系。关于争议焦点1，对于黄树云的工伤认定，圣高迪公司曾申请过行政复议，行政复议的结果为维持工伤认定的决定；现其未提供证据推翻工伤认定书，不予采信。关于争议焦点2，圣高迪公司认为黄树云所构成的伤残等级与其在圣高迪公司所受伤害没有因果关系，故在一审中申请进行因果关系鉴定，但鉴定机构无法认定伤残等级与损伤因果关系；对于圣高迪公司认为硕放社区卫生服务中心的处理加重被上诉人的伤势，一审法院到该中心进行了调查，调查笔录的内容显示硕放社区卫生服务中心的治疗不可能加重黄树云的伤情。结合劳动能力鉴定结论通知书，本院对圣高迪公司的该项主张不予支持。综上所述，圣高迪公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人江苏圣高迪实业有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  顾 妍审 判 员  陶志诚代理审判员  许晓倩二〇一七年五月十日书 记 员  江 婷