浙江省岱山县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）舟岱民初字第527号
原告应忠宽。
委托代理人马剑哲，浙江泽凡律师事务所律师。
委托代理人余金尔，浙江泽凡律师事务所律师。
被告孙常岳。
被告中国大地财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部，住所地岱山县高亭镇衢山大道493号锦绣华府店面房。
负责人滕慧慧，系公司经理。
原告应忠宽因与被告孙常岳、中国大地财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部（以下简称大地财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2015年12月2日向本院提起诉讼，诉请：一、依法要求赔偿医疗费132867.7元、住院伙食补助费3900元、护理费18000元、误工费46027元、残疾赔偿金88864.6元、营养费4500元、鉴定费2040元、交通费4400元、住宿费298元、三轮车修理费790元、精神损害抚慰金10000元、其他损失3460元，合计315147.3元，减去被告孙常岳已垫付的9.5万元，要求被告承担80%的赔偿责任，被告尚需赔偿181275.84元；二、依法要求被告大地财险公司在保险责任范围内承担赔付责任。本院受理后，依法适用简易程序，于2015年12月23日对本案进行公开开庭审理。原告应忠宽的委托代理人余金尔，被告孙常岳均到庭参加诉讼，原告应忠宽的委托代理人马剑哲，被告大地财险公司均未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。庭审中原告要求变更医疗费为135555.7元、住院伙食补助费为7800元、护理费18450元、其他损失为322元。本案现已审理终结。
案件相关情况
一、下列事实、赔偿项目及金额原告应忠宽及被告孙常岳无争议，被告大地财险公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，但在答辩期内提交答辩状，本院予以确认。
1、事故发生事实概况：2013年10月3日16时40分许，被告孙常岳驾驶浙L×××××号小型客车行驶至岱山县高亭镇石马岙铜厂路1号路段时，与对向行驶过来的原告应忠宽驾驶的三轮车相撞，致原告应忠宽受伤、两车受损。
2、受害人治疗经过：原告受伤当晚即被送往舟山医院进行住院治疗，经诊断：右侧胫腓骨开放性骨折、右侧肩袖损伤、右侧肩峰撞击综合症、头部外伤等。原告先后四次在舟山医院住院，共住院78天。
3、诉讼中，原告应忠宽申请对其伤残等级、护理期限、营养期限及误工期限进行鉴定，本院依法委托杭州华硕司法鉴定所舟山分所进行鉴定。原告经住院手术及门诊治疗，目前遗留右上肢功能丧失33.7%，构成道路交通事故九级伤残；评定其护理期限为120天、营养期限为90天、误工期限为210天较为合理（均包括住院时间）。
4、原告已获赔偿情况：事故发生后，被告孙常岳已垫付98918.23元，被告大地财险公司已垫付医疗费1万元。
5、住宿费：298元。
6、三轮车修理费：790元。
7、车辆投保情况：事故车辆在被告大地财险公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），事故发生时在保险期限内。关于交强险的责任限额，其中医疗费用赔偿限额1万元；死亡伤残赔偿限额11万元；财产损失赔偿限额2千元。关于商业三者险的责任限额，商业三者险赔偿限额30万元，投保不计免赔险。
二、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人有争议，本院予以查明。
1、事故责任认定
原告方主张及证据：事故发生后经岱山县公安局交通警察大队认定，原告应忠宽负事故的次要责任，被告孙常岳负事故的主要责任。并向本院提供岱山县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书。
被告孙常岳答辩：对事故责任认定无异议。
被告大地财险公司答辩：对事故责任认定有异议，认为原告逆向行驶，应负事故的主要责任。
本院认定及理由：被告大地财险公司对本次交通事故的责任认定有异议，但未提供相应的证据，故本院对被告大地财险公司的答辩意见不予采纳。根据原告提供的证据，本次事故中，原告应忠宽负事故的次要责任，被告孙常岳负事故的主要责任。
2、医疗费
原告主张及证据：其受伤后共发生医疗费135555.7元（包括住院费用130140.49元、门诊费用以及人血白蛋白费用2688元），并向本院提供医疗费票据、住院费用清单、费用清单等若干张，证明住院医疗费用、门诊医疗费用；提供舟山市新城卫盛医药零售有限公司出具的发票原件一张，证明人血白蛋白费用2688元；提供住院病案、长期遗嘱单、短期遗嘱单等，证明原告的用药合理性。
被告孙常岳答辩：由法院审定。
被告大地财险公司答辩：根据原告提供的医疗费票据，原告的医疗费应为132867.7元。但应扣除统筹报销部分73.19元、非外伤用药及检查1788.66元，认可131005.85元。原告相关非外伤用药及检查包括消疲灵颗粒864.6元（用以治疗失眠、食欲不振等）、癌胚抗原测定35元（用以肿瘤测定）、糖类抗原测定120元（用以肿瘤测定）、梅毒测定90元、幽门螺杆菌培养及鉴定60元（用以胃部检查）、前列腺特异性抗原测定80元（用以肿瘤测定）、苯磺酸氨氯地平片463.82元（用以治疗高血压）、氯雷它定分散片19.65元（抗过敏药物）、复方甘草口服溶液5.38元（用以治疗上呼吸道感染、支气管炎等）、苯磺酸左旋氨氯地平片18.06元（用以治疗高血压）、厄贝沙坦胶囊25.95元（用以治疗高血压）以及吡诺克辛钠滴眼液6.2元（用以治疗眼发炎）。
本院认定及理由：根据原告提供的医疗费票据，原告实际发生的医疗费数额应为135555.7元。对于被告大地财险公司要求扣除统筹报销部分的抗辩意见，本院认为，原告在医疗中核销部分的医疗费用系其与相关社会保险机构之间基于社会医疗保险的参保所引起的受益，与本案交通事故保险系不同的法律关系，被告的抗辩意见于法无据，本院不予采纳。对被告提出扣除与本次交通事故无关联的相关非外伤用药及检查项目费用1788.66元的答辩意见，本院认为，其中癌胚抗原测定35元（用以肿瘤测定）、糖类抗原测定120元（用以肿瘤测定）、幽门螺杆菌培养及鉴定60元（用以胃部检查）、前列腺特异性抗原测定80元（用以肿瘤测定）、苯磺酸氨氯地平片463.82元（用以治疗高血压）、氯雷它定分散片19.65元（抗过敏药物）、复方甘草口服溶液5.38元（用以治疗上呼吸道感染、支气管炎等）、苯磺酸左旋氨氯地平片18.06元（用以治疗高血压）、厄贝沙坦胶囊25.95元（用以治疗高血压）以及吡诺克辛钠滴眼液6.2元（用以治疗白内障），合计834.06元，系原告治疗非外伤产生的费用与本次交通事故无关联，应予剔除；但梅毒测定均属传染性疾病筛查，系根据传染病防治法的规定所做的传染病全套检查，目的是××患者和医务人员的人身××因此是必须的、合理的；其中消疲灵颗粒的作用为益气活血，与外伤治疗有关，故被告对于该部分的抗辩意见无法律依据，本院不予采纳。综上，本院确认纳入赔偿范围的医疗费为134721.64元。
3、住院伙食补助费
原告主张及证据：原告住院时间为78天，住院伙食补助费标准按照100元／天计算，共计7800元。
被告孙常岳答辩及证据：对原告住院时间为78天无异议，住院伙食补助费标准由法院酌定。
被告大地财险公司答辩：对原告住院时间为78天无异议，住院伙食补助费标准按照30元／天计算，认可2340元。
本院认定及理由：原、被告对原告住院时间无异议，本院予以确认。关于根据住院伙食补助费标准，原告要求按照浙江省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天计算，本院认为，根据浙江省财政厅关于印发《﹤浙江省机关工作人员差旅费管理规定﹥有关问题解答（三）》的通知，省内出差，无餐饮发票的，按每天每人30元伙食补助费标准，包干使用。原告未提供任何伙食补助费的票据，故对原告的意见不予采纳。被告提出的住院伙食补助费标准按照30元／天计算的答辩意见，较为合理，本院予以采纳。综上，本院确认住院伙食补助费为2340元。
4、护理费
原告主张及证据：护理时间按鉴定意见为120天，要求护理费标准按150元／天计算，计18000元，另外主张450的护理费，共计主张护理费18450元。并提供两张收款收据。
被告孙常岳答辩：对护理时间120天无异议，护理费标准由法院酌定。
被告大地财险公司答辩及证据：对护理时间120天无异议，住院期间78天的护理费计算标准认可80元／天，出院后42天的护理费计算标准认可60元／天。故认可原告护理费8760元。
本院认定及理由：关于护理时间，原、被告均认可120天，本院予以确认。关于护理费计算标准，根据原告的伤势、受伤部位以及医疗护理等级，本院酌情确定原告住院期间的护理费计算标准为140元／天，出院后的护理费标准为110元／天。关于原告另行主张的450元护理费，未提供充足的证据，本院不予支持。综上，本院确认护理费为15540元。
5、误工费
原告主张及证据：其误工时间为210天，误工费计算标准按8万元／年计算，其误工费共计46027元。并向本院提供了宁波三益司法鉴定所出具的鉴定意见书、石马岙村蟹钳岙农田承包协议以及高亭镇石马岙社区于2015年3月26日出具的证明。
被告孙常岳答辩：对误工时间210天无异议，误工费标准由法院酌定。
被告大地财险公司答辩及证据：原告提供的社区证明超出村委会的职权范围，对该证明不予认可。原告在事故发生时已69周岁，超过退休年龄，且根据原告住院期间的用药及诊断，原告患有高血压，故对误工费不予认可。
本院认定及理由：误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于误工时间，被告对原告提供的鉴定意见书无异议，故本院对原告提供的鉴定意见书予以采信，确认原告的误工时间为210天。关于误工收入标准，被告提出原告提供的社区证明超出社区的职权范围，对该证明不予认可，本院认为该答辩意见于法有据，对该证明不予采信。原告提供的承包协议中约定承包期限于2013年12月31日截止，而原告于2013年10月3日受伤，且该协议无法证明原告误工收入减少的具体数额。故本院根据原告的年龄、劳动能力、劳动性质等状况，酌定原告误工费标准为45元／天，故本院确认原告的误工费为9450元。
6、残疾赔偿金
原告主张及证据：根据鉴定意见书，原告因本次交通事故已构成九级伤残（道标），年限按照定残前一日时原告的年龄69周岁，按照2014年城镇标准40393元／年，要求被告赔付残疾赔偿金88864.6元。并向本院提供了原告公民信息登记表及鉴定意见书。
被告孙常岳答辩：无异议。
被告大地财险公司答辩及证据：对原告的伤残等级为九级无异议，年限按照69周岁计算，但原告系农村户口，应按2014年浙江省农村居民人均纯收入19373元／年予以计算，认可伤残赔偿金42620.6元。
本院认定及理由：被告方对原告的伤残等级及赔偿年限无异议，本院予以确认。原告请求按照2014年浙江省城镇常住居民人均可支配性收入40393元／年的标准赔偿，被告方认为原告属农业户口，应按农村标准计算残疾赔偿金。本院认为，原告应忠宽的户籍所在地为岱山县高亭镇环村路120号，其居住在舟山，且居住地毗邻城镇，故原告请求按城镇赔偿标准赔偿，于法有据，本院予以支持。综上，本院确认原告的残疾赔偿金为88864.6元。
7、精神损害抚慰金
原告主张及证据：其因本次交通事故受伤，且伤势较重，已构成九级的伤残等级，故要求被告赔付精神损害抚慰金1万元。
被告孙常岳答辩：由法院酌定。
被告大地财险公司答辩：对精神损害抚慰金不予认可。
本院认定及理由：原告因本次交通事故所造成的伤害，确可导致其精神痛苦，使其遭受严重的精神损害，故综合原告应忠宽受伤程度、伤残等级及被告孙常岳的过错程度、侵害的行为方式、侵权行为所造成的后果以及本院所在地平均生活水平等因素，酌情确定原告的精神损害抚慰金为8000元，并在交强险中优先赔付。
8、营养费
原告主张及证据：营养时间90天，营养费标准50元／天，共计4500元。
被告孙常岳答辩：对营养时间90天无异议，营养费标准由法院酌定。
被告大地财险公司答辩：对营养时间90天无异议，营养费标准按照30元／天，认可营养费2700元。
本院认定及理由：原告因交通事故造成九级伤残。根据原告的伤势、伤残程度及出院医嘱等情况，本院认为原告的诉请较为合理，予以支出。综上，本院确认营养费为4500元。
9、交通费
原告主张及证据：原告因本次事故受伤产生交通费4400元。并提供交通费票据、住院病案及门诊病历。
被告孙常岳答辩：由法院酌定。
被告大地财险公司答辩：酌情认可1200元。
本院认定及理由：原告因本次事故受伤前往舟山医院进行住院及门诊治疗。原告住院及门诊治疗必然会产生交通费用，综合原告伤情、陪护及住院次数等情况，本院酌情认可原告交通费为3000元。
10、鉴定费
原告主张及证据：诉讼中，依原告申请法院依法委托杭州华硕司法鉴定所舟山分所进行司法鉴定发生鉴定费2040元。并向本院提供鉴定费发票一张。
被告孙常岳答辩：由法院酌定。
被告大地财险公司答辩及证据：对鉴定费数额无异议，但该费用不属于保险理赔范围，不予赔付。
本院认定及理由：被告方对鉴定费数额无异议，本院予以确认。被告提出该费用不属于保险理赔范围，本院认为，该费用系原告为明确伤残赔偿所必须支出的合理费用，与本次事故有直接关联，属于本次事故造成的损失，可按法律规定及保险合同约定予以赔偿。现被告也未提出免责的相关理由和证据，故本院确认原告主张的鉴定费用可纳入到商业三者险理赔范围。
11、其他损失
原告主张及证据：原告在住院期间因购买R型垫、血压计、尿壶等产生费用322元。并向本院提供舟山市新城卫盛医药零售有限公司出具的发票原件一张。
被告孙常岳答辩：由法院酌定。
被告大地财险公司答辩及证据：不予赔付。
本院认定及理由：该费用系原告为治疗伤势所支出的合理费用，与本次事故有直接关联，属于本次事故造成的损失，可按法律规定及保险合同约定予以赔偿。现被告也未提出免责的相关理由和证据，故本院确认原告主张的鉴定费用可纳入到商业三者险理赔范围。
裁判理由与结果
本院认为，原告应忠宽在本次事故中受伤，系由原告应忠宽与被告孙常岳的交通违规行为结合造成。本院根据原告应忠宽、被告孙常岳在本次交通事故中所起的作用及过错大小，确认由被告孙常岳对原告的伤害承担80%的民事赔偿责任。事故车辆在被告大地财险公司投保了交强险和商业三者险，故对于原告的各类损失，由被告大地财险公司在交强险范围内先行赔偿；不足部分，由被告大地财险公司根据商业三者险保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告孙常岳赔偿。本院确认原告应忠宽的医疗赔偿费用141561.64元（包括医疗费、营养费以及住院伙食补助费）、死亡伤残赔偿费用125152.6元、财产损失赔偿费用790元、鉴定费2040元以及其他损失322元。根据法律规定及合同约定，由被告大地财险公司分别在交强险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿1万元、死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿11万元、财产损失赔偿限额2千元内赔偿790元。不足部分149076.24元（包括鉴定费支出2040元以及其他损失322元），由被告大地财险公司根据民事赔偿责任及商业三者险保险合同承担119261元，剩余部分由原告自行承担。因被告孙常岳在诉前已赔付给原告98918.23元，为减少诉累和便于执行，可根据被告孙常岳的请求，由被告大地财险公司根据法律规定及合同的约定，在原告应忠宽的交强险理赔额中将98918.23元赔付给被告孙常岳。被告大地财险公司已在诉前赔付给原告1万元，可在保险理赔款中一并予以结算。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿给原告应忠宽医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、住宿费、精神损害抚慰金、交通费以及三轮车修理费共计21871.77元（被告中国大地财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部在诉前已支付1万元，剩余赔偿款项11871.77元于本判决生效后十日内付清）；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部于本判决生效后十日内赔偿给被告孙常岳保险理赔款98918.23元；
三、被告中国大地财产保险股份有限公司舟山中心支公司岱山县营销服务部于本判决生效后十日内在机动车第三者责任商业保险限额范围内赔偿给原告应忠宽医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、住宿费、交通费、鉴定费以及其他损失共计119261元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3926元，减半收取1963元，由原告承担426元，被告孙常岳承担1537元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院［上诉案件受理费3926元（具体金额由浙江省舟山市中级人民法院确定，多余部分以后退回）应在递交上诉状时预交，款汇浙江省省级财政专户
--结算分户，开户银行舟山市农业银行南珍支行，账号19×××06，上诉期届满后七日内仍未交纳又不提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理］。
代理审判员 陆启立
二〇一六年一月四日
代书 记员 虞梦洁