河北省雄县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）雄民初字第1057号
原告鲍艳坤，女，1959年7月1日出生，汉族，住雄县。
法定代理人耿文亮，系原告之鲍艳坤丈夫。
委托代理人王俊朋，河北冀雄律师事务所律师。
委托代理人胡尚新，河北冀雄律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司（以下简称人寿财险大同市中心支公司）。
负责人陈世珍，总经理。
地址：山西省大同市御河西路御泉小区1号楼。
委托代理人温兴，山西晨遥律师事务所律师。
委托代理人高俊生，山西晨遥律师事务所律师。
被告郭少林，男，1969年5月21日出生，汉族，住张家口市蔚县。
被告任利军，男，1969年12月6日出生，汉族，住张家口市蔚县。
委托代理人郑永胜，河北兴蔚律师事务所律师。
原告鲍艳坤与被告人寿财险大同市中心支公司、被告郭少林、被告任利军机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告鲍艳坤的法定代理人耿文亮及其委托代理人王俊朋、胡尚新，被告人寿财险大同市中心支公司委托代理人温兴、高俊生，被告任利军的委托代理人郑永胜到庭参加诉讼，被告郭少林经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告鲍艳坤诉称，2014年3月1日17时许，郭少林驾驶冀GB71**／冀GJQ**挂号重型货车，沿112线公路由东向西行驶至雄县板东中队北侧色南道口处时，因采取措施不当，将前方鲍艳坤骑行的自行车撞倒，造成鲍艳坤受伤及车辆损坏的交通事故。此案经雄县交警队处理后认定，郭少林负此事故的全部责任，鲍艳坤无责任。经查，郭少林驾驶的肇事车辆在被告人寿财险大同市中心支公司投保了交强险和赔偿限额为500000元的第三者责任险，肇事机动车的车主为任利军，郭少林是其雇佣司机。综上，因此次交通事故，原告遭受了严重的身心伤害和财产损失，三被告应依法赔偿。为维护自身合法权益，现依法提起诉讼，请判令被告赔偿原告各项损失1102550.6元；诉讼费用由被告负担。
被告人寿财险大同市中心支公司辩称，对事故发生及认定书和事故责任予以认可，郭少林驾驶的肇事车在我公司投保有交强险和50万元的商业三者险，不计免赔险，同时我们已赔付原告医疗费等损失161007.34元，请法院在本次判决中予以扣除。原告的损失必须依法计算且有充分必要证据支持，在此基础上，保险公司同意对原告的损失先由交强险进行赔偿，不足部分在商业第三者责任险限额内赔付，对本次事故产生的诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金等间接损失，公司不承担责任。
被告郭少林在本院送达起诉书副本，应诉通知书等法律文书后，未应诉、未答辩。
被告任利军辩称，原告不能单独提起诉讼。2014年2月29日原告鲍艳坤提起诉讼，雄县人民法院2015年1月7日委托做司法精神医学鉴定，河北省保定精神疾病司法鉴定中心于2月6日出具鉴定意见书评定精神伤残程度为四级伤残。这就是说，原告现属限制民事行为能力的精神病人，而不能独立做为原告，依据民法通则的规定，其配偶应作为监护人参加本案的诉讼。原告的诉讼请求计算标准不当，明显畸高，比如：1、计算误工费有误，55周岁以上妇女没有误工费。2、住院伙食补助费一般是50元每天，无鉴定依据不应计算营养费。出院后，没有营养费，原告出院后近3个月又重新住院不合常理，属故意扩大损失。3、本案中评残程序不合法，对照评残标准，明显畸高，有很多人为的因素，而护理费的主张更是不合情理，需不需要护理还是个未知数，却主张了评残后的护理费64万多元。4、精神损害抚慰金应结合案件情况酌情依法判赔。另外，我方的肇事车在保险公司投保有交强险和50万元的第三者责任险，原告的各项损失应由保险公司赔偿，任利军不承担任何赔偿责任。原告在治疗过程中，任利军为其垫付医疗费8万元，应予返还。
经审理查明，2014年3月1日17时许，郭少林驾驶冀GB71**、冀GJQ**挂重型货车，沿112线公路由东向西行驶至雄县板东中队北侧色南道口处时，因采取措施不当，将前方鲍艳坤骑行的自行车撞倒，造成鲍艳坤受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经雄县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，郭少林承担此事故的全部责任，鲍艳坤无责任。
原告受伤后，曾先后在廊坊市第四人民医院、解放军第二五二医院（保定）治疗，相关费用已在（2014）雄民初字第0726号雄县人民法院民事判决书中赔偿。2014年8月4日原告根据伤情，为求修补缺损颅骨，再次去解放军第二五二医院诊治，并被收住入院，住院28天，该医院2014年9月1日出具的诊断证明载明，病情摘要，患者主因颅脑外伤术后，双侧额颞颅骨缺损5个月于2014年8月4日入院，入院后完善术前检查，定制修补钛板，于8月8日、8月22日分别行右侧、左侧颅骨修补术，术后预防感染治疗，于2014年9月1日出院。诊断：1、双侧额颞顶颅骨缺损，2、颅脑损伤后遗症，3、泌尿系感染，4、高胆固醇血症，5、癫痫。处理意见：1、患者存在脑外伤后遗症，加强陪护；2、避免头部外伤；3、加强营养支持，低盐低脂饮食；4、继续口服丙戊酸钠缓释片0.5g2／日，控制癫痫。口服阿托伐他汀钙片10mg，治疗高胆固醇血症；5、定期复查肝、肾功能及血脂；6、住院期间2人陪护，出院后至少1人陪护；7、不适随诊。支出医疗费61569元。原告住院期间由女儿耿江曼、儿媳苏艳护理，原告鲍艳坤和女儿耿江曼在雄县米家务镇小鲍殡葬用品销售部工作，苏艳在雄县鑫马线缆机械厂工作，均有固定收入。郭少林驾驶的肇事车所有人是任利军，郭少林是其雇佣的司机，该车在被告人寿财险大同市中心支公司投保有交强险、第三者责任险（责任限额50万元）不计免赔险，该事故发生在保险期间，郭少林的驾驶证及肇事车的行驶证合法有效。（2014）雄民初字第0726号雄县人民法院民事判决书已判决被告人寿财险大同市中心支公司在交强险的医疗费用赔偿限额项下赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告误工费、护理费、交通费20569元，在第三者责任险的责任限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费130438.34元。以上共计161007.34元。该款项保险公司已自动履行。
原告鲍艳坤之伤经原告申请雄县人民法院委托河北省保定精神疾病司法鉴定中心于2015年1月7日对被鉴定人鲍艳坤2014年3月1日发生交通事故所引发的精神伤残程度鉴定为：颅脑损伤所致中度智力缺损，日常生活能力严重受限，间或需要帮助；仅限于居住范围内的活动，社会交往严重受限。评定为Ⅳ级伤残。经原告申请雄县人民法院委托保定市法医鉴定中心于2015年4月7日对原告鲍艳坤的躯体功能障碍进行伤残鉴定为：（一）颅脑损伤，严重运动性失语。（二）颅脑损伤中度智力缺损和精神障碍，日常生活能力严重受限间或需要帮助。（三）颅脑损伤，左侧肢体瘫痪，上肢肌力3十级，下肢肌力5-级。（四）颅底骨折，鼻漏。（五）颅骨缺损遗留神经系统症状和体征。根据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》符合4.4.1b）；4.4.1a）；4.6.1c）；4.10.2g）r）分别符合4、4、6、10、10级伤残，参照冀公交字（2003）73号通知，综合评定为3级伤残。经原告申请雄县人民法院委托保定市法医鉴定中心于2015年4月7日对原告鲍艳坤护理、依赖程度进行鉴定为：颅脑损伤手术治疗后3级伤残为大部分护理依赖。三次鉴定共支出鉴定费4677元（2930元＋1147元＋600元），原告鲍艳坤去保定住院治疗及鉴定支出交通费1000元。另查明，2014年3月17日原告收到肇事司机郭少林赔偿鲍艳坤前期治疗费80000元。
上述事实有（2014）雄民初字第0726号雄县人民法院民事判决书，解放军第二五二医院病历、诊断证明、医疗费票据、病人费用清单、河北省保定精神疾病司法鉴定中心司法精神医学鉴定意见书，冀保精司鉴（2015）精鉴字第005号，保定市法医鉴定中心关于鲍艳坤伤残程度鉴定意见书，保法医鉴定中心（2015）临鉴字第0498号，保定市法医鉴定中心关于护理、依赖程度评定意见书、鉴定费票据、交通费票据、原告之子耿江伟出具的收条和庭审笔录予以证实。
本院认为，（2014）雄民初字第0726号雄县人民法院民事判决书是生效判决，本院予以认定。依据该判决书认定的事实，被告郭少林负事故的全部责任，郭少林驾驶的肇事车车主是任利军，该车在保险公司投保有交强险和商业三者险。郭少林是任利军雇佣的司机。原告的各项损失应首先在保险限额内赔偿。超出保险限额部分，原告主张被告郭少林对事故发生存在重大过失，应依法与雇主任利军连带赔偿原告的各项损失，理据充分，本院予以支持。原告在解放军二五二医院的病历、诊断证明、医疗费票据客观、真实，本院予以认定，据此可确认原告在解放军第二五二医院住院治疗28天，支出医疗费61569元。被告方质证时称，原告私自去二五二医院治疗属于医疗损失扩大，是否需要做颅脑骨治疗，没有明确医嘱，此次住院的各项损失被告不予赔偿，因被告方未提交相关证据，证实自己的主张，故其辩解意见本院不予采信。河北省保定精神疾病司法鉴定中心司法精神医学鉴定意见书，保定市法医鉴定中心关于鲍艳坤伤残程度鉴定意见书，关于护理依赖程度评定意见书经庭审质证，被告方均提出异议，称对鉴定的合法性有异议，对伤残等级有异议，认为鉴定结果偏高，对大部分护理依赖不认可，被告任利军的代理人当庭提出重新鉴定申请，但其未按法庭确定的期限预交鉴定费用，可视为其自动放弃相关诉讼权利。故此，本院依法对上述三份鉴定意见书予以认定。原告提交的鉴定费、交通费票据合法有效，本院予以认定。依据上述证据可确认原告鲍艳坤的伤残等级为三级，护理依赖程度为大部分依赖护理。原告支出鉴定费4677元，交通费1000元。原告主张住院伙食补助费每天100元，根据本地实际情况按每天50元计算为1400元（50元×28天），原告主张营养费16550元，根据原告的病情及治疗情况，本院酌情认定3000元。原告主张误工费、护理费，其误工、护理期限，根据原告的伤情可从事故发生计算至评残前一天（2014年3月1日-2015年4月6日），然后扣除第一次判决书已确认的时间（70天）即为331天（401-70），误工费的计算标准可参照河北省2014年度批发和零售业职工年平均工资标准35683元计算为32359元（35683÷365×331）。住院期间（28天）的护理，根据医嘱可确认为二人护理，即由苏艳和耿江曼护理，其护理费的计算标准根据护理人员的工作情况，可参照河北省2014年度批发和零售业及制造业职工年平均工资计算，即苏艳为3365元（43863÷365×28天），耿江曼为2737元（35683÷365×28天），原告出院后至评残前的护理费其计算标准可参照河北省2014年度居民服务修理和其他服务业职工年平均工资标准32045元计算为26601元（32045÷365×（331-28）），原告评残后的护理，根据鉴定结论为大部分护理依赖，原告主张20年的后期护理费，本院认为根据其年龄、健康状况等因素，可确认15年，其计算标准可参照河北省人力资源和社会保障厅，河北省财政厅冀人社字（2015）56号文件《关于调整职工伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费标准有关问题的通知》精神，大部分护理依赖的护理费为河北省2014年度职工月平均工资的40%，即277434元（46239元×40%×15年）。原告的护理费共计为310137元。原告主张护理费过高部分，本院不予支持。原告的残疾赔偿金经计算为162976元（10186×20年×80%），原告主张按88%计算残疾赔偿金理据不足，本院不予采信。原告主张精神损害抚慰金60000元，被告方认为过高，本院认为根据原告的伤情，对事故发生的责任和当地的生活水平等因素以给付40000元为宜。鉴定费用属于为查明和确定保险事故的情况，原因和保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用应由保险人承担，保险公司称不承担鉴定费用与《保险法》有关条款相悖，本院不予采信。原告在治疗过程中，被告郭少林已给付80000元有证据证实，应予认定，在计算赔偿数额时应予扣减。被告郭少林经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自愿放弃相关诉讼权利。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司在交强险的死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告鲍艳坤残疾赔偿金49431元，精神损害抚慰金40000元。在第三者责任险限额内赔偿原告鲍艳坤医疗费61569元，住院伙食补助费1400元，营养费3000元，误工费32359元，交通费1000元，残疾赔偿金113545元（162977元-49431元），护理费156688.66元。共计458992.66元。
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司承担鉴定费用4677元。
三、被告郭少林、被告任利军连带赔偿原告护理费153448.34元（310137-156688.66元），扣除被告郭少林已支付的80000元后，再赔偿73448.34元。
上述三项限本判决书生效后七日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费14723元，由被告郭少林、被告任利军负担9171元由原告鲍艳坤负担5552元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。
审判长 刘山林
审判员 李铁舰
审判员 张雨兰
二〇一五年九月二十二日
书记员 郭智辉