湛江市麻章区人民法院民 事 判 决 书（2015）湛麻法湖民初字第2号原告陈智德，男，汉族，住广东省湛江市赤坎区某地。委托代理人李土平，系广东领会律师事务所律师。被告王沛霖，男，汉族，住广东省湛江市霞山区某地。被告吕忠良，男，汉族，住广东省湛江市麻章区某地。被告华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司。地址：广东省湛江市开发区观海路183号荣基国际广场公寓20层1、2、3、5、6、7号房。（下简称华安保险湛江支公司）负责人许娟，系公司总经理。委托代理人王曼，系该公司员工。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司。地址：广东省湛江市海滨大道南62号。（下简称中保湛江市分公司）负责人冯海胜，系公司总经理。委托代理人何硕斌，系该公司员工。原告陈智德诉被告王沛霖、吕忠良、华安保险湛江支公司、中保湛江分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月31日受理后，依法由审判员杨坚独任审判，于2015年6月17日公开开庭进行了审理。原告陈智德及委托代理人李土平，被告王沛霖、华安保险公司湛江支公司的委托代理人王曼、中保湛江分公司的委托代理人何硕斌出庭参加了诉讼，被告吕忠良经本院传票合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陈智德诉称：2014年7月5日12时20分，原告陈智德驾驶无号牌二轮电动车（搭载陈国雄）沿麻章区育才路由麻赤路往机电学校方向行驶，行驶至麻章区政通路与育才路交叉路口与沿麻章区政通路由瑞云路往麻章区体育馆方向行驶的被告王沛霖驾驶的粤GE57**号小型普通客车发生相撞，造成原告陈智德、乘客陈国雄受伤的交通事故。事故发生后，经湛江市公安局交通警察支队麻章大队处理，认定原告陈智德承担事故的主要过错责任，被告陈沛霖承担事故的次要过错责任，乘客陈国雄无过错。事故发生后，原告在湛江中心人民医院住院治疗，后经广东正和法医临床司法鉴定所作出的广正司鉴所（2014）临鉴字第1001号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告陈智德的损伤与交通事故存在因果关系；2、原告陈智德的左上肢损伤构成九级伤残；3、原告陈智德的后续拆除左锁骨中段粉碎性骨折内固定物费用为10000元。原告的上述损害完全是由于本案的交通事故所致，被告陈沛霖依法应在其责任限额内对原告损失承担赔偿责任，被告吕忠良是王沛霖驾驶的肇事车辆粤GE57**号车辆的车主，依法应对王沛霖所造成的原告的损失承担连带赔偿责任。事故发生时，因肇事车辆粤GE57**号车辆在华安保险湛江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，向中保湛江市分公司投保了第三者商业责任保险，两保险公司应在各自保险限额范围内承担赔偿责任。现原告向法院起诉：1、请求判令被告华安保险湛江支公司在机动车交通事故责任强制保险122000元的限额内赔偿原告陈智德残疾赔偿金110000元；2、判令被告中保湛江市分公司在机动车第三者商业责任险500000元的限额内赔偿原告陈智德损失人民币16801.11元（包括入院治疗费及后续治疗费用为8109.22元、残疾赔偿金8157.92元、误工费781.97元、护理费576元、住院伙食补助640元、交通费320元、营养费320元、鉴定费960元、精神损害赔偿4000元，共23865.11元，扣减被告已赔偿的7000元，为16865.11元。）3、判令被告王沛霖、吕忠良承担本案的诉讼费用。原告在举证期限内向本院提供的证据有：1、身份证、组织机构代码证，证明原、被告的诉讼主体资格；2、交通事故责任认定书。证明交通事故的发生经过及双方的责任及证明车辆所有人为吕忠良；3、湛江中心人民医院《病历》、《疾病诊断证明书》、《入院记录》、《出院记录》、，证明交通事故导致原告入院治疗至2014年7月20日，住院16日。原告一年后回医院进行钢板取出手术费用需人民币10000元；4、《住院费用明细清单》，证明原告入院治疗支付的医疗费为人民币20273元；5、鉴定意见书，证明原告的伤残级别为九级及后续医疗费用为10000元；6、鉴定费发票，证明鉴定费为2400元；7、个体工商户营业执照，证明原告个人经营茶餐厅，属于餐饮业从业人员。8、《机动车交通事故责任强制保险单》，证明被告吕忠良所有的粤GE57**号车辆在华安保险湛江支公司投保了强制险。9、《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险单》，证明证明被告吕忠良所有的粤GE57**号车辆在华安保险湛江支公司投保了第三者商业责任险，限额为人民币50万元。被告王沛霖辩称：我与原告发生交通事故是事实，但我已支付了8371.8元给原告，其中住院押金7000元、门诊治疗费1371.80元。被告在举证期限内向本院提供证据。住院押金单及门诊医疗票据共6张，证明被告王沛霖已交付给原告住院押金7000元，支付了门诊治疗费用1371.80元。被告华安保险湛江支公司辩称：一、《机动车交通事故责任强制保险》条款第八条规定死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。二、对原告的各项诉讼请求的答辩意见：1、我公司已赔偿了医疗费10000元，剩余医疗费、伙食费、营养费不由我公司承担。2、原告未提供护理人员的误工损失证明，按70元／天计算护理费较为合理。3、交通费没有票据，不予认可。4、伤残鉴定费不属于保险赔偿范围。5、精神损害赔偿金额过高，不予认可。被告华安保险湛江支公司在举证期限内向本院提供的证据有：付款回单一份，证明已向原告支付了医疗费10000元。被告中保湛江市分公司辩称：一、被保险车辆粤GE57**号小型普通客车，在我公司购买了第三者责任保险，赔偿限额为500000元，有不计免赔。二、我司不负责赔偿诉讼费用和鉴定费用。三、超出交强险限额的费用，我司只承担其中的30%合理费用。四、原告的诉讼请求存在如下不实：1、医疗费需提供住院时发票来核实金额，等原告提供后，法院再酌情处理。2、残疾赔偿金有异议，计算金额应为（130394.8元－110000元）×30%＝6118.44元。3、误工费有异议，误工费应以本人所损失的工资收入为前提，原告未提供其住院期间所损失的工资证明，等其提供后，法院再酌情处理。4、护理费有异议，参照湛江地区的护理标准，我司认可的护理费应为16×80×30%＝384元。5、住院伙食补助有异议，应为16×100×30%＝480元。6、交通费有异议，未提供票据，我司认为200地较为合理。7、营养费有异议，因原告已经诉请了住院伙食费，并且在医嘱中并未有提及要补充营养，我司不予支持。8、精神损害赔偿有异议，我司认为赔偿3000元较为合理。9、我公司只赔偿原告交强险不足部分的30%。10、本次事故中，还有另一伤者，我公司按比例赔偿。被告中保湛江市分公司在举证期限内提供的证据有：中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款，证明其公司不承担诉讼费、鉴定费及应按30%责任赔偿。经审理查明：2014年7月5日12时20分，原告陈智德驾驶无号牌二轮电动车（搭载陈国雄）沿麻章区育才路由麻赤路往机电学校方向行驶，行驶至麻章区政通路与育才路交叉路口与沿麻章区政通路由瑞云路往麻章区体育馆方向行驶的被告王沛霖驾驶的粤GE57**号小型普通客车发生相撞，造成原告陈智德、陈国雄受伤的交通事故。事故发生后，经湛江市公安局交通警察支队麻章大队处理，认定原告陈智德承担事故的主要过错责任，被告陈沛霖承担事故的次要过错责任，两轮摩托车的乘客陈国雄无过错责任。事故发生后，原告在湛江中心人民医院住院治疗16天，花去门诊治疗费1371.80元，住院医疗费20273.06元，两项共计21644.86元，其中被告王沛霖已支付门诊治疗费1371.80元、住院医疗费7000元，华安保险湛江支公司已支付医疗费10000元。另一伤者陈国雄只是轻微擦伤，现已痊愈，且向本院声明放弃对粤GE57**号车辆的相关人员及相关保险公司主张损害赔偿的权利，以后不再因为此次事故提出任何的请求。原告出院后，经广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度及后续治疗费进行评估鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人陈智德的损伤与交通事故存在因果关系；2、评定被鉴定人陈智德的左上肢损伤程度构成IX（九）级伤残；3、评估被鉴定人陈智德的后续拆除锁骨中段粉碎性骨折内固定物费用为人民币10000元。被告华安保险湛江支公司对此鉴定中的伤残级别不服，申请法院重新对原告的伤残进行鉴定。本院准许被告华安保险湛江支公司的申请，委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤残级别进行重新鉴定，该所于2015年5月6日作出如下鉴定意见：被鉴定人陈智德损伤伤情稳定，构成IX（九）级伤残。另查，肇事车辆粤GE57**号小型普通客车的所有人是被告吕忠良。该车在华安保险湛江支公司购买了机动车交通事故责任强制保险，在中保湛江市分公司购买了第三者责任保险（其中第三者责任保险的保险金额为500000元）和不计免赔险，该车在保险期限内发生交通事故。又查：原告陈智德为非农业家庭户口，发生交通事故前经营茶餐厅，为个经营户。上述事实有原、被告及陈国雄提供的有效证据及庭审笔录等证据证实。本院认为，公民享有生命健康权，其合法权益应受法律保护，任何公民、法人由于过错侵害他人人身权利及财产权利的，应承担相应的民事责任。原告陈智德与被告王沛霖发生交通事故后，经湛江市公安局交通警察支队麻章大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告陈智德承担事故的主要过错责任，被告王沛霖承担事故的次要过错责任，陈国雄无过错责任。该认定书合理合法，本院予以认可。对原告陈智德的伤残鉴定问题。广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度及后续治疗费进行评估鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人陈智德的损伤与交通事故存在因果关系；2、评定被鉴定人陈智德的左上肢损伤程度构成IX（九）级伤残；3、评估被鉴定人陈智德的后续拆除锁骨中段粉碎性骨折内固定物费用为人民币10000元。被告对被告华安保险湛江支公司对广东正和法医临床司法鉴定所的鉴定意见中的伤残级别不服，申请法院重新对原告的伤残进行鉴定。本院准许被告华安保险湛江支公司的申请，委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤残级别进行重新鉴定，该所于2015年5月6日作出如下鉴定意见：被鉴定人陈智德损伤伤情稳定，构成IX（九）级伤残。故本院对两个鉴定机构的鉴定意见予以采纳。关于原告因本次事故造成的损失问题。1、医疗费。原告提供湛江中心人民医院住院费用明细清单，总金额为20273.06元，被告王沛霖提供了门诊医疗发票，总金额为1371.80元，故本院认定原告医疗费为21644.86元（20273.06元＋1371.80元）；2、误工费。原告陈智德在湛江中心人民医院住院16天，根据《广东省公安机关2014年度道路交通事故赔偿有关项目计算标准》的规定，原告从事餐饮业，餐饮业在岗职工年平均工资为34523元，故原告的误工费为1513.33元（34523元÷365天×16天）。3、护理费。原告住院16天，虽没有医疗机构出具的护理人员证明，但住院期间确需1人护理，按湛江市护理的劳务报酬每天约90元计算故护理费为1440元（90元／天×16天），被告华安保险湛江支公司与被告中保湛江市分公司对护理费的辩解意见，本院不予采纳。4、住院伙食费1600元（100元／天×16天），本院予以确认。5、交通费。原告虽没有提供正式车票，但原告住院期间确有交通费发生，但原告请求每天交通费50元过高，本院不予支持，故本院酌情认定交通费为400元，被告华安保险湛江支公司与被告中保湛江市分公司对交通费的辩解意见，本院不予采纳。6、营养费。因原告没有医嘱证明需要补充营养，故原告请求营养费，本院不予支持。7、残疾赔偿金。原告为九级伤残，根据《广东省公安机关2014年度道路交通事故赔偿有关项目计算标准》的规定，原告应按2013年度城镇居民人均可支配收入32598.7元／年计算，故原告的残疾赔偿金为130394.80元（32598.7元／年×20年×20%）。8、伤残鉴定费2400元，有鉴定机构出具正式发票，故本院予以确认。9、精神抚慰金。原告九级伤残，按伤残等级及给原告造成精神上损害程度，本院予以确认精神抚慰金为10000元。10、后续治疗费10000元，有鉴定机构的评估意见，故本院予以认定。综上，原告的各项损失共计人民币179392.99元。关于四被告赔偿责任分担问题。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡，财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。根据中国保险行业协会制定的《机动车交通事故责任强制保险条款》的约定：在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任，保险人按照“交强险”合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）、财产损失赔偿限额为2000元.....。医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要、合理的后续治疗费、整容费、营养费。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。由于原告陈智德在本次事故中的各项损失超出交强险规定的医疗费用和死亡伤残赔偿限额120000元，故应由被告华安保险湛江支公司在机动车交强险范围内赔偿120000元。但被告华安保险湛江支公司已支付给原告10000元，故扣减后的赔偿款应为110000元（120000元－10000元）。除交强险赔偿后的不足部分即59392.99元（179392.99元—120000元=59392.99元）由被告中保湛江市分公司在机动车第三者责任保险范围内按交通事故责任的比例赔偿。本次交通事故中，原告陈智德承担事故的主要过错责任，被告王沛霖承担事故的次要过错责任，针对本案的实际情况，原告陈智德承担事故责任的70%，被告王沛霖承担事故责任的30%较为合理。据此，被告中保湛江市分公司在机动车第三者责任保险范围内应赔偿给原告的损失为17817.90元，（59392.99元×30%）由于被告王沛霖已付给原告医疗费（包括门诊费用）共8371.80元，扣减后，原告应得赔偿款9446.10元（17817.90元－8371.80元）。被告王沛霖支付的部分可以向被告中保湛江市分公司索赔。综上，本案中原告上述所获赔的各项赔偿款应由被告华安保险湛江支公司在交强险及被告中保湛江市分公司在第三者责任保险的赔偿限额内进行赔偿，被告吕忠良在本案中不承担赔偿责任。对原告的合理请求，本院予以支持，对原告不合理的请求，依法予以驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国保险法》第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条以及参照《广东省2014年人身损害赔偿计算标准》的有关规定，判决如下：限被告华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力后十日内在机动车交强险范围内赔偿给原告陈智德人民币110000元。限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决发生法律效力后十日内在机动车第三者责任保险范围内赔偿给原告陈智德人民币9446.10元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如被告华安财产保险股份有限公司湛江中心支公司及中国人民财产股份有限公司湛江市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，按中国人民银行同期同类贷款利率加倍支付迟延履行期间的债务利息给原告陈智德。案件受理费2516元，由被告王沛霖负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。审判员 杨 坚二〇一五年六月二十五日书记员 陈有义