湖北省孝昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂0921民初41号
原告：王小萍，女，1990年9月19日出生，汉族，湖北省孝昌县人，住孝昌县。
原告：丁清，男，1987年8月7日出生，汉族，湖北省孝昌县人，住址同上。
上述二原告之共同委托诉讼代理人：张华堂，湖北正堂律师事务所律师。代理权限：特别授权。
被告：泰康人寿保险有限责任公司湖北孝感中心支公司，住所地，孝感市北京路中段民邦熙公馆3楼。
代表人：张海洲，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：ＸＸ、夏小雨，北京市京师（武汉）律师事务所律师。代理权限：特别代理。
原告王小萍、丁清与泰康人寿保险有限责任公司湖北孝感中心支公司（以下简称孝感泰康保险）健康保险合同纠纷一案，本院2017年1月4日立案受理后，依法运用简易程序，公开开庭进行了审理。原告丁清及原告王小萍、丁清的委托诉讼代理人张华堂，被告孝感泰康保险的委托诉讼代理人ＸＸ、夏小雨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王小萍、丁清向本院提出诉讼请求：1、责令被告支付保险赔偿金10万元整；2、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2015年3月，丁清在被告处投保了《泰康畅享人生年金保险（分红型）》保险、附加《泰康附加基本D款重大疾病保险》，保险单号码为33057466，保险生效日为2015年3月24日，丁俊熙为被保险人，王小萍为身故保险金受益人。2016年10月2日，丁俊熙因肾病综合征、心肌损害等病在孝感市中心医院住院治疗13天后出院，后于2016年10月25日因呼吸衰竭、循环衰竭而夭折。当原告按被告的工作人员的要求提供了全部理赔材料，被告却以支付“身故保险金”决定理赔。原告认为：在丁俊熙于2016年10月25日夭折之前，被告就应理赔丁俊熙在2016年10月2日至2016年10月15日住院的“重大疾病保险金”。保险条款和保险单中的特别约定都有“重大疾病保险金和身故保险金，只给付其中一项”的约定。即使丁俊熙是在住院期间夭折，原告也可以选择主张重疾理赔，更何况是在出院后的十天夭折。被告的行为，已经损害了原告的合法权益，根据法律规定，特具状请求法院依法支持原告之诉请！
孝感泰康保险承认原告在本案中主张的事实，但认为：1、被保险人所患疾病不属于保险合同约定的重大疾病，答辩人不应给付重大疾病保险金；2、我公司按保险合同约定，以及答辩人申请就被保险人因非意外身故，已给付身故保险金，保险合同终止。故原告诉请应予驳回。
本院认为：孝感泰康保险承认原告在本案中主张的事实，故对丁清、王小萍主张的事实予以确认。对丁清、王小萍选择重大疾病理赔，要求被告支付保险赔偿金10万元的诉讼请求，本院分析评判如下：1、丁清、王小萍请求给付重大疾病保险金的事实及法律依据问题.在被保险人丁俊熙身上发生2016年10月2日至10月15日因肾病综合征、心肌损害等疾病住院治疗事件和2016年10月25日因呼吸衰竭、循环衰竭夭折事件，保险人面临承担给付重大疾病保险金和身故保险金可能。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险，其真正目的在于力求保全被保险人之生命，而非毁灭其生命以获取保险金；被保险人身体和生命既受保险保障，则在保险事故发生时有权向保险人请求给付保险金。案涉泰康附加基本D款重大疾病保险条款2.4保险责任中有“对于本附加合同项下的重大疾病保险金和身故保险金，我们只给付其中的一项。在给付其中任意一项后，本附加合同终止”约定内容，对该条款的理解，原、被告双方有争议。原告方认为，即使丁俊熙在住院期间夭折，也可选择主张重疾理赔，更何况是在出院十天后夭折；被告方则认为，我公司已按被保险人未满18周岁、非意外伤害导致身故给付了身故保险金，保险合同应按约定终止。本院认为，依前述人身保险的本质和目的，选择主张和完成重疾保险保障更有利于生命的维持，身故保险金的申请和赔付只能是无奈和最后的救济和保障。保险人如在重疾和身故保险金中选择给付身故保险金方式终止保险合同，则有损害被保险人生存权之嫌疑，故应鼓励和支持实现重疾保险保障，排斥和反对避重就轻的保险责任承担方式。被保险人方主张重疾理赔有法理依据。对于被保险人丁俊熙所患疾病是否属于保险合同约定的重大疾病问题，本院认为，案涉附加保险合同条款第9条定义了42种可获赔付的重大疾病（9.2急性心肌梗塞；9.6终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症）；9.37严重心肌病），这些释义条款所解释的专业术语或事项与保险责任密切相关，直接影响保险责任的承担和范围。因此，这样的释义条款也应经过使常人能够理解的明确说明才能产生效力。对保险人履行了明确说明义务负举证责任的孝感泰康保险没有提交此类证据。双方都提交和认可的武汉科技大学附属孝感医院出院记录诊断丁俊熙患肾病综合征、心肌损害等疾病，在治疗经过表述中有符合合同条款第9条释义所指向的生化指标数据和升高情形（心肌酶、肌钙蛋白），故可认定丁俊熙所患疾病应受重大疾病保险保障。对孝感泰康保险所提原告向保险公司申请索赔的类别是身故保险金的辩称，本院认为：首先原告方当庭否认，还指出丁清根本没有签字，并要求与原件核对；其次在保险公司庭后提交由王小萍签名的理赔申请书，本院对王小萍调查核实时，王小萍陈述“理赔申请书上面内容填写和下面签名均不是我写的。理赔申请书是怎么来的我不清楚”、“孩子住院期间我打电话要求保险公司理赔”；理赔申请书原件上王小萍签名有明显的涂改痕迹，故对孝感泰康保险的此项辩解，不予采纳。2、关于请求金额问题.案涉附加重大疾病保险条款2.4保险责任按附加合同生效180日以内和以后作为时间分界点，按意外和非意外两种情形，选择给付重大疾病保险金和身故保险金。被保险人丁俊熙的情形应属“本附加合同生效之日起180日后，经医院初次确诊因非意外伤害导致罹患本附加合同所定义的重大疾病”，保险人应按本附加合同的保险金额给付重大疾病保险金10万元。鉴于孝感泰康保险2016年11月9日理赔决定通知书载明的“对身故我公司同意承担保险责任，支付保险金14718.31元”款项已实际给付，按“在给付（重大疾病保险金和身故保险金）其中任意一项后，本附加合同终止”的约定，还应支付85281.69元。另重大疾病保险金依法应由被保险人主张，在被保险人的法定代理人代为主张此项权利过程中被保险人死亡的，应由其法定继承人继续主张。故此，依照《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条、第十七条、第三十条、第四十二条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第九条、第十三条、第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，判决如下：
一、泰康人寿保险有限责任公司湖北孝感中心支公司于本判决生效后十日内给付丁清、王小萍保险金85281.69元；
二、驳回丁清、王小萍其他诉讼请求。
如未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，减半收取计1150元，由丁清、王小萍负担150元，泰康人寿保险有限责任公司湖北孝感中心支公司负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。
审判员 姚建新
二〇一七年三月二十八日
书记员 王红霞
本案引用的法律条文
《中华人民共和国保险法》
第九条国务院保险监督管理机构依法对保险业实施监督管理。
国务院保险监督管理机构根据履行职责的需要设立派出机构。派出机构按照国务院保险监督管理机构的授权履行监督管理职责。
第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。
财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。
人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。
财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。
被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。
保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。
第四十二条被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：
（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；
（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；
（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。
最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）
第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。
保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。
第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。
投保人对保险人履行了符合本解释第一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。
第十七条保险人在其提供的保险合同格式条款中对非保险术语所作的解释符合专业意义，或者不符合专业意义，但有利于投保人、被保险人或者受益人的，人民法院应予以认可。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时解决。
最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。