浙江省瑞安市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）温瑞塘民初字第260号
原告黄岩锋。
委托代理人（特别授权代理）黄爱国、郑世锋。
被告庄林玉。
委托代理人（特别授权代理）任朝金。
原告黄岩锋与被告庄林玉提供劳务者受害责任纠纷一案，于2013年6月20日向本院起诉，本院于同日以简易程序立案受理，后于2013年9月27日公开开庭进行了审理，原告黄岩锋及其委托代理人黄爱国、被告庄林玉及其委托代理人任朝金均到庭参加诉讼。2013年8月15日至2013年9月17日，依被告申请进行用药合理性鉴定。本案现已审理终结。
原告黄岩锋起诉称：被告系铝制品熔炼加工厂的业主。被告雇佣原告黄岩锋为其熔炼炼制铝制品，双方约定日工资260元。2010年10月11日16时许，原告在被告所有的铝制品熔炼加工厂烧制铝制品过程中，熔炼中的热铝液突然喷射出而伤致原告面颈部、躯干、双上肢、口咽鼻等处。事发不久，被告即将原告送至官山垟卫生室急救治疗；后因原告伤势严重，被送至解放军第一一八医院住院治疗，诊断结论为12%热铝液烧伤、鼻腔金属异物；原告在住院治疗20余天不见好转，于2010年11月9日转至温州医学院附一医住院治疗，诊断结论为全身多处热液灼伤、吸入性损伤、气管切开术后、肺部感染、食道烫伤后狭窄；后于2010年12月27日转至复旦大学附属中山医院住院治疗，诊断结论为全身多处热液灼伤、食管烧灼伤、食管异物、气管食管痿。期间多次施行手术。原告住院治疗60天后因稍有好转于2011年2月25日出院，出院情况及医嘱为1、患者一般情况可，生命体征平稳、右侧胸壁有开放引流管、颈部有引流管、腹部有胃造痿管；2、门诊随访；3、根据恢复的情况，二期再行手术治疗。后原告按医嘱，门诊随访数次。原告为能支持二期手术治疗费用，经与被告协商赔偿事宜未果，于2011年7月19日诉至贵院。诉讼中，原告经伤残等级、三期（误工期、护理期、营养期）评定，其结论为原告之伤构成三级伤残、完全丧失劳动能力、误工期限为长期、护理期限暂评为12个月、营养期限暂评为12个月。后贵院判决支持原告截止于起诉前止的医疗费、误工费等费用643543.06元，并对责任作出划分即被告承担80%的责任，但未对原告主张的后期治疗必用药之能全素费用4800元予以支持。事后，原告数次由家人陪同至复旦大学附属中山医院门诊复查，并于2012年10月8日再次入住该院治疗，诊断结论为食管气管痿术后。经治疗并施行二期结肠代食管术，后伤势好转于2012年11月2日出院，医生建议：定期食管扩张，预缴扩张费用20000元。事后，原告又按医嘱进行复查，医生口头告知：可不行食管扩张，故原告不再主张扩张费用。事后，原告又支付后期治疗必用药之能全素费用13200元。经计算，原告第二次诉讼的损失如下：医疗费48814.18元、后续治疗费18000元、护理费暂计40625.66元（鉴定后增加）、营养费（鉴定后增加）、伙食补助费10290元、鉴定费（鉴定后增加）、住宿费12000元、交通费8000元，暂计137729.84元。后原告向贵院申请护理依赖、营养期限评定。根据《法医临床鉴定意见书》记载：原告的营养期限为27个月（自受伤之日起计算）；原告在全胸食管切除术、腹部／左颈两切口结肠食管术约4个月左右之后日常生活基本可以自理，不需要依赖他人护理。故原告诉请判令：被告庄林玉赔偿原告黄岩锋医疗费48814.18元、能全素费用18000元、护理费55462.84元、伙食补助费3000元、营养费45000元、司法鉴定费1120元、住宿费12000元、交通费8000元，共计191397.02元，被告庄林玉承担80%责任，即153117.62元。
被告庄林玉答辩称：一、原告在治疗没有终结的情况下进行鉴定，被告对鉴定结论不服，且原告现在的身体状况尚可，故被告对原告是否构成三级伤残有异议，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。二、（2011）温瑞塘民初字第214号民事判决书已经判决被告承担责任，双方的权利义务已经终止，被告不需要再次承担赔偿责任。三、（2011）温瑞塘民初字第214号民事判决书已经认定原告本人有重大过失，被告认为原告自己应当承担主要责任。四、原告本次诉讼请求与（2011）温瑞塘民初字第214号案件有重复之处。五、被告申请用药合理性鉴定，为之缴纳鉴定费800元，该费用应在本案中一并处理。
原告黄岩锋在本院指定的举证期限内提供了以下证据：
1、原告身份证一份，证明原告诉讼主体身份；
2、被告户籍证明一份，证明被告诉讼主体身份；
3、（2011）温瑞塘民初字第214号民事判决书一份，证明原告受雇于被告、原告在从事劳务工作中受伤、被告的民事责任及原告有部分赔偿项目、赔偿费用未主张的事实；
4、复旦大学门诊病历、复旦大学住院病历、出院小结、检查报告、病情证明单各一份，证明原告第二次治疗经过，诊断结论为全身多处热液灼伤、食管烧灼伤、食管异物、气管食管痿，原告施行二期手术的事实；
5、原告的门诊发票9份、住院发票1份、住院费用清单1份，证明原告为治疗病症而支出医疗费用的事实；
6、增值税发票20份，证明原告为治疗病症而支出能全素费用18000元的事实，另外，该费用在（2011）温瑞塘民初字第214号中没有判定，现原告一并诉讼；
7、住宿费票据5张、交通费票据36张，证明原告因治疗病症而支出必要的住宿费、交通费16000元的事实；
8、温天司鉴所（2011）临鉴字第678号鉴定意见书1份，证明原告的护理依赖未鉴定，护理期及营养期均为暂定12个月，且尚需继续评定的事实；
9、温东司鉴所（2013）临鉴字第499号鉴定意见书1份，证明原告的护理期限及营养期限。
原告黄岩锋当庭提供了以下证据：
10、鉴定费发票1份，证明原告鉴定费支出的事实。
被告庄林玉当庭提供了以下证据：
11、温律司鉴所（2013）临鉴字第1151号鉴定意见书1份，证明伙食费、床位费1858元不属于医疗费用，另被告因为鉴定支出的800元需要一并处理的事实。
原告黄岩锋提供的以上证据经庭审出示，被告庄林玉质证认为：对证据1、2、3的真实性、合法性、关联性没有异议。对证据4的真实性没有异议。对证据5以鉴定结论为准。对证据6，这是药店的发票，不能证明原告服用此药的事实。对证据7中的住宿费票据，门诊病历只记载了2012年9月20日和2013年3月5日两次治疗，不可能会有5张发票，在招待所住宿不可能会有数额巨大的7400多元、800元的数字；对于交通费票据，上面有几张显示的是旅游公司，与本案无关，而动车票中，由原告本人乘坐的也就是6次，其余车票都是其他人乘坐，其他人乘坐的票据与本案无关。对证据8、9、10的真实性、合法性、关联性均无异议。被告庄林玉提供的以上证据经庭审出示，原告黄岩锋质证认为：对证据11总体上没有意见，符合真实性、合法性、关联性要求，需要说明的是原告起诉医疗费的金额与鉴定书计算的金额不一致，原告在2011年10月11日还有部分医疗费用没有计算，应以原告提供的票据为准；对于1858元不属于医疗费用，1840元的床位费是住院产生的，应当支持，另外18元属于伙食费，原告方同意在住院伙食费中扣减；鉴定书记载的能全素金额不对，不是17800多元，应该再加上税费，以原告计算的18000元为准。对双方没有争议的证据1、2、3、4、8、9、10、11，本院予以采信。证据5与证据11相符，予以采信。证据6系正规发票，可以证明原告使用能全素的事实，且经鉴定属于合理医疗费用，予以采信。证据7部分予以采信。
经审理，本院认定事实如下：被告庄林玉系铝制品熔炼加工厂的业主。被告雇佣原告为其熔炼炼制铝制品。2010年10月11日16时许，原告在被告所有的铝制品熔炼加工厂烧制铝制品过程中，熔炼中的热铝液突然喷射出而伤致原告面颈部、躯干、双上肢、口咽鼻等处。事发不久，被告即将原告送至官山垟卫生室急救治疗。后送至解放军第一一八医院住院治疗，诊断结论为：12%热铝液烧伤、鼻腔金属异物。后于2010年11月9日转至温州医学院附一医住院治疗，诊断结论为全身多处热液灼伤、吸入性损伤、气管切开术后、肺部感染、食道烫伤后狭窄。后于2010年12月27日转至复旦大学附属中山医院住院治疗，诊断结论为全身多处热液灼伤、食管烧灼伤、食管异物、气管食管瘘。期间多次施行手术。住院治疗60天后因稍有好转于2011年2月25日出院。原告之伤经鉴定构成三级伤残，完全丧失劳动能力，误工期限为长期，护理期限暂评定为12个月，营养期限暂评定为12个月。被告已经支付256000元的费用，其中18000元为护理费。2011年7月19日，原告起诉要求被告赔偿500016.06元。本院审理后作出（2011）温瑞塘民初字第214号民事判决书，因原告在熔炼烧制铝制品过程中没有使用工具，故（2011）温瑞塘民初字第214号民事判决书认定被告对原告的经济损失承担80%的赔偿责任，包括医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、住宿费共计258834.4元。后原告于2012年10月8日再次入住复旦大学附属中山医院治疗，诊断结论为食管气管瘘术后，经治疗并施行二期结肠代食管术，后伤势好转于2012年11月2日出院。原告因食用能全素支出18000元。原告的营养期限经鉴定为27个月，护理期限经鉴定为在全胸食管切除术、腹部／左颈两切口结肠代食管术约4个月左右之后日常生活基本可以自理，不需要依赖他人护理。提交鉴定的医疗费66599.74元中64741.74元费用均为合理，其余1858元属于伙食费、床位费。2011年6月以来，原告使用的能全素药物经鉴定为合理医疗费用。原告因鉴定支出鉴定费1120元。
本院认为，原告黄岩锋作为被告庄林玉的雇员，在从事雇佣活动中受伤，雇主依法应当承担赔偿责任。原告在熔炼烧制铝制品过程中没有使用工具，自身存在重大过失，可以减轻被告的赔偿责任，本院认定被告承担80%的赔偿责任。（2011）温瑞塘民初字第214号案件中，原告的护理期限、营养期限仅暂评定为12个月。此次鉴定后，超出的部分被告应当予以赔偿。原告因本次住院产生的费用及相应的住院伙食费、住宿费、交通费，被告应当予以赔偿。原告使用能全素经鉴定为合理用药，被告应当予以赔偿。原告因鉴定支出的鉴定费，被告应当予以赔偿。原告本次诉讼请求与（2011）温瑞塘民初字第214号案件不存在重复之处，被告认为存在重复的抗辩意见不予采信。被告要求原告承担被告支付的鉴定费不予采纳。被告申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，没有法律依据，不予支持。原告于2012年10月8日至2012年10月31日的住院费用47905.08元经鉴定为合理医疗费用，2011年10月21日之后医院门诊医疗费810.9元经鉴定为合理医疗费用，原告于2011年6月27日的医疗费用84.2元、原告于2013年3月7日的门诊诊查费14元，有票据为证，予以支持，原告的能全素费用经鉴定为17883.76元为合理医疗费用，原告提供的20份能全素发票为正规发票，包括税金的发票金额，共为18000元，予以采信，故原告的医疗费用为66814.18元（47905.08元＋810.9元＋84.2元＋14元＋18000元）。原告的护理期限经鉴定为至全胸食管切除术、腹部／左颈两切口结肠代食管术后约4个月，因此，原告的护理期限为2010年10月11日至2013年3月2日；（2011）温瑞塘民初字第214号民事判决书已计算12个月的护理期限，因此，原告诉请从2011年10月12日计算至2013年3月2日的护理费55462.84元予以支持。住院伙食补助费支持732元（30元／天×25天-18元），原告要求被告赔偿陪人陪医伙食补助费的请求不予支持。营养费根据原告伤势、治疗情况，结合营养期鉴定结论及能全素使用情况，酌情支持9000元。鉴定费1120元，有发票为据，予以支持。根据原告门诊治疗、住院治疗、交通费、住宿费票据情况，交通费、住宿费酌情共支持8000元。综上，原告的各项合理损失共计141129元。被告庄林玉承担80%的责任，即112903元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：
一、被告庄林玉于本判决生效之日起十五日内赔偿原告黄岩锋医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、住宿费共计112903元；
二、驳回原告黄岩锋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3362元，减半收取1681元，由原告黄岩锋负担402元，被告庄林玉负担1279元（定于本判决生效之日起十五日内向本院缴纳）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于温州市中级人民法院［在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费3362元（具体金额由温州市中级人民法院确定，多余部分以后退还），款汇温州市中级人民法院，温州市财政局非税收入结算户，开户：农行温州市分行，账号：19×××13。逾期按自动撤回上诉处理］。
审判员 王萍萍
二〇一三年十月十五日
书记员 谢 政