河南省柘城县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）柘民初字第1980号
原告陈春芝，女，住河南省柘城县。
委托代理人张抒凌，河南心诚律师事务所律师。
被告杨以轩，男，住山东省金乡县。
被告金乡县祥顺运输有限公司。
被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。
负责人任玉宏，系该公司总经理。
委托代理人孙连金，山东千诚律师事务所律师。
原告陈春芝诉被告杨以轩、金乡县祥顺运输有限公司（以下简称祥顺公司）、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称人民财险济宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月21日受理后，依法组成合议庭，于2015年11月24日公开开庭进行了审理。原告陈春芝的委托代理人张抒凌、被告人民财险济宁公司的委托代理人孙连金到庭参加了诉讼，被告杨以轩及祥顺公司经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈春芝诉称，2015年3月15日18时许，原告沿柘城县谷水路由西向东步行至醒狮桥西路段时，被被告杨以轩驾驶的鲁HR35**／鲁H8M**号牵引挂车碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告伤后虽住院治疗，但终因颅骨损伤、右侧锁骨骨折、应激性溃疡、遗留命名性失语等影响部分功能构成伤残。此事故经柘城县交警大队认定，被告杨以轩承担事故的全部责任，原告无责任。另被告杨以轩驾驶的车辆登记车主为被告祥顺公司，实际车主为被告杨以轩，在被告人民财险济宁公司投保有机动车强制险和商业三者险。事故发生后，原、被告就赔偿问题未能达成协议，为此原告提起本案诉讼，请求1.依法判决被告赔偿原告因交通事故造成伤残的各项损失80000元（庭审中明确为407220.65元）；2.保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。
被告人民财险济宁公司辩称，1.保险公司在核实驾驶证、行驶证、保险单等证据真实有效后，若不存在免责情形，对原告的合理合法要求同意赔偿；2.根据保险合同的规定，应对原告医疗费中非医保用药及不合理用药予以扣除，该费用不应由保险公司承担；3.根据保险合同的规定，涉案车辆只能用于牵引集装箱，否则，发生事故后保险公司不承担商业三者险责任，而涉案交通事故属于商业险内免责情形之一，故保险公司不应承担涉案车辆的商业三者险；4.不承担本案诉讼费、鉴定费。
被告杨以轩、祥顺公司未答辩。
原告陈春芝向本院提供的证据材料有，1.柘城县交警大队第2015031501号交通事故认定书；2.原告身份证复印件、被告杨以轩驾驶证复印件、被告祥顺公司行驶证复印件。以上两份证据证明涉案交通事故发生的事实及事故责任认定情况，本案原、被告主体适格；3.原告住院医疗费票据、医疗费清单、院外用药发票、交通费、住院病历、姓名更正证明、手术记录、诊断证明、检查报告、出院证、伤残鉴定、鉴定费收据。证明原告伤后虽住院治疗，但终因颅脑损伤、右侧锁骨骨折等影响部分功能，经法医鉴定机构鉴定原告分别构成6级和10级两处伤残，原告诉请的医疗费、伤残赔偿金应当得到支持；4.户口登记薄、购房合同、商丘市房地产有限公司柘城分公司阳光小区项目部证明、柘城县城关镇向阳社区居委会证明、张某证明、刘某甲证明、柘城县某某乡小李楼村委会证明、柘城县规划中心证明。证明原告虽为农村户口，但自2011年起在城镇购房居住、务工的事实，户籍地已被规划为城区，其收入、居住均为城镇，故原告因涉案交通事故造成的一切损失应按城镇标准计算；5.人民财险济宁公司强制险、商业险保单。证明保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。
庭后本院对张某进行调查，核实了原告陈春芝的工作及收入情况。
被告杨以轩、祥顺公司、人民财险济宁公司未向本院提供证据材料。
经庭审质证，被告人民财险济宁公司对原告提供的证据1无异议；对证据2有异议，认为原告身份证可以证实其为农村户口。因其他两被告未到庭，无法对其驾驶证、行驶证的真实性予以核实，因此保险公司不应当承担赔偿责任；对证据3有异议，认为原告医疗费中的非医保用药不属于保险公司赔偿范围，应予以扣除，该费用应由车主和驾驶员承担。原告的院外用药费用过高，原告提供的购买便盆、护垫等538元的收据不是正式发票，不予认可，交通费请求法庭酌情认定。伤残鉴定虽系双方经法院委托作出，但鉴定结论明显过高，且鉴定费单据也不是正式发票，不予认可，并申请重新鉴定；对证据4有异议，认为原告配偶的户籍属于农业户口，各项赔偿应按农村标准计算。仅有购房合同不能证明原告购买房产的事实，原告应提供购房的付款凭证，加以佐证购房合同的真实性。对张某、刘某甲证明，认为证人未出庭，对其证言不予认可。柘城县城关镇向阳社区居委会证明，没有居委会负责人签名，不符合证据形式要求。商丘市房地产柘城分公司的证明与本案无关。柘城县城乡规划中心的证明仅加盖单位公章，没有负责人签名，不符合证据形式要求。小李楼村委会出具的证明，应由公安机关出具，对该证明不予认可；对证据5有异议，认为车主、驾驶员未到庭，对交强险、商业险保单的真实性无法核实。
对张某调查笔录，原告无异议，被告人民财险济宁公司认为，该调查笔录不属于法院调查的范围，程序不合法，原告的收入不稳定，根据原告的户籍信息，原告应为在家务农，对该调查笔录不予认可。
对上述证据，双方无异议部分，本院予以确认。有异议部分，本院予以综合分析认证。
经审理查明，2015年3月15日18时许，被告杨以轩驾驶的鲁HR35**／鲁H8M**号牵引挂车沿柘城县谷水路由西向东时至醒狮桥西路段时，与步行的原告陈春芝发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。原告于2015年3月15日入住柘城县人民医院治疗，于2015年7月21日出院，共计129天，期间花费医疗费70156.76元，支付医疗器械购置费17591.31元，支付50元门诊费和538元护理用品费，以上费用共计88336元，另产生交通费222元。诉讼过程中经原、被告共同委托，商丘京九法医临床司法鉴定所于2015年10月20日作出鉴定意见书，原告因颅脑损伤构成6级伤残和右侧锁骨骨折致现右上肢功能丧失达20%以上构成10级伤残，花费鉴定费700元。涉案交通事故经柘城县交警大队交通事故认定书责任认定，被告杨以轩承担事故的全部责任，原告无责任。被告杨以轩驾驶的车辆登记车主为被告祥顺公司，在被告人民财险济宁公司投保有机动车交强险、共计1100000元的商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期内。
另查明，原告的父亲陈某甲1935年4月12日出生，已丧失劳动能力，由原告兄妹五人共同抚养。原告的户籍所在地柘城县某某乡已属于城市规划区，现原告居住于柘城县某某大街阳光小区，原告自2013年8月20日至涉案交通事故发生前在柘城县谷水路“某某轩”饭店做收银员工作，月工资2000元。
本院认为，公民享有生命健康权，当身体健康遭到侵害时，受害人有权要求侵权人进行赔偿。涉案交通事故经柘城县交通警察大队认定，原告无责任，被告杨以轩承担事故的全部责任，该责任认定客观、真实，划分责任适当，本院予以采纳。由于肇事车辆在被告人民财险济宁公司投保了交强险、商业三者险，应首先由被告人民财险济宁公司在交强险各项责任限额内承担责任，超出交强险各项责任限额以外的损失由被告人民财险济宁公司在商业三者险责任限额内承担责任，超出商业三者险责任限额以外的损失由被告杨以轩和祥顺公司承担连带赔偿责任。
原告虽为农村户口，但其户籍所在地柘城县某某乡已被规划为城市规划区，涉案事故发生前原告在柘城县某某大街阳光小区居住，且在柘城县谷水路“某某轩”饭店做收银员工作，其生活、工作收入来源均在城镇，原告提供的证据能够相互印证。被告人民财险济宁公司提出原告提供购房合同之外，还应提供购房付款凭证的意见，不能成立，另庭后本院也核实了原告的务工情况，被告人民财险济宁公司关于原告诉请的各项赔偿应按农村标准计算的异议不成立，本院不予采纳，原告诉请的残疾赔偿金、被扶养人生活费应按城镇标准计算。由于原告自2015年3月15日受伤，其误工时间应计算至评定伤残的前一日，误工期间应自2015年3月15日起至2015年10月20日止，共计219天，因原告务工期间的月收入为2000元，略低于河南省2014年城镇居民收入水平，对原告诉请的误工费应按每月实际领取的工资2000元计算。另原告因涉案交通事故受伤住院129天，但原告诉请住院伙食补助费、营养费按128天计算，被告无异议，本院予以支持。原告诉请的护理费属于原告受伤住院期间必然发生的费用，本院予以支持；原告诉请的交通费222元，并提供了正式票据，被告无异议，本院予以支持。原告购买护理用品的费用，系原告治疗期间的必要支出，票据均加盖了发票专用章，对原告的该部分支出，本院予以支持。
原告提供的邵园乡小李村委会证明，足以证实原告的被扶养人由原告及其兄妹五人扶养，村委会作为基层群众组织更了解村民的家庭成员情况，无需再由公安机关出具证明，该证明内容客观真实，与本案相关联，对被告人民财险济宁公司提出的意见，本院不予采纳；原告的伤残鉴定系原、被告共同委托指定的鉴定机构作出，被告人民财险济宁公司仅以原告伤残鉴定等级过高为由、未提出鉴定程序违法的情形下申请重新鉴定，本院不予采纳；被告人民财险济宁公司虽辩称，不承担非医保用药，并在庭后提出对非医保用药的范围进行鉴定。但原告诉请的医疗费系原告因涉案交通事故受伤住院而产生的必不可少的合理损失，不受原告控制，原告无法选择使用何种药品，也没用能力对药品是否属于非医保用药做出判断，社会医疗保险属于政策性保险，提供的是基本医疗保障。受害人住院，社会保险机构为其支付的医疗费用，是在其承担相应义务后才享有的权利，受害人支出的合理费用，应当包括自费部分和统筹医疗费用部分。另外保险合同属于格式条款且免除了保险人的义务，被告人民财险济宁公司未举证证明其与被告祥顺公司在签订保险合同时对该免责条款已尽到明确的说明提示义务，因此对被告人民财险济宁公司关于不承担非医保用药费用的意见，本院不予采纳；被告杨以轩的驾驶证及肇事车辆的行驶证复印件均加盖有交警部门印章，证件真实有效，经与肇事车辆的行驶证核对，保单上的车牌号及车架号与行驶证完全一致，对被告人民财险济宁公司提出车主和驾驶员未到庭参加诉讼，无法核实交强险、商业险保单的意见，本院不予采纳；被告人民财险济宁公司提出涉案车辆只能用于牵引集装箱，否则，发生事故后保险公司不承担商业三者险责任的意见，并在庭审中陈述涉案事故认定书可以证明该观点。经查阅事故认定书，并不显示被告的该项意见，肇事车辆是否牵引集装箱不影响保险公司承担责任，被告人民财险济宁公司的该项答辩意见，即无事实依据又无法律依据，本院不予采纳。本案诉讼费、鉴定费属于间接性损失，保险条款已有约定，诉讼费、鉴定费由被告杨以轩和祥顺公司连带承担。
涉案交通事故发生后，被告杨以轩向原告垫付了医疗费用，由于被告杨以轩未到庭，原告对垫付费用的具体数额也不能确定，原告当庭表示，本案结束后双方另行核算。因此本院确定的被告杨以轩应承担的赔偿数额中，不包括被告杨以轩已向原告实际垫付的费用。
原告陈春芝各项损失的具体数额为，医疗费88336.07元（70156.76元＋17591.31元＋50元＋538元）、营养费1280元（128天×10元／天）、住院伙食补助费10240元（128天×80元／天），共计99856元，由被告人民财险济宁公司在交强险医疗费用限额内承担10000元，下余的89856元由被告人民财险济宁公司在商业三者险责任限额内承担；护理费9984.7元（28472元÷365天×128天）、误工费14600元（2000元÷30天×219天）、残疾赔偿金248792.8元（24391.45元／年×20年×51%）、被扶养人生活费8020.3元（15726.12元／年×5年×51%÷5人）、交通费222元，精神损害抚慰金本院酌定为25000元，在交强险内优先支付，共计306619元，由人民财险济宁公司在交强险残疾赔偿金限额内承担110000元，余下的196619元由被告人民财险济宁公司在商业三者险责任限额内承担。以上合计406475元由被告人民财险济宁公司承担，鉴定费700元由被告杨以轩和祥顺公司承担连带赔偿责任。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告陈春芝赔偿款406475元（人民币）；
二、被告杨以轩、金乡县祥顺运输有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告陈春芝赔偿款700元（人民币）；
三、驳回原告陈春芝的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7408元，由被告杨以轩、金乡县祥顺运输有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，并不迟于上诉期满之日起七日内，向本院足额缴纳上诉费用，上诉于河南省商丘市中级人民法院。逾期按撤回上诉处理。
审判长 李朝胜
审判员 胡 鹏
审判员 张高臣
二〇一五年十二月八日
书记员 刘国民