北京市西城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）京0102民初34117号
原告肖XX，男，1967年8月1日出生。
被告中国人民武装警察部队北京市总队第二医院，住所地北京市西城区月坛北街丁3号。
法定代表人王松涛，院长。
委托代理人刘巍，北京陈志华律师事务所律师。
委托代理人翁迈，男。
原告肖XX与被告中国人民武装警察部队北京市总队第二医院（以下简称武警二院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员林涛独任审判，公开开庭进行了审理。原告肖XX、被告武警二院的委托代理人刘巍、翁迈到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告肖XX诉称:本人因输尿管结石于2016年4月21日至被告医院泌尿科住院治疗，入院即告知医务人员本人对去痛片过敏史。院方医务人员没有规避去痛片内成分药品在围手术时使用药品苯巴比妥(去痛片成分之一)导致本人严重药物过敏，身体多处剥落性皮炎、水泡和糜烂，经北京市西城区医学会鉴定为四级医疗事故，由于院方医务人员的过错造成本人住院时间延长，卧床达13日之久，医疗费用增加，出院后两个多月不能工作，身心受到严重伤害。现请求法院判令被告赔偿医疗费9090.19元、误工费18000元、护理费7086元、住院伙食补助费1400元、交通费2000元、住宿费2430元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费及复印费1620.8元。鉴定费由被告负担。
被告武警二院辩称：患者肖XX，男，49岁，主因“输尿管结石”，于2016年4月21日入我院泌尿外科治疗，入院后我们完善检查，明确手术指征后，行经尿道输尿管结石碎石术，术后对症处理，相关症状恢复较好。术后当晚患者诉双足部搔痒红热，我们即考虑局部出现过敏反应，给予停用可疑致敏药物，急诊给予相关抗过敏治疗，请皮肤科会诊，明确相关诊断，同意目前抗过敏治疗。后患者双足部，双手部出现多发水泡，表皮剥脱，无发热，关节活动无受限，后我们本着为患者负责的态度，联系了北大医院皮肤科会诊，同意目前诊断治疗。经过对症治疗，患者结石术后恢复满意，局部过敏反应创面恢复稳定，患者自行出院(住院共十四天，一般我科输尿管结石患者住院为5-7天)。针对其过敏症状，我们及时发现，完善院内外会诊，对症治疗，患者局部恢复较快，预后好，未遗留外观和功能障碍。患者为北京市医保患者，在我院共计花费14874.40元，其中自费6385.96元，绝大部分为治疗其输尿管结石的相关费用，治疗局部过敏的相关费用为543.95元，其实际支付为142.53元。关于误工费，陪护费，伙食补助费，交通费，住宿费，精神损害抚慰金，均缺乏必要的依据。
经审理查明:原告因“间断右侧腰腹部疼痛1月余，加重2天”，2016年4月20日在北京大学人民医院腹部平片检查示第5骶骨右旁小条状高密度影，右侧输尿管结石？泌尿系统超声检查示右肾积水(轻中度)，右侧输尿管壁内段结石。2016年4月21日收住武警二院。既往史:10年前因右输尿管结石行手术治疗，之后多次因双侧输尿管结石行体外碎石治疗(具体不详)。药敏史:去痛片过敏。入院专科检查:右中下腹部深压痛，右肾区叩击痛。泌尿系螺旋CT平扫示右侧输尿管膀胱壁内段结石，伴以上输尿管及肾盂扩张；左肾结石。入院诊断:1)右输尿管结石、2)右肾积水。2016年4月22日9:10-9:45在腰麻+强化麻醉下行经尿道右侧输尿管镜钬激光碎石术。术前肌肉注射苯巴比妥钠0.1g、硫酸阿托品0.5mg。手术顺利。术后予以抗炎、补液等处理。手术当日上午11时左右开始，患者感觉双手奇痒，随后腋下及双手出现红色皮疹，17时左右发现腋下、双脚、腹股沟、阴囊、龟头等部位多处皮疹。根据当日19:00病历记录:体温38.4℃，血压110/70毫米汞柱；双上肢、双足部皮肤不规则片状红斑，并见少许皮疹突出于皮肤，伴瘙痒。考虑为药物过敏，停用静脉抗炎治疗，予盐酸西替利嗪、地塞米松抗过敏，并予柴胡退热治疗。次日电话请示皮肤科，同意抗过敏处理。患者双手指间、腋下、腹股沟及双侧足背出现不规则紫红斑，上有大小不等的水疱，尤以双足部明显，数次请皮肤科会诊，诊断：固定药疹，予以氯雷他定、西替利嗪、醋酸泼尼松龙、炉甘石洗剂等抗过敏及对症治疗。4月26日到北京大学第一医院皮肤科会诊。检查见手足、双腋下、腹股沟、龟头红斑、水疱及大疱，龟头糜烂，未见感染。诊断:药疹。考虑苯巴比妥所致可能性大；继续予以抗过敏及对症治疗，破溃处以氧化锌油、阿米卞星、地塞米松外用。经治疗患者一般情况尚可，术后恢复好，心、肺、腹部检查未见异常，双肾区无叩击痛。双上肢、腋下、腹股沟处皮肤红斑逐渐消退，双足外踝皮肤稍红，无压痛。2016年5月5日患者出院。出院诊断:1)右输尿管结石；2)右肾积水；3)固定性药疹。出院医嘱:术后1月拔除输尿管支架；继续口服抗过敏药物。原告住院14天。医疗费中，原告住院费用自付部分为6385.96元，在外院的门诊治疗费经医保实时结算后，自付部分共计1965.65元。
误工费部分，XXX公司出具收入证明，原告系该单位生产部门副经理，月收入9000元。但原告未能提交因本次手术及药物过敏休假后扣发工资的证明。
交通费部分，原告出示一卡通充值发票，金额为900元。原告另支付病历复印费120.8元。
2016年5月9日，原告向北京市西城区医学会申请医疗事故技术鉴定，6月29日，医学会作出鉴定意见，其分析说明认为：l、该患者有明确的去痛片过敏史(入院病历及床头卡均有记录)，医方麻醉科术前与患者沟通不足，也未详细了解患者药敏史，在围手术期用药中，使用了导致患者过敏的苯巴比妥(去痛片成分之一)，存在过错。2、患者使用苯巴比妥后出现药物不良反应(以手足为主的红斑、丘疹、水疱、皮肤糜烂)，医方予以脱敏治疗，数次请皮科会诊，并带患者到外院诊治，经治疗目前患者已达到临床治愈。鉴定会现场检查见患者双手足、肩胛等部位皮肤色素沉着，部分色素脱失。3、由于医方过错，造成患者住院时间延长，住院费用增加，身心受到一定伤害，对此医方应承担责任。鉴定结论：肖XX病例构成四级医疗事故，医方承担完全责任。该鉴定作出后，双方均未在规定时间向上一级医学会申请复议。原告支付鉴定费1500元。
庭审中，原告对原发病情以及药敏症状的陈述为尿路结石现在还有些疼痛，但基本已经控制了。过敏症状已经没有了。
上述事实，有原告出示的病历、处方、诊断证明、医疗费单据、交通费票据、鉴定意见书、照片以及当事人当庭陈述等证据在案佐证。
本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
原告为治疗输尿管结石入院，武警二院选择经尿道右侧输尿管镜钬激光碎石术，符合诊疗常规，手术效果满意，无明确并发症。原告入院时已明确提示“去痛片”过敏史，药品说明书记载去痛片包含成分有对氨基比林、非那西丁、咖啡因及苯巴比妥。医方在手术前肌肉注射麻醉药“苯巴比妥”，属于该去痛片的成分，且恰恰是引发原告药敏反应的药品。经医学会鉴定，医方在了解原告过敏史的情况下，因未尽审慎义务，疏忽大意而不当用药，致原告发生较为严重的过敏反应。被告的过错与原告发生的损害后果存在直接因果关系，并被认定为医疗事故，被告应对于原告合理损失进行赔偿。
原告住院期间以及门诊治疗的医疗费用中治疗原发病情的部分，与过敏的损害后果无关，原告过敏后，经过对症处理，症状缓解后出院。脱敏药物费用被告应予赔偿，住院费明细记载大部分费用均与输尿管结石手术有关，脱敏治疗所占比例较小，结合医嘱以医疗费明细，酌定为350元。原告要求赔偿误工费的诉讼请求，未出示扣发工资的证明，本院不予支持。原告要求赔偿护理费的诉讼请求，据原告提交的照片以及病历描述过敏症状可知，原告在药敏后，手足、双腋下、腹股沟多发皮肤水疱，行动不便，该期间确需他人护理，该项请求，本院予以支持，具体金额酌定为3600元。原告要求赔偿住院伙食补助费的诉讼请求，被告答辩时自称输尿管结石手术大约在5～7天，由此可推定，超过围手术期的应视为药敏治疗的相应疗程，故该期限确定为8天，住院伙食补助费考虑为800元。原告主张交通费的诉讼请求，考虑原告就医复查情况，本案酌定为200元。原告要求赔偿住宿费的诉讼请求，不符合法律规定，本院不予支持。原告要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。原告要求赔偿复印费的诉讼请求，因该次医疗事故为医方全责，原告因此复印病历主张赔偿的必要支出应由被告全额承担，故该项请求，本院予以支持。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、第五十七条、第十六条、第二十二条之规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告中国人民武装警察部队北京市总队第二医院赔偿原告肖XX医疗费三百五十元、护理费三千六百元、住院伙食补助费八百元、交通费二百元、精神损害抚慰金八千元、复印费一百二十元八角。
二、驳回原告肖XX其他诉讼请求。
如果被告中国人民武装警察部队北京市总队第二医院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费五百零二元，由原告肖XX负担三百六十元（本判决生效后七日内交纳），由被告中国人民武装警察部队北京市总队第二医院负担一百四十二元（本判决生效后七日内交纳）。鉴定费一千五百元，由被告中国人民武装警察部队北京市总队第二医院负担（本判决生效后七日内交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件的受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。上诉期届满七日内未交纳上诉案件受理费，按照撤回上诉处理。
审判员 林涛
二〇一六年十二月二十八日
书记员 卢震