江西省宁都县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣0730民初1619号
原告：邓水保，男，1965年6月20日生，汉族，宁都县人，住宁都县。
委托诉讼代理人：邓三保，江西翠微律师事务所律师。
委托诉讼代理人：黄小平，江西翠微律师事务所律师。
被告:沈彬彬,男,1972年2月1日生,汉族,宁都县人,住宁都县。
被告：中国人民财产保险有限公司大余支公司。住所地：江西省赣州市大余县南安镇南安大道**号。
代表人：刘光春，公司经理。
委托诉讼代理人：付睿智，江西宋城律师事务所律师。特别授权
委托诉讼代理人：刘佳，江西宋城律师事务所律师。特别授权
原告邓水保诉被告沈彬彬、被告中国人民财产保险有限公司大余支公司（以下简称：“中国财保大余支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人、被告的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼诉求：1、判令被告沈彬彬赔偿原告各项损失共计293996.82元，另在诉讼过程中，原告增加重新鉴定时发生的交通费及快递费282.80元。被告中国财保大余支公司在交强险及商业险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年11月8日傍晚，被告沈彬彬驾驶赣Ｂ×××××小型越野客车从竹笮乡往水东加油站加油，17时55分许，车辆沿迎宾大道由南往北行驶至水东加油站路段左转弯时，碰撞到沿迎宾大道由北往南行驶由原告邓水保驾驶的赣Ｂ×××××号两轮摩托车，造成原告邓水保受伤，两车受损的道路交通事故。该交通事故经宁都县交警大队作出事故认定，被告沈彬彬负此事故的主要责任，原告负此事故的次要责任。
事故发生后，原告被送入宁都县人民医院进行治疗，住院治疗149天；后因伤情严重，于2017年4月10转入南昌大学第二附属医院继续进行治疗，住院治疗18天。2017年5月11日，原告委托宁都正道司法鉴定中心对其伤情等进行鉴定，宁都正道司法鉴定中心作出【2017】宁司临鉴字第277号司法鉴定意见书，评定原告构成五级伤残；后续治疗费15000元；误工期为180日、护理期为180日、营养期为180日。
被告沈彬彬驾驶的赣Ｂ×××××小型越野客车在被告中国财保大余支公司投保了交强险及商业险，且不计免赔。为此，请求法院判决支持原告的诉讼请求。
被告沈彬彬辩称，1、被告沈彬彬驾驶赣Ｂ×××××小型越野客车在被告中国财保大余支公司投保了交强险及100万元不计免赔第三者责任商业险。2、被告沈彬彬向原告垫付了医疗费85200元。
被告中国财保大余支公司辩称，1、对事故发生的事实及责任划分没有异议。但因被告沈彬彬负事故的主要责任，根据第三者责任险的条款约定，被告人保大余支公司在第三者责任限额内承担60%的赔偿责任。2、原告的赔偿项目存在诸多的不合理，医疗费应核减20%的非医保用药。营养费、住院伙食补助费，标准过高，应按20元/天计算比较合理。护理费，标准过高，应参照城镇私营企业服务行业的平均工资来计算。误工费，应提供误工损失的证明。交通费、住宿费、残疾辅助器具费应提供正式发票。精神抚慰金过高，应计算15000元适宜。残疾赔偿金是原告单方面委托做出的鉴定结论，不符合相关规定。公司保留重新鉴定的权利。3、保险公司不是此次事故的侵权人，不承担诉讼费和鉴定费。
原告为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据：
一、原告的身份证复印件，证明原告的身份信息。
二、公安提供的常住人口基本信息、沈彬彬驾驶证复印件、行驶证复印件，被告保险公司企业法人信息，用以证明被告的主体信息。
三、保险单，用以证明肇事车辆赣Ｂ×××××号小型轿车在被告中国财保大余支公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业险。
四、交通事故认定书、沈彬彬与邓水保自愿签订的《协议书》，用以证明1、沈彬彬负此事故的主要责任，原告邓水保负此事故的次要责任。2、沈彬彬自愿承担此事故的80%责任，原告邓水保与沈彬彬的责任比例应按2:8划分，即原告承担20%的责任，沈彬彬承担80%的责任。
五、入院记录、手术记录、诊断报告、出院记录、伤情证明书、用药清单，用以证明原告邓水保共住院治疗167天。
六、司法鉴定意见及鉴定费发票。用以证明1、原告邓水保构成五级伤残；2、原告邓水保误工期为180日，护理期为180日，营养期为180日。3、原告邓水保后续治疗费15000元。4、支付鉴定费1800元。
七、医疗费发票、证明书，用以证明原告花费医疗费146438.62元。
八、交通费、住宿费发票，用以证明原告花费交通及住宿费共计2264.50元（含增加的重新鉴定时花费的交通费257.80元）。
九、残疾辅助器具费发票，用以证明残疾辅助器具费57元。
十、村委会证明、黄玉女与邓灶生结婚证及身份证复印件、户口簿复印件，用以证明原告还有父母需赡养。
十一、村委会证明，用以证明原告长期从事“泥水工”行业，其误工费应按建筑标准计算。
被告沈彬彬向本院提交了如下证据：原告女儿出具的证明和收条各1份，用以证明沈彬彬已垫付医疗费85200元。
被告中国财保大余支公司未向本院提交证据。
根据各方当事人提交的证据材料，本院组织各方当事人进行了质证，被告沈彬彬对原告提交的上述证据材料均无异议。被告中国财保仅对原告提供的专家费的真实性提出异议，认为应提供正式发票；对其他证据材料的真实性均无异议，但对部分交通费发票、残疾辅助器具费、宁都县田头镇渡头村委会出具的证明的关联性提出异议；并提出沈彬彬与原告签订的《协议书》的赔偿比例并不能作为保险公司的理赔依据。对鉴定意见书申请了重新鉴定。原告及被告中国财保大余支公司对被告沈彬彬提交的证据材料均无异议。对各方当事人无异议的证据材料，本院予以确认并在卷佐证。
对被告中国财保大余支公司提出异议的证据材料，本院经审核认为，原告提交的有关专家费的证明书，系宁都县人民医院骨科医生出具的证明，结合原告的伤情及当地医院聘请专家出诊的习惯做法，本院认为其具有真实性，合理性，应予以认定。鉴定意见书是由专业的司法鉴定机构出具，且经被告中国财保大余支公司申请重新鉴定后，原告邓水保的伤残程度仍为五级伤残，且被告中国财保大余支公司对重新鉴定意见书未提出异议，本院认为该鉴定结论具有真实性、合法性，应予以认定。原告与沈彬彬签订的《协议书》，根据协议书内容，足以证明双方仅是对医疗费的垫付比例作了约定，并不能证明其对事故责任比例进行了协议。因此，本院认为，该份协议书并不能证明原告与沈彬彬的责任比例应按2:8比例来划分。
根据当事人的庭审陈述及本院所认定和确认的证据，本院认定事实如下：
2016年11月8日傍晚，被告沈彬彬驾驶赣Ｂ×××××号小型越野客车从竹笮乡往水东加油站加油。17时55分许，车辆沿迎宾大道由南往北行驶至水东加油站路段左转弯时，碰撞到沿迎宾大道由北往南行驶由原告邓水保驾驶的赣Ｂ×××××号两轮摩托车，造成原告邓水保受伤，两车受损的道路交通事故。该事故经宁都县公安局交通管理大队认定：沈彬彬负此次事故的主要责任，邓水保负此次事故的次要责任。
原告受伤后，2016年11月8日，被送至宁都县人民医院住院治疗，入院诊断：1、颈髓损伤四肢瘫；2、左侧股骨粗隆间粉碎性骨折；3、左髌骨骨折；4、左髋臼骨折；5、左尺骨茎突骨折；6、左侧额骨骨折；7、多处软组织损伤；8、急性硬膜外血肿；9、颈椎管狭窄症。2016年11月12日，原告行颈前路椎体次全切除减压植骨内定术及左股骨左髌骨骨折切开复位内固定术。原告住院149天（2016年11月8日至2017年4月6日），共花去医疗费用128446.25元，另花去门诊费用480.86元；期间支付专家费6000元。2017年4月10日，原告入南昌大学第二附属医院住院治疗，入院诊断：1、颈部脊髓损伤伴四肢瘫痪；2、骨折术后状态。住院18天（2017年4月10日至2017年4月28日），共花去医疗费用11017.56元，另花去门诊费用493.95元。2017年5月11日，原告向宁都正道司法鉴定中心对其伤残程度及后续医疗费、误工期、护理期、营养期申请鉴定，当日，宁都正道司法鉴定中心作出宁都正道司法鉴定中心【2017】宁司临鉴字第277号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人邓水保因交通事故所致颈部背髓损伤遗留有四肢肌力4级的后遗症，构成人体损伤致残程度五级伤残。2、评定邓水保取出左股骨、左髌骨内固定物的后续医疗费共计为人民币壹万伍仟元整。3、评定邓水保的误工期为180日，护理期为180日，营养期为180日。原告支付鉴定费1800元。因被告中国财保大余支公司对原告的伤残程度提出异议，并于2017年9月27日向本院提出对伤残程度的重新鉴定申请。2017年11月27日，宁都县人民法院委托江西赣州司法鉴定中心对原告的伤残程度进行重新鉴定，2017年12月11日，江西赣州司法鉴定中心作出赣虔司鉴中心【2017】（伤）鉴字第1226号司法鉴定意见书，鉴定意见为：邓水保的伤残程度为五级伤残。
原告邓水保，农业户口，住宁都县田头镇渡头村××村组，泥工，主要在建筑工地从事泥工工作。原告父亲邓灶生，1944年9月18日生，原告母亲黄玉女，1943年7月16日生，其生育六个小孩。
被告沈彬彬驾驶的赣Ｂ×××××小型越野客车在被告中国财保大余支公司处投保了交强险及第三者商业责任险，保险限额为100万元，且不计免赔。保险期间自2016年3月31日0时起至2017年3月30日24时止。
原告在治疗期间，2016年11月26日，原告方与被告沈彬彬就医疗费的垫付问题达成了协议书，被告沈彬彬共垫付原告的医疗费85200元。被告中国财保大余支公司也垫付原告的医疗费10000元。
本院认为，宁都县公安局交通管理大队对本案事故责任的认定，客观准确，划分事故责任恰当，且双方当事人对责任认定书均无异议，本院予以确认。被告沈彬彬负事故的主要责任，原告邓水保负事故的次要责任。因被告沈彬彬驾驶的肇事车辆赣Ｂ×××××号小型越野客车在中国财保大余支公司投保了交强险，根据《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条之规定，原告方的损失应先由肇事车辆承保的中国财保大余支公司在交强险限额范围内予以赔偿。不足部分根据原告与被告沈彬彬在涉案事故中的责任承担。因事故车辆还在被告中国财保大余支公司投保了第三者责任保险，且不计免赔。因此，应由被告沈彬彬承担的原告损失，由被告中国财保大余支公司在肇事车辆投保的商业第三者责任险限额内予以赔付。
在诉讼过程中，原告与被告沈彬彬就原告各项损失的赔偿问题，经本院主持调解，双方已自愿达成了调解协议，由被告沈彬彬自愿除被告中国财保大余支公司在其投保的交强险及第三者商业责任险限额范围内依法应赔偿给原告的损失外，另补偿原告15000元。本院认为，该赔偿协议系双方真实意思表示，合法有效,本院予以确认，并另行制作了民事调解书。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及江西省2017年度相关统计数据，本院核定原告的各项损失为：
1、医疗费用146438.62元（含门诊费：974.81元、专家费：6000元）。
2、住院伙食补助费：3700元【（149天×20元/天）+（18天×40元/天）】。
3、营养费3600元（180天×20元/天）。
4、护理费。护理人员未固定收入，又未提供近3年的收入状况，依法可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，即为18000元（100元/天×180天）。
5、误工费。原告长期从事泥工工作,脱离农业生产,可参照原告所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。因此，原告的误工费可参照建筑业职工平均工资计算，即为24967.23元(50628元/年÷365天×180天)。
6、残疾赔偿金，即为145656元（12138元×20年×60%）。7、残疾器具费：57元。
8、交通费、住宿费。原告主张的交通费、住宿费，虽
其中有些交通费用，原告未提供正式的交通费发票，但考虑到原告就医及转院到外地住院治疗、伤残程度等鉴定，其本人及其必要的陪护人员，客观上确实会发生一定的交通费、住宿费支出，本院认为原告主张的交通费、住宿费用，合理合法，应予支持；本院酌定为1600元。
9、后续治疗费：15000元
10、鉴定费用：1800元。
11、被扶养人生活费：13692元[（其中原告母亲黄玉女：9128元/年÷6人×7年×60%=6389.60元;原告父亲邓灶生:9128元/年÷6人×8年×60%=7302.40元）。
12、精神抚慰金。根据原告的伤情及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，本院酌定精神损害抚慰金为25000元。
以上原告的各项损失合计人民币399510.85元。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、原告邓水保的医疗费、误工费等各项损失共计397710.85元（除鉴定费1800外），由被告中国人民财产保险股份有限公司大余支公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元；余额277710.85元的70%，计人民币194397.60元；由被告中国人民财产保险股份有限公司大余支公司在第三者责任保险限额内承担。
二、鉴定费1800元，由原告承担。
三、被告沈彬彬先支付给原告的85200元及被告中国人民财产保险股份公司大余支公司已先行垫付的医疗费用10000元应予以抵扣。
四、驳回原告的其他诉讼请求。
以上各项相互抵扣后，被告中国人民财产保险股份有限公司大余支公司应承担304397.60元，其中应支付给原告219197.60元,支付给被告沈彬彬85200元（标的款付至本院，开户行：宁都工行胜利支行，户名：宁都县人民法院，账号：15×××92）。限于本判决生效后十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5706元，减半收取计2853元，由原告邓水保负担853元，被告沈彬彬负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。
审判员 张建英
二〇一八年一月二十一日
书记员 魏景羿
附相关法律条款：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
…………。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
………。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，根据受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。