辽宁省本溪市平山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）平民二初字第00071号
原告李春荣，女，1953年5月2日出生，汉族，辽宁省本溪市人。
委托代理人李海（原告长子），1978年2月6日出生，汉族，辽宁省本溪市人。
被告张彤，男，1955年9月12日出生，汉族，辽宁省本溪市人。
被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司，住所地：明山区。
负责人刘德玉，该公司总经理。
委托代理人付静，辽宁湘辉律师事务所律师。
原告李春荣诉被告张彤、中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李春荣及其委托代理人李海，被告张彤及被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司委托代理人付静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年4月17日7时15分，被告张彤驾驶小型客车，由解放南路永丰立交桥下停车场（靠联通公司一侧）倒车时，与由南地向永丰转盘行驶的轻型货车相撞，后轻型货车将我撞倒致伤。本次事故经交警大队认定，被告负全部责任，原告无责任。事故发生后，我被送往本溪市中心医院住院救治，诊断为多发外伤，闭合性腹部外伤，结肠破裂、胸部外伤，腰部外伤，腰椎骨折，肋骨骨折，共住院120天。出院医嘱为定期复查、2个月后闭瘘。2013年10月8日，我再次入院行结肠造瘘术，共住院60天。两次治疗共花费医疗费82128.90元，其中被告张彤垫付了20000元。现起诉至法院，要求两被告赔偿医疗费82128.9元、住院伙食补助费5400元、营养费5400元、护理费28964.66元、交通费1104元、残疾赔偿金102312元、精神损害抚慰金18000元、鉴定费802元、衣物损失800元、食品袋、药膏、尿不湿、卫生纸600元，合计245511.56元。
被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司辩称：对原告所述事故经过没有异议。对医疗费，我公司仅同意赔偿住院及门诊部分的费用。对营养费，因无医嘱，我公司不同意赔偿。对住院伙食补助费，我公司同意按照每日15元计算。关于护理费，同意原告主张的计算标准。对交通费，我公司同意赔偿386元。我公司同意赔偿残疾赔偿金88247.40元、精神损害抚慰金13933.80元。对鉴定费、诉讼费，因不在理赔范围内，我公司不同意赔偿。对原告主张的衣物损失及其他损失，我公司不同意赔偿。
被告张彤辩称：原告所述事故经过属实。同意保险公司答辩意见。
经审理查明：2013年4月17日7时15分许，被告张彤驾驶其所有的小型客车，在解放南路永丰立交桥下停车场倒车时，与由南地向永丰转盘行驶的车相撞，后车将于福君驾驶的两轮助力车撞倒，并将原告、于海平、李昊泽撞倒，致于福军、于海平、李昊泽及原告受伤。此事故经本溪市公安局交警支队平山大队认定，被告张彤负全部责任，原告及其他受伤人员无责任。原告受伤后即被送至本溪市中心医院救治，诊断为：多发外伤，闭合性腹部外伤，结肠破裂，胸部外伤，腰部外伤，腰椎骨折。住院治疗120天，行结肠破裂修补术，结肠造瘘术，期间一级护理2天，二级护理118天，原告共花费医疗费51171.57元（其中被告张彤垫付20000元）。出院医嘱定期复查，注意休息，切口定期换药，2月后闭瘘，加强护理。2013年10月8日，原告至该院住院行闭瘘手术，住院治疗59天，期间一级护理3天，二级护理56天，共发生医疗费30124.63元。原告两次住院，均由其长子李海夫妻护理，李海月工资收入2531.40元，李海妻子郝红菊月收入2758.50元。
另查：肇事车在被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任保险，保险期间均自2012年8月23日至2013年8月22日。其中交强险伤残赔偿限额为110000元，该项下赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额为
10000元，该项下赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费，整容费，营养费。商业第三者责任险理赔限额为500000元。
再查，本案其他伤者于海平、李昊泽自愿放弃起诉。另一名伤者于福军已通过诉讼方式获得赔偿，并与本案原、被告达成协议，原告同意交强险对于福军优先赔偿，并就交强险剩余份额获得赔偿。于福军获得的交强险赔偿款为8165元（其中医疗费用赔偿项下4488元、死亡伤残赔偿项下3677元）。
根据原告的申请，本院经由本溪市中级人民法院委托本溪市金山医院法医司法鉴定所对原告损害后果进行伤残等级鉴定，意见为外伤致闭合性腹部外伤，结肠破裂，属九级残。原告支出鉴定费800元。
上述事实，有道路交通事故认定书、本溪市中心医院门诊病历、住院病历、护理证明、诊断（出院）通知书、医疗费收据、费用清单、金山医院法医司法鉴定意见书、工资表、证明、鉴定费收据、保险单抄件及双方当事人陈述笔录在卷为凭，这些证据材料已经庭审质证和本院审查，可以采信。
本院认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡的，被侵权人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照相应规定由侵权人予以赔偿。本案系机动车与行人之间发生交通事故引起的机动车责任事故纠纷，且肇事车投保了机动车第三者责任强制保险和商业三者险，应适用上述规定予以审理。
关于原告请求赔偿项目和数额的认定：①医疗费：有医疗费收据及病历佐证，可以认定为81296.20元，其中被告垫付的20000元应予扣除，原告应得的医疗费赔偿为61296.20元。②住院伙食补助费：按照每日15元标准计算，应为2685元［15元／天×（120天＋59天）］。③护理费：原告两次住院，一级护理共5天、二级护理共174天，被告认可原告主张的护理费计算标准，本院予以确认，经计算护理费为15563.77元［（2531.40元／月＋2758.50元／月）÷30天×5天＋2531.40元／月÷30天×174天）］。④营养费：根据原告损害后果，本院确定营养费为2685元（15元／天×179天）。⑤交通费：按照原告入院、出院及其必要陪护人员乘坐公共汽车及乘坐出租车所发生的合理费用计算为388元（2元／天×239天＋30元）。⑥残疾赔偿金：原告伤残等级九级，其定残时已满60周岁，不满61周岁，故本院按照辽宁省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金为92892元（23223元／年×20年×20%）。⑦精神损害抚慰金：根据原告伤残等级，结合本溪地区经济发展水平，本院确定精神损害抚慰金为13933.80元（23223元／年×3年×20%）。⑧鉴定费：有鉴定费收据佐证为800元。关于原告主张的衣物损失及食品袋、药膏、尿不湿、卫生纸费用，因其未提供充分证据证明，本院不予支持。关于原告主张的2013年8月16日至10月7日期间的护理费一节，因原告并无证据证明护理依赖的具体需要，也不申请通过司法鉴定方式确定护理依赖标准，故本院对该请求不予支持。以上合计190243.77元。
关于被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司的赔偿责任及赔偿数额。被告中国人民财产保险股份有限公司作为承保肇事车机动车第三者责任强制保险和第三者商业保险的保险公司，应先在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对原告予以赔偿，不足部分在第三者商业保险限额内按照肇事司机所负事故责任比例对原告予以赔偿。本案中，其应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计111835元。在商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、残疾赔偿金合计77608.77元。
关于被告张彤的赔偿责任问题。被告张彤作为肇事车的所有权人和实际侵权人，其应对被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司不予赔偿的鉴定费800元承担赔偿责任。
据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司于本判决生效后十日内给付原告李春荣机动车第三者责任强制保险赔偿款十一万一千八百三十五元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司于本判决生效后十日内给付原告李春荣机动车第三者责任保险赔偿款七万七千六百零八元七角七分；
三、被告张彤于本判决生效后十日内赔偿原告李春荣鉴定费八百元；
四、驳回原告其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费四千九百八十三元（原告已预交），由原告负担一千一百二十二元，由被告张彤负担三千八百六十一元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。
审 判 长 白德强
人民陪审员 杨 铭
人民陪审员 张玉兰
二〇一四年七月十五日
书 记 员 佟莹莹
附1：赔偿明细表
赔偿项目赔偿金额交强险赔偿商业险车主赔偿医疗费61296.20元医疗费用赔偿项下5512元77608.77元无住院伙食补助费2685元营养费2685元护理费15563.77元
死亡伤残赔偿项下106323元交通费388元
残疾赔偿金92892元精神损害抚慰金13933.80元鉴定费800元不赔不赔800元合计190243.77元111835元77608.77元800元附2：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
另附：判决生效后申请执行适用的法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。
调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。