沈阳市和平区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沈和民一初字第02347号
原告李秀云，女，汉族，系个体从业人员。
委托代理人任焕宇，系辽宁宇嘉律师事务所律师。
被告李崇岩，男，汉族，无职业。
委托代理人李崇石，男，汉族。
原告李秀云诉被告李崇岩健康权纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员王金利适用简易程序于2015年7月29日公开开庭进行了审理。原告李秀云的委托代理人任焕宇、被告李崇岩及其委托代理人李崇石均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李秀云诉称：2014年8月19日7时45分许，被告李崇岩驾驶030886号电动自行车行驶至沈阳市和平区三好街中国医科大学附属盛京医院东门外在人行道上逆行时，与正在经营瓜子等小食品零售的原告发生交通事故，造成原告受伤的后果。经交警部门认定，本起事故中，被告李崇岩负全部责任，原告无责任。原告受伤后经住院治疗，发生医疗费、误工费等损失。被告李崇岩为原告垫付医疗费5,264.90元（其中的3,000元包含在本案原告主张的医疗费中，其余的2,264.90元不包含在该医疗费）。原告现已经治疗终结，无需再后续治疗。经交警部门委托对原告的伤情进行鉴定，评定为十级伤残。综上，为维护原告的合法权益，现诉至法院，请求法院判令被告赔偿原告医疗费27,380.49元、护理费5,400元（按100元／天计算，护理级别按医嘱确定）、住院伙食补助费5,300元（按100元／天计算）、误工费30,900元（按100元／天计算，计算至定残前一日）、营养费1,500元、辅助器具费580元、残疾赔偿金51,156元、鉴定费840元、复印费110元、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元；诉讼费由被告承担。
被告李崇岩辩称：本案交通事故属实。事故发生时，我驾驶030886号电动自行车在人行道上逆行与正在经营瓜子等小食品零售的原告发生碰撞，造成其受伤的后果。经交警部门认定，本次事故中，我负全部责任。事故发生后，我为原告垫付医疗费5,264.90元。肇事电动自行车没有办理任何保险。关于原告提供的门诊病历，无医院盖章，并且原告到多家医疗机构就诊，我不予认可；原告主张的护理费、住院伙食补助费，其未提供明确证据佐证，并且，按照2014年度辽宁省道路交通事故赔偿标准，护理费应为95.87元／天。我查询了关于住院伙食补助费的标准，应为50元／天；我对原告提供的诊断书无异议，对社区出具的“证实”的真实性也无异议，但该份“证实”是社区于2015年7月12日出具的，而本案事故时间是2014年8月，说明该份证据是在事故发生后补开的。本案事故发生时，原告确实在盛京医院门口摆摊，零售瓜子等食品，但我认为原告主张的误工费不成立，因为其没有营业执照，没有工作，没有提供收入证明；原告主张的营养费1,500元，没有医嘱佐证；我对原告提供的鉴定意见书有异议，据我了解，大部分鉴定应在公安医院进行。原告提供的辅助器具费票据、复印件票据非正规发票；关于交通费票据，其中有两张是2014年11月份发生的，而原告是在2014年10月份出院的，所以该费用与本案交通事故无关，而且交通费应按3元／天计算；原告的伤残鉴定系其自己到沈阳佳实司法鉴定所做的，应由法院指定第三方鉴定机构进行鉴定；原告主张的精神损害抚慰金过高，应为3,000元。
经审理查明：2014年8月19日7时45分许，被告李崇岩驾驶030886号电动自行车行驶至沈阳市和平区三好街中国医科大学附属盛京医院东门外在人行道上逆行时，与正在经营瓜子等小食品零售生意的原告李秀云发生交通事故，造成原告受伤的后果。经交警部门认定，本起事故中，被告李崇岩负全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往中国医科大学附属盛京医院救治，经查体后，医嘱“留观，完善检查，门诊复诊，病情变化随诊……”，门诊诊断为“多发外伤”。2014年8月22日，原告以“左肩关节外伤3天”为主诉就诊于中国医科大学附属盛京医院，诊断为“疼痛原因待查”。2014年8月25日，原告再次就诊上述医院，经MRI（核磁共振）检查，原告李秀云“左肩袖损伤，左肩关节少量积液”，门诊诊断为“肩关节外伤、肩袖损伤”，处置措施为“入院治疗”。原告即于当日入住中国医科大学附属盛京医院治疗，至2014年10月17日出院，共住院53天，并于2015年9月25日实施了“全麻下行左肩袖损伤肩关节镜下探查清理、肩袖修复术”。期间，医嘱“一级护理”1天、“二级护理”52天。原告出院时，遵医嘱“1.加强营养，注意休息，休息壹个月；2.避免剧烈活动，患肢继续康复治疗，局部理疗等；3.出院后可口服药物治疗；4.定期来院复查（1、2、3月）；5.病情变化随诊”。出院后，原告多次到医院门诊复诊。2014年11月17日，原告门诊复查时，医嘱记载“休息贰周”。2014年12月1日，原告门诊复查，医嘱记载“休息壹月”。2014年12月10日、12月11日、12月23日，原告就其伤情前往沈阳市骨科医院就诊。2014年12月22日，原告就其伤情前往中国人民解放军沈阳军区总医院就诊。2015年1月4日，原告门诊复查，医嘱记载“休息二周”。此后，2015年1月19日、2月16日、3月16日、4月13日、5月11日、6月8日，原告多次门诊复查，医嘱均注明“休息壹月”。原告因本案事故受伤治疗共花费医疗费29,645.40元。其中，被告李崇岩为原告垫付5,264.90元（其中的3,000元包含在本案原告诉求的医疗费中，其余的2,264.90元不包含在该医疗费）。原告的伤情经沈阳佳实司法鉴定所鉴定，该鉴定所于2015年6月25日作出沈佳［2015］法临鉴字第1151号《鉴定意见书》，评定原告李秀云“左肩部损伤为十级伤残”。原告支付鉴定费840元。另，原告因伤情需要购置肩外展支具一个，花费580元。原告为复印病历材料支付复印费40元。
另查明，原告李秀云系从事瓜子等小食品零售的个体从业人员，其户籍地为沈阳市和平区十四纬路工学巷2号134，系城镇户口。
上述事实，有原、被告的当庭陈述笔录、事故认定书、原告的病历材料、医疗费票据、社区出具的证实材料、户口本复印件、鉴定意见书、鉴定费票据、复印费票据等证据在卷佐证，经庭审质证及审查，本院予以确认。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护，其他公民、法人因过错致使他人身体健康权受侵害的，应依法承担民事责任。本案中，被告李崇岩驾驶电动自行车在人行道上逆行与原告李秀云发生交通事故，造成原告受伤的后果。经交警部门认定，本起事故中，被告李崇岩负全责，原告无责任，故根据我国侵权责任法的规定，被告李崇岩应对原告的损失承担全部赔偿责任。
关于原告的各项损失情况，具体如下：
1、医疗费。本院根据原告提供的住院病案、门诊病历、诊断书、医疗费票据等，确认原告因本次事故受伤治疗共花费医疗费29,645.40元。其中，被告李崇岩为原告垫付5,264.90元（其中的3,000元包含在本案原告诉求的医疗费中，其余的2,264.90元不包含在该医疗费）。原告自行支付24,380.50元。故对于原告主张的该项费用，本院予以支持。关于被告提出“原告到多家医疗机构就诊”，故对发生的医疗费不予认可的意见。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款之规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，在被告未就原告诊疗的必要性和合理性提供证据加以佐证的情况下，本院对原告主张的医疗费予以确认。
2、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于原告的误工时间，根据医嘱记载，原告的误工时间为自本案事故发生之日起至2015年6月24日（定残日前一天）期间有休息医嘱的天数，共计304天。关于原告的收入状况，原告系从事瓜子等小食品零售的个体从业人员，并提供了其所在社区出具的工作证明（证实）一份，且本案庭审中，被告亦明确表示“本案事故发生时，原告确实在盛京医院门口摆摊，零售瓜子等食品”，足以说明原告确系从事小食品零售的个体从业人员，虽未提供营业执照等手续，但其因伤误工导致的收入减少系必然损失，故本院对原告主张的误工费予以确认。考虑到本案实际情况，本院依照2014年度辽宁省城镇居民人均可支配收入标准予以核算，故原告的误工费应为21,304.32元（25,578元／年÷365天／年×304天）。
3、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，原告住院期间（共计53天），“一级护理”1天（按2人护理计算），“二级护理”（按1人护理核算）52天。原告未提供护理人员的身份证明及其收入状况证明，本院根据2014年度辽宁省城镇居民服务业年均收入标准予以核算，故原告的护理费应为5,177.52元（34,995元／年÷365天／年×1天×2人＋34,995元／年÷365天／年×52天×1人）。原告的该项诉求符合法律规定，本院予以支持。
4、交通费。原告提供了部分交通费的票据，但其中均未载明起止地点，本院根据原告受伤治疗的实际情况，结合其就诊、复诊次数等因素，酌情确定该项费用为300元。
5、住院伙食补助费。原告住院治疗共计53天，其主张按100元／天计算该项费用，共计5,300元，符合法律规定，本院予以支持。
6、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告出院时，医嘱明确记载“加强营养……”，说明其具有加强营养的必要性及合理性。根据本案实际情况，结合原告的伤情，本院酌情确定该项营养费为1,000元。
7、残疾赔偿金。原告的伤情构成十级伤残，根据原告系城镇户籍的事实，该项残疾赔偿金应为51,156元（25,578元／年×20年×10%）。
8、鉴定费。原告为评定伤残等级支付鉴定840元，系合理性支出，应予支持。
9、精神损害抚慰金。原告因被告的肇事行为受伤并致残，应认定其受到了较为严重的精神损害。根据本案实际情况，结合被告的过错程度及原告的损害后果，并考虑本地实际生活、消费水平等因素，本院酌情确定该项费用为3,000元。
10、辅助器具费。原告因伤情需要购置“肩外展支具”，共花费580元。此系合理性支出，应予支持。
11、复印费。庭审中，原告提供的复印费票据中有未加盖收款人印章的部分，其真实性与关联性，本院无法确认。其余部分，系原告为复印病历材料花费的复印费，共计40元，本院予以支持。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告李崇岩赔偿原告李秀云医疗费24,380.50元；
二、被告李崇岩赔偿原告李秀云误工费21,304.32元；
三、被告李崇岩赔偿原告李秀云护理费5,177.52元
四、被告李崇岩赔偿原告李秀云交通费300元；
五、被告李崇岩赔偿原告李秀云住院伙食补助费5,300元
六、被告李崇岩赔偿原告李秀云营养费1,000元；
七、被告李崇岩赔偿原告李秀云残疾赔偿金51,156元；
八、被告李崇岩赔偿原告李秀云鉴定费840元；
九、被告李崇岩赔偿原告李秀云精神损害抚慰金3,000元；
十、被告李崇岩赔偿原告李秀云辅助器具费580元；
十一、被告李崇岩赔偿原告李秀云复印费40元；
上述第一项至第十一项，共计112,238.34元，由被告李崇岩于本判决生效之日起十五日内赔偿原告李秀云。
十二、驳回原告李秀云的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2,030元，减半收取1,015元，由被告李崇岩承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员 王金利
二〇一五年七月三十一日
书记员 侯欣颖
本判决所依据的相关法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。