天津市静海县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）静民初字第3141号
原告王先微，农村居民。
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委托代理人闫建霞、刘双双，均为天津观潮律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司胜芳营销服务部，住所地河北省廊坊市负责人肖崇余，职务经理。
委托代理人张世红，河北天纵律师事务所律师。
被告张建群。
被告石月朋。
原告王先微诉被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司胜芳营销服务部（以下简称人保廊坊胜芳营服部）、被告张建群、被告石月朋机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月3日立案受理，依法由审判员杨洪树适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王先微的委托代理人刘双双、被告人保廊坊胜芳营服部的委托代理人张世红到庭参加诉讼，原告书面申请撤销对被告张建群、被告石月朋起诉。本案现已审理终结。
原告王先微诉称，2011年9月7日17时许，张建群驾驶冀R×××××号中型货车沿静台路由东向西行驶至津涞路与静台路交口处，与宁永亮驾驶的冀J×××××号小客车相撞，致双方车损，宁永亮及其乘车人孙依晗、原告王先微受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交警支队城区大队《道路交通事故认定书》认定，张建群负事故的同等责任，宁永亮负事故的同等责任，王先微、孙依晗无事故责任。
张建群驾驶的车辆为张建群所有，该车辆在被告人保廊坊胜芳营服部投保交强险及商业三者险，且在保险期间发生本次交通事故。原告的前期损失经诉讼，天津市静海县人民法院以（2011）静民初字第3663号民事判决书判决，后原告于2015年4月11日住院治疗取内固定物，现治疗终结。
诉请原告的人身损害损失134911.18元［其中医疗费11929.30元、住院伙食补助费1600元（住院共16天，按照100元／天标准计算）、营养费4500元（鉴定90天，按照50元／天标准计算）、误工费29974.79元（鉴定270天，扣除第一次诉讼已支持的天数，请求160天，按照天津市农林牧渔业68380元／年标准计算）、护理费7426.19元（鉴定90天，扣除第一次支持的天数，请求80天，由原告的丈夫孙艳强护理，按照天津市居民服务业33882元／年标准计算）、残疾赔偿金34028元（鉴定十级伤残一处，赔偿系数为10%，按照农村常住居民人均可支配收入17014元／年标准计算20年）、被扶养人生活费37591.90元（其中，原告父亲：王洪艳，1950年12月22日出生，请求19年，由3个子女共同赡养；长子孙晗旭：2005年8月26日出生，请求12年，由父母2人共同抚养；次女孙依晗：2011年6月13日出生，主张18年，由父母2人共同抚养。以上三人均按照天津农村常住居民生活消费支出13739元／年标准计算）、鉴定费2200元、交通费661元、精神损害抚慰金5000元］，由被告人保廊坊胜芳营服部在交强险责任赔偿限额余额范围内赔偿，赔偿不足部分，由被告人保廊坊胜芳营服部在商业三者险保险责任限额余额内按照50%的责任比例承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿。诉讼费由被告承担。
原告为支持自己的主张，提交了如下主要证据：
1、公安交通部门出具的交通事故认定书，天津市静海县人民法院（2011）静民初字第3663号民事判决书。证明张建群负事故的同等责任，宁永亮负事故的同等责任，王先微、孙依晗无事故责任。
2、张建群的驾驶证及行驶证复印件，张建群驾驶的车辆投保的交强险及商业险的保单复印件。证明张建群驾驶的车辆在被告人保廊坊胜芳营服部投保一份交强险，另在该保险公司投保了保额为100000元的商业三者险，事故发生在保险期内。
3、医院诊断证明一份，住院病案一册。证明原告的伤情及治疗经过。
4、医疗费票据2张（含1张病历取证费，即病历复印费4.50元），住院病人费用分类汇总报表（实为原告的住院费用明细）。证明原告主张的医疗费数额。
5、天津明正司法鉴定中心于2015年7月14日出具的鉴定意见书。证明原告的伤情经原告申请，本院委托，该鉴定机构鉴定为：Х（十）级伤残一处，误工期限270天，护理期限90天，营养期限90天。
6、鉴定费票据一张，金额2200元。
7、原告所在村委会及辖区公安机关共同出具的证明二份，王洪艳、王先微、孙晗旭、孙依晗的户口页复印件。证明原告的父亲王洪艳，1950年12月22日出生，共生有3个子女，其中长子王永亮，长女王爱微，次女原告王先微，原告与其丈夫共生有2个子女，其中长子孙晗旭，2005年8月26日出生，次女李丝雨，2011年6月13日出生。以上人员均为农村居民。
8、交通费票据24张。证明原告主张的交通费数额。
原告在规定的补充证据期间，提交了原告的父亲王洪艳及原告的家庭户口簿。证明以上证据第7项的真实性。
被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司胜芳营销服务部辩称，事故时张建强驾驶的车辆在我公司投保交强险及100000元的商业三者险，但未投保不计免赔，事故发生在保险期间内，由于在第一次诉讼前四个案件中，交强险已赔付28769.43元，其中医疗费用10000元的限额已用尽，商业三者险对于原告、其他三者及被保险人没有进行任何赔偿。对于原告合理合法的损失，同意在交强险剩余限额内赔偿，超出交强险的部分，按照50%的事故责任比例在商业三者险责任限额内承担赔偿责任。由于被保险车辆未投保不计免赔，且被保险人负本次事故的同等责任，按照保险合同扣减10%的免赔率。不同意承担诉讼费和鉴定费。精神损害抚慰金不同意赔偿。对于沧州市人民医院的诊断证明书未注明日期，故对其真实性、合法性、关联性不予认可。原告方未提交住院费用明细单仅提交了住院费用汇总表，故对于其费用支出的真实性和合理性不予认可。原告方提交的医疗费票据中包含病历取证费用，该费用不予认可，且不在保险赔偿范围。对于伤残鉴定的等级及三期期限均不予认可，三期期限过长。对于交通费票据的关联性不予认可，且主张的数额过高，具体数额请求法院酌定。对于户口本复印件的真实性不予认可，要求原告提交原件。医疗费应扣除非医保用药10%。住院伙食补助费认可6天，按50元／天赔偿，营养费没有加强营养的遗嘱，不同意赔偿，误工费标准不同意，同意按照居民服务业标准赔偿6天，护理费鉴定期限过长，没有医嘱证明，同意按照居民服务业标准赔偿6天。因伤残等级不予认可，故被抚养人生活费也不予认可。
被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司胜芳营销服务部提交了《机动车第三者责任保险条款》，在规定的补充证据期间提交了投保人张建群签字的商业保险单及机动车保险投保提示单，机动车保险单（抄件）二份，机动车辆保险批单（抄件）。其中，机动车保险单（抄件）第一份原保险单未显示投保有第三者责任保险的附加险不计免赔，虽第二份保险单（抄件）显示增加有第三者责任保险不计免赔，但机动车辆保险批单（抄件）显示系经投保人张建群申请，保险公司同意自2012年1月18日零时起生效；商业保险单中投保人声明栏载明：保险人已向本人详细介绍了投保险种所使用的条款，并对其中免除保险人责任的条款等做了明确说明，保险条款第七条第（二）项规定，精神损害抚慰金不在商业险赔偿范围内，第九条第（一）项规定，未投保不计免陪，同等责任的商业三者险免赔率为10%；保险条款第（七）规定，诉讼费用保险公司不予承担。
经审理查明，2011年9月7日17时许，宁永亮驾驶冀J×××××号小客车沿津涞路由北向南行驶至津涞路与静台路交口处，路口超速，未停车瞭望，与张建群驾驶沿静台路由东向西行驶，且路口超速、未停车瞭望让行右侧来车的冀R×××××号中型货车相撞，致双方车损，宁永亮及其所驾驶的车上乘车人孙依晗、原告王先微受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交警支队城区大队公交静城2011（19190042）号《道路交通事故认定书》认定，张建群负事故的同等责任，宁永亮负事故的同等责任，王先微、孙依晗无事故责任。
张建群驾驶的车辆登记所有人及实际所有人均为张建群，该车辆在被告人保廊坊胜芳营服部投保《机动车交通事故强制保险》（简称交强险）及商业第三者责任保险（简称商业三者险），且在保险期间发生本次交通事故，且投保不计免赔附加险。交强险保险责任限额为122000元，其中医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。商业三者险保额为100000元。
原告受伤后，在河间市人民医院住院治疗10天，诊断为：右肱骨远端骨折，手术行内固定术。原告的前期损失及宁永亮、孙依晗人身损害损失，分别经诉讼，本院以（2011）静民初字第3663号、3664号、3666号民事判决书判决，并已发生法律效力，判决被告人保廊坊胜芳营服部在交强险赔偿责任限额内赔偿三受害人人身损害损失共计26769.43元，其中交强险医疗费用10000元已赔偿满额，伤残赔偿项下110000元限额已赔偿16769.43元，该项下限额余额为93230.57元。
事故时张建群驾驶的车辆原保单未投保有第三者责任保险不计免赔，虽后经投保人张建群申请，增加有第三者责任保险不计免赔，但该附加险不计免赔自2012年1月18日零时起生效，该生效日期为本次事故后。
本次诉讼原告取内固定物在沧州市人民医院住院治疗16天，诊断为：右肱骨干骨折术后骨性愈合；右肘关节粘连。原告的伤情，经原告申请，本院依法组织双方当事人选择鉴定机构，2015年7月14日天津明正司法鉴定中心鉴定为：Х（十）级伤残一处，误工期限270天，护理期限90天，营养期限90天。原告及其父亲王洪艳、长子孙晗旭、次女李丝雨，均为农村居民，原告的父亲王洪艳，1950年12月22日出生，现年65周岁，共生有3个子女，原告与其丈夫共生有2个子女，其中长子孙晗旭，2005年8月26日出生，现年10周岁，次女李丝雨，2011年6月13日出生，现年4周岁。天津市上年度农村常住居民人均可支配收入标准为17014元／年，天津市上年度农村常住居民人均消费支出标准为13739元／年，天津市上年度居民服务业标准为33882元／年。
以上事实，有公安交通部门交通事故认定书、（2011）静民初字第3663号、3664号、3666号民事判决书判决、医院诊断证明、住院病案、鉴定意见书、票据、证明、户口簿、交强险及商业险保单、机动车保险投保提示单、保险条款、机动车保险单（抄件）、机动车辆保险批单（抄件）、驾驶证及行车证、证明、户口簿及当事人陈述等证实。
本院认为，原告申请撤销对被告张建群、被告石月朋起诉，不违反法律规定，本院予以准许。公民的人身健康权受法律保护，公民的人身受到损害依法应予赔偿。根据事故事实，公安交通部门认定及已生效的判决书，被告张建群负事故同等的责任，宁永亮负事故的同等责任，孙依晗、王先微不负事故责任。由于事故时张建群所驾驶的车辆在被告人保廊坊胜芳营服部投保交强险及商业三者险，且在保险期间发生本次交通事故，原商业险保单未投保三者险的附加险不计免赔，虽后经投保人申请增加有三者险的附加险不计免赔，但该增加的不计免赔生效日期在本次事故发生后，故事故时该车辆未投保商业三者险的附加险不计免赔，因此，被告人保廊坊胜芳营服部主张的商业三者赔偿应扣减10%的抗辩理由，本院予以支持。虽约定精神损害抚慰金不在商业险赔偿范围，但原告主张精神损害抚慰金优先在交强险责任限额内赔偿，不违反法律规定，本院予以支持，故商业三者险赔偿无精神损害抚慰金。根据保险条款第七条第（七）项约定，被告人保廊坊胜芳营服部不承担诉讼费。关于非医保用药保险公司是否赔偿问题，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当在被告保险公司保险责任限额内赔偿。
原告的伤情经原告申请，依法选择的鉴定机构所出具的鉴定意见书，并无不妥，故原告的残疾赔偿金、误工费、护理费及营养费，按照该鉴定结论计算相关损失。原告举证中诊断证明虽未标明出票日期，但诊断结果内容与病案记载的内容一致，故该诊断证明为本次原告住院的实际伤情。原告主张的医疗费中病历取证费，实为病历复印费，该费用不在保险公司赔偿范围。核实原告发生的医疗费为11924.80元。原告主张的住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费，事实清楚，证据充分，本院予以支持。原告主张的营养费，标准过高，根据原告的伤情，酌情考虑支持每天30元。原告主张的误工费，鉴定270天，扣除第一次诉讼已支持的110天，支持原告主张的160天，但标准酌情应参照天津市上年度居民服务业标准计算。原告的父亲王洪艳，现年65周岁，长子孙晗旭，次女李丝雨，现年分别为10周岁和4周岁，均为农村居民。其父已超过60周岁，两个子女均未成年，原告主张的以上三人的被扶养人生活费，本院予以支持，均按照天津市上年度农村常住居民人均消费支出标准计算，其父应计算15年，原告的两个子女分别计算8年和14年。原告主张的交通费，本院予以支持，但原告主张的数额过高，根据原告住院及出院后就诊次数，酌情考虑支持300元为宜。原告受伤给其经济造成一定的损失，精神造成一定伤害，根据原告的伤情及事故责任，原告主张的精神损害抚慰金，数额适当，本院予以支持。原告主张的鉴定费，系原告为查明事实支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，按照事故比例，由被告人保廊坊胜芳营服部在商业三者险责任限额内承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，商业三者险赔偿所产生的合理的受理费应由被告人保廊坊胜芳营服部承担。交强险赔偿数额所产生的诉讼费，保险公司不承担，由原告自行承担，不予支持原告的请求所产生的诉讼费，由原告承担。
本次诉讼，原告的人身损害损失为：医疗费11924.80元、住院伙食补助费1600元（住院16天，每天100元）、营养费2700元（鉴定90天，按照30元／天标准计算）、误工费14852.38元（鉴定270天，扣除第一次诉讼已支持的110天，支持160天，参照天津市上年度居民服务业标准计算，33882／年÷365天×160天）、护理费7426.19元（鉴定90天，扣除第一次支持的10天，支持80天，由原告的丈夫孙艳强护理，按照天津市上年度居民服务业标准计算，33882元／年÷365天×80天）、残疾赔偿金34028元（鉴定十级伤残，赔偿系数为10%，按照天津市上年度农村常住居民人均可支配收入标准计算20年，17014元／年×20年×10%）、鉴定费2200元、交通费300元、被扶养人生活费21982.40元［其中，原告父亲：王洪艳，1950年12月22日出生，65周岁，计算15年，由3个子女共同赡养；长子：孙晗旭，2005年8月26日出生，10周岁，计算8年；次女：孙依晗，2011年6月13日出生，4周岁，计算14年，该二子女由父母2人共同抚养。以上三被扶养人均按照天津市上年度农村常住居民消费支出标准计算，13739元／年×15年×10%÷3人＋13739元／年×（8＋14）年×10%÷2人］、精神损害抚慰金5000元，共计102013.77元。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十五条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条第一款、第十一条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司胜芳营销服务部在交强险伤残赔偿责任限额余额内赔偿原告王先微误工费14852.38元、护理费7426.19元、残疾赔偿金34028元、交通费300元、被扶养人生活费21982.40元、精神损害抚慰金5000元，共计人民币83588.97元。
二、原告医疗费11924.80元、住院伙食补助费1600元、营养费2700元、鉴定费2200元，共计18424.80元，扣除10%后由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司胜芳营销服务部在商业三者险责任限额内赔偿50%，即由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司胜芳营销服务部在商业三者险责任限额内赔偿原告人民币8291.16元。
以上条款第一、二项于本判决生效后五日内执行。
案件受理费423元（原告已预交），由原告承担。
如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 杨洪树
二〇一五年八月二十一日
书记员 刘 晶