北京市西城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西民初字第14580号
原告马淑华，女，1956年4月16日出生。
委托代理人李春杰，北京华沛德权律师事务所律师。
被告张会明，男，1969年8月8日出生。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。
负责人臧炜，总经理。
委托代理人张岩，北京东远鹤錡律师事务所律师。
原告马淑华与被告张会明、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员林涛独任审判，公开开庭进行了审理。本案原告马淑华及其委托代理人李春杰、被告张会明、被告太平洋保险的委托代理人张岩到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告马淑华诉称：2013年9月10日6点40分，在北京市西城区某小区西口，被告张会明驾驶车牌号为京FQxx**的小客车由东向北右转，吴某骑电动自行车由南向北直行。张会明驾驶的小客车前部与吴某所骑的自行车右侧相刮，造成乘车人马淑华受伤。经诊断为：l、右足跖跗关节骨折脱位；2、右足第l、2跖骨基底骨折；3、右足软组织损伤。经鉴定，原告损伤符合十级伤残，太平洋保险系事故车辆的保险公司，应在保险限额内承担赔偿责任。故请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金80642元、精神抚慰金5000元、误工费12400元、护理费13060元、营养费2500元、交通费356元、医疗费69245.59元、残疾辅助器具费1215元、鉴定费2300元、救护车费80元、财产损失750元、住院伙食补助费1700元，诉讼费由被告负担。
被告张会明辩称：事故发生时我未转向，事故责任认定书是我签的。事发后，保险公司垫付了1万元医疗费。对原告诉讼请求的具体意见同意保险公司的答辩意见。
被告太平洋保险辩称：对交通事故责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险以及保险限额为10万元的商业险。事故发生后，我公司已经垫付了1万元医疗费，超过医保名录的药品，不属于保险赔偿项目。交通费的关联性不认可，其主张金额过高，只同意赔偿210元。残疾器具费中护理用品是床垫，不属于残疾器具费用。护理费同意按出院后2个月的期限支付，每日按80元标准计算。修车费票据的真实性无异议，但该费用不是原告支付的，应由吴某主张。
经审理查明：2013年9月10日6时40分，在西城区某小区西口，被告张会明驾驶车牌号为京FQxx**的小客车由东向北右转，适逢吴某骑行电动自行车由南向北骑行至此处，车上载有原告。电动自行车与小客车发生碰撞，车辆受损，原告倒地受伤。西城交通支队认定张会明为事故全部责任。原告首先在宣武医院急诊处理，后就诊于健宫医院，诊断为：右足第1跖骨骨折、第2楔骨骨折？因症状未减轻，遂就诊于积水潭医院，因无床位，于9月12日在武警二院入院，入院诊断：1、右足跖跗关节骨折脱位、右足第1、2跖骨基底骨折、右足软组织损伤。9月22日行右足跖跗关节骨折脱位清创复位克氏针固定加负压吸引术。10月8日行右足皮缺损清创取同侧大腿皮植皮术，10月16日原告出院，共住院34天。出院医嘱：全休一个月、陪护1人；增强营养、随诊。11月11日原告复查，医嘱建议全休一个月、陪护1人。12月9日原告复查，医嘱建议全休一个月来院复查，暂勿负重，扶拐行走。原告出示的医疗费共计69193.17元，原告住院期间，支付护理费3060元。出院后，原告购买残疾辅助器具，支付1000元。住院期间，原告购买的护理用品支付215元。原告出示的出租车票据中，与就医和鉴定相对应的费用为301元。诉讼中，原告申请伤残等级评定，本院委托北京明正司法鉴定中心鉴定。2014年4月8日，该鉴定机构作出鉴定意见，被鉴定人马淑华的伤残为十级，赔偿指数10%。原告支付鉴定费2300元。
原告出示的户口簿记载，原告的户口性质为农村居民。兰西县平山镇吉兴村村委会证明原告与其丈夫曹某某于2008年9月18日来京打工。原告自述在北京摆地摊“卖帽子”，未取得营业执照，也未办理暂住证。现无直接证据证明原告在北京长期居住并取得合法稳定收入的事实。
原告出示的其他证据中，包括吴某的车辆修理费750元以及吴某于事故当日在宣武医院治疗支付的医疗费149.42元。
另查，被告张会明驾驶的车辆由太平洋保险承保机动车交通事故责任保险以及保险限额为10万元的商业第三者责任保险。对于原告出示的医疗费用，太平洋保险认为其中10642.78元的费用超过医保名录，依据保险合同约定，不属于保险公司赔偿范围。事故发生后，太平洋保险已先行垫付了1万元医疗费。
上述事实，有原告出示的交通事故认定书、病历、诊断证明、医疗费单据、护理费单据、交通费单据、护理用品以及残疾器具费单据，法医鉴定意见书等书证以及当事人当庭陈述等证据在案佐证。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由当事人依法赔偿。被告张会明被认定为事故全责，太平洋保险作为其驾驶的事故车辆的保险公司，应首先依法承担赔偿责任，不属于保险公司赔偿的，依法由被告张会明赔偿。
原告要求赔偿医疗费的诉讼请求，从社区卫生站到上级医院转诊的数次治疗均与创伤有关，原告因此支付的费用，被告应予以赔偿，其中太平洋保险已垫付的1万元应予扣除，太平洋保险以部分医疗费用超过医保名录不予赔偿的意见，不违反商业第三者责任保险合同的约定，但其中的1万元计入机动车交通事故责任强制保险的限额内，超过部分即642.78元，由被告张会明负担。原告要求赔偿残疾赔偿金的诉讼请求，出示了法医鉴定意见，原告系农村居民户口，虽其户籍地开具了来京居住的证明，但原告未办理暂住证，未出示在京具有合法劳动收入的证明，故赔偿标准依据北京市农村居民人均纯收入计算。原告要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。原告要求赔偿误工费的诉讼请求，未提供相应证据，本院不予支持。原告要求赔偿护理费的诉讼请求，根据相关鉴定标准中跗跖关节脱位护理30～90日。跖趾关节脱位护理30～90日。因原告住院期间行内固定手术以及植皮术两次手术，本院酌定护理期限为伤后120日，每日护理费按90元计算，超过部分不予支持。原告要求赔偿营养费的诉讼请求，符合原告康复需要，具体金额酌定为1000元。原告要求赔偿交通费的诉讼请求，与就医、鉴定相对应的费用本院予以支持，超过部分不予支持。原告要求赔偿残疾器具费的诉讼请求，符合法律规定，其中住院期间的护理用品费用计入该项下。原告要求赔偿鉴定费的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持，该项请求依据合同约定，不由保险公司赔偿，应由张会明负担。原告要求赔偿财产损失的诉讼请求，出示了车辆修理费原件，庭审后又出示了吴某的授权说明，故该项请求可由太平洋保险向原告直接赔付。原告要求赔偿住院伙食补助费的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条之规定，判决如下：
一、本判决生效后十五日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在机动车交通事故责任强制保险规定的责任限额内，赔偿原告马淑华护理费一万零八百元、交通费三百零一元、残疾赔偿金三万六千六百七十四元、精神损害抚慰金五千元、残疾辅助器具费一千二百一十五元、车辆修理费七百五十元。
二、本判决生效后十五日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在商业第三者责任保险约定的责任限额内，赔偿原告马淑华医疗费五万八千五百五十元三角九分、住院伙食补助费一千七百元、营养费一千元。
三、本判决生效后十五日内，被告张会明赔偿原告马淑华医疗费六百四十二元七角八分、鉴定费二千三百元。
四、驳回原告马淑华其他诉讼请求。
如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司、张会明未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费二千零四十二元，由原告马淑华负担七百零二元（已交纳），由被告张会明负担一千三百四十元（于本判决生效后十五日内交纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件的受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。上诉期届满七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审判员 林涛
二〇一四年八月二十八日
书记员 闫鹏