重庆市江北区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0105民初17713号
原告:吴某，女，1968年4月7日出生，汉族，住四川省大竹县。
委托诉讼代理人：张巍，重庆志平律师事务所律师。
委托诉讼代理人：杨某，女，系原告之女，1991年11月16日出生，汉族，住四川省大竹县。
被告：大竹县人民医院，住所地四川省大竹县白塔街道办事处青年路99号,统一社会信用代码1251142445247440XA。
法定代表人：杨明坤，院长。
委托诉讼代理人：黄金，男，系医院职工，1989年5月23日生，汉族，住四川省大竹县。
委托诉讼代理人：田文茂，四川星源律师事务所律师。
被告：重庆西南医院，住所地重庆市沙坪坝区高滩岩正街**号，机构代码73981486-2。
法定代表人：郭继卫，院长。
委托诉讼代理人：余静波，重庆钧儒律师事务所律师。
被告：重庆市江北区中医院，住所地重庆市江北区建东一村35号,统一社会信用代码12500105450429939C。
法定代表人：黄效东，院长。
委托诉讼代理人：赵忠文，男，系医院职工，1975年12月5日出生，汉族，住重庆市涪陵区。
委托诉讼代理人：蔡伦，男，系医院职工，1992年3月12日出生，汉族，住贵州省正安县。
原告吴某与被告大竹县人民医院、重庆西南医院、重庆市江北区中医院医疗损害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴某及其委托诉讼代理人张巍、杨某，被告大竹县人民医院委托诉讼代理人田文茂、黄金，被告重庆西南医院的委托诉讼代理人余静波，被告重庆市江北区中医院的委托诉讼代理人赵忠文到庭参加诉讼，后因原告吴某变更诉讼请求，本院重新确定答辩期后第二次安排开庭，原告吴某及其委托诉讼代理人张巍、杨某，被告大竹县人民医院委托诉讼代理人田文茂、黄金到庭参加诉讼，被告重庆西南医院、被告重庆市江北区中医院未到庭参加诉讼，本院第二次依法缺席开庭审理。本案现已审理终结。
原告吴某向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告大竹县人民医院赔偿医疗费45088元，误工费33704.39元，护理费5100元，交通费1500元，住宿费1000元，住院伙食补助费5100元，营养费3000元，残疾赔偿金59220元，精神损害抚慰金4000元，鉴定费12750元。2、要求重庆西南医院和重庆市江北区中医院承担连带责任。3、判令被告承担本案的诉讼费用。
事实及理由：2017年2月3日，原告吴某因月经紊乱3+月在被告大竹县人民医院住院进行手术治疗。经诊断为“1、宫腔占位待查：1）子宫粘膜下肌瘤？2）子宫内膜息肉？2、慢性宫颈炎，3、宫内节育器，4、高血压病？”。2017年2月6日，大竹县人民医院在硬腰联合麻醉下对原告行“宫腔镜检查术+取环术+宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术+宫腔水囊压迫术。”14时35分手术结束，17时30分对原告行中药泡脚时原告双脚烫伤，大竹县人民医院对烫伤进行治疗但症状加重，2017年2月13日出院并转院至重庆西南医院住院治疗，2017年2月16日重庆西南医院对原告行“右足第2、3指，左足第2-4指近端指间关节离断术+双足清创植皮术。”2017年3月25日出院。出院后原告仍感双足不适，2017年8月17日就诊于被告重庆市江北区中医院处，治疗效果仍不佳。综上，原告特诉讼至法院，要求判如所请。
被告大竹县人民医院辩称，原告的损害后果与我方医院的医疗行为（中药泡脚）没有直接因果关系。本案原告之女杨某对原告脚被烫伤的损害结果有直接因果关系，杨某的擅自添加开水行为是导致原告脚烫伤的直接原因，因此本案应追加杨某为共同被告参加诉讼，如不追加杨某应承担的责任，应由原告自行承担，大竹县医院对原告的损害后果承担次要责任，仅在被烫伤之后没有及时注意烫伤情况。原告的诉讼请求主张过高，原告在我院治疗双足烫伤的医疗费用仅认可1000元，其他的医疗费用系治疗原告吴某的自身疾病导致。原告的误工费我方认为应当按照农村居民收入标准计算误工损失，时限按重庆西南医院的住院时间加上医嘱休息时间计算。住宿费我方不予认可，营养费没有依据不认可，伙食补助费按照重庆西南医院的住院时间计算，标准按照重庆标准50元/天计算，原告在烫伤前在城镇没有居住满一年，残疾赔偿金应当按农村居民标准计算十级伤残。
被告重庆西南医院辩称，原告对我方没有任何诉讼请求，重庆西南医院作为本案被告，缺乏事实和法律依据，本案被告不适格，要求法庭驳回原告对被告西南医院的起诉。
被告重庆市江北区中医院辩称，原告在我院诊治过程中未受到医疗损害，我院的诊疗行为也不存在过错，对于原告的损失，我方不承担任何责任。
本院经审理认定事实如下：2017年2月3日，原告吴某因月经紊乱3+月在被告大竹县人民医院住院治疗，2017年2月6日13时45分至14时35分，原告吴某在被告大竹县人民医院进行宫腔镜检查术+取环术+宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术+宫腔水囊压迫术，麻醉方式为硬腰联合；15:00原告吴某返回病房；15:09分，长期医嘱显示为：中药泡脚每天两次；护理记录单显示，17:30，被告大竹县人民医院护士向原告吴某发放中药浴足液浴足。18:30分，发现原告吴某双足烫伤，大竹县人民医院对吴某烫伤的双足予以烧伤膏擦拭等治疗，但是吴某双足烫伤的伤情一直未好转。2017年2月13日，吴某因双足烫伤需转院治疗，于当日在大竹县人民医院办理出院手续后，当即前往重庆西南医院住院治疗，入院诊断为沸水烫伤双足。2017年3月25日，吴某治愈出院，共支付医疗费47167.09元，其中医疗保险已报销10806.09元，吴某自行支付了36361元。2017年8月17日，吴某在重庆市江北区中医院门诊治疗，诊断为：双足烫伤植皮术后，支付挂号费18.50元及西药费85.30元。吴某2015年6月开始在大竹县城镇务工，从事营业员（销售）工作，其月工资收入在1200元至1450元左右。
诉讼过程中，吴某申请对以下项目进行司法鉴定：1、大竹县人民医院对吴某的诊疗行为有无过错，若有过错，则鉴定该过错与原告吴某双足趾的损害有无因果关系及因果关系参与程度。2、如果大竹县人民医院有过错，且医疗过错与损害结果具有因果关系，则进行以下鉴定：原告吴某的伤残等级、后续治疗费用（抗瘢痕、矫形支具等）、误工时限评定、出院后护理依赖程度及护理时间评定。本院依法委托重庆市法医学会司法鉴定所对上述项目进行鉴定，2017年12月4日，重庆市法医学会司法鉴定所出具渝法医所[2017]临床G鉴字第X号鉴定意见书，认为大竹县人民医院在对吴某的医疗行为中存在过错，一是泡脚防止血栓无依据支撑，存在过错；二是麻醉后下肢感觉尚未完全恢复，实施泡脚，导致烫伤，存在过错；三是未尽防止趾端循环障碍的注意义务，存在过错。认定大竹县人民医院的上述过错行为是导致吴某的双足被烫伤、双足趾缺失的直接原因。2017年12月4日，重庆市法医学会司法鉴定所作出渝法医所[2017]临床B鉴字第2147号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、吴某双足多趾缺失属十级伤残；2、吴某无后续治疗费；3、吴某未达到护理依赖程度；4、吴某的误工期根据临床治疗情况确定。吴某支付鉴定费共计12750元。
庭审中，被告大竹县人民医院与原告吴某一致确认吴某在大竹县人民医院住院医疗费用中治疗双足烫伤的医疗费用为1000元。
上述事实，有大竹县人民医院住院病历一套、重庆西南医院住院病历一套、重庆市江北区中医院门诊病历及处方签一份、医疗费票据、鉴定意见书两份、鉴定费发票、当事人陈述等附卷为证，并经庭审质证，足以认定。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。被侵权人同时起诉两个以上医疗机构承担赔偿责任，人民法院经审理，受诉法院所在地的医疗机构依法不承担赔偿责任，其他医疗机构承担赔偿责任的，残疾赔偿金的计算，按照承担责任的医疗机构所在地的赔偿标准执行。通过司法鉴定，确认原告吴某的双足趾部分缺失系因被告大竹县人民医院过错诊疗行为直接造成的，大竹县人民医院对吴某的双足趾部分缺失的损害应当承担赔偿责任。大竹县人民医院辩称吴某双足烫伤系吴某之女杨某擅自添加开水造成的，但是没有举示充分证据证明，因此对大竹县人民医院的此项辩称意见本院不予采信。原告吴某未举示证据证明重庆西南医院、重庆市江北区中医院在诊疗行为中存在过错，对其造成了损害，因此，其要求被告重庆西南医院、重庆市江北区中医院与被告大竹县人民医院共同承担赔偿责任无事实依据，本院不予支持。
根据本院审查核实，对原告吴某的损失确认如下：1、医疗费，吴某在大竹县人民医院治疗双足烫伤的医疗费1000元，在重庆西南医院治疗双足烫伤的医疗费自费部分为36361元，在重庆市江北区中医院的治疗费为103.80元，共计37464.80元，此费用系吴某为治疗双足烫伤自行垫付的医疗费，应当全部纳入本案赔偿范围，吴某在重庆市江北区中医院治疗产生的其他费用因为无病历及处方佐证，无法确认与本案的关联性，本院不予认可；2、误工费，吴某因大竹县人民医院的过错诊疗行为导致双足多趾被烫伤进行住院治疗，其主张误工费合法有据，根据中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范第10.6.2的规定，综合考虑吴某的伤情及脚趾缺失情况，本院酌定吴某的误工期限为90日，根据吴某举示的其受伤前的工资标准1200元/月-1450元/月，本院酌定吴某的误工费为48元/天，误工费共计4320元（48元/天×90日）；3、护理费,吴某在2017年2月6日被烫伤，一直到2017年3月25日双足治愈，因此，护理时限为47天，护理费参照重庆市上一年度一般护理人员工资收入水平标准，酌定护理费为100元/天，护理费共计4700元（100元/天×47天）；4、交通费，原告吴某因大竹县人民医院过错导致双足烫伤，在大竹县人民医院治疗一周后无好转转院至重庆西南医院住院治疗40天，因此，其主张交通费于法有据，根据本案具体情况，本院酌定交通费700元；5、住院伙食补助费，参照重庆一般公务人员出差伙食费补助标准，本院酌定住院伙食补助费为50元/天，吴某的住院伙食补助费为2350元（50元/天×47天）；6、残疾赔偿金，根据本案查明的事实，对吴某的损失承担赔偿责任的是大竹县人民医院，被告重庆西南医院和重庆市江北区中医院对吴某不承担赔偿责任，因此，吴某主张的残疾赔偿金的赔偿标准应当参照大竹县人民医院所在地的标准计算，吴某在受伤前在城镇务工，其收入主要来源于城镇，因此，吴某的残疾赔偿金应当按照四川省2016年度城镇居民人均可支配收入28335元/年的标准计算赔偿金额，残疾赔偿金共计56670元（28335元/年×20年×10%）；7、营养费，吴某没有举示证据证明需加强营养，对其此项主张，本院依法不予支持；8、住宿费，吴某在大竹县人民医院及重庆西南医院均是住院治疗，其不存在另外产生住宿费，在重庆市江北区中医院门诊治疗一天，也未举示证据证明产生了住宿费，对其此项诉讼请求，本院依法不予支持；9、精神抚慰金，吴某因此次受伤导致部分脚趾缺失构成伤残等级，其精神遭受巨大损害，根据其伤残等级及被告方的辩称意见，本院酌定精神抚慰金为4000元；10、鉴定费12750元，系吴某实际支出费用，纳入本案赔偿范围；综上，吴某的损失共计122954.80元（含鉴定费12750元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告大竹县人民医院在本判决生效之日起十日内赔偿原告吴某各项损失共计110204.80元。
二、驳回原告吴某的其他诉讼请求。
如义务人未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。
本案案件受理费减半收取275元，鉴定费12750元，共计13025元，由被告大竹县人民医院承担。上述费用已由原告吴某垫付，被告大竹县人民医院在本判决生效之日起十日内将上述应承担的费用13025元直接支付给原告吴某。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
审判员 牟传芳
二〇一八年二月五日
书记员 刘子刚