江苏省常熟市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）熟辛民初字第00116号
原告徐永华。
委托代理人陈秀芳，江苏福地律师事务所律师。
委托代理人赵骅，江苏福地律师事务所律师。
被告姚伟。
被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司，住所地江苏省常熟市海虞北路14号。
负责人徐伟，总经理。
委托代理人施珉珍。
委托代理人韩欢。
原告徐永华诉被告姚伟、中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月12日立案受理，依法由审判员陶云芬适用简易程序于2015年4月21日公开开庭进行了审理。原告徐永华的委托代理人赵骅、被告姚伟、被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司的委托代理人施珉珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐永华诉称：2014年2月15日19时左右，被告一驾驶苏E×××××轿车与步行的原告发生相撞，致原告受伤。交警部门认定被告一负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。被告一驾驶的车辆系其所有，该车向被告二投保了机动车交通事故强制责任保险，被告二应在交强险和商业三责险内理赔，超出部分由被告一承担赔偿责任。为此原告诉讼至法院，请求法院判令被告赔偿原告因事故造成的损失：医疗费28278.19元（含鉴定费890元，不含被告支付的医疗费）、住院伙食补助费600元、营养费1800元、护理费4500元、交通费500元、误工费20800元、残疾赔偿金65257.40元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3780元，合计130515.60元；诉讼费用由被告承担。
被告姚伟辩称：对事故发生及责任认定无异议；事故后为原告支付医疗费22573.47元，要求一并处理。
被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司辩称：对事故事实和责任认定无异议；其公司愿意在交强险范围内对合理的费用进行赔偿，鉴定费和诉讼费不属于保险赔偿范围、医疗费应扣除20%的非医保范围、住院伙食补助费认可270元、营养费按10元／天计算、护理费按40元／人／天计算、交通费认可300元、误工费因超过法定退休年龄且无返聘合同和银行代发工资凭证故不予认可、精神损害抚慰金根据责任比例划分认可3500元。
经审理查明：2014年2月15日19时25分许，姚伟驾驶苏E×××××小型轿车在常熟市虞山镇马泾路由北往南行驶时，与由东往西步行横过道路的徐永华发生相撞，致徐永华受伤，车辆损坏。事故后，常熟市公安局交通巡逻警察大队于2014年2月25日作出道路交通事故认定书，认定姚伟负该事故的主要责任，徐永华负该事故的次要责任。事故处理过程中，姚伟为徐永华支付医疗费22573.47元。
徐永华受伤后被送至常熟市第一人民医院治疗，被诊断为蛛网膜下腔出血，住院至2014年3月3日，计15天，花费医疗费计23928.84元、急救费35元。后徐永华至该院复诊数次，花费医疗费计906元。2014年7月4日，徐永华因脑出血、肝炎入住常熟市第一人民医院，住院至同年7月19日，计15天，花费医疗费计23832.82元。后徐永华在该院复诊数次，共花费医疗费计1294元。
事故处理过程中，常熟市公安局交通巡逻警察大队委托苏州同济司法鉴定所对徐永华的伤残程度、2014年2月15日交通事故在伤残中的参与度、误工时限、护理时限及人数、营养时限进行鉴定。在鉴定过程中，苏州同济司法鉴定所委托苏州市广济医院司法鉴定所对徐永华的精神状态进行鉴定。苏州市广济医院司法鉴定所于2014年12月26日出具司法鉴定意见书，分析说明徐永华主诉反应慢，精神萎；精神检查见反应稍慢，未查及精神病性症状，智能好，情感协调，记忆力差；个人生活能料理等。诊断为神经症样综合征。结论为徐永华为神经功能障碍（神经症样综合征）。为此徐永华支付鉴定费890元。2015年1月12日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，分析认为：1、关于伤残程度，徐永华因车祸致颅脑损伤，目前遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成Ⅹ级（十级）伤残。2、关于2014年2月15日交通事故在伤残中的参与度，徐永华于2014年2月15日因交通事故受伤，诊断为蛛网膜下腔出血等，系本次车祸直接所致。2014年7月4日因左侧肢体乏力入院，诊断为脑出血，系自身疾病，与本次交通事故无关。苏州市广济医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书记载为“神经功能障碍”。目前徐永华仍诉有头痛、头晕等症状。本次交通事故导致的蛛网膜下腔出血及自身的脑出血均可能导致头痛、头晕等神经功能障碍。本次评残的依据为神经功能障碍，系蛛网膜下腔出血及脑出血共同作用所致，在伤残成因中，难分主次，无法界分，根据伤病关系理论，建议本次车祸的损伤参与度为50%。另其左侧肢体肌力4＋级，考虑系脑出血的临床表现，与本次车祸无关。结论为徐永华因车祸致颅脑损伤，目前遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成Ⅹ级（十级）伤残；在伤残成因中，建议本次车祸的损伤参与度为50%；徐永华的误工期限为伤后八个月；护理期限为伤后一人护理三个月；补充营养期限为三个月。为此徐永华支付鉴定费3720元。
徐永华事故前在常熟龙泰进出口有限公司工作，月工资为2600元／月。事故后，该公司未发放其工资。
另查明：苏E×××××小型轿车登记车主为姚伟，为其所有。该车在中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司投保了保险期限自2013年4月1日零时起至2014年3月31日二十四时止的机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（保险金额为500000元及不计免赔率）。审理中，原、被告均未提供商业三者险的保单原件。
审理中，本院就原告于2014年9月26日所作的加强型磁共振检查是针对其自身脑出血还是针对本案交通事故的伤情向本院法医作了咨询，法医分析认为徐永华于2014年2月15日在交通事故中受伤，经检查其伤情中存在蛛网膜下腔出血（少量）。少量的蛛网膜下腔出血经治疗后一般会在较短的时间内被吸收。原告的脑出血发生在2014年7月4日许，此时原告的原伤情蛛网膜下腔出血应早已被吸收。故分析认为原告于2014年9月26日所作的加强型磁共振检查应是针对自身脑出血的。原、被告一致表示不需要再次开庭进行质证，由法院依法核实。
上述事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、医疗费凭证、司法鉴定意见书、保单及本院庭审笔录等证据证实。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿。超过交强险责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出部分的，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，交警部门认定姚伟负事故的主要责任，徐永华负事故的次要责任，符合事实和法律，本院予以采纳。被告姚伟向被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司投保了第三者责任保险及不计免赔险，双方之间的保险合同依法成立且合法有效，被告姚伟可依据合同约定要求被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司赔偿。故对原告徐永华因交通事故造成的损失，由被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司在交强险范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿，超过交强险责任限额部分根据保险合同在商业三者险范围内由被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司按80%予以赔偿，仍有超出部分由被告姚伟按80%予以赔偿。
至于事故造成的原告方的损失及其所主张的赔偿费用，应按照相关法律规定的范围、项目和标准进行计算，并结合原、被告的意见进行认定。
1、关于医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关的就诊资料，医疗费计24869.84元（医疗费24834.84元＋急救费35元）。对于原告主张的其中的鉴定费890元，应列入鉴定费中。对于原告因治疗自身疾病而花费的医疗费25126.82元，不予支持。对于被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司提出应扣除非医保范围药费，本院认为被告未举证证明该部分非医保用药及替代医保用药的具体构成，故被告的该抗辩主张不予支持。
2、关于住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。原告主张按照20元／天计算，本院予以准许。故住院伙食补助费计300元。
3、关于营养费，原告主张按照20元／天计算，本院予以准许。根据司法鉴定意见，计1800元。
4、关于护理费，原告主张按照50元／人／天计算，本院予以准许。参照司法鉴定意见，计4500元。
5、关于交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。结合本案实际情况，本院酌情认定400元。
6、关于误工费，根据误工时间及实际收入情况确定。参照司法鉴定意见，计20800元（2600元／月×8个月）。
7、关于残疾赔偿金，根据司法鉴定意见，参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，计65257.40元。根据参与度50%计32628.70元。
8、关于精神损害抚慰金，该主张符合《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，本院确定5000元。根据参与度50%计2500元。
9、关于鉴定费，此为诉前鉴定费用，计4610元。医疗费中的鉴定费890元应计算在内。对于被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司提出的不属保险公司理赔的范围，本院认为鉴定费属于本案所必须的费用开支，与案件的处理有密切的关联，且被告未举证证明该费用为免责条款及尽到了提示和明确说明义务，故该费用应当在商业三者险的范围内赔偿，故对被告的该抗辩主张不予支持。
综上所述，本起事故造成的原告方的损失为医疗费24869.84元、住院伙食补助费300元、营养费1800元、护理费4500元、交通费400元、误工费20800元、残疾赔偿金32628.70元、精神损害抚慰金2500元、鉴定费4610元，合计92408.54元。上述损失，属于交强险规定的死亡伤残赔偿限额项下的有护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，合计60828.70元，未超过责任限额；属于交强险规定的医疗费用赔偿限额项下的医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计26969.84元，超过责任限额16969.84元。上述损失，应由被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿70828.70元。超过交强险责任限额部分16969.84元、鉴定费4610元，合计21579.84元，由中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司在商业三者险范围内按80%赔偿计17263.87元，该金额未超过保险限额。故被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司合计赔偿原告徐永华88092.57元。被告姚伟已垫付22573.47元，该款项应由被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司向原告徐永华赔偿时予以扣除，由该保险公司给付给被告姚伟22573.47元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司赔偿原告徐永华各项损失计人民币88092.57元，扣除被告姚伟垫付的22573.47元，余款65519.10元于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告徐永华指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：中信银行常熟东南经济开发区支行，账号73×××17）。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司给付被告姚伟22573.47元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入被告姚伟指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：中信银行常熟东南经济开发区支行，账号73×××17）。
三、驳回原告徐永华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取526元，由原告徐永华负担262元，由被告姚伟负担264元（原告同意其预交案件受理费中剩余部分由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院账户名称：苏州市中级人民法院；开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部，账号10×××99。
审判员 陶云芬
二〇一五年六月十一日
书记员 袁 悦