湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0602民初5566号原告：夏可德，男，汉族。委托诉讼代理人：韩晗，北京德恒（长沙）律师事务所律师。被告：冯敏，男，汉族。委托诉讼代理人：宋小明，男，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司委托诉讼代理人：林奇伟，湖南祁安律师事务所律师。委托诉讼代理人：何亚芳，湖南祁安律师事务所律师。原告夏可德与被告冯敏、中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称“人保财险岳阳市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月26日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告夏可德委托诉讼代理人韩晗、被告冯敏委托诉讼代理人宋小明、被告人保财险岳阳市分公司委托诉讼代理人何亚芳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告夏可德向本院提出诉讼请求：1、判令被告冯敏赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计126048元；2、判令被告人保财险岳阳市分公司在保险责任限额内承担保险责任；3、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2017年5月15日，被告冯敏驾驶湘*****号小车沿岳阳楼区广福陶瓷市场内东西向道路由西往东行驶至南北向道路交叉口处，在左转弯进入南北向道路时，与由原告驾驶的南北向道路由南往北行驶的湘*****号两轮摩托车发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。经交通警察大队认定，冯敏负事故全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后，在岳阳市二人民医院住院治疗。经鉴定，原告所受损伤经鉴定构成十级伤残，法医建议全休150天，一人护理90天，营养期90天，后期医疗费用13000元。因被告冯敏驾驶的湘*****号车辆在被告人保财险岳阳市�公司投保了交强险及商业三者险，且本案事故发生在有效保险期内，该公司应对原告承担保险责任。被告冯敏辩称，原告所述事故发生经过属实，对责任划分没有异议，原告前期医疗费用均由被告支付，请求在本案中一并处理。被告人保财险岳阳市分公司辩称，事故车辆在答辩人公司投保了交强险和500000元的商业三者险，及不计免赔特约险。原告的诉求过高，请求人民法院依法审核。原告无证驾驶摩托车发生交通事故，应当承担部分责任。保险公司在事故发生后支付了医药费10000元，应当予以抵扣。另根据保险条款约定，保险公司不承担本案诉讼费及鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，即原、被告身份信息材料、被告冯敏的机动车驾驶证及行驶证复印件、保险单、、病历资料及医疗费票据等，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交了岳阳市二人民医院病历资料，拟证明原告住院情况。结合被告冯敏提交的医疗费票据、被告人保财险岳阳市分公司提交的银行转账凭证，本院确认，原告自2017年5月15日起住院至2017年6月7日出院，共计住院23天，被告冯敏支付门诊及住院费用共计32666.08元，其中被告人保财险岳阳市分公司支付10000元。经原、被告双方同意，已实际发生的医疗费用中属于保险赔偿范围的部分按85%计算。2、原告提交了《道路交通事故认定书》，拟证明此次事故冯敏负事故全部责任，夏可德不负事故责任。被告人保财险岳�市分公司认为原告无证驾驶摩托车造成交通事故，应承担事故部分事故责任。本院认为原告夏可德是否具有摩托车驾驶责任与此次交通事故的发生无因果关系，被告人保财险岳阳市分公司的主张本院不予支持，故本院确认此次事故冯敏负全部责任，夏可德不负事故责任。3、原告提交了湖南师范大学司法鉴定中心出具的第1162号司法鉴定意见书，拟证明其伤情。被告人保财险岳阳市分公司对鉴定结论有异议，但未提交重新鉴定申请。故结合法医鉴定意见书，本院确认原告夏可德伤情构成十级伤残，法医建议：受伤后休息150天，一人护理90天，营养期90天，后期门诊康复费用3000元，取除固定材料费用10000元。原告夏可德支付鉴定费2000元。4、原告提交了个体工商户营业执照及两份税收完税证明，拟证�其经营*******，误工损失应按批发与零售行业平均收入标准计算。两被告对关联性提出异议，但未提交足以反驳的证据支持其主张，故本院确认，原告在岳阳市岳阳楼区**市场从事*******，名称为“岳阳楼区*******”，因其提供的证据不能举证证明近三年的平均收入状况，现原告主张按照湖南省上一年度批发与零售行业平均收入51530元/年的标准计算其误工损失，本院予以支持。5、原告提交了车辆维修清单及维修发票，拟证明摩托车损失538元、拖车费100元，被告人保财险岳阳市分公司对拖车费提出异议。经审查，被告提供的维修票据无付款单位，无法证实与本案的关联性，因被告人保财险岳阳市分公司对原告车辆损失538元不持异议，本院予以确认。本院认为：被告冯敏在驾�过程中，违反《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施条例的规定，导致本案交通事故的发生，造成了夏可德受伤的损害后果，经交警部门认定，冯敏负事故全部责任，冯敏应当对原告因人身遭受损害造成的损失承担赔偿责任。被告人保财险岳阳市分公司为被告冯敏所驾驶的湘*****号小车的承保人，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故致原告损害，应当在保险赔偿限额内承担保险责任。原告夏可德请求人保财险岳阳市分公司向其直接支付保险金，符合《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，本院予以支持。应当赔偿的款项，优先在交强险赔偿限额内支付，超出赔偿限额的部分，在商业三者险限额内支付。超出保险范围及不属于保险赔偿部分，由被告冯敏承担。被告人保财险岳阳市分公司按保险条款的约定，主张不承担本案鉴定费，因鉴定费属于为查明伤者的实际损失所支出的必要费用，在保险赔偿范围之内，故对被告的该项抗辩理由，不予支持。被告人保财险岳阳市分公司按保险合同的约定，主张不承担本案诉讼费的答辩理由成立，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告夏可德可获得的损失赔偿范围和标准为：1、医疗费，根据原告提供的医疗费收费凭证，可确认原告产生医疗费用共计32666.08元，其中属于保险赔偿范围的部分为27766.17元（32666.08元×85%），不属于保险赔偿范围的部分为4899.91元。2、后期医疗费用13000元，结合原告伤情其�医建议，属于必然发生的合理费用，本院予以支持。3、住院伙食补助费，按60元/天的标准确定和住院的23天计算为1380元（23天×60元/天）。4、营养费，结合法医建议，本院酌情支持1000元。5、交通费，住院期间23天参照每天4元的标准予以认定，故原告的交通费为92元（23天×4元/天）。6、护理费，原告因交通事故受伤确需人进行护理。结合原告伤情及法医建议，护理天数按90天计算。因原告未提供证据证实护理人员的误工损失，故结合原告主张，护理费的标准参照湖南省居民服务业46458元/年的标准确定，原告的护理费为11455.4元（46458元/年÷365天×90天），原告主张为11430元，本院予以支持。7、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。法医建议全休时间150天，误工费的标准参照上年度湖南省批发与零售行业51530元/年的标准计算，即误工费为21176.7元（51530元/年÷365天×150天），原告主张为21150元，本院予以支持。8、残疾赔偿金，按照湖南省上一年度城镇居民人均可支配收入31284元/年的标准计算为62568元(31284元／年×20年×10%)。9、精神损害抚慰金，本院酌情支持5000元。10、财产损失，结合维修票据，本院确认为538元。11、鉴定费，根据法医鉴定费票据确认为2000元。以上合计150824.08元。其中第1（属于保险赔偿范围的部分）-4项共计43146.17元，�由被告人保财险岳阳市分公司在湘*****号车辆的交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元，剩余的33146.17元，由被告人保财险岳阳市分公司在湘*****号车辆的商业三者险赔偿限额内支付；第5-9项合计100240元，由被告人保财险岳阳市分公司在湘*****号小车的交强险伤残赔偿限额内支付；第10项财产损失538元，由被告人保财险岳阳市分公司在湘*****号车辆的交强险财产损失赔偿限额内支付；第11项鉴定费2000元，由被告人保财险岳阳市分公司在湘*****号车辆的商业三者险限额内支付。因被告人保财险岳阳市分公司前期已经支付原告医疗费用10000元，相互抵扣后，被告人保财险岳阳市分公司实际还应支付原告夏可德共计135924.17元。第1项中不属于保险赔偿范围的4899.91元，由被告冯敏承担，因其前期已经支付原告22666.08元，相互抵扣后，原告夏可德应返还被告冯敏17766.17元。综上所述，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第三十条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在湘*****号车辆所投保的机动车交通事故强制责任保险与第三者责任商业保险限额内支付原告夏可德因此次事故造成的损失共计135924.17元。二、由原告夏可德返还被告冯敏17766.17元。三、驳回原告夏可德的其他诉讼请求。上述应�付的款项当事人应在本判决生效后十日内支付至本院执行款账号，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2820元，由被告冯敏负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  吴 磊人民陪审员  韩秀清人民陪审员  郑雁云二０一七年十一月二十三日书 记 员  黄 金附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发�交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧�劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。