江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书（2015）启吕民初字第00063号原告秦翠芳。委托代理人吴亚梅，启东市鼎盛法律服务所法律工作者。被告倪鹏媛。被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区五一路399号。负责人马勇，该公司总经理。委托代理人徐海霞，江苏宏邺律师事务所律师。原告秦翠芳与被告倪鹏媛、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，由代理审判员吴新峰于2015年1月28日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人吴亚梅、被告倪鹏媛、被告保险公司的委托代理人徐海霞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告秦翠芳诉称，2014年5月23日21时20分许，被告倪鹏媛驾驶小型轿车与原告驾驶电动自行车发生碰撞，致原告受伤、车辆受损。原告因涉案交通事故发生如下损失：医疗费4359.20元、营养费300元、伙补费72元、护理费3500元、误工费13408元、交通费400元、鉴定费1560元、残疾赔偿金65076元、精神损害抚慰金5000元、物损费1200元。因被告倪鹏媛驾驶的事故车辆已在被告保险公司投保了交强险，故要求被告方赔偿原告各项损失合计94875.20元。被告保险公司辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。2.对被告倪鹏媛驾驶的事故车辆在其处投保了交强险和商业险以及事故发生在保险期间内无异议。愿意在保险合同约定范围内赔偿原告合理损失。3.医疗费应剔除中医骨伤科收据费用，该收据不是正规医疗费票据；营养费、伙补费无异议；误工费，原告已超退休年龄，对原告提供的工作收入方面证据真实性有异议，相关证据缺乏劳动合同、社保缴纳记录予以佐证，故不认可；护理费，护理费计算标准无异议，认可护理期限30天；残疾赔偿金，应按农村标准计算；精神损害抚慰金认可4000元；交通费认可200元；物损费认可900元；鉴定费不予承担。被告倪鹏媛辩称，1.对事故的发生以及责任认定无异议。2.其驾驶的事故车辆系其母亲所有，已在被告保险公司投保了交强险和商业险，原告损失应由被告保险公司赔偿。3.事发后，其为原告支付了拍片检查费及车辆修理费。4.对原告主张的各项赔偿费用同被告保险公司意见。经审理查明，2014年5月23日21时20分许，被告倪鹏媛驾驶苏F×××××号小型汽车沿本市汇龙镇和平路由南向北行驶至东启商务酒店门前路段右转弯时与由南向北沿非机动车道行驶的由原告驾驶的电动自行车发生事故，致原告受伤、车辆受损。事后，交警部门认定在该起事故中被告倪鹏媛负全部责任，原告无责任。事发当日，原告至启东市人民医院拍片检查，2014年5月27日，原告至启东市第三人民医院住院治疗，被诊断为左锁骨远端粉碎性骨折，于2014年5月31日出院，共住院4天。经启东市天平法律服务所委托，南通三院司法鉴定所于2014年12月13日对原告的伤情出具了司法鉴定意见书，该鉴定意见认为，1.其因交通意外致左锁骨远端粉碎性骨折，左肩关节功能障碍评定为交通事故十级伤残；2.其需休息期150日，护理期限为40日（2人护理10日，1人护理30日），营养期限为30日。原告为此鉴定支付费用1560元。另查明，被告倪鹏媛驾驶的牌号为苏F×××××号事故车辆，登记于案外人陆菊萍名下，已在被告保险公司投保了交强险，本次交通事故发生在保险期间内。事发后，被告倪鹏媛为原告支付医疗费539.20元及修车费900元，合计1439.20元。又查明，2013年6月至发生涉案交通事故，原告在启东市湘西部落餐厅厨房从事洗菜、配菜工作，其事发前一年平均工资为2598.17元/月。上述事实，由原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、医疗费票据、用药明细、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费票据、交强险及商业险保单、餐饮服务许可证、停发工资证明、工资表等以及当事人庭审陈述在卷佐证，应予认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告因发生交通事故受伤所遭受的经济损失，依法有权获得赔偿。关于本案所涉交通事故的基本事实及责任认定，双方当事人未持异议，本院依法予以确认。被告倪鹏媛所驾驶的事故车辆投保了交强险，被告保险公司应在交强险限额内向原告承担赔偿责任。关于被告保险公司要求扣除原告医疗费中20%非医保费用的问题。本院认为，因其未能提供有效证据证明原告非医保用药明细、基本医疗保险范围内同类可替代用药明细和医疗费标准以及替代用药的合理性，应承担举证不能的法律后果，故对被告保险公司的该辩称，本院不予采纳。关于原告的具体损失，根据原告的有效证据及诉请，依法核定如下：1.医疗费3359.45元，有相关正规医疗票据为证，予以认定。对原告提供的启东县中医骨伤科医疗费收据，因该票据并非正规医疗费票据，且无医嘱处分予以佐证，不予认定。2.营养费，营养期限以鉴定结论为准，按10元/天计算，支持300元（30天*10元/天）。3.伙补费，根据原告住院4天，按照18元/天计算，认定72元（4天*18元/天）。4.护理费，护理期限和护理人数以鉴定意见为准；原告主张70元/天计算，被告不持异议，予以确认，支持3500元[（70元/天*（10天*2人+1人*30天）]。5.误工费，误工期限以鉴定意见为准；原告提供的营业执照、停发工资证明、工资表能够相互印证，可以证实原告事发前较长期在启东市湘西部落餐厅工作的事实，按原告事发前一年平均工资2598.17元/月计算，认定12990.83元（2598.17元/月*5个月）。6.残疾赔偿金，原告事发前在城镇工作一年以上并取得连续稳定非农业收入，根据相关规定之精神，应按城镇居民标准计算该项费用，结合原告的伤残等级、年龄等情况，支持65076元（32538元(天*20年*10%）。7.精神损害抚慰金，根据原告伤残等级和事故中责任比例，酌情支持5000元。8.交通费，酌情支持200元。9.车损费900元，有相关发票为证，被告方不持异议，予以认定。10.鉴定费1560元，系原告为鉴定实际合理支出，列入诉讼费用中予以支持。以上第1-3项医疗费用损失合计3731.45元；第4-8项伤残费用损失86766.83元；第9项财产费用损失900元。本院认为，根据前述归责意见，原告的上述损失均在交强险限额内，由被告保险公司在交强险范围内全额赔偿，即赔偿原告91398.28元（3731.45元+86766.83元+900元）。因被告倪鹏媛已为原告垫付费用1439.20元，为减少诉累，由被告保险公司从原告的应得赔款中扣除后返还给被告倪鹏媛。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险范围内赔偿原告秦翠芳因交通事故造成的损失人民币89959.08元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司给付被告倪鹏媛人民币1439.20元。以上一至二项限于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告秦翠芳的其他诉讼请求。本案本诉受理费1230元，依法减半收取615元，鉴定费1560元，合计2175元（原告已预交），由被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担2020元，由原告秦翠芳负担155元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1230元（该院户名：南通市财政局，开户行：中国银行西被闸支行，帐号：47×××82）。代理审判员  吴新峰二〇一五年三月九日书 记 员  黄晓赛附：相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。