广西壮族自治区藤县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）藤民初字第853号
原告黄晓金，男，汉族，广西藤县人，学生，住广西藤县。
法定代理人黄剑锋（原告之父），男，汉族，广西藤县人，农民，住广西藤县。
法定代理人吴爱葵（原告之母），女，汉族，广西藤县人，农民，住广西藤县。
委托代理人（特别授权）黄慧博，广西飞中律师事务所律师。
被告中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区分公司，住所地广西南宁市民族大道133号。
诉讼代表人周家义，总经理。
委托代理人（特别授权）何飞，广西正立律师事务所律师。
原告黄晓金诉被告中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区分公司人身保险合同纠纷一案，本院于2014年5月27日受理后，依法由审判员黄达峰独任审判，于2014年7月24日公开开庭进行了审理。书记员王强担任记录。原告委托代理人黄慧博、被告委托代理人何飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告在藤县某镇榄莫小学读书，2012年9月1日在被告处投保了国寿学生儿童定期寿险（A款）、国寿附加学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险、国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A款）、国寿附加学生儿童住院费补偿保险（A款）。四种险种的保险金额分别为15000元、15000元、6000元、48000元。保险期间均为一年，自2012年9月1日0时起至2013年8月31日24时止。从2013年8月6日起至2014年2月28日，原告因先天脑血管畸形脑出血及脑出血后遗症先后到藤县某镇中心卫生院、藤县人民医院、广西第三人民医院、广西医科大学第一附属医院住院治疗，至2014年2月28日止已用去医疗费92076.29元。现在还在藤县人民医院住院继续治疗。原告认为自己在被告处投保了国寿学生儿童定期寿险、国寿附加学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险、国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险、国寿附加学生儿童住院费补偿保险四种险种，且在保险期限内因先天脑血管畸形脑出血疾病住院，属于保险责任范围。所用去的医疗费92076.29元中，依法应当由被告按照国寿附加学生儿童住院费补偿保险的保险金额48000元中支付保险金48000元给原告，但被告仅支付了19740.98元，还应给付28259.02元给原告。为维护原告的合法权益，根据《合同法》、《保险法》等法律法规的规定，请求人民法院依法判令被告中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区分公司给付保险金人民币28259.02元给原告，本案诉讼费由被告承担。
原告对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：
1、原告身份证、户口簿证明，证明原告及法定代理人的身份情况。
2、投保确认单（致家长的一封信），证明2012年9月1日原告在被告处投保了国寿学生儿童定期寿险（A）款、国寿附加学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险、国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A款）、国寿附加学生儿童住院费补偿保险（A款），四种险种的保险金额分别为15000元、15000元、6000元、48000元，保险期间均为一年，自2012年9月1日0时起至2013年8月31日24时止。
3、诊断证明书、疾病证明书、藤县人民医院住院病历、医疗费收据、住院费用清单，证明从2013年8月6日起至2014年2月28日，原告因先天性脑血管畸形脑出血及脑出血后遗症先后到藤县某镇中心卫生院、藤县人民医院、广西第三人民医院、广西医科大学第一附属医院住院治疗，至2014年2月28日止已用去医疗费92076.29元。
被告辩称，2013年8月6日的费用属于门诊费用，不属于保险的范围；2014年2月17日的费用是保险到期后的90日之后发生的，也不属于保险的范围；2013年8月6日到2013年12月6日住院期间的费用，保险公司扣除原告已获得新农合报销部分后已经理赔完毕，保险公司总共支付了19740.98元，所以原告向被告申请理赔之后再向法院起诉没有事实依据。请法院驳回原告的诉讼请求。
被告为其辩解在举证期限内没有提供证据。
经过开庭质证，被告对原告提供的证据1、2无异议。对证据3的2013年8月6日在和平卫生院住院真实性有异议；对2014年2月17日到28日的费用与答辩的意见一样；对其他的费用的真实性无异议，保险公司扣减了原告在新农村合作医疗报销的费用后作了理赔；第一次原告在2013年8月17日住院花费56511.04元，保险公司赔付了14435.78元，第二次原告在2013年10月28日住院，花费医疗费31813.3元，保险公司赔付了5305.2元，两次合计19740.98元。
本院对上述双方无异议的证据予以确认。对2013年8月6日原告在藤县和平卫生院诊治产生的费用，原告由于病情严重当天转到了藤县人民医院治疗，因此原告在藤县和平卫生院诊治产生的费用应当确认为住院的费用。对2014年2月17日到28日的治疗费用3102.93元，因在2013年11月29日24时之后，不符合合同的约定，故本院确认不属于保险责任期限内的费用。
综合全案证据，本院确认以下法律事实：
原告在藤县某镇榄莫小学读书，2012年9月1日在被告处国寿附加学生儿童住院费补偿保险（A款）。该保险条款约定了相关的赔付比例，保险金额为48000元，保险期间为一年，自2012年9月1日0时起至2013年8月31日24时止，保险到期后的90日内（2013年11月29日24时止）发生的医疗费用，属于给付医疗保险金的范围。2013年8月6日起至2014年2月28日，原告因先天脑血管畸形脑出血及脑出血后遗症先后到藤县某镇中心卫生院、藤县人民医院、广西第三人民医院、广西医科大学第一附属医院住院治疗，花费医疗费92076.29元，其中2014年2月17日到28日的3102.93元不属于保险责任期限的费用，故原告所用去的医疗费中属于保险责任期限的费用为88973.36元。按条款的赔偿比例计算应赔付的金额为75426.02元，高于该保险的保险金额48000元。被告在原告起诉之前已赔付了19740.98元给原告。
本院认为，原告与被告在平等自愿的基础上确立的保险合同，没有违反法律规定，是合法有效的。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险，人身意外伤害医疗保险和住院医疗保险适用定额给付原则而不适用补偿原则，被告不能以其他人履行的义务而抵销自己应履行的义务，被告认为应扣除原告已获得新农合报销部分后再予赔偿的抗辩理由，没有法律依据，本院不予采纳；原告住院后被告应按合同约定赔偿保险金给原告，原告要求被告在保险最高金额48000元中扣减已赔付的19740.98元后，赔付给付28259.02元给原告的请求理据充分，本院予以支持。
综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十二条第三款的规定，判决如下：
由被告中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区分公司赔付保险金28259.02元给原告黄晓金。
案件受理费518元，适用简易程序减半收取259元，由被告中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区分公司负担。
上述债务，义务人应于判决生效之日起十日内履行完毕。相关款项可汇至本院（开户行：中国银行藤县藤州大道支行，户名：藤县人民法院，账号：623657496619）转交权利人。逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请强制执行。
如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内，向本院或梧州市中级人民法院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于梧州市中级人民法院，并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉费。逾期不交也不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
审判员 黄达峰
二〇一四年八月十八日
书记员 王 强