江苏省海安县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）安开民初字第0462号
原告唐广清。
委托代理人钱玉文、王文娟。
被告中国人民财产保险股份有限公司东台支公司，住所地东台市新东西路69号。
负责人栾立斌。
委托代理人杨洁。
被告王永山。
委托代理人姜建华。
被告江苏盐阜公路运输集团东台有限公司，住所地盐城市东台市新东东路58号。
法定代表人孙亦波。
委托代理人马剑锋。
原告唐广清与被告中国人民财产保险股份有限公司东台支公司（以下简称保险公司）、被告王永山、江苏盐阜公路运输集团东台有限公司（以下简称运输公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告唐广清的委托代理人王文娟，被告保险公司的委托代理人杨洁，被告王永山及其委托代理人姜建华，被告运输公司的委托代理人马剑锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告唐广清诉称：2013年7月9日9时05分左右，在海安县海安镇三塘村十一组通榆路与日月路T型路口地段，王永山驾驶苏J×××××号中型普通客车由北向南行驶至上述地段时，遇原告驾驶电动自行车由东向西左转弯向南行驶，两车发生碰撞，致原告跌倒受伤，车辆受损。海安县公安局交通巡逻警察大队认定王永山与原告承担本起事故的同等责任。王永山驾驶的苏J×××××号中型普通客车为运输公司所有，并在保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险。现原告损失有：医疗费44931.88元、住院伙食补助费738元（18元／天×41天）、营养费600元（10元／天×60天）、护理费4164.6元（69.41元／天×60天）、残疾赔偿金146421元［（80-65）年×30%×32538元／年］、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、鉴定费2280元，合计209635.48元。请求法院判决三被告共同赔偿上述损失合计182744.82元。
被告保险公司辩称：我公司对原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费无异议，医疗费中应扣非保用药部分20%。我公司认为原告是农民，应以农民标准计算残疾赔偿金。对于交通费，原告未能提供证据，我公司不认可。鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。事故车辆确在我公司投保了交强险和限额为100万元的商业险（未投不计免赔）。请求法院依法判决。
被告王永山辩称：同意被告保险公司的辩称意见，但是我不同意扣除非医保用药，如果保险公司要求扣除非医保用药，则要求保险公司提供替代用药，否则扣除非医保用药没有依据。事发后，我与原告达成协议，如交警部门认定我承担事故的同等责任以上，原告的损失由保险公司在交强险和商业第三者责任险内予以赔偿，我不承担保险以外的损失。请求法院依法判决。
被告运输公司辩称：王永山驾驶的车辆系王永山个人购买，挂靠在我公司。我公司为该车投保了交强险和限额为100万元的商业险（未投不计免赔），我公司认为应当由保险公司在交强险和商业险范围内对原告作出赔偿。
经审理查明：2013年7月9日9时05分左右，王永山驾驶苏J×××××号中型普通客车由北向南行驶至海安县海安镇三塘村十一组通榆路与日月路T型路口地段，遇唐广清驾驶电动自行车亦经该地段由东向西左转弯向南行驶，两车发生碰撞，致唐广清跌倒受伤，车辆受损。海安县公安局交通巡逻警察大队认定王永山与唐广清均承担本起事故的同等责任。
事故发生后，唐广清被送往海安县人民医院住院治疗，诊断为：多发伤、脑外伤、双侧多发肋骨骨折、右侧液气胸、右上肺挫伤、右侧锁骨骨折、右侧髂骨骨折、右侧髋臼骨析、双侧脑室旁腔梗。经治疗后，于2013年8月20日好转出院，发生医疗费损失43833.88元。王永山已向唐广清支付10000元，用于支付医疗费用。
审理中，经唐广清申请、本院委托，南通大学附属医院司法鉴定所对唐广清的伤残等级及相关事项进行了司法鉴定，2014年6月9日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人唐广清因外力作用致双侧多发肋骨骨折、左侧液气胸闭式引流术后、右肺挫伤、双侧胸壁皮下气肿、右锁骨骨折、右髂骨骨折、全身多处皮肤软组织伤的诊断成立，其肋骨骨折，评定为交通事故八级伤残；其伤后的误工时间以150日为宜；其伤后的护理以一个人护理60日为宜；其伤后的营养时间以60日为宜；目前其无二次手术治疗项目。唐广清为此支付检查费用1098元和司法鉴定费2280元。
另查明：事故车辆苏J×××××号中型普通客车的登记所有权人为运输公司，系王永山个人出资购买，挂靠在运输公司经营。上述车辆在保险公司投设了交强险和第三者责任险（限额100万，未投不计免赔），本起事故发生在保险期限内。
同时查明：事故发生后，唐广清之子唐金根、儿媳钱俊红与王永山就赔偿事宜进行协商，由王永山起草了一份道路交通事故处理意见书，该协议载明：“……根据交警现场勘察分析，唐广清应当承担事故主要责任，出于人性考虑，经由王永山、唐广清双方协商同意，如果王永山承担事故同等责任以上，唐广清因交通事故产生的费用和损失，由王永山保险公司应赔此事故的赔偿金等一切费用由唐广清所得，王永山不承担此交通事故保险以外的金额。此协议经双方签字后生效，今后双方永无反悔”。2013年7月22日，王永山、唐金根、钱俊红三人携带上述协议至唐广清住院病房，唐金根代唐广清签名后，唐广清在其名字上捺手印，王永山、唐金根、钱俊红也分别在上述协议上签名并捺手印。
对于残疾赔偿金的计算标准，唐广清主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金，为证明该主张，唐广清向本院提供了海安县被征地农民基本生活保障基金管理中心、海安镇三塘村村民委员会、海安镇农村经济服务站、高新区失地农户情况调查表，证明其为失地农民。
上述事实，有交通事故认定书，苏J×××××号中型普通客车行驶证、交强险、商业险保单、王永山的驾驶证复印件，病历，出院记录，医疗费票据，用药清单，司法鉴定意见书，司法鉴定费票据，海安县被征地农民基本生活保障基金管理中心、海安镇三塘村村民委员会、海安镇农村经济服务站出具的证明，高新区失地农户情况调查表等及当事人当庭陈述予以证实。
审理中，王永山、保险公司认为：鉴定机构鉴定时所依据的2014年5月15日肋骨CT＋三维重建摄片报告显示肋骨骨折的结果（15根肋骨骨折）与2013年8月3日在海安县人民医院CT摄片报告的结果（12根肋骨骨折）不一致，要求对三维重建摄片报告显示的15根肋骨骨折中所增加的3根骨折与此次交通事故的因果关系进行鉴定或由鉴定人员到庭接受质询。本院对此咨询了法医，法医对相关材料进行了查看，认为CT＋三维重建摄片结果的清晰程度高于单纯的CT摄片的清晰程度，所以出现肋骨骨折数量增加的情况是正常的，如果没有其他证据证明被鉴定人有其他受伤的情况，就可以认定15根肋骨骨折与本起交通事故存在因果关系。另外，从伤残等级鉴定的标准上看，12根以上肋骨骨折（含12根）本身就构成8级伤残，因此，无论是12根还是15根肋骨骨折均构成8级伤残，无需进行重新鉴定。
本院认为：本起交通事故经交警部门调查，认定王永山与唐广清均承担本起事故的同等责任，公安机关的认定准确，本院予以采信。因交通事故致唐广清受伤，其有权主张医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、司法鉴定费等损失，上述各个项目的赔偿应有相应的事实依据，计算标准应符合法律规定。根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照《道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据上述规定，唐广清的各项损失先由保险公司在交强险限额内全额承担，超过交强险的损失由保险公司再承担60%，其余40%由唐广清自行承担。保险公司辩称因案涉机动车未投不计免赔且机动车机件不符技术标准，应各免除10%的责任，但保险公司未能举证证明已尽明确的说明、提示义务，故对此辩称，本院不予采信。
结合司法鉴定意见、唐广清的实际支出及其主张的赔偿项目，本院对唐广清提出的各项损失作如下审核和认定：
医疗费，唐广清在海安县人民医院住院期间花费医疗费43833.88元，因司法鉴定需要进行相关检查支出医疗费1098元，以上合计医疗费44931.88元。审理中，保险公司要求扣除20%的非医保用药，但未能提供任何证据予以证明，本院不予采信。
唐广清主张住院伙食补助费738元（41天×18元／天）、营养费600元（60天×10元／天）、护理费4164.60元（60天×69.41元／天），保险公司、王永山、运输公司均无异议，本院予以采信。
唐广清主张按城镇标准计算残疾赔偿金，其所提供的一组证据能够达到其证明目的，本院根据其年龄对该项损失支持146421元［（20-5）年×30%×32538元／年］。
依照法律规定，受害人构成伤残的，还应给予其适当的精神损害抚慰金，本院结合当事人的过错程度、伤害后果等因素，酌情确定其精神损害抚慰金为10000元。
唐广清对交通费未能举证证明，本院不予支持。
综上，唐广清因本起交通事故造成如下损失：医疗费44931.88元、住院伙食补助费738元、营养费600元、护理费4164.60元、残疾赔偿金146421元、精神损害抚慰金10000元，合计206855.48元。
唐广清实际支出司法鉴定费2280元，该项费用应列入本案诉讼费用予以处理。
我国相关法律和司法解释规定，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，当事人有权请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任。本案中，王永山与运输公司之间存在挂靠关系，故运输公司应当对王永山承担的赔偿义务承担连带赔偿责任。
唐广清在事故发生后通过其儿子、儿媳与王永山达成赔偿协议，唐广清在协议上捺手印确认，该协议的内容及形成过程，并无违背当事人真实意志的情形，应认定有效。庭审中唐广清及其子以其捺手印时头昏为由认为协议无效，这与客观事实不符；协议签订于2013年7月22日，在此后长达一年多的时间内唐广清未就协议的效力提出任何主张。故唐广清在交强险和商业第三者责任险赔偿数额以外的费用，应按双方约定，由唐广清自行承担。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告唐广清医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元。
二、被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告唐广清护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元。
三、被告保险公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告唐广清医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金合计52113.29元。
上述一至三项，被告保险公司于本判决发生法律效力后10日内履行完毕。
如被告保险公司不按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
四、原告唐广清于本判决发生法律效力后10日内，向被告王永山返还代垫的医疗费10000元。
五、驳回原告唐广清的其他诉讼请求。
案件受理费1348元，司法鉴定费2280元，合计3628元，由原告唐广清负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状及副本4份，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1348元（该院开户行：中行西被闸支行，户名：南通市财政局，帐号：47×××82）。
审 判 长 王维申
人民陪审员 钱德凤
人民陪审员 朱长余
二〇一四年十一月十八日
书 记 员 程雪梅
附适用法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于机动车一方的责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。