浙江省临海市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙1082民初03377号
原告：宋斌，男，1986年11月8日出生，汉族，住临海市，现住临海市。
委托诉讼代理人：杜友来，临海市杜桥法律服务所法律工作者。
被告：黄昌亮，男，1964年11月4日出生，汉族，住临海市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司临海支公司，住所地：临海市古城街道赤城路77号。组织机构代码：84796865-8。
负责人：裴斌，系该公司经理。
委托诉讼代理人：李昌华，浙江永联律师事务所律师。
委托诉讼代理人：孙林剑，浙江永联律师事务所律师。
原告宋斌与被告黄昌亮、中国人民财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称人民财险）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2016年3月14日向本院提起诉讼，诉请判令：一、被告黄昌亮赔偿原告经济损失计412460.54元，扣除已支付65000元，尚需支付347845.54元，其中医疗费81572.14元、住院伙食补助费1650元、误工费27162.5元、陪人误工费6147元、伤残赔偿金164802.4元、营养费3000元、交通费2020元、辅助器具费用1056.5元（包括拐杖、轮椅450元、医用辅料等606.5元）、后续治疗费50000元、后续治疗误工费23850元、鉴定费1200元、精神损害抚慰金50000元；二、人民财险在保险责任范围内承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。现变更诉讼请求：误工费标准变更为142元/天；残疾赔偿金的标准变更为43714元/年，即残疾赔偿金变更为192341.6元；后续治疗费中的误工费变更为25560元；增加护理费，护理费要求被告按照180天、142元/天的标准计算为25560元。本院受理后，依法由代理审判员蒋燿独任审判，于2016年6月6日公开开庭进行审理。原告宋斌及委托诉讼代理人杜友来，被告黄昌亮，被告人民财险的委托诉讼代理人李昌华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
案件相关情况
到庭当事人有争议的事项为第二、四项；其他事项双方无争议，本院予以认定。
一、事故发生概况：2011年10月25日23时10分许，被告黄昌亮驾驶其本人所有的浙Ｊ×××××号小型普通客车在34省道由东往西方向行驶，行驶至34省道山峰路叉口时与对向行驶的原告宋斌驾驶的浙Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告宋斌受伤的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：2011年10月27日临海市公安局交通警察大队作出第331082201109265号道路交通事故认定书认定：被告黄昌亮负事故全部责任，原告宋斌不承担事故责任。
三、受害人概况：原告受伤被送到台州医院住院治疗，住院55天，花去医疗费81572.14元，经台州求是司法鉴定所鉴定为右股骨中下段骨折，构成九级伤残，右第1趾近节趾骨骨折，右第2、4、5跖骨骨折，构成十级伤残。
四、赔偿项目问题：
1、医疗费。原告提供的门诊发票、住院发票、挂号费发票等证明其共花费医疗费用81572.14元。
被告答辩意见：被告人民财险经审核医疗费总额为77660.69，其中非医保费用为20418.53元，医保内费用为57242.16元。原告及被告黄昌亮均无异议，本院予以认定。
2、住院伙食补助费。原告主张按住院55天、30元/天标准计算即1650元，被告无异议，本院予以确认。
3、营养费。原告主张3000元，被告抗辩不予承担。结合原告的伤情，本院酌情确定原告合理的营养费为1200元。
4、误工费。原告主张按照330天（包括后续误工时间180天）、142元/天标准计算即46860元，被告抗辩原告系在临海市大洋派出所工作，事发时原告系上下班路途中，其单位发放了工资，故原告不存在误工损失。原告主张其不仅在单位上班，其另外经营网络公司，被告抗辩原告提供的合同大部分为受伤之前，企业并未登记在原告名下，代表网络公司签订合同的签订人并非原告本人。对此抗辩，本院予以采纳，故对原告的误工费不予支持。
5、护理费。原告主张按照120天、按142元/天标准计算即17040元。被告对护理时间无异议，本院予以确认，但对护理费计算标准则确定为住院55天按142元/天标准计算，因原告伤情严重出院后65天按113元/天标准计算即15155元。
6、交通费。原告主张2020元，被告抗辩过高。结合原告就医的时间、地点等，本院酌情确定为1000元。
7、残疾赔偿金。原告因交通事故构成一处九级、一处十级伤残，其主张残疾赔偿金按浙江省2015年城镇居民人均可支配收入43714元/年、赔偿系数22%计算20年为192341.60元。对伤残等级有异议，认为原告存在糖尿病等自身疾病，要求重新鉴定。本院认为，原告虽然有自身的疾病，但造成的后果系被告黄昌亮的侵权行为引起，原告自身的疾病仅为客观因素，不应作为过错予以考虑，且被告也没有证据证明鉴定结论存在法律规定的需要重新鉴定的情形，对被告要求重新鉴定的申请不予准许，对台州求是司法鉴定所鉴定意见予以采纳。被告对赔偿标准有异议，认为应按农村标准赔偿。本院认为，原告提供了劳动合同、社保缴纳记录、工资发放情况的银行对账单及用工单位的用工证明并提供了房屋租赁合同，原告提供的证据足以证明原告长期工作、生活在城区，其残疾赔偿金主张按照城镇标准赔偿本院予以支持，故对原告主张的残疾赔偿金予以认可。
8、精神损害抚慰金。原告主张50000元，被告认为过高。本院认为，本次事故造成原告一处九级、一处十级伤残，给原告造成一定的精神损害，结合原、被告双方过错程度等因素，酌情认定为9500元。
9、鉴定费。原告提供鉴定费发票主张1900元，被告无异议，根据保险合同约定，该损失系保险公司免赔范围。
10、购买拐杖、轮椅、医用辅料费。原告提供票据主张1056.50元，该笔费用尚属合理，本院予以认可。
11、后续治疗费。原告提供医疗证明书主张50000元，该笔费用可待实际费用产生后另案处理。
五、受害方已获得赔偿情况：被告黄昌亮已预付原告68032.05元。
六、事故车辆的投保情况：事故车辆在被告人民财险处投有交强险及第三者责任险50万元并投保不计免赔险。
裁判理由与结果
本院认为，公民的健康权应受法律保护。被告对本案交通事故的认定有异议，但被告黄昌亮庭审过程中承认其对是否闯红灯不能确定，被告也未提供其他的证据予以佐证，故交警部门对本案交通事故所作的责任认定本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在责任范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。对原告的经济损失，先由被告人民财险在交强险内赔偿120000元，剩余158088.76元由被告人民财险在第三者责任险内赔偿。上述赔款合计278088.76元。剩余非医保费用20418.53元、鉴定费1900元、购买拐杖、轮椅、医用辅料费1056.50元合计23375.03元，由被告黄昌亮负担。被告黄昌亮已预付原告68032.05元，多付的44657.02元由原告在被告人民财险的保险理赔款中退回。综上，原告合理的诉讼请求部分，本院予以支持，其他部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司临海支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿给原告宋斌各项经济损失278088.76元；
二、被告黄昌亮应赔偿原告宋斌经济损失23375.03元，被告黄昌亮已预付原告宋斌68032.05元，多付的44657.02元由原告宋斌在本判决第一项的款项中退回被告黄昌亮；
三、上述一、二项相抵后，被告中国人民财产保险股份有限公司临海支公司的保险金中233431.74元归原告宋斌所有，余款44657.02元归被告黄昌亮所有；
四、驳回原告宋斌其他的诉讼请求。
案件受理费2139元，减半收取1069.50元，由原告负担169.50元，由被告黄昌亮负担900元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院[在递交上诉状后七日内先预交上诉案件受理2139元（具体金额由台州市中级人民法院确定，多余部分以后退还），逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：台州市财政局，开户银行：台州市农行，账号：19-900001040000225089001，执收单位代码：02001]。
如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行，逾期申请，本院不予受理。本院执行款专户信息：开户名：临海市人民法院（执行款专户），账号：51×××15，开户行：台州银行股份有限公司临海支行。
代理审判员 蒋 燿
二〇一六年十二月二十九日
代书 记员 金凌燕