浙江省诸暨市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绍诸店民初字第70号
原告：蒋罗洁。
法定代理人：蒋国书。
法定代理人：罗金花。
委托代理人：张夏峰。
被告：蒋迪建。
被告：中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司。
负责人：吕文江。
委托代理人：徐明国。
被告：天平汽车保险股份有限公司绍兴中心支公司。
负责人：俞华伟。
委托代理人：张金土。
原告蒋罗洁与被告蒋迪建、中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司（以下至判决主文处简称人民保险公司）、天平汽车保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下至判决主文处简称天平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员陈翊适用简易程序于2014年2月24日公开开庭进行了审理。审理中，因被告人民保险公司对原告伤残等级申请重新鉴定，致本案暂缓审理。恢复审理后，因人员调动，本案由审判员周敬涛适用简易程序于2014年12月4日公开开庭进行了审理。原告蒋罗洁的法定代理人罗金花及其委托代理人张夏峰、被告蒋迪建、被告人民保险公司的委托代理人徐明国、被告天平保险公司的委托代理人张金土到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蒋罗洁诉称：2011年8月25日，被告蒋迪建驾驶车牌号为浙d×××××号小型普通客车从店口镇白沥畈村驶往七里村，13时50分许，途经诸暨市店口镇七里村38号地方，与行人蒋罗洁相撞，造成原告蒋罗洁受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告蒋迪建负事故主要责任，原告蒋罗洁负事故次要责任。原告伤后被送到诸暨市人民医院治疗，后又于次日转往浙江大学医学院附属儿童医院治疗，经诊断为肝挫伤、胸腔积液、颅骨伤残等，共计住院26天。经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定，原告之伤构成十级伤残，需护理时限90天、营养补偿时限90天。现原告起诉要求三被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、陪护误工工资、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、精神损害赔偿金、餐费、住宿费等经济损失合计人民币71862.6元（其中医疗费未包括被告蒋迪建垫付的29860.39元）。上述损失由被告人民保险公司在交强险范围内予以赔偿，被告天平保险公司在商业三者险范围内予以赔偿，不足部分由被告蒋迪建赔偿。审理中，对医疗费的请求，原告增加1261.4元，对交通费的请求，原告增加495元。
被告蒋迪建辩称：请求法院依法判决。
被告人民保险公司辩称：对事故的发生经过及责任认定没有异议，但肇事车辆仅在其公司投保了交强险，对原告合理损失同意在交强险范围内赔偿。对原告主张的赔偿项目及费用，认为精神损害抚慰金过高，误工费时间计算过长，而且不构成伤残，营养费及护理费计算标准过高，交通费不合理。另餐费、住宿费、鉴定费不属于交强险理赔范围。
被告天平保险公司辩称：肇事车辆仅在其公司投保了商业险，因原告的损失均未超出交强险，故应当由被告人民保险公司在交强险范围内承担赔偿责任。其余答辩意见与被告人民保险公司答辩意见一致。
原告蒋罗洁为证明自己主张的事实，向本院提供了如下证据：
1、道路交通事故认定书一份，证明交通事故经过及责任认定的事实。经质证，三被告均无异议。
2、医疗诊断证明书、门诊病历、住院病历、费用清单、检验单、发票等，证明原告已自行支付医疗费1823.61元，及其余医疗费由被告蒋迪建支付的事实。经质证，被告人民保险公司对真实性无异议，但认为有部分发票不符合票据的要件，挂号费中的医生联不同意赔偿，有一组金额总计为307.9元的票据模糊不清，请求法庭酌定。被告天平保险公司对真实性无异议，但对鉴定后发生的医疗费不同意赔偿。被告蒋迪建与第二、三被告的质证意见一致。
3、住宿费、交通费发票若干，以证明原告花去住宿费2082元，交通费2002元、餐费1653元的事实。经质证，被告人民保险公司认为住宿费、餐费不属于保险公司理赔范围，交通费过高，请求法院酌定。被告天平保险公司与被告人民保险公司质证意见一致。被告蒋迪建对餐费不予认可，同意对原告花去住宿费的合理部分予以承担。
4、绍兴明鸿司法鉴定所出具的鉴定意见书及发票各两份，以证明原告之伤经鉴定构成拾级伤残，需误工、营养等期限，及为此花去鉴定费2000元的事实。经质证，被告人民保险公司对该鉴定意见不予认可，并提出了重新鉴定要求。被告天平保险公司对关于伤残等级的鉴定意见亦不予认可，但对于护理、营养期限的鉴定请求法院予以确定。
被告蒋迪建为证明自己主张的事实，向本院提供了以下证据：
5、医疗费收据、门诊病历、收款收据、费用清单等证据，以证明其已为原告支付医疗费29860.39元的事实。经质证，原告蒋罗洁、被告人民保险公司、被告天平保险公司均无异议，但被告天平保险公司认为原告花去的医疗费中有非医保费用15215.75元，应当扣除，另浙江大学附属儿童医院的医疗费清单中有208元伙食费，因原告已另行主张住院伙食补助费，故该费用应当扣除。
被告人民保险公司为证明自己主张的事实，向本院提供了以下证据：
6、浙江大学司法鉴定中心出具的函一份，证明原告蒋罗洁之伤后遗症未构成伤残等级的事实。经质证，原告认为该份函并没有推翻第一次鉴定的意见，原告之伤后遗症仍构成十级伤残。被告人民保险公司认为第一次鉴定是原告单方委托的，应当以第二次鉴定结论为准，而第二次鉴定的鉴定结论对原告的伤残等级未予认可，故原告之伤后遗症未构成十级伤残。被告蒋迪建及天平保险公司的质证意见与被告人民保险公司质证意见一致。
鉴于原被告对证据1、5均无异议，本院对其证明力予以确认。对证据2，其中的电脑打印超市购物小票、饭店小票（计307.9元）及2010年9月5日配眼镜的票据、2013年1月8日的罚款费用，与医疗费无关，故本院对该部分费用不予认定，其余的医疗费发票均与原告因本起事故受伤治疗相关联，结合证据5，本院审查后依法认定原告共花去医疗费31455.94元（包括被告蒋迪建已支付的29860.39元）。对证据3，本院认为，根据法律相关规定，原告可主张护理费及住院伙食补助费，因相关的餐费已包含在该项目中，故对餐费部分的证据及费用不予认定。对住宿费问题，考虑到原告系未成年人，需成人护理，结合原告住宿天数及提供的住宿费票据，本院酌定住宿费1920元。对交通费，根据原告的住院治疗及就诊情况，并参考原告提供的交通费票据，本院酌定交通费1800元。对证据4，三被告除对证据4中原告的伤残等级有异议外，对原告的护理、营养期限均未提出异议，故本院对原告的证据4中关于护理期限、营养补偿期限的鉴定结论及鉴定费发票作有效证据认定。对双方争议的原告伤残等级问题，本院在下文中结合证据6作分析认定。
综上，结合双方当事人庭审陈述，本院查明事实如下：
2011年8月25日，被告蒋迪建驾驶车牌号为浙d×××××号小型普通客车从店口镇白沥畈村驶往七里村，13时50分许，途经诸暨市店口镇七里村38号地方，与行人蒋罗洁相撞，造成原告蒋罗洁受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告蒋迪建负事故主要责任，原告蒋罗洁负事故次要责任。原告伤后被送到诸暨市人民医院治疗，后因伤情严重于次日转往浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗，出院诊断为颅骨骨折、头皮血肿、肝挫伤、胸腔积液、肺挫伤、右侧胸腔积液，多发皮肤软组织损伤等，住院26天，共花去医疗费31455.94元（包括被告蒋迪建已支付的29860.39元）。原告之伤后遗症经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定，该所认为原告因颅脑损伤（颅骨骨折、头皮血肿），遗留神经功能障碍症状及日常活动能力下降，已构成十级伤残，并建议需一人护理、护理时限90天、营养补偿时限90天，原告为此花去鉴定费2000元。审理中，被告人民保险公司对原告伤残等级提出异议，并申请重新鉴定。经本院委托浙江大学司法鉴定中心评定，该中心认为原告蒋罗洁分别于2011年8月25日（本起交通事故）和2007年9月5日两次遭受颅脑损伤，且两次颅脑损伤部位相同，因该两次颅脑损伤对目前的损害后果的作用力难以准确判断，故无法对委托事项作出准确的回答，并以此为由决定不受理此案。另本院依法认定原告花去交通费1800元、住宿费1920元。审理中，被告蒋迪建表示同意对原告住宿费的合理部分予以承担。还查明，被告蒋迪建驾驶的车牌号为浙d×××××号小型普通客车在被告人民保险公司处投保了交强险，在被告天平保险公司处投保了商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告蒋迪建已支付原告医疗费29860.39元。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与行人发生交通事故，行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本次事故中，公安机关交通管理部门认定原告蒋罗洁负事故次要责任，被告蒋迪建负事故主要责任，鉴于原、被告对责任认定均无异议，故该事故责任认定可作为认定民事赔偿责任的依据。考虑到原告蒋罗洁系行人，本院酌定减轻被告蒋迪建20%的赔偿责任。对原、被告争议的原告伤残等级问题。本院认为，根据原告2011年8月26日浙江大学医学院附属儿童医院的ct诊断报告单及该院的出院记录，原告具有本次交通事故造成的左侧顶骨骨折、左侧颞部、两侧头皮血肿的损伤基础。绍兴明鸿司法鉴定所以此损伤基础，结合原告现遗留的神经功能障碍症状及日常活动能力下降，评定原告之伤后遗症构成十级伤残。浙江大学司法鉴定中心出具的不予受理函虽载明：原告于2007年9月5日遭受过颅脑损伤，且与本起交通事故造成的颅脑损伤部位相同，由于该两次颅脑损伤对目前的损害后果的作用力难以准确判断，故无法对委托事项作出准确的回答，并以此为由决定不受理此案。根据上述不予受理函，原告虽有此前遭受颅脑损伤的特殊情形，但考虑到原告遗留的神经功能障碍症状及日常活动能力下降的损害后果并未超出正常情形下交通事故已造成的原告颅骨骨折、头皮血肿可导致的预期后果范围，故浙江大学司法鉴定中心出具的不予受理函并没有对绍兴明鸿司法鉴定所作出的原告因神经功能障碍症状及日常活动能力下降构成十级伤残等级的鉴定意见构成反驳，且从保护受害人（系未成年人）角度考虑，本院对绍兴明鸿司法鉴定所作出的原告之伤后遗症构成十级伤残的鉴定结论作有效证据认定，同时考虑到原告此前的颅脑损伤对其十级伤残也有一定影响，故对原告的十级伤残等级，本院酌情按90%的比例计算。原告主张陪护误工工资，因本院已就原告所需的护理费予以支持，故原告该项主张于法无据，本院不予支持。综上，现原告起诉要求三被告赔偿经济损失，合法有据，本院就原告的合理损失予以支持。原告合理的经济损失为：医疗费31455.94元（包括被告蒋迪建已支付的29860.39元）、住院伙食补助费780元、营养费2700元、护理费10975.5元（90天×121.95元／天）、交通费1800元、残疾赔偿金28990.8元（16106元×20年×0.1×0.9）、精神损害抚慰金酌定为4000元、鉴定费2000元、住宿费1920元。上述各项经济损失合计84622.24元。对上述经济损失被告人民保险公司在交强险限额范围内赔偿原告医疗费用10000元（含非医保用药）、护理费10975.5元、交通费1800元、残疾赔偿金28990.8元、精神损害抚慰金4000元，合计55766.3元。对其余28855.94元部分，由被告蒋迪建依照其责任比例承担23084.75元（28855.94元×80%）。鉴于被告蒋迪建在被告天平保险公司处投保了商业三者险，根据商业三者责任保险合同，其中的医疗费、住院伙食补助费、营养费等计19948.75元由被告天平保险公司承担，其余的鉴定费、住宿费计3136元由被告蒋迪建承担。本起事故中，被告蒋迪建已支付原告赔偿款29860.39元，因其支付的赔偿款已超出其实际应承担的赔偿数额，为减少诉累，超出部分可视为被告蒋迪建的先行垫付款，由被告人民保险公司返还给被告蒋迪建。被告天平保险公司辩解原告医疗费中的非医保用药应予扣除，本院认为，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，机动车商业第三者责任险是商业性的保险合同，保险人收取的保费金额远高于国家基本医疗保险，故对其该项辩解意见不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司应赔偿原告蒋罗洁医疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等经济损失计人民币55766.3元，扣除被告蒋迪建已支付的26724.39元，余款29041.91元限于本判决生效之日起三十日内付清；
二、被告天平汽车保险股份有限公司绍兴中心支公司应赔偿原告蒋罗洁医疗费、住院伙食补助费、营养费等经济损失计人民币19948.75元，款限于本判决生效之日起三十日内付清；
三、被告蒋迪建应赔偿原告蒋罗洁鉴定费等经济损失计人民币3136元，款已付清；
四、被告中国人民财产保险股份有限公司诸暨市支公司应支付被告蒋迪建垫付款26724.39元，款限于本判决生效之日起三十日内付清；
五、驳回原告蒋罗洁的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1596元，依法减半收取798元，由被告蒋迪建负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。［在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费1596元，款汇至绍兴市非税收入结算分户，账号：09×××13-9008，开户行：绍兴银行营业部（并注明上诉费及一审案号、上诉人的姓名或单位，绍兴银行营业部及各网点不办理现金交费业务），逾期按自动撤回上诉处理。］
审判员 周敬涛
二〇一五年一月二十一日
书记员 郑小玲