丽水市莲都区人民法院民 事 判 决 书（2017）浙1102民初3851号原告：傅爱娇，女，1971年4月22日出生，汉族，住丽水市莲都区。原告：耿旭义，男，1970年5月4日出生，汉族，住址同上。上述两原告委托代理人（特别授权）：叶茂青、雷王薇，浙江泽厚（丽水）律师事务所律师。被告：叶育明，男，1978年1月4日出生，汉族，住丽水市莲都区。被告：余慧珊，女，1993年1月15日出生，汉族，住丽水市莲都区。被告：阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司。住所地：丽水市莲都区人民路***号*楼。统一社会信用代码：91331102680705820W。法定代表人：吴锦豪，经理。委托代理人（特别授权）：吴哲，男，1989年5月27日出生，汉族，住丽水市莲都区。被告：中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司。住所地：丽水市莲都区丽阳街***号。统一社会信用代码：913311001488614991。法定代表人：占志伟，经理。委托代理人（特别授权）：蓝小燕，女，1987年3月9日出生，畲族，住云和县。原告傅爱娇、耿旭义与被告叶育明、余慧珊、阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月5日受理后，依法由审判员林映青独任审判，于2017年7月21日公开开庭进行了审理。原告耿旭义及原告傅爱娇、耿旭义的共同委托代理人叶茂青、被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司的委托代理人吴哲、被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司的委托代理人蓝小燕到庭参加诉讼，被告叶育明、余慧珊经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告傅爱娇、耿旭义诉称：两原告系夫妻关系。2016年5月18日，原告耿旭义驾驶浙Ｋ×××××号普通二轮摩托车（搭乘原告傅爱娇）沿莲都区紫金路北往南行驶，当日21时50分许，行驶至丽水市莲都区紫金大桥中间路段时，追尾由被告叶育明停放在紫金大桥中段右侧机动车道的浙Ｋ×××××号车，造成原告傅爱娇倒地，在倒地过程中又与沿紫金路北往南行驶由被告余慧珊驾驶的浙Ｋ×××××号车发生碰撞，造成三车损坏，原告耿旭义与原告傅爱娇受伤的交通事故。交通部门认定被告叶育明、被告余慧珊与原告耿旭义各承担事故的同等责任，原告傅爱娇无责任。另经查询，被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司承保了浙Ｋ×××××号车的交强险、第三者责任险及不计免赔特约险；被告人保财险公司承保了浙Ｋ×××××号车的交强险、第三者责任险及不计免赔特约险。本次交通事故给原告傅爱娇造成医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费和鉴定费等各项经济损失265078.05元；给原告耿旭义造成医疗费、施救费和车辆修理费等损失3374.08元，两原告损失共计268452.13元。根据《侵权责任法》等相关法律和司法解释的规定，两原告的上述损失应先由被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司在交强险限额内赔偿94326.44元，由被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司在交强险限额内赔偿94326.44元；剩余损失由被告叶育明与余慧珊各承担责任同责1/3的赔偿责任计26599.75元，并由阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司和中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司各自在第三者责任险限额内应承担保险责任的部分直接向原告予以赔付。为此，请求依法判令：一、被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司在其承保的浙Ｋ×××××号车交强险范围内赔偿两原告经济损失94326.44元（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司在其承保的浙Ｋ×××××号车交强险范围内赔偿两原告经济损失94326.44元（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）；三、被告叶育明赔偿两原告经济损失26599.75元，并由被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司在其承保的浙Ｋ×××××号车第三者责任险限额内应承担保险责任的部分直接向两原告予以赔付；四、被告余慧珊赔偿两原告经济损失26599.75元，并由被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司在其承保的浙Ｋ×××××号车第三者责任险限额内应承担保险责任的部分直接向两原告予以赔付。被告叶育明、余慧珊未作答辩。被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司辩称：一、对事故发生及责任认定无异议，肇事车辆浙Ｋ×××××在我公司投保机动车交通事故责任强制保险、第三者责任险100万元，并投保不计免赔率特约险。二、对傅爱娇的赔偿项目：1、经审核，傅爱娇医疗费中有超医保费用14171.2元，不予赔付。后续治疗费20000元也过高，经了解8000元为宜。2、对护理费，17天两人护理依据不足，应以鉴定结论为准，且护理费计算标准过高。3、误工费计算标准过高。4、残疾赔偿金、被抚养人生活费应按照农村居民标准计算。5、精神损害抚慰金过高，本次事故三方同责，应根据事故程度予以确定。6、鉴定费不属于保险公司赔偿范围。三、对耿旭义的赔偿项目：1、耿旭义医疗费中的超医保费用为323.5元，我公司不予理赔。2、我公司没有对车辆损失进行定损，如中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司定损过，我公司没有异议。被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司称：一、浙Ｋ×××××号在我公司投保责任强制保险、第三者责任险100万元，并投保不计免赔率特约险。二、对傅爱娇的赔偿项目：1、应剔除超医保费用15298.34元及药店购买血红蛋白针的费用。2、后续治疗费过高，实际发生后再主张。3、ICU住院14天不需要他人护理，对护理标准无异议。4、残疾赔偿金及被抚养人生活费应按农标计算。5、精神损害抚慰金过高，按责任比例以990元为宜。6、鉴定费不属于保险公司理赔范围。7、交通费票据属于事后补的发票，与本次事故无关，不予认可。三、原告耿旭义医疗费有超医保费用303.5元，应剔除。四、对两原告其他赔偿项目均无异议。五、两原告的损失超交强险部分应按责任比例分摊。六、诉讼费不属于保险理赔范围，保险公司不予承担；七、就原告傅爱娇的医疗费，我公司已垫付10000元，丽水市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付36903.91元。本院对本案事实认定如下：原告傅爱娇、耿旭义系夫妻关系，生育有二女耿齐悦（2000年2月19日出生）、耿齐心（2004年9月26日出生），该户所在的丽水市莲都区南明山街道陶庄村的全部集体土地已被政府征收。2016年5月18日，原告耿旭义驾驶浙Ｋ×××××号普通二轮摩托车（搭乘原告傅爱娇）行驶至丽水市莲都区紫金大桥中间路段时，追尾由被告叶育明停放在紫金大桥中段右侧机动车道的浙Ｋ×××××号小型普通客车，造成原告傅爱娇在倒地过程中与由被告余慧珊驾驶的浙Ｋ×××××号小型轿车发生碰撞，造成三车损坏，原告耿旭义、傅爱娇受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，原告耿旭义、被告叶育明、余慧珊负事故同等责任，原告傅爱娇不负事故责任。原告傅爱娇于2016年5月19日至2016年6月21日期间在丽水市中心医院住院治疗33天，其中5月19日至5月23日于ICU单元房治疗。丽水市中心医院住院出具医疗诊断证明书，载明原告傅爱娇在2016年5月23日至6月8日住院期间每天需要陪护人员二名，在2016年6月9日至6月21日住院期间每天需要陪护人员一名。经丽水天平司法鉴定中心鉴定所鉴定，原告傅爱娇构成两个10级伤残，误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为60日，内固定拆除费用参照医疗机构证明或按实际发生确定。浙Ｋ×××××号小型普通客车在被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司处投保了交强险及商业第三者责任险，并投保不计免赔率特约险，其中商业第三者责任险限额为1000000元，事故发生在保险期间内。浙Ｋ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司处投保了交强险及商业第三者责任险，并投保不计免赔率特约险，其中商业第三者责任险限额为1000000元，事故发生在保险期间内。本院认定原告傅爱娇因交通事故造成的合理损失有：1、医疗费70983.18元；2、住院伙食补助费990元；3、营养费1800元；4、误工费22181.4元；5、护理费13004.11元；6、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）125997.36元；7、交通费330元；8、精神损害抚慰金1200元，共计人民币236486.05元。原告耿旭义因交通事故造成的合理损失有：1、医疗费1754.08元；2、施救费120元；3、车辆损失1500元，共计人民币3374.08元。原告傅爱娇已收到被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司支付的赔偿款10000元，丽水市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的费用36903.91元。本院采信并据以认定上述事实的证据有原告提供的身份证、结婚证，驾驶证行驶证、企业基本信息、保险单、道路交通事故认定书、门诊病例、出院记录、用药清单、医疗诊断证明书、临床司法鉴定意见书、失地证明、基本生活保障手册、学籍信息表、户口本、交通费发票、施救费发票、摩托修理费发票，被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司提供的付款计算书列表、丽水市道路交通事故社会救助基金管理中心与协议书及当庭当事人的庭审陈述。原告提供的药房发票无医嘱证明与本案的关联性；鉴定费发票非事故直接损失所产生的票据，本院均不予认定。本院认为：交警部门认定被告原告耿旭义、被告叶育明、余慧珊负本起交通事故同等责任，责任认定准确，本院予以采信。原告傅爱娇诉请赔偿医疗费，其中的血红蛋白针费用无医嘱证明与本案的关联性，本院予以剔除，对其余合理部分，本院予以支持。后续治疗费目前尚未发生，无法核定损失数额，原告傅爱娇可待其实际发生后另行主张。原告傅爱娇诉请赔偿住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费，有事实和法律依据，本院予以支持。原告傅爱娇在ICU单元治疗期间已由医院提供专人护理，本院将该期间从原告的护理期限中扣除。因鉴定意见书未对护理人数出具结论，故护理人数标准参照医疗诊断证明书予以确定。原告傅爱娇虽为农业家庭户口，但其土地已全部被国家征收，残疾赔偿金及被抚养人生活费根据城镇居民标准计算。鉴定费系原告傅爱娇诉前自行委托所产生，非事故直接损失，本院不予支持。原告傅爱娇主张精神损害抚慰金过高，本院根据过错程度等因素调整为1200元，并单独核算。原告耿旭义诉请赔偿医疗费、施救费、车辆损失，有事实和法律依据，本院予以支持。被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司主张对超医保费用不予理赔，未举证证明原告支出的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，对该主张，本院不予支持。原告的合理损失由被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司在交强险责任限额内优先赔付，不足部分由被告叶育明、余慧珊根据事故责任比例各自承担三分之一的责任，并由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。被告叶育明、余慧珊经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩权，不影响本案的审理。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、原告傅爱娇因交通事故所受的损失由被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司赔偿人民币109280.83元，由被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司赔偿人民币109280.83元（扣除被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司已支付的10000元，尚需支付原告傅爱娇99280.83元，丽水市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的费用36903.91元从该笔保险赔款中退还），款于本判决生效后三十日内付清；二、原告耿旭义因交通事故所受的损失由被告阳光财产保险股份有限公司丽水中心支公司赔偿1394.69元，由被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司赔偿1394.69元，款于本判决生效后三十日内付清；三、驳回原告傅爱娇、耿旭义的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1609元，减半收取804.5元，由原告傅爱娇、耿旭义负担101.5元，由被告叶育明负担351.5元，被告余慧珊负担351.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。审 判 员 林映青二〇一七年九月四日代书记员 翁 瑶损失清单原告傅爱娇的损失1、医疗费:70983.18元2、住院伙食补助费:30元/天×33天=990元3、营养费:30元/天×60天=1800元4、误工费：123.23元/天×180天=22181.4元5、护理费:130元/天×17天×2人+130元/天×12天+123.23元/天×57天=13004.11元6、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）：125997.36元（1）、残疾赔偿金：47237元/年×20年×12%=113368.8元（2）、耿齐悦被抚养人生活费：30068元/年×1年×12%÷2人=1804.08元（3）、耿齐心被抚养人生活费：30068元/年×6年×12%÷2人=10824.48元7、交通费：10元/天×33天=330元8、精神损害抚慰金：1200元原告耿旭义的损失1、医疗费：1754.08元2、施救费：120元3、车辆损失：1500元??