浙江省义乌市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）金义民初字第2323号
原告：杨云芳。
委托代理人：羊荣民。特别授权。
被告：郑世君。
委托代理人：王俊、江云峰，浙江国权明达律师事务所律师。特别授权。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司义乌支公司，住所地浙江省义乌市稠江经发大道305号二楼。
负责人：陈耀，经理。
委托代理人：王冬明。特别授权。
原告杨云芳为与被告郑世君、中国太平洋财产保险股份有限公司义乌支公司（以下简称太平洋财险义乌公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2014年5月7日向本院提交诉讼材料，本院受理后启动预立案程序。被告郑世君对原告提交的鉴定意见有异议，申请进行重新鉴定并要求对原告用药合理性进行鉴定，本院予以准许。2014年9月1日立案受理后适用简易程序由审判员黄晓青独任审判，于2014年10月15日公开开庭进行了审理。原告杨云芳的委托代理人羊荣民、被告郑世君及其委托代理人王俊、被告太平洋财险义乌公司的委托代理人王冬明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨云芳诉称：2013年5月28日下午，郑世君驾驶浙G×××××号小型轿车（投保于被告太平洋财险义乌公司）从义乌市城区到稠江街道江湾新园路35号，途经义乌市稠江街道滨江北路时头山公交停靠站地段时，碰撞自右向左横过机动车道的行人杨云芳，造成该车部分损坏及杨云芳受伤的交通事故。经义公交认字［2013］第00134号交通事故认定书认定，被告郑世君负本次事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤前在浙江永强农业技术发展有限公司上班、生活。因此次交通事故受伤后原告在义乌市復元医院、义乌市精神卫生中心门诊、住院进行积极治疗，原告伤势经鉴定，构成一处五级伤残、二处十级伤残（伤残赔偿指数64%）。现诉请判令：1、二被告赔偿原告各项损失共计1216909.01元中的910527.2元（包括医疗费138415.41元、误工费37960元、护理费338700元、住院伙食补助费2040元、长期药物依赖药费703.92元／月＊12月＊20年=168940.8元、营养费8640元、残疾赔偿金484492.8元、精神损害抚慰金32000元、交通费1000元、鉴定费4720元，除交强险外的损失由被告方承担80%并已扣除被告已支付的87000元）；2、被告太平洋财险义乌公司在保险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿；3、被告方承担本案诉讼费用。
被告郑世君答辩称：对住院伙食补助费无异议，医疗费中申请了对用药合理性进行鉴定，鉴定结论中没有对精神病用药进行鉴定，但不请求补充鉴定；对误工费有异议，期限过长，按城镇居民标准计算有异议，应按农村居民标准计算；对住院期间的护理费无异议，长期护理期限过长；营养费、交通费标准过高，残疾赔偿金应按农村居民标准计算；长期药物依赖费用不合理，无法律依据；精神损害抚慰金过高；鉴定费是原告单方委托鉴定机构鉴定的，被告不予承担。对于责任分担，被告认为对交强险外的损失应承担60%，根据现场情况看主要责任在原告方。车辆在被告太平洋财险义乌公司投保交强险、商业三者险30万元及不计免赔，保险期限为2012年10月9日至2013年10月8日。
被告太平洋财险义乌公司答辩称：对本起事故的事实及责任认定均无异议，保险公司愿意在保险责任范围内承担赔偿责任。对于原告诉请的各项损失的答辩意见与被告郑世君答辩意见相同。
原告为证明其诉讼主张，提供如下证据：1、身份证复印件一份、劳动合同二份、工资清单十四份、2013年2月到6月银行转账明细一份、证明一份、工商登记信息一份，证明原告身份情况、工作收入情况、居住生活情况；2、交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单复印件各一份，证明本次交通事故责任分配情况、肇事车辆的登记情况使用情况及保险情况；3、原告的门诊病历二份、出院小结二份、医疗费发票二十三张、用药清单二份、义乌市精神卫生中心诊疗证明书一份，证明原告医疗费用及用药、治疗、长期用药等情况；4、鉴定意见书、鉴定费发票各三份，证明原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限及鉴定费用情况。
经质证，二被告对证据1中的工商登记信息真实性无异议，但对关联性有异议；对居住证明、离职证明的真实性、合法性及关联性均有异议，根据被告了解，浙江永强农业技术发展有限公司的住所地义乌市稠州西路31号并无该公司的办公场所，证明中也无具体经办人的签名，即使真实也有瑕疵；对劳动合同、工资清单的真实性有异议，劳动合同中“杨云芳”的签名与工资单中的签名明显不符，合同中载明杨云芳的工资只有1800元／月，误工费不能按照104元／天计算，残疾赔偿金也不能按照城镇居民标准计算；对银行转账明细的真实性无异议，但不能证明工资发放方是永强公司。对证据2中事故认定书的真实性无异议，对驾驶证、行驶证、保险单无异议。对证据3门诊病历的真实性无异议，对于精神类用药的合理性有异议，原告在杭州住院应提供转院证明，故对浙江大学医学院附属第一医院产生的医疗费有异议；对义乌市精神卫生中心诊疗证明书有异议，被告认为不需要该用药，因原告后续治疗已终结。对鉴定意见书及鉴定费发票均有异议，是原告自行委托鉴定。
被告郑世君因对原告自行委托鉴定而得出的金华天鉴司法鉴定所鉴定意见书有异议，故申请对原告的用药合理性、伤残等级、原告有无精神障碍、智能障碍与车祸的因果关系、误工期限、营养期限、护理期限及护理依赖进行鉴定。金华职业技术学院司法鉴定所及温州康宁司法鉴定所接受本院委托对上述内容进行鉴定并出具相应的司法鉴定意见书。经质证，原告及二被告对上述鉴定意见书均无异议。
本院认证，对原告提供的证据1，劳动合同、工资单、银行账户明细对账单及浙江永强农业技术发展有限公司出具的二份证明能互相印证，结合原告方的庭审陈述，可以证明原告在浙江永强农业技术发展有限公司从事养殖工作的事实，本院对该组证据的证明力予以确认。对原告提供的证据2，二被告均无异议，本院予以确认。对原告提供的证据3，被告对原告精神类用药的合理性有异议，但原告因交通事故致颅脑损伤，根据义乌市復元医院出院记录载明原告有精神异常症状，2014年7月21日在浙江大学医学院附属第一医院进行颅骨修补手术出院时被诊断为精神障碍，且被告郑世君在庭审时也明确表示对精神类用药的合理性不再要求补充鉴定，本院对证据3中的门诊病历、医疗费发票、出院记录及用药清单的证明力予以确认；对证据3中的义乌市精神卫生中心的诊疗证明书，根据浙江大学医学院附属第一医院的出院医嘱，“坚持服药控制精神症状，精神卫生科门诊随诊”义乌市精神卫生中心诊疗证明书能相互印证，故本院对该诊疗证明书的证明力予以确认。对证据4，金华天鉴司法鉴定所鉴定意见书中所载的鉴定结论与金华职业技术学院司法鉴定所鉴定意见书所载鉴定内容及结果基本一致，原告及二被告对金华职业技术学院司法鉴定所鉴定意见书无异议，故本院对金华职业技术学院司法鉴定所鉴定意见书及金华天鉴司法鉴定所出具的鉴定费发票均予以确认。
经审理查明：事故经过及责任认定与原告诉称一致。事故发生后，原告在义乌市復元医院住院49天，出院诊断为：颅脑损伤（中度、闭合性）右侧额部硬膜下血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，右侧颞顶部颅骨骨折，右侧额窦壁骨折，右侧动眼神经损伤，两侧额部及左颞部硬膜下积液；右侧肺炎、右第12肋骨骨折，右侧耻骨下支骨折，多处软组织挫伤；左肾小囊肿；颅脑外伤性精神障碍。原告出院后多次在义乌市精神卫生中心门诊治疗，所配药物均为奥氮平（欧兰宁）及奥拉西坦胶囊，一个月药费为697.92元、诊疗费10元。2014年6月30日，义乌市精神卫生中心出具诊疗证明书，载明该院诊断意见为“颅脑外伤所致精神障碍”，处理意见为“坚持口服药物巩固治疗”。原告于2014年7月2日在浙江大学医学院附属第一医院行“颅骨修补术”，共住院19天，目前仍遗留智力缺损及精神障碍。共花费医疗费138415.41元（其中包括住院伙食费858元）。原告伤情经金华天鉴司法鉴定所及金华职业技术学院司法鉴定所鉴定，原告因交通事故损伤及后遗症评定为一处五级伤残、两处十级伤残，赔偿指数为64%；杨云芳因交通事故损伤所需的误工时间评定为12个月；营养时限评定为90天；伤后2次住院期间（共计68天）需安排专人护理，出院后长期存在部分护理依赖。原告为进行伤势鉴定花费鉴定费4720元。
另查明，被告郑世君为浙G×××××号小型轿车的所有人，其为该车辆在被告太平洋财险义乌公司投保交强险、商业三者险30万元及不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告郑世君已垫付原告医疗费87000元。原告杨云芳事故前为浙江永强农业技术发展有限公司员工，担任该公司养殖员，事故发生前14个月平均工资为1953.57元。
根据本院查明的事实，结合原告方的诉讼请求，本院确认原告合理损失如下：1、残疾赔偿金37851元／年＊20年＊64%=484492.8元；2、误工费1953.57元／月＊12月=23442.84元；3、护理费150元／天＊68天＋122元／天＊365天／年＊5年＊30%=76995元；4、精神损害抚慰金28000元；5、医疗费138415.41-858=137557.41元；6、住院伙食补助费30元／天＊68天=2040元；7、后续药物费用697.92元／月＊12月／年＊5年=41875.2元；8、营养费96元／天＊90天=8640元；9、鉴定费4720元。以上共计807763.25元。原告主张交通费损失，但未提供任何凭证，本院不予支持。
本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交警部门认定由被告郑世君负事故主要责任，原告杨云芳负事故次要责任符合法律规定，本院予以确认并据此确定原告与被告郑世君就交强险外损失的承担比例为2：8。被告太平洋财险义乌公司作为浙G×××××号小型轿车的交强险及商业三者险承保公司，应根据法律规定及保险合同约定承担赔偿责任。关于原告主张的后续药物依赖，因原告所受损伤为颅脑外伤性精神障碍，为不可逆性损伤，只有坚持口服精神类药物方能防止病情及症状进一步恶化，结合医院的医嘱，本院认为该费用为可以预见的必将实际发生的费用，故应予支持，至于原告就后续护理依赖及药物依赖均一次性主张20年，本院依据原告自身状况酌情确定先计算5年，5年后原告实际产生的护理费及药费可另行向被告主张。综上，原告方的合理诉请本院予以支持，其余部分应予驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司义乌支公司在交强险责任限额内赔偿原告杨云芳各项损失共计120000元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司义乌支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告杨云芳各项损失共计300000元。
三、被告郑世君赔偿原告杨云芳各项损失（807763.25-120000）＊80%-300000=250210.6元，扣除其已支付的87000元，尚应支付163210.6元。
以上一至三项判决内容，于本判决生效后二十日内履行完毕。
四、驳回原告杨云芳的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2193元（已减半收取），由原告杨云芳负担535元，被告郑世君负担1658元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院（在递交上诉状同时预交上诉费4386元，具体数额由金华市中级人民法院确定，至迟不得超过上诉期限届满后的7日内，上诉费汇入户名：金华市中级人民法院诉讼费预收户；账号：196999010400040900000106003，开户银行：中国农业银行金华市分行或直接交金华市中级人民法院收费室。逾期不缴纳，按自动放弃上诉处理）。
审 判 员 黄晓青
二〇一四年十一月六日
代书记员 沈翠莹