湖南省ＸＸ瑶族自治县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）华法民初字第908号
原告李××，男，71岁。
委托代理人陈丽珍、赵辉，湖南苍松律师事务所律师。
被告胡××，男，28岁。
委托代理人罗学政，湖南火龙联合律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司ＸＸ支公司
住所地：ＸＸ瑶族自治县沱江镇阳华路
组织机构代码：88871927-9
负责人程春艳，系公司的经理。
委托代理人黄国田，湖南铭慧律师事务所律师。
原告李××与被告胡××、中国人民财产保险股份有限公司ＸＸ支公司（以下简称ＸＸ人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月1日立案受理。依法由审判员何少萍担任审判长，审判员韦良香、人民陪审员邓凡帅组合的合议庭，于2015年8月14日公开开庭进行了审理。审理中被告胡××委托罗学政向本院申请对李××伤残等级、护理依赖程度以及对与交通事故不存在因果关系的六种病症治疗用药费用的剔除进行重新鉴定，本院司法技术室委托南华大学司法鉴定中心作出鉴定。原告李××的委托代理人陈丽珍、赵辉，被告胡××的委托代理罗学政、被告ＸＸ人保公司委托代理人黄国田出庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年8月31日10时20分许，被告胡××驾驶湘M533**轻型自卸货车行驶至ＸＸ县白芒营镇车下村路口路段时，超越前面正常�驶的李××驾驶的电动三轮车时将三轮车刮倒，造成李××受伤，两车部分机件受损的交通事故。经ＸＸ瑶族自治县公安局交通警察大队处理，认定胡××承担该事故的全部责任，李××无违章行为不负该事故责任。湘M533**车在被告ＸＸ人保公司投保了交强险，事故发生在保险期内。原告李××的伤势经鉴定构成三级伤残，护理依赖程度评定为完全护理依赖。该事故造成原告损失有：医疗费48490.65元、护理费412910.4元、住院伙食补助费3590元、营养费3160元、住宿费2300元、交通费3660元、残疾赔偿金80480元、残疾辅助器具费1179元、鉴定费2300元、精神损害抚慰金30000元，共计588070.5元。要求先由保险公司在交强险保险限额内承担赔偿责任，超出部分由被告胡××承担赔偿责任。
原告为支持自己的主张，向本院提交如下证据：
1、道路交通事故认定书（江公交认字（2014）第107号），拟证明胡××承担事故的全部责任，李××不承担责任；
2、司法鉴定意见书（贺州和顺司鉴所（2015）临鉴字46号），拟证明原告李××构成三级伤残，完全护理依赖；
3、ＸＸ瑶族自治县白芒营中心卫生院出院记录，拟证明原告在白芒营卫生院住院6天；
4、中国人民解放军第一八一中心医院出院证、医学诊断证明书、用药清单，拟证明原告住院40天，医嘱加强营养；
5、贺州市中医医院出院诊断证明书、出院证明、入院证明、用药清单，拟证明原告住院21天，医嘱加强营养；
6、ＸＸ县人民医院出、入院记录，拟证明原告住院12天；
7、车票、住宿发票，拟证明住宿费2300元、交通费3660元；
8、医药费发票，拟证明医疗费48490.65元；
9、发票，拟证明残疾辅助器具费1179元；
10、鉴定费发票，拟证明鉴定费为2300元。
被告胡××对原告提交的证据质证意见如下：
1、对证据1的真实性、合法性、关联性均有异议。认为没有无事发时的现场图，不能真实反映两车在国道上行驶事发时的真实情况；对左前方来车未查明是何车、是否违章、是否承担此次交通事故的责任？这些事实认定书上未予查清。
2、对证据2的真实性、合法性、关联性均有异议。认为该鉴定申请是李××的女婿陈思崇委托的，整个鉴定过程只有一方当事人参与，并只根据原告方提供的材料进行鉴定并作出结论，该鉴定结论的准确性、客观性、真实性、公开性得不到保证；原告在进行伤残鉴定之前，没有相关的复查、复诊记录，根本无法正常反映原告出院后的身体康复真实情况；2015年8月10日，被告妻子与原告协调赔偿事宜时，原告正在屋前晒谷�中坐着摘花生，还能正常走动，不符合三级伤残并完全护理依赖的病人；司法鉴定的编号中的“临”字表明是临时的鉴定意见，无法作为该案件的定案依据。
3、对证据3的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为原告入院诊断、出院诊断均为前列腺增生并尿潴留，与交通事故无关联性。
4、对证据4中原告在中国人民解放军第一八一医院的医学诊断证明书、出院证的真实性、合法性、关联性无异议，但对用药清单的关联性有异议，认为原告住院期间的用药中存在与本次交通事故受伤无关，用于治疗原告自身疾病的药品，应予以剔除7781.13元，原告实际与交通事故有因果关系的医药费用为18849.23元。
5、对证据5中原告在贺州中医院的出、入院记录、出院诊断证据的真实性、合法性无异议，对关联性的异议为原告主诉外伤致四肢感觉活�障碍，不能自解小便50天，原告的症状是自身前列腺增生导致的，与交通事故无关。对病人费用查询报告的关联性的异议为原告的用药中存在与本次交通事故受伤无关，用于治疗原告自身疾病的药品，应予以剔除2778.97元，原告实际与交通事故有因果关系的医药费用为8889.11元。
6、对证据6中原告在ＸＸ县人民医院住院的出、入院记录、住院病案首页的真实性、合法性无异议，对于关联性的异议为原告因脑梗死、尿路感染、前列腺增生、脑白质疏松症、褥疮的治疗费用，应由原告自行担负。
7、对证据7中交通费的真实性、合法性、关联性的异议为部分交通费用的乘坐人及乘坐目的不明确，认可的交通费为1740元。住宿费的异议为原告无证据证明该费用是因无法住院而产生的必须费用。
8、对证据8的异议为应剔除原告非因交通事故产生的治疗�用，对在白芒营中心卫生院的费用无异议，对于2014年10月20日、11月23日的医疗费发票无费用清单、出具的发票是证明联而不予认可。
9、对证据9、10的费用无异议。
被告ＸＸ人保公司对原告提交的证据的质证意见如下：
1、对证据1的质证意见与被告胡××的质证意见相同。
2、对证据2的真实性、关联性无异议，但是认为没有鉴定原告的护理的期限，且作出的伤残等级过高。
3、对证据3-6的真实性、合法性无异议，但对关系有异议，认为原告治疗了本身的疾病，这部分费用与本次交通事故无关。
4、对证据7认为车票与住宿费用的时间与住院的地点要符合，要有正式的票据。
5、对证据8的真实性、合法性无异议，但认为部分费用与本案无关。
6、对证据9的费用产生应以医院的证明及相关的票据结合才能认定，有了残疾辅助器具，对于护理费用可相应减少。
7、对证据10的费用不属于保险公司赔偿范围。
被告胡××辩称：一是道路交通事故认定书认定事实不清，责任划分有误，胡××不应承担事故的全部责任。理由同质证意见。二是贺州市和顺司法鉴定所作出的司法鉴定意见书不能作为本案的定案依据，理由同质证意见。三是赔偿责任的问题：被告胡××的车辆购有交强险，应先由保险公司在交强险范围内承担赔偿责任；在合议庭明确事故责任划分的情况下，被告愿意在交强险赔偿范围外，承担相应的赔偿责任。
被告胡××为支持自己的主张，向本院提交如下证据：
1、道路交通事故认定书（江公交认字（2014）第107号），拟证明认定书上对前方来车是何人驾驶的车辆，是否负事故责任等事实没有调查清楚，就认定被告承�事故全部责任的事实；
2、现场图、现场照片、公安交通管理行政强制措施凭证、常住人口信息、胡××机动车驾驶证、行驶证、保单、询问笔录，拟证明本次交通事故无事故现场图；场照片在白芒营中队内拍的；明化有相应的驾驶资格；肇事车是否违章、重型大货车是否违章，没有调查清楚。原告在作询问笔录时对自己所说的情况予以否认。
3、新农合意外伤害住院补偿情况说明表、白芒营中心卫生院入院许可证、预交金收据、处方笺、医药费收据、用药清单、出院记录、收据，拟证明被告胡××已垫付医疗费21370.68元。
4、视频资料（U盘）一个，拟证明原告李××能生活自理，司法鉴定意见不真实。
原告对被告胡××提交的证据质证意见：
1、对证据1、2无异议；
2、对证据3被告垫付的费用不在本案诉讼请求之内。
3、对证据4认为原告的伤残等级及护理依赖程度应以鉴定为准。
被告ＸＸ人保公司对被告胡××提交的证据质证意见：对被告胡××的真实性、合法性无异议。
被告ＸＸ人保公司辩称：本案事故车辆在保险公司投了交强险是实，如果没有违反法律规定，可以承担赔偿责任；因保险公司不是侵权人，只能按保险公司约定来赔偿，原告的医药费只承担1万元，伤残赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元；原告的诉讼费、鉴定费不由保险公司承担。
被告ＸＸ人保公司未向本院提交证据。
经被告胡××申请对原告李××的伤残等级、护理依赖程度，对与交通事故不存在因果关系的六种病症治疗费用的剔除鉴定。
原告李××、被告ＸＸ人保公司对鉴定意见无异议。
被告胡××对鉴定意见的质证意见为：一是对李××本次车祸所致损伤、本身疾病的鉴定意见无异议；二是对李××的残疾评定等级及护理依赖程序评定无异议；三是对李××伤病关系或操作参与评定无异议；四是对李××住院医疗费用“关联性”审核的鉴定意见有异议，认定只抽取住院期间的部分费用予以剔除与实际应剔除的费用不相符，实际应剔除10530.1元。
结合原、被告的诉辩意见、举证、质证及庭审情况，本院确认如下事实：
2014年8月31日10时20分许，被告胡××驾驶湘M533**轻型自卸货车行驶至G207线ＸＸ县白芒营镇车下村路口路段时，在前方来车时，超越前面正常行驶的原告李××驾驶的车架为99553C电动三轮车刮倒，造成原告李××受伤，两车部分机件受损的交通事故。2014年9月2日，ＸＸ瑶族自治县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书（江公交认字（2014）第107号），认定：胡××承�该起事故的全部责任，李××不负该事故责任。当天-9月1日，原告李××送到白芒营中心卫生院住院治疗，被告胡××支付住院费3548.2元、门诊费139.2元；2014年9月1日-2014年10月11日转到中国人民解放军第一八一中心医院住院治疗40天，原告花医疗费26600.36元，被告胡××支付4683.56元，医嘱建议加强营养等；2014年10月17日-10月20日因前列腺增生并尿潴留到ＸＸ瑶族自治县白芒营中心卫生院住院3天，花医疗费1716.6元；2014年10月20日-11月10日以颈髓损伤后遗症到贺州中医医院住院21天，花医疗费11678.08元；2014年11月12日-11月25日以肺部感染到ＸＸ县人民医院住院12天，花医疗费8535.61元。另购买钢质坐便凳、高靠轮椅1179元。被告胡××另给付原告13000元现金。2015年3月23日，原告由其女婿陈思崇委托贺州市和顺司法鉴定所作出司法鉴定意见书，花鉴定费2300元；经被告胡××申请重新鉴定，�华大学司法鉴定中心于2015年10月13日作出南大司鉴中心（2015）临鉴字第1052号法医临床鉴定意见书，对李先的鉴定意见如下：残疾程度评定为IV级；护理依赖程度评定为部分护理依赖。伤病关系或损伤参与度评定：“颈髓损伤并四肢不全瘫－残疾IV级”的形成原因与车祸所致颈部损伤、颈椎病存在关联；其中车祸所致颈部损伤的参与度拟为70%、颈椎病的参与度拟为30%。共剔除李××住院医疗费用中与本次车祸伤诊治无关的医疗费3887.29元（剔除范围不包括ＸＸ瑶族自治县白芒营中心卫生院与ＸＸ县人民医院住院的医疗费用）。
湘M533**轻型自卸货车所有人为胡××，胡××准驾车型为C1E，该车在被告ＸＸ人保公司投保交强险，事故发生在保险有效期限内。
另查明，2014年度湖南省城镇非私营单位农、林、牧、渔行业在岗职工年平均收入25212元即69.07�／天、居民服务和其他服务行业平均工资40520元即111.01元／天。职工年平均工资48525元。ＸＸ瑶族自治县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为县内12元／天、省外100元／天。
根据本院查明的事实，原告主张的各项损失为共计228698.6元。其中：
一、医疗费44643.36元。结合原告伤情及治疗情况及南华大学司法中心鉴定意见，应剔除的3887.29元医药费不予支持，原告提供的医疗费发票中的其他金额，本院予以支持。被告胡××支付的部分医疗费用因不在原告的诉请范围内，未予列入；
二、住院伙食补助费3590元符合法律规定，可以支持；营养费3120元有医嘱建议，可以支持。
三、护理费：原告住院78天，住院期间护理费为8658.78元（111.01元×78天），出院后按南华大学司法鉴定中心作出的部分护理依赖建议，以人均寿命75岁计算，出院�的护理费为72787.5元（48525元×30%×5年）。超过确定的护理期限，原告确需继续护理的，原告有权向人民法院起诉请求继续给付护理费。原告主张过高的部分不予支持。
四、住宿费、交通费：结合原告的伤情及转院治疗的情况，交通费用本院酌情支持2000元，对于部分陪护人员在李××住院期间产生的交通费不予支持；根据《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题﹥的解释》第二十三条第二款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”的规定，原告李××转院当天就进入医院住院，并没有不能住院的情形，要求赔偿的住宿费用系陪护人员在原告李××住院期间的住宿的费用，不在赔偿项目之列，不予支持。
五、残疾赔偿金70420元（10060元�10年×70%）。采纳南华大学司法鉴定中心作出的司法鉴定意见的伤残等级计算。原告主张过高部分不予支持。
六、根据原告伤情需要，残疾辅助器具费1179元，予以支持。
七、鉴定费2300元及南华大学司法鉴定中心的鉴定费用，是为查明本案事实，公正处理本案而必须发生的费用，予以支持。
八、精神损害抚慰金，结合案件实际情况，本院酌情支持20000元。原告主张过高部分不予支持。
本院认为，本案应定性为机动车交通事故责任纠纷。ＸＸ瑶族自治县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书事实清楚、程序合法，被告胡××未提供相反的证据来推翻，也未在规定时间内向上级交警部门提出复议，本院予以采纳，认定胡××承担事故的全部责任，李××不承担事故责任，并以该事故认定书作为划分本案民事责任的依据。因湘M533**轻型自卸货车在被告ＸＸ人保公司投保了交强险，发生本次交通事故时仍在保险期限内，根据《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款第一项之规定，原告要求被告ＸＸ人保公司在交强险范围内担责，不足部分由侵权人承担的诉请，合法有据，本院予以支持。
被告ＸＸ人保公司在交强险责任限额范围内赔偿原告损失为120000元（医疗费赔偿限额项下10000元＋伤残赔偿限额项下110000元）；原告剩余损失为108698.6元（228698.6元-120000元），依责任划分，由被告胡××承担。先支付的13000元可以从中扣减，被告胡××实际应赔偿原告损失95698.6元（108698.6元-13000元）。
重新申请鉴定的费用，由被告胡××承担。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条�《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题﹥的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司ＸＸ支公司自本判决生效之日起十五日内赔偿原告李××损失120000元；
二、限被告胡××自本判决生效之日起十五日内赔偿原告李××损失95698.6元；
三、驳回原告李××的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费9680元，由原告李××负担5916元，被告胡××负担3764元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。
当事人应当在规定期限内履行生效法律文书确认的义务，如果承担义务的当事人没有按期履行，享有权利的当事人可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条的规定向人民法院申请强制执行。本案申请执行的期限为二年。
审 判 长 何少萍
审 判 员 韦良香
人民陪审员 邓凡帅
二〇一五年十一月十一日
代理书记员 廖书辉
附相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予�赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题﹥的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。�偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自�能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。