陕西省富县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）富民初字第00282号
原告周碧珍，女，1930年XX月XX日生，汉族。
委托代理人邬前秀，女，1961年XX月XX日生，汉族。
委托代理人张广才，陕西富华律师事务所法律工作者。
被告南亚文，男，1985年XX月XX日生，汉族。
被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地西安市高新区XX路XX号XX园XX中心XX栋XX层。
负责人原廷会，该公司总经理。
委托代理人马成芳，陕西仁达律师事务所律师。
原告周碧珍诉被告南亚文、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告周碧珍及其委托代理人邬前秀、张广才，被告南亚文、保险公司委托代理人马成芳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告周碧珍诉称，2014年9月3日9时50分许，被告南亚文驾驶陕A2F5**号起亚牌小桥车在富县人民医院家属楼院内倒车时，将在院区门口处站立的原告周碧珍撞倒，致原告周碧珍受伤，该事故经富县交警大队富公交（2014）一般第106号事故认定书认定被告南亚文负该起事故的全部责任，原告周碧珍无责任。原告周碧珍受伤后，先后在富县人民医院、西安市红会医院住院治疗共计64天，支出医疗费31250.64元，经鉴定原告周碧珍构成9级伤残，营养期限与护理期限均为180天。陕A2F5**号车在保险公司投保有交强险和商业三者险。现诉请，1、被告南亚文赔偿医疗费31250.64元、护理费36600元、住院伙食补助费1920元、营养费12200元、住宿费1300元、交通费4000元、残疾用具费3970元、残疾赔偿金24366元、鉴定费2000元、精神损害赔偿金30000元，共计147606.64元；2、被告保险公司在交强险和商业险的保险范围内承担赔偿责任；3、二被告承担本案诉讼费。
被告南亚文辩称，其对事故事实和责任无争议。事故发生后，其及时报警，并将伤者送往医院，还垫付医疗费30052元。其所有的陕A2F5**号车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险。其现要求被告保险公司承担保险赔偿责任，原告周碧珍返还其垫付的医疗费30052元。
被告保险公司辩称，原告周碧珍第二次在富县人民医院的住院治疗是不必要的；原告周碧珍诉请的护理费计算标准过高，交通费、住宿费必须与本案有关联性和必要性，营养费和残疾辅助器具费应有医嘱；原告周碧珍的伤残赔偿金应按农村居民标准计算；同意在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任；不同意承担鉴定费和诉讼费。同意按伤残等级每级1000元承担精神损失赔偿金。
当事人举证、质证及本院认证情况：
原告周碧珍为证明其主张，向法庭提供了以下十一组证据：
第一组证据交通事故认定书。证明被告南亚文因交通事故致原告受伤，被告南亚文负该起事故的全部责任，原告周碧珍无责任。
第二组证据三份诊断证明。证明原告周碧珍之伤为左股骨头骨折。
第三组证据被告的保单复印件。证明被告南亚文的陕A2F5**号车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额为200000元。
第四组证据住院病案。证明原告周碧珍2014年9月3日至4日在富县人民医院住院2天，二级护理；2014年9月4日至9月17日在西安市红十字医院住院14天，二级护理；2014年9月18日至11月5日在富县人民医院住院48天，二级护理；共计住院64天。
第五组证据医疗费票据、外购药收据、用药清单。证明原告周碧珍第一次在富县人民医院住院期间支出医疗费3516.25元；在西安市红会医院期间支出医疗费13574.89元；第二次在富县人民医院住院期间支出医疗费11959.5元；外购药2200元；以上合计31250.64元。
第六组证据救护车票据。证明原告周碧珍转院期间产生救护车费2400元。
第七组证据住宿费条据。证明原告周碧珍在西安住院期间产生住宿费2400元。
第八组证据残疾辅助器具费发票。证明原告周碧珍支付残疾辅助器具费3970元。
第九组证据伤残鉴定报告及鉴定费票据。证明原告周碧珍左下肢损伤构成九级伤残，营养期限为180天，护理期限为180天，支出鉴定费2000元。
第某某证据原告周碧珍户口本复印件。证明原告周碧珍为农村户口，但多年来一直在城镇生活，应按城镇居民标准享受伤残赔偿金。
第十一组证据聘用护工协议及收据。证明原告周碧珍每日支出的护理费为150元。
被告南亚文为支持其答辩主张，向法庭提供了陕A2F5**号车辆保单两份，证明陕A2F5**号车辆投保有交强险及商业三者险（责任限额200000元）。
被告保险公司未向法庭提供证据。
被告南亚文质证对原告周碧珍提供的证据均无异议。被告保险公司质证对原告周碧珍提供的第一、三组证据均无异议；对第二组证据三份诊断证明的真实性均无异议，但认为原告周碧珍的冠状动脉硬化性心脏病及心律失常快速房颤均与本次交通事故无关；对第四组证据的真实性均无异议，但认为第二次在富县人民医院的住院治疗是不必要的；对第五组证据中富县人民医院和西安市红会医院9月17日之前的票据真实性认可，但认为保险公司仅在保险医药范围内承担保险责任，对于在富县人民医院第二次治疗的费用，因为前期医院出院医嘱没有继续治疗的建议，因此不予认可。对于外购药的处方和收费票据无医院名称和处方医生签名，真实性和证明目的均不予认可；对第六组证据认为原告周碧珍在治疗中用救护车转院无必要性，对该费用不认可；对第七组证据认为保险公司仅承担伤者及必要陪护人员的住宿费，但该住宿费票据不是正规发票，不认可；对第八组证据认为没有医嘱购买，且2900元医疗器械内容不详；对第九组证据认为鉴定费不在保险公司赔偿范围，对鉴定结论也不认可；对第某某证据认可其真实性，但不认可证明目的；对第十一组证据认为护理费在保险公司赔偿范围，当事人无权通过协议约定加重保险公司的赔偿义务。对被告南亚文向法庭提供的证据陕A2F5**号车辆保单两份原告周碧珍及被告保险公司均无异议。
因二被告对原告周碧珍提供的第一、三组证据及原告周碧珍与被告保险公司对被告南亚文提供的陕A2F5**号车辆保单两份均无异议，故本院予以采信。对原告周碧珍提供的其它证据，经本院审核，认证如下，第二、六、九组证据真实合法，故予以采信；第四组证据真实合法，但实际住院天数为62天；被告保险公司对第五组证据中的外购药处方及收据的质证意见符合法律规定，但原告周碧珍在富县人民医院的第二次住院治疗是必要的，医疗费共为29050.64元；第七组证据住宿费支出真实合法，但实际票据金额为1300元；第八组证据双拐及轮椅的费用支出真实合法，费用共为1070元，其它票据与本案无关，不予采信；第某某证据真实合法，但无证据相佐证原告周碧珍为城镇居民；被告保险公司对第十一组证据的质证意见符合法律规定，故对该证据不予采信。
经审理查明，2014年9月3日9时50分许，被告南亚文驾驶陕A2F5**号起亚牌小桥车在富县人民医院家属楼院内倒车时，将在院区门口处站立的原告周碧珍撞倒，致原告周碧珍受伤，在该起事故中，被告南亚文负全部责任，原告周碧珍无责任。原告周碧珍受伤后，先后在富县人民医院、西安市红会医院住院治疗，被诊断为左股骨骨折，共计住院62天，支出医疗费29050.64元、残疾辅助器具费1070元、交通费2400元、住宿费1300元。被告南亚文已向原告周碧珍给付医疗费等30052元。
原告周碧珍生于1930年XX月XX日，为农村居民。2014年12月6日经陕西公正司法鉴定中心鉴定原告周碧珍左下肢损伤构成九级伤残，营养期限及护理期限均为180天。原告周碧珍支出鉴定费2000元。
陕A2F5**号车在被告保险公司投保有交强险、商业三者险（责任限额200000元）及不计免赔特约险，保险期间均为2014年3月26日0时起至2015年3月25日24时止。陕A2F5**号车是在保险期间发生肇事。
本院认为，陕A2F5**号车在被告保险公司投保有交强险、商业三者险（责任限额200000元）及不计免赔特约险，且被告南亚文负该起事故的全部责任，故被告保险公司应先在交强险责任限额范围内分项对原告周碧珍的损失承担赔偿责任；不足部分，由被告保险公司根据商业三者险保险合同对被告南亚文应承担的责任予以赔偿；仍有不足的，由被告南亚文承担赔偿责任。对被告南亚文已向原告周碧珍给付的赔偿款，原告周碧珍应予以返还。原告周碧珍护理费酌情按1人护理，从受伤之日起至定残日前一天共计93天，每天按100元的标准予以支持，后期护理180天，每天按50元的标准予以支持，护理费应为18300元。原告周碧珍住院伙食补助费和营养费酌情分别按每天30元、20元的标准予以支持，住院伙食补助费1860元（30元×62天）和营养费5460元（20元×273天），共计7320元。对原告周碧珍诉请的精神损害赔偿金被告保险公司同意按伤残等级每级1000元赔偿，本院予以确认。原告周碧珍已年满七十五周岁以上，故其残疾赔偿金可根据其伤残等级按当地上一年度农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按五年计算。被告保险公司对原告周碧珍在富县人民医院第二次住院治疗的必要性和合理性有异议，但未提供相应证据证明辩驳理由，故不予支持。鉴定费与诉讼费不在保险合同约定理赔范围，故对被告保险公司答辩主张不承担鉴定费和诉讼费予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十五条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在交强险责任限额范围内分项向原告周碧珍赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金7932元、残疾辅助器具费1070元、护理费18300元、交通费2400元、住宿费1300元、精神损害赔偿金2000元，共计43002元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在商业三者险责任限额范围内向原告周碧珍赔偿医疗费19050.64元、住院伙食补助费和营养费7320元，共计26370.64；
三、被告南亚文赔偿原告周碧珍鉴定费2000元；
四、原告周碧珍返还被告南亚文已向其给付的30052元赔偿款；
五、上述给付内容于本判决生效之日起30日内自动履行。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1575元，由被告南亚文承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省延安市中级人民法院。
审 判 长 任晓刚
代理审判员 陈方园
人民陪审员 任占锋
二〇一五年十一月三日
书 记 员 曹 蕙
附适用的法律条文：
1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
3、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。