江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书（2015）启和民初字第00344号原告王侠。委托代理人张美琴，启东市惠萍法律服务所法律工作者。被告蒋中华（亦系被告江苏澳兴服装集团有限公司的委托代理人）。被告江苏澳兴服装集团有限公司，住所地启东市大兴镇南市。法定代表人季冬冬，公司总经理。委托代理人蒋中华，该公司员工。被告中国太平洋财产保险股份有限公司启东支公司，住所地启东市汇龙镇公园中路576号。负责人黄亚平，系公司经理。委托代理人顾海峰，系该公司员工。原告王侠与被告蒋中华、江苏澳兴服装集团有限公司（以下简称“澳兴服装公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司启东支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员肖武涛适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人张美琴，被告蒋中华（亦系被告澳兴服装公司的委托代理人），被告保险公司的委托代理人顾海峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2012年9月27日9时40分左右，原告驾驶非标准机动三轮车沿221省道由北向南行驶至启东市南阳镇南星路交叉路口左转弯通过路口时，与沿221省道由南向北行驶由被告蒋中华驾驶的苏F×××××号中型普通客车发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。经交警部门认定，原告与被告蒋中华承担事故同等责任。现原告依法提起诉讼，要求被告赔偿二次手术的实际损失合计23443.17元。被告蒋中华、澳兴服装公司辩称，其车辆已经在被告保险公司投保，原告损失应由被告保险公司赔偿。被告保险公司辩称，双方已经就本起交通事故处理过一次了，机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）赔偿限额已经全部赔付完毕，保险公司愿意在机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）赔偿限额内赔偿原告的合理损失。经核定，原告医疗费金额为9399元，应扣除10%的非医保用药，且按责任比例，保险公司只承担50%的赔偿责任；原告的休息期限、护理期限、营养期限应采纳原鉴定结论意见。经审理查明，2012年9月27日9时40分左右，原告驾驶非标准机动三轮车沿221省道由北向南行驶至221省道与启东市南阳镇南星一路交叉路口左转弯通过路口时，与沿221省道由南向北行驶由被告蒋中华驾驶的苏F×××××号中型普通客车发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。2012年11月5日，交警部门对该起事故作出事故认定，在本起交通事故中，原告与被告蒋中华承担同等责任。后原告向本院提起诉讼，要求三被告赔偿损失，经本院组织调解，双方达成如下协议：一、被告保险公司在交强险、商业险范围内赔偿原告各项损失计人民币151000元，于2013年11月30日前给付；二、被告澳兴服装公司在本起事故中赔偿原告损失5000元，与其先行给付的35000元相扣减后，原告应返还给澳兴服装公司30000元；三、上述返还款由保险公司在原告的赔偿款中直接返还给澳兴服装公司；综上以上三项，被告保险公司给付原告赔偿款121000元，给付被告澳兴服装公司30000元；四、被告蒋中华不承担赔偿责任。上述调解内容由本院（2013）启和民初字第0874号调解书确认。在上述案件调解过程中，各方一致同意“因原告取内固定的二次手术费用尚未实际发生，该部分费用待实际发生后另行主张。”2014年11月19日，原告到启东市人民医院住院，于2014年11月20日在全麻下行取内固定术，共住院治疗8天，同年11月27日出院。原告就二次住院期间的相关损失向本院提起本次诉讼，要求被告赔偿二次手术医疗费9399.17元、住院伙食补助费18元/天×8天=144元、营养费10元/天×30天=300元、护理费100元/天×30天=3000元、误工费100元/天×98天=9800元、交通费800元，合计23443.17元，本案诉讼费用由被告承担。另查明，被告蒋中华驾驶的事故车辆在被告保险公司投保的商业三者险赔偿限额为300000元，含不计免赔。还查明，经本院委托，南通市第一人民医院司法鉴定所于2013年6月6日鉴定认为，原告二次手术费约10000元，相关的休息期为一个月，护理期为半个月，护理人数为一人，营养期为半个月。以上事实，由原告提供的启东市人民医院门诊病历、出院记录、住院费票据、门诊收费票据、病人费用清单，被告蒋中华提供的（2013）启和民初字第0874号民事调解书、司法鉴定意见书，以及原、被告双方的庭审陈述等证据予以证实，足以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。关于本案所涉交通事故的基本事实及原告受伤医疗的事实，双方均无异议，本院依法予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，机动车同时投保了交强险和商业三者险的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿，仍不足的，由侵权人依法予以赔偿。本案中，双方均确认被告蒋中华驾驶的事故车辆所投保交强险的各项赔偿限额已经赔偿完毕，故原告的合理损失应由保险公司在商业三者险赔偿范围内依法赔偿。对于原告的具体损失。根据原告请求，本院依法核定如下：医疗费9399.17元，有相关医疗费票据为准，应予认定，对于被告保险公司辩称的应扣除不少于10%的非医保用药，因其未提供任何证据证明相关事实，本院不予采纳；住院伙食补助费，按住院期间18元/天计算，计18元/天×8天=144元；营养费，营养期限采纳鉴定意见（半个月），按10元/天计算，计10元/天×15天=150元；护理费，护理期限采纳鉴定意见（1人护理半个月），原告对护理费的标准未提供任何相关证据，故本院酌定按2012年江苏省农业行业平均工资69.48元/天计算，计69.48元/天×15天=1042.20元；误工费，虽然原告提供的启东市人民医院的诊断证明书证实医生医嘱原告出院后应休息3个月，但相较由本院委托进行的鉴定，鉴定结论更为公允，故本院采纳鉴定意见（休息1个月），原告对误工费的标准未提供任何相关证据，本院亦酌定按2012年江苏省农业行业平均工资69.48元/天计算，计69.48元/天×30天=2084.40元；交通费，本院酌情支持200元。以上合计13019.77元。原告上述损失13019.77元，均已超出交强险相应赔偿限额，根据双方在事故中承担同等责任的实际情况，本院酌定由被告方负责其中50%的赔偿责任，即被告方应赔偿原告6509.89元。又因被告蒋中华驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了商业三者险，故上述6509.89元，由被告保险公司在商业三者险中依法予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十七条、第十九条至第二十四条，《最高人民法院》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司启东支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔付原告王侠6509.89元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、被告蒋中华、江苏澳兴服装集团有限公司在本案中不承担赔偿责任。三、驳回原告王侠的其他诉讼请求。本案受理费400元，依法减半收取200元（原告已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司启东支公司负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费400元（该院户名：南通市财政局，开户行：中国银行西被闸支行，帐号：47×××82）。代理审判员  肖武涛二〇一五年四月二十八日书 记 员  张暗淑附：法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。