天津市静海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）静民初字第475号
原告尚淑芬，女，1971年9月13日出生，汉族，农村居民，住天津市静海县。
委托代理人闫建霞，天津观潮律师事务所律师。
被告安国明，男，1963年11月26日出生，汉族，农村居民，住天津市静海县。
委托代理人王凤海，天津天祥律师事务所律师。
被告大城县南赵扶建发运输队，地址河北省廊坊市大城县南。
原告尚淑芬与被告安国明、被告大城县南赵扶建发运输队道路交通事故人身损害赔偿一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告尚淑芬的委托代理人闫建霞、被告安国明的委托代理人王凤海到庭参加诉讼，原告以被告大城县南赵扶建发运输队为车辆的非实际所有人为由，申请撤销对被告大城县南赵扶建发运输队的起诉，被告安国明无异议，本院准予原告的该撤诉申请。本案现已审理终结。
原告尚淑芬诉称，2013年10月16日12时许，被告安国明驾驶登记在大城县南赵扶建发运输队名下，被告安国明实际所有的冀RV79**号农用三轮车，沿津文路由西向东行驶至静海县津文路与东平道交口，撞前方的行人原告尚淑芬，致原告尚淑芬受伤的交通事故。该事故经公安静海分局交警支队城区大队公交静城2013（1913110233）号《道路交通事故认定书》认定，被告安国明负事故的全部责任，原告尚淑芬负不负事故责任。
原告受伤后，在静海县医院门诊治疗，原告的伤情鉴定为十级伤残，误工期限100日，营养期限90日，护理期限120日。
诉请原告的人身损害损失：医疗费7668.95元、营养费4500元（鉴定营养期限90天，每天50元计算）、误工费10748.10元［鉴定误工期限100天，原告伤前月工资3824.43元，伤后每月给付600元生活费，（3824.43元／月-600元）÷30天×100天］、护理费9389.26元（鉴定护理期限120天，由原告丈夫王玉泉护理，按照居民服务业标准28559元／年计算，28559元／年÷365天×120天）、残疾赔偿金30810元（鉴定十级伤残，农村居民，按照天津市上年度农村居民人均可支配收入15405元／年标准计算20年，15405元／年×20年×10%）、鉴定费2300元、交通费2240元、精神损害抚慰金6000元，共计73656.31元，由被告安国明全部赔偿。
原告为支持自己的主张，提交了如下主要证据：
1、公安交通部门出具的交通事故认定书及事故处理通知书，被告安国明的驾驶证复印件及驾驶的车辆行驶证复印件。证明被告安国明负事故的全部责任，原告尚淑芬不负事故责任。
2、静海县医院出具的诊断证明二份及门（急）诊病历册四册，X线照片会诊单三张、医学影像学检查报告书四份、肌电诱发电位报告单五页、彩色超声检查报告单五份。证明原告的伤情及检查治疗经过。
3、静海县医院及天津医院出具的医药费票据46张。证明原告主张的医疗费数额。
4、交通费票据56张。证明原告主张的交通费数额。
5、天津市天平司法医学鉴定中心于2014年3月5日出具的（2014）法医鉴（临）字第085号鉴定意见书。证明原告的伤情经原告申请，依法选择鉴定机构，后经本院委托，该鉴定机构鉴定为：1.原告存在左膝关节前交叉韧带损伤，外伤性滑膜炎，左膝胫骨平台髁间嵴骨折，左膝关节活动功能受限，左膝、小腿软组织挫伤，小腿皮下软组织出血，左隐神经、左腓浅神经感觉支损害，左股神经慢性损伤，构成Х（十）级伤残；2.误工期100日，营养期90日，护理期120日。
6、鉴定费票据二张。证明原告主张的已支付的鉴定费数额。
7、中国建设银行静海支行出具的关于原告的交易查询单一份、中国石油化工股份有限公司天津静海石油分公司出具的证明一份。证明原告主张的误工费标准。
8、原告及丈夫王玉泉的户口簿。证明原告为农村居民及护理人王玉泉的户籍信息。
被告安国明辩称，对事故认定有异议，认为原告应当负事故责任，请法院依法认定。对2013年11月20日的诊断证明没有异议，但诊断结果记载原告左膝韧带损伤及挫伤，没有骨折及神经性损伤的记录。对2014年2月21日出具的诊断证明不予认可，对门诊病历不予认可。医疗费票据的真实性没有异议，但对证据的关联性有异议，原告伤情并非因本次事故发生，应由原告自行承担。对鉴定意见书不予认可，鉴定结论依据的资料相互矛盾，缺乏充足的依据，依法不能作为证据使用。因（1）结论中关于骨折部分的认定所依据的资料相关矛盾，事故发生日2013年10月16日核磁检查排除了原告骨折的可能，但2014年2月28日做的检查显示原告骨折，二者相互矛盾。（2）结论中关于神经性损伤所依据的资料2013年11月16日、11月18日、12月17日的病例及检查均未显示原告存在神经性损伤，但2014年2月20日、2月6日诊察出现了神经性损伤的伤情，二者相互矛盾。上述两处相互矛盾之处在鉴定意见中没有做出说明及合理排除。（3）鉴定结论依据伤残评定标准第4.10.1.a，此标准与原告伤情不匹配，此条针对的是颅脑脊髓损伤，原告是腿部损伤。（4）鉴定结论依据伤残评定标准第4.10.10.i，此标准针对的是一肢功能丧失10%以上，而原告伤情是否致使其丧失10%以上功能并不清楚。2013年10月16日、12月27日两份核磁共振检查报告均记载：未见骨质不连续及破坏改变，证明原告并未骨折。对X光不发表质证意见。对原告的银行打卡记录不认可。对鉴定费票据真实性没有异议，关联性有异议。对户口簿没有异议。交通费票据不予认可。另外，事故后，原告支付医疗费2970.40元（出示并提交医疗费票据），另给付原告650元的购买营养品费用（无手续）。
经审理查明，2013年10月16日12时许，被告安国明驾驶其实际所有的冀RV79**号农用三轮车，沿津文路由西向东行驶至静海县津文路与东平道交口，发现情况晚，未确保安全，撞前方的行人原告尚淑芬，致原告尚淑芬受伤的交通事故。该事故经公安静海分局交警支队城区大队公交静城2013（1913110233）号《道路交通事故认定书》认定，被告安国明负事故的全部责任，原告尚淑芬不负事故责任。
原告受伤后，被送往静海县医院门诊治疗，2013年11月20日出具的诊断证明为：左膝韧带损伤（内侧肿胀约5×9cm）。2014年2月21日出具的诊断证明为：左膝关节软组织损伤；小腿软组织损伤；左股神经慢性损伤。2013年12月27日医学影像学检查报告书显示：左胫骨内侧平台骨挫伤；左髌骨软化，股骨内侧髁关节软骨下骨吸收；左膝关节前交叉韧带Ⅰ度损伤；左膝关节囊腔少量积液；左膝关节周围软组织挫伤。10月16日X线照片会诊单检查左胫腓骨上方正侧部位，未见确切骨折。2014年2月28日X线照片会诊单检查左膝关节正侧部位，为左膝关节呈退行性变，侧位面游离骨。鉴定机构复查原告的2014年2月28日27205号平片见：左侧平台髁间嵴骨折，可见游离骨块。故依法选择的鉴定机构根据原告的所有检查及进一步复查，鉴定为原告构成十级伤残，并无不当。被告曾申请对原告的伤情与本次事故的因果关系进行鉴定，但被告安国明在规定的选择鉴定机构时间，逾期未到。原告的伤情经原告申请，依法选择的鉴定机构，于2014年3月5日天津市天平司法医学鉴定中心出具鉴定意见书鉴定为：Х（十）级伤残，误工期100日，营养期90日，护理期120日。
原告尚淑芬，农村居民，1971年9月13日出生，43周岁，原告伤后由其夫王玉泉一人护理。天津市上年度农村居民人均可支配收入标准为15405元／年，天津市上年度居民服务业标准为28559元／年。
另查，事故时被告安国明驾驶的车辆，实际所人为被告安国明，无据证明该车辆投保有交强险。原告支付医疗费为7668.95元，被告安国明为原告支付医疗费2970.40元，另给付原告治疗费（现金）2200元。原告否认被告安国明另给付原告650元的营养品费用。
以上事实，有公安交通部门交通事故认定书、诊断证明、医疗手册、门（急）诊病历册、各次检查报告及X线照片会诊单、鉴定意见书、票据、户口簿、驾驶证复印件、行驶证复印件及当事人陈述等证实。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，公民的人身受到侵害依法应予赔偿。根据事故事实，公安交通部门认定，被告安国明负事故的全部责任，原告尚淑芬无事故责任，并无不妥，本院予以确认。被告安国明主张原告也应当承担一定的责任，但无证据，故被告安国明的该主张，本院不予支持。因此，原告的损失由被告安国明全部承担。
事故造成原告受伤系事实，虽就诊医院对原告的先期诊断为左股神经损伤，左膝关节前交叉韧带损伤，10月16日X线照片会诊单检查左胫腓骨上方正侧部位，未见确切骨折，但经医院2014年2月28日进一步X线照片检查左膝关节正侧部位，左膝关节呈退行性变，侧位面游离骨。原告的伤情经原告申请，依法选择的鉴定机构天津市天平司法医学鉴定中心出具的鉴定意见书鉴定原告的伤情为Х（十）级伤残，其结论并无不当，故原告的残疾赔偿金按该鉴定意见书的结论，计算原告的残疾赔偿金。关于原告的误工期限、营养期限及护理期限，该鉴定机构鉴定为：误工期100日，营养期90日，护理期120日。误工期限及营养期限并无不当，本院予以支持，但护理期限过长，应当低于误工期限，故原告的护理期限酌情支持90天为宜。支持原告主张的护理费计算标准。
原告主张的医疗费及被告安国明已为原告支付的医疗费、原告主张的残疾赔偿金、鉴定费、事实清楚，证据充分，本院予以支持。原告主张的营养费，标准过高，根据原告的伤情，酌情考虑支持每天30元为宜。原告主张的误工费，其标准证据不足，酌情考虑参照天津市上年度居民服务业28559元／年标准计算。原告主张的交通费，数额过高，酌情支持1000元为宜。被告安国明主张已给付原告购买营养品费用650元，无证据且原告亦予以否认，故被告安国明的该项主张，无证据，本院不予支持。原告受伤给其经济造成一定的损失，精神造成一定伤害，根据原告的伤情及事故责任，原告主张的精神损害抚慰金过高，酌情支持5000元为宜。
依法核定原告因交通事故造成人身损害损失为：医疗费10639.35元、营养费2700元（鉴定90天，每天30元计算）、误工费7824.38元（鉴定100天，参照天津市上年度居民服务业标准计算，28559元／年÷365天×100天）、护理费7041.95元（伤后90天，由原告丈夫王玉泉一人护理，参照天津市上年度居民服务业标准计算，28559元／年÷365天×90天）、残疾赔偿金30810元（鉴定十级伤残，农村居民，赔偿系数10%，按照天津市上年度农村居民人均可支配收入标准计算20年，15405元／年×20年×10%）、鉴定费2300元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，共计人民币67315.68元。其中，被告安国明已为原告支付医疗费2970.40元，另给付原告现金2200元用于原告的医疗费，计5170.40元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条第一款的规定，判决如下：
本判决生效后五日内，被告安国明赔偿原告尚淑芬医疗费5468.95元（已扣除了被告安国明支付的5170.40元）、营养费2700元、误工费7824.38元、护理费7041.95元、残疾赔偿金30810元、鉴定费2300元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，共计人民币62145.28元。
如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费537元（原告已预交），由被告安国明承担421元，原告承担116元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 长 宫会新
审 判 员 杨洪树
人民陪审员 昝文升
二〇一四年八月七日
书 记 员 赵晓晶