重庆市长寿区人民法院民 事 判 决 书（2016）渝0115民初629号原告：吴华文，男，1973年7月18日出生，汉族，农村居民，住重庆市长寿区。委托代理人：段小容（特别授权，系原告之妻），女，1974年10月29日出生，汉族，农村居民，住址同原告。委托代理人：姚文彬，重庆市长寿区葛兰法律服务所法律工作者。被告：王立君，男，1972年2月10日出生，汉族，农村居民，住重庆市梁平县。被告：重庆瑞庆物流有限公司，住所地重庆市江北区。法定代表人：杨剑，该公司经理。委托代理人：刘海才，男，1965年9月25日出生，该公司员工，住四川省大竹县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区。负责人：周炯，该公司总经理。委托代理人：吴科，重庆巴国律师事务所律师。原告吴华文诉被告王立君、重庆瑞庆物流有限公司（以下简称“重庆瑞庆物流公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称“太平洋财保重庆分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月20日立案受理后，依法由审判员冯书祎适用简易程序分别于2016年3月4日、2016年5月9日公开开庭进行了审理。原告吴华文的委托代理人段小容、姚文彬，被告王立君、重庆瑞庆物流公司的委托代理人刘海才、太平洋财保重庆分公司的委托代理人吴科均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴华文诉称：2015年7月19日14时45分许，王立君驾驶渝××××号重型仓栅式货车由××往××方向行驶，途经渝巫路××街上××路口处时，与由××路驶出的我驾驶的渝××××号普通二轮摩托车相撞，致我受伤。该事故经交警部门认定，我承担事故主要责任，王立君承担次要责任。我受伤后即被送到长寿区××镇卫生院抢救，随后被送到长寿区人民医院救治，被诊断为颅内损伤伴长时间昏迷等10项伤病。太平洋财保重庆分公司承保了渝××××号货车的交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。肇事货车的实际车主是王立君，挂靠公司是重庆瑞庆物流公司。我的损失有医疗费91997.95元、住院伙食补助费1056元、护理费13800元、营养费1650元、续医费30000元、鉴定检查费230元、住宿费280元、交通费664元、误工费21520元、残疾赔偿金107852元（含被扶养人生活费31932元）、精神损害赔偿金2000元，共计271049.95元。以上损失，要求被告太平洋财保重庆分公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告王立君和重庆瑞庆物流公司承担赔偿责任。被告王立君辩称：原告吴华文所述车辆所有情况、投保情况、事故基本情况及责任划分均属实。原告的损失由法院审查确定。我购买了不计免赔，被告太平洋财保重庆分公司不能对非医保用药、鉴定费和诉讼费免赔。我为原告垫付了门诊费3959.88元，其中含按照医生嘱咐在外购买的医疗用品169元，另为原告垫付了住院医疗费31000元，共计垫付34959.88元，请求在本案中一并处理。被告重庆瑞庆物流公司辩称：原告吴华文所述车辆所有情况和投保情况属实。原告的损失由法院审查确定。我公司不应负担鉴定费。被告太平洋财保重庆分公司辩称：原告吴华文所述车辆投保情况属实。我公司不赔偿原告的非医保用药费即医疗费的20%、本案诉讼费和鉴定费。经审理查明：2015年7月19日14时45分许，被告王立君驾驶渝××××号重型仓栅式货车由××往××方向行驶，途经渝巫路××街上××路口处时，与由××路驶出的原告吴华文驾驶的渝××××号普通二轮摩托车相撞，造成吴华文受伤、两车部分受损的交通事故。2015年8月25日，长寿区公安局交通巡逻警察支队以渝公交认字［2015］第00094号道路交通事故认定书，认定吴华文的违法行为和过错是导致事故的主要原因，承担事故主要责任，王立君的违法行为和过错是导致事故的次要原因，承担事故次要责任。吴华文受伤后即被送往长寿区××镇卫生院急诊，随即被送到长寿区人民医院急诊并住院治疗，医院诊断为颅内损伤伴长时间昏迷、右侧颞部硬膜外血肿、右侧颞叶脑挫伤、左侧颞叶脑挫伤、颞骨骨折、全身多处软组织伤等10种伤病，期间吴华文接受了右侧颞部硬膜外血肿清除+去骨瓣外减压手术。2015年8月21日，吴华文出院，实际住院33天。出院医嘱为1、院外继续口服药物治疗；2、加强营养，清淡营养饮食，注意休息；3、1月后回院检查CT，3月后行颅骨缺损修补术；4、我科门诊随访。2015年11月17日，原告在长寿区人民医院复诊。以上医疗中产生门诊医疗费4382.38元、住院医疗费87615.57元，共计91997.95元，其中王立君垫付了34790.88元、重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心（以下简称“交通事故救助中心”）垫付了36300元、原告自行支付了20907.07元。另外，王立君在事发当日依医嘱为原告在医院外购买了翻身垫、尿垫、脸盆、毛巾等护理用品，共计花费169元。原告吴华文在诉前经交警部门委托在重庆市长寿司法鉴定所就伤残等级和续医费进行鉴定，该鉴定所于2015年11月20日作出鉴定意见，称吴华文左侧肢体偏瘫属VII（七）级伤残，轻度智力缺损属IX（九）级伤残，听力下降属IX（九）级伤残，颅骨缺损属X（十）级伤残；吴华文约需续医费58800元整。吴华文为此鉴定花费了2600元鉴定费。本案在审理过程中，被告太平洋财保重庆分公司以对上述鉴定不知情为由，申请对原告的伤残等级和续医费进行重新鉴定，并申请对原告的误工时限进行鉴定，同时原告也申请对其护理时限和护理依赖程度进行鉴定，本院依法予以准许。经委托，重庆法正司法鉴定所于2016年4月13日作出鉴定意见，称吴华文目前颅脑损伤后遗症综合评定为VII（七）级伤残；右额颞部颅骨缺损，可行颅骨缺损修补等治疗，所需后续医疗费为30000元左右；误工期限综合评定可以至伤残评定前一日；护理期限综合评定以出院后150日认定为宜（为部分护理依赖）。为此鉴定，原告花费鉴定时检查费230元、鉴定费1200元和交通费164元；被告太平洋财保重庆分公司花费鉴定费2900元。另外，原告因鉴定检查于2016年3月24日在重庆市住宿一晚。原告吴华文的被扶养人有父亲吴某某（51022119470920××××）、母亲陈某某（51022119500719××××）、儿子吴某甲（50022119980807××××）；吴华文的父母共有3位扶养人，即吴华文及其哥哥吴××、妹妹吴××；吴华文的儿子共有2位扶养人，即吴华文及其妻子段小容。吴华文的父母每人每月有老年人社保金80元。渝××××号重型仓栅式货车的实际车主系被告王立君，挂靠车主系被告重庆瑞庆物流公司。被告太平洋财保重庆分公司承保了该车的交强险、限额50万的商业三者险和商业三者险的不计免赔附加险，本案事故发生在保险期内。商业三者险条款系被告太平洋财保重庆分公司提供的格式合同，责任免除条款中有“第九条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（六）律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔款以及未经保险人事先书面同意的检查费、鉴定费、评估费。”交通事故救助中心以其为吴华文垫付了抢救费36300元，而事故责任人即本院原、被告未偿还为由，诉至本院，要求本案原、被告偿还。在审理该案时，本院酌情认定对因本次事故产生的合法损失，由吴华文承担70%的赔偿责任或自行承担70%的责任，王立君承担30%的赔偿责任或自行承担30%的责任，并以（2016）渝0115民初1805号民事判决书判决如下：“一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后五日内在交强险限额范围内偿还原告重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的抢救费10000元；二、被告吴华文在本判决生效后五日内偿还原告重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的抢救费18410元；三、被告王立君、重庆瑞庆物流有限公司在本判决生效后五日内连带偿还原告重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的抢救费7890元。”目前，该判决已经发生法律效力。上述事实，有当事人在庭审中的陈述、道路交通事故认定书、急诊病历、住院病案、门诊医疗费专用收据、住院医药费专用收据、挂靠合同、交强险保险单、神行车保系列产品保险单及相应条款、保险条款、鉴定意见书、鉴定费发票等证据佐证，本院予以确认。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用；造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金等费用。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告吴华文和被告王立君违反道路交通安全法律法规发生交通事故致吴华文受伤，长寿区公安局交通巡逻警察支队已认定吴华文承担事故主要责任，王立君承担事故次要责任，当事人均无异议，本院予以采信。本院参照交警部门对吴华文、王立君的责任划分，酌情认定本案中吴华文的合法损失超过交强险赔偿限额的部分，由王立君承担30%的赔偿责任，由吴华文自行承担70%的责任。因渝××××号车挂靠在被告重庆瑞庆物流公司名下经营，故被告重庆瑞庆物流公司应对被告王立君应承担的责任部分承担连带赔偿责任。因被告太平洋财保重庆分公司承保了渝××××号车的交强险和限额50万的商业三者险，事故发生在保险期内，故该分公司应在交强险限额范围内先行赔偿；如有不足，则由该分公司对王立君应承担的部分在商业三者险限额内对吴华文进行赔偿；如仍有不足或保险公司不赔部分，则由重庆瑞庆物流公司对王立君应赔偿部分和王立君承担连带赔偿责任。对于原告的伤残等级和续医费，诉讼过程中被告太平洋财保重庆分公司不认可原告诉前所作鉴定，并申请重新进行鉴定，经本院委托的鉴定机构的鉴定意见和原告诉前所做鉴定的鉴定意见不一致，故本院仅采信诉讼中经法院委托的鉴定机构作出的鉴定意见，故原告诉前鉴定所花鉴定费由其自行承担。诉讼中产生的鉴定费，由本院在诉讼费用负担部分作出处理。对原告请求赔偿的项目和金额，本院核实主张如下：1.医疗费：原告请求91997.95元，含王立君垫付的34790.88元和交通事故救助中心垫付的36300元。原告的医疗费经本院审查核算确为91997.95元，其中交通事故救助中心垫付的36300元已经另案处理，本案不再予以处理，本案仅主张并处理原告的医疗费55697.95元（91997.95元-36300元）。王立君辩称其在医院外按照医生的医嘱为原告购买的医疗用品花费了169元，经本院审查其购买的物品属于日用品，法律未规定该赔偿项目，故对该部分费用本院不予主张。2.住院伙食补助费：原告请求1056元（32元/天×33天）。原告住院33天，每天32元的标准符合本地标准，故原告的此项请求有事实依据，符合法律规定，故予以主张。3.护理费：原告请求13800元（100元/天×33天+70元/天×150天）。原告住院33天，每天100元的标准符合本地标准；原告出院后的护理期限经司法鉴定，被综合评定为出院后150天，出院后为部分护理依赖，相应的护理费标准本院认为以每天50元为宜。故主张原告的护理费为10800元（100元/天×33天+50元/天×150天）。4.营养费：原告请求1650元。原告有“加强营养，清淡营养饮食”的出院医嘱为证，另外原告伤情较重，伤后接受了右侧颞部硬膜外血肿清除+去骨瓣外减压手术，证明其需要加强营养。本院酌情主张原告的营养费为1500元。5.续医费：原告请求30000元。原告右额颞部颅骨缺损，可行颅骨缺损修补等治疗，续医费金额有相应鉴定意见为证，本院予以主张。6.鉴定检查费：原告请求230元。原告有门诊医疗费专用收据、司法鉴定意见书为证，本院予以主张。7.住宿费：原告请求280元。原告诉称因鉴定检查需要在重庆住宿两晚，每晚住宿费为140元。本院根据鉴定时医疗费收据打印时间、及交通费发票载明时间，认定其因鉴定检查在重庆住宿一晚，住宿费酌情主张140元。8.交通费：原告请求664元。原告诉称含原告出院、鉴定、护理人员交通费，本院认为原告伤残较重，去重庆做鉴定需一人护理，加之住院时间较长，故酌情主张交通费500元。9.误工费：原告请求21520元。原告诉称从受伤之日至伤残等级确定的前一日，共计269天，原告持续误工，请求每天误工费80元。原告的误工时间有鉴定意见为证，误工标准符合本地一般标准，故对原告的此项请求予以主张。10.残疾赔偿金：原告请求107852元（含被扶养人生活费31932元）。原告诉称其残疾赔偿金（不含被扶养人生活费）为75920元（9490元/年×20年×40%）。定残时原告四十余岁，伤残为七级伤残，且年计算标准未超过法律规定，故原告的此项请求合法，本院予以主张。原告请求被扶养人生活费31932元[7983元/年×（12+15）年×40%÷3人+7983元/年×2年×40%÷2人]。定残时原告的父亲吴某某68岁、母亲陈某某65岁、儿子吴某甲17岁，原告的父母共有含原告在内的3个扶养人，原告的儿子共有含原告在内的2个扶养人，故本院认为原告关于被扶养人生活费的请求除了其儿子的计算年限应该为1年和其父母生活费的年计算标准应该用上一年度农村居民人均消费性支出减去其每年的老年人社保收入之外，其他计算因数均有事实依据且符合法律规定，故本院主张原告的被扶养人生活费为30317.4元[（8938-960）元/年×（12+15）年×40%÷3人+7983元/年×1年×40%÷2人]。综上，原告的残疾赔偿金为106237.4元（含被扶养人生活费30317.4元）。11.精神损害赔偿金：原告请求2000元。原告虽然受伤较重，但其本人负事故的主要责任，故对其该项诉讼请求，本院不予主张。综上所述，原告吴华文因本次交通事故在本案中处理的合法损失有医疗费55697.95元（不含另案已处理的36300元）、住院伙食补助费1056元、护理费10800元、营养费1500元、续医费30000元、鉴定检查费230元、住宿费140元、交通费500元、误工费21520元、残疾赔偿金106237.4元（含被扶养人生活费30317.4元），共计227681.35元。关于非医保用药部分，太平洋财保重庆分公司辩称应将原告医疗费的20%作为非医保用药，其不予赔偿，其既未与其他当事人达成协商意见，又未举证证明原告产生的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的具体金额，故本院对该辩称意见不予采纳。太平洋财保重庆分公司辩称其商业三者险不赔偿原告鉴定费和诉讼费，仅提供了合同条款进行证明，但该合同条款系该公司提供的格式条款，该约定属于加重对方责任，免除己方责任的条款，但其未提供证据证明对此条款进行了特别提示说明，故本院认为该条款无效，太平洋财保重庆分公司应当承担相应的鉴定费和诉讼费。对原告的以上损失首先由太平洋财保重庆分公司在交强险限额范围内赔偿原告残疾赔偿金（含被扶养人生活费）106237.4元、误工费3762.6元，共计110000元，不足部分即117681.35元，由太平洋财保重庆分公司在商业三者险限额范围内偿还原告35304.41元、由原告自行承担82376.94元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条和《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后五日内在交强险限额范围内赔偿原告吴华文残疾赔偿金（含被扶养人生活费）106237.4元、误工费3762.6元，共计110000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后五日内在商业三者险限额范围内赔偿原告吴华文医疗费16709.39元、住院伙食补助费316.8元、护理费3240元、营养费450元、续医费9000元、鉴定检查费69元、住宿费42元、交通费150元、误工费5327.22元，共计35304.41元[在实际履行中扣除王立君垫付的34790.88元（该34790.88元由中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司直接给付王立君），尚需再赔偿原告513.53元]；三、驳回原告吴华文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1574元，减半收取787元，由原告吴华文负担558元，由被告王立君、重庆瑞庆物流有限公司负担110.6元、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司负担118.4元（均限在本判决生效后五日内直接向本院交纳）；本案鉴定费4100元，由原告吴华文负担2870元，由被告王立君、重庆瑞庆物流有限公司负担615元、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司负担615元（其中吴华文垫付了1200元，太平洋财保重庆分公司垫付了2900元，吴华文应给付太平洋财保重庆分公司1670元鉴定费，王立君、瑞庆物流公司应给付被告太平洋财保重庆分公司615元鉴定费，被告太平洋财保重庆分公司在本判决生效后履行所判决的给付义务时，可以直接抵减相应鉴定费）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。当事人应当自觉履行判决的全部义务，一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。审判员  冯书祎二〇一六年六月八日书记员  赵文娥