浙江省瑞安市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）温瑞民初字第2990号
原告何北兴。
委托代理人（特别授权代理）余心海、叶文文，浙江玉海律师事务所律师。
被告谢荣立。
委托代理人（特别授权代理）肖成飞、陈光如，浙江瑞越律师事务所律师。
被告中国大地财产保险股份有限公司瑞安支公司。
代表人贾益国。
委托代理人（特别授权代理）朱素雷。
原告何北兴与被告谢荣立、中国大地财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月2日以简易程序立案受理。2013年12月16日，本院依被告谢荣立的申请，委托温州医科大学司法鉴定中心对原告何北兴的伤残等级及参与度和“三期”、护理依赖程度进行重新鉴定，并对原告何北兴的所有医疗费合理性进行审查。2014年4月25日，该中心出具鉴定意见。本院于2014年6月3日依法由审判员潘胜华对该案公开开庭进行了审理。原告何北兴的委托代理人叶文文，被告谢荣立的委托代理人肖成飞，被告大地保险公司的委托代理人朱素雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告何北兴起诉称：2012年10月30日9时50分许，被告谢荣立驾驶浙C×××××号小型轿车从瑞安市区驶往陶山镇方向，行至新瑞枫线9KM＋900M地段时，左侧车头碰撞自右向左横过人行横道的由原告何北兴骑行的无牌人力货运三轮车，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。本起事故经瑞安市公安局交通警察大队认定，被告谢荣立是造成事故的根本原因，负事故的全部责任，原告何北兴无责任。经诊断，该起事故造成原告颈髓损伤、胸部外伤、腹部闭合伤、额部头皮血肿、胸髓损伤等多处伤害。经鉴定，原告的伤情已构成道路交通事故一个一级、一个九级和一个十级。本次事故发生后，被告谢荣立仅向原告支付120000元。现原告诉请要求判令：一、被告谢荣立赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失合计1635337.99元（医疗费，201362.99元；护理费，724807元；误工费，34417元；住院伙食补助费，7590元；交通费，15750元；营养费，18000元；精神抚慰金，60000元；残疾赔偿金，691000元；鉴定费，2411元；扣除被告已支付120000元，合计1635337.99元）。二、被告大地保险公司在保险责任限额范围内承担直接赔付责任。三、本案诉讼费用由两被告共同承担。
被告谢荣立答辩称：对事故发生的经过、事故责任认定、原告的治疗经过没有意见。对赔偿项目中的不合理部分应当予以驳回。肇事车辆已投保了交强险和限额500000元商业险及不计免赔险。原告的伤势经鉴定，参与度为80%-90%，故应扣除全部赔偿款总额的20%。另外，被告谢荣立已支付给原告139200元。
被告大地保险公司答辩称：对本案交通事故的基本事实、责任认定没有异议。本案虽为侵权案件，但被告公司是由于合同的牵连关系而参加诉讼，故依法承担合同责任，而非侵权责任。肇事车辆在被告公司投保了交强险、限额500000元商业三者险及不计免赔险。对赔偿项目及金额的意见如下：医疗费，根据医疗票据为准，其中不合理用药为20874.37元；住院伙食补助费7590元，没有意见；误工费，由于原告年龄马上满60周岁，故误工期限酌定49天，按80元／天标准计算，为3920元；护理费，期限为295天，标准为80元／天，鉴定结论为大部分护理依赖，酌情计算3年，标准为50元／天，且乘以50%来计算；营养费，标准为30元／天，期限为180天，为5400元；残疾赔偿金根据参与度应计算为14552元／年×20年×100%×80%＋14552元×20年×2%=238652.80元；精神抚慰金，酌情赔付30000元；交通费，应以正式票据为凭，应当结合就医地点、时间、人数、次数，酌情认可4000元；鉴定费、本案诉讼费，不属于保险范围内，不予承担。对于伤势参与度同意被告谢荣立代理人的意见，因为原告自身疾病，除残疾赔偿金外，其它的赔偿项目都应乘以80%。
原告何北兴在本院指定的举证期限内提供了以下证据：
证据1、身份证复印件1份，证明原告主体身份；
证据2、身份证复印件1份、驾驶证复印件1份、行驶证复印件1份、企业信息查询原件1份，证明被告身份及准驾资格；
证据3、事故认定书1份，证明事故经过及原被告双方责任；
证据4、调解终结书1份，证明调解结果；
证据5、保险单复印件1份，证明保险情况；
证据6、交通事故诊断证明书2份、门诊病历2份、瑞安市红十字医院住院病历和出院记录各1份、瑞安市人民医院住院病历和出院记录各1份，证明原告的伤势情况；
证据7、瑞安市人民医院和瑞安市红十字医院住院费用清单各1份、住院劳务结算清单2份、浙江惠仁医药有限公司医疗器具费清单1份、税务发票1份、住院收费收据2份、门诊收费收据23份，中国人民解放军卫生医疗收费收据1份、第二军医大学第二附属医院处方1份、收款收据3份，证明住院费用、门诊及其它治疗费用；
证据8、司法鉴定意见书1份，证明原告的伤势以及误工、护理、营养期限；
证据9、鉴定发票1份，证明鉴定费用；
证据10、瑞安市锦湖街道白莲村村民委员会的证明1份、瑞安商城简易房部0602号白直斌布店证明1份、白直斌的营业执照复印件1份，证明原告工作情况及收入。
证据11、付丰、杨树池证人证言，证明原告在事故发生前持续务工一年以上的事实。
被告谢荣立在举证期限外提供了以下证据：
证据12、机动车交通事故责任强制保险单和机动车车辆保险单，证明肇事车辆投保了交强险和限额500000元的商业险以及不计免赔险。
被告大地保险公司在本院指定的举证期限内未提供证据。
本庭出示证据13、《温州医科大学司法鉴定中心鉴定意见书》，被告谢荣立在举证期限内向法院申请对原告何北兴的伤残等级及参与度和“三期”、护理依赖程度进行重新鉴定，并对原告的所有医疗费合理性进行审查。
上述证据经庭审出示、质证，被告谢荣立认为，医疗费依据鉴定结论，上面第10、11页记载：部分医疗费用没有正式发票，没有医嘱，且与原告本人姓名不符，因此该部分的证据三性均有异议。证据10中村委会的证明，因为原告系该村村民，不外乎村委会为了私情伪造其农田已被征收，该证明应由街道或镇以上部门才能出具，据了解，白莲村现在还有农田，原告欲证明其收入情况和职业应由社保单位出具证明；证据10中白直斌的营业执照与本案没有关联性，不能证明原告的待证事实。对其它证据均无异议。被告保险公司认为，证据3中的事故认定书应盖有公章，否则不予以认定。证据7中的医疗费，如果原告没有提供上海就医的门诊病历，不认可原告到上海治疗的所有费用；证据7中浙江惠仁医疗有限公司医疗器具费清单，与本案缺乏关联性，不予认可；证据7中的三份收款收据，与本案缺乏关联性，不予认可。证据10中村委会的证明，原告需要提供街道和相关政府部门的证明进行佐证，否则对该证明不予认可；证据10中白直斌的营业执照的三性均有异议。对于其它证据没有意见。证据11，原告认为证人陈述客观真实。被告谢荣立认为，两个证人陈述前后不一致，一个说是卖布的，一个说是搬运布的，且证人对店里有多少人的说法也不一。被告保险公司认为，两个证人对于工资发放情况都是道听途说，证人陈述缺乏事实依据，不能作为证据使用。证据12、13，到庭当事人均无异议。
本案争议的焦点：一、原告因自身患有颈椎、胸椎退行性病变，遭受外伤（交通事故）导致颈椎、胸椎损伤，继而出现四肢肌力下降，在计算赔偿金额时是否应当扣减原告因个人体质状况对损害后果的影响。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。我国交强险立法并未规定在确定交强险责任时应依据受害人体质状况对损害后果的影响作相扣减，保险公司的免责事由也仅限于受害人故意造成交通事故的情形。原告不应该因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，故对原告符合法律规定的赔偿项目和标准的损失，均属于交强险的赔偿范围，故被告主张参照“损伤参与度”来确定赔偿责任是没有法律依据的。二、原告的残疾赔偿金按城镇标准还是农村标准计算的问题。原告是农村户口，且其经常居住地在农村，其生活消费主要在农村，故其残疾赔偿金应按农村标准计算。
本院认证意见如下：证据3，经核对无异，对该证据的真实性予以确认；证据7，依据证据13的司法鉴定意见，审核费用200513.79元，剔除住院伙食费1738.50元、住院劳务材料清单1352.50元、住院费用清单57.60元，不予认可的1894.39元，无法核实姓名的152.88元，无法审核的1038.50元，确认原告的医疗费用为194279.42元；证据8，双方均认可证据13的司法鉴定意见，对证据8不予采信；证据10中村委会的证明、白直斌布店证明以及白直斌的营业执照复印件不符合证据的形式，不予采信；证据11不能证明原告待证明的内容，对该证据不予采信；原告提供的其它证据和证据12、13来源合法，内容真实，与本案具有关联性，均予以采信。
根据上述采信的证据及当事人的陈述，本院认定事实如下：
2012年10月30日9时50分许，被告谢荣立驾驶浙C×××××号小型轿车从瑞安市区驶往陶山镇方向，行至新瑞枫线9KM＋900M地段时，左侧车头碰撞自右向左横过人行横道的由原告何北兴骑行的无牌人力运货三轮车，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2012年10月31日，本起事故经瑞安市公安局交通警察大队认定，被告谢荣立负事故的全部责任，原告何北兴无责任。事故发生当日，原告即被送往瑞安市人民住院治疗，住院111天。2013年2月18日，原告转入瑞安市红十字医院住院治疗，住院142天。2014年4月25日，温州医科大学司法鉴定中心作出鉴定，意见为：原告在原有颈椎、胸椎退行性病变基础上，遭受外伤导致颈椎、胸椎损伤，继而出现四肢肌力下降，本起交通事故与原告四肢肌力下降存在因果关系，构成交通事故一级伤残，外伤参与度80-90%；原告因交通事故致双侧肋骨骨折，构成十级伤残，外伤参与度100%；误工期限为295日、护理期限为295日、营养期限为180日（以上期限均自受伤之日起计算，定残后护理期限，按护理依赖计算）；护理依赖程度：大部分护理依赖；医疗费用合理性：审核费用200513.79元，14560.00元不属于医疗费合理性评定范围，3228.60元不属于医疗费，1894.39元不予认可，152.88元需核实姓名，1038.50元无法审核，余下为合理医疗费用。本次事故发生后，被告谢荣立已垫付原告住院四个月的护理费以及支付给原告现金120000元。
另查明，浙C×××××号小型轿车登记所有人为被告谢荣立，该车在被告大地保险公司投保了交通事故责任强制保险和限额500000元的商业第三者责任险及不计免赔险。本起交通事故发生在保险期限内。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条的规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。原告的经济损失，本院核定如下：其医疗费为194279.42元（已扣除住院期间重复计算的伙食费1738.50元），被告方主张参照“损伤参与度”来确定赔偿责任，没有法律依据，不予采纳；原告诉请住院伙食补助费30元／天×（142天＋111天）=7590元，予以支持；护理费，分阶段计算，即住院期间护理和定残后的护理，因原告未提供证据证明其实际支出护理费数额，参照上年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资44513元／年的标准，住院期间护理费为44513元／年÷365天×295天=35976.26元，定残后的护理，根据鉴定结论原告为大部分护理依赖，根据原告的年龄、健康状况等因素先确定十年的护理期限，如果超过判决确定的护理期限，原告仍需要护理的，有权再主张护理费，故该部分的护理费为44513元／年×10年×90%=400617元；误工费，发生该起事故时原告距法定退休年龄60周岁还差50天，原告提供的证据不足以证明其从事的行业及最近三年平均收入状况，故其误工费参照上年度浙江省城镇私营单位就业人员年平均工资35302元／年标准，计算50天，为4835.89元；营养费，结合原告的伤势，按50元／天标准，计算180天，为9000元；交通费，结合其就医地点、时间、次数，酌情支持8000元；残疾赔偿金，因原告构成一个一级和一个十级伤残，故残疾赔偿金参照上一年度浙江省农村人均纯收入标准16106元／年，计算20年，为16106元／年×20年=322120元；精神损害抚慰金，结合此次事故给原告造成的伤害，支持50000元；鉴定费1760元、检查费631元，由赔偿义务人承担。
综上，应支持原告因本起交通事故造成的损失总额为1034809.57元。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的损失，先由被告大地保险公司在交通事故责任强制保险责任限额范围内赔付原告何北兴120000元（医疗分项项下10000元，伤残分项项下110000元），余款914809.57元。被告大地保险公司应根据保险合同约定，承担限额为500000元的商业第三者责任险及不计免赔率的赔付义务，即赔付原告何北兴500000元，超出部分由被告谢荣立承担。被告谢荣立已支付原告住院四个月的护理费，但没有证据证明其实际支出护理费数额，参照上年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资44513元／年的标准，折算为14837元，故扣除被告谢荣立已经垫付的护理费14837元和支付给原告的现金120000元，被告谢荣立尚须支付给原告279972.57元（414809.57元-14837元-120000元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司瑞安支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险范围内赔偿原告何北兴620000元，款交本院转付；
二、被告谢荣立于本判决生效后十日内在保险范围外赔偿原告何北兴279972.57元，款交本院转付；
三、驳回原告何北兴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费20228元（缓交），减半收取10114元，由原告何北兴负担3714元，由被告谢荣立负担6400元（均于本判决生效后10日内向本院缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五天内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院［在递交上诉状之日起7日内先预缴上诉案件受理费20228元（具体金额由温州市中级人民法院确定，多退少补），款汇温州市财政局非税收入结算户，开户行：农行温州市分行，账号：＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊，逾期按自动撤回上诉处理］。
审判员 潘胜华
二〇一四年七月八日
书记员 陈 浮