四川省资阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）资民终字第957号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司。住所地：资阳市雁江区。
负责人张翔，系该支公司经理。
委托代理人邱丽萍，该公司员工。
被上诉人（原审原告）伍贤德，男，生于1934年1月4日，汉族，居民，住安岳县岳阳镇。
委托代理人伍国勇，生于1965年3月24日，汉族，居民，住安岳县岳阳镇。
被上诉人（原审被告）魏泽东，男，生于1973年3月18日，汉族，农民，住安岳县拱桥乡。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司因与被上诉人伍贤德、魏泽东机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省安岳县人民法院（2015）安岳民初字第1292号民�判决，向本院提起上诉。本院于2015年9月22日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年10月13日公开开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司的委托代理人邱丽萍与被上诉人伍贤德的委托代理人伍国勇到庭参加诉讼。被上诉人魏泽东经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原判认定，2014年9月4日，魏泽东驾驶川M78A**小型轿车从建材巷往沱街方向行驶，当日9时30分许，行至西大街口左转弯时，因观察不足，与在其行驶方向右侧行走的行人伍贤德相刮擦，造成伍贤德受伤的道路交通事故。原告受伤后，于受伤当日便入住安岳县中医医院进行住院治疗，经诊断其伤情被确诊为，中医诊断：右股骨粗隆间粉碎性骨折、骨断筋伤、血瘀气滞；西医诊断：右股骨粗隆间粉碎性骨折、老年性骨质疏松症。原告经治疗，于2015年1月3�出院，此次住院共计121天，支付医疗费30251.16元。出院医嘱：1、住院期间二人护理；2、门诊随访，如有不适，随时门诊；3、院外继续休息治疗6个月，在医生指导下进行功能锻炼等。原告在住院期间，被告平安财保资阳支公司垫付22375.01元医疗费。2014年9月5日，安岳县交警大队对本次事故作出认定如下：魏泽东驾车时未确保安全的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，承担事故全部责任。伍贤德无交通违法行为及过错，不承担事故责任。2015年5月19日，经原告的申请，四川求实司法鉴定所作出司法鉴定意见为：被鉴定人伍贤德的伤残等级为X（十）级伤残；被鉴定人伍贤德后续医疗费共计约需人民币4200元。原告为此支付鉴定费1680元。川M78A**号小型轿车系魏泽东所有，该车在平安财保资阳支公司投保了交强险和30万元商业第三者责任险以及不计免赔特约险，本次事故发生保险期限内。在2015年4月20日庭审中，被告魏泽东针对20%自费药是否同意扣除的问题明确表示：在庭审结束后2日内予以答复，逾期答复视为同意扣除20%的自费药。至今，被告魏泽东未予以任何答复。原告伍贤德，户籍上的户别栏内为“非农业户”，为城镇居民。本案因交通事故所造成原告的损失，本院按照《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所确定的项目及标准，并参照四川省2013年度统计数据，结合原告的请求，确认如下：1、医疗费，根据原告的病情、安岳县中医医院病历、诊断证明、住院费用清单、医疗费票据和司法鉴定意见，对医疗费确认为34451.16元（含�续治疗费4200元）；2、住院伙食补助费、营养费，住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差标准确定为20元／天，营养费根据原告的伤情确定为15元／天，结合住院121天，其营养费、住院伙食补助费为4235元（35元／天×121天）；3、护理费，住院期间护理费，原告未举证证明护理人员的收入状况，应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，结合“住院期间二人护理”的医嘱，其护理费为14520元（60元／天×121天×2人）；4、残疾赔偿金，原告系城镇居民，现已年满81周岁，参照2013年四川省上一年度城镇居民人均可支配收入22368元的标准，结合伤残等级十级，其残疾赔偿金为11184元（22368元／年×5年×10%）；5、精神损害赔偿金，原告因本案交通事故受伤致残，给其心理上、精神上造成极大痛苦，应获得精神损害赔偿金，本院对该费用酌定为3000元�宜，原告主张该费用在交强险限额内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持；6、鉴定费，根据鉴定费票据确定为1680元；6、残疾铺助器具费用190元；8、交通费，因原告受伤住院和进行伤残等级鉴定的实际，本院对该费用酌定为800元。综上，本案交通事故致原告受伤致残所产生的损失70060.16元。
原判认为，侵害他人造成人身损害、财产损失的，侵权人依法应赔偿相应损失。本案中，原、被告对安岳县交警大队作出的事故认定均无异议，且该事故认定并无不当，本院予以确认。被告魏泽东应对其侵权行为导致原告受伤所产生的损失承担赔偿责任。本案肇事车在平安财保资阳支公司投保了交强险和30万元的商业第三者责任险以及不计免赔险，故平安财保资阳支公司应首先在保险限额内替魏泽东承担替代赔偿责任；不足部分，由侵权人魏泽东承担。针对原告受伤�残所产生的损失70060.16元，由被告平安财保资阳支公司在机动车交通事故责任强制保险的医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿31374元，在商业第三者责任险限额内（医疗费扣除20%的自费药后）赔偿原告21795.93元（70060.16元-10000元-31374元-34451.16元×20%）。扣除的自费药由被告魏泽东承担6890.23元（34451.16×20%）。为了减少诉累，被告平安财保资阳支公司垫付费用应在本案中予以品迭。据此，依照《中华人民侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三�、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十一条之规定，遂判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司于本判决书生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告伍贤德因交通事故受伤致残所产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费计人民币10000元，在机动车交通事故责任强制伤残死亡赔偿限额内赔偿原告伍贤德因交通事故受伤致残所产生的护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、残疾铺助器具费、交通费、鉴定费等计人民币31374元，在机动车商业第三者责任险限额内赔偿原告伍贤德医疗费、住院伙食补助费、营养费计人民币21795.93元，以上费用共计63169.93元，品迭垫付的22375.01元后，被告中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司还应赔偿原告伍贤德人民币40794.92元；二、由被告魏泽东在于本判决书生效之日起十日内赔偿原告伍贤德因本案交通事故受伤致残所产生的医疗费计人民币6890.23元；三、驳回原告伍贤德的其他诉讼请求。案件受理费950元，由被告魏泽东负担。
宣判后，上诉人中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司不服判决，向本院提起上诉称：根据《四川省司法鉴定执业指引》，护理依赖是参加生活自理五项基本标准评定护理依赖程度，被上诉人受伤时间是2014年9月4日，医院的长期医嘱清楚记录“留陪伴一人，清淡饮食”，一审判决上诉人承担被上诉人伍贤德住院期间的护理费14520元，营养费1815元合计16335元，证据不足，请求二审减少赔偿9075元，改判赔偿金额为31719.92元。
被上诉人伍贤德辩称：发生事故后，被上诉人一家人都在陪护照顾，住院期间确实需要两人护理；之后请人护理每天产生的护理费用130元，都是实际发生的�也有收条；被上诉人出院至今都还躺在床上不能下地，请求依法判决。
二审审理查明的事实与一审认定的事实一致。
本院认为：被上诉人伍德贤生于1934年1月4日，发生事故时已年满80周岁，事故造成其受伤住院后，医院长期医嘱上载明“留伴一人”是基于被上诉人年老受伤，需要亲人留伴陪护；而医院出院证明书中诊疗经过一栏上载明“住院期间二人护理”，应视为被上诉人伍德贤住院期间有两人护理。结合伍德贤的年龄状况，一审确定其住院期间的护理费用60元∕天ⅹ2人ⅹ121天=14520元是合理的。上诉人该项上诉理由不成立，本院不予支持。《最高人民法院关于审理人身伤害案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况，参照医疗机构的意见确定”，本案事故造构成被上诉人伍德贤十级伤残，其住院长期医嘱载明“清淡�食”，是医疗机构针对被上诉人的身体状况和病情，建议其调整饮食结构，以利于身体尽快康复，并不等于被上诉人住院期间不需要加强营养；结合上诉人的伤情和年龄，加强营养有利于被上诉人早日康复，降低损失。一审确定被上诉人住院期间的营养费15元∕天ⅹ121天=1815元是正确的，上诉人该项上诉理由不成立，本院不予支持。
综上，一审认定事实清楚，适用法律得当，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1900元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司资阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 唐 晓 琼
审判员 兰 勇
审判员 杨 虹
二〇一五年十月二十三日
书记员 周雪�