广西壮族自治区玉林市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）玉中民三终字第296号
上诉人（一审原告）：朱其生，男，汉族，农民。
上诉人（一审原告）：潘桂新，女，汉族，农民。
委托代理人：朱其生，（系潘桂新的丈夫，亦系本案上诉人）基本情况同上。
被上诉人（一审被告）：博白县人民医院，住所地：博白县东门路***号。
法定代表人：梁成军，院长。
委托代理人：梁志才，广西广盟律师事务所律师。
上诉人朱其生、潘桂新因医疗服务合同纠纷一案，不服博白县人民法院（2015）博民初字第1062号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年11月4日受理后，依法组成合议庭，于2015年12月1日公开开庭审理了本案。上诉人潘桂新的委托代理人暨上诉人朱其生，被上诉人博白县人民医院（以下简称博白医院）的委托代理人梁志才到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审法院经审理查明：原告亲属朱茂文于2015年5月4日早上因交通事故致伤，于中午10时左右到被告外二科处住院治疗，经临床诊断为：1、脑震荡；2、颅底骨折；3、左颞部头皮挫擦擦伤。长期医嘱：按神经外科常规护理，Ⅰ级护理。2015年5月4日23时50分，值班护士发现病人及家属均未在病房，立即找到家属并一直寻找。2015年5月5日凌晨1时24分，医院保安发现朱茂文倒在西边住院楼下，经家属确认送回病房抢救。查体见呼吸心跳消失、血压测不出，瞳孔散大无光反射，意识丧失，颈动脉搏消失，胸廓变形等情形。经抢救无效，于1时54分临床死亡。经博白县公安局法医鉴定为高坠而死。原告认为被告未向患者提供安全的就医环境，管护患者的人身安全，未尽到法定义务，存在重大过错为由请求处理。
2015年6月1日，朱其生、潘桂新向一审法院提起民事诉讼请求判令：博白医院赔偿死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、办理丧葬事宜的交通费、办理丧葬事宜的亲属误工费、精神损害抚慰金共计245696元。
一审法院认为：被告属医疗机构，朱茂文因病在该院入院治疗是正常的医疗活动。朱茂文在被告处治疗期间死亡，原告作为朱茂文的家属，以被告违反安全保障义务和疏于管理、护理失职以及未全面履行医疗服务义务为由要求被告承担赔偿责任，未能提供有效证据，理由不足不予支持。死者坠楼行为并非医院的诊疗行为导致，医院没有过错。原、被告对朱茂文的死亡均无过错，但朱茂文是在被告处进行医疗活动的过程中死亡，被告应对原告给予一定的经济补偿。依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、被告博白县人民医院应补偿原告潘桂新、朱其生30000元。二、驳回原告潘桂新、朱其生的其他诉讼请求。案件受理费2493元，由被告博白县人民医院负担。
上诉人朱其生、潘桂新不服一审判决，上诉称：上诉人的儿子朱茂文在被上诉人处治疗，在医院医嘱上注明一级护理，属于重症监护范畴，被上诉人应为朱茂文做到相适应的病情观察记录及作出相适应的医疗活动，而从被上诉人的病历记载内容来看，被上诉人并没有做到与朱茂文病情相符合的病情观察和护理、治疗记录，被上诉人未尽到与其职业相适应的责任和义务，且被上诉人也不能提供有效的证据证明其无过错，因此被上诉人应承担本案民事赔偿责任。请求撤销一审判决，判令：被上诉人赔偿死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、办理丧葬事宜的交通费、办理丧葬事宜的亲属误工费、精神损害抚慰金共计245696元。
被上诉人博白医院答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律及实体判决正确。请求驳回上诉，维持原判。
一审期间，上诉人提供了朱茂文在博白医院住院的《影像学检查报告单》、《体温单》、《临时、长期医嘱》、《24小时入院死亡记录》及博白县公安局的（博）公（物）鉴（尸）字（2015）
第84号《鉴定文书》等证据，欲证明朱茂文在博白医院住院治疗期间高坠死亡的事实。
经组织质证，被上诉人对上诉人提供上述证据的真实性均无异议，但认为不足以证明被上诉人对朱茂文高坠死亡存在过错。
本院认为：被上诉人对上诉人提出的证据真实性无异议，待证的内容与本案客观事实相符，可作为本案认定事实的依据。
二审期间，上诉人向本院提出申请，要求收集被上诉人对朱茂文住院治疗和护理记录，欲证明朱茂文在上诉人处住院期间死亡，上诉人存在过错。
本院经审理查明：一审判决查明的事实属实，本院予以确认。
另查明：《神经外科分级护理制度》一级护理的护理要求：“（1）、每小时巡视患者，观察患者病情变化；……（6）、安全护理措施到位，防止意外事件发生；……”。受害人朱茂文系博白县径口镇旺垌村挡耙岭队农村居民，参照2014年8月1日起实施的《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》计算，朱其生、潘桂新因朱茂文高坠死亡造成的损失有：1、死亡赔偿金135820元（6791元／年×20年）；2、丧葬费21318元（3553元／月×6个月）；3、办理丧葬事宜交通费300元；4、办理丧葬事宜亲属误工费602.10元［66.90元／天（按请求）×3天×3人］，上述损失合计158040.10元。
本院认为：公民、法人违反合同义务，给他人造成损害的，应当承担民事责任。本案中，朱茂文因交通事故受伤在博白医院住院治疗，与博白医院形成医疗服务合同关系，博白医院作为医疗服务机构，除了应当向患者提供优质的诊疗、护理外，还应当为患者提供安全的医疗环境及防止意外事件发生。朱茂文住院治疗期间高坠死亡，博白医院存在护理工作的疏忽，未尽安全保障及防止意外事件发生的附随义务，博白医院应当承担相应的违约责任。朱茂文作为成年人，对自己的人身安全更负有注意义务，但朱茂文不注意安全，导致高坠死亡，其行为是造成本案损害后果的主要原因，因此朱茂文应承担主要责任，博白医院承担次要责任。综合本案的实际及博白医院的违约责任程度，本院确定由博白医院承担20%的民事赔偿责任，朱茂文自负80%的民事责任。一审法院确定博白医院对朱茂文的死亡无过错不当，本院依法予以纠正。朱其生、潘桂新在一审中提供的博白医院《影像学检查报告单》、《体温单》、《临时、长期医嘱》、《24小时入院死亡记录》及博白县公安局（博）公（物）鉴（尸）字（2015）第84号《鉴定文书》等证据证明朱茂文在住院期间系高坠死亡，与博白医院的诊疗行为没有因果关系，因此朱其生、潘桂新在二审中提出收集朱茂文在博白医院住院治疗和护理记录的申请，本院不予准许。朱茂文系农村居民，其高坠死亡造成的损失，应当参照《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》中农村居民相关标准计算。朱其生、潘桂新请求的死亡赔偿金135820元、丧葬费21318元符合法律规定，本院依法应予支持；对于未出生胎儿的扶养费，朱其生、潘桂新未能提供朱茂文生前有未出生胎儿的相关证据予以证明，故对该项请求本院依法不予支持；对于请求的亲属处理丧葬事宜交通费500元、误工费1204元，虽然朱其生、潘桂新未能提供相关交通费票据及误工损失的证据，但朱其生、潘桂新因本案确实存在上述两项损失，本院酌情确定亲属处理丧葬事宜交通费为300元、误工费为602.10元；对于请求的精神损害抚慰金40000元，因博白医院承担的是违约责任，并不是侵权责任，朱其生、潘桂新的该项主张无法律依据，本院依法不予支持。据上所述，朱其生、潘桂新因本案造成的合理损失为158040.10元，根据本案民事赔偿责任的划分比例，本院确定由博白医院赔偿31608.02元（158040.10元×20%）给朱其生、潘桂新。
综上所述，一审判决对本案的实体处理有误，本院依法予以纠正。上诉人朱其生、潘桂新的上诉理由部分有理，对其有理部分，本院依法予以支持；对其无理部分，本院依法予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项、第（三）项之规定，判决如下：
一、撤销博白县人民法院（2015）博民初字第1062号民事判决；
二、被上诉人博白县人民医院赔偿死亡赔偿金、丧葬费、亲属处理丧葬事宜交通费、亲属处理丧葬事宜误工费合计31608.02元给上诉人朱其生、潘桂新；
三、驳回上诉人朱其生、潘桂新的其他诉讼请求。
本案一审案件受理费减半收取2493元（上诉人朱其生、潘桂新已预交），由上诉人朱其生、潘桂新负担1993元，被上诉人博白县人民医院负担500元。二审案件受理费4985元（上诉人朱其生、潘桂新申请缓交），由上诉人朱其生、潘桂新负担3988元，被上诉人博白县人民医院负担997元。上述诉讼费用限义务人于本判决送达之日起十日内分别向一、二审法院交纳。
上述债务，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕，逾期履行的，则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本判决规定履行期间最后一日起二年内，向一审法院申请执行。
本判决为终审判决。
审 判 长 谭 政
审 判 员 钟 雄
代理审判员 蒋 慧
二〇一五年十二月十四日
书 记 员 韦以欣