福建省莆田市城厢区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）城民初字第4597号
原告福建莆田汽车运输股份有限公司笏石分公司，住所地：莆田市笏石镇北埔13号。组织机构代码证代码：73804639-8。
负责人黄奇扬，总经理。
委托代理人蔡碧霞、游玲玲（实习），特别代理，福建众益律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地：莆田市城厢区凤办南门西路518号第六层。组织机构代码证代码：76409133-6。
负责人林金水，总经理。
委托代理人黄玉琴，女，住莆田市秀屿区，特别代理，系被告员工。
原告福建莆田汽车运输股份有限公司笏石分公司与被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称：太平洋财保莆田公司）财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员何冠荔独任审判，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人蔡碧霞、游玲玲及被告的委托代理人黄玉琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告福建莆田汽车运输股份有限公司笏石分公司诉称，原告将其所有的闽BY22**大型客车向天安保险股份有限公司福建省分公司莆田营销服务部投保强制险，向被告投保第三者责任险等险别。2012年2月28日，案外人吴承勇驾驶原告所有的闽BY22**大型客车经过黄石瑶台路段时，与温秀梅骑电动自行车发生碰撞，造成温秀梅受轻微伤的交通事故。经莆田市公安局荔城分局交警大队认定，案外人吴承勇负事故全部责任。事故发生后，原告向温秀梅支付医疗费19523.37元。天安保险股份有限公司福建省分公司莆田营销服务部向原告支付强制险理赔款10000元即医疗费10000元，尚有9523.37元医疗费应由被告承担，但被告拒不支付。故原告向本院提起本案诉讼，请求判令：1、被告支付给原告理赔款9523.37元；2、本案诉讼费由被告承担。
被告太平洋财保莆田公司辩称，一、原告缺少道路运输证等，应提供合格的证件，否则被告无法认定赔偿金额；二、由于事故发生时原告未及时报案，现场不确定部分的损失无法认定；三、原告只投保商业险，要扣除强制险医疗项目10000元及非医保费用4773.70元，非医保鉴定费应该由原告承担。
在本院审理过程中，原告福建莆田汽车运输股份有限公司笏石分公司在本院指定的举证期限内对其主张提交以下证据：
一、原告营业执照、代码证复印件一份，欲证明原告的诉讼主体适格；
二、道路交通事故认定书复印件一份，欲证明原告司机吴承勇负事故全部责任；
三、入院记录、出院小结、医院发票、费用清单复印件各一份，欲证明温秀梅因本起交通事故受伤，入院接受治疗，花去医疗费人民币19523.37元；
四、收条、往来结算凭证、现金交款单、荔城交警大队事故预付款领取登记表、道路交通事故伤者医疗费用预付委托审批表复印件各一份，欲证明事故发生后，原告已向温秀梅支付赔偿共计人民币19523.37元；
五、法院民事调解书复印件一份，欲证明原告和天安保险股份有限公司达成协议，由天安保险公司支付给原告10000元强制险的理赔款，尚有9523.37元的理赔款应由被告承担；
六、保险单复印件一份，欲证明原告所有的闽BY22**车辆已向被告投保第三者责任险等险别；
七、行驶证、驾驶证复印件各一份，欲证明原告所有的闽BY22**车辆的基本情况。
对原告提供的证据，被告太平洋财保莆田公司质证认为：对证据一、二没有异议；对证据三中入院记录、出院小结、费用清单、06186366号医疗票据没有异议，但是从入院记录及出院小结中可以看出其中有咳嗽等其他与事故无关的疾病并不属于此次事故花费的医疗费范围。01134836号票据不是原件，对其真实性有异议。对九五医院62055226号收据有异议，其只是收据不是正式发票且无相关医疗材料可证明；对证据四中除了收条外的证据都没异议，收条无法证明原告已向伤者温秀梅支付人民币19523.37元；对证据六没有异议，但被告已经尽了告知义务，对非医保部分被告在投保单的特别约定栏和投保人申明栏中已经明确说明“造成伤者人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用，本案中依据原告提供的发票及我司的非医保鉴定书可知我方不负赔偿责任”；对证据五、七的真实性没有异议，从证据中可以体现强制险的承保公司天安保险公司已支付了10000元的理赔款给原告，且超过医疗项目一万元才有商业险赔付。
本院审查认为，被告对原告提供的证据一、证据二、证据三中的入院记录、出院小结、费用清单、06186366号医疗票据、证据四中的往来结算凭证、现金交款单、荔城交警大队事故预付款领取登记表、道路交通事故伤者医疗费用预付委托审批表、证据五至七的真实性没有异议，依法予以确认。
在本院指定的举证期限内，被告太平洋财保莆田公司对其主张提交以下证据：
一、神行车保系列产品投保单一份，欲证明被告已对非医保的免责尽到了告知义务；
二、合同条款一份，欲证明原告对非医保费用免责；
三、福建八闽司法鉴定所司法鉴定书一份，欲证明非医保费为4443.07元应从有效的医疗费用中扣除；
四、鉴定费发票一份，欲证明非医保费用鉴定费700元应由原告承担。
对被告提供的证据，原告福建莆田汽车运输股份有限公司笏石分公司质证认为：对证据一、二的真实性没有异议，但被告没有做到明确的告知义务；对证据三的真实性没有异议；对证据四的真实性没有异议，但是鉴定是由保险公司自行委托且费用过高，不应由原告承担，非医保部分所鉴定出来的费用过高，强制险里面也已扣除。
本院审查认为，原告对被告提供的证据一至四的真实性没有异议，依法予以确认。
经庭审举证、质证、认证，本院认定本案的事实如下：
原告将其所有的闽BY22**大型客车向天安保险股份有限公司福建省分公司莆田营销服务部投保强制险，向被告投保保额为500000元的第三者责任险，保险期间为2011年3月23日至2012年3月22日，被保险人为原告。投保单中特别约定：“保险事故造成第三者或者车上人员人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费。”2012年2月28日，案外人吴承勇驾驶原告所有的闽BY22**大型客车经过黄石瑶台路段时，与温秀梅骑电动自行车发生碰撞，造成温秀梅受轻微伤的交通事故。经莆田市公安局荔城分局交警大队认定，案外人吴承勇负事故全部责任。事故发生后，原告向莆田市公安局荔城分局交警大队支付事故预付寄存款10000元，莆田市公安局荔城分局交警大队于2012年3月8日、3月15日、6月4日支付给温秀梅医疗费共计9900元。2012年11月14日，经（2012）荔民初字第5143号民事调解书调解，由天安保险股份有限公司福建省分公司莆田营销服务部一次性支付给原告交强险范围内医疗费用9900元。2013年12月6日，被告委托福建八闽司法鉴定所按国家基本医疗保险标准对温秀梅的医疗费进行医保非医保审核，鉴定结论为温秀梅治疗费用中4443.07元为基本医疗保险规定中自付比例费用。
综上所述，本院认为，原告福建莆田汽车运输股份有限公司笏石分公司与被告太平洋财保莆田公司签订的保险合同意思表示真实，内容合法有效。原告车辆因交通事故造成第三者损失，被告应按合同约定支付保险赔偿金。被告主张事故伤者温秀梅的医疗费中存在非医保费用4443.07元不属于赔偿范围，因原告与被告签订保险合同时，在保单上特别约定一栏载明“保险事故造成第三者或者车上人员人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费”，原告亦在保单上投保人签章处盖章，且非医保费用鉴定结论系具有鉴定资质的鉴定机构作出，故被告的该主张本院予以采纳。原告主张事故伤者温秀梅所花医疗费为19523.37元，但其只提供了17121.36元的医疗票据，对于超出部分的医疗费用本院不予认定。事故伤者温秀梅从莆田市公安局荔城分局交警大队处领取交强险范围内的医疗费用9900元，故被告应支付给原告的第三者责任保险金为17121.36元-9900元-4443.07元=2778.29元。被告主张非医保费用鉴定费应由原告承担，但其未提起反诉，本院不予处理。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付给原告福建莆田汽车运输股份有限公司笏石分公司保险金人民币二千七百七十八元二角九分。
本案案件受理费人民币五十元，减半收取二十五元，由原告福建莆田汽车运输股份有限公司笏石分公司负担十七元七角，被告中国太平洋财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担七元三角。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
申请执行的期间为二年。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。
代理审判员 何冠荔
二〇一四年二月二十四日
书 记 员 陈 芬
附：本案相关的法律法规
《中华人民共和国保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。