陕西省西安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）西中民二终字第00160号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：西安市高新区科创路168号西安电子科技大学科技园研发中心A楼1-2层。
负责人李培义，该公司总经理。
委托代理人陈菲，陕西睿和律师事务所律师。
委托代理人张享维，女，1986年8月17日出生，汉族。
被上诉人（原审原告）周倩，李时珍医药集团有限公司职员。
委托代理人王科，陕西仁和万国律师事务所律师。
原审被告王增民，陕西秦通汽车运输有限公司司机。
原审被告陕西秦通汽车运输有限公司，住所地：西安市莲湖区枣园东路92号。
法定代表人方唯，该公司总经理。
委托代理人李红，陕西法智律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称平安财保陕西分公司）因与被上诉人周倩、原审被告王增民、原审被告陕西秦通汽车运输有限公司（以下简称秦通公司）机动车交通事故责任纠纷一案。不服西安市新城区人民法院（2013）新民一初字第00260号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理了本案。上诉人平安财保陕西分公司之委托代理人张享维，被上诉人周倩之委托代理人王科，原审被告王增民，原审被告秦通公司之委托代理人李红，到庭参加了诉讼。本案现已依法审理终结。
原审法院经审理查明，王增民系秦通公司司机。2009年12月22日20时许，王增民驾驶陕A×××××号“友谊”牌中巴车沿长乐路由西向东行驶至轻工站台上下乘客时，周倩身体其他部位已完全离开汽车只有一只脚从车上离开中王增民起动车辆，致周倩失控被该车车门（单门，推拉式）挂擦倒地致伤，造成交通事故。事故发生后，周倩先被送往西安市北方医院后转至第四军医大学西京医院住院救治，入院诊断为右股骨颈骨折。2009年12月25日施右股骨颈骨折闭合复位内固定术，术程顺利。2010年1月7日周倩出院，住院16天，出院诊断为右股骨颈骨折，出院医嘱：1．卧床休息3个月；2．伤口每3-4天换药，术后2周根据伤口愈合情况拆线；3．按月门诊复查。2011年9月21日，周倩经西京医院诊断为右股骨头内固定术后，并右侧股骨头缺血性坏死。周倩住院期间及出院后至2012年3月1日前的医疗费由秦通公司支付。2012年3月1日至2013年6月11日，周倩在西京医院复诊产生的医疗费共计35301元由周倩自己支付。周倩于2009年12月23日至2010年1月7日住院期间由董爱香陪护，支付董爱香陪护费1280元。周倩出院后购买辅助器具（健身车）一辆花费1000元。秦通公司在事故发生后，于2010年1月8日至2012年1月19日先后支付周倩现金共计9000元。该事故经西安市公安局交通警察支队新城大队新公交认字（2010）第002号道路交通事故认定书认定，王增民负事故全部责任，周倩无事故责任。原审法院在审理中，周倩申请对伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限进行鉴定。本院通过西安市中级人民法院委托西北政法大学司法鉴定中心进行鉴定。2012年6月26日，西北政法大学司法鉴定中心作出西法大司鉴中心（2012）医鉴字第198号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1．被鉴定人周倩受伤后致右侧人工全髋关节置换，构成八级伤残；2被鉴定人周倩后续治疗费评估为肆拾万元人民币；3．被鉴定人周倩误工期限评定为885天；4．被鉴定人周倩每次术后需部分护理一年，营养期一年。秦通公司对该鉴定意见不服，提交相关证据要求对周倩损害后果与王增民行为有无因果关系进行鉴定，并申请重新鉴定。本院通过西安市中级人民法院委托陕西蓝图司法鉴定中心进行鉴定。陕西蓝图司法鉴定中心陕蓝（2012）法医鉴定第380号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1．被鉴定人周倩交通事故致右股骨颈骨折行内固定术后，遗留右髋关节活动受限，右下肢功能丧失约20%，构成十级伤残；2．被鉴定人周倩还需择期接受人工全髋关节置换术，后续治疗费用经评估，一次约需陆万元人民币，使用年限约需15年（仅供参考，其支出因各级医院收费标准及用药等情况存在差异，应以临床实际结算票据为准）；3．被鉴定人周倩误工损失为365天；4．被鉴定人周倩护理期为180天：5．被鉴定人周倩营养期为180天；6．被鉴定人周倩于2009年12月22日因交通事故致右股骨颈骨折，在西京医院行空心钉内固定术，于半年前出现右髋部疼痛不适，行CT（2012-3-01，西京医院）示：右侧股骨头无菌性坏死，因此股骨头坏死与2009年12月22日交通事故外伤有直接关系。对于该鉴定书中伤残等级意见、护理期限、营养期限及后续治疗费用及更换期限，周倩提出异议，认为陕西蓝图司法鉴定中心的伤残等级鉴定是以周倩右股骨颈骨折做出的，而周倩现为右侧股骨头无菌性坏死，与交通事故有关，该鉴定结论缺乏依据，申请重新鉴定。经合议庭合议后认为理由成立，准许周倩重新鉴定的请求。本院通过西安市中级人民法院委托西安交通大学法医学司法鉴定中心重新鉴定。在鉴定中周倩放弃护理期限、营养期限、后续治疗费及更换期限的鉴定申请，2013年7月9日，西安交通大学法医学司法鉴定中心作出西交司法鉴定中心（2013）临鉴字第1203号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人周倩的伤残等级属八级。庭审中周倩提交其本人的西安市暂住证一份，西安市公安局灞桥分席王派出所、西安市灞桥区席王街道办事处、西安市第三十四中学共同出具的周倩在西安市第三十四中学家属院租住证明一份，西安市第三十四中学出具的周倩女儿闫欢的就读证明，证明周倩及其女儿虽为农村户口，但在西安生活多年，残疾赔偿金及被抚养人生费应按陕西省2012年城镇居民人均可支配收入及人均消费性支出计算。李时珍医药集团有限公司出具周倩工资证明、工资明细表及与周倩签订《劳动合同书》各一份，证明周倩受伤前有固定工作，每月收入为1800元。事故车辆陕A×××××“友谊”轻型客车所有人为秦通公司，王增民为秦通公司雇佣司机，平安财保陕西分公司为该车交强险及商业险保险人，交强险及商业险保险金额分别为12万及20万，保险期限为2009年4月24日至2010年4月23日。
周倩于2012年11月起诉至西安市新城区人民法院诉称，2009年12月22日20时许，王增民驾驶陕A×××××号“友谊”牌中巴车沿长乐路由西向东行驶至轻工站台时，将其挂擦倒地致伤，造成交通事故。事故发生后，其先被送往西安市北方医院后转至第四军医大学西京医院住院救治，诊断为：1、右股骨颈骨折；2、右股骨头无菌性坏死；3、右股骨颈骨折术后内固定存留，并建议行右侧人工全髋关节置换术，且单次置换约需捌万元。2010年1月8日，西安市公安局交通警察支队新城大队作出新公交认字（2010）第002号道路交通事故认定书认定王增民负事故全责任，其无事故责任。现诉至法院要求王增民、秦通公司及平安财保陕西分公司赔偿其552284元，其中医疗费3530.1元、住院期间伙食补助费480元、营养费320元、护理费1600元、辅助器具费1000元、交通费2000元、误工费53100元、残疾赔偿金124404元、被抚养人生活费4599.9元、后续治疗费300000元、出院后护理费32850元及营养费14600元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费用3800元，诉讼费由平安财保陕西分公司、王增民及秦通公司承担。
王增民辩称，周倩要求的费用过高，表示不同意赔偿。
秦通公司辩称，周倩是农业户口，应按照农村标准计算伤残赔偿金和被抚养人生活费，周倩主张的误工费及出院后护理费、营养费过高，后续治疗费没有发生且置换术是必要时进行而不是必须置换，周倩每一次检查及出入院的交通费共计669元是其公司支付的。平安财保陕西分公司作为交强险和商业险的保险公司，应当承担其中的32万元理赔费用。王增民有重大过失，应当与秦通公司承担连带责任，另周倩也应对事故的发生负有一定责任。
平安财保陕西分公司辩称，周倩是在车上发生的事故，应属于车上人员责任险而不应该适用于第三者责任险，其公司不应对周倩的损失直接赔偿。周倩的各项请求应当按照陕西蓝图司法鉴定中心作出的鉴定意见为依据进行赔偿，其中伤残等级为十级，后续治疗费应计算到75岁，每十五年更换一次，一次费用为六万元，据此计算相应损失。周倩主张的误工费、护理费、营养费过高，法院应酌情考虑。
原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。王增民驾驶陕A×××××号客车将周倩挂擦倒地致伤，经交警部门认定，王增民负事故全部责任，周倩无事故责任。交警部门的认定，符合公平原则，本院依法予以确认。本案争议的焦点为周倩受伤应适用车上人员责任险还应当适用机动车第三者责任险。本院认为，周倩从车上下车，身体己完全脱离机动车，只有一只脚离开车门中，被车门挂擦倒地。故周倩不在车上，应适用于机动车第三者商业险及交强险，平安财保陕西分公司抗辩理由不能成立。根据《中华人民共和国侵权责任法》及《中华人民共和国道路交通安全法》之相关规定，平安财保陕西分公司作为肇事车辆的保险公司对周倩的合理损失在交强险及商业险理赔限额内先行赔偿，不足部分或不属于保险公司理赔部分由侵权人王增民及车辆所有人秦通公司依法赔偿。周倩主张的医疗费结合票据及病历认定为3530.1元。周倩住院16天，住院伙食补助费按每天30元计算为480元，住院期间营养费按每天20元计算为320元。住院期间护理费根据周倩提供的票据认定为1280元。周倩构成八级伤残，周倩的伤情对其造成了一定程度的身体和精神损害后果，故精神损害抚慰金本院酌情认定为4000元。周倩主张的辅助器具费，虽无医嘱但根据本案实际情况周倩确实需要，该请求本院予以支持。交通费本院酌情认定为200元。误工费根据周倩受伤前每月实际工资计算至周倩定残之日（2012年6月26日）共计53100元。后续治疗费根据陕西蓝图司法鉴定中心鉴定意见，人工全髋关节置换术每次约需60000元，使用年限约15年。定残时周倩35岁，计算至80岁，应置换4次共计240000元。出院后护理费按每天100元计算180天为18000元。出院后营养费按每日20元计算180天为3600元。周倩虽系农业户口，但在西安生活多年，有稳定的收入作为生活来源，周倩主张的残疾赔偿金按照八级伤残根据陕西省上一年度城镇人均可支配收入20734元计算20年共计124404元。周倩女儿一直随其生活，周倩及其丈夫对女儿有同等的抚养，被扶养人生活费以周倩依法应当负担的部分按照陕西省上一年度城镇人均消费性支出每年15333元计算2年为1533.3元，该费用计算至残疾赔偿金内。以上费用由平安保险在交强险及商业险限额内予以理赔，超出部分由王增民及秦通公司共同承担。周倩支付的两次鉴定费3800元、秦通公司支付的鉴定费6600元由双方自行承担。秦通公司前期向周倩支付的现金9000元，应从其赔偿总额中予以扣除。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、《道路交通事故处理办法》第三十五条、第三十六条、第三十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、原告周倩因交通事故产生的医疗费用247930.1元（医疗费3530.1元、后续医疗费240000元、住院伙食补助费480元、住院期间营养费320元、出院后营养费3600元）、护理费19280元（住院期间护理费1280元、出院后护理费18000元）、交通费200元、误工费53100元、辅助器具费1000元、残疾赔偿金125937.3元（含被抚养人生活费1533.3元）、精神损害抚慰金4000元共计451447.3元，由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内在交强险及商业险限额内一次性赔偿320000元；剩余费用131447.3元由被告王增民、陕西秦通汽车运输有限公司于本判决生效后十日内支付原告，扣除陕西秦通汽车运输有限公司前期支付原告的9000元后，被告王增民、陕西秦通汽车运输有限公司再付原告122447.3元。二、原告周倩交纳的鉴定费3800元、被告陕西秦通汽车运输有限公司交纳的鉴定费6600元由双方自行承担。三、驳回原告周倩其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费8176元，由原告周倩承担1176元，被告王增民、陕西秦通汽车运输有限公司承担7000元（原告预付176元由原告自己承担，余款1000元于判决生效后十日内直付我院；被告王增民和陕西秦通汽车运输有限公司承担的诉讼费7000元于判决生效后十日内直付我院）。
宣判后，平安财保陕西分公司不服，向本院提起上诉称，一、原审法院错误认定周倩系本次事故中第三者。本案中，交通事故认定书中认定的基木事实是“……在乘客周倩还没有完全下车的情况下开始启动车辆，致周倩失控被该车车门挂擦倒地致伤……”。由此可见，按照保险法中的近因原则，致使周倩受伤的最直接的起主导作用的原因，是王增民驾驶的车辆突然启动，而此周倩尚未完全下车，因此，在事故发生瞬间，周倩是车上人员。依据中国保险行业协会相关规定对“车上人员”解释为“是指发生意外事故的瞬间，在保险车辆车体内的人员，包括正在上下车的人员。”因此，结合上述规定，周倩系被保险车辆的车上人员的身份。但是，原审法院却错误地认定周倩为第三者，属于认定事实错误。二、原审法院判令上诉人在交强险和商业险限额内承担赔偿责任，属适用法律错误。车上人员并不是交强险和笫三者责任险的赔偿对象。既然如此周倩作为被保险车辆上的车上人，显然不是其公司的保险赔付对象，其公司对周倩没有法定的和约定的赔偿义务，周倩所受的损失，不应由其公司承担。因此，原审法院判令其公司在交强险和商业险限额内承担周倩的损失，属适用法律错误，应予以纠正。另外，原审对周倩的误工计算时间过长，应按6个月标准计算。对于周倩的伤残赔偿金应按照农村标准计算。上诉请求：1、请求人民法院依法撤销原审判决第一项中“其公司承担一次次性赔偿320000元”；2、请求人民法院判令被上诉人承担二审诉讼费。
周倩辩称，一审判决客观公正，于法有据，依法应予维持。
秦通公司辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。
王增民辩称，同意一审判决，请求驳回平安财保陕西分公司之上诉请求。
本院经审理查明，一审判决认定事实属实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，对公民身体健康造成伤害的，应当承担赔偿责任。王增民驾驶陕A×××××号客车将周倩撞擦倒地受伤。经交警部门认定，王增民负事故全部责任，周倩无事故责任。对交警部门的事故认定，本院予以认定。事故车辆陕A×××××“友谊”轻型客车所有人为秦通公司，王增民为秦通公司雇佣司机，平安财保陕西分公司为肇事车辆交强险及商业险保险人，交强险及商业险保险金额分别为12万及20万，保险期限为2009年4月24日至2010年4月23日。本次交通事故发生在保险期限内。本案中周倩的受伤，是在其身体已离开车辆，仅有一只脚在离开车辆时，被车门刮擦倒地，故对周倩的本次事故伤害，应认定为是车外受伤，应适用机动车第三者交强险及商业险。故平安财保陕西分公司该项上诉理由不能成立。平安财保陕西分公司作为肇事车辆的保险公司对周倩的合理损失应在交强险及商业险理赔限额内先行赔偿，王增民在本次交通事故中负全部责任，存在重大过失，故对不足部分或不属于保险公司理赔部分由侵权人王增民及雇主秦通公司依法赔偿。原审依据周倩的伤情及鉴定结论计算周倩的误工期限并无不妥；周倩在本市居住工作多年，有证据证明，原审法院依据城镇标准给其计算伤残赔偿金正确，据此，原审判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费6100元，（中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司已预交），由中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 侯 静
审 判 员 高 玮
代理审判员 窦 敏
二〇一四年三月三日
书 记 员 潘丽娜