福建省永安市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）永民初字第3855号
原告蔡光信，男，1937年11月12日出生，汉族，退休职工，住永安市燕东绿景佳园北区。
委托代理人潘孝明、罗锦文，福建顺隆律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司永安支公司，营业场所永安市解放北路31号（桃源新城），组织机构代码85820181-5。
法定代表人谢斯麒，经理。
委托代理人张兆乾，男，1959年1月6日出生，汉族。
被告江强，男，1966年1月19日出生，汉族，驾驶员，住永安市。
被告永安市永运客运有限公司，住所地永安市中山路389号，组织机构代码70535982-2。
法定代表人叶家浩，经理。
委托代理人李玉华，女，1962年5月8日出生，汉族。
原告蔡光信与被告中国人民财产保险股份有限公司永安支公司（以下简称人保永安支公司）、江强、永安市永�客运有限公司（以下简称永运客运）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月29日受理后，依法由审判员林颖适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蔡光信的委托代理人潘孝明、被告人保永安支公司的委托代理人张兆乾、被告江强、被告永运客运的委托代理人李玉华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蔡光信诉称，2014年2月27日6时20分，江强驾驶闽G×××××号车，行驶至事故路段时，刮撞行人蔡光信，致蔡光信受伤的交通事故。经永安市公安局交通管理大队认定，江强负事故全部责任，蔡光信无责任。事故发生后，原告被送到三明市第二医院住院治疗。被告永运客运系闽G×××××号车所有人，该车向被告人保永安支公司投保机动车事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险）。请求判令：1.被告人保永安支公司在交强险范围内赔偿原告医疗费515.76元、住院伙食补助费540元、护理费27000元、营养费3780元、残疾赔偿金15408元、鉴定费1100元、交通费360元、医疗辅助器具费用416元、精神损害抚慰金5000元，合计53939.76元。2.被告江强和被告永运客运对原告超出交强险的损失承担连带赔偿责任。3.被告人保永安支公司在商业险范围内将保险理赔款直接支付给原告。4.诉讼费由被告承担。
被告人保永安支公司辩称，闽G×××××号车在人保永安支公司投保交强险和商业险1000000元，并投保不计免赔险，事故发生在保险的有效期限内。具体费用方面：1.医疗费仅支持483.76元，其中药店发票无医生外购处方，不予赔偿。2.住院伙食补助费没有异议。3.营养费应按45天，每天30元计算为1350元。4.护理费，住院期间按每天100元，计算为1800元。出院后应按部分护理依赖计算为2160元。5.残疾赔偿金按5年计算为15408元。6.精神损害抚慰金支持5000元。7.交通费按6元／天计算。8.医疗辅助器具费无正式发票且无医疗机构出具需要配置的相关证明，不应得到支持。9.诉讼费、鉴定费不应由人保永安支公司承担。
被告江强辩称，本案中支付原告医疗费270元及护理费1800元。江强与永运客运之间系挂靠关系，其他与人保永安支公司意见一致。
被告永运客运辩称，江强与永运客运之间系挂靠关系，同意人保永安支公司的意见。
本案经开庭审理，查明以下事实：
1.2014年2月27日6时20分，江强驾驶车牌号为闽G×××××的小型客车，由永安市广电局往大榕树方向行驶至永安解放北路永安汽车站路口路段，刮撞行人蔡光信，致蔡光信受伤的交通事故。经永安市公安局交通管理大队认定，江强负事故全部责任，蔡光信无责任。
2.事故发生后，原告于2014年2月27日被送往三明市第二医院门诊治疗，同日�住院至2014年3月17日出院，共住院治疗18天，被告江强在本案原告所主张的医疗费中已支付原告医疗费270元。出院诊断：（1）脑挫裂伤；（2）左侧额颞部硬膜下血肿；（3）蛛网膜下腔出血；（4）头皮血肿；（5）左侧胫骨平台骨折；（6）右膝关节侧副韧带损伤。出院医嘱：（1）神经外科门诊随诊；（2）需要专人护理，注意加强营养；（3）建议骨科继续治疗，骨科门诊随诊，6周后骨科复查。原告于2014年2月27日至2014年3月11日住院期间由被告江强雇请的护工护理且费用已由江强支付。2014年3月12日至出院后，由原告雇请的护理人员王笃平护理。
3.2014年8月26日，原告的伤情经福建恒正司法鉴定所鉴定为：（1）蔡光信的损伤评定为十级伤残；（2）蔡光信的损伤护理期限6个月。原告支付了鉴定费1100元。被告人保永安支公司对原告的伤残等级及护理期限有异议，于2014年11月6日申请对原告的本次交通事故与事故伤害的关联度进行鉴定及护理期限进行重新鉴定。福建中博司法鉴定中心接受本院的委托于2014年11月26日作出如下鉴定：（1）蔡光信的损伤完全是车祸导致的，其参与度评定为100%。（2）蔡光信本次损伤的护理期评定为90日。
4.闽G×××××号小型客车的行驶证登记车主为永运客运，实际所有人为江强，该车挂靠于永运客运。闽G×××××号小型客车在被告人保永安支公司投保了交强险，并投保商业险1000000元，还投保不计免赔险，事故发生在保险的有效期限内。
上述事实，有原告提供的身份证、事故认定书、出院记录、门诊病历、医疗费发票、福建恒正司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、拐杖及轮椅票据、机动车交通事故责任强制保险单、商业险保单、行驶证、驾驶证、交通费发票、被告江强提供的住院预收款收据、王笃平的证人证言为证及原被告双方当事人的陈述在案为凭，并经庭审质证，可以采信。
本案原、被告争议的焦点在于：原告因道路交通事故造成的经济损失如何确定。根据法庭调查认定的事实，本院对原告在本案中的损失作如下认定：
1.医疗费483.76元。原告蔡光信于2014年5月13日及2014年7月16日花费的医疗费合计483.76元，有原告提供的门诊病历、医疗费发票为证，予以确认。原告主张其购买云南白药喷剂32元，并提供了永安市百姓药店发票，因无医生外购处方且无法证明与本案的关联性，不予赔偿。
2.住院伙食补助费540元。原告住院治疗18天，应参照永安市区国家机关一般工作人员出差伙食补助30元／天的标准计算住院伙食补助费为540元（18天×30元／天=540元），此项请求，予以支持。
3.营养费1350元。原告因交通事故受伤，确有加强营养之必要。原告的出院医嘱载明：注意加�营养。因原告未能举证出院后需要加强营养的时间，人保永安支公司同意营养费按45天，每天30元计算为1350元（45天×30元／天=1350元），并无不当，超出部分，不予支持。
4.护理费5340元。原告于2014年2月27日至2014年3月11日住院期间由被告江强雇请的护工护理，酌定按永安市区同等级别雇请护工100元／天的标准计算上述期间的护理费为1200元（12天×100元／天=1200元）。原告于2014年3月12日至出院后，由原告雇请的护理人员王笃平护理。王笃平的证人证言可以证实原告支付其住院期间的护理费为150元／天。福建中博司法鉴定中心作出“蔡光信本次损伤的护理期评定为90日”的鉴定结论，本院予以采纳。该份鉴定意见书明确载明鉴定原告护理期的依据为《人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准（试行）》规定，规定2.3条对护理期作了如下解释：护理期（亦称护�陪护期），是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，需要他人帮助的时间。福建中博司法鉴定中心鉴定原告的护理期为90日，应认定为原告人体损伤后需要护理的期限，原告住院18天，可以推定住院18天已包含在90日的护理期内。因原告未能提供出院后需要完全护理依赖的证明，酌定按部分护理依赖30%计算出院后的护理费。因此，护理费应计算为5340元（1200元＋6天×150元／天＋（90-18）天×150元／天×30%=5340元），超出部分，不予支持。
5.残疾赔偿金15408元。定残之日（2014年8月26日），原告蔡光信（1937年11月12日出生）已年满76周岁，应按5年计算赔偿年限。原告的伤情经福建恒正司法鉴定所鉴定为十级伤残。原告居住地址永安市燕东绿景佳园北区5幢2单元701室，属城镇范畴，其主张按城镇标准计算残疾赔偿金并无不当。因此，原告主张残疾赔偿金为15408�（30816元／年×5年×10%=15408元），并无不当，予以支持。
6.交通费360元。原告住院期间，其护理人员确实需要花费交通费，酌定按每天10元的标准计算住院期间的交通费为180元（10元／天×18天＝180元）。原告及其陪护人员到三明做重新鉴定必然产生交通费且本院已告知人保永安支公司本次鉴定费及相关费用应由人保永安支公司承担，双方当事人亦无异议。原告提供的到三明重新鉴定的交通费票据180元，属于合理费用，予以支持。
7.医疗辅助器具费416元。原告提供了拐杖及轮椅票据且此项费用属合理费用，应予支持。
8.精神损害抚慰金5000元。原告构成十级伤残，从本案事故发生双方的过错程度，侵害行为方式及当地生活水平考虑，精神损害抚慰金应以5000元为宜，此项请求，予以支持。
9.鉴定费1100元。有原告提供的鉴定费发票且原告相应的主张已得到支持，此项请�，予以支持。
因此，原告蔡光信在本案中的损失为医疗费483.76元、住院伙食补助费540元、营养费1350元、护理费5340元、残疾赔偿金15408元、交通费360元、医疗辅助器具费416元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1100元，合计29997.76元。
综上，本院认为，江强驾驶闽G×××××号车，行驶至事故路段时，刮撞行人蔡光信，致蔡光信受伤的交通事故。永安市公安局交通管理大队作出“江强负事故全部责任，蔡光信无责任”的认定结论，双方当事人均未持异议，本院予以采信。该车在被告人保永安支公司投保了交强险，并投保商业险1000000元，还投保不计免赔险，且事故发生在保险的有效期限内，被告人保永安支公司应在交强险和商业险限额内承担赔偿责任，扣除鉴定费1100元，原告在交强险和商业险内获赔28897.76元（29997.76元-1100元=28897.76元）。因江强与永运客运之间系挂靠关系�江强与永运客运应对原告超出保险的损失1100元承担连带赔偿责任，扣除江强已支付的1470元（1200元＋270元=1470元），多支付的370元，应从人保永安支公司支付给原告的赔偿款中予以扣除。综上，被告人保永安支公司应支付原告28527.76元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十一条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条之规定，判决如下：
一、原告蔡光信在本案中的损失为医疗费483.76元、住院伙食补助费540元、营养费1350元、护理费5340元、残疾赔偿金15408元、交通费360元、医疗辅助器具费416元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1100元，合计29997.76元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司永安支公司应于本判决生效后十日内支付原告蔡光信28527.76元。
三、驳回原告蔡光信的其他诉讼请求。
若被告未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条、第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1148元，减半收取574元，由原告蔡光信承担313元，由被告江强、永安市永运客运有限公司承担261元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。
审判员 林 颖
二〇一四年十二月十九日
书记员 吴国斌
附：本案适用的主要法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交�安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
�六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确�。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二�二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年�相关统计数据确定。
“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。