沈阳市皇姑区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）皇民一初字第1385号
原告武长海。
委托代理人李平，系辽宁庆阳律师事务所律师。
被告王延亮。
被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，住所地沈阳市沈河区大西路291号。
负责人朱国平，系该公司总经理。
委托代理人高丹妮，系辽宁明格律师事务所律师。
原告武长海诉被告王延亮、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月25日受理后，依法由代理审判员王静独任审判，并于2014年9月11日公开开庭进行了审理。原告武长海委托代理人李平，被告王延亮，被告保险公司委托代理人高丹妮均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告武长海诉称，2013年11月11日，被告王延亮驾驶辽AXXX**号车辆行驶到沈阳市皇姑区延河路时将行人原告武长海撞伤。经交警部门认定，被告王延亮负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到沈阳市骨科医院治疗。经诊断为，左膝关节前交叉韧带断裂、左膝后交叉韧带断裂。住院治疗70天，均为二级护理。原告第二次住院于中国医科大学附属第一医院康复医学科，共21天，亦为二级护理。原告的伤情经辽宁仁和司法鉴定中心鉴定为10级伤残。因赔偿问题未与被告协商一致，请求法院判令被告赔偿原告医疗费82547.19元，住院伙食补助费4550元（每天50元，共91天），护理费16380元（每天180元，共91天），误工费25599元（每天161元，共159天），营养费500元，交通费1500元，复印费70元，残疾赔偿金51156元，精神抚慰金5000元，鉴定费900元，辅助器具费860元；被告承担本案诉讼费。
被告王延亮辩称，事故经过没有意见，我的车在平安保险公司投保交强险和商业三者险50万，含不计免赔，原告的合理诉求应由保险公司赔偿。因为原告没有与我协商就提起诉讼，不同意承担诉讼费。
被告保险公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险和商业三者险50万，含不计免赔。保险公司为原告垫付医疗费10000元，护理费用标准过高，不同意按此标准支付。
经审理查明，2013年11月11日19时，被告王延亮驾驶辽AXXX**号机动车于沈阳市皇姑区延河街与行人原告武长海发生交通事故，致使原告受伤，被告王延亮车辆损坏。事故发生后，原告被沈阳市急救中心120急救车送至沈阳市骨科医院救治，并于事故当日至2014年1月21日于该院住院治疗70天，入院诊断为左膝关节前交叉韧带断裂、左膝关节后交叉韧带断裂，住院期间二级护理，普通饮食。出院医嘱为加强饮食营养、专人护理、全休一个月。2014年2月21日，原告至沈阳市骨科医院复查，门诊诊断书记载休息半个月。2014年4月4日，原告再次至沈阳市骨科医院复查，门诊诊断书记载休息半个月。2014年3月7日至3月28日，原告于中国医科大学附属第一医院康复医学科住院治疗21天，入院主要诊断为运动障碍（左下肢），其他诊断为左膝关节前后交叉韧带重建术后、高血压病2级（极高危组）、L4-5腰间盘膨出。住院期间二级护理、低盐低脂饮食，出院当日诊断书记载建议休息一周。原告上述治疗期间发生120急救费308元，于沈阳市骨科医院发生门诊治疗费1119.85元、住院治疗费73669.71元，于中国医科大学附属第一医院发生住院医疗费7449.63元。上述医疗费共计82547.19元，其中被告保险公司支付10000元。
2014年1月21日，沈阳市骨科医院陪护中心、沈阳市大东区馨予信诚家政综合服务部联合为原告出具陪护证明，内容为：“兹有患者武长海于2013年11月11日至2014年1月21日止在沈阳市骨科医院住院治疗，由我院陪护中心派陪护员李井生护理，日工资180元（24小时护理）”。沈阳市大东区馨予信诚家政综合服务部与原告签订了陪护协议书，并为原告出具金额为12600元的陪护费发票。
原告起诉前，沈阳市公安局交通警察支队皇姑区大队委托辽宁仁和司法鉴定中心对原告武长海的伤残等级进行鉴定，该鉴定中心于2014年4月21日出具鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人武长海左膝关节损伤的后果评为十级残”。原告支付鉴定费900元。
另查，肇事车辆由被告王延亮所有，该车在被告保险公司投保交强险和商业险50万元含不计免赔。此次事故经沈阳市公安局交通警察支队皇姑大队作出责任认定，认定被告王延亮负事故全部责任。
以上事实，有道路交通事故认定书、门诊病历及住院病案、门诊及住院医疗费收据、司法鉴定意见书及当事人陈述等证据材料附卷佐证。经开庭质证，本院予以确认。
本院认为，公民的健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，公民因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿义务人应当赔偿受害人的相应损失。关于本案赔偿义务主体问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”及《中华人民共和国保险法》关于“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金”的规定，原告损失应先由被告保险公司在各项保险理赔范围及限额内进行赔偿。超出保险限额或不属于保险理赔范围的部分，因被告王延亮系实际侵权人并对事故负全部责任，故应由被告王延亮赔偿。
关于原告主张82547.19元医疗费的问题。原告提供的医疗费票据记载的诊疗项目与原告伤情及受伤时间相吻合，据此可以认定确系因本次交通事故发生的合理费用，原告主张数额与全部医疗费票据总额一致，本院予以支持。因被告保险公司垫付10000元，故应由被告保险公司再行赔偿原告72547.19元（82547.19-10000）。
关于原告主张4550元住院伙食补助费的问题。原告两次住院共计91天，本院参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，即每日50元，确定被告保险公司应向原告支付住院伙食补助费4550元（50＊91）。
关于原告主张500元营养费的问题。原告于沈阳市骨科医院的出院医嘱记载：“加强饮食营养、专人护理、全休一个月”，可证原告确有加强营养的必要，原告主张数额合理，本院予以支持，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张25599元误工费的问题。原告于2013年11月11日至2014年1月21日在沈阳市骨科医院住院治疗70天，出院医嘱全休一周，2014年2月21日，该院门诊诊断书记载休半个月，2014年4月4日，该院门诊诊断书记载休半个月。2014年3月7日至3月28日，原告于中国医科大学附属第一医院康复医学科住院治疗21天，出院当日诊断书记载建议休息一周。根据上述事实可以认定，原告于2013年11月11日至2014年4月4日为合理误工期限，共计145天。虽原告主张误工至定残前一日，即2014年4月20日，但并无证据证明，本院对此不予支持。关于原告误工费标准问题，原告向本院提交了劳动合同书、营业执照副本复印件、误工及收入证明、工资明细表，但其2013年11月的工资明细记载为满勤，明显与事实不符，且其月工资超过个人所得税纳税起征点，而原告未提供个人所得税完税凭证加以佐证，故本院对于原告的工资明细及误工、收入证明不予采信。本院参照受诉法院所在地上一年度水利、环境和公共设施管理业在岗职工平均工资31194元确定原告的误工费应为12392元（31194／365＊145）。
关于原告主张16380元护理费的问题。原告在沈阳市骨科医院住院治疗70天，均为二级护理，原告向法庭提交了沈阳市骨科医院陪护中心与沈阳市大东区馨予信诚家政综合服务部联合出具的陪护证明、原告与该服务部签定的陪护协议书及该服务部出具的陪护费发票，证明原告在沈阳市骨科医院住院期间的日护理费为180元，共计12600元（180＊70）。被告对于上述证据未提供充分证据予以反驳，本院予以采信。关于原告在中国医科大学附属第一医院21天住院期间的护理费标准，原告虽向法庭提供了家政劳动服务合同、营业执照副本复印件、护理人员身份证复印件及护理费发票等证据材料，证明其在中国医科大学附属第一医院住院期间每日护理费亦为180元，但并无医疗机构陪护部门证明等相关证据佐证，本院不予采信，本院参照受诉法院所在地上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资（34995元）确定原告在该院住院期间的日护理费为96元（34995／365），21天护理费总计2016（96＊21）。故被告保险公司应赔偿原告护理费共计14616元（12600＋2016）。
关于原告主张1500元交通费的问题。交通费确系原告因本次事故必然发生的费用，原告主张数额过高，本院酌情确定为500元。
关于原告主张51156元残疾赔偿金的问题。原告系城市户口，评残时未满60周岁，根据法律规定残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入（25578元）计算二十年，结合原告伤残等级系数，被告保险公司应向原告支付残疾赔偿金51156元（25578＊20年＊10%）。
关于原告主张5000元精神损害抚慰金的问题。原告因本次事故造成十级伤残，对其精神确实造成了较为严重的损害，其主张的数额合理，本院予以支持，由被告保险公司赔偿。
关于原告主张900元鉴定费的问题。鉴定费系诉讼必需费用，有收据为凭，本院予以支持，应由被告保险公司赔偿。
关于原告主张的860元器具费的问题。原告为十级伤残，受伤部位为膝关节，确有使用轮椅等器具的必要。原告向法庭提交了购物发票为凭，数额与原告主张的相符，被告未提供充分证据予以反驳，本院予以采信，应由被告保险公司支付原告器具费860元。
关于原告主张70元复印费的问题。复印费系诉讼必需费用，因不属于保险理赔范围，应由被告王延亮赔偿。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海医疗费82547.19元（已给付10000元）；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海住院伙食补助费4550元；
三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海营养费500元；
四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海误工费12392元；
五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海护理费14616元；
六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海交通费500元；
七、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海残疾赔偿金51156元；
八、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海精神损害抚慰金5000元；
九、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海鉴定费900元；
十、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告武长海辅助器具费860元；
十一、被告王延亮赔偿原告武长海复印费70元；
上述给付义务，被告应于本判决发生法律效力后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
十二、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费1445元（原告已垫付），由被告王延亮承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
代理审判员 王 静
二０一四年九月十八日
书 记 员 赵美玲
本判决所依据的相关法律
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇用护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《最高人民法院》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。