山东省济宁市任城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0811民初1416号
原告：徐德英，女，1931年8月12日出生，汉族，住山东省济宁市任城区。
委托代理人：刘洪霞，山东明廉律师事务所律师。
被告：孙谦谦，男，1988年10月18日出生，汉族，往山东省邹城市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。住所地：山东省济宁市洸河路**号。
负责人：任玉宏，该分公司经理。
委托代理人：姚燕，山东公明政和律师事务所律师。
委托代理人：房姝含，山东公明政和律师事务所实习律师。
原告徐德英诉被告孙谦谦、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2016年4月27日公开开庭进行了审理，原告徐德英委托代理人刘洪霞、被告孙谦谦、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司委托代理人姚燕、房姝含到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告徐德英诉称，2015年9月27日8时许，原告由东向西步行至济宁市火炬路七星假日酒店处与被告孙谦廉驾驶的由南向北行驶的鲁Ｈ×××××轿车相撞，致原告受伤。原告受伤后被送往济宁市第一人民医院治疗，经保险公司指定济宁市中医院司法鉴定所鉴定，原告受伤构成九级伤残。被告孙谦谦驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司投保了交强险和商业三者险。原、被告多次协商未达成一致，为维护原告合法权益，请求：1、判令被告赔偿医疗费35647元、住院伙食补助费1800元、营养费1800元、护理费14400元、交通费1000元、财产损失6000元、轮椅1300元、残疾赔偿金29222元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费1200元，合计94369元；2、诉讼费用由被告负担。
被告孙谦谦辩称，对交通事故的发生及责任认定均没有异议，对原告的赔偿请求，请法院依法判决。
被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司辩称，对本次交通事故的发生以及事故车辆在我公司投保交强险、商业三者险20万元有不计免赔没有异议，对原告主张的医疗费按照国家医保标准进行赔偿，医保范围外的用药保险公司不予承担，鉴定费、诉讼费不予承担。
经审理查明，2015年9月27日8时许，被告孙谦谦驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的轿车沿济宁市火炬路由南向北行驶至七星假日酒店处时，与由东向西步行的原告徐德英相撞，致徐德英受伤、轿车损坏。2015年10月13日，济宁市公安局交通警察支队市中区勤务大队作出济公交认字[2015]第01690号《道路交通事故认定书》，认定：孙谦谦驾驶机动车观察情况不够、未减速慢行、未确保安全的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十七条之规定，承担本次事故的全部责任，徐德英无责任。事故发生后，原告被送往济宁市第一人民医院治疗，诊断为：左胫腓骨上段骨折、左胫腓骨下段骨折、头部外伤、胸部外伤、左手部外伤、左足部外伤、左侧股骨外侧髁骨挫伤、左膝关节前后交叉韧带内外侧副韧带外侧支持带损伤、左膝关节内外侧半月板撕裂伤、左膝关节外伤后积血、××、××症、双肺上叶结节、右肾囊肿、××、××。原告徐德英住院治疗36天，共支出医疗费35647.03元。原告出院后，委托济宁市中医院司法鉴定所对其伤残程度进行了鉴定。该鉴定所于2016年1月13日出具[2016]法临鉴字第6号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：徐德英左侧股骨外侧髁骨挫伤、左胫腓骨多发骨折、左膝关节损伤致左下肢活动功能部分丧失构成道路交通事故IX（九）级伤残。
本案在审理过程中，根据被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司申请，本院依法委托济宁市中医院司法鉴定所对徐德英非医保用药费用进行鉴定。该鉴定所于2016年6月1日出具[2016]法临鉴字第336号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：徐德英因交通事故受伤，伤后实用非医保费用合计17392.37元。
另查明，事故车辆鲁Ｈ×××××轿车登记所有人为被告孙谦谦，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险的赔偿限额为20万元，并附加有第三者责任险不计免赔。
上述事实，由《道路交通事故认定书》、住院病案、医疗费票据、《司法鉴定意见书》、车辆行驶证、驾驶证、保险单等证据在卷予以证明。
本院认为，原、被告对交通事故的发生以及事故责任的认定均无异议，本院予以确认。即被告孙谦谦负本次交通事故的全部责任，原告徐德英无责任。本案争议的焦点问题是原告徐德英因本次交通事故遭受的各项损失的具体数额。
两被告对原告徐德英主张的医疗费35647元、残疾赔偿金29222元、鉴定费1200元均无异议，本院对上述损失数额予以确认。
关于原告徐德英主张的其他损失，根据其提供的证据，本院认定如下：
住院伙食补助费，原告徐德英主张按每天50元计算，住院36天，共计1800元。被告认为原告计算标准过高，应按每天30元计算。本院认为，住院伙食补助费应参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，按每天30元计算，共计1080元。原告主张按每天50元计算没有法律依据，对其主张的过高部分，本院不予支持。
营养费，原告徐德英主张营养费按每天50元计算，住院36天，共计1800元。被告认为没有医疗机构出具的需加强营养的证明，不应支持。本院认为，营养费应当根据受害人的健康状况××。本案原告徐德英虽未提供医疗机构出具的需要加强营养的意见，但鉴于原告徐德英年龄较大，加强营养有利于伤情康复，本院酌定营养费为每天30元，共计1080元。
护理费，原告徐德英主张其住院期间由其次子韩德海、三子韩文革护理，两人均持有驾驶证和上岗证，应按运输行业收入标准每天200元计算护理费用，共计14400元。被告认为原告提供的证据只能证明二人具有运输驾驶资格，但不能证明两人从事运输行业，也不能证明两人因护理扣发工资情况；且根据住院病案记载，原告住院期间为二级护理，应由一人陪护，不认可两人护理。本院认为，原告提供了医疗机构出具的诊断证明书，可以证明原告住院期间需要护理人员两名，本院予以认定。但原告提供的其他证据不足以证明两名护理人员固定的从事运输行业，也没有证据证明其因护理扣发工资的情况，因此，其主张按运输行业收入标准计算护理费没有依据。护理费应当参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，按每人每天60元计算，住院36天，两人护理，护理费共计4320元。
交通费，原告徐德英主张其因交通事故就医支出交通费1000元。被告认为原告没有提供交通费票据，且主张的数额过高。本院认为，交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，根据原告徐德英的治疗情况，本院酌定交通费为500元。
财产损失费，原告徐德英主张其佩戴的手镯在交通事故中损坏，价值6000元。被告认为《交通事故认定书》中未记载有财物损失，对此不予认可。本院认为，《交通事故认定书》未记载事故中有财物损坏，原告也未提供证据证明其手镯系在本次交通事故中损坏，且没有证据证明手镯的价值为6000元，因此，对其主张本院不予支持。
轮椅及气垫费用，原告徐德英主张其因交通事故购买轮椅一辆、气垫一个，价值分别为1100元、200元。被告认为原告提供的销货单和收据非正规发票，也没有记载购买者名称，不能作为有效证据使用，对原告的主张不予认可。本院认为，原告提供的单据非正式发票，被告不予认可，因此，该票据不能作为证据使用，不能证明原告的损失。
精神损害抚慰金，原告徐德英认为其因本次交通事故构成九级伤残，给其精神造成损害，被告应支付精神损害抚慰金2000元。被告认为原告伤残等级较低，没有造成精神损害，不应当支付精神损害抚慰金。本院认为，精神损害抚慰金应当根据侵权人的过错程度、情节、侵权造成的后果、法院所在地生活水平等因素确定。本案中，被告孙谦谦负事故的全部责任，过错明显，且造成原告徐德英九级伤残，精神上造成了损害，被告应当支付精神损害抚慰金。但原告伤残程度较低，其要求2000元精神损害抚慰金过高，本院酌定精神损害抚慰金为1000元。
原告徐德英的损失为医疗费35647元、住院伙食补助费1080元、营养费1080元、护理费4320元、交通费500元、残疾赔偿金29222元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费1200元，合计74049元。
综上，本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。本案中，原告徐德英的各项损失中，由被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金29222元、护理费4320元、交通费500元、精神损害抚慰金1000元；剩余医疗费25647元中，扣除非医保费用17392.37元，余8254.63元以及住院伙食补助费1080元、营养费1080元由被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在商业三者险责任限额内予以赔偿；非医保费用17392.37元由被告孙谦谦予以赔偿；鉴定费1200元系间接损失，亦由被告孙谦谦予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告徐德英医疗费10000元、残疾赔偿金29222元、护理费4320元、交通费500元、精神损害抚慰金1000元，合计45042元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告徐德英医疗费8254.63元、住院伙食补助费1080元、营养费1080元，合计10414.63元；
三、被告孙谦谦于本判决生效之日起十日内赔偿原告徐德英医疗费17392.37元、鉴定费1200元，合计18592.37元；
四、驳回原告徐德英其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2159元，由原告徐德英负担465元，被告孙谦谦负担1694元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审 判 长 郭克法
人民陪审员 邵明星
人民陪审员 阮 明
二〇一六年七月十九日
书 记 员 刘 奇