安徽省六安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）六民一终字第00905号
上诉人（原审原告）：吴光俊。
委托代理人：吴修炯。
上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司厦门市分公司。
负责人：郭继敏，该分公司总经理。
委托代理人：曲晓冬，福建明嘉律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：张德健。
被上诉人（原审被告）：张德兴。
委托代理人：张德健。
上诉人吴光俊、中国人寿财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称财保厦门分公司）因与被上诉人张德健、张德兴机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省霍山县人民法院于2014年9月11日作出的（2014）霍民一初字第00246号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2015年1月4日公开开庭进行了审理。上诉人吴光俊的委托代理人吴光炯、财保厦门分公司的委托代理人曲晓冬，被上诉人张德健、张德兴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审中吴光俊诉称：2013年9月11日20时20分，张德健驾驶张德兴所有的闽D×××××号客车行驶至S318线57KM＋800M处时，与吴光俊驾驶的无号牌二轮摩托车发生刮碰，造成吴光俊受伤、两车损坏。本起事故经交警部门责任认定，张德健负事故的主要责任。现请求赔偿各项损失合计493472.72元。
原审中张德健、张德兴共同辩称：对本起事故的事实和责任认定无异议。事故车辆在财保厦门分公司购买了交强险和不计免赔商业三者险，吴光俊的损失应当由保险公司赔偿。张德健垫付了58604元费用，请求在本案中一并处理。
原审中财保厦门分公司辩称：对本起事故的事实和责任认定无异议。吴光俊部分诉讼请求金额过高，应予酌减。我公司不应赔偿非医保用药、营养费、鉴定费、诉讼费、精神抚慰金等费用。
原审审理查明：2013年9月11日20时20分，张德健驾驶闽D×××××号客车行驶至S318线57KM＋800M处时，与吴光俊驾驶的无号牌二轮摩托车发生刮碰，造成吴光俊受伤、两车损坏。本起事故经交警部门责任认定，张德健负事故的主要责任，吴光俊负事故的次要责任。事故发生后，吴光俊先后在霍山县医院、安徽省省立医院住院治疗。在霍山县医院诊断为：1、闭合性颅内损伤（重型）、左侧顶颞部多发性脑挫裂伤伴颅内血肿、左侧颞顶部枕部创伤性硬膜下出血（薄层）、创伤性蛛网膜下腔出血、顶骨骨折（粉碎性）、枕骨骨折（粉碎性）、双侧额叶脑挫伤、头皮挫伤；2、高血压；3、糖尿病。2013年9月22日被安徽省省立医院诊断为：1、闭合性颅脑损伤（重度）、多发性脑挫伤伴脑内血肿、左侧颞部急性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、顶骨枕骨粉碎性骨折、双侧额叶脑挫伤、头皮挫伤；2、气管切开术后；3、双侧胸腔积液；4、高血压；5、2型糖尿病；6、泌尿系感染。吴光俊住院治疗18天，支付住院医疗费87808.01元，2013年10月10日出院，出院时医嘱外院继续治疗。吴光俊于出院当日回霍山县医院继续治疗，2013年12月10日出院，2013年12月25日办理出院手续，支付医疗费159976.21元。张德健为其支付门诊医疗费604元。吴光俊住院期间，遵医嘱外购人体白蛋白花费17320元。2014年2月24日，吴光俊门诊治疗支出医疗费334元。吴光俊的伤情经伤残评定机构评定：1、吴光俊因交通事故致重度颅脑损伤，导致表情淡漠、痴呆貌、反映迟钝、思维阻滞、近事遗忘、自知力不全、右上肢肌力IV＋级、右下肢肌力V-、日常生活有关的活动能力部分受限符合道标8级伤残；2、缺失颅骨二次手术修补需要费用肆万元；3、休息180日，营养、护理期按实际住院天数计算。吴光俊支付鉴定费1900元。2014年6月24日，安徽高诚司法鉴定所评定吴光俊脑外伤所致精神障碍、轻度智能损害、日常生活有关的活动能力部分受限。2014年6月27日，安徽高诚司法鉴定所评定吴光俊目前遗有轻度智力缺损、日常生活有关的活动能力部分受限构成8级伤残。吴光俊在霍山县医院住院床位费中超过实际期间及医保标准的不合理费用为2325元，在霍山县医院、安徽省立医院两次住院医疗费中高血压、糖尿病相关治疗费用计1263.15元，与本起事故无关。两次住院医疗费用中的非医保医疗费共计24499.55元。2014年7月21日，安徽高诚司法鉴定所评定吴光俊外购药品属医保范围外药品，霍山县医院门诊医疗费无病历及费用清单，不能认定其合理性，故非医保用药费用17320元，不合理医疗费996元。另查明，吴光俊系霍山县衡山镇荷香社区常住居民，生活、居住在其子吴修炯所有的拆迁安置房，在霍山县黄金大厦商贸有限公司务工，从事宾馆管理和日常维护工作。吴光俊驾驶的无号牌二轮摩托车在事故中受损，花费维修费1600元。张德健于2007年初次领取机动车驾驶证，2013年9月换证，有效期至2023年。肇事车辆闽D×××××号小型普通客车系张德兴所有，于2012年11月注册登记机动车行驶证，检验合格至2014年11月，在财保厦门分公司投保了交强险和不计免赔30万元商业三者险，双方就第三者责任保险特别约定：因保险事故发生导致人身伤害所涉及的医疗费用，保险人按照医保标准予以核定赔偿；本保险单保险责任不含精神抚慰金和营养费。事故发生后，张德健给付吴光俊医疗费58604元。
原审审理认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照机动车各自的过错比例分担责任。张德健驾驶的机动车在财保厦门分公司投保了交强险和不计免赔商业三者险，财保厦门分公司应在保险限额内承担赔偿责任。经查，吴光俊的损失为：1、医疗费266042.22元、二次手术费40000元，合计306042.22元；2、住院伙食补助费1800元（20元／天×90天）；3、营养费1800元（20元／天×90天）；4、误工费14076元（78.20元／天×180天）；5、护理费8775元（97.50元／天×90天）；6、残疾赔偿金90144.60元（23114元／年×13年×30%）；7、摩托车修理费1600元；8、交通费酌定为4000元；9、精神抚慰金15000元；10、鉴定费1900元，以上合计445137.82元。财保厦门分公司应在交强险责任限额内赔偿121600元（医疗费8200元、营养费1800元、精神抚慰金15000元、误工费14076元、护理费8775元、残疾赔偿金72149元、摩托车修理费1600元）；超出交强险部分275292.12元（医疗费251496.52元＋住院伙食补助费1800元＋残疾赔偿金17995.60元＋交通费4000元）由张德健承担70%的责任，即192704.48元，财保厦门分公司在商业三者险责任限额内赔偿。吴光俊自担30%的责任，即82587.64元。吴光俊医疗费中超出交强险限额的非医保用药费用（41819.55元）和不合理门诊医疗费（938元）计42757.55元，由张德健承担70%责任即29930.29元，吴光俊自担30%责任即12827.26元。霍山县医院住院不合理费用（2325元）和高血压、糖尿病相关治疗费用（1263.15元）计3588.15元，由吴光俊承担。鉴定费损失1900元由张德健负担。综上，财保厦门分公司在交强险内赔偿121600元，在商业三者险内赔偿192704.48元。张德健赔偿31830.29元，已经给付58604元，超出26773.71元，由吴光俊返还。吴光俊自行负担99003.05元。原审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司厦门市分公司自本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告吴光俊因交通事故遭受的损失121600元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司厦门市分公司自本判决生效之日起十日内在第三者责任保险限额内赔偿原告吴光俊因交通事故遭受的损失192704.48元。三、被告张德健赔偿原告吴光俊因交通事故遭受的损失31830.29元，已经给付58604元，超出26773.71元由原告吴光俊自本判决生效之日起十日内返还。以上款项均交本院转付（开户名：霍山县非税收入征收管理局，账号：18×××73，开户行：中国银行股份有限公司霍山支行营业部。汇款时注明案号）。四、驳回原告吴光俊其他诉讼请求。案件受理费8700元，减半收取为4350元，由原告吴光俊负担350元，被告张德健负担4000元。
原审宣判后，吴光俊、财保厦门分公司均不服，向本院提出上诉。
吴光俊上诉称：在霍山县医院住院床位费中超过实际期间及医保标准的不合理费用2325元及遵医嘱外购人体白蛋白费用17320元原审未予认定系认定事实错误。误工费应当按照实际减少的收入计算。精神抚慰金应当计算为2万元。
二审中财保厦门分公司辩称：上诉人上诉理由不能成立，我方也提出了上诉，请求法院依法支持我方的上诉请求。
财保厦门分公司上诉称：原审判决吴光俊14706元误工费证据不足，事发前吴光俊已经超过60周岁，可以认定为丧失劳动能力的人员，且其原审中提供的工资表也没有领款人签名，不能证明其误工损失。
二审中张德健、张德兴共同辩称：对吴光俊、财保厦门分公司的上诉理由均没有意见，张德健在事发后垫付了58604元医药费，吴光俊在获得保险公司赔偿款后应当予以返还。
二审中各方当事人均未向本院提交新证据，针对原审证据的质证意见亦同原审。
二审查明事实与原审认定一致，本院予以确认。
本院认为：通过二审庭审各方当事人诉辩及综合全案证据，归纳本案争议焦点为一、原审未予认定吴光俊在霍山县医院住院床位费中的不合理费用2325元及外购人体白蛋白费用17320元是否适当；二、原判吴光俊14706元误工费及15000元精神抚慰金有无事实及法律依据。针对本案争议焦点一，安徽高诚司法鉴定所分别于2014年6月27日及2014年7月21日所作的两份鉴定报告中已经确认了吴光俊在霍山县医院住院床位费中超过实际期间及医保标准的不合理费用为2325元、外购人体白蛋白费用为17320元。原审根据本案肇事车辆实际车主张德兴与财保厦门分公司所签订的商业三者险保险合同的约定，判处保险人按照标准赔偿正确，上诉人此节上诉理由不能成立。针对本案争议焦点二，原审中吴光俊向法院提供了工资表、劳动合同及其子吴修炯的房产权属证明等证据，以此证明其事发前在城镇居住、务工的事实，经查，该组证据可以达到其证明目的，财保厦门分公司认为不应支付吴光俊误工费的上诉理由依法不能成立。原审法院依据本起事故双方当事人应负的责任比例确定的15000元精神抚慰金并无不当，应予维持。
综上，上诉人上诉理由均不能成立，本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审案件受理费按原判决执行；二审案件受理费8800元，由吴光俊负担100元，由中国人寿财产保险股份有限公司厦门市分公司负担8700元。
本判决为终审判决。
审 判 长 童竹平
审 判 员 赵应军
代理审判员 魏 晋
二〇一五年三月二日
书 记 员 朱宝涛
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。