湖南省长沙市天心区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）天民初字第69号
原告文美英，女，1973年4月1日出生，汉族。
委托代理人曾志旗，湖南一星律师事务所律师。
被告刘辉，男，1985年12月15日出生，汉族。
委托代理人刘炜伦，湖南明竹律师事务所律师。
委托代理人邓瑜，男，1990年4月17日出生，土家族。
被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司，住所地长沙市芙蓉区五一东路湘域中央写字楼6楼。
负责人胡湘泽，该公司副总经理。
委托代理人寻磊，男，1991年4月29日出生，汉族。
原告文美英诉被告刘辉、阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司（以下简称为阳光保险湖南省分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月25日立案受理后，依法适用简易程序由代理审判员舒智玲独任审理，于2014年3月7日公开开庭进行了审理。原告文美英及其委托代理人曾志旗、被告刘辉的委托代理人刘炜伦、邓瑜、被告阳光保险湖南省分公司的委托代理人寻磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告文美英诉称：2013年5月24日7时50分，原告驾驶电动车沿湘江路高架桥北口由南向北行使，在同时段，被告驾驶的牌照为湘A5BM**的小型汽车也沿长沙市天心区湘江路高架桥北口由南向北行使，由于被告刘辉驾驶车辆遇险采取措施不当，致使车辆右前刮撞原告的电动车，造成原告受伤，伤后原告被送往长沙三医院治疗，经治疗后原告被湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定为9级伤残，医药费已由被告支付。经查，被告刘辉在阳光保险湖南省分公司投保了交强险与商业三者险。原告受伤后精神受到重大打击，生活受到了影响，原告多次找被告协商赔偿，被告均置之不理。原告应获赔的项目及金额为：误工费为1760×8=14080元，护理费为120×59=7080元，住院伙食补助费为30×59=1770元，残疾赔偿金为21319×20×0.2=85276元，被抚养人（儿子）生活费为14609×（18－12）×0.2÷2=8765元，后续治疗费为21000元，营养费为4000元，精神损害抚慰金为15000元，共计156971元。原告为维护自己的合法权益，依法提起诉讼，请求人民法院依法判令：1、被告刘辉赔偿原告的各项损失共计156971元；2、被告阳光保险湖南省分公司在交强险和商业三者险范围内对原告的各项损失承担责任；3、本案诉讼费由两被告承担。
被告刘辉辩称：原告主张的赔偿项目中有些是不合理的，请求法庭依法核减。对于护理费，原告提供的证据显示为每天80元，且只护理了44天显然与其诉讼请求不符；营养费主张4000元也过高；后续治疗费中的10000元尚未实际发生，且不一定会发生，其现在不能主张；精神损害抚慰金主张过高。另，被告刘辉已先行垫付医疗费、陪护费、法医鉴定费共计65436.41元（含保险公司已预赔的10000元）。
被告阳光保险湖南省分公司辩称：保险公司只在保险合同约定的范围内承担相应的法律责任，投保人超出合同约定之外的法律责任不在赔偿范围之内。本案的医药费需按国家基本医疗保险标准进行核减，非医保用药应予扣减，诉讼费和鉴定费不属于赔偿事项。原告住院期间的护理人为其亲属，原告未举证其支付护理费的情况，故护理费标准应参照长沙市本地护工从事同等级护理的劳务报酬以80元每天计算，营养费和精神损害抚慰金主张过高。我司在举证期限内对长沙芙蓉司法鉴定中心所出具的（2013）法临鉴字第1076号鉴定意见书提出了重新鉴定，认为该鉴定意见违背了伤残鉴定多伤多残评定的原则；原告第2-8根肋骨骨折，合计7肋骨骨折，根据道路交通事故人员伤残评定标准GB／18667-2002.4.10.5（b）的规定，需8肋以上骨折或4肋以上缺失才能评为9级伤残；原告左锁骨远端骨折，应有具体的肩关节活动度功能丧失10%以上的评定依据（4.10.10.i），才可评定为10级伤残，丧失25%以上（4.9.9.i）才能评定为9级伤残。故该鉴定意见书有综合累加评定的事实，违背了伤残鉴定原则。另外，关于后续治疗费的评定，未列出相应的治疗和手续方案，远超临床费用标准；对原告内固定取出的必要性，也缺乏相关事实依据。
经审理查明：2013年5月24日07时50分，刘辉驾驶车牌号为湘A5BM**的小型汽车沿长沙市天心区湘江路高架桥北口由南向北行使，文美英驾驶电动车沿湘江路高架桥北口由南向北行使，因刘辉驾车车辆遇险采取措施不当，致使在上述地点发生了湘A5BM**车右前刮撞电动车，造成两车受损文美英受伤的交通事故。2013年5月27日，长沙市公安局交通警察支队天心大队作出天公交（2013）认字（050202）号《道路交通事故认定书》，认定：刘辉承担此次事故全部责任，文美英不承担事故责任。事故发生后，文美英当即被送往长沙市第三医院住院治疗，于2013年7月22日出院，共计住院治疗59天。文美英的医疗费为60716.41元，均由被告刘辉垫付（包含了阳光保险湖南省分公司预付的医疗费10000元），此外，刘辉还垫付了鉴定费1200元以及44天的护理费3520元。2013年9月13日，原告与被告刘辉以及被告阳光保险湖南省分公司的工作人员刘欢三人一同前往湖南省芙蓉司法鉴定中心，共同委托该鉴定中心对原告因此次交通事故所造成的伤残等级、后续治疗费、误工时间等进行鉴定，花费鉴定费用1200元。该鉴定中心于2013年9月25日出具了湘芙蓉司法鉴定中心（2013）法临鉴字第1076号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：文美英左侧第2-8肋骨骨折、左锁骨远端骨折，评定为9级伤残；可预期的后期医疗费约需11000元，肋骨骨折内固定一般不考虑取出，如感明显不适可考虑取出内固定，费用约需10000元；伤休误工时间为8个月左右。
另查明，肇事车辆湘A5BM**轿车的机动车行驶证登记的所有人为被告刘辉，其为其该车在阳光保险湖南省分公司投保了交强险和保额为5万元的商业三者险，此次事故发生均在保险期内，其中，刘辉在商业三者险中购买了不计免赔。庭审中，对于医疗费的赔偿问题，被告刘辉认为医疗费应先减去交强险限额的10000元，剩余的医疗费扣除15%非医保用药以后，由被告阳光保险湖南省分公司在保险责任内赔偿；两被告对原告主张的住院伙食补助费1770元和被抚养人生活费8765元均无异议；被告刘辉对鉴定意见无异议，被告阳光保险湖南省分公司在法庭辩论时认为鉴定程序合法，但鉴定结论实体不合理，需鉴定人员答疑，对此，本院要求被告阳光保险湖南省分公司于2014年3月13日前将其需要鉴定人员答疑的问题书面提交本院，但其逾期未提交。
再查明，文美英自2012年6月起在湖南健铭大酒店从事客房服务员工作。文美英与其丈夫刘亿军于2001年9月28日生育一子刘文杰。
上述事实，有长沙市公安局交通警察支队天心大队天公交（2013）认字（050202）号《道路交通事故认定书》、湘A5BM**小轿车行驶证、湘A5BM**小轿车机动车交通事故责任强制保险单及商业三者险保单、湘芙蓉司法鉴定中心（2013）法临鉴字第1076号《法医临床鉴定意见书》、长沙市第三医院的病历资料、医药费发票、护工胡伏平出具的《收条》、湖南健铭大酒店的《员工劳动合同》、证明、《询问笔录》、常住人口登记卡3张等证据及庭审笔录在卷佐证，足以认定。
本院认为：公民的生命健康权受到法律保护。本案原告因交通事故受伤，其由此所受到的经济损失依法应当由在交通事故中承担法律责任的当事人在合理的范围内予以赔偿。由于此次交通事故系被告刘辉承担事故全部责任，故原告的损失应由被告阳光保险湖南省分公司在机动车交强险和商业三者险限额范围内依法履行先行赔偿责任后，不足部分再由被告刘辉承担赔偿责任。本案中，由湖南省芙蓉司法鉴定中心作出的（2013）法临鉴字第1076号《法医临床鉴定意见书》，被告刘辉对其三性无异议，被告阳光保险湖南省分公司认为程序合法但实体结论不合理，对此，本院已释明要求其限期将其需要鉴定人员答疑的问题书面提交本院，但其逾期未提交，故视为其放弃自己的诉讼权利，因此，对该鉴定意见书的三性本院予以采信，可作为本案的定案依据。
一、关于原告文美英因此次交通事故产生的各项损失计算问题。（1）医疗费60716.41元，其中，被告阳光保险湖南省分公司在交强险范围内预赔了10000元，其余为被告刘辉垫付，各当事人对此无异议，本院予以确认；（2）后续治疗费用，鉴定意见表明可预期的后续治疗费11000元，本院予以确认，但约需10000元的内固定取出手术尚未发生，在本案中不宜认定，原告可在内固定手术实际发生后另行起诉；（3）原告主张住院伙食补助费1770元，两被告对此无异议，本院予以确认；（4）营养费，根据原告的伤残等级，结合加强营养的出院医嘱，本院酌情认定1000元；（5）误工费，因文美英未提交其近三年的收入标准，故可根据2014年湖南省国民经济和社会发展统计公报公布的2013年度相同或相近行业职工的年平均工资标准计算，文美英诉请的误工费为1760元／月，低于服务行业职工年平均工资标准，故本院予以确认，结合伤休8个月的鉴定意见，原告的误工费为1760×8=14080元；（6）护理费，原告未举证其需要2人以上护理及期限，故本院酌情认定1人护理其住院期间59天，原告要求按120元／天计算过高，根据刘辉已支付44天的护理费3520元，本院按80／天计算，尚需支付1200元（80／天×15天）；（7）原告主张被抚养人生活费8765元，两被告对此无异议，本院予以确认；（8）残疾赔偿金，原告为9级伤残，且为城镇居民，根据2013年湖南省国民经济和社会发展统计公报公布的2012年度城镇居民年人均可支配收入21319元计算，其残疾赔偿金为21319×20×20%=85276元；（9）原告构成9级伤残，身体及精神受到伤害，本院酌定精神损害抚慰金为10000元；（10）鉴定费，被告刘辉支付了鉴定费用1200元，本院予以确认。
二、关于赔偿问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定和《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，文美英在本次机动车交通事故中所造成治疗费60716.41元（含交强险限额医疗费10000元）、住院伙食补助费1770元、后续治疗费11000元，营养费1000元，共计74486.41元，由阳光保险湖南省分公司在交强险医疗费用赔偿责任限额内赔偿文美英10000元，其已预赔完毕；对超过该限额的余款64486.41元，由阳光保险湖南省分公司在50000元商业三者险限额内赔偿原告13770元（1770＋11000＋1000）；由于刘辉已实际垫付医疗费50716.41元，故其应获赔46313.45元【（64486.41－10000）×（1－15%）】，但因其商业三者险只剩36230元（50000－13770），故阳光保险湖南省分公司尚应赔偿刘辉36230元，超出部分的损失由刘辉自行承担。原告的残疾赔偿金85276元、误工费14080元、护理费4720元（3520＋1200）、被抚养人生活费8765元、精神损害抚慰金10000元，共计122841元，由阳光保险湖南省分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，不足的12841元部分，扣除刘辉已经支付的护理费3520元，刘辉尚需赔偿原告9321元。关于鉴定费1200元，刘辉已垫付，由刘辉自行承担。
综上所述，扣除阳光保险湖南省分公司在交强险限额范围内已垫付的10000元，其尚应在交强险限额范围内赔偿原告各项损失110000元，阳光保险湖南省分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告23091元（13770＋9321）。为减少当事人诉累，本院将两被告之间的赔偿问题一并处理，阳光保险湖南省分公司在商业三者险范围内赔偿刘辉26909元（36230－9321）。
综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十五条以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条之规定，判决如下：
一、由被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司于本判决发生法律效力后10日内在交强险限额范围内赔偿原告文美英因机动车交通事故造成的各项损失110000元；
二、由被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司于本判决发生法律效力后10日内在商业三者险限额范围内赔偿原告文美英因机动车交通事故造成的各项损失23091元；
三、由被告阳光财产保险股份有限公司湖南省分公司于本判决发生法律效力后10日内在商业三者险限额范围内赔偿被告刘辉的各项损失26909元；
四、驳回原告文美英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1185元，减半收取593元，由被告刘辉承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
代理审判员 舒智玲
二〇一四年四月十一日
代理书记员 龙 威
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院
关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干
问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。