天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）二中民四终字第770号
上诉人（原审原告）赵俊红。
被上诉人（原审被告）中国人民武装警察部队后勤学院附属医院，住所地天津市东丽区成林道220号。
法定代表人侯世科，院长。
委托代理人刘新宇，天津世杰律师事务所律师。
原审原告赵俊生。
委托代理人赵俊红。
原审原告赵俊凤。
委托代理人赵俊红。
原审原告赵俊香。
委托代理人赵俊红。
原审原告赵宝祥。
委托代理人赵俊红。
赵俊红、赵俊生、赵俊凤、赵俊香、赵宝祥因医疗损害责任纠纷一案，不服天津市东丽区人民法院于2012年8月13日作出的（2011）丽民初字第1122号民事判决。向本院提出上诉，本院经过审理后，以原判决认定事实不清，证据不足为由，撤销原审判决，发回重审。原审法院于2013年9月9日作出（2013）丽民重字第5号民事判决书后，赵俊红不服，向本院提出上诉。本院于2013年10月22日受理后，依法组成合议庭，并于2013年12月31日公开开庭进行了审理，上诉人赵俊红、被上诉人中国人民武装警察部队后勤学院附属医院的委托代理人刘新宇，原审原告赵俊生、赵俊凤、赵俊香、赵宝祥的委托代理人赵俊红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，原告赵宝祥与王桂珍（已死亡）系夫妻关系，四原告赵俊红、赵俊生、赵俊凤、赵俊香系二人之子女。2010年王桂珍时年75周岁，因喘息15年、咳嗽、咳痰、加重5天，于2010年3月26日到被告处就诊，并于当日入住被告中心ICU观察治疗。当月28日下午，患者王桂珍由ICU病房转至呼吸科，被安置在该科处置室临时床位。该处置室内有冰箱、血气分析仪等医疗物品，并存在医用冰箱噪音问题。次日6时许，因王桂珍病情加重，再次转入中心ICU治疗。2010年4月4日9时59分被告医生宣布王桂珍临床死亡。
另查明，被告具有中国人民武装警察部队后勤部颁发的《武警部队单位对外有偿服务许可证》，许可行业类别为医疗。医师张玉华、李国强、魏路清、孙亮、刘阳、杨秋平、李国锋、刘旭、王晶晶在2010年前均已取得执业医师资格，2010年时执业地点均为被告处。在上诉人之母王桂珍住院期间，护理人员张爱玉、张俊芳系具有护士资格并注册的该院合同制护士，孙倩、庞莹为中心ICU实习护士。
原告在原审的诉讼请求为，要求被告赔偿五原告各项经济损失（医疗费、营养费、伙食补助费、被抚养人生活费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金）共计人民币97929.19元，并由被告承担本案的诉讼费及鉴定费。
原审法院认为，被告持有中国人民武装警察部队后勤部颁发的许可行业类别为医疗的《武警部队单位对外有偿服务许可证》，是中国人民武装警察部队编制内的医疗机构。《中国人民解放军实施〈中华人民共和国执业医师法〉办法》规定，中国人民武装警察部队的医师工作由总政治部、总后勤部主管，本案医疗过程中涉及的医疗及护理人员均具有行医资格，本案属于因医疗事故引起的纠纷。
本案作为医疗损害赔偿纠纷，属于侵权之诉。《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日实施，患者王桂珍于2010年4月4日死亡，五原告所诉的侵权行为及损害结果均发生在该法实施之前。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》的规定，本案不适用该法，应按照《最高人民法院关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》的规定参照《医疗事故处理条例》有关规定办理。
关于原告提出原审法院应向其补发本次诉讼的受理案件通知书、举证通知书的意见，本案系发回重审案件，本案的立案受理是以上级法院的裁判文书为依据，原审已向原告送达了民事诉讼举证通知书。况在本案发回重审后，原审法院亦通过电话与原告赵俊红取得联系，对案件的立案情况及当事人应当享有的权利义务再次进行了口头告知。
关于原告提出本案人民陪审员不具备陪审资格，法庭组成不合法的意见，根据《中华人民共和国民事诉讼法》（以下简称《民诉法》）的规定，人民法院审理第一审民事案件，由审判员、陪审员共同组成合议庭，发回重审的案件，原审人民法院按照第一审程序另行组成合议庭，庭审中人民陪审员当庭出示了人民陪审员工作证，表明其具有人民陪审员资格，合议庭组成合法。原告对其所主张的本案人民陪审员不具备任职资格，亦未提供相关证据。
关于原告提出合议庭成员应全体回避的要求，《民诉法》明确规定审判人员有下列情形之一的，即是本案的当事人或当事人、诉讼代理人的近亲属；与本案有利害关系；与本案当事人、诉讼代理人有其他关系可能影响对案件公正审理；接受当事人、诉讼代理人请托及违规会见当事人、诉讼代理人，当事人有权申请审判人员回避。原告以前述两点意见申请回避，不属于《民诉法》所规定当事人可以申请回避的事项。
综上，被告是合法从事医疗活动的医疗机构，本案属于医疗损害赔偿纠纷，被告现自愿按照五原告诉请全额进行经济补偿并承担诉讼费用，是对其民事权利的自由处分，符合民事活动的自愿原则，应予以照准。原告所提出的关于诉讼程序的意见均不能成立。依照《中华人民共和国民法通则》第四条之规定，判决：被告中国人民武装警察部队后勤学院附属医院补偿原告赵俊红、赵俊生、赵俊凤、赵俊香、赵宝祥医疗费、营养费、伙食补助费、被抚养人生活费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等总计97929.19元。（执行方法：被告于判决生效后十日内交原告，或交原审法院转交）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2248元，由被告中国人民武装警察部队后勤学院附属医院负担。
原审法院宣判后，赵俊红提出上诉，其上诉请求：1、诉请二审法院对被上诉人的医疗机构执业许可证和医师资格依法作出证据认定，并按上诉书中的案由人身损害作法律的坐标。2、请求二审法院对于涉及损害上诉人利益的事实，依职权调查收集证据，调取原审法院2012年12月24日的庭审影像，对原审法院在判决书中失实部分撤销重新作出裁决。3、陈丽生被拘留的卷宗出现在上诉人的卷宗里，上诉人认为与本案无关应予撤出，如果不准予撤出，上诉人申请追加陈丽生及东丽区法院相关人员为第三人。4、张文艳、陈丽生，于凤清和上诉人向东丽区政府联名控诉原审法院违法的相关材料出现在上诉人卷宗中，是原审法院对上诉人实施打击报复诬告陷害。5、依法判令被上诉人承担对上诉人造成的各项损失（医疗费、营养费、伙食补助费、被抚养人生活费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金）共计97929.19元人民币。6、诉讼费用由被上诉人承担。其理由：在原审时，上诉人递交原审法院的起诉书，案由是“医疗损害赔偿纠纷”，随着庭审的进行，依据实际存在的法律关系性质变化，上诉人案由的诉请更改为“人身损害赔偿纠纷”。重审时，原审法院把案由更改为“医疗服务合同”，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条规定：“当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利”，因此，法庭擅自更改案由，侵害了当事人的诉权。被上诉人不具备法定的编制外的执业资质，被上诉人作为编制内的医疗机构对外行医，属于非法执业。中国人民武装警察部队后勤部卫生部出具的医师及护士证明，从格式到内容均存在瑕疵，不具有合法性。医师刘旭、王晶晶、杨秋平等及护士付婷、黄宝凤等人属于非法行医。故请求二审法院对被上诉人违法事实予以认定，并据此重新作出裁决。
被上诉人中国人民武装警察部队后勤学院附属医院答辩称，不同意上诉人的上诉请求，要求维持原审判决。
原审原告赵俊生、赵俊凤、赵俊香、赵宝祥答辩称，同意上诉人的上诉请求。
本院查明的事实与原审法院查明的一致，本院予以确认。上诉人就其上诉请求没有提供新的证据。
本院认为，中华人民共和国国务院《医疗机构管理条例》第五条规定，中国人民解放军卫生主管部门依照本条例和国家有关规定，对军队的医疗机构实施监督管理。被上诉人作为中国人民武装警察部队编制内的医疗机构，持有中国人民武警警察部队后勤部颁发的《武警部队单位对外有偿服务许可证》，其对外从事医疗活动，具有合法依据。根据中国人民武装警察部队后勤部卫生部出具的证明，证实为王桂珍提供医疗服务的王晶晶、李国锋、杨秋平等具有有效的医师资格及执业资格。由于被上诉人本身是合法从事医疗活动的医疗机构，故即使上诉人所述的医护人员在为上诉人之母诊疗过程中存在资质瑕疵问题，根据《医疗机构管理条例》的规定，被上诉人对此应承担过错责任，并不构成非法行医。上诉人主张被上诉人非法行医，依据不足，本院不予支持。
上诉人之母王桂珍在被上诉人处接受治疗过程中去世，与被上诉人之间形成医患关系。根据2011年最高人民法院《关于修改（民事案件案由规定）的决定》的规定，“人身损害赔偿纠纷”案由已停止使用，同时，在确定侵权责任具体案由时，应先适用“侵权责任纠纷”项下列出的具体案由，没有相应案由的，再适用“人格权纠纷”项下的案由，故本案案由应为医疗损害责任纠纷。上诉人主张本案适用“人身损害赔偿纠纷”没有法律依据。
对于上诉人提出的追加陈丽生等人为本案第三人问题，因本案系因医患纠纷产生的上诉案件，二审期间上诉人要求追加第三人与《中华人民共和国民事诉讼法》的规定不符，其主张本院不予支持。被上诉人对上诉人主张的赔偿数额表示认可，原审判决就上诉人的全部主张予以判决并无不当。上诉人的其他上诉请求，因原审法院已经支持了上诉人的全部诉讼请求，故本案不再予以审查。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2248元，由上诉人赵俊红承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 包 颖
审 判 员 宋淑芬
代理审判员 苏美玉
二〇一四年一月二十二日
书 记 员 于明辉
速 录 员 辛 璐