山东省夏津县人民法院民 事 判 决 书（2015）夏民初字第218号原告：金吉臣，男，1971年6月5日出生，汉族，住山东省夏津县。委托代理人：谢洪志，男，夏津第二法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：王力海，男，30岁，夏津县。被告：李从义，男，成年，系车辆实际车主。被告：夏津县旭通运输有限公司，住所地：夏津县九点阳光南门西50米路北。被告：天安财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地：德州市德城区德兴北路71号。负责人：张治国，总经理。委托代理人：王文革，1967年2月4日出生，系该公司职员。特别授权代理。委托代理人：谢元亮，男，1955年3月17日出生，系该公司职员。特别授权代理。原告金吉臣诉被告王力海、李从义、夏津县旭通运输有限公司、天安财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称天安财险德州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告金吉臣委托代理人谢洪志，被告天安财险德州公司委托代理人王文革、谢元亮到庭参加诉讼。被告王力海、李从义、夏津县旭通运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭。本案现已审理终结。原告金吉臣诉称：2015年4月17日20时16分许，王力海驾驶鲁Ｎ5××××号重型半挂牵引车-ＮＳＦ66挂号仓栅式半挂车沿省道315线由东向西行驶至夏津县苏留庄镇邮政局西处时，与前方站在公路上的金吉臣相撞，致金吉臣受伤，车辆损坏。原告受伤后入住夏津县人民医院住院治疗32天，花费医疗费4万余元。经鉴定构成两处十级伤残。现要求被告赔偿医疗费、残疾赔偿金等损失共计100370元。被告天安财险德州公司辩称：对事故认定书记载的事发经过、责任划分无异议。对车辆的投保情况，车辆投保一份交强险及一份保额50万的商业三者险。我司在交强险各分项限额内依法承担责任。根据保险条款规定，驾驶员需具备驾驶证、从业资格证、身体健康检查合格回执、车辆的营运证、行驶证，如缺少其一，商业三者险内不予赔偿。根据三者险条款第二十七条的规定，保险公司只承担符合国家基本医疗标准的医疗费。根据三者险条款第七条，诉讼费、鉴定费我司不予承担。根据责任认定，王力海与金吉臣分别承担主要责任和次要责任，责任比例应按照7：3。原告应自行承担30%。经审理查明，2015年4月17日20时16分许，王力海驾驶鲁Ｎ5××××号重型半挂牵引车-ＮＳＦ66挂号仓栅式半挂车沿省道315线由东向西行驶至夏津县苏留庄镇邮政局西处时，与前方站在公路上的金吉臣相撞，致金吉臣受伤，车辆损坏。经交警部门认定，确定王力海承担事故的主要责任，金吉臣承担事故的次要责任。事故车辆实际车主是李从义，挂靠在被告运输公司，在被告天安财险德州公司投保一份交强险和一份不计免赔的商业三者险50万元，事故发生在保险期内。原告受伤后入住夏津县人民医院治疗32天，花费医疗费44247元，经鉴定构成两处十级伤残。现原告要求各被告赔偿医疗费、伤残赔偿金、交通费等损失100370元。另查明，事发后被告王力海、李从义、夏津县旭通运输有限公司为原告垫付医疗费44000元。为证明自己的主张，原告举证如下：1、夏公交认字（2015）第04173号道路交通事故认定书，证明王力海承担事故的主要责任，金吉臣承担事故的次要责任。2、夏津县人民医院住院病历、医疗费单据，证明原告受伤后入住该院治疗32天，花费医疗费44247元。3、德弘司法鉴定中心（2015）临鉴道字第613号鉴定意见书，证明被鉴定人金吉臣构成交通事故十级伤残两处，营养期限60日，护理期限75日，住院期间需二人护理，出院后需一人护理。4、原告金吉臣身份证复印件，证明其出生于1971年6月5日，事发时44周岁，应赔偿20年。误工费按照农林牧渔业标准每天117.23元。5、金吉军、金纪国身份证复印件，证明二人参与了护理，应按照护工标准计算护理费。6、夏津县苏留庄镇新金庄村民委员会证明金传合、李桂莲现由金吉军、金吉臣、金纪国三人赡养，金传合、李桂莲身份证复印件，证明金传合出生于1946年7月16日，事发时近69周岁。李桂莲出生于1948年7月24日，事发时近67周岁。要求按照农村居民标准计算被扶养人生活费。7、鉴定费单据二张，证明原告花费鉴定费1360元。交通费单据一宗，证明原告花费交通费1000元。针对原告上述主张和证据，被告天安财险德州公司质证如下：对医疗费无异议，但应扣除非医保用药。误工费、护理费均应按照农村居民标准。对伤残等级不予认可，申请重新鉴定。被扶养人生活费不予认可。住院天数认可26天。营养费认可每天30元。交通费单据系出租车发票，属无效票据。精神抚慰金数额太高。被告天安财险德州公司为证明自己的主张，举证如下：机动车第三者责任保险条款，证明承保车辆投保时，若出现无证驾驶、无许可证行驶的情况，商业险免赔。对非医保用药，我公司不予赔偿，对非医保用药的比例，我公司七日内申请鉴定。针对被告的主张和证据，原告质证如下：事发时对方不存在无证驾驶和无许可证行驶，同时被告也没有证据证明对免责条款已向被告送达、告知及详细说明。被告保险公司应在商业三者险限额内予以赔偿。我方花费的医疗费均系真实花费，被告应予赔偿。本院认为：机动车驾驶人驾驶机动车应当遵守道路交通安全法律、法规，按操作规范安全驾驶、文明驾驶，因过错违章造成他人损失的应负赔偿责任。对责任划分双方无异议，予以认定。对原告的合理损失，应首先由被告天安财险德州公司在交强险限额内予以赔偿。不足部分，根据双方的违章情况和原因力大小，由被告赔偿85%为宜，被告辩解商业险免赔，但不能提供证据对免责条件已向投保人进行了真实送达并履行合理详尽的说明告知义务，故对商业险免赔的辩解不予采信。原告主张医疗费44247元，被告对真实性无异议，辩解应扣除非医保用药，被告既未在举证期限届满前申请鉴定，也未在法院指定期限内提供反证，对医疗费应予维护。误工费，原告要求按照农林牧渔业标准计算，未能提供证据，应按照农村居民标准计算。护理费，原告要求按照护工标准计算，本院认为院内可参照护工标准，院外按照农村居民标准计算。原告构成两处十级伤残，被告未在指定期限内申请重新鉴定，应视为认可，应按照伤残等级计算残疾赔偿金。原告要求被扶养人生活费，不违背法律规定，经审核，原告的该项主张并无不当，应予支持。精神抚慰金以2000元为宜。交通费结合住院、评残情况，酌定700元。原告的住院天数，被告认可26天，原告对最后的6天不能做出合理的解释，也未能补充证据，被告抗辩成立，认定住院天数26天。营养费被告辩解每天30元，辩解合理，予以采信。综上，将原告的各项损失确认如下：医疗费44247元，误工费4785元（32.55元×147天），护理费4195元（26天×50元×2人+49天×32.55元），住院伙食补助费2600元，营养费1800元，残疾赔偿金28517元（11882元×20年×12%），被扶养人生活费7644元（7962元×13年×12%÷3人+7962元×11年×12%÷3人），精神抚慰金2000元，交通费700元，鉴定费1360元，以上共计97848元。对于上述损失，首先由被告在交强险限额内赔偿57841元，不足部分40007元由被告在商业三者险限额内赔偿38647元的85%计款32850元。被告王力海、李从义、夏津县旭通运输有限公司赔偿1360元的85%计款1156元，与被告之前垫付的44000元相抵后，原告尚需退还被告42844元.据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司德州中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内一次性赔偿原告金吉臣医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计57841元；在商业三者险限额内一次性赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费计款32850元。两项共计90691元。二、原告退还被告王力海、李从义、夏津县旭通运输有限公司42844元。三、驳回原告金吉臣其他诉讼请求。如果未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费2307元，由三被告负担2085元，原告金吉臣负担222元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状正本一份，并按对方当事人的人数提交副本，同时预交上诉费，上诉于德州市中级人民法院。审 判 长  李玉堂人民陪审员  王 欣人民陪审员  陈春红二〇一五年十二月八日书 记 员  周甜甜