湖北省武汉市青山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂青山民一初字第00755号
原告刘倩，汉族，无职业。
委托代理人赵红兵，湖北普明律师事务所律师（一般代理）。
委托代理人敖威，汉族，武钢硅钢事业部职工，（特别授权代理）。
被告武汉市普仁医院，住所地武汉市青山区本溪街*号。
法定代表人宋占江，该院董事长。
委托代理人汪沅，汉族，武汉市普仁医院职工（一般代理）。
委托代理人陈威，湖北匡济律师事务所律师（一般代理）。
原告刘倩诉被告武汉市普仁医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年9月15日立案受理后，依法由审判员陈娟适用简易程序，于2015年2月15日公开开庭进行了审理，原告刘倩及委托代理人敖威、赵红兵、被告武汉市普仁医院的委托代理人汪沅、陈威到庭参加诉讼。在本案审理过程中，原告申请对其伤残等级、后期治疗费、误工时间及护理时间进行鉴定，2014年12月30日武汉大学医学院法医司法鉴定所出具了司法鉴定意见书。本案现已审理终结。
原告刘倩诉称，2012年6月29日9时许，原告因怀孕待分娩到被告处住院，被告于当日下午行剖宫手术，在被告对原告进行麻醉的过程中，原告感觉麻醉后左腿麻木无知觉，即向被告医生反映，被告医生告知是手术麻醉后的正常情况，一段时间后会自行恢复，但之后原告左腿一直无法行走，麻木无知觉，被告为原告进行理疗至今，左腿仍然疼痛、麻木，有针刺感，原告于2012年7月至今分别在武汉市协和医院、同济医院、上海市第八人民医院就诊，被诊断为左下肢神经源性损害，原告认为，被告在诊疗活动中未履行合理注意义务，存在明显过错，侵害了原告的身体健康权，给原告的身体和精神造成重大伤害，为此，原告诉至法院，要求判令被告支付原告人身损害赔偿款及精神损害抚慰金共计50，000元，并由被告承担本案全部的诉讼费用。后原告变更诉讼请求为：1、要求判令被告支付原告各项损失共计41，382.02元（残疾赔偿金45，812元（22，906元／年×20年×0.1）、护理费12，000元（100元／天×120天）、交通费516.80元、精神损害抚慰金4，000元、住院伙食补助费90元（15元／天×6天）、被扶养人生活费40，658.15元（其母22，906元／年×20年×0.1÷2＋其子22，906元／年×18年×0.1÷2）、误工费40，200元（3，350元／月×12个月）、营养费1，940元等共计145，216.95元的20%＋医疗费12，336.62元））；2、由被告承担本案的诉讼费用及鉴定费5，900元。
原告为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
证据一，住院病历，证明原告与被告存在医疗关系。被告对该证据无异议。
证据二，麻醉记录，证明被告伪造病历资料的事实。被告对该证据的真实性无异议，但对证明目的有异议，无法证明被告伪造病历，且原告也未提出对病历资料进行真伪性的鉴定。
证据三，门诊病历、肌电图报告单，证明原告的损害后果为左下肢神经源性损害。被告对该证据无异议。
证据四，谈话录音，证明原告的损害是由于被告手术麻醉不当造成的。被告对该证据有异议，认为不能证明原告的证明目的。
证据五，医疗费发票、鉴定费发票、营养费票据，证明原告产生的相关费用。被告对该证据中医疗费发票的真实性无异议，但对其中武汉市普仁医院的门诊医疗费票据因无相应病历佐证，无法证实与本案的关联性，对其他的医疗费票据无异议，对药店的票据关联性有异议，无法证实与本案的关联性；对鉴定费票据无异议，对营养费票据真实性有异议，无法核实其真实性，且无加强营养的医嘱。
证据六，司法鉴定书两份，证明原告产生的损害与被告的治疗行为具有因果关系，被告具有过错以及原告因此造成的损害结果。被告对该证据的真实性无异议，但对证明目的有异议，认为没有病历资料直接证明被告有过错，且鉴定中采取的是合理排除的方法而不是直接认定因果关系，对损害后果鉴定的真实性无异议，但认为后期休养和护理时间过长。
证据七，劳动合同、收入证明，证明原告产生的误工费损失。被告对该证据的真实性有异议，认为劳动合同中间两页都没有公章，且工资单上没有原告的名字，解除劳动合同上有一处改动，甲方也没有签名，无法证实原告的误工损失。
证据八，户口簿及证明，证明被抚养人的情况。被告对该证据有异议，认为不能证明原告母亲没有收入来源。
被告武汉市普仁医院辩称，根据现有鉴定不能充分说明被告有过错，原告的具体损失由法院依法确认。
被告武汉市普仁医院无证据向本院提交。
经庭审质证，对双方当事人无异议的证据，本院依法予以采信。对双方当事人有争议的证据，本院认为：原告提交的证据二无法证实其证明目的，故本院对其证明目的不予采信；原告提交的证据四因无法核实其真实性，且不能证实其证明目的，故本院对该证据不予采信；原告提交的证据五中有部分医疗费发票因无相应病历予以佐证，不能证实与本案的关联性，且营养费的票据非正式发票，也不能证实与本案的关联性，故本院对医疗费发票部分予以采信，对营养费票据不予采信；原告提交的证据六客观、真实，与本案有关联性，本院依法予以采信；原告提交的证据七因系原告自愿解除劳动关系，不能证明因被告的侵权行为导致的收入减少，对原告主张的误工损失本院会酌情予以处理，故本院对该证据不予采信；原告提交的证据八因不能证明其母亲无收入来源，故本院对该证明目的不予采信。
经审理查明，2012年6月29日，原告刘倩因“停经40＋1周，下腹阵痛1小时”入住被告武汉市普仁医院，并于同日行剖宫产手术，娩出一男活婴，2012年7月5日原告出院，共住院6天，发生医疗费6，691元。产后原告出现左大腿疼痛，伴麻木，针刺感，并多次进行门诊检查治疗，经肌电图检查显示为左下肢神经源性损害，为此，原告发生医疗费3，313.50元。
武汉大学医学院法医司法鉴定所分别于2014年8月4日、2014年12月30日出具法医鉴定意见书，鉴定意见为：武汉市普仁医院在对被鉴定人刘倩的诊疗过程中存在一定过错；该过错与被鉴定人刘倩左下肢神经源性损害后果之间存在因果关系，建议过错参与度为20%；被鉴定人刘倩2012年6月29日剖宫产术后左下肢神经源性损害评定为十级伤残；后续无需特殊治疗；建议伤后休养期为12个月，护理4个月。
本院认为，本案争议的焦点为：1、被告应否对原告承担赔偿责任？2、原告提出的赔偿数额是否合理合法？
关于第一个争议焦点问题，本院认为，武汉大学医学院法医司法鉴定所出具的法医鉴定意见书客观、真实，本院依法予以采信。按照法律规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。依据法医鉴定意见，被告武汉市普仁医院在对原告刘倩的诊疗过程中存在一定过错，与刘倩左下肢神经源性损害后果之间存在因果关系，建议过错参与度为20%，故武汉市普仁医院应对刘倩因此造成的损失承担20%的赔偿责任。
关于第二个争议焦点问题，1、原告主张的医疗费12，336.62元，本院经核实相关票据及病历材料，依法核定其医疗费损失为10，004.50元。2、原告主张的残疾赔偿金45，812元（22，906元／年×20年×0.1），因有相关的司法鉴定意见，本院依法予以支持；关于原告主张的被扶养人生活费40，658.15元，按照法律规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，因原告未举证证明其母无生活来源，本院对其主张其母为被扶养人不予支持，故本院依法支持其子为被扶养人，核定被扶养人生活费为14，175元（15，750元／年×18年×0.1÷2），因被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，故本院依法支持残疾赔偿金为59，987元（45，812元＋14，175元）。3、原告主张的护理费12，000元，因有相关司法鉴定意见，但该主张过高，本院依法支持8，669元（26，008元／年÷12个月×4个月）。4、原告主张的交通费516.80元，因被告予以认可，且原告的该主张符合法律规定，故本院依法予以支持。5、原告主张的住院伙食补助费90元，符合法律规定，本院予以支持。6、原告主张的误工费40，200元，按照司法鉴定意见，建议伤后休养期为12个月，但考虑到产后的正常产假时间，本院核定其误工时间为8个月，因原告未充分举证证明其收入情况，故本院参照城镇居民人均可支配收入，结合其误工时间予以计算，本院依法核定为15，271元（22，906元／年÷12个月×8个月）。7、原告主张的营养费1，940元，因无加强营养的医嘱，故本院不予支持。综上，原告的经济损失本院依法核定为94，538.30元，被告武汉市普仁医院应承担20%，即18，907.70元。关于原告主张的精神损害抚慰金4，000元，根据被告的过错程度及原告的定残情况综合考虑，本院酌情支持600元，由被告武汉市普仁医院予以赔偿。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告武汉市普仁医院于本判决生效后十五日内赔偿原告刘倩各项经济损失共计18，907.70元；
二、被告武汉市普仁医院于本判决生效后十五日内赔偿原告刘倩精神损害抚慰金600元；
三、驳回原告刘倩的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费300元，减半收取150元，鉴定费5，900元，共计6，050元，由原告刘倩负担3，198元，被告武汉市普仁医院负担2，852元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人在提交上诉状时预交案件受理费300元，款汇武汉市中级人民法院。户名：武汉市财政局非税收入汇缴专户-
市中院诉讼费分户；帐号：07×××93；开户行：农行武汉市民航东路分理处，行号：832886；上诉人在上诉期满后七日内未预交诉讼费的，按自动撤回上诉处理。
审判员 陈 娟
二〇一五年三月十七日
书记员 郑琳琳