山东省临沂市兰山区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）临兰民再初字第6号
抗诉机关：山东省临沂市人民检察院。
申诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地临沂市兰山区金源路69号。
法定代表人：李某某，总经理。
委托代理人：杨伟，女，汉族，1980年7月24日生。
被申诉人（原审原告）：杨士存，男，汉族，居民。
原审被告：上官振东，男，汉族，驾驶员。
申诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（简称人民财保临沂分公司）因与被申诉人杨士存、原审被告上官振东机动车道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，不服本院（2012）临兰民初字第4162号民事判决，向检察机关申诉。山东省临沂市人民检察院于2013年12月20日作出临检民监（2013）37130000055号民事抗诉书，向山东省临沂市中级人民法院提出抗诉。山东省临沂市中级人民法院于2014年1月16日作出（2014）临民抗字第10号民事裁定书，指令本院再审本案。本院依法另行组成合议庭，公开开庭审理了本案。临沂市人民检察院指派临沂市兰山区人民检察院检察员侯丽出庭。申诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司委托代理人杨伟、被申诉人杨士存到庭参加诉讼，原审被告上官振东经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
2012年8月27日，原审原告杨士存诉称，2012年7月21日13时许，被告上官振东驾驶鲁Q×××××号“解放牌”重型半挂牵引车（鲁Q×××××挂）沿临沂市兰山区戈九公路由北向南行驶至临沂市兰山区戈九公路方城镇东街村路段时，该车的左侧位置与行驶至该路段的我驾驶的二轮摩托车左侧相撞，造成我受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。经临沂市公安局交通警察支队直属三大队出具事故认定书认定被告上官振东承担事故的全部责任。经查，被告上官振东驾驶的肇事车辆登记所有人系案外人临沂市汽车运输有限责任公司，该车在被告人民财保临沂分公司投保了交强险和商业险。现请求法院依法判令被告赔偿我医疗费、误工费等共计100000元，诉讼费用由被告承担。后原告将诉讼请求增加至868919.36元。
被告上官振东辩称，事故发生属实，原告要求赔偿数额过高，待质证后，法院依法判决。
被告人民财保临沂分公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险属实。我公司同意在交强险限额内承担原告的合理损失，诉讼费及鉴定费等程序性费用不予承担。
原审查明，2012年7月21日13时许，被告上官振东驾驶鲁Q×××××号“解放牌”重型半挂牵引车（鲁Q×××××挂）沿临沂市兰山区戈九公路由北向南行驶至临沂市兰山区戈九公路方城镇东街村路段时，该车的左侧位置与行驶至该路段的原告杨士存驾驶的鲁Q×××××号“嘉陵牌”普通二轮摩托车左侧相撞，造成原告受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。临沂市公安局交通警察支队直属三大队于2012年8月7日作出临公交直三认字（2012）第01448号道路交通事故认定书，认定被告上官振东实施了未按照操作规范安全文明驾驶、未靠右侧避让的违法行为，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第22条第1款及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第48条第1项的规定，承担事故的全部责任；原告杨士存无事故责任。原告受伤后在临沂市人民医院住院治疗26天，支出医疗费27880.72元，其中被告上官振东垫付23000元；被告上官振东还称向原告支付现金2000元，并提供收条一份予以证明，原告对此不予认可，对收条上的签字申请笔迹鉴定，但原告在规定的期间内未预交鉴定费。原告还支出病历复印费18元。原告住院期间由其亲属谢家亮护理，原告及护理人员系城镇居民。经原告委托，临沂沂蒙法医司法鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，该所于2012年9月13日作出沂蒙司鉴所（2012）临鉴字第1536号“关于杨士存伤残程度等的鉴定意见书”，记载4.1根据检验、阅片所见，结合病历记录的情况分析，被鉴定人的损伤，以下诊断可以确认：（1）左上臂肩部离断伤；（2）胸部外伤、左肋骨骨折、创伤性湿肺；（3）头面部多发裂伤，头外伤反应。4.2、被鉴定人左上臂肩部离断、缺失，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）第4.5.10.b）款之规定，构成五级伤残。4.3、被鉴定人由于上述伤残，日常生活能力：进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动部分不能自理，需人护理，根据护理依赖分级，其护理依赖程度为部分护理依赖。4.4根据被鉴定人伤残情况，其可安装国产普通型上臂假肢，费用可参照相关证明。原告支出法医鉴定费1210元。被告上官振东对上述法医鉴定结论有异议，申请重新鉴定，经本院委托，山东医专附属医院司法鉴定所对原告的伤情进行了重新鉴定，该所于2012年11月1日作出山东医专附院司鉴所（2012）临鉴字第897号“关于杨士存伤残程度的鉴定意见”，记载：根据被鉴定人的外伤史、法医检验所见、结合病历及辅助检查可以认定1、被鉴定人存在左肩部离断伤，胸部外伤，左肋骨骨折，创伤性湿肺，头面部多发裂伤，头外伤反应，其损伤特征符合钝器伤。2、被鉴定人左肩部离断伤致左上肢自肩峰下缺失；根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）第4.5.10.b）款之规定，其损伤构成五级伤残。3、目前被鉴定人洗浴、进餐、大小便及穿衣等日常生活能力不能完全自理，存在护理依赖，根据《人身护理依赖程度评定》（GA／T800-2008）规定，其护理依赖程度为部分护理依赖。4、被鉴定人左上肢自肩峰下缺失，残端愈合好，符合安装上肢假肢条件。济南天闻假肢矫形科技开发有限公司于2012年9月11日出具假肢安装证明书，记载为使患者达到较好的装配效果，最大限度的恢复其生活自理能力，其装配普通适应型上臂假肢，价格为43800元。该产品的平均使用寿命为4年，平均每年维修费用为该产品初装价位的8%左右，以后每次更换假肢大约需要一周时间，食宿费为50元／天。假肢更换次数参照我省平均寿命75周岁，以及假肢使用年限确定。建议患者更换假肢8次。原告已支出假肢费用43800元。被告对上述证明书及假肢费用均有异议，认为该公司出具的假肢的价格及更换周期均过高。原告杨士存驾驶的鲁Q×××××号普通二轮摩托车在本次事故中损坏，经原告委托，山东临沂东泰价格事务所于2012年9月25日作出临东泰车损价评报字（2012）第1247号价格评估报告书，记载上述车辆损失价值为460元。原告支出车辆评估费100元。在庭审中，原告主张为疗伤支出交通费800元，提供相应交通费票据一宗予以佐证，被告对此有异议，认为数额过高，请求法庭酌情认定。原告还主张抚养费29122元，被告对此有异议，认为不应赔付该费用。
另查明，鲁Q×××××号“解放牌”重型半挂牵引车（鲁Q×××××挂）的实际车主系被告上官振东，该车在被告临沂人保财险公司投保了交强险两份，事故发生在保险期间内。原告起诉时曾将临沂市汽车运输有限责任公司列为共同被告，要求其与被告上官振东、临沂人保财险公司共同承担赔偿责任，在诉讼过程中，又撤回了对上述单位的诉讼，本院已口头裁定予以准许。
原审认为，被告上官振东驾驶的机动车在行驶过程中，与行驶中的原告杨士存驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告受伤、构成伤残并存在部分护理依赖及两车不同程度损坏的道路交通事故，被告上官振东承担事故的全部责任，原告杨士存无责任的事实，有公安交警部门出具的事故认定书、法医鉴定部门出具的法医鉴定书等为证，原、被告对此均无异议，本院对上述事实予以确认。被告上官振东驾驶的鲁Q×××××号重型半挂牵引车（鲁Q×××××挂）在被告临沂人保财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，该车在保险期间内发生交通事故致原告人身、财产损害，被告保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内负有向原告直接赔偿的责任，不足部分由被告上官振东进行赔偿，其垫付的款项应从赔偿数额中扣除。被告上官振东称向原告支付过现金2000元，有收条一份予以证实，原告对收条上的签字有异议，申请笔迹鉴定，但在规定的期间内未预交鉴定费，视为其对相应权利的放弃，应承担对其不利的法律后果，故被告上官振东向原告支付现金2000元的事实本院予以确认。对原告的具体诉讼请求，本院将依照有关法律规定，被告的责任及双方提供的证据予以确认，对原告符合法律规定的诉讼请求，本院予以支持，对其不符合有关法律规定的请求，本院不予支持。原告的误工损失日，依照有关规定，应自原告受伤之日起算至定残前一日即51天。原告因交通事故致左上臂肩部离断伤，经法医鉴定需装配假肢，因伤情需要，其已安装了假肢，支出费用43800元，此系根据原告的伤情所实际支出的费用，本院予以支持；对于该假肢使用4年后的更换费用，应根据山东省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准，按每具15000元，每4年更换一次，每年的维修费用按假肢总价的10%即1500计算，以更换9次为宜。被告对原告主张的交通费及精神抚慰金数额均有异议，本院可酌情予以确认。原告存在部分护理依赖，其残后护理费标准应按临沂市上年度在岗职工年平均工资的30%计算20年。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：一、原告杨士存支出的医疗费27880.72元、应得的住院伙食补助费8元／天×26天=208元，计28088.72元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司赔偿20000元，被告上官振东赔偿8088.72元；二、原告杨士存应得的残后护理费38114元／年×20年×30%=228684元、精神损害抚慰金5000元，计233684元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司赔偿220000元，被告上官振东赔偿13684元；三、被告上官振东赔偿原告杨士存的误工费62.44元／天×51天=3184.44元、护理费62.44元／天×26天=1623.44元、残疾赔偿金455840元×60%=273504元，抚养费29122元、交通费400元、法医鉴定费1210元、评估费100元、复印费18元、残疾辅助器具费用：第一次安装43800元／支＋【以后安装15000元／支×9次】＋【（43800元×8%）×3年】＋（15000元×10%×36年】=243312元，计552473.88元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司赔偿原告杨士存因交通事故造成的车辆损失460元；五、原告杨士存返还被告上官振东为其垫付的医疗费25000元；六、驳回原告的其他诉讼请求。上述第一至五项，于本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。案件受理费12489元，诉讼保全费1020元，计13509元，由原告负担542元，被告上官振东负担12967元，第二次鉴定费用2000元，由被告上官振东负担。
山东省临沂市人民检察院抗诉认为，原审法院判决认定的基本事实缺乏证据证明，适用法律错误。依据《山东省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准》的规定、济南市天闻假肢矫形科技开发有限公司为杨士存出具的《假肢安装证明》记载：“装配的假肢价格为43800元，该产品的平均使用寿命为4年，平均每年的维修费为该产品初装价位的8%左右。假肢更换次数参照我省平均寿命75周岁，以及假肢使用年限确定。建议患者更换假肢8次”，原审法院也认定：“原告因交通事故致左上臂肩部离断伤，经法医鉴定需装配假肢，因伤情需要，其已安装了假肢，支出费用43800元，此系根据原告的伤情所实际支出的费用，本院予以支持；对于该假肢使用4年后的更换费用，应根据山东省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准，按每具15000元，每4年更换一次”，根据杨士存提供的身份证明，事发时，其年龄为43岁，即杨士存受伤后应该总计使用假肢9付，在审判时杨士存已安装了一付假肢，因此应更换假肢次数为8次。原审法院判决的“以更换9次为宜”与已经认定的事实前后矛盾，没有事实依据。杨士存第一次安装假肢的费用为43800元，因此，残疾辅助器具费用也应为：第一次安装43800元／支＋【以后安装15000元／支×8次】＋【（43800元×8%）×3年】＋（15000元×10%×32年】=222312元。原审法院在第一次安装假肢费用的基础上，按照之后更换假肢的次数9次计算，残疾辅助器具费用为243312元，属于计算错误。综上所述，临沂市兰山区人民法院作出的（2012）临兰民初字第4162号民事判决认定的事实缺乏证据证明，适用法律错误，依照民事诉讼法的有关规定，向你院提出抗诉，请依法再审。
本院再审过程中，申诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司称原审认定事实不清，证据不足，适用法律有误，请求撤销原审判决第二项，由被申诉人承担原一、二审、再审诉讼费用。理由如下：一、原审认定被申诉人假肢更换次数为9次错误，发生事故时被申诉人杨士存为43岁，按每4年更换一次，算至山东平均寿命75岁，应当更换8次，且在诉讼之前，被申诉人已经更换了一次，法院已支持了第一次的更换费用43800元，为此，被申诉人以后还应更换8次。二、原审法院认定残疾辅助器具费用需要维修费用即【（43800元×8%）×3年】＋（15000元×10%×36年】为64512元，没有事实依据。原审法院认定上述维修费用没有有效的证据支持，且根据《山东省工伤职工辅助器具配制管理办法》和《山东省职工辅助器具与费用限额标准》，每具15000元就包括了维修费用，原审法院又分别按济南市天闻假肢矫形科技公司证明中出具的维修费用双重计算，明显错误。三、原审法院认定残后护理费标准应按临沂市上年度在岗职工平均工资的30%计算20年，系适用法律错误。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案中，被申诉人主张住院期间由其亲属谢家亮护理，系城镇居民，原审法院按无固定收入的城镇居民赔偿标准62.44元计算护理费，根据上述司法解释，护理人员没有收入的，应当参照当地护工劳务报酬标准，部分护理依赖的一般为每月1500元左右。被申诉人的残后护理费用应当为：1500元×12个月×20年×30%=108000元。
被申诉人杨士存辩称，护理人员是有工作的，他是给别人打工的，是开车的。申诉人认为假肢多算一次，还需更换七次，我不认可。原审被告上官振东未作答辩。
本院再审查明事实与原审一致。
上述事实，有交通事故认定书、诊断证明、医疗费单据等书证、当事人陈述及庭审笔录等予以证实，均已收集、记录在案。
本院再审认为，原审被告上官振东驾驶的机动车在行驶过程中，与行驶中的被申诉人杨士存驾驶的二轮摩托车相撞，造成被申诉人杨士存受伤、构成伤残并存在部分护理依赖及两车不同程度损坏的道路交通事故，原审被告上官振东承担事故的全部责任，被申诉人杨士存无责任的事实，有公安交警部门出具的事故认定书、法医鉴定部门出具的法医鉴定书等为证，申诉人、被申诉人对此均无异议，本院对上述事实予以确认。原审被告上官振东驾驶的鲁Q×××××号重型半挂牵引车（鲁Q×××××挂）在申诉人人民财保临沂分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，该车在保险期间内发生交通事故致原告人身、财产损害，申诉人人民财保临沂分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内负有向被申诉人直接赔偿的责任，不足部分由原审被告上官振东进行赔偿，其垫付的款项应从赔偿数额中扣除。原审被告上官振东称向申诉人支付过现金2000元，有收条一份予以证实，被申诉人对收条上的签字有异议，申请笔迹鉴定，但在规定的期间内未预交鉴定费，视为其对相应权利的放弃，应承担对其不利的法律后果，故原审被告上官振东向原告支付现金2000元的事实本院予以确认。对被申诉人杨士存的误工损失日，依照有关规定，应自被申诉人受伤之日起算至定残前一日即51天。被申诉人因交通事故致左上臂肩部离断伤，经法医鉴定需装配假肢，因伤情需要，其已安装了假肢，支出费用43800元，此系根据被申诉人的伤情所实际支出的费用，本院予以支持；对于该假肢使用4年后的更换费用，应根据山东省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准，按每具15000元，每4年更换一次，每年的维修费用按假肢总价的10%即1500计算，以更换8次为宜。被申诉人对申诉人主张的交通费及精神抚慰金数额均有异议，本院可酌情予以确认。被申诉人存在部分护理依赖，其残后护理费标准应按临沂市上年度在岗职工年平均工资的30%计算20年。
关于申诉人提出的残疾辅助器具费用需要每年维修费用包括在15000元中，及残后护理费标准原审认定有误的问题，因不属于检察机关抗诉范围，依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉审判监督程序若干问题的解释》第三十三条：人民法院应当在具体的再审请求范围内或在抗诉支持当事人请求的范围内审理再审案件。因此，在抗诉引起再审的案件中，再审审理范围应在抗诉支持当事人请求的范围内审理，对于申诉人的该主张，因检察机关并未就该部分进行抗诉，本院对该部分不再进行审理。
综上所述，原审认定事实不清，判决结果不当，再审予以纠正。检察机关抗诉理由成立，再审予以支持。本案经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条之规定，判决如下：
一、维持本院（2012）临兰民初字第4162号民事判决第一、二、四、五项；
二、变更本院（2012）临兰民初字第4162号民事判决第三项为：原审被告上官振东赔偿被申诉人（原审原告）杨士存的误工费62.44元／天×51天=3184.44元、护理费62.44元／天×26天=1623.44元、残疾赔偿金455840元×60%=273504元、抚养费29122元、交通费400元、法医鉴定费1210元、评估费100元、复印费18元、残疾辅助器具费用：第一次安装43800元／支＋【以后安装15000元／支×8次】＋【（43800元×8%）×3年】＋（15000元×10%×32年】=222312元，计531473.88元；
三、驳回被申诉人（原审原告）杨士存的其他诉讼请求。
上述第一至二项，于本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。案件受理费12489元，诉讼保全费1020元，计13509元，被申诉人（原审原告）负担542元，原审被告上官振东负担12967元，第二次鉴定费用2000元，由原审被告上官振东负担。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。如提出上诉，应在递交上诉状之日起七日内向本
院预交上诉费12489元，逾期不预交，则视为撤回上诉。
审 判 长 刘子瑜
审 判 员 ＸＸ平
审 判 员 乔 丽
二〇一四年十月二十八日
代书记员 杜 敬