江苏省滨海县人民法院民 事 判 决 书（2015）滨民初字第0910号原告徐寿珍，男，74岁，居民。委托代理人汪红新，江苏阜东律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告沈健，男，48岁，居民。被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司。住所地：江苏省南京市龙蟠中路**号*楼。负责人娄伟民，该公司经理。委托代理人唐朝、左春雷，江苏永屹律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。第三人滨海仁慈康复医院。住所地：江苏省滨海县港城大道***号。法定代表人孙海林，该院院长。委托代理人孙升，该院副院长。代理权限：特别授权代理。第三人紫金财产保险股份有限公司盐城中心支公司。住所地：江苏省盐城市府西路*号国投商务楼**楼。法定代表人马吉良，该公司经理。委托代理人姚创，该公司员工。代理权限：特别授权代理。原告徐寿珍与被告沈健、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称保险公司）、第三人滨海仁慈康复医院（以下简称仁慈医院）、第三人紫金财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月24日受理后，依法适用普通程序，于2015年7月22日、2016年1月25日公开开庭进行了审理，原告徐寿珍的委托代理人汪红新、被告沈健、被告保险公司的委托代理人唐朝、左春雷、第三人仁慈医院的委托代理人孙升、第三人紫金公司的委托代理人姚创均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐寿珍诉称:2014年1月1日16时30分左右，被告沈健驾驶苏A×××××号小型轿车沿204国道由北向南行驶至592公里150米处时，与同方向行驶的原告徐寿珍驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告徐寿珍受伤。经交警部门处理，被告沈健负事故的主要责任。现请求法院判令：1、被告沈健赔偿原告徐寿珍医疗费236836.32元、护理费18360元、营养费1530元、住院伙食补助费3294元、残疾赔偿金156644.16元、精神抚慰金35000元、交通费、住宿费2000元、物损3440元、二次手术费8000元、鉴定费1200元、康复费用50000元、残疾器具费用4960元、因鉴定而发生的费用2055元，按责承担后（不包含所欠的医疗费）合计人民币264282.99元。被告保险公司在保险责任范围内承担责任；2、诉讼费由被告承担。被告沈健辩称：对事故的发生和责任认定没有异议，被告垫付1764元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：对事故发生和责任认定无异议，事故车辆在我司投保了交强险和商业三责险500000元不计免赔事实无异议，事故发生在保险期限内，我公司垫付费用10000元。请求核实两证和保单原件，要求扣除15％的非医保。第三人仁慈医院述称:原告在仁慈医院治疗属实，目前尚欠医疗费233500.53元，要求在本案中一并处理。第三人紫金公司述称：路救基金为原告徐寿珍垫付抢救费用90457.7元，应在赔偿中优先偿还。经审理查明:2014年1月1日16时30分左右，被告沈健驾驶苏A×××××号小型轿车沿204国道由北向南行驶至592公里150米处时，与同方向行驶的原告徐寿珍驾驶的无号牌电动三轮车发生碰撞，致原告徐寿珍受伤，两车部分损坏。原告徐寿珍受伤后，被送往滨海仁慈康复医院抢救治疗，诊断为：颈髓过伸性损伤伴四肢瘫、颈3椎体滑脱、颈3/4，4/5椎间盘突出症、头皮裂伤、左面部皮肤擦伤。2014年1月1日入院、2014年3月3日出院，住院60天，花去门诊医药费用764和住院233500.53元；住院期间在响水县人民医院购买血浆费用为1250元。后因病情需要到滨海中医院治疗，2014年11月15日入院、2014年11月18日出院，住院3天，花去医药费用2085.79元。以上费用合计237600.32元、住院63天，被告沈健另外垫付门诊费用764元和预交金1000元（在住院的总费用中）、欠第三人仁慈医院132042.83元、第三人紫金公司垫付90457.7元、被告保险公司垫付10000元。在鉴定时产生的医疗费为1371.5元。在庭审中，被告沈健表示垫付的1764元归原告徐寿珍享有。该事故经滨海县公安局交通巡逻警察大队处理，该大队作出滨公交认字【2014】第040001号道路交通事故认定书认定：沈健负此事故主要责任，徐寿珍负此事故次要责任。2015年11月23日，南京东南司法鉴定中心根据本院委托，作出东南司法鉴定中心【2015】法临鉴字第2352号司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人徐寿珍右侧肢体偏瘫（肌力四级）构成交通事故四级伤残（内固定在位不影响伤残等级鉴定），建议本次交通事故外伤为主要因素（参与度为80-90％为宜）；2、被鉴定人徐寿珍护理期限以180日为宜（建议住院期间2人、出院期间1人）、营养期限以90日为宜、误工期限不予评定；3、被鉴定人徐寿珍的用药未发现明显不合理性，应予以认定；4、被鉴定人徐寿珍内固定无需二次手术取出，故不再对其二次手术费进行评定。司法鉴定意见书对认定参与度的理由为颈椎退变、颈椎间盘突出症符合自身颈椎病变，本次外伤在自身颈椎病变基础上作用所致。本次鉴定费3660元由被告保险公司交纳，被告保险公司不要求在本案中处理。因原告徐寿珍构成残疾，对其是否需要残疾器具，医疗机构出具了证明。另查明：苏A×××××号小型轿车行驶证为被告沈健，在被告保险公司投保了交强险和商业三责险500000元，并投保不计免赔，保险期间为：2013年11月4日起至2014年11月3日止。原告徐寿珍提供滨海县东坎镇坎东社区居民委员会证明，该证据证明原告徐寿珍居住在该社区。本院对此进行了核实，原告徐寿珍之子徐荣清户籍和船靠岸时在该社区，在该社区没有房屋。2016年2月24日，第三人仁慈医院出具证明，要求将欠款直接汇入原告徐寿珍账户。以上事实有事故责任认定书、医疗费票据、身份证、行驶证、保单、票据、调解协议等证据在卷佐证。本院认为:公民的人身权利受法律保护。本案的事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任保险500000元并投保不计免赔，在保险期内发生了保险事故，被告保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。事故车辆应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额外，再参照此事故责任认定，按比例承担赔偿责任。非机动车、行人负事故次要责任的，减轻机动车方的责任20%-30%，根据本次事故的具体情况，被告沈健、原告徐寿珍负此事故主次责任，分别应承担总费用的70%、30%。对于鉴定机构注明的参与度问题，原告徐寿珍本身的疾病和本次交通事故的过错行为并无直接因果关系，故对参与度不予考虑。原告徐寿珍的户籍地为滨海县正××镇××村，既未在城镇居住也未在外打工，应按农村居民标准赔偿。第三人仁慈医院要求将欠款直接汇入原告徐寿珍账户、被告沈健表示垫付的1764元归原告徐寿珍享有，本院均予以准许。原告徐寿珍相关的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费237600.32元。原告主张236836.32元，原告提供了合法的票据为236836.32元，被告沈健主张门诊费用764元，合计人民币237600.32元，其中被告沈健预交金1000元、被告保险公司垫付10000元、欠第三人仁慈医院132042.83元、第三人紫金公司垫付90457.7元，本院予以认定。二次手术费原告主张8000元，因不需要进行二次手术，故本院不予认定。2、护理费14580元。原告主张60元/天×（63天×2+180天）＝18360元。原告没有提供的护理人员工资证明，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，参照鉴定机构的意见180日为宜（建议住院期间2人、出院期间1人），即63天×2人×60元/天+（180天－63天）×60元/天＝14580元，本院予以认定。3、营养费900元。原告主张153天×10元=1530元，根据鉴定结论计算90天，按照本地标准每天10元计算，即90天×10元=900元，本院予以认定。4、住院伙食补助费1260元。原告主张63天×18元/天×3人=3294元，原告住院63天，即63天×20元/天=1260元，本院予以认定。5、残疾赔偿金62823.6元。原告主张110000元+（34348元/年×14年×0.35（73岁）－110000元）×80%（次责）＝156644.16元。按照农村标准，原告1941年11月17日生，鉴定时74周岁，赔偿6年，原告4级伤残，伤残指数为70%，即14958元×（20-14）年×70%＝62823.6元，本院予以认定。6、精神抚慰金25000元。原告主张35000元，原告的伤情造成精神上的痛苦，对其精神损害应进行赔偿，酌情认定25000元，本院予以认定。7、交通费、住宿费1000元。原告主张交通费、住宿费2000元，考虑到原告就医的时间、地点、人数，本院认定1000元。8、物损300元。原告主张2000元+（3800元－2000元）×80%＝3440元。原告提供的发票不能证明其实际修车损失，被告保险公司认可300元，本院予以认定。9、鉴定费用1371.5元。原告主张1200元，第二次鉴定时医疗费为1371.5元，原告第一次系单方委托，对其鉴定结论也未引用，故不予认定。第二次鉴定时医疗费为1371.5元，本院予以认定。10、康复费用不予认定。原告主张50000元。原告未能提供证据证明，本院不予认定。12、残疾器具费4960元。原告主张4960元。原告提供购买电动三轮车的发票，附有相关医嘱，故本院予以认定。以上费用合计人民币348423.92元，鉴定费用1371.5元单独计算。其中医疗费项下为239760.32元，伤残赔偿项下为108363.6元，财产损失300元。被告保险公司在交强险范围内赔偿原告10000元（医疗费项下）+108363.6元（伤残赔偿）+300元＝118663.6元，其余348423.92元-118663.6元＝229760.32元在商业三责险中按责承担，即229760.32元×70%＝160832.22元。欠第三人仁慈医院132042.83元、第三人紫金公司垫付90457.7元、被告保险公司垫付10000元。综上，被告保险公司应赔偿原告的费用为：118663.6元（交强险总额）+160832.22元（三责险按责）－132042.83元（仁慈医院）－90457.7元（紫金公司）－10000元（保险公司垫付）＝46995.29元、返还第三人仁慈医院132042.83元、返还第三人紫金公司90457.7元。原告徐寿珍在上述范围内要求被告保险公司赔偿的请求，本院予以支持，对超出部分的请求不予支持。被告保险公司、被告沈健的辩解部分无事实依据，本院不予采信。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告徐寿珍医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、住宿费、物损、残疾器具费用合计人民币46995.29元、返还第三人滨海仁慈康复医院人民币132042.83元（上述原告徐寿珍和第三人滨海仁慈康复医院费用直接汇入原告徐寿珍账户，开户行：中国银行，卡号：62×××57）、返还第三人紫金财产保险股份有限公司盐城中心支公司人民币90457.7元（直接汇入本院执行标的款帐户，开户行：中国银行股份有限公司滨海县营业部；户名：滨海县人民法院标的款；帐号：50×××72）；二、驳回原告徐寿珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2799元，鉴定费用1371.5元，合计4170.5元，由原告徐寿珍承担2270.5元、由中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司承担1900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费2799元（如汇款须在附言中注明“法院诉讼费”字样，收款人：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行。帐号：40×××21）。审 判 长  王爱东人民陪审员  张贵柱人民陪审员  王建军二〇一六年三月十八日书 记 员  王黎蕾附录法律条文1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由平安保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4、《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整5、《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6、《中华人民共和国继承法》第二十六条夫妻在婚姻关系存续期间所得的共同所有的财产，除有约定的以外，如果分割遗产，应当先将共同所有的财产的一半分出为配偶所有，其余的为被继承人的遗产。遗产在家庭共有财产之中的，遗产分割时，应当先分出他人的财产。第三十三条继承遗产应当清偿被继承人依法应当缴纳的税款和债务，缴纳税款和清偿债务以他的遗产实际价值为限。超过遗产实际价值部分，继承人自愿偿还的不在此限。继承人放弃继承的，对被继承人依法应当缴纳的税款和债务可以不负偿还责任。7、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。