襄阳市襄州区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）鄂襄州民一初字第00450号
原告雷风琴。
委托代理人史浩，襄阳市襄州区鹿门法律服务所法律工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市襄州支公司（以下简称财保襄州支公司）。
负责人吕雁胜，财保襄州支公司经理。
委托代理人晏奎，湖北忠三（襄阳）律师事务所律师。
原告雷风琴与被告财保襄州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年9月25日受理后，依法由审判员刘亚莉独任审判，于2013年10月25日公开开庭进行了审理。被告财保襄州支公司于2013年10月28日申请对原告雷风琴的伤残程度进行重新鉴定，经本院依法委托，襄樊职业技术学院附属医院法医司法鉴定所对原告雷风琴的伤残程度进行重新鉴定，该司法鉴定所于2014年1月22日出具鉴定意见书。本案审理时原告雷风琴的委托代理人史浩，被告财保襄州支公司的委托代理人晏奎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告雷风琴诉称，2012年11月19日下午5时许，程遂生驾驶王忠秀所有的鄂F1R0**东风牌重型普通货车，由襄州区黄集镇到石桥镇，车行驶至襄州区石桥镇排子河东桥路段，与行人雷风琴发生碰撞，致雷风琴受伤。雷风琴受伤后被送往襄阳市襄州区人民医院住院治疗50天，后被襄阳公正司法鉴定所鉴定为五级伤残。程遂生已支付原告17214元，剩余款项未支付。鄂F1R0**东风牌重型普通货车在被告财保襄州支公司投保交强险和商业第三者责任险。为此，请求法院判令被告财保襄州支公司在保险责任范围内赔偿原告雷风琴的医疗费304.5元（已扣减程遂生支付的17214.54元）、误工费15339.7元（26189元÷12月÷30天×211天）、护理费3281元（23624元÷12月÷30天×50天）、住院伙食补助费2500元（50元×50天）、残疾赔偿金250080元（20840元×20年×60%）、精神损害抚慰金19000元、鉴定费1000元、交通费1711元，合计293215元。
被告财保襄州支公司辩称，医疗费应扣减医保外用药；保险公司不承担诉讼费、鉴定费。
以下是双方当事人举证、质证及本院认证的情况：
一、原告为支持其诉讼请求，向本院提交了以下证据：
证据一、道路交通事故认定书、交强险和商业险保单，用以证明事故经过及责任划分、鄂F1R0**东风牌重型普通货车投保情况。经庭审质证，被告财保襄州支公司对真实性均无异议，本院予以采信。
证据二、襄州区石桥镇中心卫生院出院记录、病情证明书和襄阳市襄州区人民医院病历资料、出院小结、诊断证明书、医疗费票据，襄阳市中心医院肌电图报告和医疗费票据，用以证明原告的伤情、治疗情况和花费的医疗费数额。经庭审质证，被告财保襄州支公司对襄阳市中心医院的医疗费票据有异议，认为与本案无关联，原告陈述该项费用是做法医鉴定检查时所花费的费用。本院认为证据二来源合法、内容真实，予以采信。
证据三、襄阳公正司法鉴定所司法鉴定书及鉴定费票据，用以证明原告的伤残属5级和原告为鉴定花费1000元。经庭审质证，被告财保襄州支公司有异议，申请对原告的伤残程度进行重新鉴定，本院依法委托后，襄樊职业技术学院附属医院法医司法鉴定所于2014年1月22日出具襄职附医司法鉴定所（2014）临鉴字第066号法医学司法鉴定意见书，意见为雷风琴所受损伤已构成五级伤残。原、被告对重新鉴定的法医学司法鉴定意见书均无异议。本院认为证据三来源合法、内容真实，予以采信。
证据四、户口簿、个体工商户营业执照、襄州区石桥镇五峰村村民委员会证明、协议、襄州区工商行政管理局责令改正通知书、行政处罚听证告知书、工商局代收罚没收入票据，暂住证、襄阳喜来登酒店管理有限公司和襄阳喜来登酒店管理有限公司襄州分公司营业执照、劳动合同、工资表，用以证明原告雷风琴在襄阳喜来登酒店管理有限公司从事清洁工，丈夫刘先华系个体工商户，家中无耕地，原告应按城镇居民标准计算赔偿。经庭审质证，被告财保襄州支公司除对协议真实性有异议外对本组其他证据真实性均无异议。本院认为，协议与襄州区石桥镇五峰村村民委员会证明可相互印证，故对证据四予以采信。
证据五、交通费票据，用以证明原告因本案交通事故花费的交通费数额。经庭审质证，被告财保襄州支公司请求法院酌情认定。本院结合本案的实际情况酌情对交通费票据中800元予以采信。
二、被告财保襄州支公司为支持其辩称理由向本院举出商业第三者责任险条款，用以证明保险公司免赔情况。经庭审质证，原告对真实性无异议，本院予以采信。
本院根据上述有效证据及双方当事人一致的陈述，认定以下事实：
2012年11月19日17时，程遂生持B2D型驾驶证驾驶登记在王忠秀名下的鄂F1R0**东风牌重型普通货车，由襄州区黄集镇到石桥镇，车行驶至襄州区石桥镇排子河东桥路段，与行人雷风琴发生碰撞，致雷风琴受伤。原告雷风琴受伤后被送往襄州区石桥镇中心卫生院治疗，花医疗费853.54元已由程遂生支付，医嘱载明转上级医院。当日，原告又被送往襄阳市襄州区人民医院住院治疗，原告住院治疗49天，花医疗费16361元已由程遂生支付，原告经诊断为：1、左侧额颞脑挫伤；2、左侧4、5肋骨骨折；3、肩袖损伤。原告出院时医嘱载明：1、注意休息，休息一月；2、不适随诊。2013年3月11日，原告在襄阳市中心医院治疗，花医疗费304.5元。2013年3月12日，襄阳市襄州区人民医院出具诊断证明书，载明：1、注意休息；2、不适随诊。2013年6月24日，襄阳公正司法鉴定所对原告的伤残程度进行鉴定，意见为雷风琴左上肢的伤残属5级。原告为此花鉴定费1000元。经被告财保襄州支公司申请，襄樊职业技术学院附属医院法医司法鉴定所于2014年1月22日对原告雷风琴的伤残程度进行重新鉴定，意见为雷风琴所受损伤已构成五级伤残。该起事故经襄阳市公安局襄州区分局交通警察大队认定：程遂生的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”及第七十条第一款：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置…”之规定，此过错是事故形成的原因。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第一项之规定，认定程遂生负此事故的全部责任；雷风琴在此事故中无责任。鄂F1R0**东风牌重型普通货车在被告财保襄州支公司投保交强险和商业第三者责任险，保险期间自2012年10月26日起至2013年10月25日止，商业第三者责任险保险金额为100000元，同时投保不计免赔险。庭审中，被告财保襄州支公司未向本院提供医保外用药的明细。审理中，原告雷风琴与被告程遂生、王忠秀达成调解协议，约定：被告程遂生已支付给原告的17214.54元，保险公司理赔后直接支付给原告雷风琴；被告程遂生、王忠秀于协议签订之日再支付原告雷风琴10000元。案件受理费1980元，减半收取990元，由原告雷风琴负担。
另查明，原告雷风琴（1957年10月3日出生）于2011年5月10日起至事发时在襄阳喜来登酒店管理有限公司从事清洁工，月工资1500元。
根据《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及2013年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》的规定，原告雷风琴因本案事故遭受的经济损失：医疗费304.5元（已扣减程遂生支付的17214.54元）、误工费3950元（月工资1500元÷30天×79天）、护理费3171.44元（居民服务业23624元÷365天×49天）、住院伙食补助费980元（20元×49天）、残疾赔偿金250080元（城镇居民人均可支配收入20840元×20年×60%）、鉴定费1000元、交通费800元，合计260285.94元。
本院认为，公民健康权受法律保护。程遂生持B2D型驾驶证驾驶登记在王忠秀名下的鄂F1R0**东风牌重型普通货车行驶过程中，违反道路交通安全法规，是导致本案交通事故发生的原因，程遂生应对原告因本案事故造成的损失承担相应的民事赔偿责任。原告雷风琴主张精神损害抚慰金19000元过高，本院综合考虑本案损害后果、侵权人的过错程度及本地平均生活水平，酌情予以支持15000元。鄂F1R0**东风牌重型普通货车在被告财保襄州支公司投保交强险和商业第三者责任险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，被告财保襄州支公司应在其承保的交强险理赔限额内承担赔偿责任。故被告财保襄州支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内、死亡伤残赔偿限额内各赔偿原告1284.5元、110000元。剩余164001.44元，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告财保襄州支公司在承保的商业第三者责任保险范围内赔偿100000元。依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、原告雷风琴因本案事故遭受的损失：医疗费304.5元（已扣减程遂生支付的17214.54元）、误工费3950元、护理费3171.44元、住院伙食补助费980元、残疾赔偿金250080元、鉴定费1000元、交通费800元、精神损害抚慰金15000元，合计275285.94元，由被告中国人民财产保险股份有限公司襄阳市襄州支公司在交强险限额内赔偿111284.5元（医疗费用赔偿限额内1284.5元、死亡伤残赔偿限额内110000元）；在商业第三者责任保险限额内赔偿100000元。
上述赔偿款限于本判决生效之日起十日内付清。
二、驳回原告雷风琴的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1980元，减半收取990元，已由原告雷风琴负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，账号：17-451701040001338。上诉人可以直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期限届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。）
审判员 刘亚莉
二〇一四年三月六日
书记员 刘建正