温州市鹿城区人民法院
民 事 判 决 书
（2010）温鹿民初字第1467号
原告：胡甲。
法定代理人：胡乙。
委托代理人：徐某某。
委托代理人：戴某某。
被告：金某某。
被告：天安保险股份有限公司××中心支公司，住所地
：温州市车站大道××大厦××楼。
负责人：李某某。
委托代理人：洪某某。
原告胡甲诉被告金某某、天安保险股份有限公司××中
心支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院于2010年
6月7日立案受理。依法由审判员翁连新适用简易程序公开开庭
进行了审理。原告胡甲的委托代理人徐某某、戴某某，被告金
某某，被告天安保险股份有限公司××中心支公司的委托代理
人洪某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡甲诉称：2009年9月14日早上，被告金某某驾驶其
所有的浙c／×××××号小型普通客车，从市区双屿驶往永
嘉瓯北方向。5时28分许，行经104国道1899km＋200m路段时，
碰撞前方道路上的原告，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故
。交警部门认定被告金某某负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。事故发生后，原告被送往温州市第三人民医院抢救
。经医院诊断原告的伤势为闭合性颅脑损伤（重型）、弥漫性
轴索损伤、外伤性颅内血肿、左颧骨骨折，收住入院治疗（共
住院199天，从2009年9月14日起至2010年4月1日止）。2010年
4月1日，原告因经济困难，被动出院。出院时医院的疗效评定
为好转，并建议继续门诊随访，注意休息，加强营养，出院带
药。2010年8月27日，温州医学院司某某定所出具司某某定意
见书，确认原告的伤势构成5、7、10、10级残疾，需要后续护
理，护理依赖程度为大部分护理依赖。被告天安保险股份有限
公司××中心支公司系事故车辆的保险公司。故请求判令：1
、被告金某某赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、残
疾赔偿金、营养费、精神损害抚慰金等计397193元（不含被告
已支付的54000元，已按照鉴定结论进行变更）；2、被告天安
保险股份有限公司××中心支公司在保险责任限额内承担赔偿
责任。
被告金某某辩称：对事故事实及责任等没有异议，但对
原告要求赔偿的项目及金额有异议。我已经支付了医疗费1400
0元及护理费7500元。肇事车辆已在被告天安保险股份有限公
司××中心支公司投保了交强险和第三者责任险20万元并不计
免赔。
被告天安保险股份有限公司××中心支公司辩称：对事
故的发生经过和责任认定没有异议。原告的一些赔偿项目缺乏
依据，希望法院酌情处理。肇事车辆在保险公司投保了交强险
和第三者责任险20万元并不计免赔。保险公司已预先支付原告医疗费4万元。
因被告金某某对事故事实及责任等没有异议，本院认定
的发生交通事故时间、地点、事故责任等事实与原告诉称的事
实一致。
经审理，原、被告对下例赔偿项目、金额、事实没有异
议：
1、医疗费：96633.67元，其中非社保用药36504元，由
被告金某某负担。2、住院伙食补助费：5970元。3、交通费：
2500元。4、精神损害抚慰金：25000元。5、鉴定费：3260元
。被告金某某已经支付14000＋7500=21500元，被告天安保险
股份有限公司××中心支公司已经支付4万元。对2010年8月27
日温州医学院司某某定中心出具的鉴定书没有异议。
对原告主张的其他赔偿项目及金额，本院审查认定如下
：
1、护理费
原告主张护理费分两项，即从2009年9月14日（事故发生
日）至2010年8月27日（鉴定出具日），计348天，以85元／天
计算为29580元。2010年8月27日后计算5年，以27480元／年计
算为137400元。合计为166980元。鉴定结论后续护理为大部分
护理依赖，5年时间参照伤残赔偿金计算。
二被告认为，原告主张的护理费标准过高，不应该计算
至定残之日，应该以60元／天计算，只计算住院期间。
本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数
、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等
级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复
生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，
可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最
长不超过二十年。原告住院时间为199天，本地护工从事同等
级别护理的护工报酬为70元／天，故住院期间的护理费为199
×70=13930元。出院后的护理，因鉴定结论已经明确需后续护
理，且为大部分护理依赖。考虑到原告受伤时已经72周岁，原
告据此计算5年5个月（原告计算的第一项护理时间348扣减住
院时间199天为149天，为计算方便，认定为5个月）护理时间
并无不妥。但计算标准过高，本院予以适当调整。因为大部分
护理依赖，故本院酌情认定后续护理费为：（5年×12＋5月）
×1800元／月×70%=81900元。综上，护理费为13930＋81900=
95830元。
2、后续治疗费
原告主张后续治疗费为5万元。
二被告认为由于某某结论为无法准确鉴定，后续治疗费
应在原告产生实际费用后，另行支付。
本院认为，器官功能恢复训练所必要的康某某、适当的
整容费以及其后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行
起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可
以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。因鉴定书已经明确原告
后续康复治疗无法确定，故该项赔偿项目可以待实际发生后另
行起诉为宜。3、残疾赔偿金
原告主张应按照城镇标准以24611元／年的标准计算，计
算7年，伤残等级为5、7、10、10级，赔偿比例为68%，共计11
7148.36元。并提供仰义乡后京村村民委员会证明，证明原告
系失地农民，不再从事农业劳动，相关赔偿应按城镇居某标准
计算。
二被告认为，按城镇标准计算依据不足，原告是农某户
口，居住于农某。村委会证明证据形式不合法，村委会不具有
证明主体资格，仅凭证明无法认定原告的待证事实。赔偿比例
应为66%。对计算7年期限没有异议。
本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或
者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居某人均可支
配收入或者农某居某人均纯收入标准，自定残之日起按二十年
计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五
周岁以上的，按五年计算。原告系居住在温州××××农民，
村委会的证明足以证实原告系失地农民，不以农业收入为主要
生活来源，故应按照2009年度城镇居某人均可支配收入24611
元／年计算。原告伤残等级为5、7、10、10级，故赔偿责任系
数68%并无不妥。计算年限因双方无意义，本院予以确认。故
原告残疾赔偿金计算正确，本院予以确认。
4、营养费
原告主张营养费为15000元，结合医院的医疗证明书及原
告的伤残等级、年纪较大等实际情况提出。
二被告认为原告的主张过高，认为营养费5000元较为合理。
本院认为，营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构
的意见确定，原告伤残构成5、7、10、10级，且年龄较大，加
强营养有利于康复，故本院对营养费酌情认定为12000元。
以上损失共计358342.03元（含非社保用药36504元）。
另查明，肇事车辆向被告天安保险股份有限公司××中
心支公司投保机动车交通事故责任强制保险及保险金额为20万
元的第三者责任保险并不计免赔，保险期限为2009年3月5日至
2010年3月4日。事故发生时，尚在保险期限内。机动车交通事
故责任强制保险死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限
额为10000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡
补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜指出的交通费用、残疾赔偿
金、残疾辅助器具费、护理费、康某某、交通费、被扶养人生
活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担
的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、
诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续医疗
费、整容费、营养费。本案死亡伤残赔偿限额项下各项合计为
：残疾赔偿金117148.36元＋护理费95830元＋交通费2500元＋
精神损害抚慰金25000元=240478.36元。医疗费用赔偿限额项
下合计为：医药费60129.67元（已扣减非社保用药36504元）
＋住院伙食补助费5970元＋营养费12000元=78099.67元。
本院认为：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十
六条第一款规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损
失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案的死亡伤残赔偿限额项下赔偿金额为240478
.36元，已超过机动车第三者责任强制保险责任限额死亡伤残
赔偿限额110000元的范围，可由被告天安保险股份有限公司×
×中心支公司直接赔付110000元。医疗费用赔偿限额项下赔偿
金额为78099.67元，也已超过医疗费用赔偿限额10000元的范
围，故也可由被告天安保险股份有限公司××中心支公司直接
赔付10000元。不足部分为358342.03元-110000元-
10000元=238342.03元。因被告金某某在事故中负主要责任，
本院酌情认定其赔偿80%的损失，即238342.03元×80%=190673
.62元。因肇事车辆已向被告天安保险股份有限公司××中心
支公司投保20万元的第三者责任险并不计免赔，故被告天安保
险股份有限公司××中心支公司应赔付（238342.03元-
非社保用药36504元）×80%=161470.42元。被告天安保险股份
有限公司××中心支公司共赔付原告110000元＋10000元＋161
470.42元=281470.42元，扣减其已经支付的4万元，还应赔付2
41470.42元。被告金某某应赔偿190673.62元-
161470.42元=29203.20元，扣减其已经支付的21500元，还应
赔偿7703.20元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第
七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法
律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十
一条、
第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，
判决如下：
一、被告天安保险股份有限公司××中心支公司于本判决生效之日起15日内赔付原告胡甲保险金计241470.42元。
二、被告金某某于本判决生效之日起10日内赔偿原告胡
甲损失7703.20元。
三、驳回原告胡甲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依
照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加
倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费4854元，减半收取2427元，由被告金某某负
担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本
院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江
省温州市中级人民法院。
审 判 员 翁连新
二〇一〇年九月十五日
代书记员 林鸯鸯