福建省福州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽01民终4572号
上诉人（原审原告）：郑进泮，男，1946年7月23日出生，汉族，住福建省永春县。
被上诉人（原审被告）：福建中医药大学附属人民医院（又名福建省人民医院，以下简称省人民医院），住所地福州市台江区八一七中路***号。
法定代表人：刘建忠，院长。
委托诉讼代理人：赵利，男，该单位工作人员。
委托诉讼代理人：张孝圳，男，该单位工作人员。
上诉人郑进泮因与被上诉人省人民医院医疗服务合同纠纷一案，不服福建省福州市台江区人民法院（2015）台民初字第3857号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年10月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
郑进泮上诉请求：1.撤销一审判决；2.判令被上诉人省人民医院返还郑进泮医疗费1235.14元、门诊预交款100元，并处三倍赔偿金；3.判令省人民医院承担因此案引起的后续治疗费30000元，退还被扣留的物品综合治疗仪一台；4.由省人民医院负责郑进泮一切损失费用及诉讼费用。事实和理由：2015年3月18日，省人民医院收郑进泮住院预交费用后，主治赵医生下班，一夜无事，第二天上午8时许，主治赵医生例行查房告知郑进泮上午忙，下午才给诊疗，并无任何医疗行为。9时许郑进泮去吃早餐，10时许回到病房，病床已为一名女性占据，该名女性告知郑进泮的行李、物品已被赵医生带走。郑进泮去找赵医生不在岗位，问护士也称没看到，郑进泮只好在医生办公室等，到下午3时仍看不到赵医生，叫护士打手机给赵医生又关机无人接听，等4时许郑进泮才赶去福州车站搭上开往永春的最后一班客车，又病又气地回家。郑进泮回家熬了一夜，第二天到永春医院发现医保卡已被省人民医院冻结，后来请求省人民医院的财务科长代为结算，门诊费用100元又不予退还。郑进泮只在省人民医院住了10余小时标价15元／日的病床，省人民医院未实际进行医疗，事后捏造《出院小结》，按公开的价格表套用医疗项目敲诈郑进泮1235.14元，且事后将被扣留的物品邮寄给郑进泮时少了中频激光综合治疗仪。按照《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定，省人民医院应当承担赔偿责任并赔礼道歉。省人民医院捏造事实、狡辩，一审偏听偏信，请求二审支持郑进泮的上诉请求。
省人民医院辩称，1.郑进泮于2015年3月18日下午入院后，共交1100元住院费用，住院时已告知其为明确疾病诊断及指导治疗需进一步进行相关检查。3月19日上午8时30分左右，郑进泮住院预缴金已用完，通知其缴费，郑进泮表示要去省立医院就诊，因其为医保农合患者，医生建议其办理出院后再去省立医院继续诊断治疗，郑进泮未予理睬，仍欲自行外出离院并要求保留床位，医生告知将办理自动出院并送达自动出院告知书，郑进泮拒绝签字自行离院。护士将郑进泮的物品收拾装袋后放于医生办公室保存，整个装袋过程中并未发现郑进泮所说的中频激光综合治疗仪。其后，1名女性患者要急诊入院故安排在该床位。郑进泮12时后返回医院病房，赵医生已下班，下午则进行手术。郑进泮称主治医生告知上午没有时间，下午再做检查纯粹子虚乌有，郑进泮仅有胸片检查，不需要等下午，随时可以检查，因郑进泮欠费且表示要去省立医院而未拍胸片。郑进泮称吃完早餐后10时回到病房发现病床被占也不符合实际情况。2.郑进泮的上诉请求缺乏事实和法律依据。其门诊和医疗费用为已发生的费用，不应退还。后续医疗费和省人民医院无因果关系，不应由省人民医院承担。省人民医院并未扣留郑进泮的综合治疗仪，谈不上归还。
郑进泮向一审法院起诉请求：1.判令被告省人民医院退还原告郑进泮门诊费200元、医疗费1235.14元，并赔偿十倍赔偿金；2.判令省人民医院承担因此案引起的后续治疗费30000元，退还被扣留物品综合治疗仪一台；3.省人民医院负责郑进泮恢复健康一切费用及诉讼费。
一审法院认定事实：原告郑进泮2015年3月18日以活动后气促半年，加重十余天为主诉至被告省人民医院门诊治疗，省人民医院门诊拟“心力衰竭”于2015年3月18日16时57分收治入院，住院床位号为3号楼6层48号床。省人民医院对郑进泮进行心电图、急诊全套、生化全套、尿常、血细胞分析＋超敏C反应蛋白、胸部正侧位片等检查。省人民医院向郑进泮开具中西用药，郑进泮拒绝暂不执行。2015年3月18日，省人民医院向郑进泮出具《劝阻住院患者外出告知书》，该告知书将住院期间患者不得外出及外出可能发生的风险及不良后果明确告诉患者，并声明如患者仍然坚持外出，应由患者承担由此产生的一切风险和不良后果。郑进泮在《劝阻住院患者外出告知书》上签名确认。
2015年3月19日10时39分，郑进泮离开省人民医院，省人民医院出具《自动出院告知书》，告知郑进泮自动出院的危险及不良后果，省人民医院医生赵利在主治医生处签名确认，郑进泮未签名。省人民医院《病程记录单》载明：“2015年3月19日上午10时39分，患者私自离院去省立医院就诊，考虑患者病情尚未平稳且无家属，住院手续仍在本院，建议患者办理出院手续后去省立医院继续就诊，且我科为心血管内科有急性冠状动脉综合征患者要求急诊入院，但患者仍要求出院去省立医院就诊并要求保留其床位，劝其办理自动出院，患者拒绝并私自离院，鉴于此患者当前情况，予办理自动出院手续并告知患者。”郑进泮离开后，省人民医院接收患者刘红星住院，住院床位为3号楼6层48号床。
2015年3月30日，郑进泮致信省人民医院，信中写明：“本人于2015年3月18日18点左右被贵院接收住院，3号楼6层48号床，第二日19日上午该床被一个女小姐占用，被迫回家。根据住院收费处通知，应交住院费用计1235.14元，现邮去缴交金收据2张（2015.3.18日100元＋1000元，合计1100元），另再付交现金135.14元，共交住院费1235.14元，结清，请另付发票。现委托财务科长林燕代为办理手续，请予支持方便，感谢支持。”2015年5月1日，省人民医院医务部将郑进泮的衣服及出院材料邮寄给郑进泮，郑进泮已收到。
现郑进泮以省人民医院医疗服务欺诈为由诉至一审法院，要求省人民医院退还医疗费1235.14元并处十倍赔偿，要求省人民医院承担其恢复健康产生的一切费用，并退还其被扣留的综合治疗仪一台。省人民医院对郑进泮的诉请予以否认，一审法院组织双方调解未果。
一审法院认为，根据省人民医院提供的《入院记录》、《病程记录单》、检验报告单、心电图、医疗费发票及费用清单，省人民医院对郑进泮进行了多项检查及诊疗，由此产生住院医疗费1235.14元，该部分费用系省人民医院为诊疗郑进泮自身病情产生的必要费用，郑进泮本人也在其出具给省人民医院的信件中予以确认。现郑进泮要求省人民医院退还医疗费1235.14元无据，不予支持。郑进泮诉请省人民医院退还门诊费200元，郑进泮就该主张未提供证据证明，省人民医院又予以否认，不予支持。
郑进泮对省人民医院提供的《病程记录单》真实性无异议，《病程记录单》上明确载明2015年3月19日10时39分，郑进泮拒绝办理出院手续并私自离院。郑进泮主张其床位被占，省人民医院不提供医疗服务无据，也与《病程记录单》不符，省人民医院又予以否认，不予采信。郑进泮要求省人民医院支付十倍赔偿金无据，不予支持。
郑进泮入院期间，省人民医院向郑进泮出具《劝阻住院患者外出告知书》告知郑进泮住院期间外出的风险及后果，并明示如患者坚持外出，由患者自愿承担由此产生的一切风险和不良后果，郑进泮在《劝阻住院患者外出告知书》上签字确认。现郑进泮私自离院，因此导致的疾病变化及由此产生的相关费用应由郑进泮自行承担，郑进泮主张省人民医院承担其恢复健康产生的一切费用无依据，省人民医院又予以否认，不予支持。郑进泮诉请省人民医院退还综合治疗仪一台，其未提供证据证明其所有的综合治疗仪现由省人民医院保管，省人民医院又予以否认，该主张不予支持。综上，郑进泮的主张未提供证据证明，故其诉讼请求不予支持，应予驳回。依照最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：驳回原告郑进泮的诉讼请求。
本院二审期间，郑进泮提供了2016年永春县医院出具的疾病证明书、医疗费收费票据、费用清单、护理费收据、交通费发票、打字复印费收据，以证明因经受省人民医院的折磨，郑进泮病情加重，造成后期治疗费的增加以及其他一些支出。省人民医院质证称，上述费用与省人民医院无关。本院认为，永春县医院的医疗费系郑进泮治疗自身疾病的支出；护理费收据、打字复印费收据真实性无法认定；交通费发票不能体现与本案的关联性，且上述费用的产生均无证据证明和省人民医院的诊疗行为有关，故对郑进泮提供的上述证据材料均不予采纳。
二审中，郑进泮提出一审认定的《病程记录单》载明的出院情况不是事实，省人民医院也没有向其出具《自动出院告知书》。其当日没有称要去省立医院，是去吃早餐回来后即发现床位被占。省人民医院对一审认定的事实不持异议。本院认为，《病程记录单》中载明的出院情况是省人民医院一方对当日情况的说明，郑进泮在一审庭审时只表示《病程记录单》是其本人的病程记录单，但出院时没有给其，回家后省人民医院才邮寄给其，但《病程记录单》的内容其并不认可；《自动出院告知书》上只有主治医生签名，无郑进泮签名，现郑进泮亦不认可省人民医院曾向其出具该份《自动出院告知书》，故《病程记录单》和《自动出院告知书》不宜作为认定出院当日事实的依据，而只是省人民医院提供的证据。本院对该节事实修正为：2015年3月19日上午，郑进泮自己离开省人民医院。郑进泮离开后，省人民医院接收患者刘红星住院，床位为郑进泮原床位即3号楼6层48床。对于一审认定的其他事实，本院予以确认。
本院认为，郑进泮虽然否认省人民医院对其实施了诊疗行为，但省人民医院提供的检验报告单、心电图、病程记录单、出院记录、医疗费发票、费用清单等材料可以证明省人民医院已对郑进泮进行了多项检查化验，医疗费1235.14元系用于郑进泮自身疾病的诊疗，门诊预收款100元经结算已计入最后的医疗费，故郑进泮请求返还医疗费1235.14元、门诊预交款100元不予支持。省人民医院已向郑进泮出具《劝阻住院患者外出告知书》，郑进泮予以签字确认，但其入院后仍外出，现郑进泮以其外出吃早餐期间省人民医院强行安排他人占用郑进泮床位，违反医疗服务合同为由诉请省人民医院赔偿三倍医疗费，但其未提供任何证据证明其主张的被迫离院的事实，而省人民医院则提供了《病程记录单》、《自动出院告知书》对出院当日情况作了合理说明，该《病程记录单》也已于双方发生纠纷前邮寄给郑进泮，故郑进泮主张的三倍赔偿没有依据。郑进泮的后续治疗费系用于治疗自身疾病的支出，其所称的其他一切损失费用无明确具体的内容，且与省人民医院的诊疗行为无因果关系，不应由省人民医院承担。郑进泮要求退还被扣留的综合治疗仪一台，但其未提供任何证据证明入院时携带该综合治疗仪及该综合治疗仪由省人民医院保管，故其主张不予支持。综上所述，上诉人郑进泮的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币683元，由郑进泮负担，由本院决定，予以免交。
本判决为终审判决。
审 判 长 林守霖
审 判 员 杨淑艳
代理审判员 陈 青
二〇一六年十二月六日
书 记 员 涂腾香
附：本案适用的法律条文
《》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。