湖南省湘潭市雨湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0302民初2291号
原告魏鲁沙，女，1958年5月25日出生，汉族，湘潭市人。
委托代理人杨敏，湘潭市雨湖区惟湘法律服务所法律工作者。
被告崔博文，男，1992年12月23日出生，汉族，湘潭县人。
被告崔义兵，男，1975年3月25日出生，湘潭县人。
被告天安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司，住所地湘潭市岳塘区建设中路7号。
负责人胡海波，总经理。
委托代理人林畅，男，1979年9月9日出生，汉族，长沙市人，系天安财产保险湖南省分公司员工。
原告魏鲁沙与被告崔博文、崔义兵、天安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称湘潭天安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2017年7月10日向本院提起诉讼。本院受理后，依法由审判员赵正清适用简易程序独任审判，于2017年8月1日公开开庭进行了审理。代理书记员李双担任记录。原告魏鲁沙及委托代理人杨敏，被告崔博文、被告湘潭天安财产保险公司委托代理人林畅到庭参加了诉讼。被告崔义兵经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。
原告诉称：2016年11月4日17时30分许，被告崔博文驾驶湘Ｃ×××××号小型轿车沿湘潭市雨湖区楠竹山镇云华路由楠竹山往向红方向行驶，至事发路段，与其左侧道路相对方向行驶由原告魏鲁沙驾驶的电动车相撞，造成魏鲁沙受伤，两车受损的道路交通事故。湘潭市公安局交通警察支队雨湖大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定崔博文负事故全部责任，魏鲁沙无责任。事故发生后，魏鲁沙被送往湘潭市江南医院、湘雅二医院、浏阳骨伤科医院住院治疗198天，经法医鉴定构成一个七级和一个八级伤残。
被告崔博文系湘Ｃ×××××号小型轿车实际车主，该车在被告湘潭天安财产保险公司分别投保了交强险和三责险，且本次事故发生在保险期限内。请求法院判令被告崔博文、崔义兵赔偿原告魏鲁沙经济损失517468.26元（不含已垫付的费用），被告湘潭天安财产保险公司在保险限额内承担理赔责任。
被告崔博文口头辩称：1、对交通事故责任认定无意见；2、赔偿项目以保险公司意见为准；3、本人已经垫付原告52500元；4、本人是事故车辆实际车主，登记车主是本人的叔叔崔义兵；5、投保人是本人的父亲崔红兵；6、事故车辆购买了保险，应由保险公司赔偿。
被告崔义兵未提出答辩。
被告湘潭天安财产保险公司口头辩称：1、事故车辆在本司投保了交强险和100万元不计免赔三责险，事故发生在保险期内，保险公司愿意在保险责任限额内依法承担赔偿责任；2、保险公司不承担鉴定费及诉讼费；3、医疗费申请非医保用药鉴定，如果协商可按20%扣减；4、保险公司已经预付74981.12元；5、原告诉求过高，部分无法律依据，请求法院依法核减。
本院通过对双方提供的证据进行审查，结合双方当事人在本案审理过程中的陈述，查明以下事实：
2016年11月4日17时30分许，被告崔博文驾驶湘Ｃ×××××号小型轿车沿湘潭市雨湖区楠竹山镇云华路由楠竹山往向红方向行驶，至事发路段，与其左侧道路相对方向行驶由原告魏鲁沙驾驶的电动车相撞，造成魏鲁沙受伤，两车受损的道路交通事故。同日，湘潭市公安局交通警察支队雨湖大队作出第20166056N号《道路交通事故认定书（简易程序）》。认定：崔博文负事故全部责任，魏鲁沙无责任。
事故发生后，魏鲁沙被送往湘潭市江南医院、湘雅二医院、浏阳骨伤科医院住院治疗198天，2017年6月12日出院。出院诊断：1、左上肢功能障碍；2、右腕关节功能障碍；3、双侧肩手综合症；4、左侧肱骨头、尺骨骨折术后；5、左前臂缝合术后；6、左侧臂丛神经损伤；7、左侧肩袖损伤修复术后；8、右侧肩袖损伤；9、右桡骨远端陈旧性骨折；10、外伤后神经症样改变(抑郁、焦虑为主)。用去门诊治疗费7886.54元，用去住院治疗费163650.22元（原告支付40769.10元，被告保险公司垫付70381.12元，被告崔博文垫付52500元）。住院期间前140天有2人陪护，后58天有1人陪护。2017年6月13日，湖南锦程司法鉴定中心作出（2017）临鉴字第417号司法鉴定意见书。结论为：被鉴定人魏鲁沙所受损伤构成一个七级和一个八级伤残；建议出院后一年后择期取出内固定，预计治疗费13000元，届时休息1个半月，一人生活护理1个月。原告魏鲁沙支付法医鉴定费1500元。被告湘潭天安财产保险公司不服鉴定结论，于2017年7月20日向本院申请对魏鲁沙的伤残等级进行重新鉴定，并同时申请对非医保用药费用（含医疗费关联性审查）进行鉴定。2017年8月22日，本院依法委托湖南融城司法鉴定中心进行鉴定。2017年9月11日，湖南融城司法鉴定中心作出（2017）临鉴字第1371号司法鉴定意见书。结论为：被鉴定人魏鲁沙所受损伤构成七级伤残。但因非医保用药鉴定人员个人原因，不予受理非医保用药鉴定。2017年11月10日，本院又依法委托湖南芙蓉司法鉴定中心对非医保用药费用（含医疗费关联性审查）进行鉴定。2018年1月2日，湖南芙蓉司法鉴定中心作出（2017）临鉴字第1013号司法鉴定意见书。结论为：被鉴定人魏鲁沙住院费用共计163650.22元，其中16.50元费用与治疗外伤无关，其余费用均与治疗交通事故外伤有关。2018年1月23日，湖南芙蓉司法鉴定中心作出（2017）临鉴字第1013号司法鉴定意见书的补充鉴定意见。结论为：非医保用药费用20389.35元。原告魏鲁沙虽系退休的执业医师，但从2014年5月起至事故发生之日止，一直承包了湘潭县云湖桥镇中心卫生院良湖分院下属的向红医务室。
另查明：湘Ｃ×××××号小型轿车登记车主为被告崔义兵，实际车主为被告崔博文，该车在被告湘潭天安财产保险公司分别投保了交强险和不计免赔三责险，其中三责险限额100万元，保险期限自2016年2月21日零时起至2017年2月20日二十四时止。由于各方就赔偿问题达不成协议，故原告诉至本院。
对原告魏鲁沙所受经济损失，本院参照有关法律规定确认如下：
医疗费171536.76元（凭票据认定）；
护理费46736元【（127元/天×140天×2人）+（127元/天×58天）+（127元/天×30天）】；
住院伙食补助费9900元（50元/天×198天）；
交通费792元（住院按4元/天×198天计算）；
后续治疗费13000元（凭法医鉴定认定）
营养费10000元（酌情认定）；
误工费57917.64元（按医卫业79175元/年÷365天×267天计算）；
残疾赔偿金250272元（按城镇居民人均可支配收入31284元/年×20年×40％计算）；
精神损害抚慰金20000元（酌情认定）；
电动车修理费900元（凭保险定损认定）；
法医鉴定费1500元（凭票据认定）。
以上1-11项合计损失582554.40元。减去16.50元与治疗外伤无关费用后，核定损失为582537.90元。其中住院医疗费163650.22元，根据鉴定结论意见，应扣非医保用药费用20389.35元。
上述事实，有当事人提供的事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医疗费票据、法医鉴定、护理证明、病历资料、误工《执业医师证》、《医务室承包合同》等证据予以佐证，足以认定。
本院认为：本次交通事故交警部门认定被告崔博文负事故全部责任，原告魏鲁沙无责任，各方当事人均无异议，对事故认定书的责任划分本院予以采信。被告崔博文既是实际车主又是直接责任人，应当承担全部赔偿责任。被告崔义兵对事故的发生无过错，不应承担赔偿责任。因事故车辆湘Ｃ×××××号小型轿车购买了保险，且事故发生在承保车辆的保险期间内。对原告魏鲁沙在本次交通事故受到的经济损失582537.90元，在剔除根据保险合同约定保险公司不予赔偿的法医鉴定费1500元和非医保用药20389.35元后，应先由湘Ｃ×××××号小型轿车交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（含护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金）；在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告900元；交强险以外的损失439748.55元，由湘Ｃ×××××号小型轿车三责险赔偿限额内予以赔偿。保险公司不予赔偿的法医鉴定费1500元和非医保用药20389.35元,合计21889.35元，由被告崔博文予以赔偿。被告湘潭天安财产保险公司提出拒赔法医鉴定费、诉讼费的抗辩理由，因有保险合同约定，本院予以采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告天安财产保险股份有限公司湘潭中心支公司在事故车辆交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告魏鲁沙10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告魏鲁沙110000元；在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告魏鲁沙900元；在事故车辆不计免赔三责险赔偿限额内赔偿原告魏鲁沙439748.55元；合计560648.55元；减去保险公司已垫付的医疗费70381.12元后，还应支付490267.43元；上述款项限于本判决生效后十日内一次性支付完毕（其中支付原告魏鲁沙464121.78元；支付垫付人崔博文即被告崔博文26145.65元）；
二、由被告崔博文赔偿原告魏鲁沙其他经济损失21889.35元；减去被告崔博文已垫付医疗费52500元，再加上应负担的诉讼费4465元，原告魏鲁沙还应退还垫付人崔博文26145.65元（已扣减）；
三、驳回原告魏鲁沙的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。
本案受理费8930元，减半收取4465元，由被告崔博文负担（已扣减）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交上诉状副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。
审 判 员 赵正清
二〇一八年二月十二日
代理书记员 李 双
附法律条文如下：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条：侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国民法总则》第三条：民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。
《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第二款：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二款：护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条第一款：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款：因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。