安徽省宿松县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）松民一初字第01280号
原告：陈伟民，退休职工。
委托代理人：史初正，安徽松圣律师事务所律师。
被告：张荣华，自由职业者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司，住所地安徽省宿松县孚玉镇人民路163号。
负责人：陈先平，该公司经理。
委托代理人：汪柳波，该公司员工。
委托代理人：祝庄清，该公司员工。
原告陈伟民诉被告张荣华、中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司（以下简称人保宿松支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月21日立案受理后，依法由审判员吕芳适用简易程序，分别于2015年12月14日、2016年2月24日两次公开开庭进行了审理。第一次庭审中，原告陈伟民的委托代理人史初正、被告张荣华及被告人保宿松支公司的委托代理人汪柳波到庭参加了诉讼；第二次庭审中，原告陈伟民的委托代理人史初正、被告张荣华及被告人保宿松支公司的委托代理人祝庄清到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
陈伟民诉称：2015年5月15日14时许，张荣华驾驶皖H×××××号小型汽车在宿松县孚玉镇古塔社区汤山新村小区74号门前道路自东向西倒车，在倒车过程中撞到在小区内道路上散步的行人陈伟民，导致陈伟民受伤。经宿松县人民医院诊断：陈伟民闭合性颅脑损伤（中度）：1、双侧急性硬膜下血肿；2、外伤性蛛网膜下腔出血，右面部软组织挫伤。原告住院治疗61天后出院在家卧床休养。本起事故经宿松县交警大队处理认定：张荣华负本起事故的全部责任，陈伟民无责任。张荣华驾驶的皖H×××××号小型汽车在被告人保宿松支公司投保了交强险和商业三者险，本起事故发生在保险期限内。现因赔偿未果，故起诉，要求依法判令被告赔偿原告各项损失共计252832.86元，其中医疗费32480.10元；护理费104.36元/天×186天=19410.96元；营养费30元/天×90天=2700元；住院伙食补助费30元/天×61天=1830元；残疾赔偿金14839元/年×31%×20年=154001.80元；精神损害抚慰金40000元；司法鉴定费1800元；交通费10元/天×61天=610元。
张荣华辩称：对于事故的发生、经过及责任划分无异议。张荣华为事故车辆在保险公司已投保，要求法院依照法律规定进行判决。事故发生后，张荣华已经向原告垫付了6000元款项，要求在本案中由保险公司直接支付给张荣华。
人保宿松支公司辩称：医疗费应在商业险范围内扣减10%非医保用药，残疾赔偿金应该按照交通事故参与度进行确定，精神损害抚慰金过高，鉴定费人保宿松支公司不予承担。对其他事实无异议。
陈伟民为证明其诉讼主张，提交了下列证据，其内容及证明目的如下：
1、原告身份证复印件一份。证明原告的身份信息。
2、保险单复印件两份。证明事故车辆皖H×××××投保了交强险和商业三者险。
3、事故认定书一份。证明张荣华承担本起事故的全部责任，陈伟民无责任。
4、宿松县人民医院出院记录及诊断证明各一份。证明陈伟民因事故受伤及治疗的情况。
5、医疗费票据两张。证明陈伟民为治伤花去治疗费用32480.10元。
6、司法鉴定意见书及鉴定费收据各一份。证明陈伟民构成一处四级伤残和一处十级伤残；鉴定费1800元。
7、宿松县人力资源和社会保障局出具的证明一份。证明陈伟民于2007年发生脑溢血，经康复治疗，在2009年-2011年间，上午步行上班，身体状况恢复较好。
两被告对以上证据均无异议。但人保宿松支公司认为伤残等级应按交通事故的参与度来确定。
二被告均未向法庭提交证据。
第一次庭审后，人保宿松支公司申请对原告的伤残程度与本案交通事故的关联度进行鉴定。安徽信立司法鉴定所作出司法鉴定意见书一份，结论为：陈伟民的伤残程度与车祸有一定的因果关系，此次车祸参与度25%。各方对该鉴定书无异议。
本院经审查，原告提交的证据符合证据的真实性、合法性及关联性要求，相对方均无异议，本院予以采信。安徽信立司法鉴定所出具的司法鉴定意见书各方亦无异议，本院亦予以采信。
根据以上采信的证据以及原、被告的陈述，本院认定本案如下事实：
2015年5月15日14时30分许，张荣华驾驶皖H×××××号小型汽车在宿松县孚玉镇古塔社区汤山新村小区74号门前道路自东向西倒车的过程中，不慎撞到在小区内道路上散步的行人陈伟民，致使陈伟民受伤。经宿松县交警大队认定，张荣华负事故的全部责任，陈伟民无责任。
事故发生后，陈伟民被送至宿松县人民医院住院治疗，于2015年7月15日出院，共住院61天，花医疗费32480.10元。出院诊断为：一、闭合性颅脑损伤（中度）：1、双侧急性硬膜下血肿；2、外伤性蛛网膜下腔出血；二、右侧面部软组织损伤；三、左侧基底节区腔梗；四、高血压；五、脑出血后遗症。出院医嘱为：建议康复治疗；休息三月；门诊随访。
陈伟民曾于2007年患脑出血，经康复治疗后，仍有脑溢血后遗症，行动稍有不便，但自2009年后，能步行上班。
2015年11月18日，经陈伟民申请、本院委托，安徽同德司法鉴定所对陈伟民的伤残等级等项目进行鉴定，鉴定意见为：陈伟民颅脑损伤后，遗留左侧肢体偏瘫（肌力四级以下），属四级伤残；遗留左侧轻度面瘫，难以恢复，属十级伤残；伤后护理期自受伤之日起至评残前一日止、营养期以90日为宜。在该鉴定书的分析说明中，该鉴定书称：本次外伤对原有××的后遗症可有不同程度的加重，因其原有××史资料不能提供，其原有脑出血后遗症情况不详，故本次评定的伤残等级中外伤与××的参与度难以确定。陈伟民支付鉴定费1800元。
2015年12月16日，人保宿松支公司申请对原告的伤残程度与本案交通事故的关联度进行鉴定，经本院委托，安徽信立司法鉴定所作出的鉴定意见为：陈伟民的伤残程度与2015年5月15日车祸有一定的因果关系，此次车祸参与度25%。但在分析说明中，该鉴定书仅对原告的左侧肢体偏瘫（肌力四级以下）与交通事故的参与度进行了分析，而对原告因左侧轻度面瘫并难以恢复所构成的十级伤残与交通事故的参与度未予分析。
皖H×××××号小型汽车在人保宿松支公司处投保了交强险和保险限额为30万元的不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期限内。
事故发生后，张荣华向陈伟民垫付了6000元的费用。
2014年度，安徽省全年城镇居民人均可支配收入24839元；安徽省居民服务和其他服务业年工资收入为38091元，104.36元/天。
本院认为：被告张荣华驾驶小车在小区道路上倒车时未察明车后情况，是导致发生陈伟民受伤的交通事故的直接原因，宿松县交警大队对事故作出的张荣华承担事故全部责任，陈伟民无责任的认定科学客观，本院予以采信。
《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。故张荣华对陈伟民因本案交通事故所受损失应承担赔偿之责。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。张荣华就皖H×××××号小型汽车向人保宿松支公司投保了交强险以及保险限额为30万元的不计免赔商业三者险，本案事故发生在保险期间内，人保宿松支公司应按照上述规定以及保险合同的约定在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任。不足部分，由责任人按责承担。
根据以上对事实的认定，陈伟民在本起交通事故中所受的经济损失有：1、医疗费：32480.10元；2、护理费：陈伟民于2015年11月18日被评残，根据鉴定结论，其护理期应计算至2015年11月17日，共计186天，即104.36元/天×186天=19410.96元；3、住院伙食补助费：30元/天×61天=1830元；4、营养费：30元/天×90天=2700元；5、交通费：原告未举证证明其交通费的实际支出，本院酌定住院期间每天补助10元，应为610元；6、残疾赔偿金：结合原告的伤残等级及伤残程度的参与度，该项损失应为：（24839元/年×20年×70%）×25%＋（24839元/年×20年×1%）=91904.30元；7、精神损害抚慰金：原告在本起事故中构成一处四级伤残、一处十级伤残，虽然根据鉴定意见，其四级伤残与交通事故的关联度为25%，但对于曾经患病致残的原告来说，此次受伤，无疑是雪上加霜，且本案事故使其面部亦构成伤残，原告精神上确实受到了很大损害，故在精神损害抚慰金的数额上可以适当提高，但其诉请的40000元过高，本院酌情认定为22000元；8、鉴定费：1800元，共计172735.36元。
原告的损失应在交强险责任限额内赔偿的有：医疗费限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费及营养费共计37010.10元中的10000元；2、死亡伤残限额内赔偿护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计133925.26元的中110000元。超出交强险限额的52735.36元，由人保宿松支公司在皖H×××××号小型汽车投保的商业三者险保险限额内依照保险合同的约定予以赔偿。
我国保险法规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。因人保宿松支公司未提交其与被保险人就鉴定费、诉讼费以及责任免除所作的免责约定的证据，亦未提交证据证明其就免责条款对投保人履行了解释说明义务，故本院对其提出的保险公司不承担鉴定费、诉讼费、商业三者险扣除10%的非医保用药的抗辩不予支持。原告的损失未超出皖H×××××号小型汽车的交强险以及商业三者险的保险限额，故张荣华对原告的损失无需承担支付义务。张荣华垫付的6000元费用，由人保宿松支公司在原告应得的赔偿款中予以扣减并径直付给张荣华。综上，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司赔付原告陈伟民各项损失共计172735.36元，其中向原告陈伟民支付166735.36元，向被告张荣华支付垫付款6000元。
上述款项，于本判决生效之日起五日内付清。
二、驳回原告陈伟民的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5092元，减半收取2546元，由原告陈伟民负担246元，由被告张荣华负担400元，被告中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司负担1900元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 吕芳
二〇一六年二月二十九日
书记员 殷琪
附相关法律条文：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
四、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
六、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
七、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。