安徽省凤阳县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1126民初1066号原告：程兴元，男，1951年6月10日出生，汉族，文盲，农民，住安徽省凤阳县。系程帮父亲。原告：庆中英，女，1955年3月4日出生，汉族，农民，住安徽省凤阳县。系程帮母亲。原告：程某。法定代理人：卢学梅，女，1983年9月7日出生，汉族，住安徽省太和县。系程某母亲。上述三原告的共同委托诉讼代理人：李秋菊，安徽知秋律师事务所律师。被告：中国平安人寿保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市中山三路16号之三中山国际金融中心写字楼第11层01-10单元，第12、13层01-11单元以及第25层01-08单元。统一社会信用代码914420007499528203。负责人：曾阳，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄军，广东广信君达律师事务所律师。原告程兴元、庆中英、程某与被告中国平安人寿保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称平安保险中山支公司）人寿保险合同纠纷一案，本院于2016年3月30日立案受理后，依法由审判员赵燕适用简易程序独任审判。平安保险中山支公司在答辩期内对本案提出管辖权异议，本院于2016年6月2日裁定驳回平安保险中山支公司的管辖权异议申请。平安保险中山支公司不服，提起上诉，安徽省滁州市中级人民法院于2016年7月1日作出（2016）皖11民辖终124号民事裁定书，裁定驳回上诉，维持原裁定。本院于2016年8月9日对本案公开开庭进行了审理。原告程兴元、庆中英、程某及其共同委托诉讼代理人李秋菊、被告平安保险中山支公司的委托诉讼代理人黄军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。程兴元、庆中英、程某诉称：请求判令平安保险中山支公司给付保险理赔款50万元。事实与理由：2015年5月21日，程帮为自己在平安保险中山支公司处投保平安福终身寿险30万元，并附加投保意外身故险20万元。程帮依约缴纳了保费。2015年11月23日，程帮在自家装修房屋时不慎从阳台意外坠落身亡。事后，程兴元、庆中英、程某依约向保险公司主张理赔，保险公司无任何正当理由予以拒绝支付保险理赔款。平安保险中山支公司辩称，被保险人程帮系自杀，根据保险合同的约定，应免除保险人的保险责任。请求驳回程兴元、庆中英、程某的诉讼请求。程兴元、庆中英、程某为支持其诉讼主张，向本院提供如下证据：1、身份证三份、户口本、出生医学证明、程帮亲属关系证明、民事调解书、平安保险中山支公司工商登记信息各一份。证明双方当事人的主体资格。2、死亡医学证明书、遗体火化证明各一份。证明程帮于2015年11月23日在广东省中山市东区恒大绿洲二期25栋从高处坠落死亡。3、电子投保申请确认书、人身保险投保书各一份。证明程帮在平安保险中山支公司投保30万元平安福终身寿险，并附加投保了20万元意外伤害险。4、拒赔决定书一份。证明平安保险中山支公司拒绝支付保险理赔款。5、灵璧县邦明农业科技有限公司企业注册信息、程帮银行征信报告各一份。证明程帮于2015年8月注册公司准备经营且银行信用信息良好，没有自杀的理由。平安保险中山支公司为支持其抗辩意见，向本院提供如下证据：1、电子投保申请确认书、人身保险投保提示书各一份、保险条款二份。证明保险公司已提供产品条款，并对免除保险人责任条款、合同解除条款进行了明确说明，由投保人签名确认，保险条款约定自杀不承担给付保险金责任。2、理赔决定书、快递单各一份。证明平安保险中山支公司根据保险合同约定作出理赔决定书并告知庆中英。3、中山市公安局东区分局库充派出所案卷材料十二页。证明程帮的妹妹程庆在笔录中陈述程帮系跳楼，程帮的员工陆嘉敏陈述程帮通知公司解散、当月没有发工资并在申请贷款，程帮的母亲陈述程帮在外面欠很多钱，有人追债，程帮死前发信息告诉朋友，故程帮应为自杀。双方当事人的质证意见和本院的认证情况：程兴元、庆中英、程某提交的证据1、2、3、4，平安保险中山支公司无异议，其证明效力本院予以确认；程兴元、庆中英、程某提交的证据5，平安保险中山支公司认为与本案无关联性。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认，对于其证明目的，应结合其他证据综合认证。平安保险中山支公司提交的证据1，程兴元、庆中英、程某对真实性无异议，对证明目的不予认可，认为保险合同属于格式条款，条款的免责部分也没有履行明确告知义务，且被保险人程帮也不是自杀。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认；平安保险中山支公司提交的证据2，程兴元、庆中英、程某无异议，其证明效力本院予以确认；平安保险中山支公司提交的证据3，程兴元、庆中英、程某对真实性无异议，对证据内容及证明目的有异议，认为不能证明程帮系自杀。经审查，该组证据不足以证明程帮系自杀，本院对其证明目的不予确认。根据上述认定的证据和庭审中当事人的陈述，查明以下事实：2015年5月21日，程帮作为投保人和被保险人在平安保险中山支公司投保了《平安平安福终身寿险》、《平安附加长期意外伤害保险》各一份，其中《平安平安福终身寿险》约定的身故保险金额为30万元，《平安附加长期意外伤害保险》约定的意外身故保险金额为20万元。两份保险合同的责任免除条款均约定被保险人自杀属于保险公司责任免除情形。2015年11月23日，程帮从其所购买的中山市东区恒大绿洲二期25栋3004房屋坠落到二楼平台身亡。广东省中山市公安局东区分局库充派出所出具的死亡医学证明（推断）书中载明死亡原因为“高坠”。其后，程兴元、庆中英、程某向平安保险中山支公司要求理赔，平安保险中山支公司认为程帮系自杀属于保险公司免责情形而予以拒赔，程兴元、庆中英、程某遂起诉来院。另查明，程帮家庭成员情况：父亲程兴元、母亲庆中英、女儿程某。程帮与卢学梅于2008年8月21日经本院（2008）凤民一初字第741号民事调解书调解离婚后未再婚。本院认为，本案争议的焦点是：被保险人程帮是否属于自杀身亡，是否属于保险合同约定的责任免除情形。投保人程帮与平安保险中山支公司签订的《平安平安福终身寿险》、《平安附加长期意外伤害保险》是双方当事人的真实意思表示，为合法有效的合同，双方均应按合同约定的内容履行各自的义务。根据保险合同的约定，被保险人自杀属于保险公司的责任免除情形。对于被保险人程帮的死亡原因，公安部门出具的死亡医学证明书中载明死因为“高坠”，平安保险中山支公司虽认为程帮系自杀，但其所提交证据不足以支持其该项抗辩理由成立，应承担举证不能的相应法律后果。平安保险中山支公司应按保险合同约定，支付被保险人程帮身故保险金30万元、意外身故保险金为20万元。程兴元、庆中英、程某的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条、第二十三条的规定，判决如下：中国平安人寿保险股份有限公司中山中心支公司于判决生效后十日内支付原告程兴元、庆中英、程某保险赔偿金500000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8800元，减半收取4400元，由被告中国平安人寿保险股份有限公司中山中心支公司负担。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  赵燕二〇一六年八月十九日书记员  刘辉附法律条文：《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国合同法》第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险责任的保险公司。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。--