吉林省通榆县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）通法鸿民初字第899号
原告项金华，女，1967年5月13日生，汉族，农民，现在吉林省通榆县双岗镇双岗村前长山堡屯。
原告杨佳悦，女，2004年6月25日生，学生，现住址同上原告。
法定代理人项金华，女，1967年5月13日生，汉族，农民，现在吉林省通榆县双岗镇双岗村前长山堡屯。
原告杨金富，男，1951年1月17日生，汉族，农民，现住址同上原告。
被告通榆县双岗镇卫生院（以下简称双岗卫生院）。
法定代表人程凤伟，院长。
委托代理人魏旭，男，通榆县开通镇社区法律服务所工作者。
原告项金华、杨佳悦、杨金富诉被告通榆县双岗镇卫生院医疗事故责任纠纷一案，本院于2015年8月25日受理，于2015年11月19日依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。项金华、杨金富、双岗卫生院委托代理人魏旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
项金华、杨佳悦、杨金富诉称：项金华与杨成系夫妻关系，
杨成与杨佳悦系父女关系，杨金富与杨成系父子关系。杨成因与双岗卫生院产生医疗纠纷诉至通榆县人民法院，经鉴定，双岗卫生院在对杨成进行阑尾切除术时未进行探查和组织学检验，遗漏结肠肿瘤的诊断与腹腔广泛转移之间存在一定的因果关系，双岗卫生院的医疗行为在杨成的损害后果中参与度为次要责任。通榆县人民法院于2015年7月20日对另案作出一审判决，判决双岗卫生院对杨成治疗的相关损失承担35%的民事责任。杨成于2015年7月29日因患升结肠癌死亡。项金华、杨佳悦、杨金富认为，正是双岗卫生院的医疗行为存在过错，才加速导致了杨成的死亡后果的发生，并给项金华、杨佳悦、杨金富造成了巨大的经济损失，为此，为维护自己的合法权益，项金华、杨佳悦、杨金富向法院提起诉讼，请求判决双岗卫生院按总损失的35%赔偿项金华、杨佳悦、杨金富经济损失总计约122098.24元。其中医疗费1986.87元，死亡赔偿金67348.47元，丧葬费7498.05元，精神抚慰金25892.99元；杨佳悦被抚养人生活费9040.14元；杨金富被扶养人生活费10331.59元。由被告承担诉讼费。
双岗卫生院辩称：杨成死亡原因与双岗卫生院的医疗行为没有因果关系，双岗卫生院为杨成进行阑尾炎手术，该医疗行为经过通榆县人民法院（2014）通法鸿民初字第110号判决，已经确认医疗行为与该患者死亡并无因果关系，该患者是因患病死亡，而且被告已经承担了赔偿责任。项金华、杨佳悦、杨金富诉请于法无据，请求法院驳回项金华、杨佳悦、杨金富诉讼请求。
经审理查明：项金华与杨成系夫妻关系，杨成与杨佳悦系父
女关系，杨金富与杨成系父子关系。2012年1月12日，杨成因急性阑尾炎到双岗卫生院入院治疗，经诊断后，双岗卫生院为杨成行阑尾切除术，住院治疗3天。2012年3月18日，杨成因粘连性肠梗阻在通榆县第一医院住院治疗3天。2013年7月15日至12月18日，杨成先后到通榆县中医院、吉林大学白求恩第一医院、通榆县红十字医院、中国人民解放军第三二一医院、白城中心医院进行检查。2014年1月10日，杨成因升结肠癌在吉林大学中日联谊医院住院治疗13天，出院诊断为升结肠癌、腹腔广泛转移。2014年2月18日至2015年7月17日期间杨成多次到白城中心医院进行结肠癌术后化疗，杨成于2015年7月29日因病死亡。
杨成申请对双岗卫生院的医疗行为与杨成的损伤是否有因果关系、杨成是否构成伤残及伤残等级、后续治疗费用、误工时限进行鉴定。经法院委托吉林仁合司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、杨成的损伤与首诊医院（双岗卫生院）的医疗行为存在因果关系。2、杨成的损伤不宜评定伤残等级。3、后续治疗费以实际发生额计算为宜。4、误工损失日为180天。
双岗卫生院申请对其为杨成做阑尾炎切除术是否存在漏诊、错诊医疗行为，杨成被诊断得升结肠癌与双岗卫生院为其做阑尾炎切除术是否存在因果关系重新鉴定。经法院委托吉林大众司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、双岗卫生院为杨成做阑尾炎诊断正确。但在术中未作探查及组织学检验，缺少科学依据，故不能排除医方在此次对杨成诊疗过程中存在结肠癌肿瘤漏诊的过错。2、杨成得升结肠癌与双岗卫生院为其做阑尾炎切除之间不存在因果关系。但阑尾切除术时未进行探查和组织学检验，故遗漏结肠肿瘤的诊断与腹腔广泛转移之间存在一定的因果关系。
杨成申请对双岗卫生院的医疗行为对杨成的损害后果的责任比例（参与度）进行鉴定，法院委托吉林佳昌司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：双岗卫生院的医疗行为在杨成的损害后果中的参与度为次要责任。2015年7月20日经（2014）通法鸿民初字第110号判决书判决双岗卫生院按35%的责任比例赔偿杨成医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费合计28202.15元。。杨成有一名子女杨佳悦。杨金富现有四名子女，分别是杨成、杨晓兵、杨小平、杨晓春。杨成2015年5月-7月期间在白城中心医院治疗花费医疗费710.19元。
认定上述事实的证据有：1、（2014）通法鸿民初字第110号生效判决。2、通榆县双岗镇双岗村村民委员会证明两份。3、杨成住院治疗病历。4、白城中心医院门诊收费票据三张。
对上述证据双方无异议，对其效力本院予以确认。
根据项金华、杨佳悦、杨金富的诉讼请求及双岗卫生院的答辩意见，归纳本案的争议焦点：双岗卫生院应否承担赔偿责任，如何承担。双方对争议焦点无异议和补充。
本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条规定，“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任”。第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。由于双岗卫生院对杨成进行阑尾切除术时未进行探查和组织学检验，遗漏结肠肿瘤的诊断延误了杨成及时对症治疗，导致肿瘤腹腔广泛转移。杨成住院治疗期间被诊断为阑尾炎、肠梗阻、结肠癌，并无其它疾病，杨成经多次化疗无效后死亡。经鉴定双岗卫生院的医疗行为在杨成的损害后果中的参与度为次要责任，双岗卫生院应当承担次要赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二十七条规定，丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条规定，死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。通榆县双岗镇卫生院应赔偿项金华、杨佳悦、杨金富医疗费248.57元（710.19元X35%）、死亡赔偿金75460元（10780.12元X20年X35%）、丧葬费8140.3元（23258元X35%）、杨佳悦被抚养人生活费8546.81元（8139.82元X6年X35%÷2人）、杨金富被扶人生活费10683.51元（8139.82元X15年÷4人X35%）。项金华、杨佳悦、杨金富主张双岗卫生院赔偿死亡赔偿金67348.47元、丧葬费7498.05元、杨金富被扶养人生活费10331.59元，因请求数额未超出法律规定的范围，应予准允。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十二条、第五十七条的规定，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十七条、第二十八条、第二十九条的规定，判决如下：
被告通榆县双岗镇卫生院于本判决生效后立即赔偿原告项金华、杨佳悦、杨金富医疗费248.57元（710.19元X35%）、死亡赔偿金67348.47元、丧葬费7498.05元、杨佳悦被抚养人生活费8546.81元（8139.82元X6年X35%÷2人）、杨金富被扶人生活费10331.59元、精神抚慰金10000元，以上赔偿款合计金额103973.49元。
案件受理费2700元由双岗镇卫生院负担
如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省白城市中级人民法院。
期满不上诉则本判决生效，双方当事人必须自觉履行，如逾期不履行的，本院将依据对方当事人的申请强制执行，申请执行的期限为二年。逾期不申请，本院将视为放弃权利。
审 判 长 安剑波
审 判 员 王茂元
人民陪审员 候春龙
二〇一六年六月十日
书 记 员 陈艳军