浙江省临海市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙1082民初8059号
原告：刘玉江，男，1983年4月10日出生，汉族，住贵州省毕节市。
委托诉讼代理人：苏学兴，临海市申正法律服务所法律工作者。
被告：项先法，男，1971年3月11日出生，汉族，住临海市。
被告：东海翔集团有限公司，住所地临海市杜桥镇杜北路西段南侧。统一社会信用代码：913310827195288773。
法定代表人：金鹏，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：金玲玲，浙江鲁大律师事务所律师。
被告：杜远立，男，1997年6月28日出生，汉族，住贵州省毕节市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司临海支公司，住所地临海市大洋街道临海大道333号一层东边101室、二层东边201室、四层东边、五层。统一社会信用代码：913310828479686587。
负责人：王如华，系该公司经理。
委托诉讼代理人：杨法，浙江永联律师事务所律师。
原告刘玉江与被告项先法、东海翔集团有限公司（以下简称东海翔公司）、杜远立、中国人民财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月3日立案后，依法适用简易程序，在本案审理过程中因被告东海翔公司提出医药费合理性鉴定申请，本院依法委托金华正路司法鉴定中心进行鉴定，本案于2018年6月4日公开开庭进行了审理。原告刘玉江的委托诉讼代理人苏学兴、被告东海翔公司的委托诉讼代理人金玲玲、被告人民保险公司的委托诉讼代理人杨法、被告项先法到庭参加诉讼，被告杜远立经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘玉江向本院提出诉讼请求：1.人民保险公司在机动车强制保险责任范围内先行赔偿刘玉江医疗费10000元、护理费22638元、误工费43274元、交通费9100元、残疾赔偿金4988元（包含被抚养人生活费）、精神抚慰金30000元，合计120000元；2.项先法、东海翔公司、杜远立赔偿刘玉江医疗费167226.6元、残疾赔偿金424755.07元（包括被抚养人生活费）、住院伙食补助费2160元、营养费4500元、鉴定费4660元、住宿费624元，合计603925.67元，由东海翔公司、项先法承担60%即362355.4元（已付124813.01元，尚需赔偿237542.39元），由人民保险公司对项先法、东海翔公司赔偿部分在商业保险范围内赔偿。由杜远立承担40%即241570.27元。在案件审理过程中刘玉江变更诉讼请求：医疗费变更为187226.6元、护理费和误工费每日标准变更为167元每天，残疾赔偿金标准变更为24956元每年，被抚养人生活费变更为18093元每年，合理损失总额变更为769214.69元，上述合理费用由人民保险公司在交强险内承担12万元，精神抚慰金在交强险内优先赔偿，超出部分由东海翔公司和项先法承担60%责任，并由人民保险公司在商业三者险范围内承担理赔责任；由杜远立承担40%责任。由项先法、东海翔公司、杜远立承担连带赔偿责任；保留续治权诉权。事实和理由：2016年7月8日上午刘玉江乘坐杜远立驾驶的电动自行车去杜桥镇有事返回，10时26分杜远立驾驶电动自行车沿杜南大道东侧非机动车道自北往南行驶至交叉口时，刚好项先法驾驶东海翔公司所有的浙Ｊ×××××号大型普通客车，从临海市杜桥镇沿河路东海翔集团有限公司驶往杜桥镇杜下浦村，沿沿河路自东往西行驶至与杜南大道交叉口往南左转弯时，因未按减速让行标识让行，与杜远立驾驶的电动自行车发生碰撞，造成刘玉江、杜远立受伤及电动自行车损坏。刘玉江伤后送往临海市第二人民医院住院治疗21天，诊断为弥漫性轴素损伤，硬膜下血肿，脑挫伤，蛛网膜下腔出血，多处皮肤挫、裂伤。2016年7月29日刘玉江伤情严重转入武警浙江总队杭州医院住院治疗51天。2016年8月17日经临海市交警大队认定，项先法、杜远立均负此事故同等责任，刘玉江无责任。2017年4月19日刘玉江损伤经鉴定为六、七级残疾，误工期为自受伤之日起至伤残评定前一日止、护理期150日、营养期150日。浙Ｊ×××××号大型普通客车在人民保险公司处投保了交强险和商业险。综上应由人民保险公司在交强险范围内先行赔付，超过部分由项先法、东海翔公司承担60%责任，由杜远立承担40%责任。
人民保险公司辩称，对事故经过及责任认定无异议，项先法驾驶的肇事车辆在其公司投保了交强险，商业三者险50万，投保不计免赔险，事故发生在保险期内。责任比例应承担50%，但认为项先法系驾驶的大型普通客车，应提供从业资格证，否则拒赔商业三者险。医药费中非医保部分医疗费55197.71元（包括不合理费用）不属于理赔范围，护理期应扣除刘玉江于第二人民医院住在ICU的20天时间，认可护理期为130天，护理费按照住院52天，142元每天，出院后78天，71元每天的标准计算；误工费按照280天，142元每天计算；交通费因刘玉江未提供发票，认可720元；伤残赔偿金应按照22866元每年计算，系数应为52%；被扶养人生活费应按17359每年的标准计算，为126373.52元；精神抚慰金认可12000元；伙食补助费无异议；营养费认可1500元；鉴定费认可数额，但不属于理赔范围；住宿费因未提供相关票据，不予认可。
东海翔公司辩称，对事故经过及责任认定、车辆投保情况无异议。其已向刘玉江垫付132413元，其中6000元系专家会诊费用，具体赔偿项目、赔偿标准和人民保险公司意见一致，人民保险公司提出的非医保医疗费剔除不合理费用后东海翔公司愿意承担。另外其已支付700元鉴定费。项先法系东海翔公司员工，事故发生时系履行职务行为，应当由东海翔公司承担赔偿责任，其方责任比例应为50%，应按照责任比例分别承担，不应和其他被告承担连带责任。
项先法和东海翔公司意见一致。
杜远立未作答辩，亦未提交证据。
刘玉江补充陈述，认可东海翔公司已支付其126413.01元，对项先法和东海翔公司之间的关系无异议。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告杜远立经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃质证的权利。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
本院经审理认定事实如下：2016年7月8日项先法驾驶东海翔公司所有的浙Ｊ×××××号大型普通客车，从临海市杜桥镇沿河路东海翔公司驶往杜桥镇杜下浦村，沿沿河路自东往西行驶至与杜南大道交叉口往南左转弯时，因未按减速让行标志让行，与沿杜南大道东侧非机动车道自北往南杜远立驾驶乘载刘玉江的电动自行车发生碰撞，造成刘玉江、杜远立受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2016年8月17日临海市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定项先法和杜远立承担此次事故的同等责任，刘玉江无责任。刘玉江伤后送往临海市第二人民医院住院治疗21天，2016年7月29日刘玉江转入武警浙江总队杭州医院住院治疗51天，其伤情诊断为弥漫性轴素损伤，硬膜下血肿，脑挫伤，蛛网膜下腔出血，多出皮肤挫、裂伤等。经刘玉江申请，2017年4月9日经台州阳光司法鉴定所鉴定，认定刘玉江中智力缺损或精神障碍，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分日常生活需要帮助，已构成六级伤残；2017年4月19日经台州阳光司法鉴定所鉴定，认定刘玉江因交通事故致右下肢单瘫构成交通事故七级伤残，刘玉江的误工时间为自受伤之日起至伤残评定前一日止，护理时间为自受伤之日起至伤后150日止，营养时间为自受伤之日起至伤后150日止，以上共计花费鉴定费4660。经东海翔公司申请，金华正路司法鉴定所出具的鉴定意见书，认定刘玉江花费的医疗费中共有3079.44元系非治疗本次外伤所必需，另有3102.25元因无相应的就诊记录或处方笺供参考，其合理性无法审查，并花费鉴定费700元。浙Ｊ×××××号大型普通客车在人民保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险50万元。上述事实有道路事故认定书、保险单、病历、出院记录、医疗证明、医疗费发票、住院费用清单、鉴定意见、鉴定费发票、交通费票据等证据在卷佐证。
双方对刘玉江主张的部分经济损失等存在争议，本院认定如下：
1、医疗费。刘玉江主张187226.6元。人民保险公司认为其中非医保部分医疗费以及不合理费用共计为55197.71元，不属于保险理赔范围内，不予赔偿，东海翔公司对非医保部分医疗费无异议。
经查，根据刘玉江提供的门诊发票、住院发票等证明其共花费医疗费用174226.6元，经鉴定其中包含不合理医疗费3079.44元，另有3102.25元因刘玉江未提供相应的就诊记录或处方笺，且发生在刘玉江于第二人民医院和武警浙江总队杭州医院出院之后，无法证明与本案交通事故存在因果关系，故上述共计6181.69元医疗费均应予以剔除。综上刘玉江合理的医疗费总额为168044.91元，其中非医保部分医疗费为49016.02元。
2、伙食费。刘玉江共计住院72天，合理的住院伙食补助费为72天×30元/天=2160元，本院予以认定。
3、营养费。刘玉江主张4500元，人民保险公司认可1500元，根据刘玉江的伤情等实际情况，本院酌定刘玉江合理的营养费为1600元。
4、误工费。刘玉江主张46927元（281天×167元），人民保险公司认为误工费标准过高。经鉴定，刘玉江的误工时间应为自受伤之日起至伤残评定前一日止，刘玉江主张的281天误工期合理，按照2017年度全省全社会在职职工平均工资标准计算，本院认定刘玉江合理误工费为46927元（281天×167元）。
5、护理费。刘玉江主张住院护理费18036元（72天×167元+36天×167元）、出院护理费6513元（78天×83.5元），人民保险公司认为应按照142元每天的标准区分住院和出院期间分别计算，且刘玉江在第二人民医院住院期间有20天系在ICU住院，该段时间应剔除护理费。
本院认为，在ICU住院期间并不能免除家属的陪护，不应予以剔除护理费，故刘玉江的护理期限应以鉴定意见书中确定的150日为准，护理标准应根据2017度全省全社会在职职工平均工资以及刘玉江的住院天数计算，出院后按上述标准的50%计算，且根据武警浙江总队杭州医院出具的陪护证明，刘玉江在其医院住院期间，于2016年7月29日至2016年9月4日期间陪护二人，故该段时期应按照二人护理标准计算。综上本院认定刘玉江主张的护理费合理，共计为24549元。
6、交通费。刘玉江主张9100元，人民保险公司认为刘玉江未提供交通费票据，认可720元。结合刘玉江多次门诊、住院治疗的实际情况，以及已花费救护车费及院前急救费6720元的事实，本院酌定刘玉江合理的交通费为7600元。
7、残疾赔偿金。刘玉江主张残疾赔偿金269524.8元（24956元×20年×54%），人民保险公司认为应按照22866元每年的标准计算，且赔偿系数应按照52%。本院认为刘玉江因本次事故致使一处六级伤残、一处七级伤残，其合理的残疾赔偿金应当按照为259542.4元（24956元×20年×52%）。
刘玉江主张被抚养人生活费共计190519.29元，人民保险公司认为应当按照17359元每年的标准计算，经查，刘玉江有二子一女，分别出生于2009年9月10日、2011年9月18日、2013年11月12日，结合刘玉江因本次交通事故致使伤残的事实，其合理的被抚养人生活费应为（18093×13+18093×2/2）×52%=131717.04元。
8、精神抚慰金。刘玉江主张30000元，人民保险公司认可12000元，根据本案各方当事人在本次交通事故中的责任比例以及受伤情况，本院酌定项先法应当承担的合理的精神抚慰金为14000元，杜远立应当承担的合理的精神抚慰金为9000元。
9、鉴定费。刘玉江主张4660元，本院认为刘玉江主张的该项费用有鉴定费发票为据，本院予以支持。
10、住宿费。刘玉江主张624元，人民保险公司对刘玉江提供的票据合理性和关联性有异议，认为不应赔偿。本院认为刘玉江提供有住宿费正式发票部分416元应当予以支持。
上述刘玉江的合理费用合计670216.35元，其中包括非医保部分医疗费49016.02元，鉴定费4660元，项先法应当承担的精神抚慰金14000元，杜远立应当承担的精神抚慰金9000元。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，应当先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司根据保险合同在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。
项先法、杜远立在本次交通事故中均负同等责任，刘玉江无责任，结合本案事故双方的过错程度，本院酌情确定在交强险外由项先法承担60%的责任，由杜远立承担40%的责任。因本次交通事故还造成杜远立受伤，故本院在交强险医疗限额内酌情为其预留500元份额，在死亡伤残赔偿限额内酌情为其预留1000元份额。故对刘玉江的经济损失，由人民保险公司先在交强险内赔偿118500元（包括项先法应当承担的精神抚慰金），剩余的在保险限额内的刘玉江的合理费用489040.33元，由人民保险公司在商业第三者责任险限额内承担60%的责任，即293424.2元。综上人民保险公司共计需赔偿刘玉江411924.2元。因项先法系提供劳务造成他人损害，由接受劳务一方即东海翔公司承担侵权责任，东海翔公司应赔偿刘玉江非医保医疗费、鉴定费等经济损失合计53676.02元的60%，即32205.61元，已预付126413.01元，多付的94207.4元由刘玉江在应得的保险金中予以退回。因东海翔公司承担赔偿责任，故项先法无需承担赔偿责任。东海翔公司辩称其已支付刘玉江132413元，但未提供相关证据予以证明，故以刘玉江认可126413.01元为东海翔公司已预付金额。
另外，刘玉江在交强险外的合理费用（除精神抚慰金外）共计542716.35元，由杜远立承担40%的责任，即217086.54元再加上精神抚慰金9000元，为226086.54元。
综上，原告方合理的诉讼请求部分，本院予以支持，其他部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第六十四条规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司临海支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿刘玉江各项经济损失共计411924.2元；
二、东海翔集团有限公司赔偿刘玉江各项经济损失共计32205.61元，东海翔集团有限公司已支付126413.01元，多付的94207.4元由刘玉江在上述第一项应得的保险金中予以退回；
上述第一、二项相折抵后，中国人民财产保险股份有限公司临海支公司的保险金中317716.8元归刘玉江所有，剩余款项94207.4元归东海翔集团有限公司所有；
三、杜远立于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿刘玉江各项经济损失共计226086.54元。
四、驳回刘玉江的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3396元，减半收取计1698元，由东海翔集团有限公司负担900元，由杜远立负担598元，由刘玉江负担200元。鉴定费700元（东海翔集团有限公司预付），由东海翔集团有限公司负担675元，由刘玉江负担25元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。
如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。
审判员 韩亚敏
二〇一八年八月一日
书记员 董益君