湖南省长沙市雨花区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0111民初2286号
原告：向绪初，女，1948年8月18日出生，苗族，住湖南省长沙市雨花区。
委托诉讼代理人：赵卫东，男，1970年3月5日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区。
被告：彭龙江，男，1980年2月27日出生，汉族，住四川省江安县。
委托诉讼代理人：林松，男，1978年8月16日出生，汉族，住湖南省长沙市开福区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地湖南省长沙市雨花区城南东路291号。
负责人：廖文常，总经理。
委托诉讼代理人：吴东旭，北京德恒（长沙）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：曹进，北京德恒（长沙）律师事务所实习律师。
原告向绪初（以下简称原告）与被告彭龙江、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称人保长沙分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人赵卫东，被告人保长沙分公司的委托诉讼代理人吴东旭、曹进到庭参加诉讼。被告彭龙江未到庭，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费143955.84元、护理费31742元、后续治疗费30000元、残疾赔偿金119491.44元、住院伙食补助费2900元、营养费18250元、交通费3000元、鉴定费2503元、精神损害抚慰金20000元等按责任计算后合计324821.11元，被告人保长沙分公司在保险限额内承担责任，其余部分由被告彭龙江承担；2、本案诉讼费由被告承担。
事实和理由:2016年9月21日9时30分许，被告彭龙江驾驶湘Ａ×××××号小车在雨花区××向北行驶，经过雨花区兴旺广场附近，与沿道路由北向南步行的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。交警队认定被告彭龙江承担事故主要责任。原告因伤住院29天。经鉴定原告构成一个九级，两个十级伤残，伤后护理240日，营养期1年后续医疗费30000元。该车在被告人保长沙分公司投保了保险。
被告人保长沙分公司辩称，保险公司需核减核减15%非医保用药。保险公司不承担诉讼费、鉴定费。保险公司已垫付1万元。对伤残等级申请重新鉴定。原告诉求过高，请求依法核减。
被告彭龙江未到庭，也未提供书面材料。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对于原告提交的交通事故认定书，原告病历资料，保单，医药费发票，鉴定费发票等证据，被告人保长沙分公司不持异议，本院予以确认。对于原告提供的司法鉴定意见书等证据，被告人保长沙分公司提出异议，未能提供充分证据反驳，对该部分证据本院予以确认。
根据经审查确认的证据，本院认定事实如下：:2016年10月21日9时30分许，被告彭龙江驾驶湘Ａ×××××号小车沿长沙市元湖区万家丽路兴旺正佳广场前路段由南向北行驶，原告当时是行人。因被告彭龙江驾驶车辆未确保安全行驶，致使在上述地点发生小车与行人相撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往长沙市中心医院、中南大学湘雅医院等医院门诊、住院治疗，共住院29天，花费医药费143955.84元，其中1513.9元发生在鉴定日期之后。长沙市中心医院出具的《出院记录》载明：“……出院诊断：1、右侧粉碎性桡骨远端骨折；2、左侧粉碎性肱骨近端骨折；3、右侧锁骨骨折；4、特重型颅骨脑外伤：①创伤性硬膜下血肿②蛛网膜下腔出血③右侧眼眶骨折④右侧颧弓骨骨折；5、全身多处皮肤软组织挫伤；6、右眉弓皮肤挫裂伤；7、低钾血症；8、右乳腺术后放化疗后；9、中度贫血；10、肋骨骨折。出院医嘱：1、建议转外院继续治疗；2、不适随诊”。中南大学湘雅医院出具的《出院记录》载明：“……出院诊断：尺骨桡骨远端骨折，右侧；肱骨骨折，左侧，近端。出院医嘱：1、术后2-3天换药一次，术后14天拆线；2、术后石膏外固定4周；3、注意加强营养，预防感冒；4、术后1月、2月、半年、一年来院门诊复查；5、不适随诊”。2016年10月13日，长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告彭龙江承担事故主要责任，原告承担次要责任。2017年1月18日，湖南省文成司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》一份，载明：“……三、检验过程……骨科会诊记录：因交通事故致头部外伤，右锁骨骨折，右桡骨粉碎性骨折，左肱骨粉碎性骨折内固定术后已3月半。右锁骨骨折当时未作内固定，现断端仍分离，骨折处右上肢仍肿胀，关节活动欠利，骨折处有擦感。1、右锁骨骨折如考虑手术内固定治疗与后期取出内固定费用约需1万元。2、左肱骨、右桡骨粉碎性骨折康复治疗与内固定取出术约需2万元……五、鉴定意见：被鉴定人向绪初左肱骨外科颈骨折评定为九级伤残，右桡骨远端粉碎性骨折并尺骨茎突撕脱性骨折评定为十级伤残；伤后护理240日（含二期手术时间），伤后营养1年；后续内固定取出、定期复查、康复功能锻炼、促进骨折愈合等相关费用原则上应按实际发生的确定。可参照医疗机构评估计算。必要时进一步复查。”原告系非农业家庭户口。
湘Ａ×××××号小车系被告彭龙江所有，该车在被告人保长沙分公司投保了交强险及不计免赔50万元的商业三责险，本次事故发生在保险期内。参照被告人保长沙分公司提供的投保单等证据，本院酌定按15%核减非医保用药。
被告人保长沙分公司为原告垫付医药费10000元。
本案经本院主持调解，双方当事人未能达成协议。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成人身损害的，应当承担赔偿责任。
一、关于责任主体。
机动车发生交通事故造成公民身体损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出的《道路交通事故认定书》，内容真实，程序合法，本院予以采信。根据湖南省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第三十八条第第一款（一）项之规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，机动车一方负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；据此，本案被告彭龙江承担本次事故的80%的责任。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告所受损失，先由被告人保长沙分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由被告人保长沙分公司按责任比例在商业三责险限额内承担，仍有不足的，由被告彭龙江按责任比例赔偿。
二、关于原告可获赔偿的范围。
（一）医疗费用。
1、医药费。原告提供医药费票据142441.94元（不含鉴定日期后产生的1513.9元），本院予以确认；
2、后续治疗费。参照原告提供的医药费票据、鉴定意见等证据，本院暂定20000元。鉴定意见载明原告左锁骨骨折如考虑手术内固定治疗与后期取出内固定费用约需1万元，该部分后续治疗费并不必然发生，原告也未能提供充分证据证实其进行了相应内固定治疗，该部分后续治疗费用可待实际发生后另行主张；
3、住院伙食补助费。原告住院29天，按60元/天计算住院伙食补助费，计算为1740元(60元/天×29天)；
4、营养费。根据原告的伤情，本院酌情支持2500元。
以上1-4项共计166681.94元。
（二）伤残赔偿费用。
5、护理费。护理费按100元/天计算，参照鉴定意见，计算护理费为24000元（100元/天×240天）；
6、交通费。考虑到原告的治疗时间和实际需要，本院酌情支持500元；
7、残疾赔偿金。原告系非农业家庭户口，参照鉴定意见，计算残疾赔偿金为86343.84元（31284元/年×12年×23%）；
8、精神损害抚慰金。参照鉴定意见及交通事故认定书等证据，本院酌定9000元。
以上5-8项，合计119843.84元。
（三）鉴定费用。原告主张2503元，提供了相应票据支持，本院予以确认。
上述（一）至（三）项，原告总损失为289028.78元。
三、关于赔偿责任的具体计算。
1、原告的总损失289028.78元（医疗费用166681.94元+伤残赔偿费用119843.84元+鉴定费2503元）;
2、交强险赔偿范围。被告人保长沙分公司在交强险限额范围内赔偿120000元（医疗费用10000元+伤残赔偿费用110000元）;
3、交强险以外原告的损失为169028.78元（289028.78元-120000元），由被告彭龙江承担135223.02元（169028.78元×80%），其中鉴定费2002.4元（2503元×80%）。
4、商业三责险赔偿范围。非医保核减15893.03元[（142441.94元-10000元）×被告责任比例80%×非医保核减比例15%]，被告人保长沙分公司应在商业三责险范围内承担117327.59元（135223.02元-非医保核减15893.03元-鉴定费2002.4元）；
5、被告彭龙江的赔偿责任。被告彭龙江应当赔偿17895.43元（135223.02元-117327.59元）。
综上所述，原告因交通事故造成各项损失合计289028.78元，由被告彭龙江承担17895.43元，；由被告人保长沙分公司承担237327.59元（交强险120000元+商业三责险117327.59元），已垫付10000元，还需支付227327.59元（237327.59元-10000元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司自本判决生效之日起15日内支付原告向绪初保险金227327.59元；
二、被告彭龙江自本判决生效之日起15日内支付原告向绪初赔偿款17895.43元；
三、驳回原告向绪初的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1924元，由原告向绪初负担324元，被告彭龙江负担1600元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审 判 长 胡 涵
人民陪审员 胡伟俊
人民陪审员 邓正军
二〇一七年十月十六日
书 记 员 王立欣
附：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。