安徽省枞阳县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖0722民初2859号原告：章海燕，女，1995年8月21日出生，农民，户籍地安徽省枞阳县，经常居住地上海市奉贤区。委托诉讼代理人：钱一礼，枞阳县周潭镇法律服务所法律工作者。被告：吴方超，男，1982年10月19日出生，农民，户籍地安徽省枞阳县，经常居住地江苏省南京市江宁区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。主要负责人：陈雪松，该分公司总经理。委托诉讼代理人：陈永庆，安徽中特律师事务所律师。委托诉讼代理人：李家束，安徽中特律师事务所律师。被告：章雪，女，1996年2月23日出生，农民，住安徽省枞阳县。原告章海燕与被告吴方超、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安财险上海分公司）、章雪机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月7日立案后，依法适用简易程序，于2016年10月12日公开开庭进行了审理。原告章海燕的委托诉讼代理人钱一礼、被告吴方超、平安财险上海分公司的委托诉讼代理人李家束到庭参加诉讼，被告章雪经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。章海燕向本院提出诉讼请求：1.判令平安财险上海分公司在保险范围内先行赔偿章海燕医疗费等各项损失计174603.78元，超出保险赔偿的部分由吴方超、章雪按8:2责任划分；2.案件受理费由三被告负担。事实和理由：吴方超驾驶的苏A×××××号小型轿车于2015年9月1日在平安财险上海分公司投保了交强险和商业三者险。2016年2月8日13时30分，吴方超驾驶苏A×××××号小型轿车由枞阳县陈瑶湖镇往枞阳县横埠镇行驶，行至枞阳县周潭镇外环公路永兴村交叉路口时，与章雪驾驶的电动车（附载章海燕、案外人周晨雷）相碰撞，造成章海燕等受伤、电动车受损的道路交通事故。事故经交警部门认定吴方超负主要责任、章雪负次要责任。当日章海燕在枞阳县华康医院门诊检查后因伤情严重转至铜陵市人民医院住院治疗，2016年3月4日出院，后章海燕前往上海交通大学附属第六人民医院、第九人民医院复查。2016年7月26日，经安徽同德司法鉴定所评定，章海燕的伤情构成十级伤残，后续医疗费为10000元，误工期计算至评残前一日、护理期为100日、营养期为100日。在章海燕住院期间，吴方超、章雪、平安财险上海分公司分别垫付了39130元、10000元、10000元。吴方超辩称，其驾驶的车辆在平安财险上海分公司投保了保险，章海燕主张的损失应由保险公司赔偿；事故发生后，其垫付了39130元，请求在本案中一并处理。平安财险上海分公司辩称，对本起交通事故的发生没有异议，对事故责任认定有异议，章海燕乘坐超载的电动车自身负有过错；吴方超驾驶的苏A×××××号小型轿车在其公司投保了交强险和保险限额为100万元且不计免赔的商业三者险，其公司愿意在保险责任范围内予以赔偿；章海燕未提交驾驶的电动车合格证，无法证明章雪驾驶的电动车属非机动车；章海燕未提供有力证据证明其在城镇居住工作，其残疾赔偿金以及误工费应按农村居民标准予以计算；章海燕存有陈旧性骨折，医疗费中应扣除与本起事故无关联用药费用、上海复查费用以及20%的非医保用药费用；护理费应提供护理人员收入证明；残疾器具费无医疗机构出具的证明，不予认可；营养费和住院伙食补助费标准应按照20元/天计算；章海燕未提供交通费票据，交通费不应支持；其公司不承担本案的鉴定费和诉讼费；本起事故还有另外一名伤者，交强险赔偿部分应预留份额。章雪未予答辩。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认，即2016年2月8日13时30分，吴方超驾驶苏A×××××号小型轿车由枞阳县陈瑶湖镇往枞阳县横埠镇行驶，行至枞阳县周潭镇外环路永兴村交叉路口时，与章雪驾驶的电动车相碰撞（附载章海燕、案外人周晨雷），造成章海燕等受伤、电动车受损的道路交通事故。经枞阳县公安局交通警察大队认定，吴方超负主要责任，章雪负次要责任。事故发生后，章海燕即被送至枞阳县华康医院抢救治疗，当日转至铜陵市人民医院住院治疗，住院25天，伤情经诊断为右胫骨多段骨折、右足第2趾近节趾骨骨折。2016年7月26日，经安徽同德司法鉴定所评定，章海燕的伤情构成十级伤残，后续医疗费为10000元，误工期计算至评残前一日（即168天）、护理期约为100日、营养期约为100日，章海燕支付鉴定费2400元。事故发生后，吴方超、章雪、平安财险上海分公司分别为章海燕垫付了39130元、10000元、10000元。吴方超驾驶的苏A×××××号小型轿车在平安财险上海分公司投保了交强险和保险限额为100万元且不计免赔的商业三者险，本起事故发生在保险期间内。平安财险上海分公司对章海燕提交的上海艾英装饰工程有限公司的营业执照、法定代表人身份证明、证明、工资发放花名册以及章海燕父母的户口簿、房产证均有异议，本院认为，章海燕为证明其工作以及居住情况向本院提交了加盖公司印章并有法定代表人签名的营业执照、法定代表人身份证明、证明以及事故发生前一年的工资发放花名册，上述证据符合证据形式要求，真实、合法、有效，应予认定，即章海燕在事故发生前一年在上海艾英装饰工程有限公司工作，并居住在该公司，月工资收入3300元，章海燕提交的其父母的户口簿、房产证与本案无关联性，不予采信。平安财险上海分公司对章海燕提交的上海市奉贤区人民医院、上海市第六人民医院、上海交大医学院附属第九人民医院的医疗费发票有异议，本院认为章海燕在铜陵市人民医院出院后，医嘱建议隔月摄片复查，章海燕出院后去上海市第六人民医院等地复查，符合规定，其亦向本院提交了相应的门诊病历予以佐证，也与前述章海燕在上海市工作、生活相印证，故该部分复查费用应予认定。平安财险上海分公司对章海燕提交的残疾辅助器具费用有异议，本院认为，章海燕提交的三张残疾辅助器具费发票载明购买的用品均系腿部康复使用器材，其出院医嘱亦载明“术后一个月扶拐下地”，也与章海燕右胫骨骨折的伤情吻合，该675元残疾辅助器具费应予认定。平安财险上海分公司要求章海燕提交电动车合格证书无法律依据，辩称章海燕医疗费中含治疗陈旧性骨折费用未提供证据，本院均不予采纳。本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。被保险机动车在保险期间发生道路交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。章海燕的相关损失本院结合本案事实、证据及法律规定认定如下：1、医疗费76826.78元（66826.78元+后续医疗费10000元，以章海燕提交的医疗费发票为准）；2、住院伙食补助费750元（30元/天×25天，标准参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算）；3、营养费3000元（30元/天×100天，营养期鉴定为100天，标准参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算）；4、误工费18480元（110元/天×168天，误工期鉴定为168天，标准按照章海燕月工资3300元也即每天110元计算）；5、护理费11422元（114.22元/天×100天，护理期鉴定为100天，标准按照上一年度安徽省居民服务行业平均工资114.22元/天计算）；6、残疾赔偿金53872元（26936元/年×20年×10%，按照章海燕主张的安徽省上一年度城镇居民家庭人均可支配收入标准，结合章海燕年龄及伤残等级计算）；7、残疾辅助器具费用675元（以章海燕提交的正规发票金额为准）；8、精神损害抚慰金5000元（结合章海燕伤残等级确定）；9、交通费1000元（结合章海燕住院的时间、地点、复查次数等酌情认定）；10、鉴定费2400元（以鉴定费发票载明金额为准）。以上损失合计173425.78元，其中属交强险医疗费项下80576.78元（医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费），残疾赔偿金项下92849元。因吴方超驾驶的涉案车辆在平安财险上海分公司投保了交强险，本起事故造成第三者损失，该公司应在交强险责任限额内赔偿章海燕医疗费10000元，伤残赔偿金等90449元，平安财险上海分公司称本案还有另一名伤者，在交强险赔偿部分应预留一定份额，因另一名伤者未提起诉讼，不予预留份额。章海燕医疗费中超出交强险赔偿的70576.78元（80576.78元-10000元），因吴方超驾驶的涉案车辆在平安财险上海分公司还投保了保险限额为100万元且不计免赔的商业三者险，吴方超负本起交通事故的主要责任，本起事故发生在机动车与非机动车之间，故平安财险上海分公司在商业三者险部分还应赔偿章海燕56461.42元（70576.78元×80%）。平安财险上海分公司辩称其不承担本案的诉讼费、鉴定费以及20%的非医保用药费用，但其未向本院提交任何证据证明非医保用药的名目、数额，亦未提供就相关免责条款向投保人履行了解释提示和明确说明义务的证据，同时依据《安徽省高院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条的规定，该公司应当在交强险赔偿部分承担诉讼费，平安财险上海分公司的相关辩称意见不予采纳。综上，扣除平安财险上海分公司先行赔付的10000元，平安财险上海分公司还需赔偿章海燕149310.42元（10000元+92849元+56461.42元-10000元）。同时因章雪负本起事故的次要责任，故章雪需按责任赔偿章海燕医疗费中超出交强险赔偿的部分，即14115.36元（70576.78元×20%），扣除其已先行赔付的10000元，还需赔偿4115.36元。吴方超先行垫付的赔偿款39130元，因其在本起交通事故中应承担的赔偿责任已由平安财险上海分公司予以赔偿，故该部分费用应由章海燕予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《安徽省实施办法》第五十四条第（二）项及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内赔偿原告章海燕各项损失计149310.42元；二、被告章雪于本判决生效后十日内赔偿原告章海燕各项损失计4115.36元；三、原告章海燕在收到本判决第一项赔偿款后五日内返还被告吴方超垫付的39130元；四、驳回原告章海燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3792元，减半收取计1896元，由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担1300元，吴方超负担596元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。代理审判员  徐红霞二〇一六年十一月四日书 记 员  程亚慧附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三人应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿的部分直接向保险人请求赔偿保险金。《安徽省实施办法》第五十四条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之一百的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。